SILABUS MATA KULIAH

Program study : D3 Keperawatan

Kode Mata Kuliah : Kep. 30532
Nama Mata Kuliah : Keperawatan Profesional
Jumlah SKS :2
Semester : III
Mata Kuliah Prasarat : Konsep dasar keperawatan (KDK)

Deskripsi Mata Kuliah :

Mata Kuliah ini menguraikan tentang komponen keperawatan profesional hukum dan regulasi keperawatan, system pendidikan
keperawatan, tanggungjawab perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan dan sebagai anggota tim pelayanan keperawatan, standar
profesi keperawatan, praktik keperawatan profesional, hubungan perawat sebagai tenaga profesional dengan organisasi profesi
keperawatan. Kegiatan belajar dilakukan melalui ceramah, diskusi, penugasan dan praktika. Mahasiswa melakukan studi kepustakaan
dengan menelaah berbagai sumber yang berkaitan dengan keperawatan profesional.

Standar Kompetensi :
Mahasiswa dapat mengetahui, memahami, menguasai dan mampu mengimplementasikan teori, konsep dan prinsip keperawatan profesional
dalam aktivitas pendidikan / pembelajaran guna mencapai tujuan pendidikan / pembelajaran secara efektif, efisien dan ekonomis.

Silabi S1 Keperawatan
Pertemuan Pokok Bahasan Metode /media Target kompetensi
Konsep dokumentasi keperawatan
Ke 1 Konsep dan kata kunci dokumentasi PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Pengertian dokumentasi kepearawatan mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Istilah yang lazim dalam dokumentasi dab status rekam medis Konsep dan kata kunci dokumentasi
pasien
Ke 2 Model dokumentasi keperawatan PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Model tradisional mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Model berorientasi pada masalah Model dokumentasi keperawatan
3. Model proses keperawatan
4. Model jabatan fungsional
Ke 3 Konsep yang mendukung dokumentasi keperawatan PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Tujuan dokumentasi mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Manfaat dokumentasi Konsep yang mendukung dokumentasi
3. Prinsip dokumentasi keperawatan
4. Standar dokumentasi ANA dan CHS
Ke 4 Issue dan perubahan yang mempengaruhi dokumentasi PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Issue dalam dokuemntasi keperawatan mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Perubahan – perubahan dalam dokumentasi keperawatan Issue dan perubahan yang mempengaruhi
dokumentasi

Silabi S1 Keperawatan
 Aspek legal etik dan manajemen resiko dalam dokumentasi
Ke 5 Implikasi legal pada pendoeumentasian PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Pendokuemntasian informasi legal mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Etode pencatatan dalam mempertahankan legalitas Implikasi legal pada pendokumentasian

Ke 6 Implikasi etik pada pendokeumentasian PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan

1. Gambaran etik dokumentasi keperawatan mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Menjaga kerahasiaan dan privacy catatan klien Implikasi etik pada pendokementasian
3. Pencatatan nformed consent
4. Pendokumentaisan pernyataan solusi
5. Pencatatan hak pasien untuk memeilih
Ke 7 Strategi manajemen resiko PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Gambar pendokumentasian praktek keperawatan dan mahasiswa mampu menguasai dan memahami
manajemen resiko Strategi manajemen resiko
2. Komponen manajemen resiko
3. Pendokumentasian pada hal-hal khusus
4. Pendokumentasian pesan melalui telpon dan lisan
5. Pendokumentasian penyajian solusi
6. Proses keperawatan untuk menurunkan resiko
Teknik pendokumentasian proses keperawatan

Silabi S1 Keperawatan
Ke 8 Dokumentasi proses keperawatan
1. Dokumentasi pengkajian keperawatan
2. Dokumentasi perencanaan keperawatan
3. Dokumentasi pelaksanaan keperawatan
4. Dokumentasi evaluasi keperawatan
PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
mahasiswa mampu menguasai dan memahami
konsep Dokumentasi proses keperawatan

Ke 9 Dokumentasi prose keperawatan pada tatanan khusus PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Rawat jalan mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Rawat inapa konsep Dokumentasi prose keperawatan pada
3. Perawatan di rumah tatanan khusus
4. Perawatan komunitas
Ke 10 Dokumentasi catatan perkembangan PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Pengertia catatan perkembangan mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Komponene catatan perkembangan konsep Dokumentasi catatan perkembangan
3. Jenis catatan perkembangan
a. Catatan harian
b. Catatatn klien pindah rawat
c. Catatan narasi
d. Flow sheet
e. Grafik
f. Resume

Silabi S1 Keperawatan
 g. Catatan konsultasi dan laboratorim
h. Teknik soapier
Ke 11 Dokumentasi pada populasi khusus PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan
1. Dokuemntasi pada perawatan pediatrik mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Dokuemntasi pada perawatan medical bedah konsep Dokumentasi pada populasi khusus
3. Dokuemntasi pada perawatan maternitas
4. Dokuemntasi pada perawatan psikiatrik

Ke 12 Dokumentasi pada pelayanan khusus PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan

1. Dokuemntasi pada perawatan per dan post op mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Dokuemntasi pada perawatan gawat darurat konsep Dokumentasi pada pelayanan khusus
3. Dokuemntasi pada perawatan kritikal

Ke 13 Dokumentasi pada strategi khusus PBC Setelah mengikuti pembelajaran diharapkan

1. Dokumentasi pada prosedur khusus mahasiswa mampu menguasai dan memahami
2. Dokumentasi pada Kontrol cairan konsep Dokumentasi pada strategi khusus
3. Dokumentasi pada kontrol injeksi
4. Dokumentasi pada pemeriksaan diagnostik
5. Dokumentasi pada cardiopulmonary
Ke 14

Silabi S1 Keperawatan
 DAFTAR PUSTAKA

1. Amir, Amri (1977), Hukum Kesehatan, FK USU, Wydia Medika Medan

2. Berger, Kj. Brinkman, MA (1992), Fundamental of Nursing Collaborating for Optimal Health, Legal Consideration, Appleton, Lank

3. Creighton, H, (1996), Fundamental Law Every Nurse Should Know, Saunders Co, Philadelphia

4. Dep Kes R.I. (1993), Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan.

Silabi S1 Keperawatan
 5. Kozier, B (1997), Fundamental Of Nursing : Concept, Process & Practice, Legal Aspect of Nursing Practice, Addison Wesley
Publishing Co, California

6. Kusnanto (2004), Pengantar Profesi dan Praktik Keperawatan Profesional, EGC Jakarta

7. La Ode Junaidi (1999), Pengantar Keperawatan Profesional, EGC Jakarta

8. Nothrop, CE (1991), Legal Issues In Nursing, Mosby Co. St. Louis.

9. Robert Priharjo (1995), Praktik Keperawatan Profesional Konsep Dasar dan Hukum, EGC Jakarta

Silabi S1 Keperawatan