PEMERINTAH DAERAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
PPK BLUD RSUD AL-MULK KOTA SUKABUMI
Jl. Pelabuhan II KM 6 Lembursitu Kota Sukabumi Telp (0266)-6243088
email : rsudalmulk@gmail.com

PERJANJIAN KERJA
Nomor : 800/ /RSAM/2019

PERIHAL
PERJANJIAN KERJA TENAGA KONTRAK
PPK BLUD RSUD AL-MULK

Pada hari ini Rabu Tanggal Dua Bulan Januari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas
(02-01-2019), yang bertanda tangan di bawah ini :

1. dr. Munifah Budi Isnaeni, MMRS
: Kepala PPK BLUD RSUD AL-MULK
berkedudukan di Jl. Pelabuhan II KM 6
Lembursitu Kota Sukabumi dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Kepala
PPK BLUD RSUD AL-MULK selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA

2. Aak Rahman : Sukabumi 22 Juni 1953, SDN bertindak

untuk dan atas namanya sendiri
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak sepakat mengadakan perjanjian kerja sama yang sebagai berikut :

Pasal 1
PIHAK PERTAMA menugaskan kepada PIHAK KEDUA untuk bekerja sebagai tenaga
kebersihan pada PPK BLUD RSUD Al-Mulk dengan status sebagai tenaga kontrak kerja
PPK BLUD RSUD AL-MULK.

Pasal 2
Jangka Waktu Pelaksanaan
(1) Pelaksanaan tugas sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 berlaku mulai tanggal dua
bulan Januari tahun dua ribu sembilan belas (02-01-2019) dan berakhir pada
tanggal tiga puluh satu Desember dua ribu sembilan belas (31-12-2019).
(2) Jangka waktu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat diperpanjang atas
kesepakatan kedua belah pihak dengan ketentuan PIHAK PERTAMA masih
memerlukan tenaga PIHAK KEDUA dan tersedianya anggaran untuk upah/gaji
PIHAK KEDUA.

Pasal 3
Selama PIHAK KEDUA menjadi tenaga kontrak kerja PPK BLUD RSUD AL-MULK Kota
Sukabumi, maka PIHAK KEDUA :
a. Tidak menuntut untuk diangkat menjadi CPNS
b. Tidak menuntut untuk diangkat menjadi THL Pemda
c. Bersedia menerima pemutusan hubungan kerja
d. Bersedia memenuhi segala aturan yang berlaku di PPK BLUD RSUD AL-MULK Kota
Sukabumi
e. Menjaga nama baik PPK BLUD RSUD AL-MULK di dalam maupun di luar kedinasan.

Pasal 4
Kewajiban PIHAK KEDUA selain yang termasuk dalam pasal 3 antara lain:
a. Menaati perjanjian kerja yang telah disepakati dan semua ketentuan yang berlaku
b. Melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya
c. Memiliki surat izin praktek untuk tenaga fungsional
d. Melaksanakan perintah atau tugas lainnya dari atasan
 Pasal 5
Hak PIHAK KEDUA selama menjadi pegawai PPK BLUD RSUD AL-MULK antara lain :
a. Memperoleh gaji atas jasa yang diberikan kepada PPK BLUD RSUD AL-MULK Kota
Sukabumi
b. Memperoleh cuti melahirkan paling lama 2 (dua) bulan
c. Memperoleh cuti tahunan lamanya 12 (dua belas) hari setelah bekerja selama 1
(satu) tahun
d. Mengikuti kepesertaan atau anggota organisasi profesi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.

Pasal 6
Bilamana PIHAK KEDUA tidak masuk kerja selama 20 (dua puluh) hari kerja dalam
satu tahun berturut-turut atau tanpa alasan yang dapat dipertanggungjawabkan atau
bilamana dalam melaksanakan tugasnya ternyata tidak sesuai dengan uraian tugas
yang telah diberikan dan/atau ketentuan lainnya yang berlaku, maka secara otomatis
surat perjanjian ini dianggap batal/gugur dengan sendirinya, dengan demikian PIHAK
PERTAMA berwenang mengeluarkan/menerbitkan surat keputusan pemberhentian
dengan tidak menunggu surat permohonan berhenti dari PIHAK KEDUA

Pasal 7
PIHAK KEDUA wajib melaksanakan tugas penuh sesuai ketentuan jam kerja PPK
BLUD RSUD AL-MULK.

Pasal 8
IMBALAN
PIHAK PERTAMA berkewajiban memberikan imbalan kepada PIHAK KEDUA dengan
memberikan gaji sebesar Rp. 1.100.000 (satu juta seratus ribu rupiah) perbulan, serta
penghasilan lainnya yang sah yang dibebankan kepada anggaran PPK BLUD RSUD AL-
MULK sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan di RSUD Al-Mulk. Adapun
penghasilan lainnya yang sah seperti tersebut diatas akan dibayarkan apabila
anggaran PPK BLUD RSUD AL-MULK dinilai mampu.

Pasal 9
PEMUTUSAN HUBUNGAN KERJA
(1) Pemutusan hubungan kerja terhadap pegawai selain dengan alasan sebagaimana
dimaksud dalam pasal 6, dapat dilakukan juga dengan alasan sebagai berikut :
a. Berakhirnya masa perjanjian kerja
b. Mengundurkan diri secara tertulis dengan alasan yang dapat
dipertanggungjawabkan
c. Melakukan tindakan pidana
d. Meninggal dunia
e. Tidak sehat jasmani dan/atau rohani yang menyebabkan tidak dapat
melaksanakan tugas atau pekerjaan
f. Adanya perubahan atau dicabutnya status BLUD
g. Pengurangan tenaga kerja dengan pertimbangan karena kemampuan ekonomi
dan produktivitas
h. Berkelakuan yang dapat mengakibatkan merusak citra PPK BLUD RSUD AL-
MULK
i. Berkelakukan yang bertentangan dengan undang-undang, norma susila
ataupun ketentuan lain yang berlaku
j. PIHAK KEDUA sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri sebagai tenaga
kontrak BLUD dengan mengajukan secara tertulis 3 bulan sebelum waktu
pengunduran diri dan disetujui oleh PIHAK PERTAMA
k. Apabila PIHAK KEDUA mengundurkan diri dengan tidak memenuhi prosedur
yang terdapat pada pasal 9 ayat 1 huruf j maka PIHAK KEDUA dikenakan
Sanksi Administrasi mengembalikan tiga kali gaji pokok terakhir yang diberikan
dari PIHAK PERTAMA

(2) PIHAK KEDUA menerima pemutusan kontrak kerja sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) tanpa meminta ganti rugi atau syarat lainnya
 Pasal 10
Apabila pelaksanaan perjanjian kerja ini terdapat perbedaan pendapat/perselisihan.
Kedua belah pihak sepakat untuk menyelesaikan secara musyawarah mufakat

Pasal 11
(1) PIHAK KEDUA menyetujui dan bersedia menaati semua persyaratan yang
ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA
(2) Hal-hal yang belum diatur dalam surat perjanjian ini akan diatur dan ditetapkan
dikemudian hari oleh kedua belah pihak dalam ketentuan sendiri (addendum) dan
bagian yang tidak terlepaskan dalam surat perjanjian kerja ini

Demikian surat perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak pada
hari, tanggal, bulan dan tahun sebagaimana tersebut diatas dalam rangkap 2 (Dua), 1
(satu) diantaranya dibubuhi meterai yang cukup yang masing-masing mempunyai
kekuatan hukum dan disimpan oleh PIHAK PERTAMA dan 1 (satu) disimpan oleh
PIHAK KEDUA untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PARA PIHAK
PIHAK PERTAMA
PIHAK KEDUA KEPALA PPK BLUD RSUD AL-MULK
KOTA SUKABUMI

Aak Rahman dr. Munifah Budi Isnaeni. MMRS

NIP. 19700210 200604 2 007

MENYAKSIKAN :
PEJABAT KEUANGAN
PPK BLUD RSUD AL-MULK KOTA
SUKABUMI

Dede Ruswandi, S.Kep.Ners

NIP. 19780405 200501 1 010

MENGETAHUI,
KEPALA DINAS KESEHATAN
KOTA SUKABUMI

dr. RITANENNY E S M, MP, MH

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198511 2 001