LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA “Tn. WS” KHUSUSNYA “Ny. NA”

DENGAN REUMATIK DI BANJAR LAUD, DESA BLAHBATUH, KABUPATEN
GIANYAR WILAYAH KERJA PUSKESMAS II BLAHBATUH

Oleh :

Ruthsavitri Anggraeni Purba

18.901.2079

PROGRA STUDI NERS (PROFESI)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRAMEDIKA BALI
DENPASAR
2019
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA “Tn. WS” KHUSUSNYA “Ny. NA”
DENGAN REUMATIK DI BANJAR LAUD, DESA BLAHBATUH, KABUPATEN
GIANYAR WILAYAH KERJA PUSKESMAS II BLAHBATUH

LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN KE-2

Hari/ Tanggal : Senin, 18 Februari 2019 Pukul : 11.00 Wita

1. Latar Belakang
a. Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, mahasiswa dan keluarga sudah
melakukan perkenalan dan membina hubungan saling percaya. Berdasarkan
data pengkajian yang sebelumnya, didapatkan bahwa Ny. NA menderita
Rematik dan sering mengeluh nyeri pada lutut sampai kaki. Ny. NA biasanya
akan minum obat yang diberikan oleh dokter dan memasang koyo di bagian
yang lutut yang sakit. Setelah minum obat dan memasang koyo pada bagian
yang nyeri, nyeri dirasakan berkurang namun sering kambuh dan terasa kaku,
sehingga Ny. NA harus berjalan dengan pelan. Terkadang apabila nyeri tidak
tertahan, Ny. NA akan berobat ke dokter dan meminum obat yang diberikan.
Keluarga Tn. WS juga belum paham tentang penyakit arthritis
rhematoid/rematik.
Pada pertemuan sebelumnya belum dilakukan pemeriksaan fisik pada
keluarga Tn.WS. Untuk itu, pada pertemuan kali ini akan difokuskan
mengenai pemeriksaan fisik masing-masing anggota keluarga Tn. WS dan
penentuan prioritas masalah bersama keluarga Tn WS.
Dalam proses melengkapi data, focus kegiatan yang ke 2 adalah untuk
melakukan pengkajian dan melakukan pemeriksaan fisik pada seluruh anggota
keluarga Tn. WS.
b. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
1) Melakukan pemeriksaan fisik seluruh anggota keluarga Tn. WS
2) Mengkaji tindakan yang dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan yang
dialami Tn. WS dan Ny. NA terkait 5 tugas keluarga
3) Menyepakati kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya
 c. Masalah keperawatan keluarga
- Nyeri kronik rematik pada keluarga Tn.WS khususnya Ny.NA berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami
rematik
- Risiko cedera pada keluarga Tn.WS khususnya Ny.NA berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan.

2. Proses Keperawatan Keluarga

a. Diagnosa keperawatan keluarga
- Nyeri kronis rematik pada keluarga Tn.WS khususnya Ny.NA berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami
rematik
- Risiko cedera pada keluarga Tn.WS khususnya Ny.NA berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan.

b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa mampu melakukan
pemeriksaan fisik, dan menemukan masalah keperawatan pada keluarga Tn. WS.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit diharapkan mahasiswa:
a) Mengetahui kondisi fisik masing-masing anggota keluarga seperti tinggi
badan, berat badan, tekanan darah, suhu, nadi, pernafasan, dan pemeriksaan
fisik dari ujung rambut sampai ujung kaki (head to toe)
b) Melakukan kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metoda
1) Wawancara
2) Observasi
3) Pemeriksaan fisik
b. Media dan alat
1) Alat tulis
2) Format pengkajian
3) Tensi meter
 4) Stetoskop
5) Termometer
6) Jam tangan
7) Timbangan
8) Meteran
9) Senter

c. Waktu dan tempat

1) Waktu : Senin, 18 Februari 2019 Pukul : 11.00 Wita
2) Tempat : Rumah keluarga Tn. WS di Banjar Laud

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria struktur
1) Laporan pendahuluan sudah siap 1 hari sebelum pengkajian
2) Mahasiswa sudah siap melakukan wawancara dengan keluarga Tn. WS dengan
instrument pengkajian yang telah disiapkan
3) Mahasiswa membawa alat pemeriksaan fisik (tensimeter, stetoskop, thermometer,
meteran, dan senter)
4) Alamat rumah Tn. WS sudah diketahui
b. Kriteria proses
1) Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa
melakukan komunikasi dua arah
2) Selama wawancara, keluarga aktif dan kooperatif menjawab pertanyaan dan aktif
mengikuti pemeriksaan yang dilakukan oleh mahasiswa
3) Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
c. Kriteria hasil
1) Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
2) Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan petugas
3) Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga
5. Daftar Pustaka
Achjar, K.A.H. 2009. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga (Bagi
Mahasiswa Keperawatan Dan Praktisi Perawat Perkesmas). Jakarta: Sagung Seto

Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta :

EGC

Tim Keperawatan Keluarga. 2010. Buku Panduan Praktek Keperawatan Keluarga

Periode 30 Maret S/D 06 Mei 2010. Denpasar: Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran Univertas Udayana

Gianyar, Februari 2019

Mahasiswa

Ruthsavitri Anggraeni Purba, S.Kep

NIM. 18.901.2079