Patofisiologi Infark Otak (Proses yang terjadi sesudah obstruksi vena dan arteri)

Aliran darah

Obstruksi vena Obstruksi arteri

Dilatasi  tek.pulsasi & aliran darah

 tek.kapiler & reduksi aliran drh Hilangnya aliran pulsatif

Vasoparalisis
Stagnasi darah

Aliran kolateral
Edema Diapedesis Adesi & penimbunan Iskemia
interstitial trombosit

Otak
Endotelium
Edema
Infark hemoragik Gel fibrin interstitial
Edema Edema
Edema Pelepasan neuronal astrositik
seluler prostasiklin

Jendalan darah
Akumulasi lipid, aktivitas lisosomal autofagik,
inclusion nuclear & sitoplasmik, vakuolasi, Mati
Diapedesis & penurunan
modifikasi dalam mikrotubuli, inhibisi divisi
resistensi sawar darah
mikotik
otak
 Diabetes Miletus

Komplikasi metabolic Komplikasi vaskuler

DKA (Ketoasidosis Makroangiopati

Retinopati diabetik Mikroangiopati
Diabetik)

Inflamasi pembulu darah

Mengeras, mengerasnya
Terbentuk bekuan pembuluh kurang darah
darah (thrombus) pembuluh darah aterosklerosis Agrergat platelet

Menutup lumen Trombus lepas Emboli ikuti aliran

Halangi aliran darah (emboli) darah
pembulu darah
 Pembuluh darah

Trombus/Embolus karena plak ateromatosa, fragmen,

lemak, udara, bekuan darah Hypertensi/aterosklerosis

PD lunak Mendesak arteriol

Oklusi

Herniasi/pecahnya tunika intima

Perfusi jaringan cerebral 
PD pecah
Aneurisma
Iskemia
Perdarahan

Hypoxia
Oksipital
Ssefalgia mata Temporalis kiri Parietalis Frontal
Metabolisme Aktifitas elektrolit Nekrotik jaringan otak ipsilateral, Nyeri telinga Nyeri homolateral, Hemiparese
anaerob terganggu (mikrositik neuron) hemianopia homolateral, disfasia, defisit sensorik kontralateral,
hemianopia, kontralateral, sefalgia bifrontal
kuadranopia hemipares ringan
Asam laktat  Na & K pump gagal Infark

Na & K influk Gg.kesadaran, Gg. rasa nyaman (nyeri), Gg. Istirahat, intoleransi aktivitas,
kejang fokal, defisit perawatan diri (sindroma), Gg. Komunikasi/bicara,
hemiplegia, defek ketergantungan, Gg.persepsi sensori, Gg. Perfusi jaringan, Gg.
Retensi cairan medan penglihatan, Mobilitas fisik, Gg. Konsep diri, Gg. Menelan, integritas kulit,
afasia Gg. Nutrisi, resiko injury, dll

ODEMA
SEREBRAL
 Perdarahan

Thalamus
Pons Subtalamik Subthalamus & Mesensefalon
Nyeri kepala diensefalon mesensefalon Putamen Medula Paralisis
Rigiditas deserebri Bola mata melirik dorsal Hemiplegia oblongata okulomorius
Hemisfer Hemiplegia ke bawah-dalam dg Pupil mengecil Sefalgia Gg. Jantung ipsilateral
dominan kontralateral paralisis gerakan Reaksi terhadap Muntah Gg. Pernafasan  Koma
 Afasia Paralisis fasia ke atas & posisi cahaya lambat Kedasaran  Refleks telan  TIK 
 anomia berat homolateral kedua bola mata Defek Muntah
dg Defiasi mata melihat ujung
hidung
hemisensorik Hypersalivasi
pemahaman & Gg.Grk bola mata Gg. Sistem
repetisi
lumayan TIK 
Koma mendadak Hemisfer gg. perfusi jaringan
Hemisfer non Serebelum gg. Sirkulasi
Gg. sensori
dominan  Gg. Okulomotor bersihan jalan nafas
penglihatan
 Anosognosia Mati Frontalis  Gg. Keseimbangan tidak efektif
Kapsula interna Gg. motorik  Nistagmus resti aspirasi
 Hemiparese Parietalis  Muntah terus- gg. Eliminasi uri &
 hemiplegia gg. rasa nyaman (nyeri) Gg. proses & menerus alvi
kontralateral gg. Istirahat/tidur integrasi informasi  Singultus gg. Pola nafas tak
substansia alba kejang sensorik efektif
 hemianopia resiko injury Temporalis TIK  gg. Nutrisi kurang dari
 Kapsula gg. Perfusi jaringan
Gg. pendengaran kebutuhan
Oksipitalis rasa nyaman
kebutuhan oksigen
Gg. penglihatan &
gg. komunikasi integritas kulit kebersihan mulut, dll
sensori warna gg. perfusi jaringan, defisit volume cairan,
verbal, integritas mobilitas fisik pola nafas tak efektif, resiko perubahan
kulit, mobilitas perawatan diri suhu tubuh, resiko infeksi, resiko cedera,
fisik, perawatan intoleransi aktifitas resiko perubahan nutrisi kurang dari
diri, intoleransi gg. Sensori persepsi kebutuhan, bersihan jalan nafas tak efektif
aktivitas, konsep
diri, ketergan-
tungan, dll