1

BAB I

PENDAHULUAN

Solusio plasenta adalah terlepasnya sebagian atau seluruh permukaan

maternal plasenta dari tempat implantasinya yang normal pada lapisan desidua

endometrium sebelum waktunya yakni sebelum anak lahir. Di berbagai literatur

disebutkan bahwa risiko mengalami solusio plasenta meningkat dengan

bertambahnya usia. 1

Solusio plasenta merupakan salah satu penyebab perdarahan antepartum

yang memberikan kontribusi terhadap kematian maternal dan perinatal di

Indonesia. Terdapat faktor-faktor lain yang ikut memegang peranan penting yaitu

kekurangan gizi, anemia,paritas tinggi, dan usia lanjut pada ibu hamil. Di negara

yang sedang berkembang penyebab kematian yang disebabkan oleh komplikasi

kehamilan, persalinan, nifas atau penangannya (direct obstetric death) adalah

perdarahan, infeksi, preeklamsi/eklamsi. Selain itu kematian maternal juga

dipengaruhi faktor-faktor reproduksi, pelayanan kesehatan, dan sosio ekonomi.

Salah satu faktor reproduksi ialah ibu hamil dan paritas. 1

Solusio plasenta atau disebut abruption placenta / ablasia placenta adalah

separasi prematur plasenta dengan implantasi normalnya di uterus (korpus uteri)

dalam masa kehamilan lebih dari 20 minggu dan sebelum janin lahir. Dalam

plasenta terdapat banyak pembuluh darah yang memungkinkan pengantaran zat

nutrisi dari ibu ke janin, jika plasenta ini terlepas dari implantasi normalnya dalam

masa kehamilan maka akan mengakibatkan perdarahan yang hebat. 2

 2

Perdarahan pada solusio plasenta sebenarnya lebih berbahaya dari pada

plasenta previa oleh karena pada kejadian tertentu perdarahan yang tampak keluar

melalui vagina hampir tidak ada / tidak sebanding dengan perdarahan yang

berlangsung internal yang sangat banyak pemandangan yang menipu inilah yang

sebenarnya yang membuat solusio plasenta lebih berbahaya karena dalam keadaan

demikian seringkali perkiraan jumlah, darah yang telah keluar sukar

diperhitungkan, padahal janin telah mati dan ibu berada dalam keadaan syok. 2