POLTEKKES KEMENKES BENGKULU

Jl. Indragiri No. 03 Padang Harapan Kota Bengkulu 38225

UNIT PENJAMINAN MUTU

AREA: JURUSAN KEPERAWATAN PRODI KEPERAWATAN CURUP

MATA KULIAH :
KODE MK :
SKS :
KOORDINATOR MK :

MINGGU
PTM KE- TANGGAL JAM MASUK JAM KELUAR MATERI
KE-

I 1
2 2
dst dst
*Catatan : Format ini berlaku apabila terdapat Kalender Merah, Dinas Luar, Cuti dan Rapat)
Nomor Formulir : PR/ADAK/06/13
Tanggal Pembuatan : 01 Januari 2011
Tanggal Revisi : 04 Juli 2017
Tanggal Efektif : 15 Agustus 2017
Disahkan Oleh : Direktur,

Darwis, S.Kp., M.Kes

NIP. 196301031983121002

Nama Formulir : FORMAT AGENDA KULIAH PENGGANTI

DOSEN KETERANGAN
PARAF (TULIS
MAHASISWA MHSW YANG
NAMA DOSEN PARAF TIDAK HADIR)

Ka.Prodi Keperawatan Curup

Ns.Derison Marsinova Bakara,M.Kep
NIP.197112171991021001