DO. PQ PR 01 NTT 2019 - Planosip Jo PDF

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
D I R E K TO R AT J E N D E R A L B I N A M A R G A
POKJA PERENCANAAN DAN PENGAWASAN JALAN NASIONAL
P R O V I N S I N U S A T E N G G A R A T I M U R
Jl. Timor Raya Km. 18 Kecamatan Kupang Tengah, Kab. Kupang - Nusa Tenggara Timur
DOKUMEN KUALIFIKASI
PAKET PEKERJAAN :
PR-01 PERENCANAAN TEKNIK JEMBATAN

DI PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2019
PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING

CONSULTANT - ENGINEERING, ECONOMIC, MANAGEMENT
No. INKINDO : 7002/P/406JB Bank : Jabar & Mandiri
Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 Bandung 40192 - Telp.Fax, (022) 7202138
BEKERJASAMA DENGAN
SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN /
KERJA SAMA OPERASI (KSO)
No. B.01/KSO/PR/XII/2018
Sehubungan dengan pengumuman seleksi pekerjaan paket PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di
Provinsi NTT maka kami :
1. PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING CONSULTANT

2. PT. SURYA PRAGA
3. PT. MANGGALA KARYA BANGUN SARANA
4. CV. EL EMUNAH
5. CV. HASTA PERKASA ENGINEERING
bermaksud untuk mengikuti seleksi dan pelaksanaan kontrak secara bersama-sama dalam bentuk Kerja
Sama Operasi (KSO).
Kami menyetujui dan memutuskan bahwa:
1. Secara bersama–sama :
a. Membentuk KSO dengan nama KSO adalah PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING
CONSULTANT bekerja sama dengan PT. SURYA PRAGA, PT. MANGGALA KARYA BANGUN
SARANA, CV. EL EMUNAH dan CV. HASTA PERKASA ENGINEERING.
b. Menunjuk PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING CONSULTANT sebagai perusahaan
utama (leading firm) untuk KSO dan mewakili serta bertindak untuk dan atas nama KSO.
c. Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang, wajib bertanggung jawab baik secara bersama-
sama atau masing-masing atas semua kewajiban sesuai ketentuan dokumen kontrak.
2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam KSO adalah :
a. PT. PLANOSIP NUSANTARA ENG. CONSULTANT sebesar 40% (Empat Puluh Persen)
b. PT. SURYA PRAGA sebesar 20% (Dua Puluh Persen)
c. PT. MANGGALA KARYA BANGUN SARANA sebesar 20% (Dua Puluh Persen)
d. CV. EL EMUNAH sebesar 10% (Sepuluh Persen)
e. CV. HASTA PERKASA ENGINEERING sebesar 10% (Sepuluh Persen)
3. Masing-masing peserta anggota KSO, akan mengambil bagian sesuai sharing tersebut pada butir 2,
dalam hal pengeluaran, keuntungan, dan kerugian dari KSO.
4. Pembagiaan sharing dalam KSO ini tidak akan diubah baik selama masa penawaran maupun sepanjang
masa kontrak, kecuali dengan persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
dan persetujuan bersama secara tertulis dari masing-masing anggota KSO.
5. Terlepas dari sharing yang ditetapkan diatas, masing-masing anggota KSO akan melakukan
pengawasan penuh terhadap semua aspek pelaksanaan dari perjanjian ini, termasuk hak untuk
memeriksa keuangan, perintah pembelian, tanda terima, daftar peralatan dan tenaga kerja, perjanjian
subkontrak, surat-menyurat, dan lain-lain.
6' wa*enang merandatangani penawaran untuk
dan atas nama *so diberikan kepada
rn H' UoCHAMAD uANsoER dalam kedudukannya
sebagai Direktur peraksana pr. ptAlrosrp
NUSANTARA ENGIIII EE RIN G CONSULTANT bETdASATKA N
PCTJANJiAN iN i.
7. Perjanjian ini akan berlaku sejak

tanggal ditandatangani.
8' otomatis menjadi batal dan ti8ak berlaku

lasi bita seteki tidak dimenanskan oteh
;:ffifl:j',frra
9' ini dibuat dalam rangkap 2 (Dua) yang
masing-masing mempunyai kekuatan hukum
f;::'n^ yang
DENGAN KESEpAKATAI rNr semua anggota K.So membubuhkan tanda

funintanggar rajuh fielasburan tanga n di Bandungpada hari
osenier tahun D,a Ribu Detapn Betas.
Bandung, 17 Desember 201g

PIANOSIP NUSANTARA EITGTNEERING
T. PT. SURYA PRAGA
iiipNsuITANT
Direktur Utama
Direktur Utama
PT. MAT{GGAI.A KARYA BANGUN SARANA

CV. EL EMUNAH
JAVAN AGUSTIAil S, ST
In SOHDANG SIALLAGAN
Direktur Utama
Direktur
O', HASTA PERI(ASA ENGINEERING
. ,OI(SAN TABUN,
ST
Direktur
7
PT, SURYEPNAGA
0frce : kawirotaman MG lll,r6ti Vqyakarta SS1S3 ?etp.
i0?741i7?g37
pT. SURyepRAGA Strdtn ; Jtn" I{atiurang l{rn. 4.S No. g A yoryata*ifetp.
Of7+i Sm*yl
suRAT KUASA
Pada hari ini senin' tanggal ruiuh Betas bulan Desember tahun Dua Ribu Delapan Belas, yang
bertandatangan dibawah ini :
Nama : lvan Setiawan lskandar, SE

Alamat Perusahaan : prawirotaman MG. llltiziyogyakarta
Jabatan : Direktur Utama pT. Surya eraga
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. $urya Praga
berdasarkan Akte Notaris pendirian
Perusahaan Nomor : 01 tanggal 01 Agustus 2007 yang
dikeluarkan oleh Notaris $ukarno, sH_ dan
Akta Perubahan Terakhir Nomor : 360 tanggal 25 oktober
z01B yang dikeluarkan oleh Derita
Kumiawati, SH dan Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja
Sama operasi KsO No.: No.
8.01 /l(so/PR/x[1201 B; yang setanjutnya disebut sebagai pemberi
Kuasa.
Memberikan Kuasa kepada :

Nama : tr. H. Mochamad Mansoer
Alamat Perusahaan : Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 RT.
001 RW 011, Kota Bandung - Jawa Barat
Jabatan : Direktur Utama PT. Planosip Nusantara Engineering consuftant
Berdasarkan berdasarkan Akta Pendirian No.46,tanggal 25 oktober
19g0, Notaris:Muchlis Munir,
sH dan Akta Perubahan Terakhir No. 01 tanggal M -hiovember 2014, Notaris
: Dedeh Aminah, sH.,
Sp.N., yang selanjutnya disebut sebagai penelima Kuasa.
Khusus
untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, penerima Kuasa mewakiliuntuk:
1. [Menandatangani Surat penawaran],
2. [Menandatangani Pakta lntegritas],
3- [Menandatangani Berita Acara Ktarifirasidan Negosiasireknis dan
BiayaJ,
4. [Menandatangani Surat Sanggahan]
5. [Menandatangani Surat Sanggahan Banding] atau,
6. [Menandatangani Surat perjanjian / Surat e6rintafr'fe4a3.
Surat Kuasa ini bedaku sejak dikeluarkan dan tidak dapat dilimpahkan lagi
kepada orang lain.
Demikian pemyataan ini kami buat dengan penuh rasa tangung jawab.
Penerima Kuasa
lr. H. Mochamad ltlansoer lvan Setiawan Iskandar. SE

Direktur Utama Direktur Utama
v
@ *,J|#t,$,fl*[*,H*#$*gl,"rysffi*ll# s ffi
SURAT KUASA
Pada hari ini Senin, tanggal Tujuh Belas bulan Ilesember tahun
bertandatangan dibawah ini : - Dua Ribu Delapan Belas, yaug
N ama : Javan Agustian S, ST.

Alamat Perusahaan : Perum 'Wonocrysan Regency C ll, Gondangrejo, Kab. Karanganyar, Jawa
Tengah
Jabatan : Direkrur utama pr. MAIyccALA KARYA
BANGIII\ SARANA
dalarn hal ini bertindak untuk dan atas nama
PT. MANGGALA KARYA BANGLIN SARANA
Akta Pendirian Notaris Anggt surya, sH No' 52 berdasarkan
Tanggal riga putuh satu Bulan oktober Tahun
danAktaPenrbahanNotarisImanTaufanDjama!sH,MKnNo.09TanggalSebelasBulanNovemberTahun Dua Ribu Dua
Dua Ribu Enam Belas dan Surat Perjanjian

yang selaqjutnya disebut sebagai pemberi
KemitraanrKe{a sama operasi KSo No. 8.01/KsoaRDilrl20l8 ,it,.
Kuasa.

Nama : Ir, H. MochamadMansoer
Alamat Perusahaan : Jl' F'H.H. Mustofa No. 143 RT. 001 Rw 0r
1, Kora Bandung - Jawa Barat
Jabatan ; Direknrr Utama FT. planosip Nusantara
Engineeriag Coneultant
Berdasarkan beldasarkau Akta Pendirian

No. 46 tanggal 25 okrober 1990, Notaris
: Muchlis Munir, sH dan
*1*3l#iff "]::*lxl;:i;,lj,l?tfil 0a Noveiib". 2014, N;tu.i, i o.a"n A*;;l;., sp.N., yang
Khusus
Untuk dan atas nama pemberi Kuasa, penerima
Kuasa mewakili untuk :
I . [Menandatangani Surat penawaran],
2. [Menandarangani pakta Integritas],
3' [Menandatangani Berita e"aru rlurir*asi
dan Negosiasi Teknis dan Biaya],
5. [Menandatangani Surat Sanggahan Bzurding]
atau,
6. [Menandatarrgani Surar ne4anjian, Sr.ut p?intuf,
Kerja].
surat Kuasa ini berlaku sejak dikeluarkan
dan tidak dapat dilimpahkan lagi kepada
orang lain.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh
rasa tangung jawab.
Penerima Kuasa
fr. I{. Mochamad Mansoer

Direktur Utama
7
ClI. EL EMUNAH
CIVII. ENGIHEERING CONSULTANT
DESTGN & SUPERVISION
pEGltGAl{G€AAH
Jl. It NO. g KUpAIrtGTELP.0IE0.AEtr[SI0
XUFANG . }TUSA TEHGGARATII'UR
SURAT KUASA
Pada hari ini Senin, tanggal Tujuh Belas bulan"Desember tahun Dua Ribu Delapan Belas, yang
N ama : Ir. Sondang Siallagan

Alamat Perusahaau : Jl. Pegangsaan II No. 9 Kel. Kelapa Lima - Kupang
Jabatan : Direkrur CV. El Emunah
dakm hal ini bertindak untuk dan atas nama cv. EI Emunah berdasarkan berdasarkan
Akta pendirian No. 43
tanggal 26 Agustus 2002, Notaris : Albert Wilson Riwukore. SH perubahan
dan Akta No. 66 tanggal 29 Maret
2005' Notaris ; Emmanuel Mali, SH., dan Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja
Sama operasi KSo No.: B.gli
KSO/PRDff12019 yang selanjutnya disebut sebagai pemberi Kuasa.
N aua : Ir. H. Mochamad Mansoer

Alamat Perusahaan : Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 RT. 00r Rw Oil, Kota Bandung - Jawa Barat
Jabatan : Direkrur Utama PT. Planosip Nusantara Engineering Consultant
Berdasarkan berdasarkan Akta Pendirian No. 46 tanggal 25 oktober

1990, Notaris : Muchlis Munir, sH das
Akta Perubahan Terakhir No. 0l tanggal 04 Noveilber 2014, Notaris :
Dedeh Aminah, SH., Sp.N., yang
selanjulnya disebut sebagai penerima Kuasa.
Khusus
untuk dan atas nama Pemberi Kuasa. penerima Kuasa mewakili untuk :
I. [Menandatangani Surat penawaran],
2. [Menandatangani Pakta Lrtegritasl,
3' [Menandatangani Berita Acara Klarifikasi dan Negosiasi reknis dan Biaya],
4. [Menandatangani Surat Sarrggahan]
5. [Menandatangani Surat Sanggahan Bandins] atau,
6. [Menandalangani Surat Perjanjian / Surat perintah Kerja].
Surat Kuasa ini berlaku sejak dikeluarkan dan tidak dapat dilimpahkan
lagi kepada orang lain.
Demikian penryataan ini kami buat dengan penuh rasa tangung jawab.
Peoerima Kuasa
li i#':o"n***
Ir. I{. Mochamad Manioer

Direktur Utanra
7
SURAT KUASA
Pada hari ini senin, tanggal Tuiuh Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Delapan Belas, yang
Nama : pksanTabun,ST
Alamat Perusahaan : Jl. Ratu
|elita Kelapa Lima - Kupang
fabatan : Direktur CV. Hasta perkasa Engineering
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama CV. Hasta Perkasa Engineering
berdasarkan Akta
Pendirian No. 92 tanggal 23 fuli 2015, Notaris : Emmanuel Mali,
sH, MH dan Surat perjanjian
Kemitraan/Kerja Sama operasi I(So No.: B.01/Kso/PL/xll/2oirg, yang
selanjutnya disebut sebagai
Pemberi Kuasa.
Nama : Ir.H.MochamadMansoer
Alamat Perusahaan : fl' P.H.H. Mustofa No. 143 RT. 001 Rw 011, Kota Bandung - Jawa Barat
|abatan : Direktur Utama PT. Planosip Nusantara Engineering Consultant
Berdasarkan berdasarkan Akta Pendirian No.46 tanggal 25 oktober

1990, Notaris : Muqhlis Munir, SH
dan Akta Perubahan Terakhir No. 01 tanggal 04 NJv-ember Z}tli,
Notaris ; Dedeh Aminah, SH., Sp.N.,
yang selanjutnya disebut sebagai penerima Kuasa.
Khusus
untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, penerima Kuasa mewakili untuk :
1. [Menandatangani Surat penawaran],
2. [Menandatangani Pakta Integritas],
3. [Menandatangani Berita Acara Klarifikasi dan Negosiasi reknis
dan Biaya],
5. [Menandatangani Surat Sanggahan Banding] atau,
6. [Menandatangani Surat perjanjian
/ Surat Firintah Kerja].
surat Kuasa ini berlaku seiak dikeluarkan dan tidak dapat dilimpahkan tagi
kepada orang lain.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh rasa tangung

iawab.
Penerima Kuasa
Ir, H. Mochamad Mansoer

Direktur Utama
PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : Ir. H. MOCHAMAD MANSOER
No. Identitas : 3273142609610001
Jabatan : Direktur Utama
Bertindak untuk dan atas nama : PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING CONSULTANT
2. N a m a : IVAN SETIAWAN ISKANDAR, SE

No. Identitas : 3404011112730005
Bertindak untuk dan atas nama : PT. SURYA PRAGA
3. N a m a : JAVAN AGUSTIAN S, ST
No. Identitas : 3273292810620001
Bertindak untuk dan atas nama : PT. MANGGALA KARYA BANGUN SARANA
4. N a m a : Ir. SONDANG SIALLAGAN

No. Identitas : 020691192922000
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. EL EMUNAH
5. N a m a : JOKSAN TABUN, ST
No. Identitas : 5371022006860005
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. HASTA PERKASA ENGINEERING
dalam rangka Pengadaan Jasa Konsultansi PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi
NTT dengan ini menyatakan bahwa :
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

2. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat
secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana
Bandung, 17 Desember 2018
PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING PT. SURYA PRAGA
CONSULTANT
Ir. H. MOCHAMAD MANSOER IVAN SETIAWAN ISKANDAR, SE

Direktur Utama Direktur Utama
PT. MANGGALA KARYA BANGUN SARANA CV. EL EMUNAH
JAVAN AGUSTIAN S, ST Ir. SONDANG SIALLAGAN

Direktur Utama Direktur
CV. HASTA PERKASA ENGINEERING
JOKSAN TABUN, ST
Direktur
PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING
CONSULTANT - ENGINEERING, ECONOMIC, MANAGEMENT
No. INKINDO : 7002/P/406JB Bank : Jabar & Mandiri
Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 Bandung 40192 - Telp.Fax, (022) 7202138
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
TAHUN ANGGARAN 2019

PAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Ir. H. Mochamad Mansoer

No. Identitas : 3273142609610001
Bertindak untuk dan atas nama : PT. Planosip Nusantara Engineering Consultant
Alamat : Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 RT. 001 RW 011,
Kota Bandung - Jawa Barat
Telepon : 022- 7202138
E-mail : ptplanosipnusantara@yahoo.co.id
Dalam rangka pengadaan pekerjaan PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di

Provinsi NTT pada Kelompok Kerja (Pokja) Pemilihan Satker P2JN Prov. NTT
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Tahun Anggaran 2019
dengan ini menyatakan bahwa:

3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,
bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam
Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.
Bandung, 13 Januari 2019

PT. Planosip Nusantara Engineering Consultant
Ir. H. Mochamad Mansoer

Direktur Utama
UNTUK BADAN USAHA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Bertindak untuk dan atas nama : PT. Planosip Nusantara Engineering Consultant
Alamat : Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 RT. 001 RW 011, Kota
Bandung - Jawa Barat
No. Telepon : (022) - 7202138
No. Fax. : (022) - 7202138
Email : ptplanosipnusantara@yahoo.co.id
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama KSO berdasarkan Akta
Pendirian No. 46 tanggal 25 Oktober 1990, Notaris : Muchlis Munir, SH dan Akta
Perubahan Terakhir No. 01 tanggal 04 November 2014, Notaris : Dedeh Aminah,
SH., Sp.N. dan Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi KSO No.: B.01/
KSO/PR/XII/2018
2. Saya bukan sebagai pegawai K/L/PD;
3. Saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan
para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses
pengadaan ini;
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan;
6. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk
dalam Daftar Hitam;
7. Data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:
A. Data Administrasi
1. Nama Perusahaan : PT. PLANOSIP NUSANTARA ENG. CONSULTANT
2. Status Perusahaan : Pusat Cabang
3. Alamat (PT/CV/Firma/
Koperasi Perorangan : -
No. Telepon : -
No. Fax : -
E-mail : -
4. Alamat Kantor Pusat : Jl. PHH. Mustopa No. 143 Bandung

No. Telepon : (022) - 7202138
No. Fax : (022) - 7202138
E-mail : ptplanosipnusantara@yahoo.co.id
B. Izin Usaha
No. IUJK / SIUP / SIUI / TDP : No. 1-3274100981-1-0002
Masa berlaku izin usaha : Tgl 27 Mei 2021
Instansi Pemberi Izin Usaha : Pemerintah Kota Bandung
C. Sertifikat Badan Usaha

No. SBU : 0542721
No. Registrasi SBU : 2-3273-14-008-1-10-100981
Klasifikasi : Jasa Pengawas Konstruksi
Kualifikasi : M1 (Menengah)
Masa berlaku SBU : 22 November 2020
Instansi Pemberi SBU : LPJK Daerah Propinsi Jawa Barat

No. SBU : 0542720
Klasifikasi : Menengah (M1)
Kualifikasi : Jasa Perencana Konstruksi
Masa berlaku SBU : 22 November 2020
No. SBU : 0352826
Klasifikasi : Menengah (M1)
Kualifikasi : Jasa Konsultan Lainnya
Masa berlaku SBU : 06 April 2019
D. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
1 Akte Pendirian PT/CV/Firma

a. Nomor Akte : 46
b. Tanggal : 25 Oktober 1990
c. Nama Notaris : Muchlis Munir, SH
d. Kep. Kehakiman :
2. Akte Penetapan Risalah

(Perubahan I)
a. Nomor Akte : 1
b. Tanggal : 27 Juni 2002
c. Nama Notaris : Nurhayati Wasipah, SH
d. Kep. Kehakiman : C-2482.HT.01.01.TH.2002
3 Akte Penetapan Risalah

(Perubahan II)
a. Nomor Akte : 03
b. Tanggal : 11 Desember 2009
c. Nama Notaris : Dedeh Aminah,SH.,SP.N
d. Kep. Kehakiman : AHU-02235.AH.01.01.Tahun 2010
4 Akte Penetapan Risalah
Terakhir (Perubahan Terakhir)
a. Nomor Akte : 01
b. Tanggal : 04 Nopember 2014
c. Nama Notaris : Dedeh Aminah,SH.,SP.N
d. Kep. Kehakiman : AHU-10613.40.20.2014
E. Pengurus Badan Usaha
1. Komisaris
No Nama No. KTP Jabatan dalam Perusahaan
1. Ny. Hj. Wati Sariwati 3273144211640003 Komisaris
2. Direksi / Pengurus Badan Usaha

No Nama No. KTP Jabatan Dalam Perusahaan
1 Ir. H. Mochamad Mansoer 3273142609610001 Direktur Utama
2 Jajat Sudrajat 3273122109770006 Direktur 1
3 Muchammad Zulkarnaen 6473010605760001 Direktur 2

F. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT) / Susunan Persero (untuk CV/Firma)

Jumlah
No Nama No. KTP Alamat
Prosentase
1. Ir. H. Moch. Mansoer 3273142609610001 Jl. PHH. Mustopa No. 143 75 %

Bandung 40192
Jl. PHH. Mustopa No. 143

2. Ny. Hj. Wati Sariwati 3273144211640003 25 %
Bandung 40192
2. Pajak
1. Nomor Pokok Wajib Pajak : 01.531.497.4-423.000
2. Bukti Pelunasan Pajak Tahun : S-05019521/PPWBIDR/WPJ.09/KP.0203/2018

terakhir Nomor/Tanggal 23 April 2018
G. Data Pengalaman Perusahaan 4 (Empat Tahun Terakhir)
Pemberi Tugas Kontrak Tgl Selesai Menurut
Sub. Bidang
No. Bidang Pekerjaan Lokasi BA Serah
Pekerjaan Nama Alamat No. / Tanggal Nilai Kontrak
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Balai Besar
Perencanaan Teknis Jl. Abepura, Komp.
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.TOWE. HTM-
10 Jalan Towe Hitam - Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.549.295.000 01/03/2017 28/07/2017
Jalan Nasional OKB/APBN/P2JN-PUA/003/2017
Oksibil Jayapura
XVIII
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.OKB-TOWE.
9 Jalan Oksibil - Towe Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.549.295.000 01/03/2017 28/07/2017
Jalan Nasional HTM/APBN/P2JN-PUA/005/2017
Hitam Jayapura
XVIII
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.HBM-
8 Jalan Habema - Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.907.180.000 01/03/2017 27/08/2017
Jalan Nasional KYM/APBN/P2JN-PUA/006/2017
Kenyam Jayapura
XVIII
Balai Besar
Jl. Abepura, Komp.
Perencanaan Teknis Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.KYM-DKI/APBN/P2JN-
7 Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.907.180.000 01/03/2017 27/08/2017
Jalan Kenyam - Dekai Jalan Nasional PUA/007/2017
Jayapura
XVIII
Pembuatan Peta
Jaringan Jalan Dinas PUPR
Kabupaten Berbasis dan Jl. Trikora 63/KONTRAK/DAU-
6 Transportasi Merauke 989.213.500 28/09/2017 28/12/2017
Koordinat GPS (beserta Pertanahan Merauke PETA.DBJLN/DPUPRP-BM/2017
Data base jalan dan Kab Merauke
jembatan) / Software
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.DKI-
5 Jalan Ruas Dekai - Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.312.355.000 14/11/2016 19/12/2016
Jalan Nasional KYM/APBNP/P2JN-PUA/068/2016
Kenyam Jayapura
XVIII
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.OKB-
4 Jalan Ruas Oksibil – Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.394.195.000 14/11/2016 19/12/2016
Jalan Nasional TW.HTM/APBNP/P2JN-PUA/067/2016
Towe Hitam Jayapura
XVIII
Dinas Bina
Perencanaan Teknis
marga dan Jl. Cianjur No. 34 027/15.01/02-PPK/PRC.JLN-
3 Jalan Wilayah Transportasi Prov. Jawa Barat 460.157.500 17/06/2016 16/11/2016
Pengairan Bandung 1/DBMP/2016
Bojonagara
Kota Bandung
Perencanaan Teknis Dinas Bina
Jl. Asia Afrika 79
2 Jalan Kalipucang Transportasi Prov. Jawa Barat marga Prov. 602.2/14/KONTR-KPTJJ/2015 124.229.000 29/06/2015 27/08/2015
Bandung
Majingklak Jabar
Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Dinas PU
Perencanaan Jl Mulawarman
Dan Tata
1 Peningkatan Jalan Sei. Transportasi Tarakan No. 55 Kota 002/SPPP/PRCSEI.KAYAN/BM/DPUTR 860.805.000 13/11/2015 27/12/2015
Ruang Kota
Kayan Tarakan
Tarakan
H. Data Personil (Tenaga Ahli Tetap Badan Usaha)
Jabatan Pengalaman
Tgl/bln/thn
No Nama Pendidikan dalam Kerja Profesi / Keahlian Sertifikat / Ijazah
Lahir “Proyek” (tahun)
1 2 3 4 7 6 5 8
Pancoro Kusdaryono,
1 03/11/1964 S1 Teknik Sipil Team Leader 25 Ahli Teknik Jalan Ada
ST
Highway
2 Ruli Dwinanda, ST 02/09/1976 S1 Teknik Sipil 18 Ahli Teknik Jalan Ada
Engineer
Soil&Material Ahli Teknik Jalan, Ahli
3 Afriadi, ST 24/04/1976 S1 Teknik Sipil 17 Ada
Engineer Teknik Jembatan
Agun Gunawan A, ST 17/03/1950 Quantity
4 S1 Teknik Sipil 25 Ahli Teknik Jalan Ada
Engineer
Geodetic
5 Asep G, ST 26/04/1961 S1 Teknik Geodesi 18 Ahli Geodesi Ada
Engineer
Geoteknik
6 Beni Taufik, ST 21/09/1955 S1 Teknik Sipil 20 Ahli Geoteknik Ada
Engineer
I. Data Pengalaman Perusahaan 10 (Sepuluh Tahun Terakhir)
Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.TOWE. HTM-
53 Jalan Towe Hitam - Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.549.295.000 01/03/2017 28/07/2017
Jalan Nasional OKB/APBN/P2JN-PUA/003/2017
Oksibil Jayapura
XVIII
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.OKB-TOWE.
52 Jalan Oksibil - Towe Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.549.295.000 01/03/2017 28/07/2017
Jalan Nasional HTM/APBN/P2JN-PUA/005/2017
Hitam Jayapura
XVIII
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.HBM-
51 Jalan Habema - Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.907.180.000 01/03/2017 27/08/2017
Jalan Nasional KYM/APBN/P2JN-PUA/006/2017
Kenyam Jayapura
XVIII
Balai Besar
Jl. Abepura, Komp.
Perencanaan Teknis Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.KYM-DKI/APBN/P2JN-
50 Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.907.180.000 01/03/2017 27/08/2017
Jalan Kenyam - Dekai Jalan Nasional PUA/007/2017
Jayapura
XVIII
Pembuatan Peta
Jaringan Jalan Dinas PUPR
Kabupaten Berbasis dan Jl. Trikora 63/KONTRAK/DAU-
49 Transportasi Merauke 989.213.500 28/09/2017 28/12/2017
Koordinat GPS (beserta Pertanahan Merauke PETA.DBJLN/DPUPRP-BM/2017
Data base jalan dan Kab Merauke
jembatan) / Software
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.DKI-
48 Jalan Ruas Dekai - Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.312.355.000 14/11/2016 19/12/2016
Jalan Nasional KYM/APBNP/P2JN-PUA/068/2016
Kenyam Jayapura
XVIII
Balai Besar
Pelaksanaan HK.02.03/PR.JL.OKB-
47 Jalan Ruas Oksibil – Transportasi Prov. Papua Bina Marga, 1.394.195.000 14/11/2016 19/12/2016
Jalan Nasional TW.HTM/APBNP/P2JN-PUA/067/2016
Towe Hitam Jayapura
XVIII
Dinas Bina
Perencanaan Teknis
marga dan Jl. Cianjur No. 34 027/15.01/02-PPK/PRC.JLN-
46 Jalan Wilayah Transportasi Prov. Jawa Barat 460.157.500 17/06/2016 16/11/2016
Pengairan Bandung 1/DBMP/2016
Bojonagara
Kota Bandung
Jl. Asia Afrika 79
45 Jalan Kalipucang Transportasi Prov. Jawa Barat marga Prov. 602.2/14/KONTR-KPTJJ/2015 124.229.000 29/06/2015 27/08/2015
Bandung
Majingklak Jabar
Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Dinas PU
Perencanaan Jl Mulawarman
Dan Tata
43 Peningkatan Jalan Sei. Transportasi Tarakan No. 55 Kota 002/SPPP/PRCSEI.KAYAN/BM/DPUTR 860.805.000 13/11/2015 27/12/2015
Ruang Kota
Kayan Tarakan
Tarakan
Perencanaan Dinas
Peningkatan Jalan Pekerjaan Jl. Teuku Umar
44 Transportasi Kota Tarakan 002/SPPP/PR-Tj Pasir II/BM-DPUTR 701.425.000 17/04/2013 29/09/2013
Karungan – Tj. Pasir Umum dan No. 39 Tarakan
Tahap II Tata Ruang
Dinas Bina
Perencanaan Teknik
Marga dan Jl. Cianjur No. 34 027/02-PPK/PRC.JLN-6/DBMP/2013
42 Jalan Wilayah Transportasi Wilayah Bojonegara 499.658.000 18/04/2013 14/10/2013
Pengairan Bandung Tgl. 18 April 2013
Bojonegara Tahun 2014
Kota Bandung
Dinas Bina
DED Peningkatan Jalan Marga dan Komp. Setu
41 Transportasi Kab. Bogor 620/23.005/SP/Perjakon/DBMP/2012 470.613.000 20/06/2012 19/12/2012
Paket V Pengairan Cikaret Kab. Bogor
Kab. Bogor
Perencanaan
Pembangunan Jalan
Satker PPLP Jl. Kawaluyaan
40 Lokasi TPA Regional Transportasi Kab. Bandung KU.08.09-PPLP-09/KS-07/30 561.880.000 26/06/2012 25/11/2012
Jawa Barat Indah 4 Bandung
Legok Nangka Kab.
Bandung
Dinas Bina
Marga dan
Jl. Komplek Setu
Leger Jalan Berbasis Pengairan 620/22.0005/SP/Perjakon/DBMP/2012
39 Transportasi Kabupaten Bogor Kel Harapan Jaya 767.768.000 11/06/2012 11/12/2012
G.I.S Kabupaten Tgl. 11/06/2012
Kec Cibinong
Bogor
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekerjaan Jl. Provinsi
Peningkatan Jalan
38 Transportasi Palembang Umum Bina Sumatera Selatan 610/SP/002-DPUBM/2011 149.800.000 05/07/2011 06/10/2011
Simpang Datar – Tj.
Marga Prov. No. 12 Palembang
Kurung
Sumsel
Dinas Bina
Paket III Pengairan Cikaret Kab. Bogor
Kab. Bogor
Dinas Bina
Paket VIII Pengairan Cikaret Kab. Bogor
Kab. Bogor
Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan Teknis
Dinas Jl. Suthan Thaha
Jalan Kawasan Kenali
35 Transportasi Kenali Besar Kimpraswil Syaifudin No. 51 620/SPP/PJ.06/2012 238.750.000 13/04/2012 28/08/2012
Besar Kota Jambi
Provinsi Jambi Jambi
(PJ.06)
Paket I Perencanaan Transportasi Ruas Jalan Cisewu - Dinas Bina Jl. Asia Afrika 79 602.2/33/KONTR- 370.224.976 22/06/2010 16/12/2010
34 Teknis Jalan Ranca Buaya (39,2) Marga Prov. Bandung KPTJJ/2010
Jawa Barat Tgl. 22 Juni 2010

Departemen
Pekerjaan Jl. AH Nasution
Pekerjaan Survey Ruas Jalan Bogor Km. Jkt
Umum No. 308 A
33 Pemutakhiran Leger Transportasi 69 – Cigelung / Bts. Prov. 03/KTR/APBN/P2JJ-JB/2009 242.217.250 13/04/2009 27/07/2009
Direktoret Ujungberung
Jalan Banten
Jenderal Bina Bandung
Marga
32 Perencanaan DED Jalan Transportasi Suak Raya - Peulanteu Dinas Bina Jl. Jenderal 42-AC-CTR/BPP/DBC/ 465.823.000 22/06/2009 7/10/2009
Suak Raya - Peulanteu Marga dan Sudirman No. 1 APBA/2009
Cipta Karya Banda Aceh
Banda Aceh
Dinas Bina
Perencanaan Teknis
Subang – Cikamurang Marga Jl. Asia Afrika
31 (DED) Peningkatan Transportasi 602.1/56/KONTR-KPTJJ/BM/2009 578.686.000 28/05/2009 27/11/2009
Purwakarta - Wanayasa Propinsi Jawa No. 79 Bandung
Jalan – (Paket 3/2009)
Barat
Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan Teknis Dinas
Jalan Lingkungan Kec. Pekerjaan Jl. Graha Pancasila
29 Transportasi Kab. Pandeglang 610.7/SPK/JLN/2013 138.680.000 15/03/2013 17/09/2013
Munjul Kab. Umum Kab. No. 2 Pandeglang
Pandeglang Pandeglang
Dinas Bina
Perencanaan Teknis
Marga dan Komp. Setu
28 Jalan dan Jembatan Transportasi Kab. Bogor 620/PR-II/DBMP/2010 249.350.000 22/05/2010 21/09/2010
Pengairan Cikaret Kab. Bogor
(Paket II)
Kab. Bogor
Dinas
Perencanaan Teknis Pekerjaan
Jl. Teuku Umar
27 Peningkatan Jalan Transportasi Tarakan Umum da 07/SPP/JJ-DPUTR/2009 124.756.500 25/03/2009 08/07/2009
No. 39 Tarakan
(Paket JJ.05) Tata Ruang
Kota Tarakan
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekejaan Jl. Ruhui Rahayu
26 Peningkatan Jalan Transportasi Teritip, Balikpapan 68.3/SPP/SUP-JJ/2009 147.350.000 14/07/2009 15/11/2009
Umum Kota No. 1 Balikpapan
(Paket 3)
Balikpapan
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekerjaan
Peningkatan Jalan Jl. Kantor Pos No.
25 Transportasi Lampung Umum KU.08.09/SP-Prc.005/2010 238.365.000 03/07/2010 02/11/2010
Manna – Batas 2 Bandar Lampung
Provinsi
Lampung
Lampung
Dinas Bina
Perencanaan Teknis
Marga dan Komp. Setu
24 Jalan dan Jembatan Transportasi Kab. Bogor 620/PR-V/DBMP/2010 249.675.000 23/05/2010 22/09/2010
Pengairan Cikaret Kab. Bogor
(Paket V)
Kab. Bogor
Peningkatan Jalan Pekerjaan Jl. Riau No. 1
23 Transportasi Pekanbaru 61/SP-034/DPU/2009 123.470.000 15/03/2009 14/06/2009
Poros Rambai – ulu Umum Pekanbaru
Panjang Provinsi Riau
Dinas PU
DED Jalan Usaha Tani Jl. Raya Lintas
Cipta Karya
22 Desa Air Lesing Kec. Transportasi Kab. Mura Sumatera Km. 14.001/SPP/PRC/2010 148.680.000 09/06/2010 08/10/2010
dan Tata
Muara Beliti 12.5 Kab. Mura
Ruang
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekerjaan Jl. Mesjid Sultan
Jalan Wilayah
21 Transportasi Kab. Lingga Umum dan Lingga No. 12 Daik 007.1/SPK/PR-JLN/2011 137.258.000 02/06/2011 01/09/2011
Kabupaten Lingga
Perhubungan Lingga
(Paket DAK.7)
Kab. Lingga
PR.07 Perencanaan
Dinas PU dan
Teknis Jalan Ruas Loa Jl. Tengkawang
20 Transportasi Samarinda Kimpraswil KU.08.11/SPPP/PR.07/2011 215.780.000 02/04/2011 03/08/2011
Janan – Bts. Kota No. 1 Samarinda
Prov. Kaltim
Samarinda
Pembangunan Pekerjaan Jl. Siliwangi No. 50
19 Infrastruktur Jalan di Transportasi Kab. Lebak Umum Bina Rangkas Bitung, 61.02/SP.006/DPUBM/2013 187.364.000 11/03/2013 10/07/2013
Kabupaten Lebak Marga Kab. Kab. Lebak
(Prc.06/2013) Lebak
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekejaan Jl. Ruhui Rahayu
18 Peningkatan Jalan Transportasi Teritip, Balikpapan 68.2/SPP/SUP-JJ/2009 138.258.000 08/07/2009 09/11/2009
Umum Kota No. 1 Balikpapan
(Paket 2)
Balikpapan
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekerjaan Jl. Riau No. 1
17 Peningkatan Jalan Tj. Transportasi Pekanbaru 61/SP-028/DPU/2009 124.280.000 17/03/2009 16/06/2009
Umum Pekanbaru
Kedabu – Tj. Samak
Provinsi Riau
Dinas PU
Jl. Raya Lintas
DED Jalan Dalam Cipta Karya
16 Tranportasi Kab. Mura Sumatera Km. 18.001/SPP/PRC/2010 149.275.000 10/06/2010 09/10/2010
Kecamatan Muara Beliti dan Tata
12.5 Kab. Mura
Ruang
Perencanaan Teknis
Dinas PU dan Jl. Mesjid Sultan
Jalan Wilayah
15 Transportasi Kab. Lingga Perhubungan Lingga No. 12 Daik 004.1/SPK/PR-JLN/2011 128.900.000 04/06/2011 03/09/2011
Kabupaten Lingga
Kab. Lingga Lingga
(Paket DAK.4)
PR.18 Perencanaan Dinas PU dan
Jl. Tengkawang
14 Teknis Jalan Ruas Tj. Transportasi Samarinda Kimpraswil KU.08.11/SPPP/PR.18/2011 222.650.000 07/04/2011 08/08/2011
No. 1 Samarinda
Redeb – Bts. Bulungan Prov. Kaltim
Perencanaan Teknik Balai Besar
Jl. Raya Simpang
(DED) Jalan Nasional di Palimanan – Jatibarang - PJN IV
13 Transportasi Palimanan No. 77 KP.08.17/PPK-WIL.I/VI/2010 489.285.000 19/04/2010 18/09/2010
Provinsi Jawa Barat – Lohbener Wilyah-1
Cirebon
(1.17/DED) Jawa Barat
Dinas
Perencanaan Teknis
Pekerjaan Jl. Provinsi
Peningkatan Jalan
12 Tranportasi Palembang Umum Bina Sumatera Selatan 610/SP/004-DPUBM/2011 149.350.000 13/07/2011 14/10/2011
Penanggungan – Muara
Marga Prov. No. 12 Palembang
Kuang
Sumsel
Jl. Riau No. 1
11 Jalan Kawasan Tuah Tranportasi Pekanbaru Kimpraswil 62/SP/009/2012 123.300.000 27/03/2012 11/07/2012
Pekanbaru
Karya Pekanbaru Provinsi Riau
Pembangunan Pekerjaan Jl. Siliwangi No. 50
10 Infrastruktur Jalan di Transportasi Kab. Lebak Umum Bina Rangkas Bitung, 61.02/SP.002/DPUBM/2013 198.325.000 11/03/2013 10/07/2013
Kabupaten Lebak Marga Kab. Kab. Lebak
(Prc.02/2013) Lebak
Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan Teknis
Jalan Poros Dinas
Jl. Riau No. 1
9 Penghubung Desa Tranportasi Pekanbaru Kimpraswil 62/SP/012/2012 199.850.000 29/03/2012 13/07/2012
Pekanbaru
Bekawan – Desa Bidari Provinsi Riau
Tj. Datuk
Perencanaan Teknis
Dinas Jl. Suthan Thaha
Jalan Kawasan Talang
8 Transportasi Talang Banjar Kimpraswil Syaifudin No. 51 620/SPP/PJ.04/2012 211.760.000 11/04/2012 25/08/2012
Banjar Kota Jambi
Provinsi Jambi Jambi
(PJ.04)
Dinas
Perencanaan Teknis Pekerjaan Jl. Provinsi
7 Perbaikan Jalan Musi Transportasi Palembang Umum Bina Sumatera Selatan 610/SP/PJ.08/2013 349.800.000 10/05/2013 11/08/2013
Raya Marga Prov. No. 12 Palembang
Sumsel
Jasa Konsultansi Dinas
Perencanaan Prasarana Pekerjaan Jl. Ruhui Rahayi
6 Kota Balikpapan 68.3/SPP/SUP-JJ/2013 762.355.250 14/04/2013 15/10/2013
Peningkatan Kualitas Transportasi Umum Kota No. 1 Balikpapan
PJU (Paket 4) Nalikpapan
Dinas Bina
Perencanaan Teknik
Marga dan Jl Cianjur No. 34
5 Rinci Jalan Kawasan Transportasi Kawasan Gedebage 602.1/05-KPA/PTR-1/DBMP/2008 404.559.000 14/07/2008 10/11/2008
Pengairan Bandung
Gedebage
Kota Bandung
Dinas Bina
Ciamis - Kawali - Cikijing
Paket 3 Perencanaan Marga Jl. Asia Afrika
4 Transportasi Garut - Tasikmalaya 602.2/38/KONTR-KPTJJ/BM/2008 997.738.500 1/07/2008 9/12/2008
Teknis Jalan Propinsi Jawa No. 79 Bandung
Bts. Garut - Singaparna
Barat
Jalan Ruas Jalan Marga Jl. Asia Afrika
3 Transportasi Kab. Cianjur 602.2/14/KONTR- KPTJJ/BM/2007 463.304.060 20/06/2007 16/12/2007
Sukanagara - Propinsi Jawa No. 79 Bandung
Sindangbarang Barat
Perencanaan Jl. Pulo Lentut No.
PT. Tirta
2 Peningkatan Kualitas Transportasi Serang 3, Kawasan 01/SP/TIV-ID/VII/07 141.651.950 23/07/2007 5/09/2007
Investama
Jalan di Serang Industri Pulo
Dinas Bina
Perencanaan Teknis Ruas Jalan Sumedang - Jl. Asia Afrika 79
1 Transportasi marga Prov. 602/PTJJ/24-BM/2007 225.437.300 23/06/2007 5/11/2007
Jalan Paket 2/2007 Jalan Cagak Bandung
Jabar
Perencanaan Teknis
Universitas Jl. Dipati Ukur No.
0 Jalan dan Drainase di Transportasi Kab. Sumedang 6418 A/J06.2/LK/2006 68.620.500 26/06/2006 25/08/2006
Padjajaran 35 Bandung
Kampus UNPAD
J. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan

Sub. Bidang
Terima
1 2 3 4 5 6 7 1 2 3
K. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yang mendukung
Kapasitas Tahun Lokasi Harga

Jenis Peralatan/ Merk danType
No Jumlah Alat/Output Pembuatan Kondisi Sekarang Sekarang Kepemilikan
Perlengkapan
saat ini (Rp) x 1000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I. Peralatan Kantor
1 Meja Tulis 12 buah - Expo - Baik Bandung 1.500 Milik sendiri

2 Meja Tamu 2 buah - Jati - Baik Bandung 3.500 Milik sendiri
3 Kursi Jok Putar 5 buah - Putura - Baik Bandung 750 Milik sendiri
4 Kursi Jok Lipat 12 buah - Chitose 2012 Baik Bandung 350 Milik sendiri
5 Meja Komputer 8 buah - Expo 2012 Baik Bandung 250 Milik sendiri
6 Mesin Tik Manual 3 buah - Brother 1997 Baik Bandung 450 Milik sendiri
7 Camera 4 buah - Canon 2013 Baik Bandung 1.500 Milik sendiri
8 Kalkulator 7 buah - Casio Fx3600, 2013 Baik Bandung 500 Milik sendiri
Fx 4500 2012 Baik Bandung 450 Milik sendiri
II. Komputer
1 CPU Computer 3 buah - Core2 Duo 2014 Baik Bandung - Milik sendiri
1 buah - Magnum 386 SX 2014 Baik Bandung - Milik sendiri
2 buah - Pentium 133 Mhz 2013 Baik Bandung - Milik sendiri
Pentium Pro 150
2 buah - 2013 Baik Bandung - Milik sendiri
Mhz
2 Monitor 8 buah 20 inch LG 2014 Baik Bandung 1.500 Milik sendiri
3 Keybord dan Mouse 8 buah - Genius 2014 Baik Bandung 110 Milik sendiri
4 Printer 1 buah A3 Epson Stylus T1100 2013 Baik Bandung 4.000 Milik sendiri
6 Printer 1 buah A4 Epson R230 2013 Baik Bandung 2.000 Milik sendiri
7 Printer 1 buah A4 Canon IP 1880 2007 Baik Bandung 900 Milik sendiri
9 Laptop 1 buah - Toshiba 2007 Baik Bandung 2.700 Milik Sendiri
Laptop 1 buah ASUS 2014 Baik Bandung 4.000 Milik Sendiri
Laptop 1 buah Lenovo 2013 Baik Bandung 3.000 Milik Sendiri
Perlengkapan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
III. Peralatan Khusus
1 Pita Ukur (50) 3 buah 50 m - - Baik Bandung 500 Milik sendiri
2 Theodolit 3 buah - To (Wild) 1994 Baik Bandung 7.500 Milik sendiri

3 Theodolit 1 buah - T2 (Wild) 1994 Baik Bandung 9.000 Milik sendiri
4 Theodolit 1 buah - Sokisha 1994 Baik Bandung 9.000 Milik sendiri
5 Waterpass 1 buah - Kren 1993 Baik Bandung 5.500 Milik sendiri
6 Waterpass 1 buah - Sokisha 1993 Baik Bandung 5.500 Milik sendiri
7 GPS Trible Receiver 3 buah - 3320 A 10292 ASY 1994 Baik Bandung - Milik sendiri
400 LS
Peralatan
IV.
Laboratorium
Milik sendiri
1 Rambu Ukur 8 buah - - - Baik Bandung -
Milik sendiri
2 Palu geologi 2 buah - - - Baik Bandung -
Milik sendiri
3 Thermometer Suhu 3 buah - - 1995 Baik Bandung 350
Milik sendiri
Udara
Milik sendiri
4 Monocomparator 1 unit - Kern MK-2 - Baik Bandung -
Milik sendiri
5 Stereoscope 2 unit - Shokisha MS-27 - Baik Bandung -
Milik sendiri
6 Meja Sinar 1 unit - Lokal - Baik Bandung -
Milik sendiri
7 Kotak Peta 1 unit - Lokal - Baik Bandung 2.500
Milik sendiri
8 Mall Lengkung 3 buah - Rotring 1993 Baik Bandung 250
Milik sendiri
9 Loupe /Kaca 3 unit - Jepang - Baik Bandung 200
Pembesar
Perlengkapan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Milik sendiri
10 Curvimeter 2 unit - - 1992 Baik Bandung 150
Milik sendiri
11 Scriber 1 unit - - - Baik Bandung 1.750
Milik sendiri
12 Plotter 1 unit Ao Nova Pro 1995 Baik Bandung 65.000
Milik sendiri
13 Drafting Plotter 1 unit Ao Rolland/GR X – 450 1994 Baik Bandung 30.000
Numornics High Milik sendiri

14 Meja Digitasi 3 unit Ao 1994 Baik Bandung 45.000
Accugrid
Milik sendiri
15 Mesin Gambar 3 unit Ao Mutoh 1990 Baik Bandung 3.000
Milik sendiri
16 Benkelmen Beam 2 buah - - - Baik Bandung 11.000
Milik sendiri
17 Kompas 2 buah - Hope - Baik Bandung 1.250
Milik sendiri
18 Altimeter 2 unit - Thommen Clasic 1992 Baik Bandung 1.300
Milik sendiri
19 Box Alat 6 unit - SP-1889 1992 Baik Bandung 124
Milik sendiri
20 Teleskop 1 buah - Pentax - Baik Bandung 500
Milik sendiri
21 Handycam 1 buah - Sony - Baik Bandung 4.500
Milik sendiri
22 Handycam 1 buah - Sony - Baik Bandung 1.500
Milik sendiri
23 Sectant 4 unit - Tamaya 1994 Baik Bandung 1.600
V. Kendaraan Dinas
1 Kendaraan Roda 1 buah - Merzedes Benz 1986 Baik Bandung 70.000 Milik sendiri
Empat 1 buah - Honda Brio 2014 Baik Bandung 120.000 Milik sendiri
1 buah - Toyota Kijang 2004 Baik Bandung 90.000 Milik sendiri
1 buah Toyota Fortuner 2011 Baik Bandung 350.000 Milik sendiri
Perlengkapan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 Kendaraan Roda Dua 1 buah - Honda Supra X 2005 Baik Bandung 14.500 Milik sendiri
1 buah - Honda Beat 2008 Baik Bandung 13.000 Milik Sendiri
1 buah - Suzuki TS 2004 Baik Bandung 14.000 Milik Sendiri
VI. Kantor
1 Kantor -+ 200 M2 Baik Bandung 2.000.000 Milik sendiri

SURAT PERNYATAAN
SALAH SATU DAN/ATAU SEMUA PENGURUS BADAN USAHA
TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM

Alamat : Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 RT. 001 RW 011, Kota Bandung
- Jawa Barat
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Salah Satu dan/atau Semua Pengurus

Badan Usaha saya mempunyai Kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi
atau daftar hitam dari instansi manapun.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan penuh tanggung jawab.


Direktur Utama
SURAT PERNYATAAN
TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK BANGKRUT,
DAN TIDAK SEDANG DIHENTIKAN KEGIATAN USAHANYA

- Jawa Barat
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa badan usaha saya tidak sedang dalam
Pegawasan Pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan, dan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana.


Direktur Utama
SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT
Yang bertanda tangan dibawah ini:

- Jawa Barat
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam mengikuti Pelelangan Pekerjaan

Paket PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT, pada Satuan
Kerja Perencanaan dan Pengawasan Jalan Nasional Provinsi Nusa Tenggara Timur
Unit Layanan Pengadaan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Wilayah Provinsi NTT di Lingkungan Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional X,
apabila dikemudian hari ternyata Dokumen Anggaran (DIPA T.A 2019) Paket
tersebut diatas tidak tersedia atau tidak cukup tersedia atau terjadi pembatalan
kontrak paket pekerjaan fisik (kontruksi) maka proses pelelangan batal demi
hukum dan semua biaya yang dikeluarkan untuk mengikuti pelelangan tersebut
menjadi tanggung jawab saya dan saya tidak akan menuntut ganti rugi dalam
bentuk apapun kepada Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Satuan Kerja
Perencanaan dan Pengawasan Jalan Nasional Provinsi NTT. Dan tidak menuntut
apabila terjadi perubahan pagu anggaran baik bertambah maupun berkurang dari
pagu semula.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.


Direktur Utama
PT. PlANOSIP NUSANTARA ENGINEERING
CONSULTANT- ENGINEERING, ECONOMIC, MANAGEMENT
No. 11\'KINDO : 7002JPi·-106JB Bank : Jabar &. Mandiri
Jl. P.H.H. Mustofa No. 143 Bandung 40192 -Telp.JFa,'{. (022) 7202138
Demlkian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan
tidak benar dan/atau ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili
bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar
Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Ir. H. ochamad Mansoer

Direktur Utama
PT. SURYA PRAGA
PAKTA INTEGRITAS
Nama : Ivan Setiawan Iskandar, SE

No. Identitas : 3404011112730005
Alamat : Prawirotaman MG. III/625 Yogyakarta
Telepon : (0274) 372837
E-mail : surya_praga@yahoo.com
Dalam rangka pengadaan pekerjaan PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT
pada Kelompok Kerja (Pokja) Pemilihan Satker P2JN Prov. NTT Kementerian Pekerjaan
Umum dan Perumahan Rakyat Tahun Anggaran 2019 dengan ini menyatakan bahwa:

menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
digugat secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.
Yogyakarta, 13 Januari 2019

PT. SURYA PRAGA
Ivan Setiawan Iskandar, SE

Direktur Utama
UNTUK BADAN USAHA

No. Identitas : 3404011112730005
Telepon : (0274) 372837
E-mail : surya_praga@yahoo.com
1. Saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama PT. Surya Praga berdasarkan
Akte Notaris Pendirian Perusahaan Nomor : 01 tanggal 01 Agustus 2007 yang
dikeluarkan oleh Notaris Sukarno, SH. dan Akta Perubahan Terakhir Nomor : 360
tanggal 25 oktober 2018 yang dikeluarkan oleh Derita Kurniawati, SH dan Surat
Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi KSO No.: B.01/KSO/PR/XII/2018;
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan
para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses
pengadaan ini;
pengawasan pengadilan, tidak pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan;
dalam Daftar Hitam;
7. Data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:
1. Nama Perusahaan : PT. SURYA PRAGA

2. Status : V Pusat Cabang
3. Alamat Kantor Pusat : Prawirotaman MG. III/625 Yogyakarta

No. Telepon : (0274) 372837
No. Fax : (0274) 372837
E-Mail : surya_praga@yahoo.com
4. Alamat Kantor Cabang : -
No. Telepon : -
No. Fax : -
E-Mail : -
B. Izin Usaha
1. Surat Izin Usaha : SIUJK OSS Tanggal 8 November 2018
Jasa Konsultansi
2. Masa berlaku izin usaha : 8 November 2018 - 8 November 2021
3. Instansi pemberi Izin : Pemerintah Republik Indonesia
4. Kegiatan Usaha : Jasa Perencanaan dan Pengawasan Konstruksi

(Konsultan)
C. Izin atau Syarat Lainnya

Sertifikat Badan Usaha (SBU)
1. a. Nomor : 0649509
b. Tanggal : 2 Februari 2018
c. Bidang/Layanan : Perencanaan Arsitektur
d. Sub bidang/Sub layanan : Jasa Nasehat dan Pra Desain Arsitektural
Jasa Desain Arsitektural
2. Masa berlaku : 1 Februari 2021

3. Instansi Penerbit : Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi (LPJK)
1. a. Nomor : 0649510
c. Bidang/Layanan : Konsultansi Lainnya
d. Sub bidang/Sub layanan :  Jasa Konsultansi Lingkungan
 Jasa Manajemen Proyek Terkait Konstruksi Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi

1. a. Nomor : 0649511
c. Bidang/Layanan : Perencanaan Penataan Ruang
d. Sub bidang/Sub layanan : Jasa Perencanaan Wilayah
Jasa Perencanaan dan Perancangan Lingkungan Bangunan & Lansekap

1. a. Nomor : 0649512
c. Bidang/Layanan : Perencanaan Rekayasa
d. Sub bidang/Sub layanan : Jasa Nasehat danKonsultansi Rekayasa Teknik
Jasa Desain Rekayasa untuk Konstruksi Pondasi serta Struktur Bangunan
Jasa Desain Rekayasa untuk Pekerjaan Teknik Sipil Air
Jasa Desain Rekayasa untuk Pekerjaan Teknik Sipil Transportasi
: 1 Februari 2021
2. Masa berlaku : Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi (LPJK)
3. Instansi Penerbit
1. a. Nomor : 064513
c. Bidang/Layanan : Pengawasan Rekayasa
d. Sub bidang/Sub layanan : Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Bangunan Gedung
Jasa Pengawas Pekerjaan KonstruksiTeknik Sipil Transportasi RE202
Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Air
D. Sertifikat Lainnya
1. a. Nomor : -
b. Tanggal : -
c. Bidang/Layanan : -
d. Sub bidang/Sub layanan : -
2. Masa berlaku : -
3. Instansi Penerbit : -
E. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
1. Akta Pendirian Perusahaan

a. Nomor Akta : 01
b. Tanggal : 01 Agustus 2007
c. Nama Notaris : Sukarno, SH
2. Akta Perubahan Terakhir

a. Nomor Akta : 360
c. Nama Notaris : Derita Kurniawati, SH
F. Pengelola Badan Usaha

1. Komisaris
Jabatan dalam
No Nama Nomor KTP
Badan Usaha
1. Ir. Denny Fendiarto 3275081604620011 Komisaris Utama
2. Dr. Mardalisa 3471124903740001 Komisaris
2.Direksi/ Pengurus Badan Usaha

Jabatan dalam
No Nama Nomor KTP
Badan Usaha
1. Ivan Setiawan Iskandar, SE 3404011112730005 Direktur Utama

2. Andi Sosiawan, ST, MM 3471121308680002 Direktur
G. Data Keuangan
1. 1.Susunan
Pajak Kepemilikan Saham
No Nama No. KTP Persentase/Lembar
1. Ivan Setiawan Iskandar, SE 3404011112730005 2.750 Lembar

2. Andi Sosiawan, ST ,MM 3471121308680002 27.500 Lembar
3. Ir. Denny Fendiarto 3275081604620011 13.750 Lembar
4. Dr. Mardalisa 3471124903740001 11.000 Lembar
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : 02.645.331.6-541.000
b. Bukti Laporan Pajak Tahun terakhir : Tahun 2017 :
S-05012485/PPWBIDR/WPJ.23/KP.0203/2018
Tanggal 22/02/2018
c. Laporan bulanan (tiga bulan terakhir ) :
d. Surat Keterangan Fiskal : No……. Tanggal : ……..

H. Daftar Pengalaman Perusahaan Yang Sama/Sejenis Dalam Kurun Waktu 4 (Empat) Tahun Terakhir
Bidang/ Pengguna Jasa Kontrak Tanggal Selesai menurut

Paket Sub Bidang Lokasi Nama Alamat/ No/ Nilai BA
No Penyerahan
Kontrak
Pekerjaan Pekerjaan No. Telp Tgl (RP) Laporan
Akhir
1 2 3 4 5 6 7 8
BIDANG TRANSPORTASI
TAHUN 2017
602/BM/30/17
Sipil/ Jasa
Jalan Bumijo No. 5
DED Nasehat/Pra-
Dinas Pekerjaan Umum, Teepon (0274)
Rehabilitasi/Pemelihara Desain dan Prov. D.I.
1 Perumahan dan Energi 587997, 10 Mei 2017 10 Mei 2017
an Ruas Jalan Playen - Desain Enjiniring Yogyakarta 200.150.000
Sumber Daya Mineral 589091,589074,56294
Paliyan - Saptosari Pekerjaan Teknik
7 10-Feb-17
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- Jl. Jend. Urip
Konsultan Penyusunan Dinas Pekerjaan Umum 050/317.2/K.BM/
Desain dan Kota Sumoharjo No. 92 26 Agustus
2 Database Infrastuktur dan Penataan Ruang V/2017 29 Mei 29 Mei 2017
Desain Enjiniring Surakarta Surakarta Telp (0271) 243.800.000,00 2017
Jalan Kota Surakarta 2017
Pekerjaan Teknik 643050,636265
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa Konsultan Nasehat/Pra- Jl. Lingkar Timru 04/PPK-
Kajian Manajemen Desain dan Dinas Perhubungan Bakulan No. 1 Bantul, SPK/DISHUB/I/2
3 Kab. Bantul 19 Januari 2017 19 Maret 2017
Penataan Simpang LP Desain Enjiniring Kab. Bantul D.I. Yogyakarta 017 19 Januari 49.175.500,00
Pajangan Pekerjaan Teknik (0274) 367321 2017
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa Konsultan Nasehat/Pra- Jl. Lingkar Timru 04/PPK-
DED Penanganan Desain dan Dinas Perhubungan Bakulan No. 1 Bantul, DED.SC/DISHU
4 Kab. Bantul 22 Maret 2017 05 Mei 2017
Simpang Cengkiran Desain Enjiniring Kab. Bantul D.I. Yogyakarta B/III/2017 22 49.588.000,00
Jalan Raya Srandakan Pekerjaan Teknik (0274) 367321 Maret 2017
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-
Dinas Pekerjaan Umum
Desain dan Kab. Jl. Dewi Sartika No. 1 056.7/006/22.21.4 06 September 04 Desember
5 DED Underpass Badami dan Penataan Ruang 268.565.000,00
Desain Enjiniring Karawang Telp (0267) 402117 /7/pupr/2017 2017 2017
Kab. Karawang
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 056.7/015/22.21.1
DED Jembatan Ciwadas Desain dan Kab. Jl. Dewi Sartika No. 1 6/7/PUPR/2017 04 Desember 12 November
6 dan Penataan Ruang 197.340.000,00
- Cilebar Desain Enjiniring Karawang Telp (0267) 402117 14 September 2017 2017
Kab. Karawang
Pekerjaan Teknik 2017
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
01/SPK/PPK/PRC
Jasa Konsultansi Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum Jalan Sugiman No. 23
-ABT
Perencanaan Desain dan Kab. Kulon Perumahan dan Wstes, Kulon Progo 14 November 14 November
7 LP1/APBDP/X/20 19.362.000,00
Peningkatan Jalan Lokal Desain Enjiniring Progo Kawasan Permukiman 55652 Telp. (0274) 2017 2017
17 Tanggal 30
Primer I Tahun 2017 Pekerjaan Teknik Kab. Kulon Progo 773060
Oktober 2017
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 04/SPK/KPRC/PP

Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum K/KPPJJ/W3/III/2
Konsultan Perencana 017
Desain dan Kab. Gunung Perumahan Rakyat dan Jl. Brigjend Katamso
8 Peningkatan Jalan 44.165.000 04 April 2017 04 April 2017
Desain Enjiniring Kidul Kawasan Permukiman No. 2 Wonosari
Kabupaten Wilayah 3 Tanggal 6
Pekerjaan Teknik Kab. Gunung Kidul
Sipil Transportasi MARET 2017
Sipil/ Jasa Jl. Murbei No. 6 41/KTR/APBN/P

Nasehat/Pra- SatkerPerencanaan dan Kelurahan 2JN.JATENG/II/2
Paket - 09 Perencanaan 017
Desain dan Pengawasan Jalan Sumurboto,
9 Teknik Rehabilitasi Jawa Tengah 576.675.000 09 Juli 2017 09 Juli 2017
Desain Enjiniring Nasional Prov. Jawa Banyumanik,
Jembatan Tanggal 23
Pekerjaan Teknik Tengah Semarang Telp.
Sipil Transportasi (024)7471930 Februari 2017
Sipil/ Jasa HK.02.03/P2JN-

Nasehat/Pra- Satker Perencanaan dan Jalan Ring Road DIY/016-8/I/2017
Review Desain Jalan Desain dan D.I. Pengawasan Jalan Utara Maguwoharjo 30 Oktober
10 595.292.500 30 Oktober 2017
Tepus - Jerukwudel Desain Enjiniring Yogyakarta Nasional D.I. Depok Sleman 2017
Pekerjaan Teknik Yogyakarta Yogyakarta Tanggal 16
Sipil Transportasi Januari 2017
Tahun 2016
Penyusunan DED Sipil/ Jasa Dinas Pekerjaan Umum

Jl. Sulawesi No. 26 06 Desember 06 Desember
11 Pembangunan Jembatan Nasehat/Pra- Kab. Klaten Dan Energi Sumber 600/3075/17 49.659.500
Klaten 2016 2016
Ngabetan Kec. Wedi Desain dan Daya Mineral
Desain Enjiniring Pemerintah Kabupaten
Pekerjaan Teknik Klaten 07 November
Sipil Transportasi 2016
Sipil/ Jasa 01/K-

Nasehat/Pra- FS/LL/630/BM/2
Dinas Pekerjaan Umum Jl. Magelang Km. 10 016
Perencana FS Fly Over Desain dan 15 Desember 15 Desember
12 Kab. SLeman Dan Perumahan Sleman 85.533.000
Gamping Desain Enjiniring 2016 2016
Kabupaten Sleman Telp. (0274) 868501 01 November
Pekerjaan Teknik
DED Jalan Jembatan Sipil/ Jasa 027/12/SP/BMP/J

untuk FS Jalan Nasehat/Pra- KS-12/X/2016
Dinas Bina Marga dan
Mekarbuana - Kebon Desain dan Kab. Jl. Kertabumi No. 31 19 Desember 19 Desember
13 Pengairan Kab. 84.782.500
Jambe dan Jalan Desain Enjiniring Karawang Karawang 2016 2016
Karawang 21 Oktober 2016
Alternatif Jayanti - Pekerjaan Teknik
Curug Bandung Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 603/4229.1/BM.S
Nasehat/Pra- DA.ESDM
Perencanaan Jalan Paket Desain dan Dinas Bina Marga SDM Jalan Laut 12 Kendal 15 Desember 15 Desember
14 Kab. Kendal 49.270.000
II Desain Enjiniring - ESDM Kab. Kendal Telp (0294) 381347 2016 2016
Pekerjaan Teknik 17 Oktober 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 06/K/SL/620/BM/

Nasehat/Pra- 2016
Dinas Pekerjaan Umum Jl. Magelang Km. 10
Jasa Konsultansi Leger Desain dan 02 Desember 02 Desember
Jalan Desain Enjiniring 2016 2016
Kabupaten Sleman Telp. (0274) 868501 19 September
Pekerjaan Teknik
Sipil/ Jasa 630/01/KONTRA

Nasehat/Pra- K/Perenc.Jmb/VII
Perencanaan Desain dan Kab. Dinas Pekerjaan Umum Jl. Pahlawan No. 21 I/2016 26 Desember 26 Desember
16 104.263.500
Pembangunan Jembatan Desain Enjiniring Temanggung Kab. Temanggung Temanggung 2016 2016
Pekerjaan Teknik 29 Agustus 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
DED Jbt. Blandongan 027/1349
Nasehat/Pra-
No. 24.190.011 KM.
Desain dan Prov. Jawa Dinas Bina Marga Prov. Jl. Madukoro Blok 29 Oktober
17 SMG. 43+090 (Gubug - 231.759.000 29 Oktober 2016
Desain Enjiniring Tengah Jawa Tengah AA - BB Semarang 2016
Kapung - Kedungjati)
Panj = 31,3
Sipil Transportasi
DED Pedestrian Jalan Sipil/ Jasa

Kota Dinas Bina Marga Kota Jl. Pemuda No. 148 09 Desember 09 Desember
18 DI Panjaitan dan Jalan Nasehat/Pra- 050/13706 196.192.000
Semarang Semarang Semarang 2016 2016
Sutoyo Siswomiharjo Desain dan
Desain Enjiniring
Sipil Transportasi
600.02/SPP-
Perencanaan Sipil/ Jasa KONS/KPA-
Pembangunan Jembatan Nasehat/Pra- PER/03/
Dinas Pekerjaan Umum PU/APBD/VI/201
Way Kola Ruas Jalan Desain dan Kab. Seram 18 September 18 September
19 Kab. Seram Bagian Jl. Wailola - Bula 6 643.417.000
Ruas Jalan Bula - Desain Enjiniring Bagian Timur 2016 2016
Timur
Dawang STA 18+175 Pekerjaan Teknik
(DAMING DAK) Sipil Transportasi 15 Juni 2016

Nasehat/Pra- 2016
Dinas Pekerjaan Umum Jl. Magelang Km. 10
Kajian Sistem Jaringan Desain dan 02 September 02 September
Jalan Desain Enjiniring 2016 2016
Kabupaten Sleman Telp. (0274) 868501
Pekerjaan Teknik 15 Juni 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 622/2562/411.207

Perencanaan
Nasehat/Pra- /2016
Pemeliharaan Berkala Dinas Pekerjaan Umum
Desain dan Jl. Merdeka No. 21 12 Agustus
21 Jalan Jetis - Kab. Nganjuk Bina Marga Daerah 197.120.000 12 Agustus 2016
Desain Enjiniring Nganjuk 2016
Watudandang (DAK- Kab. Nganjuk
Pekerjaan Teknik
IPD)
Sipil Transportasi 13 Juni 2016
SOP Perencanaan Sipil/ Jasa 056.5/1598/06.87.

Pemeliharaan Jalan dan Nasehat/Pra- 05/4/BMP/2016
Jembatan, SOP Desain dan Kab. Jl. Kertabumi No. 31
22 Pengairan Kab. 39.611.000 08 Juli 2016 08 Juli 2016
Perencanaan Teknis Desain Enjiniring Karawang Karawang
Karawang
Pemeliharaan Jalan dan Pekerjaan Teknik
Jembatan Sipil Transportasi 08 Juni 2016
Sipil/ Jasa 602.1/955.1/KTR/

Nasehat/Pra- PRJL/110/2016
Perencanaan Jalan Bts. Dinas Pekerjaan Umum
Desain dan Prov. Jawa Jl. Gayung Kebonsari 26 September 26 September
23 Kota Bojonegoro - Bts. Bina Marga Prov. Jawa 272.360.000
Desain Enjiniring Timur No. 167 Surabaya 2016 2016
Kab. Nganjuk (Pajeng) Timur
Pekerjaan Teknik
30 Mei 2016
Sipil Transportasi
Perencanaan Sipil/ Jasa 02/SPK/KPRC/PL

Kab. Dinas Pekerjaan Umum Jl. Brigjend Katamso
24 Pembangunan Jembatan Nasehat/Pra- /PPK/KPPRJB/V/ 24.260.000 07 Juni 2016 07 Juni 2016
Gunungkidul Kab. Gunungkidul No. 2 Wonosari
Sawahan (102) Desain dan 2016
Desain Enjiniring
Pekerjaan Teknik
09 Mei 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa HK 02 03-

Nasehat/Pra- CK/PKP/70
DED Kws Kumuh Kota Desain dan Kota Dirjen Cipta Karya Jl. Bumijo No. 5 23 September 23 September
25 470.593.000
Yogyakarta Desain Enjiniring Yogyakarta Satker PKP DIY Yogyakarta 2016 2016
Pekerjaan Teknik
27 April 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
DED 602/BM/208/16
Nasehat/Pra-
Rehabilitasi/Pemelihara Jl. Bumijo No. 5
Desain dan Kabupaten
26 an Ruas Jalan Barongan DPUP - ESDM DIY Yogyakarta Telp. 201.738.900 16 Mei 2016 16 Mei 2016
Desain Enjiniring Bantul
(Imogiri) - Bibal Sedayu 589074
Pekerjaan Teknik
- Pandak 18 Maret 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
050/611
Kajian Penerapan Nasehat/Pra-
Simpang Bersinyal di Desain dan Dinas Perhubungan Jl. Babarsari No. 30
27 Kab. SLeman 49.830.000 09 Mei 2016 09 Mei 2016
Simpang SMKN 1 Desain Enjiniring DIY Yogyakarta
Depok (Maguwo) Pekerjaan Teknik
11 Maret 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 050/118-

Perencanaan Teknis
Nasehat/Pra- BPBD/III/2016
Paket (P-01)
Desain dan Kab. Jl. Arungbinang No.
28 Rehabilitasi Jalan BPBD Kab. Kebumen 77.627.000 29 April 2016 29 April 2016
Desain Enjiniring Kebumen 13 Kebumen
Krakal - Wadasmalang
Pekerjaan Teknik 01 Maret 2016
Ds. Plumbon
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 11/PPK/PRC-

Nasehat/Pra- PKT.IV/JALING/
Perencanaan Teknis Desain dan Kabupaten Dinas Pekerjaan Umum Jl. P. Senopati II/2016
29 49.615.000 13 April 2016 13 April 2016
Paket IV Desain Enjiniring Bantul Kabupaten Bantul Palbapang Bantul
Pekerjaan Teknik
29 Februari 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 600/424/17
Perencanaan Penataan
Desain dan Kabupaten DPUP-ESDM Jl. Sulawesi No. 26
30 Trotoar Kecamatan 19.640.000 13 Maret 2016 13 Maret 2016
Desain Enjiniring Klaten Kabupaten Klaten Klaten
Klaten Selatan
Pekerjaan Teknik 22 Februari 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
602/03390
Nasehat/Pra-
Konsultan Jl. Bumijo No. 5
Desain dan Kabupaten Dinas PUP - ESDM
31 Pendampingan untuk Yogyakarta Telp. 49.659.500 05 Juni 2016 05 Juni 2016
Desain Enjiniring Bantul DIY
Paket BTL - 1 589074
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi 22 Februari 2016
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 602/03368
Konsultan Konsultan Jl. Bumijo No. 5
32 Pendampingan untuk Yogyakarta Telp. 4.818.000 22 Maret 2016 22 Maret 2016
Desain Enjiniring Kulonprogo DIY
Paket KP-1 589074
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 602/03084
Jl. Bumijo No. 5
Perencana Rehab Desain dan Kabupaten Dinas PUP - ESDM
33 Yogyakarta Telp. 29.804.000 19 Maret 2016 19 Maret 2016
Jembatan Penyebrangan Desain Enjiniring Sleman DIY
589074
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Nasehat/Pra- 602/02597
Jl. Bumijo No. 5
Pembangunan Desain dan Dinas PUP - ESDM
34 Provinsi DIY Yogyakarta Telp. 41.112.000 19 Maret 2016 19 Maret 2016
Infrastruktur Perdesaan Desain Enjiniring DIY
589074
Paket D Pekerjaan Teknik 18 Februari 2016
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 04/K/SPL/620/B

Nasehat/Pra- M/2016
Jl. Magelang Km. 10
Jasa Konsultan Desain dan DPUP-ESDM
35 Kab. Sleman Sleman 44.165.000 31 Maret 2016 31 Maret 2016
Perencana Paket 3 Desain Enjiniring Kabupaten Sleman
Telp. (0274) 868501
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 050/171/27/2016
Perencanaan
Desain dan Kabupaten Dinas Perdagangan dan Jl. Soekarno - Hatta
36 ANDALALIN Pasar 172.898.000 10 Mei 2016 10 Mei 2016
Desain Enjiniring Magelang Pasar Kab. Magelang Kota Mungkid
Secang 11 Februari 2016
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Nasehat/Pra- DIY/027-8/I/2015
Jl. Ring Road Utara
Paket 8 Perencanaan Desain dan Dirjen Bina Marga
37 Yogyakarta Maguwoharjo, Depok, 573.760.000 25 Mei 2016 25 Mei 2016
Jalan Legundi - Planjan Desain Enjiniring Satker P2JN DIY
Sleman Yogyakarta
Pekerjaan Teknik 27 Januari 2016
Sipil Transportasi
Studi Penyediaan Sipil/ Jasa Dinas Perhubungan Jl. Lingkar Timur 03/PPK-
38 Kab. Bantul 49.395.000 26 Maret 2016 26 Maret 2016
Fasilitas Keselamatan Nasehat/Pra- Kabupaten Bantul Manding, Trirenggo, FASDIF/I/2016
Difabel di Perkotaan Desain dan Bantul
Bantul Desain Enjiniring
27 Januari 2016
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Tahun 2015
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-
Perencanaan Konsultan Dan Energi Sumber
Desain dan Jl. Sulawesi No. 26 600/4007.4/17 20 Desember 20 Desember
39 DED Jalan Kabupaten Kab. Klaten Daya Mineral 47.432.000
Desain Enjiniring Klaten 16 November 2015 2015
PAKET IV Pemerintah Kabupaten
Pekerjaan Teknik 2015
Klaten
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Jl. Raya Ngawi -
Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum 050/5810.11/404.
Cepu KM. 3 Ds.
DED Jembatan Desain dan Bina Marga, Cipta 109/2015 20 Desember 20 Desember
40 Kab. Ngawi Ngawi Purba, Kec. 219.670.000
Sriwedari Desain Enjiniring Karya dan Kebersihan 22 Oktober 2015 2015 2015
Ngawi, Kab. Ngawi
Pekerjaan Teknik Kab. Ngawi
Telp. (0351) 748103
Sipil Transportasi
KU.03.09/SPK/P
Sipil/ Jasa KP2B-
Review DED Kawasan Nasehat/Pra- NTB/165/2015
Satker PKP dan
Kumuh Perkotaan Desain dan Kabupaten Jl. Semanggi No. 05 17 Desember 17 Desember
41 Penataan Bangunan 19 Oktober 2015 198.560.000
Kecamatan Woha Desain Enjiniring Bima, NTB Mataram 2015 2015
Provinsi NTB
Kabupaten Bima Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 027/2483/2015
Jl. Margantara No.
Nasehat/Pra- Dinas Perhubungan
460 Purwokert0
Studi Kelayakan Desain dan Kabupaten Komunikasi dan 13 Desember 13 Desember
42 49.000.000
Pembangunan Rest Area Desain Enjiniring Banyumas Informatika Kabupaten 16 Oktober 2015 2015 2015
Pekerjaan Teknik Banyumas Telp. (0281) 637211
Sipil Transportasi
Perencanaan Teknis 056/42/PPK/PIP/3
Sipil/ Jasa Jl. Bingkil No. 1
Pemugaran/Perbaikan 5.73/2015
Nasehat/Pra- Direktorat Malang
Kawasan Permukiman
Desain dan Pengembangan 14 Desember 14 Desember
43 Kumuh di Kelurahan Kota Malang 15 Oktober 2015 195.827.000
Desain Enjiniring Kawasan Permukiman 2015 2015
Tanjungrejo dan
Pekerjaan Teknik Kota Malang Telp. (0341) 325712
Kelurahan Bandulan
Sipil Transportasi
Kecamatan Sukun
050/5406.6/404.1
Sipil/ Jasa 09/2015
Jl. Raya Ngawi -
Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum
Penyusunan Study Cepu KM. 3 Ds.
Desain dan Bina Marga, Cipta 12 Oktober 2015 10 Desember 10 Desember
44 Kelayakan Jembatan Kab. Ngawi Ngawi Purba, Kec. 144.754.000
Desain Enjiniring Karya dan Kebersihan 2015 2015
Sriwedari Ngawi, Kab. Ngawi
Pekerjaan Teknik Kab. Ngawi
Telp. (0351) 748104
Sipil Transportasi
622/6091/411.207
Sipil/ Jasa /2015
Jl. Merdeka No. 21
Nasehat/Pra-
Dinas Pekerjaan Umum Nganjuk
DED Pembangunan Desain dan Kabupaten 23 Desember 23 Desember
45 Bina MargaDaerah Kab. 191.235.000
Jalan Lingkar Wilis Desain Enjiniring Nganjuk 2015 2015
Nganjuk 25 September
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi Telp. (0358) 321813 2015
Sipil/ Jasa
HK 02 03-
Nasehat/Pra- Satker Pengembangan
DED Kawasan CK/PKPPB/82
Desain dan Kab. Kawasan Permukiman Jl. Bumijo No. 05 23 Desember 23 Desember
46 Perdesaan Kws 198.506.000
Desain Enjiniring Gunungkidul dan Penataan Bangunan Yogyakarta 2015 2015
Kabupaten Gunungkidul
Pekerjaan Teknik Dirjen Cipta Karya DIY 25 September
07/SPK/KPRC/T-
Sipil/ Jasa 1/PPK-
Nasehat/Pra- KRPJ/IX/2015
Perencanaan T-1 Dinas Pekerjaan Umum
Desain dan Kab. Jl. Brigjend Katamso 20 Desember 20 Desember
47 Rehabilitasi/Pemelihara Kabupaten 197.202.000
Desain Enjiniring Gunungkidul No. 2 Wonosari 2015 2015
an Jalan Paket 1 Gunungkidul
Pekerjaan Teknik 17 September
Sipil/ Jasa 02//KONTRAK/P

Perencanaan Nasehat/Pra- RC-
Pemeliharaan Berkala Desain dan Kab. Kulon Dinas Pekerjaan Umum Jl. Sugiman No. 23 PBJK/IX/2015 16 November 16 November
48 266.081.000
Jalan Kabupaten Tahun Desain Enjiniring Progo Kab. Kulon progo Wates, Kulon progo 2015 2015
16 September
2016 Pekerjaan Teknik
2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 04//K-

Nasehat/Pra- Prc/SL/620/BM/2
Paket 1. Perencanaan Dinas Pekerjaan Umum Jl. Magelang Km. 10 015
Desain dan 14 Desember 14 Desember
49 Teknis Pembangunan Kab. Sleman Dan Perumahan Sleman 242.466.000
Desain Enjiniring 2015 2015
Jalan Kabupaten Sleman Telp. (0274) 868501 16 September
Pekerjaan Teknik
Sipil/ Jasa
602/BM/755/15
Nasehat/Pra-
DPUP-ESDM Prov.
DED Peningkatan Jalan Desain dan Kota Jl. Bumijo No. 05 07 Desember 07 Desember
50 DIY Bidang Bina 116.281.000
Mataram Desain Enjiniring Yogyakarta Yogyakarta 2015 2015
Marga 09 September
Pekerjaan Teknik
2015
Sipil Transportasi
Jl. Jalan Ring Road
Utara Maguwoharjo,
Nasehat/Pra- DIY/237-
Paket 12 Perencanaan Depok, Sleman
Desain dan Dirjen Bina Marga 2/VIII/2015 23 Oktober
51 Jembatan Gamping Kab. Sleman Yogyakarta 306.652.500 23 Oktober 2015
Desain Enjiniring Satker P2JN DIY 2015
Lama
Pekerjaan Teknik
Telp. (0274) 488583 25 Agustus 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa Jl. Prof. Soedarto, SH. 514/UN7/PAN-
Nasehat/Pra- Tembalang Semarang KONS/ SP/2015
Perencanaan Jembatan
Desain dan Kota Kemendikbud 07 November 07 November
52 Sungai Sikatak
Desain Enjiniring Semarang Universitas Diponegoro 272.503.000 2015 2015
Universitas Diponegoro
Pekerjaan Teknik Telp. (024) 7460012 10 Agustus 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 602.1/11811/110/

Nasehat/Pra- 2015
Survei Kondisi Jalan Dinas Pekerjaan Umum
Desain dan Prov. Jawa Jl. Gayung Kebonsari 21 Desember 21 Desember
53 Provinsi Dengan Alat Bina Marga Prov. Jawa 730.257.000
Desain Enjiniring Timur No. 167 Surabaya 2015 2015
Hawkeye 2000 Timur 24 Juni 2015
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 050/3517.9/404.1
Dinas Pekerjaan Umum Jl. Raya Ngawi -
Penyusunan Study Nasehat/Pra- 09/2015
Bina Marga, Cipta Cepu KM. 3 Ds.
Kelayakan Jalan Ring Desain dan 13 Oktober
54 Kab. Ngawi Karya Dan Kebersihan Ngawi Purba, Kec. 215.044.000 13 Oktober 2015
Road Utara Watualang - Desain Enjiniring 2015
Pemerintah Kabupaten Ngawi, Kab. Ngawi
Selopuro Pekerjaan Teknik 16 Juni 2015
Ngawi Telp. (0351) 748103
Sipil Transportasi
Belanja Jasa Kerjasama Sipil/ Jasa
Pihak Ketiga/Jasa Nasehat/Pra- 050/9954
Konsultan (DED Outer Desain dan Kota Dinas Bina Marga Kota Jl. Pemuda No. 148 11 Desember 11 Desember
55 527.444.000
Ring Roads Timur Desain Enjiniring Semarang Semarang Semarang 2015 2015
Segmen 7 Jl. Kaligawe - Pekerjaan Teknik 03 Juni 2015
Meteseh) Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
D.E.D Peningkatan Nasehat/Pra- 602/BM/322/15
Daerah Jl. Bumijo No. 5
Ruas Jalan Kabupaten Desain dan Dinas PUP - ESDM
56 Istimewa Yogyakarta Telp. 24 Juli 2015 24 Juli 2015
Arteri Utara Barat Desain Enjiniring DIY 67.138.225
Yogyakarta 589074
(Selokan Mataram) Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi 26 Mei 2015
Perencanaan
Sipil/ Jasa Jl. Teuku Umar No. 027/1180.13/404.
Pembangunan Sarana
Nasehat/Pra- Dinas 12 Ngawi 107/2015
dan Prasarana Lintasan
Desain dan PariwisataKebudayaan
57 Sepatu Roda Pembuatan Kab. Ngawi 03 Juni 2015 03 Juni 2015
Desain Enjiniring Pemuda dan Olahraga 10.890.000
: Lintas Sepatu Roda,
Pekerjaan Teknik Kab. Ngawi Telp. (0351) 746 208 05 Mei 2015
Halang Rintang (Zona
Sipil Transportasi
4)
Sipil/ Jasa
Perencanaan Jl. Teuku Umar No. 027/1180.9/404.1
Nasehat/Pra- Dinas
Pembangunan dan 12 Ngawi 07/2015
Desain dan Kabupaten PariwisataKebudayaan
58 Pemasangan Tenda 03 Juni 2015 03 Juni 2015
Desain Enjiniring Ngawi Pemuda dan Olahraga 24.656.000
Membran PKL5 (Zona
Pekerjaan Teknik Kab. Ngawi Telp. (0351) 746 208 05 Mei 2015
1)
Sipil Transportasi
Perencanaan Sipil/ Jasa Kabupaten Dinas Jl. Teuku Umar No. 027/1170.3/404.1
59 03 Juni 2015 03 Juni 2015
Pembangunan Atap Nasehat/Pra- Ngawi PariwisataKebudayaan 12 Ngawi 07/2015 28.710.000
Tenda Membran untuk Desain dan Pemuda dan Olahraga
Miniamphiteather (Zona Desain Enjiniring Kab. Ngawi
Telp. (0351) 746 208 05 Mei 2015
1) Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Perencanaan Pengadaan Sipil/ Jasa
027/1180.5/404.1
Tenda Membran Nasehat/Pra- Dinas
07/2015
(Tempat Burung), Desain dan Kabupaten PariwisataKebudayaan Jl. Teuku Umar No.
60 03 Juni 2015 03 Juni 2015
Landasan Tempat Desain Enjiniring Ngawi Pemuda dan Olahraga 12 Ngawi 15.675.000
Burung, Pembuatan Pekerjaan Teknik Kab. Ngawi 05 Mei 2015
Tenda Taman Sipil Transportasi
Perencanaan Teknis Sipil/ Jasa
027.2/170/IV/201
Peningkatan Jalan Nasehat/Pra-
5
Gesing - Watukuro dan Desain dan Kabupaten Dinas Pekerjaan Umum Jl. Yogyakarta Km. 5
61 93.731.000 04 Juni 2015 04 Juni 2015
Pembangunan Jembatan Desain Enjiniring Purworejo Kabupaten Purworejo Purworejo
Ketepeng Kab. Pekerjaan Teknik 21 April 2015
Purworejo Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 01/K-
Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum Prc/SL/620/BM/2
Jasa Konsultansi
Desain dan Dan Perumahan Jl. Magelang Km. 10 015
62 Perencanaan Kab. Sleman 07 Juni 2015 07 Juni 2015
Desain Enjiniring Pemerintah Kabupaten Tridadi, Sleman 219.428.000
Peningkatan Jalan
Pekerjaan Teknik Sleman 09 April 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 602.1/03-2/PPK-
Nasehat/Pra- BM/DPU/1/IV/20
Perencanaan 15
Desain dan Kabupaten Dinas Pekerjaan Jl. DR. Setyabudhi
63 Pembangunan Jembatan 94.500.000 23 Mei 2015 23 Mei 2015
Desain Enjiniring Sragen Kabupaten Sragen No. 3 Sragen
Barong Tahap I
Pekerjaan Teknik 09 April 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 027/33/DISHUB

DED VMS (Video Jl. H. Juanda No. 20
Nasehat/Pra- Dinas Perhubungan KOMINFO/IV/20
Message Sign) Untuk Kotabaru Karawang
Desain dan Kab. Komunikasi dan 15
64 Belanja Jasa 44.250.000 04 Juni 2015 04 Juni 2015
Desain Enjiniring Karawang Informatika Kab.
Konsultansi
Pekerjaan Teknik Karawang Telp. (0264) 316714 06 April 2015
Perencanaan Laporan
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Teknik 602/BM/178/15
Nasehat/Pra-
(DED) Rehabilitasi Daerah Jl. Bumijo No. 5
Desain dan Dinas PUP - ESDM
65 /Pemeliharaan Ruas Istimewa Yogyakarta Telp. 20 Mei 2015 20 Mei 2015
Desain Enjiniring DIY 77.322.025
Jalan Patuk - Terong - Yogyakarta 589074 06 April 2015
Pekerjaan Teknik
Dlingo
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Teknik 602/BM/179/15
Nasehat/Pra-
(DED) Rehabilitasi Atau Daerah Jl. Bumijo No. 5
Desain dan Dinas PUP - ESDM
66 Pemeliharaan Ruas Istimewa Yogyakarta Telp. 20 Mei 2015 20 Mei 2015
Desain Enjiniring DIY 55.188.375
Jalan Sentolo - Pengasih Yogyakarta 589074 06 April 2015
Pekerjaan Teknik
- Dayakan
Sipil Transportasi
Studi Potensi Parkir Di Sipil/ Jasa Dinas Perhubungan
Kabupaten 02/PPK-
67 Kabupaten Bantul Nasehat/Pra- Pemerintah Kabupaten Jl. Lingkar Timur 14 Mei 2015 14 Mei 2015
Bantul SPP/III/2015 49.725.500
Tahun Anggaran 2015 Desain dan Bantul Manding, Trirenggo,
Desain Enjiniring Bantul, Telp (0274)
Pekerjaan Teknik 367321 19 Maret 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 02/PPK/SPK/Prnc
Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum .Jln.Prambanan.B/
Perencanaan Jalan
Desain dan Dan Perumahan Jl. Magelang Km. 10 PSD/2015
68 Lokasi Kecamatan Kab. Sleman 31 Maret 2015 31 Maret 2015
Desain Enjiniring Pemerintah Kabupaten Yogyakarta 32.500.000
Prambanan - B
Pekerjaan Teknik Sleman 02 Maret 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
600/425.A/17
Belanja Jasa Nasehat/Pra-
Kec. Klaten
Konsultansi Desain dan Dinas pekerjaan Umum Jl. Sulawesi No. 26
69 Tengah Kab. 15 April 2015 15 April 2015
Perencanaan Penataan Desain Enjiniring Kabupaten Klaten Klaten 48.977.000
Klaten
Trotoar Jalan Pramuka Pekerjaan Teknik 02 Maret 2015
Sipil Transportasi
Nasehat/Pra- PKT.I/JALING/II
Perencanaan Teknis Dinas Pekerjaan Umum
Desain dan Kabupaten Jln. P. Senopati /2015
70 Paket I (Pembangunan Pemerintah Kabupaten 21 Maret 2015 21 Maret 2015
Desain Enjiniring Bantul Palbapang, Bantul 49.676.000
Jalan & Jembatan) Bantul
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Nasehat/Pra- 602/01534
Daerah
Pembangunan Desain dan DPUP-ESDM Prov. Jl. Bumijo No. 5
71 Istimewa 19 Maret 2015 19 Maret 2015
Infrastruktur Pedesaan Desain Enjiniring DIY Yogyakarta 43.692.000
Yogyakarta
Paket E Pekerjaan Teknik 18 Februari 2015
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 620/29/KONTRA
Nasehat/Pra- K/DED-
Nusa Dinas Pekerjaan Umum JLN/BM/DPU/20
Penyusunan DED Jalan Desain dan Jln. Majapahit No. 8
72 Tenggara Pemerintah Provinsi 15 01 Mei 2015 01 Mei 2015
I Desain Enjiniring Mataram 385.925.000
Barat Nusa Tenggara Barat
Pekerjaan Teknik
11 Februari 2015
Sipil Transportasi
Tahun 2014
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan Umum 050/4932.11/404.
Nasehat/Pra- Jalan Yos Sudarso
DED Pembangunan Bina Marga, Cipta 109/2014
Desain dan No. 63 Ngawi Kode 25 Desember 25 Desember
73 Jalan Dan Jembatan Kab. Ngawi Karya Dan Kebersihan
Desain Enjiniring Pos 63217 Telp 248.820.000 2014 2014
Watualang - Pitu Pemerintah Kabupaten 26 November
Pekerjaan Teknik (0351) 749048
Ngawi 2014
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa 10/K/KL/630/BM
Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum /2014
Jln. Magelang Km.
Perencanaan Jembatan Desain dan Kabupaten Dan Perumahan 16 Desember 16 Desember
74 10, Yogyakarta 55511
Peturen Desain Enjiniring Sleman Pemerintah Kabupaten 28.013.000 2014 2014
Telp. (0274) 868501
Pekerjaan Teknik Sleman 07 November
Sipil/ Jasa 45/SPK/ABT/PS
Perencanaan Jembatan Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum D/2014
Jln. Magelang Km.
Pasar Setom Sukoharjo Desain dan Kabupaten Dan Perumahan 02 Desember 02 Desember
75 10, Yogyakarta 55511
Ngaglik Dan Jembatan Desain Enjiniring Sleman Pemerintah Kabupaten 03 Nopember 36.575.000 2014 2014
Telp. (0274) 868501
Gamplong Moyudan Pekerjaan Teknik Sleman 2014
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 602/BM/869/14
Jl. Bumijo No. 5
Desain dan Kota Dinas PUP - ESDM 19 Desember 19 Desember
76 DED Jembatan Bembem Yogyakarta Telp.
Desain Enjiniring Yogyakarta DIY 49.565.200 2014 2014
589074 21 Oktober 2014
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa Dinas Pekerjaan Umum 600/2786.A/17
Nasehat/Pra-
Konsultansi Dan Energi Sumber
Desain dan Jln. Sulawesi No. 26 25 November 25 November
77 Perencanaan Konsultan Kab. Klaten Daya Mineral
Desain Enjiniring Klaten 49.144.000 2014 2014
DED Jalan Kabupaten Pemerintah Kabupaten 20 Oktober 2014
Pekerjaan Teknik
Paket I Klaten
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa Dinas Pekerjaan 18/KONTRAK
Nasehat/Pra- Umum Pemerintah JAR.JLN.ULAN
Penyusunan Dokumen
Desain dan Dinas Pekerjaan Umum Kota Tegal GIV/X/2014 29 Desember 29 Desember
78 RPJM Jaringan Jalan Kota Tegal
Desain Enjiniring Pemerintah Kota Tegal Jln. Proklamasi No. 63.820.550 2014 2014
Kota Tegal
Pekerjaan Teknik 11 Telp. 356353 01 Oktober 2014
Sipil Transportasi Tegal
Sipil/ Jasa 18/KONTRAK.D
DED Relokasi Nasehat/Pra- ED.PEL.U1/X/20
Bangunan Akses Jalan Desain dan Dinas Pekerjaan Umum Jln. Proklamasi No. 14 29 Desember 29 Desember
79 Kota Tegal
Ke Pelabuhan Kota Desain Enjiniring Pemerintah Kota Tegal 11 Telp. 356353 73.906.800 2014 2014
Tegal Pekerjaan Teknik Tegal
Sipil Transportasi 01 Oktober 2014
Sipil/ Jasa Dinas Bina Marga,

602.3/4210/BM.S
Belanja Jasa Konsultasi Nasehat/Pra- Sumber Daya Air,
DA.ESDM
Perencanaan DAK Desain dan Kabupaten Energi Dan Sumber Jalan Laut 12 Kendal 20 November 20 November
80
Bidang Jalan Dan Desain Enjiniring Kendal Daya Mineral Telp (0294) 381347 89.529.000 2014 2014
Jembatan Tahun 2015 Pekerjaan Teknik Pemerintah Kabupaten 22 September
Sipil Transportasi Kendal 2014

Nasehat/Pra- Dinas Pekerjaan Umum 2014
Jln. Magelang Km.
Jasa Konsultansi Leger Desain dan Dan Perumahan 17 Desember 17 Desember
81 Kab. Sleman 10, Yogyakarta 55511
Jalan Desain Enjiniring Pemerintah Kabupaten 160.337.000 2014 2014
Telp. (0274) 868501 19 September
Pekerjaan Teknik Sleman
Sipil/ Jasa 02/KONTRAK/P

Jasa Konsultansi
Nasehat/Pra- Jln. Sugiman No. 23 RC-BKL/IX/2014
Perencanaan
Desain dan Kabupaten Wates, Kulon Progo 05 November 05 November
82 Pemeliharaan Berkala DPU Kab. Kulonprogo
Desain Enjiniring Kulonprogo 55652 Telp. (0274) 425.102.000 2014 2014
Jalan Kabupaten Tahun 04 September
Pekerjaan Teknik 773060 2014
2015
Sipil Transportasi
Nasehat/Pra- PKT.IX/JALING/
Dinas Pekerjaan Umum Jln. P. Senopati VIII/2014
Perencanaan Teknis Desain dan Kabupaten 25 September 25 September
83 Pemerintah Kabupaten Palbapang, Bantul
Paket IX Desain Enjiniring Bantul 44.550.000 2014 2014
Bantul Telp. (0274) 367310
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi 27 Agustus 2014
Sipil/ Jasa
Jasa Konsultansi 602/04674
Nasehat/Pra-
Perencanaan Jl. Bumijo No. 5
Desain dan Kab. Gunung Dinas PUP - ESDM 04 September 04 September
84 Peningkatan PSU Yogyakarta Telp.
Desain Enjiniring Kidul DIY 24.902.000 2014 2014
Perdesaan Kabupaten 589074
Pekerjaan Teknik
Gunungkidul 5 Agustus 2014
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Dinas Perhubungan 878/2847
Nasehat/Pra- Jl. Babarsari No. 30
Pekerjaan DED Daerah Komunikasi Dan
Desain dan Telp (0274) 485775, 21 November 21 November
85 Kawasan Jati Kencana - Istimewa Informatika Pemerintah
Desain Enjiniring 487335 Yogyakarta 176.734.000 2014 2014
Demak Ijo Yogyakarta Daerah Daerah
Pekerjaan Teknik 55281 25 Juli 2014
Istimewa Yogyakarta
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa KU.08.08/SK.PK

(Paket YKA-5) P/43
Nasehat/Pra-
Penyusunan DED Jl. Bumijo No. 5
Desain dan D. I. Dinas PUP - ESDM
86 Kawasan Strategis Yogyakarta Telp. 19 Juli 2014 19 Juli 2014
Desain Enjiniring Yogyakarta DIY 49.650.000
Nasional Kota 589075
Pekerjaan Teknik 21 Mei 2014
Yogyakarta
Sipil Transportasi
Studi Pengembangan Sipil/ Jasa 05/PPK-ALL-
Aksebilitas Lalu Lintas Nasehat/Pra- PRS-
Jl. Lingkar Timur
Pada Kawasan Wisata Desain dan Kabupaten Dinas Perhubungan SMS/III/2014
87 Manding, Trirenggo, 19 Juni 2014 19 Juni 2014
Tahap I (Koridor Desain Enjiniring Bantul Kabupaten Bantul 49.560.500
Bantul, Tlp. 367321
Parangtritis-Samas) Pekerjaan Teknik 21 April 2014
Kabupaten Bantul Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra- 602/BM/58/14
Perencanaan Teknik
Desain dan D. I. Dinas PUP - ESDM Jl. Gowongan Kidul
88 (DED) Rehabiltasi 3 April 2014 3 April 2014
Desain Enjiniring Yogyakarta DIY No. 61 48.873.900
Jembatan Ngalang
Pekerjaan Teknik
Sipil Transportasi 05 Maret 2014
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa 600/373.T/17
Nasehat/Pra-
Konsultansi
Desain dan Dinas pekerjaan Umum
89 Perencanaan Pemb. Kab. Klaten Jl. Sulawesi No. 26 18 April 2014 18 April 2014
Desain Enjiniring Kabupaten Klaten 49.456.000
Jalan Kayumas-
Pekerjaan Teknik 05 Maret 2014
Ngimbar (Tahap II)
Sipil Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan 602/0706
Nasehat/Pra-
Pembangunan Jl. Bumijo No. 5
90 Infrastruktur Pedesaan Yogyakarta Telp. 18 Maret 2014 18 Maret 2014
Desain Enjiniring Sleman DIY 49.683.000
Wilayah Kabupaten 589074 17 Februari 2014
Pekerjaan Teknik
Sleman 2
Sipil Transportasi
I. Daftar Personalia (Tenaga Ahli Badan Usaha)
No. Nama Tanggal Lahir Pendidikan Pengalaman (Th) Keahlian

1 Kuntolojati, ST 20 Juli 1958 S1 Teknik Sipil 10 Ahli Teknik Jalan –
Jembatan – Madya
2 JN. Heru Adfa, ST 17 November 1966 S1 Teknik Sipil 8 Ahli Teknik Jalan –
Madya
3 Anief Naufal Yuniarto, ST 27 Juni 1969 S1 Teknik Sipil 8 Ahli Teknik Jalan –
Jembatan - Madya
J. Daftar Pengalaman Perusahaan Yang Sama/Sejenis Dalam Kurun Waktu 10 (Sepuluh) Tahun Terakhir
Tanggal Selesai
Bidang/ Pengguna Jasa Kontrak
menurut
Paket Sub Bidang Lokasi Nama Alamat/ No/ Nilai BA
No Penyerah
Kontrak an
Pekerjaan Pekerjaan No. Telp Tgl (RP) Laporan
Akhir
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
BIDANG TRANSPORTASI
TAHUN 2017
Sipil/ Jasa 602/BM/30/17

Jalan Bumijo No. 5
DED Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan
Teepon (0274)
Rehabilitasi/Pemeliharaan dan Desain Prov. D.I. Umum, Perumahan 10 Mei 10 Mei
116 587997,
Ruas Jalan Playen - Paliyan Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta dan Energi Sumber 200.150.000 2017 2017
589091,589074,56294
- Saptosari Teknik Sipil Daya Mineral
7 10-Feb-17
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Jl. Jend. Urip
Dinas Pekerjaan 26 26
Konsultan Penyusunan dan Desain Sumoharjo No. 92 050/317.2/K.BM/V/2
115 Kota Surakarta Umum dan Penataan Agustus Agustus
Database Infrastuktur Jalan Enjiniring Pekerjaan Surakarta Telp (0271) 017 29 Mei 2017 243.800.000,00
Ruang Kota Surakarta 2017 2017
Teknik Sipil 643050,636265
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Jl. Lingkar Timru
Belanja Jasa Konsultan 04/PPK-
dan Desain Dinas Perhubungan Bakulan No. 1 Bantul, 19 Maret 19 Maret
114 Kajian Manajemen Penataan Kab. Bantul SPK/DISHUB/I/2017
Enjiniring Pekerjaan Kab. Bantul D.I. Yogyakarta 49.175.500,00 2017 2017
Simpang LP Pajangan 19 Januari 2017
Teknik Sipil (0274) 367321
Transportasi
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa Konsultan Nasehat/Pra-Desain Jl. Lingkar Timru
04/PPK-
DED Penanganan Simpang dan Desain Dinas Perhubungan Bakulan No. 1 Bantul, 05 Mei 05 Mei
113 Kab. Bantul DED.SC/DISHUB/III
Cengkiran Jalan Raya Enjiniring Pekerjaan Kab. Bantul D.I. Yogyakarta 49.588.000,00 2017 2017
/2017 22 Maret 2017
Srandakan Teknik Sipil (0274) 367321
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan
04 04
dan Desain Umum dan Penataan Jl. Dewi Sartika No. 1 056.7/006/22.21.4/7/p
112 DED Underpass Badami Kab. Karawang 268.565.000,00 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Ruang Kab. Telp (0267) 402117 upr/2017
2017 2017
Teknik Sipil Karawang
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan
056.7/015/22.21.16/7/ 12 12
DED Jembatan Ciwadas - dan Desain Umum dan Penataan Jl. Dewi Sartika No. 1
111 Kab. Karawang PUPR/2017 197.340.000,00 November November
Cilebar Enjiniring Pekerjaan Ruang Kab. Telp (0267) 402117
14 September 2017 2017 2017
Teknik Sipil Karawang
Transportasi
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan 01/SPK/PPK/PRC-
Jasa Konsultansi Nasehat/Pra-Desain Jalan Sugiman No. 23
Umum Perumahan ABT 14 14
Perencanaan Peningkatan dan Desain Kab. Kulon Wstes, Kulon Progo
110 dan Kawasan LP1/APBDP/X/2017 19.362.000,00 November November
Jalan Lokal Primer I Tahun Enjiniring Pekerjaan Progo 55652 Telp. (0274)
Permukiman Kab. Tanggal 30 Oktober 2017 2017
2017 Teknik Sipil 773060
Kulon Progo 2017
Transportasi
Sipil/ Jasa 04/SPK/KPRC/PPK/

Dinas Pekerjaan
Nasehat/Pra-Desain KPPJJ/W3/III/2017
Konsultan Perencana Umum Perumahan
dan Desain Kab. Gunung Jl. Brigjend Katamso 04 April 04 April
109 Peningkatan Jalan Rakyat dan Kawasan 44.165.000
Enjiniring Pekerjaan Kidul No. 2 Wonosari 2017 2017
Kabupaten Wilayah 3 Permukiman Kab.
Teknik Sipil
Gunung Kidul Tanggal 6 MARET
Transportasi
2017
Sipil/ Jasa Jl. Murbei No. 6 41/KTR/APBN/P2JN.

Nasehat/Pra-Desain SatkerPerencanaan Kelurahan JATENG/II/2017
Paket - 09 Perencanaan
dan Desain dan Pengawasan Jalan Sumurboto, 09 Juli 09 Juli
108 Teknik Rehabilitasi Jawa Tengah 576.675.000
Enjiniring Pekerjaan Nasional Prov. Jawa Banyumanik, 2017 2017
Jembatan Tanggal 23 Februari
Teknik Sipil Tengah Semarang Telp.
Transportasi (024)7471930 2017

Nasehat/Pra-Desain Satker Perencanaan Jalan Ring Road DIY/016-8/I/2017 30 30
Review Desain Jalan Tepus dan Desain dan Pengawasan Jalan Utara Maguwoharjo
107 D.I. Yogyakarta 595.292.500 Oktober Oktober
- Jerukwudel Enjiniring Pekerjaan Nasional D.I. Depok Sleman
Tanggal 16 Januari 2017 2017
Teknik Sipil Yogyakarta Yogyakarta
Transportasi 2017
Tahun 2016
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan
Nasehat/Pra-Desain 600/3075/17
Penyusunan DED Umum Dan Energi 06 06
dan Desain Jl. Sulawesi No. 26
106 Pembangunan Jembatan Kab. Klaten Sumber Daya Mineral 49.659.500 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Klaten
Ngabetan Kec. Wedi Pemerintah 2016 2016
Teknik Sipil 07 November 2016
Kabupaten Klaten
Transportasi
Sipil/ Jasa 01/K-

Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan FS/LL/630/BM/2016
Jl. Magelang Km. 10 15 15
Perencana FS Fly Over dan Desain Umum Dan
105 Kab. SLeman Sleman 85.533.000 Desember Desember
Gamping Enjiniring Pekerjaan Perumahan
Telp. (0274) 868501 2016 2016
Teknik Sipil Kabupaten Sleman 01 November 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 027/12/SP/BMP/JKS-

DED Jalan Jembatan untuk
Nasehat/Pra-Desain 12/X/2016
FS Jalan Mekarbuana - Dinas Bina Marga dan 19 19
dan Desain Jl. Kertabumi No. 31
104 Kebon Jambe dan Jalan Kab. Karawang Pengairan Kab. 84.782.500 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Karawang
Alternatif Jayanti - Curug Karawang 2016 2016
Teknik Sipil 21 Oktober 2016
Bandung
Transportasi
Sipil/ Jasa 603/4229.1/BM.SDA.

Nasehat/Pra-Desain ESDM
Dinas Bina Marga 15 15
dan Desain Jalan Laut 12 Kendal
103 Perencanaan Jalan Paket II Kab. Kendal SDM - ESDM Kab. 49.270.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Telp (0294) 381347
Kendal 2016 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 06/K/SL/620/BM/201

Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan 6
Jasa Konsultansi Leger dan Desain Umum Dan
102 Kab. SLeman Sleman 189.948.000 Desember Desember
Jalan Enjiniring Pekerjaan Perumahan
Telp. (0274) 868501 2016 2016
Teknik Sipil Kabupaten Sleman 19 September 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 630/01/KONTRAK/P

Nasehat/Pra-Desain erenc.Jmb/VIII/2016
Dinas Pekerjaan 26 26
Perencanaan Pembangunan dan Desain Kab. Jl. Pahlawan No. 21
101 Umum Kab. 104.263.500 Desember Desember
Jembatan Enjiniring Pekerjaan Temanggung Temanggung
Temanggung 2016 2016
Teknik Sipil 29 Agustus 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa
DED Jbt. Blandongan No. Nasehat/Pra-Desain 027/1349
29 29
24.190.011 KM. SMG. dan Desain Prov. Jawa Dinas Bina Marga Jl. Madukoro Blok
100 231.759.000 Oktober Oktober
43+090 (Gubug - Kapung - Enjiniring Pekerjaan Tengah Prov. Jawa Tengah AA - BB Semarang
2016 2016
Kedungjati) Panj = 31,3 Teknik Sipil 16 Agustus 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 050/13706
Nasehat/Pra-Desain
DED Pedestrian Jalan DI 09 09
dan Desain Dinas Bina Marga Jl. Pemuda No. 148
99 Panjaitan dan Jalan Sutoyo Kota Semarang 196.192.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Kota Semarang Semarang
Siswomiharjo 2016 2016
Transportasi
600.02/SPP-
Sipil/ Jasa KONS/KPA-PER/03/
Perencanaan Pembangunan
Nasehat/Pra-Desain PU/APBD/VI/2016
Jembatan Way Kola Ruas Dinas Pekerjaan 18 18
dan Desain Kab. Seram
98 Jalan Ruas Jalan Bula - Umum Kab. Seram Jl. Wailola - Bula 643.417.000 September September
Enjiniring Pekerjaan Bagian Timur
Dawang STA 18+175 Bagian Timur 2016 2016
Teknik Sipil 15 Juni 2016
(DAMING DAK)
Transportasi

Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan 6
Kajian Sistem Jaringan dan Desain Umum Dan
97 Kab. SLeman Sleman 121.011.000 September September
Jalan Enjiniring Pekerjaan Perumahan
Telp. (0274) 868501 2016 2016
Teknik Sipil Kabupaten Sleman
15 Juni 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 622/2562/411.207/20

Nasehat/Pra-Desain 16
Perencanaan Pemeliharaan Dinas Pekerjaan 12 12
dan Desain Jl. Merdeka No. 21
96 Berkala Jalan Jetis - Kab. Nganjuk Umum Bina Marga 197.120.000 Agustus Agustus
Enjiniring Pekerjaan Nganjuk
Watudandang (DAK-IPD) Daerah Kab. Nganjuk 2016 2016
Teknik Sipil
13 Juni 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 056.5/1598/06.87.05/

SOP Perencanaan
Nasehat/Pra-Desain 4/BMP/2016
Pemeliharaan Jalan dan Dinas Bina Marga dan
dan Desain Jl. Kertabumi No. 31 08 Juli 08 Juli
95 Jembatan, SOP Perencanaan Kab. Karawang Pengairan Kab. 39.611.000
Enjiniring Pekerjaan Karawang 2016 2016
Teknis Pemeliharaan Jalan Karawang
Teknik Sipil
dan Jembatan 08 Juni 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 602.1/955.1/KTR/PRJ

Nasehat/Pra-Desain L/110/2016
Perencanaan Jalan Bts. Kota Dinas Pekerjaan 26 26
dan Desain Prov. Jawa Jl. Gayung Kebonsari
94 Bojonegoro - Bts. Kab. Umum Bina Marga 272.360.000 September September
Enjiniring Pekerjaan Timur No. 167 Surabaya
Nganjuk (Pajeng) Prov. Jawa Timur 2016 2016
Teknik Sipil
30 Mei 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa 02/SPK/KPRC/PL/PP
Nasehat/Pra-Desain K/KPPRJB/V/2016
Dinas Pekerjaan
Perencanaan Pembangunan dan Desain Kab. Jl. Brigjend Katamso 07 Juni 07 Juni
93 Umum Kab. 24.260.000
Jembatan Sawahan (102) Enjiniring Pekerjaan Gunungkidul No. 2 Wonosari 2016 2016
Gunungkidul
Teknik Sipil
09 Mei 2016
Transportasi

Nasehat/Pra-Desain CK/PKP/70 23 23
DED Kws Kumuh Kota dan Desain Kota Dirjen Cipta Karya Jl. Bumijo No. 5
92 470.593.000 September September
Yogyakarta Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta Satker PKP DIY Yogyakarta
2016 2016
Teknik Sipil
27 April 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa
DED 602/BM/208/16
Nasehat/Pra-Desain
Rehabilitasi/Pemeliharaan Jl. Bumijo No. 5
dan Desain Kabupaten 16 Mei 16 Mei
91 Ruas Jalan Barongan DPUP - ESDM DIY Yogyakarta Telp. 201.738.900
Enjiniring Pekerjaan Bantul 2016 2016
(Imogiri) - Bibal Sedayu - 589074
Teknik Sipil 18 Maret 2016
Pandak
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 050/611
Kajian Penerapan Simpang
dan Desain Dinas Perhubungan Jl. Babarsari No. 30 09 Mei 09 Mei
90 Bersinyal di Simpang Kab. SLeman 49.830.000
Enjiniring Pekerjaan DIY Yogyakarta 2016 2016
SMKN 1 Depok (Maguwo)
Transportasi
Sipil/ Jasa 050/118-

Perencanaan Teknis Paket Nasehat/Pra-Desain BPBD/III/2016
(P-01) Rehabilitasi Jalan dan Desain Jl. Arungbinang No. 29 April 29 April
89 Kab. Kebumen BPBD Kab. Kebumen 77.627.000
Krakal - Wadasmalang Ds. Enjiniring Pekerjaan 13 Kebumen 2016 2016
Plumbon Teknik Sipil 01 Maret 2016
Transportasi

Nasehat/Pra-Desain PKT.IV/JALING/II/2
Dinas Pekerjaan 016
Perencanaan Teknis Paket dan Desain Kabupaten Jl. P. Senopati 13 April 13 April
88 Umum Kabupaten 49.615.000
IV Enjiniring Pekerjaan Bantul Palbapang Bantul 2016 2016
Bantul
Teknik Sipil
29 Februari 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 600/424/17
Perencanaan Penataan
dan Desain Kabupaten DPUP-ESDM Jl. Sulawesi No. 26 13 Maret 13 Maret
87 Trotoar Kecamatan Klaten 19.640.000
Enjiniring Pekerjaan Klaten Kabupaten Klaten Klaten 2016 2016
Selatan
Teknik Sipil 22 Februari 2016
Transportasi
Sipil/ Jasa
Jl. Bumijo No. 5
Konsultan Pendampingan dan Desain Kabupaten Dinas PUP - ESDM 05 Juni 05 Juni
86 Yogyakarta Telp. 49.659.500
untuk Paket BTL - 1 Enjiniring Pekerjaan Bantul DIY 2016 2016
589074
Transportasi
Sipil/ Jasa
Konsultan Konsultan Jl. Bumijo No. 5
dan Desain Kabupaten Dinas PUP - ESDM 22 Maret 22 Maret
85 Pendampingan untuk Paket Yogyakarta Telp. 4.818.000
Enjiniring Pekerjaan Kulonprogo DIY 2016 2016
KP-1 589074
Transportasi
Sipil/ Jasa
Jl. Bumijo No. 5
Perencana Rehab Jembatan dan Desain Kabupaten Dinas PUP - ESDM 19 Maret 19 Maret
84 Yogyakarta Telp. 29.804.000
Penyebrangan Enjiniring Pekerjaan Sleman DIY 2016 2016
589074
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Pembangunan Jl. Bumijo No. 5
dan Desain Dinas PUP - ESDM 19 Maret 19 Maret
83 Infrastruktur Perdesaan Provinsi DIY Yogyakarta Telp. 41.112.000
Enjiniring Pekerjaan DIY 2016 2016
Paket D 589074
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 04/K/SPL/620/BM/20
Jl. Magelang Km. 10 16
Jasa Konsultan Perencana dan Desain DPUP-ESDM 31 Maret 31 Maret
82 Kab. Sleman Sleman 44.165.000
Paket 3 Enjiniring Pekerjaan Kabupaten Sleman 2016 2016
Telp. (0274) 868501
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 050/171/27/2016
Dinas Perdagangan
Perencanaan ANDALALIN dan Desain Kabupaten Jl. Soekarno - Hatta 10 Mei 10 Mei
81 dan Pasar Kab. 172.898.000
Pasar Secang Enjiniring Pekerjaan Magelang Kota Mungkid 2016 2016
Magelang
Transportasi
Sipil/ Jasa
HK.02.03/P2JN-
Nasehat/Pra-Desain
Jl. Ring Road Utara DIY/027-8/I/2015
Paket 8 Perencanaan Jalan dan Desain Dirjen Bina Marga 25 Mei 25 Mei
80 Yogyakarta Maguwoharjo, Depok, 573.760.000
Legundi - Planjan Enjiniring Pekerjaan Satker P2JN DIY 2016 2016
Sleman Yogyakarta
Teknik Sipil 27 Januari 2016
Transportasi
Studi Penyediaan Fasilitas Sipil/ Jasa Jl. Lingkar Timur
Dinas Perhubungan 03/PPK- 26 Maret 26 Maret
79 Keselamatan Difabel di Nasehat/Pra-Desain Kab. Bantul Manding, Trirenggo, 49.395.000
Kabupaten Bantul FASDIF/I/2016 2016 2016
Perkotaan Bantul dan Desain Bantul
Enjiniring Pekerjaan
Teknik Sipil 27 Januari 2016
Transportasi
Tahun 2015
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan
Nasehat/Pra-Desain
Perencanaan Konsultan Umum Dan Energi 20 20
dan Desain Jl. Sulawesi No. 26
78 DED Jalan Kabupaten Kab. Klaten Sumber Daya Mineral 600/4007.4/17 47.432.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Klaten
PAKET IV Pemerintah 16 November 2015 2015 2015
Teknik Sipil
Kabupaten Klaten
Transportasi
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan Jl. Raya Ngawi - 050/5810.11/404.109/
Nasehat/Pra-Desain
Umum Bina Marga, Cepu KM. 3 Ds. 2015 20 20
dan Desain
77 DED Jembatan Sriwedari Kab. Ngawi Cipta Karya dan Ngawi Purba, Kec. 219.670.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan 22 Oktober 2015
Kebersihan Kab. Ngawi, Kab. Ngawi 2015 2015
Teknik Sipil
Ngawi Telp. (0351) 748103
Transportasi
Sipil/ Jasa KU.03.09/SPK/PKP2
Review DED Kawasan Nasehat/Pra-Desain B-NTB/165/2015
Satker PKP dan 17 17
Kumuh Perkotaan dan Desain Kabupaten Jl. Semanggi No. 05
76 Penataan Bangunan 198.560.000 Desember Desember
Kecamatan Woha Enjiniring Pekerjaan Bima, NTB Mataram 19 Oktober 2015
Provinsi NTB 2015 2015
Kabupaten Bima Teknik Sipil
Transportasi
027/2483/2015
Sipil/ Jasa Jl. Margantara No.
Nasehat/Pra-Desain Dinas Perhubungan 460 Purwokert0
13 13
Studi Kelayakan dan Desain Kabupaten Komunikasi dan
75 49.000.000 Desember Desember
Pembangunan Rest Area Enjiniring Pekerjaan Banyumas Informatika 16 Oktober 2015
2015 2015
Teknik Sipil Kabupaten Banyumas
Transportasi Telp. (0281) 637211
056/42/PPK/PIP/35.7
Perencanaan Teknis Sipil/ Jasa Jl. Bingkil No. 1
3/2015
Pemugaran/Perbaikan Nasehat/Pra-Desain Direktorat Malang
14 14
Kawasan Permukiman dan Desain Pengembangan 15 Oktober 2015
74 Kota Malang 195.827.000 Desember Desember
Kumuh di Kelurahan Enjiniring Pekerjaan Kawasan Permukiman
2015 2015
Tanjungrejo dan Kelurahan Teknik Sipil Kota Malang Telp. (0341) 325712
Bandulan Kecamatan Sukun Transportasi
Sipil/ Jasa 050/5406.6/404.109/2

Dinas Pekerjaan Jl. Raya Ngawi - 015
Nasehat/Pra-Desain
Penyusunan Study Umum Bina Marga, Cepu KM. 3 Ds. 10 10
dan Desain
73 Kelayakan Jembatan Kab. Ngawi Cipta Karya dan Ngawi Purba, Kec. 12 Oktober 2015 144.754.000 Desember Desember
Sriwedari Kebersihan Kab. Ngawi, Kab. Ngawi 2015 2015
Teknik Sipil
Ngawi Telp. (0351) 748104
Transportasi
Sipil/ Jasa Dinas Pekerjaan 622/6091/411.207/20
15 23 23
DED Pembangunan Jalan Nasehat/Pra-Desain Kabupaten Umum Bina Jl. Merdeka No. 21
72 191.235.000 Desember Desember
Lingkar Wilis dan Desain Nganjuk MargaDaerah Kab. Nganjuk
2015 2015
Enjiniring Pekerjaan Nganjuk
Teknik Sipil 25 September 2015
Transportasi Telp. (0358) 321813

Satker Pengembangan
Nasehat/Pra-Desain CK/PKPPB/82
DED Kawasan Perdesaan Kawasan Permukiman 23 23
dan Desain Kab. Jl. Bumijo No. 05
71 Kws Kabupaten dan Penataan 198.506.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Gunungkidul Yogyakarta
Gunungkidul Bangunan Dirjen 2015 2015
Cipta Karya DIY
Transportasi
Sipil/ Jasa
07/SPK/KPRC/T-
Nasehat/Pra-Desain
Perencanaan T-1 Dinas Pekerjaan 1/PPK-KRPJ/IX/2015 20 20
dan Desain Kab. Jl. Brigjend Katamso
70 Rehabilitasi/Pemeliharaan Umum Kabupaten 197.202.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Gunungkidul No. 2 Wonosari
Jalan Paket 1 Gunungkidul 2015 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 02//KONTRAK/PRC-
Perencanaan Pemeliharaan Dinas Pekerjaan PBJK/IX/2015 16 16
dan Desain Kab. Kulon Jl. Sugiman No. 23
69 Berkala Jalan Kabupaten Umum Kab. Kulon 266.081.000 November November
Enjiniring Pekerjaan Progo Wates, Kulon progo
Tahun 2016 progo 2015 2015
Teknik Sipil
16 September 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa 04//K-

Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan Prc/SL/620/BM/2015
Paket 1. Perencanaan Teknis dan Desain Umum Dan
68 Kab. Sleman Sleman 242.466.000 Desember Desember
Pembangunan Jalan Enjiniring Pekerjaan Perumahan
Telp. (0274) 868501 2015 2015
Teknik Sipil Kabupaten Sleman 16 September 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 602/BM/755/15
DPUP-ESDM Prov. 07 07
DED Peningkatan Jalan dan Desain Kota Jl. Bumijo No. 05
67 DIY Bidang Bina 116.281.000 Desember Desember
Mataram Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta Yogyakarta
Marga 2015 2015
Teknik Sipil
Transportasi 09 September 2015
Jl. Jalan Ring Road

Sipil/ Jasa
Utara Maguwoharjo, HK.02.03/P2JN-
Nasehat/Pra-Desain
Depok, Sleman DIY/237-2/VIII/2015 23 23
Paket 12 Perencanaan dan Desain Dirjen Bina Marga
66 Kab. Sleman Yogyakarta 306.652.500 Oktober Oktober
Jembatan Gamping Lama Enjiniring Pekerjaan Satker P2JN DIY
2015 2015
Teknik Sipil
Telp. (0274) 488583 25 Agustus 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Jl. Prof. Soedarto, SH. 514/UN7/PAN-
Perencanaan Jembatan Kemendikbud Tembalang Semarang KONS/ SP/2015 07 07
dan Desain
65 Sungai Sikatak Universitas Kota Semarang Universitas November November
Enjiniring Pekerjaan 272.503.000
Diponegoro Diponegoro 2015 2015
Teknik Sipil Telp. (024) 7460012 10 Agustus 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa 602.1/11811/110/201
Survei Kondisi Jalan Dinas Pekerjaan 21 21
dan Desain Prov. Jawa Jl. Gayung Kebonsari
64 Provinsi Dengan Alat Umum Bina Marga 730.257.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Timur No. 167 Surabaya
Hawkeye 2000 Prov. Jawa Timur 2015 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa Dinas Pekerjaan 050/3517.9/404.109/2

Jl. Raya Ngawi -
Nasehat/Pra-Desain Umum Bina Marga, 015
Penyusunan Study Cepu KM. 3 Ds. 13 13
dan Desain Cipta Karya Dan
63 Kelayakan Jalan Ring Road Kab. Ngawi Ngawi Purba, Kec. 215.044.000 Oktober Oktober
Enjiniring Pekerjaan Kebersihan
Utara Watualang - Selopuro Ngawi, Kab. Ngawi 16 Juni 2015 2015 2015
Teknik Sipil Pemerintah
Telp. (0351) 748103
Transportasi Kabupaten Ngawi
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa Kerjasama
Pihak Ketiga/Jasa Konsultan 11 11
dan Desain Dinas Bina Marga Jl. Pemuda No. 148
62 (DED Outer Ring Roads Kota Semarang 527.444.000 Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Kota Semarang Semarang
Timur Segmen 7 Jl. 2015 2015
Kaligawe - Meteseh)
Transportasi
Sipil/ Jasa
D.E.D Peningkatan Ruas Nasehat/Pra-Desain 602/BM/322/15
Jalan Kabupaten Arteri dan Desain Dinas PUP - ESDM 24 Juli 24 Juli
61 Istimewa Yogyakarta Telp.
Utara Barat (Selokan Enjiniring Pekerjaan DIY 67.138.225 2015 2015
Yogyakarta 589074
Mataram) Teknik Sipil 26 Mei 2015
Transportasi
Perencanaan Pembangunan Sipil/ Jasa
Jl. Teuku Umar No. 027/1180.13/404.107/
Sarana dan Prasarana Nasehat/Pra-Desain Dinas
12 Ngawi 2015
Lintasan Sepatu Roda dan Desain PariwisataKebudayaa 03 Juni 03 Juni
60 Kab. Ngawi
Pembuatan : Lintas Sepatu Enjiniring Pekerjaan n Pemuda dan 10.890.000 2015 2015
Roda, Halang Rintang Teknik Sipil Olahraga Kab. Ngawi Telp. (0351) 746 208 05 Mei 2015
(Zona 4) Transportasi
Sipil/ Jasa
Jl. Teuku Umar No. 027/1180.9/404.107/2
Nasehat/Pra-Desain Dinas
Perencanaan Pembangunan 12 Ngawi 015
dan Desain Kabupaten PariwisataKebudayaa 03 Juni 03 Juni
59 dan Pemasangan Tenda
Enjiniring Pekerjaan Ngawi n Pemuda dan 24.656.000 2015 2015
Membran PKL5 (Zona 1)
Teknik Sipil Olahraga Kab. Ngawi Telp. (0351) 746 208 05 Mei 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Jl. Teuku Umar No. 027/1170.3/404.107/2
Perencanaan Pembangunan 12 Ngawi 015
dan Desain Kabupaten PariwisataKebudayaa 03 Juni 03 Juni
58 Atap Tenda Membran untuk
Enjiniring Pekerjaan Ngawi n Pemuda dan 28.710.000 2015 2015
Miniamphiteather (Zona 1)
Teknik Sipil Olahraga Kab. Ngawi Telp. (0351) 746 208 05 Mei 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Pengadaan 027/1180.5/404.107/2
Tenda Membran (Tempat 015
dan Desain Kabupaten PariwisataKebudayaa Jl. Teuku Umar No. 03 Juni 03 Juni
57 Burung), Landasan Tempat
Enjiniring Pekerjaan Ngawi n Pemuda dan 12 Ngawi 15.675.000 2015 2015
Burung, Pembuatan Tenda
Teknik Sipil Olahraga Kab. Ngawi 05 Mei 2015
Taman
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Teknis 027.2/170/IV/2015
Nasehat/Pra-Desain
Peningkatan Jalan Gesing - Dinas Pekerjaan
dan Desain Kabupaten Jl. Yogyakarta Km. 5 04 Juni 04 Juni
56 Watukuro dan Umum Kabupaten 93.731.000
Enjiniring Pekerjaan Purworejo Purworejo 2015 2015
Pembangunan Jembatan Purworejo
Teknik Sipil 21 April 2015
Ketepeng Kab. Purworejo
Transportasi
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan 01/K-
Nasehat/Pra-Desain
Jasa Konsultansi Umum Dan Prc/SL/620/BM/2015
dan Desain Jl. Magelang Km. 10 07 Juni 07 Juni
55 Perencanaan Peningkatan Kab. Sleman Perumahan
Enjiniring Pekerjaan Tridadi, Sleman 219.428.000 2015 2015
Jalan Pemerintah
Kabupaten Sleman
Transportasi
Sipil/ Jasa
602.1/03-2/PPK-
Nasehat/Pra-Desain
BM/DPU/1/IV/2015
Perencanaan Pembangunan dan Desain Kabupaten Dinas Pekerjaan Jl. DR. Setyabudhi 23 Mei 23 Mei
54 94.500.000
Jembatan Barong Tahap I Enjiniring Pekerjaan Sragen Kabupaten Sragen No. 3 Sragen 2015 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa Jl. H. Juanda No. 20 027/33/DISHUBKO
DED VMS (Video Message Nasehat/Pra-Desain Dinas Perhubungan Kotabaru Karawang MINFO/IV/2015
Sign) Untuk Belanja Jasa dan Desain Komunikasi dan 04 Juni 04 Juni
53 Kab. Karawang 44.250.000
Konsultansi Perencanaan Enjiniring Pekerjaan Informatika Kab. 2015 2015
Laporan Teknik Sipil Karawang Telp. (0264) 316714 06 April 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Teknik (DED) Nasehat/Pra-Desain 602/BM/178/15
Rehabilitasi /Pemeliharaan dan Desain Dinas PUP - ESDM 20 Mei 20 Mei
52 Istimewa Yogyakarta Telp.
Ruas Jalan Patuk - Terong - Enjiniring Pekerjaan DIY 77.322.025 2015 2015
Yogyakarta 589074
Dlingo Teknik Sipil 06 April 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Teknik (DED)
Rehabilitasi Atau Daerah Jl. Bumijo No. 5
dan Desain Dinas PUP - ESDM 20 Mei 20 Mei
51 Pemeliharaan Ruas Jalan Istimewa Yogyakarta Telp.
Enjiniring Pekerjaan DIY 55.188.375 2015 2015
Sentolo - Pengasih - Yogyakarta 589074
Dayakan
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 02/PPK-SPP/III/2015
Studi Potensi Parkir Di Dinas Perhubungan Jl. Lingkar Timur
dan Desain Kabupaten 14 Mei 14 Mei
50 Kabupaten Bantul Tahun Pemerintah Manding, Trirenggo,
Enjiniring Pekerjaan Bantul 49.725.500 2015 2015
Anggaran 2015 Kabupaten Bantul Bantul, Telp (0274)
Teknik Sipil
367321 19 Maret 2015
Transportasi
Sipil/ Jasa 02/PPK/SPK/Prnc.Jln.
Dinas Pekerjaan Prambanan.B/PSD/20
Nasehat/Pra-Desain
Umum Dan 15
Perencanaan Jalan Lokasi dan Desain Jl. Magelang Km. 10 31 Maret 31 Maret
49 Kab. Sleman Perumahan
Kecamatan Prambanan - B Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta 32.500.000 2015 2015
Pemerintah
Kabupaten Sleman
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 600/425.A/17
Belanja Jasa Konsultansi Kec. Klaten Dinas pekerjaan
dan Desain Jl. Sulawesi No. 26 15 April 15 April
48 Perencanaan Penataan Tengah Kab. Umum Kabupaten
Enjiniring Pekerjaan Klaten 48.977.000 2015 2015
Trotoar Jalan Pramuka Klaten Klaten
Transportasi

Nasehat/Pra-Desain PKT.I/JALING/II/201
Perencanaan Teknis Paket I Dinas Pekerjaan 5
dan Desain Kabupaten Jln. P. Senopati 21 Maret 21 Maret
47 (Pembangunan Jalan & Umum Pemerintah
Enjiniring Pekerjaan Bantul Palbapang, Bantul 49.676.000 2015 2015
Jembatan) Kabupaten Bantul
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Pembangunan Daerah
dan Desain DPUP-ESDM Prov. Jl. Bumijo No. 5 19 Maret 19 Maret
46 Infrastruktur Pedesaan Paket Istimewa
Enjiniring Pekerjaan DIY Yogyakarta 43.692.000 2015 2015
E Yogyakarta
Transportasi
Sipil/ Jasa 620/29/KONTRAK/D
Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan ED-
dan Desain Nusa Tenggara Umum Pemerintah Jln. Majapahit No. 8 JLN/BM/DPU/2015 01 Mei 01 Mei
45 Penyusunan DED Jalan I
Enjiniring Pekerjaan Barat Provinsi Nusa Mataram 385.925.000 2015 2015
Teknik Sipil Tenggara Barat 11 Februari 2015
Transportasi
Tahun 2014
Sipil/ Jasa Dinas Pekerjaan

Nasehat/Pra-Desain Umum Bina Marga, Jalan Yos Sudarso 050/4932.11/404.109/
DED Pembangunan Jalan 2014 25 25
dan Desain Cipta Karya Dan No. 63 Ngawi Kode
44 Dan Jembatan Watualang - Kab. Ngawi Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Kebersihan Pos 63217 Telp 248.820.000
Pitu 2014 2014
Teknik Sipil Pemerintah (0351) 749048
Transportasi Kabupaten Ngawi 26 November 2014
Sipil/ Jasa 10/K/KL/630/BM/201

Dinas Pekerjaan
Umum Dan Jln. Magelang Km. 16 16
Perencanaan Jembatan dan Desain Kabupaten
43 Perumahan 10, Yogyakarta 55511 Desember Desember
Peturen Enjiniring Pekerjaan Sleman 28.013.000
Pemerintah Telp. (0274) 868501 07 November 2014 2014 2014
Teknik Sipil
Kabupaten Sleman
Transportasi
Sipil/ Jasa 45/SPK/ABT/PSD/20
Dinas Pekerjaan
Perencanaan Jembatan Pasar Nasehat/Pra-Desain 14
Setom Sukoharjo Ngaglik dan Desain Kabupaten
42 Perumahan 10, Yogyakarta 55511 Desember Desember
Dan Jembatan Gamplong Enjiniring Pekerjaan Sleman 36.575.000
Pemerintah Telp. (0274) 868501 2014 2014
Moyudan Teknik Sipil
Kabupaten Sleman 03 Nopember 2014
Transportasi
Sipil/ Jasa Kota Dinas PUP - ESDM Jl. Bumijo No. 5 19 19

41 DED Jembatan Bembem 602/BM/869/14
Nasehat/Pra-Desain Yogyakarta DIY Yogyakarta Telp. 49.565.200 Desember Desember
dan Desain 589074 2014 2014
Transportasi
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan 600/2786.A/17
Belanja Jasa Konsultansi Nasehat/Pra-Desain
Umum Dan Energi 25 25
Perencanaan Konsultan dan Desain Jln. Sulawesi No. 26
40 Kab. Klaten Sumber Daya Mineral November November
DED Jalan Kabupaten Paket Enjiniring Pekerjaan Klaten 49.144.000
Pemerintah 20 Oktober 2014 2014 2014
I Teknik Sipil
Kabupaten Klaten
Transportasi
Sipil/ Jasa Dinas Pekerjaan 18/KONTRAK
Nasehat/Pra-Desain Umum Pemerintah JAR.JLN.ULANGIV/
Penyusunan Dokumen Dinas Pekerjaan X/2014 29 29
dan Desain Kota Tegal
39 RPJM Jaringan Jalan Kota Kota Tegal Umum Pemerintah Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Jln. Proklamasi No. 63.820.550
Tegal Kota Tegal 2014 2014
Teknik Sipil 11 Telp. 356353 01 Oktober 2014
Transportasi Tegal
Sipil/ Jasa
18/KONTRAK.DED.
Nasehat/Pra-Desain
DED Relokasi Bangunan Dinas Pekerjaan PEL.U1/X/2014 29 29
dan Desain Jln. Proklamasi No.
38 Akses Jalan Ke Pelabuhan Kota Tegal Umum Pemerintah Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan 11 Telp. 356353 73.906.800
Kota Tegal Kota Tegal 2014 2014
Teknik Sipil Tegal
01 Oktober 2014
Transportasi
Sipil/ Jasa Dinas Bina Marga,
Belanja Jasa Konsultasi Nasehat/Pra-Desain Sumber Daya Air, 602.3/4210/BM.SDA.
ESDM 20 20
Perencanaan DAK Bidang dan Desain Kabupaten Energi Dan Sumber Jalan Laut 12 Kendal
37 November November
Jalan Dan Jembatan Tahun Enjiniring Pekerjaan Kendal Daya Mineral Telp (0294) 381347 89.529.000
2014 2014
2015 Teknik Sipil Pemerintah 22 September 2014
Transportasi Kabupaten Kendal

Dinas Pekerjaan
Jasa Konsultansi Leger dan Desain
36 Kab. Sleman Perumahan 10, Yogyakarta 55511 Desember Desember
Jalan Enjiniring Pekerjaan 160.337.000
Pemerintah Telp. (0274) 868501 2014 2014
Kabupaten Sleman
Transportasi
Sipil/ Jasa 02/KONTRAK/PRC-

Jasa Konsultansi Nasehat/Pra-Desain Jln. Sugiman No. 23 BKL/IX/2014 05 05
Perencanaan Pemeliharaan dan Desain Kabupaten DPU Kab. Wates, Kulon Progo
35 November November
Berkala Jalan Kabupaten Enjiniring Pekerjaan Kulonprogo Kulonprogo 55652 Telp. (0274) 425.102.000
2014 2014
Tahun 2015 Teknik Sipil 773060
Transportasi 04 September 2014

Nasehat/Pra-Desain Dinas Pekerjaan Jln. P. Senopati PKT.IX/JALING/VIII 25 25
Perencanaan Teknis Paket Kabupaten /2014
34 dan Desain Umum Pemerintah Palbapang, Bantul September September
IX Bantul 44.550.000
Enjiniring Pekerjaan Kabupaten Bantul Telp. (0274) 367310 2014 2014
27 Agustus 2014
Teknik Sipil
Transportasi
Sipil/ Jasa
Jasa Konsultansi Nasehat/Pra-Desain 602/04674
Jl. Bumijo No. 5 04 04
Perencanaan Peningkatan dan Desain Kab. Gunung Dinas PUP - ESDM
33 Yogyakarta Telp. September September
PSU Perdesaan Kabupaten Enjiniring Pekerjaan Kidul DIY 24.902.000
589074 2014 2014
Gunungkidul Teknik Sipil
Transportasi 5 Agustus 2014
Sipil/ Jasa Dinas Perhubungan

Nasehat/Pra-Desain Komunikasi Dan Jl. Babarsari No. 30 878/2847
Daerah 21 21
Pekerjaan DED Kawasan dan Desain Informatika Telp (0274) 485775,
32 Istimewa November November
Jati Kencana - Demak Ijo Enjiniring Pekerjaan Pemerintah Daerah 487335 Yogyakarta 176.734.000
Yogyakarta 25 Juli 2014 2014 2014
Teknik Sipil Daerah Istimewa 55281
Transportasi Yogyakarta
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain KU.08.08/SK.PKP/43
(Paket YKA-5) Penyusunan Jl. Bumijo No. 5
dan Desain D. I. Dinas PUP - ESDM 19 Juli 19 Juli
31 DED Kawasan Strategis Yogyakarta Telp.
Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DIY 49.650.000 2014 2014
Nasional Kota Yogyakarta 589075
Teknik Sipil 21 Mei 2014
Transportasi
Sipil/ Jasa
Studi Pengembangan 05/PPK-ALL-PRS-
Nasehat/Pra-Desain
Aksebilitas Lalu Lintas Pada Jl. Lingkar Timur SMS/III/2014
dan Desain Kabupaten Dinas Perhubungan 19 Juni 19 Juni
30 Kawasan Wisata Tahap I Manding, Trirenggo,
Enjiniring Pekerjaan Bantul Kabupaten Bantul 49.560.500 2014 2014
(Koridor Parangtritis- Bantul, Tlp. 367321
Samas) Kabupaten Bantul
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Teknik (DED)
dan Desain D. I. Dinas PUP - ESDM Jl. Gowongan Kidul 3 April 3 April
29 Rehabiltasi Jembatan
Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DIY No. 61 48.873.900 2014 2014
Ngalang
Transportasi
Sipil/ Jasa
Belanja Jasa Konsultansi Nasehat/Pra-Desain 600/373.T/17
Dinas pekerjaan
Perencanaan Pemb. Jalan dan Desain 18 April 18 April
28 Kab. Klaten Umum Kabupaten Jl. Sulawesi No. 26
Kayumas-Ngimbar (Tahap Enjiniring Pekerjaan 49.456.000 2014 2014
Klaten
II) Teknik Sipil 05 Maret 2014
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Pembangunan Nasehat/Pra-Desain 602/0706
Jl. Bumijo No. 5
Infrastruktur Pedesaan dan Desain Kabupaten Dinas PUP - ESDM 18 Maret 18 Maret
27 Yogyakarta Telp.
Wilayah Kabupaten Sleman Enjiniring Pekerjaan Sleman DIY 49.683.000 2014 2014
589074 17 Februari 2014
2 Teknik Sipil
Transportasi
Tahun 2013
Perencanaan Teknis Sipil/ Jasa D. I. Djoni Arifin, ST., Jl. Kenari No. 14 Yk, 003/PPK/RR/XII/201 21 21
26
Rekonstruksi Ruas Jalan Nasehat/Pra-Desain Yogyakarta M.Si Tlp. (0274) 55585 3 49.532.000 Desember Desember
Koroulon - Pasar Butuh dan Desain 2013 2013
02 Desember 2013
Teknik Sipil
Transportasi
Sipil/ Jasa
D.E.D Ruas Jalan Demen - dan Desain D. I. Dinas PUP - ESDM
25 Yogyakarta Telp. Desember Desember
Glagah Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DIY 60.390.300
589074 2013 2013
Teknik Sipil 25 Nopember 2013
Transportasi
Sipil/ Jasa
Dinas Pekerjaan
Nasehat/Pra-Desain 16/K/BM/PL/2013
Umum Dan 13 13
Jasa Konsultasi Perencana dan Desain Jl. Magelang Km 10,
24 Kab. Sleman Perumahan Desember Desember
Jembatan Nganti Enjiniring Pekerjaan Tridadi Sleman 47.093.000
Pemerintah 2013 2013
Teknik Sipil
Kabupaten Sleman 14 November 2013
Transportasi
Sipil/ Jasa 01/SPK/PRC/Jemb.Br
Nasehat/Pra-Desain angkal/XI/2013
Perencanaan Jembatan 20 20
dan Desain Kab. Kulon DPU Kab. Jl. Sugiman No. 23
23 Brangkal Jurang Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Progo Kulonprogo Wates, Kulonprogo 49.709.000
Sendangsari 6 November 2013 2013 2013
Teknik Sipil
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Fasilitasi Nasehat/Pra-Desain 602/3753
Pembangunan Prasarana dan dan Desain D. I. Dinas PUP - ESDM
22 Yogyakarta Telp. November November
Sarana Dasar Permukiman Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DIY 39.028.000
589074 2013 2013
Berbasis Masyarakat (ABT) Teknik Sipil 25 Oktober 2013
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 02/PPK/KONTRAK/
Jl. Sugiman No. 23 PEMBJLN/X/2013 7 7
Perencanaan Pembangunan dan Desain Kabupaten DPU Kab.
21 Wates Kulonprogo Desember Desember
Jalan Tahun 2014 Enjiniring Pekerjaan Kulonprogo Kulonprogo 207.988.000
Telp. 0274-773060 2013 2013
Teknik Sipil
Transportasi 09 Oktober 2013
Sipil/ Jasa
Kajian Perencanaan dan Nasehat/Pra-Desain 027/1931/05-Bappeda 3 3
Master Plan Pengembangan dan Desain Prov. Nusa BAPPEDA Jl. Flamboyan No. 2
20 Desember Desember
Sistem Jaringan Jalan By Enjiniring Pekerjaan Tenggara Barat Kabupaten NTB Mataram 278.907.000
2013 2013
Pass Ampenan - Kayangan Teknik Sipil 05 September 2013
Transportasi
Sipil/ Jasa No.
Perencanaan Teknis Jalan Nasehat/Pra-Desain SNVT Perencanaan KU.08.08/KTR.2013/
Jl. A. H. Nasution No. 10 10
Ruas Jalan Metropolitan dan Desain Prov. Jawa dan Pengawasan Jalan PK-P2JNJBR1/64 314,655,000
19 208 A, Ujungberung, September September
Bandung Provinsi Jawa Enjiniring Pekerjaan Barat Nasional Prov. Jawa (Sharing 49%)
Bandung 40142 2013 2013
Barat, RD-1/2013 Teknik Sipil Barat 10 Juni 2013
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain SNVT Perencanaan KU.08.08/KTR.2013/
Perencanaan Teknis Jalan Jl. A. H. Nasution No. PK-P2NJBR1/69 10 10
dan Desain Prov. Jawa dan Pengawasan Jalan 403,447,000
18 Ruas Jalan Provinsi Jawa 208 A, Ujungberung, Oktober Oktober
Enjiniring Pekerjaan Barat Nasional Prov. Jawa (Sharing 49%)
Barat RD-2/2013 Bandung 40142 2013 2013
Teknik Sipil Barat 11 Juni 2013
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Peningkatan Kabupaten Jl. Bumijo No. 5
dan Desain Dinas PUP - ESDM 11 April 11 April
17 Kualitas PSU Kabupaten Sleman & Yogyakarta Telp.
Sleman & Gunungkidul Gunung Kidul 589074
Teknik Sipil
Transportasi 25 Februari 2013
Tahun 2012
Sipil/ Jasa
050/821/K.BM/XI/20
Nasehat/Pra-Desain Jl. Jend. Urip
Lanjutan Perencana Dinas Pekerjaan 12 12 12
dan Desain Sumoharjo No.
16 Jembatan Komplang Tahap Kota Surakarta Umum Kota Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan 92Telp. (0271) 48.900.000
II Surakarta 2012 2012
Teknik Sipil 643050
13 November 2012
Transportasi
Sipil/ Jasa NO.KU.08..08/P.WIL
Penyusunan Leger Jalan Nasehat/Pra-Desain SNVT Pelaksanaan .I-JBR/VI/12/100.2
Jl. Cinangka Kel. 8 8
SNVT Pelaksanaan Jalan dan Desain Prov. Jawa Jalan Nasional 204,367,500
15 Bungusari CIKOPO September September
Nasional Wilayah I Provinsi Enjiniring Pekerjaan Barat Wilayah I Prov. Jawa (Sharing 49%)
302136 11 Juni 2012 2012 2012
Jawa Barat Teknik Sipil Barat
Transportasi
Sipil/ Jasa No.21/KTR/APBN/P2
Nasehat/Pra-Desain SNVT Perencanaan JN-PJB/2012,
Perencanaan Teknis Ruas Jl. A. H. Nasution No. 01 01
dan Desain Prov. Jawa dan Pengawasan Jalan 190,206,500
14 Jalan Lintas Tengah 208 A, Ujungberung, September September
Enjiniring Pekerjaan Barat Nasional Prov. Jawa (Sharing 45%)
Provinsi Jawa Barat Bandung 40142 2012 2012
Teknik Sipil Barat 04 Juni 2012
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Jl. Jend. Urip 050/307/K.BM/2012
Review Design Perencanaan Dinas Pekerjaan
dan Desain Sumoharjo No. 22 Juni 22 Juni
13 Jembatan Komplang Kota Kota Surakarta Umum Kota
Enjiniring Pekerjaan 92Telp. (0271) 24.475.000 2012 2012
Surakarta Surakarta
Teknik Sipil 643050 09 Mei 2012
Transportasi
Sipil/ Jasa 02/KONTRAK/RRPB

Nasehat/Pra-Desain /V/2012
Perencanaan Teknis Jl. Sugiman No. 23
dan Desain Kabupaten DPU Kab. 22 Juni 22 Juni
12 Kegiatan Infrastruktur Wates Kulonprogo
Enjiniring Pekerjaan Kulonprogo Kulonprogo 135.139.000 2012 2012
Kebinamargaan. Telp. 0274-773060
Transportasi
Sipil/ Jasa 02/KONTRAK/RPJK
Nasehat/Pra-Desain /IV/2012
Perencanaan Jl. Sugiman No. 23
dan Desain Kabupaten DPU Kab. 13 Juni 13 Juni
11 Rehabilitasi/Pemeliharaan Wates Kulonprogo
Enjiniring Pekerjaan Kulonprogo Kulonprogo 56.694.000 2012 2012
Jembatan Tahun 2012. Telp. 0274-773061
Transportasi
Sipil/ Jasa
Perencanaan Pembangunan Jl. Bumijo No. 5
dan Desain Dinas PUP - ESDM 17 Maret 17 Maret
10 Infrastruktur Perdesaan Kab. Sleman Yogyakarta Telp.
SLM - 2 589074 17 Februari 2012
Teknik Sipil
Transportasi
Tahun 2011
Sipil/ Jasa 01/K/DED/PJK/XI/20
DED Jalan Bendo - Jl. Sugiman No. 23 23 23
dan Desain Kabupaten DPU Kab.
9 Suroloyo di Kabupaten Wates Kulonprogo Desember Desember
Enjiniring Pekerjaan Kulonprogo Kulonprogo 166.174.000
Kulonprogo Telp. 0274-773060 2011 2011
Teknik Sipil 09 Nopember 2011
Transportasi
Sipil/ Jasa Amandemen 1

Satuan Kerja 24/KTR/APBN/P2JN.
Nasehat/Pra-Desain Jalan Murbai No. 6
Perencanaan dan JATENG/X/2012 16 16
Perencanaan Teknik Jalan dan Desain Provinsi Jawa Sumurboto -
8 Pengawasan Jalan Desember Desember
Bawen - Pringsurat Enjiniring Pekerjaan Tengah Banyumanik, 221.892.000
Nasional Prov. Jawa 2011 2011
Teknik Sipil Semarang 28 Oktober 2011
Tengah
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain Dinas Perhubungan, 03/ppk/sp.parkir/2011
Jl. Lingkar Utara
dan Desain Kabupaten Komunikasi dan 29 Juli 29 Juli
7 Survei Potensi Parkir Piyaman Telp. (0274)
Enjiniring Pekerjaan Gunung Kidul Informatika Kab. 49.838.000 2011 2011
391797
Teknik Sipil Gunungkidul 06 Juni 2011
Transportasi
Sipil/ Jasa 7/PPK/Prenc- III/

Perencanaan Teknis Paket Nasehat/Pra-Desain DAK/ IV/2011
III Kegiatan Rehabilitasi/ dan Desain Kabupaten Jl. P. Senopati. 26 Mei 26 Mei
6 DPU Kab. Bantul
Peningkatan Jalan Enjiniring Pekerjaan Bantul Palbapang Bantul. 29.870.000 2011 2011
Kabupaten Bantul. Teknik Sipil 27 April 2011
Transportasi
Tahun 2011
Pekerjaan DED Ruas Jalan Sipil/ Jasa
Kokap-Temon (Underpass Nasehat/Pra-Desain 602/2373
Kulur) dan DED Ruas Jalan dan Desain Kab. Kulon Dinas PUP - ESDM
5 Yogyakarta Telp. Desember Desember
Milir-Dayakan (Underpass Enjiniring Pekerjaan Progo DIY 65.421.400
589074 06 Nopember 2010 2010 2010
Milir) Sepanjang 0,60 Teknik Sipil
km+0,60 km Transportasi
Sipil/ Jasa 03/PPK/PERENC.TE
Perencanaan Pembuatan Nasehat/Pra-Desain RMINAL/DPPA/201
Dinas Pekerjaan Jl. Lingkar Utara 0 27 27
Rigid Pavement Pintu dan Desain Kab. Gunung
4 Umum Kabupaten Piyaman, Wonosari. Oktober Oktober
Keluar Terminal Tipe A Enjiniring Pekerjaan Kidul 14.872.000
Gunung kidul Telp (0274) 394178 2010 2010
Wonosari Teknik Sipil 7 Oktober 2010
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 602.13/292
DED Ruas Jalan Wonosari- dan Desain Kab. Gunung Dinas PUP - ESDM
3 Yogyakarta Telp. Oktober Oktober
Nglipar Sepanjang 3 Km Enjiniring Pekerjaan Kidul DIY 71.445.000
589074 2010 2010
Transportasi
Tahun 2011
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 602.13/65/09
DED Pembangunan Saluran Jl. Bumijo No. 5
dan Desain D. I. Dinas PUP - ESDM 06 Juli 06 Juli
2 Drainase/Gorong-gorong Yogyakarta Telp.
Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DIY 82.602.850 2009 2009
sepanjang 400,00 M 589074
Transportasi
Sipil/ Jasa
Nasehat/Pra-Desain 602.13/68/09
Jl. Bumijo No. 5
DED Jembatan Dzikrul dan Desain D. I. Dinas PUP - ESDM 06 Juni 06 Juni
1 Yogyakarta Telp.
Ghofilin sepanjang 22,00 M Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DIY 40.997.550 2009 2009
589074
Transportasi
K. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Pemberi Tugas/Pejabat Kontrak

Progres Terakhir Rencana
Bidang/Sub Pembuat Komitmen
NamaPaketPeker tanggal
No Bidang Lokasi Nama Sharing
jaan Alamat/ No. Kontrak Prestasi kontrak
Pekerjaan No/ Tgl Nilai(RP)
Telp % Rp Rencana Kerja (%) berakhir
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
- - - - - - - - - - - - -
L. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Tahun Lokasi Bukti

Nama Alat Jumlah Kapasitas Merk/Tipe Kondisi
Pembuatan Sekarang Kepemilikan
Roll Meter 2 30m , 50 Bizon 2009 Baik Yogyakarta
Office set 1 2011 Baik Yogyakarta
Drawing set 1 2013 Baik Yogyakarta
Mobil 2 Avanza, Mitsubishi Pajero Sport 2015 Baik Yogyakarta
Printer 1 A3 Canon Stylus Office T1100 2010 Baik Yogyakarta
GPS UNIT 2 GARMIN 2012 Baik Yogyakarta
Kursi Kerja 20 Chitoose 2012 Baik Yogyakarta
Meja Rapat 2 30 Chitose 2010 Baik Yogyakarta
LCD Projector + Screen 1 Infocus 2014 Baik Yogyakarta
Scanner 2 A4 HP, Canon 2013 Baik Yogyakarta
Sepeda Motor 1 Honda Beat 2014 Baik Yogyakarta
Sepeda Motor 4 Honda, Suzuki, Yamaha 2008 Baik Yogyakarta
Ruang Kantor 1 100 m2 2013 Baik Yogyakarta
Komputer PC 5 Core I3 Toshiba, Compact, Intel Pentium, 2012 Baik Yogyakarta
Dual Core
Kamera Digital 3 10mp Sony, Canon 2013 Baik Yogyakarta
1 Set Perlengkapan Survey ( Rambu, Papan Nama, 1 2012 Baik Yogyakarta
Helm, Rompi Dll
Theodolite dan alat bantunya 1 T0 2000 Baik Yogyakarta
Waterpass 1 WP Wild 2007 Baik Yogyakarta

Meteran 2 5 m - 7,5 Bizon 2010 Baik Yogyakarta
Printer Laser 1 HP 2008 Baik Yogyakarta
Alat Hammer Test 1 2005 Baik Yogyakarta
Termometer Rel 1 2005 Baik Yogyakarta
Total Station 1 2005 Baik Yogyakarta
Printer A4 4 A4 Canon, Epson 2011 Baik Yogyakarta
Printer A3 1 A3 Canon 2012 Baik Yogyakarta
Laptop / Notebook 2 250GB ACER 2011 Baik Yogyakarta
Jangka Sorong 2 2011 Baik Yogyakarta
Telephone 1 Telkom 2004 Baik Yogyakarta
Komputer 2 Coer Duo, Coer I3 2013 Baik Yogyakarta
Roll Meter 3 30 m Unix 2011 Baik Yogyakarta
Walky Talky 6 1000 m Motorola T5720 2004 Baik Yogyakarta
1 Set Perlengakapan K3 1 Lokal 2014 Baik Yogyakarta
Plotter 1 Hp 2012 Baik Yogyakarta
Kompas 1 Joyco 2014 Baik Yogyakarta
Drone 1 2014 Baik Yogyakarta
Faximile 1 Panasonic 2008 Baik Yogyakarta
Handycam 1 Canon 2011 Baik Yogyakarta
Peralatan Pengukuran 1 1 set 2011 Baik Yogyakarta
Peralatan Survei 1 1 set 2011 Baik Yogyakarta
Mesin Fotocopy 1 Canon 2012 Baik
Alat Ukur Topografi 1 2010 Baik
Theodolite 1 Topcon Z31196 2000 Baik Yogyakarta

Schadmate 2 2011 Baik Yogyakarta
Alat Bor Tangan 1 2000 Baik Yogyakarta
Alat Sondir 1 2000 Baik Yogyakarta
Handphone 6 Samsung, Nokia 2009 Baik Yogyakarta
Alat Tes CBR 1 2000 Baik Yogyakarta
Mesin Ketik Manual 2 2000 Baik Yogyakarta
Rapidograf 1 Rotring 2005 Baik Yogyakarta
Theodolith 2 Shokisa 2008 Baik Yogyakarta

SURAT PERNYATAAN

Email : surya_praga@yahoo.com

Badan Usaha saya mempunyai Kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi
atau daftar hitam dari instansi manapun.

PT. SURYA PRAGA

Direktur Utama
SURAT PERNYATAAN

Pegawasan Pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan, dan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana.

PT. SURYA PRAGA

Direktur Utama

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam mengikuti Pelelangan Pekerjaan Paket
PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT, pada Satuan Kerja
Perencanaan dan Pengawasan Jalan Nasional Provinsi Nusa Tenggara Timur Unit
Layanan Pengadaan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Wilayah Provinsi NTT di Lingkungan Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional X,
apabila dikemudian hari ternyata Dokumen Anggaran (DIPA T.A 2019) Paket
tersebut diatas tidak tersedia atau tidak cukup tersedia atau terjadi pembatalan
kontrak paket pekerjaan fisik (kontruksi) maka proses pelelangan batal demi hukum
dan semua biaya yang dikeluarkan untuk mengikuti pelelangan tersebut menjadi
tanggung jawab saya dan saya tidak akan menuntut ganti rugi dalam bentuk
apapun kepada Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Satuan Kerja Perencanaan
dan Pengawasan Jalan Nasional Provinsi NTT. Dan tidak menuntut apabila terjadi
perubahan pagu anggaran baik bertambah maupun berkurang dari pagu semula.
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

PT. SURYA PRAGA

Direktur Utama
PT. SURYA PRAGA
Office : Prewirotaman MG l!J i 625 Yogyal<arta 55153 Ielp. (0274) 372837
PT. SURYA PRAGA Studio : Jin. Kaliurnng Km. 4,5 No. 9 A Yogyakarta Teip, {0274i 515891
Demikian Formulir lsian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh
rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang
saya sampaikan tidak benar dan/atau ada pemalsuan, maka saya dan badan
usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif,
sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau
pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
Yogyakarta, QJanuari 2019

PT. SURYA PRAGA
1~·3r;·"setfawan 1skandar, se
Direktur Utama
PT. MANGGALA KARYA BANGUN SARANA
PAKTA INTEGRITAS
Nama : Javan Agustian S, ST

No. Identitas : 3273292810620001
Bertindak untuk dan atas nama : PT. Manggala Karya Bangun Sarana
Alamat : Perum Wonocrysan Regency C 11,
Gondangrejo, Kab. Karanganyar, Jawa Tengah
Telepon : (0271) 822474
E-mail : manggalakaryabp02@gmail.com
Dalam rangka pengadaan pekerjaan PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi

NTT pada Kelompok Kerja (Pokja) Pemilihan Satker P2JN Prov. NTT Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Tahun Anggaran 2019 dengan ini menyatakan
bahwa:
3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,
bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam
Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.
Karanganyar, 13 Januari 2019

PT. MANGGALA KARYA
BANGUN SARANA
Javan Agustian S, ST
Direktur Utama
UNTUK BADAN USAHA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Bertindak untuk dan atas nama : PT. Manggala Karya Bangun Sarana
Alamat : Perum Wonocrysan Regency C 11, Gondangrejo, Kab.
Karanganyar, Jawa Tengah
No. Telepon : (0271) 822474
No. Fax. : (0271) 822474
Email : manggalakaryabp02@gmail.com
1. Saya secara hukum dan atas nama PT. Manggala Karya Bangun Sarana Berdasarkan Akta
Pendirian Notaris Angga Surya, SH No. 52 Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Oktober
Tahun Dua Ribu Dua dan Akta Perubahan Notaris Iman Taufan Djamal, SH, MKn No.
09 Tanggal Sebelas Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas dan Surat Perjanjian
Kemitraan/Kerja Sama Operasi KSO No. : B.01/KSO/PR/XII/2018;
2. Saya bukan sebagai pegawai K/L/PD ;
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para
pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam
Daftar Hitam;
7. Data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
A. DATA ADMINISTRASI
1. Umum
1. Nama Perusahaan : PT. MANGGALAKARYA BANGUN SARANA
2. Status Perusahaan :
Pusat Cabang
3. Alamat Perusahaan : Wonokrisan Regency Blok C-11, Gondangrejo
No. Telepon : (0271) 822474
No. Faxcimile : (0271) 822474
E – mail : manggalakaryabp02@gmail.com
4. Alamat Kantor Cabang :
No. Telepon :
No. Faxcimile :
E – mail :
B. IZIN USAHA
Izin Usaha Jasa Konstruksi : 1-3313-1-3-00067-024264 Tgl 18 Mei 2017

Surat Ijin Usaha Perdagangan : 503/92/11.34/SIUP-PM//2017Tgl.27 Maret 2017
Masa berlaku ijin usaha : 17 Mei 2020
Instansi pemberi ijin usaha : Badan Penanaman Modal Dan Pelayanan
Terpadu Satu Pintu Kab. Karanganyar
Sertifikat Badan Usaha Pengawas Konstruksi : 0477021 Tgl. 17 April 2017

Sertifikat Badan Usaha Perencana Konstruksi : 0477020 Tgl. 17 April 2017
Sertifikat Badan Usaha Perencana Arsitektur : 0477018 Tgl. 17 April 2017
Sertifikat Badan Usaha Konsultan Lainnya : 0477019 Tgl. 17 April 2017
Masa berlaku ijin usaha : 16 April 2020
Instansi pemberi ijin usaha : LPJK (INKINDO)
Alamat : Wonocrysan Regency C - 11, Kel. Wonorejo, Kec. Gondangrejo, Kab. Karanganyar 57188
Telp./Fax. (0271) 822474 l Email : manggalakaryabp02@gmail.com I homepage : www.manggalakarya.com
D. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA
1. Akta Pendirian Perusahaan PT
a. Nomor Akta : 52
c. Nama Notaris : Angga Surya, SH
d. Nomor Pengesahan Kementerian :
Hukum dan HAM (untuk berbentuk PT)

a. Nomor Akta : 09
b. Tanggal : 11 November 2016
c. Nama Notaris : Imam Taufan Djamal, SH, MKn
d. Nomor Pengesahan Kementerian :
Hukum dan HAM (untuk berbentuk PT)
E. PENGELOLA BADAN USAHA
1. Komisaris PT. DUTA BHUANA JAYA
Jabatan dalam
No. Nama No. KTP
Perusahaan
1. Andi S, ST 3471121308680002 Komisaris Utama
2. Suyanto, SE 3273161308650002 Komisaris
2. Direksi/ Pengurus Badan Usaha

Jabatan dalam
No. Nama No. KTP
Perusahaan
1. Javan Agustian Setyagraha, ST 3306030510880003 Direktur Utama

2. Ir. Lubab, MT 3577032805640001 Direktur
F. DATA KEUANGAN
1. Susunan Kepemilikan Saham
No. Nama No. KTP Alamat %
1. Javan Agustian S, ST 33.0603.051088.0003 Karang Tengah RT 3/3 Pandanarum, 40%

Tempeh, Lumajang
2. Andi S, ST 3471121308680002 Prawirotaman MGIII/625 YK Rt. 30 25%

Rw. 08 Kel. Brontokusuman Kec.
Mergangsan
Lemah Hegar, RT 009/004
3. Suyanto, SE 3273161308650002 25%
Sukapura, Bandung
Jl. Taman Salak B108 Rt. 51 Rw.
4. Ir. Lubab, MT 3577032805640001 10%
17 Kel. Pandean Kec. Taman
2. Pajak
2. Bukti Pelunasan Pajak Tahun : No. 649704064981808246013

Terakhir Nomor/Tanggal Tgl. 24 April 2018
3. Laporan Laporan Bulanan PPH :

Pasal 21/PPH Pasal 25/PPN
tiga bulan terakhir
Nomor/Tanggal
NIHIL
4. Surat Keterangan Fiskal : -
G. DAFTAR PENGALAMAN PERUSAHAAN 4 TAHUN TERAKHIR
PERENCANAAN JALAN & JEMBATAN
Pemberi Tugas/ Pejabat Pembuat

Kontrak Tanggal Selesai Menurut
Bidang/ Sub Bidang Komitmen
No Nama Paket Pekerjaan Lokasi
Pekerjaan Alamat dan BA Serah Terima
Nama Nomor dan Tanggal Nilai (Rp) Kontrak
Telepon (PHO)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PENGALAMAN TAHUN 2009

Jasa Nasehat/Pra
Penyususnan Dokumen Andalalin
Desain dan Desain Dinas Perhubungan Jl. Perintis
Pembangunan Pasar Cawas, 600/5157/28 Tanggal
1 Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Komunikasi dan Kemerdekaan No 1 Rp 124.300.000,00 18 Desember 2013 18 Desember 2013
Pasar Wedi, dan Pasar 04 Nopember 2013
Teknik Sipil Informatika Klaten
Puluhwatu
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Peembangunan Jalan dan Desain dan Desain Jl. Brigjen Katamso 016/SPMK/PL/Prc.PJJ
Dinas Pekerjaan
2 jembatan Perdesaan Konsultan Enjiniring Pekerjaan Kab. Gunung Kidul No. 2 Wonosari, P PaketII/V/2013 Rp 85.860.000,00 07 Agustus 2013 07 Agustus 2013
Umum
Perencana Paket II Teknik Sipil Gunung Kidul 55813 tanggal 10/05/2013
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyusunan Dokumen
Desain dan Desain
Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Dinas Pekerjaan Jl. HM Sarbini No. 050/440.1/SPK/BT/201
3 Enjiniring Pekerjaan Kab. Kebumen Rp 989.419.000,00 02 Juli 2013 02 Juli 2013
Pemeliharaan Jalan Bidang Bina Umum 37 3 tanggal 3 April 2013
Teknik Sipil
Marga (Paket 9 )
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain 027/04/SP/BMP/JKS-
FS Akses Jalan Lingkar Dinas Bina Marga dan Jl. Kertabumi No. 31
4 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang 7/IX/2014 Tanggal 26 Rp 191.905.000,00 24 Nopember 2014 24 Nopember 2014
Karawang Timur Pengairan Karawang
Teknik Sipil September 2014
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Dinas Bina Marga dan Jl. Kertabumi No. 31
5 DED Jembatan Ampera II Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang 2/IX/2014 Tanggal 26 Rp 148.170.000,00 24 Nopember 2014 24 Nopember 2014
Pengairan Karawang
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Dinas Perhubungan
Desain dan Desain 050/2816.2/X/2014
Komunikasi dan Jalan Meteri Supeno
6 DED BST Koridor 4 dan 5 Enjiniring Pekerjaan Surakarta Tanggal 10 Oktober Rp 40.546.000,00 09 Desember 2014 09 Desember 2014
Informatika Kota No. 07 Manahan
Teknik Sipil 2014
Surakarta
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
BANDAR UDARA
STUDI RENCANA TEKNIK Desain dan Desain BANDAR UDARA BANDAR UDARA SPK.06/OP/IX/2014
PANGSUMA
7 TERINCI (RTT) SISI UDARA Enjiniring Pekerjaan PANGSUMA PANGSUMA Tanggal 5 September Rp 1.146.500.000,00 03 Desember 2014 03 Desember 2014
PUTUSSIBAU
DAN SISI DARAT Teknik Sipil PUTUSSIBAU PUTUSSIBAU 2014
Kalimantan Barat
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang - 602.1/PL.10/KTR/JPP.
Desain dan Desain
Pra Studi Kelayakan Jalan Banjaran Km. 3 PL10.15.03/DBM/2014
8 Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga Rp 49.758.000,00 28 Oktober 2014 28 Oktober 2014
Lingkar Utara Kota Baru Soreang Soreang Telpon , Tanggal 26
Teknik Sipil
(022) 5892773 September 2014
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang - 602.1/03/KTR/JPP.03.
Perencanaan Teknis Desain dan Desain
Banjaran Km. 3 18.01/DBM/2014,
9 Rehab/Pemeliharaan Jalan Kec. Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga Rp 199.813.000,00 14 Desember 2014 14 Desember 2014
Soreang Telpon Tanggal 31 Oktober
Bojongsoang Teknik Sipil
(022) 5892773 2014
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang -
Perencanaan Teknis Desain dan Desain 602.1/ktr/jp.28.18.01/d
Banjaran Km. 3
10 Pemeliharaan Rutin Wilayah Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga bm/2015 Tanggal 30 Rp 64.861.000,00 14 September 2015 14 September 2015
Soreang Telpon
Majalaya T.A. 2016 Teknik Sipil Juli 2015
(022) 5892773
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Penggantian Desain dan Desain Badan Jl. Jend. Sarwo Edhi
027.1/28/SPK/2015
11 Jembatan Awu-Awu, Ngrombol Enjiniring Pekerjaan Kab. Purworejo Penanggulangan Wibowo No. 14 Rp 70.510.000,00 26 Juni 2015 26 Juni 2015
Tanggal 28 Mei 2015
Kab. Purworejo Teknik Sipil Bencana Daerah (0275) 325667
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang -
Desain dan Desain 602/02/KTR/JKP20.01.
Penyusunan Data Leger Jalan Banjaran Km. 3
12 Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga 02/DBM/2015 Tanggal Rp 49.397.000,00 01 Mei 2015 01 Mei 2015
Wilayah Margahuyu Soreang Telpon
(022) 5892773
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain Jl. Gayung 602.1/676.6/KTR/PSL
Perencanaan Jembatan Dinas Pekerjaan
13 Enjiniring Pekerjaan Jawa Timur Kebonsari No. 167 S/110/2015 Tanggal Rp 1.520.630.000,00 31 Agustus 2015 31 Agustus 2015
Pucanglaban III Cs. Umum Bina Marga
Teknik Sipil Surabaya 20 April 2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perancangan Teknis Penyusunan
Desain dan Desain Jl. Pemuda No. 151 421.3/3790.2/II
Dokumen Andalalin Dinas Pendidikan
14 Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Kec. Klaten Selatan Tanggal 26 Oktober Rp 19.305.000,00 25 Nopember 2015 25 Nopember 2015
Pengembangan SMA Negeri 3 Kab. Klaten
Teknik Sipil (0272) 321780 2015
Klaten
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyususnan Dokumen Andalalin Desain dan Desain Dinas Pekerjaan
Jl. Sulawesi No. 26 600/4078/17 Tanggal
15 Kantor Kecamatan dan Kelurahan Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Umum Energi Sumber Rp 29.183.000,00 23 Desember 2015 23 Desember 2015
(0272) 321823 24 November 2015
Bareng Teknik Sipil Daya Mineral
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Menteri Supeno
Desain dan Desain Dinas Perhubungan 050/2497.3/X/2015
Konsultan Study DED Koridor No. 7 Manahan
16 Enjiniring Pekerjaan Kota Surakarta Komunikasi dan Tangaal 12 Oktober Rp 43.956.000,00 11 Desember 2015 11 Desember 2015
BST Surakarta (0271)
Teknik Sipil Informatika 2015
717470
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyususna Dokumen Andalalin Desain dan Desain Dinas Pekerjaan
17 Kantor Kecamatan Jatinon dan Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Umum Energi Sumber Rp 47.828.000,00 23 Desember 2015 23 Desember 2015
(0272) 321823 09 November 2015
Kecamatan Wedi Teknik Sipil Daya Mineral
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang - 602.1/PL.163/KTR/JP
Perncanaan Teknis Rehab/ Desain dan Desain
Banjaran Km. 3 P.PL.42.18.01/DBM/20
18 Pemeliharaan Jalan Wilayah Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga Rp 49.923.500,00 08 Desember 2015 08 Desember 2015
Soreang Telpon 15 Tanggal 06
Majalaya Teknik Sipil
(022) 5892773 November 2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Pahlawan No. 21
Desain dan Desain 630/01/KONTRAK/Pre
Perencanaan Pembangunan Dinas Pekerjaan Phone (0293)
19 Enjiniring Pekerjaan Kab. Temanggung nc.Jembatan/VII/2015 Rp 70.640.000,00 19 Oktober 2015 19 Oktober 2015
Jembatan Umum 491122, 491042
Teknik Sipil Tanggal 22 Juli 2015
Temanggung 56226
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Pahlawan No. 21
Desain dan Desain 630/01/SPK/PUBLIK-
Perencanaan Jalan DAK Dinas Pekerjaan Phone (0293)
20 Enjiniring Pekerjaan Kab. Temanggung 1/XI/2015 Tanggal 02 Rp 39.600.000,00 16 Desember 2015 16 Desember 2015
Insfrastuktur Publik Tahun 2016 Umum 491122, 491042
Teknik Sipil November 2015
Temanggung 56226
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
07/K-
Desain dan Desain Dinas Pekerjaan Jl. Magelang Km. 10
Perencanaan Rehabilitasi/ Prc/SL/620/BM/2015
21 Enjiniring Pekerjaan Kab. Sleman Umum dan Sleman 55511 Rp 266.921.000,00 22 Desember 2015 22 Desember 2015
Pemeliharaan Jalan Tanggal 09 Oktober
Teknik Sipil Perumahan Yogyakarta
2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
DED JPO (Jembatan
Desain dan Desain Dinas Perhubungan, Jl. Ir. H. Juanda No. 027/31/DISHUBKOMI
Penyebrangan Orang) Untuk
22 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Komounikasi dan 20 Kotabaru , NFO/II/2015 Tanggal Rp 44.500.000,00 27 April 2015 27 April 2015
Belanja Jasa Konsultansi
Teknik Sipil Informatika Karawang 27 Februari 2015
Perencanaan
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Peningkatan Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan Jl. Yogyakarta Km. 5 027.2/171/IV/2015
23 Jalan Jatimalang - Pantai Dengan Enjiniring Pekerjaan Kab. Purworejo Rp 68.777.000,00 04 Juni 2015 04 Juni 2015
Umum Purworejo Tanggal 21 April 2015
Lapis Hotmix Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain Jl. Kertabumi No. 31, 027/28/SPK/BMP/JKS-
DED Jalan dan Jembatan Untuk Dinas Bina Marga dan
24 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Telp. (0267) 402109 28/VIII/2015 Tanggal 3 Rp 49.830.000,00 01 Oktober 2015 01 Oktober 2015
DED Jembatan Darawolong II Pengairan
Teknik Sipil Karawang Agustus 2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
FS Terminal Type C
Tegalwaru/Pangkalan Untuk
25 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Komunikasi dan 20 Kotabaru , NFO/II/2015 Tanggal Rp 44.750.000,00 27 April 2015 27 April 2015
Teknik Sipil Informasi Karawang 27 Februari 2015
Perencanaan
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Veteran No. 1
Desain dan Desain 027/462.a/SPK/JUT/Di
Belanja Jasa Konsultan Dinas Pertanian dan Telp/Fax. (0234)
26 Enjiniring Pekerjaan Kab. Indramayu stanak/2015 Tanggal 6 Rp 46.950.000,00 30 Mei 2015 30 Mei 2015
Perncanaan Pembangunan JUT Perikanan 272082 - Indramayu
Teknik Sipil Mei 2015
45212
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Jakarta
Desain dan Desain 602/090.F.2/JJ/DBMS
Konsultasi Perencanaan Dinas Bina Marga dan Bogor Km. 34,5
35 Enjiniring Pekerjaan Kota Depok DA/X/2015 Tanggal 16 Rp 101.762.000,00 14 Desember 2015 14 Desember 2015
Pembangunan Jalan TA 2016 Sumber Daya Air Tapos, Telp. (021)
Teknik Sipil Oktober 2015
87743196
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra Kementerian
Desain dan Desain Perhubungan Jl. Semeru No. 3 PL,102/SPK,A,005
Jasa Konsultansi DED
36 Enjiniring Pekerjaan Kab. Tegal Politeknik Tegal - Jawa Tahun 2016 Tanggal Rp 298.538.000,00 05 April 2016 05 April 2016
Pembangunan Sirkuit Mengemudi
Teknik Sipil Keselamatan Tengah 52125 07 Januari 2016
Transportasi Transportasi Jalan
Jl. Rd. Demang
Jasa Nasehat/Pra
Hardja Kusumah 621/01/SPK/RPJB-
Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan Gedung C Lt. 2 CAN/DPU-BM/III/2016
37 Pemeliharaan Jembatan TA. Enjiniring Pekerjaan Kota Cimahi Rp 37.215.000,00 15 April 2016 15 April 2016
Umum Bina Marga Cimahi Telp. (022) Tanggal 16 Maret
2016 Teknik Sipil
6631031 Cimahi 2016
Transportasi
40513
Jasa Nasehat/Pra
DED Rehabilitasi/Pemeliharaan Desain dan Desain Jl. Bumijo No. 5
Dinas Pekerjaan 602/BM/208/16 tanggal
38 Ruas Jalan Barongan (Imogiri) - Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta Yogyakarta Telp. Rp 201.738.900,00 15 April 2016 15 April 2016
Umum Bina Marga 18 Maret 2016
Bibal Sedayu - Pandak Teknik Sipil 589074
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang -
Masterplan Pengembangan Desain dan Desain 602.1/09.10.01/KTR/J
Banjaran Km. 3
39 Jaringan Jalan Di Kecamatan Enjiniring Pekerjaan Kab.Bandung Dinas Bina Marga P.09.18.01/DBM/IX/20 Rp 99.000.000,00 17 Nopember 2016 17 Nopember 2016
Soreang Telpon
Kutawaringin Teknik Sipil 16
(022) 5892773
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jasa Konsultansi Prc Desain dan Desain Dinas Pekerjaan Jl. Merdeka No. 21 622/ 3581
40 Rekonstruksi Jalan Rejoso - Enjiniring Pekerjaan Kab. Nganjuk Umum Bina Marga Nganjuk (0358) /411207/2017 Tanggal Rp 99.000.000,00 10 September 2016 10 September 2016
Lengkong (DAK - IPD) Teknik Sipil Daerah Kab. Nganjuk 321813 28 Juli 2016
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
DED Jembatan Dan Untuk Desain dan Desain Jl. Kertabumi No. 31, 027/19/SP/BMP/JKS-
41 Pekerjaan Konsultasi DED Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Telp. (0267) 402109 7/X/2016 Tanggal 24 Rp 359.810.000,00 22 Desember 2016 22 Desember 2016
Pengairan
Underpass Jalan Tuparev Teknik Sipil Karawang Oktober 2016
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Slogohimo - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2764 tanggal 12
42 Enjiniring Pekerjaan Kab. Wonogiri Rp 88.194.200,00 11 Februari 2016 11 Februari 2016
Karang kec. Slogohimo Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Kismantoro- Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2765 tanggal 12
Ngroto Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Kedawung - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2766 tanggal 12
Ngroto, kecamatan Kismantoro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Purwoharjo - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2767 tanggal 12
Karangtengah Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Kismantoro - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2768 tanggal 12
Biting Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Sawahan - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2769 tanggal 12
Goa Putri Kencana Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Miri - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2770 tanggal 12
Lemahabang Kec. Kismantoro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Bugelan - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2771 tanggal 12
Ngroto Kec Kismantoro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Lingkar Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2772 tanggal 26
kecamatan Batuwarno Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Sambiroto - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2776 tanggal 26
Jimbar Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Ngrejopuro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Sambirejo - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2778 tanggal 26
Selopuro Belikurip Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Lingkungan Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2779 tanggal 26
Kecamatan Ngadirojo Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Krisak - Pule - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2780 tanggal 26
Kepatihan Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2781 tanggal 26
56 Perencanaan Jalan Ahmad Yani Enjiniring Pekerjaan Kab. Wonogiri Rp 49.544.200,00 25 Februari 2017 25 Februari 2017
Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Dirjen Perhubungan
Desain dan Desain KU.003/10/VI/PPK/WH
Pembuatan RTT Bandar Udara Udara Kantor Unit
57 Enjiniring Pekerjaan Maluku Tengah Maluku Tengah I-2017 Tanggal 15 Rp 1.487.800.000,00 11 Desember 2017 11 Desember 2017
Wahai Penyelenggara
Teknik Sipil Juni 2017
Bandar Udara Wahai
Transportasi

Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Pemeliharaan Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan Jl. Rajawali 22 244/07.08/VI/2018
58 Berkala Jalan Tanjunganom - Enjiniring Pekerjaan Kab. Sukoharjo 183.560.500,00 15-Jul-18 15 Juli 2018
Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Daleman Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Perencanaan Peningkatan Jalan Dinas Pekerjaan Jl. Rajawali 22 245/07.08/VI/2018
59 Enjiniring Pekerjaan Kab. Sukoharjo 183.743.000,00 15-Jul-18 15 Juli 2018
Gentan - Bekonang Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Tegalan - Mangkuyudan Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Perencanaan Rehabilitasi Jalan Dinas Pekerjaan Jl. Rajawali 22 251/07.08/VI/2018
Wirun - Palur Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
PerencanaanPembangunan Desain dan Desain 602.1/PPK-BM/PL-
Dinas Pekerjaan Jl. Dr. Setiabudhi
62 Jembatan Tanggan dan Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/491-1/2018 144.290.500,00 14-Mei-18 14 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Jembatan Karanganyar Teknik Sipil Tanggal 14 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Peningkatan Jalan Desain dan Desain 602.1/PPK-BM/PL-
63 Puro - Glagah (APBD Prov. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/502-1/2018 148.130.550,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Perubahan/Bankeu) Teknik Sipil Tanggal 2 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
64 Pendem - Bagor (APBD Prov. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/502-1/2018 142.830.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain 602.1/PPK-BM/PL-
Perencanaann Peningkatan Jalan Dinas Pekerjaan Jl. Dr. Setiabudhi
65 Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/502-1/2018 147.810.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Tenggak - Sembukan Umum No. 3 Sragen
Teknik Sipil Tanggal 2 April 2018
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Peningkatan Jalan Dinas Pekerjaan Jl. Dr. Setiabudhi
Guworejo - Wonorejo Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Klentang - Jenalas Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Sambirejo - Musuk Umum No. 3 Sragen
Teknik Sipil Tanggal 2 Juni 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Gringging - Gondang Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Nguwer - Bulak Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Pilang - Baok, Kab. Sragen Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Peningkatan jalan Desain dan Desain 602.1/PPK-BM/PL-
72 Musuk Kab Sragen - Jenawi Kab. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/518-1/2018 658.410.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Karanganyar Teknik Sipil Tanggal 2 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Tawang - Sambi Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
74 Tempelrejo - Gonggangan Kab. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/526-1/2018 448.610.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Sragen Teknik Sipil Tanggal 2 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Gawan - Dadapan Kab. Sragen Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jatibatur - Klentang Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Pelebaran dan Dinas Pekerjaan Jl. Dr. Setiabudhi
77 Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/534-1/2018 45.670.500,00 30-Okt-18 30 Oktober 2018
Overlay Jalan Diponegoro Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Mondokan - Pare (Lanjutan) Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Ngrombo - Sigit Umum No. 3 Sragen
Teknik Sipil Tanggal2 April 2018
Transportasi
H. Data Personalia (Tenaga Ahli Tetap Badan Usaha)
No Nama Tgl/bln/thn Tingkat Jabatan dalam Pengalaman Profesi/ keahlian Tahun Sertifikat
lahir Pendidikan Pekerjaan kerja di
Perusahaan
1 Ir. ABD. Surur 08/02/1958 S1 Site Engineer 10 tahun Ahli Jembatan Madya 08 Desember 2017
Ahli Jalan Madya 22 Agustus 2017
2 Agus Setyawan, ST. M. Eng 01/08/1969 S2 Site Engineer 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 06 April 2017
Ahli Jalan Madya 06 April 2017
3 Eko Surjo Purnomo Putro, ST 02 /01/1963 S1 Quantity 10 Tahun Ahli Jalan Madya 06 April 2017
Engineer Ahli Jembatan Muda 06 April 2017
4 Nasikun Amin, ST 29/10/1973 S1 Quantity 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 18 Juli 2017
Engineer Ahli Jalan Madya 18 Juli 2017
5 Farida Rahmad Sejati, ST 05/02/1980 S1 Quantity 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 08 November 2017
Engineer Ahli Jalan Madya 08 November 2017
6 Fitria Kurnia, ST 25/06/1976 S1 Chief Inspector 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 09 Juni 2016
Ahli Jalan Madya 09 Juni 2016
7 Untung Ismanto, ST 05/04/1974 S1 Quantity 10 Tahun Ahli Jembatan Madya O8 Desember 2017
Engineer Ahli Jalan Madya 08 April 2016
8 Kelik Arifiyanto, ST 01/03/1981 S1 Quality Engineer 10 Tahun Ahli Jalan Muda 06 April 2017
Ahli Jembatan Muda 06 April 2017
9 Hary Sambodo, ST 03/11/1970 S1 Chief Inspector 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 07 Maret 2016
Ahli Jalan Madya 07 Maret 2016
10 Cornelius Bekti Supinilih, ST 04/04/1978 S1 Chief Inspector 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 09 November 2017
Ahli Jalan Madya 09 November 2017
11 Heru Hartanto, ST 16/03/1963 S1 Site Engineer 10 Tahun Ahli Jembatan Madya 05 April 2017
Ahli Jalan Madya 05 April 2017
I. DAFTAR PENGALAMAN PERUSAHAAN 10 TAHUN TERAKHIR
PERENCANAAN JALAN & JEMBATAN

Telepon (PHO)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Yogyakarta - Jln. Gowongan Kidul 033/342/268/II/2009
1 Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DPU Bina Marga Rp 197.967.000,00 19 Mei 2009 19 Mei 2009
Sleman - Tempel (Paket 6) No 1 YK Tanggal 18/02/2009
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Penyusunan Desain dan Desain Jl. Medan Merdeka 64/SKPOKA/Kontrak/I
Direktorat Lalu Lintas
2 Konsep RPP Kendaraan, Enjiniring Pekerjaan Jakarta Barat No. 8 Jakarta V/2009 Tanggal 30 Rp 499.800.000,00 27 September 2009 27 September 2009
Dan Angkutan Jalan
Angkutan Dan Prasarana Teknik Sipil 10110 April 2009
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Jln. Gowongan Kidul 003/KL/265/III/2010
3 Survey IRMS (Paket - 1) Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DPU Bina Marga Rp 225.900.400,00 03 Juli 2010 03 Juli 2010
No 1 YK tanggal 05/03/2010
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Jalan SP.3 Desain dan Desain Jl. Brigjen. H. Hasan KU.08.08/P2JJ-KS/P-
4 Mentewe - SP.4 Batulicin - Akses Enjiniring Pekerjaan Banjarmasin DPU Bina Marga Basry Komp. Bina 11/0210/170 tanggal Rp 406.612.250,00 17 Juli 2010 17 Juli 2010
Pelabuhan Paket - 11 Teknik Sipil Marga No. 13 17/02/2010
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
602.1/02-
Desain dan Desain
Perencanaan Teknik Jalan PPK/PRC.JLN-
5 Enjiniring Pekerjaan Bandung Dinas Bina Marga Jl. Cianjur No.34 Rp 523.248.000,00 17 Desember 2011 17 Desember 2011
Wilayah Bojonagara 6/DBMP/2011 tanggal
Teknik Sipil
20/06/2011
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Penyusunan Desain dan Desain Jl. Medan Merdeka 86/SPJTJ/KONTRAK/I
Direktorat Lalu Lintas
6 Pedoman Analisa Dampak Lalu Enjiniring Pekerjaan Jakarta Barat No. 8 Jakarta V/2011 Tanggal 14 Rp 496.980.000,00 11 September 2011 11 September 2011
Dan Angkutan Jalan
Lintas Pembangunan Terminal Teknik Sipil 10110 April 2011
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain Jl. KH. Hasyim 050/008/SPK/PL-
Perencanaan Peningkatan Jalan
7 Enjiniring Pekerjaan Semarang DPU Ungaran Ashari No. 3 PRC/KONSL/2012 Rp 144.835.000,00 17 Nopember 2012 17 Nopember 2012
Kabupaten Paket II
Teknik Sipil Ungaran - 50517 tanggal 20/07/2012
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Penyusunan DED Jembatan Jl. Pramuka Beran 27/630/BM/2012
8 Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta DPU Sleman Rp 98.628.000,00 26 Desember 2012 26 Desember 2012
Cebongan 2 Tridadi Sleman Tanggal 29/10/2012
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyususnan Dokumen Andalalin
Desain dan Desain Dinas Perhubungan Jl. Perintis
Pembangunan Pasar Cawas, 600/5157/28 Tanggal
9 Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Komunikasi dan Kemerdekaan No 1 Rp 124.300.000,00 18 Desember 2013 18 Desember 2013
Pasar Wedi, dan Pasar 04 Nopember 2013
Teknik Sipil Informatika Klaten
Puluhwatu
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Peembangunan Jalan dan Desain dan Desain Jl. Brigjen Katamso 016/SPMK/PL/Prc.PJJ
Dinas Pekerjaan
10 jembatan Perdesaan Konsultan Enjiniring Pekerjaan Kab. Gunung Kidul No. 2 Wonosari, P PaketII/V/2013 Rp 85.860.000,00 07 Agustus 2013 07 Agustus 2013
Umum
Perencana Paket II Teknik Sipil Gunung Kidul 55813 tanggal 10/05/2013
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyusunan Dokumen
Desain dan Desain
Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Dinas Pekerjaan Jl. HM Sarbini No. 050/440.1/SPK/BT/201
11 Enjiniring Pekerjaan Kab. Kebumen Rp 989.419.000,00 02 Juli 2013 02 Juli 2013
Pemeliharaan Jalan Bidang Bina Umum 37 3 tanggal 3 April 2013
Teknik Sipil
Marga (Paket 9 )
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
FS Akses Jalan Lingkar Dinas Bina Marga dan Jl. Kertabumi No. 31
12 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang 7/IX/2014 Tanggal 26 Rp 191.905.000,00 24 Nopember 2014 24 Nopember 2014
Karawang Timur Pengairan Karawang
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Dinas Bina Marga dan Jl. Kertabumi No. 31
13 DED Jembatan Ampera II Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang 2/IX/2014 Tanggal 26 Rp 148.170.000,00 24 Nopember 2014 24 Nopember 2014
Pengairan Karawang
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Dinas Perhubungan
Desain dan Desain 050/2816.2/X/2014
Komunikasi dan Jalan Meteri Supeno
14 DED BST Koridor 4 dan 5 Enjiniring Pekerjaan Surakarta Tanggal 10 Oktober Rp 40.546.000,00 09 Desember 2014 09 Desember 2014
Informatika Kota No. 07 Manahan
Teknik Sipil 2014
Surakarta
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
BANDAR UDARA
STUDI RENCANA TEKNIK Desain dan Desain BANDAR UDARA BANDAR UDARA SPK.06/OP/IX/2014
PANGSUMA
15 TERINCI (RTT) SISI UDARA Enjiniring Pekerjaan PANGSUMA PANGSUMA Tanggal 5 September Rp 1.146.500.000,00 03 Desember 2014 03 Desember 2014
PUTUSSIBAU
DAN SISI DARAT Teknik Sipil PUTUSSIBAU PUTUSSIBAU 2014
Kalimantan Barat
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang - 602.1/PL.10/KTR/JPP.
Desain dan Desain
Pra Studi Kelayakan Jalan Banjaran Km. 3 PL10.15.03/DBM/2014
16 Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga Rp 49.758.000,00 28 Oktober 2014 28 Oktober 2014
Lingkar Utara Kota Baru Soreang Soreang Telpon , Tanggal 26
Teknik Sipil
(022) 5892773 September 2014
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang - 602.1/03/KTR/JPP.03.
Perencanaan Teknis Desain dan Desain
Banjaran Km. 3 18.01/DBM/2014,
17 Rehab/Pemeliharaan Jalan Kec. Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga Rp 199.813.000,00 14 Desember 2014 14 Desember 2014
Soreang Telpon Tanggal 31 Oktober
Bojongsoang Teknik Sipil
(022) 5892773 2014
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang -
Perencanaan Teknis Desain dan Desain 602.1/ktr/jp.28.18.01/d
Banjaran Km. 3
18 Pemeliharaan Rutin Wilayah Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga bm/2015 Tanggal 30 Rp 64.861.000,00 14 September 2015 14 September 2015
Soreang Telpon
Majalaya T.A. 2016 Teknik Sipil Juli 2015
(022) 5892773
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Penggantian Desain dan Desain Badan Jl. Jend. Sarwo Edhi
027.1/28/SPK/2015
19 Jembatan Awu-Awu, Ngrombol Enjiniring Pekerjaan Kab. Purworejo Penanggulangan Wibowo No. 14 Rp 70.510.000,00 26 Juni 2015 26 Juni 2015
Tanggal 28 Mei 2015
Kab. Purworejo Teknik Sipil Bencana Daerah (0275) 325667
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang -
Desain dan Desain 602/02/KTR/JKP20.01.
Penyusunan Data Leger Jalan Banjaran Km. 3
20 Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga 02/DBM/2015 Tanggal Rp 49.397.000,00 01 Mei 2015 01 Mei 2015
Wilayah Margahuyu Soreang Telpon
(022) 5892773
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain Jl. Gayung 602.1/676.6/KTR/PSL
Perencanaan Jembatan Dinas Pekerjaan
21 Enjiniring Pekerjaan Jawa Timur Kebonsari No. 167 S/110/2015 Tanggal Rp 1.520.630.000,00 31 Agustus 2015 31 Agustus 2015
Pucanglaban III Cs. Umum Bina Marga
Teknik Sipil Surabaya 20 April 2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perancangan Teknis Penyusunan
Desain dan Desain Jl. Pemuda No. 151 421.3/3790.2/II
Dokumen Andalalin Dinas Pendidikan
22 Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Kec. Klaten Selatan Tanggal 26 Oktober Rp 19.305.000,00 25 Nopember 2015 25 Nopember 2015
Pengembangan SMA Negeri 3 Kab. Klaten
Teknik Sipil (0272) 321780 2015
Klaten
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyususnan Dokumen Andalalin Desain dan Desain Dinas Pekerjaan
23 Kantor Kecamatan dan Kelurahan Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Umum Energi Sumber Rp 29.183.000,00 23 Desember 2015 23 Desember 2015
(0272) 321823 24 November 2015
Bareng Teknik Sipil Daya Mineral
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Menteri Supeno
Desain dan Desain Dinas Perhubungan 050/2497.3/X/2015
Konsultan Study DED Koridor No. 7 Manahan
24 Enjiniring Pekerjaan Kota Surakarta Komunikasi dan Tangaal 12 Oktober Rp 43.956.000,00 11 Desember 2015 11 Desember 2015
BST Surakarta (0271)
Teknik Sipil Informatika 2015
717470
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Penyususna Dokumen Andalalin Desain dan Desain Dinas Pekerjaan
25 Kantor Kecamatan Jatinon dan Enjiniring Pekerjaan Kab. Klaten Umum Energi Sumber Rp 47.828.000,00 23 Desember 2015 23 Desember 2015
(0272) 321823 09 November 2015
Kecamatan Wedi Teknik Sipil Daya Mineral
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang - 602.1/PL.163/KTR/JP
Perncanaan Teknis Rehab/ Desain dan Desain
Banjaran Km. 3 P.PL.42.18.01/DBM/20
26 Pemeliharaan Jalan Wilayah Enjiniring Pekerjaan Kab. Bandung Dinas Bina Marga Rp 49.923.500,00 08 Desember 2015 08 Desember 2015
Soreang Telpon 15 Tanggal 06
Majalaya Teknik Sipil
(022) 5892773 November 2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Pahlawan No. 21
Desain dan Desain 630/01/KONTRAK/Pre
Perencanaan Pembangunan Dinas Pekerjaan Phone (0293)
27 Enjiniring Pekerjaan Kab. Temanggung nc.Jembatan/VII/2015 Rp 70.640.000,00 19 Oktober 2015 19 Oktober 2015
Jembatan Umum 491122, 491042
Teknik Sipil Tanggal 22 Juli 2015
Temanggung 56226
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Pahlawan No. 21
Desain dan Desain 630/01/SPK/PUBLIK-
Perencanaan Jalan DAK Dinas Pekerjaan Phone (0293)
28 Enjiniring Pekerjaan Kab. Temanggung 1/XI/2015 Tanggal 02 Rp 39.600.000,00 16 Desember 2015 16 Desember 2015
Insfrastuktur Publik Tahun 2016 Umum 491122, 491042
Teknik Sipil November 2015
Temanggung 56226
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
07/K-
Desain dan Desain Dinas Pekerjaan Jl. Magelang Km. 10
Perencanaan Rehabilitasi/ Prc/SL/620/BM/2015
29 Enjiniring Pekerjaan Kab. Sleman Umum dan Sleman 55511 Rp 266.921.000,00 22 Desember 2015 22 Desember 2015
Pemeliharaan Jalan Tanggal 09 Oktober
Teknik Sipil Perumahan Yogyakarta
2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
DED JPO (Jembatan
Penyebrangan Orang) Untuk
30 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Komounikasi dan 20 Kotabaru , NFO/II/2015 Tanggal Rp 44.500.000,00 27 April 2015 27 April 2015
Teknik Sipil Informatika Karawang 27 Februari 2015
Perencanaan
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Teknis Peningkatan Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan Jl. Yogyakarta Km. 5 027.2/171/IV/2015
31 Jalan Jatimalang - Pantai Dengan Enjiniring Pekerjaan Kab. Purworejo Rp 68.777.000,00 04 Juni 2015 04 Juni 2015
Umum Purworejo Tanggal 21 April 2015
Lapis Hotmix Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain Jl. Kertabumi No. 31, 027/28/SPK/BMP/JKS-
DED Jalan dan Jembatan Untuk Dinas Bina Marga dan
32 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Telp. (0267) 402109 28/VIII/2015 Tanggal 3 Rp 49.830.000,00 01 Oktober 2015 01 Oktober 2015
DED Jembatan Darawolong II Pengairan
Teknik Sipil Karawang Agustus 2015
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
FS Terminal Type C
Tegalwaru/Pangkalan Untuk
33 Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Komunikasi dan 20 Kotabaru , NFO/II/2015 Tanggal Rp 44.750.000,00 27 April 2015 27 April 2015
Teknik Sipil Informasi Karawang 27 Februari 2015
Perencanaan
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Veteran No. 1
Desain dan Desain 027/462.a/SPK/JUT/Di
Belanja Jasa Konsultan Dinas Pertanian dan Telp/Fax. (0234)
34 Enjiniring Pekerjaan Kab. Indramayu stanak/2015 Tanggal 6 Rp 46.950.000,00 30 Mei 2015 30 Mei 2015
Perncanaan Pembangunan JUT Perikanan 272082 - Indramayu
Teknik Sipil Mei 2015
45212
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Jakarta
Desain dan Desain 602/090.F.2/JJ/DBMS
Konsultasi Perencanaan Dinas Bina Marga dan Bogor Km. 34,5
35 Enjiniring Pekerjaan Kota Depok DA/X/2015 Tanggal 16 Rp 101.762.000,00 14 Desember 2015 14 Desember 2015
Pembangunan Jalan TA 2016 Sumber Daya Air Tapos, Telp. (021)
Teknik Sipil Oktober 2015
87743196
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra Kementerian
Desain dan Desain Perhubungan Jl. Semeru No. 3 PL,102/SPK,A,005
Jasa Konsultansi DED
36 Enjiniring Pekerjaan Kab. Tegal Politeknik Tegal - Jawa Tahun 2016 Tanggal Rp 298.538.000,00 05 April 2016 05 April 2016
Pembangunan Sirkuit Mengemudi
Teknik Sipil Keselamatan Tengah 52125 07 Januari 2016
Transportasi Transportasi Jalan
Jl. Rd. Demang
Jasa Nasehat/Pra
Hardja Kusumah 621/01/SPK/RPJB-
Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan Gedung C Lt. 2 CAN/DPU-BM/III/2016
37 Pemeliharaan Jembatan TA. Enjiniring Pekerjaan Kota Cimahi Rp 37.215.000,00 15 April 2016 15 April 2016
Umum Bina Marga Cimahi Telp. (022) Tanggal 16 Maret
2016 Teknik Sipil
6631031 Cimahi 2016
Transportasi
40513
Jasa Nasehat/Pra
DED Rehabilitasi/Pemeliharaan Desain dan Desain Jl. Bumijo No. 5
Dinas Pekerjaan 602/BM/208/16 tanggal
38 Ruas Jalan Barongan (Imogiri) - Enjiniring Pekerjaan Yogyakarta Yogyakarta Telp. Rp 201.738.900,00 15 April 2016 15 April 2016
Umum Bina Marga 18 Maret 2016
Bibal Sedayu - Pandak Teknik Sipil 589074
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Raya Soreang -
Masterplan Pengembangan Desain dan Desain 602.1/09.10.01/KTR/J
Banjaran Km. 3
39 Jaringan Jalan Di Kecamatan Enjiniring Pekerjaan Kab.Bandung Dinas Bina Marga P.09.18.01/DBM/IX/20 Rp 99.000.000,00 17 Nopember 2016 17 Nopember 2016
Soreang Telpon
Kutawaringin Teknik Sipil 16
(022) 5892773
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jasa Konsultansi Prc Desain dan Desain Dinas Pekerjaan Jl. Merdeka No. 21 622/ 3581
40 Rekonstruksi Jalan Rejoso - Enjiniring Pekerjaan Kab. Nganjuk Umum Bina Marga Nganjuk (0358) /411207/2017 Tanggal Rp 99.000.000,00 10 September 2016 10 September 2016
Lengkong (DAK - IPD) Teknik Sipil Daerah Kab. Nganjuk 321813 28 Juli 2016
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
DED Jembatan Dan Untuk Desain dan Desain Jl. Kertabumi No. 31, 027/19/SP/BMP/JKS-
41 Pekerjaan Konsultasi DED Enjiniring Pekerjaan Kab. Karawang Telp. (0267) 402109 7/X/2016 Tanggal 24 Rp 359.810.000,00 22 Desember 2016 22 Desember 2016
Pengairan
Underpass Jalan Tuparev Teknik Sipil Karawang Oktober 2016
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Karang kec. Slogohimo Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Kismantoro- Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2765 tanggal 12
Ngroto Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Kedawung - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2766 tanggal 12
Ngroto, kecamatan Kismantoro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Purwoharjo - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2767 tanggal 12
Karangtengah Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Kismantoro - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2768 tanggal 12
Biting Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Sawahan - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2769 tanggal 12
Goa Putri Kencana Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Miri - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2770 tanggal 12
Lemahabang Kec. Kismantoro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Bugelan - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2771 tanggal 12
Ngroto Kec Kismantoro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2016
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Lingkar Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2772 tanggal 26
kecamatan Batuwarno Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Sambiroto - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2776 tanggal 26
Jimbar Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Ngrejopuro Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Sambirejo - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2778 tanggal 26
Selopuro Belikurip Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Lingkungan Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2779 tanggal 26
Kecamatan Ngadirojo Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Perencanaan Jalan Krisak - Pule - Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2780 tanggal 26
Kepatihan Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jl. Diponegoro Km.
Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan 3,5 Bulusari, 620/2781 tanggal 26
56 Perencanaan Jalan Ahmad Yani Enjiniring Pekerjaan Kab. Wonogiri Rp 49.544.200,00 25 Februari 2017 25 Februari 2017
Umum Bulusulur Telp. 0271- Januari 2017
Teknik Sipil
321795/ 322741
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Dirjen Perhubungan
Desain dan Desain KU.003/10/VI/PPK/WH
Pembuatan RTT Bandar Udara Udara Kantor Unit
57 Enjiniring Pekerjaan Maluku Tengah Maluku Tengah I-2017 Tanggal 15 Rp 1.487.800.000,00 11 Desember 2017 11 Desember 2017
Wahai Penyelenggara
Teknik Sipil Juni 2017
Bandar Udara Wahai
Transportasi

Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Pemeliharaan Desain dan Desain
Dinas Pekerjaan Jl. Rajawali 22 244/07.08/VI/2018
58 Berkala Jalan Tanjunganom - Enjiniring Pekerjaan Kab. Sukoharjo 183.560.500,00 15-Jul-18 15 Juli 2018
Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Daleman Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Gentan - Bekonang Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Tegalan - Mangkuyudan Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Desain dan Desain
Perencanaan Rehabilitasi Jalan Dinas Pekerjaan Jl. Rajawali 22 251/07.08/VI/2018
Wirun - Palur Umum Sukoharjo Tanggal 15 Juni 2018
Teknik Sipil
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
PerencanaanPembangunan Desain dan Desain 602.1/PPK-BM/PL-
62 Jembatan Tanggan dan Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/491-1/2018 144.290.500,00 14-Mei-18 14 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Jembatan Karanganyar Teknik Sipil Tanggal 14 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
63 Puro - Glagah (APBD Prov. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/502-1/2018 148.130.550,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
64 Pendem - Bagor (APBD Prov. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/502-1/2018 142.830.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaann Peningkatan Jalan Dinas Pekerjaan Jl. Dr. Setiabudhi
Tenggak - Sembukan Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Guworejo - Wonorejo Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Klentang - Jenalas Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Sambirejo - Musuk Umum No. 3 Sragen
Teknik Sipil Tanggal 2 Juni 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Gringging - Gondang Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Nguwer - Bulak Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Pilang - Baok, Kab. Sragen Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Peningkatan jalan Desain dan Desain 602.1/PPK-BM/PL-
72 Musuk Kab Sragen - Jenawi Kab. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/518-1/2018 658.410.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Karanganyar Teknik Sipil Tanggal 2 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Tawang - Sambi Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
74 Tempelrejo - Gonggangan Kab. Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/526-1/2018 448.610.500,00 02-Mei-18 02 Mei 2018
Umum No. 3 Sragen
Sragen Teknik Sipil Tanggal 2 April 2018
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Gawan - Dadapan Kab. Sragen Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Jatibatur - Klentang Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Perencanaan Pelebaran dan Dinas Pekerjaan Jl. Dr. Setiabudhi
77 Enjiniring Pekerjaan Kab. Sragen PRC/534-1/2018 45.670.500,00 30-Okt-18 30 Oktober 2018
Overlay Jalan Diponegoro Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Telepon (PHO)
Jasa Nasehat/Pra
Mondokan - Pare (Lanjutan) Umum No. 3 Sragen
Transportasi
Jasa Nasehat/Pra
Ngrombo - Sigit Umum No. 3 Sragen
Teknik Sipil Tanggal2 April 2018
Transportasi
J. DAFTAR FASILITAS/PERALATAN/PERLENGKAPAN
No Nama Alat Merk dan Tahun Kondisi Jumlah Lokasi Kepemilikan Ket
Pembuatan
1 Mesin Tulis Ligna 2012 Baik 3 Kantor Milik Perusahaan -
2 Almari Arsip Brother 2013 Baik 2 Kantor Milik Perusahaan -

3 Rak Almari Lokal 2013 Baik 2 Kantor Milik Perusahaan -
4 Mobil Honda Mobilio Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
5 Roda dua Shogun 2008 Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
6 Roda dua Honda 2005 Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
7 Meja Gambar Mutoh 1996 Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
8 Kursi Gambar Mutoh 2012 Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
9 Meja Kerja Ligna 2013 Baik 2 Kantor Milik Perusahaan -
10 Kursi Kerja Ligna 2013 Baik 16 Kantor Milik Perusahaan -
11 Komputer Acer 2014 Baik 7 Kantor Milik Perusahaan -
12 Komputer Thosiba 2014 Baik 5 Kantor Milik Perusahaan -
13 Kalkulator Casio 2012 Baik 3 Kantor Milik Perusahaan -
14 Camera Digital Canon 2014 Baik 3 Kantor Milik Perusahaan -
15 Printer Canon 2014 Baik 5 Kantor Milik Perusahaan -
16 Theodolite Shokisa Baik 2 Kantor Milik Perusahaan -
17 Water Pass Wild Baik 2 Kantor Milik Perusahaan -
18 Hammer Test Matest/N 400-C Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
19 Alat Sondir Tanah Standart Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
20 Alat Ukur Sipat Datar Standart Baik 1 Kantor Milik Perusahaan -
21 Thermometer Aspal Krisbow Baik 2 Kantor Milik Perusahaan -
SURAT PERNYATAAN

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Salah Satu dan/atau Semua Pengurus Badan
Usaha saya mempunyai Kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau daftar hitam
dari instansi manapun.

PT. MANGGALA KARYA BANGUN
SARANA
Direktur Utama
SURAT PERNYATAAN

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa badan usaha saya tidak sedang dalam Pegawasan
Pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan, dan atau tidak
sedang menjalani sanksi pidana.

PT. MANGGALA KARYA
BANGUN SARANA
Direktur Utama

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam mengikuti Pelelangan Pekerjaan Paket PR-01.
Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT, pada Satuan Kerja Perencanaan dan
Pengawasan Jalan Nasional Provinsi Nusa Tenggara Timur Unit Layanan Pengadaan
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Wilayah Provinsi NTT di
Lingkungan Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional X, apabila dikemudian hari ternyata
Dokumen Anggaran (DIPA T.A 2019) Paket tersebut diatas tidak tersedia atau tidak cukup
tersedia atau terjadi pembatalan kontrak paket pekerjaan fisik (kontruksi) maka proses
pelelangan batal demi hukum dan semua biaya yang dikeluarkan untuk mengikuti
pelelangan tersebut menjadi tanggung jawab saya dan saya tidak akan menuntut ganti rugi
dalam bentuk apapun kepada Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Satuan Kerja Perencanaan
Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PT. MANGGALA KARYA
BANGUN SARANA
Direktur Utama
Architecture - Study - Civil ngineering And Management Consultant ""
KPM
<:» IS09'.l01
Dernikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tidak benar dan/atau ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia
dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
gugatan secara perdata, · dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
JavanAgustian S, ST
Direktur Utama
CV. EL EMUNAH
PAKTA INTEGRITAS
Nama : Ir. Sondang Siallagan

No. Identitas : 020691192922000
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. El Emunah
Alamat : Jl. Pegangsaan II No. 9 Kel. Kelapa Lima - Kupang
Telepon : 0380-824510
E-mail : el.emunah@yahoo.com
Dalam rangka pengadaan pekerjaan PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT
pada Kelompok Kerja (Pokja) Pemilihan Satker P2JN Prov. NTT Kementerian Pekerjaan Umum
dan Perumahan Rakyat Tahun Anggaran 2019 dengan ini menyatakan bahwa:

menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat
secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.
Kupang, 13 Januari 2019

CV. EL EMUNAH
Ir. Sondang Siallagan

Direktur
UNTUK BADAN USAHA

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. El Emunah
No. Telepon : 0380-824510
No. Fax. : 0380-824510
Email : el.emunah@yahoo.com
1. Saya secara hukum dan atas nama CV. El Emunah Berdasarkan Akta Pendirian No. 43
tanggal 26 Agustus 2002, Notaris : Albert Wilson Riwukore, SH dan Akta Perubahan
No. 66 tanggal 29 Maret 2005, Notaris : Emmanuel Mali, SH., dan Surat Perjanjian
Kemitraan/Kerja Sama Operasi KSO No.: B.01/ KSO/PR/XII/2018;
pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam
Daftar Hitam;
1. Nama : CV. EL EMUNAH
(PT/CV/Firma/Koperasi/Perorangan)
2. Status : Pusat Cabang

√
3. Alamat : Jl. Pegangsaan II No. 09, Kel. Kelapa Lima,
(PT/CV/Firma/Koperasi/Perorangan) Walikota Baru - Kupang
No. Telepon : 0380 – 824510
No. Fax : 0380 – 824510
No. Email : el.emunah@yahoo.com
4. Alamat Kantor Pusat : Jl. Pegangsaan II No.09 Kel. Kelapa Lima,
Walikota Baru – Kupang
No. Telepon : 0380 – 824510
No. Fax : 0380 - 824510
No. Email : el.emunah@yahoo.com
B. Izin Usaha
No. IUJK : 1-004005-2413-4-00066 Tanggal 28 November 2016

Masa berlaku IUJK : 28 November 2016 s/d 28 November 2019
Instansi Pemberi IUJK : Pemerintah Kota Kupang Badan Pelayanan Perijinan Terpadu
No. SBU : 0558309

No. Registrasi SBU : 1-5371-02-008-1-24-004005, Tanggal 11 Januari 2018
Klarifikasi : -
Kualifikasi K2
Masa berlaku Sertifikat : 11 Januari 2018 sampai dengan 10 Januari 2021
Penerbit SBU : LPJKN
No. SBU : -
No. Registrasi SBU : -
Klarifikasi : -
Kualifikasi
Masa berlaku Sertifikat : -
Penerbit SBU : -
1. Akte pendirian
a. Nomor Akta : 43
b. Tanggal : 26 Agustus 2002
c. Nama Notaris : Albert Wilson Riwukore, SH
2. Akte Perubahan Terakhir
a. Nomor Akta : 66
b. Tanggal : 29 Maret 2005
c. Nama Notaris : Emmanuel Mali, SH
F. Pengelola Badan Usaha
1. Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)

1. Ir. Sondang Siallagan 5371030109590003 Komisaris
2. Januar Joseph 5371032701680001 Komisaris
2. Direksi/Pengurus Badan Usaha

1. Ir. Sondang Siallagan 5371030109590003 Direktur
2. Jeffry Maniley 5371041805840002 Pengurus
G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/ Susunan Persero (CV/Firma)

No Nama No. KTP Jabatan dalam %
Perusahaan
1. Ir. Sondang Siallagan 5371030109590003 Direktur 75
2. Januar Joseph 5371032701680001 Komisaris 25
2. Pajak
2. Bukti Pelunasan Pajak Tahunan : Nomor : 231923064271820138416

Terakhir Nomor/Tanggal 13 Maret 2018
CV. EL EMUNAH
CIVIL ENGINEERING CONSULTANT
DESIGN & SUPERVISION
H. DAFTAR PENGALAMAN KERJA PERENCANAAN SEJENIS 4 ( Empat ) TAHUN TERAKHIR
Bidang / Kontrak*) Tanggal Selesai Menurut

Pemberi Tugas / Pengguna Jasa
No. Nama Paket Pekerjaan Sub Bidang Lokasi
Pekerjaan Nama Alamat / Telepon Nomor / Tanggal Nilai Kontrak BA Serah
(Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kompleks Puspem No. Telp
1 Perencanaan Pembangunan Jalan Pertanian RE Kab. Sumba Barat Daya PPK Dinas Pertanian Kab. Sumba Barat Daya 9/PPK-DISTAN/SBD/IV/2014 25.000.000 22-Apr-2014 6-Jun-2014
0387 Tambolaka
104 22-Apr-14
PR-07P Perencanaan Teknis Pembangunan Jalan di Jl W.J. Lalamentik No.20 Tlp

2 RE Kab. Sumba Timur, PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang 08.e/PPK-PR/BM/SP/VI/2014 182.982.000 16-Jun-2014 9-Sep-2014
Kab. Sumba Timur, (0380 )
Sumba Tengah, Sumba
Sumba Tengah, Sumba Barat dan Sumba Barat Daya 104 Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi NTT 826553 Kupang - 85111 16 Juni 2014
Barat
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan dan PPK Badan Pengelolaan Perbatasan Daerah Jalan Basuki Rachmat - 03/PPK DAK DAU/BPPD-
3 RE Kabupaten TTU 339.396.000 3-Sep-2014 18-Oct-2014
Pembangunann Bangunan Kabupaten Timor Tengah Kefamenanu TTU/IX/2014
Pelengkap di Kawasan Perbatasan 104 Utara 03-Sep-14
PR-13P Perencanaan Teknis Pembangunan Jalan di Kabupaten Manggarai PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang Jl. WJ. Lalamentik No. 20
4 RE PU.BM/SPK/PPK/30.h/IV/2015 295.225.000 27-Apr-2015 24-Aug-2015
Kabupaten Timur Bina Kupang
Manggarai dan Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Nusa
Manggarai Timur, Manggarai dan Manggarai Barat 104 Tlp ( 0380 ) 821286 27-Apr-15
Manggarai Barat Tenggara
Timur Tahun Anggaran 2015
PR-34P Perencanaan Teknis Rehabilitasi/Pemeliharaan PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang Jl. WJ. Lalamentik No. 20
5 RE Kab. Sumba Barat PU.BM/SPK/PPK/30.v/IV/2015 244.618.000 27-Apr-2015 24-Aug-2015
Jembatan di Bina Kupang
Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Nusa
Pulau Sumba 2 104 dan Sumba Barat Daya Tlp ( 0380 ) 821286 27-Apr-15
Tenggara
PR-01P Perencanaan Teknis DAK Infrastruktur Jalan di Kabupaten Kupang, PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang Jl. WJ. Lalamentik No. 20
6 RE PU.BM/SPK/PPK/30/IV/2015 241.177.000 27-Apr-2015 9-Aug-2015
Pulau Timor TTS Bina Kupang
104 Tlp ( 0380 ) 821286 27-Apr-15
Tenggara
Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas

7 Perencanaan Peningkatan Jalan Wae Reca - Wolo Kolo RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 93/PPK-BM-PU/Kons Prc/IV/2015 76.630.000 13-Apr-2015 13-May-2015
Pekerjaan Umum
104 13-Apr-15
(Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan Peningkatan Jalan Sp. Tilir - Wangkung - Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
8 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 29/PPK.BM.DPU/Kons.Prc/II/2015 49.962.000 5-Feb-2015 18-Mar-2015
Pel - Warat Pekerjaan Umum
104 05 Februari 2015
Perencanaan Teknik Peningkatan Jalan Jengok-Jati- Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
9 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 90/PPK-BM-DPU/IV/2016 145.975.000 27-Apr-16 10-Jun-2016
Toka-Wae Reca (HRS) Pekerjaan Umum
104 27-Apr-16
Perencanaan Teknik Peningkatan Jalan Lehong SP. Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
10 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 93.a/PPK-BM-DPU/V/2016 124.605.000 9-May-16 21-Jun-2016
Wae Reca Pekerjaan Umum
( Jalan Nasional HRS ) 104 9-May-16
Pemerintah Kabupaten Manggarai Barat Dinas Jalan Raya Labuan Bajo -

11 Perencanaan Teknis Jalan DAK IPD Paket II RE Kab. Manggarai Barat PU.620/394/PPK-DAK IPD/IV/2016 318.536.000 8-Apr-16 22-May-2016
Pekerjaan Umum Malwatar Km. 3
104 Labuan Bajo 8-Apr-16
Perencanaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jalan Sumber Pemerintah Kabupaten Manggarai Dinas Pekerjaan Jl. Adisucipto No. (0385) 21398 -
12 RE Kab Manggarai PU.600.762/407/IV/2016 94.650.000 25-Apr-16 24-May-2016
Dana Alokasi Umum Umum Ruteng
( DAU ) 104 25-Apr-16
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Waijarang - Pemerintah Kabupaten Lembata Dinas Pekerjaan Jalan Tujuh Maret No. Lewoleba
13 RE Kab. Lembata 08.11/SP/PPK-PRC-BM/DPU/III/2016 298.096.000 21-Mar-16 20-Apr-2016
Lamalera - Labala Umum Lembata
(Segmen Waijarang-Watomiten-Loang) 104 Nusa Tenggara Timur 21-Mar-16
PR-07P Perencanaan Teknis Pembangunan Jalan di Kab. Timur dan Sumba PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang Jl. W.J. Lalamentik No. 20 29 November
14 RE PU.BM.05.01/602/103/VIII/2016 564.481.500 2-Aug-16
Kabupaten Sumba Tengah Bina Kupang 2016
Timur dan Sumba Tengah 104 2-Aug-16
Tenggara
PR-06 Perencanaan Teknik Jembatan Sabuk Merah Atambua, Malaka PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jalan Jl. WJ. Lalamentik No. 24
15 RE HK.02.03/82.E/P2JN-NTT/III/2016 1.312.000.000 29-Mar-16 26-Jul-2016
Sektor Barat 1 Besikama Nasional Oebobo Kupang
104 Provinsi Nusa Tenggarah Timur 29-Mar-16

(Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PR-10 Perencanaan Teknik Jalan di Ruas Jalan PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jalan Jl. WJ. Lalamentik No. 24
16 RE Kupang, Adonara, Rote HK.02.03/82.I/P2JN-NTT/III/2016 2.212.000.000 29-Mar-16 9-Sep-2016
Nasional Baru 2 Nasional Oebobo Kupang
PR-11 Perencanaan Teknik Jembatan Sabuk Merah Atambua, Malaka PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jalan Jl. WJ. Lalamentik No. 24
17 RE HK.02.03/82.J/P2JN-NTT/III/2016 2.798.000.000 29 Maret 2016 25 Agustus 2016
Sektor Barat 2 Besikama Nasional Oebobo Kupang
PR-12 Perencanaan Teknik Jalan Nasional Provinsi Manggarai, Bajawa, PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jalan Jl. WJ. Lalamentik No. 24
18 RE HK.02.03/82.K/P2JN-NTT/III/2016 2.367.000.000 29-Mar-16 9-Sep-2016
Nusa Tenggara Timur 2 Larantuka Nasional Oebobo Kupang
PR-21P Perencanaan Teknis Rehabilitasi/Pemeliharaan PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang Jl. W.J. Lalamentik No. 20
19 RE Manggarai Timur dan PU.BM.05.01/602/82/VI/2016 296.873.500 3 Juni 2016 16 Agustus 2016
Jembatan di Bina Kupang
Pulau Flores 3 104 Manggarai Barat 3 Juni 2016
Tenggara
PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Jalan Raya Labuan Bajo
20 Perencanaan Teknis Jalan DAK RE Manggarai Barat PUPR.620/548/IV/2017 499.749.000 3-Apr-17 18 Mei 2017
Kab. Manggarai Barat Malwatar KM.3
PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Jalan Raya Labuan Bajo
21 Perencanaan Teknis Jalan DAU Paket V RE Manggarai Barat PUPR.620/556/IV/2017 257.600.000 3-Apr-17 18 Mei 2017
Kab. Manggarai Barat Malwatar KM.3
Perencanaan Jalan Lingkungan Perkantoran Kawasan PPK Bidang Cipta Karya Dinas Perumahan Rakyat Jl. W.J. Lalamentik No. 20 PRKP.CK.PRJL/05.01/620/208/VI/201
22 RE Kota Kupang 147.262.500 19 Juni 2017 16-Sep-2017
Kota Kupang dan Kawasan Kupang 7
104 Pemukiman Provinsi NTT 19 Juni 2017
PR-02P : Perencanaan Teknis Pembangunan Jalan di Lembata, Flotim, Sikka PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Bidang Jalan Basuki Rachmat No. I
23 RE PU.BM.05.01/602/53/V/2017 494.873.500 31 Mei 2017 12-Sep-2017
Pulau Flores 1 dan Bina Gedung A
Marga Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
104 Ende Kantor Gubernur Pertama 31 Mei 2017
Provinsi NTT
(Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tersebar di Kab. Sumba PPK Bidang Bina Marga Dinas Pekerjan Umum dan Kompleks Perkantotan Makatul 15 September 13 Desember
24 Perencanaan Pembangunan Jalan TA. 2018 RE PU.600/165/PPK.BM/IX/2017 144.144.000
Tengah Penataan Ruang Waibakul 2017 2017
104 Kab. Sumba Tengah 15 September 2017
Perencanaan Teknis Pembangunan / Peningkatan PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Jalan Frans Seda No. 3 Kupang - 28 Desember
25 RE Kota Kupang PUPR.620/200/KNTR/BM/KK/X/2017 346.155.000 30 Oktober 2017
Insfrastruktur Jalan Dengan Kota Kupang NTT 2017
HRS - BASE TA. 2018 104 30 Oktober 2017
Perencanaan Teknis Insfrastruktur Jalan Dengan PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Jalan Frans Seda No. 3 Kupang -
26 RE Kota Kupang PUPR.620/5/KNTR/BM/KK/IV/2017 197.022.000 5-Apr-2017 4 Mei 2017
Konstruksi HRS - BASE Kota Kupang NTT
104 5-Apr-2017
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Lingkungan PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
27 RE Kab. Manggarai Jalan Adisucipto No. 1 Ruteng PUPR.600.762/581/IV/2017 67.911.000 27-Apr-17 26 Mei 2017
Sumber Dana Alokasi Kab. Manggarai
Umum ( DAU ) Paket 2 104 Bidang Cipta Karya 27-Apr-17
Perencanaan Penanganan Jalan Sumber Dana Alokasi PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
28 RE Kab. Manggarai Jalan Adisucipto No. 1 Ruteng PUPR.600.762/570/IV/2017 178.010.000 26-Apr-17 09 Juni 2017
Umum ( DAU ) Paket 3 Kab. Manggarai
104 Bidang Bina Marga 26-Apr-17
Perencanaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Periodik Jalan PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Sumber Dana Kab. Manggarai
Alokasi Umum ( DAU ) 104 Bidang Bina Marga 26-Apr-17

I. DATA PERSONALIA (Tenaga Ahli Tetap dan Tidak Tetap Badan Usaha)
Tgl/Bln/Thn Tingkat Jabatan Dalam Pengalaman Profesi/ Tahun Status Tenaga Ahli
No Nama
Lahir Pendidikan Pekerjaan Kerja (Tahun) Keahlian Sertifikat/Ijazah (Tetap/ Tidak Tetap)
1 2 3 4 5 6 7 8
I. TENAGA AHLI TETAP
1 Ir. Sondang Siallagan 01/9/1959 S 1 Teknik Sipil Direktur 22 Ahli Sipil Jalan 0714A0204 Tetap
2 Ir. Okto Reinhard P. 07/10/1961 S 1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 24 Ahli Sipil Jalan FTSP.S1 0452 Tetap
3 Ir. Ivan Putra Surbakti 16/03/1965 S 1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 24 Ahli Teknik Jalan dan Jembatan 059/ TS/ S1/ I-91 Tetap
4 Tiorina Tona Simamora, ST 29/06/1973 S1 Teknik Sipil Ahli Sipil Jembatan 15 Ahli Sipil Jembatan 157/ FTSP/ S1/ TS/ X/ 1999 Tetap
5 Samson Huga Boleng, ST 27/6/1980 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik SDA 7 Ahli Teknik SDA 081018.S1.22201.XIX.600 Tetap
6 Sudirman 05/03/1965 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 18 Ahli Teknik Jalan 086/I.I.I./97 Tidak Tetap
7 Rahmat Salet, ST 28/4/1980 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 10 Ahli Teknik Jalan B.09.2005.TSS.401 Tidak Tetap
8 Dedi Sumarko. ST 18/12/1963 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 10 Ahli Teknik Jalan 08.A0114.0525 Tidak Tetap
9 Arvianto Kurniawan, ST 27/3/1981 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 7 Ahli Teknik Jalan 34022076 Tidak Tetap
10 Nirwan, ST 12/09/1966 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 16 Ahli Teknik Jalan 34570-030-09/079-4G1-97 Tidak Tetap
11 Agung Susanto, ST 03/06/1981 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 8 Ahli Teknik Jalan 34023364 Tidak Tetap
12 Taufiq Rachman, ST 19/1/1977 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 6 Ahli Teknik Jalan 176/115-72.43.31/XII/2011 Tetap
13 Aris Hendratno, ST 29/01/1981 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 10 Ahli Teknik Jalan Madya 006/E/J27.1.31/S1/2006 Tidak Tetap
14 Nyoman Bagus Satriawan, ST 13/09/1965 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 17 Ahli Teknik Jalan Madya 865/J127/PP/97 Tidak Tetap
15 Heironymus Masdiono, ST 03/11/1983 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 8 Ahli Teknik Jalan Madya 081018.S1.2221. XVII.550 Tetap
16 Joni Foeh, ST 18/07/1970 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 3 Ahli Teknik Jalan Madya 081018.S1.2221. XI.728 Tetap
17 Paulus L.K. Modo, ST 15/11/1980 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Jalan 10 Ahli Teknik Jalan Madya B.09.2007.TSS.476 Tetap
II. TENAGA TEKNIS
1 Simson Bella 29/05/1979 DIII Teknik Sipil Juru Sondir dan Bor Master 13 Juru Sondir dan Bor Master 368/j15/POLTEK/D3/2003 Tetap
2 Wahyu Makaldjen 23/031987 DIII Teknik Sipil Lab Technician 5 Lab Technician 1988/K21/POLTEK/D3/2010 Tetap
3 Joni Foeh 18/06/1970 STM Surveyor 23 Surveyor 21 OB or 0009506 Tetap
4 Yeskiel Giri 16/06/1971 STM Surveyor 22 Surveyor 21 OB or 0009508 Tetap
5 Jeffry Y. Maniley 18/05/1984 STM Lab Technician 13 Lab Technician 21 Mk or 335465 Tetap
6 Andreas Lima 05/11/1972 STM Draftman 24 Draftman 21 OB or 0027701 Tetap
7 Riko Nisten Siahaan 27/07/1984 STM Draftman 13 Draftman 21 Mk 0335475 Tetap
8 Dance Orianus Nasa 29/01/1982 STM Surveyor 13 Surveyor 21 Mk 0335698 Tetap
9 Lambertus Iba 13/06/1974 STM Juru Sondir dan Bor Master 19 Juru Sondir dan Bor Master 21 OB on 0004248 Tetap
10 Maksi Oktofianus Dethan 14/10/1981 STM Juru Sondir dan Bor Master 15 Juru Sondir dan Bor Master 21 Mk 210 0022893 Tetap
11 Leonardus Beda Sinour 29/05/1969 STM Juru Sondir dan Bor Master 24 Juru Sondir dan Bor Master 21 OC ou 0009229 Tetap
12 Ayub Tuka 23/03/1983 STM Draftman 12 Draftman DN - 24 Mk 0673670 Tetap
13 Musa Oktovianus Dethan 18/10/1983 STM Draftman 12 Draftman 21 MK 0683496 Tetap
14 Mat Suparman 25/07/1982 STM Lab Technician 13 Lab Technician 21 Mk 0335506 Tetap
15 Paulus Haning 07/04/1981 STM Surveyor 13 Surveyor 21 Mk 0335472 Tetap
16 Anggraeny Chandra Mahardany 31/05/1979 SMA Tenaga Administrasi 17 Tenaga Administrasi 04 OB of 101 005814 Tetap
CV. EL EMUNAH
J. DAFTAR PENGALAMAN KERJA PERENCANAAN SEJENIS 10 ( Sepuluh ) TAHUN TERAKHIR
Bidang /
Pemberi Tugas / Pengguna Jasa Kontrak*) Tanggal Selesai Menurut
Pekerjaan Nama Alamat / Telepon Nomor / Nilai Kontrak BA Serah
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan Teknis Peningkatan dan 01/PPK-SP/KIM- 17 Nopember
1 Sipil/12003 Kota Kupang Dinas Kimpraswil Kota Kupang Jl. El Tari II No.3 Kupang 15.000.000 07 Nopember 2006
Pemeliharaan KK/KNTR/PERENC/ABT/IX/2006 2006
Jalan dan Jembatan Kota Kupang 07 Nopember 2006
PR-09 Perencanaan Teknis Jalan di Kab. TTS Kepala Satuan Kerja NVT Perencanaan dan
2 Sipil/12003 Kab.TTS dan Belu Jl. W.J. Lalamentik No.24 Add.I/214H/PKK/P2JJ-NTT/2007 149.196.000 25-Sep-2007 17-Dec-2007
dan Belu Pengawasan
25-Sep-07
PR 12 Perencanaan Teknis Jalan di Kabupaten

3 Sipil/12003 Kab.Sikka Pengawasan Jalan dan Jembatan Prop. NTT Jl. W.J Lalamentik No.24 250/PKK/P2JJ-NTT/2008 390.591.000 27-Aug-2008 15-Dec-2008
Sikka
PPK SNVT Perencanaan dan Pengawasan
27 Agustus 2008
Jalan dan
Arsitektur/1100 11 Desember
4 Perencanaan Bidang Cipta Karya Kab. Sumba Tengah Pengawasan Jalan dan Jembatan Prop. NTT Jl. Walmamongu - Waibakul Pu. 600/423/53.17/VII/2009 99.500.000 11 November 2009
1 2009
Pengguna Anggaran / PPK 11-Nop-09
Pembuatan Desain Teknis Jalan Lingkungan Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kab.
5 Sipil/12003 Kab. TTU Jl. Eltari Km 06. Kefamenanu 63D/TT/DAU/SPP/06/2009 49.986.000 22 April 2009 21 Mei 2009
Pusat Kota TTU
Terpadu Mandiri Ponu Kab. TTU 22 April 2009
Perencanaan Pembangunan Infrastruktur Jalan PPK Bidang Bina Marga Dinas PU Kota Pu. 050/102/KNTR-
6 Sipil/ 12003 Kota Kupang Jl. Eltari II No.3 Kupang 49.995.000 01 April 2010 30 April 2010
Tersebar Kupang PERENC/BM/KK/2010
di 4 Kecamatan ( 35 Lokasi ) 01 April 2010
PR-09 Perencanaan Teknik Jalan di Kabupaten PPK SNVT Perencanaan dan Pengawasan 08 Agustus
7 Sipil/12003 Kab. Alor Jl. Lalamentik No. 24 93.A/PKK/P2JJ-NTT/2010 49.864.000 21 Juli 2010
Alor Jalan dan Pengawasan 2010
21 Juli 2010
Bidang /
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PR-02P Perencanaan Teknis Kab. Ngada, 5 Desember

8 Sipil/12003 Pengawasan Jalan dan Jembatan Prop. NTT Jl. Lalamentik No. 20 PU.BM.05.01/602/174.B/X/2010 183.334.500 25 Oktober 2010
Pembangunan/Peningkatan Jalan Nagekeo 2010
di Wilayah Flores 2 Manggarai Dinas Pekerjaan Umum Provinsi NTT 25 Oktober 2010
Paket - PR-17, Perencanaan Teknik Jalan di Kepala Sat. Kerja NVT Perc, Pengawasan
9 Sipil/12003 Kab. Sikka Jl. WJ.Lalamentik No.24.Kpg 217C/SPK/P2JJ-NTT/2010 49.320.000 15-Nov-2010 20-Dec-2010
Kabupaten Sikka Jalan dan
Jembatan Prop. NTT Tlp.(0380)021286.Kupang 15 Nopember 2010
PR - 01P, Perencanaan Teknis Pembangunan / Timor, Alor, Rote 13 Desember

10 Sipil/12003 Kepala Dinas Pekerjaan Umum NTT Jl. WJ.Lalamentik No.20.Kpg PU.BM.05.01/602/119.B/IX/2011 502.353.500 13 September 2011
Peningkatan Ndao 2011
Jalan di Wilayah Timor, Alor dan Rote Ndao Tlp.(0380) 826553.Kupang 13 September 2011
Perencanaan Teknis Pembangunan Jembatan PPK Bidang Binamarga Dinas Pekerjaan

11 Sipil/12003 Kab. Rote Ndao Kompleks Perkantoran Bumi SPJK.04/PPK-BM/PU-RN/IV/2010 40.296.000 16 April 2010 16 Mei 2010
HO-LELERE Umum
14 meter OLINDOKIS ( OEDAI ) 10 meter di
Kabupaten Rote N'Dao Tahun Anggaran 2010 Ti'I Langga Jln. Lekunik Ba'a 16 April 2010
Kabupaten Rote Ndao
Perencanaan Teknis Pembangunan Jalan Jln. Imam Bonjol No. 33 Kel.

12 Sipil/12003 Kab. Flotim SatKer Dinas PU, Pertambangan dan Energi DPU.TAMBEN 602/230.h/CK/2011 20.100.000 6-Jun-2011 6-Jul-2011
Lingkungan di Sarotari
Kab. Flores Timur - Larantuka Telp : (0383) - 21130 Larantuka 06 Juni 2011
Perencanaan Teknis Jembatan 2011 di Mbay -

13 Tehnik Sipil Mbay PPK / PPTK Dina PU Kabupaten Nagekeo Kompleks Bendung Sutami Mbay DPU.630/340/08/2010 99.199.000 6-Aug-2010 3-Dec-2010
Kab. Nagekeo
12003 Kab. Nagekeo 06 Agustus 2010
PPK dan Pengendalian Bidang Bina Marga

14 Perencanaan Teknis Jembatan Tehnik Sipil Mbay Kompleks Bendung Sutami 620/DPU-NGK/519.e/10/2011 74.987.000 17-Oct-2011 31-Dec-2011
Dinas PU
12003 Kab. Nagekeo Kabupaten Nagekeo Mbay 17 Oktober 2011
PR-10P Perencanaan Teknis PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian

15 Sipil/12003 Kab. Ende, Nagekeo Jl. WJ. Lalamentik No. 24 Kupang 32.A/PPK-PR/BM/SP/V/2012 101.200.000 31-May-2012 14-Jul-2012
Rehabilitasi/Pemeliharaan Berkala Jalan Bidang
dan TTU Bina Marga Dinas PU Provinsi NTT 31 Mei 2012

Bidang /
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

16 Sipil/12003 Kab. Kupang, Belu, Jl. WJ. Lalamentik No. 24 Kupang 33.A/PPK-PR/BM/SP/V/2012 164.928.500 31-May-2012 29-Jul-2012
Rehabilitasi/Pemeliharaan Jembatan Bidang
Alor dan Rote Nado Bina Marga Dinas PU Provinsi NTT 31 Mei 2012
Perencana Pekerjaan Penggantian Jembatan PPK Kegiatan Pembangunan Infrastruktur

17 Sipil/12003 Kabupaten Sumba Jl. Jend. Soeharto Waingapu BPBD.360/87.a/IV/2011 10.000.000 26 April 2012 16-May-2012
Tarimbang Pedesaan
pada Badan Penanggulangan Bencana
Timur 26 April 2012
Daerah
Perencanaan Teknis Paket V DAU (Peningkatan Kabupaten Dinas Pekerjaan Umum Golo Karot
18 Sipil Kepala Bidang Kelembagaan dan Ketenagaan/ SPK.457/PPK.BM-PU/XI/2011 30.990.000 14-Nov-2011 30-Dec-2011
Jalan Rejo - Kadel) Manggarai -
12003 Timur Pejabat Pembuat Komitmen Borong 14 Nopember 2011
PR -10P Perencanaan Teknis Rehabilitasi / Kota Kupang, PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Jl W.J. Lalamentik No.20 Tlp (0380
19 Sipil SPK.02.g/PPK-PR/BM/SP/IV/2013 100.772.000 8-Apr-2013 22-May-2013
Pemeliharaan Kabupaten Bidang )
Berkala Jalan ( Kota Kupang, Kupang, TTS dan Kupang,TTS dan Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi
12003 832368 Kupang - 85111 08-Apr-13
Belu ) Belu NTT
PR -11P Perencanaan Teknis Rehabilitasi / Kabupaten Rote PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Jl W.J. Lalamentik No.20 Tlp (0380
20 Sipil SPK.02.h/PPK-PR/BM/SP/IV/2013 147.204.000 8-Apr-2013 22-May-2013
Pemeliharaan Ndao Bidang )
Berkala Jembatan ( Kabupaten Rote Ndao, Sumba Timur Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi
12003 832368 Kupang - 85111 08-Apr-13
Sumba Timur, Lembata NTT
Lembata dan Manggarai Barat ) dan Manggarai Barat
Perencanaan Peningkatan Jalan Ruas Buiko -

21 Sipil Kabupaten Alor Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Alor Jl. Eltari No. 12 Tlp ( 0380 ) PU.624/08.c/PPK.PmJ/2013 24.950.000 29-Apr-2013 29-May-2013
Kebun Kopi
12003 21401 Kalabahi 29-Apr-13
Perencanaan Rehabilitasi/Pemeliharaan dan Kabupaten Sabu 22 November

22 Sipil Dinas Pekerjaan Umum, Perumahan Rakyat, Jl. Simpang Tiga Kantor Pos Seba 600.620/SP-DED JLN/02/2013 298.400.000 22-Jul-2013
Peningkatan Jalan Raijua 2013
Tersebar di Kabupaten Sabu Raijua 12003 Pertambangan dan Energi sabu NTT Tlp (0380) 861113 22-Jul-13
Bidang /
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PR-21P Perencanaan Teknis Jembatan di Kab. Kabupaten PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Jl W.J. Lalamentik No.20 Tlp (0380
23 Sipil 05.g/PPK-PR/BM/SP/XI/2013 24.940.000 1-Nov-2013 9-Nov-2013
Manggarai Barat Manggarai Barat Bidang )
Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi
01 Nopember 2013
NTT
Perencanaan Pemeliharaan Jalan Tersebar Kabupaten Sumba PPK Dinas PU Perencanaan dan Pengawasan Kompleks Perkantoran Makatul
24 Sipil PU.600/01/PPK-Perenc/IV/2013 29.900.000 18-Apr-2013 18-May-2013
Kabupaten Sumba Tengah Tengah Kabupaten Sumba Tengah Waibakul
12003 18-Apr-13
Perencanaan Teknik Peningkatan Dangka Colok - Kabupaten Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
25 Sipil Lehong - Borong 23/PPK.BM/Kons.Prc.-PU/I/2013 49.950.000 04 Januari 2013 23 Maret 2013
Buti & Peningkatan Jalan Manggarai Timur Pekerjaan Umum
Mombok Elar 12003 04 Januari 2013
Kab. Sumba Barat Kompleks Puspem No. Telp 0387

26 Perencanaan Pembangunan Jalan Pertanian RE PPK Dinas Pertanian Kab. Sumba Barat Daya 9/PPK-DISTAN/SBD/IV/2014 25.000.000 22-Apr-2014 6-Jun-2014
Daya Tambolaka
104 22-Apr-14
PR-07P Perencanaan Teknis Pembangunan PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Jl W.J. Lalamentik No.20 Tlp (0380
27 RE Kab. Sumba Timur, 08.e/PPK-PR/BM/SP/VI/2014 182.982.000 16-Jun-2014 9-Sep-2014
Jalan di Kab. Sumba Timur, Bidang )
Sumba Tengah, Sumba Barat dan Sumba Barat Sumba Tengah, Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi
104 826553 Kupang - 85111 16 Juni 2014
Daya Sumba Barat NTT
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan dan PPK Badan Pengelolaan Perbatasan Daerah Jalan Basuki Rachmat -
28 RE Kabupaten TTU 03/PPK DAK DAU/BPPD-TTU/IX/2014 339.396.000 3-Sep-2014 18-Oct-2014
Pembangunann Bangunan Kabupaten Timor Tengah Kefamenanu
Pelengkap di Kawasan Perbatasan 104 Utara 03-Sep-14
PR-13P Perencanaan Teknis Pembangunan Kabupaten PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian
29 RE Jl. WJ. Lalamentik No. 20 Kupang PU.BM/SPK/PPK/30.h/IV/2015 295.225.000 27-Apr-2015 24-Aug-2015
Jalan di Kabupaten Manggarai Timur Bidang Bina
Manggarai Timur, Manggarai dan Manggarai Manggarai dan Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Nusa
104 Tlp ( 0380 ) 821286 27-Apr-15
Barat Manggarai Barat Tenggara
Timur Tahun Anggaran 2015

30 RE Kab. Sumba Barat Jl. WJ. Lalamentik No. 20 Kupang PU.BM/SPK/PPK/30.v/IV/2015 244.618.000 27-Apr-2015 24-Aug-2015
Rehabilitasi/Pemeliharaan Jembatan di Bidang Bina
dan Sumba Barat Marga Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Nusa
Pulau Sumba 2 104 Tlp ( 0380 ) 821286 27-Apr-15
Daya Tenggara
Bidang /
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PR-01P Perencanaan Teknis DAK Infrastruktur Kabupaten Kupang, PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian
31 RE Jl. WJ. Lalamentik No. 20 Kupang PU.BM/SPK/PPK/30/IV/2015 241.177.000 27-Apr-2015 9-Aug-2015
Jalan di Pulau Timor TTS Bidang Bina
104 Tlp ( 0380 ) 821286 27-Apr-15
Tenggara
Perencanaan Peningkatan Jalan Wae Reca - Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
32 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 93/PPK-BM-PU/Kons Prc/IV/2015 76.630.000 13-Apr-2015 13-May-2015
Wolo Kolo Pekerjaan Umum
104 13-Apr-15
Perencanaan Peningkatan Jalan Sp. Tilir - Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
33 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 29/PPK.BM.DPU/Kons.Prc/II/2015 49.962.000 5-Feb-2015 18-Mar-2015
Wangkung - Pel - Warat Pekerjaan Umum
104 05 Februari 2015
Perencanaan Teknik Peningkatan Jalan Jengok- Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
34 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 90/PPK-BM-DPU/IV/2016 145.975.000 27-Apr-16 10-Jun-2016
Jati-Toka-Wae Reca (HRS) Pekerjaan Umum
104 27-Apr-16
Perencanaan Teknik Peningkatan Jalan Lehong Pemerintah Kabupaten Manggarai Timur Dinas
35 RE Dalam Kota Borong Lehong - Borong 93.a/PPK-BM-DPU/V/2016 124.605.000 9-May-16 21-Jun-2016
SP. Wae Reca Pekerjaan Umum
( Jalan Nasional HRS ) 104 9-May-16
Kab. Manggarai Pemerintah Kabupaten Manggarai Barat Dinas Jalan Raya Labuan Bajo -
36 Perencanaan Teknis Jalan DAK IPD Paket II RE PU.620/394/PPK-DAK IPD/IV/2016 318.536.000 8-Apr-16 22-May-2016
Barat Pekerjaan Umum Malwatar Km. 3
Perencanaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jalan Pemerintah Kabupaten Manggarai Dinas Jl. Adisucipto No. (0385) 21398 -
37 RE Kab Manggarai PU.600.762/407/IV/2016 94.650.000 25-Apr-16 24-May-2016
Sumber Dana Alokasi Umum Pekerjaan Umum Ruteng
( DAU ) 104 25-Apr-16
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Pemerintah Kabupaten Lembata Dinas Jalan Tujuh Maret No. Lewoleba
38 RE Kab. Lembata 08.11/SP/PPK-PRC-BM/DPU/III/2016 298.096.000 21-Mar-16 20-Apr-2016
Waijarang - Lamalera - Labala Pekerjaan Umum Lembata
(Segmen Waijarang-Watomiten-Loang) 104 Nusa Tenggara Timur 21-Mar-16

Bidang /
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PR-07P Perencanaan Teknis Pembangunan Kab. Timur dan PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian 29 November
39 RE Jl. W.J. Lalamentik No. 20 Kupang PU.BM.05.01/602/103/VIII/2016 564.481.500 2-Aug-16
Jalan di Kabupaten Sumba Sumba Tengah Bidang Bina 2016
Timur dan Sumba Tengah 104 2-Aug-16
Tenggara
PR-06 Perencanaan Teknik Jembatan Sabuk Atambua, Malaka PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jl. WJ. Lalamentik No. 24 Oebobo
40 RE HK.02.03/82.E/P2JN-NTT/III/2016 1.312.000.000 29-Mar-16 26-Jul-2016
Merah Sektor Barat 1 Besikama Jalan Nasional Kupang
PR-10 Perencanaan Teknik Jalan di Ruas Jalan Kupang, Adonara, PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jl. WJ. Lalamentik No. 24 Oebobo
41 RE HK.02.03/82.I/P2JN-NTT/III/2016 2.212.000.000 29-Mar-16 9-Sep-2016
Nasional Baru 2 Rote Jalan Nasional Kupang
PR-11 Perencanaan Teknik Jembatan Sabuk Atambua, Malaka PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jl. WJ. Lalamentik No. 24 Oebobo 25 Agustus
42 RE HK.02.03/82.J/P2JN-NTT/III/2016 2.798.000.000 29 Maret 2016
Merah Sektor Barat 2 Besikama Jalan Nasional Kupang 2016
PR-12 Perencanaan Teknik Jalan Nasional Manggarai, Bajawa, PPK Satker Perencanaan dan Pengawasan Jl. WJ. Lalamentik No. 24 Oebobo
43 RE HK.02.03/82.K/P2JN-NTT/III/2016 2.367.000.000 29-Mar-16 9-Sep-2016
Provinsi Nusa Tenggara Timur 2 Larantuka Jalan Nasional Kupang
PR-21P Perencanaan Teknis PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian 16 Agustus

44 RE Manggarai Timur dan Jl. W.J. Lalamentik No. 20 Kupang PU.BM.05.01/602/82/VI/2016 296.873.500 3 Juni 2016
Rehabilitasi/Pemeliharaan Jembatan di Bidang Bina 2016
Pulau Flores 3 104 Manggarai Barat 3 Juni 2016
Tenggara
PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Jalan Raya Labuan Bajo Malwatar
45 Perencanaan Teknis Jalan DAK RE Manggarai Barat PUPR.620/548/IV/2017 499.749.000 3-Apr-17 18 Mei 2017
Ruang Kab. Manggarai Barat KM.3
PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Jalan Raya Labuan Bajo Malwatar
46 Perencanaan Teknis Jalan DAU Paket V RE Manggarai Barat PUPR.620/556/IV/2017 257.600.000 3-Apr-17 18 Mei 2017
Ruang Kab. Manggarai Barat KM.3

Bidang /
Tanggal (Rp) Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Perencanaan Jalan Lingkungan Perkantoran PPK Bidang Cipta Karya Dinas Perumahan PRKP.CK.PRJL/05.01/620/208/VI/201
47 RE Kota Kupang Jl. W.J. Lalamentik No. 20 Kupang 147.262.500 19 Juni 2017 16-Sep-2017
Kawasan Kota Kupang Rakyat dan Kawasan 7
104 Pemukiman Provinsi NTT 19 Juni 2017
PR-02P : Perencanaan Teknis Pembangunan Lembata, Flotim, PPK Seksi Perencanaan dan Pengendalian Jalan Basuki Rachmat No. I
48 RE PU.BM.05.01/602/53/V/2017 494.873.500 31 Mei 2017 12-Sep-2017
Jalan di Pulau Flores 1 Sikka dan Bidang Bina Gedung A
Marga Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan
104 Ende Kantor Gubernur Pertama 31 Mei 2017
Ruang Provinsi NTT
Tersebar di Kab. PPK Bidang Bina Marga Dinas Pekerjan Umum Kompleks Perkantotan Makatul 13 Desember
49 Perencanaan Pembangunan Jalan TA. 2018 RE PU.600/165/PPK.BM/IX/2017 144.144.000 15 September 2017
Sumba Tengah dan Penataan Ruang Waibakul 2017
104 Kab. Sumba Tengah 15 September 2017
Perencanaan Teknis Pembangunan / PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Jalan Frans Seda No. 3 Kupang - 28 Desember
50 RE Kota Kupang PUPR.620/200/KNTR/BM/KK/X/2017 346.155.000 30 Oktober 2017
Peningkatan Insfrastruktur Jalan Dengan Ruang Kota Kupang NTT 2017
HRS - BASE TA. 2018 104 30 Oktober 2017
Perencanaan Teknis Insfrastruktur Jalan Dengan PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Jalan Frans Seda No. 3 Kupang -
51 RE Kota Kupang PUPR.620/5/KNTR/BM/KK/IV/2017 197.022.000 5-Apr-2017 4 Mei 2017
Konstruksi HRS - BASE Ruang Kota Kupang NTT
104 5-Apr-2017
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan
52 RE Kab. Manggarai Jalan Adisucipto No. 1 Ruteng PUPR.600.762/581/IV/2017 67.911.000 27-Apr-17 26 Mei 2017
Lingkungan Sumber Dana Alokasi Ruang Kab. Manggarai
Umum ( DAU ) Paket 2 104 Bidang Cipta Karya 27-Apr-17
Perencanaan Penanganan Jalan Sumber Dana PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan
Alokasi Umum ( DAU ) Paket 3 Ruang Kab. Manggarai
104 Bidang Bina Marga 26-Apr-17
Perencanaan Rehabilitasi/Pemeliharaan Periodik PPK Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan

Jalan Sumber Dana Ruang Kab. Manggarai
Alokasi Umum ( DAU ) 104 Bidang Bina Marga 26-Apr-17

K. DATA FASILITAS/ PERALATAN/ PERLENGKAPAN
Pemilikan
Jumlah / Kapasitas / Merek, Tipe, dan Nomor Tahun
No. Nama Peralatan Kondisi Lokasi (milik
Luas Output Seri/mesin/alat Pembuatan
sendiri/sewa)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (10)
1 Kantor CV. EL EMUNAH 40 m2 2004 Baik Kupang Milik Sendiri

2 Meja Kerja 4 Olympic 2006 Baik Kupang Milik Sendiri
3 Kursi 10 Chitose 2006 Baik Kupang Milik Sendiri
4 Leptop Dual Core Fujitsu 1 Toshiba 2008 Baik Kupang Milik Sendiri
Laptop Toshiba Intel Pentium 1 Core 2 Duo 2008 Baik Kupang Milik Sendiri
1 2008 Baik Kupang Milik Sendiri
5 Printer A3 1 Epson L1300 2015 Baik Kupang Milik Sendiri
Printer 1 Canon iP 2770 2008 Baik Kupang Milik Sendiri
6 Kendaraan Roda 4 1 1800 cc Toyota Kijang 1996 Baik Kupang Milik Sendiri
Kendaraan Roda 4 1 1300 cc Suzuki Katana GX 1996 Baik Kupang Milik Sendiri
Kendaraan Roda 2 1 125 cc Honda Supra X F1 2009 Baik Kupang Milik Sendiri
Kendaraan Roda 2 Yamaha Mio Baik Kupang Milik Sendiri
7 Camera Digital 1 Nikon Coolpix L5 VR 2008 Baik Kupang Milik Sendiri

Camera Digital 1 8 MP Nikon COOLPIX 2009 Baik Kupang Milik Sendiri
Theodolith - T0 1 Wild 2009 Baik Kupang Sewa
Waterpass 1 Pentax 2009 Baik Kupang Sewa
Sondir 1 MBT 2014 Baik Kupang Sewa
Bor Mesin 1 - 1989 Baik Kupang Sewa
Benkelman Beam Test 1 MBT 2007 Baik Kupang Sewa
DCP Test 1 MBT 2014 Baik Kupang Sewa
Alat Resounding 1 - - Baik Jakarta Sewa
Roll Meter 1 Jason 7.5 x 25 mm 2008 Baik Kupang Milik Sendiri
GPS MAP 60 CS 1 Garmin 2008 Baik Kupang Milik Sendiri
SURAT PERNYATAAN

Jabatan : Direktur
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Salah Satu dan/atau Semua Pengurus Badan
Usaha saya mempunyai Kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau daftar hitam
dari instansi manapun.

CV. El Emunah

Direktur
SURAT PERNYATAAN

Jabatan : Direktur
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa badan usaha saya tidak sedang dalam Pegawasan
Pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan, dan atau tidak
sedang menjalani sanksi pidana.

CV. El Emunah

Direktur

Jabatan : Direktur
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam mengikuti Pelelangan Pekerjaan Paket PR-01.
Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT, pada Satuan Kerja Perencanaan dan
Pengawasan Jalan Nasional Provinsi Nusa Tenggara Timur Unit Layanan Pengadaan
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Wilayah Provinsi NTT di
Lingkungan Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional X, apabila dikemudian hari ternyata
Dokumen Anggaran (DIPA T.A 2019) Paket tersebut diatas tidak tersedia atau tidak cukup
tersedia atau terjadi pembatalan kontrak paket pekerjaan fisik (kontruksi) maka proses
pelelangan batal demi hukum dan semua biaya yang dikeluarkan untuk mengikuti
pelelangan tersebut menjadi tanggung jawab saya dan saya tidak akan menuntut ganti rugi
dalam bentuk apapun kepada Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi Satuan Kerja Perencanaan

CV. El Emunah

Direktur
CIV!L El'ICINEERlNG
CV. EL EMUNAH
JI. PEGAGANGSAAN II NO. 9 KUPANG TELP. 0380-8824510
CONSULTANT KUPANG • NUSA TENGGARA TIMUR
Demikian Fonnulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung
jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar
dan/atau ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi
berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata,
dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Kupang, i3 Januari 2019

'-~CV. E_L EMUNAH
PAKTA INTEGRITAS
Nama : Joksan Tabun, ST

No. Identitas : 5371022006860005
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. Hasta Perkasa Engineering
Alamat : Jl. Ratu Jelita Kelapa Lima - Kupang
Telepon : (0380) 823044
E-mail : hastaperkasakpg@gmail.com
Dalam rangka pengadaan pekerjaan PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi

NTT pada Kelompok Kerja (Pokja) Pemilihan Satker P2JN Prov. NTT Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Tahun Anggaran 2019 dengan ini menyatakan
bahwa:

menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
digugat secara perdata dan/ atau dilaporkan secara pidana.

CV. Hasta Perkasa Engineering
Joksan Tabun, ST
Direktur
UNTUK BADAN USAHA

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. Hasta Perkasa Engineering
No. Telepon : (0380) 823044
No. Fax. : (0380) 823044
Email : hastaperkasakpg@gmail.com
1. Saya secara hukum dan atas nama CV. Hasta Perkasa Engineering Berdasarkan Akta
Pendirian No. 92 tanggal 23 Juli 2015, Notaris : Emmanuel Mali, SH, MH dan Surat
Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi KSO No.: B.01/KSO/PR/XII/2018;
pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan
ini;
pengawasan pengadilan, tidak pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
dalam Daftar Hitam;
1 Nama (Badan Usaha) : CV. HASTA PERKASA ENGINEERING
2 Status : Pusat  Cabang
3 Alamat Kantor Pusat : Jln. Ratu Jelita RT. 015 RW. 007 Kelurahan Kelapa
Lima Kota Kupang
Telepon : (0380) 823044
No. Fax : (0380) 823044
E-mail : hastaperkasakpg@gmail.com
4 Alamat Kantor Cabang : -

Telepon : -
No. Fax : -
E-mail : -
B. Izin Usaha
1. Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi : Nomor : 1-112061-2413-4-01105
Tanggal : 07 November 2018
2. Masa berlaku izin usaha : 07 November 2021
3. Instansi Pemberi Izin Usaha : Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu
Satu Pintu kota Kupang
4. Kualifikasi Usaha :
Kecil
5. Klasifikasi Usaha :
Perencanaan Rekayasa (RE-104)
1. Sertifikat Badan Usaha (Perencanaan Rekayasa)
1. a. Nomor Registrasi : 1-5371-02-086-1-24-112061
c. Bidang/Layanan : Sipil
d. Sub Bidang/Sub Layanan : RE104-Jasa Desain Rekayasa untuk Pekerjaan

Teknik Sipil Transportasi
2. Masa Berlaku : 14 April 2021
3. Instansi Penerbit : LPJK Daerah Nusa Tenggara Timur
Dokumen Kualifikasi CV. HASTA PERKASA ENGINEERING

1. a. Nomor Registrasi : -
b. Tanggal : -
c. Bidang/Layanan : -
d. Sub Bidang/Sub Layanan : -
2. Masa Berlaku : -
3. Instansi Penerbit : -
1. Akta Pendirian Perusahaan
a. Nomor Akta : 92
b. Tanggal : 23 Juli 2015
c. Nama Notaris : Emmanuel Mali, SH
a. Nomor Akta :-
b. Tanggal :-
c. Nama Notaris :-
F. Pengurus Badan Usaha
Jabatan dalam
No. NAMA NO. KTP
Perusahaan
1 Joksan Tabun, ST 5371022006850005 Direktur

G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham
No. Nama No. KTP Alamat Persentase
1. Joksan Tabun, ST 5371022006850005 RT.018/ RW.007 Kel. 50 %

Sikumana-Kota Kupang
2. Arnoldus Y. Phoa, ST 5371030205890001 Jl. Ratu Jelita Kelapa 50 %
Lima-Kota Kupang
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : 73. 913. 490. 6 – 922.000
b. Bukti Pelunasan Pajak Tahun 2017 : 81906401231230018371

Nomor / Tanggal 12 April 2018

H. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir.
TANGGAL SELESAI
PEMBERI TUGAS/ PEJABAT
KONTRAK PEKERJAAN
BIDANG/ SUB PEMBUAT KOMITMEN
BERDASARKAN
NO NAMA PAKET PEKERJAAN BIDANG INSTANSI LOKASI
BA.
PEKERJAAN KONTRA
NAMA ALAMAT/ TELP. NO/ TGL NILAI SERAH
K
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
TAHUN 2015
Dinas Pendidikan 53/PPK.PPO.DAU.PL.
Perencanaan Teknik Gedung Jasa Desain Rp
Pemuda dan Olah Kabupaten Yuniarta Karim, Jl. Jendral A. Yani PER/XI/2015
1 Tempat Pendidikan TK. Bayangkari Arsitektur 4,000,000 18-Nov-15 18-Nov-15
Raga Kabupaten Manggarai S.Sos – Ruteng
(Pembangunan lanjutan) (AR-102) 04 November 2015
Manggarai
Jasa Desain Rp
Perencanaan Teknik Rehabilitasi Pemuda dan Olah Kabupaten Yuniarta Karim, Jl. Jendral A. Yani PER/XI/2015
2 Arsitektur 3,400,000 18-Nov-15 18-Nov-15
Sedang/ Berat Ruang Guru (DAK) Raga Kabupaten Manggarai S.Sos – Ruteng
(AR-102) 04 November 2015
Manggarai
Jasa Desain Rp
Perencanaan Teknik Pembangunan Pemuda dan Olah Kabupaten Yuniarta Karim, Jl. Jendral A. Yani PER/XI/2015
3 Arsitektur 24,452,000 18-Nov-15 18-Nov-15
Tembok Penahan Sekolah Raga Kabupaten Manggarai S.Sos – Ruteng
(AR-102)
Manggarai 04 November 2015
Jasa Pengawas Dinas Pertanian 02/PPK/AWAS.IAP/
Jl. Timor Raya Rp
Jasa Konsultansi Pengawasan Pek. Konst. Teknik Tanaman Pangan Kabupaten Amin Juariah, DIFERTA/2015
4 Km. 36 Oelamasi 22,300,000 21-Dec-15 21-Dec-15
Irigasi Air Permukaan Sipil Air dan Holtikultura Kupang STP, MM
- Kupang
(RE-203) Kabupaten Kupang 12 November 2015
Jln. El Tari KM. 9
Pengawasan Pembangunan Jasa Pengawas Dinas Pertanian DISTANBUN.520/605.
Jurusan Kupang
Embung Oekoto, Embung Oelhoek, Pek. Konst. Teknik Tanaman Pangan Kabupaten AAntonius R. e/X/2015
5 Telp. (0388) Rp 14-Dec-15 14-Dec-15
Embung Tuateta, Embung Peut Sipil Air dan Perkebunan TTU Sikone, SP
2433007 27,850,000
Ana, Embung Makpena, Embung (RE-203) Kabupaten TTU
Kefamenanu 16 October 2015
Tuin Ana, Embung Mnesat Naek
Jasa Desain Pek. PU.CK.05.01/602/208/
Perencanaan Jalan Lingkungan Jl. W.J. Rp
Konst. Teknik Sipil Dinas Pekerjaan Kabupaten Yohanis Tuwan, X/2015
6 Kawasan Kabupaten Manggarai Lalamentik No. 20 49,900,000 19-Nov-15 19-Nov-15
Transportasi Umum Provinsi NTT Manggarai ST, MT
(Kawasan Kecamatan Cibal Barat) Kupang
(RE-104) 16 October 2015

TAHUN 2016
Jasa Desain Pek. Jln. El Tari
Dinas Pekerjaan 41/PPK-BM-I/PU/2016 Rp
Perencanaan Ruas Jalan Dalam Konst. Teknik Sipil Kabupaten Cristian DJaliha, No.132 Alor 07-May-
7 Umum Kabupaten 68,501,000 07-May-17
Kota Kalabahi Transportasi Alor ST Telp. (0386) 17
Alor
(RE-104) 21401 07 April 2016
Jasa Desain Pek.
Dinas Kelautan dan Jl. Timor Raya 685/03/DKP/2016 Rp
Perencanaan Pembangunan Jalan Konst. Teknik Sipil Kabupaten Sarmento Da
8 Perikanan Km. 36 Oelamasi 35,500,000 16-Apr-16 16-Apr-16
Produksi Ruas Tambak Desa Bipolo Transportasi Kupang Costa, SP
Kabupaten Kupang - Kupang 18 March 2016
(RE-104
Jasa Desain Pek. 08.7/SP/PPK-PRC- Rp

Dinas Pekerjaan
Perencanaan Teknis Peningkatan Konst. Teknik Sipil Kabupaten Yohanis RH. Jalan Tujuh Maret BM/DPU/III/2016 141,232,000
9 Umum Kabupaten 12-Apr-16 12-Apr-16
Jalan Sp. Watomiten - Bukit Doa Transportasi(RE- Lembata Lazaren, ST - Lewoleba
Lembata Rp
104) 10 March 2016
56,492,800
Jasa Desain Pek. 08.3/SP/PPK-PRC- Rp
Dinas Pekerjaan
Perencanaan Teknis Peningkatan Konst. Teknik Sipil Kabupaten Yohanis RH. Jalan Tujuh Maret BM/DPU/III/2016 188,019,000
10 Umum Kabupaten 12-Apr-16 12-Apr-16
Jalan Wairiang - Tobotani Transportasi Lembata Lazaren, ST - Lewoleba
Lembata Rp
(RE-104) 10 March 2016
75,207,600
Perencanaan Pembangunan Jalan 92/PPK-BM-
Jasa Desain Pek. Rp
DAK Infrastruktur Publik Daerah Dinas Pekerjaan Kabupaten DPU/IV/2016
Konst. Teknik Sipil Gorgonius Jelatu, 127,000,000
11 Paket Peningkatan Jalan Sp. SDK Umum Kabupaten Manggarai Lehong - Borong 10-Jun-16 10-Jun-16
Transportasi ST, MT
Bugis-Kp. Bugis-Sp. Mapolsek Manggarai Timur Timur
(RE-104) 27 April 2016
Borong-Kembur (HRS)
Jl. W.J. Rp
Perencanaan Jalan Lingkungan Konst. Teknik Sipil Dinas Pekerjaan Kabupaten Yohanis Tuwan, VI/2016
12 Lalamentik No. 20 74,400,000 05-Jul-16 05-Jul-16
Kawasan Kabupaten TTU Transportasi Umum Provinsi NTT TTU ST, MT
Kupang 06 June 2016
(RE-104)
Kabupaten Jl. W.J. Rp
Perencanaan Jalan Lingkungan Konst. Teknik Sipil Dinas Pekerjaan Yohanis Tuwan, VI/2016
13 Sumba Lalamentik No. 20 74,483,000 05-Jul-16 05-Jul-16
Kawasan Kabupaten Sumba Timur Transportasi Umum Provinsi NTT ST, MT
Timur Kupang 06 June 2016
(RE-104)
Konsultan Perencana Jasa Desain Pek.
Pembangunan Jalan Produksi Konst. Teknik Sipil Kabupaten Sarmento Da
14 Perikanan Km. 36 Oelamasi 23,250,000 14-Jul-16 14-Jul-16
Tambak Bidang I (Sebelah Selatan) Transportasi Kupang Costa, SP
Kabupaten Kupang - Kupang
dan Bidang II (Sebelah Utara) (RE-104) 15 June 2016

Jl. W. J. PU.BM.05.01/602/71/V
Jasa Desain Pek. Rp
PR-09 : Perencanaan Teknis Lalamentik Nomor I/2016
Konst. Teknik Sipil Dinas Pekerjaan Kabupaten Ir. Pantoer Dewi 1,434,345,000
15 Pembangunan Jembatan Termanu 20 Kupang 29-Nov-16 29-Nov-16
Transportasi Umum Provinsi NTT Kupang F. Y. M
di Kabupaten Kupang Telp. (0380) Rp
(RE-104) 03 June 2016
823772 358,586,250
Jl. W. J. PU.BM.05.01/602/75/V
Jasa Desain Pek. Rp
PR-13 : Perencanaan Teknis Lalamentik Nomor I/2016
Konst. Teknik Sipil Dinas Pekerjaan Kab. Alor, Ir. Pantoer Dewi 295,346,000
16 Rehabilitasi/ Pemeliharaan Jalan di 20 Kupang 31-Aug-16 31-Aug-16
Transportasi Umum Provinsi NTT Rote Ndao F. Y. M Rp
Kab. Alor, Rote Ndao Telp. (0380)
(RE-104) 03 June 2016
823772 221,509,500
Jl. W. J. PU.BM.05.01/602/104/
PR-16 : Perencanaan Teknis Jasa Desain Pek. Kab. Rp
Lalamentik Nomor VIII/2016
Rehabilitasi/ Pemeliharaan Jalan di Konst. Teknik Sipil Dinas Pekerjaan Manggarai, Ir. Pantoer Dewi 343,878,000
17 20 Kupang 30-Oct-16 30-Oct-16
Kabupaten Manggarai, Manggarai Transportasi Umum Provinsi NTT Manggarai F. Y. M
Telp. (0380) Rp
Barat (RE-104) Barat 02 August 2016
823772 257,908,500
Jasa Desain Pek. Jln. Laksamana PU.600.602.1/558.H/VI
Dinas Pekerjaan Rp
Perencanaan Teknis Jalan TA. Konst. Teknik Sipil Kabupaten Seprianus K. Muda Yos II/2016
18 Umum Kabupaten 251,107,000 13-Nov-16 13-Nov-16
2017 Transportasi TTS Tualaka, ST Sudarso Oenali -
TTS
(RE-104) SoE 16 August 2016
Jasa Desain Pek. Distanbun11.A.04.1/12
Pengadaan Jasa Kosultansi Dinas Pertanian dan Rp
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Johanis I. S. Jl. C.H. Oematan 86/2016
19 Perencanaan Jalan Usaha Tani Perkebunan 76,477,000 17-Nov-16 17-Nov-16
Transportasi TTS Baok, STP, M.Si Soe TTS
(DAK) Kabupaten TTS
(RE-104) 04 October 2016
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Rp

Jln. Timor Raya 602/923/PU/2016
Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten M. S.J. Sanam, 330,997,000
20 Perencanaan Teknis Jembatan KM. 36 - 17-Nov-16 17-Nov-16
Transportasi Perumahan Rakyat Kupang ST Rp
Oelamasi 30 September 2016
(RE-104) Kabupaten Kupang -
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan PU.620/283.a/PPK- Rp
Belanja Modal Perencanaan Jalan Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten Yulius Nahak Bria, Jalan Manumuti - BM/X/2016
21 48,968,700 27-Nov-16 27-Nov-16
Desa TA. 2016 (DAU) Transportasi Perumahan Malaka ST Wederok - Betun
(RE-104) Kabupaten Malaka 28 October 2016
PU.620/33/PPK-
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan CKP/JLN/RENC/X/2016
Rp
Belanja Modal Jasa Konsultan 44,994,950
Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten Yanuarius Tae Jalan Manumuti -
22 Perencana Jalan Lingkungan Desa 28 October 2016 27-Nov-16 27-Nov-16
Transportasi Perumahan Malaka Seran, ST Wederok - Betun
Beaneno (DAU)
(RE-104) Kabupaten Malaka

Jasa Desain Pek.
Kecamatan Pantar Marica - 03.a/PPK-PBL/I/2016 Rp
Belanja Jasa Konsultansi Konst. Teknik Sipil Kabupaten Muhamad
23 Barat Laut Kecamatan 15,000,000 27-Feb-16 27-Feb-16
Perencanaan Pembangunan Jalan Transportasi Alor Baesku, S.Sos
Kabupaten Alor Pantar Barat Laut
(RE-104) 28 January 2016
Jasa Desain Pek.
Kecamatan Pantar Maliang - Pb.600/10.k/PT/I/2016 Rp
Jasa Perencanaan Konstruksi Konst. Teknik Sipil Kabupaten Jhon Erens Sau
24 Tengah Kabupaten Kecamatan 6,000,000 17-Feb-16 17-Feb-16
Pembangunan Jalan Rabat Beton Transportasi Alor Sabu, S.Pi
Alor Pantar Tengah
(RE-104) 19 January 2016
Jl. W. J. PU.BM.05.01/602/47/V
Jasa Pengawas Rp
Lalamentik Nomor I/2016
PW-02P : Pengawasan Teknis DAK Pek. Konst. Teknik Dinas Pekerjaan Pulau Ir. Pantoer Dewi 49,844,000
25 20 Kupang 11-Jun-16 11-Jun-16
Infrastruktur Jalan di Pulau Sumba Sipil Tranportasi Umum Provinsi NTT Sumba F. Y. M
Telp. (0380) 19 April 2016
(RE-204)
823772
Jasa Pengawas Dinas Pekerjaan
Jl. Timor Raya 602/148/PU/2016 Rp
Pengawasan Teknis Peningkatan Pek. Konst. Teknik Umum dan Kabupaten M. S. J. Sanam,
Jalan Osiloa-Oetete-Noelbaki Sipil Tranportasi Perumahan Rakyat Kupang ST
- Kupang
(RE-204) Kabupaten Kupang 28 April 2016
Jasa Pengawas Dinas Pekerjaan
Jl. Timor Raya 602/147/PU/2016 Rp
Pengawasan Teknis Peningkatan Pek. Konst. Teknik Umum dan Kabupaten M. S. J. Sanam,
Jalan Noelbaki - Oelpuah Sipil Tranportasi Perumahan Rakyat Kupang ST
- Kupang 28 April 2016
(RE-204) Kabupaten Kupang
Jasa Pengawas Dinas Pertanian Distan/183.13/PPK/X/2
Pengawasan Pembangunan Jalan Jl. Soekarno Rp
Pek. Konst. Teknik Tanaman Pangan Kabupaten Jhon Erens Sau 016
28 Produksi di Desa Orgen dan Hatta Kalabahi - 11,000,000 15-Dec-16 15-Dec-16
Sipil Tranportasi dan Holtikultura Alor Sabu, S.Pi
Lembur Tengah Alor 06 October 2016
(RE-204) Kabupaten Alor
Dinas 060/PPK-DPKI/
Kompleks Rp
Jasa Pengawas Perhubungan, Pengawasan/IX/2016
Perkantoran Bumi 12,398,000
Pengawasan Pengadaan dan Pek. Konst. Teknik Komunikasi dan Kabupaten
29 Marthen Lelo, ST Ti'ilanggga 14-Dec-16 14-Dec-16
Pemasangan Rambu Lalu Lintas Sipil Tranportasi Informatika Rote Ndao
Permai Jalan 06 September 2016
(RE-204) Kabupaten Rote
Lekunik Ba'a
Ndao
Jasa Pengawas PU.600.622/1706/
Pengawasan Pembangunan Pek. Konst. Teknik Dinas Pekerjaan Jalan Adisucipto Rp
Kabupaten Aristo Harmin VII/2016 199,900,000
30 Saluran Drainase/Gorong - Gorong Sipil Tranportasi Umum Kabupaten No. 01 Ruteng 13-Nov-16 13-Nov-16
Manggarai Hadir, ST
Sumber Dana Alokasi Umum (DAU) (RE-204) Manggarai NTT 15 August 2016

Dinas
Kompleks 004/PPK-DPK/II/2016 Rp
Jasa Desain Pek. Perhubungan,
Perencanaan Pembangunan Konst. Teknik Sipil Komunikasi dan Kabupaten
31 Marthen Lelo, ST Ti'ilanggga 24-Apr-16 24-Apr-16
Tambatan Perahu Bakrolean Air Informatika Rote Ndao
Permai Jalan 25 February 2016
Lekunik Ba'a
Ndao
Perencanaan Peningkatan Jaringan Jalan Adisucipto PU.600.762/310/III/201
Jasa Desain Pek. Rp
Irigasi Sumber Dana Alokasi Dinas Pekerjaan No. 01 Ruteng 6
Konst. Teknik Sipil Kabupaten 147,518,300
32 Khusus (DAK) Afirmasi Untuk Umum Kabupaten Belasius Adur, ST NTT 21-Apr-16 21-Apr-16
Air Manggarai
Infrastruktur Irigasi Bidang Sumber Manggarai Telp. (0385) 23 March 2016
(RE-103)
Daya Air dan Irigasi T.A. 2016 21398
Jasa Desain Pek. 01.e/PPK-PBL/I/2016 Rp
Perencanaan Kegiatan Penyediaan Kecamatan Pantar Marica -
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Muhamad 8,000,000
33 Prasarana dan Sarana Air Minum Barat Laut Kecamatan 27-Feb-16 27-Feb-16
Air Alor Baesku, S.Sos
Bagi Masyarakat Berpenghasilan Kabupaten Alor Pantar Barat Laut
(RE-103) 28 January 2016
Rendah
Jasa Desain Pek.
Kecamatan Pantar Maliang - Pb.600/10.g/PT/I/2016 Rp
Perencanaan Pembangunan Konst. Teknik Sipil Kabupaten Jhon Erens Sau
34 Tengah Kabupaten Kecmatan Pantar 6,500,000 17-Feb-16 17-Feb-16
Jarinagn Air Bersih, Air Minum Air Alor Sabu, S.Pi
Alor Tengah 19 January 2016
(RE-103)
Dinas
Kompleks 062.a/PPK-DPKI/
Rp
Jasa Pengawas Perhubungan, PENGAWASAN/IX/2016
Pengawasan Pembangunan Pek. Konst. Teknik Komunikasi dan Kabupaten
35 Marthen Lelo, ST Ti'ilanggga 04-Dec-16 04-Dec-16
Lanjutan Tambatan Perahu Daudolu Sipil Air Informatika Rote Ndao
Permai Jalan
(RE-203) Kabupaten Rote 06 September 2016
Lekunik Ba'a
Ndao
Jasa Pengawas 19/Pws.AIR/PPK/VI/20
Jasa Konsultansi Pengawasan Kecamatan Pantar Maliang - Rp
Pek. Konst. Teknik Kabupaten Jhon Erens Sau 16
36 Pembangunan Jaringan Air Bersih, Tengah Kabupaten Kecmatan Pantar 4,340,000 18-Oct-16 18-Oct-16
Sipil Air Alor Sabu, S.Pi
Air Minum Alor Tengah
(RE-203) 21 June 2016
Jasa Desain Sekretariat Daerah 027/BU/32.c/III/ 2016 Rp

Perencanaan Teknik Rehabilitasi Kabupaten Konradus Kumat, Jln. Motang Rua
37 Arsitektur Kabupaten 8,000,000 03-Apr-16 03-Apr-16
Sedang/ Berat Rumah Wunut Manggarai ST No.1 - Ruteng
(AR-102) Manggarai' 03 March 2016
Jasa Desain Sekretariat Daerah 027/BU/32.a/III/ 2016 Rp

Perencanaan Teknik Penggantian Kabupaten Konradus Kumat, Jln. Motang Rua
38 Arsitektur Kabupaten 22,400,000 03-Apr-16 03-Apr-16
Atap Kantor Bupati Manggarai ST No.1 - Ruteng
(AR-102) Manggarai' 03 March 2016

Jln. Komodo No. W26-U7/14/PR.02.06
Pengadaan Jasa Konsultan Jasa Desain Rp
Pengadilan Negeri Kabupaten Hedwig I 30 Ruteng /IV/ 2016 12-May-
39 Perencana Rehab Atap Gedung Arsitektur 12,000,000 12-May-16
Ruteng Manggarai Wattimena, A.Md Telp. (0385) 16
Kantor Pengadilan Negeri Ruteng (AR-102)
21005 13 April 2016
Dinas Perindustrian, 510/Perindagkop.PPK.DA
Jasa Desain Rp
Perencanaan Teknik Pembangunan Perdagangan dan Kabupaten Bonevasius Jln. Motang Rua K.DAU/09.a/V/2016
40 Arsitektur 32,000,000 06-Jun-16 06-Jun-16
Pasar Pagal (DAK) Koperasi Kabupaten Manggarai Bunduk, ST No.1 - Ruteng
(AR-102)
Manggarai 18 May 2016
Dinas Pendidikan Jl. Jendral A. Yani 04/PPK.PPO.APBDP/
Konsultan Perencanaan Teknik Jasa Desain Rp
Pemuda dan Olah Kabupaten Bonevasius – Ruteng X/2016
41 Pembangunan USB (Tembok Arsitektur 5,600,000 07-Nov-16 07-Nov-16
Raga Kabupaten Manggarai Bunduk, ST Telp. (0385)
Penahan) Program Wajar DIKDAS (AR-102) 19 October 2016
Manggarai 21514
42 Rehab. Sedang/ Berat Ruang Kelas Arsitektur 3,400,000 07-Nov-16 07-Nov-16
Sekolah Program PAUD (AR-102) 19 October 2016
Manggarai 21514
43 Rehab. Sedang/ Berat Ruang Kelas Arsitektur 32,950,000 07-Nov-16 07-Nov-16
Sekolah Program Wajar DIKDAS (AR-102)
Manggarai 21514 19 October 2016
Perencanaan Pembangunan Mess
Medik Veteriner di Oesapa, UPT.Vet.917/172/IV/20
Jasa Desain Jln. Veteran Kel.
Pembangunan Selasar Gedung Dinas Peternakan Kota Miftah Kurnia 16 Rp
44 Arsitektur Fatululi 09-Apr-16 09-Apr-16
Rumah Sakit Hewan di Oesapa dan Provinsi NTT Kupang Rokhmah, S.Pt 10,000,000
(AR-102) Telp. 825250
Rehabilitasi Ruang Rawat Inap
Ternak di Oesapa 10 March 2016
Perencanaan Pembangunan Bak Jasa Desain Jl. Timor Raya 904/020/TU- Rp

Rumah Sakit Umum Kabupaten Frans Taloen, PPK/RSUDN/2016 19-May-
45 Penampung Sampah Medis dan Arsitektur Km. 37 Oelamasi 18,000,000 19-May-16
Daerah Naibonat Kupang S.Sos 16
Pagar Pengaman Incinerator (AR-102) - Kupang 20 April 2016
Sostek 800/ Rp
Dinas Sosial,
Perencanaan Rehab Gedung Jasa Desain PPK/184/IX/2016 39,900,000
Tenaga Kerja dan Kabupaten Muhamad
46 Taman Makam Pahlawan (TMP) Arsitektur Kalabahi - Alor 18-Oct-16 18-Oct-16
Transmigrasi Alor Baesku, S.Sos 20 September 2016
Kabupaten Alor (AR-102)
Kabupaten Alor

Jasa Konsultansi Perencanaan Jasa Desain Dinas Kelautan dan DKP/PERENCANA.2 Rp
Kabupaten Jacob S. Jalan Lamoru, GT KAYU/IX/2016
47 Pengadaan, Pembuatan Kapal Ikan Arsitektur Perikanan 9,000,000 26-Oct-16 26-Oct-16
Alor Lapenangga, S.Si Kalabahi - Alor
2 GT Kayu (AR-102) Kabupaten Alor 27 September 2016
Dinas
Kompleks PPK/09.a/DISBUDPAR-
Rp
Jasa Pengawas Perhubungan, Pengawasan /VII/2016
Pengawasan Teknis Pembangunan Pek. Konst. Komunikasi dan Kabupaten
48 Marthen Lelo, ST Ti'ilanggga 28-Nov-16 28-Nov-16
Rumah Informasi Pariwisata Bangunan Gedung Informatika Rote Ndao
Permai Jalan 02 July 2016
Lekunik Ba'a
Ndao
Jasa Pengawas Dinas Sosial, Sostek 800/PPK/
Pengawasan Pembangunan Pagar Marica - Rp
Pek. Konst. Tenaga Kerja dan Kabupaten Muhamad SPMK/194/X/2016
49 Dinas Sosial Tenaga Kerja dan Kecamatan 34,950,000 31-Dec-16 31-Dec-16
Bangunan Gedung Transmigrasi Alor Baesku, S.Sos
Transmigrasi Kab. Alor Pantar Barat Laut 06 October 2016
(RE-202) Kabupaten Alor
Jasa Pengawas 21/PPK-
Dinas Pendidikan Jl. Soekarno Rp
Pengawasan Pembangunan Ruang Pek. Konst. Kabupaten DAK/PK/IX/2016
50 dan Kebudayaan Imanuel Maitia Hatta No. 12 33,000,000 31-Dec-16 31-Dec-16
Kelas Baru Bangunan Gedung Alor
Kabupaten Alor Kalabahi - Alor 06 September 2016
(RE-202)
Konsultan Perrncanaan
Pengembangan Kawasan Budidaya Perencaan Kabupaten Sarmento Da
51 Perikanan Km. 36 Oelamasi 29,000,000 07-Dec-16 07-Dec-16
Yang Berbasis Wisata Wilayah Kupang Costa, SP
Kabupaten Kupang - Kupang
Pemancingan 23 November 2016
TAHUN 2017
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Jl. Basuki Rahmat PU.BM.05.01/602/51/V
PR-09P : Perencanaan Teknis Rp
Konst. Teknik Sipil Umum dan Pulau Ir. Pantoer Dewi No. 1 Kantor /2017
52 Rehabilitasi/ Pemeliharaan Jalan di 49,800,000 14-Mar-17 14-Mar-17
Transportasi Penataan Ruang Flores F. Y. M Gubernur
Pulau Flores 21 February 2017
(RE-104) Provinsi NTT Pertama
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Jl. Basuki Rahmat PU.BM.05.01/602/56/V Rp

PR-05P : Perencanaan Teknis
Konst. Teknik Sipil Umum dan Pulau Ir. Pantoer Dewi No. 1 Kantor /2017 348,947,000
53 Pembangunan Jembatan di Pulau 30-Oct-16 30-Oct-16
Transportasi Penataan Ruang Timor F. Y. M Gubernur
Timor Rp
(RE-104) Provinsi NTT Pertama 31 May 2017
226,815,550
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Rp
Jln. Timor Raya 602/606/PU/2016
Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten M. S.J. Sanam, 283,808,000
54 Perencanaan Teknis Jembatan KM. 36 - 20-Nov-17 20-Nov-17
Transportasi Penataan Ruang Kupang ST
Oelamasi Rp
(RE-104) Kabupaten Kupang 24 July 2017
156,094,400

Dinas Pekerjaan PUPR.600.762/568/IV/
Jasa Desain Pek. Rp
Perencanaan Penanganan Jalan Umum dan Jalan Adisucipto 2017
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Stefanus Konjong, 177,650,000
55 Sumber Dana Alokasi Umum (DAU) Penataan Ruang No. 01 Ruteng 09-Jun-17 09-Jun-17
Transportasi Manggarai ST
Paket 1 Tahun Anggaran 2017 Kabupaten NTT
(RE-104) 26 April 2017
Manggarai
Dinas Pekerjaan PUPR.600.762/569/IV/
Jasa Desain Pek. Rp
Perencanaan Penanganan Jalan Umum dan Jalan Adisucipto 2017
56 Sumber Dana Alokasi Umum (DAU) Penataan Ruang No. 01 Ruteng 09-Jun-17 09-Jun-17
Paket 2 Tahun Anggaran 2017 Kabupaten NTT
(RE-104) 26 April 2017
Manggarai
Dinas Perumahan DPRKPP.640/PPK.PsB/SP.
KONS.DAU/26/IV/17 Rp
Jasa Desain Pek. Rakyat, Kawasan
DED Jalur Pedestrian Batu Gosok - Kabupaten Jalan Gabriel 199,958,000
Konst. Teknik Sipil Permukiman dan Ngita P. L.
57 Kp. Ujung - Hotel Jayakarta - Manggarai Gampar - Labuan 26-Jul-17 26-Jul-17
Transportasi Pertahanan Benediktus, ST
Menjaga Barat Bajo 28 April 2017
(RE-104) Kabupaten
Manggarai Barat
Jasa Desain Pek. Dinas Ketahanan PPK-DKPP/RENC-
Pengadaan Jasa Konsultan Desa Harekakae 1/03/V/2017 Rp
Konst. Teknik Sipil Pangan dan Kabupaten
58 Perencanaan Pembangunan Jalan Herman Klau, S.Pi Kec. Malaka 8,000,000 17-Jun-17 17-Jun-17
Transportasi Perikanan Malaka
Produksi Perikanan Tengah 19 May 2017
Jasa Desain Pek. 685/166/TP-
Konsultan Perencana Dinas Kelautan dan Jl. Timor Raya Rp
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Sarmento Da PUGAR/2017
59 Pembangunan/ Pembuatan/ Perikanan Km. 36 Oelamasi 24,900,000 10-Jul-17 10-Jul-17
Transportasi Kupang Costa, SP
Pengerasan Jalan Produksi Tambak Kabupaten Kupang - Kupang 21 June 2017
(RE-104)
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan 387.c/PPK-
Jl. El Tari No. 12 Rp
Perencanaan Pembangunan Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten Mathias U. Riada, BM.III/PUPR/2017
60 Telp. (0386) 50,000,000 14-Oct-17 14-Oct-17
Jembatan Maukuru Transportasi Penataan Ruang Alor S.ST
21401 - Kalabahi
(RE-104) Kabupaten Alor 15 September 2017
Jasa Desain Pek.
Kecamatan Pantar 01.b/PPK-PBL/II/2017 Rp
Jasa Konsultansi Perencanaan Konst. Teknik Sipil Kabupaten James E.
61 Barat Laut Kalabahi - Alor 4,500,000 23-Mar-17 23-Mar-17
Pembangunan Jembatan Transportasi Alor Langkola
Kabupaten Alor
(RE-104) 24 February 2017
Jasa Desain Pek.
Jasa Konsultansi Perencanaan Kecamatan Pantar 11/PPK-PBL/IX/2017 Rp
Konst. Teknik Sipil Kabupaten James E.
62 Pembangunan Jalan Lokasi Barat Laut Kalabahi - Alor 5,000,000 27-Oct-17 27-Oct-17
Transportasi Alor Langkola
Moboba'a - Boloang Kabupaten Alor 28 September 2017
(RE-104)

Jasa Desain Pek. DTKT.568/PPK/12.1/III
Perencanaan Teknik Pembukaan Dinas Tenaga Kerja Rp
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Abdullah Pasoma, Jln. El Tari No. 19 /2017 11-May-
63 Jalan Ekonomi (Padat Karya) dan Transmigrasi 40,000,000 11-May-17
Transportasi Alor S.Sos Kalabahi 17
Beang - Ongkala Kabupaten Alor
(RE-104) 10 March 2017
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Jl. Laksamana PUPR.08.3.602.1/378/I Rp
Perencanaan Teknis Jalan TA. Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten Rudy F. Nenohai, Muda Yos X/2017
64 183,607,000 21-Dec-17 21-Dec-17
2018 (Paket Peningkatan) Transportasi Penataan Ruang TTS SST Sudarso Oenali -
(RE-104) Kabupaten TTS SoE 22 September 2017
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Jl. Laksamana PUPR.08.3.602.1/350/I Rp
Perencanaan Teknis Jalan TA. Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten David D. M. Muda Yos X/2017
65 189,222,000 06-Dec-17 06-Dec-17
2018 (Paket Rehabilitasi) Transportasi Penataan Ruang TTS Dendumesa, ST Sudarso Oenali -
(RE-104) Kabupaten TTS SoE 08 September 2017
Jasa Desain Pek. Dinas Pekerjaan Jl. Laksamana PUPR.083.007/92.1/IV Rp
Konst. Teknik Sipil Umum dan Kabupaten Rudy F. Nenohai, Muda Yos /2017 26-May-
66 Perencanaan 2017 47,600,000 26-May-17
Transportasi Penataan Ruang TTS SST Sudarso Oenali - 17
(RE-104) Kabupaten TTS SoE 11 April 2017
Dinas Pekerjaan PU.620 / PPK - BM / I /
Umum, Penataan Rp
Jasa Desain Pek. 2017 49,973,000
Perencanaan Teknis Jalan Hatimuk Ruang, Perumahan
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Jalan Subaki -
67 - Webriamata, Betun Fahiluka Rakyat dan Paulus B. Miki, ST 23-Feb-17 23-Feb-17
Transportasi Malaka Kefamenanu
Segmen I,II,III dan IV Kawasan
(RE-104) 25 January 2017
Permukiman Kab.
Malaka
Jasa Pengawas Dinas Pekerjaan Kota Jl. Basuki Rahmat PU.BM.05.01/602/30/V
PW-05P: Pengawasan Teknis Kupang, Rp
Pek. Konst. Teknik Umum dan Ir. Pantoer Dewi No. 1 Kantor /2017 549,400,000
68 pembangunan Jalan dan Jembatan Kab. 01-Oct-17 01-Oct-17
Sipil Tranportasi Penataan Ruang F. Y. M Gubernur
di Kota Kupang, Kab. Kupang, TTS Kupang, Rp
(RE-204) Provinsi NTT TTS Pertama 05 May 2017
329,640,000
Jasa Pengawas Dinas Pekerjaan Jl. Basuki Rahmat PU.BM.05.01/602/33/V Rp
PW-08: Pengawasan Teknis Kabupaten
Pek. Konst. Teknik Umum dan Ir. Pantoer Dewi No. 1 Kantor /2017 379,650,000
69 Pembangunan Jalan di Kab. Sikka Sikka dan 01-Oct-17 01-Oct-17
Sipil Tranportasi Penataan Ruang F. Y. M Gubernur
dan Ende Ende Rp
(RE-204) Provinsi NTT Pertama 05 May 2017
227,790,000
Dinas Perumahan DPRKPP.PPK/224/VIII
Jasa Desain Pek. Rp
Rakyat, Kawasan /2017
Pengawasan Peningkatan Jalan Konst. Teknik Sipil Kabupaten Aristo Harmin Jalan Adi Sucipto 44,128,000
70 Permukiman dan 12-Nov-17 12-Nov-17
Lingkungan Transportasi Manggarai Hadir, ST no 33 Ruteng
Pertahanan Kab.
(RE-104) 14 August 2017
Manggarai

Dinas Pekerjaan PUPR.600.762/737.a/
Jasa Desain Pek. Rp
Pengawasan Penanganan Jalan Umum dan Jalan Adisucipto VI/2017
71 Sumber Dana Alokasi Khusus/DAK Penataan Ruang No. 01, Ruteng- 12-Sep-17 12-Sep-17
Paket 1 (DAU) Kabupaten NTT Rp
(RE-104) 15 Juni 2017
Manggarai 262,045,000
Dinas Pekerjaan PUPR.620/869/VII/201
Jasa Desain Pek. Rp
Umum dan Kabupaten Jalan Raya 7
Konst. Teknik Sipil Yoseph Jemali, 368,720,000
72 Pengawasan Teknis Jalan DAK Penataan Ruang Manggarai Labuan Bajo - 20-Dec-17 20-Dec-17
Transportasi ST
Kabupaten Barat Malwatar KM.3
(RE-104) 28 July 2017
Manggarai Barat
Dinas Pekerjaan PPK/SP.RNCN.IRGA/0
Umum, Penataan Rp
Jasa Desain Pek. Jln.Manumuti 6/III/2017 72,247,000
Ruang, Perumahan
Perencanaan Teknis Peningkatan Konst. Teknik Sipil Kabupaten Hubertus Seran Wederok,desa
73 Rakyat dan 15-Apr-17 15-Apr-17
Jaringan Irigasi DAK 2017 Air Malaka Nahak, ST Umanen Lawalu
Kawasan
(RE-103) Betun
Permukiman Kab.
Malaka
Jasa Desain Pek. Dinas Ketahanan PPK-DKPP/RENC -3
Pengadaan Jasa Konsultan Desa Harekakae Rp
Konst. Teknik Sipil Pangan dan Kabupaten /11 /V / 2017
74 Perencanaan Pembangunan Herman Klau, S.Pi Kec. Malaka 12,000,000 17-Jun-17 17-Jun-17
Air Perikanan Malaka
Embung Peternakan Tengah
Jasa Desain Pek. Dinas Ketahanan PPK-DKPP/RENC-
Pengadaan Jasa Konsultan Desa Harekakae Rp
Konst. Teknik Sipil Pangan dan Kabupaten 2/07/V/2017
75 Perencanaan Pembangunan Herman Klau, S.Pi Kec. Malaka 47,550,000 17-Jun-17 17-Jun-17
Air Perikanan Malaka
Tambak Rakyat Tengah
Jasa Desain Pek.
Dinas Pertanian Rp
Konst. Teknik Sipil Kabupaten
76 Perencanaan Embung (11 unit) Kabupaten Rote Rote Ndao 108,500,000
Air Rote Ndao
Ndao
(RE-103)
Jasa Desain Pek. Distanbun / 004 / PPK/
Dinas Pertanian dan Rp
Perencanaan Pembangunan Irigasi Konst. Teknik Sipil Kabupaten Erry M.Dukabain, Jln. Soekarno - I /2017
77 Perkebunan 49,900,000 02-Mar-17 02-Mar-17
dan Jaringan Air Alor SP.,M.Sc Hatta
Kabupaten Alor
(RE-103)
Jasa Desain Pek. 04.d/PPK-
Jasa Konsultansi Perencanaan Kecamatan Alor Rp
Konst. Teknik Sipil Kabupaten Muhamad ATU/25/III/2017
78 Perbaikan Jaringan Perpipaan Air Tengah Utara Kalabahi - Alor 10,256,000 08-Apr-17 08-Apr-17
Air Alor Baesku, S.Sos
Minum Bersih Kabupaten Alor
(RE-103)

Jasa Pengawas PL.106 / 1 / 7 / DNG
Supervisi Pembangunan Rambu Jln. Yos Sudarso Rp
Pek. Konst. Teknik Distrik Navigasi Kabupaten Lazarus Bole .KPG - 17
79 Suar Merah/ Hijau 10 Meter Laut di No. 64, Tenau - 49,500,000 21-Nov-17 21-Nov-17
Sipil Air Kelas II Kupang TTU Padi, SH
Alur Masuk Pelabuhan Wini Kupang
(RE-203)
Jasa Pengawas PL.106/ 1/ 2 / DNG.
Supervisi Replace Lampu Jln. Yos Sudarso Rp
Pek. Konst. Teknik Distrik Navigasi Kabupaten Lazarus Bole KPG - 17
80 Pelabuhan 20 Meter Darat di No. 64, Tenau - 40,500,000 15-Jun-17 15-Jun-17
Sipil Air Kelas II Kupang Manggarai Padi, SH
Pelabuhan Reo Kupang
(RE-203)
Dinas Perumahan
Jasa Pengawas Rp
Rakyat, Kawasan
Belanja Jasa Pengawasan Pek. Konst. Teknik Kabupaten 71,703,000
81 Permukiman dan Kefamenanu
Pembangunan Air Minum Sipil Air TTU
Pertahanan Kab.
(RE-203)
TTU
Belanja Jasa Konsultan Pengawas Jasa Pengawas Desa Kletek,
06c / PPK. DINKES / Rp
Pengadaan Sumur Bor Puskesmas Pek. Konst. Teknik Dinas Kesehatan Kabupaten Yovita Bete Kecamatan
82 AWS. SB. LIMAN/ X 9,750,000 02-Dec-17 02-Dec-17
Weliman Pada Dinas Kesehatan Sipil Air Kabupaten Malaka Malaka Roman, Ssi, Apt Malaka Tengah,
/2017
Kab. Malaka TA. 2017 (DAU) (RE-203) Betun
Belanja Jasa Konsultan Pengawas 05c / PPK. DINKES/
Jasa Pengawas Desa Kletek,
Pengadaan Sumur Bor dan AWS. SB. BESI/ VIII / Rp
Pek. Konst. Teknik Dinas Kesehatan Kabupaten Yovita Bete Kecamatan
83 Jaringan Perpipaan Puskesmas 2017 9,860,000 26-Nov-17 26-Nov-17
Sipil Air Kabupaten Malaka Malaka Roman, Ssi, Apt Malaka Tengah,
Besikama Pada Dinas Kesehatan
(RE-203) Betun
Kab. Malaka (DAU) T.A 2017
Jasa Pengawas Dinas Perhubungan
Pengawasan Pembangunan Rp
Pek. Konst. Teknik dan Informatika Kabupaten
84 Tambatan Perahu Lokonamon, 100,090,000
Sipil Air Kabupaten Rote Rote Ndao
Nunuoe dan Oebou
(RE-203) Ndao
Jasa Konsultasi Pengawasan Dinas Pekerjaan PUPR.610 /SDA / 827/
Jasa Pengawas Rp
Teknis Jaringan Irigasi Paket II Umum dan Kabupaten Jalan Raya VII / 2017
Pek. Konst. Teknik Stefanus Egidius 117,600,000 23 -Non -
85 (DAK Penugasan) / Wilayah Kec. Penataan Ruang Manggarai Labuan Bajo - 23-Nov-17
Sipil Air Syukur, ST 17
Welak, Kec. Lembor Selatan dan Kabupaten Barat Malwatar KM.3
(RE-203)
Kec.Lembor Manggarai Barat
Dinas Kelautan dan
Perikanan Rp
Jasa Desain 13,377,000
Perencanaan Rehab Bangunan Kabupaten Kupang Kabupaten
86 Arsitektur
Gedung Kantor Kupang
(AR-102)

Konsultan Perencana Wilayah I Jasa Desain Dinas Pendidikan Rp
Kabupaten Kristian M. Giri, Jl.Timor Raya 602 / 8 / SARPRAS-PK
87 Pembangunan Ruang Kelas Baru Arsitektur dan Kebudayaan 31,500,000 21-Apr-17 21-Apr-17
Kupang SH KM.36 Oelamasi /III/2017
SDN Pakupetas (AR-102) Kabupaten Kupang
Konsultan Perencana Wilayah II Jasa Desain Dinas Pendidikan Rp

Kabupaten Kristian M. Giri, Jl.Timor Raya 602 / 107 / SARPRAS
88 Pembangunan Ruang Kelas Baru Arsitektur dan Kebudayaan 20,227,000 09-Oct-17 09-Oct-17
Kupang SH KM.36 Oelamasi - PK /VI / 2017
SDI Kayu Putih (AR-102) Kabupaten Kupang
Jasa Konsultansi Perencanaan Jasa Desain 600 / 208 /SDK / 2017 Rp

Dinas Kesehatan Kabupaten Jl.Timor Raya
89 Rehabilitasi Sedang/ Berat Arsitektur T.Serly Foni, S.ST 28,857,000 30-Ags-17 30-Ags-17
Kabupaten Kupang Kupang KM.37 Oelamasi
Puskesmas Pembantu (AR-102)
Jasa Konsultansi Perencanaan Jasa Desain 600 /175 / SDK /2017 Rp

Dinas Kesehatan Kabupaten Jl.Timor Raya
90 Rehabilitasi MCK Puskesmas Arsitektur (AR- T.Serly Foni, S.ST 5,000,000 23-Ags-17 23-Ags-17
Kabupaten Kupang Kupang KM.37 Oelamasi
Takari 102)
Jalan Raya El
Perencanaan Teknis Pembangunan Jasa Desain Badan Pengelola Rp
Kabupaten Fredrikus E. Tari KM 09 602/ PPK - TP/ BPPD -
91 Balai Pertemuan Umum Kecamatan Arsitektur Perbatasan Daerah 35,435,000 06-Jun-17 06-Jun-17
TTU Nailiu, SE, M.Si Jurusan Unimor TTU/ 03/ V/2017
Bikomi Utara (AR-102) Kabupaten TTU
Kefamenanu
Belanja Jasa Konsultan
Desa Kletek, Rp
Perencanaan Penambahan Ruang Jasa Desain PPK.DINKES/ 01/
Dinas Kesehatan Kabupaten Yovita Bete Kecamatan 27,226,000 17-May-
92 Puskesmas ( Pembangunan Arsitektur SPK.PERENC/ GRJ. 17-May-17
Kabupaten Malaka Malaka Roman, Ssi, Apt Malaka Tengah, 17
Gedung Rawat Jalan Puskesmas (AR-102) SEON/ IV /2017
Betun
Seon)
Belanja Modal Perencanaan dan Jasa Desain Rp

Kabupaten
93 Pengawasan Gedung dan Arsitektur 17,454,520
Manggarai
Bangunan (AR-102)
Jasa Desain Dinas Pendidikan Jalan:Luther 03/PPK-Pend / rhb.I / I Rp

Perencanaan Rehabilitasi Ruang Kabupaten /2017
94 Arsitektur dan Kebudayaan Khairul Umam, ST Maarang,Kalabahi 24,000,000 25-Feb-17 25-Feb-17
Kelas Sekolah SD/SMP Alor
(AR-102) Kabupaten Alor - Alor
Jasa Desain Dinas Pendidikan Jalan:Luther 03/K - Pend / mbr.I /I / Rp

Perencanaan Pengadaan Mebiler Kabupaten 2017
95 Arsitektur dan Kebudayaan Khairul Umam, ST Maarang,Kalabahi 8,960,000 25-Feb-17 25-Feb-17
Sekolah SD/SMP Alor
(AR-102) Kabupaten Alor - Alor

Jasa Desain Dinas Pemuda dan 07/ PPK - DISPORA / Rp
Perencanaan Pembangunan Kabupaten S.A.LAALOBANG, Jl.Soekarno - 2017
96 Arsitektur Olah Raga 14,000,000 08-Mar-17 08-Mar-17
Penataan Lapangan Multiguna Alor S.Pi Hatta, Kalabahi
(AR-102) Kabupaten Alor
Perencanaan Teknik Pengadaan Jasa Desain 21 / PPK. Dishub / VI Rp

Dinas Perhubungan Kabupaten Ibrahim Mahali, Jln. Jaya Wijaya, /2017
97 Body Perahu Tanpa Mesin dan Arsitektur 4,000,000 05-Jul-17 05-Jul-17
Kabupaten Alor Alor S.Pi Kalabahi
Mesin Speed Boad (AR-102)
Jasa Konsultansi Perencanaan

Pengadaan/ Pembuatan Kapal Ikan Jasa Desain Dinas Kelautan dan DKP. 001.b / I /2017 Rp
Kabupaten Jacob S. Jl.Lamoru, 33,250,000
98 5 GT (Kayu), Kapal Penumpang 5 Arsitektur Perikanan 17-Mar-17 17-Mar-17
Alor Lapenangga, S.Si Kalabahi Alor
GT (Kayu) dan Kapal Ikan 2 GT (AR-102) Kabupaten Alor
Fiber Glass
Jasa Desain Dinsos. 800/ PPK Rp

Perencanaan Rehab Gedung Dinas Sosial Kabupaten Muhamad Jln. Eltari No.10 /SPK /25 / III /2017
99 Arsitektur 49,900,000 08-Apr-17 08-Apr-17
Kantor Dinas Sosial Kabupaten Alor Kabupaten Alor Alor Baesku, S.Sos Kalabahi Alor
(AR-102)
Jasa Pengawas Desa Kletek,

Belanja Jasa Konsultan Pengawas 04/ PPK.DINKES/ Rp
Pek. Konst. Dinas Kesehatan Kabupaten Yovita Bete Kecamatan
100 Pembangunan Puskesmas AWAS.P .BSK/ VIII 99,160,000 26-Dec-17 26-Dec-17
Bangunan Gedung Kabupaten Malaka Malaka Roman, Ssi, Apt Malaka Tengah,
Besikama /2017
(RE-202) Betun
Jasa Pengawas
Pengawasan Pembangunan Rp
Pek. Konst. Universitas Nusa Kota Jalan Adi Sucipto
101 Gedung Kuliah Jurusan Ilmu 34,069,244
Bangunan Gedung Cendana Kupang Kupang Penfui - Kupang
Komputer FST
(RE-202)
Rusun/LP.07.06/SNVT.P
Jasa Pengawas Rp
SNVT Peyediaan Jln. W. J. P.NTT/569.a/IX/2017
Supervisi Pemeliharaan Rumah Pek. Konst. Kabupaten Yopi A. R. 35,500,000
102 Perumahan Provinsi Lalamentik No. 24 04-Dec-17 04-Dec-17
Susun di Kab. Belu Bangunan Gedung Belu Seubelan, ST 05 September 2017
NTT Kupang
(RE-202)
Jasa Pengawas 08.d / PPK - ATU /21 /

Jasa Konsultansi Pengawasan Pek. Konst. Kecamatan Alor Kabupaten Muhamad V /2017 Rp
103 Pembangunan Pagar SMP Bangunan Gedung Tengah Utara Alor Baesku, S.Sos Kalabahi - Alor 5,671,000 25-Sep-17 25-Sep-17
Ulewatang (RE-202)

I. Data Personalia (Tenaga Ahli Tetap Perusahaan)
Pengalaman Tahun
Tgl/Bulan/ Tingkat Keahlian/ Kemampuan
No Nama Kerja
Tahun Lahir Pendidikan Spesialisasi Manajerial Ijazah Sertifikat
(tahun)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Joksan Tabun, ST 20 - 06 - 1986 S1- Tek. Sipil Ahli Muda 10 Tahun Highway No:1693/H15/FST/S1/2010 No:0276360
Teknik Jalan Engineer
Tahun : 2010 Tahun : 2015
2. Arnoldus Y. Phoa, ST 15 - 05 -1989 S1- Tek. Sipil Ahli Muda 5 Tahun Cost/ Quantity No:2609/UN15.1/PP/S1/2014
Teknik Jalan Engineer
Tahun : 2014
3. Pius Nggu Pada, ST 19 - 03 - 1977 S1- Tek. Sipil Ahli Muda 11 Tahun Highway No:012/TS/D.III/2004 (DIII) No:0276359
Teknik Jalan Enginer/ Cost Tahun : 2004
Tahun 2015
dan Jembatan Quantity No:0811/H15/FST/S1/2011
Engineer Tahun : 2011
4. Ruben Octavianus, ST 08 - 06 -1981 S1- Tek. Sipil Ahli Madya 10 Tahun Site Engineer/ No: 1295/J15/FST/S1/2006 No:0227521
Teknik Jalan Highway Tahun : 2017
Tahun : 2006
Enginer

J. Data Pengalaman Perusahaan yang Sama/ Sejenis dalam Kurun Waktu 10 (Sepuluh) Tahun Terakhir
PEMBERI TUGAS/ PEJABAT PEMBUAT TANGGAL SELESAI

KONTRAK
BIDANG/ SUB BIDANG KOMITMEN PEKERJAAN BERDASARKAN
NO NAMA PAKET PEKERJAAN INSTANSI LOKASI
PEKERJAAN BA. SERAH
NAMA ALAMAT/ TELP. NO/ TGL NILAI KONTRAK
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
Perencanaan Jalan Lingkungan Kawasan Jasa Desain Pek. Konst. PU.CK.05.01/602/208/X/201
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Jl. W.J. Lalamentik 5
1 Kabupaten Manggarai (Kawasan Kecamatan Teknik Sipil Transportasi Yohanis Tuwan, ST, MT Rp 49,900,000 19-Nov-15 19-Nov-15
Provinsi NTT Manggarai No. 20 Kupang
Cibal Barat) (RE-104) 16 October 2015
Jasa Desain Pek. Konst. Jln. El Tari No.132 41/PPK-BM-I/PU/2016

Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten
2 Perencanaan Ruas Jalan Dalam Kota Kalabahi Teknik Sipil Transportasi Cristian DJaliha, ST Alor Rp 68,501,000 07-May-16 07-May-16
Kabupaten Alor Alor
(RE-104) Telp. (0386) 21401 07 April 2016
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Timor Raya Km. 685/03/DKP/2016

Perencanaan Pembangunan Jalan Produksi Dinas Kelautan dan Perikanan Kabupaten
3 Teknik Sipil Transportasi Sarmento Da Costa, SP 36 Oelamasi - Rp 35,500,000 16-Apr-16 16-Apr-16
Ruas Tambak Desa Bipolo Kabupaten Kupang Kupang
(RE-104 Kupang 18 March 2016
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Sp. Jasa Desain Pek. Konst. 08.7/SP/PPK-PRC-
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Jalan Tujuh Maret - BM/DPU/III/2016
4 Watomiten - Bukit Doa (CV. Disen Konsultan, Teknik Sipil Transportasi Yohanis RH. Lazaren, ST Rp 141,232,000 12-Apr-16 12-Apr-16
Kabupaten Lembata Lembata Lewoleba
Jo CV. HPE) (RE-104) 10 March 2016 Rp 56,492,800
Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Jasa Desain Pek. Konst. 08.3/SP/PPK-PRC-

Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Jalan Tujuh Maret - BM/DPU/III/2016
5 Wairiang - Tobotani (CV. Disen Konsultan, Jo Teknik Sipil Transportasi Yohanis RH. Lazaren, ST Rp 188,019,000 12-Apr-16 12-Apr-16
Kabupaten Lembata Lembata Lewoleba
CV. HPE) (RE-104) 10 March 2016 Rp 75,207,600
Perencanaan Pembangunan Jalan DAK
Jasa Desain Pek. Konst. Kabupaten 92/PPK-BM-DPU/IV/2016
Infrastruktur Publik Daerah Paket Peningkatan Dinas Pekerjaan Umum
6 Teknik Sipil Transportasi Manggarai Gorgonius Jelatu, ST, MT Lehong - Borong Rp 127,000,000 10-Jun-16 10-Jun-16
Jalan Sp. SDK Bugis-Kp. Bugis-Sp. Mapolsek Kabupaten Manggarai Timur
(RE-104) Timur 27 April 2016
Borong-Kembur (HRS)
Jasa Desain Pek. Konst. PU.CK.05.01/602/105/VI/20
Perencanaan Jalan Lingkungan Kawasan Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Jl. W.J. Lalamentik 16
7 Teknik Sipil Transportasi Yohanis Tuwan, ST, MT Rp 74,400,000 05-Jul-16 05-Jul-16
Kabupaten TTU Provinsi NTT TTU No. 20 Kupang
(RE-104) 06 June 2016
Jasa Desain Pek. Konst. Kabupaten PU.CK.05.01/602/135/VI/20

Perencanaan Jalan Lingkungan Kawasan Dinas Pekerjaan Umum Jl. W.J. Lalamentik 16
8 Teknik Sipil Transportasi Sumba Yohanis Tuwan, ST, MT Rp 74,483,000 05-Jul-16 05-Jul-16
Kabupaten Sumba Timur Provinsi NTT No. 20 Kupang
(RE-104) Timur 06 June 2016
Konsultan Perencana Pembangunan Jalan Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Timor Raya Km. 685/04/DKP/2016
Dinas Kelautan dan Perikanan Kabupaten
9 Produksi Tambak Bidang I (Sebelah Selatan) Teknik Sipil Transportasi Sarmento Da Costa, SP 36 Oelamasi - Rp 23,250,000 14-Jul-16 14-Jul-16
Kabupaten Kupang Kupang
dan Bidang II (Sebelah Utara) (RE-104) Kupang 15 June 2016

KONTRAK
PEKERJAAN BA. SERAH
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. W. J. Lalamentik PU.BM.05.01/602/71/VI/201
PR-09 : Perencanaan Teknis Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten 6
10 Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M Nomor 20 Kupang Rp 1,434,345,000 29-Nov-16 29-Nov-16
Jembatan Termanu di Kabupaten Kupang Provinsi NTT Kupang
(RE-104) Telp. (0380) 823772 03 June 2016 Rp 358,586,250
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. W. J. Lalamentik PU.BM.05.01/602/75/VI/201

PR-13 : Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Dinas Pekerjaan Umum Kab. Alor, 6
11 Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M Nomor 20 Kupang Rp 295,346,000 31-Aug-16 31-Aug-16
Pemeliharaan Jalan di Kab. Alor, Rote Ndao Provinsi NTT Rote Ndao
(RE-104) Telp. (0380) 823772 03 June 2016 Rp 221,509,500
Kab.
PR-16 : Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Jasa Desain Pek. Konst. Jl. W. J. Lalamentik PU.BM.05.01/602/104/VIII/2
Dinas Pekerjaan Umum Manggarai, 016
12 Pemeliharaan Jalan di Kabupaten Manggarai, Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M Nomor 20 Kupang Rp 343,878,000 30-Oct-16 30-Oct-16
Provinsi NTT Manggarai
Manggarai Barat (RE-104) Telp. (0380) 823772 02 August 2016 Rp 257,908,500
Barat
Jasa Desain Pek. Konst. Jln. Laksamana PU.600.602.1/558.H/VIII/201
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten 6
13 Perencanaan Teknis Jalan TA. 2017 Teknik Sipil Transportasi Seprianus K. Tualaka, ST Muda Yos Sudarso Rp 251,107,000 13-Nov-16 13-Nov-16
Kabupaten TTS TTS
(RE-104) Oenali - SoE 16 August 2016
Jasa Desain Pek. Konst. Distanbun11.A.04.1/1286/20

Pengadaan Jasa Kosultansi Perencanaan Dinas Pertanian dan Kabupaten Johanis I. S. Baok, STP, Jl. C.H. Oematan Soe 16
14 Teknik Sipil Transportasi Rp 76,477,000 17-Nov-16 17-Nov-16
Jalan Usaha Tani (DAK) Perkebunan Kabupaten TTS TTS M.Si TTS
(RE-104) 04 October 2016
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan 602/923/PU/2016

Kabupaten Jln. Timor Raya KM.
15 Perencanaan Teknis Jembatan Teknik Sipil Transportasi Perumahan Rakyat Kabupaten M. S.J. Sanam, ST Rp 330,997,000 17-Nov-16 17-Nov-16
Kupang 36 - Oelamasi
(RE-104) Kupang 30 September 2016 Rp 182,048,350
Jasa Desain Pek. Konst. PU.620/283.a/PPK-

Belanja Modal Perencanaan Jalan Desa TA. Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten Jalan Manumuti - BM/X/2016
16 Teknik Sipil Transportasi Yulius Nahak Bria, ST Rp 48,968,700 27-Nov-16 27-Nov-16
2016 (DAU) Perumahan Kabupaten Malaka Malaka Wederok - Betun
(RE-104) 28 October 2016
Jasa Desain Pek. Konst. PU.620/33/PPK-

Belanja Modal Jasa Konsultan Perencana Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten Jalan Manumuti - CKP/JLN/RENC/X/2016
17 Teknik Sipil Transportasi Yanuarius Tae Seran, ST Rp 44,994,950 27-Nov-16 27-Nov-16
Jalan Lingkungan Desa Beaneno (DAU) Perumahan Kabupaten Malaka Malaka Wederok - Betun
(RE-104) 28 October 2016
Jasa Desain Pek. Konst. 03.a/PPK-PBL/I/2016

Belanja Jasa Konsultansi Perencanaan Kecamatan Pantar Barat Laut Kabupaten Marica - Kecamatan
18 Teknik Sipil Transportasi Muhamad Baesku, S.Sos Rp 15,000,000 27-Feb-16 27-Feb-16
Pembangunan Jalan Kabupaten Alor Alor Pantar Barat Laut
(RE-104) 28 January 2016

KONTRAK
PEKERJAAN BA. SERAH
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
Jasa Desain Pek. Konst. Pb.600/10.k/PT/I/2016
Jasa Perencanaan Konstruksi Pembangunan Kecamatan Pantar Tengah Kabupaten Jhon Erens Sau Sabu, Maliang - Kecamatan
19 Teknik Sipil Transportasi Rp 6,000,000 17-Feb-16 17-Feb-16
Jalan Rabat Beton Kabupaten Alor Alor S.Pi Pantar Tengah
(RE-104) 19 January 2016
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Basuki Rahmat PU.BM.05.01/602/51/V/2017

PR-09P : Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Dinas Pekerjaan Umum dan
20 Teknik Sipil Transportasi Pulau Flores Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 49,800,000 14-Mar-17 14-Mar-17
Pemeliharaan Jalan di Pulau Flores Penataan Ruang Provinsi NTT
(RE-104) Gubernur Pertama 21 February 2017
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Basuki Rahmat PU.BM.05.01/602/56/V/2017

PR-05P : Perencanaan Teknis Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan
21 Teknik Sipil Transportasi Pulau Timor Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 348,947,000 30-Oct-17 30-Oct-17
Jembatan di Pulau Timor Penataan Ruang Provinsi NTT
(RE-104) Gubernur Pertama 31 May 2017 Rp 226,815,550
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan 602/606/PU/2017

Kabupaten Jln. Timor Raya KM.
22 Perencanaan Teknis Jembatan Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten M. S.J. Sanam, ST Rp 283,808,000 20-Nov-17 20-Nov-17
Kupang 36 - Oelamasi
(RE-104) Kupang 24 July 2017 Rp 156,094,400
Perencanaan Penanganan Jalan Sumber Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan
Kabupaten Jalan Adisucipto No. PUPR.600.762/568/IV/2017
23 Dana Alokasi Umum (DAU) Paket 1 Tahun Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Stefanus Konjong, ST Rp 177,650,000 09-Jun-17 09-Jun-17
Manggarai 01 Ruteng NTT
Anggaran 2017 (RE-104) Manggarai 26 April 2017
Perencanaan Penanganan Jalan Sumber Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan
Kabupaten Jalan Adisucipto No. PUPR.600.762/569/IV/2017
24 Dana Alokasi Umum (DAU) Paket 2 Tahun Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Stefanus Konjong, ST Rp 168,080,000 09-Jun-17 09-Jun-17
Manggarai 01 Ruteng NTT
Anggaran 2017 (RE-104) Manggarai 26 April 2017
Dinas Perumahan Rakyat, DPRKPP.640/PPK.PsB/SP.KON
Jasa Desain Pek. Konst. Kabupaten Jalan Gabriel
DED Jalur Pedestrian Batu Gosok - Kp. Ujung - Kawasan Permukiman dan Ngita P. L. Benediktus, S.DAU/26/IV/17
25 Teknik Sipil Transportasi Manggarai Gampar - Labuan Rp 199,958,000 26-Jul-17 26-Jul-17
Hotel Jayakarta - Menjaga Pertahanan Kabupaten ST
(RE-104) Barat Bajo 28 April 2017
Manggarai Barat
PPK-DKPP/RENC-
Jasa Desain Pek. Konst.
Pengadaan Jasa Konsultan Perencanaan Dinas Ketahanan Pangan dan Kabupaten Desa Harekakae 1/03/V/2017
26 Teknik Sipil Transportasi Herman Klau, S.Pi Rp 8,000,000 17-Jun-17 17-Jun-17
Pembangunan Jalan Produksi Perikanan Perikanan Kabupaten Malaka Malaka Kec. Malaka Tengah
(RE-104) 19 May 2017
Konsultan Perencana Pembangunan/ Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Timor Raya Km. 685/166/TP-PUGAR/2017
Dinas Kelautan dan Perikanan Kabupaten
27 Pembuatan/ Pengerasan Jalan Produksi Teknik Sipil Transportasi Sarmento Da Costa, SP 36 Oelamasi - Rp 24,900,000 10-Jul-17 10-Jul-17
Kabupaten Kupang Kupang
Tambak (RE-104) Kupang 21 June 2017

KONTRAK
PEKERJAAN BA. SERAH
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan Jl. El Tari No. 12 387.c/PPK-
Perencanaan Pembangunan Jembatan Kabupaten BM.III/PUPR/2017
28 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Mathias U. Riada, S.ST Telp. (0386) 21401 - Rp 50,000,000 14-Oct-17 14-Oct-17
Maukuru Alor
(RE-104) Alor Kalabahi 15 September 2017
Jasa Desain Pek. Konst. 01.b/PPK-PBL/II/2017

Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Kecamatan Pantar Barat Laut Kabupaten
29 Teknik Sipil Transportasi James E. Langkola Kalabahi - Alor Rp 4,500,000 23-Mar-17 23-Mar-17
Jembatan Kabupaten Alor Alor
Jasa Desain Pek. Konst. 11/PPK-PBL/IX/2017

Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Kecamatan Pantar Barat Laut Kabupaten
30 Teknik Sipil Transportasi James E. Langkola Kalabahi - Alor Rp 5,000,000 27-Oct-17 27-Oct-17
Jalan Lokasi Moboba'a - Boloang Kabupaten Alor Alor
(RE-104) 28 September 2017
Jasa Desain Pek. Konst. DTKT.568/PPK/12.1/III/2017

Perencanaan Teknik Pembukaan Jalan Dinas Tenaga Kerja dan Kabupaten Jln. El Tari No. 19
31 Teknik Sipil Transportasi Abdullah Pasoma, S.Sos Rp 40,000,000 11-May-17 11-May-17
Ekonomi (Padat Karya) Beang - Ongkala Transmigrasi Kabupaten Alor Alor Kalabahi
(RE-104) 10 March 2017
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan Jl. Laksamana Muda PUPR.08.3.602.1/378/IX/20
Perencanaan Teknis Jalan TA. 2018 (Paket Kabupaten 17
32 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Rudy F. Nenohai, SST Yos Sudarso Oenali - Rp 183,607,000 21-Dec-17 21-Dec-17
Peningkatan) TTS
(RE-104) TTS SoE 22 September 2017
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan Jl. Laksamana Muda PUPR.08.3.602.1/350/IX/20
Perencanaan Teknis Jalan TA. 2018 (Paket Kabupaten David D. M. Dendumesa, 17
33 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Yos Sudarso Oenali - Rp 189,222,000 06-Dec-17 06-Dec-17
Rehabilitasi) TTS ST
(RE-104) TTS SoE 08 September 2017
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan Jl. Laksamana Muda PUPR.083.007/92.1/IV/2017
Kabupaten
34 Perencanaan 2017 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Rudy F. Nenohai, SST Yos Sudarso Oenali - Rp 47,600,000 26-May-17 26-May-17
TTS
(RE-104) TTS SoE 11 April 2017
Dinas Pekerjaan Umum,
Perencanaan Teknis Jalan Hatimuk - Jasa Desain Pek. Konst. PU.620 / PPK - BM / I / 2017
Penataan Ruang, Perumahan Kabupaten
35 Webriamata, Betun Fahiluka Segmen I,II,III dan Teknik Sipil Transportasi Paulus B. Miki, ST Malaka Rp 49,973,000 23-Feb-17 23-Feb-17
Rakyat dan Kawasan Malaka
IV (RE-104) 25 January 2017
Permukiman Kab. Malaka
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Timor Raya Km. 02/PJP/DKP/2018
Konsultan Perencana Pembangunan Jalan Dinas Kelautan dan Perikanan Kabupaten Anika A. E. Carolina,
36 Teknik Sipil Transportasi 36 Oelamasi - Rp 23,000,000 13-Apr-18 13-Apr-18
Produksi Di Desa Bipolo Kecamatan Sulamu Kabupaten Kupang Kupang S.Pi, M.Si
(RE-104) Kupang 15 March 2018

KONTRAK
PEKERJAAN BA. SERAH
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan
Perencanaan Penanganan Jalan Sumber Kabupaten Jalan Adisucipto No. PUPR.600.762/147/III/2018
37 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Stefanus Konjong, ST Rp 212,600,000 06-Apr-18 06-Apr-18
Dana Alokasi Umum DAU Paket 2 Tahun 2018 Manggarai 01 Ruteng NTT
(RE-104) Manggarai 08 March 2018 Rp 138,190,000
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum dan

Perencanaan Rehabilitasi, Pemeliharaan Kabupaten Jalan Adisucipto No. PUPR.600.762/139/III/2018
38 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang Kabupaten Stefanus Konjong, ST Rp 170,530,000 06-Apr-18 06-Apr-18
Periodik Jalan Sumber Dana DAU Tahun 2018 Manggarai 01 Ruteng NTT
(RE-104) Manggarai 08 March 2018
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Basuki Rahmat PUPR.BM.05.01/602/58/IV/2

PR-05P - Perencanaan Teknis Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan 018
39 Teknik Sipil Transportasi Pulau Timor Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 344,380,000 18-Jun-18 18-Jun-18
Jembatan di Pulau Timor Penataan Ruang Provinsi NTT
(RE-104) Gubernur Pertama 05 April 2018 Rp 223,847,000
Dinas Pekerjaan Umum 03/SP/PPK-JKPr-
Perencanaan Teknis Pembangunan Jalan Penataan Ruang dan Kabupaten TRVK/DPUPRP/III/2018
40 Teknik Sipil Transportasi Paskalis Ola Tapobali, ST Lewoleba - Lembata Rp 119,950,000 24-Apr-18 24-Apr-18
Balauring - Lohu - Dolulolong Perhubungan Kabupaten Lembata
(RE-104) 26 March 2018
Lembata
Jasa Desain Pek. Konst. 03/PPK.PBL/PRC/JLN/II/201
Perencanaan Pembangunan Jalan Moboba'a - Kecamatan Pantar Barat Laut Kabupaten Marica - Kecamatan 8
41 Teknik Sipil Transportasi Ibrahim Mahali, S.Pi Rp 4,000,000 20-Mar-18 20-Mar-18
Boloang Kabupaten Alor Alor Pantar Barat Laut
Jasa Desain Pek. Konst. 03.a/PPK-

Perencanaan Teknik Pembangunan Jalan Kecamatan Pantar Tengah Kabupaten Maliang - Kecamatan Renc/Panteng/II/2018
42 Teknik Sipil Transportasi Agustinus B. Laa, S.Sos Rp 3,125,000 29-Mar-18 29-Mar-18
Rabat Beton Kabupaten Alor Alor Pantar Tengah

Perencanaan Teknik Pengadaan Pagar Dinas Perhubungan Kabupaten Kabupaten Jl. Jaya Wijaya No. DISHUB.009/PPK.03.1/2018
43 Teknik Sipil Transportasi Ibrahim Mahali, S.Pi Rp 7,500,000 15-May-18 15-May-18
Pengaman Jalan di Kecamatan Abal Alor Alor 13 Kalabahi - Alor
(RE-104) 16 April 2018
Jasa Desain Pek. Konst. Kantor Imigrasi Kelas I Kupang W22.FD.PL.02.01-1089

Perencanaan Pembangunan Jalan Masuk Jl. Bumi 3 Penfui
44 Teknik Sipil Transportasi Kanwil NTT Kementrian Hukum Kota Kupang Soleman M. Feoh Rp 16,080,000 30-Sep-18 30-Sep-18
Kantor Kupang
(RE-104) dan HAM RI 30 August 2018
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Basuki Rahmat PUPR.BM.05.01/602/66/IV/2

PR-09 - Perencanaan Teknis Rehabilitasi/ Dinas Pekerjaan Umum dan 018
45 Teknik Sipil Transportasi Pulau Flores Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 49,975,000 25-May-18 25-May-18
Pemeliharaan Jalan di Pulau Flores Penataan Ruang Provinsi NTT
(RE-104) Gubernur Pertama 26 April 2018

KONTRAK
PEKERJAAN BA. SERAH
TERIMA
1 2 4 3 5 6 7 8 9 10 11
Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum Jln. Sukabi Hanawa - PU.602/11/PPK-
Perencanaan Teknis Jalan Desa Simpang Kabupaten Marselinus Nahak Seran, BM/RENC/III/2018
46 Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang dan Kawasan Desa Kamanasa Kec. Rp 49,750,000 11-Apr-18 11-Apr-18
Besak - Tunmat, Simpang Benahe - Laluan Malaka SST
(RE-104) Permukiman Kabupaten Malaka Malaka Tengah 13 March 2018
Perencanaan Teknis Jalan Desa Umato'os - Jasa Desain Pek. Konst. Dinas Pekerjaan Umum Jln. Sukabi Hanawa - PU.602/11/PPK-
Kabupaten Marselinus Nahak Seran, BM/RENC/III/2018
47 Abudenok, Botin Maemina - Kantor Camat Teknik Sipil Transportasi Penataan Ruang dan Kawasan Desa Kamanasa Kec. Rp 49,900,000 11-Apr-18 11-Apr-18
Malaka SST
Botin Leobele, Felumasin - Fohokik (RE-104) Permukiman Kabupaten Malaka Malaka Tengah 13 March 2018
Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Basuki Rahmat PUPR.BM.05.01/602/175/X/

PR-12P : Perencanaan Teknis Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten 2018
48 Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 197,906,000 15-Dec-18 15-Dec-18
Ruas Jalan Bokong - Lelogama 2 Penataan Ruang Provinsi NTT Kupang
(RE-104) Gubernur Pertama 24 October 2018 Rp 138,534,200

49 Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 197,906,000 15-Dec-18 15-Dec-18
Ruas Jalan Bokong - Lelogama 3 Penataan Ruang Provinsi NTT Kupang
(RE-104) Gubernur Pertama 24 October 2018 Rp 138,534,200
PR-18P : Perencanaan Teknis Pembangunan Jasa Desain Pek. Konst. Jl. Basuki Rahmat PUPR.BM.05.01/602/180/X/
Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten 2018
50 Ruas Jalan Waiklambu (Bts. Kab) - Riung - Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 197,906,000 15-Dec-18 15-Dec-18
Penataan Ruang Provinsi NTT Ngada
Mboras (RE-104) Gubernur Pertama 24 October 2018 Rp 138,534,200

51 Teknik Sipil Transportasi Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 99,850,000 20-Nov-18 20-Nov-18
Ruas Jalan Hansisi - Tanjung Meolao Penataan Ruang Provinsi NTT Ngada
(RE-104) Gubernur Pertama 24 October 2018
Jasa Desain Pek. Konst. Kabupaten Jl. Basuki Rahmat PUPR.BM.05.01/602/206/XI/

PR-31P : Perencanaan Teknis Penggantian Dinas Pekerjaan Umum dan 2018
52 Teknik Sipil Transportasi TTS dan Ir. Pantoer Dewi F. Y. M No. 1 Kantor Rp 84,850,000 13-Dec-18 13-Dec-18
Lantai Jembatan Maiskolen dan Arolongga Penataan Ruang Provinsi NTT
(RE-104) Nagekeo Gubernur Pertama 13 November 2018

K. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan
Pemberi Tugas/
Kontrak Progres Terakhir
Bidang/ Sub Pejabat Pembuat Komitmen
No Nama Paket Pekerjaan Bidang Lokasi Kontrak/
Pekerjaan Prestasi Kerja
Nama Alamat/Telpon No/ Tgl Nilai Rencana
(%)
(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

L. Data/ Fasilitas Peralatan/ Perlengkapan yang Mendukung
Jenis Fasilitas/ Peralatan/ Tahun Kondisi Lokasi Bukti Status

No Jumlah Kapasitas Merk dan Tipe
Perlengkapan Pembuatan (%) Sekarang Kepemilikan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Ruang Kantor 1 Buah 135 M2 - 1999 100 % Kupang Sewa
2. Komputer 1 Buah Pentium IV Pentium IV, Dell 2006 100 % Kupang Milik Sendiri
3. Laptop 3 Buah Core i7, Core i3 Core i7, i5,Lenovo 2010-2014 100 % Kupang Milik Sendiri
4. Notebook 1 Buah Intel Atom Intel Atom, Acer 2010 100 % Kupang Milik Sendiri
5. Printer A3 1 Buah A3 Canon Pixma ix 6500 2010 100 % Kupang Milik Sendiri
6. Printer A4 2 Buah A4 Canon Pixma IP 2770 2012-2013 100 % Kupang Milik Sendiri
7. Scanner 1 Buah A4 Canon Lide 110 2012 100 % Kupang Milik Sendiri
8. White Board 1 Buah 80 cm x 120 cm Sanziba 2014 100 % Kupang Milik Sendiri
9. Camera Digital 2 Buah 16 MP Nikon Coolplix 2013 100 % Kupang Milik Sendiri
10. GPS 2 Buah Handlet Garmin 2007-2012 100 % Kupang Milik Sendiri
11. Theodolit 1 Buah T2 Nikon 2006 100 % Kupang Milik Sendiri
12. Total Station 1 Buah - South 2015 100 % Kupang Milik Sendiri
13. DCP 1 Buah MBT SO - 150A 2007 100 % Kupang Milik Sendiri
14. Roll Meter 2 Buah 30 m, 50 m Stars 2014 100 % Kupang Milik Sendiri
15. Kendaraan Roda 4 1 Buah 1800 cc Kijang LGX 2001 100 % Kupang Milik Sendiri
16. Kendaraan Roda 2 3 Buah 110cc - 150cc Yamaha, Suzuki 2010-2014 100 % Kupang Milik Sendiri
17. Meja Kerja 5 Buah ½ Biro Olympic 2010 100 % Kupang Milik Sendiri
18. Kursi Kerja 8 Buah Set Quadran 2010 100 % Kupang Milik Sendiri

SURAT PERNYATAAN

Jabatan : Direktur

Badan Usaha saya mempunyai Kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau
daftar hitam dari instansi manapun.

Joksan Tabun, ST
Direktur
SURAT PERNYATAAN

Jabatan : Direktur
Pegawasan Pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan,
dan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana.

Joksan Tabun, ST
Direktur

Jabatan : Direktur
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam mengikuti Pelelangan Pekerjaan Paket
PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di Provinsi NTT, pada Satuan Kerja
Perencanaan dan Pengawasan Jalan Nasional Provinsi Nusa Tenggara Timur Unit
Layanan Pengadaan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Wilayah
Provinsi NTT di Lingkungan Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional X, apabila
dikemudian hari ternyata Dokumen Anggaran (DIPA T.A 2019) Paket tersebut diatas
tidak tersedia atau tidak cukup tersedia atau terjadi pembatalan kontrak paket
pekerjaan fisik (kontruksi) maka proses pelelangan batal demi hukum dan semua
biaya yang dikeluarkan untuk mengikuti pelelangan tersebut menjadi tanggung jawab
saya dan saya tidak akan menuntut ganti rugi dalam bentuk apapun kepada Pokja
Pengadaan Jasa Konsultansi Satuan Kerja Perencanaan dan Pengawasan Jalan Nasional
Provinsi NTT. Dan tidak menuntut apabila terjadi perubahan pagu anggaran baik
bertambah maupun berkurang dari pagu semula.

Joksan Tabun, ST
Direktur
ENGINEERING
Planning, Designing & Engineering Consulting
JI. Ratu Jelita Kelapa Lima - Kupang T i (0380) 823044 E I hastaperkasakpg@gmail.com
Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tidak benar dan/atau ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili
bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar
Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kupang.t Si{anuari 2019

Joksan Tabun. ST
Direktur

DO. PQ PR 01 NTT 2019 - Planosip Jo PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DO. PQ PR 01 NTT 2019 - Planosip Jo PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

PR-01 PERENCANAAN TEKNIK JEMBATAN

TAHUN ANGGARAN 2019

PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING

1. PT. PLANOSIP NUSANTARA ENGINEERING CONSULTANT

Kami menyetujui dan memutuskan bahwa:

2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam KSO adalah :

7. Perjanjian ini akan berlaku sejak

8' otomatis menjadi batal dan ti8ak berlaku

DENGAN KESEpAKATAI rNr semua anggota K.So membubuhkan tanda

Bandung, 17 Desember 201g

PT. MAT{GGAI.A KARYA BANGUN SARANA

O', HASTA PERI(ASA ENGINEERING

Nama : lvan Setiawan lskandar, SE

Memberikan Kuasa kepada :

lr. H. Mochamad ltlansoer lvan Setiawan Iskandar. SE

N ama : Javan Agustian S, ST.

Dua Ribu Enam Belas dan Surat Perjanjian

Memberikan Kuasa kepada :

Berdasarkan beldasarkau Akta Pendirian

fr. I{. Mochamad Mansoer

N ama : Ir. Sondang Siallagan

Memberikan Kuasa kepada :

N aua : Ir. H. Mochamad Mansoer

Berdasarkan berdasarkan Akta Pendirian No. 46 tanggal 25 oktober

Ir. I{. Mochamad Manioer

Memberikan Kuasa kepada :

Berdasarkan berdasarkan Akta Pendirian No.46 tanggal 25 oktober

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh rasa tangung

Ir, H. Mochamad Mansoer

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

2. N a m a : IVAN SETIAWAN ISKANDAR, SE

4. N a m a : Ir. SONDANG SIALLAGAN

1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

Ir. H. MOCHAMAD MANSOER IVAN SETIAWAN ISKANDAR, SE

PT. MANGGALA KARYA BANGUN SARANA CV. EL EMUNAH

JAVAN AGUSTIAN S, ST Ir. SONDANG SIALLAGAN

CV. HASTA PERKASA ENGINEERING

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

TAHUN ANGGARAN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ir. H. Mochamad Mansoer

Dalam rangka pengadaan pekerjaan PR-01. Perencanaan Teknik Jembatan Di

1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

Bandung, 13 Januari 2019

Ir. H. Mochamad Mansoer

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nama Perusahaan : PT. PLANOSIP NUSANTARA ENG. CONSULTANT

2. Status Perusahaan : Pusat Cabang

4. Alamat Kantor Pusat : Jl. PHH. Mustopa No. 143 Bandung

No. IUJK / SIUP / SIUI / TDP : No. 1-3274100981-1-0002

Masa berlaku izin usaha : Tgl 27 Mei 2021

Instansi Pemberi Izin Usaha : Pemerintah Kota Bandung

C. Sertifikat Badan Usaha

No. Registrasi SBU : 2-3273-14-008-1-10-100981

Klasifikasi : Jasa Pengawas Konstruksi

Masa berlaku SBU : 22 November 2020

Instansi Pemberi SBU : LPJK Daerah Propinsi Jawa Barat

No. Registrasi SBU : 1-3273-02-008-1-10-100981

Klasifikasi : Menengah (M1)

Kualifikasi : Jasa Perencana Konstruksi