Anda di halaman 1dari 15

LATIHAN SOAL SYARAF ANGKATAN 2009

1. seorang laki-laki berumur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kejang. (...
selanjutnya bercerita tentang kejanngnya, dan didiagnosa sebagai epilepsi). Kerugian apa
yang ditimbulkan oleh penyakit epilepsi?
a. Fungsional
b. Psikologis
c. Sosial
d. Semua benar
e. Semua salah

2. Seorang perempuan berusia 20 tahun telah telah terdiagnosis epilepsi sejak 20 tahun yang
lalu dan rutin minm obat. Apa saja penyebab munculnya manifestasi klinis pada penderita
epilepsi?
a. Aktivits mental berlebihan
b. Aktivitas elektro neuron otak yang berlebihan
c. Kurang tidur
d. Kelelahan
e. Melihat TV terlalu lama
(jawaban a, c, d, e itu provokatornya, disini maksudnya kenapa kok bisa kejet2 ?
gara2 aktifitas neuron otak berlebihan)

3. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan tidak
sadar sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan panas tinggi.
Pasien sering bekerja keluar kota. Pada pemeriksaan fisik didapatkan banyak tatto, tensi
120/70 mmHg, denyut nadi 76x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, temperatur 38 oC. Pada
pemeriksaan neurologis GCS 335, kaku kuduk (+), tidak ada lateralisasi. Bila pasien dilakukan
pemeriksaan lumbal pungsi , bagaimanakah kemungkinan hasilnya?
a. Protein meningkat, glukosa meningkat, jumlah sel meningkat lebih dari 1000/mm 3
b. Protein meningkat, glukosa normal, jumlah sel meningkat lebih dari 1000/mm 3
c. Protein normal/sedikit meningkat, glukosa meningkat, jumlah sel normal atau sedikit
meningkat
d. Protein meningkat, glukosa normal, jumlah sel meningkat lebih dari 10.000/mm 3
e. Protein meningkat, glukosa menurun, jumlah sel meningkat lebih dari 1000/mm 3

(karena di soal berikutnya ada kata2 meningitis kriptokokkus  jamur, yg pasti


glukosanya menurun, di pilihan lain nggak ada glukosa menurun)

4. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan tidak
sadar sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan panas tinggi.
Pasien sering bekerja keluar kota. Pada pemeriksaan fisik didapatkan banyak tatto, tensi
120/70 mmHg, denyut nadi 76x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, temperatur 38 oC. Pada
pemeriksaan neurologis GCS 335, kaku kuduk (+), tidak ada lateralisasi. Dari hasil
pemeriksaan penunjang mengarah pada meningitis kriptokokkus. Bagaimanakah terapi
farmakologis pada fase akut pada kasus tersebut?
a. Ketoconazole
b. Amphotericin B
c. Fluoconazole
d. Ketokonazole ditambah dengan metronidazole
e. Metronidzole ditambah dengan pyrimitamine dan asam folat

5. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke puskesmas dan didiagnosis menderita


vertigo. Manakah pernyataan yang paling tepat mendeskripsikan vertigo?
a. Rasa gerakan berputar dari tubuh sendiri atau lingkungan sekitarnya
b. Gerakan sebenarnya atau rasa berputar dari tubuh sendiri dan atau lingkungan
sekitarnya akibat disfungsi dari labirin
c. Gerakan sebenarnya atau rasa gerakan dari tubuh atau lingkungan sekitarnya dalam
bentuk gerakan lurus atau berputar, disertai gejala lainnya akibat disfungsi alat
keseimbangan tubuh (AKT)
d. Semua A, B, dan C benar
e. Semua A, B, dan C salah

6. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sempoyongan


bila berjalan. Manakah pernyataan yang paling benar untuk reseptor AKT?
a. Tidak hanya satu reseptor khusus/spesifik untuk AKT dalam tubuh kita
b. Informasi yang berguna untuk AKT ditangkap oleh reseptor pendengaran
c. Reseptor somatosensorik/proprioseptik punya andil agak besar berkaitan dengan
fungsi AKT
d. Pernyataan A, B, dan C benar
e. Pernyataan A, B, dan C salah

7. Seorang bayi laki-laki berusia 9 bulan dibawa ke rumah sakit karena kejang disertai panas
badan. Terapi yang sesuai untuk kejang demam adalah:
a. Antipiretika dan diazepam
b. Antipiretika dan phenytoin
c. Antipiretika dan as. Valproat
d. Antipiretika dan phenobarbital
e. Antipiretika dan topiramate

8. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelemahan pada
keempat anggota gerak sejak 4 hari yang lalu didahului oleh kelemahan tungkai terlebih
dahulu 2 hari yang lalu diikuti kelemahan pada tangan. Dua minggu yang lalau pasien
mencret-mencret. Pada pemeriksaan fisik didapatkan temperatur 36,4 oC, kekuatan motorik
tungkai 2, lengan 4, arefleksia. Pada pemeriksaan cairan serebrospinal, kadar protein
meningkat, sel dan glukosa normal. Dasar penyakit ini adalah:
a. Autoimun
b. Trauma
c. Tumor
d. Degeneratif
e. Vaskular
(kemungkinana besar ini GBS, krn ada kata kunci 2 minggu lalu pasien mencret2.
Lemahnya juga ascending, kelemahan dimulai dr kaki dulu. Walhasil dasar dr
penyakit ini autoimun)

9. Seorang pria berusia 64 tahun tiinggal sendirian di rumahnya, ditemukan tetangganya dalam
keadaan tidak bisa berbicara tapi masih mengerti kalau diajak bicara, disertai kelumpuhan
anggota gerak sisi kanan, pada pagi hari jam 5 pagi. Saat diamati lebih cermat, tampak
wajahnya mencong ke kiri. Gangguan neurologik yang diemukan pada pria tersebut adalah:
a. Hemiplegi kanan
b. Paresis fasial kiri
c. Afasia sensorik
d. Semua diatas benar
e. Semua diatas salah
(wajah mencong ke kiri : berarti yg lumpuh sebelah kanan + lemah anggota gerak sisi
kanan  hemiplegi kanan)

10. Seorang pria berusia 64 tahun tiinggal sendirian di rumahnya, ditemukan tetangganya dalam
keadaan tidak bisa berbicara tapi masih mengerti kalau diajak bicara, disertai kelumpuhan
anggota gerak sisi kanan, pada pagi hari jam 5 pagi. Saat diamati lebih cermat, tampak
wajahnya mencong ke kiri. Beberapa kemungkinan penyebabnya adalah sebagai berikut,
KECUALI:
a. Stroke
b. Tumor otak
c. Hipoglikemia
d. Myelopati servikal
e. Cedera otak traumatik
(wajah + ekstrimitas yg lumpuh sama2 di sisi kanan, menunjukan kalo lesi itu diatas
batang otak atau kasarannya lesi di kortex, jadi nggak mungkin kalo gara2 penyebab
di servikal)

11. Seorang pria berusia 64 tahun tiinggal sendirian di rumahnya, ditemukan tetangganya dalam
keadaan tidak bisa berbicara tapi masih mengerti kalau diajak bicara, disertai kelumpuhan
anggota gerak sisi kanan, pada pagi hari jam 5 pagi. Saat diamati lebih cermat, tampak
wajahnya mencong ke kiri. Tindakan tepat dalam pertolongan pertama yang perlu dilakukan
adalah sebagai berikut:
a. Memberi obat acetosal (aspirin)
b. Membaringkan pasien dalam posisi kepala lebih rendah (tanpa bantal)
c. Memberikan infus dekstrosa
d. Semua diatas benar
e. Semua diatas salah
(yang paling bener itu panggil ambulans)

12. Saat dilakukan pemeriksaan, tekanan darah 160/100, denyut nadi teratur 68 kali/menit,
frekuensi nafas 20 kali/menit, membuka mata spontan, mampu melakukan gerakan lengan
dan tungkai kiri dengan baik sesuai perintah. Di kamarnya ditemukan obat-obat yang sering
dikonsumsi pasien, yaitu metformin dan kaptopril. Tetangga pasien menyatakan bahwa
pasien tidak biasa merokok dan semalam pasien masih sehat saat menonton televisi.
Diagnosis yang paling mungkin adalah:
a. Stroke embolik
b. Stroke trombotik
c. Stroke perdarahan subarakhnoid
d. Perdarahan epidural
e. Ensefalopati hipertensif
(stroke terjadi saat jam 5 pagi, berarti bukan waktu aktivitas. Pilihannya Cuma 2,
trombotik atau embolik, nah trombotik itu biasanya ada riwayat HT dan DM)
13. Faktor resiko penyakit tersebut adalah sebagai berikut, KECUALI:
a. Pria
b. Usia tua
c. Diabetes
d. Hipertensi
e. Trauma kepala

14. Seorang laki-laki berusia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan sering
kejang. Kapankah pasien didiagnosis menderita epilepsi?
a. Bangkitan kejang berulang
b. Timbul tanpa provokasi
c. EEG interiktal harus muncul spike wave (tidak harus)
d. Bila A dan B benar
e. Bila A dan C benar

15. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering bengong
sejak 2 tahun yang lalu. Pasien sering merasa tidak sadar ketika melakukan sesuatu. Menurut
keluarganya, pasien sering tampak bingung dan mondar-mandir tanpa tujuan. Pada saat
bingun, pasien terkadang marah-marah tanpa sebab. Keluhan muncul 3 kali perminggu. Pada
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apaka bentuk serangan pada pasien tersebut?
a. Motorik
b. Sensorik
c. Otonom
d. Psikomotor
e. Konversi
(yang paling mungkin, habis ada marah2+mondar2i nya sih, mohon bantuannya)

16. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering lupa
sehingga pasien sering tersesat. Dari hasil pemeriksaan neurobehavior pasien didiagnosis
demensia Alzheimer. Manakah pernyataan yang benar pada kasus tersebut?
a. Demensia Alzheimer’s (AD) gait lebih terganggu dibanding VaD
b. Demensia vascular (VaD) memori lebih jelek dibanding AD
c. Demensia Alzheimer’s tergolong demensia subkortikal
d. Pada AD gambaran khas MRI terdapat atrofi hipokampus
e. Pada VaD gambaran khas MRI terdapat atrofi hipokampus
(VaD : mendadak, ada gx gait, demensia subkortikal.
AD : gx memori menonjol, hipokampus : tempat memori)

17. Seorang laki-laki dibawa ke puskesmas dengankeluhan sering lupa sehingga pasien sering
tersesat. Apakah pertanyaan yang diperlukan untuk menentukan diagnosis kasus tersebut?
a. Onset
b. Usia
c. Jenis kelamin
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A, B, dan C benar
(jenis kelamin kan ngga menentukan diagnosisnya apa, kalo usia bisa aja sih, AD kan
banyaknya kalo orang tua, kalo masih muda, mungkin karena yg lain)
18. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala.
Apa saja komponen yang harus ditanyakan ketika menghadapi kasus nyeri kepala?
a. Lokasi
b. Riwayat hipertensi
c. Intensitas
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A dan C benar

19. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada wajah
kiri sejak 3 hari yang lalu. Nyeri terutama dirasakan bila wajah terkena air dan terasa seperti
terbakar. Apakah jenis nyeri pada kasus tersebut?
a. Nyeri neuropatik  trigeminal neuralgia, syaraf kejepit
b. Nyeri nosiseptik
c. Nyeri inflamasi
d. Nyeri campuran neuropatik dan nosiseptik
e. Nyeri kanker

20. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mendadak kelopak
mata kanannya sulit membuka dan pandangannya menjadi ganda bila melihat dengan kedua
mata, tetapi keluhan “double” membaik bila melihat dengan satu mata. Saraf kranialis
manakah yang mengalami gangguan?
a. N. opticus
b. N. oculomotorius
c. N. trochlearis
d. N. abduscent
e. N. Cochlearis
(nervus lainnya ga mungkin, kecuali opticus dan oculomotor, dan ada kata2 mata
kanan sulit membuka, ga mungkin opticus)

21. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bila berjalan sering
menabrak (terutama bagian bahu kanan dan kirinya). Menurut pasien, dia tidak melihat
adanya benda yang ditabrak tersebut. Pasien masih bisa melihat dengan jelas benda dan
tulisan yang lurus ada di depannya. Pasien juga mengeluh nyeri kepala sejak 6 bulan yang
lalu. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan pada pasien ini?
a. Snellen card
b. Pinhole
c. Perimetri  pemeriksaan lapang pandang
d. Isihara
e. Optalmoskop

22. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama nyeri di
bagian kepala sebelah kanan terutam di sekitar mata. Disertai mata merah. Serangan timbul
terutama malam hari dan terjadi 3-4 kali serangan. Pada saat serangan disertai mual dan
mengeluarkan air mata. Pada pemeriksaan neurologi dalam batas normal. Apakah
penatalaksanaan pada saat serangan untuk kasus tersebut?
a. Parasetamol
b. Oksigen
c. Triptan
d. Jawaban A dan B benar
e. Jawaban A, B, dan C benar (sebenernya cuma B sm C aja, tp nggak ada pilihannya..)

23. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada wajah
kiri sejak 3 hari yang lalu. Nyeri terutama dirasakan bila wajah terkena air dan terasa seperti
terbakar. Apa diagnosis nya?
Trigeminal neuralgia
24.
25. -
26. -
27. -
28. Yang termasuk tim multidisiplin rehabilitasi stroke:
a. Terapi wicara  jenis2 terapinya, bukan timnya
b. Terapi okupasi  idem sama atas
c. Neurolog  bukan pada rehab strokenya
d. Fisioterapi
e. Psikoterapi  psikiatri

29. Pria 20 thn mengeluh pusing berputar disertai mual dan berkeringat, selama 30 menit..
a. Nyeri kepala tegang otot
b. migrain
c. bppv  kepala berputar
d. sinkop
e. trigeminal neuralgia

30. Laki2 20 thn, dtg k puskesmas dgn pusing berputar, muncul mendadak, sgt berat, mual
muntah, berkeringat, durasi 30 dtik, dan gjala menghbat pd perubhan posisi kepala.
Pemeriksaan apa yg perlu d lakukan u/ menegakkan diagnosa
a. Eppley manuver
b. Dix hallpike manuver
c. Semont manuver
d. Brant darrof manuver
e. Modifikasi semont manuver
31. -
32. -
33. seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 1 hari
yang lalu. Kejang hanya terjadi satu kali. Kejang disertai ... dan ngompol. Kejang terjadi pada
saat pasien tidur. Kapan pria ini dapat di diagnosis epilepsi?
a. Bila hasil EKG menunjukkan gambaran spike waves
b. Bila serangan berulang dengan tipe yang sama
c. Bila tipe kejang fokal
d. Bila tipe kejang general
e. Bila kejang terjadi pada saat pasien tidur

34. Seorang perempuan berusia 39 tahun telah telah terdiagnosis epilepsi sejak 20 tahun yang
lalu dan rutin minm obat. Kapankah dokter boleh menurunkan dosis obat anti kejang?
a. Bebas kejang 2 tahun
b. Bebas kejang 1 tahun
c. Hasil EEG normal
d. Berat badan pasien turun
e. Muncul efek samping obat
(syarat penghentian obat kejang : bebas kejang 2 tahun)

35. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering lupa
sehingga pasien sering tersesat. Dari hasil pemeriksaan neurobehavior pasien didiagnosis
demensia Alzheimer. Apakah jenis neurotransmitter yang berperan dalam teradinya
demensia Alzheimer?
a. Dopamin
b. Asetilkolin
c. Serotonin
d. Glutamat
e. Noradrenalin
(obat AD : asetilkolinesterase inhibitor)

36. Seorang laki-laki berusia 40 tahun jatuh dari ketinggian. Pada trauma yang mengenai myelum
sakral 3 dan 4 sering memeberi gejala sindroma konus yang ditandai:
a. Saddle baack anestesi, retensio urin, reflek anal negatif
b. Saddle back anestesi, retensio urin, reflek bulbocavernosa negatif
c. Paraparesis tipe LMN
d. A dan B benar
e. Semua benar
(yang pasti nggak ada defisit motorik. Refleks2 semua negatif karena lesi pas sama
ganglion parasimpatis buat bladder : tipe LMN)

37. Jalur ekteroseptif nyeri dan suhu diperankan oleh jaras ascending:
a. Spinothalamikus anterior (raba, tekan)
b. Kortikospinalis lateralis
c. Spinothalamikus lateralis
d. Kortikospinalis anterior
e. Rubrospinalis

38. Seorang anak perempuan 20 tahun datang dengan keluhan demam erutama pada malam
hari disertai keluar keringat sejak 1 bulan, dalam 2 minggu terakhir juga mengeluh kedua
tungkai disertai nyeri pada punggung, rasa tebal di kedua tungkai hingga umbilicus. Pasien
juga pernah batuk darah dan nafsu makan menurun. Untuk menegakkan diagnosis ini
diperlukan pemeriksaan radiologi:
a. Foto lumbosakral AP & lateral
b. Foto servikal AP & lateral
c. MRI thorakal dengan kontras
d. CT scan thorakal dengan kontras
e. MRI lumbosakral dengan kontras
(sepertinya spondilitis TB, setinggi umbilikus itu T10)

39. Wanita, 55 th, mengeluh nyeri kepala hebat, timbul mendadak, disertai kaku kuduk defisit
neurologis global (bukan fokal), tidak ada panas. Hal ini disebabkan karena:
a. Stroke embolitik
b. Stroke trombolitik
c. Stroke perdarahan sub arachnoid
d. Stroke perdarahan intraserebral
e. Stroke karena penyebab lain

40. Seorang pria,berusia 50 tahun mengeluh bicara pelo mendadak disertai kelemahan separuh
kiri,dan didiagnosis stroke iskemia. STROKE ISKEMIA menunjukkan gejala sebagai berikut
a. serangan terjadi mendadak
b. serangan terjadi saat aktifitas (stroke hemoragik)
c. serangan disertai nyeri kepala hebat,muntah,kejang dan koma (stroke hemoragik)
d. semua di atas benar
e. semua di atas salah.

41. Yang benar tentang stroke hemorhagic


a. Muncul mndadak
b. Tidak ada defisit neurologi fokal
c. Sering mual,muntah, kejang
d. Semua benar
e. Semua salah

42. seorang anak laki 10 tahun dibawa ke UGD RS dalam kondisi kejang seluruh tubuh disertai
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan tanda meningen +. Diagnosis
penunjang untuk kasus diatas sblm dilakukan pemeriksaan cairan cerebro spinalis adlh
pemeriksaan:
a. CT scan kpala tanpa kontras
b. CT scan kpala dgn kontras
c. MRI Kepala
d. Biopsi otak post mortem
e. EEG
(kenapa ga EEG dulu ? klo menurutku krn udah ada tanda meningen (+) sehingga
berarti kejangnya bukan krn aktifitas neuron berlebihan, knp ga coba cek aja pake CT
scan, dan krn ini di UGD, jadi CT scan kepala tanpa kontras )

43. Fraktur basis cranii anterior kecuali


a. Rhinorrea
b. Ottorhea telinga berdarah : fraktur basis cranii tengah
c. Epistasis
d. Anosmia
e. Optic neuritis

44. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor hingga tidak sadar
dan dibawa ke RS. Berikut ini bermanfaat untuk mnurunkan tekanan intra kranial pada
trauma kepala, KECUALI:
a. Hiperosmotik saline
b. Mannitol
c. Kortikosteroid
d. Hiperventilasi
e. Barbiturat sedation
(aku ikut jawabannya caca)
45. Wanita 27 tahun mengalami kelemahan berulang otot levator palpebra kanan-kiri terutama
sore hari. Kelemahan semakin memberat jika melihata cahaya terang. Pemeriksaan
penunjang yang harus diikerjakan adalah:
a. CT scan kepala
b. MRI kepala
c. EEG
d. EMG  langsung cek to the point ke ototnya, hehe, sepertinya ini mystenia gravis
e. Pungsi lumbal

46. Wanita 27 tahun mengalami kelemahan berulang otot levator palpebra kanan-kiri terutama
sore hari. Kelemahan semakin memberat jika melihata cahaya terang. Terapi etiologi pada
kasus ini adalah sebagai berikut, KECUALI:
a. Kortikosteroid
b. Intra Vena Imunoglobulin (IVIG)
c. Plasmaferesis
d. Phenytoin
e. Cyclophosphamide
(buka di internet, terapi MG, semua ini ada kecuali fenitoin)

47. Wanita 40 tahun mngeluh nyeri dan parestesia pada tangan kanan dan kiri sejak satu tahun
terakhir, terutama pada jari I dan II. Nyeri semakin eningkat akhir-akhir ini, terutama pada
malam hari. Didapatkan atrofi otot tenar. Penderita bekerja sebagai karyawan pabrik rokok
selama 10 tahun. Pada riwayat keluarga diketahui bahwa ayah dan ibu penderita diabetes
mellitus. Kemungkinan diagnosa adalah:
a. Poloneuropati DM
b. Neuropati n. Medianus  kata kunci : karyawan pabrik rokok
c. Neuropati n. radialis
d. Neuropati n. ulnaris
e. Radikulopati C6, C7

48. Yg sesuai dgn Duchene Muscular Dystrophy :


a. Genetik
b. Perempuan
c. Kardiomyopati
d. Retardasi Kognisi
e. Flaksid

49. Pada stroke


a. Flexsi ekstrimitas atas dan Flexsi ekstrimitas bawah
b. Ekstensi ekstrimitas atas dan Ekstensi ekstrimitas bawah
c. Flexsi ekstrimitas atas dan ektensi ekstrimitas bawah
d. Ekstensi ekstrimitas atas dan Ekstensi ekstrimitas bawah
e. Abduksi ekstrimitas atas dan Flexsi ekstrimitas bawah

50. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan kabur mendadak
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien punya riwayat kencing manis. Pemeriksaan sederhana apa
yang dapat membedakan bahwa keluhan berdasarkan gangguan tajam penglihatan atau
karena gangguan saraf optik
a. Snellen chart
b. Opthalmoskop
c. Pinhole  suruh lihat kertas yg dibolongin kecil 2 (ngintip di lubang kecil), kalo kelainan
visus, maka pas ngintip pengelihatan normal, kalo krn nervus, tetep burem.
d. Ishihara
e. ………

51. Pasien L 56 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering lupa sehingga mudah
tersesat. Pada pemerikasaan neurobehavior di diagnosis Alzheimer Dementia. Pernyataan
berikut yang benar tentang AD adalah :
a. Merupakan kontinum dengan onset yang tidak jelas  onset tidak jelas krn saking
lamanya
b. Diawali MCI lalu forgetfulness lalu Dementia  urutan : forgetfulness – MCI -
dementia
c. Forgetfullness lalu dementia
d. Perjalanan klinis fluktuatif  delirium
e. Tidak mengganggu aktifitas sehari-hari

52. seorang wanita 35 tahun mengeluh kedutan sudah 3 hari. Bertambah ketika cemas.
Berkurang ketika istirahat. :
a. Bell’s Palsy 
b. Hemifacial spasme  spasme separoh wajah bersamaan
c. Ramsey Hunt  herpes zooster otticus : nyeri sekali, bukan cedutan, kebanyakan di
pipi
d. Horner Syndrome  kyk soal dibawah
e. Tic Facialis  kejang saraf muka, efeknya kontraksi otot setempat, makin parah jika
cemas, capek, istirahat berkurang, sering pd wanita

53. -
54. Yang menjadi dasar penegakan diagnosis kasus demensia vaskular adalah ..
a. Keluhan sering lupa
b. Usia 80 tahun
c. Onset mendadak
d. Onset tidak jelas
e. Berfluktuasi

55. Temuan klinis yang mendukung kasus dementia frontotemporal ?


a. Gangguan kepribadian
b. Aphasia motoril
c. Gangguan memori yang menonjol  AD
d. A dan B benar
e. –

56. Laki-laki merasa nyeri di wajah kiri terasa nyeri saat terkena air dan terbakar. Terapi
farmakologis: diagnosis trigeminal neuralgia
a. Gabapentin
b. Pregabalin
c. As valproat
d. Carbamazepin
e. Amitryptilin
57. -
58. Perempuan 45 th dtg ke ugd dgn keluhan pandangan mata kanannya gelap total secara
mendadak, tetapi mata kiri masih baik. Dimanakah tmpt lesi?
a. Tractus opticus  karena 1 mata buta total
b. Chiasma optika  hemianopsia bitemporal (buta sebelah temporal ka-ki)
c. Cortex occipitalis
d. Corpus genikulatum
e. Radiatio optica  quadranopsia homonim bisa inferior, atau posterior

59. Perempuan 23 tahun masuk UGD karena tidak sadar, pasien Nampak mengantuk dan tidak
mau makan. Mengeluh nyeri kepala dan panas malam hari. Sejak setahun lalu pasien batuk.
Indikasi pemberian kortikosteroid: (nggak tau, anyone?)
a. TIK meningkat
b. curiga perlekatan
c. Gambaran edema serebral tanpa midline pada CT-Scan
d. A dan B benar
e. A B C benar

60. Alat bantu ambulasi pasien stroke dengan hemiplegi (mmt 0):
a. Walker
b. Tripod
c. Tongkat ketiak
d. Kursi roda
e. Brankar
(mmt 0 : gabisa gerak sama sekali, langsung kasih kursi roda)

61. Pada immobilisasi lama yang sering menyebabkan kematian adalah


a. Ulkus dekubitus
b. Ortostatik hipotensi
c. Pneumonia
d. ISK
e. Phlebitis
(yg paling mungkin)

62. Steven Johnson Syndrome:


1. Sesuai dermatum.
2. Kulit dan mukosa.
3. Hanya pada anak-anak.
4. Dapat karena alergi obat

63. Wanita, 40 tahun didiagnosis vertigo, criteria vertigo akibat kelainan saraf pusat adalah
a. Gejala munculnya mendadak
b. Gangguan alat keseimbangan tubuh ringan saja
c. Mual dan muntah gejalanya sangat menonjol
d. A, B, C benar semua
e. A, B, C salah semua

64. Staging motor recovery dalam neurorehabilitasi yang ke3 adalah?


Urutannya : 1. Flaccid 2. Spastik 3. Spasticity and synergis strong movement 4. Spastiscity
decline 4. Spasticity more decline 6. No more spastic
65. Hipoaestesia setinggi papilla mammae ke bawah » letak lesi ? T4
66. Wanita, kelumpuhan tungkai kanan dan kiri bersamaan, hypoaestesia setinggi T10 (umbilicus
ke bawah) . Dimana letak tumor ? Intrameduller.  karena kelumpuhan kanan kiri
bersamaan
67. Seorang wanita kelumpuhan didapatkan sebelah sisi kemudian berlajut ke sisi yang lain
(tungkai) dan hypoaestesia setinggi umbilicus ke bawah. Dimana letak tumor? Tumor
extramedular intradural  karena kelumpuhan satu sisi dulu
68. Lanjutan soal no.(67) dgn epidemiologi tsb biasa disebabkan... Kemaren sempet diskusi
katanya sih astrocytoma
69. Pada neurorehabilitasi, impairment melibatkan abnormalitas di ? tingkat Organ
Disability : human level
Handicap : environment level

70. Seorang laki-laki 30 tahun, dibawa ke UGD. Pasien ditemukan tergeletak di tengah jalan
dalam kondisi gelisah, kemudian oleh warga dibawa ke UGD RS terdekat. Pada pemeriksaan
fisik keadaan umum gelisah. GCS 333. Bagaimana kondisi motorik yang akan ditemukan pada
GCS?
a. Gerakan ekstensi ke arah nyeri
b. Gerakan fleksi ke arah nyeri
c. Gerak spontan
d. Gerakan dengan respon nyeri
e. Gerak dengan respon suara

71. Horner sydnorme ? ptosis, anhidrosis, enopthalmos, miosis


72. -
73. Gejala stroke yang tidak sering ditemukan
a. Lumpuh sebelah
b. Buta sebelah
c. Mati rasa sebelah
d. Disartria
e. Afasia

74. Gambaran subdural pada CT scan


a. Bulan sabit
b. Elips
c. Mengikuti gyrus dan sulci
d. Tidak beraturan
e. ……..

75. Seorang wanita 47 tahun obesitas TD 180/70 GDAA 213 berikut ini yang harus dilakukan
untuk pencegahan primer
a. Olah raga teratur
b. Makan sehat (sayur dan buah)
c. Trombolitik  bukan pencegahan primer, tp pas serangan akut)
d. A dan B benar
e. A, B, dan C benar
76. Perempuan 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena sering kejang sejak 1 minggu lalu.
Kejang 5 kali dalam seminggu. Sebelum kejang melihat sosok makhluk besar dan mendengar
suara angin. kemudian kejang seluruh tubuh dan tidak sadar selama 5 menit. Tipe kejangnya
a. Kejang parsial motorik.
b. Kejang general motorik.
c. Kejang parsial komplek.
d. Kejangparsial secondary generalized.  mungkin awalnya kejang aura dulu, baru
disusul seluruh tubuh
e. Kejang psikogenik
77. –
78. –
79. Ada orang nyeri pipi sejak 3 hari yang lalu, nyeri terutama saat kena air seperti terbakar,
diagnose adalah :
a. Ramsey Hunt Syndrome  penjelasan di nomor sebelumnya
b. De Queirvan (kena tendon otot jempol tangan)
c. …
d. …
e. Tic fasialis (soal sebelumnya)
80. seorang wanita usia 32 tahun datang ke puskesmas dgn keluhan sering kejang sejak 1 minggu
yg lalu,kemungkinan diagnosis apa saja yg menyerupai keluhan kejang?
A. TIA
b. syncope
c. migrain
d. a dan b benar
e. a,b,dan c benar

81. Seorang laki-laki usia 70 tahun dibawa ke puskesmas karena sering lupa jalan ke rumah. Dari
pemeriksaan neurobehaviour didapatkan pasien dengan demensia alzeimer. Pemeriksaan
apa yang perlu dilakukan untuk dementia alzeimer?
a. Laboratorium darah
b. Pungsi lumbal
c. CT Scan atau MRI Kepala
d. A dan B benar
e. A, B, dan C benar
(aku nggak yakin, yang pasti B itu nggak rutin kecuali pasien masih dibawah 55 tahun, dan
ada tanda infeksi, jadi D dan E salah)

82. Seorang wanita 30 tahun nyeri kepala seperti terikat pada seluruh bagian sejak 2 minggu
yang lalu disertai mual dan membaik saat istirahat
a. TTH
b. Arteri temporalis
c. Tolosa
d. Cluster headache
e. TGN
83.
84. –
85. –
86. Laki-laki 24 tahun, keluhan utama nyeri kepala bagian kanan terutama sekitar mata. Disertai
mata merah. Timbul terutama malam hari dan terjadi 3-4 kali serangan. Pada saat serangan
disertai mual dan mengeluarkan air mata. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis?
a. Migraine dengan aura.
b. Migraine tanpa aura.
c. Nyeri klaster.
d. TTH.
e. Arteritis temporalis
87. Pria dengan keluhan penglihatan mata dobel. Takut menuruni tangga. Kelainan di
a. N. opticus.
b. N. okulomotor.
c. N. trochlear.  kelainan di m. Obliqus superior
d. N. abdusen.  m.rectus lateralis
e. N. Trigeminus

88. Penyebaran meningitis Kriptokokkus


a. Aliran darah  lainnya ga mungkin, ada di internet juga aliran darah
b. Fokus
c. Trauma kapitis
d. Faring
e. KGB
89. –
90. –
91. –
92. –
93. –
94. (Kasus pria bertatto) Bila HIV reaktif, infeksi nosokomial manakah yang terjadi pada HIV?
a. -.
b. Meningitis kriptococcus.
c. Limphoma maligna.
d. A dan B benar.
e. A B C benar
(seingetku pilihan A itu bener)

95. Seorang perempuan 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala. Dirasakan
terutama pada kepala bagian kanan. Sebelum serangan penderita merasa pandangannya
terganggu. Serta saat serangan nyeri berlangsung, seharian sehingga penderita tidak depat
melakukan aktifitas, disertai mual muntah. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Terapi non
spesifik:
a. Sumatripan.
b. Ergotamin.
c. Oksigen.
d. Asam valproate.
e. Ibuprofen
(non spesifik : nsaid oral, spesifik : triptan, DHE)
96. –
97. –
98. Faktor demensia alzeimer
a. merokok.
b. dislipid.
c. HT.
d. B & C benar.
e. a, b &c benar.

99. Ibu berumur 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gemetar. Keluhan terutama
ketika menggapai benda. Keluhan menghilang ketika istirahat. Pemeriksaan fisik cerebellum
normal. Diagnosis.
a. Parkinson.
b. Essential tremor.  karena menghilang saat istirahat dan cerebelum N
c. Huntington disease.
d. Cerebral ataxia.
e. Tic facialis
100. Soalnya lupa, pkoknya jawabannya cerebral ataxia

Penyebab vertigo yg berhari-hari atau sangat lama


a. Neuritis vestibular
b. Multiple sclerosis
c. Stroke batang otak
d. A,b benar
e. A,b,c benar

Penyulit pada stroke iskemik akut meliputi hal berikut, KECUALI


a. Edema otak
b. Vasospasme
c. Herniasi otak
d. Transform pendarahan
e. Tik meningkat

Anda mungkin juga menyukai