1. Seorang wanita 25 thn dtng dengan keluhan nyeri d. Rujukan operasional
kepala sebelah kiri, tetapi kadang juga dirasakan e. Rujukan vertikal sebelah kanan. 30 menit sebelum serangan trjadi 6. Laki laki 19 tahun, datang dengan keluhan keram perut, selama 1 menit, pasien mengeluhkan gangguan mual, muntah, tidak nafsu makan, dan diare. Selain itu penglihatan berupa cahaya putih terang di tengah pasien juga sering batuk, bersin dan tampak anemis. lapang pandangsebelum pasien mengalami nyeri Pasien sering keluar rumah tanpa menggunakan alas kepala. serangan itu terjadi selama 3 jam yang di sertai kaki Dari pemeriksaan fisik ditemukan erupsi pada kulit dengan mual dan muntah. diagnosis pada pasien di kaki. Hasil yang diharapkan dari pemeriksaan feses atas adalah? adalah a. TTH a. Proglotid b. Classic migrain b. Telur bentuk tempayan c. Common migrain c. Telur berduri d. vertebro-basiler migrain d. Larva filariform e. chronic paroxysmal hemicranialis e. Larva rhabditiform 2. Perempuan 25 tahun. Ditemukan bengkak kaki kiri. TTV 7. Pada setiap kegiatan posyandu yang berdasar dalam batas normal. Pemeriksaan fisik ekstremitas pemberdayaan masyarakat, seorang petugas imunisasi inferior kiri didapatkan limfadenitis inguinalis, edem akan mencatat pelayanan kesehatan yang dilakukan non pitting, dan penebalan kulit. Hasil lab terjadi oleh petugas imunisasi. Pencatatan ini sebagai peningkatan eosinofil. Terapi yg paling tepat adalah... pelaporan untuk digunakan sebagai acuan distribusi a. Monoetilkarbamasin 6mg/kgbb/hari selama 6 hari vaksin dikemudian hari. Anda diminta untuk menilai b. Monoetilkarbamasin 6mg/kgbb/hari selama 12 kegiatan tersebut sesuai kerangka sistem kesehatan hari nasional (SKN). Termasuk subsistem apakah kegiatan c. Dietilkarbamasin 6mg/kgbb/hari selama 6 hari diatas? d. Dietilkarbamasin 6mg/kgbb/hari selama 12 hari A. Subsistem sumberdaya manusia kesehatan e. Ivermectin 6mg/kgbb/hari selama 6 hari B. Subsistem pemberdayaan masyarakat 3. Perempuan, tiba-tiba setelah wudhu mulut pasien C. Subsistem manajemen, informasi, dan regulasi mencong ke kiri, bicara cedal, kelemahan pada tubuh kesehatan bagian kanan. Pasien memeriksakan dirinya ke dokter D. Subsistem ketersediaan farmasi, alat kesehatan dan dilakukan CT scan. Pada gambaran CT Scan dan makanan didapatkan adanya perdarahan intrakranial. Gambaran E. Subsistem upaya kesehatan radiologis apa yang tampak perdarahan intrakranial 8. Seorang pasien datang dengan mudah Lelah dan sering a. Lesi hipodens kebas kebas. Hasil pemeriksaan laboratorium dijumpai b. Lesi hiperintens GDP 145 mg/dl, kolesterol total 225 mg.dl, LDL 166 c. Lesi hipodens dengan perifokal edema mg/dl, HDL 33 mg/dl, trigliserida 155 mg/dl. d. Lesi hiperdens dengan perifokal edema Tatalaksana pada pasien ini adalah? e. Lesi kistik dengan ring entouchment a. Glimiperide dan fenofibrate 4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas b. Metformin dan niacin dengan keluhan tiba-tiba wajah terasa tebal, tangan c. Metformin dan simvastatin kana terasa lemah dan berat saat diangkat serta d. Metformin, glimepiride dan gemfibrozil kesulitan berbicara. Oleh dokter diberi penanganan e. Metformin, glimepiride dan simvastatin awal, kemudian dirujuk ke Rumah Sakit. Beberapa hari 9. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dirawat di RS, kondisi pasien membaik, kemudian oleh dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 mingggu yang lalu. RS di rujuk kembali ke puskesmas. Bagaimana Keluhan semakin memberat 1 minggu terakhir. Pada pelayanan pembayaran program obat rujuk balik ? pemeriksaan neurologis didapatkan rangsang mening a. Sesuai dengan tarif INA-CBG (+), reflex patologis (-). Hasil pemeriksaan laboratorium b. Sesuai dengan tarif non INA-CBG didapatkan LED meeningkat. Hasil lumbal punksi c. Sesuai dengan tarif kapitasi ditemukan peningkatan limfosit, protein, dan d. Sesuai dengan tarif non kapitasi penurunan dari glukosa < 40 % dari GDS. Apakah e. Out of pockets diagnosis paling tepat? 5. Puskesmas akan mengadakan kegiatan fogging karena a. Meningitis Viral meningginya angka kejadian DBD akhir-akhir ini. b. Meningitis Bakterial Puskesmas mendapati bahwa alat fogging rusak, oleh c. Meningitis Leptospirosa sebab itu puskesmas merujuk untuk mendapatkan alat d. Meningitis Tuberkulosis fogging. Hal yang dimaksud adalah rujukan e. Meningitis Alergika a. Rujukan bahan 10. Seorang wanita hamil usia 25 tahun datang dengan b. Rujukan sarana keluhan demam menggigil sejak 1 hari yang lalu. Pada c. Rujukan ilmu pengetahuan pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
1 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
darah:120/80 nadi:85x respirasi:32x suhu:39,4. Pada tanpa resep dokter. Saat ini pasien mengeluhkan nyeri pemeriksaan hapusan darah tebal tipis ditemukan di kedua kaki dan kencing berwarna kehitaman. plasmodium falciparum. Apakah obat yang Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Tanda vital dikontraindikasikan pada pasien? tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 90x/i, pernafasan a. Kina 22x/i, suhu 36,5 C. Hasil pemeriksaan lab; Hb 9,0 b. Primakuin mg/dl, MCV 82 fl, MCH 30 pg, MCHC 34%, Leukosit c. Klorokuin 7000/mm, Trombosit 200.000/mm. Creatin kinase d. Klindamicin meningkat. Apakah obat yang menyebabkan keadaan e. Dihidroartemisinin ini? 11. Pasien datang dengan penurunan kesadaran dan A. Fibrat depresi, diketahui riwayat minum obat untuk kejang. B. Asam nikotinat Obat apa yang menyebabkan kejadian di atas? C. Ezetimibe a. Fenitoin D. HMG Co-A Reduktase Inhibitor b. Karbamasepin E. Bile Acid Sequestrant c. Fenobarbital 16. Bayi 11 bulan datang bersama ibunya dengan keluhan d. Diazepam terlihat lemah. Pada pemeriksaan dijumpai otot e. Asam valproat hipotoni, lidah besar, malas menyusu. Qubec score:6. 12. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang dengan Diagnosis yang tepat adalah? keluhan sering bersin-bersin. Keluhan disertai hidung a. Hipertiroid kongenital berair berwarna putih dan encer.Keluhan dirasakan b. Hipotiroid kongenital timbul jika pasien berdekatan dengan kucing c. Hipotiroid didapat peliharaannya, terpapar debu, dan cuaca d. Down syndrome dingin.Keluhan tidak dirasakan setiap hari dan tidak e. TBG deficiency mengganggu aktivitas pasien sehari-hari.Dari hasil 17. Anak laki – laki usia 5 tahun datang ke IGD dengan pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa keluhan nyeri telan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan pucat (livide), sekret serous +/+, konka inferior disertai demam tinggi, suara muffled, disertai sesak hipertrofi (2/3 cavum nasi), septum di tengah, pasase nafas, dan air liur terus menetes dari mulut pasien. udara menurun. Pengobatan penyakit di atas adalah... Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran a. Klorfeniramin maleat thumbprint sign. Apakah diagnosis dari gambaran b. Difenhydramin tersebut diatas? c. Loratadine a. Tonsillitis akut d. Dimehydrinate b. Faringitis akut e. Pseudoephedrine c. Laryngitis akut 13. Seorang wanita, usia 24 tahun, datang periksa ke d. Epiglottis akut dokter karena mengeluh kakinya terasa kesemutan e. Adenositis akut sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga memiliki keluhan 18. Seorang wanita 42 th dtg dgn keluhan pusing berputar sering BAK, nafsu makan meningkat, dan sering haus keluhan dirasakan dgn perubahan posisi kepala ke sejak 6 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik kanan lebih berat drpada ke kiri. Keluhan tidak didapatkan TB 160 cm, BB 70 kg, TD 120/80 mmHg. berlangsung lama kadang disertai mual tp tdk sampai Dokter menduga pasien menderita DM tipe-1 dengan muntah. 1 tahun yg lalu pasien mengeluhkan telinga DD/ DM tipe-2. Apa hasil pemeriksaan yang diharapkan kanan mengalami penurunan. Pendengaran yang hilang pada pasien ini? timbul. Pd pemeriksaan membran tmpani intak, tdk a. C-peptida menurun ada tanda peradangan dan benda asing di lakukan b. C-peptida meningkat garpu tala. Apa hasil pemeriksaan garputala? c. C-peptida normal a. Tes rinne telinga kanan positif d. Insulin darah meningkat b. Tes schwabah telinga kanan memanjang e. Reduksi urine (+) c. Tes weber tidak ada lateralisasi 14. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan d. Tes rinne telinga kiri negatif benjolan pada leher kiri. Hasil pemeriksaan fisik e. Tes schwabah telinga kiri memanjang ditemukan struma diffuse, tanpa nyeri tekan. Keluhan 19. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas berdebar debar tidak dijumpai. Dari anamnesis dengan keluhan hidung kanan tersumbat. Pemeriksaan diketahui pasien tinggal di daerah pegunungan dan tampak massa pada cavum nasi kanan. Bagaiamana tetangganya banyak mengalami hal yang sama. Apakah membedakan karakteristik edema konka dengan pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan? hipertrofi konka? a. Thyroid Stimulating Immunoglobulin test a. Dengan meneteskan kortikosteroid b. Thyroid peroxidase antibody test b. Dengan meneteskan epinefrin c. Kadar vitamin D serum c. Dengan meneteskan NaCl 3% d. Kadar iodium serum d. Dengan meneteskan cairan hiperosmolar e. Ekskresi iodium urine e. Dengan meneteskan gliserin 15. Seorang wanita 30 tahun dengan obesitas sering 20. Seorang perempuan, 28 tahun dengan G1P0A0, hamil 9 melakukan diet ketat untuk menurunkan berat bulan datang dengan keluhan mules-mules mau badannya. Tiga bulan terakhir ia rutin mengkonsumsi melahirkan sejak pagi hari diikuti dengan keluar air-air obat anti kolesterol yang dibelinya sendiri di apotik dari kemaluan. Dari pemeriksaan vital sign dijumpai
2 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
dalam batas normal, His (+) 2x10”/10’, DJJ dalam batas 26. Seorang laki laki 15 tahun datang dengan keluhan sakit normal. Dari pemeriksaan dalam ditemukan Portio pada telinga kanan setelah berenang. Setelah diperiksa tebal dan lunak, pembukaan 2 cm, selaput ketuban (-), terdapat massa berwarna coklat di kedua telinganya teraba hidung. Diagnosis pasien ini adalah… dan disertai penurunan pendengaran. Hasil a. Presentasi wajah pemeriksaannya adalah? b. Presentasi dahi a. Rinne -/-, Memanjang/memanjang, lateralisasi ke c. Presentasi ubun-ubun besar telinga kanan d. Presentasi occiput b. Rinne -/+, memanjang/memendek, lateralisasi ke e. Presentasi dagu posterior telinga kanan 21. Laki2 4 th kedua telinga sakit, riwayat pilek dan batuk, c. Rinne -/+, memanjang/memendek, tidak ada timpani intak, tidak ada cairan di liang telinga, timpani lateralisasi nampak hiperemis menonjol ke arah liang telinga, post d. Rinne +/+, memanjang/memanjang, tidak ada nasal drip, granul di faring, hiperemis orofaring. Faktor lateralisasi yang menjadi penyebab: e. Rinne -/-, memanjang/normal, tidak ada a. Obstruksi tuba eustasius lateralisasi b. Hiperemis orofaring 27. Seorang laki laki usia 15 tahun, datang ke klinik 24 jam, c. sekret karena hidung tersumbat yang sangat mengganggu, d. Post nasal drip sejak 2 hari yang lalu, Keluhan disertai nyeri hebat di e. Granul di faring puncak hidung, demam dan sakit kepala sejak 1 hari 22. Seorang anak dtg dengan keluhan bagian belakang yang lalu. Pemeriksaan hidung tampak benjolan telinga terasa sakit sudah 3 hari disertai dengan diseptum, bentuk bulat, lunak dan licin kemerahan. demam. Pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan Apakah tindakan segera yang harus dilakukan mastoid lunak, keluar cairan purulen dari liang telinga. terhadap pasien tersebut? Setelah liang telinga dibersihkan terlihat perforasi atik. a. Rawat dan Medikamentosa Diagnosis pasien? b. Rekonstruksi septum a. mastoiditis akut c. Tampon dengan kemicetin salep b. abses bezold d. aspirasi dan drainase c. labirinitis e. Reposisi septum d. OMSK stadium perforasi 28. Seorang dokter ingin meneliti hubungan antara jumlah e. abses post auricular konsumsi rokok dengan kejadian karsinoma 23. Pasien laki-laki umur 24 thn datang dengan keluahan bronkogenik secara case control. Peneliti sering lemas dan lemah.setelah dilakukan pemeriksaan mengumpulkan sebanyak 200 orang penderita kanker semua dalam batas normal.dokter kemudian dibandingkan dengan 200 orang yang tidak menderita menyarankan untuk rutin berolahraga.hal yg dilakukan kanker, dengan hasil sebagai berikut: diatas termasuk dalam bentuk pencegahan? Kanker Tidak kanker a. primer Tidak merokok 7 45 b. sekunder Perokok ringan 31 87 c. kelompok Perokok sedang 56 49 d. preventif Perokok berat 78 11 e. tersier Perokok sangat berat 28 8 24. Data dari Dinas Kesehata suatu daerah mendapati Jumlah 200 200 peningkatan angka kejadian suatu penyakit. Tahun ini Besarnya risiko perokok sangat berat untuk menderita jumlah penderita penyakit berjumlah 400 orang dmana kanker paru jika dibandingkan dengan orang yang tidak 35 orang diantaranya meninggal dunia. Penderita merokok adalah? penyakit tersebut tahun lalu adalah 360 orang dengan a. (28 x 45) : (8 x 7) 15 orang meninggal. Istilah yang teat adalah? b. (7 x 8) : (45 x 28) a. Endemi dan epidemi c. (78 x 45) : (7 x 11) b. Endemi dan wabah d. (28 x 8) : (7 x 45) c. Endemi dan pandemi e. (28 x 87) : (31 x 8) d. Endemi 29. Laki-laki 30 tahun datang ke IGD post KLL. Pasien e. Epidemi adalah pasin BPJS, namun karena 3 bulan tidak 25. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan membayar pasien tidak dapat menggunakan kartu nyeri pada hidung kanan, sudah 1minggu, merasa BPJS. Maka hal yang harus dilakukan pasien? tersumbat hidungnya. Riwayat mengkorek hidung (+). a. Membayar tunggakan BPJS bulan itu saja Pemeriksaan benjolan berfluktuatif, hiperemis mukosa, b. Membayar tunggakan BPJS selama 3 bulan tanpa nyeri tekan pada vestibulum nasi kanan, padaaspirasi membayar denda. didapatkan pus. Apa tindakan yg tepat ? c. Membayar tunggakan BPJS selama 3 bulan dengan a. Insisi dan drainase membayar denda. b. Antibiotik dan antiinflamasi d. Membayar tunggakan BPJS selama 3 bulan + 5% c. Antibiotik e. Membayar tunggakan BPJS selama 3 bulan + 2% d. Kompres dan cuci hidung dari tunggakan e. Antibiotikdan cuci hidung
3 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
30. Sebuah keluarga yang terdiriayah, ibu dan 2 orang anak terakhir tinggal bersama nenek dan kakek. Suatu hari sang ayah b. anak mengorok 6 bulan terakhir terdiagnosis TB. Beberapa minggu kemudian 2 orang c. keluhan serupa ini sudah pernah dialami anak anak tertular TB. Selanjutnya akan adakemungkinan sebelumnya anggota keluarga yg tertular lagi. Parameter yang d. keluhan nyeri menelan dapat mengganggu mencerminkan ilustrasi tersebut adalah? kegiatan sekolah a. Incidence rate e. penyakit ini dapat menyebabkan gangguan b. Prevalence rate tumbuh kembang c. Case fatality rate 35. Laki-laki, 26 tahun, dibawa ke IGD karena menabrak d. Mortality rate trotoar saat sedang mengendaraimotornya sehingga e. Attack rate tulang tangannya patah. Pasien merupakan peserta 31. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke dokter BPJS kesehatandan rutin membayar iuran setiap bulan. dengan keluhan pusing berputarsejak 2 hari yang lalu. Sistem pembayaran yang mungkin adalah … Keluhan dirasakan bila menggerakkan kepala dan a. Jasa Raharja dapat dipakai jika ada surat pelaporan disertai mual dan muntah. Tidak ada riwayat trauma, ke polisi infeksi maupun penggunaan obat ototoksik. Pada b. Harus memakai Jasa Raharja karena merupakan pemeriksaan tes posisi didapatkan nistagmus (+). kecelakaan lalu lintas Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut? c. Pasien berhak ditanggung BPJS dan Jasa Raharja a. Vestibuler Retraining Therapy d. Pasien berhak ditanggug BPJS kesehatan b. Canalith Repositioning Therapy e. BPJS Kesehatan dapat dipakai jika ada surat c. Operasi pelaporan ke polisi d. Medikamentosa 36. seorang laki - laki berusia 20 tahun datang e. Konseling kepuskesmas dengan keluhan hidung berair sejak 6 32. Perempuan 20 tahun datang dengan keluhan sering bulan, hal ini dirasakan setiap pagi hari saat udara pilek dengan ingus encer bening sejak 1 tahun. Keluhan dingin dan menghilang sendiri saat siang hari. Hidung disertai bersin lebih dari 5xtiap serangan., hidung berair sering disertai bersin2, ingus encer dan hidung tersumbat, hidung dan mata sering terasa gatal. buntu. Dari pemerikssaan didapatkan TD 120/80 Keluhan dapat terjadi lebih dari 4 hari dalam seminggu mmHg, nadi 88x/i, RR 20x/i, Temp 36,8C. pada tetapi tidak menganggu tidur dan aktivitas harian. Rinoskopi anterior didapatkan mukosa konka udema Pemeriksaan skin prick test didapatkan hasil positif. dengan warna hiperemis. Apakah diagnosa yang paling Apakah diagnosis? mungkin ? a. rinitis alergi seasonal a. Rinitis alergika b. rinitis alergi persisten ringan b. Rinitis vasomotor c. rinitis intermitten ringan c. Rinitis akut d. rinitis alergi persisten sedang-berat d. Rinitis medika mentosa e. rinitis alergi intermitten sedang-berat e. Rinitis hormonal 33. An Andi usia 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas 37. Seorang pasien laki - laki berusia 60 tahun datang ke dengan keluhan gatal disekitar anus terutama pada Puskesmas dengan sulit menelan yang dialami sejak 2 malam hari. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tanda hari yll, demam + sulit membuka mulut, baud an suara vital dalam batas normal, berat badan 23 kg, terlihat sengau. Pada pemeriksaan ditemukan trismus 2 cm iritasi pada anus bekas garukan. Pada pemeriksaan tonsil T2/T4 uvula edema dan terdorong ke kanan. mikroskopis hasil Graham’s Scotch tape swab diperoleh Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien gambaran telur berbentuk asimetris dengan salah satu diatas? sisinya rata. Apakah etiologi yang paling tepat pada a. Difteri kasus ini? b. Abses peritonsilar a. Trichuris trichuria c. Tonsillitis akut b. Ascaris lumbricoides d. Tonsillitis kronik c. Ancylostoma duodenale e. Abses retrofaring d. Strongyloides stercoralis 38. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke PKM e. Enterobius vermicularis krn sering tdk mnjawab apabila dipanggil. Dari anamnesis didapatkan bahwa anak hanya berespon 34. Seorang laki-laki berusia 7 tahun datang bersama dengan suara keras. Pada pemeriksaan otoskopi liang keluarganya ke praktek dokter umum dengan keluhan telinga luar tidak tampak tanda peradangan,Namun nyeri menelan dan demam. Selama 6 bulan ini pasien terdapat benda berwarna kehitaman menutupi selalu mengorok saat tidur dan 1 bulan terakhir selalu sebagian liang telinga. Apakah diagnosa yang paling terbangun saat tidur. Pasien pernah mengalami hal tepat pada pasien diatas ? serupa setahun sebelumnya. Tidak ada riwayat a. Serumen prop keluarga dengan keluhan yang sama. Pada b. Kolesteatoma pemeriksaan Fisik Didapatkan suhu 37.9 c. dan tonsil c. Benda asing membesar T2-T2 dan hiperemis, pasien direncanakan d. OE dilakukan Tonsilektomi, apakah indikasi yang tepat e. OMA untuk dilakukan Tonsilektomi? 39. Seorang perempuan 51 tahun datang dengan keluhan a. anak mengalami gangguan tidur selama 1 bulan nyeri seperti rasa terbakar, kesetrum, panas, tersayat,
4 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
keluhan dirasakan terutama untuk mengunyah dan a. Single blind trial berbicara.Terapi yang tepat diberikan adalah? b. Double blind trial a. Metilprednisolon c. Triple blind trial b. Carbamazepin d. Random trial c. Gabapentin e. Observatife trial d. Asamvalproat 43. Seorang pasien datang mengeluh demam terutama e. Analgetik pada saat siang dan sore hari. Kemudian oleh dokter 40. Seorang peneliti ingin meneliti munculnya penyakit diberikan antibiotik. Pasien kemudian mengeluhkan hipertensi pada subjek yang diikuti selama 7 tahun penurunan pendengaran. Obat apakah yang memiliki dengan hasil sebagai berikut: efek samping tersebut? a. Makrolid b. Aminoglikosid c. Sefalosporin d. Penicilin e. Floroquionolon 44. Laki-laki 57 tahun terdapat bisul di pantat. Riw DM positif sejak 2 th lalu. Didapatkan eritem dan nyeri. Pemeriksaan fisik papul eritem bentuk kerucut dengan pustul ditengahnya. Tatalaksananya? a. Sefadroxil b. Eritromisin c. Azitromisin d. Amoxicilin e. Diklosaksilin Berapakah Case fatality rate pada kasus di atas? 45. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala a. 1 / 3 sejak 2 hari SMRS. Pasien sedang batuk pilek 7 hari b. 1 / 4 tidak diobati. Pasien juga mengeluh nyeri pada wajah. c. 1 / 5 Pemeriksaan rinoskopi anterior terdapat nasal d. 1 / 6 discharge di meatus media. Diagnosis? e. 1 / 7 a. Sinusitis frontalis akut 41. Pasien datang dengan keluhan gatal dan kemerahan b. Sinusitis maksilaris akut pada kulihatnya.Setelah dilakukan pemeriksaan fisik c. Sinusitis ethmoidalis akut ditemukan gambaran berikut. d. Rhinitis akut e. Rhinitis alergi 46. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan demam sejak 5 hari yll disertai batuk. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih keabuan pada orofaring. Pada hasil swab tenggorok didapatkan hasil basil halus, gram (+), granula pada kedua kutub. Komplikasi apa yang mungkin tejadi pana anak tsb ? a. Obstruksi jalan nafas b. Gangguan ginjal akut c. Infeksi kelenjer ludah d. Striktur esophagus e. Spasme trachea 47. Seseorang laki – laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari Apa diagnosa yang tepat? yanglalu. Keluhan ini disertai dengan edema seluruh tu a. Skabies ngkai bawah kiri dan bengkak dilipatan paha kiri. Pada b. Dermatitis kontak alergi pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 c. Dermatitis kontak iritan mmHg, suhu tubuh 38,6oC, denyut nadi 80x/nadi. d. Candidiasis Pada pemeriksaan darah malam hari dengan e. Tinea corporis pewarnaan giemsa ditemukan mikrofilaria,dengan 42. Seorang peneliti ingin meneliti efek antihipertensi dari sarung tidak berwarna, inti teratur, tidak sampai keuju obat A, B, dan C. Semua subjek penelitian yang sesuai ng ekor. Apakah spesies mikrofiliaria yang ditemukan? kriteria inklusi dipilih dan diberikan salah satu dari obat a. W. bancrofti tersebut. Dokter dan subjek penelitian sama-sama b. B. Malayi tidak mengetahui jenis obat antihipertensi yang c. B. Timori diberikan. Pada akhir terapi, dilakukan pengukuran d. Loa – loa rata-rata tekanan darah dari subjek penelitian. e. W bancrifti dan B. Malayi Termasuk jenis penelitian apakah yang dilakukan 48. Perempuan, usia 28 tahun, datang ke IGD dengan peneliti tersebut? keluhan keluar cairan dari telinga. Kadang disertai
5 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
penurunan pendengaran dan keluhan ini membuat c. Melakukan kunjungan rumah pada pasien yg mulut pasien mencong. Pada PF : ditemukan perforasi sedang di terapi di perifer. Diagnosa ? d. Melakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien yg a. Otitis media akut sedang di terapi b. Otitis ekterna e. Follow up pada pasien yg sedang diobati c. Otitis media efusi 54. Suatu puskesmas mendapatkan data diare seperti d. Otitis media supuratif kronik tipe aman gambar grafik di bawah ini. Berapakah masa inkubasi e. Otitis media supuratif kronik tipe bahaya rata-rata dari penyakit tersebut? 49. Pada suatu puskemas, terdapat pasien terdeteksi demam berdarah. Sekitar 1 bulan terakhir, di sekitar tempat tinggal pasien terdapat 2 kasus demam yang tidak diketahui penyebabnya dan angka kebebasan jentik nyamuk 98 persen. Apa yang harus dilakukan oleh puskesmas tersebut untuk mencegah kejadian berulang? a. Fogging focus b. fogging masal c. Pemberantasan sarang nyamuk + fogging focus d. Pemberantasan sarang nyamuk + fogging masal e. Pemberantasan sarang nyamuk 50. Seorang bapak datang dengan diagnosis DM dan Keterangan gambar. keluhan kencing sedikit. Setelah dilakukan Kontak awal terjadi tanggal 6. Onset timbulnya kasus pemerikssaan penunjang pasien didiagnosis dengan terjadi pada tanggal 20, Puncak ledakan kasus terjadi komplikasi gagal ginjal akibat diabetes. Yang dapat pada tanggal 24 dan kasus berakhir pada tanggal 28 dilakukan pada pasien ini... a. 24 hari a. Spesifik protection b. 18 hari b. disability limitation c. 14 hari c. rehabilitation d. 22 hari d. Early detection and prompt treatment e. 12 hari e. Health promotion 55. Seorang laki laki datang dengan keluhan diare lebih 51. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan keluhan dari dua bulan, demam lebih dari satu bulan dan sering diare sejak 3 hari lalu yang semakin lama semakin sakit, pasien memiliki riwayat kecelakaan dan memberat. Ibu pasien mengatakan bahwa naka naka mendapat tranfusi dari saudara ibunya. Dokter lain di sekitar tempat tinggalnya juga mengalami menduga pasien kemungkinan terinfeksi HIV. Namun keluhan yang sama. Ibu pasien meyarankan pada doter setelah dilakukan pemeriksaan hasilnya negatif. untuk menjalankan posyandu. Dalam tahapan Interpretasi yang dapat diambil adalah ? pembangunan posyandu, proses ini tergolong dalam? a. Episode inkubasi a. Pendekatan intrinsic b. Phase laten b. Pendekatan ekstrinsik c. Tidak terinfeksi HIV c. Survei masyarakat desa d. Masa jendela d. Musyawarah perangkat desa e. Reagen laboratorium rusak e. Perencanaan dan evaluasi posyandu 56. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan borok pada kulit pipi sejak 6 bulan lalu. 52. Sebuah posyandu memiliki kader 5 orang, dengan Sebelumnya hanya berupa bercak kehitaman. Pada frekuensi penimbangan 8 kali pertahun dengan pemfis ditemukan adanya lesi berukuran 5cm yang cakupan KIA 60%, cakupan KB 50%, cakupan imunisasi membentuk ulkus rodent, dengan tepi mengkilap 70% Dan cakupan dana sehat 45%, kepala puskemas seperti mutiara.. Warna lesi kehitaman dan berbau ingin menaikkan tingkat pelayanan Posyandu menjadi busuk.Diagnosis? satu tingkat di atas purnama. Apakah yang memenuhi a. Basal cell carcinoma kriteria nya? b. Squamous cell carcinoma A. Meningkatkan jumlah kader c. Melanoma maligna B. Meningkatkan cakupan KIA d. Nevus pigmentosus C. Meningkatkan cakupan KB e. Pigmented fibroma D. Meningkatkan cakupan imunisasi 57. Anak usia 10 tahun dibawa ibu ke puskesmas dengan E. Meningkatkan cakupan dana sehat keluhan teling akiri mengeluarkan cairan jernih berbau 53. Seorang laki laki berusia 45 th datang ke puskesmas sejak 1 hari ini. Keluhan ini sudah sering berulang. mengeluh batuk sudah 2 bulan, keringat pada malam Psien sering berenang di suangai. Pemeriksaan hari. Saat diperiksa bta (+). Sebagai dokter di spekulum dijumpai MAE kiri terlihat adanya sekret puskesmas, apa upaya pencegahan primer pada kasus jernih, membran timpani hiperemis dan perforasi di diatas? tengah. Diagnosis pasien tsb? a. Melakukan penyuluhan pada kelompok yg a. Mastoiditis sinistra beresiko b. Otitis eksterna sinistra b. Melakukan screening pada keluarga c. Oteosclerosis sinistra
6 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
d. Otitis media kronis sinistra dengan perforasi pemeriksaan efloresensi ditemukan erosi, ekskoriasi e. Otitis media purulenta akut sinistra dengan dan pustula. Tatalaksana yang tepat perforasi a. A.salep kortikosteroid 58. suatu penelitian untuk menguji alat diagnostik baru b. b.Salep acyclovir mendapat hasil sebagai berikut. c. C.salep permetrin Sakit (+) Tidak sakit (-) d. D.salep antibiotik e. E.lotio difenhidramin Pemeriksaan (+) 100 100 64. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke Pemeriksaan (-) 200 300 puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai pendengaran Berapakah nilai prediksi negatif yang didapat dari alat berkurang, demam, dan sakit kepala. Satu minggu diagnostik tersebut? sebelumnya wanita tersebut sakit pilek. Dari a. 33% pemeriksaan fisik didapatkan gambaran berikut. b. 75% c. 50% d. 60% e. 80% 59. Seorang ibu mengantarkan anaknya yang memiliki kartu JKN berobat ke Rumah Sakit karena keluhan diare. Sementara menunggu anaknya diperiksa, ibu tersebut juga ingin memeriksakan diri dengan menggunakan kartu JKN anaknya. Pihak RS menolak karena kartu tersebut bukan milik ibu. Dalam hal ini bentuk pembayaran yang harus dilakukan ibu adalah? a. Reimbursement b. Fee for service c. Out of pocket d. Private insurance e. Kapitasi 60. Seorang pria datang dengan kekuhan batuk dan sesak napas sejak 2 hariterakhir disertai dengan demam tinggi. Diketahui bahwa pasien bekerja di pabrik peternakan ayam dan banyak ayanm yang mati tanpa sebab jelas di tempat kerjanya sejak 2 minggu Diagnosis? belakangan. Apa yang harus anda lakukan? A. Otitis Eksterna a. Melakukan swab tenggorokan sebagai baku emas B. Otitis Media Mukoid flu burung C. Otitis Media Serosa b. Melakukan surveilans aktif D. Otitis Media Purulenta Akut c. Pemberian obat oseltamivir 2 x 75 mg E. Otitis Media Supurasi Kronik d. Merujuk pasien ke pusat rujukan flu burung 65. Suatu alat diagnosis yang bertujuan untuk mendeteksi e. Melapor ke dinas kesehatan setempat dini kasus tuberkulosis didapatkan memiliki tingkat 61. Seorang Kader posyandu melaporkan kasus gizi buruk sensitivitas 99% dan spesifisitas 88%. Kemudian, yang terjadi pada tetangganya ke puskesmas. Bentuk peneliti berencana untuk menguji alat diagnosisi ini di pelaporan ini termasuk jenis rujukan? tempat yang prevalensi tuberkulosisnya lebih rendah a. Rumah tangga ke masayarakat dari tempat semula. Hasil yang kemungkinan akan b. Masyarakat ke yankes tingkat I diperoleh adalah? c. Yankes tingkat I ke yankes tingkat ll a. Spesifisitas akan lebih rendah d. Yankes tingkat II ke yangkes tingkat III b. Negative predictive value akan meningkat e. Yankes tingkat III ke yankes tingkat IV c. Positive Predictive Value akan meningkat 62. Seorang dokter di rumah sakit sering menerima d. Sensitivitas akan meningkat pemeriksaan lab sputum BTA dari e. Spesifisitas, NPV, PPV, Sensitivitas tidak akan puskesmasdikarenakan keterbatasan fasilita.Peranan berubah rumah sakit dalam kasus ini termasuk ke dalam 66. Seorang dokter puskesmas dilibatkan dalam penelitian pelayanan? yang bertujuan membandingkan konsentrasi a. Rujukan Kasus penyerapan 2 jenis aspirin melalui spesimen urin. b. Pelayanan masyarakat sekunder Aspirin A diukur terlebih dahulu satu jam setelah c. Pelayanan individu sekunder pemberian obat. Satu minggu kemudian setelah bersih d. Pelayanan masyarakat tersier dari efek aspirin A, aspirin B diberikan dengan dosis e. Pelayanan individu tersier yang sama dan setelah satu jam pemberian obat 63. Seorang anak 5 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan gatal gatal disertai dengan munculnya bruntus dilakukan pengukuran konsentrasi dalam urin. Terfapat bruntus pada kedua tangan, telapak tangan dan di sela perbedaan bermakna pada konsentrasi penyerapan 2 jari. Hal ini terutana dirasakan pada malam hari. Pada jenis aspirin. Apakah prosedur uji statistik yang sesuai?
7 MIDQUIZ, KLINIK UKDI
a. Independent t-test B. Anti HIV strategi 3, hitung CD4, darah rutin, urin b. Paired t-test rutin c. Chi square test C. Anti HIV strategi 4, hitung CD4, urinalisa D. Anti HIV strategi 3, hitung CD4, darah rutin d. One sample t-test E. Anti HIV strategi 2, hitung CD4, urinalisa e. ANOVA 72. Anak laki-laki, 13 th, bengkak pada mata kanan sejak 1 67. Laki-laki, 43 tahun, ke IGD karena luka pada kaki sejak 3 minggu yang lalu disertai demam, pusing, penurunan jam yang lalu. Pasien tertusuk paku saat berjalan di napsu makan. Baru plg dari Amerika Tengah 1 mgg tanah tanpa alas kaki. TD 130/80 mmHg, N 84x/min, T yang lalu. TTV normal, pada makan kanan : chagoma 37,3⁰C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vulnus disertai edema periorbita, tidak ada sekret mau pun punctum pada plantar pedis, disertai tanah di dalam injeksi konjungtiva. Pada regio colli post teraba KGB 1 luka. Pasien pernah imunisasi tetanus 1x sekitar 7 cm, mobile, tidak nyeri. Etiologi keadaan tersebut? tahun lalu. Tatalaksana terkait pencegahan tetanus A. Trypanosoma cruzii yang tepat adalah B. Leishmania donovani a. TT saja C. Naegleria fowleri b. ATS saja c. TIg saja D. Entamoeba hystolytica d. TT + TIg E. Plasmodium malariae e. Cukup bersihkan luka 73. Pria 38 tahun datang ke IGD dibawa ayahnya dengan 68. Seorang pasien datang ke praktik dokter dengan penurunan kesadaran dan demam yang dialami sejak 4 keluhan demam sejak 4 hari. Hasil rumple leed positif. hari ini. Pasien juga mengeluhkan mual muntah Dokter memberikan pasien surat pengantar sebelumnya, 10 hari yang lalu pasien baru pulang tugas di Kepulauan Seribu. TD 150/90 mmHg, nadi laboratorium untuk pemeriksaan serologis dengue. 110x/menit, RR 28 x/menit, temp 40,7 C. Kaku kuduk Jenis rujukan yang tepat? (+). Pembesaran KGB leher 2 buah masing masing 1 cm. a. Rujukan spesimen Organisme penyebab? b. Rujukan operasional A. Tetanus c. Rujukan sarana B. Malaria falciparum d. Rujukan kasus C. Toxoplasma gondii e. Rujukan ilmu pengetahuan D. Taenia E. Tifoid toxic 69. Jumlah penduduk di desa A adalah sebanyak 3500 74. Seorang ibu hamil aterm datang untuk ANC. jiwa.Dalam 2 minggu terakhir, terdapat 32 warga yang Didapatkan ibu telah terdiagnosis HIV pada ANC diserang kera, dimana 5 diantaranya demam, dan 1 sebelumnya. Pada pemeriksaan CD4 50.000 kopi. Apa dari 5 orang tersebut meninggal. Surveillance yang harus disampaikan pada saat ini? penyebab kematian ditetapkan berdasarkan : a. Resiko infeksi pada trimester 2 melalui transisi ibu A. Observasi dan tangkap kera anak sangat besar B. Pemeriksaan post mortem korban yang meninggal b. Resiko infeksi pada trimester 3 besar C. Pemeriksaan post mortem kera yang meninggal c. Edukasi bahwa ibu sebaiknya minum ARV dari awal D. Pemberian vaksin seluruh warga trimester satu E. Observasi gejala klinis dan labortaorium korban d. Ibu disiapkan untuk Persalinan SC 70. Seorang wanita, 35 tahun datang dengan keluhan e. Ibu dapat melakukan persalinan pervaginam pusing berputar yang hilang timbul. Pusing dirasakan 75. Perempuan 25 tahun dibawah ke IGD dgn keluhan 20 menit hingga 1 jam. Keluhan disertai telinga terasa penurunan kesadaran sejak 1 minggu yang lalu, demam penuh, berdenging, dan penurunan pendengaran. 3 hari yang lalu dan sebelum sakit pasien tenggelam di Pemeriksaan telinga dalam batas normal. Pemeriksaan kolam renang. Setelah pemeriksaan, diputuskan audiometri didaptkan tuli sensori. Apa diagnosis yang dilakukan pungsi lumbal pada pemeriksaan paling mungkin ? mikroskopik LCS didapatkan organisme bulat berinti a. Vertigo sentral besar dan 1 inti berisi kariosom, kromatik inti sedikit. b. Vertigo perifer Apa jenis organisme penyebabnya? c. Labirinitis A. Taenia solium d. BPPV B. Naegleria fowlery e. Meniere disease C. Trikomonas tenax D. P. Falciparum 71. Pasien laki-laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan E. Toxoplasma keluhan diare berulang dan sariawan di bibir selama 3 bulan. Riwayat penggunaan narkoba dengan jarum suntik bersama (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal, pembesaran KGB generalisata dan membrane putih di bibir. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah… A. Anti HIV strategi 2 dan darah rutin