Alat kelamin pria

Alat kelamin pria

Alat kelamin pria
Alat kelamin pria
Alat kelamin pria
Alat kelamin pria
Alat kelamin pria
 PATOLOGI REPRODUKSI PRIA

1. Penis
2. Testis
3. Prostat
 Kelainan penis

Kongenital
Radang
Tumor
 Kelainan kongenital penis

Atresia
Hipo / hiperplasia
Hipo / epispadia
Fimosis / para fimosis
Kelainan kongenital penis
Kelainan kongenital penis
 Radang penis
Non spesifik : disebabkan oleh kuman
kokus
Spesifik :
Sifilis ulkus durum
Ulkus molle
Granuloma inguinale donovian bodies
Limfogranuloma venerum elefantiasis genitalia
Herpes genitalis multinucleated giant cell
Radang penis
Radang penis
 Tumor penis
Jinak :
Kondiloma akuminata :
Hiperkeratosis
Hiperplasia
Akantosis
Koilositosis

Lain-lain :
Lipoma
Neurofibroma
Fibroma
angioma
Radang penis
Radang penis
Radang penis
 Tumor penis

Pra-ganas :
Pseudo epiteliomatous hiperplasia
Eritroplasia dari Queyrat :
5 10 % menjadi ganas (squamous cell carcinoma)
Bowen disease ( Ca in situ )
Leukoplakia
 Tumor penis
Ganas ( Squamous cell carcinoma ) :
Faktor smegma dapat sebagai penyebab
Sering terjadi pada pria yang tdk sirkumsisi &
fimosis
Pertumbuhan :
Ulsero-invasif
papiler
Tumor penis
Tumor penis
Tumor penis
 Kelainan testis

Kongenital
Regresi
Radang
Kelainan vaskuler
Tumor
Kelainan tunika vaginalis
 Kelainan kongenital testis
Kriptorkismus
Disgenesis
Fusi testis
Kista testis
Kongenital testis
 Regresi testis
Atrofi testis
 Radang testis

Orkitis / epididimitis :
Sering bersamaan dgn infeksi diatasnya
Orkitis granulomatosa
G
Mumps ( gondongan )
TBC
Sifilis
Radang testis
Radang testis
 Kelainan vaskuler testis
Infark testis :
Akibat dari :
Torsi testis
Trauma
Kriptorkismus
 Tumor testis
Klasifikasi :
Berasal dari sel germinal :
Seminoma
Karsinoma embrional
Tumor yolk sac
Korio karsinoma

Berasal dari sex cord stromal :

Tumor sel leydic
Tumro sel sertoli
Tumor sel granulosa
 Tumor testis

Seminoma
Terbanyak ( 40 % )
Usia dekade 4
Mikroskopis ada 3 jenis :
Seminoma tipikal :
Seminoma atipikal
Seminoma spermatositik
 Tumor testis

Seminoma tipikal :
Sel tersusun merata membentuk lobulus
Dibatasi septa jar. Ikat yg mengandung limfosit
Sel-sel bulat/poligonal dan inti hiperkromatik
Seminoma atipikal :
Sel-sel lebih tdk teratur, mitosis banyak dan giant cell ( ++ )
Seminoma spermatositik :
Diferensiasi baik
Prognosa baik
Usia lebih tua
Seminoma testis
 Tumor testis

Karsinoma embrional
20 %
Usia 20 30 thn
Lebih ganas
Makroskopis :
Tepi tdk teratur
Nekrosis (+)
Perdarahan (+)
Mikroskopis :
Sel epitel anaplastik
Nekleoli jelas
Giant cell (+)
Hormon HCG (+)
Alfa feto protein (+)
 Tumor testis

Tumor yolk sac = Endodermal sinus tumor

= Infantile embryonal Ca
Pada bayi & anak-anak
Makroskopis :
Kapsul (-)
Homogen
Musin (+)
Mikroskopis :
Rongga-rongga dgn ukuran tdk sama
Bisa berbentuk papil
Schiller Duval bodies : sel-sel mengelilingi kapiler atau
pembuluh darah
 Tumor testis

Korio karsinoma
Asal dari sel-sel trofoblas
Nekrosis (+), perdarahan (+)
Mikroskopis :
Sinsisio trofoblas : sel besar, sitoplasma eosinofilik
bentuk tdk teratur
Sito trofoblas : sel lebih teratur, poligonal,
sitoplasma
jernih
HCG (+)
 Tumor testis

Teratoma
Matur :
Pada bayi dan anak-anak
Dijumpai bermacam macam jaringan dgn bermacam
macam diferensiasi sel
Jinak
Imatur :
Diferensiasi sel tdk sempurna
Tdk menunjukkan bentuk organ yg jelas
Pada orang dewasa
ganas
Teratoma testis
 Tumor testis

Tumor sel leydig

Dijumpai pada setiap usia
Unilateral
Menghasilkan hormon :
Androgen
Estrogen
Kortikosteroid
Bila terjadi pada naka-anak maskulinisasi
feminisasi
Bila terjadi pd dewasa ginekomastia
Umumnya jinak
 Tumor testis

Tumor sel leydig

Mikroskopis :
Sel bulat / poligonal & besar
Sitoplasma bergranul & eosinofilik
Tersusun dlm jalur-jalur dibatasi jar. Ikat
 Tumor testis

Tumor sel sertoli

Jinak , 10 % ganas
Menghasilkan hormon androgen & estrogen
Jarang terjadi maskulinisasi & feminisasi
Mikroskopis :
Sel kolumnar tinggi atau polihedral
Vakuol (+)
Monoton
Tersusun seperti pada tubuli seminiferi
 Kelainan Tunika vaginalis
Hidrokel
Hematokel
Silokel
Kelainan tunika vaginalis testis
Kelainan tunika vaginalis testis
 Kelainan Prostat
Radang
Hiperplasia
Tumor
 Radang Prostat = prostatitis
Akut
Kronis
Granulomatosa
Prostatitis
Prostatitis
 Hiperplasia Nodular Prostat = Benign
Prostate Hyperplasia = BPH

Usia > 50 thn

Penyebab blm jelas, ada hubungan dgn hormon
androgen/estrogen
Makroskopis :
Prostat membesar
Lesi primer pd sentral
Mikroskopis :
Proliferasi kelenjar
Proliferasi jar. Fibromuskuler
Corpora amylacea (+)
Gejala klinik :
Retensi urin
BPH
BPH
BPH
 Tumor prostat
Usia > 50 thn
Bersifat laten
Hal yg mempengaruhi :
Faktor rasial
Lingkungan
Makroskopis :
Batas tumor tdk jelas
Padat, kenyal dan kekuningan
Mikroskopis :
Adenocarcinoma
Diferensiasi :
Baik
Rendah
Grading menurut Gleason I V mempunyai arti utk diagnosa
Metastase : paling sering ke tulang belakang