NEOPLASMA

Dian Handayani.,S.Farm.,M.Farm.,Apt
 NEOPLASMA
 Neoplasma adalah pertumbuhan baru.
 Neoplasma adalah masa jaringan
abnormal dengan pertumbuhan berlebihan
dan tidak ada koordinasi dgn pertumbuhan
jaringan normal dan tetap tumbuh dengan
cara yg berlebihan meskipun stimulus yg
menimbulkan perubahan tsb sudah
berhenti.
 Sel neoplasma mengalami transformasi, oleh
karena sel terus membelah
 Pada neoplasma proliferasi berlangsung
terus menerus meski rangsang yg
memulainya telah hilang, proliferasi demikian
disebut proliferasi neoplastik yg mempunyai
sifat progresiv, tidak bertujuan, tidak
memperdulikan jaringan sekitarnya, tidak
ada hubungan dengan kebutuhan tubuh, dan
bersifat parasitik
 PERTUMBUHAN SEL
NORMAL
 Tubuh Manusia tersusun oleh Sel, Jaringan,
membentuk Organ (paru, hati, ginjal)
 Pertumbuhan Manusia (Organ) akibat sel
memperbanyak diri melalui pembelahan sel
(Mitosis) shg manusia tumbuh menjadi
besar.
 Proses Pembelahan Sel (Mitosis):
terkendali, mengikuti aturan & kaidah normal
 Siklus Sel normal.
 Neoplasma secara umum sering
diartikan sebagai tumor, ilmu yg
mempelajarinya disebut Onkologi
(Onkos = tumor, dan logos = ilmu)
 Onkologi adalah ilmu yg mempelajari
pertumbuhan atau benjolan yg tidak
fisiologis
 Pembelahan sel memerlukan
molekul sinyal
 Molekul sinyal akan menstimulasi sel agar
melakukan pembelahan
 Molekul ini disebut juga Growth Factor
 Contoh growth factor adalah EGF
menstimulasi pembelahan sel epidermis
 Pada sel terdapat proto-
onkogen
 Gen normal yang dapat menjadi onkogen yang disebut proto-
onkogen
 Onkogen adalah gen yg produknya berkaitan dg pertumbuhan sel
neoplastik
 Bagaimana proto-onkogen menjadi onkogen?
 Yaitu dengan mutasi
 Apabila terjadi mutasi maka proto-onkogen akan :
1. Menghasilkan protein yang jumlahnya lebih banyak
2. Menghasilkan protein yang strukturnya berubah sehingga
bersifat sangat aktif
3. Menghasilkan protein pada sel-sel yang tidak seharusnya
menghasilkan protein tersebut
 Onkogen mengkode beberapa protein yang
berperan dalam proses pembelahan sel

 Beberapa protein yang berperan dalam pembelahan

sel dikode oleh onkogen
 Yaitu protein growth factor, reseptor untuk growth
factor (penerima sinyal pertumbuhan sel), protein
yang berperan dalam proses pensinyalan di dalam
sel dan faktor-faktor transkripsi
 Contohnya adalah :
 Gen sis yang mengkode growth factor
 Gen myc yang mengkode faktor transkripsi
Contoh Proto onkogen menjadi
onkogen
 PERTUMBUHAN SEL
NEOPLASTIK
 Sel-sel membelah diri tanpa mengikuti
aturan normal,tidak terkendali, tidak
terkoordinasi, tumbuh terus menerus
(immortal)  BENJOLAN (TUMOR).
 TUMOR: Istilah klinik yg menggambarkan suatu benjolan
(Oedem, perdarahan, Neoplasma)
 Tumor disebabkan oleh mutasi onkogen/menekan gen
penahan tumor
 Sel memiliki mekanisme yang memperbaiki DNA dan
mekanisme lainnya yg menyebabkan sel utk
menghancurkan dirinya melalui apoptosis bila DNA
rusak terlalu parah
 Mutasi yang menahan gen untuk mekanisme ini juga
dapat menyebabkan kanker
 NEOPLASMA BENIGNA
Tumbuh perlahan, berkapsul, ekspansif,
tidak metastasis, dioperasi tidak kambuh,
gambaran mikroskopik masih seperti sel
asalnya.
 NEOPLASMA MALIGNA
 Tumbuh cepat, tidak berkapsul, infiltratif
diantara jaringan ikat sekitar,
 Metastasis secara limfogen dan
hematogen, walau dioperasi sering
kambuh (residif). Secara mikroskopik
menunjukkan bentuk sel ganas
 Metastasis
 Karakteristik tumor ganas
 Tumor implan, anak sebar yang tidak
berhubungan dengan tumor primer (induk)
 Via hematogen (sarkoma), limfogen
(karsinoma) & rongga-rongga
serosa/seeding
 Semua tumor ganas dapat metastasis,
kecuali karsinoma sel basal (basalioma)
 jarang metastasis
 Perbedaan Tumor jinak dan
Tumor ganas
Tumor jinak Tumor ganas
1.Tumbuhnya Lambat Cepat

2.Tumbuh Expansi infiltrasi

secara
3. Metastasis Tidak Dapat
4.Batas Tegas, Tidak tegas
bercapsul
 Perbedaan Tumor jinak dan
Tumor ganas
Tumor ganas Tumor jinak
Differensiasi buruk, Differensiasi baik
karena sel sel tumor
sudah banyak berbeda
dari sifat sel asal /normal
Jika tidak diobati Biasanya tidak
menyebakan kematian menyebabkan
kematian
 TATA NAMA TUMOR
Asal jaringan Tumor jinak Tumor ganas
Jaringan ikat Fibroma Fibrosarcoma
Fibrosa
Osteosit Osteoma Osteosarcoma

Otot polos Leiomyoma Leiomyosarcoma

Lipid Lipoma Liposarcoma
Faktor-faktor yang menyebabkan kanker disebut Karsinogen.
Karsinogen kimia terdiri dari :
1.  Karsinogen alami :
a. Organik : Aflatoksin, Alkaloid nitroamin di dalam
makanan / minuman.
b. Inorganik : Cadmium, chronium, radium asbes,
plumbum dan sebagainya.
2. Karsinogen buatan manusia :
a. Bahan Industri : Arang, cat, ter, petrokimia dan lain-lain.
b. Obat-obatan : Alkylating agent, obat KB dan lain-lain.
c. Pestisida
3. Sinar Ionisasi :
a. Sinar radiasi
b. Sinar ultra violet
Beberapa usaha penemuan kanker tingkat dini
1. Pemeriksaan sitologi serviks ( PAPSMER ) rutin
tahunan pada wanita berusia > 35 tahun.
2. Usia 50 tahun atau lebih diadakan pemeriksaan
sigmoideskopi tiap 3-5 tahun,untuk
menemukan lesi pada rectum.
3. SADARI ( memeriksa payudara sendiri )
bulanan,untuk menemukan benjolan kecil pada
payudara sendiri.
4. Pemeriksaan kesehatan menyeluruh secara
berkala.(GENERAL CHECK UP)
Gambaran Klinik Neoplasma
Pengaruh tumor pada penderita :
Akibat local
 Masa jaringan tumor yang tumbuh menimbulkan
tekanan pada alat – alat penting di sekitarnya.
Misalnya pembuluh darah, saraf,saluran
visceral,duktus dan alat padat yang
menimbulkan berbagai komplikasi.

Akibat umum
 Pada umumnya penderita kanker menjadi kurus
diikuti oleh badan lemah,anemia, dan anoreksia.
FAKTOR RISIKO
 UMUR: semakin tua semakin besar risiko
mendapatkan kanker
 DIET:
 makanan diasap – menghasilkan zat
karsinogen  mempertinggi risiko
 Diet kaya serat, rendah lemak hewani,
karbohidrat “rifened” mengurangi risiko
kanker kolon
 Konsumsi alkohol jangka lama, mempertinggi
risiko  alkohol memperkuat efek, dan
mempertinggi absorbsi karsinogen
 LINGKUNGAN: radiasi dan polusi
kimiawi mempertinggi risiko
Polusi udara/air  kanker paru
Perokok berat  kanker paru,
mulut, faring, laring dan kandung
kemih
Asbestosis, vinyl chloride
Aktivitas seks  infeksi virus 
kanker leher rahim (cervix uteri
 GENETIK
 Anak dengan imunodefisiensi primer 
risiko mendapat keganasan jaringan
limfoid sangat tinggi
 Penderita Down Syndrome  4-30 kali
mendapatkan lekemia akut
 Translokasi kromosom 3 dan 14 
limfoma Burkitt
TANDA SUATU KANKER
Neurofibromatosis
 Kelainan genetik dimana
pertumbuhan sel terganggu
sehingga tumbuh tumor-tumor
pada jaringan saraf
 Umumnya jinak dan bisa
muncul di berbagai bagian dari
sistem saraf, seperti otak,
saraf tulang belakang hingga
saraf tepi
 Ciri-ciri terdapat bercak
kecokelatan yang
mengelompok, umumnya di
ketiak, organ intim, dibawah
payudara, punggung dan perut
Karsinoma Sel Basal
 Salah satu jenis kanker
kulit yang ditandai
dengan adanya benjolan
yang mudah berdarah
dan dapat tumbuh besar
 Umumnya benjolan tidak
terasa sakit dan muncul
pada area tubuh yang
sering terpapar sinar
matahari
Karsinoma Sel Skuamosa
 Salah satu jenis kanker kulit
yang terdapat di sel skuamosa
 Sel skuamosa adalah sel yang
membentuk lapisan tengah
dan luar kulit
 Umumnya terjadi pada daerah
wajah, leher, tangan, dan kaki
 Gejala awal muncul benjolan
dan bercak kemerahan dikulit
dan kulit tampak bersisik
 Seiring berjalan waktu
benjolan terus tumbuh dan
mengeras atau berdarah
 Papilloma
 Nevus pigmentosa
 Karsinoma sel basal
 Karsinoma sel skuamosa
 Melanoma maligna
 Papilloma

Sinonasal

Laring
Karsinoma Sel
Skuamosa
Karsinoma Sel
Basal
Kista ovarium
Leiomioma
 Tumor Kolon
1. Polip
 Gumpalan kecil bertangkai yang terbentuk
pada lapisan usus besar
 Dapat berkembang menjadi kanker kolom
 Gejala : perdarahan pada rektum, perubahan
warna feses, darah dapat muncul dlm bentuk
garis-garis merah pada feses
2. Adenokarsinoma
 Sel kanker yang muncul pada sel organ yang
menghasilkan cairan
Polip
Adenokarsinoma
 Jaringan Ikat
1. Lipoma
 Benjolan lemak yang tumbuh secara lambat diantara kulit dan lapisan otot
 Lipoma bisa bergerak atau bergeser jika ditekan dengan jari dan tersa lunak
2. Fibroma
 Pertumbuhan kulit diluar normal, terkadang merupakan tumor jinak dari jaringan ikat
kulit
3. Hemangioma
 Tumor jinak yang disebabkan oleh pertumbuhan abnormal pembuluh darah
 Kondisi bawaan lahir, biasanya muncul sebagai benjolan merah pada kulit dan dapat
muncul pada bagian tubuh manapun
4. Schwanoma
 Tumor jinak yang berkembang dari sel schwann yang terdapat pada lapisan
pembungkus saraf
 Sel schwann adalah sel glia pada sistem saraf manusia yang membungkus akson
hingga membentuk selubung mielin
 Ditemukan oleh Theodore Schwann
Lipoma
Fibroma
Hemangioma
Karsinoma Serviks
 Soal Kuis
1. Sebutkan perbedaan tumor jinak dan
tumor ganas
2. Bagaimana cara penyebaran
tumor/kanker
3. Bagaimana tanda suatu kanker
4. Apa yang dimaksud dengan karsinoma
sel basal
5. Apa itu neoplasma