PROGRAM KERJA

UNIT POLI RAWAT JALAN

TAHUN 2019
 DAFTAR ISI

1. Pendahuluan.....................................................................................................1
2. Latar belakang..................................................................................................1
3. Tujuan umum dan tujuan khusus......................................................................2
4. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan................................................................2
5. Cara melaksanakan kegiatan...........................................................................7
6. Sasaran.............................................................................................................8
7. Jadwal pelaksanaan kegiatan.........................................................................10
8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan..............................................11
9. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan...............................................12
1. PENDAHULUAN
Menurut keputusan Menkes RI Nomor 560/Menkes/SK/IV/2003 yang dimaksud
pelayanan unit rawat jalan adalah diagnosis, pengobatan, rehabilitasi medic dan
pelayanan kesehatan lainnya tanpa menginap di rumah sakit. Pelayanan di unit rawat
jalan merupakan salah satu unit kerja di rumah sakit yang melayani pasien berobat
jalan dan tidak 24 jam pelayanan. Fungsi dari pelayanan unit rawat jalan adalah
sebagai tempat konsultasi, diagnosis, penyelidikan, pemeriksaan, dan pengobatan
pasien oleh dokter ahli dibidang masing-masing yang disediakan untuk pasien yang
membutuhkan waktu singkat untuk penyembuhannya atau tidak memerlukan
perawatan.

2. LATAR BELAKANG
Sebagai bagian dari rumah sakit, unit rawat jalan berupaya meningkatkan pelayanan
kesehatan dan berusaha memenuhi segala aspek mutu kesehatan. Dalam
perkembangannya serta tuntutan masyarakat akan pemenuhan kesehatan yang
prima maka unit rawat jalan di RSUD Cilincing terdiri dari 9 pelayanan spesialis
( spesialis penyakit dalam, spesialis anak, spesialis kandungan, spesialis bedah
mulut, spesialis syaraf, spesialis bedah, spesialis THT, spesialis paru, spesialis jiwa,
spesialis mata, spesialis anestesi) klinik TB, klinik umum, klinik melati, klinik gigi dan
tindakan, serta tidak menutup kemungkinan pelayanan spesialis akan bertambah.
Pembuatan program kerja tiap tahun berguna untuk menentukan arah
pengembangan dan skala prioritas pekerjaan.

3. TUJUAN
1. Tujuan Umum:
Tujuan Umum Program Kerja Unit Rawat Jalan RSUD Cilincing merupakan
pedoman penyelenggaraan pelayanan poliklinik untuk menjamin terselenggaranya
pelayanan poliklinik bermutu sesuai dengan standar pelayanan yang berlaku.
2. Tujuan Khusus:
a. Memberikan pelayanan yang prima dan sesuai standar pelayanan
b. Mengetahui alur pelayanan unit rawat jalan RSUD Cilincing
c. Mengetahui pelayanan yang diberikan dokter di unit rawat jalan
d. Mengetahui karakteristik pasien di unit rawat jalan menurut umur, jenis
kelamin, dan penyakit yang diderita di RSUD Cilincing
e. Memberikan pelayanan yang aman (safety)
f. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM sesuai standar pelayanan
g. Meningkatkan mutu pelayanan sesuai dengan indicator mutu rumah sakit

4. Rincian Kegiatan
Kegiatan pokok unit rawat jalan adalah merencanakan, menyusun, mengusulkan,
mengevaluasi dan melaporkan seluruh kegiatan pelayanan di unit rawat jalan.
Rincian kegiatan pelayanan di unit rawat jalan :

1. Pelayanan rawat jalan sesuai SPO

1
 2. Rapat Bulanan
3. Penetapan indicator mutu rawat jalan
4. Perencanaan kebutuhan sarana prasarana
5. Perencanaan kebutuhan ketenagaan
6. Pelaporan terhadap indicator mutu rawat jalan
7. Pengembangan SDM
8. Pelaporan data penyakit (10 penyakit terbanyak) bulanan rawat jalan
9. Pengadaan Poliklinik Geriatric
10. Pengadaan Poliklinik Rehabilitas Medik
11. Pengadaan Poliklinik Melati ( HIV/AIDS)

5. Cara Melaksanakan Kegiatan

No Kegiatan Cara Pelaksanaan

1. Pelayanan rawat jalan  Meyelenggarakan rawat jalan :
sesuai SPO  Poliklinik Penyakit Dalam
 Poliklinik Anak
 Poliklinik Obgyn
 Poliklinik Syaraf
 Poliklinik THT
 Poliklinik Anestesi
 Poliklinik Bedah
 Poliklinik Mata
 Poliklinik Gigi
 Poliklinik Bedah Mulut
 Poliklinik Paru
 Poliklinik Jiwa
 Poliklinik TB
 Poliklinik Umum
 Poliklinik Melati
 Poli Klinik Geriatri
2. Rapat Bulanan  Membuat jadwal jaga perawat
pada pelayanan medis di unit
rawat jalan
 Mengadakan rapat bulanan di
unit rawat jalan dengan
Penanggung Jawab
 Mengadakan rapat bulanan di
unit rawat jalan dengan kasatpel,
dan kepala seksi.

2 Penetapan indikator mutu Rapat Instalasi rawat jalan untuk

rawat jalan
3 Perencanaan kebutuhan
sarana dan prasarana
4 Perencanaan kebutuhan
ketenagaan
5 Pelaporan indikator mutu
menetapkan indicator mutu rawat jalan
Membuat perencanaan kebutuhan
terhadap sarana prasarana baik alkes
maupun non alkes ruangan
Membuat perencanaan terhadap
analisa kebutuhan tenaga yang
dibutuhkan unit rawat jalan
Membuat Pelaporan terhadap mutu

2
 rawat jalan pelayanan rawat jalan
6 Pengembangan SDM Merencanakan pelatihan internal dan
eksternal untuk pengembangan SDM di
Unit Rawat Jalan
7 Pelaksanaan orientasi Melaksanakan orientasi khusus
khusus tenaga baru pegawai baru sesuai dengan tugas
pokok fungsi dalam lingkup di Unit
Rawat Jalan
8 Pelaporan data penyakit (10 Mendata diagnose 10 penyakit
penyakit terbanyak) bulanan terbanyak di poli setiap bulannya di
Rawat Jalan klasifikasikan menjadi anak dan
dewasa
9 Pengadaan Poliklinik Poli yang mengkhususkan pasien usia
Geriatri lanjut/ usia 60 tahun lebih yang
mengalami
 Lebih dari satu penyakit kronik dan
kesulitan melakukan aktivitas
 Gangguan makan/penurunan nafsu
makan
 Gangguan memori atau daya ingat
(dimensia) dan gangguan lainnya
 Gangguan keseimbangan
 Dan gangguan kesehatan lainnya
10 Pengadaan Poliklinik Poli yang melayani pasien yang
Rehabilitas Medik mengalami gangguan fisik dan fungsi
tubuh yang ditangani oleh dokter
spesialis Rehab Medik dan dibantu oleh
fisioterapis

6. Sasaran

No Kegiatan Sasaran

1 Pelayanan poliklinik pasien rawat Peningkatan jumlah kunjungan 2019

jalan sesuai SPO

2 Rapat Bulanan Mengevaluasi pelayanan yang diberikan terhadap

pasien

3 Penetapan indikator mutu rawat Adanya indikator mutu rawat jalan dengan
jalan dilengkapi profil indikator

4 Perencanaan kebutuhan sarana Terpenuhinya kebutuhan sarana prasarana

prasarana disesuaikan dengan pelayanan spesialis

5 Perencanaan kebutuhan Terpenuhinya kebutuhan ketenagaan berdasarkan

ketenagaan analisa kebutuhan sesuai standard yang
ditetapkan (kebutuhan pelayanan spesialis dan
tenaga perawat)

3
6 Pelaporan indikator mutu rawat
jalan
7 Pengembangan SDM
8 Pelaporan data penyakit (10
penyakit terbanyak) bulanan Rawat
Jalan
9 Pengadaan Poliklinik Geriatri
10 Pengadaan Poliklinik Rehabilitas
Medik
Tercapai standard mutu rawat jalan pada tahun
2019
Seluruh staff perawat rawat jalan tersertifikasi
BTCLS
Tercapai data yang akurat pada tahun 2019
Dapat memberikan pelayanan untuk pasien usia
lanjut/pasien usia 60 tahun atau lebih yang
mengalami banyak penyakit (baik fisik atau psikis)
Masyarakat yang membutuhkan pelayanan
pemulihan kesehatan yang ditangani oleh Dokter
Spesialis Rehabilitas Medik
4
 7. Jadwal Pelaksanaan kegiatan
2019
No Nama Kegiatan
Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des
Jan Feb Maret April

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Pelayanan poliklinik pasien rawat
jalan sesuai SPO
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2 Rapat Bulanan
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Penetapan indikator mutu rawat
3
jalan
√
Perencanaan kebutuhan sarana
4
prasarana √ √ √ √
5 Perencanaan kebutuhan ketenagaan
√ √ √ √
Pelaporan Pencapaian mutu rawat
jalan √ √ √
Pengembangan SDM
√
Pelaporan data penyakit (10 penyakit
terbanyak) bulanan Rawat Jalan
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pengadaan Poliklinik Geriatri

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pengadaan Poliklinik Rehabilitas
Medik
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

10
 8. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Waktu
No Kegiatan evaluasi Yang Mengevaluasi Pelaporan Ket
Evaluasi
1 Pelayanan poliklinik pasien Dilakukan Penanggung Jawab Kasatpel Unit
rawat jalan sesuai SPO Ka.Sie Penmed
setiap 1 Poli Rawat Jalan
bulan sekali
2 Rapat Bulanan Dilakukan Penanggung Jawab Kasatpel Unit
setiap 1 Poli Rawat Jalan Ka.Sie Penmed
bulan sekali
3 Penetapan indikator mutu Dilakukan Penanggung Jawab Direktur
rawat jalan setiap 1 kali Poli Rawat Jalan Ka. Sie Penmed
dalam Komite Mutu
setahun
4 Perencanaan kebutuhan Dilakukan Penanggung Jawab Direktur
sarana prasarana setiap 1 kali Poli Rawat Jalan TIM
dalam MENEJEMEN
setahun
5 Perencanaan kebutuhan Dilakukan Penanggung Jawab Direktur,
ketenagaan setiap 1 kali Poli Rawat Jalan TIM
dalam MENEJEMEN
setahun
6 Pelaporan indikator mutu Dilakukan Penanggung Jawab Direktur
rawat jalan setiap 3 Poli Rawat Jalan Ka. Sie Penmed
bulan sekali Komite Mutu
7 Pengembangan SDM Kondisional Penanggung Jawab Direktur
Poli Rawat Jalan Ka. Sie Penmed
Komite Mutu
8 Pelaporan data penyakit (10 Dilakukan Penanggung Jawab Direktur
penyakit terbanyak) bulanan setiap 1 Poli Rawat Jalan Ka. Sie Penmed
Rawat Jalan
bulan sekali
9 Pengadaan Poliklinik Dilakukan Tim Geriatri Direktur
Geriatri Setiap hari Ka. Sie Penmed

10 Pengadaan Poliklinik Dilakukan Fisiotherapy Direktur

Rehabilitas Medik Setiap hari Ka. Sie Penmed

9. PERIODE PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI

Pelaporan atas pelaksanaan kegiatan program disampaikan berupa :
A. Laporan Bulanan

11
 Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Tim Poli
Rawat Jalan berupa pencapaian kinerja dalam pelayanan di rawat jalan.
B. Laporan Tahunan
Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja Tim Poli
Rawat Jalan berupa Pelaporan Pencapaian Mutu Rawat Jalan.

Jakarta, 29 Maret 2019

Mengetahui Menyetujui
Kasatpel Rawat Jalan Direktur RSUD Cilincing

dr. Noviandri Cahyadi Basir drg. Suzy Freud,MPH

NIP. 198711242014031003 NIP. 196512071990112001

Jakarta, 18 Maret 2019

Yang Membuat Mengetahui

PJ Unit Kepala seksi/Kasubbag
12
........................................ ..................................................
NIP. .................................. NIP. .................................

Menyetujui
Direktur RSUD Cilincing

........................................

NIP. ..................................

Kepala Seksi Pelayanan Medis Kepala Sub Bagian Tata Usaha

dr.Dwian Andhika Mustomi,SE,MM.

NIP.196404181986031010 NIP.196404181986031010

13
 Kepala Seksi Keperawatan
dan Penunjang Medis

Dra.Nora Siallagan, Apt

NIP.196509251996032002

Direktur RSUD Cilincing

drg. Suzy Freud,MPH

NIP. 196512071990112001

14