KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS CENDERAWASIH
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Alamat: Kampus Abepura-Jayapura, Gedung 750, Telp/Fax: (0967) 588-014
Email:fkmuncen@telkom.net

DAFTAR CHECK LIST

PERSYARATAAN UJIAN PROPOSAL/ SKRIPSI/ MAKALAH

Nama Mahasiswa :

Nim :

Peminatan : Epidemiologi

Tahun akademik :

Registrasi : Transfer/ Reguler

No Uraian Pemeriksa Tanda Tangan Ket

1 Surat Persetujuan Pembimbing I & II

2 Daftar Hadir Seminar Proposal/ Hasil (Maks. 10 kali)

3 Lulus Mata Kuliah Seminar

4 Asli & Foto Copy KRS, KHS Semester I sd Terakhir

5 Transkrip Nilai Sementara

IPK : > 2,75 Skripsi
IPK : < 2,75 Makalah
IPK : 2,25 Non Skripsi
6 Lulus Semua Mata Kuliah
Regular semester I sd VII
Transfer semester V sd VII

7 Lunas SPP ( Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti Pembayaran )

Regular: I sd Terakhir
Transfer: V sd Terakhir

8 Lunas DPP/SPF ( Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti

Pembayaran )

Lunas SMPT ( Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti Pembayaran )

9 Regular: I sd Terakhir
Transfer: V sd Terakhir

10 Lunas SMF( Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti Pembayaran )

Regular: I sd Terakhir
Transfer: V sd Terakhir

11 Lunas SPI ( Asli& Foto Copy Kwitansi Bukti Pembayaran)

12 Lunas Biaya Ujian Proposal/ Hasil /Skripsi ( Asli & Foto copy
Kwitansi Bukti Pembayaran)
13 Surat Keterangan Bebas Perpustakaan

14 Sertifikat OSPEK/ PKKMB

15 Lembar Kegiatan Konsultasi (Proposal/ Hasil/ Skripsi)

16 Kartu Kuliah/ DPNA

17 Lunas Biaya Magang ( Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti

Pembayaran)
18 Lunas Biaya PBL I (Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti
Pembayan)
19 Lunas Biaya PBL II (Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti
Pembayaran)
20 Lunas Biaya Aplikom (Asli & Foto Copy Kwitansi Bukti
Pembayan)

Keterangan:

 Mahasiswa Tugas Belajar melampirkan Ijasah & Transkrip Nilai D3

 Mahasiswa Reguler melampirkan Ijasah SMA

Jayapura , .............................2015

Ketua peminatan Epidemiologi

Katarina L. Tuturop, S.KM,M.Kes (Epid)

NIP. 198206262008012018