Dengan demikian, mekanisme yang terlibat dalamtransfer energi dari makanan untuk neuron cenderung mendasar untuk kontrol fungsi otak. Proses yang terkait dengan pengelolaan energi dalam neuron dapat mempengaruhi sinaptik plasticity32 (Gambar. 2), yang bisa menjelaskan bagaimana gangguan metabolik dapat mempengaruhi proses kognitif. Menariknya, fungsi sinaptik dapat, pada gilirannya, mengubahmetabolik, energi yang memungkinkan proses mental untuk mempengaruhi fungsi somatik pada tingkat molekuler.BDNF adalah contoh yang sangat baik dari molekulsinyal yang erat terkait dengan kedua metabolisme energi dansinaptik: plastisitas itu dapat terlibat sinyal metabolik mempengaruhifunction32 kognitif. BDNF yang paling melimpah di area otak yang berhubungan dengan kognitif dan metabolisme regulasi: hippocampus dan hipotalamus, respectively33. Belajar untuk melaksanakan tugas meningkatkan BDNF-dimediasi plastisitas sinaptik di hippocampus34,35, dan penghapusan genetik dari gen BDNF merusak formation36,37 memori. Met varian dariVal66Met polimorfismeBDNF, genotipe umum pada manusia yang terkait dengan perdagangan abnormal dan sekresi BDNF dineuron, cells38 terkait denganhippocampus abnormal fungsidan processing39 memori. Pada gilirannya, BDNF juga telah ditunjukkan untuk mempengaruhi beberapa parameter metabolisme energi,seperti nafsu makan suppression40,41, sensitivitas insulin 42,43 dan glucose44 danlipid. metabolism45 Selain itu, hipotalamus melanocortin 4 reseptor, yang sangat penting untukkontrol keseimbangan energi, mengatur ekspresiBDNF dalammedial hypothalamus46ventral,mendukung hubungan antara metabolisme energi dansinaptik. plastisitas Pada hewan pengerat, penurunanenergi metabolismeyang disebabkan oleh menanamkan tinggi dosisvitamin D3 dalam otak telah terbukti untuk menghapuskan efek dari latihan pada efektor hilir BDNF-dimediasi plastisitas sinaptik, seperti kalsium / kalmodulin tergantung protein kinase II ( CaMKII), sinapsin I dan siklikAMP-responsif elemen(CRE) -binding protein (CREB) 32. Pada manusia, mutasi de novo di TrkB, reseptor BDNF, telah dikaitkan dengan obesitas hyperphagic, serta gangguan dalam belajar dan memori 47. Meskipunenergi metabolismedan BDNF-dimediasi sinaptik plastisitas tampaknya saling berhubungan,lebih lanjut studisangat penting untuk menentukan batas-batashubungan ini untuk modulasi fungsi kognitif. Mekanisme dimana BDNF mempengaruhi metabolisme dan plastisitas sinaptik tampaknya melibatkan faktor insulin-like growth 1 (IGF1) 48. IGF1 disintesis di hati, dirangka ototdan seluruh otak, sedangkan reseptor IGF1 otak dinyatakan terutama dalam hippocampus49 tersebut. Penurunan IGF1 signaling dalam hasil tikus di hiperglikemia dan resistensi insulin, dan infus IGF1 ke otak berkurang kadar insulin plasma dan meningkatkan sensitivity50 insulin. IGF1 juga mendukung pertumbuhan saraf dan diferensiasi, sintesis neurotransmitter dan release51 dan plasticity52 sinaptik, dan mungkin berkontribusi terhadap mempertahankan fungsi kognitif setelahotak, insults53,54 diabetes55 dan aging56. IGF1 telahditunjukkan pada hewan pengerat untuk memerangkapmirip jalur hilirdengan BDNF, sepertiAkt sinyal system57. Menariknya,omega-3 asam lemakdocosahexaenoic asam(DHA) merangsang plastisitas neuron melalui pathway58 Akt, menunjukkan bahwa aktivasi Akt mungkin penting untuk mengintegrasikan efek darimakanan yang diturunkan sinyalpada plastisitas otak. The phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) / Akt /mamalia targetdari rapamycin (mTOR) jalur sinyal tampaknya untuk mengintegrasikan efek dari BDNF dan IGF1 pada metabolisme energi,sinaptik, plastisitas dan pembelajaran dan memori (FIG. 3). Gangguan pada homeostasis energi telah dikaitkan dengan Pathobiology dari beberapa penyakit mental, dansehingga makanan manajemenmenjadi strategi yang realistis untuk mengobati gangguan kejiwaan. Sejumlah penelitian telah menemukan bahwa mungkin ada hubunganantara metabolisme yang abnormal (diabetes tipe II, obesitas danmetabolik) sindrom dan disorders59 kejiwaan. Dalam sebuah studi besar pasien denganmanik depression60atau schizophrenia61,62, tingkat diabetes ditemukan lebih tinggi dari pada populasi umum (1,2% dari orang berusia 18-44 tahun dan 6,3% dari orang berusia 45-64 years163). Prevalensi keseluruhandiabetes dalam kelompok 95 pasien dengan skizofrenia adalah 15,8%, dan ini meningkat menjadi 18,9% dengan age61, sedangkan diabetes pada 203 pasien dengan depresi manik berkisar dari 2,9% pada pasien sekitar 30 tahununtuk 25% di pasien dari 75-79 tahun age60. Namun, sulit untuk memastikan hubungansebab-akibat antara diabetes dan gangguan kejiwaan dalam studi ini mengingat bahwa skizofrenia, depresi manik dan gangguan kejiwaan lainnya yang berhubungan dengan kualitas hidup yang buruk dansamping efek obat anti-psikotik. Atas dasar dampaknya pada plastisitas sinaptik dan metabolisme energi, BDNF telah menjadi fokus dari penelitian hipotesis saat skizofreniadan depression63-66. Rendahnya tingkatBDNF dalam plasma berhubungan dengan metabolisme glukosa terganggu dan tipe II diabetes67, dan BDNF berkurang di hippocampus, dalam berbagai areas68 kortikal dan di serum69 pasien dengan skizofrenia. Pada tikus, penghapusan genetik dari reseptor TrkB di otak depan menghasilkan skizofrenia-seperti behaviour70. Selain itu, tingkat BDNF berkurangdalam plasma pasien denganbesar, depression71 dan administrasi kronis antidepresan mengangkat hippocampus BDNF levels72. Sebuah penelitian terbaru pada tikus menunjukkan bahwa kekalahan stres, model hewan depresi, memicu represi abadi transkrip BDNF, sedangkanantidepresan pengobatandibalik penindasan ini dengan menginduksi histone acetylation73. Meskipun bukti tersebut tidak konklusif untuk berpendapat bahwa BDNF memiliki peran dalam mediasi depresi atau skizofrenia, hal ini menjadi jelas bahwa kebanyakan pengobatan untuk depresi atau skizofrenia - yaitu, olahraga dan obat-obatan - melibatkan aksiBDNF.