SURAT PENGAJUAN RENOVASI RUMAH

Kepada Yth.
Pihak Real Estate ISPI
Cikarang

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ALSTONIA EPAFRAS, S.S.

Alamat : Perum. TAMAN CIBIRU, Jl. Surya Kencana 1 no.38, LIPPO
CIKARANG, Des. CIBATU, Kec. CIKARANG SELATAN – 17530
HP : 085228053043
Bertindak sebagai pemilik hunian/kavling, mengajukan ijin renovasi/pembangunan
hunian yang akan di laksanakan pada:

Tanggal : 18 April 2019 sampai dengan (±) 1 Juni 2019

Lokasi : Grand de Valley, D.08 no.22, RT.04/RW.16, CIFEST
HILL, Des. CIANTRA, Kec. CIKARANG SELATAN, Kab.
BEKASI - 17530
Penanggung Jawab Lap. : Bpk. ALEX
HP : 08561925140
Rincian pekerjaan : a. penutupan teras belakang
b. pengadaan ruang dapur
c. pengadaan ruang tidur dan kamar mandi
Perkiraan jumlah pekerja : 3 orang

Demikian surat permohonan ijin ini saya buat dengan sesungguhnya. Atas
perhatiannya kami sampaikan banyak terima kasih.

Cikarang, 18 April 2019

Yang membuat,

( ALSTONIA EPAFRAS, S.S )

Persetujuan Tetangga
Sebelah Nama Persetujuan Tanda tangan
Depan Tidak keberatan /
keberatan*
Kanan Tidak keberatan /
keberatan*
Kiri Tidak keberatan /
keberatan*
Belakang Tidak keberatan /
keberatan*
CHECK LIST PERSYARATAN:

Lunas IPL sampai bulan terahir

Foto Copy IMB
Deposit Rp. 3.000.000 untuk renovasi / Rp. 5.000.000 untuk pembangunan baru
Foto copy KTP penanggung jawab lapangan
Foto copy KTP pekerja

Diterima oleh:

( ____________________________ )