PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS LINGKUNGAN HIDUP

Jalan Khatib Sulaiman No. 22 Telp. (0751) 7055231 – 446571 – 445154 Fax. (0751) 445232 PADANG
Website: http://dlh.sumbarprov.go.id Email: dlh@sumbarprov.go.id

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN MENTOR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siska Wardeni, ST.,M.Eng
NIP : 19810502 201001 2 028
Pangkat/Golongan : Penata/ III.c
Jabatan : Kepala Seksi Kajian Dampak Lingkungan
Unit Kerja : Dinas Lingkungan Hidup Provinsi Sumatera Barat

Dengan ini bersedia mendukung sepenuhnya peserta dalam pelaksanaan realisasi aktualisasi
sebagaimana telah diujikan dalam Ujian Rancangan Aktualisasi di BPSDM Padang Besi Sumatera
Barat pada tanggal 05 April 2019 atas nama:

Nama : Desy Triane, ST

NIP : 19881230 201903 2 010
Pangkat/Golongan : Penata Muda/ III.a
Jabatan : Calon Pengawas Ahli Pertama Seksi Kajian Dampak Lingkungan
Unit Kerja : Dinas Lingkungan Hidup Provinsi Sumatera Barat

Padang, 9 Mei 2019

Mentor

Siska Wardeni, ST.,M.Eng

NIP. 19810502 201001 2 028