Apotik Jatim 2009 - Final PDF

DAFTAR NAMA, ALAMAT APOTIK DAN PENANGGUNG JAWAB
DI PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2009
NO PROVINSI KAB/KOTA NAMA APOTIK ALAMAT TELEPON NOMOR IZIN APOTIK NOMOR SURAT IZIN KERJA PENANGGUNG JAWAB PEMILIK
310/SIA/JT/92/P/IX/98 25-09-
1 Jawa Timur Kab. Pacitan Agung Jl. Yos Sudarso 1 - KPN AMONG HSD RSUD PACITAN
1998
1126/SIA/JT/XI/99 11-11-
2 Jawa Timur Kab. Pacitan Gili Farma Jl. Veteran 56. Pacitan - Anni Ispriyanti, SSi, Apt
1999
3 Jawa Timur Kab. Pacitan KPN RSUD Pacitan Jl. Mayjen Panjaitan 26. 81827 632/SIA/JT/VI/94 31-06-1994 078/SIK/JT/94 04-05-1994 Dra. Asih Sitoresmi, Apt ISKANDAR
4 Jawa Timur Kab. Pacitan Pacitan Jl. Thamrin 35 278/SIA/JT/XII/91 12-12-1991 52570/B 25-11-1988 Drs. Rachmat Dwiyanto, Apt KOPERSI BATIK "BAKTI"
440/435/418.36/20039 Mei
5 Jawa Timur Kab. Pacitan Yoso Husodo Jl. Jend. A. Yani 63 0357-883830 Tdk ada Yulistina Suparno,SSi,Apt
2003
6 Jawa Timur Kab. Ponorogo Anugerah Jl. Dr. Sutomo .. Dra. Endang Ernawaningtyas,Apt
441.7/85/SIA/405.45/05
7 Jawa Timur Kab. Ponorogo Ardika Jl. Thamrin 36 Kp.01.01.1.10600 Arma Debrina,SSi,Apt
24/01/2005
853/SIA/JT/96/P/98
8 Jawa Timur Kab. Ponorogo Asia Jl. Urip 84 461111 - Tatik Handayani,SSi, Apt
11/12/1998
9 Jawa Timur Kab. Ponorogo Asyif Jl. Bhayangkara 18 1496/SIA/JT/VIII/02 - Rina Roeisati, SSi, Apt
10 Jawa Timur Kab. Ponorogo Bakti Jl. Achmad Dahlan 64 0352-481073 128/SIA/JT……
441.7/047/SIA/405.45/05
11 Jawa Timur Kab. Ponorogo Fajar Datari Jl. Batoro Katong 20 Kp.01.03.1.3.7122 12/01/2005 Farida Rahmawati,SSi,Apt
12/01/2005
12 Jawa Timur Kab. Ponorogo La Tanza Gontor Jl. R. Saleh 34 81854 143/SIA/JT/91/P/VIII/98 5955/B 28/06/1990 Dra. Ita Ruchayati, Apt
350/SIA/JT/87/VIII/93
13 Jawa Timur Kab. Ponorogo Maisunah Jl. Urip Sumoharjo 181 81854 5487/B 10/03/1989 Dra. Maisunah Umar.Apt
24/07/1993
1525/SIA/JT/III/03
14 Jawa Timur Kab. Ponorogo Nasruhan Jl. Sukarno Hatta 115 - Dyah Arini Rohmah 115
27/03/2003
Dra. Sri Suryandari Dwito Wahyuni,

15 Jawa Timur Kab. Ponorogo Ponorogo Jl. Jend. Sudirmann 85 168/SIA/JT/91/P/VII/98 -
Apt
16 Jawa Timur Kab. Ponorogo Puspa Husada Jl. Soekarno Hatta 216 - - Retno Widayarti, SSi,Apt
1130/SIA/JT/P/XII/2001
17 Jawa Timur Kab. Ponorogo Puspita Jl. Ir.H.Juanda 33 - Dra. Umi Yulian, Apt
27/12/2001
18 Jawa Timur Kab. Ponorogo Rahayu Jl. Prof.Dr.Mr. Soepomo no.1 61933 877/SIA/JT/96/P/I/03 - Diana Fitrianingrum,SSi,Apt Dra. ELMI MUFIDAH, Apt
441.7/3472/SIA/405.45/04
19 Jawa Timur Kab. Ponorogo Rizky Jl. Dr. Sutomo 05 Kp.01.02.1.1.0133 10/01/2002 Tutus Novita Dewi,SSi,Apt
17/12/2004
1168/SIA/JT/IX/95
20 Jawa Timur Kab. Ponorogo Sumber Waras Jl. Gatot Soebroto 45 - Runik Dyah Ekawati, SSi,Apt
08/03/2000
21 Jawa Timur Kab. Ponorogo Sumoroto Jl. A. Yani 45 Kauman 1535/SIA/Jatim/X/2003 - Merry Yusnita,SSi,Apt
22 Jawa Timur Kab. Ponorogo Tekat Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo 795/SIA/JT/IX/95 29/09/1995 1245/Apt/95 23/08/1995 Susilowati Andari,Apt
23 Jawa Timur Kab. Trenggalek Arjuna Jl. Panglima Sudirman 111. 791651 627/SIA/JT/90/VI/94 SIK 3565/B Pardjuna,Drs, Apt
24 Jawa Timur Kab. Trenggalek Bepia Jl. Pahlawan 5 792116 1426/SIA/JT/X/2001 SIK 5456/B Endah Cahyowati, Dra,Apt
25 Jawa Timur Kab. Trenggalek Dharmada Jl. Dr. Sutomo 2. 793811 001/Regdit/Apotik/IX/2003 Kp.01.01.1.1.3.9658 Ika Luthfiyah, SSi, Apt
26 Jawa Timur Kab. Trenggalek Dhiya Jl. Veteran no.11 A 791800 001/Regdit/Apotek/IV/2004 Kp.01.01.1.3.830 Purwanto, SSi,Apt
27 Jawa Timur Kab. Trenggalek Gunung Agung Jl. Panglima Sudirman 12 A. 791177 505/SIA/JT/88/X/93 1497/B Liliana Wijaya,Dra, Apt
28 Jawa Timur Kab. Trenggalek Jwalita Jl. Dr. Setyobudi 1 791407 1378/SIA/JT/IV/2001 Dra. Dyah Prastiwi, SSi, Apt
29 Jawa Timur Kab. Trenggalek Lumayan Jl. A.Yani no.21 a 791577 002/Regdit/Apt/X/2003 1365/Apt/1995 Agung Setiawan,Drs,Apt
30 Jawa Timur Kab. Trenggalek Sari Jl. RA Kartini 21 791577 206/SIA/98/P2/X/2002 54-09/B Bambang Pariketan,Drs, Apt
31 Jawa Timur Kab. Trenggalek Sugih Waras Jl. JA. R.A. Kartini 30 792961 869/SIA/JT/IX/96 1493/Apt/96 Irfan Nur Ridho, SSi, Apt
32 Jawa Timur Kab. Trenggalek Sumber Sehat Jl. Dr. Sutomo 31 791191 049/SIA/JT/90/P/XII/98 5194/B Sri Suharati,Dra, Apt
Jl.Ki Mangun Sarkoro 16 B

33 Jawa Timur Kab. Tulungagung Agung Usodo 043/SIA/TA/XI/2007 Kp.01.03.1.3.1532 Wuri kurniawati, SFarm,Apt
Tamanan
Jl. Raya Bandung Campur no

34 Jawa Timur Kab. Tulungagung Air Mancur 24 Ds Sukoanyar 041/SIA/TA/IV/2005 …….. Lukmanur Roji'in,SSi, Apt
Tulungagung
Ds.Balesono RT 3 RW 2
35 Jawa Timur Kab. Tulungagung Annida Krajansanan Ngunut 011/SIA/TA/XII/03 KP.01.03.1.3.12525 Ida Yuliani N,SSi,Apt
Tulungagung
Jl.P.Sudirman Trade Centre

36 Jawa Timur Kab. Tulungagung Anugrah Sehat 056/SIA/TA/I/2007 112/SIK/Jatim/1994 Budi Santosa, Drs,Apt
Blok A no.8 RT 3 RW 2 TA
Jl. Panglima Sudirman no 1

37 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bandung 1128/SIA/JT/XI/99 - Siti Indriasstuti, SSi, Apt
T.A
38 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bhakti Santoso Jl. P. Diponegoro 100 T.A (0355) 24441 010/SIA/TA/VIII/05 Kp.01.01.1.3.0203 Rintanansari,SFarm, Apt
39 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bintang Mas Jl. W.R. Supratman 100 T.A 315/SIA/JT/III/92 1547/B Hubertus Untung AP, SSi, Apt
40 Jawa Timur Kab. Tulungagung Bintoro Sobontoro Indah B/1 TA 058/SIA/TA/IV/2007 4617/B Bintoro Hariyadi, Drs, Apt
41 Jawa Timur Kab. Tulungagung Budi Farma Jl. Panglima Sudirman 65 T.A 300/SIA/JT/92/P/VIII/98 4908/B Dra. Ruliati, Apt
Theresia Maria Karuniawati, SSi,

42 Jawa Timur Kab. Tulungagung Budi Mulia Jl. May. Jen Sungkono 1T.A 071/SIA/JT/98/ -
Apt
43 Jawa Timur Kab. Tulungagung Duta Baru Jl. Raya no. 44 Tulungagung 057/SIA/TA/II/2007 KP.01.03.1.3.0248 Yusianawati,SFarm, Apt
Jl.KH. Agus Salim 16

44 Jawa Timur Kab. Tulungagung Fitriya Husada 053/SIA/TA/VII/06 KP.01.01.1.3. 8456 Adi Wibisono,SSi,Apt
Tulunagung
45 Jawa Timur Kab. Tulungagung Gatra Jl.Basuki Rahmat 66 T.A 008/SIA/TA/VII/03 Kp.01.03.1.3.10454 Finex Felita K, SSi,Apt
46 Jawa Timur Kab. Tulungagung Gleduk Jl. Dr. Sutomo 27 TA 062/SIA.TA/XI/2007 Kp.01.03.1.3.4423 Utti Bashoriyah B,S.Farm,Apt
47 Jawa Timur Kab. Tulungagung Gunung Agung Jl. A. Yani 65 T.A 21441 603/SIA/JT/88/IV/94 1771/B Dra. Kresnawati, Apt
Jl. raya Ngantru no. 13

48 Jawa Timur Kab. Tulungagung Jalur Rejeki 060/SIA?TA?V/2007 Kp.01.01.1.3.0289 Moch Aris Prasetiawan,Sfarm,Apt
Ngantru T.A
49 Jawa Timur Kab. Tulungagung Jaya Sehat Jl. KH. Agus Salim 97 T.A 21049 699/SIA/JT/XI/94 121/SIK/JT/94 Dra. Mayawati Witono, Apt
50 Jawa Timur Kab. Tulungagung Jepun Farma Jl. Mayor Suyadi 157 T.A 026/SIA/TA/XII/04 Kp.00.03.1.3.10085 Apriani Endah Pratiwi,SSi,Apt
51 Jawa Timur Kab. Tulungagung Karunia Jl. Dr. Sutomo 89 T.A 23801 681/SIA/JT/94/P//96 112/SIK/JT/94 Drs. Budi Santoso, Apt
52 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kawitan Jl. Sultan Hasanudin 7 TA 003/SIA/TA/III/03 Kp.01.01.1.3.6966 Asrofi Munxar,SSi,Apt
53 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kecil Jl. raya 17 Bandung T.A 014/SIA/TA/V/04 Kp.01.01.V.5.2.1918 Moechlis Sriharini,SSi,Apt
Jl. Teuku Umar 121

54 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kemuning 21526 049/SIA/TA/VIII/05 KP.01.01.1.3.04394 Alif Fitriana,SFarm, Apt
Tulungagung
Jl. May. Jen Suprapto 36 A

55 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kepatihan 019/SIA/TA/IX/04 Kp.01.03.1.3.7850 Pudji Sri rahayu,SSi,Apt
Tulungagung
Jl. I. Gusti Ngurah Rai 12 A

56 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kusuma 23576 - KP.01.01.02.32.98 Anita Kumala Dewi, SSi, Apt
Tulubngagung.
57 Jawa Timur Kab. Tulungagung Kwalitas Jl. P.Diponegoro 122 T.A 001/SIA/Tulungagung/I/03 SIK.KP.01.03.1.3.3846 Vera Anita Sari,SSi,Apt
58 Jawa Timur Kab. Tulungagung Madinah Brilliant Jl. Bendilwungu no.88 T.A 051/SIA/TA/IX/05 Kp.01.01.1.3.04237 Setia Sulistianah,SFarm,Apt
Jl.Pang Sud no. 20 Ds 046/SIA/Tulungagung/VII/200

59 Jawa Timur Kab. Tulungagung Mbing KP.00.03.1.3.04307 Anisyah Itsnawati,Sfarm,Apt
Megayu-Bandung T.A 5
60 Jawa Timur Kab. Tulungagung Mubarok Jl. Raya II/4 T.A 015/SIA/TA/IV/2004 KP.00.03.1.3.2531 Lely Kurnaiwati, SSi, Apt
Jl. Raya Ngunut 13 Ds.

61 Jawa Timur Kab. Tulungagung Ngunut Farma 016/SIA/TA/IX/04 KP.0`.0`.V.5.2.4706 Indah Kurniasih, SSi, Apt
Ngunut, TA
Kios Tegalarum 10. Jl. Abdul

62 Jawa Timur Kab. Tulungagung Prima Husada 1174/SIA/JT/00/P/VI/02 - Anisah Parwi-taningtyas,SSi,, Apt
Fatah 110 TA
63 Jawa Timur Kab. Tulungagung Putra Waspada Jl.P.Sudirman VI no.197 T.A 018/SIA/TA/IX/04 Kp.01.02.1.2.1070 Imam Ashari,SSi,Apt
64 Jawa Timur Kab. Tulungagung Raja Sehat Jl.Letjen Suprapto 18 T A 1258/SIA/JT/IX/2000 - Dadang Wahyu Darminto,SSi,Apt
65 Jawa Timur Kab. Tulungagung Rizki Jl. Letjen Suprapto 18 T.A 1258/SIA/JT/IX/2000 - Dadang Wahyu Darminto, SSi, Apt
Jl. Kapt. Patimura no.8

66 Jawa Timur Kab. Tulungagung Romo Wijoyo 006/SIA/TA/VII/03 KP.01.03.1.3.10290 Yunita Dwi Tanti, SSi,Apt
Boyolangu T.A
67 Jawa Timur Kab. Tulungagung Salam Farma Jl. KHR. Abd Fatah no. 2 T.A 024/SIA/TA/II/2007 KP.01.01.1.3.0069 Vira Perwitasari,-SFarm,Apt
68 Jawa Timur Kab. Tulungagung Salman Farma Jl.Raya Boyolangu no.II T.A 047/SIA/TA/VII/2007 Kp.01.03.1.3.2170 Rani Puspa Indah, SFarm,Apt
Samudera Enggal Ds. Karangtakun RT 06/03 no.

69 Jawa Timur Kab. Tulungagung 052/SIA/TA/XII/2005 Kp.01.01.1.3.1356 Miftahu Robaniyah-,SFarm,Apt
Waras 34 Kalidawir T.A
70 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sari Asih Jl. Mayjen Sungkono 10 T.A 017/SIA?TA/IX/04 KP.00.03.5.2.6333 Dra. Agustina, Apt
Jl. Abdul Fatah 32 Ds.

71 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sari Bumi 007/SIA/TA/VII/03 KP.01.03.1.3.10292 Rimawati,SSi,Apt
Mangunsari T.A
72 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sari Sehat Jl. W. R. Supratman 117 T.A 156/SIA/JT/91/P/XI/94 144/SIA/JT/94 Drs. Gunawan Ciputra , Apt
Jl. Wahidin Sudirohu-sodo

73 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sidowaras 22939 040/SIA/TA/IV/2007 KP.01.03.1.3.0418 Maya Pradana Rani, S.Farm,Apt
27.T.A
74 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sinar Waras Jl. Teuku Umar 84 T.A T. 21314 790/SIA/JT/IX/95 1185/Apt/95 Agung Wijaya, SSi, Apt
75 Jawa Timur Kab. Tulungagung Siswobudoyo Jl. Semeru 6 Kauman T.A 044/SIA/TA/V/05 5405/B Drs. Kamim Tohari, Apt
76 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sumber Sehat Jl. P. Diponegoro 36 TA 030/SIA/TA/III/05 Kp.00.03.1.2.3696 Lucky Puspita Dewi, SSi, Apt
77 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sumber Slamet Jl. Kapten Kasihin 160 025/SIA/TA/XII/04 KP.01.01.1.3.10518 Agnes Kristiana,SSi,Apt
78 Jawa Timur Kab. Tulungagung Sumber Waras Jl. Raya II/83 Ngunut TA 021/SIA/TA//III/2007 KP.01.02.1.2.349 Sri Diastuti, SSi, Apt
79 Jawa Timur Kab. Tulungagung Surya Jl. A. Yani Timur 15 TA 028/SIA/TA/I/07 Kp.01.03.1.3.45.35 Sulistiarini,SFarm,Apt
Jl. Kawi 34 . Dsn.

Semambungan. Rt 02. Rw.01/
80 Jawa Timur Kab. Tulungagung Talina 022/SIA/TA/X/04 KP.01.02.1.2.1011 Anang Mudianto,SSi,Apt
Ds. Panggung rejo Kauman
TA
81 Jawa Timur Kab. Tulungagung Tamanan Mangun Sarkoro 16 A. TA 1342/SIA/JT/II/2001 - Moch. Yeni Wahyudi, SSi, Apt
82 Jawa Timur Kab. Tulungagung Teuku Umar Jl. Teuku Umar 34 TA 002/SIA/Tulungagung/II/03 SIKKP.01.01.1.3.3738 Lisawati Subagyo,SSi,Apt
83 Jawa Timur Kab. Tulungagung Visi Farma Jl.S. Hasanudin no.33 T.A 029/SIA/TA/I/05 Kp.00.03.1.3.8161 Hengki Wibowo,SFarm,Apt
84 Jawa Timur Kab. Tulungagung Wahyu Agung Jl. Adi Sucipto no.36 TA 059/SIA/TA/V/2007 KP.01.03.1.3.1356 Mariyani, SFarm, Apt
Jl. Dr. Wahidin Sudiro

85 Jawa Timur Kab. Tulungagung Wisma Indah 21579 421/SIA/JT/93/P/IV/99 - Drs. Afandi, Apt
Husodo.
Jl. Yos Sudarso no

86 Jawa Timur Kab. Tulungagung Yos Sudarso 1149/SIA/JT/I/2000 - Andrianto, SSi, Apt
101Tulungagung
87 Jawa Timur Kab. Tulungagung Zydan Jl. Kanigoro no.1 T.A 027/SIA/TA/I/05 Kp.00.03.1.310263 Muslih Hassan Dinuri,SSi,Apt
Jl. Urip Sumoharjo 120 RT

503/1395/409.115/APT/XI/20
88 Jawa Timur Kab. Blitar Andika Farma 03/RW 01 Beru - Wlingi-Kab 2569/B Bambang Sumitro A, Drs, Apt
06 30-11-2006
Blitar
Jl. Raya Utara 17 Lodoyo 517/1321/409.115/2003 8-11-

89 Jawa Timur Kab. Blitar Andika Farma II KP.01.01.1.3.9877 5/5/2003 Hefrida Lutfiana
Blitar 03
Jl. Raya Utara no. 194 Kel 503/1/APT/409.115/II/2007 7-

90 Jawa Timur Kab. Blitar Asri Asehat Kp.01.03.4381 22-11-2006 Tita Su8gesti, SFarm, Apt
Kalipang Sutojayan Kab Blitar 2-2007
Jl. Raya kesamben no.7 RT

503/1360/409.115/APT/XI/20
91 Jawa Timur Kab. Blitar Bintang Leo 4/RW 1 Kesamben - Kab KP.01.01.1.3.3921 12-10-2006 Helmy Agustina Rahayu,SFarm, Apt
06 24-11-2006
Blitar
Jl. Raya no 32 Dandong 517/107/409.115/2004 13-2-

92 Jawa Timur Kab. Blitar Cakra Husada KP.01.01.V.5.2.10163 5-5-97 Rika yuliana Salim,SSi, Apt
Srengat 04
93 Jawa Timur Kab. Blitar Dian Farma Jl. Urip Sumoharjo 80 Wlingi 0342-691188 163/SIA/JT/III/91 21-03-1991 2453/B 29-11-1978 Dra. Yuniarti, Apt
Ds Sidorejo no. 20 RT 4 / RW 503/2/APT/409.115/II/2007 12-

94 Jawa Timur Kab. Blitar Diva Sejahtera KP. 01.03.1.3/4795 12-2-2007 Muninggar Astik, SFarm, Apt
8 Ponggok – Blitar 2-2007
329/SIA/JT/III/1992 05-05-
95 Jawa Timur Kab. Blitar Dr. Ismangil II Jl. Sucipto 6 Wlingi. (0342) 691185 3489/B 13-05-1983 Dra. Heni Retnani, Apt
1992
Jl. Kusuma Bangsa 3 A 503/1326/409.115/APT/XI/20

96 Jawa Timur Kab. Blitar Dr. Ismangil III KP.01.01.1.3.3691 26-9-2006 Wiwik Mustika, Sfarm,Apt
Kanigoro - Blitar 06 21-11-2006
`Jl. Punta Dewa no. 10 503/912/409.115/2005 15-8-

97 Jawa Timur Kab. Blitar Kademangan * Kp.01.01.1.3.12526 9-9-2003 Ida Juliani ningsih,SSi,Apt
Kademangan 2005
98 Jawa Timur Kab. Blitar Kanigoro * Jl. Manokwari 1411/SIA/JT/VIII/2001 - Rika Yuliana Saluri, SSi, Apt
503/478/409.115/2006 17-5-
99 Jawa Timur Kab. Blitar Kesamben * Jl. Raya Kesamben 16 0342 - 332383 KP.01.01.1.3.0457 2-2-2006 Anita Hadisaputro,SFarm,Apt
2006
Jl. Raya Utara Lodoyo,

503/348/409.115/IV/2006 13-
100 Jawa Timur Kab. Blitar Nindys Farma kembang Arum no.3 KP.01.01.1.3.2128 15-12-2005 Yuyun Pusposari, Sfarm, Apt
4-2006
Sutojayan
Jl.Raya Wlingi
Punden Sehat 503/1007/409.115/Apt/IX/200
101 Jawa Timur Kab. Blitar RT.02/RW.04,Jl. Raya Wlingi KP.01.01.1.3.3056 7-8-2006 Sabryanti, SFarm,Apt
Wangi 6 14-9-2006
RT 02/RW 04 Kel Beru Wlingi
Sidomulyo Rt 8 RW 1 Ds 503/1327/409.115/APT/XI/20
102 Jawa Timur Kab. Blitar Sidomulyo KP.01.01.1.3.14458, 30-12-2003 Suciati, SSi Apt
Sidorejo Ponggok Kab Blitar 06 21-11-2006
Jl. Raya Dandong no. 36 A 503/815/409.115/2005 25-7-

103 Jawa Timur Kab. Blitar Srengat Kp.01.01.1.3.7509]14-8-2004 Ummi Kalsum,SSi,Apt
Srengat 2005
Jl. Teratai no.1Lingk Wonorejo

503/901/409.115/VIII/2006 25-
104 Jawa Timur Kab. Blitar Talitha Farma RT 4/RW 3 Kel Kalipang KP.01.01.1.3.10022 Desy Ekawati,SFarm,Apt
8-2006
Sutojayan Kab Blitar
503/814/409.115/2005 25-7-
105 Jawa Timur Kab. Blitar Tulus Bhakti * Jl. Urip Sumoharjo 33 Wlingi Kp.01.01.1.3…. 18-2-2005 Siti Roudoh,SSi,Apt
2005
1040/SIA/JT/II/1999 22-2-
106 Jawa Timur Kab. Blitar Urip Sehat Jl. Urip Sumoharjo 10 Wlingi 032- 691161 SP.Kp.01.01.V.5.2.1998 Hadi Suryo Sutanto, SSi, Apt
1999
Jl. P Sudirman 71 Kel Beru 503/108/409.115/2005 22-9-

107 Jawa Timur Kab. Blitar Vanda * 0923/APT/1994 20-10-94 Indah Srihartini, Dra, Apt
–Wlingi 2005
Jl. Panglima Sudirman 50 1114/SIA/Jatim/XI/1999 6-10-

108 Jawa Timur Kab. Blitar Wlingi KP.01.01.V.5.2.5137 6-8-99 Murniasih Setiawati, SSi, Apt
Beru - Wlingi 1999
109 Jawa Timur Kab. Kediri Abadi Jl. Raya 83 Pare 785/SIA/Jatim/VIII/95 - Julianto, SSi,Apt
Jl. P. Sudirman Kios D-55

110 Jawa Timur Kab. Kediri Agung Jaya 1439/SIA/Jatim/XI/2001 - Sutikno Aribowo, SSi, Apt
Pare
111 Jawa Timur Kab. Kediri Amelia Farma Jl. Pahlawan 25 A Pare 394118 1123/SIA/Jatim/XI/1999 - Rois Maidah, SSi, Apt
1531/SIA/Jatim/VII/2003 28-7-
112 Jawa Timur Kab. Kediri Arjasa V Jl. Malang 122 Kandangan - Chatarina retno, SSi, Apt
2003
Jl. Ngadiluwih no. Tawang 1546/SIA/Jatim/X/2004 22-10-

113 Jawa Timur Kab. Kediri Balqis Farma SP.KP.01.01.1.3.7522 Yeti Windianalis,SSi,Apt
Wates 2004
114 Jawa Timur Kab. Kediri Bogo Jl. Bolowono 14 Plemahan 1530/SIA/Jatim/VII/2003 - Elok Dahlia,SSi, Apt
Jl. Raya Ngadiluwih 23 D

115 Jawa Timur Kab. Kediri Brahma …. Widya Ery Wibawa,SFarm,Apt
Ngadiluwih
Jl. Gunungsari no.1 RT 06

116 Jawa Timur Kab. Kediri Doa Restu RW 03 Ds Turus 15449/SIA/Jatim/II/05 - Aning Wijayanti, SSi,Apt
Gampengrejo Kab Kediri
117 Jawa Timur Kab. Kediri Eka Farma Jl. Kediri 62 Wates 949/SIA/Jatim/X.97 - K Eva Natalia, SSi, Apt
118 Jawa Timur Kab. Kediri Eka Sakti Jl. Dr. Wahidin 74 Gurah 053/SIA/Jatim/X/1998 - Janik Kurniawati, Dra, Apt
119 Jawa Timur Kab. Kediri Estetika Jl. Raya 571 Kandangan 326223 1498/SIA/Jatim/X/2002 - Cahyono Suminto,SSi,Apt
1534/SIA/Jatim/IX/2003 15-1-
120 Jawa Timur Kab. Kediri Estu Waras Jl. Erlangga 36 - Tita Dwiana, SSi, Apt
2003
121 Jawa Timur Kab. Kediri Herwanti Jl. Brawijaya 35 Pare - Dwi Indiyah Herwanti, SSi,Apt
122 Jawa Timur Kab. Kediri Husada Jl. A. Yani 28 Pare 391535 1109/SIA/Jatim/I/1999 - Enita Palupi, SSi, Apt
123 Jawa Timur Kab. Kediri Ijo Jl. Pare 96 Wates Kab kediri 1553/SIA/Jatim/VIII/2005 - Yuyun Kartika, SSi,Apt
Jl. Surya 4 Sambi Ringinrejo

124 Jawa Timur Kab. Kediri Indora 967/SIA/Jatim/96/P/III/01 - Imam Ashari, SSi, Apt
T.411354
Jl. Raya Ngadiluwih 118

125 Jawa Timur Kab. Kediri Irma Mulia 1267/SIA/Jatim/IX/2000 - Iriani M, Dra, Apt
Ngadiluwih
126 Jawa Timur Kab. Kediri Jaya Jl. RA Kartini 14 Pare 271/SIA/Jatim/XI/1991 - Linggariani, Dra, Apt
127 Jawa Timur Kab. Kediri Jaya Mulia Jl. Lawu 35 Pare 391812 1515/SIA/Jatim/I/2003 - Juliawati, SSi, Apt
1533/SIA/Jatim/IX/2003 15-9-
128 Jawa Timur Kab. Kediri Jaya Sehat Jl. WR Supratman 10 Pare - Kasanatul Fitriyah, SSi, Apt
2003
1536/SIA/Jatim/X/2003 13-10-
129 Jawa Timur Kab. Kediri Kasih Bunda Jl. Jaya Wijaya no.1 Pare - Sri Sulistiyaningsih, SSi, Apt
2003
Jl. Pahlawan Kusumabangsa

130 Jawa Timur Kab. Kediri Kimia Farma SMA II 1542/SIA/Jatim/II/04 - Sri Eko Wahyu Trisnaning S,Si,Apt
28 Kab Kediri
750/SIA/Jatim/P/IV2004 30-4-
131 Jawa Timur Kab. Kediri Lawu Jl. Bromo/Tgp 26 Pare - Faidah Chalid, Dra, Apt
2004
PRTK Ringin Budho B/15

132 Jawa Timur Kab. Kediri Medika Jaya 397234 1301/SIA/Jatim/XII/2000 - Ratna iswanto, SSi, Apt
Pare
Jl. Raya Sambi 98 A RT 1538/SIA/Jatim/2003 28-10-

133 Jawa Timur Kab. Kediri Muji Waras - Pracoyo Widiarko, SSi, Apt
02/RW 02 Ds. Sambi 2003

134 Jawa Timur Kab. Kediri Pare Andika 1545/SIA/Jatim/VII/2004 SP. KP.01.01.1.3.3654 Anisyah,SSi,Apt
37 Blok A.1 Pare
135 Jawa Timur Kab. Kediri Patria Usada II Jl. Pahlawan 2 Pare 1241/SIA/Jatim/VIII/2000 - Dina Febriatin, SSi, Apt
136 Jawa Timur Kab. Kediri Persada Jl. A. Yani 1 Pare 391003 465/SIA/Jatim/88/IX/1993 SIK. 1339/B 26-1-1970 Ida Nuraida, Dra, Apt
137 Jawa Timur Kab. Kediri Persada II Jl. Pahlawan 10 391003 426/SIA/Jatim/93/P/VII/1998 - Pudji Lestari, Dra, Apt
Jl. Tamtama 191 Ngadiluwih

138 Jawa Timur Kab. Kediri Puriagi 1551/SIA/Jatim/V/05 - Hari Soeprihati-ningsih,Dra,Apt
Kab Kediri
139 Jawa Timur Kab. Kediri RS. Toeloeng-rejo Jl. A. Yani 25 Pare 394970 718/SIA/Jatim/I/1995 - Chakrarini, Dra, Apt
Semar Caraka
140 Jawa Timur Kab. Kediri Jl. Raya Gringging 51 Grogol 773661 910/SIA/Jatim/III/1997 - Suyanto, SSi, Apt
Husada
141 Jawa Timur Kab. Kediri Sidowaras Jl. Letjen Sutoyo 16 Pare 391553 934/SIA/Jatim/97/P/IX/98 - Andre Kandinata, SSi,Apt
Jl. Pare Baru 365 Pucang 442/104418/48/2006 19-

142 Jawa Timur Kab. Kediri Slamet Jaya KP.01.01.1.3.1306 Fitriana Kartika Dewi, SFarm,Apt
Kandangan 12006
143 Jawa Timur Kab. Kediri Sriwijaya Jl. Pahlawan 1 Pare 395343 126/SIA/Jatim/00 - Iffah Setyawati, SSi, Apt
144 Jawa Timur Kab. Kediri Sukorejo Jl. Dr. Sutomo 113-A Gurah 545799 1331/SIA/Jatim/II/2001 - Linda H, SSi, Apt
145 Jawa Timur Kab. Kediri Sumber Sehat Jl. Lawu 42 Pre 391836 923/SIA/Jatim/V/1997 - Anita, SSi, Apt
146 Jawa Timur Kab. Kediri Sumber Urip Jaya Jl. Dr. Wahidin 146 Gurah 1264/SIA/Jatim/00/P/IV/2004 - Tifany Dianasari, SSi, Apt
442/103/418.48/2006 19-1-
147 Jawa Timur Kab. Kediri Tiga Jaya Jl. Harinjing 442 Kepung Pare KP.01.01.1.3.1174 Dwi Purnawati,SFarm,Apt
2006
1547/SIA/Jatim/X/2004 8-11-
148 Jawa Timur Kab. Kediri Tiga Sekawan Jl. Raya Tawang 14 Wates SP.KP.01.01.1.3.1208 Binti Nurochmah, SSi, Apt
2004
149 Jawa Timur Kab. Kediri Tomobiki Jl. Raya Kunjang 4 Kab Kediri 1552/SIA/Jatim/V/05 - Iffah Setiawati,Dra,Apt
Jl. Pahlawan Kusuma-bangsa

150 Jawa Timur Kab. Kediri Velix Ruko Surya Mandiri Blok C 3 1550/SIA/Jatim/III/05 - Tri Yuni Purwati,SSi,Apt
Kab Kediri
151 Jawa Timur Kab. Kediri Wulan Jl. Letjen Sutoyo 26 Pare 480/SIA/Jatim/V/P2/XII/00 - Mudji Astiti, Dra, Apt
Jl. Raya Singosari 129 503.2/01/Kep/421.101/05 10-

152 Jawa Timur Kab. Malang Al Karimah Kp.01.01.V.5.2.12916 Mamik Wahyu-ningsih,SSi,Apt
Singosari Kab Mlg 1-05
1052/SIA/JT/III/99 25-03-
153 Jawa Timur Kab. Malang Aris Jl. Panji 104 Kepanjen - Hj.Luluk Masluha,SSi,Apt
1999
154 Jawa Timur Kab. Malang Arjasa Jl. Raya Sengkaling 243 985/SIA/JT/IV/98 13-04-1998 - Fransisko,SSi,Apt
155 Jawa Timur Kab. Malang Arjasa IV Jl. Pang Sud 100 A Turen 1500/SIA/JT/X/2002 - Yolanda Vinta Kirana,SSi,Apt
909/SIA/JT/97/P/IV/-1998 16-
156 Jawa Timur Kab. Malang Bentoel Jl. Raya Karanglo Singosari 1129/Apt/95 12-06-1995 Dra. Ettin Rochminiyati,Apt
04-1998
Jl. Sumber Waras no.32 503.2/49/KEP/421.101/2005

157 Jawa Timur Kab. Malang Beras 0985/Apt/1995 Vinsensia Norma Uli,Apt
(Depan PT. Otsuka) lawang 20 Oktober 2005
Perum Kepanjen permai II/AA- 1100/SIA/JT/P/II/2001 15-02-

158 Jawa Timur Kab. Malang Biorama - Erwan Tri Widayanto,SSi,Apt
18 2001
Jl. Raya Wendit Barat 22 503.2/83/KEP/421.101/2006

159 Jawa Timur Kab. Malang Catur Farma Kp.01.03.1.3.2835 Hera Rofian-dini,SFarm,Apt
Pakis - Mlg 10 - 10 - 2006
307/SIA/JT/86/P/III/-92 10-03-
160 Jawa Timur Kab. Malang Dahlia Jl. Pang Sud 118 4224/B 29-08-1985 Drs. Dadang Haerumah,Apt CV. KEPANJEN FARMA
1992
30/SIA/JT/94/P2/I/98 21-01- Kp.01.01.V.5.2.29822

161 Jawa Timur Kab. Malang Dian Jl. Sawunggaling 66 Kepanjen 95386 Dra. Chusnul Chotimah,Apt KPN KARYA HSD RSUD KAPANJEN
1998 10/12/1997
1291/SIA/JT/XI/2000 30-11-
162 Jawa Timur Kab. Malang Dwi Clara Farma Jl. Panji 64 Kepanjen - FX Haryanto Susanto,Apt
2001
Jl. Kapi Sraba 10 B no. 41 440/25/Kep/421.05/03 20-10-

163 Jawa Timur Kab. Malang Farra Farma Kp.01.03.1.3.12381 Melani Naurita,SSi,Apt
Sawojajar II Mlg 03
Jl.Diponegoro Ruko Gaya

503.2/06/APT/421.101/2007
164 Jawa Timur Kab. Malang Hattawa Farma Baru Blok B1 Goindang legi - Ninin Wahyuni, SFarm,Apt
11 Juni 2007
Mlg
652/SIK/JT/94/P/V/98 29-05-
165 Jawa Timur Kab. Malang Hero Jl. Pang Sud 92 Lawang - Dra. Lily Sutjiati,Apt PRAKTIKTO TANDIONO
1998
Jl. Raya Mondoroko Sel 4 503.2/48/KEP/421.101/2006

166 Jawa Timur Kab. Malang Ikada Kp.01.01.V.5.2.16583 Dyah Kartikaning-tyas,SsiApt Dra. CHAMIDATUL HANUM
Singosari 23 Mei 2006
Jl. Cucak Rawun 9 H/1 503.2/11/KEP/421.101/2006

167 Jawa Timur Kab. Malang Kamilia Kp.01.01.V.5.2.30036 Endang Susilowati,SSi,Apt
Sawojajar II 13-3-2006
Jl. Petamanan RT 13 RW V 440/53/Kep/421.105/04 10-11-

168 Jawa Timur Kab. Malang Karangploso Kp.01.01.1.2.3490 Luluk Anisyah,SSi,Apt
Kepuharjo 04
538/SIA/JT/88/XI/93 9-11-
169 Jawa Timur Kab. Malang Kebonsari Jl.Kebonsari 2 Tumpang 4254/B 2-10-1985 Dra.Yulia kristiani,Apt YYS KES GKJW DAERAH MALANG
1993
535/SIA/JT/93/P/XII/95 31-12-
170 Jawa Timur Kab. Malang Kepanjen Farma Jl. Pahlawan 5 1352/Apt/95 14-11-1995 Moch. Haminuddin,SSi,Apt Drs. MOCH IMANUDDIN
1995
Jl. Raya Pakisaji Utara 18 B 440/20/Kep/421.105/04 15-7-

171 Jawa Timur Kab. Malang Klengkeng Kp.01.01.1.3.2.9210 Lodyansyah,SSi,-Apt
Mlg 04
172 Jawa Timur Kab. Malang KPRI Karya BRSP Jl.Tanjung Rejo 1 Kepanjen 843/SIA/JT/96/P/III/02 - Junis Pramono,SSi,Apt
173 Jawa Timur Kab. Malang Lawang Jl. Diponegoro 2 Lawang 96790 179/SIA/JT/V/91 11-05-1991 5205/B 14-05-1988 Drs. Brata Suminto M. HUSNI
174 Jawa Timur Kab. Malang Marsudi Waluyo Jl. Raya Mondoroko Km 9 …. 4224/B 29-08-1985 Binarti Pratna-ningsih,SSi,Apt CV. MAHARKO
Mas Rose Jl.Raya Karangpan-dan 17 A 503.2/105/Kep/421.101/2006 Rice Garnida Gurmi

175 Jawa Timur Kab. Malang KP.00.01..1.3.1574
Nusantara Pakisaji 20-12-2006 Resmi,SFarm,Apt
Jl. Raya Thamrin 22 Lawang 1351/SIA/JT/01/P/X/2001 31-

176 Jawa Timur Kab. Malang Mitra Sehat - Vilus,SSi,Apt
Kab.Malang 10-2001
440/16/Kep/21.105/04 21-6-
177 Jawa Timur Kab. Malang Nabila Farma Jl. raya Bugis 60 Pakis Kp.01.01.1.3.2306 Citra Dwi Hendrasanti,SSi,Apt
04
503.2/03/Kep/421.101/05 10-
178 Jawa Timur Kab. Malang Nitasari Jl. Pang Sud B1 -9 Lawang Kp.01.01.1.3.9899 Christina Winarni,SSi,Apt
1-05
Jl. Hayam Wuruk no. 48 503.2/60/Kep/421.101/2006

179 Jawa Timur Kab. Malang Odhi Kp.01.01.1.3.0997 Yke Dwi Ratnawati, SFarm,Apt
Gondanglegi 23-6-2006
1508/SIA/JT/88/XI/93 9-11-
180 Jawa Timur Kab. Malang Pakis Jajar Jl. Raya Pakis 68 Pakis - Tri Mulyo Handoko,SSi,Apt
1993
Jl. Raya Pakisaji 338 Pajkisaji 503.2/77/KEP/421.101/2006

181 Jawa Timur Kab. Malang Pakisaji Kp.01.01.1.3.12382 Melani NauritaSSi, Apt
Mlg 14-9-2006
182 Jawa Timur Kab. Malang Prima Farma Jl.A.Yani 36 Kepanjen Malang 926/SIA/JT/VI/97 23-06-1997 Kp.01.01.V.5,2.10.161 Fany Novbelitha,SSi,Apt FANY NOVELITHA, SSi,Apt
Jl. A. Yani 101 RT 03 RW 02 503.2/02/APT/421.101/2007

183 Jawa Timur Kab. Malang Puri Gama - Karya Darma, Drs, Apt
Turen malang 29 mei 2007
Jl. Raya Karanglo 10

184 Jawa Timur Kab. Malang Rahima 968/SIA/JT/I/98 19-01-1998 Kp.01.01.V.5.2.27436 Emi Djunaidi-,SSi,Apt
Singosari
1495/SIA/JT/VIII/02 30-8-
185 Jawa Timur Kab. Malang Ramadian Jl. Sumberwaras 84 Lawang - Cahyarini Setianing-rum,SSi,Apt
2002
186 Jawa Timur Kab. Malang Sawunggaling Jl. Sultan Agung 20 Kepanjen 924/SIA/JT/V/97 30-05-1997 Kp.01.01.V.5.2.8384 Anisa Lazuardi,SSi,Apt CV. MAJAPAHIT (PUNTO WIJOYO)
187 Jawa Timur Kab. Malang Sengkaling Farma Jl. Raya Jetis Mulyoagung 998/SIA/JT/VII/98 03-07-1998 - Eko peryatno,SSi,Apt
188 Jawa Timur Kab. Malang Singosari Jl. Rogonoto 372 98696 764/SIA/JT/89/VI/95 9-06-97 4791/B 30-05-95 Lilik Yusetyani,Dra,Apt DEWI TJANDRAWATI
Jl. Jend.Sudirman 114 1493/SIA/JT/VIII/02 26-8-

189 Jawa Timur Kab. Malang Sumber Pucung - Achmad Syahrir,SSi,Apt
Sumber Pucung 2002
Jl. Jenggolo 553 Dampit -Kab 503.2/103/KEP/421.101/2006

190 Jawa Timur Kab. Malang Sumber Sejahtera KP.01.01.1.3.3476 Evi Yuana, SFarm,Apt
Mlg 18-12-2006
Kompl Pertokoan Batu Indah

191 Jawa Timur Kab. Malang Sumber Waras 602/SIA/JT/88/IV/94 30-5-97 065/SIK/JT/94 18-03/94 Uswatun Chasanah, Dra,Apt NINIK SUWARNI
E 41
Jl. Panglima Sudirman 75 503.2/81/KEP/421.101/2006

192 Jawa Timur Kab. Malang Teja Husada Farma 1494/Apt/1996 Sulastri,SSi, Apt
Kepanjen Malang 9-10-2006
Jl. Abdul Manan Wijaya 263 503.2/33/KEP/421.101/2006

193 Jawa Timur Kab. Malang Tirta Ananda Farma Kp.01.01.1.3.0739 Kurnia Yulianti, Sfarm,Apt
RT 3 RW 3 Pujon Lor Malang 11 Mei 2006
Jl. Raya pakis Kembar 176 440/15/Kep.421.105/03 18-7-

194 Jawa Timur Kab. Malang Warga Sehat Kp.01.01.1.3.8700 Ira Yudi Farmawati,SSi,Apt
Mlg 03
Jl. Panglima Sudirman 99 A 503.2/78/KEP/421.101/2006

195 Jawa Timur Kab. Malang Wava Husada KP.01.01.V.5.2.0960 Laili Hanum, SSi, Apt
Kepanjen Kab Mlg 20-9-2006
Jl. Panglima Sudirman 80

196 Jawa Timur Kab. Malang Wijaya 685/SIA/JT/2000/P4/VI/2002 - Bambang Arif Purwanto,SSi,Apt IWAN TESSY
Lawang
197 Jawa Timur Kab. Lumajang Enggal Waras Jl. K.H. Wahid Hasyim 42 893/SIA/JT/96/P/IV/96 - Dra. Siti Nuraida, Apt
198 Jawa Timur Kab. Lumajang Fajar Jl. Abubakar 8 914/SIA/JT/97/P/VIII/99 - Sri Any Sulistyowati, SSi, Apt
199 Jawa Timur Kab. Lumajang Jati Jl. Jend. Sutoyo 30 582/SIA/JT/94/P/XI/97 5221/B Dra. Farida Amalia, Apt
200 Jawa Timur Kab. Lumajang Kondang Waras Jl. S. Parman 18 392/SIA/JT/P2/V/2001 3381/B Dra. Dwi Artiningrum, Apt
201 Jawa Timur Kab. Lumajang Madani Jl. Kapten Kyai Ilyas 34 02/SIA-LMJ/IX/03 Kp.01.01.V.5.2.26259 Sri Winarni,Apt
Jl. PB Sudirman 137

202 Jawa Timur Kab. Lumajang Manjur Jaya 009/SIA-LMJ/IV/2007 KP.01.03.1.3.0755 Erlin Widodo, SS, Apt
Lumajang
203 Jawa Timur Kab. Lumajang Rejo Abadi Jl. Kapten Kyai Ilyas 1 001/SIA-Lmj/II/2005 0592/Apt/93 Dra. Fransisca Noviyanti, Apt Dra. ELMI MUFIDAH, Apt
204 Jawa Timur Kab. Lumajang Sehat Jl. Panglima Sudirman 114 …/SIA/JT/93/P/VII/97 0592/Apt/93 Kartika Fransisca Noviyanti, Apt
205 Jawa Timur Kab. Lumajang Sumber Sehat Jl. Dr. Sutomo 46 845/SIA/JT/IV/96 6137/B Dra. Tri Musyarofah, Apt
206 Jawa Timur Kab. Lumajang Teratai Jl. A. Yani 3 046/SIA/JT/X/90 3442/B Dra. Supadmi, Apt
030/SIA/Jbr/VI/2003 30-6-
207 Jawa Timur Kab. Jember Abiath Jl. Kalimantan no 81 Jember Kp.01.01.V.5.2.0.9983 Farida Dewi Fatma
2003
208 Jawa Timur Kab. Jember Agung Farma Jl. Sultan Agung 17. Jember 85317l. 048/SIA/Jbr/III/2004 - LK. Tatik Herlina, Dra, Apt
209 Jawa Timur Kab. Jember Aida Jl. Gatot Subroto 3. Jember 82778 069/SIA/JBR/V/200523-5-05 Kp.00.01.1.3.01075 Nanik Wijayati, SSi, Apt
210 Jawa Timur Kab. Jember Alami Jl. Gajah Mada 62 Jember 025/SIA/Jbr/IV/2007 Kp.01.01.1.3.10029 Ayik Rosita P, SFarm, Apt
Jl. Letjen Suprapto 91

211 Jawa Timur Kab. Jember Andita Farma 004/SIA/Jbr/I/2002 2-1-2002 Kp.01.01.1.2.6846 Beatrix Aryesam,SSi, Apt
Jember
Jl. Letjen S Parman 210 039/SIA/Jbr/II/2003 29-11-

212 Jawa Timur Kab. Jember Ardia farma Kp.01.01.1.2.8926 Moch Amrun Hidayat,SSi,Apt
Jember 2003
213 Jawa Timur Kab. Jember Asifa Jl. P. Sudirman 30Jember 424142 010/SIA/Jbr/V/2002 2-5-2002 5800/B19-03-1990 Kuntarti DS,Dra, Apt
214 Jawa Timur Kab. Jember Bedadung I Jl. P. Sudirman 36Jember T 85829 042/SIA/Jbr/I/2004 - Widjayaningsih, Dra, Apt
Jl. Kartini 15Telp. 87182

215 Jawa Timur Kab. Jember Bedadung II 507/SIA/JT/93/P/IX/98 1716/B22-01-1979 Sri Handayani P,Dra, Apt
Jember
216 Jawa Timur Kab. Jember Bedadung III Jl. P. Sudirman 61Jember 441170 073/SIA/Jbr/VIII/2005 - Yenny AR Tanjung, SSi,Apt
Jl. Raya Suyitman 58 Ambulu

217 Jawa Timur Kab. Jember Berkat Ambulu 81058 015/SIA/Jbr/VI/2002 8-8-2002 099/SIK/JT/9412-07-1994 Rudy Tandradinata,Drs, Apt
Jember
218 Jawa Timur Kab. Jember Besuki Jl. P. Sudirman 48 AJember 82811 067/SIA/Jbr/V/2005 - Lusia Oktora RK, SF,Apt
031/SIA/Jbr/V/2007 23-5-
219 Jawa Timur Kab. Jember Bima Jl. Gajah Mada 19 Jember 88933 3048/B19-02-1981 Sawitri,Dra, Apt
2007
003/SIA/Jbr/XII/2001 3-12-
220 Jawa Timur Kab. Jember Bima I Jl. PB Sudirman 66 Jember Kp.01.01.1.2.5856 Umroh Ashobiyah,SSi, Apt
2001

221 Jawa Timur Kab. Jember Bima III 074/SIA/Jbr/IX/2005 - Bambang Wismadi, SSi, Apt
Jember
222 Jawa Timur Kab. Jember Bina Sehat Jl. Jayanegara 7Jember 056/SIA/Jbr/X/04 - Lisa Rohmah,SSi, Apt
223 Jawa Timur Kab. Jember Buana Farma Jl. Trunojoyo 81 Jember 043/SIA/Jbr/I/2004 - Rosida, SSi, Apt
0098/SIA/Jbr/II/2002 25-2-
224 Jawa Timur Kab. Jember Calista Jl. Gatot Subroto 80 Jember 6230/B Ani Rosidah, Dra, Apt
2002
225 Jawa Timur Kab. Jember Camar Jl. Letjen Suprapto 65 Jember 072/SIA/Jbr/VIII/2005 - Lydia Ameliana, SSi, Apt
226 Jawa Timur Kab. Jember Citarum Jl. Citarum 14 Jember 046/SIA/Jbr/III/2004 - Erna Widyaningrum
Jl. Sultan Agung 98 Arjasa

227 Jawa Timur Kab. Jember Della Farma 044/SIA/Jbr/II/2004 - Erna Susana,SSi,Apt
Jember
228 Jawa Timur Kab. Jember Dewi Kasih Jl. KH. Sidiq 200 Jember 048/SIA/Jbr/XII/2003 - Ari Suharlin,SSi, Apt
Jl. Perum Taman Gading P.5

229 Jawa Timur Kab. Jember Dewinta 037/SIA/Jbr/X/2003 - Sri Norhidayah,SSi,Apt
Jember
016/SIA/Jbr/VIII/2002 8-8-
230 Jawa Timur Kab. Jember Djember Jl. Gatot Subroto 25 Jember 319/B Anna Susanti,Dra,Apt
2002
231 Jawa Timur Kab. Jember Folia Jl. Basuki Rachmat 9 Jember 058/SIA/Jbr/II/2005 - Yuni
013/SIA/Jbr/V/2002 27-5-
232 Jawa Timur Kab. Jember Gama Jl. Gajah Mada no. 15 Jember Kp.01.01.V.5.2.1.6585 Ernita Trivana Prasthiwi,SSi, Apt
2002
Jl.. Rambipuji 125 Balung-

233 Jawa Timur Kab. Jember Hannah 071/SIA/Jbr/VII/2005 29-7-05 Kp.01.01.1.3.4134 Antigone,SSi, Apt
Jember
Jl. Kawi no. 45 Jenggawah-

234 Jawa Timur Kab. Jember Hebron 037/SIA/Jbr/VIII/2007 21-8-07 Kp.01.09.1.3.2730 Ira Soegianto,SFarm,Apt
Jember
235 Jawa Timur Kab. Jember IBI Jl. Agus Salim 20 Jember 036/SIA/Jbr/X/2003 Kp.01.01.V.5.2.120 M Syahrowardi,Drs,Apt
Jl. Raya Diponegoro 122

236 Jawa Timur Kab. Jember Ibu 021/SIA/Jbr/XI/2003 - Dyah Kusumaningsih, SSi, Apt
Kencong. Jember
237 Jawa Timur Kab. Jember Inti Medica Farma Jl. MT Haryono 246 Jember 1235/SIA/JT/VIII/2000 - Rosalia Ari Yulistiani,SSi, Apt
238 Jawa Timur Kab. Jember Johar Diponegoro 66 Jember 049/SIA/Jbr/IV/2004 - AM Carolina
Jl. Raya Rambipuji 115

239 Jawa Timur Kab. Jember Karya Husada 035/SIA/Jbr/IX/2003 - Nurdayadi, Drs, Apt
Jember
240 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma 121 Jl. Letjen Suprapto 76 Jember 039/SIA/Jbr/VIII/2007 21-8-07 01.03.1.3.2738 Ralena FN,SFarm, Apt
241 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma 62 Jl. Gajah Mada 171Jember 85424 041/SIA/Jbr/XI/2003 - Mursid, Drs, Apt
242 Jawa Timur Kab. Jember Kimia Farma B Jl. Dr. Soebandi 60 Jember 83537 055/SIA/Jbr/X/2004 - Ambar Widosari, SSi, Apt
Kimia Farma 018/SIA/Jbr/IX/2002 17-9-

243 Jawa Timur Kab. Jember Jl. PB Sudirman 46 Jember KP.01.02.1.2.5059 Moch Yusuf fauzie,SSi, Apt
Primkopad 2002
244 Jawa Timur Kab. Jember Lativa Jl. Letjen Panjaitan Jember 027/SIA/Jbr/V/2003 1-5-2003 Kp.01.01.1.3.104 Esti Indriati,SSi,Apt
245 Jawa Timur Kab. Jember Mandiri Farma Jl. Dr.Soebandi 25 Jember 025/SIA/Jbr/III/2003 1-4-2003 5821/B Siti Asiyah Idawati,Dra,Apt
Jl. Banyuwangi 8 Mayang

246 Jawa Timur Kab. Jember Mayang Husada 067/SIA/Jbr/V/2005 - Ari satria Nugraha
Jember
Jl. Raya Sultan Agung 49 031/SIA/Jbr/VI/2003 30-6-

247 Jawa Timur Kab. Jember Mitra Abadi - Eka Deddy Irawan, SSi, Apt
Jember 2003
Jl. M Seruji 10 Telp. 84202

248 Jawa Timur Kab. Jember Muhsan Sari 068/SIA/Jbr/V/2005 2998//B 06-11-1980 Muchlis Darmawan,Drs,Apt
Jember
Jl. Rambipuji no. 36 Balung

249 Jawa Timur Kab. Jember Mulya Farma 048/SIA/Jbr/III/2004 - Siti Muslichah,SSi, Apt
Jember
Jl. A. Yani 18 Telp. 85912

250 Jawa Timur Kab. Jember Naga Farma 033/SIA/Jbr/VIII/2003 4269/B 08-10-1995 Wiratno,Drs, Apt
Jember
Jl. Raya Umbulan 27

251 Jawa Timur Kab. Jember Natura 077/SIA/Jbr/XI/2005 - Fifteeen Aprila F, SF
Umbulsari Jember
252 Jawa Timur Kab. Jember Nusa Indah Jl. Nusa Indah 28 Jember 038/SIA/Jbr/X/2003 - Lusiana Lestari,SSi,Apt
016/SIA/Jbr/XII/2006 6-12-
253 Jawa Timur Kab. Jember Patrang Jl. PB Sudirman 45 Jember 1903/B Basuki, Drs, Apt, Ms
2006
Jl. Raya Suyitman 23 Ambulu

254 Jawa Timur Kab. Jember Prima Artha 024/SIA/Jbr/2007 Kp.01.01.1.3.02635 Lina Winarti,SFarm,Apt
Jember
Prima Farma (ex

255 Jawa Timur Kab. Jember Jl. Dr. Subandi 62 Jember 84823 011/SIA/Jbr/V/2002 8-5-2002 KP.01.01.1.2.02283 Hari Basuki, Apt
Fanilin)
029/SIA/Jbr/VI/2003 30-6-
256 Jawa Timur Kab. Jember PTPN X Jl. Bedadung 2 Jember 85912 5826/B 20-03-1990 Kusumaningrum, Dra,Apt
2003
Jl. Pantai Puger no.3 Puger

257 Jawa Timur Kab. Jember Puger 075/SIA/Jbr/IX/2005 - Alexander Yohanes, SSi, Apt
Jember
258 Jawa Timur Kab. Jember Qualita Farma Jl.Kalimantan 5 B Jember 034/SIA/Jbr/IX/2003 - Prihwanto Budi Subagio, Drs,Apt
Jl.Letjen Panjaitan 68 026/SIA/Jbr/IV/2003 10-4-

259 Jawa Timur Kab. Jember Rizky Farma Kp.01.01.V.5.2.1098 Husni,SSi,Apt
Jember 2003
Jl. Raya 94. Semboro 1007/SIA/JT/IX/98 05-09-

260 Jawa Timur Kab. Jember RSU Jatiroto - Nuri, SSi, Apt
Jember 1998
JHl. Letjen Suprapto 210 008/SIA/Jbr/IV/2003 10-4-

261 Jawa Timur Kab. Jember Sapta Farma Kp.01.01.1.2.5619 Syaniwati Kabul,Dra, Apt
Jember 2003
262 Jawa Timur Kab. Jember Sarana Jl. karimata 65 B Jember 053/SIA/Jbr/VII/2004 - Lestyo Wulandari,SSi,Apt
263 Jawa Timur Kab. Jember Sehat Jl.Untung Suropati 26 Jember 87743 052/SIA/Jbr/VII/2004 - Masayu Indahyanti,SSi,Apt
264 Jawa Timur Kab. Jember Sehat Jl. Untung Suropati 26Jember 87743 093/SIA/JT/90/P/X/98 5653/B 20-03-1990 Dra. Loeswindarti, Apt
032/SIA/Jbr/VI/2004 30-6-
265 Jawa Timur Kab. Jember Sejahtera Jl.Dr.Subandi 128 Jember 5533/B 29-05-1989 Lusi Hindiari,Dra,Apt
2003
266 Jawa Timur Kab. Jember Sejahtera Jl. Dr. Subandi 128 Jember 094/SIA/JT/90/P/XII/9 5533/B 29-05-1989 Dra. Lusi Hindiari, Apt
020/SIA/Jbr/I/2007 24-01-
267 Jawa Timur Kab. Jember Sekartaji Jl Salak 23 Tanggul Jember Kp.01.01.1.2.6485 Azalea Dewi Anggraeni,SSi,Apt
2007
268 Jawa Timur Kab. Jember Sekartaji Jl. Salak 23 Tanggul Jember 1173/SIA/JT/III/2000 - Azalea,SSi, Apt
269 Jawa Timur Kab. Jember Sempusari Jl.Hayamwuruk 38 Jember 045/SIA/Jbr/II/2004 - Pranandari Kenyowulan,SSi,Apt
270 Jawa Timur Kab. Jember Simpang Tiga Jl. Kartini 70 Jember 023/SIA/Jbr/III/2003 1-4-2003 4631/B 20-04-1987 Ida Himawati, Dra,Apt
Jl.Diponegoro no.115 kencong 001/SIA/Jbr/XII/2003 21-1-

271 Jawa Timur Kab. Jember Tekong Kp.01.01.1.2.7528 Rita, SSi, Apt
Jember 2001
034/SIA/Jbr/VII/2007 19-07-
272 Jawa Timur Kab. Jember Tri Farma Jl. Letjen Sutoyo 83 A Jember Kp.01.01.1.2.8532 Sugiyanto, SSi, Apt
2007
273 Jawa Timur Kab. Jember Trunojoyo Jl. Trunojoyo 80Jember 84357 023/SIA/JT/90/P/XI/98 5657/B 12-09-1989 Dra. Widjajaningsih, Apt
274 Jawa Timur Kab. Jember Ukhuwah Jl. Mastrip no. 47 Jember 070/SIA/Jbr/VI/2005 20-6-05 1716/B Sri Handayani P,Dra,Apt
1061/SIA/JT/IV/99 06-04-
275 Jawa Timur Kab. Jember Waluyo Jl. Sultan Agung 20 Jember - Drs. Suhardi, Apt
1999
276 Jawa Timur Kab. Jember Waluyo Gung Jl. Bedadung 1 Jember 051/SIA/Jbr/VII/2004 - Hj Kartini Suhardi, Dra, Apt
002/SIA/Jbr/XII/2001 3-12-
277 Jawa Timur Kab. Jember Wira sakti Jl. PB Sudirman 45 Jember 1903/B Basuki, Drs,Apt, MS
2001
Raya 28 Rogojampi, Jl.

278 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Asia Jaya 844/SIA/JT/IV/96 30-04-1996 1340/Apt/95 06-11-1995 Kardi Priono Sutardji, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. P. B. Sudirman 147

279 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Banyuwangi 541/SIA/JT/93/P/IV/2000 3425/B 17-08-1988 Drs. I. Made Danu, Apt
Banyuwangi
Jl. raya Sumberayu no. 138

028/SIA/BWI/IV/2005 7-4-
280 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Berlian Sumberberas Muncar KP.l01.01.V.5.2.09235 Arbianti Arbin,SSi,Apt
2005
Banyuwangi
Jl. Jend. Sudirman 123

281 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Betshi Farma 1155/SIA/JT/II/2000 - Frida Widya As, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. Sasuit Tubun 8. 766/SIA/JT/98/P2/III/2000 06-

282 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Blambangan 24908 - Heri Suriyanto, SSi, Apt
Banyuwangi 03-2000
Jl. Basuki Rahmat 129

283 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Bunga 1475/SIA/JT/III/2002 - Husnatun Cholida,SSi,Apt
Banyuwangi
Jl. Diponegoro 65 Genteng 659/SIA/JT/95/P/XI/96 29-11-

284 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Cahaya 1257/Apt/95 31-08-1995 Endang Sri Rahayu, SSi, Apt
Banyuwangi 1996
Jl. Gajah Mada 141. Genteng 1442/SIA/JT/XII/2001 05-12-

285 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Dama Farma - Eko Utomo, SSi, Apt
Banyuwangi 2001
Jl. Yos Sudarso 63 Jajag 1373/SIA/JT/V/2001 30-04-

286 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Dunia Sehat - Rina Sulistyaningsih, SSi, Apt
Banyuwangi 2001
490/SIA/JT/93/P/IX/98 15-09-
287 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Endah Farma Jl. Juanda. Jojog Banyuwangi 5610/B 19--08-1989 Dra. Belly K, Apt
1998
185/SIA/JT/89/IX/93 30-09-
288 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Fatimah Jl. Jember 25. Banyuwangi 21451 5649/B 11-09-1989 Dra. Nyoman Widiani, Apt
1993
Jl. Gajah Mada 178. Genteng

289 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Husada Farma 1356/SIA/JT/II/2000 - Drs. Imam Sujono, Apt
Banyuwangi
Jl. Jend. A. Yani 24 494/SIA/JT/93/P/IX/98 29-09-

290 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Ima 2445/B 02-11-1978 Drs. Abdul Halim, Apt
Banyuwangi 1998
Jl. KH. Wachid Hasyim no 71

291 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Ina Farma 1162/SIA/JT/IV/99 - Tutut Erna Wahyuni, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. P. B. Sudirman 20. Jojog 331/SIA/JT/V/98/P2/02/02 27-

292 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Kasih Farma - Thoni Khan, SSi, Apt
Banyuwangi 6-2002
Jl. Basuki Rahmat 94

293 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Ketapang Farma 1075/SIA/JT/99/P/V/2002 - Sugiyanto, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. Pang Sudirman 58 Jojog

294 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Kharisma - Nanik Lestari, SSi, Apt
Banyuwangi
KPN RSUD Jl. Letkol Istiqlal 49

295 Jawa Timur Kab. Banyuwangi 618/SIA/JT/96 - Drs. Masrur
Blambangan Banyuwangi
Jl. Gajah Mada Ruko blok 8/11

296 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Kurnia 806/SIA/JT/XI/95 06-11-1995 1031/Apt/95 23-03-1995 Susiawati Ratna K, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. Kapten Ilyas V A

297 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Lancar Jaya 1182/SIA/JT/IV/2000 - Soekindro Tjahjo, SSi, Apt
Banyuwangi
870/SIA/JT/P/VII/2000 18-07-
298 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Manjur Jl. Bulurejo 13 Purworejo - Tri Wahyu Prahara
2000
030/SIA/Jbr/V/2007 15-5-
299 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Maulana Jl. Brawijaya 53 Jember Kp.01.01.1.3.0610 Diana Holidah,SF,Apt
2007
625/SIA/JT/98/P3/VII/99 12--
300 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Mila Farma Jl. Pakulo 8 Banyuwangi - Ernita Triwana, SSi, Apt
07-1999
301 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Mulia Jl. Brawijaya 7 A Banyuwangi - Hanni Ambarwati, SSi, Apt
Jl. Letkol Istiqlah 27 937/SIA/JT/VIII/97 22 - 08 - Kp.01.01.V.5.2.29014 25 - 11 –

302 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Mustika Nur Khulailah, SSi, Apt
banyuwangi 1997 1996
Jl. Basuki Rachmat 10 1127/SIA/JT/P/XII/2000 15-12-

303 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Pasifik - Triana Dewi Purnomo, SSi, Apt
Banyuwangi 2000
Jl. Letkol Istiqlah 64

304 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Patria Usada I 1146//SIA/JT/99/P/III/2002 - Zulfa Mazidah, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. Wachid Hasyim 47

305 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Prima 839/SIA/JT/III/96 1025/Apt/95 16-03-1995 Dra. Eni Kustantonia, Apt
Banyuwangi
Jl. Jend. Sudirman 107

306 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Raya 839/SIA/JT/III/96 30-03-1996 27937/Apt/97 06-12-1994 Dra. L.K. Tatik Harlina, Apt
Banyuwangi
Jl. Raya Muncar 18. Muncar 1281/SIA/JT/XI/2000 24-11-

307 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Samudra Farma - Suharyono, SSi, Apt
Banyuwangi 2000
Jl. Ahmad Kusnan 27 A 1381/SIA/JT/V/2001 21-03-

308 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sanggar - Samirahayu, SSi, Apt
Banyuwangi 2001
503.440/16/SIA/429.310/2007
309 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sinar Sehat Jl. Kepiting 32 X Banyuwangi - Nur Aini Fitriyah,SFarm,Apt
18-9-2007
Jl. Raya Sumber Aru 51 Ps. 1443/SIA/JT/XII/2001 05-12-

310 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sumber Aru Farma -
Sumber Aru Banyuwangi 2001
Jl. Raya Genteng 98

311 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sumber Sehat 518/SIA/JT/93/P/VIII/98 024/SIK/JT/93 31-08-1993 Dra. Rr. Nisita Tjipta S, Apt
Banyuwangi
Jl. Letkol Istiqlah 84

312 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Sumber Waras 560/SIA/JT/93/P/VIII/98 - Widad, SSi, Apt
Banyuwangi
Jl. K.H. Wahid Hasyim 81 055/SIA/JT/P/XI/2001 27-11-

313 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Wahid Hasyim - Khoril Anam, SSi, Apt
Banyuwangi 2001
Jl. Joyo Sukarto 22 1378/SIA/JT/VII/2001 13-07-

314 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Waras - Drs. Agus Suprayitno, Apt
Banyuwangi 2001
Jl. Raya Genteng no.8 788/SIA/JT/95/P/II/2002 13-2-

315 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Wijaya Kusuma - Sri Kurminingsih, SSi, Apt
Genteng Banyuwangi 2002
Jl. Jend A. Yani 67 592/SIA/JT/94/P/II/97 28-02-

316 Jawa Timur Kab. Banyuwangi Yani 5452/B 11-03-1989 Dra. Susilowati, Apt
Banyuwangi 1997
Jl.. JA.Suprapto 11 553/SIA/JT/89/XI/93 9-11-

317 Jawa Timur Kab. Bondowoso Farmabon 1657/B Drs. Suhadi,Apt
Bondowoso 1993
Jl. Piere tendean 15

318 Jawa Timur Kab. Bondowoso Patria Husada 1145/SIA/JT/XII/99 - Handayani,SSi,Apt
Bondowoso
Jl. PB Sudirman 36
319 Jawa Timur Kab. Bondowoso Puja 0332- 421428 635/JT/VII/94 14-7-1994 5191/B 7-9-1988 Drs. Moh. Ridwan, Apt
Bondowoso
1220/SIA/JT/VII/2000 26-7-
320 Jawa Timur Kab. Bondowoso Rakhmah Jl. Zainul Arifin 46 Bondowoso 0332 - 431482 - Dra. Lilik Rachmawati, Apt
2000
173/SIA/JT/00/P2/X/02 9-10-
321 Jawa Timur Kab. Bondowoso Safari Jl. A. Yani 10 Bondowoso - Inggriany Gunawan,SSi,Apt
2002
Jl. RE. Martadinata 48 241/SIA/JT/94/P/VIII/98 18-8-

322 Jawa Timur Kab. Bondowoso Sahabat - Herustiati, SSi, Apt
Bondowoso 1998
1451/SIA/JT/I/2002 20-1-
323 Jawa Timur Kab. Situbondo Andromeda Jl. Niaga 1 Besuki - Lilik Hidayati, SSi,Apt
2002
Anggrek KPRI
324 Jawa Timur Kab. Situbondo Jl. Anggrek 68 901/SIA/JT/197 15-01-1996 5309/B 05-12-1988 Drs. Muslim, Apt MULYAWAN SUTANTO
RSUD Situbondo
1224/SIA/JT/VII/2000 26-07-
325 Jawa Timur Kab. Situbondo Bares Sehat Jl. Pattimura 607 Besuki - Sugeng Wiyono, SSi, Apt
2000
326 Jawa Timur Kab. Situbondo Cenderawasih Jl. Diponegoro 20 61489 821/SIA/JT/XII/95 29-12-1995 1321/Apt/95 30-10-1995 Dra. Anna Maria Dwi Ananta, Apt ANEREN TJIANASALI
327 Jawa Timur Kab. Situbondo Dadi Sehat Ernawati, Dra, Apt
344/SIA/JT/92/P/VIII/94 23-08-
328 Jawa Timur Kab. Situbondo Diponegoro Jl. Diponegoro 41 61386 180/SIK/JT/94 12-07-1994 Dra. Siti Cholifatur, Apt HERU SUTANTO
1994
329 Jawa Timur Kab. Situbondo Karinda Jl. PB. Sudirman 17 A 147/SIA/JT/92/P/VIII/94 2626/B 05-09-1979 Dra. Kus Dwi Rinaldiati, Apt EDDI TEDJAMULIA
330 Jawa Timur Kab. Situbondo Nusantara Jaya Jl. Wirabrata 156 820/SIK/JT/P/IX/200- - Abubakar, Apt
331 Jawa Timur Kab. Situbondo Panglima Jl. A. Yani 104 513/SIA/JT/96/- Kp. 01.01.V.2.21505 Alif Sulistyani, SSi, Apt Alif Sulistyani, SSi, Apt
332 Jawa Timur Kab. Situbondo Sentral Jl. Diponegoro 84 756/SIA/JT/V/95 107/SIK/JT/94 13-12-1994 Dra. Siane Feronica, Apt RSUD SITUBONDO
443/SIA/JT/88/IX/93 23-09-
333 Jawa Timur Kab. Situbondo Situbondo Jl. Irian Jaya 58 61254 3566/B 28-07-1993 Drs. Supratiknyo, Apt PERUSDA KAB. PROBOLINGGO
1993
916/SIA/JT/97/P/XII/97 22-12-
334 Jawa Timur Kab. Situbondo Sumber Sehat Jl. A. Yani 135 Kp. 01.01.V.5.2.2154 Murni Winarsih, Ssi, Apt PT. SITUBONDO (RADEX WIDYANTO)
1997
374/SIA/97/P2/IX/99 02-09-
335 Jawa Timur Kab. Situbondo Tanjungsari Jl. Jend. A. Yani 96 - Dra.Edmond Richard Halatoe, Apt SUSANTO
1999
Jl. Raya Wringin Anom timur 1410/SIA/JT/VIII/2002 03-08-

336 Jawa Timur Kab. Situbondo Wringin Indah - Indrayani, SSi, Apt
80 2001
KPRI. RSUD
337 Jawa Timur Kab. Probolinggo Jl. Dr. Sutomo I Kraksaan 81113 691/SIA/JT/P/XI/2001 KP.01.02.1.2.179 Rokayah, SSi, Apt
Waluyo Jati
Jl. Raya P. Sudirman 197 673/SIA/JT/94/P/III/-/98 16-03-

338 Jawa Timur Kab. Probolinggo Kraksaan KP.01.01.V.5.200136 Yuliati, SSi, Apt
Kraksaan 1998
Jl. Raya Lumajang 75 1 642//SIA/JT/89/VII/94 30-07-

339 Jawa Timur Kab. Probolinggo Leces 5181/B 03-09-1990 Harini,Dra, Apt
Kedawung. 1994
Jl. R. Paiton 161 Ds

445\/090/426.504/2006 18-1-
340 Jawa Timur Kab. Probolinggo Melia Sumberanyar Paiton Kab Kp.01.01.1.3.0608 Luki Harijati, SFarm, Apt
2006
probolinggo
545/SIA/JT/88/XI/93 09-11
341 Jawa Timur Kab. Probolinggo Rengganis Jl. Pang Sud 283 81373 1178/B 05-09-1968 Patworo Swandaru, SSi, Apt
1993
342 Jawa Timur Kab. Probolinggo RSU. Wonolangan Jl. Raya Dringu 118 424007 570/SIA/JT/XII/93 15-12-1993 5772/B Heny Ananto,Drs, Apt
343 Jawa Timur Kab. Probolinggo Sehat Jl. Pang Sud 2 B Kraksaan 1015/SIA/JT/X/98 07-10-1998 Kp.01.01.V.5.2.24041 Marlina, SSi, Apt
Jl. Raya Pakuningan 363 1064/SIA/JT/IV/99 13-04-

344 Jawa Timur Kab. Probolinggo Usaha Bhakti KP.01.01.V.5.2.1579 Sukmawati, SSi, Apt
Sukodadi Paiton 1999
442.1/2989/424.054/2003 11-
345 Jawa Timur Kab. Pasuruan Alif Jl.A.Yani 7 Pasegan - Theresia Sri Widyawati,SSi,Apt Drg. IRNY YUSNITA
8-2003
094/SIA/JT/90/P/XI/00 21-8-
346 Jawa Timur Kab. Pasuruan Aloha Jl.Raya 350 Pandaan 0343- 631784 - Lubna Luk Luk, S.Si,Apt
2000
347 Jawa Timur Kab. Pasuruan Arjuno Jl.Arjuno 32 1051/SIA/JT/III/99 - Elly Ariawati w, S,.Si,Apt
Bangil Plaza Blok.A no.5 042/SIA/JT/95/P2/VI/02 28-6-

348 Jawa Timur Kab. Pasuruan Bangil 0824/SIK/JT/94 19-7-1994 Dra.Titik Herustiati HANDOKO SUHARTONO
Jl.Merdeka 2002
884/SIA/JT/96/P/II/01 16-2-
349 Jawa Timur Kab. Pasuruan Darma Jaya Jl.Raya Jagosari 2 Pandaan - Dra.Susilo Ari W,Apt Dr. NY. H. SUMAMI Hs
2001
350 Jawa Timur Kab. Pasuruan Editha Farma Jl.Raya Bromo 14 890/SIA/JT/XII/96 13-12-1996 Kp.01.01.V.5.2.20477 1996 Josephine Endah T, S.Si,Apt JOSEPHINE E. TAJANTI, SSi
351 Jawa Timur Kab. Pasuruan Fardana Jl.A.Yani 19A 1352/SIA/JT/II/01 15-12-2001 - Arif Rudi H, S.Si, Apt
009/SIA/424,054/2005 18-11-
352 Jawa Timur Kab. Pasuruan Farhana Jl. Alun-2Barat 63 Bangil KP.01.01.1.3.5787 26-8-2002 Karsono,SSi, Apt
2005
353 Jawa Timur Kab. Pasuruan Indaria Farma Jl.Raya Prigen 40 0343-889624 1516/SIA/JT/I/03 14-2-2003 - Nurul Huda,S.Si,Apt
SIA/022/424.054/2007 3-9-
354 Jawa Timur Kab. Pasuruan Kejapanan Jl.Raya 165 - Ika Susikaningtyas,SFarm,Apt,Apt
2007
SIA/005/424.054/2004 12-8-
355 Jawa Timur Kab. Pasuruan Ketunggeng Jl. Pasar no.30 Sukoejo - Karen Lenita Yakubus,SSi,Apt
2004
Kimia Farma RSUD SIA/008/424.054/2005 20

356 Jawa Timur Kab. Pasuruan Jl. Dr. Soetomo 101 0343-743630 Ashadi Cahyadi,SSi,Apt
Bangil Oktober 2005
357 Jawa Timur Kab. Pasuruan Mutiara Farma Jl. A.Yani 10 Bangil 0343-741341 765/SIA/JT/90/VI/95 9-6-1995 5274/B 25-11-1988 Dra.Lia Deliana,Apt
358 Jawa Timur Kab. Pasuruan Ngopak Pertokoan Ngopak16-17 688/SIA/JT/X/94 31-10-1994 116/SIK/JT/94 30-7-1994 Dra.Indriani O, S.Si,Apt
359 Jawa Timur Kab. Pasuruan Nira Jl.Veteran 16-I 905/SIA/JT/III/97 13-3-1997 6313/B 22-7-1991 Dra.Mona
360 Jawa Timur Kab. Pasuruan Nugroho Jl.Raya Kejapanan 1 783/SIA/JT/90/VIII/95 3060/B 3-8-1980 Drs. Bambang N, Apt RISIDI NOOR WIDODO
Jl.Pahlawan Sunaryo 10
361 Jawa Timur Kab. Pasuruan Pandaan 1513/SIA/JT/I/03 - Drs.Rudi Agus Sidarta, S.Si,Apt
Wringinanom Pandaan
Jl.Bayangkari 10 Porong- 551.41/3155/SIA/404.3.2/200

362 Jawa Timur Kab. Pasuruan Porong 068/SIK/Jatim/1994 31-3-1994 Dra.Natalya B, Apt
Sidoarjo 46 Juli 2004
Jl.Raya Palang 42 Lemah 1503/SIA/JT/X/2002 21-10-

363 Jawa Timur Kab. Pasuruan Pradhana II - Elok Dian Novita, S.Si,Apt
bang Sukorejo 2002
364 Jawa Timur Kab. Pasuruan RSUD Bangil Jl.Dr.Sutom 101 849/SIA/JT/P/VII/01 - Drs.Imam Budiman
Pasar raya Blok A no.1

365 Jawa Timur Kab. Pasuruan Saraswati 047/SIA/Jatim/94/P3/IV/1998 - Nararto prijogo,SSi,Apt Drs. H. MOCH SYAFII
Purwosari
Jl.Dr.Sutomo 14 Klampok
366 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sentosa 658/SIA/JT/96/P/VII/00 115/SIK/JT/94 27-7-1994 Dra.Yuli Hariyanti, S.Si,Apt ERMIN SETIANINGSIH
Pandaan
SIA/003/424.054/2004 26 -3-
367 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sofi Farma Jl. Paus no. 326 Bangil - Shofiyah,SSi,Apt
2004
Jl. Raya Sukorejo no.3 APT/001/424.054/2004 23-1-

368 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sukorejo Farma - Yeni Verawatie,SSi,Apt
Sukorejo 2004
369 Jawa Timur Kab. Pasuruan Sumber Waras Jl.Jagosari 20 Pandaan 0343-631522 076/SIA/JT//90/P/IV/2002 5767/B 2-2-1990 Nunik Andriastuti S.Si,Apt Drs. RUDI AGUS SIDARTA
370 Jawa Timur Kab. Pasuruan Waras Jl.Dr.Sutomo no.7 Bangil 0343-741907 090/SIA/JT/99/P3/VI/2001 - Dwi Handayani, S.Si,Apt PT. KIMIA FARMA
442.1/1720/424.054/2003 23-
371 Jawa Timur Kab. Pasuruan Yarin Farma Jl. A. yani no.5 Pandaan - Ida Fauziah,SSi,Apt
6-2003
Taman Pondok Jati Blok Y-26

372 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Adji Farma 7871651 1011/SIA/JT/IX/98 - Hario Adji Pamungkas, Drs,Apt
Taman
373 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Afiah Jl. Raya Tulangan 7 Tulangan 608/SIA/JT/94/XI/98 - Diah Citraleka Fimalasari, SSi. , Apt
Ruko Pepelegi Permai Blok R-

374 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Airlangga 858/SIA/JT/R3/IX/2001 - Roosyka Wahyuni, SSi, Apt
12 Pondok Maspion I/16
375 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Akbar Jl. Aryo Bebangah 138 Waru 950/SIA/JT/XI/97 Kp.01.01.V.5.2.1.3685 Akhirul Kusuma Akbarini, SSi, Apt
Ruko Taman Pinang Indah A

376 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Al Barokah 8967140 1219/SIA/Jatim/VII/2000 - Vita Palupi H, SSi,Apt
2/9 Sidoarjo
Jl. Industri 59 A Sukorejo

377 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Al Mubarokah 551.41/1319/SIA/404.3.2/03 - Yuni Surti Utami,SSi,Apt
Buduran -Sidoarjo
378 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Alam Makmur Pasar Larangan BB - 43 Candi 1278/SIA/JT/X/2000 - Budiono Djoko , Drs,Apt
379 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Alex Wisma Sarinandi S 30 -31 551.41/977/SIA/404.3.2/2003 - Hadi Poernomo, Drs,Apt, MSc
Ds Suwaluh RT 7 RW 2 no. 551.41/3574/SIA/404.3.2./200

380 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Alita Farma - Farida Nur Cahyani, SSi, Apt
17 Balongbendo 3
381 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Aman Jl. Bebekan 15 Sepanjang 217/SIA/JT/VII/91 4026/B Kholiah, Dra,Apt
551.4.1/5249/SIA/404.3.2/200
382 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Amelinda Jl. Raden Patah 89 5481/B Ida Ernani, Dra,Apt
4
383 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Andhika Jl. Sisingamangaraja 10 8921707 807/SIA/JT/VII/95 - Ernawati, SSi, Apt
551.41/4883/SIA/404.3.2/200
384 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Antartika Jl. Antartika 19 Buduran - Nur Rahmawati, SSi, Apt
4
385 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Anugrah Jl. Raya Sedati Gede 83 551.4.1/85/SIA/404..3.2/2004 1246/Apt/96 Maria Stephanie, Dra,Apt
Ds. Semawut RT II RW 4
386 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Anwar Medika 551.41/675/SIA/404.3.2/2004 - Yovie Mardiana F,SSi, Apt
Balongbendo
Jl. Palem II Blok TR/53 551/41/5815/SIA/404.3.2/200

387 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Atom Farma 2 - Setya Kumalawati, Dra,Apt
Wadungasri Waru 4
Jl. Raya Deltasari Indah V/13

388 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Ayu 362/SIA/JT/IX/92 6196/B Eryani Durman, Dra,Apt
Waru
Perum Puri Surya Jaya B 3/35

389 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Ayu 2 551.41/497/SIA/404.3.2./2003 - Rini Andriwarastuti,SSi,Apt
Gedangan
Magersari Permai H 2
390 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bagus 1419/SIA/JT/IX/2001 - Elly Purwati, SSi, Apt
Sidoarjo
Jl. Sedati Asri Blok D 1 - E 2

391 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bakti Ibu 551.41/187/SIA/404/III.2/2003 - Santi Safitri,SSi,Apt
Sedati
Jl. Raya Kauman 35 Krian

392 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Baru Farma 1409/SIA/JT/VIII/2000 - Maulida Ermawati, SSi, Apt
Sidoarjo
Jl. Raya Bebekan no.21 A 551.41/6511/SIA/404.3.2/200

393 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bebekan 5673/B Sofia Layli,Dra, Apt
Taman 6
Permata candiloka Blok X/11

394 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bella 2 551.41/102/SIA/404.3.2/2003 - Kusumawiratama,Drs,Apt
Candi
Jl. Deltasari Indah AL/5-6

395 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bentar 875/SIA/JT/IX/96 1557/Apt/96 Sri Hastuti, Ssi, Apt
Waru
396 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bentar 2 Jl. Rewwin A 101 Waru 1103/SIA/JT/IX/99 - Widiati, SSi, Apt
551.41/3193/SIA/404.3.2/200
397 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Betro Jl. Garuda 100 Betro Sedati - Sri Mindarwati, Apt
4
Ruko Graha Niaga 9. Jl. Raya

398 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bianta 2 1344/SIA/Jatim/II/2001 - Dian Primita Rini, SSi, Apt
Blibis Krian
551.41/0129/SIA/404.3.2/200
399 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bianta 3 Jl. Trunojoyo 7 Sidoarjo - Oktaviana Dwi Astuti,SSi,Apt
2
Jl. Raya Taman Barat 35 551.41/1592/SIA/404.3.2/200

400 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bima - Ida Susanti, SSi, Apt
Taman 4
Ds. Bohar 34 RT 1 RW 1 551/41/1686/SIA/404.3.2/200

401 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bohar Farma - Agus Prayitno, SSi, Apt
Taman 2
Jl. Jatisari Permai IX/L-20

402 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Budi Luhur 1225/SIA/JT/VII/2000 - Wiwid Ana Farida,SSi, Apt
Wisma Permai
403 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Bungurasih Jl. Bungurasih Timur 92 Waru 1247/SIA/JT/IX/2000 - Amaliyah Pawarti,Dra, Apt
404 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Cahaya Sehat Jl. Tropodo 57 Waru 893/SIA/JT/IX/95 951/Apt/94 Kartikajanti,Dra, Apt
405 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Candi Farma Jl. Raya Candi 217 Sidoarjo 1978/SIA/JT/IV/2002 - Rr. Vita Palupi N, SSi,Apt
Jl. Palem II Blok TD no 9

406 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Chandra 408/SIA/JT/III/93 720/B Hari Suharsono, Drs, Apt
Pondok Candra Indah - Waru
Jl. Raya Surabaya Mojokerto 551.41/0108/SIA/404.3.2/200

407 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Chiko Primhus - Rian Puspitasari,SSi, Apt
Km 44 Tarik 4
408 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Citra Jl. Jenggolo 41 1104/SIA/JT/IX/99 - Lusy Megawati, SSi, Apt
Jl.Brigjen Katamso A 406-509 551.41/5256/SIA/404.3.2/200

409 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Citra Gading - Wahyuning Dwi B Utami ,SSi,Apt
Waru 4
Jl. Durian 1 D/82 B Pondok

410 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Crown Farma 551.41/586/SIA/404.3.2/2004 SP.KP.01.01.1.2.4011 Novia Estiqomah,SSi,Apt
Candra Waru
411 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Damayanti Jl. Bebekan 23 Sepanjang. 782631 483/SIA/JT/93/P/IX/98 - Fuad Hafid M,S, Apt
Perum Deltasari 1 Kav AW-15 551.14/1298/SIA/404.3.2/200

412 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Davina - Aryani, SSi,Apt
Waru 3
Ds. Pekarungan Rt 4 Rw 02
413 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Deca 551.41/141/SIA/404.3.2/2002 - Kusuma Hendrajaya,SSi, Apt
Sukodono Sidoarjo
Jl.Raya Cemengkalang 37 551.41/2306/SIA/404.3.2/200

414 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Delta Sari Medica - Endah Trianingsih,SSi,Apt
Sidoarjo 3
415 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Delta Surya Jl. Pahlawan no 267. 61281 354/SIA/JT/92/P/VIII/98 5815/B Sukandini,Dra, Apt
416 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Delta Waluyo Jl. Raya Krian 267 Krian 151/SIA/JT/III/91 5204/B Ch. Indah Wahyu, Dra,Apt
417 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dewi Sartika Jl. Raya Porong 94 162/SIA/JT/91/P/XI/93 5176/B Etty Andayani, Dra, Apt
Jl. Bluru Kidul Rt 01/Rw 01

418 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Ayu 204/SIA/JT/94/P2/XI/97 - Niken Ayuningtyas, SSi, Apt
No 7
Jl. Setia Budi Blok C no. 13

419 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Makmur 551.41/158/SIA/404.32/2002 - Radiyah, SSi, Apt
Krian Sidoarjo
551/41/2763/SIA/404.3.2/200
420 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Mitra Jl. Kutuk Barat 21 Sidoarjo - Heryanti Pusparini,SSi, Apt
4
551.41/1815/SIA/404.3.2/200
421 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Dwi Retno I Jl. Ketegan118 Taman - Drs. Soebandono, Apt
2
422 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Eka Farma Jl. Wonocolo 44 Taman - - Liphawati,SSi,Apt
423 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Enggar Farma Jl. Raya Suko 551.41/852/SIA/404.3.2/2003 - Ratna Dewi RH,SSi,Apt
Jl. Raya Taman Asri III/10 (28)

424 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Fadica 837/SIA/JT/96/P/V/99 - Muhammad Sadar, Drs, Apt
Pondok Candra - Waru
Jl. Raya Pabean 71 A.

425 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Family 1131/SIA/JT/XI/99 - Dwi Sinarsari K, Dra,Apt
Pabean Sedati
Perum Bluru Permai Blok DB 551.41/2728/SIA/404.3.2/200

426 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Fertario - Dewi Mayasari, SSi, Apt
11 3
551.41/1139/SIA/404.3.2/200
427 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gama Jl. Gajah Mada 147 - CY. Olivia Yunita,SSi, Apt
3
428 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gedangan Jl. Raya Gedangan 122 336/SIA/JT/88/X/93 3128/B Moh. Haniek, Drs, Apt
429 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gelora Jl. Pahlawan 139 A 1306/SIA/JT/XII/2000 - Jary Djoko Budiono,Drs, Apt
430 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Gloria Farma Jl. Tropodo Indah Waru 58 050/SIA/JT/87/VI/92 5395/B Abdul Mugni, Drs,Apt
Jl. Pahlawawn no.1 A 551.41/4857/SIA/404.3.2/200

431 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Guardian Hero - DesyDesy Emaningiyah,SSi,Apt
Komplek TPI 4
551.41/1061/SIA/404.3.2/200
432 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Harmoni Jl. Raya Gelam no.9 Candi - Farida Mappeabang,Dra,Apt
3
Jl. Raya Kletek 65

433 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Hasana 906/SIA/JT/III/97 5814/B Hasbi, Drs, Apt
Menyanggong. Kletek -Taman
551.41/2695/SIA/404.3.2/200
434 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Hesti Medica Jl. Dr. Sutomo 2 Sidoarjo - Sawitri, Dra, Apt
3
Jl. Tyaruna no. 45 Wage

435 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Ibnu Sina 551.41/119/SIA/404.3.2/2003 - Agustina R Dani,SSi,Apt
Taman
Jl. Raya Cemengkalang 7 Ds. 551.41/5248/SIA/404.3.2/200

436 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Indah - Sudarsono, SSi, Apt
Suko 3
Perum Pondok Mutiara Blok 551.41/1340/SIA/404.3.2/200

437 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Indra KP.00.02.1.3….437 Agustina , SSi, Apt
N-12 A 5
Jl. Pecantingan 21 RT 12/RW

438 Jawa Timur Kab. Sidoarjo J'an Farma 551.41/0143/SIA/404.3.2/02 - Jihan B Pharm,Apt
4 Sekardangan
Jl. Samanhudi 85 A.
439 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jasem 657/SIA/JT/94/P/I/97 1177/Apt/95 Tri Widiartiningsih, SSi, Apt
Telp.8962129
551.41/1733/SIA/404.3.2/200
440 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jati Farma Jl. Pondok Jati C-6. - Imelda Kumaladevi, Dra,Apt
3
Jl. Jatisari Permai I/E 15 551.41/1405/SIA/404.3.2/200

441 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jati Sari - Pipiet Woeri Y, SSi, Apt
Pepelgi Waru 3
442 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jitu Jl. Jenggala 42 Porong 1008/SIA/JT/IX/98 - Sylvia Puspa Dewi, SSi, Apt
443 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Juanda Jl. Semeru 11 Juanda Sedati 1197/SIA/JT/V/2000 - Ani Pujiastuti, Ssi, Apt
444 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kartika Jl. Brigjen Katamso Waru 485/SIA/JT/93/P/X/98 2159/B Noor Ifansyah, Apt, DR
551/41/2566/SIA/404.3.2/200
445 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kartini Jl. Cipto Mangunkusumo 13 - Masmariani,SSi, Apt
4
Jl. Taman Pondok Jati B/12 A 551.41/1768/SIA/404.3.2/200

446 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kasuari - Swanawati Ongkodjojo
Taman 4
447 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Keluarga Jl. Raya Buduran 24 1004/SIA/JT/P/X/2000 - Ida Wahyuni, Dra, Apt
551.41/3407/SIA/404.3.2/200
448 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kembang Jl. Karangnongko 23 - Kusumahendrajaya,SSi,Apt
4
551.41/1129/SIA/404.3.2/200
449 Jawa Timur Kab. Sidoarjo KF Majapahit Jl. Mojopahit 38 - Moch Wahyudi,Drs,Apt
3
Pondok Jati Blok C no.7

450 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Khrisna 8962433 551.41/975/SIA/404.3.2/2003 SP.1152/Apt/1995 Erna Candra Asih, Dra, Apt
Sidoarjo
Kimia Farma Delta Jl. Raya Delta Sari Indah Al-3

451 Jawa Timur Kab. Sidoarjo 551.41/651/SIA/404.3.2/2003 - Laksmi Kusumastuti,SSi,Apt
Sari Indah Waru
Kimia Farma 551.41/1129/SIA/404.3.2/200

452 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jl. Mojopahit 38 Sidoarjo - Adi Jatmiko,SSi,Apt
Mojopahit 3
Kimia Farma
453 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Jl. Pahlawan no 10 551.41/750/SIA/404.3.2/2003 - Wahyu Dwi Purnomo, SSi, Apt
Pahlawan
Kimia Farma 551.41/5255/SIA/404.3.2/200

454 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Taman Asri 2 Pondok Candra - Melfa Malahayati, SSi, Apt
Pondok Candra 4
455 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kimia Farma Seda ti Jl. Raya Sedati Gede 136 551.41/806/SIA/404.3.2/2003 - Nurhadi Putra, SSi, Apt
Jl. Raya Ngelom 37

456 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kirana 903/SIA/JT/97/P/IX/98 Kp. 01.01.V.5.227 Nanik Narwati, Dra, Apt
Sepanjang
457 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kireina Wisma beringin B 1/28 Taman 551.41/976/SIA/404.3.2/2003 - Wini Setyawati,SSi,Apt
Jl. Jeruk 117 Wage Taman 551.41/2459/SIA/404.3.2/200

458 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Klinik Usada SP.01.01.1.3.13507 Rizal Wahyudi,SSi,Apt
Sidoarjo 3
459 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kopegtel Citra D Jl. Teuku Umar 4 Sidoarjo 551.41/217/SIA/404.3.2/2003 - M Suhudi,SSi,Apt
Kopkar Comfeed Jl. H.RM. Mangundiprojo Km

460 Jawa Timur Kab. Sidoarjo 551.41/2007/SIA/404.3.2/02 KP.01.01.1.6301 Dyah Endah Pitaloka Sahitri,SSi,Apt
Makmur 3,5 /Buduran -Sidoarjo
Jl. Sunandar Pr Sudarmo 42

461 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kraton 8971530 708/SIA/JT/P/X/2001 - Eka Novitasari , SSi, Apt
Krian .
462 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Krembung Jl. Raya Krembung 17 551.41/2142/SIA/404.3.2/03 - Rieka P, SSi, Apt
Jl. Raya Kemangsen

463 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Krian Husada 551.41/150/SIA/404.3.2/02 - Novita Susilaningsih,SSi,Apt
RT03/RW01 Bl bendo
Stan Ruko Pasar no.43

464 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Kuda Mas 551.41/1119/SIA/404.3.2/03 - Syeven Sanjaya,SSi,Apt
Porong
Jl. Brigjen Katamso 72

465 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Langgeng 1472/SIA/JT/III/2002 - Yuli Prihatin,SSi,Apt
Sidoarjo
Jl. Raya Larangan Ruko C 7

466 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Larangan 551.41/2784/SIA/404.3.2/04 - Sri Andriani, SSi,Apt
Jati Kepuh Candi
467 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Latansa Jl. Rajawali 14 A Setro Sedati 1282/SIA/Jatim/XI/2000 - Isnaeni, MS, Apt, DR
468 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lestari Jl. Letjen Suprapto 2 366/SIA/JT/92/P/III/96 3766/B Umi Baroroh, Dra, Apt
469 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lilis Jl. Gatot Subroto no 29 1152/SIA/Jatim/II/2000 - Lilis Setyowati, SSi, Apt
Jl. Griya Karya Bluru Permai

470 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lily 881/SIA/JT/X/96 1941/B Lily Haida S., Dra, Apt
Blok I/20
Jl. Kludan 34 RT 01/RW 03

471 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Lima (5) Sekawan 551.41/1703/SIA/404.3.2/02 - Yonita Wakhidaningrum S
Tanggulangin
Jl. Raya Nanas 91 B Pdk

472 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Marsha 551.41/3194/SIA/404.3.2/04 - Merry Lyliana,SSi,Apt
Candra Indah Waru
473 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Medika Jl. Jend. Gatot Subroto 410/SIA/JT/86/III/93 3771/B Budiyanto, Drs, Apt
Jl. Raya Imam Bonjol no 7

474 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Melati Pharma 1401/SIA/JT/VII/2001 - Ines Tauhi K, SSi, Apt
Krian
475 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Menara Farma Taman P.J Blok A/III C Taman 551.41/2583/SIA/404.3.2/04 - Arin Kurniawati,SSi,Apt
476 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Merpati Jl. Nusa Indah P-3 Sawotratap 252/SIA/JT/91/P/VII/99 3125/B Harantunghard, Drs,Apt
477 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Metta Farma Jl. A. Yani 172. Gedangan 1269/SIA/JT/IX/2000 - Agustina Kirti Santi, SSi,Apt
Pertokoan Taman Jenggala

478 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mitra Husada Mas Blok B 15 Jl. Sunandar 1387/SIA/JT/VI/2002 - Hardiyanto, Drs, Apt
Prio Sudarmo
479 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mitro Rahayu Jl. Puri Indah J/6 1183/SIA/JT/IV/2000 - Ndari Mukhtarika Hasti, SSi, Apt
480 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mopah Jl. Kartini 27 551.41/0148/SIA/404.3.2/04 - Heri Kurniawan,SSi,Apt
481 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mulia Farma Jl. A Yani 71 Gedangan 738/SIA/JT/IV/95 159/SIK/JT/94 Fena Putiana, Dra, Apt
Jl. Komplek Ruko Pondok

482 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Mutiara 876/SIA/JT/P/V/2000 - Kushadi Mulyanto, SSi, Apt
Mutiara Blok N 3 -4
483 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Namira Farma II Jl. Raya Buduran 337 561/SIA/JT/96//P2/II/2001 - Ritma Fatma ,Dra, Apt
551.41/3017/SIA/SIA/404.3.2/
484 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pabean Jl. Raya Pabean 65 Sedati -- Fajar Kurniawan, SSi, Apt
04
485 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pangestu Jl. Gajah Mada 79. 21646 345/SIA/JT/92/P/X/98 5440/B Yusuf Husni, Dra, Apt
Perum Griya Permata Hijau 551.41/2567/SIA/404.3.2/200

486 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pengharapan - Ignatia Astrid Budiharjo
Blok U-9 Candi 4
487 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pepelegi Jl. Tangkuban Prau 55 139/SIA/JT/III/91 4391/B Bambang Prayogo, Drs, MS
Jl.Welirang Kepuh Permai A-8

488 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Permai Farma 698/SIA/JT/XI/94 130/SIK/JT/94 Soetarno, Drs, Apt
Waru
551.41/2567/SIA/404.3.2/200
489 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pesantren's Jl. Brigjen Katamso 88 - Evita Mei Nilawati, SSi, Apt
4
551.41/1705/SIA/404.3.2/200
490 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Podo Rukun Jl. Sisingamangaraja 20. 4010/B Freddy Priyadi, Drs, Apt
3
Perum Pondok Legi II Blok A-

491 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pondok Legi Dua 920/SIA/JT/P/IV/2001 - Titik Purwanti, SSi, Apt
9
492 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Porong Jl. Bhayangkari 10 624/SIA/JT/VI/94 068/SIA/JT/94 Natalia Budiwijaya, Dra, Apt
Jl. Imam Bonjol 13 Geluran

493 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Pro Tha Farma 551.41/11973/SIA/404.3.2/02 - Tenny Inayah E, SSi,Apt
Taman
494 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rakhmad Jl. Bangah 5 Gedangan 381/SIA/JT/XI/92 5677/B Maria Fransisca Sumarni, Dra, Apt
Jl. Blimbing I/2 Pondok

495 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rangga 1142/SIA/JT/XII/99 - Isfidiati, Dra, Apt
Candra Indah
496 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rejeki Jl. Kahuripan 6 . 8965452 226/SIA/JT/91/P/I/95 1235/B Sri Mulyati S, Dra, Apt
497 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rembulan Jl. Wr Supratman 2 Porong 551.41/5257/SIA/404.3.2/04 - Elfri Padolo,SSi,Apt
498 Jawa Timur Kab. Sidoarjo RS Siti hajar Jl. R Patah 70 70 551.41/1843/SIA/404.3.2/03 - Suti Aminasih,SSi,Apt
499 Jawa Timur Kab. Sidoarjo RSU Siti Khodijah Jl. Pahlawan 260. Sepanjang 551.41/2564/SIA/404.3.2/04 650/SIK/JT/94 Hari Dwi Mulyani, Dra, Apt
500 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Rully Farma Jl. Raya Jati 40 1044/SIA/JT/III/99 - Chamidatul Hanum, Dra, Apt
Jl. Simowau 3 RT3/RW4

501 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sabrina 551.41/159/SIA/404.3.2/02 - Ikasari Pudji Kurniati,SSi,Apt
Sepanjang Taman
502 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Safaat Jl. Mojopahit 119 854/SIA/JT/VI/96 1460/Apt/96 Samsul Arifin, SSi, Apt
503 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Safir Jl. Wonocolo 31 Sepanjang 1158/SIA/JT/II/2000 - Tri Dewi Purwaningsih, SSi, Apt
Jl. raya kebon Agung 65

504 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sakinah 551.41/4511/SIA/404.3.2/04 - Edy Sudarsono,SSi,Apt
Sukodono

505 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Salsabilla 1135/SIA/JT/XII/99 - Tanti Hidayati, SSi, Apt
Wadungasri -Waru
Ruko Taman Pondok Jati A-1.

506 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sarinadi 551.41/2565/SIA/404.3.2/04 - Lina Ariani, SSi, Apt
Geluran Taman
507 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sedati Jl. Sedati Agung 37 A 245/SIA/JT/95 - Selvyana Paht, Drs,Apt
508 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sehat Jaya Jl. Raya jenggolo 156 Porong 551.41/255/SIA/404.3.2/02 1024/APT/1995 Franky Tandayu, Drs, Apt.
509 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sehati Jl. Mojopahit 85. 8961209 776/SIA/JT/VI/95 1023/Apt/95 Sari Setiawati, Dra, Apt
Jl. Raya Wisma Tropodo Blok

510 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sejahtera 1350/SIA/JT/II/2001 - Juliana Buntu Sayang, Dra,Apt
MS/10
511 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sejati Jl. Jenggolo 42 Porong 551.41/67/SIA/404.3.2/2007 KP. 01.03.1.3.2868 Luisa Christanto, SFarm, Apt
Perum Sekardangan Indah C-

512 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sekardangan 551.41/58/SIA/404.3.2/2004 - Wellyana Simu,SSi,Apt
10
513 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sekawan Permai Jl. SekawanB Raya 12 BGF 1105/SIA/JT/IX/99 - Agustin, Dra, Apt
Bumi Candi Asri Blok J 11/13

514 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sembodo 551.41/936/SIA/404.3.2/2003 - Erry Novita,SSi,Apt
Candi
Jl. Bebekan 14 A Sepanjang-

515 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sentral Medica - Merry, Dra, Apt
Taman
516 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Senyum Taman Pinang Indah G VI/30 - Bambang S Z,SSi, Apt
Wonocolo 32 Sepanjang
517 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sepanjang FM 551.41/120/SIA/404.3.2/2003 SP.KP.01.01.1.3.11962 Rini Cahyadi, SSi,Apt
Taman
Jl. Anjasmoro D no 39. Kepuh

518 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Setya 8662123 679/SIA/JT/94/P/VIII/98 - Poedji Anik Verdiana, Apt
Permai.
Bluru Kidul RT 01 RW 01
519 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sewi Ayu 204/SIA/JT/94/P2/XI/97 - Niken Ayuningtyas,SSi,Apt
Sidoarjo
Jl. Mandala 36 Semambung

520 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sheila Farma - - Welli Santoso,SSi,Apt
Gedangan
521 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sidoarjo Jl. Gajah Mada 105 1057/SIA/JT/III/99 - Idha Dwie Wahyuni, SSi, Apt
551.41/1685/SIA/404.3.2/200
522 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Soda Jl. Kol. Sugiono 12 Waru. - Teguh Widodo,Drs,Apt, SSi, Apt
2
Jl. Kalijaten 11 Taman

523 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Soerya 270/SIA/JT/91/P/VIII/96 5203/B Wahyuni Widayati, Dra, Apt
Sepanjang
Ruko Tambakrjo Indah 20 C 551.41/0130/SIA/404.3.2/200

524 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sri I - Muflikah,SSi,Apt
Waru 2
551.41/2036/SIA/404.3.2/200
525 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sri Mentari Jl. Mojopahit 666 B Sidoarjo SP.KP.01.01.V.5.2.1651 Yuli Hastini, SSi, Apt
2
Jl. raya tanggulangin RT04 551.41/1868/SIA/404.3.2/200

526 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sri Mulia - Rena Rahyu Asmari,Dra,Apt
RW 03 Krian 4
527 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Sugeng 2 Jl.Kalijaten 71-73 Taman - Nanik Narwati,SSi,Apt
551.41/5636/SIA/404.3.2/200
528 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Taman Jl. Ngelom 69 Sepanjang - Sri Supiyati,Dra,Apt
4
Perum Taman Pinang Indah D 551.41/4270/SIA/404.3.2/200

529 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Taman Pinang - Vera Marselly,SSi,Apt
II/8 4
Jl. Raya Ngaban 23 B

530 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tanggulangin 939/SIA/Jatim/IX/1997 - Nugraha Dwijoleksono,SSi,Apt
Tanggulangin
Jl. R Wijaya 19 Sawotratap 551.41/1232/SIA/404.3.2/200

531 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tri Sutajaya - Setyo Purwanto, Drs,Apt
Gedangan 3
Jl. Merak III Blok G/ 52 Perum

532 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Trimedica Farma - Irma Lukitasari, SSi, Apt
Rewwin Waru.
Jl. Brigjen Katamso Indah I/69

533 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Trosobo 303/SIA/Jatim/92/X/1996 - Budiman Winata,SSi,Apt
Taman
Jl. Raya Gedangan 49 551.41/0106/SIA/404.3.2/200

534 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tujuh Gedangan - Harries S handono,SSi,Apt
Gedangan 2
535 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tujuh Porong Jl. Raya Porong 151 Porong 1059/SIA/JT/III/99 - Nanik Tresnawati, SSi, Apt
536 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tujuh Sidoarjo Jl. Raden Patah 7. 722/SIA/JT/I/95 126/SIK/JT/94 Herawati, Dra, Apt
551.41/3824/SIA/404.3.2/200
537 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Tulangan Jl. raya Tulangan 4 Tulangan - Ratna Dewi RH,SSi,Apt
4
538 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Unggul Jl. Raya Kauman 35 Krian 551.41/734/SIA/404.3.2/2004 - Mualida Ermawati,SSi,Apt
539 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Utama Medika Jl. Ketegan 110 Sepanjang 1102/SIA/JT/VIII/99 - Wahyu Hidayati, SSi, Apt
Jl. Raya Kalitengah 17 551.41/2038/SIA/404.3.2/200

540 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Utami - Theresia fanny Go,SSi,Apt
Tanggulangin 3
Wadungasri Indah 17
541 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Wadungasri 1295/SIA/JT/XI/2000 - Mariana Cahyarini, SSi, Apt
Tanggulangin
542 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Waru Jl. Brigjen Katamso 164 Waru 616/SIA/JT/P/X/99 5220/B Luki Andari, Dra, Apt
543 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Wedoro Jl. Kol Sugiono 24 A waru 551.41/853/SIA/404.3.2/2003 - Fimelia, SSi, Apt
544 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Wijaya Kompl. Pasar Krian A-12. 547/SIA/JT/P/X/99 50226/B Sudirman, Drs, Apt
545 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Yani Yunior Farma Jl. Raya Waru 23 101/SIA/JT/91/P/VIII/95 - Andriani Pujiastuti, Dra, Apt
546 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Yani Sidoarjo Jl. Mojopahit 131 592/SIA/JT/94/P/II/97 3639/B Dyah Yani H, Dra, Apt
551.41/1050/SIA/404.3.2/200
547 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Yapalis Jl. Kyai Mojo 77 Krin Sidoarjo - M. Farid, Drs,Apt
3
Jl. Taman Aloha Timur 6 551.41/3633/SIA/404.3.2/200

548 Jawa Timur Kab. Sidoarjo Zhafir Medica - Maryunani Purwaningtyas,SSi,Apt
Sukodono 4
Jl. Jayanegara no. 7 A Kec. 188.45/453/HK/416.012/2003

549 Jawa Timur Kab. Mojokerto Amanda - Nila Kartika Damayanti,SSi,Apt
Puri 25-4-03
Dsn Pandan Arum RT 01/RW

550 Jawa Timur Kab. Mojokerto An Nur Farma - - Habib, SSi, Apt
02 pacet
551 Jawa Timur Kab. Mojokerto Anugerah Jl. Masjid 22 Mojosari 321.91146 083/SIA/JT/XII/90 19-12-1990 5982/B 03-09-1990 Dra. Anita Chairawati,Apt FREDDY WIYONO
Jl. Raya Pacet 107 Dlanggu- 188.45/825/HK/416-012/2006

552 Jawa Timur Kab. Mojokerto Anugerah 2 - Ika Lutfiyah, SSi, Apt
Mjkto 19-7-2006
Jl. Gajah Mada no.1 Mojosari 188.45/324/HK/416.012/04 12-

553 Jawa Timur Kab. Mojokerto Arofah Medika - Ika Lestari,SSi,Apt
Kab Mjkto 4-04
Jl. RA Kartini no.141 Kupang-

554 Jawa Timur Kab. Mojokerto Ateja - - Faul;ina Yunia M,SSi,Apt
Mjkto
Jl. Mojopahit no. 234 Kota 016/SIA/417.312/AVIII/2007 9-

555 Jawa Timur Kab. Mojokerto Bethania Kp.01.03.1.3.2417 31-5-2007 Jose Johanes Sidharta,SFarm,Apt
Mojkto 8-2007
Jl. Bhayangkara no.19 Kec

556 Jawa Timur Kab. Mojokerto Brangkal - - Rury Krisdian O,SSi,Apt
Sooko
188.45/329/HK/416-012/2007
557 Jawa Timur Kab. Mojokerto Dawar Blandong - Wiwik Rusdya-ningsih,Sfarm,Apt
21-3-2007
Jl.Raya jarot Ds Pulorejo

558 Jawa Timur Kab. Mojokerto Faiq Farma - Nurfitriyatiem,SFarm,-Apt
Dawarblandong –Mjkto
Jl. Raya Gedeg no.17 Kec

559 Jawa Timur Kab. Mojokerto Gedeg Farma - - Tutik,SSi, Apt
Gedeg
188.45/56/HK/416.012/ 2007
560 Jawa Timur Kab. Mojokerto Ingsa Farma Perum Wikarsa Blok E/19 Puri - Johan Riawan, SFarm,Apt
29-1-2007
Jl. Sidomulyo 34 A Bangsal 188.45/1180/HK/416.012/200

561 Jawa Timur Kab. Mojokerto Isyvina - Sulistyaningtyas,SSi,-Apt
Kab 5 22-12-2005
1180/SIA/JT/IV/2000 13-04-
562 Jawa Timur Kab. Mojokerto Jaya Negara Jl. Jaya Negara 209 B - Hj. Laili Hanum,SSi,Apt
2000
Jl. Airlangga 137 Mojosari - Pancama Putra Hadi

563 Jawa Timur Kab. Mojokerto Kartini Mojosari - -
Mojokerto Wahyama,SSi,Apt
Jl. Hayam Wuruk 25 Mojosari- 188.45/328/HK/416-012/2007

564 Jawa Timur Kab. Mojokerto Kusuma Husada - Mamiek Dwidayati,SFarm,Apt
Mjkto 24-3-2007
Jl.Raya Puloniti Bangsal -

565 Jawa Timur Kab. Mojokerto Memayu Jer Rahayu - Natalia Trisnasari SSI,Apt
Mojokerto
144/SIA/JT/91/P/XI/98 02-12-
566 Jawa Timur Kab. Mojokerto Mojosari Jl. Airlangga 33 Mojosari 0321-91080 5411/B 20-02-1989 Dra. Laily Machdinar,Apt HARTONO WIJAYA
1998
567 Jawa Timur Kab. Mojokerto Niaga Jl. Niaga 123 Mojosari 0321-91060 347/SIA/JT/92/P/IX/98 4750/B 08-06-1987 Farid Kurniawan,SSi,Apt Farid Kurniawan,SSi,Apt
Jl. Raya Tambak Agung no. 188.45/160/HK/416.012/2006

568 Jawa Timur Kab. Mojokerto Norma Medika - Didik Andito, SSi, Apt
89 Kab Mojokerto 21-2-2006
Jl. Raya Pasar Sawahan Km 188.45/1112/HK/416.012/200

569 Jawa Timur Kab. Mojokerto Pangestu 2 - Emmy Tedjosasmito,SSi,Apt
10 Bangsal Kab Mojokerto 5 6-12-2005
Desa Perning RT 21/RW 02 188.45/202/HK/416.012/02 21-

570 Jawa Timur Kab. Mojokerto Perning Farma - Yenny, SSi,Apt
Kec. Jetis Kab.Mojkto 11-2002
Jl. Komp Murlan 6 RT 01/RW

188.45/439/HK/416.012/2006
571 Jawa Timur Kab. Mojokerto Pertiwi 01 Ds Ketapanrame Trawas - Erny Indrawati,SFarm,Apt
14-4-2006
Kab Mojokerto
Jl. Raya Ngimbangan 125 Kec 188.45/1181/HK/416-012/-

572 Jawa Timur Kab. Mojokerto Prambon - Elvi Setianingsih, SSi, Apt
Mojosari Kab Mjkto 2005 22-12-2005
188.45/789/HK/416.012/2003
573 Jawa Timur Kab. Mojokerto Pramita Jl. Gajahmada 131 Mojosari - Elfiana Pramitasari,SSi,Apt
25-8-2003
Jl. Raya Ngijingan … Ngoro 188.45/826/HK/416.012/2006

574 Jawa Timur Kab. Mojokerto Raditya Farma - Muzida Achmad,SFarm,Apt
Kab Mojokerto 19-7-2006
575 Jawa Timur Kab. Mojokerto Raharjo Jl. Hayam Wuruk 11 Mojosari 0321-91055 - 4750/B 08-06-1987 Tutiek Sulastin,Apt,Dra CV. YASAN
Ds Randegan no. 68 Kec 188.45/917/HK/416-012/2006

576 Jawa Timur Kab. Mojokerto Randegan Farma - Retno Aryaningty-as,SFarm,Apt
dawarblandong 22-8-2006
Jl.Sumberglagah Pacet 188.45/331/HK/416.012/2007

577 Jawa Timur Kab. Mojokerto RS.K Sumberglagah - Damar Eko Budi Nurcahyo, SSi,Apt
Kab.Mjkto 21-3-2007
Jl. Raya 65 Brangkal Kec 188.45/485/HK/416.012/2006

578 Jawa Timur Kab. Mojokerto Seger Waras - Sayu Putu Sri Megahwati, SSi,Apt
Sooko 73 2-5-2006
579 Jawa Timur Kab. Mojokerto Sehat Jl. Hayam Wuruk 18 Mojosari 674/SIA/JT/IX/94 29-09-1994 077/SIK/JT/94 30-04-1994 Dra. Paulin Lingga Dewi,Apt HANNA P. TEDJORAHARDJO
Jl. Airlangga no. 67 C Mojosari- 188.45/330/HK/416.012/2007

580 Jawa Timur Kab. Mojokerto Titis Farma - Endah Dwi Susanti,SSi,Apt
Mjkto 21-3-2007
Jl. raya trowulan no. 71

581 Jawa Timur Kab. Mojokerto Trowulan Farma - - Dewi Kartikasari,SSi, Apt
Trowulan
Jl. Masjid no. 22 Mojosari-

582 Jawa Timur Kab. Mojokerto Yasan - - Amelia Dewi Dra, Apt
Mjkto
23/SIA/Jombang-Jatim/X/-04
583 Jawa Timur Kab. Jombang ABE Farma Jl. Yos Sudarso 33 Jombang KP.01.01.V.5.2.7713 Wahyuni,SSi,Apt
5-10-04
Jl. Hayam Wuruk no.3 30/SIA/JombangJatim/PI/VII/2

584 Jawa Timur Kab. Jombang Adina KP.00.01.1.3.2429 DewiMaslukah,SFarm,Apt
Jombang 006 10-7-06
Jl. Soekarno Hatta Perum

585 Jawa Timur Kab. Jombang Afiat Kepuh Permai Blok A-3 1505/SIA/JT/XI/02 7-11-02 - Sulianto, SSi,Apt
Peterongan Jombang
Jl. Brigjen Kretarto 22 A 39/SIA/Jombang-Jatim/-

586 Jawa Timur Kab. Jombang Amal Sholeh SIK 4034/B Edy Trianto, R, Drs. Apt
Jombang VIII/2006 11-8-2006
Jl. Hayam Wuruk IV Kav 3.

587 Jawa Timur Kab. Jombang Anugrah (034) 862838 757/SIA/JT/V/95 23-05-2000 5982/B 03-09-1990 Djoko Sriyono , Dr, Apt.
Jombang
1054/SIA/JT/P/VIII/2000 05- Kp. 01.01.V.52.1955 23-05-

588 Jawa Timur Kab. Jombang Aulia Farma Jl. Rejo Agung 37. Ploso. 887348 Tri Mulya Handoko, Apt
07-2000 2000
11/SIA/Jombang-Jatim/ P.1/ Kp. 01.01.V.5.2.23046 16-09-

589 Jawa Timur Kab. Jombang Avicena Farma Jl. Dr. Sutomo 60. 866509 Annisa'ul Mubarokah ,SSi, Apt
III/2007 23-3-07 1996
1388/SIA/Jatim/VI/2001 01-06-
590 Jawa Timur Kab. Jombang Bagas Jl. Hayam Wuruk 3 - Robiatul Hasanah, SSi, Apt
2001
33/SIA/JombangJatim/VIII/20
591 Jawa Timur Kab. Jombang Bregas Jl. A.Yani 83 Mojoagung Kp.01.01.1.3.1077 21-2-2005 Neni Nurmiwati R, SSi,Apt
05 25-8-2005
1406/SIA/JT/VVII/2001 31-07-
592 Jawa Timur Kab. Jombang Damai Jl. Raya 193. Mojoagung - Utama Budi Junanto, SSi, Apt
2001
Ds.Karangpakis RT 03/RW 04
593 Jawa Timur Kab. Jombang Deksiana 1507/SIA/JT/XI/02 - Deksiana Nirmala Rini,SSi,Apt
Kav 4 Kabuh Jombang
Ruko Thp A Blok A 6 2/SIA/JombangJatim/P.II/VI/0

594 Jawa Timur Kab. Jombang Dewa Sehat 5822/B Lilik Resmiyati, Dra, Apt
Peterongan Jombang 6 7-6-2006
595 Jawa Timur Kab. Jombang Elmi Jl. Merdeka 22. 863258 12/SIA/Jombang-Jatim/III/-04 5397/B 16-02-1989 Dra. Tri Prihatin S , Apt
36/SIA/Jombang-Jatim/P.I-
596 Jawa Timur Kab. Jombang Enggal Saras Jl. Sel. Pabrik Gula 91. Cukir. Kp.01.03.1.3.4403 22-11-2006 Dwi Agustiningsih,SFarm Apt
/II/2007 27-2-2007
Jl. Mayjen Sungkono 12 15/SIA/Jatim/Jombang-

597 Jawa Timur Kab. Jombang Extra Fit Farma Kp.01.01.1.3.6546 1-7-2004 Ainul Rodiya,SSi,Apt
Jombang Jatim/P.1/IX/2006
Ruko Terminal 5/10 C 21/SIA/Jombang-Jatim/VII/04

598 Jawa Timur Kab. Jombang Fajar Surya KP.01.01.1.3.6540 1-7-04 Siti Nuraini, SSi, Apt
Mojoagung 9-8-04
34/SIA/Jombang-Jatim/X/
599 Jawa Timur Kab. Jombang Gajah Mada Jl. Gajah Mada 51. 862703 4390/B 27-01-1987 Drs. Nggeloh Sukatendel, Apt
2005 26-10-2005
Jl. Yos Sudarso 1 Janti Mj 37/Jombang-Jatim/V/2006 4-

600 Jawa Timur Kab. Jombang Hanifa KP.01.01.1.3.0808 Umi Chasanah,-SFarm,Ap[t
Agung 5-2006
1519/SIA/Jombang-Jatim/I/-
601 Jawa Timur Kab. Jombang Hayunanto Jl. Urip Sumoharjo 11 A - Andoyo, Drs, Apt
04 9-1-04
44/SIA/Jombang-Jatim/-
602 Jawa Timur Kab. Jombang Ismu Farma Jl. Anggrek no. 24 Jombang KP.01.01.1.3.925 6-2-2004 Sri Lestari,SSi, Apt
X/2006 10-10-2006
8/SIA/Jombang-Jatim/I/04 9-1-
603 Jawa Timur Kab. Jombang Jodo Jl. Jend. A. Yani 277/ 125 861856 Kp.01.01.1.3.13703 6-11-03 Diana Margaretha,SSi,Apt
04
20/SIA/Jombang-Jatim/VI/04
604 Jawa Timur Kab. Jombang Jombang Jl. KH. Wahid Hasyim 125. 861617 KP.01.01.1.3.4846 1-3-4846 Budi Mulyati,SSi,Apt
17-6-04
24/SIA/Jombang-Jatim/X/-04 Agnes Catharina Rita Triostiti, SSi,

605 Jawa Timur Kab. Jombang Keluarga Jl. KH. Wahid Hasyim 139 Kp.01.01.V.5.2.1492 8-3-99
20-10-04 Apt
16/SIA/Jombang-Jatim/P1/-
606 Jawa Timur Kab. Jombang Kertajaya Farma Jl. Kertajaya 18 Jombang KP.01.01.1.3.2811 Laili Muharramah,-SFarm-,Apt
VIII/2006 16-8-2006
9/SIA/Jombangp-Jatim/I/04 9-
607 Jawa Timur Kab. Jombang Kita Sehat Jl. Jend. A. Yani 181 861948 Kp.01.01.V.5.2.0737 9-1-04 Veronika Diana Safitri,SSi, Apt
1-04
7/SIA/Jombang Jatim/I/04 8-1-

608 Jawa Timur Kab. Jombang Kusuma Husada Jl.RE.Martadinata 10 0321-862436 KP.01.01.1.2.1855 8-1-04 Ririn Ardianti,SSi,Apt
04
27/SIA/Jombang-Jatim/XII/04
609 Jawa Timur Kab. Jombang Kutho Farma Jl. Hasyim Ashari 17 KP.01.01.1.3.5323 Kristantina Wulandari, SSi, Apt
12-04
14/SIA/Jombang-Jatim/III/-04
610 Jawa Timur Kab. Jombang Merdeka Jl. Merdeka 112 861586 5368/B 07-02-1989 Dra. Ratna Ayliwaty, Apt
12-3-04
Jl.KH.Mimbar no.40/44 46/SIA/Jombang-Jatim/-

611 Jawa Timur Kab. Jombang Mimbar Farma Kp.01.01.1.2.10610 5-6-2003 Winarko,SSi,Apt
Jombang X/2006 30-10-2006
Jl. Merdeka 113 Mojowarno- 45/SIA/Jombang-Jatim/-

612 Jawa Timur Kab. Jombang Mojowarno KP.01.01.1.3.2936 31-7-2006 Cocak Awan Prihandoko,SSi,Apt
Jombang X/2006 12-10-2006
Medan Bhakti RT/RW 01/04 40/SIA/Jombang-Jatim/-

613 Jawa Timur Kab. Jombang Nur Auliasyah KP.01.01.1.3.2490 Anita Erlinda, SFarm,Apt
no. 465 Jombang VIII/2006 15-8-2006
Jl. Raya Blimbing no. 47 Gudo- 42/SIA/Jombang-

614 Jawa Timur Kab. Jombang Nyoto Sehat KP.01.01.1.3.3322 29-8-2006 Sudjojono,SFarm,Apt
Jombang Jatim/IX/2006 28-9-2006
10/SIA/Jombang-Jatim/II/04
615 Jawa Timur Kab. Jombang Panggung Jl. Jend. A. Yani 104 861954 0981/Apt/95 13-01-1995 Ratna Dewiyanti, SSi, Apt
17-2-04
43/SIA/Jombang-Jatim-
616 Jawa Timur Kab. Jombang Pelengkap Jl. Juanda no.3 Jombang KP.01./01.1.3.3152 14-8-2006 Chrisna Yudianto,SSi, Apt
/X/2006 9-10-2006
5/SIA/Jombang-Jatim/X/03 1-
617 Jawa Timur Kab. Jombang Puji Farma Jl. Gubernur Suryo 9 Ngoro. 710405 Kp. 01.01.V.5.2.1764 Herlina Sukma Dewi, SSi, Apt
10-03
19/SIA/Jombang-Jatim/VI/-04
618 Jawa Timur Kab. Jombang Puji Farma 2 Jl. Mayjen Sutoyo 37 0321-82058 Kp.01..01.V.5.2.08342 6-4-98 Sri Wahyuni, SSi,Apt
17-6-04
3/SIA/Jombang-Jatim/IX/03 8-
619 Jawa Timur Kab. Jombang Saiyo Farma Jl. Raya perak 293 - Anisatul W, SSi, Apt
9-2003
1523/SIA/JT/III/2003 12-2-
620 Jawa Timur Kab. Jombang Sakura Jl. Raya Ploso 144 Ploso - Susi Anjarsih,SSi,Apt
2003
Jl. RE Martadinata 28 4/SIA/Jombang-Jatim/IX/03

621 Jawa Timur Kab. Jombang Sarinah - Elvi Susilowaty, SSi, Apt
Jombang 15-9-2003
32/SIA/Jombang Jatim/P.1/
622 Jawa Timur Kab. Jombang Seger I Jl. KH. Wahid Hasyim. 24 81409 KP.01.01.1.3.2882 25-7-2006 Shinta Christiana,SSi,Apt
IX/2006 13-9-2006
Jl. KH Wahid Hasyim 3 22/SIA/Jombang-Jatim/-

623 Jawa Timur Kab. Jombang Seger II Kp.01.01.V.1.2.3696 Lilies,SSi,Apt
Kp.01.01.V.5.2.30974 10-12-
624 Jawa Timur Kab. Jombang Sherla Jl.Pang Sud no. 90 26/SIA/Jombang-Jatim/XII-04 Mulianawati,SSi,Apt
2004
38/SIA/Jombang- Nur Cholis, SSi, Apt PSA: Achmad

625 Jawa Timur Kab. Jombang Sidowaras Jl. KH. Wahid Hasyim 80 861689 KP.01.01.1.3.1550 27-10-2005
Jatim/P1/V/2007 31-5 2007 Efendi
25/SIA/Jombang-Jatim/P.I- Nuning Farida,SFarm-,Apt

626 Jawa Timur Kab. Jombang Siliwangi Jl. Pahlawan 56 Jombang KP.00.03.1.3.0306 23-1-2007
/III/2007 20-3-2007 PSA:Dra.Ning Somah Windarti
17/SIA/Jombang Kp.01.01.V. 5.2.23714 25-09

627 Jawa Timur Kab. Jombang Sugih Waras Jl. Raya 202. Mojoagung 495157 Drs. Tantry Wedia Kartikasari, Apt
Jatim/V/2004 20-4-2004 1996
1/SIA/JombangJatim/p.1/VI/2
628 Jawa Timur Kab. Jombang Sumber Pangestu Jl. A Yani 12 Bareng KP.;01.01.1.3.1735 Istiqomah,SFarm,Apt
006 7-6-2006
35/SIA/Jombang-
629 Jawa Timur Kab. Jombang Surya Medika Jl. KH. Wahid Hasyim 106. 866333-866345 KP.01.01.V.5.2.0836 2-03-2000 Fiane Sanger, SSi, Apt
Jatim/XII/2005 19-12-2005
Jl. Urip Sumoharjo 49 41/SIA/Jombang-Jatim/-

630 Jawa Timur Kab. Jombang Syahria Kp.01.01.1.3.5405 Fitriyah Dhamayanti, SSi, Apt
631 Jawa Timur Kab. Jombang Syahria Jl. Urip Sumoharjo 34 1520/SIA/JT/II/2003 - Fitriyah Dhamayanti,SSi,Apt
Jl. Raya Kasembon no.11 47/SIA-Jombang-Jatim/III/-

632 Jawa Timur Kab. Jombang Tusy Medika Kp.01.03.1.3-4677 13-12-2006 Atik Kristining-rum,SFarm,Apt
Jombang 2007 15-3-2007
6/SIA/Jombang-Jatim/XII/-03
633 Jawa Timur Kab. Jombang Welirang Jl. Sam Ratulangi 33 5406/B 20-2-1989 Endang Sulastri Dra, Apt
22-12-2003
634 Jawa Timur Kab. Nganjuk Andhika Jl. Dr. Sutomo 66. Nganjuk 640/SIA/JT/VII/94 31-07-1994 6225/B 12-07-1994 Dra. Siti Patonah, Apt Dra. SITI PATONAH
1161/SIA/JT/II/2000 28-02-
635 Jawa Timur Kab. Nganjuk Anjuk Ladang Jl. Diponegoro 15 A - Arsanti Ratrihening, SSi, Apt
2000
636 Jawa Timur Kab. Nganjuk Dian Farma Jl. A. Yani 40 T. 21504 801/SIA/JT/X/95 19-10-1995 0926/Apt/94 20-10-1994 Drs. Kijonggo Tikno Liman, Apt PERS. DAERAH NGANJUK
Jl. Gatot Subroto 102. 719/SIA/JT/95/P/VII/97 29-07-

637 Jawa Timur Kab. Nganjuk Indotama Kp. 01.01.V.5.2.12199 Ingka Tania, SSi, Apt PD. ANEKA USAHA KAB NGANJUK
Kertosono. 1997
638 Jawa Timur Kab. Nganjuk Jasa Husada Jl. Abdurachman Saleh 87 838/SIA/JT/96/P/V/99 4854/B 08-12-1987 Drs. Abdul Naser, Apt AR. BENNY LIONO HANDOYO
639 Jawa Timur Kab. Nganjuk Kertosono Jl. Supriadi 90 376/SIA/JT/87/92/P/IX/98 2223/B 13-12-1977 Dra. Hidana Churiyati, Apt PERS. DAERAH ANEKA USAHA
640 Jawa Timur Kab. Nganjuk Nava Farma Jl. Lurah Surodarmo 4
269/SIA/JT/91/P/V/96 29-05-
641 Jawa Timur Kab. Nganjuk Nganjuk Jl. Dr. Sutomo 73 5985/B 03-09-1990 Dra. Peni Sulistyowati, Apt Ir. HIKMAHTULLAH
1996
1079/SIA/JT/VI/99 15-06-
642 Jawa Timur Kab. Nganjuk Panggung Farma Jl. A. Yani 28 - Dra. Aloysia Istiati, Apt
1999
943/SIA/JT/P/XII/2000 12-12-
643 Jawa Timur Kab. Nganjuk Podo Sehat Jl. A. Yani 65. Kertosono - Dra. Yustina Ratna Kusuma, Apt
2000
441/SIA/JT/93/P/XI/98 09-11-
644 Jawa Timur Kab. Nganjuk Sehat Jl. Diponegoro 50 211155 4988/B 11-04-1988 Drs. Irawan, Apt PERS. DAERAH ANEKA USAHA
1998
645 Jawa Timur Kab. Nganjuk Sehat Sempurna Jl. A. Yani 396. Nganjuk 991/SIA/JT/iv/98 27-04-1998 - Maria, SSi, Apt
646 Jawa Timur Kab. Nganjuk Sejahtera Jl. KH. Wahid Hasyim 42 720/SIA/JT/I/95 31-01-1995 152/SIK/JT/94 23-11-1994 Dra. Ninik Martini, Apt EDDY MARYONO
974/SIA/JT/P/XII/2000 22-12-
647 Jawa Timur Kab. Nganjuk Slamet Jl. A. Yani 282 B - Lulu Samandha Sari, SSi, Apt
2000
1014/SIA/JT/IX/98 25-09-
648 Jawa Timur Kab. Nganjuk Sumber Waras Jl. A. Yani Stand 9 Nganjuk - Drs. Sudarsono, Apt
1998
649 Jawa Timur Kab. Nganjuk Wijaya Jl. P. Sudirman 8 559/SIA/JT/P3/XII/2001 5152/B 21-07-1988 Dionita Anggrenani, SSi, Apt PEMDA DATI II KAB MADIUN
Jl. Raya Ponorogo-Uteran - 01/402.102/03.1/SIA/I/05 11-1-

650 Jawa Timur Kab. Madiun Al Husna SP.0378/Apt/93 Kusnowo, Drs,Apt
geger – madiun 05
651 Jawa Timur Kab. Madiun Alfa Jl. Raya Dolopo 347 936/SIA/JT/VIII/97 18-8-1997 Kp.01.01.V.5.2.12184 Yeny Lestyowati, SSi,Apt
1289/SIOA/Jatim/JT/P/XI/02
652 Jawa Timur Kab. Madiun Aman Jaya Jl. Raya 90 Caruban - Magda Kurniawati, SSi,Apt
11-11-2002
Jl. Raya Ponoirogo RT/RW

653 Jawa Timur Kab. Madiun Ardine 1526/SIA/JT/III/03 - Nunung Wibawati, SSi,Apt
25/8 Dolopo
654 Jawa Timur Kab. Madiun Argosari Jl. Raya Solo 63 0351-497175 1074/SIA/JT/V/99 0154/APT/1992 Haryanto, Drs,Apt
Jl. Toto tertib 93 Bangunsari 02.1/402.102/02/SIA/V/2007

655 Jawa Timur Kab. Madiun Azizah Kp.01.03.1.3.0749 Tri Astuti Saputro,Sfar,Apt
Dolopo Madiun 29-5-2007
656 Jawa Timur Kab. Madiun Caruban Jl. Raya Surabayan 36 A 131/SIA/JT/91/P/II/99 - Umining Tyastutik, SSi,Apt
Jl.Menur 10 Ngampel Kec 10/402.102/01/SIA/V/2007 28-

657 Jawa Timur Kab. Madiun Daffa Farma Kp.01.02.1.2.7029 Fithri Danila,SSi,Apt
Mejayan 5-2007
Jl. Raya Solo 18 Kincang 08.1/402.102/06/SIA/XI/06 27-

658 Jawa Timur Kab. Madiun Diamond Kp.01.01.1.3.1995 Rini Widiyasari,Sfarm,Apt dr Iketut Sadwija
Jiwan Madiun 11-2006
659 Jawa Timur Kab. Madiun Dolopo Jl. Raya Dolopo 337 0351- 368348 948/SIA/JT/97 - Hadi Purwanto,SSi,Apt
1510/SIA/JT/XII/02 11-12-
660 Jawa Timur Kab. Madiun Metro Jl. A Yani 40 Caruban Lanni Wijaya, SSi,Apt
2002
661 Jawa Timur Kab. Madiun Mlilir Indah Jl.Raya Mlilir 40 Dolopo 1532/SIA/Jatim/VIII/2003 - Laily Vitria Adhitama,SSi,Apt
Wilis RT 14 RW 01 Ds Uteran
Rayhan Farma 03/402.102/03.1/SIA/VII/05
662 Jawa Timur Kab. Madiun Depan Pasar Pagotan-Geger KP.01.01.1.3.7773 Dani Belani,SSi, Apt
Nurus salam 25-7-05
Kab Madiun
663 Jawa Timur Kab. Madiun Sakti Jl. A. Yani 22 Caruban 1491/SIA/JT/VIII/02 Megawati, SSi,Apt
Jl. A Yani 91 Caruban -

664 Jawa Timur Kab. Madiun Siloam 1541/SIA/Jatim/I/04 - Yuyun Wijayanti,SSi,Apt
Madiun
1212/SIA/JT/P/V/01 25-05-
665 Jawa Timur Kab. Madiun Slamet Jl. A Yani 54 Caruban - Farida Rahmawati,SSi, Apt
2001
Jl. Bhayangkara 152. 891/SIA/JT/96/P/IV/98 20-04-

666 Jawa Timur Kab. Magetan Agung Sp.1496/APT/96 Ita Suryani Boediharjo,Dra, Apt
Kawedanan - 1998
667 Jawa Timur Kab. Magetan Amanah Jl. Pahlawan 9 0351-892890 1036/SIA/JT/I/99 21-01-1999 SIK 45876/B Susilowati,Dra, Apt
892/SIA/JT/VII/2002 30-7-
668 Jawa Timur Kab. Magetan Anugrah Jl. Raya no 9 Kraton Maospati SIK 5177/B Heroe Widyatmoko,Drs,Apt
2002
1340/SIA/JT/II/2001 .-2-
669 Jawa Timur Kab. Magetan Arya Jl. Raya Salo 201 . Maospati t. KP.01.01.V.5.2.0464 13-3-2000 Kriswindi Widiasih,SSi,Apt
2001
1129/SIA/JT/P/IX/2001 19-09-
670 Jawa Timur Kab. Magetan Asia Baru Jl. A. Yani 41 0351-891222 SIK.5919/B Biada Raharja, SSi, Apt
2001
913/SIA/Jatim/III/97 Maret
671 Jawa Timur Kab. Magetan Devi Farma Jl. Raya Solo 0351-869936 KP.01.01.3.5158 18-7-2002 Palupi Handayani,SSi,Apt
`997
263/SIA/Jatim/91/P/IV/00 12-
672 Jawa Timur Kab. Magetan Firdha Farma Jl. Pahlawan no 1. 0351-891324 5805/B 19-03-1990 Dra. Yeti Teteki, Apt
4-00
913/SIA/Jatim/III/97 Maret
673 Jawa Timur Kab. Magetan Gelis Waras Jl.Bayangkara 116 0351-439209 KP.01.01.V.5.2.3852 19-2-97 Eny Kurniawaty,SSi,Apt
1997
424/SIA/JT/93/P/IX/95 Kp. 01.01.V.5.2.3852 19-01-

674 Jawa Timur Kab. Magetan Hidup Jl. P.Sudirman 35 0351-895458 Tarsisius Sulistiyo, Drs,Apt
Oktober 1995 1997
675 Jawa Timur Kab. Magetan Magetan Jl. Pahlawan 7 0351-895193 533/SIA/JT/99/P2/XI/2001 0677/Apt/94 24-3-94 Sugeng Enbuari,Drs,Apt
571/SIA/JT/2000/P2/XI/02 7-
676 Jawa Timur Kab. Magetan Maospati Jl. Barat 242 0351-869877 0698/Apt/94 Sri Juniastuti,Dra,Apt
11-2002
677 Jawa Timur Kab. Magetan Mutiara Jl. arat 249 0351-866678 1/SIA/Kab.403.104/2004 KP.01.01.1.2.0924 4-3-2002 Dini Tauriadi,SSi,Apt
958/SIA/JT/97/P/II/2001 16-
678 Jawa Timur Kab. Magetan Nusantara Jl. A. Yani 51. 0351-895203 Kp.01.01.V.5.2.14558 25-6-97 Luciani Tjandra, SSi, Apt
02-2001
679 Jawa Timur Kab. Magetan Sanvita Jl.Raya Glodok 351 0351-869977 1521/SIA/Jatim/II/2003 Kp.01.01.3.7209 25-11-2002 Aryanti Pujiastuti,SSi,Apt
403/SIA/Jatim/88/II/93 26-2-
680 Jawa Timur Kab. Magetan Tambran Jl. Pahlawan 8 0351-869936 SIK 5644/B 9-9-89 Marijati, Dra,Apt
93
309/SIA/JT/92/P/XI/00
681 Jawa Timur Kab. Ngawi Bhakti Husada Jl.A.Yani 24 A 91320 - Gagat Suratmono, SSi,Apt
28/11/2000
682 Jawa Timur Kab. Ngawi Budi Jl. Sultan Agung 121 91094 711/SIA/JT/89/I/95 21/1/1995 5190/B Drs. Surandan, Apt
72/Dinkes/Apotek/I/07
683 Jawa Timur Kab. Ngawi Cendrawasih Jl. Jend. Sutoyo 6 C Ngawi Kp.01.02.1.2.3230 Ana Sofiana Ekawati,SSi,Apt
19/01/2007
684 Jawa Timur Kab. Ngawi Dr. Wahidin Jl. Dr. Wahidin 18 C 1076/SIA/JT/V/99 27/5/1991 - Dra. Enny Mulyawati, Apt
1305/SIA/JT/XII/00
685 Jawa Timur Kab. Ngawi Geneng Jl. Raya Geneng 39 - Ratna Dewi Palupi, SSi,Apt
22/12/2000
05/Dinkes/Apotek/VII/-06
686 Jawa Timur Kab. Ngawi Harmoni Medika Jl. A. Yani 110 Ngawi KP.01.01.1.3.1593 Rini Pujiastuti,SFarm,Apt
3/07/2006
58/Dinkes/Apotek/XII/-05
687 Jawa Timur Kab. Ngawi Ikhlas Jl. S.Parman 14 A Ngawi KP.01.01.1.3.12580 Lilik Utami Dwi Les-tari,SSi,Apt
18/12/2005
31/Dinkes/Apotek/IV/06
688 Jawa Timur Kab. Ngawi Inno Farma Jl. Raya Paron no. 35 KP.00.03.1.3.1175 Indah Wijaya Sari, SFarm, Apt
26/04/2006
689 Jawa Timur Kab. Ngawi Irian Jl. Sultan Agung 37 960/SIA/JT/XII/97 26/12/1997 Kp.01.01.V.5.2.2.27652 Joko Suwanto, SSi,Apt
Jl. Raya Ngawi no. 20 A 11/Dinkes/Apotek/I/06

690 Jawa Timur Kab. Ngawi Jogorogo KP.01.01.1.3.11002 Ririen Indriasih,SFarm,Apt
Jogorogo 21/1/2006
Jl. raya Karangjati Km 19 14/Dinkes/Apotek/III/06

691 Jawa Timur Kab. Ngawi Karangjati Farma KP.01.01.1.3.0710 Eko Budi Setyawan, Sfarm,Apt
Ngawi 28/03/2006
138/Apotek-IX/P21/05
692 Jawa Timur Kab. Ngawi Karangsari Jl. Sukowati no. 100 Kp.01.01.1.3.0601 Karvina Kusumawati, SFarm,Apt
19/9/2005
Dsn Pulorejo RT006/007 441/77/Dinkes/Apotek/IV/07

693 Jawa Timur Kab. Ngawi Kedunggalar KP>01.03.1.3.0650 Herlin Kusuma-wati,SFarm,Apt
Kedunggalar Ngawi 09/04/2007
Jl. Raya Ngawi Caruban Km 441/421/Dinkes/Apotek/IV/07

694 Jawa Timur Kab. Ngawi Kedungprahu KP.01.01.1.3.8468 Ima Sussilarini,SFarm,Apt
12 no.3 Padas ngawi 09/04/2007
Jl. Raya Mantingan Ngawi Ds

695 Jawa Timur Kab. Ngawi Mantingan Farma 94/Apotek/VII/06 11/07/2006 Kp.01.001.1.3.5867 Eko Priyanto, SSi, Apt
Pule
696 Jawa Timur Kab. Ngawi Merah Putih Jl. Ronggowarsito 98 A Ngawi KP.00.03.1.3.10880 Diana Susanti,SFarm,Apt
28/05/2006
Jl. MH Thamrin RT 02 RW 04 128/Dinkes/Apotek/VIII/06

697 Jawa Timur Kab. Ngawi Prima 5414/B Yulistiani, Dra,Apt
no.22 Ngawi 23/08/2006
698 Jawa Timur Kab. Ngawi Raden Fatah Jl. R. Fatah 1 251/SIA/JT/IX/91 13/01/1991 - Drs. Slamet Wiyono,Apt
109/Apotek-VIII/P21/05
699 Jawa Timur Kab. Ngawi Rahma Jl. Ronggowarsito 116 Kp.01.01.1.3.04392 Yudyawati,SSi,Apt Dra. ELMI MUFIDAH, Apt
15/08/2005
700 Jawa Timur Kab. Ngawi Rochmat Lestari Jl. Raya Geneng-Ngawi KP.01.01.11.3.0634 Gian Fitri Utami,SFarm,Apt
06/04/2006
418/442/441/301/2006
701 Jawa Timur Kab. Ngawi Setia Jl. Kesehatan 14 Pamekasan - Melly Setiany Tedjakusuma,Dra,Apt
01/05/2006
Jl. Ngrambe Jogorogo Ds. 1207/SIA/JT/VI/2000

702 Jawa Timur Kab. Ngawi Shofa - Ita Kurniawati,SSi, Apt
Ngrambe 19/06/2000
Jl. Sukowati Rt 03 RW 03 Ds. 90/Apotek-VI/P21/05

703 Jawa Timur Kab. Ngawi Sukowati Kp.01.01.V.5.0428 Rita Syarifah, SSi,Apt
Karangsari 28/06/2005
Ds.Sembung RT 01/02 60/Dinkes/Apotek/VIII/06

704 Jawa Timur Kab. Ngawi Utama Raya KP.01.01.1.3.2694 Eko Wiji Eni, SFarm,Apt
Karangjati Ngawi 22/08/2006
91/Apotek-VI/P1/05
705 Jawa Timur Kab. Ngawi Widodo Jl. Yos Sudarso no.8 Kp.01.01.1.3.2269 Sri Wahyuningsih, Sfarm,Apt
28/06/2005
Jl. Raya Walikukun no.3 60/Dinkes/Apotek/V/06

706 Jawa Timur Kab. Ngawi Zahra II KP.01.01.1.3.14147 Mei Dianawati,SSi,Apt
Ngawi 05/06/2006
707 Jawa Timur Kab. Tuban Bahari Ds. Karangagung Kec Palang 1372/SIA/JT/IV/2001 - Budi Prasetyono, SSi, Apt
708 Jawa Timur Kab. Tuban Budi Jl. Basuki Rahmat 51 440/SIA.02/16.3/414.041/03 SP.01.03.1.3.7095 Ina Budi Harumanti, SSi, Apt
709 Jawa Timur Kab. Tuban Cahaya Sehat Jl. Basuki Rahmad 258 A 1234/SIA/JT/VIII/2000 - Juliana Suparji, SSi, Apt
710 Jawa Timur Kab. Tuban CV. Apotek Jatirogo Jl. Raya Timur 15. Jatirogo 864/SIA/JT/VIII/96 Kp.01.02..X.5.2.9836 Yunita Gunawan, SSi, Apt
711 Jawa Timur Kab. Tuban Daya Farma Jl. Basuki Rahmad 17 1365/SIA/JT/II/2001 - Dra. Esti Surahmi, Apt
712 Jawa Timur Kab. Tuban Doa Sehat Jl. Jend. Basuki Rahmad 105 569/SIA/JT/P/I/2001 2664/B Drs. Rosyidi, Apt
713 Jawa Timur Kab. Tuban Esge Tiga Jl. Pramuka 47 440/SIA.03/16.4/414.041/04 Kp.01.01.V.5.2.2955 Siti Musdalifah,SSi,Apt
714 Jawa Timur Kab. Tuban Mitra Jl. Pramuka 20 440/SIA.04/414.041/2003 Kp.01.01.V.5.2.0396 Rina Dwi Astuti, SSi, Apt
715 Jawa Timur Kab. Tuban Nahdatul Ulama Jl. Diponegoro 17 Tuban 440/SIA.04/414.041/2004 Kp.01.01.V.5.2.3248 Teguh Gunanto, SSi,Apt
716 Jawa Timur Kab. Tuban Ronggolawe Jl. Ronggolawe 342 520/SIA/JT/93/P/XI/2000 - Dra. Yetti Magdalena, Apt
Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo

717 Jawa Timur Kab. Tuban RSUD Dr. Koesma 1233/SIA/JT/VIII/2000 - Drs. Susanto, Apt
800
Jl. Dr.Wahidin Sudirohusodo 440/SIA.06.P6.1/414.041/200

718 Jawa Timur Kab. Tuban Seger Jaya - Linda, SSi,Apt
871 Ds. SidorejoTuban 4
719 Jawa Timur Kab. Tuban Sehat Jaya Jl. Gajah Mada 32 638/SIA/JT/98/P2/VII/02 - Indrawati, SSi, Apt
720 Jawa Timur Kab. Tuban Sumber Laris Jl. Dr. Sutomo 22. 21424 805/SIA/JT/95/P/X/98 051/SIK/JT/94 Drs. Suwanto, Apt
440/SIA.03/PG.7/414.041/200
721 Jawa Timur Kab. Tuban Tuban Jl. Pemuda 43 Kp.01.01.1.3.4345 Tausiatul Hamidah, SSi, Apt
5
Jl. Daendels 152 Blimbing

722 Jawa Timur Kab. Lamongan Al Mochtadi 1317/SIA/JT/I/2001 KP.01.01.1.2.0325 Moh. Sholekhu-din,SSi,Apt
Paciran - Lamongan
723 Jawa Timur Kab. Lamongan An Nahl Mira Jl . Dr. Sudiro Husodo 93 282/SIA/JT/91/P/XII/98 5999/B Dra.Suliananingsih, Apt
Jl. Pang Sud Kav 22 820/988/Kpts.SIA/413.012/20

724 Jawa Timur Kab. Lamongan Ar Roudloh SP.KP.01.01.1.3.5750 Lelyana Susi Anggraini ,SSi,Apt
Lamongan 04
Jl.Pang Sud Kav 19 820/279/Kpts.SIA/413/012/20

725 Jawa Timur Kab. Lamongan Asih Jaya Kp.01.01.4.5.2.2.5501 Iskandar,SSi,Apt
Lamongan 04
820/2425/Kpts.SIA/413.412/2
726 Jawa Timur Kab. Lamongan Assalam Jl. Raya 171. Babat. Kp.01.01.1.3.2981 Nurul Qolbi-yah,SFarm, Apt
006
727 Jawa Timur Kab. Lamongan Awam Jl. Pendidikan 5 Babat 1216/SIA/JT/VII/2000 SP.01.01.4.5.2.170 Ahmad Zainal Fanani, SSi, Apt
728 Jawa Timur Kab. Lamongan Budi Jl. Lamongrejo 5 035/SIA/JT/95/P3/VIII/97 Kp. 01.01.V.5.2.16279 Siti Djuwariah, SSi, Apt
820/281/Kpts.SIA/413/012/20
729 Jawa Timur Kab. Lamongan Faradist Jl. Gotong Royong 39 babat KP.01.01.1.2.4001 Maulana Suryaisyadi,SSi,Apt
04
730 Jawa Timur Kab. Lamongan Husada Mandiri Jl. Basuki Rahmad 200 1293/SIA/Jatim/XI/2000 - -
731 Jawa Timur Kab. Lamongan KPRI Dr. Soegiri Jl. Kusuma Bangsa 7 1518/SIA/JT/II/03 SP.1494/Apt/96 Sulastri,SSi, Apt
732 Jawa Timur Kab. Lamongan Lia Farma Jl. Basuki Rahmat 20 525/SIA/JT/98/P3/VIII/01 3151/B Dra. Herliani Zubeir, Apt
Medicine Sophie
733 Jawa Timur Kab. Lamongan Jl. Sunan Drajat 14 - KP.01.02.1.2.3412 Diny Puspitasari,SSi,Apt
Mojopahit
Jl. Raya Daendels 45.

734 Jawa Timur Kab. Lamongan Mina Tani 1374/SIA/JT/IV/2001 KP.01.01.1.2.1188 Lia Mia Oktora, SSi, Apt
Brondong
735 Jawa Timur Kab. Lamongan Praja Jl. Sunan Drajad 34 988/SIA/JT/IV/98 KP.01.01.V.5.2.28115 Muhlisin, SSi, Apt
820/360/Kpts.SIA/413/012/20
736 Jawa Timur Kab. Lamongan Putra Anugrah JK\l.Raya paciran 31 KP.01.01.1.3.14003 Yauman Djingtoro,SSi,Apt
04
820/407/Kpts.SIA/413/012/20
737 Jawa Timur Kab. Lamongan Ridho Jl. Basuki Rahmat 118 SP.01.01.1.2.2177 Tini handayani,SSi,Apt
04
738 Jawa Timur Kab. Lamongan RSI Nasrul Ummah Jl. Merpati 62 - SP.KP.01.01.1.3.10988 Nurma Hidayati
Rumah Sakit
739 Jawa Timur Kab. Lamongan Jl. JA. Suprapto Lamongan KP.00.03.12.4812 Nuryati,SSi,Apt
Muhammadiyah
Rumah Sakit
740 Jawa Timur Kab. Lamongan Muhammadiyah Jl.KH. A. Dahlan 14 Babat - Kp.00.03.1.3.10261 Izal Makarimah,SSi,Apt
Babat
741 Jawa Timur Kab. Lamongan Sandi Yudha Jl. Pang Sud Kab .. Lamongan - - Indah sarworini, Dra, Apt
742 Jawa Timur Kab. Lamongan Sartika Jl. Lamongrejo 100 284/SIA/JT/XII/91 - -
743 Jawa Timur Kab. Lamongan Sartika Babat Jl. Raya 114 Babat 851/SIA/JT/VI/96 1515/Apt/96 Siti Jumaiyah, SSi, Apt
744 Jawa Timur Kab. Lamongan Sehat Jl. Kusuma bangsa 13 177/SIA/JT/92/P2/VIII/98 5988/B Dra. Amaliyah P, Apt
Jl. Pang Sud no. 41 820/517/Kpts.SIA/413/012/20

745 Jawa Timur Kab. Lamongan Sumber Barokah SIK.KP.01.01.1.2.8253 Huda Nurmayan-ti,SSi,Apt
Lamongan 04
746 Jawa Timur Kab. Lamongan Sunan Giri Jl. Sunan Giri 78 1063/SIA/JT/99 - Siti Mudhalifah, SSi, Apt
747 Jawa Timur Kab. Lamongan Surya Medika Jl. Raya Banjarwati. Pacinan 1338/SIA/JT/II/2001 - Ainur Rofiq,-SSi,Apt
820/359/Kpts.SIA/413/012/20
748 Jawa Timur Kab. Lamongan Suyudi Jl. Raya 152 Blimbing Paciran 0322-661835 Kp.01.01.1.3.14003 Mamik Nurul Hidayati,SSi,Apt
04
749 Jawa Timur Kab. Lamongan Wahyu Jl. A. Yani 73 865/SIA/JT/VIII/96 1515/Apt/96 Hermina Soetjipto, SSi, Ap
750 Jawa Timur Kab. Lamongan Waras Jl. Hasyim Ashari 3214555 317/SIA/JT/93/P3/X/98 5920/B Dra. Indah Zubaidah, Apt
1286/SIA/JT/XI/2000
751 Jawa Timur Kab. Lamongan Yanmar Jl. Raya Sugio 44 SP.KP.05.02.1.2.1523 E. Pipit Kusnita sari, SSi, Apt
21/11/2000
Duduk sampeyan RT 5 RW 3 442/582/403.52/2007 13

752 Jawa Timur Kab. Gresik Al Anwar KP.01.01.1.3.3556 13-9-2006 Rizza Rikhya, SSi,Apt
no.9 Duduk sampeyan Gresik Maret 2007
Jl.Raya Munggugiyanti
753 Jawa Timur Kab. Gresik Al Aziziyah 7923336 445/02/HK/403.14/03 10-1-03 Kp.01.01.1.2.4011 28-10-02 Nurul Mardiyah,SSi,Apt
Benjeng -Gresik
445/1199/403.52/2006 21-6-
754 Jawa Timur Kab. Gresik Al Wardah Jl. Gubernur Suryo 49 Gresik SP.KP.01.01.1.3.1.3.992 Dwi Wahyu Hartatnti, SSi,Apt
2006
Jl. Cokrokusumo 39
442/116/403.52/2007 3-1-
755 Jawa Timur Kab. Gresik Amilah Sangkapura – Bawean Kab 325 Kp.01.01.1.3.7027 12-11-2002 Nyimas Indah Amilah, SSi, Apt
2007
Gresik
445/546/HK/403.14/2005 18- Ita Triandhini Kusumawahyuni, SSi,

756 Jawa Timur Kab. Gresik Anoraga Jl. Usman Sadar 121 Gresik 3974365 Kp.01.01.V.5.2.5578 31-8-1999
8-05 Apt
Jl. Panglima Sudirman 143 A 445/494/403.52/2006 11 Juli

757 Jawa Timur Kab. Gresik Aulia Rakhma 3972667 5404/B 20-02-1989 Endah Setyawati, Dra,Apt. PSA : OL
Gresik 2006
Jl. Gubernur Suryo 20 442/315/403.52/2007 30-1-

758 Jawa Timur Kab. Gresik Aulia Rakhma 2 3972158 Kp.01.01.V.5.2.1167 tgl.29-3-00 Yuni Sulistyowati, SSi, Apt PSA : OL
Gresik 2007
442/1774/403.14/2007 20-6-
759 Jawa Timur Kab. Gresik Aulia Rakhma 3 Jl. Sunan Giri 47 Gresik 398221 KP.01.03.1.3.0171 16-01-2007 Dyah Puspita R,SFarm,,Apt
2007
Jl. Raya Balongpanggang- 445/749/403.52/2006 13-04-

760 Jawa Timur Kab. Gresik Balongpanggang 7922478 KP.01.01.V.5.2.20022 12-8-97 Lutfi Sigit Permana,SSi,Apt
Gresik 2006
442/2763/403.52/2006 28
761 Jawa Timur Kab. Gresik Banjar Baru Jl. Banjar Baru 2 GKB Gresik KP.01.01.1.3.01002 18-02-2005 Supriatin,SFarm,Apt
Nopember 2006
Jl. Bulurejo 106 benjeng 445/1435/403.52/2006 5-7-

762 Jawa Timur Kab. Gresik Benjeng Farma KP.01.01.V.5.2.0050 5-1-2000 Agus Pudjianto,SSi,Apt
Gresik 2006
Ds.Cangkir RT 3 Rw.1 445/1413/403.52/2006 15-7-

763 Jawa Timur Kab. Gresik Berlie Kp.01.01.1.3.2451 10-3-2004 Leena Qonita Camalia,SSi,Apt
Driyorejo Gresik 2006
445/576/403.52/2006 6-4-
764 Jawa Timur Kab. Gresik Bhirawa Anoraga Jl. Usman Sadar 78 Gresik Kp.01.01.1.3.0874 7-9-2005 Setiasih, SSi, Apt
2006
Jl. Dr. Wahidin Sudirohu-sodo 442/1923/403.52/2007 28-6-

765 Jawa Timur Kab. Gresik Bunder Kp.01.02.1.2.1312 3-8-00 Vonny Sulistiyodewi,SSi, SSi, Apt
Stand 15 -16 Gresik 2007
Jl. Raya Cermwe Kidul 194 442/2764/403.52/2006 28

766 Jawa Timur Kab. Gresik Cerme Farma 7990145 1247/APT/1995 Maulana Saifullah,SSi,Apt
Gresik Nop 2006
Jl. Morowudi 221 Cerme 445/215/HK/403.14/2005 26-

767 Jawa Timur Kab. Gresik Delima Farma Kpo.01.01.V.5.2.1555 14-4-2000 Ulif Fuada,SSi,Apt
Gresik 4-2005
768 Jawa Timur Kab. Gresik Denisa Jl. Dr Wahidin SH 736 Gresik 3950552 445/147/HK/403.14/02 8-5-02 Kp.01.01.V.5.2.16994 Ambarsari,SSi,Apt
Jl. Tangkuban Perahu No2 442/029/403.52/2007 3-1-

769 Jawa Timur Kab. Gresik Dian Sejahtera 3974179 Kp.01.02.1.2.6154 26-12-00 Gemparing Bayu Wiyoto, SSi, Apt
Gresik 2007
Jl. Raya Domas 27 Menganti

770 Jawa Timur Kab. Gresik Domas 445/HK/403.14/04 10-6-04 Kp.01.01.1.3.2161 3-3-04 Christine Dewiyani,SSi,Apt
Gresik
Jl. Penganpon no. 30 442/2170/403.52/2006 5-9-

771 Jawa Timur Kab. Gresik Dya Diyon KP.01.01.1.3.10976 Yuyud Tri Wah-yuni,SFarm,Apt
Menganti Gresik 2006
Jl. Raya Kedamean no 21 445/747/HK/403.14/2005 27-

772 Jawa Timur Kab. Gresik Efina Kp.01.01.3.03123 Rina Novariani P SSi, Apt
Gresik 10-2005
Jl. Utara Pasar 34 Dukun 445/214/HK/403.14/2005 26-

773 Jawa Timur Kab. Gresik Fadhilah 71168568 Kp.01.01.1.3.10626 6-12-2004 Kartika Rosida,Ssi,Apt
Gresik 4-2005
442/478/403.52/2007 5-3-
774 Jawa Timur Kab. Gresik Fiqri Farma Jl. Raya Roomo 329 Gresik KP.01.03..1.3.4401 Eni Kurniatiningsih,SFarm,Apt
2007
775 Jawa Timur Kab. Gresik Firdaus Jl. Jawa no. 73 GKB Gresik 445/93/HK/403.14/04 5-3-04 Kp.01.01.1.3.10210 22-5-2003 Niniem Putriyani,SSi,Apt
Jl. Raya Granit Nila Blok 12 445/287/HK/403.14/04 15-6-

776 Jawa Timur Kab. Gresik Granit Nila Kp.01.01.1.3.3829 16-4-04 Sufiyah,SSi,Apt
D/A-18 Driyorejo Gresik 04
Jl. Panglima Sudirman 22 445/88/HK/403.14/2005 28-2-

777 Jawa Timur Kab. Gresik Gredia 3983088 5978/B 3-9-1990 Arien Darmantari,Dra,Apt
Gresik 2005
Jl. Gubernur Suryo Sub 1033/SIA/JT/99/P2/IX/2000

778 Jawa Timur Kab. Gresik Gubernur Suryo Kp.01.02.1.2.1606 16-8-00 Rinanti Herpiyani, SSi, Apt
Terminal Stand 3-32 Gresik 28-9-2000
Jl. Raya Duduk Sampeyan RT 445/709/HK/403.14/2005 26-

779 Jawa Timur Kab. Gresik Hidayat 3904190 Kp.01.01.1.3.03706 Amrik Rushindarto, SFarm, Apt
1 RW 1 no 13 Gresik 10-2005
Jl. KH. Wakhid Hasyim V A/15 442/455/403.52/2007 19-2- Mukhamad Abid

780 Jawa Timur Kab. Gresik Hidayat 2 Kp.01.03.1.3.4896
Gresik 2007 Najmudin,SFarm,Apt
445/463/HK/403.14/05 21-
781 Jawa Timur Kab. Gresik Jasa Medika Jl. Pang Sudirman 149 Gresik 3987566 Kp.01.02.1.2.1628 22-8-2000 Ninik Mas Ulfa, SSi, Apt
7—05
Jl. Simpang Terminal 18. GKB 799/SIA/JT/95/P/XII.1999 10-

782 Jawa Timur Kab. Gresik K3PG Gresik 982100 Kp.01.01.V.5.2.7822 16-11-1999 Elvy Khususi W,SSi,Apt
Randu Agung. Gresik 12-1999
Jl. Panglima Sudirman 40 216/SIA/JT/P2/XII/2000 22-12-

783 Jawa Timur Kab. Gresik Kalidupa - Uswatun Chasanah, SSi, Apt
Gresik 2000
Karangandong Jl. Raya Karangandong 7-8 445/463/HK/403.14/ 05 11-

784 Jawa Timur Kab. Gresik Kp.01.01.V.5.2.7193 Handayani,SSi,Apt
Farma Gresik 7—05
Jl. Dr.Wahidin Sudirohusodo- 445/264/HK/403.14/05 11-5-

785 Jawa Timur Kab. Gresik Kartini Farma Kp.01.01.1.2.5825 11-7-2001 Tri Estiwati Yuningtyas, SsiApt
Gresik 05
Jl. Dr. Wahidin Sudiro-husodo 445/237/HK/403.14/03 10-6-

786 Jawa Timur Kab. Gresik Kebomas 3354/B 29-11-1982 Dra. Siti Ismani, Apt
64. Gresik 03
Jl. Raya Betoyo 34 Manyar 442/2765/403.52/2006 28-11-

787 Jawa Timur Kab. Gresik Khamid Indah KP.01.01.1.3.3697 Aisyatul Mauli-dah,Dfarm,Apt
Gresik 2006
1320/SIA/Jatim/I/2001 30-1-
788 Jawa Timur Kab. Gresik Kimia Farma Jl. Kartini 278 Gresik Kp.01.01.V.5.2.7922 24-11-1999 Nugraha Pramana, SSi, Apt
2001
445/530/HK/403.14/03 31-10-
789 Jawa Timur Kab. Gresik Kopkar Sinar Giri Jl. Raden Santri 21 Gresik SIK 3221/B 7-1-2003 Suharjono,Drs, MS
03
Jl. Wahidin Sudirohusodo

790 Jawa Timur Kab. Gresik KPN Karya Husada - 5228/B 22-09-1988 Dra. Sunipah, Apt
Gresik
Jl. Raya Legundi 659 Krikilan- 442/3154/403.52/2006 20-12-

791 Jawa Timur Kab. Gresik Legundi KP.01.01.V.2.5837 Ninik Lestari, SSi,Apt
Driyorejo- Gresik 2006
Jl. Raya Bungah no.07 445/329/HK/403.14/2002 9-9-

792 Jawa Timur Kab. Gresik Mabarrot Kp.01.01.1.2.8705 27-12-01 Henny Maryani,SSi,Apt
Bungah Gresik T. 2002
Jl. Raya Menganti 443 962/SIA/JT/97/P/VI/2001 25-

793 Jawa Timur Kab. Gresik Menganti Kp.01.02.1.2.3817 17-4-2001 Anny Triwahyuni, SSi, Apt
Menganti Gresik 06-2001
Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo 442/028/403.52/2007 3-1-

794 Jawa Timur Kab. Gresik Mida Farma 5806/B 19-03-1990 Dra. Setyorini, Apt
800 Gresik 2007
445/749/403.52/2006 25-4-
795 Jawa Timur Kab. Gresik Mida Farma II Jl. Jawa 33 GKB Gresik 3956408 Kp.01.01.1.2.2271 21-9-2000 Dwi Esti Imbar Rukmi, SSi, Apt
2006
445/2903/403.52/2006 4-12-
796 Jawa Timur Kab. Gresik Mida Farma III Jl. Kartini 49 Gresik KP.01.01.1.3.2853 Fetty Riyatininghrum,SFarm,Apt
2006
Jl. Raya Morowudi I 225

797 Jawa Timur Kab. Gresik Mutiara 842/SIA/JT/IV/96 24-04-1996 1371/Apt/95 30-11-1995 Chusnul Ansori, SSi, Apt
Cerme Gresik
Jl. Bulurejo 115 Benjeng 1070/SIA/JT/IV/1999 30-4-

798 Jawa Timur Kab. Gresik Mutiara 2 7923803 0607/APT/1994 11-1-1994 Drs. Hakam Ajudin, Apt
Gresik 1999
Jl. Jawa 79-81 Perum GKB 445/127/HK/403.14/03 31-3-

799 Jawa Timur Kab. Gresik Niaga 3967448 Kp.01.01.V.5.2.1.5395 16-6-98 Fathiyah SSi, Apt
Gresik 03
445/330/HK/403.14/2002 9-9-
800 Jawa Timur Kab. Gresik Pangsud Jl.P Sudirman 68 Gresik 3972312 KP.01.01.V.5.2.16676 8-7-1997 Velentina Sonja Widjaja,SSi,Apt
2002
Jl.A. Yani 3982200 pswt 1383 445/174/HK/403.14/03 28-4-

801 Jawa Timur Kab. Gresik Petrokimia 2028/B 26-7-1976 Drs. Supraptomaat, Apt
Gresik 03
Pro - Tha Dua Jl. Raya Sidomulyo Menganti 445/272/HK/403.14/04 11-6-

802 Jawa Timur Kab. Gresik Kp.01.01.V.5.2..3378 30-6-1999 Hidayah Rachma-wati,SSi,Apt
Farma Gresik 04
445/175/HK/403.14/03 28-4-
803 Jawa Timur Kab. Gresik Putra Jaya Jl. R. Santri 1 3981567 1063/B 7-8-67 Drs. Oemar Marzuki, Apt
03
445/347/HK/403.14/05 13-6-
804 Jawa Timur Kab. Gresik Risquna Farma Jl. Ngasihan 14 B Gresik Kp.01.02.1.2.2414 Sukaryono,SSi,Apt
05
Jl. Ikan Doreng Besar 10 445/177/HK/403.14/03 28-4-

805 Jawa Timur Kab. Gresik Sari Mas 3985455 1769/B 02-07-1974 Dra.Mas Udah, Apt
Gresik 03
Jl. Raya Semambung 345 1358/SIA/JT/II/2001 20-3-

806 Jawa Timur Kab. Gresik Seger Waras KP.01.01.S.2.1.1399 2-11-1996 Kotimah, SSi, Apt
Driyorejo- Gresik 2006
Jl. Pendopo 2 4 Sembayat 1181/SIA/JT/IV/2000 25-4-

807 Jawa Timur Kab. Gresik Sembayat 3940862 5635/B 8-9-1989 Dr. Hadi Poerwono, Apt, MSc
Gresik- 2000
Jl. Wakhid 1-3. Telp. 581711 445/1453/403.52/2006 6 Juli

808 Jawa Timur Kab. Gresik Semen Gresik I SP/SIK 12.1801.530962.0001 Enny Nuryani, Dra, Apt
gresik 2006
Jl.Dr. Wahidin SH 128 GKB 445/1454/403.52/2006 6 Juli

809 Jawa Timur Kab. Gresik Semen Gresik II 3983478 Kp.0101.V.5.2.26257 Suhartoyo, SSi, Apt
Gresik 2006
Pertokoan Matahri Dept

Semen Gresik KP.01.01.V.5.2.1331 23 Okt
810 Jawa Timur Kab. Gresik Store,Jl. Veteran Blok C-6-7 3971200 445/85/HK/403.14/03 28-2-03 Bambang trisno W,SSi,Apt
Sentolang 1998
Gresik
Jl. Pahlawan 13 Sidayu - 445/254/HK/403.14/2005 6-5-

811 Jawa Timur Kab. Gresik Sidayu Farma 3941914 Kp.01.01.V.5.2.24614-5-1999 Muhammad Adlan, SSi,Apt
Gresik 05
1265/SIA/JT/IX/2000 28-9-
812 Jawa Timur Kab. Gresik Sidomoro Jl. Veteran 37 3976440 5978/B 3-9-1990 Dra. Arien Darmantari, Apt
2000
Taman Siwalan Indah Blok

Siwalan Indah 442/1651/403.52/2006 26 Juli
813 Jawa Timur Kab. Gresik 1/16 Kepatihan Menganti KP.01.01.1.3.1298 Lusiana Arifianti, SFarm, Apt
Farma 2006
Gresik
Jl. Raya Permata Suci 61 445/865/HK/403.14/2005 30-

814 Jawa Timur Kab. Gresik Suci Farma Kp.01.01.3.04266 Ana sriningsih, SSi,Apt
Gresik 11-2005
Jl. Raya Sukomulyo Persil no 442/3155/403.52/2006 20-12-

815 Jawa Timur Kab. Gresik Sukomulyo KP.01.02.1.2.0352 22-1-2001 Arifah Aini SSi, Apt
45 Gresik 2006
Jl. Raya Pasar Cerme no.7 445/579/403.52/200627

816 Jawa Timur Kab. Gresik Sumber Rejo Gresik Kp.01.01.1.2.5127 Utama Budi Imanto,SSi, Apt
Gresik Maret 2006
445/16/HK/403.14/2004 4-2-
817 Jawa Timur Kab. Gresik Sunan Drajat Jl. Raya Sawo Dukun -Gresik 70952 1251/APT/1995 Sustiami,SSi,Apt
2004
445/173/HK/403.14/2003 28-
818 Jawa Timur Kab. Gresik Sunan Giri Jl. Pahlawan no. 35 Gresik 3983063 1204/B 3-12-1968 Achmad Inoni, Drs,Apt
4-2003
445/226/HK/403.14/2003 3-6-
819 Jawa Timur Kab. Gresik Sunan Prapen Jl. Usman sadar 18 A Gresik 3982552 3278/B 17-7-1982 Moch Turmudy,Drs,Apt
-2003
Jl. Surojenggolo 22-23 442/3784/403.52/2007 23-10-

820 Jawa Timur Kab. Gresik Surojenggolo 7923486 KP.01.03.1.3.2545 Sri Wulan Purwati N, SFarm,Apt
Balongpanggang Gresik 2007
Jl. Boteng 10 A Menganti 445/HK/403.14/2004 15-6-

821 Jawa Timur Kab. Gresik Tsabat Farma Kp.00.031.3.3005 6-4-2004 Farkhanah,SSi,Apt
Gresik 2004
Jl. Kalimantan 17 GKB 1246/SIA/JT/IX/2000 1-9-

822 Jawa Timur Kab. Gresik Waspada 70155690 KP.01.02.1.2.1007 21-7-2000 Nuur Hanifah, SSi, Apt
Gresik 2000
1404/SIA/JT/I/2001 27-07-
823 Jawa Timur Kab. Gresik Wolio Indah Jl. Pahlawan 15 A Gresik 3983269 KP.00.01.1.2.6040 19-12-2000 Herlyna Puspitasari, SSi, Apt
2001
824 Jawa Timur Kab. Bangkalan Arini Jl. Trunojoyo 48 Kamal 977/SIA/JT/III/98 - Syakirah, SSi, Apt
825 Jawa Timur Kab. Bangkalan Arosbaya Jl.Rongkemasan 88 Arosbaya 1482/SIA/JT/V/2002 - Rita Syarifah,SSi,Apt
826 Jawa Timur Kab. Bangkalan Asy Syifaa Jl. KH. Moh. Kholil V/61 248/SIA/JT/91/P/X/94 125/SIK/JT/94 Dra. Sri Hendah Mrih Lestari, Apt
827 Jawa Timur Kab. Bangkalan Cerelia Jl. KH. Moh. Kholil 43 1513/SIA/JT/XII/02 - Siti Musdhalifah,SSi,Apt
828 Jawa Timur Kab. Bangkalan Indah Farma Jl. P. Sudirman 64 95296 742/SIA/JT/P/XII/2000 - Suryani Wijasa, SSi, Apt
829 Jawa Timur Kab. Bangkalan Junok Jl. Pemuda Kaffa, Burneh 701/SIA/JT/90/V/94 5642/B Dra. Afri Asiatin, Apt
Kimia Farma
830 Jawa Timur Kab. Bangkalan Jl. Jokotole no 5 1324/SIA/JT/I/2001 - Renny Puji Astutik, SSi, Apt
Bangkalan
831 Jawa Timur Kab. Bangkalan Muagiri III Jl. Jend. A. Yani A - 1 531/SIA/JT/88/XI/93 3600/B Drs. Wiyadi, Apt
832 Jawa Timur Kab. Bangkalan Naga Sakti Farma Jl.Pang Sud 112 A 1476/SIA/JT/IV/2002 - Erny Johana Wiyono,SSi,Apt
833 Jawa Timur Kab. Bangkalan Pradita Jl. Kartini 9 098/SIA/JT/91/P/II/92 4584/B Dra. Cholilah, Apt
834 Jawa Timur Kab. Bangkalan Trijaya Jl. Raya no30 866/SIA/JT/VIII/96 1556/Apt/96 Lusiana Stefanie, SSi,Apt
835 Jawa Timur Kab. Bangkalan Yakersuda Jl. Pemuda Kaffa 9 817/SIA/JT/XII/95 1233/Apt/95 Drs. Abdul Rahim, Apt
836 Jawa Timur Kab. Sampang Darussalam Jl. Raya Banyuates Banyuates 0323. -821160 492/609/434.101/SIA/IX/04 Kp.01.01.1.3.13274 Mahfud, SSi,Apt
503/433/434.101/SIA/VII/200
837 Jawa Timur Kab. Sampang Diva Jl. Rajawali no. 13 A Kp.01.01.1.2.1668 Asrief Sidharta Buana, SSi, Apt
5
838 Jawa Timur Kab. Sampang Rajawali Jl. Rajawali 12 A 0323 - 323770 1132/SIA/JT/99/P/VI/-02 Kp.01.01.1.2.1668 Arif Sidharta Buana,SSi,Apt
Jl. Raya Ketapang 10

839 Jawa Timur Kab. Sampang Trivita Farma 0323-821064 1504/SIA/JT/X/02 Kp.01.01.1.1.3.5564 R.Moh.Ramadian Purwanto,SSi,Apt
Ketapang
840 Jawa Timur Kab. Sampang Trivita Farma II Jl. Rajawali no.5 442.1/434.101/SIA/X/-2003 Kp.01.03.1.3.10609 Winarko,SSi,Apt
841 Jawa Timur Kab. Sampang Trunojoyo Jl. K. H. Wahid Hasyim 145 0323. - 321161 Dlm proses Kp.01.01.1.3.13274 Wijiningsih, SSi, Apt
842 Jawa Timur Kab. Pamekasan Cemara Farma Jl. Kesehatan 50 1042/SIA/JT/P/IX/2001 Kp.01.01.V.5.2.00067 Fitriyana, SSi, Apt
843 Jawa Timur Kab. Pamekasan Farmasi Jl. Masigit 17 21257 813/SIA/JT/XII/95 132/Apt/95 Titik Asysiah, SSi, Apt
844 Jawa Timur Kab. Pamekasan Farmasi 2 Jl. P Diponegoro 15 0324-331745 442/1480/441.301/2003 Kp.01.01.1.3.8930 Lidia Wonges,SSi,Apt
845 Jawa Timur Kab. Pamekasan Kimia Farma Jl. Trunojoyo 92 860/-12/441.033/2003 KP.01.01.1.3.1.904 Ulfia Dianti,SSi,Apt
846 Jawa Timur Kab. Pamekasan Kurnia Farma Jl. Joko Tole 34 D . 23159 830/SIA/JT/P/XII/2000 Kp.01.02.1.2.3226 Fauzan Humaidi, SSi, Apt
847 Jawa Timur Kab. Pamekasan Mandiri Farma Jl. Stadion 65 03234 - 325258 860/134/441.033/04 Kp.01.01.V.5.5.2.2056 Laily Agustiawaty,SSi,Apt
848 Jawa Timur Kab. Pamekasan Margi JlNiaga 36 0324-327107 860/038/441.033/2004 5665/B Drs. Ismail Bey, Apt
849 Jawa Timur Kab. Pamekasan Muamalat Jl. Mesigit 33 0324-326663 1053/SIA/JT/P/III/2001 - -
850 Jawa Timur Kab. Pamekasan Padi Farma Jl. Diponegoro 101 0324- 322256 343/SIA/JT/VI/92 3929/B Drs. Akhmad Kuddah, Apt
851 Jawa Timur Kab. Pamekasan Sehat Jl. Kesehatan 3 - 5. 25258 808/SIA/JT/XI/95 1203/ Apt/95 Drs. Arief Rachman Sjahidy, Apt
852 Jawa Timur Kab. Pamekasan Setia Jl. Kesehatan 14 0324-323036 557/SIA/JT/89/XI/93 023/SIK/JT/93/89/XI/93 Dra. Dewi Agnes Nuraini, Apt
Jl. Partelon Dalam 20. 1389/SIA/JT/99/P3/VI/2001,

853 Jawa Timur Kab. Pamekasan Tamberu Farma KP.01.01.V.5.2.1684 Abdul Mujib, SSi, Apt
Tambaru 10-06-2001
854 Jawa Timur Kab. Sumenep An Nur Jl. Dr. Cipto 44 1067/SIA/JT/99/X/99 01.01.V.5.2.1995 Ainul Yaqin, SSi, Apt
Jl. KH Agus Salim no.20

855 Jawa Timur Kab. Sumenep Andika Putra Farma 503/02/435.301/2006 - Nur Fajariah,SFarm,Apt
Kepanjin Kec Kota
856 Jawa Timur Kab. Sumenep Cipta Medica Jl. Dr. Cipto 22 1424/SIA/JT/X/2001 00.03.1.2.5600 Tuti Suprapti, SSi, Apt
857 Jawa Timur Kab. Sumenep Diana Farma Jl. Trunojoyo 65 62313 721/SIA/JT/89/I/95 0905/Apt/94 Dra. Emi Asih, Apt
858 Jawa Timur Kab. Sumenep Eka Dharma Jl. KH. Mansyur 72 Pabian 503.6/05/435.021/2007 187/SIK/Jatim/-95 Heriono Setiadharma,Drs,Apt
Raya Saronggi Kav. 1058

859 Jawa Timur Kab. Sumenep Husen Farma 503/02/435.301/2004 01.01.V.5.2.7772 Andriati, SSi,Apt
Saronggi
860 Jawa Timur Kab. Sumenep Ilima Jl. Kartini 924 1039/SIA/JT/II/99 Kp.01.01.V..5. 2 Jojok Edhie Suwasono, SSi,Apt
861 Jawa Timur Kab. Sumenep Kamboja Jl. Kamboja 20 1043/SIA/JT/III/99 00.03.5.2.1432 Pientoko Endarwati, SSi, Apt
862 Jawa Timur Kab. Sumenep Mardi Waras Jl. Raya Kalianget I 64350 578/SIA/JT/I/94 5491/B Drs. Tunggal Wiyono, Apt
Jl. Dr.Cipto no.40 A Kolor

863 Jawa Timur Kab. Sumenep Muafarma 62932 503/03/435.301/2006 - Any Setiawati,SFarm, Apt
Sumenep
Jl.Dr.Wahidin 47 Pajagalan
864 Jawa Timur Kab. Sumenep Pamolokan 503/04/4356.021/2006 - Sri Andriyani,SSi, Apt
Kec Kota Sumenep
Jl. Seludang no. 41 Kel.

865 Jawa Timur Kab. Sumenep Pancoran Emas 503/02/435.301/2005 SIK Agoes Marijono, Drs,Apt
Pajagalan Kec Kota Sumenep
866 Jawa Timur Kab. Sumenep Pandian Jl. Teuku Umar no. 15 0328-662759 503/02/435.301/2003 01.01.1.3.13053 Yenny Puspitasari,SSi,Apt
Fransisca Maria Lilik Sintawati,

867 Jawa Timur Kab. Sumenep Prima Jl. Dr. Wahidin 47 773/SIA/Jatim/95/P/VII/ 01.01.V.5.2.5077
SSi,Apt
Jl. Trunojoyo 55 A Desa Kolor

868 Jawa Timur Kab. Sumenep Putra Abadi Farma 503/09/435.021/2007 - Siska Yuniati,SFarm,Apt
Sumenep
869 Jawa Timur Kab. Sumenep Sehat Jl. Trunojoyo 10 B 61515 503.02/435.301/2004 01.02.1.2.851 Erwin Lidyawati, SSi,Apt
870 Jawa Timur Kab. Sumenep Sofa Medica Jl. Raya Pragaan 17 0328-821472 503.6/07/435.021/2007 01.01.1.3.7303 Sulistyaningsih,SSi,Apt
871 Jawa Timur Kab. Sumenep Sumekar Baru Jl. Trunojoyo 39 Ds Kolor 62165 503.6/06/435.021/2007 2641/B Mahjudin,Drs, Apt
Jl. Hayam Wuruk no. 6 Ds,

872 Jawa Timur Kab. Sumenep Talango Kalianget Kec Kalianget - 503/05/435.301/04 - Imverda Chosidayati,SSi,Apt
Sumenep
873 Jawa Timur Kota Kediri Agung Jl. HOS. Cokroaminoto 108 B 442/3922/420.50/02 042/SIK/JT/93 29-12-1993 Drs. Nugroho Eko S, Apt CV CITRA
442/3739/419.41/2007 2-10-
874 Jawa Timur Kota Kediri Alam Jaya Jl. Doho 182 682543 Kp.01..03.1.3.5126 Ida ianantul Faridah,SFarm,Apt YUYUN YUSIANA
2007
442/5258/419.41/2006 1-9-
875 Jawa Timur Kota Kediri Alfa Jl.P.Kusuma Bangsa 30 690673 KP.01.01.1.3.0316 1-2-2006 Nur Aini Fitriyah, SFarm,Apt
2006
876 Jawa Timur Kota Kediri Anda Jl. Brawijaya 7 442/3322/420.50/04 - Sugiyanto,Drs,Apt
877 Jawa Timur Kota Kediri Brawijaya Jl. Brawijaya 7 86220 442/4039/420.50/02 4848/B 07-12-1987 Dra. Nuraini Rachmawati, Apt EKO CAHYONO, SH
878 Jawa Timur Kota Kediri Citra Jl. Joyoboyo 81 442/3932/420.50/02 2839/B 22-04-1988 Drs. Bambang Soemitro, Apt
Jl. HOS Cokroaminoto 215.

879 Jawa Timur Kota Kediri Cokro 442/0805/420.50/02 24-3-05 Kp.01.01.1.3.11592 21-7-03 Istiani Winoto,SSi,Apt
Kota Kediri
880 Jawa Timur Kota Kediri Dianita Jl. A. Yani 53 442/3973/420.50/02 - Dra. Riva Noer Rjahyairini, Apt
442/1276/419.41/2007 9-4-
881 Jawa Timur Kota Kediri Farmacia Jl. Brawijaya 69 (79) Kediri Kp.01.02.1.2.4302 Muhammad Yanuar Ahadi,SSi,Apt
2007
882 Jawa Timur Kota Kediri Gambiran Farma Jl. KH. Wahid Hasyim 65 442/4041/420.50/02 4084/B 16-02-1985 Dra. Dian Kurniawati Tjiptorini, Apt LUNARDI SUWANDI
883 Jawa Timur Kota Kediri Gunung Agung Jl. Untung Suropati 70 442/3797/420.50/02 - Mourana Pieter I.P.SSi,Apt, SSi, Apt JATI WIELINA
884 Jawa Timur Kota Kediri Hayam Wuruk Jl. Hayam Wuruk 55 683627 442/3592/420.50/02 - Uut Yudawaty,SSi, Apt MEGAWATI
442/3973/419.41/2007 7-9-
885 Jawa Timur Kota Kediri Joyoboyo Jl. Erlangga 34 Kediri 0354- 681334 - Harnowo BP,Drs,Apt PT KIMIA FARMA
2007
886 Jawa Timur Kota Kediri Kahuripan Jl. WR Supratman 17 442/3974/420.50/02 - Arifin Maryadi,Drs,Apt
442/6900/419.41/2006 27-12-
887 Jawa Timur Kota Kediri Kalvera Farma Jl.Kilisuci 28 0354. 7000199 Kp.01.01.1.3.4190 Nani Megawati,SSi,Apt
2006
442/3903/419.41/07 3 - 1- -
888 Jawa Timur Kota Kediri Kediri Jl. Panglima Sudirman 17 3023/B 26-01-1981 Dra. Tantri Frindriarini, Apt
2007
442/3468/419.41/2007 14-9-
889 Jawa Timur Kota Kediri Kembang Ratu Jl. Teuku Umar no. 47 Kediri KP.01.01.1.3.2983 Dwi Wahyuni,S.Farm,Apt
2007
442/2536/419.41/07 10-7-
890 Jawa Timur Kota Kediri Kimia Farma 151 Jl. Setasiun 47 Kediri Kp.01.01.1.3.5583 Ilham Nur Hamzah, SSi, Apt
2007
442/5600/419.41/2006 3-10-
891 Jawa Timur Kota Kediri Kimia Farma 75 Jl. JA.Suprapto 25.Kediri 5724/B 30-11-1989 Rochman Rusmana, Drs, Apt
2006

892 Jawa Timur Kota Kediri Kusuma Farma 442/637/420.50/03 3114/B Dra. Nur Rochmah, Apt Dra. Nur Rochmah, Apt
2
893 Jawa Timur Kota Kediri Liberty Jl. Hasanudin 25 442/4003/420.50/02 1575/B Dra. Nanik Triana, Apt CV. GUNUNG AGUNG
894 Jawa Timur Kota Kediri Lirboyo Farma Jl. Penanggungan 38 A 442/855/420.50/02 - Dini Rosmawati SSi, Apt
Jl. HOS. Cokroaminoto no. 442/4908/419.41/2006 8-8-

895 Jawa Timur Kota Kediri Manshurin KP.01.01.1.3.1024 Maya Ulfa, SSi, Apt
197 Kediri 2006
896 Jawa Timur Kota Kediri Manunggal Jl. KH. Wahid Hasyim 61 442/4035/420.50/02 137/SIK/JT/94 21-09-1994 Drs. Djembor S, Apt
442/4909/419.41/2006 8-8-
897 Jawa Timur Kota Kediri Murni Jl. Brawijaya 54 Kota Kediri KP.01.01.1.3.2278 Luluk Nurkholidah, SFarm, Apt
2006
442/750/419.41/2006 24-2-
898 Jawa Timur Kota Kediri Patiunus Farma Jl. Patiunus no.9 Kp.01.01.1.3.0689 Donny Irawan,SSi,Apt
2006
899 Jawa Timur Kota Kediri Permata Jl. Urip Sumoharjo 112 442/637/420.50/02 - Tsamratul Ilmi, SSi, Apt
Perum permata Hijau A-12 440/398/419.41/2007 30-1-

900 Jawa Timur Kota Kediri Permata Kasih KP.01.01.1.3.9494 Ishak Sulistianto Rahardjo, SSi, Apt
Kota - Kediri 2007
442/4669/419.41/2006 21 Juli
901 Jawa Timur Kota Kediri Prima Medika Jl. Yos Sudarso no 21 - Joko Purnomo, SSi, Apt
2006
902 Jawa Timur Kota Kediri Puspa Wijaya Jl.HOS Cokroaminoto 8 442/790/420.50/03 - Erna iswahyuni,SSi,Apt
903 Jawa Timur Kota Kediri Puti Melinda Jl. Untung Suropati 48 442/101/420.50/04 16-1-04 Kp.01.01.1.3.9863 2-5-03 Evi Umayah Ulfa,SSi,Apt
442/3038/419.41/2007 16-8-
904 Jawa Timur Kota Kediri Raung Jl. Raung no.52 A Kediri KP.01.03.1.3.1402 Lina Estari Ekasari, SFarm, Apt
2007
905 Jawa Timur Kota Kediri Rejo Jl. HOS. Cokroaminoto 95 442/3975/420.50/02 - Ninis Juliatun, SSi, Apt
906 Jawa Timur Kota Kediri Riezka Farma Jl. Sriwijaya 84 442/0599/420.50/05 - Hesti saudah,SSi,Apt
907 Jawa Timur Kota Kediri Ronggowarsito Jl. Ronggowarsito 16 A 699920 442/88/420.50/04 14-1-04 Kp.01.01.1.3.12751 18-9-03 Widhi Astutik,SSi,Apt
908 Jawa Timur Kota Kediri RSI Al- Arafah Jl. Raung 190` 442/1825/420.50/03 - Abdul Rofiq,SSi,Apt
909 Jawa Timur Kota Kediri Sakinah Farma Jl. KH. Wachid Hasyim 123. 442/3921/420.50/02 - Duia Febriati, SSi,
Ruko Mojoroto Indah no.19 Jl. 442/2741/419.41/2007 24-7--

910 Jawa Timur Kota Kediri Sam Lorreta KP.01.01.1.2.8125 Eldaa Syeba, SSi = PSA
Kawi Kediri 2006
442/1055/419.41/2006 15-3-
911 Jawa Timur Kota Kediri Sari Utama Jl. Mauni 122 Kp.01.01.V.5.2.2774 Sri Rahayu Dwi P, SSi, Apt
2006
912 Jawa Timur Kota Kediri Seger Waras Jl. Kapten Tendean 172 442/900/420.50/04 - TsamrotuilIlmi,SSi,Apt
913 Jawa Timur Kota Kediri Sehat Jl. Monginsidi 12 Telp. 61117 442/3798/420.50/02 5920/B 21-02-1991 Drs. Karlin Wijaya, Apt Drs. Karlin Wijaya, Apt
914 Jawa Timur Kota Kediri Sentral Jl. HOS. Cokroaminoto 101. . 84567 442/3920/420.50/02 5039/B Dra. Poedjiastuti, Apt BENNY AGUNG G
915 Jawa Timur Kota Kediri Sumber Urip Jaya Jl. Dr. Wahidin 150 . Kediri 442/4035/420.50/02 - -
916 Jawa Timur Kota Kediri Surya Jl. Dhoho 70 442/3976/420.50/02 5609/B 19-08-1989 Dra. Dhien Yuingtyas S, Apt
Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa

917 Jawa Timur Kota Kediri Tasia Farma 442/4042/420.50/02 - Drs. Simson Sidabutar, Apt
22 B
Tinalan Andatu 442/2437/419.41/2007 29 Imelda Agustina

918 Jawa Timur Kota Kediri Jl.S Parman 139 A Kota kediri Kp.01.03.1.3.2274
Lesatri Juni 2007 Cahyono,SFarm,Apt
919 Jawa Timur Kota Kediri Trisula Jl. HOS. Cokroaminoto 84 442/490/420.50/03 5369/B 07-02-2989 Dra. Sri Sulistyaningsih, Apt CV. SURYA
920 Jawa Timur Kota Kediri Tujuh Satu Jl. Dhoho 75 442/3709/420.50/02 - Christine Puspa V, Dra,Apt PARASIAN HUTAPEA
921 Jawa Timur Kota Kediri Tunggal Jl. Brawijaya 50 82588 442/4035/420.50/02 6016/B 08-09-1990 Dra. Sri Mulyaningtyas, Apt DR. KEN SANJOTO
922 Jawa Timur Kota Kediri Veteran Jl. Veteran 54 Kediri 442/3104/419.41/05 20-9-05 Kp.l01.01.1.3.04143 27-6-05 Dewi Susianti,SSi,Apt
923 Jawa Timur Kota Kediri Wijaya Kusuma Jl. Dhoho no 170.Kediri 442/4002/420.50/02 - Dra. Pri Hardini, Apt
924 Jawa Timur Kota Kediri Wilis Farma Jl.Dr. Saharjo 10 442/771/419.41/04 - Ismu Kariadi<SSi,Apt
503/02/422.110.1/SIA/III/2004
925 Jawa Timur Kota Blitar ACC Jl. Mawar no. 15 Kota Blitar - Natalia Dewi ,SSi,Apt
Maret 2009
Jl. S. Parman Gedog Kota 503/03/422.109.3/SIA/II/2005

926 Jawa Timur Kota Blitar ALFA - Drs. Suprantiyus ,Apt
Blitar 5 - 2 - 2010
Jl. Dr. Soetomo No. 10 Kota 503/04/422.109.3/SIA/III/05

927 Jawa Timur Kota Blitar ALVI - Agustini Susanto,Dra, Apt
Blitar 30 Maret 2010
Jl. Lekso Gg 1 no. 146 Kota 503/05/422.109.3/SIA/IV/200

928 Jawa Timur Kota Blitar Arini - Agustina Pratiwi, SSi, Apt
Blitar 6 6 April 2011
503/08/422.109.3/SIA/VIII/20
929 Jawa Timur Kota Blitar Blitar Jl. Seruni 43 2453/B 29-11-1978 Dra. Widji Astuti, Apt CV.AP.RIYANTO/PAULUS ISKANDAR
05 Agustus 2010
503/02/422.109.3/SIA/II/2005
930 Jawa Timur Kota Blitar Cemara Farma Jl. Cemara 17A Telp. 85416 - Dedy Darmadi, SSi, Apt TAN ANASTASIA I
5 Februari 2010
503/07/422.109.3/SIA/VI/200
931 Jawa Timur Kota Blitar Dr. Ismangil Jl. Merdeka 4. Telp. 81519 533/B 12-1-66 Drs. Wibisono Santoso, Apt NY. MARIA LANI E
5 25-6-2010
503/03/422.109.3/SIA/II/06
932 Jawa Timur Kota Blitar Garuda Jl. Merdeka 51 KP.01.01.1.3.0114 Fitri Soraya, SFarm, Apt
Peb 2011
503.05/422.109.3/SIA/V/2005
933 Jawa Timur Kota Blitar Jaya Sehat Jl. Veteran 20 Telp. 21049 1025/Apt/98 16-3-09 Veronika Lusiana,Dra, Apt Dra. AMALIA NUR U
25-5-2005
503/01/422.109.3/SIA/II/2005
934 Jawa Timur Kota Blitar Kalimantan Jl. Kalimantan 22 A - M.Hari Pristanti-ningtyas,SSi,Apt
5-2-2010
Jl. Kenari gg III no. 307 503/01/422.207.1/SIA/III/2007

935 Jawa Timur Kota Blitar Kenari Farma 1419/Apt/1996 Fatimatuz Zahro, SSi, Apt
Plosokerep Blitar Maret 2012
503/09/422.109.3/SIA/XII/200
936 Jawa Timur Kota Blitar Lovi Jl. A. Yani 12 Telp. 81939 3737/B 21-01-1984 Dra. Ika Harpiyani, Apt NY. HENIWIJAYA
6
Jl. Dr. Soeotomo 29 Kota 503/08/422.109.3/SIA/XII/200

937 Jawa Timur Kota Blitar Mardi Waluyo - Umul Fadillah,SSi, Apt
Blitar 6 Des 2011
503/766/422.110.1/SIA/VII/03
938 Jawa Timur Kota Blitar Morodadi. Jl. Merdeka 201 - Johan Wahyudi,SFarm,Apt
berlaku /d 2008
Jl. Ir. Soekarno no.13 Kota 503/07/422.109.3/SIA/X/2006

939 Jawa Timur Kota Blitar Mulia Farma - Bernadus BambangWaluyo,SSi,Apt
Blitar Oktober 2011
503/09/422.109.3/SIA/VIII/20
940 Jawa Timur Kota Blitar Nirmala Jl. Seruni 45 KP.01.01.V.5.2.0761 Daud Dirga Agus Oentono, SSi, Apt
05 Agustus 2010
503/02/422.109.3/SIA/II/2006
941 Jawa Timur Kota Blitar Patria Farma Jl. Seruni 20 - Dian Widiretnani,SSi,Apt
Peb 2011
503/01/422.109.3/SIA/I/2006
942 Jawa Timur Kota Blitar Punden Sehat Jl. Tanjung 53 Kp.01.01.1.3.7830 14/1/2003 Soe'oed hasan Assegaff,Dra,Apt
2 Januari 2011
1524/SIA/Jatim/III/2003 19-3-
943 Jawa Timur Kota Blitar Punden Sehat II Jl. Irian 7 Kp.01.01.1.3.7830 14-1-2003 Hardoyo Halim Drs, Apt
2003
503/06/422.109.3/SIA/VI/200 Antonetta Endang Susilowati,Dra,

944 Jawa Timur Kota Blitar Rejeki Sehat Jl. Merdeka 162 5682/B 14-09-1989 SOELIONO S
6 25 Juni 2010 Apt
945 Jawa Timur Kota Blitar Sanan Wetan Jl. Bali 69 503/01/422.110.1/SIA/I/04 Kp.01.01.1.3.13685 Suci Hastutik Tanjung,SSi,Apt
503/04/422.109.3/SIA/IV/200
946 Jawa Timur Kota Blitar Sidowaras Farma Jl. Anggrek 58 Kp.01.01.1.2.4071 11-12-00 Lily Haryaty Haryanto, SSi, Apt
6 April 2011
503/II/422.109.3/SIA/XII/2005
947 Jawa Timur Kota Blitar Sumber Sehat Jl. Cepaka no. 164 Kota Blitar - Edy Susilo Sutedjo, SSi, Apt
Desember 2010
Sumber Waras 503/06/422.109.3/SIA/VII/200

948 Jawa Timur Kota Blitar Jl. Seruni 14 Kota Blitar - Yenita Sumar-lin,Sfarm,MM,Apt
Putera 6 Juli 2011
Jl.Dr. Wahidin no. 25 Kota 503/02/422.207.1/SIA/V/2007

949 Jawa Timur Kota Blitar Utama Karya Kp.01.01.1.3.3483 Yenny Suzana, SFarm,Apt
Blitar Mei 2012
503/10/422.109.3/X/2005
950 Jawa Timur Kota Blitar Wijaya Jl. Tanjung 53 - Ida Kristianingsih,SSi, Apt
Oktober 2010
951 Jawa Timur Kota Malang Airlangga Jl. Kyai Tamin 42 496/SIA/JT/88/IX/93 2945/B Drs. FX. Hadisanjaya, Apt Drs. FX. Hadisanjaya, Apt
952 Jawa Timur Kota Malang Airlangga II Jl. Laks. Martadinata 66 A 017/SIA/JT/90/P/XI/93 476/B Dra. Sri Kartini, Apt CV. APOTIK BANTENG
953 Jawa Timur Kota Malang Alam Jaya Jl. Pasar Besar 110 230/SIA/JT/90/IX/93 5341/B Drs. Edi Juniarianto, Apt
954 Jawa Timur Kota Malang Aloh Asia Jl. Suropati 40 Mlg 16 Th 2004 - Sri Nurmawati,SSi,Apt
955 Jawa Timur Kota Malang Amanah Husada Jl. Kalpataru 18 1441/SIA/XI/2001 - Risa Hernawati, SSi, Apt
956 Jawa Timur Kota Malang Andhika Jl. Mayjen Haryono 90 393/SIA/JT/88/I/93 1708/B Dra. Sunarsih, Apt CICILIA JOESOEF
957 Jawa Timur Kota Malang Anggrek Jl. JA. Suprapto 19 B 993/SIA/JT/IV/98 - Dra. Endang Mulyati Adiningsih, Apt
958 Jawa Timur Kota Malang Anugerah Jl. Klabat 3 393/SIA/JT/88/I/93 891/B Dra. Indriati Santoso G, Apt
Pondok Belimbing Indah L I

959 Jawa Timur Kota Malang Araya 1359/SIA/JT/II/2001 - Tjong Candra K ,SSi,Apt
/11
960 Jawa Timur Kota Malang Arjasa II Jl. Kertanegara 50 1204/SIA/JT/VI/2000 - Siswati Subardi, SSi, Apt
961 Jawa Timur Kota Malang Aswin Jl. Brigjen S Riadi 114 1019/SIA/JT/X/98 29/10/1998 - Nyoman Ayu Prabawani, SSi, Apt
962 Jawa Timur Kota Malang Avisena Jl.Mayjen Haryono 139 - - Wara Rejeki,SSi,Apt
963 Jawa Timur Kota Malang Bantar Jaya Jl. Kyai Tamin 58 Mlg - Sp.KP.01.021.23819 Ira Puspita Dewi,SSi,Apt
964 Jawa Timur Kota Malang Bareng Jl. Ikhwan Ridwan Rais 237 A 176/SIA/JT/91/P/III/93 418/B Drs. Soesanto, Apt SUNARYO TEDJA
965 Jawa Timur Kota Malang Bengawan Solo Jl. Bengawan Solo 36 453/SIA/JT/94/P2/VI/97 5976/B Dra. Chusnul Arifrianti, Apt ENDANG SUCIATI
966 Jawa Timur Kota Malang Bentoel Prima Jl. Niaga 25 1190/SIA/JT/IV/2000 - Rakhmanto, SSi, Apt
967 Jawa Timur Kota Malang Berlima Jl. Aris Munandar 18 Mlg 446/30/35.73.112/2006 Kp.01.01.1.31948 Yuni Mariyana, SFarm, Apt
968 Jawa Timur Kota Malang Bintang Farma Jl. WR. Supratman Blok C4/28 1362/SIA/JT/II/2001 - Conny Susi Herwantini, SSi, Apt
Perum Kepanjen Permai II/AA- 1100/SIA/JT/VIII/99

969 Jawa Timur Kota Malang Bio Rama - Dwi Indiyah Herwanti, SSi, Apt
18 Jatikerto Kromengan 25/08/1999
Jl. Blimbing Indah Megah P1-5

970 Jawa Timur Kota Malang Blimbing Indah 1179/SIA/Jatim/IV/2006 -- Yessy Susilowati,SSi,Apt
Mlg
971 Jawa Timur Kota Malang Boldy Jl. Gatot Subroto 31 611/SIA/JT/88/V/94 2676/B Drs. Siswanto, Apt R.SOEJONO LETKOL
972 Jawa Timur Kota Malang Borobudur Jl. Borobudur 21 626/SIA/JT/IV/94 3070/B Drs. Helmie Bafadal, MS, Apt Drs. FX.HADISABDJAJA
973 Jawa Timur Kota Malang Borobudur Raya Jl. Borobudur 5 U 626/SIA/JT/IV/94 3389/B Drs. Soebiantoro MSc, Apt Drs. Soebiantoro MSc, Apt
974 Jawa Timur Kota Malang Bromo Jl. Bromo 7 232/SIA/JT/98/P2/I/2000 - MA. Andayani Susanto, SSi, Apt
975 Jawa Timur Kota Malang Budi Farma Jl Raya Langsep I 1012/SIA/JT/P/XI/2000 - Nadia Wiranti, SSi, Apt
976 Jawa Timur Kota Malang Cempaka Jl. Laksda Adi Sucipto 64 145/SIA/JT/III/91 4292/B Dra. Ni Nyoman Bayangkari, Apt NY. NINIK SOEWARNI
977 Jawa Timur Kota Malang Ciliwung Jl. Ciliwung 44 526 Th 2004 SIK 2391/B Umroh Sugianto,Dra,Apt DWI CAHYONO, SE
Jl. R. Tumenggung Suryo 100

978 Jawa Timur Kota Malang Deltara 1083/SIA/JT/VI/99 - Endang Susilowati, SSi, Apt
A
979 Jawa Timur Kota Malang Dempo Sejati Jl. Dempo 3 A 249/SIA/Kota Mlg/2003 - Tri Wikantri Nur, Dra,Apt
980 Jawa Timur Kota Malang Dian Farma Jl. Gatot Subroto 42 163/SIA/JT/III/91 3800/B Dra. Siti Jazimah Iswarin, Apt CV. APOTIK KAWI
981 Jawa Timur Kota Malang Dieng Raya Jl. Raya Dieng 32 186/SIA/JT/V/91 3188/B Drs. Santoso, Apt PERS DA.JASA YASA KAB MALANG
982 Jawa Timur Kota Malang Dinoyo Farma Jl. MT Haryono . 52223 266/SIA/JT/V/91 - Dra. Rokhmatun, Apt CV. AROFA
983 Jawa Timur Kota Malang Dirgantara Farma Jl. Kawi 29 1000/SIA/Jatim/VII/98 - Reza A, Drs, Apt
Ruko Griya Shanta 39 420.305/04/SIA/1/Kota

984 Jawa Timur Kota Malang Divina - Rihan priyatna,SSi,Apt
Sukarno Hatta Mlg/2002
Domat Anugra
985 Jawa Timur Kota Malang Jl. Hamid Rusdi H 23 1108/SIA/JT/IX/99 KP.00.03.1.3.0976 Drs. Bambang Sidharta, Apt
Farma
986 Jawa Timur Kota Malang Dr. Cipto Jl. Dr. Cipto no 2 1386/SIA/JT/V/2001 - Yayuk Krisnaningsih, SSi, Apt
Pertokoan Ade Irma Suryani

987 Jawa Timur Kota Malang Eudermal 442/10/35.73.306/2007 Kp.01.03.1.3.0656 Yuanita,Sfarm,Apt
Blok A 4 no.9-11 Kota malang
988 Jawa Timur Kota Malang Faris Jl. R. Panji Suroso 31 Malang 1415/SIA/JT/VIII/2001 - Dra. Riyastuti, Apt
989 Jawa Timur Kota Malang Gajah Mada Jl. Letjend Sutoyo 50 - - Linda Tambunan Dra, Apt
990 Jawa Timur Kota Malang Gajayana Jl. Gajayana 11 A 1156/SIA/JT/P/2000 - Dra. Imelda Kumaladewi, Apt
991 Jawa Timur Kota Malang Gawe Rejo Jl. LA Sucipto 173 - - Inneke, SSi, Apt
992 Jawa Timur Kota Malang Griya Medika Jl. Sukarno Hatta 32 442/12/35.73.306/2007 Kp.01.03.1.3.2349 Erene Nanda L S, SFarm,Apt
993 Jawa Timur Kota Malang Guardian Hero Jl.Basuki Rahmat 2 A 1474/SIA/Jatim/III/2002 - Enita Amelia,SSi,Apt
994 Jawa Timur Kota Malang Guntur Sejati Jl. Guntur no. 29 446/474/420.305/2003 - Endang Soewarni,Dra,Apt
Jl. Danau Bratan Timur B - 33

995 Jawa Timur Kota Malang Hanna 1256/SIA/JT/IX/2000 - Endang Susilowati, SSi, Apt
Ki Ageng Gribig
996 Jawa Timur Kota Malang Hidup Jl. Aris Munandar 30 580/SIA/JT/II/94 004/SIK/JT/93 Dra. Prihartanti S, Apt PT. PERKEBUNAN XXIV-XXV
997 Jawa Timur Kota Malang Higina Jl. Kaliurang 30 II 1227/SIA/JT/VIII/2000 - Wahyu Dwi Purnomo, SSi, Apt
998 Jawa Timur Kota Malang Intan Farma Jl. Sultan Agung 12. 684/SIA/JT/X/94 135/SIK/JT/94 Drs. Nur Abdulgoni, Apt
Jl. Danau Toba Blok C-21

999 Jawa Timur Kota Malang Jaya Makmur 07/SIA/Kota Mlg/X/2005 KP.01.01.1.2.3219 Tamsil Basyaruddin,SSi,Apt
Sawojajar
1000 Jawa Timur Kota Malang Jaya Sehat Jl. Pasar Besar 90. 748/SIA/JT/IV/95 1992/B Dra. Maria Puspawati, Apt F.M. VALENTINA
Drs. Bilal Subchan Agus Santoso,

1001 Jawa Timur Kota Malang Kabupaten Jl. Basuki Rakhmad 11. 379/SIA/JT/97/.. 0777/Apt/94 PT. KIMIA FARMA
Apt
1002 Jawa Timur Kota Malang Kalimosodo Jl. Kalimosodo VI/1 442/9/35.73.306/2007 Kp.01.01.1.3.14438 Benedicta AY,SSi, Apt Dra. DEWI RAMDANI
Jl. Danau Bratan Blok C 3

1003 Jawa Timur Kota Malang Kamilia 1139/SIA/JT/XII/99 - Erna Susanti, SSi, Apt
A/16. Sawojajar
Jl. Belakang RS 1 Kota

1004 Jawa Timur Kota Malang Kartika Farma 1016/SIA/JT/P/X/2000 - Drs. Suparnoto, Apt
Malangh
1005 Jawa Timur Kota Malang Kartini Jl. Belakang RS 1 A 1217/SIA/JT/VII/2000 - Drs. Sumaryono, Apt
1006 Jawa Timur Kota Malang Karunia Jl. Mayjen M. Wiyono 11 933/SIA/JT/VII/97 5321/B Dra. Sri Rahayu, Apt Dra. Sri Rahayu, Apt
1007 Jawa Timur Kota Malang Kawan Jl. Kawi Kav 3 255/SIA/JT/97/P3/IX/01 - Muhammad Natri Latief, SSi, Apt MULIAWATI TANOKO
1008 Jawa Timur Kota Malang Kawi Jl. Kawi Kav 3 431/SIA/JT/93/P/VIII/96 3640/B Drs. Waluyo Hadi, Apt PT. KIMIA FARMA
1009 Jawa Timur Kota Malang Kepuh Farma Jl. S. Supriadi 669/SIA/JT/P/IX/2001 3154/B Dra. Sri Winarsih, Apt
1010 Jawa Timur Kota Malang Kimia Farma 36 Jl. Ijen 88. 567/SIA/JT/99/P3/IX/00 - Drs. Prayogo SP, Apt CV. NUSAKAMBANGAN
1011 Jawa Timur Kota Malang Kimia Farma 53 Jl. Bromo 1 292/SIA/JT/86/I/92 3764/B Drs. Sridono Poernomo, Apt KPN RSSA
1012 Jawa Timur Kota Malang Kimia Farma 77 Jl. S. Wirjopranoto 2 K 429/SIA/JT/93/P/VIII/99 - Drs. Mursyid, Apt
Kimia Farma
1013 Jawa Timur Kota Malang Jl. Bengawan Solo 25 1447/SIA/Jatim/I/2002 - M hasan A, SSi, Apt
Bengawan Solo
Kimia Farma
1014 Jawa Timur Kota Malang Jl. Laksda Adi Sutjipto 120 1069/SIA/JT/IV/1999 - Drs. Bambang Sudiyanto, Apt
Blimbing
1015 Jawa Timur Kota Malang Kimia Farma Dinoyo Jl. MT. Haryono 110. Malang 1422/SIA/JT/IX/2001 - Adi Supriyadi, SSi, Apt
Kimia Farma RS
1016 Jawa Timur Kota Malang Jl. S. Supriadi 22 970/SIA/JT/I/98 Kp.01.01.V. 5.2.29636 Dra. Daning Nurhayati, Apt IR WIBOWO TJ
Supraoen
Kimia Farma Jl. Danau Toba E 9 Kompl

1017 Jawa Timur Kota Malang 1297/SIA/JT/2001 - Esti Rahayu, SSi, Apt
Sawojajar Ruko Sawojajar Malang
1018 Jawa Timur Kota Malang Klengkeng Jl. Raya Pakisaji Utara 18 B 1175/SIA/JT/IV/2000 - Delly Parini, SSi, Apt
1019 Jawa Timur Kota Malang KPN RSSA Jl. JA . Suprapto 2 564/SIA/JT/88/XII/93 3088/B Dra. Sri Rekna Budini, Apt Dra. Sri Rekna Budini, Apt
Ruko Dinoyo Indah Blok 7. Jl.

1020 Jawa Timur Kota Malang KPRI Unibraw Mayjen Haryono no 73. Kel. 1023/SIA/JT/98/P/VII/00 - Handayani, SSi, Apt
Kedung kandang
1021 Jawa Timur Kota Malang Mahakam Jl. Mahakam 10. 613/SIA/JT/94 - Sugeng Wijiono, SSi, Apt MARCELINUS MARING, BA
1022 Jawa Timur Kota Malang Makmur Sehat Jl. A. Yani 50 A 1481/SIA/Jatim/V/2002 - Lukuh Masluha, Hj, Dra, Apt
1023 Jawa Timur Kota Malang Malimbu Jl. MT. Haryono 202 Malang 1444/SIA/JT/XII/2001 - Diah Fajar Utami, SSi, Apt
Jl. Danau Toba Ruko Blok B

1024 Jawa Timur Kota Malang Mataram Segar 1274/SIA/JT/X/2000 - Lama Venia Dewi,SSi,Apt
16. Kedung kandang . Malang
1025 Jawa Timur Kota Malang Mojopahit Jl. Raya Kebonsari 233 A 165/SIA/JT/95/P3/VII/97 5313/B Drs. Sentot Brahmantyo, Apt
1026 Jawa Timur Kota Malang Nur Farma Jl. Sunan Ampel I/2 1479/SIA/Jatim/IV/2002 - Ferry Widodo,SSi,Apt
1027 Jawa Timur Kota Malang Nusa Kambangan Jl. Nusa Kambangan 129. 62229 690/SIA/JT/89/XI/94 5112/B Dra. Mursidah, Apt
1028 Jawa Timur Kota Malang Nusantara Jl. Kawi Atas 30 Malang 940/SIA/JT/IX/97 - Drs. Ibrahim Arifin, Apt CV. APOTIK BOLDY
1029 Jawa Timur Kota Malang Pajajaran Jl. Pajajaran 12 080/SIA/JT/90/… - Yuli Elviani, SSi, Apt
Panti Waluyo
1030 Jawa Timur Kota Malang Jl. Yulius Usman 49 549/SIA/JT/X/93 2687/B Drs. MJ. Lina Hartanto, Apt Drs. SISWANTO
Sawahan
1031 Jawa Timur Kota Malang Pasar Besar Jl. Pasar besar 113 1457/SIA/Jatim/II/2002 - Vinsensia, Dra, Apt
1032 Jawa Timur Kota Malang Patimura Jl. Patimura 55 025/SIA/JT/90/P/XI/98 830/B Dra. Margareta H. Wijaya, Apt
1033 Jawa Timur Kota Malang Pelita Sari Jl. Letjen Sutoyo 31 A 019/SIA/JT/P/92/P2/XIII/98 4785/B Dra. Suwantin Ismail, Apt MINTO
Komplek Ruko Gadang Asri

1034 Jawa Timur Kota Malang Pelita Sejahtera 999/SIA/JT/VII/98 - Drs. Irfan Afandi, Apt
Kav.7
1035 Jawa Timur Kota Malang Pendowo Jl. Hamid Rusdi 10 1159/SIA/JT/II/2000 - Agus Sumartono, SSi,Apt
1036 Jawa Timur Kota Malang Penta Medika Jl. Kebalen Wetan 1 A - - Ruri Indriani,SSi, Apt
1037 Jawa Timur Kota Malang Permata Hati Jl. Danau Toba E VI/16 446/…/420.305/SIA/2003 - Dina Mariana,SSi,Apt
1038 Jawa Timur Kota Malang Primkopad Jl. S. Supriadi 22 10101/SIA/JT/IX/98 - Rudy Mardianto, SSi, Apt
1039 Jawa Timur Kota Malang Rakhmad Farma Jl. Patimura 2 002/SIA/JT/VII/90 3487/B Dra. Peni Zulaicha, Apt
1040 Jawa Timur Kota Malang Rejeki Farma Jl. Galunggung 65 825/SIA/JT/96/P/III/97 4910/B Dra. Riyastiti, Apt
1041 Jawa Timur Kota Malang Retawu 8 Jl. Retawu 8 Klojen 1068/SIA/JT/99/P/VIII/00 - Dra. Supini, Apt
1042 Jawa Timur Kota Malang Rhema Delapan Jl. Semeru 44 125/SIA/JT/98/P2/XI/99 3178/B Dra. Wisnu Kamari, Apt
1043 Jawa Timur Kota Malang Rinjani Farma Jl. Rinjani 10 772/SIA/88/P/VI/95 667/B Dra.Ny. Roslan Djailani, Apt DWI CAHYONO, SE
Jl. LA Sucipto 313 Kota

1044 Jawa Timur Kota Malang Rolandika 1471/SIA/Jatim/II/2002 - Sigit Setiyanto, SSi, Apt
malang
1045 Jawa Timur Kota Malang RSU Lavalette Jl. WR Supratman 10 639/SIA/JT/VII/94 3178/B Dra. Sri Wahyuning H, Apt YUSUF SUSENO
Jl. Danau Toba B-46

1046 Jawa Timur Kota Malang Ruspita 420/SIA/JT/93/P/X/97 1902/B Drs. Jamhari H, Apt REFRIWATI
Sawojajar
1047 Jawa Timur Kota Malang Sano Jl. Pasuruan 8 323/SIA/JT/92/P/IX/96 5273/B Dra. Wahyuni Pudji A, Apt H.M. UMAR BA'PEDULLIA
1048 Jawa Timur Kota Malang Sari Jl. S. Wiryopranoto 6 831/SIA/JT/I/96 5193/B Dra. Latifah,Apt HIRAWAN DJAJAKIRANA
1049 Jawa Timur Kota Malang Sari Borobudur Jl. LA Sucipto 148 - Indri Damayanti,SSi, Apt
1050 Jawa Timur Kota Malang Sari Medika Jl. A. Yani 14 . Malang 1394/SIA/JT/VI/2001 - Drs. A. Rachmad W, Apt
1051 Jawa Timur Kota Malang Sari Sehat Farma Jl. Pasar Besar no. 108 117 th 2004 - Wiwik Wiryastuti,SSi, Apt
1052 Jawa Timur Kota Malang Sarinande Jl. Jl. Konto 2 542/SIA/JT/93/P/XII/99 - Moh. Haminuddin, SSi, Apt
1053 Jawa Timur Kota Malang Segerwaras Jl. Kawi 33 451/SIA/JT/93/P/IV/97 5827/B Dra. Supini
Malang Town Square Blok GE

1054 Jawa Timur Kota Malang Sehat Sejati 446/14/35.73.112/2006 Kp.01.01.1.3.1149 Amelia, SSi, Apt
2/15, Jl. Veteran, malang
1055 Jawa Timur Kota Malang Sejati Jl.Merdeka Timur II/10 113/SIA/JT/91/P/IX/96 1275/Apt/95 Tutik Sulastin, SSi, Apt NY. AGUSTINA L
1056 Jawa Timur Kota Malang Semeru Jl. Semeru 45 382/SIA/JT/92/P/VII/99 - Yudi Purnomo, SSi, Apt YYS KONGR M.PANTI WALUYO
1057 Jawa Timur Kota Malang Sinar Kencana Jl. AI. Suryani 30 399/SIA/JT/I/SIKMA/93 1615/B Ratna Dewi, AA
Jl. Wr. Supratman 10 Kota

1058 Jawa Timur Kota Malang Srikandi 200 Th 2004 Kp.01.01.1.3.1796 Hj. Luluk Masluka, SSi, Apt
Malang
1059 Jawa Timur Kota Malang Sukun Farma Jl. S. Supriyadi 24 248 Th 2003 Kp.01.01.V.5.2.1835 Elly Kusoemawati,SSi, Apt PT. KIMIA FARMA
1060 Jawa Timur Kota Malang Sulfat Jl. MT. Haryono 131 C 446/../420.305/SIA/2003 - Indrawati Yusuf, SSi, Apt
1061 Jawa Timur Kota Malang Surya Alam Jl. MT Haryono 131 C 420.305/03/SIA/XI/2002 - Indrawati Yusuf, SSi, Apt
Jl. Bendumgan Sutami kav 3

1062 Jawa Timur Kota Malang Sutami 1254/SIA/JT/IX/2000 - Drs. Moh. Arifin Fidiyah, Apt
.Malang
1063 Jawa Timur Kota Malang Tanjung Jl. Ikhwan Rais 88 576/SIA/JT/P/94/XII/97 4090/B Dra. Atikah, Apt GUNAWAN WIDJAJA
1064 Jawa Timur Kota Malang Tembaga Jl. Tembaga no 2 Malang 1396/SIA/JT/VI/2001 - Muhammad Yanuar Ahadi, SSi, Apt
1065 Jawa Timur Kota Malang Tiara Jl. JA. Suprapto 628/SIA/JT/83/VI/94 30/SIK/JT/93 Dra. Lusia Srikandi N, Apt NY. SYLVIA INDAHWATI
1066 Jawa Timur Kota Malang Tidar Jl. Puncak Mandala 16 878/SIA/JT/99/P2/V/2000 KP.01.01.V.5.2.8155 A. Rachmawati P, SSi, Apt
1067 Jawa Timur Kota Malang Tulip Indofarma 446/1191/420.305/SIA/2003 - Bambang Sugeng Drs, Apt
1068 Jawa Timur Kota Malang Waluyo Jl. A. Yani 111A 029/SIA/JT/96/P3/XI/99 - Drs. Ebe Angkotasan, Apt IR. SUGIANTO
1069 Jawa Timur Kota Malang Wijaya Kusuma Jl. Letjen S. Parman 26. 649/SIA/JT/89/VIII/94 4192/B Drs. Hadi Purnomo, Apt HENDRO MUDJIANTO
1070 Jawa Timur Kota Malang Yoan Farma Jl. S. Supriadi 39 Sukun 1138/SIA/JT/XII/99 - Yessy Susilowati, SSi, Apt
1071 Jawa Timur Kota Malang Yulius Usman Jl. Yulius Usman 35 1266/SIA/JT/IX/2000 - Sugiarti, SSi, Apt
1072 Jawa Timur Kota Probolinggo Angga Jl. Teuku Umar 21 0335- 421453 1125/SIA/JT/XI/99 SIK 1447/Apt/1996 Suhartono,Drs,
1073 Jawa Timur Kota Probolinggo Bromo Jl. Raya Bromo 22 0335-436866 11/SIA/Dinkes/III/2002 KP.01.01.V.5.19614 Triana Nawang-sari,Dra,Apt
1074 Jawa Timur Kota Probolinggo Fajar Jl. Panjaitan 40 0335- 421247 449/SIA/JT/98/P/2001 2480/B Suaidah, Dra, Apt
Jl. Raya Panglima Sudirman

1075 Jawa Timur Kota Probolinggo Fata 502/SIA/JT/93/P/IX/98 4760/B Hanidah Rochmini, Dra,Apt
130. T. 421827
1076 Jawa Timur Kota Probolinggo Gatot Subroto Jl. Gatot Subroto 15 B 0335-422259 02/SIA/Dinkes/III/2003 SP.01.01.1.3.7362 Aprilia Dwiwati,-SSi,Apt
1077 Jawa Timur Kota Probolinggo Ita Jl. Dr. Sutomo no 61 424212 971/SIA/JT/I/98 - Sri Purwanti,Dra Apt
1078 Jawa Timur Kota Probolinggo Jatimas Jl. Raya P. Sudirman1 194 421427 470/SIA/JT/93/P/II/2001 KP.01.02.12.6149 Rina Maryani, SSi, Apt
1079 Jawa Timur Kota Probolinggo Kurnia Farma Jl. Cokroaminoto 2 A 0335-422270 404/SIA/JT/88/II/93 1800/B Prasodjo,Drs, Apt
1080 Jawa Timur Kota Probolinggo Perkasa Jl. Raya P. Sudirman 233 21853 058/SIA/JT/90/P/XII/98 5989/B E. Sri Wahyuni, Dra,Apt
1081 Jawa Timur Kota Probolinggo Probolinggo Jl. May. Jen. Panjaitan 8 0335-421590 294/SIA/JT/94/P/II/2001 SIK 865/B Sri Sulistiyo,Dra, Apt
1082 Jawa Timur Kota Probolinggo Sarinah Farma Jl. Raya P. Sudirman 162 421965 705/SIA/JT/XII/94 4778/B Endang Purwaningsih,Dra, Apt
1083 Jawa Timur Kota Probolinggo Sehat Jl. Pang Sud 2 B Kraksaan 1015/SIA/JT/X/98 - Marlina, SSi, Apt
1084 Jawa Timur Kota Probolinggo Sehat Abadi Jl. Pang Sud 257 1377/SIA/JT/IV/2001 - Retno Wijayanti, SSi, Apt
1085 Jawa Timur Kota Probolinggo Sumber Baru Jl. P. Sudirman 102 0335-421988 606/SIA/JT/89/IV/94 3081/B Sundoro,Drs, Apt
1086 Jawa Timur Kota Probolinggo Sumber Waras Jl. Raya P. Sudirman 143 422187 256/SIA/JT/IV/94 5669/B Sulaidah, Dra,Apt
1087 Jawa Timur Kota Probolinggo Suropati Jl. A. Yani 62 0335-422187 183/SIA/JT/V/91/P/VIII/98 5439/B Elly Yunita, Dra,Apt
1088 Jawa Timur Kota Probolinggo Teddy Farma Jl. Gatot Subroto 61 0335-422259 777/SIA/JT/95/P/VVI/98 109/SIK/JT/94 Chandra Teddy,Drs, Apt
1089 Jawa Timur Kota Probolinggo Utama Husada Jl. Cokroaminoto 43 A 0335-433322 1143/SIA/JT/XII/99 SIK/1178/B Wahyu Hadiati,Dra, Apt
1090 Jawa Timur Kota Pasuruan Anjasmoro Jl. Anjasmoro 23 41269 691/SIA/JT/XI/94 68/SIK/JT/93 Dra. Listiana Limbang. Apt
1091 Jawa Timur Kota Pasuruan Cilindra Farma Jl. Pang.Sudirman 46 T. 1214/SIA/JT/VII/2000 - Erwin Hidayati,SSi,Apt
Jl. Dr. Wahidin Sel 59

1092 Jawa Timur Kota Pasuruan Kimia Farma 800/SIA/02/X/2006 KP.01.01.1.3.7694 Widi Nugroho, SSi, Apt
Pasuruan
1093 Jawa Timur Kota Pasuruan Kota Jl. Raya 91 598/SIA/JT/III/94 - Dra. Fitriyah, Apt
Pelengkap RSUD
1094 Jawa Timur Kota Pasuruan Jl.Dr. Wahidin Sel Purutrejo 42599 702/SIA/JT/94/P/XI/94 - Drs. Sarjo Haryono, Apt
Dr.Sudarsono
1095 Jawa Timur Kota Pasuruan Rachmat Jl.Pang.Sudirman 86 515/SIA/JT/88/XI/93 1534/B Dra. Suprihati,Apt
1096 Jawa Timur Kota Pasuruan Rajin Jl. Niaga 27 426979 651/SIA/JT/VIII/94 4884/B Dra. Indah Ikhtiarini,Apt
1097 Jawa Timur Kota Pasuruan Rama 508/SIA/JT/93/P/VI/96 170/SK/JT/96 Dra. Rina Suryani P,Apt
1098 Jawa Timur Kota Pasuruan Renjani Jl. Raya 150 Purworejo 197/SIA/JT/V/91 4362/B Dra. Endang Kuntariati, Apt
1099 Jawa Timur Kota Pasuruan Sumber Rejeki Jl.Dr. Wahidin S.123/205 1041/SIA/JT/II/99 - Yuni Priyandani, SSi, Apt
1100 Jawa Timur Kota Pasuruan Zam-zam Jl. Raya Hatta 17 Purworejo 1085.SIA/JT/VII/99 - Dra. Sulistyaningtiastuti,Apt
014/SIA/417.312/III/2007 12
1101 Jawa Timur Kota Mojokerto Amel Jl. Gajah Mada no. 98 B 5655/B Dra. Yoelis Widjihati, Apt
Maret 2007
011/SIA/417.312/X/2005 10-
1102 Jawa Timur Kota Mojokerto Amin Putra Jl. Gajah Mada 68 E Kp.01.01.1.3.0795 Christine Ferlina,SFarm ,Apt
10-05
1103 Jawa Timur Kota Mojokerto Ampuh Jl. KH. Ahmad Dahlan 35 2286/SIA/JT/I/92 4-01-1992 4960/B Dra. Lenny Pangestu,-Apt MAHRUB SUHARTO
1240/SIA/JT/2000 25-08-
1104 Jawa Timur Kota Mojokerto Bethania Jl. Mojopahit 2344 - Erna Sri Aryani ,SSi,Apt
2000
Jl. HOS Cokroaminoto 10 1343/SIA/JT/II/2001 15-12-

1105 Jawa Timur Kota Mojokerto Buah Hati - Drs. Eddy Maryanto,Apt
Magersari 2001
1106 Jawa Timur Kota Mojokerto Dian Husada Jl. Gajah Mada 115 A 464/SIA/JT/88/X/93 2643/B Drs. Eddy Maryanto,Apt NY.H. MUJAHROH
1107 Jawa Timur Kota Mojokerto Eldo Jl. Gajah Mada 72 004/SIA/417.312/2003 SP.KP.01.01.1.3.12231 Riri Prasetyo Sari,SSi,Apt
1108 Jawa Timur Kota Mojokerto Emma Jl. Raya Ijen 67 956/SIA/JT/III/97 0710/Apt/94 Dra. Hot Nida Asi, Apt
Jl. Empunala no. 219 Kota

1109 Jawa Timur Kota Mojokerto Empunala 015/SIA/417.312/VI/2007 Kp.01.023.1.3.1919 Andri Priyoheriyanto,SFarm,Apt
Mjkto
1110 Jawa Timur Kota Mojokerto Gajah Mada Jl. Gajah Mada 41 207/SIA/JT/VII/91 4202/B Drs. Sambo Pongrangga,Apt ONGKO UNTARYO
1111 Jawa Timur Kota Mojokerto Graha Husada Jl. Gajah Mada 138 973/SIA/JT/II/1998 - Dra. Budi Astiti, Apt
1112 Jawa Timur Kota Mojokerto Kimia Farma Jl. Pahlawan 40 B 781/SIA/JT/2001/P3/X/2001 - Sevi Kandra
1113 Jawa Timur Kota Mojokerto Kimia Farma no.65 Jl. Gajah Mada no. 62 009/SIA/417.312/XI/06 KP.01.01.V.5.2.29632 Reswandi IR. SUWANTO
1114 Jawa Timur Kota Mojokerto Kranggan Jl. Mojopahit 436 003/SIA/417.312/VII/06 071/SIK/Jatim/94 Achmad Salim Kuddah, Drs,Apt PAULUS FANDI T
1115 Jawa Timur Kota Mojokerto Kresna Jl. Bhayangkara 93 751/SIA/JT/V/95 5174/B Dra. Sri Nuraini Sunyoto, Apt CV. CITO
1116 Jawa Timur Kota Mojokerto Mega Farma Jl.R. Wijaya 31 1184/SIA/JT/IV/2000 - Nadhifatul Fitriyah-,SSi,Apt
1117 Jawa Timur Kota Mojokerto Melania Farma Jl. Gajah Mada 100 1242/SIA/JT/VIII/2000 - Dra. Adya Sunarti,SSi, Apt
1118 Jawa Timur Kota Mojokerto Merdeka Jl. Mojopahit 166 81/SIA/JT/90/P/VIII/98 4628/B Dra. Irianti Wahyuningsih, Apt PTP. XXI-XXII UK RS GATOEL
1119 Jawa Timur Kota Mojokerto Mojokerto Jl. A. Yani 17 325/SIA/JT/87/V/92 4473/B Dra. Buana Dewi Gondo, Apt TEGUH WIBISONO
1120 Jawa Timur Kota Mojokerto Neo Farma Jl. Pahlawan no. 38 012/SIA/417.312/VI/2006 Kp.01.01.1.2.6484 Yulis Sugiono, SSi, Apt
1121 Jawa Timur Kota Mojokerto Pangestu Jl. Gajah Mada 112 981/SIA/JT/III/1998 - Dra. Septiani, Apt
Jl.Raya Ngimbangan 125

1122 Jawa Timur Kota Mojokerto Prambon 188.45/454/HK/416.012/2003 - Wiwik Wiranti,SSi,Apt
Kec.Mojosari .
1123 Jawa Timur Kota Mojokerto RS. Gatoel Jl.R. Wijaya 86 700/SIA/JT/VIII/98 083/SIK/JT/94 Drs.M. Imron, Apt
1124 Jawa Timur Kota Mojokerto Sari Mustika Jl. Mojopahit 289 Mojokerto 1001/SIA/JT/VIII/98 - Dra. Yenita Adriani kongmanto, Apt
1125 Jawa Timur Kota Mojokerto Srijaya Jl. Mojopahit 212 218/SIA/JT/VII/91 6299/B Drs. Tjandra Srijaya,Apt
1126 Jawa Timur Kota Mojokerto Sumber Waras Jl. P. Sudirman 10 C 240/SIA/JT/91/P/XII/98 6236/B Dra. Sri Astuti,Apt YAYASAN TUNAS HARAPAN
1127 Jawa Timur Kota Mojokerto Talenta Jl. Gajah Mada 97 017/SIA/417.312/IX/2007 KP.01.03.1.3.4212 Ikadena Leges Kaukaba,SFarm,Apt
1128 Jawa Timur Kota Mojokerto Waluyo Jl. Cokroaminoto 45 568/SIA/JT/93/P/XI/98 - Dra. Yoeliswijihati,Apt MOCH REGA GURION
1129 Jawa Timur Kota Mojokerto Wijayakusuma Jl.Residen Pamudji 30 244/SIA/JT/P2/III/03 - Dra. Kusmuliyati PT. KIMIA FARMA
1130 Jawa Timur Kota Mojokerto Yulia Farma Jl. Mojopahit 551 1527/SIA/JT/IV/2003 - Dra. Agustiani Ari Wahyu Utami, Apt
264/SIA/JT/86/X/91 30-10-
1131 Jawa Timur Kota Madiun Airlangga Jl. Pahlawan 34 4378/B 09-05-1986 Drs. Eddy Widiantono, Apt
1991
1141/SIA/JT/XII/1999 22-12-
1132 Jawa Timur Kota Madiun Alfa Farma Jl. Dr. Sutomo 52 - Masyrobatin, SSi, Apt
1999
Jl. Mojopahit 86 Winongo 503.401.103/93/2006 20-10-

1133 Jawa Timur Kota Madiun Asih KP.01.01.1.3.1159 -2006 Ardin Eko Yuliati,SFarm,Apt
Manguharjo Madiun 2006
1134 Jawa Timur Kota Madiun Bhakti Husada Jl. Jend. Sudirman 27 1058/SIA/JT/III/99 5162/B 19-08-1988 Dra. Sri Surahayuni, Apt
1135 Jawa Timur Kota Madiun Bima Jl. Jend. Sudirman 185 A/251. 62372 288/SIA/JT/I/92 25-01-1992 1147/B 05-06-1968 Drs. Soepatah Saleh, Apt IWAN TESSY
242/SIA/JT/91/P/VIII/98 24-08-
1136 Jawa Timur Kota Madiun Cito Jl. Panglima Sudirman 67 3936/B 04-08-1984 Dra. Wahyuni Sulistyowati, Apt
1998
500/SIA/JT/88/X/93 07-10-
1137 Jawa Timur Kota Madiun Darma Usada Jl. Cokro Aminoto 145 932/B 24-06-1966 Drs. Sabar Santoso, Apt PT. PUSPA WIJAYA
1993
Jl. Panglima Sudirman 754/SIA/JT/90/V/95 11-05-

1138 Jawa Timur Kota Madiun Enggal Waras 5113/B 11-97-1988 Dra. Sri Oenfinarni, Apt YYS KORPRI RSU MADIUN
247/184. 1995
1139 Jawa Timur Kota Madiun Garuda Jl. Dr. Sutomo 59 595/SIA/JT/94/P/V/99 - Erlina Susilorini, CV. MERDEKA
Perumahan Bumi Antariksa 1154/SIA/JT/II/2000 07-02-

1140 Jawa Timur Kota Madiun Hercules - Dra. Anis Sulistyani, Apt
Blok C 28 2000
Jl. Setiabudi Timur no 25 1354/SIA/JT/II/2001 15-02-

1141 Jawa Timur Kota Madiun Indica - Nur Indah Solichah, SSi, Apt
Madiun 2001
588/SIA/JT/94/P/V/2000 10-
1142 Jawa Timur Kota Madiun Jatim Farma Jl. H. A.Salim 76-78 4311-2040 - Melanie Prajna, SSi, Apt
05-2000
1143 Jawa Timur Kota Madiun Jaya Jl. Trunojoyo 66 1037/SIA/JT/I/99 30-01-1999 - Tan Lie Tjoe, SSi, Apt
1144 Jawa Timur Kota Madiun Kimia Farma Jl. Jawa 14 T. 4863 433/SIA/JT/93/P/X/1999 - Drs. Abdul Wahid, Apt PT. APOTIK PUSPA WIJAYA
1082/SIA/JT/VI/99 21-06-
1145 Jawa Timur Kota Madiun Lestari Farma Jl. Thamrin 91 - Ina Susanti, SSi, Apt
1999
1284/SIA/JT/IX/2000 01-09-
1146 Jawa Timur Kota Madiun Madiun Baru Jl. Trunojoyo 41/73. Taman - Toni Sandojo, SSi, Apt
2000
1147 Jawa Timur Kota Madiun Mahanani Jl. Thamrin 60 53481 826//SIA/JT/I/96 08-01-1996 2569/B 30-05-1979 Drs. Bambang Sumitro A, Apt PT. DHARMA
009/SIA/JT/90/P/VII/98 30-07-
1148 Jawa Timur Kota Madiun Medico Jl. Sulawesi 16 3228/B 20-01-1982 Drs. Suwarno, Apt CV. ZODIAK
98
1149 Jawa Timur Kota Madiun Melati Jl. Diponegoro 63 1002/SIA/JT/VIII/98 - Dra. Sriatin, Apt
1150 Jawa Timur Kota Madiun Menggala Jl. Dr. Sutomo 66 249/SIA/JT/IX/91 13-09-1991 1148/B 05-06-1968 Drs. Harun Widiadi, Apt CV. ANANDA
787/SIA/JT/88/VIII/95 31-08-
1151 Jawa Timur Kota Madiun Merdeka Jl. Dr. Sutomo 50 5368/B 07-02-1989 Drs. Bambang Herianto, Apt Drs. Bambang Herianto, Apt
1995
1153/SIA/JT/II/2000 07-02-
1152 Jawa Timur Kota Madiun Millenium Jl. Sumatra 11. 0351- 452214 - Drs. Rachmat Nurbani, Apt
2000
1383/SIA/JT/V/2001 21-05-
1153 Jawa Timur Kota Madiun Nisa Farma Jl. Mendut 80 Madiun -
2001
1428/SIA/JT/X/2001 09-10-
1154 Jawa Timur Kota Madiun Polaris Jl. Lombok 8 Madiun - Yani Setyaningrum, SSi, Apt
2001
175/SIA/JT/91/P/VII/98 27-07-
1155 Jawa Timur Kota Madiun Prima Jl. Letjen Haryono 7 5147/B 13-08-1988 Dra. Suswati Dwi woro, Apt
1998
1156 Jawa Timur Kota Madiun Puspawijaya Jl. Panglima Sudirman 146 471/SIA/JT/X/93 04-10-1993 4073/B 07-02-1985 Drs. Sugiri, Apt NY. ANNA
1157 Jawa Timur Kota Madiun Ramayana Jl. HA. Salim 20 498/SIA/JT/88/X/93 1993/B 26-07-1993 Dra. Andarmawanti, Apt
169/SIA/JT/91/P/VIII/1999 14-
1158 Jawa Timur Kota Madiun Sari Jl. Panglima Sudirman 240 - Soepijana Dwi Indrawati, SSi, Apt CV. DARMA USADA
08-1999
1159 Jawa Timur Kota Madiun Sleko Jl. Trunojoyo 72 115/SIA/JT/II/91 08-02-1991 3909/B 25-07-1984 Drs. Yusrizal Chan, Apt
1160 Jawa Timur Kota Madiun Sumber Waras Jl. Diponegoro 66. Madiun 1228/SIA/JT/VIII/2000 - Dra. Yuli Sri Yatini, Apt
1161 Jawa Timur Kota Madiun Surya Jl. Bali 79 Kartaharjo. Madiun - - Drs. Herne Widhiatmoko
1162 Jawa Timur Kota Madiun Surya Cenderawasih Jl. Kelapa Manis 53. Madiun - - Dra. Tria Yuvita, Apt
Jl. Tanjung Raya 28 Manis 1066/SIA/JT/P/I/2001 22-01-

1163 Jawa Timur Kota Madiun Tanjung Raya - Ninik Meiyani Gunawan, SSi, Apt
Rejo 2001
1164 Jawa Timur Kota Madiun Taurus Jl. Pahlawan 89 473/SIA/JT/96/…. - Dra. Sri Mareti Ikawati Dra. MAISUNNAH UMAR
551/SIA/JT/93/P/IX/96 11-09-
1165 Jawa Timur Kota Madiun Wijaya Kusuma Jl. Diponegoro 44 0634/Apt/94 15-02-1994 Drs. Hendra Samudra, Apt
1996
815/SIA/JT/98/P2/IV/02 30-4-
1166 Jawa Timur Kota Batu Anugrah Farma Jl. Diponegoro 78. Batu 511287 Kp.01.01.V.5.2.10371 30-4-98 Hadi,Drs, Apt
02
002/SIA/422.202/IV/04 26-04-
1167 Jawa Timur Kota Batu Batu Sehat Jl. Brantas 24 Batu 511303 Kp.01.01.1.3.1226 17-2-04 Lusia Purwidiastuti,SSi,Apt
04
1168 Jawa Timur Kota Batu Diponegoro Jl. Diponegoro 8. Batu 594744 735/SIA/JT/III/95 26-3-95 173/SIK/JT/95 17-02-1995 Moh. Komari,Drs, Apt
001/SIA/422/103/XI/02 1-11-
1169 Jawa Timur Kota Batu Kimia Farma Jl. Gajah Mada 10 Batu 596809 Kp.01.03.1.3.6434 1-10-02 Ashadi Chayadi,SSi,Apt
02
Jl. Panglima Sudirman 52. 171/SIA/JT/91/P/VIII/94 6-8-

1170 Jawa Timur Kota Batu Sehat 591558 104/SIK/JT/94 12-07-1994 Agus Sunarko,Drs, Apt
Batu. 94
602/SIA/Jatim/88/IV/94 18-03-
1171 Jawa Timur Kota Batu Sumber Waras Jl. Dewi Sartika E 41 Batu 591766 065/SIK/Jatim/94 18-03-94` Uswatun Ch, Dra,Apt
94
1172 Jawa Timur Kota Batu Temas Jl. Pattimura 7 Batu 511303 1035/SIA/JT/I/99 21-1-99 KP.01.01.V.5.2.21453 4-8-98 Albertus Giamsyah, SSi, Apt
503.445/1357/436.5.5/591/SI
1173 Jawa Timur Kota Surabaya 555 Jl. Kalianyar 29 B Sby SIK 6019/B Mila Abdullah, Apt
A/VII/2006
503.445/1738/436.4.8/337/SI
1174 Jawa Timur Kota Surabaya Abadi Jl. Rungkut Asri II/30 Sby SIK. 2016/B Badiah Djajadi, Dra, Apt
A/VIII/2004
503.445/1531/402.4.8/275/SI Juwana Andimulia Sis-

1175 Jawa Timur Kota Surabaya Abdi Jl. Kenjeran 45 Sby SIK. 662/B
A/VIII/2004 wandi,Drs,Apt
Jl.HR.Mohammad no.401-403 503.445/SIA/436.5.5/193/P/SI

1176 Jawa Timur Kota Surabaya Abdi Mulia SP. Kp.01.03.1.3.0081 Erlina, SFarm, Apt
Sby A/200
503.445/SIA/436.5.5/016/P/V/ Endang Sri Nengseh Mus-

1177 Jawa Timur Kota Surabaya Addin Jl. Smea no. 15 Surabaya KP.01.01.1.2.02296
2007 man,SSi,Apt
Jl. Simpang Darmo Permai 503.445/1649/436.4.8/304/SI

1178 Jawa Timur Kota Surabaya Adi Surya SIK 5199/B Aniek Setiya Budiatin, Dra-,Apt,MSi
Sel IX/10 Sby A/VIII/2004
Jl.Rungkut Menanggal Hara- 503.445/1447/402.4.8/117/SI

1179 Jawa Timur Kota Surabaya Adinda SIK.4246/B Wahyu Utami,Dra,MS,Apt
pan Blk U-6 Sby A/VII/2003
Jl. Kedung Cowek 400-404 503.445/0841/436.5.5/577/SI

1180 Jawa Timur Kota Surabaya Aditra farma Kp.01.01.1.3.0851 Yuni Kartika Jasa,Safarm,Apt
Sby A/V/2006
503.445/SIA/436.5.5/050/P/VI
1181 Jawa Timur Kota Surabaya Agape Jl. R Arjuno no. 145 Sby 1304/APT/1995 Hermina Soetjipto,SSi, Apt
I/2007
Galaxi Klampis Asri Selatan 503.445/SIA/436.5.5/063/P/XI

1182 Jawa Timur Kota Surabaya Ajita Sejahtera KP.01.01.1.3.1437 Meliawahyuni Hartanto,SSi, Apt
XI/16 Sby I/2006
503.445/2525/436.2.4.8/157/
1183 Jawa Timur Kota Surabaya Al Nawawi Jl. Raya Klakah Rejo 16 Sby SP.Kp.01.01.V.5.2.7930 Endang Martiniani,Dra,Apt
SIA/XII/2003
503.445/0006/436.4.8/164/SI
1184 Jawa Timur Kota Surabaya Al Yuafa Jl. Semolowaru 176 Sby SP.Kp.01.01.1.3.13479 Sami Rahayu, SSi, Apt
A/I/2004
503.445/0853/436.5.5/579/SI
1185 Jawa Timur Kota Surabaya Alam Ria Farma Jl. Raya jemursari no. 189 Sby KP.01.01.1.3.0199 Setiajie Cahyadi, Safrm,Apt
A/V/2006
503.445/0203/436.4.8/168/SI
1186 Jawa Timur Kota Surabaya Alba Medika Jl. Babatan Permai no.1 A Sby SP.Kp.01.01.1.3.13984 Erri Sugiarti, SSi, Apt
A/I/2004
503.445/SIA/436.5.5/626/I/20
1187 Jawa Timur Kota Surabaya Alda Jl.Ngagel Rejo Kidul 30 Sby KP.01.01.1.3.4067 Theresia Indriayati,SFarm,Apt
07
503.445/2165.4.8/145/SIA/P/
1188 Jawa Timur Kota Surabaya Alif Jl. Dinoyo 90 Sby Kp.01.01.1.3.1180 Lamninatun,SFarm,Apt
XI/2005
503.445/SIA/436.5.5/011/P/V/
1189 Jawa Timur Kota Surabaya Alisa Jl. Mojoarum II no.3 Sby 1151/APT/1995 Lilian Sumayong, Dra, Aptr
2007
503.445/SIA/436..5.5/207/P/II/
1190 Jawa Timur Kota Surabaya Altera Jl. Darmawangsa 12 A Sby Kp.01.01.1.3.3896 Budi Sulistyowati,SFarm,Apt
2007
503.445/SIA/436.5.5/624/I/20
1191 Jawa Timur Kota Surabaya Ambenagan Jl. Ambenagan 58 B Sby Kp.01.01.V..5.2.26291 Maulida Ermawati,SSi,Apt
07
Jl. Pucang Anom Timur 16 503.445/0605/436.4.8/484/SI

1192 Jawa Timur Kota Surabaya Amelia 4725/B Budi Suprapti,Dra,Apt,MSi
Sby A/IV/2005
Jl. Wonosari Lor no.99/A 8 503.445/SIA/436.5.5/655/V/2

1193 Jawa Timur Kota Surabaya Amira Kp.01.01.1.3.1548 Munira, SFarm,Apt
Sby 007
503.445/1672/402.4.8/123/SI
1194 Jawa Timur Kota Surabaya AN Jaya Jl. Kebalen Timur 103 Sby Kp.01.01.1.3.10236 Loka Suryani,SSi,Apt
A/123/2003
503.445/0313/436.5.5/562/SI
1195 Jawa Timur Kota Surabaya Anafi Farma Jl. Ngagel Rejo no.16 Sby 5814/B Hasbi, Drs, Apt
A/II/2006
Jl. A.Yani Residence Kav 16 503.445/0317/436.5.5/563/SI

1196 Jawa Timur Kota Surabaya Aneka Farma Kp.01.01.1.3.0110 Kristina Widiyanti,SFarm,Apt
Sby A/II/2006
Jl.Raya Rungkut Lor no.91 503.445/SIA/436.5.5/629/I/20

1197 Jawa Timur Kota Surabaya Angkasa Kp.01.03.1.3.4619 Imelda,SFarm,Apt
Sby 07
503.445/SIA/436.5.5/607/X/20
1198 Jawa Timur Kota Surabaya Anika Farma Jl.Bratang Jaya 15 D Sby Kp.01.01/.1.2.5726 Ni Luh Dewi Aryani,SSi,Apt
06
503.445/1727/402.4.8/039/SI
1199 Jawa Timur Kota Surabaya Anita Farma Jl.Menanggal I no.11 SP.Kp.01.01.1.3.4849 Dwi Antini Handayani,SSi,Apt
A/I/2006
Jl. Kertajaya Indah Timur XVIII 503.445/0088/436.4.8/559/SI

1200 Jawa Timur Kota Surabaya Anne KP.;01.01.1.3.0644 Arief Gunawan,SSi,Apt
Blok P-525 Sby A/123/2003
Anugerah Satria Jl. Wisma Lidah Kulon A-1000 503.445/0840/436.5.5/576/SI

1201 Jawa Timur Kota Surabaya KP.01.01.1.3.1231 Bagoes lanang, Sfarm,Apt
Farama Sby A/V/20006
503.445/1995/436.4.8/391/SI
1202 Jawa Timur Kota Surabaya Argopuro Jl. Argopuro 56 Sby SIK 117/SIK/Jatim/1994 Sri Zuraina, Dra,Apt
A/IX/2004
Jl. Arif Rahman Hakim no. 182

503.445/10475/436.4.8/165/S
1203 Jawa Timur Kota Surabaya Arta Farma Sby Araya galaxy Bumi SP.Kp.01.01.1.3.8046 Cicilia Lussi Mayasari, SSi,Apt
IA/P/VI/2006
Permai Blok A 2 no.7 Sby
Jl. Klampis Harapan VI/1 AA 503.445/1749/402.4.8/341/SI

1204 Jawa Timur Kota Surabaya Asti Farma SP.KP.01.01.V.5.2.5576 Nurjanah,SSi,Apt
77 Sby A/IX/2004
503.445/1353/402.4.8/108/SI Magdalena Sri Handayani-,Dra,MSi,

1205 Jawa Timur Kota Surabaya AW Jl. Barata Jaya XVIII/39 Sby SIK. 3550/B
A/VI/2003 Apt
503.445/0085/402.4.8/070/SI
1206 Jawa Timur Kota Surabaya Bagas Waras Jl. Sidotopo Lor 10/1 Sby SIK.6006/B Tjahjono, Drs,Apt
A/I/2003
Jl. Dharmahusada Indah I/38 503.445/0202/436.4.8/167/SI

1207 Jawa Timur Kota Surabaya Bagiana SIK 1768/B Soebahagiono, Drs,Apt
Sby A/I/2004
1208 Jawa Timur Kota Surabaya Bahagia Farma Jl. Peneleh 30 Sby 503.45/SIA/436.5.5/P/V/2007 Kp.01.01.1.3.3065 Martha Ervina,SSi,MSi,Apt
Jl. Putro Agung Wetan 20 A 503.445/0591/436.4.8/483/SI

1209 Jawa Timur Kota Surabaya Bakti Kesuma KP.01.01.1.3.3152 Tri Mulya Indahwati,SSi,Apt
Sby A/III/2005
503.445/1384/436.4.8/249/SI
1210 Jawa Timur Kota Surabaya Banyu Urip Jl. Banyu Urip 372 Sby SIK 2713/B Emi Sukarti, Dra, Apt
A/VII/2004
1211 Jawa Timur Kota Surabaya Barata Jaya Jl. Ngagel rejo Kidul 125 Sby SIK. 1152/B Siswanto Juwono, Drs, Apt
503.445/SIA/436.5.5/639/VI/2
1212 Jawa Timur Kota Surabaya Benmari Jl.Ciliwung 30 A Sby Kp.01.03.1.3.1747 Mutia Widiyani, Sfarm,Apt
007
503.445/1194/436.4.8/224/SI
1213 Jawa Timur Kota Surabaya Berkah Farma Jl. Pulo Wonokromo 295 Sby SP.KP.01.01.1.3.4505 Lilik Hartatik Tjhajadi, SSi, Apt
A/VI/2004
Jl. Kutisari Indah Utara X/116 503.445/1596/402.4.8/290/SI

1214 Jawa Timur Kota Surabaya Berlian Farma SP.KP.01.02.1.2.2430 Lily Soejanti, SSi,Apt
Sby A/VIII/2004
503.445/1841/402.4.8/131/SI
1215 Jawa Timur Kota Surabaya Bersama Jl. Ngindemn II no. 139 Sby SP.LP.01.01.1.3.11506 Mia Eka Wati, SSi, Apt
A/X/2003
Jl. Ketintang Madya 1 no. 16 503.445/1171/436.5.5/081/SI

1216 Jawa Timur Kota Surabaya Bhakti Rahayu Kp.01.01.1.3.9994 A. Enis Sukmonowati, SF,Apt
Sby A/P/VI/2006
503.445/1047/436.4.8/214/SI
1217 Jawa Timur Kota Surabaya Bhineka Farma Jl. Ngagel Jaya Sel 135 Sby SP. Kp.01.01.V.5.2.5984 Irvina Harini,SSi,Apt
A/VI/2004
503.445/0722/436.4.8/197/SI
1218 Jawa Timur Kota Surabaya Bhumyamca Farma Jl. Kalibutuh 57 Sby SP. 1228/Apt/1995 Anita Purnamayanti,SSi,Apt
A/IV/2004
Bhumyamca Farma 503.445/0095/436.4.8/SIA/I/2

1219 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Tambakrejo 114 Sby SIK 1467/B Dra. Anjar Sarjimah, Apt
II 005
Jl. Bratang Binangun VI/55

1220 Jawa Timur Kota Surabaya Binangun 031-5041626 Blm ada SIK. 5996/B Paulus Totok Lusida,Drs,Apt
Sby
503.445/0097/436.4.8/351/SI
1221 Jawa Timur Kota Surabaya Bisturi Farma Jl. Dharmawangsa 30 E Sby SP.KP.01.01.V.5.2.3123 Budi Santoso,SSi,Apt
A/P/I/2005
503.445/0984/436.5.5/583/SI
1222 Jawa Timur Kota Surabaya Blessy Farma Jl. Bendul merisi no. 53 Sby Kp.01..02.1.2.355 Wahyu Thursina, SSi, Apt
A/V/2006
503.445/2211/436.4.8/147/SI Marcellino Rudyanto, Drs, Apt, MSi,

1223 Jawa Timur Kota Surabaya Brata Farma Jl. Jemur Andayani 51 Sby SIK. 6232/B
A/X/2003 Phd
Ruko Bukit Palma Blok RB -2 503.445/SIA/436.5.5/669/VIII/

1224 Jawa Timur Kota Surabaya Bu Haji Kp. 01.03.1.3.2949 Julita Wardhani Widjaja, SFarm,Apt
/07 Surabaya 2007
503.445/0673/436.4.8/194/SI
1225 Jawa Timur Kota Surabaya Buana Baru Jl. Undaan Kulon no. 105 SIK 3347/B Harlina Samadi, Dra, Apt
A/IV/2004
503.445/0650/436.4.8/069/SI
1226 Jawa Timur Kota Surabaya Budi Kencana Jl. Kalibokor I/A SP. Kp.01.01.V.5.2.1647 Suseno, SSi,Apt
A/P/IV/2004
Jl.Bukit Darmo Raya no.1 Blok 503.445/SIA/436.5.5/027/P/VI

1227 Jawa Timur Kota Surabaya Bukit Indah 176/SIK/Jatim/1995 Ang Andrianto Angkadirjo, Drs, Apt
G I/2007
Jl. Abd. Wahab Siamin Villa 503.445/2586/436.4.8/437/SI

1228 Jawa Timur Kota Surabaya Bukit Mas SP.KP.01.01.3.8491 Lim Agnes,SSi,Apt
Bukit Mas RM 17 A/XII/200429-12-2004
Jl.Manyar kartika Timur no. 2- 503.445/SIA/436.5.5/616/XI/2

1229 Jawa Timur Kota Surabaya Bukit Sion KP.01.01.1.3.2362 Asmoro Wigati,SFarm,Apt
6 Sby 006
Ruko Sakura Regency no.7 503.445/0737/436.5.5/573/SI

1230 Jawa Timur Kota Surabaya Buluca Farma Kp.01.01.1.3.1229 Suma Dina Mabdiyanti,Sfarm,Apt
Ketintang Baru Sel - Sby A/IV/2006
503.445/0609/436.4.8/187/SI
1231 Jawa Timur Kota Surabaya Bunguran Jl. Bunguran 63 SIK 6223/B Anik Sumarwati, Dra,Apt, Mkes
A/III/2004
503.445/1179/402.4.8/222/SI
1232 Jawa Timur Kota Surabaya Cahaya Jl. Rungkut Asri Tengah XII/6 SIK 3124/B Sri Endah Setyawati,Dra,Apt
A/VI/2004
503.445/1628/402.4.8/300/SI
1233 Jawa Timur Kota Surabaya Cahaya Farma Jl. Gemblongan 64 SIK 1698/B Ikal Zulfrikar Syarifudin,Dra,Apt
A/VIII/2004
Jl. Simosidomulyo VI/51

1234 Jawa Timur Kota Surabaya Cakrawala Kp.01.03.1.3.2874 Suzi Pranoto, SSi, Apt
Surabaya
Jl. Jetis Kulon I no. 39

1235 Jawa Timur Kota Surabaya Caya 503.445/SIA/436/P/VI/2007 KP.01.02.1.2.1021 Lunban Luk Luk,SSi,Apt
Surabaya
Jl. Ngagel madya VI no. 41

1236 Jawa Timur Kota Surabaya Cendana Farma 503.445/0361/471/SIA/II/2005 SP.KP. 01.02.1.2.0418 Dian Primita Rini, SSi, Apt
Sby
503.445/SIA/436.5.5/641/III/2
1237 Jawa Timur Kota Surabaya Centurion Jl.Jemur Andayani 71 Sby Kp.01.03.1.3.0073 Fenny Salim,SFarm,Apt
007
Jl. Rungkut Menanggal Sel I/S- 503.445/1942/436.4.8/546/SI

1238 Jawa Timur Kota Surabaya Charity SP>KP.01.01.1.3.6464 Evi tedjosasmito, SSi,Apt
4 A/X/2005
Jl. Menganti Lidah Wetan 503.445/SIA/436.5.5/664/VII/

1239 Jawa Timur Kota Surabaya CheChe KP.01.03.1.3.2168 Ratna Oktavia,SFarm,Apt
no.33 Sby 2007
Jl. Raya Sutorejo PrimA NO.3 503.445/SIA/436.5.5/657/VI/2

1240 Jawa Timur Kota Surabaya Cindi 5184/B Yuliati, Dra, Apt
Sby 007
Jl. Menanggal Utara no. 58 C 503.445/SIA/436.5.5/179/P/IX

1241 Jawa Timur Kota Surabaya Cipta Menanggal 1533/B Soedarto, Drs, Apt
Sby /2006
503.445/1706/402.4.8/324/SI
1242 Jawa Timur Kota Surabaya Cipunegara Jl. Cipunegara 29 SP.Kp.01.01.1.2.2039 Siana, SSi,Apt
A/VIII/2003
503.445/1773/436.4.8/357/SI
1243 Jawa Timur Kota Surabaya Citra Jl. Ketintang 89 A SIK 6202/B Edi Kusumastuti, Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/1774/402.4.8/358/SI
1244 Jawa Timur Kota Surabaya Citra 2 Jl. Kanwa 15 SIK 2398/B Soemiati, Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/2062/436.4.8/398/SI
1245 Jawa Timur Kota Surabaya Citra Farma Jl. Raya Rungkut Tengah 65 c SIK. 4343/B Bambang Tri Purwanto ,Drs,MS, Apt
A/X/2004
503.445/2052/402.4.8/142/SI
1246 Jawa Timur Kota Surabaya Crystal Jl. Klampis Jaya no.33 (A-3) SP. Kp.01.01.1.3.9845 Lidya Arief, SSi, Apt
A/X/2003
503.445/SIA/436.5.5/003/P/VI
1247 Jawa Timur Kota Surabaya Danice Jl. Mojoarum I/20 A Sby SIK 4602/B Ronalitha Th K, Dra, Apt, Apt
II/2007
Jl. Darmo Indah Barat LL-19 503.445/1519/436.4.8/402/SI Tutiningsih Murni Sulistio-

1248 Jawa Timur Kota Surabaya Darmo Indah SIK 3426/B
Sby A/P/VIII/2005 wati,Dra,Apt
Jl. kebonsari Tengah 64-66 503.445/2097/436.4.8/402/SI

1249 Jawa Timur Kota Surabaya Darul Hikmah SIK. 1275/Apt/1995 Tutik Sulastin, SSi,Apt
Sby A/X/2004
Jl. Raya Menganti no. 11 A/3 503.445/SIA/436.5.5/656/VI/2

1250 Jawa Timur Kota Surabaya D'Cure KP.01.03.1.3.4766 Erna Rakhmawati F, SFarm, Apt
Sby 007
Jl. Tenggumung Karya lebar 503.445/SIA/436.5.5/636/II/20 Debby Januari Kurniasari,-

1251 Jawa Timur Kota Surabaya Debby Farma KP.01.03.1.3.4547
no. 1 Sby 07 SFarm,Apt
Derma Esthetic 503.445/SIA/436.5.5/611/X/20

1252 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Jemursari no. 76 Blok C-11 4977/B Yong Tanjung, Dra, Apt
Center 06
503.445/0903/402.4.8/092/SI
1253 Jawa Timur Kota Surabaya DF. Farma Jl. Dukuh Setro VII A/Kav.2 KP.01.01.V.5.2.1555 Novi Hariyati, SSi, Apt
A/IV/2003
503.445/2207/436.4.8/410/SI
1254 Jawa Timur Kota Surabaya Dharmawangsa Jl. Dharmawangsa 134 SIK.2470/B Juniar Soerjono,Dra,Apt,MS
A/XI/2004
503.445/0927/436.4.8/209/SI
1255 Jawa Timur Kota Surabaya DHI A-28 Jl. Dharmahusada Indah A-28 SP.KP.01.01.1.3.1510 Rr.Retno Widyowati,SSi,Apt
A/V2004
503.445/1130/436.5.5/476/SI
1256 Jawa Timur Kota Surabaya Diedfi Farma Jl. Wonosari Kidul 103 A Sby Kp.01.01.1.31681 Wulandha Hernitra, Sfarm, Apt
A/P/VI/2006
503.445/0555/436.4.8/183/SI
1257 Jawa Timur Kota Surabaya Dina Jl. Semolowaru Tengah I/56 SP. Kp.01.01.1.3.264 Dian Eka Wahyuni, SSi,Apt
A/III/2004
Jl. Kampung Malang Tengah I 503.445/SIA/436.5.5/662/VI/2

1258 Jawa Timur Kota Surabaya Dinar Kp.01.01.1.2.5894 Erna Ekowati, SSi,Apt
no. 56 Sby 007
503.445/SIA/436.5.5/141/P/II/
1259 Jawa Timur Kota Surabaya Djaja Jl.Simolawang Baru I/12 Sby KP.01.01.V.5.2.16994 Paulus Gunawan Djaja,SSi,Apt
2007
503.445/1398/436.4.8/258/SI
1260 Jawa Timur Kota Surabaya Djati Jl. Kapasari 68-70 SIK. 1898/B Rovino Maniek,Drs,Apt
A/VII/2004
503.445/0368/436.5.5/565/SI
1261 Jawa Timur Kota Surabaya Djawa Farma Jl. Kertajaya X no. 19 Sby Kp.01.01.1.3.1374 Olivia Halim, SSi, Apt
A/III/2006
503.445/1684/436.4.8/314/SI
1262 Jawa Timur Kota Surabaya Doa Sehat Jl. Medokan Ayu 34 SP.Kp.01.01.V.5.2.10676 Dwi Setyawan,SSi,Apt,MSi
A/VIII/2004
503.445/1564/436.4.8/285/SI
1263 Jawa Timur Kota Surabaya Doonoo Jl. Baratajaya XIX no.8 SIK 4781/B Herra Studiawan,Drs,MS
A/VIII/2004
Jl.Taman Ketampon 29-30 503.445/1011/436.4.8/008/SI

1264 Jawa Timur Kota Surabaya Dunia Farma SP.KP.01.01.1.2.1007 Sevi Diastutik,SSi,Apt
Sby A/P/VI/04
503.445/1598/436.4.8/292/SI
1265 Jawa Timur Kota Surabaya Duta Farma Jl. Raya Dukuh Kupang 18 A SIK. 2947/B Juwita Kurniawati, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1597/402.4.8/291/SI
1266 Jawa Timur Kota Surabaya Duta Farma II Jl. Adytawarman 80 SIK 4443/B Susiana Kurniawati, Dra, Apt
A/VIII/2004
503.445/0712/436.5.5/099/SI
1267 Jawa Timur Kota Surabaya Duta Sehat Jl. Ciliwung 21 Sby Kp.01.01.1.2.3825 Ni Nengah Suartini, SSi, Apt
A/P/IV/2006
Jl. Raya Menganti Wiyung no. 503.445/1510/436.4.8/517/SI Wahyu Utami Kusumawar-

1268 Jawa Timur Kota Surabaya Dwi Murni KP.01.01.V.5.2.1779
36 A Sby A/VIII/2005 dani,SSi,Apt
503.44/SIA/436.5.5/637/II/200
1269 Jawa Timur Kota Surabaya Dwi Murni 2 Jl. Indrakila no.2 A Sby Kp.01.01.V.5.2.23878 Sri Wahyuni Handayani,SSi,Apt
7
503.445/0357/402.4.8/076/SI
1270 Jawa Timur Kota Surabaya Dwi Retno Jl. Kalibutuh 133 SP.KP.01.01.1.3.7895 Juli Ekawati, SSi, Apt
A/II/2003
503.445/1559/436.4.8/280/SI
1271 Jawa Timur Kota Surabaya Dwijaya Jl. Kedungdoro 36-46/B-2 SIK. 2119/B Tjitrawati,Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/0373/436.4.8/140/SI
1272 Jawa Timur Kota Surabaya Eben Haezer Jl. Raya Darmo Indah no.6 SP. Kp.01.01.V.5.2.1562 Sri Erna Sari
A/II/2004
503.445/1078/436.5.5/585/SI
1273 Jawa Timur Kota Surabaya Eka Prima Jl. Banyu Urip 164-166 Sby KP.01.01.3.01634 Lusiana Wonosantoso,SSi,Apt
A/VI/2006
503.445/SIA/436.5.5/120/P/X/
1274 Jawa Timur Kota Surabaya Eka Putri Jl. Dukuh Setro V/2 Kp.01.01.1.3.14407 Ambar Kristina,SSi,Apt
/2006
1275 Jawa Timur Kota Surabaya Eka Putri 2 Jl. Platuk no. 45 Sby 503.445/0356/564/SIA/II/2006 KP.01.02.1.23220 Herlina, SSi, Apt
Ruko Tidar Mas Square Blk A- 503.445/SIA/436.5.5/612/XI/2

1276 Jawa Timur Kota Surabaya Elpidos Farma KP.01.01.1.3.2809 Susana, SFarm,Apt
6 Jl. Tidar 308-310 006
Jl. Wisma Menanggal III/26

1277 Jawa Timur Kota Surabaya Emmy Farma ? SIK 3422/B Emmy , Dra, Apt
Sby
503.445/1865/402.4.8/132/SI
1278 Jawa Timur Kota Surabaya Erry Farma Jl. Karang Asem 10 SP.0933/Apt/1994 Ruddy Hartono,SSi,Apt
A/VIII/2003
503.445/SIA/436.5.5/608/X/20
1279 Jawa Timur Kota Surabaya Estetika Dipa Utama Jl. Diponegoro no. 144 KP.01.01.V.5.2.7624 Dwi Rahayu, SSi, Apt
06
503.445/1562/436.4.8/521/SI
1280 Jawa Timur Kota Surabaya Esther Jl. WR Supratman 22 SIK 0394/Apt/93 Ham Gustham, Drs, Apt
A/VIII/2005
Ruko HR Mohammad Square 503.445/0218/436.4.8/458/SI

1281 Jawa Timur Kota Surabaya Etika Farma Samuel Lindra, Sfarm, Apt
Kav C-1 Sby A/I/2005
503.445/0988/436.5.5/584/SI
1282 Jawa Timur Kota Surabaya Faba Medika Jl. Ikan Duyung no.8 Sby Kp.01.01.1.30220 Anna Hariyanti,SFGarm,Apt
A/V/2006
503.445/1011/436.4.8/008/SI
1283 Jawa Timur Kota Surabaya Family Farma Jl. Menur Pumpungan 10 Sby SP.KP.01.02.1.3.4273 Melissa Kartika,SSi,Apt
A/P/VI/2004
Jl. Bendul Merisi Besar Sel 35 503.445/0926/436.5./581/SIA/

1284 Jawa Timur Kota Surabaya Faria Farma Kp.01.01.1.3.10996 Lendy Nugroho Wisnu Murti,SSi,Apt
Sby V/2006
503.445/0094/436.4.8/448/SI
1285 Jawa Timur Kota Surabaya Farmasi Airlangga Jl. Dhramawangsa 33 B Kp.01.01.1.3.11064 Yunita Nita, SSi,Apt
A/I/05
503.445/2401/402.4.8/061/SI
1286 Jawa Timur Kota Surabaya Fathimah Jl. Pucang Anom 104 Kp.01.01.1.3.3484 Arifiah, SSi, Apt
A/VII/2002
503.445/1164/436.4.8/059/SI
1287 Jawa Timur Kota Surabaya Febby Jl. Dharmawangsa no. 82 Kp.01.01.1.3.6216 Endang Sari Beru Pandia,SSi,Apt
A/P/VI/05
Jl. Dukuh Kupang Barat 503.445/1707/436.4.8/325/VII

1288 Jawa Timur Kota Surabaya Flora SIK 5186/B Toetik Ariyani, Dra, Apt
XVI/16 Sby I/2004
503.445/2099/402.4.8/404/SI
1289 Jawa Timur Kota Surabaya Flora 2 Jl. Kenjeran 356 A SP.Kp.01.01.1.3.7696 Lindayani Prayogo,SSi,Apt
A/X/2004
503.445/SIA/.436.5.5/634/II/2
1290 Jawa Timur Kota Surabaya Galih Jl.Menanggaln V/55 A Sby Kp.01.01.3.9907 Kestianingrum,SSi,Apt
007
Jl. Dharmawangsa no. 57 A 503.445/SIA/436.5.5/035/P/VI

1291 Jawa Timur Kota Surabaya GAMA 333/B/PU/66 DR Sutaryadi, Apt
Surabaya I/2007
503.445/2409/436.5.58/154/S
1292 Jawa Timur Kota Surabaya Garuda Inti Farma Jl. Songoyudan 28 KP.01.03.1.3.4607 Yelly Setyowati,SFarm,Apt
IA/P/I/2007
Jl. Penjaringan Timur 22 503.445/SIA/436.5.5/614/XI/2

1293 Jawa Timur Kota Surabaya Gohlis KP.01.01.1.3.10362 Sulistyowati, SFarm, Apt
Surabaya 006
503.445/0643/436.4.8/191/SI
1294 Jawa Timur Kota Surabaya Gracia Jl. Rungkut Lor RL II E/24 SIK 2990/B Didiek Hardijanto,Drs,Apt
A/III/2004
Jl. Raya Bukit darmo Golf Blkg 503.445/2253/436.4.8/413/SI

1295 Jawa Timur Kota Surabaya Graha Farma SP.Kp.01.01.1.3.9770 Ge Recta Geson, SSi,Apt
R-07 A/XI/2004
Jl. Raya Bukit Darmo Golf 503.445/SIA/436..5.5/413/P/III

1296 Jawa Timur Kota Surabaya Graha Tata Kp.01.01.1.3.9770 Ge Recta Geson,SSi, Apt
Blok R 07 Sby /2007
Jl.Dharmahusada Indah Timur 503.445/1776/436.4.8/360/SI

1297 Jawa Timur Kota Surabaya Guardian Farma 2 SIK 1891/B Maryati,Dra,Apt
37 A/IX/2004
Plaza Tunjungan III LG 09-10 , 503.445/1777/436.4.8/361/SI

1298 Jawa Timur Kota Surabaya Guardian Farma I SIK.5641/B Tri hayati, Dra,Apt
Jl. Basuki Rahmad 8-12 A A/IX/2004
Guardian Hero 503.445/1772/402.4.8/356/SI

1299 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Mayjen Sungkono 131 B SIK. 2106/B Siti Noer Riefatien, Dra,Apt
Mayjen Sungkono A/IX/2004
Guardian Plaza 503.445/1856/436.4.8/371/SI

1300 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Pemuda 33-37 SP.0001/APT/1991 Widyati,Dra,Mclin,Pharm
Surabaya A/IX/2004
503.445/2024/402.4.8/394/SI
1301 Jawa Timur Kota Surabaya Gubeng Jl. Raya Gubeng 39 SP.KP.01.01.1.065 Irma Kamarullah,SSi,Apt
A/X/2004
Jl. Arief Rahman Hakim no. 51 503.445/SIA/436.5.5/668/VIII/

1302 Jawa Timur Kota Surabaya Harapan 21 Kp.01.03.1.3.2649 Doria Baluarti, SFarm, Apt
Surabaya 2007
503.445/0607/436.4.8/185/SI
1303 Jawa Timur Kota Surabaya Harapan Bunda Jl. Raya Kandangan 23 SP.Kp.01.01.1.2.5129 Indrayani, SSi, Apt
A/III/2004
503.445/0351/436.4.8/174/SI
1304 Jawa Timur Kota Surabaya Harum Farma Jl. Tambakrejo 45-47 SIK 6129/B Kartini Rombe, Dra,Apt, Sp.FRS
A/II/2004
503.445/SIA/436..5.5/625/I/20
1305 Jawa Timur Kota Surabaya Havandi Jl. Raya Mulyosari 252 Sby KP.01.03.1.3.4292 Hanny Yanong,Sfarm,Apt
07
503.445/0371/436.4.8/180/SI
1306 Jawa Timur Kota Surabaya Hebat Farma Jl. Raya Menganti 1223 Kp.01.01.1.3.03783 Venny Tjokroaminoto,SFarm,Apt
A/III/2004
503.445/0583/436.4.8/479/SI
1307 Jawa Timur Kota Surabaya Hikmah Medika Jl. kdungcowek 182 Kp.01.02.1.2.6033 Siti Zumaroh,SSi,Apt
A/III/2005
Ruko Kenjeran palace,Jl. 503.445/1775/436.4.8/539/SI

1308 Jawa Timur Kota Surabaya Hoki Farma SP.KP.01.01.3.02049 Andry Setio Purnomo, Sfarm, Apt
Putro Agung Timur C -7 A/IX/2005
Jl.Dharmahusada Permai II/33 503.445/SIA/436.4.8/620/XI/2

1309 Jawa Timur Kota Surabaya Ibeca Farma SIK 4983/B Drs. Irawan, Apt
Blok V-222 006
503.445/0378/436.4.8/175/SI
1310 Jawa Timur Kota Surabaya Iboe Store Jl. Raya Gubeng no. 68 A-B SP. Kp.01.01.V.5.2.5975 Sri Rahayu, SSi, Apt
A/II/2004
503.445/0743/402.4.8/090/SI
1311 Jawa Timur Kota Surabaya Ika Sehat Jl. Tanah Merah 30 KP.01.01.1.3.7647 Fitri Irawan, SSi, Apt
A/IV/2003
Jl. Klampis Semolowaru Barat 503.445/SIA/436.5.5/060/P/VI

1312 Jawa Timur Kota Surabaya Iman Kp.01.01.1.3.2748 Linawati Wiguno, Apt
X/17 Surabaya II/2006
503.445/503.445/436.4.8/475/
1313 Jawa Timur Kota Surabaya Indah Farma Jl. Kupang Indah XIX/33 Sby 3986/B Dra. Suwarti, Apt,Mkes
SIA/III/2005
Jl. Raya Prapen no. 27 503.445/SIA/436.5.5/638/II/20

1314 Jawa Timur Kota Surabaya Indo Medika KP.01.01.V.5.2.30443 Lindawati Darmawan,SSi, Apt
(Panjang Jiwo IV/18) 07
Galaxy Bumi Permai Blok G 6 503.445/1023/436.4.8/213/SI

1315 Jawa Timur Kota Surabaya Intan Husada Kp.01.01.V.2.1528 Hanni Ambarasti,SSi,Apt
no. 18 A/VI/2004
503.445/1400/436.4.8/255/SI Maria Margaretha Tenny

1316 Jawa Timur Kota Surabaya Inti Farma Jl. Dharmahusada 124 SIK.5048/B
A/VII/2004 Kusuma,Dra,Apt
503.445/0674/402.4.8/087/SI
1317 Jawa Timur Kota Surabaya Ira Medica Jl. A. Yani 269 A SP.Kp.01.01.V.5.2.1110 Siti Chalifah, SSi, Apt
A/III/2003
503.445/0922/402.4.8/124/SI
1318 Jawa Timur Kota Surabaya Jala Prima Jl. Seltan Iskandar Muda 12 SP.01.01.V.5.2.1361 Linda Cromasvera,SSi,Apt
A/VII/2003
Jl. Jambangan Kebon Agung 503.445/0837/436.4.8/202/SI

1319 Jawa Timur Kota Surabaya Jambangan KP.01.01.1.3.3008 Deby Sartika Sari,SSi,Apt
39 A/V/2004
503.445/SIA/436.5.5/639/III/2
1320 Jawa Timur Kota Surabaya Jati Megah Farma Jl. Kutisari Sel 106 Sby Kp.01.03.1.34683 Lia Rizky Awalia,SFarm,Apt
007
Jl. Manukan Krajan 33 H/I A 503.445/0839/436.4.8/203/SI

1321 Jawa Timur Kota Surabaya Jaya Manggala SP. Kp.01.01.V.5.2.8027 Masyrobatin, SSi, Apt
Sby A/V/2004
503.445/SIA/436.5.5/617/XI/2
1322 Jawa Timur Kota Surabaya Jaya Medika Jl. Ngagel Jaya Utara 76 Sby KP.01.01..1.3.3962 Novayanti Nasution SFarm,Apt
006
503.445/SIA/436..5.5/203/P/III
1323 Jawa Timur Kota Surabaya Jaya Mulya Jl.Manukan Krajan 33 H/ I-A KP.01.01.V/5/2.8027 Masyrobatin, SSi, Apt
/2007
Jl. Raya Bukit Darmo 65 B 503.445/SIA/436.5.5/042/P/IX

1324 Jawa Timur Kota Surabaya Jayaho SP.1248/Apt/1995 Lusy Sutjik Permana,SSi,Apt
Blitar /2007hhhh
Jl. Sutorejo Prima Sel I/57 PA- 503.445/0404/436.4.8/177/SI

1325 Jawa Timur Kota Surabaya Jefarma SP. Kp.01.01.1.3.14097 Sicillia Dyah Indriasari, SSi, Apt
38 A/II/2004
503.445/0386/436.4.8/176/SI Vitarani Dwi Anandaningrum, SSi,

1326 Jawa Timur Kota Surabaya Jenggolo Jl. Nginden Raya 88 A SP. Kp.01.01.1.3.14384
A/II/2004 Apt
Jl. Wonorejo Permai Utara BB- 503.445/1839/436.4.8/255/SI

1327 Jawa Timur Kota Surabaya Jireh SP.KP.01.01.1.3.6398 Rini Wulandari Sugiarto,SSi,Apt
591 A/IX2004
503.445/1619/402.4.8/121/SI
1328 Jawa Timur Kota Surabaya Joko Tole Jl. Dharmawangsa 26 SP.Kp.01.01.1.3.6262 Hesti Rahayu, Dra,Apt
A/VII/2003
503.445/0509/436.4.8/182/SI
1329 Jawa Timur Kota Surabaya Julian Jl. Raya Mulyosari 98 SP.Kp.01.01.V.5.2.1653 Erwin Hidayati,SSi,Apt
A/III/2004
K-24 (Komplit 24 503.445/0695/436.5.5/515/SI

1330 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Mulyosari 99 B Sby Kp.01.01.1.310563 Budi Sulastri,Sfarm,Apt
Jam) Mulyosari A/P/IV/2006
Jl. Bukit Darmo Boulevard 8 F 503.445/2035/436.4.8/548/SI

1331 Jawa Timur Kota Surabaya K-24 Boulevard Kp.01.01.1.3.04156 Cholifah,SFarm,Apt
Sby A/IX/2005
Jl. Dharmahusada no. 121 503.445/SIA/436.5.5/600/VIII/

1332 Jawa Timur Kota Surabaya K-24 Dharmahusada Kp.01.01.1.3.2634 Dwi Kusumawardhani, SFarm,Apt
Surabaya 2006
503.445/1873/436.4.8/544/SI
1333 Jawa Timur Kota Surabaya K-24 Indragiri Jl. Indragiri 9 Sby KP.01.02.13.0773 Indah Megawati,SSi,Apt
A/IX/2005
503.445/0844/436.5.5/578/SI
1334 Jawa Timur Kota Surabaya K-24 Jemursari Jl. Jemursari 205/ A-05 Sby Kp.01.01.1.3.7050 Nurul Huda, SSi, Apt
A/V/2006
503.445/1372/436.4.8/510/SI
1335 Jawa Timur Kota Surabaya Kalibutuh Jl.Kalibutuh 122 Kp.01.02.1.2.7568 Widy Kurnia,SSi,Apt
A/VII/2005
503.445/1383/436.4.8/248/SI
1336 Jawa Timur Kota Surabaya Kalidami Farma Jl. Kalidami no.23 SP. Kp.01.01.1.3.14441 Suryani, SSi, Apt
A/VII/2004
Jl. Kalikepiting no./ 143/7 503.445/SIA/436.5.5/019/P/2

1337 Jawa Timur Kota Surabaya Kalijudan Farma 5848/B Elmi Mufidah, Dra, Apt
Surabaya 007
Jl. Klampis Jaya 31-S Ruko 503.445/0723/436.4.8/198/SI

1338 Jawa Timur Kota Surabaya Kana Farma SIK 3044/B Bambang Purwanto, Drs, Apt
Klampis 88/B-18 A/IV/2004
503.445/1258/436.4.8/231/SI
1339 Jawa Timur Kota Surabaya Kapasan Jl. Kapasan 169 C SIK 2104/B Sukresno Drs, Apt
A/VII/2004
503.445/1562/402.4.8/283/SI
1340 Jawa Timur Kota Surabaya Kapasari Jl. Kapasari 122 SP.01.01.V.5.2.22710 Ninik Sukwanto, SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/2716/436.4.8/162/SI
1341 Jawa Timur Kota Surabaya Kapuas Jl. kapuas no. 68 SP.Kp.01.01.1.3.13601 Maria Jessie Soeprapto, SSi,Apt
A/XII/2003
503.445/2341/402.4.8/423/SI
1342 Jawa Timur Kota Surabaya Karang Rejo Jl. Karang rejo Timur II/52 SP.KP.01.01.1.3.4144 Nibrieny, SSi, Apt
A/P/XI/I2005
503.445/2438/402.4.8/101/SI
1343 Jawa Timur Kota Surabaya Karunia Farma Jl. Menganti Kramat 19 SP.Kp.01.01.V.5.2.23858 Joni Edrus Setiawan, SSi, Apt
A/P/XI/2003
503.445/1372/436.5.5/592/SI
1344 Jawa Timur Kota Surabaya Karya Farma Jl. Pucang Anom no. 35 Sby SIK. 5111/B Nun Zairina, Dra, Apt
A/VII/2006
503.445/SIA/436.5.5/609/X/20
1345 Jawa Timur Kota Surabaya Karya Sukses Jl. Klampis Harapan IV/2 A KP.01.01.1.3.3307 Sirly, SSi, Apt
06
503.445/1731/436.4.8/330/SI
1346 Jawa Timur Kota Surabaya Kebon Sari Jl. Kebon Sari Tengah 79 SP.KP.01.01.V.5.2.26237 Herlina Ekawati,SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/1648/436.4.8/528/SI
1347 Jawa Timur Kota Surabaya Kedungasem Jl. Raya Kedung asem PN 01 4737/B Husen Rajesh Mallaleng,Drs,Apt
A/VIII/2005
503.445/SIA/436.4.5.5/
1348 Jawa Timur Kota Surabaya Kemajuan Jl. KH. Mas Mansyur 100 SP. Kp.01.01.1.3.14272 Adilah Fadhil Bahalwan,SSi,Apt
184/P/II/2007
Kembang Jepun 503.445/SIA/436/5/5/613/XI/2

1349 Jawa Timur Kota Surabaya Jl.bang Jepun 162 Sby 1670/B Setya Kumalawati, Dra, Apt
Farma 006
503.445/1620/436.4.8/293/SI
1350 Jawa Timur Kota Surabaya Kendangsari Jl. Kendangsari Industri 22 SP.0766/APT/1994 Dyah Rohmatiningrum, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/0063/436.4.8/239/SI
1351 Jawa Timur Kota Surabaya Kenjeran Jl. Raya Mulyosari 210 Sby Kp………….. Rahayu, Dra, Apt
A/P/I/2006
503.445/1836/402.4.8/366/SI
1352 Jawa Timur Kota Surabaya Kertopaten Farma Jl. Kertopaten 18 SIK 841/B Boedijanto Tjahjono, Drs,Apt
A/IX/2004
503.445/SIA/436.5.5/424/P/VI
1353 Jawa Timur Kota Surabaya Ketintang Jl. ketintang Barat no. 36 5550/B Hisrawaty, Dra, Apt
II/2006
503.445/1437/402.4.8/114/SI
1354 Jawa Timur Kota Surabaya Khen Jl. Raya Arjuna 6 SIK. 5828/B Cisca Niniek Susilawati,Apt
A/VI/2003
503.445/1342/402.4.8/236/SI
1355 Jawa Timur Kota Surabaya Khrista Jl. Kupang Indah VIII/24 SIK 4253/B Ratih Triastuti,Dra,Apt
A/VII/2004
503.445/1762/436.4.8/073/SI
1356 Jawa Timur Kota Surabaya Kimia Farma … Jl. Raya Darmo 24 SIK. 3216/B Suhadi, Drs,Apt
A/P2/IX/2004
503.445/1296/436.4.8/106/SI
1357 Jawa Timur Kota Surabaya Kimia Farma 166 Jl. A Yani 228 SIK.2712/B Onny Latief,Dra,Apt
A/VI/2003
503.445/2172/436.4.8/073/SI
1358 Jawa Timur Kota Surabaya Kimia Farma 24 Jl. Dharmawangsa 24 SIK. 4091/B Soedarmono R, Drs,Apt
A/P/X/2003
503.445/1754/436.4.8/235//SI
1359 Jawa Timur Kota Surabaya Kimia Farma 25 Jl. Raya Darmo 2- 4 SIK.014/SIK/Jatim/93 Prayoga SP, Drs,Apt
A/P/IX/2004
503.445/0642/436.4.8/190/SI
1360 Jawa Timur Kota Surabaya Kimia Farma Arjuno Jl.Raya Arjuno 151 SP. Kp.01.01.1.3.11650 Bambang Budi Triantono,SSi,Apt
A/III/2004
Kimia Farma Perak 503.445/0521/436.5.5/568/SI

1361 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Perak Timur 166 Sby 0572/APT/1993 Ari Wahyudi, Drs, Apt
Timur A/III/2006
503.445/2331/436.4.8/152/SI
1362 Jawa Timur Kota Surabaya Kimia Farma. 23 Jl. Kendangsari Blok J/7 SIK. 4829/B Dadang Griyana, Drs,Apt
A/X/2003
Puncak Indah Lontar 2 (PTC 503.445/1653/436.4.8/488/SI

1363 Jawa Timur Kota Surabaya Kimmy Kp.01.01.1.3.10964 Evi Oktavia,SSi,Apt
Unit A 9-15) A/P/VIII/2005
Jl. Klampis Semoilo Timur no. 503.445/SIA/436.5.5/650/V/2

1364 Jawa Timur Kota Surabaya Klampis Farma KP.01.03.1.3.0612 Errita, SSi, Apt
2A 007
503.445/1772/402.4.8/127/SI
1365 Jawa Timur Kota Surabaya Klinik Khrisna Jl. Mastrip 49 KP.01.01.1.3.8551 Amitasari Damayanti,SSi,Apt
A/X/2003
503.445/1317/436.4.8/169/SI
1366 Jawa Timur Kota Surabaya Kota Batu Jl. Klampis Anom 14 SIK 5044 Mariyam Purwanta, Dra,Apt,MSi
A/VII/2004
503.445/1109/436.4.8/160/SI
1367 Jawa Timur Kota Surabaya KPRI Dr. Soetomo Prof Dr. Moestopo 6-8 SP. 0375/Apt/1993 Ali Syamlan Drs,Apt,Mars
A/P/VI/05
503.445/SIA/436.5.5/605/IX/2
1368 Jawa Timur Kota Surabaya Krista Jl. Gubeng Kertajaya VI B/7 1335/Apt/1995 Lanywati Soedarmadji, Apt
006
503.445/894/402.4.8/136/SIA/
1369 Jawa Timur Kota Surabaya Kukus Jl. Darmawangsa III/9 SP.01.01.1.3.7949 Eka Wahyuningtyas,SSi,Apt
VIII/2003
503.445/1958/436.4.8/382/SI
1370 Jawa Timur Kota Surabaya Kutei Jl. Kutei 3 A SIK 5987/B Sri Wilujeng.Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/2426/436.4.8/156/SI
1371 Jawa Timur Kota Surabaya Kutisari Jl. Kutuisari Utara VII no.10 SP.Kp.01.01.1.2.2906 Lulu Samantha Sari, SSi,Apt
A/XI/2003
Jl. Gayung Kebonsari no. 37 503.445/SIA/436.5.5/623/I/20

1372 Jawa Timur Kota Surabaya La Farma Kp.01.01.1.2. 171 Dewi Wahyuningrum,SSi, Apt
Surabaya 07
Jl. Simpang Darmo permai

1373 Jawa Timur Kota Surabaya Lancar Ivonia Notorahardjo, Dra, Apt
Utara 29 Sby
Jl. raya Kalirungkut no.117 503.445/0003/436.4.8/048/SI

1374 Jawa Timur Kota Surabaya La'nthika KP.01.01.1.3.03200 Reny Putri Wijaya,SFarm,Apt
Sby A/P/I/2006
503.445/0432/436.4.8/179/SI
1375 Jawa Timur Kota Surabaya Laris Jl. Kapas Krampung 35 SP. Kp.01.01.V5.2.1776 Kario Pramono, SSi, Apt
A/II/2004
Jl.Kertajaya Indah Tengah 503.445/SIA/436.5.5/432/P/I/

1376 Jawa Timur Kota Surabaya Larisa Farma Kp.01.02.1.3.0646 Indah Ekarini,SSi, Apt
III.15 Sby 2006
503.445/0629/436.4.8/189/SI
1377 Jawa Timur Kota Surabaya Libra Jl. Arif Rahman Hakim 67 SP. Kp.01.01.1.2.7403 Enny, SSi, Apt
A/III/2004
Jl. Ruko Galaxy Bumi Permai 503.445/SIA/436.5.5/115/P/VI

1378 Jawa Timur Kota Surabaya Libra 2 KP.01.01.1.3.1667 Yohanna Indriastutik,SFarm,Apt
Blok J 1-05 Sby I/2007
Jl. Raya Menganti Lidah Kulon 503.445/0549/436.5.5/115/SI

1379 Jawa Timur Kota Surabaya Lidah Farma KP.01.01.1.3.9557 Listarini Kurniawati,SFarm,Apt
33 Sby A/P/III/2006
503.445/0649/436.4.8/192/SI
1380 Jawa Timur Kota Surabaya Listi Farma Jl. Cempaka 23 I SIK 1499/Apt/1996 Listiana Kusuma, Dra,Apt
A/IV/2004
Jl. Raya Lontar RT IV/RW II 503.445/SIA/436.5.5/603/IX/2

1381 Jawa Timur Kota Surabaya Lontar Kp.01.01.1.3.5431 Agus Prayitno, SSi, Apt
no. 28 006
503.445/SIA/436.5.5/630/II/20
1382 Jawa Timur Kota Surabaya Luhanna Jl.Rungkut Lor RL I C no.11 KP.01.03.1.3.4527 Hanny Afrilia Kalana,Sfarm,Apt
07
503.445/1532/402.4.8/276/SI
1383 Jawa Timur Kota Surabaya Madya Jl. Simolawang Baru 5 SIK708/B Elisa Wijaya, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1439/402.4.8/003/SI Asri Yanuariningsih Ang-

1384 Jawa Timur Kota Surabaya Mahendra Jl. Dharmawangsa 64 SP.Kp.01.01.V.5.2.1849
A/P/IX/2003 graini,SSi,Apt
503.445/SIA/436.4.8/545/P/
1385 Jawa Timur Kota Surabaya Maju Jl. Gayungsari I/21 3390/B Dra.Ririn Sumiyani, MSi, Apt
I/2007
503.445/2046/436.4.8/396/SI
1386 Jawa Timur Kota Surabaya Manyar Jl. Manyar Tirtomoyo IX/3 SIK 5407/B Sutji Kustriati,Dra,Apt
A/X/2004
503.445/1732/436.4.8/331/SI
1387 Jawa Timur Kota Surabaya Mapan Rungkut Mapan Utara CA/26 SP.KP.01.01.V.5.2.27082 Sri Lestari,SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/SIA/436.4.8/529/P/IX
1388 Jawa Timur Kota Surabaya Marem Jl. Mulyorejo V no. 23 SP.KP.01.01.1.3.0061 Retty Dwi Handayani,SFarm,Apt
/2006
503.445/SIA/436.5.5/374/P/VI
1389 Jawa Timur Kota Surabaya Margorejo Farma Jl. Raya Margorejo 36 Sby KP.01.01.1.2.2039 Siana,SSi,Apt
/2007
1390 Jawa Timur Kota Surabaya Maria Jl. Sidosermo 2 Blok K/4 Sby SP.Kp.01.02.1.2.1009 Devy Hendrata,SSi,Apt
503.445/SIA/436.5.5/599/VIII/
1391 Jawa Timur Kota Surabaya Maria Elisabeth Jl. Ambengan 19-21 Sby Kp.01.01.1.3.6224 Grace Kristiani Salim S, SSi, Apt
2006
503.445/SIA/436.5.5/208/P/I/
1392 Jawa Timur Kota Surabaya Marisa Jl.no. 258 B Sby 0958/APT/1994 Ernawati Santoso, Dra, Apt
2007
Jl. Banjar Sugihan no. 41 503.445/SIA/436.5.5/672/VIII/

1393 Jawa Timur Kota Surabaya Mariyo KP.01.03.1.3.2914 Yenny Prasetyo, SFarm, Apt
Surabaya 2007
503.445/2098/402.4.8/144/SI
1394 Jawa Timur Kota Surabaya Martina Jl. Rungkut Mapan Utara 32 SIK. 2290/B Putu Sudjana, Drs,Apt
A/IX/2003
503.445/0309/436.4.8/171/SI
1395 Jawa Timur Kota Surabaya Marturia Jl. Pucang Jajar 7 SP.Kp.01.01.1.3.6634 Linda Gunawan, SSi, Apt
A/II/2004
503.445/2590/436.2.4.8/159/
1396 Jawa Timur Kota Surabaya Mastrip Jl. Raya Mastrip SP. Kp.01.01.1.3.131162 Habbah Fithriyaty, SSi,Apt
SIA/XII/2003
503.445/205/436.4.8/036/P/SI
1397 Jawa Timur Kota Surabaya Maya Farma Jl. Pucang Jajar no.18 Sby KP.01.01.1.2.5605 Yonita Wakhidaningrum, SSi,Apt
A/II/2006
Jl. Raya Wonorejo Permai RK 503.445/1687/436.4.8/316/SI

1398 Jawa Timur Kota Surabaya Medika Farma SIK. 2447/B Sigit Purnama, Drs. Apt
50 A/VIII/2004
503.445/1458/436.4.8/514/SI
1399 Jawa Timur Kota Surabaya Medika Utama Jl. Ciliwung 50 1521/Apt/1996 Amir Agus said,Drs,Apt
A/VII/2005
503.445/0696/436.4.8/195/SI
1400 Jawa Timur Kota Surabaya Medis Jl. Tambaksari 41 SP. Kp.01.01.1.3.12699 Linda Tanuwijaya,SSi,Apt
A/IV/2004
503.445/1752/436.4.8/344/SI
1401 Jawa Timur Kota Surabaya Melati Jl. Diponegoro 60 Sby SIK 6256/B Sukardiman,Drs, Apt, MS
A/IX/2004
503.445/1488/436.4.8/390/SI
1402 Jawa Timur Kota Surabaya Meliana Jl. Kertajaya 137 SIK.2990/B Didiek hardiyanto,Drs,Apt
A/P/VIII/2005
Jl. Manyar Kertoarjo no. 72 503.445/SIA/436.5.5/658/VI/2

1403 Jawa Timur Kota Surabaya Melliderma Kp.01.01.V.5.2.13026 Vonny Elisabeth Handoko, SSi, Apt
Sby 007
503.445/2191/402.4.8/146/SI
1404 Jawa Timur Kota Surabaya Menggala Jl. Tidar 94 SP.Kp.01.01.1.3.11652 Rini Bahtiar Samalo, SSi,Apt
A/X/2003
503.445/SIA/436..5.5/621/XI/2
1405 Jawa Timur Kota Surabaya Miracle Jl. MH nThamrin no. 40 KP.01.01.V.5.2.13025 Dra. Sri hartati, Apt
006
Griya Kebraon Indah Permai 503.445/2320/436.4.8/151/SI

1406 Jawa Timur Kota Surabaya Mitra Jaya SIK. 3080/B Djati Hidayati,Dra,Apt
Blk I -38 A/X/2003
503.445/2194/436.4.8/129/P/
1407 Jawa Timur Kota Surabaya Mitra Jaya 2 Jl. Griya Kebraon Sel A/11 c KP.01.01.V.5.2.0874 Intan Fitriyah, SSi, Apt
XII/2005
Jl. Ngagel Jaya Tengah no. 503.445/SIA/436.5.5/653/V/2

1408 Jawa Timur Kota Surabaya MK Farma KP.01.01.1.3/9457 Devi Kartikasari,SSi, Apt
115 Surabaya 007
Modern Dasa 503.445/0726/436.5.5/572/SI

1409 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Diponegoro 161 Sby Kp.01.01.V.5.2.1850 Yunitasari, SSi, Apt
Medika A/IV/2006
Jl. Stasiun Wonokromo DTC 503.445/2105/436.4.8/551/SI

1410 Jawa Timur Kota Surabaya Mugi Waras KP.01.01.V.5.2.6028 Rosa Rusdyanto, SSi,Apt
LTD Blok B 777 A/XI/2005
503.445/1904/436.4.8/381/SI
1411 Jawa Timur Kota Surabaya Mujizat Jl. Manyar Kertoadi 37 SIK 053/SIK/Jatim/1994 Sisca Sutinah, Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/1202/436.5.5/587/SI
1412 Jawa Timur Kota Surabaya Mujur Jl. Pucang Adi no. 33 Sby KP.01.01.V.5.2.0787 Erlina Ita Sinulingga,SSi, Apt
A/VI/2006
503.445/1534/402.4.8/278/SI
1413 Jawa Timur Kota Surabaya Mulia Farma Jl. Ngagel Jaya 26 SIK .745/B Haryani Simbarsari, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1662/436.4.8/312/SI
1414 Jawa Timur Kota Surabaya Mulya Husada Jl. Ngagel Madya 12 SIK 2093/B Maria Sri Martantini, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1737/436.4.8/336/SI
1415 Jawa Timur Kota Surabaya Mulyosari Jl. Mulyosari 43 SIK 569/B Paulina Pudjisetiawati,Dra,Apt
A/VIII/2004
1416 Jawa Timur Kota Surabaya Musi Jl. Musi 1 Blm ada SP.Kp.01.02.1.203744 Arief Rudyanto,SSi,Apt
Jl. Dharmahusada Indah III/J- 503.445/0698/436.4.8/0773/S

1417 Jawa Timur Kota Surabaya Mustajab SP. Kp.01.01.V.5.2.6177 Deborah Liliana, SSi, Apt
28 IA/P/IV/2004
503.445/1957/436.4.8/381/SI
1418 Jawa Timur Kota Surabaya Mustika Jaya I Jl. KH. Mas Mansyur 142 SIK. 3772/B Asri Darmawati, Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/1425/402.4.8/113/SI
1419 Jawa Timur Kota Surabaya Mutia Farma Jl. Kutei 80 SP.KP.01.01.V.5.2.1333 Yeni Inawati,SSi,Apt
A/VI/2003
503.445/0628/436.4.8/2188/S
1420 Jawa Timur Kota Surabaya Nadia Jl. Gayung Kebonsari VIII/17 SP. Kp.01.01.1.3.14238 Dina Purwanti,SSi,Apt
IA/III/2004
1421 Jawa Timur Kota Surabaya Ngagel Jaya Jl. Ngagel Jaya 50 Blm ada SP.KP.01.01.X.5.2.14294 Idha Kusumawati,SSi,Apt
Nginden Farma (Ex 503.445/0373/436.4.8/473/SI

1422 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Raya Nginden 72 Sby SP.KP.01.01.V.5.2.3857 Nanik Darwati, SSi, Apt
Antares) A/III/2005
503.445/1742/436.4.8/186/SI
1423 Jawa Timur Kota Surabaya Nindya Jl. Tanah Merah III no. 76 Kp.01.02.1.2.2412 Afita Munalisa,SSi,Apt
A/III/2004
503.445/0608/436.4.8/534/SI
1424 Jawa Timur Kota Surabaya Nissi Jl. Arif Rahman Hakim 14 SIK no. 2018/B Salimi Rosiqin, Drs,Apt
A/IX/2005
503.445/0210/436.4.8/560/SI
1425 Jawa Timur Kota Surabaya Nugroho Jl. Raya Nginden 32 Sby 2424/B Sri Gunarti, Dra, Apt
A/II/2006
503.445/1618/436.4.8/007/SI
1426 Jawa Timur Kota Surabaya Nur Intan Jl. Nyamplungan 117 Sby SIK 5671/B Effendi Rachmat, Drs,Apt
A/P/VIII/2005
503.445/0169/436.4.8/452/SI
1427 Jawa Timur Kota Surabaya Nur Sehat Jl Jemur Ngawinan 18 Sby SIK 5318/B Harlina,Dra, Apt
A/I/2003
1428 Jawa Timur Kota Surabaya Nusa Farma Jl. Putroagung Wetan 36 Blm ada SIK 5442/B Siti Wahyuni,Dra,Apt
503.445/0302/436.4.8/466/SI
1429 Jawa Timur Kota Surabaya Nusa Indah Jl. Undaan Kulon 35 Sby SIK 2125/B Lilik Suyatmiatun,Dra, Apt, MS
A/II/2005
503.445/2106/436.4.8/552/SI
1430 Jawa Timur Kota Surabaya Ocha Farma Jl. Semolowaru no.3 730/B Cicilia Meliani, Dra, Apt
A/XI/2005
1431 Jawa Timur Kota Surabaya Okey Farma Jl. Ngagel Rejo Kidul 81 Sby KP.01.01.1.3.1005 SP.KP.01.01.1.3.1005 Ellyana, SSi, Apt
503.445/1442/436.5.5/596/SI
1432 Jawa Timur Kota Surabaya Okky Jl. Tanjung Sadari no. 41 Sby Kp.01.01.1.3.1551 Faradiba, SFarm,Apt
A/VII/2006
503.445/1385/436.4.8/250/SI
1433 Jawa Timur Kota Surabaya Okta Jl. Kalibokor Sel 94 SIK1115/Apt/95 Masriani, Dra,Apt
A/VII/2004
503.445/0048/436.4.8/445.4.8
1434 Jawa Timur Kota Surabaya Omega Jl. Siwalankerto 9 SIK 5449/B Rine Anantje Raranta, Dra,Apt
/445/SIA/I/05
Jl. Raya Rungkut mapan FA 7 503.445/1993/436.4.8/SIA/IX/

1435 Jawa Timur Kota Surabaya Optima SIK 1909/B Moegihardjo, Drs, Apt
Sby 2004
503.445/1704/436.4.8/322/SI
1436 Jawa Timur Kota Surabaya Oscar Farma Jl. Dharmawangsa 66 SIK 840/B I.I.Panigoro, Drs, Apt
A/VIII/2004
Jl. Raya Sukomanunggal Jaya 503.445/0834/436.4.8/201/SI

1437 Jawa Timur Kota Surabaya Oxy Farma SP. Kp.01.01.1.2.5593 Burhan Umar Sjaiful, SSi, Apt
Toko 7 A/V/2004
Jl. Darmo Permai Harapan Sel 503.445/1688/402.4.8/317/SI

1438 Jawa Timur Kota Surabaya Pamenang SIK 1610/B Mariana Liman Santoso, Dra,Apt
I/4 A/VIII/2004
Jl. Raya Simogunung no. 68 A 503.445/SIA/436.5.5/671/VIII/ Maria Anggraini Aries Saputri,

1439 Jawa Timur Kota Surabaya Pancar Kp.01.03.1.3.2655
Surabaya 2007 Sfarm,Apt
Jl. Raya Panjang Jiwo Permai 503.445/0062/436.4.8/002/SI

1440 Jawa Timur Kota Surabaya Panjang Jiwo Farma SP.0153/Apt/92 Ani Koosbusdiwati, Dra,Apt
I B/18 A/P/I/2004
503.445/0282/436.5.5/561/SI
1441 Jawa Timur Kota Surabaya Parama Medika Jl. Perak barat 137 Sby Kp.01.01.1.3.1372 Fatimah, SSi, Apt
A/II/2006
Jl. Rungkut Madya no. 207 A 503.445/1291/436.5.5/589/SI

1442 Jawa Timur Kota Surabaya Paten Jaya Kp.01.01.V.5.2.0774 Luna Iman Santoso, SSi, Apt
Sby A/VII/2006
Jembatan Merah Plaza Lt 503.445/SIA/436..5.5/062/P/X Me;iza Miranmda Widyasari,-

1443 Jawa Timur Kota Surabaya Pelangi Farma KP.01.01.1.3.0635
Dasar Blok A no.1 I/2006 SSi,Apt
503.445/1595/402.4.8/289/SI
1444 Jawa Timur Kota Surabaya Pemuda Jl. Kertajaya 57 SIK. 918/B Retnawati,Dra,Apt
A/VIII/2004
Jl. Pandugo Baru 17/2 Blok Q- 503.445/0191/436.4.8/455/SI

1445 Jawa Timur Kota Surabaya Penjaringan Sari SIK 6201/B Mochamad Yuwono, Dr. MS,Apt
1 Sby A/I/2005
503.445/0201/436.4.8/166/SI
1446 Jawa Timur Kota Surabaya Penny Farma Jl. Dupak Rukun 43 SP.KP.01.01.V.5.2.4577 Yanti Prastiwi, SSi, Apt
A/VI/2004
Jl. baruk Utara XV/ND-113

1447 Jawa Timur Kota Surabaya Philia 503.445/436.5.5/648/IV/2007 Kp.01.01.V.5.2.0770 Julkiani Notosoesanto, Dra,Apt
Sby
503.445/1964/402.4.8/388/SI
1448 Jawa Timur Kota Surabaya Pirus Jl. Raya Manyar Jaya A/63 SIK 2463/B Idayani Hadinoto, Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/1735/402.4.8/334/SI
1449 Jawa Timur Kota Surabaya Ploso Medika Jl. Ploso Baru 165 Sby KP.01.01.1.3.4162 Devy Natalia, SSi, Apt
A/VIII/2004
503.445/1755/402.4.8/346/SI
1450 Jawa Timur Kota Surabaya Podo Jodo Jl. Rungkut Mutiara A-3 SP.Kp.01.01.1.3.6945 Lince Rosalita,Sfarm,Apt
A/IX/2004
503.445/1653/402.4.8/308/SI
1451 Jawa Timur Kota Surabaya Polyfarma Jl. Undaan Kulon 77 SIK 369/B/PU/66 Djim Pandewangi, Drs,Apt
A/VIII/2003
503.445/1652/402.4.8/307/SI
1452 Jawa Timur Kota Surabaya Polyfarma 61 Jl. WR Supratman 61 SIK. 563/B/PU/66 Noratini Tondodjojo,Dra,Apt
A/VII/2004
503.445/0042/402.4.8/067/SI
1453 Jawa Timur Kota Surabaya Pondok Indah Jl. raya Wiyung Indah N-1 Sby SIK 2094/B Dra. Sri Su[iaty,Apt,MM
A/I/2003
503.445/SIA/436.5.5/644/IV/2
1454 Jawa Timur Kota Surabaya Prada Jl. Simo Kwagean no. 89 Sby 5664/B Dra. Siti Zubaidah, Apt
007
503.445/1993/402.4.8/389/SI
1455 Jawa Timur Kota Surabaya Prapen Indah Farma Jl. Prapen Indah II Blok B/6 SIK 1909/B Moegihardjo, Drs,Apt
A/IX2004
503.445/1965/402.4.8/047/SI
1456 Jawa Timur Kota Surabaya Prima 2 Jl. Perak Barat 63 SP.Kp.01.02.1.2.5072 Sophia Rachmi, SSi,Apt
A/X2002
503.445/0447/402.4.8/072/SI
1457 Jawa Timur Kota Surabaya Prima Raga Jl. Tandes Lor I A/7 A SP. Kp.01.02.1.2.5057 Ambar Widoasari, SSi, Apt
A/P/III/2005
503.445/1747/402.4.8/339/SI
1458 Jawa Timur Kota Surabaya Prima Sehat Jl. Ngagel Jaya 47 SIK 4093/B Kotot munarto, Drs,Apt
A/IX/2003
Jl. Rungkut Menanggal Hrp S- 503.445/1775/436.4.8/359/SI

1459 Jawa Timur Kota Surabaya Prima Vita SIK 5991/B Atiek Inria Yuliarti,Dra,Apt
7 A/IX/2004
503.445/0014/436.4.8/064/SI
1460 Jawa Timur Kota Surabaya Primadana Jl. Keputih 15 SP.KP.01.02.1.2.329 Noviyanti,SSi,Apt
A/I/2003
Primkopol Rumkital 503.445/2062/436.4.8/502/SI

1461 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Gadung 1 KP.01.01.V.5.25716 Soetanto,SSi,Apt
Dr.Ramelan A/P/X/2005
503.445/1870/436.4.8/541/SI
1462 Jawa Timur Kota Surabaya Priska Jl. Raya Mulyosari 151 A 5179/B Rebekka Singgih,Dra,Apt
A/I/2003
Jl.Dharm,ahusada Indah 503.445/1470/402.4.8/119/SI

1463 Jawa Timur Kota Surabaya Pro Asma SP.Kp.01.01.V.5.2.1622 Elva Husada,SSi,Apt
Timur 7 A/VII/2003
503.445/2193/436.4.8/553/SI
1464 Jawa Timur Kota Surabaya Proderma Jl. Tembok Dukuh 26 0941/Apt/94 Laily Nurahmi, Dra, Apt
A/XII/2005
Jl. Dharmahusada Indah 503.445/2338/402.4.8/058/SI

1465 Jawa Timur Kota Surabaya Prolega SP.Kp.01.01.V.5.2.5344 Juli Andriani, SSi, Apt
Timur 7 A/XII/2002
Jl. Pucang Anom Timur 34 503.445/1834/436.4.8/364/SI

1466 Jawa Timur Kota Surabaya Pucang - I Gusti Ngurah Nirawan, Drs,Apt
Sby A/IX/2004
503.445/1703/436.4.8/321/SI
1467 Jawa Timur Kota Surabaya Pucang Adi Jl. Pucang Adi 70 SIK 3036/B Sunimah Maemanah, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1735/402.4.8/334/SI
1468 Jawa Timur Kota Surabaya Pulo Jl. Pulo Wonokromo 40 SIK. 2239/B Endang Sahrini, Dra,Apt
A/VIII/2004
Jl. Pasar Kembang no.04 503.445/1537/402.4.8/518/SI

1469 Jawa Timur Kota Surabaya Puri Farma SP.01.01.1.2.10608 Maria Hartono. SSi, Apt
Rukop A-5 A/VIII/2005
Perum Purimas Ruko A2 no2 503.445/1563/402.4.8/522/SI

1470 Jawa Timur Kota Surabaya Purimas KP.00.03.1.3.02580 Mongly Soempiet,SSi,Apt
Sby A/VIII/2005
503.445/1336/402.4.8/107/SI
1471 Jawa Timur Kota Surabaya Purnama Jl. Nias 120 SP.Kp.01.01.1.3.3847 Abdul Hakim,SSi,Apt
A/VI/2003
503.445/27175/436.4.8/132/S
1472 Jawa Timur Kota Surabaya Pusura Jl. Yos Sudarso 9 A SIK. 3548/B Usreg Sri handayani,Dra,MSi,Apt
IA/XII/2003
503.445/0588/402.4.8/085/SI
1473 Jawa Timur Kota Surabaya Putat Jaya Jl. Dukuh Kupang Timur VI/37 SP. Kp.01.01.1.3.7109 Sri Rahayu, SSi, Apt
A/III/2003
503.445/2370/436.4.8/1535/S
1474 Jawa Timur Kota Surabaya Putri Farma Jl. Kenjeran 606 SIK.6345/B Juni Ekowati, Dra, Apt, MSi
IA/X/2003
503.445/SIA/436.5.5/143/P/IX
1475 Jawa Timur Kota Surabaya Qualita Farma Jl. Pucang Sewu 41 Sby Kp.01.01.V.5.2.17399 Putu Pramitasari, SSi, Apt
/2006
503.445/2038/402.4.8/003/SI
1476 Jawa Timur Kota Surabaya Raudha Farma Jl. Kendangsari Lebar 116 A SP.Kp.01.01.1.3.7391 Yulianto Insan Kurniawan,SSi,Apt
A/P/IX/2003
Jl. Sawunggaling no.1 503.445/1441/436.5.5/595/SI

1477 Jawa Timur Kota Surabaya Raya Farma KP.01.01.1.3.0078 Yusnita Rachmnawati,SFarm,Apt
Surabaya A/VII/2006
Jl..Rungkut Kidul Industri 74-A 503.445/0582/436.5.5/569/SI

1478 Jawa Timur Kota Surabaya Rejeki Husada Kp.01.01.V.5.2.25495 Sari Kusumahati, SSi, Apt
Sby A/IV/2006
503.445/1494/436.4.8/264/SI
1479 Jawa Timur Kota Surabaya Restu Jl. Karah 95 SIK 6251/B Hendraningrum, Dra, Apt
A/VIII/2004
Jl.astrip Gogor Tol no. 31 B 503.445/1476/436.5.5/597/SI

1480 Jawa Timur Kota Surabaya Retno Farma Kp.01.01.1.2.1186 Retno Kuswariningsih, SSi, Apt
Sby A/VIII/2006
503.445/0905/436.5.5/501/SI
1481 Jawa Timur Kota Surabaya Rifky Jl. Dukuh Karangan 66 Sby Kp.01.01.1.3.3803 Octaviana Diah Dwiastuti, SSi, Apt
A/P/V/2006
503.445/1712/402.4.8/532/SI
1482 Jawa Timur Kota Surabaya Rizky Putra Farma Jl. kalijudan 56 Sby SP.0471/Apt/1993 Wisnu Prabowo, Drs, Apt
A/IX/2005
503.445/1259/402.4.8/232/SI
1483 Jawa Timur Kota Surabaya Rukmini Nginden Semolo 106 SIK 2098/B Sumarsih, Dra, Apt
A/VII/2004
503.445/1654/436.4.8/309/SI
1484 Jawa Timur Kota Surabaya Saba Jl. Raya Tenggilis R-18 SIK 800/B Sri Mayani S, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1655/436.4.8/310/SI
1485 Jawa Timur Kota Surabaya Saba B Jl. Raya Darmo Permai II/16 SP.Kp.01.02.1.2.1630 Anita,SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/SIA/436.5.5/423/P/VI
1486 Jawa Timur Kota Surabaya Sahabat Jl. Karangrejo Timur II/52 KP.01.01.13.4144 Nibrieny, SSi, Apt
II/2006
503.445/0362/436.4.8/110/SI
1487 Jawa Timur Kota Surabaya Salem Farma Jl. Ngagel Rejo Utara no. 35 Kp.01.01.1.3.10166 Ana Yuda, SSi,Apt
A/P/II/2005
503.445/1974/402.4.8/138/SI
1488 Jawa Timur Kota Surabaya Salma Farma Jl. Jojoran I Blok B no.1 SP.Kp.01.01.1.3.10885 Umul Jariyah, SSi, Apt
A/IX/2003
503.445/SIA/436.5.5/632/II/20
1489 Jawa Timur Kota Surabaya Saputra Jaya Jl. Kupang Jaya VII/2 B 4042/B Dra. Erni Utami Sunarko, Apt
07
Sarah Pharma- 503.445/SIA/436..5.5/633/II/2

1490 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Residen Sudirman 25-27 5650/B Drs. Soekardi Adi Pranoto,Apt
ceuticalls 007
503.445/0335/436.4.8/329/SI
1491 Jawa Timur Kota Surabaya Sari Jl. Raya Darmo 143 SIK.11117/B Sadono,Drs,Apt
A/P/II/2006
503.445/2282/436.4.8/149/SI
1492 Jawa Timur Kota Surabaya Satya Farma Jl. Raya Diponegoro 97 SIK. 2714/B Astichayah, Dra, Apt
A/X/2003
503.445/1411/402.4.8/257/SI
1493 Jawa Timur Kota Surabaya Savira Jl. Tenggilis Utara II/12 SIK 1532/B Soeryono , Drs,Apt
A/VII/2004
503.445/0261/436.4.8/461/SI
1494 Jawa Timur Kota Surabaya Sayang Jl. Sutorejo prima PX - 32 Sby SP Weny Dianawati Saputro, SSi, Apt
A/II/2005
1495 Jawa Timur Kota Surabaya Sehat Jl. raya darmo 50 Blm ada SIK. 601/B Sri Lestari, Dra,Apt
Pasar Bratang Baru Lt II B 14/ 503.445/1772/436.4.8/538/SI

1496 Jawa Timur Kota Surabaya Sehat Farma KP.01.01.1.3.0468 Willy Andika Praja, SFarm,Apt
B 15 A/IX/2005
Jl. Dukuh Kupang Timur 503.445/0446/436.5.5/566/SI

1497 Jawa Timur Kota Surabaya Sejahtera Abadi Kp.l01.01.V.5.2.5457 Ruttamalem Beru Surbakti,SSi,Apt
XX/74-76 Sby A/III/2006
Jl.Nginden Semolo no. 71 503.445/SIA/436.5.5/604/IX/2

1498 Jawa Timur Kota Surabaya Selaras Kp.01.01.1.3.0537 Deisy, SFarm, Apt
(101/9) 006
503.445/2222/402.4.8/412/SI
1499 Jawa Timur Kota Surabaya Semarang Jl. Semarang 16 SP>KP.01.01.1.3.4814 Fetty Rosana,SSi,Apt
A/XI/2004
Jl. Ruko Taman Gapura Blok 503.445/0347/402.4.8/074/SI

1500 Jawa Timur Kota Surabaya Sembilan SP.Kp.01.01.1.3.7720 AC Aditya Natalia GA.SSi,Apt
B no.8 A/II/2003
503.445/2025/402.4.8/395/SI
1501 Jawa Timur Kota Surabaya Serasi Jl. Kedungsari 24 SP.1302/APT/1995 Fauna Herawati,SSi,Apt
A/X/2004
503.445/0735/472/SIA/P/IV/2
1502 Jawa Timur Kota Surabaya Serayu Jl. Ronggowarsito no.3 KP.01.01.V.5.2/1233 Ani Pudji Astuti, SSi, Apt
006
503.445/1986/436.4.8/547/SI
1503 Jawa Timur Kota Surabaya Setail Farma Jl. Setail 3 Kp.01.02.1.2593 Aguslina Kirtishanti, SSi,Apt
A/X/2005
503.445/1365/436.4.8/244/SI
1504 Jawa Timur Kota Surabaya Setia Jl. Jemursari 67 SIK No.5394/B Fairani,Dra, Apt
A/VII2004
503.445/1450/402.4.8/262/SI
1505 Jawa Timur Kota Surabaya Setia Kawan Jl. Rangkah II/101 SIK. 1721/B King Soeprapto, Drs, Apt
A/VII/2004
Jl. Rungkut Madya no. 141 503.445/SIA/436.5.5/014/P/V/

1506 Jawa Timur Kota Surabaya Setiabudi Kp.01.01.V.5.2.1425 Viviant, SSi, Ap[t
Surabaya 2007
503.445/1094/402.4.8/021/SI
1507 Jawa Timur Kota Surabaya Shallom Jl. Manyar Kertoarjo 110 SP.Kp.01.01.1.2.013 Desy Carolyna,SSi,Apt
A/VI/2002
503.445/0646/436.5.5/570/SI
1508 Jawa Timur Kota Surabaya Sherwin Jl. Tambak Asri no. 205 Sby Kp.01.01.1.3.0065 Oclva Dianawati, Sfarm,Apt
A/IV/2006
503.445/1316/436.4.8/058/SI
1509 Jawa Timur Kota Surabaya Sido Waras Jl. Raya Rungkut Kidul 18 SIK.5444/B Djono Suhindro,Drs,Apt
A/VII2004
503.445/1409/436.5.5/146/SI
1510 Jawa Timur Kota Surabaya Sidodadi Jl. Rungkut Lor VI no. 16 Sby 1204/Apt/1995 Christian Yochanan, Drs, Apt
A/P/VII/2006
503.445/1377/402.4.8/032/SI
1511 Jawa Timur Kota Surabaya Simokerto Jl. Simokerto 8 SP.Kp.01.01.V.5.2.20976 Wifaq Basymeleh, SSi,Apt
A/VII/2002
503.445/1533/436.4.8/277/SI
1512 Jawa Timur Kota Surabaya Sinar Husada Taman Pondok Indah A-25 SP.KP.01.02.1.2.3160 Cony Hartono,SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/1448/402.4.8/118/SI
1513 Jawa Timur Kota Surabaya Sinar Sejahtera Jl. Jakarta 01 A SP.Kp.01.01.1.2.1950 Aminah Salma,SSi,Apt
A/VII/2003
503.445/SIA/436.5.5/113/P/II/
1514 Jawa Timur Kota Surabaya Sinergi Utama Jl. Bratang Gede 141 A Sby Kp.01.01.V.5.2.1804 Rini Nur'aeni,SSi, Apt
2007
503.445/1399/436.4.8/254/SI
1515 Jawa Timur Kota Surabaya Sinta Jl. Raya Gunungsari 212 A SP. Kp.01.01.1.3.6937 Doddy Ariawan, SSi, Apt
A/VII/2004
503.445/1517/436.4.8/273/SI
1516 Jawa Timur Kota Surabaya SIP Jl. Kranggan 54 SP.KP.01.01.V.5.2.2574 Dhina Chandra Dewi,SSi,Apt
A/2004
Jl. Siwalankerto Timur 141 E 503.445/436.5.5/523/P/XI/200

1517 Jawa Timur Kota Surabaya Siwalan KP.01.01.1.3.3228 Roswitha Nurmasiswi, SFarm,Apt
Sby 6
503.445/1561/402.4.8/282/SI
1518 Jawa Timur Kota Surabaya Sosiana Jl. Manyar Kertoarjo 98 SIK 5519/B Rizawati, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1741/436.4.8/355/SI
1519 Jawa Timur Kota Surabaya Sri Menganti Jl. Menganti 11 KP.01.01.1.3.0535 Dwi Wahyuni,SSi,Apt
A/P/IX/05
503.445/1558/436.4.8/279/SI
1520 Jawa Timur Kota Surabaya Sri Mentari 2 Jl. Ngagel Rejo Kidul 2 SP. Kp.01.01.1.3.4790 Eti Mulyati,SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/0239/436.4.8/459/SI
1521 Jawa Timur Kota Surabaya Star Farma Rungkut Menanggal 28 Kp.01.01.1.2.5524 Welly Santoso,SSi,Apt
A/II/2005
503.445/0209/436.4.8/559/SI
1522 Jawa Timur Kota Surabaya Subur Prayitno Jl. Raya Mulyosari 286 Sby Kp.0101.1.3.2076 Sissy Saraswati Julietta,Sfarm,Apt
A/II/2006
503.445/1769/402.4.8/353/SI
1523 Jawa Timur Kota Surabaya Sugeng Jl. Petemon Barat 198 SIK 4366/B Akhmad Fauzan,Drs,Apt
A/IX/2004
503.445/2346/436.4.8/150/SI
1524 Jawa Timur Kota Surabaya Sukses Farma Jl. Ploso XII /51 SIK.5408/B Agus Marijono, Drs,Apt
A/P/X/2003
503.445/1508/436.4.8/270/SI
1525 Jawa Timur Kota Surabaya Sumber Farma Jl. Keputran 58 SIK 681/B Paulus Budiwijaya, Drs,Apt
A/VIII/2004
Jl. Puncak Indah Lontar II

503.445/0877/436.4.8/204/SI
1526 Jawa Timur Kota Surabaya Super Mall Pakuwon Super Mall Pakuwon Indah SIK 6273/B Kristina Santika.,Dra,Apt
A/V/2004
Lt.Lg 122 B-133 A
Surabaya Skin Jl. Mayjen Prof Dr.Moestopo 503.445/1440/436.5.5/594/SI

1527 Jawa Timur Kota Surabaya KP.01.01.1.3.1896 Erva Rediyanti, Sfarm,Apt
Centre 175 Sby A/VII/2006
Jl. Raya Manukan Tama 197 - 503.445/2082/436.4.8/550/SI

1528 Jawa Timur Kota Surabaya Surya Meditama SP.KP.01.01.1.3.1162 Sri Astutik, SFarm, Apt
199 A/X/2005
503.445/0062/436.4.8/269/SI
1529 Jawa Timur Kota Surabaya Suryasari Sejahtera Jl. Ngagel Jaya Utara 104 5024244 SIK 5192/B S. Joko Semedi, Dra, Apt
A/P/I/2006
503.445/0045/436.4.8/444/SI
1530 Jawa Timur Kota Surabaya Sutorejo Jl. Raya Mulyosari 133 Sby SIK 5453/B Luky Widyawati, Dra, Apt
A/I/2005
503.445/1630/436.4.8/302/SI
1531 Jawa Timur Kota Surabaya Swatika Jl. Raya Nginden 14 A SIK. 803/B Soewadji, Drs,Apt
A/VIII/2004
Jl. Simomagerrejo Tengah 68 503.445/SIA/436.5.5/615/XI/2

1532 Jawa Timur Kota Surabaya Tanaka Farma KP.01.01.V.5.2.4779 Tunjiah, SSi, Apt
Sby 006
503.445/0998/402.4.8/097/SI
1533 Jawa Timur Kota Surabaya Tanggul Jl. Kapasan 79 SP.Kp.01.01.V.5.2.24043 Teddy Hermawan,SSi,Apt
A/V/2003
503.445/1489/402.4.8/091/SI
1534 Jawa Timur Kota Surabaya Taurus Farma Jl. Rungkut Lor V K/13 KP.01.01.1.3.4844 Lucia Kusumawati,SSi,Apt
A/P/VIII/2005
503.445/0647/436.5.5/571/SI
1535 Jawa Timur Kota Surabaya Teguh Farma Jl. Karangtembok 39 Sby Kp.01.01.1.3.7692 Oonny Hendrawan, SSi,Apt
A/IV/2006
Jl. Kupang Panjaan II/177 C

1536 Jawa Timur Kota Surabaya Telaga Farma KP.01.01.1.3.0883 Fenny Hartanto, SSi, Apt
Sby
Jl. Darmo Permai Selatan 503.445/SIA/436.5.5/631/II/20

1537 Jawa Timur Kota Surabaya Tengger Farma Kp.01.01.V.5.2.1833 Agus Hariyono,SSi, Apt
B/80 Sby 07
503.445/1652/402.4.8/530/SI
1538 Jawa Timur Kota Surabaya Teno Jaya Jl. Banyu urip 314 Sby Kp.01.01.1.3.01014 Siti Fatimah, SFarm,Apt
A/VIII/2005
503.445/SIA/436..5.5/507/P/III
1539 Jawa Timur Kota Surabaya Terang Jl.Kenjeran 182 Sby KP.01.01.V.5.2.0768 Anita Halim,SSi, Apt
/2007
Jl. Raya Dharmahusada Indah 503.445/0870/436.5.5/580/SI

1540 Jawa Timur Kota Surabaya Teta 0957/Apt/1994 Hendrata, Dra, Apt
D 6 - 79 Sby A/V/2006
The Medicine
503.445/0697/436.4.8/196/SI
1541 Jawa Timur Kota Surabaya Shoppe Medika Jl. Jarak 87 S-R SP. Kp.01.01.1.3.2482 Heny Trianawati, SSi, Apt
A/IV/2004
Indonesia
503.445/1683/436.4.8/313/SI
1542 Jawa Timur Kota Surabaya Tiara Jl. Raya Darmo permai I-4 A SIK.1312/B Agustina Adam, Dra,Apt
A/VIII/2004
503.445/1753/402.4.8/345/SI
1543 Jawa Timur Kota Surabaya Tiara 2 Jl. Mayjen Sungkono 27 SP.KP.01.01.V.5.2.1560 Ernawati,SSi,Apt
A/IX/2004
Jl. Raya Bukit Darmo Golf R-

1544 Jawa Timur Kota Surabaya Tiara Bukit Darmo 503.445/….. SP.Kp.01.01.1.2.276 Chatarina Agustin,SSi,Apt
22 Sby
503.445/1778/402.4.8/362/SI
1545 Jawa Timur Kota Surabaya Tiga Dua Lima Jl. Demak 325 SP.01.01.V.5.2.21336 I Nyoman Wijaya, SSi,Apt
A/IX/2004
Jl. Raya Sukomanunggal Jaya 503.445/SIA/436.5.5/666/VII/

1546 Jawa Timur Kota Surabaya Tiga Saudara Kp.01.03.1.3.2736 Indah Dwi Agustina, SFarm,Apt
YL-7 Sby 2007
503.445/1144/402.4.8/023/SI
1547 Jawa Timur Kota Surabaya Tirtomoyo Jl. Manyar Tirtomoyo 36 SP. Kp.01.01.V.5.2.0996 Luluk Gunarsih,SSi, Apt
A/VI/2002
503.445/SIA/436.5.5/635/II/20
1548 Jawa Timur Kota Surabaya Tower Farma Jl. Banyu Urip no. 62 Kp.01.03.1.3.4925 Amelia Lorensia.Sfarm, Apt
07
503.445/1835/402.4.8/041/SI
1549 Jawa Timur Kota Surabaya Tri Arga Farma Jl. Bratang Gede 100 A SIK. 2036/B Koesmijati, Dra,Apt
A/IX/2002
Jl. Menganti Lidah Wetan 11 503.445/1871/402.4.8/542/SI

1550 Jawa Timur Kota Surabaya Tri Lestari SP.KP.01.01.1.3.0712 Ade Novianto,SFarm,Apt
A A/IX/2005
503.445/1420/402.4.8/259/SI
1551 Jawa Timur Kota Surabaya Tri Yoga Jl. Wiyung Indah IX/M-12 SIK. 5217/B Lisa Pristiyanti, Dra, Apt,
A/VII/2004
503.445/1439/436.5.5/593/SI
1552 Jawa Timur Kota Surabaya Trijaya Abadi Jl. Baratajaya XIX/48 A Sby Kp.01.01.V.5.2.00136 Juliati, SSi, Apt
A/VII/2006
Jl. Gubeng Kertajaya VII Raya 503.445/0642/436.4.8/190/SI

1553 Jawa Timur Kota Surabaya Trimas SP. Kp.01.01.1.3.4844 Nitta Finawaty, SSi, Apt
no. 15 A/III/2004
Jl.Manukan Tengah 10 A 503.445/SIA/436..5.5/462/P/X Ririn Prasetyo Utaminingtyas-

1554 Jawa Timur Kota Surabaya Trisula Farma KP.01.01.1.3.4021
no.11 Sby II/2006 ,SFarm,Apt
Jl. Manukan Tengah 10 A 503.445/0005/436.4.8/462/SI

1555 Jawa Timur Kota Surabaya Trisula Farma SP.KP.01.01.1.3.5599 F. Thresna Andriana,SSi,Apt
no.11 A/P/I/2006
503.445/1100/402.4.8/022/SI
1556 Jawa Timur Kota Surabaya Tulip Farm Jl. Ngagel Rejo Kidul 54 SP.Kp.01.01.V.5.2.0768 Anita Halim, SSi,Apt
A/VI/2002
503.445/1768/436.4.8/215/SI
1557 Jawa Timur Kota Surabaya Tungga Dewi Jl. Adityawarman D-35 SIK 1949/B Listyasih, Dra, Apt
A/IX/2004
503.445/SIA/436.5.5/606/IX/2
1558 Jawa Timur Kota Surabaya Tungga Dewi II Jl. Ksatryan no.17 KP.01.01.1.3.2055 Evy Lindayana,SSi, Apt
006
Jl. Simohilir Timur Raya 2 503.445/0590/436.4.8/482/SI

1559 Jawa Timur Kota Surabaya Ulif Farma
F/16 A/III/2005
503.445/1734/436.4.8/333/SI
1560 Jawa Timur Kota Surabaya Usaha Jl. Demak 212 SP.Kp.01.01.1.2.6483 Eva Arijany,SSi,Apt
A/VIII/2004
503.445/1763/436.4.8/348/SI
1561 Jawa Timur Kota Surabaya Utama Jl. Darmawangsa 12 SIK 4724/B Ekarina Ratna Himawati,Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/1825/402.4.8/128/SI
1562 Jawa Timur Kota Surabaya Utama Farma Jl. Kupang Indah XI/9 SP. 01.01.V.5.2.0487 Nur Zainah, SSi, Apt
A/X/2003
503.445/1750/402.4.8/342/SI
1563 Jawa Timur Kota Surabaya Utomo Jl. Nias 52 SIK. 623/B Henny Adiseputra.Dra,Apt
A/IX/2004
503.445/0391/436.4.8/181/SI
1564 Jawa Timur Kota Surabaya Valentine Jl. Ciliwung 60 A SP. Kp.01.01.1.3.11884 Sisilia. SSi, Apt
A/III/2004
503.445/0325/436.4.8/172/SI
1565 Jawa Timur Kota Surabaya Viking Putra Jl. Arief Rahman Hakim 61 C SIK 4597/B Fanani Mahmud, Drs,Apt
A/II/2004
503.445/1145/402.4.8/024/SI
1566 Jawa Timur Kota Surabaya Vinaya Farma 2 Jl. RA. Kartini 78 SP.Kp.01.01.1.2.3449 Susy handayani Halim,SSi,Apt
A/VI/2002
Jl.Raya Mulyosari PB 17/140 503.445/SIA/436.5.5/618/XI/2

1567 Jawa Timur Kota Surabaya Vito SIK 3367/B Tjitra Fewi Kusuma,Dra,Apt
Sby 006
503.445/0696/436.4.8/195/SI
1568 Jawa Timur Kota Surabaya Wahid Jl. Pasarkembang 121 SP. Kp.01.01V.5.2.13683 Melita Apriani Yuwono,SSi, Apt
A/IV/2004
503.445/0004/436.4.8/557/SI
1569 Jawa Timur Kota Surabaya Walisongo Mas Jl. KH. Mas Mansyur 133 SP>KP.01.01.1.3.1349 Ira Mahmuda, SFarm, Apt
A/I/2006
503.445/0724/436.4.8/199/SI
1570 Jawa Timur Kota Surabaya Waluyo Jl. Bendul Merisi 6 SIK 1991/B Soehartini, Dra, Apt
A/IV/2004
503.445/2539/402.4.8/124/SI
1571 Jawa Timur Kota Surabaya Wangi Jl. Raya candi Lontar A2/6 SP.Kp.01.01.1.3.13603 Efelijone Emilia Febe,SSi,Apt
A/XII/2003
503.445/0997/402.4.8/096/SI
1572 Jawa Timur Kota Surabaya Waru Gunung Jl. Mastrip 27 SIK 6136/B Ninik Pudyastuti, Dra,Apt
A/V/2003
503.445/0493/436.5.5/567/SI
1573 Jawa Timur Kota Surabaya Wasilah Farma Jl. Gubeng Kertajaya V no.7 KP.01.01.1.3.0683 Ismiati, SSi, Apt
A/III/2006
503.445/2321/402.4.8/055/SI
1574 Jawa Timur Kota Surabaya Weka Farma Jl. Tanjung sadari 76 SIK. 5264/B Elisabeth Lie Kwee Siang,Dra, Apt
A/XII/2002
503.445/2425/436.4.8/155/SI
1575 Jawa Timur Kota Surabaya Wendy Jl. Yos Sudarso no.19 SP.0781/Apt/1994 Yulia Tanudjaja, Dra, Apt
A/XI/2003
503.445/918/402.4.8/013/SIA/
1576 Jawa Timur Kota Surabaya Widya Mandiri Jl. Raya Kendangsari 53 SP.Kp.01.01.V.5.2.0158 Heri Suryanto,SSi,Apt
V/2002
503.445/2063/436.4.8/215/SI
1577 Jawa Timur Kota Surabaya Wiguna Farma Jl. Raya Wiguna Timur 3 SP.Kp.01.01.1.3.4844 Lusia Kusumawati, SSi,Apt
A/X/2004
503.445/1679/402.4.8/124/SI
1578 Jawa Timur Kota Surabaya Wijaya Jl. Kusumabangsa 11 SIK. 5185/B Nyimas Fatria K, Dra, Apt, Mkes
A/VII/2003
503.445/1563/402.4.8/284/SI
1579 Jawa Timur Kota Surabaya Winna Jl. Tenggilis Mejoyo Blok D-18 SIK 3710/B Soedjito, Drs, Apt
A/VIII/2003
503.445/1271/436.5.5/588/SI
1580 Jawa Timur Kota Surabaya Wonokusumo Jl. Wonokusumo 100 A Sby 5819/B Muhammad Yahya, Drs, Apt
A/VII/2006
Jl. Wonorejo Permai Utara 503.445/0431/436.4.8/178/SI

1581 Jawa Timur Kota Surabaya Wonorejo Farma SP. Kp.01.01.1.3.13268 Lilis Setiowati, SSi,Apt
VII/9 BB-421 A/II/2004
503.445/1460/436.4.8/516/SI
1582 Jawa Timur Kota Surabaya Wonosari Medika Jl. Wonosari Lor Baru 10/4 Handoko Sanjaya, SSi,Apt
A/VII/2005
503.445/1740/436.4.8/533/SI
1583 Jawa Timur Kota Surabaya Xion Jl. Mulyosari 223 C Sby Kp.01.01.1.3.04399 Siska Sanjaya.SFarm, Apt
A/IX/2005
503.445/1705/436.4.8/323/SI
1584 Jawa Timur Kota Surabaya Yenny Jl. Raya Bukit Pakis RE no.8 SP.Kp.01.01.V.5.2.7864 Yenny, SSi, Apt
A/VIII/2004
503.445/0998/402.4.8/097/SI
1585 Jawa Timur Kota Surabaya Yes Medica Jl. Lebak Jaya II Tengah 44 SP.Kp.01.01.1.3.8451 Minawati, SSi,Apt
A/V/2003
503.445/1837/402.4.8/367/SI
1586 Jawa Timur Kota Surabaya YKG Jl. Residen Sudirman 9 SIK 59602/B 14-10-2002 Kristina Nurhayati,Dra,Apt
A/IX/2004 09/02/2004

Apotik Jatim 2009 - Final PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Apotik Jatim 2009 - Final PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR NAMA, ALAMAT APOTIK DAN PENANGGUNG JAWAB

DI PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2009

Dra. Sri Suryandari Dwito Wahyuni,

Jl.Ki Mangun Sarkoro 16 B

Jl. Raya Bandung Campur no

Jl.P.Sudirman Trade Centre

Jl. Panglima Sudirman no 1

Theresia Maria Karuniawati, SSi,

Jl.KH. Agus Salim 16

Jl. raya Ngantru no. 13

Jl. Teuku Umar 121

Jl. May. Jen Suprapto 36 A

Jl. I. Gusti Ngurah Rai 12 A

Jl.Pang Sud no. 20 Ds 046/SIA/Tulungagung/VII/200

Jl. Raya Ngunut 13 Ds.

Kios Tegalarum 10. Jl. Abdul

Jl. Kapt. Patimura no.8

Samudera Enggal Ds. Karangtakun RT 06/03 no.

Jl. Abdul Fatah 32 Ds.

Jl. Wahidin Sudirohu-sodo

Jl. Kawi 34 . Dsn.

Jl. Dr. Wahidin Sudiro

Jl. Yos Sudarso no

Jl. Urip Sumoharjo 120 RT

Jl. Raya Utara 17 Lodoyo 517/1321/409.115/2003 8-11-

Jl. Raya Utara no. 194 Kel 503/1/APT/409.115/II/2007 7-

Jl. Raya kesamben no.7 RT

Jl. Raya no 32 Dandong 517/107/409.115/2004 13-2-

Ds Sidorejo no. 20 RT 4 / RW 503/2/APT/409.115/II/2007 12-

Jl. Kusuma Bangsa 3 A 503/1326/409.115/APT/XI/20

`Jl. Punta Dewa no. 10 503/912/409.115/2005 15-8-

Jl. Raya Utara Lodoyo,

Jl. Raya Dandong no. 36 A 503/815/409.115/2005 25-7-

Jl. Teratai no.1Lingk Wonorejo

Jl. P Sudirman 71 Kel Beru 503/108/409.115/2005 22-9-

Jl. Panglima Sudirman 50 1114/SIA/Jatim/XI/1999 6-10-

Jl. P. Sudirman Kios D-55

Jl. Ngadiluwih no. Tawang 1546/SIA/Jatim/X/2004 22-10-

Jl. Raya Ngadiluwih 23 D

Jl. Gunungsari no.1 RT 06

Jl. Surya 4 Sambi Ringinrejo

Jl. Raya Ngadiluwih 118

Jl. Pahlawan Kusumabangsa

PRTK Ringin Budho B/15

Jl. Raya Sambi 98 A RT 1538/SIA/Jatim/2003 28-10-

Jl. Pahlawan Kusumabangsa

Jl. Tamtama 191 Ngadiluwih

Jl. Pare Baru 365 Pucang 442/104418/48/2006 19-

Jl. Pahlawan Kusuma-bangsa

Jl. Raya Singosari 129 503.2/01/Kep/421.101/05 10-

Jl. Sumber Waras no.32 503.2/49/KEP/421.101/2005

Perum Kepanjen permai II/AA- 1100/SIA/JT/P/II/2001 15-02-

Jl. Raya Wendit Barat 22 503.2/83/KEP/421.101/2006

30/SIA/JT/94/P2/I/98 21-01- Kp.01.01.V.5.2.29822

Jl. Kapi Sraba 10 B no. 41 440/25/Kep/421.05/03 20-10-

Jl.Diponegoro Ruko Gaya

Jl. Raya Mondoroko Sel 4 503.2/48/KEP/421.101/2006

Jl. Cucak Rawun 9 H/1 503.2/11/KEP/421.101/2006

Jl. Petamanan RT 13 RW V 440/53/Kep/421.105/04 10-11-

Jl. Raya Pakisaji Utara 18 B 440/20/Kep/421.105/04 15-7-

Mas Rose Jl.Raya Karangpan-dan 17 A 503.2/105/Kep/421.101/2006 Rice Garnida Gurmi

Jl. Raya Thamrin 22 Lawang 1351/SIA/JT/01/P/X/2001 31-

Jl. Hayam Wuruk no. 48 503.2/60/Kep/421.101/2006