Anda di halaman 1dari 24

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.

01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Dwi Ayu Oktaveni
Tempat / TanggalLahir : Medan, 09 Oktober 1997
Pendidikan Formal : D III Keperawatan
Alamat : Jln. Merak Lk. VI Kec. Mencirim,Binjai.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a. > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Shinta Kumala
Tempat / TanggalLahir : Binjai, 20 Juli 1997
Pendidikan Formal : D III Keperawatan
Alamat : Jln. Let Umar Baki, Kel. Payoroba, Binjai.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Agnes Novita Uliyana Tri Asrina Purba
Tempat / TanggalLahir : Medan, 07 Maret 1997
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Jl. Medan-Binjai, KM. 12,5, Sei Semayang, Sunggal.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Fachrun Nizar Lubis
Tempat / TanggalLahir : Sipispis, 25 Juni 1993
Pendidikan Formal : S-1 Farmasi
Alamat : Dusun III Desa Sipispis, Kec. Sipispis,Serdang Bedagai.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Nurhayati
Tempat / TanggalLahir : Secanggang, 09 Juli 1991
Pendidikan Formal : S-1 Farmasi
Alamat : Dusun Jl. Mesjid, Desa Secanggang,Secanggang.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Shella Destia Widiyanthy
Tempat / TanggalLahir : Membang Muda, 08 Desember 1996
Pendidikan Formal : D III Keperawatan
Alamat : Karang Sari Damuli Pekan.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Siska Sirait
Tempat / TanggalLahir : Jakarta, 25 Agustus 1996
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Jl. Budi Luhur, Gg. Lorong Pribadi, Medan.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Atika Syahputri
Tempat / TanggalLahir : Binjai, 08 September 1996
Pendidikan Formal : SMA
Alamat : Dusun Candi Roso

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Rotua Elvina Sitompul
Tempat / TanggalLahir : Jakarta,10 Maret 1997
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Jl. Budi Luhur Gg. Masjid. Medan.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Maya Dayana
Tempat / TanggalLahir : Binjai, 13 November 1997
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Jl. Wajar , Desa Suka Maju, Binjai.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Sahni Tumangger
Tempat / TanggalLahir : Lae Gecih, 11 Maret 1996
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Aceh Singkil.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : M. Fachru Razi Harahap
Tempat / TanggalLahir : Binjai, 03 Juli 1996
Pendidikan Formal : D IV Tehnik
Alamat : Jl. Pandega, No. 43 Binjai

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Harry Susanto Pasaribu
Tempat / TanggalLahir : Pangambatan, 13 Januari 1990
Pendidikan Formal : D III Keperawatan
Alamat : Desa Fajar Dusun, Tapanuli Tengah.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Utami Purnama Sari Bahri
Tempat / TanggalLahir : Damuli, 14 November 1997
Pendidikan Formal : D III Keperawatan
Alamat : Gg. Maruto, No. 31, Medan Barat.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Tuti Susanti
Tempat / TanggalLahir : Pagaralam, 06 Maret 1997
Pendidikan Formal : SMA
Alamat : Pagaralam, Sumatera Selatan.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Ranggi Ananta Dirgantara
Tempat / TanggalLahir : Paya ban ban, 21 April 1990
Pendidikan Formal : S-1 MIPA
Alamat : Jln. Padang no. 19, Binjai.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Ellen Thalia Agustina Br. Sinaga
Tempat / TanggalLahir : Binjai, 14 November 1996
Pendidikan Formal : D III Gizi
Alamat : Jl. Danau Paniai, Binjai Timur.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

Kriteria penilaian Tenaga Keperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Muhammad Hasan Ridwan Siregar
Tempat / TanggalLahir : Galang, 22 April 1994
Pendidikan Formal : S. ST
Alamat : Jln. Gaperta V, Komplek Pamen, Medan Helvetia.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Veronika B. Banjarnahor
Tempat / TanggalLahir : Kwala Sawit, 28 Maret 1981
Pendidikan Formal : D III Keperawatan
Alamat : Dusun X RSTS, Desa Tebing Tanjung Selamat.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Diana Nurullah
Tempat / TanggalLahir : Tanjung Selamat, 06 Mei 1998
Pendidikan Formal : D III Analis
Alamat : Dusun IV Tampok, Tanjung Selamat.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Lumaida Agustina Berutu
Tempat / TanggalLahir : Penaggalen, 30 Agustus 1996
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Simalingar B, Gg. Maju V.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Rini Afrianti
Tempat / TanggalLahir : Binjai, 04 April 1997
Pendidikan Formal : D III Analis Kesehatan
Alamat : Jln. Ikan Nila II, Binjai Timur.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.02 BINJAI

PENILAIAN STAF/PEGAWAI BARU

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa :


Nama : Mulia Ira Hartini
Tempat / TanggalLahir : Sipispis, 25 Jun 1995
Pendidikan Formal : S-1 Farmasi
Alamat : Dusun III Desa Sipispis, Kec. Sipispis,Serdang Bedagai.

Telah mengikuti orientasi di Ruang……………………….....,Rumkit TK IV 01.07.02 Binjai


dan di evaluasi setelah melewati masa training dengan hasil kinerja sebagai berikut :

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI KETERANGAN


1 Performance
2 Etika
3 Kedisiplinan
4 Kerjasama
5 Sikap
6 KeterampilanKerja
Total

KriteriapenilaianTenagaKeperawatan :

a > 95 = SangatBaik/Istimewa (SB)


b. 86 s/d 95 = Baik (B)
c. 66 s/d 85 = Cukup ( C )
d. 51 s/d 65 = Kurang (K)
e. < 50 = SangatKurang (SK)

Binjai, Mei 2019


Diketahui,

A.nKaRumkit TK IV 01.07.02 Kepala Ruangan


Binjai
PaurTuud

Normalini Potu
Lettu Ckm NRP 21980356160679

Anda mungkin juga menyukai