PEMERINTAH KOTA SURAKARTA

D I N A S K E S E H ATA N
UPTD PUSKESMAS SIBELA
Jln. Sibela Timur No. 1 Perumnas Mojosongo Telp. 854252
SURAKARTA 57127

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBELA

DINAS KESEHATAN KOTA SURAKARTA
NOMOR : / / /
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
DI UPTD PUSKESMAS SIBELA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBELA

Menimbang : a. bahwa puskesmas merupakan institusi pelayanan publik

yang wajib memberikan pelayanan yang bermutu kepada
masyarakat;
b. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan yang bermutu
perlu ditunjuk penanggung jawab mutu pelayanan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b perlu menetapkan keputusan kepala
Puskesmas tentang penanggung jawab mutu pelayanan di
UPTD Puskesamas Sibela.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBELA TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MUTU PELAYANAN DI UPTD
PUSKESMAS SIBELA.

KESATU : Menunjuk nama-nama sebagaimana tercantum dalam lampiran

I keputusan ini sebagai Penanggung Jawab Mutu Pelayanan
KEDUA Penanggung Jawab Mutu Pelayanan sebagaimana tersebut
pada DIKTUM KESATU bertanggung jawab terhadap proses
pelayanan yang berlangsung di UPTD Puskesmas Sibela sesuai
dengan visi, misi, serta kebijakan mutu yang telah ditetapkan
dengan uraian tugas sebagaimana dalam lampiran II.

KETIGA : Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

diatur dalam keputusan tersendiri

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan.

Ditetapkan di : Surakarta
Tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBELA

NUR HASTUTI

LAMPIRAN I
 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBELA
NOMOR / / /
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
DI UPTD PUSKESMAS SIBELA

I. Penanggung Jawab Mutu Pelayanan

Nama : dr. Anjang Kusuma Netra
NIP : 19821209 200902 1 008
Jabatan : Dokter

II. Sekretaris Akreditasi

Nama : Ken Rehadi Damayanti, SST
NIP : 19810511 200604 2 012
Jabatan : Bidan

III. Tim Auditor Internal

1. Nama : Sarwanti, AMG
NIP : 19800722 200604 2 006
Jabatan : ahli Gizi
2. Nama : Etty Parwatiningsih, AMA
NIP : 19700411 199403 2 005
Jabatan : Analis kesehatan
3. Nama : Senja Artisti Megantari, Amd. Keb
NIP : 1980905 200902 2 012
Jabatan : Bidan

IV. Tim Survey Kepuasan Pelanggan

Ketua:
Nama : Riyani Wahyu Utami, SKM
NIP : 19810704 201001 2 017
Jabatan : Promkes

Anggota
1. Nama : Ninawati, SKM
NIP : 19890627 201101 2 009
Jabatan : Rekam Medis
2. Nama : Purwanto, AMK
NIP : 19770708 200902 1 004
 Jabatan : Perawat
3. Nama : Yuni Tri Astuti
Jabatan : Penyuluh Kesehatan DKK

LAMPIRAN II
 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIBELA
NOMOR / / /
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
DI UPTD PUSKESMAS SIBELA

TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

TIM MANAJEMEN MUTU

I. Uraian Tugas Ketua Tim Mutu Puskesmas/ wakil manajemen mutu

A. Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung
jawabnya sebagai wakil manajemen
B. Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas
implementasi sistem manajemen mutu
C. Tugas
1. Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi.
2. Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
3. Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada Top
Manajer
4. Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman karyawan
dalam sistem manajemen mutu
5. Mengkoordinasikan kegiatan internal audit
D. Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh pimpinan

II. Uraian Tugas Sekretaris Akreditasi

A. Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung
jawab kesekretariatan Akreditasi
B. Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen internal dan
eksternal akreditasi Puskesmas Sibela
C. Tugas
1. Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
2. Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa oleh
Wakil Manajemen dan disahkan oleh Kepala Puskesmas
 3. Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di sekretariat
secara rapi
4. Memastikan seluruh dokumen untuk poli /unit terkait terdistribusi
secara teratur dan tercatat
D. Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh Kepala
puskesmas dan ketua tim akreditasi/wakil manajemen

III.Uraian Tugas Tim Auditor Internal

A. Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian secara
sistematik, objektif dan terdokumentasi untuk memastikan bahwa
kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan pengaturan
B. Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit
internalnya untuk menyelesaikan permasalahan organisasi, terutama
ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan pelanggan dalam rangka
meningkatkan kinerja organisasi secara umum
C. Tugas
1. Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi :
pembagian auditee dan auditor, jadwal pelaksanaan, pembuatan
surat kepada wakil manajemen,
manajemen, menyiapkan semua sarana untuk
melakukan audit internal.
2. Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit yang ada
di Puskesmas meliputi: mengamati proses, meminta penjelasan,
meminta peragaan, menelaah dokumen, memeriksa dengan daftar
periksa, mencari bukti-bukti, memeriksa silang, mewawancarai
auditee, melakukan survei, mencari informasi dari sumb
sumber luar,
menganalisis data dan informasi , dan menyimpulkan hasil temuan.
3. Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim
akreditasi/wakil manajemen
4. Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode
selanjutnya.
D. Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

IV. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan

A. Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung
jawab sebagai surveyor di Puskesmas Sibela
B. Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
pelaksanaan dan hasil survey yang telah dilakukannya
C. Tugas
1. Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas
2. Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
3. Mengolah, menganalisa, dan melaporkan hasil survey kepada ketua
tim akreditasi.
4. Merencanakan pelaksanaan survey selanjutnya
D. Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

Surakarta,
KEPALA UPTD. PUSKESMAS SIBELA

dr. Nur Hastuti, M.Kes

NIP 19721114 200501 2 008