BLUE PRINT DAN KUESIONER PADA AGREGAT CANCER

Diajukan untuk memenuhi laporan tutorial mata kuliah Keperawatan Komunitas 2

Disusun Oleh
KELOMPOK 12
1. 220110156151 Rubi Nur Amalina
2. 220110156152 Yuli Yani
3. 220110156153 Rahmi Fitriani
4. 220110156154 Muhamad Fahmi
5. 220110156155 Aldiano Alham
6. 220110156156 Siska Yan Hermana
7. 220110156157 Ai Surtika
8. 220110156158 Karti Nur Aryanti
9. 220110156159 Leni Asrtia
10. 220110156160 Lutviana
11. 220110156161 Annissa Anshari
12. 220110156162 Fitri Fatimah Zakiati
13. 220110156163 Nurdin

UNIVERSITAS PADJADJARAN KAMPUS GARUT

JL. Proklamasi No.5 Telp.(0262) 232212 Garut
2018/2019
 BLUE PRINT KANKER PAYUDARA PADA KOMUNITAS WANITA

Sasaran Variabel Aspek Indikator Metode Sumber Data Cara Analisa Data
Masyarak Data Inti Sejarah/Riwayat 1. Jumlah Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
at (Sehat, penduduk yang tokoh masyarakat
Beresiko memiliki dan masyarakat
dan Sakit) riwata tumor
jinak pada
payudara.
2. Jumlah
penduduk yang
memiliki
riwayat kanker
payudara.
Demografi 1. Jumlah Wawancara Data primer dari Analisis data deskriptif
keseluruhan masyarakat dan
wanita yang sekunder dari
berumur lebih sensus penduduk.
dari 13 tahun
2. Jumlah
penduduk
wanita yang
usia lebih dari
50 tahun.
3. Jumlah wanita
yang haid
pertama
 kurang dari 13
tahun.
Tipe keluarga Keluarga yang Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
memiliki riwayat tokoh masyarakat
kanker payudara.
Status Perkawinan 1. Riwayat Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
kehamilan tokoh masyarakat
pertama yang (Kader)
beresiko (usia
<20 tahun atau
> 35).
Statistik Vital 1. Jumlah Wawancara Data primer Analisa data deskriptif
penduduk yang masyarakat
saat ini
memiliki
penyakit
kanker
payudara.
2. Jumlah
penduduk yang
meninggal
akibat kanker
payudara.
Keyakinan Pola budaya yang Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
diyakini oleh tokoh mayarakat
masyarakat terkait
kanker payudara.
Data Pelayanan 1. Pelayanan Wawancara dan Data primer dari Analisa data deskriptif
Subsistem Kesehatan kesehatan Observasi tokoh masyarakat
membantu
program
pemerintah
(Sadanis &
Sadari)
2. Pelayanan
pengobatan
tradisional.
3. Puskesmas/Ru
mah
sakit/Balai
Pengobatan.
Status Ekonomi Rata-rata pendapatan Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
atau penghasilan masyarakat
penduduk.
Pendidikan Jumlah rata-rata Wawancara Data sekunder dari Analisa data deskriptif
pendidikan terakhir sensus penduduk
masyarakat.
Persepsi Persepsi Umum Masyarakat yang Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
beresiko mampu masyarakat
mengetahui,
pengertian kanke
rpayudara, tanda dan
gejala, faktor resiko
kanker, pencegahan
kanker, penanganan
 kanker dan perilaku
sadari.
Stigma Masyarakat umum Wawancara Data primer dari Analisa data deskriptif
memiliki pandangan masyarakat
negatif terhadap
masyarakat penderita
kanker payudara.
Pencegahan Pengetahuan Tingkat pengetahuan Angket/ Kuesioner Data primer dari Analisa data deskriptif
diri sendiri masyarakat
Perilaku Observasi perilaku Angket dan Data primer dari Analisa data deskriptif yaitu
SADARI Observasi masyarakat menggambarkan perilaku
masyarakat dalam pencegahan
kanker payudara diri sendiri
mengenai langkah-langkah
pemeriksaan payudara sendiri.
ANGKET TENTANG PENYAKIT KANKER

No Responden:

1. Identitas
a. Nama :
b. Usia :
c. Status perkawinan :
1) Menikah
2) Janda
3) Lajang
a. Pendidikan :
1) Tamat SD
2) Tamat SMP
3) Tamat SMA
4) Tamat PT (Perguruan Tinggi)
5) Tidak Sekolah
b. Pekerjaan :
1) Ibu rumah tangga
2) Wiraswasta
3) Pegawai swasta
4) Pegawai negeri (PNS)
2. Pengetahuan tentang kanker payudara
Petunjuk pengisian
a. Berilah tanda ceklis () pada salah satu jawaban yang anda anggap
benar
b. Keterangan
B: benar
S: salah
No Pertanyaan B S
1. Kanker payudara adalah benjolan keras pada 
payudara yang bila dibiarkan bisa menyebar
kebagian ketiak dan sekitarnya.
2. Keluaran cairan saat tidak menyusui pada putting 
payudara merupakan tanda dari kanker payudara.
3. Besar payudara yang sama merupakan tanda dari 
 kanker payudara.
4. Adanya benjolan pada payudara merupakan tanda 
pasti kanker payudara.
5. Bengkak dan luka yang tidak sembuh-sembuh pada 
payudara merupakan tanda dari kanker payudara.
6. Luka pada payudara yang cepat sembuh merupakan 
tanda dari kanker payudara.
7. Cekungan pada kulit payudara merupakan tanda dari 
kanker payudara.
8. Haid pertama pada usia lebih dari 13 tahun 
merupakan salah satu faktor terjadinya kanker
payudara.
9. Menggunakan pil KB merupakan salah satu faktor 
resiko kanker payudara.
10. Faktor resiko dari kanker payudara adalah merokok. 
11. Menyusui menurunkan resiko kanker payudara. 
12. Salah satu keluarga yang pernah sakit kanker 
payudara merupakan resiko terjadinya kanker
payudara.
13. Perempuan yang sudah menikah tapi tidak 
mempunyai anak merupakan salah satu resiko
terjadinya kanker payudara.
14. Perempuan yang menopause usia 50 tahun 
merupakan salah satu resiko kanker payudara.
15. Kerontokan rambut merupakan akibat dari terapi 
radiasi.
16. Kulit kusam merupakan akibat dari terapi radiasi. 
17. Mual muntah merupakan akibat dari kemoterapi 
18. Pemeriksaan payudara sendiri merupakan salah satu 
cara pencegahan kanker payudara.
19. Makan makanan yang dibakar merupakan 
pencegahan kanker payudara.
20. Minum minuman keras merupakan salah satu 
pencegahan kanker payudara.
21. Olahraga merupakan salah satu pencegahan kanker 
payudara.
22. Melakukan pekerjaan berat merupakan salah satu 
pencegahan kanker payudara.
23. Terapi sinar merupakan salah satu penanganan 
kanker payudara.
24. Penanganan kanker payudara adalah dengan operasi 
saja.
25. Kemoterapi merupakan salah satu penanganan 
kanker payudara.
26. Pemeriksaan payudara sendiri adalah melihat dan 
memeriksa payudara sendiri setiap sebulan sekali.
27. Pemeriksaan payudara sendiri secara rutin, tidak 
 dapat mengetahui perubahan payudara.
28. Bentuk dan kepadatan payudara tidak dapat berubah- 
udah.
29. Pemeriksaan payudara sendiri bermanfaat untuk 
pencegahan kanker payudara.
30. Pemeriksaan payudara sendiri mengajarkan 
perempuan untuk mengetahui payudara normal.
Keterangan: Tanda () adalah jawaban yang benar

3. Perilaku sadari
Petunjuk pengisian
a. Bacalah dengan cermat semua pertanyaan yang ada dalam kolom
b. Berilah tanda ceklis () pada pilihan jawaban yang tersedia yang
sesuai dengan pilihan anda
c. Keterangan
SL : Selalu
SR : Sering
KD : Kadang-kadang
TP : Tidak Pernah
No Pernyataan SL SR KD TP
1. Saya melakukan pemeriksaan payudara
sendiri satu bulan sekali.
2. Saya melakukan pemeriksaan payudara
2 kali sehari.
3. Saya melakukan pemeriksaan payudara
sendiri saat payudara tidak keras dan
tidak nyeri
4. Saya memeriksa payudara sebelum haid
5. Saya mengamati bentuk payudara,
benjolan pada payudara dengan posisi
tangan lurus kebawah di depat cermin
6. Saya mengamati payudara sendri di
depan cermin tanpa memperhatikan
posisi kedua siku ke samping.
7. Saya mengamati payudara di depan
cermin tidak dengan posisi lengan lurus
ke atas.
8. Saya memencet pelan daerah sekitar
putting payudara untuk mengamati
adanya cairan yang keluar dari putting
payudara.
9. Saya mengabaikan bila ada cairan yang
 keluar dari putting payudara.
10. Saya memencet putting payudara
setelah mengamati payudara.
11. Saya melakukan pemeriksaan payudara
sendri pada waktu berbaring dengan
menggunakan tiga ujung jari yang di
rapatkan.
12. Saya mengabaikan benjolan pada
daerah ketiak.
13. Saya melakukan pemeriksaan payudara
pada saat duduk.
14. Pada posisi berbaring saya meraba
payudara dengan gerakan memutar
15. Bila menentukan benjolan pada
payudara, saya memeriksakan diri ke
dokter.
16. Saya hanya menggunakan jari telunjuk
untuk meraba payudara
17. Saya menggunakan telapak tangan
untuk meraba benjolan pada payudara.
18. Saya meraba seluruh permukaan
payudara kana dengan tangan kiri
sampai ke daerah ketiak, saat
melakukan pemeriksaan payudara.
19. Saya melakukan gerakan memutar
dengan tekanan lembut, berlawanan
arah jarum jam pada pinggir payudara.
20. Saya meraba bagian tengah saat
melakukan pemeriksaan payudara
sendiri.
21. Saya meraba payudara dengan gerakan
memutar sesuai arah jarum jam.
22. Saya memperhatikan payudara bagian
kiri atas dan kanan atas.
23. Saya memperhatikan payudara bagian
kanan saja
24. Saya memperhatikan bagian payudara
yang sebelah kiri saja
25. Saya mengetahui bagian payudara yang
sering ditemukan benjolan.
TERIMAKASIH
 DAFTAR PUSTAKA

Sugiharto, S. (2014). Hubungan antara pengetahuan kanker payudara dengan

perilaku sadari (Doctoral dissertation, Widya Mandala Catholic University
Surabaya).