Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PENDAFTARAN PANITIA BAKTI FKEP UNAND 2019

Nama : (P / L )

Umur :

Alamat :

No BP :

UKM/ UKMF :

Kepanitian yang pernah diikuti :

1. ..................................................................Jabatan :.....................................................
2. ..................................................................Jabatan :.....................................................
3. ..................................................................Jabatan :.....................................................

Alasan ikut kepanitian Bakti Fkep :

Jabatan/ Devisi yang diinginkan :

1. ..........................................................................Alasan.....................................................
..........................................................................................................................................
2. ..........................................................................Alasan.....................................................
..........................................................................................................................................

Padang, Mei 2019

( )
SURAT PERNYATAAN/ PERJANJIAN

Melalui surat ini, saya :

Nama :

No BP :

Jurusan/ Fakultas :

Alamat :

Menyatakan bahwa saya berjanji, berkomitmen dan akan bertanggung jawab


sepenuhnya atas semua kegiatan yang berkaitan dengan persiapan dan pelaksanaan kegiatan
BAKTI FKEP UNAND 2019 jika saya dinyatakan di terima sebagai panitia BAKTI FKEP
UNAND 2019.
Saya siap dikeluarkan jikalau saya :
1. Tidak hadir rapat (maksimal 2x) tanpa alasan yang jelas
2. Tidak menjalankan tugas sebagimana mestinya sesuai devisi yang dijabat
3. Tidak hadir di hari- H BAKTI tanpa alasan yg jelas

Padang, Mei 2019

( )

Anda mungkin juga menyukai