ATONIA UTERI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

445/RSD 1/3
RSD AERAMO AERAMO/SPO 00
/178/02
/ 2019
STANDAR Tanggal terbit: Disahkan oleh
PROSEDUR 25 Februari Direktur RSD Aeramo
OPERASIONAL 2019

drg. Emerentiana Reni W. MHlth&IntDev

NIP. 19720123 200012 2 002
Pengertian Suatu keadaan di mana uterus gagal berkontraksi dengan
baik segera setelah persalinan
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
Penatalaksaan Penanganan Atonia Uteri
Kebijakan 1. Undang-undang RI. No 44 tahun 2009
tentangRumahSakit
2. PerMenKes RI Nomor : 369/Menkes/SK/III/2007
TentangStandarProfesiBidan
3. Standar Pelayanan Medis, Tahun 2014
4. Surat Keputusan Direktur RSD Aeramo No.445/RSD
AERAMO/SK/155/02/2019
Prosedur/ A. PERSIAPAN
Langkah- 1. Persiapan Alat dan Obat-Obatan
langkah a) Sarung tangan steril
b) Cairan infus RL
c) Infus set
d) Aboket no. 18/20
e) Oxitocin injeksi
f) Methergyn injeksi
g) Disposible 3 cc/ 5 cc
h) Jam tangan
i) Kondom
j) Kateter
k) Aquadest
 ATONIA UTERI
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
445/RSD 1/3
RSD AERAMO AERAMO/SPO 00
/178/02
/ 2019
STANDAR Tanggal terbit: Disahkan oleh
PROSEDUR 25 Februari Direktur RSD Aeramo
OPERASIONAL 2019

drg. Emerentiana Reni W. MHlth&IntDev

NIP. 19720123 200012 2 002
2. Persiapan Pasien
Ibu tidur posisi litotomi
3. Persiapan Petugas
Petugas memakai APD dan mencuci tangan dgn air dan
sabun serta keringkan tangan dengan handuk bersih
dan kering.
B. Penatalaksanaan
1) Masase fundus uetri segera sesudah placenta lahir
2) Evaluasi Uterus pertama :
a. Bila uterus berkontraksi baik, lanjutkan evaluasi
rutin kala - IV.
b. Bila uterus tidak berkontaksi :
1) evaluasi atau bersihkan bekuan darah atau
selaput ketuban.
2) Lakukan KBI max 5 menit
3) Evaluasi Uterus kedua :
1. Bila uterus berkontraksi baik :
a) Pertahankan KBI selama 1-2 menit
b) Keluarkan tangan secara hati-hati
c) Lakukan pengawasan kala IV
2. Bila uterus tidak berkontraksi baik :
a. Ajarkan keluarga melakukann KBE
b. Keluarkan tangan(KBI) secara hati-hati
 ATONIA UTERI
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
445/RSD 1/3
RSD AERAMO AERAMO/SPO 00
/178/02
/ 2019
STANDAR Tanggal terbit: Disahkan oleh
PROSEDUR 25 Februari Direktur RSD Aeramo
OPERASIONAL 2019

drg. Emerentiana Reni W. MHlth&IntDev

NIP. 19720123 200012 2 002
c. Pasang infus RL + 20IU Oxitosin => Guyur
d. Suntikkan metil ergotamin ergometrin 0,2mg/IM
(bila Tensi Normal)
5).1) Bila uterus berkontraksi baik lanjutkan
pengawasan kala – IV.
2) Bila uterus tidak berkontraksi :
 Memberitahukan ibu dan keluarga mengenai
keadaan ibu dan tindakan yang akan
dilakukan.
 Infom consent dan infom choice
 Pasang kondom kateter
 Rujuk ke rs
 Lanjutkan pemberian infus rl + 20 iu oxitosin
minimal 500ml/jam hingga mencapai rumah
sakit ponek.
 Selama perjalanan lakukan kompresi aorta
abdominalis atau kbe
Unit Terkait Ruang Bersalin, OK, ICU