POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
PERAWATAN LUKA PERINEUM POST EPISIOTOMI

Nama Mahasiswa : 1. Tiurtan Siagian

2. Serni Erisda Br Munthe
3. Muhamad Ali
KELOMPOK : VIII
Hari/Tanggal : SELASA / 4 SEPTEMBER 2018
Tindakan : Perawatan pada luka Perineum Post Episiotomi

No TINDAKAN / KEGIATAN 0 1 2
1 Pengertian :

Pemenuhan kebutuhan untuk menyehatkan daerah antara paha yang dibatasi vulva
dan anus pada ibu yang dalam masa antara kelahiran plasenta sampai dengan
kembalinya organ genetic seperti pada waktu sebelum hamil

2 Tujuan :

1. Mencegah terjadinya infeksi disekitar vulva perineum,maupun didalam

uterus
2. Mempercepat proses penyembuhan luka jahitan perineum
3. Untuk kebersihan perineum dan vulva

3 PENGKAJIAN

1. Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien

2. Siapkan alat-alat dan privasi ruangan
3. Cuci Tangan

4 PERSIAPAN

Persiapan Klain

1. Berikan salam, panggil nama klien

2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga

Persiapan Alat :

 Kassa/kapas steril,
 air sabun,
 perlak,
 pinset,
 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
PERAWATAN LUKA PERINEUM POST EPISIOTOMI

 bengkok,
 Handscoon,
 kateter
 Kom Berisi DTT
 korentang,
 selimut,
 pembalut dan
 celana dalam ibu yang bersih

5 Prosedur Pelaksanaan :

1. Berikan klien kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan

2. Pastikan privasi klien terjaga

3. Anjurkan pasien berkemih

4. Kemudian anjurkan klien untuk melepaskan pakaian dalamnya

5. Pasang Handscoon

6. Sebelum melakukan tindakan, palpasi perut ibu untuk mengetahui apakah

kandung kemihnya penuh atau tidak

7. Jika kandung kemih teraba penuh, lakukan kateterisasi dengan kateter JIka
ada indikasi

8. Persilahkan ibu untuk berbaring di tempat tidur dengan satu bantal di bagian
kepala, dan lutut di tekuk (posisi litotomi)

9. Tutupi dengan alat tenun bagian tubuh klien yang tidak termasuk area yang
akan dilakukan tindakan

10. Letakkan pengalas di bawah bokong klien

Bersihkan area perineum

11. Ambil kasa/kapas steril dengan pinset, kemudian masukkan ke dalam larutan
DTT

12. Basahi kassa/kapas steril tersebut ke arah perineum dari arah depan ke
belakang
 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
PERAWATAN LUKA PERINEUM POST EPISIOTOMI

13. Lakukan hal tersebut hingga area perineum tampak bersih

14. Amati ada tidaknya tanda-tanda infeksi di sekitar area tersebut

15. Pasang pembalut dan celana bersih

Tahap terminasi

16. Evaluasi perasaan klien

17. Simpulkan hasil kegiatan

18. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

19. Bereskan alat-alat

20. Cuci tangan

Dokumentasi

Catat semua tindakan yang telah dilakukan secara benar dan sistematis.

Jumlah Nilai :
Total Nilai :
Keterangan Nilai :
16. Nilai 2 : Tindakan yang dilakukan sempurna
17. Nilai 1 : Tindakan dilakukan tidak sempurna
18. Nilai 0 : Tindakan tidak dilakukan sama sekali

TANGERANG, 4 September 2018

Mahasiswa yang diuji Penguji.

1. Tiurtan Siagian
2. Serni Erisda Br Munthe
3. Muhamad Ali ( )