ASESMEN GAWAT DARURAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/AP-SPO/1438/2017 00 1 dari 2

Ditetapkan :
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
11 September 2017
OPERASIONAL
Dr.dr. H. Nasrudin AM., SpOG,MARS
Direktur

Asesmen yang dilakukan pada pasien dalam keadaan gawat

PENGERTIAN darurat di unit gawat darurat dan seluruh unit yang menemukan
pasien gawat darurat
1. Untuk menentukan keadaan gawat darurat pada pasien
2. Untuk menentukan pasien itu rawat jalan dan rawat inap
TUJUAN 3. Untuk melakukan penanganan segera keadaan gawat
darurat pada pasien
SK Direktur No:1072/ I V. 6 . A . U / K E P. D I R / A / 1 4 3 9 / 2 0 1 7
Tentang Panduan Asesmen Pasien R S I A . S i t t i K h a d i j a h 1
KEBIJAKAN
Muhammadiyah Cabang Makassar
1. Tangani pasien dengan kategori merah terlebih dahulu
2. Lakukan survey primer oleh dokter jaga
3. Lakukan tindakan segera jika ditemukan kondisi yang
mengancam jiwa pada jalan napas , pernapasan , sirkulasi ,
disabilitas dan eksposur oleh tim resisutasi
4. Lakukan penilaian bayi baru lahir oleh dokter jaga untuk
PROSEDUR pasien bayi baru lahir
5. Lakukan penilaian dengan menggunakan pediatric
assessment triangle untuk pasien anak oleh dokter jaga
6. Lakukan anamnesis kepada pasien setelah pasien stabil oleh
dokter jaga.
7. Lakukan survei sekunder oleh dokter jaga.
8. Rencanakan pemeriksaan penunjang yang diperlukan oleh
dokter jaga.
9. Analisis informasi dan data yang diperoleh dari
pemeriksaan sehingga muncul asesmen atau diagnosis
 ASESMEN GAWAT DARURAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/AP-SPO/1438/2017 00 2 dari 2

10. Buat rencana penatalaksanaan untuk pasien seuai dengan

diagnosis oleh dokter jaga berkolaborasi dengan perawat
11. Lakukan asesmen risiko jatuh, asesmen nutrisi, dan asesmen
status fungsional oleh perawat
12. Laporkan hasilnya kepada dokter jaga untuk tindak lanjut.
13. Lakukan kolaborasi dengan dokter jaga untuk tindakan
keperawatan yang diperlukan pasien
14. Konsultasikan dengan dokter spesialis atau dokter
penanggung jawab pelayanan oleh dokter jaga untuk pasien
dengan kondisi gawat.
15. Tuliskan hasil konsultasi tersebut di lembar catatan
perkembanganpasien terintegrasi (CPPT).
16. Siapkan pasien untuk rencana operasi cito dan tulis diagnosis
pra operasinya.
17. Tentukan rcncana tindak lanjut pasien setelah selesai
penatalaksanaan dan pasien stabil.
18. Catat keadaan pasien saat keluar dari IGD atau selesai
Penanganan
1. IGD
UNIT TERKAIT
2. Instalasi Rekam Medis