Tugas Gizi

Disusun

Nama : Stenly Mala

NPM : 09401611046

Fakultas Kedokteran

Universitas Khairun

2019
1. Seorang anak perempuan 4 tahun 8 bulan dibawah ke RSU dengan keluhan malas makan,
ketika dokter melakukan antropometri tinggi badan anak 75 cm, berat badan 11 kg,
sebagai dokter layanan primer apa yang anda lakukan

Jawaban

Subjective (anamnesis) :

a) Lengkapi identitas pasien meliputi (nama, umur, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin,
agama, & alamat)
b) Anamnesisi terpimpin
 Keluhan utama :
Tanyakan keluhan utamanya apa ? malas makan
Sejak kapan ?
Bagaimana pola makan sebelumnya bagus atau tidak ?
Kebiasaan makan sekarang ?
 Gejala penyerta :
Apakah ada gejala lain seperti mual, muntah, sakit menelan, demam, batuk, BAB
encer/keras ?
 Riwayat penyakit :
Apakah pasien pernah malas makan sebelumnya ?
Apakah pasien ada sakit selain sakit ini ?
 Riwayat pengobatan
Apakah pasien sedang mengkonsumsi obat-obatan atau tidak ?
Apakah pasien sudah pernah berobat kedokter sebelumnya atau tidak ?
 Riwayat kelahiran
Bagaimana saat melahirkan normal atau SC ?
Apakah pasien lahir cukup bulan atau tidak
 Riwayat antropometri
Bagaimana riwayat antropometri sebelumnya ?
Tinggi badan ?, berat badan ?, Lingkar kepala ?, dan lingkar lengan atas ?
 Riwayat sosio-ekonomi
Bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien ?
Bagaimana pekerjaan orang tua pasien

Objective

a) Keadaan umum
b) Tanda-tanda vital : denyut nadi/jantung, frekuensi pernapasan, suhu, dan TD
c) Pemeriksaan kesadaran menggunakan metode GCS
d) Pemeriksaan antropometri : berat badan 11kg, tinggi badan 75cm
e) Pemeriksaan fisik secara umum dari kepala hingga kaki
f) Pemeriksaan penunjang : laboratorium (CBC, elektrolit, & kimia darah )
 Radiologi foto thorax AP

Assessment

a) Status gizi :
Bb/u = (11- 17,5 )/2,3 = -2,8 (gizi kurang)
Tb/u = (75-107,3)/4,6 = -7 (sangat pendek)
Tb/Bb = (11- 9,3)/- 0,9 = -1,8 (gizi normal)
b) Diagnosis medic
Dari hasil antropometri diagnosis kerjanya adalah gizi buruk

Planning
a) Rencana terapi diet
Kebuthan kalori 1600 kkl/hari
Karbohidrat = 800kkl  200 gr/ hari
Protein = 160 kkl  40gr/ hari
Lemak = 640 kkl  71 gr

2. Seorang anak usia perempuan usia 2 tahun 9 bulan dibawah ke rsud chasan boesoirie
dengan keluhan utama malas makan
Bagaimana management gizinya?

Subjective (anamnesis) :

c) Lengkapi identitas pasien meliputi (nama, umur, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin,
agama, & alamat)
d) Anamnesisi terpimpin
 Keluhan utama :
Tanyakan keluhan utamanya apa ? malas makan
Sejak kapan ?
Bagaimana pola makan sebelumnya bagus atau tidak ?
Kebiasaan makan sekarang ?
 Gejala penyerta :
Apakah ada gejala lain seperti mual, muntah, sakit menelan, demam, batuk, BAB
encer/keras ?
 Riwayat penyakit :
Apakah pasien pernah malas makan sebelumnya ?
Apakah pasien ada sakit selain sakit ini ?
 Riwayat pengobatan
Apakah pasien sedang mengkonsumsi obat-obatan atau tidak ?
Apakah pasien sudah pernah berobat kedokter sebelumnya atau tidak ?
  Riwayat kelahiran
Bagaimana saat melahirkan normal atau SC ?
Apakah pasien lahir cukup bulan atau tidak
 Riwayat antropometri
Bagaimana riwayat antropometri sebelumnya ?
Tinggi badan ?, berat badan ?, Lingkar kepala ?, dan lingkar lengan atas ?
 Riwayat sosio-ekonomi
Bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien ?
Bagaimana pekerjaan orang tua pasien

Objective

a) Keadaan umum
b) Tanda-tanda vital : denyut nadi/jantung, frekuensi pernapasan, suhu, dan TD
c) Pemeriksaan kesadaran menggunakan metode GCS
d) Pemeriksaan antropometri : berat badan 10 kg, tinggi badan 89cm
e) Pemeriksaan fisik secara umum dari kepala hingga kaki
f) Pemeriksaan penunjang : laboratorium (CBC, elektrolit, & kimia darah )
Radiologi foto thorax AP

Assessment

a) Status gizi :

Bb/u = (11- 17,5 )/2,3 = -2,8 (gizi kurang)

Tb/u = (75-107,3)/4,6 = -7 (sangat pendek)
Tb/Bb = (11- 9,3)/- 0,9 = -1,8 (gizi normal)
b) Diagnosis medic
Dari hasil antropometri diagnosis kerjanya adalah gizi buruk
Planning
a) Rencana terapi diet
Kebuthan kalori 1125 kkl/hari
Karbohidrat = 562.5kkl  140,625 gr/ hari
Protein = 125,5 kkl  12,5gr/ hari
Lemak = 490 kkl  122.5 gr
3. Seorang perempuan anak usia 5 tahun, BB = 25 kg. ukur BMI

Jawaban

Subjective (anamnesis) :

a. Lengkapi identitas pasien meliputi (nama, umur, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin,
agama, & alamat)
b. Anamnesisi terpimpin
 Keluhan utama :
Tanyakan keluhan utamanya apa ?
Sejak kapan ?
Bagaimana pola makan sebelumnya bagus atau tidak ?
Kebiasaan makan sekarang ?
 Gejala penyerta :
Apakah ada gejala lain seperti mual, muntah, sakit menelan, demam, batuk, BAB
encer/keras ?
 Riwayat penyakit :
Apakah pasien pernah malas makan sebelumnya ?
Apakah pasien ada sakit selain sakit ini ?
 Riwayat pengobatan
Apakah pasien sedang mengkonsumsi obat-obatan atau tidak ?
Apakah pasien sudah pernah berobat kedokter sebelumnya atau tidak ?
 Riwayat kelahiran
Bagaimana saat melahirkan normal atau SC ?
Apakah pasien lahir cukup bulan atau tidak
 Riwayat antropometri
Bagaimana riwayat antropometri sebelumnya ?
Tinggi badan ?, berat badan ?, Lingkar kepala ?, dan lingkar lengan atas ?
 Riwayat sosio-ekonomi
Bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien ?
 Bagaimana pekerjaan orang tua pasien ?

Objective

a. Keadaan umum
Tanda-tanda vital : denyut nadi/jantung, frekuensi pernapasan, suhu, dan TD
b. Pemeriksaan kesadaran menggunakan metode GCS
c. Pemeriksaan antropometri : berat badan 25kg, tinggi badan….
d. Pemeriksaan fisik secara umum dari kepala hingga kaki
e. Pemeriksaan penunjang : - laboratorium (CBC, elektrolit, & kimia darah )
i. Radiologi foto thorax AP

Assessment

a. Status gizi :
Bb/u = 25 kg umur 5 tahun = 97,24th %
Tb/u
Tb/Bb

b. Diagnosis medic
Dari hasil antropometri diagnosis kerjanya adalah obesitas

Planning

BMI pasien > 95th % maka dilihat apakah pasien terdapat komplikasi atau tidak
jika tidak terdapat komplikasi maka pertahankan berat badan, jika ada komplikasi maka
berat badan pasien harus diturunkan.
 Rencana terapi diet
Kebuthan kalori 1600 kkl/hari
Karbohidrat = 800kkl  200 gr/ hari
Protein = 160 kkl  40gr/ hari
Lemak = 640 kkl  71 gr
4. Seorang anak perempuan 8 tahun, berat badan 35 kg, sebagai dokter layanan primer apa yang
anda lakukan

Jawaban

Subjective (anamnesis) :

a. Lengkapi identitas pasien meliputi (nama, umur, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin,
agama, & alamat)
b. Anamnesisi terpimpin
 Keluhan utama :
Tanyakan keluhan utamanya apa ?
Sejak kapan ?
Bagaimana pola makan sebelumnya bagus atau tidak ?
Kebiasaan makan sekarang ?
 Gejala penyerta :
Apakah ada gejala lain seperti mual, muntah, sakit menelan, demam, batuk, BAB
encer/keras ?
 Riwayat penyakit :
Apakah pasien pernah malas makan sebelumnya ?
Apakah pasien ada sakit selain sakit ini ?
 Riwayat pengobatan
Apakah pasien sedang mengkonsumsi obat-obatan atau tidak ?
Apakah pasien sudah pernah berobat kedokter sebelumnya atau tidak ?
 Riwayat kelahiran
Bagaimana saat melahirkan normal atau SC ?
Apakah pasien lahir cukup bulan atau tidak
 Riwayat antropometri
Bagaimana riwayat antropometri sebelumnya ?
Tinggi badan ?, berat badan ?, Lingkar kepala ?, dan lingkar lengan atas ?
 Riwayat sosio-ekonomi
Bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien ?
Bagaimana pekerjaan orang tua pasien

Objective

a. Keadaan umum
Tanda-tanda vital : denyut nadi/jantung, frekuensi pernapasan, suhu, dan TD
b. Pemeriksaan kesadaran menggunakan metode GCS
c. Pemeriksaan antropometri : berat badan 36 kg, tinggi badan …..
d. Pemeriksaan fisik secara umum dari kepala hingga kaki
 e. Pemeriksaan penunjang : laboratorium (CBC, elektrolit, & kimia darah )
Radiologi foto thorax AP

Assessment

c. Status gizi :
Bb/u 36kg/8tahun = 94,74th %
Tb/u
Tb/Bb

d. Diagnosis medic
Dari hasil antropometri diagnosis kerjanya adalah overweight

Planning

BMI pasien 94th % maka dilihat apakah pasien terdapat komplikasi atau tidak jika tidak terdapat
komplikasi maka pertahankan berat badan, jika ada komplikasi maka berat badan pasien harus
diturunkan

 Rencana terapi diet

Kebuthan kalori 1900 kkl/hari
Karbohidrat = 950kkl  237.5 gr/ hari
Protein = 190 kkl  47.5 gr/ hari
Lemak = 760 kkl  84.4 gr
5. Wanita 70 tahun dengan berat badan 65 kg

Subjective (anamnesis) :

e) Lengkapi identitas pasien meliputi (nama, umur, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin,
agama, & alamat)
f) Anamnesisi terpimpin
 Keluhan utama :
Tanyakan keluhan utamanya apa ? malas makan
Sejak kapan ?
Bagaimana pola makan sebelumnya bagus atau tidak ?
Kebiasaan makan sekarang ?
 Gejala penyerta :
Apakah ada gejala lain seperti mual, muntah, sakit menelan, demam, batuk, BAB
encer/keras ?
 Riwayat penyakit :
Apakah pasien pernah malas makan sebelumnya ?
Apakah pasien ada sakit selain sakit ini ?
 Riwayat pengobatan
Apakah pasien sedang mengkonsumsi obat-obatan atau tidak ?
Apakah pasien sudah pernah berobat kedokter sebelumnya atau tidak ?
  Riwayat kelahiran
Bagaimana saat melahirkan normal atau SC ?
Apakah pasien lahir cukup bulan atau tidak
 Riwayat antropometri
Bagaimana riwayat antropometri sebelumnya ?
Tinggi badan ?, berat badan ?, Lingkar kepala ?, dan lingkar lengan atas ?
 Riwayat sosio-ekonomi
Bagaimana lingkungan tempat tinggal pasien ?
Bagaimana pekerjaan orang tua pasien

Objective

a) Keadaan umum
b) Tanda-tanda vital : denyut nadi/jantung, frekuensi pernapasan, suhu, dan TD
c) Pemeriksaan kesadaran menggunakan metode GCS
d) Pemeriksaan antropometri : berat badan 11kg, tinggi badan 75cm
e) Pemeriksaan fisik secara umum dari kepala hingga kaki
f) Pemeriksaan penunjang : laboratorium (CBC, elektrolit, & kimia darah )
Radiologi foto thorax AP

Assessment

a) Status gizi :
IMT = 65 kg / 1.552 = 27,1 (overweight)
Diagnosis medic
Dari hasil antropometri diagnosis kerjanya adalah overweight

Planning
a) Rencana terapi diet
Kebuthan kalori 1600 kkl/hari
Karbohidrat = 800kkl  200 gr/ hari
Protein = 160 kkl  40gr/ hari
Lemak = 640 kkl  71 gr
b) Olahraga 3 x seminggu
Setiap kali olahraga 30 menit