PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PALAKKA KAHU
Alamat : Desa Palakka Kecamatan Kahu Kab. Bone 92767

Nomor : 430/……./PKM-PLK/TU/VI/2019
Lampiran :-
Hal : Permohonan Kalibrasi

Kepada Yth.
Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Makassar
Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11, Makassar
Up. Laboratorium Kalibrasi

Dengan Hormat,
Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk kalibrasi peralatan dengan rincian sebagai
berikut:

No. Nama Alat Spesifikasi Jumlah Alat

1. Tensimeter Digital Merk Beurer 1 buah
2. Tensimeter Aneroid Merk BOSO Germany, Kapasitas 300 mmHg 1 buah
3. Timbangan Digital Merk CAMRY, Kapasitas 150 kg 1 buah
4. Timbangan Bayi Merk Onemed, Kapasitas 20 kg 1 buah
5. Termometer Digital Merk Thermo One 1 buah

Untuk itu, kami tindak lanjut dari Instansi Bapak mengenai permohonan ini. Atas perhatian
Bapak, diucapkan banyak terima kasih.

Palakka Kahu, 28 Desember 2017

An. Kepala UPTD Puskesmas Palakka Kahu
Kagubag Tata Usaha

Muslimin, SKM, M.Kes

NIP. 19680527 198903 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PALAKKA KAHU
Alamat : Desa Palakka Kecamatan Kahu Kab. Bone 92767

Kebutuhan
UGD : Nebulizer
MTBS : Pulse Oxymeter
KIA : Tensimeter