Peran Tenaga Medis Ekspedisi

Tenaga medis ekspedisi jelas membutuhkan berbagai kompetensi untuk dipenuhi ruang lingkup
peran kerjanya yang begitu luas, seperti dijelaskan dalam Tabel 1.

Tabel 1. Peran Tenaga Medis Sebelum, Selama dan Setelah Ekspedisi

Pre-ekspedisi Perencanaan - Mengintegrasikan pertimbangan medis kedalam semua
aspek perencanaan
- Membangun hubungan kerja yang erat dengan pemimpin
ekspedisi
- Pelajari tentang daerah, kegiatan, tantangan dan risiko
- Pertimbangkan infeksi lokal yang terjadi apabila terjadi
penyakit menular: pencegahan, profilaksis dan perawatan
yang spesifik (jika diperlukan)
- Pertimbangkan semua segi dan periode ekspedisi, dan
rumuskan rencana evakuasi medis untuk setiap daerah /
aktivitas / periode
- Menyarankan peserta tentang asuransi kesehatan dan
evakuasi yang cocok
Penyaringan - Pertimbangkan apakah ada hambatan medis untuk
berpartisipasi
- Lakukan skrining yang tepat dan menyarankan peserta
Penyediaan - Ulasan / rencana makanan dan penyediaan air
- Ulasan / persyaratan rencana kebersihan
- Merencanakan dan kemas persediaan medis
Latihan - Meningkatkan keterampilan medis yang diperlukan secara
khusus
- Pastikan bahwa tim medis memiliki keterampilan yang tepat
di hutan belantara dan memadai untuk ikut mengambil
bagian dalam kegiatan ekspedisi
 - Bila memungkinkan, memberikan pelatihan pertolongan
pertama medis di hutan belantara untuk peserta ekspedisi
Ekspedisi Pencegahan - Memelihara hubungan erat dengan para pemimpin ekspedisi
- Membangun hubungan dengan peserta tinjauan harian untuk
ketentuan kebersihan, makanan dan air
- Pengobatan pencegahan sederhana: hidrasi, peregangan,
perlindungan matahari, infeksi penyakit profilaksis, cuci
tangan, gigi dan lainnya kebersihan pribadi, kesehatan
seksual
- Biasa 'klinik' regular untuk mempermudah akses (tapi
menjaga kesehatan medis!)
- Pertimbangkan pelatihan pertolongan pertama sedang
berlangsung (bisa berbasis skenario)
Intervensi - Pastikan perawatan yang tepat tersedia untuk staf lokal dan
masyarakat setempat
- Mengelola masalah-masalah medis rutin selama ekspedisi
- Memberikan dukungan psikologis kepada peserta
- Menyimpan catatan yang memadai konsultasi, perawatan,
tantangan, persediaan dan informasi lainnya, yang mungkin
digunakan di masa depan
- Kelola keadaan darurat medis
Post-ekspedisi Mengikuti - Beritahu peserta tentang kondisi medis (misalnya. Penyakit
menular) yang mungkin bisa terinfeksi pada beberapa
minggu setelah kembali dari ekspedisi
- Menindaklanjuti masalah medis yang muncul selama
ekspedisi, terutama yang membutuhkan evakuasi atau awal
penghentian partisipasi
Dokumen - Menyusun dan menyampaikan laporan medis ekspedisi
- Mendokumentasikan persediaan (obat-obatan dan sekali
pakai) yang digunakan selama ekspedisi, dan
 mempertimbangkan untuk membuat rekomendasi untuk
perjalanan masa mendatang dari sifat yang sama
- Pertimbangkan publikasi informasi yang berguna dan
temuan dalam literature.
- Terlibat dalam jaringan dari praktisi pengobatan ekspedisi
(misalnya masyarakat obat-oba hutan belantara dan grup
diskusi online) untuk berbagi pengalaman dan membantu
memajukan paraspesialis

Kualifikasi dan Kompetensi Ekspedisi Medis

Sifat alamiah dari ekspedisi medis menarik individu dari beragam latar belakang, baik
secara pribadi dan profesional. Meskipun banyak ekspedisi mungkin ingin didampingi oleh dokter
yang berkualifikasi, petugas medis dari bidang-bidang seperti kedokteran lapangan pra-rumah
sakit atau militer dan fisioterapi dengan keterampilan dan pelatihan yang tepat juga dapat dan
memberikan perawatan yang sangat baik di lapangan. [8] Memang, luasnya pengalaman hutan
belantara individu mungkin lebih relevansi dari kualifikasi medis khusus mereka, dan untuk
beberapa kegiatan hutan belantara yang membawa risiko rendah dan tanpa penundaan lama untuk
evakuasi, seorang anggota ekspedisi yang telah terlatih dalam pertolongan pertama di hutan
belantara yang maju mungkin sudah cukup.
Terlepas dari latar belakang, ada persyaratan penting untuk memenuhi kompetensi sebagai
tenaga medis ekspedisi. Pertama dan terpenting, tenaga medis harus kompeten untuk melakukan
kegiatan dan mengatasi dengan baik berbagai tuntutan ekspedisi, merasa nyaman untuk merawat
diri mereka sendiri di lingkungan hutan belantara tertentu. Keterampilan kebugaran dan teknis
yang memadai sehubungan dengan kegiatan ekspedisi (Misalnya keterampilan mendaki gunung
atau berkayak) sangat penting. Seorang dokter yang tidak bisa bermain ski adalah pilihan yang
buruk untuk melintasi kutub, seperti seorang perawat yang cenderung mabuk perjalanan dalam
perjalanan berlayar.
Kedua, petugas medis harus memiliki pengetahuan medis dan keterampilan kompeten
mengelola penyakit yang paling mungkin dan cedera yang mungkin terjadi selama ekspedisi.
Umumnya, dokter SA memiliki keahlian yang luas dan dapat melakukan berbagai prosedur minor,
yang membuat mereka juga cocok untuk melayani ekspedisi. Namun, seperti jadwal menjadi
semakin terisolasi dari mengakses kesehatan formal sistem, sehingga tidak tingkat intervensi yang
diperlukan untuk dipraktekkan di lapangan. Calon dokter hutan belantara harus
mempertimbangkan dengan hati-hati di mana mereka mungkin perlu untuk melengkapi
keterampilan mereka sebelum keberangkatan (Gbr. 1).

Gambar. 1. Panduan di Gunung dan dokter melakukan ekspedisi pelatihan kedokteran gunung
di Gunung Kilimanjaro berpartisipasi dalam pengelolaan lapangan dari korban simulasi.
(Foto:. Dr Chanel Rossouw, dengan izin)

Akhirnya, tenaga medis ekspedisi harus mempertimbangkan atau kemampuannya untuk

melakukan perawatan medis dalam lingkungan hutan belantara yang keras atau berbahaya, dengan
dukungan yang sangat terbatas, mungkin tanpa pilihan konsultasi rekan kerja, dan dengan
peralatan yang sangat terbatas. Merupakan latihan yang bermanfaat untuk melakukan simulasi
hutan belantara dari potensi kedaruratan medis, atau untuk memperoleh pelatihan kedokteran
hutan belantara sebagai resmi pelatihan, sebelum memulai ekspedisi. Yang terpenting, hutan
belantara merupakan praktisi yang harus bersedia dan mampu bertindak di luar batas-batas praktek
yang biasa mereka lakukan. [9] (Gambar. 2).
 Gambar. 2. Sebuah ekspedisi medis penghapusan bidang performing dari akar gigi septic
setelah avulsion gigi pada ketinggian. Akuisisi seperangkat keterampilan yang luas adalah
penting untuk menyediakan obat-obatan padang gurun pragmatis. (Foto:. Dr Chanel Rossouw,
dengan izin)

Sampai saat ini, ada sedikit panduan tentang kompetensi diperlukan untuk pengobatan di
hutan belantara dan ekspedisi. Meskipun banyak pelatihan khusus yang ada (biasanya diarahkan
pada lingkungan tertentu, seperti pengobatan di kutub, gunung atau hutan) dan ada beberapa
kualifikasi kedokteran hutan pascasarjana tersedia di seluruh dunia, ada sedikit standardisasi
persyaratan. Pada 2015, the Fakultas Perawatan Pra-Rumah Sakit, Royal College of Surgeons of
Edinburgh menerbitkan laporan konsensus tentang penyediaan medis untuk pengobatan di hutan
belantara. [10] Ini termasuk rekomendasi tentang kualifikasi tingkat praktisi untuk kegiatan hutan
belantara, berdasarkan yang dirasakan tingkat risiko ekspedisi, dan keterlambatan mengakses yang
lebih tinggi tingkat perawatan luar. Pada tingkat paling dasar, orang ini mungkin anggota non-
medis dari partai dengan pelatihan pertolongan pertama. Dimana risiko lebih tinggi, atau
keterlambatan ke perawatan definitif melebihi 12 jam, seorang dokter atau praktisi harus lanjut
dengan diagnostik dan prosedur yang memadai keterampilan dan pelatihan dasar hutan belantara
direkomendasikan. Memenuhi syarat dan dokter ekspedisi berpengalaman direkomendasikan
untuk jarak jauh atau ekspedisi berisiko tinggi.