PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No Dokumen :
SOP Ksr.032.1/11/WTK/AKR/
/VIII/2018
No Revisi : 001
Tanggal Terbit : 11 Agustus 2018
Halaman :1/3
PUSKESMAS Martinus V Ndona S.Kep.,Ns.MSc
WATUKAPU NIP.198203042000121003
Pengertian Suatu proses penyimpanan berkas rekam medis secara
berurutan sesuai dengan nomor urut. Penyimpanan rekam
medis harus secara baik dan mudah dijangkau oleh
petugas rekam medis agar dapat menunjang tercapainya
pelayanan kesehatan di puskesmas yang lebih baik.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah bagi petugas
rekam medis untuk :
1. Menunjang tercapainya tertib administrasi dalam
rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di
Pusksmas,
2. Memudahkan dalam pengambilan sejumlah RM
dengan no yang berurutan.
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Watukapu Nomor :
Ksr.032.1 /11/WTK/AKR/ /VIII/2018 tentang
Penyimpanan Dan Masa Retensi Rekam Medis.
1. Permenkes No 36 Tahun 2002 Tentang Rahasia
Referensi Kedokteran.
2. Permenkes No 269 Tahun 2008 Tentang Rekam
Medis.
1. Buku rekam medis diterima oleh petugas rekam
Prosedur/La medis di loket pendaftaran dari petugas administrasi
ngkah - poli.
langkah 2. Rekam Medis disimpan di centralisasi dengan
system terminal digit dan di simpan dilemari rekam
medis yang berada di loket pendaftaran.
3. Rekam medis pasien setelah 5 tahun dari
kedatangan pasien yang terakhir di Puskesmas
dinyatakan sebagai Rekam Medis Non Aktif.
4. Rekam Redis Non Aktif disimpan di gudang
penyimpanan arsip rekam medis.
5. Setelah 5 tahun Rekam Medis Non Aktif pasien
dapat dimusnahkan.
6. Pemusnahan Rekam Medis dengan cara dibakar dan
menggunakan Berita Acara Pemusnahan Rekam
Medis.
Bagan alir
Buku rekam medis diterima
petugas rekam medis dari
petugas administrasi poli

Rekam Medis disimpan di centralisasi dengan

system terminal digit

Rekam medis pasien setelah 5 tahun dari

kedatangan pasien yang terakhir di Puskesmas
dinyatakan sebagai Rekam Medis Non Aktif

Rekam Redis Non Aktif disimpan di gudang

Setelah 5 tahun non aktif Rekam Medis pasien

dapat dimusnahkan

Dokumentasikan
dalamberita
Acara
Pemusnahan

Pemusnahan Rekam Medis

dengan cara dibakar

Hal-hal yang - Rekam medis pasien harus disimpan selama 5

perlu tahun sebelum dimusnahkan.
diperhatikan
Unit terkait Poli Umum, UGD, Poli Gigi, KIA, VK
Dokumen - Berkas rekam medis
terkait - Berita acara pemusnahan rekam medis
Rekaman
historis No Yang Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan dirubah diberlakukan
1 Tujuan Membuat kata
kunci: Sebagai
acuan penerapan
langkah-langkah
2. Prosedur Menyempurnakan
isi prosedur
3. Bagan alir Membuat bagan
alir