1 Logbook ASEP 26-6-19

Kategori Poli Kegiatan
No Tanggal NO RM Nama Usia (th) Ruang

Code Kasus Diagnosis
bradikardi relatf, VES,

1 14/01/2019 00.206.242 C Kegawatdaruratan ny. A 54 IGD gastropat
2 14/01/2019 00.181.561 A Medic tn. A 26 IGD hiperpireksia ec TFA, gastropat
3 14/01/2019 00.005.672 A Medic tn. R 44 IGD redikulopat cervical
4 14/01/2019 00.002.954 B Bedah ny. E 41 IGD VL digit 1 pedis sinistra
5 14/01/2019 00.164.738 C Kegawatdaruratan tn. I 44 IGD TIA DD strok infark
ganguan cemas+ht
6 15/01/2019 00.206.430 E Jiwa ny. E 45 IGD g1+gastropat
GEA dgn Dehidrasi Ringan

7 15/01/2019 00.206.428 A Medic ny. S 72 IGD
Sedang
hematemesis melena ec
8 15/01/2019 00.206.432 C Kegawatdaruratan ny. W 64 IGD gastropat erosif hemoragik
9 17/01/2019 00.157.796 A Medic tn. N 56 IGD TIA
10 17/01/2019 00.194.198 C Kegawatdaruratan ny. P 63 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
11 18/01/2019 00.206.665 B Bedah tn. N 62 IGD Multple VL+ trauma thorax
G2P1A0 Gravida aterm dgn

12 18/01/2019 00.203.662 D Kebidanan dan perinatal ny. N 41 IGD Gemeli + MOW
fracture calvicula sinistra 1/3

13 19/01/2019 00.171.338 B Bedah tn. R 22 IGD medial ec kll
14 19/01/2019 00.206.771 A Medic an. R 9 IGD Dengue fever
Obs febris hari ke 3 dengan

15 19/01/2019 00.197.752 A Medic ny. R 25 IGD leukositosis
16 21/01/2019 00.200.842 A Medic tn. G 49 IGD cholesistts
17 21/01/2901 00.216.929 C Kegawatdaruratan tn. A 70 IGD PPOK
18 21/01/2019 00.206.935 D Kebidanan dan perinatal by. T 1 IGD neonatus hiperbilirubinemia

19 21/01/2019 00.206.925 B Bedah tn. W 22 IGD VL a/r capits + cruris dex
20 22/01/2019 00. 207.042 A Medic an. R 9 IGD Dengue fever
21 22/01/2019 00.173.933 C Kegawatdaruratan an. D 3 IGD KDS
22 22/01/2019 00.117.254 A Medic an. M 5 IGD ISPA
23 22/01/2019 00.207.058 D kebidanan dan perinatal ny. A 34 IGD G3P1A1 grvida 40mg dgn KPD
24 23/01/2019 00.169.206 C Kegawatdaruratan an. R 2 IGD DF+riw kejang

25 23/01/2019 00.207.183 A Medic an. F 9 IGD DHF grade II
Vulnus amputatum digit II

26 24/01/2019 00.207.189 B Bedah tn. D 14 IGD manus dextra
G1P0A0 gravida 38 minggu kala

27 26/01/2019 D Kebidanan dan perinatal ny. E 28 IGD 1 fase laten dengan Haemoroid
grde 2
G4P2A1 grvida 8 minggu

28 26/01/2019 00.125.678 D Kebidanan dan perinatal ny. Y 39 IGD dengan AB iminen
29 26/01/2019 B Bedah tn. W 14 IGD VL a/r cruris sinistra
Obs febris hari ke 2 + GEA

30 26/01/2019 A Medic an. A 1 IGD tanpa dehidrasi
G2P1A0 Gravida 10-11minggu

31 27/01/2019 00.207.457 D Kebidanan dan perinatal ny. F 30 IGD dengan HEG
32 27/01/2019 00.207.454 A Medic an. M 5 IGD ISPA

33 27/01/2019 00.207.459 C Kegawatdaruratan tn. R 20 IGD Intoksikasi cairan sabun
34 28/01/2019 00.207.581 A Medic ny. S 24 IGD obs feb h 8 ec typoid fever
Vulnus schlopetorum a/r criris

35 28/01/2019 00.207.599 B Bedah tn. D 28 IGD sinistra
36 28/01/2019 00.207.594 C Kegawatdaruratan tn. R 27 IGD Susp. Appendiksits perforasi
Vulnus schlopetorum a/r criris

37 29/01/2019 00.207.695 B Bedah tn. D 26 IGD sinistra
38 29/01/219 00.037.226 A Medic tn. G 32 IGD TTH
G4P2A1 Gravida 8-9minggu

dengan fetal demise
39 29/01/2019 00.125.678 D Kebidanan dan perinatal ny. Y 38 IGD

40 1/2/2019 00.207.438 A Medic tn. M 46 IGD Colic abdimen ec gastropat
41 1/2/2019 00.207.925 A Medic tn. I 39 IGD GEA dengan DRS
42 1/2/2019 00.207.949 C Kegawatdaruratan ny. Y 64 IGD susp. Struke infark
43 1/2/2019 00.185.261 A Medic ny. D 31 IGD gastropat
44 2/2/2019 00.208.033 B Bedah an. E 5 IGD VL a/r maksilaris dextra
45 2/2/2019 00.208.035 A Medic tn. S 24 IGD susp. Limpadenopat TB
46 2/2/2019 00.208.041 B Bedah ny. A 61 IGD VL a/r cruris sinistra
47 2/2/2019 00.168.771 A Medic an. T 5 IGD TFA

49 4/2/2019 00. 208.234 B Bedah tn. G 14 IGD Paronikia digit iv manus dextra
50 4/2/2019 00.025.166 A Medic ny. R 34 IGD DHF grade II
51 4/4/2018 00.168.745 C Kegawatdaruratan tn. R 45 IGD TIA + HT urgency
G2P1A0 gravida 38 minggu

52 5/2/2019 00.208.240 D Kebidanan dan perinatal ny. E 38 IGD dengan kala 1 fase laten
53 8/2/2019 00.208.507 A Medic nn. M 13 IGD GEA
54 8/2/2019 00.208.547 C Kegawatdaruratan nn. D 19 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut

55 8/2/2019 00.208.589 A Medic tn. I 20 IGD DF+ Typoid fever
VL a/r antebrachii sinistra susp

56 8/2/2019 00.208.590 C Kegawatdaruratan tn. D 24 IGD ruptur arteri
57 9/2/2019 00.208.642 B Bedah tn. R 14 IGD VL a/r oralis
59 9/2/2019 00.208.646 B Bedah tn. R 33 IGD VL a/r plantar pedis Sinistra
60 9/2/2019 00.158.756 A Medic ny. E 73 IGD gastropat
cholesistts, dm 2, ht,
61 10/2/2019 00.143.252 A Medic ny. E 50 IGD dislipidemia
62 10/2/2019 00.143.582 A Medic tn. A 23 IGD obs. Vomitus dengan DRS

mild head injury + fr lateral
63 10/2/2019 00.208.684 C Kegawatdaruratan tn. M 54 IGD malleolus
64 11/2/2019 00.208.818 A Medic tn. A 46 IGD DF + Diare Akut
65 11/2/2109 00.206.661 A Medic tn. A 14 IGD demam typoid
Asma bronchiale eksaserbasi

66 11/2/2019 00.198.359 C Kegawatdaruratan ny. D 64 IGD akut
67 14/2/2019 00.175.987 A Medic an. R 1 IGD obs f hari ke IV
68 14/2/2019 00.103.875 B Bedah ny. R 26 IGD vl digit iv manus sinistra
69 14/2/2019 00.209.170 A Medic ny. S 36 IGD Dengue fever
70 14/2/2019 00.085.727 A Medic ny. D 33 IGD diare akut

71 15/2/2019 00.209.178 C Kegawatdaruratan ny. M 41 IGD susp appendisits perporasi
72 17/2/2019 00.117.041 A Medic an. R 5 IGD hiperpireksia ec TFA
oa genu sinistra + ht +
73 17/2/2019 00.209.341 A Medic tn. R 43 IGD hiperurisemia
74 17/2/2019 00.120.723 B Bedah tn. Y 29 IGD susp appendisits akut
75 17/2/2019 00.209.354 C Kegawatdaruratan tn. E 73 IGD retensio urin ec susp BPH
76 17/2/2019 00.209.357 A Medic ny. S 33 IGD obs vomitus dengan DRS
G4P2A1 gravida 8 minggu dgn

77 18/2/2019 00.199.494 D Kebidanan dan perinatal ny. S 41 IGD HEG
78 18/2/2019 00.209.493 A Medic tn. H 12 IGD DHF grade II
79 18/2/2019 00.084.940 B Bedah ny. W 40 IGD colic renal ec nefrolitasis
80 19/2/2019 00.170.802 A Medic tn. L 61 IGD TB Paru putus obat
efusi plaura sinistra ec susp TB

81 19/2/2019 00.209.605 C Kegawatdaruratan ny. D 53 IGD Paru
82 19/2/2019 00.209.607 A Medic an. M 5 IGD OF h 1

83 19/2/2019 00.209.606 A Medic tn. A 67 IGD Tifoid Fever
84 20/2/2019 00.209.719 A Medic ny. S 20 IGD Inflamatory Headache
85 20/2/2019 00.209.716 A Medic an. L 6 IGD OF hari II + Obs. Vomitus
86 20/2/2019 00.168.774 A Medic tn. M 20 IGD Tifoid Fever
87 21/2/2019 00.209.830 A Medic tn.A 36 IGD Gastrits akut
G1P0A0 gravida 7-8 minggu

88 21/2/2019 00.195.175 D Kebidanan dan perinatal ny. N 24 IGD dengan HEG
corpal (cincin) a/r digit IV

89 21/2/2019 00.209.834 B Bedah an. M 14 IGD manus sinistra
90 21/2/2019 00.209.832 A Medic ny. S 65 IGD Susp TB paru+ CAP
G3P2A0 gravid 38 minggu

91 21/2/2019 00.209.784 D Kebidanan dan perinatal ny. R 29 IGD dengan kala 1 fase laten
dengan Gemeli
Corpal alienum a/r auricula

92 24/2/2019 00.209.985 B Bedah tn. A 21 IGD sinistra
93 24/2/2019 00.070.355 A Medic tn. N 38 IGD GEA dengan DRS
multple hematom + VL a/r

94 24/2/2019 00.209.986 B Bedah tn. S 40 IGD facialis
G3P2A0 Gravid 38 minggu

95 24/2/2019 00.176.462 C Kegawatdaruratan ny. N 30 IGD denngan PEB
96 25/2/2019 00.191.562 D Kebidanan dan perinatal ny. I 30 IGD G3P2A0 gravida 39 minggu
dengan kala 1 fase laten
97 25/2/2019 00.210.11 A Medic tn. N 22 IGD tth
Typoid fever + dengue fever grd

98 25/2/2019 00.204.300 A Medic tn. B 14 IGD 1
99 25/2/2019 00.210.114 A Medic tn. S 25 IGD GEA dengan DRS
100 25/2/2019 00.210.124 B Bedah tn. R 18 IGD VL a/r cruris sinistra
V amputatum digit 1 manus

101 26/2/2019 00.210.220 B Bedah tn. B 30 IGD dextra
102 27/2/2019 00.210.342 B Bedah tn. E 40 IGD susp app akut
Obs coloc abdmen ec susp

103 27/2/2019 00.175.812 B Bedah tn. D 43 IGD urolitasis (S)
G1P0A0 grav 39 minggu degan

104 27/2/2019 00.210.345 D Kebidanan dan perinatal ny. Y 25 IGD KPD
G2P10A0 gravida 39-40 minggu
105 2/3/2019 00.208.806 D Kebidanan dan perinatal ny. F 25 IGD + oligohidramnion
106 2/3/2019 00.210.551 A Medic tn. A 63 IGD Carpopedal spasm + ht g 1
107 2/3/2019 00.154.724 B Bedah ny. I 65 IGD V apertum grd iiiB
Epistaksis anterior ec polip

108 2/3/2019 00.189.215 C Kegawatdaruratan tn. T 78 IGD nasal (S)
109 3/3/2019 00.210.598 A Medic an. S 10 IGD TFA
Obs vomitus ec TFA dengan

110 3/3/2019 00.171.233 A Medic an. M 2 IGD DRS
111 3/3/2019 00.210.608 A Medic an. F 11 IGD DHF
MHI + HEMATOM a/r occipital

112 6/3/2019 00.154.20 B Bedah an. N 5 IGD dextra
113 6/3/2019 00.176.685 A Medic an. S 8 IGD OF h 4 ec TFA
Vulnus schlopetorum a/r cruris

114 6/3/2019 00.210.943 B Bedah tn. K 47 IGD dextra
115 6/3/2019 00. 210.944 B Bedah ny. A 23 IGD susp urolitasis sinistra
116 6/3/2019 00.210.942 C Kegawatdaruratan an. B 1 IGD BP
117 6/3/2019 00.149.485 A Medic ny. E 65 IGD GEA dengan DRS
G2P1A0 grv 38 minggu dengan

118 9/3/2019 00.211.096 D Kebidanan dan perinatal ny. I 25 IGD kala 1 fase laten memanjang
119 9/3/2019 00.211.111 A Medic tn. F 19 IGD OF h 9 ec Typoid fever

susp TB paru relaps dd PPOK +
120 9/3/2019 00.185.749 C Kegawatdaruratan tn. M 79 IGD syndrome geriatri+ DRS ec low
intake dd masa intra troraxal
121 9/3/2019 00.211.110 B Bedah tn. D 37 IGD vl digit 1 manus dextra
VL a/r wrist join sinistra+ ruptur

arteri radialis dan ulnaris+
122 9/3/2019 00.211.104 C Kegawatdaruratan tn. G 26 IGD ruptur tendon flexor carpi
radialis sinistra
susp. Tumor colon

123 10/3/2019 00.211.150 B Bedah ny. I 71 IGD ascenden+konstpasi+htgard 1
sepsis+ppok exsaserbasi
124 10/3/2019 00.167.214 C Kegawatdaruratan tn. A 73 IGD akut+hhd chf+susp ca
hepar+aki
125 10/3/2019 00.101.857 A Medic an. A 6 IGD OF h 3 tfa+ paratypoid
OF H6 ec BP+Pharatypi+tb on
126 10/3/2019 00.211.144 A Medic an. Z 1 IGD th/ bulan 2
127 10/3/2019 00.211.146 A Medic ny. N 67 IGD redikulopat lumbal+ht g 1
128 11/3/2019 00.221.271 C Kegawatdaruratan ny. E 88 IGD MHI + SDH
129 11/3/2019 00.118.114 B Bedah tn. T 12 IGD VL a/r dorsum pedis dextra
HHD+Edema paru+susp
130 11/3/2019 00.182.535 C Kegawatdaruratan tn. A 55 IGD CAP+Chusing
syndrome+dermatts seboroik+
131 11/3/2019 00.211.285 B Bedah tn.M 21 IGD abses perineum

132 13/3/2019 00.126.901 C Kegawatdaruratan tn. N 56 IGD angina pectoris unstabil
133 13/3/2019 00.211.498 B Bedah tn. R 23 IGD VL a/r maksilaris dextra
134 13/3/2019 00.211.502 B Bedah tn. D 37 IGD appendisits akut
135 13/3/2019 00.211.501 B Bedah tn. A 24 IGD VL a/r nasalis dex
G6P5A0 grav 39minggu dengan

136 13/3/2019 00.211.508 C Kegawatdaruratan ny. N 36 IGD PEB
137 14/3/2019 00.211.606 D Kebidanan dan perinatal ny. M 37 IGD P1A1 dengan DUB
138 14/3/2019 00.161.972 C Kegawatdaruratan tn. A 61 IGD retensio urin ec susp BPH
139 14/3/2019 00.211.603 B Bedah tn. U 36 IGD Susp appendisits akut
140 14/3/2019 00.211.611 C Kegawatdaruratan an. M 1 IGD BP
141 15/3/2019 00.211.701 B Bedah tn. W 44 IGD Multpel VE
142 15/3/2019 00.211.705 B Bedah an. R 8 IGD VL a/r axilaris sinistra
143 15/3/2019 00.120.491 A Medic an. A 6 IGD Hiperpireksia ec TFA

144 15/3/2019 00.120.071 A Medic an. S 7 IGD OF H 2 ec ISPA
145 16/3/2019 00.203.786 C Kegawatdaruratan an. Z 9 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
146 16/3/2019 00.195.645 C Kegawatdaruratan tn. P 23 IGD STEMI
VI a/r cruris sin + VL a/r

147 16/3/2019 00.211.760 F Medikolegal tn. U 19 IGD termporalis sinistra
G1P0A1 Grav 21 minggu dgn

148 16/3/2019 00.205.182 D Kebidanan dan perinatal ny. S 21 IGD Susp SP + HT kronik
Anemia ec post partm

149 16/3/2019 00.211.761 C Kegawatdaruratan ny. N 25 IGD hemoragic ec susp sisa plasenta
150 16/3/2019 00.211.763 B Bedah tn.D 20 IGD multple VE
151 16/3/2019 00.211.764 F Medikolegal nn. T 17 IGD multple VE
G3P2A0 gravid 39minggu

152 19/3/2019 00.201.227 D Kebidanan dan perinatal ny. A 34 IGD dengan riwayat SC
153 19/3/2019 00.197.465 B Bedah tn. N 27 IGD VL a/r antebrachii dextra
Typoid fever + DRS ec low

154 19/3/2019 00.190.962 A Medic an. F 1 IGD intake
155 19/3/2019 00.081.542 A Medic an. N 9 IGD Typoid fever

156 19/3/2019 00.211.706 C Kegawatdaruratan tn. P 68 IGD retensio urin ec susp BPH
157 19/3/2019 00.211.982 C Kegawatdaruratan an. N 2 IGD BP
G3P2A0 grav 8-9 minggu

158 21/3/2019 00.212.204 D Kebidanan dan perinatal ny. P 35 IGD dengan AB iminens
159 21/3/2019 00.212.209 A Medic an. R 7 IGD Typoid fever
160 21/3/2019 00.119.318 A Medic tn. A 33 IGD DHF grade I
Frakture od tbia sinistra + VS

161 21/3/2019 00.212.210 B Bedah tn. M 27 IGD a/r cruris sinistra
162 21/3/2019 00.212.214 B Bedah ny. N 35 IGD ureterolitasis + isk

163 24/3/2019 00.212.369 A Medic ny. D 14 IGD DHF g 1
164 24/3/2019 00.022.226 A Medic tn. A 61 IGD hiperalgesia
165 24/3/2019 00.212.372 B Bedah tn. S 43 IGD VE multvel
166 24/3/2019 00.212.377 B Bedah tn. J 20 IGD Atralgia knee join dextra
obst setnggi usus halus ec

167 24/3/2019 00.212.376 B Bedah ny. H 72 IGD tumor intra abdomen
168 24/3/2019 00.128.182 A Medic an. T 5 IGD TFA
G4P3A0 grav 36 minggu

169 25/3/2019 00.212.501 D Kebidanan dan perinatal ny. L 36 IGD dengan IUFD
170 25/3/2019 00.212.498 A Medic an. S 12 IGD DHF G
171 25/3/2019 00.217.507 A Medic an. A 5 IGD Typoid fever
172 25/3/2019 00.040.156 D Kebidanan dan perinatal nn. K 18 IGD Disminore + kista ovari sinistra
G4P2A0 GRV 38minggu dengan

173 25/3/2019 00.211.224 C Kegawatdaruratan ny. J 42 IGD SP+fetal distres
174 26/3/2019 00.212.759 A Medic tn. I 18 IGD DFH G 2 + GEA

175 26/3/2019 00.211.456 D Kebidanan dan perinatal nY. R 21 IGD G2P1A0 grv 37 dengan kpd
176 26/3/2019 00.212.759 A Medic an. S 11 IGD TYPOID FEVER
177 26/3/2019 00.212.762 C Kegawatdaruratan an. S 12 IGD BP
178 27/3/2019 00.203.046 C Kegawatdaruratan tn. S 62 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
Kolik abdomen ec susp.

179 27/3/2019 00.168.139 B Bedah tn. D 42 IGD Urolithiasis
Kolik abdomen ec susp. Adhesi

180 27/3/2019 00.202.392 B Bedah ny. N 25 IGD post LE a/I App
G1P0A0 parturien aterm kala II
181 27/3/2019 00.114.586 D Kebidanan dan perinatal ny. S 25 IGD memanjang
chf + dm 2+ AF + sirs susp

182 27/3/2019 00.027.508 C Kegawatdaruratan ny. M 62 IGD sepsis
183 31/3/2019 00.160.480 C Kegawatdaruratan an. s 2 IGD KDS
184 31/3/2019 00.030.152 C Kegawatdaruratan ny. E 39 IGD asma eksaserbasi akut
VL a/r Facialis + Hematom a/r

Facialis et auricula dextra +
185 31/3/2019 00.213.011 B Bedah tn. M 18 IGD Ekskoriasi a/r Facialis et
Dorsum Manus sinistra
186 31/3/2019 00.213.013 A Medic an. I 1 IGD GEAdgn DRS
Obs konvulsi susp. Kejang

187 31/3/2019 00.185.378 C Kegawatdaruratan an. R 2 IGD demam simplex + BP
188 31/3/2019 00.095.153 A Medic an. C 7 IGD of 2 ec tfa
189 1/4/2019 00.213.110 A Medic ny. E 62 IGD redikulopat lumbal
190 1/4/2019 00.213.107 A Medic an. S 12 IGD DHF G
191 1/4/2019 00.011.089 A Medic tn. A 65 IGD GEA dengan DRS
192 1/4/2019 00.191.879 A Medic an. D 5 IGD OF h3
193 2/4/2019 00.213.247 A Medic ny. D 14 IGD DHF g 1
194 2/4/2019 00.191.133 C Kegawatdaruratan an. A 4 IGD BP
195 2/4/2019 00.213.234 F Medikolegal tn. M 34 IGD Multpel VE

196 2/4/2019 00.064.794 B Bedah nn. A 17 IGD Ileus obstruktf ec adhesi
197 3/4/2019 00.165.471 A Medic tn. U 64 IGD GEA dengan DRS
198 3/4/2019 00.091.160 A Medic ny. N 31 IGD DHF g 1
199 3/4/2019 00.182.789 B Bedah tn. A 25 IGD colic abd ec uroliiasis
200 3/4/2019 00.213.312 B Bedah tn. A 24 IGD VL a/r antebrachii dextra
201 3/4/2019 00.213.314 A Medic an. N 1 IGD KDS
G2P1A0 grv 39 minggu dengn

202 3/4/2019 00.011.312 D Kebidanan dan perinatal ny. M 31 IGD bekas sc
G1P0A0 grav 39 minggu dgn

203 3/4/2019 00.211.953 D Kebidanan dan perinatal ny. R 29 IGD letak lintang
204 6/4/2019 00.117.106 B Bedah tn. D 36 IGD colic renal ec nefrolitasis
205 6/4/2019 00.213.506 C Kegawatdaruratan tn. A 65 IGD Stroke infark dd pis
selulits ec ulkus pedis digit 1

206 6/4/2019 00.213.551 B Bedah ny. Y 66 IGD pedis dextra
207 6/4/2019 00.213.517 C Kegawatdaruratan tn. S 62 IGD MHI
208 7/4/2019 00.213.585 B Bedah tn. M 27 IGD appendisits akut

210 7/4/2019 00.213.587 C Kegawatdaruratan an. S 1 IGD KDK
211 7/4/2019 00.211.561 C Kegawatdaruratan an. I 1 IGD KDS
212 14/4/2019 00.214.103 B Bedah tn. I 21 IGD Paronikia digit 1 pedis dextra
213 14/4/2019 00.214.104 C Kegawatdaruratan an. G 1 IGD KDS
G2P1A0 g 12minggu dangan ab

214 14/4/2019 00.213.394 D Kebidanan dan perinatal ny. D 26 IGD imminen
Asma bronkiale eksaserbasi

215 14/4/2019 00.011.473 C Kegawatdaruratan ny. Y 63 IGD akut
G2P1A0 gravida 39 minggu +

216 14/4/2019 00.212.270 D Kebidanan dan perinatal ny. D 30 IGD Letak sungsang
217 15/4/2019 00.212.117 C Kegawatdaruratan an. P 1 IGD BP

218 15/4/2019 00.214.226 B Bedah tn. R 22 IGD VL a/r cruris sinistra
219 15/4/2019 00.035.021 C Kegawatdaruratan ny. R 41 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
220 15/4/2019 00.078.334 C Kegawatdaruratan ny. M 66 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
G4P3AO Parturien post term

221 15/4/2019 00.111.499 D Kebidanan dan perinatal ny. I 38 IGD 40-41 minggu kala 1 fase laten
+ letsu
222 15/4/2019 00.214.228 C Kegawatdaruratan tn. R 68 IGD SETEMI, CHF
G2P1AO Grav 8-9 minggu + Ab

223 15/4/2019 00.213.894 D Kebidanan dan perinatal ny. E 27 IGD Inkomplit
Susp Stroke infark + HT

224 15/4/2019 00.297.429 C Kegawatdaruratan ny. C 64 IGD
emergency + DM tpe 2
V amputatum digit 1 manus
225 19/4/2019 00.214.509 B Bedah tn. D 25 IGD dextra
226 19/4/2019 00.171.120 C Kegawatdaruratan tn. A 65 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
227 20/4/2019 00.214.566 B Bedah tn. S 73 IGD Susp Radiculopathy lumbal
228 20/4/2019 00.214.567 A Medic an. H 1 IGD neonatus hiperbilirubinemia
229 20/4/2019 00.214.585 B Bedah tn. A 23 IGD VL digit III dextra
230 20/4/2019 00.214.103 B Bedah tn. I 21 IGD Paronikia digit 1 pedis dextra
231 22/4/2019 00.120.707 C Kegawatdaruratan ny. W 61 IGD HT Urgency

232 22/4/2019 00.103.436 C Kegawatdaruratan tn. M 63 IGD PPOK
233 22/4/2019 00.070.554 C Kegawatdaruratan ny. S 22 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
234 22/4/2019 00.096.529 C Kegawatdaruratan tn. D 62 IGD VES + STEMI anterior
235 25/4/2019 00.215.069 C Kegawatdaruratan an. N 1 IGD KDS
236 25/4/2019 00.215.978 C Kegawatdaruratan an. M 2 IGD KDS
237 26/4/2019 00.215.151 C Kegawatdaruratan tn. T 62 IGD Stroke infark dd pis
238 8/5/2019 00.216.123 A Medic an. R 5 IGD DHF

239 8/5/2019 00.216.124 A Medic tn. R 26 IGD DHF
240 8/5/2019 00.216.128 B Bedah tn. I 63 IGD ureterolitasis + isk

241 8/5/2019 00.110.361 D Kebidanan dan perinatal ny. K 30 IGD imminen
242 8/5/2019 00.002.954 B Bedah ny. E 41 IGD VL digit 1 pedis sinistra
244 8/5/2019 00.207.058 D kebidanan dan perinatal ny. A 34 IGD G3P1A1 grvida 40mg dgn KPD
G2P1A0 P aterm dgn kala 1 fase
245 9/5/2019 00.216.238 D Kebidanan dan perinatal ny. A 29 IGD aktf dgn kpd+letsu
246 9/5/2019 00.216.255 C Kegawatdaruratan an. N 1 IGD KDS

247 9/5/2019 00.011.473 C Kegawatdaruratan ny. Y 63 IGD akut
248 9/5/2019 00.212.762 C Kegawatdaruratan an. S 12 IGD BP
G5P4A0 parturien aterm dgn

249 11/5/2019 00.216.352 D Kebidanan dan perinatal ny. Y 40 IGD kala 1 fase laten dgn ht
gestasional

250 11/5/2019 00.213.394 D Kebidanan dan perinatal ny. D 26 IGD imminen
251 11/5/2019 00.208.041 B Bedah ny. A 61 IGD VL a/r cruris sinistra
Asma bronchiale eksaserbasi

252 11/5/2019 00.198.359 C Kegawatdaruratan ny. D 61 IGD akut
253 12/5/2019 00.215.978 C Kegawatdaruratan an. M 2 IGD KDS

254 12/5/2019 00.195.645 C Kegawatdaruratan tn. P 23 IGD STEMI
Corpal alienum a/r auricula

255 12/5/2019 00.209.985 B Bedah tn. A 21 IGD sinistra
256 12/5/2019 00.203.046 C Kegawatdaruratan tn. S 62 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut
G2P1A0 grv 39 minggu dengn

257 12/5/2019 00.011.312 D Kebidanan dan perinatal ny. M 31 IGD bekas sc
G1P0A0 grav 39 minggu dgn

258 12/5/2019 00.211.953 D Kebidanan dan perinatal ny. R 29 IGD letak lintang
259 16/5/2019 00.195.101 A Medic ny. R 55 P. MATA presbiopia

260 16/5/2019 00.208.445 A Medic ny. D 45 P. MATA Dry eye
261 16/5/2019 00.212.324 A Medic ny. A 53 P. MATA Katarak ODS
262 16/5/2019 00.207.099 A Medic ny. C 44 P. MATA Pterygium grade I ODS
263 16/5/2019 00.003.973 A Medic tn. G 23 P. MATA conjungtvits alergi

264 16/5/2019 00.198.329 A Medic ny. E 63 P. MATA Retnits Pigmentosa
265 17/5/2019 00.194.487 A Medic ny. K 61 R. LODAYA 1 CHF fc II-III, HT st II, DM tpe 2
266 17/5/2019 00.193.665 C Kegawatdaruratan tn. D 64 R. LODAYA 1 ESRD on HD + HT + anemia
267 17/5/2019 00.213.423 A Medic ny. M 43 R. LODAYA 2 GEA+DRS

268 19/5/2019 00.216.900 C Kegawatdaruratan tn. D 65 R. FAJAR stable angina
269 19/5/2019 00.090.093 A Medic an. B 8 R. LODAYA 2 DHF G II
Kontrol Post drainase+inisi a/I

270 20/5/2019 00.215.810 B Bedah tn. D 49 P. BEDAH ledwig angia
271 23/5/2019 00.214.443 A Medic ny. R 54 P. THT Sinusits
Epistaksis anterior ec polip

272 23/5/2019 00.177.513 A Medic an. Z 13 P. THT nasal (S)
273 23/5/2019 00.216.032 A Medic tn. D 32 P. THT Serumen prop
Post BE POD I a.i Tumor mamae

274 24/5/2019 00.216.431 B Bedah ny.K 30 R. FAJAR dextra susp benign
275 24/5/2019 00.216.442 B Bedah Nn. A 20 R. FAJAR Susp Appendicits acute
Post Herniorrhapy POD 1 ai HIL

276 24/5/2019 00.216.436 B Bedah tn. A 63 R. FAJAR dex
277 27/5/2019 00.196.308 C Kegawatdaruratan ny. I 66 R. FAJAR Stroke infark, kardiomegali,chf
278 27/5/2019 00.217.023 B Bedah ny. W 62 R. FAJAR post BE a/I tumor coli sinistra
279 27/5/2019 00.216.838 C Kegawatdaruratan Ny.J 63 R. SARTIKA Stroke infark+DM tpe 2
280 27/5/2019 00.152.382 A medik Ny.D 66 R. BHYANGKARA Susp TB paru relaps+GERD
281 27/5/2019 00.217.112 A Medic tn. D 37 R. LODAYA 1 susp hepatts B
282 27/5/2019 00.216.534 A Medik An.K 7 R. LODAYA 2 DHF
anemia ec pansitopeni perifer,

283 27/5/2019 00.150.365 A Medic an. K 4 R. LLB limpositsis relatf, PJB asianotk
susp VSD
284 27/5/2019 00.216.543 A Medic an. F 13 R. LLB post DSS h 1

285 1/6/2019 00.084.948 C Kegawatdaruratan tn. G 69 R. FAJAR akut
Cholesistts akut + susp. TB
286 1/6/2019 00.212.003 A Medic tn. A 60 R. FAJAR Paru Relaps + Sequele stroke
287 1/6/2019 00.216.869 A Medic an. M 8 R. FAJAR DHF

288 2/6/2019 00.204.115 C Kegawatdaruratan ny. Y 26 R. FAJAR akut
289 2/6/2019 00.214.564 A Medic ny. T 38 R. SARTIKA Hepatts A + DRS terehidrasi
290 2/6/2019 00.208.523 A Medic ny. D 65 R. SARTIKA Pleurits dextra + Gastropat
291 2/6/2019 00.216.454 B Bedah ny. I 56 R. FAJAR nefrolitasi dextra
292 2/6/2019 00.185.223 A Medic ny. H 59 R. SARTIKA GEA + DRS
293 6/6/2019 00.216.445 A Medic Ny R 13 Fajar Tifoid Fever

294 6/6/2019 00.216.313 A Medic Tn D 30 R. LODAYA GEA + DRS
Asma Bronchiale Eksaserbasi

295 6/6/2019 00.216.220 C Kegawatdaruratan Sdr K 20 R. FAJAR akut
296 6/6/2019 00.216.442 B Bedah Nn A 20 R. FAJAR Susp Appendicits acute
Post Herniorrhapy POD 1 ai HIL

297 6/6/2019 00.216.436 B Bedah Tn A 52 R. FAJAR dex
298 9/6/2019 00.173.659 C Kegawatdaruratan Tn. D 63 ICU STEMI inferior
R. BHYANGKARA PPOK Eksaserbasi akut + Susp

299 9/6/2019 00.143.484 C Kegawatdaruratan Tn. D 69 TBP
300 9/6/2019 00.213.585 B Bedah tn. M 27 R. FAJAR appendisits akut
Primary angle closure

301 13/6/2019 00.211.748 A Medic Ny. S 67 Mata glaucoma ODS + Katarak senilis
imatur OD + Pseudophakia OS
Katarak senilis immatur ODS
302 13/6/2019 00.217.207 A Medic Ny. M 61 Mata pada DM
303 13/6/2019 00.107.446 A Medic Tn. W 62 Mata Katarak senilis immatur ODS
304 13/6/2019 00.194.626 A Medic Nn. A 14 Mata Chalazion
305 13/6/2019 00.217.210 A Medic Ny. Y 40 Mata Konjungtvits akut
Pseudophakia ODS + Katarak

306 13/6/2019 00.125.995 A Medic Ny. R 69 Mata sekunder e.c. inflamasi
Astgmat myopia compositus

307 13/6/2019 00.159.749 A Medic Nn. D 18 Mata ODS + Amblyopia
308 13/6/2019 00.217.219 A Medic Ny. I 62 Mata Presbyopia
Katarak senilis matur OD +

309 13/6/2019 00.217.232 A Medic Tn. U 61 Mata Aphakia OS e.c. luxasi lensa ke
posterior
310 13/6/2019 00.166.437 A Medic Tn. H 60 Mata Ulkus kornea OS
311 14/6/2019 00.217.891 C Kegawat Daruratan Ny. L 54 Fajar Asma bronkiale
312 14/6/2019 00.006.432 B Bedah Tn. A 42 LLB Post hemorrhoidectomy POD 0
313 14/6/2019 00.217.957 B Bedah Tn. A 52 LLB Ureterolithiasis susp 1/3 distal
CVD infark/IVB + Vertgo central
+ Migrain + Sequele stroke
314 14/6/2019 00.035.158 C Kegawat Daruratan Tn. M 56 LLB infark + Riw DM CHF CAD +
Gastropat
315 14/6/2019 00.025.225 A Medic Tn. H 33 Lodaya 2 HT emergensi
ARD + BP + CHF + HT on
316 14/6/2019 00.025.225 C Kegawatdaruratan Ny. MBI 41 Fajar therapy
317 14/6/2019 00.221.356 B Bedah Ny. ES 39 FAJAR susp appendisits
318 18/6/2019 00.219.105 B Bedah Ny. A 41 Kulit Skin Tag + Telogen effluvium
Kandidosis vulvovaginalis dd.

319 18/6/2019 00.211.860 A Medic Nn. A 17 Kulit Bakterial vaginosis
320 18/6/2019 00.218.398 B Bedah Tn. M 14 Kulit Veruka vulgaris
321 18/6/2019 00.219.166 B Bedah Ny. Y 21 Kulit Keratosis Seboroik
322 18/6/2019 00.218.461 A medik An.AN 10 kulit skabies+infeksi sekunder

323 6/20/2019 00.198.877 A Medic tn 43 tht Tonsilits akut
324 6/20/2019 00.200.609 A Medic tn. D 23 tht sinusits
325 6/20/2019 00.217.197 A MEDIK an. H 12 tht serumen prop
326 6/20/2019 00.215.776 A Medic an E 12 tht Rinits alergi
327 6/20/2019 00.217.211 A MEDIK an. J 13 tht serumen prop
328 6/21/2019 00.012.664 E jiwa ny. I 40 jiwa GAD
329 6/21/2019 00.217.315 E Jiwa ny.S 14 jiwa skizofrenia
330 6/21/2019 00.212.467 E Jiwa ny. A 49 jiwa Psikotk ytt

Defresi berat dgn gejala
331 6/21/2019 00.200.087 E Jiwa ny. E 27 Jiwa psikotk
332 6/21/2019 00.118.775 E Jiwa tn.T 26 jiwa gangguan tdur
Post BE POD I a.i Tumor mamae
333 6/21/2019 00.216.431 B Bedah Ny K 30 Fajar dextra susp benign
335 6/21/2019 00.216.442 B Bedah Nn A 20 Fajar Susp Appendicits acute
336 6/21/2019 00.216.436 B Bedah Tn A 52 Fajar Post Herniorrhapy POD 1 ai HIL

dex
337 6/21/2019 00.216.633 A Medic An A 12 Fajar DHF gr I
Post LE ai Ileus obstruktf + HAP

338 6/21/2019 00.216.354 A Medic Tn W 46 Lodaya + efusi pleura dex
G3P0A2 gravida aterm + risiko
339 6/24/2019 00.052.427 D Kebidanan dan perinatal ny. S 28 Kebidanan tnggi (anak mahal)
G4P3A0 14-15 minggu post
340 6/24/2019 00.107.551 D Kebidanan dan perinatal ny. S 38 Kebidanan opname HEG
341 6/24/2019 00.219.567 D Kebidanan dan perinatal ny. A 32 Kebidanan G2P1A0 dg abortus insipien
342 6/24/2019 00.218.977 D Kebidanan dan perinatal ny. D 30 Kebidanan P2A1 post SC
G3P1A1 hamil 12 minggu dgn

343 6/24/2019 00.217.165 d Kebidanan dan perinatal ny. E 36 Kebidanan Abortus imminens
Kegiatan
Catatan TTD Keterangan Kode
Penatalaksanaan
os rujukan dari klinik bina sehat dengan keluhan
dada terasa berdebar +- 1minggu yg lalu, nyeri
ulihat +, mual +, Muntah -, RPD: ht (+)magh (+)
IVFD RL 20/tpm, inj ranitdine 2x50mg, digoxsin RPO: AO - , EKG terlampir dx: VES BJ I.II iregular dr. owen A
tab 2x0,25mg galop -, murmur -. N: 56x/m
demam 3 hari naik turun, nyeri tenggorokan +,

IVFD RL 20/tpm, inj ranitdine 50mg extrak, inj nyeri ulu hat +, mual +, muntah +. S: 37,8C T3T1
ondansetron 4mg extrak, PCT tab 3X500mg, BC Hiperemis +, leu: 12.200/mm3. dr. owen B
tab 1x1.
leher sakit dan terasa kaku sejak tadi malam, rpd:
inj ketorolac 30mg extrak, natrium diklofenac tab (+) terakhir 3bulan yg lalu sakit sepert ini rpo: th/
2x50mg, esperison tab 3x50mg, neurodex tab dr saraf (+) dr. fitrianus C
1x1. > kontrol poli saraf
Luka pada ibu jari kaki kiri tadi pagi saat menangkat
galon lalu jatuh ke kaki, tdak disertai demam, uk.
WT, Amoxilin tab 3x500mg, as mefenamat tab 0,05x0,05 cm, bersih, tepi tajam rata, dasar kulit, dr. fitrianus D
3x500mg. darah(+).
os dtng dng keluhan mata juling keatas 3 jam

ivfd 2a+neurobion 20/tpm, amlodipine 10mg tab SMRS,nyeri seluruh kepala,mual+, muntah -, bicara dr. fitrianus E
1x1 tab, cpg 75mg 1x 1 tab rero riw ht+. TD 150/90 parese N.VII dan N.XII ke
kanan perifer, motorik 5/5/5/5
os merasakan sesak sejak 4 hari SMRS, batuk

kering+,sakit kepala, nyeri ulu hat+, 4hari susah
alprazolam 0,5mg tab 1x1 (malam),amlodipine tdur, nafsu makan berkurang, os juga merasakan dr. yuniarni F
5mg tab 1x1, lavisip syr 3x1c, omz cap 20mg 2x1. kehawatran kpd keluarganya takutnya tdak bisa
membiayai anak2nya sekolah, Riw asma -. TD
150/100 N.101/m R.21/m spo2 98%
ivfd rl 30/tpm, inj ceftriaxone 2x1gr (skintest), Muntah dan mencret >10x sejak 4jam SMRS, tanpa
inj. Ondansetron 3x4mg IV, inj pantoprazole darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dr. yuniarni
1x40mg IV, diagit 2tab tap mencret. dan minum. Turgor baik. Leu: 16.400/mm3
muntah dan bab darah dirasakan sejak tdi malam,
ivfd nacl 0,9% 20/tpm, NGT bilas lambung, nyeri uluhat +, mual+,muntah -, demam-,
trnfusi prc 1 labu, inj pantoprazole 1x4mg, inj sebelumnya konsumsi air rebusan daun kelor + riw dr. yuniarni
ondansetron 3x4mg, Sucralfat syr 4x10cc konsumsi obat setelan. CA +/+ HB: 9.3g/dl
IVFD 2A+nb 20/tpm, betahistn 3xmg PO,inj

ranitdine 2x50mg IV, inj Ondan 3x4mg IV Pusing berputar sejak +- 12jam SMRS,mendadak
KONSUL DR. YORDIAN SP.S IVFD 2A+nb 20/tpm, muncul, pandangan buram,pingsan -, muntah 5x isi dr. dea
betahistn 2x6mg PO, inj ondan 2x4mg IV, inj makanan, telinga berdenging+, LEMAH ektremitas
ranit 3x50mg IV, CPG 1X75mg PO, dramamin -/-, rpd Ht-,dm-.td 140/90 parase Nvii dan NXII (-)
3x100mg
sesak napas sejak +- 2jam SMRS, semakin lama
semakin berat, batuk kadang, demam- wh+/+. RPD:
o2 4lpm nasal kanul, nebu ventolin + asma+, rutn kontrol menggunkan obat meptn
inhaler 2x1puff dan abucort 2x1puff Respi Bayi /
Flixotde/8jam, prome syr 3x1c besok kontrol ke dr. dea
28x/mnit spo2 90% selesai d nebu res: 24/I spo2 Anak
poli paru
91%
Nyeri dada kiri setelah terbentur pegangan

gerobak, pasien ditabrak dari arah belakang oleh
wt, asam mefenamat 3x500mg BLPL motor, sesak-, KREPITASI -.gcs 15 ttv dalam batas dr. dea Dewasa
normal. Thorak photo DBN
Os bawa rujukan dari poli kandungan dengan dx:

g2p1a0 grav aterm dgn gemeli + mow. His +
IVFD RL 20/tpm, rencana SC dr. dea Lansia
<10mit, BJJ B1 138x/m , BJJ B2 142x/m blood show
- taksiran berat janin @2500gr
nyeri pundak sebelah kiri dirasakan +- 1jam SMRS

dikarnakan jatuh dari motor dan membentur
ivfd rl 20/tpm, inj ketorolak 30mg ektra, inj ranit belakang mobil angkot, mual-,munth-. Gcs 15 TD
2x50mg IV KONSUL DR HARY SP.OT drip 110/70 status lokalis dr. kartka
ketorolak 1amp, pasang arm sling nt+,krepitasi-,hematom-,bengkak-, ROM terbatas
kuat angkat 90drjat
demam hari ke 4 naik turun, nyeri tenggorokan -,
nyeri ulu hat +, mual -, muntah -, gusi berdarah-,
ivfd rl 40/tpm, pct forte syr 3x1 1/2 c mimisan-, rjukan dari pkm kopo. Bb 19kg n: dr. aninditha
108x/m S: 37,8C hb: 14,5g/dl leu 3.500/mm3, ht:
42% trom: 81.000/m3
demam hari ke 3 SMRS,demam niak pada malam

hari, mual -, muntah -, nyeri tenggorokan
cefadroxil 2x500mg PO, PCT 3X500MG -,bab+bak TAK. TD 120/80 N: 112 S:38,1C lab hb: dr. aninditha
PO,Imunos tab 1x1 menolak dirawat APS 12,5g/dl leu: 12.600/mm3 ht:38% trombo:
272.000/mm3
nyeri perut +- 2 bulan,mual+,muntah-,jantung

sucralfat syr 4x10cc, omzcap 2x20mg , pct tab berdebar,dada sakit, lemas, ma/mi dbn, bak/bab dr. arief
3x500mg dbn. 2mingu yg lalu os d ekg hasilnya normal, os
juga bawa hasil usg dx: cholesistts. Ttv dbn
head up 60 drajat, o2 nc 3lpm, ivfd rl 20 tpm, sesak napas sejak 2 hari SMRS batuk +
nebu combiven+nebu flixotde/8jam, inj
pantoprazol 1x40mg, pct tab 3x500mg, prome kebelakang, riw muntah-,
<1minggu,mual-, riw rokok + berhnt 4thn dr. arief
asma-,tb- ttv: R32x/m spo2 93%
syr 3x1c KONSUL DR NANANG Sp.P add Ezox rh-/- wh +/+
2x1gr
kuning seluruh badan sejak tadi pagi, demam-,

menyusu baik/kuat, asi+ hari kemarin dikasih sufor
dikarnakan +- 1/2 gelas dikarnakan asi ibu sedikit
bak pekat disangkal,bab sepert dempul disngkal.
konsul dr. retno Sp.A advice ASI adlib,jaga Tdna2 dehidrasi -,BB 3,380gr n:156 r:47 s:36 dr. arief
kehangatan spo2:98% anak ke 3 dari 3 saudara anak hidup 1
anak mat 1 bbl 3,3gr cukup bulan dibidan/poned
riw ikterik disangkal LAB: Bilirubin total 13g/dl
bilirubun indirek 1,42 bilirubin indirek 11,78 gds:
74g/dl
perdarahan dikepala +- 15menit SMRS dikarnakan
jatuh dari lantai satu lgi pembangun rumah,
o2 nc 2/lpm, WTH 14 jahitan, cefadroxil pingsan-, mual -, muntah -,sakit kepala -, sakit dada
dr. arief
2x500mg, asam mefenamat 3x500mg + hematom -, krepitasi -. Gcs 15 TTV dbn px: thorak
PA+ schadel tdak ada tanda2 fraktur. Luka dikepala
7x0,5x0,2cm luka dikaki 3x0,5x0,2cm
demam hari ke 4 naik turun, nyeri tenggorokan -,

nyeri ulu hat +, mual -, muntah -, gusi berdarah-,
ivfd rl 40/tpm, pct forte syr 3x1 1/2 c mimisan-, rjukan dari pkm kopo. Bb 19kg n: dr. yuniarni
108x/m S: 37,8C hb: 14,5g/dl leu 3.500/mm3, ht:
42% trom: 81.000/m3
demaam 1 hari SMRS naik terus menerus, nyeri

Pamol supp 250, sanmol forte syr 3x3/4cth PO, nelan
cefadroxil 2x3/4cth PO, dizepam 4,5mg m.f pulv kejang-, <5mnit
mual-,muntah-, bab/bak T.A.K tadi malam dr. yuniarni
1x kambuhan rpo: penurun panas
3x1pulv no:V rpd: kejang 5x
demam 1 hari SMRS, batuk+, pilek+, mual-,

Cefixime syr 2x1cth, pct syr forte 3x1cth, ataroc muntah-,bintk kemerahan- bab/bak t.a.k s: 37,2C dr. yuniarni
3x1/2cth R:23X/m AO: dextro rajin kontrol sama dr.lisa SpA
suka diberikan ataroc3x1/2cth
keluar cairan dari jalan lahir2 jam SMRS, keluar

IVFD RL 20/tpm, inj dexametason lendir-, darah-, perut mules jarang. Hamil 1 (L)
4x1amp/5mg/1cc KONSUL dr. herman SpOG dr. yuniarni
4000kg induksi RS. Hamil 2 AB+kuret, Hamil 3
tambahin cefadroxil 2x500mg PO sekarng. Ttv dbn, lab dbn
demam h ke3 SMRS naik pada sore hari, nyeri

IVFD D1/4 20/ptm mikro, PCT syr 3x1 1/2CTH uluhat-, batuk+ dan pilek 1minggu, mual-,
cek DR/24 jam KONSUL DR.RETNO SP.A muntah-, ma/mi DBN, bab dbn, bak terakhir jam 4 dr. kartka
diazepam 3x2mg PO, ambroxol6mg+ceterizine sore banyk, kejang-, RPD: kejang 3x pd bulan nov
2mg pulv 3dd1, isprinol syr 2x1/2cth 2018 lab darah hb: 12g/dl leu: 3.458/mm3 ht:39%
trombo: 133.000/mm3
Demam hari ke 4 naik turun, naik pada malam hari,
ivfd rl 18 tpm makro, pct 3x 1 1/2 cth cek mual-, muntah-, bab bn, bak tadi sore sekitar
DR/24jam KONSUL DR RETNO Sp.A rl 18/tpm seenagh gelas. T:100/60 n:109x/I s:38,2c lab: hb: dr. kartka
makro, isprinol syr 3x1cth, pct teruskan awasi 13,3g/dl leu: 4,200/mm3 ht:39% trombo:
TTV, perdrahan dan tanda2 SYOK 78.000/mm3
nyeri jari telunjuk tangan kanan setelah terpotong

wt, pct 1x100mg os minta dirujuk ke RS Imanuel alat pemotong pada saat bekerja +- 30 mnit yg lalu, dr. kartka
perdarahan + TTV: dbn
Mules-mules 1 jam SMRS, keluar cairan -, os juga

ivdf rl 20/tpm, inj dexametason 1x2amp konsul rujukan dari pkm dikarnakan punya riwayat dr. esa
dr.mira SpOG th lanjut pasien ke poned aja haemoroid, benjolan +- 2CM nyeri-, dimasukan
pake tanan. Ttv: dbn
perdarahan dari jalan lahir kurang lebih 4 hari

SMRS. Os mejawab 3 hari pertama darah keluar
cukup banyak kurang lebih 5x gant pemalut
ivfd rl 20/tpm kosul dr mira spog rl 20tpm+ penuh. Nyeri+. TTV: T 110/70 N83 R 20 S 36,8 SPO2 dr. esa
preabor tab 2x1 98 LAB: belum dilakukan dikarnakan mat lampu
keluar darah dari kaki sejk 15 mnit SMRS

WTH, cefadroxil 2x500mg PO, asam mefenamat dikarnakan tergores gurinda dan melukai taki dr. kartka
3x500mg PO, inj TT kirinya, perdarahan +, nyeri +, luka bersih. Ttv:dbn
demam hari ke 2 SMRS, bapil-, mual dan muntah
dehidrali 60-110cc tap mencret, pct drop 3x 0,6 disangkal,gusi berdarah-, minuk ASI kuat bab dr. kartka
lanjutkan. BLPL mencrt baru 1x tadi pagi anak masih aktf banget S:
37.1c
OS hamil10-11 mingu, mual +, muntah +, hampir
IVFD RL +ondan 4mg /20tpm dr. esa
tdak bisa makan, minum hanya sedikit. Tv dbn
demam 1 hari SMRS, batuk+, pilek+, mual-,

Cefixime syr 2x1cth, pct syr forte 3x1cth, ataroc muntah-,bintk kemerahan- bab/bak t.a.k s: 37,2C dr. esa
3x1/2cth R:23X/m AO: dextro rajin kontrol sama dr.lisa SpA
suka diberikan ataroc3x1/2cth
bilas labung nacl 0,9% 2 L+ SUSU 500ml, inf rl penurunan kesadaran sejak meminum cairan
20/tpm, inj ranit 2x1amp, inj ondan 4mg 3x1amp sabun di wc 45mnit SMRS, lemas+,, muntah+. dr. esa
konsul dr rani: norit/ charcoal 50tab pulv in ngt, Cairan yg keluar berwarna merah muda berbusa
inj ondan stop konsul dr. leoni ttv: 120/70 n 112 s 36,8
demam menggigil h ke 8 naik pada sore hari, lidah

ivfd rl 20/tpm, inj pantoprazole 1x40mg, inj pait+,mual+, muntah-, nyei kepala+, bab dan bak dr. renny
ceftriaxone 2x1gr KONSUL dr RANI lnajut lancar widal para thypi o 1/160
nyeri pada kaki kiri setelah ditembah sama polisi +-
wth, cefadroxil 2x500mg PO, asam mefenamat 30 mnit SMRS karna kasus curanmor, pingsan -, dr. renny
3x500mg PO muntah-, demam-, nyeri+ lukan diameter +- 1,5cm
luka tembus
ivfd rl 20/tpm, inj pantoprazole 1x 40mg, pct nyeri perut diraskan 2minggu SMRS demam 2
3x500mg PO, inj ceftriaxon 2x1gr IV KONSUL DR minggu yg lalu, mual muntah ada. Mc burney +, dr. renny
DANI Sp.B Puasa, inj ranit 2x50mg,INJ ceftri 2x psoas +defan muskular + . Lan leu : 14.300/mm3
2gr IV
luka tungkai kaki setalah dotembak sama polisi
wth, cefadroxil 2x500mg PO, asam mefenamat karna os DPO kasus pembegalan. Nyeri+, perdrhan dr. yuniarni
3x500mg PO +
Neri kepala dirasakan 1 minggu yg lalu seluruh
kepala mual dan muntahdisangkal, badan pegal
pegal os merasa blum tdur dikarnakan jaga piket di
analsik 2x1 tab BLPL tasik makan minum kurang ttv: dbn dr. yuniarni
ivfd rl 20/tpm cek DR,CT,BT,HBSAG kosul sama

bidan ke dr. mira SpOG pro kuretase
os rujukan dari poli kandungan karna hasil USG :
fetal demise, nyeri -, darah keluar tdk ada, perut dr. yuniarni
terasa mules2 SEDIKIT FLAK-
perut nyeri terasa sepert melilit, dirasakan 2 hari
inj ranitdine 40mg ektra, inj buscopan 1amp SMRS. Mencret 3x.hari mual-,muntah-. dr. sutra
ektra BLPL Sebelumnya berobat kklinik sucralfat, ondan,
molagit. Ttv dbn
IVFD rl 30/tpm, inj pantorazol 1x40mg, inj tomit muntah2 dirasakan 4 hariSMRS, LEMAS+, nyeri
3x1amp, sucralfat syr 4x10c konsul dr rani th/ perut, muntah 1x , makan dan minum langsung dr. sutra
lanjut dimuntahkan. TD 100/60 mukosa bibir kering
lemah anggota gerak sebelah kiri 15mnit SMRS

ivfd 2a+nb 20/tpm, KONSUL DR. YORDIAN SP.S setelah shlat duha, bicara sedikit pelo, nyeri kepala,
IVFD 2A+nb 20/tpm, inj piracetam1x1, CPG dr. sutra
mual+, muntah- parase n.vii +, parase n.xii + ttv:
1X75mg PO, amlodipine 1x10mg PO 160/110 KO 5555/2222
inj ranitdine 50mg ejtra, omz cap 2x 20mg PO, Nyeri ulu hat 2 hari smrs ,mual +,munth-, bab dan
bak dbn os merasa ekan kalau sudah d suntk bat dr. sutra
Sucralfat syr 4x10cc APS dari igd
perdarahan di bagian pipi kanan 15mnit SMRS

WTH, cefadroxil syr 2x1cth, pct forte 3x1 cth blpl dikarnakan terkena bambu sama kakanya pas lagi dr. niken
main dijalan, nyeri+, pedrahan+.
terdapat benjolan dileher dan ketak dirasakan

Cefixime 2X200mg PO, ibuprofen 3x400mg PO, sudah lebih 3 thunan batuk lama disangkal dr. arief
imunos 1x1 tab PO senin kontrok ke poli dalam keluarga pengobatan tb disangkal. Bb turun+,
keringat malam + batuk lama -.
os dtang 20mnit SMRS dikarnakan luka pada kaki

wth, cefadroxil 2x500mg PO, ibuprofen 3x400mg kiri dikarnakan tersangkut pada tncakan motor yg dr. arief
PO tajam yg menyebabkan os luka robek pada kakiya.
Ttv dbn
demam 1 hari smrs, batuk pilek -, nyeri

cefixime syr 2x1cth, pct 3x1 1/2 cth, imunos syr tenggorokan + hiperemis + tonsil hiperemis +. S: dr. arief
1x1cth blpl 37.8
mual-, muntah-, bab bn, bak tadi sore sekitar
ivfd rl 18 tpm makro, pct 3x 1 1/2 cth cek seenagh gelas. T:100/60 n:109x/I s:38,2c lab: hb:
DR/24jam KONSUL DR RETNO Sp.A rl 18/tpm 13,3g/dl leu: 4,200/mm3 ht:39% trombo: dr. niken
makro, isprinol syr 3x1cth, pct teruskan awasi 78.000/mm3
TTV, perdrahan dan tanda2 SYOK
perdarahan di jari manis tangan kaan dikarnakan

razor plast, wth, cefadroxil 2x500mg PO, asmef kejempet pintu di tempat kerja luka sobek, darah+, dr. Kartka
3x500mg PO nyeri +. Ttv dbn
IVFD rl 30/tpm, sanmol 3x500mg PO, inj tomit demam 3 hari naik turun, naik pada malam hari,
3x1amp IV, inj ranit 2x50mg IV cek DR /24jam mimisan -,mual +, muntah>5x, gusi berdrah-, nyeri dr. kartka
KONSUL Dr. rani SpPD INJ ranit stop gant 0MZ uluhari -, bintk kemerahan-. Ttv: 100/70mmhg
2X20mg PO lain-lain lanjut 97x/I 37.8c lab: trom 87.000/mm3
OS mengeluh nyeri kepala, disertai lemas dan

terasa berat menggerakkan anggota badan kanan,
IVFD 2A+ NB 18 tpm, O2 3 lpm, Citcholin 3x1, mual- muntah-, riwayat HT +, tdak kontrol berobat dr. kartka
Amlodipin 1x10mg minggu lalu di pkm td 170/120 minum amlo 10mg
tetapi tdak rutn . TTV: TD 190/120, N: 96x/m,
status neurologis: DBN
os datang dengan keluar cairan dari jalan lahir 3

ifvd rl 20tpm, inj dexa 1x2amp, inj dexa ajam smrs nyeri mules +, flek darah -, djj 136x/m dr. kartka
1amp/6jam porto tebal lunak 1cm ttv dbn
diagit 2tab tap bab mencret, omz 2x20mg, zinc mencret dari kemaren >4x/hari mual+, muntah +1x dr. aninditha
1x20mg, domperidon 2x1tab bab cair+, lendir-, darah- ttv dbn
sesak dirasakan 1jam SMRS, batuk-,

o2 3/lpm, nebu combiven+nebu flixotde, teosal mual-,muntah-, os sering beli obat teosal d apotek dr. aninditha
2x1 untuk mengurangi sesaknya, salbu inhalernya
habis. R28x/I spo2 93%
OS demam 6 SMRS, naik turun, naik terutama
malam hari. Demam semakin hari semakin tnggi,
IVFD RL 30 tpm, paracetamol 3x500mg, Inj. mual +, muntah -, BAB cair 1x hari ini, sebelumnya
Pantoprazol 1x40mg, Ceftriaxon 2x1gr co: dr dr. aninditha
BAB normal tetapi tdak setap hari. BAK tdak ada
seno spPD keluhan, NTE +, Lab: widal + rujukan dari RS bina
sehat
perdarahan di tangan kiri setelah tatuh ke parit
ivfd rl loading 500cc, konsul dr. dani spB rawat terus tertndih sama batu beton langsung kena dr. niken
hectng situasional pada tangan, pingsan -, nyeri+. Ttv 110/70 n 102 s
36,8 spo2 97%
os terluka di daerah bibir dikarnakan dipukul sama
wth, cefadroxil 2x500mg, asmef x300mg gitar oleh pengamen jalanan pas diangkot. dr. arief
3x0,5x0,5
ivfd rl 18 tpm makro, pct 3x 1 1/2 cth cek mual-, muntah-, bab bn, bak tadi sore sekitar
DR/24jam KONSUL DR RETNO Sp.A rl 18/tpm seenagh gelas. T:100/60 n:109x/I s:38,2c lab: hb: dr. arief
makro, isprinol syr 3x1cth, pct teruskan awasi 13,3g/dl leu: 4,200/mm3 ht:39% trombo:
TTV, perdrahan dan tanda2 SYOK 78.000/mm3
os tahanan dari polsek antapani dengan kasus

wth, cefadroxil 2x500mg, asmef x300mg pencurian rumah os loncat dari lantai 2 luka pada dr. arief
telapak kaki. 15x 0,3x0,5
Os mengeluh nyeri ulu hat sejak 2 hari SMRS,

inj. Ranitdin 50mg ektra, sucralfat 4x10 cc,omz mual +, muntah + 2x hari ini, nyeri sedikit dr. arief
2x20mg berkurang setlah pasien makan, tetapi muncul
kembali. BAB BAK tdak ada keluhan. NTE +
ivfd rl 20/tpm, inj pantoprazol 1x40mg, inj nyeri perut bagian atas kanan, sebelumnya os
ceftriaxon 2x1gr (ST), metformin 3x500mg, berobat kepoli ippd disuruh ranap namun os tdak dr. meirinda
amlodipine 1x10mg, simvastatn 1x10mg co:DR mau. Kalau ada nyeri langsung ke igd aja advie dr
senoSpPD rani. Hasil usg +
muntah dirasakan 2 hari SMRS dirasakan >5x/hari

IVFD rl 30/tpm, inj pantoprazol 1x40mg, inj setap yg di makan dan minum selalu dr. meirinda
ondan 1x4mg APS tdak mau WL dimuntahkan . Demam -, lemas+. Ttv100/60 n 78
wth 32 jahitan, ivfd rl loading 1000cc > 20tpm,inj perdarahan dikepala dan kaki 15 mnit SMRS
ketorolak 3x1amp, inj ranitdine 3x50mg, inj dikarnakan tabrakan dengan penegndra motor
ceftriaxone 2x1gr ST, sanmol 3x500mg PO, obs dr. meirinda
lainnya sebelum os mau mancing, pingsan -,
ttv,ku, ttd TIK/6JAM co: ppds orto rencana opjam mual-,muntah-. Os maih sadar
10 besok pagi, konsul BS,cardiopulmonal
demam h 4 mual-, muntah-, mimisan-, gusi

ivfd rl 20 tpm, pct 3x500mg tab, diagit 1x2tab berdrah-, babmencret 2 hari 5x/hari sebelumnya os
tap bab, cek dr 24jam obs ttv tanda2 perdrhan rujukan dari dr. dea
rs santosa kopo ttv 110/70 n 98 s 38c
co: dr rani spPD trombo 121.000
OS demam 7 hari disertai keringat dingin, dirasa

IVFD RL 20 tpm, inj. Ranitdin 2x50mg, inj. semakin meningkat terutama sore- malam hari.
Ondancetron 2x4mg, Paracetamol 3x500 mg jika Nyeri perut +, belum BAB sejak 5 hari SMRS, dr. dea
demam > 38, Ceftriaxon 2x1 gr sebelumnya BAB mencret 1x. Darah- lendir -. BAK
dbn. PF: S 37,6, NTE + widal 1/320
RL 20 tpm, O2 3 lpm, nebu meptn + flixotde, OS sesak 3 hari SMRS, batuk +, pilek -, demam -, dr. dea
prome syr 3xC1 riw. Asma +, biasa kontrol ke RSBSA, PF: Wh +/+
cefadroxil syr 2x1cth, pct syr 3x1cth, lapisiv syr demam hari ke 4 mual-,muntah-, mimisan-. Lab: dr. renny
3x1/2 cth leu: 11.200 tromb: 337.000
nyeri pada jari tangan kiri sejak 30mnit SMRS

wth, cefadroxil 2x500mg, asmef x300mg dr. renny
setelah terjepit mesin jahit.
ivfd rl 30tpm, inj omz 1x40mg, inj ondan 3x4mg, demam hari 3 mual+, muntah + 3x hari ini,
pct 3x500mg cek DR/24JAM, obs ttv perdarahan mimisan -, gusiberdarah- . Ttv t 110/70 n 102 s dr. renny
tanda2 syok co: dr henhen SpPD 37,7 trom: 135.000
mencret dari kemaren >4x/hari mual-, muntah -
diagit 2tab tap bab mencret, zinc 1x20mg, oralit bab cair+, lendir-, darah- ttv 120/80 N78 S 36,7C dr. renny
sact 1x tap mencret 98%
OS nyeri seluruh perut, awalnya ulu hat, pindah ke
IVFD RL 20 tpm, Inj. Ranitdin 50 mg, inj
ketorolak 30mg Ceftriaxon 2x1gr, pro op co: dr RLQ, 4 hari SMRS, mual +,muntah +, BAB sedikit- dr. renny
sedikit, buang angin jarang, BU sedikit menurun
dany SpB puasa
defans muskular + psoas sign +
cefadroxil syr 2x1cth, pct syr 3x1cth, dex 0,5 1x1 demam 1 hari, nyeri tenggorokan hiperemis +, dr. owen
tab mimisan -, gust berdarah - S 37.9 bb: 20 kg
inj ketorolac 30mg ektra, inj dexa 4mg ektra, nyeri lutut kiri , hiperemis-, edem-, riw au 13g/dl
allopurinol 300mg 0-0-1, melox 7,5mg 2x1 tab, dr. owen
bulan kemarin ht+ td 160/110
amlo 10mg 1x1 tab
nyeri perut kanan bawah dirasakan tadi malam

sebelumnya keluhan sepert ini 1buln yg lalu ada
ivfd rl 20tpm, inj ranit 2x1amp, ceftriaxon 2x1gr namun membaik setelah diberikan obat AB +obat dr. owen
st, pct 3x500mg co: dr dany spB nyeri mual-,muntah-, demam ada tapi skrng
sudddah turun. Mc burney +, psoas sign +,
defanmuskular +. Leu: 11.500/m3
nyeri perut dirasakan di tengah bagian bawah

Kateter, KU membaik besok kontrol kepoli bedah sudah tdak bak sejak kemarin, full blast,nt dr. kartka
suprapubik.
muan dan mutah dirasakan 5 smrs muntah 2-3x

iufd rl:d5 2:1 20tpm, inj tomit 3x1amp, co: dr perhari lemas makan dan minum sedikit langsung dr. kartka
henhen sppd dimuntahkan. 100/70 lab dbn mukoda bibir kering
iuvd d5+metoclopramid drip 20/tpm, inj ondan OS hamil 8 mingu, mual +, muntah +, hampir tdak
2x4mg IV co: dr. mira SpOG bisa makan, minum hanya sedikit. TD 100/70 dr. esa
demam hari 3, mual-, muntah-, mimisan-,
gusiberdarah + tadi siang, nyeriperut-, bab t.a.k,
pct 3x500mg PO. APS tdak mau WL status
bak sebelum ke rs pipis dulu 1/2 gelas kuning dr. esa
UMUM pindah k imanuel pekat. 100/60 n: 110 nadi lemah s 37,9c trombo:
80.000/m3
nyeri pinggan dirasakan sejak tadi pagi sebelumnya

os bialang punya riwayat batu ginjal namun os
inj ketorolak 30mg ektra, inj ranitdine 50mg
ektra, analsik 1x1tab besok kontrol ke poli bedah batu ginjaluntuk
menolak d angkat 6 bulan yg lalu hasil usg + dr. esa
sekng nyeri lagi dan pengen di suntk aja
besok mau k dr dany spB
batuk disertai darah +, sejak kemarin sebanyak 2x

keluar darah segar, sesak-, mual+ muntah +.
lapisiv syr 3x1cth PO, pct 3x500mg PO, omz Sebelumnya os berobat TB baru 1 bulan os dr. owen
2x20mg PO besok kontrol ke poli paru. berhent sendiri karena merasa sudah membaik.
Keringat malem+, bb turun positf dari 50 kg > 42
kg. ttv dbn rh+/+
o2 3/lpm, ivfd rl 8/tpm, nebu combiven+nebu sesak nafas sejak 2minggu SMRS , nyeri dada
flixotde/8jam, prome syr 3x1cth, pct 3x500mg sebelah
PO, inj Pantoprazole 40mg, inj onbacim 2x1gr malam +,kiri hilang tmbul, mual+, batuk +. Keringat dr. owen
penurunan berat badan +, demam -. Ttv:
(ST) usg thorak marker, cek sputum BTA (sps) rr:28x/m spo2 92% on air, vbs </+ rh-/-
co:dr. nanang,Sp.P
Demam sejak tadi pagi, mual-, muntah-, mimisan-,

pct syr 3x1 1/2 cth, imunos syr 1x1cth gusiberdarah-, bab hitam-,bak 30 mnit smrs ttv: s dr. owen
37,4c bb: 17kg
IVFD RL 20 tpm, inj. Ranitdin 2x50mg, inj. semakin meningkat terutama sore- malam hari.
Ondancetron 2x4mg, Paracetamol forte 3x650 Nyeri perut +, belum BAB sejak 5 hari SMRS, dr. owen
mg jika demam > 38, Ceftriaxon 2x1 gr CO: dr. sebelumnya BAB mencret 1x. Darah- lendir -. BAK
henhen SpPD dbn. PF: S 37,6, NTE + widal 1/320
Os nyeri kepala berdenyut sejak 3 hari SMRS,

dirasakan terus menerus, menurut keluarga OS
pct 1x1000mg PO (IGD), analsik 3x1 tab PO dr. kartka
ketka nyeri sampai berteriak- teriak. PF dbn, stat.
neurologis dbn
Demam 2 hari smrs, disertai mual dan muntah 4x,

Domperidon 3x1cth, Antasida DOEN 3x1/2cth, isi makanan, darah-, nyeri ulu hat+, batuk-, pilek-, dr. kartka
PCT syr forte 3x1 1/4cth prn bila demam mencret-. S 36,8 bb: 17kg
demam dirasakan sudah 2 minggu yg lalu demm

ivfd rl 20/tpm, inj ceftriaxon 2x1gr ST, pct naik turun , naik pada sore hari. Mual dan muntah dr. kartka
3x500mg PO co: dr. seno SpPD disangkal. Sebelumnya os cek darah di klinik widal
+ 1/320
nyeri ulu hat sejak 3 SMRS nyeri hilang tmbul,

inj pantoprazole 1x40mg, omz 2x20mg PO, sebelumnya os minum obat mylanta namun tdak dr. renny
Sucralfat syr 4x10cc PO membaik, mual dan muntah -, bab dan bak t.a.k
ttv: dbn
OS hamil10-11 mingu, mual +, muntah +, hampir

ivfd rl 20 tpm, inj ondan 2x4mg co: dr. herman tdak bisa makan, minum hanya sedikit. Tv dbn dr. renny
SpOG hpht 3-1-18
cincin tdak dapat dibuka dari jari manis tangan kiri

ekstraksi cincin (alat pemotong) dirasakan sejak os pulang sekolah, jari bengkak +, dr. renny
nyeri-.
sesak dirasakan 2 hari SMRS, tdak membaik
o2 3lpm, nebu meptn+nebu flixotde/8jam, ivfd dengan istrhat batuk berdahan > 2minggu, darah-,
rl 15/tpm, pct 3x500mg, prome syr 3x1cth, demam + 2 minggu naik turun, keringat malam +, dr. renny
ceftizoxym 2x1gr ST co: dr. nanang SpP bb turun +, tdk nafsu makan, riw tetangga TB dan
meninggal 1 thn yg lalu
OS rujukan dari poli kandungan , mules+ sejak 2

jam SMRS darah eluar-, cairan-, lendir-, ttv: dbn +
ivfd rl 20/tpm, pro SC co: dr. Herman SpOG dr. renny
lab: dbn tbj1: 2700 tbj2: 2800 djj1:146x/m djj2:
127x/m
kaps tertnggal diteling 15mnit sebelum MRS, nyeri

ekstraksi corpal dr. beny
-, bau-, demam - ttv: dbn
inj. Ondansetron 3x4mg IV, inj pantoprazole
1x40mg IV, diagit 2tab tap mencret. Co: dr.seno darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dr. beny
dan minum. Turgor baik. Leu: 15.300/mm3
sppd
os dibawa polisi setelah dipukuli oleh warga

setelah mencuri sepatu di masjid raya, terdapat
wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg dr. owen
luka hematom di wajah, muntah-, nyeri kepala+,
luka robek d pelipis mata 3x0,2x0,2
OS mengeluh pusing sejak kemarin,his- , air

ketuban -, pusing -, mual -, muntah-, demam-,
IVFD RL 20 tpm, Dopamet 3x250mg PO, inj nyeri ulu hat-, pandangan buram -, gerak janin +, dr. owen
dexametason / 6 jam co: dr. herman SpOG masih dirasakan. Kaki bengkak +/+, TD 150/100, DJJ
129x/m, Lab dbn
os merasa hamil 9 ban , mengeluh keluar cairan

ivfd rl 20 tpm > obsevasi VK co: dr heman spog dari jlan lahir 2 jam SMRS mulas +, djj/: 135 dr. sri
pembukaan 1cm porto lunak
nyeri kepala sepert ditusuk2 diseluruh kepala mual
analsik 2x1 tab, neurodex 1x1 tab BLPL dr. sri
dan muntah disangkal bab dan bak t.a.k
demam 2 hari smrs demam naim turun, mual-,

ivfd rl 30 tpm, inj tomit 3x1amp, omz 2x20mg, muntah-, lemas-, mual+, muntah-, nyeri ulu hat-, dr. sri
pct 3x500mg, inj ceftriaxon 2x1gr st trom: 132.000 widal 1/320
loading rl 500cc > 20tpm, inj ranit 50mg 2x1 mencret dari kemaren >6x/hari mual+, muntah +6x
amp, inj tomit 3x1amp, diagit tab 3x2 tab inj bab cair+, lendir-, darah- demam-, lemas+, ttv dbn dr. sri
ceftriaxone 2x1gr st co: dr. rani SpPD lab: leukosit 11.300
nyeri kaki kiri setelah jatuh dari motor 15 mnit

wth, cefadroxil 2x500mg PO, Asmef 3x500mg PO dr. sri
SMRS robrk di kaki 5x0,2x0,5 mual-, muntah-
Jaritangan terpotong dengan mesin potongan pas
wth, amox 3x500mg PO, asmef 3x500mg PO dr. arief
lgi kerja 15mnit SMRS
loading rl 1000cc > 20 tpm, inj ketorolak nyeri perut diraskan 2minggu SMRS demam 2
3x1amp, inj ranitdine 2x50mg, inj ceftriaxone minggu yg lalu, mual muntah ada. Mc burney +, dr. arief
2x2gr st, puasa co; dr dany spB psoas +defan muskular + . Lan leu : 17.500/mm3
loading rl 1000cc > 20 tpm, inj ketorolak nyeri pinggnag kiri dirasakan sejak 6 jam SMRS
3x1amp, inj ranitdine 2x50mg, inj ceftriaxone nyeri sepert melilit sampai ke perut kiri depan, dr. arief
2x1gr st, puasa co; dr dany spB mual dn muntah disangkal. Cva -/- leu:11.000
IVFD RL 20/tpm, inj dexametason 4x1amp Keluar cairan dari jalan lahir 1 jam smrs cairan
KONSUL dr. herman SpOG tambahin cefadroxil bening+, kuning-, hijau-, mulas+ gerak janin +, hpht dr. arief
2x500mg PO 31 mei 2018
Mengaku hamil 9 bulan, dengan keluhan mulas
sejak 6jam smrs, masih jarang, flek-, cairan dari
jalan lahir-. Pasien sudah ke klinik Sp.OG di USG -->
IVFD RL 20tpm, Dexamethasone 2amp, Obs. VK - oligohidramnion, dikatakan harus langsung dr. ardy
Co dr. Herman, Sp.OG dilahirkan di RS. PD: V/V tak, porto tebal lunak,
pembukaan 1cm, ketuban+, presentasi kepala,
hodge 1
jari tangan kaku dirasakan 1 jam smrs dirasakan

ivfd rl+NB 20tpm, analsik 3x1 tab, amlodipine 1x saat os lagi duduk habis olahraga nyeri kepla +, dr. ardy
5mg APS berputar -, mua dan muntah disangkal kesemutan
-, lemah anggota gerak -, td: 160/100
nyeri kaki kiri setelah tertabrak motor 20 mnit

ivfd rl 20 tpm,wth, inj ketorolak 3x1amp, inj smrs nyeri kepala -, mual muntah disangkal dr. ardy
ranitdie 2x1amp co : dr dany spB 10xo,5xo,5 krepitasi -, rom dbn
Mimisan dirasakan 6 jam smrs, trauma -, mampet+,

tampon anterior, asam tranexamat 3x1tab besok drah ke tenggorokan -, demam- sebelumnya dr. ardy
kontrol ke poli THT mimisan sering+ sudah lama tdak kontrol ke poli
tht. St lokalis: polip -/+ hiperemis -/+ oedem -/+
demam kemarin pagi, mual dan muntah disangkal,

amox syr 3x1cth, pct syr 3x2cth, antasid syr gusiberdarah dn mimisan disangkal, nyeri dr. sri
3x1/2 cth tenggorokan t2t1 hiperemis bb25kg s.37,8
demam 4 hari disertai mual dan muntah >15x/hari,

Rehidrasi rl 200cc> 8tpm makro, inj cinam mimisan gusiberdarh dan ruam kemerahan
3x400cc ST, inj ranit 2x1/2 amp, pct syr 3x1cth disangkal. dr. sri
Bab dan bak t.a.k nyeri tenggorokan +
co: dr lisa spA t2t2 hiperemis bb 12kg s 38,2c leu: 13.000
RL 3CC/kgBB/Jam (90cc), trombovit 3x1/2
sachet, inj ranit 2x1/2 amp, cek dr/12jam, demam 6 hari naik turun mimisan + 2 hari
pantau diuresis jika trombisit naik dan kebelakang, gusi berdrah -, bab t.a.k bab 4jam dr. sri
hemokosentrasi stabil cairan diturunkan SMRS trombosit: 65.000
1,5cc/kgbb/jam
nyeri kepala dirasakan +- 30 mn9t SMRS dikanakan
kepla terbentur KE LEMARI DIRUMAH ,
edukasi PERDARAHAN -, mual dn muntah disangkal, dr. aninditha
penurunan kesadaran - edem di kepala bagian
belakang 4x3x3 ttv dan ff dbn
demam hari 4 demam naik turun disangkal, mual

Cefixime syr 3x 1 1/2 cth , pcy forte syr 3x1 1/2 muntah-, gusiberdarah mimisan -, bab dan bak dr. aninditha
cth t.a.k nyeri tenggorokan +, t3t2 hiperemis S37,5c
luka tembak pada bets kanan menembus, nyeri+,

wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg dr. aninditha
perdarahan aktf -, 1x0,5x0,5 bulat
nyeri pinggnag kiri dirasakan sejak 6 jam SMRS

inj ketorolak 30mg ektra, inj ranitdine 50mg nyeri sepert melilit sampai ke perut kiri depan, dr. aninditha
ektra, analsik 1x1tab besok kontrol ke poli bedah mual dn muntah disangkal. Cva -/+
sesak dirasakan sudah 1minggu yg lalu, dahak+

O2 SM 1-2 lpm, ivfd D1/4 15/tpm mikro, inj pycin sulit keluar, demam 1 mingguan muntah- bab dab
3x200mg, ceterizine drop 2x 0,2cc, pct drop bak t.a.k pasien d=seudah berobat ke pkm namun dr. aninditha
0,6cc prn co: dr. retno SpA tdak membaik BB: 6,5 kg r 53x/I spo2 89 on air
leu:14.000
inj. Ondansetron 3x4mg IV, inj pantoprazole
1x40mg IV, diagit 2tab tap mencret. Co: dr.seno darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dr. aninditha
dan minum. Turgor baik. Leu: 16.400/mm3
sppd
mulas2 sejak kemarin os juga merasa hamil9 bulan
ivfd rl 20 tpm, obs VK co: dr herman spOG anak 2, keluar cairan +, flek coklat +, lendir +, gerak dr. renny
janin +, hpht 25.5.18 tp 3.3.19
ivfd rl 20/tpm, inj ceftriaxone 2x1gr ST, inj OMZ demam menggigil h ke 9 naik pada sore hari, lidah
1x40mg, pct 3x500mg PO, sucralfat syr 4x10cc pait+,mual+, muntah-, nyei kepala+, bab dan bak dr. renny
co: dr. henhenSpPD lancar widal para thypi o 1/320
sesak memberta sejak 2 hari smrs, batuk + kadang
o2 nc 3/lpm, nebu meptn+ pulmicort / 8 jam, berdahak tak membaik sejak 1 mingu yg lalu
loading rl 200cc> 2o tpm, inj omz 1x40mg, minum sedikit mual+ penurunan bb + riw tb + ttv: dr. renny
prome syr 3x1c, inj ceftriaxone 2x1gr st konsul 90/60 104x/I r 32x/I s 37,2 spo2 88-91% on air leu
IPD co: dr nanang SpP 14.000
luka di jempol tangan kanan dikarnakan tertndih

wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg kaca saat kerja, nyeri+, perdrhan aktf - luka dr. renny
4x0,2x0,2
perdarahan dibagian lengan kiri sejak 1 30mnit

smrs perdarahan terjadi karena pasien memotorng
dengan silet di angkutan umum, namun pasein
loading rl 1000cc balut tekan co: dr dany SpB tdak kooperatf menceritakan kejadian yg dr. renny
RUJUK RSHS sebenarnya. Pasien diantar oleh polisi. Pasien supir
angkot. Ttv. 130/80 n 134 s 36.8 spo2 97
perdarahan aktf
nyei perut diirasakan 4 hari smrs dirasakan hilang

tmbul mual dan muntah - demam - keluhan
rl 1000cc> 20tpm, dulcolax tab 1x2tab, dulcolax disertai belum bab 4 hari bak t.a.k flatus + riw
supp 1x1supp, inj cefrt 2x1gr st, inj keto dr. yuniarni
konsumsi serat < menurut kel os perutnya
3x30mg, ij ranit 2x0mg co: dr. danny spB membesar. T: 150/100mmg teraba maa di kuadran
kanan leu: 11.200
o2 10lpm nrm, nebu meptn+flixoide/8jam, inj Sesak memberat sejak 1 minggu demam+ batuk+
cefotaxime 3x1gr st, ivfd nacl0,9% 8/tpm, inj berdahak+ mual dan muntah +badan terasa lemas,
panto 1x40mg, hepamax 3x1 tab PO, pct dr. yuniarni
3x500mg PO, mucohexin syr 3x1c, inj furosemid peryt terasa membesar bagian kanan SPO2 78-79%
R38/m LEU: 21.000
2x2amp co: dr seno rawat HCU
demam 1 minggu disertai batuk berdahak pth,
d1/4 12 tpm, inj cefotaxime 3x1gr, inj ranit sesaknafas-, nyeritenggorokan t2t1 hiperemis
2x1amp, pc 3x3/4 tab 500mg, ambroxol 3x15mg mengi-, mimisan-, gusiberdarah-, bak saat di igd, dr. pinkky
co: dr. lisa Sp.A bak tak, makan dan minum sedikit. BB:38 widal
pharatypi 1/160
demam h6 naik turun, mimisan gusiberdarah-,

o2 1lpm, d1/4 12 tpm, inj ceftriaxone 2x175mg muntah 1 x, pagi ini bab terakhir kemarin, bak pake
st, pct 3x0,7cc, ambroxol 3x0,2cc, inj ondan ektra pempers, makan dan mnum <, riw th/ tb bulan ke 2 dr. pinkky
1mg, oat lanjut co: dr. lisa Sp.A di rs alihsan obu tb + bb: 7 s 37,7 leu: 22.100
paratypi 1/160
nyeri pinggang menjalar sampe ke paha kiri

analsik 3x1tab, amlodipine 1x5mg kontrol poli dirasakan 3hari yg lalu os lupa kontrol ke poli saraf, dr. pinkky
saraf nyari kepla + mual dan muntah-. Td:150/110
nyerikepala sebelah kiri setelah jatuh ditabrak

HEAD UP 30drjat, ivfd 2a 1000cc/24jam, motor 5 jam smrs, langsung pingsan +- 15 mnit-
piracetam 4x1gr, kalnex 3x5mg, ranit 2x50mg CT 30mnit os sempat dibawa ke bina sehat hanya dr. aninditha
Scan non kontras setnggi basis cranii co: dr. arief dijahit saja, muntah dirumah 2x kelua darah dari
spBS bhidung dan mulut, kejang-, penurunan kes-,
perdarahan telingan -
nyeri kaki setelah terobek sama sepeda saat main-

wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg mainsama temannya perdarrahan aktf -, nyeri-, dr. aninditha
jarijari dapat digerakan+,
sesak dirasakan 3 hari yg lalu batuk+ berdahak

nc 3-5lpm, ivfd rl 8tpm, furosemid 3x1amp, demam +, mimisan-, gusiberdarah-, rmo: ramipril dr. aninditha
pasang dc co: dr rani spPD 1x5mg, osteocal 2x1tab osjrang kontrol spo2 89-
90% r: 32x/i
Terdapat benjolan di bawah skrotum kenyal+
ivfd rl 20 tpm, inj cefriaxone 2x1gr st, inj keto padat-, kemerhan+, nyeri+ demam- ttv dbn leu: dr. aninditha
3x30mg, inj ranit 2x50mg co; dr. danny spB 11.200
nyeri dada kirindirasakan 3 hari yglalu,nyri
dirasakan <5mit nyeri hilang tmbul, teteapi
cpg 4 tab, aspilet 2tab,isdn SL, APS ditasakan hari ini 2x mejkalar sampai kebelakng, dr. yuniarni
nyeri ulu hat+,mual dan muntah-. Rmo:
atorvastatn, captropil 25mg, aspilet

dikarnakan tabrakan dengan motor lain, nyeri+,
wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg dr. yuniarni
pedrahan+ .penurunan kesadaran -, mual dan
muntah- ttv dbn

loading rl 500cc > 20 tpm, inj ketorolak 3x1amp, sebelumnya keluhan sepert ini 3buln
inj ranitdine 2x50mg, inj ceftriaxone 2x1gr st, mual-,muntah-, demam ada tapi skrng sudddah dr. yuniarni
puasa co; dr dany spB turun. Mc burney +, psoas sign -, defanmuskular -,
rovsing sign-,obturator-. Leu: 12.500/m3 usg+ app
luka dihidung atas sebelah kanan setelah terkena

wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg kipas saat kerja , nyeri+, perdarahan aktf -, mual dr. yuniarni
dan muntah-, penurunan kesadaran- ttv: dbn
Os rujukan dari PKM merasa hamil 9 bulan anak ke

IVFD rl 20/tpm, dopamet 3x250mg, obs vk co: dr. 6, gerak janin+, mual dan muntah 2x, mata buram-, dr. yuniarni
herman spOG nyeri uluhat-, nyeri kepala-, mules2-, keluar cairan
darah maupun lendir disangkal td:160/100
perdarahan dari jalan lahir dirasakan 1 inggu yg

IVFD rl 20/tpm, regumen 2x1 tab, imbion 1x1 tab lalu, 3-4x gant pembaluy, nyeri+ demam+, dr. yuniarni
co: dr. herman spOG mual+muntah- pptest - hb 12g/dl
nyeri perut bagian bawah tengah dirasakan tadi
Kateter, KU membaik besok kontrol kepoli bedah pagi seteah belum bisa bak dairi kemarin, full dr. yuniarni
blast,nt suprapubik.

loading rl 500cc > 20 tpm, inj ketorolak 3x1amp, sebelumnya keluhan sepert ini 2minggu
inj ranitdine 2x50mg, inj ceftriaxone 2x1gr st, mual-,muntah-, demam ada tapi skrng sudddah dr. yuniarni
puasa co; dr dany spB turun. Mc burney +, psoas sign -, defanmuskular -,
rovsing sign-,obturator-. Leu: 12.5300/m3
Sesak dirasakan 2 hari yang lalu disertai demam

IVFD d1/4 10 tpm mikro, o2 1-2 lpm nc, inj cinam batuk dan pilek disertai muntah- 2x/hari,bab tak,
3x150mg, inj gentamicin 1x35mg, pct drop asi -, sufor+, menyusu masih kuat, ku: menangis dr. yuniarni
3x0,5cc, ambroxol 3x0,15cc, nebu velutn/8jam kuat, gerak aktf. N: 128 r; 56x/manit s:37,5c spo2:
co: dr. lisa, Sp.A 87-89% leu:10.500/mm3
luka dikepala dan badan setelah penganiayaan

pada jam 11.oo wib di jl. Surya sumantri kejadian di
wt, asam mefenamat 3x500mg BLPL dalam mobail oleh satu orng wanita dipukulsama dr. owen
sepatu dan dicakar dengan kuku, mual dan muntah
disangkal, penuruna kesadaran- ttv:dbn
nyeri diketak sebelah kiri dan perdarahan setelah

wth, cefad syr 250mg/5ml 2x 1 1/2 cth, pct forte os tertusuk pagas saat main, nyeri+, mual dan dr. owen
3x1cth muntah-, penurunan kesadaran-, tangan masih bisa
digerakan. Luka:5x3x0,2cm

amox syr 3x1cth, pct syr 3x2cth, antasid syr tenggorokan + hiperemis + tonsil hiperemis +. S: dr. owen
3x1/2 cth 37.8 BB:23KG
demam 2 hari batuk dan pilek gusi bedarah dan
cefad syr 2x1 1/2 cth, pct forte 3x1 cth mimisan disangkal ruam merah-, mual dan dr. owen
muntah- bab dan bak t.a.k s: 37,2 bb20kg
sesak dirasakan dari kemarin disertai batuk dan

nebu combiven ektra,o2 2lpm, salbutamol pilek demam- mual dan muntah- makan dan dr. renny
3x2mg PO,ceterizine 1x5mgPO,ambroxol 3x1cth minum + riw asama+ r:34x/m spo2 92-91% wh+/+
o2 3lpm, ivfd 10tpm,cpg 4 tab, aspilet 2 tab co:dr nyeri dada sejak 2 hari memberat hari ini nyeri
dini spJP cek trop I, membaik tdak ada nyeri dirasakan sampai kebelakang sesak- mual+ nyeri dr. renny
blpl: ketoprofen 2x1 tab, lansoprazole 1x30mg, uluhat+ demam- bab dab bak dbn trop - EKG +
isdn 5mg STEMI
luka di kepala dan kaki kiri sejak 30mint smrs saat

os pilang mabuk dan tdur di tempat temannya lalu
wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg os d bacok oleh orang yg dikenal lalu dipukul dr. renny
kepalanya pakai bata.mual dan muntah -. L:
7x1x0.5cm kaki, 2x0,5x0,5 kepala.
perdarahann dari jalan lahir 15mnit smrs drah

IVFD RL 20 tpm, Dopamet 3x250mg PO, preabor segar merah, nyeri hebat-, mual dan muntah- dr. renny
tab 1x1 co: dr. herman SpOG gerak janin masih + td: 160/110 riw ht+
Perdarahan dari jalan lahir sejak 11 hari yg lalu

pasien baru melahirkan anak ke 2 d rs darah nifas
ivfd rl 20 tpm, PRC 2 LABU co: dr. herman, Sp.OG 4-5pembaut/hari dr. renny
demam- mual dan muntah - bab
dan bak dbn hb: 7.4g/dl
pasien dtag diantar oleh polisi polsek cibaduyut
lebam dibeberapa anggota tubuh setelah pasien
dipukul oleh temannya yg sedang mabuk saat
asmef 3x500mg PO, ranitdine 2x150mg PO sedang kumpul bersama. Pasien dipukul karna dr. renny
salah paham kejadian jam: 02:00wib digang dekat
rumahnya bersama pacarnya. penuruna kesadaran-
mual dan muntah- ttv dbn
pasien dtag diantar oleh polisi polsek cibaduyut

lebam dibeberapa anggota tubuh setelah pasien
dipukul oleh temannya yg sedang mabuk saat
asmef 3x500mg PO, ranitdine 2x150mg PO sedang kumpul bersama. Pasien dipukul karna dr. renny
salah paham kejadian jam: 02:00wib digang dekat
rumahnya bersama pacarnya. penuruna kesadaran-
Os rujukan dari poli rencana sc hari ini dengan

Ivfd rl 20/tpm, renvanakan SC CO: dr. herman riwayat sc, mulas- keluar cairan darah maupun ledir dr. beny
spOG -, mules- ttv dbn
luka pada lengan kiri setelah robek sama pisau saat

wth, inj ats, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg kerja di pabrik, perdarahan akt-, dapat digerakan+, dr. beny
rehidrasi rl 15 tpm makro maintens >8 tpm, inj demam 10 hari, disertai batuk dan pilek, sesak-,
cefotaxime 3x350mg st, pct 3x1cth, inrterlac 1x1 demam naik turun, bab mencret +, cair+ lendir+ dr. beny
sachet, lzinc 1x1 cth, cek DR bila hb<10g/dl cek darah-, makan dan minum susah.mata cekung+
SADT co: dr. lisa Sp.A mukosa bibir kering+ Widal 1/160 bb:11
ivfd D1/4 15 tpm makro, inj cefotaxime 3x825mg demam hari 5, disertai batuk dan pilek demam naik
st, pct forte 3x1cth, ambroxol 3x3/4 cth dr ulang turun, mimisan dan gusiberdarah disangkal, bab dr. beny
Co: dr.lisa Sp.A mencret- ttv: dbn widal 1/320 bb:25kg
nyeri perut bagian bawah tengah dirasakan tadi
Kateter, ciprofloxaicn 2x500mg KU membaik pagi seteah belum bisa bak dairi kemarin, full dr. beny
besok kontrol kepoli bedah blast,nt suprapubik.
ivfd D 1/4 15 tpm makro, inj cinam 3x250mg st, sesak dirasakan sudah 3 hari yg lalu, dahak+ sulit
keluar, disertai demam batuk dan pilek bab dab
inj genta 1x60mg st, nebu velutn /8jam, pct bak t.a.k pasien d=seudah berobat ke pkm namun dr. beny
drop 3x0.8cc, ambroxol 4mg+cetrizine 2mg m.f tdak membaik BB: 8 kg r 55x/I spo2 90-91% on air
pulv no:X S3dd1pulv co: dr.lisa,Sp.A leu:8.900/mm3

ivdf rl 20/tpm, inj dexametason 1x2amp konsul cukup banyak kurang lebih 5x gant pemalut dr. sri
dr.hermanSpOG th lanjut pasien ke poned aja penuh. Nyeri+. TTV: T 110/70 N83 R 20 S 36,8 SPO2
98
demam 1 minggu disertai batuk berdahak pth,

d1/4 12 tpm, inj cefotaxime 3x1gr, inj ranit sesaknafas-, nyeritenggorokan t2t1 hiperemis
2x1amp, pc 3x3/4 tab 500mg, ambroxol 3x15mg mengi-, mimisan-, gusiberdarah-, bak saat di igd, dr. sri
co: dr. lisa Sp.A bak tak, makan dan minum sedikit. BB:38 widal
pharatypi 1/160
demam 3 hari naik turun, naik pada malam hari,

ivdf rl 30/tpm, inj panto 1x40mg, inj ondan mimisan -,mual +, muntah>5x, gusi berdrah-, nyeri
3x4mg, pct 3x500mg. Cek dr/24 jam co: dr dr. sri
uluhari -, bintk kemerahan-. Ttv: 100/70mmhg
henhen sppd 97x/I 37.8c lab: trom 145.000/mm3
wth, ceftri 2x1gr, ranit 2x1amp, keto 3x1amp co: Luka tembak pada bets kiri setelah ditembak sama
polisi dikarnakan kasus jambret di polsek sukajadi dr. sri
dr harry spot pasang spalk nyeri+ gerak berkurang ttv dbn

cipro 2x500mg po, asmef 3x500mg konsul poli nyeri sepert melilit sampai ke perut kiri depan, dr. sri
bedah minta rujukan ke faskes 1 mual dn muntah disangkal. Cva +/-
ivfd rl 30 tpm, pct 3x500mg PO, inj pantoprazol demam hari 4 mual+, muntah + 3x hari ini,
1x40mg, inj ondan 3x4mg, obs ttv tanda2 mimisan -, gusiberdarah- . Ttv t 110/70 n 102 s dr. ardy
perdrahan, cek DR/24jam co: dr lisa spA 37,7 trom: 113.000
nyeri dipergelangan tangan dirasakan sudah 2

inj ketorolak 30mg ektra, inj ranitdine 50mg mingu sebelumnya os berobat ke poli saraf th/ dr. ardy
ektra, th dr saraf lanjutn gabapentn,ibuprofen,eperison ttv: dbn
luka badan keala dan tangan setelah os tertabrak

wt, asmef 3x500mg blpl motor mual dan muntah disangkal, penuruna dr. ardy
kesadaran- ttv:dbn
nyeri sendi lutut dirasakan saat os lagi lari
analsik 3x1 tab kontrol poli orto dikarnakan lg proses pendidikan dr polri os dr. ardy
disruruh RO lutut.
nyeri perut belum bab 13 hari mual dan untah+ seb
ivfd rl 20/tpm, inj ceftri 2x1gr, inj ranit 2x1amp, berobat ke dokter dan dibberikan obat lewat anus dr. ardy
inj keto 3x1amp co dr; dany spB puasa namun tdak ada perbaikan. Terraba masa di perut
kiri.
cefixime syr 2x1cth, pct 3x1 1/2 cth, imunos syr tenggorokan + hiperemis + tonsil hiperemis +. S: dr. ardy
1x1cth blpl 37.8
Rujikan dari klinik medica dengan iufd usg+ djj -
rl 20tpm > konsul dr mira spog o/ bidan dr. kartka
mules- keluar cairan- ttv: dbn
rl 40 tpm/6jam, pct f 3x3 1/1 cth trombovit sac demam 4 mual+ muntah+ imisan gusi berdarah- bb dr. kartka
3x 1 CEK DR/24JAM sacth co: dr retno spA 42 trom 72.000
rl 12 tpm, pct 3x1 1/2 cth,cefo 3x500mg co: dr Demam 8 hari mual-muntah-belu bab 4 hari bak dr. kartka
retno spA dbn widal 1/320 bb:17
bnyeri perut bawah tengah kalau lagi haid+ haid
inj ketorolak 30mg ektra, inj ranitdine 50mg hari 2 mual dan muntah- demam- ttv dbn riw dr. kartka
ektra besok kontrol poli obgyn kista+
keluar darah 4 pebalut dari jalan lahir dari semlam

RL 20 tpm, O2 3 lpm, konsul dr mira sc cito dr. kartka
mules_ nyeri- demam - ttv dbn djj 97
ivfd rl 30tpm, inj panto 1x40mg, diagit 3x2tab , demam h4 mual mimisan gisi berdarah disngkal, dr. dea
pct 3x1tab cek dr/24jam co: dr seno spPD bab mencret cair 3-5x/d trom:132.000
lendir-, darah-, perut mules jarang. Hamil 1 (L)
rl 20 tpm, inj dex 4x1amp dr: herman spOG dr. dea
sekarng. Ttv dbn, lab dbn
Demam 8 hari mual-muntah-belu bab 4 hari bak

d1/4 15 tpm, pct 3x1cth, ceftri 2x900mg dr. dea
dbn widal 1/640 bb:35

3x200mg, ceterizine drop 2x 0,2cc, pct drop bak t.a.k pasien d=seudah berobat ke pkm namun dr. dea
leu:14.000
head up 60 drajat, o2 nc 3lpm, ivfd rl 20 tpm, sesak dirasakan 1jam SMRS, batuk-,
nebu combiven+nebu flixotde/8jam, inj mual-,muntah-, os sering beli obat teosal d apotek
pantoprazol 1x40mg, pct tab 3x500mg, prome dr. dea
untuk mengurangi sesaknya, salbu inhalernya
syr 3x1c KONSUL DR NANANG Sp.P add Ezox habis. R28x/I spo2 93%
2x1gr
OS mengeluh nyeri pada perut kiri, tba-tba dan

hilang tmbul, ketka keluhan muncul terasa sangat
IVFD RL 20 tpm, Inj. Pantoprazol 1x40mg, Inj. nyeri melilit, mual+, muntah -, BAK kadang keruh dr. dea
Ketorlac 1x30mg, Ceftriaxon 2x1gr disertai sedikit sepert pasir. TTV dbn, PF: NTE +,
CVA -/-
OS nyeri perut terus menerus sejak 2 hari smrs,

keluhan muncul tba- tba, tdak membaik dengan
IVFD RL 20 tpm, Ketorolac 2x30mg, Inj. Ranitdin posisi apapun, maupun dengan makan. Mual +,
muntah -, BAB sedikit- sedikit tdak cair. Darah- dr. dea
2x50mg, Ceftriaxon 2x1 gr lendir -, OS mengaku baru menjalani operasi
1minggu yg lalu di rsbsa. NT seluruh lapang
abdomen, soepel+, defans muskular -
OS mengeluh kepala bayi sudah keluar di jalan lahir
IVFD RL 20 tpm, Partus spontan, Inj. Oxitocin setelah sebelumnya dipimpin mengejan oleh bidan dr. dea
1x10 U
3 jam SMRS.
02 3 lpm, rl asnet, metformin 3x500mg, lasik sesak disertai batuk riw jantung+, nyeri uluhat +
3x2amp, inj ceftri 2x1gr, digoxin 1x1 tab co: dr dr. dea
mual muntah- klinis chf+ leu: 20.300
hehensppd
OS kejang sejak 10 menit SMRS, lama kejang 5

menit, bentuk kejang mata mendelik ke atas, tubuh
dumin supp 125mg > aps pindah rspenuh kelojotan, demam + sejak 2 hari, batuk + 2 hari. dr. pinkky
Mual -, BAB BAK TAK. Riw. Kejang sebelumnya -,
riw. Epilepsi di keluarga -
OS sesak 3 hari SMRS, batuk +, pilek -, demam -,

RL 20 tpm, O2 3 lpm, nebu meptn + flixotde, riw. Asma + spo2 93 r 28, biasa kontrol ke RSBSA, dr. pinkky
prome syr 3xC1 PF: Wh +/+
OS dipukuli oleh kenalannya 1 hari SMRS, dengan

tangan kosong. Nyeri kepala -, mual -, muntah -,
penurunan kesadaran -. PF: luka memar di daun
asmef 3x500mg PO dr. pinkky
telinga kanan, luka memar dan lecet di pelipis
kanan dan batang hidung,luka lecet di punggung
tangan kiri.
OS usia 1 bulan, BAB cair > 5x/ hari 1 hari SMRS,

Rehidrasi NaCl 75 cc/ kgBB/ jam, mikro 10 tpm muntah + menyusu ASI masih mau, turgor kembali dr. pinkky
selanjutnya, zinc drop 10 mg agak lambat, BB 4kg.
kejang sejak 15 menit SMRS, lama kejang 3 menit,

bentuk kejang mata mendelik ke atas, tubuh
PCT 3x 125mg, Cefixime syr 2x 50mg PO, kelojotan, demam + sejak 2 hari, batuk + 2 hari. dr. pinkky
Cetrizine syr 1x 50 mg APS Mual -, BAB BAK TAK. Riw. Kejang sebelumnya -,
riw. Epilepsi di keluarga -
OS demam 2 hari, batuk +, sesak -, BAB BAK tdak
Paracetamol 3x500mg, Ambroxol 2x15 mg, ada keluhan, mual-, muntah -, faring hiperemis, Lab dr. pinkky
Cetrizin 1x10mg DBN
nyeri pinggang menjalar sampe ke paha kiri
inj ketorolak ektra , besok kontrol ke poli saraf dirasakan 3hari yg lalu os lupa kontrol ke poli saraf, dr. esa
nyari kepla + mual dan muntah-. Ttv dbn
rl 40 tpm/6jam, pct f 3x3 1/1 cth trombovit sac demam 4 mual+ muntah+ imisan gusi berdarah- bb dr. esa
3x 1 CEK DR/24JAM sacth co: dr retno spA 42 trom 72.000
inj. Ondansetron 3x4mg IV, inj pantoprazole darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dr. esa
1x40mg IV, diagit 2tab tap mencret. Co: dr.seno dan minum. Turgor kembali lambat. Leu:
sppd 16.400/mm3
Demam sejak tadi pagi, mual-, muntah-, mimisan-,
pct syr 3x1 1/2 cth, imunos syr 1x1cth gusiberdarah-, bab hitam-,bak 30 mnit smrs ttv: s dr. esa
37,4c bb: 17kg
ivfd rl 30 tpm, pct 3x500mg PO, inj pantoprazol demam hari 4 mual+, muntah + 3x hari ini,
1x40mg, inj ondan 3x4mg, obs ttv tanda2 mimisan -, gusiberdarah- . Ttv t 110/70 n 102 s dr. arief
perdrahan, cek DR/24jam co: dr lisa spA 37,7 trom: 113.000

3x200mg, ceterizine drop 2x 0,2cc, pct drop bak t.a.k pasien d=seudah berobat ke pkm namun dr. arief
leu:14.000
luka dikepala dan badan setelah penganiayaan

pada jam 11.oo wib di jl. Surya sumantri kejadian di
wt, asam mefenamat 3x500mg BLPL dalam mobail oleh satu orng wanita dipukulsama dr. arief
sepatu dan dicakar dengan kuku, mual dan muntah
disangkal, penuruna kesadaran- ttv:dbn
rl 100cc loading > 20tpmm inj ceftri 2x1gr st, inj perut kembung dirasakan 3-4 hari, mual dan
keto 3x1amp, inj ranit 2x1amp, pasang ngt, muntah+, sulit bab + belum flatus+, nyeri perut dr. arief
kateter,puasa nyesek ke dada
IVFD rl 30/tpm, inj pantorazol 1x40mg, inj tomit muntah2 dirasakan 4 hariSMRS, LEMAS+, nyeri
3x1amp, sucralfat syr 4x10c konsul dr seno th/ perut, muntah 1x , makan dan minum langsung dr. ardy
lanjut dimuntahkan. TD 100/60 mukosa bibir kering

ivfd rl 30 tpm, pct 3x500mg PO, inj pantoprazol mual-, muntah-, bab bn, bak tadi sore sekitar
1x40mg, inj ondan 3x4mg, obs ttv tanda2 seenagh gelas. T:100/60 n:109x/I s:38,2c lab: hb: dr. ardy
perdrahan, cek DR/24jam co: dr seno spPD 13,3g/dl leu: 4,200/mm3 ht:39% trombo:
78.000/mm3

inj ketorolak 30mg ektra, aps nyeri sepert melilit sampai ke perut kiri depan, dr. ardy
mual dn muntah disangkal. Cva -/+
luka pada lengan kiri setelah robek sama pisau saat

wth, inj ats, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg kerja di pabrik, perdarahan akt-, dapat digerakan+, dr. ardy
IVFD D1/4 15 tpm mikro, PO Diazepam 3x2 mg Demam 3 HARI , pilek 2 hari SMRS, diare (-)
jika S>38.5, Inj. Diazepam 3 mg iv pelan jika muntah -), makan minum bisa. Kejang 1x, <5 menit dr. ardy
kejang, PO PCT drop 3x1 cc seluruh tubuh. S 37.3 BB 8 LEU: 12.000
rujukan dari poli hamil 9 bulan, mengeluh mulas,

rl 20 tpm ,pro sc jarang, keluar cairan dari jalan lahir, menetes, riw. dr. ardy
SC 2,5 thn yg lalu.
rujukan dari poli kandungan keluar darah dan

RL 20 TPM PRO SC lendir dari jalan lahir, mulas kadang- kadang, tdak dr. ardy
terlalu kuat, hasil USG letak lintan disarankan SC.
nyeri pinggan dirasakan sejak tadi pagi sebelumnya
os bialang punya riwayat batu ginjal namun os
inj ketorolak 30mg ektra, inj ranitdine 50mg menolak untuk d angkat 6 bulan yg lalu hasil usg + dr. niken
ektra, analsik 1x1tab besok kontrol ke poli bedah batu ginjal sekng nyeri lagi dan pengen di suntk aja
besok mau k dr dany spB
Kelemahan mendadak anggota gerak kanan sejak

13 jam SMRS. Penurunan kesadaran (-), muntah 3x
isi makanan tdak menyembur, sakit kepala (-).
ivfd 2a+nb 20 tpm, jni citkolin 2x500mg, amlo Bicara tdak jelas, kata-kata sulit dimengert.
dipine tunda, piracetam 2x1200 po ct scan dr. niken
Cegukan sejak tadi subuh. 1 hari SMRS demam
kepala tanpa kontras, ro thotrax dr gian visite igd tdak terlalu tnggi. GCS E4M6V5 TD 170/110. NII
RC+/+ pupil isokor 3mm/3mm, NIII,IV,VI dbn, NVII
dan XII kesan parese sentral
wt, rl 20 tpm, cefri 2x1gr st, inj keto 3x1amp, inj nyeri jempol kaki dirasakan sudah 2 minggu dr. niken
ranit 2x1amp co dr danny spB merah+ luka + ttv dbn
HEAD UP 30drjat, ivfd 2a 1000cc/24jam,

piracetam 4x1gr, kalnex 3x5mg, ranit 2x50mg CT Tidak sadarkan diri setelah os tertabrak motor ssat
os melintas sejak 1 jam smrs muntah + kejang- dr. niken
Scan non kontras setnggi basis cranii co: dr. arief demam- otore- rhinore- gcs:9-10
spBS
3x1amp, inj ranitdine 2x50mg, inj ceftriaxone minggu yg lalu, mual muntah ada. Mc burney +, dr. renny
sesak nafas sejak 1 hari SMRS. Dirasakan semakin

02 simple mask 5 lpm, IVFD RL 20tpm, Inj memberat. Batuk (+) dahak kehijauan, darah (-) 1
oxtercid 750/8jam, Inj. Ondansentron 3x4 mg hari SMRS. Demam (+). Keringat malam (-). Berat
(iv), PO Zycin 1x500 mg, PO Paracetamol 3x1 badan turun 2 bulan terakhir. Mual (+) muntah (-). dr. renny
tab (po), PO Prome syr 3x1 cth, Nebu Nafsu makan berkurang. Riw. HT (+) tdak rutn
Combivent+Pulmicort bila sesak minum obat. Riw. Pengobatan paru (-). RR :
24x/menit. SaO2 : 87% on air. Rh +/+
D1/4 NS 20 tpm mikro, Inj. Diazepam 4 mg (IV) Kejang seluruh tubuh 6x dalam 24 jam terakhir, 2-3
bila kejang, PO Diazepam 3x1.5 mg bila S>38, PO sebelumnya.langsung
menit, sadar, didahului demam
Demam 2 hari SMRS naik turun. Batuk dr. renny
Ambroxol 3x1/2 cth, PO Paracetamol 3x1 cth co pilek (+). Riw. Kejang demam sebelumnya (+) 1
dr retno spA bulan yll. S 37. Status neurologis dbn. BB 11
IVFD D1/4 15 tpm mikro, PO Diazepam 3x2 mg Demam 1 hari SMRS (mulai sore), pilek 2 hari
jika S>38.5, Inj. Diazepam 3 mg iv pelan jika SMRS, diare (-) muntah -), makan minum bisa. dr. renny
kejang, PO PCT drop 3x1 cc Kejang 1x, <5 menit seluruh tubuh. S 37.3 BB 8
kuku terlepas namun tdak semuanya setelah

ektraksi kuku, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg dr. owen
terkena standar motor nyeri+ perdarahan+ ttv dbn
IVFD D1/4 12 tpm mikro,inj cinam 2x225mg st, Demam 1 jam SMRS diare (-) muntah -, makan
PO Diazepam 3x2 mg jika S>38.5, Inj. Diazepam 1 minum bisa. Kejang 1x, <5 menit seluruh tubuh. S dr. owen
mg iv pelan jika kejang, PO PCT drop 3x0,8 cc 37.3 BB 7,3 leu 11.100

ivfd rl 20 tpm preabor 3x1 cefad 2x1 co dr cukup banyak kurang lebih 5x gant pemalut dr. owen
herman spOG penuh. Nyeri+. TTV: T 110/70 N83 R 20 S 36,8 SPO2
98
sesak sejak 1 hari SMRS, terus menerus. Batuk

O2 4 lpm, Nebulisasi combivent + berdahak + sejak 1 bulan hilang tmbul. Riwayat
pulmicort/8jam, IVFD RL 20 tpm, Inj pantoprazol asma +. Sudah berobat ke RS Al Ihsan dan dr. owen
1x40 mg, Prome syr 3x1 cth, Pct 3x500 mg diberikan nebulisasi combivent + pulmicort serta
dexamethasone 2 gr namun tdak perbaikan.
OS rujukan dr. Herman SpOG dengan pemeriksaan

IVFD RL 20 tpm. Co dr. Herman, SpOG: Pro SC dr. owen
terakhir letak sungsang +. Rencana SC hari ini

3x200mg, ceterizine drop 2x 0,2cc, pct drop bak t.a.k pasien d=seudah berobat ke pkm namun dr. dea
leu:14.000
keluar darah dari kaki sejk 15 mnit SMRS
WTH, cefadroxil 2x500mg PO, asam mefenamat dikarnakan tergores gurinda dan melukai taki dr. dea
3x500mg PO, inj TT kirinya, perdarahan +, nyeri +, luka bersih. Ttv:dbn

nebu combiven+ flixotde ektra wh-/- spo2 97%, mual-,muntah-, os sering beli obat teosal d apotek dr. dea
lasal syr 3x1cth BLPL untuk mengurangi sesaknya, salbu inhalernya
head up 60 drajat, o2 nc 3lpm, ivfd rl 20 tpm,

nebu combiven+nebu flixotde/8jam, inj sesak dirasakan 4jam SMRS, batuk-,
pantoprazol 1x40mg, pct tab 3x500mg, prome dr. dea
mual-,muntah-. R28x/I spo2 93% wh +/+
syr 3x1c KONSUL DR NANANG Sp.P add Ezox
2x1gr
Os merasa hamil 9 bulan lebih, mengeluh keluar

darah lendir 4 jam smrs, mulas setap 10 menit/x
IVFD RL 20tpm, Observasi VK rencana SC selama 5 menit, keluar air2-, gerakan janin masih dr. dea
terasa, sudah di usg dengan letak sungsang.
Pembukaan 1cm, djj: 148x/m
Os mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke ketak dan

O2 3 lpm via NC, IVFD RL 8tpm, aspilet 1x2 tab, punggung sjk 3 jam smrs, mendadak, nyeri spt
CPG 1x4 tab, ISDN 3x1 tab, atorvastatn 1x20mg, ditusuk-tusuk, hilang tmbul, demam-, mual-, dr. dea
nitrokaf 2x2,5mg muntah-, riw peny jantung-, kolestrol+, TD:130/90
N:62, gambaran ekg: ST elevasi
Os mengeluh perdarahan dari jalan lahir sejak 2

jam smrs, 1 pembalut penuh, gumpalan+, nyeri
IVFD RL 20 tpm, pro kuretase perut bawah+, riw terbentur-, riw terjatuh-, dr. dea
sebelumnya os banyak naik turun tangga, S:36,6
N:90, td:110/70
Os mengeluh lemah anggota gerak kiri sejak 5 jam

smrs, tba-tba saat sedang aktvitas, bicara rero+,
O2 3lpm, IVFD 2A+NB 20tpm, inj citcolin mulut mencong+, sebelunya mengeluh nyeri
2x250mg, amlodipin 1x10mg, inj omeprazole dr. dea
kepala, mual+, muntah-, penurunan kesadaran-,
1x40mg, metformin 3x500mg riw HT+, stroke-, TD: 190/110, motorik ekst kanan
4, ekst kiri 5, rf+/+, rp-/-, gds: 327
nyeri jari telunjuk tangan kanan setelah terpotong
wth, amox 3x500mg PO, asmef 3x500mg PO alat pemotong pada saat bekerja +- 30 mnit yg lalu, dr. esa
perdarahan + TTV: dbn
nebu combiven+ flixotde ektra wh-/- spo2 97%, mual-,muntah-, os sering beli obat teosal d apotek dr. esa
lasal syr 3x1cth BLPL untuk mengurangi sesaknya, salbu inhalernya
mengeluh nyeri pinggang menjalar ke kaki, baal-,
kesemutan-, riw trauma-, sering angkat-angkat
IVFD 2A+NB 20tpm, inj omeprazole 1x40mg, berat+, keluhan disertai nyeri ulu hat dan dr. esa
gabapentn 2x300mg kembung, mual+, muntah-, NTE+, BU+ meningkat,
laseq +, kernig +
Ibu os mengeluh bayi tampak kuning sejak 12 hari

smrs, os kuning sejak lahir, riw terapi-, menyusui
Pro phototherapy dr. esa
masih mau, demam-, mual muntah- S:36,7 N:124,
kramer III, bil total: 16,7
luka pada jari tangan kanan 2 jam SMRS oleh

pemotong ddging, darah keluar 10 cc, pusing (-)
WTH, PO Cefadroxil 2x500 mg, PO Asam pingsan (-) demam (-). St. lokalis : luka terbuka dr. esa
mefenamat 3x500 mg 2cm, darah (+) dasar jaringan, tepi rata, batas
tegas, ROM bebas
kuku terlepas namun tdak semuanya setelah

ektraksi kuku, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg dr. esa
terkena standar motor nyeri+ perdarahan+ ttv dbn
NACL 20 tpm, cpg 4tab loading, aspilet 2tab

loading, amlo 10 15 pertama, captropil 25mg 15 nyeri kepla mual- muntah- nyeri uluhat + bab dab dr. kartka
ba tak, ttv 200/120
selanjutnya co dr rani sppd captropil 3x25mg
sesak nafas sejak 1 hari SMRS. Dirasakan semakin
memberat. Batuk (+) dahak kehijauan, darah (-) 1
hari SMRS. Demam (+). Keringat malam (-). Berat
Nebu Combivent+Pulmicort APS badan turun 2 bulan terakhir. Mual (+) muntah (-). dr. kartka
Nafsu makan berkurang. Riw. HT (+) tdak rutn
minum obat. Riw. Pengobatan paru (-). RR :
24x/menit. SaO2 : 94% on air. Rh +/+
O2 2lpm,rl 20tpm nebu combivent+pulmicort, sesak dirasakan 4jam SMRS, batuk-, dr. kartka
lapisiv syr 3x1C mual-,muntah-. R28x/I spo2 93% wh +/+
O2 3 lpm, IVFD RL 20 tpm, CPG 1x4 tab, Aspilet

1x2 tab, ISDN 1 tab SL, Inj ranitdin 2x1 amp, Inj Nyeri dada sejak 4 jam SMRS, sepert berdenyut,
menembus ke punggung, tdak reda dengan
ondansetron 3x4 mg, Inj ceftriaxon 2x1 gr IV (ST), aktvitas. Riwayat dr. kartka
sakit empedu dan batu ginjal +. L
Laxadin 0-0-1. Co dr. Dini, SpJP: Concor 1x2,5 mg, 17.000, Troponin I +
Nitrokaf 2x2,5 mg
jika S>38.5, Inj. Diazepam 3 mg iv pelan jika muntah -), makan minum bisa. Kejang 1x, <5 menit dr. aninditha
sejak tdi sore kejang kelonjotanDemam 1x<5mnit

dumin supp 125mg > pct 3x0,9 cc APS dr. aninditha
bapil- mancret -s: 38.9
Os mengeluh lemah anggota gerak kanan sejak 3

IVFD 2a+NB 20 tpm, inj ranitdin 2x1 amp, jam smrs, tba-tba saat sedang aktvitas, bicara
piracetam 1x12mg, CPG 1x1 tab, amlodipin rero-, mulut mencong-, sulit menelan-, mual-, dr. ardy
1x10mg muntah-, penurunan kesadaran-, TD: 160/90,
motorik ekst kanan 4, ekst kiri 5, rf+/+, rp-/-
RL 15 tpm makro, pct 3x1 1/4cth, cek dr/24jam demam h 5 , mual muntah disangkal trom: 112.000 dr. aninditha
co dr lisa spa
ivfd rl 30 tpm, pct 3x500mg PO, inj pantoprazol mual-, muntah-, bab bn, bak tadi sore sekitar
1x40mg, inj ondan 3x4mg, obs ttv tanda2 seenagh gelas. T:100/60 n:109x/I s:38,2c lab: hb: dr. aninditha
perdrahan, cek DR/24jam co: dr seno spPD 13,3g/dl leu: 4,200/mm3 ht:39% trombo:
78.000/mm3
OS mengeluh nyeri pada perut kiri, tba-tba dan

hilang tmbul, ketka keluhan muncul terasa sangat
IVFD RL 20 tpm, Inj. RANIT 2X50mg, Inj. Ketorlac nyeri melilit, mual+, muntah -, BAK kadang keruh dr. aninditha
1x30mg, Ceftriaxon 2x1gr disertai sedikit sepert pasir. TTV dbn, PF: NTE +,
CVA -/+

ivfd rl 20 tpm preabor 3x1 cefad 2x1 co dr cukup banyak kurang lebih 5x gant pemalut dr. aninditha
98
Luka pada ibu jari kaki kiri tadi pagi saat menangkat
galon lalu jatuh ke kaki, tdak disertai demam, uk.
0,05x0,05 cm, bersih, tepi tajam rata, dasar kulit,
WT, Amoxilin tab 3x500mg, as mefenamat tab darah(+). dr. aninditha
3x500mg.
head up 60 drajat, o2 nc 3lpm, ivfd rl 20 tpm, sesak napas sejak 2 hari SMRS batuk +
nebu combiven+nebu flixotde/8jam, inj
pantoprazol 1x40mg, pct tab 3x500mg, prome kebelakang, riw muntah-,
<1minggu,mual-, riw rokok + berhnt 4thn dr. aninditha
asma-,tb- ttv: R32x/m spo2 93%
syr 3x1c KONSUL DR NANANG Sp.P add Ezox rh-/- wh +/+
2x1gr

IVFD RL 20/tpm, inj dexametason lendir-, darah-, perut mules jarang. Hamil 1 (L)
4x1amp/5mg/1cc KONSUL dr. herman SpOG dr. aninditha
tambahin cefadroxil 2x500mg PO sekarng. Ttv dbn, lab dbn
lahir spontan d r. ponek, rl 20tpm, cefad rujukan dari bd. Ria pembukaan 4 cm 4jam yg lalu dr. meirinda
2x500mg, asmef 3x500mg mulas+ ttv dbn
jika S>38.5, Inj. Diazepam 3 mg iv pelan jika muntah -), makan minum bisa. Kejang 1x, <5 menit dr. meirinda
sesak sejak 1 hari SMRS, terus menerus. Batuk

O2 4 lpm, Nebulisasi combivent + berdahak + sejak 1 bulan hilang tmbul. Riwayat
pulmicort/8jam, IVFD RL 20 tpm, Inj pantoprazol asma +. Sudah berobat ke RS Al Ihsan dan dr. meirinda
1x40 mg, Prome syr 3x1 cth, Pct 3x500 mg diberikan nebulisasi combivent + pulmicort serta
dexamethasone 2 gr namun tdak perbaikan.

3x200mg, ceterizine drop 2x 0,2cc, pct drop bak t.a.k pasien d=seudah berobat ke pkm namun dr. meirinda
0,6cc prn co: dr. lisa SpA tdak membaik BB: 6,5 kg r 53x/I spo2 89 on air
leu:14.000
lahir spontan d r. ponek, rl 20tpm, cefad rujukan dari bd. Hj. Anisdengan ht gestasional dr. adi
2x500mg, asmef 3x500mg pembukaan 5 cm 4jam yg lalu mulas+ ttv dbn

ivfd rl 20 tpm preabor 3x1 cefad 2x1 co dr cukup banyak kurang lebih 5x gant pemalut dr. adi
98
os dtang 20mnit SMRS dikarnakan luka pada kaki
wth, cefadroxil 2x500mg PO, ibuprofen 3x400mg kiri dikarnakan tersangkut pada tncakan motor yg dr. adi
PO tajam yg menyebabkan os luka robek pada kakiya.
Ttv dbn
RL 20 tpm, O2 3 lpm, nebu meptn + flixotde, OS sesak 3 hari SMRS, batuk +, pilek -, demam -, dr. adi
prome syr 3xC1 riw. Asma +, biasa kontrol ke RSBSA, PF: Wh +/+
sejak tdi sore kejang kelonjotanDemam 1x<5mnit
dumin supp 125mg > pct 3x0,9 cc APS dr. beny
bapil- mancret -s: 38.9
o2 3lpm, ivfd 10tpm,cpg 4 tab, aspilet 2 tab co:dr nyeri dada sejak 2 hari memberat hari ini nyeri
dini spJP cek trop I, membaik tdak ada nyeri dirasakan sampai kebelakang sesak- mual+ nyeri dr. beny
blpl: ketoprofen 2x1 tab, lansoprazole 1x30mg, uluhat+ demam- bab dab bak dbn trop - EKG +
isdn 5mg STEMI
kaps tertnggal diteling 15mnit sebelum MRS, nyeri

ekstraksi corpal dr. beny
-, bau-, demam - ttv: dbn
head up 60 drajat, o2 nc 3lpm, ivfd rl 20 tpm, sesak dirasakan 1jam SMRS, batuk-,
nebu combiven+nebu flixotde/8jam, inj mual-,muntah-, os sering beli obat teosal d apotek
pantoprazol 1x40mg, pct tab 3x500mg, prome dr. beny
untuk mengurangi sesaknya, salbu inhalernya
syr 3x1c KONSUL DR NANANG Sp.P add Ezox habis. R28x/I spo2 93%
2x1gr
rujukan dari poli hamil 9 bulan, mengeluh mulas,

rl 20 tpm ,pro sc jarang, keluar cairan dari jalan lahir, menetes, riw. dr. beny
SC 2,5 thn yg lalu.
rujukan dari poli kandungan keluar darah dan

RL 20 TPM PRO SC lendir dari jalan lahir, mulas kadang- kadang, tdak dr. beny
terlalu kuat, hasil USG letak lintan disarankan SC.
resep kaca mata spheris positf mata buram+ od: +2,50 os: +2,50 dr. agung, Sp.M
Protagenta 6 gtt ods mata merah , visus+ dr. agung, Sp.M
Catarlent ED 3dd gtt1, rencana operasi SICE Mata buram visus turun dr. agung, Sp.M
cendolyters Fls I tetes 3x sehari, rencana eksisi mata mengganjal, visus normal dr. agung, Sp.M
Protagenta 6 gtt ods mata merah , visus+ dr. agung, Sp.M

Konsul cicendo mata buram dan merah visus turun dr. agung, Sp.M
O2 3 lpm, RL 15tpm, furosemid 3x2amp, Sesak + bengkak+ riw dm dr. rani, Sp.PD
ranitdin 2x1 amp, metformin 3x500mg
RL 8tpm, o2 3lpm, calos 3x1, bicnat 3x1, as.folat

1x1, amlodipin 1x10mg, ramipril 1x10mg, Sesak pucet tdak HD 3x ggara2 pulang kampung dr. rani, Sp.PD
furosemide 2amp extra lanjut 3x40mg, Pro HD
IVFD rl+inj tomit drip 20 tpm, Diagit iiap BAB 2 Diare 2 kali dalam 5 jam, tdak mau makan dan dr. rani, Sp.PD
tablet, inj panto 1x40mg minum.
IVFD RL 20 tpm, CPG 1x75 mg (PO), Aspilet 1x80
mg (PO), Arixtra 1x2,5 mg (SC), Atorvastatn 1x nyeri dada, sesak, trop I + dr. dini, Sp.JP
20 mg (PO)
IVFD RL 20 tpm, Ondansetron 3x3 mg (IV), Pct Demam h 4, ttv dbn trom 142.000 mimisan + dr. retno, Sp.A
3x3/4 cth (PO)
WT+GV, cipro 2x500mg kontrol 2 ke faskes 1 nyeri-, brngkak< demam- kontrol POD 11 dr. danny, Sp.B
Amoksisilin 500mg 3x1tab, Ambroxol 30mg nyeri pada bagian wajah, bau + nt + RUJUKAN DARI dr. purwadi,Sp.THT-
3x1tab, Pct 500mg 3x1tab prn. PASKES1 KL
dr. purwadi,Sp.THT-
As. Traneksamat 2x1 tab prn keluar darah dari hidung+ KL
dr. purwadi,Sp.THT-
ektraksi serumen nyeri telinga, pendengran < KL
IVFD RL 20tpm, diet lunak, cefadroxil 2x500mg, benjolan dipayudara kanan sejak 1 thn yg lalu, dr. danny, Sp.B
PCT 3x500mg demam-, nyeri-, penurunan bb-
mengeluh nyeri perut kanan + 0 NT+ mcburney,

Pro appendectomy dr. danny, Sp.B
leu:11000
benjolan pada selangkangan kanan sejak 3 bln

IVFD RL 20tpm, diet nasi, ceftiraxone 2x1gr inj IV, smrs, benjolan hilang tmbul saat mengedan dan dr. danny, Sp.B
ranitdin 2x1amp inj IV, ketorolac prn berbaring, nyeri -,
lapor hasil ct scan dr. gian SpS: th/ lanjut analsik nyeri kpala+ mual-mntah- k04/5 dr. icka
digant acetram 2x1tab
lapor jaga SM: th/ lamjut edukasi untuk keluar darah rembesan dari luka post op tdi siang
perdarahannya, gant verban sering terus bolus dr. icka
nyeri+
tekan
IVFD 2A+NB 20 tpm, amlodipin 10 mg, CPG1x1 lemah anggota gerak sebelah kiri sejak 1 hari dr. icka
tab, neuroid 2x1, atrovastn 1x20mg SMRS. Muntah (-) nyeri kepala (-)
batuk 5 bulan, berdahak warna puth, keringat

RL:D5% 20 tpm, inj.pantoprazole 1x40mg, inj malam (+) riwayat pengobatan TB paru dan dr. icka
tomit 3x1, lapisiv 3x1C, cek BTA sputum 3x1 kelenjar 9 bulan pada tahun 2016.
konsul via WA alih rawat dari dokter danny spB Mata kuning, bak pekat, bab warna dempul OT/PT dr. icka
advice: besok pagi screening HBsAg, ant HCV 262/846
IVFD RL 25 tpm, paracetamol 3x3 1/4 Cth, lemas (+) demam (-), muntah (-) trombosit 108.000 dr. icka
trombovit 3x1sachet, Cek DR ulang besok
konsil hasil thorak dan SADT dr, lisa SpA: tranfusi

segera, d1/4 10 tpm,th/ lanjut, sebelum dan
sesudah bolus nacl dulu, tranfusi 6cc/kgbb/3- pucet+, riw pjb, eco +, badan lemas, serta pegal dr. icka
4jam hasil; 96cc dalam 3-4jam, obs ttv, tanda2 pegal dibbets hb 5.8
alergi + stop tranfusi bila ruangan anak kosong
pindah ke ruangan anak
konsul dr lisa SpA dngan APS, edukasi pas Demam -, maul- muntah- bak dbn trom 37.000 dr. icka
dirumah tromcovit 1x1 sact, pct 3x1 PO
RL 20tpm, nebu meptn+fulmicort/8jam,

pantoprazole 1x40mg, ceftizoxcym 2x1gr(st), Sesak + wh+/+ dr. reny susant
lasal syr 3x1C, metl prednisolon 2x6,25mg. BLPL
bila sudah ada hasil BTA
nyeri perut kanan atas sejak 1 hari smrs. Badan
kuning + BAB pucat(-) BAK sepert teh(+) nyeri
Inf RL 20 tpm, Inj.Omeprazole 2x 1amp iv, kepala (+) . Keluhan disertai batuk 2 minggu (+)
Inj.citcholin 2 x250 mg iv, Paracetamol 3x 500mg penurunan berat badan (+), keringat malam(+) dr. reny susant
p.o, Sucralfat 3 x10 cc p.o,Inj ceftriaxone 2x1 gr sesak(+), Riwayat stroke(+) HT(+) pengobatan
iv, Konsul Sp.Paru TB(+) .Tss. Sklera ikterik +/+.CN VII laterlisasi
kiri.Rh+/+.NTE(+) NT RUQ(+) Murphy sign+,
RL 3cc/kgBB/jam, Lactulac 3x1, Interlac 1x1, demam sejak senin sore, B, belum BAB sejak 3 hari
Sanmol Forte 3x3/4 cth, Obs.KU-TTV-Tanda yll, makan dan minum sedikit. Kes.CM dr. reny susant
perdarahan-tanda syok TD:100/70mmHg,Tr:101.000
Nebu meptn + pulmicort /8 jam, IVFD RL 20 Sesak napas belum membaik setelah nebu
tpm, jika masih sesak inj MP 62,5 2x1, Aminofilin pertama di IGD. SpO2 di ruangan 92%, nebu dr. reny susant
drip 16 tpm/24 jam terakhir 6 jam SMRS
Mual muntah sudah -. BAB sudah bisa namun
IVFD RL:D5 20 tpm, Curcuma 3x1 tab, Omz 1x1 warna masih picat, BAK warna sudah agak muda
caps, Ondansetron 3x4 mg IV, Xepazym 3x1 tab, dr. reny susant
mendekat warna kuning. SI +/+. IgM ant HAV
Dulcolax 2x1 tab, Cek liver functon test /3 hari. reaktf 10,14
IVFD RL 20 tpm, Cefotaxime 3x1 gr IV (ST),

Pantoprazol 1x40 mg IV, Azithromycin 1x500 mg, Nyeri ulu hat + namun sudah jauh berkurang,
Keren 2x1 amp IV, Codein tab 10 mg 2x1 tab. Co sesak +, batuk kering masih +. Rh +/-, NTE + dr. reny susant
dr. Henhen, SpPD: Terapi lanjut
IVFD RL 20 tpm, ranitdin 2x1 amp, ketorolax nyeri pinggang kanan, mual (+) muntah (-) usg + dr. reny susant
3x1amp
IVFD RL 500 cc loading selanjutnya 20 tpm, Os mengeluh BAB cair >5x/hari sejak 2 hari SMRS,
injeksi ondansetron 1x4 mg, ranitdin 1x50 mg, dr. reny susant
lendir darah -, mual muntah+,
Diagit 2 tab/BAB cair
Os demam 6 hari smrs, naik turun, naik terutama

IVFD RL 30tpm, inj pantoprazole 1x40mg, inj sore-malam, mual+, tdak bab 3 hari, S:36,9 N:76, dr. ardy
ceftriaxone 2x1gr (ST), PCT 3x500mg TD:110/70, typhoid tongue +, s.typhi O 1/320
IVFD RL loading 500cc-->20 tpm, inj ondansetron Osmual
mengeluh BAB cair >10x hari ini, lendir darah -,
muntah tap masuk makan dan minum,
1 amp extra igd, inj ranitdine 2x1amp, diagit turgor kulit dr. ardy
agak lambat, bibir kering, TD: 90/60, S:
2tab/bab cair
36,7 N: 103x/m
Os mengeluh sesak sejak 12 jam SMRS, sesak

O2 3lpm via NC, Nebu combivent+flexotde / tmbul saat pasien kedinginan, batuk berdahak+,
8jam, IVFD RL 20 tpm, lapisiv 3x1C, inj ranitdin dr. ardy
demam-, riwayat asma+, sudah di nebu di rumah
2x1 amp 1x tdak membaik RR: 27x/m, wh+/+, SaO2: 93%
Os mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 3 hari

Pro appendectomy smrs, tmbul tba-tba, demam+, mual muntah-, dr. ardy
bab tak, bak tak, S: 37,0 NT+ mcburney, leu:11000
Os mengeluh benjolan pada selangkangan kanan

IVFD RL 20tpm, diet nasi, ceftiraxone 2x1gr inj IV, sejak 3 bln smrs, benjolan hilang tmbul saat dr. ardy
ranitdin 2x1amp inj IV, ketorolac prn mengedan dan berbaring, nyeri -, kemerahan -,
S:36,8 TD: 130/80
IVFD RL 8 tpm, Ranitdine 2c50 mg (IV), CPG 1x4

tab (PO), Aspilet 1x2 tab(PO), Laxadine 0-0-15 cc Nyeri dada kiri sepert ditmpa beban berat, debar
debar (+), mual (+), muntah (+). EKG : STEMI dr. ardy
(PO), Atorvastatn 10 mg 0-0-1 (PO), Nitrokaf 2,5 inferior
mg 2x1 (PO)
Sesak sejak 1 hari, sesak makin memberat. Batuk 3

IVFD RL 8 tpm, Nebu, O2 NC, Lapisiv 3x 1 cth, hari, dahak (+) warna hijau, Demam (-).Riwayat dr. ardy
Ceftriaxone 2x1 gr pengobatan TB (+) Pemfis : Saturasi 94% on air, rh
+/+ wh +/+
3x1amp, inj ranitdine 2x50mg, inj ceftriaxone minggu yg lalu, mual muntah ada. Mc burney +, dr. ardy
Timolol 3x1 gtt ODS, Rujuk ke RS Cicendo bagian Mata kiri tdak bisa melihat padahal sudah operasi
katarak sebelumnya, mata kanan sangat buram. dr. Agung, SpM
katarak bedah refraktf Harus dituntun. VOD 1/300, VOS NLP. TIO OS over
Mata buram sepert ada kabut, silau jika terkena
Konsul IPD untuk kontrol gula darah, Pro SICE + cahaya. Hasil GDS kemarin 259. Belum minum obat dr. Agung, SpM
IOL OS apapun. VOD 2/60 PH -, VOS 1/60 PH -
Mata buram sepert ada kabut, silau jika terkena

Catarlent 3x1 gtt ODS, Kontrol 3 bulan dr. Agung, SpM
cahaya. VOD 0,7 F-2, VOS 1,0.
Benjolan di kelopak mata atas mata kiri, sudah 3

Rencana insisi dan kuretase chalazion besok minggu, masih merah namun nyeri berkurang. dr. Agung, SpM
Chalazion ukuran 1 cm
Mata merah 3 hari, berair, nyeri, terasa
LFX 6x1 gtt ODS, Lyteers 6x1 gtt ODS dr. Agung, SpM
mengganjal.
Mata kanan terasa mengganjal, berair, merah,
Obat lanjut, Kontrol 1 bulan atau jika perburukan terasa bengkak. Sudah oeprasi katarak pada kedua dr. Agung, SpM
mata namun mata kanan mulai terasa buram.
resep Kacamata OD Jika melihat jauh pandangan buram. dr. Agung, SpM
Kacamata OD S +1,00 add S +3,00. OS S +0,75 Buram jika melihat dekat. Kacamata sebelumnya S dr. Agung, SpM
add S +3,00 +2,5. VOD 0,8, VOS 0,9
Mata buram, nyeri, merah, keluar cairan, silau jika

Rujuk ke Cicendo melilhat cahaya. Pandangan berkabut + awalnya dr. Agung, SpM
keduanya namun sekarang hanya kanan.
LFX 6x1 gtt OD, Lyteers jika mata terasa tdak Kontrol ulkus kornea 2 minggu yll. Mata kiri merah,
nyaman, Kacamata OD S -0,5 add +2,25, OS dr. Agung, SpM
berair, perih, mengganjal.
plano add +2,25
BLPL, Meptn swinghaler 2x1 puff, Obucort
swinghaler 2x1 ppuff, Lasal expectorant syr 2x1 Sesak sudah berkurang. Wh -/- SpO2 98% on air dr. beny
cth
IVFD RL 20 tpm, Ceftriaxon 2x1 gr, Keren 3x1, Nyeri + pada bagian bokong (post-op) amat berat,
Ardium 3x1 tab, Omz 1x1. Co dr. Danny, SpB: dr. beny
VAS 10. N 92. LO tertutup verband, rembes darah -
Penata anestesi akan segera kesana
IVFD RL 20 tpm, Ceftriaxon 2x1 gr IV, Ketorolac Sulit BAK+, harus mengejan, BAK darah sudah-,
3x1 amp IV, Ranitdin 2x1 amp IV. Co dr. Danny, Pancaran lemah ⊕, BAK sering 12x, BAK malam 2x, dr. beny
SpB: Harnal ocas 1x1 terasa spt kebelet +. Urin eritrosit 4-6
IVFD 2A+NB 20 tpm, Betahistn 2x12 mg, Pusing berputar dan nyeri kepala. Riw gula,
Dramamin 3x1, Aspilet 1x1, CPG 1x1, Citcolin serangan jantung, bengkak jantung, stroke +. Saat dr. beny
1x500 mg, Pulv ibuprofen 200 + Pct 300 2x1. Co ini keluhan sudah mulai berkurang
dr. Gian SpS: Th/ lanjut
Kesemutan dan baal di tangan kiri sudah reda,

IVFD NaCL 0,9% 20 tpm, Amlodipin 1x5 mg, namun lemas tangan ⊕. Riw HT ⊕ sejak bujangan.
Citcolin 2x1000 mg IV. Co dr. Yourdian, SpS: dr. beny
Pegal di tengkuk belakang kiri. TD 150.100. Motorik
Amlodipin 1x10 mg, CPG 75 mg 1x1 5/4/5/4
IVFD RL 8 tpm, Ceftizoxim 2x1 gr iv, Furosemide Sesak (+) batuk (+) mual (+) demam (-). TD:
3x1 amp iv, Pantoprazole 1x40 mg iv,
Ondansentron 3x1 iv, Sanmol 3x1 po, Lapisiv 3x1 170/110 RR: 32x/m reguler dr. beny
VBS kanan =kiri. rh +/+ wh -/-,
cth po, Combivent + flexotde/8 jam, Amlodipin
1x10 mg, Inj. MP 2x62.5 mg
Rawat, IVFD RL loading 500 cc -->20 tpm, Inj. nyeri perut kanan bawah (+) mual (+) muntah (-) dr. beny
Ketorolac 3x1, Inj. Ranitdin 2x1 demam (-). Mc burney sign (+)
ekstrpasi skin tag (elektro chauter), Gentamicin Benjolan di paha kanan bagian belakang sejak 1
bulan yll, awalnya benjolan kecil makin lama dr. Ahmad Sp.KK
2x1 ue, Regrou 2x1ml ue. membesar
Keputhan sejak 10 hari yll. Keputhan dirasa gatal

flukonazole 150mg PO, metronidazole 2x500mg berwarna puth sepert susu. Demam(-), dr. Ahmad Sp.KK
tab PO sebelumnya pasien tdak pernah mengalami
penyakit ini sebelumnya.
Benjolan di lutut kanan-kiri sejak 2 bulan SMRS,

estrpasi veruka (Elektro Chauter), Gentamicin awalnya benjolan sedikit,St.lokalis: multpel papul, dr. Ahmad Sp.KK
2dd ue, Cefadroxil 2x500mg PO warna sama sepert kulit.
Benjolan di kelopak mata kanan bag. Atas sejak 2

ekstrpasi keratosis (Elektro Chauter), Gentamicin bulan SMRS, dirasa memberat bila buka mata. dr. Ahmad Sp.KK
2 dd ue Ku.TSS. St.lokalis: papul ukuran 1x0,5x0,5cm warna
sama dengan kulit.
gatal pada sela-selat tangan, dirasakan bertambah

loratadine 1x1 tab, premetrin 1x/7minggu berat bila malam hari, di keluarga riwayat ibu dan dr.Ahmad, Sp.KK
ayah mengalami keluhan yang sama (+)
dr. purwadi,Sp.THT-
Parasetamol 3x 250mg (KP),Amoksisilin 3x250mg nyeri tenggorokan KL
amoxicillin2x500mg,asam mefenmat dr. purwadi,Sp.THT-
nyeri diwajah, bau nafas
3x500mg,pseudoefedrine 3x30mg KL
dr. purwadi,Sp.THT-
Forumen 3x 5 tetes Telinga kanan dan kiri nyeri telinga, pendengran < KL
dr. purwadi,Sp.THT-
Tremenza 2x1 tab (PO) bersin2 KL
dr. purwadi,Sp.THT-
ektaksi serumen nyeri telinga, pendengran < KL
amitriftilin 25mg 1/2-0-1/2, alprazolam 0,5mg 0- dr. leony, Sp.KJ
0-1, clozapin 25mg 0-0-1/4
risperidon 1mg 1x1, ctm 2mg, 1x1, amitriftilin dr. leony, Sp.KJ
6,25mg 1-0-1
clozapin 25mg 0-0-1/2 dr. leony, Sp.KJ
risperidon 2mg 1-0-0, vtm 4mg 1-0-0, clozapin dr. leony, Sp.KJ
25mg 0-0-1/4
quetvell 300mg 1-0-0, nuzip 100mg 0-0-1/2 dr. leony, Sp.KJ
IVFD RL 20tpm, diet lunak, cefadroxil 2x500mg, dr. reny susant
PCT 3x500mg
Pro appendectomy dr. reny susant
IVFD RL 20tpm, diet nasi, ceftiraxone 2x1gr inj IV, dr. reny susant
ranitdin 2x1amp inj IV, ketorolac prn
IVFD RL 65tpm makro, PCT forte 3x1 1/2 cth, inj dr. reny susant
ranitdin 2x1/2 amp, trolit 3x1sach
IVFD RL 20tpm, nebu combivent+pulmicort dr. reny susant
3x/hari, levofloxacin 1x750mg inj IV
pro sc dr. herman, Sp.OG
asam folat tab, ondansentron tab prn dr. herman, Sp.OG
pro kuretase dr. herman, Sp.OG

GV, metronidazole 3x500mg, cefradroxil dr. herman, Sp.OG
3x500mg, gentamycin ointment
pro rawat inap RL 20tpm, cefadroxil tab
dr. herman, Sp.OG
2x500mg, preabor 3x1 tab
Capaian
Kasus % target Kes
Jml Kasus % saat ini % total
Medic 126 37.06 31.50 40-60 =
Bedah 81 23.82 20.25 20-30 =
Kegawat Daruratan 83 24.41 20.75 20-30 =
Kebidanan & Perinatal 41 12.06 10.25 10-20 =
Kejiwaan 6 1.76 1.50 1-5 =
Medikolegal 3 0.88 0.75 0-5 =
Total 340 100.00 85 100

Usia Jml kasus % saat ini % total % target Kes
0-14 Tahun 85 24.85 21.25 25-40 =
15-60 Tahun 187 54.68 46.75 40-60 =
>60 Tahun 70 20.47 17.50 15-25 =
Total 342 100.00 85.50 100

Kategori
No Tanggal NO RM Nama Usia
Code Tindakan
1 17/01/2019 00.157.796 1 infus tn. N 56
2 19/01/2019 00.171.338 1 infus tn. R 22
3 19/01/2019 00.197.727 1 infus tn. E 58
4 19/01/2019 00.203.803 3 NGT ny. Y 53
5 19/01/2019 00.206.778 1 infus tn. F 16
6 21/01/2019 00.206.925 4 hectng tn. W 22
7 24/01/2019 00.198.101 1 infus nn. M 22

8 26/01/2019 4 hectng tn. W 23
9 27/01/2019 00.207.457 1 infus ny. F 30
10 27/01/2019 00.207.459 3 NGT tn. R 20
11 28/01/2019 00.207.599 4 hectng tn. D 28
12 29/01/2019 00.207.678 2 kateter tn. I 81

13 29/01/2019 00.207.695 4 hectng tn. D 26
14 1/2/2019 00.207.925 1 infus tn. I 39
15 2/2/2019 00.208.033 4 hectng an. E 5
16 2/2/2019 00.208.041 4 hectng ny. A 61
17 4/2/2019 00. 208.234 4 hectng tn. G 20
18 4/2/2019 00. 208.234 6 bedah minor tn. G 20

19 5/4/2019 00.208.240 1 infus ny. E 38
20 8/2/2019 00.208.589 1 infus tn. I 20
21 8/2/2019 00.208.590 4 hectng tn.D 24
22 9/2/2019 00.208.642 4 hectng tn. R 15
23 9/2/2019 00.208.646 4 hectng tn. R 33
24 10/2/2019 00.143.252 1 infus ny. E 50
25 11/2/2019 00.208.818 1 infus tn. A 46

26 11/2/2019 00.206.661 1 infus tn. A 23
27 14/2/2019 00.209.170 1 infus ny.S 36
28 15/2/2019 00.209.178 1 infus ny.M 41
29 17/2/2019 00.209.354 2 kateter tn. E 73
30 17/2/2019 00.209.357 1 infus ny. S 33
31 18/2/2019 00.199.494 1 infus ny. S 41
32 19/2/2019 00.209.605 1 infus ny. D 53
33 20/2/2019 00.168.774 1 infus tn. M 20

34 21/2/2019 00.195.175 1 infus ny. N 24
35 21/2/2019 00.209.832 1 infus ny. S 65
36 24/2/2019 00.209.985 6 bedah minor tn. A 21
37 24/2/2019 00.070.355 1 infus tn. N 38
38 25/2/2019 00.210.114 1 infus tn. S 25
39 26/2/2019 00.210.220 4 hectng tn. B 30
40 2/3/2019 00.189.215 7 lain-lain tn. T 78
41 6/3/2019 00.154.20 4 hectng tn. K 47
42 6/3/2019 00.149.485 1 infus ny. E 65
43 9/3/2019 00.211.096 1 infus ny. I 25
44 9/3/2019 00.211.111 1 infus tn. F 19

45 10/3/2019 00.167.214 2 kateter tn. A 73
46 11/3/2019 00.221.271 1 infus ny. E 88
47 11/3/2019 00.182.535 2 kateter tn. A 55
48 11/3/2019 00.211.285 1 infus tn. M 21
49 13/3/2019 00.211.498 4 hectng tn. R 23
50 13/3/2019 00.211.502 1 infus tn. D 37
51 13/3/2019 00.211.508 1 infus ny. N 36
52 14/3/2019 00.211.606 1 infus ny. M 37
53 14/3/2019 00.161.972 2 kateter tn. A 61

54 14/3/2019 00.211.603 1 infus tn. U 36
55 16/3/2019 00.195.645 1 infus tn. P 23
56 16/3/2019 00.205.182 1 infus ny. S 21
57 19/3/2019 00.201.227 1 infus ny. A 34
58 19/3/2019 00.211.706 2 kateter tn. P 68
59 21/3/2019 00.212.204 1 infus ny. P 35
60 24/3/2019 00.212.376 1 infus ny. H 62
61 24/3/2019 00.128.182 1 infus ny. Y 33
62 25/3/2019 00.212.501 1 infus ny. L 36
63 26/3/2019 00.212.759 1 infus tn. I 28

64 26/3/2019 00.175.677 1 infus ny. R 32
65 1/4/2019 00.213.107 1 infus tn. T 28
66 1/4/2019 00.011.089 1 infus tn. A 54
67 7/4/2019 00.213.585 1 infus tn. M 27
68 14/4/2019 00.214.103 6 bedah minor tn. I 22
69 14/4/2019 00.213.394 1 infus ny. G 27
70 15/4/2019 00.214.226 4 hectng tn. R 22

71 15/4/2019 00.078.334 1 infus ny. M 66
72 15/4/2019 00.213.894 1 infus ny. E 27
73 19/4/2019 00.214.566 1 infus tn. S 73
74 20/4/2019 00.214.103 6 bedah minor tn. I 21
75 22/4/2019 00.070.554 1 infus ny. S 22
76 22/4/2019 00.120.707 1 infus ny. W 61

77 26/4/2019 00.215.151 1 infus tn. T 62
78 10/5/2019 00.216.238 5 persalinan normal ny. A 28
79 11/5/2019 00.216.352 5 persalinan normal ny. Y 40
80 12/5/2019 00.209.985 6 bedah minor tn. A 21
81 18/6/2019 00.219.105 6 bedah minor Ny. A 41
82 18/6/2019 00.218.398 6 bedah minor Tn. M 14
83 18/6/2019 00.219.166 6 bedah minor Ny. Y 21

Kegiatan
Diagnosis Penatalaksanaan
IVFD 2A+nb 20/tpm, betahistn 3xmg

PO,inj ranitdine 2x50mg IV, inj Ondan
3x4mg IV KONSUL DR. YORDIAN SP.S IVFD
TIA 2A+nb 20/tpm, betahistn 2x6mg PO, inj
ondan 2x4mg IV, inj ranit 3x50mg IV, CPG
1X75mg PO, dramamin 3x100mg
ivfd rl 20/tpm, inj ketorolak 30mg ektra, inj

fracture calvicula sinistra 1/3 ranit 2x50mg IV KONSUL DR HARY SP.OT
medial ec kll drip ketorolak 1amp, pasang arm sling
Asma eksaserbasi akut dgn tb ivfd RL 20 tpm, O2 3 lpm, Nebu meptn +

paru bulan ke 2 flixotde per 8 jam
IVFD NACL 0.9%, INJ ondan 3x4mg,

KAD humalog 10-10-0
ivfd rl 30 /tpm, inj panto 1x40mg IV, inj

Dengue fever ondan 3x4mg IV
o2 nc 2/lpm, WTH 14 jahitan, cefadroxil

VL a/r capits + cruris dex 2x500mg, asam mefenamat 3x500mg
O2 2/lpm, IVFD rl 20 tpm, nebucombiven,

diagit 2xii tab, interlac 2x1 tab, episan syr
4x10cc KONSUL dr. SENO Sp.PD th lanjut
obat d os lanjut juga
Asma bronkial eksaserbasi akut
+ DRS ec GEA+Gatropat+SLE
WTH, cefadroxil 2x500mg PO, asam
VL a/r cruris sinistra mefenamat 3x500mg PO, inj TT
G2P1A0 Gravida 10-11minggu IVFD RL +ondan 4mg /20tpm

dengan HEG
bilas labung nacl 0,9% 2 L+ SUSU 500ml,

inf rl 20/tpm, inj ranit 2x1amp, inj ondan
Intoksikasi cairan sabun 4mg 3x1amp konsul dr rani: norit/
charcoal 50tab pulv in ngt, inj ondan stop
konsul dr. leoni
Vulnus schlopetorum a/r criris wth, cefadroxil 2x500mg PO, asam

sinistra mefenamat 3x500mg PO
DRS ec Low intake+syndrome dr seno, sp PD: rehidrasi 2liter , pasang

geriatri+bradikardi+trombosiope katetr,RL:NACL0,9% 2:1 /30PTM TH lain
ni+aki ec dehodrasi anjut
Vulnus schlopetorum a/r criris wth, cefadroxil 2x500mg PO, asam
sinistra mefenamat 3x500mg PO
IVFD rl 30/tpm, inj pantorazol 1x40mg, inj

GEA dengan DRS tomit 3x1amp, sucralfat syr 4x10c konsul
dr rani th/ lanjut
WTH, cefadroxil syr 2x1cth, pct forte 3x1

VL a/r maksilaris dextra cth blpl
wth, cefadroxil 2x500mg, ibuprofen

VL a/r cruris sinistra 3x400mgPO
razor plast, wth, cefadroxil 2x500mg PO,

Paronikia digit iv manus dextra asmef 3x500mg PO
razor plast, wth, cefadroxil 2x500mg PO,

Paronikia digit iv manus dextra asmef 3x500mg PO
G2P1A0 gravida 38 minggu ivfd rl 20tpm, inj dexa 1x2amp, inj dexa
dengan kala 1 fase laten 1amp/6jam
IVFD RL 30 tpm, paracetamol 3x500mg,

DF+ Typoid fever Inj. Pantoprazol 1x40mg, Ceftriaxon 2x1gr
co: dr henhen spPD
VL a/r antebrachii sinistra susp ivfd rl loading 500cc, konsul dr. dani spB
ruptur arteri rawat hectng situasional
VL a/r oralis wth, cefadroxil 2x500mg, asmef x300mg
VL a/r plantar pedis Sinistra wth, cefadroxil 2x500mg, asmef x300mg
ivfd rl 20/tpm, inj pantoprazol 1x40mg, inj

cholesistts, dm 2, ht, ceftriaxon 2x1gr (ST), metformin 3x500mg,
dislipidemia amlodipine 1x10mg, simvastatn 1x10mg
co:DR senoSpPD
ivfd rl 20 tpm, pct 3x500mg tab, diagit

DF + Diare Akut 1x2tab tap bab, cek dr 24jam obs ttv
tanda2 perdrhan co: dr rani spPD
IVFD RL 20 tpm, inj. Ranitdin 2x50mg, inj.
demam typoid Ondancetron 2x4mg, Paracetamol 3x500
mg jika demam > 38, Ceftriaxon 2x1 gr
ivfd rl 30tpm, inj omz 1x40mg, inj ondan

3x4mg, pct 3x500mg cek DR/24JAM, obs
Dengue fever ttv perdarahan tanda2 syok co: dr henhen
SpPD
IVFD RL 20 tpm, Inj. Ranitdin 50 mg, inj

susp appendisits perporasi ketorolak 30mg Ceftriaxon 2x1gr, pro op
co: dr dany SpB
Kateter, KU membaik besok kontrol kepoli

retensio urin ec susp BPH bedah
iufd rl:d5 2:1 20tpm, inj tomit 3x1amp, co:

obs vomitus dengan DRS dr henhen sppd
G4P2A1 h 8 minggu dengan HEG ivfdondan

d5+metoclopramid drip 20/tpm, inj
2x4mg IV co: dr. mira SpOG
o2 3/lpm, ivfd rl 8/tpm, nebu

combiven+nebu flixotde/8jam, prome syr
efusi plaura sinistra ec susp TB 3x1cth, pct 3x500mg PO, inj Pantoprazole
Paru 40mg, inj onbacim 2x1gr (ST) usg thorak
marker, cek sputum BTA (sps) co:dr.
nanang,Sp.P
ivfd rl 20/tpm, inj ceftriaxon 2x1gr ST, pct

Typoid fever 3x500mg PO co: dr. seno SpPD
G1P0A0 gravida 7-8 minggu ivfd rl 20 tpm, inj ondan 2x4mg co: dr.
dengan HEG herman SpOG
o2 3lpm, nebu meptn+nebu

flixotde/8jam, ivfd rl 15/tpm, pct
Susp TB paru+ CAP 3x500mg, prome syr 3x1cth, ceftizoxym
2x1gr ST co: dr. nanang SpP
Corpal alienum a/r auricula ekstraksi corpal

sinistra
ivfd rl 30/tpm, inj ceftriaxone 2x1gr

(skintest), inj. Ondansetron 3x4mg IV, inj
GEA dengan DRS pantoprazole 1x40mg IV, diagit 2tab tap
mencret. Co: dr.seno sppd
loading rl 500cc > 20tpm, inj ranit 50mg

2x1 amp, inj tomit 3x1amp, diagit tab 3x2
GEA dengan DRS tab inj ceftriaxone 2x1gr st co: dr. rani
SpPD
V amputatum digit 1 manus wth, amox 3x500mg PO, asmef 3x500mg

dextra PO
Epistaksis anterior ec polip nasal tampon anterior, asam tranexamat 3x1tab

(S) besok kontrol ke poli THT
Vulnus schlopetorum a/r cruris wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg

dextra

G2P1A0 grv 38 minggu dengan ivfd rl 20 tpm, obs VK co: dr herman spOG
kala 1 fase laten memanjang
ivfd rl 20/tpm, inj ceftriaxone 2x1gr ST, inj

OF h 9 ec Typoid fever OMZ 1x40mg, pct 3x500mg PO, sucralfat
syr 4x10cc co: dr. henhenSpPD
o2 10lpm nrm, nebu
meptn+flixoide/8jam, inj cefotaxime
sepsis+ppok exsaserbasi 3x1gr st, ivfd nacl0,9% 8/tpm, inj panto
akut+hhd chf+susp ca hepar+aki 1x40mg, hepamax 3x1 tab PO, pct
3x500mg PO, mucohexin syr 3x1c, inj
furosemid 2x2amp co: dr seno rawat HCU
HEAD UP 30drjat, ivfd 2a 1000cc/24jam,

piracetam 4x1gr, kalnex 3x5mg, ranit
MHI + SDH 2x50mg CT Scan non kontras setnggi basis
cranii co: dr. arief spBS
HHD+Edema paru+susp nc 3-5lpm, ivfd rl 8tpm, furosemid

CAP+Chusing 3x1amp, pasang dc co: dr rani spPD
syndrome+dermatts seboroik+
ivfd rl 20 tpm, inj cefriaxone 2x1gr st, inj

Abses perineum keto 3x30mg, inj ranit 2x50mg co; dr.
danny spB
VL a/r maksilaris dextra wth, cefad 2x500mg, asmef 3x500mg
loading rl 500cc > 20 tpm, inj ketorolak

3x1amp, inj ranitdine 2x50mg, inj
appendisits akut ceftriaxone 2x1gr st, puasa co; dr dany
spB
G6P5A0 grav 39minggu dengan IVFD rl 20/tpm, dopamet 3x250mg, obs vk

PEB co: dr. herman spOG
IVFD rl 20/tpm, regumen 2x1 tab, imbion

P1A1 dengan DUB 1x1 tab co: dr. herman spOG
Kateter, KU membaik besok kontrol kepoli

retensio urin ec susp BPH bedah
Susp appendisits akut ceftriaxone 2x1gr st, puasa co; dr dany
spB
o2 3lpm, ivfd 10tpm,cpg 4 tab, aspilet 2

tab co:dr dini spJP cek trop I, membaik
STEMI tdak ada nyeri blpl: ketoprofen 2x1 tab,
lansoprazole 1x30mg, isdn 5mg
G1P0A1 Grav 21 minggu dgn IVFD RL 20 tpm, Dopamet 3x250mg PO,

Susp SP + HT kronik preabor tab 1x1 co: dr. herman SpOG
G3P2A0 gravid 39minggu Ivfd rl 20/tpm, renvanakan SC CO: dr.

dengan riwayat SC herman spOG
Kateter, ciprofloxaicn 2x500mg KU

retensio urin ec susp BPH membaik besok kontrol kepoli bedah
ivdf rl 20/tpm, inj dexametason 1x2amp

G3P2A0 grav 8-9 minggu dengan konsul dr.hermanSpOG th lanjut pasien ke
AB iminens poned aja
ivfd rl 20/tpm, inj ceftri 2x1gr, inj ranit

obst setnggi usus halus ec 2x1amp, inj keto 3x1amp co dr; dany spB
tumor intra abdomen puasa
ivfd rl 30 tpm, pct 3x500mg PO, inj

pantoprazol 1x40mg, inj ondan 3x4mg,
DHF Grade 1 obs ttv tanda2 perdrahan, cek DR/24jam
co: dr seno spPD
G4P3A0 grav 36 minggu dengan rl 20tpm > konsul dr mira spog o/ bidan
IUFD
ivfd rl 30tpm, inj panto 1x40mg, diagit

DFH G 2 + GEA 3x2tab , pct 3x1tab cek dr/24jam co: dr
seno spPD
rl 20 tpm, inj dex 4x1amp dr: herman
G2P1A0 grv 37 dengan kpd spOG
ivfd rl 30 tpm, pct 3x500mg PO, inj

pantoprazol 1x40mg, inj ondan 3x4mg,
DHF Grade 1 obs ttv tanda2 perdrahan, cek DR/24jam
co: dr seno spPD


appendisits akut ceftriaxone 2x2gr st, puasa co; dr dany
spB
ektraksi kuku, cefad 2x500mg, asmef

Paronikia digit 1 pedis dextra 3x500mg
G2P1A0 g 12minggu dangan ab rl 20 tpm preabor 3x1 cefad 2x1

imminen
WTH, cefadroxil 2x500mg PO, asam

VL a/r cruris sinistra mefenamat 3x500mg PO, inj TT
head up 60 drajat, o2 nc 3lpm, ivfd rl 20
tpm, nebu combiven+nebu flixotde/8jam,
Asma bronkial eksaserbasi akut inj pantoprazol 1x40mg, pct tab 3x500mg,
prome syr 3x1c KONSUL DR NANANG Sp.P
add Ezox 2x1gr
G2P1AO Grav 8-9 minggu + Ab IVFD RL 20 tpm, pro kuretase

Inkomplit
IVFD 2A+NB 20tpm, inj omeprazole

Susp Radiculopathy lumbal 1x40mg, gabapentn 2x300mg
ektraksi kuku, cefad 2x500mg, asmef

Paronikia digit 1 pedis dextra 3x500mg
O2 2lpm,rl 20tpm nebu

Asma bronkial eksaserbasi akut combivent+pulmicort, lapisiv syr 3x1C
NACL 20 tpm, cpg 4tab loading, aspilet

2tab loading, amlo 10 15 pertama,
HT Urgency captropil 25mg 15 selanjutnya co dr rani
sppd captropil 3x25mg
IVFD RL+NB 20 tpm, inj ranitdin 2x1 amp,
Stroke infark dd pis piracetam 1x12mg, CPG 1x1 tab,
amlodipin 1x10mg
lahir spontan d r. ponek, rl 20tpm, cefad

G2P1A0 P aterm kpd+letsu 2x500mg, asmef 3x500mg
G5P4A0 parturien aterm dgn lahir spontan d r. ponek, rl 20tpm, cefad

kala 1 fase laten dgn ht 2x500mg, asmef 3x500mg
gestasional
Corpal alienum a/r auricula Ektrasi korpal

sinistra
ekstrpasi skin tag (elektro chauter),
Skin Tag + Telogen effluvium Gentamicin 2x1 ue, Regrou 2x1ml ue.
estrpasi veruka (Elektro Chauter),

Veruka vulgaris Gentamicin 2dd ue, Cefadroxil 2x500mg
PO
ekstrpasi keratosis (Elektro Chauter),

Keratosis Seboroik Gentamicin 2 dd ue
Tanda tangan DPJP
Catatan Keterangan
dan Pendamping
Pusing berputar sejak +- 12jam SMRS,mendadak

muncul, pandangan buram,pingsan -, muntah 5x isi dr. dea
makanan, telinga berdenging+, LEMAH ektremitas -/-,
rpd Ht-,dm-.td 140/90 parase Nvii dan NXII (-)
nyeri pundak sebelah kiri dirasakan +- 1jam SMRS

dikarnakan jatuh dari motor dan membentur belakang
mobil angkot, mual-,munth-. Gcs 15 TD 110/70 status dr. kartka
lokalis nt+,krepitasi-,hematom-,bengkak-, ROM
terbatas kuat angkat 90drjat
sesak 2jam SMRS kontrol poli paru dr. anindita
mual dan muntah >10x sejak 3jam SMRS RIW DM+ dr. anindita
KONTROL POLI DALAM
demam hari ke 4 naik turun, nyeri tenggorokan -, nyeri dr. anindita

ulu hat +, mual -, muntah -, gusi berdarah-, mimisan-,
perdarahan dikepala +- 15menit SMRS dikarnakan

jatuh dari lantai satu lgi pembangun rumah, pingsan-,
mual -, muntah -,sakit kepala -, sakit dada + hematom dr. arief
-, krepitasi -. Gcs 15 TTV dbn px: thorak PA+ schadel
tdak ada tanda2 fraktur. Luka dikepala 7x0,5x0,2cm
luka dikaki 3x0,5x0,2cm
sesak sejak 2 jam SMRS, batuk+, bab cair 6x/hari,

lendir dan drah disangkal, muntah setap diberi makan
dan minum. RPD: os penyakit lupus sejak 2 thn berbat dr. kartka
ke dr internis RPO: mp 2x16mg, omz 2x20mg,
amlodipine 5mg, ambroxol 3x30mg, salbu 2x2mg,
ceterizine 2x10mg
keluar darah dari kaki sejk 15 mnit SMRS dikarnakan
tergores gurinda dan melukai taki kirinya, perdarahan dr. kartka
+, nyeri +, luka bersih. Ttv:dbn
OS hamil10-11 mingu, mual +, muntah +, hampir tdak dr. esa

bisa makan, minum hanya sedikit. Tv dbn
penurunan kesadaran sejak meminum cairan sabun di

wc 45mnit SMRS, lemas+,, muntah+. Cairan yg keluar dr. esa
berwarna merah muda berbusa ttv: 120/70 n 112 s
36,8
nyeri pada kaki kiri setelah ditembah sama polisi +- 30

mnit SMRS karna kasus curanmor, pingsan -, muntah-, dr. renny
demam-, nyeri+ lukan diameter +- 1,5cm luka tembus
lemas sejak 2 hari SMRS, makan minun tdak mau, dr. renny
demam -. Sesak-,
luka tungkai kaki setalah dotembak sama polisi karna dr, yuniarni
os DPO kasus pembegalan. Nyeri+, perdrhan +
muntah2 dirasakan 4 hariSMRS, LEMAS+, nyeri perut,

muntah 1x , makan dan minum langsung dr. sutra
dimuntahkan. TD 100/60 mukosa bibir kering

dikarnakan terkena bambu sama kakanya pas lagi dr. niken
main dijalan, nyeri+, pedrahan+.
os dtang 20mnit SMRS dikarnakan luka pada kaki kiri

dikarnakan tersangkut pada tncakan motor yg tajam dr. arief
yg menyebabkan os luka robek pada kakiya. Ttv dbn

kejempet pintu di tempat kerja luka sobek, darah+, dr. kartka
nyeri +. Ttv dbn

kejempet pintu di tempat kerja luka sobek, darah+, dr. kartka
nyeri +. Ttv dbn
os datang dengan keluar cairan dari jalan lahir 3 ajam
smrs nyeri mules +, flek darah -, djj 136x/m porto dr. kartka
tebal lunak 1cm ttv dbn
OS demam 6 SMRS, naik turun, naik terutama malam

hari. Demam semakin hari semakin tnggi, mual +,
muntah -, BAB cair 1x hari ini, sebelumnya BAB normal dr. anindita
tetapi tdak setap hari. BAK tdak ada keluhan, NTE +,
Lab: widal + rujukan dari RS bina sehat
perdarahan di tangan kiri setelah tatuh ke parit terus

tertndih sama batu beton langsung kena pada dr. niken
tangan, pingsan -, nyeri+. Ttv 110/70 n 102 s 36,8 spo2
97%
os terluka di daerah bibir dikarnakan dipukul sama dr. arief

gitar oleh pengamen jalanan pas diangkot. 3x0,5x0,5
os tahanan dari polsek antapani dengan kasus

pencurian rumah os loncat dari lantai 2 luka pada dr. arief
telapak kaki. 15x 0,3x0,5
nyeri perut bagian atas kanan, sebelumnya os berobat

kepoli ippd disuruh ranap namun os tdak mau. Kalau dr. meirinda
ada nyeri langsung ke igd aja advie dr rani. Hasil usg +
demam h 4 mual-, muntah-, mimisan-, gusi berdrah-,

babmencret 2 hari 5x/hari sebelumnya os rujukan dari dr. dea
rs santosa kopo ttv 110/70 n 98 s 38c trombo 121.000
semakin meningkat terutama sore- malam hari. Nyeri
perut +, belum BAB sejak 5 hari SMRS, sebelumnya dr. dea
BAB mencret 1x. Darah- lendir -. BAK dbn. PF: S 37,6,
NTE + widal 1/320
demam hari 3 mual+, muntah + 3x hari ini, mimisan -,

gusiberdarah- . Ttv t 110/70 n 102 s 37,7 trom: dr. renny
135.000
OS nyeri seluruh perut, awalnya ulu hat, pindah ke

RLQ, 4 hari SMRS, mual +,muntah +, BAB sedikit- dr. renny
sedikit, buang angin jarang, BU sedikit menurun
defans muskular + psoas sign +
nyeri perut dirasakan di tengah bagian bawah sudah dr. kartka

tdak bak sejak kemarin, full blast,nt suprapubik.
muan dan mutah dirasakan 5 smrs muntah 2-3x

perhari lemas makan dan minum sedikit langsung dr. kartka
dimuntahkan. 100/70 lab dbn mukoda bibir kering
OS hamil 8 mingu, mual +, muntah +, hampir tdak bisa dr. esa

makan, minum hanya sedikit. TD 100/70
sesak nafas sejak 2minggu SMRS , nyeri dada sebelah

kiri hilang tmbul, mual+, batuk +. Keringat malam +, dr.owen
penurunan berat badan +, demam -. Ttv: spo2 92% on
air, vbs </+ rh-/-
demam dirasakan sudah 2 minggu yg lalu demm naik

turun , naik pada sore hari. Mual dan muntah dr. kartka
disangkal. Sebelumnya os cek darah di klinik widal +
1/320
OS hamil10-11 mingu, mual +, muntah +, hampir tdak dr. renny
bisa makan, minum hanya sedikit. Tv dbn hpht 3-1-18
sesak dirasakan 2 hari SMRS, tdak membaik dengan

istrhat batuk berdahan > 2minggu, darah-, demam + 2
minggu naik turun, keringat malam +, bb turun +, tdk dr. renny
nafsu makan, riw tetangga TB dan meninggal 1 thn yg
lalu
kaps tertnggal diteling 15mnit sebelum MRS, nyeri -, dr. beny

bau-, demam - ttv: dbn
Muntah dan mencret >10x sejak 4jam SMRS, tanpa

darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dan dr. beny
minum. Turgor baik. Leu: 15.300/mm3
mencret dari kemaren >6x/hari mual+, muntah +6x

bab cair+, lendir-, darah- demam-, lemas+, ttv dbn lab: dr. sri
leukosit 11.300
Jaritangan terpotong dengan mesin potongan pas lgi dr. arief

kerja 15mnit SMRS
Mimisan dirasakan 6 jam smrs, trauma -, mampet+,

drah ke tenggorokan -, demam- sebelumnya mimisan dr. ardy
sering+ sudah lama tdak kontrol ke poli tht. St lokalis:
polip -/+ hiperemis -/+ oedem -/+
luka tembak pada bets kanan menembus, nyeri+, dr. anindita

perdarahan aktf -, 1x0,5x0,5 bulat

darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dan dr. anindita
minum. Turgor baik. Leu: 16.400/mm3
mulas2 sejak kemarin os juga merasa hamil9 bulan

anak 2, keluar cairan +, flek coklat +, lendir +, gerak dr. renny
janin +, hpht 25.5.18 tp 3.3.19
demam menggigil h ke 9 naik pada sore hari, lidah

pait+,mual+, muntah-, nyei kepala+, bab dan bak dr. renny
lancar widal para thypi o 1/320
Sesak memberat sejak 1 minggu demam+ batuk+
berdahak+ mual dan muntah +badan terasa lemas, dr. yuniarni
peryt terasa membesar bagian kanan SPO2 78-79%
R38/m LEU: 21.000
nyerikepala sebelah kiri setelah jatuh ditabrak motor 5

jam smrs, langsung pingsan +- 15 mnit-30mnit os
sempat dibawa ke bina sehat hanya dijahit saja, dr. anindita
muntah dirumah 2x kelua darah dari bhidung dan
mulut, kejang-, penurunan kes-, perdarahan telingan -
sesak dirasakan 3 hari yg lalu batuk+ berdahak demam

+, mimisan-, gusiberdarah-, rmo: ramipril 1x5mg, dr. anindita
osteocal 2x1tab osjrang kontrol spo2 89-90% r: 32x/i
Terdapat benjolan di bawah skrotum kenyal+ padat-, dr. anindita

kemerhan+, nyeri+ demam- ttv dbn leu: 11.200

dikarnakan tabrakan dengan motor lain, nyeri+, dr. yuniarni
pedrahan+ .penurunan kesadaran -, mual dan muntah-
ttv dbn

sebelumnya keluhan sepert ini 3buln mual-,muntah-,
demam ada tapi skrng sudddah turun. Mc burney +, dr. yuniarni
psoas sign -, defanmuskular -, rovsing sign-,obturator-.
Leu: 12.500/m3 usg+ app
Os rujukan dari PKM merasa hamil 9 bulan anak ke 6,

gerak janin+, mual dan muntah 2x, mata buram-, nyeri dr. yuniarni
uluhat-, nyeri kepala-, mules2-, keluar cairan darah
maupun lendir disangkal td:160/100
perdarahan dari jalan lahir dirasakan 1 inggu yg lalu, 3-

4x gant pembaluy, nyeri+ demam+, mual+muntah- dr. yuniarni
pptest - hb 12g/dl
nyeri perut bagian bawah tengah dirasakan tadi pagi

seteah belum bisa bak dairi kemarin, full blast,nt dr. yuniarni
suprapubik.
sebelumnya keluhan sepert ini 2minggu
mual-,muntah-, demam ada tapi skrng sudddah turun. dr. yuniarni
Mc burney +, psoas sign -, defanmuskular -, rovsing
sign-,obturator-. Leu: 12.5300/m3
nyeri dada sejak 2 hari memberat hari ini nyeri

dirasakan sampai kebelakang sesak- mual+ nyeri dr. renny
uluhat+ demam- bab dab bak dbn trop - EKG + STEMI
perdarahann dari jalan lahir 15mnit smrs drah segar

merah, nyeri hebat-, mual dan muntah- gerak janin dr. renny
masih + td: 160/110 riw ht+
Os rujukan dari poli rencana sc hari ini dengan riwayat

sc, mulas- keluar cairan darah maupun ledir -, mules- dr. beny
ttv dbn
nyeri perut bagian bawah tengah dirasakan tadi pagi

seteah belum bisa bak dairi kemarin, full blast,nt dr. beny
suprapubik.
perdarahan dari jalan lahir kurang lebih 4 hari SMRS.

Os mejawab 3 hari pertama darah keluar cukup dr. sri
banyak kurang lebih 5x gant pemalut penuh. Nyeri+.
TTV: T 110/70 N83 R 20 S 36,8 SPO2 98
nyeri perut belum bab 13 hari mual dan untah+ seb

berobat ke dokter dan dibberikan obat lewat anus dr. ardy
namun tdak ada perbaikan. Terraba masa di perut kiri.

mual-, muntah-, bab bn, bak tadi sore sekitar seenagh dr. ardy
gelas. T:100/60 n:109x/I s:38,2c lab: hb: 13,3g/dl leu:
4,200/mm3 ht:39% trombo: 78.000/mm3
Rujikan dari klinik medica dengan iufd usg+ djj - mules- dr. kartka
keluar cairan- ttv: dbn
demam h4 mual mimisan gisi berdarah disngkal, bab dr. dea

mencret cair 3-5x/d trom:132.000
keluar cairan dari jalan lahir2 jam SMRS, keluar lendir-,
darah-, perut mules jarang. Hamil 1 (L) 4000kg induksi dr. dea
RS. Hamil 2 AB+kuret, Hamil 3 sekarng. Ttv dbn, lab
dbn
demam hari 3 mual+, muntah + 3x hari ini, mimisan -,

gusiberdarah- . Ttv t 110/70 n 102 s 37,7 trom: dr. esa
128.000

darah dan lendir, demam (-), masih mau makan dan dr. esa
minum. Turgor kembali lambat. Leu: 16.400/mm3
nyeri perut diraskan 2minggu SMRS demam 2 minggu

yg lalu, mual muntah ada. Mc burney +, psoas +defan dr. renny
muskular + . Lan leu : 12.500/mm3
kuku terlepas namun tdak semuanya setelah terkena dr.owen

standar motor nyeri+ perdarahan+ ttv dbn
perdarahan dari jalan lahir kurang lebih 4 hari SMRS.

Os mejawab 3 hari pertama darah keluar cukup dr.owen
banyak kurang lebih 5x gant pemalut penuh. Nyeri+.
TTV: T 110/70 N83 R 20 S 36,8 SPO2 98
keluar darah dari kaki sejk 15 mnit SMRS dikarnakan

tergores gurinda dan melukai taki kirinya, perdarahan dr. dea
+, nyeri +, luka bersih. Ttv:dbn
sesak dirasakan 1jam SMRS, batuk-, mual-,muntah-, os
sering beli obat teosal d apotek untuk mengurangi dr. dea
sesaknya, salbu inhalernya habis. R28x/I spo2 93%
Os mengeluh perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam

smrs, 1 pembalut penuh, gumpalan+, nyeri perut dr. dea
bawah+, riw terbentur-, riw terjatuh-, sebelumnya os
banyak naik turun tangga, S:36,6 N:90, td:110/70
mengeluh nyeri pinggang menjalar ke kaki, baal-,

kesemutan-, riw trauma-, sering angkat-angkat berat+, dr. esa
keluhan disertai nyeri ulu hat dan kembung, mual+,
muntah-, NTE+, BU+ meningkat, laseq +, kernig +
kuku terlepas namun tdak semuanya setelah terkena dr. esa

standar motor nyeri+ perdarahan+ ttv dbn
sesak dirasakan 4jam SMRS, batuk-, mual-,muntah-. dr. kartka

R28x/I spo2 93% wh +/+
nyeri kepla mual- muntah- nyeri uluhat + bab dab ba dr. kartka
tak, ttv 200/120
Os mengeluh lemah anggota gerak kanan sejak 3 jam
smrs, tba-tba saat sedang aktvitas, bicara rero-,
mulut mencong-, sulit menelan-, mual-, muntah-, dr. ardy
penurunan kesadaran-, TD: 160/90, motorik ekst
kanan 4, ekst kiri 5, rf+/+, rp-/-
rujukan dari bd. Ria pembukaan 4 cm 4jam yg lalu dr. meirinda

mulas+ ttv dbn
rujukan dari bd. Hj. Anisdengan ht gestasional dr. adi

pembukaan 4 cm 4jam yg lalu mulas+ ttv dbn
kaps tertnggal diteling 15mnit sebelum MRS, nyeri -, dr. beny

bau-, demam - ttv: dbn
Benjolan di paha kanan bagian belakang sejak 1 bulan dr. Ahmad, Sp.KK
yll, awalnya benjolan kecil makin lama membesar
Benjolan di lutut kanan-kiri sejak 2 bulan SMRS,

awalnya benjolan sedikit,St.lokalis: multpel papul, dr. Ahmad, Sp.KK
warna sama sepert kulit.
Benjolan di kelopak mata kanan bag. Atas sejak 2

bulan SMRS, dirasa memberat bila buka mata. Ku.TSS.
dr. Ahmad, Sp.KK
St.lokalis: papul ukuran 1x0,5x0,5cm warna sama
dengan kulit.
REKAPITULASI
Kode Tindakan Capaian Target % Capaian Kurang
1 Infus 50 50 100.00 0
2 Kateter 6 5 40.00 0
3 NGT 2 2 40.00 0
4 Hectng 14 10 140.00 0
5 Persalinan 2 2 100.00
6 Bedah minor 8 10 80.00
7 Lain-lain 1
Total 83
0-13 Tahun 1
Dewasa 13-60 Tahun 67
Lansia D 15
Total 83

1 Logbook ASEP 26-6-19

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

1 Logbook ASEP 26-6-19

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kategori Poli Kegiatan

No Tanggal NO RM Nama Usia (th) Ruang

bradikardi relatf, VES,

2 14/01/2019 00.181.561 A Medic tn. A 26 IGD hiperpireksia ec TFA, gastropat

3 14/01/2019 00.005.672 A Medic tn. R 44 IGD redikulopat cervical

4 14/01/2019 00.002.954 B Bedah ny. E 41 IGD VL digit 1 pedis sinistra

5 14/01/2019 00.164.738 C Kegawatdaruratan tn. I 44 IGD TIA DD strok infark

GEA dgn Dehidrasi Ringan

9 17/01/2019 00.157.796 A Medic tn. N 56 IGD TIA

10 17/01/2019 00.194.198 C Kegawatdaruratan ny. P 63 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut

11 18/01/2019 00.206.665 B Bedah tn. N 62 IGD Multple VL+ trauma thorax

G2P1A0 Gravida aterm dgn

fracture calvicula sinistra 1/3

Obs febris hari ke 3 dengan

16 21/01/2019 00.200.842 A Medic tn. G 49 IGD cholesistts

17 21/01/2901 00.216.929 C Kegawatdaruratan tn. A 70 IGD PPOK

18 21/01/2019 00.206.935 D Kebidanan dan perinatal by. T 1 IGD neonatus hiperbilirubinemia

20 22/01/2019 00. 207.042 A Medic an. R 9 IGD Dengue fever

21 22/01/2019 00.173.933 C Kegawatdaruratan an. D 3 IGD KDS

22 22/01/2019 00.117.254 A Medic an. M 5 IGD ISPA

24 23/01/2019 00.169.206 C Kegawatdaruratan an. R 2 IGD DF+riw kejang

Vulnus amputatum digit II

G1P0A0 gravida 38 minggu kala

G4P2A1 grvida 8 minggu

29 26/01/2019 B Bedah tn. W 14 IGD VL a/r cruris sinistra

Obs febris hari ke 2 + GEA

G2P1A0 Gravida 10-11minggu

32 27/01/2019 00.207.454 A Medic an. M 5 IGD ISPA

34 28/01/2019 00.207.581 A Medic ny. S 24 IGD obs feb h 8 ec typoid fever

Vulnus schlopetorum a/r criris

36 28/01/2019 00.207.594 C Kegawatdaruratan tn. R 27 IGD Susp. Appendiksits perforasi

Vulnus schlopetorum a/r criris

38 29/01/219 00.037.226 A Medic tn. G 32 IGD TTH

G4P2A1 Gravida 8-9minggu

39 29/01/2019 00.125.678 D Kebidanan dan perinatal ny. Y 38 IGD

41 1/2/2019 00.207.925 A Medic tn. I 39 IGD GEA dengan DRS

42 1/2/2019 00.207.949 C Kegawatdaruratan ny. Y 64 IGD susp. Struke infark

43 1/2/2019 00.185.261 A Medic ny. D 31 IGD gastropat

44 2/2/2019 00.208.033 B Bedah an. E 5 IGD VL a/r maksilaris dextra

45 2/2/2019 00.208.035 A Medic tn. S 24 IGD susp. Limpadenopat TB

46 2/2/2019 00.208.041 B Bedah ny. A 61 IGD VL a/r cruris sinistra

47 2/2/2019 00.168.771 A Medic an. T 5 IGD TFA

50 4/2/2019 00.025.166 A Medic ny. R 34 IGD DHF grade II

51 4/4/2018 00.168.745 C Kegawatdaruratan tn. R 45 IGD TIA + HT urgency

G2P1A0 gravida 38 minggu

53 8/2/2019 00.208.507 A Medic nn. M 13 IGD GEA

54 8/2/2019 00.208.547 C Kegawatdaruratan nn. D 19 IGD Asma bronkial eksaserbasi akut

VL a/r antebrachii sinistra susp

57 9/2/2019 00.208.642 B Bedah tn. R 14 IGD VL a/r oralis

58 9/2/2019 00.056.481 A Medic an. F 9 IGD DHF grade II

59 9/2/2019 00.208.646 B Bedah tn. R 33 IGD VL a/r plantar pedis Sinistra

60 9/2/2019 00.158.756 A Medic ny. E 73 IGD gastropat

62 10/2/2019 00.143.582 A Medic tn. A 23 IGD obs. Vomitus dengan DRS

64 11/2/2019 00.208.818 A Medic tn. A 46 IGD DF + Diare Akut

65 11/2/2109 00.206.661 A Medic tn. A 14 IGD demam typoid

Asma bronchiale eksaserbasi

67 14/2/2019 00.175.987 A Medic an. R 1 IGD obs f hari ke IV

68 14/2/2019 00.103.875 B Bedah ny. R 26 IGD vl digit iv manus sinistra

69 14/2/2019 00.209.170 A Medic ny. S 36 IGD Dengue fever

70 14/2/2019 00.085.727 A Medic ny. D 33 IGD diare akut

72 17/2/2019 00.117.041 A Medic an. R 5 IGD hiperpireksia ec TFA

74 17/2/2019 00.120.723 B Bedah tn. Y 29 IGD susp appendisits akut

75 17/2/2019 00.209.354 C Kegawatdaruratan tn. E 73 IGD retensio urin ec susp BPH

76 17/2/2019 00.209.357 A Medic ny. S 33 IGD obs vomitus dengan DRS