Anda di halaman 1dari 866

Status Update Tanggal Aktif

No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2 Pemerintah Provinsi Jl. Tgk. Daud Beureueh No.108, Kota Banda Aceh 23242 -
1 1171015 Aceh Kota Banda Aceh RSUD Dr. Zainoel Abidin RSU
7 Feb 16 Aceh

Jl. dr. CiptomangunKusumo No. 15, Gunung Sitoli -


2 SIHA ARV LB2 1201016 Sumatera Utara Kabupaten Nias RSU Gunung Sitoli RSU Pemerintah Sumatera Utara
16 Jan 16 Kabupaten Telp. (0639)21474

Jl. RSU No. 1, Sipirok, Kab. Tapanuli Selatan 22742 -


Kabupaten Tapanuli RSUD Sipirok Pemerintah
3 Belum Update 1203033 Sumatera Utara RSU Sumatera Utara
Selatan (RSUD Kab. Tapanuli Selatan) Kabupaten Telp. / Fax. (0634) 41002

Komite AIDS HKBP


SIHA ARV LB2 Kabupaten Toba Organisasi Jl. Gereja No. 17, Kapernaum, Balige 22314 - Sumatera
4 7 Mei 16 1205061 Sumatera Utara Samosir RS HKBP Balige RSU Protestan Utara
Telp. / Fax. (0632) 322635

SIHA ARV LB2 Kabupaten Labuhan RSUD Rantau Prapat Pemerintah Jl. Ki Hajar Dewantara No. 129, Labuhan Batu 21415
5 1207015 Sumatera Utara RSU
7 Mei 16 Batu (RSUD Kab. Labuhan Batu) Kabupaten Telp. (061) 21228

Form A 1-Mar-16 P1207220201 Sumatera Utara Kabupaten Labuhan Puskesmas Kota Rantau Prapat Puskes Puskesmas Jl. Cut Nyak Dien, Labuhan Batu, Kota Rantau Prapat,
Batu mas Sumatera Utara

Jl. Sisingamangaraja No. 310, Kec. Kisaran Barat, Kab.


SIHA ARV LB2 RSUD H. Abdul Manan Simatupang Pemerintah
6 1208016 Sumatera Utara Kabupaten Asahan RSU Asahan - Sumatera Utara
7 Mei 16 Kisaran Kabupaten Telp. (061) 41785 / Fax. (061) 44815

SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Kapten Selamat Ketaren No. 08, Kabanjahe -
7 1211011 Sumatera Utara Kabupaten Karo RSU Kabanjahe RSU
7 Mei 16 Kabupaten Sumatera Utara

SIHA ARV LB2 Kabupaten Deli Pemerintah Jl. Thamrin, Lubuk Pakam, Deli Serdang - Sumatera Utara
8 1212012 Sumatera Utara RSUD Lubuk Pakam RSU
7 Mei 16 Serdang Kabupaten Telp.(061) 7952068 / Fax. (061) 7954477

SIHA ARV LB2 1218125 Kabupaten Serdang RSUD Sultan Sulaiman Pemerintah
9 --> SIHA 1218001 Sumatera Utara RSU Jl. Lintas Sumatera, Serdang Bedagai - Sumatera Utara
7 Mei 16 Bedagai Syariful Alamsyah Kabupaten
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2 Jl. Pattimura Ujung, Kota Pematang Siantar, Sumatera
12-Mar-16 P1273050202 Sumatera Utara Kota Pematang Siantar Puskesmas Tomuan PKM Puskesmas
7 Mei 16 Utara

SIHA ARV LB2 Jl. Sutomo No. 230, Kota Pematang Siantar 21121 -
10 1273011 Sumatera Utara Kota Pematang Siantar RSUD Dr. Djasemen Saragih RSU Pemerintah Kota
7 Mei 16 Sumatera Utara

Jl. Dr. Kumpulan Pane, Kota Tebing Tinggi - Sumatera


SIHA ARV LB2 1274012
11 --> SIHA 1274001 Sumatera Utara Kota Tebing Tinggi RSUD Dr. H. Kumpulan Pane RSU Pemerintah Kota Utara
16 Jan 16 Telp. (061) 21967

SIHA ARV LB2


12 P1275060101 Sumatera Utara Kota Medan Puskesmas Teladan PKM Puskesmas
23 Jan 16

SIHA ARV LB2


13 1275013 Sumatera Utara Kota Medan RSUD Dr. Pirngadi RSU Pemerintah Kota Jl. Prof.H.M. Yamin SH, No. 47, Medan - Sumatera Utara
22 Jan 16

Jl. Putri Hijau No. 17, Kota Medan 20111 - Sumatera


SIHA ARV LB2 Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan (RS
14 1275035 Sumatera Utara Kota Medan RSU TNI AD Utara
22 Jan 16 Kesdam II Bukit Barisan) Telp. (061) 4529684 / Fax. (061) 453392

SIHA ARV LB2 Jl. KH. Wahid Hasyim No. 1, Kota Medan 20154 -
15 1275046 Sumatera Utara Kota Medan RS Bhayangkara Tk. II Kota Medan RSU POLRI
7 Feb 16 Sumatera Utara

SIHA ARV LB2


16 1275622 Sumatera Utara Kota Medan RSU Imelda Pekerja Indonesia RSU Organisasi Sosial
22 Jan 16

Jl.Bunga Lau No. 17, Tuntungan, Kota Medan 20136 -


SIHA ARV LB2 Kementerian
17 1275655 Sumatera Utara Kota Medan RSUP H. Adam Malik RSU Sumatera Utara
21 Jan 16 Kesehatan Telp. (061) 8364581 / Fax. (061) 8360225

Jl. Rumah Sakit Haji, Medan Estate, Kota Medan 20237 -


SIHA ARV LB2 RSU Haji Medan
18 1275794 Sumatera Utara Kota Medan RSU Pemerintah Provinsi Sumatera Utara
21 Jan 16 (VCT Bina Us Syifa) Telp. / Fax. (061) 619520

Jl. Jawa No. 2 (Sp. Jl. Veteran), Kota Medan 20231 -


SIHA ARV LB2
19 1275889 Sumatera Utara Kota Medan Murni Teguh Memorial Hospital RS Swasta / Lainnya Sumatera Utara
7 Feb 16 Telp. (061) 80501888 / Fax. (061 ) 80501800
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Organisasi Katolik Jl. Haji Misbah No. 7, Kota Medan, Sumatera Utara
1275072 Sumatera Utara Kota Medan RS Santa Elisabeth Medan RS Telp. (061) 4144737 / Fax. (061) 4143168

SIHA ARV LB2 Jl. Sultan Hasanudin No. 9, Kota Binjai 20715 - Sumatera
20 1276014 Sumatera Utara Kota Binjai RSUD Dr. RM. Djoelham RSU Pemerintah Kota
27 Okt 15 Utara

SIHA ARV LB2 Kota Padang Jl. Dr. F.L. Tobing No. 10, Padang Sidempuan - Sumatera
21 1277011 Sumatera Utara RSU Padang Sidempuan RSU Pemerintah Kota
27 Okt 15 Sidempuan Utara

RSU Dr. Ferdinand Lumantobing Jl. Dr. F. L. Tobing No. 35, Kota Sibolga, Sumatera Utara
1271016 Sumatera Utara Kota Sibolga RSU Pemerintah Kota
Sibolga Telp. (0631) 24725, 21020, 21444 / Fax. (0631) 21444

SIHA ARV LB2 Organisasi Katolik Jl. Situjuh No. 1, Kota Padang - Sumatera Barat
22 1371032 Sumatera Barat Kota Padang RS Yos Sudarso RSU
27 Okt 15 Telp. (061) 33230 / Fax. (061) 31811

Jl. Perintis Kemerdekaan, Kota Padang 25127 - Sumatera


Kementerian
23 Belum Update 1371010 Sumatera Barat Kota Padang RSUP Dr. M. Djamil RSU Barat
Kesehatan Telp. (0751) 32373 / Fax. (0751) 32371

SIHA ARV LB2 Jl. Dr. A. Rivai, Kota Bukittinggi - Sumatera Utara
24 1375014 Sumatera Barat Kota Bukittinggi RSU Dr. Achmad Mochtar RSU Pemerintah Kota
7 Feb 16 Telp. (0752) 21720 / Fax. (0752) 21321

Jl. Kesehatan No. 34, Sungai Guntung, Tembilahan, Kab.


Kabupaten Indragiri
1-Mar-16 P1403120101 Riau Puskesmas Sungai Guntung PKM Puskesmas Indragiri Hilir 29255 - Riau
Hilir Telp. (0779) 551118

25 SIHA ARV LB2 1403013 Riau Kabupaten Indragiri RSU Puri Husada - Tembilahan RSU Pemerintah Jl, Veteran 52, Hilir Tembilahan, Kab. Indragiri Hilir - Riau
7 Feb 16 Hilir Kabupaten Telp. (xxxx) 22118

SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Rumah Sakit No. 1, Pangkalan Kerinci, Kab. Pelalawan
26 1404014 Riau Kabupaten Pelalawan RSUD Selasih RSU
7 Feb 16 Kabupaten 28300 - Riau

SIHA ARV LB2 Pemerintah


27 1405015 Riau Kabupaten Siak RSUD Siak RSU
7 Feb 16 Kabupaten

Jl. Abdurahman Saleh No. 1, Bangkinang, Kab. Kampar


SIHA ARV LB2 Pemerintah
28 1406016 Riau Kabupaten Kampar RSUD Bangkinang RSU 28411 - Riau
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (xxxx) 20029 / Fax. (xxxx) 31041
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2 Pemerintah


29 1407011 Riau Kabupaten Rokan Hulu RSUD Kab. Rokan Hulu RSU
7 Feb 16 Kabupaten

SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Kelapapati Tengah No. 90, Kab. Bengkalis-Riau 28751
30 1408011 Riau Kabupaten Bengkalis RSU Bengkalis RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (0762) 7008100 / Fax. (0762) 7008200

Riau Jl. Stadion No. 10, Duri, Kec.Mandau, Kab. Bengkalis


SIHA ARV LB2 Pemerintah
31 1408032 (di SK tertulis Kabupaten Bengkalis RSUD Kec. Mandau RSU 28884 - Riau
7 Feb 16 Kabupaten
Sumsel) Telp. (0765) 7038918 / Fax. (0765) 596348

Jl. Komplek Merapi Duri Camp. PT Chevron Pasific


SIHA ARV LB2 RS PT Chevron
32 1408067 Riau Kabupaten Bengkalis RSU Perusahaan Indonesia, Kab. Bengkalis 28884 - Riau
7 Feb 16 Pasific Indonesia Telp. (0765) 824709 / Fax. (0765) 824574

SIHA ARV LB2


33 P1409020101 Riau Kabupaten Rokan Hilir Puskesmas Bagan Batu PKM Puskesmas
7 Feb 16

Jl. Pahlawan No 13, Bagansiapiapi, Kab. Rokan Hilir


SIHA ARV LB2 1409022 Pemerintah
34 --> SIHA 1408022 Riau Kabupaten Rokan Hilir RSUD Dr. R. M. Pratomo RSU 28914 - Riau
7 Feb 16 Kabupaten Telp./Fax. (0767) 21731

1410043 Kabupaten Kepulauan RSUD Selat Panjang Pemerintah


35 Belum Update --> SIHA 1408043 Riau RSU Jl. Dorak
Meranti Kabupaten

SIHA ARV LB2


36 P1471022101 Riau Kota Pekanbaru Puskesmas Tenayan Raya PKM Puskesmas Jl. Budi Luhur, Kec. Tenayan Raya
7 Feb 16

37 SIHA ARV LB2 1471011 Riau Kota Pekanbaru RSUD Arifin Achmad RSU Pemerintah Provinsi Jl. Diponegoro No. 2, Kota Pekanbaru 28285 - Riau
7 Feb 16 Telp. (0761) 21618 / Fax. (0761) 20253

SIHA ARV LB2 Jl. Jendral A. Yani No. 68, Kota Pekanbaru 28127 - Riau
38 1471055 Riau Kota Pekanbaru RS Santa Maria RSU Organisasi Sosial
7 Feb 16 Telp (0761) 22213 / Fax. (0761) 26071

39 SIHA ARV LB2 1471146 Riau Kota Pekanbaru RSJ Tampan RSJ / Pemerintah Provinsi Jl. H. R. Subrantas Km 12, Panam, Kota Pekanbaru - Riau
7 Feb 16 RSKO Telp. / Fax. (0761) 63240
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2


40 P1473031201 Riau Kota Dumai Puskesmas Dumai Timur PKM Pemerintah Kota
7 Feb 16

SIHA ARV LB2 Jl.Tanjung Jati No. 4, Kota Dumai 28815 - Riau
41 1473013 Riau Kota Dumai RSUD Kota Dumai RSU Pemerintah Kota
7 Feb 16 Telp. (0765) 38367 / Fax. (0765) 31041

Jl. Basuki Rahmat, Sungai Penuh, Kab. Kerinci 37112 -


SIHA ARV LB2 RSU Mayjen H. A. Thalib / Sungai Pemerintah
42 1501012 Jambi Kabupaten Kerinci RSU Jambi
7 Feb 16 Penuh Kabupaten Telp. (0748) 21447 / Fax. (0748) 21285

Jl. Kesehatan No. 20, Kel. Pematang Kandis, Bangko, Kab.


SIHA ARV LB2 1502014 Pemerintah
43 --> SIHA 1503014 Jambi Kabupaten Merangin RSUD Kolonel Abundjani -Bangko RSU Merangin 37314 - Jambi
7 Feb 16 Kabupaten Telp. / Fax. (0746) 21459

CP-nya Jl. Lintas Sumatera Km. 09, Desa Bukit, Kab. Sarolangun
munculnya = Kabupaten Sarolangun RSUD Prof. Dr. H. M. Chatib Pemerintah
44 1503036 Jambi RSU 37382 - Jambi
RS Muaro Quzwain Kabupaten Telp. / Fax. ?
Jambi

RSUD HAMBA (Haji Abdoel Madjid Jl. Prof. dr. Sri Sudewi SH, Muara Bulian, Kab. Batang Hari
SIHA ARV LB2 Pemerintah
45 1504015 Jambi Kabupaten Batang Hari Batoe) --> RSU 36613 - Jambi
7 Feb 16 Kabupaten
SIHA: RSUD Hamadjid Batoe BT Hari Telp. (0743) 21043 / Fax. (0743) 21858

Jl. Lintas Timur Komp. Perkantoran Bukit Cinto Kenang,


SIHA ARV LB2 Kabupaten Muaro RSUD Ahmad Ripin Pemerintah
46 1505016 Jambi RSU Kab. Muaro Jambi 36381 - Jambi
7 Feb 16 Jambi (RSUD Muaro Jambi) Kabupaten Telp. / Fax. (0741) 590111

SIHA ARV LB2 1507010 Kabupaten Tanjung RSU K. H. Daud Arif - Pemerintah Jl. Syarif Hidayatullah, Kuala Tungkal 36512 - Jambi
47 --> SIHA 1506010 Jambi RSU
7 Feb 16 Jabung Barat Kuala Tungkal Kabupaten Telp. (0742) 21621 / Fax. (0742) 322873

SIHA ARV LB2 1508013 Pemerintah


48 --> SIHA 1502013 Jambi Kabupaten Tebo RSUD Sultan Thaha Saifuddin RSU
7 Feb 16 Kabupaten

Jl, Teuku Umar No. 88, Muara Bungo, Kab. Bungo 37214
SIHA ARV LB2 RSUD H. Hanafie Pemerintah
49 1509013 Jambi Kabupaten Bungo RSU - Jambi
7 Feb 16 (RSUD Muara Bungo) Kabupaten Telp. (0747) 21314 / Fax. (0747) 21315

50 SIHA ARV LB2 15-Oct-15 P1571010204 Jambi Kota Jambi Puskesmas Rawasari PKM Puskesmas Jl. TP. Sriwijaya, Kec. Kota Baru
7 Feb 16
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2


51 P1571050101 Jambi Kota Jambi Puskesmas Putri Ayu PKM Puskesmas Jl. Slamet Riyadi, Kec. Telanaipura
7 Feb 16

Jambi Kota Jambi Puskesmas Simpang Kawat PKM Puskesmas

Jl. Lingkar Selatan I Rt 15, Kel. Talang Bakung, Kec. Jambi


7-Dec-15 P1571020202 Jambi Kota Jambi Puskesmas Talang Bakung PKM Puskesmas Selatan, Jambi

Jl. Taruma Negara No. 50, Kel. Tanjung Pinang, Kec.


1-Feb-16 P1571080201 Jambi Kota Jambi Puskesmas Tanjung Pinang PKM Puskesmas Jambi Timur, Kota Jambi, Jambi

Jl. Letjen Soeprapto No. 31, Telenaipura, Kota Jambi


SIHA ARV LB2
52 1571012 Jambi Kota Jambi RSU Raden Mattaher RSU Pemerintah Provinsi 36122 - Jambi
7 Feb 16 Telp. (0741) 61692 / Fax. (0741) 60014

Jl. SK. Rd. Syahbuddin, Kec. Kota Baru, Kota Jambi 36129
SIHA ARV LB2
53 1571158 Jambi Kota Jambi RSUD H. Abdul Manap RSU Pemerintah Kota - Jambi
7 Feb 16 Telp. / Fax. (0741) 670459

Jl. Dr. Moh. Hatta No. 1, Baturaja, Kab. Ogan Komering


SIHA ARV LB2 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Pemerintah
54 1601013 RSUD Dr. Ibnu Sutowo - Baturaja RSU Ulu 32111 - Sumatera Selatan
23 Jan 16 Komering Ulu Kabupaten Telp. (0735) 320298 / Fax. (0735) 327096

Jl. Letjen Yusuf, Singedekane, Kayu Agung, Kab. Ogan


SIHA ARV LB2 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Pemerintah
55 1602014 RSU Kayu Agung RSU Komering Ilir 30615 - Sumatera Selatan
7 Feb 16 Komering Ilir Kabupaten Telp. / Fax. (0712) 323889

56 SIHA ARV LB2 1606011 Sumatera Selatan Kabupaten Musi RSUD Sekayu RSU Pemerintah Jl. Kol. Wahid Udin, Lingkungan I, Kayuara, Sekayu, Kab.
7 Feb 16 Banyuasin Kabupaten Musi Banyuasin - Sumatera Selatan

Jl. Jend. Sudirman km 3,5 Palembang 30126 -


SIHA ARV LB2 Kementerian
57 1671013 Sumatera Selatan Kota Palembang RSUP Dr. M.Hoesin Palembang RSU Sumatera Selatan
25 Jan 16 Kesehatan Telp. (0711) 537201 / Fax. (0711) 537204

SIHA ARV LB2


58 1671050 Sumatera Selatan Kota Palembang RS RK Charitas RSU Organisasi Sosial Jl. Jend Sudirman 1054, Palembang 30129
25 Jan 16

SIHA ARV LB2


59 1671276 Sumatera Selatan Kota Palembang RS Myria Palembang RSU Organisasi Sosial Jl. Kol.H.Burlian Km 6 Palembang
23 Jan 16
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Tembus Terminal No. 02, KM. 12, Kecamatan Alang


SIHA ARV LB2 1671061 RS Dr. Ernaldi Bahar RSJ /
60 --> SIHA 1671329 Sumatera Selatan Kota Palembang RSKD Pemerintah Provinsi Alang Lebar, Kota Palembang - Sumatera Selatan
25 Jan 16 (RS Jiwa Palembang) Telp. (0711) 5645123 / Fax. (0711) 5645124

1671335S --> Jl. Pom IX (Komplek Ps. Mall), Kel. Lorok Pakjo, Kota
SIHA 1671324 Sumatera Selatan Kota Palembang
61 Belum Update RS Siloam Sriwijaya RSU Perusahaan Palembang 30114 - Sumatera Selatan
(RSIA RIKA Telp. (0711) 5229100
AMELIA)

SIHA ARV LB2 1672015


62 --> SIHA 1603015 Sumatera Selatan Kota Prabumulih RSUD Kota Prabumulih RSU Pemerintah Kota
24 Jan 16

SIHA ARV LB2 1674010 Kota Lubuk Linggau Pemerintah


63 --> SIHA 1605010 Sumatera Selatan atau Kab. Musi Rawas? RSU Dr. Sobirin Musi Rawas RSU Jl. Yos Sudarso No.13 Lubuk Linggau 31611
7 Feb 16 Kabupaten

Jl. Basuki Rachmad No. 10, Dwi Tunggal, Curup, Kab.


SIHA ARV LB2 Kabupaten Rejang Pemerintah
64 1702015 Bengkulu RSUD Curup RSU Rejang Lebong 39112 - Bengkulu
16 Jan 16 Lebong Kabupaten Telp. / Fax. (0732) 23338

Jl. Danau Nibung, Kota Praja Mukomuko, Kab.


Pemerintah
1-Feb-16 1706019 Bengkulu Kabupaten Mukomuko RSUD Kab. Mukomuko RSU Mukomuko, Bengkulu
Kabupaten Telp. / Fax. (0737)71148

Jl. R. E. Martadinata, Kel. Kandang, Kec. Kampung


17-Feb-16 P1771011202 Bengkulu Kota Bengkulu Puskesmas Kandang PKM Puskesmas Melayu, Bengkulu

Jl. Putri Gading Cempaka Rt 18, Kel. Penurunan, Kec.


17-Feb-16 P1771022202 Bengkulu Kota Bengkulu Puskesmas Penurunan PKM Puskesmas Ratu Samban, Bengkulu

SIHA ARV LB2 Pemerintah Provinsi Jl. Bayangkara S. Mulyo, Kota Bengkulu 38229 - Bengkulu
65 1771014 Bengkulu Kota Bengkulu RSUD Dr. M. Yunus RSU
16 Jan 16 Telp. (0736) 52004 / Fax. (0736) 52007

SIHA ARV LB2 Kabupaten Lampung RSUD Kalianda Pemerintah


66 1803021 Lampung RSU Jl. Lettu Rohani 14 B Kalianda, Lampung
7 Feb 16 Selatan (RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM) Kabupaten

Jl. Raya Natar No. 4, Natar, Kab. Lampung Selatan 35362,


Kabupaten Lampung
1-Feb-16 1803033 Lampung RS Natar Medika RSU Perusahaan Lampung
Selatan Telp. (0721) 92519, 92521 / Fax. (0721) 92586

SIHA ARV LB2 1801017 Pemerintah Provinsi Jl. Dr.Rivai 6, Tanjung Karang, Bandar Lampung 35112
67 --> SIHA 1871015 Lampung Kota Bandar Lampung RSUD Dr. H. Abdoel Moeloek RSU
7 Feb 16 telp 0721-703312/ fax 5028735
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2 Pemerintah


68 1 Nov 15 1901016 Bangka Belitung Kabupaten Bangka RSUD Sungai Liat RSU Kabupaten Jl. Jend.Sudirman 195, Sungai Liat

RSUD Dr. H. Marsidi Judono


SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Melati, Tanjung Pandan, Kab. Belitung
69 1902010 Bangka Belitung Kabupaten Belitung (RSUD Tanjung Pandan / RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (0719) 21071
RSUD Kabupaten Belitung)

Jl. Raya Manggar - Gantung Desa Padang Manggar, Kab.


Kabupaten Belitung Pemerintah
1-Feb-16 1906014 Bangka Belitung RSUD Kab. Belitung Timur RSU Belitung Timur 33472, Kep. Bangka Belitung
Timur Kabupaten Telp./ Fax. (0719) 91738

SIHA ARV LB2 1971021 Jl. Soekarno Hatta Pangkalpinang, Kepulauan Bangka
70 --> SIHA 1972021 Bangka Belitung Kota Pangkal Pinang RSUD Depati Hamzah RSU Pemerintah Kota
7 Feb 16 Belitung 33140 telp

SIHA ARV LB2 2001013 Pemerintah Jl. Soekarno Hatta no 1, Tanjung Balai-Karimun Kep-Riau
71 --> SIHA 2111013 Kepulauan Riau Kabupaten Karimun RSUD Kab. Karimun RSU
7 Feb 16 Kabupaten 29661

Kabupaten Bintan Jl. Indunsuri - Simpang Busung No. 1, Tanjung Uban,


SIHA ARV LB2 2002010 -- > SIHA (Kota Tanjung RSU Prov. Kepri
72 --> SIHA 2102010 Kepulauan Riau RSU Pemerintah Provinsi Kab. Bintan 29152 - Kepulauan Riau
7 Feb 16 (RSU Tanjung Uban)
Pinang) Telp. (0771) 482655 / Fax. (0771) 482795

73 21-Apr-15 P2103050101 Kepulauan Riau Kabupaten Natuna Puskesmas Ranai PKM Jl. Sudirman Ranai - Natuna

SIHA ARV LB2 Puskesmas Tarempa --> Jl. Imam Bonjol IV No. 38, Kel. Tarempa, Kec. Siantan,
74 P2105040102 Kepulauan Riau Kepulauan Anambas PKM
7 Feb 16 SIHA Puskesmas Terempa Kab. Kep. Anambas

2071012
SIHA ARV LB2
75 --> SIHA Kepulauan Riau Kota Batam RS Budi Kemuliaan RSU Organisasi Sosial Jl. Budi Kemuliaan No. 1, Seraya, Kota Batam
7 Feb 16 21720121

SIHA ARV LB2 2071015


76 --> SIHA 2171015 Kepulauan Riau Kota Batam RS Santa Elizabeth RSU Organisasi Katolik Jl. Anggrek, Blok II, Baloi, Lubuk Baja, Batam 29411
7 Feb 16
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. R. Soeprato Blok D No. 1 - 9, Batu Aji, Kota Batam -


SIHA ARV LB2 2071114 RSUD Embung Fatimah
77 --> SIHA 2172114 Kepulauan Riau Kota Batam RSU Pemerintah Kota Kepulauan Riau
7 Feb 16 (RSUD Kota Batam) Telp. (0778) 362790 / Fax. (0778) 361363

SIHA ARV LB2 2072012 Jl. Sudirman 795, Tanjung Pinang- Kepulauan Riau 0771-
78 --> SIHA 2110012 Kepulauan Riau Kota Tanjung Pinang RSUD Kota Tanjung Pinang RSU Pemerintah Kota
7 Feb 16 21733

Kotamadya Jakarta Jl. Kebagusan Raya No. RT 4 / RW 04, Kel. Kebagusan,


12-Mar-16 P3171020101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Pasar Minggu PKM Puskesmas
Selatan Jakarta Selatan, DKI Jakarta

Jl. Komp. BNI 46 Cilandak Terogong, Kec. Cilandak,


Kotamadya Jakarta
12-Mar-16 P3171030101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Cilandak PKM Puskesmas Jakarta Selatan, DKI Jakarta
Selatan Telp. (021) 7811265; 7814716 / Fax. (021) 7811265

Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Kec. Tebet, Jakarta


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
79 P3171090101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Tebet PKM Puskesmas Selatan, DKI Jakarta
6 Feb 15 Selatan Telp. (021) 7661613 / Fax. (021) 7694279

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan
80 P3171100101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Setiabudi PKM Puskesmas
6 Feb 15 Mulai ARV Selatan Telp. (021) 8295529
14 - 18 Juli
2014 Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan 12430 - DKI
SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Kementerian
81 3171012 DKI Jakarta RSUP Fatmawati RSU Jakarta
6 Feb 15 Selatan Kesehatan Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123

Jl. Kyai Maja No. 43, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
82 6 Feb 15 3171023 DKI Jakarta Selatan RS Pusat Pertamina RSU BUMN 12120 - DKI Jakarta
Telp. (021) 7200290 / Fax. (021) 7203540

Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930 - DKI


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
83 3171045 DKI Jakarta RS Jakarta RSU Organisasi Sosial Jakarta
6 Feb 15 Selatan Telp. (021) 5732241 / Fax. (021) 5710249

Jl. HR. Rasuna Said Kav. C 20-21 C, Jakarta Selatan, DKI


Kotamadya Jakarta RS Metropolitan Medical Centre
25-Nov-15 3171515 DKI Jakarta RS Swasta/Lainnya Jakarta
Selatan (MMC) Telp. (021) 5203435 / Fax. (021) 5203417

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Jl. Gatot Subroto Kav. 59, Jakarta Selatan - DKI Jakarta
85 3171665 DKI Jakarta RS Medistra RSU Swasta / Lainnya
6 Feb 15 Selatan Telp. / Fax. (021) 5210200

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta


84 3171790 DKI Jakarta RSU Kecamatan Tebet RSU
6 Feb 15 Selatan
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta


86 P3172010101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Pasar Rebo PKM Puskesmas
6 Feb 15 Timur

Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kec. Kramat


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
87 P3172050101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kramat Jati PKM Puskesmas Jati, Jakarta Timur
6 Feb 15 Timur Telp. (021) 87791352

Jl. Matraman Raya No. 220, Kec. Jatinegara, Jakarta


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
88 P3172060101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Jatinegara PKM Puskesmas Timur
6 Feb 15 Timur Telp. (021) 8195146

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta


89 P3172090201 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Pulogadung PKM Puskesmas
7 Feb 15 Timur

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Kementerian Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320
90 3172013 DKI Jakarta RSUP Persahabatan RSU
7 Feb 15 Timur Kesehatan Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222

Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur 13630 -


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
91 3172024 DKI Jakarta RSUD Budhi Asih RSU Pemerintah Provinsi DKI Jakarta
7 Feb 15 Timur Telp. (021) 8090282 / Fax. (021) 8009157

Jl. Raya Bekasi Timur No. 170B, Jakarta Timur 13410 -


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Kementerian
92 3172035 DKI Jakarta RS Pengayoman Cipinang RSU Hukum dan HAM DKI Jakarta
7 Feb 15 Timur Telp. / Fax. (021) 85914558

Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
93 3172061 DKI Jakarta RSPAU Dr. Esnawan Antariksa RSU TNI AU Timur 13610 - DKI Jakarta
7 Feb 15 Timur Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur 13510 - DKI


94 SIHA ARV LB2 3172072 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RS Bhayangkara Tk. I R. Said RSU POLRI Jakarta
7 Feb 15 Timur Soekanto Telp. (021) 8093288 / Fax. (021) 8094005

Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur 13630 - DKI


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Organisasi
95 3172094 DKI Jakarta RS FK UKI RSU Jakarta
7 Feb 15 Timur Protestan Telp. (021) 8092317ext 102 / Fax. (021) 8092445

Jl. TB Simatupang No. 30, Jakarta Timur 13760 - DKI


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
96 3172126 DKI Jakarta RSUD Pasar Rebo RSU Pemerintah Kota Jakarta
7 Feb 15 Timur Telp. (021) 8401127 / Fax. (021) 8411159

Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur


SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta RSJ / Kementerian
97 3171435 DKI Jakarta RS Ketergantungan Obat 13720 - DKI Jakarta
7 Feb 15 Timur RSKO Kesehatan Telp. (021) 87711968 / Fax. (021) 87711970
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta RSJ / Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren
98 3172746 DKI Jakarta RSKD Duren Sawit
7 Feb 15 Timur RSKD Pemerintah Provinsi sawit, Jakarta timur

99 SIHA ARV LB2 3172749 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RSUP Otak Nasional RSK Kementerian Jl. MT Haryono, Kelurahan Cawang, Kecamatan Kramat
7 Feb 15 Timur Otak Kesehatan Jati, Daerah Khusus Ibukota Jakarta

100 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Jl. Tanah Abang I No. 10, Kec. Gambir, Jakarta Pusat
P3173080101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Gambir PKM Puskesmas
7 Feb 15 Pusat Telp. (021) 3810051 / 3847105

101 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Kementerian Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Pusat 10430 - DKI Jakarta
3173014 DKI Jakarta RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSU
7 Feb 15 Pusat Kesehatan Telp. (021) 330808 / Fax. (021) 3148991

Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 -


102 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3173025 DKI Jakarta RSPAD Gatot Soebroto RSU TNI AD DKI Jakarta
7 Feb 15 Pusat Telp. (021) 3441008 / Fax.(021) 3440693

Poli VCT Unit Rawat Jalan B Lt.3


103 SIHA ARV LB2 3173036 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RSAL Dr. Mintoharjo RSU TNI AL (Depan Poli Alergi)
7 Feb 15 Pusat Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat 10210
Telp. (021) 570 3081 ext 141 / Fax. (021) 571 1997

Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat


104 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3173040 DKI Jakarta RS Husada RSU Swasta / Lainnya 10730
7 Feb 15 Pusat Telp. (021) 3201590

Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat 10440 - DKI


105 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3173051 DKI Jakarta RS St. Carolus RSU Organisasi Katolik Jakarta
7 Feb 15 Pusat Telp. (021) 3904441 ext 2639 / Fax. (021) 3103226

Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 - DKI


106 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta RS Islam Jakarta -
3173073 DKI Jakarta RSU Organisasi Islam Jakarta
7 Feb 15 Pusat Cempaka Putih Telp. (021) 4244208
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 - DKI


107 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3173521 DKI Jakarta RSUD Tarakan RSU Pemerintah Kota Jakarta
7 Feb 15 Pusat Telp. (021) 3503150 / Fax. (021) 3503412

Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat 10430 - DKI


108 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3173580 DKI Jakarta RS Kramat 128 RSU Organisasi Sosial Jakarta
7 Feb 15 Pusat Telp. (021) 3918287 / 3918288

Jl. Krendang Utara No. 4, Kec. Tambora, Jakarta Barat -


109 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
P3174050101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Tambora PKM Puskesmas DKI Jakarta
7 Feb 15 Barat Telp. (021) 6313651

Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec.


110 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
P3174070101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Cengkareng PKM Puskesmas Cengkareng, Jakarta Barat - DKI Jakarta
7 Feb 15 Barat Telp. (021) 6191756 / 54398366

Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat 11410 - DKI


111 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3174026 DKI Jakarta RS Pelni - Petamburan RSU BUMN Jakarta
7 Feb 15 Barat Telp. (021) 5306901 / Fax. (021) 5350085

Jl. Letjen S. Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat 11420 -


112 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta RS Kementerian
3174063 DKI Jakarta RS Kanker Dharmais DKI Jakarta
7 Feb 15 Barat Kanker Kesehatan Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579

Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng


113 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3174074 DKI Jakarta RSUD Cengkareng RSU Pemerintah Provinsi Timur, Jakarta Barat 11730 - DKI Jakarta
7 Feb 15 Barat Telp. (021) 54398366 ext 216

Jl. Let. Jend. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat 11420 -
114 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Kementerian
3174260 DKI Jakarta RSAB Harapan Kita RSAB DKI Jakarta
7 Feb 15 Barat Kesehatan Telp. (021) 5668284 / Fax. (021) 5601816

115 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 - DKI Jakarta
3174486 DKI Jakarta RS Royal Taruma RSU Swasta / Lainnya
7 Feb 15 Barat Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589

Jl. Bugis No. 63, Kec. Tanjung Priuk, Jakarta Utara - DKI
116 SIHA ARV LB2 P3175030101 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta Puskesmas Kec. Tanjung Priuk PKM Puskesmas Jakarta
7 Feb 15 Utara Telp. (021) 43930348
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Kec. Koja, Jakarta
117 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
P3175040101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Koja PKM Puskesmas Utara - DKI Jakarta
7 Feb 15 Utara Telp. (021) 91270792

Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara 14330 - DKI


118 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta
3175016 DKI Jakarta RSUD Koja RSU Pemerintah Kota Jakarta
7 Feb 15 Utara Telp. (021) 43938478 / Fax. (021) 4352401

RS Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta Utara 14340 - DKI


119 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Kementerian
3175064 DKI Jakarta RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Penyakit Jakarta
7 Feb 15 Utara Kesehatan
Infeksi Telp. (021) 6506559 / Fax. (021) 6401411

120 SIHA ARV LB2 Kotamadya Jakarta Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450
3175341 DKI Jakarta RS Pluit RSU Swasta / Lainnya
7 Feb 15 Utara Telp. (021) 6685070 ext 18017 / Fax. (021) 6684878

Jl. Raya Puncak Km. 83, Kotak Pos 28, Cisarua, Kab.
RS Paru Dr. Goenawan Partowidigdo Kementerian Bogor 16750
17-Feb-16 3201024 Jawa Barat Kabupaten Bogor RSU
Cisarua Kesehatan T: (0251) 8253630, 8257663 / F: (0251) 8254782,
8257662

Jl. Sardjio No. 1, Kel. Atang Sendjaja, Kec. Kemang, Kab.


1-Feb-16 3271035 Jawa Barat Kabupaten Bogor RS Lanud Atang Sendjaja RSU TNI AU Bogor, Jawa Barat
T: (0251) 7535976, 7532946 / F: (0251) 7533913

121 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3201046 Jawa Barat Kabupaten Bogor RSU Cibinong RSU
31 Jan 16 Kabupaten

122 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3201050 Jawa Barat Kabupaten Bogor RSU Ciawi RSU
31 Jan 16 Kabupaten

Jl. Siliwangi No. 49, Cibadak, Sukabumi 43155 - Jawa


123 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3202014 Jawa Barat Kabupaten Sukabumi RSU Sekarwangi RSU Barat
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0266) 531261 / Fax. (0266) 531646

124 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Rumah Sakit No. 1 , Kab. Cianjur 43216 - Jawa Barat
3203015 Jawa Barat Kabupaten Cianjur RSUD Cianjur RSU
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0263) 261026 / Fax. (0263) 284277

Jl. Raya Cipaku No. 87, Paseh, Kab. Bandung, Jawa Barat
Pemerintah
17-Feb-16 3204016 Jawa Barat Kabupaten Bandung RSUD Majalaya RSU Telp. (022) 5950035; 5950955 /
Kabupaten Fax. (022) 5950035 ext 107
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Pemerintah Jl. Alun-Alun Utara No. 1, Kab. Bandung, Jawa Barat


1-Mar-16 3204090 Jawa Barat Kabupaten Bandung RSUD Soreang RSU Kabupaten Telp. (022) 5891355 / Fax. (022) 5896592

Jl. H. Darham No. 35, Cikopo, Desa Tejolaya, Cicalengka,


125 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3204101 Jawa Barat Kabupaten Bandung RSUD Cicalengka RSU Kab. Bandung 40395 - Jawa Barat
31 Jan 16 Kabupaten Telp. (022) 7949734 / Fax. (022) 7952204

Jl. Bratayuda No. 101, Kel. Kota Kulon, Kec. Garut, Kota
126 SIHA ARV LB2 RS TNI AD (Rumkit) Tk. IV Guntur
3205021 Jawa Barat Kabupaten Garut RSU TNI AD Garut 44112 - Jawa Barat
31 Jan 16 Garut Telp.(0262) 235751 / Fax. (0262) 2232325

RS Kab. Tasikmalaya Pemerintah Jl. Raya Rancamaya, Singaparna, Jawa Barat


3206023 Jawa Barat Kabupaten Tasikmalaya (RS Singaparna Medika Citra RSU Kabupaten Telp. (0265) 543456
Utama)

128 SIHA ARV LB2 Pemerintan Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis 46211 - Jawa Barat
3207012 Jawa Barat Kabupaten Ciamis RSUD Ciamis RSU
31 Jan 16 Kabupaten Telp. (0265) 771018 / Fax. (0265) 772118

Jl. Jendral Sudirman No. 68, Kab. Kuningan 45511


129 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3208013 Jawa Barat Kabupaten Kuningan RSUD 45 Kuningan RSU - Jawa Barat
7 Feb 15 Kabupaten
Telp. (0232) 871885 / Fax. (0232) 874701

JL. R.E. Martadinata No. 01, Kertawangunan, Kec.


1-Mar-16 3208058 Jawa Barat Kabupaten Kuningan RSU Kuningan Medical Center RSU Swasta/Lainnya Sindangagung, Kab. Kuningan, Jawa Barat
Telp. (0232) 8890300 / Fax. (0232) 8890200

Jl. Prabukiansantang No. 4, Waled, Kec. Waled, Kab.


130 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3209014 Jawa Barat Kabupaten Cirebon RSUD Waled RSU Cirebon - Jawa Barat
31 Jan 16 Kabupaten
Telp. / Fax. (0231) 664091

131 SIHA ARV LB2 RSTP Pemerintah Provinsi Jl. Sumber - Mandirancan, Cirebon, Jawa Barat
3209036 Jawa Barat Kabupaten Cirebon RSTP Sidawangi
7 Feb 15 Telp. (0231) 8330707

Jl. By Pass Palimanan Jakarta Km 2 No. 1, Arjawinangun,


132 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3209040 Jawa Barat Kabupaten Cirebon RSUD Arjawinangun RSU Kab. Cirebon - Jawa Barat
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0231) 358335 / Fax. (0231) 359090
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

133 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Kesehatan No. 77, Kab. Majalengka - Jawa Barat
3210014 Jawa Barat Kabupaten Majalengka RSUD Majalengka RSU
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0233) 281034 / Fax. (0233) 282741

134 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3211015 Jawa Barat Kabupaten Sumedang RSUD Sumedang RSU Jl. Palasari, Kab. Sumedang, Jawa Barat
7 Feb 15 Kabupaten

135 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3212016 Jawa Barat Kabupaten Indramayu RSUD Indramayu RSU
31 Jan 16 Kabupaten

Jl. Raya Pantura Km 73-75, Losarang, Kab. Indramayu


136 SIHA ARV LB2 Kabupaten Indramayu Rumkit Bhayangkara Tk. III
3212042 Jawa Barat RSU POLRI 45253 - Jawa Barat
31 Jan 16 Indramayu T elp. (0234) 507878 / Fax. (0234) 507877

137 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3213010 Jawa Barat Kabupaten Subang RSUD Subang RSU Jl. Brigjen Katamso No. 37, Kab. Subang - Jawa Barat
7 Feb 15 Kabupaten

138 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Veteran No. 39, Kab. Purwakarta - Jawa Barat
3214011 Jawa Barat Kabupaten Purwakarta RSUD Bayu Asih RSU
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0264) 200100 / Fax. (0264) 202215

Jl. Galuh Mas Raya No. 1, Sukaharja, Telukjambe, Kab.


139 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3215012 Jawa Barat Kabupaten Karawang RSUD Karawang RSU Karawang - Jawa Barat
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0267) 9001322 / Fax. (0267) 640777

Pemerintah Jl. Teuku Umar, Cibitung, Kab. Bekasi 17520 - Jawa Barat
140 11-Jun-15 3216252 Jawa Barat Kabupaten Bekasi RSUD Kab. Bekasi RSU Kabupaten Telp. (021) 88370449

141 SIHA ARV LB2 Kabupaten Bandung Pemerintah


3217002S Jawa Barat RSUD Cililin RSU
31 Jan 16 Barat Kabupaten

142 SIHA ARV LB2 3271046 Jawa Barat Kota Bogor RS Dr. H. Marzoeki Mahdi RSU Pemerintah Pusat Jl. Dr. Semeru No. 114, Kota Bogor 16111 - Jawa Barat
31 Jan 16 Telp. /Fax. (0251) 8324024

143 SIHA ARV LB2 Jl Rumah Sakit No. 1, Sukabumi 43113 - Jawa Barat
3272014 Jawa Barat Kota Sukabumi RSUD R. Syamsudin SH RSU Pemerintah Kota
7 Feb 15 Telp. (0266) 225181 / Fax. (0266) 212988

144 SIHA ARV LB2 Jl. Jendral Sudirman No. 13, Kota Sukabumi - Jawa Barat
3272051 Jawa Barat Kota Sukabumi RS Assyifa RS Organisasi Sosial
7 Feb 15 Telp. / Fax. (0266) 222663
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Balai
145 SIHA ARV LB2 Balai Besar Kesehatan Paru Kementerian Jl. Cibadak No. 214, Kota Bandung - Jawa Barat
K3273005 Jawa Barat Kota Bandung
31 Jan 16 Masyarakat (BBKPM) Kota Bandung Kesehat Kesehatan Telp. (022) 6011546
an

146 SIHA ARV LB2 Kementerian Jl. Pasteur No. 38, Kota Bandung 40161 - Jawa Barat
3273015 Jawa Barat Kota Bandung RSUP Dr. Hasan Sadikin RSU
31 Jan 16 Kesehatan Telp. / Fax. (022) 70776678

147 SIHA ARV LB2 Organisasi Jl. Kopo No. 161, Kota Bandung 40234 - Jawa Barat
3273052 Jawa Barat Kota Bandung RS Immanuel RSU
31 Jan 16 Protestan Telp. / Fax. (022) 5224221

148 SIHA ARV LB2 Organisasi Katolik Jl. Ir. H.Juanda No.100, Kota Bandung 40135 - Jawa Barat
3273074 Jawa Barat Kota Bandung RS St. Borromeus RSU
7 Feb 15 Telp. (022) 2552000 / Fax. (022) 2504235

149 SIHA ARV LB2 Jl. Veteran No. 6, Kota Bandung - Jawa Barat
3273110 Jawa Barat Kota Bandung RS Bungsu RSU Organisasi Sosial
31 Jan 16 Telp. (022) 4231550 ext 137 / Fax. (022) 4231852

150 SIHA ARV LB2 Kementerian Jl. Bukit Jarin No. 40, Kota Bandung 40141 - Jawa Barat
3273201 Jawa Barat Kota Bandung RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu RSTP
31 Jan 16 Kesehatan Telp. (022) 2034446 / Fax. (022) 2031 427

JL. Rumah Sakit No. 22, Ujung Berung, Kota Bandung


151 SIHA ARV LB2 RSUD Kota Bandung -
3273405 Jawa Barat Kota Bandung RSU Pemerintah Kota 40612 - Jawa Barat
31 Jan 16 Ujung Berung Telp. (022) 7811794 / Fax. (022) 7809581

Jl. Soekarno Hatta No. 644, Kota Bandung, 40286 - Jawa


152 SIHA ARV LB2 3273420 Jawa Barat Kota Bandung RS Al Islam Bandung RSU Organisasi Islam Barat
31 Jan 16 Telp. (022) 7565588 / Fax. (022) 7563233

153 SIHA ARV LB2 Jl. Kesambi No. 56, Kota Cirebon - Jawa Barat
3274016 Jawa Barat Kota Cirebon RSUD Gunung Jati RSU Pemerintah Kota
31 Jan 16 Telp. / Fax. (0231) 206330

154 SIHA ARV LB2 3275013 Jl. Pramuka No. 55, Kota Bekasi - Jawa Barat
--> SIHA 3216013 Jawa Barat Kota Bekasi RSUD Kota Bekasi RSU Pemerintah Kota
5 Mei 16 Telp. (021) 8841005 / Fax. (021) 8853731
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Sultan Agung No. 173, Moelan Satria, Kota Bekasi -


155 SIHA ARV LB2 3216218 Jawa Barat Kota Bekasi RS Ananda RSU Swasta / Lainnya Jawa Barat
5 Mei 16 Telp. / Fax. (021) 8854338

156 SIHA ARV LB2 Jl. Raya Narogong No. 202, Kota Bekasi - Jawa Barat
3216285 Jawa Barat Kota Bekasi RS St. Elizabeth RSU Organisasi Sosial
5 Mei 16 Telp. / Fax. (021) 82432082

Swasta/Lainnya Jl. Raya Bogor Km. 33, Cisalak, Kota Depok, Jawa Barat
1-Mar-16 3276017 Jawa Barat Kota Depok RS Sentra Medika Cisalak RSU (RSU) Telp. (021) 8743790 / Fax. (021) 87744013

157 SIHA ARV LB2 Jl. Raya Muchtar No. 99, Sawangan, Kota Depok - Jawa
3276124 Jawa Barat Kota Depok RSUD Kota Depok RSU Pemerintah Kota
5 Mei 16 Barat

Jl. Jendral H. Amir Machmud No. 140, Kota Cimahi -


158 Excel ARV LB2 RSUD Cibabat
3277020 Jawa Barat Kota Cimahi RSU Pemerintah Kota Jawa Barat
27 Okt 15 (RSUD Kota Cimahi) Telp. (022) 6652025 / Fax. (022) 664912

127 SIHA ARV LB2 RSUD KotaTasikmalaya Jl. Rumah Sakit No. 33, Kab. Tasikmalaya - Jawa Barat
3206023 Jawa Barat Kota Tasikmalaya RSU Pemerintah Kota
5 Mei 16 (RSUD Dr. Soekardjo) Telp. / Fax.(0265) 331683

159 SIHA ARV LB2 Jl. RS No. 05, Kota Banjar - Jawa Barat
3207023 Jawa Barat Kota Banjar RSUD Kota Banjar RSU Pemerintah Kota
5 Mei 16 Telp. (0265) 741032 / Fax. (0265) 744730

Jl. Laksmana Yos Sudarso No. 49, Sidareja, Kab. Cilacap,


22-Feb-16 P3301070101 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap Puskesmas Sidareja PKM Puskesmas Jawa Tengah
Telp. (0280) 523118

Jl. Lingkar Selatan, Kel. Tegalkamulyan, Kec. Cilacap


22-Feb-16 P3301710202 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap Puskesmas Cilacap Selatan II PKM Puskesmas Selatan, Kab. Cilacap, Jawa Tengah
Telp. (0282) 521518

Jl. Gatot Subroto No. 28, Kab. Cilacap 53223 - Jawa


160 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3301014 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Cilacap RSU Tengah
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0282) 533010 / Fax. (0282) 520755

Jl. Dr. Soetomo No. 54, Majenang, Kab. Cilacap 53257 -


161 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3301084 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Majenang RSU Jawa Tengah
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0280) 621012 / Fax. (0280) 621519
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Raya Cilongok, Ajibarang, Kab. Banyumas, Jawa


1-Mar-16 P3301070101 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas Puskesmas Cilongok I PKM Puskesmas Tengah
Telp. (0281) 656286

Jl. Brigade 17, Desa Rempoah, Kab. Banyumas, Jawa


12-Mar-16 P3301710202 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas Puskesmas II Baturraden PKM Puskesmas Tengah
Telp. (0281) 681059

162 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Banyumas 53192
3302015 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas RSUD Banyumas RSU
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0281) 796031 ext 113

Jl. Dr. Gumbreg No. 1, Purwokerto, Kab. Banyumas


163 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3302026 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo RSU 53146 - Jawa Tengah
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0281) 632708 / Fax. (0281) 631015

Jl. Raya Pancasan No. 1, Ajibarang, Kab. Banyumas, Jawa


164 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3302191 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas RSUD Ajibarang RSU Tengah
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0281) 6570004 / Fax. (0281) 6570005

Jl. Tentara Pelajar Purbalingga No. 22, Kab. Purbalingga


165 SIHA ARV LB2 Kabupaten Purbalingga RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Pemerintah
3303016 Jawa Tengah RSU 53319 - Jawa Tengah
7 Feb 15 (RSUD Purbalingga) Kabupaten Telp. (0281) 891016 / Fax. (0281) 893279

Jl. Rumah Sakit No.13, Kab. Kebumen 54212 - Jawa


166 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3305011 Jawa Tengah Kabupaten Kebumen RSUD Kebumen RSU Tengah
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0287) 381101 / Fax. (0287) 385274

Jl. Jend. Sudirman No. 60, Kab. Purworejo 54114 - Jawa


167 SIHA ARV LB2 RSUD Saras Husada Pemerintah
3306012 Jawa Tengah Kabupaten Purworejo RSU Tengah
7 Feb 15 (RSUD Purworejo) Kabupaten Telp. (0275) 322448 / Fax. (0275) 325652

Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Wonosobo 56311 - Jawa


168 Excel ARV LB2 3307013 Jawa Tengah Kabupaten Wonosobo RSUD KRT Setjonegoro RSU Pemerintah Tengah
27 Okt 15 (RSUD Wonosobo) Kabupaten Telp. (0286) 321091 / Fax. (0286) 323873

Jl. Kartini No. 13, Muntilan, Kab. Magelang 56411 - Jawa


169 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3308014 Jawa Tengah Kabupaten Magelang RSUD Muntilan RSU Tengah
7 Feb 15 Kabupaten Telp. (0293) 587004 / Fax. (0293) 587017

Pemerintah Jl. Kantil No. 14, Kab. Boyolali 57316 - Jawa Tengah
170 Belum Update 3309015 Jawa Tengah Kabupaten Boyolali RSUD Pandan Arang Boyolali RSU Kabupaten Telp. (0276) 321065 / Fax. (0276) 321435

Balai
171 SIHA ARV LB2 Balai Kesehatan Paru Masyarakat
K3310001 Jawa Tengah Kabupaten Klaten Kesehat Pemerintah Provinsi
9 Feb 15 (BKPM) Klaten an
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

172 SIHA ARV LB2 RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Kementerian


3310015 Jawa Tengah Kabupaten Klaten RSU Jl. KRT. Dr. Soeradji Tirtonegoro No.1, Klaten
9 Feb 15 Klaten Kesehatan

173 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3311016 Jawa Tengah Kabupaten Sukoharjo RSUD Sukoharjo RSU
9 Feb 15 Kabupaten

RSUD Dr. Soediran Mangun


174 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3312010 Jawa Tengah Kabupaten Wonogiri Sumarso RSU
9 Feb 15 Kabupaten
(RSUD Wonogiri)

175 SIHA ARV LB2 Kabupaten Pemerintah


3313011 Jawa Tengah RSUD Karanganyar RSU
9 Feb 15 Karanganyar Kabupaten

176 SIHA ARV LB2 RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Pemerintah


3314012 Jawa Tengah Kabupaten Sragen RSU
9 Feb 15 (RSUD Sragen) Kabupaten

177 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3315013 Jawa Tengah Kabupaten Grobogan RSUD Dr. R. Soedjati Soemodiardjo RSU
9 Feb 15 Kabupaten

178 SIHA ARV LB2 RSUD Dr. R. Soeprapto Cepu Pemerintah


3316025 Jawa Tengah Kabupaten Blora RSU
9 Feb 15 (RSUD Blora) Kabupaten

179 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3317015 Jawa Tengah Kabupaten Rembang RSUD Dr. R. Soetrasno RSU
9 Feb 15 Kabupaten

180 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Dr. Soesanto No. 114, Kab. Pati 59118 - Jawa Tengah
3318016 Jawa Tengah Kabupaten Pati RSUD RAA Soewondo Pati RSU
9 Feb 15 Kabupaten Telp. (0295) 381102 / Fax. (0295) 381684

181 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3319010 Jawa Tengah Kabupaten Kudus RSUD Kudus RSU
9 Feb 15 Kabupaten

Jln. Raya Jepara – Kudus KM 13, Kab. Jepara, Jawa


12-Mar-16 P3320020101 Jawa Tengah Kabupaten Jepara Puskesmas Pecangaan Jepara PKM Puskesmas Tengah
Telp. (0291) 755135
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

182 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. K.H. Wahid Hasyim, Kab. Jepara 59421 - Jawa Tengah
3320010 Jawa Tengah Kabupaten Jepara RSUD R. A. Kartini RSU
9 Feb 15 Kabupaten Telp. (0291) 593286 / Fax. (0291) 591145

183 SIHA ARV LB2 3321011 Jawa Tengah Kabupaten Demak RSU Sunan Kalijaga RSU Pemerintah
9 Feb 15 Kabupaten

WORKSHOP Jl. Kartini No. 101, Ambarawa, Kab. Semarang 50611 -


Pemerintah
184 RR ART 3322012 Jawa Tengah Kabupaten Semarang RSUD Ambarawa RSU Jawa Tengah
Kabupaten
3 Nov 2015 Telp. (0298) 591020 / Fax. (0298) 591866

185 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3322023 Jawa Tengah Kabupaten Semarang RSUD Ungaran RSU
9 Feb 15 Kabupaten

WORKSHOP Kabupaten RSUD Djojonegoro Pemerintah


186 RR ART 3323013 Jawa Tengah RSU Jl. Gajah Mada No. 1A, Kab. Temanggung
Temanggung (RSUD Temanggung) Kabupaten
3 Nov 2015

Jl. Banaran No. 4, Sukorejo, Kab. Kendal, Jawa Tengah


1-Feb-16 P3324020101 Jawa Tengah Kabupaten Kendal Puskesmas Sukorejo I PKM Puskesmas Telp. (0294) 451024 / Fax. (0294) 451314

Jl. Soekarno Hatta No. 98, Kaliwungu, Kab. Kendal, Jawa


1-Feb-16 P3324080101 Jawa Tengah Kabupaten Kendal Puskesmas Kaliwungu PKM Puskesmas Tengah
Telp. / Fax. (0294) 382012

WORKSHOP Pemerintah Jl. Laut No. 21, Kab. Kendal 51311 - Jawa Tengah
187 RR ART 3324014 Jawa Tengah Kabupaten Kendal RSUD Dr. H. Soewondo Kendal RSU Kabupaten Telp. (0294) 381433 / Fax. (0294) 381573
3 Nov 2015
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

188 SIHA ARV LB2 3324036 Jawa Tengah Kabupaten Kendal RS Islam Kendal RS Organisasi Islam
9 Feb 15

Form Jl. Raya Wonokerto, Bandar, Kab. Batang, Jawa Tengah


22-Feb-16 P3325020101 Jawa Tengah Kabupaten Batang Puskesmas Bandar I PKM Puskesmas
Pendaftaran Telp. (0285) 689003

Form Jl. Raya Subah No. 7B, Kab. Batang, Jawa Tengah
22-Feb-16 P3325090101 Jawa Tengah Kabupaten Batang Puskesmas Subah PKM Puskesmas
Pendaftaran Telp. (0285) 666263

WORKSHOP Pemerintah Jl. Dr. Sutomo No. 42, Kab. Batang 51215 - Jawa Tengah
189 RR ART 3325015 Jawa Tengah Kabupaten Batang RSUD Batang RSU Kabupaten Telp. (0285) 391033 / Fax. (0285) 391206
3 Nov 2015

190 SIHA ARV LB2 3325037 Jawa Tengah Kabupaten Batang RS QIM (Qalbu Islam Mulia) RS Organisasi Islam
9 Feb 15

191 SIHA ARV LB2 3326011 Jawa Tengah Kabupaten Pekalongan RSUD Kraton RSU Pemerintah Jl. Veteran No. 31, Kab. Pekalongan 51116 - Jawa Tengah
9 Feb 15 (RSUD Pekalongan) Kabupaten Telp. (0285) 421621 / Fax. (0285) 42322

192 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3327010 Jawa Tengah Kabupaten Pemalang RSUD Dr. M. Ashasi RSU
9 Feb 15 Kabupaten

WORKSHOP Jl. Dr. Sutomo No. 63, Slawi, Kab. Tegal 52419 - Jawa
Pemerintah
193 RR ART 3328011 Jawa Tengah Kabupaten Tegal RSU Dr. H.R. M. Soeselo Slawi RSU Tengah
Kabupaten
3 Nov 2015 Telp. / Fax. (0283) 491016

Jl. Raya Tegal Pemalang KM 12, Surodadi, Kab. Tegal,


194 SIHA ARV LB2 3328035 Pemerintah
--> SIHA 3328071 Jawa Tengah Kabupaten Tegal RSUD Suradadi RSU Jawa Tengah
9 Feb 15 Kabupaten Telp. (0283) 3336263 / Fax. (0283) 8742987

195 SIHA ARV LB2 Pemerintah


3329012 Jawa Tengah Kabupaten Brebes RSUD Brebes RSU
9 Feb 15 Kabupaten
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

196 SIHA ARV LB2 3371014 Jawa Tengah Kota Magelang RSUD Tidar RSU Pemerintah Kota
9 Feb 15

Jl. Kol. Soetarto No. 132, Kota Surakarta 57126 - Jawa


197 SIHA ARV LB2 3372015 Jawa Tengah Kota Surakarta RSUD Dr. Moewardi Surakarta RSU Pemerintah Kota Tengah
9 Feb 15 Telp. (0271) 634634 / Fax. (0271) 637412

WORKSHOP Jl. Brigjen Katamso No. 55, Kota Surakarta 57128 - Jawa
198 RR ART 3372026 Jawa Tengah Kota Surakarta RS Dr. Oen RSU Pemerintah Kota Tengah
3 Nov 2015 Telp. (0271) 643139 / Fax. (0271) 642026

Balai Jl. Prof. Dr. Soeharso No. 28, Jajar, Laweyan, Kota
199 SIHA ARV LB2 Balai Besar Kesehatan Paru Kementerian
K3372235 Jawa Tengah Kota Surakarta Kesehat Surakarta, Jawa Tengah
9 Feb 15 Masyarakat (BBKPM) Surakarta Kesehatan
an Telp. / Fax: (0271) 713055

WORKSHOP Jl. Osamaliki No. 19, Kota Salatiga 50721 - Jawa Tengah
200 RR ART 3373016 Jawa Tengah Kota Salatiga RSUD Kota Salatiga RSU Pemerintah Kota Telp. (0298) 324074 / Fax. (0298) 321925
3 Nov 2015

WORKSHOP
201 RR ART 3373042 Jawa Tengah Kota Salatiga RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga RSTP Kementerian Jl. Hasanudin No. 806, Kota Salatiga 50701 - Jawa Tengah
Kesehatan Telp. (0298) 326130 / Fax. (0298) 322703
3 Nov 2015

202 SIHA ARV LB2 P3374140202 Jawa Tengah Kota Semarang Puskesmas Lebdosari PKM Puskesmas
10 Feb 15

WORKSHOP Balai Kesehatan Paru Masyarakat Balai


203 RR ART L3374002 Jawa Tengah Kota Semarang (BKPM) Kesehat Pemerintah Provinsi
3 Nov 2015 Kota Semarang an

WORKSHOP Jl. Dr. Sutomo No. 16 PO BOX 1104, Kota Semarang -


Kementerian
204 RR ART 3374010 Jawa Tengah Kota Semarang RSUP Dr. Kariadi RSU Jawa Tengah
Kesehatan
3 Nov 2015 Telp. (024) 8413993/8413476 / Fax. (024) 8316617

205 SIHA ARV LB2 3374021 Jawa Tengah Kota Semarang RS St. Elisabeth Semarang RS
9 Feb 15

206 SIHA ARV LB2 3374076 Jawa Tengah Kota Semarang RS Islam Sultan Agung RS
9 Feb 15
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

207 SIHA ARV LB2 Jl. Citarum No. 98, Kota Semarang 50121 - Jawa Tengah
3374112 Jawa Tengah Kota Semarang RSU Panti Wilasa Citarum RS
9 Feb 15 Telp. (024) 3542224 / Fax. (024) 3561514

WORKSHOP Jl. Raya Tugurejo, Kota Semarang 50185 - Jawa Tengah


208 RR ART 3374134 Jawa Tengah Kota Semarang RSUD Tugurejo RSU Pemerintah Kota Telp. (024) 7605378 / Fax. (024) 7604398
3 Nov 2015

209 SIHA ARV LB2 3374342 Jawa Tengah Kota Semarang RSUD Kota Semarang RSU Pemerintah Kota Jl. Fatmawati Raya No. 1, Kota Semarang, Jawa Tengah
9 Feb 15

3375049
210 SIHA ARV LB2 RSUD Bendan
--> SIHA 3326049 Jawa Tengah Kota Pekalongan RSU Pemerintah Kota Jl. Sriwijaya No. 2, Kota Pekalongan, Jawa Tengah
9 Feb 15 (RSUD Kota Pekalongan)

WORKSHOP Jl. KS Tubun No. 4, Kota Tegal 52124 - Jawa Tengah


211 RR ART 3376012 Jawa Tengah Kota Tegal RSUD Kardinah RSU Pemerintah Kota Telp. (0283) 350377 / Fax. (0283) 353131
3 Nov 2015

Jl. Tentara Pelajar KM. 1 No. 5, Wates, Kab. Kulon Progo


212 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Pemerintah
3401015 Kabupaten Kulon Progo RSUD Wates RSU 55611 - DIY
7 Feb 16 Yogyakarta Kabupaten Telp. (0274) 773169 / Fax. (0274) 773092

213 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Pemerintah Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo, Kab. Bantul 55741 - DIY
3402016 Kabupaten Bantul RSUD Panembahan Senopati RSU
7 Feb 16 Yogyakarta Kabupaten Telp. (0274) 367386 / Fax. (0274) 367506

Jl. Taman Bakti No. 6, Wonosari, Kab. Gunung Kidul


214 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Kabupaten Gunung Pemerintah
3403010 RSUD Wonosari RSU 55812 - DIY
7 Feb 16 Yogyakarta Kidul Kabupaten Telp. (0274) 391007 / Fax. (0274) 393437

215 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Pemerintah


3404011 Kabupaten Sleman RSUD Sleman RSU
7 Feb 16 Yogyakarta Kabupaten

Daerah Istimewa
17-Dec-15 P3471010201 Kota Yogyakarta Puskesmas Mantrijeron PKM Puskesmas Jl. D. I. Pandjaitan No. 82, Yogyakarta 55141, DIY
Yogyakarta

Daerah Istimewa Jl. Veteran No. 43, Yogyakarta 55165, DIY


17-Dec-15 P3471040201 Kota Yogyakarta Puskesmas Umbul Harjo I PKM Puskesmas
Yogyakarta Telp. / Fax. (0274) 419704
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

17-Dec-15 P3471120201 Daerah Istimewa Kota Yogyakarta Puskesmas Gedong Tengen PKM Puskesmas Jl. Pringgokusuman No. 30, Yogyakarta 5572, DIY
Yogyakarta Telp. / Fax. (0274) 7494696

216 SIHA ARV LB2 3404015 Daerah Istimewa Pemerintah Pusat Jl. Kesehatan, Sekip, Kota Yogyakarta 55284 - DIY
Kabupaten Sleman RSUP Dr. Sardjito RSU
7 Feb 16 --> SIHA 3471015 Yogyakarta Telp. (0274) 587333 / Fax. (0274) 565639

Jl. K.H. Ahmad Dahlan No. 20, Kota Yogyakarta 55122 -


217 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa
3471041 Kota Yogyakarta RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta RS DIY
7 Feb 16 Yogyakarta Telp. (0274) 512653 / Fax. (0274) 566129

218 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Jl. Cik Ditiro No. 30, Kota Yogyakarta 55223 - DIY
3471052 Kota Yoyakarta RSU Panti Rapih RS
7 Feb 16 Yogyakarta Telp. (0274) 514845 / Fax. (0274) 564583

219 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Jl. Jend. Sudirman No. 70, Kota Yogyakarta - DIY
3471063 Kota Yoyakarta RS Bethesda Yogyakarta RS
7 Feb 16 Yogyakarta Telp. (0274) 586688 / Fax. (0274) 563312

220 SIHA ARV LB2 Daerah Istimewa Jl. Wirosaban No. 1, Kota Yogyakarta 55162 - DIY
3471234 Kota Yoyakarta RSUD Kota Yogyakarta RSU Pemerintah Kota
7 Feb 16 Yogyakarta Telp. (0274) 371195 / Ffax. (0274) 385769

Pemantapan Pemerintah Jl. Jend. A. Yani No. 51, Kab. Pacitan 63511 - Jawa Timur
221 SIHA Jatim 2012 3501016 Jawa Timur Kabupaten Pacitan RSUD Dr. Darsono Pacitan RSU Kabupaten Telp. (0357) 881410 / Fax. (0357) 883818
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Jl. Raya Ponorogo-Pacitan Pakunden, Kab. Ponorogo


Pemerintah
222 SIHA Jatim Jul-13 3502010 Jawa Timur Kabupaten Ponorogo RSUD Dr. Harjono S. Ponorogo RSU 63415 - Jawa Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0352) 489262 / Fax. (0352) 485051

Pemantapan Jl. Dr. Soetomo No. 2, Kab. Trenggalek 66312 - Jawa


Pemerintah
223 SIHA Jatim 2014 3503011 Jawa Timur Kabupaten Trenggalek RSUD Dr. Soedomo Trenggalek RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (0355) 793110

Pemantapan Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo, Kab. Tulungagung 66224 -


Kabupaten Tulung Pemerintah
224 SIHA Jatim 2006 3504012 Jawa Timur RSUD Dr. Iskak RSU Jawa Timur
13 - 15 Apr 16 Agung Kabupaten Telp. (0355) 322609 / Fax. (0355) 322165

Pemantapan Jl. Dr. Sucipto No. 5, Wlingi, Kab. Blitar 66184 - Jawa
Pemerintah
225 SIHA Jatim Oct-09 3505013 Jawa Timur Kabupaten Blitar RSUD Ngudi Waluyo Wlingi RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0342) 691006 / Fax. (0342) 691040
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Pemantapan Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No. 1, Pare, Kab. Kediri


Pemerintah
226 SIHA Jatim Jun-08 3506014 Jawa Timur Kabupaten Kediri RSUD Pare RSU 64213 - Jawa Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0354) 391718 / Ffax. (0354) 391833

Pemantapan Jl. Panji No. 100, Kepanjen, Kab. Malang 65163 - Jawa
Pemerintah
227 SIHA Jatim 2005 3507052 Jawa Timur Kabupaten Malang RSU "Kanjuruhan"Kepanjen RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0341) 395041 / Fax. (0341) 395024

Pemantapan Jl. Basuki Rahmat No. 5, Kab. Lumajang 67311 - Jawa


Pemerintah
228 SIHA Jatim Sep-13 3508016 Jawa Timur Kabupaten Lumajang RSUD Dr. Haryoto Lumajang RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0334) 881666 / Fax. (0334) 887383

Pemantapan Jl. Dr. Soebandi No. 124, Kab. Jember 68111 - Jawa
Pemerintah
229 SIHA Jatim 1-Dec-06 3509010 Jawa Timur Kabupaten Jember RSD Dr. Soebandi RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0331) 487441 / Fax. (0331) 487564

Pemantapan Jl. Rambipuji No. 19, Balung, Kab. Jember 68161 - Jawa
Pemerintah
230 SIHA Jatim 2008 3509134 Jawa Timur Kabupaten Jember RSUD Balung RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0336) 621595 / Fax. (0336) 623877

Pemantapan Jl. Letkol Istiqlah No. 49, Kab. Banyuwangi 68415 - Jawa
Pemerintah
231 SIHA Jatim Nov-05 3510010 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi RSUD Blambangan RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0333) 421118 / Fax. (0333) 421072

Jl. Hasanudin No. 98, Genteng, Kab. Banyuwangi 68465 -


232 Excel ARV LB2 Pemerintah
3510043 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi RSUD Genteng RSU Jawa Timur
30 Jan 16 Kabupaten Telp. (0333) 845839 / Fax. (0333) 846917

Pemantapan Pemerintah Jl. Piere Tendean, Kab. Bondowoso 68214 - Jawa Timur
233 SIHA Jatim 1-Jan-15 3511011 Jawa Timur Kabupaten Bondowoso RSUD Dr. H. Koesnadi RSU Kabupaten Telp. (0332) 421263 / Fax. (0332) 422311
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Pemerintah Jl. Anggrek No. 68, Kab. Situbondo 68312 - Jawa Timur
234 SIHA Jatim 1-Mar-14 3512012 Jawa Timur Kabupaten Situbondo RSUD Dr. Abdoer Rahem Situbondo RSU Kabupaten Telp. (0338) 671028 / Fax. (0338) 671028
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Jl. Dr. Sutomo No. 01, Kraksaan, Kab. Probolinggo 67282
Pemerintah
235 SIHA Jatim Dec-12 3513013 Jawa Timur Kabupaten Probolinggo RSU Waluyo Jati Kraksaan RSU - Jawa Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (0335) 841160
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Pemantapan Jl. Raya Raci Km. 3, Bangil, Kab. Pasuruan 67153 - Jawa
Pemerintah
236 SIHA Jatim 6-Aug-12 3514036 Jawa Timur Kabupaten Pasuruan RSUD Bangil RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0343) 744900 / Fax. (0343) 747789

Pemantapan Pemerintah Jl. Mojopahit No. 667, Kab. Sidoarjo 61215 - Jawa Timur
237 SIHA Jatim Aug-09 3515015 Jawa Timur Kabupaten Sidoarjo RSUD Sidoarjo RSU Kabupaten Telp. (031) 8961649 / Fax. (031) 8943237
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Jl. Hayam Wuruk No. 25, Mojosari, Kab. Mojokerto


Pemerintah
238 SIHA Jatim 1-Mar-11 3516020 Jawa Timur Kabupaten Mojokerto RSU Prof. Dr. Soekandar RSU 61382 - Jawa Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0321) 591591 / Fax. (0321) 590860

Pemantapan Jl. KH. Wahid Hasyim No. 52, Kab. Jombang 61411 - Jawa
Pemerintah
239 SIHA Jatim 2008 3517010 Jawa Timur Kabupaten Jombang RSUD Jombang RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0321) 863502 / Fax. (0321) 879316

Pemantapan Pemerintah Jl. Dr. Sutomo No. 62, Kab. Nganjuk 64415 - Jawa Timur
240 SIHA Jatim 2007 3518011 Jawa Timur Kabupaten Nganjuk RSUD Nganjuk RSU Kabupaten Telp. (0358) 321818 / Fax. (0358) 325003
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Pemerintah Jl. Pahlawan No.2, Kab. Magetan 63318 - Jawa Timur
241 SIHA Jatim 4-Nov-14 3520012 Jawa Timur Kabupaten Magetan RSUD Dr. Saydiman Magetan RSU Kabupaten Telp. (0351) 895023 / Fax. (0351) 895067
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Pemerintah Jl. Dr Wahidin No. 27, Kab. Ngawi 63213 - Jawa Timur
242 SIHA Jatim Apr-15 3521013 Jawa Timur Kabupaten Ngawi RSU Dr. Soeroto Ngawi RSU Kabupaten Telp. (0351) 749023 / Fax. (0351) 744774
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Jl. D.r Wahidin No. 40, Kab. Bojonegoro 62116 - Jawa
Kabupaten Bojonegoro RSUD Dr. R. Sosodoro Pemerintah
243 SIHA Jatim Oct-11 3522014 Jawa Timur RSU Timur
Djatikoesoemo Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0353) 881193 / Fax. (0353) 881740

Pemantapan Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 800, Kab. Tuban 62315
Pemerintah
244 SIHA Jatim 2014 3523015 Jawa Timur Kabupaten Tuban RSUD Dr. R Koesma Tuban RSU - Jawa Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0356) 321010 / Fax. (0356) 322569

Pemantapan Jl. Kusumabangsa No. 7, Kab. Lamongan 62214 - Jawa


Pemerintah
245 SIHA Jatim Oct-10 3524016 Jawa Timur Kabupaten Lamongan RSUD Dr. Soegiri Lamongan RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0322) 321718 / Fax. (0322) 322582
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Pemantapan Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 243 B, Kab. Gresik


RSUD Ibnu Sina Pemerintah
246 SIHA Jatim 2009 3525010 Jawa Timur Kabupaten Gresik RSU 61161 - Jawa Timur
(RSUD Gresik) Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (031) 3951239 / Fax. (031) 3955217

Pemantapan Pemerintah Jl. Rajawali No. 10, Kab. Sampang 69214 - Jawa Timur
247 SIHA Jatim 2009 3527012 Jawa Timur Kabupaten Sampang RSUD Sampang RSU Kabupaten Telp. / Fax. (0323) 323956
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Jl. Raya Panglegur No.4, Kab. Pamekasan 69317 - Jawa


Pemerintah
248 SIHA Jatim 2014 3528013 Jawa Timur Kabupaten Pamekasan RSUD Dr. H. Slamet Martodirdjo RSU Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (0324) 326242

Pemerintah Jl. Dr. Cipto No. 42, Kab. Sumenep, Jawa Timur
8-Apr-16 3529014 Jawa Timur Kabupaten Sumenep RSU Muh Anwar Sumenep RSU Kabupaten Telp. / Fax. (0328) 662494

Pemantapan Jl. KH. Wahid Hasyim No. 6, Kota Kediri 64114 - Jawa
249 SIHA Jatim 1-Oct-09 3571016 Jawa Timur Kota Kediri RSU Gambiran RSU Pemerintah Kota Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (0354) 773097

Pemantapan Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 2, Kota Malang 65122 -


250 SIHA Jatim Nov-05 3573011 Jawa Timur Kota Malang RSU Dr. Saiful Anwar RSU Pemerintah Kota Jawa Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. (0341) 362101 / Fax. (0341) 369384

Pemantapan Jl. Sodanco Supriyadi No. 22, Kota Malang 65471 - Jawa
251 SIHA Jatim Aug-14 3573022 Jawa Timur Kota Malang Rumkit Tk.II Dr. Soepraoen RSU TNI AD Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. (0341) 325111 / Fax. (0341) 325113

Pemantapan Jl. M. T. Haryono No. 139, Kota Malang 65144 - Jawa


252 SIHA Jatim 2008 3573226 Jawa Timur Kota Malang RS Islam Malang (UNISMA) RS Organisasi Islam Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. (0341) 551356 / Fax. (0341) 551257

Pemantapan Jl. Mayjend. Panjaitan No. 65, Kota Pprobolinggo 67219 -


Pemerintah
253 SIHA Jatim Oct-14 3574012 Jawa Timur Kota Probolinggo RSU Dr. Moh. Saleh Probolinggo RSU Jawa Timur
Kabupaten
13 - 15 Apr 16 Telp. (0335) 433119 / Fax. (0335) 432702

Pemantapan Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 1-4, Kota Pasuruan -


254 SIHA Jatim 28-Apr-14 3575013 Jawa Timur Kota Pasuruan RSU Dr. R. Soedarsono Pasuruan RSU Pemerintah Kota Jawa Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (0343) 421073
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Pemantapan Jl. Raya Surodinawan, Kota Mojokerto 61328 - Jawa


255 SIHA Jatim 2007 3576014 Jawa Timur Kota Mojokerto RSUD Dr. Wahidin Sudirohusodo RSU Pemerintah Kota Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. (0321) 322194 / Fax. (0321) 399778

Pemantapan Jl. Dr. Soetomo No. 59, Kota Madiun 63116 - Jawa Timur
256 SIHA Jatim Jan-07 3577015 Jawa Timur Kota Madiun RSU Dr. Soedono Madiun RSU Pemerintah Kota Telp. / Fax. (0351) 458054
13 - 15 Apr 16

Pemantapan BP4 (Balai Pemberantasan dan Balai Jl. Yos Sudarso No. 108 - 112B, Kota Madiun - Jawa
257 SIHA Jatim ? K3577001 Jawa Timur Kota Madiun Pencegahan Penyakit) Madiun atau Kesehat Timur
13 - 15 Apr 16 RSPM Madiun an Telp. (0351) 462427 / Fax. (0351) 464916

Pemantapan Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 6 - 8, Kota Surabaya 60286 -


258 SIHA Jatim 2004 3578016 Jawa Timur Kota Surabaya RSU Dr. Soetomo RSU Pemerintah Pusat Jawa Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (031) 5014077

Pemantapan Jl. Gadung No. 1, Kota Surabaya 60244 - Jawa Timur


259 SIHA Jatim Jul-05 3578020 Jawa Timur Kota Surabaya RSAL Dr. Ramelan RS TNI AL Telp. (031) 8438153 ext. 3129 / Fax. (031) 8437511
13 - 15 Apr 16

Pemantapan RS
Jiwa / Pemerintah Provinsi Jl. Menur No. 120, Kota Surabaya 60282 - Jawa Timur
260 SIHA Jatim 2008 3578192 Jawa Timur Kota Surabaya RS Jiwa Menur Telp. (031) 5021635 / Fax. (031) 5021636 - 37
13 - 15 Apr 16 RSKO

Pemantapan Jl. Raya Kendung No. 115-117, Kota Surabaya 60198 -


261 SIHA Jatim 2013 3578213 Jawa Timur Kota Surabaya RSUD Bhakti Dharma Husada RSU Pemerintah Kota Jawa Timur
13 - 15 Apr 16 Telp. / Fax. (031) 7409135

Pemantapan 3578322 RS Jl. Karang Tembok No. 39, Pegirian, Semampir, Kota
RS Khusus Paru Surabaya
262 SIHA Jatim Aug-05 --> SIHA Jawa Timur Kota Surabaya Penyakit Pemerintah Provinsi Surabaya 60153 - Jawa Timur
(RSU Karang Tembok)
13 - 15 Apr 16 3578322S Infeksi Telp. (031) 3713836

Pemantapan
Pemerintah Provinsi Jl. Manyar Kertoadi, Kota Surabaya 60177 - Jawa Timur
263 SIHA Jatim 3578523 Jawa Timur Kota Surabaya RSUD Haji Surabaya RSU Telp. (031) 5924000 / Fax. (031) 5947890
13 - 15 Apr 16

Pemantapan RSUD Dr. Mohamad Soewandhie Jl. Tambakrejo No. 45-47, Kota Surabaya - Jawa Timur
264 SIHA Jatim 3578571 Jawa Timur Kota Surabaya RSU Pemerintah Kota
(RSUD Tambak Rejo) Telp. (031) 3717141 / Fax. (031) 3713651
13 - 15 Apr 16

Pemantapan Jl. Achmad Yani No.116, Kota Surabaya 60231 - Jawa


RS Bhayangkara H.S. Samsoeri
265 SIHA Jatim 24-Aug-05 3578764 Jawa Timur Kota Surabaya RSU POLRI Timur
Mertojoso
13 - 15 Apr 16 Telp. (031) 8292227 / Fax. (031) 8296602
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Pemantapan RS Paru Batu Pemerintah Provinsi Jl. A. Yani No. 10-13, Kota Batu 65311 - Jawa Timur
266 SIHA Jatim Jan-15 3579030 Jawa Timur Kota Batu RSU
(RSU Karsa Husada) Telp. (0341) 596898 / Fax. (0341) 596901
13 - 15 Apr 16

Jl. Iko Jatmika No. 1, Rangkasbitung, Kab. Lebak 42312 -


267 SIHA ARV LB2 Pemerintah
3602011 Banten Kabupaten Lebak RSUD Dr. Adjidarmo RSU Banten
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (0252) 201313 / Fax. (0252) 201315

268 SIHA ARV LB2 3603010 Pemerintah Jl. A. Yani No. 9, Kab. Tangerang 15111 - Banten
--> SIHA 3671010 Banten Kabupaten Tangerang RSU Kab. Tangerang RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (021) 5523507 / Fax. (021) 5527104

Komp. Islamic Village, Karawaci, Kelapa Dua, Kab.


269 SIHA ARV LB2 3603023 Banten Kabupaten Tangerang RS Qadr RS Tangerang 15001 - Banten
7 Feb 16 Telp. (021) 5464466 / Fax. (021) 5470775

270 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Serang 42114 - Banten
3604013 Banten Kabupaten Serang RSU Kab. Serang RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (021) 200528 / Fax. (021) 200787

Jl. Siloam No. 6, Lippo Karawaci 1600, Kota Tangerang


271 SIHA ARV LB2 Kota Tangerang
3671054 Banten RS Siloam Gleneagles 15811 - Banten
7 Feb 16 --> SIHA Kab. TNG Telp. (021) 5460055 / Ffax. (021) 5460921

Jl. KH. Hasyim Ashari No.24, Kota Tangerang 15119 -


272 SIHA ARV LB2 3671065 Banten Kota Tangerang RS Usada Insani Banten
7 Feb 16 Telp. / Fax. (021) 55754335

273 SIHA ARV LB2 Jl. Semang Raya, Kota Cilegon 42435 - Banten
3672011 Banten Kota Cilegon RS Krakatau Medika RS
7 Feb 16 Telp. (0254) 396333 / Fax. (0254) 391972

Jl. Kapten P. Tendean Km. 3, Kota Cilegon 42412 -


274 SIHA ARV LB2 3672022 Banten Kota Cilegon RSUD Kota Cilegon RSU Pemerintah Kota Banten
7 Feb 16 Telp. (0254) 330461 / Fax. (021) 330864
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Pajajaran No. 101, Kec.Pamulang, Kota Tangerang


3674168S
275 Belum Update --> SIHA 3674001 Banten Kota Tangerang Selatan RSU Kota Tangerang Selatan RSU Pemerintah Kota Selatan 15417 - Banten
Telp. / Fax. (021) 74718378

Jl. Wijaya Kusuma No. 17, Negara, Kab. Jembrana 82212


276 SIHA ARV LB2 Pemerintah
5101016 Bali Kabupaten Jembrana RSUD Negara RSU - Bali
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (0365) 41006 / Fax. (0365) 62365

277 Excel ARV LB2 Pemerintah Jl. Pahlawan No. 14, Kab. Tabanan 82100 - Bali
5102010 Bali Kabupaten Tabanan RSUD Tabanan RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (0361) 811027 / Fax. (0361) 811202

278 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Raya Kapal Mengwi, Kab. Badung 80351 - Bali
5103032 Bali Kabupaten Badung RSUD Badung RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. (0361) 9006812 - 13 / Fax. (0361) 4427218

279 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Ciung Wenara No.2, Kab. Gianyar 80511 - Bali
5104012 Bali Kabupaten Gianyar RSUD Sanjiwani RSU
7 Feb 16 Kabupaten Telp. / Fax. (0361) 943049

Jl. Ngurah Rai No. 30, Singaraja, Kab. Buleleng 81112 -


280 SIHA ARV LB2 5108016 Bali Kabupaten Buleleng RSUD Singaraja RSU Pemerintah Bali
7 Feb 16 (RSUD Buleleng) Kabupaten Telp. (0362) 22046 / Fax. (0362) 29629

281 SIHA ARV LB2 Jl. Kartini No. 133, Kota Denpasar - Bali
5171020 Bali Kota Denpasar RSUD Wangaya RSU Pemerintah Kota
7 Feb 16 Telp. (0361) 222141 / Fax. (0361) 224114

282 SIHA ARV LB2 Pemerintah Pusat Jl. P. Nias, Kota Denpasar 80114 - Bali
5171016 Bali Kota Denpasar RSUP Sanglah RSU
7 Feb 16 Telp. (0361) 227911 / Fax. (0361) 224206

283 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Lombok Pemerintah Jl. H. Lalu Anggrat BA No. 2, Gerung, Kab. Lombok Barat
5201010 RSUD Patut Patuh Patju RSU
11 Feb 16 Barat (NTB) Barat Kabupaten 83363
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. H. Lalu Hasyim, Kelurahan Tiwu Galih, Praya, Kab.


284 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Lombok Pemerintah
5202011 RSUD Praya RSU Lombok Tengah 83511 - NTB
11 Feb 16 Barat (NTB) Tengah Kabupaten Telp. (0370) 6635050 / Fax. (0370) 654865

Jl. Prof. M. Yamin, SH. No. 55, Selong, Kab. Lombok


285 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Lombok Pemerintah
5203012 RSU Dr. R. Soedjono Selong RSU Timur 83612 - NTB
11 Feb 16 Barat (NTB) Timur Kabupaten Telp. (0376) 21683 / Fax. (0376) 21415

Jl. Lang Sesat, Taliwang, Kab. Sumbawa Barat 84355 -


286 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Sumbawa RSUD Kab. Sumbawa Barat Pemerintah
5207002S RSU NTB
11 Feb 16 Barat (NTB) Barat (RSUD Asy-Syifa Sumbawa Barat) Kabupaten Telp. (0372) 8281057

287 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Pemerintah Provinsi Jl. Pejanggik No. 6, Kota Mataram 83121 - NTB
5271010 Kota Mataram RSU Provinsi NTB RSU
11 Feb 16 Barat (NTB) Telp. (0370) 623876 / Fax. (0370) 621345

Jl. A. Yani No. 1, Selagalas, Cakranegara, Kota Mataram


288 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara RSJ /
5271054 Kota Mataram RSJ Provinsi NTB RSKD Pemerintah Provinsi 83237 - NTB
14 Feb 16 Barat (NTB) Telp. (0370) 672140 / Fax. (0370) 671515

Jl. Bung Karno No. 3 Pagutan Raya, Kota Mataram 83127


289 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara
5271087 Kota Mataram RSUD Kota Mataram RSU Pemerintah Kota - NTB
14 Feb 16 Barat (NTB) Telp. (0370) 660774 / Fax. (0370) 646928

Jl. Bulgur No. 1, Weetebula, Kab. Sumba Barat Daya


290 Excel ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Sumba
5301022 RS Karitas Weetabula RSU Organisasi Sosial 87511 - NTT
29 Jan 16 Timur (NTT) Barat Daya Telp. (0387) 2524027 / Fax. (0387) 2524028

Jl. Adam Malik No. 54, Kembala, Kota Waingapu 87112 -


291 Excel ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Sumba RSUD Waingapu Organisasi
5302023 RSU NTT
29 Jan 16 Timur (NTT) Timur (RSU Umbu Rara Meha) Protestan Telp. (0387) 61302 / Fax. (0387) 62552

292 SIHA ARV LB2 5303022 Nusa Tenggara Kabupaten Kupang RS Tk. IV Wirasakti, Kab. Kupang RSU TNI AD Jl. Dr. Moch. Hatta No. 9-11 , Kab. Kupang 85112 - NTT
14 Feb 16 --> SIHA 5371022 Timur (NTT) --> SIHA Kota Kupang Telp. (0380) 21131 / Fax. (0380) 824735

Jl. Bougenville No. 7, SoE, Kab. Timor Tengah Selatan,


Nusa Tenggara Kabupaten Timor Pemerintah
1-Feb-16 5304014 RSUD SoE RSU NTT
Timur (NTT) Tengah Selatan Kabupaten Telp. (0388) 21005, 21239 / Fax. (0388) 21005

Nusa Tenggara Kabupaten Timor Pemerintah Jl. Letjend Suprapto, NTT


15-Dec-15 5305015 RSUD Kefamenanu RSU
Timur (NTT) Tengah Utara Kabupaten Telp. / Fax. (0388) 31149
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

RSUD Belu
293 Excel ARV LB2 Nusa Tenggara Pemerintah Jl. Dr. Sutomo No. 2, Atambua, Kab. Belu 85751 - NTT
5306016 Kabupaten Belu (RSUD Atambua / RSUD MGR RSU
27 Okt 15 Timur (NTT) Kabupaten Telp. (0389) 21016 / Fax. (0389) 21762
Gabriel Manek)

Nusa Tenggara Pemerintah Jl. Dr. Soetomo No. 08, Kalabahi, Kab. Alor 85813, NTT
1-Feb-16 5307010 Kabupaten Alor RSUD Kalabahi RSU
Timur (NTT) Kabupaten Telp. / Fax. (0386) 21008

Nusa Tenggara Pemerintah Jl. Trans Lembata, Kab. Lembata, NTT


1-Feb-16 5308045 Kabupaten Lembata RSUD Lewoleba RSU
Timur (NTT) Kabupaten Telp. / Fax. (0383) 2343442

Jl. Jend. Sudirman No. 33, Kel. Sarotari Tengah,


294 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Flores Pemerintah
5309012 RSUD Larantuka RSU Larantuka, Kab. Flores Timur 86219 - NTT
14 Feb 16 Timur (NTT) Timur Kabupaten Telp. (0383) 21287 / Fax. (0383) 21836

295 Belum Update 5310012 Nusa Tenggara Kabupaten Sikka RSUD Dr. T. C. Hillers Maumere RSU Pemerintah Jl. Wairklau, Maumere Kab. Sikka - NTT
Timur (NTT) Kabupaten Telp. (0382) 21617 / Fax. (0382) 21314

296 Excel ARV LB2 Nusa Tenggara Pemerintah Jl. Prof. Dr. WZ. Johanes, Kab. Ende 86318 - NTT
5311013 Kabupaten Ende RSUD Ende RSU
29 Jan 16 Timur (NTT) Kabupaten Telp. / Fax. (0381) 22026

Jl. Diponegoro No. 5, Kel. Trikora, Kec. Bajawa, Kab.


Nusa Tenggara Pemerintah
1-Feb-16 5312014 Kabupaten Ngada RSUD Bajawa RSU Ngada, NTT
Timur (NTT) Kabupaten Telp. (0384) 21030 / Fax. (0384) 2223858

Jl. Dr. Soetomo No.1, Ruteng, Kab. Manggarai 86511 -


297 Excel ARV LB2 Nusa Tenggara Kabupaten Manggarai RSUD Ruteng Pemerintah
5313015 RSU NTT
27 Okt 15 Timur (NTT) (RSUD dr. Ben Mboy) Kabupaten Telp. / Fax. (0385) 21389

Nusa Tenggara Pemerintah Jl. Baa-Busalanggam Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao, NTT
1-Feb-16 5303024 Kabupaten Rote Ndao RSUD Baa RSU
Timur (NTT) Kabupaten Telp. / Fax. (0380) 871084

Nusa Tenggara Kabupaten Manggarai Puskesmas Borong Jl. Mohamad Hatta, Kec. Borong, Kab. Manggarai Timur,
17-Feb-16 P5319010101 PKM Puskesmas
Timur (NTT) Timur NTT
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

298 SIHA ARV LB2 Nusa Tenggara Pemerintah Provinsi Jl. Dr. Moch. Hatta No. 19, Kota Kupang 85111 - NTT
5371011 Kota Kupang RSU Prof. Dr. W. Z. Johanes RSU
14 Feb 16 Timur (NTT) Telp. / Fax. (0380) 832892

Jl. Abdul Kadir Kasim No. 20, Kota Pemangkat 79453 -


299 Excel ARV LB2 Pemerintah
6101033 Kalimantan Barat Kabupaten Sambas RSUD Pemangkat RSU Kalimantan Barat
30 Jan 16 Kabupaten Telp. (0562) 241040 / Fax. (0564) 241203

Jl. Dr. Rubini No. 1, Mempawah, Kab. Pontianak 78912 -


300 SIHA ARV LB2 Pemerintah Kalimantan Barat
6104014 Kalimantan Barat Kabupaten Pontianak RSUD Dr. Rubini Mempawah RSU
14 Feb 16 Kabupaten Telp. (0561) 691026 / Fax. (0561) 691981

Jl. Jend. Sudirman, Kab. Sanggau 78512 - Kalimantan


301 SIHA ARV LB2 Pemerintah
6105015 Kalimantan Barat Kabupaten Sanggau RSUD Sanggau RSU Barat
14 Feb 16 Kabupaten Telp. (0564) 21070 / Fax. (0564) 22959

Jl. Mayjen D. I. Panjaitan No. 51, Kab. Ketapang 78851 -


302 SIHA ARV LB2 Pemerintah
6106016 Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang RSUD Dr. Agusdjam RSU Kalimantan Barat
14 Feb 16 Kabupaten Telp. / Fax. (0534) 3037239

303 SIHA ARV LB2 6107010 Kalimantan Barat Kabupaten Sintang RSU Ade M. Djoen RSU Pemerintah Jl. Patimura No. 1, Kab. Sintang 78611 - Kalimantan Barat
14 Feb 16 Kabupaten Telp. (0565) 22022 / Fax. (0565) 23691

Jl. Dr. Soedarso No. 1, Kota Pontianak 78124 -


304 SIHA ARV LB2 6171011 Kalimantan Barat Kota Pontianak RSUD Dr. Soedarso RSU Pemerintah Kota Kalimantan Barat
14 Feb 16 Telp. (0561) 737701 / Fax. (0561) 736528

Jl. KH. Wahid Kasyim No. 249, Kota Pontianak 78112 -


305 SIHA ARV LB2 6171033 Kalimantan Barat Kota Pontianak RSU St. Antonius RSU Organisasi Sosial Kalimantan Barat
14 Feb 16 Telp. (0561) 732101 ext 1402 / Fax. (0561) 733623

RS Khusus Prov. Kalimantan Barat RS Jl. Ali Anyang No. 1, Kota Pontianak 78116 - Kalimantan
306 SIHA ARV LB2 6171044 Kalimantan Barat Kota Pontianak (RSJ Kota Pontianak / RSJ Daerah Jiwa / Pemerintah Provinsi Barat
14 Feb 16 Sungai Bangkong) RSKO Telp. (0561) 767525 / Fax. (0561) 732420

Jl. Dr. Soetomo No. 28, Kota Singkawang 79123 -


307 Excel ARV LB2 6172011 Kalimantan Barat Kota Singkawang RSUD Dr. Abdul Aziz RSU Pemerintah Kota Kalimantan Barat
30 Jan 16 Telp. (0562) 631798 / Fax. (0562) 636319

Jl. Sutan Syahrir No. 17, Pangkalan Bun, Kab.


Kalimantan Tengah Kabupaten Pemerintah
308 Belum Update 6201012 RSUD Sultan Imanuddin RSU Kotawaringin Barat 74112 - Kalimantan Tengah
Kotawaringin Barat Kabupaten Telp. (0532) 21404 / Fax. (0532) 23581
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. H M Arsyad No. 65, Sampit, Kab. Kotawaringin Timur


309 SIHA ARV LB2 Kalimantan Tengah Kabupaten Pemerintah
6202013 RSUD Dr. Murjani Sampit RSU 74322 - Kalimantan Tengah
14 Feb 16 Kotawaringin Timur Kabupaten Telp. (0531) 21010 / Fax. (0531) 21782

Jl. Tambun Bungai No. 16, Kuala Kapuas, Kab. Kapuas


310 Excel ARV LB2 6203015 RSUD Dr. H. Soemarno Pemerintah
--> SIHA 6204015 Kalimantan Tengah Kabupaten Kapuas RSU 73514 - Kalimantan Tengah
30 Jan 16 Sosroatmodjo Kabupaten Telp. (0513) 21653 / Fax. (0513) 213791

Jl. Tjilik Riwut KM 5,5 No. 35, Kab. Sukamara 74712 -


Pemerintah
311 Belum Update 6207033 Kalimantan Tengah Kabupaten Sukamara RSUD Sukamara RSU Kalimantan Tengah
Kabupaten Telp. / Fax. (0532) 26753

Jl. Rumah Sakit No. 01, Kasongan, Kab. Katingan 74412 -


312 Excel ARV LB2 6209024 Pemerintah
--> SIHA 6202024 Kalimantan Tengah Kabupaten Katingan RSUD Mas Amsyar Kasongan RSU Kalimantan Tengah
30 Jan 16 Kabupaten Telp. / Fax. (0536) 4041041

6211026 Kabupaten Gunung Pemerintah Jl. Jend. A. Yani No. 43, Kuala Kurun, Kab. Gunung Mas
313 Belum Update --> SIHA 6204026 Kalimantan Tengah Mas RSUD Kuala Kurun RSU Kabupaten 74511 - Kalimantan Tengah

Jl. Nansarunai Tamiang Layang No.62, Kab. Barito Timur


314 Excel ARV LB2 6212020 Kabupaten Barito Pemerintah
--> SIHA 6205020 Kalimantan Tengah Timur RSUD Tamiang Layang RSU 73611
30 Jan 16 Kabupaten Telp./Fax. (0526) 2091235

Jl. Tambun Bungai No.4, Kota Palangkaraya 73111 -


315 SIHA ARV LB2 6271012 Kalimantan Tengah Kota Palangkaraya RSUD Dr. Doris Sylvanus RSU Pemerintah Kota Kaimantan Tengah
14 Feb 16 Telp. (0536) 3308671 / Fax. (0536) 3229194

Jl. Jend. A. Yani No. 43, Banjarmasin 70233 - Kalimantan


316 Excel ARV LB2 Kalimantan
6371013 Kota Banjarmasin RSUD Ulin RSU Pemerintah Kota Selatan
27 Jan 16 Selatan Telp. / Fax. (0511) 3252229

317 Excel ARV LB2 Kalimantan Jl. Brigjen H. Hasan Basry No. 1, Kota Banjarmasin 70125
6371072 Kota Banjarmasin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh RSU Pemerintah Kota
27 Jan 16 Selatan - Kalimantan Selatan

Kalimantan Timur Kabupaten Kutai Timur RSUD Sangatta Pemerintah Jl. Soekarno Hatta No. 1, Kab. Kutai Timur 75611 -
319 Belum Update 6404032 RSU
(RSUD Kudungga) Kabupaten Kalimantan Timur

Jl. M.T. Haryono Ring Road No.656, Kota Balikpapan


320 SIHA ARV LB2 6471014 Kalimantan Timur Kota Balikpapan RSUD Dr. Kanudjoso Djatiwibowo RSU Pemerintah Provinsi 76126 - Kalimantan Timur
14 Feb 16 Telp. (0542) 873837 / Fax. (0542) 873836
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Tanjungpura I, Kota Balikpapan - Kalimantan Timur


321 Belum Update 6471036 Kalimantan Timur Kota Balikpapan RSU (Rumkit) Tk. III Dr. R. Hardjanto RSU TNI AD Telp. (0542) 423409 / Fax. (0542) 415677

322 SIHA ARV LB2 Pemerintah Provinsi Jl. Dr. Soetomo, Kota Samarida 75123 - Kalimantan Timur
6472015 Kalimantan Timur Kota Samarinda RSUD H. Abdul Wahab Sjahranie RSU
14 Feb 16 Telp. (0541) 738118 / Fax. (0541) 741793

Jl. Merbabu No.62, Kota Samarinda 75122 - Kalimantan


323 Belum Update 6472030 Kalimantan Timur Kota Samarinda RS Dirgahayu RSU Organisasi Sosial Timur
Telp. (0541) 742161 / Fax. (0541) 744636

Jl. Letjend. S. Parman No. 01, Kota Bontang 75311 -


RSUD Taman Husada
324 Belum Update 6474032 Kalimantan Timur Kota Bontang RSU Pemerintah Kota Kalimantan Timur
(RSUD Kota Bontang) Telp. (0548) 3036990 / Fax. (0548) 3036986

Jl. Raya Respen Tubu, Kec. Malinau Utara, Kab. Malinau


325 Excel ARV LB2 6406012 --> kode Kalimantan Utara Pemerintah
Kabupaten Malinau RSUD Malinau RSU 77554 - Kalimantan Utara
30 Jan 16 lama Kaltim Kabupaten Telp. (0553) 2022220 / Fax. (0553) 2022215

Jl. Ujang Fatimah RT. 04, Kab. Nunukan 77482 -


326 Excel ARV LB2 6408025 --> kode Kalimantan Utara Pemerintah
Kabupaten Nunukan RSUD Nunukan RSU Kalimantan Utara
30 Jan 16 lama Kaltim Kabupaten Telp. / Fax. (0556) 2020755

6473016
327 Excel ARV LB2 Jl. P. Irian No. 01, Kota Tarakan 71131 - Kalimantan Utara
--> kode lama Kalimantan Utara Kota Tarakan RSUD Tarakan RSU Pemerintah Kota
30 Jan 16 Telp. (0551) 21166 / Fax. (0551) 21720
Kaltim

Jl. Raya Tanawangko No. 56, Kota Manado 95115 -


Kementerian
328 Belum Update 7171013 Sulawesi Utara Kota Manado RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou RSU Sulawesi Utara
Kesehatan Telp. (0431) 838203 / Fax. (0431) 838204

Jl. 14 Februari, Telling Atas, Kota Manado 95119 -


RSAD Tk. III Robert Walter
329 Belum Update 7171024 Sulawesi Utara Kota Manado RSU TNI AD Sulawesi Utara
Mongisidi Telp. (0431) 852250 / Fax. (0431) 852450

RSJ / Pemerintah Provinsi Jl. Bethesda No. 77, Kota Manado 95115 - Sulawesi
330 SIHA ARV LB2 RS Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang
7171035 Sulawesi Utara Kota Manado Utara
14 Feb 16 (RSJ Manado) RSKD Telp. (0431) 827525 / Fax. (0431) 855703

Jl. S. H. Sarundajang Manembo-nembo, Kota Bitung


331 SIHA ARV LB2 7172036 Sulawesi Utara Kota Bitung RSUD Bitung RSU Pemerintah Provinsi 95545 - Sulawesi Utara
14 Feb 16 Telp. (0438) 31881 / Fax. (0438) 38066
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Raya Tomohon, Kota Tomohon 95441 - Sulawesi


332 SIHA ARV LB2 7173036
--> SIHA 7102036 Sulawesi Utara Kota Tomohon RS Bethesda GMIM Tomohon RSU Organisasi Katolik Utara
14 Feb 16 Telp. (0431) 352712 / Fax. (0431) 352712

7202015 Kabupaten Banggai Jl. Km 7 Adean, Kabupaten Banggai Laut 94791 -


333 Excel ARV LB2 Pemerintah
--> SIHA Sulawesi Tengah --> SIHA Kabupaten RSU Luwuk RSU Sulawesi Tengah
25 Jan 16 Kabupaten
7201011 Banggai Kepulauan Telp. (0462) 2707415

Pemerintah Jl. Jend. Sudirman No. 33, Kab. Poso, Sulawesi Tengah
1-Mar-16 7204010 Sulawesi Tengah Kabupaten Poso RSUD Poso RSU Kabupaten Telp. / Fax.(0452) 324360

Jl. R. E. Martadinata, Kel. Tondo, Kec. Mantikulore, Kota


334 Excel ARV LB2 7271014 Sulawesi Tengah Kota Palu RSU Undata RSU Pemerintah Kota Palu 94119 - Sulawesi Tengah
26 Jan 16 Telp./ Fax. (0451) 4908020

335 Excel ARV LB2 Jl. Kangkung No. 1, Kota Palu 94113 - Sulawesi Tengah
7271036 Sulawesi Tengah Kota Palu RSU Anutapura RSU Pemerintah Kota
26 Jan 16 Telp. (0451) 460570 / Fax. (0451) 461567

RS Jl. Thalua Konchi Km. 13, Kel. Mamboro Barat, Kec. Palu
RSD Madani
1-Mar-16 7271051 Sulawesi Tengah Kota Palu Jiwa / Pemerintah Kota Utara, Kota Palu, Sulawesi Tengah
(RS Jiwa Palu) RSKO Telp. (0451) 491470 / Fax. (0451) 491605

Jl. KH. Abd. Kadir Kasim, Kab. Kepulauan Selayar 92812 -


336 SIHA ARV LB2 Kabupaten Kepulauan RSUD KH. Hayyung Pemerintah
7301015 Sulawesi Selatan RSU Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Selayar (RSU Selayar) Kabupaten Telp. / Fax. (0414) 2313031

337 SIHA ARV LB2 Kabupaten Bulukumba RSUD Haji Andi Sulthan Daeng Pemerintah Jl. Serikaya No. 17, Bulukumba 92513 - Sulawesi Selatan
7302016 Sulawesi Selatan RSU
14 Feb 16 Radja Kabupaten Telp. (0413) 81290 / Fax. (0413) 85030

Jl. Lingkar Kel. Empong Selatan No.8, Kab. Jeneponto


338 SIHA ARV LB2 RSUD Lanto Daeng Pasewang Pemerintah
7304011 Sulawesi Selatan Kabupaten Jeneponto RSU 92311 - Sulawesi Selatan
14 Feb 16 (RSUD Jeneponto) Kabupaten Telp. (0419) 22113

Jl. Dr. Wahidin Soedirohusodo No. 48, Sungguminasa,


Pemerintah
1-Feb-16 7306046 Sulawesi Selatan Kabupaten Gowa RSUD Syekh Yusuf Gowa RSU Kab. Gowa, Sulawesi Selatan
Kabupaten Telp. / Fax. (0411) 866536

Jl. Jend. Sudirman No. 47, Sinjai 92612 - Sulawesi


339 Excel ARV LB2 7307014 Sulawesi Selatan Kabupaten Sinjai RSUD Sinjai RSU Pemerintah Selatan
26 Jan 16 Kabupaten Telp. (0482) 21132 / Fax. (0482) 21133

Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo Watampone, Kab. Bone


340 SIHA ARV LB2 Pemerintah
7308041 Sulawesi Selatan Kabupaten Bone RSU Tenriawaru Bone RSU 92733 - Sulasesi Selatan
14 Feb 16 Kabupaten Telp. (0481) 21069 / Fax. (0481) 26634
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

Jl. Poros Maros-Makassar Km 03, Kab. Maros, Sulawesi


Pemerintah
1-Feb-16 7309016 Sulawesi Selatan Kabupaten Maros RSUD Salewangang Maros RSU Selatan
Kabupaten Telp. / Fax. (0411) 371166

Jl. Malaka Raya Watansoppeng, Kab. Soppeng, Sulawesi


1-Feb-16 7312011 Sulawesi Selatan Kabupaten Soppeng RSUD La Temmamala RSU Pemerintah Provinsi Selatan
Telp. / Fax. (0484) 21208

Jl. Kartika Chandra Kirana No. 9, Sengkang, Kab. Wajo,


Pemerintah
1-Feb-16 7313012 Sulawesi Selatan Kabupaten Wajo RSUD Lamaddukkelleng Sengkang RSU Sulawesi Selatan
Kabupaten Telp. / Fax. (0485) 21785

Jl. Wolter Monginsidi, Pangkajene, Kab. Sidenreng


341 Excel ARV LB2 Kabupaten Sidenreng Pemerintah
7314013 Sulawesi Selatan RSU Nene Mallomo RSU Rappang 91611 - Sulawesi Selatan
26 Jan 16 Rappang Kabupaten Telp. / Fax. (0421) 91493

Jl. A. Yani No. 1, Kab. Sidenreng Rappang, Sulawesi


Kabupaten Sidenreng Pemerintah
1-Feb-16 7314024 Sulawesi Selatan RS Arifin Nu'mang Rappang RSU Selatan
Rappang Kabupaten Telp. / Fax. (0421) 93010

342 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Macan No. 9, Kab. Pinrang 911212 - Sulawesi Selatan
7315014 Sulawesi Selatan Kabupaten Pinrang RSU Lasinrang Pinrang RSU
14 Feb 16 Kabupaten Telp. (0421) 921298 / Fax. (0421) 924776

Kabupaten Luwu
343 SIHA ARV LB2 JL. Diponegoro No.1, Sorowako, Kec. Nuha, Kab. Luwu
7317020 Sulawesi Selatan --> SIHA Kab. Luwu RS INCO RSU Perusahaan
14 Feb 16 Timur 92984 - Sulawesi Selatan
Timur

344 Excel ARV LB2 7318010 Sulawesi Selatan Kabupaten Toraja Utara RSU Elim Rantepao RSU Organisasi Sosial Jl. A.Yani No. 68, Rantepao, Kab. Toraja Utara
26 Jan 16

Jl. Andi Tonro No.70A, Kel. Jongaya, Kec. Tamalate, Kota


345 SIHA ARV LB2 P7371030202 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Jongaya PKM Puskesmas Makassar - Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Tamalate I No. 43, Kel. Kassi-Kassi, Kec. Rappocini,


346 SIHA ARV LB2 P7371031101 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Kassi-Kassi PKM Puskesmas Kota Makassar - Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Ratulangi, Kec. Ujung Pandang, Kota Makassar -


347 SIHA ARV LB2 P7371050201 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Makassau PKM Puskesmas Sulawesi Selatan
14 Feb 16
Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Sangir Lr.209 No.6, Kel. Melayu, Kec. Wajo, Kota


348 SIHA ARV LB2 P7371060202 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Andalas PKM Puskesmas Makassar - Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

349 SIHA ARV LB2 Puskesmas / RSP I Jumpandang


P7371090101 Sulawesi Selatan Kota Makassar PKM Puskesmas Jl. Ir. Juanda No. 1, Kota Makassar, Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Baru

Jl. A. P. Pettarani 2 No. 43, Panakkukang, Kota Makassar


350 SIHA ARV LB2 Balai Besar Kesehatan Paru Kementerian
K7371002 Sulawesi Selatan Kota Makassar Balai 90231 - Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Masyarakat (BBKPM) Kota Makassar Kesehatan Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Dr. Ratulangi No. 81, Kota Makassar 90132 - Sulawesi


351 SIHA ARV LB2 7371026 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSUD Labuang Baji RSU Pemerintah Provinsi Selatan
14 Feb 16 Telp. (0411) 872120 / Fax. (0411) 830454

Jl. Jend Sudirman No. 27, Kota Makassar 90124 -


352 Belum Update 7371030 Sulawesi Selatan Kota Makassar Rumkit Tk. II Pelamonia RSU TNI AD Sulawesi Selatan
Telp. Fax. (0411) 3623434

Jl. Letjen Mapaodang, Kota Makassar 90223 - Sulawesi


353 SIHA ARV LB2 RS Kepolisian Bhayangkara
7371041 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSU POLRI Selatan
14 Feb 16 Makassar Telp. (0411) 872514 / Fax. (0411) 877003

Jl. Lanto Daeng Pasewang No. 34, Kota Makassar 90131 -


354 SIHA ARV LB2 RSKD Provinsi Sulawesi Selatan RSJ /
7371096 Sulawesi Selatan Kota Makassar Pemerintah Kota Sulawesi Selatan
14 Feb 16 (RSJ Makassar) RSKD Telp. (0411)-873120 / Fax. (0411) 872167

Jl. Perintis Kemerdekaan Km 11, Kel. Tamalanrea, Kota


355 SIHA ARV LB2 Kementerian
7371325 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo RSU Makasar 90245
14 Feb 16 Kesehatan Telp. (0411) 584677 / Fax. (0411) 587676

Jl. Perintis Kemerdekaan No. 14, Kota Makasar 90241 -


356 SIHA ARV LB2 7371395 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSUD Daya RSU Pemerintah Kota Sulawesi Selatan
14 Feb 16 Telp. (0411) 510016 / Fax. (0411) 587256

357 SIHA ARV LB2 P7372020102 Sulawesi Selatan Kota Pare Pare Puskesmas Madising Na Mario PKM Puskesmas
14 Feb 16

358 SIHA ARV LB2 Jl. Nurussamawati No.9, Kota Parepare 91122
7372075 Sulawesi Selatan Kota Pare Pare RSU Andi Makassau RSU Pemerintah Kota
14 Feb 16 Telp. (0421) 21823 / Fax. (0421) 27643

359 SIHA ARV LB2 7373016 Sulawesi Selatan Kota Palopo RSU Sawerigading RSU Pemerintah Kota Jl. Dr. Ratulangi KM.7 Rampoang, Kota Palopo 91914
14 Feb 16 Telp. (0471) 3312133 / Fax. (0471) 3312144
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

360 Excel ARV LB2 7471011 Jl. Kapten Piere Tendean No. 50 Kec. Baruga, Kota
--> SIHA 7403011 Sulawesi Tenggara Kota Kendari RSUD Provinsi Sulawesi Tenggara RSU Pemerintah Kota
25 Jan 16 Kendari - Sulawesi Tenggara

Jl. Drs. H. La Ode Manarfa, Kota Bau Bau 90123 -


361 Excel ARV LB2 7472016 Sulawesi Tenggara Kota Bau Bau RSUD Kota Bau Bau RSU Pemerintah Kota Sulawesi Tenggara
25 Jan 16 --> SIHA 7472001 Telp. (0402) 2825357 / Fax. (0402) 2825356

Jl. Prof. Dr. H. Aloei Saboe No. 92, Kota Gorontalo 96122
362 Excel ARV LB2 7571010 Gorontalo Kota Gorontalo RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe RSU Pemerintah Kota - Gorontalo
31 Jan 16 Telp. (0435) 829124 / Fax. (0435) 822150

363 SIHA ARV LB2 7604023


--> SIHA 7604013 Sulawesi Barat Mamuju RSUD Provinsi Sulawesi Barat RSU Pemerintah Provinsi Jl. Marthadinata, Kab. Mamuju 91511
14 Feb 16

Jl. Merdeka Raya No. 3, Ohoijang Langgur, Kab. Maluku


364 SIHA ARV LB2 Kabupaten Maluku RSU Karel Sadsuitubun Pemerintah
8101015 Maluku RSU Tenggara 97611 - Maluku
14 Feb 16 Tenggara --> SIHA (RSU Tual) Kabupaten Telp. (0916) 21612 / Fax. (0916) 21614

365 SIHA ARV LB2 8171015 Maluku Kota Ambon RSUD Dr. M. Haulussy RSU Pemerintah Provinsi Jl. Dr. Kayadoe, Kota Ambon 97116 - Maluku
14 Feb 16 Telp. (0911) 353438 / Fax. (0911) 353595

367 SIHA ARV LB2 Kabupaten Halmahera Klinik Hohidai


K820501 Maluku Utara Klinik
14 Feb 16 Utara

Jl. Landbouw, Desa Gamsungi, Tobelo, Kab. Halmahera


366 SIHA ARV LB2 Kabupaten Halmahera RSUD Tobelo Pemerintah
8201010 Maluku Utara RSU Utara 97762 - Maluku Utara
14 Feb 16 Utara Kabupaten Telp. / Fax. (0924) 2621246

Jl. Tanah Tinggi Ternate, Kota Ternate 97715 - Maluku


368 SIHA ARV LB2 8271016 Maluku Utara Kota Ternate RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie RSU Pemerintah Provinsi Utara
14 Feb 16 Telp. (0921) 3121281 / Fax. (0921) 3121777

Pemerintah Jl. Jend. Sudirman, Kab. Fak Fak 98612 - Papua Barat
369 Belum Update 9101010 Papua Barat Kabupaten Fak Fak RSUD Fak Fak RSU Kabupaten Telp. / Fax. (0956) 22373
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

9102034S Pemerintah Jl. Batu Putih, Kilo I, Distrik Kaimana, Kab. Kaimana
370 Belum Update --> SIHA 1020001 Papua Barat Kabupaten Kaimana RSUD Kaimana RSU Kabupaten 98654 - Papua Barat

9104002S Kabupaten Teluk Pemerintah Jl. Raya Sibena Km 7, Kab. Teluk Bintuni 98364 - Papua
371 Belum Update --> SIHA Papua Barat RSUD Bintuni RSU
Bintuni Kabupaten Barat
10400001

Jl. Bhayangkara No. 1 Komp. RSUD Manokwari, Kab.


372 SIHA ARV LB2 9102011 Pemerintah
--> SIHA 9105001 Papua Barat Kabupaten Manokwari RSUD Manokwari RSU Manokwari 98311 - Papua Barat
14 Feb 16 Kabupaten Telp. (0986) 211440 / / Fax. (0986) 211441

Kabupaten Sorong Pemerintah Jl. Teminabuan - Ayamaru, Kampung Keyen,


373 Belum Update 9106013 Papua Barat RSU Scholoo Keyen RSU
Selatan Kabupaten Teminbauan, Kab. Sorong Selatan 98454 - Papua Barat

9171010
374 SIHA ARV LB2 Jl. Kesehatan No. 36, Kab. Sorong - Papua Barat
--> SIHA Papua Barat Kabupaten Sorong RSUD Sorong RSU Pemerintah Kota
14 Feb 16 Telp. (0952) 321850 / Fax. (0951) 321763
9107001

Jl. Basuki Rahmat Km 12, Kota Sorong 98417 - Papua


375 SIHA ARV LB2 9171032 Papua Barat Kota Sorong RSUD Sele Be Solu RSU Pemerintah Kota Barat
14 Feb 16 Telp. / Fax. (0951) 335933

Jl. Soekarjo Wiryopranoto No. 1 , Kab. Merauke 99614 -


376 Excel ARV LB2 Pemerintah
9201012 Papua Kabupaten Merauke RSUD Merauke RSU Papua
29 Jan 16 Kabupaten Telp. / Fax. (0971) 325074

377 SIHA ARV LB2 9202013 Papua Kabupaten Jayawijaya RSUD Wamena RSU Pemerintah Jl. Trikora Wamena No. 9, Kab. Jayawijaya 99511 - Papua
14 Feb 16 Kabupaten Telp. / Fax. (0969) 31152

378 Belum Update P9404080105 Papua Kabupaten Nabire Puskesmas Karang Mulia PKM Puskesmas

379 Belum Update P9404080202 Papua Kabupaten Nabire Puskesmas Bumi Wonerojo PKM Puskesmas

380 Belum Update P9404080203 Papua Kabupaten Nabire Puskesmas Karang Tumaritis PKM Puskesmas

381 Belum Update P9404080204 Papua Kabupaten Nabire Puskesmas Nabire Kota PKM Puskesmas
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

382 Belum Update P9404081201 Papua Kabupaten Nabire Puskesmas Samabusa PKM Puskesmas

383 Belum Update K9202001 Papua Kabupaten Nabire Poliklinik Santo Rafael Klinik

Pemerintah
384 Belum Update 9202012 Papua Kabupaten Nabire RSUD Nabire RSU Jl. R.E Martadinata, Kab. Nabire 98817
Kabupaten

Kabupaten Biak Pemerintah


385 Belum Update 9205015 Papua RSUD Biak RSU Jl. Sriwijaya Ridge I, Kab. Biak Numfor 98111 - Papua
Numfor Kabupaten

386 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Raya Madi Km. 7, Paniai Timur, Kab. Paniai 98700 -
9202023 Papua Kabupaten Paniai RSUD Paniai RSU
14 Feb 16 Kabupaten Papua

Jl. Numfor No. 1, Tembagapura, Kab. Mimika 99930 -


RS Tembagapura
387 Belum Update 9101021 Papua Kabupaten Mimika RSU Swasta / Lainnya Papua
(RS Freeport Inc.) Telp. (0901) 5407666 / Fax. (0901) 5404487

388 Excel ARV LB2 Jl. Karitas No. 1, Timika, Kab. Mimika - Papua
9201011 Papua Kabupaten Mimika RS Mitra Masyarakat RSU Organisasi Sosial
29 Jan 16 Telp. (0901) 301881 / Fax. (0901) 301882

389 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Yos Sudarso SP I, Timika, Kab. Mimika 99910 - Papua
9212011 Papua Kabupaten Mimika RSUD Kab. Mimika RSU
18 Jun 16 Kabupaten Telp. (0901) 3302433

390 SIHA ARV LB2 P9403170201 Papua Kabupaten Jayapura Puskesmas Nimbokrang PKM
18 Jun 16

391 SIHA ARV LB2 P9403210201 Papua Kabupaten Jayapura Puskesmas Depapre PKM
18 Jun 16

392 SIHA ARV LB2 P9403220201 Papua Kabupaten Jayapura Puskesmas Dosay PKM
18 Jun 16

393 SIHA ARV LB2 P9403230101 Papua Kabupaten Jayapura Puskesmas Sentani Kota PKM
18 Jun 16
Status Update Tanggal Aktif
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Layanan ART

394 SIHA ARV LB2 Pemerintah


P9403240201 Papua Kabupaten Jayapura Puskesmas Harapan PKM
18 Jun 16 Kabupaten

395 SIHA ARV LB2 Pemerintah Jl. Raya Sentani, Depapre, Doyo Baru, Kab. Jayapura
9271078 Papua Kabupaten Jayapura RSUD Yowari RSU
14 Feb 16 Kabupaten 99352 - Papua

396 SIHA ARV LB2 RSUD Dok II Pemerintah Provinsi Jl. Kesehatan No. 1, Dok II, Kota Jayapura - Papua
9271012 Papua Kota Jayapura RSU
14 Feb 16 (RSUD Kota Jayapura) Telp. (0967) 533616 / Fax. (0967) 533781

Jl. Kesehatan No. I, Abepura, Kota Jayapura 99351 -


397 6-Jun-15 9271023 Papua Kota Jayapura RSUD Abepura RSU Pemerintah Provinsi Papua
Telp. / Fax. (0967) 581064

398 Belum Update 9271056 Papua Kabupaten Jayapura RS Dian Harapan RSU Organisasi Sosial Jl. Teruna Bakti Waena, Kab. Jayapura 99358 - Papua
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

dr.Kurnia F.Jamil , M.Kes,Sp-PD- no hp? / Ratna Rizvinanda Dewi, S.Si, Apt.


KPTI,FINASIM kurnia_jamil@yahoo.co.id

Yustina Zalukhu

dr. Niki Bhakti 0813 6959 4937 Erlina Sari 0813 6008 5879 Dina Nurcholila Harahap 0821 6752 4341 Fery Gipari
Prawahyuningtyas

-/
dr. Marisi Sihite Tiurma Simamora komiteaids_hkbp@yahoo.com Mariana

0812 6509 929 /


Anggiat Simanjuntak Julizar Efendi
anggiat54@yahoo.com

Siti Sa'adah 0853 7044 1826 / Fadillah Pulungan


saadah2608@yahoo.com

0813 9753 3797 /


Endang Philipus Manalu, Apt
ers_kirei@yahoo.com

dr. Senior Tawarta Perangin- 0813 7463 9868 /


Hiskia Erikson Adelina Br Ginting
angin,Sp.PD hiskiaerikson@yahoo.com

0813 4969 7197 /


0812 6037 680 / 0852 1313 7130 /
dr. Melindawati, Sp.PD Delyunmas Zirowo Khoirunnisa Siregar Pin BB: 5412C737 / Juniardi Faisal, S.Si., Apt.
- - siregar_khoirunnisa@yahoo.co.id

0813 7695 7808 /


Rina Niati Lenny V.T., S. Farm, Apt.
rinabornas@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 6000 4795 / 0813 7006 7005 /


dr. Yuliana Sara Erika Silitonga Yanti Dalanni Saragih Lisnawati Gultom
- -

0812 6378 3115 / 0813 7507 0207 /


dr. Saiden Tresia Bernadetta Silalahi, SH Hekdin Marsius Silalahi, S.Si., Apt.
dr.saiden@yahoo.co.id tresya_detha@yahoo.com

Chinda Rumenta Sinaga

Syafriah

1. Johnson Tobing, Apt

dr. Armon Rahimi, Sp.PD, KPTI- 0811 646 942 / 0813 9611 1130 / 0857 6217 8101 /
Tiarma Manurung, S.Kep. Ns. Rena Nainggolan, S.Kom 2. Ostina Rumahorbo
FINASIM armon.rahimi@yahoo.co.id - rena_q123@yahoo.com

0813 6159 2405 /


0812 6017 376 / 0813 7646 4050 /
dr. Sadarita Br. Sitepu, Sp.P Suryati, S.Kep., Ners Samaria Brahmana, SKM Pin BB: 5424D28ED / Sabarita Petangin-Angin
- - samariabrahmana@gmail.com

dr. Zulkhairi, Sp.PD, FINASIM, 0812 6547 649 / 0813 6876 2165 / 0813 6130 9331 /
Arta Romauli Sihombing Ismaini Risma Siagian
MARS zulinterna@yahoo.com vct_rsbm@yahoo.co.id ismaini_24@yahoo.co.id

Dita Hapsa Ritonga, S.Farm, Apt

1. Benhard Robin, AMK 1. 0852 7192 4471 /


benhard_robin@yahoo.com
dr. Tambar Kembaren, Sp.PD, 0811 633 357 / 0813 6138 4444 /
Melpinna Fretty, S.Kep. 2. Kristian Oktora 2. 0812 8944 4105 / Indriana
KPTI - -
sinphotography89@yahoo.com

1. dr. H. Muchlis Perangin- 1. 0812 6023 517 / 1. Dra. Rahmawati, Apt.


Angin, Sp.OG vct_rshm@yahoo.co.id
0813 7617 7761 / 0813 9750 1265 /
2. dr. Jamaludin 2. 0813 6236 3525 / Hj. Suriyani, S.Kep., Ns Elvi, SE 2. Reni Utami
enisuriyani231@yahoo.com vct_rshm@yahoo.co.id

0811 6122 388 / 0857 6072 9132 / 0813 6154 1804 /


dr. Guntur, MKT Relevani Novaria Simbolon, AMK Dermawati Pangaribuan, SKM Suvina Fonger, S.Farm, Apt.
farmasimt.murniteguh@gmail.com farmasimt.murniteguh@gmail.com farmasimt.murniteguh@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0811 633 357 / (061) 4144737 /


dr. Tambar Kembaren , Sp.PD Sr. Damiana FSE Posman Manalu
- rsemdn@yahoo.co.id

dr. Dirkamsyah Ayusta Dharma, AMK 0813 7076 6140 / gentho_ada@yahoo.co.id Amalia Pratiwi

0853 5969 2709 /


Fitri Marlina Aminah
rismaratur@yahoo.com

0813 7072 6385 / 0812 6239 1665 /


dr. Ratnawati Herna Juniar Sinaga, S.Psi Endang Nayyirah, S.Si, Apt
ratnawatisaing@gmail.com sinaga_herna@yahoo.com

0812 6716 2518 /


Elvina Miladia H.
-

dr. H. Armen Ahmad, SpPd, 0812 6602 534 / 0813 7489 2284 /
Ns. Ema Julita, S.Kep., MARS Irwan
KPTI, FINASIM ahmadarmen@gmail.com emajulita_hen@ymail.com

0812 6074 8888 /


Marlina Aldo
-

0813 7666 6116 / 0852 7281 8290 /


dr. Inda Sari Sireger Fatimah, S.ST Suhermini Komari
dr.indasari82@gmail.com mee.fatimah@yahoo.co.id

Syaifullah 0852 6520 5330 / Rasyidah


ipulsyaiful673@gmail.com

0852 6546 0213 / 0821 7377 8910 /


Dewi Sartika Era Trisnawati, Amd. Yulhendra, S. Farm., Apt
dewisartikabuana@yahoo.co.id trisnawati_era@yahoo.com

0812 6892 402 /


Fahruziana Nasrun Rahmawati, S.Farm., Apt.
ina_ziana82@yahoo.com

0821 7352 4848 /


Erika Dra. Elisviati, Apt.
erika_amdpk@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 7624 180 /


Yenrisno Lestari Indah
yenrisno@yahoo.com

0813 6510 3966 / 0813 7837 6797 /


dr. Rima Irwansyah Eva
- -

0813 6510 2117 /


Dini Akbara Sri Hastuti
betana.2004@yahoo.com

0765 825153 /
Neneng B. Sudarso Rusmiati
-

Evarida

Meria, SKM 0852 6545 2121 / meriaandrre@yahoo.com Maria Susanti, S. Farm., Apt.

0813 7809 0515 /


Tugiman Butet Nora Ahmad
sanitarianr@gmail.com

0812 7586 9953 /


dr. Yunaini Rani 0812 7651 213 / Ratna Napitupulu, AMK 0813 7114 1326 / Okmi Fidriani, S.Psi. Pin BB: 2BD7FAB1 / Sastri Rosa, S.Si, Apt.
- - okmifidriani30@gmail.com

0815 3741 3989 /


Dewi Susana Ameliana
ari_gita14@yahoo.com

1. dr. Jhonson 1. 0813 7539 7709 /


jhonso.son13@yahoo.com
0852 7171 5455 / 0852 7171 5455 /
2. dr. Lina Fitra 2. 0813 7423 7503 / Erni Putrianis, AMK Pin BB: 52B1B98E / Erni Putrianis, AMK Pin BB: 52B1B98E / Fitri Yenis AR
Pin BB: 75C81665 / erni.putrianis@yahoo.com / erni.putrianis@yahoo.com /
linafitra99@gmail.com putrianis.erni@yahoo.com putrianis.erni@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0853 6308 8456 /


Salbiah Dian Erwin
diyamutiara@gmail.com

Daniel Siahaan 0852 7115 5442 / dani_9han@yahoo.com Hendra Mahendra

0812 7397 4565 atau 4? / 0852 6637 3754 / 0812 6749 886 /
dr. Desta Purwati Juniwan Zai Selfa Fietri, Amd.Pk Indira Prihastuti, S.Si., Apt.
destapurwati@yahoo.com iwanzai25@yahoo.co.id selfa_fietri@yahoo.com

1. dr. Dina Sondang Purba 1. 0813 66074191 /


dhiepurba@yahoo.co.id
0812 6877 025 / 0812 7401 4403 /
2. dr. Muhammad Sukri 2. 0852 6666 5052 / Marta Epida, Amd. Kep Rozi Defrio, SE Mimy Elvia, S. Farm., Apt.
marta_pida@yahoo.com mrbangko@yahoo.com
drsukri83@yahoo.co.id

0812 7443 3283 / 0852 6669 1426 /


dr. Jesiliani 0812 6704 785 / jesiliani@yahoo.co.id Fitri Dona, S. Kep., Ns. Rita Ermi, Amd. RM Rusman Edi, S. Farm, Apt.
yhie_miss24@yahoo.com rita.ermi@yahoo.com

1. dr. Taufiqurrokhman, Sp.PD 1. 0812 1576 840 / 1. Fery Irawan, SKM 1. 0852 9271 0057 /
(Kabid Pelayanan) taufiq2r@gmail.com fery7342@yahoo.com
0852 7967 862 /
2. dr. Hj Elfie Yennie 2. 0812 7813 926 / Chairunnisa, Am.Kep. 2. Winarto 2. 0822 8225 8562 / M. Ridha, S.Si,Apt
-
elfiyennie@yahoo.com winarto_erwan@yahoo.com

1. dr. Elvidawati, Sp.PD 1. 0853 6849 0111/


vi_lowei@yahoo.co.id
0852 6610 3360 / 0852 6655 7450 /
2. dr. H. Budi Hendra 2. 0813 6135 1910 / Yulia Sari, S.Kep., Ns. Resi Juwita, Amd.RM Siti Nurul Choiriyah
joeli_fany@yahoo.com resi_juwita@ymail.com
-

0852 6660 3634 /


Zainal Muttaqin, Amd. RM Wiwied W. D., s.Farm., Apt.
zackrus_84@yahoo.co.id

0813 6694 7836 /


Novi Mulyani Putri Dian Prima Kurniati
novimulyaniputri@gmail.com

0852 6633 8767 /


Yulita Rismawati Toni Dafia Putra, S.Farm, Apt
-

Nurhayati 0821 7696 8725 / Sri Setiawati, S.Si


nurhayati.nh796@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Hidayati

0821 8657 9416 / 0812 7411 1339 /


dr. Suvonalya Nidia Paranita, Am.Keb. Susanti, Amd. Far.
suvonalya@gmail.com sakhinidya86@gmail.com

0853 7712 1226 /


Febi Anggraini Chytra Berdiana
febi13_jambi@yahoo.com

0812 7416 9138 /


Sari Ukurtha Tarigan, SKM rsud_ham.jambi@yahoo.co.id Desi Panca Riana
saritarigan12@gmail.com

0852 7321 2210 /


Wahyudi Sri Hartini
wahyudi_oktarizal@yahoo.co.id

0812 7336 7585 /


Howary Bomeddien, S.Kom Evi Meilina, Apt.
howary@gmail.com

dr. Ernaliya 0811 780 074 Andodi 0852 6859 2008 / Fitriyanti Anggrainy
andodi86@yahoo.co.id

0853 8474 6009 /


dr. Mediarty, Sp.PD, KHOM - Nurlela, SKM, MM lelamael@yahoo.co.id / Layla Izzatul K., S.Si, Apt
lelarsmh@gmail.com

0813 6771 3758 /


Sri Aswati sri_aswati@yahoo.com

0821 8129 3263 /


Harry Gunawan Tri Maya Sari, S.Si., Apt
gunawanharry10@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0815 3575 173 / 0813 6775 7946 /


dr. Syarifah Oktavian Arif Widiyanto, SKM Yunida Simanjuntak, S.Farm, Apt.
- areefwd@gmail.com

0819 5858 8958 /


Harlis -

0821 7701 5757 /


Adies Listinawaty, SKM, M.Si Fairuz, S.Si, Apt.
adies17he@ymail.com

0813 7377 9305 /


Hadijah Yeni Asdianah, Apt.
hadiahmap@gmail.com

0852 6755 0519 /


Tuti Haryani, SKM Siska
tutiharyani21@yahoo.co.id /

dr. Ester Morina Silalahi, M.Ked 0852 7528 4298 / 0852 1111 7712 /
Wiwik Helni, M.Psi, Psikolog Aini Susila AR, M.Farm, Apt
(PD), Sp.PD silalahiester70@yahoo.com wiwik.helni@yahoo.com

0811 7300 703 / 0823 7185 3070 /


dr. M. Yusuf Hotmasiyanti Malik, Amd. Keb. Melia Astriana
- hotmasiyanti_manik@yahoo.com

0813 7345 8897 / 0852 6717 9310 /


dr. Lenggogeni Apriani Hotmika Sihombing, SKM Wiwit Heryanti
go_2404@yahoo.com sihombing_mika@yahoo.co.id

08131609 4081 /
0852 0811 4353 / 0896 9926 9965 /
dr. Johannes HHS - Zulyana, S.ST. Debby Gebriani, SKM Desi Hildasari, S.Si., Apt.
- Pin BB: 2A60650B /
rusyel_01@yahoo.co.id

0856 6976 9669 /


Dewi Safitri Wiwin Apriyanti, Apt
dsafitri37@yahoo.com

0812 7018 3029 / 0823 0654 0215 /


dr. Firhat Esfiandary, SpPD Fitria Apriani, Amd Suprihatin Eka, S.Farm
- fitriaapriani83@yahoo.com

1. Heni Muharawati 0812 7232 0333 /


agatachristie1990@yahoo.com

2. Christie 0819 3355 5896 / Seftina Yurita, S.Farm. Apt.


klinikvctabdulmoeloek@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 8711 1207 / 0813 6742 6646 / 0813 7772 3872 /


dr. M. Fauzan dr.fauzan@yahoo.co.id Sulistiyawati, S.Kep., Ners - Desriyanti, S.Kep., Ners 0821 8392 7377 Ferliyanti, S.Far., Apt.
fd_tita@rocketmail.com

0812 6040 592 / 0819 4918 8255 /


dr. Bertharia Romauli Sinaga Rosianawati 0819 2972 7058 Rina Tri Miranti Diah Sri Ekawati, S. Farm, Apt
bertharia_rs@yahoo.com rina07miranti@gmail.com

0819 4919 0844 / 0813 1664 6775 /


dr. Lilik Haryani Meliani Sartika Lola Dyan Pithaloka, S.Farm, Apt.
lilikharyani84@gmail.com meliani2603@gmail.com

0812 8949 0999 /


dr. Mario Abdullah Neni Triana 0852 6760 2842 Listika Sari 0852 7388 9573 Robert
dr.marioabdullah@yahoo.com

1. Raja Junerdiyah (Ijun)

0811 2250 570 / 0813 7223 5446 / 0813 6468 1989 / 2. Vita Edyna, S. Farm., Apt.
dr. Ardy Moefty, SPPD Tety Susianti, AMK Tomi Nugroho Utomo, S.Kom
- ronikasito4@gmail.com tominugroho86@gmail.com

0853 7510 7440 / 0852 6461 9347 / 0852 6461 9347 /


dr. Darfius Zuliswan Erion, S.Kep., Ns. Erion, S.Kep., Ns. Endri Yeni, S. Farm., Apt.
darfiuszuliswan@yahoo.com rion_zzzz@yahoo.com rion_zzzz@yahoo.com

0853 4649 7635 / 0852 7110 0227 /


dr. Yusda - - Roby Hardika, AMK Flora Fatmawaty, Amd
- -

0821 2508 8009 / 0813 6465 8568 / 0812 7055 1058 /


dr. Aloe Everdien Apriyanti, AMK Irwan Hendro Sucipto, AMAK Affianti Asdarina, S. Farm., Apt.
- - irwan_hendro@yahoo.co.id

1. Friska Ita Sitorus, AMK 1. 0812 6111 954 /


Pin BB: 7F94A305 /
ita0475@gmail.com
1. 0811 696 515 / psitorus23@gmail.com /
1. dr. Danang Legowo, Sp.PD. dlegowo510@gmail.com kasper_ypab@yahoo.com
FINASIM 0821 9134 3911 /
Zr. Siti Nuryani Verilya Appuwinata, S.Farm, Apt.
-
2. 0812 7003 080 / 2. Siti Nuryani, AMK 2. 0823 9134 3911 /
2. dr. Fransiska Tanzil - sitinuryani.sn82@gmail.com

0812 7792 001 / 0853 5857 2600 / Dominika Rosaria Sihombing, Amd. 0852 6494 3190 /
dr. Timbul M. Silitonga, CBC Chris Winarto Siregar, AKM Hentina Naibaho
- rselisabeth_btm@yahoo.co.id rselisabeth_btm@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 7209 5178 / 0821 6905 8498 / 0812 7701 1110 /


dr. Risa Anita Sidabutar, S.Kep. Fidi Astuti Leni Agustin, S.Si., Apt.
kumikan@yahoo.com anitasidabutar@yahoo.co.id fidiastutisamak@gmail.com

0853 7685 1388 / 0821 7121 4804 / 0821 7121 4804 /


dr. Anawati Nur Aini, AMK Nur Aini, AMK Habiba Juwita Siregar, AMF
anawati_tpi@yahoo.com aini_ua@yahoo.co.id aini_ua@yahoo.co.id

0821 8639 3929 / 0838 7525 3100 /


dr. Devi Surya Iriyani Odih Hermawan Rati Tri Utami
deviwallad@gmail.com mpe.odih@gmail.com

0815 1143 8300 /


Azwarti Ade Lia Febrianti
pkmcilandak@yahoo.com

0812 9676 7120 /


Uju Juanah Soelistyaningsih
-

0821 1238 6237 / 0821 1256 5591 /


dr. Ika Dewi Subandiyah Danny K. Hastuti, Apt
dr_eeka@yahoo.com mapoet24@gmail.com

0812 8779 298 /


Dr. Endang Poedjiningsih, Henny Hariyani 0817 9160 227 /
0819 0886 5549 / Maria Lesilolo, Apt
M.Epid (Pendukung RR) hennyhariyani@gmail.com
dr.endang.p.mepid@gmail.com

0811 9409 340 /


Tati Ruslin Yanuarti tati.ry@rspp.co.id Rani Nurachmani

0856 9237 7755 /


Mayawati Dian Anggrainy
maya.maia79@yahoo.com

0816 4838 873 /


dr. Prasasta Yuli Yuliah, S.Kep., Ners Euis Ernawati, SKM Utiek, S. Farm.
euis_erna@yahoo.com /

1. Lidiya Sembiring 1. 0812 1048 5914 /


021 8314955 /
lidiya_pkmtebet@yahoo.co.id /
Ernawati Listianingsih
2. Judhi Hermanto 2. 0838 9510 7794 /
-
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Ninda Dwi Nurlita, Apt.

0813 1017 9902 /


Posma Ida Manalu Sri Hartini
posmaidamanalu@yahoo.com

0813 1423 0989 /


Meily Uli Syefnadeli
meilyharianja@windowslive.com

0812 9188 690 /


Yustina Fadhillah
-

0813 9933 0589 /


Syahrir Aprizal Dra. Sri Sulistyati, Apt
syahrir80aprizal@gmail.com

0811 1981 014 / 0821 1251 2860 /


dr. H. Monagan S. Tjatur Jogiono Dwi Puspita Rini
- tjaturjogiono@yahoo.com

0857 7092 9222 /


pokjahivrsc@gmail.com /
dr. Vera Sulaiman Siti Sa'diyah Endang Pratiwi
pokjahivrsc@yahoo.com /
diyahzavier@gmail.com

0856 9290 2888 /


Rade Ahmad Lilik
rade13ahmad@gmail.com

dr. Dasril Nizam, Sp.PD 0816 1865 083 / dasriln@yahoo.co.id Harti Budi Lestari, S.Kep., Ns. 0857 1190 9885 / Saryan, AMK 0856 9419 1592 / Ryan Saputra, Apt.
- saryan_matahari@rocketmail.com

1. Bernadetta
0811 811 340 /
0857 1582 2588 / 0812 8100 6860 /
Hotty Ida Afriani, S.Kep Dyah Susilowati 2. Sri Daryanie
hotty@gmail.com 021 8088 6112
dyah6257@yahoo.com

dr. Ariadi Humardhani, Sp.PD 0813 1022 2033 / 0816 1440 128 / 0812 9344 326 /
Mintarsih Lena Sari Dewi Sylvana Rizal, MM, Apt
(dr. Dhani) ariadihumardhani@yahoo.com - lenasari21@gmail.com

0812 9055 099 / 0812 8022 0094 / 0877 8216 3388 /


dr. Tjahyani Natarina cahayanat@gmail.com / Zr. Liana Hafrianti Rachmaniar, AMD. PRM. Achmad Riyadi
lianadevika@yahoo.com niar_earsta@yahoo.co.id
uwisheriza@gmail.com (sekretaris)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. Nunung Retno Lenggani 1. 0821 1489 2682 / 1. Kristina Natalia


nunungretnolenggani@gmail.com

2. Aminilia 2. 0812 1388 2165 / 2. Evi Erlinda, S.Farm, Apt


0852 1532 3822 /
-

3. Arif 3. 0813 9804 8213 /


-

Fitria Atmojowati, A.Md. PerKes 0878 0997 2589 / Juli, S.Si., Apt
fitriaatmojowati@gmail.com

Achmad Nurul Fatoni 0822 1410 8413 / Dra. Eri Yuniarti, Apt.
(Buyung) -

0878 8442 3444 /


0811 996 058 / 0857 8120 0865 /
dr. Evy Ardani Dwijayanti 0838 9224 2779 / Firda Suko Dwi Priyanto
- -
ardanidwijayanti@yahoo.com

dr. Alexander K. Ginting, Sp.P, 0811 881 795 / 0812 8444 603 / 0813 8491 2827 /
Jaemi, S.Kep. Elisabeth Handayani, MKM Rini Suhardayani
FCCP alexgint@yahoo.com jaemi76@yahoo.com ellys_handa09@yahoo.com

dr. Miswardhana, Sp.KK 0878 5574 1191 / Zr. Widayani 0822 1833 2249 / Irma Suryani, AMK 0812 8369 263 / Elvira Aprillia, AMF
vct_mintohardjo@ymail.com vct_mintohardjo@ymail.com irma_suryadi@yahoo.com

1. dr. Siauw Taufik, Sp.PD 1. 0813 8255 7325 /


siauw.taufik@yahoo.com
2. dr. Shirley
2. 0856 9209 3168 / 0856 9428 1857 /
0878 8983 8265 Khesia Isnaini Martea husada@husada.co.id / Laura Audry N.
shirleykurniawan@yahoo.com khesia_isnaini@yahoo.com

1. dr. Emon Winardi 1. 0815 9128 585 /


(Koor. CST) emonwd@gmail.com
0812 9612 7539 /
0857 1776 1772 / Ratnaning Widhi Nugrahini, M.
2. dr. Janice Tandraeliene 2. 0821 1325 6097 / Lenny Widjaja, S.Kep., Ns Th. Chrisvina Wahyu Rini th_chrisvina@yahoo.com /
lenny_wijaya74@yahoo.com.sg Farm, Apt
tandraeliene.janice@gmail.com hiv.pksc@yahoo.com

1. Mira Efriyani
0877 8891 6912 /
Sulastri lastri_pink@yahoo.com / 2. Siti Aisyah,Sfarm.Apt
rmkrsij@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0857 1019 2586 /


0812 1018 0017 / 0817 723 886 / 0813 8777 9253 /
dr. Djoen Dedi Nurhikmah , AMK I Gusti Putu Arsana Hanifah Ismail
drdjondedi@ymail.com nur_khikma@yahoo.com pemata1_07@yahoo.co.id /
permata107@gmail.com

0813 3298 9167 / 021 90235145 /


Ernie Baha Hurint, S.Kep, Ns Isnur Mainah Herlina, Amd. Pk Mawanda S.Y.
- isnurmainah@gmail.com

1. Dadi Setiadi 1. 0857 1165 4822 / 1. Yeti Kusmiati


dady_maldiny@yahoo.com.au

2. Isti Budiarsih 2. 0812 1951 8202 / 2. Dra. Elmita Br. Ginting, Apt
istibudiarsih@gmail.com

0815 9677 958 /


Eti Supriati 021 93252693 / Maruli Suhendi
eti.supriati@yahoo.com

1. dr. Ratna Budi Setiani (Koor. 1. 0856 4850 0995 / 1. Popon Rohaeni, AMK 1. 0813 8196 2723 /
CST) ratna.setiani@yahoo.com -
0813 1833 4987 /
2. Prof. Dr. Samsuridjal Djauzi, 2. 0818 853 856 / 2. Sri Mulyati, AMK 2. 0815 9628 315 / Okti Eko Nurati, S.Kep., Ns. ooktieko@gmail.com / Bayu Tri Kartiko, S.Farm., Apt.
Sp.PD, KAI (Konsultan) samsuridjaldjauzi@yahoo.com - ooktiekonurati@yahoo.com

1. Kristia 1. 0812 9522 8525 /


(admin honorer) kristiasyaban@gmail.com
0857 1029 7994 /
dr. Sari - /sari_asih2002@yahoo.com Jaenah (Een) 2. Fanny 2. 0856 7429 271 / Yetti Desianti
-
(admin honorer) -

1. Tina Rahayu

0813 9923 4834 / 0813 1977 6601 / 0856 8108 100 /


dr. Chandra, M.K. Ratna Anggraini Muhammad Jihaddulhaq 2. Fita Dwi Amiria, S.Farm, Apt
chandra.meydia@gmail.com anggrei_08@yahoo.com zeehad.mj@gmail.com

0813 8119 7304 /


Kanthy Oktaviarini kantyoktaviarini@gmail.com / Dian Septiani
pokjahiv.rsabhk@gmail.com

0857 1452 3505 /


0818 0807 1673 / dr. Cheryl Teguh 021 56958338 /
dr. Christy Lussy Listyono, S.Si, Apt
christy_efiyanti@yahoo.com (dokter umum) 0819 0810 8824 /
cheryl19dr@gmail.com
1. Dra. Fince, Apt

Erwin Tampubolon 0813 1062 9757 /


erwinwingss@gmail.com 2. Tia Fitria
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 8762 1445 /


Farah Supriyatin
atinmarcella@gmail.com

0813 8385 8094 /


Sri Andriany (Cici) Wiwi Sri Hastuti
hiv_aids_rskoja@yahoo.com

0813 1954 5614 /


0812 9268 683 / 0821 1200 4450 /
dr. Adria Rusli, Sp.P Fitriarini Sri Istiyani, S. Ap. 0815 1991 7157 / Memy Aviatin
adriarus67@yahoo.co.id fitriarini123@gmail.com hiv.rspisuliantisaroso@gmail.com

dr. Khie Chen Andreas Mardi Hartanto 0812 9800 5650 / ndre_mh@yahoo.com Endang Setiawati

0812 8077 012 / 0896 7951 2032 /


dr. Yuniar Tri Kusuma Lubis Siska Mulyantina, Amd. PM.Kes Diah Sri Hardiyati, Apt.
yuniartkl@yahoo.co.id smulyantina@gmail.com

1. Mayor Kes Siswandi, S.Si.,


M.Farm., Apt.
0857 1246 6255 / 2. Sertu Fitria Nurjanah
PNS Aria Sinta eyzanashinta@gmail.com

Eva Nurwafa

Listianawati

0816 1469 130 / 0852 6442 4450 /


dr. Moch. Toha Setiawan Ratno Rosandi Novita Sari, S.Farm., Apt.
- ratnorosandi@gmail.com

1. Dery Widiastuti, Amd. AKK 1. 0812 1341 4616 /


Pin BB: 76864AF2 /
yred_ajah@yahoo.com
0815 7252 3334 / Pin BB: 2AD1745D / 2. Fadilah Fahrian Triana, Amd.
dr. H. Toton Suryotono, Sp.PD Euis Anang, S.Kep., Ners ARS 2. Pin BB: 5247B810 / Yunik Agustriani, S.Si, Apt
- -
-

0812 9487 531 / 0857 2235 5660 /


dr. Yessy Agustina Herawati Apriman Suhendra, S.Si., Apt.
yessy_agst@yahoo.com fajrin_hera@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 2319 164 0856 2426 8831 /


dr. Hj. Henny K Koesna, Sp.PD Ani Mulyani Tessa Anissa G. S.Farm,Apt
/hennykoesna@gmail.com ani.mulyanisunaryo@gmail.com

0852 2117 1113 /


0813 9443 3209 / 0813 2108 6220 / Pin BB: 2AD134E3 /
dr. Iip Wuri Handayani Pin BB: 543C6FF9 / Dedeh Suhendah, S.Kep. Euis Nurhasanah, Amd. Pk Luki Lukman, S.Farm, Apt.
- enurhasanah69@yahoo.com /
iip.wuri.handayani.dr@gmail.com pdp_rsudcicalengka@yahoo.com

0821 1995 4666 /


0813 1252 9985 / 0812 2333 7574 /
dr. Suhailah A. N. Muhlis, Amd.Kep. Linda Febbianti linda.febbianti85@gmail.com / Agus Soedar Wiyantika
suhailahb@gmail.com cst.rsadgunturgarut@gmail.com cst.rsadgunturgarut@gmail.com

1. dr. H. Anton Pahrudin 1. 0813 2317 4032 / 1. Marini Agustina, AMD 1. 0838 2698 7828 /
- ibumarini@yahoo.com

2. dr. Hj. Pupun O, M.Kes 2. 0821 1954 4777 / 2. Intan Y, RMIK 2. 0852 2339 6640 /
- -
Arif Saripudin, AMK 0877 2801 8363 Arya Nugraha, Apt.
3. dr. Rina Anggraini 3. 0813 2318 4568 / 3. Dadi M., AMD. PK 3. 0813 2336 7467 /
- -

1. dr. Sopi Sopiawati 1. 0877 2421 3222 /


sopi.2awati@yahoo.com
0878 4722 4098 / 0877 2428 6535 /
2. dr. Nur Fitrianty 2. 0813 8274 7363 / Mimi Nuryati Roni Oktaviana, S.Sos Drs. Cece Supriatna, Apt.
- oktaviana.roni@yahoo.com
nurfitrianty@gmail.com

0821 8382 1503 / 0822 1471 5873 /


dr. Yoga Karsenda Deni Hamdani , S.Kom Reny Widya , Amd. Farm
- denihamdani41@gmail.com

1. dr. M. Latief 1. 0813 2871 3668 /


-
0813 2136 6332 / 0813 1351 2398 /
2. dr. Nuruzzaman 2. 0812 2832 385 / Eulis Wina, Amd. Kep. Iis Ristiani, SKM Kusmaya Yusuf
- iis.ristiani_rsudwaled@yahoo.co.id
-

0811 202 447 /


Wargana Iis Isnaeni
warwargana@gmail.com

0812 2152 2229 / 0852 9535 6700 / 0852 2424 9142 /


dr. H. Rosidi Pin BB: 53E997E8 / Suherman, Amd. Kep Pin BB: 7EE405E8 / Ocki Bangun Wiranata, SKM ocki.bangun@gmail.com / Taufik Ali, S.Farm
rosidi.zedero@gmail.com herman_crb@yahoo.co.id klinikkenanga@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 2464 5080 / 0813 2420 7592 / 0878 3208 8011 /


dr. Dewi Nurmalasari Ikah Atikah, Amd. Kep. Uus Kurnia Afif Syaiful Hidayat, S.Si., Apt
dewi_nms84@yahoo.com dipaikaatikah@yahoo.co.id kurniauz@gmail.com

0821 2615 7747 / 0856 5929 9387 /


dr. Andri, Sp.PD Hj. Tuti Farida, AMK Firman Nugraha, S.Psi Siti Fatimah, S.Si, Apt
- firman_nugraha31@yahoo.co.id

Agus Ariyanti

0877 2774 0218 / 0852 2458 5490 /


0812 2240 2353 / Ipan Supriyatna, S. Farm, MARS,
dr. Fransisca MT Elly Yusnita, Amd. Kep Pin BB: 2811F268 / Adi Juriyanto, AMK Pin BB: 7CF6D911 /
fransiscadr@gmail.com Apt
elly.rsbi@gmail.com csb.indramayu@gmail.com

0857 2416 05563 /


0812 2239 9540 / 0812 2352 252 /
dr. Arif Hidayat Rahman Puji Hartono Durmin, S.Kep 0813 9510 5729 / Rudi Hartono, S.Si
- - jarwo.kuat19@yahoo.com

1. Ersi Hermayanti, S.Kep., Ners 1. 0812 8001 3578 /


ersi_hermayanti@yahoo.com
2. Aries Sulaiman, S.Kep., Ners 0817 9262 240 /
dr. Kurnia Eni Safitri, SPPD 0812 2375 350 2. 0853 2448 8800 / Rida Eka Retnawati, Amd. Perkes Dera Ariani, S. Farm., Apt.
rida.eka42@yahoo.com
arez_solomon@yahoo.co.id

0856 2696 739 / 0852 1748 0325 / 0856 7289 899 /


dr. Aries Kuswanda Ade Ruhyana, S.Kep. Yoyo Kuswoyo, S.Kep Idah Tarwidah
- - yoyokuswoyo_yk@yahoo.co.id

0813 1752 7122 / 0813 8827 5741 / 0813 8827 5741 /


dr. Yeni Jamilah Pin BB: 53A06F91 / Catur Susiyami, S.Kep., Zr. Catur Susiyami, S.Kep., Zr. Endah Srisetyawati, S.Si, Apt
poliklinikpelangi@yahoo.com poliklinikpelangi@yahoo.com
yenijamilah@yahoo.co.id

0852 6767 4773 / 0813 9525 0136 / 0822 1813 6215 /


dr. Achmad Oktorudy, MARS H. Ade Muklis S., S.Kep Siti Fatimah, Amd. PK Wulan Kinanthi Bekti, S. Farm, Apt
oktorudyachmad@yahoo.com ademuhlis78@yahoo.com tifaalfani@yahoo.com

0811 893 606 /


dr. Erwanto Budi W., Sp.PD. KAI dr_erwanto@yahoo.com atau Made Rai Tri Komaryani, AMK 0812 9441 260 / Andriyati Ginting, SKM 0812 8840 787 / Dra. Lea Sjamsudin P., Apt.
dr. erwanto@yahoo.com? maderaitrikomaryani@yahoo.co.id andriyatiginting@gmail.com

0857 2483 1110 /


0818 644 034 / 0812 9385 0092 /
dr. Hj. Beti Rahayu Iva, Am.Kep. Innu Kania Pahlesa, S.Kep. Pin BB: 2ADF081F / Lisda Hidayat, AA
- - ipahlesa@yahoo.com

0816 968 716 / 0856 5953 9143 / 0857 5959 7172 /


dr. Eva Santika Euis Sumiati, AMK Yayu Sri Wahyuni, AMK Enung Ratnengsih
- - -
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 2030 6905 / 0818 0944 6665 / 0818 0944 6665 /


dr. Desmawati Lubis Pin BB: 276E285B / Saftri Fadilla Wardhani, Amd. Kep Pin BB: 5761F97D / Safitri Fadilla Wardhani Susilowati, Apt
zvtree_c7@yahoo.com
desmawatilubis@yahoo.com zvtree_c7@yahoo.com

0812 2004 001 /


0813 5750 5025 / 0853 2110 3665 /
dr. Mezzy Lestari Sigit Sunarko, AMK Siti Amalia, Apt Pin BB: 7FA25D9A / Ega Rogayah
- sigitsunarko@yahoo.co.id sitiamaliaa7@gmail.com

0856 2461 5010 / 0856 2461 5010 /


0813 2028 3848 /
dr. Sylvia Christiani Elisabeth Mayoru, AMK Pin BB: 7CF28808 / Elisabeth Mayoru, AMK Pin BB: 7CF28808 / Kristy R. Martadiani
- elisabeth_mayoru@ymail.com elisabeth_mayoru@ymail.com

Yohana Putri Siboro

0857 9091 9999 /


0812 2317 506 / 0812 2014 8778 /
dr. Paula Cyntia, Sp.PD Rosmawati, AMK Ovi Puspa Dewi Pin BB: 54F26B9E /
- - oviepuspadewi@yahoo.co.id

0812 2215 6760 /


0817 431 577 / 0813 2257 7152 /
dr. Mira Iwarina Airo Dianita, Amd. Kep. Dwina Apriannisa, Amd. Kep. Pin BB: 755ACA2D / Syifa Siti Shoifa, Amd
- - dwnaz_ailandh@yahoo.com

1. drg. Henny Chaerany, MARS 1. 0813 2187 9555 / 1. R. Yulia Rochmawati, S.Si, Apt
(Koor. CST) -

Haris Samsudin, S.Kep (Perawat + 0813


2. dr. Niken Tri Utami 2100 9709 / 0811 2001 347 / 2. Fitri
2. 0811 502 656 / Pin BB: 2BD92865 / Hani Marwiyah, Amd. Perkes, S.ST Pin BB: 5440F347 /
Konselor)
Pin BB: 24497255 / haris.samsudin@yahoo.com hanimarwiyah@gmail.com
niken0206@yahoo.com

0899 4392 931 / 0857 9401 8184 /


0815 7265 0082 /
dr. H. Mali Pamuaji Pin BB: 531B35E9 / Siti Salamah, AMK Dian Siti Mardiana, Amd. Perkes Pin BB: 52BD28FE / Dedi Firmansyah, S.Si, Apt.
-
mpamuaji@ymail.com diansitimardiana@rocketmail.com

1. Setya Vahani, S.Kep. 1. 0811 2400 620 /


setya_vahani@yahoo.co.id
0896 0491 1480 / 0813 2100 3605 /
dr. Vita 2. Ibrahim, AMK 2. 0812 2172 4822 / Adnan, S.Kep., Ners Khusnul Khotimah
diahvita_w@yahoo.com adnan_fais@yahoo.com
i.maulana64@yahoo.co.id

1. Hesti Prihantini, AMKL 1. 0815 9018 497 / 1. Noer Afia Subandy, S.Farm,
hestiprihantini@gmail.com Apt.
0858 1187 3632 / 0821 2203 5373 / 2. Suzana, S.Kep. 2. 0852 8535 1312 /
dr. Sri Riswati Mistin, AMK
- - Pin BB: 29D3CCD0 2. Aulia Bukri, S.Si, Apt.
suzanafik07@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0858 8020 4080 / 0813 8011 2674 /


0817 9833 536 /
dr. Ina Sufriana Rizal, MARS Marlius Warti, MARS (Bidan) Pin BB: 24ED6AE7 / Marlius Warti, M.Kes (Bidan) Pin BB: 24ED6AE7 / Asri Diniarti, S.Si, Apt
rizalina_bi@yahoo.com marliuswati@yahoo.com marliuswati@yahoo.com

Pin BB: 7E6D8131 / 0857 1121 5037 /


dr. Virnawita, MARS Ernawati Sinaga - Siswanto Budi Utomo Fransisca Ikowati Dewi P.
- siswantoboedi_utomo@yahoo.com

0857 7724 5245 / 0812 8603 2241 /


dr. Teguh Harjono, Sp.DP, KAI 0812 9109 6235 / Dyaning Arie S., Ns. Mirza Hasnita
sentramedika_hivaids@yahoo.com
-

0813 8700 0742 / 0812 9637 5305 / 0812 8285 0878 /


dr. Anna Bethania Tantri Putriningtyas, SKM Fitria Dwi Yuliharyanti., Amd. Far
annabethania@yahoo.com - andi.tensai@gmail.com

0811 223 542 / 0858 6040 2095 / 0813 9412 1077 /


dr. Meryam Elizabeth Sumari Astuti, S.Kep., Ners Elvi Zayanti, Amd. Kep. Branes Ary Wardhani, S.Si, Apt
meryam_elizabeth@yahoo.com sumari.astuti@gmail.com elvi_zayanti@yahoo.com

0852 2305 5460 /


0853 2359 1377 / 0852 2322 1954 / Pin BB: 7DFA8FF4 /
dr. Hj. Sri Dewi Elan Jaelani, S.Kep., Ners Eli Marlina, S.Kep., Ners Fera
chi577@gmail.com elan.jaelani48@gmail.com elimarlina68@yahoo.com /
latifah_rosadi@yahoo.com
1. dr. H. Didik Rachmadi 1. 0813 8347 1962 /
-
0813 2341 6180 / 0852 2376 8259 /
2. dr. Ricky T. 2. 0852 2310 7427 / Ulung Hasanah Yadi Supriyadi Sutaryo, Amd. RM Wulida Hanum Farhani, S.Farm
- keyz_supriyadi@yahoo.com
-

0813 2721 1446 /


dr. Riski Eryanti Mundi Wangi Nampi Hartati, AMK. Cisi Dwi Asih, S. Farm., Apt.
fai_lutfi@yahoo.co.id

0817 9447 805 / 0857 4786 1202 /


dr. Reza Prima Muharrama 0821 3532 7098 / Teguh Warsito Hayu Cahyaningrum
jalurkanan91@gmail.com
-

0856 4780 1405 /


0815 6871 605 / 0858 6942 0038 / Pin BB: 7DD4374D /
dr. Marwanto, Sp.PD Eko Supriati, S. Kep., Ns. Atiyah Dra. Endang Sri Suryani, Apt.
marwantoclp@gmail.com ekosupriatirsud@yahoo.com she_thya91@yahoo.co.id /
atthya91@gmail.com

0818 0447 0615 /


Gunawan, Amd. Pk Viranita Nugraheni, S.Farm., Apt.
gunawanhandoyorm@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 2724 2247 / 0857 4714 4854 /


dr. Nurul Eka Santi Mustika Dewi S. Ratmono
drnuruleka@gmail.com mustikadewi254@gmail.com

0816 4285 359 / 0857 4097 6428 /


dr. Metta Saraswati Lela Sufiana Ardiansah Bayu Setiadi
saraswatimetta@rocketmail.com ikangikung@gmail.com

0852 9087 3553 /


dr. Hery Agoestono, Sp.PD, 0812 2727 320 / 0812 2665 4447 /
0821 3446 0004 / Wuryanto, S.Kep., Ns Suriyah, AMK Indah Dwi Septiana, AMD. Farm
KGEH mantriwur@yahoo.com suriyah.vct@gmail.com
adrhery@yahoo.com

0811 2828 280 / 0896 8936 6351 / 0813 2700 6441 /


dr. Baskoro Dirjo Gondo Kusumo Karolina R. Muslimah
- gondokusumo2012.gk@gmail.com ozelin@ymail.com

0858 4211 2170 /


Bagus Susandy Wijaya Swisty Nilam Sari
umar.allfaruq@gmail.com

0823 2606 0016 /


Widayanti Ani Poedji Haryati
widayanti.pujiono@yahoo.com

0287 381101 /
Lina liinaa_75@yahoo.com Lina liinaa_75@yahoo.com Evi Kurniawati, Amd. eviuun@gmail.com Siti Armiyatun

0857 2581 2870 /


Erma Drs. Budi Santoso, Apt.
-

dr.Arlyn Yuanita,SpPD.M.Kes. 0856 4730 4995 / Shellyta Ratnafuri


-

Dra. Heny Suryanti, Apt.

0857 2952 6010 /


Isti Nurul Dwi Yunda Juniah S.
ndaqueenku@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 4709 1238 /


Duwi Retno Ningrum Megawati Parmasari
rningrum42@yahoo.com

0852 2906 2721 /


Ety Ferryana Puji Wahyuningsih
feroppi@yahoo.com

0852 9242 5454 /


Harni Sariyansih, Amk Whanuri Latifah, S.Si., Apt.
harnisariyansih@yahoo.co.id

0856 4156 3827 /


Novianto Teguh P., SKM Dra. Arini Ekowati, Msi., Apt
teguhnovi5@gmail.com

Dyah Purwantiningsih, S.Farm.,


Apt.

0812 2837 6227 /


Bagio Uniarti
w.subagio@yahoo.com

0856 4141 5114 /


Roni Hariyono Dadang Kun Septianto
roni_eith@yahoo.co.id

0853 2507 9440 /


Solikhah Esti Dian H.
solisolirm@gmail.com

1. Heni Tri Afrilia 1. 0853 2005 3759 /


0857 4057 8300 /
Pin BB: 594FCB61 /
klinikvctsoewondopati@yahoo.co.id
dr. M. Agung P., Sp.PD, FINASIM 0812 2814 411 / 0821 3511 3240 /
Sri Wahyuni Ririn Prasuminingsirum, S.Si., Apt.
brsdsoewondopati4@yahoo.co.id brsdsoewondopati4@yahoo.co.id 2. Mujianto 2. 0815 5015 416 /
brsdsoewondopati4@yahoo.co.id

Sulestari Mersi Riyanti, S.Farm., Apt.

dr. Eva Nuruliyana 0812 2885 077 / Nanik Sri Haryanti 0812 2845 379 / Luluk Bardiyati
evanuruliyana@gmail.com noyayou@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. dr. Erlieza Roosdhania, Sp.PD 1. 0813 2608 1688 /


0818 1326 0816 /
roosdhania2007@yahoo.co.id
2. dr. Noor Hayati
2. 0813 2515 7075 / 0853 2838 7503 / 0853 2838 7503 /
noor_boedi@yahoo.com Sri Khamidah, S.Kep. Pin BB: 54B865A4 / Sri Khamidah, S.Kep. Pin BB: 54B865A4 / Frida Krismawati
3. dr. Bambang Suparminto bumidah@gmail.com bumidah@gmail.com
3. 0813 2636 1398 /
bambangsuparminto@gmail.com

Ari Simbara, S.Si., Apt

0812 5689 054 / 0819 0188 5767 / 0815 7796 446 /


0857 4079 5055 / Dwi Retna Susilowati, S. Farm,
dr. Kemalasari Pin BB: 7A6C1D41 / Isminingsih, S.Kep. Pin BB: 5274AC84 / Christina Dwi Kurniawati, S. Kom Pin BB: 29B211CA / Apt.
kemalasari.achmad@yahoo.com - kurniagaby@gmail.com

0856 4011 0918 /


Lilik Ari P. Lusi
jhonyprasetyo1978@gmail.com

0812 2766 144 /


0812 2837 430 / 0812 2766 144 /
C. Wahyu Retno Wulandari, S.Kep., 0857 4344 9666 /
Pin BB: 586C4ABA / C. Wahyu Retno Wulandari, 0857 4344 9666 /
dr. Willy Hartanto Pin BB: 577088E7 / Agustina Farida, Amd. Farm.
willy.hartanto2005@gmail.com S.Kep., Ns Pin BB: 577088E7 / Ns cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id /
willy01_fk@yahoo.com ririenyohanes@gmail.com ririenbiyarto@gmail.com

0821 3510 1833 / 0877 4789 2559 /


dr. Rakhma Tri Irfanti Teguh Tri Wismaningsih N. Wiedda Rahma
dr.rakhma_irfanti@yahoo.co.id titiwi@ymail.com

0812 2920 0906 / 0813 2565 9359 /


dr. Erna Ridawati Dewi Kurnia Sari Nilasari Imaniar
ernarida93@yahoo.co.id kurnia.dewi9999@gmail.com

1. Uni Dewi Yulianti


0813 2552 1047 /
0815 7518 1686 / 0819 1772 4114 /
dr. Tri Susanti, Sp.PD Jamilatun Dian Anggraeni 0819 0125 8499 / 2. Asri Nurhayati
- - dian.angga@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 2509 3857 /


Wiwik Fitriyana Ery Murniasih
aldino.wiwik@yahoo.com

0815 6536 662 / 0856 4023 4605 /


dr. Jaza Ul Muslikha Nurman Sair, Amd. Kep. Khusnul Hasanah, S.Farm., Apt.
- nurmansyair@gmail.com

0815 6546 696 / 0813 2701 3769 /


dr. Ida Susilaksmi, M. Kes. Umi Susanti, S.Kep. Endang Setyorini, Amd.
yasminnadia07@yahoo.com susanthie97@yahoo.com

0815 7509 8150 /


Siti Yulia Kholifatul Farida, S. Farm, Apt.
-

0857 8621 8340 /


Astri Rahmawati Dwi Bagus Pambudi
cst.qim@gmail.com

Sriyanti, Amd. 0858 4210 8673 / Drs. Solikhin Dwi R., MPH, Apt.
tppd_dp10@yahoo.com

0815 1815 7525 /


Pristiwati, Amd . Erfa Aman Indriana, S.Si., Apt
pristi.rsud@yahoo.com

1. dr. Maria Yunita 1. 0815 6955 353 /


Pin BB: 54BB31E6 /
mariayuniate@gmail.com
2. dr. Lusi Dwiyanti 0857 4018 4855 /
2. 0857 5134 0609 / 0815 4800 6304 /
Wakhyu Indriani, Amd. Keb. Akhmad Hadi Sulthoni, Amd. Pin BB: 58314BD2 / Maria Ulfah, S.Si, Apt.
Pin BB: 24CB0BEC / - ayashadi78@gmail.com
lusidwiyanti82@gmail.com

Endang K., S. Farm

0858 4233 4512 / 0856 4297 0310 /


0856 2752 197 /
dr. Yuliana Murtiningsih Alfi Prahastuti, S.Kep., Nns Pin BB: 58065D88 / Indah Iswati, SKM Pin BB: 28DB7DA9 / Agnes Suryani, S.Si., Apt.
- - -
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0857 2571 3443 /


Fanny Shita P. Nanik Baskoro
fan_sheeta@yahoo.co.id

dr. Tatar Sumandjar, Sp.PD, 0811 259 034 / 0813 9325 8077 / 0857 2547 6588 /
Adi Wibowo, ,S.Kep, Ns. Sri Mulatsih Susila Pujiyati
KPTI-FINASIM tatar_solo@yahoo.co.id aa.adiiie@ymail.com mulit.2015@gmail.com

1. dr. Nathalia Budi S., Sp.PD 1. 0812 2717 455 /


vct.oenska@gmail.com
2. dr. Isbianto, Sp.PD 0816 677 407 / 0812 1500 526 /
2. 0815 1958 4807 / BM. Susilowati, S.Kep., Ns., M.Kes vct.oenska@gmail.com / Wiwien Astiningtyas, AMK Pin BB: 5369E84B / Agustina Kurniawati, S.Farm., Apt.
vct.oenska@gmail.com soesy.oenska@gmail.com vct.oenska@gmail.com

Fondha Herawati, S. Kep., M. Kes . 0813 2905 9923 /


dr. Riana Sari, Sp.P Febri Purwantini A., S. Si, Apt.
fondha_pci@yahoo.com

0815 6534 673 / 0813 2654 8080 / 0813 2654 8080 /


dr. Lucky Handaryati, Sp.KK Midianti May Sery Pin BB: 2A3E3CE5 / Midianti May Sery Pin BB: 2A3E3CE5 / Rahmad Setyono, S. Farm., Apt
- midianti79@gmail.com midianti79@gmail.com

0856 4042 1235 / 0813 9079 0070 /


drg. Trianto Pronoraharjo Pin BB: 7DCAF77E / Sri Haryanti, S.Kep. 0813 9056 5017 / Desi Mawarnisari, Amd. Perkes Pin BB: 55074B90 / Dwi Yulianti
sriharyanti73@gmail.com
- dessy.rspaw@gmail.com

0815 6694 131 /


Linda Anik
-

0813 9082 0805 /


Wulan -

1. Rakidi, S.Kep., Ns 1. 0813 2573 9341 / 1. Winda Dwi Puspitasari, S.


rakidi.rakidi@yahoo.com Farm, Apt
0812 2916 803 /
Dr. dr. Muchlis Achsan Uji, Muhammad Darmono, S.Kep., Ns 0812 2507 099 /
muchlis.aus@gmail.com / 2. Eva Anggraeni 2. 0822 2138 2638 / 2. Evi Arniatul Asna
Sp.PD (KPTI) darmonomuhammad@ymail.com
muchlis_au@yahoo.com evanggraeni@gmail.com

-/
V. Rina Dewi Angela
rinanawangsasi@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 4074 2012 / 0812 2580 6223 / 0856 4070 1685 /


dr. Subroto, PH., Sp.PD Sutarmiyah, S.Kep., Ns Yanis Andriani, S.Kep. Tituk Widiastuti
- sutarmiyah_mia@yahoo.co.id yanis.andrian1@gmail.com

1. Dadang Suryanto, S.Kep. 1. 0813 2574 0961 /


Pin BB: 5824715B /
0812 9989 299 / - 0852 4460 7135 /
dr. Erika Agustine Pin BB: 570341CC / 2. Siti Badriah, S.Kep Adharuddin, SKM Pin BB: 749C55AC / Dra. Sri Djumiani, Apt
ika_agustine@yahoo.com 2. 0812 2530 1928 / adhar_udin@yahoo.co.id
Pin BB: 73D3F8FD /
-

0815 7500 6464 /


Anni Surayya Ayu Agustin Subagiyo
anniansor@gmail.com

0856 4064 2227 /


dr. Rizki Murtrinda dokterdanish@gmail.com

0815 6563 796 /


0815 6621 540 / 0815 7714 356 / 0823 2674 5899 /
dr. Teti Yudiati Pin BB: 51891DFA / Joko Purwanto Pin BB: 535B276F / Dyah Marhaeningsih, SKM, S.Kep. Agustin Ayu Wulandari, S. Farm
Pin BB: 523BD609 /
tetiyudiati@gmail.com jokopur_rsuk@yahoo.com dyahmarhaeningsih@gmail.com

0813 2885 5192 /


dr. Sri Budi Utami, M.Kes Gresi Suryaningrum Yustriwani
-

0878 3823 2354 /


Rini Lestari ree_cuutee@yahoo.com / Witri Susila Astuti, S.Si., Apt
cst.rsudbantul@gmail.com

0856 4241 9849 /


Fajar Nasirin, Amd. Pk Asih Yuliani, Amd. AF, SKM
-

0856 4052 1982 /


Santi Triana Sufiyah, SSi, Apt
besole31@gmail.com

Diana Ambarwati

Suharti
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Sani Nur Baeti, S.Farm., Apt.

1. dr. Yanri Wijayanti 1. 0811 255 030 / 1. Mohamad Zaenal Abidin, SKM 1. 0813 9218 8739 /
Soebronto, PhD, Sp.PD Pin BB: 5544AE5F / Pin BB: 24ED5961 /
yanrisubronto@gmail.com 0813 9218 8739 / abied_zen@yahoo.co.id
Mohamad Zaenal Abidin, SKM Pin BB: 24ED5961 / 2. Dewi Widyaningsih Chusnulia Farida, S.Farm., Apt.
2. dr. Bambang Sigit R., Sp.PD- 2. 0817 0409 044 / abied_zen@yahoo.co.id 2. 0857 2969 1869 /
KP, FINASIM - widy_dewi@rocketmail.com

0817 462 716 / 0857 2735 8524 / 0857 2735 8524 /


dr. Hj. Niarna Lusi, Sp.PD Ardani, S.Kep., Ns. Ardani, S.Kep., Ns. Dewi Novianti, S.Farm., Apt.
- ardani_pkuyogya@yahoo.com ardani_pkuyogya@yahoo.com

0813 2878 2153 / 0822 4379 8552 /


Primaboti Anik Sumarni Primaboti
primaboti@gmail.com pantirapihvct@gmail.com

0812 2742 787 /


Sis Wuryanto Dra. Ning Raswani, Apt.
sis_wuryanto@yahoo.com

Nurdasih, Amd - Marwinda Wedar S. S. Farm, Apt.

0813 3511 9625 / 0813 3395 8087 /


0822 3110 4489 /
dr. Joko Priyanto, M.Sc, Sp.PD 0877 5846 2919 / Sunaryon, S.Kep., Ns. Yuli Ahmami Pin BB: 7C5F6A88 / Elly Ismawati
-
- memehzaki@gmail.com

0857 3688 2783 /


0852 3116 9146 / 0813 3167 3150 /
dr. Wiwiek Widiastuti, MM Siti Muflikah Dwiana Ria Avanti, S.Sos. vctrsudponorogo@gmail.com / Wahyuning Arifi, S.Farm.
wiwiek_611@yahoo.com sitimuflikah206@yahoo.co.id 1214de@gmail.com

0852 2509 9088 / 0813 3288 0002 / 0812 5993 3053 /


dr. Agus Dahana, Sp.PD Retno Palupi A.gustin, S.Kep., Ns. Tri Wahyudin, Amd. Kep. Sri Suhartatik, S.Farm.
- retno.palupi.agustin@gmail.com triwahyudin1978@gmail.com

0856 4570 6693 / 0857 4903 0741 / 0857 8433 3822 /


dr. Nuraida Wisudani, Sp.PD Ina Imawati, Amd. Kep. Moh. Affandy Tegar Muslim Siti Masruroh
- - moh.affandy@yahoo.com

0812 1502 671 / 0813 3338 1304 / 0818 0382 7365 /


dr. Whenny Aprilia Pin BB: 2BO24392 / Eka Yusnita, AMK Pin BB: 29C46E9D / Siti Masruroh, S.Kep., Ns Pin BB: 5B88E62E / Yunita Dwi Tanti, S.Si., Apt
- - sitimasruroh208@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 3401 636 / 0852 3020 9011 / 0813 3391 3786 /


dr. Binti Ratna Komsiatin Sunarti, S.Kep., Ns. Supriyo Widodo , S.Kep., Ns. Fitria Ardhitantri, Apt.
- - supriyo_wd@yahoo.co.id

1. dr. Syamsul Bachri, Sp.OG(K), 1. 0811 303 340 /


PhD Pin BB: 2B1C6271 /
dr_bachri@yahoo.com 0812 4989 8664 / 0822 4599 0972 /
Yeni Purwaningtyas, Amd. Kep Pin BB: 525E3C7F / Mutilah, SE (Titut) Pin BB: 7EB63D22 / Rudi Kurniawan, SE, MM
2. dr. Pungki Dwi Tunggal 2. 0852 3404 4454 / yenipurwaningtyas.yp@gmail.com titutmutilah@yahoo.com
dr.pungki@gmail.com

0812 1626 532 / 0821 5565 5208 /


0812 3371 9766 / Ni Made Reza Rencianisari,
dr. Friska Nusyane Pin BB: 7EDEA9BD / Kamidun, S.Kep., Ns. Aleikh Mustikawati, S.Kep., Ns. Pin BB: 5CCD2A9E /
- S.Farm., Apt.
friska.nusyane@yahoo.com aleikh.mustikawati@gmail.com

1. Jaryono, S.Kep. 1. 0813 3602 0223 /


jar_yono@yahoo.co.id
0853 3165 6577 /
0811 355 426 /
dr. Justina Evy Tyaswati, Sp.KJ 2. Maya Zulva A., AMK 2. 0821 4023 9077 / Vellyan Adhitama Ekashanty, SKM vellyana8482@gmail.com / Uswatun Chasanah
evy_justina@yahoo.co.id
mayazulva27@yahoo.com vyan8482@gmail.com

0812 4905 874 / 0812 3494 847 / 0812 3494 847 /


dr. Widi Prabandari Pin BB: 24C104C7 / Krista Yoan Natalia., S.Kep., Ns. Pin BB: 5E409998 / Krista Yoan Natalia., S.Kep., Ns. Pin BB: 5E409998 / Sofiati Diah Baisuni, S.Farm, Apt.
widiprabandari@yahoo.co.id krista.jbr@gmail.com krista.jbr@gmail.com

1. dr. I Gede Arna Apkara, Sp.KK 1. 0816 591 462 / 1. Gunawan, Amd. Kep. 1. 0813 3664 8482 /
- gege_akmal09@yahoo.com /
2. dr. Harijanto Winarko vct_blambanganbwi@yahoo.com
2. 0823 3378 7171 / 0852 3600 0076 /
Diah Anggraeni, Amd. Kep Dra. Nyoman Widiani, Apt
hwinarko@yahoo.com diah.anggraeni79@gmail.com 2. Ahmad Basori 2. 0852 3233 3301 /
vct_blambanganbwi@yahoo.com

0813 3635 4889 / 0813 3635 4889 /


0813 3637 8282 /
dr. Sugiyo Muchamat Solehudin, Amd. Kep. vctgenteng@yahoo.co.id / Muchamat Solehudin, Amd. Kep. vctgenteng@yahoo.co.id / Ida Rosita, Apt.
- centdin808@gmail.com centdin808@gmail.com

dr. Gunawan Suratmadji, Sp.PD 0813 3016 8999 / 0821 3241 7979 / 0853 2020 4482 /
Amriyah, Amd. Kep. Sigit Teguh Pradana, SST Febri Aryanto, S.Farm., Apt.
- - sigittp@gmail.com

0818 0350 0695 / 0821 4357 0555 /


0852 3042 1030 /
dr. Ahmad Baihaqi, Sp.PD Pin BB: 238OFB8F / Fri Ika Kusuma, S.Kep., Ns. Indah Kurniasari, S.Kep., Ns. Pin BB: 5BOF9932 / Frieda Riandini, S.Farm.
friika.vctrsar@gmail.com
- yagiindah@gmail.com

1. Evi Muslicha, S.Kep., Ns. 1. 0813 3006 5747 /


Pin BB: 7525C2F1 /
ns.ephie@yahoo.com /
ephie.em@gmail.com 0813 3006 5747 /
0813 3932 3553 / Pin BB: 7525C2F1 /
dr. Soni Indrayana Pin BB: 7FC75088 / Evi Muslicha, S.Kep., Ns. Arif Burhanuddin, S.Farm., Apt.
2. Yuni Indiyati M. SST 2. 0813 5822 4414 / ns.ephie@yahoo.com /
ksoniindrayana@gmail.com
yuniindiyati@gmail.com ephie.em@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. dr. Budi Santoso, SPPD, 1. 0857 5551 5558 /


FINASIM budisantoso1962@yahoo.com 0821 1248 6670 / 0821 1248 6670 /
Winema Kumala Dwi Adisti, Amd. Pin BB: 53706FAD / Winema Kumala Dwi Adisti, Amd. Pin BB: 53706FAD / Abdul Kadir Jaelani, S.Si,
2. dr. Darmi Sapto Kurniawati 2. 0817 5274 521 / Kep. winemaerwandi@yahoo.com / Kep. winemaerwandi@yahoo.com / Apt.,Sp.FRS
amisapto@gmail.com winema.adisti@pnsmail.go.id winema.adisti@pnsmail.go.id

1. Agus Sujarwo 1. 0813 3168 9709 /


-
0817 586 304 /
0813 3132 8721 /
dr. Johanes Lusida, Sp.PD 2. Suparman 2. 0812 3118 236 / Amik Nasuchah, S.Kep., Ns Pin BB: 516FCE12 / Gugus Fitrianti, Apt
-
- amiknasuchah27@gmail.com

0813 3222 7185 / 0856 4555 3994 / 0856 4555 3994 /


dr. Nurcahyati Akbar Kusuma Pin BB: 2BCC16DA / Lilik Rohmawati, Amd. Kep. Pin BB: 5975CAE1 / Lilik Rohmawati, Amd. Kep. Pin BB: 5975CAE1 / Nur Cholis, S.Si., Apt
Wardhani - lilikrohmawati712@gmail.com lilikrohmawati712@gmail.com

0812 5251 5326 / 0812 5251 5326 /


dr. Hardini Indarwati, SH., M.Kes 0816 5441 351 / Novy Wahyu Wijayanti, S.Farm.,
Abdul Yusuf, S.Kep., Ns. Pin BB: 51AC7669 / Abdul Yusuf, S.Kep., Ns. Pin BB: 51AC7669 /
- Apt.
- -

0812 3405 8776 / 0853 3420 7226 /


0812 3267 665 / Yeni Tri W. Pamungkas, S.Farm.,
dr. Cyntia Feriani Erlyna Nur Afrida, Amd. Kep. Pin BB: 28F67817 / Y. Bangun Pribadi, SE Pin BB: 54EB31BC /
- Apt
erlynaheniar@gmail.com bp.pribadi@gmail.com

0813 3409 0112 /


0822 3228 3049 / 0812 5966 8145 /
dr. Arinastuti Rahayu Rozi Tumiyatun, AMK. Sulis Setiani rekamedis_rsudrsayidiman@yahoo.com / Reza Yogha Arianto
- - sulissetiani83@gmail.com

0856 3570 813 /


0813 4524 4995 / 0857 0870 9444 /
dr. Suprayitno, Sp.P Sujilah, S.Kep., Ns. Rudyanto Candra, Amd., SKM candraru13@gmail.com / Erina dan Siti Zulaikah, Amd.
- - mr_rsudngawi@yahoo.com

0857 0679 5200 / 0857 0679 5200 /


0852 3116 0910 /
dr. Farid Al Hasan, Sp.PD Heri Prayitno, Amd. Kep. Pin BB: 5B7C80AF / Heri Prayitno, Amd. Kep. Pin BB: 5B7C80AF / Puji Rahayu, S.Si., Apt.
- heriprayitno1978@gmail.com heriprayitno1978@gmail.com

0857 4276 9898 /


0856 4627 0647 /
Uliyanah, Amd. Kep. Eko Arifianto, Amd. Pin BB: 521CA348 / Istiqomah Dwi
- eko_arifianto@yahoo.co.id

0813 5724 7293 / 0812 3407 5144 /


0813 3056 3306 / Pin BB: 595651CF /
dr. Achmad. Murad Makmum Suwito , S.Kep., Ns. Dwi Meilya Indrawati, S.Kep., Ns. Pin BB: 73D86A21 / Andrea Thea Rosita, Apt.
achmadmurad@yahoo.com suwitosweet69@gmail.com / meilya01@gmail.com
rsud@lamongankab.go.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. Lulus Herawati, S.Kep., Ns. 1. 0896 5813 8416 /


0878 5639 8741 /
Pin BB: 5CCCO6FO/
0896 5813 8416 / okta.javier@yahoo.com
0812 3077 034 / 0878 5639 8741 /
dr. Nyimas Maida Shofa, Sp.PD Pin BB: 5D7EE724 / Lulus Herawati, S.Kep., Ns. 2. Ragil 2. 0856 4608 6684 / Widya S., S.Farm., Apt.
Pin BB: 5CCCO6FO/
nyimasms@gmail.com rsudgresik@yahoo.com /
okta.javier@yahoo.com
backy.backychan.chan@gmail.com

dr. Moh. Hidayaturrohman, 0817 9301 130 / 0818 0318 4235 / 0812 1620 3747 /
Moh. Syafi, S.Kep., Ns. Riza Rihardina, S.Kom Nora Yulia, S. Farm., Apt.
Sp.PD - - rizarihardina@ymail.com

0877 5064 2223 / 0856 4620 7558 /


dr. Riyanto, Sp.PD Putri Qartina B., S.Kep., Ns. Alifiah, Amd. PK Fauzan Humaidi, S. Farm., Apt.
- alin_nurisa@ymail.com

0877 5027 5751 /


dr. H. Moh. Mujib Hasan, Sp.PD 0878 5009 0066 / 0819 1361 1594 /
Rafidatul Riskiyah Moch. Nur Julianto, S.Kom Pin BB: 5EA80CCF / Lisa Ayu Wulandari
- - monuju77@gmail.com

0815 5647 4841 / 0856 4974 3785 / 0856 4974 3785 /


dr. Eka Septarina Murad 0812 1649 2634 / Niken Mardiyalina, S.Kep., Ns. Niken Mardiyalina, S.Kep., Ns. Miftah Robbaniyah, S.Farm., Apt
nmardiyalina@yahoo.com nmardiyalina@yahoo.com
-

0813 3449 0949 / 0896 3559 600 / 0856 4595 3138 /


dr. Niniek Burhan, Sp.PD, KPTI niniek_burhan@yahoo.com / Kusnanik Aditya Mayang Pramitha, SE Vina Risnawati, S. Farm., Apt
- petri_malang@yahoo.com
niniek_burhan@gmail.com

0812 5268 556 / 0812 5268 556 /


0813 4417 5432 / Dra. Endang Mulyati Adiningsih,
dr. Trio Tangkas WM., Sp.PD Abdul Manan HZ, Amd. Kep. Pin BB: 5BCC55CB / Abdul Manan HZ, Amd. Kep. Pin BB: 5BCC55CB /
triotangkas82@gmail.com Apt
abdulmanan572@ymail.com abdulmanan572@ymail.com

0857 8400 0838 / 0813 3449 1907 / 0812 5286 279 /


dr. V. H. Pratomo Fery Arianto Dedik Darwanto , S.Psi. Woro Rejeki, Apt
- - ded_darwan@yahoo.com

1. dr. Erika, Sp.PD 1. Titik

2. dr. Ketut, Sp.DP 2. Hanifah 0852 3069 3560 /


Arif Rakhmad A. Dra. Purwanti, Apt.
arif.rakhmad85@gmail.com

dr. Zainudin Zuhri, Sp.PD, 0821 3914 2442 / 0812 3164 8257 / Selvi Luluk Herawaty, S.Farm.,
Burhan, S.Kep., Ns. Bambang Tri Cahyono, Amd. Kep.
FINASIM burhan. perawat@gmail.com dbuarfinku@gmail.com Apt.
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 3052 2727 / 0857 3351 9935 / 0857 3351 9935 /


dr. Tusy Pungki Hartanto Joko Prihatin, S.Kep., Ns. Joko Prihatin, S.Kep., Ns. Dra. Ellyn Sunarlin, Apt
- jokopuspo@gmail.com jokopuspo@gmail.com

0812 3155 326 /


0812 3424 900 /
dr. Vindria Raharjanti, Sp.PD Bayu Juniarto, Amd, Kep Pin BB: 5D540B98 / Neti Rulianawati
Pin BB: 27BDE380 montirwong@yahoo.com

0857 3501 0970 / 0822 3484 3142 /


dr. Lies Yulia Margaretha, Amd. Kep. Pin BB: 5E4C8A9F / Roma Dhanu Lasaroh, Amd. Kep. Pin BB: 3229EEFE / Sulis Purnawati, Amd.
yuliamargaretha85@gmail.com romadhanu@gmail.com

1. Misutarno, S.Kep., Ns. 1. 0815 5574 7860 / 1. Lilis Masyfufah A. S., SKM 1. 0857 3013 6013 /
Pin BB: 7EB6A431 / Pin BB: 7CD6A7DF /
tarno.upipi@gmail.com lilismasyfufahas@gmail.com

2. Nurhasanah, S.Kep., Ns. 2. 0878 5264 1655 / 2. Eka Risti Sejati Weni 2. 0856 5543 3525 /
dr. Erwin Astha Triyono, Sp.PD, 0812 3259 941 / 0888 5269 475 / ekaristi01110@gmail.com A. C. Aditya Natalia G.A, S.Si, Apt,
KPTI, FINASIM erwintriyono@yahoo.com - Sp.FRS
3. Eko Wahyu Utomo, Amd. PK 3. 0813 5790 6644 /
-

0816 4519 243 / 0813 5713 6911 / 0813 3019 9500 / Amitasari Damayanti, S.Si., M.Sc.,
dr. Herjunianto, Sp.PD, MMRS M. Hamam Muslim, S. Psi Ratna Indradewa, S.Sos
her_junianto@yahoo.com - rain_dewa@yahoo.com Apt

0812 3103 6555 / 0858 5002 4700 / 0895 1809 0383 /


dr. Ika Indriyati, P., M. Kes Subakri, S.Kep., Ns. Tutuko Kurnianto Ratna Budiati, Apt.
- - vct_rsjmenur@ymail.com

0813 3205 0979 / 0813 3748 5085 / Rosda Febriana, S.Farm., M. Farm.
dr. Rohma Triana Achmad Zubair, Amd. Kep. Puji Pangesti, Amd. PK
- rsudbhaktidharmahusada@gmail.com Klin., Apt.

0811 3081 369 / 0857 3090 0062 / 0821 4277 7016 /


0811 3467 819 / 0823 0105 0400 /
dr. Eka Basuki Rachmad Imam Mahrus Ali, S.Kep., Ns Elisabeth Lidia N., SKM., M.Kes Pin BB: 570A141F / Drs. Wisnu Prabowo, Apt.
Pin BB: 52B5E532 / Pin BB: 54E70DCO / elisabetlidia@yahoo.com
eb.rachmad@gmail.com imammahrusali1@yahoo.com

0852 5840 6374 /


0896 9563 1160 /
Arik Yuni Astuti, Amd. PK Pin BB: 5D4B42FB / Dini
- yunas106@yahoo.co.id

0818 307 297 /


0856 4905 2450 /
0818 304 422 / 0838 5798 4289 /
dr. Slamet Santoso Dimas Riken Prasetyo, Amd. Pin BB: 52B74543 / Sulistyowati, Amd. Ranti Martha, Apt
- Pin BB: 5B5BACDD /
- sdilistya@yahoo.co.id

0821 3005 069 / 0812 3164 030 / 0812 3164 030 /


dr. Ika Soelistina, Sp.KK Yunus Mustofa, S.Kep. Yunus Mustofa, S.Kep. AKBP Ghozali, Apt
isoelistina@yahoo.com yunus_mustofa@yahoo.com yunus_mustofa@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0877 5960 3030 / 0877 5960 3030 /


0812 4965 5565 /
dr. Febria Rizky Maulan Agung Nugroho Pin BB: 5A3A965E / Maulan Agung Nugroho Pin BB: 5A3A965E / Susi Ekawati
drfebriarizky@gmail.com m.nugroho20@gmail.com m.nugroho20@gmail.com

0877 7377 4673 /


Robby Afwan Fauzan Umilawati Rawi
raf_bie@yahoo.co.id

1. dr. I Gede Rai Kosa, Sp.PD 0812 8125 599 /


-
2. dr. Arif Budiman, Sp.A
0817 0871 080 /
-
3. dr. Susilowati
0812 9648 887 / 0812 1931 0563 / 0813 1683 9279 /
H. Suyono, S.Kep., Ns. Kusmana Djang, S.ST. Pa Heru Cahyono, S.Si, Apt.
- - kusdjang@yahoo.com
4. dr. Kurniadi Wirandani
0813 1289 9810 /
-

1. Sri Mulyani 1. 0821 1030 6101 / 1. Rosnawati


0812 1278 2540 /
srimulyani95@ymail.com 2. Liliyati, Apt
2. Yunani
2. 0812 8395 648 /
yunani.fathon@gmail.com

0858 8174 8140 /


Ika Susanti Anita Sari
ikasusanti81@yahoo.com

0858 8559 2885 /


Tuty Sriwahyuni Frida Mayasari
-

1. Nur Wijayanti 1. 0821 1398 4116 /


wijayanti_irawan@yahoo.com

2. Ferdhina Annisa 2. 0825 657 4959 / Yani Widoyanti


idinikyat_melati_rsui@yahoo.com

0856 9739 7376 /


Nunik Evy
-

Novita Rahayu -/ Satiah


novitarahayu8336@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0878 6028 3896 / 0813 3842 7031 /


0877 6269 6390 /
dr. Putu Sri Wardani Ni Nengah Dewi Astiti nengahdewiastiti@gmail.com atau Ni Komang Agustini, Amd. Kep. atmajaroy@yahoo.com / Ni Komang Subakti
sriwardani90@yahoo.com @ymail.com? agustini.1964@gmail.com

dr. Nyoman Tri Darmayanti, 0821 4591 4841 / 0857 9285 2996 / Ni Made Dwi Parmawati, S.Si.,
Ni Nyoman Suparni 0853 3885 7271 Ni Nengah Sukarni
MARS tridarmayanti.aryana@gmail.com nengah.sukarni@gmail.com Apt.

1. dr. Ida Bagus Usada, Sp.PD 1. 0818 357 846 /


-
2. dr. IMD Dwiguna Antara 0812 3883 563 / 0819 9905 4114 /
2. 0812 3625 868 / Ni Ketut Sri Adnyanie Pin BB: 25B27474 / I Ketut Buana Yasa Pin BB: 25B27474 / Ni Putu Alit Purnami, S.Farm, Apt.
antaradwiguna@yahoo.co.id adnyaniesri@gmail.com buanayasa@yahoo.co.id

0818 0889 7420 / 0818 0889 7420 /


0819 3301 6059 /
dr. A. A. Ray Wisweri Ni Made Mila Pastiniari milapastiniari@gmail.com / Ni Made Mila Pastiniari milapastiniari@gmail.com / Nyoman Budi Prasetia
- mila.kum@gmail.com mila.kum@gmail.com

dr. Ida Bagus Made 0859 3837 0860 / Gusti Made Sariani, AMD. Kep. 0812 3651 3990 / I Gede Putu Agus Abiyasa, S.Farm., 0817 9419 461 / Dra. Anak Agung Rai Suci, Apt.
Pradnapramita - - Apt. agusabiyasa@yahoo.com

1. Wayan Murtini
0812 461 7510 /
wayanmurtini20@gmail.com
Dr. dr. I Ketut Suryana, Sp.PD, 0812 3960 964 / 0812 461 7510 /
2. Yuyum Sumiati Wayan Murtini I Made Madiarata, S.Si, Apt.
KAI vct.wangaya@yahoo.com wayanmurtini20@gmail.com
0812 3653 6786 /
-

1. dr. Agus Somia, Sp.PD, KPTI 1. 0812 3989 353 /


agus_somia@yahoo.co.id
2. dr. Made Susila Utama,
Sp.PD, KPTI 2. 0812 3815 025 /
susila_dalung@yahoo.co.id
3. Prof. Dr. dr. Tuti Parwatu,
Sp.PD, KPTI 3. 0812 3806 626 /
tutiparwati@yahoo.com 0821 4445 9942 / 0821 4445 9942 /
4. dr. Dewi Dian, Sp.PD Ni Nyoman Seri Sutarni Ni Nyoman Seri Sutarni Ike Saraswati Istiningdyah, Apt
dania_prabawati@yahoo.co.id dania_prabawati@yahoo.co.id
4. 0818 0565 6501
5. dr. AAA. Yuli Gayatri, Sp.PD
5. 0812 3803 985

0819 1728 6565 /


Siti Sahnun Kismawati M, S.Si., M.Sc.Apt.
sahnunsiti@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0877 6544 1678 /


Dodi Apriadi Tuti Alawiyah, S.Far.Apt.
dodiapriadi21101990@gmail.com

0878 6346 6596 /


Nurlaela Eka Rostarin ekarostarin@yahoo.com

0877 3868 3639 /


Wahyu Kusrini Abdul Wahid Fitrajaya
ahyu_cute@yahoo.co.id

0818 0523 0622 / 0818 0368 6033 / Pitriana Kusumadewi Hentiarsih, 0815 6884 882 /
dr. M. Farid Wajdi, Sp.PD Ely Sunarti, S.Kep. Dini Rosmawati, S.Si, Apt
farid_wajdi04@yahoo.com - S.Kep., Ns pitriadewi@gmail.com

0819 0777 1609 /


dr. Elizabeth 0813 3072 8169 Siti Rahmah Eva Susanti
rahmahcatporrsj@gmail.com

Eki Fafir

Kristinwati Emilianus Pemo

Hana Abdi Suci, S.Farm. Apt.

dr. Rikka Marpaung 0852 5317 6845 / Jane C. Billy 0852 3888 1859 / Mariotha Yubianti, Amd. Far
vctseroja@yahoo.com janebillyrst@yahoo.co.id

0852 3949 3353 /


Semey E. Fallo C. J. Kristiani Tahun
fsemey@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 3683 5310 /


dr. Hendrikus Frans Besin Pricila Regina Bere Prima Imelda Uduk
pricilabere99@gmail.com

0813 2862 9021 /


Dewi Nuraini Asa Ferawaty Mol., S.Farm., Apt.
thewe_nooeraini@yahoo.co.id

0852 0528 1545 /


Maria Natalia Kristina Ha'I, SKM Theresia Surat Lanan, Amd. Farm
marny_lokang@yahoo.co.id

0813 3949 1174 /


Ernetus N. Koda Melania S. Kedang
kodaernetus@gmail.com

Eta Maria Silviana Inviolata (Vivi)

0812 3912 8281 /


Julinda Malahere Maria Kristhana M. Kasi, S.Si, Apt
vct_fongasama@ymail.com

0852 3704 3300 / Yerminalisa O. Hermanus, S.Si.,


Paulina Modjo, Amd. Keb. modjopaulina@gmail.com Apt.

0813 3949 3936 /


0813 5392 4666 /
dr. Aldri Milkior Badz timvctcstrsudruteng@yahoo.co.id / Ansel, Apt
rutenghospital@yahoo.co.id cstrsudrutengntt@gmail.com

0812 3808 1778 /


Joyce S. Nggili Yosef Lefrealdis
novithadiary@yahoo.com

0821 4798 7685 / 0852 3915 3002 /


dr. Maria Y. Samis Agustinus Makung Sardi Aries D. Tefa, S. Farm., Apt.
- sarnisnompek@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. Thomas L. Boro, S.Kep., Ns. 1. 0813 3944 7395 /


boro_t@yahoo.co.id
2. Irene Marlesy Beatrix Kafu
0813 3943 2009 / 0813 3944 7395 /
dr. Andreas Fernandez, Sp.PD Thomas L. Boro, S.Kep., Ns. 2. - / Rosdiana, Apt
- boro_t@yahoo.co.id irenekatu@yahoo.co.id

0852 5312 2796 /


Nur Ayu Dwi Sosiawati
-

0813 4527 2734 /


Denny Soesanto rs_rubini@yahoo.com / Yudi Triyadi
dennysoesanto@yahoo.com

0857 8759 2444 /


Tri Atmaja Budi, S.Psi. Yohana Yanuar
vct_kab.sanggau@yahoo.com

0813 4541 4267 /


Helda Marjuli
helda_prajuneka@yahoo.com

dr. Jani Tedjo 0853 8658 4333 / Fitriana, SKM 0813 5219 2588 / Sapriati Nengsih, S. Si., Apt.
janitedjo@yahoo.co.id fitrianavct@yahoo.co.id

0561 7925504 /
dr. Willem C. 0816 223 986 Emy Suyanti Asnani, Apt
-

0812 5672 706 /


Nazarius Jidan Yulia Karmia, S.Si, Apt.
-

0813 5235 7524 /


Ema Yohana Novi Elyaningsih
-

dr. Rahmat 0815 2159 0877 / Ridwansyah 0811 5790 175 / Drs.Hirson Sembiring, Apt.
- ridwansyahe@yahoo.co.id

0852 4830 2500 /


Mardiastuty Soufia Ardiani, Apt
-
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 5163 4675 /


Soegeng Soepa'at, SKM Dwi Setyaningsih, Apt
rifa2006@yahoo.com

0852 4914 3341 /


Karolina Kamala, S.Ap. Yuliana R., Amd. Farm.
carolina.kamala@ymail.com

0812 2533 820 /


Syaifuddin Latifah Setyo Rini
-

0852 5253 5052 /


M. Kasmirianor, SE Rayka Elvana, S. Farm, Apt
mkasmirianor90@yahoo.com

Cicilia Damihariny, S.Si., Apt.

0853 5021 6711 / 0813 4910 7292 / 0813 4911 3652 /


dr. Ratna 0536 3276 111 / Ady Fraditha, S.Kep., Ns. Merry Christiana Kasiwuh, S.Sos Rhatna Dewi Riptasari, S.Si, Apt.
ady.fraditha03@gmail.com merrychristianakasiwuh@yahoo.co.id
drssyl3tcrdr@yahoo.com

0511 7545021 /
Khairiannor Rahman Mardiana
ananda71@rocketmail.com

1. dr. Vinna Dwiana Safitri, 1. 0815 5386 2309 /


Sp.KK 0511 6147956 /
vina_laksono@yahoo.com 0813 5155 9990 / 0857 5046 0822 /
Setiawati, AMK Pin BB: 76A9D022 / Rahmadin (Didin) Pin BB: 7E787067 / Robi Dinnoor
2. dr. Astria Pratiwi 2. 0813 4809 9270 / - didin_fm@yahoo.com
astri_dr27yahoo.com

0821 5091 9969 / 0812 4261 3439 /


dr. Rahmadi Serli Harnita Sari, S.Farm., Apt.
- -

Erina Dona, Apt.


Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 7792 001 / 0813 4715 5271 /


dr. Timbul Wenda Saputra Putri Eka Hadi
- w.sapoetra@yahoo.co.id

0813 4636 9458 /


dr. Sunarto Ang, M.Sc. 0812 5411 9540 / 0812 5511 478 /
Ns. Nursiah Mukano, S.Kep Reni Yusnita klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com / Erika Astanti, Apt
(TropMed), Dipl.Immunology sunarto.ang1967@gmail.com klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com reni.rocketmail@gmail.com

Gregorius B, S.Si, Apt.

0812 5555 103 /


0812 4109 3776 /
dr. Irma Sampe Arni Juniwati vct_rsudmalinau@yahoo.com / Eka
mt.agung@yahoo.co.id arnijuniwati@gmail.com

0813 4243 3796 /


dr. Kamardy Saipul Anwar, S.Pi. Niswa, S.Farm., Apt.
-

0812 5803 108 / 0812 5406 322 /


dr. Chaerul Muhammad Syukri, S.Si,Apt Yufriadi Yunus
- ukhy78@yahoo.com

1. Femi Langi 1. 0813 4007 2049 /


femilangi@yahoo.com

2. Rio Wagunu 2. 0812 4406 0263 / Cintya Bikanaung


komangrut@gmail.com

0811 433 001 / 0815 2384 8866 /


dr. Alix M. Rosalina Pangkey Mulyani Budi
alixmulyani@yahoo.com rosa_pangkey@yahoo.com

0821 8957 0867 /


0815 2320 842 /
dr. Ealyana Ombuh Rika Manansai nathiveatyiya@gmail / Lenda Wowor (Farm)
- nathiveatv_iya@yahoo.co.id

0823 9673 2127 /


0852 5626 9701 / 0813 4015 3370 / 0852 1032 1032 /
dr. Ester Wowor, M. Kes Pin BB: 5177527 / Starlie Tambariki, S.Kep., Ns Pin BB: 7E07EC98 / Dorthea Parapaga Pin BB: 55EE3758 / Maya Katiandagho, S.Farm
wowor_e@yahoo.com egiecella@gmail.com marie_25@yahoo.com /
marie_dp25@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. Margarita

0811 4301 0540 / 0853 4170 0922 /


dr. Nita Berti Korompis 2. Heti Tulandi
- becs_vcsrsb@yahoo.co.id

oktavianusgasong@ymail.com Santi Yahya, A.Md. Kep

0822 9225 7473 / 0823 4829 6471 /


dr. Marwan Neno Kristofel, SKM Nuraini Amir, Amd. Far.
marwanneno@gmail.com krispenyami9@gmail.com

0852 4108 9899 /


0812 4249 1109 / 0852 4101 1934 /
dr. Sarniwati Kamissi, Sp.PD Iriani, S.Kep I Nyoman Budiartono, SKM Pin BB: 79CE93A8 Mufida, S.Si, Apt
yayak598@yahoo.com - manbudi_wisnu@yahoo.com

0852 4136 1765 /


0813 7245 0603 / 0821 9726 2443 /
dr. Arfan Ssanusi, Sp.PD Anis, Amd. Kep. Nur Asri, SKM Pin BB: 54462401 Oktaripa Tappang, S.Si, Apt.
- - asriase@rocketmail.com

0812 4536 8305 / 0813 5427 5499 /


dr. Nuirfaita Mislihar, Sp.PD Susanty Adriani, SKM I Nengah Widya, S.Farm., Apt.
nurfaita@gmail.com rayyaninaura@yahoo.co.id

0821 8787 1818 /


Muddasir, SKM udyazhary@gmail.com

0812 4241 345 / 0852 9913 6754 /


dr. Diamarni Erwa Nurwaji
- erwanurwaji@gmail.com

0852 5900 8480 /


Reski Paulana Sain ekky.here@gmail.com

0853 9928 8889 /


Sarianti Tahir, Amd. AK Yusni Helmiah Yasir, S.Si., Apt.
sarianti06@gmail.com

Hasmiah 0813 5574 6648 / Sitti Rohana Dahlan


rsudsinjai@gmail.com

0823 4645 2159 /


Agus Jaya, S.Kep. Idariani, S.Farm
agusjaya88@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 1459 1975 /


Sukmayanti, Amd. PK., SKM Mutmainnah, S.Si., Apt.
rahmawattie@gmail.com

0823 4613 9356 /


Husnaini, SKM Yusdiana, S.Si., Apt., MM
husnaini_violet@yahoo.co.id

0812 4164 944 /


Asdar Rusli, S.Kep 0853 9804 1215 / Sanikyah, Apt.
Ns. Risnawati, Amd. RMIK rusliasdar@yahoo.com /
risnaisna@gmail.com

0853 2850 4926 /


Ilyas Agus ilyasagus88@gmail.com

0812 4158 4317 /


Marni, SKM Nirwana, S.Si., Apt.
marni_skm@yahoo.com

Ririn Ahdal Syam

0852 4011 6742 /


Siskasofita Ezra
siskasofita.hatam@vale.com

0853 9925 0086 /


Fredy Neny Tetyana
-

Desi Rosmalah Sari 0852 4255 4062 / Latifah Rahman Paturungi


derosa1412@gmail.com

0812 4599 6250 /


Nurhayati Kartia S.
-

0852 4234 1234 /


Muh. Nashrullah Ilham,S.kep.Ns. Linda Wilo, S.Si., M.Kes., Apt.
nashrullah_ilham@yahoo.co.id

0850 3392 3806 /


Abd. Rauf Inci Radindang
abd_rauf1962@yaho.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0821 8860 9999 /


dr. Hj. Nurhaedah 0812 4204 196 Hasbiah, SKM 0853 9979 3819 Sutriany Suhaib, SE Suwanty Suhaib, S.Si, Apt., M. Kes
nhanhyjumpandangbaru@ymail.com

0852 4205 9665 /


Nurfatimah Azis Ziska
nurfatimah86.bbkpm@gmail.com

0821 9291 2462 /


0811 339 401 /
dr. Edwin Pakpahan, Sp.PD Dra. Margaretha, M.Kes Pin BB: 75008B18 / Nurlaila LR , S.Si, Apt
sipispis@yahoo.co.id etha1954@gmail.com

Etha Sahar

0852 9993 4434 /


Theresia Gattu P., SKM Sahar
ethagp@yahoo.co.id

0852 4272 7944 /


dr. Hawaidah Sp. KJ St. Nurhaedah, AMK Indah
edharamli@yahoo.co.id

1. A. Tessioja, S. Kep, Ns 1. 0821 8831 8529 /


Pin BB: 7FB29D58 /
tessi_oja@yahoo.co.id
0821 8831 8529 /
0813 4237 3900 / 2. Herawati Arifin, SE 2. 0812 4547 7945 /
dr. Sudirman Katu, Sp.PD, KPTI A. Tessioja, S. Kep, Ns Pin BB: 7FB29D58 / Drs. Hadijah Tahir, Apt, Sp.FRS
sudirmankatu@yahoo.com Pin BB: 271126B7 /
tessi_oja@yahoo.co.id
arifinherawati@yahoo.co.id

0812 4285 1108 /


Mutmainnah Yunni
rsudkotamks@yahoo.co.id

0852 3496 5281 /


Iman Syah Hazil Narra, S.Kep Surianti, S.Si, Apt.
iman_narra@yahoo.co.id

0853 9928 8889 /


Mustari Laise Armanto
mustarialif@gmail.com

Y. D. Yoshita 08524 201 0879 / Armianto


yos_ringo@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0852 4161 1987 /


dr. Muh. Yusuf Hamra, M.Sc., 0813 9261 7790 / 0821 9326 8313 /
Maria Dalle, AMK Nanny Iriany Marsidin, S.Far., Apt Yusi Listiani, S.Si., M.Si., Apt
Sp.PD - Pin BB: 2845328A /
rainaarie791102@gmail.com

Asrianti, S.Si., Apt

1. dr. Jevie Koirupan, Sp.PD 1. ? /


-
2. dr. Mety
2. 0811 4309 941 / 08153 9573 3268 /
Novaria Danial, Amd. Kep. Arifsandy S. Tome, SKM Rudolf O. E. Lumy, S.Si., Apt.
0852 4032 7282 / arifsandy52@yahoo.co.id
-

0852 9951 0117 /


Arniati arniati_medhes1@yahoo.co.id

0852 5453 4764 /


Ferry L. Ngame, S.Psi Corazon A. Warbal, AMD
cstrsudkarelmaluku@gmail.com

1. dr. Donny 1. 0813 4300 1464 /


-
Theis 0823 1183 6231 / Alice Luhulima
2. dr. Zulfahmi 2. 0811 471 147 / uniplaitadortheis@yahoo.com
-

0852 3802 4626 /


Rymon Taihuttu Kristina Papuling
emon.taihuttu@hotmail.com

0812 4486 4972 / 0812 4429 2609 /


0812 4471 7773 /
dr. Amanda G. Ray Ray amandarayray3@gmail.com / Shenny Saiklela Srianti, S.Si., Apt. Pin BB: 74F0B072 / Srianti, S.Si., Apt.
-
amandarayray.rar@gmail.com tjsrianti@yahoo.co.id

1. dr. Eko Sudarmo, Sp.PD 1. 0815 2780 0500 /


-
0823 4863 9342 / 0852 4084 6368 /
2. dr. Nur Afiah 2. 0813 5506 160 / Syahruddin Husen Marasabessy Muchlis Marhaban, S.Si., Apt.
- ucen80_tte@yahoo.co.id
-

0852 4395 1608 / 0813 4442 5836 /


Hasan Rumasukun, AMK Ode Sri
- odesri.os@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0852 4498 7949 /


Fransiskus P. Nifanngelyau sony.nifan@gmail.com

0853 5432 4061 /


Hasnawati Firda Hazriani Gela
-

0812 4869 7627 / 0813 4432 1646 /


dr. Sokal Pirri Paulina Kombong, S.Kep. Ferdinanda B. Kapitarauw, AMK 0822 3845 1000 / nandabernedeth@gmail.com Dra. Heryati, Apt.
- -

0852 4447 7714 /


Poppy Sopha poppysopha@yahoo.com

0812 4458 634 / 0852 4492 6277 / 0822 4830 7780 /


dr. Devie Lasut, Sp.PD Maria Suu Apolos Umpain Ruslan Belang
- - -

0812 4846 5975 /


0852 9449 4789 / 0813 4407 5032 / 0813 5542 5584 / Dian Trisnawati Betaubun, S.Si.,
dr. Ardy Mahendra Putra Maria Evelina Maturbongs Maria Margareta Mita
ardy_thumb@yahoo.co.id zrevimaturbongs@yahoo.co.id Pin BB: 570FBADF / Apt.
ethamita@yahoo.com

Mathias Labobar 0812 4713 4647 / rsudwamenavct@yahoo.co.id Marlien Bokko


Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 8907 7987 / 0821 9933 1515 / 0821 9933 1515 /


dr. Erick Ningsi, S.Kep, Ns. Ningsih, S.Kep., Ns. Israwati
e_snape@yahoo.com vct.07rsudpaniai@gmail.com vct.07rsudpaniai@gmail.com

0813 4327 9745 / 0813 1808 4956 /


dr. Nyssa C. A. Sastri Jan Gunawan Brigitta Wardhani
nyssa_sastri@fmi.com jan_gunawan@fmi.com

0811 492 288 / 0812 4040 158 /


dr. Herdy David 0813 5612 1500 Lili Irawan Hubertus Hadier Yuliani Patabang, S.Si., Apt.
lili_irawan@yahoo.com -

0812 4000 2890 / 0811 4910 368 /


dr. Wensri Reni Tumba Mirna Mardani , S.Si., Apt.
wensrisevni@gmail.com -

Jusak Tampemawa

Ernawati

Sri Moningsih

Imron Rosyadi Rahman


Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petuga

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0854 441 617 /


Diana Valentina Harold Laning
dianavalentina1410@yahoo.com

0852 4463 1353 /


Rispan Kendek Oktifani Diah W.
rispank_kendek@yahoo.co.id

0812 5273 3722 /


0811 482 020 / 0813 4804 093 /
dr. Samuel Baso, Sp.PD Sitti N. Soltief, S.Kep., Ns., M.Si Suprapti, S.Kep., Ns. Pin BB: 5295F008 / Astrina Dewi R.
- sitti.jsg@gmail.com prapty04@gmail.com

1. dr. I Made, Sp.PD 1. 0813 3837 2255 /


- 1. Nani Emma 1. 0816 4344 545 / 1. Nunik
-
0852 4417 5013 /
2. dr. Nuryanti 2. 0811 4803 103 / Martha Ayer, Zr -
- 2. Ikrayama Babba, ST, M.Kes 2. 0812 4813 116 / 2. Nyoman Sri Antari
(Epid) ikrayama81@gmail.com
DAFTAR CONTACT PERSON

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK

act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0812 6389 623 /


rizvinandadewi@yahoo.com

0821 6825 6106 /


tuwu_l61@yahoo.co.id

0813 6003 0712

0821 2206 0028 /


junika_nurhayati@yahoo.co.id

0821 6294 9393 /nurizal.mutifebi@gmail.com

0823 6370 094 /


Ila_dila@yahoo.com

0812 6370 246 / add.irianti@yahoo.com

0821 6607 5993 /


adelina.ginting@yahoo.com

0821 6135 1250 /


cunfai2@gmail.com

0813 6121 4474 /


lvtpb@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0812 6413 5982 /


gultomlisnawati@gmail.com

0813 6139 7747 /


hekdin@lycos.com

0813 6105 0500 /


chindarumentas@yahoo.co.id

0813 7581 3811 /


syafriahs@yahoo.co.id

1. 0812 4665 848 /


-

2. 0853 7160 1865 /


-

0813 9758 8928 /


-

0821 6377 9847 /


vct_rsbm@yahoo.co.id

0821 6653 4322 /


siddik_zidane85@gmail.com

0812 6459 1577 /


0852 0662 7772 /
admin@rsham.co.id

1. 0852 6107 3100 /


vct_rshm@yahoo.co.id

2. 0813 7555 1395 /


vct_rshm@yahoo.co.id

0878 6705 0022 /


0811 6076 600 /
farmasimt.murniteguh@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0852 9648 6030 /


rsemdn@yahoo.co.id

0812 6325 684 /


amalia.pratiwi@outlook.com

0813 7401 6902 /


-

0823 7014 3638 /


enayyirah@gmail.com

0813 7401 5288 /


miladiaerahijrawati@yahoo.co.id

+62 812 6730 713 irwanapt66@yahoo.com

0852 7443 360 /


aldoricho@gmail.com

0821 7234 2205 /


hermin.komari@yahoo.com

0852 6413 2231 /


rasyidah.nadhira@yahoo.com

0813 2875 0608 /


rsudselasih82@yahoo.co.id

0823 8290 1084 /


-

0811 769 367 /


elis_f81@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 6104 4915 /


lestari_justin@yahoo.com

0812 7558 7558 /


asvalinda_eva@yahoo.co.id

0853 5918 2222 /


srie.1997@yahoo.co.id

0812 7502 405 /


rusmiat@chevron.com

0852 6533 0033 /


pkm.baganbatu@yahoo.com

0813 7873 2618 /


mariasusanti15@yahoo.com

0813 7125 3466 /


butetnora74@gmail.com

0812 7548 853 /


-

0821 6920 6321 /


ameliana.damaiyanti@gmail.com

0852 7186 9036 /


Pin BB: 7D65DAC5 /
-
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 6333 2596 /


diyamutiara@gmail.com

0813 7180 7382 /


hendra.mahendra28@yahoo.com

0853 6821 5303 /


indiraprihastuti@gmail.com

0853 8453 6039 /


mimy_elvia@yahoo.co.id

0852 6115 3003 /


-

0821 8464 6263 /


rido_in@yahoo.com

0812 7895 5699 /


-

0813 1783 4504 /


wiedr4@yahoo.com

0821 8584 0841 /


de_pe_ka@yahoo.com

0813 6339 3518 /


tonidafiaputra@gmail.com

0813 9213 0081 /


sristwt@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0811 745 607 /


hidayati870@yahoo.com

0852 7381 0472 /


m.das_susanti@yahoo.com

0813 3154 232 /


chy_bert@yahoo.com

0819 7813 325 /


desipancariana@yahoo.co.id

0819 9652 7888 / vct_merpati@yahoo.com

0852 7386 4444 /


evi_meilina@yahoo.com

0811 7883 260 /


-

0813 6770 3077 /


ellaoemarsaid1508@yahoo.co.id /
farmasi_rsmh@yahoo.com

0856 6956 9500 /


trie_maya2001@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0821 8251 2561 /


youneed4_simanjuntak@yahoo.com

0821 8174 7405 /


-

0811 7101 153 / yeniasdianah@yahoo.com

0852 2209 6143 /


faziraaininaalkafi@yahoo.co.id /
novienek@gmail.com

0852 6769 3352 /


ainisusila26@rocketmail.com

0852 7370 8938 /


melia.astriana77@yahoo.com

0853 8458 8897 /


wiwit_heryanti@yahoo.com

0821 8621 4942 /


0815 9058 941 /
Pin BB: 538555D2 /
fdsh_1975@yahoo.co.id

0813 6921 0043 /


wien_avrilianti@yahoo.com

0856 5885 5041 /


echa_han13@yahoo.co.id

0813 7997 0653 /


klinikvctabdulmoeloek@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0852 2800 0332 /


Pin BB: 52782AC4
faizahlily@gmail.com

0813 2839 5705 /


diahsriekawati@ymail.com

0878 8130 4839 /


loladyanpithaloka@gmail.com

0821 7509 3858 /


learobert16@yahoo.com

1. 0852 6474 5426 /


ijun_radja@yahoo.co.id

2. 0812 2123 0855 /


vita.edyna@yahoo.com

0852 7402 8928 /


endriyeni19@gmail.com

0813 6468 5789 /


flora_fatmawaty@yahoo.com

0812 6741 310 /


-

0852 6332 9393 /


lia.cute_85@yahoo.co.id

0812 6827 0527 /


rselisabeth_btm@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 7290 6571 /


hendridedi@yahoo.co.id

0813 7262 6954 /


habibajuwita85@gmail.com

0815 1465 1991 /


ratihtriutami22@yahoo.co.id

0813 1604 7849 /


adeliaraafi@gmail.com

0816 1730 4082 /


farmasitebet@yahoo.com

0896 2388 2429 /


0813 1745 5664 /
hastuti26@gmail.com

0813 1576 1960 /


marialesilolo@ymail.com

0813 1111 7714 /


rani.nurachmani@rspp.co.id

0817 790 332 /


021 5732241 /
anggrainy2000@yahoo.com

0857 1037 8870 /


elis_apt@medistra.com

0812 8072 2599 /


anaphalis.javanica90@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 8009 6228 /


lita_apt@yahoo.com

0819 0510 0190 /


titin_zaitun@yahoo.co.id

0857 1181 2477/


syefnadeli@gmail.com

0812 1293 2103/


ahmad1403fadhil@gmail.com

0815 8700 835 /


(021) 4891708 ext 152 /
sri_sulistyati@yahoo.com

021 8090282 ext 1292 /


0856 8877 881 /
rr_poespita@yahoo.com

0813 1136 3265 /


pokjahivrsc@gmail.com /
pokjahivrsc@yahoo.com /
nuiepratiwi@yahoo.com

0812 1816 5661 /


marvalenka781212@gmail.com

0856 9121 6191 /


fahrenheit.ryan@yahoo.com

1. 0815 1404 4432 /


deta.tarigan@yahoo.co.id

2. 0813 1056 9282 /


noenoesri55@yahoo.com

0811 888 056 /


nanarizal0806@gmail.com

0812 9909 883 /


riyadi_rsko@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

1. 0813 1037 1844 /


kristinnatalia13@yahoo.com

2. 0812 8300 011 /


021 41300800 /
hemingwayernes@gmail.com

0816 737 664 /


julimanurung21@gmail.com

0817 802 421 /


pkmgambir@gmail.com

0816 1412 050 /


sukodp@gmail.com

0813 8954 5663 /


rafreen.201002@gmail.com

0812 1275 3427 /


elvira.aprilia@yahoo.co.id

0856 1110 430 /


021 32015190 /
husada@husada.co.id /
olla.rshusada@gmail.com

0815 8234 533 /


ratnaning73@gmail.com

1. 0877 8115 6363 /


mieraukasya@gmail.com

2. 0856 7353 315 /


isahamid93@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 1060 2692 /


hanifahismail80@gmail.com

0815 1999 1917 /


-

1. 0815 8508 6610 /


kusmiatiyeti@gmail.com

2. 0821 2566 6784 /


elmitagintingapt@yahoo.com

0856 7445 009 /


0878 8222 4477 /
sastrolawu354@gmail.com /
suhendimaruli@yahoo.com

0813 1464 2289 /


bayutrikartiko@rocketmail.com

0852 8026 8621 /


yethie1@gmail.com /
yethie_njb@yahoo.com /
farmasi_rskd@yahoo.com

1. 0857 4280 8426 /


tinarahayu23@gmail.com

2. 0856 9564 8503 /


refitalize@yahoo.com

0819 1142 1637 /


septiani150989@gmail.com /
me.dian.septiani@gmail.com

0818 0807 1673 /


lucy_lizt@yahoo.com /
lussy.listyono@gmail.com

1. 0812 4181 0722 /


finceagus@yahoo.com

2. 0813 1080 6566 /


trhieya_himura@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 8226 0979 /


metadonkoja@yahoo.co.id

0838 0873 7081 /


wiwisrihastuti@yahoo.co.id

0812 1012 651 /


0812 8468 2580 /
memy_subechi@yahoo.co.id /
avia.muhamad@gmail.com

0852 1038 1222 /


endang.setiawati37@yahoo.com

0812 1929 5888 /


diahsrihardiyati@yahoo.co.id

1. 0815 7871 7502 /


sislafiau@gmail.com

2. 0857 1002 7152 /


cupiet.force@gmail.com

0812 9456 505 /


she.evatea@gmail.com

0896 0248 1346 /


listy.fadilah1993@gmail.com

0819 1188 6449 /


novi.andadari@yahoo.co.id

0813 2315 4490 /


augustreeany@yahoo.com

0852 2145 2260 /


aprimansuhendra@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 1274 3569 /


tessaonandroid@gmail.com

0858 6040 0772 /


Pin BB: 2B8FB2E0 /
lukinurhakim@yahoo.co.id

0813 2330 1333 /cst.rsadgunturgarut@gmail.com

0852 2247 0847 /


arya.en86@gmail.com

0852 9596 2822 /


cece.supriatna@gmail.com atau
cecesupriatna@ymail.com?

0896 6042 1024 /


rsukuninganmedicalcenter@yahoo.co.id

0812 2164 966 /


kusmayaagung@gmail.com

0821 3041 1928 /


Pin BB: 56F5EACE /
taufikali10@yahoo.com atau
taufikali@yahoo.com?
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0812 2083 970 /


afifhidayat@yahoo.com

0818 0992 7635 /


c5_alfath@yahoo.com

0896 7830 3079 /


agus_ariyanti@yahoo.co.id

0812 2193 042 /


Pin BB: 549FBBC4 /
ipansupriatna@yahoo.co.id

0822 1887 5209 /


r.hartono1903@gmail.com

0812 9150 5605 /dera_ariani@yahoo.com

0813 8138 2248 /


dah3mulyono@gmail.com

0818 818 172 /


endahsrisetyawati@yahoo.com

0852 2140 0022 /


wulan_kinanthi_bekti@yahoo.com

0818 109 800 /


lea_sjamsudin@gmail.com?

0857 5999 9229 /


nenk.lisda82@gmail.com

0857 2186 3639 /


enungratnengsih@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0817 278 553 /


ario@19fdesign.com

0812 2399 403 /


egahamzah@yahoo.co.id

0815 6230 316 /


xty.dyne@gmail.com

0899 7886 638 /


yohanaputrisiboro@gmail.com

0856 5997 1949 /


shoifa.ghasani.syifa1@gmail.com

1. 0819 1010 4929 /


Pin BB: 29EC2495 /
ryuliarochmawati@ymail.com

2. 0852 2215 4055 /


Pin BB: 74B0FE17 /
-

0878 2159 0072 /


Pin BB: 29E3BC5A /
dedi.firmansyah@alislamhospital.com

0813 2265 9676 /


serojarsgj@gmail.com

1. 0817 4817 722 /


0813 1108 7532 /
-

2. 021 9236 9980 /


auliabukri08@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0856 1836 777 /


achi_apt@yahoo.com

0817 9119 005 /


farmasi.sentramedikacisalak@gmail.com

0818 0819 6432 /


fitri_damy@yahoo.co.id

0821 2860 4083 /


branes_aw@yahoo.com

0852 2304 3416 /


bulimarlina66@yahoo.com

0813 2821 7373 /


-

0813 9294 8582 /


dwiasihcisi@yahoo.co.id

0855 8444 333 /


hayucahyaningrum@gmail.com

0815 4273 2044 /


endgss@gmail.com /
cstrsudcilacap@gmail.com

0819 0510 9422 /


mbokdevira_01@ymail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0857 2653 0644 /


ratmonodida01@gmail.com

0823 2999 9262 /


ardiansahbayoe@yahoo.co.id

0888 4118 506 /


indahdwiseptiana81@yahoo.com

0856 4734 1435 /


pokjahiv_rsms@yahoo.co.id

0857 2867 8699 /


-

0878 3714 0977 /


nissa_eppaper@yahoo.com

0812 2553 117 /


bsantoso@gmail.com

0852 0081 0101 /


bunda_shelly84@yahoo.com

0816 4222 142 /


henisuryanti.rsu@gmail.com

0819 0451 3517 /


sulistyati@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 2801 0822 /


-

0817 4105 618 /


pujiwahyuningsih00@gmail.com

0856 9239 0751 /


whanuri@gmail.com

0816 675 932 /


marisa_waldropp@yahoo.com

0851 0187 8045 /


0822 2573 5958 /
iburisdyah@gmail.com

0813 2553 7765 /


uniartiwijaya@gmail.com

0856 4014 0881 /


dadank.kun28@gmail.com

0821 3469 1336 /


dy_anesti@yahoo.com

0813 2994 4999 /


-

0812 7300 0733 /


mersiriyanti2009@yahoo.co.id

0856 4240 9725 /


luluk.bardiyati@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 2400 0724 /


Pin BB: 54119C9F /
frida.krismawati@gmail.com

0812 1567 4331 /


0858 6812 4978 /
aribinkosim@gmail.com

0818 0710 4671 /


Pin BB: 7CE7933F /
retna_apt85@yahoo.com /
retna_apt27@yahoo.com

0857 4124 2995 /


-

0813 2848 7457 /


0856 2594 371 /
Pin BB: 5898BCF8 /
agus_farida1976@yahoo.co.id

0857 4192 1751 /


wieddaovalove@gmail.com

0815 7592 9783 /


imaniar_nilasari@yahoo.com

1. 0813 2573 9060 /


-

2. 0856 4204 3939 /


-
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0815 4257 5633 /


-

0857 2651 8444 /


-

0813 9093 7674 /


endangsetyorini73@yahoo.com

0815 4815 0706 /


khalifatul_apt@yahoo.co.id

0857 4021 7001 /


qim.farmasi@gmail.com

0858 6904 3542 /


-

0819 3191 9873 /


-

0858 6914 9944 /


yuuh_94@yahoo.com

0875 2551 5054 /


endang_k2015@yahoo.com

0813 9013 3285 /


agnes1480@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0856 2837 586 /


pujiyatisusila@gmail.com

0812 2595 874 /


vct.oenska@gmail.com

0812 2135 675 /


febrisal3@yahoo.com

0857 2503 1781 /


Pin BB: 5373EDF3 /
rahmad.setyono@yahoo.com

0856 4015 1999 /


0857 2416 0563 /
dwi_yantie07@yahoo.co.id /
rsp_salatiga@rspaw.or.id

0852 2641 3703 /


-

1. 0813 2665 4465 /


winda_dpuspita@yahoo.co.id

2. 0856 4070 4272 /


evi.arnia@gmail.com

0852 9006 4443 /


0818 293 126 /
-
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 2540 4019 /


t2widia@gmail.com

0813 2819 2206 /


pio_rsudtugurejo@yahoo.com

0857 4142 0786 /


azaleaairy@gmail.com

0852 9078 5570 /


-

0813 28144 865 /


yustriyohana@gmail.com

0852 9276 7796 /


astuti.witri@gmail.com

0822 2116 5807 /


asihyuliani71@yahoo.co.id

0856 4610 0317 /


shoefyah@gmail.com

0815 7870 4890 /


dianajogja@yahoo.com

0857 2954 6616 /


suharti_hening@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0857 4326 7073 /


saninurbaeti@gmail.com

0857 2582 7028 /


Pin BB: 53C82765 /
chusnullia.f@gmail.com

0815 6804 628 /


wiexs_1011@yahoo.com

0813 2878 2153 /


pantirapihvct@gmail.com /
primaboti@gmail.com

0882 1629 8342 /


philiarsbethesda@yahoo.co.id

0857 1285 6740 /


winda_ws777@yahoo.co.id

0813 2932 5049 /


ellyapt07@gmail.com

0838 4566 6129 /


arififachrurrozi@yahoo.com

0812 3422 846 /


ifrs.rsudtrenggalek@gmail.com

0813 5956 1266 /


0815 5468 5111 /
Pin BB: 51CADCF1 /
sm_ruroh@yahoo.co.id

0813 3585 7950 /


yunitadwitanti@ymail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0857 3128 8600 /


fitria_ardhitantri@gmail.com /
fitriaardhitantri@yahoo.co.id

0853 3120 8000 /Pin BB: 28DB7691 /kurniawanrudi14@yahoo.co.id

0858 5071 6516 /


Pin BB: 59F784AC /
cici_onlycici@yahoo.com

0815 5963 3619 /


-

0822 9132 9998 /


Pin BB: 54CB909E /
sofiedyah1@gmail.com

0852 5822 8889 /


nyoman1ani@gmail.com /
nyoman1@yahoo.com

0813 3650 4621 /


idarosita51@gmail.com

0856 3425 700 /


0812 4960 1256 /
-

0813 3111 1212 /


Pin BB: 7F83347C /
frieda_riandini@yahoo.co.id

0852 1123 7681 /


Pin BB: 7DA79171 /
arif_burhanuddin28@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 3134 9554 /


abusuquf@yahoo.co.id

0813 1382 0185 /


Pin BB: 598A093A /
guest_veiry12384@yahoo.co.id

0812 3294 8321 /


nuralaanur@gmail.com

0813 3030 0150 /


Pin BB: 5A3F29BF /
-

0813 2916 1223 /


yenipamungkas85@gmail.com

0857 1939 9969 /


rz_ya@yahoo.com

0856 33511 552 /


erynazizatul@yahoo.co.id /
izoelpurwantono82@gmail.com

0812 3309 6830 /


pujirahayuapt@gmail.com

0812 4987 7485 /


0852 2504 1237 /
istiqomad@gmail.com

0857 3033 2818 /


Pin BB: 521C9A52 /
thea_cg@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0857 3222 8639 /


-

0813 3281 5090 /


0819 3926 8338 /
-

0822 4531 8018 /


-

0878 5198 7229 /


-

0813 5997 7787 /


miffeth34@gmail.com /
mrobbaniyah@yahoo.com

0838 6638 9945 /


0341 335544 /
phiepharm@yahoo.com

0813 3077 5717 /


Pin BB: 5951D638 /
e_adiningsih@yahoo.com

0817 305 840 /


wara.apt@gmail.com

0857 9195 5287 /


Pin BB: 29488C31 /
selvi_herawaty@yahoo.com /
selviluluk@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0817 309 365 /


ellyns09@gmail.com

0812 1720 0917 /


(0351) 7825577 /
ifrs.soedono.madiun@gmail.com

0853 3456 8908 /


purnawatisulis@yahoo.com

0812 3533 002 /


adityanatalia78@yahoo.com

0813 3039 7272 / amitasari_d@yahoo.com

0851 0036 0480 /


031 83644150 /
031 5021635 ext 114 /
ratna.budiati@yahoo.co.id

0815 5199 881 /


instalasifarmasi.bdh@gmail.com

0812 3524 128 /


wisnuprabowo38@yahoo.co.id

0838 3469 2437 /


-

0813 5723 7029 /


Pin BB: 75976C51 /
ranti_martha@yahoo.com

0813 3030 1787 /


ghozalibuster@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0851 0960 3030 /


0812 5223 311 /
-

0878 8014 0052 /


ilan.yayak@yahoo.com

0815 8711 834 /


cahyonoheru168@yahoo.com

1. 0815 5461 94800

2. 0815 8715 220 /


021 5464466 ext 105

0877 7132 224 /


anita.sari2682@yahoo.co.id

0856 9193 9260 /


frida.mayasari@siloamhospitals.com

0856 9797 3643 /


yanie368@yahoo.co.id

0813 10192 277 /


evy@rskmd.com

-/
satiahrsud@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0812 3608 6639 /


komangsubakti@gmail.com

0812 4694 815 /


nantaclara@gmail.com

0813 7375 5185 /


-

0813 3704 0771 /


budiprasetia@yahoo.com

0823 4041 0012 /


-

0812 3967 064 /


madelahne@gmail.com

0812 3632 1349 /


ike_saras@yahoo.com

0878 6532 5567 /


kismawatim@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0818 0361 6403 /


-

-/
fitra.sanjaya@gmail.com

0818 0366 7265 /


0812 3557 4089 /
dnee97@gmail.com

0819 3312 1398 /


evesusanti@ymail.com

0818 0367 1173 /


fafirr7anas@yahoo.co.id

0852 3772 2729 /


kagepekaritas@yahoo.com

0812 3733 185 /


hana_abdisuci@yahoo.com

0852 3927 9057 /


yubiantimariotha@yahoo.co.id

0813 3920 6535 /


cahyacantik78@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0823 3953 2860 /


imeldakehi@yahoo.go.id

0821 4686 0489 /


feramolapoteker@gmail.com

0821 4777 8093 /


-

0852 5304 5913 /


mariasilvianainviolata@yahoo.co.id

0852 5327 9504 /


risnamk@yahoo.co.id

0821 4490 3817 /


farmasirsud_cstbjw@gmail.com
atau yahoo.com atau yahoo.co.id?

0821 4438 8488 /


timvctcstrsudruteng@yahoo.co.id /
cstrsudrutengntt@gmail.com

0821 4651 6146 /


jolefrealdis@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 5485 5766 /


dwisosiawati@yahoo.com

0811 5700 615 /


rs_rubini@yahoo.com

0813 4525 970 /


vct_kab.sanggau@yahoo.com

0813 4519 6088 /


adrinatha19@yahoo.com

0813 4521 2413 /


n4nie_1999@yahoo.com

0812 5732 737 /


ignatiusbasno@yahoo.co.id

0813 4518 5323 /


novycantic@yahoo.com

0822 5066 7514 /


ridwansyahe@yahoo.co.id

0852 9246 5451 /


salwaanit@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 4921 2918 /


farmasi_dr.murjani@yahoo.com

0812 5396 0202 /


yuliahijaudaun@gmail.com

0821 3855 1588 /


-

0812 2706 5681 /


-

0821 5348 3837 /


rsudtamianglayang_baritotimur@gmail.co
m

0853 5021 6711 /


drssylv3tcrdr@yahoo.co.od

0511 6142462 /
mardiana.bjm@gmail.com

0852 4554 8300 /


-

0852 4617 7271 /


hsari8989@gmail.com

0813 4747 9349 /


rsud_bpp@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0812 5477 6010 /


vct.rstbalikpapan@yahoo.co.id

0812 1080 8665 /


klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com

0813 4727 4211 /


bolenggoris@yahoo.co.id

0853 4777 7303 /


niswaz96@gmail.com

0812 5403 906 /


yufriadiyunus@yahoo.co.id

0852 9856 5862 /


chinthiabikanaung@yahoo.co.id

0815 4546 7941 /


woworlenda@yahoo.com

0823 9439 8757 /


0852 5654 9083 /
Pin BB: 51C48454 /
maya_katiandagho@hotmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

1. 0852 5651 1455 /


-

2. 0813 8015 1982 /


carmenciti_nita@yahoo.com

0852 4100 7500 /


shanti_yahya81@yahoo.co.id

0813 4130 1213 /nurainiamir@yahoo.co.id

0853 4049 1508 /


-

0813 4119 7467 /


oktaripatappang@yahoo.com

0813 5443 3499 /


gue.gitu06@gmail.com

0821 4429 9506 /


yusnihelmiapt@yahoo.com

0813 5593 8505 /


rsudsinjai@gmail.com

0813 4261 6109 /


odha_odhy@yahoo.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 5599 1313 /


mutmainnahth@gmail.com

0853 2007 6611 /


mul_ayu@yahoo.co.id

0813 4366 0357 /


ade.andhy@yahoo.com

0852 3303 3365 /


nhyr_1a@yahoo.com

0852 9968 8677 /


ambolengko@gmail.com

0813 4239 5039 /


-

0853 9934 3433 /


nenytetyana@yahoo.com

0813 2150 7678 /


latifahsopamena@yahoo.com

0813 4232 2157 /


thiasltn@gmail.com

0852 5541 9387 /


linda.promkes@gmail.com

0823 4960 6283 /


-
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0813 4259 1188 /


suwanty_suhaib@yahoo.co.id

0813 5567 7604 /


-

0813 5572 3014 /


nurlaila.ainun@gmail.com

0812 4252 6688 /


sahar.one20@gmail.com

0813 5461 3744 /


piofarmasirsws@yahoo.com

0813 5538 5529 /


rsuddayamks@yahoo.co.id

0813 5543 4444 /


mendozaarmando1984@yahoo.co.id

0852 5597 5171 /


-
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0821 9366 5571 /


yulilist@gmail.com

0852 4150 3604 /


antiasri82@yahoo.co.id

0813 5635 7575 /


-

0823 9977 2140 /


cstrsudkarelmaluku@gmail.com

0822 3921 2345 /


-

0822 9162 0643 /


kristina.yhfarmasi@gmail.com

0812 4429 2609 /


Pin BB: 74F0B072 /
tjsrianti@yahoo.co.id

0813 4035 0144 /


muchlis.marhaban@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0857 9622 3350 /


firda.gela@gmail.com

0812 4830 325 /


Pin BB: 69241 /
yatinaina@yahoo.com

0852 4488 3663 /


ruslanbelang@yahoo.com

0813 3173 222 / dtrisnawatib@gmail.com /


dyane1986@yahoo.co.id

0813 1451 2413 /


rsudwamenavct@yahoo.co.id
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0812 4049 5800 /


-

0812 158 7844 /


brigitta_wardhani@fmi.com

0852 5569 8901 /


aniepatabang85@gmail.com

0813 4408 6508 /


mirna.mardani@gmail.com

0812 4707 1503 /


jusak_tampemawa@yahoo.com

0852 4445 8886 /


1290.ernawati@gmail.com

0812 4849 357 /


ningsihpratama@gmail.com

0852 4446 2146 /


imronapoteker@gmail.com
act Person Petugas Farmasi

Telp/Hp & email

0856 0013 2654 /


al3.laning@gmail.com

0852 3548 3655 /


okti371@gmail.com

0813 2968 8668 /


astrinavina@gmail.com

1. 0821 3272 3203 /


-

2. 0813 4409 6687 /


nyoman_sri@yahoo.com
DAFTAR CONTACT PERSON

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK

Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV 451/MENKES/
Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Suparman 0813 6047 4802 / 1 1 1


(Konselor) suparmanlisda@yahoo.com

Nuratikah (Analis) / 0821 6865 4306 / 0 1


Mega Agustina (MK) 0822 7211 9338

1 0

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

1 1

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

1 1

0857 6325 5513 / Nov '10 (on site


Dina Lia 1 1 1
- kelas)

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

0 0

Nov '10 (on Site


1 1 1 Kelas & di RS)

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

0811 6076 600 /


Regina 0 0
farmasimt.murniteguh@gmail.com
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Nov '10 (on site


1 1 1 kelas)

0 0

21-22 Sept'11
1 1 1 dan Nov '10 (on
site kelas)

1 1 1 21-22 Sept'11

13-14 Jul'11
1 1 1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11 (di


1 1 1 RS Arifin)

0 1

13-14 Jul'11 (di


1 1 1 RS Arifin)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

1 1

13-14 Jul'11
1 1 1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11
1 0 1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

1 1

1 1 1 13-14 Jul'11 (di


RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


0 0 1 RS Arifin)

1 1 13-14 Jul'11 (di


RS Arifin)

1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

13-14 Jul'11 (di


1 1 1 RS Arifin)

0 1

0 1

0 1

0 1

0 1

1 1

0 1

5-6 Apr'11 (di RS


1 1 1 Raden mattaher)-
hanya 1 hari
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

5-6 Apr'11 (di RS


1 1 1 Raden mattaher)

5-6 Apr'11 (di RS


1 1 1 Raden mattaher)

12-13 May'11 (di


1 1 1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 1 1 RS Hoesin)

0 1

12-13 May'11 (di


1 1 1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 0 1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 0 1 RS Hoesin)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

12-13 May'11 (di


1 1 1 RS Hoesin)

0 0

12-13 May'11 (di


1 1 1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 1 1 RS Hoesin)

1 1 1 14-16 Mar'11

1 1 1 14-16 Mar'11

28-29 Mar'11 (di


1 1 1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 1 1 RS Abdoel
Moeloek)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

21 Sept'11(di
1 1 1 acara Dinkes
Provinsi)

21 Sept'10(di
1 1 1 acara Dinkes
Provinsi)

Agung Kurniawan 0819 2954 7040 /


(Konselor) agungb20@gmail.com

21 Sept'10(di
1 1 1 acara Dinkes
Provinsi)

1 1 1 13-14 dec'10

1 1

0 1

0 1

1 0

1 0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

1 1

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tebet


Up. Titik Juwita A. 0812 1863 2738 / 0878 8184 2542 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.30 WIB 0 1
Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan

Bagian Farmasi Puskesmas Kec. Setiabudi


Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 0 1
Telp. (021) 8295529

Instalasi Farmasi RSUP Fatmawati Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 15.00 WIB
Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan 1 1 1 Des'10
Sabtu / Pukul 09.00 - 13.00 WIB
Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123

0 1

0813 1900 3351 / Instalasi Farmasi RS Jakarta


Iif Llatifah Senin - Jumat / 08.00 - 16.30 WIB 1 0
iiflatifah_aziz@yahoo.com Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930

0 0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

Apotek Puskesmas Kec. Kramat Jati


Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati, Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 0 1
Jakarta Timur
Telp. (021) 87791352

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Jatinegara


Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur Senin - Rabu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 0 1
Telp. (021) 8195146

0 1

Instalasi Farmasi RSUP Persahabatan


Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 1 1
Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222

Instalasi Farmasi RSUD Pasar Rebo


Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 1 1 1 19-20 Apr'11
Telp. (021) 8090282 /
Fax. (021) 8009157

Tim HIV RS Pengayoman Cipinang Senin - Jumat / 08.00 - 15.00 WIB 0 1


Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur

Instalasi Farmasi RSPAU Dr. Esnawan Antariksa


Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB 1 1 1 31 Mar'11
Timur 13610
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

0813 8162 6011 / Gudang Farmasi Klinik Matahari


Dodiansyah, SKM 021 90379741 / RS Polri Raden Said Soekanto Senin - Kamis / 07.30 - 14.00 WIB 1 1
fluranesevo@yahoo.com Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur
Telp. (021) 8093288

Klinik CST SMF Interna RSU FK UKI


Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 1 0 1
Telp. (021) 8092317 ext 102 /
Fax. (021) 8092445

Gudang Farmasi RSUD Pasar Rebo Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 1 1
Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB

Instalasi RS Ketergantungan Obat


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB 1 1
Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Instalasi Farmasi RSKD Duren Sawit


Up. Kristina Natalia 0813 1037 844 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB 1 1
Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren
sawit, Jakarta timur

0 1

Apotek Puskesmas Kec. Gambir


Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 0 1
Telp. (021) 3810051 / 3847105

Gudang Unit Pengadan dan Pelayanan Farmasi RSCM Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB 1 1
Jl. Pangeran Diponegoro No. 1, Jakarta Pusat

Instalasi Farmasi RSPAD Gatot Soebroto 2 Mei'11 di RS


Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 Senin - Jumat / 08.00 - 16.00 WIB 1 1 1 RSPAD
Telp. (021) 3441008

Apotek RSAL Dr. Mintohardjo


Sri Widayani 0822 1304 3682 Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat Senin - Jumat / 1 1 1 18 feb '11 on site
Telp. (021) 570 3081 ext 232 Pukul 08.00 - 14.00 WIB di RS Minto

Gudang Farmasi RS Husada Senin - Jumat / Pukul 10.00 WIB 1 0 1 Juli - Sept'11
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat

Ruang Carlo RS St. Carolus


Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 1 0
Telp. (021) 3904441 ext 2639

Gudang Farmasi RS Islam Jakarta Cempaka Putih


Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB 0 0
Telp. (021) 4244208
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Gudang Farmasi RSUD Tarakan


0813 1851 7647 /
Hafiz Surahman Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 Senin - Jumat / 08.00 - 14.00 WIB 1 1 1
hafizurachman@gmail.com Telp. (021) 3503150

Depo Farmasi RS Kramat 128 Sept-Oct'11 on


Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat Senin - Sabtu / 08.00 - 12.00 WIB 1 0 1 site
Telp. (021) 3918287 / 3918288

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tambora


0857 1884 1213 /
Windu Prayogo Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat Senin - Jumat / 09.00 - 14.00 WIB 0 1
windu_prayogoui@yahoo.co.id Telp. (021) 6313651

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Cengkareng


Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec. Rabu / Pukul 14.00 WIB 0 1
Cengkareng, Jakarta Barat
Telp. (021) 6191756 / 54398366

Instalasi Farmasi RS Pelni Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 1 1 1 1 & 9 Feb'11
Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat Sabtu / Pukul 08.00 - 12.00 WIB

Instalasi Farmasi RS Kanker Dharmais


Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 1 1 1 2 Feb'11
Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579

Gudang Farmasi RSUD Cengkareng


0896 1765 0200 /
Indrya Murniningsih Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur, Senin - Sabtu / Pukul 21.00 WIB 1 1
mindrya@yahoo.com Jakarta Barat 11730

Bagian Logistik RSAB Harapan Kita


Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 1 1 1 23 Mar'11
Telp. (021) 5668284 ext 3107 (admin farmasi)
Telp. (021) 5668284 ext 5232 (gudang sentral logistik)

Gudang Farmasi RS Royal Taruma


0813 1633 0003 / Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB
Virgita Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 0 0 1 Mar'11
virgita_green@yahoo.com Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB
Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589

Klinik CST Puskesmas Kec. Tanjung Priuk


Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 11.00 WIB 0 1
Telp. (021) 43930348
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Poli Kasih Puskesmas Kecamatan Koja


Markhatina Gunawati Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 0 1
Telp. (021) 91270792

Instalasi Farmasi RSUD Koja


Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara Senin - Sabtu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 1 1
Telp. (021) 4352401

Instalasi Farmasi RS
PI Prof. Dr. Sulianti Saroso
Pokja HIV Lt. 3 Gudang R. Konseling Farmasi Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 1 1
Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara
Telp. (021) 6506559 ext 1065 / 3117

Instalasi Farmasi RS Pluit


Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450 Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 0 0
Telp. (021) 6685070 ext 18017

1 1

1 1 1 Desentralisasi
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

0 1

1 1

1 1

1 1

1 1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

1 1

1 1

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)

0 1

1 1 1 Desentralisasi
(Jul'11)

Desentralisasi
1 1 (Jul'11)
1

0 0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)

on site ikut
1 0 1 Desentralisasi

on site ikut
1 0 1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 0 1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)

1. Topik Nugraha 1. 0813 2218 7700 /


(Manager Kasus) - Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)
2. Martin Kurniawan 2. 0812 2122 2144 /
(Konselor) -

Desentralisasi
1 0 1 (Jul'11)

1 1

1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 1 1 (Jul'11)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Desentralisasi
1 0 1 (Jul'11)

0 0

1 1

1 Desentralisasi

1 1

Desentralisasi
0 1 1 (Jul'11)

1 1

1 1

0 1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

28 Sept'11
1 1 1 Desentralisasi

28 Sept'11 On
1 1 1 site

1 1

0 1

27 Sept '11
1 1 1 ( desentralisasi)

1 1

1 1

0 1

1 1

0 1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

1 1

1 1

0 1

1 1

1 1

1 1

1 1

0 1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

28 Jul'11 di RSU
1 1 1 Ambarawa

1 1

1 1

Agus Purwanto (Manajer 0812 2574 5536 / 29 Jul'11


1 1 1
Kasus) mkkendal@yahoo.co.id (Desentralisasi)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

0 0

0 1

Taryono 0858 4202 5234 / 1 1


(Petugas RR VCT) yonokuwiyayono@gmail.com
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

on site ikut
1 1 1 Desentralisasi

on site ikut
1 1 1 Desentralisasi

0 1

27 Jul'11 di RSUD
1 1 1 Salatiga

1 1 1 27 Jul'11 di RSUD
Salatiga

0 1

26 Jul'11 di RS
1 1 1 kariadi

1 0

0 0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1. Ika 1. 0899 5204 043 /


-

2. Wida Ayulia 2. 0815 6535 155 / 1 1


yoewied@yahoo.com

1 1

0815 4804 1434 /


Ahmad Haryanto 1 1
pakde.ahmad@gmail.com

dr. Ismawardi, Sp.PK (PJ 0813 9252 4261 / 1


Lab) -

1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

29 Sept '11 on
1 1 Site

dr. Ismawardi, Sp.PK 0813 9252 4261 / 1


(PJ Lab) -

30 Sept '11 on
1 1 Site

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
0 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

0815 5325 5277 / (2010)


Purwati Handayani 1 1
purwati.handayani25@yahoo.com Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1 On site Oct'11

1 1 On site Oct'11
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2011)
1 1 Desentralisasi

(2011)
1 1 Desentralisasi

(2011)
1 1 Desentralisasi

1 1 (2011)
Desentralisasi

(2011)
1 1 Desentralisasi

(2011)
1 1 Desentralisasi
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 0

18 Jan 2012 di RS
1 0 Prof Johanes
1

1 1 18 Jan 2012 di RS
Prof Johanes
1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1 1 17 Jan'2012

1 1

1 1

1 1

1 1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

18 Jan 2012 di RS
1 1 Prof Johanes

1 1

1 1

1 1

Achmad Suadi 0852 4545 4641 1 1


(Manajer Kasus)

21 Oct'10 di RS
1 1 1 Soedarso

1 0

1 1

1 1

4-5 Mei'11 di RS
1 1 1 Doris
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

4-5 Mei'11 di RS
1 1 1 Doris

4-5 Mei'11 di RS
0 1 Doris

4-5 Mei'11 di RS
0 1 Doris

1 1

4-5 Mei'11 di RS
1 1 1 Doris

8-9 Des'10 (in


1 1 1 Class di
Balikpapan)

1 1

8-9 Des'10 (in


1 1 Class di
Balikpapan)
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

8-9 Des'10 (in


1 1 Class di
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


Reni Yusnita 0813 4636 9458 / 1 1 Class di
(Petugas Adm. Umum) reni.rocketmail@gmail.com Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 1 Class di
Balikpapan)

Des'10 (di
1 1 Makasar)

1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Des'10 (di
1 1 Makasar)

0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1 15 Jun'11

0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1 14 Jun'11

1 1 Des'10 (in lclass )

1 1 Des'10 (in lclass )

Des'10 & 15
1 1 Jun'11

13 Jun'11 (di RS
1 1 Wahidin) &
Dec'10

1 1 Des'10 (in lclass )

1 1 14 jun'11

1
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

7 Oct '11 di RSUD


1 1 Tobello

4-5 Oct'11 di RS
1 1 Chasan on site

Oktovina M. T. 0852 5448 4023 / 1


(Bidan) -
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

Rita Sihotang, Amd. Keb. 0813 4456 5188 / 0


(Bidan) -

0
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi

(2010)
1 1 Desentralisasi
Pendampingan di
Contact Person Petugas Lainnya RS Negeri/ Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ Pemerintah
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan (0 = Tidak; RS yang
Nama Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 1 = Ya) sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

(2010)
1 1 Desentralisasi

1
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Elvi (Petugas RR) dan +62 812 6463 3772


Diah Tri Wahyuni (Dinkes vct_rshm@yahoo.co.id ya
Provinsi)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ns. Ema Julita, S.Kep., 0813 7489 2284 / ya 1


MARS emajulita_hen@ymail.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya ya ya

Ya, Perawat yg
sekaligus petugas RR
dan farmasi karna
baru belum pernah
pelatihan CST

Ya, Petugas RR baru


belum pernah
pelatihan CST
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

tenaga Dokter baru


belum pernah
pelatihan
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0815 7312 6157 /


Artika Surya, S. Psi. Ya
ika_yank@yahoo.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Nazliansyah (RR) ya
+62 819 5260 124
menarahati@yahoo.com

ya ya

+62 852 6474 5426


Raja Djunerdiyah Ya
ijun_radja@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Perawat MK
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya (Sukma dhani belum


pernah pelatihan)

1
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Elisabeth Handayani, 0813 8491 2827 / Ya


SKM, MKM ellys_handa09@yahoo.com

ya ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (dr.Ratna belum
pernah pelatihan)

ya (Nila -farmasi baru


pengganti Nurhuda)

dr.Christie (dr baru


belum pernah
pelatihan CST)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

+62 812 1312 1388


Tiursani (RR) 1
tiursaniidawati@gmail.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya

1
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0812 2399 403 /


Dra. Ega Rogayah, Apt ya 1
egahamzah@yahoo.co.id

Ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0816 677 407 /


BM. Susilowati, S.Kep., vct.oenska@gmail.com /
Ns., M.Kes soesy.oenska@gmail.com

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)

Winda Dwi Puspitasari, S. 0813 2665 4465 / Ya


Farm, Apt winda_dpuspita@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Chusnulia Farida, 0857 2582 7028 / Ya


S.Farm., Apt. chusnullia.f@gmail.com

ya ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Rugaiyah Adam 0818 329 965 /


--> sudah pindah ke ria_adam2003@yahoo.com.au
bagian palatif
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0821 4445 9942 /


Ni Nyoman Seri Sutarni dania_prabawati@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Pitriana Kusumadewi 0815 6884 882 / Ya


Hentiarsih, S.Kep., Ns pitriadewi@gmail.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Thomas L. Boro, S.Kep., 0813 3944 7395 /


Ns. boro_t@yahoo.co.id

ya ya

0561 7925504 /
Emy Suyanti -

Veronika Herawati, S.Kep, 0853 9052 3626 /


Ners verora99@gmail.com
--> sudah pindah
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0812 5163 4675 /


Soegeng Soepa'at, SKM Ya
rifa2006@yahoo.com

ya (baru supaya aktif ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif ya (baru supaya aktif


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (baru) ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya (baru belum Ya (baru belum pernah Ya (baru belum


pernah pelatihan) pelatihan) pernah pelatihan)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0852 4249 779 /


Munawara, S.St, M.Kes ya
-

Ya (baru ) Ya (baru ) Ya (baru )


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum


pernah pelatihan) pernah pelatihan) pernah pelatihan)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
PKM DUMAI KOTA

No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Aceh Aceh Barat RSUD Blangkajeren RSUD Dr. Zainoel Abidin

Aceh Aceh Selatan RSUD Yulidih Awai RSUD Dr. Zainoel Abidin

Aceh Aceh Tengah RSUD Datu Beru Takengon RSUD Dr. Zainoel Abidin

Aceh Aceh Tamiang RSU Tamiang RSUD Dr. Zainoel Abidin

Aceh Aceh Timur RSU Langsa RSUD Dr. Zainoel Abidin

Aceh Aceh Utara RSU Cut Meutia RSUD Dr. Zainoel Abidin

Aceh Pidie RSU Sigli RSUD Dr. Zainoel Abidin

Klinik Penyakit Tropik dan Infeksi Dr. RSUD Dr. Pirngadi


Sumatera Utara Kota Medan Umar Zein

Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan


Sumatera Utara Kota Medan RS Bina Kasih (RS Kesdam II Bukit Barisan)

Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan


Sumatera Utara Kota Medan RS Marta Friska (RS Kesdam II Bukit Barisan)
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan


Sumatera Utara Kota Medan Lapas Tanjung Gusta (RS Kesdam II Bukit Barisan)

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Lapas Narkotika Jakarta RS Pengayoman Cipinang
Timur

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Rutan Cipinang RS Pengayoman Cipinang
Timur

Kotamadya Jakarta Lapas Salemba


DKI Jakarta RS St. Carolus
Pusat (Satelit dari RS St. Carolus)

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Pasar Minggu RSUD Tarakan
Selatan

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Cilandak RSUD Tarakan
Selatan

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kebayoran Baru RSUD Tarakan
Selatan

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Pancoran RSUD Tarakan
Selatan

DKI Jakarta Kotamadya Jakarta Puskesmas Kec. Senen RSUD Tarakan


Timur

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Tanah Abang RSUD Tarakan
Pusat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kel. Kampung Bali RSUD Tarakan
Pusat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kemayoran RSUD Tarakan
Pusat
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Menteng RSUD Tarakan
Pusat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Taman Sari RS Pelni
Barat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kalideres RS Pelni
Barat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Grogol Petamburan RS Pelni
Barat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kembangan RS Kanker Dharmais
Barat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Pal Merah RS Kanker Dharmais
Barat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kebun Jeruk RS Kanker Dharmais
Barat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Penjaringan RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
Utara

DKI Jakarta Kotamadya Jakarta Klinik Angsa Merah RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
Pusat

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta Puskesmas Kec. Cilincing RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
Utara

Kotamadya Jakarta
DKI Jakarta RSAL Marinir Cilandak
Utara
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Jl. Tipar Cakung No. 1, Sukapura, Jakarta Utara - DKI


Puskesmas Kecamatan Cilincing
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Utara PKM Jakarta
(Satelit dari RSPI SS) Telp. / Fax. (021) 44834952

Jl. Harapan Mulia Barat No. 1 RT 05/04, Kec. Kemayoran,


Puskesmas Kecamatan Kemayoran
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Pusat PKM Jakarta Pusat - DKI Jakarta
(Satelit dari RSUD Tarakan) Telp. (021) 4244277 / Fax. (021) 42801846

Jl. Pegangsaan Barat No. 14. Menteng. Jakarta Pusat -


Puskesmas Kecamatan Menteng
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Pusat PKM DKI Jakarta
(Satelit dari RSUD Tarakan) Telp. (021) 31935836 / Fax. (021) 31904965

Puskesmas Kecamatan Kebayoran Jl. Iskandarsyah Raya No. 105, Melawai, Jakarta Selatan -
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Selatan Baru PKM DKI Jakarta
(Satelit dari RSUD Tarakan) Telp. / Fax. (021) 7264855

Puskesmas Kecamatan Pancoran Jl. Potlot III / VI, Duren Tiga, Jakarta Selatan - DKI Jakarta
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Selatan PKM
(Satelit dari RSUD Tarakan) Telp. / Fax. (021) ?

Jl. H. Sa'aba Perumahan Komp. Walikota Blok C7,


Puskesmas Kecamatan Kembangan Meruya Selatan, Kec. Kembangan, Jakarta Barat - DKI
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Barat PKM
(Satelit dari RS Kanker Dharmais) Jakarta
Telp. / Fax. (021) 5859081

11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk PKM Jl. Raya Kebon Jeruk No. 2, Jakarta Barat - DKI Jakarta
(Satelit dari RS Kanker Dharmais) Telp. (021) 5309838 / Fax. (021) 5482367

Puskesmas Kecamatan Pal Merah Jl. Palmerah Barat No. 120, Jakarta Barat - DKI Jakarta
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Barat PKM
(Satelit dari RS Kanker Dharmais) Telp. (021) 5483693 / Fax. (021) 5482370
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Puskesmas Kecamatan Ciracas Jl. Suci, Kelurahan Susukan, Jakarta Timur - DKI Jakarta
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Timur PKM
(Satelit dari RS Persahabatan) Telp. / Fax. (021) ?

RSAL Marinir Cilandak Jl. Cilandak KKO, Cilandak, Jakarta Selatan - DKI Jakarta
11-Jun-15 DKI Jakarta Jakarta Selatan (Satelit dari RS ?) Telp. (021) 7805296 / Fax. (021) 7812764

Puskesmas Fak Fak Kota


21-Mar-14 Papua Barat Kabupaten Fak Fak (Satelit dari RSU Kab. Fak Fak)
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

11-Jun-15 Jawa Barat Kabupaten Bogor RSUD Ciawi RSU Pemerintah Jl. Raya Puncak No. 479, Kab. Ciawi, Bogor - Jawa Barat
(Satelit RSHS) Kabupaten Telp. (0251) 8240797 / Fax. (0251) 8242937

Puskesmas Kecamatan Kopo Jl. Kopo No. 369, Kota Bandung


11-Jun-15 Jawa Barat Kota Bandung PKM Pemerintah Kota
(Satelit RSHS) Telp. / Fax. (022) 5432337

Jl. Murah Nara No. 7 Sindang, Kab. Indramayu 45222 -


Kabupaten Indramayu RSUD Indramayu Pemerintan
11-Jun-15 Jawa Barat RSU Jawa Barat
(Satelit RSHS) Kabupaten
Telp. / Fax. (0234) 272655

Puskesmas Larangan
11-Jun-15 Jawa Barat Kota Cirebon PKM Pemerintah Kota Jl. Cermai Raya No. 37, Kota Cirebon - Jawa Barat
(Satelit RSUD Gunung Jati)
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Lapas Gintung
11-Jun-15 Jawa Barat Kota Cirebon Lapas
(Satelit RSUD Arjawinangun)
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama UPK Nama RS Pengampu Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. dr. Aprilia Maya Putri 1. 0822 2179 9941 / 1. Een Supartini, Am. Kep. 1. 0858 2464 516
Pin BB: 7D3563BC / eenalhaj@gmail.com
ayari_syah@yahoo.com
2. 0816 1802 694 / 0898 7817 424 /
2. dr. Putri Air 2. 0821 2593 0200 / 2. Wuriaci, Am. Kep. Pin BB: 7FC46949 / Rima Puspa Nugroho, S.Kom. Pin BB: 2A73B412 / Sri Mulyani, S. Farm.
Pin BB: 519583D8 / wuriacihasan@yahoo.com rima.bramantyo@yahoo.co.id
-

0813 4704 7451 / 0821 1252 3331 / Richard Parmonangan, 0838 1596 5857 /
dr. Sri Anita Mulia Pin BB: 749AD43D / Lisbet br Pangaribuan Irsyad Farhani
- S.Kom. richardparmonangan@gmail.com
sri_amulia@yahoo.com

0882 1055 0750 /


0813 8636 9200 /
dr. Deslina Kardiani, S.Kep. - Bambang Sutrisno Pin BB: 7D3281B4 / Emi
- bembeng50@gmail.com

0812 8669 0246 / 0857 8111 7014 / 0856 9449 3170 /


dr. Nuniek Susiasiti Pin BB: 51969E29 / Sri Islahiyati M. AMK Pin BB: 52B143DA / Ridwan Pin BB: 71B1EA73 / Wahyu Lestorini, S.Farm,
nunieks090914@gmail.com islahiyati@gmail.com - Apt.

1. dr. Astrid Kusumawati 1. 0817 9230 094 /


Pin BB: 7CA299E9 /
- 0818 0404 442 / 0882 1033 7183 /
Andreas Suparto Pin BB: 54E1E11A / Siti Nuraini, Amd. PR Pin BB: 7FCF8BDE / Dian
2. dr. Mayalita Sari 2. 0813 9808 6037 / - aini_arhr@yahoo.co.id
-

0813 1077 6344 / 0857 8252 5783 / 0838 9289 1292 /


dr. Micca Miftahuljanah pkm_kembangan@yahoo.com / Evi Nila Sudibyo Indri Mulyani Bunyamin
nila_kean@yahoo.co.id yoyobanderaz@@yahoo.com
micca.mj@gmail.com

0896 7000 5305 /


dr. Zuhroh 0812 6481 842 / Raisa Magdalena 0899 8381 1491 / Hadi Suharyadi Pin BB: 57CB2EC9 / Diaz
zuhroh280186@yahoo.com - hadi_suharyadi@yahoo.co.id

021 9200 0847 /


0821 1022 3184 / 0812 9575 7887 /
dr. Radema Pangaribuan Rekha, Am. Keb. Teddy Tri Cahyadi Pin BB: 2932FD0B / Rini Enyriani, S.Si
- rekha_hasymi@yahoo.com -
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 9627 310 / 0815 8444 5091 / 0821 1168 0984 /


dr. Sri Kartika Dewi Hendra Gumilang, AMK Ayu Sri
- hendragumilang@gmail.com -

0815 1915 6071 /


Tartianah, SE anah.girls@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 9222 3002 /


dr. Bertha Hotmaria Gustom 0812 9588 355 / Widyawati Rahayu, Amd. Kep. 0821 2383 9127 / Elly Nur Mahlasari, ST ellymaniz81@gmail.com / Listianawati
- - elly_maniz81@yahoo.com

0812 7158 1767 / 0812 1456 968 / 0857 2184 7894 /


dr. Ilham Nugroho Pin BB: 7F405C37 / Lilis Sri Mulyani Pin BB: 741D410D / Nia Kurniasari, Amd. Keb. Pin BB: 74ECE68B / Popon Sulastriani
- lilissafari@gmail.com niakurniasari369@yahoo.com

0877 1863 7333 / 0877 1774 2732 / 0877 1774 2732 /


dr. Widiyana Kanti, S.Kep., Ners Kanti, S.Kep., Ners Agus Ariyanti, S. Farm.
widiyanacantik@yahoo.com kanti.0804@gmail.com kanti.0804@gmail.com

0878 2933 3377 /


Toto Prianto, S.Kep. totoprianto12@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
DAFTAR CONTACT PERSON

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK

ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya


Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0813 9899 2890 /


-

0812 8859 9823 /


-

0856 8612 354 /


emiyeni961@gmail.com

0813 8565 3597 /


aylestorini@gmail.com /
w_yoel@yahoo.com

0878 0887 5605 /


pkm_kembangan@yahoo.com

0857 1573 6360 /


ayudiazz@ymail.com

0813 1010 6939 /


-
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

-
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0896 9233 7601 /


listy.fadilah1993@gmail.com

0813 2046 4044 /


Pin BB: 75EF331C /
-

0896 7830 3079 /


agus_ariyanti@yahoo.co.id
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
AFTAR CONTACT PERSON

M PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK


IM
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
DAFTAR NAMA UPK BELUM AKTIF LAYANAN PDP --> NAMUN ADA DI SK MENKES

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK


PKM DUMAI KOTA

No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

RSUD
TIDAK AKTIF 1204056 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Tengah RSU Pemerintah Kabupaten
Pandan

RSUD
TIDAK AKTIF 1306015 Sumatera Barat Kabupaten Padang Pariaman Pariama RSU Pemerintah Provinsi
n

RSUD
TIDAK AKTIF 1372011 Sumatera Barat Kota Solok RSU Pemerintah Kota
Solok
RSUD
Hj.
Anna
Lasman
156 TIDAK AKTIF 3304010 Jawa Tengah Kabupaten Banjarnegara RSU Pemerintah Kabupaten
ah
(RSUD
Banjarn
RSUD
egara)
AM
318 BELUM AKTIF 6403015 Kalimantan Timur Kabupaten Kutai Kertanegara Parikesit RSU Pemerintah Kabupaten
Tenggar
RSUD
ong
dr.
Soemar
6404021 --> kode Kalimantan Utara no
312 TIDAK AKTIF Kabupaten Bulungan Sosroat RSU Pemerintah Kabupaten
lama Kaltim modjo
(RSUD
Tanjung
Selor)
RSIA
336 TIDAK AKTIF 7371234 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSU Pemerintah Kota
Pertiwi

Jl. Rumah Sakit No.153, Kec. Kebayakan, Kab. Aceh


Kabupaten Aceh Pemerintah
1 1106013 Aceh RSUD Datu Beru Takengon RSU Tengah 24551 - Aceh
Tengah Kabupaten Telp. (0643) 21126 / Fax. (0643) 21396

Kabupaten Aceh Barat Jl. Gajah Mada Meulaboh, Kab. Aceh Barat 23617 -
Pemerintah
2 1107014 Aceh --> SK Salah tertulis RSUD Cut Nyak Dhien RSU Aceh
Kabupaten
Aceh Timur Telp. (0655) 7551273 / Fax. (0655) 7551274

RSUD Tengku Cik Ditiro Pemerintah Jl. Prof. A. Majid Ibrahim, Sigli, Kab. Pidie 24151 - Aceh
3 1109016 Aceh Kabupaten Pidie (RSUD Sigli) RSU Kabupaten Telp. (0653) 21313 / Fax. (0653) 22282
--> di SK tertulis RSUD Kab. Pidie
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Jl. Mayjen T. Hamzah Bendahara No.13, Kab. Bireuen


Pemerintah
4 1110075 Aceh Kabupaten Bireun RSUD Dr. Fauziah RSU 24251 - Aceh
Kabupaten Telp. / Fax. (0644) 21228

Kabupaten Aceh Pemerintah Jl. Kesehatan, Kab.Aceh Tamiang 24476 - Aceh


5 1114011 Aceh RSUD Tamiang RSU
Tamiang Kabupaten Telp. / Fax. (0641) 332983

Jl. Ahmad Yani No. 1, Kota Langsa 24416 - Aceh


6 1173012 Aceh Kota Langsa RSUD Langsa RSU Pemerintah Kota Telp. / Fax. (0641) 22051

Jl. Garuda Kebun Baru, Kota Langsa - Aceh


7 1173023 Aceh Kota Langsa RSUD Cut Meutia RSU BUMN Telp. / Fax. (0645) 426285

RS (Rumkit) Tk II Iskandar Muda Jl. T. Hamzah Bendahara, Kota Banda Aceh 23290 - Aceh
8 1171026 Aceh Kota Banda Aceh RSU TNI AD
Banda Aceh Telp. / Fax. (0651) 22550

Jl. Cut Nyak Dhien No. 23, Lamteumen Barat, Kota Banda
RS (Rumkit) Bhayangkara Banda
9 1171143 Aceh Kota Banda Aceh RSU POLRI Aceh 23236 - Aceh
Aceh Telp. (0651) 41470 / Fax. (0651) 41253

Jl. Agus Salim No. 1, Tarutung, Kab. Tapanuli Utara


Kabupaten Tapanuli Pemerintah
14 1205013 Sumatera Utara RSUD Tarutung RSU 22411 - Sumatera Utara
Utara Kabupaten Telp. / Fax. (0633) 21303

Jl. Dr. Hadrianus Sinaga No. 86, Pangururan, Kab.


Pemerintah
11 1205024 Sumatera Utara Kabupaten Samosir RSUD Dr. Hadrianus Sinaga RSU Samosir 22392 - Sumatera Utara
Kabupaten Telp. / Fax. (0626) 20923

Jl. Kapten Selamat Ketaren No. 08, Kabanjahe, Kab. Karo


10 1211011 Sumatera Utara Kabupaten Karo RSUD Kabanjahe RSU Pemerintah 22111 - Sumatera Utara
Kabupaten Telp. / Fax. (0628) 20012

Jl. Dr. Ferdinand L. Tobing No. 10, Kota Padang


Kota Padang
13 1277011 Sumatera Utara RSUD Padang Sidempuan RSU Pemerintah Kota Sidempuan 22719 - Sumatera Utara
Sidempuan Telp. / Fax. (0634) 21251

Jl. Dr. Ferdinand L. Tobing No. 35, Kota Sibolga 22521 -


12 1271016 Sumatera Utara Kota Sibolga RSUD Dr. Ferdinand L. Tobing RSU Pemerintah Kota Sumatera Utara
Telp. (0631) 24725 / Fax. (0631) 21444

Jl. Raya Palembang - Betung Km. 48,Pangkalan Balai


1607012 Sumatera Selatan Kabupaten Banyuasin RSUD Banyuasin RSU Pemerintah Kota Banyuasin 30753 - Sumatera Selatan
Telp. / Fax. (0711) 891647
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Jl. Panca Usaha No.1, Kel. 5 Ulu Seb. Ulu I, Kota


1671265 Sumatera Selatan Kota Palembang RSUD Kota Palembang Bari RSU Pemerintah Kota Palembang 30254 - Sumatera Selatan
Telp. (0711) 519211/ Fax. (0711) 519212

Jl. Lapter Silampari, Kel. Air Kuti, Lubuk Linggau Timur,


1674032 Sumatera Selatan Kota Lubuk Linggau RSUD Siti Aisyah RSU Pemerintah Kota Kota Lubuk Linggau 31626 - Sumatera Selatan
Telp. (0733) 451902 / Fax. (0733) 452776

Jl. Siti Khadijah No. 08, Arga Makmur, Kab. Bengkulu


Kabupaten Bengkulu Pemerintah
1703016 Bengkulu RSUD Arga Makmur RSU Utara 38611 - Bengkulu
Utara Kabupaten Telp. / Fax. (0737) 521118

Jl. Bhakti Husada, Lingkar Barat Bengkulu, Kota Bengkulu


RSJ /
1771025 Bengkulu Kota Bengkulu RSJKO Soeprapto Bengkulu RSKO Pemerintah Provinsi 38225 - Bengkulu
Telp.(0736) 343339 / Fax. (0736) 22988

Lampung Kota Metro

Kabupaten Lampung
Lampung Utara

Kabupaten Lampung
Lampung Selatan

Kabupaten Lampung
Lampung Tengah

Lampung Kabupaten Tulang


Bawang

Kabupaten Belitung
Bangka Belitung Timur

15 Kepulauan Riau Kota Batam

Kepulauan Riau Kota Batam


No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Kepulauan Riau Kabupaten Natuna

Kepulauan Riau Kota Tanjung Pinang

Jl. Let. Jend. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat 11420 -
Kotamadya Jakarta RS Kementerian
DKI Jakarta RSJP Harapan Kita DKI Jakarta
Barat Jantung Kesehatan Telp. (021) 5668284 / Fax. (021) 5601816

Jawa Barat Kota Bandung

Jawa Barat Kota Bandung

Jawa Barat Kota Bandung

Jawa Barat Kabupaten Bandung

Jawa Barat Kota Bogor

Jawa Barat Kabupaten Bogor

Jawa Barat Kabupaten Bogor

Jawa Barat Kabupaten Bogor

Jawa Barat Kabupaten Bekasi


No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Jawa Barat Kota Sukabumi

Jawa Barat Kabupaten Sukabumi

Jawa Barat Kabupaten Cianjur

Jawa Barat Kabupaten Indramayu

Jawa Barat Kabupaten Garut

Jawa Barat Kabupaten Majalengka

Jawa Tengah Kota Surakarta

Jawa Tengah Kabupaten Pekalongan

Daerah Istimewa Kota Yogyakarta


Yogyakarta

Jawa Timur Kabupaten Jember

Jawa Timur Kabupaten Madiun

Jawa Timur Kabupaten Nganjuk


No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Jawa Timur Kabupaten Sumenep

Pemantapan
SIHA Jatim aktif 2016 Jawa Timur Kabupaten Bangkalan RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu RSU
13 - 15 Apr 16

Banten Kota Serang

Banten Kota Cilegon

Bali Kota Denpasar

Bali Kabupaten Klungkung

Bali Kabupaten Bangli

Bali Kabupaten Karangasem

Nusa Tenggara Kabupaten Bima


Barat

Nusa Tenggara Kabupaten Dompu


Barat

Nusa Tenggara Kabupaten Sumbawa


Barat

Kalimantan Kabupaten Kotabaru


Selatan
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Kalimantan Kabupaten Hulu Sungai


Selatan Utara

Kalimantan Kabupaten Tanah


Selatan Bumbu

Sulawesi Utara Kota Bitung RSAL Wahyu Slamet

Sulawesi Tengah Kota Palu

Sulawesi Tengah Kota Palu

Sulawesi Tengah Kabupaten Toli-Toli

Sulawesi Tengah Kabupaten Poso

Kabupaten Tojo Una-


Sulawesi Tengah Una

Sulawesi Tengah Kabupaten Morowali

Sulawesi Tengah Kabupaten Banggai

Sulawesi Selatan Kota Makassar RSAL Jala Ammari

Sulawesi Tenggara Kota Kendari RSJ Kendari


No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Sulawesi Tenggara Kabupaten Kolaka RSUD Kolaka

Gorontalo Kabupaten Gorontalo RSU Dr. M. M. Dunda

Sulawesi Barat Kabupaten Mamuju RSUD Provinsi Sulawesi Barat

Kabupaten Polewali
Sulawesi Barat RSUD Polewali
Mandar

Maluku Kota Ambon

Kabupaten Maluku
Maluku Tengah

Kabupaten Kepulauan
Maluku Aru

Maluku Kota Tual

Papua Kota Jayapura RSAD Marthen Iindey

Papua Kota Jayapura RS Bhayangkara Tk. IV Papua

Papua Kabupaten Jayapura RSAL Jayapura

Papua Kabupaten Kepulauan RSUD Serui


Yapen
No Status Update Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit

Papua Kabupaten Boven Digul RS Boven Digul


Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Dr. Ferdinan


Lumbantobing No. 5,
Pandan, Kab. Tapanuli
Tengah 22611 - Sumatera
Utara
Telp. / Fax. (0631) 372343
Jl. Prof. M. Yamin SH,
Kabupaten Padang
Pariaman - Sumatera Utara
Telp. (061) 91118 / Fax.
(061) 91428
Jl. Simpang Rumbio, Kota
Solok 23916 - Sumatera
Barat
Telp. (0755) 20827 / Fax.
(0755) 20003
Jl. Jendral Sudirman No. 42,
Kab. Banjarnegara 53415 -
Jawa Tengah
Telp. (0286) 591464 / Fax.
(0286) 592462

Jl. Ratu Agung No. 1


Tenggarong Seberang , Kab.
Kutai Kertanegara

Jl. Cendrawasih, Tanjung


Selor 77212 - Kalimantan
Utara
Telp. (0552) 21118 / Fax.
(0552) 22667
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0823 3545 2044 / 0878 5500 7373 / 0813 3291 1090 / Husnul Khotimah., M.Sc.,
dr. Rosida, Sp.PD Pin BB: 7E580927 / Yuni Herawati, S.Kep., Ns. Pin BB: 5966CEFD / Yohana Primadani, Amd. TKG Pin BB: 5426A2C5 / Apt.
rosidafajariya@yahoo.com yunidhiya@gmail.com rekammedik_bkl@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
Contact Person Dokter Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0859 4042 1964 /


husnulapt77@gmail.com
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
ontact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya
Data Pengiriman Obat ARV
Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

0 1

1 1

0 1

0 1

1 1

1 1

1 1
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1 1

1 1

1 1

1 1

1
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training

1
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan &
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan
site training
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

21-22 Sept'11
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
Nama No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
DAFTAR NAMA UPK BELUM AKTIF LAYANAN PDP --> NAMUN ADA DI SK MENKES

Jumlah UPK Aktif Jumlah UPK Satelit


Jumlah UPK Sesuai
KEPMENKES NOMOR Jumlah UPK Hasi Jumlah UPK Belum Persentase UPK
No Provinsi 451/MENKES/SK/XII/2 Revisi(355
KEPMENKES Aktif Sesuai Belum Aktif
RS) KEPMENKES
012 (358 RS) Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL

1 Aceh 10 10 1 1 0 9 90%

2 Sumatera Utara 18 18 13 13 0 5 28%

3 Sumatera Barat 3 3 3 2 5 0 0 0%

4 Riau 9 10 10 4 14 0 0 0%

5 Jambi 4 4 4 6 10 0 0 0%

6 Sumatera Selatan 13 11 8 2 10 0 3 27%

7 Bengkulu 4 4 2 0 2 0 2 50%

8 Lampung 7 7 2 0 2 0 5 71%

9 Kepulauan Bangka Belitung 4 4 3 0 3 0 1 25%


Jumlah UPK Aktif Jumlah UPK Satelit
Jumlah UPK Sesuai
KEPMENKES NOMOR Jumlah UPK Hasi Jumlah UPK Belum Persentase UPK
No Provinsi 451/MENKES/SK/XII/2 Revisi(355
KEPMENKES Aktif Sesuai Belum Aktif
RS) KEPMENKES
012 (358 RS) Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL

10 Kepulauan Riau 10 10 6 2 8 0 4 40%

11 DKI Jakarta 25 25 23 18 41 1 1 1 4%

12 Jawa Barat 44 44 29 7 36 0 15 34%

13 Jawa Tengah 36 35 33 18 51 0 2 6%

14 Daerah Istimewa Yogyakarta 10 10 9 9 0 1 10%

15 Jawa Timur 39 38 34 12 46 0 4 11%

16 Banten 7 7 5 4 9 0 2 29%

17 Bali 11 11 7 7 0 4 36%

18 Nusa Tenggara Barat 8 8 5 1 6 0 3 38%

19 Nusa Tenggara Timur 8 8 8 1 9 0 0 0%

20 Kalimantan Barat 9 9 9 0 9 0 0 0%
Jumlah UPK Aktif Jumlah UPK Satelit
Jumlah UPK Sesuai
KEPMENKES NOMOR Jumlah UPK Hasi Jumlah UPK Belum Persentase UPK
No Provinsi 451/MENKES/SK/XII/2 Revisi(355
KEPMENKES Aktif Sesuai Belum Aktif
RS) KEPMENKES
012 (358 RS) Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL

21 Kalimantan Tengah 4 4 4 4 8 0 0 0%

22 Kalimantan Selatan 5 5 2 0 2 0 3 60%

23 Kalimantan Timur 4 4 4 2 6 0 0 0%

24 Kalimantan Utara 3 3 3 1 4 0 0 0%

25 Sulawesi Utara 6 6 5 0 5 0 1 17%

26 Sulawesi Tengah 9 9 2 1 3 0 7 78%

27 Sulawesi Selatan 11 11 10 12 22 0 1 9%

28 Sulawesi Tenggara 4 4 2 0 2 0 2 50%

29 Gorontalo 2 2 1 0 1 0 1 50%

30 Sulawesi Barat 2 2 0 0 0 0 2 100%

31 Maluku 6 6 2 0 2 0 4 67%

32 Maluku Utara 2 2 2 0 2 0 0 0%
Jumlah UPK Aktif Jumlah UPK Satelit
Jumlah UPK Sesuai
KEPMENKES NOMOR Jumlah UPK Hasi Jumlah UPK Belum Persentase UPK
No Provinsi 451/MENKES/SK/XII/2 Revisi(355
KEPMENKES Aktif Sesuai Belum Aktif
RS) KEPMENKES
012 (358 RS) Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL Sesuai KEPMENKES Diluar KEPMENKES TOTAL

33 Papua Barat 4 4 4 3 7 0 0 0%

34 Papua 17 17 12 6 18 0 5 29%

TOTAL 358 355 267 106 373 1 87 25%


Keterangan

1. Di SK tertulis 13 RS: RSJ Palembang dan


RSUD Mandau dikeluarkan (TOTAL 11 RS)

2. RSUD Mandau di Kabupaten Bengkalis


--> tertulis di SK masuk sebagai provinsi
Sumatera Selatan --> seharusnya RIAU

3. RSJ Palembang = RS Dr. Ernaldi Bahar


--> Penulisan di SK Salah, yaitu: RS Dr.
Erlandi Bahar
Keterangan

RSKO dan RS FK UKI masuk sebagai Jakarta


Selatan --> seharusnya Jakarta Timur

Di SK tertulis 36 RS: RSUD Cilacap double


penulisan [TOTAL 35 RS]

1. Di SK tertulis 39 RS: RSUD Dr. M.


Soewandhi = RSUD Tambak Rejo [TOTAL = 38
RS]

2. RSUD Wahidin Soedirohusodo


seharusnya di Kab. Mojokerto --> di SK
tertulis Kota Mojokerto

Di SK tertulis RSU Pprovinsi Mataram dan


RSJ Mataram --> diganti menjadi RSU
Provinsi NTB dan RSJ Provinsi NTB

Di SK tertulis RSU Umbu Rara Meha -->


diganti menjadi RSUD Waingapu
Keterangan
Keterangan

1. RS Dian Harapan seharusnya di Kab.


Jayapura --> sementara di SK tertulis di Kota
Jayapura

2. RSUD Wamena seharusnya di Kab.


Jayawijaya --> sementara di SK tertulis di
Kabupaten Kepulauan Yapen
TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK

Contact Person Dokter


Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Sudah Jl. Tgk. Daud Beureueh No.108, Kota Banda Aceh 23242 - dr. Kurnia Jamil no hp? /
1 1171015 Aceh Kota Banda Aceh RSUD Dr. Zainoel Abidin
Diemail Aceh kurnia_jamil@yahoo.co.id

Jl. RSU No. 1, Sipirok, Kab. Tapanuli Selatan 22742 -


2 1203033 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli RSUD Sipirok RSU Pemerintah Sumatera Utara dr. Niki Bhakti 0813 6959 4937
Selatan (RSUD Kab. Tapanuli Selatan) Kabupaten Telp. / Fax. (0634) 41002 Prawahyuningtyas

Jl. Dr. Ferdinan Lumbantobing No. 5, Pandan, Kab.


Kabupaten Tapanuli Pemerintah
3 1204056 Sumatera Utara RSUD Pandan RSU Tapanuli Tengah 22611 - Sumatera Utara
Tengah Kabupaten Telp. / Fax. (0631) 372343

Komite AIDS HKBP


Sudah Kabupaten Toba Organisasi Jl. Gereja No. 17, Kapernaum, Balige 22314 - Sumatera
4 1205061 Sumatera Utara Samosir RS HKBP Balige RS Protestan Utara
Diemail
Telp. (0632) 322635

Kabupaten Labuhan RSUD Rantau Prapat Pemerintah Jl. Ki Hajar Dewantara No. 129, Labuhan Batu 21415
5 1207015 Sumatera Utara RSU
Batu (RSUD Kab. Labuhan Batu) Kabupaten Telp. (061) 21228

Jl. Sisingamangaraja No. 310, Kec. Kisaran Barat, Kab.


6 Sudah 1208016 Sumatera Utara Kabupaten Asahan RSUD H. Abdul Manan Simatupang Asahan - Sumatera Utara
Diemail Kisaran Telp. (061) 41785 / Fax. (061) 44815

Kabupaten Deli Jl. Thamrin, Lubuk Pakam, Deli Serdang - Sumatera Utara
7 1212012 Sumatera Utara RSUD Lubuk Pakam
Serdang Telp. (061) 7952068

Kabupaten Serdang RSUD Sultan Sulaiman


8 1218001 Sumatera Utara Jl. Lintas Sumatera, Serdang Bedagai - Sumatera Utara
Bedagai Syariful Alamsyah

Jl. Sutomo No. 230, Kota Pematang Siantar 21121 - 0812 6378 3115 /
9 1273011 Sumatera Utara Kota Pematang Siantar RSUD Dr. Djasemen Saragih dr. Saiden
Sumatera Utara dr.saiden@yahoo.co.id

Jl. Dr. Kumpulan Pane, Kota Tebing Tinggi - Sumatera


10 1274001 Sumatera Utara Kota Tebing Tinggi RSUD Dr. H. Kumpulan Pane Utara
Telp. (061) 21967
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Prof.H.M. Yamin SH, No. 47, Medan - Sumatera Utara dr. Armon Rahimi, Sp.PD, 0811 646 942 /
11 1275013 Sumatera Utara Kota Medan RSUD Dr. Pirngadi KPTI-FINASIM armon.rahimi@yahoo.co.id

Jl. Putri Hijau No. 17, Kota Medan 20111 - Sumatera


Sudah Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan (RS
12 1275035 Sumatera Utara Kota Medan Utara
Diemail Kesdam II Bukit Barisan) Telp. (061) 4529684 / Fax. (061) 453392

Sudah Jl. KH. Wahid Hasyim No. 1, Kota Medan 20154 - dr. Zulkhairi, Sp.PD, 0812 6547 649 /
13 1275046 Sumatera Utara Kota Medan RS Bhayangkara Tk. II Kota Medan
Diemail Sumatera Utara FINASIM, MARS zulinterna@yahoo.com

14 Sudah 1275622 Sumatera Utara Kota Medan RSU Imelda Pekerja Indonesia
Diemail

Jl.Bunga Lau No. 17, Kota Medan 20136 - Sumatera


Sudah 0811 633 357 /
15 1275655 Sumatera Utara Kota Medan RSUP H. Adam Malik Utara dr. Tambar Kembaren
Diemail -
Telp. (061) 8360381/8360225

Jl. RS Haji, Medan Estate, Kota Medan 20237 - Sumatera


Sudah RSU Haji Medan
16 1275794 Sumatera Utara Kota Medan Utara
Diemail (VCT Bina Us Syifa) Telp. (061) 619520

Sudah Jl. Jawa No. 2, Kota Medan 20231 - Sumatera Utara


1275889 Sumatera Utara Kota Medan RS Murni Teguh RS Swasta / Lainnya
Diemail Telp. (061) 80501888 / Fax. (061 ) 80501800

Jl. Sultan Hasanudin No. 9, Kota Binjai 20715 - Sumatera


17 1276014 Sumatera Utara Kota Binjai RSUD Dr. RM. Djoelham Utara

Jl. Prof. M. Yamin SH, Kabupaten Padang Pariaman -


Kabupaten Padang
18 1306015 Sumatera Barat RSUD Pariaman Sumatera Utara
Pariaman Telp. (061) 91118 / Fax. (061) 91428

Jl. Perintis Kemerdekaan, Kota Padang 25127 - Sumatera dr. H. Armen Ahmad, SpPd, 0812 6602 534 /
19 1371010 Sumatera Barat Kota Padang RSUP Dr. M. Djamil Barat KPTI, FINASIM ahmadarmen@gmail.com
Telp. (0751) 32373 / Fax. (0751) 32371

20 Sudah 1371032 Sumatera Barat Kota Padang RS Yos Sudarso Jl. Situjuh No. 1, Kota Padang - Sumatera Barat
Diemail Telp. (061) 33230 / Fax. (061) 31811

Jl. Simpang Rumbio, Kota Solok 23916 - Sumatera Barat


21 1372011 Sumatera Barat Kota Solok RSUD Solok Telp. (0755) 20827 / Fax. (0755) 20003
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Sudah Jl. Dr. A. Rivai, Kota Bukittinggi - Sumatera Utara


22 1375014 Sumatera Barat Kota Bukittinggi RSU Dr. Achmad Mochtar
Diemail Telp. (0752) 21720 / Fax. (0752) 21321

Sudah Kabupaten Indragiri Jl, Veteran 52, Hilir Tembilahan, Kab. Indragiri Hilir - Riau
23 1403013 Riau RSU Puri Husada - Tembilahan
Diemail Hilir Telp. (xxxx) 22118

Jl. Rumah Sakit No. 1, Pangkalan Kerinci, Kab. Pelalawan


24 1404014 Riau Kabupaten Pelalawan RSUD Selasih 28300 - Riau

Jl. Abdurahman Saleh No. 1, Bangkinang, Kab. Kampar


25 1406016 Riau Kabupaten Kampar RSUD Bangkinang 28411 - Riau
Telp. (xxxx) 20029 / Fax. (xxxx) 31041

Jl. Kelapapati Tengah No. 90, Kab. Bengkalis-Riau 28751 dr. Rima
26 1408011 Riau Kabupaten Bengkalis RSU Bengkalis 0813 6510 3966
Telp. (0762) 7008100 / Fax. (0762) 7008200

Jl. Stadion No. 10, Duri, Kec.Mandau, Kab. Bengkalis


27 1408032 Riau Kabupaten Bengkalis RSUD Kec. Mandau 28884 - Riau
Telp. (0765) 7038918 / Fax. (0765) 596348

Jl. Komplek Merapi Duri Camp. PT Chevron Pasific


RS PT Chevron
28 1408067 Riau Kabupaten Bengkalis Indonesia, Kab. Bengkalis 28884 - Riau
Pasific Indonesia Telp. (0765) 824709 / Fax. (0765) 824574

Jl. Pahlawan No 13, Bagansiapiapi, Kab. Rokan Hilir


1409012 --> di Riau
29 Kabupaten Rokan Hilir RSUD Dr. R. M. Pratomo 28914 - Riau
SIHA 1408012 Telp./Fax. (0767) 21731

30 1471011 Riau Kota Pekanbaru RSUD Arifin Achmad Jl. Diponegoro No. 2, Kota Pekanbaru 28285 - Riau dr. Yunaini Rani 0812 7651 213
Telp. (0761) 21618 / Fax. (0761) 20253

Jl. Jendral A. Yani No. 68, Kota Pekanbaru 28127 - Riau


31 1471055 Riau Kota Pekanbaru RS Santa Maria Telp (0761) 22213 / Fax. (0761) 26071

Jl. H. R. Subrantas Km 12,5, Kota Pekanbaru - Riau


32 1471146 Riau Kota Pekanbaru RSJ Tampan Telp. (0761) 63240 / Fax. (0761) 63239

Jl.Tanjung Jati No. 4, Kota Dumai 28815 - Riau


33 1473013 Riau Kota Dumai RSUD Kota Dumai Telp. (0765) 38367 / Fax. (0765) 31041
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Basuki Rahmat, Sungai Penuh, Kab. Kerinci 37112 -


Sudah RSU Mayjen H. A. Thalib / Sungai 0812 7397 4565 /
34 1501012 Jambi Kabupaten Kerinci Jambi dr. Desta
Diemail Penuh -
Telp. (0748) 21447 / Fax. (0748) 21285

Jl. Kesehatan No. 20, Bangko, Kab. Merangin 37314 -


1502014 --> SIHA Jambi
35 Kabupaten Merangin RSUD Kolonel Abundjani -Bangko Jambi
1503014 Telp. / Fax. (0746) 21459

Kabupaten Sarolangun RSUD Prof. Dr. H. M. Chatib Jl. Lintas Sumatera Km. 09, Desa Bukit, Kab. Sarolangun
36 1503036 Jambi Quzwain 37382 - Jambi

RSUD HAMBA (Haji Abdoel Madjid Jl. Prof. dr. Sri Sudewi SH, Muara Bulian, Kab. Batang Hari
37 Sudah 1504015 Jambi Kabupaten Batang Hari Batoe) --> SIHA RSUD Hamadjid 36613 - Jambi dr. Elfi 0812 7813 926
Diemail Batoe BT Hari Telp. (0743) 21043 / Fax. (0743) 21858

1505016 --> SIHA


Kabupaten Muaro RSUD Ahmad Ripin
38 RSUD Muaro Jambi ? dr. Budi 0813 6135 1910
Jambi (RSUD Muaro Jambi)
Jambi

Belum 1507010 --> SIHA Jambi Kabupaten Tanjung RSU K. H. Daud Arif - Jl. Syarif Hidayatullah, Kuala Tungkal 36512 - Jambi
39
Update 1506010 Jabung Barat Kuala Tungkal Telp. (0742) 21621 / Fax. (0742) 322873

1508013 --> SIHA Jambi


40 Kabupaten Tebo RSUD Sultan Thaha Saifuddin
belum ada

Jl, Teuku Umar No. 88, Muara Bungo, Kab. Bungo 37214
41 Sudah 1509013 Jambi Kabupaten Bungo RSUD H. Hanafie - Jambi
Diemail Telp. (0747) 21314 / Fax. (0747) 21315

Jl. Letjen Soeprapto No. 31, Telenaipura, Kota Jambi


42 Sudah 1571012 Jambi Kota Jambi RSU Raden Mattaher 36122 - Jambi
Diemail Telp. (0741) 61692 / Fax. (0741) 60014

Jl. SK. Rd. Syahbuddin, Kec. Kota Baru, Kota Jambi 36129
43 Sudah 1571158 Jambi Kota Jambi RSUD H. Abdul Manap - Jambi
Diemail Telp. / Fax. (0741) 670459

Jl. Dr. Moh. Hatta No. 1, Baturaja, Kab. Ogan Komering


Sumatera Selatan Kabupaten Ogan
44 1601013 RSUD Dr. Ibnu Sutowo - Baturaja Ulu 32111 - Sumatera Selatan
Komering Ulu
Telp. (0735) 320298 / Fax. (0735) 327096

Jl. Letjen Yusuf, Singedekane, Kayu Agung, Kab. Ogan


Sumatera Selatan Kabupaten Ogan
45 1602014 RSU Kayuagung Komering Ilir 30615 - Sumatera Selatan
Komering Ilir Telp. / Fax. (0712) 323889
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

46 Sudah 1603015 Sumatera Selatan Kota Prabumulih RSUD Kota Prabumulih


Diemail

+62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com /


47 1605010 Sumatera Selatan Kabupaten Musi Rawas RSU Dr. Sobirin Jl. Yos Sudarso No.13 Lubuk Linggau 31611 Hadijah / mira damayanti myraedamayanti@yahoo.com

Sumatera Selatan Kabupaten Musi Jl. Kol. Wahid Udin, Lingkungan I, Kayuara, Sekayu, Kab. dr. Ernaliya
48 1606011 RSUD Sekayu 0811 780 074
Banyuasin Musi Banyuasin - Sumatera Selatan

Jl. Jend. Sudirman km 3,5 Palembang 30126 - +62 711-8498629


49 1671013 Sumatera Selatan Kota Palembang RSUP Dr. M.Hoesin Palembang Sumatera Selatan Nurlela (RR) lelamael@yahoo.co.id
Telp. (0711) 537201 / Fax. (0711) 537204

+62 853 8209 2509 / +62 812 713


Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / 5818 dewisilvia70@yahoo.com / +62
50 1671050 Sumatera Selatan Kota Palembang RS RK Charitas Jl. Jend Sudirman 1054, Palembang 30129 Dr. JB Suhardjo 813 6765 9679

+62 812 7171 0184


51 1671276 Sumatera Selatan Kota Palembang RS Myria Palembang Jl. Kol.H.Burlian Km 6 Palembang Berliana Situmorang berliana.ciber@yahoo.com

1671335S --> Jl. Pom IX (Komplek Ps. Mall), Kel. Lorok Pakjo, Kota
SIHA 1671324
52 Sumatera Selatan Kota Palembang RS Siloam Sriwijaya Palembang 30114 - Sumatera Selatan
RSIA RIKA Telp. (0711) 5229100
AMELIA

Jl. Tembus Terminal No. 02, KM. 12, Kecamatan Alang


53 1671061 --> SIHA Sumatera Selatan Kota Palembang RS Dr. Ernaldi Bahar Alang Lebar, Kota Palembang - Sumatera Selatan dr. Syarifah 0815 3575 173 /
1671329 (RS Jiwa Palembang) -
Telp. (0711) 5645123 / Fax. (0711) 5645124

Jl. Bayangkara S. Mulyo, Kota Bengkulu 38229 - Bengkulu


54 1771014 Bengkulu Kota Bengkulu RSUD Dr. M. Yunus Telp. (0736) 52004 / Fax. (0736) 52007

Jl. Basuki Rachmad No. 10, Dwi Tunggal, Curup, Kab.


Kabupaten Rejang
55 1702015 Bengkulu RSUD Curup Rejang Lebong 39112 - Bengkulu
Lebong Telp. / Fax. (0732) 23338

Sudah Jl. Dr.Rivai 6, Tanjung Karang, Bandar Lampung 35112


56 1871015 Lampung Kota Bandar Lampung RSUD Dr. H. Abdoel Moeloek
Diemail telp 0721-703312/ fax 5028735
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Sudah Kabupaten Lampung


57 1803021 Lampung RSUD Kalianda Jl. Lettu Rohani 14 B Kalianda, Lampung
Diemail Selatan

+62 813 8711 1207


Fauzan / Kristina diansiana / dr.fauzan@yahoo.com/ +62 813 28 72
58 1901016 Bangka Belitung Kabupaten Bangka RSUD Sungai Liat Jl. Jend.Sudirman 195, Sungai Liat dr Zarrah 9356 tito_sygku@yahoo.co.id / +62
812 7173 280 bang_zarr@yahoo.co.id

RSUD Dr. H. Marsidi Judono


dr. Bertharia Romauli Sinaga 0812
Sudah 6040 592 /
59 1902010 Bangka Belitung Kabupaten Belitung (RSUD Tanjung Pandan / Jl. Melati, Tanjung Pandan 0719-21071
Diemail bertharia_rs@yahoo.com
RSUD Kabupaten Belitung)

Sudah Jl. Soekarno Hatta Pangkalpinang, Kepulauan Bangka 0812 8949 0999 /
60 1972021 Bangka Belitung Kota Pangkal Pinang RSUD Depati Hamzah dr. Mario Abdullah
Diemail Belitung 33140 telp dr.marioabdullah@yahoo.com

Kabupaten Bintan Jl. Indunsuri - Simpang Busung No. 1, Tanjung Uban,


2101010 --> SIHA Kepulauan Riau -- > SIHA (Kota Tanjung RSU Prov. Kepri
61 Kab. Bintan 29152 - Kepulauan Riau Dr. Darfius 0813 6454 9193
2102010 (RSU Tanjung Uban)
Pinang) Telp. (0771) 482655 / Fax. (0771) 482795

2101013 --> SIHA Kepulauan Riau Jl. Soekarno Hatta no 1, Tanjung Balai-Karimun Kep-Riau
62 Kabupaten Karimun RSUD Kab. Karimun
2111013 29661

P2103050101
63 Kepulauan Riau Kabupaten Natuna Puskesmas Ranai

Puskesmas Tarempa -->


64 P2105040102 Kepulauan Riau Kepulauan Anambas SIHA Puskesmas Terempa

2171012 --> SIHA Kepulauan Riau dr. Danang Legowo, Sp.PD. 0811 696 515 /
65 Kota Batam RS Budi Kemuliaan kode pos 29432
21720121 FINASIM dlegowo510@gmail.com

66 2171015 Kepulauan Riau Kota Batam RS Santa Elizabeth Jl. Anggrek, Blok II, Baloi, Lubuk Baja, Batam 29411
Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425
Wulandari 6494 & +62 878 9408 9268

2171114 --> SIHA Kepulauan Riau RSUD Embung Fatimah Jl Brigjen Katamso,Tanjung Uncang,Sekupang-Batam,Telp
67 21721114 Kota Batam (RSUD Kota Batam) 0778 391704

+62 813 7262 6954


2172012 --> SIHA Kepulauan Riau Jl. Sudirman 795, Tanjung Pinang- Kepulauan Riau 0771- Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com
68 Kota Tanjung Pinang RSUD Kota Tanjung Pinang / +62 811
2110012 21733 7042209 / +62 812 706 7800
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan 12430 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta
69 3171012 DKI Jakarta RSUP Fatmawati Jakarta
Diemail Selatan Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123

Jl. Kyai Maja No. 43, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan


Sudah Kotamadya Jakarta
70 3171023 DKI Jakarta RS Pusat Pertamina 12120 - DKI Jakarta
Diemail Selatan Telp. (021) 7200290 / Fax. (021) 7203540

Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta
71 3171045 DKI Jakarta RS Jakarta Jakarta
Diemail Selatan Telp. (021) 5732241 / Fax. (021) 5710249

Mulai ARV Kotamadya Jakarta Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Kec. Tebet, Jakarta
72 P3171090101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Tebet
Juni 2014 Selatan Selatan

73 Mulai ARV P3171100101 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta Puskesmas Kec. Setiabudi Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan dr. Ika Dewi Subandiyah 0821 1238 6237 /
Juni 2014 Selatan Telp. (021) 8295529 dr_eeka@yahoo.com

Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur 0812 9055 099 /
Sudah Kotamadya Jakarta
74 3171435 DKI Jakarta RS Ketergantungan Obat 13720 - DKI Jakarta dr. Tjahyani Natarina cahayanat@gmail.com /
Diemail Timur Telp. (021) 87711968 / Fax. (021) 87711970 uwisheriza@gmail.com (sekretaris)

Sudah Kotamadya Jakarta Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320
75 3172013 DKI Jakarta RSUP Persahabatan
Diemail Timur Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222

Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur 13630 -


Sudah Kotamadya Jakarta
76 3172024 DKI Jakarta RSUD Budhi Asih DKI Jakarta dr. H. Monagan S. 0811 1981 014
Diemail Timur Telp. (021) 8090282 / Fax. (021) 8009157

Jl. Raya Bekasi Timur No. 170B, Jakarta Timur 13410 -


77 Sudah 3172035 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RS Pengayoman Cipinang DKI Jakarta dr. Vera Sulaiman
Diemail Timur Telp. / Fax. (021) 85914558

Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta


Sudah Kotamadya Jakarta
78 3172061 DKI Jakarta RSPAU Dr. Esnawan Antariksa Timur 13610 - DKI Jakarta
Diemail Timur Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur 13510 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta RS Bhayangkara Tk. I R. Said
79 3172072 DKI Jakarta Jakarta dr. Dasril Nizam, Sp.PD 0816 1865 083 / dasriln@yahoo.co.id
Diemail Timur Soekanto Telp. (021) 8093288 / Fax. (021) 8094005

Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur 13630 - DKI


80 Sudah 3172094 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RS FK UKI Jakarta
Diemail Timur Telp. (021) 8092317ext 102 / Fax. (021) 8092445
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. TB Simatupang No. 30, Jakarta Timur 13760 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta dr. Ariadi Humardhani, 0813 1022 2033 /
81 3172126 DKI Jakarta RSUD Pasar Rebo Jakarta
Diemail Timur Sp.PD (dr. Dhani) ariadihumardhani@yahoo.com
Telp. (021) 8401127 / Fax. (021) 8411159

82 Sudah 3172746 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RSKD Duren Sawit Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren
Diemail Timur sawit, Jakarta timur

Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kec. Kramat


Mulai ARV Kotamadya Jakarta
83 P3172050101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Kramat Jati Jati, Jakarta Timur
Juni 2014 Timur Telp. (021) 87791352

Jl. Matraman Raya No. 220, Kec. Jatinegara, Jakarta


Mulai ARV Kotamadya Jakarta
84 P3172060101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Jatinegara Timur
Juni 2014 Timur Telp. (021) 8195146

Sudah Kotamadya Jakarta Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Pusat 10430 - DKI Jakarta
85 3173014 DKI Jakarta RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Diemail Pusat Telp. (021) 330808 / Fax. (021) 3148991

Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 -


Sudah Kotamadya Jakarta dr. Alexander K. Ginting, 0811 881 795 /
86 3173025 DKI Jakarta RSPAD Gatot Soebroto DKI Jakarta
Diemail Pusat Sp.P, FCCP alexgint@yahoo.com
Telp. (021) 3441008 / Fax.(021) 3440693

Poli VCT Unit Rawat Jalan B Lt.3


Sudah Kotamadya Jakarta (Depan Poli Alergi) 0878 5574 1191 /
87 3173036 DKI Jakarta RSAL Dr. Mintoharjo dr. Miswardhana, Sp.KK
Diemail Pusat Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat 10210 vct_mintohardjo@ymail.com
Telp. (021) 570 3081 ext 141 / Fax. (021) 571 1997

0813 8255 7325 /


dr. Siauw Taufik, Sp.PD
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat siauw.taufik@yahoo.com
Sudah Kotamadya Jakarta
88 3173040 DKI Jakarta RS Husada 10730
Diemail Pusat Telp. (021) 3201590
0856 9209 3168 /
dr. Shirley 0878 8983 8265
shirleykurniawan@yahoo.com

dr. Emon Winardi 0815 9128 585 /


Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat 10440 - DKI (Koor. CST) emonwd@gmail.com
89 Sudah 3173051 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RS St. Carolus Jakarta
Diemail Pusat Telp. (021) 3904441 ext 2639 / Fax. (021) 3103226 0821 1325 6097 /
dr. Janice Tandraeliene tandraeliene.janice@gmail.com

Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 - DKI


90 Sudah 3173073 DKI Jakarta Kotamadya Jakarta RS Islam Jakarta - Jakarta
Diemail Pusat Cempaka Putih Telp. (021) 4244208
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta 0812 1018 0017 /
91 3173521 DKI Jakarta RSUD Tarakan Jakarta dr. Djoen Dedi
Diemail Pusat drdjondedi@ymail.com
Telp. (021) 3503150 / Fax. (021) 3503412

Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat 10430 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta
92 3173580 DKI Jakarta RS Kramat 128 Jakarta
Diemail Pusat Telp. (021) 3918287 / 3918288

Mulai ARV Kotamadya Jakarta Jl. Tanah Abang I No. 10, Kec. Gambir, Jakarta Pusat
93 P3173080101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Gambir
Juni 2014 Pusat Telp. (021) 3810051 / 3847105

dr. Ratna Budi Setiani (Koor. 0856 4850 0995 /


Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat 11410 - DKI CST) ratna.setiani@yahoo.com
Sudah Kotamadya Jakarta
94 3174026 DKI Jakarta RS Pelni - Petamburan Jakarta
Diemail Barat Telp. (021) 5306901 / Fax. (021) 5350085 Prof. Dr. Samsuridjal Djauzi, 0818 853 856 /
Sp.PD, KAI (Konsultan) samsuridjaldjauzi@yahoo.com

Jl. Letjen S. Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat 11420 -


dr. Sari sari_asih2002@yahoo.com
Sudah Kotamadya Jakarta
95 3174063 DKI Jakarta RS Kanker Dharmais DKI Jakarta
Diemail Barat Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579

0813 9923 4834 /


dr. Chandra, M.K.
Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng chandra.meydia@gmail.com
Sudah Kotamadya Jakarta
96 3174074 DKI Jakarta RSUD Cengkareng Timur, Jakarta Barat 11730 - DKI Jakarta
Diemail Barat Telp. (021) 54398366 ext 216

Jl. Let. Jend. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat 11420 -
Sudah Kotamadya Jakarta
97 3174260 DKI Jakarta RSAB Harapan Kita DKI Jakarta
Diemail Barat Telp. (021) 5668284 / Fax. (021) 5601816

Sudah Kotamadya Jakarta Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 - DKI Jakarta dr. Christy 0818 0807 1673 /
98 3174486 DKI Jakarta RS Royal Taruma
Diemail Barat Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 christy_efiyanti@yahoo.com

Kotamadya Jakarta Jl. Krendang Utara No. 4, Kec. Tambora, Jakarta Barat -
99 Mulai ARV P3174050101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Tambora DKI Jakarta
Juni 2014 Barat Telp. (021) 6313651
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec.


Mulai ARV Kotamadya Jakarta
100 P3174070101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Cengkareng Cengkareng, Jakarta Barat - DKI Jakarta
Juni 2014 Barat Telp. (021) 6191756 / 54398366

Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara 14330 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta
101 3175016 DKI Jakarta RSUD Koja Jakarta
Diemail Utara Telp. (021) 43938478 / Fax. (021) 4352401

Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta Utara 14340 - DKI


Sudah Kotamadya Jakarta 0812 9268 683 /
102 3175064 DKI Jakarta RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Jakarta dr. Adria Rusli, Sp.P
Diemail Utara adriarus67@yahoo.co.id
Telp. (021) 6506559 / Fax. (021) 6401411

Sudah Kotamadya Jakarta Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450
103 3175341 DKI Jakarta RS Pluit dr. Khie Chen
Diemail Utara Telp. (021) 6685070 ext 18017 / Fax. (021) 6684878

Jl. Bugis No. 63, Kec. Tanjung Priuk, Jakarta Utara - DKI
Mulai ARV Kotamadya Jakarta
104 P3175030101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Tanjung Priuk Jakarta
Juni 2014 Utara Telp. (021) 43930348

Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Kec. Koja, Jakarta
Mulai ARV Kotamadya Jakarta
105 P3175040101 DKI Jakarta Puskesmas Kec. Koja Utara - DKI Jakarta
Juni 2014 Utara Telp. (021) 91270792

Jl. Siliwangi No. 49, Cibadak, Sukabumi 43155 - Jawa 0816 1469 130 /
106 3202014 Jawa Barat Kabupaten Sukabumi BLUD RS Sekarwangi Barat dr. Moch. Toha Setiawan -
Telp. (0266) 531261 / Fax. (0266) 531646

Jl. Rumah Sakit No. 1 , Kab. Cianjur 43216 - Jawa Barat dr. H. Toton Suryotono,
107 Update 3203015 Jawa Barat Kabupaten Cianjur RSUD Cianjur Telp. (0263) 261026 / Fax. (0263) 284277 Sp.PD

Jl. H. Darham No. 35, Cikopo, Cicalengka, Kab. Bandung


108 Update 3204101 Jawa Barat Kabupaten Bandung RSUD Cicalengka 40395 - Jawa Barat dr. Iip Wuri Handayani 0813 9443 3209
Telp. (022) 7949734 / Fax. (022) 7952204

RS TNI AD (Rumkit) Tk. IV Guntur Jl. Bratayuda No. 101, Kab. Garut 44112 - Jawa Barat 0813 1252 9985 /
109 Update 3205021 Jawa Barat Kabupaten Garut dr. Suhailah
Garut Telp. (0262) 232325 / Fax. (0262) 235751 suhailahb@gmail.com

Jl. Rancamaya, Singaparna, Kab. Tasikmalaya 46412 -


110 Belum 3206023 Jawa Barat Kabupaten Tasikmalaya RSUD Kab. Tasikmalaya Jawa Barat
Update Telp. (0265) 543456 / Fax. (0265) 543237

dr. H. Anton Pahrudin 0813 2317 4032

Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis 46211 - Jawa Barat
111 Update 3207012 Jawa Barat Kabupaten Ciamis RSUD Ciamis Telp. (0265) 771018 / Fax. (0265) 772118
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis 46211 - Jawa Barat
111 Update 3207012 Jawa Barat Kabupaten Ciamis RSUD Ciamis dr. Hj. Pupun O, M.Kes 0821 1954 4777
Telp. (0265) 771018 / Fax. (0265) 772118

dr. Rina Anggraini 0813 2318 4568

0877 2421 3222 /


dr. Sopi Sopiawati
Jl. Jendral Sudirman No. 68, Kab. Kuningan 45511 sopi.2awati@yahoo.com
112 Update 3208013 Jawa Barat Kabupaten Kuningan RSUD 45 Kuningan - Jawa Barat
Telp. (0232) 871885 / Fax. (0232) 874701 0813 8274 7363 /
dr. Nur Fitrianty nurfitrianty@gmail.com

dr. M. Latief 0813 2871 3668


Jl. Kesehatan no.4 kab Cirebon Jawa Barat 45184 telp
113 3209014 Jawa Barat Kabupaten Cirebon RSUD Waled 0231-661126, 661275
dr. Nuruzzaman

Sudah 0812 2152 2229 /


114 3209040 Jawa Barat Kabupaten Cirebon RSUD Arjawinangun dr. H. Rosidi
Diemail rosidi.zedero@gmail.com

115 3210014 Jawa Barat Kabupaten Majalengka RSUD Majalengka dr. Dewi Nurmalasari 0856 2464 5080

116 3211015 Jawa Barat Kabupaten Sumedang RSUD Kab. Sumedang Jl. Palasari, Kab. Sumedang, Jawa Barat dr. Andri, Sp.PD

117 Sudah 3212042 Jawa Barat Kabupaten Indramayu Rumkit Bhayangkara Tk. III dr. Fransisca MT 0812 2240 2353 /
Diemail Indramayu fransiscadr@gmail.com

118 3213010 Jawa Barat Kabupaten Subang RSUD Kab. Subang Jl. Brigjen Katamso No. 37, Kab. Subang, Jawa dr. Arif Hidayat Rahman 0858 6134 4104
Barat

119 3214011 Jawa Barat Kabupaten Purwakarta RSUD Bayu Asih Jl. Veteran No. 39, Kab. Purwakarta, Jawa Barat dr. Kurnia Eni Safitri, SPPD 0812 2375 350

Jl. Galuh Mas Raya no 1 Ds.Sukaharja telukjambe


120 3215012 Jawa Barat Kabupaten Karawang RSUD Kab. Karawang Karawang jawa barat 0267 6404444, 646 524 / fax dr. Aries Kuswanda 0856 2696 739
640666
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Teuku Umar, Cibitung, Kab. Bekasi 17520, Jawa Barat 0813 1752 7122 /
121 3216252 Jawa Barat Kabupaten Bekasi RSUD Kab. Bekasi dr. Yeni Jamilah
Telp. (021) 88370449 yenijamilah@yahoo.co.id

Kabupaten Bandung dr. Achmad Oktorudy, MARS 0852 6767 4773 /


122 3217002S Jawa Barat RSUD Cililin
Barat oktorudyachmad@yahoo.com

Sudah Jl. Dr. Semeru No. 114 Bogor 16111 - Jawa Barat dr. Erwanto Budi W., Sp.PD. 0811 893 606 /
123 3271046 Jawa Barat Kota Bogor RS Dr. H. Marzoeki Mahdi
Diemail Telp. (0251) 8324024 KAI dr.erwanto@yahoo.com

124 Sudah 3272014 Jawa Barat Kota Sukabumi RSUD R. Syamsudin SH dr. Hj. Beti Rahayu 0818 644 034
Diemail

125 Sudah 3272051 Jawa Barat Kota Sukabumi RS Assyifa dr. Eva Santika 0816 968 716
Diemail

Sudah Jl. Pasteur No. 38, Kota Bandung 40161 - Jawa Barat
126 3273015 Jawa Barat Kota Bandung RSUP Dr. Hasan Sadikin dr. Intan Meilana 0813 5750 5025
Diemail Telp. (022) 2034953 / Fax. (022) 2032533

Sudah Jl. Kopo No. 161, Kota Bandung 40234 - Jawa Barat
127 3273052 Jawa Barat Kota Bandung RS Immanuel dr. Sylvia Christiani 0813 2028 3848
Diemail Telp. (022) 5201656 - 72 / Fax. (022) 5224219

Belum Jl. Ir. H.Juanda No.100, Kota Bandung 40135 - Jawa Barat
128 3273074 Jawa Barat Kota Bandung RS St. Borromeus
Update Telp. (022) 2552000 / Fax. (022) 2504235

Sudah Jl. Veteran No. 6, Kota Bandung


129 3273110 Jawa Barat Kota Bandung RS Bungsu dr. Paula Cyntia, Sp.PD 0812 2317 506
Diemail Telp. (022) 4231550 ext 137 / Fax. (022) 4231852

Jl. Bukit Jarin No. 40, Kota Bandung 40141 - Jawa Barat
130 Update 3273201 Jawa Barat Kota Bandung RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu dr. Mira Iwarina Airo 0817 431 577
Telp. (022) 2034446 / Fax. (022) 2031 427

drg. Henny Chaerany, MARS 0813 2187 9555


JL. Rumah Sakit No. 22, Ujung Berung, Kota Bandung (Koor. CST)
RSUD Kota Bandung -
131 14-Nov-14 3273405 Jawa Barat Kota Bandung 40612 - Jawa Barat
Ujung Berung Telp. (022) 7811794 / Fax. (022) 7809581 0811 502 656 /
Niken Tri Utami niken0206@yahoo.com
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Soekarno Hatta No. 644, Kota Bandung, 40286 - Jawa


(022) 70895927 /
132 Update 3273420 Jawa Barat Kota Bandung RS Al Islam Bandung Barat dr. Mali Pamuaji mpamuaji@ymail.com
Telp. (022) 7562046 / Fax. (022) 7500396

Balai Besar Kesehatan Paru Jl. Cibadak No. 214, Kota Bandung, -Jawa Barat 0813 2030 6905 /
133 Update K3273005 Jawa Barat Kota Bandung dr. Desmawati Lubis
Masyarakat Bandung Telp. (022) 6011523 desmawatilubis@yahoo.com

0896 0491 1480 /


134 3274016 Jawa Barat Kota Cirebon RSUD Gunung Jati Gunung Jati, Jawa Barat dr. Vita diahvita_w@yahoo.com

dr. Sri Riswati 0858 1187 3632

3275013 --> SIHA Jawa Barat Jl. Pramuka No. 55, Kota Bekasi
135 Kota Bekasi RSUD Kota Bekasi
3216013 Telp. (021) 8841005 / Fax. (021) 8853731

3275218 -> SIHA Jawa Barat Jl. Sultan Agung no. 173 Kota Bekasi telp 021 885 4338 dr. Ina Sufriana Rizal, MARS 0817 9833 536 /
136 Kota Bekasi RS Ananda
3216218 fax 021 8895 0141 rizalina_bi@yahoo.com

3275285 > SIHA Jawa Barat


137 Kota Bekasi RS St. Elizabeth Jl. Raya Narogong No. 202, Kota Bekasi, Jawa Barat dr. Virna Wita, MARS
3216285

Sudah 0813 8700 0742 /


138 3276124 Jawa Barat Kota Depok RSUD Kota Depok Gunung Jati, Jawa Barat dr. Anna Bethania
Diemail annabethania@yahoo.com

139 3277020 Jawa Barat Kota Cimahi RSUD Cibabat dr. Meryam Elizabeth 0811 223 542 /
meryam_elizabeth@yahoo.com

Sudah RSUD Dr. Soekardjo 0853 2359 1377 /


140 3206011 Jawa Barat Kota Tasikmalaya Jl. Rumah Sakit No 33 Tasikmalaya dr. Hj. Sri Dewi
Diemail (RSUD Tasikmalaya) chi577@gmail.com

3279023 --> SIHA Jawa Barat


141 Kota Banjar RSUD Kota Banjar dr. Didik Rachmadi 0813 8347 1962
3207023

Sudah 0815 6871 605 /


142 3301014 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Cilacap dr. Marwanto, Sp.PD
Diemail marwantoclp@gmail.com
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

143 3301084 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Majenang

Sudah Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Banyumas 53192 dr. Hery Agoestono, Sp.PD,
144 3302015 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas RSUD Banyumas 0852 9087 3553
Diemail Telp. (0281) 796031 ext 113 KGEH

Sudah Jl. Dr.Gumbreg no 1 Purwokerto telp 0281-632108 / fax


145 3302026 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo dr. Ahmad 0812 2602 451
Diemail 632 502

Jl. Raya Pancasan No. 1, Ajibarang, Kab. Banyumas, Jawa


146 3302191 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas RSUD Ajibarang Tengah
Telp. (0281) 6570004 / Fax. (0281) 6570005

Kabupaten Purbalingga RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata


147 3303016 Jawa Tengah (RSUD Kab. Purbalingga)

148 3305011 Jawa Tengah Kabupaten Kebumen RSUD Kab. Kebumen Lina liinaa_75@yahoo.com

RSUD Saras Husada


149 3306012 Jawa Tengah Kabupaten Purworejo (RSUD Kab. Purworejo)

Kabupaten Wonosobo RSUD KRT Setjonegoro


150 3307013 Jawa Tengah (RSUD Kab. Wonosobo)

151 3308014 Jawa Tengah Kabupaten Magelang RSUD Muntilan Jl. Kartini No. 13, Muntilan, Kab. Magelang, Jawa Tengah
Telp. (0293) 587004 / Fax. (0293) 587017

152 3309015 Jawa Tengah Kabupaten Boyolali RSUD Pandan Arang Boyolali

RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro


153 3310015 Jawa Tengah Kabupaten Klaten Klaten

Balai Kesehatan Paru Masyarakat


154 K3310001 Jawa Tengah Kabupaten Klaten (BKPM) Klaten
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

155 3311016 Jawa Tengah Kabupaten Sukoharjo RSUD Kab. Sukoharjo

RSUD Dr. Soediran Mangun


156 3312010 Jawa Tengah Kabupaten Wonogiri Sumarso
(RSUD Kab. Wonogiri)

Kabupaten
157 3313011 Jawa Tengah RSUD Kab. Karanganyar
Karanganyar

RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro


158 3314012 Jawa Tengah Kabupaten Sragen (RSUD Kab. Sragen)

159 3315013 Jawa Tengah Kabupaten Grobogan RSUD Dr. R. Soedjati Soemodiardjo

160 3316025 Jawa Tengah Kabupaten Blora RSUD Dr. R. Soeprapto Cepu

Jl. Dr. Soesanto No. 114, Kab. Pati 59118 - Jawa Tengah
161 3318016 Jawa Tengah Kabupaten Pati RSUD RAA Soewondo Pati Telp. (0295) 381102 / Fax. (0295) 381684

162 3319010 Jawa Tengah Kabupaten Kudus RSUD Kab. Kudus

1. dr. Erlieza Roosdhania, 1. 0813 2608 1688 /


Sp.PD roosdhania2007@yahoo.co.id

2. dr. Noor Hayati 2. 0813 2515 7075 /


Sudah Jl. K.H. Wahid Hasyim, Kab. Jepara 59421 - Jawa Tengah noor_boedi@yahoo.com
163 3320010 Jawa Tengah Kabupaten Jepara RSU R. A. Kartini
Diemail Telp. (0291) 593286 / Fax. (0291) 591145
3. dr. Bambang Suparminto 3. 0813 2636 1398 /
bambangsuparminto@gmail.com

164 3321011 Jawa Tengah Kabupaten Demak RSU Sunan Kalijaga


Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Kartini No. 101, Ambarawa, Kab. Semarang 50611 -


165 Sudah 3322012 Jawa Tengah Kabupaten Semarang RSUD Ambarawa Jawa Tengah
Diemail Telp. (0298) 591020 / Fax. (0298) 591866

166 3322023 Jawa Tengah Kabupaten Semarang RSUD Ungaran

Jl. Dr. Sutomo No. 67, Kab. Temanggung 56212 - Jawa


Sudah Kabupaten RSUD Djojonegoro
167 3323013 Jawa Tengah Tengah
Diemail Temanggung (RSUD Kab. Temanggung) Telp. (0293) 491119 / Fax. (0293) 493423

Jl. Laut No. 21, Kab. Kendal 51311 - Jawa Tengah


168 3324014 Jawa Tengah Kabupaten Kendal RSUD Dr. H. Soewondo Kendal dr. Hartini 0813 2543 4012
Telp. (0294) 381433 / Fax. (0294) 381573

Jl. Dr. Sutomo No. 42, Kab. Batang 51215 - Jawa Tengah
169 3325015 Jawa Tengah Kabupaten Batang RSUD Kab. Batang Telp. (0285) 391033 / Fax. (0285) 391206

170 3325037 Jawa Tengah Kabupaten Batang RS QIM (Qalbu Islam Mulia)

171 3326011 Jawa Tengah Kabupaten Pekalongan RSUD Kraton

Jl. Dr. Sutomo No. 63, Slawi, Kab. Tegal 52419 - Jawa
172 3328011 Jawa Tengah Kabupaten Tegal RSU Dr. H.R. M. Soeselo Slawi Tengah
Telp. / Fax. (0283) 491016

Jl. Raya Tegal Pemalang KM 12, Surodadi, Kab. Tegal,


3328035 --> SIHA Jawa Tengah
173 Kabupaten Tegal RSUD Suradadi Jawa Tengah
3328071 Telp. (0283) 3336263 / Fax. (0283) 8742987

174 3329012 Jawa Tengah Kabupaten Brebes RSUD Kab. Brebes

175 3371014 Jawa Tengah Kota Magelang RSUD Tidar


Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Kol. Soetarto No. 132, Kota Surakarta 57126 - Jawa


Sudah Dr. dr. Sugiarto, Sp.PD -
176 3372015 Jawa Tengah Kota Surakarta RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tengah 0852 2999 7709
Diemail FINASIM
Telp. (0271) 634634 / Fax. (0271) 637412

Jl. Brigjen Katamso No. 55, Kota Surakarta 57128 - Jawa


Sudah 0812 3717 455 /
177 3372026 Jawa Tengah Kota Surakarta RS Dr. Oen Tengah dr. Nathalia Budi S., Sp.PD
Diemail vct.oenska@gmail.com
Telp. (0271) 643139 / Fax. (0271) 642026

Jl. Prof. Dr. Soeharso No. 28, Jajar, Laweyan, Kota


Balai Besar Kesehatan Paru
178 K3372235 Jawa Tengah Kota Surakarta Surakarta, Jawa Tengah
Masyarakat (BBKPM) Surakarta Telp. / Fax: (0271) 713055

Jl. Osamaliki No. 19, Kota Salatiga 50721 - Jawa Tengah


179 3373016 Jawa Tengah Kota Salatiga RSUD Kota Salatiga Telp. (0298) 324074 / Fax. (0298) 321925

Jl. Hasanudin No. 806, Kota Salatiga 50701 - Jawa Tengah


180 3373042 Jawa Tengah Kota Salatiga RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga Telp. (0298) 326130 / Fax. (0298) 322703

Jl. Dr. Sutomo No. 16 PO BOX 1104, Kota Semarang - 0812 2916 803 /
Sudah Dr. dr. Muchlis Achsan Uji,
181 3374010 Jawa Tengah Kota Semarang RSUP Dr. Kariadi Jawa Tengah muchlis.aus@gmail.com /
Diemail Sp.PD (KPTI)
Telp. (024) 8413993/8413476 / Fax. (024) 8316617 muchlis_au@yahoo.com

182 3374021 Jawa Tengah Kota Semarang RS St. Elisabeth Semarang

Jl. Raya Tugurejo, Kota Semarang 50185 - Jawa Tengah


183 3374134 Jawa Tengah Kota Semarang RSUD Tugurejo Telp. (024) 7605378 / Fax. (024) 7604398

Jl. Citarum No. 98, Kota Semarang 50121 - Jawa Tengah


184 3374112 Jawa Tengah Kota Semarang RSU Panti Wilasa Citarum Telp. (024) 3542224 / Fax. (024) 3561514

185 3374342 Jawa Tengah Kota Semarang RSUD Kota Semarang Jl. Fatmawati Raya No. 1, Kota Semarang, Jawa Tengah

Balai Kesehatan Paru Masyarakat


186 L3374002 Jawa Tengah Kota Semarang (BKPM)
Kota Semarang
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

3326049 -->
187 Seharusnya Jawa Tengah Kota Pekalongan RSUD Bendan Jl. Sriwijaya No. 2, Kota Pekalongan, Jawa Tengah
3375049

Jl. KS Tubun No. 4, Kota Tegal 52124 - Jawa Tengah


188 3376012 Jawa Tengah Kota Tegal RSUD Kardinah Telp. (0283) 350377 / Fax. (0283) 353131

Jl. Tentara Pelajar KM. 1 No. 5, Wates, Kab. Kulon Progo


Daerah Istimewa 0813 2885 5192 /
189 3401015 Kabupaten Kulon Progo RSUD Wates 55611 - DIY dr. Sri Budi Utami, M.Kes
Yogyakarta -
Telp. (0274) 773169 / Fax. (0274) 773092

Daerah Istimewa Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo, Kab. Bantul 55741 - DIY
190 3402016 Kabupaten Bantul RSUD Panembahan Senopati
Yogyakarta Telp. (0274) 367386 / Fax. (0274) 367506

Jl. Taman Bakti No. 6, Wonosari, Kab. Gunung Kidul


Daerah Istimewa Kabupaten Gunung
191 3403010 RSUD Wonosari 55812 - DIY
Yogyakarta Kidul Telp. (0274) 391007 / Fax. (0274) 393437

1. dr. Yanri Subronto, PhD, 1. 0811 255 030 /


Sp.PD ysubronto@yahoo.com
3404015 Daerah Istimewa Jl. Kesehatan, Sekip, Kota Yogyakarta 55284 - DIY
192 Kabupaten Sleman RSUP Dr. Sardjito 2. dr. Bambang Sigit R., 2. 0817 0409 044
--> SIHA 3471015 Yogyakarta Telp. (0274) 587333 / Fax. (0274) 565639
Sp.PD-KP, FINASIM

Jl. K.H. Ahmad Dahlan No. 20, Kota Yogyakarta 55122 -


Daerah Istimewa
193 3471041 Kota Yoyakarta RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta DIY
Yogyakarta Telp. (0274) 512653 / Fax. (0274) 566129

Daerah Istimewa Jl. Cik Ditiro No. 30, Kota Yogyakarta 55223 - DIY
194 3471052 Kota Yoyakarta RSU Panti Rapih
Yogyakarta Telp. (0274) 514845 / Fax. (0274) 564583

Daerah Istimewa Jl. Jend. Sudirman No. 70, Kota Yogyakarta - DIY
195 3471063 Kota Yoyakarta RS Bethesda Yogyakarta
Yogyakarta Telp. (0274) 586688 / Fax. (0274) 563312

Daerah Istimewa Jl. Wirosaban No. 1, Kota Yogyakarta 55162 - DIY


196 3471234 Kota Yoyakarta RSUD Kota Yogyakarta
Yogyakarta Telp. (0274) 371195 / Ffax. (0274) 385769

Jl. Jend. A. Yani No. 51, Kab. Pacitan 63511 - Jawa Timur
197 3501016 Jawa Timur Kabupaten Pacitan RSUD Kab. Pacitan Telp. (0357) 881410 / Fax. (0357) 883818
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Raya Ponorogo-Pacitan Pakunden, Kab. Ponorogo


198 3502010 Jawa Timur Kabupaten Ponorogo RSUD Dr. Harjono S. Ponorogo 63415 - Jawa Timur
Telp. (0352) 489262 / Fax. (0352) 485051

Jl. Dr. Soetomo No. 2, Kab. Trenggalek 66312 - Jawa


199 3503011 Jawa Timur Kabupaten Trenggalek RSUD Dr. Soedomo Trenggalek Timur
Telp. / Fax. (0355) 793110

Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo, Kab. Tulungagung 66224 -


Kabupaten Tulung
200 3504012 Jawa Timur RSUD Dr. Iskak Jawa Timur
Agung Telp. (0355) 322609 / Fax. (0355) 322165

Jl. Dr. Sucipto No. 5, Wlingi, Kab. Blitar 66184 - Jawa


201 3505013 Jawa Timur Kabupaten Blitar RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Timur
Telp. (0342) 691006 / Fax. (0342) 691040

Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No. 1, Pare, Kab. Kediri


202 3506014 Jawa Timur Kabupaten Kediri RSU Pare 64213 - Jawa Timur
Telp. (0354) 391718 / Ffax. (0354) 391833

Jl. Panji No. 100, Kepanjen, Kab. Malang 65163 - Jawa


Sudah dr. Syamsul Bachri, 0811 303 340 /
203 3507052 Jawa Timur Kabupaten Malang RSU "Kanjuruhan"Kepanjen Timur
Diemail Sp.OG(K), PhD dr_bachri@yahoo.com
Telp. (0341) 395041 / Fax. (0341) 395024

Jl. Basuki Rahmat No. 5, Kab. Lumajang 67311 - Jawa


204 Sudah 3508016 Jawa Timur Kabupaten Lumajang RSU Dr. Haryoto Lumajang Timur
Diemail Telp. (0334) 881666 / Fax. (0334) 887383

Jl. Dr. Soebandi No. 124, Kab. Jember 68111 - Jawa dr. Justina Evy Tyaswati, 0811 355 426 /
205 3509010 Jawa Timur Kabupaten Jember RSU Dr. Soebandi Timur Sp.KJ evy_justina@yahoo.co.id
Telp. (0331) 487441 / Fax. (0331) 487564

Jl. Rambipuji No. 19, Balung, Kab. Jember 68161 - Jawa


206 3509134 Jawa Timur Kabupaten Jember RSUD Balung Timur
Telp. (0336) 621595 / Fax. (0336) 623877

1. dr. Gede Arna Apkara, 1. 0823 3378 7171 /


Sp.KK -
Jl. Letkol Istiqlah No. 49, Kab. Banyuwangi 68415 - Jawa
207 Sudah 3510010 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi RSU Blambangan Timur 2. dr. Harijanto Winarko 2. 0823 3378 7171 /
Diemail Telp. (0333) 421118 / Fax. (0333) 421072 hwinarko@yahoo.com

Jl. Hasanudin No. 98, Genteng, Kab. Banyuwangi 68465 -


208 3510043 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi RSUD Genteng Jawa Timur dr. Gomeus Efendy, Sp.PD 0813 3637 8282 /
Telp. (0333) 845839 / Fax. (0333) 846917 -
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Piere Tendean, Kab. Bondowoso 68214 - Jawa Timur


209 3511011 Jawa Timur Kabupaten Bondowoso RSUD Dr. H.Koesnadi Telp. (0332) 421263 / Fax. (0332) 422311

Jl. Anggrek No. 68, Kab. Situbondo 68312 - Jawa Timur


210 3512012 Jawa Timur Kabupaten Situbondo RSUD Dr. Abdoer Rahem Situbondo Telp. (0338) 671028 / Fax. (0338) 671028

Jl. Dr. Sutomo No. 01, Kraksaan, Kab. Probolinggo 67282


211 3513013 Jawa Timur Kabupaten Probolinggo RSU Waluyo Jati Kraksaan - Jawa Timur
Telp. / Fax. (0335) 841160

Sudah Jl. Raya Raci, Bangil, Kab. Pasuruan 67153 - Jawa Timur
212 3514036 Jawa Timur Kabupaten Pasuruan RSUD Bangil
Diemail Telp. (0343) 744900 / Fax. (0343) 747789

Jl. Mojopahit No. 667, Kab. Sidoarjo 61215 - Jawa Timur


213 3515015 Jawa Timur Kabupaten Sidoarjo RSUD Kab. Sidoarjo Telp. (031) 8961649 / Fax. (031) 8943237

Jl. Hayam Wuruk No. 25, Mojosari, Kab. Mojokerto


214 3516020 Jawa Timur Kabupaten Mojokerto RSU Prof. Dr. Soekandar 61382 - Jawa Timur
Telp. (0321) 591591 / Fax. (0321) 590860

Jl. KH. Wahid Hasyim No. 52, Kab. Jombang 61411 - Jawa
215 3517010 Jawa Timur Kabupaten Jombang RSUD Kab. Jombang Timur
Telp. (0321) 863502 / Fax. (0321) 879316

Jl. Dr. Sutomo No. 62, Kab. Nganjuk 64415 - Jawa Timur 0812 3267 665 /
216 3518011 Jawa Timur Kabupaten Nganjuk RSUD Kab. Nganjuk dr. Cintya
Telp. (0358) 321818 / Fax. (0358) 325003 -

217 3520012 Jawa Timur Kabupaten Magetan RSU Dr. Saydiman Magetan Jl. Pahlawan No.2, Kab. Magetan 63318 - Jawa Timur
Telp. (0351) 895023 / Fax. (0351) 895067

Jl. Dr Wahidin No. 27, Kab. Ngawi 63213 - Jawa Timur


218 3521013 Jawa Timur Kabupaten Ngawi RSU Dr. Soeroto Ngawi Telp. (0351) 749023 / Fax. (0351) 744774

Jl. D.r Wahidin No. 40, Kab. Bojonegoro 62116 - Jawa


219 3522014 Jawa Timur Kabupaten Bojonegoro RSU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Timur
Telp. (0353) 881193 / Fax. (0353) 881740

Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 800, Kab. Tuban 62315


220 3523015 Jawa Timur Kabupaten Tuban RSU Dr. R Koesma Tuban - Jawa Timur
Telp. (0356) 321010 / Fax. (0356) 322569
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Kusumabangsa No. 7, Kab. Lamongan 62214 - Jawa


221 3524016 Jawa Timur Kabupaten Lamongan RSUD Dr. Soegiri Lamongan Timur
Telp. (0322) 321718 / Fax. (0322) 322582

Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 243 B, Kab. Gresik


222 3525010 Jawa Timur Kabupaten Gresik RSUD Ibnu Sina 61161 - Jawa Timur
Telp. (031) 3951239 / Fax. (031) 3955217

Jl. Rajawali No. 10, Kab. Sampang 69214 - Jawa Timur


223 3527012 Jawa Timur Kabupaten Sampang RSUD Kab. Sampang Telp. / Fax. (0323) 323956

Jl. Raya Panglegur No.4, Kab. Pamekasan 69317 - Jawa


224 3528013 Jawa Timur Kabupaten Pamekasan RSUD Dr. H. Slamet Martodirdjo Timur
Telp. / Fax. (0324) 326242

Jl. KH. Wahid Hasyim No. 6, Kota Kediri 64114 - Jawa


225 3571016 Jawa Timur Kota Kediri RSU Gambiran Timur
Telp. / Fax. (0354) 773097

Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 2, Kota Malang 65122 -


226 3573011 Jawa Timur Kota Malang RSU Dr. Saiful Anwar Jawa Timur
Telp. (0341) 362101 / Fax. (0341) 369384

Jl. Sodanco Supriyadi No. 22, Kota Malang 65471 - Jawa


227 Sudah 3573022 Jawa Timur Kota Malang Rumkit Tk.II Dr. Soepraoen Timur
Diemail Telp. (0341) 325111 / Fax. (0341) 325113

Jl. M. T. Haryono No. 139, Kota Malang 65144 - Jawa


228 3573226 Jawa Timur Kota Malang RS Islam Malang (UNISMA) Timur
Telp. (0341) 551356 / Fax. (0341) 551257

Jl. Mayjend. Panjaitan No. 65, Kota Pprobolinggo 67219 -


229 3574012 Jawa Timur Kota Probolinggo RSU Dr. Moh. Saleh Probolinggo Jawa Timur
Telp. (0335) 433119 / Fax. (0335) 432702

Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 1-4, Kota Pasuruan -


230 3575013 Jawa Timur Kota Pasuruan RSU Dr. R. Soedarsono Pasuruan Jawa Timur
Telp. / Fax. (0343) 421073

Jl. Raya Surodinawan, Kota Mojokerto 61328 - Jawa


231 3576014 Jawa Timur Kota Mojokerto RSU Dr. Wahidin Sudirohusodo Timur
Telp. (0321) 322194 / Fax. (0321) 399778

Jl. Dr. Soetomo No. 59, Kota Madiun 63116 - Jawa Timur
232 3577015 Jawa Timur Kota Madiun RSU Dr. Soedono Madiun Telp. / Fax. (0351) 458054
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Yos Sudarso No. 108 - 112B, Kota Madiun - Jawa


BP4 (Balai Pemberantasan dan
233 K3577001 Jawa Timur Kota Madiun Timur
Pencegahan Penyakit) Madiun Telp. (0351) 462427 / Fax. (0351) 464916

Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 6 - 8, Kota Surabaya 60286 -


Sudah dr. Erwin Astha Triyono, 0812 3259 941 /
234 3578016 Jawa Timur Kota Surabaya RSU Dr. Soetomo Jawa Timur
Diemail Sp.PD, KPTI, FINASIM erwintriyono@yahoo.com
Telp. / Fax. (031) 5014077

Jl. Gadung No. 1, Kota Surabaya 60244 - Jawa Timur 0812 3206 587 /
235 3578020 Jawa Timur Kota Surabaya RSAL Dr. Ramelan dr. Ediyono, Sp.P
Telp. (031) 8438153 ext. 3129 / Fax. (031) 8437511 ediyono_kh@yahoo.com

Jl. Menur No. 120, Kota Surabaya 60282 - Jawa Timur


236 3578192 Jawa Timur Kota Surabaya RS Jiwa Menur Telp. (031) 5021635 / Fax. (031) 5021636 - 37

Jl. Raya Kendung No. 115-117, Kota Surabaya 60198 -


237 3578213 Jawa Timur Kota Surabaya RSUD Bhakti Dharma Husada Jawa Timur
Telp. / Fax. (031) 7409135

Jl. Manyar Kertoadi, Kota Surabaya 60177 - Jawa Timur


238 3578523 Jawa Timur Kota Surabaya RSU Haji Surabaya Telp. (031) 5924000 / Fax. (031) 5947890

RSUD Dr. Mohamad Soewandhie Jl. Tambakrejo No. 45-47, Kota Surabaya - Jawa Timur 0813 3023 0000 /
239 3578571 Jawa Timur Kota Surabaya dr. Ita
(RSUD Tambak Rejo) Telp. (031) 3717141 / Fax. (031) 3713651 -

Jl. Achmad Yani No.116, Kota Surabaya 60231 - Jawa


Sudah RS Bhayangkara H.S. Samsoeri
240 3578764 Jawa Timur Kota Surabaya Timur
Diemail Mertojoso Telp. (031) 8292227 / Fax. (031) 8296602

Jl. Karang Tembok No. 39, Pegirian, Semampir, Kota 0852 5878 8849 /
241 Sudah 3578322S Jawa Timur Kota Surabaya RS Khusus Paru Surabaya Surabaya 60153 - Jawa Timur dr. Eka Basuki Rachmad 0317 7114 789 /
Diemail (RSU Karang Tembok) Telp. (031) 3713836 eb.rachmad@gmail.com

3579030 --> SIHA Jawa Timur Jl. A. Yani No. 10-13, Kota Batu 65311 - Jawa Timur
242 Kota Batu RS Paru Batu
belum ada Telp. (0341) 596898 / Fax. (0341) 596901

Jl. Iko Jatmika No. 1, Rangkasbitung, Kab. Lebak 42312 -


243 Sudah 3602011 Banten Kabupaten Lebak RSU Dr. Adjidarmo Banten
Diemail Telp. (0252) 201313 / Fax. (0252) 201315
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Komp. Islamic Village, Karawaci, Kelapa Dua, Kab.


244 3603023 Banten Kabupaten Tangerang RS Qadr Tangerang 15001 - Banten
Telp. (021) 5464466 / Fax. (021) 5470775

Sudah 3603010 --> SIHA Banten Jl. A. Yani No. 9, Kab. Tangerang 15111 - Banten
245 Kabupaten Tangerang RSU Kab. Tangerang dr. I Gede Rai Kosa, Sp.PD 0812 8125 599
Diemail 3671010 Telp. (021) 5523507 / Fax. (021) 5527104

Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Serang 42114 - Banten


246 3604013 Banten Kabupaten Serang RSU Kab. Serang Telp. (021) 200528 / Fax. (021) 200787

Jl. Siloam No. 6, Lippo Karawaci 1600, Kota Tangerang


Kota Tangerang
247 3671054 Banten RS Siloam Gleneagles 15811 - Banten
--> SIHA Kab. TNG Telp. (021) 5460055 / Ffax. (021) 5460921

Jl. KH. Hasyim Ashari No.24, Kota Tangerang 15119 -


248 3671065 Banten Kota Tangerang RS Usada Insani Banten
Telp. / Fax. (021) 55754335

Jl. Kapten P. Tendean Km. 3, Kota Cilegon 42412 -


249 3672022 Banten Kota Cilegon RSU Kota Cilegon Banten
Telp. (0254) 330461 / Fax. (021) 330864

Jl. Semang Raya, Kota Cilegon 42435 - Banten


250 3672011 Banten Kota Cilegon RS Krakatau Medika Telp. (0254) 396333 / Fax. (0254) 391972

Jl. Pajajaran No. 101, Kec.Pamulang, Kota Tangerang


3674168S
251 --> SIHA 3674001 Banten Kota Tangerang Selatan RSU Kota Tangerang Selatan Selatan 15417 - Banten
Telp. / Fax. (021) 74718378

Jl. Wijaya Kusuma No. 17, Negara, Kab. Jembrana 82212


252 Sudah 5101016 Bali Kabupaten Jembrana RSU Negara - Bali
Diemail Telp. (0365) 41006 / Fax. (0365) 62365

Jl. Pahlawan No. 14, Kab. Tabanan 82100 - Bali dr. Nyoman Tri Darmayanti, 0821 4591 4841 /
253 5102010 Bali Kabupaten Tabanan RSU Kab. Tabanan Telp. (0361) 811027 / Fax. (0361) 811202 MARS tridarmayanti.aryana@gmail.com
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

1. dr. Ida Bagus Usada, 1. 0818 357 846 /


Sp.PD -
254 Sudah 5103032 Bali Kabupaten Badung RSUD Kab. Badung Jl. Raya Kapal Mengwi, Kab. Badung 80351 - Bali
Diemail Telp. (0361) 9006812 - 13 / Fax. (0361) 4427218 2. dr. IMD Dwiguna Antara 2. 0812 3625 868 /
antaradwiguna@yahoo.co.id

Jl. Ciung Wenara No.2, Kab. Gianyar 80511 - Bali


255 5104012 Bali Kabupaten Gianyar RSUD Sanjiwani Telp. / Fax. (0361) 943049

Jl. Ngurah Rai No. 30, Singaraja, Kab. Buleleng 81112 -


Sudah dr. Ida Bagus Made
256 5108016 Bali Kabupaten Buleleng RSUD Kab. Buleleng Bali 0859 3837 0860
Diemail Pradnapramita
Telp. (0362) 22046 / Fax. (0362) 29629

1. dr. Agus Somia, Sp.PD, 1. 0812 3989 353 /


KPTI agus_somia@yahoo.co.id

2. dr. Made Susila Utama, 2. 0812 3815 025 /


Sp.PD, KPTI susila_dalung@yahoo.co.id

3. Prof. Dr. dr. Tuti Parwatu, 3. 0812 3806 626 /


Sudah Jl. P. Nias, Kota Denpasar 80114 - Bali Sp.PD, KPTI tutiparwati@yahoo.com
257 5171016 Bali Kota Denpasar RSUP Sanglah
Diemail Telp. (0361) 227911 / Fax. (0361) 224206
4. dr. Dewi Dian, Sp.PD 4. 0818 0565 6501

5. dr. AAA. Yuli Gayatri, 5. 0812 3803 985


Sp.PD

258 Sudah 5171020 Bali Kota Denpasar RSUD Wangaya Jl. Kartini No. 133, Kota Denpasar - Bali
Diemail Telp. (0361) 222141 / Fax. (0361) 224114

Jl. H. Lalu Hasyim, Kelurahan Tiwu Galih, Praya, Kab.


Nusa Tenggara Kabupaten Lombok
259 5202011 RSU Praya Lombok Tengah 83511 - NTB
Barat (NTB) Tengah Telp. (0370) 6635050 / Fax. (0370) 654865

Jl. Prof. M. Yamin, SH. No. 55, Selong, Kab. Lombok


Sudah Nusa Tenggara Kabupaten Lombok
260 5203012 RSU Dr. R. Soedjono Timur 83612 - NTB
Diemail Barat (NTB) Timur Telp. (0376) 21683 / Fax. (0376) 21415

Nusa Tenggara Kabupaten Sumbawa Jl. Undru, Taliwang, Kab. Sumbawa Barat 84355 - NTB
261 5207002S RSUD Kab. Sumbawa Barat
Barat (NTB) Barat Telp. (0372) 8281057
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Nusa Tenggara Jl. Pejanggik No. 6, Kota Mataram 83121 - NTB


262 5271010 Kota Mataram RSU Provinsi NTB dr. M. Farid Wajdi, Sp.PD 0818 0523 0622
Barat (NTB) Telp. (0370) 623876 / Fax. (0370) 621345

Jl. A. Yani No. 1, Selagalas, Cakranegara, Kota Mataram


Nusa Tenggara
263 5271054 Kota Mataram RSJ Provinsi NTB 83237 - NTB dr. Elizabeth 0813 3072 8169
Barat (NTB) Telp. (0370) 672140 / Fax. (0370) 671515

Jl. Adam Malik No. 54, Kembala, Kota Waingapu 87112 -


Nusa Tenggara Kabupaten Sumba RSUD Waingapu
5302023 NTT
Timur (NTT) Timur (RSUD Umbu Rara Meha) Telp. (0387) 61302 / Fax. (0387) 62552

5303022
--> SIHA belum Nusa
Sudah Tenggara Jl. Dr. Moch. Hatta No. 9-11 , Kab. Kupang 85112 - NTT 0852 5317 6845 /
Kabupaten Kupang RS Tk. IV Wirasakti, Kab. Kupang dr. Rikka Marpaung
Diemail Timur (NTT) Telp. (0380) 21131 / Fax. (0380) 824735 vctseroja@yahoo.com
ada

1. dr. Guntur
1. 0812 5212 5284 /
Sudah Nusa Tenggara RSUD Kab. Belu Jl. Dr. Sutomo No. 2, Atambua, Kab. Belu 85751 - NTT dr_guntur@yahoo.com
264 5306016 Kabupaten Belu
Diemail Timur (NTT) (RSUD Atambua) Telp. (0389) 21016 / Fax. (0389) 21762 2. dr. Sienny
2. 0812 1626 704

Jl. Jend. Sudirman No. 33, Kel. Sarotari Tengah,


Nusa Tenggara Kabupaten Flores
265 5309012 RSU Larantuka Larantuka, Kab. Flores Timur 86219 - NTT
Timur (NTT) Timur Telp. (0383) 21287 / Fax. (0383) 21836

Nusa Tenggara Jl. Wairklau, Maumere Kab. Sikka - NTT


266 5310012 Kabupaten Sikka RSUD Dr. T. C. Hillers Maumere
Timur (NTT) Telp. (0382) 21617 / Fax. (0382) 21314

Sudah Nusa Tenggara Jl. Prof. Dr. WZ. Johanes, Kab. Ende 86318 - NTT
267 5311013 Kabupaten Ende RSUD Kab. Ende
Diemail Timur (NTT) Telp. / Fax. (0381) 22026

Jl. Dr. Soetomo No.1, Ruteng, Kab. Manggarai 86511 -


Sudah Nusa Tenggara 0813 5392 4666 /
268 5313015 Kabupaten Manggarai RSU Ruteng NTT dr. Aldri
Diemail Timur (NTT) rutenghospital@yahoo.co.id
Telp. / Fax. (0385) 21389

Jl. Bulgur No. 1, Weetebula, Kab. Sumba Barat Daya


Nusa Tenggara Kabupaten Sumba
269 5301022 RS Karitas Weetabula 87511 - NTT
Timur (NTT) Barat Daya Telp. (0387) 2524027 / Fax. (0387) 2524028

Sudah Nusa Tenggara Jl. Dr. Moch. Hatta No. 19, Kota Kupang 85111 - NTT dr. Andreas Fernandez,
270 5371011 Kota Kupang RSU Prof. Dr. W. Z. Johanes 0813 3943 2009
Diemail Timur (NTT) Telp. / Fax. (0380) 832892 Sp.PD
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Abdul Kadir Kasim No. 20, Kota Pemangkat 79453 -


273 Sudah 6101033 Kalimantan Barat Kabupaten Sambas RSU Pemangkat Kalimantan Barat
Diemail Telp. (0562) 241040 / Fax. (0564) 241203

Jl. Dr. Rubini No. 1, Mempawah, Kab. Pontianak 78912 -


Kalimantan Barat
274 6104014 Kalimantan Barat Kabupaten Pontianak RSU Dr. Rubini Mempawah Telp. (0561) 691026 / Fax. (0561) 691981

Jl. Jend. Sudirman, Kab. Sanggau 78512 - Kalimantan


275 6105015 Kalimantan Barat Kabupaten Sanggau RSU Kab. Sanggau Barat
Telp. (0564) 21070 / Fax. (0564) 22959

Jl. Mayjen D. I. Panjaitan No. 51, Kab. Ketapang 78851 -


276 6106016 Kalimantan Barat Kabupaten Ketapang RSU Dr. Agusdjam Kalimantan Barat
Telp. / Fax. (0534) 3037239

Sudah Jl. Patimura No. 1, Kab. Sintang 78611 - Kalimantan Barat dr. Jani Tedjo 0853 8658 4333 /
277 6107010 Kalimantan Barat Kabupaten Sintang RSU Ade M. Djoen
Diemail Telp. (0565) 22022 / Fax. (0565) 23691 janitedjo@yahoo.co.id

Jl. Dr. Soedarso No. 1, Kota Pontianak 78124 -


278 Sudah 6171011 Kalimantan Barat Kota Pontianak RSUD Dr. Soedarso Kalimantan Barat dr. Willem C. 0816 223 986
Diemail Telp. (0561) 737701 / Fax. (0561) 736528

Jl. KH. Wahid Kasyim No. 249, Kota Pontianak 78112 -


279 6171033 Kalimantan Barat Kota Pontianak RSU St. Antonius Kalimantan Barat
Telp. (0561) 732101 ext 1402 / Fax. (0561) 733623

Jl. Ali Anyang No. 1, Kota Pontianak 78116 - Kalimantan


Sudah RS Khusus Prov. Kalimantan Barat
280 6171044 Kalimantan Barat Kota Pontianak Barat
Diemail (RSJ Kota Pontianak) Telp. (0561) 767525 / Fax. (0561) 732420

Jl. Dr. Soetomo No. 28, Kota Singkawang 79123 -


281 Sudah 6172011 Kalimantan Barat Kota Singkawang RSUD Dr. Abdul Aziz Kalimantan Barat dr. Rahmat 0815 2159 0877 /
Diemail Telp. (0562) 631798 / Fax. (0562) 636319 -

Jl. Sutan Syahrir No. 17, Pangkalan Bun, Kab.


282 6201012 Kalimantan Tengah Kabupaten RSUD Sultan Imanuddin Kotawaringin Barat 74112 - Kalimantan Tengah
Kotawaringin Barat Telp. (0532) 21404 / Fax. (0532) 23581

Jl. H M Arsyad No. 65, Sampit, Kab. Kotawaringin Timur


283 6202013 Kalimantan Tengah Kabupaten RSUD Dr. Murjani Sampit 74322 - Kalimantan Tengah
Kotawaringin Timur
Telp. (0531) 21010 / Fax. (0531) 21782

Jl. Tambun Bungai No. 16, Kuala Kapuas, Kab. Kapuas


6203015 RSUD Dr. H. Soemarno
284 --> SIHA 6204015 Kalimantan Tengah Kabupaten Kapuas 73514 - Kalimantan Tengah
Sosroatmodjo Telp. (0513) 21653 / Fax. (0513) 213791
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Rumah Sakit No. 01, Kasongan, Kab. Katingan 74412 -


6209024
285 --> SIHA 6202024 Kalimantan Tengah Kabupaten Katingan RSUD Mas Amsyar Kasongan Kalimantan Tengah
Telp. / Fax. (0536) 4041041

Jl. Tjilik Riwut KM 5,5 No. 35, Kab. Sukamara 74712 -


286 6207033 Kalimantan Tengah Kabupaten Sukamara RSUD Kab. Sukamara Kalimantan Tengah
Telp. / Fax. (0532) 26753

6211026 Kabupaten Gunung Jl. Jend. A. Yani No. 43, Kuala Kurun, Kab. Gunung Mas
287 --> SIHA 6204026 Kalimantan Tengah Mas RSUD Kuala Kurun 74511 - Kalimantan Tengah

Jl. Tambun Bungai No.4, Kota Palangkaraya 73111 - 0853 5021 6711 /
288 6271012 Kalimantan Tengah Kota Palangkaraya RSUD Dr Doris Sylvanus Kaimantan Tengah dr. Ratna 0536 3276 111 /
Telp. (0536) 3308671 / Fax. (0536) 3229194 drssyl3tcrdr@yahoo.com

Jl. Jend. A. Yani No. 43, Banjarmasin 70233 - Kalimantan


Kalimantan
289 6371013 Kota Banjarmasin RSUD Ulin Selatan
Selatan Telp. / Fax. (0511) 3252229

1. dr. Vinna Dwiana 1. 0815 5386 2309 /


0511 6147956 /
vina_laksono@yahoo.com
Kalimantan Jl. Brigjen H. Hasan Basry No. 1, Kota Banjarmasin 70125
290 6371072 Kota Banjarmasin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh
Selatan - Kalimantan Selatan 2. dr. Astria Pratiwi 2. 0813 4809 9270 /
astri_dr27yahoo.com

Jl. Soekarno Hatta No. 1, Kab. Kutai Timur 75611 - 0821 5091 9969 /
291 6404032 Kalimantan Timur Kabupaten Kutai Timur RSUD Sangatta dr. Rahmadi
Kalimantan Timur -

Jl. Tanjungpura I, Kota Balikpapan - Kalimantan Timur 0812 7792 001 /


292 6471036 Kalimantan Timur Kota Balikpapan RSU (Rumkit) Tk. III Dr. R. Hardjanto dr. Timbul
Telp. (0542) 423409 / Fax. (0542) 415677 -

Jl. M.T. Haryono Ring Road No.656, Kota Balikpapan


293 6471014 Kalimantan Timur Kota Balikpapan RSUD Dr. Kanudjoso Djatiwibowo 76126 - Kalimantan Timur
Telp. (0542) 873837 / Fax. (0542) 873836

Jl. Dr. Soetomo, Kota Samarida 75123 - Kalimantan Timur dr. Sunarto Ang, M.Sc.
Sudah 0812 5411 9540 /
294 6472015 Kalimantan Timur Kota Samarinda RSUD Abdul Wahab Sjahranie (TropMed),
Diemail Telp. (0541) 738118 / Fax. (0541) 741793 sunarto.ang1967@gmail.com
Dipl.Immunology

Jl. Merbabu No.62, Kota Samarinda 75122 - Kalimantan


295 6472030 Kalimantan Timur Kota Samarinda RS Dirgahayu Timur
Telp. (0541) 742161 / Fax. (0541) 744636
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Letjend. S. Parman No. 01, Kota Bontang 75311 -


RSUD Taman Husada
296 6474032 Kalimantan Timur Kota Bontang Kalimantan Timur
(RSUD Kota Bontang) Telp. (0548) 3036990 / Fax. (0548) 3036986

6404021 --> kode Kalimantan Utara Jl. Cendrawasih, Tanjung Selor 77212 - Kalimantan Utara
297 Kabupaten Bulungan RSUD Tanjung Selor
lama Kaltim Telp. (0552) 21118 / Fax. (0552) 22667

Jl. Raya Respen Tubu, Kec. Malinau Utara, Kab. Malinau


6406012 --> kode Kalimantan Utara 0812 4109 3776 /
298 Kabupaten Malinau RSUD Kab. Malinau 77554 - Kalimantan Utara dr. Irma Sampe
lama Kaltim mt.agung@yahoo.co.id
Telp. (0553) 2022220 / Fax. (0553) 2022215

Jl. Ujang Fatimah RT. 04, Kab. Nunukan 77482 -


6408025 --> kode Kalimantan Utara 0813 4243 3796 /
299 Kabupaten Nunukan RSUD Kab. Nunukan Kalimantan Utara dr. Kamardy
lama Kaltim -
Telp. / Fax. (0556) 2020755

6473016
Sudah Jl. P. Irian No. 01, Kota Tarakan 71131 - Kalimantan Utara dr. Chaerul 0812 5803 108 /
300 --> kode lama Kalimantan Utara Kota Tarakan RSUD Tarakan
Diemail Telp. (0551) 21166 / Fax. (0551) 21720 -
Kaltim

Jl. Raya Tanawangko No. 56, Kota Manado 95115 -


301 7171013 Sulawesi Utara Kota Manado RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Sulawesi Utara
Telp. (0431) 838203 / Fax. (0431) 838204

Jl. 14 Februari, Telling Atas, Kota Manado 95119 -


RSAD Tk. III Robert Walter 0811 433 001 /
302 7171024 Sulawesi Utara Kota Manado Sulawesi Utara dr. Alix M.
Mongisidi alixmulyani@yahoo.com
Telp. (0431) 852250 / Fax. (0431) 852450

Jl. Bethesda No. 77, Kota Manado 95115 - Sulawesi 0815 2320 842 /
303 7171035 Sulawesi Utara Kota Manado RS Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang Utara dr. Ealyana Ombuh -
Telp. (0431) 827525 / Fax. (0431) 855703

Jl. S. H. Sarundajang Manembo-nembo, Kota Bitung


304 7172036 Sulawesi Utara Kota Bitung RSU Bitung 95545 - Sulawesi Utara dr. Ester Wowor 0852 5626 9701 /
Telp. (0438) 31881 / Fax. (0438) 38066 wowor_e@yahoo.com

Jl. Raya Tomohon, Kota Tomohon 95441 - Sulawesi


7173036 0811 4301 0540 /
305 --> SIHA 7102036 Sulawesi Utara Kota Tomohon RS Bethesda GMIM Tomohon Utara dr. Nita -
Telp. (0431) 352712 / Fax. (0431) 352712

Jl. Km 7 Adean, Kabupaten Banggai Laut 94791 -


Kabupaten Banggai
306 7201011 Sulawesi Tengah RSUD Kab. Banggai Sulawesi Tengah
Laut
Telp. (0462) 2707415

Jl. R. E. Martadinata, Kec. Mantikulore, Kota Palu 94119 - 0812 4249 1109 /
307 7271014 Sulawesi Tengah Kota Palu RSU Undata Sulawesi Tengah dr. Sarniwati, Sp.PD yayak598@yahoo.com
Telp. (0451) 421270 / Fax. (0451) 421370
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Kangkung No. 1, Kota Palu 94113 - Sulawesi Tengah


308 7271036 Sulawesi Tengah Kota Palu RSU Anutapura Telp. (0451) 460570 / Fax. (0451) 461567

Jl. KH. Abd. Kadir Kasim, Kab. Kepulauan Selayar 92812 -


Sudah Kabupaten Kepulauan RSUD KH. Hayyung
309 7301015 Sulawesi Selatan Sulawesi Selatan
Diemail Selayar (RSU Selayar) Telp. / Fax. (0414) 2313031

Kabupaten Bulukumba RSUD Haji Andi Sulthan Daeng Jl. Serikaya No. 17, Bulukumba 92513 - Sulawesi Selatan dr. Diamarni 0812 4241 345 /
310 7302016 Sulawesi Selatan Radja Telp. (0413) 81290 / Fax. (0413) 85030 -

Jl. Jend. Sudirman No. 47, Sinjai 92612 - Sulawesi


Sudah Pemerintah
7307014 Sulawesi Selatan Kabupaten Sinjai RSUD Sinjai RSU Selatan
Diemail Kabupaten Telp. (0482) 21132 / Fax. (0482) 21133

Jl. Lingkar Kel. Empong Selatan No.8, Kab. Jeneponto


Sudah RSUD Lanto Daeng Pasewang
311 7304011 Sulawesi Selatan Kabupaten Jeneponto 92311 - Sulawesi Selatan
Diemail (RSUD Kab. Jeneponto) Telp. (0419) 22113

Jl. Wolter Monginsidi, Pangkajene, Kab. Sidenreng


Sudah Kabupaten Sidenreng Pemerintah
312 7314013 Sulawesi Selatan RSU Nene Mallomo RSU Rappang 91611 - Sulawesi Selatan
Diemail Rappang Kabupaten Telp. / Fax. (0421) 91493

Sudah Pemerintah
313 7315014 Sulawesi Selatan Kabupaten Pinrang RSU Lasinrang Pinrang RSU Jl. Macan No. 9, Kab. Pinrang - Sulawesi Selatan
Diemail Kabupaten

Kabupaten Luwu
Sudah JL. Diponegoro No.1, Sorowako, KEC. Nuha, KAB. Luwu
314 7317020 Sulawesi Selatan --> SIHA Kab. Luwu RS INCO RS Perusahaan
Diemail timur - SULSEL 92984
Timur

Sudah 7318010 Sulawesi Selatan Kabupaten Toraja Utara RSU Elim Rantepao RSU Organisasi Sosial Jl. A.Yani No. 68, Rantepao, Kab. Toraja Utara
Diemail

Jl. Dr. Ratulangi No. 81, Kota Makassar 90132 - Sulawesi


315 Sudah 7371026 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSUD Labuang Baji Selatan
Diemail Telp. (0411) 872120 / Fax. (0411) 830454

Jl. Jend Sudirman No. 27, Kota Makassar 90124 -


316 Tidak ada 7371030 Sulawesi Selatan Kota Makassar Rumkit Tk. II Pelamonia Sulawesi Selatan
email Telp. Fax. (0411) 3623434

Jl. Letjen Mapaodang, Kota Makassar 90223 - Sulawesi


Sudah RS Kepolisian Bhayangkara
317 7371041 Sulawesi Selatan Kota Makassar Selatan
Diemail Makassar Telp. (0411) 872514 / Fax. (0411) 877003
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Lanto Daeng Pasewang No. 34, Kota Makassar 90131 -


Sudah RSKD Provinsi Sulawesi Selatan
318 7371096 Sulawesi Selatan Kota Makassar Sulawesi Selatan dr. Hawaidah Sp. KJ
Diemail (RSJ Makassar) Telp. (0411)-873120 / Fax. (0411) 872167

Jl. Perintis Kemerdekaan Km 11, Kel. Tamalanrea, Kota


Sudah dr. Sudirman Katu, Sp.PD, 0813 4237 3900 /
319 7371325 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makasar 90245
Diemail KPTI sudirmankatu@yahoo.com
Telp. (0411) 584677 / Fax. (0411) 587676

Jl. Perintis Kemerdekaan No. 14, Kota Makasar 90241 -


320 Sudah 7371395 Sulawesi Selatan Kota Makassar RSUD Daya Sulawesi Selatan
Diemail Telp. (0411) 510016 / Fax. (0411) 587256

322 Sudah P7371090101 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas / RSP I Jumpandang Jl. Ir. Juanda No. 1, Kota Makassar, Sulawesi Selatan dr. Hj. Nurhaedah 0812 4204 196
Diemail Baru

Jl. Tamalate I No. 43, Kel. Kassi-Kassi, Kec. Rappocini,


321 Sudah P7371031101 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar - Sulawesi Selatan
Diemail Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Andi Tonro No.70A, Kel. Jongaya, Kec. Tamalate, Kota


323 Sudah P7371030202 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Jongaya Makassar - Sulawesi Selatan
Diemail Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Ratulangi, Kec. Ujung Pandang, Kota Makassar -


324 Sudah P7371050201 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Makassau Sulawesi Selatan
Diemail Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. Sangir Lr.209 No.6, Kel. Melayu, Kec. Wajo, Kota


325 Sudah P7371060202 Sulawesi Selatan Kota Makassar Puskesmas Andalas Makassar - Sulawesi Selatan
Diemail Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Jl. A. P. Pettarani 2 No. 43, Panakkukang, Kota Makassar


Sudah Balai Besar Kesehatan Paru
K7371002 Sulawesi Selatan Kota Makassar 90231 - Sulawesi Selatan
Diemail Masyarakat (BBKPM) Kota Makassar Telp. (0411) …...…. / Fax. (0411) ………….

Sudah Jl. Nurussamawati No.9, Kota Parepare 91122


327 7372075 Sulawesi Selatan Kota Pare Pare RSU Andi Makassau RSU Pemerintah Kota
Diemail Telp. (0421) 21823 / Fax. (0421) 27643

328 Sulawesi Selatan Kota Palopo


Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Sudah 7471011 Jl. Kapten Piere Tendean No. 50 Kec. Baruga, Kota dr. Muh. Yusuf Hamra, 0813 9261 7790 /
329 --> SIHA 7403011 Sulawesi Tenggara Kota Kendari RSU Provinsi Sulawesi Tenggara
Diemail Kendari - Sulawesi Tenggara M.Sc., Sp.PD -

Jl. Drs. H. La Ode Manarfa, Kota Bau Bau 90123 -


330 Sudah 7472016 Sulawesi Tenggara Kota Bau Bau RSU Kota Bau Bau Sulawesi Tenggara
Diemail --> SIHA 7472001 Telp. (0402) 2825357 / Fax. (0402) 2825356

Jl. Prof. Dr. H. Aloei Saboe, Kota Gorontalo 96122 - 0811 4309 941 /
331 7571010 Gorontalo Kota Gorontalo RSU Prof. Dr. H. Aloei Saboe Gorontalo dr. Mety 0852 4032 7282
Telp. (0435) 821218 / Fax. (0435) 822753

Jl. Merdeka Raya No. 3, Ohoijang Langgur, Kab. Maluku


Kabupaten Maluku RSU Karel Sadsuitubun
332 8101015 Maluku Tenggara 97611 - Maluku
Tenggara --> SIHA (RSU Tual) Telp. (0916) 21612 / Fax. (0916) 21614

1. dr. Donny 1. 0813 4300 1464 /


-
333 8171015 Maluku Kota Ambon RSU Dr. M. Haulussy Jl. Dr. Kayadoe, Kota Ambon 97116 - Maluku
Telp. (0911) 353438 / Fax. (0911) 353595 2. dr. Zulfahmi 2. 0811 471 147 /
-

Jl. Landbouw, Desa Gamsungi, Tobelo, Kab. Halmahera


Kabupaten Halmahera RSUD Tobelo 0812 4486 4972 /
334 8201010 Maluku Utara Utara 97762 - Maluku Utara dr. Amanda G. Ray Ray
Utara -
Telp. / Fax. (0924) 2621246

Jl. Tanah Tinggi Ternate, Kota Ternate 97715 - Maluku 0813 5506 160 /
335 8271016 Maluku Utara Kota Ternate RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Utara dr. Nur Afiah -
Telp. (0921) 3121281 / Fax. (0921) 3121777

336 Sudah 9201012 Papua Kabupaten Merauke RSU Kab. Merauke Jl. Sukarjowirjopranoto No. 1 Merauke
Diemail

337 Papua Kabupaten Jayawijaya

338 Papua Kabupaten Jayapura

339 Papua Kabupaten Jayapura


Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

340 Papua Kabupaten Nabire

Kabupaten Biak
341 Papua Numfor

Sudah 0812 8907 7987 /


342 9202023 Papua Kabupaten Paniai RSUD Kab. Paniai Jl. Raya Madi Km. 7, Paniai Timur dr. Erick
Diemail e_snape@yahoo.com

Jl. Numfor No. 1, Tembagapura, Kab. Mimika 99930 - 0813 4327 9745 /
9101021 Papua Kabupaten Mimika RS Tembagapura Papua dr. Nyssa C. A. Sastri nyssa_sastri@fmi.com
Telp. (0901) 5407666 / Fax. (0901) 5404487

Jl. Karitas No. 1, Timika, Kab. Mimika - Papua


9201011 Papua Kabupaten Mimika RS Mitra Masyarakat dr. Herdy David 0813 5612 1500
Telp. (0901) 301881 / Fax. (0901) 301882

Jl. Yos Sudarso SP I, Timika, Kab. Mimika 99910 - Papua 0811 492 094 /
345 9212011 Papua Kabupaten Mimika RSUD Kab. Mimika dr. Jeannette E. M. Suak
Telp. (0901) 3302433 jeannettesuak@yahoo.com

Sudah RSUD Dok II Jl. Kesehatan No. 1, Dok II, Kota Jayapura - Papua
346 9271012 Papua Kota Jayapura dr. Samuel Baso, Sp.PD 0813 1100 1300
Diemail (RSUD Kota Jayapura) Telp. (0967) 533616 / Fax. (0967) 533781

Jl. Kesehatan No. I, Abepura, Kota Jayapura 99351 -


347 9271023 Papua Kota Jayapura RSUD Abepura Papua
Telp. / Fax. (0967) 581064

350 9101010 Papua Barat Kabupaten Fak Fak RSU Kab. Fak Fak Jl. Jend. Sudirman, Kab. Fak Fak 98612 - Papua Barat
Telp. / Fax. (0956) 22373

9102034S Jl. Batu Putih, Kilo I, Distrik Kaimana, Kab. Kaimana


353 --> SIHA 1020001 Papua Barat Kabupaten Kaimana RSUD Kab. Kaimana 98654 - Papua Barat

9104002S Kabupaten Teluk Jl. Raya Sibena Km 7, Kab. Teluk Bintuni 98364 - Papua
352 --> SIHA Papua Barat RSU Bintuni
Bintuni Barat
10400001
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Jl. Bhayangkara No. I, Kab. Manokwari 98311 - Papua


9102011 --> SIHA Papua Barat
349 Kabupaten Manokwari RSU Manokwari Barat
9105001 Telp. / Fax. (0986) 211440

Kabupaten Sorong Jl. Teminabuan - Ayamaru, Kampung Keyen,


351 9106013 Papua Barat RSU Scholoo Keyen
Selatan Teminbauan, Kab. Sorong Selatan 98454 - Papua Barat

9171010 --> Papua Barat Jl. Kesehatan No. 36, Kab. Sorong - Papua Barat
348 Kabupaten Sorong RSU Sorong
SIHA 9107001 Telp. (0952) 321850 / Fax. (0951) 321763

Jl. Selebesolu II No. 1 Km. 12. Klawalu. Kota Sorong


354 9171032 Papua Barat Kota Sorong RSU Sele Be Solu 98417 - Papua Barat
Telp. (0951) 335955 / Fax. (0951) 335933

359 Sudah Papua Kota Jayawijaya RSUD Wamena Jl. Trikora Wamena
Diemail

+62 852 1393 2511


306 1 Sulawesi Selatan Palopo RSU Sawerigading Jl. Samiun no.2 Palopo 0411-21015 Nurlela nurlela1971@yahoo.co.id

+62 813 5577 4797


Roni (admin honorer) /
Agusalim Alimuddin (RR) / ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852
307 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RSU Andi Makassau jl. Nurussamawaty, Pare pare 0411-21823 9900 1549 / +6281241 86679
caroline noordin (konselor) coralina_noordin@yahoo.com

+62 8529 968 8677


308 1 Sulawesi Selatan Pinrang RSU Lasinrang Ahdal Syam (RR) oddhank_legos82@yahoo. co.id

309 x Sulawesi Selatan Pare-pare PKM Pare Pare Abdul Risal +62 813 4221 288 677
abdrisal83@yahoo.com

310 x Sulawesi Selatan Bulukumba Bulukumba Jl. Serikaya no 17 Bulukumba 92500 Sulawesi Selatan Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345

JL. Diponegoro No.1, Sorowako, KEC. Nuha, KAB. Luwu +62 811 429 848
311 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RS INCO
timur - SULSEL 92984
Yoni Ratno
yoni.ratno@valeinco.com

324 1 Papua Barat Fak Fak RSU Fak-fak Jl. Sudirman 98612 Sri widyawati +62 812 4841 059

Jl. Poros Teminabuan Ayamaru, Kab. Sorong Selatan,


1 Papua Barat Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen Papua Barat
Puskesmas Teminabuan (Satelit Jl. P. Diponegoro, Komp. Puskesmas Satin Teminabuan,
s Papua Barat Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen) Kab. Sorong Selatan, Papua Barat

330 1 Papua Barat Kab. Manokwari RSUD Manokwari Jl. Bhayangkara no 1, Kab. Manokwari, Papua Barat Nuryati +62 812 4839 325
Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

Puskesmas Sanggeng
329 s Papua Barat Kab. Manokwari (Satelit RSUD Manokwari) Jl. Percetakan Negara, Kab. Manokwari, Papua Barat

Puskesmas Amban
s Papua Barat Kab. Manokwari Jl. Gunung Salju, Kab. Manokwari, Papua Barat
(Satelit RSUD Manokwari)

Jl. Kesehatan no 36 Sorong telp (0951) 321 850 /fax 321 Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777
1 Papua Barat Sorong RSUD Kab. Sorong 763 14

Puskesmas Aimas
s Papua Barat Kab. Sorong Jl. Nusa Indah, Kel. Mariat, Kab. Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Kab. Sorong)

1 Papua Barat Kota Sorong RSUD Sele Be Solu Jl. Basuki Rahmat Km 12, Kota Sorong, Papua Barat

Puskesmas Remu
s Papua Barat Kota Sorong Jl. Selat Kabu No. 1, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu)

Puskesmas Malawei
s Papua Barat Kota Sorong Jl. Jenderal Sudirman, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu)

Papua Barat Kota Sorong Yayasan Sosial Agustinus / YSA Jl. RA. Kartini No. 2, Rufei, Kota Sorong, Papua Barat
s (Satelit RSUD Sele Be Solu)

RSUD Kab. Teluk Bintuni (RSUD


1 Papua Barat Kab. Teluk Bintuni Jl. Raya Sibena Km. 7, Kab. Teluk Bintuni, Papua Barat
Bintuni)

+62 812 4894 5655


342 1 Papua Jayapura RSUD Yowari Fatimah Rycha Pratiwi rycha_pratiwi@yahoo.com

343 s Papua Jayapura Puskesmas Savoi (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Genyam (Satelit RS
344 s Papua Jayapura Yowari) Bidan Hilda +62 813 4476 5737
Puskesmas Demta (Satelit RS
345 s Papua Jayapura
Yowari)
dr.Florence +62 813 4494 8963

346 s Papua Jayapura Puskesmas Taja (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Unurumguai (Satelit RS
347 s Papua Jayapura Yowari)

+62 813 4404 6994 / +62 852 5443


Dr Gede / Ranto Pasaribu/ 3038/
350 1 Papua Biak RSUD Biak Jl. Sriwijaya Ridge I, Biak Haniel Palangan +62 813 3172 8113
h_niel2006@kittymail.com

354 x Papua Jayapura RS Bhayangkara Tk. IV Papua


Contact Person Dokter
Sudah
No Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Jenis Penyelenggara Alamat Rumah Sakit
Diemail
Nama Telp/Hp & email

+62 813 4426 3039


Jl. Teruna Bakti Yabansai, Jayapura 99358 Jayapura-
355 1 Papua Jayapura RS Dian Harapan Papua susanto / kisworo untari santosaray@yahoo.com / +62 813
1991 0049 kiki_untari@yahoo.co.id

356 x Papua Jayapura RSAD Marthen Indey

357 x Papua Jayapura RSAL Jayapura

+62 812 4813 4647


359 1 Papua JayaWijaya RSUD Wamena Jl. Trikora Wamena Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62
821 9788 7951

360 s Papua Kepi RS Kepi (satelit RS Merauke)

0852 9449 4789 /


361 1 Papua Kabupaten Merauke RSUD Merauke Jl. Soekarjo Wiryopranoto, Kab. Merauke 99414 dr. Ardy Mahendra Putra ardy_thumb@yahoo.co.id

Puskesmas Kuprik (satelit RSUD


362 s Papua Merauke Merauke)

363 s Papua Merauke Puskesmas Mopah (RSUD Merauke)

Puskesmas Timika (satelit RS


364 s Papua Mimika Mimika)
Puskesmas Timika Jaya (satelit RS
365 s Papua Mimika Mimika)

368 1 Papua Mimika RSUD Timika Jl. Timika Mapurujaya km 7 Timika

Puskesmas Koamki (satelit RS Mitra


369 s Papua Mimika Masy.)
+62 852 5475 0783
Milka (RR) / Orphayanti /
370 1 Papua Nabire RSU Nabire kode pos 98817 Benyamin (Counselor) vctrsnab@yahoo.com / +62 813 4425
7128 / +62 812 4037 5928

Showing 201 to 300 of 546 entries (filtered from 549 total entries)

page 3 last
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0852 9760 4863 / Rizvinanda Dewi, S.Si, Apt. 0812 6389 623 /
Ratna Mutia Suparman
- rizvinandadewi@yahoo.com

Erlina Sari 0813 6008 5879 Dina Nurcholila Harahap 0821 6752 4341 Fery Gipari 0813 6003 0712 Nuratikah (Analis) /
Mega Agustina (MK)

0852 7078 0063 /


Tio Lentina Pardede komiteaids_hkbp@yahoo.com

0812 6509 929 /


Anggiat Simanjuntak Julizar Efendi 0857 6243 3221 /nurizal.mutifebi@gmail.com
anggiat54@yahoo.com

Endang 0813 9753 3797 / Philipus Manalu, Apt 0812 6370 246 /
ers_kirei@yahoo.com -

0811 6028 496 / 0813 6238 3636 /


Lira Novita Lubis, AMG Tiorisma Sitindaon
lina_raissa83@yahoo.co.id -

Ris Purba / 0819 6009 083 /


ris.deasy@yahoo.com +62811 6416 555
Zulfahmi zulfahmi_putera@yahoo.co.id
Heriyanto 0813 6169 8980 /
heripsiko@yahoo.com

0813 7507 0207 /


Tresia Silalahi Hekdin Apt. +62 813 6139 7747 hekdin@lycos.com
tresya_detha@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0857 6217 8101 /


Tiarma Manurung, S.Kep. Ns. 0813 9611 1130 Rena Nainggolan, S.Kom Johnson Tobing, Apt 0812 4665 848
rena_q123@yahoo.com

0852 6125 5913 / 0813 6159 2405 /


Bayu Ambara Samaria
cstkartika_rukitdam@yahoo.com -

0813 6876 2165 / 0813 6130 9331 / 0821 6377 9847 /


Arta Romauli Sihombing Ismaini Risma Siagian
vct_rsbm@yahoo.co.id ismaini_24@yahoo.co.id vct_rsbm@yahoo.co.id

0821 6653 4322 /


Dian siddikzidane85@gmail.com

0813 7641 5050 / 0812 6459 1577 /


Erista Indriana
- admin@rsham.co.id

0812 6463 3772 / 0813 9750 1265 /


Elvi, SE Reni Utami
vct_rshm@yahoo.co.id vct_rshm@yahoo.co.id

0811 6076 600 /


Vivian farmasimt.murniteguh@gmail.com

0812 6325 684 /


Ayusta Dharma, AMK 0813 7076 6140 / gentho_ada@yahoo.co.id Amalia Pratiwi amalia.pratiwi@ovi.com

Ns. Ema Julita, S.Kep., MARS 0813 7489 2284 / Irwan +62 812 6730 713 irwanapt66@yahoo.com
emajulita_hen@ymail.com

Elvina Miladia H. 0813 7401 5288 /


miladiaerahijrawati@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 6074 8888 / 0852 7443 3600 /


Marlina Aldo Richo K.
- aldoricho@gmail.com

0852 6520 5330 / 0852 6413 2231 /


Syaifullah Rasyidah
ipulsyaiful673@gmail.com rasyidah.nadira@yahoo.com

+62 812 751 8361 +62 813 2875 0608


0852 6546 0213 / Dina Hayati / Nila
Dewi Sartika dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813 Yulhendra, Apt hidra_mapro@yahoo.com atau
dewisartikabuana@yahoo.co.id Kesumawati 78707096 n_kesumawati@yahoo.co.id rsudselasih82@yahoo.co.id

0813 7157 4317 / 0811 769 367 /


Putriah Elisviati, Apt.
putriah@ymail.com elis_f81@yahoo.com

0812 7591 519 / 0812 7688 2482 /


Hadi Suryono Lili Hidayati, Apt
suryonohadi@yahoo.co.id simplyli@yahoo.com

+62 812 7599 727 / +62 852 63 784 884


Dhini Akbara / Achroma Sri Hastuti +62 812 7677 1978 srie.1997@yahoo.co.id
achroma_f@yahoo.com

+62 813 4725 0008


Yoseph Rusmiati +62 812 750 2405 rusmiat@chevron.com
yosuborto@chevron.com

+62 852 6545 2121 +62 813 78732618


Meria Maria Susanti
meriaandrre@yahoo.com mariasusanti15@yahoo.com

+62 812 7651 213 +62 812 7527 036 efhandi@yahoo.com /


Okmi Fidriani (RR) / adesuriyany@yahoo.com / +62 812 7586 Ariani Apt / Melissa Apt +62 812 7526 8838
dr.Yunaini Rani 9953 zellycia2@yahoo.com / +62 812 7651 dragonmelyssa@gmail.com
213

0815 3741 3989 /


Dewi Susana Martha Evi Apt., +62 812 7680 891 evy_gtlho@yahoo.co.id
dwi_gita14@yahoo.com

0852 7171 5455 / 0852 7171 5455 /


Erni Putrianis Erni Putrianis
erni.putrianis@yahoo.com erni.putrianis@yahoo.com

+62 852 7115 5442 +62 812 7506 979


Dariel Siahaan (RR) Yayuk, Apt
dani_9han@yahoo.com yayuk.dwirahayu@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0852 6908 5246 / 0853 6821 5303 /


Lasmarni, AMK Indira Pihastuti, S.Si., Apt.
lasmarni76@gmail.com indiraprihastuti@gmail.com

0822 8225 8562 / 0821 8464 6263 /


Winarto M. Ridha
winarto_erwan@yahoo.com rido_ln@yahoo.com

0852 6660 3634 / 0813 666 21 656 /


Zainal Muttaqin, Amd. RM Wiwied W. D., s.Farm., Apt. wiedr4@yahoo.com
zackrus_84@yahoo.co.id

0852 6633 8767 / Toni Dafia Putra, S.Farm, 0813 6339 3518 /
Yulita Rismawati - Apt tonidafiaputra@gmail.com

0853 7712 1226


Febi Anggraini / febi13_jambi@yahoo.com / Olris 0813 6615 7258
Chytra Berdiana 0813 3154 232 chy_bert@yahoo.com

0812 7416 9138 / 0819 7813 325 /


Sari Ukurtha Tarigan, SKM rsud_ham.jambi@yahoo.co.id Desi Panca Riana desipancariana@yahoo.co.id
saritarigan12@gmail.com

+62 815 324 70535


0852 7321 2210 /
Wahyudi thonel zoon / Sri hartini vct_merpati@yahoo.com / +62 819 9652
tu_rsis@yahoo.co
7888

+62 812 7336 7585 bhoway@yahoo.com /


Howary Bomeddien /aidil +62 852 7386 4444
+62 812 7313 762 aidilsyahfitri@yahoo.com Evi Meilina Apt
fitrisyah / Maemunah (RR) evi_meilina@yahoo.com
/ + 62 812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0821 7701 5757 /


Adies LIstinawaty, SKM,Msi adies17he@ymail.com

+62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / +62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / +62 811 7101 153
Hadijah / mira damayanti Hadijah / mira damayanti Yeni asdiana Apt
myraedamayanti@yahoo.com myraedamayanti@yahoo.com yeniasdianah@yahoo.com

Rizal 0853 6777 6218

+62 813 6770 3077


Nurlela (RR) +62 711-8498629 lelamael@yahoo.co.id Nurlela (RR) +62 711-8498629 lelamael@yahoo.co.id Layla izzatul Apt farmasi_rsmh@yahoo.com

+62 853 8209 2509 / +62 812 713 5818 +62 853 8209 2509 / +62 812 713 5818
Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / Dr. dewisilvia70@yahoo.com / +62 813 6765 Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / dewisilvia70@yahoo.com / +62 813 6765 Sri Aswati(RR) +62 813 6771 3758 sri_aswati@yahoo.com
JB Suhardjo Dr. JB Suhardjo
9679 9679

+62 812 7171 0184 +62 812 7171 0184 +62 856 6956 9500
Berliana Situmorang Berliana Situmorang tri Maya Sari Apt (far)
berliana.ciber@yahoo.com berliana.ciber@yahoo.com trie_maya2001@yahoo.com

Yeyen Rian no. HP? / Riana Safitri, Apt 0819 2778 0540 /
yeyenrian@ymail.com rianabasir@yahoo.com

1. Artika Surya, S.Psi.


1. 0815 7312 6157 / ika_yank@yahoo.com
0815 9058 941 /
2. Fajri Desi Hildasari, S.Si., Apt.
2. 0815 9058 941 / -
fdsh_1975@yahoo.co.id

0852 6755 0519 / 0856 6465 3113 /


Tuti Haryani, SKM Latip Ansori
tutiharyani21@yahoo.co.id latip.ansori@gmail.com

0812 7232 0333 / 0812 7370 9697 /


Heni Muharawati Sri Sulastri, S.Si, Apt.
agatachristie1990@yahoo.com klinikvctabdulmoeloek@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 6976 9669 / 0813 6921 0043 /


Dewi Safitri Wiwin Apriyanti, Apt
dsafitri37@yahoo.com wien_avrilianti@yahoo.com

+62 813 8711 1207 dr.fauzan@yahoo.com/


+62 813 8711 1207 dr.fauzan@yahoo.com/
Fauzan / Kristina diansiana / +62 813 28 72 9356 tito_sygku@yahoo.co.id / Fauzan / Kristina diansiana / +62 813 28 72 9356
tito_sygku@yahoo.co.id / +62 812 7173 280 Desriyasril +62 812 78185425 fd_tita@rocketmail.com
dr Zarrah dr Zarrah
+62 812 7173 280 bang_zarr@yahoo.co.id bang_zarr@yahoo.co.id

0819 4918 8255 / Diah Sri Ekawati, S. Farm, 0813 2839 5705 /
Rosianawati 0819 2972 7058 Rina Tri Miranti rina07miranti@gmail.com Apt diahsriekawati@ymail.com

0821 7509 3858 /


Neni Triana 0852 6760 2842 Listika Sari 0852 7388 9573 Robert learobert16@yahoo.com

Erion 0852 6461 9347

+62 852 6474 5426 Nova simatupang / vitta


Raja Junerdiyah (Ijun) +62 852 7277 3545 /+62 812 2123 0855
ijun_radja@yahoo.co.id edyna

0812 6111 954 / Verilya Appuwinata, 0852 6332 9393 /


Zr. Siti Nuryani 0821 9134 3911 Zr. Friska Ita Sitorus psitorus23@gmail.com / S.Farm, Apt. lia.cute_85@yahoo.co.id
kasper_ypab@yahoo.com

+62 812 7000 4983


Hentina Naibaho vctrse_btm@yahoo.co.id
Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425 6494 & Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425 6494 &
Wulandari +62 878 9408 9268 Wulandari +62 878 9408 9268

Drg.Kesfida Kesry (admin:


Hendra) +62 813 7220 8178 Drg.Kesfida Kesry +62 813 7220 8178

+62 813 7262 6954 +62 813 7262 6954 +62 812 700 7339
Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Dr. Anawati anawati_vct@yahoo.com
7042209 / +62 812 706 7800 7042209 / +62 812 706 7800
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

+62 817 6869 200 /+62 812 197 8595 & 0813 1576 1960 / Henny Hariyani
Dwi Hariastuti / Suli / Gustini 021.7501524 Armaini 021 32717462 Maria Lesilolo, Apt
ext. 1381 / +62 815 6082 085 marialesilolo@ymail.com (Pendukung RR)

0811 9409 340 / 0813 1111 7714 /


Tati Ruslin Yanuarti Rani Nurachmani
tati.ry@rspp.co.id rani.nurachmani@rspp.co.id

0817 790 332 /


0856 9237 7755 /
Mayawati Dian Anggrainy 021 5732241 / Iif Llatifah
maya.maia79@yahoo.com anggrainy2000@yahoo.com

0812 1048 5914 / 0878 8184 2542 /


Lidiya Sembiring 021 8314955 / Lina Nadhilah, Apt farmasitebet@yahoo.com
lidiya_pkmtebet@yahoo.co.id

Danny K. 0821 1256 5591 / Ika Yunita, Apt 0813 1413 4157 /
mapoet24@gmail.com ikayunita2004@yahoo.com

0812 8022 0094 / Hafrianti Rachmaniar, AMD. 0877 8216 3388 / 0812 9909 883 /
Zr. Liana Achmad Riyadi
lianadevika@yahoo.com PRM. niar_earsta@yahoo.co.id riyadi_rsko@yahoo.com

0822 1103 9129 / 0812 1833 4040 /


Irwan Setiadi (021) 4891708 ext 333 Dra. Sri Sulistyati, Apt (021) 4891708 ext 152 / Syahrir Aprizal
irwansetiadi1004@gmail.com sri_sulistyati@yahoo.com

021 8090282 ext 1292 /


0858 8896 4207 /
Tjatur Jogiono Dwi Puspita Rini 0856 8877 881 /
tjaturjogiono@yahoo.com rr_poespita@yahoo.com

0857 7092 9222 / 0813 1136 3265 /


Siti Sa'diyah pokjahivrsc@gmail.com / Endang Pratiwi pokjahivrsc@gmail.com /
diyahzavier@gmail.com nuiepratiwi@yahoo.com

0821 1217 5654 /


Rosmiati 0812 3682 0285 Rina Astuti Rade Ahmad
marvalenka781212@gmail.com

0856 9419 1592 / 0856 9121 6191 /


Harti Budi Lestari, S.Kep., Ns. 0857 1190 9885 Saryan, AMK Ryan Saputra, Apt. Dodiansyah, SKM
saryan_matahari@rocketmail.com fahrenheit.ryan@yahoo.com

0811 811 340 /


0812 8100 6860 / 0815 1404 4432 /
Dyah Susilowati Bernadetta
dyah6257@yahoo.com / deta.tarigan@yahoo.co.id
aopikima@yahoo.com

Hotty Ida Afriani, S.Kep 0857 1582 2588 / Sri Daryanie 0813 1056 9282 /
hotty@gmail.com noenoesri55@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 9344 326 / 0811 888 056 /


Mintarsih 0816 1440 128 Lena Sari Dewi Sylvana Rizal, MM, Apt
lenasari21@gmail.com nanarizal0806@gmail.com

0821 1489 2682 / 0813 1037 1844 /


Nunung Retno Lenggani Kristina Natalia
nunungretnolenggani@gmail.com kristinnatalia13@yahoo.com

0812 8300 011 /


Aminilia 0812 1388 2165 / Evi Erlinda, S.Farm, Apt 021 41300800 /
0852 1532 3822 hemingwayernes@gmail.com

Arif 0813 9804 8213

0813 1017 9902 / 0819 0510 0190 /


Posma Ida Manalu Sri Hartini
posmaidamanalu@yahoo.com titin_zaitun@yahoo.co.id

0813 1423 0989 / 0857 1181 2477/


Meily Uli Syefnadeli
meilyharianja@windowslive.com syefnadeli@gmail.com

0878 8442 3444 / 0813 8846 3655 / 0816 1412 050 /


Ardani Dwijayanti 0838 9224 2779 / Hendy Muslim Suko Dwi Priyanto
hendy.ms@gmail.com sukodp@gmail.com
ardanidwijayanti@yahoo.com

0813 8954 5663 /


0812 8444 603 / 0813 8491 2827 /
Jaemi, S.Kep. Elisabeth Handayani, MKM Rini Suhardayani 0897 6748 576 /
jaemi76@yahoo.com ellys_handa09@yahoo.com rafreen.201002@gmail.com

0822 1833 2249 / 0812 8369 263 / 0812 1275 3427 /


Zr. Widayani Irma Suryani, AMK Elvira Aprillia, AMF Sri Widayani
vct_mintohardjo@ymail.com irma_suryadi@yahoo.com elvira.aprilia@yahoo.co.id

0856 1110 430 /


0856 9428 1857 / 021 32015190 /
Khesia Isnaini Martea husada@husada.co.id / Laura Audry N. husada@husada.co.id /
khesia_isnaini@yahoo.com olla.rshusada@gmail.com

0857 1776 1772 / 0812 9612 7539 / Ratnaning Widhi Nugrahini, 0815 8234 533 /
Lenny Widjaja, S.Kep., Ns Th. Chrisvina Wahyu Rini
lenny_wijaya74@yahoo.com.sg th_chrisvina@yahoo.com M. Farm, Apt ratnaning73@gmail.com

021 32226597 /
Feri Dwi Yulianti hiv.pksc@yahoo.com

0877 8891 6912 /


Sulastri lastri_pink@yahoo.com / Mira Efriyani 0877 8115 6363 /
rmkrsij@yahoo.com mieraukasya@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0857 1019 2586 /


0817 723 886 / 0813 8777 9253 / 0813 1060 2692 /
Nurhikmah , AMK I Gusti Putu Arsana Hanifah Ismail Hafiz Surahman
nur_khikma@yahoo.com pemata1_07@yahoo.co.id / hanifahismail80@gmail.com
permata107@gmail.com

0813 3298 9167 / Isnur Mainah Herlina, Amd. 021 90235145 / 021 9484 7533 /
Ernie Baha Hurint, S.Kep, Ns Wanda
ernie.hurintz@yahoo.co.id Pk isnurmainah@gmail.com 0817 0168 361

021 3810051 /
0857 1717 4441 /
Hardi Ferdian Dra. Eri Yuniarti, Apt. 021 3847105 /
alhaqi1812@gmail.com pkmkecgambir@gmail.com

0813 1833 4987 / Bayu Tri Kartiko, S.Farm., 0813 1464 2289 /
Popon Rohaeni, AMK 0813 8196 2723 Okti Eko Nurati, S.Kep., Ns. ooktieko@gmail.com / Apt. bayutrikartiko@rocketmail.com
ooktiekonurati@yahoo.com

Sri Mulyati, AMK 0815 9628 315

0852 8026 8621 /


Kristia 0812 9522 8525 / yethie1@gmail.com /
Jaenah (Een) 0857 1029 7994 Yetti Desianti
(admin honorer) kristiasyaban@gmail.com yethie_njb@yahoo.com /
farmasi_rskd@yahoo.com

Fanny 0856 7429 271


(admin honorer)

0813 1977 6601 / 0856 8108 100 / 0857 4280 8426 /


Ratna Anggraini Muhammad Jihaddulhaq Tina Rahayu Indrya Murniningsih
anggrei_08@yahoo.com zeehad.mj@gmail.com tinarahayu23@gmail.com

Fita Dwi Amiria, S.Farm, 0856 9564 8503 /


Apt refitalize@yahoo.com

0813 8119 7304 / 0819 1142 1637 /


Kanthy Oktaviarini kantyoktaviarini@gmail.com / Dian Septiani septiani150989@gmail.com /
kantyoktaviarini@gmail.com me.dian.septiani@gmail.com

0857 1452 3505 / 0818 0807 1673 /


dr. Cheryl Teguh 021 56958338 / Lussy Listyono, S.Si, Apt lucy_lizt@yahoo.com / Virgita
(dokter umum) 0819 0810 8824 / lussy.listyono@gmail.com
cheryl19dr@gmail.com

0857 1165 4822 / 0815 8508 6610 /


Dadi Setiadi Yeti Kusmiati Windu Prayogo
dady_maldiny@yahoo.com.au kusmiatiyeti@gmail.com

0812 1951 8202 / Dra. Elmita Br. Ginting, Apt 0821 2566 6784 /
Isti Budiarsih Dady Setiadi
istibudiarsih@gmail.com elmitagintingapt@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 7445 009 /


0815 9677 958 / 0878 8222 4477 /
Eti Supriati 021 93252693 / Maruli Suhendi sastrolawu354@gmail.com /
eti.supriati@yahoo.com suhendimaruli@yahoo.com

0813 8385 8094 / 0838 0873 7081 /


Sri Andriany (Cici) Wiwi Sri Hastuti
hiv_aids_rskoja@yahoo.com wiwisrihastuti@yahoo.co.id

0812 1012 651 /


0813 1954 5614 /
0821 1200 4450 / 0812 8468 2580 /
Fitriarini Sri Istiyani, S. Ap. 0815 1991 7157 / Memy Aviatin
fitriarini123@gmail.com memy_subechi@yahoo.co.id /
hiv.rspisuliantisaroso@gmail.com avia.muhamad@gmail.com

0852 1038 1222 /


Andreas Mardi Hartanto 0812 9800 5650 / ndre_mh@yahoo.com Endang Setiawati endang.setiawati37@yahoo.com

0813 1062 9757 / 0812 4181 0722 /


Erwin Tampubolon Dra. Fince, Apt Tia Fitria
erwinwingss@gmail.com finceagus@yahoo.com

0878 8441 860 /


0813 8226 0979 /
Supriyatin Markhatina Gunawati pkm_koja@yahoo.com /
metadonkoja@yahoo.co.id marchatinag@yahoo.com

0858 6126 2741 /


Pak Dian -

0812 1341 4616 /


Hani Dery Widiastuti, AMD. AKK Yunik Agustriani, S.Si, Apt 0813 2315 4490
yred_ajah@yahoo.com

0852 2117 1113 /


Dedeh Suhendah, S.Kep. 0813 2108 6220 Euis Nurhasanah, Amd. Pk enurhasanah69@yahoo.com / Luki Lukman, S.Farm 0823 1650 0884
pdp_rsudcicalengka@yahoo.com

0812 2333 7574 / 0821 1995 4666 /


AN. Muhlis, S.Kep. Linda Febbianti Agus Soedar cst.rsadgunturgarut@gmail.com
cst.rsadgunturgarut@gmail.com linda.febbianti85@gmail.com

0838 2698 7828 /


Arif Saripudin, AMK 0877 2801 8363 Marini Agustina, AMD ibumarini@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Intan Y, RMIK 0852 2339 6640

Dadi M., AMD. PK 0813 2336 7467

0877 2428 6535 /


Mimi Nuryati 0813 2256 7059 Roni Oktaviana, S.Sos Drs. Cece Supriatna 0852 9596 2822 /
oktaviana.roni@yahoo.com
cece.supriatna@gmail.com

0813 1351 2398 /


Eulis Wina, AMK 0812 2209 1236 Iis Ristiani, SKM Kusmaya Yusuf 0812 2164 966
iis.ristiani_rsudwaled@yahoo.co.id

Hendi Mulyono, S.Kep

0852 2424 9142 / 0821 3041 1928 /


0852 9535 6700 /
Suherman, Amd. Kep Ocki Bangun Wiranata, Amd. ocki.bangun@gmail.com / Taufik Ali, S.Farm taufikali10@yahoo.com
herman_crb@yahoo.co.id klinikkenanga@yahoo.com klinikkenanga@yahoo.com

0813 2075 1350 /


Ikah Atikah 0813 2420 7592 Yajid Zulkarnaen, S.Sos Afip Saepul Hidayat, Apt 0812 2083 970
yajidzoel@yahoo.co.id

0821 2615 7747 / 0856 5929 9387 / 0818 0992 7635 /


Hj. Tuti Farida, AMK Firman Nugraha, S.Psi Siti Fatimah, S.Si, Apt
- firman_nugraha31@yahoo.co.id c5_alfath@yahoo.com

Elly Yusnita, Amd. Kep 0877 2774 0218 / Adi Juriyanto, AMK. 0852 2458 5490 / Ipan Supriyatna, S. Farm, 0812 2193 042 /
- csb.indramayu@gmail.com MARS, Apt ipansupriatna@yahoo.co.id

Durmin, S.Kep 0813 9510 5729 Rudi Hartono 0822 1887 5209

0813 9820 4775 / Rida Eka Retnawati, Amd. Per. 0857 2040 9391 /
Ersi Hermayanti, S.Kep., Ners ersi_hermayanti@yahoo.com Kes rida.eka42@yahoo.com Dera Ariani dera_ariani@yahoo.com
0853 2448 8800 /
Aries Sulaiman arez_solomon@yahoo.co.id

0856 7289 899 /


Ade Ruhayan, Amk 0852 1748 0325 Yoyo Kuswoyo, S.Kep Idah Tarwidah 0813 8138 2248
yoyokuswoyo_yk@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0853 1082 6939 / Endah Srisetyawati, S.Si, 0818 818 172 /


Ns. Milda Suciawaty, S.Kep. Catur Susiyami, AMK poliklinikpelangi@yahoo.com Apt endahsrisetyawati@yahoo.com

0813 9525 0136 / 0852 9528 6989 / Wulan Kinanthi Bekti, S. 0852 2140 0022 /
H. Ade Muklis S., S.Kep Siti Fatimah, Amd. PK
ademuhlis78@yahoo.com tifaalfani@yahoo.com Farm, Apt wulan_kinanthi_bekti@yahoo.com

0818 109 800 /


Made Rai Tri Komaryani, AMK 0812 9441 260 / Andriyati Ginting, AMK, SKM 0812 8840 787 / Dra. Lea Sjamsudin P., Apt. leasjamsudin@gmail.com atau
maderaitrikomaryani@yahoo.co.id andriyatiginting@gmail.com lea_sjamsudin@gmail.com?

0857 2483 1110 / 0857 5999 9229 /


Iva, AM.Kep. 0812 9385 0092 Innu Kania Pahlesa, S.Kep. Lisda Hidayat, AA
ipahlesa@yahoo.com nenk.lisda@ymail.com

0857 2186 3639 /


Euis Sumiati, AMK 0856 5953 9143 Yayu, AMK 0857 5959 7172 Enung Ratnengsih enungratnengsih@gmail.com

1. 0812 2004 001 /


1. Siti Amalia, Apt sitiamalia97@gmail.com
0853 2110 3665 / 0857 2400 0938 /
Sigit Sunarko, AMK Wina Velayani, Amd. Kom
sigitsunarko@yahoo.co.id win_tazzm@yahoo.com 2. 0812 2399 403 /
2. Ega Rogayah egahamzah@yahoo.co.id

0813 2015 6610 / 0815 6230 316 /


Dedi Yonam, S.Kep., Ners 0838 2829 191 Elisabeth Mayoru, AMK Kristy
elisabeth_mayoru@ymail.com xty.dyne@gmail.com

0857 9091 9999 / 0857 9091 9999 /


Rosmawati, AMK 0812 2014 8778 Ovi Puspa Dewi Ovi Puspa Dewi
oviepuspadewi@yahoo.co.id oviepuspadewi@yahoo.co.id

Dwina Apriannisa, Amd. Kep 0812 2215 6760 / 0897 1111 203 /
Dianita, Amd. Kep. 0813 2257 7152 Syifa Siti Shoifa, Amd
dwnaz_ailandh@yahoo.com shoifa.ghasani.syifa1@gmail.com

Haris Samsudin, S.Kep 0813 2100 9709 / Hani Marwiyah, Amd. Perkes, 0811 2001 347 / R. Yulia Rochmawati, S.Si, 0819 1010 4929 / Topik Nugraha (Manager
(Perawat + Konselor) haris.samsudin@yahoo.com S.ST hanimarwiyah@gmail.com Apt ryuliarochmawati@ymail.com Kasus)

Martin Kurniawan
(Konselor)
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0856 9401 8184 / 0878 2159 0072 /


Siti Salamah, AMK 0815 7265 0082 Dian Siti Mardiana, Amd Dedi Firmansyah
diansitimardiana@rocketmail.com dedi.firmansyah@alislamhospital.com

Saftri Fadilla Wardhani, Amd. 0818 0944 6665 / 0878 2327 7222 / Susilowati, Apt 0817 278 553
Dayu Darawati, SKM
Kep zvtree_c7@yahoo.com dayudarawati@yahoo.co.id

0811 2400 620 / 0813 2100 3605 /


Setya Vahani, S.Kep. Adnan, S.Kep., Ners Husnul Khotimah 0856 5976 8969
setya_vahani@yahoo.co.id adnan_fais@yahoo.com

0815 9018 497 / Noer Afia Subandy, S.Farm, 0817 4817 722 /
Mistin, Amk 0815 1026 5304 Hesti Prihantini, AMKL hestiprihantini@gmail.com Apt. 0813 1108 7532

0852 8535 1312 /


Suzana, S.Kep. suzanafik07@gmail.com

0813 8011 2674 / Marlius Warti, MARS (Bidan) 0813 8011 2674 / 0856 1836 777 /
Marlius Warti, MARS (Bidan) Asri Diniarti, S.Si, Apt
marliuswati@yahoo.com marliuswati@yahoo.com kinkypotter@yahoo.com

0857 1121 5037 /


Ernawati Sinaga Siswanto Budi Utomo Vransisca Ikowati Dewi P.
wawaaloysius@gmail.com

0812 9637 5305 / 0813 8028 3700 / 0852 8007 5532 /


Tantri Putriningtyas, SKM Andi Supriyanto
- diassakhi@gmail.com andi.tensai@gmail.com

Sumari Astuti, S.Kep., Ners 0858 6040 2095 / Elvi Zayanti, Amd. Kep. 0813 9412 1077 / Branes Arywardhani, S.Si, 0821 2860 4083 /
sumari.astuti@gmail.com elvi_zayanti@yahoo.com Apt branes_aw@yahoo.com

0852 2305 5460 /


0852 2322 1954 / 0821 2695 1671 /
Elan Jaelani, S.Kep., Ners Eli Marlina, S.Kep., Ners elimarlina68@yahoo.com / Fitri Febriyani
elan.jaelani48@gmail.com fitrifebriyani88@gmail.com
latifah_rosadi@yahoo.com

Yadi Supriyadi Sutaryo, Amd. 0852 2376 8259 / Wulida Hanum Farhani,
Haris, S.Kep., Ners 0813 2377 2844 0813 2821 7373
RM keyz_supriyadi@yahoo.com S.Farm

0856 4765 2245 /


0858 6942 0038 / Dra. Endang Sri Suryani, 0815 4273 2044 /
Eko Supriati, S. Kep., Ns. Eni Widhiyaastuti, SKM eni.w84@gmail.com /
ekosupriatirsud@yahoo.com Apt. endgss@gmail.com
cstrsudcilacap@gmail.com /
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 2727 320 / 0812 2665 4447 /


Wuryanto, S.Kep., Ns Suriyah, AMK Indah Dwi Septiana, AMD 0888 4118 506
mantriwur@yahoo.com suriyah.vct@gmail.com

0813 2700 6441 / 0856 4734 1435 /


Karolina Muslimah
ozellin@ymail.com pokjahiv_rsms@yahoo.co.id

Lina liinaa_75@yahoo.com Lina liinaa_75@yahoo.com


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0815 5015 416 / 0813 2540 5042 /


Mujianto Permata brsdsoewondopati4@yahoo.co.id / Puji Hastuti Ririn Prasuminingsirum
pujihastuti76@gmail.com
mujibocahangon@yahoo.com

0853 2838 7503 / 0853 2838 7503 / 0813 2400 0724 /


Sri Khamidah, S.Kep. Sri Khamidah, S.Kep. Frida Krismawati
- - frida.krismawati@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. Christina Dwi K. 1. 0815 7796 446 /


kurniagaby@gmail.com
Dwi Retna Susilowati, S. 0818 0710 4671 /
2. Sri Susmaria 2. 0817 299 329 Farm, Apt. retna_apt85@yahoo.com

0812 2766 144 / 0813 2848 7457 /


Wahyu Retno Wulandari Agustina Farida Willy Hartanto
cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id agus_farida1976@yahoo.co.id

1. Unik Dewi Yulianti 1. 0813 2573 9060


0813 2552 1047 / Agus Purwanto (Manajer
Dian Anggraeni dian.angga@gmail.com Kasus)
2. Asri Nurhayati 2. 0856 4204 3939

0856 4365 722 / Kholifatul Farida, S.Farm, 0815 4815 0706 /


Heru Wibowo, AMK wo2xheru@yahoo.com Apt. ridha_farma@yahoo.com

0858 6914 9944 /


Hadi Sulthoni 0857 4018 4855 Maria Ulfha, S.Si, Apt. yuuh_94@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0817 9513 779 /


Adi Wibowo, S. Kep., Ns. 0813 9325 8077 Martin Wahyu Listyorini Dra. Tri Hidayati 0821 3438 9895
rinivctmoewardi@gmail.com

0816 677 407 /


BM. Susilowati, S.Kep., Ns., 0812 1500 526 / Agustina Kurniawati, 0812 2595 874 /
vct.oenska@gmail.com / Wiwien Astiningtyas, AMK
M.Kes vct.oenska@gmail.com S.Farm vct.oenska@gmail.com
soesy.oenska@gmail.com

0813 2522 4074 / 0857 2503 1781 /


Siswanto Rahmad S.
vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com rahmad.setyono@yahoo.com

0856 4015 1999 /


0813 9510 5729 /
Septi Dwi Yulianti 0857 2416 0563 /
jarwo.kuat19@yahoo.com rsp_salatiga@rspaw.or.id

1. Rakidi, S.Kep., Ns 1. 0813 2665 4465 /


rakidi.rakidi@yahoo.com
Muhammad Darmono, S.Kep., 0812 2507 099 / Winda Dwi Puspitasari, S. 0813 2665 4465 /
Ns darmonomuhammad@ymail.com 2. Eva Anggraeni 2. 0822 2138 2638 / Farm, Apt winda_dpuspita@yahoo.co.id
evanggraeni@gmail.com

0857 2727 0271 / 0813 2819 2206 /


Akyuning Triastuti Sri Djumiani, Apt Wida Ayulia
kan_ayoe@yahoo.com pio_rsudtugurejo@yahoo.com

0856 4070 1685 / 0812 2825 461 /


Yanis Andriani Wahyaning
yanis.andrian1@gmail.com wahyaningsayekti@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0815 6563 796 / 0815 7714 356 /


Dyah Marhaeningsih Joko Purwanto Ahmad Haryanto
dyahmarhaeningsih@gmail.com jokopur_rsuk@yahoo.com

dr. Ismawardi, Sp.PK (PJ


Lab)

0813 2845 6313 /


Witri Susila Astuti, S.Si., Apt 0852 9276 7796 /
Rini Lestari ree_cuutee@yahoo.com / astuti.witri@gmail.com
cst.rsudbantul@gmail.com

1. Mohamad Zaenal Abidin, 1. 0813 9218 8739 /


SKM abied_zen@yahoo.co.id
Mohamad Zaenal Abidin, SKM 0813 9218 8739 / Chusnulia Farida, S.Farm., 0857 2582 7028 /
abied_zen@yahoo.co.id 2. Dewi Widyaningsih 2. 0857 2969 1869 / Apt. chusnullia.f@gmail.com
widy_dewi@rocketmail.com

0857 2735 8524 / Dewi Noviyanti, S. Far., Apt 0815 6804 628 /
Ardani, S.Kep,Ns ardani_pkuyogya@yahoo.com wiexs_1011@yahoo.com

0856 4381 0891 / 0813 2821 7482 /


Th. Avi Hardani Retno Lestari
thea_avhex@yahoo.co.id pantirapihvct@gmail.com

0812 2742 787 / 0274 9189 285 raswanining@yahoo.com /


Sis Wuryanto Dra. Ning Raswani, Apt.
sis_wuryanto@yahoo.com raswanining@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 3440 4349 / 0813 5956 1266 /


Ina Imawati Siti Masruroh
inaimawati@yahoo.co.id sm_ruroh@yahoo.co.id

0818 0382 7365 / 0813 3585 7950 /


Siti Masruroh Yunita Dwi Tanti, S.Si., Apt
- yunitadwitanti@ymail.com

0813 5963 1266 / 0857 3128 8600 /


Supriyono Widodo Fitria Ardhitantri
supri_wd@yahoo.co.id fitria_ardhitantri@gmail.com

Yeni Purwaningtyas, Amd. Kep 0812 4989 8664 / 0822 4599 0972 /
Mutilah (Titut) Rudi Kurniawan, Apt. 0812 3315 148 /kurniawanrudi14@yahoo.co.id
yeni_purwaningtyas@yahoo.com titutmutilah@yahoo.com

0858 5071 6516 /


Ni Made Reza R cici_onlycici@yahoo.com

0813 3602 0223 / 0815 5963 3619 /


Iwan Setyawan, S. Kep., Ns. 0812 4972 347 Jaryono, S.Kep Uswatun Hasanah
jar_yono@yahoo.co.id farmasi162@yahoo.co.id

Yuliana 0812 4990 0739 / Hari Basuki, S.Si., Apt


youly80.oke@ymail.com
0331 3000 172 /
ddiyva80@yahoo.co.id

Diah Anggraeni, Amd. Kep 0852 3600 0076 / Gunawan, Amd. Kep. 0813 3664 8482 / Dra. Nyoman Widiani, Apt 0852 5822 8889 /
diah.anggraeni79@gmail.com vct_blambanganbwi@yahoo.com nyoman1ani@gmail.com

Samsul Hidayat 0853 3091 2999 / Muchamat Soleh Udin, Amd. 0813 3635 4889 / Ida Rosita, Apt. 0813 3650 4621 /
- Kep. vctgenteng@yahoo.co.id idarosita51@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Winema Kumala Dwi Adisti, 0821 1248 6670 / Abdul Kadir Jaelani, S.Si, 0813 3134 9554 /
Amd.Kep. winemaerwandi@yahoo.com Apt.,Sp.FRS abusuquf@yahoo.co.id

0817 586 304 / 0813 1382 0185 /


Amik Nasuchah Gugus Virianti, Apt
amiknasuchah@yahoo.com quest_veiry12384@yahoo.co.id

0815 1578 6444 / 0813 3069 6621 /


Suyitno Nur Cholis, S.Si., Apt
sapu_jagat96@yahoo.com nuralaanur@gmail.com

0857 3372 2058 / Dra. Endang Sulastri, Apt., 0812 3265 522 /
Beni Susanto ben_dyn@yahoo.com M.Kes. endangestri@yahoo.com

0813 5770 1881 / 0813 3509 5212 /


Endang Setyaninsih Kohimul Hidayat
- hidayat_vct@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 5724 7293 / 0857 3033 2818 /


Suwito Andrea Thea, Apt.
rsud@lamongankab.go.id thea_cg@yahoo.com

0813 3270 4580 / 0815 5390 5225 /


Abdul Wahid Satrio rsudgresik@yahoo.com / Titin Rosnawati, Apt java_ti2n@yahoo.com
satrio.perkasa@yahoo.com

0812 16203 747 / 0812 1624 051 /


Riza Rihardina Hilda Ema Paramita, Apt
rizarihardina@ymail.com hilda_paramita@yahoo.com

0856 4974 3785 / 0813 5997 7787 /


Niken Mardiyalina Miftahu Robbaniyah, Apt
nmardiyalina@yahoo.com mrobbaniyah@yahoo.com

0856 4595 3138 / 0856 4641 7850 /


Aditya Mayang Pramitha, SE Vina Risnawati, Apt
pramitha_mayang@yahoo.com -

0812 5268 556 / Dra. Endang Mulyati 0813 3077 5717 /


Abdul Mannan Hz abdulmannan572@ymail.com Adiningsih, Apt e_adiningsih@yahoo.com

0817 305 840 /


Dedik Darwanto Woro Rejeki, Apt 0817 305 840
ded_darwan@yahoo.com

0857 3351 9935 / 0817 309 365 /


Joko Prihatin Dra. Ellyn Sunarlin, Apt
jokopuspo@gmail.com ellyns09@gmail.com

0812 3155 326 / 0351 7825577 /


Bayu Juniarto, Amd, Kep Neti Rulianawati
montirwong@yahoo.com ifrs.soedono.madiun@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0815 5574 7860 / 0857 3013 6013 / A. C. Aditya Natalia, Apt, 0812 3533 002 /
Misutarno, S.Kep., Ns. Lilis Masyfufah A. S., SKM Purwati Handayani
tarno.upipi@gmail.com lilismasyfufahas@gmail.com S.Si, Sp.FRS adityanatalia78@yahoo.com

M. Hamam Muslim 0813 5713 6911 Ratna Indradewa, S.Sos 0813 3019 9500 / rain_dewa@yahoo.com Amitasari Damayanti Apt 0813 3039 7272 / amitasari_d@yahoo.com

031 83644150 /
Tutuko Kurnianto 031 72675682 Ratna Budiati, Apt. 031 5021635 ext 114 /
ratna.budiati@yahoo.co.id

0856 4540 8383 / 0813 5723 7029 /


Rozzaq Wahyudin Ranti Martha, Apt
rozzaq_85@yahoo.co.id ranti_martha@yahoo.com

0812 3164 030 / 0813 3030 1787 /


Yunus Mustofa Ghozali, Apt
yunus_mustofa@yahoo.com -

Imam Mahrus Ali, S.Kep., Ns 0857 3090 0062 / Elisabeth Lidia N., SKM., 0821 4277 7016 / Drs. Wisnu Prabowo, Apt. 0812 3524 128 /
imammahrusali1@yahoo.com M.Kes elisabetlidia@yahoo.com wisnuprabowo38@yahoo.com

0852 2222 1914 / 0878 8014 0052 /


Robby Afwan Fauzan Umilawati Rawi
raf_bie@yahoo.co.id ilan.yayak@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

1. Sri Mulyani 1. 0821 1030 6101 / 1. Rosnawati 1. 0815 5461 94800


srimulyani95@ymail.com
2. Lili, Apt 2. 0815 8715 220 /
2. Yunani 2. 0812 8395 648 / 021 5464466 ext 105
yunani.fathon@gmail.com

0813 1683 9279 /


H. Suyono, S.Kep. 0812 1931 0563 Kusmana Djang, S.ST. Pa Heru Cahyono, S.Si, Apt. 0815 8711 834
kusdjang@yahoo.com

0858 8174 8140 / 0877 7132 224 /


Ika Susanti Anita Sari
ikasusanti81@yahoo.com anita.sari2682@yahoo.co.id

0858 8559 2885 /


Tuty Sriwahyuni -

1. Nur Wijayanti 1. 0821 1398 4116 /


wijayanti_irawan@yahoo.com
0856 9797 3643 /
2. Ferdhina Annisa 2. 0825 657 4959 / Tri Handayani trizell123@yahoo.com
idinikyat_melati_rsui@yahoo.com

0813 8126 5760 /


Novita Widyarti 0813 1506 5790 / Alhaufi 0812 8523 486
novita.widyarti@yahoo.co.id

081338427031 /
Ni Komang Agustini Ni Komang Subakti
atmajaroy@yahoo.com

0857 9285 2996 / Ni Made Dwi Parmawati, 0812 4694 815 /


Ni Nyoman Suparni 0853 3885 7271 Ni Nengah Sukarni nengah.sukarni@gmail.com S.Si., Apt. nantaclara@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Ni Ketut Sri Adnyanie 0812 3883 563 / I Ketut Buana Yasa 0819 9905 4114 / Indah Supriyatin, S.Farm, 0857 3722 0300 /
adnyaniesri@gmail.com buanayasa@yahoo.co.id Apt. indah_supriyatin_apt@yahoo.com

0813 3704 0771 / 0818 0889 7420 /


Budi Prasetio Milapastiniari
budiprasetia@yahoo.com milapastiniari@gmail.com

Gusti Made Suriani, AMD. I Gede Putu Agus Abiyasa, 0817 9419 461 / Dra. Anak Agung Rai Suci,
0812 3651 3990 0823 4041 0012
Kep. S.Farm., Apt. agusabiyasa@yahoo.com Apt.

0821 4445 9942 / 0821 4445 9942 / Ike Saraswati Istiningdyah, 0812 3632 1349 /
Ni Nyoman Seri Sutarni Ni Nyoman Seri Sutarni
dania_prabawati@yahoo.co.id dania_prabawati@yahoo.co.id Apt ike_saras@yahoo.com

1. Wayan Murtini
1. 0812 461 7510
I Made Madiarata, S.Si, 0812 3967 064 /
2. I Nyoman Sunirda Apt. madelahne@gmail.com
2. 0812 3991 993

0817 365 579 /


Sri Yunita Hukmy, Apt yun_ingez@yahoo.com

0819 1833 5166 /


Zuhriah Salma 0818 462 590 / Nurlaela Eka R.
zuhria1981@yahoo.co.id
salmachemonk@yahoo.co.id /
sitisalma80@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Pitriana Kusumadewi 0815 6884 882 / 0818 0366 7265 /


Ely Sunarti, S.Kep. 0818 0368 6033 Dini Rosmawati, S.Si, Apt
Hentiarsih, S.Kep., Ns pitriadewi@gmail.com dnee97@gmail.com

Eva Susanti Ratna, Apt 0318 3644150


0819 3312 1398 /
seroquel_lady@yahoo.com

Johnson L. Tobing, S.Si, Apt, 0812 4665 848 /


MM jolumto7@yahoo.co.id

0852 3888 1859 / Mariotha Yubianti, Amd. 0852 3927 9057 /


Jane C. Billy janebillyrst@yahoo.co.id Far yubiantimariotha@yahoo.co.id

0852 3876 3095 / 0852 3791 6495 /


Theresia Abuk Aplonia Lakumau Okto / Prima Imelda
theresiaabuk@yahoo.co.id aplolakumau@yahoo.co.id

0813 4209 5067 /


Komariah Stefanus Lamablawa, Apt 0383 21287
0813 3938 3174 /
ernestolb37@yahoo.com

Maria Silviana Inviolata 0852 5304 5913 /


Eta (Vivi) mariasilvianainviolata@yahoo.co.id

0812 3912 8281 / Maria Kristhana M. Kasi, 0852 5327 9504 /


Julinda Malahere
vct_fongasama@ymail.com S.Si, Apt risnamk@yahoo.co.id

0813 3949 3936 / 0821 4458 8485 /


Melkior Badz Ansel, Apt
cstrsudrutengntt@gmail.com cstrsudrutengntt@gmail.com

0852 5362 8557 / 0852 3772 2729 /


Ironio Rebon Emilianus Pemo
andrie_rebon@yahoo.co.id kagepekaritas@yahoo.com

0813 3944 7395 / 0852 5312 2796 /


Thomas L. Boro, S.Kep., Ns. Irene Marlesy Beatrix Kafu Rosdiana, Apt
boro_t@yahoo.co.id irenekatu@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0852 5312 2796 / 0813 5485 5766 /


Nur Ayu Dwi Sosiawati
irenekatu@yahoo.co.id dwisosiawati@yahoo.com

0813 4527 2734 / 0811 5700 615 /


Denny Soesanto rs_rubini@yahoo.com / Yudi Triyadi rs_rubini@yahoo.com
dennysoesanto@yahoo.com

0813 4524 5970 / 0813 4525 970 /


Ikhsan Ardiansyah Yohana Yanuar
vct_kab.sanggau@yahoo.com vct.kab.sanggau@yahoo.com

Achmad Suadi
Rendi Nuryadi 0813 4590 6055 (Manajer Kasus)

0812 5732 0041 / 0813 4567 1223 /


Masadah Ardianto, S.Farm, Apt Fitriana, SKM
- ardianto_paul@yahoo.co.id

0561 7925504 / 0813 4521 2413 /


Emy Suyanti Asnani, Apt
- n4nie_1999@yahoo.com

0812 5672 706 / 0812 5732 737 /


Nazarius Jidan Yulia Karmia, S.Si, Apt.
- -

0813 5235 7524 / 0813 4518 5323 /


Ema Yohana Novi Elyaningsih
- novycantic@yahoo.com

Ridwansyah 0856 5050 175 / Drs.Hirson Sembiring, Apt. 0822 5066 7514 /
ridwansyahe@yahoo.co.id ridwansyahe@yahoo.co.id

0852 4830 2500 / 0852 9246 5451 /


Mardiastuty Soufia Ardiani, Apt
- salwaanit@yahoo.co.id

0812 5163 4675 / 0813 4921 2918 /


Soegeng Soepa'at, SKM Dwi Setyaningsih, Apt
rifa2006@yahoo.com farmasi_dr.murjani@yahoo.com

0878 1412 4177 / 0821 5346 4442 /


Nenny Puji Lestari Eka Pujiastuti,Apt
lestari.mygreen@yahoo.co.id abinoya.bondan@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0852 52535052 / Rayka Elvana, S. Farm, Apt 0812 2706 5681 /


M. Kasmirianor, SE Kristiani, SKM
- -

0812 2533 820 / 0821 3855 1588 /


Syaifuddin Latifah Setyo Rini
- -

0812 5188 0044 / 0852 4907 0723 /


Marwaty Rhatna Dewi
- enny.sppk@gmail.com

0511 7545021 / 0511 6142462 /


Khairiannor Rahman Mardiana
ananda71@rocketmail.com mardiana.bjm@gmail.com

0857 5046 0822 / 0852 3140 3128 /


Rahmadin (Didin) Nunuk Aswati
didin_fm@yahoo.com -

0812 4261 3439 / 0812 5782 7155 /


Serli Lisda
- -

0813 4715 5271 / 0812 5477 6010 /


Wenda Saputra Putri Eka Hadi
w.sapoetra@yahoo.co.id vct.rstbalikpapan@yahoo.co.id

0816 4584 613 /


Dra. Nirmala Sinson, Apt. rsud_bpp@yahoo.com

0853 9325 7606 /


0812 5511 478 / 0812 1080 8665 / Reni Yusnita
Ns. Nursiah Mukano, S.Kep Dani Candra Pratama, Amd candrainspiratormuda@gmail.com / Erika Astanti, Apt
klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com (Petugas Adm. Umum)
klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com

0813 4727 4211 /


Gregorius B, S.Si, Apt. bolenggoris@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 5555 103 /


Arni Juniwati vct_rsudmalinau@yahoo.com

Hj. Desy Syahdiana, S. 0812 3295 612 /


Farm, Apt. sweetdhechie@yahoo.com

0812 5406 322 / 0812 5403 906 /


Muhammad Syukri, S.Si,Apt Yufriadi Yunus
ukhy78@yahoo.com yufriadiyunus@yahoo.co.id

1. Femi Langi 1. 0813 4007 2049 /


femilangi@yahoo.com 0852 9856 5862 /
Cintya Bikanaung chinthiabikanaung@yahoo.co.id
2. Rio Wagunu 2. 0812 4406 0263 /
komangrut@gmail.com
0815 2384 8866 /
Rosalina Pangkey Mulyani Budi
rosa_pangkey@yahoo.com

0821 8957 0867 / 0815 2361 005 /


Rika Manansai nathiveatyiya@gmail / Yan Falza, Apt -
nathiveatv_iya@yahoo.co.id

0812 4466 9945 /


Yunita Sumenge 0852 9822 8847 / Maya Katiandago 0852 3287 6533 / mayak_1983@yahoo.com
nitha_sumenge@yahoo.com

1. Margarita 1. 0852 5651 1455 /


0813 4055 4377 / -
Vonny -
2. Heti Tulandi 2. 0813 8015 1982 /
carmenciti_nita@yahoo.com

0852 4108 9899 /


Iriani, S.Kep 0852 4101 1934 Nyoman Budiartono, SKM Mufida, S.Si, Apt 0853 4049 1508
manbudi_wisnu@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 4119 7467 / ?/


Nur Asri Oktaripa Tappang
asriase@rocketmail.com oktaripatappang@yahoo.com

0821 8787 1818 /


Muddasir, SKM udyazhary@gmail.com

0812 4271 679 / 0813 5586 7890 /


Rahma Naimah
- -

0853 4882 5214 /


Hasmiah rsudsinjai@gmail.com

0852 5900 8480 /


Rezky Paulina ekky.here@gmail.com

0853 2850 4926 /


Ilyas Agus ilyasagus88@gmail.com

0852 4034 0877 /


Ririn Ahdal Syam ambolengko@gmail.com

0852 4011 6742 / 0813 4239 5039 /


Siskasofita Ezra
siskasofita.hatam@vale.com -

Maria Herman 0823 4737 1678 / Neny Tetyana 0853 9934 3433 /
rafikaelim@gmail.com nenytetyana@yahoo.com

0821 9291 2462 dan / 0813 5572 3014 /


Dra. Margaretha, M.Kes Nurlaila LR , S.Si, Apt
etha1954@gmail.com nurlaila.ainun@gmail.com

0813 5475 5118 / 0813 5595 4309 /


Andi Arnolli A. Rahim
- -

0813 5530 3447 / 0812 4252 6688 /


Hamsy Theresia Gattu P., SKM
jerielsaron@ymail.com ethagp@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0813 4361 6023 / 0813 5496 9533 /


St. Nurhaedah, AMK 0852 4272 7944 / Fatmawati, Apt. 0852 4272 7944 /
- beringinnapza@yahoo.co.id

1. A. Tessioja, S. Kep, Ns 1. 0813 5461 3744 /


andi_nona@yahoo.com 0812 4229 870 /
0813 5461 3744 / Drs. Hadijah Tahir, Apt,
A. Tessioja, S. Kep, Ns hadika.ptk@yahoo.co.id /
andi_nona@yahoo.com 2. Herawati Arifin, SE 2. 0812 4547 7945 / Sp.FRS piofarmasirsws@yahoo.com
arifinherawati@yahoo.co.id

0812 4285 1108 / 0813 5538 5529 /


Mutmainnah Yunni
- rsuddayamks@yahoo.co.id

Hasbiah, SKM 0853 9979 3819 Sutriany Suhaib, SE 0821 8860 9999 / Suwanty Suhaib, S.Si, Apt., 0813 4259 1188 /
nhanhyjumpandangbaru@ymail.com M. Kes suwanty_suhaib@yahoo.co.id

0812 4599 6250 / 0813 4232 2157 /


Nurhayati Kartia S.
- thiasltn@gmail.com

0852 4255 4062 / 0813 2150 7678 /


Desi Rosmalah Sari Latifah Rahman Paturungi
derosa1412@gmail.com latifahsopamena@yahoo.com

Muh. Nashrullah 0852 4234 1234 / Linda Wilo, S.Si., M.Kes., 0852 5541 9387 /
Ilham,S.kep.Ns. nashrullah_ilham@yahoo.co.id Apt. linda.promkes@gmail.com

Abd. Rauf 0850 3392 3806 / Inci Radindang 0823 4960 6283 /
abd_rauf1962@yaho.co.id -

0852 4205 9665 / 0813 5567 7604 /


Nurfatimah Azis Ziska
nurfatimah86.bbkpm@gmail.com -

0813 5582 1447 / 0813 5592 6465 /


Mustari Laise Hastuti
mustarialif@gmail.com tuty13@ymail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Nanny Iriany Marsidin, S.Far., 0852 4161 1987 /


Yusi Listiani, S.Si., M.Si., Apt 0821 9366 5571 /
Maria Dallek 0821 9326 8313 /
Apt yulilist@gmail.com
rainaarie791102@gmail.com

Asrianti, S.Si., Apt 0852 4150 3604 /


antiasri82@yahoo.co.id

0813 5640 7269 / 0815 2380 2260 /


Arifsandy S. Tome, SKM Kasim, Apt
arifsandy52@yahoo.co.id -

0813 4348 8464 / 0813 4334 5539 /


Thomas M. Ameliana, Apt
mrshabu@ymail.com amelianalietallaut@yahoo.co.id

Petrus Rumlus 0852 4376 5672 /


etoesvanroom@yahoo.co.id

0813 5675 9840 / 0812 4429 2609 /


Jafson R. Maitimu Srianti, S.Si, Apt.
- tjsrianti@yahoo.co.id

0852 4084 6368 / 0813 4011 2173 /


Husein Muchlis Marhaban
ucen80_tte@yahoo.co.id muchlismarhaban@yahoo.com

Maria Margareta Mita 0812 4846 5675 / ethamita@yahoo.com Dian Trisnawati Betaubun 0813 3173 222 / dtrisnawatib@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0821 9933 1515 / 0813 5414 8608 / 0812 4049 5800 /


Ningsi, S.Kep, Ns. Sarifah Israwati
vct.07rsudpaniai@gmail.com ipha_sweet28@yahoo.co.id -

0813 1808 4956 / 0812 158 7844 /


Jan Gunawan Brigitta Wardhani
jan_gunawan@fmi.com brigitta_wardhani@fmi.com

0811 492 288 / Novi Indriatuti, Apt / 0812 4021 5599 /


Lili Irawan Hubertus Hadier 0812 4040 158
lili_irawan@yahoo.com Bertha, Apt 0852 4483 1525

0811 496 356 / 0812 4012 162 /


yuliana / jeannette Suak Yuliana Yenlina
yuli_2970@ymail.com ynlin_thio@yahoo.com

0813 4444 2706 / 0812 5273 3722 / 0813 5554 4410 /


Sitti N. Soltief, S.Kep., Ns Suprapti, S.Kep., Ns. Irma Iriani, S.Si, Apt.
sitti.jsg@gmail.com prapty04@gmail.com mony_irma@yahoo.com

1. Nani 1. 0816 4344 545 / 1. Nunik 1. 0821 3272 3203 /


- -

2. Ikrayama Babba, ST, M.Kes 2. 0812 4813 116 / 2. Nyoman Sri Antari 2. 0813 4409 6687 /
(Epid) ikrayama81@gmail.com nyoman_sri@yahoo.com

0852 4498 7949 /


Fransiskus P. Nifanngelyau sony.nifan@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

0812 4713 4647 / 0813 1451 2413 /


Mathias Labobar Marlien Bokko
rsudwamenavct@yahoo.co.id rsudwamenavct@yahoo.co.id

+62 852 1393 2511


Nurlela +62 852 1393 2511 nurlela1971@yahoo.co.id Nurlela Yosita +62 852 4201 0879
nurlela1971@yahoo.co.id

+62 813 5577 4797 +62 813 5577 4797


Roni (admin honorer) / Roni (admin honorer) /
ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852 9900 ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852 9900 Sumarni (AA)
Agusalim Alimuddin (RR) / Agusalim Alimuddin (RR) / +62 813 5582 1447
1549 / +6281241 86679 1549 / +6281241 86679
caroline noordin (konselor) caroline noordin (konselor)
coralina_noordin@yahoo.com coralina_noordin@yahoo.com

+62 8529 968 8677 oddhank_legos82@yahoo. Ahdal Syam (RR) +62 8529 968 8677
Ahdal Syam (RR) co.id oddhank_legos82@yahoo. co.id

Abdul Risal Abdul Risal +62 813 4221 288 677


+62 813 4221 288 677 abdrisal83@yahoo.com abdrisal83@yahoo.com

Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Siti Naimah Apt. +62 813 5586 7890

Yoni Ratno +62 811 429 848 yoni.ratno@valeinco.com Yoni Ratno +62 811 429 848 yoni.ratno@valeinco.com Siska, Apt +62 811 424921
siskasofita.hatam@valeinco.com

Sri widyawati +62 812 4841 059 Sri widyawati +62 812 4841 059 Sri widyawati +62 812 4841 059

Imelda Naolin Nurlinda Sri Wahyuni (Staf


0821 4194 1873
(Staf Data KT) RR KT)
Nur Armina, Amd. Keb (Staf 0852 1606 6369 Satriany Sani (?) 0823 4960 9609 Sofia Supriantin Kondjol (?) 0821 9810 7407
Bidan)

Nuryati +62 812 4839 325 Nuryati +62 812 4839 325 Nuryati + 62 812 4839 325
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

Winarsih, Am. Keb (Staf 0813 4421 4560 Wijiati (?) 0813 4236 4364 Lumiana Hutapea (?) 0813 4404 2144
Bidan)
Fransina Nahumury, SKM (Staf 0852 5456 6000 / Regina Ester Pariire, AMK
Pantani Parjala (?) 0852 4330 8858
Bidan) fanto_mkw@yahoo.co.id (Staf RR KT)

Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777 14 Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777 14 Ibu Mirza Kbarek +62 813 4407 9502

0821 9838 6188 / 0812 4833 7370 /


Sarlota Sabandar charlotte@sabandar.7 Andreas Setyo Basuki andreas.cb1983@gmail.com

Christina Ivonny Loisa (Bidan) 0813 5414 5074

0813 4468 6042 / 0852 4488 3663 /


Maria Margaretha Boseren Ruslan Belang
margaretha.boseren@gmail.com ruslanbelang@yahoo.com

0852 8048 9260 /


Nursanti, AMK Erick Soukotta
rojengn@gmail.com

Atik Solikhati 0852 4400 7464


(Staf Bidan)

Salabiyah 0852 4414 9441 Muliady Pattabaki 0813 4227 2328


(Staf Bidan)

0812 4883 942 /


Suzana Miteboga (Koor. RR KT 0852 5422 6883 /
& PDP) yayasansosialagustinus@gmail.com

0857 9622 3350 /


Hasnawati 0853 5432 4061 Firda Hazriani Gela firda.gela@gmail.com

Rita Sihotang, Amd. Keb. 0822 3862 4276


(Bidan)

+62 812 4894 5655 +62 852 4419 8415


Fatimah Rycha Pratiwi +62 812 4894 5655 rycha_pratiwi@yahoo.com Fatimah Rycha Pratiwi Ratna
rycha_pratiwi@yahoo.com rsudyowari_hanna@yahoo.co.id

Bidan Hilda +62 813 4476 5737 Bidan Hilda +62 813 4476 5737

dr.Florence +62 813 4494 8963 dr.Florence +62 813 4494 8963

+62 813 4404 6994 / +62 852 5443 3038/


Dr Gede / Ranto Pasaribu/ +62 813 4404 6994 / +62 852 5443 3038/ +62 Dr Gede / Ranto Pasaribu/ +62 813 3172 8113 Setyaningsih (Far) +62 813 4492 9708
Haniel Palangan 813 3172 8113 h_niel2006@kittymail.com Haniel Palangan h_niel2006@kittymail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama

+62 813 4426 3039


+62 813 4426 3039 santosaray@yahoo.com / susanto / kisworo untari Br. Agustinus Adil OFM +62 813 4436 9966
susanto / kisworo untari santosaray@yahoo.com / +62 813 1991
+62 813 1991 0049 kiki_untari@yahoo.co.id (Pastor) agustinus.ofm@gmail.com
0049 kiki_untari@yahoo.co.id

+62 812 4813 4647 +62 812 4813 4647


Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 821 9788 Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 821 karen rokino +62 813 4414 6464
7951 9788 7951 karenrokino@yahoo.com

0813 4407 5302 / 0812 4846 5675 / Dian Trisnawati Betaubun, 0813 3173 2222 /
Maria Evelin Maturbongs Maria Margaretha Mita
zrevimaturbongs@yahoo.co.id ethamita@yahoo.com S.Si., Apt. dtrisnawati@gmail.com

+62 852 5475 0783


Milka (RR) / Orphayanti / +62 852 5475 0783 vctrsnab@yahoo.com / Milka (RR) / Orphayanti / +62 812 4001 2103
vctrsnab@yahoo.com / +62 813 4425 Hermin
Benyamin (Counselor) +62 813 4425 7128 / +62 812 4037 5928 Benyamin (Counselor) rsudnabire@yahoo.co.id
7128 / +62 812 4037 5928
DAFTAR CONTACT PERSON

Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/
Data Pengiriman Obat ARV 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

0813 6047 4802 / 1 1 Y


suparmanlisda@yahoo.com

0821 6865 4306 / Y


0822 7211 9338

Nov '10 (on site


Y 1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Nov '10 (on site


Y 1 kelas)

Nov '10 (on site


Y 1 kelas)

Nov '10 (on site


Y 1 kelas)

Nov '10 (on Site


Y 1 Kelas & di RS)

Elvi (Petugas RR) dan


Nov '10 (on site
T 1 Diah Tri Wahyuni (Dinkes
kelas) Provinsi)

Nov '10 (on site


1 kelas)

21-22 Sept'11

21-22 Sept'11 Ns. Ema Julita, S.Kep.,


1 dan Nov '10 (on MARS
site kelas)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

1 21-22 Sept'11

13-14 Jul'11
1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11
Y 1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11
T 1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

Y 1 13-14 Jul'11 (di


RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


T 1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


Y RS Arifin)
1

13-14 Jul'11 (di


Y 1 RS Arifin)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)-
hanya 1 hari

1 5-6 Apr'11 (di RS


Raden mattaher)

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

1 12-13 May'11 (di


RS Hoesin)

1 14-16 Mar'11 Artika Surya, S. Psi.

1 14-16 Mar'11

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

21 Sept'11(di
1 acara Dinkes
Provinsi)

21 Sept'10(di
1 acara Dinkes Nazliansyah (RR)
Provinsi)

21 Sept'10(di
1 acara Dinkes
Provinsi)

1 13-14 dec'10 Raja Djunerdiyah


Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 09.00 - 15.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
Instalasi Farmasi RSUP Fatmawati
0817 9160 227 / Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 15.00 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan WIB 1 Des'10
hennyhariyani@gmail.com Sabtu / Pukul 09.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123 Sabtu / Pukul
09.00 - 13.00 WIB 09.00 - 13.00 09.00 - 13.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


0813 1900 3351 / Instalasi Farmasi RS Jakarta Senin - Jumat /
Senin - Jumat / 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 08.00 - 16.30
iiflatifah_aziz@yahoo.com Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930 WIB WIB

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tebet Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Up. Titik Juwita A. 0812 1863 2738 / 0878 8184 2542 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.30 WIB Pukul 08.00 - 14.30 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan WIB 14.30 WIB 14.30 WIB

Bagian Farmasi Puskesmas Kec. Setiabudi Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 8295529 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Instalasi RS Ketergantungan Obat Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022 WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Instalasi Farmasi RSUP Persahabatan Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
0813 9933 0589 / Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
syahrir80aprizal@gmail.com Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Instalasi Farmasi RSUD Pasar Rebo


Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 1 19-20 Apr'11
Telp. (021) 8090282 / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Fax. (021) 8009157

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Tim HIV RS Pengayoman Cipinang Senin - Jumat / 08.00 - 15.00 WIB Senin - Jumat / 08.00 - 15.00 08.00 - 15.00
Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur 08.00 - 15.00 WIB WIB WIB

Instalasi Farmasi RSPAU Dr. Esnawan Antariksa


0856 9290 2888 / Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB 1 31 Mar'11
rade13ahmad@gmail.com Timur 13610 Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

Gudang Farmasi Klinik Matahari


0813 8162 6011 / Senin - Kamis / Senin - Kamis /
RS Polri Raden Said Soekanto Senin - Kamis /
021 90379741 / Senin - Kamis / 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 07.30 - 14.00
Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur
fluranesevo@yahoo.com WIB WIB
Telp. (021) 8093288

Klinik CST SMF Interna RSU FK UKI Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1
Telp. (021) 8092317 ext 102 / WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Fax. (021) 8092445
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Gudang Farmasi RSUD Pasar Rebo Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
WIB
Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00 - 13.00 08.00 - 13.00
WIB WIB
Instalasi Farmasi RSKD Duren Sawit Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Up. Kristina Natalia 0813 1037 844 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
sawit, Jakarta timur

Apotek Puskesmas Kec. Kramat Jati Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati, Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jakarta Timur WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 87791352

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Jatinegara Senin - Rabu / Senin - Rabu / Senin - Rabu /
Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur Senin - Rabu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 8195146 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Gudang Unit Pengadan dan Pelayanan Farmasi RSCM Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Pangeran Diponegoro No. 1, Jakarta Pusat WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Instalasi Farmasi RSPAD Gatot Soebroto Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat / 2 Mei'11 di RS Elisabeth Handayani,
Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 Senin - Jumat / 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 08.00 - 16.00 1 RSPAD SKM, MKM
Telp. (021) 3441008 WIB WIB

Apotek RSAL Dr. Mintohardjo Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / 18 feb '11 on site
0822 1304 3682 Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1
Pukul 08.00 - 14.00 WIB di RS Minto
Telp. (021) 570 3081 ext 232 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Gudang Farmasi RS Husada Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat / Pukul 10.00 WIB 1 Juli - Sept'11
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB

Ruang Carlo RS St. Carolus Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 3904441 ext 2639

Gudang Farmasi RS Islam Jakarta Cempaka Putih


Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Telp. (021) 4244208 Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Gudang Farmasi RSUD Tarakan Senin - Jumat / Senin - Jumat /


0813 1851 7647 / Senin - Jumat /
Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 Senin - Jumat / 08.00 - 14.00 WIB 08.00 - 14.00 WIB 08.00 - 14.00 08.00 - 14.00 1
hafizurachman@gmail.com Telp. (021) 3503150 WIB WIB

Depo Farmasi RS Kramat 128 Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /


Senin - Sabtu / Sept-Oct'11 on
Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat Senin - Sabtu / 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00 1 site
Telp. (021) 3918287 / 3918288 WIB WIB

Apotek Puskesmas Kec. Gambir Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 3810051 / 3847105
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Instalasi Farmasi RS Pelni Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
WIB 1 1 & 9 Feb'11
Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat Sabtu / Pukul 08.00 - 12.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00
WIB WIB

Instalasi Farmasi RS Kanker Dharmais Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 2 Feb'11
Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Gudang Farmasi RSUD Cengkareng


0896 1765 0200 / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /
Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur, Senin - Sabtu / Pukul 21.00 WIB
mindrya@yahoo.com Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB
Jakarta Barat 11730

Bagian Logistik RSAB Harapan Kita Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 23 Mar'11
Telp. (021) 5668284 ext 3107 (admin farmasi) WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 5668284 ext 5232 (gudang sentral logistik)
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Gudang Farmasi RS Royal Taruma
0813 1633 0003 / Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 WIB 1 Mar'11
virgita_green@yahoo.com Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00 - 13.00 08.00 - 13.00
WIB WIB
Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tambora Senin - Jumat / Senin - Jumat /
0857 1884 1213 / Senin - Jumat /
Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat Senin - Jumat / 09.00 - 14.00 WIB 09.00 - 14.00 WIB 09.00 - 14.00 09.00 - 14.00
windu_prayogoui@yahoo.co.id Telp. (021) 6313651 WIB WIB

0857 1165 4822 /


dady.maldiny@yahoo.com
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Cengkareng


Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec. Rabu / Pukul 14.00 Rabu / Pukul Rabu / Pukul
Rabu / Pukul 14.00 WIB
Cengkareng, Jakarta Barat WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 6191756 / 54398366

Instalasi Farmasi RSUD Koja Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /
Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara Senin - Sabtu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 4352401 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Instalasi Farmasi RS
PI Prof. Dr. Sulianti Saroso Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Pokja HIV Lt. 3 Gudang R. Konseling Farmasi Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - Tiursani (RR)
Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Telp. (021) 6506559 ext 1065 / 3117

Instalasi Farmasi RS Pluit Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450 Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 6685070 ext 18017

Klinik CST Puskesmas Kec. Tanjung Priuk Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
0813 1080 6566 / Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 11.00 WIB Pukul 09.00 - 11.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
trhieya_himura@yahoo.co.id Telp. (021) 43930348 WIB 11.00 WIB 11.00 WIB

Poli Kasih Puskesmas Kecamatan Koja Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 91270792 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

1 Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
(Jul'11)
1

Desentralisasi
1 Dra. Ega Rogayah, Apt
(Jul'11)

on site ikut
1 Desentralisasi

on site ikut
1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

0813 2218 7700 1 Desentralisasi


(Jul'11)

0812 2122 2144


Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Desentralisasi
1 (Jul'11)

1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

28 Sept'11
1 Desentralisasi

28 Sept'11 On
1 site

27 Sept '11
1 ( desentralisasi)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

0813 2502 9929


Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

28 Jul'11 di RSU
1 Ambarawa

0812 2837 430 /


willy01-fk@yahoo.com

0812 2574 5536 / 29 Jul'11


1
mkkendal@yahoo.co.id (Desentralisasi)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

on site ikut
1 Desentralisasi

on site ikut BM. Susilowati, S.Kep.,


1 Desentralisasi Ns., M.Kes

27 Jul'11 di RSUD
1 Salatiga

27 Jul'11 di RSUD
1 Salatiga

26 Jul'11 di RS Winda Dwi Puspitasari, S.


1 kariadi Farm, Apt

0815 6535 155 /


yoewied@yahoo.com
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

0815 4804 1434 /


pakde.ahmad@gmail.com

0813 9252 4261 /


-

29 Sept '11 on Chusnulia Farida,


1 Site S.Farm., Apt.

30 Sept '11 on
1 Site
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Rugaiyah Adam
0815 5325 5277 / (2010)
1 --> sudah pindah ke
purwati.handayani25@yahoo.com Desentralisasi bagian palatif

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

1 On site Oct'11

1 On site Oct'11

0812 3608 6639 /


-

(2011)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

1 (2011)
Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Ni Nyoman Seri Sutarni
Desentralisasi

1 (2011)
Desentralisasi

0878 6346 6596 /


ekarostarin@yahoo.com
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Pitriana Kusumadewi
Hentiarsih, S.Kep., Ns

18 Jan 2012 di RS
Prof Johanes
1

18 Jan 2012 di RS
Prof Johanes
1

0852 2450 1290 / 1 17 Jan'2012


0823 3953 2860

18 Jan 2012 di RS Thomas L. Boro, S.Kep.,


Prof Johanes Ns.
1
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

0852 4545 4641

0813 5219 2588 /


fitrianavct@yahoo.co.id

21 Oct'10 di RS
1 Emy Suyanti
Soedarso

Veronika Herawati, S.Kep,


Ners
--> sudah pindah

4-5 Mei'11 di RS
1 Doris

4-5 Mei'11 di RS Soegeng Soepa'at, SKM


1 Doris

4-5 Mei'11 di RS
1 Doris
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

0821 5448 3922 /


tiani68@yahoo.com

4-5 Mei'11 di RS
1 Doris

4-5 Mei'11 di RS
1 Doris

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


0813 4636 9458 / 1 Class di
reni.rocketmail@gmail.com Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

Des'10 (di
1 Makasar)

Des'10 (di
1 Makasar)
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

1 Des'10 (in lclass )

1 Des'10 (in lclass )

Des'10 & 15
1 Jun'11
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

13 Jun'11 (di RS
1 Wahidin) &
Dec'10

1 Des'10 (in lclass )

1 14 Jun'11 Munawara, S.St, M.Kes

1 15 Jun'11

1 14 jun'11
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

7 Oct '11 di RSUD


1 Tobello

4-5 Oct'11 di RS
1 Chasan on site
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

(2010)
1 Desentralisasi

1 Des'10 (in lclass )

1 14 jun'11

14 jun'11 (di PKM


1 Kasi Kasi) &
Dec'10 (in Class)
14-15 Jun'11 di
1 Puskesmas Kasi
kasi tanpa IOMS
Des'10 (in lclass )
1

0853 4482 0332 /


rsudscholookeyen@yahoo.com
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

0813 4453 8858 /


regi.esti@gmail.com

0852 4434 9193 /


eight.zhou@gmail.com

Feb'11 (di RS
1 Yowari)

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
tact Person Petugas Lainnya Lapangan Pencatatan & Petugas yang sudah TOT
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang
Telp/Hp & email SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama
site training

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

161
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

+62 812 6463 3772 ya


vct_rshm@yahoo.co.id

0813 7489 2284 / ya 1


emajulita_hen@ymail.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya ya ya

Ya, Perawat yg
sekaligus petugas RR
dan farmasi karna
baru belum pernah
pelatihan CST

Ya, Petugas RR baru


belum pernah
pelatihan CST
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

tenaga Dokter baru


belum pernah
pelatihan

0815 7312 6157 / Ya


ika_yank@yahoo.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya
+62 819 5260 124
menarahati@yahoo.com

ya ya

+62 852 6474 5426 Ya


ijun_radja@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Perawat MK

Ya (Sukma dhani belum


pernah pelatihan)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0813 8491 2827 / Ya


ellys_handa09@yahoo.com

ya ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (dr.Ratna belum
pernah pelatihan)

ya (Nila -farmasi baru


pengganti Nurhuda)

dr.Christie (dr baru


belum pernah
pelatihan CST)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

+62 812 1312 1388 1


tiursaniidawati@gmail.com
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya

0812 2399 403 / ya 1


egahamzah@yahoo.co.id

1
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0816 677 407 /


vct.oenska@gmail.com /
soesy.oenska@gmail.com

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)

0813 2665 4465 / Ya


winda_dpuspita@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0857 2582 7028 / Ya


chusnullia.f@gmail.com

ya ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0818 329 965 /


ria_adam2003@yahoo.com.au
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (tim baru) ya (tim baru) ya (tim baru)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0821 4445 9942 /


dania_prabawati@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

0815 6884 882 / Ya


pitriadewi@gmail.com

Start ARV
Agustus 2010

ya

Start ARV
Agustus 2010

0813 3944 7395 /


boro_t@yahoo.co.id
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya ya

0561 7925504 /
-

0853 9052 3626 /


verora99@gmail.com

0812 5163 4675 / Ya


rifa2006@yahoo.com

ya (baru supaya aktif ya (baru supaya aktif


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

ya (baru supaya aktif ya (baru supaya aktif

ya (baru) ya
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya (baru belum Ya (baru belum pernah Ya (baru belum


pernah pelatihan) pelatihan) pernah pelatihan)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya (baru ) Ya (baru ) Ya (baru )

0852 4249 779 / ya


-
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum


pernah pelatihan) pernah pelatihan) pernah pelatihan)
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment

Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif)


Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Petugas yang sudah TOT Perlu Refresh CST
RS Vertikal
0 = Tidak
Pre- 1 = Ya
No.Contact Petugas RR petugas Farmasi Petugas Lainnya
Assessment
Nama Provinsi / Kabupaten / Kota
Kode (Peraturan Mendagri 2013)

11 Aceh Disentralisasi Provinsi


1101 Kabupaten Simeulue
1102 Kabupaten Aceh Singkil
1103 Kabupaten Aceh Selatan
1104 Kabupaten Aceh Tenggara
1105 Kabupaten Aceh Timur
1106 Kabupaten Aceh Tengah
1107 Kabupaten Aceh Barat
1108 Kabupaten Aceh Besar
1109 Kabupaten Pidie

1110 Kabupaten Bireuen


1111 Kabupaten Aceh Utara
1112 Kabupaten Aceh Barat Daya
1113 Kabupaten Gayo Lues
1114 Kabupaten Aceh Tamiang

1115 Kabupaten Nagan Raya


1116 Kabupaten Aceh Jaya
1117 Kabupaten Bener Meriah
1118 Kabupaten Pidie Jaya
1171 Kota Banda Aceh
1172 Kota Sabang
1173 Kota Langsa
1174 Kota Lhokseumawe
1175 Kota Subulussalam
12 Sumatera Utara Disentralisasi Provinsi
1201 Kabupaten Nias
1202 Kabupaten Mandailing Natal
1203 Kabupaten Tapanuli Selatan
1204 Kabupaten Tapanuli Tengah
1205 Kabupaten Tapanuli Utara
1206 Kabupaten Toba Samosir
1207 Kabupaten Labuhan Batu
1208 Kabupaten Asahan
1209 Kabupaten Simalungun
1210 Kabupaten Dairi
1211 Kabupaten Karo
1212 Kabupaten Deli Serdang
1213 Kabupaten Langkat
1214 Kabupaten Nias Selatan
1215 Kabupaten Humbang Hasundutan
1216 Kabupaten Pakpak Bharat
1217 Kabupaten Samosir
1218 Kabupaten Serdang Bedagai
1219 Kabupaten Batu Bara
1220 Kabupaten Padang Lawas Utara
1221 Kabupaten Padang Lawas
1222 Kabupaten Labuhan Batu Selatan
1223 Kabupaten Labuhan Batu Utara
1224 Kabupaten Nias Utara
1225 Kabupaten Nias Barat
1271 Kota Sibolga
1272 Kota Tanjung Balai
1273 Kota Pematang Siantar
1274 Kota Tebing Tinggi
1275 Kota Medan
1276 Kota Binjai
1277 Kota Padang Sidempuan
1278 Kota Gunung Sitoli
13 Sumatera Barat Disentralisasi Provinsi
1301 Kabupaten Pesisir Selatan
1302 Kabupaten Solok
1303 Kabupaten Sijunjung
1304 Kabupaten Tanah Datar
1305 Kabupaten Padang Pariaman
1306 Kabupaten Agam
1307 Kabupaten Lima Puluh Kota
1308 Kabupaten Pasaman
1309 Kabupaten Kepulauan Mentawai
1310 Kabupaten Dharmasraya
1311 Kabupaten Solok Selatan
1312 Kabupaten Pasaman Barat
1371 Kota Padang
1372 Kota Solok
1373 Kota Sawah Lunto
1374 Kota Padang Panjang
1375 Kota Bukit Tinggi
1376 Kota Payakumbuh
1377 Kota Pariaman
14 Riau Disentralisasi Provinsi
1401 Kabupaten Kampar
1402 Kabupaten Indragiri Hulu
1403 Kabupaten Bengkalis
1404 Kabupaten Indragiri Hilir
1405 Kabupaten Pelalawan
1406 Kabupaten Rokan Hulu
1407 Kabupaten Rokan Hilir
1408 Kabupaten Siak
1409 Kabupaten Kuantan Singingi
1410 Kabupaten Kepulauan Meranti
1471 Kota Pekanbaru
1472 Kota Dumai
15 Jambi Disentralisasi Provinsi

1501 Kabupaten Kerinci


1502 Kabupaten Merangin
1503 Kabupaten Sarolangun
1504 Kabupaten Batanghari
1505 Kabupaten Muaro Jambi
1506 Kabupaten Tanjung Jabung Barat
1507 Kabupaten Tanjung Jabung Timur
1508 Kabupaten Bungo
1509 Kabupaten Tebo
1571 Kota Jambi
1572 Kota Sungai Penuh
16 Sumatera Selatan Disentralisasi Provinsi
1601 Kabupaten Ogan Komering Ulu
1602 Kabupaten Ogan Komering Ilir
1603 Kabupaten Muara Enim
1604 Kabupaten Lahat
1605 Kabupaten Musi Rawas
1606 Kabupaten Musi Banyuasin
1607 Kabupaten Banyuasin
1608 Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur
1609 Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan
1610 Kabupaten Ogan Ilir
1611 Kabupaten Empat Lawang
1671 Kota Palembang
1672 KotaPagar Alam
1673 Kota Lubuk Linggau
1674 Kota Prabumulih
17 Bengkulu
1701 Kabupaten Bengkulu Selatan
1702 Kabupaten Rejang Lebong
1703 Kabupaten Bengkulu Utara
1704 Kabupaten Kaur
1705 Kabupaten Muko Muko
1706 Kabupaten Lebong
1707 Kabupaten Kepahiang
1708 Kabupaten Bengkulu Tengah
1771 Kota Bengkulu
18 Lampung Disentralisasi Provinsi
1801 Kabupaten Lampung Selatan
1802 Kabupaten Lampung Tengah
1803 Kabupaten Lampung Utara
1804 Kabupaten Lampung Barat
1805 Kabupaten Tulang Bawang
1806 Kabupaten Tanggamus
1807 Kabupaten Lampung Timur
1808 Kabupaten Way Kanan
1809 Kabupaten Pesawaran
1810 Kabupaten Pringsewu
1811 Kabupaten Mesuji
1812 Kabupaten Tulang Bawang Barat
1871 Kota Bandar Lampung
1872 Kota Metro
19 Kepulauan Bangka Belitung
1901 Kabupaten Bangka

1902 Kabupaten Belitung

1903 Kabupaten Bangka Selatan


1904 Kabupaten Bangka Tengah
1905 Kabupaten Bangka Barat
1906 Kabupaten Belitung Timur
1971 Kota Pangkal Pinang
21 Kepulauan Riau Disentralisasi Kabupaten/Kota
2101 Kabupaten Bintan
2102 Kabupaten Karimun
2103 Kabupaten Natuna
2104 Kabupaten Lingga
2105 Kabupaten Kepulauan Anambas
2171 Kota Batam
2172 Kota Tanjung Pinang
31 DKI Jakarta Disentralisasi Provinsi

3101 Kabupaten Adm. Kepulauan Seribu


3171 Kota Adm. Jakarta Pusat Kota Adm. Jakarta Selatan
3172 Kota Adm. Jakarta Utara Kota Adm. Jakarta Timur
3173 Kota Adm. Jakarta Barat Kota Adm. Jakarta Pusat
3174 Kota Adm. Jakarta Selatan Kota Adm. Jakarta Utara
3175 Kota Adm. Jakarta Timur Kota Adm. Jakarta Barat

32 Jawa Barat Disentralisasi Provinsi


3201 Kabupaten Bogor
3202 Kabupaten Sukabumi
3203 Kabupaten Cianjur
3204 Kabupaten Bandung
3205 Kabupaten Garut
3206 Kabupaten Tasikmalaya
3207 Kabupaten Ciamis
3208 Kabupaten Kuningan
3209 Kabupaten Cirebon
3210 Kabupaten Majalengka
3211 Kabupaten Sumedang
3212 Kabupaten Indramayu
3213 Kabupaten Subang
3214 Kabupaten Purwakarta
3215 Kabupaten Karawang
3216 Kabupaten Bekasi
3217 Kabupaten Bandung Barat
3271 Kota Bogor
3272 Kota Sukabumi
3273 Kota Bandung
3274 Kota Cirebon
3275 Kota Bekasi
3276 Kota Depok
3277 Kota Cimahi
3278 Kota Tasikmalaya
3279 Kota Banjar
33 Jawa Tengah Disentralisasi Provinsi
3301 Kabupaten Cilacap
3302 Kabupaten Banyumas
3303 Kabupaten Purbalingga
3304 Kabupaten Banjarnegara
3305 Kabupaten Kebumen
3306 Kabupaten Purworejo
3307 Kabupaten Wonosobo
3308 Kabupaten Magelang
3309 Kabupaten Boyolali
3310 Kabupaten Klaten
3311 Kabupaten Sukoharjo
3312 Kabupaten Wonogiri

3313 Kabupaten Karanganyar


3314 Kabupaten Sragen
3315 Kabupaten Grobogan
3316 Kabupaten Blora

3317 Kabupaten Rembang

3318 Kabupaten Pati


3319 Kabupaten Kudus

3320 Kabupaten Jepara


3321 Kabupaten Demak
3322 Kabupaten Semarang
3323 Kabupaten Temanggung

3324 Kabupaten Kendal


3325 Kabupaten Batang
3326 Kabupaten Pekalongan
3327 Kabupaten Pemalang
3328 Kabupaten Tegal
3329 Kabupaten Brebes
3371 Kota Magelang
3372 Kota Surakarta
3373 Kota Salatiga
3374 Kota Semarang
3375 Kota Pekalongan

3376 Kota Tegal


34 Daerah Istimewa Yogyakarta Disentralisasi Provinsi
3401 Kabupaten Kulon Progo

3402 Kabupaten Bantul


3403 Kabupaten Gunung Kidul

3404 Kabupaten Sleman


3471 Kota Yogyakarta
35 Jawa Timur Disentralisasi Provinsi
3501 Kabupaten Pacitan

3502 Kabupaten Ponorogo

3503 Kabupaten Trenggalek

3504 Kabupaten Tulung Agung

3505 Kabupaten Blitar


3506 Kabupaten Kediri
3507 Kabupaten Malang
3508 Kabupaten Lumajang

3509 Kabupaten Jember


3510 Kabupaten Banyuwangi
3511 Kabupaten Bondowoso

3512 Kabupaten Situbondo

3513 Kabupaten Probolinggo

3514 Kabupaten Pasuruan

3515 Kabupaten Sidoarjo


3516 Kabupaten Mojokerto

3517 Kabupaten Jombang


3518 Kabupaten Nganjuk

3519 Kabupaten Madiun

3520 Kabupaten Magetan

3521 Kabupaten Ngawi

3522 Kabupaten Bojonegoro

3523 Kabupaten Tuban

3524 Kabupaten Lamongan

3525 Kabupaten Gresik

3526 Kabupaten Bangkalan

3527 Kabupaten Sampang

3528 Kabupaten Pamekasan

3529 Kabupaten Sumenep

3571 Kota Kediri


3572 Kota Blitar

3573 Kota Malang


3574 Kota Probolinggo

3575 Kota Pasuruan

3576 Kota Mojokerto

3577 Kota Madiun

3578 Kota Surabaya


3579 Kota Batu

36 Banten Disentralisasi Provinsi


3601 Kabupaten Pandeglang
3602 Kabupaten Lebak

3603 Kabupaten Tangerang


3604 Kabupaten Serang
3671 Kota Tangerang
3672 Kota Cilegon
3673 Kota Serang

3674 Kota Tangerang Selatan

51 Bali Disentralisasi Kabupaten/Kota

5101 Kabupaten Jembrana

5102 Kabupaten Tabanan

5103 Kabupaten Badung


5104 Kabupaten Gianyar

5105 Kabupaten Klungkung


5106 Kabupaten Bangli
5107 Kabupaten Karangasem

5108 Kabupaten Buleleng

5171 Kota Denpasar


52 Nusa Tenggara Barat Disentralisasi Provinsi
5201 Kabupaten Lombok Barat
5202 Kabupaten Lombok Tengah
5203 Kabupaten Lombok Timur
5204 Kabupaten Sumbawa
5205 Kabupaten Dompu
5206 Kabupaten Bima
5207 Kabupaten Sumbawa Barat
5208 Kabupaten Lombok Utara
5271 Kota Mataram
5272 Kota Bima
53 Nusa Tenggara Timur Disentralisasi Provinsi
5301 Kabupaten Sumba Barat
5302 Kabupaten Sumba Timur
5303 Kabupaten Kupang
5304 Kabupaten Timor Tengah Selatan
5305 Kabupaten Timor Tengah Utara
5306 Kabupaten Belu
5307 Kabupaten Alor
5308 Kabupaten Lembata
5309 Kabupaten Flores Timur
5310 Kabupaten Sikka
5311 Kabupaten Ende
5312 Kabupaten Ngada
5313 Kabupaten Manggarai
5314 Kabupaten Rote Ndao
5315 Kabupaten Manggarai Barat
5316 Kabupaten Sumba Barat Daya
5317 Kabupaten Sumba Tengah
5318 Kabupaten Nagekeo
5319 Kabupaten Manggarai Timur
5320 Kabupaten Sabu Raijua
5371 Kota Kupang
61 Kalimantan Barat Disentralisasi Provinsi
6101 Kabupaten Sambas
6102 Kabupaten Bengkayang
6103 Kabupaten Landak
6104 Kabupaten Pontianak
6105 Kabupaten Sanggau
6106 Kabupaten Ketapang
6107 Kabupaten Sintang
6108 Kabupaten Kapuas Hulu
6109 Kabupaten Sekadau
6110 Kabupaten Melawi
6111 Kabupaten Kayong Utara
6112 Kabupaten Kubu Raya
6171 Kota Pontianak
6172 Kota Singkawang
62 Kalimantan Tengah

6201 Kabupaten Kotawaringin Barat


6202 Kabupaten Kotawaringin Timur
6203 Kabupaten Kapuas
6204 Kabupaten Barito Selatan
6205 Kabupaten Barito Utara
6206 Kabupaten Sukamara
6207 Kabupaten Lamandau
6208 Kabupaten Seruyan
6209 Kabupaten Katingan
6210 Kabupaten Pulang Pisau
6211 Kabupaten Gunung Mas
6212 Kabupaten Barito Timur
6213 Kabupaten Murung Raya
6271 Kota Palangkaraya
63 Kalimantan Selatan
6301 Kabupaten Tanah Laut
6302 Kabupaten Kotabaru
6303 Kabupaten Banjar
6304 Kabupaten Barito Kuala
6305 Kabupaten Tapin
6306 Kabupaten Hulu Sungai Selatan
6307 Kabupaten Hulu Sungai Tengah
6308 Kabupaten Hulu Sungai Utara
6309 Kabupaten Tabalong
6310 Kabupaten Tanah Bumbu
6311 Kabupaten Balangan
6371 Kota Banjarmasin
6372 Kota Banjarbaru
64 Kalimantan Timur Disentralisasi Provinsi
6401 Kabupaten Paser
6402 Kabupaten Kutai Kartanegara
6403 Kabupaten Berau
6404 Kabupaten Bulungan
6405 Kabupaten Nunukan
6406 Kabupaten Malinau
6407 Kabupaten Kutai Barat
6408 Kabupaten Kutai Timur
6409 Kabupaten Penajam Paser Utara
6410 Kabupaten Tana Tidung
6471 Kota Balikpapan
6472 Kota Samarinda
6473 Kota Tarakan
6474 Kota Bontang
65 Kalimantan Utara
6501 Kabupaten Bulungan
6502 Kabupaten Nunukan
6503 Kabupaten Malinau
6504 Kabupaten Tana Tidung
6571 Kota Tarakan
71 Sulawesi Utara Disentralisasi Provinsi
7101 Kabupaten Bolaang Mongondow
7102 Kabupaten Minahasa
7103 Kabupaten Kepulauan Sangihe
7104 Kabupaten Kepulauan Talaud
7105 Kabupaten Minahasa Selatan
7106 Kabupaten Minahasa Utara
7107 Kabupaten Minahasa Tenggara
7108 Kabupaten Bolaang Mongondow Utara
7109 Kabupaten Bolaang Mongondow Barat
7110 Kabupaten Bolaang Mongondow Timur
7111 Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan
7171 Kota Manado
7172 Kota Bitung
7173 Kota Tomohon
7174 Kota Kotamobagu
72 Sulawesi Tengah
7201 Kabupaten Banggai
7202 Kabupaten Poso
7203 Kabupaten Donggala
7204 Kabupaten ToliToli
7205 Kabupaten Buol
7206 Kabupaten Morowali
7207 Kabupaten Banggai Kepulauan
7208 Kabupaten Parigi Moutong
7209 Kabupaten Tojo Una Una
7210 Kabupaten Sigi
7271 Kota Palu
73 Sulawesi Selatan Disentralisasi Provinsi
7301 Kabupaten Kepulauan Selayar
7302 Kabupaten Bulukumba
7303 Kabupaten Bantaeng
7304 Kabupaten Jeneponto
7305 Kabupaten Takalar
7306 Kabupaten Gowa
7307 Kabupaten Sinjai
7308 Kabupaten Bone
7309 Kabupaten Maros
7310 Kabupaten Pangkajene Kepulauan
7311 Kabupaten Barru
7312 Kabupaten Soppeng
7313 Kabupaten Wajo
7314 Kabupaten Sidenreng Rappang
7315 Kabupaten Pinrang
7316 Kabupaten Enrekang
7317 Kabupaten Luwu
7318 Kabupaten Tana Toraja
Kabupaten Polewali Mandar
Kabupaten Majene
Kabupaten Mamuju
7322 Kabupaten Luwu Utara
Kabupaten Mamasa
7324 Kabupaten Luwu Timur
Kabupaten Mamuju Utara
7326 Kabupaten Toraja Utara
7371 Kota Makassar
7372 Kota Pare Pare
7373 Kota Palopo
74 Sulawesi Tenggara
7401 Kabupaten Kolaka
7402 Kabupaten Konawe
7403 Kabupaten Muna
7404 Kabupaten Buton
7405 Kabupaten Konawe Selatan
7406 Kabupaten Bombana
7407 Kabupaten Wakatobi
7408 Kabupaten Kolaka Utara
7409 Kabupaten Konawe Utara
7410 Kabupaten Buton Utara
7471 Kota Kendari
7472 Kota Bau Bau
75 Gorontalo
7501 Kabupaten Gorontalo
7502 Kabupaten Boalemo

7503 Kabupaten Bone Bolango


7504 Kabupaten Pahuwato
7505 Kabupaten Gorontalo Utara
7571 Kota Gorontalo
76 Sulawesi Barat
7601 Kabupaten Mamuju Utara
7602 Kabupaten Mamuju
7603 Kabupaten Mamasa
7604 Kabupaten Polewali Mandar
7605 Kabupaten Majene
81 Maluku
8101 Kabupaten Maluku Tengah
8102 Kabupaten Maluku Tenggara
8103 Kabupaten Maluku Tenggara Barat
8104 Kabupaten Buru
8105 Kabupaten Seram Bagian Timur
8106 Kabupaten Seram Bagian Barat
8107 Kabupaten Kepulauan Aru
8108 Kabupaten Maluku Barat Daya
8109 Kabupaten Buru Selatan
8171 Kota Ambon
8172 Kota Tual
82 Maluku Utara
8201 Kabupaten Halmahera Barat
8202 Kabupaten Halmahera Tengah
8203 Kabupaten Halmahera Utara

8204 Kabupaten Halmahera Selatan


8205 Kabupaten Kepulauan Sula
8206 Kabupaten Halmahera Timur
8207 Kabupaten Pulau Morotai
8271 Kota Ternate
8272 Kota Tidore Kepulauan
91 Papua Barat Disentralisasi Provinsi
9101 Kabupaten Fak Fak
9102 Kabupaten Kaimana
9103 Kabupaten Teluk Wondama
9104 Kabupaten Teluk Bintuni
9105 Kabupaten Manokwari
9106 Kabupaten Sorong Selatan
9107 Kabupaten Sorong
9108 Kabupaten Raja Ampat
9109 Kabupaten Tambrauw
9110 Kabupaten Maybrat
9171 Kota Sorong
94 Papua Disentralisasi Kabupaten/Kota

9401 Kabupaten Merauke


9402 Kabupaten Jayawijaya
9403 Kabupaten Jayapura
9404 Kabupaten Nabire
9408 Kabupaten Kepulauan Yapen
9409 Kabupaten Biak Numfor
9410 Kabupaten Paniai
9411 Kabupaten Puncak Jaya
9412 Kabupaten Mimika
9413 Kabupaten Boven Digoel
9414 Kabupaten Mappi
9415 Kabupaten Asmat
9416 Kabupaten Yahukimo
9417 Kabupaten Pegunungan Bintang
9418 Kabupaten Tolikara
9419 Kabupaten Sarmi
9420 Kabupaten Keerom
9426 Kabupaten Waropen
9427 Kabupaten Supiori
Kabupaten Mamberamo Raya
Kabupaten Mamberamo Tengah
Kabupaten Yalimo
Kabupaten Lanny Jaya
Kabupaten Nduga
Kabupaten Puncak
Kabupaten Dogiyai
Kabupaten Intan Jaya
Kabupaten Deiyai
9171 Kota Jayapura
Ratnawati, SKM, MPH Pengelola Program HIV

Ernawati Berutu, AMAK Pengelola Program HIV

Turno Junaidi, SKM, MKM Kasie P2P


Hera Muliati, SKM Pengelola Program HIV

Nurma, SKM Pengelola Program HIV

Jullaman, SKM, M.Epid Kabid PMK


Rona Hidayanti Pengelola Program HIV
Trisnayanti Pengelola Program HIV

Eko Markos, AMK Pengelola Program HIV

Evawestari, SKM, M.I.KOM Pengelola Program HIV


Lidya Mulyati, SKM Pengelola Program HIV
H. Muhammad Syafrizal, Ners, M.Kep. Staf Seksi P2

Afif Udin Kabid P2M

Nur Indrayeti, SKM, M.Epid Kabid PMK


Lely Oktasistika, SKM Pengelola Program HIV
Anggia Murni Kabid P2PL
Sopianto, SKM, M.Kes Pengelola Program HIV

Dedy Susanto Pengelola Program HIV


Yulia, S. Ap Kabid P2PL
Agung Hariwibowo Pengelola Program HIV

Aspin, SKM Pengelola Program HIV

dr. Inda Mutiara


M. Gupron
dr. Irfan Astama Harahap Pengelola Program HIV
ETI SUPRIATI, AMK Pengelola Program HIV

Suprio Heryanto, SKM, M.Kes Kabid


Suhartanto, SKM Pengelola Program HIV
Lilik Hernanto, SKM, M.Kes Kabid
Daryanto, S.Kep. Ns Pengelola Program HIV
Aris Suryono Kabid
Martha Gusmantika, SKM Pengelola Program HIV

dr. Franciscus Hikari Widodo, M.Kes Kabid


Ruwisno, SKM Pengelola Program HIV

dr. Taryumi Kabid


Hesti Puspitasari B, SKM, MT Pengelola Program HIV

dr. Mario Anang, M.Kes Kabid


Opik Taufik, SKM Pengelola Program HIV

drg. TH Baning Rahayujati, M.Kes Kabid


Habib Abu Bakar Ahmad Pengelola Program HIV

Sumitro Kabid
dr. Damayanti Mustikarini, MPH Pengelola Program HIV
Suharyanto Pengelola Program HIV
Sudarto Edi Hartono, SKM Staf Seksi Pencegahan Penyakit
Anandi Iedha Retnani, S.Gz Pengelola Program HIV

Bambang Widjonarko, SKM, MPH Kabid


Aris Istianah, SKM Pengelola Program HIV
Dyah Ayu Puspitaningarti, SKM, M.Kes Kabid
Atis Wahyuni, S.Kep. Ns Pengelola Program HIV
Rufianto, SKM, M.Mkes Kabid
Bambang Suparyono, A.Md. KL Pengelola Program HIV
Kabid
Pengelola Program HIV
dr. Christine Indrawati, M.Kes Kabid
Muhdianto, S.Sos, M.Kes Pengelola Program HIV

Agus Hari Widodo, SKM, M.Kes Kabid


Pengelola Program HIV

dr. Arief Sudibyo Kabid


Wahid Adi. S Pengelola Program HIV
Edy Suprapto, S.Kep.Ns, M.Si Kabid
Yanuar Shilvi Herawati Ketut, SKM Pengelola Program HIV
Ari Suciati, SKM, M.Mkes Kabid
Adik Budi Waluyo, S.Kep, Ns Pengelola Program HIV
drg. Lies Lidia Kabid
Ghandhi Kusyoko Pengelola Program HIV

Drs. Mudji, M.Mkes Kabid


Ida Pawasti, SKM Pengelola Program HIV

Syaifulloh, S.IP., M.Si Kabid


Nikke Nuriaty Pengelola Program HIV
Sukamdo, SE Kabid
Irfan Munir Arifin, SKM Pengelola Program HIV
Didik Setyo Margono, S.Sos, M.Mkes Kabid
Vika Sari Nawang Wulan,SKM Pengelola Program HIV
Drg. Endah Pratiwi, AD, MM Kabid
Jaswadi, SKM Pengelola Program HIV
Dr.H.A. Hernowo W, M.Kes Kabid
Moch. Arif Wahyudi Pengelola Program HIV
dr. Hj. Atiek Supartiningsih Kabid
Agus Waskitho Pengelola Program HIV
dr. Bambang Susilo, M.Mkes Kabid
Maskun As'ari, SKM Pengelola Program HIV
Dr. Mukhibatul Khusnah, MM Kabid
Yohana Haina, SKM, MM Pengelola Program HIV
drs. Abd. Walid Yusufi, MMKes Kabid
Ika Sukma Chandraini, M.Farm Klin, Apt Pengelola Program HIV
Dra. Hj. Hanian Maria Farouq Kabid
Dewi Eka Rema, S.Kep Pengelola Program HIV
Moh. Rusdi Saleh, S.Kep.Ns, M.Si Kabid
Fathor Rahman,S.Kep,Ns Pengelola Program HIV
Dr. Hj.Regnani,M.Si,M.Kes Kabid
Moh.Agus Suryadinata,S.Kep.Ns Pengelola Program HIV
Harni Setijorini, ST Kabid
Moch. Efendi Siregar Pengelola Program HIV

H. Mujahra, SKM, M.Mkes Kabid


Dewi Lestari, Amd Pengelola Program HIV
Nuril Istiqomah, S.Kep, Ns Staf Bidang P2P
Noer Suchufi Yulianti, SKM Pengelola Program HIV

drg. Abdul Choliq Kabid


Ida Nurdiyati Aisyiah Pengelola Program HIV
Edy Harmanto, SKM, MM.Kes Kabid
Tri Wahyuning Novitasari, SKM Pengelola Program HIV

dr. Fauzul Wildan Suaidi Kabid


Laura Wulandari, A.Md.Kep Pengelola Program HIV
Hilda Mardhotillah, S.Far Pengelola Program HIV

dr. Firman Rachmatullah, MKM Kabid


Lenny Fariddah, SKM Pengelola Program HIV

Lita Fitriana, Amd. Kep. Pengelola Program HIV


dr. H. Muhammad Affan Kasie P2
Dedeh Gilang Nugraha, SKM Pengelola Program HIV
Muhammad Rizal, Amd. Kep. Pengelola Program HIV

Luh Putu Musnitarini, SKM, MPH Pengelola Program HIV


dr. Gde Agus Suryadinata Pengelola Program HIV
dr. I Gusti Bagus Ketut Oka Parwata Kabid
Ida Bagus Made Adnyana Pengelola Program HIV
I Wayan Triana Suryanata Kabid P2PL
I Wayan Supaneca, S.ST Pengelola Program HIV

drg. Anak Agung Gede Suputra, M.Kes Kabid


I Made Maba, SKM Pengelola Program HIV

I Wayan Gede Sweca, SKM Kasie P2P


Ni Made Sulistiyani, A.Md Pengelola Program HIV
Wiwin Diah Astuti, Amd. KL Pengelola Program HIV

Ni Nyoman Ariani, ST Pengelola Program HIV


Kristiani, SKM Pengelola Program HIV

Hesty Rimawati, SKM Pengelola Program HIV

Sarpornomo, S.Kep. Pengelola Program HIV


6473

pending
Pengelola Program HIV

Pengelola Program HIV


Pengelola Program HIV
Moh. Ramadhan Ismail, Amd. Kep. Pengelola Program HIV

Irvan R. Hemeto, SKM, M.Kes Kasie


Yulandi Koem, SKM Pengelola Program HIV
Haris Ismail Pengelola Program HIV
Syarifa Payapo, SKM Pengelola Program HIV

Jaqualine Juliana Salawaney, S.Psi

Jeane Rosalina Matahelumual, SKM Pengelola Program HIV

dr. Doto Vinicius Ray Ray Kabid


Demas Labaka Pengelola Program HIV

LENNY SUSIE OKTRIANA HUTAURUK, SKMPENGELOLA HIV / UPT ATM


MICHAEL RIAN PURWANTO, SKM STAF UPT AIDS TUBERKULOSIS MALARIA

DRG. GABRIEL YURISTIANTI ANDAYANI, MPH


HASMAWATI K, SKM
TAUFIQ IMANSYAH SAIFAT, SKM

OKTAFINA TODING TONDOK, SKM


0852 0000 7448 bundaratnawati@yahoo.co.id

0812 6265 1065 erna_mberru@yahoo.com

0812 6941 279 turno1271_sigli@yahoo.co.id


0822 7221 7964 ppimun.dinkes_pidie@yahoo.co.id

0852 9660 7724 nurma.lg@yahoo.co.id

0813 6160 6181 jul_tamiang@yahoo.co.id


0852 6247 8412 ronacorona71@gmail.com
0821 7051 8315 trisna.iqki@gmail.com

0813 63109 887 ekomarkos@yahoo.co.id

0812 6721785 westarieva@yahoo.co.id


0811 740 702 dzakiyob@yahoo.co.id

0852 6652 2210 udinafud@ymail.com

0852 1566 2278 indrayeti.nur@gmail.com


0812 7832 094 lely_okta@yahoo.co.id
0821 7909 3757 faderinagatha@yahoo.com
p2plbangka@gmail.com /
0821 81996564 piang_celing@yahoo.co.id
0812 7441 3807 dedysusanto1607@gmail.com
0813 6759 8361 lalayulia23@yahoo.co.id
0878 8090 5455 arikafree@gmail.com

0853 8396 8966 dinaardinarta@yahoo.co.id

0813 8777 6661 astama_kubil@yahoo.com


0812 1950 8858 /
0815 9677 958 eti.supriati@yahoo.com

0813 2652 1659 prioheryanto@yahoo.co.id


0815 6786 6996 suhartonoskm@yahoo.com
0813 2552 3988 lilik_hernanto@yahoo.co.id
0858 6632 5999 p2tb.blora@gmail.com
0832 1383 0007 arismozart77@gmail.com
0851 1334 9379 marthagusmantika@gmail.com

0815 6654 004 dr.hikariwidodo@gmail.com


0857 2789 7488 ruwisnos@gmail.com

0816 4245 437 lalarizky10@gmail.com


0813 9200 3113 hesty.aya@gmail.com

0815 6900 803 anangmario@gmail.com


0858 6953 2309 konselorvctpekalongan@gmail.com

0813 2879 1420 baningrahayu@gmail.com


0815 6633 935 habibdinkeskp@gmail.com

0813 2822 6189 mitra.nabiel@gmail.com


0812 1580080 damayanti.mustikarini@gmail.com

0852 28311545 yudistiraedi@yahoo.co.id


0856 40239393 anandiiedha@yahoo.com

0813 3578 3365 p2pl_dinkespacitan@yahoo.co.id


0817 4130 025 istia76@gmail.com
0812 5919 3456 dyahayupuspita7777@gmail.com
0821 3999 6937 atiswahyudi@yahoo.co.id
0813 5901 0550 rufiantoatok@yahoo.com
0822 4267 6453 bambs_sp@yahoo.com

0813 3283 6531 respati-bintangku@gmail.com


0852 5850 1777 agusheriwidodo1@gmail.com
p2mdinkeslumajang@gmail.com /
0813 3490 6432 ssrnfmlumajang@gmail.com

0813 3199 6125 sudibyo.arief@gmail.com


0858 5983 8322 wahisadisupriyanto@yahoo.co.id
0813 5828 2163 edysuprapto@ymail.com
0812 3490 486 yanuar.ketut@yahoo.com
0852 5874 0090 ariesoeci@yahoo.co.id
0853 3493 7820 adikbudi@gmail.com
0812 3367 411 lies.lidia@gmail.com
0815 5057 960 gandhi74kusyoko@gmail.com

0812 1621 396 mudjitaher@yahoo.com


0823 0126 5200 idapawasti@gmail.com

0812 5982 136 syaifulloh1963@gmail.com


0823 3210 9707 nikkenur@ymail.com
0813 3577 6691 p2dinkeskabmdn@gmail.com
0812 5999 9046 p2dinkeskabmdn@gmail.com
0812 4989 7124
0821 3233 3122 vika_dinkesmagetan@yahoo.com
0812 3186 962 endahpratiwi21@gmail.com
0813 3555 4814 justjaswadi@yahoo.com

0813 3057 5315 arifwahyudi996@gmail.com


0813 3070 4416 dratiktuban1@gmail.com
0816 5476 063 kittbc63@gmail.com
0812 1644 1441 bamslmg@gmail.com
0812 3308 6727
0812 3104 645 husnahasan@ymail.com
0812 1774 173 yohanahaina123@gmail.com
0858 5053 500 walid.yusufiawy@gmail.com
0856 4805 3153 neng_tekna@yahoo.com
0813 3285 7800 anikfarouq@gmail.com
0878 5094 4344 dewiekarema.18@gmail.com
0878 5004 1301 rudisaleh60.gmail.com
0852 5783 6000 onkjejo@gmail.com

0878 7189 6651 magewed_boy@yahoo.com


0812 5226 768 hsetijorini@yahoo.com
0856 4812 7699 efendisiregar@gmail.com

0813 3662 3004 mujahra2016@gmail.com


0823 3070 314 dewisuprobo@hotmail.co.id
0856 4973 0722 p2kopas_nuril@yahoo.co.id
moefi09@gmail.com /
0812 2000 6130 gfkotapasuruan@gmail.com
0812 3194 892 p2plmr@gmail.com
0819 3882 6385

0811 3025 777 triwahyuning_vita@yahoo.com

0813 3478 3707 zoeladi78@gmailcom


0812 3210 6048 lovelyazmya@gmail.com
0877 7404 4102 hilda.dinkes@yahoo.co.id

0812 1319 4195 luviezkanaura@yahoo.co.id


0813 1034 1456 fariddahlenny@yahoo.co.id

0878 7188 6140 lita.fitriana@yahoo.co.id


0878 7132 1622 affandr65@gmail.com
0813 9962 1869 dedehgilang@yahoo.co.id
0852 2385 7406 / muhammadrizal_26@yahoo.com
0896 9889 6790
0857 3865 5715 lpmusnitarini@yahoo.co.id

0817 9719 594 gusti.okaparwata@yahoo.com


0818 545 529 gusade1974@gmail.com
0813 3773 8855 iwayantrianasuryanata@yahoo.com
0812 4605 2080 supaneca50@gmail.com

0812 3944 117 suputraagung@ymail.com


0813 3864 9199 mabamade@yahoo.co.id

0812 3650 283 yandesweca@yahoo.com


0813 3826 6530 deklis92@yahoo.co.id
0877 6287 3737 /
0823 3938 6757 diahastuti2011@gmail.com
0819 1621 1698 ARIANINYM@YAHOO.CO.ID
0821 5448 3922 /
0812 5064 4722 tiani68@yahoo.com

0856 5240 7001 wijanglaksita@gmail.com

0813 4948 0135 acumpurnomobarsel@yahoo.co.id


0852 4062 2299 ramadhanaprilio_ismail@yahoo.com

0852 4011 0711 hirvanhumeto@yahoo.com


0823 9395003 yulandikoem1982@gmail.com
0813 5649 1900 haris.ismail26@yahoo.co.id
0853 1185 3797 gfaidsmaluku@yahoo.com

0822 2142 7503 salawaneyjacklyn@yahoo.co.id

0813 4301 0453 jeanematahelumual@gmail.com

0813 4028 5523 dovinicius95@gmail.com


0822 9198 9023 demas_labaka@yahoo.com

0812 48388139 BERENIECEHATSU@GMAIL.COM


0813 44116814 MC.RIAN@GMAIL.COM
DAFTAR CONTACT PERSON

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK


Note: kolom status s-aktif sebagai Satelit; 1-aktif mandiri; x-tidak aktif

Contact Person Dokter Contact Person Perawat


No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Tgk. Daud Beureueh No.108, Banda Aceh 23242 -


1 1 Aceh Kota Banda Aceh RSUD Dr. Zainoel Abidin Aceh

Kabupaten Aceh RSUD Blangkajeren


s Aceh Barat (satelit RSUD Dr. Zainoel Abidin)

Kabupaten Aceh
s Aceh Selatan

RSU Langsa
1 s Aceh Kab. Aceh Timur (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Kebun Baru, Lhoksemawe

Rsu Cut Nyak Dien


2 s Aceh Kab. Aceh Barat (satelit RS Zaenoel Abidin)
RSU Sigli
3 s Aceh Kab. Pidie (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Gereja No. 17, Balige

RSU Cut Meutia


4 s Aceh Kab. Aceh Utara (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Gajah Mada, Meulaboh

Kab. Aceh Tamiang RSU Tamiang


5 s Aceh (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Jend. Achmad Yani No.1, Langsa 24416
6 x Aceh Kota Banda Aceh RS Bhayangkara NAD

7 x Aceh Kota Banda Aceh RS Kodam I


Jl. Prof A.Majid Ibrahim Sigli
RS Kabanjahe
9 s Sumatera Utara Kab. Karo (satelit RS Adam Malik)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

RSUD Deli Serdang Jl. Thamrin, Lubuk Pakam, Deli Serdang, Sumatera Utara
10 1 Sumatera Utara Kab. Deli Serdang
(Lubuk Pakam) Telp. (061) 7952068

RSUD H. Abdul Manan Simatupang Jl. Sisingamangaraja No. 310, Kec. Kisaran Barat, Kab.
11 1 Sumatera Utara Kab. Asahan Kisaran Asahan

12 1 Sumatera Utara Kab. Labuhan Batu RSUD Rantau Prapat Jl. Ki Hajar Dewantara No. 129, Labuhan Batu 21415

Komite AIDS HKBP


13 1 Sumatera Utara Kab. Toba Samosir RSU HKBP Balige Jl. Gereja No. 17, Kapernaum, Balige 22314 - Sumatera
Utara

Kab. Serdang
14 1 Sumatera Utara Bedagai RSU Sultan Sulaiman Jl. Lintas Sumatera, Serdang Bedagai, Sumatera Utara

Jl. KH. Wahid Hasyim No. 1, Medan 20154 - Sumatera dr. Zulkhairi, Sp.PD, 0812 6547 649 /
15 1 Sumatera Utara Kota Medan RS Bhayangkara Tk. II Kota Medan Utara FINASIM, MARS zulinterna@yahoo.com Arta Romauli Sihombing

RS Haji Medan Jl. RS Haji, Medan Estate 20237 - Sumatera Utara


16 1 Sumatera Utara Kota Medan
(VCT Bina Us Syifa) Telp. (061) 6619520

RS Kesdam II
17 1 Sumatera Utara Kota Medan (Bukit Barisan) Jl. Putri Hijau No. 17, Medan 20111 - Sumatera Utara

RSU Bina Kasih


18 s Sumatera Utara Kota Medan (Satelit RS Kesdam II) Jl. KS. Keteren 8, Kabanjahe

dr. Armon Rahimi, Sp.PD, 0811 646 942 /


19 1 Sumatera Utara Kota Medan RSUD Dr. Pirngadi Jl. Prof.H.M. Yamin SH, No. 47, Medan - Sumatera Utara KPTI-FINASIM armon.rahimi@yahoo.co.id Tiarma Manurung, S.Kep. Ns.

Klinik Penyakit Tropik dan Infeksi Dr.


20 s Sumatera Utara Kota Medan Umar Zein dr. Umar Zein
(Satelit RS Pirngadi)

Dr. Taubar Kembaren +62 811 633 357 / +62 812 6000 8495 Dr. Taubar Kembaren
(Penanggung Jawab VCT)/ Agnes
21 1 Sumatera Utara Kota Medan RSU H. Adam Malik Jl.Bunga Lau No. 17, Medan 20136 (data entry & pengirim laporan)/
agnes.batuara@yahoo.com / + 62 813 (Penanggung Jawab VCT)/ Agnes (data
entry & pengirim laporan)/ Erista
Erista (Pembuat laporan RR) 764 15050 (Pembuat laporan RR)

+62 813 750 70207


Kota Pematang
22 1 Sumatera Utara Siantar RSUD Djasemen Saragih JL, Sutomo no 230 pematang siantar 21121 Tresia Silalahi / dr.Saiden tresya_detha@yahoo.com / +62 812 Tresia Silalahi / dr.Saiden
6378 3115 dr.saiden@yahoo.co.id

Jl. Sultan Hasanudin No. 9, Binjai 20715 - Sumatera


23 1 Sumatera Utara Kota Binjai RSUD Dr.Djoelham Utara

+62 812 660 7420


24 1 Sumatera Barat Bukittinggi RSU Dr. Achmad Mochtar Jl.Dr.A.Rivai, Bukittinggi 0752-21720/ fax 21321 Yunita / Yasmin yunitasyafri@yahoo.com / +62 813 Yunita / Yasmin
6347 5401
Jl. Perintis Kemerdekaan, Kota Padang 25127 - Sumatera dr. H. Armen Ahmad, SpPd, 0812 6602 534 /
25 1 Sumatera Barat Kota Padang RSUP Dr. M. Djamil Barat KPTI, FINASIM ahmadarmen@gmail.com
Telp. (0751) 32373 / Fax. (0751) 32371

26 x Sumatera Barat Padang Pariaman RSUD Pariaman Jl. Prof M.Yamin, SH Pariaman
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Abdurahman Saleh No. 1, Bangkinang, Kab. Kampar


32 1 Riau Kab. Kampar RSUD Bangkinang 28411 - Riau

28 1 Riau Kab. Bengkalis RSUD Bengkalis Jl. Kelapa pati tengah no 40. Bengkalis-Riau 28712 dr. Rima 0813 6510 3966

+62 852 6545 2121


27 1 Riau Bagan Siapiapi RS. Dr. RM Pratomo Jl. Pahlawan no 13. Bagansiapiapi Meria meriaandrre@yahoo.com Meria

+62 852 7115 5442


29 1 Riau Dumai RSUD Dumai Jl.Tanjung Jati no 4, Dumai 28814, telp 0762-38368 Dariel Siahaan (RR) dani_9han@yahoo.com Dariel Siahaan (RR)

+62 813 4725 0008


30 1 Riau Duri RS PT Chevron Duri Yoseph yosuborto@chevron.com Yoseph

+62 852 6413 8191


31 1 Riau Indragiri Hilir RSU Puri Husada-Tembilahan Jl, Veteran 52 Hilir tembilahan Siti Fatimah / aan mulyana fatima_1fat@yahoo.com / +62 813 Siti Fatimah / aan mulyana
7176 5987 aancstinhil@yahoo.co.id

Jl. Stadion No 10 Duri Kec.Mandau Kab Bengkalis prop +62 812 7599 727 / +62 852 63 784
33 1 Riau Mandau RSUD Mandau Riau 28884 Dhini Akbara / Achroma 884 achroma_f@yahoo.com Dhini Akbara / Achroma

+62 812 751 8361


dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813 Dina Hayati / Nila
Dina Hayati / Nila 78707096
34 1 Riau Pangkalan Kerinci RSUD Selasih Jl. Rumah Sakit no. 1 pangkalan Kerinci 28300 Kesumawati/Dewi Sartika n_kesumawati@yahoo.co.id / +62 852 Kesumawati/Dewi Sartika
(Perawat CST) (Perawat CST)
654 60213
dewisartikabuana@yahoo.co.id

Jl. Jendral A Yani No. 68. Pekanbaru 28127. Telp 0761- +62 815 3741 3989
35 1 Riau Pekanbaru RS St. Maria 22213 Dewi Susana (RR) dwi_gita14@yahoo.com Dewi Susana (RR)

+62 857 6322 6675


36 1 Riau Pekanbaru RSJ Tampan Jl. Pk Baru Bangkinang km 12,5 Pekanbaru 0761-63239 Henny Sisvia / Betty hennysisvia@yahoo.com / +62 812 Henny Sisvia / Betty
6889 0907

+62 812 7651 213


Okmi Fidriani (RR) / adesuriyany@yahoo.com / +62 812 Okmi Fidriani (RR) / dr.Yunaini
37 1 Riau Pekanbaru RSUD Arifin Achmad Jl.Diponegoro no 2 , 29133 Pekanbaru dr.Yunaini Rani 7586 9953 zellycia2@yahoo.com / +62 Rani
812 7651 213

Jl Gajah Mada Kav 1,Tiban Indah,Sekupang-Batam, Telp :


38 x Kepulauan Riau Batam RS Awal Bros 0778 430777

dr. Danang Legowo, Sp.PD. 0811 696 515 /


39 1 Kepulauan Riau Kota Batam RS Budi Kemuliaan kode pos 29432 FINASIM dlegowo510@gmail.com Zr. Siti Nuryani

Jl Dr Cipto Mangunkusumo 1,Tanjung Uma,Sekupang-


40 x Kepulauan Riau Batam RS Otorita batam Batam, Telp : 0778 322122

41 1 Kepulauan Riau Batam RS. Saint Elizabeth Jl. Anggrek, Blok II, Baloi, Lubuk Baja, Batam 29411 Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425 Dominika Rosaria / Santi
Wulandari 6494 & +62 878 9408 9268 Wulandari
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl Brigjen Katamso,Tanjung Uncang,Sekupang-Batam,Telp Drg.Kesfida Kesry (admin: Drg.Kesfida Kesry (admin:


42 1 Kepulauan Riau Batam RSUD Batam 0778 391704 Hendra) +62 813 7220 8178 Hendra)

Jl. Soekarno Hatta no 1, Tanjung Balai-Karimun Kep-Riau Nova simatupang / vitta +62 852 7277 3545 /+62 812 2123 Nova simatupang / vitta
43 1 Kepulauan Riau Karimun RSUD Karimun 29661 edyna 0855 edyna

44 1 Kepulauan Riau Bintan RSUD Tanjung Uban


Tanjung Uban Kepulauan Bintan
Erion (Prwt) +62 852 6461 9347 Erion (Prwt)

45 x Kepulauan Riau Tanjung Pinang RSAL Dr. Midiyanto S Jl. Ciptadi No.1 Tanjung Pinang
+62 813 7262 6954
Jl. Sudirman 795, Tanjung Pinang- Kepulauan Riau 0771- Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Habibah / Rizal / Bu Sugeng
46 1 Kepulauan Riau Tanjung Pinang RSU Tanjung Pinang
21733 7042209 / +62 812 706 7800

Jl. Raya palembang-Betung km 48 Pangkalan Balai +62 813 6759 7854


47 1 Sumatera Selatan Banyuasin RSUD Banyuasin Banyuasin Enilia (RR) eni.lia84@yahoo.com Enilia (RR)

+62 812 7336 7585


Howary Bomeddien /aidil bhoway@yahoo.com / +62 812 7313 Howary Bomeddien /aidil
48 1 Sumatera Selatan Kayu agung RSUD Kayuagung Jl.Letnan Jend Singadekane Kayu Agung, OKI 3651 fitrisyah / Maemunah (RR) 762 aidilsyahfitri@yahoo.com / + 62 fitrisyah / Maemunah (RR)
812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com
Jl. Lapter Silampari Kel.Air Kuti Kec.Lubuk Linggau Timur Dyah Widiastuti (RR)
49 1 Sumatera Selatan Lubuk Linggau RSUD Siti Aisyah 131626 Lubuk Linggau +62 856 6481 2013 Dyah Widiastuti (RR)

Agus Surasa (RR) / dian


50 1 Sumatera Selatan Muara Enim RSU Prabumulih
tafita
+62 812 7877 810 / +62 813 6888 4826 Agus Surasa (RR) / dian tafita

+62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / Hadijah / mira damayanti


51 1 Sumatera Selatan Musi Rawas RS. Dr. Sobirin Musi Rawas Jl. Yos Sudarso No.13 Lubuk Linggau 31611 Hadijah / mira damayanti myraedamayanti@yahoo.com

+62 819 2769 0242


52 1 Sumatera Selatan Ogan Komering Ulu RSUD Dr. Ibnu Sutowo Baturaja Jl. Dr.Moh.Hatta No.1 Baturaja 32111 Feranita fe_ktp@yahoo.com atau Feranita
tu_rsis@yahoo.com
+62 813 7346 5684 / +62 813 6779
RS Ernaldi Bahar / RS Jiwa Rodiah (RR) / Heryana / dr. 4032 Rodiah (RR) / Heryana / dr.
53 1 Sumatera Selatan Palembang Palembang Jl. Lingkar, Gunung Ibul Prabumulih 31111 Syarifah & 0711-410354 / +62 815 3575 Syarifah
173
+62 812 7171 0184
54 1 Sumatera Selatan Palembang RS Myria Palembang Jl. Kol.H.Burlian Km 6 Palembang Berliana Situmorang berliana.ciber@yahoo.com Berliana Situmorang

+62 853 8209 2509 / +62 812 713


Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / 5818 Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / Dr.
55 1 Sumatera Selatan Palembang RS RK Charitas Jl. Jend Sudirman 1054, Palembang 30129 Dr. JB Suhardjo dewisilvia70@yahoo.com / +62 JB Suhardjo
813 6765 9679

+62 711-8498629
56 1 Sumatera Selatan Palembang RSU Dr. M.Hoesin Palembang Jl. Jend. Sudirman km 3,5 Palembang 30126 Nurlela (RR) lelamael@yahoo.co.id Nurlela (RR)

57 x Sumatera Selatan Palembang RSU Palembang Bari Jl. Panca Usaha no 1 Sebrang Ulu 1 Palembang

+62 819 5850 0999


58 X Sumatera Selatan Palembang PKM Dempo Helpina (RR) mesyahelpina@yahoo.com Helpina (RR)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 815 7312 6157


Jl. Bhayangkara S.Mulyo, Bengkulu 0736-52004/ fax
59 1 Bengkulu Bengkulu RSU Dr. M. Yunus 52007 Artika Surya (RR) / Sukiyani ika_yank@yahoo.com / +62 813 6745 Artika Surya (RR) / Sukiyani
9590

Gadis Yudra / Juli Fitriani


60 x Bengkulu Bengkulu RS Bhayangkara (RR) +62 8526 8493 968 Gadis Yudra / Juli Fitriani (RR)

61 x Bengkulu Bengkulu RSUD Curup Reza Amelia (RR) +62 813 6334 2433 Reza Amelia (RR)

+62 852 7214 5513


Jl. Letjen Soeprapto 31, Telenaipura, Jambi 36122 telp Febi Anggraini (RR) / Chytra fhe_bhie_maniez@yahoo.com Febi Anggraini (RR) / Chytra
62 1 Jambi Jambi RSU Raden Mattaher 0741-61692 Berdiana / +62 Berdiana
81363 154 232 chy_bert@yahoo.com

+62 812 741 691 38


63 1 Jambi Jambi RSUD H. Abdul Manap Sari Ukurtha Tarigan (RR) rsud_ham.jambi@yahoo.co.id Sari Ukurtha Tarigan (RR)

64 1 Jambi Muara Bungo RSUD H.Hanafie Jl, Teuku Umar no.88 Muara Bungo 37214 Yulita Rismawati (RR) +62 852 6633 8767 Yulita Rismawati (RR)

Tanjung Jabung Jl.Syarif Hidayatullah no 14. kel Tkl III, kec. Tungkal Ilir +62 852 6660 3634
65 x Jambi Barat RSU K.H. Daud Arif, Kualatungkal 36513 Zainal Muttaqin (RR) zackrus_84@yahoo.co.id Zainal Muttaqin (RR)

+62 812 7906 3279


Rusmaeni (RR) / Heni
Jl. Dr.Rivai 6, Tanjung Karang, Bandar Lampung 35112 rusmaenitrisiana@yahoo.com / Rusmaeni (RR) / Heni
66 1 Lampung Bandar Lampung RSU Dr. H. Abdoel Moeloek telp 0721-703312/ fax 5028735 Muharawati / viva +62812 7232 0333 Muharawati / viva Magdalena
Magdalena agatachristic1990@yahoo.com

67 1 Lampung Lampung Selatan RSUD Kalianda Jl. Lettu Rohani 14 B Kalianda, Lampung Dewi Safriti (RR) +62 856 6976 9669 Dewi Safriti (RR)

Jl. Kesehatan 1360 Prinsewu, Tanggamus Lampung


68 x Lampung Lampung Selatan RSUD Pringsewu Selatan

69 x Lampung Lampung Utara RS H.M. Ryacudu Jl.Jend Sudirman 24 Kota Bumi Lampung Utara Sri Rusyiati (RR) Sri Rusyiati (RR)

70 x Lampung Metro RSUD Ahmad Yani Jl.Jend. A.Yani Metro, Lampung tengah

71 x Lampung Bandar Lampung RSU Bandar Lampung Tiurlan Rap (RR) +62 8136 9264 612 Tiurlan Rap (RR)

72 x Lampung RS Demang Pulau Raya Panggin Kurniawan (RR) Panggin Kurniawan (RR)
+62 8536 9062 587
+62 813 8711 1207
Fauzan / Kristina diansiana / dr.fauzan@yahoo.com/ +62 813 28 72 Fauzan / Kristina diansiana /
73 1 Bangka Belitung Bangka RSU Sungai Liat Jl. Jend.Sudirman 195, Sungai Liat dr Zarrah 9356 tito_sygku@yahoo.co.id / +62 dr Zarrah
812 7173 280 bang_zarr@yahoo.co.id

RSUD Manggar (satellit RSUD Tj


74 s Bangka Belitung Belitong Timur Pandan) Jl.Raya gantung Padang Desa manggar
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

dr. Bertharia Romauli Sinaga 0812 6040 592 /


75 1 Bangka Belitung Kab. Belitung RSUD Dr. H. Marsidi Judono Jl. Melati, Tanjung Pandan 0719-21071 bertharia_rs@yahoo.com Rosianawati

Kota Pangkal Jl. Soekarno Hatta Pangkalpinang, Kepulauan Bangka 0812 8949 0999 /
76 1 Bangka Belitung Pinang RSUD Depati Hamzah Belitung 33140 telp dr. Mario Abdullah dr.marioabdullah@yahoo.com Neni Triana

77 S

Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat


78 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Kanker Dharmais Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579

0856 4850 0995 /


dr. Ratna Budi Setiani Popon Rohaeni, AMK
ratna.setiani@yahoo.com
79 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pelni Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat
Prof. Dr. Samsuridjal Djauzi, 0818 853 856 / Sri Mulyati, AMK
Sp.PD, KAI samsuridjaldjauzi@yahoo.com

Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 0818 0807 1673 /
80 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Royal Taruma Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 dr. Christy christy_efiyanti@yahoo.com

Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat


81 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RSAB Harapan Kita Telp. (021) 5668284

0813 9923 4834 /


dr. Chandra, M.K. Ratna Anggraini
Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng chandra.meydia@gmail.com
82 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RSUD Cengkareng Timur - Jakarta 11730
Telp. (021) 54398366 ext 216

Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec.


83 1 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Cengkareng Cengkareng, Jakarta Barat
Telp. (021) 6191756 / 54398366

Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat


84 1 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Tambora Telp. (021) 6313651
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

85 s DKI Jakarta Jakarta Pusat LAPAS Salemba (satelit St Carolous)

PPTI (Perhimpunan
86 s DKI Jakarta Jakarta Pusat Penanggulangan Tuberculosisi
Indonesia, satelit RSPI)

Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat


87 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat Puskesmas Kecamatan Gambir Telp. (021) 3810051 / 3847105

0813 8255 7325 /


dr. Siauw Taufik, Sp.PD
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat siauw.taufik@yahoo.com
88 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Husada 10730
Telp. (021) 3201590 0856 9209 3168 /
dr. Shirley 0878 8983 8265
shirleykurniawan@yahoo.com

Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat


89 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Kramat 128 Telp. (021) 3918287 / 3918288 Ernie Baha Hurint, S.Kep, Ns

dr. Emon Winardi 0815 9128 585 / Lenny Widjaja, S.Kep., Ns


(Koor. CST) emonwd@gmail.com
Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat
90 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS St. Carolus Telp. (021) 3904441 ext 2639
0821 1325 6097 /
dr. Janice Tandraeliene tandraeliene.janice@gmail.com

Poli VCT Unit Rawat Jalan B Lt.3 (Depan Poli Alergi )


Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat 10210 0878 5574 1191 /
91 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSAL Dr. Mintoharjo
Telp. (021) 570 3081 ext 141 /
dr. Miswardhana, Sp.KK
vct_mintohardjo@ymail.com
Zr. Widayani
Fax. (021) 571 1997

Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 dr. Alexander K. Ginting, 0811 881 795 /
92 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSPAD Gatot Soebroto Telp. (021) 3441008 Sp.P, FCCP alexgint@yahoo.com Jaemi, S.Kep.

Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 0812 1018 0017 /
93 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSUD Tarakan
Telp. (021) 3503150
dr. Djoen Dedi
drdjondedi@ymail.com
Nurhikmah , AMK

Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Pusat


94 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Telp. (021) 330808 / Fax. (021) 3148991 Ardani Dwijayanti

95 s DKI Jakarta Jakarta Pusat YPI (satelit RSCM)

Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510


96 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jakarta Cempaka Putih Telp. (021) 4244208
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

97 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Jakarta Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930

Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan


98 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSUP Fatmawati Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123 Dwi Hariastuti / Suli / Gustini

99 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan Puskesmas Kecamatan Tebet Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan

Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan 0821 1238 6237 /
100 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan Puskesmas Kecamatan Setiabudi
Telp. (021) 8295529
dr. Ika Dewi Subandiyah
dr_eeka@yahoo.com

Lapas Pondok Bambu (satelit RSJ


100 s DKI Jakarta Jakarta Timur Duren Sawit)

RS Polri Soekanto Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur


101 1 DKI Jakarta Jakarta Timur (RS Bhayangkara Tk. I) Telp. (021) 8093288 dr. Dasril Nizam, Sp.PD 0816 1865 083 / dasriln@yahoo.co.id Harti Budi Lestari, S.Kep., Ns.

0812 9055 099 /


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur
102 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Ketergantungan Obat Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022 dr. Tjahyani Natarina cahayanat@gmail.com / Zr. Liana
uwisheriza@gmail.com (sekretaris)

Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur


103 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSU FK UKI Telp. (021) 8092317ext 102 / Fax. (021) 8092445

Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren
104 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSKD Duren Sawit sawit, Jakarta timur

Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta


105 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSPAU Dr. Esnawan Antariksa Timur 13610
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur


106 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUD Budhi Asih Telp. (021) 8090282 / Fax. (021) 8009157 dr. H. Monagan S. 0811 1981 014

dr. Ariadi Humardhani, 0813 1022 2033 /


107 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUD Pasar Rebo Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 Sp.PD (dr. Dhani) ariadihumardhani@yahoo.com Mintarsih

Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320


108 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUP Persahabatan Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222

109 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Pengayoman Cipinang Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur

Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati,


110 1 DKI Jakarta Jakarta Timur Puskesmas Kecamatan Kramat Jati Jakarta Timur
Telp. (021) 87791352

Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur


111 1 DKI Jakarta Jakarta Timur Puskesmas Kecamatan Jatinegara Telp. (021) 8195146

Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450


112 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pluit Telp. (021) 6685070 ext 18017 dr. Khie Chen

Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara 0812 9268 683 /
113 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Telp. (021) 6506559 / Fax. (021) 6401411 dr. Adria Rusli, Sp.P adriarus67@yahoo.co.id Fitriarini

+62 818 0790 0875


Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara Wiwi Sri Hastuti / Panglima wi2eck@yahoo.co.id Wiwi Sri Hastuti / Panglima
114 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RSUD Koja Telp. (021) 4352401 gegana / +62 815 1131 gegana
7071 hiv_aids_rskoja@yahoo.com

Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara
115 1 DKI Jakarta Jakarta Utara Puskesmas Kecamatan Koja Telp. (021) 91270792

Puskesmas Kecamatan Tanjung Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara


116 1 DKI Jakarta Jakarta Utara Priuk Telp. (021) 43930348

Balai Besar Kesehatan Paru Jl. Cibadak No. 214, Kota Bandung, Jawa Barat 0813 2030 6905 / Saftri Fadilla Wardhani, Amd.
117 1 Jawa Barat Kota Bandung Masyarakat Bandung Telp. (022) 6011523 dr. Desmawati Lubis
desmawatilubis@yahoo.com Kep
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

(022) 70895927 /
118 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Al Islam Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 644, Kota Bandung, Jawa Barat dr. Mali Pamuaji
mpamuaji@ymail.com
Siti Salamah, AMK

Jl. Veteran No. 6, Kota Bandung


119 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Bungsu Telp. (022) 4231550 ext 137 / Fax. (022) 4231852 dr. Paula Cyntia, Sp.PD 0812 2317 506 Rosmawati, AMK

Jl. Pasteur No. 38, Bandung, Jawa Barat


120 1 Jawa Barat Kota Bandung RSUP Dr. Hasan Sadikin Telp. (022) 2032533 dr. Intan Meilana 0813 5750 5025 Sigit Sunarko, AMK

Lapas Banceuy Rutan Klas I


121 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)

Lapas Kebon Waru


122 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Lapas Suka Miskin
123 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)

124 s

Puskesmas Pasundan
125 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS) Hasni Y yudia80@yahoo.com Hasni Y

Puskesmas Salam +62 812 206 8811


126 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS) Melita H.,dr. Melita.hendriani@yahoo.com Melita H.,dr.

dr. Achmad Oktorudy, MARS 0852 6767 4773 /


127 s Jawa Barat Kab. Bandung Barat RSUD Cililin oktorudyachmad@yahoo.com H. Ade Muklis S., S.Kep

0813 1252 9985 /


128 s Jawa Barat Kab. Garut RS TNI AD Tk. IV Guntur Garut dr. Suhailah suhailahb@gmail.com AN. Muhlis, S.Kep.

s
129
Giriyanto S,

130 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Immanuel dr. Sylvia Christiani 0813 2028 3848 Dedi Yonam, S.Kep., Ners

131 x Jawa Barat Kota Bandung RS Kebon Jati

drg. Henny Chaerany, MARS 0813 2187 9555 Haris Samsudin, S.Kep
132 (Koor. CST) (Perawat + Konselor)
JL. Rumah Sakit No. 22, Ujung Berung, Kota Bandung
RSUD Kota Bandung -
1 Jawa Barat Kota Bandung 40612
Ujung Berung Telp. (022) 7811794 / Fax. (022) 7809581
0811 502 656 /
Niken Tri Utami niken0206@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

133 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Jl. Bukit Jarian no 40, 40141 Bandung telp 022-231 427 dr. Mira Iwarina Airo 0817 431 577 Dianita, Amd. Kep.

134 1 Jawa Barat Kota Bandung RS St. Borromeus

135 1 Jawa Barat Kota Banjar RSUD Kota Banjar dr. Didik Rachmadi 0813 8347 1962 Haris, S.Kep., Ners

Jl. Sultan Agung no. 173 Kota Bekasi telp 021 885 4338 0817 9833 536 /
136 1 Jawa Barat Kota Bekasi RS Ananda fax 021 8895 0141 dr. Ina Sufriana Rizal, MARS rizalina_bi@yahoo.com Marlius Warti, MARS (Bidan)

Lapas Bekasi
137 s Jawa Barat Kota Bekasi (Satelit RS Ananda)

dr. Sri Riswati 0858 1187 3632 Mistin, Amk


Jl. Pramuka No. 55, Kota Bekasi
138 1 Jawa Barat Kota Bekasi RSUD Kota Bekasi
Telp. (021) 8841005 / Fax. (021) 8853731

139 1 Jawa Barat Kota Bekasi RS St. Elizabeth Jl. Raya Narogong No. 202, Kota Bekasi, Jawa Barat dr. Virna Wita, MARS Ernawati Sinaga

139 x Jawa Barat Kota Bekasi RS Rawa Lumbu

dr. Erwanto Budi W., Sp.PD. 0811 893 606 /


140 1 Jawa Barat Kota Bogor RSJ Dr. H. Marzoeki Mahdi Jl. Dr Semeru no 114 Bogor 16111 telp 0251 8324024 KAI dr.erwanto@yahoo.com Made Rai Tri Komaryani, AMK

141 x Jawa Barat Kota Bogor RS Karya Bhakti


142 x Jawa Barat Kota Bogor RSU PMI Bogor

Jl. Teuku Umar, Cibitung, Kab. Bekasi 17520, Jawa Barat 0813 1752 7122 /
143 1 Jawa Barat Kabupaten Bekasi RSUD Kabupaten Bekasi Telp. (021) 88370449 dr. Yeni Jamilah yenijamilah@yahoo.co.id Ns. Milda Suciawaty, S.Kep.

144 s Jl. Raya Puncak No. 479, Ciawi, Kab. Bogor, Jawa Barat dr. Bertha Hotmaria Gultom 0812 9588 355 Widyawati Rahayu, Amd. Kep.

dr. H. Anton Pahrudin 0813 2317 4032 Arif Saripudin, AMK

145 1 Jawa Barat Kab. Ciamis RSUD Ciamis Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis, Jawa Barat dr. Hj. Pupun O, M.Kes 0821 1954 4777

dr. Rina Anggraini 0813 2318 4568


Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

146 x Jawa Barat Kab. Cimahi RSU Cimahi

dr. H. Toton Suryotono,


147 1 Jawa Barat Kab. Cianjur RSUD Cianjur Jl. Rumah Sakit No. 1 , Kab. Cianjur, Jawa Barat Hani
Sp.PD

0811 223 542 /


148 1 Jawa Barat Kota Cimahi RSUD Cibabat dr. Meryam Elizabeth meryam_elizabeth@yahoo.com Sumari Astuti, S.Kep., Ners

0896 0491 1480 /


149 1 Jawa Barat Kota Cirebon RSUD Gunung Jati Gunung Jati, Jawa Barat dr. Vita diahvita_w@yahoo.com Setya Vahani, S.Kep.

150 s

151 s

0813 8700 0742 /


152 1 Jawa Barat Kota Depok RSUD Kota Depok Gunung Jati, Jawa Barat dr. Anna Bethania annabethania@yahoo.com Tantri

153 x Jawa Barat Kota Depok RS Tugu Ibu

154 1 Jawa Barat Kota Sukabumi RS Assyifa dr. Eva Santika 0816 968 716 Euis Sumiati, AMK

155 1 Jawa Barat Kota Sukabumi RSUD R. Syamsudin SH dr. Hj. Beti Rahayu 0818 644 034 Iva, AM.Kep.

156 x Jawa Barat Kota Sukabumi RS Bhayangkara Sukabumi

RSUD Dr. Soekardjo 0853 2359 1377 /


157 1 Jawa Barat Kota Tasikmalaya (RSUD Tasikmalaya) Jl. Rumah Sakit No 33 Tasikmalaya dr. Hj. Sri Dewi chi577@gmail.com Elan Jaelani, S.Kep., Ners

158 1 Jawa Barat Kab. Bandung RSUD Cicalengka dr. Iip Wuri Handayani 0813 9443 3209 Dedeh Suhendah, S.Kep.

0812 2152 2229 /


159 1 Jawa Barat Kab. Cirebon RSUD Arjawinangun dr. H. Rosidi rosidi.zedero@gmail.com Suherman, Amd. Kep

dr. M. Latief 0813 2871 3668 Eulis Wina, AMK


Jl. Kesehatan no.4 kab Cirebon Jawa Barat 45184 telp
160 1 Jawa Barat Kab. Cirebon RSUD Waled
0231-661126, 661275
dr. Nuruzzaman Hendi Mulyono, S.Kep

Rumkit Bhayangkara Tk. III 0812 2240 2353 /


161 1 Jawa Barat Kab. Indramayu Indramayu dr. Fransisca MT fransiscadr@gmail.com Elly Yusnita, Amd. Kep

Jl. Galuh Mas Raya no 1 Ds.Sukaharja telukjambe


162 1 Jawa Barat Kab. Karawang RSUD Karawang Karawang jawa barat 0267 6404444, 646 524 / fax dr. Aries Kuswanda 0856 2696 739 Ade Ruhayan, Amk
640666
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

0877 2421 3222 /


dr. Sopi Sopiawati Mimi Nuryati
sopi.2awati@yahoo.com
163 1 Jawa Barat Kab. Kuningan RSUD 45 Kuningan
0813 8274 7363 /
dr. Nur Fitrianty nurfitrianty@gmail.com

164 1 Jawa Barat Kab. Majalengka RSUD Majalengka dr. Dewi Nurmalasari 0856 2464 5080 Ikah Atikah

Ersi Hermayanti, S.Kep., Ners


165 1 Jawa Barat Kab. Purwakarta RSUD Bayu Asih Jl. Veteran No. 39, Kab. Purwakarta, Jawa Barat dr. Kurnia Eni Safitri, SPPD 0812 2375 350
Aries Sulaiman

Jl. Brigjen Katamso No. 37, Kab. Subang, Jawa


166 1 Jawa Barat Kab. Subang RSUD Subang dr. Arif Hidayat Rahman 0858 6134 4104
Barat

167 1 Jawa Barat Kab. Sumedang RSUD Kab. Sumedang Jl. Palasari, Kab. Sumedang, Jawa Barat dr. Andri, Sp.PD Hj. Tuti Farida, AMK

+62 819 3275 4030


Banten Serang RSU Serang Jl. Rumah Sakit no 1 Serang telp 0254-200829 / fax harisil muminin / Ika susanti harisilmmn@yahoo.com / +62 858 harisil muminin / Ika susanti
1 200724 8174 8140 ikasusanti81@yahoo.com

+62 821 1030 6101


1 Banten Tangerang RS Qadr Komplek islamic village kelapa dua tangerang-Banten Sri mulyani / yunani srimulyani95@ymail.com / +62 812 Sri mulyani / yunani
8395 648 yunani.fathon@gmail.com

+62 812 9453 042


Kapt P Tendean Km 3 Panggungrawi Cilegon Banten.
1 Banten Tangerang RS Cilegon kentjana / kamal sumardin gkentjana@yahoo.com / +62 813 4188 kentjana / kamal sumardin
Telepon. 0254-330461 4911 ksumardin@yahoo.co.id

+62 821 1398 4116


Jl.KH Hasyim Ashari no 24 tangerang 15119 telp 021- Nur Wijayanti (RR) / wijayanti_irawan@yahoo.com / +62 Nur Wijayanti (RR) / ferdhina
155 1 Banten Tangerang RS Usada Insani 5521270 ferdhina annisa 825 657 4959 annisa
idinikyat_melati_rsui@yahoo.com

Kabupaten
156 1 Banten
Tangerang
RSU Tangerang Jl. Jend. Achmad Yani No. 9, Kab. Tangerang 15111 dr. I Gede Rai Kosa, Sp.PD 0812 8125 599 H. Suyono, S.Kep.

Jl. Iko Jatmiko no.1 rangkas Bitung Kab Lebak, Prop +62 852 2222 1914
157 1 Banten Lebak RSUD dr. Adjidarmo banten Robby Afwan Fauzan raf_bie@yahoo.co.id Robby Afwan Fauzan

Kabupaten Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Banyumas 53192 dr. Hery Agoestono, Sp.PD,
158 1 Jawa Tengah Banyumas RSUD Banyumas Telp. (0281) 796031 ext 113 KGEH 0852 9087 3553 Wuryanto, S.Kep., Ns

159 1 Jawa Tengah Batang RSU Batang Heru Heru


+62 853 91206
160 x Jawa Tengah Blora RSU Blora

161 x Jawa Tengah Boyolali RSU Boyolali

162 1 Jawa Tengah Brebes RSUD Brebes


Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

0815 6871 605 /


163 1 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Cilacap dr. Marwanto, Sp.PD marwantoclp@gmail.com Eko Supriati, S. Kep., Ns.

dr. Erlieza Roosdhania, 0813 2608 1688 /


Sp.PD roosdhania2007@yahoo.co.id
0813 2515 7075 /
164 Jawa Tengah Kab. Jepara RSUD RA. Kartini dr. Noor Hayati Sri Khamidah, S.Kep.
1 noor_boedi@yahoo.com

0813 2636 1398 /


dr. Bambang Suparminto bambangsuparminto@gmail.com

165 1 Jawa Tengah Kebumen RSUD Kebumen Lina liinaa_75@yahoo.com Lina

+ 62813 25521 047


Jl. Laut no 21 kab Kendal 51311, telp 0294-381433 / fax Dian anggraeni (RR) / dian.angga@gmail.com / +62 813 2543 Dian anggraeni (RR) /
166 1 Jawa Tengah Kendal RSUD Dr. H. Soewondo Kendal 3815 73 dr.Hartini / Agus Purwanto 4012 / +62 8122 574 5536 dr.Hartini / Agus Purwanto
(mgr Kasus) (mgr Kasus)
mkkendal@yahoo.co.id

167 x Jawa Tengah Klaten RSUP Dr. Suraji Tirtonegoro Klaten


brsdsoewondopati4@yahoo.co.id /
Mujianto permata / Ririn +62 815 5015 416 Mujianto permata / Ririn
168 1 Jawa Tengah Pati RSUD RAA Soewondo - Pati Jl.Dr. Soesanto pati no 114 Pati 59118 Jateng Prasuminingsirum mujibocahangon@yahoo. com/ +62 Prasuminingsirum
813 250 299 29
169 x Jawa Tengah Pekalongan RSUD Kraton

Jl. Dr.Gumbreg no 1 Purwokerto telp 0281-632108 / fax +62 815 4881 8266 / +62 812 260
170 1 Jawa Tengah Purwokerto RSU Prof. Dr. Margono Soekarjo 632 502 Anto / Dr Ahmad 2451 Anto / Dr Ahmad

171 x Jawa Tengah Purworejo RSU Purworejo

172 1 Jawa Tengah Salatiga RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga Jl. Hasanudin no 806 Salatiga Septi +62 819 028 47457 Septi

Siswanto (Kepala Pwrt & vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com Siswanto (Kepala Pwrt & Lap
173 1 Jawa Tengah Salatiga RSUD Salatiga Jl. Osamaliki No. 19 Salatiga. [0298] 324074 Lap RR) +62 813 2522 4074 RR)

BKPM Semarang (Badan kes Paru


174 s Jawa Tengah Semarang Masy.) (satelit Kariadi)

0812 2916 803 /


Jl. Dr. Sutomo No. 16, Kota Semarang 50244 Dr. dr. Muchlis Achsan Uji, Muhammad Darmono, S.Kep.,
175 1 Jawa Tengah Kota Semarang RSUP Dr. Kariadi Telp. (024) 8413476 / Fax. (024) 8318617 Sp.PD (KPTI) muchlis.aus@gmail.com / Ns
muchlis_au@yahoo.com

176 x Jawa Tengah Semarang RS St. Elisabeth

+62 857 2727 0271


177 1 Jawa Tengah Semarang RS Tugurejo Jl. Raya tugurejo,50185 Semarang 024 760 5378 Akyuning / Wida ayulia kan_ayoe@yahoo.com / +62 815 6535 Akyuning / Wida ayulia
155 yoewied@yahoo.com

+62 815 7796 446


Jl. Kartini No. 101, Ambarawa telp 0298-591020/ fax Christina Dwi K / Sri
178 1 Jawa Tengah Semarang RSU Ambarawa 591866 Susmaria kurniagaby@gmail.com / +62 817 2993 Christina Dwi K / Sri Susmaria
29
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

179 1 Jawa Tengah Semarang RSU Pantiwilasa Citarum Jl. Citarum No 98 Semarang telp 024-3542 224 Purwaningsih +62 812 252 2767 Purwaningsih

180 x Jawa Tengah Semarang RSU Ungaran

181 1 Jawa Tengah Slawi RSU Dr. H.M. Suselo Hadi Sulthoni Hadi Sulthoni
+62 857 4018 4855
182 x Jawa Tengah Sragen RSU Sragen
BBKPM (Balai Besar Kes Paru Masy.
183 s Jawa Tengah Surakarta Satelit Moewardi)

Jl. Brigjen Katamso No. 55, Kota Surakarta 0812 3717 455 / BM. Susilowati, S.Kep., Ns.,
184 1 Jawa Tengah Kota Surakarta RS Dr. Oen Telp. (0271) 643139 / Fax. (0271) 642026 dr. Nathalia Budi S., Sp.PD vct.oenska@gmail.com M.Kes

Jl. Kol.Soetarto 132, Surakarta telp 0271-634634 / fax


185 1 Jawa Tengah Surakarta RSU Dr. Moewardi
637412
Ida Mastini +62 813 294 059 46 Ida Mastini

+62 857 4086 8230


Dyah Marhaeningsih / dyahmarhaeningsih@gmail.com / +62 Dyah Marhaeningsih /
186 1 Jawa Tengah Tegal RSU Kardinah = RSU Tegal '0283356067ext 172 Ahmad haryanto 815 480 414 34 Ahmad haryanto
pakde.ahmad@gmail.com

187 x Jawa Tengah Tegal RSU Tegal

+62 812 2766 144


Retno (RR) / Willy Hartanto cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id / Retno (RR) / Willy Hartanto
188 1 Jawa Tengah Temanggung RSU Temanggung Jl. Dr. Sutomo 67 Temanggung 56212 +62 812 2837 430 willy01-
fk@yahoo.com
189 x Jawa Tengah Wonosobo RSU Wonosobo

190 x D I Yogyakarta Sleman RSU Sleman Jl.Bhayangkara 48 Yogyakarta

+62 812 274 2787


Jl. Jend.Sudirman 70, Yogyakarta 55224 telp 0274-562 Sis Wuryanto / Ning
191 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RS Bethesda 246 Raswani sis_wuryanto@yahoo.com / +62 274 Sis Wuryanto / Ning Raswani
9189 285 raswanining@yahoo.com

+62 813 9261 0087


192 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RS PKU MUHAMMADIYAH Jl. KH.Ahmad dahlan no.20 Yogyakarta 55122 Tuti Wardani / Ardani pkujogja@yahoo.co.id / +62 858 6815 Tuti Wardani / Ardani
3534 ardani-pkujogja@yahoo.com

Jl.Kaliurang km17 Pakem Sleman Yogyakarta 55582. Telp


193 x D I Yogyakarta Yogyakarta RS Grhasia 0274-895142 grasia@yahoo.com

dr. Yanri Subronto, PhD, 0811 255 030 /


194 Sp.PD ysubronto@yahoo.com Mohamad Zaenal Abidin, SKM
Jl. Kesehatan, Sekip, Kota Yogyakarta 55284
1 D I Yogyakarta Kota Yogyakarta RSUP Dr. Sardjito Telp. (0274) 587333 / Fax. (0274) 565639
dr. Bambang Sigit R., Sp.PD- 0817 0409 044
KP, FINASIM

Jl. Cik Ditiro 30, Yogyakarta 55223, telp 0274-514845/ Monica Viena / markus +62 815 7812 4351
195 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RSU Panti Rapih fax 564 583 suryo monica.viena@gmail.com / +62 8156 Monica Viena / markus suryo
8068 96 yoyok_tebon@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

196 x D I Yogyakarta Yogyakarta RSU Yogyakarta Jl. Wirosaban no.1 Yogyakarta

+62 813 2845 6313


197 1 D I Yogyakarta Bantul RSUD Panembahan Senopati JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO, BANTUL 55714 Rini Lestari / Evi Kurnia ree_cuutee@yahoo.com / +62 274 Rini Lestari / Evi Kurnia
6576 434 cst.rsudbantul@gmail.com

Jl. Letkol Istiqlah No. 49, Banyuwangi


198 1 Jawa Timur Kab. Banyuwangi RSUD Blambangan Telp (0333) 421118 dr. Gede Arna Apkara, Sp.KK 0823 3378 7171 Diah Anggraeni, Amd. Kep

dr. Harijanto Winarko 0823 3378 7171 /


hwinarko@yahoo.com

Kabupaten
199 1 Jawa Timur Banyuwangi RSUD Genteng Jl. Raya Timur No. 5, Genteng, Kab. Banyuwangi dr. Gomeus Efendy, Sp.PD 0813 3637 8282 Samsul Hidayat

200 1 Jawa Timur Blitar RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Jl.Dr.Sucipto no 5 Wlingi Blitar Siti Masruroh (RR) +62 818 0382 7365 Siti Masruroh (RR)

201 x Jawa Timur Bojonegoro RSU Dr. S. Djatikoesoemo Jl.Dr.Wahidin no 36 Kab Bojonegoro

+62 813 3270 4580


202 1 Jawa Timur Gresik RS Ibnu Sina Gresik Jl.Wahidin Sudiro Husodo 243B Gresik 61161 Abdul Wahid Satrio rsudgresik@yahoo.com Abdul Wahid Satrio

+62 812 4990 0739


203 1 Jawa Timur Jember RSUD Balung Jl.Rabipuji no 19 Balung Yuliana youly80.oke.ymail.com Yuliana

Jl. Dr. Soebandi No. 1, Kab. Jember 68111 dr. Justina Evy Tyaswati, 0811 355 426 /
204 1 Jawa Timur Kabupaten Jember RSD Dr. Soebandi Telp. (0331) 487441 Sp.KJ evy_justina@yahoo.co.id Iwan Setyawan, S. Kep., Ns.

+62 857 3372 2058 ben-


205 1 Jawa Timur Jombang RSU Jombang Jl.KH Wahid Hasyim no 52 Jombang Beni Susanto dyn@yahoo.com Beni Susanto

+62 856 4974 3785


206 1 Jawa Timur Kediri RSUD Gambiran Jl. Jend.A.Yani Surabaya Niken nmardiyalina@ymail.com Niken

207 1 Jawa Timur Kediri RSU Pare Jl.Dr.Soebandi no 1 Pare 64213 Supriyo Widodo +62 813 5963 1266 Supriyo Widodo

+62 813 5724 7293


208 1 Jawa Timur Lamongan RSUD Dr Soegiri Lamongan Jl.Kusuma Bangsa Lamongan Jawa timur Suwito rsud@lamongankab.go.id Suwito

+62 812 3155 326


209 1 Jawa Timur Madiun RSUD Dr. Soedono Madiun Jl. Sumbawa No.6 Madiun 63116 telp 0351-2032 4325 Bayu Juniarto montirwong@yahoo.com Bayu Juniarto

210 x Jawa Timur Madiun RSU Panti Waluyo Jl.Nusa Kambangan No.56 Malang

+62 817 3058 40


211 1 Jawa Timur Malang RS Islam Malang - UNISMA Jl.Mayjen.Haryono no 139 Malang Jatim Dedik Darwanto ded_darwan@yahoo.com Dedik Darwanto

Jl. Jaksa Agung Suprapto no 2 Malang telp 0341-35210 / Aditya Mayang (RR) +62 815 504 7725
212 1 Jawa Timur Malang RSU Dr. Syaiful Anwar fax 359384 pramitha_mayang@yahoo.com Aditya Mayang (RR)

dr. Syamsul Bachri, 0811 303 340 /


213 1 Jawa Timur Kabupaten Malang RSUD Kepanjen Jl. Panggung Rejo No. 1, Kepanjen, Kab. Malang Sp.OG(K), PhD dr_bachri@yahoo.com Yeni Purwaningtyas, Amd. Kep
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

214 1 Jawa Timur Mojokerto RSU Dr. Wahidin Sudiro Husodo Jl.Gajah Mada No 100 Mojokerto

Suyitno 081515 786444 +62 815 1578 6444 Suyitno 081515 786444
215 1 Jawa Timur Mojokerto RSUD Prof. Dr. Soekandar Jl.Hayam Wuruk 25 Mojokerto sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com

Endang Setyaninsih /dr.


216 1 Jawa Timur Nganjuk RSU Nganjuk Jl.Dr.Soetomo no 62 Nganjuk Cintya +62 813 5770 1881/ +62 812 326 7665 Endang Setyaninsih /dr. Cintya

+62 812 16203 747


217 x Jawa Timur Sampang RSUD Sampang Jl.Rajawali no 10 Sampang Riza Rihardina rizarihardina@ymail.com Riza Rihardina

Jl.Mojopahit no 667 Sidoarjo 61215. Telp 031 896 4800


218 1 Jawa Timur Sidoarjo RSU Sidoarjo rsd@sidoarjo.go.id Amik Nasuchah +62 817 5863 04 Amik Nasuchah

+62 812 316 4030


Yunus Mustofa (RR)/ Riza yunus_mustofa@yahoo.com / +62 31 Yunus Mustofa (RR)/ Riza
219 1 Jawa Timur Surabaya RS Bhayangkara Tk II. Jatim Jl.jend A.yani Dewi Dewi
7746 7696

Jl.Tambak rejo no 45-47, Surabaya telp 031 3725 905/ fax Rozzaq Wahyudin +62 856 4540 8383
220 1 Jawa Timur Surabaya RSUD Dr. M. Soewandhie
371 3651 rozzaq_85@yahoo.co.id
Rozzaq Wahyudin

0852 5878 8849 /


RS Khusus Paru Surabaya (RSU
221 1 Jawa Timur Kota Surabaya Karang tembok) dr. Eka Basuki Rachmad 0317 7114 789 / Imam Mahrus Ali, S.Kep., Ns
eb.rachmad@gmail.com

Jl. Gadung No. 1, Surabaya, Jawa Timur 0812 3206 587 /


222 1 Jawa Timur Kota Surabaya RSAL Dr. Ramelan Telp (031) 8438153 ext 3129 / Fax (031) 8437511 dr. Ediyono, Sp.P ediyono_kh@yahoo.com M. Hamam Muslim

223 1 Jawa Timur Surabaya RSJ Menur Jl. Menur 120 Surabaya 60282 Tutuko Kurnianto(RR) +62 31-72675 682 Tutuko Kurnianto(RR)

Jl. Prof. Dr. Moestopo No 6-8, Surabaya dr. Erwin Astha Triyono, 0812 3259 941 /
224 1 Jawa Timur Kota Surabaya RSUD Dr. Soetomo
Telp. (031) 5501011 / Fax. (031) 5028735 Sp.PD, KPTI, FINASIM erwintriyono@yahoo.com
Misutarno, S.Kep., Ns.

Jl.Wahidin Sudiro Husodo tulung agung 66224. telp +62 812 3440 4349
225 1 Jawa Timur Tulungagung RSUD Dr. Iskak Tulungagung 322609/fax 322165 Ina Imawati inaimawati@yahoo.co.id Ina Imawati

226 x Jawa Timur Slawi RS Suraji Tirtonegoro Jl. Dr.Sutomo no 63 Slawi telp 0283-491 016

227 dr. Ida Bagus Usada, Sp.PD 0818 357 846 Ni Ketut Sri Adnyanie
Jl. Raya Kapal, Mengwi, Kab. Badung 80351
1 Bali Kabupaten Badung RSUD Badung Telp. (0361) 9006813
0812 3625 868 /
dr. IMD Dwiguna Antara
antaradwiguna@yahoo.co.id

228 s Bali Buleleng Puskesmas Grogak (satelit Buleleng)

Kabupaten Jl. Ngurah Rai No. 30, Singaraja, Bali dr. Ida Bagus Made Gusti Made Suriani, AMD.
229 1 Bali Buleleng RSU Singaraja Telp (0361) 22046 / Fax. (0361) 22046 Pradnapramita 0859 3837 0860 Kep.
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

dr. Agus Somia, Sp.PD, KPTI 0812 3989 353 / Ni Nyoman Seri Sutarni
agus_somia@yahoo.co.id
230
dr. Made Susila Utama, 0812 3815 025 /
Sp.PD, KPTI susila_dalung@yahoo.co.id

Bali Kota Denpasar RSUP Sanglah Jl. Kesehatan No. 1, Kota Denpasar Prof. Dr. dr. Tuti Parwatu, 0812 3806 626 /
1 Telp. (0361) 227911 / Fax. (0361) 224206 Sp.PD, KPTI tutiparwati@yahoo.com

dr. Dewi Dian, Sp.PD 0818 0565 6501

dr. AAA. Yuli Gayatri, Sp.PD 0812 3803 985

231 s Bali Denpasar Yayasan Kepti Praja (satelit Sanglah)

+62 813 3704 0771


232 1 Bali Gianyar RSUD Sanjiwani Budi Prasetia
budiprasetia@yahoo.com
Budi Prasetia

233 x Bali Jembrana RSU Negara Jl.Wijaya Kusuma No 17 Negara Bali telp 0365-41006

Jl. Flamboyan no 40 Semarapura Klungkung . telp 0366-


234 x Bali Klungkung RSU Klungkung 21172

Jl. Pahlawan No. 14, Tabanan, Kab. Tabanan 82100 dr. Nyoman Tri Darmayanti, 0821 4591 4841 /
235 1 Bali Tabanan RSUD Tabanan Telp. (0361) 811027 MARS tridarmayanti.aryana@gmail.com Ni Nyoman Suparni

+62 81 2396 7064


Jl, Kartini no 133 Denpasar telp 0361-222 141/ fax Made madiarata / I Made madiarata / I Nyoman
236 1 Bali Wangaya RSUD Wangaya 224114 Nyoman Sunirda delahne@yahoo.co.id / +62 812 399 Sunirda
1993
+62 813 4590 6055 / +62 812 564 959
Rendi Nuryadi / Mislia / 77 gfaids_ketapang@yahoo.co.id/ +62 Rendi Nuryadi / Mislia /
237 1 Kalimantan Barat Ketapang RSUD Agoesdjam jl. Panjaitan no 1 Ketapang Achmad Suadi (mgr kasus) Achmad Suadi (mgr kasus)
852 4545 4641
+62 811 5700 615
238 1 Kalimantan Barat Mempawah RSUD Dr. Rubini Mempawah Jl. Dr. Rubini no 1 Mempawah 78912 Yudi Triyadi / Hermansyah rs_rubini@yahoo.com / +62 8562 4574 Yudi Triyadi / Hermansyah
148 manchu_nsp@yahoo.com
Jl. Ali Anyang no 1, 781161 Pontianak 0561-732420/ fax Yuli
239 1 Kalimantan Barat Pontianak RS Khusus Prov. Kalimantan Barat 732420 Yuli
+62 812 5676 6632
+62 561-7925 504 / +62 816 223 986 / Emy Suyanti / dr. Willem C. /
Emy Suyanti / dr. Willem C. +62
240 1 Kalimantan Barat Pontianak RSU Dr. Soedarso Jl. Adi Sucipto, Pontianak 0561-732077/ fax 732077 / doni kusnadi 813 45 088 970 doni kusnadi
dani_lvpod@yahoo.com

Jl. Merdeka Barat 665, Pontianak 0561-732101/ fax


241 1 Kalimantan Barat Pontianak RSU St. Antonius 733623 Nazarius Jidan + 62 812 567 2706 Nazarius Jidan

+62 813 5264 6300


242 1 Kalimantan Barat Sambas RSU Pemangkat Jl. A Kadir Kasim no 20 Pemangkat 79153 kalbar. Nur Ayu (RR) / juliarsadia ari_ayu2010@yahoo.co.id / +62 85 Nur Ayu (RR) / juliarsadia
2459 55686 longalex41@yahoo.co.id
+62 813 520 12660 / +62 813 450 60
Jl. Jend Sudirman Sanggau Kab Sanggau 78512, telp
243 1 Kalimantan Barat Sanggau RSU Sanggau 0564-21070 nurul Hidayah / Hieda / Utin 997 / +62 812 5790 8833 & nurul Hidayah / Hieda / Utin
08115702110
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 856 5050 1775


Jl. Dr.Sutomo no 28, Singkawang 0562-631798/ fax ridwansyah / mularso / dr ridwansyah@yahoo.co.id / +62 821 ridwansyah / mularso / dr
244 1 Kalimantan Barat Singkawang RSU Dr. Abdul Aziz 636319 Rahmat 4869 9965 mularsi@yahoo.co.id / +62 Rahmat
815 2159 0877

Jl. Patimura No. 1, Kab. Sintang 78611 0853 8658 4333 /


245 1 Kalimantan Barat Kabupaten Sintang RSUD Ade M. Djoen Telp. (0565) 22022 / Fax. (0565) 23691 dr. Jani Tedjo janitedjo@yahoo.co.id Fitriana, SKM

246 1 Kalimantan Timur Balikpapan RS TNI Dr. R. Hardjanto Jl. Tanjung Pura I Balikpapan telp 0542-234009 Emil +62 811 545 210 Emil

+62 813 4774 7970


Jl. Letjen MT.Haryono No. 656 Balikpapan 0542-873
247 1 Kalimantan Timur Balikpapan RSU Dr. Kanudjoso Djatiwibowo 901 / fax 873 836 helmayanti / harijono maya_vct@yahoo.co.id / +62 8524 helmayanti / harijono
7615 371 mr.joconsellor@yahoo.com

+62 812 4109 3776


248 1 Kalimantan Timur Malinau RSUD Malinau Jl. Respen tubu,malinau 77554, kaltim. Telp 2022220 dr irma sampe / Jack muntu mt.agung@yahoo.co.id / +62 8125 dr irma sampe / Jack muntu
4488 823
dr. Kamardy (Koordinator
CST) Dr Rustam S (Direktur +62 813 4243 3796 / +62 811 547 599 dr. Kamardy (Koordinator CST)
249 1 Kalimantan Timur Nunukan RSU Kab Nunukan Jl. Sei Fatimah 3-4 Nunukan 77482 Dr Rustam S (Direktur RS)
RS)
+62 813 4727 4211
250 1 Kalimantan Timur Samarinda RS Dirgahayu Jl. G.Merbabu no 62 Samarinda 75122 Gregorius apt, bolenggoris@yahoo.co.id Gregorius apt,

dr. Sunarto Ang, M.Sc.


Jl. Dr. Soetomo, Samarida 0812 5411 9540 /
251 1 Kalimantan Timur Samarinda RSUD Abdul Wahab Sjahranie Telp. (0541) 738118 / Fax. (0541) 741793 (TropMed), sunarto.ang1967@gmail.com Ns. Nursiah Mukano, S.Kep
Dipl.Immunology
+62 812 5406 322
Muhammad Syukri / Dr. Muhammad Syukri / Dr.
252 1 Kalimantan Timur Tarakan RSUD Tarakan Jl. Pulau irisan Tarakan telp 0551 21160 Chaerul ukhy78@yahoo.com / +62 812 5803 Chaerul
108
Jl. Tambun Bungai no.4, 73111 Palangkaraya telp 0536-
253 1 Kalimantan Tengah Palangkaraya RSU Dr. Doris Sylvanus 21717/ fax 29194 rsud.dorissylvanus@gmail.com Melly / Wahyudi +62 0536 3372 941 / +62812 5151 912 Melly / Wahyudi

RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan jl. Sultan Syahrir 17 Pangkalan Bun telp
Kalimantan Tengah Kota Waringin
254 1 Mardiastuty +62 8524 8302 500 Mardiastuty
Barat Bun (0532)21238, rsudpbun@gmail.com
+62878 141 24177
255 x Kalimantan Tengah Kapuas RS Soemarno Sastro/RS kapuas Nenny Puji Lestari lestari.mygreen@yahoo.co.id Nenny Puji Lestari

256 x Kalimantan Tengah tamiang Layang RS Tamiang Layang jl. Nansarunai No.62 Tamiang Layang (0526) 2091 235 Rista Harini +62852 9208 0012 Rista Harini

+62 813 4922 0960


257 x Kalimantan Tengah Kasongan RS kasongan dr. Suprihartini drpr_77@yahoo.com dr. Suprihartini

258 x Kalimantan Tengah Seruyan RS Seruyan / Kuala Pembuang Nurhayati +62856 5131 1357 Nurhayati

259 x Kalimantan Tengah Buntok RS Buntok Hader (RR) +62 852 92987158 Hader (RR)

260 x Kalimantan Tengah RS Sukamara Syaifuddin +62 812 2533 820 Syaifuddin

Jl.Yetro Sinseng No.2. telp (0519)21051 Kal teng 73812


261 x Kalimantan Tengah RSUD Muara teweh rsud_muarateweh@yahoo.com Agus Redha +62 813 5283 7624 Agus Redha

+628125 1634 675


262 x Kalimantan Tengah Kotawaringin Timur RSUD dr.Murjani Sampit Jl,H.M Arsyad no 65 sampit (0531) 21020 Soegeng Soepa'at rifa2006@yahoo.com Soegeng Soepa'at
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 813 4809 9270


Kalimantan Jl. Brigjen H.Hasan Basri no 1 Banjarmasin 70125 telp
263 1 Selatan Banjarmasin RS Ansari Saleh 0511-3300741 astri pratiwi / Maimunah astri_dr27yahoo.com/ +62 8524 9858 astri pratiwi / Maimunah
789
Kalimantan
264 1 Selatan Banjarmasin RSU Ulin Banjarmasin Jl. Jend. A. Yani No. 43 Banjarmasin 70233 Khairiannor (RR) +62 511 574 5021 Khairiannor (RR)

Kalimantan
265 x Selatan Hulu Sungai Utara RSU Pembalah Batung

Kalimantan
266 x Selatan Kotabaru RSU Kotabaru

Kalimantan RS Amanah Husada (satelit RS


267 s Selatan Tanah Bumbu Ansari Saleh)

268 x NTB Dompu RSUD Dompu

+62 818 3639 56


Rachmad dwiantoro / Rachmad dwiantoro / Fahmi
269 1 NTB Lombok Tengah RSUD Praya Jl. H.I.Hasyim tiwu galih praya 83511
Fahmi (RR) / Neni
rachmad_dwiantoro@yahoo.co.id /
+62 818 057 253 67 / +62 817 365 579 (RR) / Neni

270 1 NTB Lombok Timur RSU Dr. R. Soedjono Selong Jl. Prof Moh.Yamin Selong Lombok timur NTB Zuhriah +62 819 1833 5166 Zuhriah
zuhria1981@yahoo.co.id

271 1 NTB Mataram RSJ Prov. NTB Jl. A.Yani 1 Selagalam, Mataram 0370-671515 dr.Elizabeth / Eva +62 813 3072 8169 / +62 819 3312 dr.Elizabeth / Eva
1398
Nusa Tenggara Jl. Pejanggik No. 6, Kota Mataram
272 1 Barat Kota Mataram RSU Provinsi NTB Telp. (0370) 623876 dr. M. Farid Wajdi, Sp.PD 0818 0523 0622 Ely Sunarti, S.Kep.

273 x NTB Sumbawa RSU Sumbawa Besar

+62 812 5212 5284


274 1 NTT Belu RSU Atambua Jl. Sutomo no 2Atambua 85711, NTT Dr Guntur / Theresia Abuk dr_guntur@yahoo.com / +62 852 Dr Guntur / Theresia Abuk
3876 3095 theresiaabuk@yahoo.co.id
+62 852 532 79504
maria kristana / maria
275 1 NTT Ende RSUD Ende Jl.Prof Dr.WZ Johanes, Ende 86318 susanti risnamk@yahoo.co.id / +62 812 3657 maria kristana / maria susanti
6807 amatildadavilna@yahoo.com

Jl. Jendral Sudirman, kelurahan Sarotari kec Larantuka.


276 1 NTT Flores Timur RSUD Larantuka 86219 Komariah +62 813 3938 3174 Komariah
ernestolb37@yahoo.com
+62 852 3888 1859
Jl. Moh.Hatta 3, fontein Kupang 85112, telp 0380- Jane Billy / Igustingurah janebilly31@yahoo.com / +62 818 555 Jane Billy / Igustingurah
277 1 NTT Kupang RS REM 161 Wirasakti 821131 Harrypana Harrypana
420 panaharry@yahoo.com
Nusa Tenggara Jl. Moh. Hatta No. 19, Fontein, Kota Kupang dr. Andreas Fernandez,
278 1 Timur Kota Kupang RSUD Prof. Dr. W.Z. Johanes Telp./Fax (0380) 832892 Sp.PD 0813 3943 2009 Thomas L. Boro, S.Kep., Ns.

+62 812 4665 848


Jonson L Tobing / Yulius Jonson L Tobing / Yulius
279 1 NTT Kupang RSUD Umbu Rara Meha Jl. Adam Malik Hambala, Waingapu 0382-61302 jurumbaha jolumto7@yahoo.co.id / +62 813 jurumbaha
39507535 ndjurumbaha@gmail.com

280 1 NTT Manggarai RSUD RUTENG Jl.Dr Soetomo no 1 Ruteng NTT

281 1 NTT Sikka RSUD Dr. TC. Hillers Jl. Wairklau kab sikka maumere Flores-NTT 86113 Eta Bogar (RR) +62 813 3943 3242 Eta Bogar (RR)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

0813 2245 7198


Jl. Bulgur no 1, kec loura, kab Sumba Barat Daya, NTT dr.Inga santoso / ironio
282 1 NTT Sumba Daya Barat RS Karitas Weetebula, 87254 rebon ingasantoso@yahoo.com / +62 8525 dr.Inga santoso / ironio rebon
3628 557 andrie_rebon@yahoo.co.id

Jl.S.H Sarundajang Bitung, Kota Bitung 95545 - Sulawesi dr. Ester Wowor 0852 5626 9701 /
283 1 Sulawesi Utara Bitung RSU Bitung Utara wowor_e@yahoo.com

nathiveaty_iya@yahoo.co.id/ +62 815


Albert Jonathan Pelle/ Dr. 2320 842 earlynaombuh@ymail.com/ Albert Jonathan Pelle/ Dr.
Jl. Bethesda No.77, Manado 95115
284 1 Sulawesi Utara Manado RS Prof. Dr. V.L. Ratumbuysang Telp. (0431) 862792 Ealyana Ombuh / Femmy +62 811 4324 81 Ealyana Ombuh / Femmy
tambajong tambajong
ftambajong@yahoo.com

+62 813 4007 2049


RSUP Prof. dr. R. D. Kandaou Jl. Raya Tanawangko,Manado telp 0431-853191/ fax
285 1 Sulawesi Utara Manado Manado 853205 Femi Langi / Rio Wagunu femilangi@yahoo.com / +62 812 4406 Femi Langi / Rio Wagunu
0263 komangrut@gmail.com

Jl. 14 Februari, Telling Atas, Manado 95119, Sulut telp +62 8529979 7791
286 1 Sulawesi Utara Teling RSAD R.W. Mongisidi 0431 852450, 0431 3311056 Rosalina Pangkey rosa_pangkey@yahoo.com Rosalina Pangkey

Jl Raya tomohon, tomohon 9554 telp 0430 351017/ 351 Vonny / Dr.Nita +62 813 4055 4377 / +62 811 4301
287 1 Sulawesi Utara Tomohon RS Bethesda Tomohon 260 0540 Vonny / Dr.Nita

+62 811 420 2409


288 x Sulawesi Barat Polmas RSU Polewali Wahida Apt wmandawari@yahoo.com Wahida Apt

289 x Sulawesi Tengah Banggai RS Banggai (minta training cst) Jl. Raya Adean Km 17, Kab Banggai Sulteng

RS Bala Keselamatan (sudah dpt


290 x Sulawesi Tengah Palu CST)

291 x Sulawesi Tengah Palu RS Bhayangkara (sudah dpt cst)

292 x Sulawesi Tengah Palu RSJ Madani Jl. Talua Konci km 17 Mamboro palu Utara Sulteng

Jl. Dr.Suharso 14 Palu 94111 telp 0450-21270 / fax 21370 Budiartono Nyoman (RR)/ +62 852 4108 9899 / +62 811 452 Budiartono Nyoman (RR)/
293 1 Sulawesi Tengah Palu RSU Undata Palu dr.Rustam / Mufida 064 / +62 8124527 9165 dr.Rustam / Mufida
0812 4249 1109 /
294 1 Sulawesi Tengah Palu RSU Anutapura Palu Jl. Kangkung No.1 Telp 0451-460570 Palu 94226 Sulteng dr. Sarniwati, Sp.PD yayak598@yahoo.com Iriani, S.Kep
RS Mokopido Toli-toli (sudah dpt
295 x Sulawesi Tengah Toli-toli cst) Jl. Lanoni no 16 Toli Toli

RSUD Haji Andi Sultang Daeng dr.Diamarni / Rahma


296 1 Sulawesi Selatan Bulukumba +62 812 424 1345 / +62 812 427 1679 dr.Diamarni / Rahma (RR)
Radja (RR)
Klinik Prof. dr. Abd Halim (satelit RS
297 s Sulawesi Selatan Makassar Wahidin) Prof. dr. Abdul Qadir +62 816 253 509 Prof. dr. Abdul Qadir

Puskesmas / RSP I Jumpandang


298 1 Sulawesi Selatan Kota Makassar Baru Jl. Ir. Juanda No. 1, Kota Makassar, Sulawesi Selatan dr. Hj. Nurhaedah 0812 4204 196 Hasbiah, SKM

Puskesmas Kasi-kasi (satelit RS


299 s Sulawesi Selatan Makassar Wahidin) Nurhayati +62 81 245 996 250 Nurhayati
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 815 276 4167


purwanta.spkj@yahoo.co.id / +62 813 purwata / Jeriel Saron/ Tigor
jl. Letjen A.Mappaoddang No. 63 Makasar telp 0411- purwata / Jeriel Saron/
300 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Bhayangkara 872514 Tigor Situmorang 55303 447 jerielsaron@ymail.com/ Situmorang
+62 813 5555 3312
tigorsitumorang06@yahoo.com

Jl. Lanto dg Pasewang no 34, 90233, Makasar sulsel Eda (RR) / dr. Hawaidah Sp. +62 852 4272 7944 atau +62 813 436 Eda (RR) / dr. Hawaidah Sp. KJ
301 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Jiwa Dadi 0411-873120 KJ 160 223

+62 815 254 2630 Margaretha (RR &


Margaretha (RR & konselor) etha1954@gmail.com
302 1 Sulawesi Selatan Makassar RSUD Labuang Baji Jl. Dr. Ratulangi no 81 Makasar Sulsel 90133 / +62 813 4054
/Masriani / Rohani Angka 9195 / +62 813 5470 5021 konselor) /Masriani / Rohani
Angka
303 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Pelamonia Jl. Jend.Sudirman no 27 Makasar Arnoli +62 813 547 55 118 Arnoli

304 1 Sulawesi Selatan Makassar RSU Daya Mutmainnah


+62 812 4285 1108
Mutmainnah

Jl. Perintis Kemerdekaan Km 11, Kel. Tamalanrea, Kota dr. Sudirman Katu, Sp.PD, 0813 4237 3900 /
305 1 Sulawesi Selatan Makassar RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makasar 90245 KPTI sudirmankatu@yahoo.com A. Tessioja, S. Kep, Ns
Telp. (0411) 584677 / Fax. (0411) 587676

+62 852 1393 2511


306 1 Sulawesi Selatan Palopo RSU Sawerigading Jl. Samiun no.2 Palopo 0411-21015 Nurlela
nurlela1971@yahoo.co.id
Nurlela

+62 813 5577 4797


Roni (admin honorer) / / +62 852 Roni (admin honorer) /
307 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RSU Andi Makassau jl. Nurussamawaty, Pare pare 0411-21823 Agusalim Alimuddin (RR) / ronyagusalim@yahoo.co.id Agusalim Alimuddin (RR) /
caroline noordin (konselor) 9900 1549 / +6281241 86679 caroline noordin (konselor)
coralina_noordin@yahoo.com

+62 8529 968 8677


308 1 Sulawesi Selatan Pinrang RSU Lasinrang Ahdal Syam (RR) oddhank_legos82@yahoo. co.id Ahdal Syam (RR)

309 x Sulawesi Selatan Pare-pare PKM Pare Pare Abdul Risal +62 813 4221 288 677 Abdul Risal
abdrisal83@yahoo.com

310 x Sulawesi Selatan Bulukumba Bulukumba Jl. Serikaya no 17 Bulukumba 92500 Sulawesi Selatan Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Erwa Nurwaji / Dr Diamarni

JL. Diponegoro No.1, Sorowako, KEC. Nuha, KAB. Luwu +62 811 429 848
311 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RS INCO
timur - SULSEL 92984
Yoni Ratno
yoni.ratno@valeinco.com
Yoni Ratno

312 x Sulawesi Tenggara Buton RSU Baubau


Jl. SUdirman 20, Bau-bau 93711
+62 812 455 4456
syadzrie@yahoo.com/ rsj-
313 x Sulawesi Tenggara Kendari RSJ Kendari Jl. Dr Sutomo no 29 kel Tobuuha kendari 93115 Pak Syadzrie sultra@telkom.net/ Pak Syadzrie
diklatrsj@yahoo.com

dr. Muh. Yusuf Hamra,


314 1 Sulawesi Tenggara Kota Kendari RSU Bahteramas Provinsi Sultra Jl. Dr. Ratulangi No. 151, Kota Kendari 93117 M.Sc., Sp.PD 0813 9261 7790 Maria Dallek

315 x Sulawesi Tenggara Kolaka RSU Kolaka Jl.Dr.Sutomo no 1, Kolaka


Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

316 x Gorontalo Gorontalo RSU Dr. M.M. Dunda Jl. A.Yani Limboto Gorontalo

+62 8524 0327 282


Jl. Sultan Batutihe no.7 Gorontalo telp 0435-831019/fax Sheila / Dr. mety
317 1 Gorontalo Gorontalo RSUD Prof. Dr.H. Aloei Saboe 821019 sheila_STIMIK@yahoo.co.id / +62 811 Sheila / Dr. mety
4309 941 atau +62 852 4032 7282

318 x Maluku Ambon RS Al Fatah

+62 852 4376 5672


Jl,. Dr. Kayadoe, Ambon 97116 telp 0911-353438/ fax
319 1 Maluku Ambon RSUD Dr. M. Haulussy
353595
Petrus Rumlus / Dr.Donny etoesvanroom@yahoo.co.id / +62 813 Petrus Rumlus / Dr.Donny
4300 1464

+62 813 4334 5539


320 1 Maluku Tual RSUD Karel Sadsuitubun Langgur Jl.Merdeka raya no.3 Perumnas maluku Tenggara Ameliana Apt amelianalietallaut@yahoo.co.id Ameliana Apt

321 x Maluku Utara Ternate RSU Ternate

s Maluku Utara Sula PKM Falasuhanaya


Ruliana Ruliana
+62 813 1850 0084
322 1 Maluku Utara Ternate RSUD Dr. Chasan Boesoirie Jl. Tanah Tinggi, Ternate 0921-21281/ fax 21777 Tamrin Gani tamringank@ymail.com Tamrin Gani

Jl.Landbouw, Desa Gamsungi, Tobelo - Halmahera Utara


1 Maluku Utara Halmahera utara RSUD Tobelo 97762 dr. Amanda G. Ray Ray 0812 4486 4972
Telp: (0924) 21246

s Maluku Utara Tobello Klinik Hohidai

Puskesmas Fak Fak Kota (satelit RSU


323 s Papua Barat Fak Fak Fak Fak)

324 1 Papua Barat Fak Fak RSU Fak-fak Jl. Sudirman 98612 Sri widyawati +62 812 4841 059 Sri widyawati

Jl. Poros Teminabuan Ayamaru, Kab. Sorong Selatan,


1 Papua Barat Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen Papua Barat

Kab. Sorong Selatan Puskesmas Teminabuan (Satelit Jl. P. Diponegoro, Komp. Puskesmas Satin Teminabuan, Nur Armina, Amd. Keb (Staf
s Papua Barat RSUD Scholoo Keyen) Kab. Sorong Selatan, Papua Barat Bidan)

330 1 Papua Barat Kab. Manokwari RSUD Manokwari Jl. Bhayangkara no 1, Kab. Manokwari, Papua Barat Nuryati +62 812 4839 325 Nuryati

Puskesmas Sanggeng Winarsih, Am. Keb (Staf


329 s Papua Barat Kab. Manokwari (Satelit RSUD Manokwari) Jl. Percetakan Negara, Kab. Manokwari, Papua Barat Bidan)
Puskesmas Amban Fransina Nahumury, SKM (Staf
s Papua Barat Kab. Manokwari Jl. Gunung Salju, Kab. Manokwari, Papua Barat
(Satelit RSUD Manokwari) Bidan)

Jl. Kesehatan no 36 Sorong telp (0951) 321 850 /fax 321 Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777
1 Papua Barat Sorong RSUD Kab. Sorong Bp Riswan / Poppy (Prwt)
763 14

Sarlota Sabandar
Puskesmas Aimas
s Papua Barat Kab. Sorong Jl. Nusa Indah, Kel. Mariat, Kab. Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Kab. Sorong)
Christina Ivonny Loisa (Bidan)

1 Papua Barat Kota Sorong RSUD Sele Be Solu Jl. Basuki Rahmat Km 12, Kota Sorong, Papua Barat Maria Margaretha Boseren
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Nursanti, AMK
Puskesmas Remu
s Papua Barat Kota Sorong Jl. Selat Kabu No. 1, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu) Atik Solikhati
(Staf Bidan)

Puskesmas Malawei Salabiyah


s Papua Barat Kota Sorong Jl. Jenderal Sudirman, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu) (Staf Bidan)

Yayasan Sosial Agustinus / YSA


s Papua Barat Kota Sorong Jl. RA. Kartini No. 2, Rufei, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu)

Hasnawati
RSUD Kab. Teluk Bintuni (RSUD
1 Papua Barat Kab. Teluk Bintuni Jl. Raya Sibena Km. 7, Kab. Teluk Bintuni, Papua Barat
Bintuni)
Rita Sihotang, Amd. Keb.
(Bidan)

Puskesmas Kab. Teluk Bintuni


333 s Papua Barat Kab. Teluk Bintuni
(Satelit RSUD Bintuni)

Puskesmas Depapre (satelit RS


333 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

334 s Papua (induk: Abepura) Puskesmas Dosai (satelit RS Yowari)

Puskesmas Harapan (satelit RS


335 s Papua (induk: Abepura) Yowari)

Puskesmas Jayapura Utara (satelit


336 s Papua (induk: Abepura) RS Abepura)

Puskesmas Kota Raja (satelit RS


337 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

Puskesmas Koya Barat (satelit RS


338 s Papua (induk: Abepura)
Abepura)

Puskesmas Sentani (satelit RS


339 s Papua (induk: Abepura) Yowari)

Puskesmas Waena(satelit RS
340 s Papua (induk: Abepura) Abepura)
RS Mulia Puncak Jaya (satelit RS
341 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

+62 812 4894 5655


342 1 Papua Jayapura RSUD Yowari Fatimah Rycha Pratiwi rycha_pratiwi@yahoo.com Fatimah Rycha Pratiwi

343 s Papua Jayapura Puskesmas Savoi (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Genyam (Satelit RS
344 s Papua Jayapura
Yowari)
Bidan Hilda +62 813 4476 5737 Bidan Hilda
Puskesmas Demta (Satelit RS
345 s Papua Jayapura Yowari) dr.Florence +62 813 4494 8963 dr.Florence
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

346 s Papua Jayapura Puskesmas Taja (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Unurumguai (Satelit RS
347 s Papua Jayapura Yowari)

+62 813 4420 6010


348 1 Papua Abepura RSUD Abepura Jl. Kesehatan no.1 Abepura Musliadi / Fonny dinge aditem@ymail.com / +62 813 4433 Musliadi / Fonny dinge
8486 fonny_3669@yahoo.com

349 s Papua Baru RSUD Asmat (satelit RS Merauke)

+62 813 4404 6994 / +62 852 5443


Dr Gede / Ranto Pasaribu/ 3038/ Dr Gede / Ranto Pasaribu/
350 1 Papua Biak RSUD Biak Jl. Sriwijaya Ridge I, Biak Haniel Palangan +62 813 3172 8113 Haniel Palangan
h_niel2006@kittymail.com

351 s Papua Bovendigul RS Boven Digul (satelit RS Merauke)

352 s papua Jaya wijaya Klinik Kalvari


Puskesmas Wamena (sateli RS
353 s Papua Jaya wijaya Wamena)

354 x Papua Jayapura RS Bhayangkara Tk. IV Papua

+62 813 4426 3039


Jl. Teruna Bakti Yabansai, Jayapura 99358 Jayapura-
355 1 Papua Jayapura RS Dian Harapan Papua susanto / kisworo untari santosaray@yahoo.com / +62 813 susanto / kisworo untari
1991 0049 kiki_untari@yahoo.co.id

356 x Papua Jayapura RSAD Marthen Indey

357 x Papua Jayapura RSAL Jayapura

Jl. Kesehatan No 1, Dok II, Jayapura 99112


358 1 Papua Jayapura RSUD Dok II Jayapura Telp (0967) 33516 atau 33616 dr. Samuel Baso, Sp.PD 0813 1100 1300 Sitti N. Soltief, S.Kep., Ns

+62 812 4813 4647


359 1 Papua JayaWijaya RSUD Wamena Jl. Trikora Wamena Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 Matias Labobar / Kris Walilo
821 9788 7951

360 s Papua Kepi RS Kepi (satelit RS Merauke)

Kabupaten 0852 9449 4789 /


361 1 Papua Merauke RSUD Merauke Jl. Soekarjo Wiryopranoto, Kab. Merauke 99414 dr. Ardy Mahendra Putra ardy_thumb@yahoo.co.id Maria Evelin Maturbongs

Puskesmas Kuprik (satelit RSUD


362 s Papua Merauke Merauke)

363 s Papua Merauke Puskesmas Mopah (RSUD Merauke)

Puskesmas Timika (satelit RS


364 s Papua Mimika Mimika)
Puskesmas Timika Jaya (satelit RS
365 s Papua Mimika Mimika)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 811 4922 88


Lili Irawan/ Hubertus / Dr lili_irawan@yahoo.com / +62 812 404 Lili Irawan/ Hubertus / Dr
366 1 Papua Mimika RS Mitra Masyarakat Jl. SP2-SPS, Timika Herdy David Herdy David
0158 / +62 813 5612 1500

+62 813 1808 4956


367 1 Papua Mimika RS Tembagapura Freeport Medicalservice,mimika, Timika 99930 Jan Gunawan jan_gunawan@fmi.com Jan Gunawan

+62 811 496 356


368 1 Papua Mimika RSUD Timika Jl. Timika Mapurujaya km 7 Timika yuliana / jeannette Suak yuli_2970@ymail.com / +82 811 4920 yuliana / jeannette Suak
994 jeannettesuak@yahoo.com

Puskesmas Koamki (satelit RS Mitra


369 s Papua Mimika Masy.)
+62 852 5475 0783
Milka (RR) / Orphayanti / vctrsnab@yahoo.com / +62 813 4425 Milka (RR) / Orphayanti /
370 1 Papua Nabire RSU Nabire kode pos 98817 Benyamin (Counselor) Benyamin (Counselor)
7128 / +62 812 4037 5928

+62 812 4049 5800


371 1 Papua Paniai RSUD Paniai Jl.Raya Madi Km 7 Paniai Tony Tambunan / dr. Erick tony_tambunan@yahoo.com / +62 Tony Tambunan / dr. Erick
812 8907 7987 e_snape@yahoo.com

RS Waa Banti- Tembaga Pura (satelit


372 s Papua Tembaga Pura Tembaga Pura)

373 x Papua Yapen Waropen RSUD Serui

257
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0852 9760 4863 / 0812 6389623 /


Ratna Mutia Rizvinanda
- rizvinandadewi@yahoo.com

Sri Wahyuni 0813 6037 9373


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

Lira Novita Lubis, AMG 0811 6028 496 / Tiorisma Sitindaon 0813 6238 3636
lina_raissa83@yahoo.co.id

Endang 0813 9753 3797

0812 6509 929 /


Anggiat Simanjuntak Julizar Efendi 0857 6243 3221 /nurizal.mutifebi@gmail.com
anggiat54@yahoo.com

Tio Lentina Pardede 0852 7078 0063

Ris Purba /
0819 6009 083 /
ris.deasy@yahoo.com +62811 6416 555
Heriyanto Zulfahmi zulfahmi_putera@yahoo.co.id
0813 6169 8980 /
heripsiko@yahoo.com

0813 6876 2165 / 0813 6130 9331 / 0821 6377 9847 /


vct_rsbm@yahoo.co.id Ismaini ismaini_24@yahoo.co.id Risma Siagian vct_rsbm@yahoo.co.id

Elvi, SE 0812 6463 3772 / Rahmawati, Apt 0819 828 452


vct_rshm@yahoo.co.id

0852 6125 5913 /


Bayu Ambara Terakap 0813 9186 4842
cstkartika_rukitdam@yahoo.com

0857 6217 8101 /


0813 9611 1130 Rena Nainggolan, S.Kom rena_q123@yahoo.com Johnson Tobing, Apt 0812 4665 848

+62 811 633 357 / +62 812 6000 8495 Dr. Taubar Kembaren +62 811 633 357 / +62 812 6000 8495
agnes.batuara@yahoo.com / + 62 813 764 (Penanggung Jawab VCT)/ Agnes (data agnes.batuara@yahoo.com / + 62 813 764 Indriana (AA khusus untuk
Farmasi CST)
+62 812 6459 1577
entry & pengirim laporan)/ Erista
15050 (Pembuat laporan RR) 15050

+62 813 750 70207


+62 813 750 70207 tresya_detha@yahoo.com Tresia Silalahi / dr.Saiden tresya_detha@yahoo.com / +62 812 6378 Hekdin Apt. +62 813 6139 7747 hekdin@lycos.com
/ +62 812 6378 3115 dr.saiden@yahoo.co.id 3115 dr.saiden@yahoo.co.id

0812 6325 684 /


Ayusta Dharma, AMK 0813 7076 6140 / gentho_ada@yahoo.co.id Amalia Pratiwi amalia.pratiwi@ovi.com

+62 812 660 7420 yunitasyafri@yahoo.com / +62 812 660 7420 yunitasyafri@yahoo.com safitri +62 813 7456 6990
Yunita / Yasmin
+62 813 6347 5401 / +62 813 6347 5401 ifrsrsam_bktg@yahoo.com

0813 7489 2284 /


Ns. Ema Julita, S.Kep., MARS emajulita_hen@ymail.com Irwan +62 812 6730 713 irwanapt66@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0813 7157 4317 / 0811 769 367 /


Putriah Elisviati, Apt.
putriah@ymail.com elis_f81@yahoo.com

0812 7591 519 / 0812 7688 2482 /


Hadi Suryono Lili Hidayati, Apt
suryonohadi@yahoo.co.id simplyli@yahoo.com

+62 852 6545 2121 +62 813 78732618


+62 852 6545 2121 meriaandrre@yahoo.com Meria Maria Susanti
meriaandrre@yahoo.com mariasusanti15@yahoo.com

+62 852 7115 5442 +62 812 7506 979


+62 852 7115 5442 dani_9han@yahoo.com Dariel Siahaan (RR) Yayuk, Apt
dani_9han@yahoo.com yayuk.dwirahayu@yahoo.com

+62 813 4725 0008


+62 813 4725 0008 yosuborto@chevron.com Yoseph Rusmiati +62 812 750 2405 rusmiat@chevron.com
yosuborto@chevron.com

+62 852 6413 8191 +62 852 6413 8191


fatima_1fat@yahoo.com / +62 813 7176 5987 Siti Fatimah / aan mulyana fatima_1fat@yahoo.com / +62 813 7176 Rasyidah +62 812 6843 1295
aancstinhil@yahoo.co.id 5987 aancstinhil@yahoo.co.id

+62 812 7599 727 / +62 852 63 784 884 +62 812 7599 727 / +62 852 63 784 884
Dhini Akbara / Achroma Sri Hastuti +62 812 7677 1978 srie.1997@yahoo.co.id
achroma_f@yahoo.com achroma_f@yahoo.com

+62 812 751 8361


+62 812 751 8361 Dina Hayati / Nila dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813 +62 813 2875 0608
dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813
78707096 n_kesumawati@yahoo.co.id / +62 Kesumawati/Dewi Sartika 78707096 n_kesumawati@yahoo.co.id / Yulhendra, Apt hidra_mapro@yahoo.com atau
852 654 60213 dewisartikabuana@yahoo.co.id (Perawat CST) +62 852 654 60213 rsudselasih82@yahoo.co.id
dewisartikabuana@yahoo.co.id

+62 815 3741 3989


+62 815 3741 3989 dwi_gita14@yahoo.com Dewi Susana (RR) Martha Evi Apt., +62 812 7680 891 evy_gtlho@yahoo.co.id
dwi_gita14@yahoo.com

+62 857 6322 6675


+62 857 6322 6675 hennysisvia@yahoo.com / Henny Sisvia / Betty +62 852 7171 5455
hennysisvia@yahoo.com / +62 812 6889 Erni Putrianis
+62 812 6889 0907 erni.putrianis@yahoo.com
0907

+62 812 7651 213


+62 812 7651 213 adesuriyany@yahoo.com / +62 812 7527 036 efhandi@yahoo.com /
+62 812 7586 9953 zellycia2@yahoo.com / +62 Okmi Fidriani (RR) / adesuriyany@yahoo.com / +62 812 7586
9953 zellycia2@yahoo.com / +62 812 7651 Ariani Apt / Melissa Apt +62 812 7526 8838
dr.Yunaini Rani
812 7651 213 dragonmelyssa@gmail.com
213

0812 6111 954 / Verilya Appuwinata, 0852 6332 9393 /


0821 9134 3911 Zr. Friska Ita Sitorus psitorus23@gmail.com / S.Farm, Apt. lia.cute_85@yahoo.co.id
kasper_ypab@yahoo.com

+62 812 7000 4983


+62 852 6494 3190 / +62 813 6425 6494 & Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425 6494 & Hentina Naibaho vctrse_btm@yahoo.co.id
+62 878 9408 9268 Wulandari +62 878 9408 9268
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

Drg.Kesfida Kesry (admin:


+62 813 7220 8178 +62 813 7220 8178 Drg.Kesfida Kesry +62 813 7220 8178
Hendra)

Nova simatupang / vitta +62 852 6474 5426


+62 852 7277 3545 /+62 812 2123 0855 +62 852 7277 3545 /+62 812 2123 0855 raja junerdiyah
edyna ijun_radja@yahoo.co.id

+62 852 6461 9347 Erion (Prwt) +62 852 6461 9347 Dr.Darfius +62 813 6454 9193

+62 813 7262 6954 +62 813 7262 6954


kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Dr. Anawati +62 812 700 7339
7042209 / +62 812 706 7800 7042209 / +62 812 706 7800 anawati_vct@yahoo.com

+62 813 6759 7854 eni.lia84@yahoo.com Enilia (RR) +62 813 6759 7854 eni.lia84@yahoo.com Cica marlina Apt (Far) +62 813 6767 6786 cicaapt@yahoo.com

+62 812 7336 7585 bhoway@yahoo.com / +62 +62 812 7336 7585 bhoway@yahoo.com /
812 7313 762 aidilsyahfitri@yahoo.com / + 62 Howary Bomeddien /aidil +62 852 7386 4444
+62 812 7313 762 aidilsyahfitri@yahoo.com Evi Meilina Apt
fitrisyah / Maemunah (RR) evi_meilina@yahoo.com
812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com / + 62 812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com

+62 852 6717 3022


+62 856 6481 2013 Dyah Widiastuti (RR) +62 856 6481 2013 Novi Otantik noviotantik@rocketmail.com

+62 812 7877 810 / +62 813 6888 4826 Agus Surasa (RR) / dian tafita +62 812 7877 810 / +62 813 6888 4826 M.Awaludhin, Apt +62 813 6770 0816
awal.pharmasist84@yahoo.com

+62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / +62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / +62 811 7101 153
Hadijah / mira damayanti Yeni asdiana Apt
myraedamayanti@yahoo.com myraedamayanti@yahoo.com yeniasdianah@yahoo.com

+62 815 324 70535


+62 819 2769 0242 fe_ktp@yahoo.com atau +62 819 2769 0242 fe_ktp@yahoo.com
Feranita thonel zoon / Sri hartini vct_merpati@yahoo.com / +62 819 9652
tu_rsis@yahoo.com atau tu_rsis@yahoo.com 7888

+62 813 7346 5684 / +62 813 6779 4032 & Rodiah (RR) / Heryana / dr. +62 813 7346 5684 / +62 813 6779 4032 & Riana Safitri, Apt +62 8192 7780 540 rianabasir@yahoo.com
0711-410354 / +62 815 3575 173 Syarifah 0711-410354 / +62 815 3575 173

+62 812 7171 0184 +62 812 7171 0184 +62 856 6956 9500
Berliana Situmorang tri Maya Sari Apt (far)
berliana.ciber@yahoo.com berliana.ciber@yahoo.com trie_maya2001@yahoo.com

+62 853 8209 2509 / +62 812 713 5818 +62 853 8209 2509 / +62 812 713 5818
Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia /
dewisilvia70@yahoo.com / +62 813 6765 dewisilvia70@yahoo.com / +62 813 6765 Sri Aswati(RR) +62 813 6771 3758 sri_aswati@yahoo.com
Dr. JB Suhardjo
9679 9679

+62 813 6770 3077


+62 711-8498629 lelamael@yahoo.co.id Nurlela (RR) +62 711-8498629 lelamael@yahoo.co.id Layla izzatul Apt farmasi_rsmh@yahoo.com

+62 819 5850 0999 +62 819 5850 0999


Helpina (RR) Salva Dora +62 812 737 5379
mesyahelpina@yahoo.com mesyahelpina@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 815 7312 6157 ika_yank@yahoo.com / +62 815 7312 6157 ika_yank@yahoo.com / Desi Hildasari, Apt / wiwik +62 815 905 8941
Artika Surya (RR) / Sukiyani
+62 813 6745 9590 +62 813 6745 9590 Anida,Apt. noviradaisy@yahoo.co.id / +62 8117 38 700

+62 8526 8493 968 Gadis Yudra / Juli Fitriani (RR) +62 8526 8493 968 Nerry Andriyani.Apt +62 811 7308 77 nerry_fharm@yahoo.com

+62 813 6334 2433 Reza Amelia (RR) +62 813 6334 2433 Latip Ansori +62 8566 4653 113

+62 852 7214 5513 +62 852 7214 5513


Febi Anggraini (RR) / Chytra
fhe_bhie_maniez@yahoo.com / +62 81363 fhe_bhie_maniez@yahoo.com / +62 81363 Olris +62 813 6615 7258
Berdiana
154 232 chy_bert@yahoo.com 154 232 chy_bert@yahoo.com

+62 812 741 691 38 +62 812 741 691 38 +62 852 6685 9645
Sari Ukurtha Tarigan (RR) Dita Meiryani
rsud_ham.jambi@yahoo.co.id rsud_ham.jambi@yahoo.co.id ditameiryani@yahoo.co.id

+62 813 6339 3518


+62 852 6633 8767 Yulita Rismawati (RR) +62 852 6633 8767 Toni Dafia Putra, Apt tony_54_pharmacy@yahoo.com

+62 852 6660 3634


+62 852 6660 3634 zackrus_84@yahoo.co.id Zainal Muttaqin (RR) Wiwied WD +62 813 666 21 656 wiedr4@yahoo.com
zackrus_84@yahoo.co.id

+62 812 7906 3279 Rusmaeni (RR) / Heni +62 812 7906 3279 +62 821 7688 1976 & +62 878 9991 4141
rusmaenitrisiana@yahoo.com / +62812 7232 Muharawati / viva rusmaenitrisiana@yahoo.com / +62812 Budi Susanto, Apt budi.wings@yahoo.com
0333 agatachristic1990@yahoo.com Magdalena 7232 0333 agatachristic1990@yahoo.com

+62 813 6921 0043


+62 856 6976 9669 Dewi Safriti (RR) +62 856 6976 9669 Wiwin Apriyanti, Apt wien_avrilianti@yahoo.com

Sri Rusyiati (RR) Riska Indrayani, Amd Far +62 813 7980 0500

+62 8136 9264 612 Tiurlan Rap (RR) +62 8136 9264 612 Ria Idha Indriana +62 897 577 0959 ria.idha@yahoo.com

+62 857 2296 4211


Panggin Kurniawan (RR) Angga Rahmadani
+62 8536 9062 587 +62 8536 9062 587 rahmadaniangga@yahoo.com

+62 813 8711 1207 dr.fauzan@yahoo.com/


+62 813 8711 1207 dr.fauzan@yahoo.com/
+62 813 28 72 9356 tito_sygku@yahoo.co.id / Fauzan / Kristina diansiana / +62 813 28 72 9356
tito_sygku@yahoo.co.id / +62 812 7173 280 Desriyasril +62 812 78185425 fd_tita@rocketmail.com
dr Zarrah
+62 812 7173 280 bang_zarr@yahoo.co.id bang_zarr@yahoo.co.id

ada 4 karna ada 3 RS lain yang ikut juga tapi


belum aktif dan tidak masuk di list sini
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0819 4918 8255 / Diah Sri Ekawati, S. Farm, 0813 2839 5705 /
0819 2972 7058 Rina Tri Miranti rina07miranti@gmail.com Apt diahsriekawati@ymail.com

0821 7509 3858 /


0852 6760 2842 Listika Sari 0852 7388 9573 Robert learobert16@yahoo.com

0852 8026 8621 /


Jaenah (Een) 0857 1029 7994 Yetti Desianti yethie1@gmail.com /
farmasi_rskd@yahoo.com

Kristia 0812 9522 8525 /


(admin honorer) kristiasyaban@gmail.com
Fanny 0856 7429 271
(admin honorer)

0813 1833 4987 / Bayu Tri Kartiko, S.Farm., 0813 1464 2289 /
0813 8196 2723 Okti Eko Nurati, S.Kep., Ns. ooktieko@gmail.com / Apt. bayutrikartiko@rocketmail.com
ooktiekonurati@yahoo.com

0815 9628 315

0857 1452 3505 /


dr. Cheryl Teguh 021 56958338 / 0818 0807 1673 /
(dokter umum) 0819 0810 8824 / Lussy Listyono, S.Si, Apt lucy_lizt@yahoo.com /
cheryl19dr@gmail.com lussy.listyono@gmail.com

0813 8119 7304 / 0819 1142 1637 /


Kanthy Oktaviarini kantyoktaviarini@gmail.com / Dian Septiani septiani150989@gmail.com /
pokjahiv.rsabhk@gmail.com me.dian.septiani@gmail.com

0813 1977 6601 / 0856 8108 100 / 0857 4280 8426 /


Muhammad Jihaddulhaq Tina Rahayu
anggrei_08@yahoo.com zeehad.mj@gmail.com tinarahayu23@gmail.com

Fita Dwi Amiria, S.Farm, 0856 9564 8503 /


Apt refitalize@yahoo.com

0856 7445 009 /


0815 9677 958 / 0878 8222 4477 /
Eti Supriati 021 93252693 / Maruli Suhendi sastrolawu354@gmail.com /
eti.supriati@yahoo.com suhendimaruli@yahoo.com

0812 1951 8202 / Dra. Elmita Br. Ginting, Apt 0821 2566 6784 /
Isti Budiarsih istibudiarsih@gmail.com elmitagintingapt@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

021 3810051 /
0857 1717 4441 /
Hardi Ferdian Dra. Eri Yuniarti, Apt. 021 3847105 /
alhaqi1812@gmail.com pkmkecgambir@gmail.com

0856 1110 430 /


0856 9428 1857 /
Khesia Isnaini Martea Laura Audry N. 021 32015190 /
khesia_isnaini@yahoo.com olla.rshusada@gmail.com

Isnur Mainah Herlina, Amd. 021 90235145 / 021 9484 7533 /


0813 3298 9167 Wanda
Pk isnurmainah@gmail.com 0817 0168 361

0857 1776 1772 / 0812 9612 7539 / Ratnaning Widhi Nugrahini, 0815 8234 533 /
Th. Chrisvina Wahyu Rini
lenny_wijaya74@yahoo.com.sg th_chrisvina@yahoo.com M. Farm, Apt ratnaning73@gmail.com

021 32226597 /
Feri Dwi Yulianti hiv.pksc@yahoo.com

0822 1833 2249 / Irma Suryani, AMK 0812 8369 263 / Elvira Aprillia, AMF 0812 1275 3427 /
vct_mintohardjo@ymail.com irma_suryadi@yahoo.com elvira.aprilia@yahoo.co.id

0813 8954 5663 /


0812 8444 603 / 0813 8491 2827
Elisabeth Handayani, MKM Rini Suhardayani 0897 6748 576 /
jaemi76@yahoo.com ellys_handa09@yahoo.com rafreen.201002@gmail.com

0857 1019 2586 /


0817 723 886 / I Gusti Putu Arsana 0813 8777 9253 / Hanifah Ismail 0813 1060 2692 /
nur_khikma@yahoo.com pemata1_07@yahoo.co.id / hanifahismail80@gmail.com
permata107@gmail.com

0878 8442 3444 / 0816 1412 050 /


0838 9224 2779 / Hendy Muslim(RR) +62 813 8846 3655 hendy.ms@gmail.com Suko Dwi Priyanto sukodp@gmail.com
ardanidwijayanti@yahoo.com

0877 8891 6912 / 0877 8115 6363 /


Sulastri Mira Efriyani
lastri_pink@yahoo.com mieraukasya@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0817 790 332 /


0856 9237 7755 /
Mayawati Dian Anggrainy 021 5732241 /
maya.maia79@yahoo.com anggrainy2000@yahoo.com

+62 817 6869 200 /+62 812 197 8595 & 0813 1576 1960 /
Armaini 021 32717462 Maria Lesilolo, Apt
021.7501524 ext. 1381 / +62 815 6082 085 marialesilolo@ymail.com

0812 1048 5914 / 0878 8184 2542 /


Lidiya Sembiring 021 8314955 / Lina Nadhilah, Apt farmasitebet@yahoo.com
lidiya_pkmtebet@yahoo.co.id

Ika Yunita, Apt 0813 1413 4157 /


ikayunita2004@yahoo.com

0813 8162 6011 /


0856 9419 1592 / 0856 9121 6191 /
0857 1190 9885 Saryan, AMK Ryan Saputra, Apt. Dodiansyah, SKM 021 90379741 /
saryan_matahari@rocketmail.com fahrenheit.ryan@yahoo.com fluranesevo@yahoo.com

0812 8022 0094 / Hafrianti Rachmaniar, AMD. 0877 8216 3388 / 0812 9909 883 /
Achmad Riyadi
lianadevika@yahoo.com PRM. niar_earsta@yahoo.com riyadi_rsko@yahoo.com

0811 811 340 / 0815 1404 4432 /


Dyah Susilowati dyah6257@yahoo.com / Bernadetta deta.tarigan@yahoo.co.id
aopikima@yahoo.com

Hotty Ida Afriani, S.Kep 0857 1582 2588 /


hotty@gmail.com

0821 1489 2682 /


Nunung Retno Lenggani Kristina Natalia 0813 1037 844
nunungretnolenggani@gmail.com

0812 8300 011 /


Aminilia 0812 1388 2165 Evi Erlinda, S.Farm, Apt 021 41300800 /
hemingwayemes@gmail.com

Arif 0813 9804 8213

0856 8735 690 /


0819 0810 8824 /
Rosmiati 0812 3682 0285 Herina, S.Farm, Apt herina.pk11@gmail.com /
herina.pk11@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

021 8090282 ext 1292 /


0858 8896 4207 /
Tjatur Jogiono Dwi Puspita Rini 0856 8877 881 /
tjaturjogiono@yahoo.com rr_poespita@yahoo.com

0812 9344 326 / 0811 888 056 /


0816 1440 128 Lena Sari Dewi Sylvana Rizal, MM, Apt
lenasari21@gmail.com nanarizal0806@gmail.com

0822 1103 9129 / 0812 1833 4040 /


Irwan Setiadi (021) 4891708 ext 333 Dra. Sri Sulistyati, Apt (021) 4891708 ext 152 /
irwansetiadi1004@gmail.com sri_sulistyati@yahoo.com

0857 7092 9222 / 0813 1136 3265 /


Siti Sa'diyah pokjahivrsc@gmail.com / Endang Pratiwi pokjahivrsc@gmail.com /
diyahzavier@gmail.com nuiepratiwi@yahoo.com

0813 1017 9902 / 0819 0510 0190 /


Posma Ida Manalu Sri Hartini
posmaidamanalu@yahoo.com titin_zaitun@yahoo.co.id

0813 1423 0989 / 0857 1181 2477/


Meily Uli Syefnadeli
meilyharianja@windowslive.com syefnadeli@gmail.com

0852 1038 1222 /


Andreas Mardi Hartanto 0812 9800 5650 / ndre_mh@yahoo.com Endang Setiawati endang.setiawati37@yahoo.com

0812 1012 651 /


0813 1954 5614 /
0821 1200 4450 / 0812 8468 2580 /
Sri Istiyani, S. Ap. 0815 1991 7157 / Memy Aviatin
fitriarini123@gmail.com memy_subechi@yahoo.co.id /
hiv.rspisuliantisaroso@gmail.com memysubchi@yahoo.com

+62 818 0790 0875 wi2eck@yahoo.co.id / 0813 8385 8094 / 0838 0873 7081 /
+62 815 1131 7071 Sri Andriany (Cici) Wiwi Sri Hastuti
hiv_aids_rskoja@yahoo.com wiwisrihastuti@yahoo.co.id
hiv_aids_rskoja@yahoo.com

0813 8226 0979 / 0878 8441 860 /


Supriyatin Markhatina Gunawati
metadonkoja@yahoo.co.id marchatina9@yahoo.com

0813 1062 9757 / 0812 4181 0722 /


Erwin Tampubolon Dra. Fince, Apt
erwinwingss@gmail.com finceagus@yahoo.com

0818 0944 6665 / 0878 2327 7222 / Susilowati, Apt 0817 278 553
Dayu Darawati, SKM
zvtree_c7@yahoo.com dayudarawati@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0815 7265 0082 Dian Siti Mardiana, Amd 0856 9401 8184 / Dedi Firmansyah 0878 2159 0072 /
diansitimardiana@rocketmail.com dedi.firmansyah@alislamhospital.com
0857 9091 9999 / 0857 9091 9999 /
0812 2014 8778 Ovi Puspa Dewi Ovi Puspa Dewi
oviepuspadewi@yahoo.co.id oviepuspadewi@yahoo.co.id

0853 2110 3665 / 0857 2400 0938 / 0812 2004 001 /


Wina Velayani, Amd. Kom Siti Amalia, Apt
sigitsunarko@yahoo.co.id win_tazzm@yahoo.com sitiamalia97@gmail.com

yudia80@yahoo.com Hasni Y yudia80@yahoo.com


+62 812 206 8811 +62 812 206 8811
Melita H.,dr.
Melita.hendriani@yahoo.com Melita.hendriani@yahoo.com

0813 9525 0136 / 0852 9528 6989 / Wulan Kinanthi Bekti, S. 0852 2140 0022 /
Siti Fatimah, Amd. PK
ademuhlis78@yahoo.com tifaalfani@yahoo.com Farm, Apt wulan_kinanthi_bekti@yahoo.com

0812 2333 7574 / 0821 1995 4666 /


cst.rsadgunturgarut@gmail.com Linda Febbianti linda.febbianti85@gmail.com Agus Soedar cst.rsadgunturgarut@gmail.com

0823 2139 1999

0813 2015 6610 /


0838 2829 191 Elisabeth Mayoru, AMK Kristy
elisabeth_mayoru@ymail.com

0813 2100 9709 / Hani Marwiyah, Amd. Perkes, 0811 2001 347 / R. Yulia Rochmawati, S.Si, 0819 1010 4929 / Topik Nugraha (Manager 0813 2218 7700
haris.samsudin@yahoo.com S.ST hanimarwiyah@gmail.com Apt ryuliarochmawati@ymail.com Kasus)

Martin Kurniawan 0812 2122 2144


(Konselor)
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

Dwina Apriannisa, Amd. Kep 0812 2215 6760 / 0897 1111 203 /
0813 2257 7152 Syifa Siti Shoifa, Amd
dwnaz_ailandh@yahoo.com shoifa.ghasani.syifa1@gmail.com

Yadi Supriyadi Sutaryo, Amd. 0852 2376 8259 / Wulida Hanum Farhani,
0813 2377 2844 0813 2821 7373
RM keyz_supriyadi@yahoo.com S.Farm

0813 8011 2674 / 0813 8011 2674 / 0856 1836 777 /


marliuswati@yahoo.com Marlius Warti, MARS (Bidan) marliuswati@yahoo.com Asri Diniarti, S.Si, Apt kinkypotter@yahoo.com

0815 9018 497 / Noer Afia Subandy, S.Farm, 0817 4817 722 /
0815 1026 5304 Hesti Prihantini, AMKL hestiprihantini@gmail.com Apt. 0813 1108 7532

0852 8535 1312 /


Suzana, S.Kep. suzanafik07@gmail.com

0857 1121 5037 /


Siswanto Budi Utomo Vransisca Ikowati Dewi P.
wawaaloysius@gmail.com

0812 9441 260 / 0812 8840 787 / 0818 109 800 /


maderaitrikomaryani@yahoo.co.id Andriyati Ginting, AMK, SKM andriyatiginting@gmail.com Dra. Lea Sjamsudin P., Apt. leasjamsudin@gmail.com atau
lea_sjamsudin@gmail.com?

0853 1082 6939 / Endah Srisetyawati, S.Si, 0818 818 172 /


Catur Susiyami, AMK poliklinikpelangi@yahoo.com Apt endahsrisetyawati@yahoo.com

0821 2383 9127 / 0812 8212 9901 /


Rivian Eka Putra, Amd Dwi 0858 9017 2577
widyawatirahayu790@yahoo.co.id rian.oxygen@gmail.com

0838 2698 7828 /


0877 2801 8363 Marini Agustina, AMD ibumarini@yahoo.com

Intan Y, RMIK 0852 2339 6640

Dadi M., AMD. PK 0813 2336 7467


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0812 1341 4616 /


Dery Widiastuti, AMD. AKK Yunik Agustriani, S.Si, Apt 0813 2315 4490
yred_ajah@yahoo.com

0858 6040 2095 / 0813 9412 1077 / Branes Arywardhani, S.Si, 0821 2860 4083 /
sumari.astuti@gmail.com Elvi Zayanti, Amd. Kep. elvi_zayanti@yahoo.com Apt branes_aw@yahoo.com

0811 2400 620 / 0813 2100 3605 /


Adnan, S.Kep., Ners Husnul Khotimah 0856 5976 8969
setya_vahani@yahoo.co.id adnan_fais@yahoo.com

0897 4439 765 / 0852 8007 5532 /


0812 9637 5305 Putriningtyas, SKM Andi Supriyanto
diassakhi@gmail.com andi.tensai@gmail.com

0857 2186 3639 /


0856 5953 9143 Yayu, AMK 0857 5959 7172 Enung Ratnengsih A. A enungratnengsih@gmail.com
0857 2483 1110 / 0857 5999 9229 /
0812 9385 0092 Innu Kania Pahlesa, S.Kep. Lisda Hidayat, AA
ipahlesa@yahoo.com nenk.lisda@ymail.com

0852 2322 1954 / 0852 2305 5460 / 0821 2695 1671 /


elan.jaelani48@gmail.com Eli Marlina, S.Kep., Ners elimarlina68@yahoo.com Fitri Febriyani fitrifebriyani88@gmail.com

0852 2117 1113 /


0813 2108 6220 Euis Nurhasanah, Amd. Pk enurhasanah69@yahoo.com / Luki Lukman, S.Farm 0823 1650 0884
pdp_rsudcicalengka@yahoo.com

0852 9535 6700 / Ocki Bangun Wiranata, Amd. 0852 2424 9142 / 0821 3041 1928 /
Taufik Ali, S.Farm
herman_crb@yahoo.co.id ocki.bangun@gmail.com taufikali10@yahoo.com

0813 1351 2398 /


0812 2209 1236 Iis Ristiani, SKM Kusmaya Yusuf 0812 2164 966
iis.ristiani_rsudwaled@yahoo.co.id

0852 2458 5490 / Ipan Supriyatna, S. Farm, 0812 2193 042 /


0877 2774 0218 Adi Juriyanto, AMK. csb.indramayu@gmail.com MARS, Apt ipansupriatna@yahoo.co.id

0856 7289 899 /


0852 1748 0325 Yoyo Kuswoyo, S.Kep Idah Tarwidah 0813 8138 2248
yoyokuswoyo_yk@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0877 2428 6535 / 0852 9596 2822 /


0813 2256 7059 Roni Oktaviana, S.Sos Drs. Cece Supriatna
oktaviana.roni@yahoo.com cece.supriatna@gmail.com

0813 2075 1350 /


0813 2420 7592 Yajid Zulkarnaen, S.Sos Afip Saepul Hidayat, Apt 0812 2083 970
yajidzoel@yahoo.co.id

0813 9820 4775 / Rida Eka Retnawati, Amd. Per. 0857 2040 9391 /
ersi_hermayanti@yahoo.com Kes rida.eka42@yahoo.com Dera Ariani dera_ariani@yahoo.com

0853 2448 8800 /


arez_solomon@yahoo.co.id

Durmin, S.Kep 0813 9510 5729 Rudi Hartono 0822 1887 5209

0856 5929 9387 /


0821 2615 7747 Firman Nugraha, S.Psi Siti Fatimah, S.Si, Apt 0813 2040 8720
firman_nugraha31@yahoo.co.id

+62 819 3275 4030


+62 819 3275 4030 harisilmmn@yahoo.com / harisil muminin / Ika susanti harisilmmn@yahoo.com / +62 858 8174 Anita Sari +62 877 7132 224
+62 858 8174 8140 ikasusanti81@yahoo.com 8140 ikasusanti81@yahoo.com anita.sari2682@yahoo.co.id

+62 821 1030 6101 +62 821 1030 6101


srimulyani95@ymail.com / +62 812 8395 648 Sri mulyani / yunani srimulyani95@ymail.com / +62 812 8395 Rosnawati +62 815 5461 94800
yunani.fathon@gmail.com 648 yunani.fathon@gmail.com

+62 812 9453 042 gkentjana@yahoo.com / +62 812 9453 042 gkentjana@yahoo.com / +62 813 1506 5790
kentjana / kamal sumardin
+62 813 4188 4911 ksumardin@yahoo.co.id +62 813 4188 4911 ksumardin@yahoo.co.id Novita widyarti novita.widyarti@yahoo.co.id

+62 821 1398 4116 +62 821 1398 4116


Nur Wijayanti (RR) / ferdhina wijayanti_irawan@yahoo.com
wijayanti_irawan@yahoo.com / +62 825 657 / +62 825 Tri Handayani +62 856 9797 3643 trizell123@yahoo.com
annisa
4959 idinikyat_melati_rsui@yahoo.com 657 4959 idinikyat_melati_rsui@yahoo.com

0813 1683 9279 /


0812 1931 0563 Kusmana Djang, S.ST. Pa Heru Cahyono, S.Si, Apt. 0815 8711 834
kusdjang@yahoo.com

+62 877 8001 40052


+62 852 2222 1914 raf_bie@yahoo.co.id Robby Afwan Fauzan +62 852 2222 1914 raf_bie@yahoo.co.id Umilawati Rawi ilan.yayak@yahoo.com

0812 2727 320 / 0812 2665 4447 /


Suriyah, AMK Indah Dwi Septiana, AMD 0888 4118 506
mantriwur@yahoo.com suriyah.vct@gmail.com

Heru Heru
+62 853 91206 +62 853 91206 +62 853 91206
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0856 4765 2245 /


0858 6942 0038 / eni.w84@gmail.com / Dra. Endang Sri Suryani, 0815 4273 2044 /
Eni Widhiyaastuti, SKM
ekosupriatirsud@yahoo.com cstrsudcilacap@gmail.com / Apt. endgss@gmail.com
eni.w84@gmail.com

0813 2400 0724 /


Prida Krismawati frida.krismawati@gmail.com

0853 2838 7503 Sri Khamidah, S.Kep. 0853 2838 7503 Hartini 0812 2880 0517

liinaa_75@yahoo.com Lina liinaa_75@yahoo.com

+ 62813 25521 047


+ 62813 25521 047 dian.angga@gmail.com / Dian anggraeni (RR) / dian.angga@gmail.com / +62 813 2543 Unik Dewi Yulianti / Asri
+62 813 2543 4012 / +62 8122 574 5536 dr.Hartini / Agus Purwanto +62 81 3257 39 060 / +62856 4204 3939
4012 / +62 8122 574 5536 Nurhayati
mkkendal@yahoo.co.id (mgr Kasus) mkkendal@yahoo.co.id

brsdsoewondopati4@yahoo.co.id / +62 815 Mujianto permata / Ririn brsdsoewondopati4@yahoo.co.id / +62 +62 8132 5405 042
5015 416 mujibocahangon@yahoo. com/ +62 Prasuminingsirum 815 5015 416 mujibocahangon@yahoo. Puji Hastuti pujihastuti76@gmail.com
813 250 299 29 com/ +62 813 250 299 29

+62 815 4881 8266 / +62 812 260 2451 Karolin 0813 2700 6441 Dr Ahmad +62 812 260 2451

+62 856 4015 1999


+62 819 028 47457 Septi +62 819 028 47457 Dwi Yulianti rsp_salatiga@rspaw.or.id

vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com +62 Siswanto (Kepala Pwrt & Lap vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com +62 Rahmad S +62 8572 5031 781
813 2522 4074 RR) 813 2522 4074 rahmad.setyono@yahoo.com

0812 2507 099 / 0813 2573 9341 / 0813 2665 4465 /


Rakidi, S.Kep., Ns Winda Dwi Puspita
darmonomuhammad@ymail.com rakidi.rakidi@yahoo.com winda_dpuspita@yahoo.co.id

+62 857 2727 0271


+62 857 2727 0271 kan_ayoe@yahoo.com / +62 813 281 92206
Akyuning / Wida ayulia kan_ayoe@yahoo.com / +62 815 6535 155 Sri djumiani Apt
+62 815 6535 155 yoewied@yahoo.com pio_rsudtugurejo@yahoo.com
yoewied@yahoo.com

+62 815 7796 446 kurniagaby@gmail.com / +62 815 7796 446 +62 818 0710 4671
Christina Dwi K / Sri Susmaria kurniagaby@gmail.com Dwi Ratna Susilawati
+62 817 2993 29 / +62 817 2993 29 retna_apt85@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 812 252 2767 Purwaningsih +62 812 252 2767 Ibu Yanis +62 817 9513 779 / +62 247 0540 111

Hadi Sulthoni
+62 857 4018 4855 +62 857 4018 4855

0816 677 407 / 0812 1500 526 / Agustina Kurniawati, 0812 2595 874 /
Wiwien Astiningtyas, AMK
vct.oenska@gmail.com vct.oenska@gmail.com S.Farm vct.oenska@gmail.com

+62 813 294 059 46 Ida Mastini +62 813 294 059 46 Wahyu listiyorini +62 817 9513 779

+62 857 4086 8230 +62 857 4086 8230


Dyah Marhaeningsih / +62 815 7714 356
dyahmarhaeningsih@gmail.com / +62 815 dyahmarhaeningsih@gmail.com / +62 815 joko purwanto
Ahmad haryanto jokopur_rsuk@yahoo.com
480 414 34 pakde.ahmad@gmail.com 480 414 34 pakde.ahmad@gmail.com

+62 812 2766 144 +62 812 2766 144 +62 813 2848 7457 agus-
cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id / +62 Retno (RR) / Willy Hartanto cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id / +62 Agustina Farida farida1976@yahoo.co.id
812 2837 430 willy01-fk@yahoo.com 812 2837 430 willy01-fk@yahoo.com

+62 812 274 2787 +62 813 924 98420


+62 812 274 2787 sis_wuryanto@yahoo.com / Sis Wuryanto / Ning Raswani sis_wuryanto@yahoo.com / +62 274 9189 Sawitri Murwani / Susi Apt sawitri_murwani@yahoo.com / +62 813
+62 274 9189 285 raswanining@yahoo.com 285 raswanining@yahoo.com 2838 5043

+62 813 9261 0087 pkujogja@yahoo.co.id / +62 813 9261 0087


+62 858 6815 3534 ardani- Tuti Wardani / Ardani pkujogja@yahoo.co.id / +62 858 6815 3534 Dewi Noviyanti Apt (Far) +62 815 680 4628 wiexs_1011@yahoo.com
pkujogja@yahoo.com ardani-pkujogja@yahoo.com

0813 9218 8739 / Mohamad Zaenal Abidin, 0813 9218 8739 / Chusnulia Farida, S.Farm., 0857 2582 7028 /
abied_zen@yahoo.co.id SKM abied_zen@yahoo.co.id Apt. chusnullia.f@gmail.com

+62 815 7812 4351 +62 815 7812 4351 +62 813 2821 7482
monica.viena@gmail.com / +62 8156 8068 96 Monica Viena / markus suryo monica.viena@gmail.com / +62 8156 8068 Retno Lestari pantirapihvct@gmail.com
yoyok_tebon@yahoo.com 96 yoyok_tebon@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 813 2845 6313


+62 813 2845 6313 ree_cuutee@yahoo.com /
+62 274 6576 434 cst.rsudbantul@gmail.com Rini Lestari / Evi Kurnia ree_cuutee@yahoo.com / +62 274 6576 Witri Astuti, Apt +62 852 9276 7796 astuti.witri@gmail.com
434 cst.rsudbantul@gmail.com

0852 3600 0076 / 0813 3664 8482 / 0852 5822 8889 /


Gunawan, Amd. Kep. Dra. Nyoman Widiani, Apt
diah.anggraeni79@gmail.com vct_blambanganbwi@yahoo.com nyoman1ani@gmail.com

Muchamat Soleh Udin, Amd. 0813 3635 4889 / 0813 3650 4621 /
0853 3091 2999 Ida Rosita, Apt.
Kep. vctgenteng@yahoo.co.id idarosita51@gmail.com

+62 813 3585 7950


+62 818 0382 7365 Siti Masruroh (RR) +62 818 0382 7365 Yunita Dwi Tanti yunitadwitanti@ymail.com

+62 813 3270 4580


+62 813 3270 4580 rsudgresik@yahoo.com Abdul Wahid Satrio Titin Rosnawati Apt +62 815 5390 5225 java_ti2n@yahoo.com
rsudgresik@yahoo.com

+62 812 4990 0739


+62 812 4990 0739 youly80.oke.ymail.com Yuliana Yuliana
youly80.oke.ymail.com
+62 812 4990 0739 youly80.oke.ymail.com

0813 3602 0223 / 0815 5963 3619 /


0812 4972 347 Jaryono, S.Kep Uswatun Hasanah
jar_yono@yahoo.co.id farmasi162@yahoo.co.id

+62 812 326 5522


+62 857 3372 2058 ben-dyn@yahoo.com Beni Susanto +62 857 3372 2058 ben-dyn@yahoo.com Endang Sulastri Apt. endangestri@yahoo.com

+62 856 4974 3785 +62 813 5997 7787


+62 856 4974 3785 nmardiyalina@ymail.com Niken Miftahu Robbaniyah Apt
nmardiyalina@ymail.com mrobbaniyah@yahoo.com

+62 813 5963 1266 Supriyo Widodo +62 813 5963 1266 Laili Musfarida Apt. +62 813 3475 7200

+62 813 5724 7293


+62 813 5724 7293 rsud@lamongankab.go.id Suwito Andrea Thea apt +62 857 3033 2818 thea_cg@yahoo.com
rsud@lamongankab.go.id

+62 812 3155 326 +62 351-782 5577


+62 812 3155 326 montirwong@yahoo.com Bayu Juniarto Neti Rulianawati
montirwong@yahoo.com ifrs.soedono.madiun@gmail.com

+62 817 3058 40


+62 817 3058 40 ded_darwan@yahoo.com Dedik Darwanto Wara Rejeki Apt +62 812 5286 279
ded_darwan@yahoo.com

+62 815 504 7725 +62 815 504 7725


Aditya Mayang (RR) Vina Risnawati Apt +62 856 4641 7850
pramitha_mayang@yahoo.com pramitha_mayang@yahoo.com

0812 4989 8664 / 0822 4599 0972 /


Mutilah (Titut) Rudi Kurniawan, Apt. kurniawanrudi14@yahoo.co.id
yeni_purwaningtyas@yahoo.com titutmutilah@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0857 3351 9935 /


Joko Prihatin Ellyn Sunarlin Apt +62 817 309 365 ellyns09@gmail.com
jokopuspo@gmail.com

+62 815 1578 6444 Suyitno 081515 786444 +62 815 1578 6444 Nurcholish Apt +62 813 3069 621 nuralaanur@gmail.com
sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com

Endang Setyaninsih /dr. +62 813 3509 5212


+62 813 5770 1881/ +62 812 326 7665 +62 813 5770 1881/ +62 812 326 7665 Kohimul Hidayat
Cintya hidayat_vct@yahoo.com

+62 812 16203 747 +62 812 1624 051


+62 812 16203 747 rizarihardina@ymail.com Riza Rihardina Hilda Ema Paramita Apt
rizarihardina@ymail.com hilda_paramita@yahoo.com

Gugus virianti apt 0813 +62 813 1382 0185


+62 817 5863 04 Amik Nasuchah +62 817 5863 04 1382 0185 quest_veiry12384@yahoo.co.id

+62 812 316 4030 +62 812 316 4030


Yunus Mustofa (RR)/ Riza
yunus_mustofa@yahoo.com / +62 31 7746 yunus_mustofa@yahoo.com / +62 31 7746 Siti Sukesi / Brevmana Apt +62 812 1620 900 / +62 856 4649 3979
Dewi
7696 7696

+62 856 4540 8383 rozzaq_85@yahoo.co.id Rozzaq Wahyudin +62 856 4540 8383 Ranti Martha Apt +62 813 5723 7029
rozzaq_85@yahoo.co.id ranti_martha@yahoo.com

0857 3090 0062 / Elisabeth Lidia N., SKM., 0821 4277 7016 / 0812 3524 128 /
Drs. Wisnu Prabowo, Apt.
imammahrusali1@yahoo.com M.Kes elisabetlidia@yahoo.com wisnuprabowo38@yahoo.com

0813 5713 6911 Ratna Indradewa, S.Sos 0813 3019 9500 / rain_dewa@yahoo.com Amitasari Damayanti Apt 0813 3039 7272 / amitasari_d@yahoo.com

+62 31-72675 682 Tutuko Kurnianto(RR) +62 31-72675 682 Ratna Budiati Apt. +62 31-83644150/ 031-5021635 ext 114
Ratna.Budiati@yahoo.co.id

0815 5574 7860 / Lilis Masyfufah A. S., SKM 0857 3013 6013 / A. C. Aditya Natalia, Apt, 0812 3533 002 /
tarno.upipi@gmail.com lilismasyfufahas@gmail.com S.Si, Sp.FRS adityanatalia78@yahoo.com

+62 812 3440 4349


+62 812 3440 4349 inaimawati@yahoo.co.id Ina Imawati Siti Masruroh +62 813 5956 1266 sm_ruroh@yahoo.co.id
inaimawati@yahoo.co.id

0812 3883 563 / 0819 9905 4114 / Indah Supriyatin, S.Farm, 0857 3722 0300 /
I Ketut Buana Yasa
adnyaniesri@gmail.com buanayasa@yahoo.co.id Apt. indah_supriyatin_apt@yahoo.com

I Gede Putu Agus Abiyasa, 0817 9419 461 / Dra. Anak Agung Rai Suci,
0812 3651 3990 0823 4041 0012
S.Farm., Apt. agusabiyasa@yahoo.com Apt.
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0821 4445 9942 / Ni Nyoman Seri Sutarni 0821 4445 9942 / I. G. B. Gupta Widotama, 0812 3807 516 /
dania_prabawati@yahoo.co.id dania_prabawati@yahoo.co.id Apt. guptawidotama@yahoo.com

0857 9209 0231 /


Ike Saraswati, Apt. ike_saras@yahoo.com

+62 813 3704 0771 +62 818 0889


+62 813 3704 0771 budiprasetia@yahoo.com Budi Prasetia Milapastiniari
budiprasetia@yahoo.com 7420milapastiniari@gmail.com

0857 9285 2996 / Ni Made Dwi Parmawati, 0812 4694 815 /


0853 3885 7271 Ni Nengah Sukarni nengah.sukarni@gmail.com S.Si., Apt. nantaclara@gmail.com

+62 81 2396 7064 delahne@yahoo.co.id / Made madiarata / I Nyoman +62 81 2396 7064 delahne@yahoo.co.id / Wayan Murtini +62 812 461 7510
+62 812 399 1993 Sunirda +62 812 399 1993

+62 813 4590 6055 / +62 812 564 959 77 +62 813 4590 6055 / +62 812 564 959 77 +62 813 4541 4267
gfaids_ketapang@yahoo.co.id/ +62 852 4545 Rendi Nuryadi / Mislia / gfaids_ketapang@yahoo.co.id/ +62 852 Helda / Erna helda_prajuneka@yahoo.com / +62 853
Achmad Suadi (mgr kasus)
4641 4545 4641 1004 5422
+62 811 5700 615 rs_rubini@yahoo.com /
+62 811 5700 615 rs_rubini@yahoo.com / +62 Yudi Triyadi / Hermansyah +62 813 4527 2734
+62 8562 4574 148 Denny Soesanto
8562 4574 148 manchu_nsp@yahoo.com dennysoesanto@yahoo.com
manchu_nsp@yahoo.com
Yuli Novie 0813 45185 3231 +62 813 45185 3231
+62 812 5676 6632 +62 812 5676 6632
+62 561-7925 504 / +62 816 223 986 / +62 Emy Suyanti / dr. Willem C. / +62 561-7925 504 / +62 816 223 986 / +62 Asnani, Apt +62 813 452 124 n4ni1_1999@yahoo.com
813 45 088 970 dani_lvpod@yahoo.com doni kusnadi 813 45 088 970 dani_lvpod@yahoo.com

+ 62 812 567 2706 Nazarius Jidan + 62 812 567 2706

+62 813 5264 6300 +62 813 456 79 313


+62 813 5264 6300 ari_ayu2010@yahoo.co.id
/ +62 85 2459 55686 longalex41@yahoo.co.id Nur Ayu (RR) / juliarsadia ari_ayu2010@yahoo.co.id / +62 85 2459 Yunarti Yusfar / Mulyadi yuniarti.yusfar@gmail.com+62 813 4599
55686 longalex41@yahoo.co.id 9351

+62 813 520 12660 / +62 813 450 60 997 / +62 813 520 12660 / +62 813 450 60 997 / Yohana yanuar +62 813 4525 970
nurul Hidayah / Hieda / Utin +62
+62 812 5790 8833 & 08115702110 812 5790 8833 & 08115702110 vct.kab.sanggau@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 856 5050 1775


+62 856 5050 1775 +62 8525 2358 277
ridwansyah@yahoo.co.id / +62 821 4869 9965 ridwansyah / mularso / dr ridwansyah@yahoo.co.id / +62 821 4869
9965 mularsi@yahoo.co.id / +62 815 2159 Muzanni / Irson klinikmawawr_skw@yahoo.co.id / +62 812
Rahmat
mularsi@yahoo.co.id / +62 815 2159 0877 5631 5722
0877

0813 5219 2588 / 0813 4567 1223 /


fitrianavct@yahoo.co.id Masadah 0812 5732 0041 Ardianto, S.Farm, Apt ardianto_paul@yahoo.co.id

+62 811 545 210 Emil +62 811 545 210 Putri +62 812 5477 6010

+62 813 4774 7970 maya_vct@yahoo.co.id


+62 813 4774 7970 maya_vct@yahoo.co.id /
+62 8524 7615 371 mr.joconsellor@yahoo.com helmayanti / harijono / +62 8524 7615 371 Nirmala sinson , apt +62 816 4584 613
mr.joconsellor@yahoo.com

+62 812 4109 3776


+62 812 4109 3776 mt.agung@yahoo.co.id / dr irma sampe / Jack muntu +62 812 5555 103
mt.agung@yahoo.co.id / +62 8125 4488 Arni Juniwati
+62 8125 4488 823 vct_rsudmalinau@yahoo.com
823
dr. Kamardy (Koordinator +62 812 3295 612
+62 813 4243 3796 / +62 811 547 599 CST) Dr Rustam S (Direktur +62 813 4243 3796 / +62 811 547 599 Desy Syahdiana Apt. sweetdhechie@yahoo.com/ dr. Kamardy
RS) nur 0813 4243 3796
+62 813 4727 4211 +62 813 4727 4211
+62 813 4727 4211 bolenggoris@yahoo.co.id Gregorius apt, Gregorius apt,
bolenggoris@yahoo.co.id bolenggoris@yahoo.co.id

0812 5511 478 / 0853 9325 7606 / Dra. Kemasili Kosala, APT. 0813 4620 6235 / Reni Yusnita 0813 4636 9458 /
Dani Candra Pratama, Amd
klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com candrainspiratormuda@gmail.com FPRS klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com (Petugas Adm. Umum) reni.rocketmail@gmail.com

+62 812 5406 322 ukhy78@yahoo.com / +62 Muhammad Syukri / Dr. +62 812 5406 322 ukhy78@yahoo.com / +62 812 5403 906
Yufriadi yunus
812 5803 108 Chaerul +62 812 5803 108 yufriadiyunus@yahoo.co.id

+62 0536 3372 941 / +62812 5151 912 Melly / Wahyudi +62 0536 3372 941 / +62812 5151 912 Rhatna Dewi (far) +62 852 4907 0723 enny.sppk@gmail.com

+62 8524 8302 500 Mardiastuty +62 8524 8302 500 Soufia Ardiani,Apt +62 852 924 65451 salwaanit@yahoo.co.id

+62878 141 24177 +62878 141 24177 +62 821 5346 4442
Nenny Puji Lestari Eka Pujiastuti,Apt
lestari.mygreen@yahoo.co.id lestari.mygreen@yahoo.co.id abinoya.bondan@yahoo.com

+62852 9208 0012 Rista Harini +62852 9208 0012 Cicilia Damihariny,Apt +62 8152 1355 64

+62 812 2706 5681


+62 813 4922 0960 drpr_77@yahoo.com dr. Suprihartini +62 813 4922 0960 drpr_77@yahoo.com Rayka Elvana,Apt rayka_elvana@yahoo.com

+62856 5131 1357 Nurhayati +62856 5131 1357 Rica Hajianti,apt +62 856 5135 1123

+62 852 92987158 Hader (RR) +62 852 92987158 Noviyanty, Apt +62 852931 70495

+62 812 2533 820 Syaifuddin +62 812 2533 820 Latifah Setyo Rini +62 821 3855 1588

+62 813 5283 7624 Agus Redha +62 813 5283 7624 Dodi Azwarni +62 815 85716169

+628125 1634 675 rifa2006@yahoo.com Soegeng Soepa'at +628125 1634 675 rifa2006@yahoo.com Dwi setyaningsih,Apt +62 813 492129 18
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 813 4809 9270 astri_dr27yahoo.com/ +62 astri pratiwi / Maimunah +62 813 4809 9270 astri_dr27yahoo.com/ Nunuk Asmawati (AA far)/ +62 852 3140 3128 / +62 815 5386 2309
8524 9858 789 +62 8524 9858 789 dr.Vinna Dwiana vina_laksono@yahoo.com.

+62 511 614 2462


+62 511 574 5021 Khairiannor (RR) +62 511 574 5021 Mardiana mardiana.bjm@gmail.com

+62 818 3639 56 +62 818 3639 56


rachmad_dwiantoro@yahoo.co.id / +62 818 Rachmad dwiantoro / Fahmi rachmad_dwiantoro@yahoo.co.id / +62 Sri Yunita, Apt +62 817 365 579
057 253 67 / +62 817 365 579 (RR) / Neni 818 057 253 67 / +62 817 365 579

Zuhriah +62 819 1833 5166 Salma


+62 819 1833 5166 zuhria1981@yahoo.co.id zuhria1981@yahoo.co.id +62 818 462 590 sitisalma80@yahoo.com

dr.Elizabeth / Eva Ratna, Apt


+62 813 3072 8169 / +62 819 3312 1398 +62 813 3072 8169 / +62 819 3312 1398 +62 318 364 4150
Pitriana Kusumadewi 0815 6884 882 / 0818 0366 7265 /
0818 0368 6033 Dini Rosmawati, S.Si, Apt
Hentiarsih, S.Kep., Ns pitriadewi@gmail.com dnee97@gmail.com

+62 812 5212 5284 dr_guntur@yahoo.com


+62 812 5212 5284 dr_guntur@yahoo.com / +62 852 379 16495
+62 852 3876 3095 theresiaabuk@yahoo.co.id Dr Guntur / Theresia Abuk / +62 852 3876 3095 Aplonia lakumau aplolakumau@yahoo.co.id
theresiaabuk@yahoo.co.id
+62 852 532 79504 risnamk@yahoo.co.id / +62 852 532 79504 risnamk@yahoo.co.id / +62 852 4226 6303
+62 812 3657 6807 maria kristana / maria susanti +62 812 3657 6807 Veny Armand venyarmand@yahoo.com
amatildadavilna@yahoo.com amatildadavilna@yahoo.com

Komariah +62 813 3938 3174 stefanus Lamablawa Apt +62 813 420 950 67/ 0383 212 87
+62 813 3938 3174 ernestolb37@yahoo.com ernestolb37@yahoo.com
+62 852 3888 1859
+62 852 3888 1859 janebilly31@yahoo.com / Jane Billy / Igustingurah janebilly31@yahoo.com / +62 818 555 420 dr.Rieka Marpaung +62 852 3176 845
+62 818 555 420 panaharry@yahoo.com Harrypana panaharry@yahoo.com persgirl8082@yahoo.com
0813 3944 7395 / 0852 5312 2796 /
boro_t@yahoo.co.id Irene Marlesy Beatrix Kafu irenekatu@yahoo.co.id Rosdiana, Apt

+62 812 4665 848 jolumto7@yahoo.co.id /


+62 812 4665 848 jolumto7@yahoo.co.id / Jonson L Tobing / Yulius +62 813 3796 9212
+62 813 39507535 monalisa geli
+62 813 39507535 ndjurumbaha@gmail.com jurumbaha monalisageli@gmail.com
ndjurumbaha@gmail.com

Ansel Apt +62 813 339 467 240

+62 813 3943 3242 Eta Bogar (RR) +62 813 3943 3242 Vivi (Far) +62 85 2530 45913 vct_sehati@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0813 2245 7198 ingasantoso@yahoo.com /


0813 2245 7198 ingasantoso@yahoo.com / dr.Inga santoso / ironio +62 8523 7722 729
+62 8525 3628 557 Emilianus Pemo
+62 8525 3628 557 andrie_rebon@yahoo.co.id rebon kagepekaritas@yahoo.com
andrie_rebon@yahoo.co.id

0812 4466 9945 / 0852 9822 8847


Yunita Sumenge Maya Katiandago 0852 3287 6533 / mayak_1983@yahoo.com
nitha_sumenge@yahoo.com

nathiveaty_iya@yahoo.co.id/ +62 815 2320 Albert Jonathan Pelle/ Dr. nathiveaty_iya@yahoo.co.id/ +62 815 +62 821 8957 0867
2320 842 earlynaombuh@ymail.com/ +62 Rika Manasai, Apt / Yan
842 earlynaombuh@ymail.com/ +62 811 4324 Ealyana Ombuh / Femmy rikamanasai@yahoo.co.id / 0431-823661 &
falza apt
81 ftambajong@yahoo.com tambajong 811 4324 81 ftambajong@yahoo.com +62 815 2361 005

+62 813 4007 2049


+62 813 4007 2049 femilangi@yahoo.com / +62 852 9856 5862
Femi Langi / Rio Wagunu femilangi@yahoo.com / +62 812 4406 0263 Cintya Bikanaung
+62 812 4406 0263 komangrut@gmail.com chinthiabikanaung@yahoo.co.id
komangrut@gmail.com

+62 8529979 7791


+62 8529979 7791 rosa_pangkey@yahoo.com Rosalina Pangkey Mulyani budi +62 811 433 001 alixmulyani@yahoo.com
rosa_pangkey@yahoo.com

margarita (Far) / Ibu Heti +62 852 5651 1455 / +62 813 8015 1982
+62 813 4055 4377 / +62 811 4301 0540 Vonny / Dr.Nita +62 813 4055 4377 / +62 811 4301 0540 Tulandi carmenciti_nita@yahoo.com

+62 811 420 2409 +62 811 420 2409


+62 811 420 2409 wmandawari@yahoo.com Wahida Apt Wahida Apt
wmandawari@yahoo.com wmandawari@yahoo.com

+62 852 4108 9899 / +62 811 452 064 / +62 Budiartono Nyoman (RR)/ +62 852 4108 9899 / +62 811 452 064 / Lonny Munirfa +62 852 5665 5369
8124527 9165 dr.Rustam / Mufida +62 8124527 9165
0852 4108 9899 /
0852 4101 1934 Nyoman Budiartono, SKM Mufida, S.Si, Apt 0853 4049 1508
manbudi_wisnu@yahoo.com

+62 812 424 1345 / +62 812 427 1679 dr.Diamarni / Rahma (RR) +62 812 424 1345 / +62 812 427 1679 Naimah +62 813 558 678 90

+62 816 253 509 Prof. dr. Abdul Qadir +62 816 253 509

0821 8860 9999 / Suwanty Suhaib, S.Si, Apt., 0813 4259 1188 /
0853 9979 3819 Sutriany Suhaib, SE nhanhyjumpandangbaru@ymail.com M. Kes suwanty_suhaib@yahoo.co.id

+62 852 421 19019


+62 81 245 996 250 Nurhayati +62 81 245 996 250 Anwar Ganing angga_soriken@yahoo.co. id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 815 276 4167


+62 815 276 4167 purwanta.spkj@yahoo.co.id purwanta.spkj@yahoo.co.id / +62 813
/ +62 813 55303 447 jerielsaron@ymail.com/ purwata / Jeriel Saron/ Tigor 55303 447 jerielsaron@ymail.com/ +62 Theresia GP, Apt. / +62 812 425 266 88 ethagp@yahoo.co.id
+62 813 5555 3312 Situmorang 813 5555 3312
tigorsitumorang06@yahoo.com tigorsitumorang06@yahoo.com

+62 852 4272 7944 atau +62 813 436 160 +62 813 549 695 33 / +62 852 4272 7944
+62 852 4272 7944 atau +62 813 436 160 223 Eda (RR) / dr. Hawaidah Sp. KJ 223 Fatmawati Apt beringinnapza@yahoo.co. id

+62 815 254 2630 etha1954@gmail.com / +62 Margaretha (RR & +62 815 254 2630 etha1954@gmail.com / Karwati (Far)
konselor) /Masriani / Rohani +62 +62 816 4380 646
813 4054 9195 / +62 813 5470 5021 813 4054 9195 / +62 813 5470 5021
Angka
+62 813 547 55 118 Arnoli +62 813 547 55 118 A Rahim +62 813 5595 4309

Mutmainnah Yunni +62 813 5577 4797


+62 812 4285 1108 +62 812 4285 1108

0813 5461 3744 /


A. Tessioja, S. Kep, Ns andi_nona@yahoo.com
0813 5461 3744 / Drs. Hadijah Tahir, Apt, 0812 4229 870 /
andi_nona@yahoo.com Sp.FRS hadika.ptk@yahoo.co.id
0812 4547 7945 /
Herawati Arifin, SE arifinherawati@yahoo.co.id

+62 852 1393 2511 nurlela1971@yahoo.co.id Nurlela +62 852 1393 2511 Yosita +62 852 4201 0879
nurlela1971@yahoo.co.id

+62 813 5577 4797 +62 813 5577 4797


Roni (admin honorer) /
ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852 9900 ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852 9900 Sumarni (AA)
Agusalim Alimuddin (RR) / +62 813 5582 1447
1549 / +6281241 86679 1549 / +6281241 86679
caroline noordin (konselor)
coralina_noordin@yahoo.com coralina_noordin@yahoo.com

+62 8529 968 8677 oddhank_legos82@yahoo. Ahdal Syam (RR) +62 8529 968 8677
co.id oddhank_legos82@yahoo. co.id

Abdul Risal +62 813 4221 288 677


+62 813 4221 288 677 abdrisal83@yahoo.com abdrisal83@yahoo.com

+62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Siti Naimah Apt. +62 813 5586 7890

+62 811 429 848 yoni.ratno@valeinco.com Yoni Ratno +62 811 429 848 yoni.ratno@valeinco.com Siska, Apt +62 811 424921
siskasofita.hatam@valeinco.com

+62 812 455 4456 syadzrie@yahoo.com/


+62 812 455 4456 syadzrie@yahoo.com/ rsj- Pak Syadzrie rsj-sultra@telkom.net/ Sumardin +62 852 4193 4545
sultra@telkom.net/ diklatrsj@yahoo.com diklatrsj@yahoo.com

Nanny Iriany Marsidin, S.Far., 0852 4161 1987 /


Yusi Listiani, S.Si., M.Si., Apt 0821 9366 5571 /
0821 9326 8313 /
Apt yulilist@gmail.com
rainaarie791102@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 8524 0327 282 +62 8524 0327 282 +62 813 5640 7269
sheila_STIMIK@yahoo.co.id / +62 811 4309 Sheila / Dr. mety sheila_STIMIK@yahoo.co.id / +62 811 4309 Arifsandy / Kasim, Apt arifsandy52@yahoo.co.id / +62 815 2380
941 atau +62 852 4032 7282 941 atau +62 852 4032 7282 2260

+62 852 4376 5672 +62 852 4376 5672


etoesvanroom@yahoo.co.id / +62 813 4300 Petrus Rumlus / Dr.Donny etoesvanroom@yahoo.co.id / +62 813 4300 Dr. Zulfahmi +62 811 471 147
1464 1464

+62 813 4334 5539 +62 813 4334 5539 +62 813 4334 5539
Ameliana Apt Ameliana Apt
amelianalietallaut@yahoo.co.id amelianalietallaut@yahoo.co.id amelianalietallaut@yahoo.co.id

Ruliana Jafar
+62 813 1850 0084
+62 813 1850 0084 tamringank@ymail.com Tamrin Gani Dr.Nur Afiah +62 813 550 6160
tamringank@ymail.com

0812 4429 2609 /


Jafson R. Maitimu 0813 5675 9840 Srianti, S.Si, Apt tjsrianti@yahoo.co.id

+62 812 4841 059 Sri widyawati +62 812 4841 059 Sri widyawati +62 812 4841 059

Imelda Naolin Nurlinda Sri Wahyuni (Staf 0853 4482 0332 /


0821 4194 1873
(Staf Data KT) RR KT) rsudscholookeyen@yahoo.com

0852 1606 6369 Satriany Sani (?) 0823 4960 9609 Sofia Supriantin Kondjol (?) 0821 9810 7407

+62 812 4839 325 Nuryati +62 812 4839 325 Nuryati + 62 812 4839 325

0813 4421 4560 Wijiati (?) 0813 4236 4364 Lumiana Hutapea (?) 0813 4404 2144

0852 5456 6000 / Regina Ester Pariire, AMK 0813 4453 8858 /
Pantani Parjala (?) 0852 4330 8858
fanto_mkw@yahoo.co.id (Staf RR KT) regi.esti@gmail.com

+62 812 4837 278 / +62 852 444 777 14 Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777 14 Ibu Mirza Kbarek +62 813 4407 9502

0821 9838 6188 / 0812 4833 7370 /


Andreas Setyo Basuki
charlotte@sabandar.7 andreas.cb1983@gmail.com

0813 5414 5074

0813 4468 6042 / 0852 4488 3663 /


Ruslan Belang
margaretha.boseren@gmail.com ruslanbelang@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0852 8048 9260 / 0852 4434 9193 /


Erick Soukotta
rojengn@gmail.com eight.zhou@gmail.com

0852 4400 7464

0852 4414 9441 Muliady Pattabaki 0813 4227 2328

Suzana Miteboga (Koor. RR KT 0812 4883 942 /


0852 5422 6883 /
& PDP) yayasansosialagustinus@gmail.com

0857 9622 3350 /


0853 5432 4061 Firda Hazriani Gela firda.gela@gmail.com

0822 3862 4276

Yuli Karapa (Staf TU) 0813 4456 5188

+62 812 4894 5655 +62 852 4419 8415


+62 812 4894 5655 rycha_pratiwi@yahoo.com Fatimah Rycha Pratiwi rycha_pratiwi@yahoo.com Ratna rsudyowari_hanna@yahoo.co.id

+62 813 4476 5737 Bidan Hilda +62 813 4476 5737

+62 813 4494 8963 dr.Florence +62 813 4494 8963


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 813 4420 6010 aditem@ymail.com /


+62 813 4420 6010 aditem@ymail.com / +62 Musliadi / Fonny dinge +62 813 4409 6687
+62 813 4433 8486 Nyoman Sri Antari
813 4433 8486 fonny_3669@yahoo.com nyoman_sri@yahoo.com
fonny_3669@yahoo.com

+62 813 4404 6994 / +62 852 5443 3038/


+62 813 4404 6994 / +62 852 5443 3038/ +62 Dr Gede / Ranto Pasaribu/ +62 813 3172 8113 Setyaningsih (Far) +62 813 4492 9708
813 3172 8113 h_niel2006@kittymail.com Haniel Palangan h_niel2006@kittymail.com

+62 813 4426 3039


+62 813 4426 3039 santosaray@yahoo.com / susanto / kisworo untari Br. Agustinus Adil OFM +62 813 4436 9966
santosaray@yahoo.com / +62 813 1991
+62 813 1991 0049 kiki_untari@yahoo.co.id (Pastor) agustinus.ofm@gmail.com
0049 kiki_untari@yahoo.co.id

0813 4444 2706 / 0812 5273 3722 / 0813 5554 4410 /


Suprapti, S.Kep., Ns. Irma Iriani, S.Si, Apt.
sitti.jsg@gmail.com prapty04@gmail.com mony_irma@yahoo.com

+62 812 4813 4647 +62 812 4813 4647 +62 813 4414 6464
rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 821 9788 Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 821 karen rokino karenrokino@yahoo.com
7951 9788 7951

0813 4407 5302 / 0812 4846 5675 / Dian Trisnawati Betaubun, 0813 3173 2222 /
Maria Margaretha Mita
zrevimaturbongs@yahoo.co.id ethamita@yahoo.com S.Si., Apt. dtrisnawati@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 811 4922 88 lili_irawan@yahoo.com / Lili Irawan/ Hubertus / Dr +62 811 4922 88 lili_irawan@yahoo.com / Novi Indriatuti Apt / +62 812 4021 5599 / +62 852 4483 1525
+62 812 404 0158 / +62 813 5612 1500 Herdy David +62 812 404 0158 / +62 813 5612 1500 Bertha, Apt

+62 813 1808 4956 +62 812 158 7844


+62 813 1808 4956 jan_gunawan@fmi.com Jan Gunawan Brigitta wardhani
jan_gunawan@fmi.com brigitta_wardhani@fmi.com

+62 811 496 356 yuli_2970@ymail.com /


+62 811 496 356 yuli_2970@ymail.com / +82 yuliana / jeannette Suak +82 811 4920 994 yenlina +62 812 4012 162 ynlin_thio@yahoo.com
811 4920 994 jeannettesuak@yahoo.com jeannettesuak@yahoo.com

+62 852 5475 0783


+62 852 5475 0783 vctrsnab@yahoo.com / Milka (RR) / Orphayanti / +62 812 4001 2103
vctrsnab@yahoo.com / +62 813 4425 Hermin
+62 813 4425 7128 / +62 812 4037 5928 Benyamin (Counselor) rsudnabire@yahoo.co.id
7128 / +62 812 4037 5928

+62 812 4049 5800 +62 812 4049 5800 +62 813 5414 8608
tony_tambunan@yahoo.com / +62 812 8907 Tony Tambunan / dr. Erick tony_tambunan@yahoo.com / +62 812 Sarifah (RR) ipha_sweet28@yahoo.co.id
7987 e_snape@yahoo.com 8907 7987 e_snape@yahoo.com
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/
Data Pengiriman Obat ARV 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 1 Y

1 Y

ya (baru supaya bisa


aktif mandiri)
ya (baru supaya bisa
aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa


aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa


aktif mandiri)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 Nov '10 (on site


kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)
Elvi (Petugas RR) +62 812 6463 3772
1 Nov '10 (on site dan Diah Tri ya
kelas) Wahyuni (Dinkes vct_rshm@yahoo.c
Provinsi) o.id
Nov '10 (on site
1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on Site


1 Kelas & di RS)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

1 21-22 Sept'11

21-22 Sept'11 +62 813 7489 2284


1 dan Nov '10 (on Erma Julita ernajulita_hen@y ya
site kelas) mail.com

21-22 Sept'11
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)
Ya, Perawat yg
13-14 Jul'11 sekaligus petugas RR
1 (hanya petugas dan farmasi karna
RR)-Di RS Arifin baru belum pernah
pelatihan CST
13-14 Jul'11
1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11
1 (hanya petugas ya
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


RS Arifin)
1

Ya, Petugas RR baru


13-14 Jul'11 (di
1 belum pernah
RS Arifin) pelatihan CST
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

+62 852 6474 5426


1 13-14 dec'10 Raja Djunerdiyah Ya
ijun_radja@yahoo.
co.id

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 ya (baru)
RS Hoesin)

1 12-13 May'11 (di


RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

+62 815 7312 6157


1 14-16 Mar'11 Artika Surya ika_yank@yahoo.c Ya
om

1 14-16 Mar'11

1 14-16 Mar'11

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)-
hanya 1 hari

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)
28-29 Mar'11 (di
1 RS Abdoel
Moeloek)

21 Sept'11(di
1 acara Dinkes
Provinsi)

21 Sept'10(di
4 acara Dinkes
Provinsi)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

21 Sept'10(di
1 acara Dinkes Nazliansyah (RR) +62 819 5260 124 ya
Provinsi) menarahati@yaho
o.com
21 Sept'10(di
1 acara Dinkes ya
Provinsi)

Instalasi Farmasi RS Kanker Dharmais Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 2 Feb'11
Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Instalasi Farmasi RS Pelni Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB ya (dr.Ratna belum
WIB 1 1 & 9 Feb'11
Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat Sabtu / Pukul 08.00 - 12.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul pernah pelatihan)
Sabtu / Pukul
08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Gudang Farmasi RS Royal Taruma Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB WIB 1 Mar'11
Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00 - 13.00 08.00 - 13.00
WIB WIB
Bagian Logistik RSAB Harapan Kita Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 23 Mar'11
Telp. (021) 5668284 ext 3107 (admin farmasi) WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 5668284 ext 5232 (gudang sentral logistik)

Gudang Farmasi RSUD Cengkareng Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /
Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur, Senin - Sabtu / Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB
Jakarta Barat 11730

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Cengkareng


Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec. Rabu / Pukul 14.00 Rabu / Pukul Rabu / Pukul
Cengkareng, Jakarta Barat Rabu / Pukul 14.00 WIB WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 6191756 / 54398366

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tambora Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat Senin - Jumat / 09.00 - 14.00 WIB 09.00 - 14.00 WIB 09.00 - 14.00 09.00 - 14.00
Telp. (021) 6313651 WIB WIB
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Apotek Puskesmas Kec. Gambir Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 3810051 / 3847105

Gudang Farmasi RS Husada Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat / Pukul 10.00 WIB 1 Juli - Sept'11 ya
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB

Depo Farmasi RS Kramat 128 Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /


Senin - Sabtu / Sept-Oct'11 on
Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat Senin - Sabtu / 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00 1 site
Telp. (021) 3918287 / 3918288 WIB WIB

Ruang Carlo RS St. Carolus Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 3904441 ext 2639

Apotek RSAL Dr. Mintohardjo Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 18 feb '11 on site
Telp. (021) 570 3081 ext 232 Pukul 08.00 - 14.00 WIB WIB 14.00 WIB 14.00 WIB di RS Minto

Instalasi Farmasi RSPAD Gatot Soebroto Senin - Jumat / Senin - Jumat / Elisabeth dan +62 813 8491 2827
Senin - Jumat / 2 Mei'11 di RS
Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 Senin - Jumat / 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 08.00 - 16.00 1 dinkes Jakarta ellys_handa09@ya Ya
RSPAD
Telp. (021) 3441008 WIB WIB (Tariswam hoo.com

Gudang Farmasi RSUD Tarakan Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 Senin - Jumat / 08.00 - 14.00 WIB Senin - Jumat / 08.00 - 14.00 08.00 - 14.00 1
Telp. (021) 3503150 08.00 - 14.00 WIB WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Gudang Unit Pengadan dan Pelayanan Farmasi RSCM Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Pangeran Diponegoro No. 1, Jakarta Pusat WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Gudang Farmasi RS Islam Jakarta Cempaka Putih Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Telp. (021) 4244208
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Instalasi Farmasi RS Jakarta Senin - Jumat /
Senin - Jumat / 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 08.00 - 16.30 Perawat
Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930 WIB WIB
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 09.00 - 15.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
Instalasi Farmasi RSUP Fatmawati Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 15.00 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan WIB 1 Des'10
Sabtu / Pukul 09.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123 Sabtu / Pukul
09.00 - 13.00 WIB 09.00 - 13.00 09.00 - 13.00
WIB WIB
Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tebet Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Up. Titik Juwita A. 0812 1863 2738 / 0878 8184 2542 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.30 WIB Pukul 08.00 - 14.30 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan WIB 14.30 WIB 14.30 WIB

Bagian Farmasi Puskesmas Kec. Setiabudi Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 8295529 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Gudang Farmasi Klinik Matahari Senin - Kamis / Senin - Kamis /


RS Polri Raden Said Soekanto Senin - Kamis /
Senin - Kamis / 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 07.30 - 14.00
Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur WIB WIB
Telp. (021) 8093288

Instalasi RS Ketergantungan Obat Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022 WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Klinik CST SMF Interna RSU FK UKI Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1
Telp. (021) 8092317 ext 102 / WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Fax. (021) 8092445

Instalasi Farmasi RSKD Duren Sawit Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Up. Kristina Natalia 0813 1037 844 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
sawit, Jakarta timur

Instalasi Farmasi RSPAU Dr. Esnawan Antariksa


Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB 1 31 Mar'11
Timur 13610 Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Instalasi Farmasi RSUD Pasar Rebo


Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 1 19-20 Apr'11
Telp. (021) 8090282 / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Fax. (021) 8009157
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Gudang Farmasi RSUD Pasar Rebo Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
WIB
Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00 - 13.00 08.00 - 13.00
WIB WIB
Instalasi Farmasi RSUP Persahabatan Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Tim HIV RS Pengayoman Cipinang Senin - Jumat /
Senin - Jumat / 08.00 - 15.00 WIB 08.00 - 15.00 WIB 08.00 - 15.00 08.00 - 15.00
Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur WIB WIB

Apotek Puskesmas Kec. Kramat Jati Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati, Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jakarta Timur WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 87791352

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Jatinegara Senin - Rabu / Senin - Rabu / Senin - Rabu /
Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur Senin - Rabu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 8195146 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Instalasi Farmasi RS Pluit Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450 Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 6685070 ext 18017

Instalasi Farmasi RS
PI Prof. Dr. Sulianti Saroso Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat / +62 812 1312 1388
Pokja HIV Lt. 3 Gudang R. Konseling Farmasi Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - Tiursani (RR) tiursaniidawati@g
Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara WIB 15.00 WIB 15.00 WIB mail.com
Telp. (021) 6506559 ext 1065 / 3117

Instalasi Farmasi RSUD Koja Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /
Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara Senin - Sabtu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 4352401 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Poli Kasih Puskesmas Kecamatan Koja Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 91270792 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Klinik CST Puskesmas Kec. Tanjung Priuk Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 11.00 WIB Pukul 09.00 - 11.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
Telp. (021) 43930348 WIB 11.00 WIB 11.00 WIB
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 Desentralisasi
(Jul'11)
Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi Ega Rogayah


1 ya
(Jul'11) (farmasi)

on site ikut
1 Desentralisasi

1 Desentralisasi
(Jul'11)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Desentralisasi
1 (Jul'11)

on site ikut
1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 Ya
(Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 ya
(Jul'11)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 Desentralisasi

1 Desentralisasi

1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

1 On site Oct'11

1 On site Oct'11

ya (tim baru)

28 Sept'11
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

27 Sept '11
1 ya (tim baru)
( desentralisasi)

29 Jul'11
1 (Desentralisasi)

28 Sept'11 On
1 site

27 Jul'11 di RSUD
1 ya (tim baru)
Salatiga

27 Jul'11 di RSUD
1 Salatiga

+62 8132 6644 65


26 Jul'11 di RS winda_dpuspita@y
1 Winok Dwi Ya
kariadi ahoo.co.id / +62
812 2841 651

28 Jul'11 di RSU
1 Ambarawa
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

+62 816677407
vct.oenska@gmail.
on site ikut
1 Susilawati (RR) com /
Desentralisasi soesy.oenska@gma
il.com
1 on site ikut
Desentralisasi

ya (tim baru)

+62 852 280 13395


29 Sept '11 on Chusnulia
1 chucnulliafarida@y Ya
Site (farmasi ) ahoo.com

30 Sept '11 on
1 Site ya
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

1 (2010) Rugaiyah Adam


Desentralisasi (RR)

(2010)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

+62 813 3762 8528


1 (2011) Ni Nyoman Seri komang_sutarni@y
Desentralisasi Sutarni (RR) ahoo.com

(2011)
1
Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

21 Oct'10 di RS
1 Emy Suyanti
Soedarso

veronika herawati +62 813 457 382


(Dosen Ya
81
keperawatan)

ya
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

8-9 Des'10 (in


1 Class di ya (baru)
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)
8-9 Des'10 (in
1 Class di
Balikpapan)

4-5 Mei'11 di RS
1 Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris

4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris

4-5 Mei'11 di RS Soegeng (RR) +628125 1634 675


1 rifa2006@yahoo.co Ya
Doris
m
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)

+62 815 6884 882


Pitriana pitriadewi@gmail.c Ya
Hentiarsih(RR) om

1 17 Jan'2012 ya

1
18 Jan 2012 di RS
1 Prof Johanes
+62 813 3944 7395
18 Jan 2012 di RS
1 Prof Johanes Thomas (RR) boro_t@yahoo.co.i
d

18 Jan 2012 di RS
Prof Johanes
1
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Des'10 (di
1 Makasar)

Des'10 (di
1 Makasar)

Ya (baru belum
pernah pelatihan)
Ya (baru belum
pernah pelatihan)

1 14 Jun'11 Munawara (VCT) +62 852 4249 779 ya

1 15 Jun'11
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Des'10 & 15
1 Jun'11

1 Des'10 (in lclass )

1 Des'10 (in lclass )

1 Des'10 (in lclass ) Ya (baru )

13 Jun'11 (di RS
1 Wahidin) &
Dec'10

1 Des'10 (in lclass )

1 14 jun'11

14 jun'11 (di PKM


1 Kasi Kasi) &
Dec'10 (in Class)
14-15 Jun'11 di
1 Puskesmas Kasi
kasi tanpa IOMS
Des'10 (in lclass )
1

Ya ( baru aktif)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

5 dan 7 Oct'11 di
1 RS Chasan &
Tobello
4-5 Oct'11 di RS
1 Chasan on site

7 Oct '11 di RSUD Ya (baru aktif belum


1 Tobello pernah pelatihan)

7 Oct '11 di RSUD Ya (baru aktif belum


1 Tobello pernah pelatihan)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Feb'11 (di RS
1 Yowari)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

182
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa


mandiri) aktif mandiri)
ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa
mandiri) aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa


mandiri) aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa


mandiri) aktif mandiri)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (baru)

tenaga Dokter baru


belum pernah
pelatihan
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya

ya (Nila -farmasi baru


pengganti Nurhuda)

dr.Christie (dr baru


belum pernah
pelatihan CST)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

MK

Ya (Sukma dhani belum


pernah pelatihan)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (tim baru) ya (tim baru)


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (tim baru) ya (tim baru)

ya (tim baru) ya (tim baru)


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (tim baru) ya (tim baru)

ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (baru belum pernah Ya (baru belum


pelatihan) pernah pelatihan)
Ya (baru belum pernah Ya (baru belum
pelatihan) pernah pelatihan)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (baru ) Ya (baru )

Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif)


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum


pernah pelatihan) pernah pelatihan)

Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum


pernah pelatihan) pernah pelatihan)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


DAFTAR CONTACT PERSON

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK


Note: kolom status s-aktif sebagai Satelit; 1-aktif mandiri; x-tidak aktif

SK Menkes SK Menkes SK Menkes


2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Jl. Tgk. Daud Beureueh No.108, Banda Aceh 23242 -


1 1 1171015 Aceh Kota Banda Aceh RSUD Dr. Zainoel Abidin Aceh 1 1 1 Y

Kabupaten Aceh
x 1106013 Aceh 1 1 Y
Tengah

x Aceh 1 1 1 Y

Kabupaten Aceh
x Aceh 1 1 1 Y
Tamiang

x Aceh Kabupaten Pidie 1 1 1 Y

x Aceh Kabupaten Bireun 1 1 Y

x Aceh Kota Banda Aceh RS Kodam I Iskandar Muda 1 1 1

x Aceh Kota Banda Aceh RS Bhayangkara Aceh 1 1 1

x Aceh Kota Langsa RSUD Kota Langsa 1 1 1 Y

x Aceh Kota Langsa RSUD Cut Meuthia 1 1 1 Y

Jl. RSU No. 1, Sipirok, Kab. Tapanuli Selatan 22742 -


Kabupaten Tapanuli RSUD Sipirok
1 1203033 Sumatera Utara Sumatera Utara 1 Y
Selatan Telp. / Fax. (0634) 41002
Jl. Dr. Ferdinan Lumbantobing No. 5, Pandan, Kab.
Kabupaten Tapanuli RSUD Pandan
1 1204056 Sumatera Utara Tapanuli Tengah 22611 - Sumatera Utara 1 Y
Tengah Telp.
Komite / Fax.
AIDS(0631)
HKBP372343
Kabupaten Toba Jl. Gereja No. 17, Kapernaum, Balige 22314 - Sumatera
1 1205061 Sumatera Utara RSU HKBP Balige 1
Samosir Utara
Telp. (0632) 322635
Kabupaten Jl. Ki Hajar Dewantara No. 129, Labuhan Batu 21415
1 1207015 Sumatera Utara RSUD Rantau Prapat 1 Y
Labuhan Batu Telp. (061) 21228
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

H. Abdul Manan Simatupang Jl. Sisingamangaraja No. 310, Kec. Kisaran Barat, Kab.
1 1208016 Sumatera Utara Kabupaten Asahan RSUD Asahan - Sumatera Utara 1 Y
Kisaran Telp. (061) 41785 / Fax. (061) 44815
Kabupaten Deli Jl. Thamrin, Lubuk Pakam, Deli Serdang - Sumatera Utara
1 1212012 Sumatera Utara RSUD Lubuk Pakam 1 Y
Serdang Telp. (061) 7952068

Kabupaten Serdang RSUD Sultan Sulaiman


1 1218001 Sumatera Utara Jl. Lintas Sumatera, Serdang Bedagai - Sumatera Utara 1 Y
Bedagai Syariful Alamsyah
Kota Pematang Jl. Sutomo No. 230, Kota Pematang Siantar 21121 -
1 1273011 Sumatera Utara RSUD Dr. Djasemen Saragih 1 Y
Siantar Sumatera Utara
Jl. Dr. Kumpulan Pane, Kota Tebing Tinggi - Sumatera
1 1274001 Sumatera Utara Kota Tebing Tinggi RSUD Dr. H. Kumpulan Pane Utara 1 Y
Telp. (061) 21967

1 1275013 Sumatera Utara Kota Medan RSUD Dr. Pirngadi Jl. Prof.H.M. Yamin SH, No. 47, Medan - Sumatera Utara 1 Y

Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan (RS Jl. Putri Hijau No. 17, Kota Medan 20111 - Sumatera
1 1275035 Sumatera Utara Kota Medan Utara 1 Y
Kesdam II Bukit Barisan) Telp. (061) 4529684 / Fax. (061) 453392

1 1275046 Sumatera Utara Kota Medan RS Bhayangkara Tk. II Kota Medan Jl. KH. Wahid Hasyim No. 1, Kota Medan 20154 - 1 Y
Sumatera Utara

1 1275622 Sumatera Utara Kota Medan RSU Imelda Pekerja Indonesia 1

Jl.Bunga Lau No. 17, Kota Medan 20136 - Sumatera


1 1275655 Sumatera Utara Kota Medan RSUP H. Adam Malik Utara 1 Y
Telp. (061) 8360381/8360225
Jl. RS Haji, Medan Estate, Kota Medan 20237 - Sumatera
RSU Haji Medan
1 1275794 Sumatera Utara Kota Medan Utara 1
(VCT Bina Us Syifa) Telp. (061) 619520
1276014 Sumatera Utara Kota Binjai RSUD Dr. RM. Djoelham Jl. Sultan Hasanudin No. 9, Kota Binjai 20715 - Sumatera 1 Y
1 Utara
RSUD Kabanjahe
s Sumatera Utara Kabupaten Karo 1 Y
(Satelit RSUP H. Adam Malik)

RSU Bina Kasih


Sumatera Utara Kota Medan
s (Satelit RS Kesdam II Bukit Barisan) Jl. KS. Keteren 8, Kabanjahe

Klinik Penyakit Tropik dan Infeksi Dr.


s Sumatera Utara Kota Medan Umar Zein
(Satelit RSUD Dr. Pirngadi)

x Sumatera Utara Kabupaten Samosir RSUD Adrianus Sinaga 1 Y

RSUD Dr. Ferdinand L. Tobing


x Sumatera Utara Kota Sibolga 1 Y
(RSUD Sibolga)

x Sumatera Utara Kabupaten Sibolga RSUD Gunung Sitoli 1 Y

Sumatera Utara Kota Padang RSUD Padang Sidempuan 1 Y


x Sidempuan
Kabupaten Tapanuli RSUD Tarutung
x Sumatera Utara 1 Y
Utara
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

1 Sumatera Barat Bukittinggi RSU Dr. Achmad Mochtar Jl.Dr.A.Rivai, Bukittinggi 0752-21720/ fax 21321

Jl. Perintis Kemerdekaan, Kota Padang 25127 - Sumatera


25 1 Sumatera Barat Kota Padang RSUP Dr. M. Djamil Barat
Telp. (0751) 32373 / Fax. (0751) 32371

26 x Sumatera Barat Padang Pariaman RSUD Pariaman Jl. Prof M.Yamin, SH Pariaman

Jl. Abdurahman Saleh No. 1, Bangkinang, Kab. Kampar


32 1 Riau Kab. Kampar RSUD Bangkinang 28411 - Riau

28 1 Riau Kab. Bengkalis RSUD Bengkalis Jl. Kelapa pati tengah no 40. Bengkalis-Riau 28712

27 1 Riau Bagan Siapiapi RS. Dr. RM Pratomo Jl. Pahlawan no 13. Bagansiapiapi

29 1 Riau Dumai RSUD Dumai Jl.Tanjung Jati no 4, Dumai 28814, telp 0762-38368

30 1 Riau Duri RS PT Chevron Duri

31 1 Riau Indragiri Hilir RSU Puri Husada-Tembilahan Jl, Veteran 52 Hilir tembilahan

Jl. Stadion No 10 Duri Kec.Mandau Kab Bengkalis prop


33 1 Riau Mandau RSUD Mandau
Riau 28884

34 1 Riau Pangkalan Kerinci RSUD Selasih Jl. Rumah Sakit no. 1 pangkalan Kerinci 28300

Jl. Jendral A Yani No. 68. Pekanbaru 28127. Telp 0761-


35 1 Riau Pekanbaru RS St. Maria 22213

36 1 Riau Pekanbaru RSJ Tampan Jl. Pk Baru Bangkinang km 12,5 Pekanbaru 0761-63239

37 1 Riau Pekanbaru RSUD Arifin Achmad Jl.Diponegoro no 2 , 29133 Pekanbaru

Jl Gajah Mada Kav 1,Tiban Indah,Sekupang-Batam, Telp :


38 x Kepulauan Riau Batam RS Awal Bros 0778 430777
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

39 1 Kepulauan Riau Kota Batam RS Budi Kemuliaan kode pos 29432

Jl Dr Cipto Mangunkusumo 1,Tanjung Uma,Sekupang-


40 x Kepulauan Riau Batam RS Otorita batam Batam, Telp : 0778 322122

41 1 Kepulauan Riau Batam RS. Saint Elizabeth Jl. Anggrek, Blok II, Baloi, Lubuk Baja, Batam 29411

Jl Brigjen Katamso,Tanjung Uncang,Sekupang-Batam,Telp


42 1 Kepulauan Riau Batam RSUD Batam 0778 391704

Jl. Soekarno Hatta no 1, Tanjung Balai-Karimun Kep-Riau


43 1 Kepulauan Riau Karimun RSUD Karimun 29661

44 1 Kepulauan Riau Bintan RSUD Tanjung Uban


Tanjung Uban Kepulauan Bintan
45 x Kepulauan Riau Tanjung Pinang RSAL Dr. Midiyanto S Jl. Ciptadi No.1 Tanjung Pinang

Jl. Sudirman 795, Tanjung Pinang- Kepulauan Riau 0771-


46 1 Kepulauan Riau Tanjung Pinang RSU Tanjung Pinang 21733

Jl. Raya palembang-Betung km 48 Pangkalan Balai


47 1 Sumatera Selatan Banyuasin RSUD Banyuasin Banyuasin

48 1 Sumatera Selatan Kayu agung RSUD Kayuagung Jl.Letnan Jend Singadekane Kayu Agung, OKI 3651

Jl. Lapter Silampari Kel.Air Kuti Kec.Lubuk Linggau Timur


49 1 Sumatera Selatan Lubuk Linggau RSUD Siti Aisyah 131626 Lubuk Linggau

50 1 Sumatera Selatan Muara Enim RSU Prabumulih

51 1 Sumatera Selatan Musi Rawas RS. Dr. Sobirin Musi Rawas Jl. Yos Sudarso No.13 Lubuk Linggau 31611

52 1 Sumatera Selatan Ogan Komering Ulu RSUD Dr. Ibnu Sutowo Baturaja Jl. Dr.Moh.Hatta No.1 Baturaja 32111

RS Ernaldi Bahar / RS Jiwa


53 1 Sumatera Selatan Palembang Palembang Jl. Lingkar, Gunung Ibul Prabumulih 31111

54 1 Sumatera Selatan Palembang RS Myria Palembang Jl. Kol.H.Burlian Km 6 Palembang

55 1 Sumatera Selatan Palembang RS RK Charitas Jl. Jend Sudirman 1054, Palembang 30129
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

56 1 Sumatera Selatan Palembang RSU Dr. M.Hoesin Palembang Jl. Jend. Sudirman km 3,5 Palembang 30126

57 x Sumatera Selatan Palembang RSU Palembang Bari Jl. Panca Usaha no 1 Sebrang Ulu 1 Palembang

58 X Sumatera Selatan Palembang PKM Dempo

Jl. Bhayangkara S.Mulyo, Bengkulu 0736-52004/ fax


59 1 Bengkulu Bengkulu RSU Dr. M. Yunus 52007

60 x Bengkulu Bengkulu RS Bhayangkara

61 x Bengkulu Bengkulu RSUD Curup

Jl. Letjen Soeprapto 31, Telenaipura, Jambi 36122 telp


62 1 Jambi Jambi RSU Raden Mattaher 0741-61692

63 1 Jambi Jambi RSUD H. Abdul Manap

64 1 Jambi Muara Bungo RSUD H.Hanafie Jl, Teuku Umar no.88 Muara Bungo 37214

Tanjung Jabung Jl.Syarif Hidayatullah no 14. kel Tkl III, kec. Tungkal Ilir
65 x Jambi Barat RSU K.H. Daud Arif, Kualatungkal 36513

Jl. Dr.Rivai 6, Tanjung Karang, Bandar Lampung 35112


66 1 Lampung Bandar Lampung RSU Dr. H. Abdoel Moeloek telp 0721-703312/ fax 5028735

67 1 Lampung Lampung Selatan RSUD Kalianda Jl. Lettu Rohani 14 B Kalianda, Lampung

Jl. Kesehatan 1360 Prinsewu, Tanggamus Lampung


68 x Lampung Lampung Selatan RSUD Pringsewu Selatan

69 x Lampung Lampung Utara RS H.M. Ryacudu Jl.Jend Sudirman 24 Kota Bumi Lampung Utara

70 x Lampung Metro RSUD Ahmad Yani Jl.Jend. A.Yani Metro, Lampung tengah

71 x Lampung Bandar Lampung RSU Bandar Lampung

72 x Lampung RS Demang Pulau Raya

73 1 Bangka Belitung Bangka RSU Sungai Liat Jl. Jend.Sudirman 195, Sungai Liat
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

RSUD Manggar (satellit RSUD Tj


74 s Bangka Belitung Belitong Timur Pandan) Jl.Raya gantung Padang Desa manggar

75 1 Bangka Belitung Kab. Belitung RSUD Dr. H. Marsidi Judono Jl. Melati, Tanjung Pandan 0719-21071

Kota Pangkal Jl. Soekarno Hatta Pangkalpinang, Kepulauan Bangka


76 1 Bangka Belitung Pinang RSUD Depati Hamzah Belitung 33140 telp

Puskesmas Kali Deres (satelit YPI-


77 S DKI Jakarta Jakarta Barat
RSCM)

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat
78 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Kanker Dharmais Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
79 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pelni Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 16.00 WIB 16.00 WIB
80 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Royal Taruma Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00WIB- 13.00 08.00 - 13.00
WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat
81 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RSAB Harapan Kita Telp. (021) 5668284 Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /


Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB
82 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RSUD Cengkareng Timur - Jakarta 11730
Telp. (021) 54398366 ext 216

Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec. Rabu / Pukul 14.00 Rabu / Pukul Rabu / Pukul
83 1 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Cengkareng Cengkareng, Jakarta Barat WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 6191756 / 54398366
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat Senin - Jumat /
84 1 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Tambora Telp. (021) 6313651 09.00 - 14.00 WIB 09.00 - 14.00 09.00 - 14.00
WIB WIB

85 s DKI Jakarta Jakarta Pusat LAPAS Salemba (satelit St Carolous)

PPTI (Perhimpunan
86 s DKI Jakarta Jakarta Pusat Penanggulangan Tuberculosisi
Indonesia, satelit RSPI)

Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
87 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat Puskesmas Kecamatan Gambir Telp. (021) 3810051 / 3847105 Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB
88 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Husada 10730
Telp. (021) 3201590

Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /


Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat Senin - Sabtu /
89 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Kramat 128 Telp. (021) 3918287 / 3918288 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat
90 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS St. Carolus Telp. (021) 3904441 ext 2639

Poli VCT Unit Rawat Jalan B Lt.3 (Depan Poli Alergi ) Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat 10210
91 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSAL Dr. Mintoharjo Telp. (021) 570 3081 ext 141 / Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Fax. (021) 571 1997

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 Senin - Jumat /
92 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSPAD Gatot Soebroto Telp. (021) 3441008 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 08.00 - 16.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 Senin - Jumat /
93 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSUD Tarakan Telp. (021) 3503150 08.00 - 14.00 WIB 08.00 - 14.00 08.00 - 14.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Pusat
94 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Telp. (021) 330808 / Fax. (021) 3148991 Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

95 s DKI Jakarta Jakarta Pusat YPI (satelit RSCM)


SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
96 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jakarta Cempaka Putih Telp. (021) 4244208 Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
97 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Jakarta Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 08.00 - 16.30
WIB WIB
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 09.00 - 15.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan 15.00 WIB 15.00 WIB
98 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSUP Fatmawati Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
09.00 - 13.00 WIB 09.00WIB- 13.00 09.00 - 13.00
WIB
Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
99 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan Puskesmas Kecamatan Tebet Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan Pukul 08.00 - 14.30 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.30 WIB 14.30 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan
100 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan Puskesmas Kecamatan Setiabudi
Telp. (021) 8295529
Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Lapas Pondok Bambu (satelit RSJ


100 s DKI Jakarta Jakarta Timur Duren Sawit)

Senin - Kamis / Senin - Kamis /


RS Polri Soekanto Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur Senin - Kamis /
101 1 DKI Jakarta Jakarta Timur (RS Bhayangkara Tk. I) Telp. (021) 8093288 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 07.30 - 14.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur
102 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Ketergantungan Obat Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022 Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur
103 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSU FK UKI Telp. (021) 8092317ext 102 / Fax. (021) 8092445

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren
104 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSKD Duren Sawit sawit, Jakarta timur
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
105 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSPAU Dr. Esnawan Antariksa Timur 13610 Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
106 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUD Budhi Asih Telp. (021) 8090282 / Fax. (021) 8009157 Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
15.00 WIB 15.00 WIB
107 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUD Pasar Rebo Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00WIB- 13.00 08.00 - 13.00
WIB
Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320
108 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUP Persahabatan
Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222
Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
109 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Pengayoman Cipinang Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur 08.00 - 15.00 WIB 08.00 - 15.00 08.00 - 15.00
WIB WIB

Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati, Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
110 1 DKI Jakarta Jakarta Timur Puskesmas Kecamatan Kramat Jati Jakarta Timur Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 87791352 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Senin - Rabu / Senin - Rabu / Senin - Rabu /


Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur
111 1 DKI Jakarta Jakarta Timur Puskesmas Kecamatan Jatinegara Telp. (021) 8195146 Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450 Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
112 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pluit Telp. (021) 6685070 ext 18017 Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara
113 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Telp. (021) 6506559 / Fax. (021) 6401411 Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /


Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara
114 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RSUD Koja
Telp. (021) 4352401
Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara Pukul
115 1 DKI Jakarta Jakarta Utara Puskesmas Kecamatan Koja
Telp. (021) 91270792
08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Puskesmas Kecamatan Tanjung Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara
116 1 DKI Jakarta Jakarta Utara Priuk Telp. (021) 43930348 Pukul 09.00 - 11.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
WIB 11.00 WIB 11.00 WIB
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Balai Besar Kesehatan Paru Jl. Cibadak No. 214, Kota Bandung, Jawa Barat
117 1 Jawa Barat Kota Bandung Masyarakat Bandung Telp. (022) 6011523

118 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Al Islam Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 644, Kota Bandung, Jawa Barat

Jl. Veteran No. 6, Kota Bandung


119 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Bungsu Telp. (022) 4231550 ext 137 / Fax. (022) 4231852

Jl. Pasteur No. 38, Bandung, Jawa Barat


120 1 Jawa Barat Kota Bandung RSUP Dr. Hasan Sadikin Telp. (022) 2032533

Lapas Banceuy Rutan Klas I


121 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)

Lapas Kebon Waru


122 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Lapas Suka Miskin
123 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Puskesmas Kopo
124 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Puskesmas Pasundan
125 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Puskesmas Salam
126 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)

127 s Jawa Barat Kab. Bandung Barat RSUD Cililin

128 s Jawa Barat Kab. Garut RS TNI AD Tk. IV Guntur Garut

Jl. Murah Nara No.7 Sindang, Kab. Indramayu


45222
RSUD Indramayu
129 s Jawa Barat Kab. Indramayu
(Satelit RSHS)

130 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Immanuel

131 x Jawa Barat Kota Bandung RS Kebon Jati

132
JL. Rumah Sakit No. 22, Ujung Berung, Kota Bandung
RSUD Kota Bandung -
1 Jawa Barat Kota Bandung 40612
Ujung Berung Telp. (022) 7811794 / Fax. (022) 7809581
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)
JL. Rumah Sakit No. 22, Ujung Berung, Kota Bandung
RSUD Kota Bandung -
1 Jawa Barat Kota Bandung 40612
Ujung Berung Telp. (022) 7811794 / Fax. (022) 7809581

133 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Jl. Bukit Jarian no 40, 40141 Bandung telp 022-231 427

134 1 Jawa Barat Kota Bandung RS St. Borromeus

135 1 Jawa Barat Kota Banjar RSUD Kota Banjar

Jl. Sultan Agung no. 173 Kota Bekasi telp 021 885 4338
136 1 Jawa Barat Kota Bekasi RS Ananda fax 021 8895 0141

Lapas Bekasi
137 s Jawa Barat Kota Bekasi (Satelit RS Ananda)

Jl. Pramuka No. 55, Kota Bekasi


138 1 Jawa Barat Kota Bekasi RSUD Kota Bekasi Telp. (021) 8841005 / Fax. (021) 8853731

139 1 Jawa Barat Kota Bekasi RS St. Elizabeth Jl. Raya Narogong No. 202, Kota Bekasi, Jawa Barat

139 x Jawa Barat Kota Bekasi RS Rawa Lumbu

140 1 Jawa Barat Kota Bogor RSJ Dr. H. Marzoeki Mahdi Jl. Dr Semeru no 114 Bogor 16111 telp 0251 8324024

141 x Jawa Barat Kota Bogor RS Karya Bhakti


142 x Jawa Barat Kota Bogor RSU PMI Bogor

Jl. Teuku Umar, Cibitung, Kab. Bekasi 17520, Jawa Barat


143 1 Jawa Barat Kabupaten Bekasi RSUD Kabupaten Bekasi Telp. (021) 88370449

144 s Jawa Barat Kab. Bogor RSUD Ciawi Jl. Raya Puncak No. 479, Ciawi, Kab. Bogor, Jawa Barat

145 1 Jawa Barat Kab. Ciamis RSUD Ciamis Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis, Jawa Barat
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

145 1 Jawa Barat Kab. Ciamis RSUD Ciamis Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis, Jawa Barat

146 x Jawa Barat Kab. Cimahi RSU Cimahi

147 1 Jawa Barat Kab. Cianjur RSUD Cianjur Jl. Rumah Sakit No. 1 , Kab. Cianjur, Jawa Barat

148 1 Jawa Barat Kota Cimahi RSUD Cibabat

149 1 Jawa Barat Kota Cirebon RSUD Gunung Jati Gunung Jati, Jawa Barat

Lapas Gintung
150 s Jawa Barat Kota Cirebon (Satelit RSUD Gunung Jati)

Puskesmas Larangan
151 s Jawa Barat Kota Cirebon (Satelit RSUD Gunung Jati)

152 1 Jawa Barat Kota Depok RSUD Kota Depok Gunung Jati, Jawa Barat

153 x Jawa Barat Kota Depok RS Tugu Ibu

154 1 Jawa Barat Kota Sukabumi RS Assyifa

155 1 Jawa Barat Kota Sukabumi RSUD R. Syamsudin SH

156 x Jawa Barat Kota Sukabumi RS Bhayangkara Sukabumi

RSUD Dr. Soekardjo


157 1 Jawa Barat Kota Tasikmalaya (RSUD Tasikmalaya) Jl. Rumah Sakit No 33 Tasikmalaya

158 1 Jawa Barat Kab. Bandung RSUD Cicalengka

159 1 Jawa Barat Kab. Cirebon RSUD Arjawinangun

Jl. Kesehatan no.4 kab Cirebon Jawa Barat 45184 telp


160 1 Jawa Barat Kab. Cirebon RSUD Waled
0231-661126, 661275

Rumkit Bhayangkara Tk. III


161 1 Jawa Barat Kab. Indramayu Indramayu
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Jl. Galuh Mas Raya no 1 Ds.Sukaharja telukjambe


162 1 Jawa Barat Kab. Karawang RSUD Karawang Karawang jawa barat 0267 6404444, 646 524 / fax
640666

163 1 Jawa Barat Kab. Kuningan RSUD 45 Kuningan

164 1 Jawa Barat Kab. Majalengka RSUD Majalengka

165 1 Jawa Barat Kab. Purwakarta RSUD Bayu Asih Jl. Veteran No. 39, Kab. Purwakarta, Jawa Barat

Jl. Brigjen Katamso No. 37, Kab. Subang, Jawa


166 1 Jawa Barat Kab. Subang RSUD Subang
Barat

167 1 Jawa Barat Kab. Sumedang RSUD Kab. Sumedang Jl. Palasari, Kab. Sumedang, Jawa Barat

Jl. Rumah Sakit no 1 Serang telp 0254-200829 / fax


1 Banten Serang RSU Serang 200724

1 Banten Tangerang RS Qadr Komplek islamic village kelapa dua tangerang-Banten

Kapt P Tendean Km 3 Panggungrawi Cilegon Banten.


1 Banten Tangerang RS Cilegon Telepon. 0254-330461

Jl.KH Hasyim Ashari no 24 tangerang 15119 telp 021-


155 1 Banten Tangerang RS Usada Insani 5521270

Kabupaten
156 1 Banten Tangerang RSU Tangerang Jl. Jend. Achmad Yani No. 9, Kab. Tangerang 15111

Jl. Iko Jatmiko no.1 rangkas Bitung Kab Lebak, Prop


157 1 Banten Lebak RSUD dr. Adjidarmo banten

Kabupaten Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Banyumas 53192


158 1 Jawa Tengah Banyumas RSUD Banyumas Telp. (0281) 796031 ext 113

159 1 Jawa Tengah Batang RSU Batang


SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

160 x Jawa Tengah Blora RSU Blora

161 x Jawa Tengah Boyolali RSU Boyolali

162 1 Jawa Tengah Brebes RSUD Brebes

163 1 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Cilacap

164 1 Jawa Tengah Kab. Jepara RSUD RA. Kartini

165 1 Jawa Tengah Kebumen RSUD Kebumen

Jl. Laut no 21 kab Kendal 51311, telp 0294-381433 / fax


166 1 Jawa Tengah Kendal RSUD Dr. H. Soewondo Kendal 3815 73

167 x Jawa Tengah Klaten RSUP Dr. Suraji Tirtonegoro Klaten

168 1 Jawa Tengah Pati RSUD RAA Soewondo - Pati Jl.Dr. Soesanto pati no 114 Pati 59118 Jateng

169 x Jawa Tengah Pekalongan RSUD Kraton

Jl. Dr.Gumbreg no 1 Purwokerto telp 0281-632108 / fax


170 1 Jawa Tengah Purwokerto RSU Prof. Dr. Margono Soekarjo 632 502

171 x Jawa Tengah Purworejo RSU Purworejo

172 1 Jawa Tengah Salatiga RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga Jl. Hasanudin no 806 Salatiga

173 1 Jawa Tengah Salatiga RSUD Salatiga Jl. Osamaliki No. 19 Salatiga. [0298] 324074

BKPM Semarang (Badan kes Paru


174 s Jawa Tengah Semarang Masy.) (satelit Kariadi)

Jl. Dr. Sutomo No. 16, Kota Semarang 50244


175 1 Jawa Tengah Kota Semarang RSUP Dr. Kariadi Telp. (024) 8413476 / Fax. (024) 8318617

176 x Jawa Tengah Semarang RS St. Elisabeth


SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

177 1 Jawa Tengah Semarang RS Tugurejo Jl. Raya tugurejo,50185 Semarang 024 760 5378

Jl. Kartini No. 101, Ambarawa telp 0298-591020/ fax


178 1 Jawa Tengah Semarang RSU Ambarawa 591866

179 1 Jawa Tengah Semarang RSU Pantiwilasa Citarum Jl. Citarum No 98 Semarang telp 024-3542 224

180 x Jawa Tengah Semarang RSU Ungaran

181 1 Jawa Tengah Slawi RSU Dr. H.M. Suselo

182 x Jawa Tengah Sragen RSU Sragen


BBKPM (Balai Besar Kes Paru Masy.
183 s Jawa Tengah Surakarta Satelit Moewardi)

Jl. Brigjen Katamso No. 55, Kota Surakarta


184 1 Jawa Tengah Kota Surakarta RS Dr. Oen Telp. (0271) 643139 / Fax. (0271) 642026

Jl. Kol.Soetarto 132, Surakarta telp 0271-634634 / fax


185 1 Jawa Tengah Surakarta RSU Dr. Moewardi 637412

186 1 Jawa Tengah Tegal RSU Kardinah = RSU Tegal '0283356067ext 172

187 x Jawa Tengah Tegal RSU Tegal

188 1 Jawa Tengah Temanggung RSU Temanggung Jl. Dr. Sutomo 67 Temanggung 56212

189 x Jawa Tengah Wonosobo RSU Wonosobo

190 x D I Yogyakarta Sleman RSU Sleman Jl.Bhayangkara 48 Yogyakarta

Jl. Jend.Sudirman 70, Yogyakarta 55224 telp 0274-562


191 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RS Bethesda 246

192 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RS PKU MUHAMMADIYAH Jl. KH.Ahmad dahlan no.20 Yogyakarta 55122

Jl.Kaliurang km17 Pakem Sleman Yogyakarta 55582. Telp


193 x D I Yogyakarta Yogyakarta RS Grhasia 0274-895142 grasia@yahoo.com

194
Jl. Kesehatan, Sekip, Kota Yogyakarta 55284
1 D I Yogyakarta Kota Yogyakarta RSUP Dr. Sardjito Telp. (0274) 587333 / Fax. (0274) 565639
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)
Jl. Kesehatan, Sekip, Kota Yogyakarta 55284
1 D I Yogyakarta Kota Yogyakarta RSUP Dr. Sardjito Telp. (0274) 587333 / Fax. (0274) 565639

Jl. Cik Ditiro 30, Yogyakarta 55223, telp 0274-514845/


195 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RSU Panti Rapih fax 564 583

196 x D I Yogyakarta Yogyakarta RSU Yogyakarta Jl. Wirosaban no.1 Yogyakarta

197 1 D I Yogyakarta Bantul RSUD Panembahan Senopati JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO, BANTUL 55714

Jl. Letkol Istiqlah No. 49, Banyuwangi


198 1 Jawa Timur Kab. Banyuwangi RSUD Blambangan Telp (0333) 421118

Kabupaten
199 1 Jawa Timur Banyuwangi RSUD Genteng Jl. Raya Timur No. 5, Genteng, Kab. Banyuwangi

200 1 Jawa Timur Blitar RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Jl.Dr.Sucipto no 5 Wlingi Blitar

201 x Jawa Timur Bojonegoro RSU Dr. S. Djatikoesoemo Jl.Dr.Wahidin no 36 Kab Bojonegoro

202 1 Jawa Timur Gresik RS Ibnu Sina Gresik Jl.Wahidin Sudiro Husodo 243B Gresik 61161

203 1 Jawa Timur Jember RSUD Balung Jl.Rabipuji no 19 Balung

Jl. Dr. Soebandi No. 1, Kab. Jember 68111


204 1 Jawa Timur Kabupaten Jember RSD Dr. Soebandi Telp. (0331) 487441

205 1 Jawa Timur Jombang RSU Jombang Jl.KH Wahid Hasyim no 52 Jombang

206 1 Jawa Timur Kediri RSUD Gambiran Jl. Jend.A.Yani Surabaya

207 1 Jawa Timur Kediri RSU Pare Jl.Dr.Soebandi no 1 Pare 64213

208 1 Jawa Timur Lamongan RSUD Dr Soegiri Lamongan Jl.Kusuma Bangsa Lamongan Jawa timur

209 1 Jawa Timur Madiun RSUD Dr. Soedono Madiun Jl. Sumbawa No.6 Madiun 63116 telp 0351-2032 4325

210 x Jawa Timur Madiun RSU Panti Waluyo Jl.Nusa Kambangan No.56 Malang
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

211 1 Jawa Timur Malang RS Islam Malang - UNISMA Jl.Mayjen.Haryono no 139 Malang Jatim

Jl. Jaksa Agung Suprapto no 2 Malang telp 0341-35210 /


212 1 Jawa Timur Malang RSU Dr. Syaiful Anwar fax 359384

213 1 Jawa Timur Kabupaten Malang RSUD Kepanjen Jl. Panggung Rejo No. 1, Kepanjen, Kab. Malang

214 1 Jawa Timur Mojokerto RSU Dr. Wahidin Sudiro Husodo Jl.Gajah Mada No 100 Mojokerto

215 1 Jawa Timur Mojokerto RSUD Prof. Dr. Soekandar Jl.Hayam Wuruk 25 Mojokerto

216 1 Jawa Timur Nganjuk RSU Nganjuk Jl.Dr.Soetomo no 62 Nganjuk

217 x Jawa Timur Sampang RSUD Sampang Jl.Rajawali no 10 Sampang

Jl.Mojopahit no 667 Sidoarjo 61215. Telp 031 896 4800


218 1 Jawa Timur Sidoarjo RSU Sidoarjo rsd@sidoarjo.go.id

219 1 Jawa Timur Surabaya RS Bhayangkara Tk II. Jatim Jl.jend A.yani

Jl.Tambak rejo no 45-47, Surabaya telp 031 3725 905/ fax


220 1 Jawa Timur Surabaya RSUD Dr. M. Soewandhie 371 3651

RS Khusus Paru Surabaya (RSU


221 1 Jawa Timur Kota Surabaya Karang tembok)

Jl. Gadung No. 1, Surabaya, Jawa Timur


222 1 Jawa Timur Kota Surabaya RSAL Dr. Ramelan Telp (031) 8438153 ext 3129 / Fax (031) 8437511

223 1 Jawa Timur Surabaya RSJ Menur Jl. Menur 120 Surabaya 60282

Jl. Prof. Dr. Moestopo No 6-8, Surabaya


224 1 Jawa Timur Kota Surabaya RSUD Dr. Soetomo Telp. (031) 5501011 / Fax. (031) 5028735

Jl.Wahidin Sudiro Husodo tulung agung 66224. telp


225 1 Jawa Timur Tulungagung RSUD Dr. Iskak Tulungagung 322609/fax 322165

226 x Jawa Timur Slawi RS Suraji Tirtonegoro Jl. Dr.Sutomo no 63 Slawi telp 0283-491 016

227
Jl. Raya Kapal, Mengwi, Kab. Badung 80351
1 Bali Kabupaten Badung RSUD Badung Telp. (0361) 9006813
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)
Jl. Raya Kapal, Mengwi, Kab. Badung 80351
1 Bali Kabupaten Badung RSUD Badung Telp. (0361) 9006813

228 s Bali Buleleng Puskesmas Grogak (satelit Buleleng)

Kabupaten Jl. Ngurah Rai No. 30, Singaraja, Bali


229 1 Bali
Buleleng
RSU Singaraja
Telp (0361) 22046 / Fax. (0361) 22046

230

Jl. Kesehatan No. 1, Kota Denpasar


1 Bali Kota Denpasar RSUP Sanglah Telp. (0361) 227911 / Fax. (0361) 224206

231 s Bali Denpasar Yayasan Kepti Praja (satelit Sanglah)

232 1 Bali Gianyar RSUD Sanjiwani

233 x Bali Jembrana RSU Negara Jl.Wijaya Kusuma No 17 Negara Bali telp 0365-41006

Jl. Flamboyan no 40 Semarapura Klungkung . telp 0366-


234 x Bali Klungkung RSU Klungkung 21172

Jl. Pahlawan No. 14, Tabanan, Kab. Tabanan 82100


235 1 Bali Tabanan RSUD Tabanan Telp. (0361) 811027

Jl, Kartini no 133 Denpasar telp 0361-222 141/ fax


236 1 Bali Wangaya RSUD Wangaya 224114

237 1 Kalimantan Barat Ketapang RSUD Agoesdjam jl. Panjaitan no 1 Ketapang

238 1 Kalimantan Barat Mempawah RSUD Dr. Rubini Mempawah Jl. Dr. Rubini no 1 Mempawah 78912

Jl. Ali Anyang no 1, 781161 Pontianak 0561-732420/ fax


239 1 Kalimantan Barat Pontianak RS Khusus Prov. Kalimantan Barat 732420

240 1 Kalimantan Barat Pontianak RSU Dr. Soedarso Jl. Adi Sucipto, Pontianak 0561-732077/ fax 732077
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Jl. Merdeka Barat 665, Pontianak 0561-732101/ fax


241 1 Kalimantan Barat Pontianak RSU St. Antonius 733623

242 1 Kalimantan Barat Sambas RSU Pemangkat Jl. A Kadir Kasim no 20 Pemangkat 79153 kalbar.

Jl. Jend Sudirman Sanggau Kab Sanggau 78512, telp


243 1 Kalimantan Barat Sanggau RSU Sanggau 0564-21070

Jl. Dr.Sutomo no 28, Singkawang 0562-631798/ fax


244 1 Kalimantan Barat Singkawang RSU Dr. Abdul Aziz 636319

Jl. Patimura No. 1, Kab. Sintang 78611


245 1 Kalimantan Barat Kabupaten Sintang RSUD Ade M. Djoen Telp. (0565) 22022 / Fax. (0565) 23691

246 1 Kalimantan Timur Balikpapan RS TNI Dr. R. Hardjanto Jl. Tanjung Pura I Balikpapan telp 0542-234009

Jl. Letjen MT.Haryono No. 656 Balikpapan 0542-873


247 1 Kalimantan Timur Balikpapan RSU Dr. Kanudjoso Djatiwibowo 901 / fax 873 836

248 1 Kalimantan Timur Malinau RSUD Malinau Jl. Respen tubu,malinau 77554, kaltim. Telp 2022220

249 1 Kalimantan Timur Nunukan RSU Kab Nunukan Jl. Sei Fatimah 3-4 Nunukan 77482

250 1 Kalimantan Timur Samarinda RS Dirgahayu Jl. G.Merbabu no 62 Samarinda 75122

Jl. Dr. Soetomo, Samarida


251 1 Kalimantan Timur Samarinda RSUD Abdul Wahab Sjahranie Telp. (0541) 738118 / Fax. (0541) 741793

252 1 Kalimantan Timur Tarakan RSUD Tarakan Jl. Pulau irisan Tarakan telp 0551 21160

Jl. Tambun Bungai no.4, 73111 Palangkaraya telp 0536-


253 1 Kalimantan Tengah Palangkaraya RSU Dr. Doris Sylvanus 21717/ fax 29194 rsud.dorissylvanus@gmail.com
RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan jl. Sultan Syahrir 17 Pangkalan Bun telp
Kalimantan Tengah Kota Waringin
254 1 Barat Bun (0532)21238, rsudpbun@gmail.com

255 x Kalimantan Tengah Kapuas RS Soemarno Sastro/RS kapuas

256 x Kalimantan Tengah tamiang Layang RS Tamiang Layang jl. Nansarunai No.62 Tamiang Layang (0526) 2091 235

257 x Kalimantan Tengah Kasongan RS kasongan

258 x Kalimantan Tengah Seruyan RS Seruyan / Kuala Pembuang


SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

259 x Kalimantan Tengah Buntok RS Buntok

260 x Kalimantan Tengah RS Sukamara

Jl.Yetro Sinseng No.2. telp (0519)21051 Kal teng 73812


261 x Kalimantan Tengah RSUD Muara teweh rsud_muarateweh@yahoo.com

262 x Kalimantan Tengah Kotawaringin Timur RSUD dr.Murjani Sampit Jl,H.M Arsyad no 65 sampit (0531) 21020

Kalimantan Jl. Brigjen H.Hasan Basri no 1 Banjarmasin 70125 telp


263 1 Selatan Banjarmasin RS Ansari Saleh 0511-3300741

Kalimantan
264 1 Selatan Banjarmasin RSU Ulin Banjarmasin Jl. Jend. A. Yani No. 43 Banjarmasin 70233

Kalimantan
265 x Selatan Hulu Sungai Utara RSU Pembalah Batung

Kalimantan
266 x Selatan Kotabaru RSU Kotabaru

Kalimantan RS Amanah Husada (satelit RS


267 s Selatan Tanah Bumbu Ansari Saleh)

268 x NTB Dompu RSUD Dompu

269 1 NTB Lombok Tengah RSUD Praya Jl. H.I.Hasyim tiwu galih praya 83511

270 1 NTB Lombok Timur RSU Dr. R. Soedjono Selong Jl. Prof Moh.Yamin Selong Lombok timur NTB

271 1 NTB Mataram RSJ Prov. NTB Jl. A.Yani 1 Selagalam, Mataram 0370-671515

Nusa Tenggara Jl. Pejanggik No. 6, Kota Mataram


272 1 Barat Kota Mataram RSU Provinsi NTB Telp. (0370) 623876

273 x NTB Sumbawa RSU Sumbawa Besar

274 1 NTT Belu RSU Atambua Jl. Sutomo no 2Atambua 85711, NTT

275 1 NTT Ende RSUD Ende Jl.Prof Dr.WZ Johanes, Ende 86318

Jl. Jendral Sudirman, kelurahan Sarotari kec Larantuka.


276 1 NTT Flores Timur RSUD Larantuka 86219

Jl. Moh.Hatta 3, fontein Kupang 85112, telp 0380-


277 1 NTT Kupang RS REM 161 Wirasakti 821131
Nusa Tenggara Jl. Moh. Hatta No. 19, Fontein, Kota Kupang
278 1 Timur Kota Kupang RSUD Prof. Dr. W.Z. Johanes Telp./Fax (0380) 832892
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

279 1 NTT Kupang RSUD Umbu Rara Meha Jl. Adam Malik Hambala, Waingapu 0382-61302

280 1 NTT Manggarai RSUD RUTENG Jl.Dr Soetomo no 1 Ruteng NTT

281 1 NTT Sikka RSUD Dr. TC. Hillers Jl. Wairklau kab sikka maumere Flores-NTT 86113

Jl. Bulgur no 1, kec loura, kab Sumba Barat Daya, NTT


282 1 NTT Sumba Daya Barat RS Karitas Weetebula, 87254

Jl.S.H Sarundajang Bitung, Kota Bitung 95545 - Sulawesi


283 1 Sulawesi Utara Bitung RSU Bitung Utara

Jl. Bethesda No.77, Manado 95115


284 1 Sulawesi Utara Manado RS Prof. Dr. V.L. Ratumbuysang Telp. (0431) 862792

RSUP Prof. dr. R. D. Kandaou Jl. Raya Tanawangko,Manado telp 0431-853191/ fax
285 1 Sulawesi Utara Manado Manado 853205

Jl. 14 Februari, Telling Atas, Manado 95119, Sulut telp


286 1 Sulawesi Utara Teling RSAD R.W. Mongisidi 0431 852450, 0431 3311056

Jl Raya tomohon, tomohon 9554 telp 0430 351017/ 351


287 1 Sulawesi Utara Tomohon RS Bethesda Tomohon 260

288 x Sulawesi Barat Polmas RSU Polewali

289 x Sulawesi Tengah Banggai RS Banggai (minta training cst) Jl. Raya Adean Km 17, Kab Banggai Sulteng

RS Bala Keselamatan (sudah dpt


290 x Sulawesi Tengah Palu CST)

291 x Sulawesi Tengah Palu RS Bhayangkara (sudah dpt cst)

292 x Sulawesi Tengah Palu RSJ Madani Jl. Talua Konci km 17 Mamboro palu Utara Sulteng

293 1 Sulawesi Tengah Palu RSU Undata Palu Jl. Dr.Suharso 14 Palu 94111 telp 0450-21270 / fax 21370

294 1 Sulawesi Tengah Palu RSU Anutapura Palu Jl. Kangkung No.1 Telp 0451-460570 Palu 94226 Sulteng
RS Mokopido Toli-toli (sudah dpt
295 x Sulawesi Tengah Toli-toli cst) Jl. Lanoni no 16 Toli Toli

RSUD Haji Andi Sultang Daeng


296 1 Sulawesi Selatan Bulukumba Radja
Klinik Prof. dr. Abd Halim (satelit RS
297 s Sulawesi Selatan Makassar Wahidin)
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Puskesmas / RSP I Jumpandang


298 1 Sulawesi Selatan Kota Makassar Baru Jl. Ir. Juanda No. 1, Kota Makassar, Sulawesi Selatan

Puskesmas Kasi-kasi (satelit RS


299 s Sulawesi Selatan Makassar Wahidin)

jl. Letjen A.Mappaoddang No. 63 Makasar telp 0411-


300 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Bhayangkara 872514

Jl. Lanto dg Pasewang no 34, 90233, Makasar sulsel


301 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Jiwa Dadi 0411-873120

302 1 Sulawesi Selatan Makassar RSUD Labuang Baji Jl. Dr. Ratulangi no 81 Makasar Sulsel 90133

303 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Pelamonia Jl. Jend.Sudirman no 27 Makasar

304 1 Sulawesi Selatan Makassar RSU Daya

Jl. Perintis Kemerdekaan Km 11, Kel. Tamalanrea, Kota


305 1 Sulawesi Selatan Makassar RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makasar 90245
Telp. (0411) 584677 / Fax. (0411) 587676

306 1 Sulawesi Selatan Palopo RSU Sawerigading Jl. Samiun no.2 Palopo 0411-21015

307 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RSU Andi Makassau jl. Nurussamawaty, Pare pare 0411-21823

308 1 Sulawesi Selatan Pinrang RSU Lasinrang

309 x Sulawesi Selatan Pare-pare PKM Pare Pare

310 x Sulawesi Selatan Bulukumba Bulukumba Jl. Serikaya no 17 Bulukumba 92500 Sulawesi Selatan

JL. Diponegoro No.1, Sorowako, KEC. Nuha, KAB. Luwu


311 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RS INCO
timur - SULSEL 92984

312 x Sulawesi Tenggara Buton RSU Baubau


Jl. SUdirman 20, Bau-bau 93711
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

313 x Sulawesi Tenggara Kendari RSJ Kendari Jl. Dr Sutomo no 29 kel Tobuuha kendari 93115

314 1 Sulawesi Tenggara Kota Kendari RSU Bahteramas Provinsi Sultra Jl. Dr. Ratulangi No. 151, Kota Kendari 93117

315 x Sulawesi Tenggara Kolaka RSU Kolaka Jl.Dr.Sutomo no 1, Kolaka


316 x Gorontalo Gorontalo RSU Dr. M.M. Dunda Jl. A.Yani Limboto Gorontalo

Jl. Sultan Batutihe no.7 Gorontalo telp 0435-831019/fax


317 1 Gorontalo Gorontalo RSUD Prof. Dr.H. Aloei Saboe 821019

318 x Maluku Ambon RS Al Fatah

Jl,. Dr. Kayadoe, Ambon 97116 telp 0911-353438/ fax


319 1 Maluku Ambon RSUD Dr. M. Haulussy 353595

320 1 Maluku Tual RSUD Karel Sadsuitubun Langgur Jl.Merdeka raya no.3 Perumnas maluku Tenggara

321 x Maluku Utara Ternate RSU Ternate

s Maluku Utara Sula PKM Falasuhanaya

322 1 Maluku Utara Ternate RSUD Dr. Chasan Boesoirie Jl. Tanah Tinggi, Ternate 0921-21281/ fax 21777

Jl.Landbouw, Desa Gamsungi, Tobelo - Halmahera Utara


1 Maluku Utara Halmahera utara RSUD Tobelo 97762
Telp: (0924) 21246

s Maluku Utara Tobello Klinik Hohidai

Puskesmas Fak Fak Kota (satelit RSU


323 s Papua Barat Fak Fak Fak Fak)

324 1 Papua Barat Fak Fak RSU Fak-fak Jl. Sudirman 98612

Jl. Poros Teminabuan Ayamaru, Kab. Sorong Selatan,


1 Papua Barat Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen Papua Barat

Kab. Sorong Selatan Puskesmas Teminabuan (Satelit Jl. P. Diponegoro, Komp. Puskesmas Satin Teminabuan,
s Papua Barat RSUD Scholoo Keyen) Kab. Sorong Selatan, Papua Barat

330 1 Papua Barat Kab. Manokwari RSUD Manokwari Jl. Bhayangkara no 1, Kab. Manokwari, Papua Barat

Puskesmas Sanggeng
329 s Papua Barat Kab. Manokwari (Satelit RSUD Manokwari) Jl. Percetakan Negara, Kab. Manokwari, Papua Barat

Puskesmas Amban
s Papua Barat Kab. Manokwari Jl. Gunung Salju, Kab. Manokwari, Papua Barat
(Satelit RSUD Manokwari)
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Jl. Kesehatan no 36 Sorong telp (0951) 321 850 /fax 321


1 Papua Barat Sorong RSUD Kab. Sorong 763

Puskesmas Aimas
s Papua Barat Kab. Sorong Jl. Nusa Indah, Kel. Mariat, Kab. Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Kab. Sorong)

1 Papua Barat Kota Sorong RSUD Sele Be Solu Jl. Basuki Rahmat Km 12, Kota Sorong, Papua Barat

Puskesmas Remu
s Papua Barat Kota Sorong Jl. Selat Kabu No. 1, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu)

Puskesmas Malawei
s Papua Barat Kota Sorong Jl. Jenderal Sudirman, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu)

Papua Barat Kota Sorong Yayasan Sosial Agustinus / YSA Jl. RA. Kartini No. 2, Rufei, Kota Sorong, Papua Barat
s (Satelit RSUD Sele Be Solu)

RSUD Kab. Teluk Bintuni (RSUD


1 Papua Barat Kab. Teluk Bintuni Jl. Raya Sibena Km. 7, Kab. Teluk Bintuni, Papua Barat
Bintuni)

Puskesmas Kab. Teluk Bintuni


333 s Papua Barat Kab. Teluk Bintuni (Satelit RSUD Bintuni)

Puskesmas Depapre (satelit RS


333 s Papua (induk: Abepura)
Abepura)

334 s Papua (induk: Abepura) Puskesmas Dosai (satelit RS Yowari)

Puskesmas Harapan (satelit RS


335 s Papua (induk: Abepura) Yowari)

Puskesmas Jayapura Utara (satelit


336 s Papua (induk: Abepura) RS Abepura)

Puskesmas Kota Raja (satelit RS


337 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

Puskesmas Koya Barat (satelit RS


338 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

Puskesmas Sentani (satelit RS


339 s Papua (induk: Abepura)
Yowari)

Puskesmas Waena(satelit RS
340 s Papua (induk: Abepura) Abepura)
SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

RS Mulia Puncak Jaya (satelit RS


341 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

342 1 Papua Jayapura RSUD Yowari

343 s Papua Jayapura Puskesmas Savoi (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Genyam (Satelit RS
344 s Papua Jayapura Yowari)
Puskesmas Demta (Satelit RS
345 s Papua Jayapura Yowari)

346 s Papua Jayapura Puskesmas Taja (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Unurumguai (Satelit RS
347 s Papua Jayapura Yowari)

348 1 Papua Abepura RSUD Abepura Jl. Kesehatan no.1 Abepura

349 s Papua Baru RSUD Asmat (satelit RS Merauke)

350 1 Papua Biak RSUD Biak Jl. Sriwijaya Ridge I, Biak

351 s Papua Bovendigul RS Boven Digul (satelit RS Merauke)

352 s papua Jaya wijaya Klinik Kalvari


Puskesmas Wamena (sateli RS
353 s Papua Jaya wijaya Wamena)

354 x Papua Jayapura RS Bhayangkara Tk. IV Papua

Jl. Teruna Bakti Yabansai, Jayapura 99358 Jayapura-


355 1 Papua Jayapura RS Dian Harapan Papua

356 x Papua Jayapura RSAD Marthen Indey

357 x Papua Jayapura RSAL Jayapura

Jl. Kesehatan No 1, Dok II, Jayapura 99112


358 1 Papua Jayapura RSUD Dok II Jayapura Telp (0967) 33516 atau 33616

359 1 Papua JayaWijaya RSUD Wamena Jl. Trikora Wamena

360 s Papua Kepi RS Kepi (satelit RS Merauke)


SK Menkes SK Menkes SK Menkes
2571/MENKES/ 451/MENKES/ 481/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
No Status Kode UPK Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit SK/XII/2011 SK/XII/2012 SK/XII/2013
(278) (358) (408)

Kabupaten
361 1 Papua Merauke RSUD Merauke Jl. Soekarjo Wiryopranoto, Kab. Merauke 99414

Puskesmas Kuprik (satelit RSUD


362 s Papua Merauke Merauke)

363 s Papua Merauke Puskesmas Mopah (RSUD Merauke)

Puskesmas Timika (satelit RS


364 s Papua Mimika Mimika)
Puskesmas Timika Jaya (satelit RS
365 s Papua Mimika Mimika)

366 1 Papua Mimika RS Mitra Masyarakat Jl. SP2-SPS, Timika

367 1 Papua Mimika RS Tembagapura Freeport Medicalservice,mimika, Timika 99930

368 1 Papua Mimika RSUD Timika Jl. Timika Mapurujaya km 7 Timika

Puskesmas Koamki (satelit RS Mitra


369 s Papua Mimika Masy.)

370 1 Papua Nabire RSU Nabire kode pos 98817

371 1 Papua Paniai RSUD Paniai Jl.Raya Madi Km 7 Paniai

RS Waa Banti- Tembaga Pura (satelit


372 s Papua Tembaga Pura Tembaga Pura)

373 x Papua Yapen Waropen RSUD Serui

261
Dokter Perawat RR Farm
Dokter Perawat RR Farm

(Lab/PJ Mesin
(Admin)
dr. Ratnawaty 0813 7072 6385 Surnamin Siagian 0821 6032 1904 Herna Sinaga, 0812 6239 1665 Endang Nayyirah, 0823 7014 3638 CD4) 0853 6189 3663
Nursani
S.Psi

1. dr. Yudika K. Zendrato 1. 0852 7556 6888 Zalukhu, 0821 6825 6106 Benhard
2. dr. Hetty Debora Daeli 2. 0813 6120 6510 Ernawati Zega, A 0852 7796 5014 Netty Zai (Admin)0823 6093 3222 Yustina Doloksaribu 0812 6554 6272
S.Si, Apt
3. dr. Albertinus Daeli, Sp.PD 3. 0812 2859 5429 (Laboratorium)
DAFTAR CONTACT PERSON

TIM PERAWATAN, DUKUNGAN, DAN PENGOBATAN (PDP) DI UPK


Note: kolom status s-aktif sebagai Satelit; 1-aktif mandiri; x-tidak aktif

Contact Person Dokter Contact Person Perawat


No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Tgk. Daud Beureueh No.108, Banda Aceh 23242 -


1 1 Aceh Kota Banda Aceh RSUD Dr. Zainoel Abidin Aceh

Kabupaten Aceh RSUD Blangkajeren


s Aceh Barat (satelit RSUD Dr. Zainoel Abidin)

Kabupaten Aceh
s Aceh Selatan

RSU Langsa
1 s Aceh Kab. Aceh Timur (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Kebun Baru, Lhoksemawe

Rsu Cut Nyak Dien


2 s Aceh Kab. Aceh Barat
(satelit RS Zaenoel Abidin)
RSU Sigli
3 s Aceh Kab. Pidie (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Gereja No. 17, Balige

RSU Cut Meutia


4 s Aceh Kab. Aceh Utara (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Gajah Mada, Meulaboh

Kab. Aceh Tamiang RSU Tamiang


5 s Aceh (satelit RS Zaenoel Abidin) Jl. Jend. Achmad Yani No.1, Langsa 24416
6 x Aceh Kota Banda Aceh RS Bhayangkara NAD

7 x Aceh Kota Banda Aceh RS Kodam I


Jl. Prof A.Majid Ibrahim Sigli
RS Kabanjahe
9 s Sumatera Utara Kab. Karo (satelit RS Adam Malik)

RSUD Deli Serdang Jl. Thamrin, Lubuk Pakam, Deli Serdang, Sumatera Utara
10 1 Sumatera Utara Kab. Deli Serdang (Lubuk Pakam) Telp. (061) 7952068

RSUD H. Abdul Manan Simatupang Jl. Sisingamangaraja No. 310, Kec. Kisaran Barat, Kab.
11 1 Sumatera Utara Kab. Asahan Kisaran Asahan
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

12 1 Sumatera Utara Kab. Labuhan Batu RSUD Rantau Prapat Jl. Ki Hajar Dewantara No. 129, Labuhan Batu 21415

Komite AIDS HKBP


13 1 Sumatera Utara Kab. Toba Samosir RSU HKBP Balige Jl. Gereja No. 17, Kapernaum, Balige 22314 - Sumatera
Utara

Kab. Serdang
14 1 Sumatera Utara Bedagai RSU Sultan Sulaiman Jl. Lintas Sumatera, Serdang Bedagai, Sumatera Utara

Jl. KH. Wahid Hasyim No. 1, Medan 20154 - Sumatera dr. Zulkhairi, Sp.PD, 0812 6547 649 /
15 1 Sumatera Utara Kota Medan RS Bhayangkara Tk. II Kota Medan Utara FINASIM, MARS zulinterna@yahoo.com Arta Romauli Sihombing

RS Haji Medan Jl. RS Haji, Medan Estate 20237 - Sumatera Utara


16 1 Sumatera Utara Kota Medan (VCT Bina Us Syifa) Telp. (061) 6619520

RS Kesdam II
17 1 Sumatera Utara Kota Medan (Bukit Barisan) Jl. Putri Hijau No. 17, Medan 20111 - Sumatera Utara

RSU Bina Kasih


18 s Sumatera Utara Kota Medan (Satelit RS Kesdam II) Jl. KS. Keteren 8, Kabanjahe

Jl. Prof.H.M. Yamin SH, No. 47, Medan - Sumatera Utara dr. Armon Rahimi, Sp.PD, 0811 646 942 /
19 1 Sumatera Utara Kota Medan RSUD Dr. Pirngadi KPTI-FINASIM armon.rahimi@yahoo.co.id Tiarma Manurung, S.Kep. Ns.

Klinik Penyakit Tropik dan Infeksi Dr.


20 s Sumatera Utara Kota Medan Umar Zein dr. Umar Zein
(Satelit RS Pirngadi)

Dr. Taubar Kembaren +62 811 633 357 / +62 812 6000 8495 Dr. Taubar Kembaren
(Penanggung Jawab VCT)/ Agnes
21 1 Sumatera Utara Kota Medan RSU H. Adam Malik Jl.Bunga Lau No. 17, Medan 20136 (data entry & pengirim laporan)/
agnes.batuara@yahoo.com / + 62 813 (Penanggung Jawab VCT)/ Agnes (data
entry & pengirim laporan)/ Erista
Erista (Pembuat laporan RR) 764 15050 (Pembuat laporan RR)

+62 813 750 70207


Kota Pematang
22 1 Sumatera Utara Siantar RSUD Djasemen Saragih JL, Sutomo no 230 pematang siantar 21121 Tresia Silalahi / dr.Saiden tresya_detha@yahoo.com / +62 812 Tresia Silalahi / dr.Saiden
6378 3115 dr.saiden@yahoo.co.id

Jl. Sultan Hasanudin No. 9, Binjai 20715 - Sumatera


23 1 Sumatera Utara Kota Binjai RSUD Dr.Djoelham Utara

+62 812 660 7420


24 1 Sumatera Barat Bukittinggi RSU Dr. Achmad Mochtar Jl.Dr.A.Rivai, Bukittinggi 0752-21720/ fax 21321 Yunita / Yasmin yunitasyafri@yahoo.com / +62 813 Yunita / Yasmin
6347 5401
Jl. Perintis Kemerdekaan, Kota Padang 25127 - Sumatera dr. H. Armen Ahmad, SpPd, 0812 6602 534 /
25 1 Sumatera Barat Kota Padang RSUP Dr. M. Djamil Barat KPTI, FINASIM ahmadarmen@gmail.com
Telp. (0751) 32373 / Fax. (0751) 32371

26 x Sumatera Barat Padang Pariaman RSUD Pariaman Jl. Prof M.Yamin, SH Pariaman

Jl. Abdurahman Saleh No. 1, Bangkinang, Kab. Kampar


32 1 Riau Kab. Kampar RSUD Bangkinang 28411 - Riau

28 1 Riau Kab. Bengkalis RSUD Bengkalis Jl. Kelapa pati tengah no 40. Bengkalis-Riau 28712 dr. Rima 0813 6510 3966
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 852 6545 2121


27 1 Riau Bagan Siapiapi RS. Dr. RM Pratomo Jl. Pahlawan no 13. Bagansiapiapi Meria meriaandrre@yahoo.com Meria

+62 852 7115 5442


29 1 Riau Dumai RSUD Dumai Jl.Tanjung Jati no 4, Dumai 28814, telp 0762-38368 Dariel Siahaan (RR) dani_9han@yahoo.com Dariel Siahaan (RR)

+62 813 4725 0008


30 1 Riau Duri RS PT Chevron Duri Yoseph yosuborto@chevron.com Yoseph

+62 852 6413 8191


31 1 Riau Indragiri Hilir RSU Puri Husada-Tembilahan Jl, Veteran 52 Hilir tembilahan Siti Fatimah / aan mulyana fatima_1fat@yahoo.com / +62 813 Siti Fatimah / aan mulyana
7176 5987 aancstinhil@yahoo.co.id

Jl. Stadion No 10 Duri Kec.Mandau Kab Bengkalis prop +62 812 7599 727 / +62 852 63 784
33 1 Riau Mandau RSUD Mandau Riau 28884 Dhini Akbara / Achroma 884 achroma_f@yahoo.com Dhini Akbara / Achroma

+62 812 751 8361


dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813 Dina Hayati / Nila
Dina Hayati / Nila 78707096
34 1 Riau Pangkalan Kerinci RSUD Selasih Jl. Rumah Sakit no. 1 pangkalan Kerinci 28300 Kesumawati/Dewi Sartika n_kesumawati@yahoo.co.id / +62 852 Kesumawati/Dewi Sartika
(Perawat CST) (Perawat CST)
654 60213
dewisartikabuana@yahoo.co.id

Jl. Jendral A Yani No. 68. Pekanbaru 28127. Telp 0761- +62 815 3741 3989
35 1 Riau Pekanbaru RS St. Maria 22213 Dewi Susana (RR) dwi_gita14@yahoo.com Dewi Susana (RR)

+62 857 6322 6675


36 1 Riau Pekanbaru RSJ Tampan Jl. Pk Baru Bangkinang km 12,5 Pekanbaru 0761-63239 Henny Sisvia / Betty hennysisvia@yahoo.com / +62 812 Henny Sisvia / Betty
6889 0907

+62 812 7651 213


Okmi Fidriani (RR) / adesuriyany@yahoo.com / +62 812 Okmi Fidriani (RR) / dr.Yunaini
37 1 Riau Pekanbaru RSUD Arifin Achmad Jl.Diponegoro no 2 , 29133 Pekanbaru dr.Yunaini Rani 7586 9953 zellycia2@yahoo.com / +62 Rani
812 7651 213

Jl Gajah Mada Kav 1,Tiban Indah,Sekupang-Batam, Telp :


38 x Kepulauan Riau Batam RS Awal Bros 0778 430777

dr. Danang Legowo, Sp.PD. 0811 696 515 /


39 1 Kepulauan Riau Kota Batam RS Budi Kemuliaan kode pos 29432 FINASIM dlegowo510@gmail.com Zr. Siti Nuryani

Jl Dr Cipto Mangunkusumo 1,Tanjung Uma,Sekupang-


40 x Kepulauan Riau Batam RS Otorita batam Batam, Telp : 0778 322122

41 1 Kepulauan Riau Batam RS. Saint Elizabeth Jl. Anggrek, Blok II, Baloi, Lubuk Baja, Batam 29411 Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425 Dominika Rosaria / Santi
Wulandari 6494 & +62 878 9408 9268 Wulandari

Jl Brigjen Katamso,Tanjung Uncang,Sekupang-Batam,Telp Drg.Kesfida Kesry (admin: Drg.Kesfida Kesry (admin:


42 1 Kepulauan Riau Batam RSUD Batam 0778 391704 Hendra) +62 813 7220 8178 Hendra)

Jl. Soekarno Hatta no 1, Tanjung Balai-Karimun Kep-Riau Nova simatupang / vitta +62 852 7277 3545 /+62 812 2123 Nova simatupang / vitta
43 1 Kepulauan Riau Karimun RSUD Karimun 29661 edyna 0855 edyna
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

44 1 Kepulauan Riau Bintan RSUD Tanjung Uban Erion (Prwt) +62 852 6461 9347 Erion (Prwt)
Tanjung Uban Kepulauan Bintan
45 x Kepulauan Riau Tanjung Pinang RSAL Dr. Midiyanto S Jl. Ciptadi No.1 Tanjung Pinang

+62 813 7262 6954


Jl. Sudirman 795, Tanjung Pinang- Kepulauan Riau 0771- Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com
46 1 Kepulauan Riau Tanjung Pinang RSU Tanjung Pinang 21733 / +62 811 Habibah / Rizal / Bu Sugeng
7042209 / +62 812 706 7800

Jl. Raya palembang-Betung km 48 Pangkalan Balai +62 813 6759 7854


47 1 Sumatera Selatan Banyuasin RSUD Banyuasin Banyuasin Enilia (RR) eni.lia84@yahoo.com Enilia (RR)

+62 812 7336 7585


Howary Bomeddien /aidil bhoway@yahoo.com / +62 812 7313 Howary Bomeddien /aidil
48 1 Sumatera Selatan Kayu agung RSUD Kayuagung Jl.Letnan Jend Singadekane Kayu Agung, OKI 3651 fitrisyah / Maemunah (RR) 762 aidilsyahfitri@yahoo.com / + 62 fitrisyah / Maemunah (RR)
812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com
Jl. Lapter Silampari Kel.Air Kuti Kec.Lubuk Linggau Timur Dyah Widiastuti (RR)
49 1 Sumatera Selatan Lubuk Linggau RSUD Siti Aisyah 131626 Lubuk Linggau +62 856 6481 2013 Dyah Widiastuti (RR)

Agus Surasa (RR) / dian


50 1 Sumatera Selatan Muara Enim RSU Prabumulih tafita +62 812 7877 810 / +62 813 6888 4826 Agus Surasa (RR) / dian tafita

+62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / Hadijah / mira damayanti


51 1 Sumatera Selatan Musi Rawas RS. Dr. Sobirin Musi Rawas Jl. Yos Sudarso No.13 Lubuk Linggau 31611 Hadijah / mira damayanti myraedamayanti@yahoo.com

+62 819 2769 0242


52 1 Sumatera Selatan Ogan Komering Ulu RSUD Dr. Ibnu Sutowo Baturaja Jl. Dr.Moh.Hatta No.1 Baturaja 32111 Feranita fe_ktp@yahoo.com atau Feranita
tu_rsis@yahoo.com
+62 813 7346 5684 / +62 813 6779
RS Ernaldi Bahar / RS Jiwa Rodiah (RR) / Heryana / dr. 4032 Rodiah (RR) / Heryana / dr.
53 1 Sumatera Selatan Palembang
Palembang
Jl. Lingkar, Gunung Ibul Prabumulih 31111
Syarifah & 0711-410354 / +62 815 3575 Syarifah
173
+62 812 7171 0184
54 1 Sumatera Selatan Palembang RS Myria Palembang Jl. Kol.H.Burlian Km 6 Palembang Berliana Situmorang berliana.ciber@yahoo.com Berliana Situmorang

+62 853 8209 2509 / +62 812 713


Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / 5818 dewisilvia70@yahoo.com / +62 Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / Dr.
55 1 Sumatera Selatan Palembang RS RK Charitas Jl. Jend Sudirman 1054, Palembang 30129
Dr. JB Suhardjo JB Suhardjo
813 6765 9679

+62 711-8498629
56 1 Sumatera Selatan Palembang RSU Dr. M.Hoesin Palembang Jl. Jend. Sudirman km 3,5 Palembang 30126 Nurlela (RR) lelamael@yahoo.co.id Nurlela (RR)

57 x Sumatera Selatan Palembang RSU Palembang Bari Jl. Panca Usaha no 1 Sebrang Ulu 1 Palembang

+62 819 5850 0999


58 X Sumatera Selatan Palembang PKM Dempo Helpina (RR) mesyahelpina@yahoo.com Helpina (RR)

+62 815 7312 6157


Jl. Bhayangkara S.Mulyo, Bengkulu 0736-52004/ fax
59 1 Bengkulu Bengkulu RSU Dr. M. Yunus
52007
Artika Surya (RR) / Sukiyani ika_yank@yahoo.com / +62 813 6745 Artika Surya (RR) / Sukiyani
9590

Gadis Yudra / Juli Fitriani


60 x Bengkulu Bengkulu RS Bhayangkara (RR) +62 8526 8493 968 Gadis Yudra / Juli Fitriani (RR)

61 x Bengkulu Bengkulu RSUD Curup Reza Amelia (RR) +62 813 6334 2433 Reza Amelia (RR)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 852 7214 5513


Jl. Letjen Soeprapto 31, Telenaipura, Jambi 36122 telp Febi Anggraini (RR) / Chytra fhe_bhie_maniez@yahoo.com Febi Anggraini (RR) / Chytra
62 1 Jambi Jambi RSU Raden Mattaher 0741-61692 Berdiana / +62 Berdiana
81363 154 232 chy_bert@yahoo.com

+62 812 741 691 38


63 1 Jambi Jambi RSUD H. Abdul Manap Sari Ukurtha Tarigan (RR)
rsud_ham.jambi@yahoo.co.id
Sari Ukurtha Tarigan (RR)

64 1 Jambi Muara Bungo RSUD H.Hanafie Jl, Teuku Umar no.88 Muara Bungo 37214 Yulita Rismawati (RR) +62 852 6633 8767 Yulita Rismawati (RR)

Tanjung Jabung Jl.Syarif Hidayatullah no 14. kel Tkl III, kec. Tungkal Ilir +62 852 6660 3634
65 x Jambi
Barat
RSU K.H. Daud Arif, Kualatungkal
36513
Zainal Muttaqin (RR)
zackrus_84@yahoo.co.id
Zainal Muttaqin (RR)

+62 812 7906 3279


Rusmaeni (RR) / Heni
Jl. Dr.Rivai 6, Tanjung Karang, Bandar Lampung 35112 rusmaenitrisiana@yahoo.com / Rusmaeni (RR) / Heni
66 1 Lampung Bandar Lampung RSU Dr. H. Abdoel Moeloek telp 0721-703312/ fax 5028735 Muharawati / viva +62812 7232 0333 Muharawati / viva Magdalena
Magdalena agatachristic1990@yahoo.com

67 1 Lampung Lampung Selatan RSUD Kalianda Jl. Lettu Rohani 14 B Kalianda, Lampung Dewi Safriti (RR) +62 856 6976 9669 Dewi Safriti (RR)

Jl. Kesehatan 1360 Prinsewu, Tanggamus Lampung


68 x Lampung Lampung Selatan RSUD Pringsewu Selatan

69 x Lampung Lampung Utara RS H.M. Ryacudu Jl.Jend Sudirman 24 Kota Bumi Lampung Utara Sri Rusyiati (RR) Sri Rusyiati (RR)

70 x Lampung Metro RSUD Ahmad Yani Jl.Jend. A.Yani Metro, Lampung tengah

71 x Lampung Bandar Lampung RSU Bandar Lampung Tiurlan Rap (RR) +62 8136 9264 612 Tiurlan Rap (RR)

72 x Lampung RS Demang Pulau Raya Panggin Kurniawan (RR) Panggin Kurniawan (RR)
+62 8536 9062 587
+62 813 8711 1207
Fauzan / Kristina diansiana / dr.fauzan@yahoo.com/ +62 813 28 72 Fauzan / Kristina diansiana /
73 1 Bangka Belitung Bangka RSU Sungai Liat Jl. Jend.Sudirman 195, Sungai Liat dr Zarrah 9356 tito_sygku@yahoo.co.id / +62 dr Zarrah
812 7173 280 bang_zarr@yahoo.co.id

RSUD Manggar (satellit RSUD Tj


74 s Bangka Belitung Belitong Timur Pandan) Jl.Raya gantung Padang Desa manggar

dr. Bertharia Romauli Sinaga 0812 6040 592 /


75 1 Bangka Belitung Kab. Belitung RSUD Dr. H. Marsidi Judono Jl. Melati, Tanjung Pandan 0719-21071 bertharia_rs@yahoo.com Rosianawati

Kota Pangkal Jl. Soekarno Hatta Pangkalpinang, Kepulauan Bangka 0812 8949 0999 /
76 1 Bangka Belitung Pinang RSUD Depati Hamzah Belitung 33140 telp dr. Mario Abdullah dr.marioabdullah@yahoo.com Neni Triana

Puskesmas Kali Deres (satelit YPI-


77 S DKI Jakarta Jakarta Barat RSCM)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat


78 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Kanker Dharmais Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579

0856 4850 0995 /


dr. Ratna Budi Setiani Popon Rohaeni, AMK
ratna.setiani@yahoo.com
79 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pelni Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat
Prof. Dr. Samsuridjal Djauzi, 0818 853 856 / Sri Mulyati, AMK
Sp.PD, KAI samsuridjaldjauzi@yahoo.com

Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 0818 0807 1673 /
80 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Royal Taruma Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 dr. Christy christy_efiyanti@yahoo.com

Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat


81 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RSAB Harapan Kita Telp. (021) 5668284

dr. Chandra, M.K. 0813 9923 4834 / Ratna Anggraini


Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng chandra.meydia@gmail.com
82 1 DKI Jakarta Jakarta Barat RSUD Cengkareng Timur - Jakarta 11730
Telp. (021) 54398366 ext 216

Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec.


83 1 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Cengkareng Cengkareng, Jakarta Barat
Telp. (021) 6191756 / 54398366

Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat


84 1 DKI Jakarta Jakarta Barat Puskesmas Kecamatan Tambora
Telp. (021) 6313651

85 s DKI Jakarta Jakarta Pusat LAPAS Salemba (satelit St Carolous)

PPTI (Perhimpunan
86 s DKI Jakarta Jakarta Pusat Penanggulangan Tuberculosisi
Indonesia, satelit RSPI)

Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat


87 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat Puskesmas Kecamatan Gambir Telp. (021) 3810051 / 3847105
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

0813 8255 7325 /


dr. Siauw Taufik, Sp.PD
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat siauw.taufik@yahoo.com
88 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Husada 10730
Telp. (021) 3201590 0856 9209 3168 /
dr. Shirley 0878 8983 8265
shirleykurniawan@yahoo.com

Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat


89 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Kramat 128 Telp. (021) 3918287 / 3918288 Ernie Baha Hurint, S.Kep, Ns

dr. Emon Winardi 0815 9128 585 / Lenny Widjaja, S.Kep., Ns


(Koor. CST) emonwd@gmail.com
Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat
90 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS St. Carolus Telp. (021) 3904441 ext 2639
0821 1325 6097 /
dr. Janice Tandraeliene tandraeliene.janice@gmail.com

Poli VCT Unit Rawat Jalan B Lt.3 (Depan Poli Alergi )


Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat 10210 0878 5574 1191 /
91 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSAL Dr. Mintoharjo Telp. (021) 570 3081 ext 141 / dr. Miswardhana, Sp.KK vct_mintohardjo@ymail.com Zr. Widayani
Fax. (021) 571 1997

Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 dr. Alexander K. Ginting, 0811 881 795 /
92 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSPAD Gatot Soebroto Telp. (021) 3441008 Sp.P, FCCP alexgint@yahoo.com Jaemi, S.Kep.

Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 0812 1018 0017 /
93 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSUD Tarakan Telp. (021) 3503150 dr. Djoen Dedi drdjondedi@ymail.com Nurhikmah , AMK

Jl. Diponegoro No. 71, Jakarta Pusat


94 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Telp. (021) 330808 / Fax. (021) 3148991 Ardani Dwijayanti

95 s DKI Jakarta Jakarta Pusat YPI (satelit RSCM)

Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510


96 1 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jakarta Cempaka Putih Telp. (021) 4244208

97 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Jakarta Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930

Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan


98 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSUP Fatmawati Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123 Dwi Hariastuti / Suli / Gustini

99 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan Puskesmas Kecamatan Tebet Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan 0821 1238 6237 /
100 1 DKI Jakarta Jakarta Selatan Puskesmas Kecamatan Setiabudi Telp. (021) 8295529 dr. Ika Dewi Subandiyah dr_eeka@yahoo.com

Lapas Pondok Bambu (satelit RSJ


100 s DKI Jakarta Jakarta Timur Duren Sawit)

RS Polri Soekanto Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur


101 1 DKI Jakarta Jakarta Timur (RS Bhayangkara Tk. I) Telp. (021) 8093288 dr. Dasril Nizam, Sp.PD 0816 1865 083 / dasriln@yahoo.co.id Harti Budi Lestari, S.Kep., Ns.

0812 9055 099 /


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur
102 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Ketergantungan Obat Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022 dr. Tjahyani Natarina cahayanat@gmail.com / Zr. Liana
uwisheriza@gmail.com (sekretaris)

Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur


103 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSU FK UKI Telp. (021) 8092317ext 102 / Fax. (021) 8092445

Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren
104 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSKD Duren Sawit sawit, Jakarta timur

Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta


105 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSPAU Dr. Esnawan Antariksa Timur 13610
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur


106 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUD Budhi Asih Telp. (021) 8090282 / Fax. (021) 8009157 dr. H. Monagan S. 0811 1981 014

dr. Ariadi Humardhani, 0813 1022 2033 /


107 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUD Pasar Rebo Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 Sp.PD (dr. Dhani) ariadihumardhani@yahoo.com Mintarsih

Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320


108 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RSUP Persahabatan
Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

109 1 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Pengayoman Cipinang Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur

Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati,


110 1 DKI Jakarta Jakarta Timur Puskesmas Kecamatan Kramat Jati Jakarta Timur
Telp. (021) 87791352

Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur


111 1 DKI Jakarta Jakarta Timur Puskesmas Kecamatan Jatinegara Telp. (021) 8195146

Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450


112 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pluit Telp. (021) 6685070 ext 18017 dr. Khie Chen

Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara 0812 9268 683 /
113 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Telp. (021) 6506559 / Fax. (021) 6401411 dr. Adria Rusli, Sp.P adriarus67@yahoo.co.id Fitriarini

+62 818 0790 0875


Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara Wiwi Sri Hastuti / Panglima wi2eck@yahoo.co.id Wiwi Sri Hastuti / Panglima
114 1 DKI Jakarta Jakarta Utara RSUD Koja Telp. (021) 4352401 gegana / +62 815 1131 gegana
7071 hiv_aids_rskoja@yahoo.com

Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara
115 1 DKI Jakarta Jakarta Utara Puskesmas Kecamatan Koja Telp. (021) 91270792

Puskesmas Kecamatan Tanjung Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara


116 1 DKI Jakarta Jakarta Utara Priuk Telp. (021) 43930348

Balai Besar Kesehatan Paru Jl. Cibadak No. 214, Kota Bandung, Jawa Barat 0813 2030 6905 / Saftri Fadilla Wardhani, Amd.
117 1 Jawa Barat Kota Bandung Masyarakat Bandung Telp. (022) 6011523 dr. Desmawati Lubis
desmawatilubis@yahoo.com Kep

(022) 70895927 /
118 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Al Islam Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 644, Kota Bandung, Jawa Barat dr. Mali Pamuaji mpamuaji@ymail.com Siti Salamah, AMK

Jl. Veteran No. 6, Kota Bandung


119 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Bungsu Telp. (022) 4231550 ext 137 / Fax. (022) 4231852 dr. Paula Cyntia, Sp.PD 0812 2317 506 Rosmawati, AMK

Jl. Pasteur No. 38, Bandung, Jawa Barat


120 1 Jawa Barat Kota Bandung RSUP Dr. Hasan Sadikin
Telp. (022) 2032533
dr. Intan Meilana 0813 5750 5025 Sigit Sunarko, AMK
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Lapas Banceuy Rutan Klas I


121 s Jawa Barat Kota Bandung
(Satelit RSHS)

Lapas Kebon Waru


122 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Lapas Suka Miskin
123 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS)
Puskesmas Kopo
124 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS) dr. Adnan Affandi Sofyan 0813 9440 9813 Lilis Sri Mulyani

Puskesmas Pasundan
125 s Jawa Barat Kota Bandung (Satelit RSHS) Hasni Y yudia80@yahoo.com Hasni Y

Puskesmas Salam +62 812 206 8811


126 s Jawa Barat Kota Bandung
(Satelit RSHS)
Melita H.,dr.
Melita.hendriani@yahoo.com
Melita H.,dr.

dr. Achmad Oktorudy, MARS 0852 6767 4773 /


127 s Jawa Barat Kab. Bandung Barat RSUD Cililin oktorudyachmad@yahoo.com H. Ade Muklis S., S.Kep

0813 1252 9985 /


128 s Jawa Barat Kab. Garut RS TNI AD Tk. IV Guntur Garut dr. Suhailah suhailahb@gmail.com AN. Muhlis, S.Kep.

Jl. Murah Nara No.7 Sindang, Kab. Indramayu 0877 1863 7333 /
dr. Widiyana Kanti
45222 widiyanacantik@yahoo.com
RSUD Indramayu
129 s Jawa Barat Kab. Indramayu (Satelit RSHS)
Giriyanto S,

130 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Immanuel dr. Sylvia Christiani 0813 2028 3848 Dedi Yonam, S.Kep., Ners

131 x Jawa Barat Kota Bandung RS Kebon Jati

drg. Henny Chaerany, MARS 0813 2187 9555 Haris Samsudin, S.Kep
132 (Koor. CST) (Perawat + Konselor)
JL. Rumah Sakit No. 22, Ujung Berung, Kota Bandung
RSUD Kota Bandung -
1 Jawa Barat Kota Bandung 40612
Ujung Berung Telp. (022) 7811794 / Fax. (022) 7809581
Niken Tri Utami 0811 502 656 /
niken0206@yahoo.com

133 1 Jawa Barat Kota Bandung RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Jl. Bukit Jarian no 40, 40141 Bandung telp 022-231 427 dr. Mira Iwarina Airo 0817 431 577 Dianita, Amd. Kep.

134 1 Jawa Barat Kota Bandung RS St. Borromeus

135 1 Jawa Barat Kota Banjar RSUD Kota Banjar dr. Didik Rachmadi 0813 8347 1962 Haris, S.Kep., Ners

Jl. Sultan Agung no. 173 Kota Bekasi telp 021 885 4338 dr. Ina Sufriana Rizal, MARS 0817 9833 536 /
136 1 Jawa Barat Kota Bekasi RS Ananda fax 021 8895 0141 rizalina_bi@yahoo.com Marlius Warti, MARS (Bidan)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Lapas Bekasi
137 s Jawa Barat Kota Bekasi
(Satelit RS Ananda)

dr. Sri Riswati 0858 1187 3632 Mistin, Amk


Jl. Pramuka No. 55, Kota Bekasi
138 1 Jawa Barat Kota Bekasi RSUD Kota Bekasi Telp. (021) 8841005 / Fax. (021) 8853731

139 1 Jawa Barat Kota Bekasi RS St. Elizabeth Jl. Raya Narogong No. 202, Kota Bekasi, Jawa Barat dr. Virna Wita, MARS Ernawati Sinaga

139 x Jawa Barat Kota Bekasi RS Rawa Lumbu

dr. Erwanto Budi W., Sp.PD. 0811 893 606 /


140 1 Jawa Barat Kota Bogor RSJ Dr. H. Marzoeki Mahdi Jl. Dr Semeru no 114 Bogor 16111 telp 0251 8324024 KAI dr.erwanto@yahoo.com Made Rai Tri Komaryani, AMK

141 x Jawa Barat Kota Bogor RS Karya Bhakti


142 x Jawa Barat Kota Bogor RSU PMI Bogor

Jl. Teuku Umar, Cibitung, Kab. Bekasi 17520, Jawa Barat 0813 1752 7122 /
143 1 Jawa Barat Kabupaten Bekasi RSUD Kabupaten Bekasi Telp. (021) 88370449 dr. Yeni Jamilah yenijamilah@yahoo.co.id Ns. Milda Suciawaty, S.Kep.

144 s Jawa Barat Kab. Bogor RSUD Ciawi Jl. Raya Puncak No. 479, Ciawi, Kab. Bogor, Jawa Barat dr. Bertha Hotmaria Gultom 0812 9588 355 Widyawati Rahayu, Amd. Kep.

dr. H. Anton Pahrudin 0813 2317 4032 Arif Saripudin, AMK

145 1 Jawa Barat Kab. Ciamis RSUD Ciamis Jl. Rumah Sakit No. 76, Kab. Ciamis, Jawa Barat dr. Hj. Pupun O, M.Kes 0821 1954 4777

dr. Rina Anggraini 0813 2318 4568

146 x Jawa Barat Kab. Cimahi RSU Cimahi

147 Jawa Barat Kab. Cianjur RSUD Cianjur Jl. Rumah Sakit No. 1 , Kab. Cianjur, Jawa Barat dr. H. Toton Suryotono, Hani
1 Sp.PD

0811 223 542 /


148 1 Jawa Barat Kota Cimahi RSUD Cibabat dr. Meryam Elizabeth meryam_elizabeth@yahoo.com Sumari Astuti, S.Kep., Ners

0896 0491 1480 /


149 1 Jawa Barat Kota Cirebon RSUD Gunung Jati Gunung Jati, Jawa Barat dr. Vita diahvita_w@yahoo.com Setya Vahani, S.Kep.

Lapas Gintung
150 s Jawa Barat Kota Cirebon (Satelit RSUD Gunung Jati)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Puskesmas Larangan
151 s Jawa Barat Kota Cirebon (Satelit RSUD Gunung Jati)

0813 8700 0742 /


152 1 Jawa Barat Kota Depok RSUD Kota Depok Gunung Jati, Jawa Barat dr. Anna Bethania annabethania@yahoo.com Tantri

153 x Jawa Barat Kota Depok RS Tugu Ibu

154 1 Jawa Barat Kota Sukabumi RS Assyifa dr. Eva Santika 0816 968 716 Euis Sumiati, AMK

155 1 Jawa Barat Kota Sukabumi RSUD R. Syamsudin SH dr. Hj. Beti Rahayu 0818 644 034 Iva, AM.Kep.

156 x Jawa Barat Kota Sukabumi RS Bhayangkara Sukabumi

RSUD Dr. Soekardjo 0853 2359 1377 /


157 1 Jawa Barat Kota Tasikmalaya (RSUD Tasikmalaya) Jl. Rumah Sakit No 33 Tasikmalaya dr. Hj. Sri Dewi chi577@gmail.com Elan Jaelani, S.Kep., Ners

158 1 Jawa Barat Kab. Bandung RSUD Cicalengka dr. Iip Wuri Handayani 0813 9443 3209 Dedeh Suhendah, S.Kep.

0812 2152 2229 /


159 1 Jawa Barat Kab. Cirebon RSUD Arjawinangun dr. H. Rosidi rosidi.zedero@gmail.com Suherman, Amd. Kep

dr. M. Latief 0813 2871 3668 Eulis Wina, AMK


Jl. Kesehatan no.4 kab Cirebon Jawa Barat 45184 telp
160 1 Jawa Barat Kab. Cirebon RSUD Waled 0231-661126, 661275
dr. Nuruzzaman Hendi Mulyono, S.Kep

Rumkit Bhayangkara Tk. III 0812 2240 2353 /


161 1 Jawa Barat Kab. Indramayu Indramayu dr. Fransisca MT fransiscadr@gmail.com Elly Yusnita, Amd. Kep

Jl. Galuh Mas Raya no 1 Ds.Sukaharja telukjambe


162 1 Jawa Barat Kab. Karawang RSUD Karawang Karawang jawa barat 0267 6404444, 646 524 / fax dr. Aries Kuswanda 0856 2696 739 Ade Ruhayan, Amk
640666

0877 2421 3222 /


dr. Sopi Sopiawati Mimi Nuryati
sopi.2awati@yahoo.com
163 1 Jawa Barat Kab. Kuningan RSUD 45 Kuningan
0813 8274 7363 /
dr. Nur Fitrianty nurfitrianty@gmail.com

164 1 Jawa Barat Kab. Majalengka RSUD Majalengka dr. Dewi Nurmalasari 0856 2464 5080 Ikah Atikah

Ersi Hermayanti, S.Kep., Ners


165 1 Jawa Barat Kab. Purwakarta RSUD Bayu Asih Jl. Veteran No. 39, Kab. Purwakarta, Jawa Barat dr. Kurnia Eni Safitri, SPPD 0812 2375 350
Aries Sulaiman
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Brigjen Katamso No. 37, Kab. Subang, Jawa


166 1 Jawa Barat Kab. Subang RSUD Subang dr. Arif Hidayat Rahman 0858 6134 4104
Barat

167 1 Jawa Barat Kab. Sumedang RSUD Kab. Sumedang Jl. Palasari, Kab. Sumedang, Jawa Barat dr. Andri, Sp.PD Hj. Tuti Farida, AMK

+62 819 3275 4030


Banten Serang RSU Serang Jl. Rumah Sakit no 1 Serang telp 0254-200829 / fax harisil muminin / Ika susanti harisilmmn@yahoo.com / +62 858 harisil muminin / Ika susanti
1 200724 8174 8140 ikasusanti81@yahoo.com

+62 821 1030 6101


1 Banten Tangerang RS Qadr Komplek islamic village kelapa dua tangerang-Banten Sri mulyani / yunani srimulyani95@ymail.com / +62 812 Sri mulyani / yunani
8395 648 yunani.fathon@gmail.com

+62 812 9453 042


Kapt P Tendean Km 3 Panggungrawi Cilegon Banten.
1 Banten Tangerang RS Cilegon kentjana / kamal sumardin gkentjana@yahoo.com / +62 813 4188 kentjana / kamal sumardin
Telepon. 0254-330461 4911 ksumardin@yahoo.co.id

+62 821 1398 4116


Jl.KH Hasyim Ashari no 24 tangerang 15119 telp 021- Nur Wijayanti (RR) / wijayanti_irawan@yahoo.com / +62 Nur Wijayanti (RR) / ferdhina
155 1 Banten Tangerang RS Usada Insani 5521270 ferdhina annisa 825 657 4959 annisa
idinikyat_melati_rsui@yahoo.com

Kabupaten
156 1 Banten
Tangerang
RSU Tangerang Jl. Jend. Achmad Yani No. 9, Kab. Tangerang 15111 dr. I Gede Rai Kosa, Sp.PD 0812 8125 599 H. Suyono, S.Kep.

Jl. Iko Jatmiko no.1 rangkas Bitung Kab Lebak, Prop +62 852 2222 1914
157 1 Banten Lebak RSUD dr. Adjidarmo banten Robby Afwan Fauzan raf_bie@yahoo.co.id Robby Afwan Fauzan

Kabupaten Jl. Rumah Sakit No. 1, Kab. Banyumas 53192 dr. Hery Agoestono, Sp.PD,
158 1 Jawa Tengah Banyumas RSUD Banyumas Telp. (0281) 796031 ext 113 KGEH 0852 9087 3553 Wuryanto, S.Kep., Ns

159 1 Jawa Tengah Batang RSU Batang Heru Heru


+62 853 91206
160 x Jawa Tengah Blora RSU Blora

161 x Jawa Tengah Boyolali RSU Boyolali

162 1 Jawa Tengah Brebes RSUD Brebes

0815 6871 605 /


163 1 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap RSUD Cilacap dr. Marwanto, Sp.PD marwantoclp@gmail.com Eko Supriati, S. Kep., Ns.

dr. Erlieza Roosdhania, 0813 2608 1688 /


Sp.PD roosdhania2007@yahoo.co.id
0813 2515 7075 /
164 Jawa Tengah Kab. Jepara RSUD RA. Kartini dr. Noor Hayati noor_boedi@yahoo.com Sri Khamidah, S.Kep.
1

0813 2636 1398 /


dr. Bambang Suparminto bambangsuparminto@gmail.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

165 1 Jawa Tengah Kebumen RSUD Kebumen Lina liinaa_75@yahoo.com Lina

+ 62813 25521 047


Jl. Laut no 21 kab Kendal 51311, telp 0294-381433 / fax Dian anggraeni (RR) / dian.angga@gmail.com / +62 813 2543 Dian anggraeni (RR) /
166 1 Jawa Tengah Kendal RSUD Dr. H. Soewondo Kendal 3815 73 dr.Hartini / Agus Purwanto 4012 / +62 8122 574 5536 dr.Hartini / Agus Purwanto
(mgr Kasus) mkkendal@yahoo.co.id (mgr Kasus)

167 x Jawa Tengah Klaten RSUP Dr. Suraji Tirtonegoro Klaten


brsdsoewondopati4@yahoo.co.id /
Mujianto permata / Ririn +62 815 5015 416 Mujianto permata / Ririn
168 1 Jawa Tengah Pati RSUD RAA Soewondo - Pati Jl.Dr. Soesanto pati no 114 Pati 59118 Jateng Prasuminingsirum mujibocahangon@yahoo. com/ +62 Prasuminingsirum
813 250 299 29
169 x Jawa Tengah Pekalongan RSUD Kraton

Jl. Dr.Gumbreg no 1 Purwokerto telp 0281-632108 / fax +62 815 4881 8266 / +62 812 260
170 1 Jawa Tengah Purwokerto RSU Prof. Dr. Margono Soekarjo 632 502 Anto / Dr Ahmad 2451 Anto / Dr Ahmad

171 x Jawa Tengah Purworejo RSU Purworejo

172 1 Jawa Tengah Salatiga RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga Jl. Hasanudin no 806 Salatiga Septi +62 819 028 47457 Septi

Siswanto (Kepala Pwrt & vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com Siswanto (Kepala Pwrt & Lap
173 1 Jawa Tengah Salatiga RSUD Salatiga Jl. Osamaliki No. 19 Salatiga. [0298] 324074 Lap RR) +62 813 2522 4074 RR)

BKPM Semarang (Badan kes Paru


174 s Jawa Tengah Semarang Masy.) (satelit Kariadi)

0812 2916 803 /


Jl. Dr. Sutomo No. 16, Kota Semarang 50244 Dr. dr. Muchlis Achsan Uji, Muhammad Darmono, S.Kep.,
175 1 Jawa Tengah Kota Semarang RSUP Dr. Kariadi Telp. (024) 8413476 / Fax. (024) 8318617 Sp.PD (KPTI) muchlis.aus@gmail.com / Ns
muchlis_au@yahoo.com

176 x Jawa Tengah Semarang RS St. Elisabeth

+62 857 2727 0271


177 1 Jawa Tengah Semarang RS Tugurejo Jl. Raya tugurejo,50185 Semarang 024 760 5378 Akyuning / Wida ayulia kan_ayoe@yahoo.com / +62 815 6535 Akyuning / Wida ayulia
155 yoewied@yahoo.com

+62 815 7796 446


Jl. Kartini No. 101, Ambarawa telp 0298-591020/ fax Christina Dwi K / Sri
178 1 Jawa Tengah Semarang RSU Ambarawa 591866 Susmaria kurniagaby@gmail.com / +62 817 2993 Christina Dwi K / Sri Susmaria
29

179 1 Jawa Tengah Semarang RSU Pantiwilasa Citarum Jl. Citarum No 98 Semarang telp 024-3542 224 Purwaningsih +62 812 252 2767 Purwaningsih

180 x Jawa Tengah Semarang RSU Ungaran

181 1 Jawa Tengah Slawi RSU Dr. H.M. Suselo Hadi Sulthoni Hadi Sulthoni
+62 857 4018 4855
182 x Jawa Tengah Sragen RSU Sragen
BBKPM (Balai Besar Kes Paru Masy.
183 s Jawa Tengah Surakarta Satelit Moewardi)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Brigjen Katamso No. 55, Kota Surakarta 0812 3717 455 / BM. Susilowati, S.Kep., Ns.,
184 1 Jawa Tengah Kota Surakarta RS Dr. Oen Telp. (0271) 643139 / Fax. (0271) 642026 dr. Nathalia Budi S., Sp.PD vct.oenska@gmail.com M.Kes

Jl. Kol.Soetarto 132, Surakarta telp 0271-634634 / fax


185 1 Jawa Tengah Surakarta RSU Dr. Moewardi 637412 Ida Mastini +62 813 294 059 46 Ida Mastini

+62 857 4086 8230


Dyah Marhaeningsih / dyahmarhaeningsih@gmail.com / +62 Dyah Marhaeningsih /
186 1 Jawa Tengah Tegal RSU Kardinah = RSU Tegal '0283356067ext 172 Ahmad haryanto 815 480 414 34 Ahmad haryanto
pakde.ahmad@gmail.com

187 x Jawa Tengah Tegal RSU Tegal

+62 812 2766 144


Retno (RR) / Willy Hartanto cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id / Retno (RR) / Willy Hartanto
188 1 Jawa Tengah Temanggung RSU Temanggung Jl. Dr. Sutomo 67 Temanggung 56212 +62 812 2837 430 willy01-
fk@yahoo.com
189 x Jawa Tengah Wonosobo RSU Wonosobo

190 x D I Yogyakarta Sleman RSU Sleman Jl.Bhayangkara 48 Yogyakarta

+62 812 274 2787


Jl. Jend.Sudirman 70, Yogyakarta 55224 telp 0274-562 Sis Wuryanto / Ning
191 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RS Bethesda 246 Raswani sis_wuryanto@yahoo.com / +62 274 Sis Wuryanto / Ning Raswani
9189 285 raswanining@yahoo.com

+62 813 9261 0087


192 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RS PKU MUHAMMADIYAH Jl. KH.Ahmad dahlan no.20 Yogyakarta 55122 Tuti Wardani / Ardani pkujogja@yahoo.co.id / +62 858 6815 Tuti Wardani / Ardani
3534 ardani-pkujogja@yahoo.com

Jl.Kaliurang km17 Pakem Sleman Yogyakarta 55582. Telp


193 x D I Yogyakarta Yogyakarta RS Grhasia
0274-895142 grasia@yahoo.com

dr. Yanri Subronto, PhD, 0811 255 030 /


194 Sp.PD ysubronto@yahoo.com Mohamad Zaenal Abidin, SKM
Jl. Kesehatan, Sekip, Kota Yogyakarta 55284
1 D I Yogyakarta Kota Yogyakarta RSUP Dr. Sardjito Telp. (0274) 587333 / Fax. (0274) 565639
dr. Bambang Sigit R., Sp.PD- 0817 0409 044
KP, FINASIM

+62 815 7812 4351


Jl. Cik Ditiro 30, Yogyakarta 55223, telp 0274-514845/ Monica Viena / markus
195 1 D I Yogyakarta Yogyakarta RSU Panti Rapih fax 564 583 suryo monica.viena@gmail.com / +62 8156 Monica Viena / markus suryo
8068 96 yoyok_tebon@yahoo.com

196 x D I Yogyakarta Yogyakarta RSU Yogyakarta Jl. Wirosaban no.1 Yogyakarta

+62 813 2845 6313


197 1 D I Yogyakarta Bantul RSUD Panembahan Senopati JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO, BANTUL 55714 Rini Lestari / Evi Kurnia ree_cuutee@yahoo.com / +62 274 Rini Lestari / Evi Kurnia
6576 434 cst.rsudbantul@gmail.com

Jl. Letkol Istiqlah No. 49, Banyuwangi


198 1 Jawa Timur Kab. Banyuwangi RSUD Blambangan Telp (0333) 421118 dr. Gede Arna Apkara, Sp.KK 0823 3378 7171 Diah Anggraeni, Amd. Kep

0823 3378 7171 /


dr. Harijanto Winarko hwinarko@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Kabupaten
199 1 Jawa Timur Banyuwangi RSUD Genteng Jl. Raya Timur No. 5, Genteng, Kab. Banyuwangi dr. Gomeus Efendy, Sp.PD 0813 3637 8282 Samsul Hidayat

200 1 Jawa Timur Blitar RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Jl.Dr.Sucipto no 5 Wlingi Blitar Siti Masruroh (RR) +62 818 0382 7365 Siti Masruroh (RR)

201 x Jawa Timur Bojonegoro RSU Dr. S. Djatikoesoemo Jl.Dr.Wahidin no 36 Kab Bojonegoro

+62 813 3270 4580


202 1 Jawa Timur Gresik RS Ibnu Sina Gresik Jl.Wahidin Sudiro Husodo 243B Gresik 61161 Abdul Wahid Satrio rsudgresik@yahoo.com Abdul Wahid Satrio

+62 812 4990 0739


203 1 Jawa Timur Jember RSUD Balung Jl.Rabipuji no 19 Balung Yuliana youly80.oke.ymail.com Yuliana

Jl. Dr. Soebandi No. 1, Kab. Jember 68111 dr. Justina Evy Tyaswati, 0811 355 426 /
204 1 Jawa Timur Kabupaten Jember RSD Dr. Soebandi Telp. (0331) 487441 Sp.KJ evy_justina@yahoo.co.id Iwan Setyawan, S. Kep., Ns.

+62 857 3372 2058 ben-


205 1 Jawa Timur Jombang RSU Jombang Jl.KH Wahid Hasyim no 52 Jombang Beni Susanto dyn@yahoo.com Beni Susanto

+62 856 4974 3785


206 1 Jawa Timur Kediri RSUD Gambiran Jl. Jend.A.Yani Surabaya Niken nmardiyalina@ymail.com Niken

207 1 Jawa Timur Kediri RSU Pare Jl.Dr.Soebandi no 1 Pare 64213 Supriyo Widodo +62 813 5963 1266 Supriyo Widodo

+62 813 5724 7293


208 1 Jawa Timur Lamongan RSUD Dr Soegiri Lamongan Jl.Kusuma Bangsa Lamongan Jawa timur Suwito
rsud@lamongankab.go.id
Suwito

+62 812 3155 326


209 1 Jawa Timur Madiun RSUD Dr. Soedono Madiun Jl. Sumbawa No.6 Madiun 63116 telp 0351-2032 4325 Bayu Juniarto montirwong@yahoo.com Bayu Juniarto

210 x Jawa Timur Madiun RSU Panti Waluyo Jl.Nusa Kambangan No.56 Malang

+62 817 3058 40


211 1 Jawa Timur Malang RS Islam Malang - UNISMA Jl.Mayjen.Haryono no 139 Malang Jatim Dedik Darwanto ded_darwan@yahoo.com Dedik Darwanto

Jl. Jaksa Agung Suprapto no 2 Malang telp 0341-35210 / Aditya Mayang (RR) +62 815 504 7725
212 1 Jawa Timur Malang RSU Dr. Syaiful Anwar fax 359384 pramitha_mayang@yahoo.com Aditya Mayang (RR)

dr. Syamsul Bachri, 0811 303 340 /


213 1 Jawa Timur Kabupaten Malang RSUD Kepanjen Jl. Panggung Rejo No. 1, Kepanjen, Kab. Malang Sp.OG(K), PhD dr_bachri@yahoo.com Yeni Purwaningtyas, Amd. Kep

214 1 Jawa Timur Mojokerto RSU Dr. Wahidin Sudiro Husodo Jl.Gajah Mada No 100 Mojokerto

Suyitno 081515 786444 +62 815 1578 6444 Suyitno 081515 786444
215 1 Jawa Timur Mojokerto RSUD Prof. Dr. Soekandar Jl.Hayam Wuruk 25 Mojokerto sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com

Endang Setyaninsih /dr.


216 1 Jawa Timur Nganjuk RSU Nganjuk Jl.Dr.Soetomo no 62 Nganjuk
Cintya
+62 813 5770 1881/ +62 812 326 7665 Endang Setyaninsih /dr. Cintya
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 812 16203 747


217 x Jawa Timur Sampang RSUD Sampang Jl.Rajawali no 10 Sampang Riza Rihardina
rizarihardina@ymail.com
Riza Rihardina

Jl.Mojopahit no 667 Sidoarjo 61215. Telp 031 896 4800


218 1 Jawa Timur Sidoarjo RSU Sidoarjo rsd@sidoarjo.go.id Amik Nasuchah +62 817 5863 04 Amik Nasuchah

+62 812 316 4030


Yunus Mustofa (RR)/ Riza yunus_mustofa@yahoo.com / +62 31 Yunus Mustofa (RR)/ Riza
219 1 Jawa Timur Surabaya RS Bhayangkara Tk II. Jatim Jl.jend A.yani Dewi Dewi
7746 7696

Jl.Tambak rejo no 45-47, Surabaya telp 031 3725 905/ fax Rozzaq Wahyudin +62 856 4540 8383
220 1 Jawa Timur Surabaya RSUD Dr. M. Soewandhie 371 3651 rozzaq_85@yahoo.co.id Rozzaq Wahyudin

0852 5878 8849 /


RS Khusus Paru Surabaya (RSU
221 1 Jawa Timur Kota Surabaya Karang tembok) dr. Eka Basuki Rachmad 0317 7114 789 / Imam Mahrus Ali, S.Kep., Ns
eb.rachmad@gmail.com

Jl. Gadung No. 1, Surabaya, Jawa Timur 0812 3206 587 /


222 1 Jawa Timur Kota Surabaya RSAL Dr. Ramelan
Telp (031) 8438153 ext 3129 / Fax (031) 8437511
dr. Ediyono, Sp.P
ediyono_kh@yahoo.com
M. Hamam Muslim

223 1 Jawa Timur Surabaya RSJ Menur Jl. Menur 120 Surabaya 60282 Tutuko Kurnianto(RR) +62 31-72675 682 Tutuko Kurnianto(RR)

Jl. Prof. Dr. Moestopo No 6-8, Surabaya dr. Erwin Astha Triyono, 0812 3259 941 /
224 1 Jawa Timur Kota Surabaya RSUD Dr. Soetomo Telp. (031) 5501011 / Fax. (031) 5028735 Sp.PD, KPTI, FINASIM erwintriyono@yahoo.com Misutarno, S.Kep., Ns.

Jl.Wahidin Sudiro Husodo tulung agung 66224. telp +62 812 3440 4349
225 1 Jawa Timur Tulungagung RSUD Dr. Iskak Tulungagung 322609/fax 322165 Ina Imawati inaimawati@yahoo.co.id Ina Imawati

226 x Jawa Timur Slawi RS Suraji Tirtonegoro Jl. Dr.Sutomo no 63 Slawi telp 0283-491 016

227 dr. Ida Bagus Usada, Sp.PD 0818 357 846 Ni Ketut Sri Adnyanie
Jl. Raya Kapal, Mengwi, Kab. Badung 80351
1 Bali Kabupaten Badung RSUD Badung Telp. (0361) 9006813
0812 3625 868 /
dr. IMD Dwiguna Antara antaradwiguna@yahoo.co.id

228 s Bali Buleleng Puskesmas Grogak (satelit Buleleng)

Kabupaten Jl. Ngurah Rai No. 30, Singaraja, Bali dr. Ida Bagus Made Gusti Made Suriani, AMD.
229 1 Bali Buleleng RSU Singaraja Telp (0361) 22046 / Fax. (0361) 22046 Pradnapramita 0859 3837 0860 Kep.

dr. Agus Somia, Sp.PD, KPTI 0812 3989 353 / Ni Nyoman Seri Sutarni
agus_somia@yahoo.co.id
230
dr. Made Susila Utama, 0812 3815 025 /
Sp.PD, KPTI susila_dalung@yahoo.co.id

Jl. Kesehatan No. 1, Kota Denpasar


1 Bali Kota Denpasar RSUP Sanglah Telp. (0361) 227911 / Fax. (0361) 224206
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Bali Kota Denpasar RSUP Sanglah Jl. Kesehatan No. 1, Kota Denpasar Prof. Dr. dr. Tuti Parwatu, 0812 3806 626 /
1 Telp. (0361) 227911 / Fax. (0361) 224206 Sp.PD, KPTI tutiparwati@yahoo.com

dr. Dewi Dian, Sp.PD 0818 0565 6501

dr. AAA. Yuli Gayatri, Sp.PD 0812 3803 985

231 s Bali Denpasar Yayasan Kepti Praja (satelit Sanglah)

+62 813 3704 0771


232 1 Bali Gianyar RSUD Sanjiwani Budi Prasetia
budiprasetia@yahoo.com
Budi Prasetia

233 x Bali Jembrana RSU Negara Jl.Wijaya Kusuma No 17 Negara Bali telp 0365-41006

Jl. Flamboyan no 40 Semarapura Klungkung . telp 0366-


234 x Bali Klungkung RSU Klungkung 21172

Jl. Pahlawan No. 14, Tabanan, Kab. Tabanan 82100 dr. Nyoman Tri Darmayanti, 0821 4591 4841 /
235 1 Bali Tabanan RSUD Tabanan Telp. (0361) 811027 MARS tridarmayanti.aryana@gmail.com Ni Nyoman Suparni

+62 81 2396 7064


Jl, Kartini no 133 Denpasar telp 0361-222 141/ fax Made madiarata / I Made madiarata / I Nyoman
236 1 Bali Wangaya RSUD Wangaya 224114 Nyoman Sunirda delahne@yahoo.co.id / +62 812 399 Sunirda
1993
+62 813 4590 6055 / +62 812 564 959
Rendi Nuryadi / Mislia / 77 gfaids_ketapang@yahoo.co.id/ +62 Rendi Nuryadi / Mislia /
237 1 Kalimantan Barat Ketapang RSUD Agoesdjam jl. Panjaitan no 1 Ketapang Achmad Suadi (mgr kasus) Achmad Suadi (mgr kasus)
852 4545 4641
+62 811 5700 615
238 1 Kalimantan Barat Mempawah RSUD Dr. Rubini Mempawah Jl. Dr. Rubini no 1 Mempawah 78912 Yudi Triyadi / Hermansyah rs_rubini@yahoo.com / +62 8562 4574 Yudi Triyadi / Hermansyah
148 manchu_nsp@yahoo.com
Jl. Ali Anyang no 1, 781161 Pontianak 0561-732420/ fax Yuli
239 1 Kalimantan Barat Pontianak RS Khusus Prov. Kalimantan Barat 732420 Yuli
+62 812 5676 6632
+62 561-7925 504 / +62 816 223 986 / Emy Suyanti / dr. Willem C. /
Emy Suyanti / dr. Willem C. +62
240 1 Kalimantan Barat Pontianak RSU Dr. Soedarso Jl. Adi Sucipto, Pontianak 0561-732077/ fax 732077 / doni kusnadi 813 45 088 970 doni kusnadi
dani_lvpod@yahoo.com

Jl. Merdeka Barat 665, Pontianak 0561-732101/ fax


241 1 Kalimantan Barat Pontianak RSU St. Antonius 733623 Nazarius Jidan + 62 812 567 2706 Nazarius Jidan

+62 813 5264 6300


242 1 Kalimantan Barat Sambas RSU Pemangkat Jl. A Kadir Kasim no 20 Pemangkat 79153 kalbar. Nur Ayu (RR) / juliarsadia ari_ayu2010@yahoo.co.id / +62 85 Nur Ayu (RR) / juliarsadia
2459 55686 longalex41@yahoo.co.id
+62 813 520 12660 / +62 813 450 60
Jl. Jend Sudirman Sanggau Kab Sanggau 78512, telp
243 1 Kalimantan Barat Sanggau RSU Sanggau 0564-21070 nurul Hidayah / Hieda / Utin 997 / +62 812 5790 8833 & nurul Hidayah / Hieda / Utin
08115702110

+62 856 5050 1775


Jl. Dr.Sutomo no 28, Singkawang 0562-631798/ fax ridwansyah / mularso / dr ridwansyah@yahoo.co.id / +62 821 ridwansyah / mularso / dr
244 1 Kalimantan Barat Singkawang RSU Dr. Abdul Aziz 636319 Rahmat 4869 9965 mularsi@yahoo.co.id / +62 Rahmat
815 2159 0877
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Patimura No. 1, Kab. Sintang 78611 0853 8658 4333 /


245 1 Kalimantan Barat Kabupaten Sintang RSUD Ade M. Djoen Telp. (0565) 22022 / Fax. (0565) 23691 dr. Jani Tedjo janitedjo@yahoo.co.id Fitriana, SKM

246 1 Kalimantan Timur Balikpapan RS TNI Dr. R. Hardjanto Jl. Tanjung Pura I Balikpapan telp 0542-234009 Emil +62 811 545 210 Emil

Jl. Letjen MT.Haryono No. 656 Balikpapan 0542-873 +62 813 4774 7970
247 1 Kalimantan Timur Balikpapan RSU Dr. Kanudjoso Djatiwibowo 901 / fax 873 836 helmayanti / harijono maya_vct@yahoo.co.id / +62 8524 helmayanti / harijono
7615 371 mr.joconsellor@yahoo.com

+62 812 4109 3776


248 1 Kalimantan Timur Malinau RSUD Malinau Jl. Respen tubu,malinau 77554, kaltim. Telp 2022220 dr irma sampe / Jack muntu mt.agung@yahoo.co.id / +62 8125 dr irma sampe / Jack muntu
4488 823
dr. Kamardy (Koordinator
CST) Dr Rustam S (Direktur +62 813 4243 3796 / +62 811 547 599 dr. Kamardy (Koordinator CST)
249 1 Kalimantan Timur Nunukan RSU Kab Nunukan Jl. Sei Fatimah 3-4 Nunukan 77482 Dr Rustam S (Direktur RS)
RS)
+62 813 4727 4211
250 1 Kalimantan Timur Samarinda RS Dirgahayu Jl. G.Merbabu no 62 Samarinda 75122 Gregorius apt, bolenggoris@yahoo.co.id Gregorius apt,

dr. Sunarto Ang, M.Sc.


Jl. Dr. Soetomo, Samarida 0812 5411 9540 /
251 1 Kalimantan Timur Samarinda RSUD Abdul Wahab Sjahranie Telp. (0541) 738118 / Fax. (0541) 741793 (TropMed), sunarto.ang1967@gmail.com Ns. Nursiah Mukano, S.Kep
Dipl.Immunology
+62 812 5406 322
Muhammad Syukri / Dr. Muhammad Syukri / Dr.
252 1 Kalimantan Timur Tarakan RSUD Tarakan Jl. Pulau irisan Tarakan telp 0551 21160 Chaerul ukhy78@yahoo.com / +62 812 5803 Chaerul
108
Jl. Tambun Bungai no.4, 73111 Palangkaraya telp 0536-
253 1 Kalimantan Tengah Palangkaraya RSU Dr. Doris Sylvanus
21717/ fax 29194 rsud.dorissylvanus@gmail.com
Melly / Wahyudi +62 0536 3372 941 / +62812 5151 912 Melly / Wahyudi

RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan jl. Sultan Syahrir 17 Pangkalan Bun telp
Kalimantan Tengah Kota Waringin
254 1 Mardiastuty +62 8524 8302 500 Mardiastuty
Barat Bun (0532)21238, rsudpbun@gmail.com
+62878 141 24177
255 x Kalimantan Tengah Kapuas RS Soemarno Sastro/RS kapuas Nenny Puji Lestari lestari.mygreen@yahoo.co.id Nenny Puji Lestari

256 x Kalimantan Tengah tamiang Layang RS Tamiang Layang jl. Nansarunai No.62 Tamiang Layang (0526) 2091 235 Rista Harini +62852 9208 0012 Rista Harini

+62 813 4922 0960


257 x Kalimantan Tengah Kasongan RS kasongan dr. Suprihartini drpr_77@yahoo.com dr. Suprihartini

258 x Kalimantan Tengah Seruyan RS Seruyan / Kuala Pembuang Nurhayati +62856 5131 1357 Nurhayati

259 x Kalimantan Tengah Buntok RS Buntok Hader (RR) +62 852 92987158 Hader (RR)

260 x Kalimantan Tengah RS Sukamara Syaifuddin +62 812 2533 820 Syaifuddin

Jl.Yetro Sinseng No.2. telp (0519)21051 Kal teng 73812


261 x Kalimantan Tengah RSUD Muara teweh rsud_muarateweh@yahoo.com Agus Redha +62 813 5283 7624 Agus Redha

+628125 1634 675


262 x Kalimantan Tengah Kotawaringin Timur RSUD dr.Murjani Sampit Jl,H.M Arsyad no 65 sampit (0531) 21020 Soegeng Soepa'at
rifa2006@yahoo.com
Soegeng Soepa'at

+62 813 4809 9270


Kalimantan Jl. Brigjen H.Hasan Basri no 1 Banjarmasin 70125 telp
263 1 Selatan Banjarmasin RS Ansari Saleh 0511-3300741 astri pratiwi / Maimunah astri_dr27yahoo.com/ +62 8524 9858 astri pratiwi / Maimunah
789
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Kalimantan
264 1 Selatan Banjarmasin RSU Ulin Banjarmasin Jl. Jend. A. Yani No. 43 Banjarmasin 70233 Khairiannor (RR) +62 511 574 5021 Khairiannor (RR)

Kalimantan
265 x Selatan Hulu Sungai Utara RSU Pembalah Batung

Kalimantan
266 x Selatan Kotabaru RSU Kotabaru

Kalimantan RS Amanah Husada (satelit RS


267 s Selatan Tanah Bumbu Ansari Saleh)

268 x NTB Dompu RSUD Dompu

+62 818 3639 56


Rachmad dwiantoro / Rachmad dwiantoro / Fahmi
269 1 NTB Lombok Tengah RSUD Praya Jl. H.I.Hasyim tiwu galih praya 83511 Fahmi (RR) / Neni rachmad_dwiantoro@yahoo.co.id /
+62 818 057 253 67 / +62 817 365 579 (RR) / Neni

270 1 NTB Lombok Timur RSU Dr. R. Soedjono Selong Jl. Prof Moh.Yamin Selong Lombok timur NTB Zuhriah +62 819 1833 5166 Zuhriah
zuhria1981@yahoo.co.id

271 1 NTB Mataram RSJ Prov. NTB Jl. A.Yani 1 Selagalam, Mataram 0370-671515 dr.Elizabeth / Eva +62 813 3072 8169 / +62 819 3312 dr.Elizabeth / Eva
1398
Nusa Tenggara Jl. Pejanggik No. 6, Kota Mataram
272 1 Barat Kota Mataram RSU Provinsi NTB Telp. (0370) 623876 dr. M. Farid Wajdi, Sp.PD 0818 0523 0622 Ely Sunarti, S.Kep.

273 x NTB Sumbawa RSU Sumbawa Besar

+62 812 5212 5284


274 1 NTT Belu RSU Atambua Jl. Sutomo no 2Atambua 85711, NTT Dr Guntur / Theresia Abuk dr_guntur@yahoo.com / +62 852 Dr Guntur / Theresia Abuk
3876 3095 theresiaabuk@yahoo.co.id
+62 852 532 79504
maria kristana / maria
275 1 NTT Ende RSUD Ende Jl.Prof Dr.WZ Johanes, Ende 86318 susanti risnamk@yahoo.co.id / +62 812 3657 maria kristana / maria susanti
6807 amatildadavilna@yahoo.com

Jl. Jendral Sudirman, kelurahan Sarotari kec Larantuka.


276 1 NTT Flores Timur RSUD Larantuka 86219 Komariah +62 813 3938 3174 Komariah
ernestolb37@yahoo.com
+62 852 3888 1859
Jl. Moh.Hatta 3, fontein Kupang 85112, telp 0380- Jane Billy / Igustingurah janebilly31@yahoo.com / +62 818 555 Jane Billy / Igustingurah
277 1 NTT Kupang RS REM 161 Wirasakti 821131 Harrypana Harrypana
420 panaharry@yahoo.com
Nusa Tenggara Jl. Moh. Hatta No. 19, Fontein, Kota Kupang dr. Andreas Fernandez,
278 1 Timur Kota Kupang RSUD Prof. Dr. W.Z. Johanes Telp./Fax (0380) 832892 Sp.PD 0813 3943 2009 Thomas L. Boro, S.Kep., Ns.

+62 812 4665 848


Jonson L Tobing / Yulius Jonson L Tobing / Yulius
279 1 NTT Kupang RSUD Umbu Rara Meha Jl. Adam Malik Hambala, Waingapu 0382-61302
jurumbaha
jolumto7@yahoo.co.id / +62 813
jurumbaha
39507535 ndjurumbaha@gmail.com

280 1 NTT Manggarai RSUD RUTENG Jl.Dr Soetomo no 1 Ruteng NTT

281 1 NTT Sikka RSUD Dr. TC. Hillers Jl. Wairklau kab sikka maumere Flores-NTT 86113 Eta Bogar (RR) +62 813 3943 3242 Eta Bogar (RR)

0813 2245 7198


Jl. Bulgur no 1, kec loura, kab Sumba Barat Daya, NTT dr.Inga santoso / ironio
282 1 NTT Sumba Daya Barat RS Karitas Weetebula, 87254 rebon ingasantoso@yahoo.com / +62 8525 dr.Inga santoso / ironio rebon
3628 557 andrie_rebon@yahoo.co.id
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl.S.H Sarundajang Bitung, Kota Bitung 95545 - Sulawesi dr. Ester Wowor 0852 5626 9701 /
283 1 Sulawesi Utara Bitung RSU Bitung Utara wowor_e@yahoo.com

nathiveaty_iya@yahoo.co.id/ +62 815


Albert Jonathan Pelle/ Dr. 2320 842 earlynaombuh@ymail.com/ Albert Jonathan Pelle/ Dr.
Jl. Bethesda No.77, Manado 95115
284 1 Sulawesi Utara Manado RS Prof. Dr. V.L. Ratumbuysang Telp. (0431) 862792 Ealyana Ombuh / Femmy +62 811 4324 81 Ealyana Ombuh / Femmy
tambajong tambajong
ftambajong@yahoo.com

+62 813 4007 2049


RSUP Prof. dr. R. D. Kandaou Jl. Raya Tanawangko,Manado telp 0431-853191/ fax
285 1 Sulawesi Utara Manado Manado 853205 Femi Langi / Rio Wagunu femilangi@yahoo.com / +62 812 4406 Femi Langi / Rio Wagunu
0263 komangrut@gmail.com

Jl. 14 Februari, Telling Atas, Manado 95119, Sulut telp +62 8529979 7791
286 1 Sulawesi Utara Teling RSAD R.W. Mongisidi 0431 852450, 0431 3311056 Rosalina Pangkey rosa_pangkey@yahoo.com Rosalina Pangkey

Jl Raya tomohon, tomohon 9554 telp 0430 351017/ 351 Vonny / Dr.Nita +62 813 4055 4377 / +62 811 4301
287 1 Sulawesi Utara Tomohon RS Bethesda Tomohon 260 0540 Vonny / Dr.Nita

+62 811 420 2409


288 x Sulawesi Barat Polmas RSU Polewali Wahida Apt wmandawari@yahoo.com Wahida Apt

289 x Sulawesi Tengah Banggai RS Banggai (minta training cst) Jl. Raya Adean Km 17, Kab Banggai Sulteng

RS Bala Keselamatan (sudah dpt


290 x Sulawesi Tengah Palu CST)

291 x Sulawesi Tengah Palu RS Bhayangkara (sudah dpt cst)

292 x Sulawesi Tengah Palu RSJ Madani Jl. Talua Konci km 17 Mamboro palu Utara Sulteng

Jl. Dr.Suharso 14 Palu 94111 telp 0450-21270 / fax 21370 Budiartono Nyoman (RR)/ +62 852 4108 9899 / +62 811 452 Budiartono Nyoman (RR)/
293 1 Sulawesi Tengah Palu RSU Undata Palu dr.Rustam / Mufida 064 / +62 8124527 9165 dr.Rustam / Mufida
0812 4249 1109 /
294 1 Sulawesi Tengah Palu RSU Anutapura Palu Jl. Kangkung No.1 Telp 0451-460570 Palu 94226 Sulteng dr. Sarniwati, Sp.PD yayak598@yahoo.com Iriani, S.Kep
RS Mokopido Toli-toli (sudah dpt
295 x Sulawesi Tengah Toli-toli cst) Jl. Lanoni no 16 Toli Toli

RSUD Haji Andi Sultang Daeng dr.Diamarni / Rahma


296 1 Sulawesi Selatan Bulukumba +62 812 424 1345 / +62 812 427 1679 dr.Diamarni / Rahma (RR)
Radja (RR)
Klinik Prof. dr. Abd Halim (satelit RS
297 s Sulawesi Selatan Makassar Wahidin) Prof. dr. Abdul Qadir +62 816 253 509 Prof. dr. Abdul Qadir

Puskesmas / RSP I Jumpandang


298 1 Sulawesi Selatan Kota Makassar Baru Jl. Ir. Juanda No. 1, Kota Makassar, Sulawesi Selatan dr. Hj. Nurhaedah 0812 4204 196 Hasbiah, SKM

Puskesmas Kasi-kasi (satelit RS


299 s Sulawesi Selatan Makassar Wahidin) Nurhayati +62 81 245 996 250 Nurhayati

+62 815 276 4167


purwanta.spkj@yahoo.co.id / +62 813 purwata / Jeriel Saron/ Tigor
jl. Letjen A.Mappaoddang No. 63 Makasar telp 0411- purwata / Jeriel Saron/
300 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Bhayangkara 872514 Tigor Situmorang 55303 447 jerielsaron@ymail.com/ Situmorang
+62 813 5555 3312
tigorsitumorang06@yahoo.com
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Jl. Lanto dg Pasewang no 34, 90233, Makasar sulsel Eda (RR) / dr. Hawaidah Sp. +62 852 4272 7944 atau +62 813 436 Eda (RR) / dr. Hawaidah Sp. KJ
301 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Jiwa Dadi 0411-873120 KJ 160 223

+62 815 254 2630 Margaretha (RR &


Margaretha (RR & konselor) etha1954@gmail.com
302 1 Sulawesi Selatan Makassar RSUD Labuang Baji Jl. Dr. Ratulangi no 81 Makasar Sulsel 90133 / +62 813 4054
/Masriani / Rohani Angka 9195 / +62 813 5470 5021 konselor) /Masriani / Rohani
Angka
303 1 Sulawesi Selatan Makassar RS Pelamonia Jl. Jend.Sudirman no 27 Makasar Arnoli +62 813 547 55 118 Arnoli

304 1 Sulawesi Selatan Makassar RSU Daya Mutmainnah


+62 812 4285 1108
Mutmainnah

Jl. Perintis Kemerdekaan Km 11, Kel. Tamalanrea, Kota dr. Sudirman Katu, Sp.PD, 0813 4237 3900 /
305 1 Sulawesi Selatan Makassar RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makasar 90245 KPTI sudirmankatu@yahoo.com A. Tessioja, S. Kep, Ns
Telp. (0411) 584677 / Fax. (0411) 587676

+62 852 1393 2511


306 1 Sulawesi Selatan Palopo RSU Sawerigading Jl. Samiun no.2 Palopo 0411-21015 Nurlela
nurlela1971@yahoo.co.id
Nurlela

+62 813 5577 4797


Roni (admin honorer) / / +62 852 Roni (admin honorer) /
307 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RSU Andi Makassau jl. Nurussamawaty, Pare pare 0411-21823 Agusalim Alimuddin (RR) / ronyagusalim@yahoo.co.id Agusalim Alimuddin (RR) /
9900 1549 / +6281241 86679
caroline noordin (konselor) coralina_noordin@yahoo.com caroline noordin (konselor)

+62 8529 968 8677


308 1 Sulawesi Selatan Pinrang RSU Lasinrang Ahdal Syam (RR) oddhank_legos82@yahoo. co.id Ahdal Syam (RR)

309 x Sulawesi Selatan Pare-pare PKM Pare Pare Abdul Risal +62 813 4221 288 677 Abdul Risal
abdrisal83@yahoo.com

310 x Sulawesi Selatan Bulukumba Bulukumba Jl. Serikaya no 17 Bulukumba 92500 Sulawesi Selatan Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Erwa Nurwaji / Dr Diamarni

JL. Diponegoro No.1, Sorowako, KEC. Nuha, KAB. Luwu +62 811 429 848
311 1 Sulawesi Selatan Pare-pare RS INCO
timur - SULSEL 92984
Yoni Ratno
yoni.ratno@valeinco.com
Yoni Ratno

312 x Sulawesi Tenggara Buton RSU Baubau


Jl. SUdirman 20, Bau-bau 93711
+62 812 455 4456
syadzrie@yahoo.com/ rsj-
313 x Sulawesi Tenggara Kendari RSJ Kendari Jl. Dr Sutomo no 29 kel Tobuuha kendari 93115 Pak Syadzrie sultra@telkom.net/ Pak Syadzrie
diklatrsj@yahoo.com

dr. Muh. Yusuf Hamra,


314 1 Sulawesi Tenggara Kota Kendari RSU Bahteramas Provinsi Sultra Jl. Dr. Ratulangi No. 151, Kota Kendari 93117 M.Sc., Sp.PD 0813 9261 7790 Maria Dallek

315 x Sulawesi Tenggara Kolaka RSU Kolaka Jl.Dr.Sutomo no 1, Kolaka


316 x Gorontalo Gorontalo RSU Dr. M.M. Dunda Jl. A.Yani Limboto Gorontalo

+62 8524 0327 282


Jl. Sultan Batutihe no.7 Gorontalo telp 0435-831019/fax Sheila / Dr. mety
317 1 Gorontalo Gorontalo RSUD Prof. Dr.H. Aloei Saboe 821019 sheila_STIMIK@yahoo.co.id / +62 811 Sheila / Dr. mety
4309 941 atau +62 852 4032 7282
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

318 x Maluku Ambon RS Al Fatah

+62 852 4376 5672


Jl,. Dr. Kayadoe, Ambon 97116 telp 0911-353438/ fax
319 1 Maluku Ambon RSUD Dr. M. Haulussy
353595
Petrus Rumlus / Dr.Donny etoesvanroom@yahoo.co.id / +62 813 Petrus Rumlus / Dr.Donny
4300 1464

+62 813 4334 5539


320 1 Maluku Tual RSUD Karel Sadsuitubun Langgur Jl.Merdeka raya no.3 Perumnas maluku Tenggara Ameliana Apt
amelianalietallaut@yahoo.co.id
Ameliana Apt

321 x Maluku Utara Ternate RSU Ternate

s Maluku Utara Sula PKM Falasuhanaya


Ruliana Ruliana
+62 813 1850 0084
322 1 Maluku Utara Ternate RSUD Dr. Chasan Boesoirie Jl. Tanah Tinggi, Ternate 0921-21281/ fax 21777 Tamrin Gani tamringank@ymail.com Tamrin Gani

Jl.Landbouw, Desa Gamsungi, Tobelo - Halmahera Utara


1 Maluku Utara Halmahera utara RSUD Tobelo 97762 dr. Amanda G. Ray Ray 0812 4486 4972
Telp: (0924) 21246

s Maluku Utara Tobello Klinik Hohidai

Puskesmas Fak Fak Kota (satelit RSU


323 s Papua Barat Fak Fak Fak Fak)

324 1 Papua Barat Fak Fak RSU Fak-fak Jl. Sudirman 98612 Sri widyawati +62 812 4841 059 Sri widyawati

Jl. Poros Teminabuan Ayamaru, Kab. Sorong Selatan,


1 Papua Barat Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen Papua Barat

Kab. Sorong Selatan Puskesmas Teminabuan (Satelit Jl. P. Diponegoro, Komp. Puskesmas Satin Teminabuan, Nur Armina, Amd. Keb (Staf
s Papua Barat RSUD Scholoo Keyen) Kab. Sorong Selatan, Papua Barat Bidan)

330 1 Papua Barat Kab. Manokwari RSUD Manokwari Jl. Bhayangkara no 1, Kab. Manokwari, Papua Barat Nuryati +62 812 4839 325 Nuryati

Puskesmas Sanggeng Winarsih, Am. Keb (Staf


329 s Papua Barat Kab. Manokwari (Satelit RSUD Manokwari) Jl. Percetakan Negara, Kab. Manokwari, Papua Barat Bidan)
Puskesmas Amban Fransina Nahumury, SKM (Staf
s Papua Barat Kab. Manokwari Jl. Gunung Salju, Kab. Manokwari, Papua Barat
(Satelit RSUD Manokwari) Bidan)

Jl. Kesehatan no 36 Sorong telp (0951) 321 850 /fax 321 Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777
1 Papua Barat Sorong RSUD Kab. Sorong Bp Riswan / Poppy (Prwt)
763 14

Sarlota Sabandar
Puskesmas Aimas
s Papua Barat Kab. Sorong Jl. Nusa Indah, Kel. Mariat, Kab. Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Kab. Sorong)
Christina Ivonny Loisa (Bidan)

1 Papua Barat Kota Sorong RSUD Sele Be Solu Jl. Basuki Rahmat Km 12, Kota Sorong, Papua Barat Maria Margaretha Boseren

Nursanti, AMK
Puskesmas Remu
s Papua Barat Kota Sorong Jl. Selat Kabu No. 1, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu) Atik Solikhati
(Staf Bidan)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

Puskesmas Malawei Salabiyah


s Papua Barat Kota Sorong Jl. Jenderal Sudirman, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu) (Staf Bidan)

Yayasan Sosial Agustinus / YSA


s Papua Barat Kota Sorong Jl. RA. Kartini No. 2, Rufei, Kota Sorong, Papua Barat
(Satelit RSUD Sele Be Solu)

Hasnawati
RSUD Kab. Teluk Bintuni (RSUD
1 Papua Barat Kab. Teluk Bintuni Jl. Raya Sibena Km. 7, Kab. Teluk Bintuni, Papua Barat
Bintuni)
Rita Sihotang, Amd. Keb.
(Bidan)

Puskesmas Kab. Teluk Bintuni


333 s Papua Barat Kab. Teluk Bintuni (Satelit RSUD Bintuni)

Puskesmas Depapre (satelit RS


333 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

334 s Papua (induk: Abepura) Puskesmas Dosai (satelit RS Yowari)

Puskesmas Harapan (satelit RS


335 s Papua (induk: Abepura) Yowari)

Puskesmas Jayapura Utara (satelit


336 s Papua (induk: Abepura) RS Abepura)

Puskesmas Kota Raja (satelit RS


337 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

Puskesmas Koya Barat (satelit RS


338 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

Puskesmas Sentani (satelit RS


339 s Papua (induk: Abepura) Yowari)

Puskesmas Waena(satelit RS
340 s Papua (induk: Abepura) Abepura)
RS Mulia Puncak Jaya (satelit RS
341 s Papua (induk: Abepura) Abepura)

+62 812 4894 5655


342 1 Papua Jayapura RSUD Yowari Fatimah Rycha Pratiwi rycha_pratiwi@yahoo.com Fatimah Rycha Pratiwi

343 s Papua Jayapura Puskesmas Savoi (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Genyam (Satelit RS
344 s Papua Jayapura Yowari) Bidan Hilda +62 813 4476 5737 Bidan Hilda
Puskesmas Demta (Satelit RS
345 s Papua Jayapura Yowari) dr.Florence +62 813 4494 8963 dr.Florence

346 s Papua Jayapura Puskesmas Taja (Satelit RS Yowari)


Puskesmas Unurumguai (Satelit RS
347 s Papua Jayapura Yowari)
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 813 4420 6010


348 1 Papua Abepura RSUD Abepura Jl. Kesehatan no.1 Abepura Musliadi / Fonny dinge aditem@ymail.com / +62 813 4433 Musliadi / Fonny dinge
8486 fonny_3669@yahoo.com

349 s Papua Baru RSUD Asmat (satelit RS Merauke)

+62 813 4404 6994 / +62 852 5443


Dr Gede / Ranto Pasaribu/ 3038/ Dr Gede / Ranto Pasaribu/
350 1 Papua Biak RSUD Biak Jl. Sriwijaya Ridge I, Biak Haniel Palangan +62 813 3172 8113 Haniel Palangan
h_niel2006@kittymail.com

351 s Papua Bovendigul RS Boven Digul (satelit RS Merauke)

352 s papua Jaya wijaya Klinik Kalvari


Puskesmas Wamena (sateli RS
353 s Papua Jaya wijaya Wamena)

354 x Papua Jayapura RS Bhayangkara Tk. IV Papua

+62 813 4426 3039


Jl. Teruna Bakti Yabansai, Jayapura 99358 Jayapura-
355 1 Papua Jayapura RS Dian Harapan Papua susanto / kisworo untari santosaray@yahoo.com / +62 813 susanto / kisworo untari
1991 0049 kiki_untari@yahoo.co.id

356 x Papua Jayapura RSAD Marthen Indey

357 x Papua Jayapura RSAL Jayapura

Jl. Kesehatan No 1, Dok II, Jayapura 99112


358 1 Papua Jayapura RSUD Dok II Jayapura Telp (0967) 33516 atau 33616 dr. Samuel Baso, Sp.PD 0813 1100 1300 Sitti N. Soltief, S.Kep., Ns

+62 812 4813 4647


359 1 Papua JayaWijaya RSUD Wamena Jl. Trikora Wamena Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 Matias Labobar / Kris Walilo
821 9788 7951

360 s Papua Kepi RS Kepi (satelit RS Merauke)

Kabupaten 0852 9449 4789 /


361 1 Papua Merauke RSUD Merauke Jl. Soekarjo Wiryopranoto, Kab. Merauke 99414 dr. Ardy Mahendra Putra ardy_thumb@yahoo.co.id Maria Evelin Maturbongs

Puskesmas Kuprik (satelit RSUD


362 s Papua Merauke Merauke)

363 s Papua Merauke Puskesmas Mopah (RSUD Merauke)

Puskesmas Timika (satelit RS


364 s Papua Mimika Mimika)
Puskesmas Timika Jaya (satelit RS
365 s Papua Mimika Mimika)
+62 811 4922 88
Lili Irawan/ Hubertus / Dr lili_irawan@yahoo.com / +62 812 404 Lili Irawan/ Hubertus / Dr
366 1 Papua Mimika RS Mitra Masyarakat Jl. SP2-SPS, Timika Herdy David Herdy David
0158 / +62 813 5612 1500
Contact Person Dokter Contact Person Perawat
No Status Provinsi Kab / Kota Nama Rumah Sakit Alamat Rumah Sakit
Nama Telp/Hp & email Nama

+62 813 1808 4956


367 1 Papua Mimika RS Tembagapura Freeport Medicalservice,mimika, Timika 99930 Jan Gunawan
jan_gunawan@fmi.com
Jan Gunawan

+62 811 496 356


368 1 Papua Mimika RSUD Timika Jl. Timika Mapurujaya km 7 Timika yuliana / jeannette Suak yuli_2970@ymail.com / +82 811 4920 yuliana / jeannette Suak
994 jeannettesuak@yahoo.com

Puskesmas Koamki (satelit RS Mitra


369 s Papua Mimika Masy.)
+62 852 5475 0783
Milka (RR) / Orphayanti / vctrsnab@yahoo.com / +62 813 4425 Milka (RR) / Orphayanti /
370 1 Papua Nabire RSU Nabire kode pos 98817 Benyamin (Counselor) Benyamin (Counselor)
7128 / +62 812 4037 5928

+62 812 4049 5800


371 1 Papua Paniai RSUD Paniai Jl.Raya Madi Km 7 Paniai Tony Tambunan / dr. Erick tony_tambunan@yahoo.com / +62 Tony Tambunan / dr. Erick
812 8907 7987 e_snape@yahoo.com

RS Waa Banti- Tembaga Pura (satelit


372 s Papua Tembaga Pura Tembaga Pura)

373 x Papua Yapen Waropen RSUD Serui

257
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0852 9760 4863 / 0812 6389623 /


Ratna Mutia - Rizvinanda rizvinandadewi@yahoo.com

Sri Wahyuni 0813 6037 9373

0811 6028 496 /


Lira Novita Lubis, AMG Tiorisma Sitindaon 0813 6238 3636
lina_raissa83@yahoo.co.id

Endang 0813 9753 3797


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0812 6509 929 /


Anggiat Simanjuntak Julizar Efendi 0857 6243 3221 /nurizal.mutifebi@gmail.com
anggiat54@yahoo.com

Tio Lentina Pardede 0852 7078 0063

Ris Purba /
0819 6009 083 /
ris.deasy@yahoo.com +62811 6416 555
Heriyanto Zulfahmi zulfahmi_putera@yahoo.co.id
0813 6169 8980 /
heripsiko@yahoo.com

0813 6876 2165 / 0813 6130 9331 / 0821 6377 9847 /


Ismaini Risma Siagian
vct_rsbm@yahoo.co.id ismaini_24@yahoo.co.id vct_rsbm@yahoo.co.id

0812 6463 3772 /


Elvi, SE Rahmawati, Apt 0819 828 452
vct_rshm@yahoo.co.id

0852 6125 5913 /


Bayu Ambara Terakap 0813 9186 4842
cstkartika_rukitdam@yahoo.com

0857 6217 8101 /


0813 9611 1130 Rena Nainggolan, S.Kom Johnson Tobing, Apt 0812 4665 848
rena_q123@yahoo.com

+62 811 633 357 / +62 812 6000 8495 Dr. Taubar Kembaren +62 811 633 357 / +62 812 6000 8495
agnes.batuara@yahoo.com / + 62 813 764 (Penanggung Jawab VCT)/ Agnes (data agnes.batuara@yahoo.com / + 62 813 764 Indriana (AA khusus untuk
Farmasi CST)
+62 812 6459 1577
entry & pengirim laporan)/ Erista
15050 (Pembuat laporan RR) 15050

+62 813 750 70207


+62 813 750 70207 tresya_detha@yahoo.com Tresia Silalahi / dr.Saiden tresya_detha@yahoo.com / +62 812 6378 Hekdin Apt. +62 813 6139 7747 hekdin@lycos.com
/ +62 812 6378 3115 dr.saiden@yahoo.co.id 3115 dr.saiden@yahoo.co.id

0812 6325 684 /


Ayusta Dharma, AMK 0813 7076 6140 / gentho_ada@yahoo.co.id Amalia Pratiwi amalia.pratiwi@ovi.com

+62 812 660 7420 yunitasyafri@yahoo.com / +62 812 660 7420 yunitasyafri@yahoo.com safitri +62 813 7456 6990
Yunita / Yasmin
+62 813 6347 5401 / +62 813 6347 5401 ifrsrsam_bktg@yahoo.com

Ns. Ema Julita, S.Kep., MARS 0813 7489 2284 / Irwan +62 812 6730 713 irwanapt66@yahoo.com
emajulita_hen@ymail.com

0813 7157 4317 / 0811 769 367 /


Putriah Elisviati, Apt.
putriah@ymail.com elis_f81@yahoo.com

0812 7591 519 / 0812 7688 2482 /


Hadi Suryono Lili Hidayati, Apt
suryonohadi@yahoo.co.id simplyli@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 852 6545 2121 +62 813 78732618


+62 852 6545 2121 meriaandrre@yahoo.com Meria Maria Susanti
meriaandrre@yahoo.com mariasusanti15@yahoo.com

+62 852 7115 5442 +62 812 7506 979


+62 852 7115 5442 dani_9han@yahoo.com Dariel Siahaan (RR) Yayuk, Apt
dani_9han@yahoo.com yayuk.dwirahayu@yahoo.com

+62 813 4725 0008


+62 813 4725 0008 yosuborto@chevron.com Yoseph Rusmiati +62 812 750 2405 rusmiat@chevron.com
yosuborto@chevron.com

+62 852 6413 8191 +62 852 6413 8191


fatima_1fat@yahoo.com / +62 813 7176 5987 Siti Fatimah / aan mulyana fatima_1fat@yahoo.com / +62 813 7176 Rasyidah +62 812 6843 1295
aancstinhil@yahoo.co.id 5987 aancstinhil@yahoo.co.id

+62 812 7599 727 / +62 852 63 784 884 +62 812 7599 727 / +62 852 63 784 884
Dhini Akbara / Achroma Sri Hastuti +62 812 7677 1978 srie.1997@yahoo.co.id
achroma_f@yahoo.com achroma_f@yahoo.com

+62 812 751 8361


+62 812 751 8361 Dina Hayati / Nila dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813 +62 813 2875 0608
dinahayati_amf@yahoo.com / +62 813
78707096 n_kesumawati@yahoo.co.id / +62 Kesumawati/Dewi Sartika 78707096 n_kesumawati@yahoo.co.id / Yulhendra, Apt hidra_mapro@yahoo.com atau
852 654 60213 dewisartikabuana@yahoo.co.id (Perawat CST) +62 852 654 60213 rsudselasih82@yahoo.co.id
dewisartikabuana@yahoo.co.id

+62 815 3741 3989


+62 815 3741 3989 dwi_gita14@yahoo.com Dewi Susana (RR) Martha Evi Apt., +62 812 7680 891 evy_gtlho@yahoo.co.id
dwi_gita14@yahoo.com

+62 857 6322 6675


+62 857 6322 6675 hennysisvia@yahoo.com / Henny Sisvia / Betty +62 852 7171 5455
hennysisvia@yahoo.com / +62 812 6889 Erni Putrianis
+62 812 6889 0907 erni.putrianis@yahoo.com
0907

+62 812 7651 213


+62 812 7651 213 adesuriyany@yahoo.com / +62 812 7527 036 efhandi@yahoo.com /
+62 812 7586 9953 zellycia2@yahoo.com / +62 Okmi Fidriani (RR) / adesuriyany@yahoo.com / +62 812 7586
9953 zellycia2@yahoo.com / +62 812 7651 Ariani Apt / Melissa Apt +62 812 7526 8838
dr.Yunaini Rani
812 7651 213 dragonmelyssa@gmail.com
213

0812 6111 954 / Verilya Appuwinata, 0852 6332 9393 /


0821 9134 3911 Zr. Friska Ita Sitorus psitorus23@gmail.com / S.Farm, Apt. lia.cute_85@yahoo.co.id
kasper_ypab@yahoo.com

+62 812 7000 4983


+62 852 6494 3190 / +62 813 6425 6494 & Dominika Rosaria / Santi +62 852 6494 3190 / +62 813 6425 6494 & Hentina Naibaho vctrse_btm@yahoo.co.id
+62 878 9408 9268 Wulandari +62 878 9408 9268

Drg.Kesfida Kesry (admin:


+62 813 7220 8178 +62 813 7220 8178 Drg.Kesfida Kesry +62 813 7220 8178
Hendra)

Nova simatupang / vitta +62 852 6474 5426


+62 852 7277 3545 /+62 812 2123 0855 +62 852 7277 3545 /+62 812 2123 0855 raja junerdiyah
edyna ijun_radja@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 852 6461 9347 Erion (Prwt) +62 852 6461 9347 Dr.Darfius +62 813 6454 9193

+62 813 7262 6954 +62 813 7262 6954 +62 812 700 7339
kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Habibah / Rizal / Bu Sugeng kemuning_vct@yahoo.com / +62 811 Dr. Anawati anawati_vct@yahoo.com
7042209 / +62 812 706 7800 7042209 / +62 812 706 7800

+62 813 6759 7854 eni.lia84@yahoo.com Enilia (RR) +62 813 6759 7854 eni.lia84@yahoo.com Cica marlina Apt (Far) +62 813 6767 6786 cicaapt@yahoo.com

+62 812 7336 7585 bhoway@yahoo.com / +62 +62 812 7336 7585 bhoway@yahoo.com /
812 7313 762 aidilsyahfitri@yahoo.com / + 62 Howary Bomeddien /aidil +62 852 7386 4444
+62 812 7313 762 aidilsyahfitri@yahoo.com Evi Meilina Apt
fitrisyah / Maemunah (RR) evi_meilina@yahoo.com
812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com / + 62 812 7836 130 rsud_kya@yahoo.com

+62 852 6717 3022


+62 856 6481 2013 Dyah Widiastuti (RR) +62 856 6481 2013 Novi Otantik noviotantik@rocketmail.com

+62 813 6770 0816


+62 812 7877 810 / +62 813 6888 4826 Agus Surasa (RR) / dian tafita +62 812 7877 810 / +62 813 6888 4826 M.Awaludhin, Apt awal.pharmasist84@yahoo.com

+62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / +62 813 7377 9305 stdj@yahoo.com / +62 811 7101 153
Hadijah / mira damayanti Yeni asdiana Apt
myraedamayanti@yahoo.com myraedamayanti@yahoo.com yeniasdianah@yahoo.com

+62 819 2769 0242 fe_ktp@yahoo.com atau +62 819 2769 0242 fe_ktp@yahoo.com +62 815 324 70535
tu_rsis@yahoo.com Feranita atau tu_rsis@yahoo.com thonel zoon / Sri hartini vct_merpati@yahoo.com / +62 819 9652
7888

+62 813 7346 5684 / +62 813 6779 4032 & Rodiah (RR) / Heryana / dr. +62 813 7346 5684 / +62 813 6779 4032 & Riana Safitri, Apt +62 8192 7780 540 rianabasir@yahoo.com
0711-410354 / +62 815 3575 173 Syarifah 0711-410354 / +62 815 3575 173

+62 812 7171 0184 +62 812 7171 0184 +62 856 6956 9500
Berliana Situmorang tri Maya Sari Apt (far)
berliana.ciber@yahoo.com berliana.ciber@yahoo.com trie_maya2001@yahoo.com

+62 853 8209 2509 / +62 812 713 5818 +62 853 8209 2509 / +62 812 713 5818
dewisilvia70@yahoo.com / +62 813 6765 Kusmayadi (RR) / dr.Sylvia / dewisilvia70@yahoo.com / +62 813 6765 Sri Aswati(RR) +62 813 6771 3758 sri_aswati@yahoo.com
9679 Dr. JB Suhardjo 9679

+62 813 6770 3077


+62 711-8498629 lelamael@yahoo.co.id Nurlela (RR) +62 711-8498629 lelamael@yahoo.co.id Layla izzatul Apt farmasi_rsmh@yahoo.com

+62 819 5850 0999 +62 819 5850 0999


Helpina (RR) Salva Dora +62 812 737 5379
mesyahelpina@yahoo.com mesyahelpina@yahoo.com

+62 815 7312 6157 ika_yank@yahoo.com / +62 815 7312 6157 ika_yank@yahoo.com / Desi Hildasari, Apt / wiwik +62 815 905 8941
Artika Surya (RR) / Sukiyani
+62 813 6745 9590 +62 813 6745 9590 Anida,Apt. noviradaisy@yahoo.co.id / +62 8117 38 700

+62 8526 8493 968 Gadis Yudra / Juli Fitriani (RR) +62 8526 8493 968 Nerry Andriyani.Apt +62 811 7308 77 nerry_fharm@yahoo.com

+62 813 6334 2433 Reza Amelia (RR) +62 813 6334 2433 Latip Ansori +62 8566 4653 113
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 852 7214 5513 +62 852 7214 5513


Febi Anggraini (RR) / Chytra
fhe_bhie_maniez@yahoo.com / +62 81363 fhe_bhie_maniez@yahoo.com / +62 81363 Olris +62 813 6615 7258
Berdiana
154 232 chy_bert@yahoo.com 154 232 chy_bert@yahoo.com

+62 812 741 691 38 +62 812 741 691 38 +62 852 6685 9645
Sari Ukurtha Tarigan (RR) Dita Meiryani
rsud_ham.jambi@yahoo.co.id rsud_ham.jambi@yahoo.co.id ditameiryani@yahoo.co.id

+62 813 6339 3518


+62 852 6633 8767 Yulita Rismawati (RR) +62 852 6633 8767 Toni Dafia Putra, Apt tony_54_pharmacy@yahoo.com

+62 852 6660 3634 zackrus_84@yahoo.co.id Zainal Muttaqin (RR) +62 852 6660 3634 Wiwied WD +62 813 666 21 656 wiedr4@yahoo.com
zackrus_84@yahoo.co.id

+62 812 7906 3279 Rusmaeni (RR) / Heni +62 812 7906 3279 +62 821 7688 1976 & +62 878 9991 4141
rusmaenitrisiana@yahoo.com / +62812 7232 Muharawati / viva rusmaenitrisiana@yahoo.com / +62812 Budi Susanto, Apt budi.wings@yahoo.com
0333 agatachristic1990@yahoo.com Magdalena 7232 0333 agatachristic1990@yahoo.com

+62 813 6921 0043


+62 856 6976 9669 Dewi Safriti (RR) +62 856 6976 9669 Wiwin Apriyanti, Apt wien_avrilianti@yahoo.com

Sri Rusyiati (RR) Riska Indrayani, Amd Far +62 813 7980 0500

+62 8136 9264 612 Tiurlan Rap (RR) +62 8136 9264 612 Ria Idha Indriana +62 897 577 0959 ria.idha@yahoo.com

+62 857 2296 4211


Panggin Kurniawan (RR) Angga Rahmadani
+62 8536 9062 587 +62 8536 9062 587 rahmadaniangga@yahoo.com

+62 813 8711 1207 dr.fauzan@yahoo.com/


+62 813 8711 1207 dr.fauzan@yahoo.com/
+62 813 28 72 9356 tito_sygku@yahoo.co.id / Fauzan / Kristina diansiana / +62 813 28 72 9356
tito_sygku@yahoo.co.id / +62 812 7173 280 Desriyasril +62 812 78185425 fd_tita@rocketmail.com
dr Zarrah
+62 812 7173 280 bang_zarr@yahoo.co.id bang_zarr@yahoo.co.id

ada 4 karna ada 3 RS lain yang ikut juga tapi


belum aktif dan tidak masuk di list sini

0819 4918 8255 / Diah Sri Ekawati, S. Farm, 0813 2839 5705 /
0819 2972 7058 Rina Tri Miranti rina07miranti@gmail.com Apt diahsriekawati@ymail.com

0821 7509 3858 /


0852 6760 2842 Listika Sari 0852 7388 9573 Robert learobert16@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0852 8026 8621 /


Jaenah (Een) 0857 1029 7994 Yetti Desianti yethie1@gmail.com /
farmasi_rskd@yahoo.com

Kristia 0812 9522 8525 /


(admin honorer) kristiasyaban@gmail.com
Fanny 0856 7429 271
(admin honorer)

0813 1833 4987 / Bayu Tri Kartiko, S.Farm., 0813 1464 2289 /
0813 8196 2723 Okti Eko Nurati, S.Kep., Ns. ooktieko@gmail.com / Apt. bayutrikartiko@rocketmail.com
ooktiekonurati@yahoo.com

0815 9628 315

0857 1452 3505 / 0818 0807 1673 /


dr. Cheryl Teguh 021 56958338 / Lussy Listyono, S.Si, Apt lucy_lizt@yahoo.com /
(dokter umum) 0819 0810 8824 / lussy.listyono@gmail.com
cheryl19dr@gmail.com

0813 8119 7304 / 0819 1142 1637 /


Kanthy Oktaviarini kantyoktaviarini@gmail.com / Dian Septiani septiani150989@gmail.com /
pokjahiv.rsabhk@gmail.com me.dian.septiani@gmail.com

0813 1977 6601 / Muhammad Jihaddulhaq 0856 8108 100 / Tina Rahayu 0857 4280 8426 /
anggrei_08@yahoo.com zeehad.mj@gmail.com tinarahayu23@gmail.com

Fita Dwi Amiria, S.Farm, 0856 9564 8503 /


Apt refitalize@yahoo.com

0856 7445 009 /


0815 9677 958 / 0878 8222 4477 /
Eti Supriati 021 93252693 / Maruli Suhendi sastrolawu354@gmail.com /
eti.supriati@yahoo.com suhendimaruli@yahoo.com

Isti Budiarsih 0812 1951 8202 / Dra. Elmita Br. Ginting, Apt 0821 2566 6784 /
istibudiarsih@gmail.com elmitagintingapt@yahoo.com

021 3810051 /
0857 1717 4441 /
Hardi Ferdian Dra. Eri Yuniarti, Apt. 021 3847105 /
alhaqi1812@gmail.com pkmkecgambir@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0856 1110 430 /


0856 9428 1857 /
Khesia Isnaini Martea Laura Audry N. 021 32015190 /
khesia_isnaini@yahoo.com olla.rshusada@gmail.com

Isnur Mainah Herlina, Amd. 021 90235145 / 021 9484 7533 /


0813 3298 9167 Wanda
Pk isnurmainah@gmail.com 0817 0168 361

0857 1776 1772 / 0812 9612 7539 / Ratnaning Widhi Nugrahini, 0815 8234 533 /
Th. Chrisvina Wahyu Rini
lenny_wijaya74@yahoo.com.sg th_chrisvina@yahoo.com M. Farm, Apt ratnaning73@gmail.com

021 32226597 /
Feri Dwi Yulianti hiv.pksc@yahoo.com

0822 1833 2249 / 0812 8369 263 / 0812 1275 3427 /


Irma Suryani, AMK Elvira Aprillia, AMF
vct_mintohardjo@ymail.com irma_suryadi@yahoo.com elvira.aprilia@yahoo.co.id

0813 8954 5663 /


0812 8444 603 / 0813 8491 2827
Elisabeth Handayani, MKM Rini Suhardayani 0897 6748 576 /
jaemi76@yahoo.com ellys_handa09@yahoo.com rafreen.201002@gmail.com

0857 1019 2586 /


0817 723 886 / 0813 8777 9253 / 0813 1060 2692 /
I Gusti Putu Arsana Hanifah Ismail
nur_khikma@yahoo.com pemata1_07@yahoo.co.id / hanifahismail80@gmail.com
permata107@gmail.com

0878 8442 3444 / 0816 1412 050 /


0838 9224 2779 / Hendy Muslim(RR) +62 813 8846 3655 hendy.ms@gmail.com Suko Dwi Priyanto sukodp@gmail.com
ardanidwijayanti@yahoo.com

0877 8891 6912 / 0877 8115 6363 /


Sulastri Mira Efriyani
lastri_pink@yahoo.com mieraukasya@gmail.com

0856 9237 7755 / 0817 790 332 /


Mayawati maya.maia79@yahoo.com Dian Anggrainy 021 5732241 /
anggrainy2000@yahoo.com

+62 817 6869 200 /+62 812 197 8595 & 0813 1576 1960 /
Armaini 021 32717462 Maria Lesilolo, Apt
021.7501524 ext. 1381 / +62 815 6082 085 marialesilolo@ymail.com

0812 1048 5914 / 0878 8184 2542 /


Lidiya Sembiring 021 8314955 / Lina Nadhilah, Apt farmasitebet@yahoo.com
lidiya_pkmtebet@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0813 1413 4157 /


Ika Yunita, Apt ikayunita2004@yahoo.com

0813 8162 6011 /


0856 9419 1592 / 0856 9121 6191 /
0857 1190 9885 Saryan, AMK Ryan Saputra, Apt. Dodiansyah, SKM 021 90379741 /
saryan_matahari@rocketmail.com fahrenheit.ryan@yahoo.com fluranesevo@yahoo.com

0812 8022 0094 / Hafrianti Rachmaniar, AMD. 0877 8216 3388 / 0812 9909 883 /
Achmad Riyadi
lianadevika@yahoo.com PRM. niar_earsta@yahoo.com riyadi_rsko@yahoo.com

0811 811 340 / 0815 1404 4432 /


Dyah Susilowati dyah6257@yahoo.com / Bernadetta deta.tarigan@yahoo.co.id
aopikima@yahoo.com

0857 1582 2588 /


Hotty Ida Afriani, S.Kep hotty@gmail.com

0821 1489 2682 /


Nunung Retno Lenggani Kristina Natalia 0813 1037 844
nunungretnolenggani@gmail.com

0812 8300 011 /


Aminilia 0812 1388 2165 Evi Erlinda, S.Farm, Apt 021 41300800 /
hemingwayemes@gmail.com

Arif 0813 9804 8213

0856 8735 690 /


0819 0810 8824 /
Rosmiati 0812 3682 0285 Herina, S.Farm, Apt herina.pk11@gmail.com /
herina.pk11@yahoo.com

021 8090282 ext 1292 /


0858 8896 4207 /
Tjatur Jogiono Dwi Puspita Rini 0856 8877 881 /
tjaturjogiono@yahoo.com rr_poespita@yahoo.com

0812 9344 326 / 0811 888 056 /


0816 1440 128 Lena Sari Dewi lenasari21@gmail.com Sylvana Rizal, MM, Apt nanarizal0806@gmail.com

0822 1103 9129 / 0812 1833 4040 /


Irwan Setiadi (021) 4891708 ext 333 Dra. Sri Sulistyati, Apt (021) 4891708 ext 152 /
irwansetiadi1004@gmail.com sri_sulistyati@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0857 7092 9222 / 0813 1136 3265 /


Siti Sa'diyah pokjahivrsc@gmail.com / Endang Pratiwi pokjahivrsc@gmail.com /
diyahzavier@gmail.com nuiepratiwi@yahoo.com

0813 1017 9902 / 0819 0510 0190 /


Posma Ida Manalu Sri Hartini
posmaidamanalu@yahoo.com titin_zaitun@yahoo.co.id

0813 1423 0989 / 0857 1181 2477/


Meily Uli Syefnadeli
meilyharianja@windowslive.com syefnadeli@gmail.com

0852 1038 1222 /


Andreas Mardi Hartanto 0812 9800 5650 / ndre_mh@yahoo.com Endang Setiawati endang.setiawati37@yahoo.com

0812 1012 651 /


0813 1954 5614 /
0821 1200 4450 / 0812 8468 2580 /
Sri Istiyani, S. Ap. 0815 1991 7157 / Memy Aviatin
fitriarini123@gmail.com memy_subechi@yahoo.co.id /
hiv.rspisuliantisaroso@gmail.com memysubchi@yahoo.com

+62 818 0790 0875 wi2eck@yahoo.co.id / 0813 8385 8094 / 0838 0873 7081 /
+62 815 1131 7071 Sri Andriany (Cici) Wiwi Sri Hastuti
hiv_aids_rskoja@yahoo.com wiwisrihastuti@yahoo.co.id
hiv_aids_rskoja@yahoo.com

0813 8226 0979 / 0878 8441 860 /


Supriyatin Markhatina Gunawati
metadonkoja@yahoo.co.id marchatina9@yahoo.com

0813 1062 9757 / 0812 4181 0722 /


Erwin Tampubolon Dra. Fince, Apt
erwinwingss@gmail.com finceagus@yahoo.com

0818 0944 6665 / 0878 2327 7222 / Susilowati, Apt 0817 278 553
Dayu Darawati, SKM
zvtree_c7@yahoo.com dayudarawati@yahoo.co.id

0856 9401 8184 / 0878 2159 0072 /


0815 7265 0082 Dian Siti Mardiana, Amd Dedi Firmansyah
diansitimardiana@rocketmail.com dedi.firmansyah@alislamhospital.com

0857 9091 9999 / 0857 9091 9999 /


0812 2014 8778 Ovi Puspa Dewi Ovi Puspa Dewi
oviepuspadewi@yahoo.co.id oviepuspadewi@yahoo.co.id

0853 2110 3665 / Wina Velayani, Amd. Kom 0857 2400 0938 / Siti Amalia, Apt 0812 2004 001 /
sigitsunarko@yahoo.co.id win_tazzm@yahoo.com sitiamalia97@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0857 2184 7894 /


0812 1456 968 Nia Kurniasari, Amd. Keb. Popon Sulastriani 0813 2046 4044
niakurniasari369@yahoo.com

yudia80@yahoo.com Hasni Y yudia80@yahoo.com


+62 812 206 8811 Melita H.,dr. +62 812 206 8811
Melita.hendriani@yahoo.com Melita.hendriani@yahoo.com
0813 9525 0136 / 0852 9528 6989 / Wulan Kinanthi Bekti, S. 0852 2140 0022 /
Siti Fatimah, Amd. PK
ademuhlis78@yahoo.com tifaalfani@yahoo.com Farm, Apt wulan_kinanthi_bekti@yahoo.com

0812 2333 7574 / 0821 1995 4666 /


cst.rsadgunturgarut@gmail.com Linda Febbianti linda.febbianti85@gmail.com Agus Soedar cst.rsadgunturgarut@gmail.com

0877 1774 2732 Sri Indri Mulina 0877 2736 5600 Agtis Ariyanti

0823 2139 1999

0813 2015 6610 /


0838 2829 191 Elisabeth Mayoru, AMK Kristy
elisabeth_mayoru@ymail.com

0813 2100 9709 / Hani Marwiyah, Amd. Perkes, 0811 2001 347 / R. Yulia Rochmawati, S.Si, 0819 1010 4929 / Topik Nugraha (Manager 0813 2218 7700
haris.samsudin@yahoo.com S.ST hanimarwiyah@gmail.com Apt ryuliarochmawati@ymail.com Kasus)

Martin Kurniawan 0812 2122 2144


(Konselor)

Dwina Apriannisa, Amd. Kep 0812 2215 6760 / 0897 1111 203 /
0813 2257 7152 Syifa Siti Shoifa, Amd
dwnaz_ailandh@yahoo.com shoifa.ghasani.syifa1@gmail.com

Yadi Supriyadi Sutaryo, Amd. 0852 2376 8259 / Wulida Hanum Farhani,
0813 2377 2844 0813 2821 7373
RM keyz_supriyadi@yahoo.com S.Farm

0813 8011 2674 / Marlius Warti, MARS (Bidan) 0813 8011 2674 / 0856 1836 777 /
Asri Diniarti, S.Si, Apt
marliuswati@yahoo.com marliuswati@yahoo.com kinkypotter@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0815 9018 497 / Noer Afia Subandy, S.Farm, 0817 4817 722 /
0815 1026 5304 Hesti Prihantini, AMKL hestiprihantini@gmail.com Apt. 0813 1108 7532

0852 8535 1312 /


Suzana, S.Kep. suzanafik07@gmail.com

0857 1121 5037 /


Siswanto Budi Utomo wawaaloysius@gmail.com Vransisca Ikowati Dewi P.

0818 109 800 /


0812 9441 260 / Andriyati Ginting, AMK, SKM 0812 8840 787 / Dra. Lea Sjamsudin P., Apt. leasjamsudin@gmail.com atau
maderaitrikomaryani@yahoo.co.id andriyatiginting@gmail.com lea_sjamsudin@gmail.com?

0853 1082 6939 / Endah Srisetyawati, S.Si, 0818 818 172 /


Catur Susiyami, AMK poliklinikpelangi@yahoo.com Apt endahsrisetyawati@yahoo.com

0821 2383 9127 / 0812 8212 9901 /


Rivian Eka Putra, Amd Dwi 0858 9017 2577
widyawatirahayu790@yahoo.co.id rian.oxygen@gmail.com

0838 2698 7828 /


0877 2801 8363 Marini Agustina, AMD ibumarini@yahoo.com

Intan Y, RMIK 0852 2339 6640

Dadi M., AMD. PK 0813 2336 7467

Dery Widiastuti, AMD. AKK 0812 1341 4616 / Yunik Agustriani, S.Si, Apt 0813 2315 4490
yred_ajah@yahoo.com

0858 6040 2095 / Elvi Zayanti, Amd. Kep. 0813 9412 1077 / Branes Arywardhani, S.Si, 0821 2860 4083 /
sumari.astuti@gmail.com elvi_zayanti@yahoo.com Apt branes_aw@yahoo.com

0811 2400 620 / 0813 2100 3605 /


Adnan, S.Kep., Ners Husnul Khotimah 0856 5976 8969
setya_vahani@yahoo.co.id adnan_fais@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0897 4439 765 / 0852 8007 5532 /


0812 9637 5305 Putriningtyas, SKM Andi Supriyanto
diassakhi@gmail.com andi.tensai@gmail.com

0857 2186 3639 /


0856 5953 9143 Yayu, AMK 0857 5959 7172 Enung Ratnengsih A. A enungratnengsih@gmail.com
0857 2483 1110 / 0857 5999 9229 /
0812 9385 0092 Innu Kania Pahlesa, S.Kep. Lisda Hidayat, AA
ipahlesa@yahoo.com nenk.lisda@ymail.com

0852 2322 1954 / 0852 2305 5460 / 0821 2695 1671 /


Eli Marlina, S.Kep., Ners Fitri Febriyani
elan.jaelani48@gmail.com elimarlina68@yahoo.com fitrifebriyani88@gmail.com

0852 2117 1113 /


0813 2108 6220 Euis Nurhasanah, Amd. Pk enurhasanah69@yahoo.com / Luki Lukman, S.Farm 0823 1650 0884
pdp_rsudcicalengka@yahoo.com

0852 9535 6700 / 0852 2424 9142 / 0821 3041 1928 /


herman_crb@yahoo.co.id Ocki Bangun Wiranata, Amd. ocki.bangun@gmail.com Taufik Ali, S.Farm taufikali10@yahoo.com

0813 1351 2398 /


0812 2209 1236 Iis Ristiani, SKM Kusmaya Yusuf 0812 2164 966
iis.ristiani_rsudwaled@yahoo.co.id

0852 2458 5490 / Ipan Supriyatna, S. Farm, 0812 2193 042 /


0877 2774 0218 Adi Juriyanto, AMK. csb.indramayu@gmail.com MARS, Apt ipansupriatna@yahoo.co.id

0852 1748 0325 Yoyo Kuswoyo, S.Kep 0856 7289 899 / Idah Tarwidah 0813 8138 2248
yoyokuswoyo_yk@yahoo.co.id

0877 2428 6535 / 0852 9596 2822 /


0813 2256 7059 Roni Oktaviana, S.Sos Drs. Cece Supriatna
oktaviana.roni@yahoo.com cece.supriatna@gmail.com

0813 2075 1350 /


0813 2420 7592 Yajid Zulkarnaen, S.Sos Afip Saepul Hidayat, Apt 0812 2083 970
yajidzoel@yahoo.co.id

0813 9820 4775 / Rida Eka Retnawati, Amd. Per. 0857 2040 9391 /
ersi_hermayanti@yahoo.com Kes rida.eka42@yahoo.com Dera Ariani dera_ariani@yahoo.com

0853 2448 8800 /


arez_solomon@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

Durmin, S.Kep 0813 9510 5729 Rudi Hartono 0822 1887 5209

0856 5929 9387 /


0821 2615 7747 Firman Nugraha, S.Psi firman_nugraha31@yahoo.co.id Siti Fatimah, S.Si, Apt 0813 2040 8720

+62 819 3275 4030


+62 819 3275 4030 harisilmmn@yahoo.com / harisil muminin / Ika susanti harisilmmn@yahoo.com / +62 858 8174 Anita Sari +62 877 7132 224
+62 858 8174 8140 ikasusanti81@yahoo.com 8140 ikasusanti81@yahoo.com anita.sari2682@yahoo.co.id

+62 821 1030 6101 +62 821 1030 6101


srimulyani95@ymail.com / +62 812 8395 648 Sri mulyani / yunani srimulyani95@ymail.com / +62 812 8395 Rosnawati +62 815 5461 94800
yunani.fathon@gmail.com 648 yunani.fathon@gmail.com

+62 812 9453 042 gkentjana@yahoo.com / +62 812 9453 042 gkentjana@yahoo.com / +62 813 1506 5790
kentjana / kamal sumardin
+62 813 4188 4911 ksumardin@yahoo.co.id +62 813 4188 4911 ksumardin@yahoo.co.id Novita widyarti novita.widyarti@yahoo.co.id

+62 821 1398 4116 +62 821 1398 4116


Nur Wijayanti (RR) / ferdhina wijayanti_irawan@yahoo.com
wijayanti_irawan@yahoo.com / +62 825 657 / +62 825 Tri Handayani +62 856 9797 3643 trizell123@yahoo.com
annisa
4959 idinikyat_melati_rsui@yahoo.com 657 4959 idinikyat_melati_rsui@yahoo.com

0812 1931 0563 Kusmana Djang, S.ST. Pa 0813 1683 9279 / Heru Cahyono, S.Si, Apt. 0815 8711 834
kusdjang@yahoo.com

+62 877 8001 40052


+62 852 2222 1914 raf_bie@yahoo.co.id Robby Afwan Fauzan +62 852 2222 1914 raf_bie@yahoo.co.id Umilawati Rawi ilan.yayak@yahoo.com

0812 2727 320 / 0812 2665 4447 /


Suriyah, AMK Indah Dwi Septiana, AMD 0888 4118 506
mantriwur@yahoo.com suriyah.vct@gmail.com

Heru Heru
+62 853 91206 +62 853 91206 +62 853 91206

0856 4765 2245 /


0858 6942 0038 / eni.w84@gmail.com / Dra. Endang Sri Suryani, 0815 4273 2044 /
Eni Widhiyaastuti, SKM
ekosupriatirsud@yahoo.com cstrsudcilacap@gmail.com / Apt. endgss@gmail.com
eni.w84@gmail.com

0813 2400 0724 /


Prida Krismawati frida.krismawati@gmail.com

0853 2838 7503 Sri Khamidah, S.Kep. 0853 2838 7503 Hartini 0812 2880 0517
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

liinaa_75@yahoo.com Lina liinaa_75@yahoo.com

+ 62813 25521 047


+ 62813 25521 047 dian.angga@gmail.com / Dian anggraeni (RR) / dian.angga@gmail.com / +62 813 2543 Unik Dewi Yulianti / Asri
+62 813 2543 4012 / +62 8122 574 5536 dr.Hartini / Agus Purwanto 4012 / +62 8122 574 5536 Nurhayati +62 81 3257 39 060 / +62856 4204 3939
mkkendal@yahoo.co.id (mgr Kasus) mkkendal@yahoo.co.id

brsdsoewondopati4@yahoo.co.id / +62 815 Mujianto permata / Ririn brsdsoewondopati4@yahoo.co.id / +62 +62 8132 5405 042
5015 416 mujibocahangon@yahoo. com/ +62 Prasuminingsirum 815 5015 416 mujibocahangon@yahoo. Puji Hastuti pujihastuti76@gmail.com
813 250 299 29 com/ +62 813 250 299 29

+62 815 4881 8266 / +62 812 260 2451 Karolin 0813 2700 6441 Dr Ahmad +62 812 260 2451

+62 856 4015 1999


+62 819 028 47457 Septi +62 819 028 47457 Dwi Yulianti rsp_salatiga@rspaw.or.id

vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com +62 Siswanto (Kepala Pwrt & Lap vctcst_rsudsalatiga@yahoo.com +62 Rahmad S +62 8572 5031 781
813 2522 4074 RR) 813 2522 4074 rahmad.setyono@yahoo.com

0812 2507 099 / 0813 2573 9341 / 0813 2665 4465 /


Rakidi, S.Kep., Ns Winda Dwi Puspita
darmonomuhammad@ymail.com rakidi.rakidi@yahoo.com winda_dpuspita@yahoo.co.id

+62 857 2727 0271


+62 857 2727 0271 kan_ayoe@yahoo.com / +62 813 281 92206
Akyuning / Wida ayulia kan_ayoe@yahoo.com / +62 815 6535 155 Sri djumiani Apt
+62 815 6535 155 yoewied@yahoo.com pio_rsudtugurejo@yahoo.com
yoewied@yahoo.com

+62 815 7796 446 kurniagaby@gmail.com / +62 815 7796 446 +62 818 0710 4671
Christina Dwi K / Sri Susmaria kurniagaby@gmail.com Dwi Ratna Susilawati
+62 817 2993 29 / +62 817 2993 29 retna_apt85@yahoo.com

+62 812 252 2767 Purwaningsih +62 812 252 2767 Ibu Yanis +62 817 9513 779 / +62 247 0540 111

Hadi Sulthoni
+62 857 4018 4855 +62 857 4018 4855
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0816 677 407 / 0812 1500 526 / Agustina Kurniawati, 0812 2595 874 /
Wiwien Astiningtyas, AMK
vct.oenska@gmail.com vct.oenska@gmail.com S.Farm vct.oenska@gmail.com

+62 813 294 059 46 Ida Mastini +62 813 294 059 46 Wahyu listiyorini +62 817 9513 779

+62 857 4086 8230 +62 857 4086 8230


Dyah Marhaeningsih / +62 815 7714 356
dyahmarhaeningsih@gmail.com / +62 815 dyahmarhaeningsih@gmail.com / +62 815 joko purwanto
Ahmad haryanto jokopur_rsuk@yahoo.com
480 414 34 pakde.ahmad@gmail.com 480 414 34 pakde.ahmad@gmail.com

+62 812 2766 144 +62 812 2766 144 +62 813 2848 7457 agus-
cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id / +62 Retno (RR) / Willy Hartanto cwahyuretnowulandari@yahoo.co.id / +62 Agustina Farida farida1976@yahoo.co.id
812 2837 430 willy01-fk@yahoo.com 812 2837 430 willy01-fk@yahoo.com

+62 812 274 2787 +62 813 924 98420


+62 812 274 2787 sis_wuryanto@yahoo.com / Sis Wuryanto / Ning Raswani sis_wuryanto@yahoo.com / +62 274 9189 Sawitri Murwani / Susi Apt sawitri_murwani@yahoo.com / +62 813
+62 274 9189 285 raswanining@yahoo.com 285 raswanining@yahoo.com 2838 5043

+62 813 9261 0087 pkujogja@yahoo.co.id / +62 813 9261 0087


+62 858 6815 3534 ardani- Tuti Wardani / Ardani pkujogja@yahoo.co.id / +62 858 6815 3534 Dewi Noviyanti Apt (Far) +62 815 680 4628 wiexs_1011@yahoo.com
pkujogja@yahoo.com ardani-pkujogja@yahoo.com

0813 9218 8739 / Mohamad Zaenal Abidin, 0813 9218 8739 / Chusnulia Farida, S.Farm., 0857 2582 7028 /
abied_zen@yahoo.co.id SKM abied_zen@yahoo.co.id Apt. chusnullia.f@gmail.com

+62 815 7812 4351 +62 815 7812 4351 +62 813 2821 7482
monica.viena@gmail.com / +62 8156 8068 96 Monica Viena / markus suryo monica.viena@gmail.com / +62 8156 8068 Retno Lestari pantirapihvct@gmail.com
yoyok_tebon@yahoo.com 96 yoyok_tebon@yahoo.com

+62 813 2845 6313


+62 813 2845 6313 ree_cuutee@yahoo.com / Rini Lestari / Evi Kurnia ree_cuutee@yahoo.com / +62 274 6576 Witri Astuti, Apt +62 852 9276 7796 astuti.witri@gmail.com
+62 274 6576 434 cst.rsudbantul@gmail.com 434 cst.rsudbantul@gmail.com

0852 3600 0076 / 0813 3664 8482 / 0852 5822 8889 /


Gunawan, Amd. Kep. Dra. Nyoman Widiani, Apt
diah.anggraeni79@gmail.com vct_blambanganbwi@yahoo.com nyoman1ani@gmail.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

Muchamat Soleh Udin, Amd. 0813 3635 4889 / 0813 3650 4621 /
0853 3091 2999 Ida Rosita, Apt.
Kep. vctgenteng@yahoo.co.id idarosita51@gmail.com

+62 813 3585 7950


+62 818 0382 7365 Siti Masruroh (RR) +62 818 0382 7365 Yunita Dwi Tanti yunitadwitanti@ymail.com

+62 813 3270 4580


+62 813 3270 4580 rsudgresik@yahoo.com Abdul Wahid Satrio Titin Rosnawati Apt +62 815 5390 5225 java_ti2n@yahoo.com
rsudgresik@yahoo.com

+62 812 4990 0739


+62 812 4990 0739 youly80.oke.ymail.com Yuliana Yuliana
youly80.oke.ymail.com
+62 812 4990 0739 youly80.oke.ymail.com

0813 3602 0223 / 0815 5963 3619 /


0812 4972 347 Jaryono, S.Kep Uswatun Hasanah
jar_yono@yahoo.co.id farmasi162@yahoo.co.id

+62 812 326 5522


+62 857 3372 2058 ben-dyn@yahoo.com Beni Susanto +62 857 3372 2058 ben-dyn@yahoo.com Endang Sulastri Apt. endangestri@yahoo.com

+62 856 4974 3785 +62 813 5997 7787


+62 856 4974 3785 nmardiyalina@ymail.com Niken Miftahu Robbaniyah Apt
nmardiyalina@ymail.com mrobbaniyah@yahoo.com

+62 813 5963 1266 Supriyo Widodo +62 813 5963 1266 Laili Musfarida Apt. +62 813 3475 7200

+62 813 5724 7293 rsud@lamongankab.go.id Suwito +62 813 5724 7293 Andrea Thea apt +62 857 3033 2818 thea_cg@yahoo.com
rsud@lamongankab.go.id

+62 812 3155 326 +62 351-782 5577


+62 812 3155 326 montirwong@yahoo.com Bayu Juniarto montirwong@yahoo.com Neti Rulianawati ifrs.soedono.madiun@gmail.com

+62 817 3058 40


+62 817 3058 40 ded_darwan@yahoo.com Dedik Darwanto Wara Rejeki Apt +62 812 5286 279
ded_darwan@yahoo.com

+62 815 504 7725 +62 815 504 7725


Aditya Mayang (RR) Vina Risnawati Apt +62 856 4641 7850
pramitha_mayang@yahoo.com pramitha_mayang@yahoo.com

0812 4989 8664 / 0822 4599 0972 /


Mutilah (Titut) Rudi Kurniawan, Apt. kurniawanrudi14@yahoo.co.id
yeni_purwaningtyas@yahoo.com titutmutilah@yahoo.com

0857 3351 9935 /


Joko Prihatin Ellyn Sunarlin Apt +62 817 309 365 ellyns09@gmail.com
jokopuspo@gmail.com

+62 815 1578 6444 Suyitno 081515 786444 +62 815 1578 6444 Nurcholish Apt +62 813 3069 621 nuralaanur@gmail.com
sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com sapu_jagat96@yahoo.com

+62 813 5770 1881/ +62 812 326 7665 Endang Setyaninsih /dr. +62 813 5770 1881/ +62 812 326 7665 Kohimul Hidayat +62 813 3509 5212
Cintya hidayat_vct@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 812 16203 747 rizarihardina@ymail.com Riza Rihardina +62 812 16203 747 Hilda Ema Paramita Apt +62 812 1624 051
rizarihardina@ymail.com hilda_paramita@yahoo.com

Gugus virianti apt 0813 +62 813 1382 0185


+62 817 5863 04 Amik Nasuchah +62 817 5863 04 1382 0185 quest_veiry12384@yahoo.co.id

+62 812 316 4030 +62 812 316 4030


Yunus Mustofa (RR)/ Riza
yunus_mustofa@yahoo.com / +62 31 7746 yunus_mustofa@yahoo.com / +62 31 7746 Siti Sukesi / Brevmana Apt +62 812 1620 900 / +62 856 4649 3979
Dewi
7696 7696

+62 856 4540 8383 +62 813 5723 7029


+62 856 4540 8383 rozzaq_85@yahoo.co.id Rozzaq Wahyudin Ranti Martha Apt
rozzaq_85@yahoo.co.id ranti_martha@yahoo.com

0857 3090 0062 / Elisabeth Lidia N., SKM., 0821 4277 7016 / 0812 3524 128 /
Drs. Wisnu Prabowo, Apt.
imammahrusali1@yahoo.com M.Kes elisabetlidia@yahoo.com wisnuprabowo38@yahoo.com

0813 5713 6911 Ratna Indradewa, S.Sos 0813 3019 9500 / rain_dewa@yahoo.com Amitasari Damayanti Apt 0813 3039 7272 / amitasari_d@yahoo.com

+62 31-83644150/ 031-5021635 ext 114


+62 31-72675 682 Tutuko Kurnianto(RR) +62 31-72675 682 Ratna Budiati Apt. Ratna.Budiati@yahoo.co.id

0815 5574 7860 / 0857 3013 6013 / A. C. Aditya Natalia, Apt, 0812 3533 002 /
Lilis Masyfufah A. S., SKM
tarno.upipi@gmail.com lilismasyfufahas@gmail.com S.Si, Sp.FRS adityanatalia78@yahoo.com

+62 812 3440 4349


+62 812 3440 4349 inaimawati@yahoo.co.id Ina Imawati Siti Masruroh +62 813 5956 1266 sm_ruroh@yahoo.co.id
inaimawati@yahoo.co.id

0812 3883 563 / 0819 9905 4114 / Indah Supriyatin, S.Farm, 0857 3722 0300 /
I Ketut Buana Yasa
adnyaniesri@gmail.com buanayasa@yahoo.co.id Apt. indah_supriyatin_apt@yahoo.com

I Gede Putu Agus Abiyasa, 0817 9419 461 / Dra. Anak Agung Rai Suci,
0812 3651 3990 0823 4041 0012
S.Farm., Apt. agusabiyasa@yahoo.com Apt.

0821 4445 9942 / 0821 4445 9942 / I. G. B. Gupta Widotama, 0812 3807 516 /
Ni Nyoman Seri Sutarni
dania_prabawati@yahoo.co.id dania_prabawati@yahoo.co.id Apt. guptawidotama@yahoo.com

0857 9209 0231 /


Ike Saraswati, Apt. ike_saras@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 813 3704 0771 budiprasetia@yahoo.com Budi Prasetia +62 813 3704 0771 Milapastiniari +62 818 0889
budiprasetia@yahoo.com 7420milapastiniari@gmail.com

0857 9285 2996 / Ni Made Dwi Parmawati, 0812 4694 815 /


0853 3885 7271 Ni Nengah Sukarni nengah.sukarni@gmail.com S.Si., Apt. nantaclara@gmail.com

+62 81 2396 7064 delahne@yahoo.co.id / Made madiarata / I Nyoman +62 81 2396 7064 delahne@yahoo.co.id / Wayan Murtini +62 812 461 7510
+62 812 399 1993 Sunirda +62 812 399 1993

+62 813 4590 6055 / +62 812 564 959 77 +62 813 4590 6055 / +62 812 564 959 77 +62 813 4541 4267
gfaids_ketapang@yahoo.co.id/ +62 852 4545 Rendi Nuryadi / Mislia / gfaids_ketapang@yahoo.co.id/ +62 852 Helda / Erna helda_prajuneka@yahoo.com / +62 853
Achmad Suadi (mgr kasus)
4641 4545 4641 1004 5422
+62 811 5700 615 rs_rubini@yahoo.com /
+62 811 5700 615 rs_rubini@yahoo.com / +62 Yudi Triyadi / Hermansyah +62 813 4527 2734
+62 8562 4574 148 Denny Soesanto
8562 4574 148 manchu_nsp@yahoo.com dennysoesanto@yahoo.com
manchu_nsp@yahoo.com
Yuli Novie 0813 45185 3231 +62 813 45185 3231
+62 812 5676 6632 +62 812 5676 6632
+62 561-7925 504 / +62 816 223 986 / +62 Emy Suyanti / dr. Willem C. / +62 561-7925 504 / +62 816 223 986 / +62 Asnani, Apt +62 813 452 124 n4ni1_1999@yahoo.com
813 45 088 970 dani_lvpod@yahoo.com doni kusnadi 813 45 088 970 dani_lvpod@yahoo.com

+ 62 812 567 2706 Nazarius Jidan + 62 812 567 2706

+62 813 5264 6300 +62 813 456 79 313


+62 813 5264 6300 ari_ayu2010@yahoo.co.id
/ +62 85 2459 55686 longalex41@yahoo.co.id Nur Ayu (RR) / juliarsadia ari_ayu2010@yahoo.co.id / +62 85 2459 Yunarti Yusfar / Mulyadi yuniarti.yusfar@gmail.com+62 813 4599
55686 longalex41@yahoo.co.id 9351

+62 813 520 12660 / +62 813 450 60 997 / +62 813 520 12660 / +62 813 450 60 997 / Yohana yanuar +62 813 4525 970
nurul Hidayah / Hieda / Utin +62
+62 812 5790 8833 & 08115702110 812 5790 8833 & 08115702110 vct.kab.sanggau@yahoo.com

+62 856 5050 1775


+62 856 5050 1775 +62 8525 2358 277
ridwansyah@yahoo.co.id / +62 821 4869 9965 ridwansyah / mularso / dr ridwansyah@yahoo.co.id / +62 821 4869
9965 mularsi@yahoo.co.id / +62 815 2159 Muzanni / Irson klinikmawawr_skw@yahoo.co.id / +62 812
Rahmat
mularsi@yahoo.co.id / +62 815 2159 0877 5631 5722
0877
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0813 5219 2588 / 0813 4567 1223 /


Masadah 0812 5732 0041 Ardianto, S.Farm, Apt
fitrianavct@yahoo.co.id ardianto_paul@yahoo.co.id

+62 811 545 210 Emil +62 811 545 210 Putri +62 812 5477 6010

+62 813 4774 7970 maya_vct@yahoo.co.id / +62 813 4774 7970 maya_vct@yahoo.co.id
+62 8524 7615 371 mr.joconsellor@yahoo.com helmayanti / harijono / +62 8524 7615 371 Nirmala sinson , apt +62 816 4584 613
mr.joconsellor@yahoo.com

+62 812 4109 3776


+62 812 4109 3776 mt.agung@yahoo.co.id / dr irma sampe / Jack muntu +62 812 5555 103
mt.agung@yahoo.co.id / +62 8125 4488 Arni Juniwati
+62 8125 4488 823 vct_rsudmalinau@yahoo.com
823
dr. Kamardy (Koordinator +62 812 3295 612
+62 813 4243 3796 / +62 811 547 599 CST) Dr Rustam S (Direktur +62 813 4243 3796 / +62 811 547 599 Desy Syahdiana Apt. sweetdhechie@yahoo.com/ dr. Kamardy
RS) nur 0813 4243 3796
+62 813 4727 4211 +62 813 4727 4211
+62 813 4727 4211 bolenggoris@yahoo.co.id Gregorius apt, Gregorius apt,
bolenggoris@yahoo.co.id bolenggoris@yahoo.co.id

0812 5511 478 / 0853 9325 7606 / Dra. Kemasili Kosala, APT. 0813 4620 6235 / Reni Yusnita 0813 4636 9458 /
Dani Candra Pratama, Amd
klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com candrainspiratormuda@gmail.com FPRS klinikvctrsudawssamarinda@gmail.com (Petugas Adm. Umum) reni.rocketmail@gmail.com

+62 812 5406 322 ukhy78@yahoo.com / +62 Muhammad Syukri / Dr. +62 812 5406 322 ukhy78@yahoo.com / +62 812 5403 906
Yufriadi yunus
812 5803 108 Chaerul +62 812 5803 108 yufriadiyunus@yahoo.co.id

+62 0536 3372 941 / +62812 5151 912 Melly / Wahyudi +62 0536 3372 941 / +62812 5151 912 Rhatna Dewi (far) +62 852 4907 0723 enny.sppk@gmail.com

+62 8524 8302 500 Mardiastuty +62 8524 8302 500 Soufia Ardiani,Apt +62 852 924 65451 salwaanit@yahoo.co.id

+62878 141 24177 +62878 141 24177 +62 821 5346 4442
Nenny Puji Lestari Eka Pujiastuti,Apt
lestari.mygreen@yahoo.co.id lestari.mygreen@yahoo.co.id abinoya.bondan@yahoo.com

+62852 9208 0012 Rista Harini +62852 9208 0012 Cicilia Damihariny,Apt +62 8152 1355 64

+62 812 2706 5681


+62 813 4922 0960 drpr_77@yahoo.com dr. Suprihartini +62 813 4922 0960 drpr_77@yahoo.com Rayka Elvana,Apt rayka_elvana@yahoo.com

+62856 5131 1357 Nurhayati +62856 5131 1357 Rica Hajianti,apt +62 856 5135 1123

+62 852 92987158 Hader (RR) +62 852 92987158 Noviyanty, Apt +62 852931 70495

+62 812 2533 820 Syaifuddin +62 812 2533 820 Latifah Setyo Rini +62 821 3855 1588

+62 813 5283 7624 Agus Redha +62 813 5283 7624 Dodi Azwarni +62 815 85716169

+628125 1634 675 rifa2006@yahoo.com Soegeng Soepa'at +628125 1634 675 rifa2006@yahoo.com Dwi setyaningsih,Apt +62 813 492129 18

+62 813 4809 9270 astri_dr27yahoo.com/ +62 astri pratiwi / Maimunah +62 813 4809 9270 astri_dr27yahoo.com/ Nunuk Asmawati (AA far)/ +62 852 3140 3128 / +62 815 5386 2309
8524 9858 789 +62 8524 9858 789 dr.Vinna Dwiana vina_laksono@yahoo.com.
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 511 614 2462


+62 511 574 5021 Khairiannor (RR) +62 511 574 5021 Mardiana mardiana.bjm@gmail.com

+62 818 3639 56 +62 818 3639 56


Rachmad dwiantoro / Fahmi rachmad_dwiantoro@yahoo.co.id
rachmad_dwiantoro@yahoo.co.id / +62 818 / +62 Sri Yunita, Apt +62 817 365 579
(RR) / Neni
057 253 67 / +62 817 365 579 818 057 253 67 / +62 817 365 579

Zuhriah +62 819 1833 5166 Salma


+62 819 1833 5166 zuhria1981@yahoo.co.id zuhria1981@yahoo.co.id +62 818 462 590 sitisalma80@yahoo.com

dr.Elizabeth / Eva Ratna, Apt


+62 813 3072 8169 / +62 819 3312 1398 +62 813 3072 8169 / +62 819 3312 1398 +62 318 364 4150
Pitriana Kusumadewi 0815 6884 882 / 0818 0366 7265 /
0818 0368 6033 Hentiarsih, S.Kep., Ns pitriadewi@gmail.com Dini Rosmawati, S.Si, Apt dnee97@gmail.com

+62 812 5212 5284 dr_guntur@yahoo.com


+62 812 5212 5284 dr_guntur@yahoo.com / +62 852 379 16495
+62 852 3876 3095 theresiaabuk@yahoo.co.id Dr Guntur / Theresia Abuk / +62 852 3876 3095 Aplonia lakumau aplolakumau@yahoo.co.id
theresiaabuk@yahoo.co.id
+62 852 532 79504 risnamk@yahoo.co.id / +62 852 532 79504 risnamk@yahoo.co.id / +62 852 4226 6303
+62 812 3657 6807 maria kristana / maria susanti +62 812 3657 6807 Veny Armand venyarmand@yahoo.com
amatildadavilna@yahoo.com amatildadavilna@yahoo.com

Komariah +62 813 3938 3174 stefanus Lamablawa Apt +62 813 420 950 67/ 0383 212 87
+62 813 3938 3174 ernestolb37@yahoo.com ernestolb37@yahoo.com
+62 852 3888 1859
+62 852 3888 1859 janebilly31@yahoo.com / Jane Billy / Igustingurah janebilly31@yahoo.com / +62 818 555 420 dr.Rieka Marpaung +62 852 3176 845
+62 818 555 420 panaharry@yahoo.com Harrypana panaharry@yahoo.com persgirl8082@yahoo.com
0813 3944 7395 / 0852 5312 2796 /
Irene Marlesy Beatrix Kafu Rosdiana, Apt
boro_t@yahoo.co.id irenekatu@yahoo.co.id

+62 812 4665 848 jolumto7@yahoo.co.id /


+62 812 4665 848 jolumto7@yahoo.co.id / Jonson L Tobing / Yulius +62 813 39507535 monalisa geli +62 813 3796 9212
+62 813 39507535 ndjurumbaha@gmail.com jurumbaha ndjurumbaha@gmail.com monalisageli@gmail.com

Ansel Apt +62 813 339 467 240

+62 813 3943 3242 Eta Bogar (RR) +62 813 3943 3242 Vivi (Far) +62 85 2530 45913 vct_sehati@yahoo.com

0813 2245 7198 ingasantoso@yahoo.com /


0813 2245 7198 ingasantoso@yahoo.com / dr.Inga santoso / ironio +62 8523 7722 729
+62 8525 3628 557 Emilianus Pemo
+62 8525 3628 557 andrie_rebon@yahoo.co.id rebon kagepekaritas@yahoo.com
andrie_rebon@yahoo.co.id
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0812 4466 9945 / 0852 9822 8847


Yunita Sumenge Maya Katiandago 0852 3287 6533 / mayak_1983@yahoo.com
nitha_sumenge@yahoo.com

nathiveaty_iya@yahoo.co.id/ +62 815 2320 Albert Jonathan Pelle/ Dr. nathiveaty_iya@yahoo.co.id/ +62 815 +62 821 8957 0867
2320 842 earlynaombuh@ymail.com/ +62 Rika Manasai, Apt / Yan
842 earlynaombuh@ymail.com/ +62 811 4324 Ealyana Ombuh / Femmy rikamanasai@yahoo.co.id / 0431-823661 &
falza apt
81 ftambajong@yahoo.com tambajong 811 4324 81 ftambajong@yahoo.com +62 815 2361 005

+62 813 4007 2049


+62 813 4007 2049 femilangi@yahoo.com / +62 852 9856 5862
Femi Langi / Rio Wagunu femilangi@yahoo.com / +62 812 4406 0263 Cintya Bikanaung
+62 812 4406 0263 komangrut@gmail.com chinthiabikanaung@yahoo.co.id
komangrut@gmail.com

+62 8529979 7791


+62 8529979 7791 rosa_pangkey@yahoo.com Rosalina Pangkey rosa_pangkey@yahoo.com Mulyani budi +62 811 433 001 alixmulyani@yahoo.com

margarita (Far) / Ibu Heti +62 852 5651 1455 / +62 813 8015 1982
+62 813 4055 4377 / +62 811 4301 0540 Vonny / Dr.Nita +62 813 4055 4377 / +62 811 4301 0540 Tulandi carmenciti_nita@yahoo.com

+62 811 420 2409 +62 811 420 2409


+62 811 420 2409 wmandawari@yahoo.com Wahida Apt Wahida Apt
wmandawari@yahoo.com wmandawari@yahoo.com

+62 852 4108 9899 / +62 811 452 064 / +62 Budiartono Nyoman (RR)/ +62 852 4108 9899 / +62 811 452 064 / Lonny Munirfa +62 852 5665 5369
8124527 9165 dr.Rustam / Mufida +62 8124527 9165
0852 4108 9899 /
0852 4101 1934 Nyoman Budiartono, SKM Mufida, S.Si, Apt 0853 4049 1508
manbudi_wisnu@yahoo.com

+62 812 424 1345 / +62 812 427 1679 dr.Diamarni / Rahma (RR) +62 812 424 1345 / +62 812 427 1679 Naimah +62 813 558 678 90

+62 816 253 509 Prof. dr. Abdul Qadir +62 816 253 509

0821 8860 9999 / Suwanty Suhaib, S.Si, Apt., 0813 4259 1188 /
0853 9979 3819 Sutriany Suhaib, SE nhanhyjumpandangbaru@ymail.com M. Kes suwanty_suhaib@yahoo.co.id

+62 852 421 19019


+62 81 245 996 250 Nurhayati +62 81 245 996 250 Anwar Ganing angga_soriken@yahoo.co. id

+62 815 276 4167


+62 815 276 4167 purwanta.spkj@yahoo.co.id purwanta.spkj@yahoo.co.id / +62 813
/ +62 813 55303 447 jerielsaron@ymail.com/ purwata / Jeriel Saron/ Tigor 55303 447 jerielsaron@ymail.com/ +62 Theresia GP, Apt. / +62 812 425 266 88 ethagp@yahoo.co.id
+62 813 5555 3312 Situmorang 813 5555 3312
tigorsitumorang06@yahoo.com tigorsitumorang06@yahoo.com
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 852 4272 7944 atau +62 813 436 160 +62 813 549 695 33 / +62 852 4272 7944
+62 852 4272 7944 atau +62 813 436 160 223 Eda (RR) / dr. Hawaidah Sp. KJ 223 Fatmawati Apt beringinnapza@yahoo.co. id

+62 815 254 2630 etha1954@gmail.com / +62 Margaretha (RR & +62 815 254 2630 etha1954@gmail.com / Karwati (Far)
konselor) /Masriani / Rohani +62 +62 816 4380 646
813 4054 9195 / +62 813 5470 5021 813 4054 9195 / +62 813 5470 5021
Angka
+62 813 547 55 118 Arnoli +62 813 547 55 118 A Rahim +62 813 5595 4309

Mutmainnah Yunni +62 813 5577 4797


+62 812 4285 1108 +62 812 4285 1108

0813 5461 3744 /


A. Tessioja, S. Kep, Ns andi_nona@yahoo.com
0813 5461 3744 / Drs. Hadijah Tahir, Apt, 0812 4229 870 /
andi_nona@yahoo.com Sp.FRS hadika.ptk@yahoo.co.id
0812 4547 7945 /
Herawati Arifin, SE arifinherawati@yahoo.co.id

+62 852 1393 2511 nurlela1971@yahoo.co.id Nurlela +62 852 1393 2511 Yosita +62 852 4201 0879
nurlela1971@yahoo.co.id

+62 813 5577 4797 +62 813 5577 4797


Roni (admin honorer) /
ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852 9900 ronyagusalim@yahoo.co.id / +62 852 9900 Sumarni (AA)
Agusalim Alimuddin (RR) / +62 813 5582 1447
1549 / +6281241 86679 1549 / +6281241 86679
caroline noordin (konselor)
coralina_noordin@yahoo.com coralina_noordin@yahoo.com

+62 8529 968 8677 oddhank_legos82@yahoo. Ahdal Syam (RR) +62 8529 968 8677
co.id oddhank_legos82@yahoo. co.id

Abdul Risal +62 813 4221 288 677


+62 813 4221 288 677 abdrisal83@yahoo.com abdrisal83@yahoo.com

+62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Erwa Nurwaji / Dr Diamarni +62 852 9913 6754/ +62 812 424 1345 Siti Naimah Apt. +62 813 5586 7890

+62 811 429 848 yoni.ratno@valeinco.com Yoni Ratno +62 811 429 848 yoni.ratno@valeinco.com Siska, Apt +62 811 424921
siskasofita.hatam@valeinco.com

+62 812 455 4456 syadzrie@yahoo.com/


+62 812 455 4456 syadzrie@yahoo.com/ rsj- Pak Syadzrie rsj-sultra@telkom.net/ Sumardin +62 852 4193 4545
sultra@telkom.net/ diklatrsj@yahoo.com diklatrsj@yahoo.com

Nanny Iriany Marsidin, S.Far., 0852 4161 1987 /


Yusi Listiani, S.Si., M.Si., Apt 0821 9366 5571 /
0821 9326 8313 /
Apt yulilist@gmail.com
rainaarie791102@gmail.com

+62 8524 0327 282 +62 8524 0327 282 +62 813 5640 7269
sheila_STIMIK@yahoo.co.id / +62 811 4309 Sheila / Dr. mety sheila_STIMIK@yahoo.co.id / +62 811 4309 Arifsandy / Kasim, Apt arifsandy52@yahoo.co.id / +62 815 2380
941 atau +62 852 4032 7282 941 atau +62 852 4032 7282 2260
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 852 4376 5672 +62 852 4376 5672


etoesvanroom@yahoo.co.id / +62 813 4300 Petrus Rumlus / Dr.Donny etoesvanroom@yahoo.co.id / +62 813 4300 Dr. Zulfahmi +62 811 471 147
1464 1464

+62 813 4334 5539 Ameliana Apt +62 813 4334 5539 Ameliana Apt +62 813 4334 5539
amelianalietallaut@yahoo.co.id amelianalietallaut@yahoo.co.id amelianalietallaut@yahoo.co.id

Ruliana Jafar
+62 813 1850 0084
+62 813 1850 0084 tamringank@ymail.com Tamrin Gani Dr.Nur Afiah +62 813 550 6160
tamringank@ymail.com

0812 4429 2609 /


Jafson R. Maitimu 0813 5675 9840 Srianti, S.Si, Apt tjsrianti@yahoo.co.id

+62 812 4841 059 Sri widyawati +62 812 4841 059 Sri widyawati +62 812 4841 059

Imelda Naolin Nurlinda Sri Wahyuni (Staf 0853 4482 0332 /


0821 4194 1873
(Staf Data KT) RR KT) rsudscholookeyen@yahoo.com

0852 1606 6369 Satriany Sani (?) 0823 4960 9609 Sofia Supriantin Kondjol (?) 0821 9810 7407

+62 812 4839 325 Nuryati +62 812 4839 325 Nuryati + 62 812 4839 325

0813 4421 4560 Wijiati (?) 0813 4236 4364 Lumiana Hutapea (?) 0813 4404 2144

0852 5456 6000 / Regina Ester Pariire, AMK 0813 4453 8858 /
Pantani Parjala (?) 0852 4330 8858
fanto_mkw@yahoo.co.id (Staf RR KT) regi.esti@gmail.com

+62 812 4837 278 / +62 852 444 777 14 Bp Riswan / Poppy (Prwt) +62 812 4837 278 / +62 852 444 777 14 Ibu Mirza Kbarek +62 813 4407 9502

0821 9838 6188 / 0812 4833 7370 /


Andreas Setyo Basuki
charlotte@sabandar.7 andreas.cb1983@gmail.com

0813 5414 5074

0813 4468 6042 / 0852 4488 3663 /


Ruslan Belang
margaretha.boseren@gmail.com ruslanbelang@yahoo.com

0852 8048 9260 / 0852 4434 9193 /


Erick Soukotta
rojengn@gmail.com eight.zhou@gmail.com

0852 4400 7464


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

0852 4414 9441 Muliady Pattabaki 0813 4227 2328

Suzana Miteboga (Koor. RR KT 0812 4883 942 /


0852 5422 6883 /
& PDP) yayasansosialagustinus@gmail.com

0857 9622 3350 /


0853 5432 4061 Firda Hazriani Gela firda.gela@gmail.com

0822 3862 4276

Yuli Karapa (Staf TU) 0813 4456 5188

+62 812 4894 5655 +62 852 4419 8415


+62 812 4894 5655 rycha_pratiwi@yahoo.com Fatimah Rycha Pratiwi Ratna
rycha_pratiwi@yahoo.com rsudyowari_hanna@yahoo.co.id

+62 813 4476 5737 Bidan Hilda +62 813 4476 5737

+62 813 4494 8963 dr.Florence +62 813 4494 8963


Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 813 4420 6010 aditem@ymail.com /


+62 813 4420 6010 aditem@ymail.com / +62 Musliadi / Fonny dinge +62 813 4409 6687
+62 813 4433 8486 Nyoman Sri Antari
813 4433 8486 fonny_3669@yahoo.com nyoman_sri@yahoo.com
fonny_3669@yahoo.com

+62 813 4404 6994 / +62 852 5443 3038/


+62 813 4404 6994 / +62 852 5443 3038/ +62 Dr Gede / Ranto Pasaribu/ +62 813 3172 8113 Setyaningsih (Far) +62 813 4492 9708
813 3172 8113 h_niel2006@kittymail.com Haniel Palangan h_niel2006@kittymail.com

+62 813 4426 3039


+62 813 4426 3039 santosaray@yahoo.com / susanto / kisworo untari Br. Agustinus Adil OFM +62 813 4436 9966
santosaray@yahoo.com / +62 813 1991
+62 813 1991 0049 kiki_untari@yahoo.co.id (Pastor) agustinus.ofm@gmail.com
0049 kiki_untari@yahoo.co.id

0813 4444 2706 / 0812 5273 3722 / 0813 5554 4410 /


Suprapti, S.Kep., Ns. Irma Iriani, S.Si, Apt.
sitti.jsg@gmail.com prapty04@gmail.com mony_irma@yahoo.com

+62 812 4813 4647 +62 812 4813 4647


rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 821 9788 Matias Labobar / Kris Walilo rsudwamenavct@yahoo.co.id / +62 821 karen rokino +62 813 4414 6464
7951 9788 7951 karenrokino@yahoo.com

0813 4407 5302 / 0812 4846 5675 / Dian Trisnawati Betaubun, 0813 3173 2222 /
Maria Margaretha Mita
zrevimaturbongs@yahoo.co.id ethamita@yahoo.com S.Si., Apt. dtrisnawati@gmail.com

+62 811 4922 88 lili_irawan@yahoo.com / Lili Irawan/ Hubertus / Dr +62 811 4922 88 lili_irawan@yahoo.com / Novi Indriatuti Apt / +62 812 4021 5599 / +62 852 4483 1525
+62 812 404 0158 / +62 813 5612 1500 Herdy David +62 812 404 0158 / +62 813 5612 1500 Bertha, Apt
Contact Person Perawat Contact Person Petugas RR Contact Person Petugas Farmasi Contact Person Petugas Lainnya

Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email Nama Telp/Hp & email

+62 813 1808 4956 jan_gunawan@fmi.com Jan Gunawan +62 813 1808 4956 Brigitta wardhani +62 812 158 7844
jan_gunawan@fmi.com brigitta_wardhani@fmi.com

+62 811 496 356 yuli_2970@ymail.com /


+62 811 496 356 yuli_2970@ymail.com / +82 yuliana / jeannette Suak +82 811 4920 994 yenlina +62 812 4012 162 ynlin_thio@yahoo.com
811 4920 994 jeannettesuak@yahoo.com jeannettesuak@yahoo.com

+62 852 5475 0783


+62 852 5475 0783 vctrsnab@yahoo.com / Milka (RR) / Orphayanti / +62 812 4001 2103
vctrsnab@yahoo.com / +62 813 4425 Hermin
+62 813 4425 7128 / +62 812 4037 5928 Benyamin (Counselor) rsudnabire@yahoo.co.id
7128 / +62 812 4037 5928

+62 812 4049 5800 +62 812 4049 5800 +62 813 5414 8608
tony_tambunan@yahoo.com / +62 812 8907 Tony Tambunan / dr. Erick tony_tambunan@yahoo.com / +62 812 Sarifah (RR) ipha_sweet28@yahoo.co.id
7987 e_snape@yahoo.com 8907 7987 e_snape@yahoo.com
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/
Data Pengiriman Obat ARV 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 1 Y

1 Y

ya (baru supaya bisa


aktif mandiri)
ya (baru supaya bisa
aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa


aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa


aktif mandiri)

Nov '10 (on site


1 kelas)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)
Elvi (Petugas RR) +62 812 6463 3772
Nov '10 (on site dan Diah Tri
1 ya
kelas) Wahyuni (Dinkes vct_rshm@yahoo.c
Provinsi) o.id
Nov '10 (on site
1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

1 Nov '10 (on Site


Kelas & di RS)

Nov '10 (on site


1 kelas)

Nov '10 (on site


1 kelas)

1 21-22 Sept'11

21-22 Sept'11 +62 813 7489 2284


1 dan Nov '10 (on Erma Julita ernajulita_hen@y ya
site kelas) mail.com

21-22 Sept'11

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)
Ya, Perawat yg
13-14 Jul'11 sekaligus petugas RR
1 (hanya petugas dan farmasi karna
RR)-Di RS Arifin baru belum pernah
pelatihan CST
13-14 Jul'11
1 (hanya petugas
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11
1 (hanya petugas ya
RR)-Di RS Arifin

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


1 RS Arifin)

13-14 Jul'11 (di


RS Arifin)
1

Ya, Petugas RR baru


13-14 Jul'11 (di
1 belum pernah
RS Arifin) pelatihan CST

+62 852 6474 5426


1 13-14 dec'10 Raja Djunerdiyah Ya
ijun_radja@yahoo.
co.id
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 ya (baru)
RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

1 12-13 May'11 (di


RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

1 12-13 May'11 (di


RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

12-13 May'11 (di


1 RS Hoesin)

+62 815 7312 6157


1 14-16 Mar'11 Artika Surya ika_yank@yahoo.c Ya
om

1 14-16 Mar'11

1 14-16 Mar'11
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)

5-6 Apr'11 (di RS


1
Raden mattaher)

5-6 Apr'11 (di RS


1 Raden mattaher)-
hanya 1 hari

1 5-6 Apr'11 (di RS


Raden mattaher)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)

28-29 Mar'11 (di


1 RS Abdoel
Moeloek)
28-29 Mar'11 (di
1 RS Abdoel
Moeloek)

21 Sept'11(di
1 acara Dinkes
Provinsi)

21 Sept'10(di
4 acara Dinkes
Provinsi)

21 Sept'10(di
1 acara Dinkes Nazliansyah (RR) +62 819 5260 124 ya
Provinsi) menarahati@yaho
o.com
21 Sept'10(di
1 acara Dinkes ya
Provinsi)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Instalasi Farmasi RS Kanker Dharmais Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. S.Parman Kav. 86, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 2 Feb'11
Telp. (021) 5681570 / Fax. (021) 5681579 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Instalasi Farmasi RS Pelni Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB ya (dr.Ratna belum
WIB 1 1 & 9 Feb'11
Jl. KS Tubun No. 92 - 94, Jakarta Barat Sabtu / Pukul 08.00 - 12.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul pernah pelatihan)
Sabtu / Pukul
08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00
WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Gudang Farmasi RS Royal Taruma Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
Jl. Daan Mogot No. 34, Jakarta Barat 11670 WIB 1 Mar'11
Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Telp. (021) 56967788/ Fax. (021) 56958589 Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00 - 13.00 08.00 - 13.00
WIB WIB
Bagian Logistik RSAB Harapan Kita
Jl. Let. Jen. S. Paman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Telp. (021) 5668284 ext 3107 (admin farmasi) Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1 23 Mar'11
Telp. (021) 5668284 ext 5232 (gudang sentral logistik) WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Gudang Farmasi RSUD Cengkareng


Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur, Senin - Sabtu / Pukul 21.00 WIB Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /
Jakarta Barat 11730 Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB Pukul 21.00 WIB

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Cengkareng


Jl. Raya Kamal No. 4, Kel. Cengkareng Barat, Kec. Rabu / Pukul 14.00 Rabu / Pukul Rabu / Pukul
Rabu / Pukul 14.00 WIB
Cengkareng, Jakarta Barat WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 6191756 / 54398366

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tambora Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Krendang Utara No. 4, Jakarta Barat Senin - Jumat / 09.00 - 14.00 WIB Senin - Jumat / 09.00 - 14.00 09.00 - 14.00
Telp. (021) 6313651 09.00 - 14.00 WIB WIB WIB

Apotek Puskesmas Kec. Gambir


Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Tanah Abang I No. 10, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 3810051 / 3847105
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Gudang Farmasi RS Husada Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat / Pukul 10.00 WIB 1 Juli - Sept'11 ya
Jl. Raya Mangga Besar No. 137 - 139, Jakarta Pusat Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB Pukul 10.00 WIB

Depo Farmasi RS Kramat 128 Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /


Senin - Sabtu / Sept-Oct'11 on
Jl. Kramat Raya No. 128, Jakarta Pusat Senin - Sabtu / 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 WIB 08.00 - 12.00 08.00 - 12.00 1 site
Telp. (021) 3918287 / 3918288 WIB WIB

Ruang Carlo RS St. Carolus Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Salemba Raya No. 41, Jakarta Pusat Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 3904441 ext 2639

Apotek RSAL Dr. Mintohardjo Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / 18 feb '11 on site
Jl. Bendungan Hilir No. 17, Jakarta Pusat Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1
Pukul 08.00 - 14.00 WIB di RS Minto
Telp. (021) 570 3081 ext 232 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Instalasi Farmasi RSPAD Gatot Soebroto Senin - Jumat / Senin - Jumat / Elisabeth dan +62 813 8491 2827
Senin - Jumat / 2 Mei'11 di RS
Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24, Jakarta Pusat 10410 Senin - Jumat / 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 WIB 08.00 - 16.00 08.00 - 16.00 1 dinkes Jakarta ellys_handa09@ya Ya
RSPAD
Telp. (021) 3441008 WIB WIB (Tariswam hoo.com

Gudang Farmasi RSUD Tarakan Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Senin - Jumat /
Jl. Kyai Caringin No. 7, Cideng, Jakarta Pusat 10150 Senin - Jumat / 08.00 - 14.00 WIB 08.00 - 14.00 WIB 08.00 - 14.00 08.00 - 14.00 1
Telp. (021) 3503150 WIB WIB

Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Gudang Unit Pengadan dan Pelayanan Farmasi RSCM Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Pangeran Diponegoro No. 1, Jakarta Pusat WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Gudang Farmasi RS Islam Jakarta Cempaka Putih Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Cempaka Putih Tengah I / 1, Jakarta Pusat 10510 Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Telp. (021) 4244208

Instalasi Farmasi RS Jakarta Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Jend. Sudirman Kav. 49, Jakarta Selatan 12930 Senin - Jumat / 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 WIB 08.00 - 16.30 08.00 - 16.30 Perawat
WIB WIB
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 09.00 - 15.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
Instalasi Farmasi RSUP Fatmawati Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 15.00 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Jl. Raya Fatmawati, Cilandak, Jakarta Selatan WIB 1 Des'10
Sabtu / Pukul 09.00 - 13.00 WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Telp. (021) 7501524 / Fax. (021) 7690123 Sabtu / Pukul
09.00 - 13.00 WIB 09.00 - 13.00 09.00 - 13.00
WIB WIB
Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Tebet Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Up. Titik Juwita A. 0812 1863 2738 / 0878 8184 2542 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.30 WIB Pukul 08.00 - 14.30 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Prof. Dr. Soepomo, SH No. 54, Tebet, Jakarta Selatan WIB 14.30 WIB 14.30 WIB
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Bagian Farmasi Puskesmas Kec. Setiabudi Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Halimun Raya No. 13, Jakarta Selatan Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 8295529 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Gudang Farmasi Klinik Matahari Senin - Kamis / Senin - Kamis /


RS Polri Raden Said Soekanto Senin - Kamis /
Senin - Kamis / 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 WIB 07.30 - 14.00 07.30 - 14.00
Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta Timur WIB WIB
Telp. (021) 8093288

Instalasi RS Ketergantungan Obat Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Lapangan Tembak No. 75, Cibubur, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 7695461 / Fax. (021) 7504022 WIB 16.00 WIB 16.00 WIB

Klinik CST SMF Interna RSU FK UKI Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. LetJend. Sutoyo, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - 1
Telp. (021) 8092317 ext 102 / WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Fax. (021) 8092445

Instalasi Farmasi RSKD Duren Sawit Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Up. Kristina Natalia 0813 1037 844 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 16.00 WIB Pukul 08.00 - 16.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jl. Duren Sawit Baru No. 2, Kel. Duren Sawit, Kec. Duren WIB 16.00 WIB 16.00 WIB
sawit, Jakarta timur

Instalasi Farmasi RSPAU Dr. Esnawan Antariksa


Jl. Merpati No. 2, Lanud Halim Perdanakusuma, Jakarta Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / Pukul 15.00 WIB 1 31 Mar'11
Timur 13610 Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB Pukul 15.00 WIB
Telp. (021) 8019046 / Fax. (021) 8098665

Instalasi Farmasi RSUD Pasar Rebo


Jl . Dewi Sartika No. 200, Cawang, Jakarta Timur Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB 1 19-20 Apr'11
Telp. (021) 8090282 / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Fax. (021) 8009157
Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Senin - Jumat /
Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Gudang Farmasi RSUD Pasar Rebo Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Jl. TB Simatupang 30, Jakarta Timur 13760 Sabtu / Pukul 08.00 - 13.00 WIB WIB Sabtu / Pukul Sabtu / Pukul
Sabtu / Pukul
08.00 - 13.00 WIB 08.00 - 13.00 08.00 - 13.00
WIB WIB
Instalasi Farmasi RSUP Persahabatan Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Persahabatan Raya No. 1, Jakarta Timur 13320 Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 4891708 / Fax. (021) 4711222 WIB 15.00 WIB 15.00 WIB
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Tim HIV RS Pengayoman Cipinang Senin - Jumat /
Senin - Jumat / 08.00 - 15.00 WIB 08.00 - 15.00 WIB 08.00 - 15.00 08.00 - 15.00
Jl. Raya Bekasi Timur No. 170C, Jakarta Timur WIB WIB

Apotek Puskesmas Kec. Kramat Jati Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Raya Inpres No. 48, Kompleks Tengah, Kramat Jati, Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Jakarta Timur WIB 14.00 WIB 14.00 WIB
Telp. (021) 87791352

Gudang Farmasi Puskesmas Kec. Jatinegara Senin - Rabu / Senin - Rabu / Senin - Rabu /
Jl. Matraman Raya No. 220, Jakarta Timur Senin - Rabu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 8195146 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Instalasi Farmasi RS Pluit Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /


Jl. Raya Pluit Selatan No. 2, Jakarta Utara 14450 Senin - Jumat / Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB Pukul 14.00 WIB
Telp. (021) 6685070 ext 18017

Instalasi Farmasi RS
PI Prof. Dr. Sulianti Saroso Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat / +62 812 1312 1388
Pokja HIV Lt. 3 Gudang R. Konseling Farmasi Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 15.00 WIB Pukul 08.00 - 15.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 - Tiursani (RR) tiursaniidawati@g
Jl. Baru Sunter Permai Raya, Jakarta 14340 Utara WIB 15.00 WIB 15.00 WIB mail.com
Telp. (021) 6506559 ext 1065 / 3117

Instalasi Farmasi RSUD Koja Senin - Sabtu / Senin - Sabtu / Senin - Sabtu /
Jl. Deli No. 4, Tanjung Priok, Jakarta Utara Senin - Sabtu / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 4352401 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Poli Kasih Puskesmas Kecamatan Koja Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Walang Permai No. 39, Tugu Utara, Koja, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 08.00 - 14.00 WIB Pukul 08.00 - 14.00 Pukul 08.00 - Pukul 08.00 -
Telp. (021) 91270792 WIB 14.00 WIB 14.00 WIB

Klinik CST Puskesmas Kec. Tanjung Priuk Senin - Jumat / Senin - Jumat / Senin - Jumat /
Jl. Bugis No. 63, Jakarta Utara Senin - Jumat / Pukul 09.00 - 11.00 WIB Pukul 09.00 - 11.00 Pukul 09.00 - Pukul 09.00 -
Telp. (021) 43930348 WIB 11.00 WIB 11.00 WIB

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

1 Desentralisasi Ega Rogayah ya


(Jul'11) (farmasi)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

on site ikut
1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

on site ikut
1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Desentralisasi
1 Ya
(Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 ya
(Jul'11)

1 Desentralisasi

1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 Desentralisasi

Desentralisasi
1 (Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)

1 Desentralisasi
(Jul'11)

Desentralisasi
1 (Jul'11)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Desentralisasi
1 (Jul'11)

1 On site Oct'11

1 On site Oct'11

ya (tim baru)

28 Sept'11
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

27 Sept '11
1 ya (tim baru)
( desentralisasi)

29 Jul'11
1 (Desentralisasi)

28 Sept'11 On
1 site

27 Jul'11 di RSUD
1 ya (tim baru)
Salatiga

27 Jul'11 di RSUD
1 Salatiga

+62 8132 6644 65


26 Jul'11 di RS winda_dpuspita@y
1 Winok Dwi Ya
kariadi ahoo.co.id / +62
812 2841 651

28 Jul'11 di RSU
1 Ambarawa
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment
+62 816677407
vct.oenska@gmail.
on site ikut
1 Susilawati (RR) com /
Desentralisasi soesy.oenska@gma
il.com
on site ikut
1 Desentralisasi

ya (tim baru)

+62 852 280 13395


29 Sept '11 on Chusnulia
1 chucnulliafarida@y Ya
Site (farmasi ) ahoo.com

30 Sept '11 on
1 ya
Site

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010) Rugaiyah Adam


1 Desentralisasi (RR)

(2010)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

+62 813 3762 8528


(2011) Ni Nyoman Seri
1 komang_sutarni@y
Desentralisasi Sutarni (RR) ahoo.com
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 (2011)
Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

(2011)
1 Desentralisasi

21 Oct'10 di RS
1 Emy Suyanti
Soedarso

veronika herawati +62 813 457 382


(Dosen Ya
81
keperawatan)

ya
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

8-9 Des'10 (in


1 Class di ya (baru)
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)

8-9 Des'10 (in


1 Class di
Balikpapan)
8-9 Des'10 (in
1 Class di
Balikpapan)

4-5 Mei'11 di RS
1
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris
4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris

4-5 Mei'11 di RS
1 ya (baru supaya aktif
Doris

+628125 1634 675


1 4-5 Mei'11 di RS Soegeng (RR) rifa2006@yahoo.co Ya
Doris m
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment
8-9 Des'10 (in
1 Class di
Balikpapan)

Pitriana +62 815 6884 882


Hentiarsih(RR) pitriadewi@gmail.c Ya
om

1 17 Jan'2012 ya

1
18 Jan 2012 di RS
1 Prof Johanes
+62 813 3944 7395
18 Jan 2012 di RS Thomas (RR) boro_t@yahoo.co.i
1 Prof Johanes d

18 Jan 2012 di RS
Prof Johanes
1
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Des'10 (di
1 Makasar)

Des'10 (di
1 Makasar)

Ya (baru belum
pernah pelatihan)
Ya (baru belum
pernah pelatihan)

1 14 Jun'11 Munawara (VCT) +62 852 4249 779 ya

1 15 Jun'11

Des'10 & 15
1 Jun'11
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 Des'10 (in lclass )

1 Des'10 (in lclass )

1 Des'10 (in lclass ) Ya (baru )

13 Jun'11 (di RS
1 Wahidin) &
Dec'10

1 Des'10 (in lclass )

1 14 jun'11

14 jun'11 (di PKM


1 Kasi Kasi) &
Dec'10 (in Class)
14-15 Jun'11 di
1 Puskesmas Kasi
kasi tanpa IOMS
Des'10 (in lclass )
1

Ya ( baru aktif)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

5 dan 7 Oct'11 di
1 RS Chasan &
Tobello
4-5 Oct'11 di RS
1 Chasan on site

7 Oct '11 di RSUD Ya (baru aktif belum


1 Tobello pernah pelatihan)

7 Oct '11 di RSUD Ya (baru aktif belum


1 Tobello pernah pelatihan)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

Feb'11 (di RS
1 Yowari)
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

1 (2010)
Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi
Pendampingan di
Lapangan Pencatatan & Yang Sudah Di-TOT Perlu Refresh CS
SK Menkes SK Menkes Pelaporan
Hari dan Jam Maksimal Obat dapat 2571/MENKES/ 451/MENKES/ RS Negeri (Y/T)
Data Pengiriman Obat ARV Diterima oleh Layanan RS yang Pre-
SK/XII/2011 SK/XII/2012 sudah di on Tgl Pelaksanaan Nama No.Contact Petugas RR
site training Assessment

1 (2010)
Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

(2010)
1 Desentralisasi

182
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa


mandiri) aktif mandiri)
ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa
mandiri) aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa


mandiri) aktif mandiri)

ya (baru supaya bisa aktif ya (baru supaya bisa


mandiri) aktif mandiri)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (baru)

tenaga Dokter baru


belum pernah
pelatihan
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (Nila -farmasi baru


pengganti Nurhuda)

dr.Christie (dr baru


belum pernah
pelatihan CST)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya

MK
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (Sukma dhani belum


pernah pelatihan)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (tim baru) ya (tim baru)


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (tim baru) ya (tim baru)

ya (tim baru) ya (tim baru)


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya (tim baru) ya (tim baru)

ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

ya

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif

ya (baru supaya aktif


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (baru belum pernah Ya (baru belum


pelatihan) pernah pelatihan)
Ya (baru belum pernah Ya (baru belum
pelatihan) pernah pelatihan)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (baru ) Ya (baru )

Ya ( baru aktif) Ya ( baru aktif)


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya

Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum


pernah pelatihan) pernah pelatihan)

Ya (baru aktif belum Ya (baru aktif belum


pernah pelatihan) pernah pelatihan)
Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


Perlu Refresh CST

petugas Farmasi Petugas Lainnya


DAFTAR CONTACT PERSON SUBDIT AIDS & PMS, DITJEN P2PL

NO. NAMA JABATAN NIP NO. HP EMAIL

1 dr. H. M. Subuh, MPPM Direktur Jenderal PP & PL 19620119 198902 1 001


2 dr. Desak Made Wismarini, MKM Sesditjen PP & PL 19601022 198703 2 001
3 dr. Sigit Priohutomo, MPH Direktur PPML 19581213 198410 1 001
4 dr. Siti Nadia Tarmizi, M. Epid Kasubdit AIDS & PMS 19720831 200003 2 001 0812 8195 313 nadiawiweko@gmail.com
5 dr. Fatcha Nuraliyah, MKM Kasie Bimbingan dan Evaluasi 19730501 200212 2 002 0813 1500 3921 fatcha1573@yahoo.com
0816 1819 172 /
6 dr. Endang Budi Hastuti Kasie Standarisasi dan Kemitraan 19711222 200212 2 001 0815 8255 926 endangb22@yahoo.com
7 Victoria Indrawati, SKM, M.Sc Focal Point Monev 19671222 199012 2 001 0812 9672 549 victoria_indrawati@yahoo.com
8 Nurjannah, SKM, M. Kes Focal Point PTRM
9 dr. Nurhalina Afriana Focal Point TB-HIV
10 dr. Hariadi Wisnu Wardhana Focal Point KT-TIPK
11 dr. Ainor Rasyid Focal Point Darah Donor
12 Maryani Focal Point Administrasi
13 Viny Sutriani Tobing, S. Psi
14 Ari Wulansari, SKM, MPH Focal Point Surveilans
dr. Bangkit Purwandari
Focal Point PDP (Perawatan, Dukungan,
dr. Indri Oktaria Sukmaputri dan Pengobatan)

dr. Hellen Dewi Prameswari Focal Point IMS (Infeksi Menular Seksual)

Margarita Meita F. Antou, SKM Focal Point KIE (Komunikasi, Informasi,


dan Edukasi)
Focal Point PPIA (Pencegahan Penularan
dr. Trijoko Yudopuspito, M.ScPH HIV dari Ibu ke Anak)
dr. Yulia Zubir Focal Point Perencanaan
Darini
dr. Nies Andekayani
Tri Indah Budi Focal Point Perencanaan Logistik
Focal Point HIV DR (HIV and Drug
15 Rizky Hasby Resistance)
16 dr. Bayu Yuniarti, M. Kes Focal Point Logistik
ALAMAT KANTOR
DAFTAR
DAFTAR CONTACT
KONTAK PERSONPERSON DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN PROVINSI
PROVINSI / KABUPATEN DAN KABUPATEN/KOTA
& KOTA

UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

11 Aceh Provinsi Aceh Jl. Tengku Syech Mudawali No. 6, Banda Aceh - Aceh (0651) 23366
1101 Aceh Kabupaten Simeulue
1102 Aceh Kabupaten Aceh Singkil
1103 Aceh Kabupaten Aceh Selatan
1104 Aceh Kabupaten Aceh Tenggara
1105 Aceh Kabupaten Aceh Timur
1106 Aceh Kabupaten Aceh Tengah
1107 Aceh Kabupaten Aceh Barat
1108 Aceh Kabupaten Aceh Besar
1109 Aceh Kabupaten Pidie
1110 Aceh Kabupaten Bireuen
1111 Aceh Kabupaten Aceh Utara
1112 Aceh Kabupaten Aceh Barat Daya
1113 Aceh Kabupaten Gayo Lues
1114 Aceh Kabupaten Aceh Tamiang
1115 Aceh Kabupaten Nagan Raya
1116 Aceh Kabupaten Aceh Jaya
1117 Aceh Kabupaten Bener Meriah
1118 Aceh Kabupaten Pidie Jaya
1171 Aceh Kota Banda Aceh
1172 Aceh Kota Sabang
1173 Aceh Kota Langsa
1174 Aceh Kota Lhokseumawe
1175 Aceh Kota Subulussalam

12 Sumatera Utara Provinsi Sumatera Utara Jl. Prof. HM. Yamin No. 41AA, Medan - Sumatera Utara (061) 4156891

1200 Sumatera Utara Provinsi Sumatera Utara Jl. Prof. HM. Yamin No. 41AA, Medan - Sumatera Utara (061) 4156891
1200 Sumatera Utara Provinsi Sumatera Utara Jl. Prof. HM. Yamin No. 41AA, Medan - Sumatera Utara (061) 4156891
1200 Sumatera Utara Provinsi Sumatera Utara
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

1201 Sumatera Utara Kabupaten Nias


1202 Sumatera Utara Kabupaten Mandailing Natal
1203 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Selatan
1204 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Tengah
1205 Sumatera Utara Kabupaten Tapanuli Utara
1206 Sumatera Utara Kabupaten Toba Samosir
1207 Sumatera Utara Kabupaten Labuhan Batu
1207 Sumatera Utara Kabupaten Labuhanbatu
1208 Sumatera Utara Kabupaten Asahan
1209 Sumatera Utara Kabupaten Simalungun
1210 Sumatera Utara Kabupaten Dairi
1211 Sumatera Utara Kabupaten Karo
1212 Sumatera Utara Kabupaten Deli Serdang
1212 Sumatera Utara Kabupaten Deli Serdang
1212 Sumatera Utara Kabupaten Deli Serdang
1213 Sumatera Utara Kabupaten Langkat
1214 Sumatera Utara Kabupaten Nias Selatan
1215 Sumatera Utara Kabupaten Humbang Hasundutan
1216 Sumatera Utara Kabupaten Pakpak Bharat
1217 Sumatera Utara Kabupaten Samosir
1218 Sumatera Utara Kabupaten Serdang Bedagai
1219 Sumatera Utara Kabupaten Batu Bara
1220 Sumatera Utara Kabupaten Padang Lawas Utara
1221 Sumatera Utara Kabupaten Padang Lawas
1222 Sumatera Utara Kabupaten Labuhan Batu Selatan
1223 Sumatera Utara Kabupaten Labuhan Batu Utara
1224 Sumatera Utara Kabupaten Nias Utara
1225 Sumatera Utara Kabupaten Nias Barat
1271 Sumatera Utara Kota Sibolga
1272 Sumatera Utara Kota Tanjung Balai
1273 Sumatera Utara Kota Pematang Siantar
1273 Sumatera Utara Kota Pematangsiantar
1273 Sumatera Utara Kota Pematangsiantar
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

1274 Sumatera Utara Kota Tebing Tinggi


1275 Sumatera Utara Kota Medan Jl. Rotan Komplek Petisah, Medan - Sumatera Utara
1275 Sumatera Utara Kota Medan Jl. Rotan Komplek Petisah, Medan - Sumatera Utara
1276 Sumatera Utara Kota Binjai
1277 Sumatera Utara Kota Padang Sidempuan
1278 Sumatera Utara Kota Gunung Sitoli

13 Sumatera Barat Provinsi Sumatera Barat Jl. Perintis Kemerdekaan No. 65A, Padang - Sumatera Barat (0751) 33437

13 Sumatera Barat Provinsi Sumatera Barat Jl. Perintis Kemerdekaan No. 65A, Padang - Sumatera Barat (0751) 33437

13 Sumatera Barat Provinsi Sumatera Barat Jl. Perintis Kemerdekaan No. 65A, Padang - Sumatera Barat (0751) 33437

13 Sumatera Barat Provinsi Sumatera Barat Jl. Perintis Kemerdekaan No. 65A, Padang - Sumatera Barat

1301 Sumatera Barat Kabupaten Kepulauan Mentawai


1302 Sumatera Barat Kabupaten Pesisir Selatan
1303 Sumatera Barat Kabupaten Solok
1304 Sumatera Barat Kabupaten Sijunjung
1305 Sumatera Barat Kabupaten Tanah Datar
1306 Sumatera Barat Kabupaten Padang Pariaman
1307 Sumatera Barat Kabupaten Agam
1308 Sumatera Barat Kabupaten Lima Puluh Kota
1309 Sumatera Barat Kabupaten Pasaman
1310 Sumatera Barat Kabupaten Solok Selatan
1311 Sumatera Barat Kabupaten Dharmas Raya
1312 Sumatera Barat Kabupaten Pasaman Barat
1371 Sumatera Barat Kota Padang Jl.Baypass Air Pacah Padang (0751) 463905
1372 Sumatera Barat Kota Solok
1373 Sumatera Barat Kota Sawah Lunto
1374 Sumatera Barat Kota Padang Panjang
1375 Sumatera Barat Kota Bukit Tinggi
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

1376 Sumatera Barat Kota Payakumbuh


1377 Sumatera Barat Kota Pariaman
(0761) 23810 /
14 Riau Provinsi Riau Jl. Cut Nyak Dhien III, Pekanbaru - Riau (0761) 26032

(0761) 23810 /
14 Riau Provinsi Riau Jl. Cut Nyak Dhien III, Pekanbaru - Riau (0761) 26032

14 Riau Provinsi Riau Jl. Cut Nyak Dhien III, Pekanbaru - Riau (0761) 23810 /
(0761) 26032
1401 Riau Kabupaten Kuantan Singingi
1402 Riau Kabupaten Indragiri Hulu
1403 Riau Kabupaten Indragiri Hilir
1403 Riau Kabupaten Indragiri Hilir
1404 Riau Kabupaten Pelalawan
1405 Riau Kabupaten Siak
1406 Riau Kabupaten Kampar
1407 Riau Kabupaten Rokan Hulu
1408 Riau Kabupaten Bengkalis
1409 Riau Kabupaten Rokan Hilir
1410 Riau Kabupaten Kepulauan Meranti
1471 Riau Kota Pekanbaru
1473 Riau Kota Dumai
1473 Riau Kota Dumai

15 Jambi Provinsi Jambi Jl. RM Nur Atmadibrata No. 08, Telanai Pura, Kota Kambi - Jambi (0711) 667524

15 Jambi Provinsi Jambi Jl. RM Nur Atmadibrata No. 08, Telanai Pura, Kota Kambi - Jambi (0711) 667524

1501 Jambi Kabupaten Kerinci


1502 Jambi Kabupaten Merangin
1503 Jambi Kabupaten Sarolangun
1504 Jambi Kabupaten Batang Hari
1505 Jambi Kabupaten Muaro Jambi
1506 Jambi Kabupaten Tanjung Jabung Timur
1507 Jambi Kabupaten Tanjung Jabung Barat
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

1508 Jambi Kabupaten Tebo


1509 Jambi Kabupaten Bungo
1571 Jambi Kota Jambi
1571 Jambi Kota Jambi
1572 Jambi Kota Sungai Penuh
16 Sumatera Selatan Provinsi Sumatera Selatan
1601 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ulu
1602 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ilir
1603 Sumatera Selatan Kabupaten Muara Enim
1604 Sumatera Selatan Kabupaten Lahat
1605 Sumatera Selatan Kabupaten Musi Rawas
1605 Sumatera Selatan Kabupaten Musi Rawas
1606 Sumatera Selatan Kabupaten Musi Banyuasin
1607 Sumatera Selatan Kabupaten Banyuasin
1608 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan
1609 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur
1610 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Ilir
1611 Sumatera Selatan Kabupaten Ogan Empat Lawang

1671 Sumatera Selatan Kota Palembang Jl. Merdeka No. 72, Kota Palembang (0711) 350651

1672 Sumatera Selatan Kota Prabumulih


1672 Sumatera Selatan Kota Prabumulih
1673 Sumatera Selatan Kota Pagar Alam
1674 Sumatera Selatan Kota Lubuk Linggau

17 Bengkulu Provinsi Bengkulu Jl. Indragiri No.2, Padang Harapan, Bengkulu (0736) 22418

17 Bengkulu Provinsi Bengkulu Jl. Indragiri No.2, Padang Harapan, Bengkulu (0736) 22418
17 Bengkulu Provinsi Bengkulu Jl. Indragiri No.2, Padang Harapan, Bengkulu (0736) 22418
1701 Bengkulu Kabupaten Bengkulu Selatan
1702 Bengkulu Kabupaten Rejang Lebong
1703 Bengkulu Kabupaten Bengkulu Utara
1704 Bengkulu Kabupaten Kaur
1705 Bengkulu Kabupaten Seluma
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

1706 Bengkulu Kabupaten Mukomuko


1707 Bengkulu Kabupaten Lebong
1708 Bengkulu Kabupaten Kepahiang
1709 Bengkulu Kabupaten Bengkulu Tengah
1771 Bengkulu Kota Bengkulu
1771 Bengkulu Kota Bengkulu
1771 Bengkulu Kota Bengkulu

18 Lampung Provinsi Lampung Jl. Dr. Susilo No. 46, Pahoman, Bandar Lampung, Lampung (0721) 267456

18 Lampung Provinsi Lampung Jl. Dr. Susilo No. 46, Pahoman, Bandar Lampung, Lampung (0721) 267456

18 Lampung Provinsi Lampung Jl. Dr. Susilo No. 46, Pahoman, Bandar Lampung, Lampung (0721) 267456

18 Lampung Provinsi Lampung Jl. Dr. Susilo No. 46, Pahoman, Bandar Lampung, Lampung (0721) 267456

18 Lampung Propinsi Lampung Jl. Dr. Susilo No. 46, Pahoman, Bandar Lampung, Lampung (0721) 267456

1801 Lampung Kabupaten Lampung Barat


1802 Lampung Kabupaten Tanggamus
1803 Lampung Kabupaten Lampung Selatan
1804 Lampung Kabupaten Lampung Timur
1805 Lampung Kabupaten Lampung Tengah
1806 Lampung Kabupaten Lampung Utara
1807 Lampung Kabupaten Way Kanan
1808 Lampung Kabupaten Tulang Bawang
1809 Lampung Kabupaten Pesawaran
1810 Lampung Kabupaten Pringsewu
1811 Lampung Kabupaten Mesuji
1812 Lampung Kabupaten Tulang Bawang Barat

1871 Lampung Kota Bandar Lampung Jl. Dr. Warsito No. 74 Teluk Betung, Bandar Lampung, Lampung (0721) 482864

1872 Lampung Kota Metro


DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

Kompleks Perkantoran & Pemukiman Terpadu Pemerintah Prov. Kep.


19 Bangka Belitung Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Babel
Jl. Pulau Bangka, Kel. Air Itam, Kec. Bukit Intan, Pangkal Pinang

Kompleks Perkantoran & Pemukiman Terpadu Pemerintah Prov. Kep.


19 Bangka Belitung Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Babel
Jl. Pulau Bangka, Kel. Air Itam, Kec. Bukit Intan, Pangkal Pinang

1901 Bangka Belitung Kabupaten Bangka


1902 Bangka Belitung Kabupaten Belitung
1903 Bangka Belitung Kabupaten Bangka Barat
1904 Bangka Belitung Kabupaten Bangka Tengah
1905 Bangka Belitung Kabupaten Bangka Selatan
1906 Bangka Belitung Kabupaten Belitung Timur
1971 Bangka Belitung Kota Pangkal Pinang

21 Kepulauan Riau Provinsi Kepulauan Riau

2101 Kepulauan Riau Kabupaten Karimun


2102 Kepulauan Riau Kabupaten Bintan Bandar Seri Bentam
2103 Kepulauan Riau Kabupaten Natuna
2104 Kepulauan Riau Kabupaten Lingga
2105 Kepulauan Riau Kabupaten Kepulauan Anambas
2171 Kepulauan Riau Kota Batam
2171 Kepulauan Riau Kota Batam
2172 Kepulauan Riau Kota Tanjung Pinang

31 DKI Jakarta Provinsi DKI Jakarta Jl. Kesehatan No. 10, Jakarta Pusat (021) 34834784

31 DKI Jakarta Provinsi DKI Jakarta Jl. Kesehatan No. 10, Jakarta Pusat (021) 34834784
31 DKI Jakarta Provinsi DKI Jakarta
3171 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Selatan Jl. Radio I No.8, Jakarta Selatan (021) 7251373
3172 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Timur Jl. Matraman Raya No. 218, Kec. Jatinegara, Jakarta Timur (021) 8513921
3173 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Pusat
3174 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Barat Jl. Raya Kembangan No.2, Jakarta Barat
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

3174 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Barat Jl. Raya Kembangan No.2, Jakarta Barat
3174 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Barat Jl. Raya Kamal No. 4, Jakarta Barat (021) 54398366
3175 DKI Jakarta Sudinkes Kotamadya Jakarta Utara Jl. Laksda Yos Sudarso No. 27-29, Jakarta Utara (021) 4308869
32 Jawa Barat Provinsi Jawa Barat Jl. Pasteur No.25, Bandung
32 Jawa Barat Provinsi Jawa Barat Jl. Pasteur No.25, Bandung
32 Jawa Barat Provinsi Jawa Barat Jl. Pasteur No.25, Bandung

32 Jawa Barat Provinsi Jawa Barat Jl. Pasteur No.25, Bandung (022) 4230353

11-Jun-15 32 Jawa Barat Provinsi Jawa Barat Jl. Pasteur No.25, Bandung (022) 4230353

11-Jun-15 32 Jawa Barat Provinsi Jawa Barat Jl. Pasteur No.25, Bandung (022) 4230353

3201 Jawa Barat Kabupaten Bogor

11-Jun-15 3202 Jawa Barat Kabupaten Sukabumi Jl. Surya Kencana No. 41, Kab. Sukabumi - Jawa Barat (0266) 221213

3203 Jawa Barat Kabupaten Cianjur

11-Jun-15 3204 Jawa Barat Kabupaten Bandung Jl. Raya Soreang Km 17, Kab. Bandung

3205 Jawa Barat Kabupaten Garut Jl. Proklamasi No. 2, Tarogong , Garut

3206 Jawa Barat Kabupaten Tasikmalaya Komplek Perkantoran Baypass Singaparna

3207 Jawa Barat Kabupaten Ciamis Jl. MR. Iwa Kusumasomantri No. 12, Ciamis

3208 Jawa Barat Kabupaten Kuningan

11-Jun-15 3209 Jawa Barat Kabupaten Cirebon Jl. Sunan Muria No. 6, Kab. Cirebon - Jawa Barat (0231) 321464

3210 Jawa Barat Kabupaten Majalengka


DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

11-Jun-15 3211 Jawa Barat Kabupaten Sumedang Jl. Kutamaya No. 21, Kab. Sumedang - Jawa Barat (0261) 202377

3212 Jawa Barat Kabupaten Indramayu Jl. MT. Haryono No. 9 Sindang, Indramayu (0234) 272125

3213 Jawa Barat Kabupaten Subang Jl. Letjen Suprapto No.103, Subang

3214 Jawa Barat Kabupaten Purwakarta

11-Jun-15 3215 Jawa Barat Kabupaten Karawang Jl. Parahyangan No. 39, Adiarsa, Karawang (0267) 402276

Komplek Perkantoran Pemda Kab.Bekasi, Desa Sukamahi Kec. Cikarang (021) 89970347
11-Jun-15 3216 Jawa Barat Kabupaten Bekasi Pusat

3217 Jawa Barat Kabupaten Bandung Barat

11-Jun-15 3271 Jawa Barat Kota Bogor Jl. Kesehatan No. 3, Kota Bogor - Jawa Barat (0251) 8331753

3272 Jawa Barat Kota Sukabumi Jl. Suryakencana No. 41, Kota Sukabumi (0266) 212223

11-Jun-15 3273 Jawa Barat Kota Bandung Jl. Supratman No. 73, Bandung (022) 7202210

11-Jun-15 3274 Jawa Barat Kota Cirebon Jl. Kesambi No.52, Kota Cirebon - Jawa Barat (0231) 210628

3275 Jawa Barat Kota Bekasi Jl. Jend. Sudirman No. 3, Bekasi (021) 88952064

11-Jun-15 3276 Jawa Barat Kota Depok Jl. Margonda Raya No.45, Kota Depok

3277 Jawa Barat Kota Cimahi

3278 Jawa Barat Kota Tasikmalaya Jl. IR. H. Juanda , Komplek Perkantoran , Kota Tasikmalaya (0265) 342437
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

3279 Jawa Barat Kota Banjar

33 Jawa Tengah Provinsi Jawa Tengah Jl. Piere Tendean No.24, Kota Semarang
33 Jawa Tengah Provinsi Jawa Tengah Jl. Piere Tendean No.24, Kota Semarang
3301 Jawa Tengah Kabupaten Cilacap Jl. Jenderal Gatot Subroto No. 26, Kab. Cilacap
3302 Jawa Tengah Kabupaten Banyumas Jl. Wiraatmaja No. 4, Purwokerto, Kab. Banyumas (0281) 632731
3303 Jawa Tengah Kabupaten Purbalingga
3304 Jawa Tengah Kabupaten Banjarnegara
3305 Jawa Tengah Kabupaten Kebumen
3306 Jawa Tengah Kabupaten Purworejo
3307 Jawa Tengah Kabupaten Wonosobo
3308 Jawa Tengah Kabupaten Magelang
3309 Jawa Tengah Kabupaten Boyolali
3310 Jawa Tengah Kabupaten Klaten
3311 Jawa Tengah Kabupaten Sukoharjo
3312 Jawa Tengah Kabupaten Wonogiri
3313 Jawa Tengah Kabupaten Karanganyar
3314 Jawa Tengah Kabupaten Sragen
3315 Jawa Tengah Kabupaten Grobogan
3316 Jawa Tengah Kabupaten Blora
3317 Jawa Tengah Kabupaten Rembang
3318 Jawa Tengah Kabupaten Pati
3318 Jawa Tengah Kabupaten Pati
3319 Jawa Tengah Kabupaten Kudus
3320 Jawa Tengah Kabupaten Jepara
3321 Jawa Tengah Kabupaten Demak
3322 Jawa Tengah Kabupaten Semarang Jl. MT. Haryono No. 39, Ungaran (024) 6923955
3323 Jawa Tengah Kabupaten Temanggung
3324 Jawa Tengah Kabupaten Kendal Jl. Waluyo No. 10, Kebondalem, Kendal Kota (0294) 381159
3325 Jawa Tengah Kabupaten Batang
3325 Jawa Tengah Kabupaten Batang
3325 Jawa Tengah Kabupaten Batang
3326 Jawa Tengah Kabupaten Pekalongan
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

3327 Jawa Tengah Kabupaten Pemalang


3328 Jawa Tengah Kabupaten Tegal Jl. Dr. Soetomo No. 1C, Slawi, Kab. Tegal
3329 Jawa Tengah Kabupaten Brebes
3371 Jawa Tengah Kota Magelang
3372 Jawa Tengah Kota Surakarta Jl. Jend. Sudirman No. 2, Kota Surakarta (0271) 632202
3373 Jawa Tengah Kota Salatiga Jl. Hasanuddin No. 110 A, Kota Salatiga (0298) 326146
3374 Jawa Tengah Kota Semarang Jl. Pandanaran No. 79, Kota Semarang (024) 8318070
3374 Jawa Tengah Kota Semarang Jl. Pandanaran No. 79, Kota Semarang (024) 8318070
3375 Jawa Tengah Kota Pekalongan

3376 Jawa Tengah Kota Tegal Jl. Proklamasi No. 16, Tegal (0283) 353351

34 DIY Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta Jl. Tompeyan TR III/201, Tegalrejo, Yogyakarta, DIY (0274) 563153
34 DIY Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta
3401 DIY Kabupaten Kulon Progo
3402 DIY Kabupaten Bantul
3403 DIY Kabupaten Gunung Kidul
3404 DIY Kabupaten Sleman
3471 DIY Kota Yogyakarta
3471 DIY Kota Yogyakarta
35 Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Jl. A.Yani No. 118, Kota Surabaya (031) 8276068
35 Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Jl. A.Yani No. 118, Kota Surabaya (031) 8276068
35 Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Jl. A.Yani No. 118, Kota Surabaya (031) 8276068
35 Jawa Timur Provinsi Jawa Timur Jl. A.Yani No. 118, Kota Surabaya (031) 8276068
3501 Jawa Timur Kabupaten Pacitan
3502 Jawa Timur Kabupaten Ponorogo
3503 Jawa Timur Kabupaten Trenggalek
3504 Jawa Timur Kabupaten Tulung Agung Jl. Pahlawan No.1, Tulungagung (0355) 321924
3505 Jawa Timur Kabupaten Blitar
3506 Jawa Timur Kabupaten Kediri Jl. Pemenang No. 1C, Katang, Kediri, Jawa Timur (0354) 683756
3507 Jawa Timur Kabupaten Malang Jl. Panji No. 120, Kepanjen (0341) 393730
3508 Jawa Timur Kabupaten Lumajang
3509 Jawa Timur Kabupaten Jember Jl. Much. Serudji No. 25, Kab. Jember, Jawa Timur (0331) 486925
3510 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlah No. 42, Kab. Banyuwangi (0333) 424794
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

3510 Jawa Timur Kabupaten Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlah No. 42, Kab. Banyuwangi (0333) 424794
3511 Jawa Timur Kabupaten Bondowoso
3512 Jawa Timur Kabupaten Situbondo
3513 Jawa Timur Kabupaten Probolinggo
3514 Jawa Timur Kabupaten Pasuruan
3515 Jawa Timur Kabupaten Sidoarjo
3516 Jawa Timur Kabupaten Mojokerto
3517 Jawa Timur Kabupaten Jombang Jl. KH. Wachid Hasyim No. 133, Jombang (0321) 866197
3518 Jawa Timur Kabupaten Nganjuk
3519 Jawa Timur Kabupaten Madiun
3520 Jawa Timur Kabupaten Magetan
3521 Jawa Timur Kabupaten Ngawi
3522 Jawa Timur Kabupaten Bojonegoro
3523 Jawa Timur Kabupaten Tuban
3524 Jawa Timur Kabupaten Lamongan
3525 Jawa Timur Kabupaten Gresik
3526 Jawa Timur Kabupaten Bangkalan
3527 Jawa Timur Kabupaten Sampang
3528 Jawa Timur Kabupaten Pamekasan
3529 Jawa Timur Kabupaten Sumenep
3571 Jawa Timur Kota Kediri Jl. Kartini No. 7, Kota Kediri, Jawa Timur (0354) 682001
3572 Jawa Timur Kota Blitar

3573 Jawa Timur Kota Malang Jl. Simpang Laksa Adi Sucipto No. 45, Kota Malang, Jawa Timur (0341) 406878

3574 Jawa Timur Kota Probolinggo


3575 Jawa Timur Kota Pasuruan
3576 Jawa Timur Kota Mojokerto
3577 Jawa Timur Kota Madiun
3578 Jawa Timur Kota Surabaya Jl. Jemursari No. 197, Kota Surabaya, Jawa Timur (031) 8494965
3579 Jawa Timur Kota Batu
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR
BALI Dinas Kesehatan Kota Badung
BALI Dinas Kesehatan Provinsi Bali
BALI Dinas Kesehatan Provinsi Bali
BALI Dinas Kesehatan Buleleng
BALI Dinas Kesehatan Kabupaten Gianyar
BALI Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan
BALI Dinas Kesehatan Kota Denpasar
BALI Dinas Kesehatan Kota Badung
BALI Dinas Kesehatan Kota Denpasar
BALI Dinas Kesehatan Provinsi
BANTEN Dinas Kesehatan Kota Tangerang
BANTEN Dinas Kesehatan Kota Cilegon
BANTEN Dinas Kesehatan Propinsi Banten
BANTEN Dinas Kesehatan kota Serang
BANTEN Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang
BANTEN Dinas Kesehatan Propinsi Banten
BANTEN Dinas Kesehatan Kota Tangerang
BANTEN Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
BANTEN Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
BANTEN Dinkes Kota Tangerang
BANTEN Dinkes Kab Tangerang
BANTEN Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang
BANTEN Dinas Kesehatan Kota Cilegon

GORONTALO Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

GORONTALO Dinas Kesehatan Kota Gorontalo


GORONTALO Dinas Kesehatan Kota Gorontalo
Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan
KALIMANTAN TENGAH Tengah
KALIMANTAN BARAT Kabid Dinkes Kab Pontianak & Mempawah
KALIMANTAN BARAT Dinas Kesehatan Kab Sambas
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

KALIMANTAN BARAT Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Barat


KALIMANTAN BARAT Dinas Kesehatan Kabupaten Pontianak
KALIMANTAN BARAT Dinas Kesehatan provinsi Kalbar
KALIMANTAN BARAT Dinkes Kota Pontianak
KALIMANTAN BARAT Dinas Kesehatan Kabupaten Pontianak
KALIMANTAN SELATAN Dinas Kesehatan Provinsi
KALIMANTAN SELATAN monev
KALIMANTAN TENGAH Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan
Tengah
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Tarakan
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan
Timur
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Tarakan
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Samarinda
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Balikpapan
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kabupaten Malinau
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Samarinda
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Samarinda
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan Kota Balikpapan
KALIMANTAN TIMUR Dinas KesehatanProvinsi Kalimantan Timur
KALIMANTAN TIMUR dinas Kesehatan Kab Malinau
KALIMANTAN TIMUR Dinas Kesehatan
Dinas Kesehatan Kabupaten Maluku
MALUKU Tenggara
MALUKU UTARA Dinas Kesehatan Propinsi Maluku Utara
MALUKU UTARA Dinas Kesehatan Kota Ternate
MALUKU UTARA Dinas Kesehatan Kota Ternate
MALUKU UTARA Dinas Kesehatan Propinsi Maluku Utara
MALUKU Dinas Kesehatan Propinsi Maluku
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Propinsi Nusa Tenggara
Timur
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kota Kupang
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Propinsi Nusa Tenggara
Timur
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Sikka
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kab Sumba timur
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Belu
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Flores Timur
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Belu


NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Sikka
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kota Kupang
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Belu
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kab Ende
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Belu
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Flores Timur
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan kab Belu
NUSA TENGGARA TIMURDinas Kesehatan Kabupaten Belu
NUSA TENGGARA TIMURDinkes Provinsi
Papua Dinas Kesehatan Kota Jayapura Jl. Balaikota No. 1, Entrop, Kota Jayapura
PAPUA Dinas Kesehatan Kab Nabire
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Nabire
PAPUA Dinas Kesehatan Propinsi Papua
PAPUA Dinas Kesehatan Propinsi Papua
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Merauke
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Jayawijaya
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Mimika
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Mimika
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Nabire
PAPUA Dinas Kesehatan Propinsi Papua
PAPUA Dinas Kesehatan Kota Jayapura
PAPUA GF Kab Paniai
PAPUA Dinas Kesehatan Propinsi Papua
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Jayawijaya
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Jayapura
PAPUA Dinas Kesehatan Propinsi Papua
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Jayapura
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Biak Numfor
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Paniai
PAPUA Dinas Kesehatan Kabupaten Biak Numfor
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

203 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Kota Palopo


204 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Kota Palopo
205 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Kota Makassar
206 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Kabupaten Bulukumba
207 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Kota Makassar
208 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan
209 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan
210 SULAWESI SELATAN Dinas Kesehatan Kabupaten Bulukumba
211 SULAWESI TENGAH Dinas Kesehatan Kota Palu
212 SULAWESI TENGAH Dinas Kesehatan Kota Palu
213 SULAWESI TENGAH Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Tengah
214 SULAWESI TENGAH Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Tengah
215 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Kota Tomohon
216 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Utara
217 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Kota Bitung
218 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Kota Tomohon
219 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Kota Manado
220 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Kota Bitung
221 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Utara
222 SULAWESI UTARA Dinas Kesehatan Kota Manado
251 Pengelola P2 IMS
252 Dinas Kesehatan Provinsi
253 NUSA TENGGARA BARATDinas Kesehatan Provinsi

21-Mar-14 9101 Papua Barat Dinas Kesehatan Kabupaten Fak Fak Jl. Kesehatan Wagum, Kab. Fak Fak, Papua Barat

21-Mar-14 1040 Papua Barat Dinas Kesehatan Kabupaten Teluk Bintuni Jl. Raya Bintuni Km. V, Wesiri, Kab. Teluk Bintuni, Papua Barat
DAFTAR CONTACT PERSON DINAS KESEHATAN PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
UPDATE KODE PROVINSI DINAS KESEHATAN ALAMAT KANTOR TELP. KANTOR

21-Mar-14 9105 Papua Barat Dinas Kesehatan Kabupaten Manokwari Jl. S. C. Negoro, Kab. Manokwari, Papua Barat

Dinas Kesehatan Kabupaten Sorong


21-Mar-14 9106 Papua Barat Jl. Poros Teminabuan Ayamaru, Kab. Sorong Selatan, Papua Barat
Selatan

21-Mar-14 9107 Papua Barat Dinas Kesehatan Kabupaten Sorong ?

21-Mar-14 9171 Papua Barat Dinas Kesehatan Kota Sorong Jl. Burung Kurana, Komp. Kantor Walikota, Kota Sorong, Papua Barat
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Pengelola Program HIV-AIDS Rozana 0812 6930 085

0812 6422 4364 /


Pengelola Program HIV-AIDS dr. Yanda Ardanta 0816 3165 019 /
0853 7053 2622

Pengelola Program HIV-AIDS Arwan Nofri, SKM 0813 9771 1188


Pengelola Program HIV-AIDS Romauli 0813 7502 2904
Diyah Wahyuni 0852 6120 7648
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Kabid PMK Kasinudin 0813 6153 5455


Pengelola Program HIV-AIDS Rosida 0812 6970 8833
Kasie P2 dr. Emil 0812 6042 7878
Pengelola Program HIV-AIDS Faisal 0813 7005 5454
Kasie P2 Rotua 0813 6208 6429
Pengelola Program HIV-AIDS Tince 0852 7566 2208
Pengelola Program HIV-AIDS Helena 0813 7670 6296
Hariaty 0812 6488 1222
Pengelola Program HIV-AIDS Irianti 0852 6292 8802
Kasie P2 Sembiring 0813 6168 5321
Pengelola Program HIV-AIDS Junipar 0853 6113 2277
Pengelola Program HIV-AIDS Ginting 0813 7006 9293
Pengelola Program HIV-AIDS Dedi Chandra, SKM 0811 6020 527
Genta Sosiadinata 0813 9690 5001
Siti Osro 0856 6078 508
Pengelola Program HIV-AIDS Ahmadi 0852 9699 3456

Pengelola Program HIV-AIDS Rudi 0852 8527 5550


Kabid PMK dr. Boby 0812 6407 7774
Pengelola Program HIV-AIDS Jefry 0813 7514 9444
Pengelola Program HIV-AIDS Nirwana 0821 6834 8392
Pengelola Program HIV-AIDS Dedi 0813 6226 9890
Pengelola Program HIV-AIDS Dedi 0852 7153 8242
Kasie P2 Fifi 0813 6135 0854
Kasie P2 Mimi 0812 6244 9200
Kasie P2 Yetty 0822 7236 8534

Kabid PMK dr. Donna 0813 9605 2222


Kabid PMK Saud 0852 7568 8801
Pengelola Program HIV-AIDS Setyorini 0852 7563 1407
Esriani Saragih 0852 6202 8840
Rosman Saragih 0812 6413 744
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Kasie P2 Norayanti 0853 7627 2437


Pengelola Program HIV-AIDS Ferry Setyawan, SE 0852 9747 5757
Pengelola Program HIV-AIDS dr. Sri Maghdalena 0852 6111 8165
Pengelola Program HIV-AIDS Ledy 0813 6171 8191
Kasie P2 Mazwar 0812 6252 243
Kasie P2 Erni 0813 7625 4669

Kabid P2 Dr. dr. Irene Susilo, MKM 0811 661 880

Kasie P2 dr. Lusi Agustiniarda 0813 7174 4783

Pengelola Program HIV-AIDS dr. Joni Iswanto, MKM 0813 7472 2702

Trisnayanti 0821 7051 8315

Pengelola Program HIV-AIDS Hondli Putra, SKM 0812 6695 7878

Silvia Anggraini 0813 6302 0782


FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

(0761) 24260 Pengelola Program HIV-AIDS Wiwit Gemiwati, SKM, M.Kes 0812 7532 959

(0761) 24260 Pengelola Program HIV-AIDS Sri Agustini, SKM 0812 7656 953

(0761) 24260 Pengelola Program HIV-AIDS Rajunitrigo (Rigo) 0812 6682 8042

Imam Maskur 0812 6892 832


Oktiyanola 0852 6590 7378
Sondang Leni 0813 6569 9095

Bambang 0852 6551 7070

Yenny Astuti 0813 6560 8252


Joko Sujarno 0852 6432 0839

Surya Delfiria 0812 7611 803


Romauli Tambunan 0812 7668 404
Santi Zen 0813 6335 5655

Pengelola Program HIV-AIDS Lidya Mulyati, SKM 0852 6608 4985

Pengelola Program HIV-AIDS Azizah, AM.Kep. 0821 8387 3499

Hj. Ernita 0812 7418 0766


FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Pengelola Program HIV-AIDS Nurhayati, SKM 0852 6616 6415


Sri Yulianti 0853 7850 0905

Dion Framasari 0815 3086 6950


Pengelola Program HIV-AIDS Ika Palupi Kesuma Sari 0812 7114 4355
Pengelola Program HIV-AIDS Lidiansyah, SKM 0821 8266 9495
Pengelola Program HIV-AIDS Sandra Kurniati, SKM 0812 7827 3570

Azis Ahmad 0813 7360 8977


Tina Hendirani 0813 6084 5421

0812 7114 063 /


Pengelola Program HIV-AIDS Deddi Sandra, SKM 0821 8266 9495
Mukti Wibowo 0819 2542 756
Deliyanto 0813 7386 2923

0821 7560 1467 /


Kasie P2 Susilawati, S.Sos, M.Kes 0815 3931 2208
Pengelola Program HIV-AIDS Ica Pitria Aprianti, SKM, MM 0811 7318 788
Pengelola Program HIV-AIDS Erna Irawaty Sinaga, SKM 0813 6763 4227
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Eka Nursidi 0811 7302 275


Nelli Hartati 0815 3909 301
Tri Junita 0813 7336 099800

Kabid PMK drg. Anita Andryani 0811 790 087

Kasie P2 Yeni Ekawati, SKP, M.Kes 0812 7919 5378

Pengelola Program HIV-AIDS Mandala Noras, SKM, M.Epid 0812 7943 628

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Otta Nur Kirana, SKM 0812 7217 0776

Pengelola Program HIV-AIDS Rika Listiana 0813 7905 9000

(0721) 489939 Pengelola Program HIV-AIDS Dewi Kartika 0815 6652 040
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Lely Oktasistika, SKM 0812 7832 094

Pengelola Program HIV-AIDS Sugihartini 0813 9933 2126

Sopianto 0812 7179 897


Yulia 0813 6759 8361

Aspin 0813 7380 7528

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Dian Febrianti, SKM 0852 6450 4142

Usman Idun 0813 7699 7000


Erice Eka Putri, SST 0812 7710 9991

Rika Purnama 0812 7056 072


Wida Hayati 0813 7209 1988

Pengelola Program HIV-AIDS dr. Inda Mutiara, MM 0877 8272 0998

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Muhammad Gupron, SKM 0812 1502 0086
Pengelola Farmasi Surany 0811 939 749
Pengelola Program HIV-AIDS Nanik Prihartini, SKM, MKM 0818 418 066
Pengelola Program HIV-AIDS Cucu Wayamah, S. Kep 0812 8426 6633
Pengelola Program HIV-AIDS Kasmay Niatoro 0812 8168 0043
Pengelola Program HIV-AIDS dr. Zayanah 0821 2348 8949
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Linda Lidya 0812 9311 499


Pengelola Program HIV-AIDS Eti Supriati, AMK 0815 9677 958
(021) 4371741 Pengelola Program HIV-AIDS dr. Octoviana Carolina S. 0812 8124 902
Kabid PMK dr. Yuzwi I.B. Ismoetoto (Yuzar) 0812 2131 424
Kasie P2 Widyawati, SKM, M.Kes 0816 4200 464
Pengelola Program HIV-AIDS Ridawiyani, BSc 0815 6088 687

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Rosi Nurcahyani, S.Kep 0813 2187 4417

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Aan Hermawan, S.Kom 0857 2142 8505

Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Sustiwa Wahyudin, SKM 0812 2118 997

Pengelola Program HIV-AIDS Eri Kurniawati, S.Kep 0856 5942 8268

Pengelola Program HIV-AIDS Kristine Octavianty, SKM 0812 9883 143

Pengelola Program HIV-AIDS Jajang Hermawan, S.Kep 0852 2001 6938

Pengelola Program HIV-AIDS Rina Parina, SKM 0852 2193 4386

Pengelola Program HIV-AIDS Nova Dahliana, SKM 0852 2363 4884

Pengelola Program HIV-AIDS Kadina Hendrayana, SKM 0812 2103 514


FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Pengelola Program HIV-AIDS Lia Mulyawati, SKM 0852 9527 1010

Pengelola Program HIV-AIDS Denny Ratnawati, SKM 0852 2411 7840

0812 2211 453 /


Pengelola Program HIV-AIDS Suwata, SKM
0878 2345 2238

Pengelola Program HIV-AIDS Asep Suganda, SKM 0856 9582 4447

(021) 89970347 Pengelola Program HIV-AIDS Yusuf Kurniawan, AMK 0813 8121 7117

Pengelola Program HIV-AIDS Nia Yuniawati Rahmat, S.Kep. 0877 7088 0190

Pengelola Program HIV-AIDS Eri Kurniawati, S.Kep 0856 5942 8208

Pengelola Program HIV-AIDS Agung, SKM 0818 0904 6783

Pengelola Program HIV-AIDS Yani Hardani, SKM 0813 1345 5453

Pengelola Program HIV-AIDS Puji Rahayu, S.Kep 0812 8229 6200

Pengelola Program HIV-AIDS Yunita Kartini, AMK 0812 1922 5006

(0265) 342438 Pengelola Program HIV-AIDS Ari Harri Kusmara, SKM 0852 1441 8899
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Pengelola Program HIV-AIDS Hendarto, SKM 0812 2500 9213


Pengelola Program HIV-AIDS Sri Anerusi 0815 6686 163
Pengelola Program HIV-AIDS Slamet Riyadi, S. Kep, Ners 0816 699 521
Pengelola Program HIV-AIDS Novalina Venny N., SKM 0813 2739 2703

Marjuki 0812 2527 957


Nurika Wijayanti 0813 2576 9508

Pengelola Program HIV-AIDS Wahyono, SKM, MH 0856 4128 9430


Sukamsih 0858 7894 3979
Pengelola Program HIV-AIDS Bambang Wiryawan, SKM 0813 3863 8594
Bambang Widiyanto 0815 6544 355
Lina Munadhiroh 0813 2590 9196
Lutfi Pradana 0858 7854 8256
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Pengelola Program HIV-AIDS Patriawati Narendra, SKM 0815 4217 1363

Pengelola Program HIV-AIDS Sri Mulyani, S. Kep 0815 6714 994


(0298) 322697 Pengelola Program HIV-AIDS dr. M. Anang Eko Fahrudin 0899 5577 720
Pengelola Program HIV-AIDS Deny Novani, SKM 0815 6639 492
Pengelola Program HIV-AIDS Anggun Dessita Wandastuti, SKM 0853 1258 1200

0812 1664 1992 /


Pengelola Program HIV-AIDS dr. Inka Roekmiasri 0821 4700 0897
Kasie P2 dr. Akhmad Akhadi, MPH 0812 2711 608
Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Riesta Yasinta 0822 2686 6969

Kasie P2 Endang 0815 4887 6937


Pengelola Program HIV-AIDS Arrosianti 0815 7868 1877
Pengelola Program HIV-AIDS dr. Yati Suparyati 0812 3222 7585
Pengelola Program HIV-AIDS A. B Firman Cahyono, SKM, M.Kes 0838 3209 3944
Pengelola Program HIV-AIDS (Monev) Herry Rijadi, SKM 0812 3121 375
Pengelola Program HIV-AIDS (Monev)

(0355) 326888 Kasie P2 Didik Eka SP, SKM, M.Si 0812 3136 380
dr. Moh. Barqulkarim 0852 3454 1850
(0354) 6804445 Pengelola Program HIV-AIDS Kharisun, SKM, MPH 0856 4769 1374
(0341) 393731 Pengelola Program HIV-AIDS Muhammad Mukhlas 0856 4679 3244

Pengelola Program HIV-AIDS Jono Wasinudin, S.Kep 0852 3602 0338


(0333) 413173 Kasie P2 Sudarto Setyo Ngabdi Negoro, SKM, M. Kes 0852 5930 3405
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

(0333) 413173 Kasie P2 Sugeng Waluyo 0813 3618 0735

Supaat Setiahadi 031 71337214

Pengelola Program HIV-AIDS Syamsul Hidayat, SKM 0812 3448 042


Siswanto 0812 3432 7272

Amin Manshur 0813 3142 9958

Evie Sidharti 0817 0338 7581

(0354) 671473 Pengelola Program HIV-AIDS Retno Ani, AMK 0811 3318 070

0858 1551 0645 /


(0341) 406879 Pengelola Program HIV-AIDS Andik Santoso 0341 9169 8836

Muchaiyan 0812 3418 0081


(031) 8494965 Pengelola Program HIV-AIDS Maya Cristinawatie 0813 3063 4566
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP
Ni Made Sukarwati +62 813 3877 9478
Cynthia Sulaimin +62 812 360 1599
Gede Agus Suryadinata +62 815 5820 0003
I Putu Indrawan +62 812 3627 050
I Wayan Megig +62 813 3789 3031
I Wayan Triana Suryanata +62 813 3773 8855
Ida Bagus Gede ekaputra +62 812 3810 008
N Adi Rukmini +62 812 381 2231
Sri Witari +62 813 3815 8171
Sri Sastra Dewi (Kadek) +62 812 3677 1070
Ade Rudianto +62 858 8560 2858
adniyaria +62 812 0036 969
asmawati +62 812 857 5087
Dwi Joko Purnomo +62 821 1265 7479
Eko Darmawan +62 815 1346 2888
hilda Mardhotillah +62 838 1317 4006
Ida Farida +62 815 1368 2882
Joko Purnomo +62 877 7174 4936
muhamad Yusup +62 859 2121 4678
Nourma Herlina +62 877 7215 2640
Toha +62 815 1134 8099
tubagus Bisrin +62 856 9296 5091
verza Sugema +62 812 2009 1979

0852 4022 9182 /


Prasetyo 0821 9735 0005
reinna Sukadi +62 852 1534 4321
Sri Haluty +62 852 3704 2249
Fathiah Herawati +62 811 520 4661
Djajat Hidajat,dr
Hendri +62 813 4557 8889
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Nurlia +62 852 45765 166


rini lestari +62 852 4554 5576
+62 815 1655 918 atau
Rudi Anshari
+62 852 4555 4665
Saptiko,dr
watiniyati +62 813 4501 9026
Mursalin +62 813 4866 6909
Sri Asyanti +62 8575 1209 123
yunus +62 812 5092 663
arbiati +62 813 4659 5100
Dame +62 813 4743 7263
heriyana +62 811 549 770
kadarismanto +62 813 4759 9760
kasiani +62 815 2047 3444
margareta Lantang +62 813 5098 4837
rikawati +62 813 4912 3406
romi hendra +62 852 3222 8810
solihin +62 813 9277 9139
Suyoto +62 8788 5621 470
Thomas Lasminoto +62 813 4739 7656
Marsono +62 812 5508 983
thomas Matmey +62 813 4348 8464
Aman Baker +62 852 4262 4110
nurbaya Sangadji +62 821 9539 12 341
rini Apriany +62 852 4090 1223
Sueba Alwi +62 813 4000 1897
Syarifa Payapo +62 821 9760 7489
Charlota Namok +62 852 3949 1456
Agustina +62 813 3912 3971
aminah Haslindabaun +62 812 3783 316
fitri Hariyati +62 852 3200 0235
I made Suadra +62 813 3875 7033
Imelda Seu +62 852 3061 6422
kamaria Lamanele +62 813 3938 3174
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

maria Anok +62 852 5307 0277


maria Meak +62 852 3918 7100
putu yuni +62 813 3945 4400
regolinda Anok +62 852 5307 0277
Sislaus Bandu +62 813 3930 9372
werenfridus Luan +62 813 3904 2734
xistina Wada +62 813 3933 9643
Yustina Imelda +62 852 3061 6422
yustina Seu +62 852 3061 6422
Olga +62 811 382 359
Oktafina Toding Tondok, SKM 0813 4432 9200
Steven +62 812 4815 2481
alfred Lambey +62 812 4826 7035
beeri wopari, dr +62 852 4407 6999
fitriyan welerubun +62 852 8602 5988
florida tethool +62 852 4416 6906
gabriel yuristianti +62 813 4490 5090
hasmawati +62 811 495 563
hersti wijayanti +62 812 4825 3700
indra dewi +62 813 5401 4274
josef rinta +62 811 484 068
korneles rumatray
Kris +62 852 1995 3642
lusia ang +62 811 480 920
matias halitopo +62 813 4419 3408
olivia wangloan +62 821 9825 2585
pangihutan pasaribu +62 812 484 3806
pungut sunarto +62 852 4445 2520
rawang Salmon +62 852 4458 9585
roby kayame +62 812 4018 7979
sarpita Gampan +62 812 4004 2550
FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

aris parma +62 811 429 116


Esty +62 813 5573 3466
ilham azis +62 812 423 0860
kasmarinda +62 812 4219 3186
mariani +62 811 412 902
Raden +62 815 2411 8437
Rasmah +62 813 553 1 4774
vammy angriani +62 852 5557 8052
aprilia safitri +62 852 4148 0482
Eka lestari + 62 813 4101 8313
Musrianti syachrim +62 813 5557 1431
yusmi yusuf +62 813 4124 9935
agustinus musak +62 852 5611 4311
deby pondang +62 811 430 2484
Franky soriton +62 813 4013 5824
jeane paalit +62 813 4040 4418
joy zeekeon +62 852 5643 0000
lenny senduk +62 813 4070 4436
Oksye umboh +62 852 5663 9667
Sicilia Kumaat +62 813 5613 0102
Imelda Eka Sintha +62 825 2824 3432
Luh Putu Musnitarini +62 8573 865 5715
Hartawan +62 813 39 500 280

Kasie P2ML Ismail Rumaropen 0852 4489 4636

Staf P2PL Widarsih 0857 5712 9747


FAX KANTOR JABATAN NAMA NO. HP

Staf P2PL Apriyani Taedini, SKM 0853 5441 8116

Kasie P2PL Yane Apia Sraun, SKM 0853 4358 3275

Pengelola Program HIV-IMS Acun Usman 0812 4802 1411

Kasie Surveilans Jenny Isir, SKM 0813 8223 4265


0821 5448 3922 /
Kristiani, SKM tiani68@yahoo.com
EMAIL

rozana.aceh@gmail.com

yanfad@gmail.com

arwannofri@yahoo.com
star_ulie@yahoo.co.id
diyah_triwahyuni@yahoo.co.id
EMAIL

hariaty_qute@ymail.com

dedi.chandra0207@gmail.com
gsdinata26@gmail.com
aisah_1977@ymail.com

esrianisaragih@yahoo.co.id
rosmansumbayak@yahoo.com
EMAIL

ferrysetyawan_21@yahoo.com
syaflubis@gmail.com

irene_susilo_dr@yahoo.com

lusi_agustiniarda@yahoo.com /
lusi.arda@gmail.com

dr.joni2011@gmail.com /dr_joni_iswanto@yahoo.com

trisna.iqki@gmail.com

hondli_kl@yahoo.com

erional65@yahoo.co.id
EMAIL

wgemiwati@yahoo.com

monev.riau@yahoo.com /sriagustini74@yahoo.com

monev.riau@yahoo.com

maskur.imam@yahoo.co.id
noktiyanola@yahoo.com
sondangleni@yahoo.co.id

bembenk_29@yahoo.co.id

yennyastuti45@yahoo.com
myeva_joko@yahoo.com

delfiria_surya@ymail.com
tambunanromauli@yahoo.com
zensanti@yahoo.com

lidya_jambi@yahoo.com
EMAIL

nurhayati197@gmail.com
sriyulianti03@yahoo.com

kesmas_dion@yahoo.com

tina_hendriani@ymail.com

deddipalembang@yahoo.com

susimkia@yahoo.co.id

ica_yankes@yahoo.com
kerna.irawati1@gmail.com
EMAIL

yeny_ibrahim@yahoo.com

wayumpu_28@yahoo.co.id

ottanurkirana@yahoo.com

richalistiana74@yahoo.co.id

kartika_amirus@yahoo.com
EMAIL

lely_okta@yahoo.co.id

sugi_hartini69@yahoo.com

piang_celing@yahoo.co.id
lalayulia23@yahoo.com

p2pl_kepridompak@yahoo.co.id

uidun@yahoo.co.id
e12c3@yahoo.co.id

rikasujati@yahoo.com
wildanovri@yahoo.co.id

indamutiara@yahoo.co.id / indadinkesdki@gmail.com

mgupron@gmail.com
patriciaranny@yahoo.com
niekprasetya@yahoo.co.id
cucu_mnis@yahoo.com
kasmayniatoro@yahoo.co.id
zayanah.dina@yahoo.com
EMAIL

camlidya@yahoo.com
eti_supriati@yahoo.com
octocarolina@gmail.com

widyas711@yahoo.co.id
wings2011@yahoo.com

rafi_cahyalesmana@yahoo.com /mailanuochi@gmail.com

dens_fredy@yahoo.co.id

kangiwa67@gmail.com

kurniawatieri26@yahoo.co.id

kristineocta@ymail.com

hermawanmija@yahoo.co.id

dithabaskandar@yahoo.co.id

novadahliana@yahoo.co.id

kadina_hendrayana@yahoo.com
EMAIL

ia.moel @yahoo.co.id

denny.ratnawati@yahoo.co.id

watathika@yahoo.co.id

kangsuganda@gmail.com

kyusuf14@ymail.com

ners_ni@yahoo.com

kurniawatieri26@yahoo.co.id

ag_dkk@yahoo.co.id /ag_add@yahoo.co.id

hardaniyani@yahoo.com

ayoedinkes@yahoo.com

yoenitarevalina@yahoo.co.id

arikusmara@yahoo.com
EMAIL

arthawangi@gmail.com
anerus1@yahoo.co.id
mame_lareclp@yahoo.com
nova_enam@yahoo.com

marjuki_pati@yahoo.co.id
dkk_pati@yahoo.co.id

yonodasmin@gmail.com
sukamsihdkk@yahoo.com
bambang stafp2ml@gmail.com

munadhirohlina@yahoo.co.id
lutfi_pradana@yahoo.co.id
EMAIL

valin_syafi@yahoo.com

gfaids.surakarta@gmail.com
dr.fahrudin@yahoo.com
denofosa@gmail.com
anggun.dessita@yahoo.com

inka.inges@yahoo.co.id

birongsmile@gmail.com
riestayasinta@gmail.com

endangrahayu@ymail.com
arrosianti_z@yahoo.com
yatisuparyati@yahoo.com
abc.firman@yahoo.com
tenanblack@yahoo.com

eka_didik@ymail.com / didik419@gmail.com
mohammad_barqulkarim@yahoo.com
kharis.rafi@yahoo.com
kangmasmantri@gmail.com

p2_jbr@yahoo.co.id
ssn.negoro@gmail.com
EMAIL

supaatsetiahadi@yahoo.co.id

hidayatsyamsul218@yahoo.com

ani.retno@ymail.com

santosoandik@rocketmail.com

muchaiyan@gmail.com
m4ya_kristinawati@yahoo.co.id
EMAIL
mdsukaryawati@yahoo.com
cynthiasulaimin@yahoo.com
gdeagussuryadinata@yahoo.com
putu.indrawan@gmail.com
megiggianyar@yahoo.com
trianatbhiv@yahoo.co.id
ekaputraibg@yahoo.com
adirukmini@ymail.com
gekwitari@yahoo.co.id

dinkes_gf@yahoo.com
arya_in_adniyaria@yahoo.com
rifqi_hadiansyah@yahoo.co.id

edarmawan.ssr@gmail.com
mmmmuach_19@yahoo.co.id
dinkes_gf@yahoo.com
purnomojoko49@yahoo.co.id
myusup85@gmail.com

toobhagoesbyzriend@ymail.com

bikiprasetyo@gmail.com

reyna.p2pl@gmail.com
yuyun.p2pl.gorontalo@gmail.com
fathia_h73@yahoo.co.id
Raudhan_bibin@yahoo.co.id
EMAIL

nurlia_6868@yahoo.co.id
rinisl_adot2000@yahoo.co.id
rudi_m_mata@yahoo.com
saptikos@yahoo.com
Wartiniyati@rocketmail.com
Mursalin07@gmail.com
asyanti_monev_kalsel@yahoo.com
yunus.kalteng@gmail.com
arbie_atie@yahoo.com

heriyanahasan@yahoo.co.id
ariesp2p@yahoo.co.id
nkasiani@yahoo.co.id
lantangm@yahoo.com
rika_basap2@yahoo.co.id
hendraromi@yahoo.co.id
sol_bpp@yahoo.co.id

mrshabu@ymail.com
malariacenter_promalut@yahoo.com
nartiezfitriady@yahoo.com
apriany_1504@yahoo.co.id
alwi_sueba@yahoo.co.id
syarypays@ymail.com
charlota_namok@yahoo.com
agustina_mode@yahoo.co.id
aamiful@yahoo.com
fhariyati@yahoo.co.id

imeldaseu@yahoo.com
ernestolb37@yahoo.com
EMAIL

regolindaanok@yahoo.co.id
meymeak@yahoo.com
putuyuni@ymail.com
regolindaanok@yahoo.co.id
bsislaus@yahoo.com
nando.luan@yahoo.com
rinkelen@gmail.com

imeldaseu@yahoo.com

oktafina.tondo@yahoo.co.id

alambey@yahoo.com
beeri_w@yahoo.com
riyanwelerubun_54@yahoo.com
ppklmerauke@yahoo.com
g_yuristianti_@yahoo.com
k_hasma@yahoo.com
adm_gfmimika@hotmail.com
-
ka_dinkes@papua.go.id
rumatraykorneles@yahoo.co.id

aglusia@yahoo.com
-
olivia_wangloan@yahoo.com
pasbond1@yahoo.com
sunarto_p@yahoo.com
EMAIL

esty_00@ymail.com
dinkesmakassar@yahoo.co.id

nanihamid@gmail.com
gfaids_sulsel@yahoo.com
gfaids_sulsel@yahoo.com
vemmyangriani@gmail.com / trylovemy@gmail.com

eka_hugeng@yahoo.co.id
musri_dinkes@yahoo.co.id
yusminyamin@yahoo.co.id
melvy.lolowang@gmail.com
debypondaag@yahoo.com
fsoriton@yahoo.co.uk
jehezkia_67@yahoo.co.id
joy_epidvi@yahoo.com
lenny_ksp@yahoo.co.id
oksyeumboh@yahoo.co.id

otha_kia@yahoo.com
lpmusnitarini@yahoo.co.id
hartawan1271@yahoo.co.id
-

dinkesbisp2pl@gmail.com
EMAIL

kpakabsorong@yahoo.co.id

-
E.4. DAFTAR KONTAK PERSON KIMIA FARMA

NO PROVINSI NAME JABATAN Email No Telp/hp

1 Pusat Hotmian Sitompul hotmians@gmail.com 0813 3351 2489

2 Pusat Rahman Hakim rahman_hakim55@ymail.com 0857 1632 3312

3 Pusat
DAFTAR JOTHI
No Nama Province Hp email

1 Maxi NTT +62 852 1986 2385


2 July Jambi +62 852 6693 1640
3 Yudi Wahyudi Jawa barat +62 22 91905039
4 Kustantonio Jawa barat +62 818 0963 5080
5 Fasyal S Jawa barat +62 813 2223 2094
6 Elly Jawa barat +62 821 1680 5300
7 Affan Jawa barat +62 813 2033 7557
8 Bogiem Jawa barat +62 815 7206 6623
9 Adhiet Jawa barat +62 817 202 126
10 Isye Jawa barat +62 22 9232 9910
11 Wahyu W Jawa barat +62 815 732 888 97
12 Obay Jawa barat +62 22 93409565
13 Kin F Jawa barat +62 813 20 445 150
14 Sri Haryati Jawa barat +62 812 1448 0555
15 Giri Jawa Barat
16 Hartiah Haroe Jawa barat
17 Tita Jawa barat +62 815 600 3206
18 Moreno Riau (Pekan Baru)
19 Omar Koornas Jakarta
OTHI
Remarks

Jothi NTT
Jothi Jambi
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (Puzzle Club)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (rumah cemara)
HR-PKBI
HR-PKBI
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (Klinik Mawar)
Manager kasus Jabar / Pendamping Odha (ujung Berung)
GRAPIKS
IMPACT
IMPACT
Manager Kasus Pekanbaru Riau
koornasjothi@yahoo.com
lengkapi
nama lengkap dan gelar
no. hp
email

Anda mungkin juga menyukai