LAPORAN RONDE KEPERAWATAN

A. SASARAN:
Nama : Tn.R
Umur : 55 tahun
Diagnosa medis : Pemfigus

B. WAKTU DAN TEMPAT:

Hari : Rabu
Tanggal : 29 November 2017
Pukul : 18.30 WIB.
Tempat : Ruang Yoseph RS Brayat Minulya

C. PERSIAPAN:
1. Penetapan kasus 1 hari sebelum kegiatan ronde
2. Pemberian informed consent kepada keluarga klien.
3. Menyiapkan proposal ronde keperawatan
4. Menentukan literatur: Asuhan keperawatan Pemfigus, dan resume pasien
Tn. R
5. Media : Dalam ronde keperawatan yang akan dilakukan pada Tn. R di
ruang Yoseph disampaikan secara lisan.
6. Pengorganisasian:
1. Klien : Tn. R
2. Keluarga : Istri Klien
3. Kepala ruang : Ragil Prasojo, S. Kep
4. Ketua Tim : Emiliana Wea Dhato, S. Kep
5. Perawat Pelaksana : Maria Christina Bupu, S. Kep
Maria Greoriana Bate Gale, S. Kep
Yunitha Leo Lede, S. Kep
 6. Pembimbing klinik : CH. Ninik Desviyantini
7. Pembimbing akademik : Ns Happy Indry Hapsari, M.kep

D. PELAKSANAAN:
1. Ronde keperawatan dihadiri oleh perawat senior ruang Yoseph, kepala
ruang, ketua tim dan perawat pelaksana
2. Salam pembuka oleh kepala ruang, memperkenalkan tim ronde serta
menjelaskan tujuan ronde dan mengenalkan masalah klien secara sepintas
3. Penjelasan biodata klien oleh ketua tim
4. Ketua tim menjelaskan hasil pengkajian klien.
5. Ketua tim menjelaskan masalah keperawatan yang muncul.
6. Ketua tim menjelaskan rencana tindakan yang telah, belum dan yang akan
dilaksanakan serta memilih prioritas yang perlu didiskusikan.
7. Ketua tim menjelaskan tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang
telah dan yang akan ditetapkan.
8. Selanjutnya ketua tim, perawat pelaksana bersama perawat senior ruang
yoseph dan kepala ruang melakukan validasi terhadap masalah-masalah
yang ditemukan di nurse station Ruang Yoseph
9. Bersama perseptor dan manajemen ruangan mendiskusikan hasil temuan
dan tindakan pada klien Tn. R serta menerapkan tindakan yang perlu
dilakukan.

E. EVALUASI:
1. Evaluasi struktur
a. Ronde keperawatan dilaksanakan di ruang Yoseph RS Brayat
Minulya Surakarta
b. Peserta ronde hadir ditempat pelaksanaan ronde keperawatan
c. Persiapan dilakukan sebelumnya

2. Evaluasi proses
 a. Keluarga dapat bekerja sama selama ronde keperawatan.
b. Pelaksanaan diskusi tentang masalah keperawatan yang timbul.
c. Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir
d. Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan ronde sesuai peran
yang telah ditentukan
3. Evaluasi hasil
a. Pasien puas dengan hasil kegiatan.
b. Masalah pasien dapat teratasi
c. Perawat dapat:
 Menumbuhkan cara berpikir yang kritis dan sistematis
 Meningkatkan kemampuan validitas data pasien
 Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosa
keperawatan, menumbuhkan pemikiran tentang tindakan
perawatan yang berorientasi pada masalah pasien.
 Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan
keperawatan
 Meningkatkan kemampuan justifikasi
 Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja.

F. PROPOSAL RONDE, MATERI DAN RESUM KEPERAWATAN

TERLAMPIR.