DATA DASAR KESEHATAN ANAK

PUSKESMAS :
TAHUN :
KABUPATEN : KUNINGAN

DATA SASARAN∑ sasaran ∑ Anak

∑ Anak Pra Sasaran Remaja
Bayi Balita ∑ Siswa ∑ Sekolah ∑ Sekolah Yang Melaksanakan UKS
JML DESA / Sekolah 10 - 14 Tahun 15 - 18 Tahun TK/RA/
NO TK/RA/ Kls 1 Kls I Kls 1
KELURAHAN ∑ Penduduk SD/MI SMP/MTs SMA/MA/SMK
Laki- Laki-
(60- Perempuan Perempuan Kelompok Bermain SD/MI SMP/MTs SMA/MA/SMK ∑ Cakupan ∑ Cakupan ∑ Cakupan
(0-11 (12-59 Laki Laki
71 bulan) LAKI PEREMPUAN LAKI PEREMPUAN LAKI PEREMPUAN LAKI PEREMPUAN Kelompok Absolut (%) Absolut (%) Absolut (%)
bulan) bulan)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Bermain 20 21 22
SMP/ SMA/MA/ 23 24 25 26 27 28
SD/MI
MTs SMK
1 Luragunglandeuh

2 Luragungtonggoh

3 Cigedang

4 Sindangsari

5 Wilanagara

6 Dukuhpicung

7 Walaharcageur

8 Cirahayu

9 Margasari

10 Sindangsuka

11 Dukuhmaja

12 Gunungkarung

13 Cikandang

14 Panyosogan

15 Benda

16 Cikaduwetan

Mengetahui Kuningan, …………………………….

Kepala UPTD Puskesmas ……………………. Penanggung Jawab Program

_________________________ ___________________________
NIP. NIP.
 DATA DASAR KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS :
TAHUN :
KABUPATEN KUNINGAN

DATA SUMBER DAYA MANUSIA

∑ Tenaga Terlatih
∑ Tenaga Pusk terlatih ∑ Tenaga Pusk ∑ Tenaga Pusk terlatih ∑ Tenaga Pusk terlatih ∑ Tenaga Pusk terlatih ∑ Tenaga Pusk ∑ Tenaga Pusk ∑ Tenaga Pusk ∑ Tenaga Pusk ∑ Tenaga Pusk ∑ Tenaga Pusk
Asfiksia terlatih BBLR MTBS/M SDIDTK PKPR terlatih APN terlatih CTU terlatih KIP/K terlatih ABPK terlatih PGDON terlatih PONED
Tata Laksana Kasus
NO KTA
Puskesmas
Dokter Bdn Prwt Dokter Bdn Prwt Dokter Bdn Prwt Dokter Bdn Prwt Dokter Bdn Prwt Dokter Bidan Dokter Bidan Dokter Bidan Dokter Bidan Dokte Bdn Prwt Bdn Prwt
Dokter Dokter Bdn Prwt
r
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

Mengetahui Kuningan, ………………………….

Kepala UPTD Puskesmas …………………….. Penanggung Jawab Program

________________________________ _____________________________
NIP. NIP.
 DATA DASAR KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS :
TAHUN :
KABUPATEN : KUNINGAN

DATA CAKUPAN PROGRAM

Jenis Kekerasan
∑ ∑
NO DESA/ KELURAHAN ∑SLB LAPAS/RU
∑ Kekerasan Seksual ∑ Kekerasan Fisik ∑ Kekerasan Emosional ∑ Kekerasan Penelantaran ∑ Kekerasan Trafiking Yang TAN ANAK LAPAS/RU
TAN yang
Dibina yang
15- Dibina
0-11 1-4 5-9 10-14 15-18 0-11 1-4 5-9 10-14 15-18 0-11 1-4 5-9 10-14 15-18 0-11 1-4 5-9 10-14 0-11 1-4 5-9 10-14 15-18 Dibina
18
bln thn thn thn thn bln thn thn thn thn bln thn thn thn thn bln thn thn thn bln thn thn thn thn
thn
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Luragunglandeuh
2 Luragungtonggoh
3 Cigedang
4 Sindangsari
5 Wilanagara
6 Dukuhpicung
7 Walaharcageur
8 Cirahayu
9 Margasari
10 Sindangsuka
11 Dukuhmaja
12 Gunungkarung
13 Cikandang
14 Panyosogan
15 Benda
16 Cikaduwetan

Mengetahui Kuningan, …………………………….

Kepala UPTD Puskesmas ……………………. Penanggung Jawab Program

_________________________ ___________________________
NIP. NIP.
PUSKESMAS :
TAHUN :
KABUPATEN : KUNINGAN

Jenis Kekerasan Terhadap Perempuan Penanganan

Mental Fisik Emosional Penelantaran
No DESA / KELAURAHAN
USIA USIA USIA USIA Puskesmas Dirujuk Lain - lain
15 - 44 45 - 60 > 60 15 - 44 45 - 60 > 60 15 - 44 45 - 60 > 60 15 - 44 45 - 60 > 60
1 Luragunglandeuh
2 Luragungtonggoh
3 Cigedang
4 Sindangsari
5 Wilanagara
6 Dukuhpicung
7 Walaharcageur
8 Cirahayu
9 Margasari
10 Sindangsuka
11 Dukuhmaja
12 Gunungkarung
13 Cikandang
14 Panyosogan
15 Benda
16 Cikaduwetan

Mengetahui Kuningan, …………………………

Ka. UPTD Puskesmas ……………………………. Pengelola Program

_________________________ __________________________
NIP. NIP.