ANTE NATAL CARE

No. Dokumen :
C/001/PKM/SOP/II/2018
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :5-02-2018
Halaman : 1-6

UPTD
PUSKESMAS Drg. Hardi Subarmin, MKes
GUNUNGGURUH NIP. 197410122005011010

1. Pengertian Ante Natal Care adalah pelayanan kesehatan yang

diberikan pada ibu hamil selama kehamilannya, untuk
mempersiapkan ibu agar memahami pentingnya
pemeliharaan kesehatan selama hamil, bersalin dan nifas,
serta mendeteksi dini faktor resiko dan menangani masalah
tersebut secara dini.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
melakukan pemeriksaan Ante Natal Care (ANC).
3. Kebijakan Sk kepala puskesmas NO 800/012/PKM-CKB/I/2017
tentang layanan klinis
4. Referensi  Buku Kesehatan Maternal dan Neonatus, Yayasan
Bina Pustaka, Sarwono Prawiroharjo, Jakarta,2002.
 Standar Pelayanan Kebidanan, Departemen
Kesehatan Republik Indonesia ,Jakarta 2000
 KepMenKes Standar Asuhan Kebidanan,Direktorat
Bina Pelayanan Keperawatan,Direktorat Jendral Bina
Pelayanan Medik,Depkes tahun 2007

5. Prosedur/ Langkah-langkah :
Langkah- A. Persiapan Awal :
langkah
1. Bidan (Dokter/Bidan/Perawat) Mempersiapkan alat
dan bahan medis yang diperlukan;
2. Bidan (Dokter/Bidan/Perawat) mempersiapkan
ruangan tertutup, penerangan cukup;
SOP ANC Page 1 of 6
3. Bidan (Dokte/Bidan/Perawat) mempersiapkan Bumil
mengosongkan kandung kemih;
4. Bidan (Dokte/Bidan/Perawat) bersikap ramah,sopan
dan bersahabat pada setiap kunjungan serta
menjelaskan semua prosedur;
5. Bidan (Dokte/Bidan/Perawat) mencuci tangan
dengan sabun antiseptik dan bilas dengan air
mengalir dan keringkan;
B. Langkah selanjutnya
1. Bidan (Dokte/Bidan/Perawat) menganamnesa :
a. Identitas lengkap;
b. Riwayat perkawinan;
c. Riwayat kehamilan sekarang, HPHT;
d. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang
lalu;
e. Riwayat penyakit ibu dan keluarga;
f. Dukungan keluarga dan pengambilan
keputusan;
g. Riwayat imunisasi ibu saat ini/Screening TT;
h. Gizi dan kebiasaan hidup sehat;
i. Beban kerja sehari-hari dan penghasilan
keluarga;
j. Memastikan bahwa kehamilannya diharapkan;
k. Dari anamnesa tersebut tentukan umur
kehamilan;
2. Bidan (Dokte/Bidan/Perawat) pemeriksaan :
a. Pemeriksaan Umum
 Keadaan umum Bumil;
 Ukur TB, BB, LILA;
 Tanda vital : Tensi, Nadi, RR, HR;
 Pemeriksaan fisik menyeluruh dari kepala
sampai ekstermitas;

SOP ANC Page 2 of 6

b. Pemeriksaan Khusus
Umur Kehamilan < 20 mg
a. Inspeksi
1) Tinggi Fundus;
2) Hyperpigmentasi pada areola mammae, linea
nigra;
3) Striae;
b. Palpasi
1) Tinggi fundus uteri menggunakan tangan
kalau >12minggu;
2) Keadaan parut;
c. Auskultasi
 Pemeriksaan bunyi dan frekuensi jantung janin
[ dengan fetoscop kalau >18mg] ;
Umur Kehamilan > 20 mg
a. Inspeksi
 Tinggi Fundus uteri;
 Hyperpigmentasi dan striae;
 Keadaan dinding perut;
b. Palpasi
 Mengukur TFU dengan pita ukur kalau >22
mg;
 Lakukan pemeriksaan Leopold untuk
mengetahui letak, presentasi, posisi dan
penurunan kepala [kalau >36 mg];
c. Auskultasi
 Pemeriksaan bunyi dan frekuensi jantung
janin;
d. Pemeriksaan tambahan
 Berikan Imunisasi TT sesuai dengan ketentuan;
 Pemeriksaan laboratorium sesuai indikasi : HB,
Urine protein dan glucosa, Pemeriksaan IMS;

SOP ANC Page 3 of 6

  USG;
3. Akhir pemeriksaan
 Buat kesimpulan hasil pemeriksaan;
 Buat prognosa dan rencana penatalaksanaan;
 Catat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status
pasien;
 Pelajari semua temuan untuk menentukan
tindakan selanjutnya, termasuk rujukan ke fasilitas
rujukan/ RS;
 Jelaskan hasil pemeriksaan kepada bumil secara
menyeluruh, serta alasan bila pasien di rujuk ke
Rumah Sakit;
 Memberikan tindakan pencegahan : Imunisasi TT
dan pemberian Zat besi, asam folat, vitamin sesuai
kebutuhan;
 Jelaskan untuk melakukan kunjungan ulang;
 Melakukan promosi kesehatan sesuai kebutuhan;
III.Bidan melakukan cuci tangan sesuai prosedur;

SOP ANC Page 4 of 6

6. Bagan Alir
IBU HAMIL

ANAMNESA
LOKET  HAMIL INI
MASUK PELAYANAN KIA
PENDAFTARAN  HAMIL YANG LALU
 PENYAKIT YANG DIDERITA
 PENYAKIT KELUARGA

PEMERIKSAAN
 TENSI
LABORATORIUM  TINGGI FUNDUSS UTERI
SEMUA BUMIL:  AUSKULTASI DJJ (BILA ADA
INDIKASI
GOL DARAH INDIKASI)
PENYAKIT :
HB  PEMERIKSAAN LAINNYA (BILA
DM/HIPERTENSI
BILA ADA INDIKASI: ADA INDIKASI)
URINE REDUKSI
PROTEIN URINE

SEHAT/NORMAL
TIDDAK BERESIKO

ADA KELUHAN
PENYAKIT
BERESIKO
PASIEN PULANG

PERIKSA BP UMUM/BP GIZI PENCATATAN DAN PELAPORAN

DENGAN TERAPI SESUAI INDIKASI

BUMIL RESIKO
TINGGI

RUJUK RSU

7. Hal-hal Yang Deteksi dini ibu hamil dengan resiko tinggi dan Kolaborasi
perlu dengan dokter untuk penanganan lebih lanjut.
diperhatikan
8. Unit Terkait Laboratorium, ruang poli KIA,PONED,bidan desa,PUSTU
9. Dokumen Catatan medik, kohort ibu.

SOP ANC Page 5 of 6

 Terkait

10. Rekaman
Historis Yang Tgl.mulai
No Isi Perubahan
Perubahan dirubah diberlakukan

SOP ANC Page 6 of 6