PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Penilaian kinerja Puskesmas adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil
kerja / prestasi Puskesmas.
Pelaksanaan penilaian dimulai dari tingkat Puskesmas sebagai instrumen m awas diri
karena setiap Puskesmas melakukan penilaian kinerjanya secara mand iri, kemudian
Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota melakukan verifikasi hasilnya. Adapun aspek
penilaian meliputi hasil pencapaian cakupan dan manajemen kegiatan termasuk mutu
pelayanan (khusus bagi Puskesmas yang telah mengembangkan mutu pelayanan) atas
perhitungan seluruh Puskesmas. Berdasarkan hasil verifikasi, dinas kesehatan
kabupaten / kota bersama Puskesmas dapat menetapkan Puskesmas kedalam
kelompok (I,II,III) sesuai dengan pencapaian kinerjanya.Pada setiap kelompok
tersebut, dinas kesehatan kabupaten/kota dapat melakukan analisa tingkat kinerja
puskesmas berdasarkan rincian nilainya, sehingga urutan pencapian kinerjanya dapat
diketahui, serta dapat dilakukan pembinaan secara lebih mendalam dan terfokus.
1. Tujuan
a. Tujuan Umum
b. Tujuan Khusus
1. Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu
kegiatan serta manajemen puskesmas pada akhir tahun kegiatan.
2. Mengetahui tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun berdasarkan
urutan peringkat kategori kelompok puskesmas.
3. Mendapatkan informasi analisis kinerja puskesmas dan bahan masukan
dalam penyusunan rencana kegiatan puskesmas dan dinas kesehatan
kabupaten/kota untuk tahun yang akan datang.
A. GAMBARAN UMUM
1. KEADAAN GEOGRAFI
Puskesmas Cempaka Mulia Kecamatan Cempaga merupakan salah satu
kecamatan di Kabupaten Kotawaringin Timur, yang secara geografis berbatasan
dengan :
Sebelah Utara : Kecamatan Cempaga Hulu
Sebelah Selatan : Kecamatan Seranau
Sebelah Timur : Kabupaten Katingan
Sebelah Barat : Kecamatan Kota Besi
Luas wilayah kerja Puskesmas Cempaka Mulia 1.400 KM2, terdiri dari 8
(delapan) desa, 2 (dua) dusun dan 3 (tiga) dusun persiapan tersebar sepanjang jalur
sungai Cempaga dan 1 (satu) dusun terpencil di jalur sungai Mentaya (dusun Teluk
Tewah). Peta wilayah Kecamatan Cempaga serta uraian jarak desa dari Puskesmas
dapat dilihat pada Lampiran 1.
2. KEPENDUDUKAN
1. Komposisi Penduduk
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Cempaka Mulia pada
Tahun 2018 adalah sebesar 18.057 jiwa, yang terdiri dari 9647 penduduk laki-
laki dan 8410 penduduk perempuan dengan pesebaran penduduk yang tidak
merata dan sebagian besar penduduk bermukim disepanjang sungai Cempaga
dan jalur jalan raya trans Kalimantan sehingga membentuk delapan desa,
sedangkan sebagian kecil kelompok tinggal di pedalaman anak sungai.
2. Kepadatan Penduduk
Kepadatan penduduk kecamatan cempaga pada taun 2018 adalah 12,9
jiwa per KM 2,dengan rata-rata jiwa 4 orang per rumah tangga.
3. Beban Tanggungan
Angaka beban tanggungan usia produktif di kecamatan Cempaga tahun
2018 sebanyak 39% hal ini berarti setiap 100 orang usia produktif (15-54
tahun) mempunyai 39 orang usia tidak produktif, yaitu anak-anak dan usia
lanjut.
4. Kelahiran hidup
Kelahiran hidup yang ditolong oleh tenaga kesehatan di Kalimantan
Tengah Tahun 1997 (SDKI 1997) sebesar 38,2% per seribu kelahiran hidup.
Sedangkan kelahiran hidup yang ditolong oleh tenaga kesehatan di wilayah
kerja Puskesmas Cempaka Mulia tahun 2018 sebanyak 449 kelahiran atau
90% dari kelahiran hidup.
6. Tinggkat Pendidkan
Kemampuan baca tulis penduduk sangat berpengaruh terhadap
penyerapan informasikesehatan tingkat pendidikan yang ditamatkan
penduduk di kecamatan cempaga sampai tahun 2018 secara rinci dapat dilihat
dalam tabel berikut.
Tabel 2. TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG
DITAMATKANPENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DI
KECAMATAN CEMPAGA TAHUN 2018
Tingkat
No Jumlah
Pendidikan
1 SD 5089
2 SMP 2012
3 SMA 1305
4 D3 145
5 S1 103
6 S2 11
7. Ekonomi Keluarga
Salah satu keadaan ekonomi keluarga dapat dilihat dari kemampuan
ekonomi keluarga di Kecamatan Cempaga tahun 2018 jumlah keluarga
sebanyak 4478 keluarga, sedangkan keluarga miskin sebanyak 851 jiwa atau
sekitar (19%) dari jumlah keluarga.
C. TEKNIS PELAKSANAAN
Teknis pelaksanaan penilaian kinerja UPT Puskesmas Cempaka Mulia tahun 2018,
sebagaimana berikut di bawah ini:
1. Pengumpulan Data.
Pengumpulan data dilaksanakan dengan memasukkan data hasil kegiatan
puskesmas tahun 2018 ( Januari s.d Desember 2018 ) dengan variabel dan sub
variabel yang terdapat dalam formulir penilaian kinerja puskesmas tahun 2018.
2. Pengolahan Data.
Setelah proses pengumpulan data selesai, dilanjutkan dengan penghitungan
sebagaimana berikut di bawah ini :
1. Manajemen Umum
2. Manajemen Sumber Daya
3. Manajemen keuangan
4. Manajemen ketenagaan
5. Manajemen Program
6. Data Informasi
7. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
1. Skala 1 nilai 4
2. Skala 2 nilai 7
3. Skala 3 nilai 10
Cara Penilaian :
Cara Penilaian :
BAB III
HASIL KINERJA UPT PUSKESMAS CEMPAKA MULIA
TAHUN 2018
Hasil Kinerja Puskesmas Cempaka Mulia Tahun 2018 berdasarkan data tahun 2018
dapat kami sajikan sebagaimana berikut ini:
A. Hasil kinerja pelayanan kesehatan
1. Upaya Kesehatan Wajib
Tabel 1. Hasil Pencapaian Kinerja Upaya Kesehatan Wajib/Essensial UPT
Puskesmas Cempaka Mulia Tahun 2018
Cukup ≥ 81 – 90
2 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN 67 % Kurang
%
UPAYA KESEHATAN IBU DAN
3 72 % Kurang Kurang 80 %
ANAK TERMASUK KB
UPAYA PERBAIKAN GIZI
4 73 % Kurang
MASYARAKAT
UPAYA PENCEGAHAN DAN
5 PEMBERANTASAN PENYAKIT 95 % Cukup
MENULAR
PENCEGAHAN DAN
5 PENANGGULANGAN PENYAKIT 73 % Kurang
GIGI
PERAWATAN KESEHATAN
6 48 % Kurang
MASYARAKAT
Nilai cakupan kinerja pelayanan kesehatan adalah : rata – rata nilai upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan, atau dengan kata lain nilai
pencapaian upaya kesehatan wajib + pengembangan dibagi dua.
Jadi Nilai Kinerja cakupan pelayanan kesehatan UPT Puskesmas Cempaka Mulia
adalah : 71,5 % (kurang)
MANAJEMEN PEMBERDAYAAN
7 10 Baik
MASYARAKAT
Jadi hasil kinerja kegiatan manajemen Puskesmas Cempaka Mulia tahun 2018
adalah 7,8 (Kinerja Cukup )
TINGKAT
NO JENIS KEGIATAN CAKUPAN NILAI
KINERJA
Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan
1 99 % 10 Baik
ANC sesuai standar
Dengan melihat tabel diatas hasil kinerja mutu pelayanan kesehatan Puskesmas
Cempaka Mulia tahun 2018 adalah 6,5 ( termasuk kinerja Cukup )
D. Hasil Total Kinerja Kegiatan di UPT Puskesmas Cempaka Mulia Tahun 2018
Dari grafik di atas terlihat bahwa untuk kegiatan presentasi rumah tangga ber
PHBS sudah 75%,presentasi desa siaga aktif masih 0%,dan presentasi SD yang
mempromosikan kesehatan baru tercapai 33%,dan poskesdes beroperasi aktif
sudah 50% yang berarti bahwa sudah 4 kampung/desa dari 8 kampung/desa yang
ada di wilayah kerja UPT Puskesmas Cempaka Mulia. Kemudian posyandu yang
ada di wilayah kerja Puskesmas Cempaka Mulia sudah 100% posyandu punama
dan presentasi desa yang memanfaatkan dana desa 10% untuk UKBM sudah
75%,yang artinya sudah 6 desa yang memanfaatkan dana desa.
Untuk kegiatan KIA dan KB,terlihat kegiatan bumil K1 99% dan K4 sesuai
standar 85% dan DO Bumil yang seharusnya di bawah 20% ini masih tinggi
71%,persalinan oleh tenaga di fasyankes 86%,pelayanan KN 1 sesuai standar
86%,setiap bumil resti mendapat pendampingan 96 dari 156 bumil resti yang ada
atau sekitar 62%,dan kegiatan P4K baru tercapai 15%,pemeriksaan HbsAg bumil
dan HIV 50%,semua bayi dan balitaterdeteksi secara dini tumbangnya 56%,dan
neonatus resti yang mendapakan pelayanan 31%,akseptor KB aktif di puskesmas
65% sesuai target dari dinas kesehatan.
Terlihat bahwa kegiatan STBM sudah 100% (2 desa dari 8 desa yang ditargetkan
sudah tercapai semua),pengawasan dan pembinaan TPM juga sudah baik yaitu
95%,namun pengawasan rumah sehat baru 41% masih kurang dan inspeksi
sanitasi TTU juga masih kurang yaitu 60% ,inspeksi sanitasi air minum.
Kinerja P2M yang sudah mencapai 100% adalah ISPA,dan yang belum
mencapai 100% P2 TB Paru 67%,Diare 84%,surveilan 63%,PTM 50%,dan P2
Imunisasi sudah mendekati 100% yaitu 94%.
Untuk program gizi pemberian PMT pemulihan pada balita gizi buruk
100%,balita naik berat badannya 84,2%,dan penemuan balita bawah garis merah
mencapai 200% atau sekitar 68 anak dari 34 anak yang ditargetkan,kemudian
pemberian tablet Fe 90 hari pada bumil 84%,kegiatan penanganan bumil KEK
41,5%,kegiatan sosialisasi penggunaan garam beryodium di desa sudah
100%,pemberian ASI eksklusif 81%,pemberian tablet Fe pada Remantri masih
rendah yaitu 2,7%,pemberian PMT pemulihan pada balita gizi kurang
22%,cakupan bayi baru lahir yang mendapatkan inisiasi menyusu dini 43%.
Masih banyak target yang belum tercapai pada program gizi.
Pencapaian kinerja Upaya Kesehatan Pengembangan yang sudah mencapai 100%
yaitu program Pengobatan Tradisional(Batra), adalah Upaya kesehatan Usila 67%
hal ini dikarenakan tidak semua kelompok usila yang dibina,dipantau
kesehatannya oleh nakes. Kesehatan Jiwa 34%,usaha kesehatan kerja
57%,pelayanan keluarga rawan sesuai standar 48%, dan Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit Gigi 73 %. Seperti dijabarkan pada grafik di bawah ini :
2. Hasil Kinerja Kegiatan Manajemen Puskesmas
Terlihat bahwa pencapaian kinerja sebagian besar cukup (7,6), tetapi masih ada
yang kurang yaitu manejemen program 4 . Pada manajemen
puskesmas,Puskesmas Cempaka Mulia belum mempunyai Renstra Lima
Tahunan,tidak menyusun RPK dan RUK ,dan minilok tribulanan dilaksanakan
kurang dari 2x setahun,kemudian membuat PKP tapi tidak mengirimkan ke dinas
kabupaten. Pada manajemen sumber daya,kegiatan mencatat penerimaan dan
pengeluaran obat di setiap unit pelayanan baru sebagian besar,kegiatan yang lain
seperti inventarisasi,struktur organisasi dan pembagian tugas sudah baik semua.
Pada manajemen Keuangan sudah baik semua. Pada manajemen ketenagaan baru
sebagian besar pegawai yang melaksanakannya. Pada manajemen Program baru
beberapa yang mempunyai analisa dan perumusan masalah. Sistem Pencatatan
dan Pelaporan sudah berjalan baik seperti puskesmas. Manajemen pemberdayaan
masyarakat juga sudah baik.
3. Hasil Kinerja Mutu Pelayanan Kesehatan
Untuk kinerja mutu pelayanan kesehatan semua variabel bernilai cukup (6,5%).
Pencapaian Trend
No Jenis Kegiatan
Tahun 2016 Tahun 2018
1 Cakupan Pelayan Kesehatan 80 % 77 %
2 Manajemen Puskesmas 7,2 7,8
3 Mutu Pelayan Kesehatan 8,3 6,5