SURAT KEPUTUSAN

PEMERINTAH DESA JURANGMANGU

KECAMATAN PULOSARI
KABUPATEN PEMALANG
Nomor : / / / 20….

PENETAPAN PEMBENTUKAN KELOMPOK TANI HUTAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Jurangmangu Kecamatan Pulosari Kabupaten
Pemalang dengan memperhatikan Berita Acara Kesepakatan Pembentukan Kelompok Tani
Hutan (KTH) tanggal … Januari 20…, dengan ini kami menetapkan Kelompok Tani Hutan :
“WANA LESTARI”
Dari Desa Jurangmangu Kecamatan Pulosari Kabupaten Pemalang , sebagaimana tersebut dalam
lampiran surat pengesahan ini.

Demikian Surat Penetapan Pembentukan Kelompok Tani Hutan (KTH) ini, agar diketahui oleh
Kelompok Tani Hutan yang bersangkutan dan pihak-pihak yang terkait.

Jurangmangu, ………. 20…..

Kepala Desa Jurangmangu

SUGONDO
Tembusan Yth:
1. BKPH Moga
2. KPH Wilayah Pekalongan Barat
3. Arsip

Lampiran : Keputusan Kepala Desa Jurangmangu

Nomor : / / / 20…
Tentang : Pengesahan Pengurus Kelompok Tani Hutan (KTH) Wana Lestari
No Nama Jabatan Alamat
1. Waru Ketua Jurangmangu
2. Dadap Sekretaris Jurangmangu
3. Nangka Bendahara Jurangmangu
4. Sengon Seksi Perencanaan/Peningkatan Jurangmangu
5. Aprika Kapasitas Anggota
Jurangmangu
6. Surya Anggota
Jurangmangu
7. Suren Anggota
8. Anggota Jurangmangu
Gondang
9. Klepu Anggota Jurangmangu
10. Kemesu Anggota Jurangmangu
11. Wisnu Seksi Usaha Jurangmangu
12. Mindri Anggota Jurangmangu
13. Selong Anggota Jurangmangu
14. Andra Anggota Jurangmangu
15. Gorang Anggota Jurangmangu
16. Riut Seksi Kemitraan Jurangmangu
17. Andam Anggota
Jurangmangu
18. Nampong Anggota
Jurangmangu
19 Buyutan Anggota
20. Anggota Jurangmangu
Senggani
21. Jingkat Anggota Jurangmangu
22. Kemadu Seksi Pemasaran dan Jurangmangu
23. Jengkol Pengolahan Hasil Jurangmangu
24. Mangli Anggota Jurangmangu
25. Pring Anggota Jurangmangu
26. Arumdalu Anggota Jurangmangu
27. Pohpohan Anggota Jurangmangu

Jurangmangu, ……… 20….

Kepala Desa Jurangmangu

SUGONDO