PENGELOLAAN PERBEKALAN FARMASI DALAM

EMERGENCY TROLLEY DAN EMERGENCY KIT

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman
RUMAH SAKIT
PERTAMINA BALIKPAPAN 00 1 / 3

Tanggal Terbit: Ditetapkan oleh:

Pjs Direktur,
SPO
dr. Syamsul Bahri, MPH

PENGERTIAN Pengelolaan perbekalan farmasi dalam Emergency Trolley dan Emergency Kit
adalah proses administrasi, pelayanan dan pemantauan perbekalan farmasi yang
disimpan dalam Emergency Trolley dan Emergency Kit.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan pengelolaan

perbekalaan farmasi dalam Emergency Trolley dan Emergency Kit.

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1. Petugas Lantai Rawat membuat permintaan perbekalan farmasi sesuai

standar Emergency Trolley/ Emergency Kit ke instalasi farmasi dengan
membuat BON permintaan Material (BPM)
2. Instalasi farmasi RI / RJ menyiapkan perbekalan farmasi sesuai prosedur
yang berlaku.
3. Instalasi farmasi RI / RJ menyiapkan perbekalan farmasi sesuai prosedur
yang berlaku
4. Petugas lantai rawat mengecek dan mengambil perbekalan farmasi yang
telah disiapkan tersebut
5. Petugas Lantai Rawat menyusun perbekalan farmasi dalam Emergency
Trolley dan Emergency Kit sesuai dengan daftar isinya.
6. Petugas Lantai Rawat mengunci Emergency Trolley/ Emergency Kit
menggunakan kunci disposable berseri.
7. Petugas Lantai Rawat mengecek nomor seri kunci disposable Emergency
Trolley dan Emergency Kit pada pukul :
a. 08.00; 15.00 dan 21.00 untuk Lantai Rawat yang operasional selama 24
jam.
b. 08.00 untuk Lantai Rawat yang operasional tidak 24 jam.
8. Petugas Lantai Rawat mendokumentasikan pengecekan nomor seri kunci
disposable Emergency Trolley/ Emergency Kit pada Formulir Pengecekan
Emergency Trolley/ Emergency Kit.
9. Petugas Lantai Rawat mencatat pemakaian perbekalan farmasi pada buku
pemakaian Emergency Trolley/ Emergency Kit.
10. Buku pemakaian Emergency Trolley/ Emergency Kit mencantumkan
keterangan :
a. Tanggal pengecekan dan tanggal pemakaian perbekalan farmasi.
b. Nama dan jumlah perbekalan farmasi yang digunakan.
 PENGELOLAAN PERBEKALAN FARMASI DALAM
EMERGENCY TROLLEY DAN EMERGENCY KIT
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman
RUMAH SAKIT
PERTAMINA BALIKPAPAN 00 2 / 3

c. Nama dan No. Register pasien

d. Nama dokter yang melakukan tindakan resusitasi / tindakan medis lain
e. Nama dan paraf petugas yang membuka kunci dan mengambil perbekalan
farmasi di emergency
12. Petugas Lantai Rawat mengisi buku pemakaian Emergency Trolley/
Emergency Kit setelah mengambil perbekalan farmasi dalam Emergency
Trolley/ Emergency Kit.
13. Dokter yang melakukan tindakan resusitasi/ tindakan medis lain membuat
resep atas nama pasien yang mendapatkan tindakan tersebut.
14. Dokter membuat resep sesuai pemakaian perbekalan farmasi dalam
Emergency Trolley/ Emergency Kit.
15. Petugas Layanan Farmasi memasukkan data perbekalan farmasi yang sudah
digunakan ke dalam Sistem Informasi Manajemen / SIM (termasuk
perbekalan farmasi yang nonstock = kosong pabrik/ tidak diproduksi lagi/
keluar dari Formularium).
16. Petugas Layanan Farmasi menyiapkan perbekalan farmasi berdasarkan
resep sesuai prosedur yang berlaku.
17. Petugas Lantai Rawat menyimpan perbekalan farmasi yang telah disiapkan
dalam Emergency Trolley/ Emergency Kit.
18. Petugas Lantai Rawat mengunci Emergency Trolley/ Emergency Kit dengan
menggunakan kunci disposable berseri.
19. Petugas Lantai Rawat yang menemukan adanya perubahan no. seri kunci
disposable yang tercatat terakhir kali, segera menelusuri waktu pembukaan
kunci tersebut.
20. Petugas Lantai Rawat segera memeriksa kesesuaian perbekalan farmasi
dalam Emergency Trolley/ Emergency Kit dengan daftar isinya.
a. Petugas Lantai Rawat menemukan kesesuaian perbekalan farmasi
Emergency Trolley/ Emergency Kit dengan daftar isinya.
b. Petugas Lantai Rawat menemukan ketidaksesuaian perbekalan farmasi
Emergency Trolley/ Emergency Kit dengan daftar isinya.
1) Petugas Lantai Rawat segera meminta dokter yang melakukan
tindakan resusitasi/ tindakan medis lain untuk membuat resep.
2) Dokter membuat resep atas nama pasien yang mendapatkan tindakan
tersebut.
3) Dokter membuat resep sesuai pemakaian perbekalan farmasi dalam
Emergency Trolley/ Emergency Kit.
4) Petugas Layanan Farmasi menyiapkan perbekalan farmasi
berdasarkan resep sesuai prosedur yang berlaku.
5) Petugas Lantai Rawat menyimpan perbekalan farmasi yang telah
disiapkan dalam Emergency Trolley/ Emergency Kit.
 PENGELOLAAN PERBEKALAN FARMASI DALAM
EMERGENCY TROLLEY DAN EMERGENCY KIT
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman
RUMAH SAKIT
PERTAMINA BALIKPAPAN 00 3 / 3

6) Petugas Lantai Rawat mengunci Emergency Trolley/ Emergency Kit

dengan menggunakan kunci disposable berseri.
21. Petugas Lantai Rawat didampingi petugas Instalasi Farmasi melakukan stok
opname setiap bulan sesuai prosedur yang berlaku.

Catatan
Pelayanan terhadap item Perbekalan Farmasi Standar Emergency Trolley/
Emergency Kit yang NonStock (kosong pabrik/ tidak diproduksi lagi/ keluar dari
Formularium) :
1. Petugas Layanan Farmasi menginformasikan kepada petugas Lantai Rawat
tentang perbekalan farmasi yang sudah digunakan tetapi nonstock.
2. Petugas Lantai Rawat membuat Bon Pengembalian Material (BKM) untuk
menukarkan perbekalan farmasi yang sudah digunakan tetapi nonstock
tersebut ke bagian Perencanaan Farmasi.
3. Petugas Lantai Rawat membuat BPM untuk meminta item substitusi
perbekalan farmasi yang nonstock.
4. Petugas Perencanaan Farmasi segera menyiapkan item substitusi
perbekalan farmasi (maksimal 3 hari).
5. Petugas Perencanaan Farmasi meminta arahan dan rekomendasi KFT
tentang perbekalan farmasi/ substitusinya yang mengalami diskontinyu
produksi.
6. Petugas Lantai Rawat memantau ketersediaan stok perbekalan farmasi/
substitusinya yang belum tersedia.
7. Petugas Lantai Rawat mencantumkan informasi ketidaktersediaan stok
perbekalan farmasi dalam daftar isi Emergency Trolley/ Emergency Kit.
8. Petugas Lantai Rawat mengunci Emergency Trolley/ Emergency Kit dengan
menggunakan kunci disposable berseri selama terjadi ketidaktersediaan stok.

UNIT TERKAIT 1. Dokter

2. Petugas Lantai Rawat.