Form P1

LAPORAN HARIAN PELAKSANA PERAWAT BIDANG KEAHLIA

BULAN : DESEMBER 2018

N A M A : Lasmi Puji Lestari, AMK

JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/RUANG : Penata Muda/IIIa
UNIT KERJA : Instalasi Gawat Darurat

JUMLAH PRES
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :

a Indivudu 1 L L 0 0 1 0 0 0 L L 1 0
2 Implementasi keperawatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
d) 1 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
e) 1 L L 0 0 1 0 0 0 L L 1 0
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan pelindung diri 1 L L 0 0 1 0 0 0 L L 1 0
c Melakukan intervensi keperawatan (acute & chronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
a) Oksigen sederhana 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
b) Memberikan bantuan hidup dasar 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
a) Melakukan fasilitas pasien eliminasi 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0
 b) Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit 1 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
4) Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman
a) Melakukan mobilisasi posisi pasien 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0
f) Melakukan fiksasi fisik 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 0 L L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi:
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
a) 1 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
keperawatan
10) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 1 0
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:

c Keterampilan tindakan keperawatan 6 L L 0 0 5 0 0 0 L L 4 0

 B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan:

1 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 9 L L 0 0 7 0 0 0 L L 7 0

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
C Keanggotaan dalam Organisasi

Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0

b Anggota aktif

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai

Rustan,S.Kep.Ns
Nip : 198101012005021008
Form P1
LAPORAN HARIAN PELAKSANA PERAWAT BIDANG KEAHLIA
BULAN : NOVEMBER 2018

N A M A : Lasmi Puji Lestari, AMK

JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/RUANG : Penata Muda/IIIa
UNIT KERJA : Instalasi Gawat Darurat

JUMLAH PRES
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :

a Indivudu L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 0 0
2 Implementasi keperawatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
d) L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
e) L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 0 0
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan pelindung diri L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 0 0
c Melakukan intervensi keperawatan (acute & chronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
a) Oksigen sederhana L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
b) Memberikan bantuan hidup dasar L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
a) Melakukan fasilitas pasien eliminasi L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
 b) Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
4) Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman
a) Melakukan mobilisasi posisi pasien L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
f) Melakukan fiksasi fisik L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
9) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi:
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
a) L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
keperawatan
10) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:

c Keterampilan tindakan keperawatan L 0 0 5 0 0 0 L L 0 0 0 0

 B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan:

1 Menyusun rencana kegiatan individu perawat L 0 0 7 0 0 0 L L 0 0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
C Keanggotaan dalam Organisasi

Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai

b Anggota aktif L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai

Rustan,S.Kep.Ns
Nip : 198101012005021008
Form P1
LAPORAN HARIAN PELAKSANA PERAWAT BIDANG KEAHLIA
BULAN : OKTOBER 2018

N A M A : Lasmi Puji Lestari, AMK

JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/RUANG : Penata Muda/IIIa
UNIT KERJA : Instalasi Gawat Darurat

JUMLAH PRES
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :

a Indivudu 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0
2 Implementasi keperawatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
d) 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0
pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
e) 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan pelindung diri 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0
c Melakukan intervensi keperawatan (acute & chronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
a) Oksigen sederhana 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
b) Memberikan bantuan hidup dasar 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
 a) Melakukan fasilitas pasien eliminasi 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0
b) Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
4) Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman
a) Melakukan mobilisasi posisi pasien 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
f) Melakukan fiksasi fisik 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
9) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi:
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
a) 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
keperawatan
10) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:

c Keterampilan tindakan keperawatan 0 0 0 4 0 0 L L 0 0 0 0 0

 B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan:

1 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0 0 0 7 0 0 L L 0 0 0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
C Keanggotaan dalam Organisasi

Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai

b Anggota aktif 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai

Rustan,S.Kep.Ns
Nip : 198101012005021008
Form P1
LAPORAN HARIAN PELAKSANA PERAWAT BIDANG KEAHLIA
BULAN : SEPTEMBER 2018

N A M A : Lasmi Puji Lestari, AMK

JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/RUANG : Penata Muda/IIIa
UNIT KERJA : Instalasi Gawat Darurat

JUMLAH PRES
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :

a Indivudu 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
2 Implementasi keperawatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
d) 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
e) 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan pelindung diri 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
c Melakukan intervensi keperawatan (acute & chronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
a) Oksigen sederhana 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
b) Memberikan bantuan hidup dasar 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
 a) Melakukan fasilitas pasien eliminasi 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
b) Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
4) Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman
a) Melakukan mobilisasi posisi pasien 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
f) Melakukan fiksasi fisik 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
9) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi:
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
a) 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
keperawatan
10) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:

c Keterampilan tindakan keperawatan 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L

B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan:

1 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 1 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
C Keanggotaan dalam Organisasi

Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai

b Anggota aktif 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai
Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai

Rustan,S.Kep.Ns
Nip : 198101012005021008
Form P1
LAPORAN HARIAN PELAKSANA PERAWAT BIDANG KEAHLIA
BULAN : AGUSTUS 2018

N A M A : Lasmi Puji Lestari, AMK

JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/RUANG : Penata Muda/IIIa
UNIT KERJA : Instalasi Gawat Darurat

JUMLAH PRES
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :

a Indivudu 0 1 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L
2 Implementasi keperawatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
d) 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L
pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
e) 0 1 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan pelindung diri 0 1 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L
c Melakukan intervensi keperawatan (acute & chronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
a) Oksigen sederhana 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
b) Memberikan bantuan hidup dasar 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
 a) Melakukan fasilitas pasien eliminasi 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
b) Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
4) Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman
a) Melakukan mobilisasi posisi pasien 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
f) Melakukan fiksasi fisik 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
9) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi:
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
a) 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
keperawatan
10) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:

c Keterampilan tindakan keperawatan 0 5 0 L L 0 0 0 5 0 0 L L

 B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan:

1 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0 8 0 L L 0 0 0 7 0 0 L L

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
C Keanggotaan dalam Organisasi

Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai

b Anggota aktif 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai

Rustan,S.Kep.Ns
Nip : 198101012005021008
Form P1
LAPORAN HARIAN PELAKSANA PERAWAT BIDANG KEAHLIA
BULAN : JULI 2018

N A M A : Lasmi Puji Lestari, AMK

JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/RUANG : Penata Muda/IIIa
UNIT KERJA : Instalasi Gawat Darurat

JUMLAH PRES
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :

a Indivudu 0 0 L L 0 0 1 0 1 0 L L 0
2 Implementasi keperawatan
b Melakukan upaya preventif, pada:
1) Individu:
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik
d) 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
e) 0 0 L L 0 0 1 0 1 0 L L 0
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
2) Kelompok:
a) Memfasilitasi penggunaan pelindung diri 0 0 L L 0 0 1 0 1 0 L L 0
c Melakukan intervensi keperawatan (acute & chronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia:
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen:
a) Oksigen sederhana 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
b) Memberikan bantuan hidup dasar 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi:
 a) Melakukan fasilitas pasien eliminasi 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
b) Memantau (menghitung) keseimbangan cairan dan elektrolit 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
4) Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman
a) Melakukan mobilisasi posisi pasien 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
f) Melakukan fiksasi fisik 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh:
a) Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
9) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi:
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
a) 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
keperawatan
10) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah:
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
e Melakukan perawatan paliatif:
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0
3 Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:

c Keterampilan tindakan keperawatan 0 0 L L 0 0 5 0 5 0 L L 0

B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan:

1 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0 0 L L 0 0 7 0 8 0 L L 0

IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
C Keanggotaan dalam Organisasi

Menjadi Anggota Organisasi Profesi, sebagai

b Anggota aktif 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai
Mengetahui :
Kepala Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Sinjai

Rustan,S.Kep.Ns
Nip : 198101012005021008
AHLIAN

PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

JML KET
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 1 0 6 1.08

0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 3 0.51

0 1 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 1 0 6 0.90

0 1 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 1 0 6 0.66

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 1 0.75
0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0.00

0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 1 0.08
0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 2 0.16

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0.00
0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 1 0.50

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0.00

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 2 0.02

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 1 0.05

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 1 0.05
0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 1 0.10

0 5 0 0 L L 0 0 0 4 0 0 L L 0 0 5 0 29 2.90
0 7 0 0 L L 0 0 0 7 0 0 L L 0 0 7 0 44 2.20

0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 1 0.75

105 10.71

Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19800804200804 2 001
AHLIAN

PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

JML KET
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 1 3 0.54

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 1 3 0.45

0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 1 3 0.33

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00
0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 0.08
0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00
0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 0.50

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00
0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00

0 0 L L 0 0 0 4 0 0 L L 0 0 0 0 5 14 1.40
0 0 L L 0 0 0 7 0 0 L L 0 0 0 0 8 22 1.10

0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 0.00
47 4.40

Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19800804200804 2 001
AHLIAN

PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

JML KET
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 L 3 0.54

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 L 3 0.51

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 L 3 0.45

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 L 3 0.33

0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00
0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00
0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 2 0.16
0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 1 L 1 0.08

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 1 0.13
0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 1 0.50

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 1 0.18

0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00

0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00

0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00
0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00

0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 6 L 11 1.10
0 L L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 10 L 18 2.20

0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L 0 0.00
47 5.64

Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19800804200804 2 001
AHLIAN

PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

JML KET
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 3 0.54

L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 3 3.17

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 3 0.33

L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00
L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00
L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 3 0.24
L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 2 0.26
L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0 0 L L 1 0.50

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 2 0.36

L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00

L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00

L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00
L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 4 0 0 L L 6 0.60

L 1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 7 0 0 L L 9 0.45

L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0.00
32 3.73

Yang Bersangkutan
Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19800804200804 2 001
AHLIAN

PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

JML KET
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 4 0.72

0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0.17

1 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 4 0.60

1 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0 0 0 L L 0 0 4 0.44

0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00
0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00
1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0.08
0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00

1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0.13
0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00

1 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 1 0.18

0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00

0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00

0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00
0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00

1 0 0 0 0 0 L L 0 0 5 0 0 0 L L 0 0 16 1.60
1 0 0 0 0 0 L L 0 0 7 0 0 0 L L 0 0 23 1.15

0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0.00
55 5.07

Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19800804200804 2 001
AHLIAN

PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

JML KET
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 4 0.72

0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 4 0.60

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 4 0.44

0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00
0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00
0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0.08
0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 1 0 1 0.08

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0.13
0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 1 0.18

0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00

0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00

0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00
0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 6 0 17 1.70

0 0 0 1 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 10 0 26 1.30

0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0 0 L L 0 0 0 0 0.00
59 5.23

Yang Bersangkutan
Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19800804200804 2 001
0.18

0.17

0.15

0.11

0.75
0.50

0.08
0.08

0.13
0.50

0.18

0.01

0.05

0.05
0.10

0.10
0.05

0.75
0.75
0.18

0.17

0.15

0.11

0.75
0.50

0.08
0.08

0.13
0.50

0.18

0.01

0.05

0.05
0.10

0.10
0.05

0.75
0.75
0.18

0.17

0.15

0.11

0.75
0.50
0.08
0.08

0.13
0.50

0.18

0.01

0.05

0.05
0.10

0.10
0.05

0.75
0.75
0.18

0.17
0.15

0.11

0.75
0.50
0.08
0.08

0.13
0.50

0.18

0.01

0.05

0.05
0.10

0.10

0.05

0.75
0.75
0.18

0.17

0.15

0.11

0.75
0.50
0.08
0.08

0.13
0.50

0.18

0.01

0.05

0.05
0.10

0.10
0.05

0.75
0.75
0.18

0.17

0.15

0.11

0.75
0.50
0.08
0.08

0.13
0.50

0.18

0.01

0.05

0.05
0.10

0.10

0.05

0.75
0.75
Form P2

LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAKSANAAN PERAWATAN BIDANG KEAHLIAN

BULAN : JULI S/D DESEMBER 2018

NAMA : LASMI PUJI LESTARI, AMK

NIP : 19860929 201001 2 035
JABATAN : PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA, III/a
JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (S
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
JULI AGUSTUS SEPTEMBER
II PELAYANAN KEPERAWATAN
Melakukan pengkajian lanjutan pada Indivudu 4 4 3

Melakukan upaya preventif pada penggunaan alat-alat pengamanan atau

0 1 0
pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera

Melakukan upaya preventif pada perkembangan pasien sesuai dengan

4 4 3
kondisinya (melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)

Melakukan upaya preventif dalam penggunaan pelindung diri 4 4 3

Melakukan intervensi keperawatan penggunaan Oksigen sederhana 0 0 0

Melakukan intervensi keperawatan dengan memberikan bantuan hidup
0 0 0
dasar
Pemenuhan kebutuhan eliminasi dengan melakukan fasilitas pasien
1 1 3
eliminasi
Pemenuhan kebutuhan eliminasi dengan memantau (menghitung)
1 0 0
keseimbangan cairan dan elektrolit
Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman dengan melakukan
1 1 2
mobilisasi posisi pasien
Form P2

Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman dengan melakukan

0 0 1
fiksasi fisik
Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh dengan melakukan kegiatan
1 1 2
kompres hangat/dingin
Tindakan keperawatan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
0 0 0
keperawatan
Tindakan keperawatan dengan melakukan pendampingan pada pasien
0 0 0
menjelang ajal (dying care)
Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 0 0

Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 0 0

Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:Keterampilan

tindakan keperawatan 17 16 6

PENGELOLAAN KEPERAWATAN
Menyusun rencana kegiatan individu perawat 26 23 9
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
Keanggotaan dalam Organisasi profesi perawat sebagai anggota aktif 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Bidang Pelayanan & Keperawatan

dr.Emmy Kartahara Malik ,MARS

Nip : 19660328 200212 2 002
Form P2
dr.Emmy Kartahara Malik ,MARS
Nip : 19660328 200212 2 002
 Form P2

AN BIDANG KEAHLIAN
8

UNIT ORGANISASI : INSTALASI GAWAT DARURAT

KABUPATEN : SINJAI

PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER)

JUMLAH KET
OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
0
3 3 6 23 4.14

3 0 3 7 1.19

3 3 6 23 3.45

3 3 6 23 2.53

0 0 1 1 0.75

0 0 0 0 0.00

2 1 1 9 0.72

1 0 2 4 0.32

1 0 0 5 0.65
Form P2

1 1 1 4 2.00

1 0 0 5 0.90

0 0 2 2 0.02

0 0 1 1 0.05

0 0 1 1 0.05

0 0 1 1 0.10

11 14 29 93 9.30

16 22 44 140 7.00

0 0.00 1 1 0.75
343 33.92

Yang Bersangkutan

Lasmi Puji Lestari, AMK

19860929 201001 2 035
Form P2

0.18

0.17

0.15
0.11
0.75

0.50

0.08

0.08

0.13
Form P2

0.50

0.18

0.01

0.05
0.05

0.10

0.10

0.05

0.75
Form P2
Form P2
Form P2
Form P2
Form P2
Form P3

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT AHLI
NOMOR :

Masa Penilaian Tanggal, 1 JULI s/d 31 DESEMBER 2018

NO KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama LASMI PUJI LESTARI, AMK

2 Nip 19860929 201001 2 035

3 Nomor Seri KARPEG P. 643583

4 Tempat dan Tanggal Lahir Belopa, 29 September 1986

5 Jenis Kelamin Perempuan

6 Pendidikan yang Telah Diperhitungkan Angka Kreditnya D.III Keperawatan

7 Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT Penata Muda, III/a

8 Jabatan Perawat Ahli Perawat Pelaksana Lanjutan

9 Masa Kerja Lama : tahun bulan

Baru : tahun Bulan

10 Unit Kerja INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD Sinjai

Form P3

NO ANGKA KREDIT MENURU

UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL
LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5
II PELAYANAN PERAWATAN
Melakukan pengkajian lanjutan pada Indivudu 4.140 4.140
Melakukan upaya preventif pada penggunaan alat-alat pengamanan atau 1.190
1.190
pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera
Melakukan upaya preventif pada perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya 3.450
3.450
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
Melakukan upaya preventif dalam penggunaan pelindung diri 2.530 2.530
Melakukan intervensi keperawatan penggunaan Oksigen sederhana 0.750 0.750
0.000
Melakukan intervensi keperawatan dengan memberikan bantuan hidup dasar 0.000

0.720
Pemenuhan kebutuhan eliminasi dengan melakukan fasilitas pasien eliminasi 0.720

Pemenuhan kebutuhan eliminasi dengan memantau (menghitung) keseimbangan

0.320 0.320
cairan dan elektrolit
Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman dengan melakukan mobilisasi 0.650
0.650
posisi pasien
2.000
Pemenuhan kebutuhan mobilitas dan rasa nyaman dengan melakukan fiksasi fisik 2.000

Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh dengan melakukan kegiatan 0.900

0.900
kompres hangat/dingin
Tindakan keperawatan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 0.020
0.020
keperawatan
Tindakan keperawatan dengan melakukan pendampingan pada pasien menjelang 0.050
0.050
ajal (dying care)
Form P3

Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0.050 0.050
Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0.100 0.100
Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap:Keterampilan tindakan 9.300
9.300
keperawatan
JUMLAH 26.170
Form P3

PENGELOLAAN KEPERAWATAN
Menyusun rencana kegiatan individu perawat 7.000 7.000
JUMLAH 7.000
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
Keanggotaan dalam Organisasi profesi perawat sebagai anggota aktif 0.750 0.750
JUMLAH 0.750
JUMLAH TOTAL 130. 932 33. 92 164. 852

` Sinjai, 31 Desember 201

Mengetahui :
An.Direktur RSUD Sinjai
Kepala Bagian Tata Usaha Yang Bersangkutan

( dr. ANDI JULIA ARISANTI, M.Kes ) ( LASMI PUJI LESTARI, AMK )

Pangkat : Pembina Nip. 19860929 201001 2 035
NIP.19770724 200312 2 006
 Form P3

R 2018

AMK

1986

utan

an

an

ARURAT RSUD Sinjai

 Form P3

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JUMLAH
6 7 8
Form P3
 Form P3

Sinjai, 31 Desember 2018

Yang Bersangkutan

MI PUJI LESTARI, AMK )

19860929 201001 2 035
 UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah/gelar ners

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641 - 960 jam
3. Lamanya 481 - 640 jam
4. Lamanya 161 - 480 jam
5. Lamanya 81 - 160 jam
6. Lamanya 30 - 80 jam
7. Lamanya kurang 30 jam

PELAYANAN KEPERAWATAN
A. Asuhan Keperawatan
1. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan Lanjutan Pada :
a. Individu

2. Memberikan Konsultasi data pengkajian dasar/lanjut

3. Merumuskan Diagnosa Keperawatan

a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
4. Membuat prioritas diagnosa keperawatan

5. Menyusun rencana Tindakan Keperawatan

1) Merumuskan tujuan keperawatan pada
a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
2) Merumuskan tindakan keperawatan pada
a. Individu
b. Keluarga
c. Kelompok
d. Masyarakat
6. Implementasi Keperawatan
1). Melakukan Upaya promotif pada
a. Individu
a) Melakukan stimulasi tumbuh kembang
b) Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi
b. Keluarga
a) Memfasilitasi dan memberikan dukungan pada keluarga dalam meningkatkan kesehatan keluarga
b) Melakukan penyuluhan kesehatan pada keluarga pada setiap kondisi
2) Melakukan upaya prefentif pada
a. Individu
a) Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien
 7. Melakukan Intervensi Keperawatan ( acute & cronic) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
a. Pemenuhan kebutuhan eleminasi
a) Manajemen inkontinen urine
b) Manajemen inkontinen faecal
b. Pemenuhan kebutuhan istirahat tidur
a) Melakukan upaya pasien tidur
b) Melakukan relaksasi psikologis
c. Pemenuhan kebutuhan pengaturan suhu tubuh
a) Melakukan tata kelola keperawatan perlindungan terhadap pasien dengan resiko trauma/injury
b) Melakukan mangement febrile neutopeni
d. Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan

e. Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah

a) Memfasilitasi pasien dalam pemenuhan keutuhan spritual
b) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)

f. Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan rekreasi

a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman

b) Memberikan terapi modalitas

c) Melakukan terapi lingkungan kepada pasien
d) Melakukan terapi bermain
g. Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien
(1).Melakukan pemantauan hemodinamik secara invasif
(2).Melakukan pemantauan ECG dan interpretasinya
(3).Mengambil sampel darah arteri, pomunari arteri,CVP
(4).Merawat pasien dengan WSD
(5).Melakukan tata kelola keperawatan pada pasien dengan tindakan medik khusus dan berisiko tinggi
(6).Merawat pasien dengan pemberian obat khusus yang berisiko tinggi
(7).Merawat pasien dengan kompleksitas dan risiko tinggi dan menggunakan alat kesehatan bertehnologi ti
(8).Merawat pasien dengan acute lung oedema
(9).Melakukan tata kelola keperawatanpasien yg dilakukan tindakan diagnostik invasif/intervensi non
bedah pada anak/dewasa
diagnostik invasif/intervensi non bedah pada anak/dewasa
(10).Memberikan obat obat elektrolit dengan konsentrasi tinggi
(11).Memantau pemberian elektrolit konsentrasi tinggi
(12).Melakukan resusitasi bayi baru lahir
(13).Melakukan perawatan bayi asfiksia/BBLR/kelainan kongenital/keadaan khusus
(14).Mempersiapkan tindakan embriotransfer/ovum pick up
(15).Melakukan tindakan self help group pada pasien gangguan jiwa
(16).Melakukan terapi kognitif
b) Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan
tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan kondis pasien
c) Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik
h. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap intra operasi
i. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko tinggi(bedah jantung,syaraf dll)pada tahap intra operasi
j. Melakukan perawatan paliatif
1) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
 2) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka, dan kematian

3) Penatalaksanaan manajemen gejala

8. Melakukan evaluasi keperawatan
a. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu
b. Memodifikasi rencana asuhan keperawatan
c. Melakukan ringkasan pasien pindah
d. Melakukan perencanaan pasien pulang(discharge planning)
e. Melakukan rujukan keperawatan
9. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap
a. Perencanaan keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan

c. Evaluasi keperawatan
10. Melakukan kegiatan peningkatan mutu dan pengembangan pelayanan keperawatan
a. Melaksanakan evidence based practice
b. Melaksanakan studi kasus keperawatan
c. Melaksanakan survei pelayanan dan asuhan keperawatan
B. Pengelolaan Keperawatan
1. Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
a. Menyusun rencana strategi bidang keperawatan
b. Menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat
c. Menyusun rencana kegiatan individu perawat

2. Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan

a. Mengorganisasikan kegiatan pelayanan keperawatan
b. Melakukan sistem/metode pemberian asuhan keperawatan
c. Menyusun uraian tugas sesuai peran dan area praktik
3. Melakukan fungsi ketenagaan perawat
a. Melakukan kegiatan rekrutmen dan seleksi perawat
b. Melakukan orientasi perawat dan mahasiswa
c. Melakukan kredensialing perawat
d. Melakukan pemberian penugasan perawat
e. Melakukan penilaian kinerja perawat
f. Melakukan preseptorship dan mentorship

g. Melakukan pembinaan etik dan disiplin perawat

4. Melakukan fungsi pengarahan dalam pelaksanaan pelayanan keperawatan
a. Melakukan supervisi klinik dan manajemen
b. Berperan sebagai ketua tim /perawat primer
c. Melakukan koordinasi teknis pelayanan keperawatan
5. Melakukan pengawasan/pengendalian terhadap pelayanan keperawatan
a. Melakukan program mutu klinik pelayanan keperawatan
b. Melakukan program manajemen resiko
c. Melakukan program monitoring evaluasi pelayanan keperawatan
d. Melakukan manajemen pembiayaan efektif dan efesien
PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A. Mengajar melatih dibidang pelayanan keperawatan
B. Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya di bidang pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai Peserta
C. Kkeanggotaan dalam Organisasi profesi perawat
1. Pengurus Aktif
 2. Anggota aktif
D. Keanggotaan dalam penilai jafung perawat
1. Ketua/wakil ketua
2. Anggota
E. Perolehan penghargaan/tanda jasa
1. Memperoleh penghargaan/tanda jasa satyalancana karya satya
a. 30 tahun
b. 20 tahun
c. 10 tahun
F. Perolehan gelar keserjanaan lainnya
1. Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya
a. SI
b. S2
c. S3
G. Keanggotan komite keperawatan
a. Ketua
b. Wakil ketua
c. Anggota
H. Membimbing di bidang pelayanan keperawatan di kelas atau lahan praktik
I. Pelaksanaan tugas tambahan yang berkaitan dengan tugas pokok
1. Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan
 ANGKA
SATUAN HASIL PELAKSANA
KREDIT

Ijazah 100 Semua Jenjang

Sertifikat 15 Semua Jenjang

Sertifikat 9 Semua Jenjang
Sertifikat 6 Semua Jenjang
Sertifikat 3 Semua Jenjang
Sertifikat 2 Semua Jenjang
Sertifikat 1 Semua Jenjang
Sertifikat 0.5 Semua Jenjang

Laporan 0.12 Ahli pertama

Laporan 0.24 Ahli muda
Laporan 0.14 Ahli Madya
Laporan 0.48 Ahli Utama

Laporan 0.11 Ahli pertama

Laporan 0.23 Ahli muda
Laporan 0.12 Ahli Madya
Laporan 0.45 Ahli Utama

Laporan 0.21 Ahli pertama

Laporan 0.21 Ahli muda
Laporan 0.25 Ahli Madya
Laporan 0.64 Ahli Utama
Laporan 0.24 Ahli pertama
Laporan 0.24 Ahli muda
Laporan 0.12 Ahli Madya
Laporan 0.95 Ahli Utama

Laporan 0.17 Ahli pertama

Laporan 0.17 Ahli muda
Laporan 0.68 Ahli Madya
Laporan 0.56 Ahli Utama

Laporan 0.24 Ahli pertama

Laporan 0.13 Ahli muda
Laporan 0.68 Ahli Madya
Laporan 0.58 Ahli Utama

Pertindakan 0.15 Ahli pertama

Pertindakan 0.28 Ahli pertama

Pertindakan 0.26 Ahli Madya

Pertindakan 0.10 Ahli muda

Pertindakan 0.14 Ahli pertama

0.29 Ahli muda
0.18 Ahli Madya
 0.58 Ahli Utama

Pertindakan 0.10 Ahli pertama

Pertindakan 0.26 Ahli pertama

Pertindakan 0.12 Ahli pertama

Pertindakan 0.12 Ahli pertama

Pertindakan 0.12 Ahli pertama

Pertindakan 0.25 Ahli pertama

Pertindakan 0.03 Ahli pertama

0.05 Ahli muda
0.08 Ahli Madya
0.11 Ahli Utama

Pertindakan 0.18 Ahli pertama

Pertindakan 0.12 Ahli pertama
0.24 Ahli muda
0.17 Ahli Madya
0.48 Ahli Utama

Pertindakan 0.12 Ahli pertama

0.24 Ahli muda
0.24 Ahli Madya
0.48 Ahli Utama
Pertindakan 0.18 Ahli muda
Pertindakan 0.73 Ahli Utama
Pertindakan 0.40 Ahli Utama

Pertindakan 0.24 Ahli muda

Pertindakan 0.31 Ahli muda
Pertindakan 0.13 Ahli pertama
Pertindakan 0.12 Ahli pertama
Pertindakan 0.20 Ahli Madya
Pertindakan 0.43 Ahli Utama
Pertindakan 0.30 Ahli Utama
Pertindakan 0.46 Ahli Utama
Pertindakan 0.24 Ahli muda

Pertindakan 0.15 Ahli Madya

Pertindakan 0.09 Ahli pertama
Pertindakan 0.12 Ahli pertama
Pertindakan 0.22 Ahli muda
Pertindakan 0.24 Ahli muda
Pertindakan 0.20 Ahli muda
Pertindakan 0.26 Ahli muda
Pertindakan 0.50 Ahli Madya

Pertindakan 0.10 Ahli Utama

Pertindakan 0.16 Ahli muda

Pertindakan 0.21 Ahli muda

Pertindakan 0.12 Ahli pertama

0.16 Ahli muda
0.27 Ahli Madya
 0.32 Ahli Utama
Pertindakan 0.24 Ahli pertama
0.24 Ahli muda
0.18 Ahli Madya
0.36 Ahli Utama
Pertindakan 0.3 Ahli pertama

Pelaporan 0.20 Ahli pertama

Per rencana 0.23 Ahli pertama
Pelaporan 0.12 Ahli muda
Pelaporan 0.12 Ahli muda
Pelaporan 0.12 Ahli muda

Per pasien 0.15 Ahli pertama

Per pasien 0.09 Ahli pertama
0.12 Ahli muda
0.18 Ahli Madya
0.24 Ahli Utama
Per pasien 0.11 Ahli pertama

Per kegiatan 0.27 Ahli Madya

Per kegiatan 0.18 Ahli muda
Per kegiatan 0.18 Ahli muda

Per dokumen 0.27 Ahli Utama

Perdokumen tahunan 0.27 Ahli Madya
Perdokumen harian 0.24 Ahli pertama
0.24 Ahli muda
0.27 Ahli Madya
0.48 Ahli Utama

Per kegiatan 0.27 Ahli Madya

Per kegiatan 0.81 Ahli Madya
Per dokumen 0.19 Ahli Madya

Pelaporan 0.19 Ahli Madya

Pelaporan 0.12 Ahli muda
Pelaporan 0.38 Ahli Madya
Perdokumen 0.16 Ahli muda
Pelaporan 0.20 Ahli Madya
Pelaporan 0.14 Ahli pertama
0.18 Ahli muda
0.27 Ahli Madya
0.58 Ahli Utama
0.11 Ahli Utama

Pelaporan 0.29 Ahli muda

Perdokumen 0.30 Ahli pertama
Perdokumen 0.21 Ahli muda

Pelaporan 0.22 Ahli Madya

Pelaporan 0.68 Ahli Utama
Pelaporan 0.12 Ahli Madya
Perdokumen 0.31 Ahli Utama

JPL 0.3 Semua jenjang

Kali 1 Semua jenjang

Kali 1 Semua jenjang

 Kali 0.75 Semua jenjang

Tahun 1 Semua jenjang

Tahun 0.75 Semua jenjang

Piagam 3 Semua jenjang

Piagam 2 Semua jenjang
Piagam 1 Semua jenjang

Ijazah 5 Semua jenjang

Ijazah 10 Semua jenjang
Ijazah 15 Semua jenjang

Tahun 1 Semua jenjang

Tahun 0.75 Semua jenjang
Tahun 0.5 Semua jenjang
Perorang/Jam 0.014 Semua jenjang

Perkegiatan 0.25 Semua jenjang