Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN IBU HAMIL RESTI

DESA :
PUSKESMAS :
BULAN :

PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO NAMA BUMIL/SUAMI UMUR GRAVIDA ALAMAT JENIS RESIKO
SD SMP SMA PT SUAMI

KEPALA PUSKESMAS SETIA MULYA BIDAN DESA PUSAKA RAKYAT

Eva Yanti Hermansyah,S.Farm,Apt Mieta Amayanti,AM.Keb


NIP. 19780918 200902 2 001 NRPTT. 10.4.048.8325
LAPORAN BALITA RESTI

DESA : PUSAKA RAKYAT


PUSKESMAS : SETIA MULYA
BULAN :

NO NAMA BALITA UMUR NAMA ORANG TUA ALAMAT JENIS RESIKO

KEPALA PUSKESMAS SETIA MULYA BIDAN DESA PUSAKA RAKYAT

Eva Yanti Hermansyah,S.Farm,Apt Mieta Amayanti,AM.Keb


NIP. 19780918 200902 2 001 NRPTT. 10.4.048.8325

Anda mungkin juga menyukai