UNIVERSITAS JAMBI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RADEN MATTAHER
Jl. Letjen Soeprapto Samping RSUD Raden Mattaher Telanaipura Jambi telp/fax (0741) 60246
STATUS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Pekerjaan :
Status Pernikahan :
Suku Bangsa :
Hobi :
I. ANAMNESIS
A. Keluhan Utama :
B. Keluhan Tambahan :
o Distribusi :
o Konvigurasi :
2. Palpasi :
3. Auskultasi :
4. Lain-lain :
C. Status Venerelogi
1. Inspeksi :
o Inspekulo :
III. PEMERIKSAAN PENUNJANG
V. DIAGNOSIS KERJA
VI. TERAPI
VII. PROGNOSIS