IMUNISASI BCG

A. Pengkajian
- Validasi usia pasien
- Validasi perlunya dilakukan imunisasi BCG
B. Persiapaan pasien
1. Lakuan pendekatan dengan anak dan orang tua sehingga terbina hubungan saling percaya
2. Dekati anak dengan jujur dan menenangkan
3. menjelaskan prosedur dan tujuan pemberian imunisasi BCG pada orang tua
4. mengatur posisi anak (digendong atau ditidurkan)
5. membebaskan area lengan kanan atas untuk lokasi penyuntikan
C. persiapan alat
1. spuit steril BCG
2. vaksin BCG serta pelarut
3. bak spuit steril
4. kapas hangat dalam tempatya
5. nearbekken
6. handscoon bersih
7. perlak dan alasnya
8. buku munisasi
D. Prosedur tindakan
1. Mencuci tangan
2. Memakai sarung tangan bersih
3. Menyiapkan spuit: ambil spuit dan pasang jarung BCG, pastikan jarum terpasang dengan kuat
4. Isaplah vasin BCG, dilebihkan dari dosis agar pada waktu pembuangan gelembung udara, jumlah vaksin
menjai 1 dosis/tepat dosis (dosis 0,05 ml)
5. Oleskan kapas hangat pada area penyuntikan
6. Menegangkan kulit anak dengan tangan kiri, dan masukkan jarum kebawah kulit dengan lubang
menghadap atas
7. Letakkan semprit dan jarum hampir sejajar dengan lengan anak
8. Masukan ujung jarum vaksin pada sepertiga bagian lengan kanan atas (pada lekukan atas insertion
musculus deltoideus) dengan sudut 5-15 derajat
9. Letakan ibu jari kiri anda diatas ujung barrel, pegang pangkal barrel antara jari telunjuk dan jari tengah
dan doronglah piston dengan ibu jari tangan kanan
10. Suntikkan vaksin, tarik spuit setelah vaksin habis dan jangan dimassage
11. Bila cara penyuntikan tepat, maka akan terlihat benjolan dikulit yang bening dan pucat, pori-pori kulit
terlihat jelas
12. Buang spuit dan jarung pada tempat khusus
13. Merapikan klien
14. Membereskan alat
15. Mencuci tangan
E. Evaluasi
16. Menilai keberhasilan tindakan
17. Mengkaji respon anak
18. Membuat rencana tindak lanjut
19. Mengakhiri kegiatan dan mengucapkan salam
F. Dokumentasi
20. Dokumentasikan seluruh tindakan ddan rspon klien
21. Catat jelas, tanda tangan dan nama jelas