SOAL HKEK - TO AIPKI JULI – UKMPPD AGUSTUS 2017

1. Laki laki 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran dan didiagnosis
tuli sensori neural. Pasien bekerja di industri otomotif dan diduga terdapat trauma
akustik. Pasien biasa bekerja dengan kebisingan diatas 110 dB dan lebih dari 5 jam.
Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter?
a. Edukasi pasien untuk memakai alat pelindung telinga
b. Melakukan regulasi alat dengan kebisingan tinggi
c. Rujuk ke dokter perusahaan untuk penegakan diagnosa
d. Mengadvokasi manager untuk ......
e. Rujuk ke dokter perusahan untuk tatalaksana penyakit pasien

2. Seorang perempuan datang ke dokter di RS untuk konsultasi. Pasien menyampaikan

untuk sementara waktu akan tinggal di luar kota. Pasien ingin meminta dokumen
rekam medis ke dokter. Permintaan dilakukan untuk keperluan berobat sementara di
tempat tinggal barunya. Tindakan yang tepat yang dilakukan dokter ?
a. Memberikan fotokopi isi rekam medis
b. Memberikan resume medis pasien
c. Memberikan surat pengantar untuk RS tujuan
d. Memberikan no hp yang dibisa dihubungi utk dokter RD tujuan
e. Menjelaskan ke pasien bahwa isi dokumen milik RS

3. Seorang anak usia 17 tahun di diagnosis dengan ISK dan dokter memberikan terapi
ceftriaxone. Pada pemberian certriaxone ke 2 pasien mengeluhkan sesak, gatal, dan
kulit kemerahan.
a. Negliglence
b. Medication error
c. Medication risk
d. Medical accident
e. Latent error

4. Pasien 65 tahun telah dilakukan biopsi pankreas dg hasil adenocarcinoma. Dokter

memberitahukan hasil kepada anak pasien. Anak pasien meminta pada dokter agar
tidak memberitahukan hasil kepada pasien. Anak pasien mengatakan bila pasien
mengetahui hasilnya maka akan lebih cepat meninggal. Apa yang sebaiknya
dilakukan dokter?
a. Dokter memberitahukan diagnosisnya kepada pasien
b. Dokter mengikuti keinginan keluarga untuk tidak memberitahu demi
melindungi pasien
c. Dokter memberitahukan kepada pasien langsung
d. Dokter menanyakan keinginan pasien didepan keluarga
e. Dokter mengatakan pada keluarga tidak boleh menyembunyikan apapun dari
pasien
5. Seorang perempuan usia 16 tahun datang diantar oleh kakaknya ke puskesmas.
Kakaknya mengatakan pasien telah diperkosa oleh pacarnya 3 jam yang lalu. Saat ini
pasien memangis dan ketakutan. Apa yg harus dilakukan oleh dokter?
a. Menyuruh kakak melapor ke polisi
b. Melakulan pemeriksaan fisik pada pasien
c. Menyuruh orang tua untuk hadir
d. Menolak melakukan pemriksaan fisik
e. Merujuk ke PPK tingkat 2

6. Seorang laki-laki usia 40 th datang ke praktik dokter umum dengan keluhan

penurunan pendengaran sejak 2 bulan. Psaien kemudian didiagnosa tuli sensori
neural. Pasien bekerja di perusahaan otomotif dengan tingkat kebisingan lebih dari
110dB dan pajanan lebih dari 5 jam. Dan diduga mengalami trauma akustik.
Kewajiban dr praktik umum dalam kasus ini adalah…
a. Menganjurkan pasien selalu menggunakan alat pelindung telinga
b. Memastikan regulasi penggunaan alat dengan kebisingan dilakukan dengan
benar
c. Merujuk ke dokter perusahaannya untuk penegakan diagnosa penyakit akibat
kerja. d. Mengadvokasi manager pasien untuk memahami keadaan pasien agar
pasien dapat terus bekerja
d. Merujuk pasien ke dokter perusahaannya untuk penatalaksanaan di tempat
kerja

7. Ny n 50 tahun di diagnosa dokter keluarga dengan stroke non hemoragic dengan

kelemahan sebelah kiri. Dokter berdiskusi dengan dokter perusahan di tempat pasien
bekerja untuk evaluasi pasien. Dokter juga bekerja sama dengan perawat dan keluarga
pasien. Termasuk kedokteran keluarga yang mana?
a. Accountable
b. Comprehensive
c. Interprofesionalis
d. Terintegritas
e. Menyeluruh

8. Px G1P0A0, 38 minggu, datang ke igd dgn kluhan mulas" lalu diperiksa dr spsesialia
obgin, dr pmx tdk didptkan kelainan dan dpt lahir spontan. Tapi dr spog ttp
merencanakan untuk dilakulkan sc. Hal apa yg di langgar adalah:
a. Medik
b. Yudiris
c. Standar Operasiona Sistem
d. Sumpah Dokter
e. Lupa

9. Seorang pasien usia 9 bulan datang dengan keluhan hidung berair, pada pemeriksaan
tidak didapatkan keluhan lain. Dokter kemudian memanfaatkan kesempatan dengan
 menawarkan vaksin yang sesuai dengan umurnya. Setelah pasien pulang, dokter baru
menyadari bahwa pasien sudah mendapatkan vaksin yg sama 2 mnggu yg lalu.
Apakah dokter harus memberitahukan kesalahannya dan pada siapa?
a. Perlu, kepada orang tua sebagai tanggung jawab moral
b. Perlu, kepada instansi klinik untuk pencatatan distribusi vaksin
c. Tidak perlu, karena orang tua tidak mengetahui
d. Tidak perlu, karena tidak berdampat serius kpd pasien
e. Tidak perlu, karena merupakan kesalahan ringan

10. Pelaksanaan aborsi diatur dalam UU Kesehatan dan Peraturan Pemerintah. Secara
umum aborsi dilarang kecuali terdapat keadaan dan indikasi yang legal. Berikut
kondisi yang merupakan indikasi :
a. sorang wanita grande multi para yang ingin mengakhiri kehamilannya
b. janin yang menderita penyakit genetik yang beresiko menularkannya ke
generasi berikutnya
c. janin yang menderita cacat bawaan sehingga tidak memungkinkannya
bertahan hidup di luar kandungan
d. Seorang ibu hamil yang memiliki 2 orang anak, salah satu anak sebelumnya
memiliki kelainan genetik
e. Seorang ibu hamil yang memiliki 3 orang anak, anak yg terakhir menderita
cacat bawaan berat

11. Anak laki-laki 7 tahun, dilakukan circumsisi oleh dokter. Dokter tidak sengaja potong
gland penis. Sudah dicoba perbaiki namin gagal. Keluarga menuntut
pertanggungjawaban dokter. Kasus diatas masuk?
a. Hukum pidana
b. Hukum perdata
c. Hukum administrasi
d. Hukum tata urusan negara
e. hukum pidana dan perdata

12. Seorang laki-laki 17 tahun mengalami kecelakaan tabrak lari, kemudian dibawa oleh
orang sekitar dan polisi lalu lintas ke rumah sakit. Setelah dilakukan pemeriksaan
dibutuhkan tindakan operasi untuk life saving pasien tersebut, sedangkan keluarga
pasien tidak ada. Tindakan anda sebagai seorang dokter adalah ?
a. Melakukan tindakan konservatif
b. Melakukan operasi dengan informed consent pada polisi
c. Menunggu keluarga pasien datang terlebih dahulu
d. Melakukan operasi tanpa informed consent
e. Melakukan operasi dengan informed consent pada orang sekitar

13. seorang dokter melakukan sirkumsisi pada seorang anak laki-laki lalu tidak sengaja
memotong glans penis nya dan tidak bisa disambung lagi. Orang tua pasien menuntut
dokter tersebut. Hukum apa yang terlibat?
 a. hukum pidana
b. hukum etika
c. hukum perdata
d. hukun pidana dan perdata.
e. hukum disiplin

14. Seoarang pasien datang ingin melakukan aborsi. Hal ini disampaikan karena pasien
merupakan korban pemerkosaan. Umur kehamilan berapa harikah maksimal dapat
dilakukan tindakan tersebut?
a. 20 hari
b. 40 hari
c. 60 hari
d. 80 hari
e. 100 hari

15. Seorang pasien datang ke spesialis kandungan. Pasien merupakan korban perkosaan
dan ingin menggugurkan kandungannya karena jika tidak digugurkan pasien akan
mengancam bunuh diri. Apa tindakan yang paling tepat?
a. Merujuk pasien
b. Melakukan aborsi dan setelah itu melaporkan ke penegak hukun
c. Melaporkan kasus terlebih dahulu ke penegak hukum
d. Memberi tahu pasien untuk tidak melakukan aborsi
e. Lupa

16. Dokter mlakukan.sirkumsisi pada anak. Penis anak terpotong. Dilakukan rekonstruksi
penis, tapi tidak.berhasil. Ortu menuntuk. Dokter dikenai hukuman?
a. Hukum pidana
b. Hukum.perdata
c. Hukum.pidana dan perdata
d. Hukum Tata Usaha Negara
e. Hukum kodeki

17. Aborsi merupakan tindakan ilegal di negara ini, tetapi bisa menjadi legal bila ada
alasan dan indikasi yang sesuai. Yang merupakan indikasi aborsi yang sesuai adalah
a. Wanita multi gravida yang tidak menginginkan anak lagi
b. Janin yang dikandung membawa penyakit genetik yang akan
diturunkan ke generasi berikutnya
c. Janin yang dikandung membawa penyakit kongenital berat yang
akan menyulitkan anak untuk hidup di luar rahim

18. Fasilitas aborsi sesuai indikasi ditentukan oleh?

a. Kemenkes
 b. Dinkeskota
c. Dinkesprov
d. Organisasi pusat di Nasional
e. IDI ??.lupaa

19. Ada perempuan yg habis diperkosa 1 bulan yg lalu dan sampai sekarang perempuan
tersebut tidak haid. Lalu dinyatakan hamil dan datang diantar polisi untuk
menggugurkan kandungan. Dokter boleh melakukan tindakan abortus maksimal saat
usia kehamilan
a. 10 hari
b. 20 hari
c. 30 hari
d. 40 hari
e. 50 hari

20. Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar ibunya datang ke dokter dengan keluhan
muntah-muntah ke dokter. Setelah diperiksa didapatkan hasil plano test (+). Hal yang
seharusnya dilakukan dokter adalah
a. Memberitahukan kabar ini ke pasien secara langsung
b. Memberitahukan kabar ini ke pasien secara langsung didampingi oleh psikolog
c. Memeritahukan kabar ini ke ibu pasien terlebih dahulu
d. Memeritahukan kabar ini ke ibu pasien terlebih dahulu didampingi oleh psikolog

21. Berapakah usia kehamilan yang dibolehkan untuk digugurkan pada kasus
pemerkosaan?
a. 20 hari
b. 40 hari
c. 60 hari
d. 80 hari
e. 120 hari

22. Anak laki-laki usia 9 bulan datang dengan keluhan pilek-pilek ke puskesmas. Dokter
memeriksa dan tidak ada kelainan apapun. Dokter langsung memberikan imunisasi
tanpa sepengetahuan orang tua penderita. Setelah dikonfirmasi ternyata pasien sudah
mendapatkan imunisasi tersebut. Sikap dokter adalah
a. Tidak melaporkan karena tidak berbahaya
b. Tidak memberitahu orang tua pasien tapi mencatatnya untuk mencatat persediaan
vaksin
c. Memberitahu orang tua dan mengaku salah
d. d…
23. Pasien kecelakaan dirawat di RS 20 hari tak kunjung sembuh. Pasien tidak puas dan
menuntut RS secara hukum. Dilakukan penyitaan rekam medis pasien sebagai alat
bukti setelah RS menerima surat sesuai aturan. Yang harus dilakukan RS?
a. Memberikan fotokopi rekam medis
b. Memberikan resume rekam medis
c. Memberikan rekam medis asli setelah membuat salinan legalisir
d. Memberikan fotokopi rekam medis yang sudah dilegalisir
e. Menolak karena melindungi rahasia pasien

24. Laki2 82th terdiagnosa ca paru. Keluarga meminta penanganan terbaik. Kemotx
membuat keadaan umum pasien buruk. Maka dokter menyarankan untuk tdk kemotx
dan hanya diberi anti nyeri. Aspek apa yg dipertimbangkan dr
a. Mencegah social harm
b. Mencegah economic harm
c. Mencegah physical harm
d. Mencegah spiritual harm
e. Mencegah phycological harm

25. Seorang anak laki-laki 16 tahun pasca kecelakaan membutuhkan pemasangan

ventilator, namun tidak ada keluarga yang mengantar. Tindakan dokter adalah..
a. melakukan pemasangan ventilator dengan informed consent dari pengantar
b. menunggu keluarga pasien datang dan memberi informed consent
c. melakukan pemasangan ventilator tanpa informed consent
d. meminta ijin direktur RS
e. melakukan tindakan konservatif

26. Seorang wanita 25 tahun melakukan konsultasi pranikah. Pasien datang sendirian.
Pasien tidak memiliki gejala thalasemia tapi sepupu pasien menderita thalasemia
mayor sehingga pasien merasa takut. Kemudian dokter meminta untuk dilakukan
beberapa pemeriksaan. Dua hari kemudian pasien datang dengan tunangannya. Apa
yang harus dilakukan dokter terkait hasil pemeriksaan pasien?
a. menyuruh pasien kembali lagi sendirian tanpa memberi informasi apapun
b. menyuruh pasien kembali lagi bersama keluarga tanpa memberi informasi
apapun
c. tidak memberi informasi apapun dan merujuk ke spesialis hematologi
d. menanyakan kesediaan pasien untuk diberitahukan hasilnya di depan
tunangannya
e. memberitahu hasil di depan tunangannya

27. Seorang laki-laki,57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri. Dari
hasil pemeriksaa, dokter menyatakan bahwa pasien terkena serangan jantung dan
harus dirujuk. Keluarga pasien menolak dengan alasan biaya. Tindakan apa yang
harus dilakukan dokter?
a. Menghargai otonomi pasien
b. Menanyakan pendapat pada pasien karena pasien masih kompeten
 c. Meminta tanda tangan penolakan rujukan dari keluarga pasien
d. Merujuk pasien tanpa memperdulikan keluarga pasien
e. Menyarankan pasien dan keluarga ke klinik lain

28. Pria 57 th, datang ke puskesmas diantar oleh keluarga dan tetangga2nya dengan
keluhan nyeri dada. Dari pemeriksaan dokter menduga pasien terkena serangan
jantung. Dokter ingin merujuk ke RS. Tapi keluarga pasien menolak dengan alasan
tidak ada biaya. Bagaimana sebaiknya dokter bertindak?

a. Menghargai otonomi keluargA pasien

b. Menanyakan keputusan pasien karena pasien masih kompeten
c. Meminta keluarga untuk mencari pengobatan di tempat lain
d. Tetap merujuk pasien

29. 132. Direktur RS membawa anaknya ke UGD. Pada waktu dokter jaga masih sibuk
menangani pasien yang lain. Anak direktur nyeri telan dan mata merah. Anak masih
aktif. Jika menurut antrian, harus menunggu beberapa lama sebelum ditangani. Apa
yang seharusnya dilakukan dokter?

30. Skrg jaman JKN dmn pasien2 diberi obat generik yang baik dan efektif ..
Trs seorg dokter di tawari oleh perusahaan obat untuk menjual 10 box obat generik
milik prusahaan , nanti dokternya di kasi liburan jalan2 ke luar negri .. sbg seorg dktr
seharusnya .....
a. Tidak mau krna tdk sesuai dg etika kedokteran
b. Dilakukan krna obatannya generik dan ampuh
c. Minta hadiah yg lain
d. Diterima sajaa krna bisa jalan2

31. Seorang anak usia 15 thn datang dg keluhan nyeri perut sejak 3 hari yll. Dokter
mendx pasien radang appendix dan harus d lakukan appendektomi. Namun ibu px
menolak dan menandatangani penolakan. Sp kah yg berhak dlm persetujuan dan
penolakan informed consent?
a. Pasien sendiri
b. Orangtua
c. Kakek/ nenek

32. menggugurkan kehamilannya karna akan membuatnya depresi. Sikap yg seharusnya

dilakukan dokter ?
a. Melakukan aborsi sepertinyg diminta
b. Menjelaskan resiko aborsi dan meminta adek memikirkannya kembali
c. Melakukan aborsi dan melaporkan ke pihak berwenang
d. Menolak aborsi

33. Seorang pria dtng dgn keluhan sesak dan sakit kepala. Stlh diperiksa oleh dkter,
dokter memberikan obat. Ternyta obat tsb kontraindikasi thd penyakitnya
Keadaan yg dilakukan dokter thd pasien
 a. Kejadian nyaris cidera
b. Kejadian tidak diharapkan
c. kejadian potensi cedera
d. Kej sentinel

34. Perempuan, usia 78 th dibawa ke poliklinik RS oleh keluarganya karena pasien sering
tersasar ketika jalan2 hanya di sekitar rumah, mudah lupa menaruh barang, dan sholat
2x dalam 1 waktu. Pasien juga menjadi sering marah2 ke keluarganya. Dalam
aktivitas sehari hari psien membutuhkan bantuan keluarga.Skor MMSE pasien 18.
Anak pasien ingin memeriksakan pasien ke RS, tapi pasien menolak. Jika pasien
harus dirawat inap di RS, siapa yg berhak mengambil keputusan?
a. Pasien
b. Anak pasien
c. Cucu pasien
d. Dokter
e. Tim Medis RS

35. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ke IGD oleh pengasuhnya setelah terjatuh dari
tangga. Dari pemeriksaan ditemukan fraktur cervical dengan fragmen yang menancap
di rongga dada menyebabkan pneumothorax. Orang tua pasien sedang berada di luar
kota dan tidak dapat dihubungi. tindakan apa yang dilakukan dokter :
a. memberikan penanganan tanpa persetujuan ortu
b. memberikan penanganan dgn persetujuan pengasuh
c. memberikan penanganan dgn persetujuan tetangga
d. memberikan penanganan awal dengan persetujuan pengasuh sambil mencoba
menghubungi ortu
e. memberikan penanganan awal dengan persetujuan pengasuh
36. Pasien post KLL dalam perawatan di rs namun Tak kunjung sembuh. Pihak keluarga
pasien menuntut Pihak rs. Rekam medis Pasien akan ditahan. Apa yang harus
dilakukan
a. fotokopi RM
b. fotokopi RM d legalisir rs
c. memberikan RM asli
d. menolak karena bersifat rahasia
e. membetikan resume medis

37. Dokter praktek klinik sangat sibuk. Pasien banyak dan hubungan dengan pasien baik.
Tetapi dokter tsb tidak bisa ikut kegiatan/organisasi kedokteran dan tidak menjalin
hubungan dengan sejawat. Prinsip kedokteran yang dilanggar oleh dokter?
a. Tidak aktif dalam organisasi kedokteran
b. Prinsip kewajiban terhadap sejawat
c. Prinsip kewajiban terhadap pribadi
d. Prinsip kewajiban terhadap pasien
e. Prinsip kewajiban terhadap keluarga
38. Dokter bedah plastik melakukan operasi rekonstruksi berulang-ulang pada seorang
remaja perempuan yang mengalami luka bakar di wajah, leher, dan dadanya.
Landasan yang menjadi dasar tindakan dokter adalah …
a. Mencapai kepuasan konsumen yang maksimal
b. Meminimalkan akibat-akibat luka bakar
c. Meraup keuntungan sebanyak-banyaknya
d. Menangani kondisi kegawatan

39. Seorang pasien penderita stroke perdarahan ditangani oleh seorang dokter. Atas seizin
pasien, dokter berkomunikasi kepada dokter perusahaan tempat pasien bekerja
mengenai penyesuaian kerja pasien terkait penyakitnya. Dokter juga bekerja sama
dengan perawat dan keluarga pasien guna latihan pasca perawatan. Tindakan yang
dilakukan dokter termasuk menerapkan …
a. Altruisme
b. Interprofesional
c. Komprehensif
d. Menyeluruh

40. Seorang anak menderita demam, batuk, dan pilek dibawa keluarganya ke suatu tempat
praktik dokter umum. Oleh dokter tersebut pasien diberi terapi antibiotik dan
Paracetamol sesuai dosis. Besoknya, pasien mengalami sesak, demam, gatal, dan lain-
lain sehingga dibawa keluarganya ke IGD. Dokter IGD menjelaskan bahwa pasien
mengalami “overdosis” Paracetamol. Keluarga pun marah dan merusak tempat
praktik dokter umum. Pelanggaran etik yang terjadi adalah …
A. Dokter umum salah memberikan obat
B. Dokter IGD melakukan salah diagnosis
C. Dokter IGD tidak melindungi rekan sejawatnya
D. …

41. Seorang anak datang bersama tetangganya ke IGD dengan keluhan memar di seluruh
tubuh. Tetangga mengaku menemukan anak tersebut di pojok rumahnya. Saat ditanya
penyebab memar, pasien tidak mau menjawab dan hanya menangis. Sebagai dokter
IGD, yang anda lakukan adalah …
a. Memanggil orang tua anak
b. Melapor ke polisi diam – diam
c. Membuat visum untuk anak tersebut
d. Membuat surat rekam medis kemudian memberikannya kepada orang tua
e. Lupa

42. Laki – laki datang ke klinik dengan infeksi paru – paru. Diberikan obat ceftriaxone
injeksi. Pada pemberian pertama aman, pada pemberian keduan didapatkan pasien
reaksi alergi. Apakah yang terjadi ?
a. Nearmiss
b. Medical risk
c. Medication error
d. Neglection
e. Medical unsafety
43. Pasien adenocarcinoma, anak pasien tahu, namun meminta dokter untuk tidak
memberitahu pasien mengenai diagnosis penyakitnya karena dapat memperburuk
keadaan pasien.
a. Tetap memberitahu pasien dan tidak mengikuti keluarga
b. Tidak memberitahu pasien (mengikuti keluarga
c. Menanyakan informasi mengenai diagnosis pasien di depan keluarga
d. Memberitahu keluarga untuk sebaiknya diberitahukan