SOAL FASE CEPAT: HKEKF

Disampaikan pada: Fase Cepat Batch III Tahun 2021

Fase dimana TEORI dan POLA PIKIR telah disampaikan!

1. Seorang dokter melakukan penelitian, dokter langsung melakukan penelitian tanpa meminta izin
kepada pasien. Pelanggaran apa yang dilakukan dokter
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Non-malficience
D. Justice
E. Nonbeneficience

2. Seorang dokter jaga IGD, sedang melakukan tindakan pada pasien KLL dengan fraktur, pasien
stabil. Kemudian datang seorang ibu hamil dengan eklampsi, tetapi dokter tidak melakukan tindakan
apapun, dan akhirnya ibu hamil tersebut meninggal. Asas bioetik apa yg dilanggar dokter?
A. Autonomy
B. Non-maleficience
C. Beneficence
D. Justice
E. Non beneficience

3. Pasien gagal ginjal kronis karena terkendala biaya tidak bisa diperiksa di RS Swasta. Pasien harus
melakukan hemodialisis, sehingga disuruh memeriksakan ke RS Pemerintah. Sesampainya di RS
Pemerintah, pasien ditolak karena tidak memenuhi kriteria. RS pemerintah sedang membatasi jumlah
pasien karena kekurangan sumber daya. Apakah kaidah bioetik yang dilanggar pada kasus tersebut?
A. Autonomy
B. Justice
C. Beneficence
D. Non maleficence
E. Efficient

4. Seorang wanita meminta resep obat yang harganya mahal kepada dokter. Namun dokter
memberikan resep obat dan menjelaskan bahwa obat yang dia resepkan sudah cukup baik untuk
penyakit pasien tersebut walaupun harganya tidak terlalu mahal. Apakah prinsip dasar etik yang
berkaitan dengan kasus di atas?

A. Beneficence
B. Non-malafience
C. Autonomy
D. Justice
E. Altruisme

1
5. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan akut abdomen . Dokter umum merujuk ke dokter spesialis
bedah dan dokter spesialis bedah mendiagnosis sebagai apendisitis perforasi. Dilakukan informed
consent untuk operasi dan pada saat diruang operasi banyak sekali darah yang keluar dan setelah
diperiksa ternyata tidak ada kelainan pada apendiks. Prinsip bioetika apa yang dilanggar dokter ?
A. Beneficence
B. Justice
C. Autonomy
D. Nonmaleficence
E. Respect for others

6. Seorang pria usia 42 th datang dengan keluhan ada luka/ulkus pada penis, dokter mendiagnosa
siphylis, lalu pasien meminta untuk tidak memberitahukan istrinya. Apa yang seharusnya di lakukan
oleh dokter?

A. Dokter memberitahukan istri pasien

B. Dokter hanya mengobati pasien
C. Dokter mengedukasi pasien supaya pasien mau memberitahukan istri pasien agar tdk
menulari istrinya
D. Mengobati pasien dan istrinya juga
E. Dokter tidak memberitahu istri pasien

7. Pasien perempuan usia 22 tahun dibawa ibunya ke dokter untuk diperiksa. Pasien sebelumnya pergi
bersama teman laki-lakinya selama 1 bulan. Pasien terlihat ketakutan dan tidak mau diperiksa, namun
Ibu tetap memaksa dokter untuk diperiksa. Apa yang harus dilakukan dokter ?
A. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke Ibu pasien
B. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke pasien
C. Tidak memeriksa dan memberikan edukasi
D. Tidak memeriksa dan melaporkan ke polisi
E. Memeriksa dan tidak memberitahu hasil pemeriksaan

8. Seorang pasien menjalani operasi yang dilakukan oleh seorang dokter. Kemudian pasien
meminta dokter agar biaya diklaimkan ke dua asuransi untuk mendapatkan keuntungan. Pasien
juga akan memberikan keuntungan tersebut kepada dokter. Jika dokter menuruti pasien, tindakan
dokter termasuk?
A. Malfeasance
B. Misfeasance
C. Nonfeasance
D. Misconduct
E. Neglience

2
9. Seorang dokter memberi terapi antibiotik ceftriaxone iv untuk pasien ruangan yang memiliki
riwayat alergi obat gol. Penicillin, saat waktu pemberian obat seorang perawat membawa penicillin
dan hendak menyuntikannya kepada pasien tsb, perawat lain yang melihat kejadian langsung
menghentikan pemberian obat sesaat sebelum diberikan secara iv. Kejadian diatas dapat disebut?

A. Kejadian nyaris celaka

B. Kejadian potensial celaka
C. Kejadian tidak diharapkan
D. Kejadian tidak celaka
E. Sentinel

10. Seorang pria 70 tahun, datang dengan tidak sadarkan diri tanpa ada keluarga pengantar. Ketika
kondisinya kritis, dilakukan evaluasi terhadap pasien dan menemukan tato “Do Not Resuscitate”
disertai tanda tangan di dada pasien. Hal ini membuat tim dokter menjadi ragu-ragu dalam mengambil
tindakan agresif apalagi awalnya tidak ditemukan dokumen resmi permintaan Do Not Resuscitate
(DNR) pada pasien, apa yang harus dilakukan dokter ?

A. Tidak melakukan resusitasi

B. Tetap melakukan resusitasi sesuai prosedur
C. Menunggu keluarga datang
D. Melaporkan pada komite medik RS
E. Mengirim pasien ke RS lain

11. Perempuan 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu
yang lalu, keputihan terasa gatal dan perih disertai rasa nyeri pada perut bagian bawah, enam hari
yang lalu berhubungan dengan suami yang bekerja diluar kota. Dari pemeriksaan terpisah diketahui
bahwa suami pasien adalah promokuitas, dokter mengatakan bahwa penyakit istrinya adalah infeksi
menular seksual. Suami meminta dokter untuk tidak memberitahukan ke istri karena takut akan
bertengkar. Kaidah dasar etik yang dihadapi dokter adalah?

A. Benefience dan autonomy.

B. Benefience dan justice.
C. Autonomy dan justice.
D. Beneficine dan nonmalefience.
E. Nonmalefience dan justice

12. Seorang pasien perempuan berobat ke praktek dokter umum. Pada anamnesis riwayat alergi obat
disangkal. Sesuai pemeriksaan dokter mendiagnosa pasien dan memberikan obat. Beberapa minggu
kemudian pasien mengalami Steven-Johnson Syndrome. Pasien mengetahui kasus ini karena obat
yang diberikan dokter tersebut. Pasien ingin menuntut dokter tersebut dengan datang ke rumah sakit.
Oleh pihak rumah sakit, sang dokter dipanggil dan diperiksa oleh komite etik, kemudian komite etik
menyatakan dokter tidak bersalah. Atas dasar apa komite etik menyatakan dokter tidak bersalah?

A. Negligence
B. Near miss
C. Preventable adverse event
D. Unforeseeable risk
E. Unpreventable adverse event

3
13. Seorang pasien datang ke UGD dengan penurunan kesadaran akibat KLL, pasien tidak memiliki
jaminan kesehatan dan tidak memiliki wali. Dokter hanya melakukan pertolongan seadanya saja yang
tidak sesuai SOP. Apakah tindakan yang dilakukan dokter?

A. Malfeasanse
B. Misfeasanse
C. Nonfeasanse
D. Misconduct
E. Neglected

14. Seorang perempuan tua usia 65 tahun dengan kanker ovarium stadium akhir daang ke dokter.
Perempuan tersebut merasa resah karena sesak nafas dan sudah sulit untuk melakukan aktivitas
sehari-hari dan sudah tidak tahan menjalani radioterapi dan kemoterapi. Pasien meminta tindakan
euthanasia kepada dokter dan bersdia menandatangani inform consent. Bagaimnakah sikap dokter
dalam hal ini?

A. Menyetujui tindakan karena pasien memiliki hak autonomi yaitu hak mengakhiri hidup
B. Menyetujui tindakan karena mengikuti keinginan pasien apapun itu sesusai kaidah autonomi
C. Menyetujui tindakan karena pasien sudah lansia
D. Menyetujui tindakan karena tidak ada obat untuk pasien
E. Tidak menyetujui tindakan jika euthanasia

15. Dokter ingin merujuk pasien yang berencana persalinan SC tapi dia merujuk ke RS Swasta yang
jaraknya lebih jauh dari RS yang bisa melakukan SC terdekat karena RS Swasta sering kasih uang
jalan/transport. Malpraktek oleh dokter dari kasus di atas termasuk?

A. Negligence
B. Malfeasance
C. Proffesional Misconduct
D. Lack of Skill
E. Misfeasance

16. Seorang pasien dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang
lalu, keluhan disertai demam dan batuk. Menurut informasi keluarga pasien seorang pekerja pabrik
dan didapatkan beberapa temannya mengalami kondisi yang sama seperti pasien. Setelah dilakukan
pemeriksaan oleh dokter, didapatkan rapid test positif, limfositopeni, rontgen thorax pneumonia,
swab test confirmed covid 19. Dokter menjelaskan kepada keluarga bahwa pasien harus diisolasi
selama 14 hari karena berpotensi menular. Keluarga merasa tidak terima dan meminta untuk
membawa pulang pasien secara paksa. Apa tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?

A. Menuruti kemauan keluarga, meminta tanda tangan surat pulang paksa

B. Membawa pasien secara paksa ke ruang isolasi
C. Menghubungi kantor polisi terdekat
D. Menjelaskan lagi kepada keluarga bahwa penyakit pandemi ini wajib isolasi, apabila pulang
paksa dan terjadi penularan dikenakan sanksi perdata
E. Menjelaskan lagi kepada keluarga bahwa penyakit pandemi ini wajib isolasi, apabila pulang
paksa dan terjadi penularan dikenakan sanksi pidana

4
17. Seorang laki-laki 65 tahun diantar keluarganya ke IGD PKM dalam keadaan meninggal dunia.
Keluarga pasien mengaku pasien diantar dengan keluhan nyeri dada dan sesak. Kemungkinan pasien
meninggal dunia saat perjalanan ke PKM. Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan?

A. Lapor ke pihak yang berwajib

B. Anamnesa pada pihak-pihak terkait secara lengkap mengenai penyakit yang diderita pasien
C. Mencoba penanganan pada pasien dengan harapan bisa sembuh
D. Rujuk ke instalasi forensic
E. Memberi surat keterangan kematian dan menyuruh keluarga pasien pulang

18. Seorang wanita 17 tahun datang dengan keluhan suka menyendiri dan mengurung diri.
Sebelumnya terdapat episode senang berlebihan. Saat dokter meminta ijin untuk melakukan
pemeriksaan pasien tidak mengijinkan. Maka tindakan dokter sebaiknya

A. Melakukan pemeriksaan setelah meminta ijin pada orang tua pasien

B. Merujuk ke rumah sakit
C. Merujuk ke rs jiwa
D. Memeriksa orang tua pasien
E. Tidak memeriksa pasien sesuai permintaan pasien

19. Seorang perempuan usia 35 th G2P0A1 usia kehamilan 12 minggu, masuk rumah sakit dengan
keluhan demam, batuk dan nyeri tenggorokan hasil swab dan rapid test (+) covid-19. Pasien diisolasi
sebagai pasien Covid-19 dan dapat penanganan sesuai protokol covid-19 pada ibu hamil. Atas
pertimbangan dan kondisi medis pasien saat ini, maka dokter melakukan inform consent untuk
melakukan terminasi kehamilan demi keselamatan ibu. Namun keluarga sangat berharap agar
kehamilan tidak diterminasi. Apa dilema etik pada kasus tersebut?

a. Autonomy vs beneficence
b. Beneficence vs justice
c. Justice vs autonomy
d. Autonomy vs non maleficence
e. Justice vs non maleficence

20. Anda seorang dokter di puskesmas daerah pedalaman di mana anda adalah satu-satunya dokter di
sana. PKM tersebut melayani 300 pasien setiap harinya. Masyarakat setempat sangat menyukai anda.
Suatu hari anda jatuh sakit sehingga tidak bisa melakukan pelayanan. Pelanggaran apa yang telah
dilakukan ?

A. Pelanggaran hukum
B. Pelanggaran etika
C. Pelanggaran norma masyarakat
D. Pelanggaran budaya
E. Pelanggaran Moral

5
21. Dokter Kim Sabu bertugas di UGD Rumah Sakit. Namun karena kurangnya proses maintenance
di RS tersebut, Alat DC Shock tersebut sudah rusak sejak 1 minggu terakhir dan tidak diperbaiki.
Beruntung tidak ada pasien henti jantung atau aritmia letal yang masuk ke UGD satu minggu ini.
Kondisi tersebut termasuk ke dalam

A. Kejadian Tidak Diharapkan

B. Kejadian Potensi Cedera
C. Kejadian Nyaris Cedera/Nearmiss
D. Sentinel event
E. Latent Error

22. Seorang anak 2 tahun didiagnosis intususepsi saluran pencernaan, dokter menyarankan dilakukan
operasi segera. Orang tua menyetujui. Namun orang tua meminta dokter terbaik dikota ini untuk
melakukannya, dokter setuju. Setelah operasi, orang tua baru mengetahui bahwa bukan dokter
tersebut yag melakukan operasi. Karena ada operasi yang tidak terjadwalkan dan digantikan oleh
aistensinnya. Anak tersebut sembuh, namun orang tuanya menuntut dokter asisten dan rumah sakit.
Jenis malpraktik berdasarkan yuridis?

A. Malpraktek perdata
B. Malpraktek pidana
C. Malpraktek administrsasi
D. Malpraktek hukum
E. Malpraktrek kriminal

23. Perempuan dirujuk oleh bidan ke UGD RS dengan perdarahan pasca melahirkan. Di UGD kondisi
pasien semakin menurun, tekanan darah 80/60, HR 100x/menit, RR 24 x/menit dan akral dingin.
Bidan yang melakukan pemeriksaan mendapat perdarahan aktif dari vagina, dengan banyak gumpalan
darah. Dokter melakukan resusitasi dan berusaha menghentikan perdarahan namun pasien tidak
tertolong dan meninggal. Apa yang dapat anda sampaikan pada keluarga pasien?

a. Meminta keluarga menanyakan penyebab perdarahan pasien pada bidan

b. Menyalahkan keterlambatan rujukan dari bidan yang menolong persalinan
c. Menanyakan pada keluarga mengapa pasien terlambat dirujuk
d. Menyampaikan bahwa pasien datang sudah dalam keadaan buruk dan sulit ditolong
e. Menyampaikan bahwa tenaga medis sudah melakukan yang terbaik namun kehendak Tuhan
berkata lain

24. Tn Adi 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri kepala, pasien meminta surat sakit
kepada dokter dan meminta untuk ditulis ijin selama 3 hari. Tetapi pada pemeriksaan fisik dokter
tidak menemukan kelainan berarti dan menurut dokter tidak perlu harus ijin sampai 3 hari, pasien
berusaha memaksa tetap minta surat sakit dan akhirnya dokter memberi surat , pelanggaran yg
dilakukan dokter diancam hukuman penjara berapa tahun?

A. 2 tahun
B. 3 tahun
C. 4 tahun
D. 5 tahun
E. 6 tahun

6
25. Laki-laki 78 tahun datang ke IGD karena sesak dan nyeri pada perut bawah sejak 1 hari yang lalu.
Riwayat kanker prostat di operasi satu tahun yang lali dengan prognosa buruk karena kanker sudah
stadium lanjut. Dokter memutuskan untuk memberi injeksi morfin dengan efek depresi nafas yang
mengancam jiwa karena nyeri yang hebat. Apakah tindakan dokter tersebut?

A. Eutanasia pasif
B. Eutanasia sukarela
C. Eutanasia aktif
D. Suicide
E. Pembunuhan

26. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang ICU selama 1 bulan karena koma. Orang tua
pasien tidak memiliki cukup uang sehingga mereka memutuskan untuk tidak memberikan pertolongan
yang mempertahankan hidup pasien. Apa tipe euthanasia yang paling tepat untuk keadaan diatas ?
a. Auto euthanasia
b. Active euthanasia
c. Passive euthanasia
d. Voluntary euthanasia
e. Involuntary euthanasia

27. Seorang dokter bedah menjadwalkan banyak operasi di awal minggu sehingga ia dapat beristirahat
pada akhir minggu. Akibat tindakannya ia mengalami kelelahan dan banyak operasi yang mengalami
komplikasi. Tindakan malpraktek apakah yang dilakukan dokter tersebut

A. Negligence
B. Malfeasans
C. Misfeasans
D. Nonfeasans
E. Lack of skill

28. Seorang laki2 di bawa ke UGD RS oleh polisi dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pasien adalah
korban kecelakaan lalu lintas. Dokter menyarankan agar menghubungi keluarga karena keadaan
pasien yang buruk. Karena melihat kondisi pasien buruk dokter segera melakukan tindakan
mengamputasi kaki pasien untuk menyelamatkan hidup pasien. Apakah persetujuan dokter tersebut?

A. Expressed consent
B. Implied consent
C. Emergency concent
D. Presumed concent
E. Informed concent

7
29. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak menstruasi
selama 2 bulan. Pasien mengatakan bahwa pemeriksaan kehamilannya positif. Pada pemeriksaan
HCG didapatkan positif. Dokter memperkirakan usia kehamilan 6-8 minggu. Pasien meminta dokter
untuk tidak memberitahukan keluarganya. Bagaimana sikap yang seharusnya dilakukan dokter?

A. Menenangkan pasien namun memberitahukan setelah dia pergi

B. Menjelaskan kepada pasien lama-kelamaan kehamilannya tidak dapat disembunyikan
C. Menjelaskan bahwa berdasarkan hukum, pasien tidak dapat memutuskan sendiri
D. Menggali alasan-alasan pasien atas perasaan tidak nyaman memberitahu keluarganya
E. Membujuknya agar bersedia memberitahukan berita tersebut kepada keluarganya

30. Seorang laki-laki, usia 50 tahun dibawa oleh keluarga ke puskesmas non rawat inap oleh karena
keluhan nyeri perut kanan bawah dan demam. Dokter yakin pasien mengalami apendisitis akut.
Apakah tindakan yang seharusnya dilakukan dokter tersebut ?
A. Memberikan obat dan menyuruh pasien pulang dan kembali lagi jika kondisi tidak membaik
B. Merujuk pasien ke RS yang terdapat spesialis bedah
C. Merawat sendiri pasien dengan memberikan infuse dan suntikan
D. Meminta dokter bedah datang ke puskesmas untuk melakukan tindakan operasi walaupun di
puskesmas tidak ada kamar operasi
E. Tidak memberikan pelayanan medis kepada pasien karena bukan wewenang dan menyuruh
pasien untuk mencari sendiri dokter bedah.

31. Seorang laki-laki 35 tahun datang untuk meminta dokumen rekam medis kepada dokter di IGD
setelah penanganan KLL. Pasien meminta dokumen dengan alasan untuk klaim asuransi biaya
perawatan dan tindakan selama di RS. Manakah yang dapat diberikan kepada pasien ?
A. Resume Rekam medis
B. Rekam medis
C. Surat keterangan sakit
D. Visum et repertum
E. Fotocopy Visum et repertum

32. Yang berhak mengeluarkan Surat Ijin Praktik adalah?

A. Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota

B. IDI Cabang
C. Konsil Kedokteran Indonesia
D. Kolegium Dokter Primer Indonesia
E. MKDKI

33. Seorang pria usia 42 th datang dgn kelluhan ada luka/ulkus paada penis, dokter mendiagnosa
siphylis, lalu pasien meminta untuk tidak memberitahukan istrinya. Apa yang seharusnya di lakukan
oleh dokter?

A. Dokter memberitahukan istri pasien

B. Dokter hanya mengobati pasien
C. Dokter mengedukasi pasien supaya pasien mau memberitahukan istri pasien agar tdk
menulari istrinya
D. Mengobati pasien dan istrinya juga
E. Dokter tidak memebritahu istri pasien

8
34. Dokter perusahaan memeriksa salah seorang karyawan dan didapati menderita infeksi TBC.
Tindakan yang harus dilakukan sebagai dokter ?

A. Melaporkan kepada pimpinannya

B. Meminta persetujuan pasien untuk menulis di rekam medik
C. Merekomendasikan pegawai untuk istirahat dulu selama pengobatan
D. Merekomendasikan pegawai untuk berhenti kerja
E. Mengganti dengan karyawan baru

35. Seorang wanita usia 25 tahun dirawat di ICU post trauma kecelakaan motor. Pasien dengan
persistent vegetative state dan menjadi ventilator dependent sejak 1 tahun yang lalu. Dokter yang
merawat pasien itu dengan sengaja memberikan obat diuretic kuat per injeksi tanpa melihat keluaran
urin dan balans cairan pasien. Dilihat dari sisi etik kedokteran, tindakan apa yang telah dilakukan
dokter itu ?

A. Melanggar kebebasan dan kemandirian profesi

B. Tidak melakukan tindakan sesuai standar profesi
C. Melakukan tindakan yang menurunkan daya tahan fisik psiksi pasien
D. Tidak melakukan kewajiban melindungi insan manusia
E. Melakukan tindakan inkompeten sesuai kebebasan teknis dan moral

36. Anak perempuan usia 7 th diantar oleh orang tuanya ke dokter karena pertumbuhannya tidak
sesuai dengan anak seusianya. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter dicurigai ada gangguan
growth hormon. Dokter tersebut sedang melakukan penelitian terkait gangguan growth hormon, dan
ingin menggunakan anak tersebut sebagai salah satu objek penelitiannya. Bagaimana etika yang harus
dilakukan dokter tersebut?

a. Menggunakan data yang sudah di dapat

b. Melakukan inform concent pada pasien
c. Melakukan inform concent pada orang tua pasien
d. Melakukan publikasi kasus pasien di forum penelitian
e. Membujuk pasien agar mau ikut penelitian

37. Seorang wanita berusia 27 tahun datang diantar pacarnya setelah menggugurkan kandungan di
dukun. 1 jam setelah dilakulan aborsi pendarahan tidak berhenti kemudian di bawa ke rumah sakit.
Saat di rumah sakit dokter memberikan inform konsen kemudian di tanda tangani sendiri oleh pasien
karena tidak boleh ada keluarganya yg tahu. Apakah tindakan yang dilakukan oleh dokter tersebut
benar?
A. Benar karena kode etik yg dilakulan dokter terhadap pasien sudah berumur 27 tahun sehingga
pasien bisa menandatanganinya sendiri
B. Tidak benar karena etik kedokteran aborsi yg dilakukan melanggar etik
C. Tidak benar karena melakukan tindakan penanganan kegawat daruratan sebelum
menandatangani inform consens
D. Benar karena yg melakukan aborsi adalah dukun
E. Tidak benar karena pasien belum menikah sehingga seharusnya masih berada dibawah
tanggung jawab orang tua

9
38. Seorang perempuan usia 40 tahun dengan tumor ganas leher rahim meminta dokter spesialis
kandungan untuk melakukan euthanasia. Pasien mengatakan dia tidak tahan dengan rasa nyeri yang
dialami dan mengetahui harapan hidupnya kecil. Apa dilema etik yang dihadapi dokter?

a. Justice vs Beneficience
b. Beneficience vs Autonomy
c. Justice vs Non-maleficience
d. Non-maleficience vs Autonomy
e. Beneficience vs Non Maleficience

39. Wanita 26 tahun didiagnosis menderita typhoid fever oleh Dokter A dan di berikan antibiotik dan
di sarankan untuk bedrest. Akan tetapi, keluhan nya tidak membaik setelah mengonsumsi antibiotik.
Dan wanita tersebut pergi menemui dokter lain. Di Dokter B tersebut wanita ini disarankan untuk
diperiksakan lab nya. Saat diperiksa dan cek laboratorium, dokter menyimpulkan pasien menderita
ISPA. Yang harus dilakukan oleh dokter tersebut ?
A. Tenangkan pasien dan mengatakan dokter sebelumnya salah diagnosis
B. Menjelaskan bahwa dari hasil pemeriksaan, saat ini pasien menderita ISPA
C. Menulis resep untuk ISPA tanpa memberitahu diagnosis kepada pasien
D. Konsul Spesialis Penyakit Dalam
E. Menyarankan pasien periksa di laboratorium lain

40. Pasien datang pada seorang dokter di klinik pratama dengan keluhan benjolan di punggung.
Dokter mendiagnosis sebagai lipoma. Kemudian, dokter berencana melakukan operasi pada pasien.
Sebelumnya, dokter sudah melakukan pemeriksaan fisik lengkap,dan pemeriksaan lain penunjang
diagnosis secara lengkap. Dokter juga sudah menanyakan tentang kesiapan pasien menjalani operasi,
dan pasien mnjawab siap. Namun, sesaat setelah operasi, terjadi syok anafilaktik. Setelah itu, dokter
dituntut. Dalam hal ini, apa kesalahan dokter ?

A. dokter bekerja d klinik pratama

B. tidak dlakukan d RS
C. dokter krg teliti melakukan pemeriksaan penunjang
D. Prosedur bukan merupakan kompetensi dokter umum
E. dokter tidak membuat surat ttd persetujuan pada pasien

41. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kanan
akibat dipukul oleh temannya. Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan visum dari penyidik.
Pada pemeriksaan fisik tampak bengkak mengelilingi mata kanan, berukuran 4x7cm, berwarna merah
kebiruan, berbatas tegas, teraba hangat. Apa kesimpulan VeR yang sesuai dengan kasus di atas?

a. Luka memar di mata kanan akibat dipukul

b. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
c. Luka memar di maya kanan karena dipukul benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka.

10
42. Mayat seorang laki laki ditemukan terkunci dari luar rumahnya dan dalam keadaan pucat pada
ekstremitas serta ditemukan luka dengan pinggir rata dan tajam. Pada pemeriksaan didapatkan luka
pada dada kiri sepanjang 12 cm dan patah tulang iga. Sudut luka runcing, tepi rata,dan tidak terdapat
jembatan jaringan. Apa jenis luka yang dimaksud?

A. Luka tembak
B. Luka bacok
C. Luka tusuk
D. Luka terbuka
E. Luka tumpul

43. Ditemukan korban meninngal dunia di suatu lapangan. Diduga korban meninggal karena luka
tusuk. Pada pemeriksaan didapatkan luka panjang 4 cm, lebar 1 cm, dan kedalaman 20 cm. Berapa
ukuran senjata yang digunakan?

A. Panjang 25 cm dan lebar 5 cm

B. Panjang 25 cm dan lebar 3 cm
C. Panjang 20 cm dan lebar 5 cm
D. Panjang 15 cm dan lebar 5 cm
E. Panjang 15 cm dan lebar 3 cm

44. Sebuah mayat laki-laki ditemukan dengan ditemukan luka tembak masuk dan luka tembak keluar.
Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim tato, dan kelim jelaga.
Berapa perkiraan jarak tembak?

A. Luka tembak tempel

B. 15 cm
C. 25 cm
D. 30 cm
E. 60 cm

45. Laki laki usia 30 tahun ditemukan meninggal di tengah lapangan dengan pakaian compang
camping, menurut saksi 2 jam sebelumnya pasien masih makan di warung, menggunakan pakaian
berwarna kuning dan arloji. Ketika diperiksa oleh dokter didapatkan arloji pada korban tidak
berfungsi lagi. Pada pemeriksaan luar selanjutnya , biasanya akan didapatkan?

A. Current Mark
B. Arborescent Mark
C. Joule Burn
D. Tardieu’s Spot
E. Paltauff Spot

11
46. Ny. M 30 tahun datang ke dokter mengaku mengalami KDRT yang dilakukan oleh suaminya.
Didapatkan luka terbuka berukuran 10 cm di lengan atas kiri bagian dalam. Sebagian luka masih
mengeluarkan nanah dengan permukaan kulit sekitar luka berwarna kuning kehijauan. Ditemukan
pula memar kebiruan di pergelangan tangan dan pipi. Pasien sudah mendapatkan perwatan dan
diberikan antibiotik. Menurut KUHP, luka ini termasuk

a. Luka ringan
b. Luka sedang
c. Luka berat
d. Luka yang mengancam jiwa
e. Belum dapat ditentukan

47. Seorang wanita, dibawa ke UGD karena ditembak pacarnya. Akibat penembakan tersebut Nn.
Agnes tidak dapat berpikir dengan baik selama dua bulan. Tidak dapat melakukan pekerjaannya
dengan baik. Dari pemeriksaan fisik tidak didapati ada luka fisik yang mengganggu fungsi tubuh.
Apa jenis luka yang dialami?

A. Luka ringan
B. Luka sedang
C. Luka berat
D. Luka pikiran
E. Luka mental

48. Ditemukan korban meninggal dengan luka di dada dengan ukuran panjang luka 3 cm dan dalam
luka 10 cm. Diagnosis luka adalah?
A. Vulnus punctum
B. Vulnus laseratum
C. Vulnus morsum
D. Vulnus appertum
E. Vulnus schlopetorum

49. Laki-laki, 50 tahun, ditemukan tergantung pada sebuah tali. Menurut keterangan para saksi korban
tinggal sendiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah tidak dapat diukur, denyut nadi tidak
teraba, tidak bernafas dan terdapat luka di pelipis kiri, dan tidak didapatkan lebam mayat dan kaku
mayat. Apakah tindakan yang harus dilakukan ?

A. Menunggu sampai timbul lebam mayat

B. Melakukan resusitasi
C. Membuat surat kematian
D. Memeriksa sebab akibat luka
E. Melakukan otopsi untuk mencari sebab kematian

12
50. Seorang pria ditemukan meninggal di danau dekat kostnya. Ditemukan tangan kiri keras
memegang akar tanaman air, sedangkan tangan kanannya dan bagian tubuh lainnya lemas, lebam
mayat ditemukan, dan hilang jika ditekan. Perkiraan waktu kematian ?

A. <2 jam
B. 2-6 jam
C. 6-12 jam
D. 12-24 jam
E. >24 jam

51. Pada sebuah kecelakaan pesawat diketahui seluruh penumpang pesawat tersebut tewas. Komando
operasi evakuasi sudah tiba di tempat dan mengamankan lokasi serta membuat dokumentasi tempat
kejadian. Langkah selanjutnya yang perlu dilakukan menurut tahapan DVI (disaster victim
identification) adalah

a. mengumpulkan data antemortem

b. menghubungi keluarga korban
c. mengembalikan jenazah pada keluarga
d. melaporkan kejadian pada tim SAR
e. mengumpulkan data postmortem

52. Ditemukan jenazah laki-laki. Pada pemeriksaan didapatkan lebam mayat pada tangan dan kaki,
ada fraktur pada Vertebra Cervical 2-3, pemeriksaan dalam juga ada edema, bintik2 darah pada
epicardium, rongga thoraks. Apa penyebab kematiannya?

A. Penjeratan
B. Gantung
C. Tenggelam
D. Pembekapan
E. Chocking

53. Seorang laki-laki ditemukan tergantung di sebuah rumah kosong. Di leher melingkar selendang
yang terikat erat pada balok kayu di langit-langit rumah. Selenang terjerat diatas tulang rawan
gondok. Pada saat pemeriksaan terdapat darah encer yang mengalir dari lubang hidung. Diperkirakan
pasien sudah tergantung 4 jam sebelum pemeriksaan. Apakah penyebab masih mengalirnya darah dari
hidung ?

A. Hambatan enzim sitokrom oksidase

B. Pelebaran pembuluh darah sekitarnya
C. Tingginya kadar O2 dalam darah
D. Aktivitas fibrinolisin darah
E. Perdarahan akut

13
54. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan meninggal dunia. Pada pemeriksaan
didapatkan luka lecet tekan melingkar pada leher, mendatar, terdapat bintik perdarahan pada
konjungtiva, jenis luka pada mayat tersebut adalah

A. Hanging
B. Suicide hanging
C. Penjeratan
D. Choking
E. Pembekapan

55. Seorang remaja berusia 19 th, ditemukan meninggl di kolam renang rumahnya. Diketahui dari
hasil investigasi sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun temannya, dia dalam kondisi
mabuk akibat konsumsi 5 botol wine. Hasil pemeriksaan seluruh tubuh jenazah basah, cutis anserina
(+). Apakah sebab kematian kasus tersebut?

A. Dry drowning
B. Wet drowning
C. Immersion drowning
D. Sub immersion drowning
E. Primary drowning

56. Seorang warga menemukan mayat diduga kematiaannya karena tenggelam. Kemudian polisi
meminta dokter untuk mencari tau sebab kematian. Dokter akan menjelaskan apakah mayat tersebut
tenggelam di air asin atau air tawar. Bagaimana patofisiologi yang terjadi ketika tenggelam?

a. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air asin

b. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air tawar
c. Terjadi hipovolemi dan udem paru ketika tenggelam di air tawar
d. Timbulnya anoksia merupakan gejala yang ringan
e. Terjadi vibrilasi ventrikel ketika tenggelam di air asin

57. Seorang wanita ditemukan meninggal dalam keadaan masih memegang hair dryer dekat stop
kontak. Didapatkan luka di tangan kirinya. Mekanisme kematian?

A. Paralisis otot pernapasan

B. DC arus balik listrik
C. Ventrikel fibrilasi
D. Cardiac arrest
E. Spasme laring

14
58. Laki laki usia sekitar 35 tahun ditemukan terapung di sekitar dermaga laut, pada pemeriksaan luar
pasien sudah didapati tanda pasti kematian. Kemudian korban dibawa ke instalasi forensik RSUD
Kebonsari dan dilakukan otopsi, pada pemeriksaan Gettler Test didapatkan kadar natrium yang
meningkat. Pada kasus diatas, organ yang pertama kali mengalami kerusakan adalah?

A. Paru
B. Jantung
C. Limpa
D. Lambung
E. Hepar

59. Laki2 36 th datang ke IGD RS dengan keluhan terasa nyeri dan panas di dada, punggung, dan
lengan. Pasien sebelumnya riwayat menyelam selama 2 jam. Pada pemeriksaan vital sign dlm batas
normal. Pemeriksaan fisik ditemukan kulit berwarna kebiruan. Penyebab keluhan adalah?

A. Kekerasan tumpul
B. Kekerasan kimia
C. Kekerasan mekanik
D. Dekompresi
E. Kekerasan fisik

60. Mayat bayi perempuan BB 2800 gram, PB 48 cm, plasenta masih melekat, lanugo(+), panjang
kuku melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora sudah menutupi labia minora. Tes apung
paru (-). Kematian bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?

A.Pembunuhan biasa
B.Still birth
C.Infantisida
D.Abortus provokatus kriminalis
E.Pembekapan

61. Seorang wanita dibawa oleh polisi ke IGD setelah diperkosa. Dokter diminta polisi untuk
membuat VeR. Pada pemeriksaan genetalia tampak robekan selaput dara arah jam 5 dan jam 7 sampai
dasar, tanpa ada tanda penyembuhan. Pada cairan vagina tidak didapatkan spermatozoa, tetapi tes
asam fosfatase +. Kesimpulan visum yang tepat adalah?

A. Robekan baru pada selaput dara dapat disebabkan oleh alat kelamin pria yang tegang
B. Robekan baru pada selaput dara menandakan persetubuhan baru yang ditemukan pada 2
tempat
C. Robekan selaput dara menandakan persetubuhan masa lalu
D. Tidak ditemukan cairan mani tidak dapat mngesampingkan bahwa tidak ada persetubuhan
baru
E. Sperma yang dijadikan sebagai tanda persetubuhan baru tidak ditemukan pada pasien ini

15
62. Seorang wanita 23 tahun datang ke UGD RS dengan dugaan kasus pemerkosaan. Penyidik
meminta dokter untuk membuat visum et repertum. Untuk mendapatkan bukti persetubuhan dokter
melakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan anogenital dan pemeriksaan penunjang. Bukti yang
digunakan sebagai parameter yang paling tepat pada kasus diatas adalah ?

A. Robekan hymen
B. Sperma
C. Ejakulat vagina
D. Rambut pubis
E. Penyakit kelamin

63. Seorang perempuan usia 35 th ditemukan meninggal dirumahnya, pada hasil olah TKP didapat
rumah dengan barang berserakan dan sejumlah bercak yang diduga darah pada sekitar tubuh korban.
Pemeriksaan awal yang dapat dilakukan untuk memastikan bercak tersebut darah adalah

a. Tes baeechi
b. Tes malachite green
c. Tes benzidine
d. Tes UV
e. Tes teichmann

64. Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam mobil yang tertutup. Berdasarkan pemeriksaan
TKP didapatkan mesin mobil menyala. Pada pemeriksaan jenazah ditemukan lebam mayat berwarna
merah terang. Pemeriksaan yang tepat untuk pasien adalah

a. Uji dilusi alkali

b. Uji kertas saring
c. Uji prussian blue
d. Uji reinsch
e. Uji guajakol

65. Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam kamar. Berdasarkan Pada pemeriksaan jenazah
nafas pasien berbau amandel. Pada pemeriksaan didapatkan lebam mayat berwarna merah terang dan
uji toksikologi perubahan warna menjadi ungu. Pemeriksaan yang dimaksud adalah

a. Uji dilusi alkali

b. Uji kertas saring
c. Uji prussian blue
d. Uji reinsch
e. Uji guajakol

16
 66. Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam kamar. Berdasarkan Pada pemeriksaan jenazah
nafas pasien berbau amandel. Pada pemeriksaan lebam mayat berwarna merah terang dan uji
toksikologi didapatkan perubahan warna menjadi ungu. Diagnosis?

a. Keracunan organofosfat
b. Keracunan CO2
c. Keracunan alkohol
d. Keracunan CO
e. Keracunan sianida

67. Seorang laki-laki terjebak dalam sumur sejak 2 jam yang lalu saat hendak membersihkan sanitasi,
kemudian temannya datang untuk menolong menggunakan tali, namun pelanpelan merasa sulit untuk
bernapas, berkeringat, pandangan menjadi kabur. Akhirnya kedua lelaki tersebut meninggal di dalam
sumur. Tes kimia yang dapat dilakukan untuk mengetahui zat penyebab kematian kasus diatas
adalah…

A. Alkali dilution test

B. Sample gas Pb Asetat
C. Ca(OH)2
D. Gettler test
E. Prussian Blue

68. Seorang petugas kebersihan ditemukan meninggal dalam sumur. Pada otopsi didapatkan warna
paru merah gelap. Kemungkinan bahan yang menyebabkan kematian pasien adalah ?

A. CO2
B. CO
C. Merkuri
D. Oksigen
E. Sianida

69. Seorang pria berusia 30 tahun dibawa ke instalasi forensik oleh warga karena mengalami mati
mendadak. Saksi melaporkan sesaat sblm kejadian korban meminum minuman berenergi yang
diberikan oleh orang tidak dikenal. Tidak lama kemudian korban mengalami kejang dan sesak nafas
hebat diikuti penurunan kesadaran, warna kulitnya tampak kemerahan dan nafas berbau seperti
kacang almond. Apakah kemungkinan penyebab kematian sementara berdasarkan keterangan laporan
saksi?

A. Arsenik
B. Sulfur
C. Sianida
D. Anilin
E. Striknin

17
70. Polisi datang ke UGD RS dengan laki laki usia 25 tahun yang diduga dengan penganiayaan
trauma tajam pada wajah dan dada. Setelah ditangani, 2 hari kemudian pasien meninggal. Polisi
meminta dokter untuk membuat visum. Visum apakah yang paling tepat?

a. Visum klinik
b. Visum anatomi
c. Visum verbal
d. Visum medikolegal
e. Neddle visum

71. Laki laki usia 40 tahun datang ke UGD RS Sehat dengan separuh wajah yang melepuh. Kondisi
ini terjadi 1 jam sebelum ke RS karena disiram air keras oleh orang tidak dikenal. Pasien meminta
dibuatkan visum, namun belum memiliki surat permintaan visum dari polisi. Apakah yang harus
dilakukan oleh dokter UGD?

a. Menyuruh pasien segera melaporkan ke polisi meminta surat permintaan visum

b. Mengobati luka, menyuruh pasien ke polisi meminta surat permintaan visum
c. Mengobati luka, mendokumentasikan, menyuruh pasien ke polisi meminta surat keterangan
visum
d. Mengobati luka sementara, mendokumentasikan, menyuruh pasien ke polisi meminta surat
permintaan visum
e. Mengobati sementara, mendokumentasikan, menyuruh pasien ke polisi meminta surat
permintaan visum, menyuruh pasien kembali ke RS bersama polisi.

72. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan membawa surat permintaan VeR karena
diduga telah diperkosa pacarnya, dari hasil pemeriksaan didapatkan luka memar di paha bagian dalam
dan tidak ditemukan robekan selaput dara. 6 bulan kemudian anda diminta menjadi saksi kasus ini di
pengadilan apakah yang anda lakukan sebagai dokter?

A. Menyatakan ini bukan kasus pemerkosaan

B. Menyatakan ini kasus penganiaayaan
C. Membacakan segala temuan yang dituliskan dalam VeR
D. Menolak karena kasus sudah terlalu lama
E. Menyimpulkan bahwa ini adalah kasus pemerkosaan

73. Tn Roni 67 tahun, dirawat di RS 2 hari dengan kondisi penurunan kesadaran mendadak. Setelah
dirawat di ICU 1 hari, keesokan harinya pasien meninggal dunia. Keluarga ingin pasien diotopsi
untuk mengetahui penyebab kematiannnya. Jenis otopsi yg dilakukan?

A.Otopsi klinik
B.Otopsi forensik
C.Otopsi anatomi
D.Otopsi legal
E. Otopsi medikolegal

18
74. Seorang mayat ditemukan meninggal di kosannya, pada mayat didapatkan kekakuan pada seluruh
ekstremitas, lebam mayat berwarna merah keunguan pada punggung korban. Pada korban tercium bau
bawang putih . Penyebab kematian yang mungkin adalah?

A. Keracunan CO
B. Keracunan Sianida
C. Keracunan CO2
D. Keracunan Helium
E. Keracunan Arsen

75. Penyidik meminta dokter untuk melakukan visum atas korban pelecehan seksual, kejadian sudah
lewat 2 hari, korban telah mandi dan berganti pakaian. Tindakan dokter yang tepat atas permintaan
visum adalah:

A. Menolak visum karena pasien sudah mandi dan berganti pakaian

B. Meminta pasien membawa pakaian saat kejadian
C. Tetap membuat visum dengan hasil pemeriksaan saat itu
D. Membuat visum hasul kemarin
E. Menolak visum karena sudh lebih dari 2 hari

76. Seseorang mengetuk rumah dokter pada tengah malam. Dia meminta dokter untuk membuatkan
surat keterangan kematian atas keluarganya yang baru saja meninggal dan jenazahnya akan
dikirimkan ke luar pulau untuk dimakamkan besok pagi. Sebagai seorang dokter apa yang
harusdilakukan?

A. Menolak membuatkan surat keterangan karena tidak melihat jenazah

B. Menyarankan keluarga menunda pengiriman jenazah
C. Menyarankan membawa jenazah ke klinik untuk diperiksa
D. Menuju ke rumah duka untuk memeriksa jenazah
E. Membuat surat keterangan kematian tanpa melakukan pemeriksaan karena jenazah adalah
pasien dokter dan perjalanan penyakit ada dalam rekam medik

77. Seorang pasien laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan luka tusuk pada paha kanan. Setelah
pemeriksaan dan pengobatan, pasien diperbolehkan pulang dan dokter meminta pasien kembali 4 hari
lagi untuk kontrol. 2 hari kemudian polisi datang untuk meminta VeR pasien laki-laki tersebut. Apa
yang dilakukan dokter?

a. membuat visum et repertum luka yang ditemukan saat awal pemeriksaan

b. membuat resume medis
c. membuat visum saat pasien kontrol 2 hari lagi
d. menolak membuat visum karena pasien sudah pulang
e. minta polisi untuk membawa korban guna diperiksa lagi

19
78. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas ditemani ibunya dan penyidik yang
membawa SPVR. Menurut hasil anamnesis pasien tersebut telah mengalami pelecehan seksual.
Ketika akan dilakukan pemeriksaan fisik, ibu pasien menolak tindakan pemeriksaan yang dilakukan
oleh dokter. Namun dokter tetap melakukan pemeriksaan fisik. Apa alasan yang paling tepat dari
tindakan dokter ?

A. Karena menghargai permintaan penyidik

B. Karena pasien dianggap telah cukup umur
C. Karena menghargai prinsip justice
D. Karena autonomi pada surat permintaan visum
E. Karena mengikuti prinsip beneficence

79. Seorang dewasa, korban kejahatan, menderita luka-luka bacok di lengan bawah kiri. Setelah
dirawat tampak korban ketakutan dan pucat, sehingga korban dirawatinapkan untuk diobservasi.
Laporan yang diberikan kepada penyidik yang membawa SPV berupa?

A. Visum et repertum sementara

B. Visum et repertum lanjutan
C. Visum et repertum tetap
D. Visum et repertum definitif
E. Surat Keterangan Opname

80. Seorang istri, 25 th, melaporkan kepada yang berwajib kalau telah dianiaya suaminya 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan luka memar di tangan, pipi kanan, hidung. Tensi 130/80 kesadaran
baik. Jawaban dokter atas visum dari penyidik saat ini didasarkan pada..

A. Hasil pemeriksaan fisik saat ini

B. Hasil pemeriksaan fisik 2 hari yang lalu
C. Hasil pemeriksaan fisik setelah perawatan
D. Hasil wawancara
E. Hasil rontgen kepala

20