MENTORING CIA I

UKMPPD BATCH FEBRUARI 2020

FK UMM
1. Seorang dokter ingin mengetahui apakah bayi yang lahir prematur akan mengalami
gangguan pertumbuhan selama usia balita. Ia memulai penelitian dengan mengumpulkan
data-data bayi yang lahir prematur di suatu rumah sakit dan diikuti sampai dengan usia 5
tahun. Apakah jenis penelitian yang paling cocok?
a. Case control
b. Cohort
c. Cross sectional
d. Clinical trial
e. Descriptive
2. Seorang dokter akan mengadakan suatu penelitian case control yang dilakukan terhadap
200 anak yang menderita katarak kongenital. Terdapat 160 anak dengan riwayat ibunya
terkena rubella saat mengandung anak tersebut. Kontrolnya adalah 200 anak dan ternyata
80 diantara anak tersebut mempunyai riwayat ibunya terkena rubella saat hamil.
Berapakah odds ratio pada penelitian tersebut?
a. (40x200) / (120x200)
b. (160x80) / (40x120)
c. (160x120) / (80x40)
d. (160x200) / (80x200)
e. (160x40) / (80x120)
3. Seorang dokter Puskesmas dalam 2 bulan terakhir ini di Puskesmas Kenanga, banyak
pasien yang datang dengan keluhan sakit kepala. Usia pasien bervariasi dari anak-anak
sampai orang tua. Dipikirkan kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan
yang mengandung formalin, yang banyak ditemukan di daerah tersebut. Sebagai dokter
yang bertugas, Saudara bermaksud melakukan penelitian untuk mencari hubungan sebab
akibat antara sakit kepala dengan riwayat mengkonsumsi makanan yang mengandung
formalin. Apakah jenis penelitian yang paling tepat dilakukan bila waktu yang dimiliki
peneliti tidak banyak?
a. Cohort
b. Cross- sectional
c. Descriptive
d. Case control
e. Clinical trial
4. Seorang peneliti melakukan studi case-control untuk mengetahui hubungan antara
gangguan belajar (learning disorder) pada anak-anak usia sekolah dasar dengan riwayat
asfiksia pada waktu lahir. Peneliti memilih sampel untuk kasus di rumah sakit dan
kontrolnya di masyarakat. Ternyata riwayat asfiksia tidak diperoleh dari catatan medik
namun berdasarkan wawancara pada ibu penderita dan ibu dari anak dengan gangguan
belajar cenderung lebih ingat riwayat kelahiran anaknya. Apakah bias yang paling
mungkin terjadi?
 a. Data collection bias
b. Surveillance bias
c. Diagnostic bias
d. Reporting bias
e. Recall bias
5. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik untuk meminta dilakukan
tindakan penyedotan lemak. Pasien adalah seorang yang cantik dengan tubuh yang gemuk.
Pasien selalu merasa rendah diri karena keadaan tubuhnya. Apakah prinsip dasar terkait
dalam kasus ini?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Confidential
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan terdapat
luka di kemaluannya. Pasien mengaku telah berhubungan intim dengan Pekerja Seks
Komersial 7 hari yang lalu. Dokter bermaksud memberikan Doxycillin Capsul 500 mg
akan diberikan secara oral sehari dua kali satu jam sebelum makan selama 7 hari.
Bagaimanakah petunjuk pemakain pada resep yang paling tepat?
a. S.b.d.d. Cap I 1 h. p. c.
b. S.b.d.d. Cap I 1 h. a. c.
c. S.t.d.d. Cap I
d. S.t.d.d.d Cap I a.c.
e. S.t.d.d. Cap I p.c.
7. Seorang laki-laki berusia 12 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sering
cepat lelah dan bibir kebiruan. Setelah anamnesis, pemeriksaan fisik serta laboratorium
dokter mendiagnosis pasien dengan kelainan katup jantung. Dokter selanjutnya merujuk
pasien ke dokter spesialis jantung anak. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai?
a. Split referral
b. Cross referral
c. Collateral referral
d. Periodic referral
e. Interval referral
8. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar oleh anaknya ke praktek dokter swasta. Dengan
keluhan nyeri pada kakinya. Dokter lalu menyuntikkan obat antalgin ke pasien. Beberapa
menit kemudian pasien berkeringat dingin, dada berdebar dan kemudian mengalami
penurunan kesadaran. Dokter mencari obat epinefrin ternyata habis. Lalu dokter segera
membawa pasien ke rumah sakit. Di tengah perjalanan pasien meninggal dunia. Dokter
dituntut oleh keluarga karena diduga malpraktik. Siapakah pihak berwenang yang
seharusnya dilaporkan oleh keluarga tentang kasus ini?
 a. IDI
b. KKI
c. Polisi
d. MKEK
e. MKDKI
9. Sebuah klinik Pratama ingin bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Klinik tersebut
kemudian mengajukan permohonan dengan melampirkan beberapa syarat yang sudah
ditetapkan oleh BPJS. BPJS kemudian melakukan verifikasi, mapping dan pengecekan
apakah klinik tersebut rekomendasi atau tidak untuk dapat bekerja sama dengan BPJS.
Apakah Metode penilaian klinik yang digunakan BPJS pada kondisi di atas?
a. Kredensial
b. Rating Scales
c. Work Standard
d. Forced Distribution
e. Field Review Method
10. Seorang dokter lebih memilih menjadi provider BPJS Kesehatan di tempat praktek
pribadinya. Dia telah memperhitungkan bahwa pasien-pasiennya telah banyak yang
menjadi peserta program JKN. Dengan pertimbangan jumlah pasien tersebut dia akan
menjadi Fasilitas Pemberi Layanan Kesehatan Tingkat Primer dan telah memperhitungkan
akan mendapatkan pembayaran dalam jumlah tertentu secara rutin setiap bulannya
berdasarkan jumlah peserta yang diampunya. Apakah sistem pembayaran yang dimaksud
oleh dokter tersebut?
a. Sistem pembayaran fee for servive
b. Sistem pembayaran fee for diagnose
c. Sistem pembayaran kapitasi
d. Sistem pembayaran reimburstment
e. Sistem pembayaran retrospective
11. Seorang wanita berusia 19 tahun, G1 P0 A0, hamil 24 minggu, diantar ke IGD karena
mengalami kejang 1 kali yang didahului dengan keluhan nyeri kepala dan lemas. Pasien
tidak memiliki riwayat hipertensi sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan :
Tekanan darah saat ini 190/120, nadi 110 x/mnt. Hasil lab : protein urin (+3). Apakah
diagnosisnya?
a. Hipertensi emergency
b. Hipertensi kronik
c. Pre eclampsia berat
d. Hipertensi chronic superimposed
e. Hipertensi gestasional
12. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keputihan selama beberapa
hari setelah 2 minggu pemasangan IUD sebelumnya. Pasien mengeluh keputihan disertai
gatal dan berbau tidak enak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80
 mmHg, denyut nadi 76 kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit. Pada pemeriksaan vagina
ditemukan sekret berwarna keabuan tipis, dan melekat pada vagina. Hasil pemeriksaan
penunjang didapatkan pH >4,5, whiff test (+). Terapi apakah yang paling tepat terhadap
pasien tersebut?
a. acyclovir 5x200 mg PO selama 10 hari
b. metronidazole 2x500 mg PO selama 7 hari
c. doxycycline 2x100 mg PO selama 5 hari
d. miconazole vaginal supp 1x200 mg selama 3 hari
e. ciprofloxacine 2x500 mg PO selama 5 hari
13. Seorang perempuan berusia 25 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan nyeri hebat perut kanan bawah. Keluhan disertai perdarahan melalui jalan lahir
berwarna coklat tua. Pasien diketahui terlambat haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan
fisik keadaan umum lemah dan pucat. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan TD
90/70mmHg, Denyut nadi 110x/menit, frekuensi nafas 24x/menit. Pada pemeriksaan
ginekologi didapatkan uterus sebesar telur bebek, teraba massa pada daerah adnexa kanan,
cavum douglas menonjol, dan didapatkan nyeri goyang portio +. Pemeriksaan beta Hcg
urin +. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus Insipien
b. Abortus Imminen
c. Torsi Kista Ovarium
d. Kehamilan Ektopik Terganggu
e. Penyakit Radang Panggul
14. Seorang wanita 31 tahun, hamil 39-40 minggu G2P1001Abox diantar ke RS karena
mengeluh kenceng kenceng semakin kuat dan teratur tiap 2-3 menit lamanya 60 detik sejak
2 jam yang lalu. Keluar lender + darah + dari kemaluan. KU : baik TD 110/70 nadi 82 RR:
20 Temp 36.8. L1: teraba lunak kesan bokong TFU 35 CM . L2: Puka DJJ 140x/menit.
L3: teraba keras kesan kepala . L4 : divergen, VT : pembukaan 3 penipisan 50%. 1 jam
kemudian ketuban pecah spontan dan evaluasi pembukaan 5cm. apa tatalaksana
selanjutnya?
a. Diberikan oksitosin
b. Diberikan preparat prostalglandin
c. Observasi kemajuan persalinan
d. Pimpin persalinan
e. SC
15. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G1 P0 A0, sedang hamil 28 minggu, diantar oleh
keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala, lemas, mual. Diketahui pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 3 tahun yang lalu. Tekanan darah saat ini 160/90. hasil
lab SGOT/PT dalam batas normal, protein urin (-). Apakah diagnosisnya?
a. HT renovaskular
b. HT primer
 c. HT gestasional
d. HT emergency
e. HT chronic superimposed
16. Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan keluar darah
dari jalan lahir sejak 2 minggu yang lalu setelah melahirkan anak pertamanya di dukun.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan terkanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi
90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 38°C. Dari pemeriksaan obstetri didapatkan
uterus teraba setinggi umbilicus, palpasi nyeri, vulva vagina terdapat gumpalan darah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Retensio plasenta
b. Atonia uteri
c. Endometritis
d. Inversio uteri
e. Ruptur uteri
17. Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke RS. Pasien mengaku hamil namun lupa hari
pertama haid terakhirnya. Menurut pasien, menstruasi terakhirnya sekitar 2 bulan yang
lalu. Dokter kemudian menganjurkan untuk USG kandungan. Komponen apakah yang
dapat dinilai dalam USG untuk mengetahui usia kandungan kehamilan pasien ini?
a. Femur length (FL)
b. Humerus length (HL)
c. Gestational sac (GS)
d. Biparietal diameter (BPD)
e. Crown rump length (CRL)
18. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang dibawa suaminya ke Kamar Bersalin RS
dengan keluhan hamil cukup bulan dan perut terasa sakit .Keluhan disertaikeluar lendir
darah pervaginam.Kehamilan ini merupakan kehamilan pertama dengan lama nikah 1
tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum baik,pada pemeriksaan tanda
vital diperoleh tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi napas
16x/menit dan suhu 37,0⁰C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan tinggi fundus uteri 3
jaribawah prosesus xyphoideus, dengan kontraksi teratur tiap 3-4 menit, kuat. Pada
pemeriksaan palpasi didapatkan janin letak kepala sudah masuk panggul, punggung kanan
dengan denyut jantung janin 12-12-13. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5
cm, dengan penipisan 75%, letak kepala dengan penurunan Hodge I, selaput ketuban
positip. Pada evaluasi 4 jam setelah itu didapatkan kondisi dan pembukaan yang tetap.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
 a. Protracted active phase
b. Prolonged second stage
c. Prolonged latent phase
d. Secondary arrest.
e. Prolonged active phase.
19. Seorang wanita 30 tahun datang ke Poliklinik untuk berkonsultasi mengenai penggunaan
kontrasepsi jangka panjang. Diketahui pasien memiliki riwayat 2 orang anak berusia 4 dan
1 tahun dan saat ini masih menyusui anak terakhir. Pasien diketahui memiliki riwayat
vaginitis pada saat sebelum menikah dan saat hamil namun terobati dengan baik. Pasien
juga pernah mengalami dermatitis kontak alergika karena menggunakan kalung emas.
Siklus haid pasien dalam batas normal (siklus 28 hari), namun pada saat periksa, pasien
mengaku sudah terlambat haid 7 hari. Dari pemeriksaan fisik, tidak ditemukan adanya
kelainan pada organ reproduksi pasien. Dokter tidak menyarankan untuk pemasangan IUD
pada pasien tersebut karena :
a. pasien terlambat haid
b. pasien memiliki riwayat alergi logam (emas)
c. pasien memiliki riwayat vaginitis
d. pasien masih menyusui bayinya
e. pasien sudah memiliki 2 anak dan menginginkan kontrasepsi jangka panjang
20. Seorang wanita 32 tahun yang sedang hamil cukup bulan diantar ke IGD oleh bidan desa
karena nyeri yang hebat pada perut. Diketahui pasien telah inpartu selama 24 jam namun
bayi tidak kunjung keluar. Pasien juga mengalami gelisah dan merasakan nyeri yang
sangat hebat saat his. Dari riwayat diketahui bahwa pasien 2 tahun yang lalu baru
melahirkan anak pertama secara SC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU tampak sakit
berat, TD 90/70 mmHg, nadi 120 x/menit, laju nafas 30 x/mnt, CRT <2 detik., Suhu aksila
38,0oC, mukosa bibir kering. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan lingkaran Bandl di
antara korpus dan segmen bawah Rahim. Denyut Jantung Janin sulit dievaluasi. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. rupture uteri komplit
b. rupture uteri nonkomplit
c. rupture uteri iminens
d. rupture uteri durante partum
e. rupture uteri traumatika
21. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan batuk 2
minggu. Terdapat riwayat kontak dengan ART yang mengalami batuk 1 bulan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 90/60 mmHg, Nadi 110 kali/menit, laju nafas
24 kali/menit, suhu 37,5oC. Pada auskultasi paru tidak ditemukan bunyi ronkhi maupun
wheezing. Pemeriksaan awal apakah yang tepat untuk pasien tersebut ?
a. Sputum BTA
b. Foto rontgen thoraks
 c. Darah lengkap
d. Swab tenggorok
e. Tes tuberculin
22. Seorang anak perempuan berusia 12 bulan dibawa dengan keluhan riwayat demam,
rhinorrhoe dan batuk yang didahului munculnya erythematous rash. Rash dimulai dari
wajah. Mata pasien berwarna merah dan berair. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu
39 0C dan confluent maculopapular rash pada wajah, badan dan tungkai. Apakah diagnosis
yang paling tepat?
a. Erythema infectiosum
b. Infectious Mononucleosis
c. Measles
d. Meningococcal infection
e. Scarlet fever
23. Seorang anak bayi berusia 14 bulan tiba-tiba mengalami demam sampai 40 0C. Pada
pemeriksaan fisik tampak anak sadar dan minum susu dengan lahap. Tidak ditemukan
pemeriksaan fisik yang abnormal. Hasil laboratorium leukosit dan hemoglobin dalam
batas normal. Setelah demam turun, muncul maculopapular skin rash pada seluruh tubuh.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Rubella
b. Roseola infantum
c. Rubeola
d. Scarlet fever
e. Kawasaki disease
24. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama
bengkak seluruh tubuh. Sejak 5 hari yang lalu badan penderita bengkak terutama
didapatkan pada pagi hari di sekitar wajah dan kelopak mata, serta berkurang pada sore
hari. Buang air kecil didapatkan 1,2 ml/kgBB/jam. Hasil laboratorium menunjukkan
gambaran urin: protein 4+, lekosit 4-5/lapang pandang besar, eritrosit 4-6/lapang pandang
besar; ureum serum: 20 mg/dL; kreatinin serum: 0,6 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
b. Gagal ginjal akut
c. Sindrom nefritik akut
d. Sindrom nefrotik
e. Kwashiorkor
25. Seorang bayi perempuan yang baru beberapa jam dilahirkan di bidan dibawa ke RS karena
tidak segera menangis. Lahir dari ibu usia 27 tahun, G2 P1 A0, dengan riwayat selama
hamil terdapat ketuban pecah dini. Pemeriksaan fisik : bayi tampak ikterus, sesak, dan
lethargis. Ibu bergolongan darah B+ dan ayah O+. Diagnosis apakah yang paling
mungkin?
 a. Kern icterus
b. Sepsis neonatorum
c. Inkompatibilitas ABO
d. Inkompatibilitas rhesus
e. Defisiensi G6PD
26. Seorang anak perempuan usia 5 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan bila sore suka menabrak-nabrak benda di sekitarnya. Pada pemeriksaan
oftalmologi didapatkan konjungtiva mengering, bercak bitot (+), dan didapatkan kulit
kering. Penyakit pada anak tersebut diakibatkan kekurangan zat apa?
a. Beta karoten
b. niasin
c. thiamin
d. Asam askorbat
e. riboflavin
27. Seorang anaknya usia 1 ½ tahun diantar ibunya ke IGD RS karena sesak napas mulai dua
hari yang lalu, napas pendek dan cepat, napas disertai bunyi mengi yang tidak hilang
timbul dan tidak dipengaruhi keadaan lingkungan seperti dingin dan mengi baru dirasakan
pertama kali ini dan waktu-waktu sebelumnya tidak ditemukan mengi. Empat hari sebelum
datang anak mengalami pilek dan sedikit demam, anak juga susah makan dan minum.
Kemudian disusul batuk, Anak tidak tampak lebih nyaman dengan posisi telungkup ke
kanan atau ke kiri. Riwayat penyakit dahulu seperti asma, jantung dan alergi disangkal.
Riwayat kakak yang berumur 3 tahun menderita gejala yang sama. pernapasan cuping
hidung dan sianosis (+), bibir sianosis : (+),suara pernafasan : ekspirasi memanjang
(vesikuler), wheezing serta crackles. suara tambahan : ronkhi nyaring halus. Diagnosa
paling mungkin?
a. Asma
b. Bronkitis
c. Bronkiolitis
d. PPOK
e. Pneumonia
28. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun diantar orangtuanya ke poliklinik karena
menderita demam sejak 4 minggu terakhir. Menurut orang tua, anak tersebut juga
mengalami keringat malam dan berat badan turun 2 kilogram dalam 1 bulan terakhir. Anak
tersebut tinggal bersama kakeknya di desa yang diketahui sedang menempuh pengobatan
untuk batuk kronis. Riwayat imunisasi BCG pada saat bayi tidak diketahui. Jika dilakukan
pemeriksaan sampel sputum pada anak tersebut maka pewarnaan apakah yang cocok ?
 a. LJ (Lowenstein Jensen)
b. CBS
c. Meyer-martin
d. Ziehl Nielsen
e. Wright
29. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas dan
mengeluarkan bunyi mengi saat menarik nafas sejak 3 jam yang lalu. Batuk, pilek, dan
demam dijumpai tidak ada. Hal ini terjadi 2x dalam 4 bulan terakhir. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai pasien sesak tetapi masih dapat diajak bicara, frekuensi nafas 40x/menit,
pada auskultasi dijumpai wheezing dan ronki kasar. Apa diagnosa pada kasus diatas?
a. Asma periodik jarang, serangan ringan
b. Asma periodic jarang, serangan berat
c. Asma periodic sering, serangan ringan
d. Asma periodic sering , serangan berat
e. Asma persisten
30. Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, dengan BB 15 kg dibawa ke Puskesmas dengan
keluhan buang air besar cair > 6 kali/hari disertai darah dan lendir sejak 3 hari lalu.
Keluhan ini disertai dengan demam, perut kembung, dan nafsu makan berkurang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu tubuh 38,5°C, ubun-ubun dan mata
cekung, turgor kulit kembali lambat, abdomen cembung dan bising usus meningkat. Pada
pemeriksaan feses ditemukan : Makroskopik: lendir (+), darah (+), feses lembek;
Mikroskopis feses : lekosit (+)(+)(+), Eritrosit (+)(+)(+), Kista amuba (+)(+). Obat
antibiotika apa yang paling tepat diberikan untuk pasien?
a. Amoksicillin
b. Kloramfenikol
c. Tetrasiklin
d. Ciprofloxacin
e. Metronidazol
31. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah. Keluhan dirasakan sejak 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva hiperemis. Hasil pemeriksaan dari sediaan apus konjungtiva dengan
pewarnaan Giemsa menunjukkan gambaran sel – sel PMN dan badan inklusi pada sel
epitel konjungtiva. Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Neisseria gonorrhoeae
b. Haemophilus aegypticus
c. Streptococcus pyogenes
d. Staphylococcus epidermidis
e. Chlamydia trachomatis
32. Seorang wanita usia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata merah mengganjal
selama 4 hari. Pasien mengeluh kering pada mata dan agak silau saat terkena cahaya
 namun penglihatan masih jelas. Selain itu pasien juga mengeluh sering mengalami nyeri
sendi dan kaku di tangan dan kaki selama beberapa bulan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 85 kali/menit, frekuensi napas 18
kali/menit. Pada inspeksi mata didapatkan pelebaran pembuluh darah di bawah
konjungtiva yang mengecil dengan pemberian tetes mata phenylephrine, dan terdapat
nodul kemerahan batas tegas berdiameter 1,5 mm. Terapi apakah yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. tidak perlu terapi khusus
b. antibiotik topikal
c. kortikosteroid topikal
d. naphazolin tetes mata
e artificial tears
33. Seorang anak berusia 8 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
terasa sakit dan mengganjal sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat
berkedip disertai tidak kuat membuka mata terlalu lama. Pasien mengaku sebelumnya
sempat kelilipan saat naik motor bersama ayahnya. Dari pemeriksaan fisik pada mata kiri
tidak didapatkan kelainan. Mata kanan didapatkan injeksi perikornea dan lesi dendritik di
kornea. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Keratitis bakteri
b. Ulkus kornea
c. Keratitis virus
d. Keratitis jamur
e. Keratokonjungtivitis
34. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke poli mata dengan keluhan mata merah
terutama saat bermain laying-layang sejak kecil dan dirasakan keluhan saat ini lebih parah.
Pada pemeriksaan opthalmologi didapatkan kedua mata merah, gatal, keluar secret
mukoid, injeksi konjungtiva, bentukkan cobblestone. Diagnosis apakah yang paling
mungkin:
a. Konjungtivitis viral
b. Konjungtivitis bakterial
c. Konjungtivitis jamur
d. Konjungtivitis vernal
e. Keratitis
35. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan kedua mata kabur melihat
tulisan di papan tulis sekolah. Setelah dilakukan pemeriksaan mata didapatkan VOD 5/40
dengan koreksi S-0.75 C-0.75 X180°=> 5/5. VOS 5/30 dengan koreksi S-0.75 C-0.50
X0°=> 5/5. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah:
 a. Astigmatisma Myopia Simplex
b. Astigmatisma Myopia Compositus
c. Astigmatisma Hypermetropia Mixtus
d. Astigmatisma Hypermetropia Compositus
e. Astigmatisma Hypermetropia Simplex
36. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan terasa
nyeri, merah, berair dan kabur. Riwayat operasi katarak pada mata kanannya satu minggu
yang lalu dan merasa terang setelah dioperasi. Pada pemeriksaan ophtalmologi didapatkan
VOD 1/60, hiperemia konjungtiva dan perikornea, edema kornea, dan hypopion. Apakah
diagnosis pada pasien ini:
a. Uveitis anterior
b. Glaukoma sekunder
c. Ulkus kornea
d. Endoftalmitis
e. Keratokonjungtivitis
37. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun diantar ibunya ke poliklinik anda dengan keluhan
benjolan bengkak di kullit kepala yang mengeluarkan cairan kuning keruh sejak 1 minggu
yang lalu.Pada pemeriksaan fisik ditemukan kulit kepala botak dengan nodul eritema
dengan sekret purulen.Pada pemeriksaan mikrobiologi terhadap rambut ditemukan spora
di sekitar folikel rambut. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Furuncle
b. Pediculosis capitis
c. Tinea capitis kerion
d. Sebborhoeic dermatitis
e. Grey patch tinea capitis
38. Seorang mahasiswa laki-laki, berusia 20 tahun, belum menikah, datang ke poliklinik kulit
dengan keluhan gatal di kelamin sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tinggal di asrama
bersama 5 temannya dan saling berbagi handuk serta pakaian. Pasien sering berhubungan
seksual tanpa alat pengaman dengan pacarnya. Pada pemeriksaaan dermatologik
venereologik regio mons pubis tampak ruam papulae berwarna abu-abu kebiruan multipel
dengan erosi dan ekskoriasi yang tersebar. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
pasien tersebut?
a. Skabies
b. Tinea kruris
c. Pedikulosis pubis
d. Dermatitis seboroik
e. Kandidiasis intertriginosa
39. Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tangan dan kaki
kiri terasa pedih setelah terkena air aki sejak 2 jam yang lalu. Pasien diketahui bekerja di
bengkel servis mobil. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum pasien tampak kesakitan,
 tanda vital didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi
napas 23x/menit, dan suhu tubuh 37,8ºC. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
eritema pada kulit berbatas tegas. Apakah diagnosa pada pasien ini ?
a. Dermatitis Atopik
b. Dermatitis statis
c. Dermatitis numularis
d. Dermatitis kontak iritans
e. Dermatitis kontak alergik
40. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ruam kulit
yang muncul sejak 1 minggu yang lalu. Pada awalnya didapatkan ruam sebesar uang logam
dipunggungnya yang selanjutnya diikuti dengan munculnya ruam kulit dengan ukuran
yang lebih kecil. Keluhan disertai rasa gatal. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis kulit didapatkan effloresensi berupa plak eritematus bentuk
oval, batas tegas, sejajar lipatan kulit, pada permukaan didapatkan skuama ditepi lesi
membentuk gambaran collarette. Distribusi lesi pada tubuh membentuk gambaran seperti
pohon cemara.
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Pityriasis versikolor
b. Psoriasis vulgaris
c. Pityriasis rosea
d. Tinea corporis
e. Dermatitis numularis
41. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan-benjolan
berwarna merah pada wajah, lengan, dan tungkai sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan diserai
rasa nyeri di kedua lengan dan tungkai, demam, badan lemah, mual, dan nafsu makan
menurun. Pasien sudah mendapatkan pengobatan MDT namun tidak teratur minum obat.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi
napas 18 x/menit, suhu tubuh 38°C. Pada pemeriksaan status lokalis kulit didapatkan
adanya nodul multipel eritematus, batas tegas, ukuran 1-2 cm, konsistensi lunak, nyeri
pada penekanan. Hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan leukosit 16.000 /mm3 , Hb
10 gr/dl. Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Reaktifasi
b. Reaksi lepra
c. Relaps
d. Alergi obat
e. Reinfeksi
42. Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan adanya bintil-
bintil pada kemaluannya sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya hanya sedikit, namun makin
lama makin bertambah banyak. Keluhan disertai rasa gatal. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/70, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, suhu tubuh 37°
C. Pemeriksaan status lokalis genital didapatkan effloresensi berupa vegetasi multipel,
 berwarna keabu-abuan, batas tegas, ukuran bervariasi, dengan permukaan yang berjonjot
pada vulva, vagina, dan perineum. Apakah diagnosis kasus tersebut ?
a. Canchroid
b. Veruka vulgaris
c. Molluskum kontagiosum
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Kondiloma akuminata
43. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
merah pada siku, lutut, dan kepalanya sejak 2 tahun yang lalu. Bercak tidak terasa gatal
dan bersifat kambuhan. Keluhan disertai timbul sisik berwarna putih. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/70, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, suhu
tubuh 37° C Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan plak eritematus, bentuk ireguler,
batas tegas, ukuran bervariasi, dengan permukaan tertutup skuama putih tebal yang
melekat pada dasar. Tanda auspitz (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Pityriasis rosea
b. Tinea corporis
c. Dermatitis numularis
d. Psoriasis vulgaris
e. Granuloma annulare
44. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya luka
pada kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya terdapat lenting-lenting pada kemaluan
yang kemudian pecah menjadi luka. Keluhan disertai rasa nyeri.Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/70, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, suhu
tubuh 37° C. Pemeriksaan status lokalis genital didapatkan adanya ulkus multipel,
bergerombol, batas tegas, dasar bersih dan dangkal, ukuran 3-5 mm, disertai adanya
pembesaran kelenjar getah bening inguinal dekstra dan sinistra. Apakah penatalaksanaan
yang tepat untuk kasus tersebut ?
a. Asiklovir 5x800 mg selama 7 hari
b. Asiklovir 3x200 mg selama 14 hari
c. Asiklovir 5x200 mg selama 7 hari
d. Asiklovir 5x400 mg selama 7 hari
e. Asiklovir 3x800 mg selama 14 hari
45. Seorang bayi perempuan, umur 8 bulan, datang ke unit gawat darurat dengan sesak nafas
sejak 3 hari yang lalu disertai stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di area suprasternal.
Sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak
disertai gangguan makan atau minum. Pemeriksaan radiologik soft tissue leher
memperlihatkan penyempitan di daerah subglotis. Keluhan seperti ini pernah dirasakan 2
bulan yang lalu, tetapi sembuh sendiri. Apakah diagnosis yang paling mendekati pada
pasien tersebut?
 a. Asma bronchiale
b. Lobar Pneumonia
c. Benda asing di bronkhus
d. Laringotrakeitis akut
e. Papiloma laring
46. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan otore telinga
kiri sejak 3 hari yang lalu, diawali dengan infeksi saluran nafas atas. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran kompos mentis dengan febris 39 derajat celcius. Membrana
timpani kiri menonjol (bulging) dengan supurasi telinga tengah. Apakah hasil dari
pemeriksaan pendengaran telinga kiri pada pasien tersebut?
a. Tuli konduktif
b. Tuli sensorineural
c. Tuli campur
d. Tidak ada gangguan pendengaran
e. Tuli mendadak
47. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan keluar darah dari
hidung sejak 1 jam yang lalu. Pasien sebelunya habis bertengkar dengan rekan kerjanya.
Menurut pasien, setelah hidungnya ditekan beberapa saat kemudian perdarahan berhenti.
Dari manakah sumber perdarahan pada kasus di atas?
a. Plexus kiesselbach
b. Arteri sphenopalatina
c. Plexus meissner
d. Arteri nasalis
e. Arteri maxillaris
48. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke poliklinik dengan sering bersin-bersin terutama
ketika malam hari. Keluhan tersebut telah mengganggu selama 3 bulan terakhir sejak
pasien pindah domisili. Selain itu pasien juga mengeluh sering hidungnya berair,
tersumbat, keluar air mata dan terasa gatal pada mata dan hidung. Diketahui keluarga
pasien ada yang memiliki riwayat penyakit serupa. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 84 kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit.
Pada pemeriksaan mata tampak kantung mata lebih gelap dan pada hidung ditemukan
edema konkha (+), sekret yang bening, post nasal drip (+), nasal crease (+). Terapi apakah
yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut?
a. intranasal steroid + oral antihistamin
b. Oral steroid + oral antihistamin
c. intranasal decongestan + oral steroid
d. leukotrien agonis + oral steroid
e. leukotrien agonis + oral dekongestan
49. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun ditemani ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
telinga sebelah kiri demam dan pendengaran berkurang. Menurut orang tuanya pasien
 mempunyai riwayat keluar cairan dari telinga kirinya sejak lebih kurang 3 minggu yang
lalu. Keluhan pada telinga kanan disangkal. Pasien mendirita batuk dan pilek sebelum
menderita keluhan sekarang. Dari pemeriksaan pasien tampak kesakitan, suhu badan 38,5°
C. Pada pemeriksaan auris sinistra didapatkan aurikula tampak lebih tegak, region
retroaurikular hiperemis dan nyeri tekan, meatus akustikus eksternus tampak sekret
mukopurulen dan dinding posterior tampak menggantung. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Petrositis
b. Labirinitis
c. Mastoiditis
d. Otitis ekterna
e. Otitis media supuratif kronik
50. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung dan mulut sejak satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 180/100 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, tidak ada tanda
sumbatan jalan napas. Didapatkan perdarahan dari hidung dan terdapat post nasal bleeding.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Pemasangan tampon pehacain
b. Pemasangan tampon hidung anterior
c. Pemasangan tampon hidung posterior
d. Ligasi arteri maksilla eksterna
e. Pemberian asam tranexamat