Bahkan untuk obat-obatan dengan hubungan yang diketahui tetapi jarang dengan agranulositosis

(mis. Sefalosporin, NSAID), kelangkaan dan ketidakpastian reaksi membuat pemantauan rutin dan
rutin tidak bermanfaat. Jika risikonya diketahui lebih tinggi, pemantauan jumlah darah dapat
membantu (lihat Tabel).

Penggunaan clozapine terbatas pada pasien yang terdaftar di Clozaril Patient Monitoring Service
yang memastikan bahwa obat tidak diberikan jika jumlah sel putih total turun di bawah 3,0 x 109 / L
atau jumlah neutrofil kurang dari 1,5 x 109 / L. Pengaturan ini telah membantu mengurangi kejadian
agranulositosis fatal akibat clozapine dari 3 per 1.000 pasien ketika obat ini awalnya diperkenalkan
menjadi 3 per 10.000.13

Saat ini, pemantauan jumlah darah selama 3 bulan pertama pengobatan direkomendasikan untuk
sulphasalazine tetapi tidak untuk obat antitiroid, meskipun untuk kedua perawatan yang biasa
digunakan ini, risiko pengembangan agranulocytosis telah terbukti paling tinggi selama periode ini.
Alasan yang muncul adalah bahwa, dengan obat-obatan antitiroid, agranulositosis biasanya
berkembang terlalu cepat sehingga pemantauan dianggap tidak berguna, dan kadang-kadang terjadi
kemudian dalam pengobatan. Namun, satu studi prospektif menunjukkan bahwa pemantauan rutin
dalam 3 bulan pertama pengobatan dengan obat antitiroid menyebabkan diagnosis agranulositosis
dan penarikan obat sebelum timbulnya gejala pada sebagian besar pasien yang terkena; dua pertiga
pulih tanpa mengalami gejala.8 Pemantauan rutin, seperti untuk sulphasalazine, tampaknya masuk
akal untuk pasien yang memulai pengobatan dengan obat antitiroid.

CSM harus diberitahukan pada Kartu Kuning setiap episode agranulositosis di mana obat dicurigai
sebagai penyebabnya.