Anda di halaman 1dari 6

RUMAH SAKIT THURSINA DURI

DAFTAR INVENTORY
Unit :
Bulan/Tahun :
TANGGAL PENGECEKAN
TANGGAL
NO NAMA ALAT KESEHATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
PENGADAAN
P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
Inisial Petugas
NTORY

TANGGAL PENGECEKAN
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KETERANGAN
M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M
RUMAH SAKIT THURSINA DURI RUMAH SAKIT THURSINA DURI RUMAH SAKIT THURSINA DURI

Unit : Unit : Unit :


Nama Alat : Nama Alat : Nama Alat :
Bulan/Tahun : Bulan/Tahun : Bulan/Tahun :

KONDISI ALAT PARAF / KONDISI ALAT PARAF / KONDISI ALAT PARAF /


TGL CEK TGL CEK TGL CEK
BAIK RUSAK INISIAL BAIK RUSAK INISIAL BAIK RUSAK INISIAL

RUMAH SAKIT THURSINA DURI RUMAH SAKIT THURSINA DURI RUMAH SAKIT THURSINA DURI

Unit : Unit : Unit :


Nama Alat : Nama Alat : Nama Alat :
Bulan/Tahun : Bulan/Tahun : Bulan/Tahun :

KONDISI ALAT PARAF / KONDISI ALAT PARAF / KONDISI ALAT PARAF /


TGL CEK TGL CEK TGL CEK
BAIK RUSAK INISIAL BAIK RUSAK INISIAL BAIK RUSAK INISIAL

Anda mungkin juga menyukai