Laporan SPM PKM Hariang 2015

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2014
BERDASAR PERATURAN BUPATI NO. VI TTG SPM TAHUN 2011
Nama Puskesmas : Hariang

2012 2013
NO KEGIATAN Target 1 2 3
SASARAN
ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 147 87,17 189 80,76 95,00 201 15 7,46 12 5,97 15
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 46 95,83 55 119,57 80,00 40 4 10,00 2 5,00 9
3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

tenaga kesehatan yang 191 88,43 196 87,89 89,5 192 16 8,33 9 4,69 11
memiliki kompetensi kebidanan
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 192 88,89 192 86,10 88,00 192 15 7,81 11 5,73 11
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 12 38,71 16 50,00 90,00 28 3 10,71 1 3,57 5
ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 157 76,59 275 106,13 90,00 183 21 11,48 10 5,47 15
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 3 60,00 100,00 5 1 20,00 1 20,00 -
8 Cakupan Pelayanan Balita 316 26,09 394 19,98 90,00 1079 22 2,04 40 3,71 64
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 15 31,25 15 71,43 100,00 15 0 0,00 0 0,00 0
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 2 100,00 1 100,00 100,00 1 0 0,00 0 0,00 0
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 0 0,00 311 100,00 100,00 367 0 0,00 0 0,00 0
12 Cakupan peserta KB Aktif 1621 95,40 1778 86,06 78,00 2096 1778 84,83 1788 85,31 1788
13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100,00 0 0 0,00 0 0,00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100,00 0 0 0,00 0 0,00 0
c. ISPA 24 19,51 27 23,48 115 3 2,61 4 3,48 1
d. Diare 544 104,41 457 96,41 245 38 15,51 42 17,14 59
e. DBD 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0
f. TB Paru (BTA +) 4 33,33 5 41,67 12 0 0,00 0 0,00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 2209 99,04 3763 123,26 95,00 4319 310 7,18 448 10,37 370
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 2209 12,74 333 10,91 95,00 4319 37 0,86 25 0,56 16
masyarakat miskin
Cakupan pelayanan Gawat darurat level 1 yang
16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 100,00 0 0 0,00 0 0,00 0
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 100,00 0 0 0,00 0 0,00 0
penyelidikan Epidemiologi < 24 jam
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 78,00 5 1` 20,00 1 20,00 1
19 Cakupan Desa yg melaksanakan STBM
- Stob BAB sembarangan 2 40,00 2867 83,54 100,00 11478 10802 94,11 10802 94,11 10862
- Cuci Tangan Pake Sabun 2 40,00 1448 71,33 80,00 3432 2640 76,92 2640 76,32 2642
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 3 60,00 3432 100,00 80,00 3432 3432 100,00 3432 100,00 3432
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 2 40,00 2021 58,89 80,00 5 1 20,00 1 20,00 1
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 0 0,00 2096 61,07 80,00 3432 2300 67,02 2300 67,02 2315
20 Pelaksanaan Loka Karya Mini

- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100,00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100,00 4 0 0,00 0 0,00 1


2014 2015
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 178 88,56 160 75,47 207 16 7,73
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 42 105,00 35 83,33 41 4 9,76

tenaga kesehatan yang 173 80,01 165 81,28 198 11 5,56
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 165 85,94 149 75,63 193 16 8,29
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90
ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 176 96,17 189 98,95 187 16 8,56
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00
8 Cakupan Pelayanan Balita 524 48,56 465 61,03 741 46 6,21
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 15 100,00 20 100,00 9 0 0,00
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 0 0,00 1 0 0,00

11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 0 0,00 339 100,00 0 0 0,00
12 Cakupan peserta KB Aktif 1769 84,40 1789 90,44 1834 1701 92,75

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00
b. Campak 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31
e. DBD 0 0,00 4 0 0 0,00
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 3874 89,70 2624 80,71 4928 230 4,67
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 234 5,42 105 3,23 4928 6 0,12
masyarakat miskin
16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100.00
- Stob BAB sembarangan 10868 94,96 3 60,00 5 3 60,00
- Cuci Tangan Pake Sabun 2649 77,19 4 80,00 5 4 80,00
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 3432 100,00 5 100,00 5 5 100,00
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 1 20,00 2 40,00 5 1 20,00
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2321 67,63 2 40,00 5 1 20,00

- Bulanan 12 100,00 12 100,00 12 1 8,33
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00


2014 2015
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 178 88,56 160 75,47 207 16 7,73 9 4.35
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 42 105,00 35 83,33 41 4 9,76 3 7.32

tenaga kesehatan yang 173 80,01 165 81,28 198 11 5,56 13 6.57
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 165 85,94 149 75,63 193 16 8,29 10 5.18
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90 1 3.45

ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 176 96,17 189 98,95 187 16 8,56 15 8.02
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00 0 0.00
8 Cakupan Pelayanan Balita 524 48,56 465 61,03 741 46 6,21 37 4.99
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 15 100,00 20 100,00 9 0 0,00 0 0.00
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 0 0,00 1 0 0,00 0 0.00
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 0 0,00 339 100,00 0 0 0,00 0 0.00
12 Cakupan peserta KB Aktif 1769 84,40 1789 90,44 1834 1701 92,75 1689 92.09

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00
b. Campak 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69
e. DBD 0 0,00 4 0 0 0,00 0 0.00
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 3874 89,70 2624 80,71 4928 230 4,67 223 4.53
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 234 5,42 105 3,23 4928 6 0,12 2 0.04
masyarakat miskin
16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00

18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00
- Stob BAB sembarangan 10868 94,96 3 60,00 5 3 60,00 3 60,00
- Cuci Tangan Pake Sabun 2649 77,19 4 80,00 5 4 80,00 4 80,00
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 3432 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 1 20,00 2 40,00 5 1 20,00 1 20,00
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2321 67,63 2 40,00 5 1 20,00 2 40,00
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 12 1 8,33 1 8,33
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00 0 0,00

2014 2015
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 178 88,56 160 75,47 207 16 7,73 9 4.35 15
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 42 105,00 35 83,33 41 4 9,76 3 7.32 6

tenaga kesehatan yang 173 80,01 165 81,28 198 11 5,56 13 6.57 14
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 165 85,94 149 75,63 193 16 8,29 10 5.18 11
Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang
5 ditangani 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90 1 3.45 6
6 Cakupan Kunjungan Bayi 176 96,17 189 98,95 187 16 8,56 15 8.02 19
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00 0 0.00 0
8 Cakupan Pelayanan Balita 524 48,56 465 61,03 741 46 6,21 37 4.99 42
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 15 100,00 20 100,00 9 0 0,00 0 0.00 0
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 0 0,00 1 0 0,00 0 0.00 0
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 0 0,00 339 100,00 0 0 0,00 0 0.00 0
12 Cakupan peserta KB Aktif 1769 84,40 1789 90,44 1834 1701 92,75 1689 92.09 1689
Penemuan dan Penanganan penderita penyakit
13 menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0

b. Campak 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 3874 89,70 2624 80,71 4928 230 4,67 223 4.53 283
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 234 5,42 105 3,23 4928 6 0,12 2 0.04 3
masyarakat miskin
16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Stob BAB sembarangan 10868 94,96 3 60,00 5 3 60,00 3 60,00 4
- Cuci Tangan Pake Sabun 2649 77,19 4 80,00 5 4 80,00 4 80,00 5
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 3432 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 1 20,00 2 40,00 5 1 20,00 1 20,00 2
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2321 67,63 2 40,00 5 1 20,00 2 40,00 2
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00 0 0,00 1


2014 2015
SASARAN

5 ditangani 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90 1 3.45 6
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00 0 0.00 0

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24

e. DBD 0 0,00 4 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang

18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00 0 0,00 1


2014 2015
SASARAN

5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90 1 3.45 6

ditangani
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00 0 0.00 0


menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang

18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00 0 0,00 1

2014 2015
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 178 88,56 160 75,47 95.00 207 16 7,73 9 4.35 15
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 42 105,00 35 83,33 76.00 41 4 9,76 3 7.32 6
Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau
3 tenaga kesehatan yang 95.00
173 80,01 165 81,28 198 11 5,56 13 6.57 14
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 165 85,94 149 75,63 90.00 193 16 8,29 10 5.18 11
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 26 92,86 23 76,67 80.00 29 2 6,90 1 3.45 6
ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 176 96,17 189 98,95 93.00 187 16 8,56 15 8.02 19
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0
8 Cakupan Pelayanan Balita 524 48,56 465 61,03 90.00 741 46 6,21 37 4.99 42
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 15 100,00 20 100,00 100.00 9 0 0,00 0 0.00 0
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 0 0,00 100.00 1 0 0,00 0 0.00 0
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 0 0,00 339 100,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
12 Cakupan peserta KB Aktif 1769 84,40 1789 90,44 66.00 1834 1701 92,75 1689 92.09 1689

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan
17 penyelidikan Epidemiologi < 24 jam 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 80.00 5 5 100,00 5 100,00 5

- Stob BAB sembarangan 10868 94,96 3 60,00 100.00 5 3 60,00 3 60,00 4
- Cuci Tangan Pake Sabun 2649 77,19 4 80,00 80.00 5 4 80,00 4 80,00 5
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 3432 100,00 5 100,00 80.00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 1 20,00 2 40,00 80.00 5 1 20,00 1 20,00 2
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2321 67,63 2 40,00 80.00 5 1 20,00 2 40,00 2
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1

2014 2015
SASARAN
3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau 173 80,01 165 81,28 95.00 198 11 5,56 13 6.57 14
tenaga kesehatan yang
ditangani
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan
17 penyelidikan Epidemiologi < 24 jam 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5

- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1

2014 2015
SASARAN
173 80,01 165 81,28 95.00 198 11 5,56 13 6.57 14
ditangani
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1

2014 2015
SASARAN
173 80,01 165 81,28 95.00 198 11 5,56 13 6.57 14
5 ditangani 26 92,86 23 76,67 80.00 29 2 6,90 1 3.45 6
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien
14 masyarakat miskin 3874 89,70 2624 80,71 4928 230 4,67 223 4.53 283
Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien

15 masyarakat miskin 234 5,42 105 3,23 4928 6 0,12 2 0.04 3

Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1


2014 2015
SASARAN
173 80,01 165 81,28 95.00 198 11 5,56 13 6.57 14
ditangani
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0
13 menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0

b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1

2014 2015
SASARAN
173 80,01 165 81,28 95.00 198 11 5,56 13 6.57 14
ditangani
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0
13 menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0

b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1


2014 2015
SASARAN
173 80,01 165 81,28 95.00 198 11 5,56 13 6.57 14
ditangani
7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 100.00 5 0 0,00 0 0.00 0

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4
d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24
e. DBD 0 0,00 4 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
f. TB Paru (BTA +) 1 8,33 6 50,00 12 1 8,33 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100,00 100.00 12 1 8,33 1 8,33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1


2015 2016
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 160 75,47 169 81.64 96.00 200 12 6.00
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 35 83,33 45 109.76 78.00 40 4 10.00
165 81,28 175 88.38 96.00 191 8 4.19
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 149 75,63 169 87.56 92.00 185 15 8.11
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 23 76,67 25 86.21 41.00 28 0 0.00

ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 189 98,95 192 102.67 93.00 180 11 6.11
7 Desa/Kel UCI 5 100,00 5 100.00 100.00 5 0 0.00
8 Cakupan Pelayanan Balita 465 61,03 503 67.88 96.00 713 52 7.29
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 20 100,00 9 100.00 80.00 0 0.00
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 1 100.00 100.00 0 0.00
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 339 100,00 302 100.00 100.00 0 0.00
12 Cakupan peserta KB Aktif 1789 90,44 1831 99.84 2013 1728 85.84
menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00
c. ISPA 21 18,26 79 68.70 52 14 26.92
d. Diare 274 110,93 243 98.38 247 20 8.10
e. DBD 4 0 0,00 100.00
f. TB Paru (BTA +) 6 50,00 9 75.00 34 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 2624 80,71 2988 60.63 4007 297 7.41
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 105 3,23 65 1.32 4007 35 0.87
masyarakat miskin
16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 0 0.00
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00

18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100.00 5 5 100.00
- Stob BAB sembarangan 3 60,00 4 80.00 100.00 5 5 100.00
- Cuci Tangan Pake Sabun 4 80,00 5 100.00 80.00 5 5 100.00
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 5 100,00 5 100.00 80.00 5 5 100.00
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 2 40,00 2 40.00 80.00 5 3 60.00
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2 40,00 2 40.00 80.00 5 3 60.00
- Bulanan 12 100,00 12 100.00 100.00 12 1 8.33
- Triwulan 4 100,00 4 100.00 100.00 4 0 0.00


2015 2016
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 160 75,47 169 81.64 96.00 200 12 6.00 14 7.00
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 35 83,33 45 109.76 78.00 40 4 10.00 2 5.00
165 81,28 175 88.38 96.00 191 8 4.19 17 8.90
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 149 75,63 169 87.56 92.00 185 15 8.11 7 3.78
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 23 76,67 25 86.21 41.00 28 0 0.00 1 3.57
ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 189 98,95 192 102.67 93.00 180 11 6.11 12 6.67
7 Desa/Kel UCI 5 100,00 5 100.00 100.00 5 0 0.00 0 0.00
8 Cakupan Pelayanan Balita 465 61,03 503 67.88 96.00 713 52 7.29 32 4.49
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 20 100,00 9 100.00 80.00 0 0.00 0 0.00
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 1 100.00 100.00 0 0.00 0 0.00
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 339 100,00 302 100.00 100.00 0 0.00 0 0.00
12 Cakupan peserta KB Aktif 1789 90,44 1831 99.84 2013 1728 85.84 1728 85.84

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 21 18,26 79 68.70 52 14 26.92 9 17.31
d. Diare 274 110,93 243 98.38 247 20 8.10 17 6.88
e. DBD 4 0 0,00 100.00
f. TB Paru (BTA +) 6 50,00 9 75.00 34 0 0.00 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 2624 80,71 2988 60.63 4007 297 7.41 325 8.11
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 105 3,23 65 1.32 4007 35 0.87 28 0.70
masyarakat miskin
16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 0 0.00 0 0.00
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100.00 5 5 100.00 5 100.00
- Stob BAB sembarangan 3 60,00 4 80.00 100.00 5 5 100.00 5 100.00
- Cuci Tangan Pake Sabun 4 80,00 5 100.00 80.00 5 5 100.00 5 100.00
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 5 100,00 5 100.00 80.00 5 5 100.00 5 100.00
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 2 40,00 2 40.00 80.00 5 3 60.00 3 60.00
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2 40,00 2 40.00 80.00 5 3 60.00 3 60.00
- Bulanan 12 100,00 12 100.00 100.00 12 1 8.33 1 8.33
- Triwulan 4 100,00 4 100.00 100.00 4 0 0.00 0 0.00


2015 2016
SASARAN
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 160 75,47 169 81.64 96.00 200 12 6.00 14 7.00 15
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 35 83,33 45 109.76 78.00 40 4 10.00 2 5.00 2
165 81,28 175 88.38 96.00 191 8 4.19 17 8.90 12
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 149 75,63 169 87.56 92.00 185 15 8.11 7 3.78 16
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 23 76,67 25 86.21 41.00 28 0 0.00 1 3.57 3
ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 189 98,95 192 102.67 93.00 180 11 6.11 12 6.67 17
7 Desa/Kel UCI 5 100,00 5 100.00 100.00 5 0 0.00 0 0.00 0
8 Cakupan Pelayanan Balita 465 61,03 503 67.88 96.00 713 52 7.29 32 4.49 140
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln keluarga miskin 20 100,00 9 100.00 80.00 0 0.00 0 0.00 0
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 1 100.00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 339 100,00 302 100.00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
12 Cakupan peserta KB Aktif 1789 90,44 1831 99.84 2013 1728 85.84 1728 85.84 1726
menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
c. ISPA 21 18,26 79 68.70 52 14 26.92 9 17.31 0
d. Diare 274 110,93 243 98.38 247 20 8.10 17 6.88 4
e. DBD 4 0 0,00 100.00
f. TB Paru (BTA +) 6 50,00 9 75.00 34 0 0.00 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien
14 masyarakat miskin 2624 80,71 2988 60.63 4007 297 7.41 325 8.11 608
Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien

15 masyarakat miskin 105 3,23 65 1.32 4007 35 0.87 28 0.70 29

16 harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten 0 0,00 0 0,00 0 0.00 0 0.00 0
Sumedang
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Stob BAB sembarangan 3 60,00 4 80.00 100.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Cuci Tangan Pake Sabun 4 80,00 5 100.00 80.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Pengolahan Air Minum Rumah tangga 5 100,00 5 100.00 80.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 2 40,00 2 40.00 80.00 5 3 60.00 3 60.00 3
- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2 40,00 2 40.00 80.00 5 3 60.00 3 60.00 3
- Bulanan 12 100,00 12 100.00 100.00 12 1 8.33 1 8.33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100.00 100.00 4 0 0.00 0 0.00 1


2015 2016
SASARAN
165 81,28 175 88.38 96.00 191 8 4.19 17 8.90 12
ditangani
7 Desa/Kel UCI 5 100,00 5 100.00 100.00 5 0 0.00 0 0.00 0

menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
c. ISPA 21 18,26 79 68.70 52 14 26.92 9 17.31 0
d. Diare 274 110,93 243 98.38 247 20 8.10 17 6.88 4
e. DBD 4 0 0,00 100.00
f. TB Paru (BTA +) 6 50,00 9 75.00 34 0 0.00 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar pasien 2624 80,71 2988 60.63 4007 297 7.41 325 8.11 608
masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien 105 3,23 65 1.32 4007 35 0.87 28 0.70 29
masyarakat miskin
Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100.00 100.00 12 1 8.33 1 8.33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100.00 100.00 4 0 0.00 0 0.00 1
000000000000000000000000

2015 2016
SASARAN
165 81,28 175 88.38 96.00 191 8 4.19 17 8.90 12
ditangani
7 Desa/Kel UCI 5 100,00 5 100.00 100.00 5 0 0.00 0 0.00 0
menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
c. ISPA 21 18,26 79 68.70 52 14 26.92 9 17.31 0
d. Diare 274 110,93 243 98.38 247 20 8.10 17 6.88 4
e. DBD 4 0 0,00 100.00
f. TB Paru (BTA +) 6 50,00 9 75.00 34 0 0.00 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100.00 100.00 12 1 8.33 1 8.33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100.00 100.00 4 0 0.00 0 0.00 1


2015 2016
SASARAN
165 81,28 175 88.38 96.00 191 8 4.19 17 8.90 12
ditangani
7 Desa/Kel UCI 5 100,00 5 100.00 100.00 5 0 0.00 0 0.00 0
13 menular:
a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
b. Campak 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
c. ISPA 21 18,26 79 68.70 52 14 26.92 9 17.31 0
d. Diare 274 110,93 243 98.38 247 20 8.10 17 6.88 4
e. DBD 4 0 0,00 100.00
f. TB Paru (BTA +) 6 50,00 9 75.00 12 0 0.00 0 0.00 0
g. HIV/AIDS 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0.00 0 0.00 0
masyarakat miskin
masyarakat miskin
Sumedang
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100.00 5 5 100.00 5 100.00 5
- Bulanan 12 100,00 12 100.00 100.00 12 1 8.33 1 8.33 1
- Triwulan 4 100,00 4 100.00 100.00 4 0 0.00 0 0.00 1
TAHUN 2014
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
% ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT % ABSOLUT
7,46 16 7,97 16 7,97 16 7,97 16 9,97 16 9,97 14 6,97 15 7,46 14 6,97 13
22.50 2 5,00 7 17,5 2 5,00 4 10,00 1 2,5 4 10,00 6 15.00 1 2,5 0
5,73 15 7,81 21 10,94 12 6,25 18 9,38 13 6,77 16 8,33 15 7,81 13 6,77 14
5,73 14 7,29 16 8,33 19 9,90 13 6,77 13 6,77 14 7,29 15 7,81 15 7,81 9
17,86 1 3,57 3 10,71 1 3,57 4 25,00 3 10,71 4 25,00 0 0.00 0 0.00 1
8,20 18 9,84 17 9,29 16 8,74 16 8,74 12 6,56 16 8,74 8 4,37 13 7,10 14

0,00 1 20,00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 20,00 3 60,00 3 60.00 3 60.00 4
5,93 29 2,69 27 2,50 79 7,32 31 2,87 56 5,17 30 2,78 29 2,69 48 4,45 69
0.00 0 0.00 0 0.00 15 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
85,31 1788 85,31 1786 85,21 1786 85,21 1790 85,40 1790 85,40 1789 85,35 1789 85,35 1787 85,26 1769
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0,87 5 4,35 4 3,48 4 3,48 2 1,74 3 2,61 5 4,35 9 7,83 2 1,74 1
24,08 32 13,06 35 14,29 31 12,65 30 12,24 40 16,33 38 15,51 41 16,73 52 21,22 56
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 1 8,33 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
8,57 352 8,84 353 8,17 341 7,90 235 5,44 347 8,03 297 6,88 255 5,90 290 6,71 276
0,37 22 0,51 24 0.56 9 0,21 8 0,19 24 0,56 23 0,53 16 0,37 8 0,19 22
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
20,00 1 20,00 5 100,00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5
94,63 10862 94,63 10865 94,66 10865 94,66 10868 94,69 10868 94,69 10868 94,69 10868 94,69 10868 94,69 10868
76,98 2642 76,98 2648 77,16 2648 77,16 2649 77,19 2649 77,19 2649 77,19 2649 77,19 2649 77,19 2649
100,00 3432 100,00 3432 100,00 3432 100.00 3432 3432 100.00 3432 100.00 3432 100.00 3432 100.00 3432
100.00
20,00 1 20,00 1 20,00 1 20.00 1 20.00 1 20.00 1 20.00 1 20.00 1 20.00 1
67,45 2315 67,45 2321 67,63 2321 67,63 2321 67,63 2321 67,63 2321 67,63 2321 67,63 2321 67,63 2321
8,33 1 8,33 1 8,33 1 8,33 0 0.00 2 16,67 1 8,33 1 8,33 1 8,33 1
20,00 0 0.00 0 0.00 1 20,00 0 0.00 0 0.00 1 20.00 0 0.00 0 0.00 1
Mengetahu
Kepala Puskesmas
Agus Gantika,
NIP. 19600913198
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Mengetahu
Kepala Puskesmas
Drs. Yuyus Rusl

NIP. 19660824199
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Mengetahu
Kepala Puskesmas
Drs. Yuyus Rusl

NIP. 19660824199
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25
14.63
7.07
5.70
20.69
10.16
0.00
5.67
0.00
0.00
0.00
92.09
0.00
0.00
3.48
9.72
0.00
0.00
0.00
5.74
0.06
0.00
0.00
100.00
80.00
100.00
100.00
40.00
40.00
8.33
25.00
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Hariang,
Drs. Yuyus Ruslaiman
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28
14.63 4 9.76
7.07 18 9.09
5.70 18 10.91
20.69 3 11.54
10.16 10 5.68
0.00 0 0.00
5.67 45 8.59
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
92.09 1694 92.37

0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
3.48 0 0.00
9.72 17 6.88
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
5.74 257 5.22
0.06 2 0.04
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
100.00 5 100.00
80.00 4 80.00
100.00 5 100.00
100.00 5 100.00
40.00 2 40.00
40.00 2 40.00
8.33 1 8.33
25.00 0 0.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80
14.63 4 9.76 6 14.63
7.07 18 9.09 15 7.58
5.70 18 10.91 16 8.29
20.69 3 11.54 2 6.90

10.16 10 5.68 9 4.81
0.00 0 0.00 0 0.00

5.67 45 8.59 44 5.94
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00

92.09 1694 92.37 1698 92.58
0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61
9.72 17 6.88 14 5.67
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 2 16.67
0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91
0.06 2 0.04 9 0.18
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00

100.00 5 100.00 5 100.00
80.00 4 80.00 4 80.00

100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00
0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73 16 7.73
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32 1 2.44
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06 13 6.57
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74 10 5.18
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00 2 6.90
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83 16 8.56

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13 55 7.42
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58 1844 100.55
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48 6 5.22
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10 23 9.31
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98 175 3.55
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10 5 0.10
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00

80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73 16 7.73 15 7.25
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32 1 2.44 3 7.32
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06 13 6.57 16 8.08
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74 10 5.18 10 5.18
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00 2 6.90 3 10.34
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83 16 8.56 14 7.49

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 60.00
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13 55 7.42 40 5.40
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58 1844 100.55 1712 93.35
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48 6 5.22 8 6.96
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10 23 9.31 19 7.69
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98 175 3.55 269 5.46
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10 5 0.10 6 0.12
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00
Mengetahui,
NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73 16 7.73 15 7.25 16 7.73
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32 1 2.44 3 7.32 2 4.88
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06 13 6.57 16 8.08 12 6.06
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74 10 5.18 10 5.18 11 5.70
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00 2 6.90 3 10.34 1 3.45
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83 16 8.56 14 7.49 15 8.02

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 60.00 0 0.00
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13 55 7.42 40 5.40 37 4.99
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58 1844 100.55 1712 93.35 1712 93.35
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48 6 5.22 8 6.96 9 7.83
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10 23 9.31 19 7.69 27 10.93
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98 175 3.55 269 5.46 250 5.07
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10 5 0.10 6 0.12 4 0.08
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73 16 7.73 15 7.25 16 7.73 14 6.76
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32 1 2.44 3 7.32 2 4.88 6 14.63
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06 13 6.57 16 8.08 12 6.06 21 10.61
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74 10 5.18 10 5.18 11 5.70 19 9.84
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00 2 6.90 3 10.34 1 3.45 3 10.34
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83 16 8.56 14 7.49 15 8.02 16 8.56

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 60.00 0 0.00 1 20.00
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13 55 7.42 40 5.40 37 4.99 43 5.80
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 302 100.00
92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58 1844 100.55 1712 93.35 1712 93.35 1728 94.22
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48 6 5.22 8 6.96 9 7.83 11 9.57
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10 23 9.31 19 7.69 27 10.93 29 11.74
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 50.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98 175 3.55 269 5.46 250 5.07 302 6.13
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10 5 0.10 6 0.12 4 0.08 10 0.20
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73 16 7.73 15 7.25 16 7.73 14 6.76 13 6.28
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32 1 2.44 3 7.32 2 4.88 6 14.63 3 7.32
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06 13 6.57 16 8.08 12 6.06 21 10.61 17 8.59
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74 10 5.18 10 5.18 11 5.70 19 9.84 19 12.75
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00 2 6.90 3 10.34 1 3.45 3 10.34 1 3.45
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83 16 8.56 14 7.49 15 8.02 16 8.56 21 11.23

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 60.00 0 0.00 1 20.00 0 0.00
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13 55 7.42 40 5.40 37 4.99 43 5.80 35 4.72
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 302 100.00 0 0.00
92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58 1844 100.55 1712 93.35 1712 93.35 1728 94.22 1728 94.22
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48 6 5.22 8 6.96 9 7.83 11 9.57 12 10.43
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10 23 9.31 19 7.69 27 10.93 29 11.74 18 7.29
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 50.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98 175 3.55 269 5.46 250 5.07 302 6.13 271 5.50
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10 5 0.10 6 0.12 4 0.08 10 0.20 7 0.14
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33
25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2016
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.25 13 6.28 12 5.80 16 7.73 16 7.73 15 7.25 16 7.73 14 6.76 13 6.28 14
14.63 4 9.76 6 14.63 3 7.32 1 2.44 3 7.32 2 4.88 6 14.63 3 7.32 4
7.07 18 9.09 15 7.58 12 6.06 13 6.57 16 8.08 12 6.06 21 10.61 17 8.59 13
5.70 18 10.91 16 8.29 13 6.74 10 5.18 10 5.18 11 5.70 19 9.84 19 12.75 16
20.69 3 11.54 2 6.90 0 0.00 2 6.90 3 10.34 1 3.45 3 10.34 1 3.45 1
10.16 10 5.68 9 4.81 24 12.83 16 8.56 14 7.49 15 8.02 16 8.56 21 11.23 17

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 60.00 0 0.00 1 20.00 0 0.00 1
5.67 45 8.59 44 5.94 38 5.13 55 7.42 40 5.40 37 4.99 43 5.80 35 4.72 41
0.00 0 0.00 0 0.00 9 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 302 100.00 0 0.00 0
92.09 1694 92.37 1698 92.58 1698 92.58 1844 100.55 1712 93.35 1712 93.35 1728 94.22 1728 94.22 1831
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
3.48 0 0.00 3 2.61 4 3.48 6 5.22 8 6.96 9 7.83 11 9.57 12 10.43 6
9.72 17 6.88 14 5.67 20 8.10 23 9.31 19 7.69 27 10.93 29 11.74 18 7.29 10
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 2 16.67 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 50.00 0 0.00 0

0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
5.74 257 5.22 291 5.91 196 3.98 175 3.55 269 5.46 250 5.07 302 6.13 271 5.50 241
0.06 2 0.04 9 0.18 5 0.10 5 0.10 6 0.12 4 0.08 10 0.20 7 0.14 6
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0
0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5
80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4 80.00 4

100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5
100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5 100.00 5
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2
40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2 40.00 2
8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1 8.33 1
25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00 1 25.00 0 0.00 0 0.00 1
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
TAHUN 2017
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
TAHUN 2017
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
TAHUN 2017
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.50
5.00
6.28
8.65
10.71
9.44
0.00
19.64
0.00
0.00
0.00
85.74
0.00
0.00
0.00
1.62
0.00
0.00
15.17
0.72
0.00
0.00
100.00
100.00
100.00
100.00
60.00
60.00
8.33
25.00
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
TAHUN 2017
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.50 19 9.50
5.00 3 7.50
6.28 13 6.81
8.65 12 6.49
10.71 1 3.57
9.44 19 10.56
0.00 0 0.00
19.64 35 4.91
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
85.74 1729 85.89
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
1.62 4 1.62
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
15.17 574 14.32
0.72 31 0.77
0.00 0 0.00
0.00 0 0.00
100.00 5 100.00
100.00 5 100.00
100.00 5 100.00
100.00 5 100.00
60.00 3 60.00
60.00 3 60.00
8.33 1 8.33
25.00 0 0.00
Mengetahui,
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Cece Suarna, SKM
NIP. 19630612198309 1 001
TAHUN 2017
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.50 19 9.50 16 8.00
5.00 3 7.50 3 7.50
6.28 13 6.81 21 10.99
8.65 12 6.49 13 7.03
10.71 1 3.57 4 14.29
9.44 19 10.56 15 8.33
0.00 0 0.00 4 80.00
19.64 35 4.91 53 7.43
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
85.74 1729 85.89 1728 85.84

0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
1.62 4 1.62 21 8.50
0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00
15.17 574 14.32 504 12.58
0.72 31 0.77 36 0.90
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00

100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00
60.00 3 60.00 3 60.00
60.00 3 60.00 3 60.00
8.33 1 8.33 1 8.33
25.00 0 0.00 0 0.00
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
TAHUN 2017
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7.50 19 9.50 16 8.00
5.00 3 7.50 3 7.50
6.28 13 6.81 21 10.99
8.65 12 6.49 13 7.03
10.71 1 3.57 4 14.29
9.44 19 10.56 15 8.33
0.00 0 0.00 4 80.00
19.64 35 4.91 53 7.43
0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00
85.74 1729 85.89 1728 85.84
0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00
1.62 4 1.62 21 8.50
0.00 0 0.00 0 0.00

0.00 0 0.00 0 0.00
15.17 574 14.32 504 12.58
0.72 31 0.77 36 0.90

0.00 0 0.00 0 0.00
0.00 0 0.00 0 0.00

100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00

100.00 5 100.00 5 100.00
100.00 5 100.00 5 100.00
60.00 3 60.00 3 60.00
60.00 3 60.00 3 60.00
8.33 1 8.33 1 8.33

25.00 0 0.00 0 0.00
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
12 TOTAL
% ABSOLUT %
6,47 178 88,56
0.00 42 105.00
7,29 173 90,01
4,69 165 85,94
3,57 26 92,86
7,65 176 96,17

80.00 4 80.00
6,39 524 48,56
0.00 15 100,00
0.00 0 0,00
0.00 0 0,00
84,40 1769 84,40
0.00 0 0,00
0.00 0 0,00
0,86 43 37,39
22,86 494 201,63
0.00 0 0,00
0.00 1 8,33
0.00 0 0,00
6,39 3874 89,70
0,51 234 5,42
0.00 0 0,00
0.00 0 0,00
100.00 5 100,00
34,69 10868 94,96
77,19 2649 77,19
100.00 3432 100,00
20.00 1 20,00
67,63 2321 67,63
8,33 12 100,00
20.00 4 100,00
Mengetahui,
Agus Gantika, SKM

NIP. 19600913198211 1 002
12 TOTAL
% ABSOLUT %
16 7,73
4 9,76
11 5,56
16 8,29
2 6,90
16 8,56
0 0,00
46 6,21
0 0,00
0 0,00
0 0,00
1701 92,75
0 0,00
0 0,00
3 2,61
23 9,31
0 0,00
1 8,33
0 0,00
230 4,67
6 0,12
0 0,00
0 0,00
5 100.00
3 60,00
4 80,00
5 100,00
1 20,00
1 20,00
1 100,00
0 100,00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
25 12.08
7 17.07
24 12.12
26 13.47
3 10.34
31 16.58
0 0,00
83 11.20
0 0,00
0 0,00
0 0,00
1689 92.09
0 0,00
0 0,00
16 13.91
42 17.00
0 0,00
1 8,33
0 0,00
453 9.19
8 0.16
0 0,00
0 0,00
5 100.00
3 60,00
4 80,00
5 100,00
1 20,00
2 40.00
2 16.67
0 0,00
Mengetahui,

NIP. 19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
40 19.32
13 31.71
38 19.19
37 19.17
9 31.03
50 26.74
0 0,00
125 16.87
0 0,00
0 0,00
0 0,00
1689 92.09
0 0,00
0 0,00
20 17.39
66 26.72
0 0,00
1 8,33
0 0,00
736 14.94
11 0.22
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
3 25.00
1 25.00
ala Puskesmas Hariang,
rs. Yuyus Ruslaiman
19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
53 25.60
17 41.46
56 28.28
55 28.50
12 41.38
60 32.09
0 0,00
170 22.94
0 0,00
0 0,00
0 0,00
1689 92.09
0 0,00
0 0,00
20 17.39
83 33.60
0 0,00
1 8,33
0 0,00
993 20.15
13 0.26
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
4 33.33
1 25.00
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
65 31.40
23 56.10
71 35.86
71 36.79
14 48.28
69 36.90
0 0,00
214 28.88
0 0,00
0 0,00
0 0,00
1698 92.58
0 0,00
0 0,00
23 20.00
97 39.27
0 0,00
3 25.00
0 0,00
1284 26.06
22 0.45
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
5 41.67
1 25.00
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
81 39.13
26 63.41
83 41.92
84 43.52
14 48.28
93 49.73
0 0,00
252 34.01
9 100.00
1 100.00
0 0,00
1698 92.58
0 0,00
0 0,00
27 23.48
117 47.37
0 0,00
3 25.00
0 0,00
1480 30.03
27 0.55
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
6 50.00
2 50.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
97 46.86
27 65.85
96 48.48
94 48.70
16 55.17
109 58.29
0 0,00
307 41.43
9 100.00
1 100.00
0 0,00
1844 100.55
0 0,00
0 0,00
33 28.70
140 56.68
0 0,00
3 25.00
0 0,00
1655 33.58
32 0.65
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
7 58.33
2 50.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
112 54.11
30 73.17
112 56.57
104 53.89
19 65.52
123 65.78
3 60.00
347 46.83
9 100.00
1 100.00
0 0,00
1712 93.35
0 0,00
0 0,00
41 35.65
159 64.37
0 0,00
3 25.00
0 0,00
1924 39.04
38 0.77
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
8 66.67
2 50.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman
19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
128 61.84
32 78.05
124 62.63
115 59.59
20 68.97
138 73.80
3 60.00
384 51.82
9 100.00
1 100.00
0 0,00
1712 93.35
0 0,00
0 0,00
50 43.48
186 75.30
0 0,00
3 25.00
0 0,00
2174 44.12
42 0.85
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
9 75.00
3 75.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
142 68.60
38 92.68
145 73.23
134 69.43
23 79.31
154 82.35
4 80.00
427 57.62
9 100.00
1 100.00
302 100.00
1728 94.22
0 0,00
0 0,00
61 53.04
215 87.04
0 0,00
9 75.00
0 0,00
2476 50.24
52 1.06
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
10 83.33
3 75.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
155 74.88
41 100.00
162 81.82
153 79.27
24 82.76
175 93.58
4 80.00
462 62.35
9 100.00
1 100.00
302 100.00
1728 94.22
0 0,00
0 0,00
73 63.48
233 94.33
0 0,00
9 75.00
0 0,00
2747 55.74
59 1.20
0 0,00
0 0,00
5 100.00
4 80.00
5 100.00
5 100.00
2 40.00
2 40.00
11 91.67
3 75.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
6.76 169 81.64
9.76 45 109.76
6.57 175 88.38
8.29 169 87.56
3.45 25 86.21
9.09 192 102.67

20.00 5 100.00
5.53 503 67.88
0.00 9 100.00
0.00 1 100.00
0.00 302 100.00
99.84 1831 99.84
0.00 0 0,00
0.00 0 0,00
5.22 79 68.70
4.05 243 98.38
0.00 0 0,00
0.00 9 75.00
0.00 0 0,00
0.00 2988 60.63

0.12 65 1.32
0.00 0 0,00
0.00 0 0,00
100.00 5 100.00
80.00 4 80.00
100.00 5 100.00
100.00 5 100.00
40.00 2 40.00
40.00 2 40.00
8.33 12 100.00
25.00 4 100.00
Mengetahui,
rs. Yuyus Ruslaiman

19660824199503 1 003
12 TOTAL
% ABSOLUT %
12 6.00
4 10.00
8 4.19
15 8.11
0 -
11 6.11
0 -
52 7.29
0 0.00
0 0,00
0 0,00
1728 85.84
0 0,00
0 0,00
14 26.92
20 8.10
0
0 0,00
0 0,00
297 7.41
35 0.87
0 0,00
0 0,00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
3 60.00
3 60.00
1 8.33
0 -
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

19630612198309 1 001
12 TOTAL
% ABSOLUT %
26 13.00
6 15.00
25 13.09
22 11.89
1 3.57
23 12.78
0 -
84 11.78
0 0.00
0 0,00
0 0,00
1728 85.84
0 0,00
0 0,00
23 44.23
37 14.98
0
0 0,00
0 0,00
622 15.52
63 1.57
0 0,00
0 0,00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
3 60.00
3 60.00
2 16.67
0 -
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

19630612198309 1 001
12 TOTAL
% ABSOLUT %
41 20.50
8 20.00
37 19.37
38 20.54
4 14.29
40 22.22
0 -
224 31.42
0 0.00
0 0,00
0 0,00
1728 85.84
0 0,00
0 0,00
23 44.23
41 16.60
0
0 0,00
0 0,00
1230 30.70
92 2.30
0 0,00
0 0,00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
3 60.00
3 60.00
3 25.00
1 25.00
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

19630612198309 1 001
12 TOTAL
% ABSOLUT %
60 30.00
11 27.50
50 26.18
50 27.03
5 17.86
59 32.78
0 -
259 36.33
0 0.00
0 0,00
0 0,00
1728 85.84
0 0,00
0 0,00
23 44.23
45 18.22
0
0 0,00
0 0,00
1804 45.02
123 3.07
0 0,00
0 0,00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
3 60.00
3 60.00
4 33.33
1 25.00
Mengetahui,
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Cece Suarna, SKM
19630612198309 1 001
12 TOTAL
% ABSOLUT %
76 38.00
14 35.00
71 37.17
63 34.05
9 32.14
74 41.11
4 80.00
312 43.76
0 0.00
0 0,00
0 0,00
1728 85.84
0 0,00
0 0,00
23 44.23
66 26.72
0
0 0,00
0 0,00
2308 57.60
159 3.97
0 0,00
0 0,00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
3 60.00
3 60.00
5 41.67
1 25.00
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

19630612198309 1 001
12 TOTAL
% ABSOLUT %
76 38.00
14 35.00
71 37.17
63 34.05
9 32.14
74 41.11
4 80.00
312 43.76
0 0.00
0 0,00
0 0,00
1728 85.84
0 0,00
0 0,00
23 44.23
66 26.72
0
0 0,00
0 0,00
2308 57.60
159 3.97
0 0,00
0 0,00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
5 100.00
3 60.00
3 60.00
5 41.67
1 25.00
Mengetahui,
Cece Suarna, SKM

19630612198309 1 001
TARGET DATA INDIKATOR KINERJA SPM
KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2011 - 2015
Jenis STANDAR PELAYANAN MINIMAL Batas Waktu TARGET TAHUNAN

No Pelayanan Pencapaian
Dasar Indikator Nilai Satuan (Tahun) 2011 2012 2013 2014 2015
1 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4
I Pelayanan 95 % 2015 85 90 95 95 95
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang
Kesehatan ditangani 80 % 2015 80 80 80 80 80
3 Cakupan pertolongan persalinan oleh
Dasar bidan atau tenaga kesehatan yang
memiliki 90 % 2015 75 78 80 85 90
kompetensi kebidanan
4 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 90 % 2015 88 88.5 89 89.5 90
5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi
80 % 2010 82 84 86 88 90
yang ditangani
6 Cakupan Kunjungan Bayi 90 % 2010 90 90 90 90 90
7 Desa/Kel UCI 100 % 2010 100 100 100 100 100
8 Cakupan Pelayanan Balita 90 % 2010 90 90 90 90 90
9 Cakupan MP ASI anak usia 6-24 bln
100 % 2010 100 100 100 100 100
keluarga miskin
10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat
100 % 2010 100 100 100 100 100
perawatan
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan
100 % 2010 100 100 100 100 100
setingkat
12 Cakupan peserta KB Aktif 70 % 2010 72 74 76 78 80
13 Penemuan dan Penanganan penderita
penyakit menular:
a. Malaria 100 % 2010 100 100 100 100 100
b. Campak 100 % 2010 100 100 100 100 100
c. ISPA
d. Diare
e. DBD
f. TB Paru (BTA +)
14 Cakupan Pelayanan Kesehatan dasar
100 % 2015 80 85 90 95 100
pasien masyarakat miskin
15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan
100 % 2015 80 85 90 95 100
pasien masyarakat miskin
16 Cakupan pelayanan Gawat darurat
level 1 yang harus diberikan sarana
kesehatan (RS) di Kabupaten
Sumedang 100 % 2015 100 100 100 100 100
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang
dilakukan penyelidikan Epidemiologi < 100 % 2015 100 100 100 100 100
24 jam
18 Desa Siaga Aktif 80 % 2015 72 74 76 78 80
19 Cakupan Desa yg melaksanakan STBM 80 % 2015 30 60 70 80 80
- Stob BAB sembarangan 100 % 2014 30 100 100 100 100

- CTPS 80 % 2014 30 60 70 80 80
- PAM RT 80 % 2014 30 60 70 80 80
- Pengelolaan Sampar RT 80 % 2014 30 60 70 80 80
- Pengelolaan Limbah cair RT 80 % 2014 30 60 70 80 80
20 Pelaksanaan Loka Karya Mini 100 % 2015 100 100 100 100 100
- Bulanan 100 % 2015 100 100 100 100 100
- Triwulan 100 % 2015 100 100 100 100 100
BUPATI SUMEDANG,
DON MURDONO
PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN SPM TAHUN 2014
BERDASAR PERATURAN BUPATEI NO.VI TTGT SPM TAHUN 2011
NAMA PUSKESMAS : HARIANG

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN JANUARI S/D JANUARI
ABSOLUT % ABSOLUT %
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 201 15 7,46 15 7,46
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 40 4 10,00 4 10,00
3
Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 192 16 8,33 16 8,33
4 Cakupan pelayanan ibu nipas 192 15 7,81 15 7,81
5 Cakupan neonatal dgn komplikasi yg ditanangi 28 3 10,71 3 10,71
6 Cakupan kunjungan bayi 183 21 11,48 21 11,48
7 Desa / Kelurahan UCI 5 1 20,00 1 20,00
8 Cakupan Pelayanan Balita 1079 22 0,00 22 0,00
9 Cakupan MP ASI anak Usia 6-24 bln keluarga miskin 15 0 0,00 0 0,00
10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 1 0 0,00 0 0,00
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 367 0 0,00 0 0,00
12 Cakupan Peserta KB Aktif 2096 1778 84.83 1778 84,83
13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit menular
a. Malaria 0 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 3 2,61 3 2,61
d. Diare 245 38 15,51 38 15,51
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 0 0,00
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
14 Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyarakat
miskin 4319 310 7,18 310 7,18
15 Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat
miskin 4319 37 0,86 37 0,86
16 Cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yang harus
diberikan sarana kesehatan (PS) di Kabupaen Sumedang
0 0 0,00 0 0,00
17 Desa/Kelurahan mengalami KLB dilakukan penyelidikan
epidemiologi <24 jam 0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100,00 5 100,00
19 Cakupan Desa yang melaksanakan STBM :
- Stop BAB Sembarangan 11478 10802 94,11 10802 94,11
- Cuci Tangan Pakai Sabun 3432 2640 76,92 2640 76,92
- Pengelolaan Air Minum Rumah Tangga 3432 3432 100,00 3432 100,00
;- Pengelolaan Sampah Rumah Tangga 5 1 20,00 1 20,00
- Pengelolaan Air Limbah Rumah Tangga 3432 2300 67,02 2300 67,02
20 Pelaksanaan Lokakarya Mini :
- Bulanan 12 1 8,33 1 8,33
- Triwulanan 4 0 0,00 0 0,00
Kepala UPTD Puksesmas Hariang,
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN FEBRUARI S/D FEBRUARI
ABSOLUT % ABSOLUT %
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 201 12 5.97 27 13.43
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 40 2 5.00 6 15.00
3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 192 9 4.69 25 13.02
4 Cakupan pelayanan ibu nipas 192 11 5.73 26 13.54
5 Cakupan neonatal dgn komplikasi yg ditanangi 28 1 3.57 4 14.29
6 Cakupan kunjungan bayi 183 10 5.46 31 16.94
7 Desa / Kelurahan UCI 5 1 20.00 1 20.00
8 Cakupan Pelayanan Balita 1079 40 3.71 62 5.75
9 Cakupan MP ASI anak Usia 6-24 bln keluarga miskin 15 0 0.00 0 0.00
10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 1 0 0.00 0 0.00
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 367 0 0.00 0 0.00
12 Cakupan Peserta KB Aktif 2096 1788 85.31 1788 85.31
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 4 3.48 7 6.09
d. Diare 245 42 17.14 80 32.65
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 448 10.37 758 17.55
miskin 4319 25 0.58 62 1.44
0 0 0.00 0 0.00
epidemiologi <24 jam 0 0 0.00 0 0.00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100.00
- Stop BAB Sembarangan 11478 10802 94.11 10802 94.11
- Cuci Tangan Pakai Sabun 3432 2640 76.92 2640 76.92
- Pengelolaan Air Minum Rumah Tangga 3432 3432 100.00 3432 100.00
;- Pengelolaan Sampah Rumah Tangga 5 1 20.00 1 20.00
- Pengelolaan Air Limbah Rumah Tangga 3432 2300 67.02 2300 67.02
- Bulanan 12 1 8.33 2 16.67
- Triwulanan 4 0 0.00 0 0.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN MARET S/D MARET
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 1 0.87 8 6.96
d. Diare 245 59 24.08 139 56.73
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 370 8.57 1128 26.12
miskin 4319 16 0.37 78 1.81
0 0 0.00 0 0,00
epidemiologi <24 jam 0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 3 25.00
- Triwulanan 4 1 25.00 1 25.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN APRIL S/D APRIL
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 5 4.35 13 11.30
d. Diare 245 32 13.06 171 69.80
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 352 8.15 1480 34.27
miskin 4319 22 0.51 100 2.32
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 4 33.33
- Triwulanan 4 0 0.00 1 25.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN MEI S/D MEI
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 4 3.48 17 14.78
d. Diare 245 35 14.29 206 84.08
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 0 0.00
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 353 8.17 1833 42.44
miskin 4319 24 0.56 124 2.87
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 5 41.67
- Triwulanan 4 0 0.00 1 25.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN JUNI S/D JUNI
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 4 3.48 21 18.26
d. Diare 245 31 12.65 237 96.73
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 1 8.33 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 341 7.90 2174 50.34
miskin 4319 9 0.21 133 3.08
diberikan sarana kesehatan (PS) di Kabupaen Sumedang 0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 6 50.00
- Triwulanan 4 1 25.00 2 50.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002

TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN JULI S/D JULI
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 2 1.74 23 20.00
d. Diare 245 30 12.24 267 108.98
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 235 5.44 2409 55.78
miskin 4319 8 0.19 141 3.26
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 0 0.00 6 50.00
- Triwulanan 4 0 0.00 2 50.00

AGUS GANTIKA, SKM
NIP. 19600913198211 1 002


TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN AGUSTUS S/D AGUSTUS
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 3 2.61 26 22.61
d. Diare 245 40 16.33 307 125.31
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 347 8.03 2756 63.81
miskin 4319 24 0.56 165 3.82
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 2 16.67 8 66.67
- Triwulanan 4 0 0.00 2 50.00

AGUS GANTIKA, SKM
NIP. 19600913198211 1 002


TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN SEPTEMBER S/D SEPTEMBER
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 5 4.35 31 26.96
d. Diare 245 38 15.51 345 140.82
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 297 6.88 3053 70.69
miskin 4319 23 0.53 188 4.35
diberikan sarana kesehatan (PS) di Kabupaen Sumedang 0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 9 75.00
- Triwulanan 4 1 25.00 3 75.00

AGUS GANTIKA, SKM
NIP. 19600913198211 1 002


TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN OKTOBER S/D OKTOBER
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 9 7.83 40 34.78
d. Diare 245 41 16.73 386 157.55
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 255 5.90 3308 76.59
miskin 4319 16 0.37 204 4.72
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 10 83.33
- Triwulanan 4 0 0.00 3 75.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002


TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN NOPEMBER S/D NOPEMBER
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 2 1.74 42 36.52
d. Diare 245 52 21.22 438 178.78
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 290 6.71 3598 83.31
miskin 4319 8 0.19 212 4.91
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 11 91.67
- Triwulanan 4 0 0.00 3 75.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002


TAHUN 2014
NO KEGIATAN SASARAN DESEMBER S/D DESEMBER
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 0 0.00 0 0.00
b. Campak 0 0 0.00 0 0.00
c. ISPA 115 1 0.87 43 37.39
d. Diare 245 56 22.86 494 201.63
e. DBD 0 0 0.00 0 0.00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0.00 1 8.33
g. HIV/AIDS 0 0 0.00 0 0.00
miskin 4319 276 6.39 3874 89.70
miskin 4319 22 0.51 234 5.42
0 0 0.00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 5 100.00 5 100,00
- Bulanan 12 1 8.33 12 100.00
- Triwulanan 4 1 25.00 3 75.00
AGUS GANTIKA, SKM

NIP. 19600913198211 1 002
BERDASAR PERATURAN BUPATI NO.VI TTGT SPM TAHUN 2011

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET JANUARI S/D JANUARI
ABSOLUT % ABSOLUT %
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 212 95,00 15 7.08 15 7.08
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 42 80,00 5 11.9 5 11.9
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 203 90,00 15 7.39 15 7.39
4 Cakupan pelayanan ibu nipas 197 90,00 13 6.6 13 6.6
5 Cakupan neonatal dgn komplikasi yg ditanangi 30 90,00 0 0,00 0 0,00
6 Cakupan kunjungan bayi 191 90,00 19 9.95 19 9.95
7 Desa / Kelurahan UCI 5 100,00 0 0,00 0 0,00
8 Cakupan Pelayanan Balita 757 90,00 41 5.42 41 5.42
9 Cakupan MP ASI anak Usia 6-24 bln keluarga miskin 20 100,00 0 0,00 0 0,00
10 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 0 100,00 0 0,00 0 0,00
11 Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 339 100,00 0 0,00 0 0,00
12 Cakupan Peserta KB Aktif 1978 80,00 1676 84.73 1676 84.73
a. Malaria 0 100,00 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 0 0,00 0 0,00
d. Diare 247 26 10.53 26 10.53
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 0 0,00
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 4319 100,00 323 7.48 323 7.48
miskin 4319 100,00 10 0.23 10 0.23
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Stop BAB Sembarangan 5 100,00 3 60,00 3 60,00
- Cuci Tangan Pakai Sabun 5 80,00 4 80,00 4 80,00
- Pengelolaan Air Minum Rumah Tangga 5 80,00 5 100,00 5 100,00
;- Pengelolaan Sampah Rumah Tangga 5 80,00 2 40,00 2 40,00
- Pengelolaan Air Limbah Rumah Tangga 5 80,00 2 40,00 2 40,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 1 8,33
- Triwulanan 4 100,00 0 0,00 0 0,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET MARET S/D MARET
ABSOLUT % ABSOLUT %
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 212 95,00 15 7,07 41 19,34
2 Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani 42 80,00 4 9,52 12 28,57
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 203 90,00 16 7,88 44 21,67
4 Cakupan pelayanan ibu nipas 197 90,00 11 5,58 37 18,78
6 Cakupan kunjungan bayi 191 90,00 11 5,76 37 19,37
8 Cakupan Pelayanan Balita 757 90,00 29 3,83 108 14,27
12 Cakupan Peserta KB Aktif 1978 80,00 1680 84,93 1680 84.93
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 2 1,74 4 3,48
d. Diare 247 20 8,10 69 27,93
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 0 0,00
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 4319 100,00 267 6,18 853 19,75
miskin 4319 100,00 11 0,25 36 0,83
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 3 25,00
- Triwulanan 4 100,00 0 0,00 0 0,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET MEI S/D MEI
ABSOLUT % ABSOLUT %
3
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 2 1,74 8 6,96
d. Diare 247 16 6,48 99 40,08
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 0 0,00
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 4319 100,00 241 5,58 1338 30,97
miskin 4319 100,00 5 0,12 50 1,16
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 5 41,67
- Triwulanan 4 100,00 0 0,00 1 25,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET JULI S/D JULI
ABSOLUT % ABSOLUT %
3
12 Cakupan Peserta KB Aktif 1978 80,00 1666 84,23 1666 84,23
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 0 0,00 11 9,57
d. Diare 247 21 8,50 141 57,09
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 2 16,67
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 3251 100,00 155 4,36 1700 52,29
miskin 3251 100,00 6 0,18 66 2,03
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 7 58,33
- Triwulanan 4 100,00 1 25,00 2 50,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET SEPTEMBER S/D SEPTEMBER
ABSOLUT % ABSOLUT %
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 203 90,00 14 6.9 124 61.08
4 Cakupan pelayanan ibu nipas 197 90,00 10 5.02 120 60.91
5 Cakupan neonatal dgn komplikasi yg ditanangi 30 90,00 1 3.33 17 56.67
6 Cakupan kunjungan bayi 191 90,00 24 12.57 141 73.82
8 Cakupan Pelayanan Balita 757 90,00 32 4.23 327 43.14
12 Cakupan Peserta KB Aktif 1978 80,00 1670 84.43 1670 84.43
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 7 6.09 18 15.65
d. Diare 247 31 12.55 196 79.35
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 2 16,67
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 3251 100,00 218 6.11 2119 69.18
miskin 3251 100,00 10 0.3 2.58 2,28
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 9 75,00
- Triwulanan 4 100,00 1 25,00 3 75,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET FEBRUARI S/D FEBRUARI
ABSOLUT % ABSOLUT %
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 203 90,00 13 6,40 28 13.79
5 Cakupan neonatal dgn komplikasi yg ditanangi 30 90,00 1 3,33 1 3.33
6 Cakupan kunjungan bayi 191 90,00 7 3,66 26 13.61
8 Cakupan Pelayanan Balita 757 90,00 38 5,02 79 10.44
a. Malaria 0 100,00 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 2 1,74 2 1.74
d. Diare 247 23 9,31 49 19.84
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 0 0,00
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 4319 100,00 263 6,09 586 13.57
miskin 4319 100,00 15 0,35 25 0.58
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 2 16.67
- Triwulanan 4 100,00 0 0,00 0 0,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET APRIL S/D APRIL
ABSOLUT % ABSOLUT %
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 2 1,74 6 5,22
d. Diare 247 14 5,67 83 33,60
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 0 0,00
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 4319 100,00 244 5,65 1097 25,40
miskin 4319 100,00 9 0,21 45 1,04
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 4 33,33
- Triwulanan 4 100,00 1 25,00 1 25,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET JUNI S/D JUNI
ABSOLUT % ABSOLUT %
3
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 3 2,61 11 9,57
d. Diare 247 21 8,50 120 48,58
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 2 16,67 2 16,67
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 3251 100,00 207 6,37 1545 47,52
miskin 3251 100,00 10 0,31 60 1,85
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 6 50,00
- Triwulanan 4 100,00 0 0,00 1 25,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003

TAHUN 2015
NO KEGIATAN SASARAN TARGET AGUSTUS S/D AGUSTUS
ABSOLUT % ABSOLUT %
3
12 Cakupan Peserta KB Aktif 1978 80,00 1668 84,33 1668 84,33
a. Malaria 0 100,00 0 0,00 0 0,00
b. Campak 0 100,00 0 0,00 0 0,00
c. ISPA 115 0 0,00 11 9,57
d. Diare 247 24 9,72 165 66,80
e. DBD 0 0 0,00 0 0,00
f. TB Paru (BTA+) 12 0 0,00 2 16,67
g. HIV/AIDS 0 0 0,00 0 0,00
miskin 3251 100,00 201 6,18 1901 58,47
miskin 3251 100,00 8 0,25 74 2,28
0 0 0,00 0 0,00
18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 100,00
- Bulanan 12 100,00 1 8,33 8 66,67
- Triwulanan 4 100,00 0 0 2 50,00
Drs.YUYUS RUSLAIMAN
NIP. 19660824199503 1 003
LAPORAN REALISASI KEUANGAN PUSKESMAS
BULAN : FEBRUARI S/D APRIL 2016
ALOKASI REALISASI
ALOKASI
NO KEGIATAN BULAN FEB
TH.2016 Rp. %
S/D APR
I HORARIUM PNS
1 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 10,450,000 3,135,000 2,090,000 66.67
II HONORARIUM NON PNS
2 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak tetap 15,870,000 4,560,000 2,880,000 63.16
III BELANJA BAHAN PAKAI HABIS
3 Belanja Alat Tulis Kantor 3,408,000 852,000 852,000 100.00
IV BELANJA BAHAN/MATERIAL
4 Belanja Bahan Makanan 16,200,000 8,100,000 8,064,900 99.57
V BELANJA CETAK DAN PENGGANDAAN
5 Belanja Penggandaan/Photo copy 812,000 203,000 203,000 100.00
VI BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN
6 Belanja Makan dan Minum Rapat 41,730,000 15,450,000 15,450,000 100.00
VII BELANJA PERJALANAN DINAS
A KIA/KB
1 Pendataan KIA 1,990,000 0 0 0
2 Pemantauan Ibu Hamil Resti 1,950,000 390,000 390,000 100,00
3 Kunjungan rumah bumil KEK dan Anemia 780,000 390,000 390,000 100,00
4 Pelaksanaan kelas ibu hamil 1,440,000 480,000 390,000 100,00
5 Pelaksanaan kelas ibu balita 1,440,000 0 0 0
6 Kunjungan rumah ibu nifas resti 3,900,000 780,000 780,000 100,00
7 Kunjungan rumah neonatus resti 3,900,000 780,000 780,000 100,00
8 Penyuluhan WUS/PUS 1,000,000 0 0 0
9 Konseling KB 1,620,000 540,000 540,000 100,00
10
Peningkatan kapasitas petugas dalam manajemen KIA 2,160,000 720,000 640,000 88.89
11 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB Bumil 4,900,000 0 0 0
12 Pemeriksaan kesehatan Balita (SDIDTK) 2,400,000 0 0 0
B GIZI
1 Pemberian Vitamin A 2,520,000 1,260,000 1,260,000 100,00
2 Pemantauan garam beryodium 1,890,000 1,260,000 1,260,000 100,00
3 Sweeping BPB 1,260,000 0 0 0
4 Pemantauan pemberian MP ASI 630,000 0 0 0
5 Konseling PMBA 1,260,000 0 0 0
6 Deteksi PPA 1,920,000 0 0 0
C KESLING
1 Kunjungan rumah klinik sanitasi 1,750,000 350,000 350,000 100,00
2 Pembinaan dan pengawasan TTU perkantoran 350,000 350,000 350,000 100,00
3 Pembinaan dan pengawasan TTU tempat ibadah 1,050,000 0 0 0
4 Pembinaan dan pengawasan TTU tempat pendidikan 700,000 0 0 0
5 Pengawasan PIRT dan TPM 1,400,000 350,000 350,000 100,00
6 Pengawasan kualitas air DAMIU 350,000 0 0 0
7 Kampaye CPTS Sekolah 700,000 0 0 0
8 Penguatan STBM (Pemicuan/Pleno,Monev dan
1,050,000 0 0 0
Verifikasi
D PROMKES
1 Penyuluhan kelompok 1,260,000 630,000 630,000 100,00
2 Pembinaan Desa Siaga 2,180,000 1,090,000 910,000 83.49
3 PHBS Tatanan Sekolah 630,000 0 0 0
4 Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok 1,800,000 0 0 0
Jumlah Dipindahkan 138,650,000 41,670,000 38,559,900
ALOKASI REALISASI
ALOKASI
TH.2016 Rp. %
S/D APR
Jumlah Pindahan 138,650,000 41,670,000 38,559,900
5 Pemantauan Pendataan PHBS RT 350,000 0 0 0
6 Pembinaan Posyandu 1,260,000 0 0 0
E P2P
1 Sosialisasi PIN 800,000 800,000 700,000 87.50
2 Pendataan PIN 2,660,000 2,660,000 2,660,000 100,00
3 Pelaksanaan PIN 1,490,000 1,490,000 1,490,000 100,00
4 Sweeping PIN 2,660,000 2,660,000 2,300,000 86.47
5 Imunisasi Rutin 3,080,000 840,000 840,000 100,00
6 Sweeping Imunisasi 1,120,000 0 0 0
7 Pendataan sasaran Bias 630,000 0 0 0
8 Pelaksanaan Bias 1,260,000 0 0 0
9 Penyuluhan Imunisasi TT 350,000 0 0 0
10 Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA dan Diare 3,060,000 1,020,000 1,020,000 100,00
11 Pemeriksaan jentik nyamuk 850,000 0 0 0
12 Penjaringan/Pelacakan kasus suspek DBD 850,000 0 0 0
13 Penjaringan/pelacakan kasus gigitan hewan pembawa
500,000 100,000 100,000
rabies 100,00
14 Penyuluhan program IMS 3,060,000 1,020,000 1,020,000 100,00
15 Penyuluhan HIV/AIDS pada bumil dan WUS 1,300,000 780,000 760,000 97.44
16 Penjaringan suspek TB Paru 3,600,000 1,200,000 1,080,000 90.00
17 Kunjungan PMO 1,500,000 0 0 0
18 Penyuluhan TB Paru 1,300,000 0 190,000 0
F UKS
1 Penemuan dini anak sekolah 4,500,000 0 0 0
2 Pemeriksaan berkala anak didik kelas IV 700,000 350,000 350,000 100,00
3 Penyuluhan Kespro untuk siswa SLTP 180,000 0 0 0
G LANSIA/REMAJA
1 Pendataan Lansia 350,000 0 0 0
2 Pembinaan Posbindu 560,000 280,000 280,000 100,00
3 Penyuluhan Lansia 350,000 0 0 0
4 Penyuluhan Usia Remaja 350,000 0 0 0
5 Pembinaan Kader Konselor 270,000 0 0 0
6 KIE 270,000 270,000 250,000 92.59
7 Penyuluhan Kesehatan Remaja 1,350,000 0 0 0
H JIWA
1 Penjaringan pasien gangguan jiwa 500,000 500,000 500,000 100,00
2 Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa 3,000,000 0 0 0
3 Penyuluhan kesehatan jiwa ibu hamil 500,000 0 0 0
I BATTRA
1 Pendataan Battra 500,000 500,000 500,000 100,00
2 Pembinaan Battra 1,000,000 0 0 0
J UKK
1 Pendataan UKK 500,000 500,000 500,000 100,00
2 Pembinaan Kesehatan UKK 1,500,000 500,000 500,000 100,00
K PERKESMAS
1 Kunjungan rumah keluarga KK rawan 2,500,000 0 0 0
L PROG.INDRA
1 Penjaringan kasus katarak 1,800,000 0 0 0
2 Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI dan SLTP
1,000,000 300,000 300,000 100,00
kls.II,III
Jumlah dipindahkan 192,010,000 57,440,000 53,899,900
ALOKASI REALISASI
ALOKASI
TH.2016 Rp. %
S/D APRIL
Jumlah Pindahan 192,010,000 57,440,000 53,899,900

M GIMUL
1 Pelaksanaan UKGMD 1,260,000 420,000 420,000 100,00
2 Pelaksanaan UKGS kelas selektif 630,000 0 0 0
3 Pelaksanaan Sikat gigi masal anak SD 1,260,000 630,000 630,000 100,00
4 Penjaringan anak PAUD 840,000 0 0 0
1 Konsultasi dan pelaporan BOK 780,000 140,000 130,000 92.86

2 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon) 720,000 280,000 240,000 85.71
JUMLAH TOTAL 197,500,000 58,910,000 55,319,900 93.91
Hariang, 14 Juni 2016

Kepala UPTD Puskesmas Hariang,
Drs.Yuyus Ruslaiman
NIP. 19660824199503 1 003
LAPORAN REALISASI KEUANGAN PUSKESMAS
BULAN : MEI S/D SEPTEMBER 2016
ALOKASI REALISASI
ALOKASI
NO KEGIATAN BULAN MEI
TH.2016 Rp. %
S/D SEPT
I HORARIUM PNS
2 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak tetap 15,870,000 8,910,000 2,280,000 25.59
3 Belanja Alat Tulis Kantor 3,408,000 1,704,000 1,704,000 100.00
A KIA/KB
1 Pendataan KIA 1,990,000 1,990,000 1,990,000 100.00
2 Pemantauan Ibu Hamil Resti 1,950,000 1,170,000 780,000 66.67
3 Kunjungan rumah bumil KEK dan Anemia 780,000 0 0 0
4 Pelaksanaan kelas ibu hamil 1,440,000 480,000 460,000 95.83
5 Pelaksanaan kelas ibu balita 1,440,000 960,000 960,000 100.00
6 Kunjungan rumah ibu nifas resti 3,900,000 1,950,000 1,560,000 80.00
7 Kunjungan rumah neonatus resti 3,900,000 1,950,000 1,560,000 80.00
8 Penyuluhan WUS/PUS 1,000,000 1,000,000 0 0
9 Konseling KB 1,620,000 540,000 540,000 100,00
10 Peningkatan kapasitas petugas dalam manajemen KIA 2,160,000 720,000 720,000 100.00
11 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB Bumil 4,900,000 4,900,000 3,760,000 76.73
12 Pemeriksaan kesehatan Balita (SDIDTK) 2,400,000 1,200,000 1,200,000 100.00
B GIZI
2 Pemantauan garam beryodium 1,890,000 630,000 0 0
3 Sweeping BPB 1,260,000 1,260,000 0 0
4 Pemantauan pemberian MP ASI 630,000 630,000 630,000 100.00
5 Konseling PMBA 1,260,000 1,260,000 1,260,000 100.00
6 Deteksi PPA 1,920,000 0 0 0
C KESLING
2 Pembinaan dan pengawasan TTU perkantoran 350,000 0 0 0
3 Pembinaan dan pengawasan TTU tempat ibadah 1,050,000 700,000 700,000 100.00
4 Pembinaan dan pengawasan TTU tempat pendidikan 700,000 700,000 700,000 100.00
7 Kampaye CPTS Sekolah 700,000 700,000 700,000 100.00
1,050,000 0 0 0
Verifikasi
D PROMKES
1 Penyuluhan kelompok 1,260,000 630,000 0 0
2 Pembinaan Desa Siaga 2,180,000 0 0 0
4 Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok 1,800,000 900,000 0 0
ALOKASI REALISASI
ALOKASI
TH.2016 Rp. %
S/D SEPT
Jumlah Pindahan 138,650,000 71,405,000 56,843,200
5 Pemantauan Pendataan PHBS RT 350,000 350,000 350,000 100.00
6 Pembinaan Posyandu 1,260,000 1,260,000 1,260,000 100.00
E P2P
1 Sosialisasi PIN 800,000 0 0 0
2 Pendataan PIN 2,660,000 0 0 0
3 Pelaksanaan PIN 1,490,000 0 0 0
4 Sweeping PIN 2,660,000 0 0 0
5 Imunisasi Rutin 3,080,000 1,400,000 1,120,000 80.00
6 Sweeping Imunisasi 1,120,000 560,000 560,000 100.00
7 Pendataan sasaran Bias 630,000 630,000 630,000 100.00
9 Penyuluhan Imunisasi TT 350,000 350,000 0 0
10 Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA dan Diare 3,060,000 2,040,000 1,530,000 75.00
11 Pemeriksaan jentik nyamuk 850,000 850,000 0 0
500,000 300,000 200,000 66.67
rabies
17 Kunjungan PMO 1,500,000 1,000,000 1,000,000 100.00
18 Penyuluhan TB Paru 1,300,000 780,000 780,000 100.00
F UKS
G LANSIA/REMAJA
1 Pendataan Lansia 350,000 350,000 350,000 100.00
3 Penyuluhan Lansia 350,000 350,000 0 0
4 Penyuluhan Usia Remaja 350,000 350,000 350,000 100.00
5 Pembinaan Kader Konselor 270,000 270,000 250,000 92.59
6 KIE 270,000 0 0 0.00
7 Penyuluhan Kesehatan Remaja 1,350,000 1,350,000 0 0
H JIWA
1 Penjaringan pasien gangguan jiwa 500,000 0 0 0
2 Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa 3,000,000 2,500,000 2,000,000 80.00
3 Penyuluhan kesehatan jiwa ibu hamil 500,000 500,000 500,000 100.00
I BATTRA
1 Pendataan Battra 500,000 0 0 0
2 Pembinaan Battra 1,000,000 1,000,000 500,000 50.00
J UKK
1 Pendataan UKK 500,000 0 0 0
2 Pembinaan Kesehatan UKK 1,500,000 1,000,000 500,000 50.00
K PERKESMAS
1 Kunjungan rumah keluarga KK rawan 2,500,000 2,000,000 1,500,000 75.00
L PROG.INDRA
1 Penjaringan kasus katarak 1,800,000 1,800,000 900,000 50.00
1,000,000 500,000 400,000 80.00
kls.II,III
ALOKASI REALISASI
ALOKASI
TH.2016 Rp. %
S/D SEPT
Jumlah Pindahan 192,010,000 98,485,000 75,913,200
M GIMUL
1 Pelaksanaan UKGMD 1,260,000 840,000 700,000 83.33
2 Pelaksanaan UKGS kelas selektif 630,000 630,000 630,000 100.00
3 Pelaksanaan Sikat gigi masal anak SD 1,260,000 630,000 0 0
4 Penjaringan anak PAUD 840,000 420,000 420,000 100.00

JUMLAH TOTAL 197,500,000 101,985,000 78,283,200 76.76
Hariang, 21 Nopember 2016

Drs.Yuyus Ruslaiman
NIP. 19660824199503 1 003
RAN REALISASI KEUANGAN PUSKESMAS
ULAN : FEBRUARI S/D APRIL 2016
ALOKASI
ALOKASI
NO KEGIATAN BULAN FEB REALISASI
TH.2015
S/D APR
Rp. %
I HORARIUM PNS
2 Honorarium Pegawwai Honorer/Tidak tetap 15,870,000 4,560,000 2,880,000 63.16
A KIA/KB
1 Pendataan KIA 1,990,000 0 0 0
9 Konseling KB 1,620,000 540,000 540,000 100,00
10
2,160,000 720,000 640,000 88.89
Peningkatan kapasitas petugas dalam manajemen KIA
B GIZI
3 Sweeping BPB 1,260,000 0 0 0
6 Deteksi PPA 1,920,000 0 0 0
C KESLING
1,050,000 0 0 0
Verifikasi
D PROMKES
ALOKASI ALOKASI
TH.2015 S/D APR
Rp. %
Jumlah Pindahan 140,260,000 41,670,000 38,559,900
E P2P
1 Sosialisasi PIN 800,000 800,000 700,000 87.50
2 Pendataan PIN 2,660,000 2,660,000 2,660,000 100,00
3 Pelaksanaan PIN 1,490,000 1,490,000 1,490,000 100,00
4 Sweeping PIN 2,660,000 2,660,000 2,300,000 86.47
5 Imunisasi Rutin 3,080,000 840,000 840,000 100,00

500,000 100,000 100,000
rabies 100,00
17 Kunjungan PMO 1,500,000 0 0 0
F UKS
G LANSIA/REMAJA
6 KIE 270,000 270,000 250,000 92.59
H JIWA
I BATTRA
J UKK
1 Pendataan UKK 500,000 500,000 500,000 100,00
K PERKESMAS
L PROG.INDRA
1,000,000 300,000 300,000 100,00
kls.II,III
M GIMUL
ALOKASI
ALOKASI
TH.2015 S/D APRIL
Rp. %
Jumlah Pindahan 196,000,000 58,490,000 54,949,900
JUMLAH TOTAL 197,500,000 58,910,000 55,319,900

Drs.Yuyus Ruslaiman
NIP. 19660824199503 1 003
RAN REALISASI KEUANGAN PUSKESMAS
BULAN : FEBRUARI 2016
ALOKASI ALOKASI
NO KEGIATAN REALISASI
TH.2015 BULAN FEB
Rp. %
I HORARIUM PNS
2 Honorarium Pegawwai Honorer/Tidak tetap 15,870,000 4,560,000 2,880,000 63.16
A KIA/KB
1 Pendataan KIA 1,990,000 0 0 0
9 Konseling KB 1,620,000 540,000 540,000 100,00
10
2,160,000 720,000 640,000 88.89
Peningkatan kapasitas petugas dalam manajemen KIA
B GIZI
3 Sweeping BPB 1,260,000 0 0 0
6 Deteksi PPA 1,920,000 0 0 0
C KESLING
1,050,000 0 0 0
Verifikasi
D PROMKES
ALOKASI
ALOKASI
NO KEGIATAN TH.2015 BULAN FEB REALISASI
S/D APR
Rp. %
Jumlah Pindahan 140,260,000 41,670,000 38,559,900
E P2P
1 Sosialisasi PIN 800,000 800,000 700,000 87.50
2 Pendataan PIN 2,660,000 2,660,000 2,660,000 100,00
3 Pelaksanaan PIN 1,490,000 1,490,000 1,490,000 100,00
4 Sweeping PIN 2,660,000 2,660,000 2,300,000 86.47
5 Imunisasi Rutin 3,080,000 840,000 840,000 100,00
500,000 100,000 100,000
rabies 100,00
17 Kunjungan PMO 1,500,000 0 0 0
F UKS
G LANSIA/REMAJA
6 KIE 270,000 270,000 250,000 92.59
H JIWA
I BATTRA
J UKK
1 Pendataan UKK 500,000 500,000 500,000 100,00
K PERKESMAS
L PROG.INDRA
1,000,000 300,000 300,000 100,00
kls.II,III
M GIMUL
ALOKASI
ALOKASI
TH.2015 S/D APRIL
Rp. %
Jumlah Pindahan 196,000,000 58,490,000 54,949,900
JUMLAH TOTAL 197,500,000 58,910,000 55,319,900

Drs.Yuyus Ruslaiman
NIP. 19660824199503 1 003
JUMLAH TOTAL 0 0 0

Drs.Yuyus Ruslaiman
NIP. 19660824199503 1 003
40,920,000
DAFTAR PENGAJUAN UANG SAKU PESERTA
DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR TRIWULAN II
BULAN : JUNI 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG
Kegiatan : 1.01.02.1.01.02.01.16.015 Bantuan Oprasional Kesehatan Puskesmas (DAK Non Fisik)

Rincian Obyek/Uraian : 5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap
JUMLAH UANG
NO JUMLAH KADER/PESERTA JABATAN ALAMAT RINCIAN UANG JUMLAH UANG PPH 21 (6 %) TANDA TANGAN
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1………………………….
4 Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 4………………………….
7 Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 7………………………….
8 Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8………………………….
9 60 Kader/Peserta Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9………………………….
10 Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
13 Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
16 Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
19 Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
Jumlah Dipindahkan Rp1,050,000 Rp63,000 Rp987,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan Rp1,050,000 Rp63,000 Rp987,000
22 Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
23 Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23………………………….
24 Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
28 Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
31 Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
34 Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34…………………………
37 Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 37…………………………
40 Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 40…………………………
43 Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 43…………………………
46 Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 46…………………………
Jumlah Dipindahkan Rp2,300,000 Rp138,000 Rp2,162,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan Rp2,300,000 Rp138,000 Rp2,162,000
47 Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47………………………….
48 Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48………………………….
49 Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 49…………………………
52 Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 52…………………………
53 Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 53…………………………
54 Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 54…………………………
55 TP. PKK Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 55…………………………
56 TP. PKK Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 56…………………………
57 TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 57…………………………
58 TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 58…………………………
59 TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 59…………………………
60 PLKB Wil.Puskesmas Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 60…………………………
JUMLAH Rp3,000,000 Rp180,000 Rp2,820,000
TERBILANG Tiga Juta Rupiah
Mengetahui :
Ka UPT Puskesmas Hariang, Pengelola Keuangan BOK,
Cece Suarna, SKM Atit Tati Widiyati

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, 10 Juni 2019

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marliana.I,SE Sri Mulyani, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU PESERTA
DALAM RANGKA S0SIALISASI PEMANTAUAN TABLET FE
PUSKESMAS HARIANG BULAN JULI 2017
Kegiatan : 1.02.1.02.01.36.027 Bantuan Oprasional Kesehatan (DAK Reguler Non Fisik)

NO NAMA ALAMAT RINCIAN UANG PPH 21 (6%) JUMLAH UANG TANDA TANGAN
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 8
1 Novi Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Yeyet Hernawati Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Warisatul Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Denis Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4………………………….
5 Elis Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Apong Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Vidia Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Ihat Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Nissa Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Tinah Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Ani Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Diah Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Siti Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Rosmini Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Siska Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Yoyoh Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Elin Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Aam Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Nia Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 iis Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
21 Suhaeti Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 21………………………….
Jumlah Dipindahkan Rp630,000 Rp37,800 Rp592,200
YANG DITERIMA
1 2 3 3 5 6 8
Jumlah Pindahan Rp630,000 Rp37,800 Rp592,200
22 Cicih. K Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 22………………………….
23 Siti. A Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 23………………………….
24 Sahanah Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 24…………………………
25 Eli Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 25…………………………
26 Amih Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 26…………………………
27 Esih Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 27…………………………
28 Arsih Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 28…………………………
29 Sri Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 29…………………………
30 Neni Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 30…………………………
31 Wulansari Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 31…………………………
32 Yangyang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 32…………………………
33 Ratih Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 33…………………………
34 Hendar Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 34…………………………
35 Teti Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 35…………………………
36 Rosmiati Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 36…………………………
37 Liawati Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 37…………………………
38 Eri. R Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 38…………………………
39 Linda Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 39…………………………
40 Lina Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 40…………………………
41 Endah Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 41…………………………
42 Yani Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 42…………………………
43 Ucih Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 43…………………………
44 Tia. F Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 44…………………………
45 Suwarni Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 45…………………………
YANG DITERIMA
1 2 3 3 5 6 8
46 Devi Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 46………………………….
47 Rukmi Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47………………………….
48 Sersih Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48…………………………
49 Tati Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 49…………………………
50 Atik Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50…………………………
51 Ai Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51…………………………
52 Rina Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 52…………………………
53 Ika Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53…………………………
54 Dani Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54…………………………
55 Yaya Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 55…………………………
56 Empar Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 56…………………………
57 Atep Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 57…………………………
58 Agus Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 58…………………………
59 Wawat Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 59…………………………
60 Nunung Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 60…………………………
61 Sinta Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 61…………………………
62 Ai Erwin Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 62…………………………
63 Yani Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 63…………………………
64 Entis Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 64…………………………
65 Fina Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 65…………………………
66 Suherni Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 66…………………………
67 Linda Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 67…………………………
68 Ramdini Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 68…………………………
69 Wiwi Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 69…………………………
YANG DITERIMA
1 2 3 3 5 6 8
70 Isep Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 70………………………….
71 Ernawati Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 71………………………….
72 Tata Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 72…………………………
73 Mia Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 73…………………………
74 Yanyan Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 74…………………………
75 Neli Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 75…………………………
76 Dedi Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 76…………………………
77 Kartika Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 77…………………………
78 Sulasmi Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 78…………………………
79 Apong Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 79…………………………
80 Ade Kasih Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 80…………………………
81 Iis Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 81…………………………
82 Sofi Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 82…………………………
83 Uun Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 83…………………………
84 Rosmiyani Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 84…………………………
85 Kiki Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 85…………………………
86 Ai Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 86…………………………
87 Santi Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 87…………………………
88 Caswati Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 88…………………………
89 Ipah Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 89…………………………
90 Sellia Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 90…………………………
91 Idar Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 91…………………………
92 Otih Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 92…………………………
93 Neni Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 93…………………………
YANG DITERIMA
1 2 3 3 5 6 8
94 Tini Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 94………………………….
95 Uneh Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 95………………………….
96 Cicih Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 96…………………………
97 Euis Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 97…………………………
98 Saniti Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 98…………………………
99 Eman Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 99…………………………
100 Atang Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 100…………………………
JUMLAH Rp3,000,000 Rp180,000 Rp2,820,000
Mengetahui : Sumedang,.....................................2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Bendahara Pengeluaran
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marliana.I,SE Tati Rohayati, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DALAM RANGKA PENYULUHAN TB PARU
PUSKESMAS HARIANG BULAN MARET 2017

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Eki Dusun Bihbul,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Hendri Dusun Bihbul,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Iroh Dusun Bihbul,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Cicih Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4………………………….
5 Wiwi Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Epong Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Yanti Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Devi Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Amih Dusun Bihbul,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Linda Dusun Pasirwareng,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Icih Dusun Pasirwareng,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Otih Dusun Pasirwareng,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Wiwin Dusun Pasirwareng,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Ening Dusun Pasirwareng,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Ani Dusun Pasirwareng,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Yati Dusun Bibul,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Arum Dusun/Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Yayah Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Riyani Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Aan Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7

JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
TERBILANG Enam Ratus Ribu Rupiah
Pembantu,
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marliana.I,SE Karmilah, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU PENDATA
DALAM RANGKA CACTH UP MEASLES RUBELLA (MR)
PUSKESMAS HARIANG BULAN JUlI 2017

NO NAMA JABATAN ALAMAT RINCIAN UANG PPH 21 (6%) JUMLAH UANG TANDA TANGAN
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Idar Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Cicih Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Cucun Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Ilah Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4………………………….
5 Euis Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Eros Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Nengsih Guru PAUD Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Cicin Guru PAUD Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Sinta Puspitasari Guru SD Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Linda Lestari Guru SD Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Yeyet Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Ihat Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Diah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Iis Hasanah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Yoyoh Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Rosmini Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 E.Rosita Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Atin Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Enong Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Anah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
21 Entin Guru SD Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 21………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
22 Dian Wahyu Nuansya Guru SD Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 22………………………….
23 Ai Guru PAUD Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 23………………………….
24 Iar Guru PAUD Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 24…………………………
25 Imas Guru PAUD Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 25…………………………
26 Elis Guru TK Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 26…………………………
27 Uka Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 27…………………………
28 Nani Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 28…………………………
29 Ade Kasih Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 29…………………………
30 Wiwin Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 30…………………………
31 Wiwi Guru TK Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 31…………………………
32 Nunung Guru PAUD Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 32…………………………
33 Tita Guru PAUD Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 33…………………………
34 Jajang Lalan Guru SD Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 34…………………………
35 Eli Guru SD Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 35…………………………
36 Hj.O.Hodijah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 36…………………………
37 Cicih.K Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,002 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 37…………………………
38 Rosmiati Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,003 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 38…………………………
39 Dedeh Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,004 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 39…………………………
40 Rasti Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,005 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 40…………………………
41 Enok Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,006 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 41…………………………
42 Enung Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,007 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 42…………………………
43 Dede Daliah Guru SD Desa Mekarmukti 1X Rp30,008 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 43…………………………
44 Trindiamah Guru SD Desa Mekarmukti 1X Rp30,009 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 44…………………………
45 Hermayati Guru PAUD Desa Citaleus 1X Rp30,010 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 45…………………………
46 Iwan Nirwana Guru SD Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 46…………………………
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
47 Entin Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47………………………….
48 Dodoh Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48………………………….
49 Wiwin Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 49…………………………
50 Ani Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50…………………………
51 Arum Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51…………………………
52 Neni Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 52…………………………
53 Empar Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53…………………………
54 Wawat Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54…………………………
55 Nia Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 55…………………………
56 Yayah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 56…………………………
JUMLAH Rp1,680,000 Rp100,800 Rp1,579,200
TERBILANG Satu Juta Enam Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui : Sumedang,........................................2017
Ka UPTD Puskesmas Hariang, Pengelola Keuangan BOK,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

DALAM RANGKA PEMBINAAN PMO

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Ai Cahyati Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Didi. A Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Uning Dusun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Ela Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4………………………….
5 Entin Dusun Sukamulya,Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Nia. K Dusun Tonjong,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Yani Dusun/Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Hasanah Dusun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Siti Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Endah Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Eka. P Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Eti. R Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Een Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Uka Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Wiwin Dusun Cilumping,Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Ade Dusun Cilumping,Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Eros Dusun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Diah Dusun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Enok Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Enung Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
Mengetahui : Sumedang,.....................................2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DALAM RANGKA PEMBENTUKAN KPD PENDERITA KUSTA
BULAN : APRIL 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
NO NAMA JABATAN ALAMAT RINCIAN UANG JUMLAH UANG PPH 21 (6 %) TANDA TANGAN
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Dinar Peserta Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1..........................
2 Sukria Peserta Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2.........................
3 Rudi Peserta Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3..........................
4 Suhanda Peserta Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 4..........................
5 Ani Peserta Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 5..........................
6 Epong Peserta Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6..........................
7 Icin Peserta Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 7..........................
8 Darta Peserta Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8.........................
JUMLAH Rp400,000 Rp24,000 Rp376,000
TERBILANG Empat Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Hariang, Pembuat Daftar,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,............................2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003

DALAM RANGKA SOSIALISASI GERMAS PIS-PK
BULAN FEBRUARI 2018 DI UPT PUSKESMAS HARIANG
Kegiatan : 1.01.02.1.01.02.01.50.008 Pelayanan Kesehatan BOK Puskesmas (DAK Non Fisik)

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Yeyet Hernawati Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1………………………….
2 Nurhaeni Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2………………………….
3 Diah Rodiah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3………………………….
4 Iis Hasanah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 4………………………….
5 Yoyoh. R Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 5………………………….
6 Aam Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 2X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6………………………….
7 Rosmini Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 7………………………….
8 Eras Rosita Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8………………………….
9 Atin Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9………………………….
10 Anah. S Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
11 Cicih Maryati Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11………………………….
12 Hj.O.Hidijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
13 Hasanah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
14 Lina Apriyanti Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Rosmiati Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 Dedeh Jubaedah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
17 Idah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Enung Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Enok Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
20 Rasti Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
21 Entin Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
22 Enong Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
23 Wiwi Widiastuti Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23…………………………
24 Ening Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Arum Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Reni Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
27 Empar Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 27…………………………
28 Yeni Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
29 Nia. K Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
30 Riani Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
31 Nani Kader Posy. Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
32 Erat Kader Posy. Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32…………………………
33 Wiwin Kader Posy. Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
34 Ade Kasih Kader Posy. Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34…………………………
35 Lia Kader Posy. Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35…………………………
36 Otay Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
37 Idar Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 37…………………………
38 Titin Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 38…………………………
39 Cucun Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 39…………………………
40 Yati Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 40…………………………
41 Ilah Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 41…………………………
42 Ade Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 42…………………………
43 Eros Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 43…………………………
44 Edah Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 44…………………………
45 Entin. S TP.PKK Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 45…………………………
1 2 3 4 5 6 7 8 9
46 Titi Fatimah TP.PKK Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 46………………………….
47 Ukaesih TP.PKK Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47………………………….
48 Cucun TP.PKK Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48…………………………
49 Kurnaesih TP.PKK Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 49…………………………
50 Aan. S TP.PKK Kecamatan Buahdua 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 50…………………………
JUMLAH Rp2,500,000 Rp150,000 Rp2,350,000
TERBILANG Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,...............................2018
dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marliana.I,SE Tati Rohayati, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DAFTAR PENGAJUAN UANG SAKU PESERTA ( KADER )

DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULAN II)
PUSKESMAS HARIANG BULAN JUNI 2016

NO NAMA JABATAN ALAMAT RINCIAN UANG PPH 21 (6%) JUMLAH UANG

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Yeyet Hernawati Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
2 Apong Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
3 Titi Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
4 Diah Rodiah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
5 Iis Hasanah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
6 Cicih Mintarsih Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
7 Aam Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
8 Tati Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
9 Rosmini Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
10 Anah Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
11 Atin Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
12 Anis Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
13 Enong Hikmawati Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
14 Ecah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
15 Anah Susanti Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
16 Hj.O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
17 Cicih.K Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
18 Lina Apriyani Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
19 D.Nurlina Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
20 Dedeh Jubaedah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
21 Idah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
22 Enung Kusmiati Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
23 Ai Wina Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
24 Enok Anjasmara Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
25 Enong Sukarsih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
26 Ae Sukaesih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
27 Entin Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
28 Wiwi Widiawati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
29 Yati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
30 Edah Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
31 Reni Kumiati Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
32 Ida Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
33 Eros.R Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
34 Empar Suparsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
35 Yeni Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
36 Entar Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
37 Aan Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,002 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
38 Wina Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,003 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
39 Nia.K Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,004 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
40 Cicih Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,005 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
41 Titin Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,006 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
42 Otay Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,007 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
43 Wawat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,008 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
44 Ilah Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,009 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
45 Yani Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,010 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
46 Elis Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
47 Yati.R Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
48 Ade.R Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
49 Suherni Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
50 Een Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
51 Uka Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
52 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
53 Ade Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
54 Neneng Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
55 Entin TP. PKK Desa Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
56 Titi Fatimah TP. PKK Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
57 Ae Sukaesih TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
58 Rosmiani TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
59 Titi TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
60 Yayah PLKB PLKB Wil.PKM Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
TERBILANG Satu Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah
Sumedang, Juni 2016

Pembantu,
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM R.Jayakusumah,AMKL Rina Marliana.I,SE Karmilah, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19650309198903 1 011 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005

PUSKESMAS HARIANG BULAN JUNI 2016

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 lega Hatini Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Anih Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Juha Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Hendriyatna Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4………………………….
5 Odah Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Romlah Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Ukasih Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Karnasih Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Junah Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Icih Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Eceh Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Cioh Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Rasa Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Ocim Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Emid Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Sudarta Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Hani Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Uning Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Dedeh Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Anih Dsun Pasiripis,Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
Sumedang, 07 Oktober 2016

Pembantu,

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005

Kegiatan : 1.01.02.1.01.02.01.36.023 Bantuan Oprasional Kesehatan (DAK Reguler Non Fisik)

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Dede Dsun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1...............................
2 Eruk Dusun Tipar,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2...............................
3 Siti Dsun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3...............................
4 Wian Dsun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4...............................
5 Roni Dsun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5................................
6 Ai Dsun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6................................
7 Dedi Dusun Tipar,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7.................................
8 Wana Dusun Tipar,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8................................
9 Dede. K Dsun/Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9................................
10 Janisa Dusun Tonjong,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10..............................
11 Salum Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11..............................
12 Onah Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12..............................
13 Fitri Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13..............................
14 Nining Dusun Tipar,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14..............................
15 Dedi Dusun Tipar,Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15...............................
16 Ilis Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16..............................
17 Eros Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17..............................
18 Aam Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18..............................
19 Diah Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19.............................
20 Engkur Dusun Curug, Desa Haring 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20.............................
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
Mengetahui : Sumedang, 10 Agustus 2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marliana Indrawati,SE Tati Rohayati, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Nani Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Tasrip Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Sumarsih Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Rasma Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4..................................
5 Devi Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Darsim Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Anis Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Ambar Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Deni Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Entis Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Ida Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Tata Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Linda Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Abas Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Neni Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Yayah Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Eti Suhaeti Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Oo Hodijah Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Titi Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Dedeh Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
Mengetahui : Sumedang, 16 Desember 2016

Drs. Yuyus Ruslaiman Atit Tati Widiyati
NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
Pembantu,

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005


NO NAMA ALAMAT RINCIAN UANG PPH 21 (6%) JUMLAH UANG
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6
1 Nani Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
2 Tasrip Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
3 Sumarsih Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
4 Rasma Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
5 Devi Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
6 Darsim Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
7 Anis Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
8 Ambar Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
9 Deni Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
10 Entis Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
11 Ida Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
12 Tata Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
13 Linda Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
14 Abas Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
15 Neni Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
16 Yayah Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
17 Eti Suhaeti Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
18 Oo Hodijah Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
19 Titi Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
20 Dedeh Dusun Ciliang Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
Sumedang, Juli 2016
Pembantu,
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM R.Jayakusumah,AMKL Rina Marliana.I,SE Karmilah, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19650309198903 1 011 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005

PUSKESMAS HARIANG BULAN AGUSTUS 2016

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Oon Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Rosmini Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Aam Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Diah Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4..................................
5 Yeyet Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Atin Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Enong Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Ilah Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Devi Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Rosita Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Andia Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Tia Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Nia Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Cicih Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Tinah Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Asih Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Anah Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Nurhaeni Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Imas Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Apong Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
Pembantu,

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005


YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6
1 Oon Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
2 Rosmini Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
3 Aam Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
4 Diah Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
5 Yeyet Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
6 Atin Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
7 Enong Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
8 Ilah Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
9 Devi Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
10 Rosita Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
11 Andia Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
12 Tia Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
13 Nia Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
14 Cicih Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
15 Tinah Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
16 Asih Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
17 Anah Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
18 Nurhaeni Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
19 Imas Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
20 Apong Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000
Sumedang, Agustus 2016

Pengguna Anggaran, Pejabat Pelaksanan Teknis Kegiatan, Bendahara Pengeluaran, Pembantu,

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 005 NIP. 19620725198503 2 005
DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU KADER

DALAM RANGKA PENDATAAN PHBS RT

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Yeyet Hernawati Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1………………………….
2 Lina Mardiana Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Cicih Mintarsih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
4 Diah Rodiah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4………………………….
5 Iis Hasanah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Watinah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
7 Oon Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7………………………….
8 Asih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
9 Aam Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9………………………….
10 Tati Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10………………………….
11 Rosmini Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Yoyoh Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 E.Rosita Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
15 Atin Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Enong Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Een Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Nurhaeni Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Cicih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
20 Usih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20………………………….
21 Anih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 21………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
23 O.Hodijah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 23………………………….
24 Cicih.K Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 24…………………………
25 Lina Apriyanti Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 25…………………………
26 D.Nurlina Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 26…………………………
27 Dedeh Jubaedah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 27…………………………
28 Idah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 28…………………………
29 Enung.K Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 29…………………………
30 Ai Winina Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 30…………………………
31 Enok Aan.A Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 31…………………………
32 Enong.S Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 32…………………………
33 Uun Sunengsih Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 33…………………………
34 Apong Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 34…………………………
35 Eli Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 35…………………………
36 Ika Nurlida Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 36…………………………
37 Rosmiati Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 37…………………………
38 Rasti Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 38…………………………
39 Hasanah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 39…………………………
40 Entin Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 40…………………………
41 Wiwi.W Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 41…………………………
42 Yeni Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 42…………………………
43 Ening Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 43…………………………
44 Reni Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 44…………………………
45 Umsih Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 45…………………………
46 Ucih Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 46…………………………
47 Empar Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
48 W.Taswi Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48………………………….
49 Yayah Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 49…………………………
50 Aan Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50…………………………
51 Wina Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51…………………………
52 Nia.K Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 52…………………………
53 Cicih Sumiarsih Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53…………………………
54 Titin Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54…………………………
55 Otay Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 55…………………………
56 Wawat Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 56…………………………
57 Ilah Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 57…………………………
58 Yani Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 58…………………………
59 Cucun Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 59…………………………
60 Yati Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 60…………………………
61 Ade.R Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 61…………………………
62 Idar Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 62…………………………
63 Cicih Sumiarsih Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 63…………………………
64 Edah Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 64…………………………
65 Ai Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 65…………………………
66 Uer Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 66…………………………
67 Atin Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 67…………………………
68 Rasti Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 68…………………………
69 Euis Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 69…………………………
70 Entin Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 70…………………………
71 Apong Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 71…………………………
72 Enung Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 72…………………………
1 2 3 4 5 6 7 8
73 Suherni Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 73…………………………
74 Uka Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 74…………………………
75 Wati Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 75…………………………
76 Erat Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 76…………………………
77 een Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 77…………………………
78 Cicih Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 78…………………………
79 Yeni Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 79…………………………
80 Yani Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 80…………………………
81 Wiwin Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 81…………………………
82 Nani Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 82…………………………
83 Ade Kasih Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 83…………………………
84 Engkat Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 84…………………………
85 Yayah Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 85…………………………
86 Nia Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 86…………………………
JUMLAH Rp2,580,000 Rp154,800 Rp2,425,200
TERBILANG Dua Juta Lima Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
Pembantu,
`
NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005
DAFTAR PENGAJUAN UANG SAKU KADER



YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Yeyet Hernawati Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
2 Lina Mardiana Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
3 Cicih Mintarsih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
4 Diah Rodiah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
5 Iis Hasanah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
6 Watinah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
7 Oon Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
8 Asih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
9 Aam Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
10 Tati Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
11 Rosmini Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
12 Yoyoh Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
13 E.Rosita Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
14 Anah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
15 Atin Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
16 Enong Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
17 Een Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
18 Nurhaeni Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
19 Cicih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
20 Usih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
21 Anih Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
22 Anah Kader Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
23 O.Hodijah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
24 Cicih.K Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
25 Lina Apriyanti Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
26 D.Nurlina Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
27 Dedeh Jubaedah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
28 Idah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
29 Enung.K Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
30 Ai Winina Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
31 Enok Aan.A Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
32 Enong.S Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
33 Uun Sunengsih Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
34 Apong Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
35 Eli Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
36 Ika Nurlida Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
37 Rosmiati Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,002 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
38 Rasti Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,003 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
39 Hasanah Kader Desa Mekarmukti 1X Rp30,004 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
40 Entin Kader Desa Citaleus 1X Rp30,005 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
41 Wiwi.W Kader Desa Citaleus 1X Rp30,006 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
42 Yeni Kader Desa Citaleus 1X Rp30,007 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
43 Ening Kader Desa Citaleus 1X Rp30,008 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
44 Reni Kader Desa Citaleus 1X Rp30,009 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
45 Umsih Kader Desa Citaleus 1X Rp30,010 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
46 Ucih Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
47 Empar Kader Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
48 Ade.R Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
49 Suherni Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
50 Een Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
51 Uka Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
52 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
53 Ade Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
54 Neneng Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
55 Entin TP. PKK Desa Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
56 Titi Fatimah TP. PKK Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
57 Ae Sukaesih TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
58 Rosmiani TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
59 Cucun Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
60 Yati Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
61 Ade.R Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
62 Idar Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
63 Cicih Sumiarsih Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
64 Edah Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
65 Ai Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
66 Uer Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
67 Atin Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
68 Rasti Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
69 Euis Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
70 Entin Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
71 Apong Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
72 Enung Kader Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
73 Suherni Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
74 Uka Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
75 Wati Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
76 Erat Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
77 een Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
78 Cicih Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
79 Yeni Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
80 Yani Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
81 Wiwin Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
82 Nani Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
83 Ade Kasih Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
84 Engkat Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
85 Yayah Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
86 Nia Kader Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200
JUMLAH Rp2,580,000 Rp154,800 Rp2,425,200
TERBILANG Dua Juta Lima Ratus delapan Puluh Ribu Rupiah
Sumedang, Agustus 2016


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 005 NIP. 19620725198503 2 005

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6
1 Oon Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1................................
2 Rosmini Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2................................
3 Aam Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3................................
4 Diah Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4................................
5 Yeyet Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5................................
6 Atin Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6................................
7 Enong Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7................................
8 Ilah Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8................................
9 Devi Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9................................
10 Rosita Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10................................
11 Andia Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11...............................
12 Tia Dusun Curug, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12...............................
13 Nia Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13...............................
14 Cicih Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14..............................
15 Tinah Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15..............................
16 Asih Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16................................
17 Anah Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17..................................
18 Nurhaeni Dusun Tonjong, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18..................................
19 Imas Dusun Tipar, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19.................................
20 Apong Dusun Hariang, Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20................................
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp600,000 Rp36,000 Rp564,000


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
Pembantu,
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah, SKM Rina Marliana.I,SE Karmilah, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005
DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU PESERTA ( KADER )
DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULANAN)
PUSKESMAS HARIANG BULAN SEPTEMBER 2017

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
2 Apong Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2………………………….
3 Titi Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3………………………….
5 Wartinah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5………………………….
6 Cicih Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6………………………….
8 Oon Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8………………………….
11 Anah Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11………………………….
12 Anis Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12………………………….
13 Enong Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13………………………….
14 Cicih. M Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14………………………….
15 Anah.S Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15………………………….
16 Hj.O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16………………………….
17 Yayan.N Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17………………………….
18 Lina. A Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18………………………….
19 Eri Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19………………………….
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
22 Enung Kusmiati Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 22………………………….
24 Ai Winina Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 24…………………………
25 Enong. S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 25…………………………
26 Entin. S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 26…………………………
27 Ucih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 27…………………………
28 Wiwi Widiawati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 28…………………………
29 Titin Siti Nur Afifah Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 29…………………………
30 Edah Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 30…………………………
31 Erum Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 31…………………………
32 Eros.R Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 32…………………………
33 Ida. D Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 33…………………………
34 Empar Suparsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 34…………………………
35 Yeni Mulyani Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 35…………………………
36 Entar Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 36…………………………
37 Riyani Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,002 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 37…………………………
38 Yayah Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,003 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 38…………………………
39 Nia Kurniawati Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,004 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 39…………………………
40 Otay Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,005 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 40…………………………
41 Darsih Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,006 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 41…………………………
42 Titin Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,007 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 42…………………………
43 Ilah. N Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,008 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 43…………………………
44 Wawat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,009 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 44…………………………
45 Uhat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,010 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 45…………………………
46 Edah Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 46…………………………
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
47 Ade Rohati Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47………………………….
48 Yati Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48…………………………
49 Ukaesih Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 49…………………………
50 Erat Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50…………………………
51 Suherni Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51…………………………
52 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 52…………………………
53 Mulyati Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53…………………………
54 Ade Kasih Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54…………………………
55 Entin Suhartini TP. PKK Desa Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 55…………………………
56 Titi Fatimah TP. PKK Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 56…………………………
57 Ukaesih TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 57…………………………
58 Dedeh TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 58…………………………
59 Mimin TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 59…………………………
60 Yayah. R PLKB PLKB Wil.PKM Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 60…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui : Sumedang, 25 Oktober 2017


NIP. 19630612118309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 005 NIP. 19620725198503 2 005
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
47 Idar Darmulah Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47………………………….
48 Titin Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48………………………….
50 Uka. R Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50…………………………
51 Een Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51…………………………
53 Engkat Sukatmah Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53…………………………
54 Yayah Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54…………………………
56 Entin TP. PKK Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 56…………………………
57 Ika TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 57…………………………
58 Eros TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 58…………………………
59 A.Yani Yuliani TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 59…………………………
60 Yayah PLKB PLKB 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 60…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Pembatu,

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19620725198503 2 005

DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULAN III)
PUSKESMAS HARIANG BULAN SEPTEMBER 2016

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Yeyet Hernawati Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1................................
2 Ihat Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2................................
3 Apong Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3................................
4 Cicih. M Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4................................
5 Diah Rodiah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5................................
6 Iis Hasanah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 6................................
7 Oon Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7.................................
8 Yoyoh. R Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8................................
9 Aam Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 9................................
10 E.Rosita Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10..............................
11 Atin Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11..............................
12 Anah Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12.............................
13 Enong Hikmawati Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13.............................
14 Ecah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14.................................
15 Anah Susanti Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15................................
16 Hj.O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16................................
17 Hasanah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17..............................
18 Cicih Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18..............................
19 Idah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19.............................
20 Rosmiati Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20.............................
21 D.Nurlina Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 21.............................
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
22 Enung Kusmiati Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 22................................
23 Rasti Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 23................................
24 Ai Wina Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 24................................
25 Ae Sukaesih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 25................................
26 Entin Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 26................................
27 Omoh Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 27.................................
28 Yati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 28................................
29 Ening Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 29................................
30 Wiwi. W Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 30..............................
31 Arum Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 31..............................
32 Ida.D Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 32.............................
33 Eros.R Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 33.............................
34 Umsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 34.................................
35 Yeni Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 35................................
36 Wawat Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 36................................
37 Aan Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,002 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 37..............................
38 Nia. K Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,003 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 38..............................
39 Wina. W Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,004 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 39.............................
40 Otay Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,005 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 40.............................
41 Idar Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,006 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 41.............................
42 Yati Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,007 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 42..............................
43 Uhat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,008 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 43..............................
44 Yani. N Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,009 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 44.............................
45 Wawat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,010 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 45.............................
46 Ade Rohaeti Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 46.............................
1 2 3 4 5 6 7 8
47 Eros Miyani Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47................................
48 Euis Rohaeti Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48................................
49 Uka Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 49................................
50 Erat Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50................................
51 Een Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51................................
52 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 52.................................
53 Yayah Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53................................
54 Cicih Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54................................
55 Entin Suhartini TP. PKK Desa Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 55..............................
56 Titi Fatimah TP. PKK Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 56..............................
57 Ukaesih TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 57.............................
58 Dedeh TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 58.............................
59 Engkur. K TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 59.............................
60 Nining. K PLKB PLKB Wil.PKM Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 60.............................
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000

NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
Pengguna Anggaran, Pejabat Pelaksanan Teknis Kegiatan, Bendahara Pengeluaran, Bendahara Pengeluaran Pembantu,

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 005 NIP. 19620725198503 2 005

DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULAN IV)
PUSKESMAS HARIANG BULAN DESEMBER 2016

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Yeyet Hernawati Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 1................................
2 Ihat Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 2................................
3 Diah Rodiah Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 3................................
4 Cicih. M Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 4................................
5 Apong Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 5................................
7 Oon Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 7.................................
8 Yoyoh. R Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 8................................
10 E.Rosita Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 10..............................
11 Atin Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 11..............................
12 Anis Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 12.............................
13 Enong Hikmawati Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 13.............................
14 Ecah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 14.................................
15 Anah Susanti Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 15................................
16 Hasanah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 16................................
17 Hj.O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 17..............................
18 Lina Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 18..............................
19 Rosmiati Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 19.............................
20 Idah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 20.............................
21 D.Nurlina Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 21.............................
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
22 Enung Kusmiati Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 22................................
23 Rasti Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 23................................
24 Ai Wina Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 24................................
25 Entin Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 25................................
26 Omoh Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 26................................
27 Ae Sukaesih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 27.................................
28 Wiwi Widiastuti Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 28................................
29 Yati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 29................................
30 Ening Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 30..............................
31 Arum Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 31..............................
32 Ida.D Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 32.............................
33 Eros.R Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 33.............................
34 Umsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 34.................................
35 Yeni Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 35................................
36 Wawat Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp30,001 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 36................................
37 Aan Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,002 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 37..............................
38 Wina.W Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,003 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 38..............................
39 Nia.K Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp30,004 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 39.............................
40 Otay Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,005 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 40.............................
41 Idar Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,006 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 41.............................
42 Yati Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp30,007 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 42..............................
43 Uhat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,008 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 43..............................
44 Wawat Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,009 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 44.............................
45 Eros Miyani Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp30,010 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 45.............................
46 Ade Rohaeti Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 46.............................
1 2 3 4 5 6 7 8
47 Elis. R Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 47................................
48 Een Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 48................................
49 Uka Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 49................................
50 Erat Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 50................................
51 Een Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 51................................
52 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 52.................................
53 Yayah Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 53................................
54 Cicih Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 54................................
57 Ukaesih TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 57.............................
58 Dedeh TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 58.............................
59 Engkur. K TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 59.............................
60 Nining. K PLKB PLKB Wil.PKM Hariag 1X Rp30,000 Rp30,000 Rp1,800 Rp28,200 60.............................
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 005 NIP. 19620725198503 2 005

DALAM RANGKA TEMU KADER SOSIALISASI GERMAS

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Nurhani Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1................................
2 Apong Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2................................
3 DiahRodiah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3................................
6 Rosmini Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6................................
7 Anah Susanti Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 7.................................
8 Atin Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8................................
9 Enong Hikmawati Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9................................
10 Anah.S Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10..............................
11 Hj.O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11..............................
12 Lina. A Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12.............................
13 D. Nurlina Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13.............................
14 Dedeh Jubaedah Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14.............................
15 Enung. K Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15................................
16 Ai Winina Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16................................
17 Enong. S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17..............................
18 Entin Suhartini Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18..............................
19 Wiwi Widiawati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19.............................
20 W. Taswi Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20.............................
21 Reni Kusmiati Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21.............................
1 2 3 4 5 6 7 8
22 Ida. D Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22.............................
23 Empar Suparsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23.............................
24 Yeni Mulyani Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24..............................
25 Wina Wiarsih Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25..............................
26 Nia Kurniawati Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26..............................
27 Titin Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 27..............................
28 Otay Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28.............................
29 Cucun Cunayah Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29..............................
30 Ilah Nurhaeti Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30..............................
31 Elis. R Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31..............................
32 Yati. R Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32.............................
33 Suherni Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33.............................
34 Een Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34...............................
35 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35..............................
36 Ade. K Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36..............................
39 Ae Sukaesih TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 39.............................
40 Rosmiani TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 40.............................
41 Engkur TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 41.............................
JUMLAH Rp2,050,000 Rp123,000 Rp1,927,000
TERBILANG Dua Juta Lima Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui : Sumedang, 24 Maret 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 005 NIP. 19660725199103 2 005

DALAM RANGKA REFRESING KADER POSYANDU
BULAN NOPEMBER 2018 UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
NO NAMA JABATAN ALAMAT RINCIAN UANG JUMLAH UANG PPH 21 (6 %) DITRIMA TANDA TANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 Ihat Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3………………………….
6 Iis Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6………………………….
8 Diah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8………………………….
9 Asih Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9………………………….
10 Watinah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
11 Yoyoh Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11………………………….
15 Tati Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
17 E.Rosita Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
19 Usih Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
21 Cicih.M Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
Juumlah Dipindahkan Rp1,050,000 Rp63,000 Rp987,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9
23 Ejah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23………………………….
24 Enung Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Ika Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Hj.O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
27 Cicih Sumiarsih Kader Posy.Trimekar I,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 27…………………………
28 Hasanah Kader Posy.Trimekar I,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
29 Lina Kader Posy.Trimekar I,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
30 Yayan Kader Posy.Trimekar I,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
31 Eri Kader Posy.Trimekar II,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
32 Dedeh Kader Posy.Trimekar II,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32…………………………
33 Idah Kader Posy.Trimekar II,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
34 Esih Kader Posy.Trimekar II,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34…………………………
35 Ai Vera Kader Posy.Trimekar II,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35…………………………
36 Enung.K Kader Posy.Trimekar III,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
37 Enok Kader Posy.Trimekar III,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 37…………………………
38 Rasti Kader Posy.Trimekar III,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 38…………………………
39 Ai Kader Posy.Trimekar III,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 39…………………………
40 Tita Kader Posy.Trimekar III,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 40…………………………
41 Enong.H Kader Posy.Dahlia I, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 41…………………………
42 Entin.S Kader Posy.Dahlia I, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 42…………………………
43 Ucih Kader Posy.Dahlia I, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 43…………………………
44 Dodoh Kader Posy.Dahlia I, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 44…………………………
45 Sumirah Kader Posy.Dahlia I, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 45…………………………
46 Ani Kader Posy.Dahlia II, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 46…………………………
47 Ening Kader Posy.Dahlia II, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47.............................
48 Wiwi.W Kader Posy.Dahlia II, Desa Citaleus 1X Rp30,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48..............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9
49 Titin Kader Posy.Dahlia II, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 49…………………………
50 Yati Kader Posy.Dahlia II, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 50…………………………
51 Arum Kader Posy.Dahlia III, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 51…………………………
52 Eros Kader Posy.Dahlia III, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 52…………………………
53 Neni Kader Posy.Dahlia III, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 53…………………………
54 Reni Kader Posy.Dahlia III, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 54…………………………
55 Ida Kader Posy.Dahlia III, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 55…………………………
56 Ai Kader Posy.Dahlia IV, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 56…………………………
57 Empar Suparsih Kader Posy.Dahlia IV, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 57…………………………
58 Umsih Kader Posy.Dahlia IV, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 58…………………………
59 Yeni Kader Posy.Dahlia IV, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 59…………………………
60 Wawat Kader Posy.Dahlia IV, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 60…………………………
61 Wina Kader Posy.Dahlia V, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 61…………………………
62 Nia Kurniawati Kader Posy.Dahlia V, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 62…………………………
63 Aan Kader Posy.Dahlia V, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 63…………………………
64 Riani Kader Posy.Dahlia V, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 64…………………………
65 Cucu Kader Posy.Dahlia V, Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 65…………………………
66 Otay Kader Posy.Bungur I, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 66…………………………
67 Darsih Kader Posy.Bungur I, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 67…………………………
68 Titin Kader Posy.Bungur I, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 68…………………………
69 Cicih Kader Posy.Bungur I, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 69…………………………
70 Oyat Kader Posy.Bungur I, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 70…………………………
71 Ilah. N Kader Posy.Bungur II, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 71…………………………
72 Odeh Kader Posy.Bungur II, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 72…………………………
73 Wawat Kader Posy.Bungur II, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 73…………………………
74 Yani Kader Posy.Bungur II, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 74…………………………
75 Cicin Kader Posy.Bungur II, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 75…………………………
1 2 3 4 5 6 7 8 9
76 Edah Kader Posy.Bungur III, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 76…………………………
77 Ade Kader Posy.Bungur III, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 77…………………………
78 Euis Kader Posy.Bungur III, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 78…………………………
79 Eros Kader Posy.Bungur III, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 79…………………………
80 Yanti Kader Posy.Bungur III, Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 80…………………………
81 Erat Kader Posy.Melati I, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 81…………………………
82 Een Kader Posy.Melati I, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 82…………………………
83 Suherni Kader Posy.Melati I, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 83…………………………
84 Uka Kader Posy.Melati I, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 84…………………………
85 Nani Kader Posy.Melati I, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 85…………………………
86 Wiwin Kader Posy.Melati II, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 86…………………………
87 Cicih Kader Posy.Melati II, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 87…………………………
88 Yayah Kader Posy.Melati II, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 88…………………………
89 Ade Kasih Kader Posy.Melati II, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 89…………………………
90 Ira Kader Posy.Melati II, Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 90…………………………
JUMLAH Rp4,500,000 Rp270,000 Rp4,230,000
TERBILANG Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :
Ka UPT Puskesmas Hariang, Pembuat Daftar,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, 28 Desember 2018


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PUSKESMAS HARIANG BULAN OKTOBER 2017

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
12 Cicih Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
14 Dedeh Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Enung. K Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
17 Ae Kaesih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Entin. S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 W. Taswi Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
20 Ening Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
21 Arum Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8
22 Eros Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
23 Empar Suparsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23………………………….
24 Nia. K Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Wina Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Nia Kurniawati Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
28 Darsih Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
29 Ilah.N Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
30 Yani Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
31 Edah Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
32 Yati Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32…………………………
33 Yeni Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
36 Engkat Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui : Sumedang, Desember 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DAFTAR PENERIMAAN TIM DAN PENGOLAHAN ENTRY DATA PROKESGA

UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN OKTOBER 2018

Rincian Obyek/Uraian : 5.2.1.02.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan
NO NAMA/NIP/GOL JABATAN TIM RINCIAN UANG PPH 21 (5%) JUMLAH UANG TANDA TANGAN
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 Ade Sukardi,AMK/ Ketua 1X Rp400,000 Rp400,000 Rp20,000 Rp380,000 1………………………….

19651223198703 1 006/IIId
2 Entat Tarningsih,AMK/ Sekretaris 1X Rp350,000 Rp350,000 Rp17,500 Rp332,500 2...............................
19670412198603 2 002/IIId
3 Dewi Linda Handayani,AMK/ Anggota 1X Rp250,000 Rp250,000 Rp12,500 Rp237,500 3..............................

19801003200902 2 002/IIIa
4 Rusmiati,AMK/ Anggota 1X Rp250,000 Rp250,000 Rp12,500 Rp237,500 4..............................

19791006200501 2 007/IIIa
5 Rika Rosmeiati,Am.Keb/ Anggota 1X Rp250,000 Rp250,000 Rp12,500 Rp237,500 5..............................

19770509200501 2 006/IIIa
JUMLAH Rp1,500,000 Rp75,000 Rp1,425,000
TERBILANG Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Hariang, Pengelola Keuangan BOK,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PUSKESMAS HARIANG BULAN NOPEMBER 2017

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
1 O.Hodijah Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1………………………….
2 Cicih. K Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2………………………….
3 Dedeh Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3………………………….
4 Idah Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 4………………………….
5 Enung. K Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 5………………………….
6 Rasti Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6………………………….
7 Ai Cahyati Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 7………………………….
8 Dasih Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8………………………….
9 Ijah Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9………………………….
10 Wawat Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
11 O.Rohayati Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11………………………….
12 Tini Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
13 Rina. A Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
14 Erat Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Yani Dusun Citunggul,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 Eras Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
17 Dede Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Suhaeti Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Imas Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
20 Wina Dusun Ciliang,Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
Rp1,000,000 Rp60,000 Rp940,000
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
JUMLAH Rp1,000,000 Rp60,000 Rp940,000
TERBILANG Satu Juta Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

DALAM RANGKA REFRESING KADER PTM
PUSKESMAS HARIANG BULAN NOPEMBER 2018

YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Lina Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1………………………….
2 Cicih Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2………………………….
3 Enung.K Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3………………………….
4 Eri Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 4………………………….
5 Rosmiati Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 5………………………….
6 Idah Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6………………………….
7 Yayan. N Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 7………………………….
8 Ai Winina Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8………………………….
9 Enok Kader Posbindu Trimekar 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9………………………….
10 Reni Kurniati Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
11 Wiwi. W Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11………………………….
12 Yati Nurhayati Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
13 Yeni Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
14 Arum Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Nia.K Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 Umsih Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
17 Aan.R Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Omoh Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Entin Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
20 Ani Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
21 Ucih Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
1 3 4 5 6 7 8
22 Edah Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
23 Cicih Sumiarsih Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23………………………….
24 Wawat Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Anah.S Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 U.Racmah Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
27 Nurhaeni Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 27…………………………
28 Yoyoh.R Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
29 Rosmini Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
30 Yeyet.R Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
31 Diah Rodiah Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
32 Asih Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32…………………………
33 E.Rosita Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
34 Atin Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34…………………………
35 Titin Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35…………………………
36 Otay Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
37 Ilah Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 37…………………………
38 Wawat Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 38…………………………
39 Ade. R Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 39…………………………
40 Rosmiyani Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 40…………………………
41 Watinah Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 41…………………………
42 Oon Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 42…………………………
43 Apong Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 43…………………………
44 Iis Hasanah Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 44…………………………
45 Usih Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 45…………………………
46 Idar Darsih Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 46…………………………
47 Cucun Cunayah Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47.............................
48 Yati. R Kader Posbindu Bungur 1X Rp30,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48..............................
1 2 3 4 5 6 7 8
49 Uhat Kader Posbindu Melati 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 49…………………………
50 Cicin Kader Posbindu Melati 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 50…………………………
51 Euis Kader Posbindu Melati 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 51…………………………
52 Eros Kader Posbindu Melati 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 52…………………………
53 Ai Kader Posbindu Melati 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 53…………………………
54 Erat Kader Posbindu Melati 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 54…………………………
55 Een Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 55…………………………
56 Suherni Kader Posbindu Dahlia 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 56…………………………
57 Wiwin Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 57…………………………
58 Cicih Kader Posbindu Anugrah 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 58…………………………
59 Ade Kasih Kader Posbindu Bungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 59…………………………
JUMLAH Rp2,950,000 Rp177,000 Rp2,773,000
TERBILANG Dua Juta Sembilan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Kepala UPTD Puskesmas Hariang, Pengelola Keuangan BOK,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULAN II)
BULAN : JULI 2018 DI UPT PUSKESMAS HARIANG
JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 Yeyet,H Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3………………………….
13 Elin Herlina Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
15 Ika. R Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
17 Cicih.K Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
21 D. Nurlina Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22 Ai Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
24 Iim Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Ae Kaesih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Entin Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
27 Enong.S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 27…………………………
29 Titin Siti Nur Afifah Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
31 Eras Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
32 Neni Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32…………………………
34 Hodijah Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34…………………………
35 Umsih Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35…………………………
37 Wina Wiarsih Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 37…………………………
38 Yayah.S Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 38…………………………
41 Oyat. M Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 41…………………………
43 Cucun Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 43…………………………
44 Ilah Nurhaeti Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 44…………………………
46 Euis Rohaeti Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 46…………………………
47 Ade Rohaeti Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47.............................
48 Yati Nurhayati Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48..............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9
49 Nani. S Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 49…………………………
51 Uka Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 51…………………………
52 Ade Kasih Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 52…………………………
54 Ira Kader Posy.Melati Ii Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 54…………………………
55 Entin Suhartini TP. PKK Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 55…………………………
57 Emah TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 57…………………………
58 Dedeh TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 58…………………………
59 Heni. Y TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 59…………………………
60 Aan TP. PKK Kecamatan Buahdua 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 60…………………………
JUMLAH Rp3,000,000 Rp180,000 Rp2,820,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, 06 September 2018

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULAN III)
BULAN : SEPTEMBER 2018 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Yeyet,H Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1………………………….
6 Tinah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6………………………….
10 Aam Kader posy.Simpay Wargi IV Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
14 Ika. R Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Nunung Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 O.Hodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
18 Cicih. K Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Eri.R Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
20 D.Nurlina Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
24 Rasti Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
26 Sumirah Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
27 Ae Kaesih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 27…………………………
28 Titin Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
31 Neni Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
33 Reni. K Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
37 Yayah.S Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 37…………………………
39 Aan Rohanah Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 39…………………………
40 Oyat. N Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 40…………………………
42 Cicih Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 42…………………………
45 Odeh Hartati Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 45…………………………
46 Ade. R Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 46…………………………
47 Rumianti Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47.............................
48 Euis Rohaeti Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48..............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9
53 Ira Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 53…………………………
55 Entin Suhartini TP. PKK Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 55…………………………
57 Unah. J TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 57…………………………
58 Cucun TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 58…………………………
59 Heni. Y TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 59…………………………
JUMLAH Rp3,000,000 Rp180,000 Rp2,820,000
Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Hariang, Pembuat Daftar,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, 28 Nopember 2018


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

DALAM RANGKA PELATIHAN KADER KATARAK
BULAN : SEPTEMBER 2018 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

NO NAMA JABATAN ALAMAT RINCIAN UANG JUMLAH UANG PPH 21 (6%) JUMLAH UANG TANDA TANGAN
YANG DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
12 Cicih Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
18 Entin. S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Wiwi Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
20 Yati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
23 Hodijah Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23………………………….
25 Aan Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Cucu Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
28 Idar Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
29 Ilah.N Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
33 Siti Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, 28 Nopember 2018


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

DALAM RANGKA LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR (TRIWULAN I)
BULAN : FBRUARI 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Yeyet.H Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 1………………………….
5 Diah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 5………………………….
13 Eja Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
14 Anah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Enung Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 Lina Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
19 Eri.R Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22 Enung.K Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
23 Tita Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23………………………….
24 Rasti Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Sumirah Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Enong. S Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
30 Titin Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
32 Reni. K Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 32…………………………
33 Eros Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 33…………………………
34 Hadijah Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 34…………………………
35 Empat Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35…………………………
39 Aan Rohanah Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 39…………………………
42 Oyat Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 42…………………………
44 Odeh Hartati Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 44…………………………
47 Rosmiyani Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 47.............................
48 Euis Rohaeti Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 48..............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9
49 Siti. R Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 49…………………………
50 Nani. S Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 50…………………………
52 Ira Komala Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 52…………………………
55 Amih. Y TP. PKK Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 55…………………………
56 Ade Rohaeti TP. PKK Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 56…………………………
57 Emah. J TP. PKK Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 57…………………………
58 Dewi Yuli TP. PKK Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 58…………………………
59 Kurnaesih TP. PKK Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 59…………………………
JUMLAH Rp3,000,000 Rp180,000 Rp2,820,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………….2019
Dr.Hj.Anna Hernawati.S,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marliana Indrawati,SE Sri Mulyani, SE

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003

BULAN : NOPEMBER 2018 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Yeyet,R Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2………………………….
4 Watinah Kader posy.Simpay Wargi II Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 4………………………….
9 Anah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9.………………………….
15 Uun Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
17 Enong Sukarsih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Entin Suhartini Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Wiwi Widiawati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
21 Een Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
24 Wina Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
26 Nia.K Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
35 Euis Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 35…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM TENAGA KONTRAK PETUGAS GIZI
BULAN : JANUARI DAN FEBRUARI 2019 UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Sri Ramdiani,AMG Petugas Gizi Puskesmas Hariang 2 Bl x Rp1,000,000 Rp2,000,000 Rp120,000 Rp1,880,000 1.........................
JUMLAH Rp2,000,000 Rp120,000 Rp1,880,000

TERBILANG Dua Juta Rupiah
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, 26 Maret 2019


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003

DALAM RANNGKA PEMUTAHIRAN DATA BALITA,BADUTA,BUKEK
BULAN : FEBRUARI 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 Ojoh Kader posy.Simpay Wargi III Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 3………………………….
6 Ely Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 6………………………….
8 Enung Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 8………………………….
9 Entin Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9.………………………….
11 Ida Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11………………………….
12 Khodijah Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
13 Aan Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
14 Titin Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Ilah Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 Euis Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
17 Nani Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Ira Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH Rp900,000 Rp54,000 Rp846,000
TERBILANG Sembilan Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DALAM RANGKA PEMBEKALAN KADER DESA SIAGA SEHAT JIWA
BULAN : FEBRUARI 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
17 Enong Sukarsih Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Entin Suhartini Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
19 Wiwi Widiawati Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
21 Een Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
24 Wina Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
26 Nia.K Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………... 2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM TENAGA KONTRAK PETUGAS GIZI

BULAN : MARET 2019 UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
NO NAMA GOL/NIP JABATAN RINCIAN UANG JUMLAH UANG PPH 21 (6 %) TANDA TANGAN
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Sri Ramdiani,AMG Non ASN Petugas Gizi di UPT Puskesmas Hariang 1 Bl x Rp1,000,000 Rp1,000,000 Rp60,000 Rp940,000 1.........................
JUMLAH Rp1,000,000 Rp60,000 Rp940,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.......................................2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DAFTAR PENGAJUAN HONORARIUM TENAGA KONTRAK PROMOSI KESEHATAN

BULAN : JUNI 2019 UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
NO NAMA GOL/NIP JABATAN RINCIAN UANG JUMLAH UANG PPH 21 (6 %) TANDA TANGAN
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Petugas Promkes di UPT Puskesmas

1 Fitri Sri Purwanti,SKM Non ASN Hariang 1 Bl x Rp1,000,000 Rp1,000,000 Rp60,000 Rp940,000 1.........................
JUMLAH Rp1,000,000 Rp60,000 Rp940,000

TERBILANG Dua Juta Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003

DALAM RANGKA SWEEPING PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A
BULAN : MARET 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
5 Eja Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 5………………………….
9 Sumirah Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9.………………………….
10 Enong Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
11 Reni Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 11………………………….
12 Hadijah Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
13 Riyani Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
14 Cicih Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
15 Odeh Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
16 Ade. R Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 16………………………….
17 Nani Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Wiwin Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH Rp900,000 Rp54,000 Rp846,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,......................................2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003

DALAM RANGKA ORIENTASI GERAKAN 1 RUMAH 1 JUMANTIK

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
9 Ika. R Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9.………………………….
12 O.Khodijah Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
17 Sumirah Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 17………………………….
18 Omoh Kader Posy.Dahlia I Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 18………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
21 Ida Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 21………………………….
22 Neni Kader Posy.Dahlia III Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22………………………….
24 Wawat Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Wina Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Riani Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
30 Yayah Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
31 Oyat Kader Posy.Bungur I Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 31…………………………
36 Edah.K Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..................................2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DALAM RANGKA PENINGKATAN KAPASITAS KADER PROMKES

JUMLAH UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Ikat Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2………………………….
10 Nunung Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
13 Esih Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 13………………………….
15 Rasti Kader Posy.Trimekar III Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 15………………………….
19 Hodijah Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 19................................
20 Nia Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20................................
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22 Cicih Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 22…………………………
24 Yani Kader Posy.Bungur II Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 24…………………………
25 Romianti Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
JUMLAH Rp1,250,000 Rp75,000 Rp1,175,000
TERBILANG Satu Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.....................................2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003

DALAM RANGKA PEMBINAAN PHBS
BULAN : APRIL 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
9 Ejah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9.………………………….
10 Cicih Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 10………………………….
12 Ambar Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
14 Ai Vera Kader Posy.Trimekar II Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 14………………………….
20 Ani Kader Posy.Dahlia II Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 20………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
25 Aan.R Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Cucu. C Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
28 Neni Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
29 Tira. R Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 29…………………………
30 Ade Kasih Kader Posy.Melati II Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 30…………………………
36 Rosmayani Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..................................2019

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DAFTAR PENGAJUAN UANG SAKU KADER
DALAM RANGKA PENDAMPINGAN PENDATAAN PIS-PK
BULAN : MEI 2019 DI UPT PUSKESMAS HARIANG

JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Nurhaseni Kader posy.Simpay Wargi I Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 2………………………….
9 Ejah Kader posy.Simpay Wargi V Desa Hariang 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 9.………………………….
12 Cicih.K Kader Posy.Trimekar I Desa Mekarmukti 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 12………………………….
1 2 3 4 5 6 7 8 9
23 Yasni Kader Posy.Dahlia IV Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 23…………………………
25 Aan.R Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 25…………………………
26 Cucu. C Kader Posy.Dahlia V Desa Citaleus 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 26…………………………
28 Tira. R Kader Posy.Melati I Desa Cikurubuk 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 28…………………………
36 Euiws. K Kader Posy.Bungur III Desa Karangbungur 1X Rp50,000 Rp50,000 Rp3,000 Rp47,000 36…………………………
JUMLAH Rp1,800,000 Rp108,000 Rp1,692,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
DAFTAR PENGAJUAN HONORARIUM TIM ENTRY DATA
DALAM RANGKA PENDATAAN KELUARGA SEHAT (KS)
BULAN : JUNI 2019 UPT PUSKESMAS HARIANG
JUMLAH UANG
DITRIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Fitri Sri Purwanti,SKM Ketua Puskesmas Hariang 1 X Rp300,000 Rp300,000 Rp18,000 Rp282,000 1.................................
2 Rohaeti Juariah,Am.Keb Sekretaris Puskesmas Hariang 1 X Rp300,000 Rp300,000 Rp18,000 Rp282,000 2..................................
3 Aprillia Fauzi.A,Am.Keb Anggota Puskesmas Hariang 1 X Rp300,000 Rp300,000 Rp18,000 Rp282,000 3..................................
4 Uday Dino Anggota Puskesmas Hariang 1 X Rp300,000 Rp300,000 Rp18,000 Rp282,000 4.................................
5 Rivaldy Ramadhan Anggota Puskesmas Hariang 1 X Rp300,000 Rp300,000 Rp18,000 Rp282,000 5.................................
JUMLAH Rp1,500,000 Rp90,000 Rp1,410,000
TERBILANG Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19810720201001 2 003
`
1 2 3 4 5 6 7 8
DAFTAR NAMA-NAMA PETUGAS YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN BOK
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : FEBRUARI 2016
NO NO. SPD NAMA PETUGAS TANGGAL KEGIATAN TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN
1 2 3 4 5 6
1 094/882/II/BOK/2016 Aan Sutiani,AM.Keb 01,02,03 Februari 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Sosialiasi PIN
2 094/883/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 01,02,03 Februari 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Sosialiasi PIN
3 094/884/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 03,04,05 Februari 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan Rumah klinik Sanitasi
4 094/885/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 04,05 Februari 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Sosialisasi PIN
5 094/886/II/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 04,05 Februari 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Sosialisasi PIN
6 094/887/II/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 04,05,06 Februari 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penjaringan Pasien Gangguan Jiwa
7 094/888/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 06,09,10 Februari 2016 Posy.Melati I,Bungur III,Bungur I Pemberian Vitamin A
8 094/889/II/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 06,10,11 Februari 3026 Posy.Melati I,Bngur I,Bungur II Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA dan Diare
9 094/890/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 06,12,22 Februari 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Citaleus Imunisasi Rutin
10 094/891/II/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 06,12,22 Februari 2016 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,Dahlia I Pendataan PIN
11 094/892/II/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 06,27 Februari 2016 Posy. Melati I,Melati II Pendataan PIN
12 094/893/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 09,10,11 Februari 2016 Posy. Bungur III,I,II Pentaan PIN
13 094/894/II/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 09,10,11 Februari 2016 Posy. Bungur III,I,II Pentaan PIN
14 094/895/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 09,29 Februari 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan Rumah klinik Sanitasi
15 094/896/II/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari,A 10 Februari 2016 Desa Hariang Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
16 094/897/II/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 10 Februari 2016 Desa Hariang Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
17 094/898/II/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 10 Februari 2016 Desa Hariang Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
18 094/899/II/BOK/2016 Enung Ema Hermawati,AMKL 10,17 Februari 2016 Posy.BungurI,Simpay Wargi I Pelaksanaan UKGMD
19 094/900/II/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 11,12 Februari 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penjaringan Pasien Gangguan Jiwa
20 094/901/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 11,12,13 Februari 2016 Posy.Bungur II,Simpay Wargi I,II Pemberian Vitamin A
21 094/902/II/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 12,13,15 Februari 2016 Posy.Simpay Wargi I,II,III Pendataan PIN
22 094/903/II/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 12,18,22 Februari 2016 Posy.Simpay Wargi I,Trimekar I,Dahlia I Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA dan Diare
23 094/904/II/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 13 Februari 2016 SDN Hariang Pemeriksaan berkala selektif anak SD
24 094/905/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 13,15,16 Februari 2016 Posy.Simpay Wargi II,III,IV Pendataan PIN
25 094/906/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 15,16,17 Februari 2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Pemberian Vitamin A
26 094/907/II/BOK/2016 Cecep Rosadi 16 Februari 2016 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
1 2 3 4 5 6
27 094/908/II/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 16,17 Februari 2016 Posy.Simpay Wargi IV,V Pendataan PIN
28 094/909/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 17,19,23 Februari 2016 Posy.Simpay Wargi V,Trimekar II,Dahlia II Pendataan PIN
29 094/910/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 18,19,20 Februari 2016 Posy.Trimekar I,II,III Pemberian Vitamin A
30 094/911/II/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 18,19,20 Februari 2016 Posy.Trimekar I,II,III Pendataan PIN
31 094/912/II/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 18,19,20 Februari 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan UKK
32 094/913/II/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 18,20,24 Februari 2016 Posy.Trimekar I,III,Dahlia III Pendataan PIN
33 094/914/II/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 22,23 Februari 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan UKK
34 094/915/II/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 22,23,24 Februari 3016 Posy.Dahlia I,II,III Pendataan PIN
35 094/916/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 22,23,24 Februari 3016 Posy.Dahlia I,II,III Pemberian Vitamin A
36 094/917/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 24 Februari 2016 Desa Mekarmukti Imunisasi Rutin
37 094/918/II/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 25,26 Februari 2016 Posy.Dahlia IV,V Pendataan PIN
38 094/919/II/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 25,26,27 Februari 2016 Posy.Dahlia IV.V, Melati II Pemberian Vitamin A
39 094/920/II/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 25,26 Februari 2016 Posy.Dahlia IV,V Pentaan PIN
40 094/921/II/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 27 Februari 2016 Posyandu Melati II Pendataan PIN

NIP.19660824199503 1 003
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : MARET 2016
1 2 3 4 5 6
1 094/2189/III/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 04 Maret 2016 Desa Karangbungur Pematauan Ibu Hamil Resti
2 094/2190/III/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi I Pelaksanaan PIN
3 094/2191/III/BOK/2016 Uday Dino 08 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi II Pelaksanaan PIN
4 094/2192/III/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 08 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi III Pelaksanaan PIN
5 094/2193/III/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Trimekar I Pelaksanaan PIN
6 094/2194/III/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Trimekar II Pelaksanaan PIN
7 094/2195/III/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Trimekar III Pelaksanaan PIN
8 094/2196/III/BOK/2016 Rusmiati,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Dahlia I Pelaksanaan PIN
9 094/2197/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Dahlia II Pelaksanaan PIN
10 094/2198/III/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Dahlia III Pelaksanaan PIN
11 094/2199/III/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Dahlia IV Pelaksanaan PIN
12 094/2200/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Dahlia V Pelaksanaan PIN
13 094/2201/III/BOK/2016 Atit Tati Widiyati 08 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi IV Pelaksanaan PIN
14 094/2202/III/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi V Pelaksanaan PIN
15 094/2203/III/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Bungur III Pelaksanaan PIN
16 094/2204/III/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Bungur I Pelaksanaan PIN
17 094/2205/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 08 Maret 2016 Posyandu Bungur II Pelaksanaan PIN
18 094/2206/III/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 08 Maret 2016 Posyandu Melati I Pelaksanaan PIN
19 094/2207/III/BOK/2016 Yullia,AMK 08 Maret 2016 Posyandu Melati II Pelaksanaan PIN
20 094/2208/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,12,21 Maret 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
21 094/2209/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 24 Maret 2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
22 094/2210/III/BOK/2016 Atit Tati Widiyati 10 Maret 2016 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
23 094/2211/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 10,11,12 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi I,II,III Sweeping PIN
24 094/2212/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 14,15 Maret 2016 Posy.Simpay Wargi IV,V Sweeping PIN
25 094/2213/III/BOK/2016 Yullia,AMK 10,11,12 Maret 2016 Posy.Simpay Wargi I,II,III Sweeping PIN
26 094/2214/III/BOK/2016 Yullia,AMK 14,15 Maret 2016 Posy.Simpay Wargi IV,V Sweeping PIN
1 2 3 4 5 6
27 094/2215/III/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 10,11,12 Maret 2016 Posyandu Trimekar I,II,III Sweeping PIN
28 094/2216/III/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 10,11,12 Maret 2016 Posyandu Trimekar I,II,III Sweeping PIN
29 094/2217/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 10,11,14 Maret 2016 Posyandu Dahlia I,II,IV Sweeping PIN
30 094/2218/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 15 Maret 2016 Posyandu Dahli V Sweeping PIN
31 094/2219/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 10,11,14 Maret 2016 Posyandu Dahlia I,II,IV Sweeping PIN
32 094/2220/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 15 Maret 2016 Posyandu Dahli V Sweeping PIN
33 094/2221/III/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10,11 Maret 2016 Posyandu Bungur I,II Sweeping PIN
34 094/2222/III/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 10,11 Maret 2016 Posyandu Bungur I,II Sweeping PIN
35 094/2223/III/BOK/2016 Dewi Linda Handayani,AMK 10,15,21 Maret 2016 Posyandu Bungur III,Simpay Wargi I,Trimekar II Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA dan Diare
36 094/2224/III/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 12 Maret 2016 Posyandu Bungur II Sweeping PIN
37 094/2225/III/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 12 Maret 2016 Posyandu Bungur II Sweeping PIN
38 094/2226/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 12 Maret 2016 Posy.Dahlia III Sweeping PIN
39 094/2227/III/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 12 Maret 2016 Posy.Dahlia III Sweeping PIN
40 094/2228/III/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 14,18,19 Maret 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM
41 094/2229/III/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 22,23 Maret 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan PIRT dan TPM
42 094/2230/III/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 14,15 Maret 2016 Posyandu Melati I,II Sweeping PIN
43 094/2231/III/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 14,15 Maret 2016 Posyandu Melati I,II Sweeping PIN
44 094/2232/III/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 14,16,17 Maret 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan UKK
45 094/2233/III/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 18,19 Maret 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan UKK
46 094/2234/III/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 14 Maret 2016 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
47 094/2235/III/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 15 Maret 2016 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah Neonatus Resti
48 094/2236/III/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 15 Maret 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
49 094/2237/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
50 094/2238/III/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
51 094/2239/III/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
52 094/2240/III/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
53 094/2241/III/BOK/2016 Yullia,AMK 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
54 094/2242/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
55 094/2243/III/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 16 Maret 2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
56 094/2244/III/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 17 Maret 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan Rumah Neonatus Resti
1 2 3 4 5 6
57 094/2245/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 17 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi IV Kunjungan Rumah Neonatus Resti
58 094/2246/III/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 17 Maret 2016 SDN Tonjong Pemeriksaan berkala selektif anak SD Kls,V,VI
59 094/2247/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 18 Maret 2016 Posyandu Simpay Wargi V Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
60 094/2248/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 18,19,22 Maret 2016 Desa Mekarmukti,Citaleus,Karangbungur Pembinaan Desa Siaga
61 094/2249/III/BOK/2016 Yullia,AMK 18,19,22 Maret 2016 Desa Mekarmukti,Citaleus,Karangbungur Pembinaan Desa Siaga
62 094/2250/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 23 Maret 2016 Desa Cikurubuk Pembinaan Desa Siaga
63 094/2251/III/BOK/2016 Yullia,AMK 23 Maret 2016 Desa Cikurubuk Pembinaan Desa Siaga
64 094/2252/III/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 18 Maret 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Neonatus Resti
65 094/2253/III/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 19 Maret 2016 Desa Hariang Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
66 094/2254/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 19 Maret 2016 Desa Citaleus Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
67 094/2255/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 21 Maret 2016 Posyandu Dahlia I,Desa Citaleus Kunjungan Rumah Neonatus Resti
68 094/2256/III/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 21,22,23 Maret 2016 Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Karangbungur Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Manajemen KIA
69 094/2257/III/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 24 Maret 2016 Polindes Mekarmukti Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Manajemen KIA
70 094/2258/III/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 21,22,23 Maret 2016 Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Karangbungur Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Manajemen KIA
71 094/2259/III/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 24 Maret 2016 Polindes Mekarmukti Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Manajemen KIA
72 094/2260/III/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari.A 21 Maret 2016 Desa Mekarmukti Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
73 094/2261/III/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 21 Maret 2016 Desa Mekarmukti Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
74 094/2262/III/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 21 Maret 2016 Desa Mekarmukti Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
75 094/2263/III/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 22 Maret 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
76 094/2264/III/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22 Maret 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
77 094/2265/III/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 23,24 Maret 2016 Posyandu Dahlia I,II Pelaksanaan UKGMD
78 094/2266/III/BOK/2016 Dewi Linda Handayani,AMK 23 Maret 2016 Desa Mekarmukti Penjarinagn/Pelacakan Kasus gigitan Hewan Pembawa
Rabies
79 094/2267/III/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 24,26,30 Maret 2016 Posyandu Dahlia,II,III,Melati II Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA dan Diare
80 094/2268/III/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 24 Maret 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
81 094/2269/III/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 26 Maret 2016 Desa Citaleus Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
82 094/2270/III/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari.A 26 Maret 2016 SMPN 2 Buahdua KIE
83 094/2271/III/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 26 Maret 2016 SMPN 2 Buahdua KIE
84 094/2272/III/BOK/2016 Yullia,AMK 26 Maret 2016 SMPN 2 Buahdua KIE

UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : APRIL 2016
1 2 3 4 5 6
1 094/2459/IV/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 05 April 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah bumil KEK dan anaemia
2 094/2460/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 05,06,07 April 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan dan pengawasan TTU (Perkantoran)
3 094/2461/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 26,29 April 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan dan pengawasan TTU (Perkantoran)
4 094/2462/IV/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 06,07,08 April 2016 SDN Hariang,Tonjong,Cikurubuk Pelaksanaan sikat gigi masal anak SD
5 094/2463/IV/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 13,14,15 April 2016 SDN Citaleus I,II,Cinangsi Pelaksanaan sikat gigi masal anak SD
6 094/2464/IV/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 20,22,28 April 2016 SDN Pasiripis,Karangbungur,Cilumping Pelaksanaan sikat gigi masal anak SD
7 094/2465/IV/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 06 April 2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
8 094/2466/IV/BOK/2016 Rusmiati,AMK 06,07,13 April 2016 Desa Cikurubuk,Hariang,Mekarmukti Pembinaan Battra
9 094/2467/IV/BOK/2016 Rusmiati,AMK 20,27 April 2016 Desa Citaleus,Karangbungur Pembinaan Battra
10 094/2468/IV/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 06,07 April 2016 SDN Hariang,Tonjong Pemantauan garam beryodium
11 094/2469/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 08,13,14 April 2016 SDN Cikurubuk,Citaleus I,II Pemantauan garam beryodium
12 094/2470/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 15,20,22 April 2016 SDN Cinangsi,Pasiripis,Karangbungur Pemantauan garam beryodium
13 094/2471/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 28 April 2016 SDN Cilumping Pemantauan garam beryodium
14 094/2472/IV/BOK/2016 Yullia,AMK ,06,13,14 April SDN Hariang,Citaleus I,II Pemeriksaan berkala anak didik kelas IV
15 094/2473/IV/BOK/2016 Yullia,AMK 20,22 April 2016 SDN Pasiripis,Karangbungur Pemeriksaan berkala anak didik kelas IV
16 094/2474/IV/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,12,21 April 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
17 094/2475/IV/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb ,24 April 2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
18 094/2476/IV/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 07 April 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
19 094/2477/IV/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 07,16,21 April 2016 Posy.Melati I,Simpay Wargi II,Trimekar I Konseling KB
20 094/2478/IV/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 22,25,30 April 2016 Posy.Trimekar II,Dahlia I,V Konseling KB
21 094/2479/IV/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 08 April 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti
22 094/2480/IV/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 11,12,13 April 2016 Posy.Bungur III,I,II Penjaringan suspek TB Paru
23 094/2481/IV/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 21,22,23 April 2016 Posy.Trimekar I,II,III Penjaringan suspek TB Paru
24 094/2482/IV/BOK/2016 Amir Kurniadi 11,12,13 April 2016 Posy.Bungur III,I,II Penjaringan suspek TB Paru
25 094/2483/IV/BOK/2016 Amir Kurniadi 21,22,23 April 2016 Posy.Trimekar I,II,III Penjaringan suspek TB Paru
26 094/2484/IV/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 11,12,16 April 2016 Posy.Bungur III,I,Simpay Wargi II Penyuluhan Kelompok
1 2 3 4 5 6
27 094/2485/IV/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 18,19,21 April 2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,Trimekar I Penyuluhan kelompok
28 094/2486/IV/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 23,25,27 April 2016 Posy.Trimekar III,Dahlia I,Melati II Penyuluhan kelompok
29 094/2487/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 11,12,16 April 2016 Posy.Bungur III,I,Simpay Wargi II Pemantauan garam beryodium
30 094/2488/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 18,19,21 April 2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,Trimekar I Pemantauan garam beryodium
31 094/2489/IV/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 23,25,27 April 2016 Posy.Trimekar III,Dahlia I,Melati II Pemantauan garam beryodium
32 094/2490/IV/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 11 April 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah bumil KEK dan anemia
33 094/2491/IV/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 12 April 2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah bumil KEK dan anemia
34 094/2492/IV/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 12,13,15 April 2016 Posy.Bungur I,II,Simpay Wargi I Penyuluhan program IMS
35 094/2493/IV/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 16,18,19 April 2016 Posy.Simpay Wargi II,III,IV Penyuluhan program IMS
36 094/2494/IV/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 13 April 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah bumil KEK dan anemia
37 094/2495/IV/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 14 April 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
38 094/2496/IV/BOK/2016 Cecep Rosadi 13 April 2016 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
39 094/2497/IV/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 14 April 2016 Desa Karangbungur Pelaksanaan kelas ibu hamil
40 094/2498/IV/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 14 April 2016 SDN Citaleus I Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
41 094/2499/IV/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 15 April 2016 Desa Citaleus Pelaksanaan kelas ibu hamil
42 094/2500/IV/BOK/2016 Yullia,AMK 15,23,26 April 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Posbindu
43 094/2501/IV/BOK/2016 Yullia,AMK 27 April 2016 Desa Cikurubuk Pembinaan Posbindu
44 094/2502/IV/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 15 April 2016 Desa Cikurubuk Pelaksanaan kelas ibu hamil
45 094/2503/IV/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 16 April 2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
46 094/2504/IV/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 19 April 2016 Posyandu Simpay Wargi IV Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
47 094/2505/IV/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 19 April 2016 Desa Mekarmukti Pelaksanaan kelas ibu hamil
48 094/2506/IV/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 20 April 2016 Posyandu Simpay Wargi V Kunjungan rumah neonatus resti
49 094/2507/IV/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 21 April 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
50 094/2508/IV/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 21,22,23 April 2016 Posy.Trimekar I,II,III Penyuluhan program IMS
51 094/2509/IV/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 25,26,30 April 2016 Posy.Dahlia I,II,V Penyuluhan program IMS
52 094/2510/IV/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 21,27 April 2016 Posy.Trimekar I,Melati I Pelaksanaan UKGMD
53 094/2511/IV/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22 April 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
54 094/2512/IV/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 22 April 2016 Desa Hariang Kunjungan rumah bumil KEK dan anemia
55 094/2513/IV/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 23 April 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
56 094/2514/IV/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 26 April 2016 Desa Citaleus Penyuluhan HIV/AIDS pada bumil,WUS
1 2 3 4 5 6
57 094/2515/IV/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 26 April 2016 Desa Citaleus Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
58 094/2516/IV/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 26 April 2016 Desa Citaleus Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
59 094/2517/IV/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari.A 27 April 2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru
60 094/2518/IV/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 27 April 2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru
61 094/2519/IV/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 29 April 2016 Desa Hariang Pelaksanaan kelas ibu hamil

NIP.19660824199503 1 003
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : MEI 2016
1 2 3 4 5 6
1 094/2163/V/BOK/2016 Rusmiati,AMK 2,11,14 Mei 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Battra
2 094/2164/V/BOK/2016 Rusmiati,AMK 18,19 Mei 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Battra
3 094/2165/V/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 02 Mei 2016 Desa Cikurubuk Pemantauan Bumil Resti
4 094/2166/V/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 03 Mei 2016 Desa Karangbngur Kunjungan rumah neonatus resti
5 094/2167/V/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 04 Mei 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
6 094/2168/V/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 07 Mei 2016 Desa Karngbungur Pemantauan Bumil Resti
7 094/2169/V/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07 Mei 2016 Desa Cikurubuk Penjaringan resti dan pemeriksaan HB Bumil
8 094/2170/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,12,21 Mei 2016 Desa Cikurubuk,Karngbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
9 094/2171/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 24 Mei 2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
10 094/2172/V/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 09 Mei 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah bufas resti
11 094/2173/V/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 09,10,11 Mei 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan dan pengawasan TTU tempat ibadah
12 094/2174/V/BOK/2016 Maulina Rahmawati,AMKL 13,16 Mei 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan dan pengawasan TTU tempat ibadah
13 094/2175/V/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 10 Mei 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
14 094/2176/V/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 10 Mei 2016 Desa Cikurubuk Pelaksanaan kelas ibu balita
15 094/2177/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 11 Mei 2016 Desa Citaleus Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
16 094/2178/V/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 11,13,18 Mei 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
17 094/2179/V/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 20,25 Mei 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
18 094/2180/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 11,13,20 Mei 2016 RA Bhakti Al Hidayah,PAUD Nabilah,PAUD Al Rukmin Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
19 094/2181/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 10 Mei 2016 PAUD Nurul Huda Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
20 094/2182/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 11 Mei 2016 RA Bhakti Al Hidayah Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
21 094/2183/V/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 11,18 Mei 2016 Posy.Bungur III,Simpay Wargi IV Pelaksanaan UKGMD
22 094/2184/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 12 Mei 2016 Desa Citaleus Pmantauan Bumil resti
23 094/2185/V/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 12,16 Mei 2016 TK Bhakti Pertiwi,PAUD Wahana Pratama Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
24 094/2186/V/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 12,13,19 Mei 2016 PAUD Nabilah,PAUD Al Muhajirin,Nurul Huda Penjaringan Anak PAUD
25 094/2187/V/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 20,25,26 Mei 2016 PAUD Talimimitran,Wahana Pratama,Al Rukmin Penjaringan Anak PAUD
26 094/2188/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 12,16 Mei 2016 TK Bhakti Pertiwi,PAUD Wahana Pratama Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
1 2 3 4 5 6
27 094/2189/V/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 13 Mei 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah bufas resti
28 094/2190/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 14 Mei 2016 Desa Hariang Pelaksanaan kelas ibu hamil
29 094/2191/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 14 Mei 2016 PAUD Talimimitran Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
30 094/2192/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 14,16,17 Mei 2016 Posyandu Simpay Wargi I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
31 094/2193/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 18,19 Mei 2016 Posyandu Simpay Wargi IV,V Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
32 094/2194/V/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 14 Mei 2016 PAUD Talimimitran Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
33 094/2195/V/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 16 Mei 2016 Desa Karangbungur Pelaksanaan kelas ibu balita
34 094/2196/V/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 17 Mei 2016 Desa Karangbungur Penyuluhan TB Paru
35 094/2197/V/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 17 Mei 2016 Desa Karangbungur Penyuluhan TB Paru
36 094/2198/V/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 17 Mei 2016 Desa Karangbungur Penyuluhan TB Paru
37 094/2199/V/BOK/2016 Maulina.R,AMKL 17,18,19 Mei 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM
38 094/2200/V/BOK/2016 Maulina.R,AMKL 20,21 Mei 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan PIRT dan TPM
39 094/2201/V/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 17,18,19 Mei 2016 Posyandu Simpay Wargi III,IV,V Penjaringan/pelacakan kasus ISPA dan Diare
40 094/2202/V/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 18 Mei 2016 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
41 094/2203/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 19 Mei 2016 PAUD Bungur Mekar Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
42 094/2204/V/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 19 Mei 2016 PAUD Bungur Mekar Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
43 094/2205/V/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 19 Mei 2016 Desa Mekarmukti Pemantauan bumil resti
44 094/2206/V/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 20,21,23 Mei 2016 Posyandu Trimekar I,II,III Penjaringan kasus katarak
45 094/2207/V/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 24,25,26 Mei 2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan kasus katarak
46 094/2208/V/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 27,28,29 Mei 2016 Posyandu Melati I,Dahlia IV,Dahlia V Penjaringan kasus katarak
47 094/2209/V/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 20,21,23 Mei 2016 Posyandu Trimekar I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
48 094/2210/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 20 Mei 2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
49 094/2211/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 21 Mei 2016 Desa Citaleus Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
50 094/2212/V/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 21 Mei 2016 SMPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor
51 094/2213/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 21 Mei 2016 SMPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor
52 094/2214/V/BOK/2016 Yullia,AMK 21 Mei 2016 SMPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor
53 094/2215/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 23 Mei 2016 Desa Hariang Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
54 094/2216/V/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 23,24,30 Mei 2016 Posyandu Trimekar III,Dahlia IV,Dahlia V Penjaringan/pelacakan kasus ISPA dan Diare
55 094/2217/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 23 Mei 2016 Desa Citaleus Pelaksanaan kelas ibu balita
56 094/2218/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 24,25,26 Mei 2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
1 2 3 4 5 6
57 094/2219/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 28,30 Mei 2016 Posyandu Dahlia IV,Dahlia V Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
58 094/2220/V/BOK/2016 Maulina.R,AMKL 24,26,27 Mei 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemantauan MP ASI Baduta Gakin
59 094/2221/V/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 25 Mei 2016 Desa Mekarmukti Pelaksanaan kelas ibu balita
60 094/2222/V/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 25 Mei 2016 Desa Hariang Pemantauan Bumil resti
61 094/2223/V/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 27 Mei 2016 Desa Mekarmukti Penjaringan/pelacakan kaiessus gigitan hewan
pembawa rabies
62 094/2224/V/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasri 28 Mei 2016 Desa Karangbungur Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu hamil,WUS
63 094/2225/V/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 28 Mei 2016 Desa Karangbungur Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu hamil,WUS
64 094/2226/V/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 28 Mei 2016 Desa Karangbungur Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu hamil,WUS
65 094/2227/V/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 31 Mei 2016 SMPN 2 Buahdua Pemeriksaan berkala selektif anak SLTP kls II,III
66 094/2228/V/BOK/2016 Atit Tai Widiyati 31 Mei 2016 Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
67 094/2229/V/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 31 Mei 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti

NIP.19660824199503 1 003
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : JUNI 2016
1 2 3 4 5 6
1 094/2063/VI/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 02 Juni 2016 Desa Karangbungur Kunjungan Neonatus resti
2 094/2064/VI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 23 Juni 2016 Desa Citaleus Kunjungan Neonatus resti
3 094/2065/VI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 24 Juni 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan Neonatus resti
4 094/2066/VI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 29 Juni 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan Neonatus resti
5 094/2067/VI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 30 Juni 2016 Desa Hariang Kunjungan Neonatus resti
6 094/2068/VI/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 02 Juni 2016 Desa Citaleus Penyuluhan TB Paru
7 094/2069/VI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 02 Juni 2016 Desa Citaleus Penyuluhan TB Paru
8 094/2070/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 02 Juni 2016 Desa Citaleus Penyuluhan TB Paru
9 094/2071/VI/BOK/2016 Rusmiati,AMK 02,08,15 Juni 2016 Desa Cikurubuk,Hariang,Mekarmukti Kunjungan rumah KK rawan
10 094/2072/VI/BOK/2016 Rusmiati,AMK 20,29 Juni 2016 Desa Citaleus,Karangbungur Kunjungan rumah KK rawan
11 094/2073/VI/BOK/2016 Yullia,Amk 03,04,06 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan Usia Remaja
12 094/2074/VI/BOK/2016 Yullia,Amk 08,10 Juni 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan Usia Remaja
13 094/2075/VI/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 03 Juni 2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu hamil,WUS
14 094/2076/VI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 03 Juni 2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu hamil,WUS
15 094/2077/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 03 Juni 2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu hamil,WUS
16 094/2078/VI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,13,21 Juni 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmnukti Imunisasi Rutin
17 094/2079/VI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 10 Juni 2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
18 094/2080/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 07,22,23 Juni 2016 Posyandu Melati I,Trimekar II,III Pembinaan Posyandu
19 094/2081/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 24,25,27 Juni 2016 Posyandu Dahlia I,II,Melati II Pembinaan Posyandu
20 094/2082/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 28,29,30 Juni 2016 Posyandu Dahlia III,IV,V Pembinaan Posyandu
21 094/2083/VI/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 07,09,13 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Peminaan Kesehatan UKK
22 094/2084/VI/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 14,16 Juni 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur Peminaan Kesehatan UKK
23 094/2085/VI/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 07,11,13 Juni 2016 Posyandu Melati I,bungur I,III Penyuluhan Program IMS
24 094/2086/VI/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 27,29 Juni 2016 Posyandu Melati II,Dahlia IV Penyuluhan Program IMS
25 094/2087/VI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 07,14,23 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan PMO
26 094/2088/VI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 25,27 Juni 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan PMO
1 2 3 4 5 6
27 094/2089/VI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07,27 Juni 2016 Posyandu Melati I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
28 094/2090/VI/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 11,13 Juni 2016 Posyandu Bungur III,I Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
29 094/2091/VI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 08,09,10 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Karangbungur Pemantauan MP-ASI Baduta Gakin
30 094/2092/VI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 09,14,23 Juni 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Sweeping Imunisasi
31 094/2093/VI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 25 Juni 2016 Desa Citaleus Sweeping Imunisasi
32 094/2094/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 10,11,17 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah klinik sanitasi
33 094/2095/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 18,20 Juni 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah klinik sanitasi
34 094/2096/VI/BOK/2016 Yullia,AMK 11,13,14 Juni 2016 Posyandu Bungur III,I,II Pembinaan Posyandu
35 094/2097/VI/BOK/2016 Yullia,AMK 15,16,17 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi I,II,III Pembinaan Posyandu
36 094/2098/VI/BOK/2016 Yullia,AMK 18,21,21 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi IV,V,Trimekar I Pembinaan Posyandu
37 094/2099/VI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 11 Juni 2016 SDN Cilumping Pemeriksaan brkala selektif anak SD kls V,VI
38 094/2100/VI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 13,14,15 Juni 2016 Rw.1,2,3 Desa Cikurubuk Pendataan Sasaran KIA
39 094/2101/VI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 16,17,18 Juni 2016 Rw.4,5,6 Desa Cikurubuk Pendataan Sasaran KIA
40 094/2102/VI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 13,14,15 Juni 2016 Posyandu Bungur I,II,Simpay Wargi I Konseling PMBA
41 094/2103/VI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 17,18,30 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi III,IV,Dahlia V Konseling PMBA
42 094/2104/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 13,14,22 Juni 2016 SDN Hariang,Tonjong,Cinangsi Pembinaan dan pengawasan TTU
43 094/2105/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 23,24,25 Juni 2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Citaleus I Pembinaan dan pengawasan TTU
44 094/2106/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 27,28,29 Juni 2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus II Pembinaan dan pengawasan TTU
45 094/2107/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 30 Juni 2016 SMPN 2 Buahdua Pembinaan dan pengawasan TTU
46 094/2108/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 14,16,17 Juni 2016 SDN Cilumping,Cikurubuk,Tonjong Kampanye CTPS
47 094/2109/VI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 18,21 Juni 2016 SDN Hariang,Cinangsi Kampanye CTPS
48 094/2110/VI/BOK/2016 Cecep Rosadi 14 Juni 2016 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
49 094/2111/VI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 15,16,21 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi I,II,Trimekar I Penjaringan/pelacakan kasus ISPA dan Diare
50 094/2112/VI/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 15,16,17 Juni 2016 Rw.1,2,3 Desa Karangbungur Pendataan Sasaran KIA
51 094/2113/VI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 15,16,17 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
52 094/2114/VI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 21,22 Juni 2016 Posyandu Trimekar I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
53 094/2115/VI/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 15,16 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi I,II Pelasanaan UKGMD
54 094/2116/VI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 15,16,17 Juni 2016 Rw.1,2,3 Desa Citaleus Pendataan Sasaran KIA
55 094/2117/VI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 18,19,20 Juni 2016 Rw.4,5,6 Desa Citaleus Pendataan Sasaran KIA
56 094/2118/VI/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 17,18,25 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan kesehatan jiwa bumil
1 2 3 4 5 6
57 094/2119/VI/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 27,28 Juni 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur Penyuluhan kesehatan jiwa bumil
58 094/2120/VI/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 14 Juni 2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
59 094/2121/VI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 22 Juni 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
60 094/2122/VI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 23 Juni 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
61 094/2123/VI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 24 Juni 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah ibu nifas resti
62 094/2124/VI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 29 Juni 2016 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
63 094/2125/VI/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 17,18,20 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi III,IV,V Penjaringan/pelacakan kasus ISPA dan Diare
64 094/2126/VI/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 20,21,22 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien jiwa
65 094/2127/VI/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 23,24 Juni 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur Kunjungan rumah pasien jiwa
66 094/2128/VI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 20,22,23 Juni 2016 Posyandu Simpay Wargi V,Trimekar II,III Penyuluhan Program IMS
67 094/2129/VI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 24,25,28 Juni 2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penyuluhan Program IMS
68 094/2130/VI/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 21,22,23 Juni 2016 Rw.01,02,03 Desa Hariang Pendataan Sasaran KIA
69 094/2131/VI/BOK/2018 Mina Novianti,Am.Keb 24,25,27 Juni 2016 Rw.04,05,06 Desa Hariang Pendataan Sasaran KIA
70 094/2132/VI/BOK/2019 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 21 Juni 2016 Desa Citaleus Pelaksanaan kelas ibu hamil
71 094/2133/VI/BOK/2020 Risna Aguasrianti,Am.Keb 22 Juni 2016 Desa Karangbungur Pelaksanaan kelas ibu hamil
72 094/2134/VI/BOK/2021 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22 Juni 2016 Desa Mekarmukti Pelaksanaan kelas ibu hamil
73 094/2135/VI/BOK/2022 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 25 Juni 2016 Desa Cikurubuk Pelaksanaan kelas ibu hamil
74 094/2136/VI/BOK/2023 Mina Novianti,Am.Keb 28 Juni2 016 Desa Hariang Pelaksanaan kelas ibu hamil
75 094/2137/VI/BOK/2024 Yullia,AMK 22,24,25 Juni 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan Lansia
76 094/2138/VI/BOK/2025 Yullia,AMK 27,28 Juni 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan Lansia
77 094/2139/VI/BOK/2026 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 24,25,28 Juni 2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan dan pemeriksaan HB bumil
78 094/2140/VI/BOK/2027 Rohaeti Juariah,Am.Keb 24,25,27 Juni 2016 Rw.1,2,3 Desa Mekarmukti Pendataan Sasaran KIA
79 094/2141/VI/BOK/2028 Rohaeti Juariah,Am.Keb 28 Juni 2016 Rw.4 Desa Mekarmukti Pendataan Sasaran KIA

NIP.19660824199503 1 003
BUKU KEGIATAN BOK
SKPD : DINAS KESEHATAN

KPA : dr.Hj.Anna Hernawati Sabana,MKM
NAMA KEGIATAN : Bantuan Oprasional Kesehatan (BOK) Non Fisik
BPP : Karmilah, SE
TAHUN ANGGARAN : 2016
No Kode Penerimaan Pengeluara
Tanggal No.Bukti Uraian
Urut Rekening (Rp.) n (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
1 14-06-2016 Terima Bantuan Oprasional 51,215,000

Kesehatan (BOK) Bulan Februari
s/d April 2016
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh,

2 14-06-2016 01/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 1,680,000
Dalam Rangka Sosialisasi PIN di
Desa Hariang Tamggal 01
Februari 2016

Desa Mekarmukti Tamggal 02
Februari 2016

Desa Citaleus Tamggal 03
Februari 2016

Desa Karangbungur Tamggal 04
Februari 2016

Desa Cikurubuk Tamggal 05
Februari 2016

7 14-06-2016 06/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 750,000
Dalam Rangka Lokakrya mini
Bulanan di Puskesmas Hariang
Tanggal 24 Februari 2016
8 14-06-2016 Terima Pajak Daerah Mamin 152,727

Rapat Dalam Rangka Sosialisasi
PIN di Desa Hariang Tanggal 01
Februari 2016

PIN di Desa Mekarmukti Tanggal
02 Februari 2016

PIN di Desa Citaleus Tanggal 03
Februari 2016

PIN di Desa Karangbungur
Jumlah Dipindahkan 51,731,364 7,630,000
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 51,731,364 7,630,000

PIN di Desa Cikurubuk Tanggal
05 Februari 2016
Terima Pajak Daerah Mamin

13 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka 68,182
Lokakaryamini Bulanan di
Puskesmas Hariang Tanggal 24
Februari 2016
Terima PPH Ps 23 Makan dan

14 14-06-2016 minum rapat Bulan Februari 152,600
2016
15 14-06-2016 07/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Aan Sutiani,Am.Keb dkk Dibayar 700,000

Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Dalam Rangka Sosialisasi PIN
Bulan Februari 2016
Maulina Rahmawati, AMKL

16 14-06-2016 08/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 350,000
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan Rumah Klinik Sanitasi
Bulan Februari 2016
Ade Sukardi,AMK Dibayar

17 14-06-2016 09/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 500,000
Dalam Rangka Penjaringan
Pasien Gangguan Jiwa Bulan
Februari 2016
18 14-06-2016 10/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb Dibayar 280,000

Dalam Rangka Imunisasi Rutin
Bulan Februari 2016
Rizky Eka.P,AMK Dibayar

19 14-06-2016 11/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dalam Rangka 210,000
Penjaringan/Pelacakan Kasus
ISPA dan Diare Bulan Februari
2016
20 14-06-2016 12/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb Dibayar 180,000

Dalam Rangka Pendataan PIN
Bulan Februari 2016
21 14-06-2016 13/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka.P,AMK Dibayar 490,000

Bulan Februari 2016

22 14-06-2016 14/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 1,260,000
Daerah Dalam Rangka
Pemberian Vit.A Bulan Februari
2016

Bulan Februari 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb dkk
Daerah Dalam Rangka
Pendataan PIN Bulan Februari
2016
dr.Dewi Nurmalasari.A dkk

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan HIV/ AIDS pada Ibu
Hamil, WUS Bulan Februari 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 52,061,237 12,830,000
26 14-06-2016 18/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG Dibayar 140,000

Dalam Rangka Pelaksanaan
UKGMD Bulan Februari 2016
27 14-06-2016 19/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Mina Novianti,Am.Keb Dibayar 350,000

Bulan Februari 2016
Dewi Linda.H,AMK Dibayar

2016
Entat Tarningsih,AMK Dibayar

Dalam Rangka Pemeriksaan
Berkala selektif anak SD kls
V.VIBulan Februari 2016
30 14-06-2016 22/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi Dibayar Perjalanan 120,000

Dinas Dalam Daerah Dalam
Rangka Rakor Tk.Kecamatan
(Minggon) Bulan Februari 2016
31 14-06-2016 23/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb Dibayar 210,000

Bulan Februari 2016
32 14-06-2016 24/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK Dibayar 500,000

Dalam Rangka Pendataan UKK
Bulan Februari 2016
Nunuy Nurhayati,Am.Keb
Daerah Dalam Rangka
2016
Wawan,QiQI MBK, Dibayar

34 14-06-2016 26/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Pembelian Alat Tulis Kantor 852,000
Dalam Rangka Lokakaryamini
Triwulanan
35 14-06-2016 27/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 Dewi Aisah,Kalbe Family dibayar 2,700,000

Belanja Bahan Makanan Dalam
Rangka Pemberian PMT Bumil
KEK Bulan Maret 2016
Sade.s,APR Photo Copy, dibayar
36 14-06-2016 28/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan Dalam 203,000
Rangka Lokakaryamini
Triwulanan
37 14-06-2016 29/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 750,000

dibayar Belanja Mamin Rapat
bulanan di Puskesmas Hariang

Triwulanan
39 14-06-2016 31/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 2,400,000

Dalam Rangka Pelaksanaan PIN
tanggal 8 Maret 2016
Terima PPN Pembelian Makanan
40 14-06-2016 Tambahan untuk Bumil KEK 245,455
Bulan Maret 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 52,306,692 24,505,000
Terima PPH Ps 22, Pembelian

41 14-06-2016 Makanan Tambahan untuk 36,818
Bumil KEK Bulan Maret 2016
42 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka Lokakarya 68,182
mini Bulanan

43 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka 236,364
Lokakaryamini Triwulanan

44 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka Pelaksa 218,182
naan PIN tgl 8 Maret 2016
45 14-06-2016 32/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Risna Agusrianti,Am.Keb Dibayar 70,000

Dalam Rangka Pemantauan
Bumil Resti Tgl 04 Maret 2016
Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk

Daerah Dalam Rangka Pelak
sanaan PIN di Posyandu Wil.
Desa Hariang Tgl 08 Maret 2016
Aan Sutiani,Am.Keb dkk Dibayar

Dalam Rangka Pelaksa naan PIN
di Posy.Wil Desa Mekarmukti Tgl
08 Maret 2016
Rusmiati,AMK dkk Dibayar

di Posy.Wil Desa Citaleus Tgl 08
Maret 2016
Syarip Hidayat,AMK dkk Dibayar

di Posy.Wil Desa Karangbungur
Tgl 08 Maret 2016
Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk
Dibayar Perjalanan Dinas Dalam
50 14-06-2016 37/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 160,000
Pelaksanaan PIN di Posy.Wil
Desa Cikurubuk Tgl 08 Maret
2016

Bulan Maret 2016
Atit Tati.W, Dibayar Perjalanan

52 14-06-2016 39/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 130,000
Rangka Konsultasi/Pelaporan
BOK ke Dinkes Kab.Sumedang
Bulan Maret 2016
Fitri Sri Purwanti,SKM dkk

Daerah Dalam Rangka Sweeping
PIN di Posy.Wil Desa
HariangBulan Maret 2016
Rohaeti Juariah,Am.Keb dkk

PIN di Posy.Wil Desa
Mekarmukti Bulan Maret 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 52,866,238 27,435,000
Nunuy Nurhayati,Am.keb dkk

PIN di Posy.Wil Desa Citaleus
Bulan Maret 2016
56 14-06-2016 43/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Risna Agusrianti,Am.Keb dkk 240,000

PIN Bulan Maret 2016

Penjaringan/Pelacakan kasus
ISPA dan Diare Bulan Maret
2016
58 14-06-2016 45/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Risna Agusrianti,Am.Keb dkk 120,000

59 14-06-2016 46/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk 140,000

Maulina Rahmawati,AMKL
Daerah Dalam Rangka
Pengawasan PIRT dan TPM
Bulan Maret 2016
PIN di Posy.Wil Desa Cikurubuk
Bulan Maret 2016
62 14-06-2016 49/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK Dibayar 500,000

Dalam Rangka Pembinaan UKK
Bulan Maret 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb Dibayar

Dalam Rangka Kunjungan rumah
Ibu Nifas Resti Bulan Maret
2016

neonatus Resti Bulan Maret
2016

Dalam Rangka Pemantauan Ibu
Nifas Resti Bulan Maret 2016

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Desa Siaga ke Desa
Hariang Bulan Maret 2016
Wiwi Widiastuti,Am.Keb Dibayar

neonatus resti Resti Bulan Maret
2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 52,866,238 30,655,000
Tien Rohaeti,Am.Keb Dibayar

Dalam Rangka Kunjungan
Rumah Neonatus Resti Bulan
Maret 2016
Entat Tarningsih Dibayar

selektif berkala anak SD kls V,VI
Bl.Maret 2016

Rumah Ibu Nifas Resti Bulan
Maret 2016

Mekarmukti, Citaleus,
Karangbungur,Cikurubuk Bl.
Maret 2016
Rohaeti Juariah,Am.Keb Dibayar
neonatus resti Resti Bulan Maret
2016

Hamil Resti Bulan Maret 2016
Daerah Dalam Rangka
Pemantauan Ibu Hamil Resti
Bulan Maret 2016
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah neonatus resti
Resti Bulan Maret 2016
Aan Sutiani,Am.Keb dkk dkk

Peningkatan Kapasitas Petugas
dalam manajemen KIA Bulan
Maret 2016
dr.Dewi Nurmalasari.A dkk,

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu
Hamil,WUS Bulan Maret 2016
Wiwi Widiastuti,Am.Keb
Kunjungan Rumah Ibu Nifas
Resti ke Desa Cikurubuk Tgl 22
Maret 2016

hamil Resti Tgl,22 Maret 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 52,866,238 32,745,000
80 14-06-2016 67/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG Dibayar 140,000

Dalam Rangka Pelaksa naan
UKGMD Bulan Maret 2016
Dewi Linda.H,AMk Dibayar

Dalam Rangka Penjari
ngan/Pelacakan kasus gigitan
hewan pembawa rabies Bulan
Maret 2016
Rizky Eka Putra,AMK Dibayar
Dalam Rangka Penjari
ngan/Pelacakan kasus ISPA dan
Diare Bulan Maret 2016
83 14-06-2016 70/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb Dibayar 90,000

Hamil Resti Bulan Maret 2016
Daerah Dalam Ranka kunjungan
rumah ibu nifas resti Tgl,26
Maret 2016
dr.Dewi Nurmalasari dkk Dibayar

Dalam Rangka Pelaksanaan KIE
ke SPMN 2 Buahdua Tanggal 26
Maret 2016
86 14-06-2016 Terima PPH Ps 23 Makan dan 115,000

minum Rapat Bulan Maret 2016

KEK Bulan April 2016

Rangka Pemberian PMT Baduta
Gakin Bulan April 2016

Bulan April 2016

Dalam Rangka Pertemuan
Pemantapan Pendiagnosaan
ISPA dan Diare di Puskesmas
Hariang Bulan April 2016

Dalam Rangka Penyuluhan TB
Paru di Desa Cikurubuk Bulan
April 2016
92 14-06-2016 Terima PPN Pembelian Makanan 245,455

Tambahan untuk Bumil KEK
Bulan April 2016
Terima PPH Ps 22, Pembelian

Bumil KEK Bulan April 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 53,263,511 41,059,900
94 14-06-2016 Terima PPN Pembelian Makanan 242,264
Tambahan untuk Baduta Gakin
Bulan April 2016
95 14-06-2016 Terima PPH Ps 22, Pembelian 36,340

Makanan Tambahan untuk
Baduta Gakin Bulan April 2016

96 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka Lokakarya 68,182
mini Bulanan

97 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka Perte 65,455
muan Pamantapan
Pendiagnosaan ISPA dan Diare
Bulan April 2016

98 14-06-2016 Rapat Dalam Rangka Penyulu 54,545
han TB Paru Bulan April 2016

Rumah Bumil KEK dan Anemia
Bulan April 2016

Pembinaan dan Pengawasan
TTU (Perkantoran) Bulan April
2016
Enung Ema.H,AMKG Dibayar

Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat
Gigi Masal Anak SD Bulan April
2016

Rumah Ibu Nifas Resti Bulan
April 2016
103 14-06-2016 82/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rusmiati,AMK Dibayar 500,000

Dalam Rangka Pendataan Battra
Bulan April 2016

Dalam Rangka Pemntauan
Garam Beryodium Bulan April
2016
Daerah Dalam Rangka
Pematauan Garam Beryodium
Bulan April 2016
106 14-06-2016 85/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK Dibayar Perjalanan 350,000

Rangka Pemeriksaan Berkala
Anak SD Kls IV Bulan April 2016
107 14-06-2016 86/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb, Dibayar 280,000

Bulan April 2016
Daerah Dalam Rangka
Resti Bulan April 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 53,730,297 44,049,900
109 14-06-2016 88/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Aan Sutiani,Am.Keb Dibayar 540,000

Dalam Rangka Konseling KB
Bulan April 2016
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan Rumah Neonatus
Entat Tarningsih,AMK, dkk

111 14-06-2016 90/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 1,080,000
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan suspek TB Paru
Bulan April 2016
112 14-06-2016 91/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,SKM Dibayar 630,000

Dalam Rangka Penyuluhan
Kelompok Bulan April 2016
Maulina Rahmawati,AMKL,
Daerah Dalam Rangka
Bulan April 2016
Daerah Dalam Rangka
Kunjungam rumah Bumil KEK
dan Anemia Bulan April 2016

Bumil KEK dan Anemia Bulan
April 2016
116 14-06-2016 95/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar 420,000

Program IMS Bulan April 2016

April 2016
Wiwi Widiastuti,Am.Keb,
Daerah Dalam Rangka Kinjungan
rumah neonatus restiBulan April
2016
Cecep Rosadi, Dibayar

Dalam Rangka Rakor
Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan
April 2016
120 14-06-2016 99/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Risna Agusrianti,Am.Keb Dibayar 70,000

Kelas Ibu HamilBulan April 2016

selektif berkala anak SD kls V,VI
Bl.April 2016
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,
Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan kelas Ibu Hamil
Bulan April 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 53,730,297 48,139,900
123 14-06-2016 102/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,Dibayar Perjalanan 280,000

Rangka Pembinaan Posbindu
Bulan April 2016
Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
Bulan April 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb,
Daerah Dalam Rangka
Bulan April 2016

Ibu Nifas Resti Bulan April 2016
127 14-06-2016 106/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb, Dibayar 70,000

Kelas Ibu Hamil Bulan April 2016
128 14-06-2016 107/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb, Dibayar 70,000

neonatus resti Bulan April 2016
129 14-06-2016 108/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi WidiastutiAm.Keb, Dibayar 90,000

inu nifas resti Bulan April 2016
130 14-06-2016 109/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,AMK, Dibayar 600,000

Program IMS Bulan April 2016
131 14-06-2016 110/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG, Dibayar 140,000

UKGMD Bulan April 2016

ibu nifas resti Bulan April 2016

April 2016
neonatus resti Bulan April 2016
dr.Dewi Nurmalasari,dkk,
Hamil dan WUS Bulan April
2016
dr.Dewi Nurmalasari dkk,

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan TB Paru Bulan April
2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 53,730,297 50,279,900

Kelas Ibu Hamil Bulan April 2016
138 14-06-2016 41,400

Terima PPH Ps 23 Makan dan
minum Rapat Bulan April 2016
Disetorkan PPHPsl 23 Pembelian

139 20-06-2016 Mamin Rapat Bulan Februari 152,600
2016
Disetorkan Pajak Daerah

140 20-06-2016 Pembelian mamin rapat Bulan 693,637
Februari 2016
Disetorkan PPN Pembelian

Bumil KEK Bulan Maret 2016
Disetorkan PPH Psl 22

142 20-06-2016 Pembelian makanan tambahan 36,818
untuk Bumil KEK Bulan Maret
2016

Maret 2016
144 20-06-2016 Disorkan PPHPsl 23 Pembelian 115,000

Mamin Rapat Bulan Maret 2016

Bumil KEK dan Baduta Gakin
Bulan April 2016
146 20-06-2016 Disetorkan PPH Psl 22 73,158

Pembelian makanan tambahan
untuk Bumil KEK dan Baduta
Gakin Bulan April 2016
147 20-06-2016 Disorkan PPHPsl 23 Pembelian 41,400

Mamin Rapat Bulan April 2016

April 2016
149 20-06-2016 Pengembalian Sisa Bantuan 865,100

Oprasional Kesehatan (BOK)
Bulan Februari s/d April 2016
JUMLAH 53,771,697 53,771,697
Menetahui : Sumedang, 20 Juni 2016

NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KEGIATAN BOK

BPP : Karmilah, SE
1 2 3 4 5 6 7
1 15/11/2016 Terima Bantuan Oprasional 72,240,000

Kesehatan (BOK) Bulan Mei s/d
September 2016
Dewi Aisah,Kalbe Family,Dibayar

2 15/11/2016 01/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 Belanja Bahan Makanan Dalam 2,633,400
KEK Bulan Mei 2016
3 15/11/2016 02/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 Dewi Aisah,Kalbe Family, Dibayar 2,664,900

Gakin Bulan Mei 2016

4 15/11/2016 03/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 750,000
Dalam Rangka Lokakarya mini
Bulan Mei 2016

Paru Di Desa Karangbungur
Bulan Mei 2016
6 15/11/2016 Terima PPN Pembelian makanan 239,400

tambahan untuk Bumil KEK
Bulan Mei 2016
7 15/11/2016 Terima PPH Ps 22 Pembelian 35,910

Bumil KEK bulan Mei 2016
8 15/11/2016 Terima PPN Pembelian makanan 242,264
tambahan untuk Baduta Gakin
Bulan Mei 2016
9 15/11/2016 Terima PPH Ps 22 Pembelian 36,340

Baduta Gakin bulan Mei 2016

10 15/11/2016 Rapat Dalam Rangka 68,182
Lokakaryamini Bulanan di
Puskesmas Hariang Bulan Mei
2016

Penyuluhann TB Paru Bulan Mei
2017
Rusmiati,AMK Dibayar
12 15/11/2016 05/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 500,000
Dalam Rangka Pembinaan Batrra
Bulan Mei 2016
13 15/11/2016 06/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb Dibayar 90,000

Dalam Ranga Pemantauan bumil
Resti Bulan Mei 2016
14 15/11/2016 07/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Risna Agusrianti,Am.Keb Dibayar 70,000

neonatus resti Bl. Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 72,916,641 7,308,300


bumil resti Bulan Mei 2016

Dalam Rangka Penjaringan resti
dan pemeriksaan HB bumil
Bulan Mei 2016

Bulan Mei 2016
19 15/11/2016 12/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb Dibayar 90,000

ibu nifas resti Bl. Mei 2016
20 15/11/2016 13/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 350,000
Pembinaan dan pengawasan
TTU tempat ibadahBulan Mei
2016
21 15/11/2016 14/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb Dibayar 70,000

Dalam Rangka Pelaksanaan kelas
ibu balita Bulan Mei 2016
23 15/11/2016 16/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 90,000
Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan kesehatan balita
(SDIDTK) Bulan Mei 2016

pasien gangguan jiwa Bl. Mei
2016
Rika Rosmeiati,Am.Keb Dibayar

kesehatan balita (SDIDTK) Bulan
Mei 2016

Mei 2016

Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 72,916,641 9,458,300
28 15/11/2016 21/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG Dibayar 140,000

UKGM Bulan Mei 2016
Daerah Dalam Rangka
Pemantauan bumil resti Bulan
Mei 2016

Mei 2016

Dalam Rangka Penjaringan anak
PAUD Bulan Mei 2016
Mei 2016
33 15/11/2016 26/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb Dibayar 70,000

34 15/11/2016 27/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb Dibayar 70,000


Mei 2016

Bulan Mei 2016

Mei 2016
Pelaksanaan kelas ibu balita
Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan TB Paru Bulan Mei
2016
Daerah Dalam Rangka
tempat ibadah Bl. Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 72,916,641 11,798,300
Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar

Dalam Rangka
Penjaringan/pelacakan kasus
ISPA dan Diare Bulan Mei 2016
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah ibu nifas resti
Bl. Mei 2016
Mei 2016
Daerah Dalam Rangka
45 15/11/2016 38/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb, Dibayar 70,000

bumil resti Bulan Mei 2016
46 15/11/2016 39/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Entat Tarningsih,AMK, Dibayar 900,000

Dalam Rangka Penjaringan kasus
katarak Bulan Mei 2016
Rohaeti Juariah,Am.Keb, Dibayar

Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Bl. Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan kader konselor Bulan
Mei 2016

Dewi Linda.H,AMK, Dibayar

Dalam Rangka
Daerah Dalam Rangka
Bulan Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 72,916,641 14,288,300
Penjaringan resti dan
pemeriksaan HB bumil Bulan
Mei 2016
Daerah Dalam Rangka
Pemantauan MP ASI baduta
gakinBulan Mei 2016


Dalam Rangka Pematauan ibu
hamil resti Bulan Mei 2016

Dalam Rangka
gigitan hewan pembawa rabies
Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rang ka
Peyuluhan HIV/AIDS pada
bumil,WUS Bl. Mei 2016
Entat Tarningsih,AMK, Dibayar

selektif anak SMP kelas II,III
Bulan Mei 2016
Atit Tati Widiyati, Dibayar

Dalam Rangka
Konsultasi/Pelaporan BOK Bulan
Mei 2016
Daerah Dalam Rangka
Bl. Mei 2016
Wawan,QiQI MBK, Dibayar

63 15/11/2016 56/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Pembelian Alat Tulis Kantor 852,000
Triwulanan
64 15/11/2016 57/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 Dewi Aisah,Kalbe Family dibayar 2,664,900

Gakin Bulan Juni 2016
Sade.s,APR Photo Copy, dibayar

65 15/11/2016 58/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan Dalam 203,000
Rangka Lokakaryamini
Triwulanan
66 15/11/2016 59/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 750,000


67 15/11/2016 60/SPJ/BOK/2017 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 2,600,000
Triwulanan
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 72,916,641 22,838,200

Dalam Rangka Penyu luhan TB
Paru Bl. Juni 2016
Terima PPN Pembelian Makanan

69 15/11/2016 Tambahan untuk Baduta Gakin 242,264
Bl. Juni 2016
Terima PPH Ps 22, Pembeli an

70 15/11/2016 Makanan Tambahan u/ Baduta 36,340
Gakin Bl. Juni 2016

71 15/11/2016 Rapat Dalam Rangka Lokakarya 68,182
mini Bulanan

mini Triwulanan

73 15/11/2016 Rapat Dalam Rangka Penyu 54,545
luhan TB Paru Bl. Juni 2016
74 15/11/2016 Terima PPH Ps 23 Makan dan 71,818

minum Rapat Bl. Juni 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb
75 15/11/2016 62/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 dkk,Dibayar Perjalanan Dinas 390,000
Dalam Daerah Dalam Rangka
Kunjungan Neonatus Resti Bulan
Juni 2016

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan TB Paru Bulan Juni
2016
Rusmiati,AMK, Dibayar
Rumah KK Rawan Bulan Juni
2016
78 15/11/2016 65/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK, Dibayar Perjalanan 350,000

Rangka Pendataan Usia Remaja
Bulan Juni 2016

Penyuluhan HIV/AIDS Pd
Bumil,WUS Bl. Juni 2016
Tien Rohaeti,Am.Keb, Dibayar

Bln Juni 2016
81 15/11/2016 68/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,SKM Dibayar 630,000

Dalam Rangka Pembinaan
Posyandu Bulan Juni 2016
82 15/11/2016 69/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK, Dibayar 500,000

Kesehatan UKK Bulan Juni 2016
83 15/11/2016 70/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,AMK,, Dibayar 600,000

Program IMS Bulan Juni 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 73,626,154 27,208,200
84 15/11/2016 71/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Entat Tarningsih,AMK Dibayar 500,000

Dalam Rangka Kunjungan PMO
Bulan Juni 2016
Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk,

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan Resti dan Pemerik
saan HB Bumil Bln.Juni 2016

Dalam Rangka Pemantauan MP
ASI Baduta Gakin Bulan Juni
2016
87 15/11/2016 74/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb, Dibayar 280,000

Dalam Rangka Swee ping
Imunisasi Bulan Juni 2016
Syarip Hidayat,AMK, Dibayar

Rumah Klinik Sanitasi Bulan Juni
2016
89 15/11/2016 76/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,Dibayar Perjalanan 630,000

Rangka Pembinaan Posyandu
Bulan Juni 2016

berkala selektif anak SD kls V,VI
Bulan Juni 2016
Daerah Dalam Rangka
Pendataan Sasaran KIA Bulan
Juni 2016

Dalam Rangka Kon seling PMBA
Bulan Juni 2016

Dalam Rangka Pembinaan dan
Penga wasan TTU Bulan Juni
2016
94 15/11/2016 81/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,SKM dkk 350,000

Daerah Dalam Rangka
Kampanye CTPS Bulan Juni 2016

Dalam Rangka Rakor
Juni 2016
Dalam Rangka
ISPA dan Diare Bulan Juni 2016
Daerah Dalam Rangka
Juni 2016
1 2 3 4 5 6 7
98 Jumlah Pindahan 73,626,154 32,148,200
Mina Novianti,Am.Keb dkk,

Penjaringan Resti dan
Pemeriksaan HB Bumil 2016
99 15/11/2016 86/SPJ/BOK/2019 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG Dibayar 140,000

Dalam Rangka Pelaksa naan
UKGMD Bulan Juni 2016
Daerah Dalam Rangka
Juni 2016
Ade Sukardi,AMK, Dibayar

kesehatan jiwa ibu hamil Bulan
Juni 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb dkk,

Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah Ibu Nifas resti
Resti Bulan Juni 2016

Dalam Rangka

pasien gangguan jiwa Bulan Juni
2016
105 15/11/2016 92/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar 420,000

Dalam Rangka Penyulu han
Program IMS Bln Juni 2016
106 15/11/2016 93/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Mina Novianti,Am.Keb, Dibayar 420,000

Dalam Rangka Penda taan
Sasaran KIA Bln Juni 2016
Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk,
Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan kelas ibu hamil
Bulan Juni 2016

Rangka Pendataan Lansia Bulan
Juni 2016
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan resti dan pemerik
saan HB bumil Bulan Juni 2016

Dalam Rangka Pendataan
Sasaran KIA Bulan Juni 2016

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 73,626,154 37,748,200

Paru Bulan Juli 2016

mini Bulanan

114 15/11/2016 Rapat Dalam Rangka Penyu 54,545
luhan TB Paru Bl. Juni 2016
Aan Sutiani,Am.Keb dkk,Dibayar

Dalam Rangka Pening katan
Kapa sitas Petugas Dalam
Manaje men KIA Bulan Juli 2016
Risna Agusrianti dkk, Dibayar

Dalam Rangka Penja ringan
Resti dan Pemeriksaan HB Ibu
Hamil Bulan Juli 2016
117 15/11/2016 102/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Sri Ramdiani,AMG, Dibayar 210,000

Dalam Rangka Pemantauan MP-
ASI Baduta Gakin Bulan Juli 2016
Rizky Eka.P,AMK dkk, Dibayar

Dalam Rangka
bISPA dan Diare Bulan Juli 2017

Bulan Juli 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Juli 2016
121 15/11/2016 106/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar 350,000

Dalam Rangka CTPS Sekolah
Bulan Juli 2016

Suspek TB Paru Bulan Juli 2016
123 15/11/2016 108/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Amir Kurniadi, Dibayar 600,000

Suspek TB Paru Bulan Juli 2016
Dewi Linda,AMK, Dibayar

Dalam Rangka Penjaringan Pela
cakan Kasus Gigitan Hewan
Pembawas Rabies Bl. Juli 2016
Rohaeti Juariah,Am.Keb dkk,

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan Kelas Balita Bulan
Juli 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 73,748,881 42,758,200
5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb, Dibayar

126 15/11/2016 111/SPJ/BOK/2016 180,000
Kelas Balita Bulan Juli 2016
Sri Ramdiani,AMG, Dibayar

Dalam Rangka Konseling PMBA
Bl. Juli 2016
Rohaeti nJuariah,Am.Keb dkk,

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan dan Pemeriksaan
HB Ibu Hamil Bulan Juli 2016
129 15/11/2016 114/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rusmiati,AMK, Dibayar 500,000

Rumah KK Rawan Bl. Juli 2016

Dalam Rangka Rakor Tk .Kec
(Minggon) Bulan Juli 2016
131 15/11/2016 116/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG, Dibayar 210,000

UKGMD Bulan Juli 2016
Daerah Dalam Rangka
Restil Bln.Juli 2016

Selektif Anak SD Kelas V,VI Bulan
Juli 2016
134 15/11/2016 119/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Atit Tati Widiyati,Dibayar 130,000

Dalam Rangka Konsultasi/
Pelaporan BOK Bulan Juli 2016

Daerah Dalam Rangka
Resti Bl. Juli 2016
Ade Sukardi,AMK,Dibayar
Rumah Pasien Gangguan Jiwa Bl.
Juli 2016

138 15/11/2016 123/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 4,500,000

Imunisasi TT Bulan Agustus 2016

Pelaksanaan BIAS Bulan Agustus
2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 73,748,881 52,018,200

Paru Bulan Agustus 2016
141 15/11/2016 Terima Pajak Daerah Mamin 68,182

Rapat Dalam Rangka Lokakarya
mini Bulanan

142 15/11/2016 Rapat Dalam Rangka Penyulu 409,091
han Imunisasi TT Bulan Agustus
2016
Penyuluhan TB Paru Bulan
Agustus 2016
144 15/11/2016 Rapat Dalam Rangka Pertemuan 43,636
Pelaksanaan BIAS Bulan Agustus
2016
145 15/11/2016 Terima PPH Psl 23 Mamin Rapat 115,964
Bulan Agustus 2016

Bulan Agustus 2016

Dalam Rangka Pendataan
Sasaran BIAS Bulan Agustus
2016

Daerah Dalam Rangka
Resti Bulan Agustus 2016
Enung Ema.H,AMKG, Dibayar

UKGS Kelas Selektif Bulan
Agustus 2016

Daerah Dalam Rangka
151 15/11/2016 140/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar 420,000

Dalam Rangka Pemberian Vit.A
Bulan Agustus 2016
Syarip Hidayat,AMK dkk, Dibayar

Program IMS Bulan Agustus
2016

Bulan Agustus 2016

Bulan Agustus 2016

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan Resti Dan
Pemeriksaan HB Ibu Hamil Bl.
Agustus 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 74,440,299 57,228,200
Fajar Julyana.P,AMKL, Dibayar

Pengawasan TTU Tempat Ibadah
Bulan Agustus 2016

Dalam Rangka Sweeping
Imunisasi Bulan Agustus 2016
Rangka Pembinaan Posbindu Bln
Agustus 2016

Dalam Rangka Pemberian Vit.A
Bulan Agustus 2016

UKGMD Bulan Agustus 2016
161 15/11/2016 150/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 dr.Dewi.N dkk, Dibayar 260,000


Rumah Pasien Gangguan Jiwa
Bulan Agustus 2016
Dewi Linda Handayani,AMK,

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan Program IMS Bulan
Agustus 2016
Rumah KK Rawan Bulan Agustus
2016
165 15/11/2016 154/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb, Dibayar 540,000

Bulan Agustus 2016

Berkala Selektif Anak SD Kls V,VI
Bulan Agustus 2016
Yullia,AMK,Dibayar Perjalanan
167 15/11/2016 156/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 350,000
Anak Didik Kls IV Bulan Agus
2016
Rohaeti Juariah,Am.Keb
dkk,Dibayar Perjalanan Dinas
168 15/11/2016 157/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka 410,000
Pemeriksaan HB Ibu Hamil Bulan
Agustus 2016
169 15/11/2016 158/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi,Dibayar Perjala 120,000

nan Dinas Dalam Daerah Dalam
Rangka Rakor Tk.Keca matan
Bulan Agustus 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 74,440,299 62,568,200
Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar
Pendataan PHBS RT Bulan
Agustus 2016
Wawan,QIQI MBK, dibayar

171 15/11/2016 160/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor Dalam 852,000
Rangka Lokakarya mini Lintas
Sektor (Tribulanan) Bulan
September 2016

172 15/11/2016 161/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Belanja Pengdaaan/Foto Copy 203,000
Lintas Sektor (Tribulanan) Bulan
September 2016


174 15/11/2016 163/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Dalam Rangka Penyuluhan 4,500,000
WUS/PUS Bulan September
2016

Lintas Sektor (Tribulanan) Bulan
September 2016
176 15/11/2016 Terima Pajak Daerah Mamin 713,637

Rapat Bulan Sept 2016
177 15/11/2016 Terima PPH Psl 23 Mamin Rapat 142,727

Bulan Sept 2016

178 21/11/2016 makanan tambahan untuk Bumil 481,664
KEK dan Baduta Gakin Bulan Mei
2016
Disetorkan PPH Ps 22. Pem

179 21/11/2016 belian Makanan tambahan 72,250
untuK Bumil KEK dan Baduta
Gakin Bulan Mei 2016
180 21/11/2016 Disetorkan Pajak Daerah Mamin 122,727

Rapat Bl. Mei 2016
181 21/11/2016 Disetorkan PPN Pembelian 242,264

Baduta Gakin Bl. Juni 2016
Disetorkan PPH Ps 22,

182 21/11/2016 Pembelian Makanan Tambahan 36,340
untuk Baduta Gakin Bulan Juni
2016
183 21/11/2016 359,091

Disetorkan Pajak Daerah Mamin
Rapat Bulan Juni 2016
184 21/11/2016 Disetorkan PPH Ps 23 Makan 71,818

dan minum Rapat Bulan Juni
2016

Rapat Bulan Juli 2016

Rapat Bulan Agustus 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 75,296,663 73,907,535
187 21/11/2016 Disetorkan PPH Psl 23 Belanja 115,964

Mamin Rapat Bulan Agustus
2016
188 21/11/2016 Disetorkan Pajak Daerah Belanja 713,637

Mamin Rapat Bulan September
2016

Mamin Rapat Bulan September
2016
190 21/11/2016 Pengembalian Sisa Oprasional 416,800

Bantuan Oprasional Keseahan
(BOK) Bulan Mei s/d September
2016
Menetahui : Sumedang, 21 Nopember 2016


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KEGIATAN BOK

BPP : Karmilah, SE
1 2 3 4 5 6 7
1 12/30/2016 Terima Bantuan Oprasional 47,725,000

Kesehatan (BOK) Bulan
September s/d Des 2016
2 12/30/2016 01/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari dkk, 1,000,000

DibayarPerjalanan Dinas Dalam
Daerah Dalam Rangka Penyulu
han WUS/PUS Bl. Septr 2016

Rangka Penyuluhan Lansia Bulan
September 2016
4 12/30/2016 03/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,AMK, Dibayar 500,000

Jentik Nyamuk Bulan Sept 2016

Dalam Rangka Pemeriksaann
Jentik Nyamuk Bulan Sept 2016
6 12/30/2016 05/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rusmiati,AMK, Dibayar 500,000

Dalam Rangka Pembinaan Battra
Bulan September 2016

Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat
Gigi Masal Anak SD Bulan
September 2016

Rumah Pasien Gangguan Jiwa
Nunuy Nurhayati,Am.Keb, dkk,

Daerah Dalam Rangka
Resti Bulan September 2016

Daerah Dalam Rangka
dr.Dewi Nurmalasari, dkk,
Penyuluhan NAPZA kawasan
Bebas Rokok Bulan September
2016

berkala selektif anak SD Kls V,VI
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 47,725,000 5,610,000
Dewi Linda.H,AMK dkk, Dibayar

Dalam Rangka Penjaringan/
Pelacakan kasus ISPA dan Diare

UKGMD Bulan September 2016


Daerah Dalam Rangka
September 2016

Garam Beryodium Bulan Sepr
2016

Daerah Dalam Rangka

Kelompok Bulan Sept 2016

Dalam Rangka Sweeping BPB

21 12/30/2016 20/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 1,350,000
Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan Kesehatan Remaja

Dalam Rangka Penjaringan Kasus
Katarak Bulan Sept 2016
23 12/30/2016 22/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK, Dibayar 500,000
Dalam Rangka Pembinaan UKK

Dlm Rangka Penyuluhan
Imunisasi TT Bulan September
2016
Rumah KK Rawan Bulan
September 2016
Jumlah Dipidahkan 47,725,000 12,880,000
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 47,725,000 12,880,000
26 12/30/2016 25/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Atit Tati Widiyati, Dibayar 130,000

Pelaporan BOKk Bl. Sept 2016

/Pelacakan Kasus Gigitan Hewan
Pembawa Rabies Bulan
September 2016
28 12/30/2016 27/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka 480,000
Pemeriksaan HB Ibu Hamil Bulan
Sept 2016
29 12/30/2016 28/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,dkk, Dibayar 630,000

Dalam Rangka Sweeping BPB
Entat Tarningsih,AMK,dkk,
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan Suspek TB Paru
Bulan Sept 2016
31 12/30/2016 30/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi,Dibayar Perjala 120,000

nan Dinas Dalam Daerah Dalam
Rangka Rakor Tk.Keca matan

33 12/30/2016 5.2.2.15.001 Terima Pajak Daerah Mamin 68,182

Rapat Bulan Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
Penemuan Dini Anak Sekolah
Bulan Oktober 2016
Dalam Rangka Pelaksanaan BIAS
Bulan Oktober 2016

Dalam Rangka PHBS Tatanan
Sekolah Bulan Oktober 2016

Pengawa san TTU Tempat
Ibadah Bulan Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
Resti Bulan Oktober 2016
Dewi Linda.H,AMK,dkk, Dibayar

Pelacakan Kasus Suspek DBD
Bulan Oktober 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 47,793,182 23,640,000

Dalam Rangka Kunjungan Pasien
Gangguan Jiwa Bulan Oktober
2016

Bulan Oktober 2016
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk, Dibayar

Dalam Rangka Deteksi
Pemantauan Perkembangan
Anak (PPA) Bulan Oktober 2016
43 12/30/2016 41/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb, dkk, 480,000

Daerah Dalam Rangka Kelas
Balita Bulan Oktober 2016

Imunisasi Bulan Oktober 2016
Aan Sutiani,Am.Keb, Dibayar

Bulan Okt 2016

Rumah Klinik Sanitasi Bulan
Oktober 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb, dkk,
Daerah Dalam Rangka
Bulan Okt 2016
Rumah KK Rawan Bulan Oktober
2016
49 12/30/2016 47/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Syarip Hidayat,AMK, Dibayar 350,000

Dalam Rangka Pengawasan PIRT
dan TPM Bulan Oktober 2016

berkala selektif Anak SD kls V,VI
Bulan Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah bumil KEK dan
Anaemia Bulan Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 47,793,182 29,240,000

Dalam Rangka
Konsultasi/Pelaporan BOK Bulan
Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
Oktober 2016

Dalam Rangka Penguatan STBM
(Pemicuan/Pleno,Monev dan
Verifikasi) Bulan Oktober 2016


Dalam Rangka Pembinaan PMO
Bulan Nopember 2016
Terima Pajak Daerah Makan dan
58 12/30/2016 Minum Rapat Bulan Nopember 122,727
2016
59 12/30/2016 56/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,dkk, Dibayar 530,000

Dalam Rangka Pembinaan Desa
Siaga Bulan Nopember 2016

AnakPAUD Bulan Nopember
2016

Rumah Klinik Sanitasi Bulan
Nop2016

Pelacakan Kasus Gigitan Hewan
Pembawa Rabies Bulan
Nopember 2016
Wiwi Widiastuti,Am.Keb, dkk,

Daerah Dalam Rangka
Bulan Nop 2016

Daerah Dalam Rangka
Bulan Nopember 2016

Dalam Rangka Deteksi
Pemanatau an Perkembangan
anak (PPA) Bulan Nop 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 47,915,909 34,490,000

Bulan Nopember 2016

Bulan Nopember 2016
68 12/30/2016 65/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,dkk, Dibayar 560,000

Dalam Rangka Pembinaan Desa
Siaga Bulan Nopember 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Nopember 2016

Dalam Rangka Pengawasan PIRT
dan TPM Bulan Nopember 2016
71 12/30/2016 68/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Nunuy Nurhayati,Am.Keb, dkk 1,250,000

Daerah Dalam Rangka SDIDTK
Bulan Nopember 2016

Dalam Rangka Pelaksanaan BIAS
Bulan Nopember 2016

Dalam Rangka Pengawasan
Kualitas Air Minum Damiu Bulan
Nopember 2016
Daerah Dalam Rangka
Nopember 2016

Berkala Selektif Anak SD Kls V,VI
Bulan Nopember 2016

Verifikasi) Bulan Nopember
2016
Penyuluhan NAPZA Kawasan
Bebas Rokok Bulan Nopember
2016

Dalam Rangka Peningkatan
Kapasitas Petugas Dalam
Manajemen KIA Bulan
Nopember 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 47,915,909 41,150,000

Pelaporan BOK Bulan Nopember
2016
80 12/30/2016 77/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Wawan.QIQI MBK, Dibayar 852,000
Belanja Alat Tulis Kantor Dalam
Rangka Lokakaryamini Linsek
(Loktri) Bulan Des 2016
Wawan.QIQI MBK, Dibayar

81 12/30/2016 78/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Photo 203,000
Copy Dalam Rangka
Lokakaryamini Linsek (Loktri)
Bulan Des 2016


Lintas Sektor (Loktri) Bulan Desr
2016
Terima Pajak Daerah Makan dan

84 12/30/2016 Minum Rapat Bulan Desember 304,545
2016
85 12/30/2016 Terima PPH Psl 23 Belanja 60,909

Makan dan Minum Rapat Bulan
Desember 2016

Daerah Dalam Rangka
Resti Bulan Desember 2016

Daerah Dalam Rangka

Bulan Desember 2016

Rumah Klinik Sanitasi Bulan Des
2016

Imunisasi Bulan Desember 2016

(Pemicuan /Pleno,Monev dan
Verifikasi) Bulan Desember 2016
92 12/30/2016 Disetorkan Pajak Daerah Belanja 68,182

Mamin Rapat Bulan Oktober
2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 48,281,363 47,793,182
Disetorkan Pajak Daerah Makan

93 12/30/2016 dan MinumRapat Bulan 122,727
Nopember 2016
Disetorkan Pajak Daerah Makan

94 12/30/2016 dan Minum Rapat Bulan 304,545
Desember 2016

Makan dan Minum Rapat Bulan
Desember 2016
JUMLAH 48,281,363 48,281,363
Menetahui : Sumedang, 30 Desember 2016


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
Saldo (Rp.)
51,215,000
49,535,000
48,335,000
46,735,000
45,535,000
44,335,000
43,585,000
43,737,727
43,846,818
43,992,273
44,101,364
44,101,364
8
44,101,364
44,210,455
44,278,637
44,431,237
43,731,237
43,381,237
42,881,237
42,601,237
42,391,237
42,211,237
41,721,237
40,461,237
39,691,237
39,481,237
39,231,237
39,231,237
8
39,231,237
39,091,237
38,741,237
38,441,237
38,341,237
38,221,237
38,011,237
37,511,237
37,061,237
36,209,237
33,509,237
33,306,237
32,556,237
29,956,237
27,556,237
27,801,692
27,801,692
8
27,801,692
27,838,510
27,906,692
28,143,056
28,361,238
28,291,238
27,861,238
27,601,238
27,171,238
26,961,238
26,801,238
26,521,238
26,391,238
25,791,238
25,431,238
25,431,238
8
25,431,238
24,871,238
24,631,238
24,331,238
24,211,238
24,071,238
23,721,238
23,441,238
22,941,238
22,871,238
22,801,238
22,731,238
22,301,238
22,211,238
22,211,238
8
22,211,238
22,141,238
22,041,238
21,971,238
21,491,238
21,421,238
21,351,238
21,261,238
21,171,238
20,531,238
20,281,238
20,191,238
20,121,238
20,121,238
8
20,121,238
19,981,238
19,881,238
19,671,238
19,581,238
19,491,238
19,241,238
19,356,238
16,656,238
13,991,338
13,241,338
12,521,338
11,921,338
12,166,793
12,203,611
12,203,611
8
12,203,611
12,445,875
12,482,215
12,550,397
12,615,852
12,670,397
12,580,397
12,230,397
11,600,397
11,530,397
11,030,397
10,890,397
10,400,397
10,050,397
9,770,397
9,680,397
9,680,397
8
9,680,397
9,140,397
9,050,397
7,970,397
7,340,397
6,710,397
6,620,397
6,550,397
6,130,397
6,060,397
5,970,397
5,850,397
5,780,397
5,680,397
5,590,397
5,590,397
8
5,590,397
5,310,397
5,220,397
5,150,397
5,080,397
5,010,397
4,940,397
4,850,397
4,250,397
4,110,397
4,040,397
3,970,397
3,900,397
3,640,397
3,450,397
3,450,397
8
3,450,397
3,380,397
3,421,797
3,269,197
2,575,560
2,330,105
2,293,287
1,770,559
1,655,559
1,167,840
1,094,682
1,053,282
865,100
0
ng, 20 Juni 2016
ola Keuangan BOK,
tit Tati Widiyati

630609198603 2 004
Saldo (Rp.)
72,240,000
69,606,600
66,941,700
66,191,700
65,591,700
65,831,100
65,867,010
66,109,274
66,145,614
66,213,796
66,268,341
65,768,341
65,678,341
65,608,341
65,608,341
8
65,608,341
65,518,341
65,448,341
65,358,341
65,078,341
64,988,341
64,638,341
64,568,341
64,478,341
64,388,341
63,888,341
63,618,341
63,528,341
63,458,341
63,458,341
8
63,458,341
63,318,341
63,228,341
63,048,341
62,628,341
62,448,341
62,378,341
62,308,341
62,218,341
61,868,341
61,798,341
61,728,341
61,468,341
61,118,341
61,118,341
8
61,118,341
60,908,341
60,838,341
60,748,341
60,678,341
60,608,341
59,708,341
59,498,341
59,428,341
59,338,341
59,088,341
59,018,341
58,718,341
58,628,341
58,628,341
8
58,628,341
58,178,341
57,968,341
57,898,341
57,828,341
57,728,341
57,468,341
57,368,341
57,238,341
57,148,341
56,296,341
53,631,441
53,428,441
52,678,441
50,078,441
50,078,441
8
50,078,441
49,478,441
49,720,705
49,757,045
49,825,227
50,061,591
50,116,136
50,187,954
49,797,954
49,537,954
49,037,954
48,687,954
48,427,954
48,147,954
47,517,954
47,017,954
46,417,954
46,417,954
8
46,417,954
45,917,954
45,597,954
45,387,954
45,107,954
44,757,954
44,127,954
44,027,954
43,487,954
43,067,954
42,367,954
42,017,954
41,897,954
41,687,954
41,477,954
41,477,954
8
41,477,954
41,127,954
40,987,954
40,447,954
39,947,954
39,557,954
39,257,954
38,757,954
38,337,954
37,917,954
37,527,954
37,177,954
36,907,954
36,627,954
35,877,954
35,877,954
8
35,877,954
35,277,954
35,346,136
35,400,681
34,680,681
34,330,681
34,120,681
33,610,681
33,330,681
32,940,681
32,590,681
31,990,681
31,390,681
31,290,681
30,990,681
30,990,681
8
30,990,681
30,810,681
30,390,681
29,800,681
29,300,681
29,180,681
28,970,681
28,580,681
28,480,681
28,350,681
27,960,681
27,460,681
26,710,681
22,210,681
21,730,681
21,730,681
8
21,730,681
21,130,681
21,198,863
21,607,954
21,662,499
21,706,135
21,822,099
21,322,099
20,692,099
20,302,099
19,672,099
19,282,099
18,862,099
18,442,099
18,162,099
17,742,099
17,212,099
17,212,099
8
17,212,099
16,862,099
16,582,099
16,302,099
15,462,099
15,252,099
14,992,099
14,492,099
13,892,099
13,392,099
12,852,099
12,752,099
12,402,099
11,992,099
11,872,099
11,872,099
8
11,872,099
11,522,099
10,670,099
10,467,099
9,717,099
5,217,099
2,617,099
3,330,736
3,473,463
2,991,799
2,919,549
2,796,822
2,554,558
2,518,218
2,159,127
2,087,309
1,964,582
1,389,128
1,389,128
8
1,389,128
1,273,164
559,527
416,800
21 Nopember 2016
ola Keuangan BOK,
tit Tati Widiyati

630609198603 2 004
Saldo (Rp.)
47,725,000
46,725,000
46,375,000
45,875,000
45,525,000
45,025,000
44,395,000
43,895,000
43,505,000
43,115,000
42,215,000
42,115,000
42,115,000
8
42,115,000
41,605,000
41,465,000
41,185,000
40,725,000
40,095,000
39,705,000
39,075,000
38,445,000
37,095,000
36,195,000
35,695,000
35,345,000
34,845,000
34,845,000
8
34,845,000
34,715,000
34,615,000
34,135,000
33,505,000
32,305,000
32,185,000
31,435,000
31,503,182
27,003,182
26,373,182
25,743,182
25,393,182
25,003,182
24,153,182
24,153,182
8
24,153,182
23,653,182
23,373,182
22,413,182
21,933,182
21,653,182
21,113,182
20,763,182
20,283,182
19,783,182
19,433,182
19,333,182
18,943,182
18,553,182
18,553,182
8
18,553,182
18,423,182
18,143,182
17,793,182
17,043,182
16,443,182
16,565,909
16,035,909
15,615,909
15,265,909
15,165,909
14,775,909
14,385,909
13,425,909
13,425,909
8
13,425,909
13,145,909
12,645,909
12,085,909
11,695,909
11,345,909
10,095,909
9,465,909
9,115,909
8,835,909
8,735,909
8,385,909
7,485,909
6,765,909
6,765,909
8
6,765,909
6,635,909
5,783,909
5,580,909
4,830,909
2,230,909
2,535,454
2,596,363
2,206,363
1,816,363
1,536,363
1,186,363
906,363
556,363
488,181
8
488,181
365,454
60,909
30 Desember 2016
ola Keuangan BOK,
tit Tati Widiyati

630609198603 2 004
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : JULI 2016
NO NO/TGL/SURAT PERINTAH NO. SPD NAMA PETUGAS TANGGAL KEGIATAN TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN
1 2 3 4 5 6
Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas Petugas Dalam
1 800/206/VII/BOK/2016 094/1293/VII/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 09,11,16 Juli 2016
Karangbungur Manajemen KIA
Peningkatan Kapasitas Petugas Dalam
094/1294/VII/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 28 Juli 2016 Polindes Mekarmukti
2 Manajemen KIA
Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas Petugas Dalam
800/206.1/VII/BOK/2016 094/1295/VII/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 09,11,16 Juli 2016
3 Karangbungur Manajemen KIA
Peningkatan Kapasitas Petugas Dalam
094/1296/VII/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 28 Juli 2016
4 Manajemen KIA
5 800/208/VII/BOK/2016 094/1297/VII/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 11,13 Juli 2016 Posyandu Bungur III,I Penjaringan Resti dan pemeriksaan HB Bumil
6 800/209/VII/BOK/2016 094/1298/VII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 11,14,15 Juli 2016 Desa Hariang,Citaleus,Cikurubuk Pemantauan MP-ASI Baduta Gakin
7 800/210/VII/BOK/2016 094/1299/VII/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 11,20,25 Juli 2016 Posyandu Bungur III,Dahlia I,V Penjaringan/Pelacakan Kasus ISPA dan Diare
8 800/211/VII/BOK/2016 094/1300/VII/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 12,13,21 Juli 2016 Posyandu Bungur I,II,Dahlia II Penjaringan/Pelacakan Kasus ISPA dan Diare
9 800/211.1/VII/BOK/2016 094/1301/VII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 11,12,21 Juli 2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
10 094/1302/VII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 25 Juli 2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
11 800/212/VII/BOK/2016 094/1303/VII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 12 Juli 2016 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti
12 800/213/VII/BOK/2016 094/1304/VII/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 12 Juli 2016 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti
13 800/214/VII/BOK/2016 094/1305/VII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 13 Juli 2016 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti
14 800/215/VII/BOK/2016 094/1306/VII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 14 Juli 2016 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti
15 800/216/VII/BOK/2016 094/1307/VII/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 15,16,18 Juli 2016 SDN Citaleus I,II,Pasiripis Kampanye CTPS Sekolah
16 094/1308/VII/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 19,20 Juli 2016 SDN Karangbungur,SMPN 2 Buahdua Kampanye CTPS Sekolah
17 800/217/VII/BOK/2016 094/1309/VII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 15,16,18 Juli 2016 Posy.Simpay Wargi I,II,III Penjaringan Suspek TB Paru
18 094/1310/VII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 19,20,22 Juli 2016 Posy.Simpay Wargi IV,V,Melati I Penjaringan Suspek TB Paru
19 800/217.1/VII/BOK/2016 094/1311/VII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 15,16,18 Juli 2016 Posy. Simpay Wargi I,II,III Penjaringan Resti dan pemeriksaan HB Bumil
20 800/218/VII/BOK/2016 094/1312/VII/BOK/2016 Amir Kurniadi 15,16,18 Juli 2016 Posy.Simpay Wargi I,II,III Penjaringan Suspek TB Paru
21 094/1313/VII/BOK/2016 Amir Kurniadi 19,20,22 Juli 2016 Posy.Simpay Wargi IV,V,Melati I Penjaringan Suspek TB Paru
22 800/219/VII/BOK/2016 094/1314/VII/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 18 Juli 2016 Posyandu Simpay Wargi IV Penjaringan/Pelacakan Kasus Gigitan
Hewan Pembawa Rabies
23 800/220/VII/BOK/2016 094/1315/VII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 18 Juli 2016 Desa Mekarmukti Pelaksanaan Kelas Balita
24 800/221/VII/BOK/2016 094/1316/VII/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 18,21 JuLi 2016 Desa Mekarmukti,Hariang Pelaksanaan Kelas Balita
25 800/222/VII/BOK/2016 094/1317/VII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 19 Juli 2016 Desa Cikurubuk Pelaksanaan Kelas Balita
1 2 3 4 5 6
26 800/223/VII/BOK/2016 094/1318/VII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 18,19,20 Juli 2016 Posy,Simpay Wargi V,Dahlia I,II Konseling PMBA
27 094/1319/VII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 21,22,27 Juli 2016 Posyandu Dahlia III,IV,Melati II Konseling PMBA
28 800/224/VII/BOK/2016 094/1320/VII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 19 Juli 2016 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti
29 800/225/VII/BOK/2016 094/1321/VII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 20,26 Juli 2016 Posyandu Trimekar I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
30 800/226/VII/BOK/2016 094/1322/VII/BOK/2016 Rusmiati,AMK 19,21,23 Juli 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah KK rawan
31 094/1323/VII/BOK/2016 Rusmiati,AMK 26,27 Juli 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah KK rawan
32 800/228/VII/BOK/2016 094/1324/VII/BOK/2016 Cecep Rosadi 19 Juli 2016 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
33 800/229/VII/BOK/2016 094/1325/VII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 15,16,18 Juli 2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
34 800/230/VII/BOK/2016 094/1326/VII/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 20,21,22 Juli 2016 Posyandu Trimekar I,II,III Pelaksanaan UKGMD
35 800/231/VII/BOK/2016 094/1327/VII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 21 Juli 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
36 800/232/VII/BOK/2016 094/1328/VII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 21 Juli 2016 Desa Hariang Pelaksanaan Kelas Balita
37 800/233/VII/BOK/2016 094/1329/VII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 21 Juli 2016 SDN Cikurubuk Pemriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
38 800/234/VII/BOK/2016 094/1330/VII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 21 Juli 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
39 800/235/VII/BOK/2016 094/1331/VII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 21 Juli 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah ibu nifas resti
40 800/237/VII/BOK/2016 094/1332/VII/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 22 Juli 2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
41 800/238/VII/BOK/2016 094/1333/VII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22 Juli 2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
42 800/239/VII/BOK/2016 094/1334/VII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 22 Juli 2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
43 800/240/VII/BOK/2016 094/1335/VII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 23 Juli 2016 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
44 800/241/VII/BOK/2016 094/1336/VII/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 25 Juli 2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
45 800/242/VII/BOK/2016 094/1337/VII/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 26 Juli 2016 Desa Karangbungur Pelaksanaan Kelas Balita
46 800/243/VII/BOK/2016 094/1338/VII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 25,26 Juli 2016 Posyandu Melati I,II Penjajaringan dan Pemeiksaan HB Bumil
47 800/244/VII/BOK/2016 094/1339/VII/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 25,26,27 Juli 2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
48 094/1340/VII/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 28,29 Juli 2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
49 800/246/VII/BOK/2016 094/1341/VII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 26 Juli 2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti
50 800/247/VII/BOK/2016 094/1342/VII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 26 Juli 2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
51 800/248/VII/BOK/2016 094/1343/VII/BOK/2016 Atit Tati Widiyati 29 Juli 2016 Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang konsultasi/Pelaporan BOK

NIP.19660824199503 1 003
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : AGUSTUS 2016
1 2 3 4 5 6 7
1 800/249/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 02,04,06/08/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kinjungan PMO
2 094/ /VIII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 09,11/08/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kinjungan PMO
3 800/250/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 03,04,05/08/2016 SDN Cilumping,Cikurubuk,Tonjong Pendataan Sasaran BIAS
4 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 09,10,11/08/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Cinangsi Pendataan Sasaran BIAS
5 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 13,18,19/08/2016 SDN Citaleus I,Citaleus II,Hariang Pendataan Sasaran BIAS
6 800/251/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 8/3/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti
7 800/252/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 03,04,05/08/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Tonjong Pelaksanaan UKGS Kelas Selektif
8 094/ /VIII/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 10,18,19/08/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Cinangsi Pelaksanaan UKGS Kelas Selektif
9 094/ /VIII/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 25,26,31/08/2016 SDN Hariang,Citaleus I,Citaleus II Pelaksanaan UKGS Kelas Selektif
10 800/252/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 8/5/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
11 800/254/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 8/6/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
12 800/255/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rizky Eka Putra,SKM 06,11,16/08/2016 Posy.Melati I,Bungur III,Simpay Wargi II Pemberian Vitamin A
13 094/ /VIII/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 22,23,24/08/2016 Posy.Trimekar I,II,III Pemberian Vitamin A
14 800/256/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 06,11,22/08/2016 Posy.Melati I,Bungur III,Trimekar I Penyuluhan Program IMS
15 800/257/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 06,12,22/08/2016 Ds. Cikurubuk,Karangungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
16 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 8/24/2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
17 800/258/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 06,11,16/08/2016 Posy.Melati I,Bungur III,Simpay Wargi II Konseling PMBA
18 094/ /VIII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 22,23,24/08/2016 Posy.Trimekar I,II,III Konseling PMBA
19 800/259/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 06,27/08/2016 Posyandu Melati I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB Bumil
20 800/259.1/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Fajar Julyana,AMKL 06,13,20/08/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan dan pengawasan TTU
21 094/ /VIII/BOK/2016 Fajar Julyana,AMKL 26,27/08/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan dan pengawasan TTU
22 800/260/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 08,15,25/08/2016 Ds. Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Sweeping Imunisasi
23 094/ /VIII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 8/26/2016 Desa Citaleus Sweeping Imunisasi
24 800/262/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 8/10/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
25 800/263/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Yullia,AMK 10,11,12/08/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Posbindu
26 094/ /VIII/BOK/2016 Yullia,AMK 8/13/2016 Desa Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7
27 800/264/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 12,13,15/08/2016 Posy.Bungur I,II,Simpay Wargi I Pemberian Vitamin A
28 094/ /VIII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 18,19,20/08/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Pemberian Vitamin A
29 094/ /VIII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 25,26,27/08/2016 Posyandu Dahlia I,II,Melati II Pemberian Vitamin A
30 094/ /VIII/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 29,30,31/08/2016 Posyandu Dahlia III,IV,V Pemberian Vitamin A
31 800/265/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 11,13/08/2016 Posyandu Bungur III,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
32 800/266/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 11,12,24/08/2016 Posy.Bungur I,III,Trimekar III Pelaksanaan UKGMD
33 800/268/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 8/11/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah ibu nifas resti
34 800/270/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 dr,Dewi Nurmalasari 8/12/2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru
35 094/ /VIII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 8/12/2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru
36 094/ /VIII/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 8/12/2016 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru
37 800/271/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 8/13/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
38 800/273/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 8/15/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
39 800/274/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 15,16,18/08/2016 Posy.Simpay Wargi I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
40 800/275/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 15,16,18/08/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
41 094/ /VIII/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 19,20/08/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
42 800/276/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 15,16,18/08/2016 Posy.Simpay Wargi I,II,III Penyuuluhan Program IMS
43 094/ /VIII/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 19,20,29/08/2016 Posy.Simpay Wargi IV,V,Dahlia III Penyuuluhan Program IMS
44 800/277/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rusmiati,AMK 15,16,18/08/2016 Desa Cikurubuk,Hariang,Mekarmukti Kunjungan rumah KK rawan
45 094/ /VIII/BOK/2016 Rusmiati,AMK 19,20/08/2016 Desa Citaleus,Karangbungur Kunjungan rumah KK rawan
46 800/278/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 15,16,19/08/2016 Posy.Simpay Wargi I,II,IV Konseling KB
47 094/ /VIII/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 20,26,27/08/2016 Posy.Simpay Wargi V,Dahlia II,Melati II Konseling KB
48 800/279/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 8/16/2016 SDN Cinangsi Pemeriksaan berkala selektif anak SD KlsV,VI
49 800/280/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Risna Aguasrianti,Am.Keb 8/16/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
50 800/282/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Yullia,AMK 18,19,22/08/2016 SDN Cikurubuk,TonjongHariang Pemeriksaan Berkala Anak Didik Kls IV
51 094/ /VIII/BOK/2016 Yullia,AMK 23,24/08/206 SDN Cilumping,Cinangsi Pemeriksaan Berkala Anak Didik Kls IV
52 800/284/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22,23/08/2016 Posyandu Trimekar I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
53 800/285/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 8/22/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
54 800/286/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 8/23/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
55 800/287/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Cecep Rosadi 8/23/2016 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
1 2 3 4 5 6 7
56 800/288/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 25,26,29/08/2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
57 800/291/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 26,27,29/08/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemantauan Pendataan PHBS Rt
58 094/ /VIII/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 30,31/08/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pemantauan Pendataan PHBS Rt
59 800/292/VIII/BOK/2016 094/ /VIII/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 27,30,31/08/2016 Posy.Melati II,Dahlia IV,V Penyuluhan Program IMS

NIP.19660824199503 1 003
0

UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : SEPTEMBER 2016
1 2 3 4 5 6 7
1 800/294/IX/BOK/2016 094/2556/IX/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 01,02,03/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan WUS/PUS
2 094/2557/IX/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 03,08/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan WUS/PUS
3 094/ 2558/IX/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 01,02,03/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan WUS/PUS
4 094/2559/IX/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 03,08/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan WUS/PUS
5 800/295/IX/BOK/2016 094/2560/IX/BOK/2016 Yullia,AMK 01,02,03/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Lansia
6 094/2561/IX/BOK/2016 Yullia,AMK 05,06/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Lansia
7 800/296/IX/BOK/2016 094/2562/IX/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 02,03,05/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemeriksaan Jentik Nyamuk
8 094/2563/IX/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 06,08/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pemeriksaan Jentik Nyamuk
9 800/297/IX/BOK/2016 094/2564/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 02,03,05/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemeriksaan Jentik Nyamuk
10 094/2565/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 06,08/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pemeriksaan Jentik Nyamuk
11 800/298/IX/BOK/2016 094/2566/IX/BOK/2016 Rusmiati,AMK 02,03,06/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Battra
12 094/2567/IX/BOK/2016 Rusmiati,AMK 09,10/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Battra
13 800/299/IX/BOK/2016 094/2568/IX/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 02,08,09/09/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Tonjong Pelaksanaan Sikat Gigi Masal Anak SD
14 094/2569/IX/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 14,15,16/09/2016 SDN.Karangbungur,Pasiripia,Cinangsi Pelaksanaan Sikat Gigi Masal Anak SD
15 094/2570/IX/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 21,22,23/09/2016 SDN.Hariang,Citaleus I,Citaleus II Pelaksanaan Sikat Gigi Masal Anak SD
16 800/300/IX/BOK/2016 094/2571/IX/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 02,03,06/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
17 094/2572/IX/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 08,09/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
18 800/301/IX/BOK/2016 094/2573/IX/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 9/5/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
19 800/302/IX/BOK/2016 094/2574/IX/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 9/6/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti
20 800/303/IX/BOK/2016 094/2575/IX/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 06,09,15/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok
21 094/2576/IX/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 19,21/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok
22 094/2577/IX/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 06,09,15/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok
23 094/2578/IX/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 19,21/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok
24 800/304/IX/BOK/2016 094/2579/IX/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 9/6/2016 SDN.Citaleus II Pemeriksaan berkala selektif anak SD
25 800/305/IX/BOK/2016 094/2580/IX/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 07,27,28/09/2016 Posy.Melati I,Melati II,Dahlia III Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA & Diare
26 800/306/IX/BOK/2016 094/2581/IX/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 07,29/09/2016 Posy.Melati I,Dahlia IV Pelaksanaan UKGMD
27 800/307/IX/BOK/2016 094/2582/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,13,21/09/2016 Ds.Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
28 094/2583/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 9/24/2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
1 2 3 4 5 6 7
29 800/308/IX/BOK/2016 094/2584/IX/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07,27/09/2016 Posyandu Melati I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
30 800/309/IX/BOK/2016 094/2585/IX/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 07,14,15/09/2016 Posy.Melati I,Bungur II,Simpay Wargi I Pemantauan Garam Beryodium
31 094/2586/IX/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 19,22,26/09/2016 Posy.Simpay Wargi IV,Trimekar I,Dahlia II Pemantauan Garam Beryodium
32 094/2587/IX/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 28,29,30/09/2016 Posyandu Dahlia III,IV,V Pemantauan Garam Beryodium
33 800/310/IX/BOK/2016 094/2588/IX/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 9/7/2016 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti
34 800/311/IX/BOK/2016 094/2589/IX/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 07,10,13/09/2016 Posy.Melati I,Bungur III,Bungur I Sweeping BPB
35 094/2590/IX/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 14,15,16/09/2016 Posy.Bungur II,Simpay Wargi I,II Sweeping BPB
36 094/2591/IX/BOK/2016 Sri Ramdiani,AMG 17,19,20/09/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Sweeping BPB
37 800/312/IX/BOK/2016 094/2592/IX/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 07,14,15/09/2016 Posy.Melati I,Bungur II,Simpay Wargi I Penyuluhan Kelompok
38 094/2593/IX/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 20,22,26/09/2016 Posy.Simpay Wargi V,Trimekar II,Dahlia I Penyuluhan Kelompok
39 094/2594/IX/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 28,29,30/09/2016 Posy.Dahlia III,IV,V Penyuluhan Kelompok
40 800/313/IX/BOK/2016 094/2595/IX/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 07,10,13/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan Remaja
41 094/2596/IX/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 14,16/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Remaja
42 094/2597/IX/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 07,10,13/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan Remaja
43 094/2598/IX/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 14,16/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Remaja
44 094/2599/IX/BOK/2016 Yullia,AMK 07,10,13/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan Remaja
45 094/2600/IX/BOK/2016 Yullia,AMK 14,16/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Remaja
46 800/314/IX/BOK/2016 094/2601/IX/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 07,10,13/09/2016 Posy.Melati I,Bungur III,Bungur I Penjaringan Kasus Katarak
47 094/2602/IX/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 14,15,16/09/2016 Posy. Bungur II,Simpay Wargi I,II Penjaringan Kasus Katarak
48 094/2603/IX/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 17,19,20/09/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Penjaringan Kasus Katarak
49 800/315/IX/BOK/2016 094/2604/IX/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 9/9/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
50 800/316/IX/BOK/2016 094/2605/IX/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 10,13,15/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK
51 094/2606/IX/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 16,17/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Kesehatan UKK
52 800/317/IX/BOK/2016 094/2607/IX/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 9/10/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
53 800/318/IX/BOK/2016 094/2608/IX/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 13,14/09/2016 Posyandu Bungur I,II Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
54 800/319/IX/BOK/2016 094/2609/IX/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 9/13/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
55 800/320/IX/BOK/2016 094/2610/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 14,19,22/09/2016 Ds.Karangbungur,Hariang,Mekarmukti Penyuluhan imunisasi TT
56 094/2611/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 22,27/09/2016 Desa Citaleus,Cikurubuk Penyuluhan imunisasi TT
57 800/321/IX/BOK/2016 094/2612/IX/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 9/14/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan ibu nifas resti
58 800/322/IX/BOK/2016 094/2613/IX/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 9/14/2016 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti
1 2 3 4 5 6 7
59 800/323/IX/BOK/2016 094/2614/IX/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 9/15/2016 Desa Mekarmukti Pemantauan ibu hamil resti
60 800/324/IX/BOK/2016 094/2615/IX/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 9/15/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
61 800/325/IX/BOK/2016 094/2616/IX/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 9/16/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
62 800/326/IX/BOK/2016 094/2617/IX/BOK/2016 Rusmiati,AMK 16,17,22/09/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah KK Rawan
63 094/2618/IX/BOK/2016 Rusmiati,AMK 23,24/09/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah KK Rawan
64 800/327/IX/BOK/2016 094/2619/IX/BOK/2016 Atit Tati Widiyati 9/16/2016 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
65 800/328/IX/BOK/2016 094/2620/IX/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 9/17/2016 Desa Karangbungur Pemantauan ibu hamil resti
66 800/329/IX/BOK/2016 094/2621/IX/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 19,20/09/2016 Posy. Simpay Wargi IV,V Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
67 800/330/IX/BOK/2016 094/2622/IX/BOK/2016 Dewi Linda.H,AMK 9/19/2016 Desa Citaleus Panjaringan pelacakan kasus gigitan hewan
pembawa rabies
68 800/331/IX/BOK/2016 094/2623/IX/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 21,22,23/09/2016 Posyandu Trimekar I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
69 800/332/IX/BOK/2016 094/2624/IX/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 9/21/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
70 800/333/IX/BOK/2016 094/2625/IX/BOK/2016 Yullia,AMK 21,22,23/09/2016 Posyandu Trimekar I,II,III Sweeping BPB
71 800/334/IX/BOK/2016 094/2626/IX/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 22,23,30/09/2016 Posy.Trimekar II,III,Dahlia V Penjaringan/pelacakan kasus ISPA & Diare
72 800/335/IX/BOK/2016 094/2627/IX/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 9/22/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
73 800/336/IX/BOK/2016 094/2628/IX/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 9/23/2016 Desa Cikurubuk Pematauan ibu hamil resti
74 800/337/IX/BOK/2016 094/2629/IX/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 24,27/09/2016 Posyandu Dahlia I,Melati II Sweeping BPB
75 800/338/IX/BOK/2016 094/2630/IX/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 24,26,27/09/2016 Posyandu Dahlia I,II,Melati II Penjaringan suspek TB Paru
76 094/2631/IX/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 28,29,30/09/2016 Posyandu Dahlia III,IV,V Penjaringan suspek TB Paru
77 800/339/IX/BOK/2016 094/2632/IX/BOK/2016 Amir Kurniadi 24,26,27/09/2016 Posyandu Dahlia I,II,Melati II Penjaringan suspek TB Paru
78 094/2633/IX/BOK/2016 Amir Kurniadi 28,29,30/09/2016 Posyandu Dahlia III,IV,V Penjaringan suspek TB Paru
79 800/340/IX/BOK/2016 094/2634/IX/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 24,26,28/09/2016 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bumil
80 800/341/IX/BOK/2016 094/2635/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 26,28,29/09/2016 Posyandu Dahlia II,III,IV Sweeping BPB
81 094/2636/IX/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 9/30/2016 Posyandu Dahlia V Sweeping BPB
82 800/342/IX/BOK/2016 094/2637/IX/BOK/2016 Cecep Rosadi 9/27/2016 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)

NIP.19660824199503 1 003

UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : OKTOBER 2016
1 2 3 4 5 6 7
1 800/343/X/BOK/2016 094/2345/X/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I Penemuan Dini Anak Sekolah
2 094/2346/X/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I Penemuan Dini Anak Sekolah
3 094/2347/X/BOK/2016 Amir Kurniadi 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I Penemuan Dini Anak Sekolah
4 094/2348/X/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I Penemuan Dini Anak Sekolah
5 094/2349/X/BOK/2016 Yullia,AMK 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I Penemuan Dini Anak Sekolah
6 800/343/X/BOK/2016 094/2350/X/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 06,07,10/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi Penemuan Dini Anak Sekolah
7 094/2351/X/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 06,07,10/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi Penemuan Dini Anak Sekolah
8 094/2352/X/BOK/2016 Amir Kurniadi 06,07,10/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi Penemuan Dini Anak Sekolah
9 094/2353/X/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 06,07,10/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi Penemuan Dini Anak Sekolah
10 094/2354/X/BOK/2016 Yullia,AMK 06,07,10/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi Penemuan Dini Anak Sekolah
11 800/343/X/BOK/2016 094/2355/X/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 11,12,13/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang Penemuan Dini Anak Sekolah
12 094/2356/X/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 11,12,13/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang Penemuan Dini Anak Sekolah
13 094/2357/X/BOK/2016 Amir Kurniadi 11,12,13/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang Penemuan Dini Anak Sekolah
14 094/2358/X/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 11,12,13/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang Penemuan Dini Anak Sekolah
15 094/2359/X/BOK/2016 Yullia,AMK 11,12,13/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang Penemuan Dini Anak Sekolah
16 800/343/X/BOK/2016 094/2360/X/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 17/10/2016 SMPN II Buahdua Penemuan Dini Anak Sekolah
17 094/2361/X/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 17/10/2016 SMPN II Buahdua Penemuan Dini Anak Sekolah
18 094/2362/X/BOK/2016 Amir Kurniadi 17/10/2016 SMPN II Buahdua Penemuan Dini Anak Sekolah
19 094/2363/X/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 17/10/2016 SMPN II Buahdua Penemuan Dini Anak Sekolah
20 094/2364/X/BOK/2016 Yullia,AMK 17/10/2016 SMPN II Buahdua Penemuan Dini Anak Sekolah
21 800/344/X/BOK/2016 094/2365/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I Pelaksanaan BIAS
22 094/2366/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 06,08,11/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi Pelaksanaan BIAS
23 094/2367/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 13,15,18/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang Pelaksanaan BIAS
24 800/345/X/BOK/2016 094/2368/X/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 03,04,05/10/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Citaleus I PHBS Tatanan Sekolah
25 094/2369/X/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 06,08,11/10/2016 SDN Citaleus II,Tonjong,Cinangsi PHBS Tatanan Sekolah
26 094/2370/X/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 13,15,18/10/2016 SDN Cikurubuk,Cilumping,Hariang PHBS Tatanan Sekolah
27 800/346/X/BOK/2016 094/2371/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 03,04,05/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan dan Pengawasan TTU Tempat Ibadah
28 094/2372/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 07,08/10/2016 Desa Karangungur,Cikurubuk Pembinaan dan Pengawasan TTU Tempat Ibadah
1 2 3 4 5 6 7
29 800/347/X/BOK/2016 094/2373/X/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 03/10/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
30 800/348/X/BOK/2016 094/2374/X/BOK/2016 Dewi Linda,H,AMK 04,05,06/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penjaringan/Pelacakan Kasus Suspek DBD
31 094/2375/X/BOK/2016 Dewi Linda,H,AMK 07,08/10/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penjaringan/Pelacakan Kasus Suspek DBD
32 800/349/X/BOK/2016 094/2376/X/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 04,05,06/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penjaringan/Pelacakan Kasus Suspek DBD
33 094/2377/X/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 07,08/10/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penjaringan/Pelacakan Kasus Suspek DBD
34 800/350/X/BOK/2016 094/2378/X/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 04,06,07/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
35 094/2379/X/BOK/2016 Ade Sukardi,AMK 08,11/10/2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
36 800/351/X/BOK/2016 094/2380/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,12,24/10/2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
37 094/2381/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 24/10/2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
38 800/352/X/BOK/2016 094/2382/X/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 07,14,15/10/2016 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II Deteksi PPA
39 094/2383/X/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 17,18,19/10/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Deteksi PPA
40 800/353/X/BOK/2016 094/2384/X/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 07,14,15/10/2016 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II Deteksi PPA
41 094/2385/X/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 17,18,19/10/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Deteksi PPA
42 800/354/X/BOK/2016 094/2386/X/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07/10/2016 Desa Cikurubuk Kelas Balita
43 800/355/X/BOK/2016 094/2387/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 10,14,22/10/2016 Desa Ciurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Sweeping Imunisasi
44 094/2388/X/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 26/10/2016 Desa Citaleus Sweeping Imunisasi
45 800/357/X/BOK/2016 094/2389/X/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 11,12,13/10/2016 Posy BungurIII,Simpay Wargi I,Bungur I Konseling KB
46 094/2390/X/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 22,26,28/10/2016 Posy.Trimekar III,Dahlia III,IV Konseling KB
47 800/358/X/BOK/2016 094/2391/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 10,11,12/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah klinik sanitasi
48 094/2392/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 13,14/10/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah klinik sanitasi
49 800/359/X/BOK/2016 094/2393/X/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 11/10/2016 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti
50 800/360/X/BOK/2016 094/2394/X/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 12/10/2016 Desa Karangbungur Kelas Balita
51 800/361/X/BOK/2016 094/2395/X/BOK/2016 Rusmiati,AMK 13,14,15/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah KK rawan
52 094/2396/X/BOK/2016 Rusmiati,AMK 18,20/10/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah KK rawan
53 800/362/X/BOK/2016 094/2397/X/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 15/10/2016 Desa Citaleus Pelaksanaan kelas ibu hamil
54 800/363/X/BOK/2016 094/2398/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 17,18,19/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM
55 094/24399/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 10,21/10/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan PIRT dan TPM
56 800/363.1/X/BOK/2016 094/2400/X/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 18/10/2016 SDN Karangbungur Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
57 800/364/X/BOK/2016 094/2401/X/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 18/10/2016 Desa Karngbungur Kinjungan rumah Bumil KEK dan Anaemia
58 800/365/X/BOK/2016 094/2402/X/BOK/2016 Rohaeti Juariah,am.Keb 19/10/2016 Desa Mekarmukti Kinjungan rumah Bumil KEK dan Anaemia
59 800/366/X/BOK/2016 094/2403/X/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 19/10/2017 Desa Cikurubuk Kinjungan rumah Bumil KEK dan Anaemia
1 2 3 4 5 6 7
60 800/367/X/BOK/2016 094/2404/X/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 20/10/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
61 800/368/X/BOK/2016 094/2405/X/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 20/10/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
62 800/369/X/BOK/2016 094/2406/X/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 22/10/2016 Posy.Melati II Penyuluhan TB Paru
63 094/2407/X/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 22/10/2016 Posy.Melati II Penyuluhan TB Paru
64 094/2408/X/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 22/10/2016 Posy.Melati II Penyuluhan TB Paru
65 800/369.1/X/BOK/2016 094/2409/X/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 21/10/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti
66 800/370/X/BOK/2016 094/2410/X/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 21/10/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
67 800/371/X/BOK/2016 094/2411/X/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 21/10/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
68 800/372/X/BOK/2016 094/2412/X/BOK/2016 Mina Novanti,Am.Keb 10/21/2016 Desa Hariang Kunjunga rumah bumil KEK dan Anaemia
69 800/373/X/BOK/2016 094/2413/X/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 21/10/2016 Desa Mekarmukti Kelas Balita
70 800/374/X/BOK/2016 094/2414/X/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 10/21/2016 Desa Mekarmukti Kelas Balita
71 800/375/X/BOK/2016 094/2415/X/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 22/10/2016 Desa Hariang Pelaksanaan kelas ibu hamil
72 800/376/X/BOK/2016 094/2416/X/BOK/2016 Mina Novanti,Am.Keb 22/10/2016 Desa Hariang Pelaksanaan kelas ibu hamil
72 800/377/X/BOK/2016 094/2417/X/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 22/10/2016 Desa Citaleus Kelas Balita
74 800/378/X/BOK/2016 094/2418/X/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 10/24/2016 Desa Mekarmukti Pelaksanaan kelas ibu hamil
800/379/X/BOK/2016 094/2419/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 24,25,26/10/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penguatan STBM (Pemicuan/Pleno,Monev &
75 Verifikasi
094/2420/X/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 27,28/10/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penguatan STBM (Pemicuan/Pleno,Monev &
76 Verifikasi
77 800/380/X/BOK/2016 094/2421/X/BOK/2016 Mina Novanti,Am.Keb 24/10/2016 Desa Hariang Kelas Balita
78 800/381/X/BOK/2016 094/2422/X/BOK/2016 Mina Novanti,Am.Keb 25/10/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
79 800/382/X/BOK/2016 094/2423/X/BOK/2016 Atit Tati Widiyati 25/10/2016 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
80 800/383/X/BOK/2016 094/2424/X/BOK/2016 Mina Novanti,Am.Keb 26/10/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
81 800/384/X/BOK/2016 094/2425/X/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 26/10/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah ibu nifas resti
82 800/385/X/BOK/2016 094/2426/X/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 27/10/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
83 800/386/X/BOK/2016 094/2427/X/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 27/10/2016 Desa Cikurubuk Pelaksanaan kelas ibu hamil

NIP.19660824199503 1 003

UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : NOPEMBER 2016
1 2 3 4 5 6 7
1 800/387/XI/BOK/2016 094/1811/XI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
2 094/1812/XI/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
3 094/1813/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
4 094/1814/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
5 094/1815/XI/BOK/2016 Yullia,AMK 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
6 094/1816/XI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
7 094/1817/XI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 01/11/2016 Desa Hariang Pembinaan Desa Siaga
PAUD Bungur Mekar,Wahana
800/388/XI/BOK/2016 094/1818/XI/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 02,03,04/11/2016 Penjaringan Anak PAUD
8 Pratama,Talimimitran
9 094/1819/XI/BOK/2016 Enung Ema.H,AMKG 09,10,11/11/2016 PAUD Nurul Huda,Nabilah,Al Rukmin Penjaringan Anak PAUD
10 800/389/XI/BOK/2016 094/1820/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 02,03,04/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumahklinik sanitasi
11 094/1821/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 05,06/11/2016 Desa Karangungur,Cikurubuk Kunjungan rumahklinik sanitasi
Penjaingan/pelacakan kasus gigitan hewan
800/390/XI/BOK/2016 094/1822/XI/BOK/2016 Dewi Linda.H,AK 03/11/2016 Desa Cikurubuk
12 pembawa rabies
13 800/391/XI/BOK/2016 094/1823/XI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 04/11/2016 Desa Cikurubuk Pemantauan ibu hamil resti
14 800/392/XI/BOK/2016 094/1824/XI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 05/11/2016 Desa Citaleus Pemantauan ibu hamil resti
15 800/393/XI/BOK/2016 094/1825/XI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 07/11/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
16 800/394/XI/BOK/2016 094/1826/XI/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 07,14,15/11/2016 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II Deteksi PPA
17 094/1827/XI/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 16,17,18/11/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Deteksi PPA
18 800/395/XI/BOK/2016 094/1828/XI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 07,14,15/11/2016 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II Deteksi PPA
19 094/1829/XI/BOK/2016 Rizky Eka Putra,AMK 16,17,18/11/2016 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Deteksi PPA
20 800/396/XI/BOK/2016 094/1830/XI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,14,21/11/2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Iunisasi Rutin
21 094/1831/XI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 24/11/2016 Desa Citaleus Iunisasi Rutin
22 800/397/XI/BOK/2016 094/1832/XI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 07,08,09/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan PMO
23 094/1833/XI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 14,15/11/2016 Desa Karangungur,Cikurubuk Kunjungan PMO
24 800/398/XI/BOK/2016 094/1834/XI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 08,09,10/11/2016 Desa Citaleus,Mekarmukti,Karangbungur Pembinaan Desa Siaga
25 094/1835/XI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 11/11/2016 Desa Cikurubuk Pembinaan Desa Siaga
1 2 3 4 5 6 7
26 800/398/XI/BOK/2016 094/1836/XI/BOK/2016 Yullia,AMK 08,09,10/11/2016 Desa Citaleus,Mekarmukti,Karangbungur Pembinaan Desa Siaga
27 094/1837/XI/BOK/2016 Yullia,AMK 11/11/2016 Desa Cikurubuk Pembinaan Desa Siaga
28 800/399/XI/BOK/2016 094/1838/XI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 08/11/2016 Desa Citaleus Kunjungan rumah neonatus resti
29 800/400/XI/BOK/2016 094/1839/XI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 08/11/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
30 800/401/XI/BOK/2016 094/1840/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 08,09,10/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM
31 094/1841/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 12,13/11/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan PIRT dan TPM
32 800/402/XI/BOK/2016 094/1842/XI/BOK/2016 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 09/11/2016 PAUD Nurul Huda SDIDTK
33 800/403/XI/BOK/2016 094/1843/XI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 09/11/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumahibu nifas resti
34 800/404/XI/BOK/2016 094/1844/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 09/11/2016 PAUD Nurul Huda SDIDTK
35 800/405/XI/BOK/2016 094/1845/XI/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 10,11/11/2016 TK Bhakti Pertiwi,PAUD Wahana Pratama SDIDTK
36 800/406/XI/BOK/2016 094/1846/XI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 10,11,15/11/2016 SDN Cilumping,Cinangsi,Tonjong Pelaksanaan BIAS
37 094/1847/XI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 16,17,18/11/2016 SDN Karangbungur,Pasiripis,Cinangsi Pelaksanaan BIAS
38 094/1848/XI/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 19,23,25/11/2016 SDN Citaleus I,II,Hariang Pelaksanaan BIAS
39 800/407/XI/BOK/2016 094/1849/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 10,11/11/2016 TK Bhakti Pertiwi,PAUD Wahana Pratama SDIDTK
40 800/408/XI/BOK/2016 094/1850/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 14,15,16/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan kualitas airminum damiu
41 094/1851/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 17'18/11/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan kualitas airminum damiu
42 800/410/XI/BOK/2016 094/1852/XI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,am.Keb 15/11/2016 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti
43 800/411/XI/BOK/2016 094/1853/XI/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 16/11/2016 Posy.Simpay Wargi V Peyuluhan TB Paru
44 094/1854/XI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 16/11/2016 Posy.Simpay Wargi V Peyuluhan TB Paru
45 094/1855/XI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 16/11/2016 Posy.Simpay Wargi V Peyuluhan TB Paru
46 800/412/XI/BOK/2016 094/1856/XI/BOK/2016 Entat Tarningsih,AMK 17/11/2016 SDN Pasiripis Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
47 800/413/XI/BOK/2016 094/1857/XI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,am.Keb 21/11/2016 PAUD Talimimitran SDIDTK
48 800/414/XI/BOK/2016 094/1858/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 21/11/2016 PAUD Talimimitran SDIDTK
49 800/415/XI/BOK/2016 094/1859/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 21,22,23/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penguatan STBM (pemicuan/pleno,monev
dan Verifikasi)
50 094/1860/XI/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 24,25/11/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penguatan STBM (pemicuan/pleno,monev
dan Verifikasi)
51 800/416/XI/BOK/2016 094/1861/XI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 21/11/2016 Desa Hariang Pemantauan ibu hamil resti
52 800/417/XI/BOK/2016 094/1862/XI/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 21,22,23/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan NAPZA Kawasan bebas rokok
53 094/1863/XI/BOK/2016 dr.Dewi Nurmalasari 24,25/11/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan NAPZA Kawasan bebas rokok
54 094/1864/XI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 21,22,23/11/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan NAPZA Kawasan bebas rokok
55 094/1865/XI/BOK/2016 Fitri Sri Purwanti,SKM 24,25/11/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan NAPZA Kawasan bebas rokok
1 2 3 4 5 6 7
56 800/418/XI/BOK/2016 094/1866/XI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 22/11/2016 Desa Hariang Kunjungan rumahibu nifas resti
57 800/419/XI/BOK/2016 094/1867/XI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 23/11/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumahibu nifas resti
58 800/420/XI/BOK/2016 094/1868/XI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 23/11/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
59 800/421/XI/BOK/2016 094/1869/XI/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 23/11/2016 Desa Karangbungur Pemantauan ibu hamil resti
60 800/422/XI/BOK/2016 094/1870/XI/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 24/11/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
61 800/423/XI/BOK/2016 094/1871/XI/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 24,25,26/11/2016 PAUD Al Rukmin,Nabilah,RA Al Hidayah SDIDTK
62 800/424/XI/BOK/2016 094/1872/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 24,25,26/11/2016 PAUD Al Rukmin,Nabilah,RA Al Hidayah SDIDTK
63 800/425/XI/BOK/2016 094/1873/XI/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 25,26,29/11/2016 Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas petugas dalam
Karangbungur manajemen KIA
64 094/1874/XI/BOK/2016 Aan Sutiani,Am.Keb 30/11/2016 Polindes Mekarmukti Peningkatan Kapasitas petugas dalam
manajemen KIA
Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas petugas dalam
65 800/426/XI/BOK/2016 094/1875/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 25,26,29/11/2016 Karangbungur manajemen KIA
66 094/1876/XI/BOK/2016 Rika Rosmeiati,Am.Keb 30/11/2016 Polindes Mekarmukti Peningkatan Kapasitas petugas dalam
manajemen KIA
67 800/427/XI/BOK/2016 094/1877/XI/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 25/11/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
68 800/428/XI/BOK/2016 094/1878/XI/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 25/11/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
69 800/430/XI/BOK/2016 094/1879/XI/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 28/11/2016 PAUD Bungur Mekar SDIDTK
70 800/431/XI/BOK/2016 094/1880/XI/BOK/2016 Atit Tati Widiyati 28/11/2016 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK

NIP.19660824199503 1 003

UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : DESEMBER 2016
1 2 3 4 5 6 7
1 800/432/XII/BOK/2016 094/583/XII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 02/12/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
2 800/433/XII/BOK/2016 094/584/XII/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 03/12/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
3 800/434/XII/BOK/2016 094/585/XII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,13,21/12/2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
4 094/586/XII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 24/12/2016 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
5 800/435/XII/BOK/2016 094/587/XII/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 07,08,09/12/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumahklinik sanitasi
6 094/588/XII/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 10,14/12/2016 Desa Karangbugur,Cikurubuk Kunjungan rumahklinik sanitasi
7 800/436/XII/BOK/2016 094/589/XII/BOK/2016 Risna Agusrianti,Am.Keb 07/12/2016 Desa Karangbungur Kunjungan rumah neonatus resti
8 800/437/XII/BOK/2016 094/590/XII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 10/12/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
9 800/438/XII/BOK/2016 094/591/XII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 10,15,23/12/2016 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Sweeping Imunisasi
10 094/592/XII/BOK/2016 Tien Rohaeti,Am.Keb 26/12/2016 Desa Citaleus Sweeping Imunisasi
11 800/439/XII/BOK/2016 094/593/XII/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 17,21,22/12/2016 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penguatan STBM (pemicuan/pleno,monev
dan Verifikasi)
12 094/594/XII/BOK/2016 Syarip Hidayat,AMK 23,24/12/2016 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penguatan STBM (pemicuan/pleno,monev
dan Verifikasi)
13 800/440/XII/BOK/2016 094/595/XII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 20/12/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan ibu nifas resti
14 800/441/XII/BOK/2016 094/596/XII/BOK/2016 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22/12/2016 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah neonatus resti
15 800/442/XII/BOK/2016 094/597/XII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 23/12/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
16 800/443/XII/BOK/2016 094/598/XII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 23/12/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah neonatus resti
17 800/444/XII/BOK/2016 094/599/XII/BOK/2016 Mina Novianti,Am.Keb 24/12/2016 Desa Hariang Kunjungan rumah neonatus resti
18 800/445/XII/BOK/2016 094/600/XII/BOK/2016 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 27/12/2016 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti

NIP.19660824199503 1 003
dan pemeriksaan HB Bumil
dan pemeriksaan HB Bumil
DAFTAR HADIR
KEGIATAN :
TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA UMUR ALAMAT TANDA TANGAN
Pelaksana,
......................................
DAFTAR PENERIMAAN UANG PERJALANAN DINAS
UPTD PUSKESMAS HARIANG
BULAN : MEI S/D AGUSTUS 2016
VOLUME JUMLAH UANG YANG

NO NAMA PETUGAS JUMLAH UANG TANDA TANGAN
KEGIATAN DITERIMA
1 2 3 4 5 6
1 dr. Dewi Nurmalasari 7 35,000 245,000 1............................
2 Entat Tarningsih,AMK 32 35,000 1,120,000 2............................
3 Ade Sukardi,AMK 40 35,000 1,400,000 3............................
4 Cecep Rosadi 3 35,000 105,000 4............................

5 Amir Kurniadi 6 35,000 210,000 5............................
6 Atit Tati Widiyati 2 35,000 70,000 6............................
7 Rusmiati,AMK 20 35,000 700,000 7............................
8 Dewi Linda.H,AMK 22 35,000 770,000 8.............................
9 Rika Rosmeiati,Am.Keb 22 35,000 770,000 9.............................

10 Aan Sutiani,Am.Keb 4 35,000 140,000 10...........................
11 Enung Ema.H,AMKG 37 35,000 1,295,000 11...........................

12 Yullia,AMK 28 35,000 980,000 12...........................
13 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 21 35,000 735,000 13...........................

14 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 27 35,000 945,000 14...........................
15 Mina Novianti,Am.Keb 22 35,000 770,000 15...........................
16 Risna Agusrianri,Am.Keb 21 35,000 735,000 16...........................
17 Tien Rohaeti,Am.Keb 43 35,000 1,505,000 17...........................
18 Sri Ramdiani,AMG 27 35,000 945,000 18...........................
19 Fitri Sri.P,SKM 28 35,000 980,000 19...........................
20 Rohaeti Juariah,Am.Keb 24 35,000 840,000 20...........................
21 Syarip Hidayat,AMK 21 35,000 735,000 21...........................
22 Rizky Eka Putra,AMK 21 35,000 735,000 22............................
23 Maulina.R,AMKL 13 35,000 455,000 23...........................
24 Fajar 5 35,000 175,000 24...........................
JUMLAH 17,360,000
Mengetahui : Hariang, 17 Nopember 20116


NIP. 196608241995 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
DAFTAR PENERIMAAN UANG PERJALANAN DINAS
BULAN : JULI S/D SEPTEMBER 2017
VOLUME KEGIATAN JUMLAH JUMLAH UANG YANG

NO NAMA PETUGAS JUMLAH TANDA TANGAN
UANG/KEGIATAN DITERIMA
JULI AGUST SEPT
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 dr. Dewi Nurmalasari 0 6 6 35,000 210,000 1............................
2 Entat Tarningsih,AMK 13 13 8 34 35,000 1,190,000 2............................
3 Ade Sukardi,AMK 21 10 15 46 35,000 1,610,000 3............................
4 Dedi Supriadi,SKM 1 1 1 3 35,000 105,000 4............................
5 Amir Kurniadi 0 0 6 6 35,000 210,000 5............................
6 Atit Tati Widiyati 1 1 1 3 35,000 105,000 6............................
7 Rusmiati,AMK 10 35 18 63 35,000 2,205,000 7............................
8 Dewi Linda.H,AMK 10 8 16 34 35,000 1,190,000 8.............................
9 Rika Rosmeiati,Am.Keb 5 0 0 5 35,000 175,000 9.............................
10 Aan Sutiani,Am.Keb 5 11 8 24 35,000 840,000 10...........................
11 Enung Ema.H,AMKG 2 11 12 25 35,000 875,000 11...........................
12 Yullia,AMK 18 31 21 70 35,000 2,450,000 12...........................
13 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 6 9 1 16 35,000 560,000 13...........................
14 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 3 7 7 17 35,000 595,000 14...........................
15 Mina Novianti,Am.Keb 6 8 1 15 35,000 525,000 15...........................
16 Risna Agusrianri,Am.Keb 4 6 1 11 35,000 385,000 16...........................
17 Tien Rohaeti,Am.Keb 8 12 2 22 35,000 770,000 17...........................
18 Sri Ramdiani,AMG 11 18 27 56 35,000 1,960,000 18...........................
19 Fitri Sri.P,SKM 21 19 31 71 35,000 2,485,000 19...........................
Jumlah Dipindahkan 145 200 182 527 35,000 18,445,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan 145 200 182 527 35,000 18,445,000
20 Syarip Hidayat,AMK 5 10 15 30 35,000 1,050,000 21...........................
21 Rizky Eka Putra,AMK 18 16 20 54 35,000 1,890,000 22............................
JUMLAH 168 226 217 611 35,000 21,385,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Pelaksanaan MR 0 48 0 48 35,000 1,680,000 1.....................................
2 Sweeping MR 0 48 0 48 35,000 1,680,000 2.......................................

3 Pendataan KS 0 40 90 130 35,000 4,550,000 3......................................
4 Pendataan MR 27 0 0 27 35,000 945,000 4......................................
5 Konseling PMBA 25 0 0 25 35,000 875,000 5......................................
6 SDIDTK di Posyandu 36 0 0 36 35,000 1,260,000 6......................................
JUMLAH 88 136 90 314 35,000 10,990,000
Mengetahui : Hariang, Desember 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
5,635,000
BUKU KAS TUNAI

BPP : Karmilah, SE
Kode Penerimaa Pengeluara Saldo

No Tanggal No.Bukti Rekening Uraian n (Rp.) n (Rp.) (Rp.)
Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
Terima Bantuan Oprasional
1 14-06-2016 Kesehatan (BOK) Bulan 51,215,000 51,215,000
Februari s/d April 2016

2 14-06-2016 01/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 1,680,000 49,535,000
di Desa Hariang Tamggal 01
Februari 2016

di Desa Mekarmukti Tamggal
02 Februari 2016

di Desa Citaleus Tamggal 03
Februari 2016

di Desa Karangbungur Tamggal
04 Februari 2016

di Desa Cikurubuk Tamggal 05
Februari 2016

7 14-06-2016 06/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 750,000 43,585,000
Dalam Rangka Lokakrya mini
Aan Sutiani,Am.Keb dkk

8 14-06-2016 07/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas 700,000 42,885,000
Sosialisasi PIN Bulan Februari
2016

Kunjungan Rumah Klinik
Sanitasi Bulan Februari 2016

10 14-06-2016 09/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 500,000 42,035,000
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan Pasien Gangguan
Jiwa Bulan Februari 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 9,180,000 42,035,000

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan Februari
2016

Daerah Dalam Rangka
2016
2016

Daerah Dalam Rangka
2016

15 14-06-2016 14/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas 1,260,000 39,615,000
Pemberian Vit.A Bulan
Februari 2016

Daerah Dalam Rangka
2016

2016
dr.Dewi Nurmalasari.A dkk

Penyuluhan HIV/ AIDS pada
Ibu Hamil, WUS Bulan Februari
2016

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan UKGMD Bulan
Feb 2016
Mina Novianti,Am.Keb Dibayar

Daerah Dalam Rangka
2016

Perjalanan Dinas Dalam
21 14-06-2016 20/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 300,000 37,595,000
Penjaringan/ Pelacakan Kasus
2016
22 14-06-2016 21/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Entat Tarningsih,AMK Dibayar 100,000 37,495,000

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan Berkala selektif
anak SD kls V.VIBulan Feb 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 13,720,000 37,495,000
Cecep Rosadi Dibayar

Daerah Dalam Rangka Rakor
Feb 2016
2016

Daerah Dalam Rangka
Pendataan UKK Bulan Februari
2016
2016
27 14-06-2016 26/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Wawan,QiQI MBK, Dibayar 852,000 35,363,000

Pembelian Alat Tulis Kantor
Triwulanan
Dewi Aisah,Kalbe Family

28 14-06-2016 27/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 dibayar Belanja Bahan 2,700,000 32,663,000
Makanan Dalam Rangka
Pemberian PMT Bumil KEK
Bulan Maret 2016
Sade.s,APR Photo Copy,

29 14-06-2016 28/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 dibayar Belanja Penggandaan 203,000 32,460,000
Triwulanan
30 14-06-2016 29/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 750,000 31,710,000


Triwulanan
32 14-06-2016 31/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 2,400,000 26,710,000

PIN tanggal 8 Maret 2016
Pemantauan Bumil Resti Tgl 04
Maret 2016
Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk

Pelak sanaan PIN di Posyandu
Wil. Desa Hariang Tgl 08 Maret
2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 25,005,000 26,210,000
Aan Sutiani,Am.Keb dkk

Pelaksa naan PIN di Posy.Wil
Desa Mekarmukti Tgl 08 Maret
2016
Rusmiati,AMK dkk Dibayar

Daerah Dalam Rangka Pelaksa
naan PIN di Posy.Wil Desa
Citaleus Tgl 08 Maret 2016
Syarip Hidayat,AMK dkk

Pelaksa naan PIN di Posy.Wil
Desa Karangbungur Tgl 08
Maret 2016

Pelaksanaan PIN di Posy.Wil
Desa Cikurubuk Tgl 08 Maret
2016

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan Maret
2016
Atit Tati.W, Dibayar Perjalanan

40 14-06-2016 39/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 130,000 24,740,000
Rangka Konsultasi/Pelaporan
BOK ke Dinkes Kab.Sumedang
Bulan Maret 2016

Sweeping PIN di Posy.Wil Desa
HariangBulan Maret 2016
42 14-06-2016 41/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb dkk 360,000 23,780,000

Dibayar Perjalanan Dinas
Mekarmukti Bulan Maret 2016
Nunuy Nurhayati,Am.keb dkk

Citaleus Bulan Maret 2016

Sweeping PIN Bulan Maret
2016
45 14-06-2016 44/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 300,000 22,680,000
ISPA dan Diare Bulan Maret
2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 28,535,000 22,680,000

2016
Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk

2016
Bulan Maret 2016
49 14-06-2016 48/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk 280,000 21,790,000

Cikurubuk Bulan Maret 2016

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan UKK Bulan Maret
2016
Kunjungan rumah Ibu Nifas
Kunjungan rumah neonatus
Pemantauan Ibu Nifas Resti
Bulan Maret 2016
54 14-06-2016 53/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,SKM dkk 430,000 20,650,000

Hariang Bulan Maret 2016
resti Resti Bulan Maret 2016
Daerah Dalam Rangka
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 30,725,000 20,490,000

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan selektif berkala
anak SD kls V,VI Bl.Maret 2016

Daerah Dalam Rangka

Mekarmukti, Citaleus,
Karangbungur,Cikurubuk Bl.
Maret 2016

Daerah Dalam Rangka
Bulan Maret 2016
Bulan Maret 2016
64 14-06-2016 63/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Aan Sutiani,Am.Keb dkk dkk 640,000 18,880,000

dalam manajemen KIA Bulan
Maret 2016
65 14-06-2016 64/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari.A dkk, 250,000 18,630,000
Hamil,WUS Bulan Maret 2016
Resti ke Desa Cikurubuk Tgl 22
Maret 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 32,675,000 18,540,000
Pemantauan Ibu hamil Resti
Tgl,22 Maret 2016

naan UKGMD Bulan Maret
2016
Dewi Linda.H,AMk Dibayar

Daerah Dalam Rangka Penjari
ngan/Pelacakan kasus gigitan
hewan pembawa rabies Bulan
Maret 2016
70 14-06-2016 69/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK Dibayar 210,000 18,020,000

ngan/Pelacakan kasus ISPA dan
Diare Bulan Maret 2016
Bulan Maret 2016
Dalam Daerah Dalam Ranka
kunjungan rumah ibu nifas
resti Tgl,26 Maret 2016
dr.Dewi Nurmalasari dkk

Pelaksanaan KIE ke SPMN 2
Buahdua Tanggal 26 Maret
2016

Bulan April 2016
Pemberian PMT Baduta Gakin
Bulan April 2016

Bulan April 2016

Pemantapan Pendiagnosaan
ISPA dan Diare di Puskesmas
Hariang Bulan April 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 40,459,900 10,755,100

Paru di Desa Cikurubuk Bulan
April 2016
Kunjungan Rumah Bumil KEK

TTU (Perkantoran) Bulan April
2016

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan Sikat Gigi Masal
Anak SD Bulan April 2016
Daerah Dalam Rangka
Pendataan Battra Bulan April
2016

Daerah Dalam Rangka
Pemntauan Garam Beryodium
Bulan April 2016
Bulan April 2016
Yullia,AMK Dibayar Perjalanan

86 14-06-2016 85/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 350,000 7,535,100
Anak SD Kls IV Bulan April
2016

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan April
2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 44,049,900 7,165,100
89 14-06-2016 88/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Aan Sutiani,Am.Keb Dibayar 540,000 6,625,100

Daerah Dalam Rangka
Konseling KB Bulan April 2016
Entat Tarningsih,AMK, dkk

91 14-06-2016 90/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas 1,080,000 5,455,100
Penjaringan suspek TB Paru
Bulan April 2016
Fitri Sri Purwanti,SKM Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan Kelompok Bulan
April 2016
Maulina Rahmawati,
93 14-06-2016 92/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 AMKL,Dibayar Perjalanan 630,000 4,195,100
Rangka Pematau an Garam
Beryodium Bulan April 2016
Kunjungam rumah Bumil KEK
Kunjungan rumah Bumil KEK
Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan Program IMS
Bulan April 2016
Kinjungan rumah neonatus
restiBulan April 2016

April 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 47,879,900 3,335,100
Pelaksanaan Kelas Ibu
HamilBulan April 2016

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan selektif berkala
anak SD kls V,VI Bl.April 2016
Pelaksanaan kelas Ibu Hamil
Bulan April 2016
103 14-06-2016 102/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,Dibayar Perjalanan 280,000 2,795,100

Bulan April 2016
Bulan April 2016
resti Bulan April 2016
Daerah Dalam Rangka
Rohaeti Juariah,Am.Keb,
Bulan April 2016

Daerah Dalam Rangka
Wiwi WidiastutiAm.Keb,
Kunjungan rumah inu nifas

Daerah Dalam Rangka
Bulan April 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 51,215,000 49,479,900 1,735,100

Daerah Dalam Rangka
April 2016
Kunjungan rumah ibu nifas

Daerah Dalam Rangka
Hamil dan WUS Bulan April
2016
116 14-06-2016 115/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas 190,000 935,100
April 2016

117 14-06-2016 116/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 70,000 865,100
Daerah Dalam Rangka
Bulan April 2016
118 20-06-2016 Pengembalian Sisa Bantuan 865,100 0

Oprasional Kesehatan (BOK)
Bulan Februari s/d April 2016
JUMLAH 51,215,000 51,215,000 0


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI

BPP : Karmilah, SE
Kode Penerimaa Saldo

No Tanggal No.Bukti Rekening Uraian n (Rp.) Pengeluara (Rp.)
Urut n (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8
1 15/11/2016 Terima Bantuan Oprasional 72,240,000 72,240,000

Kesehatan (BOK) Bulan Mei s/d
September 2016
Dewi Aisah,Kalbe
2 15/11/2016 01/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 Family,Dibayar Belanja Bahan 2,633,400 69,606,600
Bulan Mei 2016
Dewi Aisah,Kalbe Family,

3 15/11/2016 02/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 Dibayar Belanja Bahan 2,664,900 66,941,700
Bulan Mei 2016
4 15/11/2016 03/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 750,000 66,191,700
Bulan Mei 2016

Paru Di Desa Karangbungur
Bulan Mei 2016
6 15/11/2016 05/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 500,000 65,091,700
Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Batrra Bulan Mei
2016
7 15/11/2016 06/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas 90,000 65,001,700
Dalam Daerah Dalam Ranga
Pemantauan bumil Resti Bulan
Mei 2016
resti Bulan Mei 2016
resti Bl. Mei 2016
Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 7,468,300 64,771,700
11 15/11/2016 10/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka 90,000 64,681,700
Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan Mei
2016
resti Bl. Mei 2016
TTU tempat ibadahBulan Mei
2016
resti Bl. Mei 2016
Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah pasien
gangguan jiwa Bl. Mei 2016

Daerah Dalam Rangka

Daerah Dalam Rangka

Daerah Dalam Rangka
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 9,458,300 62,781,700

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan UKGM Bulan Mei
2016
Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan anak PAUD Bulan
Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
resti Bl. Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka

30 15/11/2016 29/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Daerah Dalam Rangka 350,000 61,191,700
Mei 2016
Bulan Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 11,188,300 61,051,700

Penyuluhan TB Paru Bulan Mei
2016
tempat ibadah Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan/ pelacakan kasus
resti Bl. Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan kasus katarak
Bulan Mei 2016
Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
resti Bl. Mei 2016
resti Bl. Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 13,578,300 58,661,700
Pembinaan kader konselor
Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
resti Bl. Mei 2016
46 15/11/2016 45/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,AMK, Dibayar 300,000 58,041,700

Daerah Dalam Rangka
Bulan Mei 2016
Mei 2016
Pemantauan MP ASI baduta
gakinBulan Mei 2016
Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Pematauan ibu hamil resti
Bulan Mei 2016
52 15/11/2016 51/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,AMK, Dibayar 100,000 57,051,700

Daerah Dalam Rangka
Bulan Mei 2016

Dalam Daerah Dalam Rang ka
Peyuluhan HIV/AIDS pada
bumil,WUS Bl. Mei 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 15,448,300 56,791,700

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan selektif anak SMP
kelas II,III Bulan Mei 2016

Daerah Dalam Rangka
Konsultasi/Pelaporan BOK
Bulan Mei 2016
resti Bl. Mei 2016
57 15/11/2016 56/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Wawan,QiQI MBK, Dibayar 852,000 55,619,700

Pembelian Alat Tulis Kantor
Triwulanan

58 15/11/2016 57/SPJ/BOK/2016 5.2.2.02.007 dibayar Belanja Bahan 2,664,900 52,954,800
Bulan Juni 2016
59 15/11/2016 58/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Sade.s,APR Photo Copy, 203,000 52,751,800

dibayar Belanja Penggandaan
Triwulanan
60 15/11/2016 59/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 750,000 52,001,800

61 15/11/2016 60/SPJ/BOK/2017 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 2,600,000 49,401,800

Triwulanan

Dalam Rangka Penyu luhan TB
Paru Bl. Juni 2016
63 15/11/2016 62/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 dkk,Dibayar Perjalanan Dinas 390,000 48,411,800
Kunjungan Neonatus Resti
Bulan Juni 2016

Penyuluhan TB Paru Bulan Juni
2016
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan Rumah KK Rawan
Bulan Juni 2016
66 15/11/2016 65/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK, Dibayar Perjalanan 350,000 47,301,800

Rangka Pendataan Usia
Remaja Bulan Juni 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 24,938,200 47,301,800

Dalam Daerah Dalam Rang ka
Penyuluhan HIV/AIDS Pd
Bumil,WUS Bulan Juni 2016
68 15/11/2016 67/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb, Dibayar 280,000 46,761,800

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bln Juni 2016
Fitri Sri Purwanti,SKM Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Posyandu Bulan
Juni 2016

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Kesehatan UKK
Bulan Juni 2016
Dewi Linda.H,AMK,, Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Bulan Juni 2016
Entat Tarningsih,AMK Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Kunjungan PMO Bulan Juni
2016
73 15/11/2016 72/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk, 320,000 44,211,800

Penjaringan Resti dan Pemerik
saan HB Bumil Bln.Juni 2016

Daerah Dalam Rangka
Pemantauan MP ASI Baduta
Gakin Bulan Juni 2016

Daerah Dalam Rangka Swee
ping Imunisasi Bulan Juni 2016

Daerah Dalam Rangka
Sanitasi Bulan Juni 2016
77 15/11/2016 76/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,Dibayar Perjalanan 630,000 42,741,800

Rangka Pembinaan Posyandu
Bulan Juni 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 29,498,200 42,741,800

Pemeriksaan berkala selektif
anak SD kls V,VI Bulan Juni
2016
Juni 2016
80 15/11/2016 79/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar 420,000 41,681,800

Daerah Dalam Rangka Kon
seling PMBA Bulan Juni 2016

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan dan Penga wasan
TTU Bulan Juni 2016

Kampanye CTPS Bulan Juni
2016

Juni 2016

Daerah Dalam Rangka
Juni 2016

Pemeriksaan HB Bumil Bulan
Juni 2016
87 15/11/2016 86/SPJ/BOK/2019 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG Dibayar 140,000 39,601,800

naan UKGMD Bulan Juni 2016
Juni 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 33,178,200 39,061,800

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan kesehatan jiwa ibu
hamil Bulan Juni 2016
Risna Agusrianti,Am.Keb dkk,

resti Resti Bulan Juni 2016

Daerah Dalam Rangka

Daerah Dalam Rangka
gangguan jiwa Bulan Juni 2016
93 15/11/2016 92/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar 420,000 36,951,800

Daerah Dalam Rangka Penyulu
han Program IMS Bln Juni 2016
Mina Novianti,Am.Keb,
Penda taan Sasaran KIA Bln
Juni 2016

Pelaksanaan kelas ibu hamil
Bulan Juni 2016

Rangka Pendataan Lansia
Bulan Juni 2016
Penjaringan resti dan pemerik
saan HB bumil Bulan Juni 2016
Juni 2016

1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 37,748,200 34,491,800

Paru Bulan Juli 2016
Aan Sutiani,Am.Keb
Pening katan Kapa sitas
Petugas Dalam Manaje men
KIA Bulan Juli 2016
102 15/11/2016 101/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Risna Agusrianti dkk, Dibayar 350,000 32,821,800
Daerah Dalam Rangka Penja
ringan Resti dan Pemeriksaan

Daerah Dalam Rangka
Pemantauan MP-ASI Baduta
Gakin Bulan Juli 2016
Rizky Eka.P,AMK dkk, Dibayar

bISPA dan Diare Bulan Juli
2017

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan Juli 2016

Bulan Juli 2016
107 15/11/2016 106/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar 350,000 31,081,800
Daerah Dalam Rangka CTPS
Sekolah Bulan Juli 2016

Daerah Dalam Rangka
Bulan Juli 2016
Amir Kurniadi, Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Bulan Juli 2016
Dewi Linda,AMK, Dibayar
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan Pela cakan Kasus
Gigitan Hewan Pembawas
Rabies Bl. Juli 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 42,458,200 29,781,800

Juli 2016
Rika Rosmeiati,Am.Keb,
Juli 2016

Daerah Dalam Rangka
Konseling PMBA Bulan Juli
2016
114 15/11/2016 113/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Rohaeti nJuariah,Am.Keb dkk, 590,000 28,291,800

Penjaringan dan Pemeriksaan
Daerah Dalam Rangka
Bl. Juli 2016
116 15/11/2016 115/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi, Dibayar 120,000 27,671,800

Daerah Dalam Rangka Rakor Tk
.Kec (Minggon) Bulan Juli 2016

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan UKGMD Bulan Juli
2016

Restil Bulan Juli 2016

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan Selektif Anak SD
Kelas V,VI Bulan Juli 2016
Atit Tati Widiyati,Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Konsultasi/ Pelaporan BOK
Bulan Juli 2016
Resti Bl. Juli 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 45,788,200 26,451,800
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan Rumah Pasien
Gangguan Jiwa Bl. Juli 2016


124 15/11/2016 123/SPJ/BOK/2016 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 4,500,000 20,701,800
Imunisasi TT Bulan Agustus
2016

Pelaksanaan BIAS Bulan
Agustus 2016


Daerah Dalam Rangka
Kunjungan PMO Bulan
Agustus 2016

Daerah Dalam Rangka
Pendataan Sasaran BIAS Bulan
Agustus 2016


Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan UKGS Kelas
Selektif Bulan Agustus 2016

Daerah Dalam Rangka
Pemberian Vit.A Bulan Agustus
2016
Syarip Hidayat,AMK dkk,

Bulan Agustus 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 55,998,200 16,241,800

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan Agustus
2016

Daerah Dalam Rangka
Konseling PMBA Bulan Agustus
2016

Agustus 2016
Fajar Julyana.P,AMKL, Dibayar

TTU Tempat Ibadah Bulan
Agust 2016

Daerah Dalam Rangka
Sweeping Imunisasi Bl. Agust
2016

Bln Agustus 2016

Daerah Dalam Rangka
Pemberian Vit.A Bulan Agustus
2016

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan UKGMD Bln.Agust
2016
dr.Dewi.N dkk, Dibayar
Daerah Dalam Rangka
Agustus 2016

Kunjungan Rumah Pasien
Gangguan Jiwa Bulan Agustus
2016
Dewi Linda .H,AMK, Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Bulan Agustus 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Agust 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 61,048,200 11,191,800
Konseling KB Bulan Agustus
2016

Pemeriksaan Berkala Selektif
Anak SD Kls V,VI Bulan Agust
2016
Yullia,AMK,Dibayar Perjalanan
148 15/11/2016 156/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 350,000 10,201,800
Anak Didik Kls IV Bulan
Agustus 2016
Pemeriksaan HB Ibu Hamil
Bulan Agustus 2016
150 15/11/2016 158/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi,Dibayar Perjala 120,000 9,671,800

nan Dinas Dalam Daerah
Dalam Rangka Rakor Tk.Keca
matan Bulan Agustus 2016

Daerah Dalam Rangka
Pemantauan Pendataan PHBS
RT Bulan Agustus 2016

152 15/11/2016 160/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor Dalam 852,000 8,469,800
Rangka Lokakarya mini Lintas
Sektor (Tribulanan) Bulan
September 2016
153 15/11/2016 161/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Belanja Pengdaaan/Foto Copy 203,000 8,266,800
Lintas Sektor (Tribulanan)


WUS/PUS Bulan September
2016

156 15/11/2016 164/SPJ/BOK/2017 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 2,600,000 416,800
Lintas Sektor (Tribulanan)
Jumlah Dipindahkan 72,240,000 71,823,200 416,800
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 72,240,000 71,823,200 416,800
157 21/11/2016 Pengembalian Sisa Oprasional 416,800 0

Bantuan Oprasional Keseahan
(BOK) Bulan Mei s/d
September 2016
Jumlah Dipindahkan 72,240,000 72,240,000 0
Pada Hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Satu Bulan Nopember Buku Kas Tunai ini Kami Tutup dengan
keadaan kas Rp. 0 ( Nihil
Mengetahui : Sumedang, 21 Nopember 2016


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI

BPP : Karmilah, SE
Kode Penerimaa Saldo

No Tanggal No.Bukti Rekening Uraian n (Rp.) Pengeluara (Rp.)
Urut n (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8

1 12/30/2016 Kesehatan (BOK) Bulan 47,725,000 47,725,000
September s/d Desember
2016

2 12/30/2016 01/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 DibayarPerjalanan Dinas 1,000,000 46,725,000
Penyulu han WUS/PUS Bl.
Septr 2016

Rangka Penyuluhan Lansia

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan Jentik Nyamuk

Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaann Jentik Nyamuk
Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Battra Bulan
September 2016

Pelaksanaan Sikat Gigi Masal
Anak SD Bulan September
2016

Kunju8ngan Rumah Pasien
Gangguan Jiwa Bulan
September 2016


1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 4,610,000 43,115,000

Penyuluhan NAPZA Bebas
Rokok Bulan September 2016

anak SD Kls V,VI Bulan Sept
2016
Dewi Linda.H,AMK dkk,

Pelacakan/ Penjaringan kasus
ISPA dan Diare Bulan
September 2016

Daerah Dalam Rangka
Sept 2016

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan
September 2016
September 2016

Pemantauan Garam
Beryodium Bulan September
2016

Bulan Sept 2016

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan Kelompok Bulan
Sept 2016

Daerah Dalam Rangka
Sweeping BPB Bulan
September 2016

21 12/30/2016 20/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas 1,350,000 37,095,000
Penyuluhan Kesehatan Remaja
Jumlah Dipidahkan 47,725,000 10,630,000 37,095,000
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 10,630,000 37,095,000

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan Kasus Katarak
Bulan Sept 2016

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan UKK Bulan
September 2016

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan Imunisasi TT Bulan
September 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Sept 2016

Daerah Dalam Rangka
Konsultasi/ Pelaporan BOKk Bl.
Sept 2016
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan /Pelacakan Kasus
Gigitan Hewan Pembawa
Rabies Bulan September 2016
Pemeriksaan HB Ibu Hamil
Bulan Sept 2016
Yullia,AMK,dkk, Dibayar
Daerah Dalam Rangka
Sweeping BPB Bulan
September 2016
Bulan Sepembert 2016
31 12/30/2016 30/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi,Dibayar Perjala 120,000 32,185,000

nan Dinas Dalam Daerah
Dalam Rangka Rakor Tk.Keca
matan Bulan September 2016


Penemuan Dini Anak Sekolah
Bulan Oktober 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 20,790,000 26,935,000

Daerah Dalam Rangka
Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka PHBS
Tatanan Sekolah Bulan Okt
2016

TTU Tempat Ibadah Bulan Okt
2016

Dewi Linda.H,AMK,dkk,
Suspek DBD Bulan Oktober
2016

Daerah Dalam Rangka
Kunjungan Pasien Gangguan
Jiwa Bulan Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
Imunisasi Rutin Bulan Oktober
2016
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk,
Deteksi Pemantauan
Perkembangan Anak (PPA)
Bulan Oktober 2016

Kelas Balita Bulan Oktober
2016

Daerah Dalam Rangka
Sweeping Imunisasi Bulan Okt
2016
Aan Sutiani,Am.Keb, Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Konseling KB Bulan Oktober
2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 26,680,000 21,045,000

Daerah Dalam Rangka
Sanitasi Bulan Oktober 2016

Bulan Oktober 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Okt 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Okt 2016

Anak SD kls V,VI Bulan Okt
2016

Kunjungan rumah bumil KEK
dan Anaemia Bulan Okt 2016


Daerah Dalam Rangka
Bulan Oktober 2016

Oktober 2016

Daerah Dalam Rangka
Penguatan STBM
Verifikasi) Bulan Oktober 2016

1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 30,750,000 16,975,000

PMO Bulan Nopember 2016
Fitri Sri Purwanti,dkk, Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Desa Siaga Bulan
Nop 2016
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan AnakPAUD Bulan
Nopember 2016

Daerah Dalam Rangka
Sanitasi Bulan Nopember 2016

Daerah Dalam Rangka
Gigitan Hewan Pembawa
Rabies Bulan Nopember 2016

Bulan Nop 2016

resti Bulan Nopember 2016
Deteksi Pemantau an
Perkembangan anak (PPA)
Bulan Nop 2016

Daerah Dalam Rangka
Nopember 2016

Daerah Dalam Rangka
Kunjungan PMO Bulan
Nopember 2016
Fitri Sri Purwanti,dkk, Dibayar

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Desa Siaga Bulan
Nop 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 35,830,000 11,895,000

resti Bulan Nopember 2016
Daerah Dalam Rangka
Bulan Nop 2016
69 12/30/2016 68/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Nunuy Nurhayati,Am.Keb, dkk 1,250,000 9,905,000

SDIDTK Bulan Nopember 2016

Daerah Dalam Rangka
Nopember 2016

Pengawasan Kualitas Air
Minum Damiu Bulan
Nopember 2016
Penyuluhan TB Paru Bulan Nop
2016

Anak SD Kls V,VI Bulan Nop
2016

Penguatan STBM
Verifikasi) Bulan Nopember
2016
Penyuluhan NAPZA Kawasan
Bebas Rokok Bulan Nop 2016
Dalam Manajemen KIA Bulan
Nopember 2016

Daerah Dalam Rangka
Bulan Nopember 2016
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 47,725,000 41,280,000 6,445,000
80 12/30/2016 77/SPJ/BOK/2016 5.2.2.01.001 Wawan.QIQI MBK, Dibayar 852,000 5,593,000

Belanja Alat Tulis Kantor Dalam
Rangka Lokakaryamini Linsek
(Loktri) Bulan Des 2016
Wawan.QIQI MBK, Dibayar
81 12/30/2016 78/SPJ/BOK/2016 5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/ Photo 203,000 5,390,000
Copy Dalam Rangka
Lokakaryamini Linsek (Loktri)
Bulan Des 2016


Lintas Sektor (Loktri) Bulan
Desember 2016



86 12/30/2016 83/SPJ/BOK/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 280,000 980,000
Daerah Dalam Rangka
Desember 2016

Daerah Dalam Rangka
Sanitasi Bulan Desember 2016

Daerah Dalam Rangka
Sweeping Imunisasi Bulan
Desember 2016

89 12/30/2016 86/SPJ/BOK/2016 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 350,000 0
Penguatan STBM
Verifikasi) Bulan Desember
2016


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPN)
BANTUAN OPRASIONAL KESEHATAN (BOK)
BULAN : JUNI 2016
PENERIMAAN PENGELUARAN
TANGGAL NO.BUKTI URAIAN
(Rp.) ( Rp. )
6/1/2016 Jumlah Saldo Bulan Lalu 0 0
6/14/2016 40 Terima PPN ,Belanja Makanan
tambahan bumil KEK Bl.Maret 2016 245,455
tambahan bumil KEK Bl.April 2016 245,455
tambahan baduta Gakin Bl.April 2016 242,264
6/20/2016 144 Disetorkan PPN ,Belanja Makanan
tambahan bumil KEK dan Baduta
Gakin Bulan April 487,719
JUMLAH 733,174 733,174
Mengetahui : Sumedang, 3o Juni 2016


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPH 23)
BULAN : APRIL 2017
(Rp.) ( Rp. )
N i h i l
JUMLAH 0 0
Mengetahui : Sumedang, 29 April 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPN)
BULAN : NOPEMBER 2016
(Rp.) ( Rp. )
11/1/2016 Jumlah Saldo Bulan Lalu 733,174 733,174
tambahan Bumil KEK Bl.Mei 2016 239,400
11/15/2016 8 Terima PPN,Belanja Makanan
tambahan Baduta Gakin Bl.Mei 2016 242,264
11/21/2016 69 Terima PPN,Belanja Makanan
tambahan Baduta Gakin Bl.Juni 2016 242,264
Gakin Bulan Mei 2016 481,664
tambahan bumil KEK dan Baduta 242,264
JUMLAH 1,457,102 1,457,102


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK DAERAH
BULAN : MEI 2017
(Rp.) ( Rp. )
Terima Pajak Daerah Mamin Rapat dlm
rangka penerapan SOP pd kasus ISPA dan
5/30/2017 11 18,182
pengena lan sistem pelaporan terpadu bl.
Februari 2017

5/30/2017 12 rangka lokakaryamini bulanan Bl. Februari 79,546
2017

5/30/2017 37 rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 2017 184,091

5/30/2017 38 rangka Sosialisasi pokjanal DBD dan 1 31,819
jumantik 1 rumah bl. Maret b2017
Terima Pajak Daerah dlm rangka

5/30/2017 39 63,637
penyuluhan Tb.Paru bl. Maret 2017
5/30/2017 40 rangka Lokakaryamini bulanan Bl. Maret 79,546
2017
5/30/2017 41 rangka Lokakaryamini Triwulan I Bl. Maret 265,910
2017
JUMLAH 722,731 0
Mengetahui : Sumedang, 31 Mei 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017
(Rp.) ( Rp. )
6/2/2017 01 Jumlah Saldo Bulan Lalu 722,731 0
Disetorkan Pajak Daerah Mamin Rapat

6/2/2017 02 Bulan Maret 2017 722,731
JUMLAH 722,731 722,731
Mengetahui : Sumedang, 30 Juni 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JULI 2017
(Rp.) ( Rp. )
7/1/2017 01 Jumlah Saldo Bulan Lalu 722,731 722,731
N I H I L
JUMLAH 722,731 722,731
Mengetahui : Sumedang, 31 Juli 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : AGUSTUS 2017
(Rp.) ( Rp. )
N I H I L
JUMLAH 722,731 722,731


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : September 2017
(Rp.) ( Rp. )
N I H I L
JUMLAH 722,731 722,731
Mengetahui : Sumedang, 30 September 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : OKTOBER 2017
(Rp.) ( Rp. )
10/24/2017 10 Terima pajak daerah belanja mamin dalam 79,546

rangka lokbul puskesmas bulan April 2017
Terima pajak daerah belanja mamin dalam
10/24/2017 11 rangka Penyuluhan kes.reproduksi tgl.06 95,455
April 2017
April 2017
April 2017
April 2017
April 2017

rangka Pembinaan PMO Bulan April 2017

rangka Lokbul Puskesmas Bulan Mei 2017

10/24/2017 67 rangka Sosialiasasi measles Rubella (MR) 233,182
Bulan Mei 2017
10/24/2017 68 rangka Penyuluhan Tb.Paru Bulan Mei 63,637
2017
10/26/2017 180 Disetorkan Pajak Daerah Belanja Mamin 620,458
Bulan April 2017
Bulan Mei 2017
JUMLAH 1,719,554 1,719,554


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
0/11/2017 01 Jumlah Saldo Bulan Lalu 1,719,554 1,719,554
NIHIL
JUMLAH 1,719,554 1,719,554


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : DESEMBER 2017
(Rp.) ( Rp. )
12/2/2017 Jumlah S/d Bulan Lalu 1,719,554 1,719,554

12/7/2017 8 rangka lokbul puskesmas bulan Juli 2017 79,546

12/7/2017 9 rangka Sosialisasi pemantauan tablet fe 409,091
Bulan Juli 2017 2017
12/7/2017 10 rangka Lokakaryamini Lintas Sektor Tri.II 265,910
Bulan Juli 2017

12/7/2017 11 63,637
rangka Pembinaan PMO Bulan Juli 2017

12/7/2017 61 rangka lokbul puskesmas bulan Agustus 79,546
2017
12/7/2017 62 rangka Pelaksanaan Imunisasi Kampanye 687,273
MR Bulan Agustus 2017
12/7/2017 63 rangka Pembinaan Guru UKS Bulan 45,000
Agustus 2017
12/7/2017 64 rangka Penyuluhan TB Paru Bulan Agustus 63,637
2017
12/7/2017 115 rangka lokbul puskesmas bulan September 79,546
2017
12/7/2017 116 rangka Lokakaryamini Lintas Sektor Tri.III 265,910
12/7/2017 117 rangka Penyuluhan TB Paru Bulan 63,637
September 2017
12/7/2017 118 rangka Analisa Situasi Masalah Bulan 184,091
September 2017
12/7/2017 119 rangka Up Date Peta Sanitarian Bulan 184,091
September 2017
Bulan Juli 2017
Bulan Agustus 2017
JUMLAH 4,190,469 4,190,469


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )

12/7/2017 8 79,546
rangka lokbul puskesmas bulan Juli 2017

12/7/2017 9 rangka Sosialisasi pemantauan tablet fe 409,091
Bulan Juli 2017 2017

12/7/2017 10 rangka Lokakaryamini Lintas Sektor Tri.II 265,910
Bulan Juli 2017

12/7/2017 11 63,637
rangka Pembinaan PMO Bulan Juli 2017

12/7/2017 61 rangka lokbul puskesmas bulan Agustus 79,546
2017
12/7/2017 62 rangka Pelaksanaan Imunisasi Kampanye 687,273
MR Bulan Agustus 2017
12/7/2017 63 rangka Pembinaan Guru UKS Bulan 45,000
Agustus 2017
12/7/2017 64 rangka Penyuluhan TB Paru Bulan Agustus 63,637
2017
12/7/2017 115 rangka lokbul puskesmas bulan September 79,546
2017
12/7/2017 116 rangka Lokakaryamini Lintas Sektor Tri.III 265,910
September 2017
12/7/2017 118 rangka Analisa Situasi Masalah Bulan 184,091
September 2017
12/7/2017 119 rangka Up Date Peta Sanitarian Bulan 184,091
September 2017
Bulan Juli 2017
Bulan Agustus 2017
12/27/2017 195 rangka lokbul puskesmas bulan Oktober 79,546
2017
12/27/2017 196 rangka Pembinaan PMO Bulan Oktober 63,637
2017
(Rp.) ( Rp. )
Jumlah Pindahan 4,333,652 4,190,469

12/27/2017 197 rangka Refreshing Kader Posyandu Bulan 409,091
Oktober 2017
12/27/2017 198 rangka Sosialisasi Penyeliaan Fasilitatif 163,637
PMBA Bulan Oktober 2017
12/27/2017 240 rangka lokbul puskesmas bulan Nopember 79,546
2017
Nopember 2017
12/27/2017 242 rangka Refreshing Kader PTM Bulan 274,091
Nopember 2017
12/27/2017 277 rangka lokbul puskesmas bulan Desember 79,546
2017
12/27/2017 278 rangka Lokakaryamini Lintas Sektor Tri.IV 265,910
Bulan Desember 2017
12/28/2017 287 Disetorkan pajak daerah belanja mamin 715,911

Bulan Oktober 2017
Disetorkan pajak daerah belanja mamin
12/28/2017 288 417,274
Bulan Nopember 2017
12/28/2017 289 Disetorkan pajak daerah belanja mamin 345,456

Bulan Desember 2017
JUMLAH 5,669,110 5,669,110


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPH Ps.23)

(Rp.) ( Rp. )
12/1/2017 Jumlah S/d Bulan Lalu 417,300 417,300
Terima PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat
12/7/2017 12 180,000
Bulan Juli 2017
12/7/2017 65 192,600
Bulan Agustus 2017
12/7/2017 121 171,000
Disetorkan PPH Ps.23 Belanja Mamin
12/12/2017 163 180,000
Rapat Bulan Juli 2017
12/12/2017 165 Rapat Bulan Agustus 2017 192,600

12/12/2017 164 171,000
Rapat Bulan September 2017
12/27/2017 199 157,500
Bulan Oktober 2017
12/27/2017 243 91,800
Bulan Nopember 2017
12/27/2017 278 Terima PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat 76,000

BulanDesember 2017
12/29/2017 308 157,500
Rapat Bulan Oktober 2017
12/29/2017 309 91,800
Rapat Bulan Nopember 2017
12/29/2017 310 76,000
Rapat BulanDesember 2017
JUMLAH 1,286,200 1,286,200


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK PPN

(Rp.) ( Rp. )
12/2/2017 Jumlah S/d Bulan Lalu 0 0
Terima PPN Belanja Pengandaan Bulan
12/30/2017 311 163,637
September 2017
Terima PPN Belanja Alat Tulis Kantor Bulan
12/30/2017 312 122,637
Oktober 2017
Disetorkan PPN Belanja Pengandaan Bulan
12/30/2017 313 163,637
September 2017
Disetorkan PPN Belanja Alat Tulis Kantor
12/30/2017 314 122,637
Bulan Oktober 2017
JUMLAH 286,274 286,274


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

PELAYANAN KESEHATAN BOK PUSKESMAS (DAK NON FISIK)
(Rp.) ( Rp. )
2/1/2018 01 Jumlah S/d Bulan Lalu 0 0

JUMLAH 0 0
Mengetahui : Sumedang, 28 Februari 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
2/1/2018 01 Jumlah S/d Bulan Lalu 0 0
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : APRIL 2018
(Rp.) ( Rp. )
4/2/2018 01 Jumlah S/d Bulan Lalu 373,183 373,183
JUMLAH 373,183 373,183


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : MEI 2018
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 373,183 373,183


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : JUNI 2018
(Rp.) ( Rp. )
Terima Pajak Daerah Belanja Mamin Rapat

6/25/2018 16 Dalam Rangka Lokbul Puskesmas Bulan 73,182
Maret 2018
6/25/2018 18 Dalam Rangka Loktri Tri.I Bulan Maret 295,455
2018

6/25/2018 20 Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok 102,273
Lansia Bulan Maret 2018
6/25/2018 22 Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 181,819
2018
April 2018
6/25/2018 27 Dalam Rangka Sosialisasi Sekolah Sehat 272,728
Bulan April 2018
6/25/2018 29 Dalam Rangka Penyuluhan TB.Paru Bulan 81,819
April 2018
6/25/2018 31 Dalam Rangka Pembinaan Batrra Bulan 136,364
April 2018
6/25/2018 33 Dalam Rangka Identifikasi Masalah Bulan 90,910
April 2018
6/25/2018 35 Dalam Rangka Analisa Situasi Masalah 90,910
Bulan April 2018
Mei 2018
6/25/2018 39 Dalam Rangka Up Date Peta Sanitarian 181,819
Bulan Mei 2018
Disetorkan Pajak Daerah Belanja Mamin

6/26/2018 156 652,729
Rapat Dalam Bulan Maret 2018

Rapat Dalam Bulan April 2018

Rapat Dalam Bulan Mei 2018
JUMLAH 2,026,826 2,026,826


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : JULI 2018
(Rp.) ( Rp. )

JUMLAH 2,026,826 2,026,826


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 2,026,826 2,026,826

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : 2018
(Rp.) ( Rp. )
Jumlah S/d Bulan Lalu 2,026,826 2,026,826
56 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan (Lokbul) 73,182
Bulan Juli 2018

58 Dalam Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor 295,455
(Triwulan II) Bulan Juli 2018

60 Dalam Rangka Pembinaan Guru UKS Bulan Juli 68,182
2018

62 Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 136,364
Keselamatan Kerja Bulan Juli 2018

63 Dalam Rangka PePenyuluhan Penyakit Kusta 136,364
Bulan Juli 2018

65 Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah Ibu 272,728
Disetorkan Pajak Daerah Belanja Mamin Rapat

229 Bulan Juli 2018 982,275
JUMLAH 3,009,101 3,009,101
Mengetahui : Sumedang, 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 2,100,008 2,100,008

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
Juli 2018

12/12/2018 58 295,455
Dalam Rangka Loktri Tri.II Bulan Juli 2018

12/12/2018 60 Dalam Rangka Pembinaan Guru UKS Bulan 68,182
Juli 2018

12/12/2018 62 Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan 136,364
keselamatan kerja Bulan Juli 2018

12/12/2018 64 Dalam Rangka Pernyuluhan penyakit kusta 136,364
Bulan Juli 2018
12/12/2018 66 Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah Ibu 272,728
Agustus 2018
12/12/2018 70 Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru Bulan 81,819
Agustus 2018
September 2018
12/12/2018 74 Dalam Rangka Loktri Tri.III Bulan 295,455
September 2018
12/12/2018 76 Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan jiwa 136,364

keselamatan kerja Bulan September 2018

12/12/2018 80 Dalam Rangka Pelatihan kader katarak 204,546
Oktober 2018
12/12/2018 84 Dalam Rangka Pemninaan BATTRA Bulan 136,364
Oktober 2018
Nopember 2018

Reproduksi Bulan Nopember 2018
(Rp.) ( Rp. )
Jumlah Pindahan 4,684,105 2,100,008

keselamatan kerja Bulan Nopember 2018

12/12/2018 92 Dalam Rangka Refresing kader Posyandu 454,546
Bulan Nopember 2018

12/12/2018 94 Dalam Rangka Refresing kader PTM Bulan 227,273
Nopember 2018

Desember 2018
12/12/2018 98 Dalam Rangka Loktri Tri.IV Bulan 295,455
Desember 2018
12/26/2018 373 Disetorkan Pajak Daerah Belanja Mamin 3,777,281

Rapat Bulan Juli s/d Desember 2018 2018
JUMLAH 5,877,289 5,877,289


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS (DAK NON FISIK)
BULAN : MARET 2019
(Rp.) ( Rp. )
02/III/BOK1/ Terima Pajak Daerah, Belanja Mamin

3/27/2019 Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini 89,091
2019 bulanan (Lokbul) Bulan Januari 2019
Terima Pajak Daerah, Belanja Mamin

04/III/BOK1/ Rapat Dalam Rangka Kelas ibu hamil dan
3/27/2019 136,364
2019 pendampingan keluarga Bulan Januari
2019

3/27/2019 Rapat Dalam Rangka Kelas ibu balita Bulan 136,364
2019 Januari 2019

3/27/2019 Rapat Dalam Rangka Pelaksa naan MMD 477,273
2019 Bulan Januari 2019

3/27/2019 Rapat Dalam Rangka Pembentukan KPD 45,455
2019 Bulan Januari 2019
24/III/BOK2/ Disetorkan Pajak Daerah Belanja Mamin

3/27/2019 884,547
2022 Rapat Bulan Maret 2019
JUMLAH 0 884,547


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JANUARI 2019
(Rp.) ( Rp. )
1/2/2019 0 0
NIHIL
JUMLAH 0 0
Mengetahui : Sumedang, 31 Januari 2019


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
(Rp.) ( Rp. )
NIHIL
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : APRIL 2019
(Rp.) ( Rp. )
NIHIL
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPH PS.22)
BULAN : JUNI 2016
(Rp.) ( Rp. )
6/14/2016 41 Terima PPH Ps.23 ,Belanja Makanan
6/14/2016 93 Terima PPH Ps.23,Belanja Makanan
tambahan baduta Gakin Bl.April 2016 36,340
6/20/2016 Disetorkan PPN ,Belanja Makanan
JUMLAH 109,976 109,976


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : APRIL 2017
(Rp.) ( Rp. )
N i h i l
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPH PS.22)
(Rp.) ( Rp. )
11/1/2016 Jumlah Saldo Bulan Lalu 109,976 109,976
11/15/2016 7 Terima PPH PS.22 ,Belanja Makanan
tambahan Bumil KEK Bulan Mei 2016 35,910
tambahan Baduta Gakin Bl.Mei 2016 36,340
tambahan Baduta Gakin Bl.Juni 2016 36,340
11/21/2016 179 Disetorkan PPH PS .22 Belanja Makanan
Gakin Bulan Mei 2016 72,250
11/21/2016 182 Disetorkan PPH PS.22 ,Belanja Makanan
tambahan Baduta Bulan Juni 2016 36,340
JUMLAH 218,566 218,566
Mengetahui : Sumedang, 3o Nopember 2016


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU PENERIMAAN/PENGELUARAN PAJAK (PPH Psl.23)
BULAN : MEI 2017
(Rp.) ( Rp. )
Terima PPH Ps.23 Mamin Rapat dlm rangka

5/30/2017 42 198,000
Lokakaryamini Triwulan I Bl. Maret 2017
Disetorkan PPH Ps.23 Mamin Rapat dlm

5/30/2017 83 rangka Lokakaryamini Triwulan I Bl. Maret 198,000
2017
JUMLAH 198,000 198,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017
(Rp.) ( Rp. )
6/2/2017 01 Jumlah Saldo Bulan Lalu 1,980,000 198,000
JUMLAH 1,980,000 198,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 1,980,000 198,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 1,980,000 198,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 1,980,000 198,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 1,980,000 198,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
NIHIL
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
(Rp.) ( Rp. )
Terima PPH Psl.23 Belanja Mamin Rapat

12/7/2017 12 Bulan Juli 2017 180,000

12/7/2017 65 Bulan Agustus 2017 192,600
Terima PPH Psl.23 Belanja Mamain Rapat

12/7/2017 120 171,000
Disetorkan PPH Psl.23 Belanja Mamin Rapat

12/12/2017 162 180,000
Bulan Juli 2017

12/12/2017 164 Bulan Agustus 2017 192,600

12/12/2017 166 171,000
JUMLAH 960,900 960,900


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )

12/7/2017 12 180,000
Bulan Juli 2017

12/7/2017 65 192,600
Bulan Agustus 2017
Terima PPH Psl.23 Belanja Mamain Rapat

12/7/2017 120 171,000

12/12/2017 162 180,000
Bulan Juli 2017

12/12/2017 164 192,600
Bulan Agustus 2017

12/12/2017 166 171,000
JUMLAH 960,900 960,900


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : MARET 2018
(Rp.) ( Rp. )

3/27/2018 005 rangka Sosialisasi GERMAS PIS-PK Bulan 136,364
Februari 2018

3/27/2018 006 rangka Penyuluhan kesehatan jiwa Bulan 136,364
Februari 2018
3/27/2018 007 rangka Penyuluhan TB.Paru Bulan Februari 27,273
2018

3/27/2018 008 rangka Lokakryamini Bulanan Puskesmas 73,182
Bulan Februari 2018
10/26/2017 183 373,183
Bulan Februari 2018
JUMLAH 373,183 373,183


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : MARET 2018
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : APRIL 2018
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : MEI 2018
(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : JUNI 2018
(Rp.) ( Rp. )

Maret 2018

6/25/2018 19 65,000
Dalam Rangka Loktri Tri.I Bulan Maret 2018

6/25/2018 21 Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok Lansia 22,500
Bulan Maret 2018
6/25/2018 23 Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 40,000
2018
Maret 2018
6/25/2018 28 Dalam Rangka Sosialisasi Sekolah Sehat 60,000
Bulan April 2018
6/25/2018 30 Dalam Rangka Penyuluhan TB.Paru Bulan 18,000
April 2018
6/25/2018 32 Dalam Rangka Pembinaan Batrra Bulan 30,000
April 2018
6/25/2018 34 Dalam Rangka Identifikasi Masalah Bulan 20,000
April 2018
6/25/2018 36 Dalam Rangka Analisa Situasi Masalah 20,000
Bulan April 2018
6/25/2018 38 Dalam Rangka Lokbul Puskesmas Bulan Mei 16,100
2018
6/25/2018 40 Dalam Rangka Up Date Peta Sanitarian 140,000
Bulan Mei 2018
Disetorkan PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat

6/26/2018 157 143,600
Dalam Bulan Maret 2018
6/26/2018 160 Disetorkan PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat 164,100

Dalam Bulan April 2018
6/26/2018 162 Disetorkan PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat 156,100

Dalam Bulan Mei 2018
JUMLAH 463,800 463,800


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : JULI 2018
(Rp.) ( Rp. )

JUMLAH 463,800 463,800


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 463,800 463,800

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : 2018
(Rp.) ( Rp. )
Jumlah S/d Bulan Lalu 463,800 463,800
Terima PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat Dalam
57 Rangka Lokakarya mini bulanan (Lokbul) Bulan 16,100
Juli 2018

59 Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor (Triwulan II) 65,000
Bulan Juli 2018
Terima PPH Ps.23h Belanja Mamin Rapat Dalam

61 Rangka Pembinaan Guru UKS Bulan Juli 2018 15,000

63 Rangka Penyuluhan Kesehatan Keselamatan 30,000
Kerja Bulan Juli 2018

64 Rangka PePenyuluhan Penyakit Kusta Bulan Juli 30,000
2018

28 Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah Ibu Hamil 60,000
Bulan Juli 2018
Disetorkan PPH Ps 2 Belanja Mamin Rapat Bulan

230 Juli 2018 216,100
JUMLAH 679,900 679,900
Mengetahui : Sumedang, 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
JUMLAH 463,800 463,800

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

(Rp.) ( Rp. )
12/12/2018 57 Dalam Rangka Lokbul Puskesmas Bulan Juli 16,100
2018

12/12/2018 59 65,000
Dalam Rangka Loktri Tri.II Bulan Juli 2018

12/12/2018 61 Dalam Rangka Pembinaan Guru Uks Bulan 15,000
Juli 2018

12/12/2018 65 Dalam Rangka Pernyuluhan penyakit kusta 30,000
Bulan Juli 2018
12/12/2018 67 Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah Ibu 60,000
Agustus 2018

12/12/2018 71 Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru Bulan 18,000
Agustus 2018
September 2018
12/12/2018 75 Dalam Rangka Loktri Tri.III Bulan September 65,000
2018

12/12/2018 77 Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan jiwa 30,000

keselamatan kerja Bulan September 2018

12/12/2018 81 Dalam Rangka Pelatihan kader katarak 45,000
Oktober 2018
12/12/2018 85 Dalam Rangka Pembinaan BATTRA Bulan 30,000
Oktober 2018
Nopember 2018

Jumlah Dipindahkan 1,032,300 463,800
(Rp.) ( Rp. )
Jumlah Pindahan 1,032,300 463,800

keselamatan kerja Bulan Nopember 2018

12/12/2018 93 Dalam Rangka Refresing kaser Posyandu 100,000
Bulan Nopember 2018

12/12/2018 95 Dalam Rangka Refresing kader PTM Bulan 50,000
Nopember 2018

Desember 2018
12/12/2018 99 Dalam Rangka Loktri Tri.IV Bulan Desember 65,000
2018
Disetorkan PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat

6/26/2018 374 831,000
Dalam Bulan desember 2018
JUMLAH 1,294,800 1,294,800


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

BULAN : MARET 2019
(Rp.) ( Rp. )
03/III/BOK1/ Terima PPH Ps.23, Belanja Mamin Rapat

3/27/2019 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan 19,600
2019 (Lokbul) Bulan Januari 2019
Terima PPH Ps.23, Belanja Mamin Rapat

05/III/BOK1/ Dalam Rangka Kelas ibu hamil dan
3/27/2019 30,000
2019 pendampingan keluarga Bulan Januari
2019

3/27/2019 Dalam Rangka Kelas ibu balita Bulan Januari 30,000
2019 2019

3/27/2019 Dalam Rangka Pelaksanaan MMD Bulan 105,000
2019 Januari 2019

3/27/2019 Dalam Rangka Pembentukan KPD Bulan 10,000
2019 Januari 2019
25/III/BOK2/ Disetorkan PPH Ps.23, belanja mamin rapat

3/27/2019 194,600
2022 Bulan Maret 2019
JUMLAH 0 194,600


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
(Rp.) ( Rp. )
1/2/2019 0 0
NIHIL
JUMLAH 0 0
Mengetahui : Sumedang, 31 Januari 2019


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
(Rp.) ( Rp. )
NIHIL
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : APRIL 2019
(Rp.) ( Rp. )
NIHIL
JUMLAH 0 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
REALISASI KEUANGAN BOK
BULAN : MEI S/D SEPTEMBER 2016
REALISASI BULAN
JUMLAH SISA/
NO KODE REKENING KEGIATAN / RINCIAN OBYEK PENERIMAAN PENGEMBALIAN
MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER PENGELUARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 1,704,000 0 852,000 0 0 852,000 1,704,000 0

2 5.2.2.02.007 Belanja Bahan Makanan 8,100,000 5,298,300 2,664,900 0 0 0 7,963,200 136,800
3 5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan 406,000 0 203,000 0 0 203,000 406,000 0
4 5.2.2.11.002 Belanja Mamin Rapat 20,830,000 1,350,000 3,950,000 1,350,000 6,330,000 7,850,000 20,830,000 0
5 5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas 41,200,000 9,120,000 13,560,000 7,940,000 10,300,000 0 40,920,000 280,000
JUMLAH 72,240,000 15,768,300 21,229,900 9,290,000 16,630,000 8,905,000 71,823,200 416,800


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
BAHAN WORHSKOP ANALISA BIDANG KESEHATAN
NO ISU STRATEGI PROGRAM INDIKATOR KINERJA TARGET SUMBER ANGGARAN REMITRA DINKES PROGRAM RPJMD OUTPUT
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Penanggung Jawab Program,
........................................
NIP.
REALISASI KEUANGAN BOK
BULAN : PEBRUARI S/D DESEMBER 2016
REALISASI BULAN JUMLAH

SISA/
NO KODE REKENING KEGIATAN / RINCIAN OBYEK PENERIMAAN PENGELUARA PENGEMBALIAN
PBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOP DES N
1 2 3 4 5 6 7 10 11
Honorarium Tim Pelaksana
1 5.2.1.01.003 Teknis Kegiatan 10,450,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 1,045,000 0 10,450,000 0
2 5.2.1.02.001 Honorarium Honorer/Tidak 15,870,000 0 2,880,000 1,680,000 600,000 2,400,000 600,000 3,180,000 1,800,000 0 600,000 1,800,000 15,540,000 330,000
Tetap
3 5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,408,000 0 852,000 0 0 852,000 0 0 852,000 0 0 852,000 3,408,000 0
4 5.2.2.02.007 Belanja Bahan Makanan 16,200,000 0 2,700,000 5,364,900 5,298,300 2,664,900 0 0 0 0 0 0 16,028,100 171,900
5 5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan 812,000 0 203,000 0 0 203,000 0 0 203,000 0 0 203,000 812,000 0
6 5.2.2.11.002 Belanja Mamin Rapat 41,730,000 7,630,000 5,750,000 2,070,000 1,350,000 3,950,000 1,350,000 6,330,000 7,850,000 750,000 1,350,000 3,350,000 41,730,000 0
7 5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas 109,030,000 7,370,000 9,120,000 9,290,000 9,120,000 13,560,000 7,940,000 10,300,000 15,540,000 13,710,000 9,930,000 2,040,000 107,920,000 1,110,000
JUMLAH 197,500,000 15,000,000 18,625,000 ### 15,768,300 21,229,900 9,290,000 16,630,000 24,445,000 14,460,000 11,280,000 6,445,000 195,888,100 1,611,900


NIP. 19660824199503 1 003 NIP. 19630609198603 2 004
REKAPIULASI PERJALANAN DINAS PADA UPTD PUSKESMAS HARIANG
LAMA
NO NAMA PEGAWAI NIP PANGKAT/GOL TEMPAT TUJUAN PERJALAN TANGGAL BERANGKAT TANGGAL KEMBALI MAKSUD PERJALANAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus,
1 Aan Sutiani,AM.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId 5 Hr 01,02,03,04,05 /02/2016 01,02,03,04,05 /02/2016 Sosialiasi PIN
Karangbungur,Cikurubuk
2 Tien Rohaeti,Am.Keb - - 5 Hr 01,02,03,04,05 /02/2016 01,02,03,04,05 /02/2016 Sosialiasi PIN
3 Maulina Rahmawati,AMKL - - 5 Hr 03,04,05,08,29/02/ 2016 03,04,05,08,29/02/ 2016 Kunjungan Rumah klinik Sanitasi
4 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId 5 Hr 04,05,06,11,12/02/2016 04,05,06,11,12/02/2016 Penjaringan Pasien Gangguan Jiwa
Desa
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Cikurubuk,Karangbungur,Citaleus, 4 Hr 06,12,18,22/02/2016 06,12,18,22/02/2016 Imunisasi Rutin
Mekarmukti
Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA
6 Rizky Eka Putra,AMK - - Posy.Melati I,Bungur I,II 3 Hr 06,10,11/02/2016 06,10,11/02/2016 dan Diare
7 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Posy. Melati I,Melati II 2 Hr 06,27 Februari 2016 06,27 Februari 2017 Pendataan PIN
Posy.Melati I,Simpay Wargi I, Trimekar 07,12,18,20,22,24,27/02/201 07,12,18,20,22,24,27/02/

8 Rizky Eka Putra,AMK - - 7 Hr Pendataan PIN
I, III,Dahlia I,III, Melati II 6 2016
Posy.Melati I,Bungur III,I,II,Simpay 06,09,10,11,12,13,15,16,17,1 06,09,10,11,12,13,15,16,
9 Maulina Rahmawati,AMKL - - Wargi I,II, III,IV,V,Trimekar I,II,III,Dahlia 18 Hr 8,19,20,22,23,24,25,26,27/02 17,18,19,20,22,23,24,25, Pemberian Vitamin A
I,II,III,IV,V,Mealti I /2016 26,27/02/2016
Posy. Bungur III,I,II,Simpay Wargi 09,10,11,13,15,16,17,19,23,2 09,10,11,13,15,16,17,19,
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - - 11 Hr Pendataan PIN
II,III,IV,V, Trimekar II,Dahlia II,IV,V 5,26/02/2016 23,25,26/02/2016
11 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Posy. Bungur III,I,II 3 Hr 09,10,11 Februari 2016 09,10,11 Februari 2016 Pentaan PIN
12 dr.Dewi Nurmalasari,A 198003022014102001 Penata Muda Tk.I/IIIb Desa Hariang 1 Hr 10 Februari 2016 10 Februari 2016 Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
13 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Hariang 1 Hr 10 Februari 2016 10 Februari 2016 Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
14 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Hariang 1 Hr 10 Februari 2016 10 Februari 2016 Penyuluhan HIV/AIDS pada Ibu Hamil,WUS
15 Enung Ema Hermawati,AMKL - - Posy.BungurI,Simpay Wargi V 2 Hr 10,17 Februari 2016 10,17 Februari 2016 Pelaksanaan UKGMD
16 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Posy.Simpay Wargi I,II,III 3 Hr 12,13,15 Februari 2016 12,13,15 Februari 2016 Pendataan PIN
Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA
17 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posy.Simpay Wargi I,Trimekar I,Dahlia I 3 Hr 12,18,22 Februari 2016 12,18,22 Februari 2016 dan Diare
18 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Hariang 1 Hr 13 Februari 2016 14 Februari 2016 Pemeriksaan berkala selektif anak SD
19 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 Hr 16 Februari 2016 17 Februari 2016 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
20 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Posy.Trimekar I,II,III 3 Hr 18,19,20 Februari 2016 18,19,20 Februari 2016 Pendataan PIN
21 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId 5 Hr 18,19,20,22,23/02/2016 18,19,20,22,23/02/2016 Pendataan UKK
22 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posy.Dahlia I,II,III,IV,V 5 Hr 22,23,24,25,26/02/2016 22,23,24,25,26/02/2016 Pendataan PIN
Jumlah Total
REKAPITULASI PERJALANAN DINAS PADA UPTD PUSKESMAS HARIANG

BULAN : MARET 2016
NO NAMA PEGAWAI NIP PANGKAT/GOL TEMPAT TUJUAN LAMA TANGGAL BERANGKAT TANGGAL KEMBALI KEGIATAN
PERJALANA
N DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 Hr 04 Maret 2016 04 Maret 2016 Pematauan Ibu Hamil Resti
2 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Posyandu Simpay Wargi I 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
3 Uday Dino - - Posyandu Simpay Wargi II 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
4 Maulina Rahmawati,AMKL - - Posyandu Simpay Wargi III 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
5 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId Posyandu Trimekar I 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
6 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId Posyandu Trimekar II 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
7 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Posyandu Trimekar III 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
8 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa Posyandu Dahlia I 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
9 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia II 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
10 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Posyandu Dahlia III 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
11 Rizky Eka Putra,AMK - - Posyandu Dahlia IV 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
12 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Posyandu Dahlia V 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
13 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Penata Muda Tk.I/IIIbPosyandu Simpay Wargi IV 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
14 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posyandu Simpay Wargi V 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
15 Syarip Hidayat,AMK - - Posyandu Bungur III 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
16 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Posyandu Bungur I 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
17 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Posyandu Bungur II 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
18 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Posyandu Melati I 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
19 Yullia,AMK - - Posyandu Melati II 1 Hr 08 Maret 2016 08 Maret 2016 Pelaksanaan PIN
Desa Cikurubuk,Karangbungur,
20 Tien Rohaeti,Am.Keb - - 4 Hr 07,12,21,24 Maret 2016 07,12,21,24 Maret 2016 Imunisasi Rutin
Mekarmukti, Citaleus
21 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Penata Muda Tk.I/IIIbDinas Kesehatan Kab.Sumedang 1 Hr 10 Maret 2016 10 Maret 2016 Konsultasi/Pelaporan BOK
22 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Posyandu Simpay Wargi I,II,III,IV,V 5 Hr 10,11,12,14,15 Maret 2016 10,11,12,14,15 Maret 2016 Sweeping PIN
23 Yullia,AMK - - Posy.Simpay Wargi I,II,III,IV,V 5 Hr 10,11,12,14,15 Maret 2016 10,11,12,14,15 Maret 2016 Sweeping PIN
24 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Posyandu Trimekar I,II,III 3 Hr 10,11,12 Maret 2016 10,11,12 Maret 2016 Sweeping PIN
25 Maulina Rahmawati,AMKL - - Posyandu Trimekar I,II,III 3 Hr 10,11,12 Maret 2016 10,11,12 Maret 2016 Sweeping PIN
10,11,12,14,15 Maret 10,11,12,14,15 Maret
26 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia I,II,III,IV,V 5 Hr Sweeping PIN
2016 2016
27 Tien Rohaeti,Am.Keb - Posyandu Dahlia I,II,IV,V 4 Hr 10,11,14,15 Maret 2016 10,11,12,14,15 /03/ 2016 Sweeping PIN
28 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.1494 - Posyandu Bungur I,II 2 Hr 10,11 Maret 2016 10,11 Maret 2016 Sweeping PIN
29 Rizky Eka Putra,AMK - Posyandu Bungur I,II 2 Hr 10,11 Maret 2016 10,11 Maret 2016 Sweeping PIN
30 Dewi Linda Handayani,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posyandu Bungur III,Simpay Wargi Penjaringan/Pelacakan kasus
I, Trimekar II 3 Hr 10,15,21 Maret 2016 10,15,21 Maret 2016 ISPA dan Diare
31 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Posyandu Bungur II 1 Hr 12 Maret 2016 12 Maret 2016 Sweeping PIN
32 Syarip Hidayat,AMK - Posyandu Bungur II 1 Hr 12 Maret 2016 12 Maret 2016 Sweeping PIN
34 Rizky Eka Putra,AMK - - Posy.Dahlia III,Melati I,II 3 Hr 12,14,15 Maret 2016 12,14,15 Maret 2016 Sweeping PIN
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
Desa Hariang,Mekarmukti,
35 Maulina Rahmawati,AMKL - - 5 Hr 14,18,19,22,23/03/2016 14,18,19,22,23/03/2016 Pengawasan PIRT dan TPM
Citaleus, Karangbungur,Cikurubuk
36 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda/III Posyandu Melati I,II 2 Hr 14,15 Maret 2016 14,15 Maret 2016 Sweeping PIN
38 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId
Citaleus,Karangbungur,Cikurubuk 5 Hr 14,16,17,18,19/03/2016 14,16,17,18,19/03/2016 Pembinaan UKK
39 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.1494 - Desa Karangbungur 1 Hr 14 Maret 2016 14 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
40 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.1494 - Desa Karangbungur 1 Hr 15 Maret 2016 15 Maret 2016 Kunjungan Rumah Neonatus Resti
41 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 Hr 15 Maret 2016 15 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
42 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
43 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
44 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
45 Maulina Rahmawati,AMKL - - Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
46 Yullia,AMK - - Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
47 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
48 Rizky Eka Putra,AMK - - Desa Hariang 1 Hr 16 Maret 2016 16 Maret 2016 Pembinaan Desa Siaga
49 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 Hr 17 Maret 2016 17 Maret 2016 Kunjungan Rumah Neonatus Resti
50 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Posyandu Simpay Wargi IV 1 Hr 17 Maret 2016 17 Maret 2016 Kunjungan Rumah Neonatus Resti
51 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Tonjong ! Hr 17 Maret 2016 17 Maret 2016 anak SD Kls,V,VI
52 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Posyandu Simpay Wargi V 1 Hr 18 Maret 2016 18 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
Desa Mekarmukti,Citaleus,
53 Fitri Sri Purwanti,SKM - - 4 Hr 18,19,22,23/03/ 2016 18,19,22,23/03/ 2016 Pembinaan Desa Siaga
Desa Mekarmukti,Citaleus,
54 Yullia,AMK - - 4 Hr 18,19,22,23/03/ 2016 18,19,22,23/03/ 2016 Pembinaan Desa Siaga
55 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 Hr 18 Maret 2016 18 Maret 2016 Kunjungan Rumah Neonatus Resti
56 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 Hr 19 Maret 2016 19 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
57 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 Hr 19 Maret 2016 19 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
58 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia I,Desa Citaleus 1 Hr 21 Maret 2016 21 Maret 2016 Kunjungan Rumah Neonatus Resti
Pustu Cikurubuk,Citaleus,
59 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId Polindes Karangbungur,Polindes 4 Hr 21,22,23,24 /03/ 2016 21,22,23,24 /03/2016 dalam Manajemen KIA
Mekarmukti
Pustu Cikurubuk,Citaleus,
60 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Polindes Karangbungur,Polindes 4 Hr 21,22,23,24/03/2016 21,22,23,24/03/ 2016 dalam Manajemen KIA
Mekarmukti

61 dr.Dewi Nurmalasari.A 198003022014102001 Penata Muda Tk.I/IIIb Desa Mekarmukti 1 Hr 21 Maret 2016 21 Maret 2016 Hamil,WUS
62 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Mekarmukti 1 Hr 21 Maret 2016 21 Maret 2016 Hamil,WUS
63 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Mekarmukti 1 Hr 21 Maret 2016 21 Maret 2016 Hamil,WUS
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
64 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 Hr 22 Maret 2016 22 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
65 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 Hr 22 Maret 2016 22 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
66 Enung Ema.H,AMKG - - Posyandu Dahlia I,II 2 Hr 23,24 Maret 2016 23,24 Maret 2016 Pelaksanaan UKGMD
67 Dewi Linda Handayani,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Desa Mekarmukti 1 Hr 23 Maret 2016 23 Maret 2016 gigitan Hewan Pembawa Rabies
68 Rizky Eka Putra,AMK - - Posyandu Dahlia,II,III,Melati II 3 Hr 24,26,30 Maret 2016 24,26,30 Maret 2016 ISPA dan Diare
69 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 Hr 24 Maret 2016 24 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti
70 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 Hr 26 Maret 2016 26 Maret 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
71 dr.Dewi Nurmalasari.A 198003022014102001 Penata Muda Tk.I/IIIb SMPN 2 Buahdua 1 Hr 26 Maret 2016 26 Maret 2016 KIE
72 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 26 Maret 2016 26 Maret 2016 KIE
73 Yullia,AMK - - SMPN 2 Buahdua 1 Hr 26 Maret 2016 26 Maret 2016 KIE
Jumlah Total
BULAN : APRIL 2016
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 05 April 2016 05 April 2016 dan anaemia
05,06,07,26,29/04/ 2016 05,06,07,26,29/04/ 2016 Pembinaan dan pengawasan
2 Maulina Rahmawati,AMKL - - Citaleus, Karangbungur, 5 TTU (Perkantoran)
Cikurubuk
SDN Hariang,Tonjong, 06,07,08,13,14,15,20, 06,07,08,13,14,15,20, Pelaksanaan sikat gigi masal
3 Enung Ema.H,AMKG - - Cikurubuk,Citaleus I,II,Cinangsi, 9 22,28/04/ 2016 22,28/04/ 2016 anak SD
Pasiripis, Karangngur,Cilumping
4 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 06 April 2016 06 April 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
Desa Cikurubuk,Hariang,
5 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa Mekarmukti, Citaleus, 5 06,07,13,20,27/04/ 2016 06,07,13,20,27/04/ 2016 Pembinaan Battra
Karangbungur
6 Rizky Eka Putra,AMK - - SDN Hariang,Tonjong 2 06,07 April 2016 06,07 April 2016 Pemantauan garam beryodium
SDN Cikurubuk,Citaleus I,II, 08,13,14,15,20,22,28 April 08,13,14,15,20,22,28

7 Maulina Rahmawati,AMKL - - Cinangsi, Pasiripis, Karangbungur, 7 Pemantauan garam beryodium
2016 April 2016
Cilumping
SDN Hariang,Citaleus I,II,Pasiripis, 06,13,14,20,22 April 2016 06,13,14,20,22 April 2016 Pemeriksaan berkala anak didik
8 Yullia,AMK - - 5
Karangbungur kelas IV
9 Tien Rohaeti,Am.Keb - - 4 07,12,21,24 April 2016 07,12,21,24 April 2016 Imunisasi Rutin
Mekarmukti,Citaleus
10 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 07 April 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
Posy.Melati I,Simpay Wargi II, 07,16,21,22,25,30 April 07,16,21,22,25,30 April
11 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId 6 Konseling KB
Trimekar I,II,Dahlia IV 2016 2016
12 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 08 April 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
11,12,13,21,22,23 April 11,12,13,21,22,23 April
13 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Posy.Bungur III,I,II, Trimekar I,II,III 6 Penjaringan suspek TB Paru
2016 2016
11,12,13,21,22,23 April 11,12,13,21,22,23 April
14 Amir Kurniadi 196501081987031010 Penata Muda Tk.I/IIIb Posy.Bungur III,I,II, Trimekar I,II,III 6 2016 2016 Penjaringan suspek TB Paru
Posy.Bungur III,I,Simpay Wargi 11,12,16,18,19,21,23, 11,12,16,18,19,21,23,

15 Fitri Sri Purwanti,SKM - - II,III, IV,Trimekar I,III,Dahlia I, 9 Penyuluhan Kelompok
25,27 April 2016 25,27 April 2016
Melati II
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
Posy.Bungur III,I,Simpay Wargi 11,12,16,18,19,21,23, 11,12,16,18,19,21,23,
16 Maulina Rahmawati,AMKL - - II,III, IV,Trimekar I,III,Dahlia 9 Pemantauan garam beryodium
25,27 April 2016 25,27 April 2016
I,Melati II
17 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 11 April 2016 11 April 2016 anemia
18 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 12 April 2016 12 April 2016 anemia
12,13,15,16,18,19 April 12,13,15,16,18,19 April
19 Rizky Eka Putra,AMK - - Posy.Bungur I,II,Simpay Wargi I,II,III IV 6 Penyuluhan program IMS
2016 2016
20 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 13 April 2016 13 April 2016 anemia
21 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 14 April 2016 14 April 2016 resti
22 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 13 April 2016 13 April 2016 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
23 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 14 April 2016 14 April 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
24 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Citaleus I 1 14 April 2016 14 April 2016 anak SD kls V,VI
25 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 15 April 2016 15 April 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
26 Yullia,AMK - - Citaleus, Cikurubuk 4 15,23,26,27 April 2016 15,23,26,27 April 2016 Pembinaan Posbindu
27 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 15 April 2016 15 April 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
28 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 16 April 2016 16 April 2016 resti
29 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Posyandu Simpay Wargi IV 1 19 April 2016 19 April 2016 Resti
30 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 19 April 2016 19 April 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
31 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Posyandu Simpay Wargi V 1 20 April 2016 20 April 2016 resti
32 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 21 April 2016 21 April 2016 Resti
21,22,23,25,26,30 April 21,22,23,25,26,30 April
33 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posy.Trimekar I,II,III,Dahlia,I,II,V 6 Penyuluhan program IMS
2016 2016
34 Enung Ema.H,AMKG - - Posy.Trimekar I,Melati I 2 21,27 April 2016 21,27 April 2016 Pelaksanaan UKGMD
35 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 22 April 2016 22 April 2016 Resti
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
36 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 22 April 2016 22 April 2016 dan anemia
37 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 23 April 2016 23 April 2016 resti
Penata Muda Penyuluhan HIV/AIDS pada
38 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Desa Citaleus 1 26 April 2016 26 April 2016 bumil,WUS
39 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 26 April 2016 26 April 2016 Hamil,WUS
40 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Citaleus 1 26 April 2016 26 April 2016 Hamil,WUS
Penata Muda
41 dr.Dewi Nurmalasari.A 198003022014102001 Tk.I/IIIb Desa Cikurubuk 1 27 April 2016 27 April 2016 Penyuluhan TB Paru
42 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Desa Cikurubuk 1 27 April 2016 27 April 2016 Penyuluhan TB Paru
43 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 29 April 2016 29 April 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
Jumlah Total
BULAN : MEI 2016
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Desa
1 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 Pembinaan Battra
Karangbungur,Cikurubuk 02,11,14,18,19 Mei 2016 02,11,14,18,19 Mei 2016
2 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 02 Mei 2016 02 Mei 2016 Pemantauan Bumil Resti
3 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbngur 1 03 Mei 2016 03 Mei 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
4 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 04 Mei 2016 04 Mei 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
5 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karngbungur 1 07 Mei 2016 07 Mei 2016 Pemantauan Bumil Resti
6 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 07 Mei 2016 07 Mei 2016 Penjaringan resti dan
pemeriksaan HB Bumil
7 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Cikurubuk,Karngbungur, 4 07,12,21,24 Mei 2016 07,12,21,24 Mei 2016 Imunisasi Rutin
8 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 09 Mei 2016 09 Mei 2016 Kunjungan rumah bufas resti
Desa Pembinaan dan pengawasan
Maulina Rahmawati,AMKL - - Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 09,10,11,13,16 Mei 2016 09,10,11,13,16 Mei 2016 TTU tempat ibadah
9 Karangbungur,Cikurubuk
10 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 10 Mei 2016 10 Mei 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
11 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 10 Mei 2016 10 Mei 2016 Pelaksanaan kelas ibu balita
12 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 11 Mei 2016 11 Mei 2016 Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDT
Desa
13 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 Kunjungan rumah pasien gangguan j
Karangbungur,Cikurubuk 11,13,18,20,25 Mei 2016 11,13,18,20,25 Mei 2016
PAUD Nurul Huda,RA Bhakti Al 10,11,12,13,14,16,19, 20 10,11,12,13,14,16,19, 20 Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDT
14 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Hidayah,TK Bhakti Pertiwi,PAUD 8 Mei 2016 Mei 2016
Nabilah, Wahana Pratama,
Talimimitran,Bungur Mekar,PAUD
Al Rukmin
15 Tien Rohaeti,Am.Keb - - RA Bhakti Al Hidayah 1 11 Mei 2016 11 Mei 2016 Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDT
16 Enung Ema.H,AMKG - - Posy.Bungur III,Simpay Wargi IV 2 11,18 Mei 2016 11,18 Mei 2016 Pelaksanaan UKGMD
17 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 12 Mei 2016 12 Mei 2016 Pmantauan Bumil resti
TK Bhakti Pertiwi,PAUD Wahana
18 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId 2 12,16 Mei 2016 12,16 Mei 2016 Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDT
Pratama
PAUD Nabilah,PAUD Al Muhajirin, 12,13,19,20,25,26 Mei 12,13,19,20,25,26 Mei

19 Enung Ema.H,AMKG - - Nurul Huda, Talimimitran,Wahana 6 Penjaringan Anak PAUD
2016 2016
Pratama, Al Rukmin
20 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 13 Mei 2016 13 Mei 2016 Kunjungan rumah bufas resti
21 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 14 Mei 2016 14 Mei 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
22 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Posyandu Simpay Wargi I,II,III,IV,V 5 14,16,17,18,19 Mei 2016 14,16,17,18,19 Mei 2016 Penjaringan resti dan
pemeriksaan HB bumil
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
23 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - PAUD Talimimitran 1 14 Mei 2016 14 Mei 2016 Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDTK)
24 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 16 Mei 2016 16 Mei 2016 Pelaksanaan kelas ibu balita
Penata Muda
25 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Desa Karangbungur 1 17 Mei 2016 17 Mei 2016 Penyuluhan TB Paru
26 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Desa Karangbungur 1 17 Mei 2016 17 Mei 2016 Penyuluhan TB Paru
27 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Karangbungur 1 17 Mei 2016 17 Mei 2016 Penyuluhan TB Paru
Desa
28 Maulina.R,AMKL - - Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 Pengawasan PIRT dan TPM
Karangbugur,Cikurubuk 17,18,19,20,21 Mei 2016 17,18,19,20,21 Mei 2016
29 Rizky Eka Putra,AMK - - Posyandu Simpay Wargi III,IV,V 3 17,18,19 Mei 2016 17,18,19 Mei 2016 Penjaringan/pelacakan kasus
ISPA dan Diare
30 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 18 Mei 2016 18 Mei 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
31 Risna Aguasrianti,Am.Keb - - PAUD Bungur Mekar 1 19 Mei 2016 19 Mei 2016 Pemeriksaan kesehatan balita (SDIDT
32 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 19 Mei 2016 19 Mei 2016 Pemantauan bumil resti
Posyandu Trimekar I,II,III, Dahlia 20,21,23,24,25,26,27, 20,21,23,24,25,26,27,

33 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 9 Penjaringan kasus katarak
I,II, III,Melati I,Dahlia IV,V 28,29 Mei 2016 28,29 Mei 2016

34 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Posyandu Trimekar I,II,III 3 20,21,23 Mei 2016 20,21,23 Mei 2016 pemeriksaan HB bumil
35 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 20 Mei 2016 20 Mei 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
36 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 21 Mei 2016 21 Mei 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
Penata Muda
37 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001
Tk.I/IIIb SMPN 2 Buahdua 1 21 Mei 2016 21 Mei 2016 Pembinaan Kader Konselor
38 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId SMPN 2 Buahdua 1 21 Mei 2016 21 Mei 2016 Pembinaan Kader Konselor
39 Yullia,AMK - - SMPN 2 Buahdua 1 21 Mei 2016 21 Mei 2016 Pembinaan Kader Konselor
40 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 23 Mei 2016 23 Mei 2016 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Resti
41 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posyandu Trimekar III,Dahlia IV, 3 23,24,30 Mei 2016 23,24,30 Mei 2016 Penjaringan/pelacakan kasus
Dahlia V ISPA dan Diare
42 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 23 Mei 2016 23 Mei 2016 Pelaksanaan kelas ibu balita
24,25,26,28,30 Mei 2016 24,25,26,28,30 Mei 2016 Penjaringan resti dan
43 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia I,II,III,IV,V 5 pemeriksaan HB bumil
Pemantauan MP ASI Baduta
45 Maulina.R,AMKL - - Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus 3 24,26,27 Mei 2016 24,26,27 Mei 2016 Gakin
46 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 25 Mei 2016 25 Mei 2016 Pelaksanaan kelas ibu balita
47 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Hariang 1 25 Mei 2016 25 Mei 2016 Pemantauan Bumil resti
Penjaringan/pelacakan kaiessus
48 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Desa Mekarmukti 1 27 Mei 2016 27 Mei 2016 gigitan hewan pembawa rabies
Penata Muda Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu

49 dr.Dewi Nurmalasri 198003022014102001 Tk.I/IIIb Desa Karangbungur 1 28 Mei 2016 28 Mei 2016 hamil,WUS
Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu
50 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Karangbungur 1 28 Mei 2016 28 Mei 2016 hamil,WUS
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu
51 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Karangbungur 1 28 Mei 2016 28 Mei 2016 hamil,WUS
52 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SMPN 2 Buahdua 1 31 Mei 2016 31 Mei 2016 anak SLTP kls II,III
Penata Muda
53 Atit Tai Widiyati 196306091986032004 Tk.I/IIIb Dinas Kesehatan Kab. Sumedang 1 31 Mei 2016 31 Mei 2016 Konsultasi/Pelaporan BOK
197706112008012005 Pengatur Tk.IId
54 Nunuy Nurhayati,Am.Keb Desa Citaleus 1 31 Mei 2016 31 Mei 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
Jumlah Total
BULAN : JUNI 2016
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 02 Juni 2016 02 Juni 2016 Kunjungan Neonatus resti
2 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 23 Juni 2016 23 Juni 2016 Kunjungan Neonatus resti
3 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 24 Juni 2016 24 Juni 2016 Kunjungan Neonatus resti
4 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 29 Juni 2016 29 Juni 2016 Kunjungan Neonatus resti
5 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Desa Hariang 1 30 Juni 2016 30 Juni 2016 Kunjungan Neonatus resti
Penata Muda
6 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Desa Citaleus 1 02 Juni 2016 02 Juni 2016 Penyuluhan TB Paru
7 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Desa Citaleus 1 02 Juni 2016 02 Juni 2016 Penyuluhan TB Paru
8 Fitri Sri Purwanti,SKM Desa Citaleus 1 02 Juni 2016 02 Juni 2016 Penyuluhan TB Paru
9 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa Mekarmukti,Citaleus,Karangbung 5 02,08,15,20,29 Juni 2016 02,08,15,20,29 Juni 2016 Kunjungan rumah KK rawan
ur
10 Yullia,Amk - - 5 03,04,06,08,10 Juni 2016 03,04,06,08,10 Juni 2016 Pendataan Usia Remaja
Citaleus,Karangbungur, Cikurubuk
Penata Muda Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu

11 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Desa Cikurubuk 1 03 Juni 2016 03 Juni 2016
Tk.I/IIIb hamil,WUS
12 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Cikurubuk 1 03 Juni 2016 03 Juni 2016 Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu
hamil,WUS
13 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Desa Cikurubuk 1 03 Juni 2016 03 Juni 2016 Penyuluhan HI V/AIDS pada ibu
hamil,WUS
Desa Cikurubuk,Citaleus,
14 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Karangbungur, Mekarmnukti 4 07,10,13,21 Juni 2016 07,10,13,21 Juni 2016 Imunisasi Rutin
15 Fitri Sri Purwanti,SKM - - Posyandu Melati I,Trimekar II,III, 9 07,22,23,24,25,27,28, 07,22,23,24,25,27,28, Pembinaan Posyandu
Dahlia I,II,Melati II, Dahlia III,IV,V 29,30 Juni 2016 29,30 Juni 2016
16 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId 5 07,09,13,14,16 Juni 2016 07,09,13,14,16 Juni 2016 Peminaan Kesehatan UKK
Citaleus,Cikurubuk, Karangbungur
Posyandu Melati I,bungur I,III,II, 07,11,13,14,27,29 Juni 07,11,13,14,27,29 Juni

17 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa 6 Penyuluhan Program IMS
Melati II.Dahlia V 2016 2016
18 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 5 07,14,23,25,27 Juni 2016 07,14,23,25,27 Juni 2016 Kunjungan PMO

19 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Posyandu Melati I,II 2 07,27 Juni 2016 07,27 Juni 2016 pemeriksaan HB bumil
20 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Posyandu Bungur III,I 2 11,13 Juni 2016 11,13 Juni 2016 pemeriksaan HB bumil
Desa Hariang,Mekarmukti, Pemantauan MP-ASI Baduta
21 Rizky Eka Putra,AMK - - 3 08,09,10 Juni 2016 08,09,10 Juni 2016
Karangbungur Gakin
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
22 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Cikurubuk,Karangbungur , 4 09,14,23,25 Juni 2016 09,14,23,25 Juni 2016 Sweeping Imunisasi
Mekarmukti,Citaleus
23 Syarip Hidayat,AMK - - Desa Hariang,Mekarmukti, 5 10,11,17,18,20 Juni 2016 10,11,17,18,20 Juni 2016 Kunjungan rumah klinik sanitasi
Posyandu Bungur III,I,II,Simpay 11,13,14,15,16,17,18, 11,13,14,15,16,17,18,20, Pembinaan Posyandu

24 Yullia,AMK - - 9
Wargi I, II,III,IV,V,Trimekar I 20,21 Juni 2016 21 Juni 2016
Pemeriksaan brkala selektif

25 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Cilumping 1 11 Juni 2016 11 Juni 2016 anak SD kls V,VI
13,14,15,16,17,18 Juni 13,14,15,16,17,18 Juni
26 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Rw.1,2,3,4,5,6 Desa Cikurubuk 6 Pendataan Sasaran KIA
2016 2016
Posyandu Bungur I,II,Simpay 13,14,15,17,18,30 Juni 13,14,15,17,18,30 Juni
27 Rizky Eka Putra,AMK - - 6 Konseling PMBA
Wargi I, III,IV,Dahlia V 2016 2016
SDN Hariang,Tonjong,Cinangsi,
Cikurubuk,Cilumping,Citaleus 13,14,22,23,24,25,27, 13,14,22,23,24,25,27,28, Pembinaan dan pengawasan
28 Syarip Hidayat,AMK - - I,Karangbugur,Pasiripis, Citaleus II, 10 28,29,30 Juni 2016 29,30 Juni 2016 TTU (Perkantoran)
SMPN 2 Buahdua
SDN Cilumping,Cikurubuk,
29 Fitri Sri Purwanti,SKM - - 5 14,16,17,18,21 Juni 2016 14,16,17,18,21 Juni 2016 Kampanye CTPS
Tonjong, Hariang,Cinangsi
30 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 14 Juni 2016 14 Juni 2016 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
31 Syarip Hidayat,AMK - - Posy. Simpay Wargi I,II,Trimekar I 3 15,16,21 Juni 2016 15,16,21 Juni 2016 ISPA dan Diare
32 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Rw.1,2,3 Desa Karangbungur 3 15,16,17 Juni 2016 15,16,17 Juni 2016 Pendataan Sasaran KIA
33 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Posyandu Simpay Wargi I,II,III 3 15,16,17 Juni 2016 15,16,17 Juni 2016 Penjaringan resti dan
34 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Posyandu Trimekar I,II 2 21,22 Juni 2016 21,22 Juni 2016 Penjaringan resti dan
35 Enung Ema.H,AMKG - - Posyandu Simpay Wargi I,II 2 15,16 Juni 2016 15,16 Juni 2016 Pelasanaan UKGMD
15,16,17,18,19,20 Juni 15,16,17,18,19,20 Juni
36 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Rw.1,2,3,4,5,6 Desa Citaleus 6 Pendataan Sasaran KIA
2016 2016
Desa Hariang,Mekarmukti, 17,18,25,27,28 Juni 2016 17,18,25,27,28 Juni 2016 Penyuluhan kesehatan jiwa
37 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId 5
Citaleus,Cikurubuk,Karangbungur pada Ibu Hamil
38 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 14 Juni 2016 14 Juni 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
39 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 22 Juni 2016 22 Juni 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
40 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 23 Juni 2016 23 Juni 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
41 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 24 Juni 2016 24 Juni 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
42 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Desa Hariang 1 29 Juni 2016 29 Juni 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
43 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posyandu Simpay Wargi III,IV,V 3 17,18,20 Juni 2016 17,18,20 Juni 2016 ISPA dan Diare
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
44 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId 5 20,21,22,23,24 Juni 2016 20,21,22,23,24 Juni 2016 Kunjungan rumah pasien jiwa
Citaleus,Cikurubuk, Karangbungur
Posyandu Simpay Wargi 20,22,23,24,25,28 Juni 20,22,23,24,25,28 Juni

45 Rizky Eka Putra,AMK - - V,Trimekar II,III ,Dahlia I,II,III 6 2016 2016 Penyuluhan Program IMS
Rw.01,02,03,04,05,06 Desa 21,22,23,24,25,27 Juni 21,22,23,24,25,27 Juni

46 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Hariang 6 2016 2016 Pendataan Sasaran KIA
47 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 21 Juni 2016 21 Juni 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
48 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 22 Juni 2016 22 Juni 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
49 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 22 Juni 2016 22 Juni 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
50 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 25 Juni 2016 25 Juni 2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
51 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Desa Hariang 1 28 Juni2 016 28 Juni2 016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
Yullia,AMK - - 5 22,24,25,27,28 Juni 2016 22,24,25,27,28 Juni 2016 Pendataan Lansia
52
Penjaringan dan pemeriksaan
53 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Posyandu Dahlia I,II,III 3 24,25,28 Juni 2016 24,25,28 Juni 2016 HB bumil
54 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Rw.1,2,3,4 Desa Mekarmukti 4 24,25,27,28 Juni 2016 24,25,27,28 Juni 2016 Pendataan Sasaran KIA
Jumlah Total

BULAN : JULI 2016
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Pustu Cikurubuk,
Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas Petugas
1 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId
Karangbungur,Polindes 4 09,11,16,28 Juli 2016 09,11,16,28 Juli 2016 Dalam Manajemen KIA
Mekarmukti
Pustu Cikurubuk,
Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas Petugas
3 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId 4 09,11,16,28 Juli 2016 09,11,16,28 Juli 2016
Karangbungur,Polindes Dalam Manajemen KIA
Mekarmukti
5 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Posyandu Bungur III,I 2 11,13 Juli 2016 11,13 Juli 2016 Penjaringan Resti dan
pemeriksaan HB Bumil
6 Sri Ramdiani,AMG - - Desa Hariang,Citaleus,Cikurubuk 3 11,14,15 Juli 2016 11,14,15 Juli 2016 Pemantauan MP-ASI Baduta
Gakin
7 Rizky Eka Putra,AMK - - Posyandu Bungur III,Dahlia I,V 3 11,20,25 Juli 2016 11,20,25 Juli 2016 Penjaringan/Pelacakan Kasus
ISPA dan Diare
8 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posyandu Bungur I,II,Dahlia II 3 12,13,21 Juli 2016 12,13,21 Juli 2016 Penjaringan/Pelacakan Kasus
ISPA dan Diare
9 Tien Rohaeti,Am.Keb - - 4 11,12,21,25 Juli 2016 11,12,21,25 Juli 2016 Imunisasi Rutin
Mekarmukti,Citaleus
11 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 12 Juli 2016 12 Juli 2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
12 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Karangbungur 1 12 Juli 2016 12 Juli 2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
13 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 13 Juli 2016 13 Juli 2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
14 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Desa Hariang 1 14 Juli 2016 14 Juli 2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
SDN Citaleus I,II,Pasiripis,
15 Fitri Sri Purwanti,SKM - - 5 15,16,18,19,20 Juli 2016 15,16,18,19,20 Juli 2016 Kampanye CTPS Sekolah
Karangbugur,SMPN 2 Buahdua
Posy.Simpay Wargi I,II,III,IV,V, 15,16,18,19,20,22 Juli 15,16,18,19,20,22 Juli
17 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 6 Penjaringan Suspek TB Paru
Melati I 2016 2016
19 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 - Posy. Simpay Wargi I,II,III 3 15,16,18 Juli 2016 15,16,18 Juli 2016 pemeriksaan HB Bumil
Posy.Simpay Wargi I,II,III,IV,V, 15,16,1819,20,22 Juli 15,16,1819,20,22 Juli
20 Amir Kurniadi 196501081987031010 Penata Muda Tk.I/IIIb 6 Penjaringan Suspek TB Paru
Melati I 2016 2016
22 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posyandu Simpay Wargi IV 1 18 Juli 2016 18 Juli 2016 Penjaringan/Pelacakan Kasus
Gigitan Hewan Pembawa Rabies
23 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 18 Juli 2016 18 Juli 2016 Pelaksanaan Kelas Balita
24 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.IId Desa Mekarmukti,Hariang 2 18,21 JuLi 2016 18,21 JuLi 2016 Pelaksanaan Kelas Balita
25 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 19 Juli 2016 19 Juli 2016 Pelaksanaan Kelas Balita
Posy,Simpay Wargi V,Dahlia I,II,III, 18,19,20,21,22,27 Juli 18,19,20,21,22,27 Juli
26 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 6 Konseling PMBA
IV,Melati II 2016 2016
28 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 19 Juli 2016 19 Juli 2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
29 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar I,II 2 20,26 Juli 2016 20,26 Juli 2016 Penjaringan resti dan
Jumlah Dipindahka
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
30 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa

Desa Hariang,Mekarmukti, 5 19,21,23,26,27 Juli 2016 19,21,23,26,27 Juli 2016 Kunjungan rumah KK rawan
32 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 19 Juli 2016 19 Juli 2016 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)

33 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia I,II,III 3 15,16,18 Juli 2016 15,16,18 Juli 2016 pemeriksaan HB bumil
34 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posyandu Trimekar I,II,III 3 20,21,22 Juli 2016 20,21,22 Juli 2016 Pelaksanaan UKGMD
35 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 21 Juli 2016 21 Juli 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
36 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 21 Juli 2016 21 Juli 2016 Pelaksanaan Kelas Balita
196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Pemriksaan berkala selektif
37 Entat Tarningsih,AMK SDN Cikurubuk 1 21 Juli 2016 21 Juli 2016 anak SD kls V,VI
38 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 21 Juli 2016 21 Juli 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
39 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 21 Juli 2016 21 Juli 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
40 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 22 Juli 2016 22 Juli 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
41 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 22 Juli 2016 22 Juli 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
42 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 22 Juli 2016 22 Juli 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
43 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 23 Juli 2016 23 Juli 2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
44 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 25 Juli 2016 25 Juli 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
45 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 26 Juli 2016 26 Juli 2016 Pelaksanaan Kelas Balita
Penjajaringan dan Pemeiksaan
46 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Posyandu Melati I,II 2 25,26 Juli 2016 25,26 Juli 2016 HB Bumil
Desa
25,26,27,28,29 Juli 2016 Kunjungan rumah pasien
47 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 25,26,27,28,29 Juli 2016 gangguan jiwa
49 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 26 Juli 2016 26 Juli 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
50 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 26 Juli 2016 26 Juli 2016 Kunjungan rumah neonatus resti
51 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 PenataMuda Tk.I/IIIb Dinas Kesehatan Kab. Sumedang 1 29 Juli 2016 29 Juli 2016 konsultasi/Pelaporan BOK
Jumlah Total

PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 5 02,04,06,09,11/08/2016 02,04,06,09,11/08/ 2016 Kinjungan PMO
Citaleus, Karangbugur, Cikurubuk
SDN Cilumping,Cikurubuk,Tonjong, 03,04,05,09,10,11,13, 03,04,05,09,10,11,13,

2 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Karangbungur,Pasiripis, Cinangsi, 9 18,19/08/2016 18,19/08/2016 Pendataan Sasaran BIAS
Citaleus I,II, Hariang
3 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 8/3/2016 8/3/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
SDN Cikurubuk,Cilumping, Tonjong, 03,04,05,10,18,19,25, 03,04,05,10,18,19,25,

4 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Karangbungur,Pasiripis, Cinangsi, 9 Pelaksanaan UKGS Kelas Selektif
Hariang, Citaleus I,II 26,31/08/2016 26,31/08/2016
5 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 8/5/2016 8/5/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
6 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 8/6/2016 8/6/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
Posy.Melati I,Bungur III,Simpay 06,11,16,22,23,24/08/ 06,11,16,22,23,24/08/

7 Rizky Eka Putra,SKM - Sukwan 6 Pemberian Vitamin A
Wargi II, Trimekar I,II,III 2016 2016
8 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Posy.Melati I,Bungur III,Trimekar I 3 06,11,22/08/2016 06,11,22/08/2016 Penyuluhan Program IMS
Ds. Cikurubuk,Karangungur,
9 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 4 06,12,22,24/08/2016 06,12,22,24/08/2016 Imunisasi Rutin
Posy.Melati I,Bungur III, Simpay 06,11,16,22,23,24/08/ 06,11,16,22,23,24/08/
10 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 6 Konseling PMBA
Wargi II, Trimekar I,II,III 2016 2016
11 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Posyandu Melati I,II 2 06,27/08/2016 06,27/08/2016 pemeriksaan HB Bumil
12 Fajar Julyana,AMKL - Sukwan 5 06,13,20,26,27/08/2016 06,13,20,26,27/08/2016 Pembinaan dan pengawasan TTU
Citaleus,Karangbugur, Cikurubuk
Ds. Cikurubuk,Karangbungur,
13 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 4 08,15,25,26/08/2016 08,15,25,26/08/2016 Sweeping Imunisasi
Mekarmukti,Citaleus
14 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 8/10/2016 8/10/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
15 Yullia,AMK - Sukwan 4 10,11,12,13/08/2016 10,11,12,13/08/2016 Pembinaan Posbindu
Citaleus,Cikurubuk
Posy.Bungur I,II,Simpay Wargi I,III, 12,13,15,18,19,20,25, 12,13,15,18,19,20,25,
16 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan IV,V,Dahlia I,II,Melati II,Dahlia 12 26,27,29,30,31/08/ 2016 26,27,29,30,31/08/ 2016 Pemberian Vitamin A
III,Dahlia IV,Dahlia V
17 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Posyandu Bungur III,II 2 11,13/08/2016 11,13/08/2016 pemeriksaan HB bumil
18 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posy.Bungur I,III,Trimekar III 3 11,12,24/08/2016 11,12,24/08/2016 Pelaksanaan UKGMD
19 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 8/11/2016 8/11/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
Penata Muda
20 dr,Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Desa Cikurubuk 1 8/12/2016 8/12/2016 Penyuluhan TB Paru
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
21 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Desa Cikurubuk 1 8/12/2016 8/12/2016 Penyuluhan TB Paru
22 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Cikurubuk 1 8/12/2016 8/12/2016 Penyuluhan TB Paru
23 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 8/13/2016 8/13/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
24 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 8/15/2016 8/15/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
25 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Posy.Simpay Wargi I,II,III 3 15,16,18/08/2016 15,16,18/08/2016 pemeriksaan HB bumil
Desa Kunjungan rumah pasien
26 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 15,16,18,19,20/08/2016 15,16,18,19,20/08/2016
gangguan jiwa
27 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posy.Simpay Wargi I,II,III,IV,V, Dahlia III 6 15,16,18,19,20,29/08/2016 15,16,18,19,20,29/08/2016 Penyuuluhan Program IMS
28 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa Mekarmukti,Citaleus,Karangbung 5 15,16,18,19,20/08/2016 15,16,18,19,20/08/2016 Kunjungan rumah KK rawan
ur
Posy.Simpay Wargi I,II,IV,V,Dahlia 15,16,19,20,26,27/08/ 15,16,19,20,26,27/08/
29 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId 6 Konseling KB
II, Melati II 2016 2016
30 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Cinangsi 1 8/16/2016 8/16/2016 anak SD KlsV,VI
31 Risna Aguasrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 8/16/2016 8/16/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
SDN Cikurubuk,Tonjong,Hariang, Pemeriksaan Berkala Anak Didik

32 Yullia,AMK - Sukwan 5 18,19,22,23,24/08/2016 18,19,22,23,24/08/2016
Cilumping,Cinangsi Kls IV
33 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar I,II 2 22,23/08/2016 22,23/08/2016 pemeriksaan HB bumil
34 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 8/22/2016 8/22/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
35 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 Sukwan Desa Hariang 1 8/23/2016 8/23/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
36 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 8/23/2016 8/23/2016 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)

37 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia I,II,III 3 25,26,29/08/2016 25,26,29/08/2016 pemeriksaan HB bumil
Desa
38 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 26,27,29,30,31/08/2016 26,27,29,30,31/08/2016 Pemantauan Pendataan PHBS Rt
39 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Melati II,Dahlia IV,V 3 27,30,31/08/2016 27,30,31/08/2016 Penyuluhan Program IMS
Jumlah Total

BULAN : SEPTEMBER 2016
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Penata Muda Desa Hariang,Mekarmukti,
Tk.I/IIIb Citaleus,Karangbungur, Cikurubuk 5 01,02,03,04,08/09/2016 01,02,03,04,08/09/2016 Penyuluhan WUS/PUS
2 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Karangbungur,Cikurubuk 5 01,02,03,04,08/09/2016 01,02,03,04,08/09/2016 Penyuluhan WUS/PUS
3 Yullia,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 01,02,03,05,06/09/2016 01,02,03,05,06/09/2016 Penyuluhan Lansia
Penata Muda/IIIa Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus,

4 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Karangbungur,Cikurubuk 5 02,03,05,06,08/09/2016 02,03,05,06,08/09/2016 Pemeriksaan Jentik Nyamuk
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 02,03,05,06,08/09/2016 02,03,05,06,08/09/2016 Pemeriksaan Jentik Nyamuk

7 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Karangbungur,Cikurubuk 5 02,03,06,09,10/09/2016 02,03,06,09,10/09/2016 Pembinaan Battra
SDN Cikurubuk,Cilumping,Tonjong, 02,08,09,14,15,16,21, 02,08,09,14,15,16,21,22, Pelaksanaan Sikat Gigi Masal Anak S
8 Enung Ema.H,AMKG - Skwan Karangbungur,Pasiripis,Cinangsi, 9
Citaleus I,Citaleus II 22,23/09/2016 23/09/2016
Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Kunjungan rumah pasien

9 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId Karangbungur,Cikurubuk 5 02,03,06,08,09/09/2016 02,03,06,08,09/09/2016 gangguan jiwa
Penata Muda Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus,
12 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Karangbungur,Cikurubuk 5 06,09,15,19,21/09/2016 06,09,15,19,21/09/2016 Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok
13 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 06,09,15,19,21/09/2016 06,09,15,19,21/09/2016 Penyuluhan NAPZA kawasan bebas rokok
14 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN.Citaleus II 1 9/6/2016 9/6/2016 Pemeriksaan berkala selektif anak SD
15 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Posy.Melati I,Melati II,Dahlia III 3 07,27,28/09/2016 07,27,28/09/2016 Penjaringan/Pelacakan kasus ISPA & Diare
16 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posy.Melati I,Dahlia IV 2 07,29/09/2016 07,29/09/2016 Pelaksanaan UKGMD

Ds.Cikurubuk,Karangbungur,
17 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 4 07,13,21,24/09/2016 07,13,21,24/09/2016 Imunisasi Rutin
Mekarmukti,Citaleus
18 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Posyandu Melati I,II 2 07,27/09/2016 07,27/09/2016 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bu
Posy.Melati I,Bungur II,Simpay Wargi 07,14,15,19,22,26,28, 07,14,15,19,22,26,28,

19 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan 9 Pemantauan Garam Beryodium
I,IV, Trimekar I,Dahlia II,III,IV,V 29,30/09/2016 29,30/09/2016
20 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 9/7/2016 9/7/2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
Posy.Melati I,Bungur III,Bungur 07,10,13,14,15,16,17, 07,10,13,14,15,16,17,

21 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 9 Sweeping BPB
I,II, Simpay Wargi I,II,III,IV,V 19,20/09/2016 19,20/09/2016
Posy.Melati I,Bungur II,Simpay 07,14,15,20,22,26,28, 07,14,15,20,22,26,28,
22 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Wargi I,V, Trimekar II,Dahlia 9 Penyuluhan Kelompok
29,30/09/2016 29,30/09/2016
I,III,IV,V
Penata Muda Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus,
Tk.I/IIIb Karangbugur,Cikurubuk 5 07,10,13,14,16/09/2016 07,10,13,14,16/09/2016 Penyuluhan Kesehatan Remaja
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
24 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Karangbugur,Cikurubuk 5 07,10,13,14,16/09/2016 07,10,13,14,16/09/2016 Penyuluhan Kesehatan Remaja
25 Yullia,AMK - Sukwan Karangbugur,Cikurubuk 5 07,10,13,14,16/09/2016 07,10,13,14,16/09/2016 Penyuluhan Kesehatan Remaja
Posy.Melati I,Bungur III,Bungur 07,10,13,14,15,16,17, 07,10,13,14,15,16,17,

26 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 9 Penjaringan Kasus Katarak
I,II, Simpay Wargi I,II,III,IV,V 19,20/09/2016 19,20/09/2016
28 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId Karangbugur,Cikurubuk 5 10,13,15,16,17/09/2016 10,13,15,16,17/09/2016 Pembinaan Kesehatan UKK
29 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 9/10/2016 9/10/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
30 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Posyandu Bungur I,II 2 13,14/09/2016 13,14/09/2016 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bu
Ds.Karangbungur,Hariang,Mekarmukti
32 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan , Citaleus,Cikurubuk 5 14,19,22,24,27/09/2016 14,19,22,24,27/09/2016 Penyuluhan imunisasi TT
34 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 9/14/2016 9/14/2016 Kunjungan ibu nifas resti
35 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 9/14/2016 9/14/2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
36 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 9/15/2016 9/15/2016 Pemantauan ibu hamil resti
37 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 9/15/2016 9/15/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
38 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 9/16/2016 9/16/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti

39 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Karangbungur,Cikurubuk 5 16,17,22,23,24/09/2016 16,17,22,23,24/09/2016 Kunjungan rumah KK Rawan
40 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Penata Muda Tk.I/IIIbDinas Kesehatan Kab.Sumedang 1 9/16/2016 9/16/2016 Konsultasi/Pelaporan BOK
41 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 9/17/2016 9/17/2016 Pemantauan ibu hamil resti
42 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Posy. Simpay Wargi IV,V 2 19,20/09/2016 19,20/09/2016 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bu
43 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Desa Citaleus 1 9/19/2016 9/19/2016 Panjaringan pelacakan kasus
44 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar I,II,III 3 21,22,23/09/2016 21,22,23/09/2016 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bu
46 Yullia,AMK - Sukwan Posyandu Trimekar I,II,III 3 21,22,23/09/2016 21,22,23/09/2016 Sweeping BPB

47 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Posy.Trimekar II,III,Dahlia V 3 22,23,30/09/2016 22,23,30/09/2016 Penjaringan/pelacakan kasus ISPA & Diare
49 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 9/23/2016 9/23/2016 Pematauan ibu hamil resti
50 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Dahlia I,Melati II 2 24,27/09/2016 24,27/09/2016 Sweeping BPB
Jumlah dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah pindahan
Posyandu Dahlia I,II,Melati II, 24,26,27,28,29,30/09/ 24,26,27,28,29,30/09/

51 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 6 Penjaringan suspek TB Paru
Dahlia III,IV,V 2016 2016
Posyandu Dahlia I,II,Melati II, 24,26,27,28,29,30/09/ 24,26,27,28,29,30/09/
52 Amir Kurniadi 196501081987031010 Penata Muda Tk.I/IIIb
Dahlia III,IV,V 6 2016 2016 Penjaringan suspek TB Paru
53 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Posyandu Dahlia I,II,III 3 24,26,28/09/2016 24,26,28/09/2016 Penjaringan resti dan pemeriksaan HB bu
54 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Posyandu Dahlia II,III,IV,V 4 26,28,29,30/09/2016 26,28,29,30/09/2016 Sweeping BPB
55 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 9/27/2016 9/27/2016 Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
Jumlah Total
REKAITULASI PERJALANAN DINAS PADA UPTD PUSKESMAS HARIANG
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
SDN Karangbungur,Pasiripis, Citaleus
Penata Muda I,II,Tonjong, Cinangsi,C 03,04,05,06,07,10,11,12, 03,04,05,06,07,10,11,12,
1 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb ikurubuk,Cilumping,Hariang,SMPN 2 10 13,17/10/2016 13,17/10/2016 Penemuan Dini Anak Sekolah
Buahdua
I,II,Tonjong, Cinangsi,C 03,04,05,06,07,10,11, 03,04,05,06,07,10,11,
2 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId ikurubuk,Cilumping,Hariang,SMPN 2 10 12,13,17/10/2016 12,13,17/10/2016 Penemuan Dini Anak Sekolah
Buahdua

196501081987031010 Penata Muda Tk.I/IIIb I,II,Tonjong, Cinangsi,C 03,04,05,06,07,10,11, 03,04,05,06,07,10,11,
3 Amir Kurniadi ikurubuk,Cilumping,Hariang,SMPN 2 10 12,13,17/10/2016 12,13,17/10/2016 Penemuan Dini Anak Sekolah
Buahdua

4 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan ikurubuk,Cilumping,Hariang,SMPN 2 10 12,13,17/10/2016 12,13,17/10/2016 Penemuan Dini Anak Sekolah
Buahdua

5 Yullia,AMK - Sukwan ikurubuk,Cilumping,Hariang,SMPN 2 10 12,13,17/10/2016 12,13,17/10/2016 Penemuan Dini Anak Sekolah
Buahdua
SDN Karangbungur,Pasiripis,
03,04,05,06,08,11,13, 03,04,05,06,08,11,13,
6 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Citaleus I,II,Tonjong,Cinangsi, 9 15,18/10/2016 15,18/10/2016 Pelaksanaan BIAS
Cikurubuk,Cilumping,Hariang
SDN Karangbungur,Pasiripis,
03,04,05,06,08,11,13, 03,04,05,06,08,11,13,
7 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Citaleus I,II,Tonjong,Cinangsi, 9 15,18/10/2016 15,18/10/2016 PHBS Tatanan Sekolah
Cikurubuk,Cilumping,Hariang
Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Pembinaan dan Pengawasan TTU
8 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 03,04,05,07,08/10/2016 03,04,05,07,08/10/2016 Tempat Ibadah
9 Nunuy Nurhayati,Am.Keb - Desa Citaleus 1 03/10/2016 03/10/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
Penata Muda/IIIa Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Penjaringan/Pelacakan Kasus Suspek

10 Dewi Linda,H,AMK 198010032009022002 Karangbungur,Cikurubuk 5 04,05,06,07,08/10/ 2016 04,05,06,07,08/10/ 2016 DBD
11 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 04,05,06,07,08/10/2016 04,05,06,07,08/10/2016 Penjaringan/Pelacakan Kasus Suspek DBD
Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Kunjungan rumah pasien

12 Ade Sukardi,AMK 196712231987031001 Penata Tk.I/IIId 5 04,06,07,08,11/10/2016 04,06,07,08,11/10/2016
Cikurubuk,Karangbungur gangguan jiwa
13 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus 4 07,12,23,24/10/2016 07,12,23,24/10/2016 Imunisasi Rutin
14 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II,III,IV,V 6 07,14,15,17,18,19/10/ 2016 07,14,15,17,18,19/10/ 2016 Deteksi PPA
15 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II,III,IV,V 6 07,14,15,17,18,19/10/ 2016 07,14,15,17,18,19/10/ 2016 Deteksi PPA
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlag Pindahan
16 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 07/10/2016 07/10/2016 Kelas Balita
Desa Ciurubuk,Karangbungur,
17 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus 4 10,14,22,26/10/2016 10,14,22,26/10/2016 Sweeping Imunisasi
18 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId

Posy BungurIII,Simpay Wargi I, 6 11,12,13,22,26,28/10/ 11,12,13,22,26,28/10/ Konseling KB
Bungur I,Trimekar III,Dahlia III,IV 2016 2016
19 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 10,11,12,13,14/10/2016 10,11,12,13,14/10/2016 Kunjungan rumah klinik sanitasi
49 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 11/10/2016 11/10/2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
20 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 12/10/2016 12/10/2016 Kelas Balita

21 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Karangbungur,Cikurubuk 5 13,14,15,18,20/10/2016 13,14,15,18,20/10/2016 Kunjungan rumah KK rawan
22 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 15/10/2016 15/10/2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
23 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 17,18,19,20,21/10/2016 17,18,19,20,21/10/2016 Pengawasan PIRT dan TPM
24 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Karangbungur 1 18/10/2016 18/10/2016 Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
25 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karngbungur 1 18/10/2016 18/10/2016 Kinjungan rumah Bumil KEK dan Anaemia
26 Rohaeti Juariah,am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 19/10/2016 19/10/2016 Kinjungan rumah Bumil KEK dan Anaemia
27 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 19/10/2017 19/10/2017 Kinjungan rumah Bumil KEK dan Anaemia
Penata Muda
Tk.I/IIIb Posy.Melati II 1 22/10/2016 22/10/2016 Penyuluhan TB Paru
31 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Posy.Melati II 1 22/10/2016 22/10/2016 Penyuluhan TB Paru
32 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Posy.Melati II 1 22/10/2016 22/10/2016 Penyuluhan TB Paru
36 Mina Novanti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 10/21/2016 10/21/2016 Kunjunga rumah bumil KEK dan
Anaemia
37 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Desa Mekarmukti 1 21/10/2016 21/10/2016 Kelas Balita
38 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 10/21/2016 10/21/2016 Kelas Balita
39 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Desa Hariang 1 22/10/2016 22/10/2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
40 Mina Novanti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 22/10/2016 22/10/2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
41 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 22/10/2016 22/10/2016 Kelas Balita
42 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1' 10/24/2016 10/24/2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Dipindahkan
Penguatan STBM
43 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 24,25,26,27,28/10/2016 24,25,26,27,28/10/2016 (Pemicuan/Pleno,Monev &
Verifikasi
44 Mina Novanti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 24/10/2016 24/10/2016 Kelas Balita
45 Mina Novanti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 25/10/2016 25/10/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
46 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Penata Muda Tk.I/IIIb Dinas Kesehatan Kab.Sumedang 1 25/10/2016 25/10/2016 Konsultasi/Pelaporan BOK
47 Mina Novanti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 26/10/2016 26/10/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
48 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 26/10/2016 26/10/2016 Kunjungan rumah ibu nifas resti
50 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 27/10/2016 27/10/2016 Pelaksanaan kelas ibu hamil
Kunjunga rumah bumil KEK dan
51 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 27/10/2016 27/10/2016 Anaemia
Jumlah Total
PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
2 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
3 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
4 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
5 Yullia,AMK - Sukwan Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
6 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
7 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Hariang 1 01/11/2016 01/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
PAUD Bungur Mekar,Wahana 02,03,04,09,10,11/11/ 02,03,04,09,10,11/11/
8 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Pratama,Talimimitran, Nurul 6 Penjaringan Anak PAUD
2016 2016
Huda,Nabilah,Al Rukmin
9 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 02,03,04,05,06/11/2016 02,03,04,05,06/11/2016 Kunjungan rumahklinik sanitasi
Penjaingan/pelacakan kasus gigitan

10 Dewi Linda.H,AK 198010032009022002 Penata Muda/IIIa Desa Cikurubuk 1 03/11/2016 03/11/2016 hewan pembawa rabies
11 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 04/11/2016 04/11/2016 Pemantauan ibu hamil resti
12 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 05/11/2016 05/11/2016 Pemantauan ibu hamil resti
Posy.Melati I,Simpay Wargi 07,14,15,16,17,18/11/ 07,14,15,16,17,18/11/

14 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId 6 Deteksi PPA
I,II,III,IV,V 2016 2016
Posy.Melati I,Simpay Wargi 07,14,15,16,17,18/11/ 07,14,15,16,17,18/11/
15 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan 6 Deteksi PPA
I,II,III,IV,V 2016 2016
16 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus 4 07,14,21,24/11/2016 07,14,21,24/11/2016 Iunisasi Rutin
17 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Karangbungur,Cikurubuk 5 07,08,09,14,15/11/2016 07,08,09,14,15/11/2016 Kunjungan PMO
Desa Citaleus,Mekarmukti,
18 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Karangbungur, Cikurubuk 4 08,09,10,11/11/2016 08,09,10,11/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
Desa Citaleus,Mekarmukti,
19 Yullia,AMK - Sukwan Karangbungur, Cikurubuk 4 08,09,10,11/11/2016 08,09,10,11/11/2016 Pembinaan Desa Siaga
22 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 08,09,10,12,13/11/2016 08,09,10,12,13/11/2016 Pengawasan PIRT dan TPM
23 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId PAUD Nurul Huda 1 09/11/2016 09/11/2016 SDIDTK
24 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 09/11/2016 09/11/2016 Kunjungan rumahibu nifas resti
PAUD Nurul Huda,TK Pertiwi, PAUD 09,10,11,21,24,25,26/ 09,10,11,21,24,25,26/

25 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Wahana Pratama,Tali Mimitran, Al 7 SDIDTK
Rukmin,Nabilah,Ra Al Hidayah 11/2016 11/2016
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Jumlah Pindahan
26 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId TK Bhakti Pertiwi,PAUD Wahana Pratama 2 10,11/11/2016 10,11/11/2016 SDIDTK
SDN Cilumping,Cinangsi,Tonjong, 10,11,15,16,17,18,19, 10,11,15,16,17,18,19,
27 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Karangbungur,Pasiripis,Cinangsi, 9 Pelaksanaan BIAS
Citaleus I,II,Hariang 23,25/11/2016 23,25/11/2016
Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Pengawasan kualitas airminum

28 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan 5 14,15,16,17,18/11/2016 14,15,16,17,18/11/2016
Karangbungur,Cikurubuk damiu
29 Rohaeti Juariah,am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 15/11/2016 15/11/2016 Pemantauan Ibu Hamil Resti
Penata Muda
30 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Posy.Simpay Wargi V 1 16/11/2016 16/11/2016 Peyuluhan TB Paru
31 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId Posy.Simpay Wargi V 1 16/11/2016 16/11/2016 Peyuluhan TB Paru
32 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Posy.Simpay Wargi V 1 16/11/2016 16/11/2016 Peyuluhan TB Paru
33 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId SDN Pasiripis 1 17/11/2016 17/11/2016 Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
34 Rohaeti Juariah,am.Keb - Sukwan PAUD Talimimitran 1 21/11/2016 21/11/2016 SDIDTK

Desa Penguatan STBM
35 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 21,22,23,24,25/11/2016 21,22,23,24,25/11/2016 (pemicuan/pleno,monev dan
Karangbungur,Cikurubuk Verifikasi)
36 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 21/11/2016 21/11/2016 Pemantauan ibu hamil resti
Penata Muda Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Penyuluhan NAPZA Kawasan bebas
37 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 Tk.I/IIIb Karangbungur,Cikurubuk 5 21,22,23,24,25/11/2016 21,22,23,24,25/11/2016 rokok
Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus, Penyuluhan NAPZA Kawasan bebas
38 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 21,22,23,24,25/11/2016 21,22,23,24,25/11/2016 rokok
39 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 22/11/2016 22/11/2016 Kunjungan rumahibu nifas resti
40 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 23/11/2016 23/11/2016 Kunjungan rumahibu nifas resti
41 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 23/11/2016 23/11/2016 Kunjungan rumah neonatus resti
42 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 23/11/2016 23/11/2016 Pemantauan ibu hamil resti
44 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT PAUD Al Rukmin,Nabilah,RA Al Hidayah 3 24,25,26/11/2016 24,25,26/11/2016 SDIDTK
Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas petugas
45 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Karangbungur,Polindes Mekarmukti 4 25,26,29,30/11/2016 25,26,29,30/11/2016 dalam manajemen KIA
Pustu Cikurubuk,Citaleus,Polindes Peningkatan Kapasitas petugas

46 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Pengatur Tk.I/IId Karangbungur,Polindes Mekarmukti 4 25,26,29,30/11/2016 25,26,29,30/11/2016 dalam manajemen KIA
49 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT PAUD Bungur Mekar 1 28/11/2016 28/11/2016 SDIDTK
Penata Muda
50 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Tk.I/IIIb Dinas Kesehatan Kab.Sumedang 1 28/11/2016 28/11/2016 Konsultasi/Pelaporan BOK
Jumlah Total

PERJALAN
AN DINAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9

2 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 03/12/2016 03/12/2016 resti
3 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus 4 07,13,21,24/12/2016 07,13,21,24/12/2016 Imunisasi Rutin
4 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Karangbungur,Cikurubuk 5 07,08,09,10,14/12/2016 07,08,09,10,14/12/2016 Kunjungan rumahklinik sanitasi
5 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048.14494 PTT Desa Karangbungur 1 07/12/2016 07/12/2016 resti
6 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 10/12/2016 10/12/2016 resti
7 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus 4 10,15,23,26/12/2016 10,15,23,26/12/2016 Sweeping Imunisasi
Desa Penguatan STBM

8 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Hariang,Mekarmukti,Citaleus, 5 17,21,22,23,24/12/2016 17,21,22,23,24/12/2016 (pemicuan/pleno,monev dan
Karangbungur,Cikurubuk Verifikasi)
9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 20/12/2016 20/12/2016 Kunjungan ibu nifas resti
10 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 22/12/2016 22/12/2016 resti

12 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 23/12/2016 23/12/2016 resti
13 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14493 PTT Desa Hariang 1 24/12/2016 24/12/2016 resti
Jumlah Total
UANG REPRESSENTA
TRANSPORT UANG HARIAN JUMLAH
PENGINAPAN SI
10 11 12 13 14
100,000 350,000 0 0 450,000
0 250,000 0 0 250,000
100,000 250,000 0 0 350,000
100,000 400,000 0 0 500,000
80,000 200,000 0 0 280,000
60,000 150,000 0 0 210,000
40,000 140,000 0 0 180,000
140,000 350,000 0 0 490,000
360,000 900,000 0 0 1,260,000
220,000 550,000 0 0 770,000
60,000 150,000 0 0 210,000

20,000 90,000 0 0 110,000
20,000 70,000 0 0 90,000
0 50,000 0 0 50,000
40,000 100,000 0 0 140,000
100,000 250,000 0 0 350,000
60,000 240,000 0 0 300,000
20,000 80,000 0 0 100,000

20,000 100,000 0 0 120,000
60,000 150,000 0 0 210,000
100,000 400,000 0 0 500,000
100,000 350,000 0 0 450,000
1,800,000 5,570,000 0 0 7,370,000
Drs. Yuyus Ruslaeman

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSENTA
TRANSPORT UANG HARIAN JUMLAH
PENGINAPAN SI
10 11 12 13 14
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
80,000 200,000 0 0 280,000
50,000 80,000 0 0 130,000

100,000 250,000 0 0 350,000
0 250,000 0 0 250,000
60,000 150,000 0 0 210,000
0 150,000 0 0 150,000
100,000 350,000 0 0 450,000
0 200,000 0 0 200,000
40,000 100,000 0 0 140,000
0 100,000 0 0 100,000
60,000 240,000 0 0 300,000

20,000 50,000 0 0 70,000
0 50,000 0 0 50,000
0 150,000 0 0 150,000
890,000 3,500,000 0 0 4,390,000
10 11 12 13 14
890,000 3,500,000 0 0 4,390,000
100,000 250,000 0 0 350,000
40,000 140,000 0 0 180,000

100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 50,000 0 0 90,000
0 70,000 0 0 70,000
0 70,000 0 0 70,000
0 50,000 0 0 50,000
0 50,000 0 0 50,000
0 50,000 0 0 50,000
0 50,000 0 0 50,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000
80,000 200,000 0 0 280,000
0 200,000 0 0 200,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
80,000 280,000 0 0 360,000
0 280,000 0 0 280,000
20,000 90,000 0 0 110,000

20,000 70,000 0 0 90,000
0 50,000 0 0 50,000
1,590,000 6,490,000 0 0 8,080,000
10 11 12 13 14
1,590,000 6,490,000 0 0 8,080,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 100,000 0 0 140,000
20,000 80,000 0 0 100,000
60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 70,000 0 0 90,000

20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 90,000 0 0 110,000
20,000 70,000 0 0 90,000
0 50,000 0 0 50,000
1,830,000 7,290,000 0 0 9,120,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TRANSPORT UANG HARIAN PENGINAPAN JUMLAH
TASI
10 11 12 13 14
20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 250,000 0 0 350,000

180,000 450,000 0 0 630,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 400,000 0 0 500,000
40,000 100,000 0 0 140,000
140,000 350,000 0 0 490,000
100,000 250,000 0 0 350,000
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 70,000 0 0 90,000
120,000 420,000 0 0 540,000
20,000 70,000 0 0 90,000
120,000 480,000 0 0 600,000
0 480,000 0 0 480,000
180,000 450,000 0 0 630,000
1,240,000 4,090,000 0 0 5,330,000

10 11 12 13 14
1,240,000 4,090,000 0 0 5,330,000
180,000 450,000 0 0 630,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
120,000 300,000 0 0 420,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 100,000 0 0 120,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 70,000 0 0 90,000
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
120,000 480,000 0 0 600,000

40,000 100,000 0 0 140,000
70,000
20,000 50,000 0 0
2,080,000 6,550,000 0 0 8,630,000
10 11 12 13 14
2,080,000 6,550,000 0 0 8,630,000
70,000
20,000 50,000 0 0
70,000
20,000 50,000 0 0
140,000
50,000 90,000 0 0
70,000
0 70,000 0 0
50,000
0 50,000 0 0
120,000
30,000 90,000 0 0
70,000
0 70,000 0 0
70,000
20,000 50,000 0 0
2,220,000 7,070,000 0 0 9,290,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
90,000
20,000 70,000 0 0
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 70,000 0 0 90,000

100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 400,000 0 0 500,000
160,000 560,000 0 0 720,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 100,000 0 0 140,000
20,000 70,000 0 0 90,000
180,000
40,000 140,000 0 0
120,000 300,000 0 0 420,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 250,000 0 0 350,000
1,100,000 3,390,000 0 0 4,490,000
10 11 12 13 14
1,100,000 3,390,000 0 0 4,490,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 90,000 0 0 130,000
0 80,000 0 0 80,000
0 50,000 0 0 50,000
100,000 250,000 0 0 350,000
60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
180,000 720,000 0 0 900,000
60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 90,000 0 0 110,000
20,000 70,000 0 0 90,000
0 50,000 0 0 50,000
20,000 50,000 0 0 70,000
60,000 240,000 0 0 300,000
20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 350,000 0 0 450,000
210,000
60,000 150,000 0 0
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
50,000 90,000 0 0 140,000
0 70,000 0 0 70,000
2,090,000 6,660,000 0 0 8,750,000
10 11 12 13 14
2,090,000 6,660,000 0 0 8,750,000
0 50,000 0 0 50,000
20,000 80,000 0 0 100,000
130,000
50,000 80,000 0 0
90,000
20,000 70,000 0 0
2,180,000 6,940,000 0 0 9,120,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 90,000 0 0 110,000
20,000 80,000 0 0 100,000
0 50,000 0 0 50,000
100,000 400,000 0 0 500,000
100,000 250,000 0 0 350,000
50,000 90,000 0 0 140,000
0 70,000 0 0 70,000
0 50,000 0 0 50,000
80,000 200,000 0 0 280,000
180,000 450,000 0 0 630,000
100,000 400,000 0 0 500,000
120,000 480,000 0 0 600,000
100,000 400,000 0 0 500,000
40,000 140,000 0 0 180,000
40,000 100,000 0 0 140,000
60,000 150,000 0 0 210,000
1,110,000 3,690,000 0 0 4,800,000

10 11 12 13 14
1,110,000 3,690,000 0 0 4,800,000
80,000 200,000 0 0 280,000
100,000 250,000 0 0 350,000
180,000 450,000 0 0 630,000
20,000 80,000 0 0 100,000
120,000 420,000 0 0 540,000
120,000 300,000 0 0 420,000
200,000 500,000 0 0 700,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 100,000 0 0 120,000
60,000 150,000 0 0 210,000
60,000 150,000 0 0 210,000
60,000 150,000 0 0 210,000
40,000 100,000 0 0 140,000
40,000 100,000 0 0 140,000

120,000 420,000 0 0 540,000
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
60,000 240,000 0 0 300,000
2,690,000 8,240,000 0 0 10,930,000
10 11 12 13 14
2,690,000 8,240,000 0 0 10,930,000
100,000 400,000 0 0 500,000
120,000 300,000 0 0 420,000
120,000 300,000 0 0 420,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 250,000 0 0 350,000
60,000 210,000 0 0 270,000

80,000 200,000 0 0 280,000
3,370,000 10,190,000 0 0 13,560,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
80,000 280,000 0 0 360,000
80,000 280,000 0 0 360,000
40,000 100,000 0 0 140,000
60,000 150,000 0 0 210,000
60,000 150,000 0 0 210,000
60,000 240,000 0 0 300,000
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 250,000 0 0 350,000
120,000 480,000 0 0 600,000
60,000 150,000 0 0 210,000
120,000 480,000 0 0 600,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000

40,000 140,000 0 0 180,000
20,000 70,000 0 0 90,000
120,000 300,000 0 0 420,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 100,000 0 0 140,000
1,220,000 3,790,000 0 0 5,010,000
10 11 12 13 14
1,220,000 3,790,000 0 0 5,010,000
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 100,000 0 0 120,000
60,000 210,000 0 0 270,000
60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000

40,000 140,000 0 0 180,000
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
50,000 80,000 0 0 130,000
1,910,000 6,030,000 0 0 7,940,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
100,000 400,000 0 0 500,000
180,000 450,000 0 0 630,000

20,000 70,000 0 0 90,000
180,000 450,000 0 0 630,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
120,000 300,000 0 0 420,000
60,000 150,000 0 0 210,000
80,000 200,000 0 0 280,000
120,000 300,000 0 0 420,000
40,000 140,000 0 0 180,000
100,000 250,000 0 0 350,000
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 70,000 0 0 90,000
80,000 200,000 0 0 280,000
240,000 600,000 0 0 840,000
40,000 100,000 0 0 140,000
60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 90,000 0 0 110,000
1,600,000 4,310,000 0 0 5,910,000

10 11 12 13 14
1,600,000 4,310,000 0 0 5,910,000

20,000 80,000 0 0 100,000
0 50,000 0 0 50,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
60,000 150,000 0 0 210,000
100,000 400,000 0 0 500,000
120,000 480,000 0 0 600,000
100,000 400,000 0 0 500,000
120,000 420,000 0 0 540,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 250,000 0 0 350,000
40,000 100,000 0 0 140,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 100,000 0 0 120,000
60,000 210,000 0 0 270,000
100,000 250,000 0 0 350,000

60,000 150,000 0 0 210,000
2,620,000 7,680,000 0 0 10,300,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
100,000 450,000 0 0 550,000
100,000 350,000 0 0 450,000
100,000 250,000 0 0 350,000
100,000 400,000 0 0 500,000
100,000 250,000 0 0 350,000
100,000 400,000 0 0 500,000

180,000 450,000 0 0 630,000
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 70,000 0 0 90,000

20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 450,000 0 0 550,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 80,000 0 0 100,000

60,000 240,000 0 0 300,000
40,000 100,000 0 0 140,000
80,000 200,000 0 0 280,000
40,000 140,000 0 0 180,000
180,000 450,000 0 0 630,000
20,000 70,000 0 0 90,000
180,000 450,000 0 0 630,000
180,000 450,000 0 0 630,000
100,000 450,000 0 0 550,000
1,560,000 5,070,000 0 0 6,630,000
10 11 12 13 14
1,560,000 5,070,000 0 0 6,630,000
100,000 350,000 0 0 450,000

100,000 250,000 0 0 350,000
180,000 720,000 0 0 900,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 100,000 0 0 140,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 400,000 0 0 500,000
50,000 80,000 0 0 130,000
20,000 50,000 0 0 70,000
40,000 100,000 0 0 140,000
20,000 80,000 0 0 100,000
60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 70,000 0 0 90,000
60,000 150,000 0 0 210,000

60,000 150,000 0 0 210,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
40,000 100,000 0 0 140,000
2,710,000 8,620,000 0 0 11,330,000
10 11 12 13 14
2,710,000 8,620,000 0 0 11,330,000
120,000 480,000 0 0 600,000
120,000 480,000 0 0 600,000
60,000 210,000 0 0 270,000
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 100,000 0 0 120,000
3,110,000 10,090,000 0 0 13,200,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
200,000 900,000 0 0 1,100,000

200,000 800,000 0 0 1,000,000
200,000 800,000 0 0 1,000,000
200,000 500,000 0 0 700,000
200,000 500,000 0 0 700,000
180,000 450,000 0 0 630,000
180,000 450,000 0 0 630,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 400,000 0 0 500,000
100,000 250,000 0 0 350,000
100,000 400,000 0 0 500,000
80,000 200,000 0 0 280,000
120,000 420,000 0 0 540,000
120,000 300,000 0 0 420,000

2,100,000 6,690,000 0 0 8,790,000
10 11 12 13 14
2,100,000 6,690,000 0 0 8,790,000
20,000 70,000 0 0 90,000
80,000 200,000 0 0 280,000
120,000 420,000 0 0 540,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 400,000 0 0 500,000
20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 80,000 0 0 100,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 90,000 0 0 110,000
20,000 80,000 0 0 100,000
0 70,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
3,040,000 9,660,000 0 0 12,700,000
10 11 12 13 14
3,040,000 9,660,000 0 0 12,700,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
50,000 80,000 0 0 130,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
3,330,000 10,380,000 0 0 13,710,000


IP. 19660824199503 1 003
UANG
TRANSPORT UANG HARIAN PENGINAPAN REPRESSEN JUMLAH
TASI
10 11 12 13 14
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
120,000 300,000 0 0 420,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 70,000 0 0 90,000

20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 70,000 0 0 90,000
120,000 420,000 0 0 540,000
120,000 300,000 0 0 420,000
80,000 200,000 0 0 280,000
100,000 400,000 0 0 500,000
80,000 200,000 0 0 280,000
80,000 200,000 0 0 280,000
20,000 70,000 0 0 90,000

20,000 70,000 0 0 90,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 70,000 0 0 90,000

20,000 70,000 0 0 90,000
140,000 490,000 0 0 630,000
1,340,000 3,970,000 0 0 5,310,000
10 11 12 13 14
1,340,000 3,970,000 0 0 5,310,000
40,000 140,000 0 0 180,000
180,000 450,000 0 0 630,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 90,000 0 0 110,000
20,000 80,000 0 0 100,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 80,000 0 0 100,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
100,000 450,000 0 0 550,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
60,000 150,000 0 0 210,000
80,000 280,000 0 0 360,000
80,000 280,000 0 0 360,000
20,000 50,000 0 0 70,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
50,000 80,000 0 0 130,000
2,530,000 7,400,000 0 0 9,930,000

IP. 19660824199503 1 003
UANG REPRESSEN
TASI
10 11 12 13 14
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
80,000 200,000 0 0 280,000
100,000 250,000 0 0 350,000

20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
80,000 200,000 0 0 280,000
100,000 250,000 0 0 350,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
20,000 50,000 0 0 70,000
20,000 70,000 0 0 90,000
560,000 1,480,000 0 0 2,040,000

IP. 19660824199503 1 003
DAFTAR PENERIMAAN UANG PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
KEGIATAN BANTUAN OPRASIONAL KESEHATAN (BOK)
UPTD : PUSKESMAS HARIANG
NO/TGL/SURAT UANG JUMLAH

NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD TRANSPORT YANG TANDA TANGAN
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/03/II/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / Kunjungan Rumah Ibu Nifas
1 III/a 07/02/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000 1................................
2017 19790506200801 2 007 Resti
800/09/II/BOK/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas

2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 10/02/2017 Ds.Karangbungur 50,000 20,000 70,000 2.............................
2017 Resti
800/12/II/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas

3 - 13/02/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 3.............................
2017 10.4.048.14493 Resti
800/16/II/BOK/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas

4 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 20/02/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000 4.............................
2017 Resti
800/20/II/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas

5 II/d 23/02/2017 Desa Citaleus 70,000 20,000 90,000 5............................
2017 19770611200801 2 005 Resti
JUMLAH 310,000 100,000 410,000

TERBILANG Empat Ratus Sepuluh Ribu Rupiah
Mengetahui : Sumedang,...................................2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan, Bendahara Pengeluaran, Bendahara Pengeluaran Pembantu,
dr.Hj.Anna.Hernawati Sabana,MKM Ekki Riswandiyah,SKM Rina Marlina Indrawati,SE Tati Rohayati, SE

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/02/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
03/02/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/01/II/BOK/ Ade Sukardi,AMK / Pendataan/Penjaringan
1 III/d 04/02/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006 Pasien Gangguan Jiwa
06/02/2017 Desa Karangbungur 90,000 20,000 110,000
07/02/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1...........................
TERBILANG Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/02/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
09/02/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/08/II/BOK/ Ade Sukardi,AMK / Kunjungan Rumah Pasien
2017 19651223198703 1 006 Gangguan Jiwa
13/02/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/02/2017 Posy.Melati I 50,000 20,000 70,000
06/02/2017 Posy.Bungur I 50,000 20,000 70,000
07/02/2017 Posy.Bungur II 50,000 20,000 70,000
08/02/2017 Posy.Bugur III 50,000 20,000 70,000
09/02/2017 Posy.Simpay Wargi I 50,000 20,000 70,000
10/02/2017 Posy.Simpay Wargi II 50,000 20,000 70,000
11/02/2017 Posy.Simpay Wargi III 50,000 20,000 70,000
13/02/2017 Posy.Simpay Wargi IV 50,000 20,000 70,000
800/02/II/BOK/ 14/02/2017 Posy.Simpay Wargi V Pemberian Vitamin A ke 50,000 20,000 70,000
1 Sri Ramdiani,AMG
2017 Posyandu
16/02/2017 Posy.Trimekar I 50,000 20,000 70,000
17/02/2017 Posy.Trimekar II 50,000 20,000 70,000
18/02/2017 Posy.Trimekar III 50,000 20,000 70,000
20/02/2017 Posy.Dahlia I 50,000 20,000 70,000
21/02/2017 Posy.Dahlia II 50,000 20,000 70,000
22/02/2017 Posy.Dahlia III 50,000 20,000 70,000
23/02/2017 Posy.Dahlia IV 50,000 20,000 70,000
24/02/2017 Posy.Dahlia V 50,000 20,000 70,000
25/02/2017 Posy.Melati II 50,000 20,000 70,000
Jumlah Dipindahkan 900,000 360,000 1,260,000
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 900,000 360,000 1,260,000
JUMLAH 900,000 360,000 1,260,000 1..........................

TERBILANG Satu Juta Dua Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/02/2017 Posy.Melati I 80,000 20,000 100,000
800/04/II/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 14/02/2017 Posy.Simpay Wargi II 80,000 20,000 100,000
1 III/a Konseling KB
2017 19770509200501 2 006 16/02/2017 Posy.Simpay Wargi III 80,000 20,000 100,000
18/02/2017 Posy.Simpay Wargi V 80,000 20,000 100,000
Jumlah 480,000 120,000 600,000 1................................
07/02/2017 Posy.Melati I 70,000 20,000 90,000
800/05/II/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ 14/02/2017 Posy.Simpay Wargi II 70,000 20,000 90,000
2 II/d Konseling KB
2017 19770129200801 2 002 16/02/2017 Posy.Simpay Wargi III 70,000 20,000 90,000
Jumlah 420,000 120,000 540,000 2................................
JUMLAH 900,000 240,000 1,140,000
TERBILANG Satu Juta Seratus Empat Puluh Ribu Rupiah
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/02/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/06/II/BOK/ 13/02/2017 Ds.Karangbungur 50,000 20,000 70,000
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - Imunisasi Rutin
2017
21/02/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
24/02/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1..................................
TERBILANG Dua Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/02/2017 Posy.Melati I 90,000 20,000 110,000
09/02/2017 Posy.Bungur III 90,000 20,000 110,000
10/02/2017 Posy.Bungur I 90,000 20,000 110,000
800/07/II/BOK/20 Entat Tarningsih,AMK/
1 III/d 14/02/2017 Posy.Simpay Wargi II Pajaringan Kasus Katarak 90,000 20,000 110,000
17 19670412198603 2 002
20/02/2017 Posy.Trimekar I 90,000 20,000 110,000
21/02/2017 Posy.Trimekar II 90,000 20,000 110,000
23/02/2017 Posy.Dahlia I 90,000 20,000 110,000
24/02/2017 Posy.Dahlia II 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 810,000 180,000 990,000
TERBILANG Sembila Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/10/II/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada

1 Yullia,AMK - 13/02/2017 SMPN II Buahdua 50,000 20,000 70,000
2017 Siswi Putri (Remaja Putri)
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1..........................

TERBILANG Tujuh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/02/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
14/02/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/11/II/BOK/ Kunjungan Rumah klinik
1 Syarip Hidayat,AMK - 15/02/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2017 Sanitasi
16/02/2017 Ds.Karangbungur 50,000 20,000 70,000
17/02/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.................................
TERBILANG Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/02/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
16/02/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/13/II/BOK/ Ade Sukardi,AMK /
1 III/d 17/02/2017 Desa Citaleus Pendataan UKK 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
20/02/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/02/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
15/02/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/14/II/BOK/ Rusmiati,AMK /
1 III/a 16/02/2017 Desa Citaleus Pendataan KK Rawan resti 90,000 20,000 110,000
2017 19791006200501 2 007
17/02/2017 Ds.Karangbungur 90,000 20,000 110,000
18/02/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.................................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
21/02/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
22/02/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/17/II/BOK/ Ade Sukardi,AMK /
1 III/d 23/02/2017 Desa Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
25/02/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/18/II/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

1 III/b 21/02/2017 Konsultasi/ Pelaporan BOK 90,000 50,000 140,000
2017 19630609198603 2 004 Kab.Sumedang
1 III/b 21/02/2017 Konsultasi/ Pelaporan BOK 90,000 50,000 140,000
2017 19630609198603 2 004 Kab.Sumedang
JUMLAH 90,000 50,000 140,000 1............................

TERBILANG Seratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/15/II/BOK/ dr.DewiNurmalasari/
1 III/b 18/02/2017 120,000 20,000 140,000 1............................
2017 19820203201410 2 001
800/15/II/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ SMPN II Buahdua KIE

2 II/d 18/02/2017 70,000 20,000 90,000 2.............................
2017 19770129200801 2 002
SMPN II Buahdua KIE
800/15/II/BOK/
3 Yullia, ANK - 18/02/2017 50,000 20,000 70,000 3.............................
2017
JUMLAH 240,000 60,000 300,000
TERBILANG Tiga Ratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/19/II/BOK/ Cecep Rosadi / Rakor Tk.Kecamatan
1 2017 19641127198703 1 004 III/c 21/02/2017 Kecamatan Buahdua (Minggo) 120,000 20,000 140,000
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1...........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BUKU KEGIATAN BOK

BPP : Tati Rohayati, SE
UPT : PUSKESMAS HARIANG
No. Kode Penerimaan Pengeluaran
Tanggal Uraian Saldo (Rp.)
Urut Rekening (Rp.) (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
1 5/30/2017 Terima Bantuan Oprasional 8,905,000 8,905,000

Kesehatan (BOK) Bulan
Februari 2017

2 5/30/2017 5.2.2.11.002 Dalam Rangka Penerapan SOP 200,000 8,705,000
pada kasus ISPA dan pengena
lan sistem pelaporan terpadu

3 5/30/2017 5.2.2.11.002 Dalam Rangka Lokakarya mini 875,000 7,830,000
bulanan Tamggal 28 Februari
2017
Terima Pajak Daerah Belanja

Mamin Rapat Dalam Rangka
Penerapan SOP pada kasus
4 5/30/2017 18,182 7,848,182
ISPA dan pengena lan sistem
pelaporan terpadu Tanggal 27
Februari 2016

5 5/30/2017 79,546 7,927,728
Lokakarya mini bulanan
Tamggal 28 Februari 2017

6 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka 410,000 7,517,728
Pemantauan Ibu Nifas Resti
Bulan Februari 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb
7 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka 1,140,000 6,377,728
Konseling KB di Posyandu
Bulan Februari 2017

8 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 1,260,000 5,117,728
Pemberian Vitamin A Bulan
Februari 2017

9 5/30/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 350,000 4,767,728
Daerah Dalam Rangka
kunjungan rumah klinik
sanitasi Bulan Februari 2017

10 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 280,000 4,487,728
Imunisasi Rutin Bulan Februari
2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 9,002,728 4,515,000 4,487,728
Yullia,AMK Dibayar Perjalanan

11 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rangka Pemberian tablet Fe 70,000 4,417,728
pada siswi putri (remaja putri)
Bulan Februari 2017

5.2.2.15.001 Dibayar Perjalanan Dinas
12 5/30/2017 300,000 4,117,728
KIE Bulan Februari 2017
5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka
13 5/30/2017 550,000 3,567,728
Pendataan/Penjaringan pasien
gangguan jiwa Bulan Februari
2017
14 5/30/2017 550,000 3,017,728
gangguan jiwa Bulan Februari
2017
Pendataan UKK Bulan Februari
2017
Bulan Februari 2017
Rusmiati,AMK,Dibayar
Pendataan KK rawan Bulan
Februari 2017

18 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 990,000 377,728
Penjaringan kasus katarak
Bulan Februari 2017

19 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka 140,000 237,728
Bulan Februari 2017
Cecep Rosadi ,Dibayar

20 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Rakor 140,000 97,728
Tk.Kecamatan (Minggon)
Bulan Februari 2017
JUMLAH 9,002,728 8,905,000 97,728
Menetahui : Sumedang, 31 Mei 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KEGIATAN BOK

1 2 3 4 5 6 7
1 5/30/2017 Kesehatan (BOK) Bulan Maret 27,732,000 27,732,000
2017
Wawan,QIQI MBK,Dibayar
2 5/30/2017 5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 515,000 27,217,000
Dalam Rangka Pemicuan CLTS
Bulan Maret 2017
3 5/30/2017 5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 852,000 26,365,000
Dalam Rangka Lokmin
Triwulan I Bulan Maret 2017
4 5/30/2017 5.2.2.01.001 Belanja Penggandaan Dalam 1,800,000 24,565,000
Rangka Pendataan KS Bulan
Maret 2017
5 5/30/2017 5.2.2.01.001 Belanja Penggandaan Dalam 200,000 24,365,000
Rangka Lokmin Triwulan I
Bulan Maret 2017

6 5/30/2017 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 2,025,000 22,340,000
Bulan Maret 2017

7 5/30/2017 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 350,000 21,990,000
Dalam Rangka Sosialisasi
Pokjanal DBD dan jumantik
gerakan 1 jumantik 1 rumah
Bulan Maret 2017

Tb.Paru Bulan Maret 2017

bulanan (Lokbul) Bulan Maret
2017

10 5/30/2017 5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat 2,925,000 17,490,000
lintas sektor (Triwulan I) Bulan
Maret 2017

11 5/30/2017 Mamin Rapat Dalam Rangka 184,091 17,674,091
Pemicuan CLTS Bulan Maret
2017
Sosialisasi Pokjanal DBD dan
jumantik gerakan 1 jumantik 1
rumah Bulan Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 27,947,910 10,242,000 17,705,910

Penyuluhan Tb.Paru Bulan
Maret 2017

(Lokbul) Bulan Maret 2017
15 5/30/2017 Terima Pajak Daerah Belanja 265,910 18,115,003

Lokakarya mini lintas sektor
(Triwulan I) Bulan Maret 2017
Terima PPH Ps 23 Belanja

16 5/30/2017 Mamin Rapat Bulan Maret 198,000 18,313,003
2017
Enung Ema.H,AMKG , dibayar

17 5/30/2017 5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas 420,000 17,893,003
Sikat gigi masal anak PAUD
Bulan Maret 2017
18 5/30/2017 5.2.2.15.001 ,dibayar Belanja Perjalanan 550,000 17,343,003
Rangka SDIDTK Bulan Maret
2017

19 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dibayar Belanja Perjalanan 800,000 16,543,003
2017

kunjungan rumah pasien
gangguan jiwa Bulan Maret
2017
Yullia, AMK, Dibayar Belanja

Daerah Dalam Rangka
Peyuluhan PTM Bulan Maret
2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk
Rangka Pendataan Keluarga
Sehat (KS) Tgl.02 Maret 2017
Entat Tarningsih,AMK dkk,


Rangka Kelas Ibu Hamil Bulan
Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,555,003 15,962,000 12,593,003
Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,

Dibayar Belanja Perjalanan
27 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 770,000 11,273,003
Rangka Penajringan ibu hamil
resti dan pemeriksaan
laboratorium Bulan Maret
2017
2017
29 5/30/2017 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb, dkk, 640,000 10,083,003

2017

Bulan Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb ,Dibayar

2017
Dewi Linda.H,AMK , Dibayar

Pemeriksaan RTF/OYPMK
dengan pemeriksaan fungsi
syaraf (PPS) Bulan Maret 2017
Ade Sukardi,AMK , Dibayar

Penyuluhan Kesehatan Jiwa
Bulan Maret 2017
Yullia,AMK , Dibayar Belanja
Daerah Dalam Rangka
Pembinaan Posbindu PTM
Bulan Maret 2017
Rusmiati,AMK ,Belanja
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah KK rawan
resti Bulan Maret 2017
Sri Ramdiani,AMG ,Dibayar

Belanja Perjalanan Dinas
Pemantauan pemberian tablet
tambah darah ibu
hamil/remaja Bulan Maret
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,555,003 21,522,000 7,033,003
Rizky Eka Putra,AMK ,Dibayar

Penyuluhan DBD dan
pembentukan jumantik
sekolah di wilayah endemis
Bulan Maret 2017
dkk,Dibayar Belanja
Daerah Dalam Rangka
pemeriksaan laborartorium
Bulan Maret 2017
Enung Ema.H.AMKG ,Dibayar

Maret 2017
40 5/30/2017 5.2.2.15.001 ,Dibayar Belanja Perjalanan 550,000 5,393,003
2017
Ade Sukardi,AMK ,Belanja

Kunjungan Kesehatan jiwa
Disabilitas Mental/ SLB Bulan
Maret 2017
Dewi Linda.H,AMK ,Dibayar

Kunjungan rumah Follow Up
dan tata laksana kasus Bulan
Maret 2017
Yullia, AMK ,Dibayar Belanja

Daerah Dalam Rangka
Pelayanan di Posbindu PTM
Bulan Maret 2017
Maret 2017
Ade Sukardi,AMK ,Dibayar

Bulan Maret 2017
Cecep Rosadi ,Dibayar Belanja

Bulan Maret 2017
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,555,003 25,102,000 3,453,003

Rapid Village (RVS) di Desa
endemis Bulan Maret 2017
Rizky Eka Putra,AMK,dkk,

Rangka Sosialisasi pokjanal
DBD jumantik dan gerakan 1
jumantik 1 rumah Bulan
Maret 2017

2017
Atit Tati Widiyati ,Dibayar

Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,dkk ,Dibayar

baru kusta Bulan Maret 2017

Rangka Penyuluhan Tb Paru
Bulan Maret 2017

Penyuluhan Kesehatan UKK
Bulan Maret 2017
55 5/30/2017 5.2.2.15.001 ,Dibayar Belanja Perjalanan 300,000 893,003
Rangka KIE Bulan Maret 2017
Yullia,AMK ,Dibayar Belanja

56 5/30/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 70,000 823,003
Daerah Dalam Rangka
Pemberian tablet Fe pada
siswi putri (Remaja putri)
Bulan Maret 2017
57 5/31/2017 Disetorkan PPH Psl.23 Belanja 198,000 625,003

Mamin Rapat Bulan Maret
2017
Jumlah Total 28,555,003 27,930,000 625,003


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KEGIATAN BOK

1 2 3 4 5 6 7
1 Kesehatan (BOK) Bulan April 27,833,400 27,833,400
2017
2 5.2.2.01.001 118,400 27,715,000

Wawan,QIQI MBK,Belanja
Penggandaan Bulan April 2017

3 5.2.2.01.001 Belanja Mamin Rapat Dalam 875,000 26,840,000
Rangka Lokakarya mini
bulanan (Lokbul) Tanggal,24
April 2017
4 5.2.2.01.001 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, 1,050,000 25,790,000

Belanja Mamin Rapat Dalam
Rangka Penyuluh an
Kesehatan Reproduksi di Desa
Hariang Tanggal 06 April 2017

5 5.2.2.01.001 Rangka Penyuluh an 1,050,000 24,740,000
Mekarmukti Tanggal,22 April
2017
6 5.2.2.11.001 Rangka Penyuluh an 1,050,000 23,690,000
Karangbungur Tanggal,25 April
2017

7 5.2.2.11.001 Belanja Mamin Rapat Dalam 1,050,000 22,640,000
Rangka Penyuluh an
Cikurubuk Tanggal,27 April
2017

8 5.2.2.11.001 Belanja Mamin Rapat Dalam 1,050,000 21,590,000
Rangka Penyuluh an
Citaleus Tanggal,29 April 2017

9 5.2.2.11.001 Belanja Mamin Rapat Dalam 700,000 20,890,000
Rangka Pembina an PMO
Bulan April 2017
10 5.2.2.11.001 Terima Pajak Daaerah belanja 79,546 20,969,546

mamin rapat dalam rangka
Lokbul di Puskesmas Bulan
Apri 2017
Terima Pajak Daaerah belanja

11 5.2.2.11.001 mamin rapat dalam rangka 95,455 21,065,001
penyuluh an kesehatan
reproduksi di Desa Hariang
tgl.06 April 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,008,401 6,943,400 21,065,001
12 5.2.2.11.001 Terima Pajak Daaerah belanja 95,455 21,160,456

reproduksi di Desa
Mekarmukti tgl.22 April 2017

13 5.2.2.11.001 penyuluh an kesehatan 95,455 21,255,911
reproduksi di Desa
Karangbungur tgl.25 April
2017

reproduksi di Desa Cikurubuk
tgl.27 April 2017

reproduksi di Desa Citaleus
tgl.29 April 2017

Pembinaan PMO Bulan April
2017
17 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam 550,000 20,960,458
Daerah Dalam Rangka
Pendataan BATTRA Bulan April
2017
Rizky Eka Putra,AMK ,Belanja

Daerah Dalam Rangka
Penjaringan/ pelacakan
gigitan hewan penular rabies
Bulan April 2017
Syarip Hidayat,AMK, Belanja

Daerah Dalam Rangka
TTU perkantoran Bulan April
2017
Yullia,AMK, Dibayar
Daerah Dalam Rangka
Pemeriksaan berkala anak
kelas IV SD Bulan April 2017
Cecep Rosadi dkk, Belanja

Daerah Dalam Rangka
Pembinaan pelayanan
kesehatan Bulan April 2017
Ade Sukardi,AMK,Belanja
Daerah Dalam Rangka
Pendataan/ penjaringan
pasien gangguan jiwa Bulan
April 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,453,858 9,513,400 18,940,458
Tien Rohaeti,Am.Keb
23 5.2.2.15.001 dkk,Belanja Perjalanan Dinas 410,000 18,530,458
Kunjungan ibu nifas resti
Bulan April 2017
Enung Ema.H,AMKG, Belanja

Daerah Dalam Rangka
Pelaksanaan sikat gigi masal
anak PAUD,TK,SD dan SLB
Bulan April 2017
25 5.2.2.15.001 Sri Ramdiani,AMG, Belanja 630,000 17,220,458

Daerah Dalam Rangka
Pemantauan garam
beryodium Bulan April 2017
Pelayanan di Posbindu lansia
Bulan April 2017
Rizky Eka Putra,AMK, Belanja
Daerah Dalam Rangka
Pemantauan jentik berkala Bl.
April 2017
28 5/30/2017 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari, 340,000 16,460,458

dkk,Belanja Perjalanan Dinas
Penyu luhan kesehatan
reproduksi Bulan April 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,
29 5/30/2017 5.2.2.15.001 dkk,Belanja Perjalanan Dinas 860,000 15,600,458
Pemantauan ibu hamil resti
Bulan April 2017
30 5/30/2017 5.2.2.15.001 dkk,Belanja Perjalanan Dinas 540,000 15,060,458
Konseling PMBA Bulan April
2017
31 5/30/2017 5.2.2.15.001 Sri Ramdiani,AMG, Belanja 630,000 14,430,458

Daerah Dalam Rangka
Pemantauan garam
Warisatul Istiqomah,
32 5/30/2017 5.2.2.15.001 Am.Keb,Belanja Perjalan an 280,000 14,150,458
Rangka Imunisasi Rutin Bulan
April 2017
33 5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas 660,000 13,490,458
Dalam Daerah Dalam
Penjaringan suspek Tb.Paru
Bl. April 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,453,858 14,963,400 13,490,458
Daerah Dalam Rangka
Kunjungan rumah Keluarga KK
rawan Bulan April 2017
2017
36 5.2.2.15.001 Am.Keb,Belanja Perjalanan 350,000 12,230,458
Rangka Sweeping Imunisasi
Bulan April 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM, Belanja
Daerah Dalam Rangka
Pembinaan dan pendamping
PHBS tatanan sekolah Bulan
April 2017
Enung Ema.H,AMKG ,Belanja

Daerah Dalam Rangka
April 2017

ngan/ pelacakan epidem
iologi kasus DBD dan
cikungunya Bl. April 2017
40 5.2.2.15.001 Am.Keb,Belanja Perjalan an 420,000 11,040,458
Rangka Penyulu han imunisasi
dasar lengkap Bulan April
2017
Cecep Rosadi ,Belanja

Bulan April 2017
Dewi Linda.H,AMK, Belanja

Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan penyakit kusta
Bulan April 2017
Syarip Hidayat,AMK ,Belanja

Daerah Dalam Rangka
Monitoring pasca pemicuan
Bl. April 2017
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,453,858 18,783,400 9,670,458
45 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK ,Belanja 550,000 9,120,458

Daerah Dalam Rangka
gangguan jiwa Bl. April 2017
46 5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas 660,000 8,460,458
Dalam Daerah Dalam
Penjaringan suspek Tb.Paru
Bulan April 2017
Daerah Dalam Rangka
Penjaringan/ pelacakan
epidemiologi kasus ISPA Bulan
April 2017
Daerah Dalam Rangka
Penyuluhan kelompok lansia
Bulan April 2017
49 5.2.2.15.001 Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan 350,000 7,280,458

Rangka Pelayanan di Posbindu
PTM Bulan April 2017
50 5.2.2.15.001 Atit Tati Widiyati ,Belanja 140,000 7,140,458

Daerah Dalam Rangka
Konsultasi/ Pelaporan BOK ke
Dinkes Bulan April 2017
Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan

51 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam 70,000 7,070,458
Rangka Pemberian tablet Fe
pada siswi putri (Remaja
Putri) Bulan April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb, dkk

52 5.2.2.15.001 ,Belanja Perjalanan Dinas 540,000 6,530,458
2017
Fitri Sri Purwanti,SKM, Belanja

Daerah Dalam Rangka
Pembina an dan pendamping
PHBS tatanan sekolah Bulan
April 2017

Daerah Dalam Rangka
Bulan April 2017

Daerah Dalam Rangka
Penjaring an/ pelacakan
Frambusia Bulan April 2017
Jumlah Dipidahkan 28,453,858 22,893,400 5,560,458
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,453,858 22,893,400 5,560,458
Rika Rosmeiati,Am.Keb, dkk

56 5.2.2.15.001 ,Belanja Perjalanan Dinas 1,000,000 4,560,458
2017
dr.Dewi Nurmalasari,
57 5.2.2.15.001 dkk,Belanja Perjalanan Dinas 1,360,000 3,200,458
Penyu luhan kesehatan repro
duksi BulanApril 2017

Daerah Dalam Rangka
Penjaring an/ pelacakan Diare
Bulan April 2017
Disetorkan pajak daerah

59 belanja mamin rapat bulan 620,458 2,440,000
April 2017
Menetahui : Sumedang, 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KEGIATAN BOK

No. Tanggal Kode Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
1 5/30/2017 Kesehatan (BOK) Bulan Maret 27,732,000 27,732,000
2017
Belanja Alat Tulis Kantor
2 5/30/2017 5.2.2.01.001 Dalam Rangka Pemicuan CLTS 515,000 27,217,000
Bulan Maret 2017
5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor
3 5/30/2017 852,000 26,365,000
Dalam Rangka Lokmin
5.2.2.01.001 Belanja Penggandaan Dalam
4 5/30/2017 1,800,000 24,565,000
Rangka Pendataan KS Bulan
Maret 2017
5.2.2.01.001 Belanja Penggandaan Dalam
5 5/30/2017 200,000 24,365,000
Rangka Lokmin Triwulan I
Bulan Maret 2017

5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat
6 5/30/2017 2,025,000 22,340,000
Bulan Maret 2017

5.2.2.11.002 Dalam Rangka Sosialisasi
7 5/30/2017 350,000 21,990,000
Pokjanal DBD dan jumantik
gerakan 1 jumantik 1 rumah
Bulan Maret 2017

5.2.2.11.002 dibayar Belanja Mamin Rapat
8 5/30/2017 700,000 21,290,000

9 5/30/2017 5.2.2.11.002 Dalam Rangka Lokakarya mini 875,000 20,415,000
bulanan (Lokbul) Bulan Maret
2017

10 5/30/2017 5.2.2.11.002 Dalam Rangka Lokakarya mini 2,925,000 17,490,000
lintas sektor (Triwulan I) Bulan
Maret 2017

11 5/30/2017 184,091 17,674,091
2017

12 5/30/2017 Sosialisasi Pokjanal DBD dan 31,819 17,705,910
jumantik gerakan 1 jumantik 1
rumah Bulan Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 27,947,910 10,242,000 17,705,910
13 5/30/2017 63,637 17,769,547
Penyuluhan Tb.Paru Bulan
Maret 2017

14 5/30/2017 79,546 17,849,093

15 5/30/2017 265,910 18,115,003
Lokakarya mini lintas sektor
Terima PPH Ps 23 Belanja

16 5/30/2017 Mamin Rapat Bulan Maret 198,000 18,313,003
2017
Enung Ema.H,AMKG , dibayar

Sikat gigi masal anak PAUD
Bulan Maret 2017
,dibayar Belanja Perjalanan
2017

2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka
20 5/30/2017 550,000 15,993,003
kunjungan rumah pasien
gangguan jiwa Bulan Maret
2017
Yullia, AMK, Dibayar Belanja

Peyuluhan PTM Bulan Maret
2017
Entat Tarningsih,AMK dkk,


Maret 2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,555,003 15,962,000 12,593,003
Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,

27 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rangka Penajringan ibu hamil 770,000 11,273,003
resti dan pemeriksaan
laboratorium Bulan Maret
2017
2017

2017

Bulan Maret 2017

2017
Dewi Linda.H,AMK , Dibayar

32 5/30/2017 550,000 8,903,003
Pemeriksaan RTF/OYPMK
dengan pemeriksaan fungsi
syaraf (PPS) Bulan Maret 2017
Ade Sukardi,AMK , Dibayar

Penyuluhan Kesehatan Jiwa
Bulan Maret 2017
Yullia,AMK , Dibayar Belanja

Pembinaan Posbindu PTM
Bulan Maret 2017
Kunjungan rumah KK rawan
Sri Ramdiani,AMG ,Dibayar

36 5/30/2017 5.2.2.15.001 Pemantauan pemberian tablet 420,000 7,033,003
tambah darah ibu
hamil/remaja Bulan Maret
2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,555,003 21,522,000 7,033,003
Rizky Eka Putra,AMK ,Dibayar

37 5/30/2017 5.2.2.15.001 Penyuluhan DBD dan 210,000 6,823,003
pembentukan jumantik
Bulan Maret 2017
dkk,Dibayar Belanja
pemeriksaan laborartorium
Bulan Maret 2017
Enung Ema.H.AMKG ,Dibayar

Maret 2017
,Dibayar Belanja Perjalanan
2017

41 5/30/2017 110,000 5,283,003
Kunjungan Kesehatan jiwa
Disabilitas Mental/ SLB Bulan
Maret 2017
Dewi Linda.H,AMK ,Dibayar

42 5/30/2017 110,000 5,173,003
dan tata laksana kasus Bulan
Maret 2017
Yullia, AMK ,Dibayar Belanja

Pelayanan di Posbindu PTM
Bulan Maret 2017

Maret 2017

Bulan Maret 2017
Cecep Rosadi ,Dibayar Belanja

46 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Rakor 140,000 3,783,003
Bulan Maret 2017
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,555,003 25,102,000 3,453,003

Rapid Village (RVS) di Desa
Rizky Eka Putra,AMK,dkk,

49 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rangka Sosialisasi pokjanal 180,000 2,943,003
DBD jumantik dan gerakan 1
jumantik 1 rumah Bulan
Maret 2017

2017
Atit Tati Widiyati ,Dibayar

Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,dkk ,Dibayar


Rangka Penyuluhan Tb Paru
Bulan Maret 2017

Penyuluhan Kesehatan UKK
Bulan Maret 2017

5.2.2.15.001 ,Dibayar Belanja Perjalanan
55 5/30/2017 300,000 893,003
Yullia,AMK ,Dibayar Belanja

56 5/30/2017 70,000 823,003
siswi putri (Remaja putri)
Bulan Maret 2017
Disetorkan PPH Psl.23 Belanja
57 5/31/2017 Mamin Rapat Bulan Maret 198,000 625,003
2017
Jumlah Total 28,555,003 27,930,000 625,003


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
LAMA UANG
TANGGAL TANGGAL UANG
NO NAMA PEGAWAI NIP PANGKAT/GOL TEMPAT TUJUAN PERJALAN MAKSUD PERJALANAN TRANSPORT PENGINA REPRESSEN JUMLAH
BERANGKAT KEMBALI HARIAN TASI
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Desa Hariang, 02,03,04,06,07 02,03,04,06,07 Pendataa/Penjaringan Pasien

1 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.IIId Mekarmukti,Citaleus, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/02/2017 /02/2017 gangguan jiwa
Karangbungur, Cikurubuk
11,13,14,16,17
Posy.Melati I,Bungur I, II,Simpay 11,13,14,16,17, ,18,20,21,22,2
2 Sri Ramdiani,AMG - - Wargi III,IV,V, Trimekar 18 Hr 18,20,21,22,23, 3,24,25/ Pemberian Vitamin A 360,000 900,000 0 0 1,260,000
I,II,III,Dahlia I,II,III,IV,V,Melati II 24,25/ 02/2017 02/2017
Pengatur Muda Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas

3 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 1 Hr 07/02/2017 07/02/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
/IIIa resti
Pengatur Muda Posy.Melati I,Simpay Wargi 07,13,14,16,17, 07,13,14,16,17 Konseling KB

4 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 6 Hr 120,000 480,000 0 0 600,000
/IIIa I,II,III,IV,V 18/02/ 2017 ,18/02/ 2017
Posy.Melati I,Simpay Wargi 07,13,14,16,17, 07,13,14,16,17 Konseling KB

5 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId 6 Hr 120,000 420,000 0 0 540,000
I,II,III,IV,V 18/02/ 2017 ,18/02/ 2017
Desa Cikurubuk, 07,13,21,24/02 07,13,21,24/02 Imunisasi Rutin

6 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Karangbungur,Mekarmukti,Cital 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
eus
07,09,10,13,14, 07,09,10,13,14
Posy.Melati I,Bungur I,II, Simpay
7 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I/IIId 9 Hr 20,21,23,24/02 ,20,21,23,24/0 Penjaringan kasus katarak 180,000 810,000 0 0 990,000
Wargi I,II, Trimekar I,II, Dahlia I,II 2017 22017
Desa Hariang, 08,09,10,11,13 08,09,10,11,13 Kunjungan rumah pasie

/02/2017 /02/2017 gangguan jiwa

9 Tien Rohaeti,Am.Keb - - Desa Karangbugur 1 Hr 10/02/2017 10/02/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
resti

10 Yullia, AMK - - SMPN II Buahdua 1 Hr 13/02/2017 13/02/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
siswi putri ( remaja putri)
Jumlah Dipindahkan 1,120,000 3,900,000 0 0 5,020,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,120,000 3,900,000 0 0 5,020,000
Desa Hariang, 13,14,15,16,17 13,14,15,16,17 Kunjungan rumah klinik

11 Syarip Hidayat,AMK - - Mekarmukti,Citaleus, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/02/2017 /02/2017 sanitasi

12 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048.14494 - Desa Hariang 1 Hr 13/02/2017 13/02/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
resti
Desa Hariang, 14,16,17,18,20 14,16,17,18,20 Pendataan UKK

/02/2017 /02/2017
Desa Hariang, 14,15,16,17,18 14,15,16,17,18 Kunjungan rumah KK rawan

14 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda/IIIa Mekarmukti,Citaleus, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Karangbungur,Cikurubuk /02/2017 /02/2017
Penata Muda
15 dr.Dewi Nurmalasari 198003022014102001 SMPN II Bauhdua 1 Hr 18/02/2017 18/02/2017 KIE 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb
16 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.IId SMPN II Bauhdua 1 Hr 18/02/2017 18/02/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
17 Yullia, AMK - - SMPN II Bauhdua 1 Hr 18/02/2017 18/02/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000

18 Rohaeti Juariah,Am.Keb - - Desa Mekarmukti 1 Hr 20/02/2017 20/02/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
resti
Desa Hariang, 21,22,23,24,25 21,22,23,24,25

19 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.IIId Mekarmukti,Citaleus, 5 Hr Pembinaan Kes.UKK 100,000 450,000 0 0 550,000
/02/2017 /02/2017
Penata Muda
20 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Dinas Kesehatan 1 Hr 21/02/2017 21/02/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 50,000 90,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb
Rakor Tk.Kecamatan
21 Cecep Rosadi 196411271987031000 Peanata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 Hr 21/02/2017 21/02/2017 20,000 120,000 0 0 140,000
(Minggon)
22 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.IId Desa Citaleus 1 Hr 23/02/2027 23/02/2027 20,000 70,000 0 0 90,000
resti
Jumlah Total 1,710,000 6,120,000 0 0 7,830,000
Kepala UPT Puskesmas Hariang,
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
BULAN : MARET 2017
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
PAUD Al Rukmin,Nabilah, 02,03,04,07,08, 02,03,04,07,08 Sikat gigi masal anak PAUD

1 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Talimimitran,Wahana Pratama, 6 Hr 120,000 300,000 0 0 420,000
09 /03/ 2017 ,09 /03/ 2017
Nurul Huda, Bungur Mekar
02,03,04,07,10, 02,03,04,07,10
Posyandu Dahlia I,II,III, Melati
11,13,14,15,16, ,11,13,14,15,1
Penata Muda /IIIa I,Bungur I,II,III, Simpay Wargi
2 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 18 Hr 17,18,20,21,23, 6,17,18,20,21, SDIDTK 360,000 1,620,000 0 0 1,980,000
I,II,III,IV,V, Trimekar I,II,III,Dahlia 24,25,27/03/ 23,24,25,27/03
IV,V,Melati II 2017 / 2017
02,03,04,24,25 02,03,04,24,25 SDIDTK

3 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Posyandu Dahlia I,II,III,IV,V 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
/ 03/2017 / 03/2017
Desa Hariang, Mekarmukti,

02,03,04,06,07 02,03,04,06,07 Kunjungan rumah pasien
4 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Citaleus, Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/ 2017 /03/ 2017 gangguan jiwa
Cikurubuk
Desa Hariang,Mekarmukti, 02,03,04,66,07 02,03,04,66,07 Penyuluhan PTM

5 Yullia, AMK - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/03/ 2017 /03/ 2017
Cikurubuk
02,03,04/03/20 02,03,04/03/2 Pendataan Keluarga Sehat (KS)

6 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang 3 Hr 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017
7 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 3 Hr 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017
8 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 196712231987031006 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 3 Hr 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017
Penata Muda Tk.I/ 02,03,04/03/20 02,03,04/03/2
9 Amir Kurniadi 196501081987031010 Desa Hariang 3 Hr Pendataan Keluarga Sehat (KS) 60,000 270,000 0 0 330,000
IIIb 17 017
10 Aan Sutiani, Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/Iid Desa Hariang 3 Hr 60,000 210,000 0 0 270,000
17 017
11 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Hariang 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
12 Warisatul.I, Am.Keb - Sukwan Desa Hariang 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
13 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,260,000 4,710,000 0 0 5,970,000
14 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Hariang 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
15 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Hariang 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
16 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 06/03/2017 18/02/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang, Mekarmukti,

06,08,09,29,30 06,08,09,29,30 Kelas Ibu Hamil
17 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Citaleus, Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/2017 /03/2017
Cikurubuk
06.08,09/03/20 06.08,09/03/2 Penjaringan resti dan

18 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Posyandu Bungur I,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 pemeriksaan Lab
06,25/03/ Penjaringan resti dan
19 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati,I,II 2 Hr 06,25/03/ 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 pemeriksaan Lab
07,27/03/
20 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati,I,II 2 Hr 07,27/03/ 2017 SDIDTK 40,000 180,000 0 0 220,000
2017
Desa Hariang,Mekarmukti, 07,08,09,14,15 07,08,09,14,15 Pengawasan PIRT dan TPM

21 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/03/2017 /03/2017
Cikurubuk
Ds.Cikurubuk,Karangbungur, 06,16,22,24/03 06,16,22,24/03

22 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus 4 Hr /2027 /2027 Imunisasi Rutin 80,000 200,000 0 0 280,000
08,09,10,11,15 08,09,10,11,15 Pemeriksaan RFT/ OYPMK

23 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus, Desa 5 Hr dengan pemeriksaan fungsi 100,000 450,000 0 0 550,000
Karangbungur /03/2017 /03/2017 syarap (PPS)
Desa Hariang, Mekarmukti, 08,09,10,11,13 08,09,10,11,13 Penyuluhan Kesehatan jiwa

24 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Citaleus, Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/ 2017 /03/ 2017
Cikurubuk
Desa Hariang, Mekarmukti, 08,09,10,11,13 08,09,10,11,13 Pembinaan Posbindu PTM

25 Yullia,AMK - Sukwan Citaleus, Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/03/ 2017 /03/ 2017
Cikurubuk
Desa Hariang, Mekarmukti, 08,09,10,11,13 08,09,10,11,13 Kunjungan rumah KK rawan

26 Rusmiati,AMK 196704121986032002 Penata Muda /IIIa Citaleus, Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/ 2017 /03/ 2017 resti
Cikurubuk
27 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 3/8/2017 3/8/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang, Mekarmukti, 09,10,11,13,14, 09,10,11,13,14 Pemantauan pemberian tablet
28 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Citaleus, Karangbungur, 6 Hr 120,000 300,000 0 0 420,000
18/03/ 2017 ,18/03/ 2017 tambah darah ibu hamil/remaja
Cikurubuk,SMPN II Buahdua
29 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 3/9/2017 3/9/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 70,000 0 0 90,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,380,000 8,490,000 0 0 10,870,000
10,11,13/03/ 10,11,13/03/ SDIDTK
30 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Posyandu Bungur I,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
2017 2017
10,11,13,14,15 10,11,13,14,15 Penjaringan resti dan
31 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Posyandu Dahli I,II,III,IV,V 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
/03/2017 /03/2017 pemeriksaan Lab
13,14,15/03/20 13,14,15/03/2 Penyuluhan DBD dan

SDN Tonjong, Hariang, SMPN II
32 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan 3 Hr pembentukan jumantik 60,000 150,000 0 0 210,000
Buahdua 17 017 sekolah di wilayah endemis
13,14,15/03/20 13,14,15/03/2 Penjaringan resti dan

33 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posy.Trimekar I,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 pemeriksaan Lab
15,16,17/03/20 15,16,17/03/2 Pelaksanaan UKGMD
34 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posyandu Simpay Wargi II, III,IV 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
35 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId SLB Hikmah Mandiri 1 Hr 3/14/2017 3/14/2017 Kunjungan Kesehatan jiwa 20,000 90,000 0 0 110,000
Disabilitas
36 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 3/14/2017 3/14/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Kunjungan rumah follow up
dan tata laksana kasus
Desa Hariang,Mekarmukti, 14,15,16,17,18 02,03,04,66,07 Pelayanan Posbindu PTM
37 Yullia, AMK - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/03/ 2017 /03/ 2017
Cikurubuk
Posyandu Simpay Wargi I,II, 07,13,14,16,17 07,13,14,16,17 SDIDTK
38 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
III,IV,V /03/2017 /03/2017
Desa Karangbungur, 17,23,25,27,30 17,23,25,27,30 Sweeping Imunisasi

39 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Mekarmukti,Citaleus, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/03/2017 /03/2017
Cikurubuk,Hariang
Desa Hariang,Mekarmukti, 15,16,17,18,20 15,16,17,18,20

40 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Citaleus,Karangbungur, 5 Hr /03/2017 Pembinaan Kesehatan UKK 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/2017
Cikurubuk
Rakor Tk.Kecamatan
41 Cecep Rosadi 196411271987031004 Penata /IIIc Kecamatan Buahdua 1 Hr 3/14/2017 3/14/2017 20,000 120,000 0 0 140,000
(Minggon)
20,21,23/03/20 20,21,23/03/2 SDIDTK
42 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar i,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
Penata Muda /IIIa Desa Hariang, Citaleus, 20,21,22/03/20 20,21,22/03/2 Rapid Village Survey (RVS)
43 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 3 Hr 60,000 270,000 0 0 330,000
Karangbungur 17 017 Desa Endemis
Posyandu Simpay Wargi I,II, 20,21,22,23,24 20,21,22,23,24 Penjaringan resti dan
III,IV,V /03/2017 /03/2017 pemeriksaan Lab
45 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 3/21/2017 3/21/2017 Sosialisasi Pokjanal DBD dan 20,000 50,000 0 0 70,000
jumantik dan gerakan 1 jumantik 1
rumah di wil.desa endemis
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,420,000 11,660,000 0 0 15,080,000

46 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 1 Hr 3/21/2017 3/21/2017 jumantik dan gerakan 1 jumantik 1 20,000 90,000 0 0 110,000
rumah di wil.desa endemis
20,21,23/03/20 20,21,23/03/2 Pemicuan CLTS
47 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Posyandu Trimekar i,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
Penata Muda Tk.I/ Dinas Kesehatan Kabupaten
48 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 1 Hr 3/21/2017 3/21/2017 Konsultasi /Pelaporan BOK 50,000 90,000 0 0 140,000
IIIb Sumedang
Desa Hariang,Mekarmukti, 23,24,25,27,29 23,24,25,27,29 Penjaringan/pelacakan kasus

49 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/2017 /03/2017 baru kusta
Cikurubuk
Penata Muda
50 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Desa Hariang 1 Hr 3/25/2017 3/25/2017 Peyuluhan Tb. Paru 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
51 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang 1 Hr 3/25/2017 3/25/2017 Peyuluhan Tb. Paru 20,000 90,000 0 0 110,000
52 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 3/25/2017 3/25/2017 Peyuluhan Tb. Paru 0 50,000 0 0 50,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 21,22,23,24,25 21,22,23,24,25 Penyuluhan Kesehatan Kerja

53 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/03/2017 /03/2017
Cikurubuk
Penata Muda
54 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 SMPN II Buahdua 1 Hr 3/27/2017 3/27/2017 KIE 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
55 Aan Sutiani, Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/Iid SMPN II Buahdua 1 Hr 3/27/2017 3/27/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
56 Yullia, AMK - Sukwan SMPN II Buahdua 1 Hr 3/27/2017 3/27/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000
57 Yullia, AMK - Sukwan SMPN II Buahdua 1 Hr 3/29/2017 3/29/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Pemberian tablet tambah Fe
pada siswi Putri (Remaja Putri)
58 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Karangbungur 1 Hr 3/29/2017 3/29/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 50,000 0 0 70,000
59 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 3/30/2017 3/30/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 90,000 0 0 110,000
Jumlah Total 3,910,000 13,580,000 0 0 17,490,000

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001

BULAN : APRIL 2017
LAMA UANG REPRESSEN

NO NAMA PEGAWAI NIP PANGKAT/GOL TEMPAT TUJUAN PERJALAN MAKSUD PERJALANAN TRANSPORT PENGINA JUMLAH
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Ds.Hariang,Mekarmukti 01,04,05,06,07 01,04,05,06,07 Pendataan BATTRA
1 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/04/2017 /04/2017
Cikurubuk
01,04,05,07,08 01,04,05,07,08 Penjaringan/pelacakan kasus

2 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan 5 Hr /04/2017 /04/2017 gigitan hewan penular rabies
100,000 250,000 0 0 350,000
Ds. Cikurubuk, Karangbungur,
Mekarmukti, Citaleus, Hariang
Desa Hariang,Mekarmukti 01,05,06,07,08 01,05,06,07,08 Pembinaan dan pengawasan
3 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr /04/2017 /04/2017 TTU perkantoran 100,000 250,000 0 0 350,000
Cikurubuk
SDN Cikurubuk,Cilumping, 01,03,04,05,07, 01,03,04,05,07 Pemeriksaan berkala anak

4 Yullia, AMK - Sukwan Tonjong,Hariang, 9 Hr 08,10,11,12/04 ,08,10,11,12/0 kelas IV SD 180,000 450,000 0 0 630,000
Karangbungur,Pasiripis, /2017 4/2017
Cinangsi,Citaleus I,II
01,03,04,05/04 01,03,04,05/04 Permbinaan Pelayanan

5 Cecep Rosadi 196411271987031004 Penata /IIIc
Polindes Mekarmukti, 4 Hr /2017 /2017 Kesehatan 80,000 480,000 0 0 560,000
Karangbungur,Pustu Cikurubuk
Penata Muda Tk.I/ 01,03,04,05/04 01,03,04,05/04 Permbinaan Pelayanan

6 Amir Kurniadi 196501081987031010 IIIb Polindes Mekarmukti, 4 Hr /2017 /2017 Kesehatan 80,000 360,000 0 0 440,000

7 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa
Polindes Mekarmukti, 4 Hr /2017 /2017 Kesehatan 0 360,000 0 0 360,000
8 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/Iid
Polindes Mekarmukti, 4 Hr /2017 /2017 Kesehatan 0 280,000 0 0 280,000
03,04,0507, 03,04,0507, Pendataan/penjaringan pasien

9 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Citaleus,Karangbungur, 11/04/2017 11/04/2017 gangguan jiwa
Cikurubuk
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 03/04/2017 03/04/2017 Kunjungan ibu nifas resti 20,000 50,000 0 0 70,000
11 Mina Novianti,Am.Keb 10.1.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 03/04/2017 03/04/2017 Kunjungan ibu nifas resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Jumlah Dipindahkan 780,000 3,430,000 0 0 4,210,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 780,000 3,430,000 0 0 4,210,000
SDN Cikurubuk,
Cilumping,Tonjong, 04,05,06,07,13, 04,05,06,07,13
20,21,25,27,28 ,20,21,25,27,2 Pelaksanaan sikat gigi masal
12 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Karangbungur,Pasiripis, 10 Hr 180,000 500,000 0 0 680,000
Cinangsi,Hariang, Citaleus I,II, /04/ 2017 8/04/ 2017 anak PAUD,TK,SD dan SLB
SLB Hikmah Mandiri
SDN Tonjong,Cikurubuk, 04,05,06,19,21, 04,05,06,19,21

13 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Cilumping,Cinangsi,Pasiripis,Kar 9 Hr 22,25,26,27/04 ,22,25,26,27/0 Pemantauan garam beryodium 180,000 450,000 0 0 630,000
angbungur, Citaleus I,II,Hariang /2017 4/2017
Desa Hariang,Citaleus, 05,06,07,08,10 05,06,07,08,10 Pelayanan di Posbindu Lansia

14 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Mekarmukti,Cikurubuk, /04/2017 /04/2017
Karangbungur
15 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 05/04/2017 05/04/2017 Kunjungan ibu nifas resti 20,000 70,000 0 0 90,000
16 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 4/6/2017 4/6/2017 Pematauan jentik berkala 20,000 50,000 0 0 70,000
Penata Muda Penyuluhan Kesehatan

17 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Desa Hariang 1 Hr 06/04/2017 06/04/2017 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb Reproduksi
18 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 1 Hr 06/04/2017 06/04/2017 Penyuluhan Kesehatan 20,000 90,000 0 0 110,000
Reproduksi
19 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Desa Hariang 1 Hr 06/04/2017 06/04/2017 Penyuluhan Kesehatan 20,000 70,000 0 0 90,000
Reproduksi
Desa Karangbungur,Desa 07,08,10,12,18 07,08,10,12,18 Pemantauan ibu hamil resti
20 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Cikuruuk,Hariang, 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
/04/2017 /04/2017
Citaleus,Mekarmukti
21 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4 048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 07/04/2017 07/04/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
07,08,10,11,12, 07,08,10,11,12
Posy.Melati I, Bungur
13,15,17,18,19, ,13,15,17,18,1
Penata Muda /IIIa III,I,II,Simpay Wargi
22 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 18 Hr 20,21,22,25,26, 9,20,21,22,25, Konseling PMBA 360,000 1,620,000 0 0 1,980,000
I,II,III,IV,V,Trimekar I,II,III,Dahlia 27,28,29/04/ 26,27,28,29/04
I,II,III,Melati II,Dahlia IV,V 2017 / 2017
08,10,11/04/20 08,10,11/04/2 Konseling PMBA

23 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4 048 14494 PTT Posyandu Bungur III,I,II 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,880,000 7,200,000 0 0 9,080,000
07,08,10,11,12, 07,08,10,11,12
Posy.Melati I, Bungur
24 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 9 Hr 13,15,17,18/04 ,13,15,17,18/0 Pemantauan garam beryodium 180,000 450,000 0 0 630,000
III,I,II,Simpay Wargi I,II,III,IV,V /2017 4/2017
Desa Cikurubuk, Karangbungur, 07,12,21,25/04 07,12,2125/04 Imunisasi rutin

25 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan 5 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
Mekarmukti, Citaleus /2017 /2017
Penata Tk.I /IIId Posyandu Melati I,Bungur

26 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 6 Hr 07,10,13,11,15, 07,10,13,11,15 Penjaringan Suspeck TB 120,000 540,000 0 0 660,000
I,II,Simpay Wargi II,III,IV
17/04/ 2017 ,17/04/ 2017
Penata Muda Posyandu Melati I,Bungur

27 Amir Kurniadi 196701081987031010 6 Hr 07,10,13,11,15, 07,10,13,11,15 Penjaringan Suspeck TB 120,000 540,000 0 0 660,000
Tk.I /IIIb I,II,Simpay Wargi II,III,IV
17/04/ 2017 ,17/04/ 2017
28 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 08/04/2017 08/04/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 08,10,11,12,13 08,10,11,12,13 Kunjungan rumah keluarga KK
29 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karnbgbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/04/2017 /04/2017 rawan
Cikurubuk
Posyandu Bungur III,II,I, Simpay 08,11,12,13,17, 08,11,12,13,17 Penyuluhan imunisasi dasar

30 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan Wargi II,IV,V 6 Hr 18/04/ 2017 ,18/04/ 2017 lengkap 120,000 300,000 0 0 420,000
07,27/04/ 07,27/04/
31 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati I,II 2 Hr Konseling PMBA 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
32 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 10/04/2017 10/04/2017 Pemantauan ibu hamil resti 20,000 50,000 0 0 70,000
33 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurbuk 1 Hr 10/04/2017 10/04/2017 Kunjungan ibu nifas resti 20,000 90,000 0 0 110,000
10,15,11,27,29 10,15,11,27,29 Sweeping Imunisasi
Desa Cikurubuk, Karangbungur, /04/2017 /04/2017
Mekarmukti, Citaleus,Cikurubuk
SDN Cikurubuk,Cilumping,
Tonjong,Hariang, 11,12,13,15,18, 11,12,13,15,18 Pembinaan dan
35 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Karangbungur,Pasiripis, 10 Hr 19,20,21,22,25 ,19,20,21,22,2 pendampingan PHBS Tatanan 200,000 500,000 0 0 700,000
Cinangsi,Citaleus I,II,SMPN II /04/ 2017 5/04/ 2017 sekolah
Buahdua
11,18/04/ 11,18/04/
36 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan 2 Hr Pelaksanaan UKGMD 40,000 100,000 0 0 140,000
Posy.Bungur II, Simpay Wargi V 2017 2017
11,12,13/04/20 11,12,13/04/2 Penjaringan/pelacakan

37 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Hariang,Cikurubuk, Tonjong 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 epidemiologi kasus DBD dan
cikungunya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,100,000 11,010,000 0 0 14,110,000
38 Cecep Rosadi 196411271987031004 Penata /IIIc Kecamatan Buahdua 1 Hr 4/11/2017 4/11/2017 Rakor Tk.Kecamatan 20,000 120,000 0 0 140,000
( Minggon)
39 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 3/21/2017 3/21/2017 Pemantauan ibu hamil resti 20,000 70,000 0 0 90,000
40 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posy.Simpay Wargi I,II,III 3 Hr 12,13,15/04/20 12,13,15/04/2 Penyuluhan penyakit kusta 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017
41 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 4/12/2017 4/12/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Monitoring pasca pemicuan
12,13,15,17,18 12,13,15,17,18
42 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT 5 Hr Konseling PMBA 100,000 250,000 0 0 350,000
Posy.Simpay Wargi I,II,III,IV,V /04/2017 /04/2017
13,15,1718, 13,15,1718, Kunjungan rumah pasien

43 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Mekarmukti,Citaleus, 20/04/2017 20/04/2017 gangguan jiwa
44 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 4/13/2017 4/13/2017 Kunjungan rumah ibu nifas 20,000 50,000 0 0 70,000
resti
15,18,19,20/04 15,18,19,20/04
45 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Simpay Wari III,IV 4 Hr Penjaringan/pelacakan kasus 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
ISPA
15,17,21,22,25 15,17,21,22,25 Penyuluhan kelompok lansia

46 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Hariang, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Mekarmukti,Citaleus, /04/2017 /04/2017
Desa Cikurubuk, Karangbungur, 15,18,19,21,22 15,18,19,21,22 Pelayanan di Posbindu Lansia
47 Yullia,AMK - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Mekarmukti, Citaleus,Hariang /04/2017 /04/2017
Penata Muda
48 Atit Tati Widiyati 19630609986032004 Dinas Kesehatan Kab. Sumedang 1 Hr 18/04/2017 18/04/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 50,000 90,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
49 Yullia,AMK - Sukwan SMPN II Buahdua 1 Hr 4/17/2017 4/17/2017 20,000 50,000 0 0 70,000

50 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 4/18/2017 4/18/2017 Pemantauan ibu hamil resti 20,000 50,000 0 0 70,000
19,20,21/04/20 19,20,21/04/2 Konseling PMBA

51 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar I,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
21,22,25,27,28 21,22,25,27,28 Pembinaan Kesehatan UKK

52 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Mekarmukti,Citaleus, /04/2017 /04/2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,970,000 13,960,000 0 0 17,930,000
21,22/04/ 2017 21,22/04/

Desa Citaleus, Desa Penjaringan/Pelacakan
53 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
Karangbungur 2017 Frambusia
54 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Posyandu Dahlia I,II,III,IV,V 5 Hr 22,25,26,28,29 22,25,26,28,29 Konseling PMBA 100,000 350,000 0 0 450,000
/04/2017 /04/2017
Penata Muda Desa Mekarmukti, 22,25,27,29/04 22,25,27,29/04 Penyuluhan Kesehatan

55 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 4 Hr 80,000 480,000 0 0 560,000
Tk.I /IIIb Karangbungur,Cikurubuk, /2017 /2017 Reproduksi
Citaleus
22,25,27,29/04 22,25,27,29/04 Penyuluhan Kesehatan

56 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Mekarmukti, 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
Karangbungur,Cikurubuk, /2017 /2017 Reproduksi
Citaleus
22,25,27,29/04 22,25,27,29/04 Penyuluhan Kesehatan

57 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Desa Mekarmukti, 4 Hr 80,000 280,000 0 0 360,000
Karangbungur,Cikurubuk, /2017 /2017 Reproduksi
Citaleus
25,26/04/ 25,26/04/
58 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Dahlia II,III 2 Hr Penjaringan /pelacakan Diare 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
Penata Muda
59 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 SLTPN 2 Buahdua 1 Hr 25/04/2017 25/04/2017 Pembinaan kader konselor 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
60 Yullia,AMK - Sukwan SLTPN 2 Buahdua 1 Hr 4/25/2017 4/25/2017 Pembinaan kader konselor 20,000 50,000 0 0 70,000
Penata Muda
61 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 SLTPN 2 Buahdua 1 Hr 4/26/2017 4/26/2017 KIE 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
62 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId SLTPN 2 Buahdua 1 Hr 4/26/2017 4/26/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
63 Yullia,AMK - Sukwan SLTPN 2 Buahdua 1 Hr 4/26/2017 4/26/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000
64 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati II,Dahlia IV 2 Hr 27,28/04/ 2017 27,28/04/ Sosialisasi LROA bagi kader 40,000 180,000 0 0 220,000
2017
65 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Melati II,Dahlia IV 2 Hr 27,28/04/ 2017 27,28/04/ Sosialisasi LROA bagi kader 40,000 100,000 0 0 140,000
2017
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001

BULAN : MEI 2017
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
02,04/05/ Pemeriksaan Selektif anak SD

1 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Cikurubuk,Cilumping 2 Hr 02,04/05/ 2017 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
kls V,VI dan SMPN kls II,III
Penata Muda
2 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Tk.I /IIIb SPMN II Buahdua 1 Hr 02/05/2017 02/05/2017 KIE 20,000 120,000 0 0 140,000
3 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/Iid SPMN II Buahdua 1 Hr 02/05/2017 02/05/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
4 Yullia, AMK - Sukwan SPMN II Buahdua 1 Hr 02/05/2017 02/05/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000
5 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang, 5 Hr

02,04,05,12,1 02,04,05,12,1 Penyuluhan Kesehatan Jiwa 100,000 450,000 0 0 550,000
Mekarmukti,Citaleus, 3/05/2017 3/05/2017
Penata Muda SDN Clumping,Tonjong, 03,04,05,22,24 03,04,05,22,24 Pembinaan Anak Usia Sekolah
6 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Tk.I /IIIb Cinangsi,Cikurubuk, Hariang 5 Hr /05/2017 /05/2017 100,000 600,000 0 0 700,000
SDN Clumping,Tonjong, 03,04,05,22,24 03,04,05,22,24
7 Yullia, AMK - Sukwan Cinangsi,Cikurubuk, Hariang 5 Hr /05/2017 /05/2017 Pembinaan Anak Usia Sekolah 100,000 250,000 0 0 350,000
03,24/05/ 03,24/05/
8 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Cikurubuk, Hariang 2 Hr 2017 2017 Pemantauan jentik berkala 40,000 100,000 0 0 140,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 04,05,06,12,13 04,05,06,12,13 Pelayanan Posbindu Lansia

9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan
Citaleus,Karangbungur, 5 Hr /05/2017 /05/2017 100,000 250,000 0 0 350,000
Cikurubuk
PAUD Al Juhariyah,TK Bhakti

Pertiwi, PAUD Talimimitran I,
Bungur Mekar,RA Bhakti Al 04,08,09,16,17, 04,08,09,16,17
18,20,22,24,26, ,18,20,22,24,2 Pelayanan Kesehatan Balita
10 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Hidayah, Nabila, Wahana 11 Hr 220,000 770,000 0 0 990,000
27/05/ 2017 6,27/05/ (SDIDTK) di PAUD/TK
Pratama, Al Rukmin,
2017
,Assiroj,Talimimitran II, Nurul
Huda
Pelayanan Kesehatan Balita

11 Mina Novianti,Am.Keb 10.1.048 14493 PTT PAUD Al Juhariyah 1 Hr 04/05/2017 04/05/2017 (SDIDTK) di PAUD/TK 20,000 50,000 0 0 70,000
04,05,06,08,10 04,05,06,08,10 Pembinaan BATTRA

12 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Mekarmukti, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Citaleus,Karangbungur, /05/2017 /05/2017
Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 880,000 3,340,000 0 0 4,220,000
Desa Hariang,SLTPN II
05,06,08,09,27, 05,06,08,09,27 Pemantauan pemberian tablet
Buahdua,Desa Mekarmukti,
13 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 6 Hr 29/05/ 2017 ,29/05/ 2017 tambah daerah ibu 120,000 300,000 0 0 420,000
hamil/remaja
Cikurubuk
Ds.Cikurubuk,Karangbungur, 06,12,22,24/05 06,12,22,24/05 Imunisasi Rutin

14 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan 4 Hr /2017 /2017
80,000 200,000 0 0 280,000
Mekarmukti,Citaleus
06,08,0913, 06,08,0913,
15 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti, 5 Hr Kunjungan PMO 100,000 450,000 0 0 550,000
Citaleus,Cikurubuk, 15/05/2017 15/05/2017
Karangbungur
16 Yullia, AMK - Sukwan SLTPN II Buahdua 1 Hr 06/05/2017 06/05/2017
siswi putri (remaja putri)
20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 08,09,10,12,13 08,09,10,12,13 Pembinaandan pengawasan

17 Syarip Hidayat, AMK - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/05/2017 /05/2017 TTU tempat ibadah
Cikurubuk
Penata Muda /IIIa TK Bhakti Pertiwi Ds.Cikurubuk, 08,20/05/ 08,20/05/ Pelayanan Kesehatan Balita
18 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
PAUD Wahana Pratama 2017 2017 (SDIDTK) di PAUD/TK
08,10,16,19,20, 08,10,16,19,20 Penyuluhan imunisasi dasar

Posy.Melati I,Bungur I, Simpay 26/05/ 2017 ,26/05/ 2017 lengkap
Wargi III,Trimekar I,II,III
08,09,10,12,13, 08,09,10,12,13
20 Yullia, AMK - Sukwan 9 Hr 15,16,17,18/05 ,15,16,17,18/0 Penjaringan kasus PTM 180,000 450,000 0 0 630,000
Posy.Melati I,Bungur III, Bungur /2017 5/2017
I,II,Simpay Wargi I,II,III,IV,V
08,09/05/ 08,09/05/
21 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Melati I,Bungur III 2 Hr Penjaringan/pelacakan Diare 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017

22 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan PAUD Talimimitran 1 Hr 09/05/2017 09/05/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
(SDIDTK) di PAUD/TK
Desa Hariang,Mekarmukti, 09,10,12,13,15 09,10,12,13,15 Penyuluhan Kesehatan Remaja

23 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Cikurubuk
09,14,23,27,30 09,14,23,27,30 Sweeping Imunisasi

Ds.Cikurubuk,Karangbungur,Me /05/2017 /05/2017
karmukti, Citaleus, Hariang

Citaleus,Karangbungur, /05/2017 /05/2017 gangguan jiwa
Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,000,000 6,620,000 0 0 8,620,000
Posyandu Bungur I,II, Simpay 10,12,13,18/05 10,12,13,18/05 Penjaringan/pelacakan ISPA
Wargi I,V /2017 /2017
Kunjungan rumah
27 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 12/05/2017 12/05/2017 pemeriksaan kontak serumah 20,000 90,000 0 0 110,000
kasus kusta
28 Syarip Hidayat, AMK - Sukwan Citaleus,Karnbgbungur, 5 Hr 15,16,17,18,19 15,16,17,18,19 Pengawasan PIRT dan TPM 100,000 250,000 0 0 350,000
/05/2017 /05/2017
Cikurubuk
15,16/05/
29 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Simpay Wargi II,III 2 Hr 15,16/05/ 2017 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
Sosialisasi LROA bagi kader
15,16/05/
30 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Simpay Wargi II,III 2 Hr 15,16/05/ 2017 2017 40,000 100,000 0 0 140,000
Sosialisasi LROA bagi kader
31 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karnbgbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/05/2017 /05/2017 rawan
Cikurubuk
32 Cecep Rosadi 196411271987031004 Penata /IIIc Kecamatan Buahdua 1 Hr 5/16/2017 5/16/2017 Rakor Tk.Kecamatan 20,000 120,000 0 0 140,000
( Minggon)
Penata Muda
Tk.I /IIIb
34 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 16/05/2017 16/05/2017 Pembinaan kader PHBS 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 16,17,18,22,24 16,17,18,22,24 Pembinaan kader PHBS

35 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Cikurubuk,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/05/2017 /05/2017
Citaleus
16,24/05/ 2017 16,24/05/ Pelayanan Kesehatan Balita

36 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048 14494 PTT PAUD Bungur Mekar,Assiroj 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 (SDIDTK) di PAUD/TK
37 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 5/17/2017 5/17/2017 Pembinaan kader PHBS 20,000 50,000 0 0 70,000
RA Bhakti Al Hidayah,PAUD 17,18,22/05/20 17,18,22/05/2 Pelayanan Kesehatan Balita

Nabilah,Al Rukmin 17 017 (SDIDTK) di PAUD/TK
18,19,20,22,23 18,19,20,22,23 Pembinaan keluarga pasien
39 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Citaleus,Karnbgbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/05/2017 /05/2017 gangguan jiwa
Cikurubuk
40 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 5/18/2017 5/18/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,810,000 9,200,000 0 0 12,010,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 18,19,20,26,27 18,19,20,26,27

41 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Citaleus,Cikurubuk, 5 Hr Pembinaan Posbindu Lansia 100,000 250,000 0 0 350,000
/05/2017 /05/2017
Karangbungur
42 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa

Posy.Simay Wargi 3 Hr 18,19,20/05/20 18,19,20/05/2 60,000 270,000 0 0 330,000
IV,V,Trimekar I 17 017
Penyuluhan penyakit kusta
43 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 18/05/2017 18/05/2017 Pembinaan kader PHBS 20,000 90,000 0 0 110,000
Pembinaan dan
44 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 5/19/2017 5/19/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
pendampingan Desa Siaga
Desa Hariang,Mekarmukti, 19,20,26,27,29 19,20,26,27,29 Pembinaan dan
45 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Citaleus,Cikurubuk, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/05/2017 /05/2017 pendampingan Desa Siaga
Karangbungur
19,20,26,27,29 19,20,26,27,29 Pembinaan dan
46 Yullia, AMK - Sukwan Citaleus,Cikurubuk, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/05/2017 /05/2017 pendampingan Desa Siaga
Karangbungur
Pemantauan neonatus resti
Pembinaan dan
48 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 5/20/2017 5/20/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
49 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 5/22/2017 5/22/2017 Pembinaan kader PHBS 20,000 70,000 0 0 90,000
50 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 22/05/2017 22/05/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 90,000 0 0 110,000
Ds.Hariang,Cikurubuk, 22,23,24/05/20 22,23,24/05/2 Analisa Situasi Masalah

51 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
Karangbungur 17 017
Penata Muda
52 dr .Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Desa Karangbungur 1 Hr 23/0/2017 23/0/2017 Penyuluhan TB.Paru 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
53 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Karangbungur 1 Hr 23/0/2017 23/0/2017 Penyuluhan TB.Paru 20,000 90,000 0 0 110,000
54 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Karangbungur 1 Hr 23/0/2017 23/0/2017 Penyuluhan TB.Paru 0 50,000 0 0 50,000
55 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posyandu Dahlia I,IV 2 Hr 23,30/05/ Pelaksanaan UKGMD 40,000 100,000 0 0 140,000
23,30/05/ 2017 2017
Pemeriksaan pasca
Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Citaleus, 23,24,26,29,30 23,24,26,29,30 RFT/OYPMK dengan
Karangbungur /05/2017 /05/2017 pemeriksaan fungsi syaraf
(FPS)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,530,000 11,580,000 0 0 15,110,000

Cikurubuk
58 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 26/05/2017 26/05/2017 Pembinaan dan 20,000 70,000 0 0 90,000
59 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 Hr 5/24/2017 5/24/2017 Pembinaan kader PHBS 20,000 70,000 0 0 90,000
26,27/05/ 2017 26,27/05/ Penjaringan/pelacakan
60 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Hariang,Cikurubuk 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 Frambusia
26/05/2017 Pelayanan Kesehatan Balita

61 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan PAUD Talimimitran II 1 Hr 26/05/2017 (SDIDTK) di PAUD/TK 20,000 50,000 0 0 70,000

62 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId PAUD Nurulhuda 1 Hr 27/05/2017 27/05/2017 (SDIDTK) di PAUD/TK 20,000 70,000 0 0 90,000
27/05/2017 Pembinaan dan

63 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 27/05/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
64 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 29/05/2017 29/05/2017 Pembinaan dan 20,000 50,000 0 0 70,000
65 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 Hr 30/05/2017 30/05/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 70,000 0 0 90,000
66 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 30/05/2017 30/05/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Jumlah Total 3,830,000 12,650,000 0 0 16,480,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001

BULAN : JUNI 2017
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 02/06/2017 02/06/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
02,03/06/ Penjaringan/pelacakan kasus
2 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Melati I,Bungur III 2 Hr 02,03/06/ 2017 2017 40,000 100,000 0 0 140,000
ISPA
Desa Hariang,Mekarmukti 02,03,05,06,08 02,03,05,06,08 Pembinaan UKK

3 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/06/2017 /06/2017
Cikurubuk
Desa Mekarmukti, 02,03,05,08,12 02,03,05,08,12 Pemantauan ibu hamil resti

4 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/Iid Cikurubuk,Citaleus, 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
Hariang,Karangbungur /06/2017 /06/2017
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 02/06/2017 02/06/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
6 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 02/06/2017 02/06/2017 Pemantauan pemberian tablet 20,000 50,000 0 0 70,000
tambah daerah ibu
hamil/remaja
02,03/06/ 2017 02,03/06/ Pemeriksaan selektif anak SD

7 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Tonjong,Hariang 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 kls V,VI
02,03,05,06/06 02,03,05,06/06 Penyuluhan kelompok tentang
8 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Posyandu Melati I,Bungur III,I,II 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017 prog.Kes
9 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 03/06/2017 03/06/2017 Pemantauan ibu hamil resti 20,000 90,000 0 0 110,000
Desa Hariang,Citaleus, 03,06,07,08,09 03,06,07,08,09 Penyuluhan Lansia

Mekarmukti,Karangbungur,Cikur /06/2017 /06/2017
ubuk
SDN Hariang,Citaleus I, Citaleus 03,06,07,08,09 03,06,07,08,09 Pembinaan dan pengawasan

11 Syarip Hidayat, AMK - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
II,Pasiripis, Karangbungur /06/ 2017 /06/ 2017 TTU Pendidikan
12 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Bungur I,II 2 Hr 05,06/06/ 2017 05,06/06/ Penjaringan/pelacakan kasus 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 Diare
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 680,000 2,120,000 0 0 2,800,000
13 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 05/06/2017 05/06/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
Ds.Cikurubuk,Karangbungur, 05,07,09,12/06 05,07,09,12/06 Imunisasi rutin
Mekarmukti,Citaleus /2017 /2017
Desa Hariang,Citaleus, 06,07,08,09,10 06,07,08,09,10 Pelayanan Posbindu Lansia
15 Yullia, AMK - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Mekarmukti,Karangbungur,Cikur /06/2017 /06/2017
ubuk
06,07,08,09,10 06,07,08,09,10 Kunjungan rumah keluarga KK

16 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Citaleus, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Mekarmukti,Karangbungur,Cikur /06/2017 /06/2017 rawan
ubuk
06,08,10,13,14 06,08,10,13,14
17 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan 5 Hr Sweeping Imunisasi 100,000 250,000 0 0 350,000
Ds.Ciurubuk,Karangbungur, /06/2017 /06/2017
Mekarmukti, Citaleus, Hariang
Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur, 06,07,09/06/ 06,07,09/06/ Penjaringan/pelacakan kasus

18 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 3 Hr 60,000 270,000 0 0 330,000
Cikurubuk,Hariang 2017 2017 baru kusta
Desa Karangbungur, 06,07,09,13,15 06,07,09,13,15 Kelas Ibu Balita
19 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/Iid Cikurubuk,Hariang, 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
/06/2017 /06/2017
Mekarmukti,Citaleus
20 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4 048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 06/06/2017 06/06/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 50,000 0 0 70,000
Posy,Simpay Wargi I,II,III, 07,08,09,13/06 07,08,09,13/06 Penjaringan/pelacakan kasus

Trimekar I /2017 /2017 campak
Desa Cikurubuk, Desa 07,12,20,21,22 07,12,20,21,22 Pemantauan pemberian tablet
22 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Karangbungur,Hariang, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/06/ 2017 /06/ 2017 tambah daerah ibu
hamil/remaja
23 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 07/06/2017 07/06/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 90,000 0 0 110,000
24 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 08/06/2017 08/06/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
dan tatalaksana kasus
25 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 08/06/2017 08/06/2017 Pemantauan ibu hamil resti 20,000 50,000 0 0 70,000
26 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 09/06/2017 09/06/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 50,000 0 0 70,000
Penata Muda
27 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 SMPN 2 Buahdua 1 Hr 10/06/2017 10/06/2017 KIE 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
28 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 10/06/2017 10/06/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
29 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 10/06/2017 10/06/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,580,000 4,980,000 0 0 6,560,000
Desa Hariang,Citaleus, 10,14,15,16,17 10,14,15,16,17 Kunjungan rumah klinik
30 Syarip Hidayat, AMK - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Mekarmukti,Karangbungur,Cikur /06/2017 /06/2017 sanitasi
ubuk
31 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 2 Hr 10,12/06/ 2017 10,12/06/ 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 Sosialisasi LROA bagi kader
32 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Hariang 2 Hr 10,12/06/ 2017 10,12/06/ 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 Sosialisasi LROA bagi kader
Desa Hariang,Citaleus, Kunjungan rumah pasien

33 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Mekarmukti,Karangbungur,Cikur 5 Hr 12,13,15,16,17 12,13,15,16,17 gangguan jiwa 100,000 450,000 0 0 550,000
ubuk /06/207 /06/207
34 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 12/06/2017 12/06/2017 Pematauan ibu hamil resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Penata Muda SDN Pasiripis, 12,13,14,15/06 12,13,14,15/06

35 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 4 Hr Pembinaan Anak Usia Sekolah 80,000 480,000 0 0 560,000
Tk.I /IIIb Karangbungur,Citaleus I,II /2017 /2017
12,13,14,15/06 12,13,14,15/06 Pembinaan Anak Usia Sekolah
Posy.Bungur II, Simpay Wargi V /2017 /2017
13,14,15/06/ 13,14,15/06/
37 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar I,II,III 3 Hr Penjaringan kasus PTM 60,000 150,000 0 0 210,000
2017 2017
13,14,15,16,17, 13,14,15,16,17
Posyandu Trimekar I,II,III, Dahlia
38 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan 9 Hr 19,20,21,22/06 ,19,20,21,22/0 Pembinaan Posyandu 180,000 450,000 0 0 630,000
I,II,III, Melati II,Dahlia IV,V / 2017 6/ 2017
Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur, Desa 13,14,22/06/ 13,14,22/06/ Rapid Village (RVS) di Desa
Hariang,Citaleus 2017 2017 Endemis kusta
13,14,15,16,17 13,14,15,16,17
40 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Citaleus, 5 Hr /06/2017 /06/2017 100,000 450,000 0 0 550,000
Mekarmukti,Karangbungur,Cikur Penyuluhan kelompok
ubuk penyakit menular
41 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posyandu Trimekar I,III 2 Hr 13,15/06/ 2017 13,15/06/ Pelaksanaan UKGMD 40,000 100,000 0 0 140,000
2017
Rakor Tk.Kecamatan
42 Cecep Rosadi 196411271987031004 Penata/IIIc Kecamatan Buahdua 1 Hr 6/13/2017 6/13/2017 20,000 120,000 0 0 140,000
(Minggon)
43 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 13/06/2017 13/06/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 50,000 0 0 70,000
14,15,16,17,20 14,15,16,17,20 Penjaringan/pelacakan kasus

44 Rizky Eka Putra, AMK - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Ds.Cikurubuk,Karangbungur, /06/2017 /06/2017 malaria
Mekarmukti,Citaleus Hariang
Posyandu Trimekar III,Dahlia

I,II,Melati II, Dahlia IV,V 15,16,17,20,21, 15,16,17,20,21 Penyuluhan imunisasi dasar
22/06/ 2017 ,22/06/ 2017 lengkap
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,740,000 8,830,000 0 0 11,570,000
46 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 15/06/2017 15/06/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 70,000 0 0 90,000
Pemantauan Neonatus resti
48 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti, Desa Citaleus 2 Hr 15,22/06/ Penjaringan/pelacakan kasus 40,000 180,000 0 0 220,000
15,22/06/ 2017 2017 baru kusta
Posyandu Dahlia I,II,III, Melati

49 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId II,Dahlia IV,V 6 Hr Konseling KB 120,000 420,000 0 0 540,000
16,17,19,20,21, 16,17,19,20,21
22/06/ 2017 ,22/06/ 2017
Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia I,II,III, Melati

50 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 6 Hr Konseling KB 120,000 480,000 0 0 600,000
II,Dahlia IV,V 16,17,19,20,21, 16,17,19,20,21
22/06/ 2017 ,22/06/ 2017
Penata Tk.I /IIId Posyandu Dahlia I,II,III, Melati 16,17,19,20,21, 16,17,19,20,21 Penjaringan suspek Tb.Paru
51 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 6 Hr 120,000 540,000 0 0 660,000
II,Dahlia IV,V 22/06/ 2017 ,22/06/ 2017
Penata Muda Posyandu Dahlia I,II,III, Melati 16,17,19,20,21, 16,17,19,20,21 Penjaringan suspek Tb.Paru
52 Amir Kurniadi 196501081987031010 6 Hr 120,000 540,000 0 0 660,000
Tk.I /IIIb II,Dahlia IV,V 22/06/ 2017 ,22/06/ 2017
Desa Hariang,Mekarmukti, 16,17,20,21,22 16,17,20,21,22 Pelayanan di Posbindu Lansia

Cikurubuk
Posy.Dahlia I,II,III,Melati II, 16,17,19,20,21, 16,17,19,20,21 Penjaringan kasus PTM

Dahlia IV,V 22/06/ 2017 ,22/06/ 2017
55 Risna Agusrianti,Am.Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 17/06/2017 17/06/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
56 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 19/06/2017 19/06/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 90,000 0 0 110,000
Penata Muda
57 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang 1 Hr 6/18/2017 6/18/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 50,000 90,000 0 0 140,000
Tk.I /IIIb
58 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr ;20/06/2017 ;20/06/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 70,000 0 0 90,000
59 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 21/06/2017 21/06/2017 Pemantauan jentik berkala 20,000 50,000 0 0 70,000
(PBJ)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,650,000 12,010,000 0 0 15,660,000
60 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 21/06/2017 21/06/2017 Survialens kualitas air 20,000 50,000 0 0 70,000
61 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 22/06/2017 22/06/2017 Pemantauan neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Jumlah Total 3,690,000 12,110,000 0 0 15,800,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
BULAN : JULI 2017
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Yullia, AMK - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 01/07/2017 01/07/2017 Pelayanan Posbindu PTM 20,000 50,000 0 0 70,000
01,03,10/07/20 01,03,10/07/2
2 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti, 3 Hr Pembinaan Kesehatan UKK 60,000 270,000 0 0 330,000
Citaleus 17 017
3 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa

Desa Cikurubuk, 3 Hr 03,04,06/07/20 03,04,06/07/2 Pelacakan Jemaah 60,000 270,000 0 0 330,000
Hariang,Karangbungur 17 017 Haji/P3HJ
4 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa 1 Hr 04/07/2017 04/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Desa Hariang Kelas ibu hamil
5 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 04/07/2017 04/07/2017 Kelas ibu hamil 20,000 50,000 0 0 70,000
Pemriksaan Pasca RFT/OYPMK

04,05/07/ 04,05/07/
6 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Citaleus 2 Hr 2017 2017 dengan pemeriksaan fungsi 40,000 180,000 0 0 220,000
syaraf (PPS)
04,08/07/ 04,08/07/
7 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti 2 Hr Kujungan PMO 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
04,06/07/ 04,06/07/ Kunjungan rumah npasien
8 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 gangguan jiwa
Desa Hariang,Mekarmukti, 04,05,06,08,10 04,05,06,08,10 Penyuluhan Kesehatan

9 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Citaleus,Cikurubuk,Karangbungu 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/07/2017 /07/2017 keselamatan kerja
r
10 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti 1 Hr 05/07/2017 05/07/2017 Kelas ibu hamil 20,000 90,000 0 0 110,000
12 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 05/07/2017 05/07/2017 Kelas ibu hamil 20,000 50,000 0 0 70,000
13 Yullia, AMK - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 18/07/2017 18/07/2017 Pelayanan di Posbindu Lansia 20,000 50,000 0 0 70,000
14 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 06/07/2017 06/07/2017 Kelas ibu hamil 20,000 90,000 0 0 110,000
15 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 06/07/2017 06/07/2017 Kelas ibu hamil 20,000 90,000 0 0 110,000
06/07/2017 Penjaringan/pelacakan kasus

16 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan 1 Hr 06/07/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Mekarmukti frambusia
Pembinaan Pelayanan
17 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Polindes Mekarmukti 1 Hr 06/07/2017 06/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Kesehatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 540,000 2,030,000 0 0 2,570,000
Penata Muda Pembinaan Pelayanan

18 Amir Kurniadi 196501081987031010 Polindes Mekarmukti 1 Hr 06/07/2017 06/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Tk.I/IIIb Kesehatan
Pembinaan Pelayanan
19 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Polindes Mekarmukti 1 Hr 06/07/2017 06/07/2017
Kesehatan
20,000 70,000 0 0 90,000
20 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti 2 Hr 07,08/07/ 07,08/07/ Penyuluhan kesehatan 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 jiwa
21 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Evaluasi Pemantauan tablet fe
22 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017
20,000 90,000 0 0 110,000
(SDIDTK) di Posyandu
23 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017

20,000 50,000 0 0 70,000
24 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017 Konseling PMBA 20,000 90,000 0 0 110,000
25 Sri Ramdiani, AMG - Sukwan Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017 Konseling PMBA 20,000 50,000 0 0 70,000
07,11,12/07/20 07,11,12/07/2 Pembinaan Posyandu
26 - Sukwan 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
Fitri Sri Purwanti,SKM Posyandu Melati I,Bungur III,I 17 017
Desa Cikurubuk,Hariang, 07,11,12/07/20 07,11,12/07/2 Penyuluhan PTM

27 - Sukwan 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
Yullia, AMK Karangbungur 17 017
28 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017 20,000 50,000 0 0 70,000

Pendataan sasaran kampanye
campak Rubella (MR)
29 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Melati I 1 Hr 07/07/2017 07/07/2017 campak 20,000 50,000 0 0 70,000
30 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk,Hariang, 3 Hr 08,11,12/07/20 08,11,12/07/2 Kunjungan rumah 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017 keluarga KK Rawan
Karangbungur
31 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 08/07/2017 08/07/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 90,000 0 0 110,000
32 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 08/07/2017 08/07/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 70,000 0 0 90,000
33 Yullia, AMK - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 08/07/2017 08/07/2017 Pelayanan Posbindu PTM 20,000 50,000 0 0 70,000
Ds.Cikurubuk,Karangbungur 08,12,19,24/07 08,12,19,24/07

34 Tien Rohati,Am.Keb - Sukwan 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
,Mekarmukti,Citaleus /2017 /2017 Imunisasi Rutin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,080,000 3,820,000 0 0 4,900,000
35 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur 1 Hr 10/07/2017 10/07/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 90,000 0 0 110,000
36 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 10/07/2017 10/07/2017 Kelas Ibu Hamil 20,000 50,000 0 0 70,000
Pemriksaan Pasca
11,13,14/07/20 11,13,14/07/2 RFT/OYPMK dengan
Penata Muda /IIIa Desa Citaleus,Karangbungur,
Mekarmukti 17 017 pemeriksaan fungsi syaraf
(PPS)
Posyandu Bungur III,I,II, 11,12,13,20/07 11,12,13,20/07 Penjaringan/pelacakan kasus
Trimekar I /2017 /2017 IMS
39 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa

Posyandu Bungur III,I,II, 4 Hr
11,12,13,14/07 11,12,13,14/07
80,000 360,000 0 0 440,000
Simpay Wargi I /2017 /2017 Pelayanan Kesehatan Balita
40 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan

Posyandu Bungur III,I,II, 4 Hr
11,12,13,14/07 11,12,13,14/07
80,000 200,000 0 0 280,000
Simpay Wargi I /2017 /2017 Pelayanan Kesehatan Balita
11,14/07/ 11,14/07/
41 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Citaleus,Cikurubuk 2 Hr Kunjungan PMO 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
42 Syarip Hidayat, AMK - Sukwan Posyandu Bungur III,Trimekar 3 Hr 11,20,26/07/20 11,20,26/07/2 60,000 150,000 0 0 210,000
I,Dalia III 17 017 Kampanye CTPS di Posyandu
43 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Posyandu Bungur III,I,II, Simpay 5 Hr 11,12,13,14,15 11,12,13,14,15 Konseling PMBA 100,000 450,000 0 0 550,000
Wargi I,II /07/2017 /07/2017
44 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Posyandu Bungur III,I,II, Simpay 5 Hr 11,12,13,14,15 11,12,13,14,15 Konseling PMBA 100,000 350,000 0 0 450,000
Wargi I,II /07/2017 /07/2017
45 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Posyandu Bungur III,I,II 3 Hr 11,12,13/07/20 11,12,13/07/2 Evaluasi pemantauan 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 tablet fe
11/07/2017 Pendataan/penjaringan pasien

46 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Karangbungur 1 Hr 11/07/2017 gangguan jiwa 20,000 90,000 0 0 110,000
Pendataan Sasaran
Posyandu Bungur III,I,II, Simpay 11,12,13,14,15 11,12,13,14,15
/07/2017 Kampanye Campak Rubella
Wargi I,II /07/2017
(MR)
Kunjungan rumah passien
48 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Citaleus 1 Hr 7/13/2017 7/13/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
gangguan jiwa
Posyandu Bungur II,Simpay 13,14,15/07/20 13,14,15/07/2 Pembinaan Posyandu
Wargi I,II 17 017
50 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti,Citaleus 2 Hr 28,29/07/ 28,29/07/ Pelacakan Jemaah 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 Haji/P3JH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,020,000 7,030,000 0 0 9,050,000
14,15/07/ 14,15/07/
51 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Citaleus, Karangbungur 2 Hr Penyuluhan Kesehatan Jiwa 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
52 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Simpay Wargi I,II 2 Hr 14,15/07/ 14,15/07/ Penjaringan /pelacakan Diare 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
53 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Posyandu Simpay Wargi I,II 2 Hr 14,15/07/ 14,15/07/ Evaluasi pemantauan tablet fe 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
14,15/07/ 14,15/07/
54 Yullia, AMK - Sukwan Desa Citaleus,Cikurubuk 2 Hr Pelayanan di Posbindu Lansia 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
55 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Simpay Wargi II 1 Hr 15/07/2017 15/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
56 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Simpay Wargi II 1 Hr 7/15/2017 7/15/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
17,18/07/ 17,18/07/ Kunjungan rumah keluarga
57 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti,Citaleus 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 KK rawan
Pustu Citaleus,Polindes 17,18,19,20/07 17,18,19,20/07 Pembinaan Pelayanan
58 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Karangbungur,Polindes 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
Hariang,Pustu Cikurubuk /2017 /2017 Kesehatan
Pustu Citaleus,Polindes
Penata Muda 17,18,19,20/07 17,18,19,20/07 Pembinaan Pelayanan
59 Amir Kurniadi 196501081987031010 Karangbungur,Polindes 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
Tk.I/IIIb Hariang,Pustu Cikurubuk /2017 /2017 Kesehatan
Pustu Citaleus,Polindes
17,18,19,20/07 17,18,19,20/07 Pembinaan Pelayanan
60 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Karangbungur,Polindes 4 Hr 80,000 280,000 0 0 360,000
Hariang,Pustu Cikurubuk /2017 /2017 Kesehatan
17,18,19/07/20 17,18,19/07/2
61 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Simpay Wargi III,IV,V 3 Hr 60,000 180,000 0 0 240,000
17 017 Pelayanan Kesehatan Balita
62 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Simpay Wargi III,IV,V 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17,18,19/07/20 17,18,19/07/2 Pelayanan Kesehatan Balita
17 017 (SDIDTK) di Posyandu
63 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Hariang,Mekarmukti 3 Hr 17,21/07/ Pendataan/penjaringan pasien 60,000 270,000 0 0 330,000
17,21/07/ 2017 2017 gangguan jiwa
64 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Posyandu Simpay Wargi III,IV,V 3 Hr 17,18,19/07/20 17,18,19/07/2 Evaluasi pemantauan 60,000 210,000 0 0 270,000
17 017 tablet fe
65 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 7/17/2017 7/17/2017 Pemberian tablet fe pada siswi 20,000 50,000 0 0 70,000
putri (Remaja Putri)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,760,000 9,690,000 0 0 12,450,000
Posyandu Simpay Wargi III,IV,V, 17,18,19,20,21 17,18,19,20,21 Pendataan Sasaran Kampanye

Trimekar I,II,III /07/2017 /07/2017 Campak Rubella (MR)
67 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Posy. Simpay Wargi 3 Hr 17,18,21/07/20 17,18,21/07/2 Pembinaan Posyandu 60,000 150,000 0 0 210,000
III,IV,Trimekar I 17 017
68 Yullia, AMK - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 18/07/2017 18/07/2017 Pelayanan Posbindu Lansia 20,000 50,000 0 0 70,000
18,20/07/ 18,20/07/ Kinjungan rumah pasien

69 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
Desa Karangbungur, Cikurubuk 2017 2017 gangguan jiwa
18,21,28/07/20 20,21,22/06/2 Penjaringan/pelacakan kasus
70 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Melati II,Dahlia IV,V 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 frambusia
20,21,22/06/2
71 Yullia, AMK - Sukwan Posyandu Melati II,Dahlia IV,V 3 Hr 19,24/07/ 2017 Penyuluhan PTM 60,000 150,000 0 0 210,000
017
19,21,22/07/20 20,21,22/06/2 Pembinaan dan pengawasan

72 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Posyandu Melati II,Dahlia IV,V 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 TTU Pendidikan
73 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Citaleus I,II,SDN Hariang 1 Hr 19/07/2017 19/07/2017 campak 20,000 50,000 0 0 70,000
74 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti, Citaleus 3 Hr 20,21,22/07/20 20,21,22/07/2 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017 Evaluasi pemantauan tablet fe
Penata Muda /IIIa SDN Cinangsi,Tonjong, 20,21/07/

75 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 2 Hr 20,21/07/ 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
Cikurubuk 2017 Pelayanan Kesehatan Balita
20,21/07/ 20,21/07/
76 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Simpay Wargi V 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
21,24,28/07/20 21,24,28/07/2
77 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Trimekar I,II,III 3 Hr 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017 Pwnyuluhan penyakit kusta
78 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 21/07/2017 21/07/2017 K I E 20,000 90,000 0 0 110,000
79 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 21/07/2017 21/07/2017 K I E 20,000 70,000 0 0 90,000
80 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 21/07/2017 21/07/2017 K I E 20,000 50,000 0 0 70,000
81 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Cikurubuk 1 Hr 22/06/2017 22/06/2017 Penyuluhan kesehatan jiwa 20,000 90,000 0 0 110,000
22,24/07/ 22,24/07/ Penjaringan/pelacakan kasus

82 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Trimekar III Dahlia I 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017 ISPA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,500,000 12,000,000 0 0 15,500,000
83 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Trimekar III 1 Hr 22/07/2017 22/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
84 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Posyandu Trimekar III 1 Hr 22/07/2017 22/07/2017

20,000 50,000 0 0 70,000
85 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan

Posyandu Trimekar III,Dahlia 4 Hr 22,24,25,26/07 22,24,25,26/07 Penyuluhan kelompok tentang 80,000 200,000 0 0 280,000
I,II,III /2017 /2017 prog.kes
86 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 7/22/2017 7/22/2017 Pembinaan kader konselor 20,000 50,000 0 0 70,000
87 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 22/07/2017 22/07/2017 Pembinaan kader konselor 20,000 90,000 0 0 110,000
28,29/07/ 28,29/07/
88 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia IV,V 3 Hr 2017 2017 Konseling PMBA 60,000 270,000 0 0 330,000
28,29/07/ 28,29/07/
89 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia IV,V 2 Hr 2017 2017 Konseling PMBA 40,000 180,000 0 0 220,000
24,25/07/ 24,25/07/
90 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Posyandu Dahlia I,II 2 Hr 2017 2017 Evaluasi pemantauan tablet fe 40,000 140,000 0 0 180,000
24,25,26/07/20 24,25,26/07/2
91 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Posyandu Dahlia I,II,III 3 Hr 17 017 Pelayanan Kesehatan Balita
60,000 210,000 0 0 270,000
24,25,26/07/20 24,25,26/07/2
92 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia I,II,III 3 Hr 17 017 Pelayanan Kesehatan Balita
60,000 180,000 0 0 240,000
24,25/07/ 24,25/07/
93 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Citaleus I,II 2 Hr
2017 2017
Pemeriksaan selektif anak SD 40,000 180,000 0 0 220,000
kls IV,V
SDN Hariang,Citaleus I,II, 24,25,26,27,28 24,25,26,27,28

Tonjong,SMPN 2 Buahdua /07/2017 /07/2017 Pendataan sasaran kampanye
campak Rubella (MR)
24,27/07/ 24,27/07/ Pendataan/penjaringan pasien
95 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Citaleus, Cikurubuk 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 gangguan jiwa
Posyandu Dahlia I,II,III, Melati 24,25,26,27,28, 24,25,26,27,28
II,Dahlia IV,V 29/07/ 2017 ,29/07/ 2017 Pendataan sasaran kampanye
campak Rubella (MR)
Penata Muda
97 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 1 Hr 25/07/2017 25/07/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 50,000 90,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb Dinas Kesehatan Kab.Sumedang
98 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId SLB Hikmah Mandiri 1 Hr 25/07/2017 25/07/2017 Kunjungan kesehatan jiwa 20,000 90,000 0 0 110,000
disabilitas mental/SLB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 4,290,000 14,550,000 0 0 18,840,000
25,27/07/ 25,27/07/
99 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posyandu Dahlia II,Melati II 2 Hr 2017 2017 UKGMD 40,000 100,000 0 0 140,000
25,26/07/ 25,26/07/
100 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia II,III 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 Sosialisasi LROA Kader
25,26/07/ 25,26/07/
101 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Dahlia II,III 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017 Sosialisasi LROA Kader
SDN Cinangsi,Cilumping, 25,26,27,28,29 25,26,27,28,29
102 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Cikurubuk,Pasiripis, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/07/2017 /07/2017 Pendataan sasaran kampanye
Karangbungur
campak Rubella (MR)
26,28,29/07/20 26,28,29/07/2 Evaluasi pemantauan tablet fe
103 Mina Novianyi,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Posyandu Dahlia III,IV,V 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
17 017
26,28/07/ 26,28/07/
104 Yullia, AMK - Sukwan Desa Mekarmukti,Citaleus 2 Hr Pelayanan di Posbindu lansia 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
SDN Cilumping,SPMN 2 27,29/07/ 27,29/07/

Buahdua 2017 2017 Pembinaandan pengawasan
TTU pendidikan
106 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Karangbungur 1 Hr 7/27/2017 7/27/2017 Kunjungan PMO 20,000 90,000 0 0 110,000
107 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati II 1 Hr 27/07/2017 27/07/2017 Konseling PMBA 20,000 90,000 0 0 110,000
108 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Posyandu Melati II 1 Hr 27/07/2017 27/07/2017 Konseling PMBA 20,000 50,000 0 0 70,000
109 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati II 1 Hr 27/07/2017 27/07/2017 Evaluasi pemantauan tablet fe 20,000 90,000 0 0 110,000

110 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posyandu Melati II,Dahlia V 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017 campak
111 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati II 1 Hr 7/27/2017 7/27/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
112 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Posyandu Melati II 1 Hr 7/27/2017 7/27/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
28,29/07/ 28,29/07/
113 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia IV,V 2 Hr Konseling PMBA 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
28,29/07/ 28,29/07/
114 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia IV,V 2 Hr Konseling PMBA 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
115 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia IV 1 Hr 28/07/2017 28/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 4,910,000 16,560,000 0 0 21,470,000
116 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Posyandu Dahlia IV 1 Hr 28/07/2017 28/07/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
28,29/07/ 28,29/07/
117 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
Desa Cikurubuk, Karangbungur 2017 2017 Pembinaan Kesehatan UKK
118 Dewi Linda.H,AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posyandu Dahlia V 1 Hr 29/07/2017 29/07/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
119 Aan Sutiani,Am,Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Posyandu Dahlia V 1 Hr 7/29/2017 7/29/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
120 Yullia, AMK - Sukwan Desa Karangbungur 1 Hr 29/07/2017 29/07/2017 Pelayanan di Posbindu 20,000 50,000 0 0 70,000
PTM
Jumlah Total 5,030,000 17,020,000 0 0 22,050,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMA UANG REPRESSEN

NO NAMA PEGAWAI NIP PANGKAT/GOL TEMPAT TUJUAN PERJALAN BERANGKAT KEMBALI MAKSUD PERJALANAN TRANSPORT HARIAN PENGINA TASI JUMLAH
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
SDN Hariang,Tonjong, 01,03,08,10,15, 01,03,08,10,15

Cikurubuk,Cilumping,
1 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan 9 Hr 22,24,29,30/08 ,22,24,29,30/0 UKGS Kelas Selektif 180,000 450,000 0 0 630,000
Cinangsi,Citaleus I,II,
/2017 8/2017
Karangbungur, Pasiripis
01,02/08/ Kampanye Imunisasi Campak

2 Rusmiati, AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa SDN Citaleus II,Tonjong 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 Rubella (MR)
3 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Citaleus II,Tonjong 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 Rubella (MR)
SDN Citaleus I, 01,02,03,04/08 01,02,03,04/08 Monitoring Pelaksanaan

Cikurubuki,Hariang, SMPN 2 /2017 /2017 Kampanye MR
Buahdua
5 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
SDN Pasiripis, SDN Cilumping 2017 Rubella (MR)
6 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 180,000 0 0 220,000
SDN Pasiripis, SDN Cilumping 2017 Rubella (MR)
7 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId PAUS Assiroj,SDN Cikurubuk 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 140,000 0 0 180,000
2017 Rubella (MR)
8 Yullia, AMK - Sukwan PAUS Assiroj,SDN Cikurubuk 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 Rubella (MR)
PAUD Bungur Mekar, PAUD 01,02/08/ Kampanye Imunisasi Campak
9 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Wahana Pratama 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 140,000 0 0 180,000
2017 Rubella (MR)
PAUD Bungur Mekar, PAUD 01,02/08/ Kampanye Imunisasi Campak
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 2 Hr 01,02/08/ 2017 40,000 100,000 0 0 140,000
Wahana Pratama 2017 Rubella (MR)
Kampanye Imunisasi Campak
11 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId 1 Hr 8/1/2017 8/1/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
SDN Citaleus I Rubella (MR)
12 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT SDN Citaleus I 1 Hr 8/1/2017 8/1/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
13 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan 1 Hr 8/1/2017 8/1/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
SDN Citaleus I Rubella (MR)
14 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SDN Karangbungur 1 Hr 8/1/2017 8/1/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
15 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan SDN Karangbungur 1 Hr 8/1/2017 8/1/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 680,000 2,100,000 0 0 2,780,000
16 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId SDN Cikurubuk 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
Rubella (MR)
17 Yullia, AMK - Sukwan SDN Cikurubuk 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 Rubella (MR) 20,000 50,000 0 0 70,000

18 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId PAUD Al Jauhariyah 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
19 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan PAUD Al Jauhariyah 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
20 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa TK.Bhakti Pertiwi 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
21 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT TK.Bhakti Pertiwi 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
22 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Posyandu Melati I 1 Hr 8/2/2017 8/2/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
23 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId SDN Cinangsi 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
Rubella (MR)
24 Yullia, AMK - Sukwan SDN Cinangsi 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
25 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan SDN Cinangsi 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
26 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa PAUD Arrukmin 1 Hr 03/08/2017 03/08/2017 Rubella (MR) 20,000 90,000 0 0 110,000
27 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
28 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
29 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
30 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa PAUD Nurul Huda 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
31 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan PAUD Nurul Huda 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
32 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId SDN Hariang 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
33 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa SDN Hariang 1 Hr 8/3/2017 8/3/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
34 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,060,000 3,410,000 0 0 4,470,000
03,04,05,07,08 03,04,05,07,08 Pembinaan Posbindu Lansia
35 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/08/2017 /08/2017
Cikurubuk

36 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
37 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
38 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Rubella (MR)
39 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 70,000 0 0 90,000
Rubella (MR)
40 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
41 Yullia,AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Rubella (MR)
42 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SLB Hikmah Mandiri 1 Hr 8/4/2017 8/4/2017 Rubella (MR) 0 50,000 0 0 50,000
43 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
44 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
45 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
46 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
47 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Desa Mekarmukti 4 Hr 80,000 280,000 0 0 360,000
/2017 /2017
48 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 280,000 0 0 360,000
/2017 /2017
49 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
50 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
51 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
52 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
53 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 4 Hr 05,08,09,10/08 05,08,09,10/08 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,160,000 7,150,000 0 0 9,310,000
PAUD Al Juahariyah, TK Bhakti 05,08,09,10,29 05,08,09,10,29 Pembinaan Anak Usia Sekolah

54 Yullia, AMK - Sukwan Pertiwi, PAUD Wahana Pratama, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/08/2017 /08/2017
RA Al Hudayah,PAUD Arrukmin
Desa Cikurubuk,
07,16,21,24/08 07,16,21,24/08 Imunisasi Rutin
55 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan Karangbungur,Mekarmukti, 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
Citaleus
Posyadu Melati I,Bungur

56 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan III,I,II,Simpay Wargi I,II,III,IV, V, 18 Hr 07,10,11,12,14, 07,10,11,12,14 Pemberian Vitamin A ke 360,000 900,000 0 0 1,260,000
Trimekar I,II,III, Dahlia I,II,III,IV,V 15,16,18,19,21, ,15,16,18,19,2 Posyandu
22,23.24,25,26, 1,22,23.24,25,
28,29,30/08/ 26,28,29,30/08
2017 / 2017
Posyandu Melati,I,Bungur I, 07,11,12,14/08 07,11,12,14/08 Penjaringan/Pelacakan IMS
II,Simpay Wargi I /2017 /2017
58 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Citaleus 1 Hr 8/7/2017 8/7/2017 Penyuluhan TB Paru 20,000 90,000 0 0 110,000
59 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Citaleus 1 Hr 8/7/2017 8/7/2017 Penyuluhan TB Paru 20,000 50,000 0 0 70,000
07,28/08/ 07,28/08/ Penjaringan Resti dan
60 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posyandu Melati I,II 2 Hr 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017 pemeriksaan Laboratorium
61 Dedi Supriadi,SKM 197708281998031003 Penata Muda Kecamatan Buahdua 1 Hr 8/8/2017 8/8/2017 Rakor Tk.Kecamatan 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb (Minggon)
10,11,12/08/ 10,11,12/08/ Penjaringan Resti dan

62 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Posyandu Bungur III,I,II 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
63 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa SDN Citaleus II 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
64 Yullia,AMK - Sukwan SDN Citaleus II 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
65 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan SDN Citaleus II 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
66 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa SDN Hariang 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 0 90,000 0 0 90,000
67 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT SDN Hariang 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 0 50,000 0 0 50,000
68 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Hariang 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 0 50,000 0 0 50,000
69 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
70 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,040,000 9,850,000 0 0 12,890,000
71 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
72 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/11/2017 8/11/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
73 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Cikurubuk 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
74 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SDN Cikurubuk 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
75 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan SDN Cikurubuk 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
76 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan SDN Cikurubuk 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
77 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa SDN Karangbungur 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
78 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT SDN Karangbungur 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
79 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Karangbungur 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
80 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa SDN Cilumping 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
81 Yullia, AMK - Sukwan SDN Cilumping 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
82 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan SDN Cilumping 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
82 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId SDN Tonjong 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
84 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId SDN Tonjong 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 70,000 0 0 90,000
85 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId SDN Tonjong 1 Hr 12/08/2017 12/08/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 70,000 0 0 90,000
86 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa TK Bhakti Pertiwi 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
87 Yullia, AMK - Sukwan TK Bhakti Pertiwi 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
88 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan TK Bhakti Pertiwi 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
89 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
90 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 70,000 0 0 90,000
91 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 70,000 0 0 90,000
92 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Posyandu Simpay Wargi I,II,III,IV 4 Hr 14,15,16,18/08 14,15,16,18/08 Penyuluhan Kelompok 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Citaleus, 14,15,16/08/20 14,15,16/08/2 Rapid Village (RVS) di Desa
Karangbungur 17 017 Endemis Kusta
94 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SDN Citaleus I 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,620,000 11,820,000 0 0 15,440,000
95 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan SDN Citaleus I 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
96 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan SDN Citaleus I 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
97 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa SDN Pasiripis 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
98 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT SDN Pasiripis 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
99 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Pasiripis 1 Hr 8/14/2017 8/14/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
Ds.Cikurubuk,Karangbungur, 14,16,1923, 14,16,1923, Pembinaan dan pengawasan

Hariang,Citaleus, Mekarmukti 24/08/2017 24/08/2017 TTU tempat ibadah
Posyandu Simpay Wargi 14,15,16,18,19 14,15,16,18,19 Penjaringan Resti dan

I,II,III,IV,V /08/2017 /08/2017 pemeriksaan Laboratorium
102 Yullia, AMK - Sukwan PAUD Talimimitran 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
103 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Sukwan PAUD Talimimitran 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
104 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan PAUD Talimimitran 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
105 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
106 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 70,000 0 0 90,000
107 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId RA Bhakti Al Hidayah 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 70,000 0 0 90,000
108 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId PAUD Arrukmin 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
109 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa PAUD Arrukmin 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
110 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan PAUD Arrukmin 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
111 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa PAUD Bungur Mekar 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
112 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa PAUD Bungur Mekar 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 90,000 0 0 110,000
113 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT PAUD Bungur Mekar 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 20,000 50,000 0 0 70,000
114 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SLB Hikmah Mandiri 1 Hr 8/15/2017 8/15/2017 Sweeping Kampanye MR 0 90,000 0 0 90,000
Posyandu Simpay Wargi II, 15,29/08/ 15,29/08/ Penjaringan/pelacakan kasus

Dahlia IV 2017 2017 ISPA
Desa Hariang,Citaleus, 15,18,21,29,31 15,18,21,29,31 Penjaringan/pelacakan kasus

116 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Mekarmukti,Karangbungur, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/08/2017 /08/2017 rabies
Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 4,300,000 13,890,000 0 0 18,190,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 16,18,19,21,23 16,18,19,21,23 Kunjungan rumah pasien

117 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Cikurubuk,Citaleus, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/08/2017 /08/2017 gangguan jiwa
Karangbungur
118 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId Desa Mekarmukti 1 Hr 8/16/2017 8/16/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 70,000 0 0 90,000
119 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 8/16/2017 8/16/2017 Kelas Ibu Balita 20,000 50,000 0 0 70,000

120 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Cikurubuk,Citaleus, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/08/2017 /08/2017 rawan
Karangbungur
Desa Hariang,Mekarmukti, 16,21,22,23,28 16,21,22,23,28 Pelayanan Posbindu Lansia

/08/2017 /08/2017
Cikurubuk

122 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy. Simpay Wargi III,IV 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017 Diare
SDN Hariang,Tonjong, 16,18,21,22,23, 16,18,21,22,23 Pemeriksaan berkala anak
Cikurubuk,Cilumping,
123 Yullia, AMK - Sukwan 9 Hr 24,25,26,28/08 ,24,25,26,28/0 didik kelas IV 180,000 450,000 0 0 630,000
Cinangsi,Citaleus I,II, /2017 8/2017
Pasiripis,Karangbungur
124 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Mekarmukti 1 Hr 8/18/2017 8/18/2017 Pemantauan Bumil Resti 20,000 70,000 0 0 90,000
125 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 8/18/2017 8/18/2017 Pemantauan Bumil Resti 20,000 50,000 0 0 70,000
18,19,24,25,26 18,19,24,25,26 Pelayanan di Posbindu PTM
/08/2017 /08/2017
Cikurubuk
127 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 8/19/2017 8/19/2017 Pemantauan Neonatus resti 20,000 70,000 0 0 90,000
128 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 8/19/2017 8/19/2017 Pemantauan Neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
129 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/19/2017 8/19/2017 Pemberian tablet fe pada siswi 20,000 50,000 0 0 70,000
putri (Remaja putri)
130 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Cilumping,Cikurubuk 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017 frambusia

131 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 8/19/2017 8/19/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
anak SMPN kls II,III
21,22,23/08/20 21,22,23/08/2 Penjaringan Resti dan

132 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan Posy.Trimekar I,II,III 3 Hr 60,000 150,000 0 0 210,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 5,180,000 16,590,000 0 0 21,770,000
133 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 Hr 21/08/2017 21/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 70,000 0 0 90,000
134 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 Hr 21/08/2017 21/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 70,000 0 0 90,000
135 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Hariang 1 Hr 22/08/2017 22/08/2017 Desa Hariang 20,000 70,000 0 0 90,000
136 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 22/08/2017 22/08/2017 Desa Hariang 20,000 50,000 0 0 70,000
21,22/08/ 21,22/08/
137 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Posy.Trimekar I,II 2 Hr Pembinaan Kader PHBS 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
21,22/08/ 21,22/08/
138 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Posy.Trimekar I,II 2 Hr Pembinaan Kader PHBS 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
21,22,24,26/08 21,22,24,26/08
139 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Posy.Trimekar I,II, Dahlia I,III 4 Hr Penjaringan kasus katarak 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
21,26,29/08/20 21,26,29/08/2
140 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posy. Trimekar I,Dahlia III,IV 3 Hr Penyuluhan penyakit kusta 60,000 270,000 0 0 330,000
17 017
141 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 8/22/2017 8/22/2017 Pemantauan Neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
22,23,24,25/08 22,23,24,25/08 Penjaringan/pelacakan kasus

142 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Trimekar II,III, Dahlia I,II 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017 campak
SDN Hariang,Karangbungur, 22,25,26,28,30 22,25,26,28,30 Kampanye CTPS Sekolah
Syarip Hidayat,AMK - Sukwan 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
Pasiripis,Citaleus I,II /08/2017 /08/2017
143 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 Hr 23/08/2017 23/08/2017 Pemantauan Bumil resti 20,000 70,000 0 0 90,000
144 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 23/08/2017 23/08/2017 Pemantauan Bumil resti 20,000 90,000 0 0 110,000
145 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Posyandu Trimekar III 1 Hr 23/08/2017 23/08/2017 Pembinaan Kader PHBS 20,000 70,000 0 0 90,000
146 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Posyandu Trimekar III 1 Hr 23/08/2017 23/08/2017 Pembinaan Kader PHBS 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 23,25,28,29,30 23,25,28,29,30 Kunjungan PMO

147 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/08/2017 /08/2017
Cikurubuk
Penata Muda /IIIa Posy.Trimekar III, Dahlia II,Melati 23,25,28,29,30 23,25,28,29,30 Penjaringan kasus katarak
148 Rusmiati,AMK 197910062005012007 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
II, Dahlia IV,V /08/2017 /08/2017
149 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 23/08/2017 23/08/2017 Pemantauan Neonatus resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Penata Muda Dinas Kesehatan Kabupaten

150 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 1 Hr 24/08/2017 24/08/2017 Konsultasi/pelaporan BOK 50,000 90,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb Sumedang
151 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Karangbungur 1 Hr 24/08/2017 24/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 70,000 0 0 90,000
152 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 24/08/2017 24/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang,
24,25,26,29,30 24,25,26,29,30 Pembinaan UKK
153 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Karangbungur,Mekarmukti, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/08/2017 /08/2017
Cikurubuk,Citaleus
Jumlah Total 6,170,000 20,150,000 0 0 26,320,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 6,170,000 20,150,000 0 0 26,320,000
Posy.Dahlia I,II,III,Melati II, 24,25,26,28,29, 24,25,26,28,29 Pembinaan Kader PHBS

Dahlia IV,V 30/08/ 2017 ,30/08/ 2017
Posy.Dahlia I,II,III,Melati II, 24,25,26,28,29, 24,25,26,28,29 Pembinaan Kader PHBS

155 Tien Rohaeti, Am.Keb - Sukwan 6 Hr 120,000 300,000 0 0 420,000
Dahlia IV,V 30/08/ 2017 ,30/08/ 2017
24,25,26,29,30 24,25,26,29,30 Penjaringan Resti dan

156 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Posy.Dahlia I,II,III,IV,V 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
/08/2017 /08/2017 pemeriksaan Laboratorium
157 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Hariang 1 Hr 25/08/2017 25/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 70,000 0 0 90,000
158 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 25/08/2017 25/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 50,000 0 0 70,000
25,26/08/ 25,26/08/
159 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posyandu Dahlia II,III 2 Hr UKGMD 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
160 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 25/08/2017 25/08/2017 Pemantauan Neonatus resti 20,000 90,000 0 0 110,000
161 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 Hr 28/08/2017 28/08/2017 Pemantauan Bumil resti 20,000 70,000 0 0 90,000
162 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I/IId Desa Citaleus 1 Hr 28/08/2017 28/08/2017 Pemantauan Bumil resti 20,000 70,000 0 0 90,000
28,30/08/ 28,30/08/
163 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posy.Melati II, Dahlia V 2 Hr Sosialisasi LROA Kader 40,000 180,000 0 0 220,000
2017 2017
28,30/08/ 28,30/08/
164 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Melati II, Dahlia V 2 Hr Sosialisasi LROA Kader 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017
165 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Karangbungur 1 Hr 29/08/2017 29/08/2017 Pemantauan Bumil resti 20,000 70,000 0 0 90,000
166 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 29/08/2017 29/08/2017 Pemantauan Bumil resti 20,000 50,000 0 0 70,000
167 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 30/08/2017 30/08/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
168 Yullia,AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 30/08/2017 30/08/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000
169 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pengatur Tk.I/IId Desa Cikurubuk 1 Hr 30/08/2017 30/08/2017 Kelas ibu balita 20,000 70,000 0 0 90,000
170 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 30/08/2017 30/08/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
Kelas ibu balita
Jumlah Total 6,850,000 22,230,000 0 0 29,080,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001

LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
SDN Tonjong,Cinangsi, Citaleus 02,04,05,06/09 02,04,05,06/09 Penjaringan/pelacakan kasus
I,II /2017 /2017 frambusia
02,04,05,06,07 02,04,05,06,07
2 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Citaleus 5 Hr /09/2017 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 100,000 450,000 0 0 550,000
/09/2017
Penata Muda 02,04,05,06,07 02,04,05,06,07 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
3 Amir Kurniadi 196501081987031010 Desa Citaleus 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Tk.I/IIIb /09/2017 /09/2017
Penata Muda 02,04,05,06,07 02,04,05,06,07 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
4 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Desa Citaleus 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
Tk.I/IIIb /09/2017 /09/2017
02,04,05,06,07 02,04,05,06,07 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
5 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/09/2017 /09/2017
6 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 5 Hr 100,000 350,000 0 0 450,000
/09/2017 /09/2017
02,04,05,06,07 02,04,05,06,07
7 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Citaleus 5 Hr /09/2017 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017
8 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Citaleus 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017 /09/2017
9 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Citaleus 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017 /09/2017
10 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Desa Citaleus 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017 /09/2017
11 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Sukwan Desa Citaleus 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017 /09/2017
SMPN 2 Buahdua,SDN
Hariang,Tonjong,Citaleus I, 02,04,07,08,09, 02,04,07,08,09 Pembinaan dan
12 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Citaleus II,Cinangsi, 10 Hr 11,12,13,14,15 ,11,12,13,14,1 pendampingan PHBS Tatanan 200,000 500,000 0 0 700,000
Karangbungur,Cikurubuk, /09/ 2017 5/09/ 2017 Sekolah
Cilumping
Pemberian tablet fe pada siswi

13 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 9/2/2017 9/2/2017 20,000 50,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Citaleus, 04,06,07,08,11 04,06,07,08,11 Penjaingan/pelacakan kasus

14 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Mekarmukti,Karangbungur, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/09/2017 /09/2017 kusta baru
Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,400,000 4,600,000 0 0 6,000,000
SDN Hariang,Tonjong, Citaleus 04,05,06,11,13, 04,05,06,11,13

I,II,Cinangsi,
15 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan 9 Hr 14,15,16,18/09 ,14,15,16,18/0 Pendataan sasaran BIAS 180,000 450,000 0 0 630,000
Pasiripis,Karangbungur, /2017 9/2017
Cikurubuk,Cilumping
Penata Muda PAUD Nabilah,Talimimitran, 04,05,06,11/09 04,05,06,11/09 Pembinaan Anak Usia Sekolah
Tk.I/IIIb Nurul Huda,Bungur Mekar, /2017 /2017
PAUD Nabilah,Talimimitran, 04,05,06,11/09 04,05,06,11/09 Pembinaan Anak Usia Sekolah

Nurul Huda,Bungur Mekar, /2017 /2017
SDN Hariang,Tonjong, Citaleus

I,II,Cinangsi, 05,06,12,13,19, 05,06,12,13,19 Sikat Gigi Masal Anak
18 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Pasiripis,Karangbungur, 10 Hr 20,22,26,28,29 ,20,22,26,28,2 PAUD,TK,SD,SLB 200,000 500,000 0 0 700,000
Cikurubuk,Cilumping, SLB /09/ 2017 9/09/ 2017
Hikmah Mandiri
Penata Muda Rakor Tk.Kecamatan

19 Dedi Supriadi,SKM 197708281998031003 Kecamatan Buahdua 1 Hr 9/5/2017 9/5/2017 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb (Minggon)
Desa Hariang,Mekarmukti, 07,08,09,12,13 07,08,09,12,13 Pembinaan Posbindu Lansia
20 Yullia, AMK - Sukwan Cikurubuk,Citaleus, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017 /09/2017
Karangbungur
/09/2017 /09/2017
Karangbungur
Desa Cikurubuk, Karangbungur, 07,12,22,25/09 07,12,22,25/09 Imunisasi Rutin

Mekarmukti, Citaleus /2017 /2017
Posyandu Melati I, Simpay Wargi 07,14/09/ 07,14/09/

23 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan 2 Hr UKGMD 40,000 100,000 0 0 140,000
II 2017 2017
07,09,11,12,13, 07,09,11,12,13
Posy.Melati I,Bungur III,I,II, 14,15,16,18,19, ,14,15,16,18,1
Simpay Wargi I,II,III,IV,
24 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 18 Hr 20,22,23,25,26, 9,20,22,23,25, Sweeping BPB 360,000 900,000 0 0 1,260,000
V,Trimekar I,II,III, Dahlia I,II,III, 27,28,29/09/ 26,27,28,29/09
Melati II, Dahlia IV,V 2017 / 2017

25 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
Penata Muda 08,09,11,12/09 08,09,11,12/09 Pendataan Keluarga Sehat (KS)
26 Amir Kurniadi 196501081987031010 Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
Tk.I/IIIb /2017 /2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,800,000 8,970,000 0 0 11,770,000
27 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
Tk.I/IIIb /2017 /2017
08,09,11,12/09 08,09,11,12/09
28 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur 4 Hr Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
29 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 280,000 0 0 360,000
/2017 /2017
30 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
31 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
32 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
08,09,11,12/09 08,09,11,12/09
33 Syarip Hidayat,AMK - Sukwan Desa Karangbungur 4 Hr Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
34 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Sukwan Desa Karangbungur 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
Posy.Bungur III,I,II, Simpay Wargi 07,08,09,12/09 07,08,09,12/09 Penjaringan/pelacakan kasus
V /2017 /2017 campak
Kunjungan rumah follow up
36 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 9/12/2017 9/12/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
dan tatalaksana kusta
13,14,25,26/09 13,14,25,26/09 Penjaringan /pelacakan kasus
37 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy. Simpay Wargi I,II, Dalia II,III 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017 IMS
Penata Tk.I /IIId Posy.Simpay Wargi I,V, Trimekar 13,18,20,21,22, 13,18,20,21,22 Penjaringan Suspek Tb Paru
38 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 6 Hr 120,000 540,000 0 0 660,000
I,II,III, Dahlia III 26/09/ 2017 ,26/09/ 2017
Penata Muda Posy.Simpay Wargi I,V, Trimekar 13,18,20,21,22, 13,18,20,21,22 Penjaringan Suspek Tb Paru
39 Amir Kurniadi 196501081987031010 6 Hr 120,000 540,000 0 0 660,000
Tk.I/IIIb I,II,III, Dahlia III 26/09/ 2017 ,26/09/ 2017
Penata Muda /IIIa Desa Hariang,Citaleus, 13,14,15/09/20 13,14,15/09/2 Rapid Village survey (RVS) di
Karangbungur 17 017 Desa endemis kusta

/09/2017 /09/2017 sanitasi
Cikurubuk
14,15,16,20,22 14,15,16,20,22 Pembinaan keluarga pasien

Cikurubuk,Citaleus, /09/2017 /09/2017 jiwa
Karangbungur
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 4,120,000 13,510,000 0 0 17,630,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 15,16,22,23,27 15,16,22,23,27 Pelayanan di Posbindu PTM
/09/2017 /09/2017
Karangbungur

/09/2017 /09/2017 rawan
Karangbungur
Desa Hariang,Citaleus, 16,22,23,25,26 16,22,23,25,26 Penyuluhan kesehatan

45 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Mekarmukti, 5 Hr 100,000 250,000 0 0 350,000
/09/2017 /09/2017 keselamatan kerja
46 Risna Agusrianti,Am,Keb 10.4.048 14494 PTT Desa Karangbungur 1 Hr 9/16/2017 9/16/2017 Pemantauan ibu nifas resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Posy.Simpay Wargi V, Trimekar

47 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan I,II, Melati II, Dahlia IV,V 6 Hr Penyuluhan kelompok 120,000 300,000 0 0 420,000
18,19,20,27,28, 18,19,20,27,28
29/09/ 2017 ,29/09/ 2017
Posy.Simpay Wargi V, Melati 18,27,28,29/09 18,27,28,29/09 Penjaringan/pelacakan kasus
II,Dahlia IV,V /2017 /2017 diare
Desa Hariang,Mekarmukti, 18,19,20,28,29 18,19,20,28,29 Pelayanan di Posbindu Lansia

/09/2017 /09/2017
Karangbungur
Desa Citaleus,Hariang, Pemriksaan RFT/OYPKM

18,25,26,27,28 18,25,26,27,28 dengan pemeriksaan fungsi
50 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Mekarmukti,Citaleus, 5 Hr 100,000 450,000 0 0 550,000
/09/2017 /09/2017 syarap (PPS)
Karangbungur
51 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Posy.Trimekar I,II,II,Dahlia I 4 Hr 19,20,22,23/09 19,20,22,23/09 Sosialisasi LROA Kader 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
52 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Trimekar I,II,II,Dahlia I 4 Hr 19,20,22,23/09 19,20,22,23/09 Sosialisasi LROA Kader 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
53 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Posy.Trimekar I,II,II,Dahlia II 4 Hr 19,20,22,25/09 19,20,22,25/09 Pematauan garam beryodium 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
54 Mina Novianti,Am.Keb 10.4.048 14493 PTT Desa Hariang 1 Hr 9/19/2017 9/19/2017 Pemantauan ibu nifas resti 20,000 50,000 0 0 70,000
22,25,26,27,28 Pemantauan ibu nifas resti

55 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 9/20/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
,29/09/ 2017
Penata Muda /IIIa Posy.Trimekar III,Dahlia II, 22,25,26,27,28, 22,25,26,27,28 Konseling KB

56 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 6 Hr 60,000 540,000 0 0 600,000
III,Melati II,IV,V 29/09/ 2017 ,29/09/ 2017
Posy.Trimekar III,Dahlia II, 22,25,26,27,28, 22,25,26,27,28

57 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId III,Melati II,IV,V 6 Hr 29/09/ 2017 ,29/09/ 2017 Konseling KB 120,000 420,000 0 0 540,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 5,300,000 17,570,000 0 0 22,870,000

/09/2017 /09/2017 gangguan jiwa
Karangbungur
Posy.Dahlia I,III, Melati II, Dahlia 23,26,27,28,29 23,26,27,28,29 Pematauan garam beryodium
IV,V /09/2017 /09/2017
SDN Hariang,Cikurubuk, 23,26,27,28,29 23,26,27,28,29 Kampanyr CTPS Sekolah

Cilumping,Cinangsi,Tonjong /09/2017 /09/2017
Penata Muda
Tk.I/IIIb
62 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 23/09/2017 23/09/2017 Pematauan ibu nifas resti 20,000 50,000 0 0 70,000
Penata Muda
Tk.I/IIIb
64 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Pngatur Tk.I/IId SMPN 2 Buahdua 1 Hr 9/25/2017 9/25/2017 KIE 20,000 70,000 0 0 90,000
65 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 9/25/2017 9/25/2017 KIE 20,000 50,000 0 0 70,000
66 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Dahlia II,III 2 Hr 40,000 100,000 0 0 140,000
2017 2017 ISPA
67 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 27/09/2017 27/09/2017 Pemantauan ibu nifas nifas 20,000 70,000 0 0 90,000
27/09/2017 Pemeriksaan berkala ank SD

68 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Cinangsi 1 Hr 27/09/2017 20,000 90,000 0 0 110,000
kelas IV,V
Penata Muda
69 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Desa Cikurubuk 1 Hr 28/09/2017 28/09/2017 Penyuluhan TB Paru 20,000 120,000 0 0 140,000
Tk.I/IIIb
70 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Cikurubuk 1 Hr 28/09/2017 28/09/2017 Penyuluhan TB Paru 20,000 90,000 0 0 110,000
71 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Cikurubuk 1 Hr 28/09/2017 28/09/2017 Penyuluhan TB Paru 0 50,000 0 0 50,000
Jumlah Total 5,850,000 19,420,000 0 0 25,270,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
2 Atit Tati Widiyati 196306091986032004 Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
Tk.I/IIIb /2017 /2017
3 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
02,03,04,05/10 02,03,04,05/10
4 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 4 Hr Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 360,000 0 0 440,000
/2017 /2017
02,03,04,05/10 02,03,04,05/10
5 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Cikurubuk 4 Hr /2017 /2017 Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 280,000 0 0 360,000

6 Yullia, AMK - Sukwan Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
7 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
8 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
02,03,04,05/10 02,03,04,05/10
9 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Desa Cikurubuk 4 Hr Pendataan Keluarga Sehat (KS) 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
10 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Sukwan Desa Cikurubuk 4 Hr 80,000 200,000 0 0 280,000
/2017 /2017
11 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Pasiripis,Karangbungur 2 Hr 60,000 100,000 0 0 160,000
2017 2017 frambusia
Posy.Melati I,II,Trimekar I,II, 03,04,05,06,07, 03,04,05,06,07 Monitoring KIPI Pasca
III,Dahlia I,II,Bungur I,II 10/2017 ,10/2017 imunisasi MR
Polindes Karangbungur, Pustu

Penata Muda 04,06,07,08,11 04,06,07,08,11 Pembinaan pelayanan
13 Dedi Supriadi,SKM 197708281998031003 Cikurubuk,Polindes 4 Hr 120,000 400,000 0 0 520,000
Tk.I/IIIb /09/2017 /09/2017 kesehatan
Mekarmukti,Pustu Citaleus
Desa Hariang,Citaleus, 04,06,07,08,11 04,06,07,08,11 Pembinaan pelayanan

14 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Mekarmukti,Karangbungur, 4 Hr 0 320,000 0 0 320,000
/09/2017 /09/2017 kesehatan
Cikurubuk
Desa Hariang,Citaleus,
Penata Muda 03,04,09,19/10 03,04,09,19/10 Pembinaan pelayanan
15 Amir Kurniadi 196501081987031010 Mekarmukti,Karangbungur, 4 Hr 120,000 320,000 0 0 440,000
Tk.I/IIIb /2017 /2017 kesehatan
Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,370,000 4,310,000 0 0 5,680,000
04,06,07,08,11 04,06,07,08,11 Pembinaan pelayanan
16 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Mekarmukti,Karangbungur, 4 Hr 0 320,000 0 0 320,000
/09/2017 /09/2017 kesehatan
Cikurubuk
17 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 1 Hr 10/5/2017 10/5/2017 KELAS Ibu Balita 30,000 80,000 0 0 110,000
18 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 10/5/2017 10/5/2017 KELAS Ibu Balita 0 70,000 0 0 70,000
19 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 10/5/2017 10/5/2017 Pemantauan ibu hamil resti 30,000 80,000 0 0 110,000
20 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 10/5/2017 10/5/2017 Pemantauan ibu hamil resti 0 80,000 0 0 80,000

/10/2017 /10/2017 sanitasi
Cikurubuk
06,11,12,13,14, 06,11,12,13,14
Posy.Melati I,Bungur III,I,II,
22 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 9 Hr 16,17,18,19/10 ,16,17,18,19/1 Deteksi PPA 270,000 450,000 0 0 720,000
Simpay Wargi I,II,III,IV, V /2017 0/2017
Desa Hariang,Mekarmukti, 06,07,09,14,16 06,07,09,14,16 Pendataan/penjaringan pasien

/10/2017 /10/2017 gangguan jiwa
Karangbungur
SMPN 2 Buahdua,SDN Hariang, 06,07,09,10,11, 06,07,09,10,11 Scraning kusta pada anak

24 Dewi Linda.H, AMK 198010032009022002 Penata Muda /IIIa Tonjong,Cikurubuk, 10 Hr 13,14,16,17,23 ,13,14,16,17,2 sekolah 300,000 800,000 0 0 1,100,000
Cilumping,Pasiripis, /10/ 2017 3/10/ 2017
Karangbungur,Citaleus I,II
06,11/10/ 06,11/10/
25 Yullia, AMK - Sukwan Posyandu Melati I,Bungur III 2 Hr Penjaringan kasus PTM 60,000 100,000 0 0 160,000
2017 2017

26 Rusmiati,AMK 197910062005012007 Penata Muda /IIIa Karangbungur,Mekarmukti, 4 Hr 120,000 360,000 0 0 480,000
/2017 /2017
Citaleus
Penggerakan
Desa Karangbungur,
Penata Muda 06,17,19,27,28 06,17,19,27,28 keluarga/masyarakt untuk
27 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Hariang,Mekarmukti, 5 Hr 150,000 450,000 0 0 600,000
Tk.I/IIIb /10/2017 /10/2017 mendukung program
Cikurubuk,Citaleus kesehatan
Desa Karangbungur, 06,17,19,27,28 06,17,19,27,28 Penggerakan keluarga/

28 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Hariang,Mekarmukti, 5 Hr /10/2017 masyarakt untuk mendukung 150,000 250,000 0 0 400,000
/10/2017
Cikurubuk,Citaleus program kesehatan
Pemeriksaan berkala anak SD
29 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Pasiripis 1 Hr 10/7/2017 10/7/2017 30,000 80,000 0 0 110,000
kelas V,VI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,810,000 8,080,000 0 0 10,890,000
30 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti 1 Hr 10/7/2017 10/7/2017 Pemantauan ibu hamil resti 30,000 80,000 0 0 110,000
31 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 10/7/2017 10/7/2017 Pemantauan ibu hamil resti 0 50,000 0 0 50,000
Penata Muda
Tk.I/IIIb
33 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 10/9/2017 10/9/2017 KIE 30,000 80,000 0 0 110,000
34 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 10/9/2017 10/9/2017 KIE 30,000 50,000 0 0 80,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 09,10,11,16,17 09,10,11,16,17 Pembinaan BATTRA

Karangbungur /10 /2017 /10 /2017
36 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 10/9/2017 10/9/2017 Pemantauan ibu hamil resti 30,000 80,000 0 0 110,000
37 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 10/9/2017 10/9/2017 Pemantauan ibu hamil resti 0 70,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Citaleus, 09,10,11,12,13 09,10,11,12,13 Monitoring Pendataan PHBS

38 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Mekarmukti,Karangbungur, 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/10/ 2017 /10/ 2017
Cikurubuk
39 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Mekarmukti,Karangbungur, 5 Hr 09,10,11,12,13 09,10,11,12,13 Penjaringan/pelacakan kasus 150,000 250,000 0 0 400,000
/10/ 2017 /10/ 2017 filariasis
Cikurubuk
Desa Cikurubuk, 09,14,23,26,30 09,14,23,26,30 Sweeping Imunisasi

40 Warisatul.I,Am.Keb - Sukwan Karangbungur,Mekarmukti, 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/10/ 2017 /10/ 2017
Citaleus,Hariang
41 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 10/10/2017 10/10/2017 Pemantauan neonatus resti 0 70,000 0 0 70,000
42 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 10/10/2017 10/10/2017 Pemantauan neonatus resti 0 70,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 11,12,13,17,18 11,12,13,17,18 Penyuluhan kesehatan jiwa

/10/ 2017 /10/ 2017
Karangbungur
Posy.Bungur I,II,Simpay Wargi 12,13,14,16/10 12,13,14,16/10 Penjaringan kasus PTM

44 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 4 Hr 120,000 200,000 0 0 320,000
I,III / 2017 / 2017
Desa Hariang,Mekarmukti, 12,13,20,23,24 12,13,20,23,24 Deteksi penjaringan HIV pada
45 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 150,000 400,000 0 0 550,000
/10/ 2017 /10/ 2017 ibu hamil
Cikurubuk
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,980,000 10,870,000 0 0 14,850,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 12,13,20,23,24 12,13,20,23,24 Deteksi penjaringan HIV pada

46 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 150,000 400,000 0 0 550,000
/10/ 2017 /10/ 2017 ibu hamil
Cikurubuk
47 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 10/22/2017 10/22/2017 Pemantuan neonatus resti 0 70,000 0 0 70,000
Penata Muda SDN Pasiripis, 12,13,14/10/ 12,13,14/10/ Penjaringan kesehatan anak

Tk.I/IIIb Karangbungur,Tonjong 2017 2017 usia sekolah
SDN Pasiripis, 12,13,14/10/ 12,13,14/10/ Penjaringan kesehatan anak
49 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Karangbungur,Tonjong 3 Hr 90,000 240,000 0 0 330,000
2017 2017 usia sekolah
Penata Muda SDN Pasiripis, 12,13,14/10/ 12,13,14/10/ Penjaringan kesehatan anak
50 Amir Kurniadi 196501081987031010 Tk.I/IIIb Karangbungur,Tonjong 3 Hr 2017 2017 usia sekolah 90,000 240,000 0 0 330,000

Karangbungur,Tonjong 2017 2017 usia sekolah
52 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan 3 Hr 90,000 150,000 0 0 240,000
Karangbungur,Tonjong 2017 2017 usia sekolah
Desa Hariang,Citaleus, 13,14,16,17,19 13,14,16,17,19 Pengawasan dan pembinaan

/10/ 2017 /10/ 2017 TTU tempat ibadah
Cikurubuk
54 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 10/16/2017 10/16/2017 Kelas ibu balita 30,000 80,000 0 0 110,000
55 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 10/16/2017 10/16/2017 Kelas ibu balita 0 70,000 0 0 70,000
Penata Muda SMPN 2 Buahdua, SDN Citaleus 16,18,20/10/20 16,18,20/10/2 Penjaringan kesehatan anak
Tk.I/IIIb I,II 17 017 usia sekolah
SMPN 2 Buahdua, SDN Citaleus 16,18,20/10/20 16,18,20/10/2 Penjaringan kesehatan anak
57 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId I,II 3 Hr 90,000 240,000 0 0 330,000
17 017 usia sekolah
Penata Muda SMPN 2 Buahdua, SDN Citaleus 16,18,20/10/20 16,18,20/10/2 Penjaringan kesehatan anak
58 Amir Kurniadi 196501081987031010 3 Hr 90,000 240,000 0 0 330,000
Tk.I/IIIb I,II 17 017 usia sekolah
I,II 17 017 usia sekolah
60 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan 3 Hr 90,000 150,000 0 0 240,000
I,II 17 017 usia sekolah
Posy.Simpay Wargi III, Melati II 17,27,28/10/20 17,27,28/10/2
61 Yullia, AMK - Sukwan 3 Hr Penjaringan kasus PTM 90,000 150,000 0 0 240,000
Dahlia IV 17 017
17,19,27/10/20 17,19,27/10/2 UKGMD
62 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Posy.Simpay Wargi III,V, Melati II 3 Hr 90,000 150,000 0 0 240,000
17 017

/10/ 2017 /10/ 2017 rawan
Karangbungur
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 5,540,000 14,540,000 0 0 20,080,000
64 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti 1 Hr 10/18/2017 10/18/2017 Kelas ibu balita 30,000 80,000 0 0 110,000
65 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 9/25/2017 9/25/2017 Kelas ibu balita 0 50,000 0 0 50,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 19,23,24,28,30 19,23,24,28,30 Pembinaan kesehatan UKK

/10/2017 /10/2017
Karangbungur
20,21,23,24,25, 20,21,23,24,25
Posy.Trimekar I,II,III,Dalia 26,27,28,30/10 ,26,27,28,30/1 Pemantauan penimbangan
67 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 9 Hr 270,000 450,000 0 0 720,000
I,II,III,Melati II,Dalia IV,V balita
/2017 0/2017
20,21,23,24,25, 20,21,23,24,25
Posy.Trimekar I,II,III,Dalia
68 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 9 Hr 26,27,28,30/10 ,26,27,28,30/1 Pelacakan balita gizi rawan 270,000 450,000 0 0 720,000
I,II,III,Melati II,Dalia IV,V /2017 0/2017
Desa Hariang,Citaleus, 20,21,26,27,28 20,21,26,27,28 Pengawasan PIRT dan TPM

/10/2017 /10/2017
Cikurubuk
/10/2017 /10/2017 gangguan jiwa
Karangbungur
SDN Cikurubuk,Hariang,SLB
Penata Muda 21,23,24,25,26 21,23,24,25,26 Penjaringan kesehatan anak
71 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Hikmah Mandiri,SDN 5 Hr 150,000 450,000 0 0 600,000
Tk.I/IIIb /10/2017 /10/2017 usia sekolah
Cinangsi,Cilumping
SDN Cikurubuk,Hariang,SLB 21,23,24,25,26 21,23,24,25,26 Penjaringan kesehatan anak

72 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Hikmah Mandiri,SDN 5 Hr 150,000 400,000 0 0 550,000
/10/2017 /10/2017 usia sekolah
Cinangsi,Cilumping
SDN Cikurubuk,Hariang,SLB
Penata Muda 21,23,24,25,26 21,23,24,25,26 Penjaringan kesehatan anak
73 Amir Kurniadi 196501081987031010 Hikmah Mandiri,SDN 5 Hr 150,000 400,000 0 0 550,000
Tk.I/IIIb /10/2017 /10/2017 usia sekolah
Cinangsi,Cilumping
74 Yullia, AMK - Sukwan Hikmah Mandiri,SDN 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/10/2017 /10/2017 usia sekolah
Cinangsi,Cilumping

75 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Hikmah Mandiri,SDN 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/10/2017 /10/2017 usia sekolah
Cinangsi,Cilumping
Penata Muda
Tk.I/IIIb
Penata Muda Rakor Tk.Kecamatan
77 Dedi Supriadi,SKM 197708281998031003 Kecamatan Buahdua 1 Hr 10/24/2017 9/5/2017 30,000 100,000 0 0 130,000
Tk.I/IIIb (Minggon)
Jumlaj Dipindahkan 7,390,000 18,550,000 0 0 25,940,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 7,390,000 18,550,000 0 0 25,940,000
78 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur 1 Hr 10/25/2017 10/25/2017 Kelas ibu balita 30,000 80,000 0 0 110,000
79 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 10/25/2017 10/25/2017 Kelas ibu balita 0 70,000 0 0 70,000
80 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 1 Hr 10/25/2017 10/25/2017 Pemantauan ibu hamil resti 30,000 80,000 0 0 110,000
81 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 10/25/2017 10/25/2017 Pemantauan ibu hamil resti 0 70,000 0 0 70,000
82 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur 1 Hr 10/26/2017 10/26/2017 Pemantauan ibu hamil resti 30,000 80,000 0 0 110,000
83 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 10/26/2017 10/26/2017 Pemantauan ibu hamil resti 0 70,000 0 0 70,000
84 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 10/26/2017 10/26/2017 Kelas ibu balita 30,000 80,000 0 0 110,000
85 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 10/26/2017 10/26/2017 Kelas ibu balita 0 80,000 0 0 80,000
Penata Muda 06,10,11,27,30 06,10,11,27,30 Penyuluhan Kesehatan
86 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 150,000 450,000 0 0 600,000
Tk.I/IIIb /10/2017 /10/2017 Reproduksi
Cikurubuk

Cikurubuk /10/2017 /10/2017 Reproduksi

88 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 0 400,000 0 0 400,000
/10/2017 /10/2017 Reproduksi
Cikurubuk
27,30/10/ Penjaringan/pelacakan kasus
89 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan Posy.Melati II,Dahlia V 2 Hr 27,30/10/ 2017 60,000 100,000 0 0 160,000
2017 ISPA
90 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 10/27/2017 10/27/2017 Pemantauan Neonatus resti 0 80,000 0 0 80,000
10/30/2017 Pemberian tablet fe pada siswi

91 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 buahdua 1 Hr 10/30/2017 30,000 50,000 0 0 80,000
92 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 10/31/2017 10/31/2017 Pemantauan Neonatus resti 0 50,000 0 0 50,000
Jumlah Total 7,900,000 20,690,000 0 0 28,590,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
01/11/2017 Pemberian tablet fe pada siswi

1 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 01/11/2017 30,000 50,000 0 0 80,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 01,02,03,06,08 01,02,03,06,08 Monitoring penyelia fasilitatif

/11/2017 /11/2017 PMBA
Cikurubuk
Desa Hariang,Mekarmukti, 01,02,03,06,08 01,02,03,06,08 Monitoring penyelia fasilitatif

3 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan Citaleus,Karangbungur, 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/11/2017 /11/2017 PMBA
Cikurubuk
PAUD Al Jauhariyah, 01,02,03,06/11 01,02,03,06/11 SDIDTK PAUD/TK

4 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Nabilah,Arrukmin,RA Bhakti Al 4 Hr 120,000 320,000 0 0 440,000
/2017 /2017
Hidayah
PAUD Al Jauhariyah, 01,02,03,06/11 01,02,03,06/11 SDIDTK PAUD/TK

5 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Nabilah,Arrukmin,RA Bhakti Al 4 Hr 0 280,000 0 0 280,000
/2017 /2017
Hidayah

/11/2017 /11/2017 sanitasi
Cikurubuk
RA Bhakti Al Hidayah,PAUD 02,07,09,14,16 02,07,09,14,16 Pelaksanaan sikat gigi masal
7 Enung Ema.H,AMKG - Sukwan Arrukmin,Nabilah, 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/11/2017 /11/2017 anak PAUD,TK,SD
Jauhariyah,Nurul Huda
Desa Cikurubuk, 02,03,09,10,16 02,03,09,10,16 Kunjungan rumah keluarga KK

/11/2017 /11/2017 rawan
Citaleus,Hariang

/11/2017 /11/2017 gangguan jiwa
Karangbungur
Desa Hariang,Mekarmukti, 02,03,04,06,11 02,03,04,06,11 Pelayanan di posbindu lansia

/11/2017 /11/2017
Karangbungur
11 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 02/11/2017 02/11/2017 Pemantauan ibu nifas resti 0 50,000 0 0 50,000
12 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 11/3/2017 11/3/2017 Pemantauan ibu nifas resti 0 80,000 0 0 80,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 1,200,000 2,930,000 0 0 4,130,000
03,06/11/
13 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa PAUD Talimimitran I,II 2 Hr 03,06/11/ 2017 SDIDTK PAUD/TK 60,000 160,000 0 0 220,000
2017
03,06/11/
14 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan PAUD Talimimitran I,II 2 Hr 03,06/11/ 2017 SDIDTK PAUD/TK 0 100,000 0 0 100,000
2017
15 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 11/3/2017 11/3/2017 Pemantauan ibu nifas resti 0 70,000 0 0 70,000
16 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 11/4/2017 11/4/2017 Pemantauan ibu nifas resti 0 70,000 0 0 70,000
17 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 11/4/2017 11/4/2017 Pemantauan Neonatus resti 0 50,000 0 0 50,000
Pemeriksaan selektif anak SD

18 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId SDN Karangbungur 1 Hr 11/6/2017 11/6/2017 30,000 80,000 0 0 110,000
kelas IV,V
19 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 11/6/2017 11/6/2017 Pemantauan Neonatus resti 0 70,000 0 0 70,000
07,10,11,13,14, 07,10,11,13,14
20 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 9 Hr 15,16,17,18/11 ,15,16,17,18/1 Pelacakan balita gizi rawan 270,000 450,000 0 0 720,000
Simpay Wargi I,II,III,IV, V /2017 1/2017
Penata Muda 07,08,09,10,13 07,08,09,10,13 Penyuluhan kesehatan
21 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Cikurubuk,Citaleus, 5 Hr 150,000 450,000 0 0 600,000
Tk.I/IIIb /11/2017 /11/2017 reproduksi
Karangbungur
Desa Hariang,Mekarmukti, 07,08,09,10,13 07,08,09,10,13 Penyuluhan kesehatan
22 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa Cikurubuk,Citaleus, 5 Hr 150,000 400,000 0 0 550,000
/11/2017 /11/2017 reproduksi
Karangbungur
Desa Hariang,Mekarmukti, 07,08,09,10,13 07,08,09,10,13 Penyuluhan kesehatan

/11/2017 /11/2017 reproduksi
Karangbungur

/2017 /2017
Citaleus
TK Bhakti Pertiwi, PAUD Wahana 07,15/11/

25 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Pratama 2 Hr 07,15/11/ 2017 SDIDTK PAUD/TK 60,000 160,000 0 0 220,000
2017
07,15/11/
26 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 2 Hr 07,15/11/ 2017 SDIDTK PAUD/TK 0 160,000 0 0 160,000
2017
07,10,11,13,14, 07,10,11,13,14 Pematauan pertumbuhan

27 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan 9 Hr 15,16,17,18/11 ,15,16,17,18/1 270,000 450,000 0 0 720,000
Simpay Wargi I,II,III,IV, V balita di Posyandu
/2017 1/2017
28 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 11/7/2017 11/7/2017 Pemantauan Neonatus resti 0 70,000 0 0 70,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 2,460,000 6,240,000 0 0 8,700,000
29 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 11/7/2017 11/7/2017 Pemantuan neonatus resti 0 70,000 0 0 70,000
30 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 11/8/2017 11/8/2017 Pemantuan neonatus resti 0 80,000 0 0 80,000
09,10,11,15,16 09,10,11,15,16 Pengawasan PIRT dan TPM
/11/2017 /11/2017
Cikurubuk
10,11/11/
32 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc SDN Pasiripis,Karangbungur 2 Hr 10,11/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 140,000 0 0 200,000
2017
10,11/11/
33 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Pasiripis,Karangbungur 2 Hr 10,11/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 100,000 0 0 160,000
2017
Desa Hariang,Mekarmukti, 10,11,16,17,18 10,11,16,17,18 Pembinaan Kesehatan UKK

/11/2017 /11/2017
Karangbungur
35 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa PAUD Nurul Huda 1 Hr 11/10/2017 11/10/2017 SDIDTK PAUD/TK 30,000 80,000 0 0 110,000
36 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId PAUD Nurul Huda 1 Hr 11/10/2017 11/10/2017 SDIDTK PAUD/TK 0 70,000 0 0 70,000
37 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Karangbungur 1 Hr 11/13/2017 11/13/2017 Kelas Ibu Hamil 30,000 80,000 0 0 110,000
38 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 11/13/2017 11/13/2017 Kelas Ibu Hamil 0 70,000 0 0 70,000
39 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Hariang 1 Hr 11/14/2017 11/14/2017 Kelas Ibu Hamil 30,000 80,000 0 0 110,000
40 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 11/14/2017 11/14/2017 Kelas Ibu Hamil 0 70,000 0 0 70,000
Penata Muda
Tk.I/IIIb
42 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 11/14/2017 11/14/2017 Pemantauan ibu nifas resti 0 70,000 0 0 70,000
Desa Hariang,Mekarmukti, 14,15,16,17,18 14,15,16,17,18 Pelayanan di Posbindu lansia

/11/2017 /11/2017
Karangbungur
Desa Cikurubuk, 15,17,23,27,29 15,17,23,27,29 Sweeping Imunisasi

Karangbungur,Mekarmukti, /11/2017 /11/2017
Citaleus,Hariang
45 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc Desa Hariang 1 Hr 11/15/2017 11/15/2017 Pembinaan dan 30,000 70,000 0 0 100,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 3,350,000 8,450,000 0 0 11,800,000
46 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Hariang 1 Hr 11/15/2017 11/15/2017 Pembinaan dan 30,000 50,000 0 0 80,000

47 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 11/16/2017 30,000 70,000 0 0 100,000

48 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Citaleus 1 Hr 11/16/2017 30,000 50,000 0 0 80,000
16,17/11/
49 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa SDN Cikurubuk,Cilumping 2 Hr 16,17/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 160,000 0 0 220,000
2017
16,17/11/
50 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Cikurubuk,Cilumping 2 Hr 16,17/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 100,000 0 0 160,000
2017
16,17/11/
51 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa PAUD Assiroj,Bungur Mekar 2 Hr 16,17/11/ 2017 SDIDTK PAUD/TK 60,000 160,000 0 0 220,000
2017
Desa Hariang,Citaleus, 17,18,23,24,25 17,18,23,24,25 Pengawasan kualitas air

/11/2017 /11/2017 minum damiu
Cikurubuk
20,21,22,23,24, 20,21,22,23,24
Posy.Trimekar I,II,III,Dahlia
53 Sri Ramdiani,AMG - Sukwan 9 Hr 25,27,28,29/11 ,25,27,28,29/1 Deteksi PPA 270,000 450,000 0 0 720,000
I,II,III,Melati II,Dahlia IV,V /2017 1/2017
Penata Muda
54 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 Desa Mekarmukti 1 Hr 20/11/2017 20/11/2017 Penyuluhan TB Paru 30,000 90,000 0 0 120,000
Tk.I/IIIb
55 Entat Tarningsih,AMK 196704121986032002 Penata Tk.I /IIId Desa Mekarmukti 1 Hr 20/11/2017 20/11/2017 Penyuluhan TB Paru 30,000 80,000 0 0 110,000
56 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 20/11/2017 20/11/2017 Penyuluhan TB Paru 30,000 50,000 0 0 80,000
20,22/11/
57 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan SDN Citaleus I,II 2 Hr 20,22/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 100,000 0 0 160,000
2017
20,22/11/
58 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Citaleus I,II 2 Hr 20,22/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 100,000 0 0 160,000
2017
20,21,22,23,24, 20,21,22,23,24
Posy.Trimekar I,II,III,Dahlia
59 Yullia, AMK - Sukwan 9 Hr 25,27,28,29/11 ,25,27,28,29/1 Penjaringan kasus PTM 270,000 450,000 0 0 720,000
I,II,III,Melati II,Dahlia IV,V /2017 1/2017

60 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Cikurubuk 1 Hr 11/21/2017 30,000 80,000 0 0 110,000
Pembinaan dan
61 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 11/21/2017 11/21/2017 pendampingan Desa Siaga 30,000 80,000 0 0 110,000

62 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Cikurubuk 1 Hr 11/21/2017 30,000 50,000 0 0 80,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 4,610,000 10,820,000 0 0 15,430,000
Penata Muda
63 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 SMPN 2 Buahdua 1 Hr 11/23/2017 11/23/2017 K I E 30,000 90,000 0 0 120,000
Tk.I/IIIb
64 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 11/23/2017 11/23/2017 K I E 30,000 80,000 0 0 110,000
65 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 11/23/2017 11/23/2017 K I E 30,000 50,000 0 0 80,000
66 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Citaleus 1 Hr 11/23/2017 11/23/2017 Kelas Ibu Hamil 30,000 80,000 0 0 110,000
67 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId Desa Citaleus 1 Hr 11/23/2017 11/23/2017 Kelas Ibu Hamil 0 70,000 0 0 70,000
68 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Mekarmukti 1 Hr 11/24/2017 11/24/2017 Kelas Ibu Hamil 30,000 80,000 0 0 110,000
69 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 11/24/2017 11/24/2017 Kelas Ibu Hamil 0 50,000 0 0 50,000
24,25/11/
70 Mina Novianti,Am.Keb 198610302017042011 Pengatur/IIc SDN Tonjong,Hariang 2 Hr 24,25/11/ 2017 BIAS DT dan TD 60,000 140,000 0 0 200,000
2017
71 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Tonjong,Hariang 2 Hr 24,25/11/ 2017 11/27/2017 BIAS DT dan TD 60,000 100,000 0 0 160,000
72 Rika Rosmeiati,Am.Keb 197705092005012006 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 11/27/2017 11/27/2017 Kelas Ibu Hamil 30,000 80,000 0 0 110,000
73 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 197905062008012007 Penata Muda /IIIa Desa Cikurubuk 1 Hr 11/27/2017 11/27/2017 Kelas Ibu Hamil 0 80,000 0 0 80,000
Penata Muda
74 Dedi Supriadi,SKM 197708281998031003 Kecamatan Buahdua 1 Hr 11/28/2017 11/28/2017 Rakor Tk.Kecamatan 30,000 100,000 0 0 130,000
Tk.I/IIIb (Minggon)

75 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Mekarmukti 1 Hr 11/28/2017 30,000 80,000 0 0 110,000

76 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 11/28/2017 30,000 50,000 0 0 80,000
77 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Mekarmukti 1 Hr 11/28/2017 11/28/2017 Pembinaan dan 30,000 50,000 0 0 80,000
78 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 197706112008012005 Pengatur Tk.I /IId SDN Tonjong 1 Hr 11/28/2017 11/28/2017 BIAS DT dan TD 30,000 70,000 0 0 100,000
79 Rizky Eka Putra,AMK - Sukwan SDN Tonjong 1 Hr 11/28/2017 11/28/2017 BIAS DT dan TD 30,000 50,000 0 0 80,000

80 Ade Sukardi,AMK 196712231987031006 Penata Tk.I /IIId Desa Karangbungur 1 Hr 11/29/2017 30,000 80,000 0 0 110,000
81 Risna Agusrianti,Am,Keb 198608252017042007 Pengatur/IIc Desa Karangbungur 1 Hr 11/29/2017 11/29/2017 Pembinaan dan 30,000 70,000 0 0 100,000
Jumlaj Dipindahkan 5,150,000 12,270,000 0 0 17,420,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Jumlah Pindahan 5,150,000 12,270,000 0 0 17,420,000

82 Fitri Sri Purwanti,SKM - Sukwan Desa Karangbungur 1 Hr 11/29/2017 30,000 50,000 0 0 80,000
Jumlah Total 5,180,000 12,320,000 0 0 17,500,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMA UANG
AN DINAS PAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Desa Cikurubuk, 02,08,09,15,16 02,08,09,15,16 Pelayanan di posbindu lansia
1 Yullia, AMK - Sukwan Karangbungur,Mekarmukti, 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/12/2017 /12/2017
Citaleus,Hariang
Pemberian tablet fe pada siswi

2 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 02/12/2017 01/11/2017 putri (Remaja putri) 30,000 50,000 0 0 80,000
Desa Cikurubuk, 05,06,07,08,12 05,06,07,08,12 Kunjungan rumah keluarga KK
/12/2017 /12/2017 rawan
Citaleus,Hariang

/2017 /2017
Citaleus
Desa Cikurubuk, 09,14,21,23,29 09,14,21,23,29 Sweeping Imuniasi

5 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sukwan Karangbungur,Mekarmukti, 5 Hr 150,000 250,000 0 0 400,000
/12/2017 /12/2017
Citaleus,Hariang
Penata Muda
6 Dedi Supriadi,SKM 197708281998031003 Kecamatan Buahdua 1 Hr 12/12/2017 12/12/2017 Rakor Tk.Kecamatan 30,000 100,000 0 0 130,000
Tk.I/IIIb (Minggon)
Penata Muda
7 dr.Dewi Nurmalasari 198203022014102001 SMPN 2 Buahdua 1 Hr 12/14/2017 12/14/2017 K I E 30,000 90,000 0 0 120,000
Tk.I/IIIb
8 Aan Sutiani,Am.Keb 197701292008012002 Penata Muda /IIIa SMPN 2 Buahdua 1 Hr 12/14/2017 12/14/2017 K I E 30,000 80,000 0 0 110,000
9 Yullia, AMK - Sukwan SMPN 2 Buahdua 1 Hr 12/14/2017 12/14/2017 K I E 30,000 50,000 0 0 80,000
Jumlah Total 720,000 1,630,000 0 0 2,350,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : FEBRUARI 2017
1 2 3 4 5 6
1 800/01/II/BOK/2017 094/1583/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 02,03,04 02/ 2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan/Penjaringan Pasien Gangguan Jiwa
094/1584/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 06,07/022017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan/Penjaringan Pasien Gangguan Jiwa
2
3 800/02/II/BOK/2017 094/1585/II/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 04,06,07/02/2017 Posy.Melati I,Bungur I,II Pemberian Vitamin A
094/1586/II/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 08,09,10/022017 Posy.Bungur III,Simpay Wargi I,II Pemberian Vitamin A
4
5 094/1587/II/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 11,13,14/02/2017 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Pemberian Vitamin A
6 094/1588/II/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 16,17,18/02/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Pemberian Vitamin A
7 094/1589/II/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 20,21,22/02/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Pemberian Vitamin A
8 094/1590/II/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 23,24,25/02/2017 Posyandu Dahlia IV,V,Melati II Pemberian Vitamin A
9 800/03/II/BOK/2017 094/1591/II/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07/02/2017 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah ibu nifas resti
10 800/04/II/BOK/2017 094/1592/II/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 07,13/14/02/2017 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II Konseling KB
11 094/1593/II/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 16,17,18/02/2017 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Konseling KB
12 800/05/II/BOK/2017 094/1594/II/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 07,13/14/02/2017 Posy.Melati I,Simpay Wargi I,II Konseling KB
13 094/1595/II/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 16,17,18/02/2017 Posy.Simpay Wargi III,IV,V Konseling KB
14 800/06/II/BOK/2017 094/1596/II/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,13,21/02/2017 Desa Cikrubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
15 094/1597/II/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 2/24/2017 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
16 800/07/II/BOK/2017 094/1598/II/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 07,09,10/02/2017 Posy.Melati I,Bungur I,II Penajringan kasus katarak
17 094/1599/II/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 13,14,20/02/2017 Posy.Simpay Wargi I,II,Trimekar I Penajringan kasus katarak
18 094/1600/II/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 21,23,24/02/2017 Posy.Trimekar II,Dahlia I,II Penajringan kasus katarak
19 800/08/II/BOK/2017 094/1601/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 08,09,10/02/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
20 094/1602/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 11,13/02/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
21 800/09/II/BOK/2017 094/1603/II/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 2/10/2017 Desa Karangbungur Kunjungan rumah ibu nifas resti
22 800/10/II/BOK/2017 094/1604/II/BOK/2017 Yullia,AMK 2/13/2017 SMPN II Buahdua
Pemberian Tablet Fe pada siswi putri (Remaja putri)
23 800/11/II/BOK/2017 094/1605/II/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 13,14,15/02/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah klinik sanitasi
24 094/1606/II/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 16,17/02/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah klinik sanitasi
25 800/12/II/BOK/2017 094/1607/VII/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 2/13/2017 Desa Hariang Kunjungan rumah ibu nifas resti
26 800/13/II/BOK/2017 094/1608/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 14,16,17/02/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan UKK
27 094/1609/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 18,20/02/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan UKK
28 800/14/II/BOK/2017 094/1610/II/BOK/2017 Rusmiati,AMK 14,15,16/02/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah KK rawan
29 094/1611/II/BOK/2017 Rusmiati,AMK 17,18/02/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah KK rawan
1 2 3 4 5 6
30 800/15/II/BOK/2017 094/1612/II/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 18/02/2017 SMPN II Buahdua KIE
31 094/1613/II/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 18/02/2017 SMPN II Buahdua KIE
32 094/1614/II/BOK/2017 Yullia,AMK 18/02/2017 SMPN II Buahdua KIE
33 800/16/II/BOK/2017 094/1615/II/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 20/02/2017 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah ibu nifas resti
34 800/17/II/BOK/2017 094/1616/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 21,22,2302/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan kesehatan UKK
35 094/1617/II/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 24,25/02/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan kesehatan UKK
36 800/18/II/BOK/2017 094/1618/II/BOK/2017 Atit Tati Widiyati 21/02/2017 Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang konsultasi/Pelaporan BOK
37 800/19/II/BOK/2017 094/1619/II/BOK/2017 Cecep Rosadi 21/02/2017 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
38 800/20/II/BOK/2017 094/1620/II/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 23/022017 Desa Citaleus Kunjungan rumah ibu nifas resti
Cece Suarna, SKM

NIP.19630612198309 1 001
UPTD PUSKESMAS HARIANG BULAN : MARET 2017
1 2 3 4 5 6 7
1 800/23/III/BOK/2017 094/2671/III/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 02,03,04/03/2017 PAUD Al Rukmin,Nabilah, Talimimitran Sikat gigi masal anak PAUD
PAUD Wahana Pratama, Nurul Huda,

094/2672/III/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 07,08,09/03/2017 Sikat gigi masal anak PAUD
2 Bungur Mekar
3 800/24/III/BOK/2017 094/2673/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 02,03,04/03/2017 Posyandu Dahlia I,II,III SDIDTK
4 094/2674/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 24,25/03/2017 Posyandu Dahlia IV,V SDIDTK
5 800/25/III/BOK/2017 094/2675/III/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 02,03,04/03/2017 Posyandu Dahlia I,II,III SDIDTK
6 094/2676/III/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 24,25/03/2017 Posyandu Dahlia IV,V SDIDTK
7 800/26/III/BOK/2017 094/2677/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 02,03,04/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
8 094/2678/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 06,07/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
9 800/27/III/BOK/2017 094/2679/III/BOK/2017 Yullia,AMK 02,03,04/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan PTM
10 094/2680/III/BOK/2017 Yullia,AMK 06,07/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan PTM
11 800/28/III/BOK/2017 094/2681/III/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
12 094/2682/III/BOK/2017 Rusmiati,AMK 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
13 094/2683/III/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
14 094/2684/III/BOK/2017 Amir Kurniadi 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
15 094/2685/III/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
16 094/2686/III/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SMK 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
17 094/2687/III/BOK/2017 Warisatul,I,Am.Keb 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
18 094/2688/III/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
19 094/2689/III/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
20 094/2690/III/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 02/03/2017 Desa Hariang Pendataan Keluarga Sehat (KS)
1 2 3 4 5 6 7
41 800/32/III/BOK/2017 094/2711/III/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 06/03/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil
42 800/33/III/BOK/2017 094/2712/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 06/03/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil
43 800/33.1/III/BOK/2017 094/2713/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 06,08,09/03/2017 Posyandu Bungur I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
44 800/33.2/III/BOK/2017 094/2714/III/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 06/03/2017 Posyandu Melati I Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
45 800/34/III/BOK/2017 094/2715/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 07,27/03/2017 Posyandu Melati I,II SDIDTK
46 800/35/III/BOK/2017 094/2716/III/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07,27/03/2017 Posyandu Melati I,II SDIDTK
47 800/36/III/BOK/2017 094/2717/III/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 07,08,09/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM
48 094/2718/III/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 14,15/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan PIRT dan TPM
49 800/37/III/BOK/2017 094/2719/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 07,16,22/03/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur, Imunisasi rutin
Mekarmukti
50 094/2720/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 24/03/207 Desa Citaleus Imunisasi rutin
Pemeriksaan RFT/OYPMK dengan pemeriksaan
51 800/38/III/BOK/2017 094/2721/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 08,09,10/03/2017 Desa Citaleus fungsi syarap (PPS)
Pemeriksaan RFT/OYPMK dengan pemeriksaan
52 094/2722/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 11,15/03/2017 Desa Karangbungur fungsi syarap (PPS)
53 800/39/III/BOK/2017 094/2723/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 08,09,10/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan jiwa
54 094/2724/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 11,13/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan jiwa
55 800/40/III/BOK/2017 094/2725/III/BOK/2017 Yullia,AMK 08,09,10/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Posbindu PTM
56 094/2726/III/BOK/2017 Yullia,AMK 11,13/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Posbindu PTM
1 2 3 4 5 6 7
57 800/41/III/BOK/2017 094/2727/III/BOK/2017 Rusmiati,AMK 08,09,10/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah KK rawan resti
58 094/2728/III/BOK/2017 Rusmiati,AMK 11,13/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah KK rawan resti
59 800/42/III/BOK/2017 094/2729/III/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 08/03/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil
60 800/43/III/BOK/2017 094/2730/III/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 09,10,11/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemantauan pemberian tablet tambah darah
ibu hamil/remaja
61 094/2731/III/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 13,14/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pemantauan pemberian tablet tambah darah
ibu hamil/remaja
62 094/2732/III/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 3/18/2017 SMPN II Buahdua Pemantauan pemberian tablet tambah darah
Remaja
63 800/44/III/BOK/2017 094/2733/III/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 09/03/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil
64 800/45/III/BOK/2017 094/2734/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 09/03/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil
65 800/46/III/BOK/2017 094/2735/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 10,11,13/03/2017 Posyandu Bungur I,II,III SDIDTK
66 800/47/III/BOK/2017 094/2736/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 10,11,13/03/2017 Posyandu Bungur I,II,III SDIDTK
67 800/47.1/III/BOK/2017 094/2737/III/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 10,11,13/03/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
68 094/2738/III/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 14,15/03/2017 Posdyandu Dahlia IV,V Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
Penyuluhan DBD dan pembentukan jumantik
69 800/49/III/BOK/2017 094/2739/III/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 13,14,15/03/2017
SDN Tonjong,Hariang,SMPN II Buahdua sekolah di wilayah endemis
70 800/49.1/III/BOK/2017 094/2740/III/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 13,14,15/03/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
71 800/50/III/BOK/2017 094/2741/III/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 15,16,17/03/2017 Posy.Simpay Wargi II,III,IV Pelaksanaan UKGMD
72 800/51/III/BOK/2017 094/2742/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 14,15,16/03/2017 Posy.Simpay Wargi I,II,III SDIDTK
73 094/2743/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 17,18/03/2017 Posy.Simpay Wargi IV,V SDIDTK
74 800/52/III/BOK/2017 094/2744/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 3/14/2017 SLB Hikmah Mandiri Kunjungan Kesehatan jiwa Disabilitas
75 800/53/III/BOK/2017 094/2745/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 3/14/2017 Desa Citaleus Kunjungan rumah follow up dan tata laksana
kasus
76 800/54/III/BOK/2017 094/2746/III/BOK/2017 Yullia,AMK 14,15,16/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pelayanan di Posbindu PTM
77 094/2747/III/BOK/2017 Yullia,AMK 17,18/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pelayanan di Posbindu PTM
78 800/55/III/BOK/2017 094/2748/III/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 14,15,16/03/2017 Posy.Simpay Wargi I,II,III SDIDTK
79 094/2749/III/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 17,18/03/2017 Posy.Simpay Wargi IV,V SDIDTK
80 800/56/III/BOK/2017 094/2750/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 17,23,25/03/2017 Desa Karangbungur,Mekarmukti, Sweeping Imunisasi
Citaleus
81 094/2751/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 27,30/03/2017 Desa Cikurubuk,Hariang Sweeping Imunisasi
82 800/57/III/BOK/2017 094/2752/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 15,16,17/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK
83 094/2753/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 18,20/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Kesehatan UKK
84 800/58/III/BOK/2017 094/2754/III/BOK/2017 Cecep Rosadi 14/03/2017 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
85 800/62/III/BOK/2017 094/2755/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 20,21,23/03/2017 Posyandu Trimekar I,II,III SDIDTK
86 800/63/III/BOK/2017 094/2756/III/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 20,21,23/03/2017 Posyandu Trimekar I,II,III SDIDTK
87 800/64/III/BOK/2017 094/2757/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 20,21,22/03/2017 Desa Hariang,Citaleus,Krbungur Rapid Village Survey (RVS) Desa Endemis
1 2 3 4 5 6 7
88 800/64.1/III/BOK/2017 094/2758/III/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 20,21,22/03/2017 Posyandu Simpay Wargi I,II,III Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
89 094/2759/III/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 23,24/03/2017 Posyandu Simpay Wargi IV,V Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
90 800/65/III/BOK/2017 094/2760/III/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 21/03/2017 Desa Hariang Sosialisasi Pokjanal DBD dan jumantik dan gerakan 1
jumantik 1 rumah di wil.desa endemis
91 094/2761/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 21/03/2017 Desa Hariang Sosialisasi Pokjanal DBD dan jumantik dan gerakan 1
jumantik 1 rumah di wil.desa endemis
92 800/66/III/BOK/2017 094/2762/III/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 20,21,23/03/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Pemicuan CLTS
93 800/67/III/BOK/2017 094/2763/III/BOK/2017 Atit Tati Widiyati 3/21/2017 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
94 800/68/III/BOK/2017 094/2764/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 23,24,25/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penjaringan/pelacakan kasus baru kusta
95 094/2765/III/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 27,29/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penjaringan/pelacakan kasus baru kusta
96 800/69/III/BOK/2017 094/2766/III/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 25/03/2017 Desa Hariang Penyuluhan Tb.Paru
97 094/2767/III/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 25/03/2017 Desa Hariang Penyuluhan Tb.Paru
98 094/2768/III/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 25/03/2017 Desa Hariang Penyuluhan Tb.Paru
99 800/70/III/BOK/2017 094/2769/III/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 3/25/2017 Posyandu Melati II Penjaringan resti dan pemeriksaan Lab
100 800/70.1/III/BOK/2017 094/2770/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 21,22,23/03/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan Kerja
101 094/2771/III/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 24,25/03/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Kerja
102 800/72/III/BOK/2017 094/2772/III/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 3/27/2017 SMPN II Buahdua KIE
103 094/2773/III/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 3/27/2017 SMPN II Buahdua KIE
104 094/2774/III/BOK/2017 Yullia,AMK 3/27/2017 SMPN II Buahdua KIE
105 800/73/III/BOK/2017 094/2775/III/BOK/2017 Yullia,AMK 3/29/2017 SMPN II Buahdua Pemberian tablet tambah Fe pada siswi Putri
(Remaja Putri)
106 800/75/III/BOK/2017 094/2776/III/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 3/29/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil
107 800/76/III/BOK/2017 094/2777/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 3/29/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil
108 800/77/III/BOK/2017 094/2778/III/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 30/03/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil
109 800/78/III/BOK/2017 094/2779/III/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 30/03/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil
Cece Suarna, SKM

NIP.19630612198309 1 001
UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN : APRIL 2017
NO NO/TGL/SURAT PERINTAH NO. SPD NAMA PETUGAS TANGGAL KEGIATAN TEMPAT TUJUAN
1 2 3 4 5 6 7
1 800/79/IV/BOK/2017 094/3668/IV/BOK/2017 Rusmiati,AMK 01,04,05/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan BATTRA
2 094/3669/IV/BOK/2017 Rusmiati,AMK 06,07/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan BATTRA
Desa Cikurubuk,Karangbungur, Penjaringan/pelacakan kasus gigitan hewan
800/80/IV/BOK/2017 094/3670/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 01,04,05/04/2017
3 Mekarmukti penular rabies
Penjaringan/pelacakan kasus gigitan hewan
094/3671/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 07,08/04/2017 Desa Citaleus,Hariang penular rabies
4
800/81/IV/BOK/2017 094/3672/IV/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 01,05,06/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan dan pengawasan TTU perkantoran
5
6 094/3673/IV/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 07,08/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan dan pengawasan TTU perkantoran
7 800/82/IV/BOK/2017 094/3674/IV/BOK/2017 Yullia, AMK 01,03,04/04/2017 SDN Cikurubuk,Cilumping,Tonjong Pemeriksaan berkala anak kelas IV SD
8 800/83/IV/BOK/2017 094/3675/IV/BOK/2017 Cecep Rosadi 01,03,04/04/2017 Polindes Mekarmukti, Permbinaan Pelayanan Kesehatan
9 094/3676/IV/BOK/2017 Cecep Rosadi 05/04/2017 Pustu Citaleus Permbinaan Pelayanan Kesehatan
10 094/3677/IV/BOK/2017 Amir Kurniadi 01,03,04/04/2017 Polindes Mekarmukti, Permbinaan Pelayanan Kesehatan

11 094/3678/IV/BOK/2017 Amir Kurniadi 05/04/2017 Pustu Citaleus Permbinaan Pelayanan Kesehatan
12 094/3679/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 01,03,04/04/2017 Polindes Mekarmukti, Permbinaan Pelayanan Kesehatan

13 094/3680/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 05/04/2017 Pustu Citaleus Permbinaan Pelayanan Kesehatan
14 094/3681/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 01,03,04/04/2017 Polindes Mekarmukti, Permbinaan Pelayanan Kesehatan

15 094/3682/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 05/04/2017 Pustu Citaleus Permbinaan Pelayanan Kesehatan
16 800/84/IV/BOK/2017 094/3683/IV/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 03,04,05/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pendataan/penjaringan pasien gangguan jiwa
17 094/3684/IV/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 07,11/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pendataan/penjaringan pasien gangguan jiwa
18 800/85/IV/BOK/2017 094/3685/IV/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 03/04/2017 Desa Mekarmukti Kunjungan ibu nifas resti
19 800/86/IV/BOK/2017 094/3686/IV/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 03/04/2017 Desa Hariang Kunjungan ibu nifas resti
20 800/87/IV/BOK/2017 094/3687/IV/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 04,05,06/04/2017 SDN Cikurubuk,Cilumping,Tonjong Pelaksanaan sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD
dan SLB
21 800/87/IV/BOK/2017 094/3688/IV/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 04,05,06/04/2017 SDN Tonjong,Cikurubuk,Cilumping Pemantauan garam beryodium
22 800/88/IV/BOK/2017 094/3689/IV/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 05,06,07/04/2017 Desa Hariang,Citaleus,Mekarmukti Pelayanan di Posbindu Lansia
23 094/3690/IV/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 08,10/04/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur Pelayanan di Posbindu Lansia
24 800/89/IV/BOK/2017 094/3691/IV/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 05/04/2017 Desa Citaleus Kunjungan ibu nifas resti
25 800/90/IV/BOK/2017 094/3692/IV/BOK/2017 Yullia, AMK 05,07,08/04/2017 SDN Hariang,Karangbungur,Pasiripis Pemeriksaan berkala anak kelas IV SD
1 2 3 4 5 6 7
26 800/91/IV/BOK/2017 094/3693/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 06/04/2017 Desa Hariang Pemantauan jentik berkala
27 800/92/IV/BOK/2017 094/3694/IV/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 06/04/2017 Desa Hariang Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
28 094/3695/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 06/04/2017 Desa Hariang Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
29 094/3696/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 06/04/2017 Desa Hariang Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
30 800/93/IV/BOK/2017 094/3697/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 07/04/2017 Desa Karangbungur Pematauan ibu hamil resti
31 094/3698/IV/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 07/04/2017 Desa Karangbungur Pematauan ibu hamil resti
32 800/94/IV/BOK/2017 094/3699/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 08,10,11/04/2017 Posyandu Bungur III,I,II Konseling PMBA
33 094/3700/IV/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 08,10,11/04/2017 Posyandu Bungur III,I,II Konseling PMBA
34 800/95/IV/BOK/2017 094/3701/IV/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 07,08,10/04/2017 Posyandu Melati I,Bungur III,I Pemantauan garam beryodium
35 800/96/IV/BOK/2017 094/3702/IV/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 07,12,21/04/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur, Imunisasi rutin
Mekarmukti
36 094/3703/IV/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 25/04/2017 Desa Citaleus Imunisasi rutin
37 800/97/IV/BOK/2017 094/3704/IV/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 07,13,20/04/2017 SDN Karangbungur,Pasiripis, Cinangsi Pelaksanaan sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD
dan SLB
38 800/98/IV/BOK/2017 094/3705/IV/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 07,10,11/04/2017 Posyandu Melati I,Bungur I,II Penjatingan Suspeck TB
39 094/3706/IV/BOK/2017 Amir Kurniadi 07,10,11/04/2017 Posyandu Melati I,Bungur I,II Penjatingan Suspeck TB
40 800/99/IV/BOK/2017 094/3707/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 08/04/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan ibu hamil resti
41 094/3708/IV/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 08/04/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan ibu hamil resti
42 800/100/IV/BOK/2017 094/36709/IV/BOK/2017 Rusmiati, AMK 08,10,11/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah keluarga KK rawan
43 094/3710/IV/BOK/2017 Rusmiati, AMK 12,13/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah keluarga KK rawan
44 800/101/IV/BOK/2017 094/3711/IV/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 08,11,12/04/2017 Posyandu Bungur III,II,I Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
45 800/102/IV/BOK/2017 094/3712/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 07,27/04/207 Posyandu Melati I,II Konseling PMBA
46 094/3713/IV/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07,27/04/208 Posyandu Melati I,II Konseling PMBA
47 800/103/IV/BOK/2017 094/3714/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 10/04/2017 Desa Hariang Pemantauan ibu hamil resti
48 094/3715/IV/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 10/04/2017 Desa Hariang Pemantauan ibu hamil resti
49 800/104/IV/BOK/2017 094/3716/IV/BOK/2017 Yullia, AMK 10,11,12/04/2017 SDN Cinangsi,Citaleus I,II Pemeriksaan berkala anak kelas IV SD
50 800/105/IV/BOK/2017 094/3717/IV/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 10/04/2017 Desa Cikurbuk Kunjungan ibu nifas resti
51 800/106/IV/BOK/2017 094/3718/IV/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 10,15,11/04/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur, Sweeping Imunisasi
Mekarmukti
52 094/3719/IV/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 27,29/04/2017 Desa Citaleus,Hariang Sweeping Imunisasi
53 800/107/IV/BOK/2017 094/3720/IV/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 11,12,13/04/2017 SDN Cikurubuk,Cilumping,Tonjong Pembinaan dan pendampingan PHBS Tatanan
sekolah
54 800/108/IV/BOK/2017 094/3721/IV/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 11,18/04/2017 Posy.Bungur II,Simpay Wargi V Pelaksanaan UKGMD
55 800/109/IV/BOK/2017 094/3722/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 11,12,13/04/2017 SDN Hariang,Cikurubuk,Tonjong Penjaringan/pelacakan epidemiologi kasus DBD
dan cikungunya
56 800/110/IV/BOK/2017 094/3723/IV/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 11,12,13/04/2017 Posy.Bungur II,Simpay Wargi I,II Pemantauan garam beryodium
57 800/111/IV/BOK/2017 094/3724/IV/BOK/2017 Cecep Rosadi 4/11/2017 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
1 2 3 4 5 6 7
58 800/112/IV/BOK/2017 094/3725/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 12/04/2017 Desa Citaleus Pemantauan ibu hamil resti
59 094/3726/IV/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 12/04/2017 Desa Citaleus Pemantauan ibu hamil resti
60 800/113/IV/BOK/2017 094/3727/IV/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 12,13,15/04/2017 Posy.Simpay Wargi I,II,III Penyuluhan penyakit kusta
61 800/114/IV/BOK/2017 094/3728/IV/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 12/04/2017 Desa Mekarmukti Monitoring pasca pemicuan
62 800/115/IV/BOK/2017 094/3729/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 12,13,15/04/2017 Posy.Simpay Wargi I,II,III Konseling PMBA
63 094/3730/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 17,18/04/2017 Posyandu Simpay Wargi IV,V Konseling PMBA
64 094/3731/IV/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 12,13,15/04/2017 Posy.Simpay Wargi I,II,III Konseling PMBA
65 094/3732/IV/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 17,18/04/2017 Posyandu Simpay Wargi IV,V Konseling PMBA
66 800/116/IV/BOK/2017 094/3733/IV/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 13,15,17/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
67 094/3734/IV/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 18,20/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
68 800/117/IV/BOK/2017 094/3735/IV/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 13,17,18/04/2017 Posy.Simpay Wargi II,IV,V Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
69 800/118/IV/BOK/2017 094/3736/IV/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 4/13/2017 Desa Karangbungur Kunjungan ibu nifas resti
70 800/119/IV/BOK/2017 094/3737/IV/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 13,15,17/04/2017 Posy.Simpay Wargi II,III,IV Penjaringan TB Paru
71 094/3738/IV/BOK/2017 Amir Kurniadi 13,15,17/04/2017 Posy.Simpay Wargi II,III,IV Penjaringan TB Paru
72 800/120/IV/BOK/2017 094/3739/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 15,18/04/2017 Posy.Simpay Wari III,IV Penjaringan/pelacakan kasus ISPA
73 094/3740/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 19,20/04/2017 Posyandu Trimekar I,II Penjaringan/pelacakan kasus ISPA
74 800/121/IV/BOK/2017 094/3741/IV/BOK/2017 Rusmiati,AMK 15,17,21/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan kelompok lansia
75 094/3742/IV/BOK/2017 Rusmiati,AMK 22,25/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan kelompok lansia
76 800/122/IV/BOK/2017 094/3743/IV/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 15,18,19/03/2017 SDN Hariang,Karangbungur, Pasiripis Pembinaan dan pendampingan PHBS Tatanan
sekolah
77 800/123/IV/BOK/2017 094/3744/IV/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 15,17,18/04/2017 Posya.Simpay wargi III,IV,V Pemantauan garam beryodium
78 800/124/IV/BOK/2017 094/3745/IV/BOK/2017 Yullia,AMK 15,18,19/04/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur, Pelayanan di Posbindu PTM

Mekarmukti
79 094/3746/IV/BOK/2017 Yullia,AMK 21,22/04/2017 Desa Citaleus,Desa Hariang Pelayanan di Posbindu PTM
80 800/125/IV/BOK/2017 094/3747/IV/BOK/2017 Atit Tati Widiyati 18/04/2017 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
81 800/126/IV/BOK/2017 094/3748/IV/BOK/2017 Yullia,AMK 4/17/2017 SLTPN 2 Buahdua Pemberian tablet tambah Fe pada siswi Putri
(Remaja Putri)
82 800/127/IV/BOK/2017 094/3749/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 4/18/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan ibu hamil resti
83 094/3750/IV/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 4/18/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan ibu hamil resti
84 800/128/IV/BOK/2017 094/3751/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 19,20,21/04/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Konseling PMBA
85 094/3752/IV/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 19,20,21/04/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Konseling PMBA
86 800/128.1/IV/BOK/2017 094/3753/IV/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 19,21,22/04/2017 SDN Cinangsi,Pasiripis,Karangbungur Pemantauan garam beryodium
87 800/129/IV/BOK/2017 094/3754/IV/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 20,21,22/04/2017 SDN Cinangsi,Citaleus I,II Pembinaan dan pendampingan PHBS Tatanan
sekolah
88 800/130/IV/BOK/2017 094/3755/IV/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 21,25,27/04/2017 SDN Hariang,SDN Citaleus I,II Pelaksanaan sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD
dan SLB
1 2 3 4 5 6 7
89 094/3756/IV/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 4/28/2017 SLB Hikmah Mandiri Pelaksanaan sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD
dan SLB
90 800/131/IV/BOK/2017 094/3757/IV/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 21,22,25/04/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK
91 094/3758/IV/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 27,28/04/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Kesehatan UKK
92 800/132/IV/BOK/2017 094/3759/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 21,22/04/2017 Desa Citaleus,Karangbungur Penjaringan /pelacakan frambusia
93 800/133/IV/BOK/2017 094/3760/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 22,25,26/04/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Konseling PMBA
94 094/3761/IV/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 28,29/04/2017 Posyandu Dahlia IV,V Konseling PMBA
95 094/3762/IV/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 22,25,26/04/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Konseling PMBA
96 094/3763/IV/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 28,29/04/2017 Posyandu Dahlia IV,V Konseling PMBA
97 800/134/IV/BOK/2017 094/3764/IV/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 22,25,27/04/2017 Desa Mekarmukti,Karangbungur, Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
98 094/3765/IV/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 22,25,27/04/2017 Desa Mekarmukti,Karangbungur, Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
99 094/3766/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 22,25,27/04/2017 Desa Mekarmukti,Karangbungur, Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
100 094/3767/IV/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 4/29/2017 Desa Citaleus Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
101 094/3768/IV/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 4/29/2017 Desa Citaleus Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
102 094/3769/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 4/29/2017 Desa Citaleus Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
103 800/135/IV/BOK/2017 094/3770/IV/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 4/25/2017 SLTPN 2 Buahdua Pembinaan dan pendampingan PHBS Tatanan
sekolah
104 800/136/IV/BOK/2017 094/3771/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 25,26/04/2017 Posyandu Dahlia II,III Penjaringan /pelacakan Diare
105 800/137/IV/BOK/2017 094/3772/IV/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 25,26,27/04/2017 SDN Citaleus I,II,Hariang Pemantauan garam beryodium
106 800/138/IV/BOK/2017 094/3773/IV/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua Pembinaan kader konselor
107 094/3774/IV/BOK/2017 Yullia,AMK 4/25/2017 SLTPN 2 Buahdua Pembinaan kader konselor
108 800/139/IV/BOK/2017 094/3775/IV/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 4/26/2017 SLTPN 2 Buahdua KIE
109 094/3776/IV/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 4/26/2017 SLTPN 2 Buahdua KIE
110 094/3777/IV/BOK/2017 Yullia,AMK 4/26/2017 SLTPN 2 Buahdua KIE
111 800/139/IV/BOK/2017 094/3778/IV/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 27,28/04/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV Sosialisasi LROA bagi kader
112 094/3779/IV/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 27,28/04/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV Sosialisasi LROA bagi kader
Cece Suarna, SKM

NIP.19630612198309 1 001
UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN : MEI 2017
1 2 3 4 5 6 7
1 800/140.1/V/BOK/2017
Pemeriksaan Selektif anak SD kls V,VI dan SMPN
094/2108/V/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 02,04/05/2017 SDN Cikurubuk,Cilumping kls II,III
2 800/140.2/V/BOK/2017 094/2109/V/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 02/05/2017 SPMN II Buahdua KIE
3 094/2110/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 02/05/2017 SPMN II Buahdua KIE
4 094/2111/V/BOK/2017 Yullia, AMK 02/05/2017 SPMN II Buahdua KIE
5 800/140.3/V/BOK/2017 094/2112/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 02,04,05/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan Jiwa
6 094/2113/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 12,13/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Jiwa
7 800/141/V/BOK/2017 094/2114/V/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 03,04,05/05/2017 SDN Clumping,Tonjong,Cinangsi Pembinaan Anak Usia Sekolah
8 094/2115/V/BOK/2017 Yullia, AMK 03,04,05/05/2017 SDN Clumping,Tonjong,Cinangsi Pembinaan Anak Usia Sekolah
9 800/142/V/BOK/2017 094/2116/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 03/05/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan jentik berkala
10 800/143/V/BOK/2017 094/2117/V/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 04,05,06/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pelayanan Posbindu Lansia
11 094/2118/V/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 12,13/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pelayanan Posbindu Lansia
12 800/144/V/BOK/2017 094/2119/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 04/05/2017 PAUD Al Juhariyah Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
13 094/2120/V/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 04/05/2017 PAUD Al Juhariyah Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
14 800/145/V/BOK/2017 094/2121/V/BOK/2017 Rusmiati, AMK 04,05,06/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan BATTRA
15 094/2122/V/BOK/2017 Rusmiati, AMK 08,10/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan BATTRA
16 800/146/V/BOK/2017 094/2123/V/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 05,08,09/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemantauan pemberian tablet tambah daerah
ibu hamil/remaja
17 800/147/V/BOK/2017 094/2124/V/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 06,12,22/05/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur, Imunisasi Rutin
Mekarmukti
18 094/2125/V/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 24/05/2017 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
19 800/148/V/BOK/2017 094/2126/V/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 06,08,09/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan PMO
20 094/2127/V/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 13,15/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan PMO
21 800/149/V/BOK/2017 094/2128/V/BOK/2017 Yullia, AMK 06/05/2017 SLTPN II Buahdua Pemberian tablet Fe pada siswi putri (remaja putri)
22 800/150/V/BOK/2017 094/2129/V/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 06/05/2017 SLTPN II Buahdua Pemantauan pemberian tablet tambah daerah
ibu hamil/remaja
23 800/151/V/BOK/2017 094/2130/V/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 08,09,10/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaandan pengawasan TTU tempat ibadah
24 094/2131/V/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 12,13/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaandan pengawasan TTU tempat ibadah
25 800/152/V/BOK/2017 094/2132/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 08/05/2017 TK Bhakti Pertiwi Ds.Cikurubuk Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
26 094/2133/V/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 08/05/2017 TK Bhakti Pertiwi Ds.Cikurubuk Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
27 800/153/V/BOK/2017 094/2134/V/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 08,10,16/05/2017 Posy.Melati I,Bungur I,Simpay Wargi III Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
28 800/154/V/BOK/2017 094/2135/V/BOK/2017 Yullia, AMK 08,09,10/05/2017 Posy.Melati I,Bungur III,Bungur I Penjaringan kasus PTM
1 2 3 4 5 6 7
800/155/V/BOK/2017 094/2136/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 08,09/05/2017 Posy.Melati I,Bungur III Penjaringan/pelacakan Diare
29 800/156/V/BOK/2017 094/2137/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 09/05/2017 PAUD Talimimitran Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
30 094/2138/V/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 09/05/2017 PAUD Talimimitran Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
31 800/157/V/BOK/2017 094/2139/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 09,10,12/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan kesehatan keselamatan kerja
32 094/2140/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 13,15/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan kesehatan keselamatan kerja
33 800/158/V/BOK/2017 094/2141/V/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 09,14,23/05/2017 Ds.Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Sweeping Imunisasi
34 094/2141/V/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 27,30/05/2017 Desa Citaleus,Hariang Sweeping Imunisasi
35 800/159/V/BOK/2017 094/2142/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 09,12,13/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
36 094/2143/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 15,16/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
37 800/160/V/BOK/2017 094/2144/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 10,12,13/05/2017 Posy.Bungur I,Simpay Wargi I,II Penjaringan/pelacakan ISPA
38 800/161/V/BOK/2017 094/2145/V/BOK/2017 Yullia, AMK 12,13,15/05/2017 Posy.Bungur II,Simpay Wargi I,II Penjaringan kasus PTM
39 800/162/V/BOK/2017 094/2146/V/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 12/05/2017 Desa Cikurubuk Kunjungan rumah pemeriksaan kontak serumah
kasus kusta
40 800/163/V/BOK/2017 094/2147/V/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 15,16,17/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM
41 094/2148/V/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 18,19/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pengawasan PIRT dan TPM
42 800/164/V/BOK/2017 094/2149/V/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 15,16/05/2017 Posyandu Simpay Wargi II,III Sosialisasi LROA bagi kader
43 094/2150/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 15,16/05/2017 Posyandu Simpay Wargi II,III Sosialisasi LROA bagi kader
44 800/165/V/BOK/2017 094/2151/V/BOK/2017 Rusmiati, AMK 15,16,17/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah keluarga KK rawan
45 094/2152/V/BOK/2017 Rusmiati, AMK 18,19/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah keluarga KK rawan
46 800/166/V/BOK/2017 094/2153/V/BOK/2017 Yullia, AMK 16,17,18/05/2017 Posyandu Simpay Wargi III,IV,V Penjaringan kasus PTM
47 800/167/V/BOK/2017 094/2154/V/BOK/2017 Cecep Rosadi 16/05/2017 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
48 800/168/V/BOK/2017 094/2155/V/BOK/2017 Atit Tati Widiyati 16/05/2017 Dinas Keseatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
49 800/169/V/BOK/2017 094/2156/V/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 16/05/207 Desa Hariang Pembinaan kader PHBS
50 094/2157/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 16/05/2017 Desa Hariang Pembinaan kader PHBS
51 800/170/V/BOK/2017 094/2158/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 16,24/05/2017 PAUD Bungur Mekar,Assiroj Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
52 094/2159/V/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am,Keb 16,24/05/2017 PAUD Bungur Mekar,Assiroj Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
53 800/171/V/BOK/2017 094/2160/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 5/17/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan kader PHBS
54 094/2161/V/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 5/17/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan kader PHBS
55 800/172/V/BOK/2017 094/2162/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 17,18,22/05/2017 RA Bhakti Al Hidayah,PAUD Nabilah,Al Rukmin Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
56 094/2163/V/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 17,18,22/05/2017 RA Bhakti Al Hidayah,PAUD Nabilah,Al Rukmin Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
57 800/173/V/BOK/2017 094/2164/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 18,19,20/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan keluarga pasien gangguan jiwa
58 094/2165/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 22,23/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan keluarga pasien gangguan jiwa
59 800/174/V/BOK/2017 094/2166/V/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 18/05/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan neonatus resti
60 800/175/V/BOK/2017 094/2167/V/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 18,19,20/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Posbindu Lansia
61 094/2168/V/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 26,27/05/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur Pembinaan Posbindu Lansia
62 800/176/V/BOK/2017 094/2169/V/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 18,19,20/05/2017 Posy.Simay Wargi IV,V,Trimekar I Penyuluhan penyakit kusta
1 2 3 4 5 6 7
63 800/177/V/BOK/2017 094/2170/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 18/05/2017 Posyandu Simpay Wargi IV Penjaringan/pelacakan kasus ISPA
64 800/178/V/BOK/2017 094/2171/V/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 18/05/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan kader PHBS
65 094/2172/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 18/05/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan kader PHBS
66 800/179/V/BOK/2017 094/2173/V/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 19/05/2017 Desa Hariang Pembinaan dan pendampingan desa siaga
67 094/2174/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 19/05/2017 Desa Hariang Pembinaan dan pendampingan desa siaga
68 094/2175/V/BOK/2017 Yullia, AMK 5/19/2017 Desa Hariang Pembinaan dan pendampingan desa siaga
69 800/180/V/BOK/2017 094/2176/V/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 19,20,26/05/2017 Posy.Trimekar I,II,Dahlia III Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
70 800/181/V/BOK/2017 094/2177/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 5/20/2017 PAUD Wahana Pratama Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
71 094/2178/V/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 20/05/2017 PAUD Wahana Pratama Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
72 800/182/V/BOK/2017 094/2179/V/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 5/20/2017 Desa Hariang Pemantauan neonatus resti
73 800/183/V/BOK/2017 094/2180/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 5/20/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan dan pendampingan desa siaga
74 094/2181/V/BOK/2017 Yullia, AMK 5/20/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan dan pendampingan desa siaga
75 094/2182/V/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 5/20/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan dan pendampingan desa siaga
76 800/184/V/BOK/2017 094/2183/V/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 5/22/2017 Desa Karangbungur Pembinaan kader PHBS
77 094/2184/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 22/05/2017 Desa Karangbungur Pembinaan kader PHBS
78 800/185/V/BOK/2017 094/2185/V/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 5/22/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan neonatus resti
79 800/186/V/BOK/2017 094/2186/V/BOK/2017 dr .Dewi Nurmalasari 22,24/05/2017 SDN Cikurubuk,SDN Hariang Pembinaan Anak Usia Sekolah
80 094/2187/V/BOK/2017 Yullia, AMK 22,24/05/2017 SDN Cikurubuk,SDN Hariang Pembinaan Anak Usia Sekolah
81 800/187/V/BOK/2017 094/2188/V/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 22,23,24/05/2017 Ds.Hariang,Cikurubuk,Karangbungur Analisa situasi masalah
82 800/189/V/BOK/2017 094/2189/V/BOK/2017 dr .Dewi Nurmalasari 23/05/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan TB.Paru
83 094/2190/V/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 23/05/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan TB.Paru
84 094/2191/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 23/05/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan TB.Paru
85 800/190/V/BOK/2017 094/2192/V/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 23,30/05/2017 Posyandu Dahlia I,IV Pelaksanaan UKGMD
Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK dengan
86 800/191/V/BOK/2017 094/2193/V/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 23,24,26/05/2017 Desa Hariang,Citaleus pemeriksaan fungsi syaraf (FPS)
87 800/192/V/BOK/2017 094/2194/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 24,26,27/05/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK
88 094/2195/V/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 29,30/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Kesehatan UKK
89 800/194/V/BOK/2017 094/2196/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 5/24/2017 Desa Hariang Pemantauan jentik berkala
90 800/195/V/BOK/2017 094/2197/V/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 5/24/2017 Desa Citaleus Pembinaan kader PHBS
91 094/2198/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 5/24/2017 Desa Citaleus Pembinaan kader PHBS
92 800/196/V/BOK/2017 094/2199/V/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 5/26/2017 Desa Citaleus Pembinaan dan pendampingan desa siaga
93 094/2200/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 5/26/2017 Desa Citaleus Pembinaan dan pendampingan desa siaga
94 094/2201/V/BOK/2017 Yullia, AMK 5/26/2017 Desa Citaleus Pembinaan dan pendampingan desa siaga
95 800/197/V/BOK/2017 094/2202/V/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 26,27/05/2017 Desa Hariang,Cikurubuk Penjaringan /pelacakan frambusia
96 800/198/V/BOK/2017 094/2203/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 5/26/2017 PAUD Talimimitran II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
97 094/2204/V/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 5/26/2017 PAUD Talimimitran II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
1 2 3 4 5 6 7
98 800/199/V/BOK/2017 094/2205/V/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 27/05/2017 PAUD Nurulhuda Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
99 094/2206/V/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 5/27/2017 PAUD Nurulhuda Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK
100 800/200/V/BOK/2017 094/2207/V/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 5/27/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan dan pendampingan desa siaga
101 094/2208/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 5/27/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan dan pendampingan desa siaga
102 094/2209/V/BOK/2017 Yullia, AMK 5/27/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan dan pendampingan desa siaga
103 800/201/V/BOK/2017 094/2210/V/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 27,29/05/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pemantauan pemberian tablet tambah daerah
ibu hamil/remaja
104 800/202/V/BOK/2017 094/2211/V/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 29/05/2017 Desa Karangbungur Pembinaan dan pendampingan desa siaga
105 094/2212/V/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 29/05/2017 Desa Karangbungur Pembinaan dan pendampingan desa siaga
106 094/2213/V/BOK/2017 Yullia, AMK 29/05/2017 Desa Karangbungur Pembinaan dan pendampingan desa siaga
Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK dengan
107 800/203/V/BOK/2017 094/2214/V/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 29,30/05/2017 Desa Karangbungur pemeriksaan fungsi syaraf (FPS)
108 800/204/V/BOK/2017 094/2215/V/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 5/30/2017 Desa Citaleus Pemantauan neonatus resti
109 800/205/V/BOK/2017 094/2216/V/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 5/30/2017 Desa Karangbungur Pemantauan neonatus resti
Cece Suarna, SKM

NIP.19630612198309 1 001

UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN : JUNI 2017
1 2 3 4 5 6 7
1 800/206/V/BOK/2017 094/1752/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 02/06/2017 SMPN 2 Buahdua Pemberian tablet Fe pada siswi putri (remaja putri)
2 800/207/V/BOK/2017 094/1753/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 02,03/06/2017 Posyandu Melati I,Bungur III Penjaringan/pelacakan kasus ISPA
3 800/208/V/BOK/2017 094/1754/VI/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 02,03,05/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK
4 094/1755/VI/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 06,08/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pembinaan Kesehatan UKK
5 800/209/V/BOK/2017 094/1756/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 02/06/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan ibu hamil resti
6 094/1757/VI/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 02/06/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan ibu hamil resti
7 800/210/V/BOK/2017 094/1758/VI/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 02/06/2017 SMPN 2 Buahdua Pemantauan pemberian tablet tambah daerah
ibu hamil/remaja
8 800/211/V/BOK/2017 094/1759/VI/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 02,03/06/2017 SDN Tonjong, Hariang Pemeriksaan selektif anak SD kls V,VI
9 800/212/V/BOK/2017 094/1760/VI/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 02,03,05/06/2017 Posyandu Melati I,Bungur III,I Penyuluhan kelompok tentang prog.Kes
10 094/1761/VI/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 06/06/2017 Posyandu Bungur II Penyuluhan kelompok tentang prog.Kes
11 800/213/VI/BOK/2017 094/1762/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 03/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan ibu hamil resti
12 094/1763/VI/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 03/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan ibu hamil resti
13 800/214/VI/BOK/2017 094/1764/VI/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 03,06,07/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Lansia
14 094/1765/VI/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 08,09/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan Lansia
15 800/215/VI/BOK/2017 094/1766/VI/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 03,06,07/06/2017 SDN Hariang,Citaleus I,Citaleus II Pembinaan dan pengawasan TTU Pendidikan
16 800/216/VI/BOK/2017 094/1767/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 05,06/06/2017 Posyandu Bungur I,II Penjaringan/pelacakan kasus Diare
17 800/217/VI/BOK/2017 094/1768/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 05/06/2017 Desa Citaleus Pemantauan ibu hamil resti
18 094/1769/VI/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 05/06/2017 Desa Citaleus Pemantauan ibu hamil resti
19 800/218/VI/BOK/2017 094/1770/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 05,07,09/06/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur, Mekarmukti Imunisasi Rutin
20 094/1771/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 12/06/2017 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
21 800/219/VI/BOK/2017 094/1772/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 06,07,08/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pelayanan Posbindu Lansia
22 094/1773/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 09,10/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pelayanan Posbindu Lansia
23 800/220/VI/BOK/2017 094/1774/VI/BOK/2017 Rusmiati, AMK 06,07,08/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah keluarga KK rawan
24 094/1775/VI/BOK/2017 Rusmiati, AMK 09,10/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah keluarga KK rawan
25 800/221/VI/BOK/2017 094/1776/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 06,08,10/06/2017 Desa Ciurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Sweeping Imunisasi
26 094/1777/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 13,14/06/2017 Desa Citaleus,Hariang Sweeping Imunisasi
27 800/222/VI/BOK/2017 094/1778/VI/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 06,07,09/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk,Hariang Penjaringan/pelacakan kasus baru kusta
28 800/223/VI/BOK/2017 094/1779/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 06/06/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita
29 094/1780/VI/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am,Keb 06/06/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita
30 800/224/VI/BOK/2017 094/1781/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 07,08,09/06/2017 Posy,Simpay Wargi I,II,III Penjaringan/pelacakan kasus campak
31 094/1782/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 13/06/2017 Posyandu Trimekar I Penjaringan/pelacakan kasus campak
1 2 3 4 5 6 7
32 800/225/VI/BOK/2017 094/1783/VI/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 07,12/06/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur Pemantauan pemberian tablet tambah daerah
ibu hamil/remaja
33 800/226/VI/BOK/2017 094/1784/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 07/06/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita
34 094/1785/VI/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07/06/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita
35 800/227/VI/BOK/2017 094/1786/VI/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 08/06/2017 Desa Citaleus Kunjungan rumah Follow Up dan tatalaksana kasus
36 800/228/VI/BOK/2017 094/1787/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 08/06/2017 Desa Hariang Pemantauan ibu hamil resti
37 094/1788/VI/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 08/06/2017 Desa Hariang Pemantauan ibu hamil resti
38 800/229/VI/BOK/2017 094/1789/VI/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 08,09/06/2017 SDN Pasiripis,Karangbungur Pembinaan dan pengawasan TTU Pendidikan
39 800/230/VI/BOK/2017 094/1790/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 09/06/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita
40 094/1791/VI/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 09/06/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita
41 800/231/VI/BOK/2017 094/1792/VI/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 10/06/2017 SPMN 2 Buahdua KIE
42 094/1793/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 10/06/2017 SPMN 2 Buahdua KIE
43 094/1794/VI/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 10/06/2017 SPMN 2 Buahdua KIE
44 800/232/VI/BOK/2017 094/1795/VI/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 10,14,15/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah klinik sanitasi
45 094/1796/VI/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 16,17/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah klinik sanitasi
46 800/233/VI/BOK/2017 094/1797/VI/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 10,12/06/2017 Posyandu Simpay Wargi IV,V Sosialisasi LROA bagi kader
47 094/1798/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 10,12/06/2017 Posyandu Simpay Wargi IV,V Sosialisasi LROA bagi kader
48 800/234/VI/BOK/2017 094/1799/VI/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 12,13,15/06/207 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
49 094/1800/VI/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 16,17/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
50 800/235/VI/BOK/2017 094/1801/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 12/06/2017 Desa Karangbungur Pematauan ibu hamil resti
51 094/1802/VI/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am,Keb 12/06/2017 Desa Karangbungur Pematauan ibu hamil resti
52 800/236/VI/BOK/2017 094/1803/VI/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 12,13,14/06/2017 SDN Pasiripis,Karangbungur,Citaleus I Pembinaan Anak Usia Sekolah
53 094/1804/VI/BOK/2017 dr.Dewi Nurmalasari 6/15/2017 SDN Citaleus II Pembinaan Anak Usia Sekolah
54 094/1805/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 12,13,14/06/2017 SDN Pasiripis,Karangbungur,Citaleus I Pembinaan Anak Usia Sekolah
55 094/1806/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 6/15/2017 SDN Citaleus II Pembinaan Anak Usia Sekolah
56 800/237/VI/BOK/2017 094/1807/VI/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 13,14,15/06/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Penjaringan kasus PTM
57 800/238/VI/BOK/2017 094/1808/VI/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 13,14,15/06/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Pembinaan Posyandu
58 800/239/VI/BOK/2017 094/1809/VI/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 13,14/06/2017 Desa Karangbungur,Hariang Rapid Village (RVS) di Desa Endemis kusta
59 800/240/VI/BOK/2017 094/1810/VI/BOK/2017 Rusmiati, AMK 13,14,15/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan kelompok penyakit menular
60 094/1811/VI/BOK/2017 Rusmiati, AMK 16,17/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Penyuluhan kelompok penyakit menular
61 800/241/VI/BOK/2017 094/1812/VI/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 13,15/06/2017 Posyandu Trimekar I,III Pelaksanaan UKGMD
62 800/242/VI/BOK/2017 094/1813/VI/BOK/2017 Cecep Rosadi 13/06/2017 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
63 800/243/VI/BOK/2017 094/1814/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 14/06/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita
64 094/1815/VI/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 14/06/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita
65 800/244/VI/BOK/2017 094/1816/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra, AMK 14,15,16/06/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Penjaringan/pelacakan kasus malaria
1 2 3 4 5 6 7
66 094/1817/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra, AMK 17,20/06/2017 Desa Citaleus,Desa Hariang Penjaringan/pelacakan kasus malaria
67 800/245/VI/BOK/2017 094/1818/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 15,16,17/06/2017 Posyandu Trimekar III,Dahlia I,II Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
68 800/246/VI/BOK/2017 094/1819/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 15/06/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita
69 094/1820/VI/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 15/06/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita
70 800/247/VI/BOK/2017 094/1821/VI/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 15/06/2017 Desa Hariang Pemantauan neonatus resti
71 800/248/VI/BOK/2017 094/1822/VI/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 15,22/06/2017 Desa Mekarmukti,Desa Citaleus Penjaringan/pelacakan kasus baru kusta
72 800/249/VI/BOK/2017 094/1823/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 16,17,19/06/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan kasus PTM
73 800/250/VI/BOK/2017 094/1824/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 16,17,19/06/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Konseling KB
74 094/1825/VI/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 16,17,19/06/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Konseling KB
75 800/251/VI/BOK/2017 094/1826/VI/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 16,17,19/06/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan suspek Tb.Paru
76 094/1827/VI/BOK/2017 Amir Kurniadi 16,17,19/06/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Penjaringan suspek Tb.Paru
77 800/252/VI/BOK/2017 094/1828/VI/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 16,17,20/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pelayanan Posbindu Lansia
78 094/1829/VI/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 21,22/06/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Pelayanan Posbindu Lansia
79 800/253/VI/BOK/2017 094/1830/VI/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 16,17,19/06/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Pembinaan Posyandu
80 800/254/VI/BOK/2017 094/1831/VI/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am.Keb 17/06/2017 Desa Karangbungur Pemantauan neonatus resti
81 800/255/VI/BOK/2017 094/1832/VI/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 19/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan neonatus resti
82 800/256/VI/BOK/2017 094/1833/VI/BOK/2017 Atit Tati Widiyati 18/06/2017 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
83 800/257/VI/BOK/2017 094/1834/VI/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 20,21,22/06/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Pembinaan Posyandu
84 800/258/VI/BOK/2017 094/1835/VI/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 20,21,22/06/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Penjaringan suspek Tb.Paru
85 094/1836/VI/BOK/2017 Amir Kurniadi 20,21,22/06/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Penjaringan suspek Tb.Paru
86 800/259/VI/BOK/2017 094/1837/VI/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 20,21,22/06/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pemantauan pemberian tablet tambah daerah
ibu hamil/remaja
87 800/260/VI/BOK/2017 094/1838/VI/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 20,21,22/06/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Konseling KB
88 094/1839/VI/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 20,21,22/06/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Konseling KB
89 800/261/VI/BOK/2017 094/1840/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 20,21,22/06/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Penjaringan kasus PTM
90 800/262/VI/BOK/2017 094/1841/VI/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 6/20/2017 Desa Citaleus Pemantauan neonatus resti
91 800/263/VI/BOK/2017 094/1842/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 20,21,22/06/2017 Posyandu Dahlia II,IV,V Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
92 800/264/VI/BOK/2017 094/1843/VI/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 21/06/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan jentik berkala (PBJ)
93 800/265/VI/BOK/2017 094/1844/VI/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 21/06/2018 Desa Mekarmukti Survialens kualitas air
94 800/266/VI/BOK/2017 094/1845/VI/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 6/22/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan neonatus resti
95 800/267/VI/BOK/2017 094/1846/VI/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 22/06/2017 Desa Citaleus Rapid Village (RVS) di Desa Endemis kusta
Cece Suarna, SKM

NIP.19630612198309 1 001
UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN : JULI 2017
1 2 3 4 5 6 7
1 800/267.1/VI/BOK/2017 094/2623/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 01/07/2017 Desa Hariang Pelayanan Posbindu PTM
2 800/267.2/VI/BOK/2018 094/2624/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 01,03,10/07/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Pembinaan Kesehatan UKK
800/269/VII/BOK/2017 094/2625/VII/BOK/2017 Rusmiati, AMK 03,04,06/07/2017 Desa Cikurubuk,Hariang,Karangbungur Pelacakan Jemaah Haji/P3HJ
3
4 800/270/VII/BOK/2017 094/2626/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 04/07/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil
5 094/2627/VII/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 04/07/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil
Pemriksaan Pasca RFT/OYPMK dengan
800/271/VII/BOK/2017 094/2628/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 04,05/07/2017 Desa Hariang,Citaleus pemeriksaan fungsi syaraf (PPS)
6
7 800/272/VII/BOK/2017 094/2629/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 04,08/07/2017 Desa Hariang,Mekarmukti Kunjungan PMO
8 800/273/VII/BOK/2017 094/2630/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 04,06/07/2017 Desa Hariang,Mekarnmukti Kunjungan rumah npasien gangguan jiwa
9 800/274/VII/BOK/2017 094/2631/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 04,05,06/07/2017 Desa Hariang,Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan Kesehatan keselamatan kerja
10 094/2632/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 08,10/07/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur Penyuluhan Kesehatan keselamatan kerja
11 800/275/VII/BOK/2017 094/2633/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 05/07/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil
12 094/2634/VII/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 05/07/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil
13 800/276/VII/BOK/2017 094/2635/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 18/07/2017 Desa Hariang Pelayanan di Posbindu Lansia
14 800/277/VII/BOK/2017 094/2636/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 06/07/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil
15 094/2637/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 06/07/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil
16 800/278/VII/BOK/2017 094/2638/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 06/07/2017 Desa Mekarmukti Penjaringan/pelacakan kasus frambusia
17 800/279/VII/BOK/2017 094/2639/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 06/07/2017 Polindes Mekarmukti Pembinaan Pelayanan Kesehatan
18 094/2640/VII/BOK/2017 Amir Kurniadi 06/07/2017 Polindes Mekarmukti Pembinaan Pelayanan Kesehatan
19 094/2641/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 06/07/2017 Polindes Mekarmukti Pembinaan Pelayanan Kesehatan
20 800/280/VII/BOK/2017 094/2642/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 07,08/07/2017 Desa Hariang,Mekarnmukti Penyuluhan kesehatan jiwa
21 800/281/VII/BOK/2017 094/2643/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 07/07/2017 Posyandu Melati I Evaluasi Pemantauan tablet fe
22 800/282/VII/BOK/2017 094/2644/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 07/07/2017 Posyandu Melati I Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
23 094/2645/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 07/07/2017 Posyandu Melati I Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
24 800/283/VI/BOK/2017 094/2646/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 07/07/2017 Posyandu Melati I Konseling PMBA
25 094/2647/VII/BOK/2017 Sri Ramdiani, AMG 07/07/2017 Posyandu Melati I Konseling PMBA
26 800/284/VII/BOK/2017 094/2648/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 07,11,12/07/2017 Posyandu Melati I,Bungur III,I Pembinaan Posyandu
27 800/285/VII/BOK/2017 094/2649/VI/BOK/2017 Yullia, AMK 07,11,12/07/2017 Desa Cikurubuk,Hariang,Karangbungur Penyuluhan PTM
28 800/286/VII/BOK/2017 094/2650/VII/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 07/07/2017 Posyandu Melati I Pendataan sasaran kampanye campak Rubella
(MR)
29 800/286.1/VII/BOK/2017 094/2651/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 07/07/2017 Posyandu Melati I Penjaringan/pelacakan kasus campak
1 2 3 4 5 6 7
30 800/287/VII/BOK/2017 094/2652/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 08,11,12/07/2017 Desa Cikurubuk,Hariang,Karangbungur Kunjungan rumah keluarga KK Rawan
31 800/288/VII/BOK/2017 094/2653/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 08/07/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil
32 094/2654/VII/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 08/07/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil
33 800/289/VII/BOK/2017 094/2655/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 08/07/2017 Desa Mekarmukti Pelayanan Posbindu PTM
34 800/290/VII/BOK/2017 094/2656/VII/BOK/2017 Tien Rohati,Am.Keb 08,12,19/07/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur,Mekarmukti Imunisasi Rutin
35 094/2657/VII/BOK/2017 Tien Rohati,Am.Keb 24/07/2017 Desa Citaleus Imunisasi Rutin
36 800/291/VII/BOK/2017 094/2658/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 10/07/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil
37 094/2659/VII/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am,Keb 10/07/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil
38 800/292/VII/BOK/2017
Pemriksaan Pasca RFT/OYPMK dengan
094/2660/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 11,13,14/07/2017 Desa Citaleus,Karangbungur,Mekarmukti
pemeriksaan fungsi syaraf (PPS)
39 800/293/VII/BOK/2017 094/2661/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II Penjaringan/pelacakan kasus IMS
40 094/2662/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 20/07/2017 Posyandu Trimekar I Penjaringan/pelacakan kasus IMS
41 800/294/VII/BOK/2017 094/2663/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
42 094/2664/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 14/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
43 094/2665/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
44 094/2666/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 14/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
45 800/295/VII/BOK/2017 094/2667/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 11,14/07/2017 Desa Citaleus,Cikurubuk Kunjungan PMO
46 800/296/VII/BOK/2017 094/2668/VII/BOK/2017 Syarip Hidayat, AMK 11,20,26/07/2017 Posyandu Bungur III,Trimekar I,Dalia III Kampanye CTPS di Posyandu
47 800/297/VII/BOK/2017 094/2669/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II Konseling PMBA
48 094/2670/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 14,15/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I,II Konseling PMBA
49 094/2671/VII/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II Konseling PMBA
50 094/2672/VII/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 14,15/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I,II Konseling PMBA
51 800/298/VII/BOK/2017 094/2673/VII/BOK/2017 Risna Agusrianti,Am,Keb 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II Evaluasi pemantauan tablet fe
52 800/299/VII/BOK/2017 094/2674/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 11/07/2017 Desa Karangbungur Pendataan/penjaringan pasien gangguan jiwa
Pendataan Sasaran Kampanye Campak Rubella
800/300/VII/BOK/2017 094/2675/VI/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 11,12,13/07/2017 Posyandu Bungur III,I,II
53 (MR)
094/2676/VII/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 14,15/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I,II
54 (MR)
55 800/302/VII/BOK/2017 094/2677/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 7/13/2017 Desa Citaleus Kunjungan rumah passien gangguan jiwa
56 800/303/VII/BOK/2017 094/2678/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 13,14,15/07/2017 Posyandu Bungur II,Simpay Wargi I,II Pembinaan Posyandu
57 800/304/VII/BOK/2017 094/2679/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 28,29/07/2017 Desa Mekarmukti,Citaleus Pelacakan Jemaah Haji/P3JH
58 800/305/VII/BOK/2017 094/2680/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 14,15/07/2017 Desa Citaleus,Karangbungur Penyuluhan Kesehatan Jiwa
59 800/306/VII/BOK/2017 094/2681/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 14,15/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I,II Penjaringan /pelacakan Diare
60 800/307/VII/BOK/2017 094/2682/VII/BOK/2017 Mina Novianti,Am.Keb 14,15/07/2017 Posyandu Simpay Wargi I,II Evaluasi pemantauan tablet fe
61 800/308/VII/BOK/2017 094/2683/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 14,15/07/2017 Desa Citaleus,Cikurubuk Pelayanan di Posbindu Lansia
62 800/309/VII/BOK/2017 094/2684/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 15/07/2017 Posyandu Simpay Wargi II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
1 2 3 4 5 6 7
61 800/309/VII/BOK/2017 094/2685/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 7/15/2017 Posyandu Simpay Wargi II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
62 800/310/VII/BOK/2017 094/2686/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 17,18/07/2017 Desa Mekarmukti,Citaleus Kunjungan rumah keluarga KK rawan
800/312/VII/BOK/2017 094/2687/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 17,18,19/07/2017 Pustu Citaleus,Polindes Pembinaan Pelayanan Kesehatan
63 Karangbungur,Polindes Hariang
64 094/2688/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 20/07/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan Kesehatan
094/2689/VII/BOK/2017 Amir Kurniadi 17,18,19/07/2017 Pustu Citaleus,Polindes Pembinaan Pelayanan Kesehatan

66 094/2690/VII/BOK/2017 Amir Kurniadi 20/07/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan Kesehatan
094/2691/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 17,18,19/07/2017 Pustu Citaleus,Polindes Pembinaan Pelayanan Kesehatan

68 094/2692/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 20/07/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan Kesehatan
70 800/313/VII/BOK/2017 094/2693/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 17,18,19/07/2017 Posyandu Simpay Wargi,III,IV,V Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
71 094/2694/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 17,18,19/07/2017 Posyandu Simpay Wargi,III,IV,V Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
72 800/314/VII/BOK/2017 094/2695/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 17,21/07/2017 Desa Hariang,Mekarmukti Pendataan/penjaringan pasien gangguan jiwa
73 800/315/VII/BOK/2017 094/2696/VII/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 17,18,19/07/2017 Posyandu Simpay Wargi III,IV,V Evaluasi pemantauan tablet fe
74 800/316/VII/BOK/2017 094/2697/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 7/17/2017 SMPN 2 Buahdua Pemberian tablet fe pada siswi putri (Remaja Putri)
800/317/VII/BOK/2017 094/2698/VII/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 17,18,19/07/2017 Posyandu Simpay Wargi III,IV,V
75 (MR)
094/2699/VII/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 20,21,22/07/2017 Posyandu Trimekar I,II,III (MR)
76
77 800/318/VII/BOK/2017 094/2700/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 17,18,21/07/2017 Posy. Simpay Wargi III,IV,Trimekar I Pembinaan Posyandu
78 800/319/VII/BOK/2017 094/2701/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 18/07/2017 Desa Hariang Pelayanan Posbindu Lansia
79 800/320/VII/BOK/2017 094/2702/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 18,20/07/2017 Desa Karangbungur,Cikurubuk Kinjungan rumah pasien gangguan jiwa
80 800/321/VII/BOK/2017 094/2703/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 18,21,28/07/2017 SDN Citaleus I,II,SDN Hariang Penjaringan/pelacakan kasus frambusia
81 800/322/VII/BOK/2017 094/2704/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 19,24/07/2017 Desa Mekarmukti,Citaleus Penyuluhan PTM
82 800/323/VII/BOK/2017 094/2705/VII/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 19,21,22/07/2017 SDN Cinangsi,Tonjong,Cikurubuk Pembinaan dan pengawasan TTU Pendidikan
83 800/324/VII/BOK/2017 094/2706/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 19/07/2017 Posyandu Simpay Wargi V Penjaringan/pelacakan kasus campak
77 800/325/VII/BOK/2017 094/2707/VII/BOK/2017 Tien Rohaeti,Am.Keb 20,21,22/07/2017 Posyandu Trimekar I,II,III Evaluasi pemantauan tablet fe
78 800/326/VII/BOK/2017 094/2708/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 20,21/07/2017 Posyandu Trimekar I,II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
79 094/2709/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 20,21/07/2017 Posyandu Trimekar I,II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
80 800/327/VII/BOK/2017 094/2710/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 21,24,28/07/2017 Posy.Trimekar II Dahlia III,IV Pwnyuluhan penyakit kusta
81 800/328/VII/BOK/2017 094/2711/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 21/07/2017 SMPN 2 Buahdua KIE
82 094/2712/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 21/07/2017 SMPN 2 Buahdua KIE
83 094/2713/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 21/07/2017 SMPN 2 Buahdua KIE
84 800/329/VII/BOK/2017 094/2714/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 22/07/2017 Desa Cikurubuk Penyuluhan kesehatan jiwa
86 800/330/VII/BOK/2017 094/2715/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 22,24/07/2017 Posy.Trimekar III Dahlia I Penjaringan/pelacakan kasus ISPA
87 800/331/VII/BOK/2017 094/2716/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 22/07/2017 Posyandu Trimekar III Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
88 094/2717/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 22/07/2017 Posyandu Trimekar III Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
1 2 3 4 5 6 7
89 800/332/VII/BOK/2017 094/2718/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 22,24,25/07/2017 Posyandu Trimekar III,Dahlia I,II Penyuluhan kelompok tentang prog.kes
90 094/2719/VII/BOK/2017 Fitri Sri Purwanti,SKM 26/07/2017 Posyandu Dahlia III Penyuluhan kelompok tentang prog.kes
91 800/333/VII/BOK/2017 094/2720/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 7/22/2017 SMPN 2 Buahdua Pembinaan kader konselor
92 094/2721/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 22/07/2017 SMPN 2 Buahdua Pembinaan kader konselor
93 800/334/VII/BOK/2017 094/2722/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 28,29/07/2017 Posyandu Dahlia IV,V Konseling PMBA
94 094/2723/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 28,29/07/2017 Posyandu Dahlia IV,V Konseling PMBA
95 800/335/VII/BOK/2017 094/2724/VII/BOK/2017 Nunuy Nurhayati,Am.Keb 24,25/07/2017 Posyandu Dahlia I,II Evaluasi pemantauan tablet fe
96 800/336/VII/BOK/2017 094/2725/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 24,25,26/07/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
97 094/2726/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 24,25,26/07/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
98 800/337/VII/BOK/2017 094/2727/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 24,25/07/2017 SDN Citaleus I,II Pemeriksaan selektif anak SD kls IV,V
99 800/338/VI/BOK/2017 094/2728/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 24,25,26/07/2017 SDN Hariang,Citaleus I,II Pendataan sasaran kampanye campak Rubella (MR)
100 094/2729/VII/BOK/2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb 27,28/07/2017 SDN Tonjong,SMPN 2 Buahdua Pendataan sasaran kampanye campak Rubella (MR)
101 800/339/VII/BOK/2017 094/2730/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 24,27/07/2017 Desa Citaleus, Cikurubuk Pendataan/penjaringan pasien gangguan jiwa
102 800/340/VII/BOK/2017 094/2731/VII/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 24,25,26/07/2017 Posyandu Dahlia I,II,III Pendataan sasaran kampanye campak Rubella (MR)
103 094/2732/VII/BOK/2017 Warisatul.I,Am.Keb 27,28,29/07/2017 Posyandu Melati II,Dahlia IV,V Pendataan sasaran kampanye campak Rubella (MR)
104 800/341/VII/BOK/2017 094/2733/VII/BOK/2017 Atit Tati Widiyati 25/07/2017 Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK
105 800/342/VII/BOK/2017 094/2734/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 25/07/2017 SLB Hikmah Mandiri Kunjungan kesehatan jiwa disabilitas mental/SLB
106 800/343/VII/BOK/2017 094/2735/VII/BOK/2017 Enung Ema.H,AMKG 25,27/07/2017 Posyandu Dahlia II,Melati II UKGMD
107 800/344/VII/BOK/2017 094/2736/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 25,26/07/2017 Posyandu Dahlia II,III Sosialisasi LROA Kader
108 094/2737/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 25,26/07/2017 Posyandu Dahlia II,III Sosialisasi LROA Kader
109 800/345/VII/BOK/2017 094/2738/VII/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 25,26,27/07/2017 SDN Cinangsi,Cilumping,Cikurubuk Pendataan sasaran kampanye campak Rubella (MR)
110 094/2739/VII/BOK/2017 Tien Rohaeti, Am.Keb 28,29/07/2017 SDN Pasiripis,Karangbungur Pendataan sasaran kampanye campak Rubella (MR)
111 800/346/VII/BOK/2017 094/2740/VII/BOK/2017 Mina Novianyi,Am.Keb 26,28,29/07/2017 Posyandu Dahlia III,IV,V Evaluasi pemantauan tablet fe
112 800/347/VII/BOK/2017 094/2741/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 26,28/07/2017 Desa Mekarmukti,Citaleus Pelayanan di Posbindu lansia
113 800/349/VII/BOK/2017 094/2742/VII/BOK/2017 Syarip Hidayat,AMK 27,29/07/2017 SDN Cilumping,SPMN 2 Buahdua Pembinaandan pengawasan TTU pendidikan
114 800/350/VII/BOK/2018 094/2743/VII/BOK/2017 Entat Tarningsih,AMK 7/27/2017 Desa Karangbungur Kunjungan PMO
115 800/351/VII/BOK/2017 094/2744/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H, AMK 27/07/2017 Posyandu Melati II Konseling PMBA
116 094/2745/VII/BOK/2017 Sri Ramdiani,AMG 27/07/2017 Posyandu Melati II Konseling PMBA
117 800/352/VII/BOK/2017 094/2746/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 27/07/2017 Posyandu Melati II Evaluasi pemantauan tablet fe
118 800/353/VII/BOK/2017 094/2747/VII/BOK/2017 Rizky Eka Putra,AMK 27,29/07/2017 Posyandu Melati II,Dahlia V Penjaringan/pelacakan kasus campak
119 800/354/VII/BOK/2017 094/2748/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 7/27/2017 Posyandu Melati II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
120 094/2749/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 7/27/2017 Posyandu Melati II Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
121 800/355/VII/BOK/2017 094/2750/VII/BOK/2017 Rika Rosmeiati,Am.Keb 28,29/07/2017 Posyandu Dahlia IV,V Konseling PMBA
122 094/2751/VII/BOK/2017 Rusmiati,AMK 28,29/07/2017 Posyandu Dahlia IV,V Konseling PMBA
123 800/356/VII/BOK/2017 094/2752/VII/BOK/2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb 28/07/2017 Posyandu Dahlia IV Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
124 094/2753/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am.Keb 28/07/2017 Posyandu Dahlia IV Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
1 2 3 4 5 6 7
125 800/357/VII/BOK/2017 094/2754/VII/BOK/2017 Ade Sukardi,AMK 28,29/07/2017 Desa Cikurubuk,Karangbungur Pembinaan Kesehatan UKK
126 800/359/VII/BOK/2017 094/2755/VII/BOK/2017 Dewi Linda.H,AMK 29/07/2017 Posyandu Dahlia V Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
127 094/2756/VII/BOK/2017 Aan Sutiani,Am,Keb 7/29/2017 Posyandu Dahlia V Pelayanan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu
128 800/359.1/VII/BOK/2017 094/2757/VII/BOK/2017 Yullia, AMK 29/07/2017 Desa Karangbungur Pelayanan di Posbindu PTM
Cece Suarna, SKM

NIP.19630612198309 1 001
REKAPITULASI BELANJA
No. Kode Rekening Uraian Jumlah (Rp.)

Urut
1 3 4 6
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, dibayar Belanja Mamin

1 5 2 2 11 002 Rapat Dalam Rangka Penerapan SOP pada kasus ISPA 200,000
dan pengena lan sistem pelaporan terpadu Tanggal 27
Februari 2017
2 5 2 2 11 002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, dibayar Belanja Mamin 875,000

Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan Tamggal
28 Februari 2017
3 5 2 2 15 001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk Dibayar Perjalanan Dinas 410,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan Ibu Nifas
Resti Bl. Februari 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk,Dibayar Perjalanan Dinas

4 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling KB di 1,140,000
Posyandu Bulan Februari 2017
5 5 2 2 15 001 Sri Ramdiani,AMG, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 1,260,000

Daerah Dalam Rangka Pemberian Vitamin A Bulan
Februari 2017
6 5 2 2 15 001 Syarip Hidayat,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Rangka kunjungan rumah klinik sanitasi
Bulan Februari 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

7 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Februari 280,000
2017
Yullia,AMK Dibayar Perjalanan Dinas Dalam Daerah

8 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemberian tablet Fe pada siswi putri 70,000
(remaja putri) Bl. Februari 2017
9 5 2 2 15 001 dr.Dewi Nurmalasari dkk, Dibayar Perjalanan Dinas 300,000

Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan Februari 2016
10 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Daerah Dalam Rangka Pendataan/Penjaringan pasien
gangguan jiwa Bulan Februari 2017
11 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah pasien
gangguan jiwa Bl. Februari 2017
Ade Sukardi,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan UKK Bulan Februari 550,000
2017
Ade Sukardi,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

13 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan Kesehatan UKK 550,000
Bulan Februari 2017
Rusmiati,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam Daerah

14 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pendataan KK rawan resti Bulan 550,000
Februari 2017
Entat Tarningsih,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus katarak Bulan 990,000
Februari 2017
Atit Tati Widiyati, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Konsultasi/Pelaporan BOK 140,000
Bulan Februari 2017
Cecep Rosadi ,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam Daerah

17 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan 140,000
Februari 2017
JUMLAH 8,905,000
Mengetahui : Sumedang,.................................2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : MARET 2017

Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
1 5 2 2 01 001 Wawan,QIQI MBK, Belanja Alat Tulis Kantor dalam 515,000

rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 2017
2 5 2 2 01 001 QIQI MBK, Dibayar Belanja Alat Tulis Kantor dalam 852,000
rangka Lokakaryamini Lintas Sektor (Triwulan I) Bulan
Maret 2017
3 5 2 2 06 002 QIQI MBK, Belanja Penggandaan /Photo Copy Dalam 1,800,000

Rangka Pendataan Keluarga sehat (KS) Bulan Maret
2017
QIQI MBK,Belanja Penggandaan/Photo Copy Dalam

4 5 2 2 06 002 Rangka Lokakakarya mini Lintas Sektor (Triwulan I) 200,000
Bulan Maret 2017
5 5 2 2 11 002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Belanja Mamin Rapat 2,025,000

Dalam Rangka Pemicuan CLTS Tanggal, 21,22,23 Maret
2017
6 5 2 2 11 002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Belanja Mamin Rapat 350,000

Dalam Rangka Sosialisasi Pokjanal DBD dan jumantik
gerakan 1 jumantik 1 rumah Tanggal, 21 Maret 2017

Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru di Desa Hariang
Tanggal 25 Maret 2017

Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan Tamggal 27
Maret 2017

Dalam Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor (Triwulan
I) Tamggal 30 Maret 2017
10 5 2 2 15 001 Enung Ema.H,AMKG ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 420,000

Daerah Dalam Rangka Sikat gigi masal anak PAUD
Bulan Maret 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas

11 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka SDIDTK Bulan Maret 550,000
2017
Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk, Belanja Perjalanan

12 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka SDIDTK Bulan 800,000
Maret 2017
13 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Daerah Dalam Rangka kunjungan rumah pasien
gangguan jiwa Bulan Maret 2017
14 5 2 2 15 001 Yullia, AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 350,000

Dalam Rangka Peyuluhan PTM Bulan Maret 2017
15 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 880,000

Daerah Dalam Rangka Pendataan Keluarga Sehat (KS)
Bulan Maret 2017
Entat Tarningsih,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan Keluarga Sehat (KS) 880,000
Bulan Maret 2017

Daerah Dalam Rangka Pendataan Keluarga Sehat (KS)
Bulan Maret 2017
18 5 2 2 15 001 Mina Novianti,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan Dinas 410,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Kelas Ibu Hamil Bulan
Maret 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas

19 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kelas Ibu Hamil Bulan 550,000
Maret 2017
16,512,000
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8
Jumlah Pindahan 16,512,000
20 5 2 2 15 001 Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan Dinas 770,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penajringan ibu hamil
resti dan pemeriksaan laboratorium Bulan Maret 2017

2017
22 5 2 2 15 001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas 640,000

Dalam Daerah Dalam Rangka SDIDTK Bulan Maret
2017
23 5 2 2 15 001 Syarip Hidayat,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan TPM
Bulan Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

24 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Maret 280,000
2017
Dewi Linda.H,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

25 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan RTF/OYPMK 550,000
dengan pemeriksaan fungsi syaraf (PPS) Bulan Maret
2017
Ade Sukardi,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

26 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Jiwa 550,000
Bulan Maret 2017
Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

27 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan Posbindu PTM Bulan Maret 350,000
2017
Rusmiati,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

28 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah KK rawan 550,000
29 5 2 2 15 001 Sri Ramdiani,AMG ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 420,000

Daerah Dalam Rangka Pemantauan pemberian tablet
tambah darah ibu hamil/remaja Bulan Maret 2017
Rizky Eka Putra,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

30 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan DBD dan 210,000
pembentukan jumantik sekolah di wilayah endemis
Bulan Maret 2017
31 5 2 2 15 001 Rohaeti Juariah,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan Dinas 670,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan resti dan
pemeriksaan laborartorium Bulan Maret 2017
Enung Ema.H.AMKG ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

31 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan 210,000
Maret 2017

2017
33 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 110,000

Daerah Dalam Rangka Kunjungan Kesehatan jiwa
Disabilitas Mental/SLB Bulan Maret 2017
34 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 110,000

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah Follow Up
dan tata laksana kasus Bulan Maret 2017
Yullia, AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

35 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM Bulan 350,000
Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

36 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan 350,000
Maret 2017
Bulan Maret 2017
Jumlah Dipindahkan 24,632,000
1 2 3 4 5 6 7 8
Cecep Rosadi ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Maret 2017

2017
41 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 330,000

Daerah Dalam Rangka Rapid Village (RVS) di Desa
Rizky Eka Putra,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

42 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi pokjanal DBD 180,000
jumantik dan gerakan 1 jumantik 1 rumah Bulan Maret
2017
Syarip Hidayat,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

43 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 210,000
2017
Atit Tati Widiyati ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
45 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan kasus 550,000
dr.Dewi Nurmalasari dkk ,Belanja Perjalanan Dinas
46 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Tb Paru 300,000
Bulan Maret 2017
47 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan UKK 550,000
Bulan Maret 2017
48 5 2 2 15 001 dr.Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 300,000

Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan Maret 2017
49 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemberian tablet Fe pada siswi putri 70,000
(Remaja putri) Bulan Maret 2017
JUMLAH TOTAL 27,732,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
UPT PUSKESMAS HARIANG
BULAN : APRIL 2017

Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
1 5 2 2 06 002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Bulan April 118,400
2017
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Belanja Mamin Rapat
2 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan (Lokbul) 875,000
Tanggal,24 April 2017

Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi di
Desa Hariang Tanggal 06 April 2017

Desa Mekarmukti Tanggal,22 April 2017

Desa Karangbungur Tanggal,25 April 2017

Desa Cikurubuk Tanggal,27 April 2017

Desa Citaleus Tanggal,29 April 2017

Dalam Rangka Pembinaan PMO Bulan April 2017

9 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan BATTRA Bulan April 550,000
2017
10 5 2 2 15 001 Rizky Eka Putra,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan gigitan
hewan penular rabies Bulan April 2017
11 5 2 2 15 001 Syarip Hidayat,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan
TTU perkantoran Bulan April 2017
12 5 2 2 15 001 Yullia,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam Daerah 630,000

Dalam Rangka Pemeriksaan berkala anak kelas IV SD
Bulan April 2017
13 5 2 2 15 001 Cecep Rosadi dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 1,640,000

Daerah Dalam Rangka Pembinaan pelayanan
kesehatan Bulan April 2017
14 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Daerah Dalam Rangka Pendataan/ penjaringan pasien
gangguan jiwa Bulan April 2017
15 5 2 2 15 001 Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan Dinas 410,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan ibu nifas resti
Bulan Aprilt 2017
Enung Ema.H,AMKG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan sikat gigi masal 630,000
anak PAUD,TK,SD dan SLB Bulan April 2017
17 5 2 2 15 001 Sri Ramdiani,AMG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 630,000
Daerah Dalam Rangka Pemantauan garam beryodium
Bulan April 2017
18 5 2 2 15 001 Rohaeti Juariah,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas 350,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu
lansia Bulan April 2017
19 5 2 2 15 001 Rizky Eka Putra,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 70,000

Daerah Dalam Rangka Pemantauan jentik berkala Bl.
April 2017
1 2 3 4 5 6 7 8
dr.Dewi Nurmalasari,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

20 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyu luhan kesehatan 340,000
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan ibu hamil 860,000
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

22 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling PMBA Bulan 540,000
April 2017
23 5 2 2 15 001 Sri Ramdiani,AMG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 630,000

Daerah Dalam Rangka Pemantauan garam beryodium
Bulan April 2017
24 5 2 2 15 001 Warisatul Istiqomah,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas 280,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan
April 2017
25 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas 660,000

Dalam Daerah Dalam Penjaringan suspek Tb.Paru Bl.
April 2017
26 5 2 2 15 001 Rusmiati,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah Keluarga KK
27 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 360,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling PMBA Bulan
April 2017
Warisatul Istiqomah,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas

28 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sweeping Imunisasi 350,000
Bulan April 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

29 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan pendamping 420,000
PHBS tatanan sekolah Bulan April 2017
Enung Ema.H,AMKG ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

April 2017

31 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan 210,000
epidemiologi kasus DBD dan cikungunya Bulan April
2017

32 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan imunisasi 420,000
dasar lengkap Bulan April 2017
Cecep Rosadi ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

April 2017

Daerah Dalam Rangka Penyuluhan penyakit kusta
Bulan April 2017
35 5 2 2 15 001 Syarip Hidayat,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 70,000

Daerah Dalam Rangka Monitoring pasca pemicuan Bl.
April 2017
36 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 900,000
Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling PMBA Bulan
April 2017

gangguan jiwa Bl. April 2017
38 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas 660,000

Dalam Daerah Dalam Penjaringan suspek Tb.Paru
Bulan April 2017

39 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan 280,000
epidemiologi kasus ISPA Bulan April 2017
1 2 3 4 5 6 7 8

Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kelompok lansia
Bulan April 2017

41 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM Bulan April 350,000
2017

42 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Konsultasi/ Pelaporan BOK ke 140,000
43 5 2 2 15 001 Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 70,000

Dalam Rangka Pemberian tablet Fe pada siswi putri
(Remaja Putri) Bulan April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

44 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling PMBA Bulan 540,000
April 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

45 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan pendamping 280,000
PHBS tatanan sekolah Bulan April 2017

Bulan April 2017

Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan
Frambusia Bulan April 2017

48 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling PMBA Bulan 1,000,000
April 2017
49 5 2 2 15 001 dr.Dewi Nurmalasari,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 1,360,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penyu luhan kesehatan

Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan Diare
Bulan April 2017
51 5 2 2 15 001 dr.Dewi Nurmalasari,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 210,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan kader
konselor Bulan April 2017
001 dr.Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

52 5 2 2 15 300,000
Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan April 2017

Daerah Dalam Rangka Sosialisasi LROA bagi kader
Bulan April 2017
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : MEI 2017

Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
1 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan (Lokbul) Bulan 875,000
Mei 2017
002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Belanja Mamin Rapat

2 5 2 2 11 2,565,000
Dalam Rangka Sosialisasi PIN Bulan Mei 2017

Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru Bulan Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

4 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif 220,000
anak SD kls V,VI dan SMP kls II,III Bulan Mei 2017
5 5 2 2 15 001 300,000
dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas
Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan Mei 2017
6 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan jiwa
Bulan mei 2017
7 5 2 2 15 001 dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 630,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan anak usia
sekolah Bulan Mei 2017
8 5 2 2 15 001 Rizky Eka Putra,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 140,000

Daerah Dalam Rangka Pemantauan jentik berkala (PJB)
Bulan Mei 2017
9 5 2 2 15 001 Rohaeti Juariah,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas 350,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan posbindu
lansia Bulan Mei 2017
10 5 2 2 15 001 Aan Sutiani,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan Dinas 360,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan balita
(SDIDTK) di PAUD/TK Bulan Mei 2017
001 Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

11 5 2 2 15 550,000
Dalam Rangka Pembinaan BATTRA Bulan Mei 2017
Sri Ramdiani,AMG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemantauan pemberian tablet 420,000
tambah darah ibu hamil/remaja Bulan Mei 2017

13 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan 280,000
Mei 2017
14 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan PMO Bulan Mei 550,000
2017
15 5 2 2 15 001 Yullia, AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 70,000

(Remaja putri) Bulan Mei 2017
16 5 2 2 15 001 Syarip Hidayat,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan engawasan TTU

Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan imunisasi
dasar lengkap Bulan Mei 2017
001 Yullia,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

18 5 2 2 15 630,000
Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM Bulan Mei 2017
Rizky Eka Putra,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

19 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan Diare 140,000
Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7 8

21 5 2 2 15 001 Fitri Sri Purwanti,SKM,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Penyuluhan kesehatan keselamatan
kerja Bulan Mei 2017

Dalam Daerah Dalam Rangka Sweeping Imunisasi
Bulan Mei 2017

gangguan jiwa Bulan Mei 2017
24 5 2 2 15 001 Rizky Eka Putra,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 280,000

Daerah Dalam Penjaringan/ pelacakan kasus ISPA
Bulan Mei 2017

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah kontak
serumah kasus kusta Bulan Mei 2017
Syarip Hidayat,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

26 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan TPM 350,000
Bulan Mei 2017
27 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H,AMK dkk,Belanja Perjalanan Dinas 360,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi LROA bagi
Kader Bulan Mei 2017

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah keluarga KK
rawan Bulan Mei 2017
29 5 2 2 15 001 Cecep Rosadi ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 140,000

Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan
Mei 2017
30 5 2 2 15 001 Atit Tati Widiyati ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 140,000

Daerah Dalam Rangka Konsultasi/Pelaporan BOK Ke
Dinas Kesehatan Kab.Sumedang Bl. Mei 2017
31 5 2 2 15 001 Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Belanja Perja lanan Dinas 780,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan kader PHBS
Bulan Mei 2017


Daerah Dalam Pembinaan keluarga pasien jiwa Bulan
Mei 2017
35 5 2 2 15 001 Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas 410,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan Neonatus
Resti Bulan Mei 2017
36 5 2 2 15 001 Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas 350,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Posbindu
Lansia Bulan Mei 2017

Bulan Mei 2017
38 5 2 2 15 001 Mina Novianti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 210,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan
pendampingan desa siaga Bulan Mei 2017
39 5 2 2 15 001 Fitri Sri Purwanti,SKM,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 210,000

pendampingan desa siaga Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7 8

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan anak usia

Daerah Dalam Rangka Analisa situasi masalah Bulan
Mei 2017
42 5 2 2 15 001 dr. Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 300,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru Bl.
Mei 2017

Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Mei
2017

Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK
dg pemeriksaan fungsi syarap (PPS) Bulan Mei 2017

Daerah Dalam Rangka Pembinaan Kesehatan UKK
Bulan Mei 2017
46 5 2 2 15 001 Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan 230,000

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan
pendampingan Desa siaga Bulan Mei 2017

Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan
Frambusia Bulan Mei 2017

49 5 2 2 15 001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 250,000

50 5 2 2 15 001 Risna Agusrianti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 210,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2017

Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
1 5 2 2 06 002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Bulan Juni 74,600
2017

(Remaja putri) Bulan Juni 2017

Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ pelacakan kasus
ISPA Bulan Juni 2017
4 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000

Bulan Juni 2017
5 5 2 2 15 001 Aan Sutiani,Am.Keb dkk, Dibayar Perjalanan Dinas 860,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan Ibu Hamil
6 5 2 2 15 001 Sri Ramdiani,AMG, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 420,000

Daerah Dalam Rangka Pemantauan pemberian tablet
tambah darah ibu hamil/remaja Bulan Juni 2017
7 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 220,000

Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan selektif anak SD
kls V,VI Bulan Juni 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar Perjalanan Dinas

8 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kelompok 280,000
tentang program kesehatan Bulan Juni 2017
9 5 2 2 15 001 Warisatul Istiqomah Am.Keb, Belanja Perjalanan Dinas 280,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan
Juni 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas

10 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Lansia Bulan 350,000
Juni 2017
TTU Pendidikan Bulan Juni 2017

Bulan Juni2017
13 5 2 2 15 001 Yullia, AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 350,000

Dalam Rangka Pelayanan Posbindu Lansia Bulan Juni
2017
14 5 2 2 15 001 Rusmiati, AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000

rawan Bulan Juni 2017

Dalam Daerah Dalam Rangka Sweeping Imunisasi
Bulan Juni 2017
16 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H, AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000

baru kusta Bulan Juni 2017
17 5 2 2 15 001 Aan Sutiani,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 860,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Kelas Ibu Balita Bulan
Juni 2017

campak Bulan Juni 2017
6,674,600
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah Follow Up
dan tatalaksana kasus Bulan Juni 2017

Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan Juni 2017

Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah klinik sanitasi
Bulan Juni 2017
22 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 360,000

Daerah Dalam Rangka Sosialisasi LROA bagi kader
Bulan Juni 2017


Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Anak Usia
Sekolah Bulan Juni 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas

25 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM 210,000
Bulan Juni 2017

Daerah Dalam Rangka Pembinaan Posyandu Bulan Juni
2017

Daerah Dalam Rangka Rapid Village (RVS) di Desa
Endemis kusta Bulan Juni 2017

Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kelompok penyakit
menular Bulan Juni 2017

Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Juni
2017
30 5 2 2 15 001 Cecep Rosadi ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 140,000
Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan
Juni 2017

malaria Bulan Juni 2017
32 5 2 2 15 001 Warisatul Istiqomah,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas 420,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Imunisasi
Dasar Lengkap Bulan Juni 2017
33 5 2 2 15 001 Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 410,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan Neonatus

Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM Bulan Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

35 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling KB Bulan Juni 570,000
2017
36 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 660,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan suspek
TB.Paru Bulan Juni 2017
37 5 2 2 15 001 Rohaeti Juariah,Am.Keb, Belanja Perjalanan Dinas 350,000

Dalam Daerah Dalam Pelayanan Posbindu Lansia
Bulan Juni 2017

Daerah Dalam Rangka Konsultasai/Pelaporan BOK
Bulan Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7 8

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan suspek
40 5 2 2 15 001 Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 570,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling KB Bulan Juni
2017

Daerah Dalam Rangka Pemantauan Jentik Berkala
(PBI) Bulan Juni 2017

Daerah Dalam RangkaSurvielans Kualitas Air Bulan Juni
2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JULI 2017

Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
1 5 2 2 01 001 Wawan,QIQI MBK, Dibayar Belanja Alat Tulis Kantor 852,000

dalam rangka Lokakaryamini Lintas Sektor (Triwulan II)
Bulan Juli 2017
2 5 2 2 06 002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Bulan Juli 124,600

2017
Juli 2017

Dalam Rangka Sosialisasi Pemantauan Tablet Fe di
Desa 2017

5 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor (Triwulan 2,925,000
II) Tamggal 31 Juli 2017

Dalam Rangka Pembinaan PMO Bulan Juli 2017

Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM Bulan Juli
2017

Bulan Juli 2017
9 5 2 2 15 001 Rusmiati,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 550,000
Daerah Dalam Rangka Pelacakan Jemaah Haji/P3JH
Bulan Juli 2017
10 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk, Dibayar Perjalanan Dinas 580,000

Juli 2017
Dewi Linda.H,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

11 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK 550,000
dengan pemeriksaan fungsi syaraf (PPS) Bulan Juli
2017
Entat Tarningsih,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan PMO Bulan Juli 550,000
2017
Ade Sukardi,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam
13 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah pasien 550,000
gangguan jiwa Bulan Juli 2017
14 5 2 2 15 001 Fitri Sri Purwanti,SKM, Belanja Perjalanan Dinas Dalam 350,000

Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan
15 5 2 2 15 001 Yullia,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 350,000

Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu Lansia Bulan Juli
2017

frambusia Bulan Juli 2017
17 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 310,000

Dalam Daerah Dalam Pembinaan pelayanan kesehatan
Bulan Juli 2017
18 5 2 2 15 001 Ade Sukardi,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 550,000

Dalam Rangka Penyuluhan Kesehata Jiwa Bulan Juli
2017
15,496,600
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7 8
19 5 2 2 15 001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 320,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Evaluas pemantauan
tablet fe Bulan Juli 2017
20 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 3,420,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan kesehatan
Balita (SDIDTK) di Posyandu Bulan Juli 2017
Dewi Linda.H,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas
21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling PMBA Bulan 3,420,000
Juli 2017

Daerah Dalam Rangka Pembinaan Posyandu Bulan Juli
2017
001 Yullia,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

23 5 2 2 15 350,000
Dalam Rangka Penyuluhan PTM Bulan Juli 2017
24 5 2 2 15 001 Warisatul Isiqomah,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas 420,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan sasaran
kampanye campak Rubella (MR) Bulan Juli 2017

campak Bulan Juli 2017

rawan Bulan Juli 2017
27 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 380,000
Juli 2017
28 5 2 2 15 001 Tien Rohaeti,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 280,000

Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Juli 2017

IMS Bulan Juli 2017

Daerah Dalam Rangka Kampanye CTPS di Posyandu
Bulan Juli 2017

Dalam Daerah Dalam Rangka Evaluasi pemantauan

Daerah Dalam Rangka Pendataan/ penjaringan pasien
gangguan jiwa Bulan Juli 2017

Bulan Juli 2017

35 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 1,240,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan pelayanan
kesehatan Bulan Juli 2017

Dalam Rangka Pemberian tablet fe pada siswi putri
(Remaja Putri) Bulan Juli 2017
37 5 2 2 15 001 Warisatul Isiqomah,Am.Keb ,Belanja Perjalanan Dinas 840,000

1 2 3 4 5 6 7 8

TTU Pendidikan Bulan Juli 2017
39 5 2 2 15 001 Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 390,000


Bulan Juli 2017

Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan Juli 2017

ISPA Bulan Juli 2017

Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kelompok tentang
program kesehatan Bulan Juli 2017
44 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 180,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan kader
konselor Bulan Juli 2017
Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan selektif anak SD
kelas V,VI dan SMP kelas II,III Bulan Juli 2017
46 5 2 2 15 001 Rohaeti Juariah,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 700,000


Daerah Dalam Rangka Konsultasi/pelaporan BOK
Bulan Juli 2017

Daerah Dalam Rangka Kunjungan kesehatan jiwa
disabilitas mental/SLB Bulan Juli 2017
49 5 2 2 15 001 Enung Ema.H,AMKG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 140,000

Daerah Dalam Rangka UKGMD Bulan Juli 2017
50 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 360,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialiasi LROA Kader
Bulan Juli 2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : MARET 2018

Urut
1 2 3 4 5 6 7 8
Maret 2018

2 5 2 2 06 002 Dalam Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor (Loktri) 3,250,000

3 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok Lansia Bulan 1,125,000
Maret 2018

4 5 2 2 11 2,000,000
Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 2018
002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Blangko

5 5 2 2 06 1,027,000
Pendataan KS Bulan Maret 2018
Sri Ramdiani,AMG ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
6 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendistribusiandan 70,000
Pemantauan TTD Remaja Putri Bulan Maret 2018
Aan Suriani,Am.Keb dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

7 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendampingan Kelas Ibu 1,700,000
Hamil Bulan Maret 2018
Ade Sukardi,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

8 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Pasien 770,000
Gangguan Jiwa Bulan Maret 2018
Rusmiati,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

9 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelacakan Jemaah Haji (P3HJ) 770,000
Bulan Maret 2018
Dedi Supriadi,SKM dkk, Belanja Perjalanan Dinas
10 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Pelayanan 2,940,000
Kesehatan Bulan Maret 2018
Sri Ramdiani,AMG, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

11 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pematauan Pemberian Tablet 470,000
Tambah Darah Ibu Hamil Bulan Maret 2018
Rohaeti Juariah,Am.Keb, Belanja Perjalanan Dinas

12 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM 470,000
Bulan Maret 2018
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan

13 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah 660,000
Bayi/Balita Resti Bulan Maret 2018
Yullia,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

14 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan Lansia di Posbindu Bulan 470,000
Maret 2018
Fitri Sri Purwanti,SKM,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan Remaja di Luar 470,000
Sekolah Bulan Maret 2018
Rusmiati,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Kunjungan Rumah Keluarga KK Rawan 650,000
Bulan Maret 2018
17 5 2 2 15 001 Enung Ema.H,AMKG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 700,000

Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat Gigi Masal
Anak SD,PAUD,Tk,SLB Bulan Maret 2018
18 5 2 2 15 001 Dedi Supriadi,SKM,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 180,000

Daerah Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
Bulan Maret 2018
19 5 2 2 15 001 Sri Ramdiani,AMG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 1,650,000

Daerah Dalam Rangka Sweeping BPB Bulan Maret
2018
1 2 3 4 5 6 7 8
20 5 2 2 15 001 Entat Tarningsih,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas 2,880,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan Suspek Tb
Paru,Ketuk Pintu dan Screening Tb Bulan Maret 2018
21 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelacakan dan Penjaringan 450,000
Kasus ISPA Bulan Maret 2018

22 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemantauan Jentik Nyamuk 100,000
(PJB) Bulan Maret 2018
Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

23 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Kelompok 770,000
Lansia Bulan Maret 2018
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas
24 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan/ 1,030,000
Pendampingan Desa Siaga Bulan Maret 2018

Daerah Dalam Rangka Pendataan UKK Bulan Maret
2018

Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM Bulan
Maret 2018
Dewi Linda.H,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
27 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah untuk 480,000
Pemeriksaan Kasus Serumah Bulan Maret 2018

28 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Maret 640,000
2018
dr,Dewi Nurmalasari,dkk,Belanja Perjalanan Dinas
29 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja 320,000
Bulan Maret 2018

Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan
Maret 2018
31 5 2 2 15 001 Dewi Linda.H,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas 1,290,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan Kasus
Katarak Bulan Maret 2018
Ade Sukardi,AMK ,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
32 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan Keluarga Sehat (KS) 14,040,000
Bulan Maret 2018
dr.Dewi Linda.H,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

33 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 220,000
Reproduksi Bulan Maret 2018
Syarip Hidayat,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

34 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan Pengawasan 470,000
TTU Perkantoran Bulan Maret 2018
35 5 2 2 15 001 Atit Tati Widiyati,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 180,000

Daerah Dalam Rangka Konsultasi/Pelaporan BOK
Bulan Maret 2018
36 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemerisaan Berkala Anak Didik Kelas IV 200,000
Bulan Maret 2018

Daerah Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret
2018
1 2 3 4 5 6 7 8

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : APRIL 2018

Urut
1 2 3 4
April 2018

2 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Sosialisasi Sekolah Sehat Bulan April 3,000,000
2018
3 5 2 2 11 900,000
Dalam Rangka Pe4nyuluhan TB Paru Bulan April 2018

4 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Pembinaan Battra Bulan April 2018 1,500,000

Dalam Rangka Identifikasi Maslah Bulan April 2018

6 5 2 2 11 1,000,000
Dalam Rangka Analisa Situasi Maslah Bulan April 2018

7 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah keluarga KK 650,000

8 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan Posbindu Lansia Bulan April 470,000
2018
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

9 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendampingan 1,700,000
pelaksanaan kelas ibu hamil Bulan April 2018

10 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Identifikasi Masalah dan Analisa 160,000
Masalah Bulan April 2018
Mina Novianti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

11 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Ibu 660,000
Hamil Resti Bulan April 2018
Rizky Eka Putra,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemantauan Jentik Nyamuk 100,000
(PJB) Bulan April 2018

13 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan Szikat Gigi Masal 700,000
Anak PAUD,TK,SD dan SLB Bulan April 2018
14 5 2 2 15 001 dr.Dewi.N,dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 440,000

Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru Bulan April 2018
Ade Sukardi,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Kesehatan Jiwa 130,000
Disalibitas Mental/SLB Bulan April 2018

16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemantauan pemberian Tablet 470,000
Tambah Darah Ibu Hamil Bulan April 2018
Ade Sukardi,AMK ,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Bulan April 2018

18 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendistribusian dan Pematauan 70,000
TTD Remaja Putri Bulan April 2018

19 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan PMO Bulan April 770,000
2018
20 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan 340,000
TTU Pendidikan Bulan April 2018
1 2 3 4
21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Kader 220,000
Konselor Sebaya Bulan April 2018

22 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan gizi di Posyandu 600,000
Bulan April 2018
23 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu Lansia Bulan 470,000
April 2018

24 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemantauan Garam Beryodium 470,000
Bulan April 2018
Atit Tati Widiayti,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Bulan April 2018

26 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja 320,000
Bulan April 2018
Enung Ema.H,AMKG ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

April 2018
28 5 2 2 15 001 Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 640,000

Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan April 2018

Pelaksanaan Kelas Ibu Balita Bulan April 2018

Bulan April 2018
001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan Berkala Selektif
31 5 2 2 15 320,000
Anak SD Kelas V,VI dan SMP Kelas II,III Bulan April
2018
32 5 2 2 15 001 Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 1,940,000

Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan pendampingan
PHBS Tatanan Sekolah Bulan April 2018
Gangguan Jiwa Bulan April 2018
Rusmiati,AMK ,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

34 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan BATTRA Bulan April 1,240,000
2018

35 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemeriksaan berkala Anak Didik Kelas 200,000
IV Bulan April 2018

36 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ Pelacakan Kasus 600,000
ISPA Bulan April 2018
Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

37 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Nifas 660,000
dan Neonatus Resti Bulan April 2018

38 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Tindak 470,000
Lanjut Konseling Klinik Sanitasi Bulan April 2018

39 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Analisa Situasi Masalah Bulan 160,000
April 2018

Dalam Rangka Penjaringan Kasus PTM Bulan April
2018
Dedi Supriadi,SKM ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
41 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggon) 180,000
Bulan April 2018
1 2 3 4


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JUNI 2018
Urut
1 2 3 4
Juni 2018
Entat Tarningsih,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan berkala
2 5 2 2 15 160,000
selektif anak SD kelas V,VI dan SMP kelas II,III Bulan
Juni 2018
Dewi Linda.H,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

3 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah untuk 480,000
pemeriksaan kontak serumah Bulan Juni 2018
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

4 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah ibu 660,000
hamil resti Bulan Junil 2018

5 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pematantauan pemberian 470,000
tablet tambah darah ibu hamil Bulan Juni 2018

6 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Ibu 660,000
Nifas dan Neonatus Resti Bulan Juni 2018
Yullia,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

7 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pntadaan sasaran kecacingan Bulan Juni 500,000
2018

8 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan Keluarga 14,040,000
Sehat (KS) Bulan Juni 2018

9 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah pasien 770,000

10 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Diare 470,000
Bulan Juni 2018
Syarip Hidayat,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

11 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah 650,000
keluarga KK rawan Bulan Juni 2018

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan Gizi di Posyandu 600,000
Bulan Juni 2018

13 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Juni 200,000
2018

14 5 2 2 15 640,000
Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Juni 2018
Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

15 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan resti dan 530,000
pemeriksaan HB i9bu hamil Bulan Juni 2018

Bulan Juni 2018

17 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan remaja di luar sekolah 470,000
Bulan Juni 2018
1 2 3 4

Bulan Juni 2018

Bulan Juni 2018

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : JULI 2018

Urut
1 2 3 4
1 5 2 2 06 002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Blangko

Pelaporan Bulan Juli 2018 800,000

Juli 2018

3 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor (Triwulan 3,250,000
II) Bulan Juli 2018

4 5 2 2 11 750,000
Dalam Rangka Pembinaan Guru UKS Bulan Juli 2018

5 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keselamatan 1,500,000
Kerja Bulan Juli 2018

6 5 2 2 11 002 Dalam Rangka PePenyuluhan Penyakit Kusta Bulan Juli 1,500,000
2018

7 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah Ibu Hamil Bulan 3,000,000
Juli 2018

8 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Keluarga KK 650,000
Rawan Bulan Juli 2018

9 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM Bulan Juli 470,000
2018

Tambah Darah Ibu Hamil Bulan Juli 2018
Wiwi Widiastuti.Am.Keb,dd, Belanja Perjalanan Dinas

11 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Balita 660,000
Resti Bulan Juli 2018

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Kusta 770,000
Bulan Juli 2018
Fitri Sri Purwanti,SKM, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

13 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok Bulan 680,000
Juli 2018
Sri Ramdiani,AMG,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

14 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendistribusian Kapsul Vitamin 1,650,000
A ke Posyandu Bulan Juli 2018

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus 470,000
IMS Bulan Juli 2018

16 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan Lansia di Posbindu Bulan Juli 470,000
2018
Ade Sukardi,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

17 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah Pasien 770,000
Gangguan Jiwa Bulan Juli 2018

18 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Penyakit 770,000
Menulat 2018

1 2 3 4

19 5 2 2 15 640,000
Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Juli 2018

20 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendampingan Kelas Ibu 1,700,000
Balita Bulan Juli 2018

Bulan Juli 2018

Bulan Juli 2018

Filariasis Bulan Juli 2018
dr. Dewi Nurmalasari,A,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

24 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Peyuluhan Kesehatan 280,000
Reproduksi Bulan Juli 2018

25 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah 1,610,000
Ibu Hamil Bulan Juli 2018
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan

26 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah 660,000
Nifas dan Neonatus Resti Bulan Juli 2018

27 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus 770,000
Kusta Bulan Juli 2018

28 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan PTM 470,000
Bulan Juli 2018

29 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Screning ABCD Bagi Lansia Bulan Juli 470,000
2018

30 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat Gigi Masal 610,000
Anak PAUD,TK,SD dan SLB Bulan Juli 2018

31 5 2 2 15 160,000
Juli 2018

32 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Juli 200,000
2018

33 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 1,240,000
Keselamatan Kerja Bulan Juli 2018

Bulan Juli 2018

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
Agustus 2018

2 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru Bulan Agustus 900,000
2018
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

3 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Nifas 660,000
dan Neonatus Resti Bulan Agustus 2018

Tambah Darah Ibu Hamil Bulan Agustus 2018

5 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemeriksaan Berkala Anak Didik Kelas 140,000
IV Bulan Agustus 2018

6 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Screening Kusta Anak Sekolah 710,000
Bulan Agustus 2018
Syarip Hidayat,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

7 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah 650,000
Keluarga KK Rawan Bulan Agustus 2018

8 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ Pelacakan Rabies 470,000
Bulan Agustus 2018
dr.Dewi Nurmalasari,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

9 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Anak Usia 2,400,000
Sekolah Bulan Agustus 2018

10 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Tb Paru 440,000
Bulan Agustus 2018

11 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Posbindu 470,000
PTM Bulan Agustus 018

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Monitoring Pendataan PHBS RT 470,000
Bulan Agustus 2018

13 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah Ibu 660,000
Hamil Resti Bulan Agustus 2018

14 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Balita (SDIDTK) 1,680,000
di Paud dan TK Bulan Agustus 2018

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka BPB dan Pemberian Kapsul 1,650,000
Vitamin A Bulan Agustus 2018

Tambah Darah Remaja Putri Bulan Agustus 2018

17 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan Suspek 2,880,000
Tb,Ketuk Pintu dan Screening Tb Agustus 2018

18 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Tindak 470,000
Lanjut Konseling Klinik Sanitasi Bulan Agustus 2018
1 2 3 4

Gangguan Jiwa Bulan Agustusi 2018

20 5 2 2 15 640,000
Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan Agustus 2018

21 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan/ Pendampingan 1,030,000
Desa Siaga Aktif Bulan Agustus 2018
Atit Tati Widiya,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Bulan Agustus 2018
Rusmiati, AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

23 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan Kegiatan Posbindu 780,000
Lansia Bulan Agustus 2018

24 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGS Selektif 300,000
Bulan Agustus 2018

25 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan Kesehatan Keluarga 770,000
Pasien Jiwa Bulan Agustus 2018

26 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan Lansia di Posbindu Bulan 470,000
Agustus 2018
Enung Ema .H,AMKG,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Agustus 2018
001 dr.Dewi Nurmalasari,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

28 5 2 2 15 320,000
Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan Agustus 2018

Bulan Agustus 2018

30 5 2 2 15 160,000
Agustus 2018

Bulan Agustus 2018

32 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kampanye CTPS Bulan Agustus 160,000
2018

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
Wawan,QIQI MBK,Belanja Alat Tulis Ksntor Dalam
1 5 2 2 01 001 Rangka Lokakaryamini Triwulan Bulan September 513,000
2018
2 5 2 2 06 002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Blangko SMD

Bulan September 2018 800,000

September 2018

4 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini Triwulanan (Loktri) 3,250,000

5 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Jiwa Bulan 1,500,000
September 2018

Kerja Bulan September 2018

7 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Pelatihan Kader Katarak Bulan 2,250,000
September 2018

8 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Survielans PD3I/KLB Bulan September 1,380,000
2018

Tambah Darah Ibu Hamil Bulan September 2018

IV Bulan September 2018

Gangguan Jiwa Bulan September 2018

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan Pengawasan 500,000
TTU Pendidikan Bulan September 2018
Ade Sukardi,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Keselamatan Kerja Bulan September 2018
Enung Ema,H,AMKGdkk,Belanja Perjalanan Dinas

14 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sikat Gigi Masal Anak 700,000
PAUD,TK,SD dan SLB Bulan September 2018

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ Pelacakan Malaria 470,000

16 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Penjaringan Kasus PTM Bulan 470,000
September 2018
Tambah Darah Remaja Putri Bulan September 2018
1 2 3 4


19 5 2 2 15 001 Rangka Kunjungan Rumah Keluarga KK Rawan Bulan 650,000
September 2018

September 2018
Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Rangka

21 5 2 2 15 001 Pelacakan Calon Jema'ah Haji/K3JH Bulan September 770,000
2018

22 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Screening Kusta Anak Sekolah 800,000

23 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Jiwa 770,000

24 5 2 2 15 160,000
September 2018
Aan Sutiani,Am.Keb,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

25 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Konseling KB di Posyandu Bulan 960,000
Septembern 2018

26 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok Bulan 900,000
September 2018

27 5 2 2 15 640,000
Dalam Rangka Imunisasi Rutin Bulan September 2018

28 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kampanye CTPS Sekolah Bulan 340,000
September 2018

29 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus 1,290,000
Katarak II,III Bulan September 2018
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja perjalanan Dinas

Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Bulan September 2018

31 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan Posbindu Lansia Bulan 470,000
September 2018


Daerah Dalam Rangka Pematauan Pendistribusian
33 5 2 2 15 001 PMT Ibu Hamil KEK dan Balita Kurus Bulan September 470,000
2018
34 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Kader 220,000
Konselor Sebaya Bulan September 2018

35 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatann Remaja 320,000

1 2 3 4

37 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 280,000
Reproduksi Bulan September 2018
Jumlah Total 28,958,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
1 5 2 2 06 002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Blangko

Pelaporan Bulan Oktober 2018
1,000,000

5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan (Lokbul) Bulan 805,000
Oktober 2018
2
3 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Pembinaan BATTRA Bulan Oktober 1,500,000
2018

4 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan Anak Usia 5,490,000

001 Daerah Dalam Rangka Pematauan Pemantauan
5 5 2 2 15 470,000
Pemberian Tablet Tambah Darah Ibu Hamil Bulan
Oktober 2018

6 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Higyene Sanitasi Sekolah Bulan 160,000
Oktober 2018

7 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kampanye CTPS Sekolah Bulan 500,000
Oktober 2018

Diare Bulan Oktober 2018

Gangguan Jiwa Bulan Oktober 2018

10 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan BATTRA Bulan Oktober 1,240,000
2018

Tambah Darah Remaja Putri Bulan Oktober 2018
Fitri Sri Purwanti,SKM,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan
12 5 2 2 15 1,940,000
Pendampingan PHBS Tatanan Sekolah Bulan Oktober
2018
Oktober 2018

Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK
14 5 2 2 15 001 dengan pemeriksaan fungsi syaraf (PPS) Bulan Oktober 160,000
2018

15 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan 1,920,000
Balita ( SDIDTK ) di Posyandu Bulan Oktober 2018
Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

16 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan resti dan 530,000
pemeriksaan HB Ibu Hamil Bulan Oktober 2018

17 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan UKGS Selektif 300,000
Bulan Oktober 2018
17,975,000
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4

IV Bulan Oktober 2018

19 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan KesehatanUKK 770,000
Bulan Oktober 2018

IMS Bulan Oktober 2018

21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan Anak Usia 7,750,000
Aprilia Fauzi,Amd.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

22 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pematauan 2,470,000
Pendistribusian Obat Cacing Bulan Oktober 2018
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

Pelaksanaan Kelas Ibu Balita Bulan Oktober 2018

24 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pendataan Sasaran BIAS DT dan TT 1,380,000
Bulan Oktober 2018
Ade Sukardi,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

25 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan KTR ( Kawasan 1,240,000
Tanpa Asap Rokok ) Bulan Oktober 2018

001 Daerah Dalam Rangka Pematauan Pendistribusian
26 5 2 2 15 470,000
PMT Ibu Hamil KEK dan Balita Kurus Bulan Oktober
2018

Bulan Oktober 2018


35,105,000
Jumlah Total

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
Nopember 2018

2 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Penyuluhan Ksehatan Reproduksi Bulan 3,500,000
Nopember 2018

Kerja Bulan Nopember 2018

4 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Refresing Kader Posyandu Bulan 5,000,000
Nopember 2018
5 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Refresing Kadr PTM Bulan Nopember 2,500,000
2018

6 5 2 2 15 470,000
Nopember 2018

7 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pengawasan Kualitas Air Minum 470,000
Damiu Bulan Nopember 2018

8 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Higyene Sanitasi Sekolah Bulan 160,000
Nopember 2018

9 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan PMO Bulan 770,000
Nopember 2018

10 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 280,000
Tien Rohaeti,Amd.Keb,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

11 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian Obat Cacing 2,470,000
Bulan Nopember 2018
Nopember 2018
001 Yullia,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

13 5 2 2 15 470,000
Dalam Rangka Peyuluhan PTM Bulan Nopember 2018

14 5 2 2 15 001 Rangka Pelaksanaan BIAS DT dan TT Bulan Nopember 2,520,000
2018

IV Bulan Nopember 2018

Diare Bulan Nopember 2018
Enung Ema,H,AMKGdkk,Belanja Perjalanan Dinas

17 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sikat Gigi Masal Anak 700,000
PAUD,TK,SD dan SLB Bulan Nopember 2018

Tambah Darah Remaja Putri Bulan Nopember 2018
23,105,000
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4

19 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Kesehatan Jiwa 130,000
Disabiliats Mental/SLB Bulan Nopember 2018

20 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Penjaringan Kasus Katarak Bulan 1,440,000
Nopember 2018
Dedi Supriadi,SKM,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

21 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan Pelayanan Kesehatan Bulan 2,940,000
Nopember 2018

22 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan 1,920,000
Balita ( SDIDTK ) di Posyandu Bulan Nopember 2018

Keselamatan Kerja Bulan Nopember 2018
24 5 2 2 15 001 Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam Rangka 1,380,000

Sweepng BIAS DT dan TT Bulan Nopember 2018

25 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 1,640,000
Reproduksi pada WUS/PUS Bulan Nopember 2018

26 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pembinaan Remaja diluar Sekolah 470,000
Bulan Nopember 2018

001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif
27 5 2 2 15 160,000
anak SD kelas V,VI dan SMP kelas II,III Bulan Nopember
2018

28 5 2 2 15 470,000
PMT Ibu Hamil KEK dan Balita Kurus Bulan Nopember
2018

29 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM 470,000
Bulan Nopember 2018


Bulan Nopember 2018

33 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK 160,000
dengan pemeriksaan fungsi syaraf (RPS) Bulan Juli
2017
Jumlah Total 36,205,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
Desember 2018

2 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Survielans Kasus KIPI Bulan 1,380,000
Desember 2018

3 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan Anak Balita 1,600,000
(SDIDTK) di PAUD/TK Bulan Desember 2018

4 5 2 2 15 470,000
Nopember 2018
Yullia,AMK,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

5 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Screening ABCD bagi Lansia 470,000
Bulan Desember 2018

Bulan Desember 2018

Tambah Darah Remaja Putri Bulan Desember 2018

Bulan Desember 2018
Syarip Hidayat,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

9 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Kunjungan Rumah Keluarga KK Rawan 650,000
Bulan Desember 2018
Dedi Supriadi,SKM,dkk, Belanja Perjalanan Dinas
10 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Pelayanan 2,940,000
Kesehatan Bulan Desember 2018

11 5 2 2 15 470,000
PMT Ibu Hamil KEK dan Balita Kurus Bulan Desember
2018

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan kasus 770,000
kusta baru Bulan Desember 2018

13 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakaryamini Lintas Sekot (Loktri 3,250,000
Tri.IV) Bulan Desember 2018
13,305,000
Jumlah Total

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
Wawan,QIQI MBK,Belanja Alat Tulis Kantor Bulan
1 5 2 2 01 001
Januari 2019 183,000
2 5 2 2 06 006 Belanja internet bulan januari 2019 550,000

3 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan Tamggal 980,000
31 januari 2019
Ny.Yoyoh,RM Ibu Yoyoh ,Belanja Perjalanan
Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan
4 5 2 2 11 002 1,500,000
kelas ibu hamil dan pendampingan Bulan Januari
2019
5 5 2 2 11 002 Ny.Yoyoh,RM Ibu Yoyoh ,Belanja Perjalanan 1,500,000

kelas ibu balita Bulan Januari 2019
6 5 2 2 11 002 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan 5,250,000
MMD Bulan Januari 2019

7 5 2 2 11 002 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 500,000
Pembentukan KPD Bulan Januari 2019
Ade Sukardi,AMK dkk Belanja Perjalanan Dinas

8 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan MMD 2,840,000
Bulan Januari 2019
9 5 2 2 15 001 Rusmiati,AMK, dkk, Belanja Perjalanan Dinas 1,240,000
Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah
KK rawan dan post rujukan Bulan Januari 2019
Nunuy Nurhayati,Am.Keb, dkk, Belanja

10 5 2 2 15 001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 530,000
Kunjungan rumah bayi,balita resti Bulan Januari
2019
11 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan 1,770,000

kelas ibu Balita Bulan Januari 2019
12 5 2 2 15 001 Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan 1,770,000

kelas ibu balita Bulan Januari 2019
Rohaeti Jaurah,Am.KebK,Belanja Perjalanan
13 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Imunisasi 400,000
Rutin Bulan Januari 2019
Entat Tarningsih,AMK,Belanja Perjalanan Dinas
Dalam Daerah Dalam Rangka Pemerik saan
14 5 2 2 15 001 130,000
berkala selektif anak SD kelas II,III Bulan Januari
2019
Mina Novianti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka
15 5 2 2 15 001 1,000,000
Pendampingan dan pembinaan Desa siaga aktif
Bulan Januari 2019
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan

16 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan 1,300,000
komsumsi tablet tambah darah ibu hamil Bulan
Januari 2019
1 2 3 4
Enung Ema.H,AMKG, Belanja Perjalanan Dinas

17 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan 280,000
berkala anak TK dan PAUD Bulan Januari 2019
Yullia,AMK, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

18 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu 470,000
LansiaBulan Januari 2019

19 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelacakan calon jemaah 770,000
haji/P3JH Bulan Januari 2019

20 5 2 2 15 001 1,260,000
Supervisi,Suported (SS) PMBA Bulan Januari
2019
Ade Sukardi,AMK, Belanja Perjalanan Dinas

21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penanganan dan 770,000
pendampingan pasien ODGJ Bulan Januari 2019
Atit Tati Widiyati, Dibayar Perjalanan Dinas

22 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konsultasi/ 180,000
Pelaporan BOK Bulan Januarai 2019
Yullia,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

23 5 2 2 15 001 140,000
Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja
Bulan Januari 2019
JUMLAH 25,313,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Urut
1 2 3 4
Wawan,QIQI MBK, Belanja Alat Tulis Kantor
1 5 2 2 01 001 183,000
Bulan Februari 2019

3 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan Tanggal 980,000
25 Februari 2019

4 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Lokakarya mini Lintas Sektor 3,100,000
(Triwulan I) Tamggal 29 Februari 2019

5 5 2 2 11 002 1,500,000
kelas ibu hamil dan pendampingan keluarga
Bulan Februari 2019

kelas ibu balita Bulan Februari 2019
7 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 1,500,000
Reproduksi pada WUS/PUS Bulan Februari 2019

8 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Pembentukan TKJM 500,000
Tk.Kecamatan Bulan Februari 2019

9 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan KK Rawan resti 770,000
Bulan Februari 2019

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan
10 5 2 2 15 001 1,300,000
komsumsi tablet tambah darah ibu hamil Bulan
Februari 2019
Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk, Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Advokasi dan
11 5 2 2 15 001 1,300,000
koseling ibu hamil dengan faktor resiko Bulan
februari 2019
Fitri Sri Purwanti,SKM,dkk, Belanja Perjalanan

12 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Survey PHBS 820,000
Tatanan Sekolah Bulan Februari 2019
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Pelaksanaan kelas
13 5 2 2 15 001 1,770,000
ibu hamil dan pendampingan keluarga Bulan
Februari 2019
Ade Sukardi,AMK,Belanja Perjalanan Dinas

14 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Deteksi dini pasien 770,000
dengan gangguan jiwa Bulan Februari 2019

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja 140,000
Bulan Februari 2019
Ade Sukardi,AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

Dalam Daerah Dalam Rangka kKunjungan rumah
16 5 2 2 15 001 260,000
ke keluarga yang tidak mempunyai jamban sehat
Bulan Februari 2019
1 2 3 4
Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

17 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendataan BATTRA Bulan 770,000
Februari 2019
Yullia,AMK ,dkk,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Daerah Dalam Rangka Pendistribusian dan
5 2 2 15 001 140,000
pemantauan TTD Remaja Putri Bulan Februari
2019
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan

18 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelak sanaan 1,770,000
kelas ibu Balita Bulan Januari 2019
dr.Dewi Nurmalasari,dkk, Belanja Perjalanan

19 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Penyulu han 1,540,000
kesehatan reproduksi Bulan Februari 2019
Rizky Eka Putra,AMK, Belanja Perjalanan Dinas

20 5 2 2 15 001 470,000
Penjaringan/pelacakan kasus DBD Bulan
Februari 2019
Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
21 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan berkala anak 140,000
didik kelas IV Bulan Februari 2019
Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Belanja Perjalanan

Rutin Bulan Februari 2019
Enung Ema.H,AMKG ,Belanja Perjalanan Dinas

23 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan 200,000
UKGMD Bulan Februari 2019
Entat Taringsih,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan
24 5 2 2 15 001 2,580,000
suspek Tb ,ketuk pintu dan scraning Tb Bulan
Februari 2019
Rusmiati,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

25 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah 1,240,000
KK rawan dan post rujukan Bulan Februari2 019
Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan

26 5 2 2 15 001 Pendistribusian dan pemantauan minum kapsul 3,360,000
Vit.A serta pemantauan BPB Bulan Februari
2019
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Penyu luhan
27 5 2 2 15 001 1,260,000
kelpmpok pendukung ASI eklusif Bulan Februari
2019
Rohaeti Juariah,Am.Keb,Belanja Perjalanan

28 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Sweeping 470,000
Imunisasi Bulan Februari 2019
Enung Ema.H,AMKG,Belanja Perjalanan Dinas

Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan sikat
30 5 2 2 15 001 490,000
gigi masal anak PAUD,TK,SD dan SLB Bulan
Februari 2019

31 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan 300,000
berkala anak TK dan PAUD Bulan Februari 2019
Mina Novianti,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan

32 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan 530,000
rumah bayi/balita resti Bulan Februari 2019
1 2 3 4
Dewi Linda.H,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

33 5 2 2 15 001 1,240,000
bayi dan balita gizi buruk, 2T atau BGM Stunting
Bulan Februari 2019
Syarip Hidayat,AMK,Belanja Perjalanan Dinas

34 5 2 2 15 001 470,000
pengawasan TTU Perkantoran Bulan Februari
2019

35 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemicuan CLTS 160,000
Bulan Februari 2019
Dedi Supriadi,SKM,Belanja Perjalanan Dinas

36 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Rakor 180,000
Tk.Kecamatan (Minggn) Bulan Februari 2019
Dewi Linda.H,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas

37 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kusta 600,000
di posyandu Bulan Februari 2019
38 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penanganan dan 770,000
pendampingan pasien ODGJ Bulan Februari
2019
Entat Tarningsih,AMK,Belanja Perjalanan Dinas
Dalam Daerah Dalam Rangka Pemerik saan
39 5 2 2 15 001 160,000
berkala selektif anak SD kelas II,III Bulan Februari
2019

40 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling KB di 260,000
Posyandu Bulan Februari 2019

Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan dan
41 5 2 2 15 001 770,000
pemantauan kesehatan kerja (UKK) Bulan
Februari 2019
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan
42 5 2 2 15 001 2,010,000
manajemen KIA di Pustu dan Poskesdes Bulan
Februari 2019
dr.Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja Perjalanan

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi
43 5 2 2 15 001 330,000
dini faktor resiko PTM di tatanan pendidikan
Bulan Februari 2019
Dewi Linda.H,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas

44 5 2 2 15 001 130,000
pemeriksaan kontak serumah Bulan Februari
2019
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja Perjalanan Dinas

45 5 2 2 15 002 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan 470,000
kelompok Olah raga Bulan Februari 2019
Atit Tati Widiyati ,Belanja Perjalanan Dinas

46 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konsultasi/ 180,000
Pelaporan BOK Bulan Februari 2019
JUMLAH 39,783,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : MARET 2019

Urut
1 2 3 4
001 Wawan,QIQI MBK, Belanja Alat Tulis Kantor Bulan

1 5 2 2 01 Maret 2019 183,000
2 5 2 2 06 001 Yayang Tonisa ,Belanja Cetak Bulan Maret 2019 2,550,000

25 Februari 2019
Ny.Yoyoh,RM Ibu Yoyoh ,Belanja Perjalanan Dinas
4 5 2 2 11 002 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan kelas ibu 1,500,000
hamil dan pendampingan keluarga Bulan Maret 2019

balita Bulan Maret 2019

6 5 2 2 11 002 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemicuan stop BAB 2,000,000
sembarangan Bulan Maret 2019

7 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Orientasi gerakan i rumah 1 jumantik 2,000,000
Bulan Maret 2019
002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh,Belanja Mamin Rapat Dalam

8 5 2 2 11 Rangka Penyuluhan Tb.Paru Bulan Maret 2019 300,000

9 5 2 2 11 002 Dalam Rangka Sosialisasi/ deteksi faktor resiko PTM 750,000
Tatanan Pendidikan Bulan Maret 2019

10 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan komsumsi 1,300,000
tablet tambah darah ibu hamil Bulan Maret 2019
Yullia,AMK , Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

11 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemeriksaan berkala anak didik kelas IV 200,000
Bulan Maret 2019

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah tindak lanjut 470,000
konseling sanitasi Bulan Maret 2019

13 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemerik saan berkala selektif 160,000
anak SD kelas II,III Bulan Maret 2019

14 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Deteksi dini faktor PTM Bulan Maret 470,000
2019

15 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penanganan dan pendampingan 770,000
pasien ODGJ Bulan Maret 2019
Enung Ema.H,AMKG , Belanja Perjalanan Dinas Dalam

16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penjaringan Berkala Anak TK 400,000
dan PAUD Bulan Maret 2019

17 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelak sanaan kelas ibu 1,770,000
hamil Bulan Maret 2019

18 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelak sanaan kelas ibu 1,770,000
Balita Bulan Maret 2019
1 2 3 4
19 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Tb.Paru 260,000
Bulan Maret 2019
Fitri SriPurwanti,SKM,dkk, Belanja Perjalanan Dinas
20 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Survey PHBS Tatanan 1,000,000
Sekolah Bulan Maret 2019
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk , Belanja Perjalanan Dinas

21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Supervisi Suported (SS) 1,560,000
PMBA Bulan Maret 2019
Enung Ema.H,AMKG , Belanja Perjalanan Dinas Dalam
anak PUD,TK,SD dan SLB Bulan Maret 2019
Rusmiati,AMK,dkk , Belanja Perjalanan Dinas Dalam

23 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah KK rawan dan 1,240,000
post rujukan Bulan Maret 2019
Rizky Eka Putra,AMK , Belanja Perjalanan Dinas

24 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan dan 470,000
pengendalian vektor Bulan Maret 2019
Dewi Linda.H,AMK,dkk , Belanja Perjalanan Dinas

25 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kusta di 660,000
Posyandu Bulan Maret 2019
Rohaeti Juariah,Am.Keb, Belanja Perjalanan

Rutin Bulan Maret 2019
Dedi Supriadi,SKM,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

27 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan Sapras 2,410,000
Pelayanan Kesehatan Bulan Maret 2019

28 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kelompok 1,560,000
pendukung ASIeklusif Bulan Maret 2019
Mina Novianti,Am.Keb, dkk, Dibayar Belanja

29 5 2 2 15 001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Kunjungan 530,000
Rumah Nifas dan Neonatus Resti Bulan Maret 2019

30 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Identifikasi dan Analisa Masalah 160,000
Bulan Maret 2019
Rika Rosmeiati,Am.Keb, Belanja Perjalanan Dinas

31 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling KB di 390,000
Posyandu Bulan Maret 2019

32 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan dan pemantauan 770,000
kesehatan kerja Bulan Maret 2019
Enung Ema.H,AMKG, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Maret 2019
Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk, Belanja Perjalanan

34 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah 530,000
bayi/balita resti Bulan Maret 2019
Dewi Linda.H,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

35 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah kasus kusta 160,000
DO Bulan Maret 2019
Ade Sukardi,AMK,dkk , Belanja Perjalanan Dinas

36 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan ke keluarga 260,000
yang tidak mempunyai jambanBulan Maret 2019

37 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan TPM 470,000
Bulan Maret 2019
1 2 3 4

38 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu Lansia Bulan 470,000
Maret 2019

39 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Sosialisasi dan Pembentukan 770,000
Pos UKK Bulan Maret 2019
Dewi Linda.H,dkk , Belanja Perjalanan Dinas Dalam
40 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Pemeriksaan 130,000
kontak serumah Bulan Maret 2019

41 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja Bulan 140,000
Maret 2019
Dedi Supriadi,SKM,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

42 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggn) 180,000
Bulan Maret 2019

43 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendistribusian dan pematauan 140,000
TTD Remaja Putri Bulan Maret 2019

44 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Konsultasi/ Pelaporan BOK 180,000
Bulan Maret 2019

45 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembentukan kader kesehatan 140,000
di sekolah Bulan Maret 2019
JUMLAH 34,893,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : APRIL 2019

Urut
1 2 3 4
001 Wawan,QIQI MBK, Belanja Alat Tulis Kantor Bulan
1 5 2 2 01 APRIL 2019 1,235,000
Yayang Tonisa.The ROTTAN ,Belanja Cetak Bulan April

2 5 2 2 06 001 2019 500,000
002 Wawan,QIQI MBK, Belanja Penggandaan Bulan APRIL

3 5 2 2 06 2019 942,000

04 April 2019

hamil dan pendampingan keluarga Bulan April 2019

balita Bulan April 2019

7 5 2 2 11 002 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan 1,500,000
reproduksi pad a WUS/PUS Bulan April 2019

8 5 2 2 11 002 Dalam Daerah Dalam Rangka Analisa Situasi Masalah 2,000,000
Bulan April 2019
002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh,Belanja Mamin Rapat Dalam

9 5 2 2 11 Rangka Penyuluhan Tb.Paru Bulan April 2019 300,000

10 5 2 2 11 002 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembekalan kader desa 2,000,000
siaga sehat jiwa Bulan April 2019
Rusmiati,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Bulan April 2019

12 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kinjungan rumah tindak lanjut 470,000
konseling sanitasi Bulan April 2019

anak SD,TK,PAUD dan SLB Bulan April 2019
Entat Tarningsih,AMK , Belanja Perjalanan Dinas

14 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah post 770,000
operasi katarak Bulan April 2019
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan

15 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan 1,300,000
kesehatan reproduksi Bulan April 2019
16 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Monitoring pasca pemicuan 160,000
Bulan April 2019
Amir Kurniadi, Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

17 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemeriksaan air secara berkala Bulan 770,000
April 2019

18 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Sosialisasi PTM bagi masyarakat dan 940,000
Lintas Sektor Bulan April 2019
Rusmiati,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

19 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah KK rawan 1,240,000
resti dan post rujukan Bulan April 2019
1 2 3 4
20 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah kasus Kusta 160,000
DO Bulan April 2019
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

21 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah Nifas 530,000
dan Neonatus resti Bulan April 2019

22 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan masa 770,000
keberangkatan jemaah haji/P3JH Bulan April 2019
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

23 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus 1,440,000
katarak Bulan April 2019

24 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Advokasi dan konseling 1,300,000
ibu hamil dengan faktor resiko Bulan April 2019
Yullia,AMK,dkk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

25 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pendistribusian dan 140,000
pemantauan TTD remaja putri Bulan April 2019

26 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan 240,000
TTU pendidikan Bulan April 2021

27 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kelompok 1,380,000
pendukung ASI ekslusif Bulan April 2019
Rusmiati,AMK,dkk , Belanja Perjalanan Dinas Dalam

28 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan BATTRA Bulan April 1,240,000
2019
Dewi Linda.H,AMK,dkk , Belanja Perjalanan Dinas

29 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan kusta di 780,000
posyandu Bulan April 2019

30 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pengawasan kualitas air minum 470,000
Damiu Bulan April 2019
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk , Belanja Perjalanan

kelas ibu hamil Bulan April 2019
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk , Belanja Perjalanan
32 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan kelas 1,770,000
ibu balita Bulan April 2019
Entat Tarningsih,dkk, Belanja Perjalanan Dinas

33 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan suspek 2,880,000
Tb.Paru Bulan April 2019
34 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu lansia Bulan 470,000
April 2019

35 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penanganan dan pendampingan 770,000
pasien ODGJ Bulan April 2019

36 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Konsultasi/ Pelaporan BOK 180,000
Bulan April 2019
Yullia,AMK , Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

37 5 2 2 15 001 Dalam Rangka Pemeriksaan berkala anak didik kelas IV 200,000
Bulan April 2019
Warisatul.I,Am.Keb , Belanja Perjalanan Dinas Dalam

38 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan Gizi di Posyandu 450,000
Bulan April 2019

39 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pimunisasi Rutin Bulan 400,000
April 2020

1 2 3 4
Fitri Sri Purwanti,SKM, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
40 5 2 2 15 002 Daerah Dalam Rangka Pembinaan PHBS Bulan April 450,000
2021

41 5 2 2 15 003 Dalam Daerah Dalam Rangka Sweeping imunisasi 470,000
Bulan April 2020

April 2019
43 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah 530,000
bayi/balita resti Bulan April 2019
44 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan DBD Bulan April 470,000
2019

45 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pemerik saan berkala selektif 160,000
anak SD kelas II,III Bulan April 2019
Deri Ruli Ediana,Amd.Kep,dkk, Belanja Perjalanan

46 5 2 2 15 001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan STBM 2,010,000
di Posyandu Bulan April 2019

47 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan komsumsi 1,300,000
tablet tambah darah ibu hamil Bulan April 2019
Dewi Linda.H,dkk , Belanja Perjalanan Dinas Dalam

48 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Rumah Pemeriksaan 160,000
kontak serumah Bulan April 2019

49 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Kunjungan Kunjungan 130,000
kesehatan jiwa disabilitas mental/SLB Bulan April 2019
Ade Sukardi,AMK,AMK,Belanja Perjalanan Dinas

50 5 2 2 15 001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan dan 770,000
pemantauan kesehatan kerja Bulan April 2019
Dedi Supriadi,SKM,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

51 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggn) 180,000
Bulan April 2019
Nunuy Nurhayati,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

52 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Konseling KB di Posyandu Bulan 480,000
April 2019
Ade Sukardi,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam
53 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka Pembekalan kader desa siaga 330,000
sehat jiwa Bulan April 2019
Yullia,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

54 5 2 2 15 001 Daerah Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja Bulan 140,000
April 2019
Ade Sukardi,AMK,dkk ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

55 5 2 2 15 002 Daerah Dalam Rangka Kunjungan rumah ke keluarga 260,000
yang tidak mempunyai jamban sehat Bulan April 2019
Entat Tarningsih AMK,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

56 5 2 2 15 003 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan Tb.Paru 320,000
Bulan April 2019
JUMLAH 57,637,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG HARIAN TRANSPORT JUMLAH YANG TANDA TANGAN
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/65/III/BOK/ Jumantik dan gerakan 1
1 Rizky Eka Putra,AMK - 21/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
2017 jumantik 1 rumah di wilayah
Desa Endemis
Jumlah 50,000 20,000 70,000 1........................

800/65/III/BOK/ Dewi Linda.H, AMK / Jumantik dan gerakan 1
2 III/a 21/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 jumantik 1 rumah di wilayah
Desa Endemis
Jumlah 90,000 20,000 110,000 2........................

JUMLAH 140,000 40,000 180,000
TERBILANG Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/67/III/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

1 III/b 21/03/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 90,000 50,000 140,000
2017 19630609198603 2 004 Kab.Sumedang
JUMLAH 90,000 50,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/69/III/BOK/ dr.DewiNurmalasari/
1 III/b 25/03/2017 120,000 20,000 140,000 1.........................
2017 19820203201410 2 001
800/69/III/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/

2 III/d 25/03/2017 Desa Hariang Penyuluhan TB Paru 90,000 20,000 110,000 2..........................
2017 19670412198603 2 002
800/69/III/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 25/03/2017 50,000 0 50,000 3.........................
2017
JUMLAH 260,000 40,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/72/III/BOK/ dr.DewiNurmalasari/
1 III/b 27/03/2017 120,000 20,000 140,000 1.........................
2017 19820203201410 2 001
800/72/III/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/

2 II/d 27/03/2017 SMPN II Buahdua KIE 70,000 20,000 90,000 2..........................
2017 19770129200801 2 002
800/72/III/BOK/
3 Yullia, ANK - 27/03/2017 50,000 20,000 70,000 3.........................
2017
JUMLAH 240,000 60,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/73/III/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada

1 Yullia,AMK - 29/03/2017 SMPN II Buahdua 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000

24/03/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/68/III/BOK/ Dewi Linda. H, AMK / Penjaringan/Pelacakan kasus
1 III/a 25/03/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 baru kusta
27/03/2017 Ds.Karangbungur 90,000 20,000 110,000
29/03/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000

800/64/III/BOK/ Dewi Linda. H, AMK / Rapid Vilage survey (RVS) di
1 III/a 21/03/2017 Dea Citaleus 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 Desa Endemis
22/03/2017 Ds.Karangbungur 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1........................

TERBILANG Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/32/III/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/
1 - 06/03/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil 50,000 20,000 70,000 1.........................
2017 10.4.048.14493
800/42/III/BOK/
2 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 08/03/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017
800/44/III/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

3 II/d 09/03/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil 70,000 20,000 90,000 3.........................
2017 19770611200801 2 005
800/75/III/BOK/
4 Tien Rohaeti,Am.Keb - 29/03/2017 Ds.Karangbungur Kelas Ibu Hamil 50,000 20,000 70,000 4.........................
2017
800/78/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb /

5 III/a 30/03/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 5.........................
2017 19790506200801 2 007
2017 19790506200801 2 007
JUMLAH 310,000 100,000 410,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/58/III/BOK/ Cecep Rosadi / Rakor Tk.Kecamatan

1 III/c 14/03/2017 Kecamatan Buahdua 120,000 20,000 140,000
2017 19641127198703 1 004 (Minggon)
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1.......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
16/03/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/57/III/BOK/ Ade Sukardi,AMK /
2017 19651223198703 1 006
1 III/d Pembinaan Kesehatan UKK
2017 19651223198703 1 006
20/03/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000

JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
17/03/2017 Ds.Karangbungur 50,000 20,000 70,000
23/03/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/56/III/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 25/03/2017 Desa Citaleus Sweeping Imuniasi 50,000 20,000 70,000
2017
800/56/III/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - Sweeping Imuniasi
2017
27/03/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
30/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/03/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/37/III/BOK/ 16/03/2017 Ds.Karangbungur 50,000 20,000 70,000
2017
800/37/III/BOK/
2017
22/02/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
24/02/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Rika Rosmeiati,Am.Keb/
800/33/III/BOK/ III/a 06/03/2017 Desa Hariang Kela Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 1.......................
19770509200801 2 006
1 2017
800/42/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ III/a 08/03/2017 Desa Mekarmukti Kela Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 2.......................
2 2017 19770509200801 2 006
800/45/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/

III/a 09/03/2017 Desa Citaleus Kela Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 3........................
3 2017 19770509200801 2 006
800/76/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ III/a 29/03/2017 Ds. Karangbungur Kela Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 4.......................
4 2017 19770509200801 2 006
800/77/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ III/a 30/03/2017 Desa Cikurubuk Kela Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 5........................
5 2017 19770509200801 2 006
JUMLAH 450,000 100,000 550,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/53/III/BOK/ Dewi Linda. H, AMK/ Kunjungan rumah follow up
2017 19801003200902 2 002 dan tatalakana kasus
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.......................

TERBILANG Seratus Sepuluh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/50/III/BOK/
1 Enung Ema .H, AMKG - 16/03/2017 Posy.Simpay Wargi III Pelaksanaa UKGMD 50,000 20,000 70,000
2017
JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1........................

TERBILANG Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/03/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000

Penyuluhan DBD dan
800/49/III/BOK/
1 Rizky Eka Putra, AMK - Pembentukan jumantik
2017 14/03/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
15/03/2017 SMPN II Buahdua 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/52/III/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan Kesehatan Jiwa

1 III/d 14/03/2017 SLB Hikmah Mandiri 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006 Disabilitas Mental/SLB
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.......................

TERBILANG Seratus Sepuluh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
15/03/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/54/III/BOK/
1 Yullia, AMK - 16/03/2017 Desa Citaleus Pelayanan di Posbindu TPM 50,000 20,000 70,000
2017
17/03/2017 Ds. Karangbungur 50,000 20,000 70,000
18/03/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
10/03/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
11/03/2017 Desa Citaleus Pemantaua pemberian tablet 50,000 20,000 70,000
800/43/III/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - tambah darah Ibu
2017
13/03/2017 Desa Karangbungur hamil/Remaja 50,000 20,000 70,000
14/03/2018 Dea Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
18/03/2017 SMPN II Buahdua 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 300,000 120,000 420,000 1.........................
TERBILANG Empat Ratu Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
09/03/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/41/III/BOK/ Rumiati, AMK / Kunjungan rumah KK rawan
2017 19791006200501 2 001 resti
11/03/2017 Ds. Karangbungur 90,000 20,000 110,000
13/03/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
09/03/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/40/III/BOK/
1 Yullia, AMK - 10/03/2017 Desa Citaleus Pembinaan Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000
2017
11/03/2017 Ds. Karangbungur 50,000 20,000 70,000
13/03/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
09/03/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
1 III/d 10/03/2017 Desa Citaleus Penyuluhan kesehatan jiwa 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
13/03/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/03/2017 Dea Citaleus 90,000 20,000 110,000
09/03/2017 Desa Citaleus Pemeriksaan RFT/OYPMK 90,000 20,000 110,000
800/38/III/BOK/ Dewi Linda. H, AMK /
1 III/a 10/03/2017 Desa Citaleus dengan pemeriksaan fungsi 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 syaraf (PPS)
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
03/03/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/27/III/BOK/
1 Yullia, AMK - 04/03/2017 Desa Citaleus Penyuluhan PTM 50,000 20,000 70,000
2017
06/03/2017 Ds. Karangbungur 50,000 20,000 70,000
07/03/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
03/03/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/26/III/BOK/ Ade Sukardi,AMK / Kunjungan rumah pasien
2017 19651223198703 1 006 gangguan jiwa
07/03/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/03/2017 PAUD Al Rukmin 50,000 20,000 70,000
03/03/2017 PAUD Nabilah 50,000 20,000 70,000
800/23/III/BOK/ 04/03/2017 PAUD Talimimitran Sikat Gigi Masal Anak 50,000 20,000 70,000
1 Enung Ema.H, AMKG -
2017 PAUD,TK,SD dan SLB
07/03/2017 PAUD Wahana Pratama 50,000 20,000 70,000
08/03/2017 PAUD Nurul Huda 50,000 20,000 70,000
09/03/2017 PAUD Bungur Mekar 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 300,000 120,000 420,000 1.........................
TERBILANG Empat Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 16/03/2017 Posy.Simpay Wargi III SDIDTK 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200801 2 006
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/03/2017 Posyandu Dahlia I 90,000 20,000 110,000
03/03/2017 Posyandu Dahlia II 90,000 20,000 110,000
1 III/a 04/03/2017 Posyandu Dahlia III SDIDTK 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200801 2 006
24/03/2017 Posyandu Dahlia IV 90,000 20,000 110,000
25/03/2017 Posyandu Dahlia V 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/03/2017 Posyandu Trimekar I 90,000 20,000 110,000

1 III/a SDIDTK
2017 19770509200801 2 006 21/03/2017 Posyandu Trimekar II 90,000 20,000 110,000
1 III/a SDIDTK
2017 19770509200801 2 006
23/03/2017 Posyndu Trimekar III 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/34/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 07/03/2017 Posy.Melati I 90,000 20,000 110,000

1 III/a SDIDTK
2017 19770509200501 2 006
1 III/a SDIDTK
2017 19770509200501 2 006
27/03/2017 Posy.Melati II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1........................
10/03/2017 Posy. Bungur I 90,000 20,000 110,000

2 III/a 11/03/2017 Posy. Bungur II SDIDTK 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
13/03/2017 Posy. Bungur III 90,000 20,000 110,000

Jumlah 270,000 60,000 330,000 2........................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 II/d 04/03/2017 Posyandu Dahlia III SDIDTK 70,000 20,000 90,000
2017 19770611200801 2 005
Jumlah 350,000 100,000 450,000 1........................
800/55/III/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/
2 - 16/03/2017 Posy.Simpay Wargi III SDIDTK 50,000 20,000 70,000
2017 10.4. 048 14493
Jumlah 250,000 100,000 350,000 2........................
JUMLAH 600,000 200,000 800,000
TERBILANG Delapan Ratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/35/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / 07/03/2017 Posyandu Melati I 90,000 20,000 110,000

1 III/a SDIDTK
2017 19790506200801 2 007
27/03/2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1........................
10/03/2017 Posyandu Bungur I 50,000 20,000 70,000
800/47/III/BOK/
2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 11/03/2017 Posyandu Bungur II SDIDTK 50,000 20,000 70,000
2017
13/03/2017 Posyandu Bungur III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2........................
20/03/2017 Posy. Trimekar I 50,000 20,000 70,000
800/63/III/BOK/
3 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 21/03/2017 Posy. Trimekar II SDIDTK 50,000 20,000 70,000
2017
23/03/2017 Posy. Trimekar III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3........................
JUMLAH 480,000 160,000 640,000
TERBILANG Enam Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
08/03/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/36/III/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 09/03/2017 Desa Citaleus Pengawasa PIRT dan TPM 50,000 20,000 70,000
2017
14/03/2017 Ds. Karangbungur 50,000 20,000 70,000
15/03/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Entat Tarningsih,AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
1 800/28/III/BOK/ III/d 02/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 1.......................
2017 19670412198603 2 002 (KS)
800/28/III/BOK/ Rusmiati, AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
2 III/a 02/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 2.......................
2017 19791006200501 2 007 (KS)
800/28/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
3 III/a 02/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 3........................
2017 19790506200801 2 007 (KS)
Amir Kurniadi / Pendataan Keluarga Sehat
4 800/28/III/BOK/ III/a 02/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 4.......................
2017 19650108198703 1 010 (KS)
Aan Sutiani,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
5 800/28/III/BOK/ II/d 02/03/2017 Desa Hariang 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002 (KS)
Pendataan Keluarga Sehat
6 800/28/III/BOK/ Fitri Sri Purwanti,SKM - 02/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 6........................
2017 (KS)
7 800/28/III/BOK/ Warisatul . I,Am.Keb - 02/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 7........................
2017 (KS)
Mina Novianti,Am.Keb/ 10.4 Pendataan Keluarga Sehat
8 800/28/III/BOK/ - 02/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 8........................
2017 048 14493 (KS)
9 800/28/III/BOK/ Rohaeti Juariah,Am.Keb - 02/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 9........................
2017 (KS)
10 800/28/III/BOK/ Rizky Eka Putra, AMK - 02/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 10........................
2017 (KS)
JUMLAH 680,000 200,000 880,000
TERBILANG Delapan Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/29/III/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
1 III/d 03/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 1.......................
2017 19670412198603 2 002 (KS)
Rusmiati, AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
2017 19791006200501 2 007 (KS)
800/29/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
3 III/a 03/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 3........................
2017 19790506200801 2 007 (KS)
800/29/III/BOK/ Amir Kurniadi / Pendataan Keluarga Sehat
4 III/a 03/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 4.......................
2017 19650108198703 1 010 (KS)
800/29/III/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
5 II/d 03/03/2017 Desa Hariang 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002 (KS)
800/29/III/BOK/ Pendataan Keluarga Sehat
6 Fitri Sri Purwanti,SKM - 03/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 6........................
2017 (KS)
2017 (KS)
800/29/III/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ 10.4 Pendataan Keluarga Sehat
8 - 03/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 8........................
2017 048 14493 (KS)
9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 03/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 9........................
2017 (KS)
10 Rizky Eka Putra, AMK - 03/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 10........................
2017 (KS)
JUMLAH 680,000 200,000 880,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Entat Tarningsih,AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
1 800/30/III/BOK/ III/d 04/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 1.......................
2017 19670412198603 2 002 (KS)
Rusmiati, AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
2017 19791006200501 2 007 (KS)
Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
3 800/30/III/BOK/ III/a 04/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 3........................
2017 19790506200801 2 007 (KS)
Amir Kurniadi / Pendataan Keluarga Sehat
2017 19650108198703 1 010 (KS)
Aan Sutiani,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
5 800/30/III/BOK/ II/d 04/03/2017 Desa Hariang 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002 (KS)
6 800/30/III/BOK/ Fitri Sri Purwanti,SKM - 04/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 6........................
2017 (KS)
2017 (KS)
Mina Novianti,Am.Keb/ 10.4 Pendataan Keluarga Sehat
8 800/30/III/BOK/ - 04/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 8........................
2017 048 14493 (KS)
9 800/30/III/BOK/ Rohaeti Juariah,Am.Keb - 04/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 9........................
2017 (KS)
10 800/30/III/BOK/ Rizky Eka Putra, AMK - 04/03/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 10........................
2017 (KS)
JUMLAH 680,000 200,000 880,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/33.1/III/BOK/ Penjaringan resti dan
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 08/03/2017 Posyandu Bungur II 50,000 20,000 70,000
2017 permeriksaan laboratorium
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1........................
800/33.2/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Penjaringan resti dan

2 III/a 06/03/2017 Posyandu Melati I 90,000 20,000 110,000
2017 19790506200801 2 007 permeriksaan laboratorium
Jumlah 90,000 20,000 110,000 2........................

800/47.1/III/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Penjaringan resti dan
3 II/d 13/03/2017 Posyandu Dahlia III 70,000 20,000 90,000
2017 19770611200801 1005 permeriksaan laboratorium
800/47.1/III/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Penjaringan resti dan
3 II/d

Jumlah 350,000 100,000 450,000 3........................
JUMLAH 590,000 180,000 770,000
TERBILANG Tujuh Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 2017 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 14/03/2017 Posyandu Trimekar II permeriksaan laboratorium 50,000 20,000 70,000
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb -
15/03/2017 Posyandu Trimekar III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1........................
800/64.1/III/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ 10.4. Penjaringan resti dan
2 - 22/03/2017 Posy.Simpay Wargi III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 2........................
800/70/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Penjaringan resti dan

3 III/a 25/03/2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 90,000 20,000 110,000 3........................

JUMLAH 490,000 180,000 670,000
TERBILANG Enam Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/66/III/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - Pemicuan CLTS
2017 22/03/2017 Posyandu Trimekar II 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
21/03/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
22/03/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/70.1/III/BOK/ Ade Sukardi,AMK /
1 III/d 23/03/2017 Desa Citaleus Penyuluhan Kesehatan Kerja 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
25/03/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.......................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BUKU KEGIATAN BOK

No. Kode Penerimaan Pengeluaran Saldo (Rp.)
Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
1 5/24/2017 Terima Honorarium Honorer/ tidak tetap 3,850,000 3,850,000
Bulan Januari s/d Maret 2017
2 5/24/2017 5.2.1.02.001 Yeyet.H,dkk, Dibayar Honorarium pegawai 1,800,000 2,050,000

Honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya
mini lintas sektor (Triwulan I )
3 5/24/2017 Terima PPH Ps.21 Honoraririum pegawai 108,000 2,158,000

honorer/tidak tetap (Lokmin Tri.I)
Nurhaeni,dkk, Dibayar Honorarium pegawai

4 5/24/2017 5.2.1.02.002 honorer/tidak tetap dalam rangka GERMAS 2,050,000 108,000
Bulan Maret 2017
5 5/24/2017 Terima PPH Ps.21 Honoraririum pegawai 123,000 231,000

honorer/tidak tetap (GERMAS)
6 5/24/2017 231,000 0
Disetorkan PPH Ps.21 Honorarium pegawai
honorer /tidak tetap Bulan Maret 2017
7 5/30/2017 Terima Bantuan Oprasional Kesehatan (BOK) 36,637,000 36,637,000

Bulan Februari dan Maret 2017
8 5/30/2017 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, dibayar Belanja 200,000 36,437,000

Mamin Rapat Dalam Rangka Penerapan SOP
pada kasus ISPA dan pengena lan sistem
pelaporan terpadu Tanggal 27 Februari 2016

Mamin Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini
bulanan Tamggal 28 Februari 2017

10 5/30/2017 Dalam Rangka Penerapan SOP pada kasus 18,182 35,580,182
ISPA dan pengena lan sistem pelaporan
terpadu Tanggal 27 Februari 2016
11 5/30/2017 Terima Pajak Daerah Belanja Mamin Rapat 79,546 35,659,728

Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan
Tamggal 28 Februari 2017
Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk Dibayar

12 5/30/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam 410,000 35,249,728
Rangka Pemantauan Ibu Nifas Resti Bulan
Februari 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk,Dibayar

13 5/30/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam 1,140,000 34,109,728
Rangka Konseling KB di Posyandu Bulan
Februari 2017
14 5/30/2017 5.2.2.15.001 Sri Ramdiani,AMG, Dibayar Perjalanan Dinas 1,260,000 32,849,728

Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian
Vitamin A Bulan Februari 2017
15 5/30/2017 5.2.2.15.001 Syarip Hidayat,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas 350,000 32,499,728

Dalam Daerah Dalam Rangka kunjungan
rumah klinik sanitasi Bulan Februari 2017
16 5/30/2017 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb Dibayar Perjalanan 280,000 32,219,728

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Imunisasi
Rutin Bulan Februari 2017
40,815,728 8,596,000 32,219,728
Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 40,815,728 8,596,000 32,219,728
Yullia,AMK Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

17 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pemberian tablet Fe 70,000 32,149,728
pada siswi putri (remaja putri) Bulan Februari
2017
18 5/30/2017 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari dkk, Dibayar Perjalanan 300,000 31,849,728

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan
Feb 2017
Ade Sukardi,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas

Pendataan/Penjaringan pasien gangguan jiwa
Bulan Februari 2017

20 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan 550,000 30,749,728
rumah pasien gangguan jiwa Bulan Februari
2017
21 5/30/2017 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas 550,000 30,199,728

Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan UKK
Bulan Februari 2017

Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan
Kesehatan UKK Bulan Februari 2017
Rusmiati,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas

23 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan KK 550,000 29,099,728
rawan Bulan Februari 2017
Entat Tarningsih,AMK, Dibayar Perjalanan

24 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 990,000 28,109,728
Penjaringan kasus katarak Bulan Februari
2017
Atit Tati Widiyati, Dibayar Perjalanan Dinas

Konsultasi/Pelaporan BOK Bulan Februari
2017
26 5/30/2017 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi ,Dibayar Perjalanan Dinas 140,000 27,829,728

Dalam Daerah Dalam Rangka Rakor
Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan Februari 2017
Wawan,QIQI MBK,Dibayar Belanja Alat Tulis

27 5/30/2017 5.2.2.01.001 Kantor Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan 515,000 27,314,728
Maret 2017
28 5/30/2017 5.2.2.01.001 Wawan,QIQI MBK,Dibayar Belanja Alat Tulis 852,000 26,462,728

Kantor Dalam Rangka Lokmin Triwulan I Bulan
Maret 2017
29 5/30/2017 5.2.2.01.001 Wawan,QIQI MBK,Dibayar Belanja 1,800,000 24,662,728

Penggandaan Dalam Rangka Pendataan KS
Bulan Maret 2017
Wawan,QIQI MBK,Dibayar Belanja
30 5/30/2017 5.2.2.01.001 Penggandaan Dalam Rangka Lokmin Triwulan 200,000 24,462,728
I Bulan Maret 2017
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, dibayar Belanja

31 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Pemicuan CLTS 2,025,000 22,437,728
Bulan Maret 2017

32 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Sosialisasi 350,000 22,087,728
Pokjanal DBD dan jumantik gerakan 1
jumantik 1 rumah Bulan Maret 2017

Mamin Rapat Dalam Rangka Penyuluhan

bulanan (Lokbul) Bulan Maret 2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 40,815,728 20,303,000 20,512,728
35 5/30/2017 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, dibayar Belanja 2,925,000 17,587,728

lintas sektor (Triwulan I) Bulan Maret 2017

Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret
2017

37 5/30/2017 Dalam Rangka Sosialisasi Pokjanal DBD dan 31,819 17,803,638
jumantik gerakan 1 jumantik 1 rumah Bulan
Maret 2017

Dalam Rangka Penyuluhan Tb.Paru Bulan
Maret 2017

Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan

Dalam Rangka Lokakarya mini lintas sektor
41 5/30/2017 Terima PPH Ps 23 Belanja Mamin Rapat Bulan 198,000 18,410,731

Maret 2017
Enung Ema.H,AMKG , dibayar Belanja

Rangka Sikat gigi masal anak PAUD Bulan
Maret 2017
43 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb ,dibayar Belanja 550,000 17,440,731

Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam
Rangka SDIDTK Bulan Maret 2017
44 5/30/2017 5.2.2.15.001 Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk, Dibayar 800,000 16,640,731

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Dalam Rangka SDIDTK Bulan Maret 2017
Ade Sukardi,AMK, Dibayar Belanja Perjalanan

kunjungan rumah pasien gangguan jiwa Bulan
Maret 2017
46 5/30/2017 5.2.2.15.001 Yullia, AMK, Dibayar Belanja Perjalanan Dinas 350,000 15,740,731
Dalam Daerah Dalam Rangka Peyuluhan PTM
Bulan Maret 2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk Dibayar Belanja

Rangka Pendataan Keluarga Sehat (KS) Tgl.02
Maret 2017

Maret 2017

Maret 2017
50 5/30/2017 5.2.2.15.001 Mina Novianti,Am.Keb dkk, Dibayar Belanja 410,000 12,690,731

Rangka Kelas Ibu Hamil Bulan Maret 2017
51 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb, Dibayar Belanja 550,000 12,140,731

Rangka Kelas Ibu Hamil Bulan Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 41,638,731 29,498,000 12,140,731
52 5/30/2017 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb dkk, Dibayar Belanja 770,000 11,370,731

Rangka Penajringan ibu hamil resti dan
pemeriksaan laboratorium Bulan Maret 2017

54 5/30/2017 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb, dkk, Dibayar Belanja 640,000 10,180,731

Syarip Hidayat,AMK, Dibayar Belanja

Rangka Pengawasan PIRT dan TPM Bulan
Maret 2017
56 5/30/2017 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb ,Dibayar Belanja 280,000 9,550,731

Rangka Imunisasi Rutin Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,AMK , Dibayar Belanja

Rangka Pemeriksaan RTF/OYPMK dengan
pemeriksaan fungsi syaraf (PPS) Bulan Maret
2017
Ade Sukardi,AMK , Dibayar Belanja Perjalanan

Penyuluhan Kesehatan Jiwa Bulan Maret
2017
59 5/30/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK , Dibayar Belanja Perjalanan Dinas 350,000 8,100,731

Posbindu PTM Bulan Maret 2017
60 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rusmiati,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas 550,000 7,550,731

Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan
rumah KK rawan resti Bulan Maret 2017
Sri Ramdiani,AMG ,Dibayar Belanja

Rangka Pemantauan pemberian tablet
tambah darah ibu hamil/remaja Bulan Maret
2017
Rizky Eka Putra,AMK ,Dibayar Belanja

Rangka Penyuluhan DBD dan pembentukan
jumantik sekolah di wilayah endemis Bulan
Maret 2017
63 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rohaeti Juariah,Am.Keb dkk,Dibayar Belanja 670,000 6,250,731

Rangka Penjaringan resti dan pemeriksaan
laborartorium Bulan Maret 2017
Enung Ema.H.AMKG ,Dibayar Belanja

Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Maret
2017
65 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb ,Dibayar Belanja 550,000 5,490,731

Ade Sukardi,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas
Kesehatan jiwa Disabilitas Mental/ SLB Bulan
Maret 2017
Dewi Linda.H,AMK ,Dibayar Belanja

Rangka Kunjungan rumah Follow Up dan tata
laksana kasus Bulan Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 41,638,731 36,368,000 5,270,731
68 5/30/2017 5.2.2.15.001 Yullia, AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan Dinas 350,000 4,920,731
Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan di
Tien Rohaeti,Am.Keb ,Dibayar Belanja

Rangka Sweeping Imunisasi Bulan Maret
2017
70 5/30/2017 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan 550,000 4,020,731

Pembinaan Kesehatan UKK Bulan Maret 2017
71 5/30/2017 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi ,Dibayar Belanja Perjalanan 140,000 3,880,731

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Rakor
Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan Maret 2017
72 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb ,Dibayar Belanja 330,000 3,550,731

Dewi Linda.H,AMK, Dibayar Belanja

Rangka Rapid Village (RVS) di Desa endemis
Bulan Maret 2017
Rizky Eka Putra,AMK,dkk, Dibayar Belanja

Rangka Sosialisasi pokjanal DBD jumantik dan
gerakan 1 jumantik 1 rumah Bulan Maret
2017
75 5/30/2017 5.2.2.15.001 Syarip Hidayat,AMK, Dibayar Belanja 210,000 2,830,731

Rangka Pemicuan CLTS Bulan Maret 2017
76 5/30/2017 5.2.2.15.001 Atit Tati Widiyati ,Dibayar Belanja Perjalanan 140,000 2,690,731
Konsultasi/ Pelaporan BOK Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,dkk ,Dibayar Belanja Perjalanan

Penjaringan/ pelacakan kasus baru kusta
Bulan Maret 2017
dr.Dewi Nurmalasari dkk ,Dibayar Belanja

Rangka Penyuluhan Tb Paru Bulan Maret
2017
Ade Sukardi,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan

Penyuluhan Kesehatan UKK Bulan Maret
2017
80 5/30/2017 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari dkk ,Dibayar Belanja 300,000 990,731

Yullia,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan Dinas

81 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian 70,000 920,731
tablet Fe pada siswi putri (Remaja putri)
Bulan Maret 2017
82 5/31/2017 Disetorkan PPH Psl.23 Belanja Mamin Rapat 198,000 722,731
Bulan Maret 2017
Jumlah Total 41,638,731 40,916,000 722,731


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KEGIATAN BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah s/d Bulan Lalu 41,638,731 41,638,731 0
1 8/10/2017 Terima Honorarium Honorer/ tidak tetap 600,000 600,000
Dede,dkk, Dibayar Honorarium pegawai

2 8/10/2017 5.2.1.02.001 Honorer/tidak tetap dalam rangka 600,000 0
Penyuluhan TB Paru Bulan Maret 2017
Terima PPH Ps.21 Honoraririum pegawai

3 8/10/2017 36,000 36,000
honorer/tidak tetap (Penyuluhan Tb.Paru )

4 8/10/2017 36,000 0
honorer /tidak tetap Bulan Maret 2017
Pada hari ini Senin Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Tujuh Belas Buku Kas Umum ini Kami tutup
dengan keadaan kas Rp. 0 ( Nihil)
Menetahui : Sumedang, 31 Agustus 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BKU KEGIATAN BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7

Bulan April s/d Juni 2017
5.2.2.06.002 Wawan,QIQI MBK,Dibayar Belanja

2 10/24/2017 118,400 64,219,600
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Dibayar Belanja

3 10/24/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini 875,000 63,344,600
bulanan (Lokbul) Tanggal,24 April 2017

5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Penyuluhan
4 10/24/2017 1,050,000 62,294,600
Kesehatan Reproduksi di Desa Hariang
Tanggal 06 April 2017

5 10/24/2017 1,050,000 61,244,600
Kesehatan Reproduksi di Desa Mekarmukti

6 10/24/2017 1,050,000 60,194,600
Kesehatan Reproduksi di Desa Karangbungur

7 10/24/2017 1,050,000 59,144,600
Kesehatan Reproduksi di Desa Cikurubuk

8 10/24/2017 1,050,000 58,094,600
Kesehatan Reproduksi di Desa Citaleus
9 10/24/2017 5.2.2.11.002 Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Dibayar Belanja 700,000 57,394,600

Mamin Rapat Dalam Rangka Pembinaan PMO
Bulan April 2017
10 10/24/2017 Terima Pajak Daerah dalam rangka Lokakarya 79,546 57,474,146

bulanan bl.April 2017
Terima Pajak Daerah dalam rangka

11 10/24/2017 Penyuluhan Kesehatan Reproduksi tgl.06 95,455 57,569,601
April 2017
Terima Pajak Daerah Belanja Mamin dalam
12 10/24/2017 rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi 95,455 57,665,056
tgl.22 April 2017
13 10/24/2017 Terima Pajak Daerah Belanja Mamin dalam 95,455 57,760,511

rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
tgl.23 April 2016
tgl.27 April 2016

tgl.29 April 2016
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,169,552 49,218,131 57,951,421

16 10/24/2017 63,637 58,015,058
rangka Pembinaan PMO Bulan April 2016
17 10/24/2017 Terima PPH Ps.23 Belanja mamin Rapat Bulan 136,500 58,151,558
April 2017
Rusmiati,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan

Pendataan BATTRA Bulan April 2017

Rangka Penjaringan/ pelacakan gigitan hewan
penular rabies Bulan April 2017
5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam
20 10/24/2017 350,000 56,901,558
Rangka Pembinaan dan pengawasan TTU
perkantoran Bulan April 2017
Yullia,AMK, Dibayar Belanja Perjalanan Dinas

21 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan 630,000 56,271,558
berkala anak kelas IV SD Bulan April 2017
Cecep Rosadi dkk, Dibayar Belanja Perjalanan

22 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 1,640,000 54,631,558
Pembinaan pelayanan kesehatan Bulan April
2017
Ade Sukardi,AMK,Dibayar Belanja Perjalanan

5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka
23 10/24/2017 550,000 54,081,558
Pendataan/ penjaringan pasien gangguan
jiwa Bulan April 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,Dibayar Belanja

24 10/24/2017 410,000 53,671,558
Rangka Kunjungan ibu nifas resti Bulan Aprilt
2017
Enung Ema.H,AMKG,Dibayar Belanja

25 10/24/2017 680,000 52,991,558
Rangka Pelaksanaan sikat gigi masal anak
PAUD,TK,SD dan SLB Bulan April 2017
Sri Ramdiani,AMG,Dibayar Belanja Perjalanan

26 10/24/2017 630,000 52,361,558
Pemantauan garam beryodium Bulan April
2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb,Dibayar Belanja

27 10/24/2017 350,000 52,011,558
Rangka Pelayanan di Posbindu lansia Bulan
April 2017
Rizky Eka Putra,AMK,Dibayar Belanja
28 10/24/2017 70,000 51,941,558
Rangka Pemantauan jentik berkala Bl. April
2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk,Dibayar Belanja

Rangka Penyuluhan kesehatan reproduksi
Bulan April 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk,DibayarBelanja
30 10/24/2017 860,000 50,741,558
Rangka Pemantauan ibu hamil resti Bulan
April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Dibayar Belanja

Rangka Konseling PMBA Bulan April 2017

32 10/24/2017 630,000 49,571,558
Pemantauan garam beryodium Bulan April
2017
107,369,689 57,798,131 49,571,558

Jumlah Dipindahkan
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,369,689 57,798,131 49,571,558
Warisatul Istiqomah,Am.Keb,Dibayar Belanja

Rangka Imunisasi Rutin Bulan April 2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Dibayar Belanja

Penjaringan suspek Tb.Paru Bl. April 2017

35 10/24/2017 550,000 48,081,558
Kunjungan rumah Keluarga KK rawan Bulan
April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Dibayar Belanja


Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Dibayar Belanja

Rangka Pembinaan dan pendamping PHBS
tatanan sekolah Bulan April 2017
Enung Ema.H,AMKG ,Dibayar Belanja
39 10/24/2017 140,000 46,811,558
Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan April
2017

40 10/24/2017 210,000 46,601,558
Rangka Penjaringan/ pelacakan epidemiologi
kasus DBD dan cikungunya Bulan April 2017

41 10/24/2017 420,000 46,181,558
Rangka Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
Bulan April 2017
Cecep Rosadi ,Dibayar Belanja Perjalanan

42 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Rakor 140,000 46,041,558
Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan April 2017
Dewi Linda.H,AMK,Dibayar Belanja

43 10/24/2017 330,000 45,711,558
Rangka Penyuluhan penyakit kusta Bulan
April 2017
Syarip Hidayat,AMK ,Dibayar Belanja
44 10/24/2017 70,000 45,641,558
Rangka Monitoring pasca pemicuan Bl. April
2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk ,Dibayar Belanja


46 10/24/2017 550,000 44,191,558
Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa
Bulan April 2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Dibayar Belanja

Penjaringan suspek Tb.Paru Bulan April 2017

48 10/24/2017 280,000 43,251,558
Rangka Penjaringan/ pelacakan epidemiologi
kasus ISPA Bulan April 2017
Junmlah Dipindahkan 107,369,689 64,118,131 43,251,558
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,369,689 64,118,131 43,251,558

Penyuluhan kelompok lansia Bulan April 2017

50 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan di 350,000 42,351,558
Posbindu PTM Bulan April 2017
Atit Tati Widiyati ,Dibayar Belanja Perjalanan

51 10/24/2017 140,000 42,211,558
Konsultasi/ Pelaporan BOK ke Dinkes Bulan
April 2017

52 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian 70,000 42,141,558
tablet Fe pada siswi putri (Remaja Putri)
Bulan April 2017

Fitri Sri Purwanti,SKM ,Dibayar Belanja

54 10/24/2017 280,000 41,321,558
Rangka Pembinaan dan pendamping PHBS
tatanan sekolah Bulan April 2017

Pembinaan Kesehatan UKK Bulan April 2017

56 10/24/2017 140,000 40,631,558
Rangka Penjaringan/ pelacakan Frambusia
Bulan April 2017

57 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam 1,000,000 39,631,558

58 10/24/2017 1,360,000 38,271,558
Rangka Penyuluhan kesehatan reproduksi
Bulan April 2017
59 10/24/2017 140,000 38,131,558
Rangka Penjaringan/ pelacakan Diare Bulan
April 2017

60 10/24/2017 210,000 37,921,558
Rangka Pembinaan kader konselor Bulan April
2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka KIE Bulan April 2017

62 10/24/2017 360,000 37,261,558
Rangka Sosialisasi LROA bagi kader Bulan
April 2017

bulanan (Lokbul) Bulan Mei 2017

64 10/24/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Sosialisasi 2,565,000 33,821,558
Meales Rubella (MR) Bulan Mei 2017

65 10/24/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Penyuluhan TB 700,000 33,121,558
Paru Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,369,689 74,248,131 33,121,558
Terima Pajak Daerah Dalam Rangka

66 10/24/2017 79,546 33,201,104
Lokakaryamini Bulanan Bl.Mei 2017
Terima Pajak Daerah Dalam Rangka Sosialisasi

67 10/24/2017 233,182 33,434,286
Measles Rubella (MR) Bl.Mei 2017
68 10/24/2017 Terima Pajak Daerah Dalam Rangka 63,637 33,497,923

Penyuluhan TB Paru Bulan Mei 2017
Terima PPH Ps.23 Belanja Mamin Rapat Bulan
69 10/24/2017 82,800 33,580,723
Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK ,Dibayar Belanja

70 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rangka Pemeriksaan berkala selektif anak SD 220,000 33,360,723
kls V,VI dan SMP kls II,III Bulan Mei 2017
dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka KIE Bulan Mei 2017

Penyuluhan kesehatan jiwa Bulan mei 2017
dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Dibayar Belanja

73 10/24/2017 630,000 31,880,723
Rangka Pembinaan anak usia sekolah Bulan
Mei 2017
Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar Belanja

74 10/24/2017 140,000 31,740,723
Rangka Pemantauan jentik berkala (PJB)
Bulan Mei 2017

75 10/24/2017 350,000 31,390,723
Rangka Pelayanan posbindu lansia Bulan Mei
2017
Aan Sutiani,Am.Keb dkk,Dibayar Belanja
76 10/24/2017 360,000 31,030,723
Rangka Pemeriksaan balita (SDIDTK) di
PAUD/TK Bulan Mei 2017
Rusmiati,AMK,Dibayar Belanja Perjalanan

Pembinaan BATTRA Bulan Mei 2017

78 10/24/2017 5.2.2.15.001 Pemantauan pemberian tablet tambah darah 420,000 30,060,723
ibu hamil/remaja Bulan Mei 2017

Rangka Imunisasi Rutin Bulan Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK,Dibayar Belanja

Rangka Kunjungan PMO Bulan Mei 2017
Yullia, AMK,Dibayar Belanja Perjalanan Dinas

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian
81 10/24/2017 70,000 29,160,723
Bulan Mei 2017
Syarip Hidayat,AMK,Dibayar Belanja

82 10/24/2017 350,000 28,810,723
Rangka Pembinaan dan engawasan TTU

83 10/24/2017 420,000 28,390,723
Rangka Penyuluhan imunisasi dasar lengkap
Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,828,854 79,438,131 28,390,723
84 10/24/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,Dibayar Belanja Perjalanan Dinas 630,000 27,760,723

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan
kasus PTM Bulan Mei 2017
85 10/24/2017 140,000 27,620,723
Mei 2017

86 10/24/2017 360,000 27,260,723
Fitri Sri Purwanti,SKM,Dibayar Belanja

Penyuluhan kesehatan keselamatan kerja
Bulan Mei 2017

Rangka Sweeping Imunisasi Bulan Mei 2017
Ade Sukardi,AMK,Dibayar Belanja Perjalanan

89 10/24/2017 550,000 26,010,723
Bulan Mei 2017
Rizky Eka Putra,AMK, Dibayar Belanja

90 10/24/2017 5.2.2.15.001 Penjaringan/ pelacakan kasus ISPA Bulan Mei 280,000 25,730,723
2017

91 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rangka Kunjungan rumah kontak serumah 110,000 25,620,723
kasus kusta Bulan Mei 2017
92 10/24/2017 360,000 25,260,723
Rangka Pengawasan PIRT dan TPM Bulan Mei
2017
Dewi Linda.H,AMK dkk,Dibayar Belanja

93 10/24/2017 360,000 24,900,723
Rangka Sosialisasi LROA bagi Kader Bulan Mei
2017

Kunjungan rumah keluarga KK rawan Bulan
Mei 2017

Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan Mei 2017

96 10/24/2017 140,000 24,070,723
Konsultasi/Pelaporan BOK Ke Dinas
Kesehatan Kab.Sumedang Bl. Mei 2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Dibayar Belanja

97 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perja lanan Dinas Dalam Daerah Dalam 780,000 23,290,723
Rangka Pembinaan kader PHBS Bulan Mei
2017
98 10/24/2017 320,000 22,970,723

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,828,854 85,338,131 22,490,723
Dinas Dalam Daerah Dalam Pembinaan
100 10/24/2017 5.2.2.15.001 keluarga pasien jiwa Bulan Mei 2017 550,000 21,940,723
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk, Dibayar Belanja

101 10/24/2017 410,000 21,530,723
Rangka Pemantauan Neonatus Resti Bulan
Mei 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Dibayar Belanja

102 10/24/2017 350,000 21,180,723
Rangka Pembinaan Posbindu Lansia Bulan
Mei 2017

103 10/24/2017 330,000 20,850,723
Rangka Penyuluhan penyakit kusta Bulan Mei
2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk ,Dibayar Belanja

104 10/24/2017 210,000 20,640,723
Rangka Pembinaan dan pendampingan desa
siaga Bulan Mei 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka Pembinaan dan pendampingan desa

Rangka Pembinaan anak usia sekolah Bulan
Mei 2017
107 10/24/2017 210,000 19,800,723
Rangka Analisa situasi masalah Bulan Mei
2017
dr. Dewi Nurmalasari,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka Penyuluhan TB Paru Bl. Mei 2017

Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Mei 2017

110 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rangka Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK dg 550,000 18,810,723
pemeriksaan fungsi syarap (PPS) Bulan Mei
2017

Pembinaan Kesehatan UKK Bulan Mei 2017
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk,Dibayar Belanja

Rangka Pembinaan dan pendam pingan Desa

113 10/24/2017 140,000 17,890,723
Rangka Penjaringan/ pelacakan Frambusia
Bulan Mei 2017

Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk ,Dibayar Belanja
115 10/24/2017 250,000 17,300,723
Rangka Pembinaan dan pendam pingan Desa
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,828,854 90,528,131 17,300,723
Risna Agusrianti,Am.Keb,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka Pembinaan dan pendampingan Desa
5.2.2.15.001 Wawan,QIQI MBK,Dibayar Belanja

117 10/24/2017 74,600 17,016,123
Penggandaan Bulan Juni 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian
118 10/24/2017 70,000 16,946,123
Bulan Juni 2017

Rangka Penjaringan/ pelacakan kasus ISPA
Bulan Juni 2017

Pembinaan Kesehatan UKK Bulan Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb dkk, Dibayar Perjalanan

Pemantauan Ibu Hamil Resti Bulan Juni 2017
Sri Ramdiani,AMG, Dibayar Belanja
122 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rangka Pemantauan pemberian tablet 420,000 14,976,123
tambah darah ibu hamil/remaja Bulan Juni
2017
Entat Tarningsih,AMK, Dibayar Belanja

Rangka Pemeriksaan selektif anak SD kls V,VI
Bulan Juni 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar Perjalanan
124 10/24/2017 280,000 14,476,123
Penyuluhan kelompok tentang program
kesehatan Bulan Juni 2017
Warisatul Istiqomah Am.Keb, Dibayar Belanja

Rangka Imunisasi Rutin Bulan Juni 2017

Rangka Penyuluhan Lansia Bulan Juni 2017

127 10/24/2017 350,000 13,496,123
Rangka Pembinaan dan pengawasan TTU
Pendidikan Bulan Juni 2017

128 10/24/2017 140,000 13,356,123
Juni2017
Yullia, AMK,Dibayar Belanja Perjalanan Dinas

129 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan 350,000 13,006,123
Posbindu Lansia Bulan Juni 2017
Rusmiati, AMK,Dibayar Belanja Perjalanan

130 10/24/2017 550,000 12,456,123
Kunjungan rumah keluarga KK rawan Bulan
Juni 2017

Rangka Sweeping Imunisasi Bulan Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,828,854 95,722,731 12,106,123
Dewi Linda.H, AMK,Dibayar Belanja

132 10/24/2017 550,000 11,556,123
Rangka Penjaringan/ pelacakan kasus baru
kusta Bulan Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk,Dibayar Belanja

Rangka Kelas Ibu Balita Bulan Juni 2017

Rangka Penjaringan/ pelacakan kasus campak
Bulan Juni 2017
Dewi Linda.H,AMK, Dibayar Belanja

Rangka Kunjungan rumah Follow Up dan
tatalaksana kasus Bulan Juni 2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk, Dibayar Belanja
Rangka KIE Bulan Juni 2017
137 10/24/2017 350,000 9,656,123
Rangka Kunjungan rumah klinik sanitasi Bulan
Juni 2017
Dewi Linda.H,dkk,Dibayar Belanja Perjalanan

138 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi 360,000 9,296,123
LROA bagi kader Bulan Juni 2017

139 10/24/2017 550,000 8,746,123
Bulan Juni 2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk, Dibayar Belanja

140 10/24/2017 840,000 7,906,123
Rangka Pembinaan Anak Usia Sekolah Bulan
Juni 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Dibayar Belanja

141 10/24/2017 210,000 7,696,123
Rangka Penjaringan kasus PTM Bulan Juni
2017
Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar Belanja

Rangka Pembinaan Posyandu Bulan Juni 2017
Dewi Linda.H,AMK,Dibayar Belanja

Rangka Rapid Village (RVS) di Desa Endemis
kusta Bulan Juni 2017

Penyuluhan kelompok penyakit menular
Bulan Juni 2017

Rangka Pelaksanaan UKGMD Bulan Juni 2017

Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan Juni 2017

147 10/24/2017 350,000 5,556,123
Rangka Penjaringan/ pelacakan kasus malaria
Bulan Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 107,828,854 102,272,731 5,556,123
Warisatul Istiqomah,Am.Keb ,Dibayar Belanja

Rangka Penyuluhan Imunisasi Dasar Lengkap
Bulan Juni 2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Dibayar Belanja
149 10/24/2017 410,000 4,726,123
Rangka Pemantauan Neonatus Resti Bulan
Juni 2017

150 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan 420,000 4,306,123
kasus PTM Bulan Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka Konseling KB Bulan Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Dibayar Belanja
152 10/24/2017 660,000 3,076,123
Rangka Penjaringan suspek TB.Paru Bulan
Juni 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb, Dibayar Belanja

Pelayanan Posbindu Lansia Bulan Juni 2017

Konsultasai/Pelaporan BOK Bulan Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Dibayar Belanja

155 10/24/2017 660,000 1,926,123
Rangka Penjaringan suspek TB.Paru Bulan
Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Dibayar Belanja

Rangka Konseling KB Bulan Juni 2017

157 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rangka Pemantauan Jentik Berkala (PBI) 70,000 1,286,123
Bulan Juni 2017

158 10/24/2017 70,000 1,216,123
Rangka Survielans Kualitas Air Bulan Juni
2017
Terima Honorarium pegawai honorer/ tidak

159 10/25/2017 13,800,000 15,016,123
tetap
160 10/25/2017 5.2.1.02.001 Dedi dkk,Dibayar Honorarium pegawai 600,000 14,416,123

honorer/tidak tetap dalam rangka pembinaan
PMO bulan April 2017
161 10/25/2017 5.2.1.02.001 Lina dkk,Dibayar Honorarium pegawai 600,000 13,816,123

honorer/tidak tetap dalam rangka
penyuluhan Tb.Paru bulan Mei 2017
Idar dkk,Dibayar Honorarium pegawai
honorer/tidak tetap dalam rangka Pendataan
162 10/25/2017 5.2.1.02.001 Cacth Up Measles Rubella (MR) bulan Juni 1,680,000 12,136,123
2017
Ai Cahyati dkk,Dibayar Honorarium pegawai

163 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Pembinaan 600,000 11,536,123
PMO bulan Juli 2017
Yeyet.H dkk,Dibayar Honorarium pegawai

164 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya 1,800,000 9,736,123
Mini Lintas Sektor Triwulan II bulan Juli 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 121,628,854 111,892,731 9,736,123
Novi dkk,Dibayar Honorarium pegawai

165 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Sosialisasi 3,000,000 6,736,123
Pematauan Tablet Fe bulan Agustus 2017

166 10/25/2017 5.2.1.02.001 Pelaksanaan Cacth Up Measles Rubella (MR) 2,520,000 4,216,123
bulan Agustus 2017
Tasih dkk,Dibayar Honorarium pegawai

167 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka 600,000 3,616,123
penyuluhan Tb.Paru bulan Agustus 2017
5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya
168 10/25/2017 1,800,000 1,816,123
Mini Lintas Sektor Triwulan III bulan
September 2017
Eli.R dkk,Dibayar Honorarium pegawai

169 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka 600,000 1,216,123
penyuluhan Tb.Paru bulan September 2017
170 10/25/2017 Terima PPH Ps,21 Honorarium pegawai 36,000 1,252,123

honorer/tidak tetap dalam rangka pembinaan
171 10/25/2017 Terima PPH Ps.21 Honorarium pegawai 36,000 1,288,123

penyuluhan Tb.Paru bulan Mei 2017
Terima PPH Ps.21 Honorarium pegawai
honorer/tidak tetap dalam rangka Pendataan
172 10/25/2017 100,800 1,388,923
Cacth Up Measles Rubella (MR) bulan Juni
2017

173 10/25/2017 honorer/tidak tetap dalam rangka Pembinaan 36,000 1,424,923
PMO bulan Juli 2017

174 10/25/2017 honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya 108,000 1,532,923

175 10/25/2017 151,200 1,684,123
Pelaksanaan Cacth Up Measles Rubella (MR)
bulan Agustus 2017

176 10/25/2017 honorer/tidak tetap dalam rangka 36,000 1,720,123

177 10/25/2017 honorer/tidak tetap dalam rangka Sosialisasi 180,000 1,900,123

honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya
178 10/25/2017 108,000 2,008,123
September 2017

179 10/25/2017 honorer/tidak tetap dalam rangka 36,000 2,044,123

180 10/25/2017 828,000 1,216,123
honorer/tidak tetap

181 10/26/2017 620,458 595,665
Rapat Bulan April 2017
Disetorkan PPH Ps 23 Belanja Mamin Rapat

182 10/26/2017 136,500 459,165
Bulan April 2017
Jumlah Dipindahkan 122,456,854 121,997,689 459,165
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 122,456,854 121,997,689 459,165

183 10/26/2017 376,365 82,800
Rapat Bulan Mei 2017
Disetorkan PPH Ps 23 Belanja Mamin Rapat

184 10/26/2017 82,800 0
Bulan Mei 2017
Jumlah Total 122,456,854 122,456,854 0

Pada hari ini Selasa Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Tujuh Belas Buku Kas Umum ini Kami tutup
dengan keadaan kas Rp. 0 ( Nihil)
Menetahui : Sumedang, 31 Oktober 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS KEGIATAN BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
1 1/2/2017 Jumlah s/d Bulan Lalu 0 0 0
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Selasa Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Januari Tahun Dua Ribu Tujuh Belas
Buku Kas Tunai ini kami tutup dengan keadaan kas Rp.0 (Nihil)
Menetahui : Sumedang, 31 Januari 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Delapan Bulan Februari Tahun Dua Ribu Tujuh Belas
Menetahui : Sumedang, 28 Februari 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Jum'at Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua Ribu Tujuh Belas
Menetahui : Sumedang, 31 Maret 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Sabtu Tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan April Tahun Dua Ribu Tujuh Belas
Menetahui : Sumedang, 29 April 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
1 6/1/2017 Jumlah s/d Bulan Lalu 41,638,731 40,916,000 722,731
2 6/2/2017 Disetorkan Pajak Daerah Belanja Mamin 722,731 0

Rapat Bulan Feg s/d Maret 2017
Jumlah Total 41,638,731 41,638,731 0
Pada Hari ini Kamis Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Juni Tahun Dua Ribu Tujuh Belas


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
1 7/1/2017 Jumlah s/d Bulan Lalu 41,638,731 41,368,731 0
N I H I L
Jumlah Total 41,638,731 41,368,731 0
Pada Hari ini Kamis Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Juli Tahun Dua Ribu Tujuh Belas
Menetahui : Sumedang, 31 Juli 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
Terima Honorarium Pegawai Honorer/Tidak

2 8/10/2017 600,000 0 600,000
Tetap
Dede dkk,Dibayar Honorarium Pegawai

3 8/10/2017 5.2.1.02.001 Honorer/Tidak Tetap Dalam Rangka 0 600,000 0
Penyuluhan Tb.Paru Bl.Maret 2017
Terima Honorarium Pegawai Honorer / Tidak

4 8/10/2017 Tetap dalam rangka penyuluhan Tb.Paru 36,000 0 36,000
Bulan Maret 2017
Disetorkan Honorarium Pegawai Honorer /

5 8/10/2017 Tidak Tetap dalam rangka penyuluhan 0 36,000 0
Jumlah Total 42,274,731 42,274,731 0
Pada Hari ini Senin Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Tujuh Belas


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Total 42,274,731 42,274,731 0
Pada Hari ini Sabtu Tanggal Tiga Puluh Bulan September Tahun Dua Ribu Tujuh Belas
Menetahui : Sumedang, 30 September 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
0
10,965,000
82,800
828,000
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
1 5/2/2017 Jumlah s/d bulan lalu 0 0 0
Terima Honorarium Honorer/ tidak tetap
1 5/24/2017 Bulan Januari s/d Maret 2017 3,850,000 3,850,000
Yeyet.H,dkk, Dibayar Honorarium pegawai

2 5/24/2017 5.2.1.02.001 Honorer/tidak tetao dalam rangka Lokakarya 1,800,000 2,050,000
mini lintas sektor (Triwulan I )
Nurhaeni,dkk, Dibayar Honorarium pegawai

3 5/24/2017 5.2.1.02.002 honorer/tidak tetap dalam rangka GERMAS 2,050,000 0
Bulan Maret 2017

Bulan Februari dan Maret 2017

5 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Penerapan SOP 200,000 36,437,000
pada kasus ISPA dan pengena lan sistem
pelaporan terpadu Tanggal 27 Februari 2016

bulanan Tamggal 28 Februari 2017
Wiwi Widiastuti,Am.Keb dkk Dibayar

7 5/30/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 410,000 35,152,000
Pemantauan Ibu Nifas Resti Bulan Februari
2017
8 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rika Rosmeiati,Am.Keb dkk,Dibayar Perjalanan 1,140,000 34,012,000

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling
KB di Posyandu Bulan Februari 2017
Sri Ramdiani,AMG, Dibayar Perjalanan Dinas

9 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian 1,260,000 32,752,000
Vitamin A Bulan Februari 2017
10 5/30/2017 5.2.2.15.001 Syarip Hidayat,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas 350,000 32,402,000

Dalam Daerah Dalam Rangka kunjungan
rumah klinik sanitasi Bulan Februari 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb Dibayar Perjalanan Dinas

11 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Imunisasi Rutin 280,000 32,122,000
Bulan Februari 2017
Yullia,AMK Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

12 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pemberian tablet Fe 70,000 32,052,000
pada siswi putri (remaja putri) Bulan Februari
2017
dr.Dewi Nurmalasari dkk, Dibayar Perjalanan

13 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka KIE Bulan 300,000 31,752,000
Feb 2017

Pendataan/Penjaringan pasien gangguan jiwa
Bulan Februari 2017

rumah pasien gangguan jiwa Bulan Februari
2017

Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan UKK
Bulan Februari 2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 40,487,000 10,385,000 30,102,000

Kesehatan UKK Bulan Februari 2017
Rusmiati,AMK,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

18 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pendataan KK rawan 550,000 29,002,000
Bulan Februari 2017
Entat Tarningsih,AMK, Dibayar Perjalanan

Penjaringan kasus katarak Bulan Feb 2017
20 5/30/2017 5.2.2.15.001 Atit Tati Widiyati, Dibayar Perjalanan Dinas 140,000 27,872,000
Dalam Daerah Dalam Rangka Konsultasi/
Pelaporan BOK Bulan Februari 2017
Cecep Rosadi ,Dibayar Perjalanan Dinas Dalam

21 5/30/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan 140,000 27,732,000
(Minggon) Bulan Feb 2017

22 5/30/2017 5.2.2.01.001 Kantor Dalam Rangka Pemicuan CLTS Bulan 515,000 27,217,000
Maret 2017

23 5/30/2017 5.2.2.01.001 Kantor Dalam Rangka Lokmin Triwulan I Bulan 852,000 26,365,000
Maret 2017

24 5/30/2017 5.2.2.01.001 Penggandaan Dalam Rangka Pendataan KS 1,800,000 24,565,000
Bulan Maret 2017

25 5/30/2017 5.2.2.01.001 Penggandaan Dalam Rangka Lokmin Triwulan I 200,000 24,365,000
Bulan Maret 2017

26 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Pemicuan CLTS 2,025,000 22,340,000
Bulan Maret 2017

27 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Sosialisasi 350,000 21,990,000
Pokjanal DBD dan jumantik gerakan 1
jumantik 1 rumah Bulan Maret 2017

28 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Penyuluhan 700,000 21,290,000

bulanan (Lokbul) Bulan Maret 2017

30 5/30/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini 2,925,000 17,490,000
lintas sektor (Triwulan I) Bulan Maret 2017
31 5/30/2017 5.2.2.15.001 Enung Ema.H,AMKG , dibayar Belanja 420,000 17,070,000

Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka
Sikat gigi masal anak PAUD Bulan Maret 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb ,dibayar Belanja

SDIDTK Bulan Maret 2017
Nunuy Nurhayati,Am.Keb dkk, Dibayar Belanja


34 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka kunjungan 550,000 15,170,000
rumah pasien gangguan jiwa Bulan Maret
2017
35 5/30/2017 5.2.2.15.001 Yullia, AMK, Dibayar Belanja Perjalanan Dinas 350,000 14,820,000
Dalam Daerah Dalam Rangka Peyuluhan PTM
Bulan Maret 2017

Pendataan Keluarga Sehat (KS) Tgl.02 Maret
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 40,487,000 26,547,000 13,940,000

2017

2017
Mina Novianti,Am.Keb dkk, Dibayar Belanja

Kelas Ibu Hamil Bulan Maret 2017

Kelas Ibu Hamil Bulan Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb dkk, Dibayar Belanja

Penajringan ibu hamil resti dan pemeriksaan
laboratorium Bulan Maret 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb, Dibayar Belanja

43 5/30/2017 5.2.2.15.001 Wiwi Widiastuti,Am.Keb, dkk, Dibayar Belanja 640,000 9,260,000

44 5/30/2017 5.2.2.15.001 Syarip Hidayat,AMK, Dibayar Belanja 350,000 8,910,000

Pengawasan PIRT dan TPM Bulan Maret 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb ,Dibayar Belanja

Imunisasi Rutin Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,AMK , Dibayar Belanja

Pemeriksaan RTF/OYPMK dengan
pemeriksaan fungsi syaraf (PPS) Bulan Maret
2017
47 5/30/2017 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK , Dibayar Belanja Perjalanan 550,000 7,530,000

Penyuluhan Kesehatan Jiwa Bulan Maret 2017
48 5/30/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK , Dibayar Belanja Perjalanan Dinas 350,000 7,180,000

Rusmiati,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas

rumah KK rawan resti Bulan Maret 2017
Sri Ramdiani,AMG ,Dibayar Belanja Perjalanan

Pemantauan pemberian tablet tambah darah
ibu hamil/remaja Bulan Maret 2017

Penyuluhan DBD dan pembentukan jumantik
sekolah di wilayah endemis Bulan Maret 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb dkk,Dibayar Belanja

Penjaringan resti dan pemeriksaan
laborartorium Bulan Maret 2017
53 5/30/2017 5.2.2.15.001 Enung Ema.H.AMKG ,Dibayar Belanja 210,000 5,120,000

Pelaksanaan UKGMD Bulan Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 40,487,000 35,367,000 5,120,000
Rika Rosmeiati,Am.Keb ,Dibayar Belanja


Kesehatan jiwa Disabilitas Mental/ SLB Bulan
Maret 2017
Dewi Linda.H,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan

56 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan 110,000 4,350,000
rumah Follow Up dan tata laksana kasus Bulan
Maret 2017
Yullia, AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan Dinas

57 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan di 350,000 4,000,000
58 5/30/2017 5.2.2.15.001 Tien Rohaeti,Am.Keb ,Dibayar Belanja 350,000 3,650,000

Sweeping Imunisasi Bulan Maret 2017
59 5/30/2017 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan 550,000 3,100,000

Pembinaan Kesehatan UKK Bulan Maret 2017
60 5/30/2017 5.2.2.15.001 Cecep Rosadi ,Dibayar Belanja Perjalanan 140,000 2,960,000

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Rakor
Tk.Kecamatan (Minggon) Bulan Maret 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb ,Dibayar Belanja

Dewi Linda.H,AMK, Dibayar Belanja Perjalanan

62 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Rapid 330,000 2,300,000
Village (RVS) di Desa endemis Bulan Maret
2017
63 5/30/2017 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK,dkk, Dibayar Belanja 180,000 2,120,000

Sosialisasi pokjanal DBD jumantik dan gerakan
1 jumantik 1 rumah Bulan Maret 2017

Pemicuan CLTS Bulan Maret 2017

Konsultasi/ Pelaporan BOK Bulan Maret 2017
Dewi Linda.H,dkk ,Dibayar Belanja Perjalanan

Penjaringan/ pelacakan kasus baru kusta Bulan
Maret 2017
67 5/30/2017 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari dkk ,Dibayar Belanja 300,000 920,000

Penyuluhan Tb Paru Bulan Maret 2017
68 5/30/2017 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK ,Dibayar Belanja Perjalanan 550,000 370,000

Penyuluhan Kesehatan UKK Bulan Maret 2017
dr.Dewi Nurmalasari dkk ,Dibayar Belanja

69 5/30/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 300,000 70,000
KIE Bulan Maret 2017
70 5/30/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemberian 70,000 0
tablet Fe pada siswi putri (Remaja putri) Bulan
Maret 2017
Jumlah Total 40,487,000 40,487,000 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
1 2/1/2017 0 0 0
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Delapan Bulan Februari Tahun Dua Ribu
Tujuh Belas, Buku Kas Tunai ini kami tutup dengan keadaan kas Rp.0 (Nihil)
Menetahui : Sumedang, 28 Februari 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Jum'at Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua Ribu
Menetahui : Sumedang, 31 Maret 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 0 0 0
Pada Hari ini Sabtu Tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan April Tahun Dua Ribu
Menetahui : Sumedang, 29 April 2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 40,487,000 40,487,000 0
Pada Hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Juni Tahun Dua Ribu Tujuh Belas

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Rekening Uraian
Urut (Rp.) (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
Terima Honorarium pegawai honorer/tidak

2 8/10/2017 600,000 0 600,000
trtap
Dede dkk,dibayar honorarium pegawai

3 8/10/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka penyuluhan 0 600,000 0
Tb Paru bulan Maret 2017
Jumlah Total 41,087,000 41,087,000 0
Pada Hari ini Kamis Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Tujuh
Belas, Buku Kas Tunai ini kami tutup dengan keadaan kas Rp.0 (Nihil)


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 40,487,000 40,487,000 0

Pada Hari ini Senin Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Juli Tahun Dua Ribu Tujuh Belas


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

Kode
No. Tanggal Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo (Rp.)
Rekening
Urut (Rp.) (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
1 8/10/2017 Terima Honorarium Honorer/ tidak tetap 600,000 600,000
Dede,dkk, Dibayar Honorarium pegawai

2 8/10/2017 5.2.1.02.001 Honorer/tidak tetap dalam rangka 600,000 0
Penyuluhan TB Paru Bulan Maret 2017

BUKU KAS TUNAI BOK

Tanggal Uraian
1 2 3 4 5 6 7
Terima Bantuan Oprasional Kesehatan (BOK)

1 10/24/2017 64,338,000 64,338,000
Bulan April s/d Juni 2017
5.2.2.11.002 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Bulan

2 10/24/2017 118,400 64,219,600
April 2017
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Belanja Mamin

3 10/24/2017 5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan 875,000 63,344,600
(Lokbul) Tanggal,24 April 2017

5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan
4 10/24/2017 1,050,000 62,294,600
Reproduksi di Desa Hariang Tanggal 06 April
2017

5 10/24/2017 5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan 1,050,000 61,244,600
Reproduksi di Desa Mekarmukti Tanggal,22
April 2017

Reproduksi di Desa Karangbungur Tanggal,25
April 2017

Reproduksi di Desa Cikurubuk Tanggal,27 April
2017
Reproduksi di Desa Citaleus Tanggal,29 April
2017

9 10/24/2017 5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Pembinaan PMO Bulan 700,000 57,394,600
April 2017

10 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan 550,000 56,844,600
BATTRA Bulan April 2017
Rizky Eka Putra,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas
5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan/
11 10/24/2017 350,000 56,494,600
pelacakan gigitan hewan penular rabies Bulan
April 2017
Syarip Hidayat,AMK, Belanja Perjalanan Dinas

12 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan dan 350,000 56,144,600
pengawasan TTU perkantoran Bulan April
2017
Yullia,AMK, Dibayar Perjalanan Dinas Dalam
13 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan berkala 630,000 55,514,600
anak kelas IV SD Bulan April 2017
Cecep Rosadi dkk, Belanja Perjalanan Dinas

14 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan 1,640,000 53,874,600
pelayanan kesehatan Bulan April 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pendataan/
15 10/24/2017 550,000 53,324,600
penjaringan pasien gangguan jiwa Bulan April
2017
1 2 3 4 5 6 7
10/24/2017 Jumlah Pindahan 105,425,000 52,100,400 53,324,600
Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan

ibu nifas resti Bulan Aprilt 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan
17 10/24/2017 680,000 52,234,600
sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD dan SLB
Bulan April 2017
Sri Ramdiani,AMG,Belanja Perjalanan Dinas

18 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan 630,000 51,604,600
garam beryodium Bulan April 2017

19 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan 350,000 51,254,600
di Posbindu lansia Bulan April 2017
Rizky Eka Putra,AMK,Belanja Perjalanan Dinas

jentik berkala Bl. April 2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk,Belanja Perjalanan

Penyuluhan kesehatan reproduksi Bulan April
2017

Pemantauan ibu hamil resti Bulan April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan
23 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling 540,000 49,444,600
PMBA Bulan April 2017

garam beryodium Bulan April 2017
Warisatul Istiqomah,Am.Keb,Belanja
Imunisasi Rutin Bulan April 2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja Perjalanan

26 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Penjaringan 660,000 47,874,600
suspek Tb.Paru Bl. April 2017

rumah Keluarga KK rawan Bulan April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan

28 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling 360,000 46,964,600
PMBA Bulan April 2017
Sweeping Imunisasi Bulan April 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja Perjalanan

30 10/24/2017 420,000 46,194,600
Pembinaan dan pendamping PHBS tatanan
sekolah Bulan April 2017

31 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pelaksanaan 140,000 46,054,600
UKGMD Bulan April 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan/
32 10/24/2017 210,000 45,844,600
pelacakan epidemiologi kasus DBD dan
cikungunya Bulan April 2017
5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka
33 10/24/2017 420,000 45,424,600
Penyuluhan imunisasi dasar lengkap Bulan
April 2017
Junmlah Dipindahkan 105,425,000 60,000,400 45,424,600
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 60,000,400 45,424,600
Cecep Rosadi ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

(Minggon) Bulan April 2017
Dewi Linda.H,AMK,Belanja Perjalanan Dinas

35 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penyuluhan 330,000 44,954,600
penyakit kusta Bulan April 2017
Syarip Hidayat,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas

36 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Monitoring 70,000 44,884,600
pasca pemicuan Bl. April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk ,Belanja
Konseling PMBA Bulan April 2017

rumah pasien gangguan jiwa Bulan April 2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja Perjalanan

39 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Penjaringan 660,000 42,774,600
suspek Tb.Paru Bulan April 2017

40 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan/ 280,000 42,494,600
pelacakan epidemiologi kasus ISPA Bulan April
2017

kelompok lansia Bulan April 2017
42 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu 350,000 41,594,600
PTM Bulan April 2017

43 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Konsultasi/ 140,000 41,454,600
Pelaporan BOK ke Dinkes Bulan April 2017

5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pemberian tablet Fe
44 10/24/2017 70,000 41,384,600
pada siswi putri (Remaja Putri) Bulan April
2017

Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja Perjalanan

46 10/24/2017 280,000 40,564,600
Pembinaan dan pendamping PHBS tatanan
sekolah Bulan April 2017

47 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pembinaan 550,000 40,014,600
Kesehatan UKK Bulan April 2017

pelacakan Frambusia Bulan April 2017

49 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 1,000,000 38,874,600

50 10/24/2017 1,360,000 37,514,600
Penyuluhan kesehatan reproduksi Bulan April
2017

pelacakan Diare Bulan April 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 68,050,400 37,374,600

Pembinaan kader konselor Bulan April 2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja Perjalanan

April 2017

54 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi LROA 360,000 36,504,600
bagi kader Bulan April 2017

55 10/24/2017 5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Lokakarya mini bulanan 875,000 35,629,600
(Lokbul) Bulan Mei 2017

56 10/24/2017 5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Sosialisasi Meales 2,565,000 33,064,600
Rubella (MR) Bulan Mei 2017

57 10/24/2017 5.2.2.11.002 Rapat Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru 700,000 32,364,600
Bulan Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK ,Belanja Perjalanan

Pemeriksaan berkala selektif anak SD kls V,VI
dan SMP kls II,III Bulan Mei 2017
dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Belanja Perjalanan
Mei 2017

kesehatan jiwa Bulan mei 2017
dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Belanja Perjalanan

Pembinaan anak usia sekolah Bulan Mei 2017

jentik berkala (PJB) Bulan Mei 2017

63 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan 350,000 30,174,600
posbindu lansia Bulan Mei 2017
Aan Sutiani,Am.Keb dkk,Belanja Perjalanan

64 10/24/2017 360,000 29,814,600
Pemeriksaan balita (SDIDTK) di PAUD/TK Bulan
Mei 2017
Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

65 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan BATTRA 550,000 29,264,600
Bulan Mei 2017

pemberian tablet tambah darah ibu
hamil/remaja Bulan Mei 2017
Imunisasi Rutin Bulan Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK,Belanja Perjalanan

PMO Bulan Mei 2017
Yullia, AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Daerah Dalam Rangka Pemberian tablet Fe
69 10/24/2017 5.2.2.15.001 pada siswi putri (Remaja putri) Bulan Mei 70,000 27,944,600
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 77,480,400 27,944,600

engawasan TTU tempat ibadah Bulan Mei
2017
71 10/24/2017 420,000 27,174,600
Penyuluhan imunisasi dasar lengkap Bulan
Mei 2017
72 10/24/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 630,000 26,544,600

Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM
Bulan Mei 2017
73 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rizky Eka Putra,AMK,Belanja Perjalanan Dinas 140,000 26,404,600

Dalam Daerah Dalam Rangka Penjaringan/
pelacakan Diare Bulan Mei 2017

74 10/24/2017 5.2.2.15.001 Pemeriksaan balita (SDIDTK) di PAUD/TK Bulan 360,000 26,044,600
Mei 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,Belanja Perjalanan
75 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Penyuluhan 350,000 25,694,600
kesehatan keselamatan kerja Bulan Mei 2017
Sweeping Imunisasi Bulan Mei 2017

rumah pasien gangguan jiwa Bulan Mei 2017

78 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Penjaringan/ pelacakan 280,000 24,514,600
kasus ISPA Bulan Mei 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan
79 10/24/2017 110,000 24,404,600
rumah kontak serumah kasus kusta Bulan Mei
2017

80 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pengawasan 360,000 24,044,600
PIRT dan TPM Bulan Mei 2017
Dewi Linda.H,AMK dkk,Belanja Perjalanan

81 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi 360,000 23,684,600
LROA bagi Kader Bulan Mei 2017

rumah keluarga KK rawan Bulan Mei 2017

(Minggon) Bulan Mei 2017

84 10/24/2017 140,000 22,854,600
Konsultasi/Pelaporan BOK Ke Dinas Kesehatan
Kab.Sumedang Bl. Mei 2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Belanja Perja lanan

Pembinaan kader PHBS Bulan Mei 2017

86 10/24/2017 320,000 21,754,600
Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 83,670,400 21,754,600

87 10/24/2017 480,000 21,274,600
Mei 2017

88 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Pembinaan keluarga 550,000 20,724,600
pasien jiwa Bulan Mei 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk, Belanja Perjalanan

Pemantauan Neonatus Resti Bulan Mei 2017

Pembinaan Posbindu Lansia Bulan Mei 2017

penyakit kusta Bulan Mei 2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan
92 10/24/2017 210,000 19,424,600
Pembinaan dan pendampingan desa siaga
Bulan Mei 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,dkk ,Belanja Perjalanan

93 10/24/2017 210,000 19,214,600
Pembinaan dan pendampingan desa siaga
Bulan Mei 2017

Pembinaan anak usia sekolah Bulan Mei 2017
Syarip Hidayat,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas

95 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Analisa situasi 210,000 18,584,600
masalah Bulan Mei 2017
dr. Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja Perjalanan

Penyuluhan TB Paru Bl. Mei 2017

UKGMD Bulan Mei 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemeriksaan
98 10/24/2017 550,000 17,594,600
pasca RFT/OYPMK dg pemeriksaan fungsi
syarap (PPS) Bulan Mei 2017

Kesehatan UKK Bulan Mei 2017
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk,Belanja
100 10/24/2017 230,000 16,814,600
Pembinaan dan pendampingan Desa siaga
Bulan Mei 2017

pelacakan Frambusia Bulan Mei 2017

102 10/24/2017 340,000 16,334,600
Mei 2017
Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk ,Belanja

103 10/24/2017 250,000 16,084,600
Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 89,340,400 16,084,600
Risna Agusrianti,Am.Keb,dkk ,Belanja

104 10/24/2017 210,000 15,874,600
Bulan Mei 2017
5.2.2.15.001 Wawan,QIQI MBK,Belanja Penggandaan Bulan

105 10/24/2017 74,600 15,800,000
Juni 2017

5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pemberian tablet Fe
106 10/24/2017 70,000 15,730,000
pada siswi putri (Remaja putri) Bulan Juni
2017

pelacakan kasus ISPA Bulan Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb dkk, Dibayar Perjalanan

Pemantauan Ibu Hamil Resti Bulan Juni 2017
Sri Ramdiani,AMG, Belanja Perjalanan Dinas

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan
110 10/24/2017 420,000 13,760,000
hamil/remaja Bulan Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK, Belanja Perjalanan

111 10/24/2017 220,000 13,540,000
Pemeriksaan selektif anak SD kls V,VI Bulan
Juni 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM, Dibayar Perjalanan

Penyuluhan kelompok tentang program
Warisatul Istiqomah Am.Keb, Belanja
Imunisasi Rutin Bulan Juni 2017

Penyuluhan Lansia Bulan Juni 2017

pengawasan TTU Pendidikan Bulan Juni 2017

pelacakan Diare Bulan Juni2017
Yullia, AMK,Belanja Perjalanan Dinas Dalam

117 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pelayanan Posbindu 350,000 11,790,000
Lansia Bulan Juni 2017
Rusmiati, AMK,Belanja Perjalanan Dinas

rumah keluarga KK rawan Bulan Juni 2017
Sweeping Imunisasi Bulan Juni 2017
Dewi Linda.H, AMK,Belanja Perjalanan Dinas

pelacakan kasus baru kusta Bulan Juni 2017

121 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kelas Ibu 860,000 9,480,000
Balita Bulan Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 95,945,000 9,480,000

pelacakan kasus campak Bulan Juni 2017

5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan
123 10/24/2017 110,000 9,090,000
rumah Follow Up dan tatalaksana kasus Bulan
Juni 2017

Juni 2017
rumah klinik sanitasi Bulan Juni 2017
Dewi Linda.H,dkk,Belanja Perjalanan Dinas

126 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Sosialisasi LROA 360,000 8,080,000
bagi kader Bulan Juni 2017
127 10/24/2017 5.2.2.15.001 Ade Sukardi,AMK,Belanja Perjalanan Dinas 550,000 7,530,000

Dalam Daerah Dalam Rangka Kunjungan
rumah pasien gangguan jiwa Bulan Juni 2017

Pembinaan Anak Usia Sekolah Bulan Juni 2017

Penjaringan kasus PTM Bulan Juni 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,Belanja Perjalanan

Pembinaan Posyandu Bulan Juni 2017

131 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Rapid Village 330,000 5,520,000
(RVS) di Desa Endemis kusta Bulan Juni 2017

kelompok penyakit menular Bulan Juni 2017

UKGMD Bulan Juni 2017

(Minggon) Bulan Juni 2017

pelacakan kasus malaria Bulan Juni 2017
Warisatul Istiqomah,Am.Keb ,Belanja

Penyuluhan Imunisasi Dasar Lengkap Bulan
Juni 2017
137 10/24/2017 5.2.2.15.001 Mina Novianti,Am.Keb,dkk,Belanja Perjalanan 410,000 3,510,000

Pemantauan Neonatus Resti Bulan Juni 2017
138 10/24/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 420,000 3,090,000
Daerah Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM
Bulan Juni 2017
139 10/24/2017 5.2.2.15.001 Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan 570,000 2,520,000

Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling
KB Bulan Juni 2017
140 10/24/2017 5.2.2.15.001 Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Belanja Perjalanan 660,000 1,860,000

Penjaringan suspek TB.Paru Bulan Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 105,425,000 103,565,000 1,860,000
Rohaeti Juariah,Am.Keb, Belanja Perjalanan

141 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Pelayanan 350,000 1,510,000
Posbindu Lansia Bulan Juni 2017

Konsultasai/Pelaporan BOK Bulan Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Belanja Perjalanan
143 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka 660,000 710,000
Penjaringan suspek TB.Paru Bulan Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja Perjalanan

144 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Konseling 570,000 140,000
KB Bulan Juni 2017

145 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Daerah Dalam Rangka Pemantauan 70,000 70,000
Jentik Berkala (PBI) Bulan Juni 2017
146 10/24/2017 5.2.2.15.001 Syarip Hidayat,AMK ,Belanja Perjalanan Dinas 70,000 0

Dalam Daerah Dalam RangkaSurvielans
Kualitas Air Bulan Juni 2017
147 10/25/2017 Terima Honorarium pegawat honorer/tidak 13,800,000 13,800,000

tetap
Dede dkk,Dibayar Honorarium pegawai

148 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka pembinaan 600,000 13,200,000
149 10/25/2017 5.2.1.02.001 Lina dkk,Dibayar Honorarium pegawai 600,000 12,600,000

honorer/tidak tetap dalam rangka penyuluhan
Tb.Paru bulan Mei 2017
Idar dkk,Dibayar Honorarium pegawai

150 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Pendataan 1,680,000 10,920,000
Cacth Up Measles Rubella (MR) bulan Juni
2017
Ai Cahyati dkk,Dibayar Honorarium pegawai
151 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Pembinaan 600,000 10,320,000
PMO bulan Juli 2017

152 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya 1,800,000 8,520,000
Novi dkk,Dibayar Honorarium pegawai

153 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Sosialisasi 3,000,000 5,520,000

154 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka 2,520,000 3,000,000
Pelaksanaan Cacth Up Measles Rubella (MR)
bulan Agustus 2017
Tasih dkk,Dibayar Honorarium pegawai

155 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka penyuluhan 600,000 2,400,000
Tb.Paru bulan Agustus 2017

156 10/25/2017 5.2.1.02.001 honorer/tidak tetap dalam rangka Lokakarya 1,800,000 600,000
September 2017
157 10/25/2017 5.2.1.02.001 Eli.R dkk,Dibayar Honorarium pegawai 600,000 0

honorer/tidak tetap dalam rangka penyuluhan
Tb.Paru bulan September 2017
JUMLAH TOTAL 119,225,000 119,225,000 0
Pada Hari ini Selasa Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Buku kas tunai ini kami
tutup dengan keadaan Rp. 0 ( Nihil )


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BUKU KAS TUNAI BOK

1 2 3 4 5 6 7
N I H I L
Jumlah Total 41,087,000 41,087,000 0
Pada Hari ini Sabtu Tanggal Tiga Puluh Bulan September Tahun Dua Ribu Tujuh Belas


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Aan Sutiani,Am.Keb/
1 800/93/IV/BOK/ II/d 07/04/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 1....................
2017 19770129200801 2 002
Risna Agusrianti,Am.Keb/
2 - 07/04/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 20,000 70,000 2....................
10.4.048 14494
3 800/99/IV/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 08/04/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 3....................
2017 19770129200801 2 002
Wiwi Widiastuti,Am.Keb/
4 III/a 08/04/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti 90,000 20,000 110,000 4....................
19790506200801 2 007
Aan Sutiani,Am.Keb/
5 800/103/IV/BOK/ II/d 10/04/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002
Mina Novianti,Am.Keb/ 10.4
6 - 10/04/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 20,000 70,000 6........................
048 14493
Aan Sutiani,Am.Keb/
7 800/112/IV/BOK/ II/d 12/04/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 7........................
2017 19770129200801 2 002
Nunuy Nurhayati,Am.Keb/
8 II/d 12/04/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 8........................
19770611200801 2 005
Aan Sutiani,Am.Keb/
9 800/127/IV/BOK/ II/d 18/04/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 9........................
2017 19770129200801 2 002
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - 18/04/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 20,000 70,000 10........................
JUMLAH 660,000 200,000 860,000

TERBILANG Delapan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/85/IV/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 03/04/2017 Desa Mekarmukti Kunjungan Ibu Nifas Resti 50,000 20,000 70,000 1.........................
2017
800/86/IV/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/

2 - 03/04/2017 Desa Hariang Kunjungan Ibu Nifas Resti 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017 10.4.048 14494
800/89/IV/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

3 II/d 05/04/2017 Desa Citaleus Kunjungan Ibu Nifas Resti 70,000 20,000 90,000 3.........................
2017 19770611200801 2 005
800/155/IV/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb /

4 III/a 10/04/2017 Desa Cikurubuk Kunjungan Ibu Nifas Resti 90,000 20,000 110,000 4.........................
2017 19790506200801 2 007
800/118/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ 10.4

5 - 13/04/2017 Desa Karangbungur Kunjungan Ibu Nifas Resti 50,000 20,000 70,000 5.........................
2017 048 14494
JUMLAH 310,000 100,000 410,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/04/2017 Posy. Melati I 50,000 20,000 70,000
800/95/IV/BOK/ Pemantauan Garam
1 Sri Ramdiani,AMG - 08/04/2017 Posy. Bungur III 50,000 20,000 70,000
2017 Beryodium
10/04/2017 Posy. Bungur I 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
11/04/2017 Posy. Bungur II 50,000 20,000 70,000
2 Sri Ramdiani,AMG - 12/04/2017 Posy. Simpay Wargi I 50,000 20,000 70,000
2017 Beryodium
13/04/2017 Posy. Simpay Wargi II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
15/04/2017 Posy. Simpay Wargi III 50,000 20,000 70,000
3 Sri Ramdiani,AMG - 17/04/2017 Posy. Simpay Wargi IV 50,000 20,000 70,000
2017 Beryodium
18/04/2017 Posy. Simpay Wargi V 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000
TERBILANG Enam Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/04/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
800/87.1/IV/BOK/ Pemantauan Garam
1 Sri Ramdiani,AMG - 05/04/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
2017 Beryodium
06/04/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
19/04/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
800/128.1/IV/BOK/ Pemantauan Garam
2 Sri Ramdiani,AMG - 21/04/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
2017 Beryodium
22/04/2017 SDN Karangbungur 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
25/04/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
3 Sri Ramdiani,AMG - 26/04/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
2017 Beryodium
27/04/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10/04/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/106/IV/BOK/
1 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 22/04/2017 Desa Mekarmukti Sweeping Imunisasi 50,000 20,000 70,000
2017
27/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
29/04/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
11/04/2017 Posy. Bungur II 50,000 20,000 70,000

800/108/IV/BOK/
1 Enung Ema.H,AMKG - Pelaksanaan UKGMD
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
11/04/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000

Penjaringan/Pelacakan
800/109/IV/BOK/
1 Rizky Eka Putra,AMK - Epidemiologi kasus DBD dan
2017 12/04/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Cikungunya
13/04/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12/04/2017 Posy. Simpay Wargi I 90,000 20,000 110,000

800/113/IV/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/
1 III/a 13/04/2017 Posy. Simpay Wargi II Penyuluhan Penyakit Kusta 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002

JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/114/IV/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 12/04/2017 Desa Mekarnukti Monitoring Pasca Pemicuan 50,000 20,000 70,000
2017
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
15/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/116/IV/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
2017 19651223198703 1 006 gangguan jiwa
20/04/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/04/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/82/IV/BOK/ Pemeriksaan berkala anak
1 Yullia, AMK - 03/04/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
2017 kelas IV SD
04/04/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
05/04/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
2 Yullia, AMK - 07/04/2017 SDN Karangbungur 50,000 20,000 70,000
2017 kelas IV SD
08/04/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
10/04/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
3 Yullia, AMK - 11/04/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
2017 kelas IV SD
12/04/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
04/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/79/IV/BOK/ Rusmiati, AMK/
1 III/a 05/04/2017 Desa Citaleus Pendataan BATTRA 90,000 20,000 110,000
2017 19791006200501 2 007
07/04/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/04/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/80/IV/BOK/ Penjaringan/Pelacakan kasus
1 Rizky Eka Putra,AMK - 05/04/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
2017 gigitan hewan penular rabies
07/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
08/04/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/04/2017 Posy. Bungur III 50,000 20,000 70,000
800/110/IV/BOK/ Penyuluhan Imunisasi dasar
1 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 11/04/2017 Posy. Bungur II 50,000 20,000 70,000
2017 lengkap
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
2 Warisatul Istiqomah, Am.Keb -
2017 lengkap
2 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 17/04/2017 Posy. Simpay Wargi IV 50,000 20,000 70,000
2017 lengkap
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 300,000 120,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/120/IV/BOK/ 18/04/2017 Posy. Simpay Wargi IV Penjaringan/Pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000
1 Rizky Eka Putra,AMK -
2017 ISPA
19/04/2017 Posy. Trimekar I 50,000 20,000 70,000
800/120/IV/BOK/ Penjaringan/Pelacakan kasus
2017 ISPA
20/04/2017 Posy. Trimekar II 50,000 20,000 70,000

JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
800/121/IV/BOK/ Rusmiati, AMK/ Penyuluhan Kelompok

1 III/a
2017 19791006200501 2 007 Lansia
17/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/121/IV/BOK/ Rusmiati, AMK/ Penyuluhan Kelompok
2017 19791006200501 2 007 Lansia
25/04/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/04/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/125/IV/BOK/
1 Yullia, AMK - 19/04/2017 Desa Mekarmukti Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000
2017
21/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
22/04/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pemberian ntablet Fe pada

800/126/IV/BOK/
1 Yullia, AMK - 17/04/2017 SLTP 2 Buahdua siswi putri ( Remaja 50,000 20,000 70,000
2017 Putri)
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
21/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
22/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/131/IV/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
2017 19651223198703 1 006
28/04/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
11/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

800/132/IV/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
2017 Frambusia
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/111/IV/BOK/ Cecep Rosadi/ Rakor Tk.Kecamatan

2017 19641127198703 1 004 ( Minggon)
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/125/IV/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

2017 19630609198603 2 004 Kab.Sumedang
JUMLAH 90,000 50,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
10/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/100/IV/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga
2017 19791006200501 2 007 KK rawan
13/04/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/04/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/87/IV/BOK/ Pelaksanaan sikat gigi masal
1 Enung Ema.H, AMKG - 05/04/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
2017 anak PAUD,TK,SD dan SLB
06/04/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
800/90/IV/BOK/ Pelaksanaan sikat gigi masal
2 Enung Ema.H, AMKG - 13/04/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
2017 anak PAUD,TK,SD dan SLB
20/04/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
21/04/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
800/130/IV/BOK/
3 Enung Ema.H, AMKG - 25/04/2017 SDN Citaleus I Pelaksanaan sikat gigi masal 50,000 20,000 70,000
2017
anak PAUD,TK,SD dan SLB
27/04/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
28/04/2017 SLB Hikmah Mandiri 50,000 0 50,000
Jumlah 200,000 60,000 260,000 3..........................
JUMLAH 500,000 180,000 680,000
TERBILANG Enam Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
11/04/2017 SDN Cikurubuk Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000
800/107/IV/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 12/04/2017 SDN Cilumping pendampingan PHBS 50,000 20,000 70,000
2017 Tatanan Sekolah
13/04/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
15/04/2017 SDN Hariang Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000
800/122/IV/BOK/
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 18/04/2017 SDN Karangbungur pendampingan PHBS 50,000 20,000 70,000
19/04/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 300,000 120,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/04/2017 SDN Cinangsi Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000
800/129/IV/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 21/04/2017 SDN Citaleus I pendampingan PHBS 50,000 20,000 70,000
22/04/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
Pembinaan dan
800/135/IV/BOK/
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua pendampingan PHBS 50,000 20,000 70,000
Jumlah 50,000 20,000 70,000 2..........................

JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/04/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/96/IV/BOK/ 12/04/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000
1 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - Imunisasi Rutin
2017
21/04/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
25/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/91/IV/BOK/
1 Rizky Eka Putra, AMK - 06/04/2017 Desa Hariang Pemantauan jentik berkala 50,000 20,000 70,000
2017
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/04/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
06/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
800/88/IV/BOK/ Pelayanan di Posbindu
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 07/04/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
2017 Lansia
08/04/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
04/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/84/IV/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Pendataan/penjaringan
2017 19651223198703 1 006 pasien gangguan jiwa
11/04/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/04/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
05/04/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/81/IV/BOK/ Pembinaan dan Pengawasan
1 Syarip Hidayat, AMK - 06/04/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2017 TTU Perkantoran
08/04/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/04/2017 Posy. Melati I 90,000 20,000 110,000
800/98/IV/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/
1 III/d 10/04/2017 Posy. Bungur I Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002
11/04/2017 Posy. Bungur II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
07/04/2017 Posy. Melati I 90,000 20,000 110,000
800/98/IV/BOK/ Amir Kurniadi/
2 III/b 10/04/2017 Posy. Bungur I Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19650108198703 1 010
2 III/b Penjaringan suspeck Tb.Paru
2017 19650108198703 1 010
11/04/2017 Posy. Bungur II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 2..........................
JUMLAH 540,000 120,000 660,000
TERBILANG Enam Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/119/IV/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/
1 III/d 15/04/2017 Posy. Simpay Wargi III Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002
17/04/2017 Posy. Simpay Wargi IV 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
2 III/b 15/04/2017 Posy. Simpay Wargi III Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19650108198703 1 010
Jumlah 270,000 60,000 330,000 2..........................
JUMLAH 540,000 120,000 660,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
25/04/2017 Posy. Dahlia II 50,000 20,000 70,000

800/136/IV/BOK/
1 Rizky Eka Putra,AMK - Penjaringan/Pelacakan Diare
2017
800/136/IV/BOK/
2017
26/04/2017 Posy. Dahlia III 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/140/IV/BOK/ 27/04/2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000
1 Dewi Linda.H, AMK III/a Sosialisasi LROA Bagi Kader
2017
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1..........................
800/140/IV/BOK/ 27/04/2017 Posyandu Melati II 50,000 20,000 70,000

2 Rizky Eka Putra,AMK - Sosialisasi LROA Bagi Kader
2017
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 280,000 80,000 360,000
TERBILANG Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/04/2017 Posy. Bungur III 90,000 20,000 110,000
800/94/IV/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/
1 III/a 10/04/2017 Posy. Bungur I Konseling PMBA 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200801 2 006
11/04/2017 Posy. Bungur II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
08/04/2017 Posy. Bungur III 50,000 20,000 70,000
800/94/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/
2 - 10/04/2017 Posy. Bungur I Konseling PMBA 50,000 20,000 70,000
2017 10.4.048 14494
11/04/2017 Posy. Bungur II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 420,000 120,000 540,000
TERBILANG Lima Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/102/IV/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 07/04/2017 Posyandu Melati I 90,000 20,000 110,000
1 III/a Konseling PMBA
2017 19770509200801 2 006
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1..........................
800/102/IV/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ 07/04/2017 Posyandu Melati I 50,000 20,000 70,000
2017 19760506200801 2 007
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 280,000 80,000 360,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 15/04/2017 Posy. Simpay Wargi III Konseling PMBA 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200801 2 006
Jumlah 450,000 100,000 550,000 1..........................
800/115/IV/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ 10.4
2 - 15/04/2017 Posy. Simpay Wargi III Konseling PMBA 50,000 20,000 70,000
2017 048 14493
Jumlah 250,000 100,000 350,000 2..........................
JUMLAH 700,000 200,000 900,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 26/04/2017 Posyandu Dahlia III Konseling PMBA 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200801 2 006
Jumlah 450,000 100,000 550,000 1..........................
2 II/d 26/04/2017 Posyandu Dahlia III Konseling PMBA 70,000 20,000 90,000
2017 19770611200801 2 005
Jumlah 350,000 100,000 450,000 2..........................
JUMLAH 800,000 200,000 1,000,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/04/2017 Posy. Trimekar I 90,000 20,000 110,000
1 III/a 20/04/2017 Posy. Trimekar II Konseling PMBA 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200801 2 006
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
19/04/2017 Posy. Trimekar I 50,000 20,000 70,000
800/128/IV/BOK/
2 Tien Rohaeti, Am.Keb - 20/04/2017 Posy. Trimekar II Konseling PMBA 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 420,000 120,000 540,000
TERBILANG Lima Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/138/IV/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/

1 III/b 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor 120,000 20,000 140,000 1......................
2017 19820302201410 2 001
800/138/IV/BOK/
2 Yullia, AMK - 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017
JUMLAH 170,000 40,000 210,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/92/IV/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/ Penyuluhan Kesehatan

1 III/b 06/04/2017 Desa Hariang 120,000 20,000 140,000 1......................
2017 19820302201410 2 001 Reproduksi
800/92/IV/BOK/ Rika Rosmeiati, Am.Keb/ Penyuluhan Kesehatan

2 III/a 06/04/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000 2.........................
2017 19770509200801 2 006 Reproduksi
800/92/IV/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/ Penyuluhan Kesehatan

3 II/d 06/04/2017 Desa Hariang 70,000 20,000 90,000 3.........................
2017 19770129200801 2 002 Reproduksi
JUMLAH 280,000 60,000 340,000

TERBILANG Tiga Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/139/IV/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
1 III/b 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua KIE 120,000 20,000 140,000 1......................
2017 19820302201410 2 001
800/139/IV/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/

2 II/d 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua KIE 70,000 20,000 90,000 2.........................
2017 19770129200801 2 002
800/139/IV/BOK/
3 Yullia, AMK - 25/04/2017 SLTPN 2 Buahdua KIE 50,000 20,000 70,000 3.........................
2017
JUMLAH 240,000 60,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22/04/2017 Desa Mekarmukti 120,000 20,000 140,000
800/134/IV/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/ 25/04/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan Kesehatan 120,000 20,000 140,000
1 III/d
2017 19820302201410 2 001 27/04/2017 Desa Cikurubuk Reproduksi 120,000 20,000 140,000
29/04/2017 Desa Citaleus 120,000 20,000 140,000
Jumlah 480,000 80,000 560,000 1..........................
22/04/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/134/IV/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 25/04/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan Kesehatan 90,000 20,000 110,000
2 III/d
29/04/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2..........................
22/04/2017 Desa Mekarmukti 70,000 20,000 90,000
800/134/IV/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/ 25/04/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan Kesehatan 70,000 20,000 90,000
3 II/d
29/04/2017 Desa Citaleus 70,000 20,000 90,000 3...........................
Jumlah 280,000 80,000 360,000
JUMLAH 1,120,000 240,000 1,360,000
TERBILANG Satu Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/04/2017 Polindes Mekarmukti 120,000 20,000 140,000
800/83/IV/BOK/ Cecep Rosadi/ 03/04/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 120,000 20,000 140,000
1 III/c
2017 19641127198703 1 004 Kesehatan
04/04/2017 Pustu Cikurubuk 120,000 20,000 140,000
05/04/2017 Pustu Citaleus 120,000 20,000 140,000
Jumlah 480,000 80,000 560,000 1..........................
800/83/IV/BOK/ Amir Kurniadi/ 03/04/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 90,000 20,000 110,000
2 III/b
2017 19650108198703 1 010 Kesehatan
04/04/2017 Pustu Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
05/04/2017 Pustu Citaleus 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2..........................
01/04/2017 Polindes Mekarmukti 90,000 0 90,000
800/83/IV/BOK/ Rka Rosmeiati,Am.Keb/ 03/04/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 90,000 0 90,000
3 III/a
2017 19770509200801 2 006 Kesehatan
04/04/2017 Pustu Cikurubuk 90,000 0 90,000
05/04/2017 Pustu Citaleus 90,000 0 90,000
Jumlah 360,000 0 360,000 3...........................
800/83/IV/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/ 03/04/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 70,000 0 70,000
4 II/d
2017 19770129200801 2 002 Kesehatan
04/04/2017 Pustu Cikurubuk 70,000 0 70,000
05/04/2017 Pustu Citaleus 70,000 0 70,000
Jumlah 280,000 0 280,000 4...........................
Jumlah Dipindahkan 1,480,000 160,000 1,640,000
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,480,000 160,000 1,640,000
JUMLAH 1,480,000 160,000 1,640,000

TERBILANG Satu Juta Enam Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
JUMLAH PENCAIRAN BOK BULAN JANUARI S/D MARET 2017
NO KODE REKENING URAIAN JUMLAH (Rp.)
1 LS 3,850,000
5 2 1 01 001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 3,850,000
2 TUP 36,637,000
5 2 2 01 001 Belanja Alat Tulis Kantor 1,367,000
5 2 2 06 002 Belanja Penggandaan 2,000,000
5 2 2 11 002 Belanja Mamin Rapat 7,950,000
5 2 2 15 001 Belanja Perjalanan Dinas 25,320,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
JUMLAH PENCAIRAN BOK BULAN APRIL S/D JUNI 2017
NO KODE REKENING URAIAN JUMLAH (Rp.)
1 LS 13,800,000
5 2 1 01 001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 13,800,000
2 TUP 64,338,000
5 2 2 01 001 Belanja Alat Tulis Kantor 0
5 2 2 06 002 Belanja Penggandaan 193,000
5 2 2 11 002 Belanja Mamin Rapat 10,965,000
5 2 2 15 001 Belanja Perjalanan Dinas 53,180,000
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/05/2017 SDN Cilumping 120,000 20,000 140,000
800/141/V/BOK/ dr. Dewi Nurmalasari/ Pembinaan Anak Usia
1 III/b 04/05/2017 SDN Tonjong 120,000 20,000 140,000
2017 19820302201402 2 001 Sekolah
05/05/2017 SDN Cinangsi 120,000 20,000 140,000
Jumlah 360,000 60,000 420,000 1..........................
03/05/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
800/141/V/BOK/ Pembinaan Anak Usia
2 Yullia, AMK - 04/05/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
2017 Sekolah
05/05/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 510,000 120,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
05/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/145/V/BOK/ Rusmiati, AMK/
1 III/a 06/05/2017 Desa Citaleus Pembinaan BATTRA 90,000 20,000 110,000
2017 19791006200501 2 007
10/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
05/05/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/143/V/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 06/05/2017 Desa Citaleus Pelayanan Posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
13/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/147/V/BOK/ 12/05/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000
2017
22/05/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
24/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
08/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/148/V/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/
1 III/d 09/05/2017 Desa Citaleus Kunjungan PMO 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002
13/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/149/V/BOK/
1 Yullia, AMK - 06/05/2017 SLTP 2 Buahdua siswi putri ( Remaja 50,000 20,000 70,000
2017
Putri)
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
09/05/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/151/V/BOK/ Pembinaan dan Pengawasan
1 Syarip Hidayat, AMK - 10/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2017 TTU Temapt Ibadah
13/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
10/05/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/157/V/BOK/ Penyuluhan Kesehatan
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 12/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2017 Keselamatan Kerja
15/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/158/V/BOK/
2017
27/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
30/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/160/V/BOK/ Penjaringan/Pelacakan Kasus
1 Rizky Eka Putra, AMK - 12/05/2017 Posyandu Bungur II 50,000 20,000 70,000
2017 ISPA

JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/05/2017 Posyandu Melati I 50,000 20,000 70,000
800/154/V/BOK/
1 Yullia, AMK - 09/05/2017 Posyandu Bungur III Penjaringan Kasus PTM 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
12/05/2017 Posyandu Bungur II 50,000 20,000 70,000
800/161/V/BOK/
2 Yullia, AMK - 13/05/2017 Posy. Simpay Wargi I Penjaringan Kasus PTM 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
800/166/V/BOK/
3 Yullia, AMK - 17/05/2017 Posy. Simpay Wargi IV Penjaringan Kasus PTM 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kunjungan rumah
800/162/V/BOK/ Dewi Linda. H, AMK/
1 III/a 12/05/2017 Desa Citaleus pemeriksaan kontak serumah 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 kasus kusta
Kunjungan rumah
2017 19801003200902 2 002 kasus kusta
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.........................

TERBILANG Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/164/V/BOK/ 15/05/2017 Posy. Simpay Wargi II 90,000 20,000 110,000

1 Dewi Linda.H, AMK III/a Sosialisasi LROA Bagi Kader
2017
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1..........................
800/164/V/BOK/ 15/05/2017 Posy. Simpay Wargi II 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 280,000 80,000 360,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/142/V/BOK/
1 Rizky Eka Putra,AMK - 03/05/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan jentik berkala 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 50,000 20,000 70,000 1..........................

800/194/V/BOK/
2 Rizky Eka Putra,AMK - 24/05/2017 Desa Hariang Pemantauan jentik berkala 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 50,000 20,000 70,000 2..........................

JUMLAH 100,000 40,000 140,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
26/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

800/197/V/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
1 Rizky Eka Putra, AMK -
2017 Frambusia
800/197/V/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
2017 Frambusia
27/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/160/V/BOK/ Penjaringan/pelacakan kasus
2017 ISPA
1 Rizky Eka Putra, AMK - 12/05/2017 Posyandu Bungur II 50,000 20,000 70,000
2017 ISPA
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................

2 Rizky Eka Putra, AMK - 18/05/2017 Posy. Simpay Wargi V 50,000 20,000 70,000
2017 ISPA
Jumlah 50,000 20,000 70,000 2..........................

JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kunjungan rumah
2017 19801003200902 2 002
kasus kusta
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/153/V/BOK/ Penyuluhan Imunisasi dasar
1 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 10/05/2017 Posyandu Bungur I 50,000 20,000 70,000
2017 lengkap
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
800/180/V/BOK/ Penyuluhan Imunisasi dasar
2 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 20/05/2017 Posyandu Trimekar II 50,000 20,000 70,000
2017 lengkap
26/05/2017 Posyandu Dahlia III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 300,000 120,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/05/2017 Desa Hariang Pemantauan pemberian 50,000 20,000 70,000
800/146/V/BOK/
1 Sri Ramdiani, AMG - 08/05/2017 Desa Mekarmukti tablet tambah darah ibu 50,000 20,000 70,000
2017 hamil/remaja
09/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
Pemantauan pemberian
800/150/V/BOK/
2 Sri Ramdiani, AMG - 06/05/2017 SMPN 2 Buahdua tablet tambah darah ibu 50,000 20,000 70,000
2017 hamil/remaja
Jumlah 50,000 20,000 70,000 2..........................

27/05/2017 Desa Karangbungur Pemantauan pemberian 50,000 20,000 70,000
800/201/V/BOK/
3 Sri Ramdiani, AMG - tablet tambah darah ibu
2017
29/05/2017 Desa Cikurubuk hamil/remaja 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 3..........................

JUMLAH 300,000 120,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/05/2017 SDN Cikurubuk 90,000 20,000 110,000

800/140.1/IV/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/ Pemeriksaan selektif anak SD
1 III/d
2017 19670412198603 2 002 kls V,VI dan SMP kls II dan III
04/05/2017 SDN Cilumping 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 180,000 40,000 220,000 1.........................

TERBILANG Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/140.2/IV/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
1 III/b 02/05/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 120,000 20,000 140,000 1......................
2017 19820302201410 2 001
800/140.2/IV/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/

2 II/d 02/05/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 70,000 20,000 90,000 2.........................
2017 19770129200801 2 002
800/140.2/IV/BOK/
3 Yullia, AMK - 02/05/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 20,000 70,000 3.........................
2017
JUMLAH 240,000 60,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
04/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/140.3/IV/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
1 III/d 05/05/2017 Desa Citaleus Penyuluhan kesehatan jiwa 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
08/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/05/2017 Desa Hariang Pemeriksaan pasca 90,000 20,000 110,000

800/191/V/BOK/ Dewi Linda.H, AMK / RFT/OYPMK dengan
2017 19801003200902 2 002 pemeriksaan fungsi syarap
(FPS)
26/05/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
29/05/2017 Desa Karangbungur Pemeriksaan pasca 90,000 20,000 110,000
800/203/V/BOK/ Dewi Linda.H, AMK / RFT/OYPMK dengan
2 III/a
2017 19801003200902 2 002 pemeriksaan fungsi syarap
30/05/2017 Desa Karangbungur (FPS) 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2..........................

JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
24/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
26/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/192/V/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
1 III/d 27/05/2017 Desa Citaleus Pembinaan kesehatan UKK 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
30/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
16/05/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/163/V/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 17/05/2017 Desa Citaleus Pengawasan PIRT dan TPM 50,000 20,000 70,000
2017
19/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 III/a 19/05/2017 Posy. Simpay Wargi V Penyuluhan penyakit kusta 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002

JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
18/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
19/05/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/175/V/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 20/05/2017 Desa Citaleus Pembinaan Posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
26/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
12/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/159/V/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
2017 19651223198703 1 006 gangguan jiwa
16/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
18/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
19/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/173/V/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Pembinaan keluarga pasien
2017 19651223198703 1 006 jiwa
23/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

800/187/V/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - Analisa Situasi Masalah
2017 23/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/190/V/BOK/
1 Enung Ema.H, AMKG - Pelaksanaan UKGMD
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/167/V/BOK/ Cecep Rosadi / Rakor Tk.Kecamatan

2017 19671127198703 1 004 (Minggon)
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/168/V/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

2017 19630609198603 2 004 Kabupaten Sumedang
JUMLAH 90,000 50,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/189/V/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
1 III/b 23/05/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan TB.Paru 120,000 20,000 140,000 1......................
2017 19820302201410 2 001
800/189/V/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/

2 III/d 23/05/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan TB.Paru 90,000 20,000 110,000 2.........................
2017 19670412198603 2 002
800/189/V/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 23/05/2017 Desa Karangbungur Penyuluhan TB.Paru 50,000 0 50,000 3.........................
2017
JUMLAH 260,000 40,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/05/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
16/05/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/165/V/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga
2017 19791006200501 2 007 KK rawan
19/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/174/V/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 18/05/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 1.........................
2017
800/182/V/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/

2 - 20/05/2017 Desa Hariang Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017 10.4.048 14493
800/185/V/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb /

3 III/a 22/05/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Neonatus Resti 90,000 20,000 110,000 3.........................
2017 19790506200801 2 007
800/204/V/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

4 II/d 30/05/2017 Desa Citaleus Pemantauan Neonatus Resti 70,000 20,000 90,000 4.........................
2017 19770611200801 2 005
800/205/V/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/

5 - 30/05/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 5.........................
2017 10.4.048 14494
JUMLAH 310,000 100,000 410,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 - 16/05/2017 Desa Hariang Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 1....................
2017 10.4 048 14493
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 16/05/2017 Desa Hariang Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 2....................
800/171/V/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 17/05/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 3....................
2017
4 Tien Rohaeti,Am.Keb - 17/05/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 4....................
800/178/V/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

5 III/a 18/05/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan kader PHBS 90,000 20,000 110,000 5........................
2017 19790506200801 2 007
6 Fitri Sri Purwanti,SKM - 18/05/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 6........................
800/184/V/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/

7 - 22/05/2017 Desa Karangbungur Pembinaan kader PHBS 70,000 20,000 90,000 7........................
2017 10.4.048 14494
8 Fitri Sri Purwanti,SKM - 22/05/2017 Desa Karangbungur Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 8........................
9 II/d 24/05/2017 Desa Citaleus Pembinaan kader PHBS 70,000 20,000 90,000 9........................
2017 19770611200801 2 005
10 Fitri Sri Purwanti,SKM - 24/05/2017 Desa Citaleus Pembinaan kader PHBS 50,000 20,000 70,000 10........................
JUMLAH 580,000 200,000 780,000

TERBILANG Tujuh Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Aan Sutiani, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita

1 800/144/V/BOK/ II/d 04/05/2017 PAUD Al Juhairiyah 70,000 20,000 90,000 1....................
19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
2017
Mina Novianti, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita

2 - 04/05/2017 PAUD Al Juhairiyah 50,000 20,000 70,000 2....................
10.4.048 14493 (SDIDTK) di PAUD/TK
800/152/V/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita

3 II/d 08/05/2017 TK Bhakti Pertiwi 70,000 20,000 90,000 3....................
2017 19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita
4 III/a 08/05/2017 TK Bhakti Pertiwi 90,000 20,000 110,000 4....................
19790506200801 2 007 (SDIDTK) di PAUD/TK
JUMLAH 280,000 80,000 360,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 II/d
2017 19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
24/05/2017 PAUD Assiroj 70,000 20,000 90,000
Jumlah 140,000 40,000 180,000 1..........................

800/170/V/BOK/ Risna Agusrianri, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita
2 -
2017 10.4 048 14494 (SDIDTK) di PAUD/TK
800/170/V/BOK/ Risna Agusrianri, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita
2 -
2017 10.4 048 14494 (SDIDTK) di PAUD/TK
24/05/2017 PAUD Assiroj 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2.........................
JUMLAH 240,000 80,000 320,000

TERBILANG Tiga Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
17/05/2017 RA Bhakti Al Hidayah 70,000 20,000 90,000
1 II/d 18/05/2017 PAUD nabilah 70,000 20,000 90,000
2017 19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
22/05/2017 PAUD Ar Rukmin 70,000 20,000 90,000
Jumlah 210,000 60,000 270,000 1..........................
800/172/V/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita
2 -
2017 10.4 048 14493 (SDIDTK) di PAUD/TK
800/172/V/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita 50,000 20,000 70,000
2 - 18/05/2017 PAUD nabilah
2017 10.4 048 14493 (SDIDTK) di PAUD/TK
22/05/2017 PAUD Ar Rukmin 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................

JUMLAH 360,000 120,000 480,000
TERBILANG Empat Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 800/156/V/BOK/ II/d 09/05/2017 PAUD Talimimitran I 70,000 20,000 90,000 1........................
19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
2017

2 Tien Rohaeti, Am.Keb - 09/05/2017 PAUD Talimimitran I 50,000 20,000 70,000 2.........................
(SDIDTK) di PAUD/TK
3 800/181/V/BOK/ II/d 20/05/2017 PAUD Wahana Pratama 70,000 20,000 90,000 3........................
19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
2017
Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita

4 III/a 20/05/2017 PAUD Wahana Pratama 90,000 20,000 110,000 4.........................
19790506200801 2 007 (SDIDTK) di PAUD/TK
JUMLAH 280,000 80,000 360,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Aan Sutiani, Am.Keb/ II/d 26/05/2017 PAUD Talimimitran II Pelayanan Kesehatan Balita 70,000 20,000 90,000 1........................
800/198/V/BOK/ 19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
2017
2 Tien Rohaeti, Am.Keb - 26/05/2017 PAUD Talimimitran II 50,000 20,000 70,000 2.........................
(SDIDTK) di PAUD/TK

3 800/199/V/BOK/ II/d 27/05/2017 PAUD Nurul Huda 70,000 20,000 90,000 3........................
19770129200801 2 002 (SDIDTK) di PAUD/TK
2017
Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita

4 II/d 27/05/2017 PAUD Nurul Huda 70,000 20,000 90,000 4.........................
19770611200801 2 005 (SDIDTK) di PAUD/TK
JUMLAH 260,000 80,000 340,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/186/V/BOK/ dr. Dewi Nurmalasari/ 22/05/2017 SDN Cikurubuk Pembinaan Anak Usia 120,000 20,000 140,000
1 III/b
2017 19820302201402 2 001 Sekolah
800/186/V/BOK/ dr. Dewi Nurmalasari/ Pembinaan Anak Usia
1 III/b
2017 19820302201402 2 001 Sekolah
24/05/2017 SDN Hariang 120,000 20,000 140,000
Jumlah 240,000 40,000 280,000 1..........................
800/186/V/BOK/ 22/05/2017 SDN Cikurubuk Pembinaan Anak Usia 50,000 20,000 70,000
2 Yullia, AMK -
2017 Sekolah
24/05/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 340,000 80,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/179/V/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Pembinaan dan
1 - 19/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 1......................
2017 10.4 048 14493 pendampingan Desa Siaga
800/179/V/BOK/ Pembinaan dan

2 Fitri Sri Purwanti, SKM - 19/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017 pendampingan Desa Siaga

3 Yullia, AMK - 19/05/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000 3.........................
JUMLAH 150,000 60,000 210,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Fitri Sri Purwanti, SKM - 20/05/2017 Desa Mekarnukti 50,000 20,000 70,000 1......................

2 Yullia, AMK - 20/05/2017 Desa Mekarnukti 50,000 20,000 70,000 2.........................

3 Tien Rohaeti, Am.Keb - 20/05/2017 Desa Mekarnukti 50,000 20,000 70,000 3.........................
JUMLAH 150,000 60,000 210,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/196/V/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ Pembinaan dan

1 II/d 26/05/2017 Desa Citaleus 70,000 20,000 90,000 1......................
2017 19770611200801 2 005 pendampingan Desa Siaga

2 Fitri Sri Purwanti, SKM - 26/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000 2.........................

3 Yullia, AMK - 26/05/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000 3.........................
JUMLAH 170,000 60,000 230,000

TERBILANG Dua Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/200/V/BOK/ Wiwi Widiastuti, Am.Keb/ Pembinaan dan

1 III/a 27/05/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 19790506200801 2 007 pendampingan Desa Siaga

2 Fitri Sri Purwanti, SKM - 27/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000 2.........................

3 Yullia, AMK - 27/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000 3.........................
JUMLAH 190,000 60,000 250,000

TERBILANG Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/202/V/BOK/ Risna Agusrianti, Am.Keb/ Pembinaan dan

1 - 27/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000 1......................
2017 10.4 048 14494 pendampingan Desa Siaga

2 Fitri Sri Purwanti, SKM - 27/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000 2.........................

3 Yullia, AMK - 27/05/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000 3.........................
JUMLAH 150,000 60,000 210,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/206/V/BOK/
1 Yullia, AMK - 02/06/2017 SLTP 2 Buahdua siswi putri 50,000 20,000 70,000
2017 ( Remaja Putri)
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2017 ISPA
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/06/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
03/06/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/208/V/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
2017 19651223198703 1 006
08/06/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Aan Sutiani,Am.Keb/
1 800/209/V/BOK/ II/d 02/06/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 1....................
2017 19770129200801 2 002
2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 02/06/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 20,000 70,000 2....................
3 800/213/VI/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 03/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 3....................
2017 19770129200801 2 002
4 III/a 03/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti 90,000 20,000 110,000 4....................
19790506200801 2 007
Aan Sutiani,Am.Keb/
5 800/217/VI/BOK/ II/d 05/06/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002
6 II/d 05/06/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 6........................
19770611200801 2 005
Aan Sutiani,Am.Keb/
7 800/228/VI/BOK/ II/d 08/06/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 7........................
2017 19770129200801 2 002
8 - 08/06/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 20,000 70,000 8........................
048 14493
Aan Sutiani,Am.Keb/
9 800/235/VI/BOK/ II/d 12/06/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 20,000 90,000 9........................
2017 19770129200801 2 002
Risna Agusrianti,Am.Keb/ 10.4
10 - 12/06/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 20,000 70,000 10........................
048 14494
JUMLAH 660,000 200,000 860,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/210/V/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - 02/06/2017 SMPN 2 Buahdua tablet tambah darah ibu 50,000 20,000 70,000
2017
hamil/remaja
Jumlah 50,000 20,000 70,000 1..........................
07/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan pemberian 50,000 20,000 70,000

800/225/VI/BOK/
2 Sri Ramdiani,AMG - tablet tambah darah ibu
2017 hamil/remaja
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
20/06/2017 Desa Hariang Pemantauan pemberian 50,000 20,000 70,000
800/259/VI/BOK/
3 Sri Ramdiani,AMG - 21/06/2017 Desa Mekarmukti tablet tambah darah ibu 50,000 20,000 70,000
2017 hamil/remaja
22/06/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3..........................
JUMLAH 300,000 120,000 420,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/06/2017 SDN Tonjong 90,000 20,000 110,000

800/211/V/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/ Pemeriksaan selektif anak
1 III/d
2017 19670412198603 2 002 SD kls V,VI
03/06/2017 SDN Hariang 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 180,000 40,000 220,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/212/V/BOK/ 03/06/2017 Posyandu Bungur III Penyuluhan krlompok 50,000 20,000 70,000
1 Fitri Sri Purwanti,SKM -
2017 tentang program kesehatan
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
06/06/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/214/VI/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 07/06/2017 Desa Citaleus Penyuluhan Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
09/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/06/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
800/215/VI/BOK/ Pembinaan dan Pengawasan
1 Syarip Hidayat, AMK - 06/06/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
2017 TTU Pendidikan
07/06/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1............................
800/229/VI/2017/ 08/06/2017 SDN Pasiripis Pembinaan dan Pengawasan 50,000 20,000 70,000
2 Srarip Hidayat,AMK -
BOK TTU Pendidikan
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2............................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/216/VI/BOK/
1 Rizky Eka Putra, AMK - Penjaringan/Pelacakan Diare
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/218/VI/BOK/ 07/06/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000
2017
09/06/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
12/06/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
/
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
07/06/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/219/VI/BOK/
1 Yullia, AMK - 08/06/2017 Desa Citaleus Pelayanan Posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
10/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/06/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
07/06/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/220/VI/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga
2017 19791006200501 2 007 KK rawan
10/06/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/221/VI/BOK/
2017
13/06/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
800/221/VI/BOK/
1 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - Sweeping Imunisasi
2017
14/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/222/VI/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ Penjaringan/Pelacakan kasus
1 III/a 07/06/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 baru kusta
800/222/VI/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ Penjaringan/Pelacakan kasus
1 III/a
2017 19801003200902 2 002 baru kusta
09/06/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1............................
800/248/VI/BOK/2 Dewi Linda.H, AMK/ 15/06/2017 Desa Mekarmukti Penjaringan/Pelacakan kasus 90,000 20,000 110,000
2 III/a
017 19801003200902 2 002 baru kusta
22/06/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2...........................

JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Aan Sutiani,Am.Keb/
1 800/223/VI/BOK/ II/d 06/06/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 1.........................
2017 19770129200801 2 002
2 - 06/06/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita 50,000 20,000 70,000 2.........................
048 14494
3 800/226/VI/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 07/06/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 3.........................
2017 19770129200801 2 002
4 III/a 07/06/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita 90,000 20,000 110,000 4.........................
19790506200801 2 007
Aan Sutiani,Am.Keb/
5 800/230/VI/BOK/ II/d 09/06/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002
6 - 09/06/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita 50,000 20,000 70,000 6........................
048 14493
Aan Sutiani,Am.Keb/
7 800/243/VI/BOK/ II/d 14/06/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 7........................
2017 19770129200801 2 002
8 Tien Rohaeti, Am.Keb - 14/06/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita 50,000 20,000 70,000 8........................
Aan Sutiani,Am.Keb/
9 800/246/VI/BOK/ II/d 15/06/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 9........................
2017 19770129200801 2 002
10 II/d 15/06/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 10........................
19770611200801 2 005
JUMLAH 660,000 200,000 860,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/224/VI/BOK/ Penjaringan/Pelacakan kasus
2017 campak
800/224/VI/BOK/ 08/06/2017 Posy.Simpay Wargi II Penjaringan/Pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000
2017 campak
13/06/2017 Posy.Trimekar I 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/227/VI/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ Kunjungan rumah Follow Up

2017 19801003200902 2 002 dan Tatalaksana kasus
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/231/VI/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
2017 19820302201410 2 001
800/231/VI/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/

2017 19770129200801 2 002
800/231/VI/BOK/
3 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 10/06/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 20,000 70,000 3.........................
2017
JUMLAH 240,000 60,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
14/06/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/232/VI/BOK/ Kunjungan Rumah klinik
1 Syarip Hidayat,AMK - 15/06/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2017 Sanitasi
17/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/233/VI/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ 10/06/2017 Posy.Simpay Wargi IV 90,000 20,000 110,000
1 III/a Sosialisasi LROA Bagi Kader
2017 19801003200902 2 002
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1..........................
800/233/VI/BOK/ 10/06/2017 Posy.Simpay Wargi IV 50,000 20,000 70,000

2017
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 280,000 80,000 360,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12/06/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
13/06/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/234/VI/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
2017 19651223198703 1 006 gangguan jiwa
17/06/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12/06/2017 SDN Pasiripis 120,000 20,000 140,000
800/236/VI/BOK/ dr. Dewi Nurmalasari/ 13/06/2017 SDN Karangbungur Pembinaan Anak Usia 120,000 20,000 140,000
1 III/b
2017 19820302201402 2 001 Sekolah
14/06/2017 SDN Citaleus I 120,000 20,000 140,000
15/06/2017 SDN Citaleus II 120,000 20,000 140,000
Jumlah 480,000 80,000 560,000 1..........................
12/06/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
800/236/VI/BOK/ 13/06/2017 SDN Karangbungur Pembinaan Anak Usia 50,000 20,000 70,000
2 Yullia, AMK -
2017 Sekolah
14/06/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
15/06/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 2..........................
JUMLAH 680,000 160,000 840,000
TERBILANG Delapan Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/237/VI/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 14/06/2017 Posyandu Trimekar II Penjaringan kasus PTM 50,000 20,000 70,000
2017

JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/249/VI/BOK/
1 Yullia, AMK - 17/06/2017 Posyandu Dahlia II Penjaringan Kasus PTM 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
800/261/VI/BOK/
2 Yullia, AMK - 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV Penjaringan Kasus PTM 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 300,000 120,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/238/VI/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 14/06/2017 Posyandu Trimekar II Pembinaan Posyandu 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
800/253/VI/BOK/
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 17/06/2017 Posyandu Dahlia II Pembinaan Posyandu 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
800/257/VI/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV Pembinaan Posyandu 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/239/VI/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ Rapid Village (RVS) di Desa
1 III/a
2017 19801003200902 2 002 Endemis kusta
14/06/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1.............................
800/267/VI/BOK/2 Dewi Linda.H, AMK/ Rapid Village (RVS) di Desa

017 19801003200902 2 002 Endemis kusta
Jumlah 90,000 20,000 110,000 2............................
JUMLAH 270,000 60,000 330,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/06/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
14/06/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/240/VI/BOK/ Rusmiati, AMK/ Penyuluhan Kelompok
2017 19791006200501 2 007 Penyakit Menular
17/06/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/241/VI/BOK/
1 Enung Ema.H, AMKG - Pelaksanaan UKGMD
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1............................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
1 Rizky Eka Putra, AMK - 16/06/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
2017 malaria
17/06/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
20/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/245/VI/BOK/ Penyuluhan Imunisasi dasar
1 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 16/06/2017 Posyandu Dahlia I 50,000 20,000 70,000
2017 lengkap
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1..........................
800/263/VI/BOK/ Penyuluhan Imunisasi dasar
2 Warisatul Istiqomah, Am.Keb - 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV 50,000 20,000 70,000
2017 lengkap
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 300,000 120,000 420,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/247/VI/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/
2017 10.4.048 14493
800/254/VI/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/

2 - 17/06/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017 10.4.048 14494
800/255/VI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb /

2017 19790506200801 2 007
800/262/VI/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

2017 19770611200801 2 005
800/266/VI/BOK/
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - 22/06/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 5.........................
2017
JUMLAH 310,000 100,000 410,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/250/VI/BOK/ Aan Sutiani,AM.Keb/
1 II/d 17/06/2017 Posyandu Dahlia II Konseling KB 70,000 20,000 90,000
2017 19770129200801 2 002
Jumlah 210,000 60,000 270,000 1..........................
800/250/VI/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/
2 III/a 17/06/2017 Posyandu Dahlia II Konseling KB 80,000 20,000 100,000
2017 19770509200801 2 006
Jumlah 240,000 60,000 300,000 2..........................
JUMLAH 450,000 120,000 570,000
TERBILANG Lima Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/260/VI/BOK/ Aan Sutiani,AM.Keb/
1 II/d 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV Konseling KB 70,000 20,000 90,000
2017 19770129200801 2 002
Jumlah 210,000 60,000 270,000 1..........................
2 III/a 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV Konseling KB 80,000 20,000 100,000
2017 19770509200801 2 006
Jumlah 240,000 60,000 300,000 2..........................
JUMLAH 450,000 120,000 570,000
TERBILANG Lima Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
17/06/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/252/VI/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 20/06/2017 Desa Citaleus Pelayanan posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
22/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/251/VI/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/
1 III/d 17/06/2017 Posyandu Dahlia II Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
800/251/VI/BOK/ Amir Kurniadi/
2 III/b 17/06/2017 Posyandu Dahlia II Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19650108198703 1 010
2 III/b Penjaringan suspeck Tb.Paru
2017 19650108198703 1 010
Jumlah 270,000 60,000 330,000 2..........................
JUMLAH 540,000 120,000 660,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/256/VI/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan Kabupaten Konsultasi/Pelaporan BOK

1 III/b 18/06/2017 90,000 50,000 140,000
2017 19630609198603 2 004 Sumedang
JUMLAH 90,000 50,000 140,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/258/VI/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/
1 III/d 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1..........................
2 III/b 21/06/2017 Posyandu Dahlia IV Penjaringan suspeck Tb.Paru 90,000 20,000 110,000
2017 19650108198703 1 010
Jumlah 270,000 60,000 330,000 2..........................
JUMLAH 540,000 120,000 660,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/264/VI/BOK/ Pemantauan Jentik Berkala
2017 (PBJ)
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1............................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/06/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
2017 malaria
17/06/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
20/06/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/265/VI/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 21/06/2017 Desa Mekarmukti Survialens Kualitas Air 50,000 20,000 70,000
2017
JUMLAH 50,000 20,000 70,000 1............................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2017
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/242/VI/BOK/ Cecep Rosadi / Rakor Tk.Kecamatan

2017 19671127198703 1 004 (Minggon)
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
REKAPITULASI PETUGAS YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN BOK
BULAN : APRIL S/D JUNI 2017
JUMLAH KEGIATAN (HARI)

NO NAMA KEGIATAN JUMLAH
APRIL MEI JUNI
1 2 3 4 5 6 7
1
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG HARIAN TRANSPORT YANG TANDA TANGAN
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/267.1/VI/BOK/
1 Yullia, AMK - 01 Juli 2017 Desa Hariang Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000 1.........................
2017
800/289/VII/BOK/
2 Yullia, AMK - 08 Juli 2017 Desa Mekarmukti Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017
14 Juli 2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

800/308/VII/BOK/
3 2017 Yullia, AMK - Pelayanan di Posbindu PTM
15 Juli 2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 3.........................
800/359/VII/BOK/
4 Yullia, AMK - 29 Juli 2017 Desa Karangbungur Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000 4.........................
2017
JUMLAH 250,000 100,000 350,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01 Juli 2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
800/267.2/VI/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ 03 Juli 2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
2017 196512231987031006
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1........................

800/357/VII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
2017 196512231987031006 29 Juli 2017 Ds.Karangbungur 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2.......................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/07/ 2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
800/269/VII/BOK/ Rusmiati,AMK/ Pelacakan Jemaah
1 III/a 04/07/ 2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
2017 197910062005012007 Haji/P3JH
06/07/ 2017 Ds.Karangbungur 90,000 20,000 110,000
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1.......................
13/07/ 2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/304/VII/BOK/ Rusmiati, AMK/ Pelacakan Jemaah
2 III/a
2017 197910062005012007 Haji/P3JH
14/07/ 2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2........................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/270/VII/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/
1 III/a 04/07/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 197705092005012006
Mina Novianti,Am.Keb/
2 - 04/07/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil 50,000 20,000 70,000 2......................
10.4.048.14493

3 III/a 05/07/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 3.......................
2017 17705092005012006
4 Tien Rohaeti,Am.Keb - 05/07/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil 50,000 20,000 70,000 4........................

5 III/a 06/07/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 5.......................
2017 197705092005012006
Wiwi Widiastuti,Am.Keb /
6 III/a 06/07/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 6.......................
19790506200801 2 007
JUMLAH 460,000 120,000 580,000

TERBILANG Lima Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 08/07/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 197705092005012006
2 II/d 08/07/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil 70,000 20,000 90,000 2......................
197706112008012005

3 III/a 10/07/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil 90,000 20,000 110,000 3......................
2017 197705092005012006

4 - 10/07/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil 50,000 20,000 70,000 4........................
048 14494
JUMLAH 300,000 80,000 380,000

TERBILANG Tiga Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/07/2017 Desa Hariang Pemeriksaan Pasca 90,000 20,000 110,000

800/271/VII/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ RFT/OYPMK dengan
1 III/b
2017 19801003200902 2 002 Permeriksaan Fungsi Syaraf
05/07/2017 Desa Citaleus (PPS) 90,000 20,000 110,000
180,000 40,000 220,000 1.......................

11/07/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
Pemeriksaan Pasca
800/292/VII/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ 13/07/2017 Desa Karangbungur RFT/OYPMK dengan 90,000 20,000 110,000
2 III/b
2017 19801003200902 2 002 Permeriksaan Fungsi Syaraf
14/07/2017 Desa Mekarmukti (PPS) 90,000 20,000 110,000
270,000 60,000 330,000 2......................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/07/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
800/272/VII/BOK/ Entat Tarningsih, AMK/
1 III/d Kunjungan PMO
2017 19670412198603 2 002
08/07/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1.......................

800/295/VII/BOK/ Entat Tarningsih.AMK/
2017 19801006200902 2 002
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2.......................

3 III/d 27 Juli 2017 Desa Karangbungur Kunjungan PMO 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198703 2 002
Jumlah 90,000 20,000 110,000 3......................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/07/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
800/273/VII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan Rumah Pasien
1 III/d
2017 19651223198703 1 006 Gangguan Jiwa
06/07/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1.......................
800/302/VII/BOK/ Ade Sukardi.AMK/ Kunjungan Rumah Pasien

2 III/d 13 Juli 2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006 Gangguan Jiwa
Jumlah 90,000 20,000 110,000 2.......................
18 Juli 2017 Desa Karangbungur 90,000 20,000 110,000

800/350/VII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan Rumah Pasien
3 III/d
2017 19651223198703 1 006 Gangguan Jiwa
Jumlah 180,000 40,000 220,000 3......................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/07/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
05/07/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/274/VII/BOK/ Penyuluhan Kesehatan
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 06/07/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2017 Keselamatan Kerja
08/07/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/07/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/276/VII/BOK/ Pelayanan di Posbindu
1 Yullia, AMK -
2017 Lansia
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................

2 Yullia, AMK - 18/07/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
2017 Lansia
Jumlah 50,000 20,000 70,000 2.......................
26/07/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000

3 Yullia, AMK -
2017 Lansia
28/07/2017 Desa Citalerus 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 3......................

JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/278/VII/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
1 Rizky Eka Putra,AMK - 06/07/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
2017 Kasus Frambusia
Jumlah 50,000 20,000 70,000 1.......................
18 Juli 2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000

2 Rizky Eka Putra,AMK - 21 Juli 2017 SDN Ctaleus II 50,000 20,000 70,000
2017 Kasus Frambusia
28 Juli 2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2......................
JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/07/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
1 III/d Penyuluhan Kesehatan Jiwa
2017 19651223198703 1 006
08/07/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1.......................

2 III/d Penyuluhan Kesehatan Jiwa
2017 19651223198703 1 006
15 Juli 2017 Desa Karangbungur 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2......................

3 III/d 22 Juli 2017 Desa Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Jiwa 90,000 20,000 110,000 3.......................
2017 19651223198703 1 006
JUMLAH 450,000 100,000 550,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/281/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti, Am.Keb/ Evaluasi Pemantauan Tablet
1 III/a 07/07/2017 Posyandu Melati I 90,000 20,000 110,000 1.......................
2017 19790506200801 2 007 Fe
800/298/VII/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ 12/07/2017 Posyandu Bungur I Evaluasi Pemantauan Tablet 50,000 20,000 70,000
2 -
2017 10.4 048 14494 Fe
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2.......................
JUMLAH 240,000 80,000 320,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/307/VII/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Evaluasi Pemantauan Tablet
1 -
2017 10.4 048 14493 Fe
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................

17 Juli 2017 Posy.Simpay Wargi III 70,000 20,000 90,000
800/315/VII/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ 18 Juli 2017 Posy. Simpay Wargi IV Evaluasi Pemantauan Tablet 70,000 20,000 90,000
2 II/d
2017 19770611200801 2 005 Fe
19 Juli 2017 Posy.Simpay Wargi V 70,000 20,000 90,000
Jumlah 210,000 60,000 270,000 2.......................

JUMLAH 310,000 100,000 410,000
TERBILANG Empat Ratrus Sepuluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/325/VII/BOK/ 21/07/2017 Posyandu Trimekar II Evaluasi Pemantauan Tablet 50,000 20,000 70,000
1 Tien Rohaeti, Am.Keb -
2017 Fe
22 Juli 2017 Posyandu Trimekar III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1.......................
24 Juli 2017 Posyandu Dahlia I 70,000 20,000 90,000

800/335/VII/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ Evaluasi Pemantauan Tablet
2 II/d
2017 19770611200801 2 005 Fe
800/335/VII/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ Evaluasi Pemantauan Tablet
2 II/d
2017 19770611200801 2 005 Fe
25 Juli 2017 Posyandu Dahlia II 70,000 20,000 90,000
Jumlah 140,000 40,000 180,000 2.......................
JUMLAH 290,000 100,000 390,000

TERBILANG Tiga Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/298/VII/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ 10.4 Evaluasi Pemantauan Tablet
1 - 28/07/2017 Posyandu Dahlia IV 50,000 20,000 70,000
2017 048 14493 Fe
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1.......................

800/352/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Evaluasi Pemantauan Tablet
2 III/a 27 Juli 2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000 2.......................
2017 19790506200801 2 007 Fe
JUMLAH 240,000 80,000 320,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pendataan Sasaran
1 800/286/VII/BOK/ Warisatul Istiqomah,Am.Keb - 07 Juli 2017 Posyandu Melati I Kampanye Campak Rubella 50000 20000 70000 1......................
2017 (MR)
Pendataan Sasaran
800/300/VII/BOK/
2 Warisatul Istiqomah,Am.Keb - Kampanye Campak Rubella
2017 (MR)
12/07/2017 Posyandu Bungur I Pendataan Sasaran 50,000 20,000 70,000
800/300/VII/BOK/
2 Warisatul Istiqomah,Am.Keb - 13/07/2017 Posyandu Bungur II Kampanye Campak Rubella 50,000 20,000 70,000
2017 (MR)
Jumlah 250,000 100,000 350,000 2......................

JUMLAH 300,000 120,000 420,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pendataan Sasaran
800/317/VII/BOK/ 19/07/2017 Posy.Simpay Wargi V 50,000 20,000 70,000
2017 20/07/2017 Posyandu Trimekar I 50,000 20,000 70,000
(MR)
Pendataan Sasaran
800/317/VII/BOK/
2017 (MR)
21/07/ 2017 Posyandu Trimekar II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 300,000 120,000 420,000 1.......................
26/07/2017 Posyandu Dahlia III Pendataan Sasaran 50,000 20,000 70,000
800/340/VII/BOK/
2017 27/07/2017 Posyandu Melati II 50,000 20,000 70,000
(MR)
29/07/2017 Posyandu Dahlia v 50,000 20,000 70,000
300,000 120,000 420,000 2.......................

JUMLAH 600,000 240,000 840,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
24/07/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
Pendataan Sasaran
800/338/VII/BOK/
1 Rohaeti Juariah, Am.Keb - Kampanye Campak Rubella
2017 (MR)
25/07/2017 SDN Citaleus I Pendataan Sasaran 50,000 20,000 70,000
800/338/VII/BOK/
1 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 26/07/2017 SDN Citaleus II Kampanye Campak Rubella 50,000 20,000 70,000
2017 (MR)
27/07/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
28/07/ 2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 1.......................
25/07/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
26/07/2017 SDN Cilumping Pendataan Sasaran 50,000 20,000 70,000
800/345/VII/BOK/
1 Tien Rohaeti, Am.Keb - 27/07/2017 SDN Cikurubuk Kampanye Campak Rubella 50,000 20,000 70,000
2017 (MR)
28/07/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
250,000 100,000 350,000 2.......................
JUMLAH 500,000 200,000 700,000 1.........................
TERBILANG Tujuh Ratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 07/07/2017 Posyandu Melati I 90,000 20,000 110,000 1......................
2 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 07/07/2017 Posyandu Melati I 50,000 20,000 70,000 2......................
11/07/2017 Posyandu Bngur III 90,000 20,000 110,000
800/275/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / 12/07/2017 Posyandu Bungur I Pelayanan Kesehatan Balita 90,000 20,000 110,000
3 III/a
2017 19790506200801 2 007 13/07/2017 Posyandu Bungur II (SDIDTK) di Posyandu 90,000 20,000 110,000
14/07/2017 Posy,Simpay Wargi I 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 3.......................

4 Rohaeti Juariah, Am.Keb -
13/07/2017 Posyandu Bungur II (SDIDTK) di Posyandu 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 4.......................
800/309/VII/BOK/ Dewi Linda.H, AMK /

5 III/b 15/07/2017 Posy.Simpay Wargi II 90,000 20,000 110,000 5......................
2017 19801003200902 2 002
6 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 15/07/2017 Posy.Simpay Wargi II 50,000 20,000 70,000 6......................

800/319/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / 18/07/2017 Posy.Simpay Wargi IV Pelayanan Kesehatan Balita 90,000 20,000 110,000
7 III/a
2017 19790506200801 2 007 (SDIDTK) di Posyandu
Jumlah 270,000 60,000 330,000 7.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,110,000 300,000 1,410,000

8 Rohaeti Juariah, Am.Keb - (SDIDTK) di Posyandu
8 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 18/07/2017 Posy.Simpay Wargi IV 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 8.......................

800/326/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / Pelayanan Kesehatan Balita
9 III/a
21/07/2017 Posyandu Trimekar II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 9.......................

Rusmiati, AMK / Pelayanan Kesehatan Balita
10 III/a
19791006200501 2 007 (SDIDTK) di Posyandu
Jumlah 180,000 40,000 220,000 10.....................

11 III/b 22/07/2017 Posyandu Trimekar III 90,000 20,000 110,000 11......................
2017 19801003200902 2 002
12 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 22/07/2017 Posyandu Trimekar III 50,000 20,000 70,000 12......................

800/319/VII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Pelayanan Kesehatan Balita
13 II/d 25/07/2017 Posyandu Dahlia II 70,000 20,000 90,000
Jumlah 210,000 60,000 270,000 13.....................

Rusmiati, AMK / Pelayanan Kesehatan Balita
14 III/a 25/07/2017 Posyandu Dahlia II 90,000 20,000 110,000
19791006200501 2 007 (SDIDTK) di Posyandu
Jumlah 270,000 60,000 330,000 14.....................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,240,000 600,000 2,840,000

15 III/a 27/07/2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000 15......................
2017 197705092005012006
Aan Sutiani, Am.Keb/
16 II/d 27/07/2017 Posyandu Melati II 70,000 20,000 90,000 16......................
19770129200801 2 002
800/356/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

17 III/a 28/07/2017 Posyandu Dahlia Iv 90,000 20,000 110,000 17......................
2017 19790506200801 2 007
Aan Sutiani, Am.Keb/
18 II/d 28/07/2017 Posyandu Dahlia Iv 70,000 20,000 90,000 18.....................
19770129200801 2 002

19 III/b 29/07/2017 Posyandu Dahlia V 90,000 20,000 110,000 19......................
2017 19801003200902 2 002
20 Rohaeti Juariah, Am.Keb - 29/07/2017 Posyandu Dahlia V 50,000 20,000 70,000 20......................
JUMLAH 2,700,000 720,000 3,420,000
TERBILANG Tiga Juta Empat Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 07/07/2017 Posyandu Melati I 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 19801003200902 2 002
Konseling PMBA
2 Sri Ramdiani,AMG - 07/07/2017 Posyandu Melati I 50,000 20,000 70,000 2......................

800/297/VII/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 13/07/2017 Posyandu Bungur II 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
15/07/2017 Posy,Simpay Wargi II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 450,000 100,000 550,000 3.......................
800/297/VII/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ 13/07/2017 Posyandu Bungur II 70,000 20,000 90,000
4 II/d Konseling PMBA
2017 19770611200801 2 005
15/07/2017 Posy,Simpay Wargi II 70,000 20,000 90,000
Jumlah 350,000 100,000 450,000 4.......................
800/311/VII/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 19/07/2017 Posy.Simpay Wargi V 90,000 20,000 110,000

2017 19770509200501 2 006 20/07/2017 Posyandu Trimekae I 90,000 20,000 110,000
Jumlah 540,000 120,000 660,000 5.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,480,000 360,000 1,840,000

800/311/VII/BOK/
6 Sri Ramdiani,AMG II/d Konseling PMBA
2017 20/07/2017 Posyandu Trimekae I 50,000 20,000 70,000
Jumlah 300,000 120,000 420,000 6.......................

800/334/VII/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 25/07/2017 Posyandu Dahlia II 90,000 20,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
Jumlah 270,000 60,000 330,000 7.......................
800/334/VII/BOK/ 25/07/2017 Posyandu Dahlia II 50,000 20,000 70,000

8 Sri Ramdiani,AMG II/d Konseling PMBA
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 8.......................

9 III/b 27/07/2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000 9......................
2017 19801003200902 2 002
Konseling PMBA
800/351/VII/BOK/
10 Sri Ramdiani,AMG - 27/07/2017 Posyandu Melati II 50,000 20,000 70,000 10......................
2017

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
28/07/2017 Posyandu Dahlia Iv 90,000 20,000 110,000

2017 19770509200501 2 006
Jumlah 180,000 40,000 220,000 11.....................
28/07/2017 Posyandu Dahlia Iv 90,000 20,000 110,000

800/355/VII/BOK/ Rusmiati, AMK/
2017 19791006200501 2 007
Jumlah 180,000 40,000 220,000 12.....................
JUMLAH 2,700,000 720,000 3,420,000
TERBILANG Tiga Juta Empat Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/284/VII/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 11/07/2017 Posyandu Bungur III Pembinaan Posyandu 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1.......................
800/303/VII/BOK/
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 14/07/2017 Posy.Simpay Wargi I Pembinaan Posyandu 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2....................
800/318/VII/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 18/07/2017 Posy.Simpay Wargi IV Pembinaan Posyandu 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3.......................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/07/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000

800/285/VII/BOK/
1 Yullia, AMK - Peyuluhan PTM
2017 11/07/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1.......................
800/322/VII/BOK/ 19/07/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000

2 Yullia, AMK - Peyuluhan PTM
2017
24/07/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2....................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/286.1/VII/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
1 Rizky Eka Putra, AMK - 07/07/2017 Posyandu Melati I 50,000 20,000 70,000 1.......................
2017 Kasus Campak
2 Rizky Eka Putra, AMK - 19/07/2017 Posy.Simpay Wargi V 50,000 20,000 70,000 2.......................
2017 Kasus Campak
800/353/VII/BOK/ 27/07/2017 Posyandu Melati II Penjaringan/Pelacakan 50,000 20,000 70,000

2017 Kasus Campak
Jumlah 100,000 40,000 140,000 3.......................
JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/07/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000

800/287/VII/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan Rumah Keluarga
1 - 11/07/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
2017 19791006200501 2 007 KK Rawan
Jumlah 270,000 60,000 330,000 1.......................
800/310/VII/BOK/ Rusmiati, AMK/ 17/07/2017 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Keluarga 90,000 20,000 110,000
2 -
2017 19791006200501 2 007 KK Rawan
18/07/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2....................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/07/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/290/VII/BOK/ 12/07/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000

1 Tien Rohaeti, Am.Keb - Imunisasi Rutin
2017
19/07/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
24/07/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/293/VII/BOK/ 12/07/2017 Posyandu Bungur I Penjaringan/Pelacakan 50,000 20,000 70,000

2017 Kasus IMS
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/296/VII/BOK/ Kampanye CTPS di
1 Syarip Hidayat, AMK -
2017 20/07/2017 Posyandu Trimekar I Posyandu 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 150,000 60,000 210,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/299/VII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Pendataan/Penjaringan
1 III/d 11/07/2017 Desa Karangbungur 90,000 20,000 110,000 1......................
17/07/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000

2 III/d
21/07/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 2......................
24/07/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000

3 III/d
27/07/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
180,000 40,000 220,000 3......................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2017 Diare
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/279/VII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pembinaan Pelayanan
1 III/d 06/07/2017 Polindes Mekarmukti 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 19670412198603 2 002 Kesehatan
800/279/VII/BOK/ Amir Kurniadi/ Pembinaan Pelayanan

2 III/b 06/07/2017 Polindes Mekarmukti 90,000 20,000 110,000 2......................
2017 19650108198703 1 010 Kesehatan
800/279/VII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Pembinaan Pelayanan

3 II/d 06/07/2017 Polindes Mekarmukti 70,000 20,000 90,000 3......................
2017 19770129200801 2 002 Kesehatan
JUMLAH 250,000 60,000 310,000
TERBILANG Tiga Ratus Sepuluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
17/07/2017 Pustu Citaleus 90,000 20,000 110,000
800/312/VII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 18/07/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 90,000 20,000 110,000
1 III/d
2017 19670412198603 2 002 19/07/2017 Polindes Hariang Kesehatan 90,000 20,000 110,000
20/07/2017 Pustu Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 1.......................
17/07/2017 Pustu Citaleus 90,000 20,000 110,000
800/312/VII/BOK/ Amir Kurniadi/ 18/07/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 90,000 20,000 110,000
2 III/b
2017 19650108198703 1 010 Kesehatan
19/07/2017 Polindes Hariang 90,000 20,000 110,000
20/07/2017 Pustu Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2.......................
17/07/2017 Pustu Citaleus 70,000 20,000 90,000
800/312/VII/BOK/ Aan Sutiani, AM.Keb/ 18/07/2017 Polindes Karangbungur Pembinaan Pelayanan 70,000 20,000 90,000
3 II/d
2017 19770129200801 2 002 19/07/2017 Polindes Hariang Kesehatan 70,000 20,000 90,000
20/07/2017 Pustu Cikurubuk 70,000 20,000 90,000
Jumlah 280,000 80,000 360,000 3.......................
JUMLAH 1,000,000 240,000 1,240,000
TERBILANG Satu Juta Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/07/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
Pembinaan dan
800/323/VII/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 21/07/2017 SDN Tonjong Pengawasan TTU 50,000 20,000 70,000
2017 Pendidikan
22/07/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Jumlah
150,000 60,000 210,000 1.....................
27/07/2017 SDN Cilumping Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000
800/349/VII/BOK/
2 Syarip Hidayat, AMK - Pengawasan TTU
2017
29/07/2017 SMPN 2 Buahdua Pendidikan 50,000 20,000 70,000
Jumlah
100,000 40,000 140,000 2.......................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/327/VII/BOK/ Dewi Linda.H,AMK/

1 III/b 24/07/2017 Posyandu Dahlia III Penyuluhan Penyakit Kusta 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002
JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1.......................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/328/VII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/

1 III/d 21/07/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 19670412198603 2 002
800/328/VII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/

2 II/d 21/07/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 70,000 20,000 90,000 2......................
2017 19770129200801 2 002
800/328/VII/BOK/
3 Yullia, AMK - 21/07/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 20,000 70,000 3......................
2017
JUMLAH 210,000 60,000 270,000
TERBILANG Dua Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2017 Dkasus ISPA
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1......................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/332/VII/BOK/ 24/07/2017 Posyandu Dahlia I Penyuluhan Kelompok 50,000 20,000 70,000

1 Fitri Sri Purwanti,SKM -
2017 Tentang Program Kesehatan
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 III/d 22/07/2017 SMPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor 90,000 20,000 110,000 1......................
2017 19670412198603 2 002
800/333/VII/BOK/
2 Yullia, AMK - 22/07/2017 SMPN 2 Buahdua Pembinaan Kader Konselor 50,000 20,000 70,000 2......................
2017
JUMLAH 140,000 40,000 180,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
III/d 24/07/2017 SDN Citaleus I 90,000 20,000 110,000

Pemeriksaan Selektif Anak
1 SD Kls IV,V dan SMP Klls II
2017 19670412198603 2 002 dan III
25/07/2017 SDN Citaleus II 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 180,000 40,000 220,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/342/VII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan Kesehatan Jiwa

1 III/d 25/07/2017 SLB Hikmah Mandiri 90,000 0 90,000 1......................
2017 19651223198703 1 006 DisabilitasMental/SLB
JUMLAH 90,000 0 90,000

TERBILANG Sembilan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/343/VII/BOK/
1 Enung Ema.H, AMKG - UKGMD
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/344/VII/BOK/ Dewi Linda.H,AMK/
1 III/b Sosialisasi LROA Kader
2017 19801003200902 2 002
Jumlah 180,000 40,000 220,000

1.....................
800/344/VII/BOK/
1 Rizky Eka Putra, AMK - Sosialisasi LROA Kader
2017
800/344/VII/BOK/
2017
Jumlah 100,000 40,000 140,000

2.....................
JUMLAH 280,000 80,000 360,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/316/VII/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada
1 Yullia, AMK - 17/07/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000 1........................
JUMLAH 50,000 20,000 70,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/341/VII/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

1 III/b 25/07/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 90,000 50,000 140,000 1........................
JUMLAH 90,000 50,000 140,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
.
\
KARTU PENGENDALIAN KREDIT ANGGARAN (BOK)
SKPD : Dinas Kesehatan

KPA : Dr.Hj.anna Hernawati Sabana,MKM
Nama Kegiatan : Bantuan Oprasional Kesehatan (DAK Reguler Non Fisik)
BPP : Tati Rohayati,SE

Tahun Anggaran : 2017
Bulan : Februari 2017
SPJ Belanja Langsung (LS) SPJ Uang Persediaan (UP) Sisa Pagu
Kode Jumlah Pagu DPA Sisa Pagu
Uraian Jumlah SPJ Anggaran
Rekening Anggaran s/d Triwulan I Triwulan I
s/d saat ini saat ini s/d saat ini s/d saat ini saat ini s/d saat ini (DPA)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2 BELANJA LANGSUNG
5.2.1 BELANJA PEGAWAI
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -
5.2.1.01.002 Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa 0 0 - - - - - - - - -
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 10,450,000 2,090,000 o 0 0 - - - 0 10,450,000 2,090,000
5.2.1.01.004 Honorarium Tim Pemeriksa Barang dan Jasa 0 0 - - - -
5.2.1.02 Honorarium Non PNS - - - - - - - - -

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 21,250,000 4,450,000 0 0 0 0 0 0 0 21,250,000 4,450,000
5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA

5.2.2.01 Belanja Barang Pakai Habis
5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,923,000 1,367,000 - - - 0 0 0 0 3,923,000 1,367,000
5.2.2.01.003 Belanja Prangko,Materai dan benda Pos lainnya 0 0 - - - - 0 - 0 - -
5.2.2.01.009 Belanja Publikasi/Dekorasi 0 0 - - - - - - - - -
5.2.2.01.010 Belanja Kit Pelatihan 0 0 - - - - - - - - -
5.2.2.02 Belanja Bahan/Material

5.2.2.02.005 Belanja Bahan Kimia 0 0 - - - - - - - - -
5.2.2.02.007 Belanja Bahan Makanan 0 0 0 0 0 0 0 0
5.2.2.06 Belanja Cetak dan penggandaan

5.2.2.06.001 Belanja Cetak dan Penjilidan 0 0 - - - - - - - - -
5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,627,000 4,885,600 - - - 0 0 0 0 5,627,000 4,885,600
Jumlah Dipindahkan 41,250,000 12,792,600 0 0 0 0 0 0 0 41,250,000 12,792,600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 12,792,600 0 0 0 0 0 0 0 41,250,000 12,792,600
5.2.2.07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir 0 0
5.2.2 07.002 Belanja Sewa Gedung/Kantoer/Tempat
5.2.2.07 Belanja sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir

5.2.2.07.002 Belanja sewa Gedung/Kantor/Tempat 0 0 0 0
5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman

5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 54,420,000 7,950,000 - - - 0 0 0 0 54,420,000 7,950,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas

5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 203,230,000 32,420,000 - - - 0 0 0 0 203,230,000 32,420,000
5.2.2.15.002 Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah 0 0 0 0
5.2.2.32
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 0 0 0 0
JUMLAH 298,900,000 53,162,600 0 0 0 0 0 0 0 298,900,000 53,162,600
Mengetahui : Hariang, 28 Februari 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 12,792,600 0 0 0 0 0 0 0 41,250,000 12,792,600



5.2.2.32 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
JUMLAH 298,900,000 53,162,600 0 0 0 0 0 0 0 298,900,000 53,162,600
Mengetahui : Hariang, 31 Maret 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Februari S/D Maret 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -


5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,923,000 1,367,000 - - - 0 1,367,000 1,367,000 1,367,000 2,556,000 0

5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,627,000 4,885,600 - - - 0 2,000,000 2,000,000 2,000,000 3,627,000 2,885,600
Jumlah Dipindahkan 41,250,000 12,792,600 0 0 0 0 3,367,000 3,367,000 3,367,000 37,883,000 9,425,600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 12,792,600 0 0 0 0 3,367,000 3,367,000 3,367,000 37,883,000 9,425,600


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 54,420,000 7,950,000 - - - 0 7,950,000 7,950,000 7,950,000 46,470,000 0

5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 203,230,000 32,420,000 - - - 0 25,320,000 25,320,000 25,320,000 177,910,000 7,100,000

JUMLAH 298,900,000 53,162,600 0 0 0 0 36,637,000 36,637,000 36,637,000 262,263,000 16,525,600
Mengetahui : Hariang, 30 Mei 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : April 2017
Pagu DPA SPJ Belanja Langsung (LS) SPJ Uang Persediaan (UP) Sisa Pagu
Kode Jumlah Sisa Pagu
Uraian s/d Triwulan Jumlah SPJ Anggaran
Rekening Anggaran Triwulan II
II s/d saat ini saat ini s/d saat ini s/d saat ini saat ini s/d saat ini (DPA)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 17,370,600 0 0 0 0 0 0 0 41,250,000 17,370,600




JUMLAH 298,900,000 135,300,600 0 0 0 0 0 0 0 298,900,000 135,300,600
Mengetahui : Hariang, 29 April 2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 21,250,000 5,650,000 0 3,850,000 3,850,000 0 0 0 3,850,000 17,400,000 1,800,000

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,923,000 1,367,000 - - - 0 1,367,000 1,367,000 1,367,000 2,556,000 0

5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,627,000 5,128,600 - - - 0 2,000,000 2,000,000 2,000,000 3,627,000 3,128,600
Jumlah Dipindahkan 41,250,000 17,370,600 0 3,850,000 3,850,000 0 3,367,000 3,367,000 7,217,000 34,033,000 10,153,600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 17,370,600 0 3,850,000 3,850,000 0 3,367,000 3,367,000 7,217,000 34,033,000 10,153,600


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 54,420,000 24,090,000 - - - 0 7,950,000 7,950,000 7,950,000 46,470,000 16,140,000

5.2.2.32
JUMLAH 298,900,000 135,300,600 0 3,850,000 3,850,000 0 36,637,000 36,637,000 40,487,000 258,413,000 94,813,600

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 21,250,000 5,650,000 3,850,000 0 3,850,000 0 0 0 3,850,000 17,400,000 1,800,000

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,923,000 1,367,000 - - - 1,367,000 0 1,367,000 1,367,000 2,556,000 0


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,627,000 5,128,600 - - - 2,000,000 0 2,000,000 2,000,000 3,627,000 3,128,600
Jumlah Dipindahkan 41,250,000 17,370,600 3,850,000 0 3,850,000 3,367,000 0 3,367,000 7,217,000 34,033,000 10,153,600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 17,370,600 3,850,000 0 3,850,000 3,367,000 0 3,367,000 7,217,000 34,033,000 10,153,600


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 54,420,000 24,090,000 - - - 7,950,000 0 7,950,000 7,950,000 46,470,000 16,140,000

5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 203,230,000 93,840,000 - - - 25,320,000 0 25,320,000 25,320,000 177,910,000 68,520,000
5.2.2.32
JUMLAH 298,900,000 135,300,600 3,850,000 0 3,850,000 36,637,000 0 36,637,000 40,487,000 258,413,000 94,813,600

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : April s/d Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 21,250,000 5,650,000 3,850,000 3,850,000 0 0 0 3,850,000 17,400,000 1,800,000
5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,923,000 1,367,000 - - - 1,367,000 0 1,367,000 1,367,000 2,556,000 0


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,627,000 5,128,600 - - - 2,000,000 243,000 2,243,000 2,243,000 3,384,000 2,885,600
Jumlah Dipindahkan 41,250,000 17,370,600 0 3,850,000 3,850,000 3,367,000 243,000 3,610,000 7,460,000 33,790,000 9,910,600
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 17,370,600 0 3,850,000 3,850,000 3,367,000 243,000 3,610,000 7,460,000 33,790,000 9,910,600


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 54,420,000 24,090,000 - - - 7,950,000 10,965,000 18,915,000 18,915,000 35,505,000 5,175,000

5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 203,230,000 93,840,000 - - - 25,320,000 53,130,000 78,450,000 78,450,000 124,780,000 15,390,000
5.2.2.32
JUMLAH 298,900,000 135,300,600 0 3,850,000 3,850,000 36,637,000 64,338,000 100,975,000 104,825,000 194,075,000 30,475,600
Mengetahui : Hariang,......................................2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Juli 2017
III s/d saat ini saat ini s/d saat ini s/d saat ini saat ini s/d saat ini (DPA)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 10,450,000 8,360,000 3,135,000 0 3,135,000 - - - 3,135,000 7,315,000 5,225,000

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 3,923,000 3,071,000 - - - 1,367,000 0 1,367,000 1,367,000 2,556,000 1,704,000


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 35,058,800 6,985,000 0 6,985,000 3,367,000 0 3,367,000 10,352,000 30,898,000 24,706,800



5.2.2.32
JUMLAH 298,900,000 245,458,800 6,985,000 0 6,985,000 36,637,000 0 36,637,000 43,622,000 255,278,000 201,836,800


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Agustus 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 10,450,000 8,360,000 3,135,000 3,135,000 6,270,000 - - - 6,270,000 4,180,000 2,090,000

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 21,250,000 18,250,000 3,850,000 600,000 4,450,000 0 0 0 4,450,000 16,800,000 13,800,000



Jumlah Dipindahkan 41,250,000 35,058,800 6,985,000 3,735,000 10,720,000 3,367,000 0 3,367,000 14,087,000 27,163,000 20,971,800
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 35,058,800 6,985,000 3,735,000 10,720,000 3,367,000 0 3,367,000 14,087,000 27,163,000 20,971,800



5.2.2.32
JUMLAH 298,900,000 245,458,800 6,985,000 3,735,000 10,720,000 36,637,000 0 36,637,000 47,357,000 251,543,000 198,101,800


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : September 2017
Rekening Anggaran Triwulan III
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 41,250,000 35,058,800 10,720,000 0 10,720,000 3,367,000 0 3,367,000 14,087,000 27,163,000 20,971,800



5.2.2.32
5.2.3.32.001
Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 0 0 0 0
JUMLAH 298,900,000 245,458,800 10,720,000 0 10,720,000 36,637,000 0 36,637,000 47,357,000 251,543,000 198,101,800
Mengetahui : Sumedang, 29 September 2017


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Oktober 2017
Rekening Anggaran Triwulan IV
IV (DPA)
Pagu DPA Sisa Pagu
IV s/d saat ini saat ini s/d saat ini s/d saat ini saat ini s/d saat ini (DPA)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

5.2.1.01 Honorarium PNS
5.2.1.01.002 Honorarium Tim Pengadaan Barang dan Jasa
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 11,950,000 11,950,000 6,270,000 2,090,000 8,360,000 0 0 0 8,360,000 3,590,000 3,590,000
5.2.1.01.004 Honorarium Tim Pemeriksa Barang dan Jasa
5.2.1.02 Honorarium Non PNS

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 37,300,000 37,300,000 4,450,000 13,800,000 18,250,000 0 0 0 18,250,000 19,050,000 19,050,000

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 5,272,000 5,272,000 1,367,000 0 1,367,000 1,367,000 3,905,000 3,905,000
5.2.2.01.003 Belanja Prangko,Materai dan benda Pos lainnya
5.2.2.01.009 Belanja Publikasi/Dekorasi
5.2.2.01.010 Belanja Kit Pelatihan

5.2.2.02.005 Belanja Bahan Kimia
5.2.2.02.007 Belanja Bahan Makanan

5.2.2.06.001 Belanja Cetak dan Penjilidan
5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,645,500 5,645,500 2,000,000 193,000 2,193,000 2,193,000 3,452,500 3,452,500
Jumlah Dipindahkan 60,167,500 60,167,500 10,720,000 15,890,000 26,610,000 3,367,000 193,000 3,560,000 30,170,000 29,997,500 29,997,500
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 60,167,500 60,167,500 10,720,000 15,890,000 26,610,000 3,367,000 193,000 3,560,000 30,170,000 29,997,500 29,997,500
5.2.2.07 Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir

5.2.2.07.002 Belanja sewa Gedung/Kantor/Tempat

5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 63,735,000 63,735,000 0 0 0 7,950,000 10,965,000 18,915,000 18,915,000 44,820,000 44,820,000

5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 211,070,000 211,070,000 0 0 0 25,320,000 53,180,000 78,500,000 78,500,000 132,570,000 132,570,000
5.2.2.15.002 Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah
5.2.2.32
5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 2,550,000 2,550,000 0 0 0 0 2,550,000 2,550,000
JUMLAH 337,522,500 337,522,500 10,720,000 15,890,000 26,610,000 36,637,000 64,338,000 100,975,000 127,585,000 209,937,500 209,937,500


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Nopember 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 11,950,000 11,950,000 8,360,000 1,045,000 9,405,000 0 0 0 9,405,000 2,545,000 2,545,000


5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 5,272,000 5,272,000 1,367,000 0 1,367,000 1,367,000 3,905,000 3,905,000


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,645,500 5,645,500 2,193,000 0 2,193,000 2,193,000 3,452,500 3,452,500
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 60,167,500 60,167,500 26,610,000 1,045,000 27,655,000 3,560,000 0 3,560,000 31,215,000 28,952,500 28,952,500

5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 63,735,000 63,735,000 0 0 0 18,915,000 0 18,915,000 18,915,000 44,820,000 44,820,000

5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 211,070,000 211,070,000 0 0 0 78,500,000 0 78,500,000 78,500,000 132,570,000 132,570,000
5.2.2.32
JUMLAH 337,522,500 337,522,500 26,610,000 1,045,000 27,655,000 100,975,000 0 100,975,000 128,630,000 208,892,500 208,892,500


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Desember 2017

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 11,950,000 11,950,000 9,405,000 0 9,405,000 0 0 0 9,405,000 2,545,000 2,545,000


5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 5,272,000 5,272,000 1,367,000 1,704,000 3,071,000 3,071,000 2,201,000 2,201,000


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,645,500 5,645,500 2,193,000 2,124,600 4,317,600 4,317,600 1,327,900 1,327,900
Jumlah Dipindahkan 60,167,500 60,167,500 27,655,000 0 27,655,000 3,560,000 3,828,600 7,388,600 35,043,600 25,123,900 25,123,900
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 60,167,500 60,167,500 27,655,000 0 27,655,000 3,560,000 3,828,600 7,388,600 35,043,600 25,123,900 25,123,900



5.2.2.32
JUMLAH 337,522,500 337,522,500 27,655,000 0 27,655,000 100,975,000 108,578,600 209,553,600 237,208,600 100,313,900 100,313,900


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 11,950,000 11,950,000 9,405,000 2,545,000 11,950,000 0 0 0 11,950,000 0 0

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 37,300,000 37,300,000 18,250,000 19,050,000 37,300,000 0 0 0 37,300,000 0 0

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 5,272,000 5,272,000 1,367,000 3,905,000 5,272,000 5,272,000 0 0


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 5,645,500 5,645,500 2,193,000 2,392,200 4,585,200 4,585,200 1,060,300 1,060,300
Jumlah Dipindahkan 60,167,500 60,167,500 27,655,000 21,595,000 49,250,000 3,560,000 6,297,200 9,857,200 59,107,200 1,060,300 1,060,300
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
Jumlah Pindahan 60,167,500 60,167,500 27,655,000 21,595,000 49,250,000 3,560,000 6,297,200 9,857,200 59,107,200 1,060,300 1,060,300



5.2.2.32
5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 2,550,000 2,550,000 0 0 0 0 2,550,000 2,550,000 2,550,000 0 0
JUMLAH 337,522,500 337,522,500 27,655,000 21,595,000 49,250,000 100,975,000 178,302,200 279,277,200 328,527,200 8,995,300 8,995,300


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
cv
BKU KEGIATAN BOK

1 2 3 4 5 6 7
10/24/2017 27,833,400 27,833,400
Kesehatan (BOK) Bulan April 2017
5.2.2.06.002 Wawan,QIQI MBK,Belanja

1 10/24/2017 118,400 27,715,000
Ny.Yoyoh.R,RM Ibu Yoyoh, Belanja

5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka
2 10/24/2017 875,000 26,840,000
Lokakarya mini bulanan (Lokbul)

3 10/24/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka 1,050,000 25,790,000
Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
di Desa Hariang Tanggal 06 April
2017

di Desa Mekarmukti Tanggal,22 April
2017

di Desa Karangbungur Tanggal,25
April 2017

di Desa Cikurubuk Tanggal,27 April
2017

di Desa Citaleus Tanggal,29 April
2017

8 10/24/2017 5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka 700,000 20,890,000
Pembinaan PMO Bulan April 2017

9 10/24/2017 79,546 20,890,000
Lokakarya bulanan bl.April 2017

10 10/24/2017 Penyuluhan Kesehatan Reproduksi 95,455 20,890,000
tgl.06 April 2017

tgl.22 April 2017

tgl.23 April 2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,199,311 6,943,400 21,255,911

tgl.27 April 2017

tgl.29 April 2017

15 10/24/2017 63,637 21,510,458
Pembinaan PMO Bulan April 2017
Terima PPH Ps.23 Belanja mamin

16 10/24/2017 136,500 21,646,958
Rapat Bulan April 2017
Rusmiati,AMK ,Belanja Perjalanan

Pendataan BATTRA Bulan April 2017

18 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Penjaringan/ 350,000 20,746,958
pelacakan gigitan hewan penular
rabies Bulan April 2017
Syarip Hidayat,AMK, Belanja

19 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 350,000 20,396,958
pengawasan TTU perkantoran Bulan
April 2017
Yullia,AMK, Dibayar Perjalanan

20 10/24/2017 5.2.2.15.001 Pemeriksaan berkala anak kelas IV 630,000 19,766,958
SD Bulan April 2017
Cecep Rosadi dkk, Belanja

21 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Pembinaan 1,640,000 18,126,958
pelayanan kesehatan Bulan April
2017
Ade Sukardi,AMK,Belanja Perjalanan

22 10/24/2017 550,000 17,576,958
Pendataan/ penjaringan pasien
gangguan jiwa Bulan April 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb dkk,Belanja

Dalam Rangka Kunjungan ibu nifas
resti Bulan Aprilt 2017
Enung Ema.H,AMKG,Belanja
Dalam Rangka Pelaksanaan sikat gigi
masal anak PAUD,TK,SD dan SLB
Bulan April 2017
Sri Ramdiani,AMG,Belanja
5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah
25 10/24/2017 630,000 15,856,958
Dalam Rangka Pemantauan garam
Rohaeti Juariah,Am.Keb, Belanja

26 10/24/2017 350,000 15,506,958
Dalam Rangka Pelayanan di
Posbindu lansia Bulan April 2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,590,358 13,083,400 15,506,958
Rizky Eka Putra,AMK,Belanja

27 10/24/2017 70,000 15,436,958
Dalam Rangka Pemantauan jentik
berkala Bl. April 2017
dr.Dewi Nurmalasari,dkk, Belanja

28 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Penyuluhan 340,000 15,096,958
kesehatan reproduksi Bulan April
2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk, Belanja

30 10/24/2017 860,000 14,236,958
Dalam Rangka Pemantauan ibu
hamil resti Bulan April 2017
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk, Belanja

31 10/24/2017 540,000 13,696,958
Bulan April 2017
Sri Ramdiani,AMG,Belanja
Dalam Rangka Pemantauan garam
Warisatul Istiqomah,Am.Keb,
33 10/24/2017 5.2.2.15.001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam 280,000 12,786,958
Daerah Dalam Rangka Imunisasi
Rutin Bulan April 2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja
34 10/24/2017 660,000 12,126,958
Dalam Penjaringan suspek Tb.Paru
Bl. April 2017

35 10/24/2017 550,000 11,576,958
Kunjungan rumah Keluarga KK
Rika Rosmeiati,Am.Keb,dkk, Belanja

Bulan April 2017
Belanja Perjalanan Dinas Dalam
37 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Sweeping 350,000 10,866,958
Imunisasi Bulan April 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja

38 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Pembinaan dan 420,000 10,446,958
pendamping PHBS tatanan sekolah
Bulan April 2017

39 10/24/2017 140,000 10,306,958
Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD
Bulan April 2017

pelacakan epidemiologi kasus DBD
dan cikungunya Bulan April 2017

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,590,358 18,493,400 10,096,958
Daerah Dalam Rangka Penyuluhan
imunisasi dasar lengkap Bulan April
2017
Cecep Rosadi ,Belanja Perjalanan

Rakor Tk.Kecamatan (Minggon)
Bulan April 2017
Dewi Linda.H,AMK,Belanja
Dalam Rangka Penyuluhan penyakit
kusta Bulan April 2017

44 10/24/2017 70,000 9,136,958
Dalam Rangka Monitoring pasca
pemicuan Bl. April 2017

Bulan April 2017

46 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Kunjungan rumah 550,000 7,686,958
pasien gangguan jiwa Bulan April
2017
Entat Tarningsih,AMK,dkk, Belanja

47 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Penjaringan suspek Tb.Paru 660,000 7,026,958
Bulan April 2017

pelacakan epidemiologi kasus ISPA
Bulan April 2017

Penyuluhan kelompok lansia Bulan
April 2017

50 10/24/2017 350,000 5,846,958
Pelayanan di Posbindu PTM Bulan
April 2017
51 10/24/2017 5.2.2.15.001 Atit Tati Widiyati ,Belanja Perjalanan 140,000 5,706,958

Konsultasi/ Pelaporan BOK ke

52 10/24/2017 70,000 5,636,958
Pemberian tablet Fe pada siswi putri
(Remaja Putri) Bulan April 2017

Bulan April 2017
JUMLAH Dipindahka 28,590,358 23,493,400 5,096,958

1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 28,590,358 23,493,400 5,096,958
Fitri Sri Purwanti,SKM ,Belanja

pendamping PHBS tatanan sekolah
Bulan April 2017

Kesehatan UKK Bulan April 2017

pelacakan Frambusia Bulan April
2017

57 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 1,000,000 3,126,958
Bulan April 2017

58 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 1,360,000 1,766,958
kesehatan reproduksi Bulan April
2017

pelacakan Diare Bulan April 2017

Dalam Rangka Pembinaan kader
konselor Bulan April 2017
61 10/24/2017 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja 300,000 1,116,958

Dalam Rangka KIE Bulan April 2017
Dewi Linda.H,AMK ,Belanja

62 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 360,000 756,958
Dalam Rangka Sosialisasi LROA bagi
kader Bulan April 2017
63 10/26/2017 Disetorkan pajak daerah belanja 620,458 136,500

mamin rapat bulan April 2017
64 10/26/2017 Disetorkan PPH Ps.23 belanja 136,500 0

mamin rapat buan April 2017
Jumlah Total 28,590,358 28,590,358 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BKU KEGIATAN BOK

1 2 3 4 5 6 7
10/24/2017 20,630,000 20,630,000
Kesehatan (BOK) Bulan Mei 2017

Lokakarya mini bulanan (Lokbul)
Bulan Mei 2017
5.2.2.11.002 Mamin Rapat Dalam Rangka
2 10/24/2017 2,565,000 17,190,000
Sosialisasi Meales Rubella (MR)
Bulan Mei 2017

4 10/24/2017 79,546 16,569,546

Lokakaryamini Bulanan Bl.Mei 2017
5 10/24/2017 Terima Pajak Daerah Dalam Rangka 233,182 16,802,728

Sosialisasi Measles Rubella (MR)
Bl.Mei 2017

6 10/24/2017 63,637 16,866,365
7 10/24/2017 Terima PPH Ps.23 Belanja Mamin 82,800 16,949,165

Rapat Bulan Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK ,Belanja

Dalam Rangka Pemeriksaan berkala
selektif anak SD kls V,VI dan SMP kls
II,III Bulan Mei 2017
9 10/24/2017 5.2.2.15.001 dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Belanja 300,000 16,429,165

Dalam Rangka KIE Bulan Mei 2017
Ade Sukardi,AMK, Belanja

kesehatan jiwa Bulan mei 2017
dr.Dewi Nurmalasari ,dkk ,Belanja

11 10/24/2017 630,000 15,249,165
Dalam Rangka Pembinaan anak usia
Dalam Rangka Pemantauan jentik
berkala (PJB) Bulan Mei 2017

Dalam Rangka Pelayanan posbindu
lansia Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 21,089,165 6,330,000 14,759,165
Aan Sutiani,Am.Keb dkk,Belanja

Dalam Rangka Pemeriksaan balita
(SDIDTK) di PAUD/TK Bulan Mei
2017
15 10/24/2017 5.2.2.15.001 Rusmiati,AMK,Belanja Perjalanan 550,000 13,849,165

Pembinaan BATTRA Bulan Mei 2017
16 10/24/2017 5.2.2.15.001 Sri Ramdiani,AMG,Belanja 420,000 13,429,165

hamil/remaja Bulan Mei 2017
Rutin Bulan Mei 2017
Entat Tarningsih,AMK,Belanja
Bulan Mei 2017
19 10/24/2017 5.2.2.15.001 Yullia, AMK,Belanja Perjalanan 70,000 12,529,165

(Remaja putri) Bulan Mei 2017
Syarip Hidayat,AMK,Belanja
engawasan TTU tempat ibadah
Bulan Mei 2017
21 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Penyuluhan 420,000 11,759,165
imunisasi dasar lengkap Bulan Mei
2017
Yullia,AMK,Belanja Perjalanan Dinas

22 10/24/2017 630,000 11,129,165
Penjaringan kasus PTM Bulan Mei
2017

pelacakan Diare Bulan Mei 2017
2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,Belanja

Dalam Penyuluhan kesehatan
keselamatan kerja Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 21,089,165 10,810,000 10,279,165
Imunisasi Bulan Mei 2017

27 10/24/2017 550,000 9,379,165
Kunjungan rumah pasien gangguan
jiwa Bulan Mei 2017

Dalam Penjaringan/ pelacakan kasus
ISPA Bulan Mei 2017

kontak serumah kasus kusta Bulan
Mei 2017
Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan
TPM Bulan Mei 2017
Dewi Linda.H,AMK dkk,Belanja

Dalam Rangka Sosialisasi LROA bagi
Kader Bulan Mei 2017

Kunjungan rumah keluarga KK rawan
Bulan Mei 2017

Bulan Mei 2017
Atit Tati Widiyati ,Belanja Perjalanan

34 10/24/2017 5.2.2.15.001 Konsultasi/Pelaporan BOK Ke Dinas 140,000 7,439,165
Kesehatan Kab.Sumedang Bl. Mei
2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk, Belanja
35 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perja lanan Dinas Dalam Daerah 780,000 6,659,165
Dalam Rangka Pembinaan kader
PHBS Bulan Mei 2017

2017

37 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Pemeriksaan balita 480,000 5,859,165
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 21,089,165 15,230,000 5,859,165

38 10/24/2017 550,000 5,309,165
Dalam Pembinaan keluarga pasien
jiwa Bulan Mei 2017
Tien Rohaeti,Am.Keb,dkk, Belanja

Neonatus Resti Bulan Mei 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Belanja

Dalam Rangka Pembinaan Posbindu
Lansia Bulan Mei 2017

41 10/24/2017 330,000 4,219,165
Dalam Rangka Penyuluhan penyakit
kusta Bulan Mei 2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk ,Belanja

pendampingan desa siaga Bulan Mei
2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,dkk ,Belanja

pendampingan desa siaga Bulan Mei
2017

Dalam Rangka Pembinaan anak usia

45 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Analisa situasi 210,000 3,169,165
masalah Bulan Mei 2017
dr. Dewi Nurmalasari,dkk ,Belanja
Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru
Bl. Mei 2017

47 10/24/2017 140,000 2,729,165
Bulan Mei 2017
48 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,AMK ,Belanja 550,000 2,179,165

Dalam Rangka Pemeriksaan pasca
RFT/OYPMK dg pemeriksaan fungsi
syarap (PPS) Bulan Mei 2017

Kesehatan UKK Bulan Mei 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 21,089,165 19,460,000 1,629,165
Nunuy Nurhayati,Am.Keb,dkk,
50 10/24/2017 5.2.2.15.001 Daerah Dalam Rangka Pembinaan 230,000 1,399,165
dan pendampingan Desa siaga
Bulan Mei 2017

pelacakan Frambusia Bulan Mei
2017
52 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Pemeriksaan balita 340,000 919,165
2017
Wiwi Widiastuti,Am.Keb,dkk
53 10/24/2017 5.2.2.15.001 ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 250,000 669,165
Daerah Dalam Rangka Pembinaan
dan pendamping an Desa siaga
Bulan Mei 2017
Risna Agusrianti,Am.Keb,dkk
54 10/24/2017 5.2.2.15.001 ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 210,000 459,165
Daerah Dalam Rangka Pembinaan
dan pendampingan Desa siaga
Bulan Mei 2017
55 10/26/2017 Disetorkan pajak daerah belanja 376,365 82,800

mamin rapat bulan Mei 2017
56 10/26/2017 Disetorkan PPH Ps.23 belanja 82,800 0

mamin rapat buan Mei 2017
Jumlah Total 21,089,165 21,089,165 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
BKU KEGIATAN BOK

1 2 3 4 5 6 7
10/24/2017 15,874,600 15,874,600
Kesehatan (BOK) Bulan Juni 2017
1 10/24/2017 5.2.2.15.001 Wawan,QIQI MBK,Belanja 74,600 15,800,000

Penggandaan Bulan Juni 2017
2 10/24/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan 70,000 15,730,000

(Remaja putri) Bulan Juni 2017
pelacakan kasus ISPA Bulan Juni
2017
Ade Sukardi,AMK, Belanja

Aan Sutiani,Am.Keb dkk, Dibayar
Hamil Resti Bulan Juni 2017
6 10/24/2017 5.2.2.15.001 Sri Ramdiani,AMG, Belanja 420,000 13,760,000

hamil/remaja Bulan Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK, Belanja

7 10/24/2017 220,000 13,540,000
Dalam Rangka Pemeriksaan selektif
anak SD kls V,VI Bulan Juni 2017

kelompok tentang program
Warisatul Istiqomah Am.Keb,

Rutin Bulan Juni 2017

Dalam Rangka Penyuluhan Lansia
Bulan Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 15,874,600 3,244,600 12,630,000
pengawasan TTU Pendidikan Bulan
Juni 2017

pelacakan Diare Bulan Juni2017
Yullia, AMK,Belanja Perjalanan

Pelayanan Posbindu Lansia Bulan
Juni 2017
Rusmiati, AMK,Belanja Perjalanan

Kunjungan rumah keluarga KK rawan
Bulan Juni 2017
Imunisasi Bulan Juni 2017
Dewi Linda.H, AMK,Belanja
pelacakan kasus baru kusta Bulan
Juni 2017
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk, Belanja

Dalam Rangka Kelas Ibu Balita Bulan
Juni 2017

pelacakan kasus campak Bulan Juni
2017
Follow Up dan tatalaksana kasus
Bulan Juni 2017

Dalam Rangka KIE Bulan Juni 2017
klinik sanitasi Bulan Juni 2017
22 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dewi Linda.H,dkk,Belanja Perjalanan 360,000 8,080,000

Sosialisasi LROA bagi kader Bulan
Juni 2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 15,874,600 7,794,600 8,080,000

23 10/24/2017 550,000 7,530,000
Kunjungan rumah pasien gangguan
jiwa Bulan Juni 2017

Dalam Rangka Pembinaan Anak Usia
Sekolah Bulan Juni 2017
Rohaeti Juariah,Am.Keb ,Belanja

25 10/24/2017 210,000 6,480,000
Dalam Rangka Penjaringan kasus
PTM Bulan Juni 2017
Fitri Sri Purwanti,SKM,Belanja

Dalam Rangka Pembinaan Posyandu
Bulan Juni 2017
27 10/24/2017 5.2.2.15.001 Dalam Rangka Rapid Village (RVS) di 330,000 5,520,000
Desa Endemis kusta Bulan Juni 2017

28 10/24/2017 550,000 4,970,000
Penyuluhan kelompok penyakit
menular Bulan Juni 2017

29 10/24/2017 140,000 4,830,000
Bulan Juni 2017

30 10/24/2017 140,000 4,690,000
Bulan Juni 2017

pelacakan kasus malaria Bulan Juni
2017
Warisatul Istiqomah,Am.Keb
32 10/24/2017 5.2.2.15.001 ,Belanja Perjalanan Dinas Dalam 420,000 3,920,000
Daerah Dalam Rangka Penyuluhan
Imunisasi Dasar Lengkap Bulan Juni
2017
Mina Novianti,Am.Keb,dkk, Belanja

Neonatus Resti Bulan Juni 2017
34 10/24/2017 5.2.2.15.001 Yullia,AMK ,Belanja Perjalanan 420,000 3,090,000

Penjaringan kasus PTM Bulan Juni
2017
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah Pindahan 15,874,600 12,784,600 3,090,000
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja

Dalam Rangka Konseling KB Bulan
Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Belanja

Dalam Rangka Penjaringan suspek

38 10/24/2017 350,000 1,510,000
Dalam Pelayanan Posbindu Lansia
Bulan Juni 2017
Atit Tati Widiyati ,Belanja Perjalanan

39 10/24/2017 140,000 1,370,000
Konsultasai/ Pelaporan BOK Bulan
Juni 2017
Entat Tarningsih,AMK.dkk ,Belanja
40 10/24/2017 660,000 710,000
Dalam Rangka Penjaringan suspek
Aan Sutiani,Am.Keb,dkk ,Belanja

41 10/24/2017 570,000 140,000
Dalam Rangka Konseling KB Bulan
Juni 2017

42 10/24/2017 70,000 70,000
Dalam Rangka Pemantauan Jentik
Berkala (PBI) Bulan Juni 2017

43 10/24/2017 5.2.2.15.001 Perjalanan Dinas Dalam Daerah 70,000 0
Dalam Rangka Survielans Kualitas
Air Bulan Juni 2017
Jumlah Total 15,874,600 15,874,600 0


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
RENCANA USULAN KEGIATAN BOK TAHUN 2018
PROGRAM : ......................................
NO URAIAN KEGIATAN VOLUME PELAKSANA KEGIATAN TUJUAN BULAN KEGIATAN KETERANGAN
NO URAIAN KEGIATAN VOLUME PELAKSANA KEGIATAN TUJUAN BULAN KEGIATAN KETERANGAN
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/08/2017 SDN Citaleus II 90,000 20,000 110,000
800/362/VII/BOK/ Rusmiati,AMK/ Kampanye Imunisasi
1 III/a
2017 19791006200501 2 007 Campak Rubella (MR)
02/08/2017 SDN Tonjong 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1.......................
800/362/VII/BOK/ 01/08/2017 SDN Citaleus II Kampanye Imunisasi 50,000 20,000 70,000

2017 02/08/2017 SDN Tonjong Campak Rubella (MR) 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2.......................
01/08/2017 SDN Pasiripis 90,000 20,000 110,000

800/364/VII/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Kampanye Imunisasi
3 III/d
02/08/2017 SDN Cilumping 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 3.......................
01/08/2017 SDN Pasiripis 90,000 20,000 110,000

800/364/VII/BOK/ Dewi Linda.H, AMK / Kampanye Imunisasi
4 III/b
02/08/2017 SDN Cilumping 90,000 20,000 110,000
Jumlah 180,000 40,000 220,000 4.......................

01/08/2017 PAUD Assiroj 70,000 20,000 90,000
800/365/VII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi
5 II/d
02/08/2017 SDN Cikurubuk 70,000 20,000 90,000
Jumlah 140,000 40,000 180,000 5.........................
- 01/08/2017 PAUD Assiroj 50,000 20,000 70,000

800/365/VII/BOK/ Kampanye Imunisasi
6 Yullia, AMK
2017 Campak Rubella (MR)
- 02/08/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 6........................
Jumlah Dipindahakan 880,000 240,000 1,120,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 880,000 240,000 1,120,000

800/366/VII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi
7 II/d
Jumlah 140,000 40,000 180,000 7.......................

Jumlah 100,000 40,000 140,000 8.......................

800/367/VII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Kampanye Imunisasi
9 III/d 01/08/2017 SDN Citaleus I 90,000 20,000 110,000 9.......................

10 Mina Novianti,Am.Keb - 01/08/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000 10......................
800/367/VIII/BOK/ Kampanye Imunisasi

11 Rohaeti Juariah,AmKeb - 01/08/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000 11......................
800/368/VII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi

12 III/a 01/08/2017 SDN Karangbungur 90,000 20,000 110,000 12......................

13 Syarip Hidayat, AMK - 01/08/2017 SDN Karangbungur 50,000 20,000 70,000 13.......................
800/371/VII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi

14 II/d 02/08/2017 SDN Cikurubuk 70,000 20,000 90,000 14......................

15 Yullia, AMK - 02/08/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000 15......................
800/374/VIII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Kampanye Imunisasi

16 III/d 02/08/2017 PAUD Al Jauhariyah 90,000 20,000 110,000 16.....................
800/374/VIiI/BOK/ Kampanye Imunisasi

17 Rohaeti Juariah,AmKeb - 02/08/2017 PAUD Al Jauhariyah 50,000 20,000 70,000 17......................
800/375/VIII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi

18 III/a 02/08/2017 TK. Bhakti Pertiwi 90,000 20,000 110,000 18......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,800,000 520,000 2,320,000
19 Mina Novianti, Am.Keb - 02/08/2017 TK. Bhakti Pertiwi 50,000 20,000 70,000 19......................
20 Risna Agusrianti,Am.Keb - 02/08/2017 TK. Bhakti Pertiwi 50,000 20,000 70,000 20......................
800/376/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi

21 II/d 03/08/2017 SDN Cinangsi 70,000 20,000 90,000 21......................
2017 197706112008012 005 Campak Rubella (MR)

22 Yullia, AMK - 03/08/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000 22......................

23 Tien Rohaeti, Am.Keb - 03/08/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000 23......................
800/377/VIII/BOK/ DewiLinda. H,AMK/ Kampanye Imunisasi

24 III/b 03/08/2017 PAUD Arrukmin 90,000 20,000 110,000 24.......................

25 III/d 03/08/2017 RA Bhakti Al Hidayah 90,000 20,000 110,000 25.....................

26 Risna Agusrianti,Am.Keb - 03/08/2017 RA Bhakti Al Hidayah 50,000 20,000 70,000 26.....................

27 Sarip Hidayat,AMK - 03/08/2017 RA Bhakti Al Hidayah 50,000 20,000 70,000 27.....................

28 III/a 03/08/2017 PAUD Nurul Huda 90,000 20,000 110,000 28......................

29 Rizky Eka Putra, AMK - 03/08/2017 PAUD Nurul Huda 50,000 20,000 70,000 29.....................
800/379.1/VIII/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Kampanye Imunisasi

30 III/d 03/08/2017 SDN Hariang 90,000 20,000 110,000 30....................
800/379.1/VIII/BOK/ Rusmiati,AMK/ Kampanye Imunisasi

31 III/a 03/08/2017 SDN Hariang 90,000 20,000 110,000 31......................

32 III/d 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 90,000 20,000 110,000 32.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,760,000 800,000 3,560,000
800/381/VIII/BOK/ DewiLinda. H,AMK/ Kampanye Imunisasi
33 III/b 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 90,000 20,000 110,000 33.......................
800/381/VIII/BOK/ Rusmiati,AMK/ Kampanye Imunisasi

34 III/a 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 90,000 20,000 110,000 34.......................

35 III/a 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 90,000 20,000 110,000 35.......................
800/381/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Kampanye Imunisasi
36 II/d 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 70,000 20,000 90,000 36.......................
2017 197706112008012 005 Campak Rubella (MR)

37 Mina Novianti, Am.Keb - 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000 37.......................

38 Yullia,AMK - 04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000 38.......................

39 Rizky Eka Putra, AMK - 04/08/2017 SLB Hikmah Mandiri 50,000 0 50,000 39.......................
JUMLAH 3,250,000 920,000 4,170,000
TERBILANG Empat Juta Seratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
c

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/361/VII/BOK/ 01/08/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
1 Enung Ema.H,AMKG - UKGS Kelas Selektif
2017
03/08/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................
08/08/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/393/VIII/BOK/
2 Enung Ema.H,AMKG - 10/08/2017 SDN Cilumping UKGS Kelas Selektif 50,000 20,000 70,000
2017
15/08/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2....................
800/443/VIII/BOK/ 22/08/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
2017
24/08/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 3.......................
800/464/VIII/BOK/ 29/08/2017 SDN Karangbungur 50,000 20,000 70,000
2017
30/08/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 4.......................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/08/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
800/363/VIII/BOK/ 02/08/2017 SDN Cikurubuk Monitoring Pelaksanaan 50,000 20,000 70,000

1 Warisatul.I,Am.Keb -
2017 Kampanye MR
03/08/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
04/08/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/08/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

800/380/VIII/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 04/08/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan Posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
05/08/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

Jumlah 150,000 60,000 210,000 1.......................
800/389/VIII/BOK/ 07/08/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000

2 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Pembinaan Posbindu Lansia
2017
08/08/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2.......................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/08/2017 90,000 20,000 110,000
800/384/VIII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 08/08/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
1 III/d Desa Mekarmukti
2017 19670412198603 2 002 09/08/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
10/08/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 1.......................
05/08/2017 90,000 20,000 110,000
800/384/VIII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ 08/08/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
2 III/d Desa Mekarmukti
2017 19651223198703 1 006 09/08/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
10/08/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2.......................
05/08/2017 90,000 20,000 110,000
800/384/VIII/BOK/ Dewi Linda. H/ 08/08/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
3 III/a Desa Mekarmukti
2017 19801003200902 2 002 09/08/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
10/08/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 3.......................
05/08/2017 90,000 20,000 110,000
800/384/VIII/BOK/ Rusmiati,AMK / 08/08/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000

4 III/a Desa Mekarmukti
2017 19791006200501 2 007 09/08/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
10/08/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 4.......................
05/08/2017 70,000 20,000 90,000
800/384/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ 08/08/2017 Pendataan Keluarga Sehat 70,000 20,000 90,000
5 II/d Desa Mekarmukti
2017 19770129200801 2 002 09/08/2017 (KS) 70,000 20,000 90,000
10/08/2017 70,000 20,000 90,000
Jumlah 280,000 80,000 360,000 5.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,720,000 400,000 2,120,000
05/08/2017 70,000 20,000 90,000
08/08/2017 70,000 20,000 90,000

800/384/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Pendataan Keluarga Sehat
6 II/d Desa Mekarmukti
2017 19770611200801 2 005 09/08/2017 (KS) 70,000 20,000 90,000
10/08/2017 70,000 20,000 90,000

Jumlah 280,000 80,000 360,000 6.......................
JUMLAH 2,000,000 480,000 2,480,000

TERBILANG Dua Juta Empat Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/08/2017 50,000 20,000 70,000
08/08/2017 50,000 20,000 70,000

800/385/VIII/BOK/ Pendataan Keluarga Sehat
1 Mina Novianti,Am.Keb - Desa Mekarmukti
2017 09/08/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
10/08/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 1.......................
05/08/2017 50,000 20,000 70,000
08/08/2017 50,000 20,000 70,000

2 Fitri Sri Purwanti,SKM - Desa Mekarmukti
2017 09/08/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
10/08/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 2.......................

05/08/2017 50,000 20,000 70,000
08/08/2017 50,000 20,000 70,000

3 Tien Rohaeti,Am.Keb - Desa Mekarmukti
2017 09/08/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
10/08/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 3.......................
05/08/2017 50,000 20,000 70,000
08/08/2017 50,000 20,000 70,000

4 Rizky Eka Putra,AMK - Desa Mekarmukti
2017 (KS)
09/08/2017 50,000 20,000 70,000
10/08/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 4.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 800,000 320,000 1,120,000

05/08/2017 50,000 20,000 70,000
800/385/VIII/BOK/ 08/08/2017 Pendataan Keluarga Sehat 50,000 20,000 70,000

55 Warisatul.I,Am.Keb - Desa Mekarmukti
2017 09/08/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
10/08/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 5.......................
JUMLAH 1,000,000 400,000 1,400,000
TERBILANG Satu Juta Empat Ratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/08/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/387/VIII/BOK/ 16/08/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000

1 Warisatul.I,Am.Keb - Imunisasi Rutin
2017
21/08/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
24/08/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/388/VIII/BOK/ 10/08/2017 Posyandu Bungur III Pemberian Vitamin A ke 50,000 20,000 70,000
1 Sri Ramdiani,AMG -
2017 Posyandu
Jumlah 200,000 80,000 280,000 1.......................
800/407/VIII/BOK/ Pemberian Vitamin A ke
2 Sri Ramdiani,AMG - 16/08/2017 Posy.Simpay Wargi III 50,000 20,000 70,000
2017 Posyandu
2017 Posyandu

Jumlah 250,000 100,000 350,000 2....................
800/433/VIII/BOK/ 23/08/2017 Posyandu Trimekar III Pemberian Vitamin A ke 50,000 20,000 70,000
2017 Posyandu
Jumlah 300,000 120,000 420,000 3.......................
4 Sri Ramdiani,AMG - 29/08/2017 Posyandu Dahlia IV 50,000 20,000 70,000
2017 Posyandu
Jumlah 150,000 60,000 210,000 4.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 900,000 360,000 1,260,000
JUMLAH 900,000 360,000 1,260,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/390/VIII/BOK/
1 Rizky Eka Putra,AMK - Penjaringan/Pelacakan IMS
2017
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 III/d 07/08/2017 Desa Citaleus Penyuluhan TB.Paru 90,000 20,000 110,000 1.........................
2017 19670412198603 2 002
800/391/VII/BOK/
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 07/08/2017 Desa Citaleus Penyuluhan TB.Paru 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017
JUMLAH 140,000 40,000 180,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/392/VIII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Penjaringan resti dan
1 III/a
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1........................

800/395/VIII/BOK/ Penjaringan resti dan
2 Risna Agusrianti,Am.Keb -
2 Risna Agusrianti,Am.Keb - 11/08/2017 Posyandu Bungur I 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2........................
3 Mina Novianti,Am.Keb - 16/08/2017 Posy.Simpay Wargi III 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 3........................
4 Tien Rohaeti, Am.Keb - 22/08/2017 Posyandu Trimekar II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 4........................
800/454.1/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Penjaringan resti dan
5 II/d 26/08/2017 Posyandu Dahlia III 70,000 20,000 90,000
Jumlah 350,000 100,000 450,000 5........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan
1,080,000 360,000 1,440,000
JUMLAH 1,080,000 360,000 1,440,000
TERBILANG Satu Juta Empat Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/394/VIII/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan

1 III/b 08/08/2017 Kecamatan Buahdua 120,000 20,000 140,000
2017 19770828199803 1 003 (Minggon)
800/394/VIII/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan
2017 19770828199803 1 003 (Minggon)
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/405/VIII/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - Penyuluhan Kelompok
2017
800/405/VIII/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - Penyuluhan Kelompok
2017
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/08/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
800/406/VIII/BOK/ Dewi Linda. H,AMK/ 15/08/2017 Desa Citaleus Rapid Village (RVS) di Desa 90,000 20,000 110,000
1 III/a
2017 19801003200902 2 002 Endemis Kusta
JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 800/416/VIII/BOK/ Rizky Eka Putra,AMK - Penjaringan/Pelacakan
2017 kasus ISPA
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/08/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
18/08/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

800/417/VIII/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
1 Syarip Hidayat, AMK - 21/08/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
2017 kasus Rabies
31/08/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16/08/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
18/08/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000

800/418/VIII/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
1 III/d
2017 19651223198703 1 006 19/08/2017 Desa Cikurubuk gangguan jiwa 90,000 20,000 110,000
21/08/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16/08/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
18/08/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000

800/420/VIII/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga
1 III/a
2017 19791006200501 2 007 19/08/2017 Desa Cikurubuk KK rawan 90,000 20,000 110,000
24/08/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/421/VIII/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 16/08/2017 Desa Hariang Pelayanan Posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 50,000 20,000 70,000 1........................

21/08/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/435/VIII/BOK/ 22/08/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
2 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Pelayanan Posbindu Lansia
2017
28/08/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 2........................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2017 kasus Diare
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/423/VIII/BOK/ 16/08/2017 SDN Hariang Pemeriksaan Berkala Anak 50,000 20,000 70,000
1 Yullia, AMK -
2017 18/08/2017 SDN Tonjong Didik Kelas IV 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1........................

21/08/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
22/08/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
800/395/VIII/BOK/ 23/08/2017 SDN Cinangsi Pemeriksaan Berkala Anak 50,000 20,000 70,000
2 Yullia, AMK -
2017 Didik Kelas IV
24/08/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
25/08/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
26/08/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
Jumlah 300,000 120,000 420,000 2........................
800/462/VIII/BOK/ Pemeriksaan Berkala Anak
2017 Didik Kelas IV
Jumlah 50,000 20,000 70,000 3........................

JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/428/VIII/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada

JUMLAH 50,000 20,000 70,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG HARIAN TRANSPORT
YANG TANDA TANGAN
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pemeriksaan Selektif Anak

800/430/VIII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/
1 III/d 19/08/2017 SMPN 2 Buahdua SD Kls IV,V dan SMP Klls II 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002 dan III
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.....................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/434/VIII/BOK/20 Wiwi Widiawati,Am.Keb/
1 III/a Pembinaan Kader PHBS
17 19790506200801 2 007
Jumlah 180,000 40,000 220,000 1........................

800/434/VIII/BOK/20
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - Pembinaan Kader PHBS
17
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2........................
800/445/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

3 - 23/08/2017 Posyandu Trimekar III Pembinaan Kader PHBS 70,000 20,000 90,000 3......................
2017 19770611200801 2 005
800/445/VIII/BOK/
4 Fitri Sri Purwanti,SKM - 23/08/2017 Posyandu Trimekar III Pembinaan Kader PHBS 50,000 20,000 70,000 4.......................
2017
800/453/VIII/BOK/ 26/08/2017 Posyandu Dahlia III 50,000 20,000 70,000

5 Fitri Sri Purwanti,SKM - Pembinaan Kader PHBS
2017
Jumlah 300,000 120,000 420,000 5........................
Jumlah Dipindahkan
700,000 240,000 940,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 700,000 240,000 940,000
800/453/VIII/BOK/ 26/08/2017 Posyandu Dahlia III 50,000 20,000 70,000

4 Tien Rohaeti, Am.Keb - Pembinaan Kader PHBS
2017
Jumlah 300,000 120,000 420,000 4........................
JUMLAH 1,000,000 360,000 1,360,000
TERBILANG Satu Juta Tiga Ratusw Enam Puluh Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/08/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000

Pembinaan dan
800/410/VIII/BOK/
1 Syarip Hidayat,AMK - 16/08/2017 Desa Karangbungur pengawasan TTU tempat 50,000 20,000 70,000
2017 ibadah
19/08/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1........................
14/08/2017 Desa Citaleus Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000

800/449/VIII/BOK/
2 Syarip Hidayat,AMK - pengawasan TTU tempat
2017 ibadah
15/08/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2........................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 800/419/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 16/08/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 1.........................
2017 19770129200801 2 002
2 Tien Rohaeti, Am.Keb - 16/08/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita 50,000 20,000 70,000 2.........................
3 800/432/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 21/08/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 3.........................
2017 19770129200801 2 002
4 II/d 21/08/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 4.........................
19770611200801 2 005
5 800/451/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 24/08/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002
6 Risna Agusrianti,Am.Keb - 24/08/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita 50,000 20,000 70,000 6........................
7 800/455/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 25/08/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 7........................
2017 19770129200801 2 002
8 Mina Novianti,Am.Keb - 25/08/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita 50,000 20,000 70,000 8........................
Aan Sutiani,Am.Keb/
9 800/467/VIII/BOK/ 19770129200801 2 002 II/d 30/08/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita 70,000 20,000 90,000 9........................
2017
10 III/a 30/08/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita 90,000 20,000 110,000 10........................
19790506200801 2 007
JUMLAH 660,000 200,000 860,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 800/424/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 18/08/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Bumil Resti 70,000 20,000 90,000 1.........................
2017 19770129200801 2 002
2 Tien Rohaeti, Am.Keb - 18/08/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Bumil Resti 50,000 20,000 70,000 2.........................
3 800/432/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 22/08/2017 Desa Hariang Pemantauan Bumil Resti 70,000 20,000 90,000 3.........................
2017 19770129200801 2 002
4 Mina Novianti,Am.Keb - 22/08/2017 Desa Khariang Pemantauan Bumil Resti 50,000 20,000 70,000 4.........................
5 800/444/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 23/08/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Bumil Resti 70,000 20,000 90,000 5........................
2017 19770129200801 2 002
6 III/a 23/08/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Bumil Resti 90,000 20,000 110,000 6........................
19790506200801 2 007
7 800/458/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 28/08/2017 Desa Citaleus Pemantauan Bumil Resti 70,000 20,000 90,000 7........................
2017 19770129200801 2 002
8 II/d 28/08/2017 Desa Citaleus Pemantauan Bumil Resti 70,000 20,000 90,000 8........................
19770611200801 2 005
9 800/467/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ II/d 29/08/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Bumil Resti 70,000 20,000 90,000 9........................
2017 19770129200801 2 002
10 Risna Agusrianti,Am.Keb - 29/08/2017 Desa Hkarangbungur Pemantauan Bumil Resti 50,000 20,000 70,000 10........................
JUMLAH 660,000 200,000 860,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/425/VIII/BOK/ 18/08/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Pelayanan di Posbindu PTM
2017 19/08/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1........................
24/08/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

800/454/VIII/BOK/
2 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 25/08/2017 Desa Karangbungur Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000
2017
26/08/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2........................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/426/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/
2017 19770611200801 2 005
800/427/VIII/BOK/ Tien Rohaeti,Am.Keb

2 - 19/08/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 2.........................
2017
800/439/VIII/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb

3 - 22/06/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Neonatus Resti 50,000 20,000 70,000 3.........................
2017
800/448/VIII/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb

2017
800/457/VIII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

2017 19790506200801 2 007
JUMLAH 310,000 100,000 410,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/08/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000

2017 kasus Frambusia
8/21/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1.........................
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/436/VIII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 22/08/2017 Posyandu Trimekar II 90,000 20,000 110,000

1 III/d Penjaringan kasus katarak
2017 19670412198603 2 002 24/08/2017 90,000 20,000 110,000
Posyandu Dahlia I
Jumlah 360,000 80,000 440,000 1........................

800/447/VIII/BOK/ Rusmiati, AMK/ 28/08/2017 90,000 20,000 110,000
2 III/a Posyandu Melati II Penjaringan kasus katarak
2017 19791006200501 2 007
Jumlah 450,000 100,000 550,000 2........................
JUMLAH 810,000 180,000 990,000
TERBILANG Sembilan Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/437/VIII/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/
1 III/a Penyuluhan Penyakit Kusta
2017 19801003200902 2 002 26/08/2017 Posyandu Dahlia III 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1.......................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

2017 Campak
JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22/08/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
800/442/VIII/BOK/ 25/08/2017 SDN Karangbungur 50,000 20,000 70,000
1 Syarip Hidayat,AMK - Kampanye CTPS Sekolah
2017
26/08/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 1........................

28/08/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
800/461/VIII/BOK/
2 Syarip Hidayat,AMK - Kampanye CTPS Sekolah
2017
30/08/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2........................

JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/08/2017 90,000 20,000 110,000
Desa Hariang
25/08/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
1 III/d 28/08/2017 Kunjungan PMO 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002 Desa Citaleus
2017 19670412198603 2 002
30/08/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1......................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JULI 2017
NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/450/VIII/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan Kabupaten
1 2017 19630609198603 2 004 III/b 24/07/2017 Sumedang Konsultasi/Pelaporan BOK 90,000 50,000 140,000 1........................
JUMLAH 90,000 50,000 140,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
YANG TANDA TANGAN
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
24/08/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
25/08/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
1 III/d 26/08/2017 Desa Mekarmukti Pembinaan UKK 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 006
29/08/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
30/08/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/456/VIII/BOK/
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/460/VIII/BOK/ Dewi Linda.H,AMK/
2017 19801003200902 2 002
Jumlah 180,000 40,000 220,000

1.....................
800/460/VIII/BOK/
2017
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2.....................

JUMLAH 280,000 80,000 360,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
YANG TANDA TANGAN
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/466/VIII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/

1 II/d SMPN 2 Buahdua 70,000 20,000 90,000 2......................
2017 19770129200801 2 002
30/08/2017 KIE
800/466/VIII/BOK/
2 Yullia, AMK - SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000 3......................
2017
JUMLAH 120,000 40,000 160,000
TERBILANG Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT JUMLAH
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/396/VIII/BOK/ Rusmiati, AMK/
1 III/a 11/08/2017 SDN Citaleus II Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 1.......................
2017 19791006200501 2 007
800/396/VIII/BOK/
2 Yullia, AMK - 11/08/2017 SDN Citaleus II Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 2........................
2017
800/396/VIII/BOK/
3 Warisatul.I,Am.Keb - 11/08/2017 SDN Citaleus II Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 3........................
2017
800/397/VIII/BOK/ DewiLinda. H,AMK/

4 III/d 11/08/2017 SDN Hariang Sweeping Kampanye MR 90,000 0 90,000 4.......................
2017 19801006200902 2 002
800/397/VIII/BOK/
5 Mina Novianti,Am.Keb - 11/08/2017 SDN Hariang Sweeping Kampanye MR 50,000 0 50,000 5........................
2017
800/397/VIII/BOK/
6 Rizky Eka Putra, AMK - 11/08/2017 SDN Hariang Sweeping Kampanye MR 50,000 0 50,000 6......................
2017

7 III/d 11/08/2017 SMPN 2 Buahdua Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 7.......................
2017 19670412198603 2 001

8 III/a 11/08/2017 SMPN 2 Buahdua Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 8........................
2017 19790506200801 2 007
800/398/VIII/BOK/
9 Tien Rohaeti, Am.Keb - 11/08/2017 SMPN 2 Buahdua Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 9.......................
2017
800/398/VIII/BOK/
10 Rohaeti Juariah,AmKeb - 11/08/2017 SMPN 2 Buahdua Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 10......................
2017

11 III/d 12/08/2017 SDN Cikurubuk Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 11......................
2017 19670412198603 2 001

12 III/a 12/08/2017 SDN Cikurubuk Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 12......................
2017 19790506200801 2 007
800/399/VIII/BOK/
13 Tien Rohaeti, Am.Keb - 12/08/2017 SDN Cikurubuk Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 13......................
2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 890,000 200,000 1,090,000
800/399/VIII/BOK/
14 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 12/08/2017 SDN Cikurubuk Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 14......................
2017
15 III/d 12/08/2017 SDN Karangbungur Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 15......................
2017 19801006200902 2 002
800/400/VIiI/BOK/
16 Mina Novianti,Am.Keb - 12/08/2017 SDN Karangbungur Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 16.....................
2017
800/400/VIII/BOK/
17 Rizky Eka Putra, AMK - 12/08/2017 SDN Karangbungur Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 17.....................
2017
800/401/VIII/BOK/ Rusmiati, AMK/
18 III/a 12/08/2017 SDN Cilumping Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 18.....................
2017 19791006200501 2 007
800/401/VIiI/BOK/
19 Yullia, AMK - 12/08/2017 SDN Cilumping Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 19......................
2017
800/401/VIII/BOK/
20 Warisatul.I,Am.Keb - 12/08/2017 SDN Cilumping Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 20.....................
2017
800/402/VIiI/BOK/ Ade Sukardi,AMK/
21 III/d 12/08/2017 SDN Tonjong Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 201...................
2017 19651223198703 1 006
800/402/VIII/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/
22 II/d 12/08/2017 SDN Tonjong Sweeping Kampanye MR 70,000 20,000 90,000 22.....................
2017 19770129200801 2 002
800/402/VIiI/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

23 II/d 12/08/2017 SDN Tonjong Sweeping Kampanye MR 70,000 20,000 90,000 23.....................
2017 197706112008012 005
800/403/VIiI/BOK/ Rusmiati, AMK/

24 III/a 12/08/2017 TK Bhakti Pertiwi Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 24.....................
2017 19791006200501 2 007
800/403/VIII/BOK/
25 Yullia, AMK - 12/08/2017 TK Bhakti Pertiwi Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 25.....................
2017
800/403/VIII/BOK/
26 Warisatul.I,Am.Keb - 12/08/2017 TK Bhakti Pertiwi Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 26....................
2017
27 III/d 14/08/2017 RA Bhaki Al Hidayah Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 27.....................
2017 19651223198703 1 006
28 II/d 14/08/2017 RA Bhaki Al Hidayah Sweeping Kampanye MR 70,000 20,000 90,000 28.....................
2017 19770129200801 2 002

2017 197706112008012 005

30 III/a 14/08/2017 SDN Citaleus I Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 30.....................
2017 19790506200801 2 007

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,060,000 540,000 2,600,000
800/408/VIII/BOK/
31 Tien Rohaeti, Am.Keb - 14/08/2017 SDN Citaleus I Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 31......................
2017
800/408/VIII/BOK/
32 Rohaeti Juariah,AmKeb - 14/08/2017 SDN Citaleus I Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 32.....................
2017

33 III/d 14/08/2017 SDN Pasiripis Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 33....................
2017 19801006200902 2 002
800/409/VIII/BOK/
34 Risna Agusrianti,Am.Keb - 14/08/2017 SDN Pasiripis Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 34....................
2017
800/409/VIII/BOK/
35 Rizky Eka Putra, AMK - 14/08/2017 SDN Pasiripis Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 35....................
2017
800/412/VIII/BOK/
36 Yullia, AMK - 15/08/2017 PAUD Talimimitran Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 36.....................
2017
800/412/VIII/BOK/
37 Rohaeti Juariah,AmKeb - 15/08/2017 PAUD Talimimitran Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 37.....................
2017
800/412/VIII/BOK/
38 Tien Rohaeti, Am.Keb - 15/08/2017 PAUD Talimimitran Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 38....................
2017

39 III/d 15/08/2017 RA Bhaki Al Hidayah Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 39.....................
2017 19651223198703 1 006

40 II/d 15/08/2017 RA Bhaki Al Hidayah Sweeping Kampanye MR 70,000 20,000 90,000 40......................
2017 19770129200801 2 002

2017 197706112008012 005

42 III/d 15/08/2017 PAUD Arrukmin Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 42....................
2017 19670412198603 2 001

43 III/a 15/08/2017 PAUD Arrukmin Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 43.....................
2017 19790506200801 2 007
800/414/VIII/BOK/
44 Warisatul.I,Am.Keb - 15/08/2017 PAUD Arrukmin Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 44.....................
2017

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,960,000 820,000 3,780,000

45 III/d 15/08/2017 PAUD Bungur Mekar Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 45.....................
2017 19801006200902 2 002
800/415/VIiI/BOK/ Rusmiati, AMK/

46 III/a 15/08/2017 PAUD Bungur Mekar Sweeping Kampanye MR 90,000 20,000 110,000 46.....................
2017 19791006200501 2 007
800/415/VIII/BOK/
47 Risna Agusrianti,Am.Keb - 15/08/2017 PAUD Bungur Mekar Sweeping Kampanye MR 50,000 20,000 70,000 47....................
2017
800/415.1/VIII/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

48 III/a 15/08/2017 SLB Hikmah Mandiri Sweeping Kampanye MR 90,000 0 90,000 48.....................
2017 19790506200801 2 007
JUMLAH 3,280,000 880,000 4,160,000
TERBILANG Empat Juta Enam Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH
YANG TANDA TANGAN
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/08/2017 PAUD Al Juuhariyah 50,000 20,000 70,000
08/08/2017 TK Bhakti Pertiwi 50,000 20,000 70,000

800/386/VIII/BOK/ Pembinaan Anak Usia
1 Yullia, AMK - 09/08/2017 PAUD Wahana Pratama 50,000 20,000 70,000
2017 Sekolah
29/08/2017 PAUD Ar Rukmin 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1......................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
c
19770611200801 2 005
PENERIMAAN HONORARIUM PEMATERI/PENCERAMAH,NARA SUMBER,MODERATOR DAN NOTULEN
UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN NOPEMBER 2017

Rincian Obyek/U: 5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap
PPh Ps. 21
Jumlah Uang Yang
NO NAMA/NIP/GOL URAIAN RINCIAN UANG Gol IV Gol. III diterima Tanda tangan
(18%) (15%) (6%) (5%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 dr.Reni Kurniawati Anton/ Narasumber Dinas 1X Rp1,200,000 = Rp1,200,000 60,000 Rp1,140,000 1.......................
19651223198703 1 006/IIId Kesehatan
2 Rd.Emalia Agustini Prikasih,S,Sy/ Narasumber Dinas 1X Rp1,000,000 = Rp1,000,000 50,000 Rp950,000 2........................
19670412198603 2 002/IIId Kesehatan
Aan Sutiani,Am.Keb/
3 19770129200801 2 007/IIIa Mederator 1X Rp200,000 = Rp200,000 10,000 Rp190,000 3.........................
4 Ade Sukardi,AMK/ Notulen 1X Rp150,000 = Rp150,000 7,500 Rp142,500 4........................

19651223198703 1 006/IIId
JUMLAH Rp2,550,000 60,000 67,500 Rp2,422,500

TERBILANG Dua Juta Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui : Sumedang,....................................2017

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 002
dr.Hj.Anna Hernawati Sabana, MKM Ekki Riswandiyah, SKM Rina Marliana Indrawati,SE Tati Rohayati, SE
NIP. 19640929`98903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD TRANSPORT JUMLAH YANG TANDA TANGAN
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/468/VIII/BOK/ 02/09/2017 SDN Tonjong Penjaringan/pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000
2017 Frambusia
04/09/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................
800/488/IX/BOK/ 05/09/2017 SDN Citaleus I Penjaringan/pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000
2017 Frambusia
06/09/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/09/2017 90,000 20,000 110,000
04/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/469/VIII/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pendataan Keluarga Sehat
2017 19670412198603 2 002 (KS)
06/09/2017 90,000 20,000 110,000
07/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 450,000 100,000 550,000 1.......................
02/09/2017 90,000 20,000 110,000
Amir Kurniadi/ 04/09/2017 90,000 20,000 110,000

2 800/469/VIII/BOK/ III/b Pendataan Keluarga Sehat
19650108198703 1 010 05/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
2017 (KS)
06/09/2017 90,000 20,000 110,000
07/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 450,000 100,000 550,000 2.......................
02/09/2017 90,000 20,000 110,000
04/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/469/VIII/BOK/ Atit Tati Widiyati/ 05/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
3 III/b Desa Citaleus
2017 19630609198603 2 004 (KS)
06/09/2017 90,000 20,000 110,000
07/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 450,000 100,000 550,000 3.......................
02/09/2017 90,000 20,000 110,000
04/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/469/VIII/BOK/ Rusmiati,AMK / 05/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
4 III/a Desa Citaleus
2017 19791006200501 2 007 (KS)
06/09/2017 90,000 20,000 110,000
07/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 450,000 100,000 550,000 4.........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,800,000 400,000 2,200,000
02/09/2017 70,000 20,000 90,000
04/09/2017 70,000 20,000 90,000
800/469/VIII/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ 05/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 70,000 20,000 90,000
5 II/d Desa Citaleus
2017 19770611200801 2 005 (KS)
06/09/2017 70,000 20,000 90,000
07/09/2017 70,000 20,000 90,000
Jumlah 350,000 100,000 450,000 5.......................
02/09/2017 50,000 20,000 70,000
04/09/2017 50,000 20,000 70,000
6 Mina Novianti,Am.Keb - Desa Citaleus
2017 (KS)
06/09/2017 50,000 20,000 70,000
07/09/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 6.......................
02/09/2017 50,000 20,000 70,000
04/09/2017 50,000 20,000 70,000
7 Risna Agusrianti,Am.Keb - Desa Citaleus
2017 (KS)
06/09/2017 50,000 20,000 70,000
07/09/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 7...........................
02/09/2017 50,000 20,000 70,000
04/09/2017 50,000 20,000 70,000
8 Tien Rohaeti,Am.Keb - Desa Citaleus
2017 (KS)
06/09/2017 50,000 20,000 70,000
07/09/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 8............................
02/09/2017 50,000 20,000 70,000
04/09/2017 50,000 20,000 70,000
9 Syarip Hidayat,AMK - Desa Citaleus
2017 (KS)
06/09/2017 50,000 20,000 70,000
9 Syarip Hidayat,AMK - Desa Citaleus
2017 (KS)
07/09/2017 50,000 20,000 70,000

Jumlah 250,000 100,000 350,000 9............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 3,150,000 900,000 4,050,000
02/09/2017 50,000 20,000 70,000
04/09/2017 50,000 20,000 70,000
10 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Desa Citaleus
2017 (KS)
06/09/2017 50,000 20,000 70,000
07/09/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 10.........................
JUMLAH 3,400,000 1,000,000 4,400,000
TERBILANG Empat Juta Empat Ratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/09/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 20,000 70,000
04/09/2017 SDN Hariang Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000
800/470/VIII/BOK/
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - pendampingan PHBS Tatanan
2017
07/09/2017 SDN Tonjong Sekolah 50,000 20,000 70,000
08/09/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 1.......................
09/09/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
11/09/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
12/09/2017 SDN Pasiripis Pembinaan dan 50,000 20,000 70,000
800/484/IX/BOK/
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - pendampingan PHBS Tatanan
2017
13/09/2017 SDN Karangbungur Sekolah 50,000 20,000 70,000
14/09/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
15/09/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
Jumlah 300,000 120,000 420,000 2..........................
JUMLAH 500,000 200,000 700,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/471/VIII/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada

JUMLAH 50,000 20,000 70,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
06/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
800/472/IX/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ Penjaringan/pelacakan kasus
1 III/a 07/09/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 kusta baru
11/09/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/09/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000
800/473/IX/BOK/ 05/09/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
1 Warisatul.I,Am.Keb - Pendataan Sasaran BIAS
2017
06/09/2017 SDN Citaleus I 50,000 20,000 70,000
11/09/2017 SDN Citaleus II 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 1.......................
13/09/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
14/09/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
800/491/IX/BOK/
2 Warisatul.I,Am.Keb - 15/09/2017 SDN Karangbungur Pendataan Sasaran BIAS 50,000 20,000 70,000
2017
16/09/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
18/09/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 2..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/09/2017 PAUD Nabilah 120,000 20,000 140,000
800/475/IX/BOK/ 05/09/2017 PAUD Talimimitran 120,000 20,000 140,000
1 dr.Dewi Nurmalasari III/b Pembinaan Anak Usia Sekolah
2017
06/09/2017 PAUD Nurul Huda 120,000 20,000 140,000
Jumlah 480,000 80,000 560,000 1.......................
04/09/2017 PAUD Nabilah 50,000 20,000 70,000
800/475/IX/BOK/ 05/09/2017 PAUD Talimimitran 50,000 20,000 70,000
2 Yullia,AMK - Pembinaan Anak Usia Sekolah
2017
06/09/2017 PAUD Nurul Huda 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 2..........................
JUMLAH 680,000 160,000 840,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/476/IX/BOK/ 05/09/2017 SDN Hariang Sikat gigi masal anak 50,000 20,000 70,000
1 Enung Ema.H,AMKG -
2017 PAUD,TK,SD,SLB
06/09/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1...........................
800/487/IX/BOK/ 12/09/2017 SDN Citaleus I Sikat gigi masal anak 50,000 20,000 70,000
2017 13/09/2017 SDN Citaleus II PAUD,TK,SD,SLB 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
19/09/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
800/505/IX/BOK/ Sikat gigi masal anak
3 Enung Ema.H,AMKG - 20/09/2017 SDN Pasiripis 50,000 20,000 70,000
2017 PAUD,TK,SD,SLB
Jumlah 150,000 60,000 210,000 3.............................
26/09/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/526/IX/BOK/ Sikat gigi masal anak
4 Enung Ema.H,AMKG - 28/09/2017 SDN Cilumping 50,000 20,000 70,000
2017 PAUD,TK,SD,SLB
29/09/2017 SLB Hikmah Mandiri 50,000 20,000 70,000
Jumlah 150,000 60,000 210,000 4...........................
JUMLAH 500,000 200,000 700,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/477/IX/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan

2017 19770828199803 1 003 (Minggon)
JUMLAH 120,000 20,000 140,000 1.........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/09/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
08/09/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
800/478/IX/BOK/
1 Yullia, AMK - 09/09/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000
2017
12/09/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1..........................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
08/09/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/479/IX/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
1 III/d 09/09/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan Kesehatan UKK 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 001
11/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/09/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/480/IX/BOK/ 12/09/2017 Desa Karangbungur 50,000 20,000 70,000

1 Warisatul.I,Am.Keb - Imunisasi Rutin
2017
22/09/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
25/09/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000

JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1..........................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/481/IX/BOK/
2017
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1......................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/482/IX/BOK/ 07/09/2017 Posyandu Melati I 50,000 20,000 70,000
1 Sri Ramdiani,AMG - Sweeping BPB
2017
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1...........................
11/09/2017 PosyNDU Bungur I 50,000 20,000 70,000
800/486/IX/BOK/ - 13/09/2017 Posy.Simpay Wargi I 50,000 20,000 70,000
2 Sri Ramdiani,AMG Sweeping BPB
2017
800/486/IX/BOK/ -
2 Sri Ramdiani,AMG Sweeping BPB
2017

16/09/2017 Posya.Simpay Wargi IV 50,000 20,000 70,000
Jumlah 300,000 120,000 420,000 2...........................
800/504/IX/BOK/
3 Sri Ramdiani,AMG - 20/09/2017 Posyandu Trimekar II Sweeping BPB 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 250,000 100,000 350,000 3...........................
4 Sri Ramdiani,AMG - 27/09/2017 Posyandu Melati II Sweeping BPB 50,000 20,000 70,000
Jumlah 250,000 100,000 350,000 4............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 900,000 360,000 1,260,000
JUMLAH 900,000 360,000 1,260,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/483/IX/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 09/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
1 III/d Desa Karangbungur
2017 19670412198603 2 002 11/09/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
12/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 1.......................
08/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/483/IX/BOK/ Amir Kurniadi/ Pendataan Keluarga Sehat
2 III/b Desa Karangbungur
2017 19650108198703 1 010 (KS)
800/483/IX/BOK/ Amir Kurniadi/ 09/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
2017 19650108198703 1 010 11/09/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
12/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2.......................
08/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/483/IX/BOK/ Atit Tati Widiyati/ 09/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
2017 19630609198603 2 004 11/09/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
12/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 3.......................
08/09/2017 90,000 20,000 110,000
800/483/IX/BOK/ Rusmiati,AMK / 09/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000

4 III/a Desa Karangbungur
2017 19791006200501 2 007 11/09/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
12/09/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 4.........................
08/09/2017 70,000 20,000 90,000
800/483/IX/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ 09/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 70,000 20,000 90,000
5 II/d Desa Karangbungur
2017 19770611200801 2 005 11/09/2017 (KS) 70,000 20,000 90,000
12/09/2017 70,000 20,000 90,000
Jumlah 280,000 80,000 360,000 5.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,720,000 400,000 2,120,000

08/09/2017 50,000 20,000 70,000
800/483/IX/BOK/ 09/09/2017 Pendataan Keluarga Sehat 50,000 20,000 70,000

6 Mina Novianti,Am.Keb - Desa Karangbungur
2017 11/09/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
12/09/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 6.......................
08/09/2017 50,000 20,000 70,000
09/09/2017 50,000 20,000 70,000
800/483/IX/BOK/ Pendataan Keluarga Sehat
7 Risna Agusrianti,Am.Keb - Desa Karangbungur
2017 11/09/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
7 Risna Agusrianti,Am.Keb - Desa Karangbungur
2017 (KS)
12/09/2017 50,000 20,000 70,000

Jumlah 200,000 80,000 280,000 7...........................
08/09/2017 50,000 20,000 70,000
09/09/2017 50,000 20,000 70,000

8 Tien Rohaeti,Am.Keb - Desa Karangbungur
2017 11/09/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
12/09/2017 50,000 20,000 70,000

Jumlah 200,000 80,000 280,000 8............................
08/09/2017 50,000 20,000 70,000

9 Syarip Hidayat,AMK - Desa Karangbungur
2017 11/09/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
12/09/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 9............................
08/09/2017 50,000 20,000 70,000
09/09/2017 50,000 20,000 70,000

10 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Desa Karangbungur
2017 (KS)
11/09/2017 50,000 20,000 70,000
12/09/2017 50,000 20,000 70,000

Jumlah 200,000 80,000 280,000 9............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,720,000 800,000 3,520,000
JUMLAH 2,720,000 800,000 3,520,000

TERBILANG Tiga Juta Lima Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/485/IX/BOK/ Penjaringan/pelacakan kasus

2017 campak
800/485/IX/BOK/ 08/09/2017 Posyandu Bungur I Penjaringan/pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000
2017 campak

JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO NO/TGL/SURAT NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG TRANSPORT JUMLAH YANG TANDA TANGAN
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/490/IX/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ Kunjungan rumah follow up
1 III/b 12/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000 1........................
2017 19801003200902 2 002 dan tatalaksana kasus
JUMLAH 90,000 20,000 110,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/492/IX/BOK/ 13/09/2017 Posy.Simpay Wargi I Penjaringan/pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000

2017 IMS
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................
800/518/IX/BOK/ 25/09/2017 Posyandu Dahli II Penjaringan/pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000

2017 IMS
Jumlah 100,000 40,000 140,000 2..........................
JUMLAH 200,000 80,000 280,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/493/IX/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 20/09/2017 Posy.Trimekar I 90,000 20,000 110,000
1 III/d Penjaringan Suspek TB Paru
2017 19670412198603 2 002 21/09/2017 Posy.Trimekar II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 540,000 120,000 660,000 1........................
800/493/IX/BOK/ Amir Kurniadi/ 20/09/2017 Posy.Trimekar I 90,000 20,000 110,000
2 III/b Penjaringan Suspek TB Paru
2017 19650108198703 1 010 21/09/2017 Posy.Trimekar II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 540,000 120,000 660,000 2........................
JUMLAH 1,080,000 240,000 1,320,000
TERBILANG Satu Juta Tiga Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/09/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
15/09/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
800/494/IX/BOK/ Kunjungan rumah klinik
2017 sanitasi
22/09/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
15/09/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/495/IX/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Pembinaan Keluarga pasien
1 III/d 16/09/2017 Desa Cikurubuk 90,000 20,000 110,000
2017 19651223198703 1 001 jiwa
20/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/496/IX/BOK/ 15/09/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

1 Yullia, AMK - Pelayanan di Posbindu PTM
2017
16/09/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................
22/09/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000

800/511/IX/BOK/
2 Yullia, AMK - 23/09/2017 Desa Citaleus Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
16/09/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000

800/497/IX/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga KK
2017 19701006200501 2 007 rawan
23/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000

JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16/09/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000
22/09/2017 Desa Citaleus 50,000 20,000 70,000
800/498/IX/BOK/ Penyuluhan kesehatan
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 23/09/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
2017 keselamatan kerja
26/09/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/500/IX/BOK/ 20/09/2017 Posyandu Trimekar II 50,000 20,000 70,000
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - Penyuluhan kelompok
2017
JUMLAH 300,000 120,000 420,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/501/IX/BOK/ 27/09/2017 Posyandu Melati II Penjaringan/pelacakan kasus 50,000 20,000 70,000

2017 diare

JUMLAH 200,000 80,000 280,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/502/IX/BOK/ 18/09/2017 Desa Hariang 50,000 20,000 70,000

1 Yullia, AMK - Pelayanan di Posbindu Lansia
2017
19/09/2017 Desa Mekarmukti 50,000 20,000 70,000
Jumlah 100,000 40,000 140,000 1.......................
20/09/2017 Desa Cikurubuk 50,000 20,000 70,000

800/511/IX/BOK/
2 Yullia, AMK - 28/09/2017 Desa Citaleus Pelayanan di Posbindu Lansia 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 150,000 60,000 210,000 2..........................
JUMLAH 250,000 100,000 350,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pemeriksaan RFT/OYPMK
800/503/IX/BOK/ Dewi Linda,H, AMK/
1 III/b 18/09/2017 Desa Citaleus dengan pemeriksaan fungsi 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002 syarap (PPS)
Jumlah 90,000 20,000 110,000 1.......................

25/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
26/09/2017 Desa Mekarmukti Pemeriksaan RFT/OYPMK 90,000 20,000 110,000
800/521/IX/BOK/ Dewi Linda,H, AMK/
2 - dengan pemeriksaan fungsi
2017 19801003200902 2 002
27/09/2017 Desa Citaleus syarap (PPS) 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2..........................
JUMLAH 450,000 100,000 550,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD TRANSPORT
JUMLAH YANG TANDA TANGAN
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/499/IX/BOK/
1 Risna Agusrianti,Am.Keb - 16/09/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Nifas Resti 50,000 20,000 70,000 1......................
2017
800/508/IX/BOK/
2 Mina Novianti,Am.Keb - 19/09/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Nifas Resti 50,000 20,000 70,000 2......................
2017
800/510/IX/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb /

3 III/a 20/09/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Nifas Resti 90,000 20,000 110,000 3.......................
2017 19790506200801 2 007
800/517/IX/BOK/
4 Tien Rohaeti,Am.Keb - 23/09/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Nifas Resti 50,000 20,000 70,000 4........................
2017
800/527/IX/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/

5 II/d 27/09/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Nifas Resti 70,000 20,000 90,000 5.......................
2017 19770611200801 2 005
JUMLAH 310,000 100,000 410,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/506/IX/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ 20/09/2017 Posyandu Trimekar II 90,000 20,000 110,000
2017 19801003200902 2 002
Jumlah 360,000 80,000 440,000 1.......................
800/506/IX/BOK/ 20/09/2017 Posyandu Trimekar II 50,000 20,000 70,000
2017
Jumlah 200,000 80,000 280,000 2..........................
JUMLAH 560,000 160,000 720,000
TERBILANG Tujuh Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/507/IX/BOK/ 20/09/2017 Posyandu Trimekar II Pemantauan garam 50,000 20,000 70,000
2017 beryodium
Jumlah 200,000 80,000 280,000 1.......................
800/514/IX/BOK/ Pemantauan garam
2 Warisatul.I,Am.Keb - 27/09/2017 Posyandu Melati II 50,000 20,000 70,000
2017 beryodium
Jumlah 250,000 100,000 350,000 2..........................
JUMLAH 450,000 180,000 630,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22/09/2017 Posyandu Trimekar III 90,000 0 90,000
25/09/2017 Posyandu Dahlia II 90,000 0 90,000
800/512/IX/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ 26/09/2017 Posyandu Dahlia III 90,000 0 90,000
2017 19770506200801 2 007 27/09/2017 Posyandu Melati II 90,000 20,000 110,000
Jumlah 540,000 60,000 600,000 1........................
800/512/IX/BOK/ Aan Sutiani, AM.Keb/ 26/09/2017 Posyandu Dahlia III 70,000 20,000 90,000
2 II/d Konseling KB
2017 19770129200801 2 002 27/09/2017 Posyandu Melati II 70,000 20,000 90,000
Jumlah 420,000 120,000 540,000 2........................
JUMLAH 960,000 180,000 1,140,000
TERBILANG Satu Juta Seratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
25/09/2017 Desa Mekarmukti 90,000 20,000 110,000
800/513/IX/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
2017 19651223198703 1 001 gangguan jiwa
28/09/2017 Desa Citaleus 90,000 20,000 110,000
JUMLAH 450,000 100,000 550,000 1..........................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/09/2017 SDN Hariang 50,000 20,000 70,000

26/09/2017 SDN Cikurubuk 50,000 20,000 70,000
800/515/IX/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 27/09/2017 SDN Cilumping Kampanye CTPS Sekolah 50,000 20,000 70,000
2017
28/09/2017 SDN Cinangsi 50,000 20,000 70,000
29/09/2017 SDN Tonjong 50,000 20,000 70,000

JUMLAH 250,000 100,000 350,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/516/IX/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

2017 19630609198603 2 004 Kab.Sumedang
JUMLAH 90,000 50,000 140,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2017
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/519/IX/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
2017 19820302201410 2 001
800/519/IX/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/

2017 19770129200801 2 002
800/519/IX/BOK/
3 Yullia, AMK - 25/09/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 20,000 70,000 3.........................
2017
JUMLAH 240,000 60,000 300,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 800/520/IX/BOK/ Rizky Eka Putra,AMK - Penjaringan/pelacakan kasus
2017 ISPA
JUMLAH 100,000 40,000 140,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/528/IX/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pemeriksaan Selektif Anak SD

1 III/d 27/09/2017 SDN Cinangsi 90,000 20,000 110,000
2017 19670412198603 2 002 Kls IV,V
800/528/IX/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pemeriksaan Selektif Anak SD
2017 19670412198603 2 002 Kls IV,V
JUMLAH 90,000 20,000 110,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/530/IX/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
1 III/b 28/09/2017 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru 120,000 20,000 140,000 1......................
2017 19820302201410 2 001
2 800/530/IX/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ III/d 28/09/2017 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru 90,000 20,000 110,000 2.........................
2017 19670412198603 2 002
800/530/IX/BOK/
3 Tien Rohaeti, Am.Keb - 28/09/2017 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru 50,000 0 50,000 3.........................
2017
JUMLAH 260,000 40,000 300,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO NO/TGL/SURAT NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG TRANSPORT JUMLAH YANG TANDA TANGAN
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/09/2017 Desa Hariang 90,000 20,000 110,000
800/493.1/IX/BOK/ Dewi Linda.H, AMK/ 14/09/2017 Desa Citaleus Rapid Village Survey (RVS) di 90,000 20,000 110,000
1 III/a
2017 19801003200902 2 002 Desa Endemis Kusta
JUMLAH 270,000 60,000 330,000 1..........................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/10/2017 90,000 20,000 110,000
800/532/IX/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ 03/10/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
1 III/d Desa Cikurubuk
2017 19651223198703 1 006 04/10/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
05/10/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 1.......................
02/10/2017 90,000 20,000 110,000
800/532/IX/BOK/ Atit Tati Widiyati/ 03/10/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
2 III/b Desa Cikurubuk
2017 19630609198603 2 004 04/10/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
05/10/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 2.......................
02/10/2017 90,000 20,000 110,000
800/532/IX/BOK/ Dewi Linda,H,AMK/ 03/10/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
3 III/b Desa Cikurubuk
2017 19801003200902 2 002 04/10/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
05/10/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 3.......................
02/10/2017 90,000 20,000 110,000
800/532/IX/BOK/ Rusmiati, AMK/ 03/10/2017 Pendataan Keluarga Sehat 90,000 20,000 110,000
4 III/a Desa Cikurubuk
2017 19791006200801 2 002 04/10/2017 (KS) 90,000 20,000 110,000
05/10/2017 90,000 20,000 110,000
Jumlah 360,000 80,000 440,000 4.......................

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,440,000 320,000 1,760,000
02/10/2017 70,000 20,000 90,000
800/532/IX/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am,Keb/ 03/10/2017 Pendataan Keluarga Sehat 70,000 20,000 90,000
5 II/d Desa Cikurubuk
2017 19770611200801 2 005 04/10/2017 (KS) 70,000 20,000 90,000
05/10/2017 70,000 20,000 90,000
Jumlah 280,000 80,000 360,000 5.......................
02/10/2017 50,000 20,000 70,000

6 Yullia, AMK - Desa Cikurubuk
2017 04/10/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
05/10/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 6.......................
02/10/2017 50,000 20,000 70,000

7 Fitri Sri Purwanti,SKM - Desa Cikurubuk
2017 04/10/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
05/10/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 7.......................
02/10/2017 50,000 20,000 70,000

8 Tien Rohaeti,Am.Keb - Desa Cikurubuk
2017 04/10/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
05/10/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 8.......................
02/10/2017 50,000 20,000 70,000

9 Sri Ramdiani,AMG - Desa Cikurubuk
2017 04/10/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
05/10/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 9.......................

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,520,000 720,000 3,240,000
02/10/2017 50,000 20,000 70,000

10 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Desa Cikurubuk
2017 04/10/2017 (KS) 50,000 20,000 70,000
05/10/2017 50,000 20,000 70,000
Jumlah 200,000 80,000 280,000 10.......................
JUMLAH 2,720,000 800,000 3,520,000
TERBILANG Tiga Juta Lima Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/10/2017 SDN Pasiripis 50,000 30,000 80,000

800/533/IX/BOK/ Penjaringan/Pelacakan
2017 kasus Frambusia
JUMLAH 100,000 60,000 160,000 1.........................



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 05/10/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita 80,000 30,000 110,000 1.........................
800/535/X/BOK/ 2017 19770509200501 2 006
2 II/c 05/10/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Balita 70,000 0 70,000 2.........................
19861030201704 2 011
3 800/561/X/BOK/ 2017 III/a 16/10/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita 80,000 30,000 110,000 3.........................
19770509200501 2 006
4 II/d 16/10/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Balita 70,000 0 70,000 4.........................
19770611200801 2 005
5 III/a 18/10/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita 80,000 30,000 110,000 5........................
800/566/X/BOK/ 2017 19770509200501 2 006
6 Tien Rohaeti,Am.Keb - 18/10/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Balita 50,000 0 50,000 6........................
7 III/a 25/10/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita 80,000 30,000 110,000 7........................
800/579/X/BOK/ 2017 19770509200501 2 006
8 II/c 25/010/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Balita 70,000 0 70,000 8........................
19860825201704 2 007
9 III/a 26/10/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita 80,000 30,000 110,000 9........................
800/582/X/BOK/ 2017 19770509200501 2 006
10 III/a 26/10/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Balita 80,000 0 80,000 10........................
19790506200801 2 007
JUMLAH 740,000 150,000 890,000
TERBILANG Delapan Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Aan Sutiani,Am.Keb/
1 III/a 05/10/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti 80,000 30,000 110,000 1.........................
800/536/X/BOK/ 2017 19770129200801 2 002
2 III/a 05/10/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Hamil Resti 80,000 0 80,000 2.........................
19790506200801 2 007
Aan Sutiani,Am.Keb/
3 800/544/X/BOK/ 2017 III/a 07/10/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti 80,000 30,000 110,000 3.........................
19770129200801 2 002
4 Tien Rohaeti,Am.Keb - 07/10/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Hamil Resti 50,000 0 50,000 4.........................
Aan Sutiani,Am.Keb/
5 III/a 09/10/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti 80,000 30,000 110,000 5........................
800/548/X/BOK/ 2017 19770129200801 2 002
6 II/d 09/10/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 0 70,000 6........................
19770611200801 2 005
Aan Sutiani,Am.Keb/
7 III/a 25/10/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti 80,000 30,000 110,000 7........................
800/580/X/BOK/ 2017 19770129200801 2 002
8 II/c 25/10/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 0 70,000 8........................
19861030201704 2 011
Aan Sutiani,Am.Keb/
9 III/a 26/10/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti 80,000 30,000 110,000 9........................
800/582/X/BOK/ 2017 19770129200801 2 002
10 II/c 26/10/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Hamil Resti 70,000 0 70,000 10........................
19860825201704 2 007
JUMLAH 740,000 150,000 890,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/10/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
07/10/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
Kunjungan rumah klinik
1 800/537/X/BOK/ 2017 Syarip Hidayat, AMK - 09/10/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
sanitasi
12/10/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/10/2017 Posy. Melati I 50,000 30,000 80,000
11/10/2017 Posy. Bungur III 50,000 30,000 80,000
1 800/538/X/BOK/ 2017 Sri Ramdiani,AMG - 12/10/2017 Posy. Bungur I Deteksi PPA 50,000 30,000 80,000
13/10/2017 Posy. Bungur II 50,000 30,000 80,000
Jumlah Jumlah 250,000 150,000 400,000 1........................

2 800/559/X/BOK/ 2017 Sri Ramdiani,AMG - Deteksi PPA
Jumlah Jumlah 200,000 120,000 320,000 2........................

JUMLAH 450,000 270,000 720,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
07/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Ade Sukardi, AMK/ Pendataan/penjaringan
1 800/539/X/BOK/ 2017 III/d 09/10/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
19651223198703 1 001 pasien gangguan jiwa
14/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Dewi Linda.H, AMK/ 06/10/2017 SMPN 2 Buahdua Scraning Kusta pada Anak 80,000 30,000 110,000
1 800/540/X/BOK/ 2017 III/b
19801006200902 2 002 Sekolah
07/10/2017 SDN Hariang 80,000 30,000 110,000
Jumlah 160,000 60,000 220,000 1..........................
09/10/2017 SDN Tonjong 80,000 30,000 110,000
10/10/2017 SDN Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
Dewi Linda.H, AMK/ Scraning Kusta pada Anak
2 800/540/X/BOK/ 2017 III/b 11/10/2017 SDN Cilumping 80,000 30,000 110,000
19801006200902 2 002 Sekolah
13/10/2017 SDN Pasiripis 80,000 30,000 110,000
Jumlah 400,000 150,000 550,000 2.........................
Dewi Linda.H, AMK/ 16/10/2017 SDN Citaleus I Scraning Kusta pada Anak 80,000 30,000 110,000
3 800/560/X/BOK/ 2017 III/b
19801006200902 2 002 17/10/2017 SDN Citaleus II Sekolah 80,000 30,000 110,000
Jumlah 160,000 60,000 220,000 3..........................
Dewi Linda.H, AMK/ Scraning Kusta pada Anak
4 800/575/X/BOK/ 2017 III/b 23/10/2017 SDN Cinangsi 80,000 30,000 110,000
19801006200902 2 002 Sekolah
Jumlah 80,000 30,000 110,000 4..........................

JUMLAH 800,000 300,000 1,100,000
TERBILANG Satu Juta Seratus Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/10/2017 Posy. Melati I 50,000 30,000 80,000
1 800/541/X/BOK/ 2017 Yullia, AMK - Penjaringan Kasus PTM
11/10/2017 Posy. Bungur III 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 1..........................
12/10/2017 Posy. Bungur I 50,000 30,000 80,000
13/10/2017 Posy. Bungur II 50,000 30,000 80,000
2 800/555/X/BOK/ 2017 Tien Rohaeti,Am.Keb - Penjaringan Kasus PTM
Jumlah 200,000 120,000 320,000 2.........................
3 800/562/X/BOK/ 2017 Yullia, AMK - 17/10/2017 Posy. Simpay Wargi III Penjaringan Kasus PTM 50,000 30,000 80,000
Jumlah 50,000 30,000 80,000 3..........................

27/10/2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
4 800/583/X/BOK/ 2017 Yullia, AMK - Penjaringan Kasus PTM
28/10/2017 Posy. Dahlia IV 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 4..........................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT JUMLAH YANG
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG HARIAN TRANSPORT TANDA TANGAN
PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
dr.Dewi Nurmalasari/ Penggerakan
1 III/b 06/10/2017 Desa Karangbungur 90,000 30,000 120,000 1.........................
800/542/X/BOK/ 2017 198203022014102 001 Keluarga/masyarakat untuk
mendukung Program
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 06/10/2017 Desa Karangbungur Kesehatan 50,000 30,000 80,000 2.........................

3 800/564/X/BOK/ 2017 III/b 17/10/2017 Desa Hariang 90,000 30,000 120,000 3.........................
198203022014102 001 Keluarga/masyarakat untuk
mendukung Program
4 Fitri Sri Purwanti,SKM - 17/10/2017 Desa Hariang Kesehatan 50,000 30,000 80,000 4.........................

5 III/b 19/10/2017 Desa Mekarmukti 90,000 30,000 120,000 5........................
mendukung Program
6 Fitri Sri Purwanti,SKM - 19/10/2017 Desa Mekarmukti Kesehatan 50,000 30,000 80,000 6........................
7 dr.Dewi Nurmalasari/ III/b 27/10/2017 Desa Cikurubuk Penggerakan 90,000 30,000 120,000 7........................
800/586/X/BOK/ 2017 198203022014102 001 Keluarga/masyarakat untuk
mendukung Program
8 Fitri Sri Purwanti,SKM - 27/10/2017 Desa Cikurubuk Kesehatan 50,000 30,000 80,000 8........................
9 III/b 28/10/2017 Desa Citaleus 90,000 30,000 120,000 9........................
mendukung Program
10 Fitri Sri Purwanti,SKM - 28/10/2017 Desa Citaleus Kesehatan 50,000 30,000 80,000 10........................
JUMLAH 700,000 300,000 1,000,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Entat Tarningsih,AMK/ Pemeriksaan Selektif Anak SD

1 800/543/X/BOK/ 2017 III/d 07/10/2017 SDN Pasiripis 80,000 30,000 110,000
19670412198603 2 002 Kls V dan VI
JUMLAH 80,000 30,000 110,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
dr.Dewi Nurmalasari/
1 800/546/X/BOK/ 2017 III/b 09/10/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 90,000 30,000 120,000 1......................
19820302201410 2 001
Aan Sutiani,Am.Keb/
2 800/546/X/BOK/ 2017 III/a 09/10/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 80,000 30,000 110,000 2......................
19770129200801 2 002
3 800/546/X/BOK/ 2017 Yullia, AMK - 09/10/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 30,000 80,000 3......................
JUMLAH 220,000 90,000 310,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
10/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Rusmiati, AMK/
1 800/547/X/BOK/ 2017 III/a 11/10/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan BATTRA 80,000 30,000 110,000
19791006200501 2 007
16/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/10/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
10/10/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
1 800/549/X/BOK/ 2017 Fitri Sri Purwanti,SKM - 11/10/2017 Desa Mekarmukti Monitoring Pendataan PHBS 50,000 30,000 80,000
1 800/549/X/BOK/ 2017 Fitri Sri Purwanti,SKM - Monitoring Pendataan PHBS
13/10/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000

JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/10/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
10/10/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
1 800/550/X/BOK/ 2017 Rizky Eka Putra,AMK - Filariasis
1 800/550/X/BOK/ 2017 Rizky Eka Putra,AMK - 11/10/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
Filariasis
13/10/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
NO PERINTAH NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG HARIAN TRANSPORT JUMLAH YANG TANDA TANGAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/10/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
800/550.1/X/BOK/
1 Warisatul.I, Am.Keb - 23/10/2017 Desa Mekarmukti Sweeping Imunisasi 50,000 30,000 80,000
2017
26/10/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
30/10/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/551/X/BOK/ 2017 Mina Novianti, Am.Keb/

1 II/c 10/10/2017 Desa Hariang Pemantauan Neonatus Resti 70,000 0 70,000 1.........................
19861030201704 2 022
800/552/X/BOK/ 2017 Nunuy Nurhayati,Am,Keb/

2 II/d 10/10/2017 Desa Citaleus Pemantauan Neonatus Resti 70,000 0 70,000 2.........................
19770611200801 2 005
800/557/X/BOK/ 2017 Risna Agusrianti,Am.Keb/

3 II/c 22/06/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Neonatus Resti 70,000 0 70,000 3.........................
19860825201704 2 007
800/587/X/BOK/ 2017 Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

4 III/a 27/10/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Neonatus Resti 80,000 0 80,000 4.........................
19790506200801 2 007
800/589/X/BOK/
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - 31/10/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Neonatus Resti 50,000 0 50,000 5.........................
2017
JUMLAH 340,000 0 340,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
11/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
12/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Ade Sukardi, AMK/
1 800/554/X/BOK/ 2017 III/d 13/10/2017 Desa Cikurubuk Penyuluhan Kesehatan Jiwa 80,000 30,000 110,000
19651223198703 1 001
17/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
13/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Aan Sutiani, Am.Keb/ Deteksi Penjaringan HIV pada
1 800/556/X/BOK/ 2017 III/a 20/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
19770129200801 2 002 ibu hamil
24/10/ 2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
Jumlah 400,000 150,000 550,000 1.......................
12/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
13/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Rika Rosmeiati,Am.Keb/ Deteksi Penjaringan HIV pada
19770509200501 2 006 ibu hamil
24/10/ 2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
400,000 150,000 550,000 2.......................
JUMLAH 800,000 300,000 1,100,000 1.........................
TERBILANG Satu Juta Seratus Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/10/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
14/10/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
1 800/558/X/BOK/ 2017 Syarip Hidayat, AMK - 16/10/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
TTU tempat ibadah
19/10/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 800/564/X/BOK/ 2017 Enung Ema.H,AMKG - 19/10/2017 Posy. Simpay Wargi V UKGMD 50,000 30,000 80,000
27/10/2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 150,000 90,000 240,000 1..........................

TERBILANG Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
18/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
19/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga
1 800/565/X/BOK/ 2017 III/a 23/10/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
19791006200501 2 007 KK rawan
24/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
23/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Ade Sukardi, AMK/
1 800/567/X/BOK/ 2017 III/d 24/10/2017 Desa Cikurubuk Pembinaan kesehatan UKK 80,000 30,000 110,000
19651223198703 1 001
28/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/10/2017 Posy. Trimekar I Pemantauan penimbangan 50,000 30,000 80,000
1 800/568/X/BOK/ 2017 Tien Rohaeti,Am.Keb -
balita
21/10/2017 Posy. Trimekar II 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 1.......................
24/10/2017 Posy. Dahlia I 50,000 30,000 80,000
25/10/2017 Posy. Dahlia II 50,000 30,000 80,000
Pemantauan penimbangan
2 800/574/X/BOK/ 2017 Tien Rohaeti,Am.Keb - 26/10/2017 Posy. Dahlia III 50,000 30,000 80,000
balita
27/10/ 2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
28/10/ 2018 Posy. Dahlia IV 50,000 30,000 80,000
30/10/ 2019 Posy. Dahlia V 50,000 30,000 80,000
350,000 210,000 560,000 2.......................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/10/2017 Posy. Trimekar I 50,000 30,000 80,000
1 800/569/X/BOK/ 2017 Sri Ramdiani,AMG - Pelacakan Balita Gizi Rawan
21/10/2017 Posy. Trimekar II 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 1.......................
24/10/2017 Posy. Dahlia I 50,000 30,000 80,000
25/10/2017 Posy. Dahlia II 50,000 30,000 80,000
2 800/573/X/BOK/ 2017 Sri Ramdiani,AMG - 26/10/2017 Posy. Dahlia III Pelacakan Balita Gizi Rawan 50,000 30,000 80,000
27/10/ 2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
28/10/ 2018 Posy. Dahlia IV 50,000 30,000 80,000
30/10/ 2019 Posy. Dahlia V 50,000 30,000 80,000
350,000 210,000 560,000 2.......................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/10/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
21/10/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
1 800/570/X/BOK/ 2017 Syarip Hidayat, AMK - 26/10/2017 Desa Mekarmukti Pengawasan PIRT dan TPM 50,000 30,000 80,000
28/10/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
21/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
1 800/571/X/BOK/ 2017 III/d 25/10/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
19651223198703 1 001 gangguan jiwa
26/10/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

1 800/577/X/BOK/ 2017 III/b 24/10/2017 Konsultasi/Pelaporan BOK 80,000 50,000 130,000 1........................
19630609198603 2 004 Kabupaten Sumedang
JUMLAH 80,000 50,000 130,000

TERBILANG Seratus Tiga Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/10/2017 Desa Hariang 90,000 30,000 120,000
10/10/2017 Desa Mekarmukti 90,000 30,000 120,000

dr.Dewi Nurmalasari/ Penyuluhan Kesehatan
1 800/584/X/BOK/ 2017 III/b 11/10/2017 Desa Citaleus 90,000 30,000 120,000
19820302201410 2 001 Reproduksi
30/10/ 2017 Desa Cikurubuk 90,000 30,000 120,000

Jumlah 450,000 150,000 600,000 1.......................
06/10/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
10/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
Aan Sutiani, Am.Keb/ Penyuluhan Kesehatan
19770129200801 2 002 Reproduksi
30/10/ 2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
400,000 150,000 550,000 2.......................
06/10/2017 Desa Hariang 80,000 0 80,000
10/10/2017 Desa Mekarmukti 80,000 0 80,000
Rika Rosmeiati,Am.Keb/ Penyuluhan Kesehatan
3 800/584/X/BOK/ 2017 III/a 11/10/2017 Desa Citaleus 80,000 0 80,000
19770509200501 2 006 Reproduksi
27/10/2017 Desa Karangbungur 80,000 0 80,000
30/10/ 2017 Desa Cikurubuk 80,000 0 80,000

400,000 0 400,000 3............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,250,000 300,000 1,550,000
JUMLAH 1,250,000 300,000 1,550,000

TERBILANG Satu Juta Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
27/10/2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000

1 800/585/X/BOK/ 2017 Rizky Eka Putra,AMK - ISPA
30/10/2017 Posy. Dahlia V 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 100,000 60,000 160,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pemberian Tablet Fe Pada

1 800/588/X/BOK/ 2017 Yullia, AMK - 30/10/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 30,000 80,000 1........................
Siswi Putri (Remaja Putri)
JUMLAH 50,000 30,000 80,000

TERBILANG Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/10/2017 Polindes Karangbungur 100,000 30,000 130,000
800/534.1/X/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ 04/10/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan 100,000 30,000 130,000
1 III/b
2017 19770828199803 1 003 Kesehatan
19/10/2017 Pustu Citaleus 100,000 30,000 130,000

Jumlah 400,000 120,000 520,000 1.......................
03/10/2017 Polindes Karangbungur 80,000 0 80,000

800/534.1/X/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 04/10/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan 80,000 0 80,000
2 III/d
2017 19670412198603 2 002 Kesehatan
800/534.1/X/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pembinaan Pelayanan
2 III/d
2017 19670412198603 2 002 Kesehatan
19/10/2017 Pustu Citaleus 80,000 0 80,000

Jumlah 320,000 0 320,000 2......................
03/10/2017 Polindes Karangbungur 80,000 30,000 110,000
800/534.1/X/BOK/ Amir Kurniadi/ 04/10/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan 80,000 30,000 110,000
3 III/b
2017 19650108198703 1 010 Kesehatan
19/10/2017 Pustu Citaleus 80,000 30,000 110,000

Jumlah 320,000 120,000 440,000 3.......................
03/10/2017 Polindes Karangbungur 80,000 0 80,000
800/534.1/X/BOK/ Rika Rosmeiati,Amk.Keb/ 04/10/2017 Pustu Cikurubuk Pembinaan Pelayanan 80,000 0 80,000
4 III/a
2017 19770509200501 2 006 Kesehatan
19/10/2017 Pustu Citaleus 80,000 0 80,000

Jumlah 320,000 0 320,000 4........................
Jumlah Dipindahakan 1,360,000 240,000 1,600,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,360,000 240,000 1,600,000
JUMLAH 1,360,000 240,000 1,600,000

TERBILANG Satu Juta Enam Ratus Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12/10/2017 SDN Pasiripis 90,000 30,000 120,000
800/557.1/X/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/ Penjaringan Kesehatan Anak
1 III/b 13/10/2017 SDN Karangbungur 90,000 30,000 120,000
2017 19820302201410 2 001 Usia Sekolah
14/10/2017 SDN Tonjong 90,000 30,000 120,000
Jumlah 270,000 90,000 360,000 1.........................
12/10/2017 SDN Pasiripis 80,000 30,000 110,000
800/557.1/X/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Penjaringan Kesehatan Anak
2 III/d 13/10/2017 SDN Karangbungur 80,000 30,000 110,000
2017 19670412198603 2 002 Usia Sekolah
2 III/d
2017 19670412198603 2 002 Usia Sekolah
14/10/2017 SDN Tonjong 80,000 30,000 110,000
Jumlah 240,000 90,000 330,000 2.........................
12/10/2017 SDN Pasiripis 80,000 30,000 110,000
800/557.1/X/BOK/ Amir Kurniadi / Penjaringan Kesehatan Anak
3 III/b 13/10/2017 SDN Karangbungur 80,000 30,000 110,000
2017 19650108198703 1 010 Usia Sekolah
14/10/2017 SDN Tonjong 80,000 30,000 110,000
Jumlah 240,000 90,000 330,000 3.........................
12/10/2017 SDN Pasiripis 50,000 30,000 80,000
800/557.1/X/BOK/ Penjaringan Kesehatan Anak
2017 Usia Sekolah
14/10/2017 SDN Tonjong 50,000 30,000 80,000
Jumlah 150,000 90,000 240,000 4.........................
12/10/2017 SDN Pasiripis 50,000 30,000 80,000
5 Enung Ema.H,AMKG - 13/10/2017 SDN Karangbungur 50,000 30,000 80,000
2017 Usia Sekolah
14/10/2017 SDN Tonjong 50,000 30,000 80,000
Jumlah 150,000 90,000 240,000 5.........................
16/10/2017 SMPN 2 Buahdua 90,000 30,000 120,000
800/561.1/X/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/ Penjaringan Kesehatan Anak
6 III/b 18/10/2017 SDN Citaleus I 90,000 30,000 120,000
2017 19820302201410 2 001 Usia Sekolah
20/10/2017 SDN Citaleus II 90,000 30,000 120,000
Jumlah 270,000 90,000 360,000 6.........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,320,000 540,000 1,860,000
16/10/2017 SMPN 2 Buahdua 80,000 30,000 110,000
7 III/d 18/10/2017 SDN Citaleus I 80,000 30,000 110,000
2017 19670412198603 2 002 Usia Sekolah
20/10/2017 SDN Citaleus II 80,000 30,000 110,000
Jumlah 240,000 90,000 330,000 7.........................
16/10/2017 SMPN 2 Buahdua 80,000 30,000 110,000
800/561.1/X/BOK/ Amir Kurniadi / Penjaringan Kesehatan Anak
8 III/b 18/10/2017 SDN Citaleus I 80,000 30,000 110,000
2017 19650108198703 1 010 Usia Sekolah
20/10/2017 SDN Citaleus II 80,000 30,000 110,000
Jumlah 240,000 90,000 330,000 8.........................
16/10/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 30,000 80,000
9 Yullia, AMK -
2017 Usia Sekolah
9 Yullia, AMK - 18/10/2017 SDN Citaleus I 50,000 30,000 80,000
2017 Usia Sekolah
20/10/2017 SDN Citaleus II 50,000 30,000 80,000
Jumlah 150,000 90,000 240,000 9.........................
16/10/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 30,000 80,000
10 Enung Ema.H,AMKG - 18/10/2017 SDN Citaleus I 50,000 30,000 80,000
2017 Usia Sekolah
20/10/2017 SDN Citaleus II 50,000 30,000 80,000
Jumlah 150,000 90,000 240,000 10.........................
21/10/2017 SDN Cikurubuk 90,000 30,000 120,000
23/10/2017 SDN Hariang 90,000 30,000 120,000
dr.Dewi Nurmalasari/ Penjaringan Kesehatan Anak
11 800/572/X/BOK/ 2017 III/b 24/10/2017 SLB Hikmah Mandiri 90,000 30,000 120,000
19820302201410 2 001 Usia Sekolah
25/10/2017 SDN Cinangsi 90,000 30,000 120,000
26/10/2017 SDN Cilumping 90,000 30,000 120,000
Jumlah 450,000 150,000 600,000 11.........................
21/10/2017 SDN Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
23/10/2017 SDN Hariang 80,000 30,000 110,000
Entat Tarningsih,AMK/ Penjaringan Kesehatan Anak
12 800/572/X/BOK/ 2017 III/d 24/10/2017 SLB Hikmah Mandiri 80,000 30,000 110,000
19670412198603 2 002 Usia Sekolah
25/10/2017 SDN Cinangsi 80,000 30,000 110,000
26/10/2017 SDN Cilumping 80,000 30,000 110,000
Jumlah 400,000 150,000 550,000 12.........................
Jumlah Dipindahakan 2,950,000 1,200,000 4,150,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,950,000 1,200,000 4,150,000
21/10/2017 SDN Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
23/10/2017 SDN Hariang 80,000 30,000 110,000
Amir Kurniadi/ Penjaringan Kesehatan Anak
13 800/572/X/BOK/ 2017 III/b 24/10/2017 SLB Hikmah Mandiri 80,000 30,000 110,000
19650108198703 1 010 Usia Sekolah
25/10/2017 SDN Cinangsi 80,000 30,000 110,000
26/10/2017 SDN Cilumping 80,000 30,000 110,000
Jumlah 400,000 150,000 550,000 13.........................
21/10/2017 SDN Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
23/10/2017 SDN Hariang 50,000 30,000 80,000
Penjaringan Kesehatan Anak
14 800/572/X/BOK/ 2017 Yullia,AMK - 24/10/2017 SLB Hikmah Mandiri 50,000 30,000 80,000
Usia Sekolah
14 800/572/X/BOK/ 2017 Yullia,AMK - Usia Sekolah
25/10/2017 SDN Cinangsi 50,000 30,000 80,000
26/10/2017 SDN Cilumping 50,000 30,000 80,000
Jumlah 250,000 150,000 400,000 14.........................
21/10/2017 SDN Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
23/10/2017 SDN Hariang 50,000 30,000 80,000
15 800/572/X/BOK/ 2017 Enung Ema.H,AMKG - 24/10/2017 SLB Hikmah Mandiri 50,000 30,000 80,000
Usia Sekolah
25/10/2017 SDN Cinangsi 50,000 30,000 80,000
26/10/2017 SDN Cilumping 50,000 30,000 80,000
Jumlah 250,000 150,000 400,000 15.........................
JUMLAH 3,850,000 1,650,000 5,500,000
TERBILANG Lima Juta Lima Ratus Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan

1 800/578/X/BOK/ 2017 III/b 24/10/2017 Kecamatan Buahdua 100,000 30,000 130,000
19770828199803 1 003 (Minggon)
Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan
1 800/578/X/BOK/ 2017 III/b 24/10/2017 Kecamatan Buahdua 100,000 30,000 130,000
19770828199803 1 003 (Minggon)
JUMLAH 100,000 30,000 130,000 1.........................



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/10/2017 Desa Cikurubuk 90,000 30,000 120,000

800/542.1/X/BOK/ Rusmiati, AMK/
1 III/a Imunisasi Rutin
2017 19791006200501 2 007
800/542.1/X/BOK/ Rusmiati, AMK/ 12/10/2017 Desa Karangbungur 90,000 30,000 120,000
2017 19791006200501 2 007
21/10/2017 Desa Mekarmukti 90,000 30,000 120,000
25/10/2017 Desa Citaleus 90,000 30,000 120,000

JUMLAH 360,000 120,000 480,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/10/2017 Posy. Melati I 50,000 30,000 80,000
Monitoring KIPI Pasca

1 800/534/X/BOK/ 2017 Warisatul.I,Am.Keb - Imunisasi MR
04/10/2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
Monitoring KIPI Pasca
1 800/534/X/BOK/ 2017 Warisatul.I,Am.Keb - 05/10/2017 Posy. Trimekar I 50,000 30,000 80,000
Imunisasi MR
06/10/2017 Posy. Trimekar II 50,000 30,000 80,000
07/10/ 2017 Posy. Trimekar III 50,000 30,000 80,000
Jumlah 250,000 150,000 400,000 1.......................
10/10/2017 Posy. Dahlia 50,000 30,000 80,000
11/10/2017 Posy. Dahlia II Monitoring KIPI Pasca 50,000 30,000 80,000
2 800/553/X/BOK/ 2017 Warisatul.I,Am.Keb - Imunisasi MR
12/10/2017 Posy. Bungur I 50,000 30,000 80,000
13/10/2017 Posy. Bungur II 50,000 30,000 80,000
200,000 120,000 320,000 2.......................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
p
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/588/X/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada

1 Yullia, AMK - 01/11/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 30,000 80,000 1......................
JUMLAH 50,000 30,000 80,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT TRANSPORT JUMLAH YANG

NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG HARIAN TANDA TANGAN
PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/11/2017 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
02/11/2017 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/591/X/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Monitoring Penyelia Fasilitatif
2017 19770129200801 2 002 PMBA
06/11/2017 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
08/11/ 2017 Desa Karangbungur 70,000 30,000 100,000
Jumlah 350,000 150,000 500,000 1.......................
01/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
02/11/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
800/591/X/BOK/ Monitoring Penyelia Fasilitatif
2 Sri Ramdiani,AMG - 03/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
2017 PMBA
06/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
Jumlah 250,000 150,000 400,000 2.......................
JUMLAH 600,000 300,000 900,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/11/2017 PAUD Al Jauhariyah 80,000 30,000 110,000
800/592/X/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 02/11/2017 PAUD Nabilah 80,000 30,000 110,000
1 III/a SDIDTK PAUD/TK
2017 19770509200501 2 006
03/11/2017 PAUD Arrukmin 80,000 30,000 110,000
Jumlah 320,000 120,000 440,000 1.......................
01/11/2017 PAUD Al Jauhariyah 70,000 0 70,000
800/592/X/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ 02/11/2017 PAUD Nabilah 70,000 0 70,000
2 II/c SDIDTK PAUD/TK
2017 19861030201704 2 011
03/11/2017 PAUD Arrukmin 70,000 0 70,000
06/11/2017 RA Bhakti Al Hidayah 70,000 0 70,000
Jumlah 280,000 0 280,000 2.......................
800/600/XI/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 03/11/2017 PAUD Talimimitran I 80,000 30,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
06/11/2017 PAUD Talimimitran II 80,000 30,000 110,000
Jumlah 160,000 60,000 220,000 3.......................
800/600/XI/BOK/ 03/11/2017 PAUD Talimimitran I 50,000 0 50,000
4 Tien Rohaeti,Am.Keb - SDIDTK PAUD/TK
2017
06/11/2017 PAUD Talimimitran II 50,000 0 50,000
Jumlah 100,000 0 100,000 4.......................
800/608/XI/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 07/11/2017 TK Bhakti Pertiwi 80,000 30,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
Jumlah 160,000 60,000 220,000 5.......................
800/608/XI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ 07/11/2017 TK Bhakti Pertiwi 80,000 0 80,000
2017 19790506200801 2 007
15/11/2017 PAUD Wahana Pratama 80,000 0 80,000
Jumlah 160,000 0 160,000 6.......................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,180,000 240,000 1,420,000
800/615/XI/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/
7 III/b 10/11/2017 PAUD Nurul Huda SDIDTK PAUD/TK 80,000 30,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
Jumlah 80,000 30,000 110,000 7.........................

800/615/XI/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/
8 II/d 10/11/2017 PAUD Nurul Huda SDIDTK PAUD/TK 70,000 0 70,000
2017 19770611200801 2 005
Jumlah 70,000 0 70,000 8.........................

800/627/XI/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ 16/11/2017 PAUD Assiroj 80,000 30,000 110,000
2017 19770509200501 2 006
Jumlah 160,000 60,000 220,000 9.......................
JUMLAH 1,490,000 330,000 1,820,000
TERBILANG Satu Juta Delapan Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
03/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
800/593/XI/BOK/ Kunjunan Rumah Klinik
2017 Sanitasi
08/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/11/2017 PAUD Arrukmin 50,000 30,000 80,000
800/594/XI/BOK/ Pelaksanaan sikat gigi masal
1 Enung Ema.H,AMKG - 09/11/2017 PAUD Nabilah 50,000 30,000 80,000
2017 anak PAUD,TK,dan SD
14/11/2017 PAUD Jauhariyah 50,000 30,000 80,000
16/11/2017 PAUD Nurul Huda 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/11/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
800/595/XI/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga KK
2017 19791006200501 2 007 rawan
10/11/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
16/11/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/11/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000

03/11/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
800/596/XI/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan rumah pasien
2017 19651223198703 1 001 gangguan jiwa
06/11/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1..........................



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000

03/11/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
800/597/XI/BOK/
1 Yullia, AMK - 04/11/2017 Desa Cikurubuk Pelayanan di Posbindu PTM 50,000 30,000 80,000
2017
06/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000

JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/598/XI/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 02/11/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Ibu Nifas Resti 50,000 0 50,000 1.........................
2017
800/599/XI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

2 III/a 03/11/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Ibu Nifas Resti 80,000 0 80,000 2.........................
2017 19790506200801 2 007
800/601/XI/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am,Keb/

3 II/d 03/11/2017 Desa Citaleus Pemantauan Ibu Nifas Resti 70,000 0 70,000 3.........................
2017 19770611200801 2 005
800/602/XI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/

4 II/c 04/11/2017 Desa Hariang Pemantauan Ibu Nifas Resti 70,000 0 70,000 4.........................
2017 19861030201704 2 022
800/621/XI/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/

5 II/c 14/11/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Ibu Nifas Resti 70,000 0 70,000 5..........................
2017 19860825201704 2 007
JUMLAH 340,000 0 340,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/603/XI/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 04/11/2017 Desa Mekarmukti Pemantauan Neonatus Resti 50,000 0 50,000 5.........................
2017
800/604.1/XI/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am,Keb/

2 II/d 06/11/2017 Desa Citaleus Pemantauan Neonatus Resti 70,000 0 70,000 2.........................
2017 19770611200801 2 005
800/610/XI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/

3 II/c 07/11/2017 Desa Hariang Pemantauan Neonatus Resti 70,000 0 70,000 1.........................
2017 19861030201704 2 022
800/610.1/XI/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/

4 II/c 07/11/2017 Desa Karangbungur Pemantauan Neonatus Resti 70,000 0 70,000 3.........................
2017 19860825201704 2 007
800/611/XI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/

5 III/a 08/11/2017 Desa Cikurubuk Pemantauan Neonatus Resti 80,000 0 80,000 4.........................
2017 19790506200801 2 007
JUMLAH 340,000 0 340,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/604/XI/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pemeriksaan Selektif Anak SD

1 III/d 06/11/2017 SDN Karangbungur 80,000 30,000 110,000 1..........................
2017 19670412198603 2 002 Kls IV,V
JUMLAH 80,000 30,000 110,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/11/2017 Posy. Melati I 50,000 30,000 80,000
800/605/XI/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - 10/11/2017 Posy. Bungur III Pelacakan Balita Gizi Rawan 50,000 30,000 80,000
2017
11/11/2017 Posy. Bungur I 50,000 30,000 80,000
Jumlah 150,000 90,000 240,000 1.......................
13/11/2017 Posy. Bungur II 50,000 30,000 80,000
800/616/XI/BOK/ 15/11/2017 Posy. Simpay Wargi II 50,000 30,000 80,000
2 Sri Ramdiani,AMG - Pelacakan Balita Gizi Rawan
2017
17/11/ 2017 Posy. Simpay Wargi IV 50,000 30,000 80,000
800/616/XI/BOK/
2 Sri Ramdiani,AMG - Pelacakan Balita Gizi Rawan
2017
18/11/ 2017 Posy. Simpay Wargi V 50,000 30,000 80,000

300,000 180,000 480,000 2.......................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/11/2017 Desa Hariang 90,000 30,000 120,000
08/11/2017 Desa Mekarmukti 90,000 30,000 120,000
800/606/XI/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/ Penyuluhan Kesehatan
1 III/b 09/11/2017 Desa Cikurubuk 90,000 30,000 120,000
2017 19820302201410 2 001 Reproduksi
10/11/2017 Desa Citaleus 90,000 30,000 120,000

Jumlah 450,000 150,000 600,000 1.......................
07/11/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
800/606/XI/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/ Penyuluhan Kesehatan

2 III/a
2017 19770129200801 2 002 Reproduksi
08/11/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
800/606/XI/BOK/ Aan Sutiani, Am.Keb/ Penyuluhan Kesehatan
2017 19770129200801 2 002 Reproduksi
10/11/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000

400,000 150,000 550,000 2.......................
07/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
08/11/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
800/606/XI/BOK/ Penyuluhan Kesehatan
3 Yullia,AMK - 09/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
2017 Reproduksi
10/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000

250,000 150,000 400,000 3............................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,100,000 450,000 1,550,000
JUMLAH 1,100,000 450,000 1,550,000

TERBILANG Satu Juta Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/11/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
800/607/XI/BOK/ Rusmiati, AMK/ 13/11/2017 Desa Karangbungur 80,000 30,000 110,000

2017 19791006200501 2 007
21/11/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
24/11/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000

JUMLAH 320,000 120,000 440,000 1.....................
TERBILANG Empat Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/11/2017 Posy. Melati I 50,000 30,000 80,000
800/609/XI/BOK/ Pemantauan pertumbuhan
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 10/11/2017 Posy. Bungur III 50,000 30,000 80,000
2017 balita di Posyandu
11/11/2017 Posy. Bungur I 50,000 30,000 80,000
Jumlah 150,000 90,000 240,000 1.......................
13/11/2017 Posy. Bungur II 50,000 30,000 80,000
800/617/XI/BOK/ Pemantauan pertumbuhan

2 Tien Rohaeti,Am.Keb -
800/617/XI/BOK/ 15/11/2017 Posy. Simpay Wargi II Pemantauan pertumbuhan 50,000 30,000 80,000
2 Tien Rohaeti,Am.Keb -
17/11/ 2017 Posy. Simpay Wargi IV 50,000 30,000 80,000
18/11/ 2017 Posy. Simpay Wargi V 50,000 30,000 80,000
300,000 180,000 480,000 2.......................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
10/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
800/612/XI/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - 11/11/2017 Desa Mekarmukti Pengawasan PIRT dan TPM 50,000 30,000 80,000
2017
800/612/XI/BOK/
1 Syarip Hidayat, AMK - Pengawasan PIRT dan TPM
2017
16/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/613/XI/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ 10/11/2017 SDN Pasiripis 70,000 30,000 100,000
1 II/c BIAS DT dan TD
2017 19860825201704 2 007
Jumlah 140,000 60,000 200,000 1.......................
800/613/XI/BOK/ 10/11/2017 SDN Pasiripis 50,000 30,000 80,000
2 Rizky Eka Putra,AMK - BIAS DT dan TD
2017
Jumlah 100,000 60,000 160,000 2.......................
800/626/XI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ 16/11/2017 SDN Cikurubuk 80,000 30,000 110,000
3 III/a BIAS DT dan TD
2017 19770506200801 2 007
17/11/2017 SDN Cilumping 80,000 30,000 110,000
Jumlah 160,000 60,000 220,000 3.........................
800/626/XI/BOK/ 16/11/2017 SDN Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
2017
17/11/2017 SDN Cilumping 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 4........................
800/632/XI/BOK/ 20/11/2017 SDN Citaleus I 50,000 30,000 80,000
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - BIAS DT dan TD
2017
22/11/2017 SDN Citaleus II 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 5.........................
800/632/XI/BOK/ 20/11/2017 SDN Citaleus I 50,000 30,000 80,000
2017
22/11/2017 SDN Citaleus II 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 6........................
800/638/XI/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ 24/11/2017 SDN Tonjong 70,000 30,000 100,000
7 II/c BIAS DT dan TD
2017 19861030201704 2 011
25/11/2017 SDN Hariang 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 7.........................
800/638/XI/BOK/ 24/11/2017 SDN Tonjong 50,000 30,000 80,000
2017
25/11/2017 SDN Hariang 50,000 30,000 80,000
Jumlah 100,000 60,000 160,000 8.........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 940,000 480,000 1,420,000
9 II/d 28/11/2017 SDN Tonjong BIAS DT dan TD 70,000 30,000 100,000 9........................
2017 19770611200801 2 005
800/643/XI/BOK/
10 Rizky Eka Putra,AMK - 24/11/2017 SDN Tonjong BIAS DT dan TD 50,000 30,000 80,000 10....................
2017
JUMLAH 1,060,000 540,000 1,600,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10/11/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
11/11/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000
800/614/XI/BOK/ Ade Sukardi, AMK/
2017 19651223198703 1 001
17/11/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/a 13/11/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil 80,000 30,000 110,000 1........................
2017 19770509200501 2 006
2 II/c 13/11/2017 Desa Karangbungur Kelas Ibu Hamil 70,000 0 70,000 2.........................
19860825201704 2 007
3 III/a 14/11/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil 80,000 30,000 110,000 3........................
2017 19770509200501 2 006
4 II/c 14/11/2017 Desa Hariang Kelas Ibu Hamil 70,000 0 70,000 4........................
19861030201704 2 011
5 III/a 23/11/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil 80,000 30,000 110,000 5.........................
2017 19770509200501 2 006
6 II/d 23/11/2017 Desa Citaleus Kelas Ibu Hamil 70,000 0 70,000 6........................
19770611200801 2 005
7 III/a 24/11/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil 80,000 30,000 110,000 7.........................
2017 19770509200501 2 006
8 Tien Rohaeti,Am.Keb - 24/11/2017 Desa Mekarmukti Kelas Ibu Hamil 50,000 0 50,000 8.........................

2017 19770509200501 2 006
10 III/a 27/11/2017 Desa Cikurubuk Kelas Ibu Hamil 80,000 0 80,000 10.........................
19790506200801 2 007
JUMLAH 740,000 150,000 890,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/11/2017 Posy. Trimekar I 50,000 30,000 80,000
21/11/2017 Posy. Trimekar II 50,000 30,000 80,000
800/630/XI/BOK/ 22/11/2017 Posy. Trimekar III 50,000 30,000 80,000
1 Sri Ramdiani,AMG - Deteksi PPA
2017
23/11/2017 Posy. Dahlia I 50,000 30,000 80,000
24/11/ 2017 Posy. Dahlia II 50,000 30,000 80,000
25/11/ 2017 Posy. Dahlia III 50,000 30,000 80,000
Jumlah 300,000 180,000 480,000 1.......................
27/11/2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
800/640/XI/BOK/
2 Sri Ramdiani,AMG - 28/11/2017 Posy. Dahlia IV Deteksi PPA 50,000 30,000 80,000
2017
29/11/2017 Posy. Dahlia V 50,000 30,000 80,000
150,000 90,000 240,000 2.......................
JUMLAH 450,000 270,000 720,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/620/XI/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan Kabupaten

2017 19630609198603 2 004 Sumedang
JUMLAH 80,000 50,000 130,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000

15/11/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
800/622/XI/BOK/
1 Yullia, AMK - 16/11/2017 Desa Cikurubuk Pelayanan di Posbindu Lansia 50,000 30,000 80,000
2017
17/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000

JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000

800/623/XI/BOK/
1 Rizky Eka Putra,AMK - Sweeping Imunisasi
2017 23/11/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000
27/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
29/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/624/XI/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/

1 II/c 15/11/2017 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000 1.........................
2017 19861030201704 2 011 Pembinaan dan
2 Fitri Sri Purwanti,SKM - 15/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000 2.........................

3 II/d 16/11/2017 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000 3.........................
2017 19770611200801 2 005 Pembinaan dan
4 Fitri Sri Purwanti,SKM - 16/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000 4.........................
800/634/XI/BOK/ Ade Sukardi,AMK/

5 III/d 21/11/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000 5........................
2017 19651223198703 1 006
Wwi Widiastuti,Am.Keb/ Pembinaan dan
6 III/a 21/11/2017 Desa Cikurubuk pendampingan Desa Siaga 80,000 30,000 110,000 6........................
19770506200801 2 007
7 Fitri Sri Purwanti,SKM - 21/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000 7........................

8 III/d 28/11/2017 Desa Mekarmukti 80,000 30,000 110,000 8........................
2017 19651223198703 1 006
Pembinaan dan
9 Tien Rohaeti,Am.Keb - 28/11/2017 Desa Mekarmukti pendampingan Desa Siaga 50,000 30,000 80,000 9........................
10 Fitri Sri Purwanti,SKM - 28/11/2017 Desa Mekarmukti 50,000 30,000 80,000 10...................

11 III/d 29/11/2017 Desa Karangbungur 80,000 30,000 110,000 11......................
2017 19651223198703 1 006
Risna Agusrianti,Am.Keb/ Pembinaan dan
12 II/c 29/11/2017 Desa Karangbungur pendampingan Desa Siaga 70,000 30,000 100,000 12.....................
19860825201704 2 007
13 Fitri Sri Purwanti,SKM - 29/11/2017 Desa Karangbungur 50,000 30,000 80,000 13...................

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 830,000 390,000 1,220,000
JUMLAH 830,000 390,000 1,220,000

TERBILANG Satu Juta Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
17/11/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000
18/11/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
800/629/XI/BOK/ Pengawasan Kualitas Air
2017 Minum Damiu
25/11/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/631/XI/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
1 III/b 20/11/2017 Desa Mekarmukti Penyuluhan TB Paru 90,000 30,000 120,000 1......................
2017 19820302201410 2 001
800/631/XI/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/

2 III/d 20/11/2017 Desa Mekarmukti Penyuluhan TB Paru 80,000 30,000 110,000 2......................
2017 19670412198603 2 002
800/631/XI/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 20/11/2017 Desa Mekarmukti Penyuluhan TB Paru 50,000 30,000 80,000 3......................
2017
JUMLAH 220,000 90,000 310,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/11/2017 Posy. Trimekar I 50,000 30,000 80,000
21/11/2017 Posy. Trimekar II 50,000 30,000 80,000
23/11/2017 Posy. Dahlia I 50,000 30,000 80,000
800/633/XI/BOK/
1 Yullia, AMK - 24/11/2017 Posy. Dahlia II Penjaringan Kasus PTM 50,000 30,000 80,000
2017
25/11/2017 Posy. Dahlia III 50,000 30,000 80,000
27/11/2017 Posy. Melati II 50,000 30,000 80,000
28/11/2017 Posy. Dahlia IV 50,000 30,000 80,000
29/11/2017 Posy. Dahlia V 50,000 30,000 80,000
JUMLAH 450,000 270,000 720,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/635/XI/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
2017 19820302201410 2 001
800/635/XI/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/

2 III/a 23/11/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 80,000 30,000 110,000 2......................
2017 19770129200801 2 002
800/635/XI/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 23/11/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 30,000 80,000 3......................
2017
JUMLAH 220,000 90,000 310,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/641/XI/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan

1 III/b 28/11/2017 Kecamatan Buahdua 100,000 30,000 130,000 1.........................
2017 19770828199803 1 003 (Minggon)
JUMLAH 100,000 30,000 130,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/12/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000

800/647/XII/BOK/ Pelayanan di Posbindu
1 Yullia, AMK -
2017 09/12/2017 Desa Mekarmukti Lansia 50,000 30,000 80,000
15/12/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
16/12/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000

JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/648/XII/BOK/ Pemberian Tablet Fe Pada

1 Yullia, AMK - 04/12/2017 SMPN 2 Buahdua 50,000 30,000 80,000 1......................
JUMLAH 50,000 30,000 80,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/12/2017 Desa Cikurubuk 80,000 30,000 110,000

800/649/XII/BOK/ Rusmiati, AMK/ Kunjungan rumah keluarga
1 III/a
2017 19791006200501 2 007 07/12/2017 Desa Mekarmukti KK rawan 80,000 30,000 110,000
08/12/2017 Desa Citaleus 80,000 30,000 110,000
12/12/2017 Desa Hariang 80,000 30,000 110,000
JUMLAH 400,000 150,000 550,000 1...........................



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/11/2017 Desa Cikurubuk 90,000 30,000 120,000
800/650/XII/BOK/ Rusmiati, AMK/ 13/11/2017 Desa Karangbungur 90,000 30,000 120,000

2017 19791006200501 2 007
21/11/2017 Desa Mekarmukti 90,000 30,000 120,000
24/11/2017 Desa Citaleus 90,000 30,000 120,000

JUMLAH 360,000 120,000 480,000 1.....................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/12/2017 Desa Cikurubuk 50,000 30,000 80,000

800/651/XII/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 21/12/2017 Desa Mekarmukti Sweeping Imunisasi 50,000 30,000 80,000
2017
23/12/2017 Desa Citaleus 50,000 30,000 80,000
29/12/2017 Desa Hariang 50,000 30,000 80,000

JUMLAH 250,000 150,000 400,000 1..........................


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/652/XII/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan

1 III/b 12/12/2017 Kecamatan Buahdua 100,000 30,000 130,000 1.........................
2017 19770828199803 1 003 (Minggon)
JUMLAH 100,000 30,000 130,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


YANG TANDA TANGAN
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/655/XII/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari/
2017 19820302201410 2 001
800/655/XII/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/

2 III/a 14/12/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 80,000 30,000 110,000 2......................
2017 19770129200801 2 002
800/655/XII/BOK/
3 Yullia, AMK - 14/12/2017 SMPN 2 Buahdua KIE 50,000 30,000 80,000 3......................
2017
JUMLAH 220,000 90,000 310,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
LAMPIRAN 1
DAFTAR RINCIAN OBYEK

PENGAJUAN PERMINTAAN UANG BANTUAN OPRASIONAL KESEHATAN
UPT PUSKESMAS HARIANG TAHUN ANGGARAN 2018
NAMA UPT : PUSKESMAS HARIANG
BULAN AJUAN : FEBRUARI 2018
JUMLAH
NO KODE REKENING RINCIAN OBYEK ANGGARAN
(Rp.)
1 5 2 2 11 002 Belanja Makan Dan Minum Rapat 4,105,000
-Dalam Rangka Lokakaryamini Bulanan 805,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Jiwa 1,500,000
-Dalam Rangka Sosialisasi GERMAS PIS-PK 1,500,000
-Dalam Rangka Penyuluhan TB Paru 300,000
3 5 2 2 15 001 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 34,520,000
-Dalam Rangka Pendampingan Kelas Ibu Balita 1,700,000
-Dalam Rangka Konseling KB di Posyandu 960,000
-Dalam Rangka Pendistribusian kapsul Vit.A 1,650,000
-Dalam Rangka BPB dan Pemberian kapsul Vit.A 1,650,000
-Dalam Rangka Pendistribusian dan Pemberian TTD Remaja Putri 70,000
-Dalam Rangka Pendistribusian dan Pemberian TTD Ibu Hamil 470,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah tindak lanjut konseling klinil sanitasi 470,000
-Dalam Rangka Pendataan Keluarga Sehat (KS) 14,040,000
-Dalam Rangka Sosialisasi GRMAS PIS-PK 1,440,000
-Dalam Rangka Imunisasi Rutin 640,000
-Dalam Rangka Pemantauan jentik berkala (PJB) 100,000
-Dalam Rangka Penyuluhan DBD 470,000
-Dalam Rangka Penjaringan/pelacakan kasus baru kusta 770,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Tb.Paru 440,000
-Dalam Rangka Pemriksaan berkala anak didik kelas IV 140,000
-Dalam Rangka Pembinaan Anak Usia Sekolah Kelas 1 2,400,000
-Dalam Rangka Penyuluhan PTM 470,000
-Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu PTM 470,000
-Dalam Rangka Pendataan Remaja di Luar Sekolah 470,000
-Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu Lansia 470,000
-Dalam Rangka K I E 320,000
-Dalam Rangka pembinaan kegiatan Posbindu Lansia 780,000
-Dalam Rangka Penjaringan pasien gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pendataan BATTRA 770,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah KK rawan 650,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD 200,000
-Dalam Rangka Sikat Gigi Masal Anak PAUD,TK,SD dan SLB 610,000
-Dalam Rangka Konsultasi/pelaporan BOK 180,000
-Dalam Rangka Rakor Tk.Kecamatan (Minggon) 180,000
JUMLAH 38,625,000
TERBILANG : Tiga Puluh Delapan Juta Enam Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah
Sumedang, 05 Februari 2018 05 Februari

Sumedang, 2018
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : MARET 2018
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam RangkaLokakarya Mini Lintas Sektor 3,250,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok Lansia 1,125,000
-Dalam Rangka CLTS 2,000,000
2 5 2 2 06 002 Belanja Penggandaan 1,027,000
-Dalam Rangka Poto Copy blanko Pendataan Keluarga Sehat (KS) 1,027,000
-Dalam Rangka Kunjungan Rumah Balita Resti 660,000
-Dalam Rangka Kelas Ibu Hamil 1,700,000
-Dalam RangkaSweeping BPB 1,650,000
-Dalam Rangka Pendistribusian dan Pemantauan TTD Remaja Putri 70,000
-Dalam Rangka Pemberian tablet tambah darah Ibu Hamil 470,000
-Dalam Rangka Pengawasan TTU Perkantoran 470,000
-Dalam Rangka CLTS 160,000
-Dalam Rangka Pembinaan Desa Siaga Aktif 1,030,000
-Dalam Rangka Pemantauan Jentik Berkala (PJB) 100,000
-Dalam Rangka Pelacakan Kasus ISPA 450,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah dan pemeriksaan kontak serumah 480,000
-Dalam Rangka Pelacakan Jemaah haji/P3HJ 770,000
-Dalam Rangka Penjaringan suspek Tb,Ketuk Pintu dan Creening Tb 2,880,000
-Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM 470,000
-Dalam Rangka Pendataan Remaja di Luar Sekolah 470,000
-Dalam Rangka K I E 320,000
-Dalam Rangka penyuluhan kesehatan Reproduksi 220,000
-Dalam Rangka kunjunga rumah pasien gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pendataan UKK 770,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah KK rawan 650,000
-Dalam Rangka Penyuluhan kelompok lansia 770,000
-Dalam Rangka Pejaringan kasus katarak 1,290,000
-Dalam Rangka UKGMD 140,000
-Dalam Rangka Sikat gigi masal Anak PUD,TK,SD dan SLB 700,000
-Dalam Rangka Pembinaan Pelayanan kesehatan 2,940,000
JUMLAH 44,787,000
TERBILANG : Empat Puluh Empat Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah
Sumedang, 20 Maret 2018 05 Februari

Sumedang, 2018
Cece Suarna, SKM
NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1
BULAN AJUAN : APRIL 2018
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Sosialisasi Sekolah Sehat 3,000,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Battra 1,500,000
-Dalam Rangka Analisa Situasi Masalah 2,000,000
-Dalam Rangka Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 660,000
-Dalam Rangka Kunjungan Nifas dan Neonatus Resti 660,000
-Dalam Rangka Kelas Ibu Balita 1,700,000
-Dalam Rangka Pemantauan Garam Beryodium 470,000
-Dalam Rangka Pemantauan dan Pendistribusian TTD Remaja Putri 70,000
-Dalam Rangka Pemantauan Pemberian TTD Ibu Hamil 470,000
-Dalam Rangka Pelayanan Gizi di Posyandu 600,000
-Dalam Rangka Kunjungan Rumah Tindak Lanjut Konseling Klinik Sanitasi 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan Pengawasan TTU Pendidikan 340,000
-Dalam Rangka Identifikasi Masalah dan Analisa Masalah 160,000
-Dalam Rangka Analisa Situasi Masalah 160,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pendampingan PHBS Tatanan Sekolah 1,940,000
-Dalam Rangka Pemantauan Jentik Berkala (PJB) 100,000
-Dalam Rangka Pelacakan Kasus ISPA 600,000
-Dalam Rangka Kunjungan PMO 770,000
-Dalam Rangka Penuluhan Tb.Paru 440,000
-Dalam Rangka Penjaringan kasus PTM 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan Posbindu Lansia 500,000
-Dalam Rangka Pembinaan Konselor Sebaya 220,000
-Dalam Rangka KIE Kesehatan Remaja 320,000
-Dalam Rangka kunjunga rumah pasien gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Kunjungan Kesehatan Jiwa Dissabilitas Mental/SLB 130,000
-Dalam Rangka Pembinaan BATTRA 1,240,000
-Dalam Rangka Pembinaan Kesehatan UKK 810,000
-Dalam Rangka Kunjungan Rumah Keluarga KK Rawan 650,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif anak SD kelas V,VI dan SMP kelas
II,III 320,000
-Dalam Rangka Sikat gigi masal Anak PUD,TK,SD dan SLB 700,000
JUMLAH 41,565,000
TERBILANG : Empat Puluh Satu Juta Lima Ratus Enam Puluh Lima Ribu Rupiah
Sumedang, 09 AprilSumedang,
2018 05 Februari 2018
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1

BULAN AJUAN : MEI 2018
JUMLAH
(Rp.)
1 5 2 2 06 002 Belanja Penggandaan 600,000
-Dalam Rangka Poto Copy blanko Pendataan Keluarga Sehat (KS) 600,000
-Dalam Rangka Up Date Peta Sanitarian 2,000,000
-Dalam Rangka Konseling KB ke Posyandu 960,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan Balita (SDIDTK) di Posyandu 1,620,000
-Dalam Rangka Pemantauan Pemberian TTD Ibu Hamil 470,000
-Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan TPM 470,000
-Dalam Rangka Monitoring Pasca Pemicuan 160,000
-Dalam Rangka Up Date Data Peta Sanitarian 160,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Epidemiologi Kasus DBD dan 440,000
Cikungunya
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus ISPA 600,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan pasca RFT/OYPMK dengan pemeriksaan 160,000
fungsi syarap (PFS)
-Dalam Rangka Pendataan sasaran kecacingan 1,970,000
-Dalam Rangka Pembinaan Posbindu PTM 470,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi 280,000
-Dalam Rangka kunjungan rumah pasien gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pembinaan Keluarga Pasien gangguan Jiwa 770,000
-Dalam Rangka Penjaringan Kasus Katarak 1,440,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif anak SD kelas V,VI dan SMP 160,000
kelas II,III
-Dalam Rangka UKGS Selektif 200,000
JUMLAH 34,095,000
TERBILANG : Tiga Puluh Empat Juta Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah
Sumedang, 07 Mei 2018

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1

BULAN AJUAN : JUNI 2018
JUMLAH
(Rp.)
1 5 2 2 11 002 Belanja Makan Dan Minum Rapat 805,000
-Dalam Rangka Kunjungan Nifas dan Nenatus Resti 660,000
-Dalam Rangka Penjaringan Resti dan Pemeriksaan HB Pada Ibu Hamil 530,000
-Dalam Rangka Pemantauan Pemberian Tablet Tambah Darah Ibu Hamil 470,000
-Dalam Rangka Kunjungan Rumah untuk Pemeriksaan kontak serumah 480,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus Diare 470,000
-Dalam Rangka Pendataan sasaran kecacingan 500,000
-Dalam Rangka Pembinaan Remaja di Luar Sekolah 470,000
kelas II,III
JUMLAH 23,235,000
TERBILANG : Dua Puluh Tiga Juta Dua Ratus Tiga Puluh Lima Ribu Rupiah

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : JULI 2018
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Lokakaryamini Lintas Sektoral 3,250,000
-Dalam Rangka Pembinaan Guru UKS 750,000
-Dalam Rangka Peyuluhan Keselamatan Kerja 1,500,000
-Dalam Rangka Peyuluhan Penyakit Kusta 1,500,000
-Dalam RangkaSosialisasi Donor Darah Ibu Hamil 3,000,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan Kelas Balita 1,700,000
-Dalam Rangka Sosialisasi Donor Darah Ibu Hamil 1,610,000
-Dalam Rangka Pendistribusian Kapsul Vit.A ke Posyandu 1,650,000
-Dalam Rangka Pengawasan kualitas Air Minim Damiu 470,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok 680,000
-Dalam Rangka Peyuluhan Keselamatan Kerja 1,240,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Kusta 770,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Penyakit Kusta 770,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus Filariasis 470,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus IMS 470,000
-Dalam Rangka Pelayanan Lansia di Posbindu 470,000
-Dalam Rangka Scraning ABCD Bagi Lansia 470,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Kelompok Penyakit Menular 770,000
kelas II,III
-Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat Gigi Masal Anak PAUD,TK,SD dan SLB 610,000
JUMLAH 29,045,000
TERBILANG : Dua Puluh Sembilan Juta Empat Puluh Lima Ribu Rupiah
Sumedang, 16 Juli 2018

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : AGUSTUS 2018
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD dan TK 1,680,000
-Dalam Rangka Penimbangan balita dan pemberian Vitamin A 1,650,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah tindak lanjut konseling klinik sanitasi 470,000
-Dalam Rangka Kampanye CTPS di Desa 160,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pendampingan Desa Siaga Aktif 1,030,000
-Dalam Rangka Monitoring Pendataan PHBS 470,000
-Dalam Rangka Screening Anak Sekolah 710,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Rabies 470,000
-Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB,Ketuk pintu dan screening Tb 2,880,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan Anak didik kelas IV 140,000
-Dalam Rangka Pembinaan Anak Usia Sekolah 2,400,000
-Dalam Rangka Pembinaan Posbindu PTM 470,000
-Dalam Rangka KIE 320,000
-Dalam Rangka Pembinaan Posbindu Lansia 780,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah pasien gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pembinaan keluarga pasien gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pembinaan UKK 770,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah keluarga KK rawan 650,000
kelas II,III
-Dalam Rangka Pelaksanaan UKGS kelas selektif 300,000
JUMLAH 22,725,000
TERBILANG : Dua Puluh Dua Juta Tujuh Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah
Sumedang, 14 Agustus 2018
Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1

BULAN AJUAN : SEPTEMBER 2018
JUMLAH
(Rp.)
1 5 2 2 01 001 Belanja Alat Tulis Kantor 513,000
-Dalam Rangka Lokakaryamini Triwulanan 513,000
-Dalam Rangka Poto Copy blanko SMD 800,000
-Dalam Rangka Lokakaryamini Triwulanan 3,250,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan jiwa 1,500,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keselamatan Kerja 1,500,000
-Dalam Rangka Pelatihan Kader Katarak 2,250,000
-Dalam Rangka Pendistribusian PMT Bumil KEK dan Balita kurus 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan Pengawasan TTU Pendidikan 500,000
-Dalam Rangka Kampanye CTPS Sekolah 340,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kelompok 900,000
-Dalam Rangka Survielans PD3I/KLB 1,380,000
-Dalam Rangka Screening Anak Sekolah 800,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Malaria 470,000
-Dalam Rangka Pelacakan Jemaah Haji 770,000
-Dalam Rangka Pejaringan Kasus PTM 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan di Posbindu Lansia 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan kader konselor sebaya 220,000
-Dalam Rangka KIE 320,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pembinaan UKK 770,000
-Dalam Rangka Penjaringan kasus katarak 1,290,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif anak SD kelas V,VI dan SMP kelas II,III 160,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD dan SLB 700,000
JUMLAH 28,958,000
TERBILANG : Dua Puluh Delapan Juta Sembilan Ratus Lima Puluh Delapan Ribu Rupiah
Sumedang, 05 September 2018

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : OKTOBER 2018
JUMLAH
(Rp.)
1 5 2 2 06 002 Belanja Penggandaan 1,000,000
-Dalam Rangka Poto Copy blanko Pelaporan 1,000,000
-Dalam Rangka Pembinaan Battra 1,500,000
-Dalam RangkaPelaksanaan Kelas Ibu Balita 1,700,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Balita (SDIDTK) di Posyandu 1,920,000
-Dalam Rangka Penjaringan Resti dan Pemeriksaan HB Ibu Hamil 530,000
-Dalam Rangka Pemantauan PMT Bumil KEK dan Balita kurus 470,000
-Dalam Rangka Kampanye CPTS Sekolah 500,000
-Dalam Rangka Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 160,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pendampingan PHBS Tatanan Sekolah 1,940,000
-Dalam Rangka Pembinaan KTR (Kawasan Tanpa Asap Rokok) 1,240,000
-Dalam Rangka Pendataan Sasaran BIAS DT dan TT 1,380,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan Pasca RFT/OYPMK dengan pemeriksaan 160,000
fungsi syaraf (PFS)
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan IMS 470,000
-Dalam Rangka Pendistribusian Obat Cacing 2,470,000
-Dalam Rangka Penjaringan Kesehatan Anak Usia Sekolah 13,240,000
-Dalam Rangka Pembinaan Battra 1,240,000
-Dalam Rangka UKGS Kelas Selektif 300,000
JUMLAH 35,105,000
TERBILANG : Tiga Puluh Lima Juta Seratus Lima Ribu Rupiah

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1

BULAN AJUAN : NOPEMBER 2018
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi 3,500,000
-Dalam Rangka Refresing Kader Posyandu 5,000,000
-Dalam Rangka Refresing Kader PTM 2,500,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi 1,640,000
-Dalam Rangka Pengawasan Kualitas Air Minum Damiu 470,000
-Dalam Rangka Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 160,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan BVIAS DT dan TD 2,520,000
-Dalam Rangka Sweeping BIAS DT dan TT 1,380,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan Pasca RFT/OYPMK dengan pemeriksaan 160,000
fungsi syaraf (PFS)
-Dalam Rangka Kunjungan PMO 770,000
-Dalam Rangka Pemberian Obat Cacing 2,470,000
-Dalam Rangka Penyuluhan PTM 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan Remaja di Luar Sekolah 470,000
-Dalam Rangka Kunjungan Kesehatan Jiwa Diasabilitas mental/SLB 130,000
-Dalam Rangka Penjaringan kasus katarak 1,440,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif anak SD kelas V,VI dan SMP kelas II,III 160,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan Sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD dan SLB 700,000
-Dalam Rangka Pembinaan Pelayanan Kesehatan 2,940,000
JUMLAH 36,205,000
TERBILANG : Tiga Puluh Enam Juta Dua Ratus Lima Ribu Rupiah

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : DESEMBER 2018
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Lokakarya Mini Triwulan 3,250,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Balita (SDIDTK) di PAUD/TK 1,600,000
-Dalam Rangka Surveilans Kasus KIPI 1,380,000
-Dalam Rangka Penjaringan/Pelacakan Kasus Baru Kusta 770,000
-Dalam Rangka Sceering ABCD Bagi Lansia 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan Pelayanan Kesehatan 2,940,000
JUMLAH 13,305,000
TERBILANG : Tiga Belas Juta Tiga Ratus Lima Ribu Rupiah

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1

PENGAJUAN PERMINTAAN UANG PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS (BOK)

BULAN AJUAN : JANUARI 2019
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Kebutuhan Admin Puskesmas 183,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 1,500,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan Kelas Ibu Balita 1,500,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan MMD 5,250,000
-Dalam Rangka Pembentukan KPD (Kelompok Perawatan Diri) Penderita 500,000
Kusta
-Dalam Rangka Kunjungan Rumag bayi dan balita resti 530,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah KK rawan dan post rujukan 1,240,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan kelas ibu hamil 1,770,000
-Dalam Rangka Pemantauan komsumsi tablet tambah darah ibu hamil 1,770,000
-Dalam Rangka Pemantauan Pemberian Tablet Tambah Darah Ibu Hamil 1,300,000
-Dalam Rangka Suvervisi,suported (SS) PMBA 1,260,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan MMD 3,040,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pendampingan desa siaga aktif 1,000,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan Imunisasi rutin 400,000
-Dalam Rangka Pelacakan Jemaah haji/P3JH 770,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan KIE Kesehatan Remaja 140,000
-Dalam Rangka Penanganan dan pendampingan pasien ODGJ 770,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan berkala selektif anak SD 130,000
-Dalam Rangka Penjaringan berkala anak TK dan PAUD 280,000
JUMLAH 24,963,000
TERBILANG : Dua Puluh Empat Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Tiga Ribu Rupiah
Sumedang, 06 Februari 2019

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : FEBRUARI 2019
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Lokakaryamini Tribulanan 3,100,000
-Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan reproduksi pada WUS/PUS 1,500,000
-Dalam Rangka Pembentukan TKJM Tk.Kecamatan 500,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah bayi dan balita gizi buruk,2T atau BGM 1,240,000
stunting
-Dalam Rangka Kunjungan rumah ke keluarga yg tidak mempunyai 260,000
jamban sehat
-Dalam Rangka Kunjungan rumah kontak serumah 130,000
-Dalam Rangka Kunjungan dan pemantauan kesehatan kerja (UKK) 770,000
-Dalam Rangka kunjungan rumah KK rawan dan Post rujukan 1,240,000
-Dalam Rangka Advokasi dan konseling ibu hamil dengan faktor resiko 1,300,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan kelas ibu balita 1,770,000
-Dalam Rangka Penyuluhan kesehatan reproduksi pada WUS/PUS 1,540,000
-Dalam Rangka Pemantauan manajemen KIA di Pustu dan Poskesdes 2,010,000
-Dalam Rangka Pendistribusian dan pemantauan minum kapsul Vit A 3,360,000
serta pemantauan BPB
-Dalam Rangka Pendistribusian dan pemantauan TTD remaja putri 140,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan TTU perkantoran 470,000
-Dalam Rangka Pemicuan CLTS 160,000
-Dalam Rangka Penyuluhan kelompok pendukung asi eklusif 1,260,000
-Dalam Rangka Survey PHBS tatanan sekolah 820,000
-Dalam Rangka Sweeping Imunisasi 470,000
-Dalam Rangka penjaringan/Pelacakan kasus DBD 470,000
-Dalam Rangka Penyuluhan kusta di posyandu 600,000
-Dalam Rangka Penjaringan suspek TB Paru 2,580,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan berkala anak didik kelas IV 140,000
-Dalam Rangka Sosialisasi dini faktor resiko PTM di tatanan pendidikan 330,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan KIE Kesehatan remaja 140,000
-Dalam Rangka Deteksi dini dengan gangguan jiwa 770,000
-Dalam Rangka Pendataan BATTRA 770,000
-Dalam Rangka Pendataan KK rawan resti 770,000
-Dalam Rangka Pelaksanaan UKGMD pemeriksaan gigi di Posyandu 200,000
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Pelaksanaan sikat gigi masal anak PAUD,TK,SD dan SLB 490,000
-Dalam Rangka Pendataan kelompok olah raga 470,000
JUMLAH 39,783,000
TERBILANG : Tiga Puluh Sembilan Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Tiga Ribu Rupiah
Sumedang, 06 Februari 2019

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : MARET 2019
JUMLAH
(Rp.)
2 5 2 2 06 001 Belanja Cetak 2,550,000
-Belanja Cetak kartu kesehatan lansia 2,550,000
-Dalam Rangka Pemicuan stop BAB sembarangan 2,000,000
-Dalam Rangka Orientasi gerakan 1 rumah 1 jumantik 2,000,000
-Dalam rangka mpenyuluhan Tb paru 300,000
-Dalam rangka sosialisasi/deteksi faktor resiko PTM tatanan pendidikan 750,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah nifas dan neonatus resti 530,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah tindak lanjut konseling sanitasi (MFR) 470,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah ke keluarga yang yang tidak 260,000
mempunyai jamban sehat
-Dalam Rangka Kunjungan rumah pemeriksaan kontak serumah 130,000
-Dalam Rangka kunjungan rumah Kasus kusta DO 160,000
-Dalam Rangka kunjungan dan pemantauan kesehatan kerja 770,000
-Dalam Rangka kunjungan rumah KK rawan dan post rujukan 1,240,000
-Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan PTM 470,000
-Dalam Rangka Identifikasi masalah dan analisa masalah 160,000
-Dalam Rangka Penyuluhan kelompok pendukung asi eklusif 1,560,000
-Dalam Rangka Survey PHBS tatanan sekolah 1,000,000
-Dalam Rangka Pemantauan dan pengendalian vektor 470,000
-Dalam Rangka deteksi dini faktor PTM 470,000
-Dalam Rangka Pelayanan di Posbindu lansia 470,000
-Dalam Rangka KIE Kesehatan remaja 140,000
-Dalam Rangka Pembentukan kader kesehatan remaja di sekolah 140,000
-Dalam Rangka sosialisasi dan pembentukan Pos UKK 770,000
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Pendataan kelompok olah raga 470,000
-Dalam Rangka Sapras pelayanan kesehatan 2,410,000
JUMLAH 35,403,000
TERBILANG : Tiga Puluh Lima Juta Empat Ratus Tiga Ribu Rupiah

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : APRIL 2019
JUMLAH
(Rp.)
1 5 2 2 01 001 Belanja Alat Tulis Kantor 1,235,000
-Dalam Rangka Pendataan Kesehatan Keluarga (KS) 1,235,000
2 5 2 2 06 001 Belanja Cetak 500,000
-Belanja Refleat diet gizi 500,000
-Dalam Rangka Pendataan Kesehatan Keluarga (KS) 942,000
-Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi pada WUS/PUS 1,500,000
-Dalam Rangka Analisa situasi masalah 2,000,000
-Dalam Rangka Pembekalan Desa Siaga Sehat jiwa 2,000,000
-Dalam Rangka Pendataan Keluarga Sehat (PIS-PK) 13,260,000
-Dalam Rangka kunjungan kesehatan jiwa disabilitas mental/SLB 130,000
-Dalam Rqangka kunjungan rumah post operasi katarak 770,000
-Dalam Rangka penyuluhan kesehatan reproduksi pada WUS/PUS 1,540,000
-Dalam Rangka pelayanan gizi di posyandu 450,000
-Dalam Rangka Pemeriksaan air secara berkala 770,000
Dalam Rangka pemeriksaan dan pengirimin sampel air 2,500,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan TTU pendidikan 240,000
-Dalam Rangka monitoring pasca pemicuan 160,000
-Dalam Rangka penyuluhan kelompok pendukung ASI eklusif 1,560,000
-Dalam Rangka pembinaan PHBS 450,000
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka penyuluhsn DBD 470,000
;-Dalam Rangka pembinaan masa keberangkatan jemaah haji/P3JH 770,000
-Dalam Rangka penjaringan suspek TB Paru 2,880,000
-Dalam Rangka Sosialisasi PTM bagi masyarakat dan lintas sektor 1,010,000
-Dalam Rangka pembekalan kader desa siaga sehat jiwa 330,000
-Dalam Rangka Pembinaan BATTRA 1,240,000
-Dalam Rangka penjaringan kasus katarak 1,440,000
JUMLAH 58,187,000
TERBILANG : Lima Puluh Delapan Juta Seratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah
Sumedang, 08 April 2019

Cece Suarna, SKM
NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1

PENGAJUAN PERMINTAAN UANG BANTUAN OPRASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS (DAK NON FISIK))
TAHUN ANGGARAN 2019

BULAN AJUAN : MEI 2019
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Kunjungan Rumah bayi dan balita resti 530,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah konseling tidak merokok didalam rumah 470,000
-Dalam Rangka kunjungan PMO 770,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan TTU perkantoran 470,000
-Dalam Rangka Pengawasan PIRT dan PTM 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pendampingan desa siaga aktif 1,000,000
-Dalam Rangka Pembinaan PHBS 600,000
-Dalam Rangka deteksi dini faktor PTM 470,000
-Dalam Rangka UKGS kelas selektif 210,000
JUMLAH 29,523,000
TERBILANG : Dua Puluh Sembilan Juta Lima Ratus Dua Puluh Tiga Ribu Rupiah
Sumedang, 08 Mei 2019

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
LAMPIRAN 1


BULAN AJUAN : JUNI 2019
JUMLAH
(Rp.)
1 5 2 2 01 001 Belanja Alat Tulis Kantor 1,235,500
-Dalam Rangka Pendataan Kesehatan Keluarga (KS) 1,235,500
-Dalam Rangka Lokakaryamini Triwulanan 3,100,000
-Dalam Rangka p ate Peta Sanitarian 2,000,000
-Dalam Rangka Kunjungan rumah bayi dan balita gizi buruk,2T atau BGM 1,240,000
stunting
-Dalam Rangka Kunjungan rumah konseling tidak merokok didalam rumah 470,000
-Dalam Rangka kunjungan rumah TB mangkir 770,000
-Dalam Rangka kunjungan kesehatan jiwa disabilitas mental/SLB 130,000
-Dalam Rangka pelayanan gizi di posyandu 600,000
-Dalam Rangka pemantauan garam beryodium 470,000
-Dalam Rangka Pembinaan dan pengawasan TTU pendidikan 300,000
-Dalam RangkaUp Date Peta Sanitarian 160,000
Dalam Rangka pembinaan KTR (Kawasan Tanpa Asap Rokok) 1,860,000
-Dalam Rangka Pembinaan PHBS 600,000
JUMLAH
(Rp.)
-Dalam Rangka Sapras pelayanan kesehatan 2,410,000
JUMLAH 50,230,500
TERBILANG : Lima Puluh Juta Dua Ratus Tiga Puluh Ribu Lima Ratus Rupiah

Cece Suarna, SKM

NIP. 19630612198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
#REF!
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
9,730,000
#REF!
15,050,000
kesmas Hariang,
2198309 1 001
#REF!
30,520,000
39,783,000
kesmas Hariang,
2198309 1 001
9,030,000
x #REF!
x #REF!
x
x
x
x
x 23,640,000
x 23,640,000
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
kesmas Hariang,
2198309 1 001
45,870,000
58,187,000
45,870,000
kesmas Hariang,
2198309 1 001
29,523,000
28,400,000
29,523,000
kesmas Hariang,
2198309 1 001
kesmas Hariang,
2198309 1 001
DAFTAR PENERIMAAN PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
DI UPT PUSKESMAS HARIANG
KEGIATAN : 1.02.1.02.01.50.008 BANTUAN OPRASIONAL KESEHATAN (DAK REGULERNON FISIK)

RINCIAN OBYEK/URAIAN : 5.2.2.15.001 BELANJAPERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pendistribusian dan
800/01/I/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - 01/02/2018 SMPN 2 Buahdua Pemantauan TTD Remaja 70,000 0 70,000 1.........................
2018 Putri
JUMLAH 70,000 0 70,000

Mengetahui : Sumedang, Maret 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000

03/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
05/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
06/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
800/02/II/BOK/ Rusmiati AMK / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19791008200501 2 007 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
10/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
12/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
13/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 1...........................
02/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
03/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
05/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
06/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
800/02/II/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19770509200501 2 006 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
10/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
12/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
13/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 2...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,340,000 540,000 2,880,000
02/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
03/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
05/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
06/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
800/02/II/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19770129200801 2 002 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
10/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
12/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
13/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 3...........................
02/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
03/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
05/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
06/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
800/02/II/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19790506200801 2 007 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
10/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
12/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
13/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 4...........................
02/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
03/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
05/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
06/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
800/02/II/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19770611200801 2 007 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
10/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
12/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
13/02/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 5...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 5,850,000 1,350,000 7,200,000
02/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
03/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
05/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
06/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
800/02/II/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
6 II/c 08/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
2018 19860725201704 2 007 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
10/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
12/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
13/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 6...........................
02/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
03/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
05/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
06/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
800/02/II/BOK/ Mina Nowianti,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19861030201704 2 011 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
10/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
12/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
13/02/2018 Desa Hariang 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 7...........................
02/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
03/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
05/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
06/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
800/02/II/BOK/ Pendataan Keluarga Sehat
8 Fitri Sri Purwanti,SKM III/a 08/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
10/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
12/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
8 Fitri Sri Purwanti,SKM III/a
2018 (KS)
13/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000

Jumlah 630,000 270,000 900,000 8...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 8,280,000 2,160,000 10,440,000
02/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
03/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
05/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
06/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 08/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
10/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
12/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
13/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
02/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
03/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
05/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
06/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - 08/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
10/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
12/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
13/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 10...........................
02/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
03/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
05/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
06/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
11 Rizky Eka Putra,AMK - 08/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
10/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
12/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000

13/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 11...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 10,170,000 2,970,000 13,140,000
02/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
03/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
05/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
06/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 08/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
09/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
10/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
12/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
13/02/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
JUMLAH 10,800,000 3,240,000 14,040,000
TERBILANG Empat Belas Juta Empat Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/02/2018 SDN Hariang 150,000 0 150,000
05/02/2018 SDN Tonjong 150,000 0 150,000
07/02/2018 SDN Citaleus I 150,000 30,000 180,000
800/03/II/BOK/ dr.Dewi Nurmalasari Pembinaan Anak Usia
1 III/b 09/02/2018 SDN Citaleus II 150,000 30,000 180,000
2018 19820302201410 2 001 Sekolah
10/02/2018 SDN Cinangsi 150,000 30,000 180,000
12/02/2018 SDN Cikurubuk 150,000 30,000 180,000
15/02/2018 SDN Cilumping 150,000 30,000 180,000
17/02/2018 SDN Pasiripis 150,000 30,000 180,000
Jumlah 1,350,000 210,000 1,560,000 1...........................
03/02/2018 SDN Hariang 70,000 0 70,000
05/02/2018 SDN Tonjong 70,000 0 70,000
07/02/2018 SDN Citaleus I 70,000 30,000 100,000
800/03/II/BOK/ Pembinaan Anak Usia
2 YulliamAMK - 09/02/2018 SDN Citaleus II 70,000 30,000 100,000
2018 Sekolah
10/02/2018 SDN Cinangsi 70,000 30,000 100,000
12/02/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
800/03/II/BOK/ Pembinaan Anak Usia
2 YulliamAMK -
2018 Sekolah
15/02/2018 SDN Cilumping 70,000 30,000 100,000

17/02/2018 SDN Pasiripis 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 210,000 840,000 2...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 10 10 11
Jumlah Pindahan 1,980,000 420,000 2,400,000

JUMLAH 1,980,000 420,000 2,400,000
TERBILANG Dua Juta Empat Ratus Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/04/II/BOK/ 02/02/2018 Posy.Melati I Pendistribusian Kapsul 70,000 30,000 100,000

1 Apong Ahairoh,Amd.Farm -
2018 Vit,A
03/02/2018 Posy.Bungur III 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 1...........................
05/02/2018 Posy.Bungur I 70,000 30,000 100,000
06/02/2018 Posy.Bungur II 70,000 30,000 100,000
800/05/II/BOK/ 07/02/2018 Posy.Simpay Wargi I Pendistribusian Kapsul 70,000 0 70,000

2018 Vit,A
08/02/2018 Posy.Simpay Wargi II 70,000 0 70,000
09/02/2018 Posy.SimpaY Wargi Iii 70,000 0 70,000
10/02/2018 Posy.Simpay Wargi IV 70,000 0 70,000
Jumlah 420,000 60,000 480,000 2...........................

12/02/2018 Posy.Simpay Wargi V 70,000 0 70,000
800/14/II/BOK/ Pendistribusian Kapsul

2018 Vit,A
13/02/2018 Posy.Trimekar I 70,000 30,000 100,000
3 Apong Ahairoh,Amd.Farm - 14/02/2018 Posy.Trimekar II 70,000 30,000 100,000
2018 Vit,A
17/02/2018 Posy.Dahlia I 70,000 30,000 100,000
Jumlah 350,000 120,000 470,000 3...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 10 10 11
Jumlah Pindahan 910,000 240,000 1,150,000
19/02/2018 Posy.Dahlia II 70,000 30,000 100,000
20/02/2018 Posy.Dahlia III 70,000 30,000 100,000

2018 21/02/2018 Posy.Dahlia IV Vit,A 70,000 30,000 100,000
22/02/2018 Posy.Dahlia V 70,000 30,000 100,000
23/02/2018 Posy.Melati II 70,000 30,000 100,000
Jumlah 350,000 150,000 500,000 4...........................
JUMLAH 1,260,000 390,000 1,650,000
TERBILANG Satu Juta Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/02/2018 SDN Hariang 70,000 0 70,000
09/02/2018 SDN Tonjong 70,000 0 70,000
12/02/2018 SLB Hikmah Mandiri Pelaksanaan Sikat Gigi 70,000 0 70,000
800/06/II/BOK/
1 Enung Ema.H,AMKG - 15/02/2018 PAUD Nabilah Masal Anak 70,000 30,000 100,000
2018 SD,PAUD,TK,SLB
17/02/2018 PAUD Al Jauhariyah 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 490,000 120,000 610,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
TERBILANG Enam Ratus Sepuluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/02/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
06/02/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

800/07/II/BOK/ Ade Sukardi,AMK / Penjaringan pasien
1 III/d
2018 19651223198703 1 003 07/02/2018 Desa Citaleus gangguan jiwa 130,000 30,000 160,000
09/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/08/II/BOK/ 06/02/2018 Posy.Melati I 70,000 30,000 100,000

2018
JUMLAH 140,000 60,000 200,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
TERBILANG Dua Ratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


RINCIAN OBYEK/URAIAN :
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/02/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000

07/02/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/09/II/BOK/ Dewi Linda.H,AMK / Penjaringan /pelacakan
1 III/b 09/02/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
2018 19801003200902 2 002 penyakit kusta
14/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/02/2018 Posy.Melati I 70,000 30,000 100,000
07/02/2018 Posy.Bungur III 70,000 30,000 100,000
800/10/II/BOK/ BPB dan Pemberian
1 Sri Ramdiani,AMG - 08/02/2018 Posy.Bungur I 70,000 30,000 100,000
2018 Kapsul Vit.A
09/02/2018 Posy.Bungur II 70,000 30,000 100,000
10/02/2018 Posy.Simpay Wargi I 70,000 0 70,000
Jumlah 350,000 120,000 470,000 1...........................


2018 Kapsul Vit.A
13/02/2018 Posy.Simpay Wargi III 70,000 0 70,000
2 Sri Ramdiani,AMG - 14/02/2018 Posy.Simpay Wargi IV 70,000 0 70,000
2018 Kapsul Vit.A
17/02/2018 Posy.Trimekar I 70,000 30,000 100,000
Jumlah 350,000 30,000 380,000 2...........................
19/02/2018 Posy.Trimekar II 70,000 30,000 100,000
800/28/II/BOK/ 21/02/2018 Posy.Dahlia I BPB dan Pemberian 70,000 30,000 100,000

2018 Kapsul Vit.A
22/02/2018 Posy.Dahlia II 70,000 30,000 100,000
23/02/2018 Posy.Dahlia III 70,000 30,000 100,000
24/02/2018 Posy.Dahlia IV 70,000 30,000 100,000
Jumlah 420,000 180,000 600,000 3...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 10 10 11
Jumlah Pindahan 1,120,000 330,000 1,450,000
800/40/II/BOK/ 26/02/2018 Posy.Dahlia V BPB dan Pemberian 70,000 30,000 100,000

2018 Kapsul Vit.A
27/02/2018 Posy.Melati II 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 4...........................

JUMLAH 1,260,000 390,000 1,650,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/02/2018 Posy.Melati I 130,000 30,000 160,000
800/13/II/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb / 15/02/2018 Posy.Simpay Wargi II 130,000 30,000 160,000
1 III/a Konseling KB di Posyandu
2018 19770129200801 2 002
JUMLAH 780,000 180,000 960,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
TERBILANG Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/02/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
15/02/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

1 III/b 20/02/2018 Desa Citaleus Pendataan BATTRA 130,000 30,000 160,000
2018 19791006200501 2 007
1 III/b Pendataan BATTRA
2018 19791006200501 2 007
26/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
14/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/12/II/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 15/02/2018 Desa Citaleus tablet tambah darah ibu 70,000 30,000 100,000
2018 hamil
800/12/II/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - tablet tambah darah ibu
2018 hamil
20/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
TERBILANG Empat Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
13/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/16/II/BOK/ Kunjungan rumah tindak
1 Syarip Hidayat,AMK -
2018 lanjut konseling sanitasi
800/16/II/BOK/ Kunjungan rumah tindak
1 Syarip Hidayat,AMK - 15/02/2018 Desa Karangbungur 70,000 30,000 100,000
2018 lanjut konseling sanitasi
17/02/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
19/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 III/b 13/02/2018 Konsultasi/Pelaporan BOK 130,000 50,000 180,000 1.........................
2018 19630609198603 2 002 Kab.Sumedang
2018 19630609198603 2 002 Kab.Sumedang
JUMLAH 130,000 50,000 180,000



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/19/II/BOK/ Rusmiati,AMK / 21/02/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

1 III/b Imunisasi Rutin
2018 19791006200501 2 007
24/02/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
27/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

JUMLAH 520,000 120,000 640,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
15/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

800/20/II/BOK/
1 Rizky Eka Putra,AMK - 17/02/2018 Desa Cikurubuk Penyuluhan DBD 70,000 30,000 100,000
2018
21/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
24/02/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 dr.Dewi Nurmalasari/ III/b 130,000 0 130,000 1............................

19820203201410 2 001
800/21/II/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/
2 II/c 14/02/2018 Desa Hariang Sosialisasi GERMAS 100,000 0 100,000 2............................
2018 19861030201704 2 011
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 70,000 0 70,000 3..............................
Jumlah 300,000 0 300,000
1 dr.Dewi Nurmalasari/ III/b 130,000 30,000 160,000 1............................

800/30/II/BOK/ 19820203201410 2 001 20/02/2018 Desa Mekarmukti Sosialisasi GERMAS
2018
3 Fitri Sri Purwanti,SKM 70,000 0 70,000 3..............................
-
Jumlah 200,000 30,000 230,000
800/32/II/BOK/ 19820203201410 2 001 21/02/2018 Desa Citaleus Sosialisasi GERMAS
2018
3 Fitri Sri Purwanti,SKM 70,000 30,000 100,000 3..............................
-
Jumlah 200,000 60,000 260,000
800/34/II/BOK/ 19820203201410 2 001 23/02/2018 Desa Karangbungur Sosialisasi GERMAS
2018
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 70,000 30,000 100,000 3..............................
Jumlah 200,000 60,000 260,000

19820203201410 2 001
800/41/II/BOK/ Wiwi Widiatuti,Am.Keb/
2 III/a 26/02/2018 Desa Cikurubuk Sosialisasi GERMAS 130,000 0 130,000 2............................
2018 19790506200801 2 007
-
Jumlah 330,000 60,000 390,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,230,000 210,000 1,440,000

JUMLAH 1,230,000 210,000 1,440,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

800/22/II/BOK/ Pelayanan di Posbindu
1 Rohaeti Juariah,Amd.Keb - 17/02/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
2018 Lansia
21/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
24/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,



NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 150,000 0 150,000 1............................
19820203201410 2 001
800/23/II/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/

2 II/c 15/02/2018 SMPN 2 Buahdua KIE Kesehatan Remaja 100,000 0 100,000 2............................
2018 19861030201704 2 011
3 Yullia,AMK 70,000 0 70,000 3..............................

-
JUMLAH 320,000 0 320,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
17/02/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000

800/24/II/BOK/ Rusmiati,AMK / Kunjungan rumah
1 III/b
2018 19791006200501 2 007 19/02/2018 Desa Mekarmukti keluarga KK rawan 130,000 30,000 160,000
23/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000 1...........................
800/43/II/BOK/ 26/02/2018 Desa Karanagbungur Kunjungan rumah 70,000 30,000 100,000

2018 keluarga KK rawan
27/02/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 2...........................

JUMLAH 530,000 120,000 650,000
TERBILANG Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
19/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/18/II/BOK/
1 Yullia,AMK - 20/02/2018 Desa Citaleus Penyuluhan PTM 70,000 30,000 100,000
2018
22/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Entat Tarningsih,AMK/ 17/02/2018 Posbindu Ds.Hariang Pembinaan Kegiatan 130,000 30,000 160,000
1 800/25/II/BOK/ III/d
19670412198603 2 002 Posbindu Lansia
2018 23/02/2018 Posbindu Ds.Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
Jumlah 260,000 60,000 320,000 1............................
Mina Novianti,Am.Keb/ 17/02/2018 Posbindu Ds.Hariang Pembinaan Kegiatan 100,000 30,000 130,000
2 800/25/II/BOK/ II/c
19861030201704 2 011 Posbindu Lansia
Jumlah 200,000 60,000 260,000 2............................
17/02/2018 Posbindu Ds.Hariang Pembinaan Kegiatan 70,000 30,000 100,000
3 800/25/II/BOK/ Fitri Sri Purwanti,SKM - Posbindu Lansia
Jumlah 140,000 60,000 200,000 3............................
JUMLAH 600,000 180,000 780,000
TERBILANG Tujuh Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
20/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/29/II/BOK/ Pendataan Remaja di Luar
1 Rohaeti Juariah,Amd.Keb -
2018 22/02/2018 Desa Karangbungur Sekolah 70,000 30,000 100,000
23/02/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
26/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/02/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
21/02/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/31/II/BOK/ Ade Sukardi,AMK / Penyuluhan Kesehatan
2018 19651223198703 1 006 Jiwa
27/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Rika Rosmeiati,Am.Keb/ III/a 130,000 0 130,000 1............................

19770509200501 2 006
800/33/II/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/ Pendampingan Kelas Ibu
2 II/c 21/02/2018 Desa Hariang 100,000 0 100,000 2............................
2018 19861030201704 2 011 Balita
3 Warisatul.I,Amd.Keb 70,000 0 70,000 3..............................

-
Jumlah 300,000 0 300,000
1 Rika Rosmeiati,Am.Keb/ III/a 130,000 30,000 160,000 1............................
800/35/II/BOK/ 19770509200501 2 006 Pendampingan Kelas Ibu
23/02/2018 Desa Mekarmukti
2018 Balita
2 Warisatul.I,Amd.Keb 70,000 30,000 100,000 2..............................
-
Jumlah 200,000 60,000 260,000
19770509200501 2 006
800/37/II/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am,Keb/ Pendampingan Kelas Ibu
2 III/a 24/02/2018 Desa Citaleus 130,000 0 130,000 2............................
2018 19770611200801 2 005 Balita

-
Jumlah 330,000 60,000 390,000
19770509200501 2 006
800/42/II/BOK/ Pendampingan Kelas Ibu
26/02/2018 Desa Karangbungur
2018 Balita
800/42/II/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Pendampingan Kelas Ibu
2 II/c 26/02/2018 Desa Karangbungur 100,000 0 100,000 2.............................
2018 19850825201704 2 007 Balita

-
Jumlah 300,000 60,000 360,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,130,000 180,000 1,310,000
19770509200501 2 006
800/44/II/BOK/ Wiwi Widiatuti,Am.Keb/ Pendampingan Kelas Ibu
2 III/a 27/02/2018 Desa Cikurubuk 130,000 0 130,000 2............................
2018 19790506200801 2 007 Balita

-
Jumlah 330,000 60,000 390,000
JUMLAH 1,460,000 240,000 1,700,000
TERBILANG Satu Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/02/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
24/02/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

800/36/II/BOK/ Pelayanan di Posbindu
1 Yullia,AMK -
2018 26/02/2018 Desa Citaleus PTM 70,000 30,000 100,000
27/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


RINCIAN OBYEK/URAIAN : 5.2.2.15.001 BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 150,000 30,000 180,000 1............................
19820203201410 2 001
800/45/II/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/

2 III/d 27/02/2018 Desa Cikurubuk Penyuluhan TB Paru 130,000 30,000 160,000 2............................
2018 19670412198603 2 002

-
JUMLAH 350,000 90,000 440,000


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/46/II/BOK/ Pemantauan Jentik

1 Rizky Eka Putra,AMK - 27/02/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000 1.........................
2018 Nyamuk (PJB)
JUMLAH 70,000 30,000 100,000
TERBILANG Seratus Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/47/II/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Rakor Tk.Kecamatan

1 - 27/02/2018 Kecamatan Buahdua 150,000 30,000 180,000 1.........................
2018 19770828199803 1 003 (Minggon)
JUMLAH 150,000 30,000 180,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005


NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/02/2018 SDN Hariang 70,000 0 70,000

800/10.1/II/BOK/ Pemeriksaan bidik Kelas
1 Yullia, AMK -
2018 IV
14/02/2018 SDN Tonjong 70,000 0 70,000
JUMLAH 140,000 0 140,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

Nama Kegiatan : Pelayanan Kesehatan BOK Puskesmas (DAK Non Fisik)
Bulan : Februari 2018
Jumlah Pagu DPA s/d Sisa Pagu
Kode Rekening Uraian Jumlah SPJ Anggaran
Anggaran Triwulan I Triwulan I
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -


5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 513,000 0 - - - 0 0 0 0 513,000 0


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 12,317,000 0 0 0 0 0 0 0 55,935,000 12,317,000



5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 1,350,000 0 0 0
JUMLAH 403,635,000 96,842,000 0 0 0 0 0 0 0 403,635,000 96,842,000
Mengetahui : Hariang, 28 Februari 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Maret 2018

Anggaran Triwulan I Triwulan I
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 12,317,000 0 0 0 0 0 0 0 55,935,000 12,317,000


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 65,250,000 11,885,000 - - - 0 4,105,000 4,105,000 4,105,000 61,145,000 7,780,000

5.2.2.32
JUMLAH 403,635,000 96,842,000 0 0 0 0 38,625,000 38,625,000 38,625,000 365,010,000 58,217,000
Mengetahui : Hariang, 29 Maret 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

PP : Rina Marliani Indrawati,SE
Bulan : April 2018

Anggaran Triwulan II Triwulan II
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 24,952,000 0 0 0 0 0 0 0 55,935,000 24,952,000



5.2.2.32
JUMLAH 403,635,000 211,632,000 0 0 0 38,625,000 0 38,625,000 38,625,000 365,010,000 173,007,000
Mengetahui : Hariang, 30 April 2018

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Mei 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 12,995,000 5,225,000 0 3,135,000 3,135,000 - - - 3,135,000 9,860,000 2,090,000

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 38,200,000 18,100,000 0 10,200,000 10,200,000 0 0 0 10,200,000 28,000,000 7,900,000


Jumlah Dipindahkan 55,935,000 24,952,000 0 13,335,000 13,335,000 0 0 0 13,335,000 42,600,000 11,617,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 24,952,000 0 13,335,000 13,335,000 0 0 0 13,335,000 42,600,000 11,617,000



5.2.2.32
JUMLAH 403,635,000 211,632,000 0 13,335,000 13,335,000 38,625,000 0 38,625,000 51,960,000 351,675,000 159,672,000
Mengetahui : Hariang, 31 Mei 2018

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Juni 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 4,227,000 1,627,000 0 0 0 1,627,000 0 1,627,000 1,627,000 2,600,000 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 24,952,000 13,335,000 0 13,335,000 1,627,000 0 1,627,000 14,962,000 40,973,000 9,990,000


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 65,250,000 26,950,000 - - - 4,105,000 18,190,000 22,295,000 22,295,000 42,955,000 4,655,000

5.2.2.32
JUMLAH 403,635,000 211,632,000 13,335,000 0 13,335,000 40,252,000 118,440,000 158,692,000 172,027,000 231,608,000 39,605,000
Mengetahui : Hariang, 30 juni 2018

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Juli 2018

Anggaran Triwulan III Triwulan III
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 513,000 513,000 - - - 0 0 0 0 513,000 513,000


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 4,227,000 3,227,000 0 0 0 1,627,000 0 1,627,000 1,627,000 2,600,000 1,600,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 38,000,000 13,335,000 3,890,000 17,225,000 1,627,000 0 1,627,000 18,852,000 37,083,000 19,148,000




JUMLAH 403,635,000 308,495,000 13,335,000 3,890,000 17,225,000 158,692,000 0 158,692,000 175,917,000 227,718,000 132,578,000
Mengetahui : Hariang, 31 Juli 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : Agustus 2018
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -



5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 4,227,000 3,227,000 0 0 1,627,000 0 1,627,000 1,627,000 2,600,000 1,600,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 38,000,000 17,225,000 0 17,225,000 1,627,000 0 1,627,000 18,852,000 37,083,000 19,148,000



JUMLAH 403,635,000 308,495,000 17,225,000 0 17,225,000 158,692,000 0 158,692,000 175,917,000 227,718,000 132,578,000
Mengetahui : Hariang, 31 Agustus 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

Bulan : September 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 38,000,000 17,225,000 7,100,000 24,325,000 1,627,000 0 1,627,000 25,952,000 29,983,000 12,048,000


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 65,250,000 45,515,000 - - - 22,295,000 805,000 23,100,000 23,100,000 42,150,000 22,415,000


JUMLAH 403,635,000 308,495,000 17,225,000 7,100,000 24,325,000 158,692,000 23,235,000 181,927,000 206,252,000 197,383,000 102,243,000
Mengetahui : Hariang, 29 September 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Oktober 2018
Anggaran Triwulan IV Triwulan IV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 4,227,000 4,227,000 0 0 1,627,000 0 1,627,000 1,627,000 2,600,000 2,600,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 55,935,000 24,325,000 3,135,000 27,460,000 1,627,000 0 1,627,000 29,087,000 26,848,000 26,848,000




5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 1,350,000 1,350,000 0 0
JUMLAH 403,635,000 403,635,000 24,325,000 3,135,000 27,460,000 181,927,000 0 181,927,000 209,387,000 194,248,000 194,248,000
Mengetahui : Hariang, 31 Oktober 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


Bulan : Nopember 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 55,935,000 27,460,000 7,800,000 35,260,000 1,627,000 0 1,627,000 36,887,000 19,048,000 19,048,000




5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 1,350,000 1,350,000 0 0
JUMLAH 403,635,000 403,635,000 27,460,000 7,800,000 35,260,000 181,927,000 0 181,927,000 217,187,000 186,448,000 186,448,000
Mengetahui : Hariang, 30 Nopember 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)
5.2.1.01 Honorarium PNS - - - - - - - - - -
5.2.1.01.003 Honorarium Tim Pelaksana Teknis Kegiatan 12,995,000 12,995,000 8,360,000 4,635,000 12,995,000 - - - 12,995,000 0 0

5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 38,200,000 38,200,000 26,900,000 11,300,000 38,200,000 0 0 0 38,200,000 0 0

5.2.2.01.001 Belanja Alat Tulis Kantor 513,000 513,000 - - - 0 513,000 513,000 513,000 0 0


5.2.2.06.002 Belanja Penggandaan/Fotocopy 4,227,000 4,227,000 0 1,627,000 2,600,000 4,227,000 4,227,000 0 0
Jumlah Dipindahkan 55,935,000 55,935,000 35,260,000 15,935,000 51,195,000 1,627,000 3,113,000 4,740,000 55,935,000 0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (8+9) 11 (7+10) 12 (3-11) 13 (4-11)

Jumlah Pindahan 55,935,000 55,935,000 35,260,000 15,935,000 51,195,000 1,627,000 3,113,000 4,740,000 55,935,000 0 0


5.2.2.11.002 Belanja Makanan dan minuman rapat 65,250,000 65,250,000 - - - 23,100,000 41,550,000 64,650,000 64,650,000 600,000 600,000


5.2.3.32.001 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber 1,350,000 1,350,000 0 0 1,350,000 1,350,000 1,350,000 0 0
JUMLAH 403,635,000 403,635,000 35,260,000 15,935,000 51,195,000 181,927,000 167,493,000 349,420,000 400,615,000 3,020,000 3,020,000
Mengetahui : Hariang, 31 Desember 2018


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
51,960,000
14,962,000
172,027,000
18,852,000
175,917,000
175,917,000
209,387,000
36,887,000
55,935,000
399,265,000
400,615,000
3,020,000
BULAN : MARET 2018
KEGIATAN : 1.02.1.02.01.50.008 PELAYANAN KESEHATAN BOK PUSKESMAS (DAK NON FISIK)

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pendistribusian dan
800/48/II/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - 01/03/2018 SMPN 2 Buahdua Pemantauan TTD Remaja 70,000 0 70,000 1.........................
2018 Putri
JUMLAH 70,000 0 70,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Aan Sutiani,Am.Keb/ III/a 130,000 30,000 160,000 1............................

19770129200501 2 002
800/49/II/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Pendampingan Kelas Ibu
2 II/c 01/03/2018 Desa Karangbungur 100,000 0 100,000 2............................
2018 19860825201704 2 007 Hamil

-
Jumlah 300,000 60,000 360,000
19770129200501 2 002
800/55/III/BOK/ Pendampingan Kelas Ibu
Nunuy Nurhayati,Am,Keb/ III/a 02/03/2018 Desa Citaleus 130,000 0 130,000 2.............................
2018 Hamil
19770611200801 2 005
2 Warisatul.I,Amd.Keb - 70,000 30,000 100,000 2..............................
Jumlah 330,000 60,000 390,000

19770129200501 2 002
800/65/III/BOK/ Pendampingan Kelas Ibu
2 2018 Tien Rohaeti,Am.Keb - Hamil 70,000 0 70,000 2............................
3 Warisatul.I,Amd.Keb - 70,000 30,000 100,000 3..............................
Jumlah 270,000 60,000 330,000

1 Aan Sutiani,Am.Keb/ III/a 130,000 0 130,000 1............................
800/67/III/BOK/ 19770129200501 2 002
07/03/2018 Desa Hariang Pendampingan Kelas Ibu
2018
2 Mina Novianti,Am.Keb/ II/c Hamil 100,000 0 100,000 2.............................
19861030201704 2 0011
Jumlah 230,000 0 230,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,130,000 180,000 1,310,000
19770129200501 2 002
800/68/III/BOK/ Wiwi Widiatuti,Am.Keb/ Pendampingan Kelas Ibu
2018 19790506200801 2 007 Hamil

-
Jumlah 330,000 60,000 390,000
JUMLAH 1,460,000 240,000 1,700,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
02/03/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/50/III/BOK/ Ade Sukardi,AMK / Kunjungan Rumah Pasien
2018 19651223198703 1 003 Gangguan Jiwa
08/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
02/03/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

800/51/III/BOK/ Rusmiati,AMK / Pelacakan Jemaah Haji
1 III/a
2018 19791006200501 2 007 03/03/2018 Desa Citaleus (P3JH) 130,000 30,000 160,000
10/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
01/03/2018 Polindes Ds.Hariang 150,000 0 150,000
02/03/2018 Polindes Ds.Mekarmukti 150,000 30,000 180,000
800/52/III/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Pembinaan Pelayanan
1 III/b 03/03/2018 Pustu Cikurubuk 150,000 30,000 180,000
2018 19770828199803 1 003 Kesehatan
08/03/2018 Pustu Desa Citaleus 150,000 30,000 180,000
16/03/2018 Polindes Ds.Krbungur 150,000 30,000 180,000
Jumlah 750,000 120,000 870,000 1...........................

02/03/2018 Polindes Ds.Mekarmukti 130,000 0 130,000
800/52/III/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pembinaan Pelayanan
2 III/d 03/03/2018 Pustu Cikurubuk 130,000 0 130,000
2018 19670412198603 2 002 Kesehatan
08/03/2018 Pustu Desa Citaleus 130,000 0 130,000
16/03/2018 Polindes Ds.Krbungur 130,000 0 130,000

Jumlah 650,000 0 650,000 2...........................

02/03/2018 Polindes Ds.Mekarmukti 130,000 0 130,000
800/52/III/BOK/ Amir Kurniadi/ Pembinaan Pelayanan
3 III/b 03/03/2018 Pustu Cikurubuk 130,000 0 130,000
2018 19650108198703 1 010 Kesehatan
08/03/2018 Pustu Desa Citaleus 130,000 0 130,000
16/03/2018 Polindes Ds.Krbungur 130,000 0 130,000
Jumlah 650,000 0 650,000 3...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,050,000 120,000 2,170,000
07/03/2018 Polindes Ds.Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/58/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ Pembinaan Pelayanan
4 III/a 08/03/2018 Pustu Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
2018 19770506200501 2 006 Kesehatan
09/03/2018 Pustu Ds.Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
12/03/2018 Polindes Ds.Krbungur 130,000 30,000 160,000
Jumlah 650,000 120,000 770,000 4...........................
JUMLAH 2,700,000 240,000 2,940,000
TERBILANG Dua Juta Sembilan Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/03/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
03/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Pemantauan Pemberian
800/53/III/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - 05/03/2018 Desa Citaleus Tablet Tambah Darah Ibu 70,000 30,000 100,000
2018 Hamil
08/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/03/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
03/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/54/III/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - Penjaringan Kasus PTM
2018 05/03/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
06/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/56/III/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am,Keb/ Kunjungan Rumah
1 III/a 03/03/2018 Desa Citaleus 130,000 0 130,000 1...........................
2018 19770611200801 2 005 Bayi/Balita Resti
800/61/III/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah
2 III/a 06/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 0 130,000 2.........................
800/62/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb/ Kunjungan Rumah 3........................
3 III/a 06/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
800/62.1/III/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Kunjungan Rumah

4 II/c 06/03/2018 Desa Hariang 100,000 0 100,000 4.........................
800/63/III/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah
5 II/c 06/03/2018 Desa Karangbungur 100,000 0 100,000 5..........................
800/98/III/BOK/ Kunjungan Rumah
6 Tien Rohaeti,Am.Keb - 27/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 0 70,000 6..........................
2018 Bayi/Balita Resti
JUMLAH 660,000 0 660,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/03/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

05/03/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/57/III/BOK/ Pelayanan Lansia di
1 Yullia,AMK - 06/03/2018 Desa Karangbungur 70,000 30,000 100,000
2018 Posbindu
07/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
09/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/03/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

06/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/59/III/BOK/ Pendataan Remaja di Luar
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 07/03/2018 Desa Karangbungur 70,000 30,000 100,000
2018 Sekolah
08/03/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
09/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000

800/60/II/BOK/ Rusmiati,AMK / Kunjungan rumah keluarga
2018 19791006200501 2 007 KK rawan
08/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000 1...........................
800/43/II/BOK/ 09/03/2018 Desa Citaleus Kunjungan rumah keluarga 70,000 30,000 100,000
2018 KK rawan
Jumlah 140,000 60,000 200,000 2...........................
JUMLAH 530,000 120,000 650,000
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
06/03/2018 SDN Cilumping 70,000 30,000 100,000
08/03/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
20/03/2018 SDN Citaleus I 70,000 30,000 100,000
800/64/III/BOK/ Pelaksanaan Sikat Gigi
1 Enung Ema.H,AMKG - 22/03/2018 SDN Citaleus II 70,000 30,000 100,000
2018 Masal Anak SD,PAUD,TK,SLB
24/03/2018 SDN Pasiripis 70,000 30,000 100,000
27/03/2018 SDN Cinangsi 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 490,000 210,000 700,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/03/2018 Posy.Melati I 70,000 30,000 100,000

800/69/III/BOK/
2018 09/03/2018 Posy.Bungur III 70,000 30,000 100,000
10/03/2018 Posy.Bungur I 70,000 30,000 100,000
Jumlah 210,000 90,000 300,000 1...........................

12/03/2018 Posy.Bungur II 70,000 30,000 100,000

800/82/III/BOK/
2 Sri Ramdiani,AMG - 14/03/2018 Posy.Simpay Wargi II Sweeping BPB 70,000 0 70,000
2018
Jumlah 350,000 30,000 380,000 2...........................

20/03/2018 Posy.Trimekar I 70,000 30,000 100,000
800/88/III/BOK/ 21/03/2018 Posy.Trimekar II 70,000 30,000 100,000
2018
23/03/2018 Posy.Dahlia I 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Posy.Dahlia II 70,000 30,000 100,000
Jumlah 420,000 150,000 570,000 3...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 10 10 11
Jumlah Pindahan 980,000 270,000 1,250,000
26/03/2018 Posy.Dahlia III 70,000 30,000 100,000
800/96/III/BOK/ 27/03/2018 Posy.Melati II 70,000 30,000 100,000
2018
28/03/2018 Posy.Dahlia IV 70,000 30,000 100,000
29/03/2018 Posy.Dahlia V 70,000 30,000 100,000
Jumlah 280,000 120,000 400,000 4...........................
JUMLAH 1,260,000 390,000 1,650,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/03/2018 Posy. Melati I 130,000 30,000 160,000

09/03/2018 Posy. Bungur III 130,000 30,000 160,000
10/03/2018 Posy. Bungur I 130,000 30,000 160,000
13/03/2018 Posy.Simpay Wargi I Penjaringan Suspek Tb 130,000 30,000 160,000

800/70/III/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/
1 III/d 14/03/2018 Posy.Simpay Wargi II Paru,Ketuk Pintu dan 130,000 30,000 160,000
2018 19670412198603 2 002 ScreeningTb
21/03/2018 Posy. Trimekar II 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Posy. Melati II 130,000 30,000 160,000
ScreeningTb
16/03/2018 Posy. Dahlia IV 130,000 30,000 160,000

Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 1...........................
07/03/2018 Posy. Melati I 130,000 30,000 160,000

09/03/2018 Posy. Bungur III 130,000 30,000 160,000
10/03/2018 Posy. Bungur I 130,000 30,000 160,000
13/03/2018 Posy.Simpay Wargi I Penjaringan Suspek Tb 130,000 30,000 160,000

800/70/III/BOK/ Amir Kurniadi/
2 - Paru,Ketuk Pintu dan
2018 19670108198703 1 010 14/03/2018 Posy.Simpay Wargi II 130,000 30,000 160,000
ScreeningTb
21/03/2018 Posy. Trimekar II 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Posy. Melati II 130,000 30,000 160,000

16/03/2018 Posy. Dahlia IV 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 2...........................

1 2 3 4 5 6 7 8 10 10 11
Jumlah Pindahan 2,340,000 540,000 2,880,000

JUMLAH 2,340,000 540,000 2,880,000
TERBILANG Dua Juta Delapan Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/03/2018 Posy. Melati I 70,000 30,000 100,000
800/71/III/BOK/ 14/03/2018 Posy.Simpay Wargi II Pelacakan dan Penjaringan 70,000 0 70,000

2018 Kasus ISPA

JUMLAH 420,000 30,000 450,000
TERBILANG Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/72/III/BOK/ Pemantauan Jentik Nyamuk

1 Rizky Eka Putra,AMK - 08/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000 1.........................
2018 (PJB)
800/72/III/BOK/ Pemantauan Jentik Nyamuk
1 Rizky Eka Putra,AMK - 08/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000 1.........................
2018 (PJB)
JUMLAH 70,000 30,000 100,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
26/03/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

800/74/III/BOK/ Rusmiati,AMK / Penyuluhan Kesehatan
1 III/a
2018 19791006200501 2 007 Kelompok Lansia
800/74/III/BOK/ Rusmiati,AMK / Penyuluhan Kesehatan
1 III/a
2018 19791006200501 2 007 27/03/2018 Desa Citaleus Kelompok Lansia 130,000 30,000 160,000
29/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - 70,000 30,000 100,000 1............................
800/75/III/BOK/ Pembinaan/ Pendampingan
2018 Desa Siaga
2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 70,000 0 70,000 2............................
Jumlah 140,000 30,000 170,000
1 Fitri Sri Purwanti,SKM III/a 70,000 30,000 100,000 2.............................
12/03/2018 Desa Citaleus
2018 Nunuy Nurhayati,Am,Keb/ Desa Siaga
2 - 130,000 0 130,000 2..............................
19770611200801 2 005
Jumlah 200,000 30,000 230,000

1 Fitri Sri Purwanti,SKM II/c 70,000 30,000 100,000 1............................
13/03/2018 Desa Hariang
2018 Mina Novianti,Am.Keb/ Desa Siaga
2 - 100,000 0 100,000 2............................
19861030201704 2 0011
Jumlah 170,000 30,000 200,000

1 Fitri Sri Purwanti,SKM II/c 70,000 30,000 100,000 1............................
2018 Risna Agusrianti,Am.Keb/ Desa Siaga
2 - 100,000 0 100,000 2.............................
19860825201704 2 007
Jumlah 170,000 30,000 200,000

1 Fitri Sri Purwanti,SKM III/a 70,000 30,000 100,000 1............................
28/03/2018 Desa Cikurubuk
2018 Wiwi Widiatuti,Am.Keb/ Desa Siaga
2 - 130,000 0 130,000 2............................
19790506200801 2 007
Jumlah 200,000 30,000 230,000

Jumlah Dipindahakan 880,000 150,000 1,030,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 880,000 150,000 1,030,000
JUMLAH 880,000 150,000 1,030,000
TERBILANG Satu Juta Tiga Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
12/03/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

1 III/d Pendataan UKK
2018 19651223198703 1 003 13/03/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000

28/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10/03/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

13/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/77/III/BOK/
1 Yullia,AMK - 14/03/2018 Desa Citaleus Pelayanan di Posbindu PTM 70,000 30,000 100,000
2018
28/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Kunjungan Rumah untuk
800/78/III/BOK/ Dewi Linda.H,AMK/
1 III/b Pemeriksaan Kasus
2018 19801003200902 2 002 23/03/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000
Serumah
24/03/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 390,000 90,000 480,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/79/III/BOK/ Rusmiati,AMK/
1 III/a 12/03/2018 Desa Karangbungur Imunisasi Rutin 130,000 30,000 160,000
2018 19791006200501 2 007
Jumlah 130,000 30,000 160,000 1...........................
21/03/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

2 III/a 24/03/2018 Desa Citaleus Imunisasi Rutin 130,000 30,000 160,000
2018 19770611200801 2 005
27/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 90,000 480,000 2.........................

JUMLAH 520,000 120,000 640,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018
PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 150,000 0 150,000 1............................
19820203201410 2 001
800/81/III/BOK/ Mina Novianti,Am.Keb/

2 II/c 12/03/2018 SMPN 2 Buahdua KIE Kesehatan Remaja 100,000 0 100,000 2............................
2018 19861030201704 2 011
3 Yullia,AMK 70,000 0 70,000 3..............................

-
JUMLAH 320,000 0 320,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018
PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/84/III/BOK/
2018
JUMLAH 140,000 0 140,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018
PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
13/03/2018 Posy,Simpay Wargi I 130,000 0 130,000
14/03/2018 Posy,Simpay Wargi II 130,000 0 130,000
1 III/b 15/03/2018 Posy,Simpay Wargi III Penjaringan Kasus Katarak 130,000 0 130,000
2018 19801003200902 2 002
16/03/2018 Posy,Simpay Wargi IV 130,000 0 130,000
23/03/2018 Posy.Dahlia I 130,000 30,000 160,000
Jumlah 650,000 30,000 680,000 1...........................
800/90/III/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 24/03/2018 Posy.Dahlia II 130,000 30,000 160,000
2 III/d Penjaringan Kasus Katarak
2018 19670412198603 2 002
26/03/2018 Posy.Dahlia III 130,000 30,000 160,000
29/03/2018 Posy.Dahlia V 130,000 30,000 160,000
Jumlah 520,000 90,000 610,000 2...........................
JUMLAH 1,170,000 120,000 1,290,000
TERBILANG Satu Juta Dua Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
800/86/III/BOK/ Ade Sukardi AMK / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19791008200501 2 007 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 1...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
800/86/III/BOK/ Atit Tati Widiyati / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19630609198603 2 004 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 2...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,340,000 540,000 2,880,000
14/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
800/86/III/BOK/ Rusmiati AMK / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19791008200501 2 007 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 3...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
800/86/III/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19770506200501 2 006 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 4...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
800/86/III/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19770611200801 2 007 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 5...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 5,850,000 1,350,000 7,200,000
14/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
800/86/III/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
6 II/c 20/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
2018 19860725201704 2 007 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 6...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
800/86/III/BOK/ Mina Nowianti,Am.Keb / Pendataan Keluarga Sehat
2018 19861030201704 2 011 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 7...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
8 Fitri Sri Purwanti,SKM III/a 20/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 8...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 8,280,000 2,160,000 10,440,000
14/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 20/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - 20/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 10...........................
14/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
11 Uday Dino - 20/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 11...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 10,170,000 2,970,000 13,140,000
14/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
15/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
16/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
19/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
12 Rivaldi Ramadhan - 20/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
2018 (KS)
21/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
22/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
23/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
JUMLAH 10,800,000 3,240,000 14,040,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 150,000 0 150,000 1..........................
19820203201410 2 001
800/87/III/BOK/ Penyuluhan Kesehatan
2018 Reproduksi
2 Yullia,AMK 70,000 0 70,000 2.........................
-
JUMLAH 220,000 0 220,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/03/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
20/03/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

Pembinaan dan
800/89/III/BOK/
1 Syarip Hidayat,AMK - 22/03/2018 Desa Karangbungur Pengawasan TTU 70,000 30,000 100,000
2018 Perkantoran
23/03/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
24/03/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/91/III/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

2018 19630609198603 2 002 Kab.Sumedang
JUMLAH 130,000 50,000 180,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/95/III/BOK/ 26/03/2018 SDN Karangbungur Pemeriksaan Berkala Anak 70,000 30,000 100,000
1 Yullia,AMK -
2018 Didik Kelas IV
27/03/2018 SDN Pasiripis 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 140,000 60,000 200,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10/03/2018 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah untuk 130,000 30,000 160,000
1 III/b 23/03/2018 Desa Hariang Pemeriksaan Kasus 130,000 30,000 160,000
2018 19801003200902 2 002 Serumah
24/03/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 390,000 90,000 480,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/66/III/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Eselon IV/ Rakor Tk.Kecamatan

1 06/03/2018 Kecamatan Buahdua 150,000 30,000 180,000 1.........................
2018 19770828199803 1 003 IIIb (Minggon)
JUMLAH 150,000 30,000 180,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MARET 2018

PERINTAH DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/97/III/BOK/ Ade Sukardi,AMK/

1 III/d 26/03/2018 Desa Karangbungur Pemicuan CLTS 130,000 30,000 160,000 1.........................
2018 19651229198703 1 006
JUMLAH 130,000 30,000 160,000

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM NARASUMBER,MEDERATOR DAN NOTULEN
UPT PUSKESMAS HARIANG BULAN NOPEMBER 2017

Rincian Obyek/Urai: 5.2.1.02.001 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap
JUMLAH UANG
NO NAMA/NIP/GOL JABATAN GOL RINCIAN UANG PPH 21 (15%) PPH 21 (5%) YANG TANDA TANGAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7
Eselon
1 dr.Reni Kurniawati Anton Narasumber Dinas Kesehatan 1 X Rp1,200,000 = Rp1,200,000 Rp180,000 Rp1,020,000 1…………………
III/IVb
Eselon
2 Rd.Emalia AgustiniPrikasih,S.Sy Narasumber Dinas Kesehatan 1 X Rp1,000,000 = Rp1,000,000 Rp50,000 Rp950,000 2.....................
IV/IIId
3 Aan Sutiani,Am.Keb Moderator IIIa 1 X Rp200,000 = Rp200,000 Rp10,000 Rp190,000 3...................
4 Ade Sukardi,AMK Notulen IIId 1 X Rp150,000 = Rp150,000 Rp7,500 Rp142,500 4..................
JUMLAH Rp2,550,000 Rp180,000 Rp67,500 Rp2,302,500

TERBILANG Dua Juta Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah


NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110`99503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018
KEGIATAN : 1.01.02.1.01.02.01.50.008 PELAYANAN KESEHATAN BOK PUSKESMAS (DAK NON FISIK)

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/04/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
800/102/IV/BOK/ Rusmiati,AMK / Kunjungan rumah keluarga KK
2018 19791006200501 2 007 rawan
28/04/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000 1...........................
800/142/IV/BOK/ 16/04/2018 Desa Citaleus Kunjungan rumah keluarga KK 70,000 30,000 100,000
2018 rawan
Jumlah 140,000 60,000 200,000 2...........................
JUMLAH 530,000 120,000 650,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/04/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

800/103/IV/BOK/
1 Yullia,AMK - 04/04/2018 Desa Citaleus Pembinaan Posbindu Lansia 70,000 30,000 100,000
2018
06/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
07/04/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Aan Sutiani,Am.Keb/ III/a 130,000 0 130,000 1............................

800/104/IV/BOK/ 19770129200501 2 002 Pendampingan Pelaksanaan
2018 Mina Novianti,Am.Keb/ Kelas Ibu Hamil
2 II/c 100,000 0 100,000 2............................
198610302017042011
Jumlah 230,000 0 230,000

19770129200501 2 002
800/114/IV/BOK/ Pendampingan Pelaksanaan
Nunuy Nurhayati,Am,Keb/ III/a 04/04/2018 Desa Citaleus 130,000 0 130,000 2.............................
2018 Kelas Ibu Hamil
19770611200801 2 005
-
Jumlah 330,000 60,000 390,000

19770129200501 2 002
800/147/IV/BOK/ Wiwi Widiatuti,Am.Keb/ Pendampingan Pelaksanaan
2 III/a 17/04/2018 Desa Cikurubuk 130,000 0 130,000 2.............................
2018 19790506200801 2 007 Kelas Ibu Hamil
3 Warisatul.I,Amd.Keb 70,000 30,000 100,000 3.............................

-
Jumlah 330,000 60,000 390,000

19770129200501 2 002
800/161/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Pendampingan Pelaksanaan
2018 198608252017042007 Kelas Ibu Hamil

-
Jumah 300,000 60,000 360,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,190,000 180,000 1,370,000
19770129200501 2 002
2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 20/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 0 70,000 2............................
2018 Kelas Ibu Hamil
3 Warisatul.I,Amd.Keb 70,000 30,000 100,000 3...........................

-
Jumlah 270,000 60,000 330,000
JUMLAH 1,460,000 240,000 1,700,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,...................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/105/IV/BOK/ Identifikasi Masalah dan

1 Ade Sukardi,AMK - 02/04/2018 Desa Karangbungur 130,000 30,000 160,000 1................................
2018 Analisa Masalah
JUMLAH 130,000 30,000 160,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.......................................2018
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/106/IV/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Hamil
1 II/c 03/04/2018 Desa Hariang 100,000 0 100,000 1...........................
2018 19861030201704 2 011 Resti
800/106/IV/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Hamil
2 III/a 03/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000 2...........................
2018 19770129200801 2 002 Resti
800/149/IV/BOK/ Kunjungan Rumah Ibu Hamil
2018 Resti
800/152/IV/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Hamil
2018 19770611200801 2 005 Resti
800/157/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Hamil
2018 19860825201704 2 007 Resti
800/172/IV/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Hamil
2018 19790506200801 2 007 Resti
JUMLAH 660,000 0 660,000
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..............................................2018

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/107/IV/BOK/ Pemantauan Jentik Nyamuk

1 Rizky Eka Putra,AMK - 03/04/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000 1.........................
2018 (PJB)
JUMLAH 70,000 30,000 100,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/110/IV/BOK/ 03/04/2018 PAUD Bungur Mekar Pelaksanaan Sikat Gigi Masal 70,000 30,000 100,000
2018 Anak PAUD,TK,SD dan SLB
05/04/2018 PAUD Assiroj 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 1...........................
800/128/IV/BOK/ 10/04/2018 PAUD Talimimitran I Pelaksanaan Sikat Gigi Masal 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 2...........................
800/158/IV/BOK/ Pelaksanaan Sikat Gigi Masal

3 Enung Ema.H,AMKG - 19/04/2018 PAUD AL rukmin 70,000 30,000 100,000
Jumlah 70,000 30,000 100,000 3...........................
800/176/IV/BOK/ 24/04/2018 PAUD Nurul Huda Pelaksanaan Sikat Gigi Masal 70,000 30,000 100,000
26/04/2018 TK Bhakti Pertiwi 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 4...........................
JUMLAH 490,000 210,000 700,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
dr.Dewi Nurmalasari/ Eselon
1 150,000 30,000 180,000 1..............................
19820203201410 2 001 IV/IIIb
800/112/IV/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/
2 III/d 03/04/2018 Desa Mekarmukti Penyuluhan TB Paru 130,000 30,000 160,000 2..............................
2018 19670412198603 2 002
3 Tien Rohaeti,Am.Keb - 70,000 30,000 100,000 3..............................
JUMLAH 350,000 90,000 440,000
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/113/IV/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Kunjungan Kesehatan Jiwa

1 III/d 03/04/2018 SLB Hikmah Mandiri 130,000 0 130,000 1..............................
2018 19651223198703 1 006 Disabilitas Mental/SLB
JUMLAH 130,000 0 130,000

Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/04/2018 Desa Hariang Pemantauan Pemberian 70,000 0 70,000
800/115/IV/BOK/
1 Sri Ramdiani,AMG - 05/04/2018 Desa Mekarmukti Tablet Tambah Darah Ibu 70,000 30,000 100,000
2018 Hamil
06/04/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 210,000 60,000 270,000 1...........................
800/123/IV/BOK/
2 Sri Ramdiani,AMG - 09/04/2018 Desa Karangbungur Tablet Tambah Darah Ibu 70,000 30,000 100,000
2018 Hamil
Jumlah 70,000 30,000 100,000 2...........................

800/150/IV/BOK/
3 Sri Ramdiani,AMG - 17/04/2018 Desa Cikurubuk Tablet Tambah Darah Ibu 70,000 30,000 100,000
2018 Hamil
Jumlah 70,000 30,000 100,000 3...........................
JUMLAH 350,000 120,000 470,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
04/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/116/IV/BOK/ Ade Sukardi AMK /
1 III/d 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 30,000 160,000
2018 19791008200501 2 007
10/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
1 III/d Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018 19791008200501 2 007
13/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 1...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/116/IV/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/
2 III/a 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 30,000 160,000
2018 19770129200801 2 002
10/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 2...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,340,000 540,000 2,880,000
04/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/116/IV/BOK/ Rusmiati AMK /
2018 19791008200501 2 007
10/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 3...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/116/IV/BOK/ Rika Rosmeiati,Am.Keb /
4 III/a Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018 19770506200501 2 006
2018 19770506200501 2 006
10/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 4...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
2018 19790506200801 2 007
10/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 5...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 5,850,000 1,350,000 7,200,000
04/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
800/116/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb /
6 II/c 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 100,000 30,000 130,000
2018 19860725201704 2 007
10/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 6...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
800/86/III/BOK/ Mina Nowianti,Am.Keb /

2018 19861030201704 2 011
07/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
800/86/III/BOK/ Mina Nowianti,Am.Keb /
2018 19861030201704 2 011
10/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 7...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/116/IV/BOK/
8 Fitri Sri Purwanti,SKM III/a 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
10/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 8...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 8,280,000 2,160,000 10,440,000
04/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/116/IV/BOK/
9 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
10/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/116/IV/BOK/
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018
06/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/116/IV/BOK/
10 Tien Rohaeti,Am.Keb - 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
10/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 10...........................
04/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/116/IV/BOK/
11 Apong Ahairoh,Amd,Farm - 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
10/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 11...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 10,170,000 2,970,000 13,140,000
04/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
05/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
06/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
07/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/116/IV/BOK/
12 Rivaldy Ramadhan - 09/04/2018 Desa Mekarmukti Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
10/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
11/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
12/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
13/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
JUMLAH 10,800,000 3,240,000 14,040,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/120/IV/BOK/ Pendistribusian dan

1 Sri Ramdiani,AMG - 09/04/2018 SMPN 2 Buahdua 70,000 0 70,000 1.........................
2018 Pemantauan TTD Remaja Putri
800/120/IV/BOK/ Pendistribusian dan
2018 Pemantauan TTD Remaja Putri
JUMLAH 70,000 0 70,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/d 07/04/2018 Desa Cikurubuk Kunjungan PMO 130,000 30,000 160,000
2018 19670412198603 2 002
Jumlah 130,000 30,000 160,000 1...........................

2 III/d 10/04/2018 Desa Hariang Kunjungan PMO 130,000 0 130,000
2018 19670412198603 2 002
Jumlah 130,000 0 130,000 2...........................

800/160/IV/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ 19/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
2018 19670412198603 2 002
21/04/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 260,000 60,000 320,000 3...........................
4 III/d 23/04/2018 Desa Karangbungur Kunjungan PMO 130,000 30,000 160,000
2018 19670412198603 2 002
Jumlah 130,000 30,000 160,000 4.............................

JUMLAH 650,000 120,000 770,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
09/04/2018 SDN Hariang 70,000 0 70,000
800/122/IV/BOK/ Pembinaan dan Pengawasan

2018 TTU Pendidikan
800/122/IV/BOK/ 10/04/2018 SDN Tonjong Pembinaan dan Pengawasan 70,000 0 70,000
2018 TTU Pendidikan
11/04/2018 SDN Pasiripis 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 280,000 60,000 340,000 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,......................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 150,000 0 150,000 1..............................
19820203201410 2 001 IV/IIIb
800/124/IV/BOK/ Pembinaan Kader Konselor
03/04/2018 SMPN 2 Buahdua
2018 Sebaya
2 Yullia, AMK III/d 70,000 0 70,000 2..............................
JUMLAH 220,000 0 220,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/126/IV/BOK/ 10/04/2018 Posy. Bungur I 70,000 30,000 100,000
1 Sri Rambiani,AMG - Pelayanan Gizi di Posyandu
2018
Jumlah 140,000 60,000 200,000 1...........................
800/141/IV/BOK/ 16/04/2018 Posy.Simpay Wargi III 70,000 30,000 100,000
2018
19/04/2018 Posy.Trimekar I 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 2...........................
800/178/IV/BOK/ 24/04/2018 Posy.Dahlia II 70,000 30,000 100,000
2018
28/04/2018 Posy.Dahlia V 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 3...........................
JUMLAH 420,000 180,000 600,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
11/04/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/127/IV/BOK/
1 Yullia,AMK - 13/04/2018 Desa Mekarmukti Pelayanan di Posbindu Lansia 70,000 30,000 100,000
2018
14/04/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
17/04/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,......................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Sri Rambiani,AMG - 11/04/2018 Desa Karangbungur 70,000 30,000 100,000
2018 Beryodium
Jumlah 70,000 30,000 100,000 1...........................

800/154/IV/BOK/ 18/04/2018 Desa Hariang Pemantauan Garam 70,000 0 70,000
2 Sri Rambiani,AMG -
2018 Beryodium
20/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 30,000 170,000 2...........................
800/178/IV/BOK/ 23/04/2018 Desa Citaleus Pemantauan Garam 70,000 30,000 100,000
3 Sri Rambiani,AMG -
2018 Beryodium
27/04/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 3...........................
JUMLAH 350,000 120,000 470,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018
NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/131/IV/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Keseatan

1 IIIb 12/04/2018 Konsultasi/Pelaporan BOK 130,000 50,000 180,000 1.........................
2018 19630609198603 2 002 Kab.Sumedang
JUMLAH 130,000 50,000 180,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 150,000 0 150,000 1..............................
19820203201410 2 001 IV/IIIb
2 II/c 16/04/2018 SMPN 2 Buahdua KIE Kesehatan Remaja 100,000 0 100,000 2.............................
2018 19861030201704 2 011
3 Yullia,AMK 70,000 0 70,000 3..............................

-
JUMLAH 320,000 0 320,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

800/135/IV/BOK/
1 Enung Ema.H,AMKG - 17/04/2018 Posy.Simpay Wargi IV Pelaksanaan UKGMD 70,000 0 70,000
2018

JUMLAH 210,000 0 210,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,......................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/139/IV/BOK/ Rusmiati, AMK/ 21/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

2018 19791006200501 2 007
24/04/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
27/04/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

JUMLAH 520,000 120,000 640,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
2018 19651223198703 1 006
Jumlah 130,000 30,000 160,000 1...........................

23/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006
Jumlah 390,000 90,000 480,000 2...........................
3 III/d 30/04/2018 Desa Hariang Pembinaan Kesehatan UKK 130,000 0 130,000
2018 19651223198703 1 006
Jumlah 130,000 0 130,000 3...........................

JUMLAH 650,000 120,000 770,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16/04/2018 SDN Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

1 III/d Anak SD kls V,VI dan SMP kls
2018 19670412198603 2 002 II,III
17/04/2018 SDN Cilumping 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 260,000 60,000 320,000 1..............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,......................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pembinaan dan
800/145/IV/BOK/ 16/04/2018 SDN Cilumping 70,000 30,000 100,000
1 Fitri Sri Purwanti,SKM - Pendampingan PHBS Tatanan
2018 Sekolah
25/04/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 1...........................
16/04/2018 SDN Cilumping Pembinaan dan 130,000 0 130,000

800/145/IV/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/
2 III/a Pendampingan PHBS Tatanan
2018 19790506200801 2 007
25/04/2018 SDN Cikurubuk Sekolah 130,000 0 130,000
Jumlah 260,000 0 260,000 2...........................
17/04/2018 SMPN 2 Buahdua Pembinaan dan 70,000 0 70,000
800/146/IV/BOK/
3 Fitri Sri Purwanti,SKM - 19/04/2018 SDN Hariang Pendampingan PHBS Tatanan 70,000 0 70,000
2018 Sekolah
20/04/2018 SDN Tonjong 70,000 0 70,000
Jumlah 210,000 0 210,000 3...........................
17/04/2018 SMPN 2 Buahdua Pembinaan dan 100,000 0 100,000
4 II/c 19/04/2018 SDN Hariang Pendampingan PHBS Tatanan 100,000 0 100,000
2018 19861030201704 2 011 Sekolah
20/04/2018 SDN Tonjong 100,000 0 100,000
Jumlah 300,000 0 300,000 4...........................
18/04/2018 SDN Citaleus I Pembinaan dan 70,000 30,000 100,000
800/153/IV/BOK/
2018
21/04/2018 SDN Citaleus II Sekolah 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 5...........................
18/04/2018 SDN Citaleus I Pembinaan dan 70,000 0 70,000
800/153/IV/BOK/
6 Tien Rohaeti,Am.Keb - Pendampingan PHBS Tatanan
2018 Sekolah
Pembinaan dan
800/153/IV/BOK/
6 Tien Rohaeti,Am.Keb - Pendampingan PHBS Tatanan
2018
21/04/2018 SDN Citaleus II Sekolah 70,000 0 70,000
Jumlah 140,000 0 140,000 6...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,190,000 120,000 1,310,000
23/04/2018 SDN Pasiripis Pembinaan dan 70,000 30,000 100,000

800/167/IV/BOK/
2018 Sekolah
Jumlah 140,000 60,000 200,000 7...........................
23/04/2018 SDN Pasiripis Pembinaan dan 100,000 0 100,000

800/167/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/
8 II/c Pendampingan PHBS Tatanan
2018 19860825201704 2 007 Sekolah
24/04/2018 SDN Karangbungur 100,000 0 100,000
Jumlah 200,000 0 200,000 8...........................
Pembinaan dan
800/182/IV/BOK/
9 Fitri Sri Purwanti,SKM - 26/04/2018 SDN Cinangsi Pendampingan PHBS Tatanan 70,000 30,000 100,000
2018
Sekolah
Jumlah 70,000 30,000 100,000 9...........................

Pembinaan dan
10 - 26/04/2018 SDN Cinangsi Pendampingan PHBS Tatanan 130,000 0 130,000
2018 19770611 200801 2 005 Sekolah
Jumlah 130,000 0 130,000 10...........................

JUMLAH 1,730,000 210,000 1,940,000
TERBILANG Satu Juta Sembilan Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
17/04/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
800/148/IV/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ Kunjungan Rumah Pasien
1 III/d 18/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006 Gangguan Jiwa
19/04/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000 1.............................
800/179/IV/BOK/ Ade Sukardi, AMK/ 24/04/2018 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah Pasien 130,000 30,000 160,000
2 III/d
2018 19651223198703 1 006 25/04/2018 Desa Cikurubuk Gangguan Jiwa 130,000 30,000 160,000
Jumlah 260,000 60,000 320,000 2.............................

JUMLAH 650,000 120,000 770,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,........................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/151/IV/BOK/ Rusmiati,AMK/
1 III/a 17/04/2018 Desa Karangbungur Pembinaan BATTRA 130,000 30,000 160,000
2018 19791006200801 2 007
Jumlah 130,000 30,000 160,000 1...........................
800/151/IV/BOK/
2 Syarip Hidayat,AMK - 17/04/2018 Desa Karangbungur Pembinaan BATTRA 70,000 30,000 100,000
2018
Jumlah 70,000 30,000 100,000 2...........................
18/04/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
800/156/IV/BOK/ Rusmiati,AMK/ 20/04/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000

3 III/a Pembinaan BATTRA
2018 19791006200801 2 007
23/04/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
26/04/2019 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000

Jumlah 520,000 90,000 610,000 3...........................
18/04/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
800/156/IV/BOK/ 20/04/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000

4 Warisatul.I, Am.Keb - Pembinaan BATTRA
2018
800/156/IV/BOK/
4 Warisatul.I, Am.Keb - Pembinaan BATTRA
2018
23/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
26/04/2019 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000

Jumlah 280,000 90,000 370,000 4...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,000,000 240,000 1,240,000

JUMLAH 1,000,000 240,000 1,240,000
TERBILANG Satu Juta Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
18/04/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

800/155/IV/BOK/ Pemeriksaan Berkala Anak
1 Yullia, AMK -
2018 Didik Kelas IV
20/04/2018 SDN Cilumping 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 140,000 60,000 200,000 1..............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/04/2018 Posyamdu Trimekar II 70,000 30,000 100,000
800/159/IV/BOK/ 21/04/2018 Posyandu Trimekar III Penjaringan/Pelacakan Kasus 70,000 30,000 100,000
2018 ISPA
JUMLAH 420,000 180,000 600,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
20/04/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
21/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
Kunjungan Rumah Tindak
800/163/IV/BOK/
1 Syarip Hidayat,AMK - 23/04/2018 Desa Karangbungur Lanjut Konseling Klinik 70,000 30,000 100,000
2018 Sanitasi
24/04/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
28/04/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000

JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/166/IV/BOK/
1 Ade Sukardi, AMK III/d 21/04/2018 Desa Karangbungur Analisa Situasi Masalah 130,000 30,000 160,000 1................................
2018
JUMLAH 130,000 30,000 160,000

Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
23/04/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
24/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/171/IV/BOK/
1 Yullia, AMK - 25/04/2018 Desa Karangbungur Penjaringan Kasus PTM 70,000 30,000 100,000
2018
26/04/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
28/04/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Rika Rosmeiati,Am.Keb/ III/a 130,000 0 130,000 1............................

800/140/IV/BOK/ 19770509200501 2 006 Pendampingan Pelaksanaan
2018 Mina Novianti,Am.Keb/ Kelas Ibu Balita
2 II/c 100,000 0 100,000 2............................
198610302017042011
Jumlah 230,000 0 230,000

800/173/IV/BOK/ 19770509200501 2 006
2018 Pendampingan Pelaksanaan
2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 23/04/2018 Desa Mekarmukti 70,000 0 70,000 2.............................
Kelas Ibu Balita
Warisatul.I,Amd.Keb 70,000 30,000 100,000 3............................

-
Jumlah 270,000 60,000 330,000
19770509200501 2 006
800/181/IV/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Pendampingan Pelaksanaan
2 III/a 24/04/2018 Desa Citaleus 130,000 0 130,000 2.............................
2018 19770611200801 2 005 Kelas Ibu Balita
3 Warisatul.I,Amd.Keb 70,000 30,000 100,000 3.............................

-
Jumlah 330,000 60,000 390,000
19770509200501 2 006
800/183/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Pendampingan Pelaksanaan
2018 198608252017042007 Kelas Ibu Balita

-
Jumah 300,000 60,000 360,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,130,000 180,000 1,310,000
19770509200501 2 006
Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ 27/04/2018 Desa Cikurubuk
2 2018 III/a Kelas Ibu Balita 130,000 0 130,000 2............................
19790506200801 2 007
3 Warisatul.I,Amd.Keb - 70,000 30,000 100,000 3...........................
Jumlah 330,000 60,000 390,000

JUMLAH 1,460,000 240,000 1,700,000
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,.....................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/177/IV/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Eselon Rakor Tk.Kecamtan 1................................

1 24/04/2018 Kecamatan Buahdua 150,000 30,000 180,000
2018 19770828199803 1 00 IV/IIIc (Minggon)
JUMLAH 150,000 30,000 180,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..................................2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : APRIL 2018

NO/TGL/SURAT
PERINTAH
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/162.1/IV/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Nifas dan
2018 19790506200801 2 007 Nenatus Resti
800/180/IV/BOK/ Kunjungan Rumah Nifas dan
2018 Nenatus Resti
800/184/IV/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Nifas dan
3 III/a 26/03/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000 3...........................
2018 19770129200801 2 002 Nenatus Resti
800/184/IV/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Kunjungan Rumah Nifas dan
4 II/c 26/04/2018 Desa Hariang 100,000 0 100,000 4............................
2018 19861030201704 2 011 Nenatus Resti
800/185/IV/BOK/ Risna Agusrianti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Nifas dan
2018 19860825201704 2 007 Nenatus Resti
800/188/IV/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Nifas dan
2018 19770611200801 2 005 Nenatus Resti
JUMLAH 660,000 0 660,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,..............................................2018

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
.
BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/191/IV/BOK/ Pendistribusian dan Pemantauan

2018 TTD Remaja Putri
JUMLAH 70,000 0 70,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
03/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
04/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
07/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
800/192/IV/BOK/ Atit Tati Widiyati /
1 III/b 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 30,000 160,000
2018 19630609198603 2 004
11/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
14/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
16/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
17/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 1...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
03/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
04/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
07/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
800/103/IV/BOK/ Rusmiati AMK /
2 III/a 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 30,000 160,000
2018 19791008200501 2 007
11/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
14/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
16/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
17/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 2...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 2,340,000 540,000 2,880,000
02/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
03/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
04/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
07/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
2018 19770506200501 2 006
11/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
14/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
16/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
17/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 3...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
03/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
04/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
07/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
800/192/IV/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb /
2018 19770611200801 2 005
11/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
14/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
16/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
17/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 4...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
03/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
04/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
07/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
800/192/IV/BOK/ Dewi Linda Handayani,AMK /
2018 19801003200902 2 002
11/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
14/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
800/192/IV/BOK/ Dewi Linda Handayani,AMK /
2018 19801003200902 2 002
16/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000

17/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000 5...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 5,850,000 1,350,000 7,200,000
02/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
03/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
04/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
07/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
800/192/IV/BOK/ Mina Nowianti,Am.Keb /
2018 19861030201704 2 011
11/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
14/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
16/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
17/05/2018 Desa Citaleus 100,000 30,000 130,000
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000 6...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
03/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
04/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
7 Fitri Sri Purwanti,SKM - 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
11/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
14/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
16/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
17/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 7...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
03/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
04/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
8 Tien Rohaeti,Am.Keb - 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
11/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
8 Tien Rohaeti,Am.Keb - Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018
14/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000

16/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
17/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 8...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 8,010,000 2,160,000 10,170,000
02/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
03/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
04/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
9 Warisatuul.I,Am.Keb - 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
11/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
14/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
16/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
17/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 9...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
03/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
04/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
10 Uday Dino - 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
11/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
14/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
16/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
17/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 10...........................
02/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
03/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
04/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
11 Syarip Hidayat,AMK - 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
800/192/IV/BOK/
11 Syarip Hidayat,AMK - Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018
11/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
14/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
16/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
17/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 11...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 9,900,000 2,970,000 12,870,000
02/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
03/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
04/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/192/IV/BOK/
12 Rivaldy Ramadhan - 09/05/2018 Desa Citaleus Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
11/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
14/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
16/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
17/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000 12...........................
JUMLAH 10,530,000 3,240,000 13,770,000
TERBILANG Tiga Belas Juta Tujuh Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/193/IV/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pemeriksaan Berkala Selektif

1 III/d 03/05/2018 SDN Citaleus I 130,000 30,000 160,000
2018 19670412198603 2 002 Anak SD kls V,VI dan SMP kls II,III
JUMLAH 130,000 30,000 160,000 1..............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/05/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
04/05/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/194/V/BOK/ Pematauan Pemberian Tablet
2018 Tambah Darah Ibu Hamil
14/05/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/195/V/BOK/ Ade Sukardi,AMK/

1 III/d 03/05/2018 Desa Karangbungur Monitoring Pasca Pemicuan 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006
JUMLAH 130,000 30,000 160,000 1..............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
03/05/2018 SDN Citaleus II 70,000 30,000 100,000

800/196/V/BOK/
1 Enung Ema.H,AMKG - Pelaksanaan UKGS Selektif
2018
08/05/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 140,000 60,000 200,000 1..............................

Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/05/2018 PAUD Assiroj 70,000 30,000 100,000
800/197/V/BOK/
1 Apong Ahairoh,Amd.Farm - 08/05/2018 SDN Karangbungur Pendataan Sasaran Kecacingan 70,000 30,000 100,000
2018
09/05/2018 SDN Pasiripis 70,000 30,000 100,000
11/05/2018 SDN Citaleus I 70,000 30,000 100,000
12/05/2018 SDN Citaleus II 70,000 30,000 100,000
Jumlah 490,000 210,000 700,000 1...........................
14/05/2018 SDN Cinangsi 70,000 30,000 100,000
15/05/2018 SDN Hariang 70,000 0 70,000
800/211/V/BOK/
2 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Pendataan Sasaran Kecacingan
2018
800/211/V/BOK/ 16/05/2018 SDN Tonjong 70,000 30,000 100,000
2 Apong Ahairoh,Amd.Farm - Pendataan Sasaran Kecacingan
2018
17/05/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
18/05/2018 SDN Cilumping 70,000 30,000 100,000
19/05/2018 TK.Bhakti Pertiwi 70,000 30,000 100,000
Jumlah 420,000 150,000 570,000 2...........................
22/05/2018 PAUD Talimimimitran I 70,000 30,000 100,000
23/05/2018 PAUD Nabilah 70,000 30,000 100,000
800/222/V/BOK/
3 Apong Ahairoh,Amd.Farm - 24/05/2018 PAUD Wahana Pratama Pendataan Sasaran Kecacingan 70,000 30,000 100,000
2018
25/05/2018 PAUD Nurul Huda 70,000 30,000 100,000
26/05/2018 PAUD Aljauhariah 70,000 30,000 100,000
28/05/2018 PAUD Ar Rukmin 70,000 30,000 100,000
Jumlah 490,000 210,000 700,000 3...........................
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,400,000 570,000 1,970,000
JUMLAH 1,400,000 570,000 1,970,000
TERBILANG Satu Juta Sembilan Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/05/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
08/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/198/V/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 17/05/2018 Desa Karangbungur Pelayanan Lansia di Posbindu 70,000 30,000 100,000
2018
18/05/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
19/05/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/05/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
08/05/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/199/V/BOK/ Ade Sukardi,AMK/
1 III/d 12/05/2018 Desa Karangbungur Pembinaan Keluarga Pasien Jiwa 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006
18/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
25/05/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/05/2018 Posy. Melati I 130,000 30,000 160,000
09/05/2018 Posy. Bungur III 130,000 30,000 160,000
11/05/2018 Posy. Bungur I 130,000 30,000 160,000
12/05/2018 Posy. Bungur II 130,000 30,000 160,000
800/202/V/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/
1 III/d 19/05/2018 Posy. Trimekar I Penjaringan Kasus Katarak 130,000 30,000 160,000
2018 19670412198603 2 002
800/202/V/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/
1 III/d Penjaringan Kasus Katarak
2018 19670412198603 2 002
21/05/2018 Posy. Trimekar II 130,000 30,000 160,000
28/05/2018 Posy. Melati II 130,000 30,000 160,000
30/05/2018 Posy. Dahlia IV 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 1,170,000 270,000 1,440,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/203/V/BOK/ 08/05/2018 Desa Karangbungur Kunjungan rumah keluarga KK 70,000 30,000 100,000
1 Syarip Hiodayat,AMK -
2018 rawan
12/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 1...........................
18/05/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
800/216/V/BOK/ Rusmiati,AMK / Kunjungan rumah keluarga KK
2 III/a
2018 19791006200501 2 007 rawan
800/216/V/BOK/ Rusmiati,AMK / Kunjungan rumah keluarga KK
2018 19791006200501 2 007 rawan
22/05/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000 2...........................
JUMLAH 530,000 120,000 650,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/05/2018 Posy. Melati I 70,000 30,000 100,000
12/05/2018 Posy. Bungur II 70,000 30,000 100,000
800/204/V/BOK/ 21/05/2018 Posy. Trimekar II 70,000 30,000 100,000
1 Sri Ramdiani, AMG - Pelayanan Gizi di Posyandu
2018
800/204/V/BOK/
2018
23/05/2019 Posy. Dahlia I 70,000 30,000 100,000
25/05/2018 Posy. Dahlia III 70,000 30,000 100,000
26/05/2018 Posy. Dahlia IV 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 420,000 180,000 600,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
07/05/2018 SDN Hariang 70,000 0 70,000
Penjaringan/Pelacakan
800/205/V/BOK/
1 Rizky Ek Putra,AMK - Epidemiologi Kasus DBD dan
2018 Cikungunya
08/05/2018 SDN Tonjong Penjaringan/Pelacakan 70,000 0 70,000
800/205/V/BOK/
1 Rizky Ek Putra,AMK - 09/05/2018 SDN Citaleus I Epidemiologi Kasus DBD dan 70,000 30,000 100,000
2018 Cikungunya
11/05/2018 SDN Citaleus II 70,000 30,000 100,000
12/05/2018 SDN Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 90,000 440,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/206/V/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Pembuatan Up Date Peta
1 III/d 07/05/2018 Desa Karangbungur 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006 Sanitarian dan Buku Kader
JUMLAH 130,000 30,000 160,000 1..............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/207/V/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

1 IIIb 09/05/2018 Konsultasi/Pelaporan BOK 130,000 50,000 180,000 1.........................
2018 19630609198603 2 002 Kab.Sumedang
JUMLAH 130,000 50,000 180,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/208/V/BOK/ Dewi Linda Handayani,AMK/ Pemeriksaan Pasca RFT/OYPMK

1 IIIb 11/05/2018 Desa Hariang 130,000 30,000 160,000 1.........................
2018 19801003200902 2 002 dengan Pemriksaan Fungsi Syaraf
JUMLAH 130,000 30,000 160,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/209/V/BOK/ Rusmiati, AMK/ 21/05/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
2018 19791006200501 2 007
24/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
28/05/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 520,000 120,000 640,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
05/05/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
18/05/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/210/V/BOK/
1 Syarip Hidayat,AMK - 19/05/2018 Desa Karangbungur Pengawasan PIRT dan TPM 70,000 30,000 100,000
2018
21/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
24/05/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
14/05/2018 Posy. Simpay Wargi I 130,000 0 130,000

800/212/V/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Pemriksaan Kesehatan Balita
1 III/a 15/05/2019 Posy. Simpay Wargi II 130,000 0 130,000
16/05/2018 Posy. Simpay Wargi III 130,000 0 130,000

Jumlah 390,000 0 390,000 1...........................
14/05/2018 Posy. Simpay Wargi I 130,000 0 130,000

800/212/V/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb / Pemriksaan Kesehatan Balita
2 III/a 15/05/2019 Posy. Simpay Wargi II 130,000 0 130,000
16/05/2018 Posy. Simpay Wargi III 130,000 0 130,000

Jumlah 390,000 0 390,000 2...........................
17/05/2018 Posy. Simpay Wargi IV 130,000 0 130,000

800/214/V/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ Pemriksaan Kesehatan Balita
3 III/a 18/05/2019 Posy. Simpay Wargi V 130,000 0 130,000
30/05/2018 Posy. Dalia V 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 30,000 420,000 3...........................
17/05/2018 Posy. Simpay Wargi IV 130,000 0 130,000

800/214/V/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb / Pemriksaan Kesehatan Balita
4 III/a
2018 19770611200801 2 005 18/05/2019 Posy. Simpay Wargi V (SDIDTK) di Posyandu 130,000 0 130,000
30/05/2018 Posy. Dalia V 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 30,000 420,000 4...........................

Julah Dipindahkan 1,560,000 60,000 1,620,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Jumlah Pindahan 1,560,000 60,000 1,620,000

JUMLAH 1,560,000 60,000 1,620,000
TERBILANG Satu Juta Enam Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
16/05/2018 SDN Cinangsi 70,000 30,000 100,000
800/213/V/BOK/ 17/05/2019 SDN Citaleus I Pemeriksaan Berkala Anak Didik 70,000 30,000 100,000
1 Yullia, AMK -
2018 Kelas IV
18/05/2018 SDN Citaleus II 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 210,000 90,000 300,000 1..............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 150,000 30,000 180,000 1..............................
19820203201410 2 001
800/218/V/BOK/ Penyuluhan Kesehatan
2018 Reproduksi
2 Yullia, AMK - 70,000 30,000 100,000 2..............................
JUMLAH 220,000 60,000 280,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22/05/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
800/218.1/V/BOK/
1 Rohaeti Juariah,Am.Keb - 23/05/2018 Desa Cikurubuk Pelayanan di Posbindu PTM 70,000 30,000 100,000
2018
25/05/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
26/05/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/215/IV/BOK/ Ade Sukardi,AMK/
1 III/d 17/05/2018 Desa Hariang Pembinaan Kesehatan UKK 130,000 0 130,000
2018 19651223198703 1 006
Jumlah 130,000 0 130,000 1...........................

26/05/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/229/IV/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ 28/05/2018 Desa Karangbungur 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006
30/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
31/05/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 520,000 120,000 640,000 2...........................
JUMLAH 650,000 120,000 770,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/217/V/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/
1 III/a 17/05/2018 Desa Cikurubuk Kunjungan Rumah Balita Resti 130,000 0 130,000 1............................
2018 19790506200801 2 007
800/219/V/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/
2 II/c 19/05/2018 Desa Hariang Kunjungan Rumah Balita Resti 100,000 0 100,000 2............................
2018 19861030201704 2 011
800/224/V/BOK/
3 Tien Rohaeti,Am.Keb - 21/05/2018 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Balita Resti 70,000 0 70,000 3............................
2018
800/225/V/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/
4 II/c 21/04/2018 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah Balita Resti 100,000 30,000 130,000 4............................
2018 19861030201704 2 011
5 III/a 24/05/2018 Desa Citaleus Kunjungan Rumah Balita Resti 130,000 0 130,000 5............................
2018 19770611200801 2 005
JUMLAH 530,000 30,000 560,000
TERBILANG Lima Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/05/2018 Posy. Trimekar I 70,000 30,000 100,000
21/05/2018 Posy. Trimekar II 70,000 30,000 100,000
800/220/V/BOK/ 22/05/2018 Posy. Trimekar III 70,000 30,000 100,000
1 Rizky Ek Putra,AMK - Penjaringan/Pelacakan Kasus ISPA
2018
23/05/2018 Posy. Dahlia I 70,000 30,000 100,000
24/05/2018 Posy. Dahlia II 70,000 30,000 100,000
25/05/2018 Posy. Dahlia III 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 420,000 180,000 600,000 1..............................
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
19/05/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
21/05/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/221/V/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Kunjungan Rumah Pasien
1 III/d 22/05/2018 Desa Karangbungur 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006 Gangguan Jiwa
23/05/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
24/05/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000 1..............................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
22/05/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
800/223/V/BOK/
1 Yullia, AMK - 23/05/2018 Desa Citaleus Pembinaan Posbindu PTM 70,000 30,000 100,000
2018
25/05/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
26/05/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000 1..............................
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
21/05/2018 Posy. Trimekar II 130,000 30,000 160,000
800/225/V/BOK/ Rika Rosmeiati, Am.Keb/ 23/05/2018 Posy. Dahlia I 130,000 30,000 160,000
2018 19770509200501 2 006
24/05/2018 Posy. Dahlia II 130,000 30,000 160,000
25/05/2019 Posy. Dahlia III 130,000 30,000 160,000
28/05/2018 Posy. Melati II 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 780,000 180,000 960,000 1..............................
TERBILANG Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
800/226/V/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Eselon

1 22/05/2018 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamtan (Minggon) 150,000 30,000 180,000 1...........................
2018 19770828199803 1 00 IV/IIIc
JUMLAH 150,000 30,000 180,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
24/05/2018 Posy. Dahlia II 70,000 30,000 100,000
800/227/V/BOK/
1 Enung Ema.H,AMKG - 25/05/2018 Posy. Dahlia III Pelaksanaan UKGMD 70,000 30,000 100,000
2018
27/05/2018 Posy. Melati II 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 210,000 90,000 300,000 1............................

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : MEI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 III/b 150,000 0 150,000 1.........................
19820203201410 2 001

2 II/c 30/05/2018 SMPN 2 Buahdua KIE Kesehatan Remaja 100,000 0 100,000 2.........................
2018 19861030201704 2 011
3 Yullia,AMK 70,000 0 70,000 3..........................

-
JUMLAH 320,000 0 320,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004


NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
1..............................
BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
NO NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD TRANSPORT JUMLAH YANG
PERINTAH HARIAN DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/231/V/BOK/ Entat Tarningsih,AMK/ Pemeriksaan Berkala Selektif Anak

2018 19670412198603 2 002 SD kls V,VI dan SMP kls II,III
JUMLAH 130,000 30,000 160,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULII 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/232/V/BOK/ Dewi Linda Handayani, AMK/ 09/06/2018 Desa Citaleus Kunjungan rumah untuk 130,000 30,000 160,000
1 III/b
2018 19791006200501 2 007 pemeriksaan kontak serumah
23/06/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 390,000 90,000 480,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………….2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/233/V/BOK/
1 Tien Rohaeti,Am.Keb - 02/06/2018 Desa Mekarmukti Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 70,000 0 70,000
2018
800/236/V/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/

2 III/a 02/06/2018 Desa Citaleus Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 130,000 0 130,000
2018 19990611200801 2 005
3 800/241/VI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ III/a 05/65/2018 Desa Cikurubuk Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 130,000 0 130,000
2018 19790506200801 2 007
800/247/VI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/
4 II/c 09/06/2018 Desa Karangbungur Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 100,000 0 100,000
2018 19861030201704 2 011
800/251/VI/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/
5 III/a 22/06/2018 Desa Hariang Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 100,000 0 100,000
2018 19770129200801 2 002
800/251/VI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/

6 II/c 22/06/2018 Desa Hariang Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 130,000 0 130,000
2018 19861030201704 2 011
JUMLAH 660,000 0 660,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………2018

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
02/06/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
04/06/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000
800/234/V/BOK/ Pematauan Pemberian Tablet
2018 Tambah Darah Ibu Hamil
08/06/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 800/235/V/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb/ III/a 02/06/2018 Desa Hariang Kunjungan Rumah Ibu Nifas dan 130,000 0 130,000
2018 19770129200801 2 002 Neonatus Resti
2 800/235/V/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ II/c 02/06/2018 Desa Hariang Kunjungan Rumah Ibu Nifas dan 100,000 0 100,000
2018 19861030201704 2 011 Neonatus Resti
800/246/VI/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas dan
3 III/a 09/65/2018 Desa Citaleus 130,000 0 130,000
2018 19990611200801 2 005 Neonatus Resti
800/254/VI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas dan
4 II/c 23/06/2018 Desa Karangbungur 100,000 0 100,000
2018 19861030201704 2 011 Neonatus Resti
800/260/VI/BOK/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas dan
5 Tien Rohaeti,Am.Keb - 29/06/2018 Desa Mekarmukti 70,000 0 70,000
2018 Neonatus Resti
800/261/VI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ Kunjungan Rumah Ibu Nifas dan
6 III/a 29/06/2018 Desa Cikurubuk 130,000 0 130,000
2018 19790506200801 2 007 Neonatus Resti
JUMLAH 660,000 0 660,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………2018

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
04/06/2018 Desa Hariang 70,000 30,000 100,000
05/06/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/237/VI/BOK/ 06/06/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
1 Yullia, AMK - Pendataan Sasaran Kecacingan
2018
08/06/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 150,000 500,000

TERBILANG Lima Ratus Ribu Rupiah
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018
NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 III/a 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 30,000 160,000
2018 19790509200501 2 006
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000

800/238/VI/BOK/ Aan Sutiani,Am.Keb /
2018 19770129200801 2 002
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah Pindahan 2,340,000 540,000 2,880,000

800/238/VI/BOK/ Entat Tarningsih,AMK /
3 III/d Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018 19670412198603 2 002 08/06/2018 Desa Karangbungur 130,000 30,000 160,000
Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000
800/238/VI/BOK/ Nunuy Nurhayati,Am.Keb /
2018 19770611200801 2 005

Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000
800/238/VI/BOK/ Dewi Linda Handayani,AMK /
5 III/b 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 30,000 160,000
2018 19801003200902 2 002
800/238/VI/BOK/ Dewi Linda Handayani,AMK /
5 III/b Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018 19801003200902 2 002

Jumlah 1,170,000 270,000 1,440,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah Pindahan 5,850,000 1,350,000 7,200,000
800/238/VI/BOK/ Atit Tati Widiyati /
6 III/b 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 130,000 0 130,000
2018 19630609198603 2 004
Jumlah 1,170,000 0 1,170,000

800/238/VI/BOK/ Mina Nowianti,Am.Keb /
7 II/c 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 100,000 30,000 130,000
2018 19861030201704 2 011
Jumlah 900,000 270,000 1,170,000
800/238/VI/BOK/
8 Fitri Sri Purwanti,SKM - Pendataan Keluarga Sehat (KS)
2018
800/238/VI/BOK/
8 Fitri Sri Purwanti,SKM - 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
Jumlah 630,000 270,000 900,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah Pindahan 8,550,000 1,890,000 10,440,000
800/238/VI/BOK/
9 Tien Rohati,Am.Keb - 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
Jumlah 630,000 270,000 900,000
800/238/VI/BOK/
10 Warisatuul.I,Am.Keb - 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
Jumlah 630,000 270,000 900,000
800/238/VI/BOK/
11 Syarip Hidayat,AMK - 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
2018
Jumlah 630,000 270,000 900,000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah Pindahan 10,440,000 2,700,000 13,140,000
800/238/VI/BOK/
12 2018 Rivaldy Ramadhan - 08/06/2018 Desa Karangbungur Pendataan Keluarga Sehat (KS) 70,000 30,000 100,000
Jumlah 630,000 270,000 900,000
JUMLAH 11,070,000 2,970,000 14,040,000
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………….2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
04/06/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

800/239/VI/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Kunjungan rumah pasien gangguan
2018 19651223198703 1 006 jiwa
800/239/VI/BOK/ Ade Sukardi,AMK/ Kunjungan rumah pasien gangguan
1 III/d
2018 19651223198703 1 006 jiwa
07/06/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
08/06/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
04/06/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
05/06/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/240/VI/BOK/
2018 06/06/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
07/06/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/242/V/BOK/ 02/06/2018 Desa Karangbungur 70,000 30,000 100,000

1 Syarip Hiodayat,AMK - Kunjungan rumah keluarga KK rawan
2018
09/06/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000
06/06/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
800/243/VI/BOK/ Rusmiati,AMK /
2 III/a 07/06/2018 Desa Mekarmukti Kunjungan rumah keluarga KK rawan 130,000 30,000 160,000
2018 19791006200501 2 007
08/06/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000
JUMLAH 530,000 120,000 650,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………….2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
07/06/2018 Posy. Melati I 70,000 30,000 100,000

21/06/2018 Posy. Trimekar II 70,000 30,000 100,000
800/244/VI/BOK/ 22/06/2018 Posy. Trimekar III 70,000 30,000 100,000
2018
23/06/2019 Posy. Dahlia I 70,000 30,000 100,000
25/06/2018 Posy. Dahlia II 70,000 30,000 100,000
26/06/2018 Posy. Dahlia III 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 420,000 180,000 600,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………..2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
21/06/2018 Posy. Trimekar II 70,000 30,000 100,000

800/245/VI/BOK/
2018
26/06/2018 Posy. Dahlia III 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 140,000 60,000 200,000
Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………. 2018
NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO NO/TGL/SURAT NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG TRANSPORT JUMLAH YANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/248/VI/BOK/ Rusmiati, AMK/ 21/06/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000

2018 19791006200501 2 007
25/06/2018 Desa Citaleus 130,000 30,000 160,000
26/06/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000

JUMLAH 520,000 120,000 640,000
Mengetahui :
NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………..2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD TRANSPORT JUMLAH YANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/250/VI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Penjaringan resti dan pemeriksaan
1 II/c 21/06/2018 Desa Karangbungur 100,000 0 100,000
2018 19861030201704 2 011 HB pada Ibu Hamil
800/253/VI/BOK/ Penjaringan resti dan pemeriksaan

2 Tien Rohaeti,Am.Keb - 23/66/2018 Desa Mekarmukti 70,000 0 70,000
2018 HB pada Ibu Hamil
800/254/VI/BOK/ Nunuy Nurhayati, Am.Keb/ Penjaringan resti dan pemeriksaan

4 III/a 23/06/2018 Desa Mekarmukti 130,000 0 130,000
2018 19990611200801 2 005 HB pada Ibu Hamil
3 800/256/VI/BOK/ Wiwi Widiastuti,Am.Keb/ III/a 25/06/2018 Desa Cikurubuk Penjaringan resti dan pemeriksaan 130,000 0 130,000
2018 19790506200801 2 007 HB pada Ibu Hamil
800/260/VI/BOK/ Mina Novianti, Am.Keb/ Penjaringan resti dan pemeriksaan
5 II/c 30/06/2018 Desa Hariang 100,000 0 100,000
2018 19861030201704 2 011 HB pada Ibu Hamil
JUMLAH 530,000 0 530,000
TERBILANG Lima Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………2018

NIP. 19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO NO/TGL/SURAT NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD UANG TRANSPORT JUMLAH YANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
25/06/2018 Desa Hariang 70,000 0 70,000
26/06/2018 Desa Mekarmukti 70,000 30,000 100,000

800/255/VI/BOK/ 27/06/2018 Desa Citaleus 70,000 30,000 100,000
1 Yullia, AMK - Pembinaan Remaja di Luar Sekolah
2018
800/255/VI/BOK/
1 Yullia, AMK - Pembinaan Remaja di Luar Sekolah
2018
29/06/2018 Desa Cikurubuk 70,000 30,000 100,000
JUMLAH 350,000 120,000 470,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
NO PERINTAH NAMA/NIP GOL TGL BERANGKAT TUJUAN MAKSUD HARIAN TRANSPORT JUMLAH YANG
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/257/VI/BOK/ Dedi Supriadi,SKM/ Eselon
1 26/06/2018 Kecamatan Buahdua Rakor Tk.Kecamtan (Minggon) 150,000 30,000 180,000
2018 19770828199803 1 00 IV/IIIc
JUMLAH 150,000 30,000 180,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, ……………………………..2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005

BULAN : JUNI 2018
NO/TGL/SURAT UANG
PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
800/258/VI/BOK/ Atit Tati Widiyati/ Dinas Kesehatan

JUMLAH 130,000 50,000 180,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, ……………………………..2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JUNI 2018

NO/TGL/SURAT UANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
23/06/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000

25/06/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
800/252/VI/BOK/ Ade Sukardi,AMK/
1 III/d 26/06/2018 Desa Citaleus Pembiinaan Kesehatan UKK 130,000 30,000 160,000
2018 19651223198703 1 006
28/06/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
JUMLAH 650,000 120,000 770,000

Mengetahui :

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1.........................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018
Bendahara Pengeluaran Pembantu,
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………….2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1............................
2............................
3............................
4............................
5............................
6.............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………...2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1............................
2............................
3............................
4............................
5............................
6.............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………...2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1.........................
2.........................
11
3.......................
4........................
5........................
11
6........................
7........................
8.........................
11
9.......................
10........................
11........................
11
12........................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati
NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………….2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1...........................
2...........................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………….2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………..2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………. 2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati
NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………..2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1............................
2............................
4............................
3............................
5............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,……………………………2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,………………………………...2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1...........................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, ……………………………..2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1...........................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang, ……………………………..2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
TANDA TANGAN
11
1..............................
Pembuat Daftar,
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………...2018
Tati Rohayati, SE
NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2018

PERINTAH HARIAN
DITERIMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
02/07/2018 Desa Hariang 130,000 0 130,000
800/262/VI/BOK/ Rusmiati,AMK / Kunjungan rumah keluarga
1 III/b 04/07/2018 Desa Mekarmukti 130,000 30,000 160,000
2018 19791006200501 2 007 KK rawan
05/07/2018 Desa Cikurubuk 130,000 30,000 160,000
Jumlah 390,000 60,000 450,000 1...........................
800/267/VII/BOK/ 05/07/2018 Desa Karangbungur Kunjungan rumah keluarga 70,000 30,000 100,000
2 Syarip Hiodayat,AMK -
2018 07/07/2018 Desa Citaleus KK rawan 70,000 30,000 100,000
Jumlah 140,000 60,000 200,000 2...........................
JUMLAH 530,000 120,000 650,000
Mengetahui :
Atit Tati Widiyati

NIP. 19630612198309 1 001 NIP. 19630609198603 2 004
Sumedang,…………………………….2018

NIP.19640929198903 2 008 NIP. 19721110199503 2 004 NIP. 19700323200701 2 006 NIP. 19660725199103 2 005
BULAN : JULI 2018

PERINTAH HARIAN

Laporan SPM PKM Hariang 2015

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan SPM PKM Hariang 2015

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2014

BERDASAR PERATURAN BUPATI NO. VI TTG SPM TAHUN 2011

Nama Puskesmas : Hariang

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

20 Pelaksanaan Loka Karya Mini

- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100,00 4 0 0,00 0 0,00 1

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

Nama Puskesmas : Hariang

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

10 Cakupan Balita Gizi buruk mendapat perawatan 0 0,00 0 0,00 1 0 0,00

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

- Pengelolaan Sampah Rumah tangga 1 20,00 2 40,00 5 1 20,00

- Pengelolaan Limbah cair Rumah tangga 2321 67,63 2 40,00 5 1 20,00

- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

Nama Puskesmas : Hariang

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90 1 3.45

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00

Nama Puskesmas : Hariang

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

a. Malaria 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0

- Triwulan 4 100,00 4 100,00 4 0 0,00 0 0,00 1

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

Nama Puskesmas : Hariang

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00 0 0.00 0

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

b. Campak 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0

c. ISPA 43 37,39 21 18,26 115 3 2,61 13 11.30 4

d. Diare 494 201,63 274 110,93 247 23 9,31 19 7.69 24

17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

Nama Puskesmas : Hariang

3 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau

5 Cakupan Neonatal dengan komplikasi yang 26 92,86 23 76,67 29 2 6,90 1 3.45 6

7 Desa/Kel UCI 4 80,00 5 100,00 5 0 0,00 0 0.00 0

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00 0 0.00 0

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 80.00 5 5 100,00 5 100,00 5

Nama Puskesmas : Hariang

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

18 Desa Siaga Aktif 5 100,00 5 100,00 5 5 100,00 5 100,00 5

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

Nama Puskesmas : Hariang

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan pasien

Cakupan pelayanan Gawat darurat level 1 yang

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

Nama Puskesmas : Hariang

a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0

Nama Puskesmas : Hariang

a. Malaria 0 0,00 0 0,00 100.00 0 0 0,00 0 0.00 0

PELAPORAN BOK MENGENAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL SPM TAHUN 2016

Nama Puskesmas : Hariang

13 Penemuan dan Penanganan penderita penyakit

- Triwulan 4 100,00 4 100,00 100.00 4 0 0,00 0 0,00 1

Nama Puskesmas : Hariang