Status Rawat Jalan Umum Fix
Status Rawat Jalan Umum Fix
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANANGA
No.RM: KK:
Alamat/Desa:
Agama: Pekerjaan:
Nama : Jenis kelamin: L / P
Tgl Lahir/Umur: No.Kartu KIS
Keterangan lain : Alergi :................................... Penyakit :............................................
TANGGAL :
KAJIAN KEPERAWATAN:
PEMERIKSAAN
S: P: Plan: Paraf
O: PEMERIKSAAN FISIK:
KEADAAN UMUM :............................................. KESADARAN :.................................
TTV : TD :......mmHg;HR:.........x/i;RR:...........x/i;Sh:..........0C.;BB:......Kg TB: ....... cm
KEPALA& LEHER :
DADA:
Edukasi:
A: Penilaian :
LABORATORIUM:
RESUME PASIEN :
TANGGAL :
KAJIAN KEPERAWATAN:
PEMERIKSAAN
S: P: Plan Paraf
O: PEMERIKSAAN FISIK:
KEADAAN UMUM :............................................. KESADARAN :.................................
TTV : TD :......mmHg;HR:.........x/i;RR:...........x/i;Sh:..........0C.;BB:......Kg TB: ....... cm
KEPALA& LEHER :
DADA: Edukasi:
EKSTREMITAS:
A: Penilaian : LABORATORIUM:
RESUME PASIEN :
TANGGAL :
KAJIAN KEPERAWATAN:
PEMERIKSAAN
S: P: Plan: Paraf
O: PEMERIKSAAN FISIK:
KEADAAN UMUM :............................................. KESADARAN :.................................
TTV : TD :......mmHg;HR:.........x/i;RR:...........x/i;Sh:..........0C.;BB:......Kg TB: ....... cm
KEPALA& LEHER :
DADA: Edukasi:
EKSTREMITAS:
LABORATORIUM:
A: Penilaian :
RESUME PASIEN :
TANGGAL :
KAJIAN KEPERAWATAN:
PEMERIKSAAN
S: P: Plan: Paraf
O: PEMERIKSAAN FISIK:
KEADAAN UMUM :............................................. KESADARAN :.................................
TTV : TD :......mmHg;HR:.........x/i;RR:...........x/i;Sh:..........0C.;BB:......Kg TB: ....... cm
KEPALA& LEHER :
DADA: Edukasi:
EKSTREMITAS:
LABORATORIUM:
A: Penilaian :
RESUME PASIEN :
TANGGAL :
KAJIAN KEPERAWATAN
PEMERIKSAAN
S: P: Plan: Paraf
O: PEMERIKSAAN FISIK:
KEADAAN UMUM :............................................. KESADARAN :.................................
TTV : TD :......mmHg;HR:.........x/i;RR:...........x/i;Sh:..........0C.;BB:......Kg TB: ....... cm
KEPALA& LEHER :
DADA: Edukasi:
A: Penilaian :
RESUME PASIEN: