SERAH TERIMA TUGAS PERAWAT ANTAR SHIFT

MAHASISWA
(HAND OVER )
PROFESI NERS
STIKES KARYA
HUSADA SEMARANG
2019
No. Dokumen : No. Revisi: Halaman:
1/3
Tanggal terbit: Ditetapkan oleh
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Proses serah terima tugas antara tim kerja yang dinas dalam kurun waktu
PENGERTIAN
tertentu kepada tim kerja yang dinas pada jam kerja berikutnya
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan serah terima
TUJUAN
tugas perawat antar shift (hand over )

KEBIJAKAN

1. Perawat yang akan menyerahkan tugas kepada tim kerja yang lain
menyiapkan seluruh RM pasien,obat pasien, hasil pemeriksaan
penunjang, SBAR, dan dokumen lain yang diperlukan.
2. Masing-masing tim duduk bersamauntuk siap melakukan serah terima
tugas / hand over.
3. Salah satu perawat memimpin doa
4. Kepala ruang atau PJ shift menyampaikan :
a. Jumlah total pasien di ruangan tersebut dan jumlah pasien di tiap-
PROSEDUR tiap tim .
b. Jumlah pasien yang pengawasan khusus : nama pasien dan nomor
kamar/bed
c. Rencana pasien pulang ( ada / tidak ), jika ada sebut nama pasien
dan
ada ditim berapa.
d. Rencana pasien masuk / pasien baru ( ada / tidak ), jika ada rencana
masuk di tim berapa dan di kamar berapa.
 5. Kepala ruang/ PJ shift mempersilahkan masing-masing PPJA untuk
mempersiapkan serah terima ke PPJA berikutnya
6. PPJA yang menyerahkan tugas menyampaikan informasi untuk tiap-
tiap pasien yang meliputi :
a. Identitas pasien ( Nama,tanggal lahir )
b. Diagnosa Medis
c. DPJP ( hari ini sudah visite / belum ), menyampikan hasil visit
Prosedur d. Kondisi terakhir pasien :
- Keadaan umum ( kesadaran,GCS )
- Hasil TTV terakhir ( Tensi,nadi,suhu , pernafasan, nyeri )
- pasien resiko jatuh / tidak
- Obat-obatan yang masih dipakai pasien.
7. PPJA berikutnya melakukan klarifikasi / menanyakan hal yang kurang
jelas
8. PPJA menandatangani form serah terima
9. Masing-masing PPJA dan perawat anggota melakukan ronde / keliling
ke pasien yang menjadi tanggung jawab
Unit terkait