Anda di halaman 1dari 4

IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen : 440/ / SOP/ PUSK-TMRLK


No. Revisi :0
SOP Tgl. Terbit : Februari 2018
Halaman :1/4

UPTD
PUSKESMAS dr. Kurniadinata
TANJUNG Temmagangka
MARULAK NIP.196604142000031001
1. Pengertian Suatu sistem identifikasi pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk
menghindari kesalahan medis (malpraktik)
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Tanjung Marulak Nomor : 440/ / SK/
PUSK-TMRLK Tentang pendaftaran pasien.
4. Referensi Permenkes Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien

5. Alat dan 1. Alat dan bahan


Bahan a. Rekammedis
b. Nomor Antrian
2. Petugas yang melaksanakan
a. PetugasPendaftaran Langkah – Langkah
6.Langkah – a. Di bagian pendaftaran :
Langkah 1) Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
2) Bagi pasien baru petugas menanyakan data pasien, nama, tanggal
lahir, alamat.
3) Data dicatat di form identitas rekam medis
4) Bagi pasien lama petugas mencari rekam medis
5) Pasienmenunggu di ruangtunggupelayanan
b. Di Ruang Pelayanan Umum :
1) Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan
antrian pasien.
2) Petugas menyapa mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan

4/4
Rekam Medis.
3) Petugas mengukur Tinggi dan berat badan pasien
4) Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
5) Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)
sebelum memeriksa pasien.
6) Dokter memberikan pelayanan medis dan resep (dalam resep tertera
: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tandatangan dokter).
c. Di Ruang Obat :
1) Petugas farmasi menerima resep.
2) Petugas menyiapkan obat sesuai resep
3) Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan memastikan
bahwa nama yang tertera di resep telah sesuai.
d. Di Laboratorium :
1) Petugas lab menerima form permintaan lab
2) Petugas menanyakan identitaspasiendan golongan darah
Petugasmelakukanpengambilan sampel
7. Bagan Alir Di bagian Pendaftaran

Petugasmenyapapasie
n

Kunjungan

Baru Lama

Petugasmenanyakan data RekamMedis


pasien, nama, tanggallahir,
alamat

Ruangtunggupelayan
an

4/4
Bagian Pelayanan Umum

PetugasmemanggilPasien

Konfirmasiidentitaspasiendengancatatan
Rekam Medis.

Petugas mengukur Tinggi dan berat badan


pasien

Petugasmenanyakanriwayatalergiobatpadap
asien

Dokterkonfirmasiidentitaspasiensebelumme
meriksapasien.

Doktermemberikanpelayanan
medisdanresep

Bagian Ruang Obat

Petugasfarmasimenerimaresep

Petugasmenyiapkanobatsesuairesep

Menanyakandanmemastikanpemberianobats
esuaidenganPasien

Bagian Laboratorium

Petugas lab menerima form permintaan


lab

Petugas menanyakan identitaspasiendan golongan darah

Petugasmelakukanpengambilan sampel

4/4
8. Hal-hal Proses identifikasi pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan
yang perlu yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian
diperhatikan pelayanan kepada pasien.
9. Unit terkait a. Pendaftaran
b. Setiap Ruangan
c. Ruang Obat
d. Laboratorium
10. Dokumen a. Rekam Medik
Terkait b. Register Kunjungan Pasien

11. Rekaman
No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
historis
perubahan

4/4

Anda mungkin juga menyukai