UJIAN PRAKTIK KOMPETENSI KEPERAWATAN

CATATAN TINDAKAN STO I

NAMA PESERTA UJIAN :

NO UJIAN :
ASAL SEKOLAH :
HARI/TGL/WAKTU :

KASUS :
Pasien Tn/Ny ...., berusia ... tahun, selama 4 hari dirawat di rumah sakit.Pada saat pengkajian keadaan umum
pasien terlihat lemah, terpasang infus dan terdapat luka di bagian kaki. Kondisi kulit lengket dan tercium bau tidak
sedap dari mulut, rambut klien tampak kotor dan lengket, kuku kotor dan panjang, klien mengatakan ingin BAK
dan BAB, dan tempat tidur nampak kotor.

PENGELOMPOKKAN DATA
Subjektif Objektif
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5

MASALAH KESEHATAN UTAMA

1

INTRUKSI KERJA
1. Bantu klien mandi 6. Lakukan oral hygiene
2. Bantu BAK 7. Lakukan pemotongan Kuku
3. Bantu BAB 8. Bantu miring kanan miring kiri
4. Perineal hygiene 9. Bantu klien pindah ke brankart/kursi/kursi roda
5. Lakukan pencucian rambut 10. Ganti alat tenun

CATATAN EVALUASI
Subjektif Analisa
1
2

Objektif Perencanaan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5

……………….., .......................20....
Peserta Ujian
(............................................)

Mengetahui
Asesor

(...............................................)
kajian keadaan umum
dan tercium bau tidak
mengatakan ingin BAK
 UJIAN PRAKTIK KOMPETENSI KEPERAWATAN
CATATAN TINDAKAN STO II

NAMA PESERTA UJIAN :

NO UJIAN :
ASAL SEKOLAH :
HARI/TGL/WAKTU :

KASUS :
Pasien Tn/Ny ..., berusia ... tahun, badannya panas dan tidak sadarkan diri. Pada saat pengkajian, terpasang nasal
kanul 2 liter, pada lengan terpasang infus, serta terdapat luka pada kaki.

PENGELOMPOKKAN DATA
Subjektif Objektif
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5

MASALAH KESEHATAN UTAMA

1

INSTRUKSI KERJA
1. Periksa TTV 4. Berikan Kompres dingin
2.Pasang Buli - buli panas 5. Pasang Kirbat es
3. Berikan Kompres hangat 6. Lakukan perawatan klien meninggal dunia

CATATAN EVALUASI
Subjektif Analisa
1
2

Objektif Perencanaan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5

……………….., .......................20...
Peserta Ujian

(............................................)

Mengetahui
Asesor

(...............................................)
kajian, terpasang nasal
 UJIAN PRAKTIK KOMPETENSI KEPERAWATAN
PENDOKUMENTASIAN PERALATAN

NAMA PESERTA UJIAN :

NO UJIAN :
ASAL SEKOLAH :
HARI/TGL/WAKTU :

Kondisi Alat
No Hari/Tanggal Jenis Alat Jumlah Satuan
Baik
A. PERALATAN STAINLESS

B. PERALATAN MAKAN MINUM

C. LINEN

D. PERALATAN BAK BAB

……………….., .......................20....
Peserta Ujian

(............................................)

Mengetahui
Asesor

(...............................................)
ndisi Alat
Rusak

....20....

......)
.........)